logo

Vestibulaarisen neuriitin oireet ja patologian hoitomenetelmät

Vestibulaarinen neuriitti on vestibulaarisen hermon tulehdus, jolla on vaikea huimaus, tasapainon menetys, joka tapahtuu useista syistä. Artikkelista opit patologian syistä, oireista ja taudin hoitomenetelmistä.

Yleiset säännökset

Vestibulaarinen hermo sijaitsee kallossa, sen tehtävänä on ohjata osaa ihmisen motorista toimintaa säätelevien elinten sisäisestä järjestelmästä. Tauti vaikuttaa molempiin sukupuoliin samassa määrin, pääasiassa 30-60 vuoden iässä. Tässä tapauksessa lasten neuriitin ilmeneminen on harvinaista..

Perifeeristä vestibulopatiaa kutsutaan vestibulaariseksi neuriitiksi. Patologinen tila ei liity kuulojärjestelmään, se on melko helppo hoitaa eikä vahingoita ihmisten terveyttä. Huonovointelle ominaista huimausta, pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä muissa sairauksissa, mukaan lukien neurologiset, onkologiset jne. Erotusanalyysi suoritetaan kohleovestibulaarisella neuriitilla, jolle on tunnusomaista kuulovamma, tinnituksen ulkonäkö.

Ensimmäiset tiedot tällaisesta taudista ja sen kliinisistä oireista julkaistiin vuonna 1909 Eric Ruttin. Hoitomenetelmiä ja patologian syitä koskeva tutkimus alkoi kuitenkin 40 vuotta sen jälkeen, kun Charles Hallpike ehdotti termiä "vestibulaarinen neuroniitti (neuriitti)"..

Tämän tyyppinen vestibulaarisen laitteen häiriö on kolmannella sijalla esiintymistiheyden suhteen hyvänlaatuisen paroksismaalisen asennon huimauksen ja Meniere-taudin jälkeen. Diagnosoi sairaus tasa-arvoisesti naisilla ja miehillä, jotka ovat saavuttaneet 30-60 vuoden iän.

Syyt

Lääketieteessä ei ole vieläkään yksiselitteisiä ja virallisia lausuntoja tämän taudin todellisesta perimmäisestä syystä. Objektiivisten tietojen perusteella viruksen etiologia on tyypillisintä vestibulaariselle neuriitille..

Oletetaan, että vestibulaarisen hermon selektiivinen vaurio on tulehdus, joka ensinnäkin aiheuttaa aktiivisimmat virusinfektiot. Useimmiten se on sikotauti, tuhkarokko, vyöruusu, SARS, herpes, meningokokki-infektiot tai vesirokko.

Toiseksi tilastotiedot rekisteröityneistä potilaista, joilla on tämä tauti, osoittavat melko suuren prosenttiosuuden allergikoista. Lisäksi allergian luonteella ei ole merkitystä tässä tilanteessa..

Vestibulaarinen neuriitti vaikuttaa potilaisiin, joilla on allergia pölylle, villalle, siitepölylle sekä lääke- tai ruoka-aineallergioille.

Näiden syiden lisäksi vestibulaarisen laitteen tulehdus johtuu:

  • Menieren tauti;
  • kohtalainen tai vaikea pään vamma, joka aiheuttaa turvotusta ja riskiä
  • vestibulaarisen hermon puristus;
  • autoimmuunisairaudet;
  • kehon ruokamyrkytys;
  • vaikea hypotermia;
  • otoskleroosi, labyrinttiitti, sensorineuraalinen kuulonalenema ovat yleisimmät sisäkorvan patologiat;
  • kasvaimen kasvain vestibulaarisen laitteen välittömässä läheisyydessä.

Viite! Basilar-migreeni, labyrinttiinfarkti ja verisuonten ateroskleroosi ovat vanhuuden sairauksia, joihin liittyy usein vestibulaarinen neuriitti.

Oireet ja kliiniset oireet

Vestibulaarisen sisäkorvan hermon tulehduksessa esiintyy seuraavia ilmenemismuotoja:

  • Huimaus.
  • Vertigo - tila, jossa näyttää siltä, ​​että ympäröivät esineet tai henkilön oma vartalo pyörivät.
  • Heikentynyt saldo.
  • Pahoinvointi oksentelu.
  • Heikentynyt keskittyminen.
  • Jos tauti johtuu virusinfektiosta, ruumiin lämpötila nousee.

Yleensä vestibulaarisen hermon neuriitin oireita esiintyy äkillisesti, odottamattomasti. Tehdessään normaalia päivittäistä toimintaa tai herättäessäsi aamulla unta, henkilö kokee vakavaa huimausta. Se voi olla hyvin pelottavaa ja aiheuttaa hätäpuhelun..

Yleensä vestibulaarisen neuriitin voimakkaimmat ja epämiellyttävimmät ilmenemismuodot (huimaus, huimaus), kiusaa vain pari päivää, häiritsevät tavanomaisia ​​toimintoja ja kulkevat sitten. Sitten useita viikkoja (useimmissa tapauksissa 3 viikkoa) tapahtuu asteittainen toipuminen. Joillakin ihmisillä huimaus ja epätasapaino voivat jatkua useita kuukausia..

Jos tauti on krooninen, se voi olla vaikea tunnistaa. Ulkopuolelta näyttää siltä, ​​että henkilö on terve, mutta ei tunne oloaan - samaan aikaan hän ei voi selvästi kertoa oireistaan. Vaikeuksia voi ilmetä työskennellessäsi tietokoneen kanssa, käymällä kaupassa ja julkisilla paikoilla, kun joudut seisomaan suihkun alla silmät kiinni, käännä päätäsi. Keskittyminen on heikentynyt, suorituskyky kärsii.

Diagnostiikka

Vestibulaarisen neuriitin diagnoosi on pääasiassa eriytetty. Tärkeä osa tiedoista voidaan saada keräämällä yksityiskohtainen historia ja seuraamalla fyysisen tutkimuksen tuloksia..

Potilaan vastaukset tällaisiin kysymyksiin helpottavat suuresti tehtävää:

  • onko virustaudeista siirretty viime aikoina;
  • onko puhetoiminnoissa häiriöitä, kuulon heikkeneminen, päänsärkyjen esiintyminen / puuttuminen potilaalla ja epätavallinen raajojen heikkous;
  • kuinka kauan huimauksen kohtaus kestää.

Merkittävimmistä vestibulaarisen neuriitin diagnostisista tekniikoista seuraavat niiden tehokkuuden vuoksi:

  • Kalorisaatio (kalorikoe). Vestibulaarisen laitteen toiminnallisen työn hyödyllisyys tarkistetaan. Kylmän (enintään 30 °) ja kuuman (korkeintaan 45 °) veden johtamisen jälkeen korvakäytävään arvioidaan syntyvän nystagmin kesto ja luonne.

Tärkeä! Ennen tutkimuksen alkua on ensin selvitettävä potilaalta, onko hänellä välikorvan sairauksia, ja suorittamaan otoskooppi - korvakäytävän ja ulkoisen kuulokanavan tutkimus.

  • Vestibulaarinen myogeeninen potentiaali. Menetelmää käytetään analysoimaan ja arvioimaan pussin refleksikaaren herkkyysastetta. Hyvä kalorien täydentävään tutkimukseen.
  • Rombergin poseeraus. Vestibulaarisen neuriitin kohdalla käytetään testin monimutkaista versiota. Potilas seisoo kädet ojennettuna eteenpäin, toisen jalan varpaat lepäävät toisen kantapään kanssa. Vestibulaarisen laitteen ongelmat antavat heti itselleen ominaisuuden heilumisen. Potilas poikkeaa sairastuneelle puolelle.
  • Aivojen MRI. Menetelmää käytetään sulkemaan pois iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus, aivoverenkierron patologia ja pahanlaatuiset kasvaimet.

Hoito-ominaisuudet

Jos havaitaan vestibulaarinen neuriitti, hoito vaikeissa tapauksissa tapahtuu paikallaan. Potilaalle annetaan erityisiä lääkkeitä oireiden vähentämiseksi. Kun hänen tilansa paranee, näytetään erityisesti suunniteltujen harjoitusten suorituskyky järjestelmän kouluttamiseksi. Merkkien lievittämiseksi määrätään systeemisen vaikutuksen glukokortikoidilääkkeitä. Tehokkaimmat ovat "prednisoloni", "metyyliprednisoloni" ja "hydrokortisoni".

Seuraavien lääkeryhmien saanti kurssista näkyy myös:

  • Vestibulaariset suppressorit ja pahoinvointilääkkeet. Usein lääkäri määrää "Dimenhydrinate" tai "Metoklopramide".
  • Trankvilisaattoreita ja fenotiatsiineja annetaan laskimoon 3-5 päivän ajan.
  • Antiviraalinen. Tapauksissa, joissa vestibulaarinen neuriitti syntyi tartuntataudin taustalla. Se voi olla "asykloviiri", "interferoni" ja muut.
  • Keinot mikrokierron parantamiseksi vestibulaarisessa laitteessa. Tähän ryhmään kuuluvat "Betaserc" ja "Vestibo".
  • Antihypoksantit. Ne on suunniteltu pitämään hermosto toimivana. Suosituimmat erittäin tehokkaat lääkkeet ovat Vinpocetine, Triducard ja Trimetazidine.

Ruokavalio

Joissakin tapauksissa on hyödyllistä säätää ruokavaliota hoidon aikana. Varmista, että valikkosi sisältää elintarvikkeita, joissa on korkein fosforipitoisuus. Tähän ryhmään kuuluvat: kala, valkosipuli, parsakaali, palkokasvit, kauran ja vehnän rouheet sekä maitotuotteet.

Vestibulaarinen voimistelu

Suositellaan vaiheessa, jolloin potilas lopettaa oksentelun. Yleensä se on 4-5 päivää taudin alkamisesta. Komplekseja kehitetään aivojen tottumisen (tottumisen kehittymisen) perusteella suhteessa epänormaaleihin ärsykkeisiin, jotta sivuutetaan ne kokonaan tulevaisuudessa..

Voimistelu sisältää tasapainoharjoituksia, vestibulaarisen-okulaarisen harjoituksen koordinaatiota varten ja vestibulaarisen rungon harjoitukset koordinaatiota varten. On noudatettava useita varoituksia ja suosituksia.

  • Voimistelu on kielletty vilustumisen tai tartuntatautien aikana.
  • Voimistelu on kategorisesti vasta-aiheista potilaille, joilla on hengitysvaikeuksia ja kardiovaskulaarisia patologioita..
  • Kaikki harjoitukset tulee suorittaa hitaasti. Voit lisätä nopeutta vähitellen vain kehon tottuessa..
  • On suositeltavaa harjoittaa voimistelua vähintään 2 kertaa päivässä. Tarkka aika tässä tapauksessa ei ole tärkeä.

Kurssin kokonaiskeston tulisi olla vähintään yksi kuukausi.

Esimerkki vestibulaarisen-silmän harjoituksista

  • Potilas katsoo alas 20 kertaa kiihdyttäen asteittain.
  • Pitämällä päätä liikkumattomana potilas näyttää vasemmalta oikealle 20 kertaa.
  • Katse kohdistuu ojennetun käden sormeen 30 cm: n etäisyydelle nenän kärjestä. Sormi lähestyy nenää ja vetäytyy sitten. Tehtävä suoritetaan 20 kertaa.

Esimerkki vestibulaarirungosta

  • Potilas, jolla on silmät auki, seisoo selkänsä seinän kulmaan ja siirtää painon asteittain sukille.
  • Potilas seisoo suljetuin silmin ja takaisin kulmaosaan yhden minuutin ajan.
  • Tehtävä suoritetaan avustajan kanssa. Heittää pallo takaisin auttajalle pään yli. Sen jälkeen avustaja heittää pallon potilaalle liikkumalla hänen ympärillään myötäpäivään ja taaksepäin.

Yhdessä huumeiden hoidon kanssa voit ottaa kansanlääkkeitä. Infuusio valmistetaan sitruunamelasta, jota juodaan teen sijasta koko päivän, sekä persiljasta, apilasta, valkoisesta mistelistä.

Mitä ei pitäisi tehdä?

Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi jokaisen potilaan tulisi tietää, mitä on ehdottomasti kielletty tehdä, jos vestibulaarinen neuriitti todetaan. Sairauden sattuessa et voi:

  • Salli kaikki kuormat. Potilas osoittaa sängyn lepoa.
  • Syö rasvaisia, sokerisia tai paistettuja ruokia.
  • Älä noudata päivittäistä rutiinia, pysy myöhässä. Potilas tarvitsee riittävän unen.
  • Harjoittele heti oireiden häviämisen jälkeen.
  • Ei myöskään ole suositeltavaa pelata urheilupelejä, kuten sulkapalloa tai lentopalloa, kahden kuukauden ajan..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja ennuste

Jos hoito aloitetaan ajoissa, vestibulaarinen toiminta palautuu täysin noin 11–12 kuukauden kuluttua 40 prosentissa tapauksista, joissa 30 prosentissa niistä palataan osittain järjestelmän toimintoihin. Loput 30% potilaista hankkii taudin kroonisen muodon. Huolimatta prosessin tällaisista kielteisistä seurauksista, lääketieteellisten suositusten oikea täytäntöönpano, määrättyjen lääkkeiden ottaminen avulla voit välttää voimakkaiden oireiden esiintymisen. Jopa kroonisessa sairaudessa henkilö voi elää normaalia elämää..

Patologian kehittymisen riskin poistamiseksi ja uusiutumisen mahdollisuuden vähentämiseksi asiantuntijat suosittelevat seuraavien sääntöjen noudattamista:

  • tunnistaa ja hoitaa tartuntataudit ajoissa, erityisesti virusperäiset;
  • eliminoida pään, korvan alueen, aivojen loukkaantumisriski;
  • lisätä kehon suojaavaa toimintaa ottamalla vitamiini- ja mineraalikomplekseja;
  • tarkkaile asianmukaista ravitsemusta, poista alkoholijuomat ruokavaliosta;
  • elää aktiivista elämäntapaa.

Vähintään 2 kertaa vuodessa sinun on suoritettava kehon ennaltaehkäisevä tutkimus, joka mahdollistaa neuriittiä aiheuttavien olosuhteiden tunnistamisen ajoissa ja hoidon aloittamisen välittömästi. Jos et voinut välttää taudin kehittymistä, sinun ei pidä hoitaa itse. Vain lääkäri voi määrittää tehokkaimman hoitomenetelmän.

Vestibulaarisen neuriitin etiologia

Usein esiintyvät päänsäryt ja huimaus ovat yleisiä syitä lääkärin vierailulle. Jälkimmäinen ei ole erillinen sairaus, vaan oire erilaisesta primaarisesta prosessista kehossa. Yksi lähteistä on vestibulaarinen neuriitti.

Kansainvälinen tautiluokitus 10 -versio (ICD-10) -patologia, jolla on koodi H81.2.

Rikkomusten kehittymisen ominaisuudet ja syyt

Perifeeristä vestibulopatiaa kutsutaan vestibulaariseksi neuriitiksi. Patologinen tila ei liity kuulojärjestelmään, se on melko helppo hoitaa eikä vahingoita ihmisten terveyttä. Huonovointelle ominaista huimausta, pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä muissa sairauksissa, mukaan lukien neurologiset, onkologiset jne. Erotusanalyysi suoritetaan kohleovestibulaarisella neuriitilla, jolle on tunnusomaista kuulovamma, tinnituksen ulkonäkö.

Ensimmäiset tiedot tällaisesta taudista ja sen kliinisistä oireista julkaistiin vuonna 1909 Eric Ruttin. Hoitomenetelmiä ja patologian syitä koskeva tutkimus alkoi kuitenkin 40 vuotta sen jälkeen, kun Charles Hallpike ehdotti termiä "vestibulaarinen neuroniitti (neuriitti)"..

Tämän tyyppinen vestibulaarisen laitteen häiriö on kolmannella sijalla esiintymistiheyden suhteen hyvänlaatuisen paroksismaalisen asennon huimauksen ja Meniere-taudin jälkeen. Diagnosoi sairaus tasa-arvoisesti naisilla ja miehillä, jotka ovat saavuttaneet 30-60 vuoden iän.

On mahdotonta sanoa tarkalleen, mitkä syyt voivat aiheuttaa vestibulaarisen järjestelmän rikkomisen. On ehdotuksia taudin tulehduksellisesta etiologiasta, kun vestibulaarinen hermo liittyy vaurioon. Loput kehon hermohaarat eivät ole vahingoittuneet.

Hermokuidut tulehtuvat, kun:

  • altistuminen virusinfektiolle, erityisesti tyypin 1 herpes simplex;
  • ruoka myrkytys;
  • tarttuvan ja allergisen taudin kehittyminen, myös sisäkorvassa;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen kehossa.

Useimmissa tapauksissa neuriitin ensimmäinen kliininen ulkonäkö kehittyy 1-2 viikkoa infektion jälkeen. Tauti pahenee usein loppukeväällä.

Oireet

Vestibulaarisen neuroniitin oireet ilmaantuvat yhtäkkiä, ja huimaus on yksi tilan ensimmäisistä oireista. Oireiden kesto voi olla 1-2 päivää, voimakkuuden vähentyessä vähitellen. Oireiden voimistuminen tapahtuu pään liikkeen ja rungon pyörimisen yhteydessä.

On olemassa muita vestibulaarisen neuriitin oireita:

  1. Pahoinvointi ja oksentelu.
  2. Heikentynyt liikkeiden koordinaatio. Huimauksen alkaessa henkilö menettää kokonaan kyvyn liikkua. Ajan myötä kävelykyky palautuu, mutta epävakaus on edelleen läsnä, mikä vaatii lisätukea. Jalkojen, mutta myös käsien koordinaatio on heikentynyt. Havaitaan epätarkkoja, hankalia, ylitysliikkeitä. Henkilön on vaikea syödä, kirjoittaa, painaa nappia, suorittaa muita yksinkertaisia ​​tehtäviä.
  3. Silmämunien tahattomat liikkeet - nystagmus. Yksipuolinen oire ilmenee, kun oikea tai vasen hermo on vaurioitunut, kahdenvälinen - kun molemmat haarat ovat mukana patologiassa. Nystagmuksen kesto voi vaihdella päivästä 3 viikkoon.
  4. Epävakaus Romberg-asennossa. Jos henkilö asetetaan pystysuoraan jalat yhteen, kädet ojennetaan eteenpäin kämmenet alaspäin, silmät kiinni, on mahdotonta pitää itsenäisesti asentoa. Se alkaa pudota kohti tulehtunutta hermoa.

Koska taudille on ominaista vain vestibulaarisen hermon vaurioituminen, muutoksia kuulotoiminnossa ei tapahdu. Muihin vestibulaarisen laitteen ja hermoston patologioihin liittyy heikentynyt äänentaju. Lisäksi vestibulaarisen hermon neuriitti etenee ilman muita fokaalisia oireita, toisin kuin muut sairaudet.

Huimauksen, pahoinvoinnin ja oksentelun suurin vakavuus havaitaan 2-48 tunnin ajan. Kun oireet häviävät kuuden kuukauden kuluessa, he puhuvat akuutin vestibulaarisen neuroniitin kehittymisestä. Jos kliiniset oireet jatkuvat pidempään, taudilla on krooninen muoto..

Diagnostiset toimenpiteet

On mahdotonta diagnosoida patologiaa kotona. Joissakin tapauksissa edes pätevä lääkäri ei pysty määrittämään diagnoosia, koska monilla muilla sairauksilla on samanlaisia ​​oireita..

Ensinnäkin kerätään tietoa negatiivisten ilmenemismuotojen iästä, esiintymistiheydestä, vakavuudesta sekä samanaikaisista neurologisista olosuhteista. Alustava diagnoosi voidaan tehdä seuraavien tietojen perusteella:

  • henkilö on aiemmin kärsinyt virusinfektiosta;
  • kuulotoiminto ei ole heikentynyt, ei ole päänsärkyä, huonovointisuutta, puheen heikkenemistä;
  • huimaus ja muut oireet eivät lisäänny;
  • yleinen kunto ei huonone.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan kalorikoe, jonka tulosten mukaan on mahdollista paljastaa vestibulaarisen hermon yksipuolinen vaurio ylemmässä osassa. Muita tutkimuksia ovat herättäneet myogeeniset mahdollisuudet - menetelmä, joka on vaaraton ja kivuton.

Joissakin tapauksissa aivojen magneettikuvaus on määrätty, mikä mahdollistaa differentiaalianalyysin muiden patologisten tilojen, mukaan lukien aivoverenkierron häiriöiden, kanssa..

Hoitomenetelmät

Vestibulaarisen neuriitin hoito tapahtuu oireenmukaisesti, toisin sanoen toimenpiteillä, joiden tarkoituksena on lievittää kliinisiä ilmenemismuotoja: huimaus, pahoinvointi ja oksentelu oireyhtymä, heikentynyt liikkeen koordinointi. Määritä lääkkeitä seuraavista ryhmistä:

  • vestibulaariset tukahduttavat aineet: Dramina, Ciel jne.
  • histamiinin kaltaiset lääkkeet: Vestibo, Westinorm jne.
  • antiemeetti: Cerucal, Scopolamine jne.;
  • rauhoittavat ja rauhoittavat aineet: Rudotel, Gidazepam jne.
  • diureetit: furosemidi, diakarbi jne..

Monimutkainen lääkehoito auttaa vähentämään kliinisten oireiden voimakkuutta 2-3 päivässä. Kun huimaus on vähentynyt, tarvitaan vestibulaarista voimistelua - erityisharjoituksia:

  • katseen kiinnittäminen katseeseen päin olevaan esineeseen;
  • silmämunan liikkeet;
  • pään liike.

Korjaava voimistelu auttaa parantamaan aistien ärsytystä aivoihin, mikä aiheuttaa aistien epäsuhtaa ja huimausta. Samanaikaisesti harjoitukset kouluttavat ja lisääventibulaarisen laitteen herkkyyttä, mikä aiheuttaa sen korvaamisen. Voimisteluhoidon kesto määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon patologian kehittymisen erityispiirteet. Hoidon vähimmäiskesto on kuukausi.

Yhdessä huumeiden hoidon kanssa voit ottaa kansanlääkkeitä. Infuusio valmistetaan sitruunamelasta, jota juodaan teen sijasta koko päivän, sekä persiljasta, apilasta, valkoisesta mistelistä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Jos hoito aloitetaan ajoissa, vestibulaarinen toiminta palautuu täysin noin 11–12 kuukaudessa 40 prosentissa tapauksista, joissa 30 prosentissa niistä palataan osittain järjestelmän toimintoihin. Loput 30% potilaista hankkii taudin kroonisen muodon. Huolimatta prosessin tällaisista kielteisistä seurauksista, lääketieteellisten suositusten oikea täytäntöönpano, määrättyjen lääkkeiden ottaminen avulla voit välttää voimakkaiden oireiden esiintymisen. Jopa kroonisessa sairaudessa henkilö voi elää normaalia elämää..

Patologian kehittymisriskin poistamiseksi ja uusiutumisen mahdollisuuden vähentämiseksi asiantuntijat suosittelevat seuraavien sääntöjen noudattamista:

  • tunnistaa ja hoitaa tartuntataudit ajoissa, erityisesti virusperäiset;
  • eliminoida pään, korvan alueen, aivojen loukkaantumisriski;
  • lisätä kehon suojaavaa toimintaa ottamalla vitamiini- ja mineraalikomplekseja;
  • tarkkaile asianmukaista ravitsemusta, poista alkoholijuomat ruokavaliosta;
  • elää aktiivista elämäntapaa.

Vähintään 2 kertaa vuodessa sinun on suoritettava kehon ennaltaehkäisevä tutkimus, joka mahdollistaa neuriittiä aiheuttavien olosuhteiden tunnistamisen ajoissa ja hoidon aloittamisen välittömästi. Jos et voinut välttää taudin kehittymistä, sinun ei pidä hoitaa itse. Vain lääkäri voi määrittää tehokkaimman hoitomenetelmän.

Vestibulaarinen neuriitti: ominaisuudet, syyt ja hoitomenetelmät

Vestibulaarinen neuroniitti (akuutti perifeerinen vestibulopatia) on äkillinen vestibulaarisen laitteen sairaus, joka ei ole hengenvaarallinen. Tärkeimmät oireet ovat akuutti huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, kyvyttömyys liikkua itsenäisesti epävakauden takia. Kun tällaisia ​​oireita ilmaantuu, henkilö tietysti pelkää, ja ensimmäinen asia, jonka hän tekee, on kiire lääketieteelliseen apuun. Vestibulaarisen neuroniitin lisäksi samanlainen kliininen kuva havaitaan useissa muissa neurologisissa ja paljon vaarallisemmissa sairauksissa. Vain pätevä asiantuntija pystyy erottamaan heidät, ja joskus tämä vaatii lisätutkimuksia. Joten, yritetään selvittää, mikä tämä patologia on, "vestibulaarinen neuroniitti", sen vuoksi, mitä se näyttää, mihin se on ominaista, miten se diagnosoidaan ja miten sitä hoidetaan. Tämä artikkeli on omistettu kaikelle..

Vestibulaarinen neuroniitti on sairaus, jolla on kunnollinen kokemus, koska se on jo ylittänyt vuosisadan. Ensimmäistä kertaa maailma sai tietää hänen oireistaan ​​vuonna 1909 Eric Ruttinin ansiosta. Mutta sairaus tuli lääketieteellisen yhteisön saataville vasta 40 vuotta myöhemmin - vuonna 1949, jolloin amerikkalainen otorinolaryngologi Charles Hallpike ehdotti termiä "vestibulaarinen neuroniitti" ja kuvasi yksityiskohtaisesti taudin oireita.

Lääketieteessä tunnettujen ns. Vestibulaarisen huimauksen kaikkien syiden joukossa akuutti perifeerinen vestibulopatia on kolmannella sijalla hyvänlaatuisen paroksismaalisen asennon huimauksen (BPPV) ja Menieren taudin jälkeen, toisin sanoen sitä esiintyy melko usein. Tauti "rakastaa" sekä miehiä että naisia, suosimalla nuoria ja keski-ikäisiä (30-60-vuotiaita), vaikka tästä säännöstä onkin poikkeuksia.

Taudin ominaisuudet

Vestibulaarinen laite sijaitsee ajallisessa luussa ja sitä edustaa sisäkorvan labyrintti. Se sisältää otoliitteja, jotka reagoivat endolymfan liikkeeseen. Se muuttaa asentoa kallistamalla ja kääntämällä päätä ja sekoittamalla otoliitteja. Nämä solut välittävät hermoimpulssin aivoihin pään asennon muuttamisesta. Tämän seurauksena tasapainosta vastaava osa palauttaa signaalin lihaskudokseen, joka ylläpitää sen sävyä tai rentouttaa sitä..


Välikorvan rakenne

Vestibulaarisen laitteen päätehtävä on tarjota tasapaino ja vakaus. Mutta erilaisten tekijöiden vaikutuksesta sen toiminnassa saattaa esiintyä häiriöitä. Useimmiten tämä johtaa vestibulaarisen neuriitin esiintymiseen. Joissakin tapauksissa se on luonteeltaan tarttuvaa. Se ilmenee säännöllisenä huimauksena, pahoinvointina ja oksenteluna. Usein on ylemmän haaran vaurio, ja poikkeustapauksissa on alemman patologia.

Vestibulaarinen neuriitti, jonka oireet vaihtelevat, esiintyy henkilön iästä ja sukupuolesta riippumatta. Asennetaan yleensä 30-60-vuotiaille potilaille.

Syyt ja patologiset prosessit VL: ssä

Taudin puhkeamisen etiologia on edelleen mysteeri tällä hetkellä. Jotkin tiedot antavat kuitenkin sen ulkonäön liittyä selektiiviseen tulehdusprosessiin vestibulaarihermossa. Nämä tiedot on saatu patomorfologisista tutkimuksista. Taudin viruksen etiologia (yleisin taudinaiheuttaja on herpes simplex -virus) osoitetaan aikaisemmalla hengitysteiden virustaudilla, tartuntataudin epidemialla keväällä tai alkukesällä. Lisäksi tauti voidaan katsoa johtuvan viruksen etiologiasta, jos useita perheenjäseniä esiintyy samanaikaisesti. Viruksen etiologian vestibulaarisen neuroniitin yhteydessä esiintyy usein herpeettistä enkefaliittia.

Neuroniitilla vestibulaarisen hermon ylempi haara vaurioituu yleensä, mikä innervoi puoliympyrän muotoisia kanavia (vaakasuora ja etuosa), elliptinen pussi. Vestibulaarisen hermon alempi haara on mukana patologisessa prosessissa paljon harvemmin.

Yleisimmät vestibulaarisen neuriitin syyt

Tärkeimpiä syitä taudin kehittymiselle ei ole selvitetty. Tutkijat pystyivät monien vuosien patologian tutkimisen perusteella tunnistamaan useita tekijöitä, jotka vaikuttavat ja lisäävät merkittävästi vestibulaarisen laitteen häiriöiden riskiä. Nämä sisältävät:

  1. Vilustuminen.
  2. Tiettyjen lääkkeiden yliannostus.
  3. Sieni-, virus- ja tartuntataudit.
  4. Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia.
  5. Sisäkorvan vamma.
  6. Menieren tauti.


Kylmä
Vestibulaarinen neuriitti esiintyy yleensä infektion seurauksena. Patologiaan liittyy kehon lämpötilan nousu. Tässä tapauksessa tauti on epäsuora merkki..

Syyt

Lääketieteessä ei ole vieläkään yksiselitteisiä ja virallisia lausuntoja tämän taudin todellisesta perimmäisestä syystä. Objektiivisten tietojen perusteella viruksen etiologia on tyypillisintä vestibulaariselle neuriitille..

Oletetaan, että vestibulaarisen hermon selektiivinen vaurio on tulehdus, joka ensinnäkin aiheuttaa aktiivisimmat virusinfektiot. Useimmiten se on sikotauti, tuhkarokko, vyöruusu, SARS, herpes, meningokokki-infektiot tai vesirokko.


Toiseksi tilastotiedot rekisteröityneistä potilaista, joilla on tämä tauti, osoittavat melko suuren prosenttiosuuden allergikoista. Lisäksi allergian luonteella ei ole merkitystä tässä tilanteessa..

Neuritibibulaarinen laite vaikuttaa potilaisiin, joilla on allergia pölylle, villalle, siitepölylle sekä lääke- tai ruoka-allergioille.

Näiden syiden lisäksi vestibulaarisen laitteen tulehdus johtuu:

  1. Menieren tauti;
  2. kohtalainen tai vaikea pään vamma, joka aiheuttaa turvotusta ja riskiä
  3. vestibulaarisen hermon puristus;
  4. autoimmuunisairaudet;
  5. kehon ruokamyrkytys;
  6. vaikea hypotermia;
  7. otoskleroosi, labyrinttiitti, sensorineuraalinen kuulonalenema ovat yleisimmät sisäkorvan patologiat;
  8. kasvaimen kasvain vestibulaarisen laitteen välittömässä läheisyydessä.

Viite! Basilar-migreeni, labyrinttiinfarkti ja verisuonten ateroskleroosi ovat vanhuuden sairauksia, joihin liittyy usein vestibulaarinen neuriitti.

Kliininen kuva

Vestibulaarisen hermotulehduksen pääoire on huimaus, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Se ilmestyy, kun yrität nousta seisomaan tai kääntää päätäsi. Se voi kestää useita tunteja useisiin päiviin. Myös taudin oireita ovat:

  1. Vähentää huimauksen voimakkuutta katseen kiinnittämisen yhteydessä.
  2. Vapisevat raajat.
  3. Kohonnut ruumiinlämpö.
  4. Erilaisia ​​vakavia päänsärkyä.
  5. Lihaskrampit.
  6. Lihasten tunnottomuus tai halvaus.
  7. Herkkyyden lasku tai sen täydellinen poissaolo.
  8. Tunne "hanhen kuoppia" koko kehossa.

Vestibulaariseen neuriittiin ei liity kuulon laadun heikkenemistä eristetyssä muodossa. Taudin oireet ilmaantuvat äkillisesti, mutta tila paranee kahden tai kolmen päivän kuluttua. Mutta tulehdus leviää edelleen..

Vaikutukset

Tällaisen vaurion jälkeen valitettavasti hoidon oikea-aikaisuus tai riittävyys eivät takaa vestibulaarisen laitteen täydellistä palautumista. Tämä tapahtuu jopa alle puolet ajasta. Jotkut jäännösvaikutukset jatkuvat, ja tauti virtaa krooniseen muotoon. Mutta kun otetaan huomioon yksipuolinen luonne ja vestibulaarinen korvaus, kukaan ei kärsi paljon epämukavuudesta, ja elintaso pysyy normaalilla tasolla.

Mitä tulee taudin pitkälle edenneeseen muotoon, tässä tapauksessa tulehdus menee pidemmälle keskushermostoa pitkin. Tämä on täynnä suuntautumisen menetystä avaruudessa, kroonisen Meniere-oireyhtymän kehittymistä, kasvojen lihasten yksipuolista paresis ja täydellistä tai osittaista kuulon heikkenemistä..

Diagnostiikka


Kaloritesti
Tässä tapauksessa ensinnäkin tarvitaan neurologin kuulemista. Ottaessaan yhteyttä asiantuntijaan potilaan on kuvattava kaikki taudin oireet tarkasti. Lääkäri tutkii ja tutkii anamneesin tunnistaakseen taudin puhkeamisen ja vestibulaarisen järjestelmän rikkomisen mahdolliset tekijät.

Tietyt testit määritetään myös kunnon arvioimiseksi:

  1. Romberg-testi. Testin ydin on määrittää taudin läsnäolo ja häiriön aste. Tätä varten potilaan on seisottava suoraan jaloillaan yhdessä linjassa. Varsien tulisi olla suoraan eteenpäin. Patologian läsnä ollessa asento on epävakaa..
  2. Kaloritesti. Vestibulaarisen laitteen tulehduksen aikana potilaan pyörimisen aikana oman akselinsa ympärillä ei ole refleksejä sairastuneella puolella.

Diagnoosin vahvistamiseksi määrätään CT ja MRI sekä kalorikokeiden menetelmä. Tässä tapauksessa neste asetetaan korvakäytävään eri lämpötiloissa. Tila arvioidaan vestibulaarisen laitteen reaktiolla.

Ennuste toipumiselle ja taudin seuraukset

Vestibulaarisen neuroniitin ominaisuus on suotuisa kulku ja täydellinen toipuminen muutaman viikon kuluttua. Joissakin tapauksissa pitkäaikaiset vähäiset jäännösvaikutukset ovat mahdollisia, mikä johtaa epävakauteen ja lievään huimaukseen. Positiivisen dynamiikan puuttuminen pitkäksi aikaa osoittaa muiden, vaarallisempien patologioiden esiintymisen ja vaatii lisätutkimuksia. Kliinisten ohjeiden noudattaminen auttaa nopeuttamaan paranemista.

Katso video vestibulaarisesta neuroniitista!

Hoitomenetelmät

Jos havaitaan vestibulaarinen neuriitti, hoito vaikeissa tapauksissa tapahtuu paikallaan. Potilaalle annetaan erityisiä lääkkeitä oireiden vähentämiseksi. Kun hänen tilansa paranee, näytetään erityisesti suunniteltujen harjoitusten suorituskyky järjestelmän kouluttamiseksi.

Merkkien lievittämiseksi määrätään systeemisen vaikutuksen glukokortikoidilääkkeitä. Tehokkaimmat ovat "prednisoloni", "metyyliprednisoloni" ja "hydrokortisoni". Seuraavien lääkeryhmien saanti kurssista näkyy myös:

  1. Vestibulaariset suppressorit ja pahoinvointilääkkeet. Usein lääkäri määrää "Dimenhydrinate" tai "Metoklopramide". Trankvilisaattoreita ja fenotiatsiineja annetaan laskimoon 3-5 päivän ajan.
  2. Antiviraalinen. Tapauksissa, joissa vestibulaarinen neuriitti syntyi tartuntataudin taustalla. Se voi olla "asykloviiri", "interferoni" ja muut.
  3. Keinot mikrokierron parantamiseksi vestibulaarisessa laitteessa. Tähän ryhmään kuuluvat "Betaserc" ja "Vestibo".
  4. Antihypoksantit. Ne on suunniteltu pitämään hermosto toimivana. Suosituimmat erittäin tehokkaat lääkkeet ovat Vinpocetine, Triducard ja Trimetazidine.

Lisäksi vestibulaarisen neuriitin parantamiseksi on suositeltavaa suorittaa erityisesti suunniteltu voimistelu. Se sisältää erilaisia ​​pään käännöksiä, kallistuksia, silmien liikkeitä. Ensimmäisissä istunnoissa potilas voi kokea epämukavuutta. Harjoitukset suoritetaan ensin makuulla, sitten istuen ja seisomalla.

Kotihoito tulisi antaa lisähoitona. On suositeltavaa hengittää rosmariinin, laventelin tai kamferin eteerisiä öljyjä. Niillä on rauhoittava vaikutus. Voit myös käyttää jauhettua merilevää. Se otetaan yksi teelusikallinen päivässä. Hoidon kulku auttaa pysäyttämään taudin merkit lyhyessä ajassa.

Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi

Vestibulaarisen neuroniitin terapian pääsuunta on oireenmukainen hoito, toisin sanoen johtavien oireiden lievittäminen: pahoinvointi, oksentelu, huimaus, heikentynyt koordinaatio. Tätä varten määrätään seuraavat lääkkeet:

  • vestibulaariset suppressantit - H1-histamiinireseptorien salpaajat: Dramina, Dedalon, Ciel;
  • histamiinit: Betahistin, Betaserk, Vestibo, Westinorm, ne helpottavat keskustan vestibulaarista kompensointia;
  • antiemeettiset lääkkeet: metoklopramidi, Cerucal, sampi, skopolamiini;
  • sedatiiviset sedatiiviset vaikutukset: Gidatsepaami, Sibazon, Rudotel;
  • diureetit: Furosemidi, Lasix, Diacarb, Spironolaktoni - lievittävät hermokuitujen turvotusta.

Usein nämä lääkkeet ovat hyödyllisiä ja oireet lievittyvät suurelta osin muutaman päivän kuluttua. Kun pahoinvointi ja oksentelu ovat vähentyneet ja huimaus lakkaa häiritsemästä potilasta, hänelle suositellaan suorittamaan erityistä voimistelua.

Voimisteluharjoitukset

Voimistelu tarkoittaa sarjan harjoituksia, joissa katse kiinnittyy yhteen pisteeseen eri kulmissa, silmien kiertäminen sekä pään ja vartalon kääntäminen.

Voimistelun tavoitteena on lähettää signaaleja eri aisteista aivoihin, mikä johtaa aistien epätasapainoon, toisin sanoen väärä huimaus syntyy uudelleen. Yhdessä tämän kanssa tällaiset liikkeet voivat lisätä vestibulaarisen laitteen herkkyyskynnystä. Vestibulaariset kuormitukset ja harjoitusten luonne määritetään taudin vaiheesta riippuen.

Aluksi nämä harjoitukset voivat aiheuttaa ilmeisen heikkenemisen, mutta harjoitusta ei saa koskaan keskeyttää. Sinun on voitettava epämukavuuden tunne, ajan myötä se kulkee.

Tällaisten toimenpiteiden kesto riippuu vestibulaarisen laitteen yksilöllisistä ominaisuuksista. On mahdotonta määritellä tarkalleen milloin parannus tapahtuu. Vähimmäisaika kurssien pitämiselle on yksi kuukausi. Niiden säännöllinen täytäntöönpano on mahdollista saavuttaa palautuminen ja palauttaa työ..

Kirurgista interventiota tässä tapauksessa ei tarjota.

Huomio! On ehdottomasti kiellettyä käyttää vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, koska ne eivät vain tuota mitään vaikutusta, vaan voivat myös merkittävästi vahingoittaa terveyttä.

Mitä ei pitäisi tehdä?


Rasvainen ruoka
Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi jokaisen potilaan tulisi tietää, mitä on ehdottomasti kielletty tehdä, jos vestibulaarinen neuriitti todetaan. Sairauden sattuessa et voi:

  1. Salli kaikki kuormat. Potilas osoittaa sängyn lepoa.
  2. Syö rasvaisia, sokerisia tai paistettuja ruokia.
  3. Älä noudata päivittäistä rutiinia, pysy myöhässä. Potilas tarvitsee riittävän unen.
  4. Harjoittele heti oireiden häviämisen jälkeen.

Ei myöskään ole suositeltavaa pelata urheilupelejä, kuten sulkapalloa tai lentopalloa, kahden kuukauden ajan..

Luokittelu

Patologialle on ominaista vain akuutti kulku, jota seuraa terveyden täydellinen palautuminen. Tämän vuoksi eristetään vain akuutti vestibulaarinen neuroniitti. Useiden viikkojen ja kuukausien ajan voi jäädä pieniä jäljellä olevia ilmenemismuotoja ilmaisemattomina huimauksen paraksismeina, jotka ovat käytännössä näkymättömiä eivätkä riko potilaan elämänlaatua.

Myös paheneminen ja relapsi eivät ole tyypillisiä tälle diagnoosille. Alle 2% potilaista uusiutuu muutaman viikon kuluttua, mutta hermo on vahingoittunut terveellä puolella.

Tärkeä! Pitkittyneen taudin kulun ollessa eläviä oireita on tarpeen tutkia muita hermoston patologioita, joilla on samanlaisia ​​oireita, koska pitkä kulku ei ole tyypillistä vestibulaariselle neuroniitille.

Ehkäisevät toimenpiteet

Tutkijat eivät ole selvittäneet syitä vestibulopatian kehittymiselle. Siksi ei ole olemassa erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä rikkomisen estämiseksi. Potilaita kehotetaan hoitamaan tartuntatauteja ajoissa ja tarkkailemaan hoitavan lääkärin asettamaa lääkitysannosta.

Vestibulaarinen neuriitti on sairaus, jolle on tunnusomaista sisäkorvan hermopäätteiden toimintahäiriö. Hoito koostuu useiden lääkeryhmien ottamisesta ja erityisharjoitusten suorittamisesta. Patologia ilmenee monissa oireissa, mutta sillä ei ole erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Tämä johtuu siitä, että toistaiseksi rikkomuksen todellisia syitä ei ole tunnistettu. Jos havaitset ensimmäisiä oireita, ota yhteys lääkäriin.

Artikkeli on valmistettu lääketieteen tuella - https://mcvnimanie.ru

Mistä etsiä ongelman juurta?

Vestibulaarinen neuroniitti voi johtua:

  • virukset (erityisesti herpes simplex -virus);
  • myrkytys;
  • tartuntataudit - flunssa, tonsilliitti, sinuiitti, ylempien hengitysteiden tulehdus;
  • allergiset prosessit kehossa;
  • aineenvaihdunnan häiriö.

Asiantuntijat uskovat, että juuri patologian kehittymisen perimmäinen syy on virus. Sairauden merkkejä ilmaantuu usein noin kahden viikon kuluttua akuutin hengitystiesairauden alkamisesta. Lisäksi sairastuvuustapauksissa on tietty aalto, joka esiintyy kevään lopussa..

Tilastojen mukaan oli tapauksia, joissa yhden perheen jäsenet sairastuivat VL: ään suunnilleen samanaikaisesti. Tiedetään myös, että vestibulaarinen neuroniitti voi esiintyä herpeettisen enkefaliitin seurauksena..

Vestibulaarisen laitteen rakenne

Koordinaatiohäiriöiden syiden selittäminen on helpompaa, jos ymmärrät itse vestibulaarisen laitteen rakenteen..

Tämä on tasapainon elin, jonka ansiosta ihminen tuntee oman ruumiinsa aseman ja liikkeet sekä hallitsee myös liikkeitään, niiden nopeutta ja suuntaa..


Korvakäytävän ja vestibulaarisen hermon rakenne

Vestibulaarisen analysaattorin ansiosta keholla on kyky vastustaa painovoimaa, ylläpitää ryhtiä ja määrittää spatiaalinen suunta.

Elimen rakenne on melko yksinkertainen: reseptorit, aistien, afferentit, motoriset ja efferentit reitit, välikeskukset ja aivokuori. Oikeastaan ​​puhuessaan vestibulaarisesta laitteesta, ne tarkoittavat vestibulaarisen analysaattorin reseptoria ja perifeerisiä osia, jotka ovat kiinteitä osia sisäkorvassa, joka puolestaan ​​sijaitsee ajallisen luun pyramidissa..

Vestibulaarinen laite koostuu: eteisestä ja puoliympyrän muotoisista kanavista (sijaitsevat vastakkain kohtisuorassa - etupuolella (vasemmalta oikealle), vaakasuorassa ja anteroposteriorisessa tasossa. Eteinen on kytketty suoraan simpukkaan (kuuloelin).

Vestibulaarista reseptorilaitetta voidaan kuvata eräänlaiseksi "eteiseksi", joka ympäröi epiteelin sisällä. Se on täynnä nestettä, ja siinä kelluu kalkkia "kiviä", jotka ovat statoliittia. Kun ruumiinasento muuttuu, statoliitti liikkuu sisälle, aistinvaraiset hermopäät "kuplan" seinämiin ovat ärtyneet. Ihmiskeho ja aivot voivat siten havaita sijainnin avaruudessa..

Hermostossa on muitakin vaurioita, esimerkiksi kolmoishermotulehdus on viidennen kallonhermoparin vaurio, johon liittyy paroksismaalisen kasvokivun hyökkäyksiä. Lue seuraavasta aiheesta oireista ja tavoista lievittää kolmoishermon kasvohermon kipua..

Muita hermoston vaurioita - niskakalvon neuralgiaa varten katso tämä linkki.

Kuinka vestibulopatiaa hoidetaan?

Selkärangan vestibulopatiaa ja muun tyyppisiä oireyhtymiä esiintyy erilaisten sairauksien takia. Siksi hoito määrätään vasta perusteellisen diagnoosin jälkeen..

Alkuvaiheessa potilaille määrätään lääkkeitä, jotka on suunniteltu poistamaan päänsärkyä ja huimausta. Tulevaisuudessa määrätään kuntoutustoimenpiteitä, jotka auttavat palauttamaan vestibulaarisen järjestelmän toiminnan. Joissakin tapauksissa potilaat on tarkoitettu leikkaukseen..

Tilat, joihin liittyy vestibulaarinen kriisi, reagoivat hyvin lääkehoitoon yhdistettynä vestibulaariseen voimisteluun. Kirurginen toimenpide vaatii potilaan elämää uhkaavia olosuhteita, esimerkiksi labyrinttiinfarktia.

Silmien ja pään harjoitukset

Harjoitusta tulisi tehdä 10 päivän ajan 5 minuutin ajan. Silmät:

  • katso ylös ja alas silmillesi, kiihtyvästi;
  • katso ympärillesi kiinnittäen katseesi samoihin kohteisiin asteittaisella kiihdytyksellä;
  • ota sormesi pois silmistäsi noin puoli metriä ja tuo hitaasti lähemmäksi.

Joukko harjoituksia päähän:

  • kallistamalla päätä edestakaisin avoimilla silmillä;
  • pää kääntyy eri suuntiin;
  • nosto- ja vieritysliikkeet olkapäillä.

On myös hyödyllistä nojata eteenpäin, napata esine lattiasta ja kyykky, heittää esineitä kädestä toiseen silmien korkeudella ja tehdä sama polven alla. Kaikki nämä harjoitukset tulisi suorittaa vähintään 20 kertaa..

Harjoitukset, joissa yhdistyvät silmän ja pään harjoittelu, ovat erittäin hyödyllisiä:

  1. Ota lähtökohta istuessasi. Kiinnitä katseesi esineeseen, joka on noin 2 m päässä sinusta, ja kallista päätäsi eri suuntiin.
  2. Alkuperäinen istuma-asento. Kiinnitä katseesi johonkin tiettyyn ja kallista päätäsi ylös ja alas. Ei tarvitse kiihdyttää, yksi kallistus - 1 sekunti.

Peruskoulutuksen säännöt

Tehtävien suorittamisen järjestämiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä, jotka auttavat virittämään vaadittuun tahtiin ja tekemään voimistelua oikein:

  1. Harjoitus tulee tehdä mukavassa asennossa, joka ei rajoita vaatteita.
  2. Harjoituksia tulisi suorittaa vain mukavissa kengissä tai paljain jaloin - liikunta sukissa on mahdollista vain erityisellä liukumattomalla matolla.
  3. Liikuntaa saa tehdä vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen..
  4. Liikunta on kielletty kylmän tai tartuntataudin aikana.
  5. Kaikki tehtävät tulee suorittaa hitaasti ja lisätä kuormitusta vähitellen kehon tottuessa.
  6. Tehtävät tulisi tehdä potilaalle sopivalla hetkellä tuntien lukumäärästä riippumatta, mutta vähintään kahdesti päivässä 8 tunnin välein.
  7. Voimistelun yleisen kurssin tulisi olla 1-2 kuukautta.

Näiden sääntöjen noudattaminen auttaa potilasta paitsi suorittamaan oikein harjoituksia, joista on vähiten vaaraa keholle, se antaa sinun sopeutua nopeasti päivän urheiluohjelmaan ja saavuttaa maksimaalisen vaikutuksen liikunnasta.

Vestibulaaristen häiriöiden diagnoosi Euroopassa

Vestibulaaristen häiriöiden tarkka diagnoosi voi olla haastavaa, koska taustalla olevat patologiat voivat esiintyä epätyypillisillä tavoilla.

Diagnoosin oikeellisuus riippuu suurelta osin lääkäreiden kokemuksesta ja tietämyksestä sekä itse diagnostisen algoritmin rakenteen oikeellisuudesta.

Vestibulaariset häiriöt kuuluvat neurologien, otolaryngologien, kirurgien ja joskus muiden erikoisalojen lääkäreiden piiriin. Siksi vestibulaarisen laitteen toiminnan riittävään tutkimiseen tarvitaan monialainen lähestymistapa, jota harjoitetaan Euroopan klinikoilla..

Vestibulaarisen laitteen (audiometria, MRI, CT, jne.) Toiminnallisten ja instrumentaalisten tutkimusten merkitys diagnoosin kokonaiskuvassa on usein toissijainen.

Näiden tutkimusten tulosten lääketieteellisestä tulkinnasta vastaavilla lääkäreillä on oltava asianmukainen koulutus ja kokemus neurofysiologiasta, jotta he voivat käyttää näitä tuloksia tehokkaasti. Heidän tulisi myös olla tietoisia tällaisiin testeihin liittyvistä rajoituksista ja vaihtelevuudesta..

Yleisimmin suoritetut vestibulaariset testit ovat:

  • sähkö- / videonagagrafia;
  • kääntyvän tuolin testi, jota kutsutaan myös sinimuotoiseksi harmoniseksi kiihtyvyydeksi (SHA);
  • laskettu dynaaminen posturografia (CDP);
  • myogeenisten potentiaalien vestibulaarinen aloitus.

Diagnostisten toimenpiteiden tyypit

Diagnoosi suoritetaan taudin kehityksen syyn tunnistamiseksi. Posttraumaattinen vestibulopatia diagnosoidaan helposti, koska sen kehittymistä edeltää mahdollinen trauma. Kaikissa muissa tapauksissa on vaikea määrittää luetteloa mahdollisista tekijöistä.

Diagnoosin alkuvaihe sisältää seuraavat:

  • anamneesin kerääminen,
  • testien toimittaminen,
  • standarditutkimuksen tekeminen.

Jos positiivista tulosta ei ole, potilaalle määrätään seuraavan tyyppiset tutkimukset:

  • neurologinen,
  • Kohdunkaulan selkärangan MRI,
  • otolaryngologinen.

Magneettikuvaus on tarpeen kaulan selkärangan luiden, lihasten, nivelten ja hermojen kunnon arvioimiseksi. Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa kaikki patologiset muutokset, jotka voivat aiheuttaa päänsärkyä..

Otolaryngologinen tutkimus sisältää otolaryngologin kuulemisen, korvakäytävän tutkimuksen otoskoopin avulla.

Neurologisen tutkimuksen piirteet

Neurologiset tutkimusmenetelmät sisältävät:

  • oftalmoskopia,
  • arviointi Babinsky-refleksistä,
  • testit pikkuaivotoimintojen rikkomusten havaitsemiseksi,
  • diadokokineesin testi,
  • polvi-kantapää testi.

Oftalmoskopiaa käytetään verkkokalvon, näköhermon pään, silmänpohjusten tilan arviointiin.

Babinsky-refleksin puuttuminen osoittaa liikkeen koordinoinnista vastaavien hermokuitujen vaurioita. Se arvioidaan silittämällä jalkaa. Normaalisti sormet ovat taipuneet aivohalvauksen aikana. Hermokuitujen häviäminen johtaa niiden tuulettimen muotoiseen jatkeeseen..

Aivojen toiminta testataan suorittamalla sormenpäätesti, jossa potilas sulkee silmänsä, ojentaa käsivartensa ja koskettaa sitten nenän kärkeä etusormella

Diadokokineesitesti sisältää potilaan kyvyn testata sarjan peräkkäisiä toimintoja, esimerkiksi sormien taipumista ja laajentamista.

Polvi-kantapää testi suoritetaan selkäasennossa. Potilasta pyydetään koskettamaan toisen jalan polvea kantapäällä ja liu'uttamaan se sitten säären yli. Testaus tehdään silmät auki ja kiinni.

Vestibulaarinen voimistelu sopii hyvin joogaan. Pahoinvoinnin poistamiseksi riittää, kun opit hengittämään oikein. On tarpeen opiskella todistettujen mestareiden kanssa ja hyvissä keskuksissa, jotta huomiota ei kiinnitetä vain harjoituksiin, vaan myös hengitystekniikkaan ja ajattelutavan säätämiseen..

Joogassa on yksi erittäin hyvä vestibulaarinen hengitysharjoitus, joka palauttaa sinut nopeasti normaaliksi. Tämä tekniikka ei vaadi muita erityisiä taitoja kuin keskittymistä. Harjoitus suoritetaan täysin tasaisella selällä. On välttämätöntä tehdä syvä uloshengitys suurella vaivalla, ikään kuin karkottaen ilma itsestäsi. Hengitettäessä kalvo on laskettava alas, vatsa täytetty ja keuhkojen alaosat täytettävä ilmalla rajaan saakka. Sen jälkeen on tarpeen laajentaa rintakehää vaivalla, päästämällä ilma keuhkojen keskiosiin. Lopussa kaulan liikkeen vuoksi keuhkojen yläosat ovat täynnä. Uloshengityksen tulee olla tasainen, tapahtua samassa järjestyksessä: ensin vatsa, sitten rinta ja niska. Muista hengittää nenän kautta ja hengittää suun kautta..

Vestibulaarinen voimistelu huimausta varten

Paras harjoitus on keinu. Vestibulaarisen voimistelun, jossa on huimausta, on välttämättä sisällettävä heilumista. Tässä tapauksessa on aloitettava vähitellen, heiluttamalla pienellä amplitudilla. Joka kerta on tarpeen lisätä harjoitteluaikaa ja heilahdusamplitudia. Jokaiselle henkilölle on hyvä ajaa noin 15 minuuttia päivässä..

Toinen mahdollinen tapa kouluttaa vestibulaarista laitetta on kävellä jalkakäytävällä. Teimme kaikki lapsena yrittäen pitää tasapainomme mahdollisimman pitkään. Aikuisuudessa tällainen harjoitus vapauttaa kehon merisairauden ilmentymistä. On sanottava, että vestibulaarisen voimistelun tulisi olla säännöllistä ja progressiivista. Kun olet saavuttanut rajan, sinun täytyy levätä viikko tai kaksi, jotta keho vieroitetaan harjoittelusta, ja aloittaa uudelleen..

Kolmas yksinkertainen vestibulaarisen voimistelun harjoitus huimausta varten on vallankumous itsessämme. On tarpeen kääntyä akselinsa ympäri molempiin suuntiin noin 10 kertaa. Sen jälkeen sinun täytyy kävellä pitkin suoraa linjaa. Jokaisen harjoittelun aikana sinun tulee lisätä käännösten määrää ja suoran pituutta. Vestibulaarisen laitteen koulutus vaikuttaa nopeasti kehon yleiseen kuntoon, huimaus kulkee.

Oireet

Selkärangan vestibulopatian oireet ovat seuraavat:

  • pitkittynyt huimaus - tilaa kutsutaan myös vestibulaariseksi-varren oireyhtymäksi, joka johtuu verenkierron puutteesta;
  • äkillinen huimaus;
  • desorientaatio;
  • melun esiintyminen korvissa;
  • paniikkikohtaukset;
  • pahoinvoinnin tunne ja oksentelu;
  • hallitsematon spontaani hyökkäys hallitsemattomasta silmän rotaatiosta.

Viimeinen oire ilmenee pään jyrkällä käännöksellä. Tämä tila on lyhytikäinen, se voi kestää enintään 20 sekuntia..

Vestibulaaristen häiriöiden hoidon edut Belgiassa

  1. Monitieteinen lähestymistapa. Huimausta sairastavan potilaan tutkimiseen ja hoitamiseen Belgiassa osallistuu kerralla useita erikoistuneita asiantuntijoita - neurologi, neurofysiologi, otolaryngologi.
  2. Oikeat diagnostiset algoritmit. Diagnoosi suoritetaan useissa vaiheissa. Kunkin seuraavan vaiheen tenttien tarkoitus perustuu edellisen tuloksiin. Tämän avulla voidaan välttää tarpeetonta tutkimusta ja varmistaa diagnostiikan optimaaliset kustannukset..
  3. Riittävä hoito-ohjelma. Etusijalla on vestibulaarisen kuntoutuksen menetelmä tehokkaimpana ja turvallisimpana. Lääkehoito on yleensä määrätty osana taustalla olevan patologian hoitoa.
  4. Hyväksyttävät kustannukset. Verrattuna muihin Euroopan maihin, joissa lääketieteen kehitys on vertailukelpoista (Saksa, Sveitsi), vestibulaaristen häiriöiden diagnosoinnin ja hoidon hinnat ovat Belgiassa 30-60% alhaisemmat.

Vasta-aiheet

Kuten kaikissa terapeuttisissa toimenpiteissä, myös vestibulaarisen laitteen terapeuttisilla harjoituksilla on useita vasta-aiheita, joissa tehtävää on lykättävä tai hoidettava. Voimistelu on kielletty, jos potilas:

  • vestibulopatian oireiden aktiivisen ilmenemisen aika (desorientaatio, sekavuus) - potilaan tilaa on seurattava huolellisesti muiden patologisten prosessien kehittymisen estämiseksi sekä voimistelun sivuvaikutusten estämiseksi;
  • potilaan hengitys on heikentynyt ja jos hänellä on sydän- ja verisuonijärjestelmän elinten patologioita;
  • huonontuminen tapahtuu lataamisen jälkeen.

Muissa tapauksissa voimistelu on mahdollista, ja sitä edeltävät henkilökohtaisen ohjelman laatimiseen osallistuvat asiantuntijat huolellisesti ennen harjoittelua..

Kehon harjoitukset

Kehoharjoittelu sisältää seuraavat harjoitukset:

  • seisovassa asennossa siirtäen painoa yhdestä jalasta toiseen;
  • rungon hidas taivutus eteenpäin ilman polvinivelen taipumista;
  • seiso lattialla sukilla suljetuilla silmillä noin 30 sekuntia pidentäen aikaa;
  • ylittää huone, kiertää joitain esineitä, ensin avoimilla ja sitten suljetuilla silmillä;
  • aktiiviset tanssit odottamattomilla mutta sujuvilla kehon käännöksillä;
  • kävely taaksepäin, sivuportaat, puoli kyykky, kyykky, erilaisten esineiden kanssa päähän ja käsissä.

Nämä yksinkertaiset harjoitukset antavat sinun unohtaa pahoinvointi, oksentelu ja huimaus. Voit suorittaa ne kotona missä tahansa järjestyksessä. Toistojen vähimmäismäärä on 20 kertaa. Sinun ei pitäisi lisätä dramaattisesti niiden määrää, jos tunnet vakavaa epämukavuutta. Suurin - lievä, nopeasti kulkeva pahoinvointi.

Miksi huonovointisuus tapahtuu?

Vestibulaarinen voimistelu on välttämätöntä itsesi kouluttamiseksi. Rungon vääristyminen on erittäin helppoa, koska se on tottunut näkemään lattiaa alapuolella ja kattoa yläpuolella. Tällöin jopa hississä liikkuminen voi aiheuttaa epämukavuutta (pahoinvointi, oksentelu, nopea hengitys ja syke). Samat seuraukset havaitaan pitkän vieritysajan jälkeen. Ihmisen reseptorit ärtyvät ja toimintahäiriöitä esiintyy. Tämä on niin kutsuttu liikesairaus..

Yleisiä oireita

Vestibulaarisen laitteen häiriöillä on tyypistä riippumatta samanlaisia ​​oireita. Yleisin oire, jota esiintyy kaikilla potilailla, on huimaus. Joillakin potilailla se ilmenee esineiden kiertymisellä yhteen suuntaan. Toiset huomaavat, että esineet liikkuvat. Sairailla ihmisillä tasapainotaju häiriintyy. Kävely muuttuu huojuvaksi ja kaatumista voi tapahtua vakavien rikkomusten sattuessa.

Huimaukseen liittyy eriasteista pahoinvointia. Vakava pahoinvointi aiheuttaa halua oksentaa.

Toinen taudin ilmenemismuoto on kefalginen oireyhtymä - tila, johon liittyy pään kipu. Päänsärky ilmenee eri tavoin eri potilailla. Se voi olla merkityksetöntä tai sietämätöntä. Hän seuraa joitain ihmisiä jatkuvasti, kun taas toisia se tapahtuu ajoittain.

Potilailla on näkö- ja kuulovamma. Silmissä esiintyy "kärpäsiä", täpliä, esineitä menettää selkeys, kuulotarkkuus heikkenee.

Yleispiirteet, yleiset piirteet

Vestibulopatia kohdunkaulan osteokondroosin taustalla on patologinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista muutos vestibulaarisen järjestelmän toiminnallisuudessa, joka ilmenee useilla negatiivisilla oireilla. Kondroosille ominaisten rappeuttavien prosessien edetessä nikamat siirtyvät, mikä aiheuttaa paineita hermopäätteisiin ja suuriin verisuoniin. Tämä aiheuttaa samanaikaisen patologian kehittymisen vestibulopatian muodossa..


Patologia ilmenee varhaislapsuudesta lähtien.

Joskus tauti kehittyy itsestään. Yleensä sen ensimmäiset merkit ilmestyvät varhaislapsuudessa, kun lapsi on meri-sairas liikenteessä ja hississä. Oireyhtymän kehittyminen samanaikaisena patologiana vaikeuttaa vestibulaariseen laitteistoon vaikuttavien poikkeavuuksien diagnosointiprosessia. Tämä johtuu oireiden erityispiirteistä sopeutua ja naamioitua tärkeimpien sairauksien alle.

Tilastojen mukaan yli 30 prosentilla kohdunkaulan kondroosista kärsivistä potilaista kehittyy oireyhtymä, jolla on muutoksia vestibulaariseen toimintaan..