logo

Puhehäiriö aikuisilla

Ihmisen puhe kuuluu korkeimpiin kortikaalitoimintoihin; yksinkertaisimman lauseen lausuminen vaatii monien aivojen ja äänilaitteiden integroivaa toimintaa. Tämä on viestinnän pääedellytys, jota ilman kommunikointi omanlaisensa kanssa on mahdotonta. Puheen piirteet riippuvat suoraan koulutuksesta ja näkymistä. Aikuisen puheen heikkeneminen tarkoittaa aina vakavaa sairautta. Puhehäiriöt ovat synnynnäisiä ja hankittuja.

  • Ensimmäinen kuuleminen - 3200
  • Toistuva kuuleminen - 2000
Sopia tapaaminen

Synnynnäiset häiriöt alkavat varhaislapsuudessa ja seuraavat ihmistä koko elämän, käytännössä eivät anna periksi korjaukselle. Saatuilla puhehäiriöillä on aina patologinen syy, orgaaninen tai toiminnallinen. Orgaanisiin syihin kuuluvat aivojen rakenteiden ja puheiden vahingoittuminen. Toiminnallinen - erilaiset ympäristötekijät, jotka väliaikaisesti häiritsevät hermoston toimintaa. Nämä ovat stressi, infektiot, traumat, mielisairaudet..

On olemassa seuraavanlaisia ​​puhehäiriöitä:

  • muutos vauhdissa - kiihtyvyys (takyllalia) tai hidastuminen (bradilalia);
  • nenän nenä;
  • änkytys;
  • dyslalia tai artikuloimattomuus - tavujen tai kirjainten "nieleminen", epäselvä ja epäselvä puhe;
  • afasia tai puheen mahdottomuus, joka puolestaan ​​on jaettu useaan tyyppiin - moottori, aistien, -
  • johtavat tai johtavat, akustiset-mnestiset, optiset-mnestiset, yhteensä;
  • dysartria - artikulaation rikkominen;
  • oligofasia ("muutama sana") - tila epileptisen kohtauksen jälkeen, kun henkilö on hämmästynyt kokeneista kouristuksista, puhuu vähän ja yksisilmukaisesti;
  • mutismi (hiljaisuus);
  • dysfonia (käheys) tai afonia (ei ääntä).

Vain lääkäri voi määrittää tarkasti puhehäiriön tyypin; täydellinen diagnoosi edellyttää toisinaan neurolingvististä tutkimusta, jonka suorittaa psykologi ja puheterapeutti. Melkein aina on tarpeen tutkia verenkierron ominaisuuksia, sairastunutta aluetta, loukkaantumispaikkaa tai tunnistaa tarttuva tai myrkyllinen aine.

Vauhdin muuttaminen

Normaali puhumisnopeus on 10 tai 14 sanaa minuutissa. Yleisin syy tahdin muutokseen on tunne tai mielisairaus. Stressitekijät - tuntematon ympäristö, kommunikaatio autoritaarisen persoonallisuuden kanssa, argumentti - voivat aiheuttaa sekä kiihtyvyyden että hidastumisen. Pitkäaikainen puheen kiihtyminen havaitaan affektiivisissa psykooseissa (vanha nimi on maanis-masennus), muissa olosuhteissa, kun ajattelu kiihtyy. Puhe kiihtyy myös Parkinsonin taudissa, johon liittyy vapinaa. Ääntämisen rytmi ja sujuvuus kärsii.

Hidas puhe, jolla on pieni sanasto, on ominaista henkisen hidastumisen tai dementian omaaville ihmisille, joka on kehittynyt hermoston erilaisten sairauksien seurauksena. Sanat ja äänet ovat venyneet, ääntäminen on epäselvä, sanamuoto on alkeellinen tai virheellinen.

Nuuska voi olla seurausta sekä nenän väliseinän siirtymisestä että kitalaen lihasten halvaantumisesta. Ohimenevä nenän sävy on tuttu kaikille, se tapahtuu vakavan kylmän yhteydessä. Jos hengitystieinfektiota ei ole, nenän nenä on syy kiireelliseen lääkärin hoitoon..

Pätkiminen tai logoneuroosi

Se kehittyy aikuisilla vakavan pelon tai sietämättömän stressin jälkeen puhekoneen synnynnäisen puutteen taustalla. Syyt voivat olla ulkoisesti vaarattomia, mutta ne vaikuttavat tärkeisiin käsitteisiin ihmiselle - rakkaus, kiintymys, perheen tunteet, urapyrkimykset.

Perusta on neuroottinen häiriö. Logoneuroosi lisääntyy usein jännitteissä - kriittisinä hetkinä, kun puhutaan julkisesti, tentissä, konfliktin aikana. Useat epäonnistuneet yritykset tai muiden tahdikas käyttäytyminen voivat johtaa puhepeloon, kun henkilö kirjaimellisesti "jäätyy" eikä voi lausua sanaa.

Logoneuroosi ilmenee pitkinä taukoina puheessa, äänien, tavujen tai kokonaisten sanojen toistoina sekä huulten ja kielen kouristuksina. Yritetään "liukastua" vaikeaan paikkaan lisätä äkillisesti. Samaan aikaan ei ole olemassa tiettyjä sanoja tai ääniä, joihin ihminen kompastuu, puhe voi pysähtyä mihin tahansa sanaan.

Hätkäämiseen liittyy aina hengitysneuroosi, kun hengityskouristuksia esiintyy. Melkein aina puhepelon ohella ihminen on huolissaan ahdistuksesta, heikentyneestä itsetunnosta, sisäisestä jännitteestä, hikoilusta ja unihäiriöistä. Lisäliikkeitä esiintyy usein kasvolihasten, käsien ja olkavyön tikkien muodossa. Hyökkäyksen onnistunut hoito on mahdollista missä tahansa vaiheessa, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa.

Afasia

Tämä rikkoo puheen rakennetta tai sen merkityksen ymmärtämistä.

Motorinen afasia on merkki vahingoittumisesta Brocan alueella tai etulohkon alaosissa. Henkilö ymmärtää puhutun puheen, mutta ei osaa lausua mitään. Joskus erilliset sanat tai äänet murtautuvat läpi, useammin säälimättömät. Tällaiseen puhehäiriöön liittyy melkein aina liikehäiriöitä oikean raajojen halvaantumisen muodossa. Syy - keskimmäisen aivovaltimon ylemmän haaran tukos.

Aistien afasia - kyvyttömyys ymmärtää puheen merkitystä kehittyy, kun pallonpuoliskojen tai Wernicken vyöhykkeen ajallinen gyrus on vaurioitunut. Henkilö ei ymmärrä puhetta, johon hän puhuu, mutta puhuu sujuvasti sanoja, joilla ei ole mitään merkitystä. Käsiala pysyy samana, mutta kirjoitetun ydin ei ole. Usein näkövammaisten kanssa henkilö ei ole tietoinen virheestään. Syynä on keskiaivovaltimon alaosan haaran tukkeutuminen embolilla tai trombusilla. Johtava tai johtava afasia - henkilö ymmärtää puheen, mutta ei voi toistaa tai kirjoittaa mitään sanelun alla. Puhe koostuu monista virheistä, joita henkilö yrittää jatkuvasti korjata, mutta ei voi. Tämä vaikuttaa marginaalisen gyrusin aivojen valkoiseen aineeseen.

Akustinen-magneettinen - henkilö ei osaa lausua pitkiä monimutkaisia ​​lauseita, tyydyttäen vähäisellä primitiivisellä sanajoukolla. Sanan löytäminen on äärimmäisen vaikeaa. Se kehittyy, kun vasemman ajallisen alueen vaikutus on tyypillistä Alzheimerin taudille.

Optinen-mnestinen - henkilö tunnistaa esineet, mutta ei voi nimetä ja kuvata niitä. Yksinkertaisten käsitteiden menettäminen jokapäiväisestä elämästä köyhdyttää sekä puhetta että ajattelua. Kehittyy myrkyllisten ja discirculatory enkefalopatioiden sekä aivokasvainten kanssa.

Täydellinen afasia - ei ole mitään tapaa ymmärtää puhetta eikä sanoa tai kirjoittaa mitään. Se on ominaista aivoinfarkteille keskiaivovaltimon altaassa, johon liittyy usein halvaus, näkövamma ja herkkyys. Kun verenkierto palautuu keskiaivovaltimon läpi, puhe voidaan palauttaa osittain.

Aivohalvaus: kun aivot tarvitsevat apua

Aivoverenkierron häiriö. Mitä tehdä, jos sinulla on aivohalvaus

Tällainen haavoittuva aivot

Aivot ovat ainutlaatuinen elin, jonka monimutkaisimmat toiminnot - ajattelu, muisti, puhe - tekevät ihmisestä ihmisen. Tämä pyhä pyhä on luotettavasti suojattu ulkoisilta vaikutuksilta kallonluu, ja silti aivot ovat edelleen haavoittuvin ihmisen elin.

Tosiasia on, että se tarvitsee ehdottomasti keskeytymätöntä hapensyöttöä toimiakseen. Siksi, kun hengitys loppuu, aivot kuolevat ensin. 5-6 minuutin kliinisen kuoleman jälkeen siinä tapahtuu peruuttamattomia muutoksia; persoonallisuus lakkaa olemasta.

Harvat ihmiset tietävät, että aivot ikääntyvät ensimmäisenä. Ikään liittyvät muutokset aineenvaihduntaprosesseissa sen kudoksissa alkavat noin 25-30 vuodesta. Ei ilman syytä, kolmenkymmenen jälkeen monet, onneksi, eivät kaikki menetä entistä oppimistaan ​​ja luovuuttaan.

Lähes jokainen kokee muita aivojen ikääntymisen oireita. Kuka melko nuorista ihmisistä ei tunne muistin, huomion, keskittymisen tilapäistä heikkenemistä; ärtyneisyys ja uneliaisuus, jotka johtuvat esimerkiksi stressistä perheessä tai kiireestä työssä?

Vuosien mittaan aivojen toiminta hidastuu vähitellen: reaktionopeus pienenee, liikkeiden koordinaatio heikkenee, ajattelun selkeys häviää. Kutsumme tämän prosessin viimeistä vaihetta seniiliksi marasmukseksi ja toivomme sen välttävän tai selviytymättä. Mutta valitettavasti aivojen työ häiriintyy usein odottamattomimmalla ja dramaattisimmalla tavalla..

Aivojen pahin vihollinen

Aivotoiminnan pelottavin vihollinen on aivohalvaus tai aivoverenkierron akuutti rikkomus.

Tämä on todellinen katastrofi, joka ohittaa kolmesataa tuhatta maanmiehemme vuosittain..

Noin puolelle heistä aivohalvaus on viimeinen tapahtuma elämässään..

60-80% elämänsä loppuun saakka selviytyneistä on edelleen vammaisia ​​ja tarvitsee ulkopuolista apua. Ja jopa ne, jotka toipuvat täydellisestä sosiaalisesta ja jokapäiväisestä sopeutumisesta, elävät jatkuvasti tragedian toistumisen uhalla..

Kuuluisassa romaanissa "Monte Criston kreivi" sanotaan tällaisesta aivohalvauksesta:

"Ei vain kuolema, vanhuus ja hulluus ole kauheita. On esimerkiksi apopleksiaa - tämä on ukkosen isku, se iski sinua, mutta ei tuhoa, mutta sen jälkeen kaikki on ohi. Se olet silti sinä eikä enää sinä; sinä, joka olit melkein enkeli, siitä tulee kiinteä massa, joka on melkein eläin. "

Dumas-aikaan Euroopassa he eivät tienneet lääkkeitä potilaan tilan lievittämiseksi aivohalvauksen jälkeen. Siksi apoplektinen aivohalvaus tarkoitti kuolemaa tai kuukausia tai vuosia semi-vegetatiivista olemassaoloa. Vielä nykyäänkin aivohalvaus johtaa monissa tapauksissa kuolemaan tai vakavaan vammaisuuteen..

Aivohalvaus vaatii potilaalta suurta rohkeutta ja läheisiltä paljon kärsivällisyyttä ja rakkautta. se vahingoittaa osittain tai kokonaan kehon tärkeimpiä toimintoja - liikettä, puhetta, muistia; samoin kuin käyttäytymis-, henkiset ja emotionaaliset häiriöt, joiden torjunta vie joskus vuosia.

Kuinka aivohalvaus tapahtuu?

Hemorraginen aivohalvaus on pääsääntöisesti verenpainetaudin komplikaatio. Alus repeytyy, koska se ei kestä lisääntynyttä veren painetta seinällä. Tuloksena oleva verenvuoto puristaa kudosta, aiheuttaa turvotusta - ja aivojen alue kuolee.

Iskeemisen aivohalvauksen tapauksessa alus säilyttää eheytensä, mutta verenkierto sen läpi pysähtyy verisuonitukoksen tai verisuonitukoksen aiheuttaman kouristuksen tai tukoksen vuoksi..

Stressi, ilmanpaineen vaihtelut, ylityö, huonot tavat: alkoholi ja tupakointi, verensokerin jyrkät vaihtelut - nämä syyt voivat aiheuttaa pitkittyneen aivoverisuonten kouristuksen kaikilla iskeemisen aivohalvauksen ominaisuuksilla.

Toisin kuin yleisesti uskotaan, aivohalvaus ei ole kertaluonteinen tapahtuma, vaan ajassa ja tilassa kehittyvä prosessi: pienistä toiminnallisista muutoksista peruuttamattomiin rakenteellisiin vaurioihin - nekroosi.

Tauti on salakavalaa siinä mielessä, että ihminen ei voi kokea kipua ensimmäisinä tunteina, aina halvaantumiseen, puheen menetykseen tai koomaan. Käsi, poski muuttuu tunnottomaksi, puhe muuttuu hieman, joskus huimausta tai näön hämärtymistä. Potilas itse tai hänen sukulaisensa eivät epäile aivokatastrofin tapahtumista, arvokasta aikaa menetetään. Terapeuttinen ikkuna, aika, jolloin tehohoito voi kääntää taudin, on vain noin kuusi tuntia.

"Askeleita aivohalvaukseen"

Vanhuudessa aivoverenkierron häiriöt jossakin määrin ohittavat jokaisen. Mutta on syytä muistaa, että ensimmäiset oireet aineenvaihdunnan häiriöistä aivokudoksissa havaitaan riittävän ajoissa..

Sairauksia, kuten vegetatiivista-verisuonidystoniaa, aivoverenkierron vajaatoiminnan (CPCF) alkuvaiheen ilmenemismuotoja, discirculatory encephalopathy, voidaan pitää saman prosessin eri vaiheina: kroonisena verisuonten aivopatologiana. Ne eivät ole vain vakava riskitekijä aivohalvauksen kehittymiselle, vaan sinänsä heikkenevät merkittävästi elämänlaatua..

Usein esiintyvät päänsäryt, huimaus, heikko liikkeen koordinointi, huomio, muisti, näön hämärtyminen, raajojen tunnottomuuden tunne, tinnitus, kuulovamma, lyhytaikainen tajunnan menetys.

Jos kahta tai useampaa luetelluista oireista havaitaan vähintään kerran viikossa vähintään kolmen kuukauden ajan, erityisesti verenpainetaudin ja ateroskleroosin kaltaisten sairauksien taustalla, tämän laiminlyönti on erittäin, erittäin vaarallista..

Yksi askel lähemmäksi aivohalvausta ovat ns. Ohimenevät aivoverisuonitapahtumat tai transistori-iskeemiset iskut. Ne eroavat aivohalvauksista vain siinä mielessä, että ne kestävät useita minuutteja, harvemmin tunteja, mutta enintään päivän ja päättyvät heikentyneiden toimintojen täydelliseen palautumiseen..

Joten, mitkä ovat tärkeimmät merkit lähestyvästä aivohalvauksesta??

Lääkärit tunnistavat fokaaliset ja aivojen oireet.

Polttoväli: yhden käden ja / tai jalan äkillinen heikkous, lyhytaikainen puheen heikkeneminen, huulen, kielen ja toisen käden tunnottomuus. Yhdessä silmässä voi olla tilapäistä näön menetystä, äkillinen huimaus, huikea kävelemisen aikana, kaksoisnäkö, näön hämärtyminen ja jopa väliaikainen muistinmenetys.

Yleinen aivo: terävän päänsärky, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu korkean verenpaineen taustalla, mahdollisesti kouristukset, tajunnan muutokset.

Jos tapahtuu ongelmia

Aivohalvaushoito on lääkäreiden työtä: neuropatologit, elvyttäjät ja joskus neurokirurgit. Potilaan elämä riippuu usein siitä, kuinka nopeasti se aloitetaan..

Kutsu heti ambulanssi aivohalvauksen sattuessa!

Neurologinen ambulanssiryhmä suorittaa joukon terapeuttisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ylläpitää sydän- ja verisuonijärjestelmää, hengityselimiä.

Ensimmäisten kolmen tai viiden päivän aikana aivohalvauksen jälkeen on toivottavaa, että potilas pysyy neuroreanimaatio-osastolla, intensiivisen neurologian osastolla tai akuutin aivohalvauksen osastolla. Täällä kehon sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa seurataan huolellisesti, lääkärit korjaavat vesi-elektrolyyttitasapainon, taistelevat aivohalvauksen ympärillä esiintyvällä aivojen turvotuksella..

Erikoissairaalassa potilas viettää ensimmäiset kaksi tai neljä viikkoa.

Ensimmäisellä tai toisella viikolla lääkärin luvalla he alkavat hieroa potilasta, harjoittaa terapeuttisia harjoituksia, hengitysharjoituksia ja puheen palauttamistunteja. Kuntoutushoidon varhainen aloittaminen on erittäin tärkeää, koska tällöin potilaat eivät tottu riippuvaisiksi muista, he hankkivat itsepalvelutaidot ajoissa.

Poistamisen jälkeen paikallisen neurologin tulee tarkkailla potilasta asuinpaikassa. Lääkärit ovat kehittäneet ohjelman aivohalvauksesta selviytyneen asteittaiseen sopeutumiseen kotiolosuhteisiin. Noudattamalla sitä voit auttaa potilasta vähitellen palaamaan normaaliin aktiiviseen elämään..

Kuinka välttää aivohalvaus?

Aivohalvauksen (ja sen uusiutumisen) ehkäisy perustuu oikeaan työ- ja lepotilaan, rationaaliseen ruokavalioon ja unen säätelyyn, normaaliin psykologiseen ilmapiiriin perheessä ja työssä, ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, verenpainetaudin oikeaan aikaan hoitoon.

Lääkkeet, jotka parantavat verisuonten mikroverenkiertoa ja estävät aivojen hypoksiaa (hapen nälkää), voivat tarjota merkittävää apua. Yksi näistä keinoista on Huato-bolukset, moderni nootrooppinen rohdosvalmiste, jolla on kliinisesti todistettu kyky palauttaa aineenvaihdunta aivohalvauksen, verisuonten iskemian, ylityön tai vamman seurauksena vaurioituneilla aivojen alueilla..

Joten aivojen verisuonipatologioiden ennaltaehkäisyn ja hoidon pääsuunnat ovat riittämättömän verenkierron syiden poistaminen, lääkeaineiden vaikutukset aivojen aineenvaihduntaan ja lopuksi yksilöllinen oireenmukainen hoito (fysioterapia, fysioterapia ja psykoterapia).

Kattavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähentävät aivohalvauksen ilmaantuvuutta lähes puoleen, ja oikea-aikainen ja oikea hoito lisää merkittävästi potilaan mahdollisuuksia palata täyteen elämään.

Sivuston tiedot ovat vain viitteellisiä eivätkä ole suosituksia itsediagnoosiin ja hoitoon. Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota yhteys lääkäriin.

Letargia

Letargia on oire tietyistä sairauksista, yleensä keskushermostosta ja aivoista, tai seurauksena voimakkaasta psyko-emotionaalisesta sokista. Tälle ihmisen tilalle on ominaista se, että hänellä on hidastunut reaktioiden nopeus hänelle osoitettuihin tai itse tekemiinsä toimiin, keskittymiskyvyn heikkeneminen, pidempi, pitkittyneiden puheaikojen kanssa. Monimutkaisemmissa tapauksissa reaktiot ympäröiviin tapahtumiin saattavat olla täydellisiä..

Tätä ihmisen tilaa ei pidä sekoittaa apatiaan tai krooniseen masennustilaan, koska jälkimmäinen on enemmän psykologinen tekijä kuin fysiologinen..

Estämisen todelliset syyt voi selvittää vain pätevä lääkäri. On erittäin suositeltavaa suorittaa hoito oman harkintasi mukaan tai jättää huomioimatta tällainen oire, koska se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien peruuttamattomat patologiset prosessit.

Etiologia

Ihmisten liikkeiden ja ajattelun esto voidaan havaita tällaisilla patologisilla prosesseilla:

  • Alzheimerin tauti;
  • Vanhuusiän dementia;
  • päävamma;
  • pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset muodostumat aivoissa;
  • keskushermostoon vaikuttavat sairaudet;
  • hypoglykemia;
  • mielenterveyshäiriöt;
  • neuroosit.

Lisäksi reaktioiden, liikkeiden ja puheen väliaikainen hidas tila voidaan havaita seuraavissa tapauksissa:

  • alkoholin tai huumausaineiden kanssa;
  • krooninen väsymys ja jatkuva unen puute;
  • usein hermostuneella ylikuormituksella, stressillä, kroonisella masennuksella;
  • olosuhteissa, jotka saavat henkilön tuntemaan pelkoa, ahdistusta ja paniikkia;
  • voimakkaan emotionaalisen shokin kanssa.

Lapsen psykomotorinen hidastuminen voi johtua seuraavista etiologisista tekijöistä:

  • Aivohalvaus;
  • aivojen verisuonisairaudet;
  • epilepsia;
  • enkefaliitti;
  • aivokalvontulehdus;
  • stressaavat tilanteet;
  • psykologiset häiriöt.

Taustalla olevasta tekijästä riippuen tämä sairaus lapsella voi olla väliaikainen tai krooninen. On sanomattakin selvää, että jos tällainen oire ilmenee lapsilla, ota heti yhteys lääkäriin, koska patologian syy voi olla vaarallinen vauvan terveydelle.

Luokittelu

Kliinisestä kuvasta riippuen on olemassa seuraavat estotyypit:

  • bradypsychia - ajattelun estäminen;
  • henkinen tai ajatuksellinen esto;
  • moottori tai moottorin hidastuminen;
  • emotionaalinen letargia.

Tämän patologisen prosessin luonteen selvittäminen kuuluu vain pätevän lääkärin pätevyyteen..

Oireet

Kliinisen kuvan luonne riippuu tässä tapauksessa kokonaan taustalla olevasta tekijästä.

Aivojen ja keskushermoston vaurioitumisen seurauksena voi olla seuraava kliininen kuva:

  • uneliaisuus (hypersomnia), letargia;
  • päänsärky, joka voimistuu patologisen prosessin pahenemisen myötä. Vaikeimmissa tapauksissa kivun poistaminen on mahdotonta edes kipulääkkeillä;
  • muistin heikkeneminen;
  • kognitiivisten kykyjen heikentynyt laatu;
  • potilas ei voi keskittyä tavallisten toimintojen suorittamiseen. On huomionarvoista, että ammattitaidot säilyvät;
  • äkilliset mielialan vaihtelut, potilaan käyttäytymisessä ilmenee piirteitä, jotka eivät olleet aiemmin hänelle ominaisia, useimmiten havaitaan aggressiivisia hyökkäyksiä;
  • epälooginen käsitys puheesta tai hänelle osoitetuista toimista;
  • puhe hidastuu, potilas löytää vaikeita sanoja;
  • pahoinvointi ja oksentelu, joita havaitaan useimmiten aamulla;
  • heikentynyt liikkeiden koordinointi;
  • epävakaa verenpaine;
  • nopea pulssi;
  • huimaus.

Lapsella yleistä kliinistä kuvaa tällaisella patologialla voidaan täydentää mielialalla, jatkuvalla itkulla tai päinvastoin jatkuvalla uneliaisuudella ja apatialla tavanomaisia ​​suosikkiaktiviteetteja kohtaan..

On huomattava, että edellä mainitut oireet havaitaan aivohalvauksen jälkeen. Jos epäillään, että henkilöllä on ollut kohtaus, on kutsuttava kiireellistä lääkärinhoitoa ja sairaalahoito. Aivohalvauksen jälkeisten primaaristen lääketieteellisten toimenpiteiden kiireellisyys ja johdonmukaisuus riippuu suuremmalla määrin siitä, selviääkö henkilö hengissä vai ei..

Jos mielenterveyshäiriöstä tuli viivästyneen reaktion syy aikuisella, voi esiintyä seuraavia oireita:

  • unettomuus tai uneliaisuus, joka korvataan apaattisella tilalla;
  • kohtuuttomat hyökkäyshyökkäykset;
  • jyrkkä mielialan muutos;
  • kohtuuttomat pelon, paniikin hyökkäykset;
  • itsemurha-mieliala, joissakin tapauksissa ja toimet tähän suuntaan;
  • kroonisen masennuksen tila;
  • näkö- tai kuulohallusinaatiot;
  • delirium, epäloogiset tuomiot;
  • henkilökohtaisen hygienian laiminlyönti, huolimaton ulkonäkö. Samalla ihminen voi olla vakaasti vakuuttunut siitä, että kaikki on kunnossa;
  • liiallinen epäily, tunne, että häntä tarkkaillaan;
  • muistin heikkeneminen tai täydellinen menetys;
  • epäjohdonmukainen puhe, kyvyttömyys ilmaista mielipiteesi tai vastata yksinkertaisimpiin kysymyksiin;
  • ajallisen ja spatiaalisen orientaation menetys;
  • jatkuvan väsymyksen tunne.

Sinun on ymmärrettävä, että tällaisen henkilön tila voi edetä nopeasti. Vaikka tilanne paranisi tilapäisesti, ei voida sanoa, että tauti on kokonaan poistettu. Lisäksi tällaisen henkilön tila on erittäin vaarallinen sekä hänelle että ympäröiville ihmisille. Tämän vuoksi hoito erikoistuneen lääkärin ohjauksessa ja sopivassa laitoksessa on joissakin tapauksissa pakollista.

Diagnostiikka

Ensinnäkin suoritetaan potilaan fyysinen tutkimus. Useimmissa tapauksissa tämä tulisi tehdä lähellä potilasta, koska hänen tilansa vuoksi hän ei todennäköisesti pysty vastaamaan oikein lääkärin kysymyksiin.

Tässä tapauksessa saatat joutua kuulemaan tällaisia ​​asiantuntijoita:

  • neurologi;
  • neurokirurgi;
  • psykiatri;
  • narkologian asiantuntija;
  • terapeutti;
  • lastenlääkäri, jos lapsella havaitaan oireita.

Diagnostiikkatoimenpiteitä ovat:

  • yleiset kliiniset laboratoriotestit (veri- ja virtsakokeet);
  • aivolisäkehormonien tason tutkimus;
  • Aivojen CT ja MRI;
  • EEG ja Echo-EG;
  • EKG;
  • aivojen angiografia;
  • psykiatriset testit.

Diagnoosista riippuen potilaan sairaalahoidon kysymys ja jatkotaktiikat päätetään.

Hoito

Tässä tapauksessa hoito-ohjelma voi perustua sekä konservatiivisiin että radikaaleihin hoitomenetelmiin..

Jos tällaisen henkilön tilan syy on aivojen tai keskushermoston kasvain, sen poistamiseksi tehdään leikkaus, jota seuraa huumeiden hoito ja kuntoutus. Potilas tarvitsee myös kuntoutuksen aivohalvauksen jälkeen..

Lääkehoito voi sisältää seuraavia lääkkeitä:

  • kipulääkkeet;
  • rauhoittavat lääkkeet;
  • antibiootit, jos tartuntatauti todetaan;
  • nootrooppinen;
  • masennuslääkkeet;
  • rauhoittavat aineet;
  • lääkkeet, jotka palauttavat glukoosipitoisuuden;
  • vitamiini- ja mineraalikompleksi, joka valitaan erikseen.

Lisäksi päähoidon päätyttyä potilasta voidaan suositella kuntoutuskurssin suorittamiseen erikoistuneessa sanatoriossa..

Terapeuttisten toimenpiteiden oikea-aikainen ja oikea aloittaminen, niiden täydellinen toteutus, melkein täydellinen toipuminen on mahdollista myös vakavien sairauksien - onkologian, aivohalvauksen, psykiatristen sairauksien - jälkeen.

Ehkäisy

Valitettavasti ei ole olemassa erityisiä ehkäisymenetelmiä. On välttämätöntä noudattaa lepo- ja työskentelyjärjestelmää, suojautua hermostollisilta kokemuksilta ja stressiltä, ​​aloittaa kaikkien sairauksien hoito ajoissa.

Puhehäiriö aikuisilla: syyt ja tyypit

Monille kyky puhua on tapa kommunikoida muiden ihmisten ja ympäröivän maailman kanssa..

Siksi, jos henkilö menettää tämän kyvyn, hänen on ensin selvitettävä syy ja sitten suoritettava monimutkainen hoito.

Jos et saa kiinni itsestäsi ajoissa, potilaalla saattaa olla puhevikojen toimintahäiriö ikuisesti.

Aikuisten puhehäiriöiden syyt

Aikuisten puheen heikkeneminen on patologia, joka ilmenee puheen täydellisenä tai osittaisena puuttumisena.

Keskustelussa samanlaista vaivaa sairastavan henkilön kanssa on mahdotonta ymmärtää, mistä hän puhuu tai kysyy, hänen sanansa ovat lukukelvottomia ja epäselviä.

Jokaisella henkilöllä on tämä patologia, joka ilmenee eri tavoin. Joillakin ihmisillä tällaiset rikkomukset aiheuttavat kiirettä, mutta täysin turhaa puhetta, kun taas toiset päinvastoin rakentavat loogisesti ja rakentavasti lauseita, mutta puhuvat samalla hyvin hitaasti ja kiireettömästi.

Aikuisten puheen heikkenemisen tärkeimmät syyt:

  1. Edellinen aivovamma;
  2. Hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen aivoissa;
  3. Parkinsonin tauti;
  4. Multippeliskleroosi;
  5. Wilsonin tauti;
  6. Alkoholin väärinkäyttö.

Tavalliset hammasproteesit voivat olla myös syy. Väärällä kiinnityksellä vanhuksilla havaitaan puhelaitteen toimintahäiriöitä.

Toinen puherikkomus aikuisilla voi johtua taudeista, jotka aiheuttavat kasvojen lihasten paresis.

Paresis on neurologinen oireyhtymä, joka tarkoittaa voiman heikkenemistä. Tällaisia ​​sairauksia ovat Miyard-Joublén oireyhtymä, Moebius-oireyhtymä, lihasten ageneesi, Beckin tauti ja Sjögrenin oireyhtymä.

Myasthenia gravis voi myös aiheuttaa rikkomuksia. Se on autoimmuuni neuromuskulaarinen sairaus, jolle on tunnusomaista poikittaisten imevien lihasten patologisesti nopea väsymys.

Lääkäri diagnosoi puhehäiriöt aikuisella

Jotkut sairaudet eivät aiheuta vain kasvojen lihasten paresis, vaan myös aikuisten artikulaation ja puheen heikkenemistä.

Tätä patologiaa esiintyy Foix-Chavan-Marie -oireyhtymän yhteydessä. Tämän vaivan vaikutuksesta aivovaltimon keskiosa vaikuttaa..

Alzheimerin tauti on yksi yleisimmistä puhehäiriöiden syistä aikuisilla..

Tämän taudin yhteydessä havaitaan dementiaa (hankittu dementia), osittaista muistin menetystä ja nivelvaikeuksia. Useimmiten tämä vaiva vaikuttaa yli 65-vuotiaisiin..

Aikuisilla on tällaisia ​​puhehäiriöitä:

  • Dysfonia;
  • Afonia;
  • Bradilalia;
  • Tahilalia;
  • Änkytys;
  • Dislalia;
  • Dysarthria;
  • Alalia;
  • Afasia.

Spasmodinen dysfonia

Tämä patologia on yleisempää 30-40-vuotiailla. Dysfonia on äänihäiriö, jolle on ominaista käheys.

Spastista dysfoniaa esiintyy äänijohtojen pitkittyneen ylikuormituksen vuoksi.

Myös syy tämän patologian esiintymiseen voi olla siirretty henkinen trauma..

Tämän dysfonian muodossa kipua havaitaan niska- ja pään lihaksissa, ja myös äänen sävy muuttuu merkittävästi. Tauti ilmenee puheen lukukelvottomuutena ja vaikeutena lausua tiettyjä ääniä.

Aphonia

Aphonia on patologinen tila, jossa menetetään ääniääntä.

Tämän patologian avulla henkilöllä on edelleen mahdollisuus puhua kuiskauksella, mutta keskustelun aikana hän kokee kurkkukipua.

Afonia esiintyy keuhkoputkien tai kurkunpään tulehduksen takia. Tätä patologiaa voi myös esiintyä pitkittyneen itkun tai intubaation yhteydessä..

Bradilalia

Bradilalia - puheen tuottamisen nopeuden rikkominen. Toisin sanoen tämän vaivan kanssa puhenopeus on hyvin hidas. Bradilalian artikulaatio on epäselvä.

Ihmisen pelko johtuu puhehäiriöistä

Tämä tauti johtuu Parkinsonin taudista, aivokasvaimista, aivokalvontulehduksesta ja enkefaliitista.

Bradilalia voi olla myös perinnöllinen tai ilmeinen aivovaurion jälkeen.

Tahilalia

Tachilalia on häiriö, joka ilmenee nopeasti puhumisvauhdissa.

Tämän sairauden avulla henkilö ei tee kielioppi- tai foneettisia virheitä ääntämisessä..

Syyt takyhalean esiintymiseen voivat olla:

  1. Chorean tauti.
  2. Epilepsia.
  3. Oligofrenia.
  4. Kallo trauma.
  5. Perinnöllisyys.
  6. Muodostumat aivoissa.
  7. Myeliitti.
  8. Jäykkäkouristus.
  9. Arachnoiditis.

Änkytys

Pätkiminen on vaiva, joka ilmenee puhetoiminnan rikkomisena.

Pätkittäessään henkilö venyttää tavuja, lausuu sanat väärin.

  • Aivovaurio.
  • Stressi.
  • Perinnöllisyys.

Dislalia

Dyslalian kanssa henkilö ei toista ääniä oikein. Tämä vaiva ilmenee puhevälineen rakenteessa olevan virheen takia (malokkluusio, lyhentynyt hypoglossal frenulum, kitalaen epänormaali rakenne ja muut).

Puhehäiriöiden esiintyminen aivohalvauksen jälkeen

Dyslaliaa esiintyy myös lukutaidottomasta puhekasvatuksesta tai mielenterveyden häiriöiden yhteydessä.

Useimmiten tämä tauti ilmenee lapsilla, mutta aikuisilla se esiintyy myös. Aikuisilla dyslalia esiintyy puhelaitteen matalan liikkuvuuden vuoksi..

Dysartria

Dysatria esiintyy moottoripuheanalysaattorin keskiosan vaurioitumisen vuoksi.

Tämän taudin yhteydessä esiintyy artikulaation, äänityksen ja puheen häiriöitä.

Dysatria esiintyy aivohalvauksen, neurosyfilisin, multippeliskleroosin ja myotonian vuoksi.

Samanlainen puhehäiriö on aikuisilla, joilla on aivohalvaus, ja neurokirurgisten leikkausten jälkeen..

Alalia

Alalia on puheen alikehittyneisyys, joka johtuu aivojen puhekeskusten vaurioitumisesta.

Tärkeimmät syyt alalian esiintymiseen yli 20-vuotiailla ovat leikkaukset yleisanestesiassa, traumaattisissa aivovaurioissa ja aliravitsemuksessa..

Afasia

Afasia on täydellinen tai osittainen menetys kyvystä tuottaa sanoja ja ääniä. Tämä tauti ilmenee aivokuoren vaurioitumisen vuoksi..

Afasia ilmestyy aivojen heikentyneen verenkierron takia, jolloin muodostuu aivojen paise, aivohalvausten ja sydänkohtausten jälkeen.

Aivokuoren vaikuttavat alueet afasiaan

Myös taudin kehittymisen syy voi olla epilepsia tai akuutti myrkytys myrkyllisillä aineilla..

Afasiapotilaalla on vaikeuksia tunnistaa puhetta, hänellä on heikentynyt keskittymiskyky, ongelmia lukemisessa ja muistamisessa.

Puhehäiriöiden hoito

Puhehäiriön hoito aikuisilla valitaan itse vamman tyypin perusteella.

Pohjimmiltaan hoito sisältää hierontaa, fysioterapiaa, liikuntaterapiaa ja lääkitystä.

Lääkitys

Dysartrian hoito edellyttää liikuntaterapiaa ja lääkitystä. On erittäin tärkeää, että potilaan hoitoa seuraa logopedi..

Lääkkeet dysartrian hoitoon:

  1. "Pirasetaami".
  2. Finlepsin.
  3. Lucetam.

Jos aikuinen on estänyt puheen aivohalvauksen, toisin sanoen dysartrian, jälkeen, on välttämätöntä tehdä päivittäisiä harjoituksia kielelle.

Afasian hoidossa käytetään nootrooppisia aineita ja lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa aivojen kudoksissa.

  • "Vinpocetine".
  • "Pirasetaami".

Afasian kanssa työskentely logoterapeutin kanssa on pakollista. Yleensä puhekyvyn palauttamiseksi kokonaan sinun on hoidettava puheterapeutin vähintään 3 vuoden ajan.

Pirasetaami - puhehäiriöiden tehokkaaseen hoitoon

Dysfonian hoidossa määrätään stimuloivia lääkkeitä:

  1. ATF.
  2. Proserin.
  3. Rauhoittavat aineet.

Muut lääkkeet, joita käytetään puhehäiriöiden hoitoon:

  • Vinpotropil.
  • "Cavington".
  • "Memotropil".
  • "Nootropil".

Lääketieteellisen hoidon tulisi sisältää lääkkeitä, jotka parantavat muistia, parantavat aineenvaihduntaprosesseja keskushermostossa.

Leikkausta käytetään harvoin tällaisten sairauksien hoitoon. Operaatio on tarpeen kasvainten ja muiden häiriön aiheuttaneiden muodostumien poistamiseksi.

Aikuisen puheen vajaatoiminta stressin jälkeen vaatii liikuntaterapian ja lääkityksen lisäksi myös vierailun pätevän psykoterapeutin tai psykologin luo. On todennäköistä, että henkilö itse, alitajunnan tasolla siirretyn tilanteen jälkeen, asettaa esteen puheen lisääntymiselle.

Kotihoito

Perinteistä lääketiedettä voidaan käyttää myös puhehäiriöiden hoitoon..

Jos henkilöllä on dysartria, seuraava resepti auttaa: 1 rkl. l. tilli siemenet kaadetaan kiehuvalla vedellä ja infusoidaan 15-20 minuuttia.

Sitten infuusio suodatetaan ja jäähdytetään. Se tulisi ottaa 15 minuuttia ennen ateriaa 1 tl. Agenttia käytetään enintään 5 kertaa päivässä.

Jos vanhuksella on viivästynyt puhe esimerkiksi aivohalvauksen jälkeen, voit tehdä tinktuura ginsengistä, kylvää tattaria ja kuonoa.

Puhehäiriöiden seurausten kuntoutus

Dysfoniaan (väliaikainen äänen menetys), kurista sitruunamehua ja vettä.

Liikuntaterapialla on tärkeä rooli puhehäiriöiden hoidossa. Potilaan tulisi tehdä harjoituksia päivittäin, jos häiriön syy on kasvolihasten paresis.

  1. Harjoitus: Vedä huulet ulos käpristämällä ne putkeen. Pidä tässä asennossa 5 sekuntia ja toista sitten;
  2. harjoitus: alaleuan tulisi tarttua ylähuulesta, kiinnittää se 3 sekunniksi ja vapauttaa se sitten;
  3. harjoitus: sulje suusi. Kieli saavuttaa kitalaen.

Johtopäätös

Puhehäiriöiden hoito on pitkä prosessi. On erittäin tärkeää, että lääkäreiden ja puheterapeuttien ohella potilasta autetaan kotona.

Ihmisten, joilla on tällaisia ​​ongelmia, tulisi ilmaista ajatuksensa selkeästi ja hitaasti, ei osoittaa negatiivisuutta ja laiminlyöntiä..

Hitaiden puheiden syyt aikuisilla

Hidas puhe aikuisilla voi näkyä äkillisesti tai kehittyä vähitellen. Syyt tähän tilaan ovat erilaiset: hermoston toiminnallisen tilan rikkomukset, aivohalvauksen tai tromboosin jälkeen ilmenneet aivotraumat tai pahanlaatuiset kasvaimet. Tarvitset lääkärin kuulemisen saadaksesi selville, mitä tehdä ja mistä puhe hidastui. Vain asiantuntija voi suositella lisätutkimusta ja hoitoa potilaalle, jolla on tällainen valitus..

Puheviiveeseen liittyvät puheen vaikeudet

Puheongelmia esiintyy monissa muodoissa, mukaan lukien änkytys, dysartria, ääniongelmat ja nivelvaikeudet. Onnettomuudet voivat vahingoittaa aivokeskuksia tai äänilihaksia. Joskus nämä patologiat korjataan luonnollisesti, mutta niillä on usein pitkäaikaisia ​​seurauksia. Tietyt sairaudet voivat aiheuttaa puheen vaikeuksia lihas- ja hermosolujen rappeutumisen vuoksi.

Joillakin aikuisilla on ollut puheongelmia lapsuudesta lähtien, ja puheen vaikeuksista tuli ongelma ikääntyessään. Potilaat kuvaavat tätä "puheenesteeksi", "puheongelmaksi" tai "ääntämisongelmaksi". Joskus on vaikea muuttaa joitain puheongelmia, jotka ovat olleet lapsuudesta lähtien, ne ovat niin sisäänrakennettuja. Hidastuneen puheen ongelma esiintyy usein vanhusten ongelmista ja sairauksista.

Hidastuneen puheen aiheuttavan aivotrauman voi aiheuttaa aivokasvain, aivohalvaus, aivohalvaus, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö tai rappeuttavat sairaudet, kuten Parkinsonin tauti.

Miksi hidasta puhetta esiintyy aikuisilla

Puheiden rikkominen viittaa fokaalisiin oireisiin. Puherikkomuksia voi esiintyä afasiatyyppinä ja lievemmässä muodossa - hidas puhe. Useimmiten henkilöllä on hallitsevan pallonpuoliskon (vasenkätinen - oikea) aivokuoren vaurioita. Henkilö menettää kyvyn käyttää osittain tai kokonaan puhetta ilmaisemaan omia ajatuksiaan ja tunteitaan. Toinen syy ilmaisevan puheen häiriöön säilyttäen sen ymmärtäminen (dysartria). Tämä on aivojen vaurio, tyvganglia. Näiden anatomisten rakenteiden rikkomisen seurauksena puhelaitteen halkeamainen tai spastinen halvaus voi ilmetä: kieli, nielu, kurkunpään, pehmeä kitala, alaleuan kohottavat lihakset, hengityslihakset. Erityisesti konsonanttien artikulaatio vaikuttaa, puhe on hidasta, joskus ajoittaista. Samaan aikaan ääni on usein heikko ja kuuro.

Sairaudet, jotka aiheuttavat viivästyneen puheen

Aikuisten puheen heikkenemisen syyt ovat erilaisia ​​etiologiansa ja patogeneesinsä suhteen, ja niiden oireita on suuri määrä sairauksia. Hidas puhe voi kehittyä vähitellen, mutta voi yhtäkkiä heikentää puheen laatua ja aiheuttaa epämukavuutta ihmisille.

  • Alzheimerin tauti.
  • Aivokasvaimet.
  • Dementia.
  • Traumaattinen aivovamma.
  • Lykätty aivohalvaus.
  • Ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA).
  • Alkoholimyrkytys.
  • Neuromuskulaarisiin rakenteisiin vaikuttavat sairaudet, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi, aivohalvaus, multippeliskleroosi.
  • Pään ja kaulan leikkaus syöpään.
  • Aivotoiminnan neurologiset häiriöt, kuten vanhusten Parkinsonin tauti tai Huntingtonin tauti.
  • Huonosti sovitetut proteesit.
  • Keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten huumeiden kipulääkkeiden ja kouristuslääkkeiden, sivuvaikutukset.

Aivot ovat erittäin monimutkaisia ​​ja koostuvat monista eri työalueista. Kun yksi tai useampi komponentti lakkaa toimimasta tehokkaasti, se voi usein vaikuttaa kieleen ja puheeseen. Puheen hidastumisen vakavuus riippuu prosessin lokalisoinnista ja vahingon vakavuudesta. Puheäänten toistaminen voi olla hyvin vaikeaa, joten puhe hidastuu.

Lääkärin neuvoja. Kaikissa puhemuutoksissa sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan syyn poistamiseksi, mikä voi edelleen uhata ihmisen elämää

Aivohalvaus yleisin puheen viivästymisen syy

Verenvuotoiset ja iskeemiset muutokset verisuonissa tapahtuvat nopeasti, joten oireet ilmaantuvat usein yhtäkkiä ja ilman varoitusta.

Aivohalvauksen tärkeimmät oireet ovat:

  • Puhehäiriöt. Jos vasen alempi etulohko ja alempi parietaalinen lohko ovat vaurioituneet, oikeakätisillä ihmisillä voi olla motorista afasiaa. Potilaalta evätään mahdollisuus puhua verbaalisten moottorikäskyjen rikkomisen takia. Näille vanhuksille on ominaista hiljaisuus. He ovat haluttomia aloittamaan keskustelun, vastaamaan yksisilmäisinä.
  • Päänsärky - mahdollisesti tietoisuuden muutoksella tai oksentelulla.
  • Tunnottomuus tai kyvyttömyys siirtää kasvojen, käsivarsien tai jalkojen osia - etenkin vartalon toisella puolella.
  • Kävelyongelmat - mukaan lukien huimaus ja koordinaation puute.
  • Aivohalvauksen seurauksiin liittyy pysyviä muutoksia, kuten: virtsarakon tai suoliston ongelmat, kipu käsissä ja jaloissa, halvaus tai heikkous kehon toisella tai molemmilla puolilla.

Parkinsonin tautiin liittyy puhehäiriöitä

Parkinsonin taudissa liikuntahäiriöiden lisäksi esiintyy usein patologisia muutoksia fonaatio- ja artikulaatioprosesseissa. Puhemuutosten määrä riippuu jäykkyyden, hypokinesian tai vapinojen esiintyvyydestä klinikalla, lisäksi se riippuu jälkimmäisen suhteesta ja vakavuudesta. Puheen patologiset muutokset ilmenevät usein puheen hidastumisena, äänen sonoriteetin vähenemisenä, aphoniaa (äänen katoaminen). Hiljainen kuiskaus (melkein kuultamaton) tekee henkilön puheen lukukelvottomaksi, jota pahentaa yksitoikkoisuus ja puhutulle kielelle ominaisten intonaatioiden katoaminen. Hypokinesiaa sairastavilla potilailla spontaani puheen aktiivisuus vähenee, heidän vastauksensa ovat lakonisia ja puhe hidastuu. Selkeän akinesian myötä puheesta tulee hiljainen, epäselvä, ilmaisematon ja hidastuu, joten potilaan ymmärtäminen on mahdotonta. Vain suuren tahdonvoiman vaikutuksesta henkilö voi lausua sanan äänekkäämmin ja selkeämmin. Patologisiin muutoksiin liittyy nivellihaksia, mikä johtaa dysartriaan, josta tulee tärkein viivästyneen puheen aiheuttaja.

Yleisiä vinkkejä puheen helpottamiseksi

On monia tapoja, joilla voit käyttää sitä jokapäiväisessä elämässäsi helpottamaan puheen ymmärtämistä ja ymmärtämistä..

Tauko uloshengitysten välillä puhuessasi

Käytä keuhkoja ja pallean hengitystä puhuessasi äänesi vahvistamiseksi

Paranna puheen tietosisältöä eleillä ja ilmeillä

Viestintää meluisissa ja häiritsevissä ympäristöissä tulisi välttää

Jos on todellisia ongelmia, voidaan käyttää muita viestintämuotoja, kuten viestin kirjoittaminen tai elektronisen laitteen käyttäminen puhumiseen.

Tärkeä! Jos puheesta ja äänestä on huolta, on parempi ottaa yhteyttä pätevään lääkäriin tai puheterapeuttiin arvioimaan tutkinto ja lisäkorjaus

Äkillinen puheen menetys stressin jälkeen: miten tunnistaa ja miten hoitaa

CELT: llä voit saada konsultin erikoistuneen neurologin kanssa.

  • Ensimmäinen kuuleminen - 3200
  • Toistuva kuuleminen - 2000

Sopia tapaaminen
Synnynnäiset häiriöt alkavat varhaislapsuudessa ja seuraavat ihmistä koko elämän, käytännössä eivät anna periksi korjaukselle. Saatuilla puhehäiriöillä on aina patologinen syy, orgaaninen tai toiminnallinen. Orgaanisiin syihin kuuluvat aivojen rakenteiden ja puheiden vahingoittuminen. Toiminnallinen - erilaiset ympäristötekijät, jotka väliaikaisesti häiritsevät hermoston toimintaa. Nämä ovat stressi, infektiot, traumat, mielisairaudet..

On olemassa seuraavanlaisia ​​puhehäiriöitä:

  • muutos vauhdissa - kiihtyvyys (takyllalia) tai hidastuminen (bradilalia);
  • nenän nenä;
  • änkytys;
  • dyslalia tai artikuloimattomuus - tavujen tai kirjainten "nieleminen", epäselvä ja epäselvä puhe;
  • afasia tai puheen mahdottomuus, joka puolestaan ​​on jaettu useaan tyyppiin - motorinen, aistillinen, -
  • johtavat tai johtavat, akustiset-mnestiset, optiset-mnestiset, yhteensä;
  • dysartria - artikulaation rikkominen;
  • oligofasia ("muutama sana") - tila epileptisen kohtauksen jälkeen, kun henkilö on hämmästynyt kokeneista kouristuksista, puhuu vähän ja yksisilmukaisesti;
  • mutismi (hiljaisuus);
  • dysfonia (käheys) tai afonia (ei ääntä).

Vain lääkäri voi määrittää tarkasti puhehäiriön tyypin; täydellinen diagnoosi edellyttää toisinaan neurolingvististä tutkimusta, jonka suorittaa psykologi ja puheterapeutti. Melkein aina on tarpeen tutkia verenkierron ominaisuuksia, sairastunutta aluetta, loukkaantumispaikkaa tai tunnistaa tarttuva tai myrkyllinen aine.

Miksi se esiintyy aikuisilla?

Epäselvä puhe aikuisilla voi ilmetä yhtäkkiä tai kehittyä vähitellen. Se voi ilmetä myös lapsissa. Asiantuntijat selvittävät ensin, miksi näin tapahtui, ja aloittavat vasta sitten hoidon. Epäselvää puhetta voi esiintyä useista tekijöistä johtuen. Syyt ovat seuraavat:

  • Aivohäiriöt.
  • Aivohalvaus aivohalvauksesta tai tromboosista.
  • Päävamma.
  • Aivokasvaimet.
  • Degeneratiiviset sairaudet.
  • Liiallinen alkoholinkäyttö.
  • Kasvojen lihasten heikkous.
  • Heikko tai tiukka hammasproteesien kiinnitys.

Logoclonus

Sairaus, joka ilmenee tavujen tai yksittäisten sanojen ajoittaisessa toistossa.

Tämä rikkomus aiheuttaa ongelmia puheprosessiin osallistuvien lihasten supistumisessa. Lihaskouristukset toistuvat yksi toisensa jälkeen supistusten rytmihäiriöiden vuoksi. Tämä tauti voi liittyä Alzheimerin tautiin, etenevään halvaukseen, enkefaliittiin.

Useimmat puhehäiriöt voidaan korjata ja hoitaa, jos ne havaitaan aikaisin. Ole tarkkaavainen terveydellesi ja ota yhteys asiantuntijaan, jos huomaat poikkeamia.

Erilaisia ​​rikkomuksia

Epäselvä puheäänitys (ulkoinen) muotoilu ilmenee erikseen ja yhdessä muiden häiriöiden kanssa. Puheterapiassa on seuraavia rikkomuksia:

  • Afonia ja dysafonia. Häiriö tai puuttuminen ilmenee äänilaitteen patologioista. Yleensä äänen äänenvoimakkuutta, voimakkuutta ja sävyä loukataan.
  • Bradilalia. Puhenopeus hidastuu. Ominaisuuksiin kuuluu nivelpuheohjelman hidas toteutus.
  • Tachilalia - puhenopeuden kiihtyminen. Nopeutettu artikulaatiopuheluohjelma.
  • Änkytys. Puheen organisoituminen on heikentynyt, kun puhelaitteen lihakset ovat kouristuksia. Yleensä nähdään lapsilla.
  • Dislalia. Tämä patologia esiintyy äänten ääntämishäiriönä, kun ihmisen puhelaitteen kuulo ja innervaatio ovat normaaleja. Sanojen vääristynyt äänisuunnittelu tulee näkyviin. Tämä on epäselvää puhetta. Ääni voidaan väärin lausua, korvata tai sekoittaa.
  • Rinolalia. Äänten ja äänen sävyn ääntäminen on heikentynyt, mikä liittyy puhelaitteen häiriöihin. Muutokset äänen sävyssä ilmestyvät, kun äänihöyryvirta uloshengityksen ja ääntämisen aikana kulkee nenäonteloon. Se aiheuttaa resonanssia.
  • Dysartria. Ääntäminen on heikentynyt, mikä liittyy puhelaitteen riittämättömään innervaatioon. Tämä tauti ilmenee aivohalvauksesta, joka havaitaan varhaisessa iässä..

Myrkytys

Hyvin usein äänihäiriöitä johtuu kehon myrkytyksestä myrkyllisillä aineilla. Myrkyllisten aineiden höyryt ärsyttävät limakalvoja, mikä voi johtaa allergisen turvotuksen kehittymiseen ja sen seurauksena äänihäiriöihin. Myrkytys voi aiheuttaa dysfonian kehittymisen:

  • fluori - aiheuttaa kuivaa yskää, silmien sidekalvon punoitusta, kyynelnestettä, kouristuksia ja kurkunpään ja kurkun limakalvon tulehdusta;
  • ammoniakki - aiheuttaa henkitorven, keuhkoputkien, nenän limakalvon turvotuksen, joka johtaa kipuun rintalastan takana, käheys ja kurkkukipu;
  • kloori - aiheuttaa glottien kouristuksen, josta seuraa haukkuva yskä, käheys, keuhkoputken turvotus.

Myrkytys kotitalouskemikaaleilla voi johtaa allergisiin reaktioihin ja Quincken turvotukseen, joka edeltää kurkunpään ahtaumaa ja tukehtumista. Myrkyllisiä aineita löytyy monista hankausaineista, joita käytetään pesualtaiden, laattojen, kylpyammeiden jne. Puhdistamiseen. Ennen niiden käyttöä on suositeltavaa käyttää hengityssuojaimia, jotka estävät haihtuvien kemikaalien tunkeutumisen hengityselimiin..

Rakenteellinen ja semanttinen puheen suunnittelu

Tämän perusteella rikkomukset on jaettu kahteen tyyppiin: alalia ja afasia. Jokaisella sairaudella on omat oireensa. Alalia ilmenee puheen puuttumisen tai puutteellisen kehityksen muodossa. Tämä johtuu siitä vastuussa olevien aivojen alueiden vaurioitumisesta. Häiriö voi ilmetä kohdunsisäisen kehityksen aikana tai varhaisessa iässä.

Alalian kanssa ilmestyy epäselvä puhe. Tätä vikaa pidetään yhtenä vaikeimmista, koska puheen aktiivisuus ei ole täysin muodostunut. Afasiaa kutsutaan puhekyvyn menetykseksi, joka ilmeni aivojen paikallisten vaurioiden vuoksi. Miksi epäselvä puhe ilmenee tällä rikkomuksella? Se liittyy traumaattiseen aivovaurioon, neuroinfektioon ja aivokasvaimiin.

Oligofasia

Sairaus, jota esiintyy usein ihmisillä, joilla on ollut epileptinen kohtaus. Ominaista sanaston ehtyminen tai yksinkertaistettu lauseenrakenne.

Oligofasia voi olla:

  • Väliaikainen - akuutti oligofasia, jonka aiheuttaa epileptinen kohtaus;
  • Progressiivinen - interiktaalinen oligofasia, joka esiintyy epileptisen dementian kehittymisen myötä.

Myös tauti voi esiintyä aivojen etulohkon häiriöillä ja joillakin mielenterveyshäiriöillä.

Diagnostiikkaominaisuudet

On tarpeen analysoida potilaan tekemät valitukset. Myös sairaushistoria otetaan huomioon. Asiantuntijat kysyvät yleensä, kun epäselvä puhe ilmestyi ja onko sukulaisia, jotka kärsivät tästä vaivasta. On ehdottoman tärkeää käydä neurologin luona tutkimuksessa. Lääkäri tarkistaa alaleuan ja nielun refleksit, tutkii nielun ja varmistaa, onko kielen lihaksissa atrofiaa.

Ala- ja yläraajojen refleksit tarkistetaan. Logopedin tulisi tutkia sinut. Lääkäri arvioi puheen indikaattorit, tunnistaa tempo- ja vaikeushäiriöt. Tarvitaan otorinolaryngologitutkimus, joka suojaa suussa tapahtuvilta prosesseilta kuten paiseilta ja kasvaimilta, jotka voivat aiheuttaa häiriöitä.

Suoritetaan tietokonetomografia ja pään magneettikuvaus, joiden avulla paljastetaan, miksi epäselvä puhe ilmestyi. Aikuisten ja lasten syyt määritetään yhteistyössä neurokirurgin kanssa. Vasta täydellisen diagnoosin jälkeen määrätään hoitomenetelmät.

Kuinka palauttaa puhetoiminto, mitä tehdä kotona sen kehittämiseksi?

Kun kuntoutusprosessi jatkuu kotona, potilaan kannalta tärkeintä on sukulaisten tuki ja asteittainen paluu tavallisiin toimiin, mikä voi aluksi olla vaikeaa..

Puheterapiaharjoitukset potilaalle

  1. Tee pyöreä liike kielelläsi juoksemalla sitä ylemmän ja alemman hampaan etuosaa pitkin. Toista 5-10 kierrosta myötäpäivään ja sitten vastapäivään.
  2. Napsauta kieltäsi niin, että ääni muistuttaa sorkkojen kolinaa. Tällaiset napsautukset on toistettava 10: stä 20: een yhdessä lähestymistavassa. Päivän aikana voi olla jopa 5 tällaista lähestymistapaa..
  3. Kierrä kielesi ylös ja yritä työntää se suustasi niin pitkälle kuin mahdollista. Toista tämä liike 5-10 kertaa.
  4. Hymyile, kun tunnet jännityksen kasvosi lihaksissa. Samanaikaisesti hampaiden tulee olla kiinni ja huulten olla hiukan erotettuina. Toista 7-10 kertaa. Sulje sitten huulet ja hymyile näin 5-7 kertaa.
  5. Puhaltaa suukkoja, lyö huulet voimakkaasti. Toista 10-15 kertaa.

Tärkeä! Potilaan tulisi yrittää toistaa mahdollisimman monta harjoitusta kerrallaan. Pidä tauko, jos tunnet olevasi väsynyt..

Käytännön harjoituksia itsensä toteuttamiseen kotona

Näin voit tehdä, jos potilaalla on heikko puhetoiminto, miten voit "puhua":

  • Yksinkertaisten kirjojen tai aikakauslehtien lukeminen 5-10 minuuttia päivässä.
  • Potilaan on tehtävä suullinen kuvaus aiheesta tai päivästä 10-15 minuutin kuluessa.
  • Kielen twisterien lukeminen hitaasti 10–15 minuutin ajan (sinun on mentävä tähän vaiheeseen, kun potilas oppii lausumaan kokonaisia ​​lauseita ongelmitta).

Kuntoutuksen kulku on yksilöllinen jokaiselle henkilölle, joten sinun tulee kysyä logopedilta suosituksia ennen siirtymistä tiettyihin kotitehtäviin.

Hoidon periaatteet

Jos epäselvä puhe havaitaan, mitä minun pitäisi tehdä? On välttämätöntä hoitaa pääsairaus, jonka vuoksi rikkomus tapahtui:

  • Kasvaimet poistetaan kirurgisesti.
  • Hematooman resektio, jos se on pinnalla.
  • Kallon paiseiden kirurginen poisto, jota seuraa antibakteeristen aineiden nimeäminen.
  • Paineen normalisointi.
  • Varojen käyttö aineenvaihdunnan ja aivoverenkierron palauttamiseksi.

Eri vammaisten ihmisten on käytävä logopedin luona, jotta he voivat korjata puutteen erityisharjoitusten avulla. Säännöllinen liikunta vaaditaan.

Ehkäisevät toimenpiteet

Stressitilanteiden välttäminen on tärkeintä hoidettaessa hermoihin liittyvää äänen menetystä. Tarvitaan myös ennaltaehkäisyä. Järjestelmälliset retket kuntosalille, kovettuminen auttavat vahvistamaan hermostoa. On tärkeää varmistaa, että endorfiinihormoneja tuotetaan kehon auttamiseksi selviytymään stressistä. Sinun on syötävä terveellisiä ruokia, jotta keho saa vitamiineja ja kivennäisaineita, joita tarvitaan hermosolujen rakentamiseen. Falcon-hoito on tehokas menetelmä..

Hermojen vahvistamiseksi on suositeltavaa käyttää juuri puristettuja mehuja punajuurista, perunoista, kiivistä, sitrushedelmistä, mansikoista, porkkanoista, kaalia, kurpitsaa.

Puheenkorjaussäännöt

Puhehäiriöt eivät johdu vain nivellaitteen patologiasta, neurologisesta patologiasta ja väärän ääntämisen tapasta. Psykologinen syy on toinen tekijä. Jännityksestä ihmisen puheesta tulee tuskin kuultavissa ja lähes käsittämätön.

Puheterapeutin toiminta puheen palauttamiseksi perustuu seuraaviin periaatteisiin:

  • Henkilökohtainen suunta.
  • Luodaan emotionaalisesti kannustava ympäristö.
  • Vuorovaikutus vanhempien kanssa.
  • Positiivinen motivaatio.

Puheterapiatunnit sisältävät artikulaatiolaitteen liikkuvuuden parantamisen. Työtä tehdään myös äänien ja foneemisen kuulon palauttamisen suhteen. Asiantuntijat työskentelevät lasten kanssa leikkisällä tavalla käyttämällä puhepelejä, tietokonetta. Suoritetaan yhdistettyjä toimintoja, joihin liittyy huomion vaihtaminen toiminnasta toiseen.

Dysfonia

Häiriö, jossa ääni menettää resonanssinsa. Se tapahtuu hengitystieinfektioiden, äänijohtojen sairauksien, kasvainten kanssa. Tämä on laulajien, opettajien, julkisuuden henkilöiden ammattitauti.

CELT-lääkärit ymmärtävät yksityiskohtaisesti, mitä ihmisen puheelle tapahtui. Korkeimman luokan diagnoosi ja oikea-aikainen hoito auttavat paeta aivoverenkierron onnettomuuksista, kasvavista kasvaimista, aggressiivisista infektioista.

Varaa tapaaminen sovelluksen kautta tai puhelimitse +7 +7 Työskentelemme joka päivä:

  • Maanantai-perjantai: klo 8.00-20.00
  • Lauantai: 9.00-18.00
  • Sunnuntai: 9.00-17.00

Lähimmät metro- ja MCC-asemat klinikalle:

  • Valtatien harrastajat tai Perovo
  • Puolueellinen
  • Valtatien harrastajat

Puheenmuodostuksen säännöt

Lasten erikoislääkäriopetuksen avulla voit muodostaa pätevän puheen, foneettisesti selkeän. Tällaiset tapahtumat eivät kuitenkaan riitä. Puheterapeutti auttaa vain tuottamaan ääntä. Kaikki muu riippuu lapsesta ja vanhemmista..

Puheen muodostumisen onnistumiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Sinun ei pitäisi moittia lasta epäselvästä puheesta, sinun on vain korjattava se huolellisesti.
  • Yksinkertaiset harjoitukset tulisi näyttää.
  • Ei tarvitse keskittyä virheisiin, epäröimiseen.
  • On välttämätöntä virittyä positiivisesti luokkiin logopedin kanssa.
  • Vanhempien on myös seurattava puhettaan..

Vauhdin muuttaminen

Normaali puhumisnopeus on 10 tai 14 sanaa minuutissa. Yleisin syy tahdin muutokseen on tunne tai mielisairaus. Stressitekijät - tuntematon ympäristö, kommunikaatio autoritaarisen persoonallisuuden kanssa, argumentti - voivat aiheuttaa sekä kiihtyvyyden että hidastumisen. Pitkäaikainen puheen kiihtyminen havaitaan affektiivisissa psykooseissa (vanha nimi on maanis-masennus), muissa olosuhteissa, kun ajattelu kiihtyy. Puhe kiihtyy myös Parkinsonin taudissa, johon liittyy vapinaa. Ääntämisen rytmi ja sujuvuus kärsii.

Hidas puhe, jolla on pieni sanasto, on ominaista henkisen hidastumisen tai dementian omaaville ihmisille, joka on kehittynyt hermoston erilaisten sairauksien seurauksena. Sanat ja äänet ovat venyneet, ääntäminen on epäselvä, sanamuoto on alkeellinen tai virheellinen.

Nuuska voi olla seurausta sekä nenän väliseinän siirtymisestä että kitalaen lihasten halvaantumisesta. Ohimenevä nenän sävy on tuttu kaikille, se tapahtuu vakavan kylmän yhteydessä. Jos hengitystieinfektiota ei ole, nenän nenä on syy kiireelliseen lääkärin hoitoon..

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Puhehäiriöt voidaan korjata aloittamalla tämä työ varhaisessa iässä tai varhaisessa vaiheessa. Ympärillä olevat ihmiset ja ihmisen ponnistelut vaikuttavat tärkeään rooliin tilan parantamisessa. Jos rikkomus havaitaan ajoissa ja hoito aloitetaan, puhe normalisoidaan. Tällaiset lapset opiskelevat edelleen tavallisissa kouluissa ja tulevat hyvin toimeen lasten kanssa..

Taudin monimutkaisissa muodoissa puheen parantaminen ei ole helppoa. Voit säätää vain puhetoimintoa. Tällaisissa tilanteissa toimenpiteiden kirjo on laajempi, ja potilaan on käytävä erikoislaitoksessa. On tarpeen tarkkailla puheterapiaorganisaatioiden jatkuvuutta: käydä erityisissä päiväkodeissa, korjauskouluissa. On myös tärkeää hoitaa neuropsykiatrisissa sairaaloissa, jos lääkäri on määrännyt sen..

Ehkäisyyn sisältyy tehokkaiden toimenpiteiden toteuttaminen syntymästä lähtien. Lapsi on suojattava neutroinfektiolta, kallon ja aivojen traumalta. Myrkylliset tekijät eivät saa vaikuttaa siihen.

On pidettävä mielessä, että menestykseen liittyy järjestelmällinen lähestymistapa ja monimutkainen tapahtumien järjestäminen. Perinteisen hoidon lisäksi ei-perinteisiä menetelmiä ei pidä unohtaa. On tärkeää harjoittaa liikuntaa. Erilaisten menetelmien käyttäminen tuottaa erinomaisia ​​tuloksia oikein käytettynä.

Hysteerinen neuroosi

Joskus syy puhekyvyn menetykseen ei ole itse stressitekijät, vaan heidän taustaansa kehittynyt hysteerinen neuroosi. Sen ulkonäön aiheuttaa säännöllinen henkinen stressi. Neuroosia sairastava potilas pysyy tietoisena tyhmyyden hyökkäyksen aikana. On tärkeää, että hän voi pysyä rauhallisessa ympäristössä, kunnes henkinen tila palaa normaaliksi. Älä kaada vettä potilaan päälle tai lyö kasvoja. Tällaiset menetelmät eivät ole rauhoittavia: ne voivat aiheuttaa uuden hyökkäyksen ja komplikaatioiden esiintymisen. Äänen palauttamisen jälkeen on suositeltavaa välttää tilanteita, jotka johtavat hermostuneeseen ylikuormitukseen, jotta hyökkäys ei toistu..

Hysteeristä neuroosia sairastavaa potilasta voidaan auttaa vähentämään puhehäiriöiden ilmenemismuotoja. Jos hyökkäys on mahdollista tunnistaa etukäteen, se on melkein aina mahdollista pysäyttää..

  • kardiopalmus;
  • ihon vaalentaminen;
  • kylmän tunne käsissä ja jaloissa;
  • vaivaava hengitys;
  • huimaus.

On tärkeää ymmärtää, että hysteriaa sairastavilla ihmisillä ei ole hallintaa sairaudestaan, ja muiden tehtävänä on auttaa heitä..

Jos potilas tuntee kouristuksen, puhelaite ei tottele häntä, hengitysharjoitukset on tehtävä: vaihda syviä ja hitaita uloshengityksiä lyhyellä ja nopealla.

On hyödyllistä tehdä kevyt hieronta: aivohalvaus käsillä, alkaen hartioista, niskan takaosasta. Jos potilas pystyy juomaan, sinun on annettava hänelle lämmintä vettä. Äänen menetys, jopa väliaikainen, on vakava haaste kenelle tahansa. Jos kyky paitsi puhua myös kommunikoida kirjoittamisen ja eleiden avulla menetetään, potilas eristetään. Häntä on tuettava, jotta hän voi tuntea olonsa turvalliseksi. On hyödyllistä kävellä hänen kanssaan, katsella elokuvaa yhdessä, lukea ääneen, ympäröi häntä huomiolla ja huolella.

Äkillisen puheen menetyksen yhteydessä on ensinnäkin selvitettävä, onko kyseessä anarthria (ts. Kyvyttömyys lausua sanoja johtuen hengitys-, äänenmuodostus- ja artikulaatiolaitteiden koordinoidun toiminnan rikkomisesta niiden paresis, ataksia jne.) Vai - afasia (että puhekäytäntöä on rikottu).

Tämä tehtävä ei ole helppo, vaikka potilas olisikin tietoinen ja kykenisi noudattamaan ohjeita, mikä tapahtuu harvoin akuutissa patologiassa. On mahdollista saada vastauksia yksinkertaisiin kysymyksiin, kuten "kyllä" / "ei", jotka 50 prosentin todennäköisyydellä ovat vastauksia sattumanvaraisesti. Lisäksi jopa afasiaa sairastavat potilaat voivat ymmärtää kuulemansa merkityksen poikkeuksellisen hyvin käyttämällä "avainsanan" strategiaa, jolla he ymmärtävät lauseen yleisen merkityksen käytettävissä olevien tilannekohtaisten ("pragmaattisten") taitojen vuoksi, jotka eivät kärsi puheen heikkenemisestä.

Tutkiminen yksinkertaisilla komennoilla on vaikeaa, jos potilaalla on hemiplegia ja / tai hän on immobilisoitu. Lisäksi samanaikainen apraksia voi myös rajoittaa lääkärin vaihtoehtoja. Suun kautta otettavan apraksian tapauksessa potilas ei pysty noudattamaan edes riittävän yksinkertaisia ​​ohjeita (esimerkiksi "avaa suusi" tai "työntää kielesi")..

Kykyä lukea on vaikea tutkia, koska lukeminen vaatii suullisten eleiden ja motoristen taitojen säilyttämistä, mutta kirjallisen kielen tutkiminen voi auttaa tekemään oikean päätöksen.

ja oikeanpuoleista hemiplegiaa, käytetään seuraavaa testiä: potilasta pyydetään järjestämään oikeassa järjestyksessä koko lauseen sanat, jotka hän vastaanottaa kirjallisesti erillisille paperiarvoille sekoitettuna. Joissakin tapauksissa edes kokenut afasiaasiantuntija ei välttämättä tee heti oikeaa päätöstä (esimerkiksi kun potilas ei edes yritä tehdä ainakin ääntä). On syytä muistaa, että ajan mittaan kuva voi muuttua nopeasti, ja afasian sijasta, joka potilaalla oli valintahetkellä, dysartria, toisin sanoen puhtaasti artikulaatiopuhehäiriö, voi nopeasti nousta esiin. Diagnoosia tehtäessä potilaan ikä on tärkeä rooli.

Äkillisen puheen menetyksen tärkeimmät syyt ovat:

  1. Aurainen migreeni (apaatinen migreeni)
  2. Aivohalvaus vasemmalla pallonpuoliskolla
  3. Postiktinen tila
  4. Aivokasvain tai paise
  5. Aivonsisäinen sagitaalinen sinusitromboosi
  6. Herpes simplex-enkefaliitti
  7. Psykogeeninen mutismi
  8. Psykoottinen mutismi

Migreeni auralla

Nuorilla potilailla voidaan ensin epäillä auraista migreeniä. Näissä tapauksissa on olemassa seuraava tyypillinen oireyhdistelmä: akuutti tai subakuutti puheen menetys (useammin ilman hemiplegiaa), johon liittyy päänsärky, jota on toistuvasti esiintynyt potilaalla aiemmin ja johon voi liittyä tai ei välttämättä muutoksia neurologisessa tilassa. Jos tällainen migreenikohtaus tapahtuu ensimmäistä kertaa tietyllä potilaalla, sukututkimus (jos mahdollista) voi antaa hyödyllistä tietoa, koska 60 prosentissa tapauksista tämä tauti on luonteeltaan perhe..

EEG todennäköisesti paljastaa hidasaaltotoiminnan kohdennuksen vasemmalla temporo-parietaalialueella, joka voi jatkua 3 viikon ajan, kun taas neurokuvaus ei paljasta mitään patologiaa. Esiintyneet fokaaliset muutokset EEG: ssä poikkeamien puuttuessa taudin toisena päivänä neurokuvantamistutkimusten tulosten perusteella mahdollistavat periaatteessa oikean diagnoosin, lukuun ottamatta herpeettisen enkefaliitin tapauksia (katso alla). Potilaalla ei saa olla sydämen sivuääniä, mikä saattaa viitata kardiogeenisen embolian mahdollisuuteen, jota voi esiintyä missä tahansa iässä. Mahdollinen embolian lähde tunnistetaan (tai suljetaan pois) kaikukardiografialla. Vaskulaaristen sivuäänien kuunteleminen kaulan verisuonten yli on vähemmän luotettavaa kuin Doppler-ultraääni. Mikäli mahdollista, tulisi suorittaa transkraniaalinen Doppler-ultraääni. Migreenistä kärsivällä ja ikäryhmään 40-50-vuotiaalla potilaalla voi olla oireettomia ahtauttavia vaskulaarisia vaurioita, mutta päänsäryn tyypillinen luonne, oireiden nopea kääntyminen ja aivojen rakenteellisten muutosten puuttuminen perustuvat neurokuvantamisen tutkimusmenetelmien tuloksiin yhdessä yllä kuvattujen muutosten kanssa EEG: n avulla voit tehdä oikean diagnoosin. Jos oireet eivät edene, CSF-testaus on tarpeetonta.

Kun ikääntyneen potilaan puhe on heikentynyt, todennäköisin diagnoosi on aivohalvaus. Useimmissa tapauksissa aivohalvauksen puhehäiriöistä potilaalla on oikeanpuoleinen hemipareesi tai hemiplegia, hemihypestesia, joskus hemianopsia tai oikean näkökentän vika. Tällaisissa tapauksissa neurokuvantaminen on ainoa tapa erottaa luotettavasti aivoverenvuoto ja iskeeminen aivohalvaus..

Puheen menetys tapahtuu melkein aina vasemmalla pallonpuoliskolla. Se voidaan havaita myös oikean pallonpuoliskon aivohalvauksella (ts. Ei-hallitsevan pallonpuoliskon vaurioilla), mutta näissä tapauksissa puhe palautuu paljon nopeammin, kun taas täydellisen toipumisen todennäköisyys on erittäin suuri.

Mutismi voi edeltää afasian puhkeamista vahingoittamalla Brocan aluetta. Sitä on kuvattu myös potilaille, joilla on lisämoottorin alueen vaurioita ja joilla on vaikea pseudobulbaalinen halvaus. Yleensä mutismi kehittyy useammin kahdenvälisillä aivovaurioilla: talamus, etuosa cingulate gyrus, putamenin vaurio molemmilla puolilla, pikkuaivo (pikkuaivojen mutismi akuuteissa kahdenvälisissä vaurioissa pikkuaivoissa).

Nivelten vakava rikkomus voi tapahtua, kun verenkierto selkäranka-altaassa on häiriintynyt, mutta täydellinen puheen puuttuminen havaitaan vain basilarivaltimon tukkeutumisen yhteydessä, kun akineettinen mutismi kehittyy, mikä on melko harvinainen ilmiö (mesencephalonin kahdenvälinen vaurio). Mutismi äänen puuttumisena on mahdollista myös nielun tai äänijohtojen lihasten kahdenvälisellä halvauksella ("perifeerinen" mutismi).

Post-ictal-tila (tila kohtauksen jälkeen)

Kaikissa ikäryhmissä, imeväisiä lukuun ottamatta, puheen menetys voi olla postiktaalinen ilmiö. Epilepsiakohtaus itsessään voi jäädä huomaamatta, ja kielen tai huulten purenta voi puuttua; kreatiinifosfokinaasipitoisuuden nousu veressä voi olla osoitus kohtauksesta, mutta diagnoosi ei ole luotettava.

Usein diagnoosia helpottaa EEG: yleinen tai paikallinen hidas- ja saari-aaltoaktiivisuus kirjataan. Puhe palautuu nopeasti, ja lääkäri joutuu selvittämään tehtävän selvittää epileptisen kohtauksen syy.

Aivokasvain tai paise

Kasvainta tai aivopakkoa sairastavien potilaiden historiasta arvokasta tietoa saattaa puuttua: ei ollut päänsärkyä, ei käyttäytymismuutoksia (aspontanisuus, afektin tasoittuminen, letargia). ENT-elinten selkeä tulehdusprosessi voi myös puuttua. Äkillinen puheen menetys voi johtua: johtuen kasvaimen syöttävän astian repeämästä ja siitä johtuvasta verenvuodosta kasvaimeen; perifokaalisen turvotuksen nopean lisääntymisen vuoksi; tai - vasemman pallonpuoliskon kasvaimen tai paiseen tapauksessa - osittaisen tai yleistyneen epileptisen kohtauksen vuoksi.

Oikean diagnoosin määrittäminen on mahdollista vain potilaan systemaattisella tutkimuksella. On välttämätöntä suorittaa EEG-tutkimus, jossa on mahdollista rekisteröidä hitaan aallon aktiivisuuden kohdistus, jonka läsnäoloa ei voida yksiselitteisesti tulkita. Hyvin hitaiden delta-aaltojen läsnäolo yhdessä aivojen sähköisen aktiivisuuden yleisen hidastumisen kanssa voi kuitenkin viitata aivojen paiseeseen tai pallonpuoliskon lokalisoitumiseen..

Tietokonetomografialla sekä kasvaimen että paiseen tapauksessa on mahdollista paljastaa tilavuussisäinen aivojen sisäinen prosessi matalan tiheyden fokuksen muodossa kontrastiabsorptiolla tai ilman. Paiseilla on usein voimakkaampi perifokaalinen ödeema.

Aivonsisäinen sagitaalinen sinusitromboosi

On olemassa seuraavat tyypilliset oireiden kolmiot, jotka voivat viitata intraserebraalisen sinuksen tromboosiin: osittaiset tai yleistyneet epileptiset kohtaukset, pallonpuoliskon fokaaliset oireet, vähentynyt herätystaso. EEG tallentaa yleistä matalan amplitudin hidasaalloista toimintaa koko pallonpuoliskolla, joka ulottuu myös vastakkaiselle pallonpuoliskolle. Neurokuvauksessa sinustromboosi ilmaistaan ​​puolipallon ödeemalla (lähinnä parasagitaalisella alueella) diapedeettisillä verenvuotoilla, signaalin hyperintensiteetillä sinus (s) ja deltoidivyöhykkeellä, joka ei kerää injektoitua kontrastia ja vastaa kyseistä sinusta.

Herpes simplex -viruksen (HSV) enkefaliitti

Koska HSV: n aiheuttama herpeettinen enkefaliitti vaikuttaa pääasiassa ajalliseen lohkoon, afasia (tai parafasia) on usein ensimmäinen oire. EEG paljastaa polttovälin hidasaaltotoiminnan, joka toistuvan EEG-tallennuksen jälkeen muuttuu jaksoittain syntyviksi kolmivaiheisiksi komplekseiksi (tripletteiksi). Vähitellen nämä kompleksit leviävät etu- ja kontralateraalisiin johtimiin. Neurokuvauksen aikana määritetään matalan tiheyden vyöhyke, joka pian saavuttaa tilavuusprosessin ominaisuudet ja leviää ajallisen lohkon syvistä osista otsalohkoon ja sitten vastakkaisesti, mukaan lukien ensisijaisesti limbiseen järjestelmään liittyvät alueet. Tulehdusprosessin merkkejä löytyy aivo-selkäydinnesteestä. Valitettavasti HSV-infektion todentaminen viruspartikkeleiden suoralla visualisoinnilla tai immunofluoresenssianalyysillä on mahdollista vain huomattavan viiveellä, kun taas viruslääkityksen tulisi alkaa heti, kun epäillään ensimmäistä viruksen enkefaliittia (ottaen huomioon, että HSV: n kuolettavuus on enkefaliitti saavuttaa 85%).

Psykogeeninen mutismi ilmenee reagoivan ja spontaanin puheen puuttumisena säilyttäen kyvyn puhua ja ymmärtää potilaalle osoitettua puhetta. Tämä oireyhtymä voidaan havaita muutoshäiriöiden kuvassa. Toinen lasten neuroottisen mutismin muoto on valinnainen (valikoiva, jota esiintyy, kun kommunikoidaan vain yhden henkilön kanssa).

Psykoottinen mutismi - mutismi negativismin oireyhtymän kuvassa skitsofreniassa.

Diagnostiset testit äkilliselle puhehäviölle

Yleinen ja biokemiallinen verikoe; ESR; silmänpohja; CSF-tutkimus; CT tai MRI; Doppler-ultraäänitutkimus pään valtimoista; neuropsykologin kuuleminen voi tarjota korvaamatonta apua.

Julkkikset, joilla on puhevamma

Epäilemättä vaikeudet äänten, sanojen ja lauseiden oikeaan ääntämiseen jättävät jäljen ihmisen itsetuntemukseen. Usein ihmiset, joiden puhe on kaukana ihanteellisesta, ovat tästä syystä monimutkaisia, välttävät tarpeetonta kommunikointia muiden ihmisten kanssa, ja julkisuudessa puhuminen yleisön edessä rinnastetaan täysin painajaiseen.

Tämä ongelma on erityisen akuutti julkisille ihmisille, joiden toiminnan luonteen vuoksi heidän on kommunikoitava päivittäin monien ihmisten kanssa. Elokuva “Kuninkaan puhe” oli omistettu tälle ongelmalle - historialliselle draamalle Britannian herttuasta George VI: stä (näyttelijä Colin Firth), josta on tulossa kuningas.

Kaikki olisi hyvä, mutta tuleva hallitsija kärsii vakavasta änkytyksestä. Koko nauhan ajan hän, yhdessä vaimonsa (jota soitti Helena Bonham Carter) ja puheterapeutin kanssa, joka noudattaa ei-perinteisiä hoitomenetelmiä, taistelee sairauttaan sanoakseen "tärkein viesti kansalleen"..