logo

Skitsofrenian tyypit

Skitsofreniaan liittyvät mielenterveyshäiriöt ovat vakavia patologioita.

Asiantuntijoiden mukaan tautia esiintyy useista syistä..

Jos rakkaidesi joukossa on henkilö, joka kärsii tästä vaivasta, sinun on selvitettävä tarkemmin, minkä tyyppiset skitsofreniat ovat, niiden muodot ja kulku, miksi se tapahtuu.

Hieman historiallista taustaa

Johtavat tutkijat tutkivat edelleen vakavia mielisairauksia.

Oireiden salaperäisyys ja arvaamattomuus, sen kehitys joskus hämmentää asiantuntijoita.

Sairaus, joka ei heti ilmaissut oireitaan selvästi, aiheutti pelkoa ja hämmennystä muinaisista ajoista lähtien..

He yrittivät selittää sen merkkejä useilla tekijöillä aina pahojen voimien tuomiseen ihmisiin tai planeettojen valitettavaan sijaintiin..

Vasta 1900-luvulla oli mahdollista tunnistaa skitsofrenian muodot, minkä ansiosta tauti oli mahdollista luokitella tiettyjen kriteerien mukaan..

Mutta yksi asia on selvä - tauti on vakava, ja skitsofreniaa on edelleen tyyppejä, joiden oireita ei voida täysin parantaa..

Mikä aiheuttaa taudin?

On heti huomattava, että termi "skitsofrenia" ei ole yksi, vaan joukko mielenterveyden häiriöitä, jotka johtuvat useista tekijöistä.

Se syntyi kahdesta sanasta - "skitso" ja "fren", mikä tarkoittaa "jakamista" ja "persoonallisuutta". Tärkeimmät niistä ovat biologisia, sosiaalisia, psykologisia tekijöitä, jotka aiheuttavat sairauden.

Biologinen tekijä

Jokaisella ihmisellä on omat kehon, psyyken kehityksen, toiminnan ja muodostumisen piirteet.

Henkisiä häiriöitä voi esiintyä yksilöllisten erojen vaikutuksesta..

Taudin kehittymisen biologisia syitä ovat:

  1. Tarttuvat taudit. Tähän kuuluvat virustaudit, mukaan lukien ne, joita odottava äiti kärsi raskauden aikana: sytomegalovirus, Epstein-Bara, influenssa, tuhkarokko, isorokko, vihurirokko, parainfluenssa, enterovirukset, herpes ja muut.
  2. Immuniteettiin liittyvät sairaudet sekä kohdussa syntyneet autoimmuunipatologiat sikiön reaktioon äidin kehon tuottamiin vasta-aineisiin.
  3. Geneettinen tekijä - noin puolet potilaista peri mielisairauden vanhemmiltaan tai muilta suorilta sukulaisilta.
  4. Myrkytys kemikaaleilla, kuten kannabinoideilla. Myrkytys voi aiheuttaa paitsi skitsofrenian kaltaisia ​​oireita myös todellisen sairauden..
  5. Psykologinen tekijä voi olla sekä provokaattori että vakavan sairauden ennustaja. Sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin seikkoihin:
  • henkilö on vetäytynyt, uppoutunut itseensä;
  • keskustelee käsittämättömistä, abstrakteista aiheista;
  • ottaessasi yhteyttä muihin ilmenee vaikeuksia, konflikteja;
  • vaikeuksia muotoilla omia ajatuksiasi;
  • kyvyttömyys voittaa ongelmia, stressi;
  • hygieeninen siisteys on silmiinpistävää;
  • liiallinen haavoittuvuus;
  • käyttäytymisen kummallisuus epävirallisissa tilanteissa: potilas voi nauraa hautajaisissa ja jos se onnistuu, voi puhkeaa kyyneliin.

Sosiaalinen skitsofrenia

  • Kaupunkitekijä. Tutkimusten mukaan mielenterveyshäiriöitä on paljon enemmän suurissa kaupungeissa ja pääkaupunkiseuduilla kuin maaseudulla..
  • Stressi. Konfliktit, väärinkäsitykset yhteiskunnassa, persoonallisuuden muodostuminen, sopeutuminen yhteiskuntaan aiheuttavat stressaavia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä.
  • Perhesuhteet. Isän ja äidin väliset ristiriidat, juomavat vanhemmat, aikuisten hyväksikäyttö, puolisoiden väliset erimielisyydet, banaali avioero voivat laukaista mielenterveyden häiriön ja tietyntyyppisen skitsofrenian kehittymisen.

Skitsofrenian tyypit ja oireet

Jotta hoito antaisi maksimaalisen vaikutuksen, ota yhteys lääkäriin taudin varhaisessa vaiheessa.

Siten on mahdollista välttää vakavia komplikaatioita ja seurauksia, jotka aiheuttavat vaaran sekä potilaalle että hänen läheisilleen, hänen läheisilleen..

Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi toivoa nopeaa parannuskeinoa..

Sinun on oltava kärsivällinen ja noudatettava kaikkia asiantuntijan määräämiä suosituksia.

Hoito vie paljon aikaa, kaikki riippuu skitsofrenian muodosta, taudin vaiheesta, kuinka paljon se aloitetaan.

Potilas itse aiheuttaa vakavan ongelman.

Tietenkin harvat ihmiset ovat tyytyväisiä myöntäessään itselleen, että skitsofrenian kohtauksia esiintyy. Mutta tällainen asema vain pahentaa tilannetta ja aiheuttaa vakavamman taudin..

Siksi on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja tunnistaa minkä tyyppinen skitsofrenia ja taudin oireet.

Taudin diagnoosi

Kokenut psykiatri suorittaa ensisijaisesti potilaan visuaalisen tutkimuksen.

Taudin monimutkaisuuden tunnistamiseksi skitsofrenian tyypit, oireet ja merkit käyvät keskustelun erityiskysymyksillä. Toisin sanoen se testaa ja pakottaa potilaan vastaamaan tiettyihin kysymyksiin, jotka osoittavat taudin luokituksen.

Tarvittaessa lääkäri suorittaa myös analyysitutkimuksen, koska mielenterveyshäiriö voi johtua sairauksista, kuten kuppa, AIDS ja muut, jotka aiheuttavat häiriöitä aivojen toiminnassa..

Oikein vakiintunut diagnoosi antaa meille mahdollisuuden määrittää skitsofrenian tyypit, niiden ominaisuudet ja erot ja suorittaa täsmälleen sellainen hoitotyyppi, joka minimoi komplikaatioiden riskit, aiheuttaa pitkäaikaisen remission tai parantaa mielenterveyden kokonaan..

Skitsofrenia ja sen lajikkeet

Taudia on erilaisia, muotoja.

Luokittelun ansiosta on mahdollista erottaa vaarallinen reitti kevyemmästä ilman tuhoisia seurauksia..

Lisäksi tunnistamalla tyyppi on mahdollista suorittaa tarkalleen sellainen hoitotyyppi, jolla saavutetaan positiivisin tulos..

Siirtyminen näkymiin

On virhe uskoa, että kaikki skitsofreniaa sairastavat henkilöt ilmaisevat sairautensa samalla tavalla..

Ja mielisairaiden sukulaiset tai potilas itse ihmettelevät usein, kuinka monta skitsofreniaa on olemassa.

Lääkärit erottavat viisi pääryhmää, joihin kuuluvat paranoidit, katatoniset, hebefreeniset, jäännös- ja lisälajikkeet.

  • Paranoidinen skitsofrenia - tyyppi ilmenee deliriumin läsnäololla, hallusinaatioilla. Harhalaisessa tilassa potilas puhuu asioista, joita ei todellisuudessa ole, henkilön logiikka tulee selittämättömäksi. Se muodostuu tietyn aiheen ympärille, toisin sanoen harhaluulo rakentuu mustasukkaisuuteen, megalomaniaan, keksintöön jne. Samalla käyttäytyminen muuttuu, mikä johtaa täydelliseen yhdistymiseen, kyvyttömyyteen hoitaa perhe- ja työasioita. Aistiharhat ovat usein kuultavissa. Potilas kuulee olemattomat äänet, jotka voivat käskeä häntä toimimaan. Ne voivat olla uhkaavia, tuomitsevia.
  • Katatoninen ulkonäkö - henkilöllä on selkeä tietoisuus, mutta motorinen toiminta on heikentynyt, potilas voi siirtyä hämmennykseen tai liialliseen levottomuuteen. Toisin kuin edellinen tyyppi, tämän luokituksen skitsofrenia aiheuttaa jännitteitä, henkilö voi ottaa outon asennon, tulla sanattomaksi, huutaa, juosta äkillisesti, osoittaa aggressiota muita kohtaan ilman syytä.

On muistettava, että katatonisen häiriön yhteydessä potilaalla voi olla aistiharhoja ja harhaluuloja, häiriintynyt uni, ruokahalu.

Usein tämäntyyppiset potilaat muokkaavat tilan lievittyessään, mitä heille tapahtui, miten muut reagoivat siihen.

  • Hepefreeninen häiriö - kuinka monta skitsofrenian tyyppiä ei olisi, mutta tämä diagnoosi on epäedullinen. Mielenterveysongelmia syntyy nuorena, henkilön tahtoa loukataan. Tauti havaitaan helposti ulkoisesti - potilas tulee riittämätön, tyhmä, kapea-aikainen, pukeutuu järjettömästi, pitää hauskaa jatkuvasti ilman syytä. Kyvyttömyys työskennellä, oppia tulee hyvin nopeasti.
  • Jäännöshäiriö - viittaa krooniseen sairauden tyyppiin. Psykoosista kärsivällä potilaalla kehittyy negatiivisia oireita: hänen tahallinen aktiivisuutensa vähenee, tunteet tylsistyvät, potilas muuttuu passiiviseksi, kykenemättömäksi ilmaisemaan ajatustaan, rakentamaan lauseita, ajattelu hidastuu.

Muut skitsofrenian tyypit (taulukko)

LomakeOireet
ErottamatonOn merkkejä katatonisesta, hebefreenisestä skitsofreniasta, mutta eivät täysin vastaa edellä mainittuja tyyppejä. Diagnoosi tehdään taudin varhaisessa vaiheessa tai potilaan lyhyellä tarkkailulla.
Skitsofrenian jälkeinen masennusPsykoottisen hyökkäyksen jälkeen potilaalle kehittyy masennus.
YksinkertainenOireet lisääntyvät vähitellen ja saavat negatiivisia merkkejä. Emotionaalista heikkenemistä havaitaan, autismi kehittyy, tahtotila vähenee.

Mikä on skitsofrenia: sen muodot ja muut piirteet

Lajien lisäksi on määritelty taudin kulku, joka sisältää skitsofrenian muodot: jatkuvat, paroksismaaliset ja hitaat muodot.

  • Jatkuvalla kurssilla patologia kasvaa ja muuttuu negatiiviseksi. Tuloksena on persoonallisuusvirhe. Tämä muoto on jaettu kahteen alalajiin - hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen. Ensimmäisessä tapauksessa oireet ovat asteittaisia, toisessa negatiiviset merkit tuhoavat ihmisen psyyken muutamassa vuodessa. Hän menettää tahtonsa, henkinen, motorinen toiminta häiriintyy, passiivisuus, aggressiivisuus kehittyy.
  • Paroksismaalinen (turkista muistuttava) muoto - jokaisen psykoosin myötä yhä useampi peittää henkilön. Hänen tilansa pahenee hyökkäyksestä hyökkäykseen ja ennuste on huono. Voi olla katatoninen, hebefreeninen, johon liittyy harhaluuloja ja aistiharhoja.
  • Hidas - oireet kasvavat hitaasti, voi olla merkkejä sekä negatiivisista että tuottavista sairauksista. Hitaasta juoksevuudesta johtuen äärimmäistä astetta ei saavuteta. Tauti kehittyy monien vuosien ajan, minkä seurauksena on henkinen köyhtyminen, tyhmyyden merkkejä, pelkoja, lievää masennusta.

Skitsofrenian tyyppien ja muotojen hoito

Monia vaivaa kysymys - onko tämä tauti parannettavissa?.

Vastaus on ei. Mutta taudin "häipyminen" on täysin TODELLINEN.

On joitain asiantuntijoita, jotka ovat varmoja siitä, että mielenterveydelle luodaan erinomainen ihmelääke..

Nykyaikainen psykofarmaseuttinen teollisuus on luonut monia tehokkaita lääkkeitä, joiden avulla luodaan vakaa remissio skitsofreniasta.

  1. Lääkkeet. Tämä hoitomenetelmä sisältää rauhoittavien, rauhoittavien, neuroleptisten, nootrooppisten lääkkeiden ottamisen. Annos ja nimi riippuvat taudin muodosta ja tyypistä. Suosituimmat lääkkeet ovat haloperidoli, noopepti, fenatsepaami, syklodoli, vetiapiini jne..
  2. Kantasolut. Kypsymättömiä soluja syntetisoivien tutkijoiden ainutlaatuisen kehityksen ansiosta skitsofrenian hoito alkoi taata. Hiukkasilla on taipumus muuttua elimen soluihin, joiden vieressä ne sijaitsevat. Samoin aivojen kanssa, ne korvaavat "vialliset" hiukkaset ja palauttavat henkisen, motorisen toiminnan, aktivoivat aivot.
  3. Insuliinikooma. Kun glukoosi-insuliinilääkettä ruiskutetaan, potilaan aggressio ja viha estetään. Koomassa käytetty annos ja aika riippuvat taudin vakavuudesta, menettely suoritetaan vain lääkärin valvonnassa.

Mikä tahansa skitsofrenia, taudin tyypit ja luokitus vaativat luotettavan lääkärin pätevän diagnoosin ja hoidon.

Edellä esitetyn perusteella taudin luokitteleminen ja erehtymättömät diagnoosit eivät ole olleet kaikkien vuosien ajan mahdollisia.

Mutta tämä ei tarkoita, että sinun täytyy luopua ja kieltäytyä hoidosta..

Kokenut asiantuntija ottaa ehdottomasti riittävän tavan vaikuttaa potilaaseen, tehdä taudista mahdollisimman helpon tai päästä eroon siitä kokonaan.

Mitkä ovat skitsofrenian tyypit

Skitsofrenian puhumisesta on vaikea antaa selvää vastausta. Tauti luokitellaan sen etenemisen ja oireiden mukaan. Erota yleiset skitsofreniatyypit vähemmän tunnetuista. Häiriöitä on monenlaisia. Ne eroavat psyyken vaurioitumisasteesta, oireiden voimakkuudesta ja taudin lopputuloksesta..

Tyypilliset häiriön muodot

Taudin klassisia muotoja edustaa neljä tyyppiä, jotka ilmaisevat selkeimmin skitsofrenian johtavat merkit ja niiden seuraukset:

  • paranoidi - johtava on positiivinen oire - delirium, hallusinaatiot. Deliriumin aihe on monipuolinen. Hallusinaatiot ovat useammin kuuloisia, ne ilmenevät potilaan pään ääninä, jotka antavat pakottavan (käskevän) sävyn, pelottavat, nuhtelevat, pystyvät yksinkertaisesti puhumaan keskenään. Ajattelun rappeutuminen, affektiivisen alueen muutos on toissijaista paranoidisessa skitsofreniassa, ja niiden vakavuus on melko lievä. Tämän tyyppistä tautia pidetään yleisimpänä;
  • katatoninen;
  • hepreaninen;
  • yksinkertainen.

Katatoninen häiriötyyppi

Tällä hetkellä se on hyvin harvinaista, ja se vaikuttaa jopa 3 prosenttiin potilaista. Tämä muoto on kuitenkin melko kuuluisa kirkkaiden, tyydyttyneiden ilmentymien vuoksi.

Taudille on ominaista katatonisen jännityksen ja tyhmyyden muutos. Kiihottumiselle on tunnusomaista potilaan toiminnan tehostuminen, johon liittyy motorista ja henkistä jännitystä. Käyttäytyminen on impulsiivista, merkityksetöntä, kaoottista, stereotypistä. Liikkeistä tulee leiriytyviä, outoja, pretensioita.

Potilaat ovat arvaamattomia. He osoittavat usein äkillistä aggressiota. He alkavat tuhota kaiken ympärillään, vahingoittaa itseään, repiä vaatteensa. Echopraxia havaitaan - peilien toistaminen toisten ihmisten takana, echolalia - puhuvien vieraiden sanojen toistaminen.

Puheeseen liittyy naurettavia huudahduksia, jotka ovat kyllästyneitä kirouksilla tai toistettuja monta kertaa yhdessä lauseessa. Mahdollinen mutismi - täydellinen puheen puute.

Potilas erotetaan todellisuudesta. Hän ei huomioi sitä, mitä ympärillä tapahtuu. Osoittaa kiihkeän protestin heille esitettyjä vaatimuksia vastaan. Silloinkin kun potilasta pyydetään tekemään jotain, hän vastustaa aktiivisesti.

Mimikri on vaatimaton, epälooginen. On paramymioita. Esimerkiksi silmät hymyilevät, kasvojen alaosa ilmaisee vihaa, jännitystä.

Katatoninen kiihottuminen ilmenee eri tavoin. Lisääntyneelle fyysiselle aktiivisuudelle on ominaista aggressiivisuus, kaaos, jossa on ilmeisiä protestin muistiinpanoja, itsensä vahingoittaminen. Puhe on kuitenkin täysin poissa.

Toinen vaihtoehto erottuu impulsiivisuudesta, odottamattomista toimista. Potilaat pystyvät hyökkäämään ympäröiviin ihmisiin. Aggressiivinen, vaarallinen. He tekevät haitallisia tekoja. Puhe on stereotypinen.

On myös eräänlainen kiihottuminen outoa käyttäytymistä. Potilaat ovat vaatimaton, pirteän, innostuneen, innoittamana. On haluttomia nauruja. Tätä tilaa kutsutaan korotukseksi. Puhe on täynnä paatosta, revitty, epäjohdonmukaista.

Katatoninen stupori ilmenee motorisena hidastumisena. Lihaksikas hypertonia ja täydellinen hiljaisuus. Sitä havaitaan useissa muunnoksissa:

  • jäykkä - potilas ottaa alkion asennon: makaa kyljellään, jalat ovat taipuneet polvilleen ja tuodaan vatsaan. Pää lasketaan rintaan ja alas. On voimakas lihasjännitys, joka lisääntyy, kun yritetään muuttaa väkisin potilaan ryhtiä. Jännitys katoaa vain unessa;
  • vahan joustavuus - potilaat eivät tee itsenäisiä liikkeitä. Potilaalle voidaan antaa mikä tahansa, jopa kehittynein asento. Ja vaikka se onkin epämukavaa, potilas pystyy ylläpitämään sitä pitkään. Juuri tähän taudin muunnokseen liittyy hyvin tunnettu ilma- tai henkisen tyynyn oire. Potilas kiinnittää asennon pään noustessa tyynyn yli 15 cm: n etäisyydelle pitäen tämän asennon useita tunteja. Pakotettu pään asettaminen antaa tuloksen vain muutaman minuutin, sitten se nousee uudelleen;
  • negativistinen - sille on ominaista moottorin jäykkyys. Yritykset muuttaa asemaa johtavat hänen vastustukseensa..

Stuporiin voi liittyä yksiirinen tila. On hallusinaatioita, unelmoivia fantasioita, joihin liittyy deliriumia. Potilaan on vaikea saada yhteyttä kosketuksiin todellisuuden kanssa. Poistuessaan valtiosta hän ei käytännössä muista mitään.

Lucid-katatonialle on ominaista motorinen hämmennys, jolla on säilynyt tietoisuus. Poistumisen jälkeen muisto hyökkäyksen aikana tapahtuneista tapahtumista, läsnä olevista ihmisistä, äänistä säilyy. Aikaviite on olemassa.

Katatonisen skitsofrenian kululle on ominaista vuorotellen jännitystä ja estoa. Yleensä levottomuus kasvaa ennen kuin hämmennys kehittyy tai keskeyttää sen etenemisen.

Hebefreeninen skitsofrenia

Tai "organisoimaton" on melko vaikea taudin muoto, jota on vaikea hoitaa. Taudin nimi tulee antiikin Kreikan jumalattaren Heben nimestä - ikuisen nuoruuden suojelija. Siksi aikuisen hebefrenian kliininen kuva muistuttaa pienen lapsen toimintaa..

Ominaista typerä, ikään sopimaton käytös, hienostuneet tunteet, täydellinen henkinen heikkeneminen.

Yleensä mukana murrosiässä, murrosiässä. Debyytti seuraavilla oireilla:

  • epäsosiaaliset, rikolliset teot;
  • varhainen seksuaalinen vapautuminen;
  • tottelemattomuus, ylellisyys.

Ominaista jatkuva tai paroksismaalinen kulku.

Henkisen, motorisen kehityksen voimakas regressio havaitaan. Potilaat pelaavat hölmöä, grimassaa, grimassia ja teeskentelyä. Tyypillisesti lapsellinen, infantiili käyttäytyminen ilman kunnon sääntöjen noudattamista. Järjestämättömyys, epäsosiaalinen. Toiminta on turhaa, hyödytöntä. Runsas mieliala pysyy, ruokahalu lisääntyy, joskus syötävät asiat imeytyvät. Silmiinpistävä oire on ylieksuaalisuus, joka ilmaistaan ​​lukuisilla rentoilla yhdynnillä, perversseillä.

Puhetaso on sopiva lapsuudelle. Runsaasti kirouksia. Kerronta on epäjohdonmukaista, vailla merkitystä. Revitty ajattelu. Persoonallisuus hajoaa nopeasti ja täydellisesti. Sairaat ovat hallitsemattomia, ne aiheuttavat vaaraa yhteiskunnalle.

Vasily, 16-vuotias. Lapsuudessa pojan kehitys vastasi normia. Hän varttui aktiivisena, utelias, älykäs lapsi, hänellä oli monia harrastuksia.

Ensimmäiset muutokset ilmestyivät 12-vuotiaana. Aloin opiskella huonommin, olin poissa kotoa useita päiviä. Negatiivisuus ilmestyi, vastakkainasettelu läheisten kanssa, aggressiivisuus. Hän kohteli äitiään erityisen karkeasti, julmasti, peitti hänet väärinkäytöksillä, löi häntä, virtsasi häntä. Kun äiti kommentoi, hän nauroi ja ilmoitti tekevänsä kaiken pahasta huolimatta. Syytti häntä omista epäonnistumisistaan, kielsi häntä koskemasta hänen asioita.

Kahden vuoden kuluttua fyysinen ja seksuaalinen kehitys tapahtui jyrkästi. Näytti seksuaalisia taipumuksia äitiä kohtaan. Yritti mennä nukkumaan hänen kanssaan. Avoimesti masturboitu.

Hän väitti, että hänellä oli rumat jalat, vatsa vatsa. Hän kutsui itseään hulluksi. Aluksi hän jatkoi koulunkäyntiä, mutta ilman kiinnostusta. Hänet erotti kurinala, assosiaalisuus. Sitten hän lopetti luokkaan osallistumisen kokonaan. Loafed ympäri, innostui korttipeleistä.

Mielialalle on ominaista lability: passiivisuus korvataan hillitsemättömällä hauskalla, tyhmällä. Puhe sisältää runsaasti kirouksia. Liian ahmimainen. Loukkaa nuorempia lapsia. Hän sanoo kuulevansa puheluja ja kutsuu hiljaa. Pitää itseään täysin terveenä. Osoittaa täydellistä välinpitämättömyyttä rakkaitaan kohtaan.

Yksinkertainen muoto

Tälle taudin muunnokselle on ominaista vähemmän selvät oireet kuin paranoidiset, katatoniset, hepefreeniset muodot. Sille ei ole ominaista tuottavat merkit harhaluulojen, hallusinaatioiden sekä selkeästi hahmoteltujen psykoottisten hyökkäysten muodossa.

Taudille on tunnusomaista asteittainen kehitys, mutta mielialahäiriöiden selkeä eteneminen. Häiriön klinikkaa edustavat ensisijaisesti negatiiviset oireet.

Yksinkertaisen skitsofrenian debyyttiä edeltävät merkit, joille on tunnusomaista tiettyjen persoonallisuuspiirteiden liiallinen ilmentyminen hahmon korostuksin:

  • ujous;
  • emotionaalinen tylsyys;
  • herkkyys;
  • apatia;
  • vapina;
  • pelottavuus.

Korostettujen piirteiden vääristyminen tapahtuu vähitellen. Apatia korvataan täydellisellä kiinnostuksen menetyksellä, välinpitämättömyydellä. Potilas makaa sängyssä koko päivän. Hän menettää kiinnostuksensa aiemmin merkittäviin asioihin. Näyttää taipumuksen harhailemaan. Henkilökohtaisia ​​hygieniasääntöjä ei oteta huomioon. Kasvojen ilmeistä, eleistä, puheesta tulee yksitoikkoisia, hitaita, tunteettomia.

Tunnekylmyys kehittyy täydelliseksi välinpitämättömyydeksi rakkaitaan kohtaan. Aggressiivisuus, epäkohteliaisuus, ankaruus kasvaa.

Tauti vaikuttaa 15-20-vuotiaisiin nuoriin. He pohtivat irrotettuja, abstrakteja aiheita: elämän merkitys, elämä kuoleman jälkeen, hienostuneet keksinnöt. He rakastavat filosofiaa, uskontoa, psykologiaa ja keräävät turhia asioita. Potilaiden pohdinta on luonteeltaan hedelmätöntä filosofointia, hyödytöntä, tuottamatonta.

Ajattelu on heikentynyt. Puhe köyhtyy, ajattelutapa repeytyy tai katkeaa äkillisesti. Stereotypioita liikkeistä, eleistä, sanoista esiintyy.

Jäljellä oleva skitsofrenia

Jäännösskitsofrenia kehittyy häiriön psykoottisten jaksojen jälkeen. Eroaa negatiivisten oireiden läsnä ollessa:

  • henkinen köyhyys;
  • hypodynamia;
  • puheen niukkuus, ilmeet, eleet;
  • viestintäongelmat;
  • heikot itsepalvelutaidot.

Jäännösskitsofrenian diagnoosi tehdään vähintään yhden hyvin määritellyn, kriteerit täyttävän skitsofreniakohtauksen läsnä ollessa sekä ajanjakson, jolloin tuottavat oireet - harhaluulot ja hallusinaatiot, olivat vähäisiä.

On välttämätöntä sulkea pois aivopatologian, masennuksen todennäköisyys.

Muun tyyppiset häiriöt

Hypokondriaalista skitsofreniaa leimaa liiallinen huoli omasta terveydestään, epätavallisten, häiritsevien tuntemusten esiintyminen kehossa.

Dmitry, 39 vuotias: kuvaus taudin kuvasta. Mies käyttää väärin alkoholia. Vaikka hänen mukaansa maltillisesti. Voi juoda useita päiviä peräkkäin tai pidättyä useita kuukausia, koska hän ei tunne sitä.

Toisen murtamisen jälkeen pahalla tuulella päätin istua sohvalla ja rentoutua. Yhtäkkiä tuntui siltä, ​​että jotain liukasta, karkeaa, epämiellyttävää hiipisi päähän alhaalta ylöspäin, selkärangaa pitkin selkää pitkin, kulkien pään takaosan läpi. Siitä tuli hyvin pelottavaa. Tuskallinen, häiritsevä tunne ilmestyi. Odotus ongelmista, katastrofista. Pelko oli niin voimakas, että mies oli vakuuttunut omasta välittömästä kuolemastaan..

Vähitellen liukas tavara ryömi kokonaan päähän ja siirtyi vasemmalta niskakyhmältä oikealle. Kuoleman pelko ympäröi Dmitryn aivot. Sydän sykki voimakkaasti, kylmä hiki tuli ulos. Pää meni tunnottomaksi.

Vaikutus oli, että tämä ajatus juoksi rinnakkain ja kamppaili muiden ajatusten kanssa. Näytti siltä, ​​että pää räjähti palasiksi. Tai musta aukko imee aivot. Pelko oli vain kuvaamaton, kaiken vievää.

Hyökkäys ohitti, mutta toisti sen jälkeen useita kertoja. Mies väittää kokevansa nämä tuntemukset vähemmän tuskallisesti, koska hän on tottunut siihen. Hän tuntee kuitenkin muutoksen emotionaalisessa taustassa. Elämän romahduksen tunne ei jätä. Sydämessä - ahdistuneita ja tuskallisia, pessimistisiä ajatuksia vallitsee. Ilo ei ole kiinnostunut mistään, iloa ei ole.

Kun puhutaan muista mielenkiintoisista häiriötyypeistä, on syytä mainita hysteerinen skitsofrenia, jolle on ominaista kirkkaat, rikkaat oireet..

Taudin mukana ovat hysteeriset hyökkäykset, jotka ylittävät sallitut rajat. Yli osoittava esittely, patologinen flirttailu ja manierismi, teeskentely, johon liittyy kuitenkin amimia - ilmeiden puute. Tämä on hysteerisen hysteerisen skitsofrenian tunnusmerkki. Esimerkiksi viehättävästi pukeutunut, kirkkaasti, mautonta meikkiä oleva nainen, jonka ulkonäkö on masentava, poseeraa teatraalisesti yleisölle. Mutta naisen kasvot näyttävät peittyvän maskilla. Psykiatrit sanovat: jos skitsofreniaa on paljon, etsi hysteriaa. Jos on paljon hysteriaa, etsi skitsofreniaa.

Tämä esimerkki on melko elävä esitys taudista. On aikoja, jolloin häiriö on hillitty. Esimerkiksi se ilmaisee lisääntynyttä herkkyyttä, kun potilas, ollessaan melko mukavassa psykologisessa ympäristössä, osoittaa lisääntynyttä jännitystä silmän edessä olevalle verholle ja tajunnan menetystä. Ilmaisee kasvullisia häiriöitä: kurkun paakun tunteet, lisääntynyt syke, "puuvillaiset" jalat.

Potilaiden on usein vaikea löytää vakaa työpaikka. Kokeiltuaan useita paikkoja he lähtevät esimerkiksi voimakkaimman hermostuneisuuden vuoksi.

Huolimatta ulkonäön loistavuudesta ja vaatimattomuudesta on merkkejä, jotka auttavat erottamaan hysterian hysteerisestä skitsofreniasta. Joten pomaded lady pettää skitsofreniansa haavoittuneilla, tallatuilla kengillä.

Toinen esimerkki on, kun teatraali, luova luonne, joka osaa laulaa täydellisesti, epäröi suorittaa aaria julkisesti. Monien suostuttelujen jälkeen hän pyytää sammuttamaan valon ennen kuin hän alkaa laulaa. Hysteerinen ihminen ei koskaan kutistu julkisesta puhumisesta.

Hupaisa ulkonäkö voidaan ilmaista yksittäisissä yksityiskohdissa: ylellinen kampaus, hienostunut hattu, riittämätön meikki.

Häiriön hysteerinen muoto erottuu pseudoneurologisilla ja pseudosomaattisilla ilmentymillä:

  • epileptiset kohtaukset;
  • aistiharhat;
  • äänen menetys;
  • heikentynyt näkö;
  • osittainen halvaus - raajojen heikkeneminen;
  • hyperkineesi - tahattomat liikkeet;
  • kontraktuurit - yhteinen liikkumattomuus.

Patologisia muutoksia tapahtuu fyysisen terveyden turvallisuuden vuoksi. Eli ne ovat luonteeltaan psykogeenisiä..

Fobinen skitsofrenia, tyypillisten skitsofreenisten oireiden lisäksi: ajattelun rappeutuminen, puheen vääristyminen, käyttäytymisen riittämättömyys ja emotionaaliset reaktiot, erotetaan erilaisilla fobioilla, pakkomielteillä, pakoilla.

Huolimatta siitä, että ensi silmäyksellä ne muistuttavat neuroottisen syntymän pakko-fobista häiriötä, sairauksien välillä on helposti tunnistettavissa olevia piirteitä:

  • skitsofreniaa sairastava potilas ei ole tietoinen pakkomielteestä. Luonnollisesti ei ymmärrä, että fobioita on hoidettava;
  • fobisessa skitsofreenisessa muodossa ei ole selkeää syytä. Häiriö ilmenee vähitellen, odottamatta;
  • fobioiden sisältö on ristiriidassa potilaan käyttäytymisen kanssa. Esimerkiksi potilas pelkää myrkytystä, joten hän käyttää vain säilykkeitä ohittamatta tuoretta ruokaa. Neuroottinen häiriö: potilas pelkää tartunnan saamista, joten pesee pakolla kädet, vihannekset, hedelmät. Pukeutuu naamioon lähtiessään talosta. Hän on nirso ruokaa kohtaan, hoitaa huolellisesti lämpökäsittelyä;
  • skitsofreeniset pakotteet ovat luonteeltaan vaatimattomia. Tunnetaan tapaus, kun skitsofreniasta kärsivä kaveri, joka ylitti mustavalkoisen laattan, istui langassa yksinomaan mustilla neliöillä. Fobisessa häiriössä toimet vastaavat pakkomielteisten pelkojen luonnetta.

Tunnetaan melko suuri määrä muita skitsofreenisen häiriön tyyppejä. Heillä on tyypillisiä eroja, mutta niiden lopputulos on samanlainen - ajattelun, käyttäytymisen ja persoonallisuuden hajoamisen epäjärjestys, joka ilmenee suuremmalla tai pienemmällä määrällä..

Skitsofrenian muodot

Skitsofrenian muodot ovat hyvin erilaisia. Mitkä skitsofrenian muodot ovat yleisimpiä. Eksoottiset muodot. Minkälaista hoitoa oletetaan kurssin vaikeissa tapauksissa. Löydät vastauksen näihin ja muihin kysymyksiin verkkosivustoltamme..

Klinikka tarjoaa monimutkaista hoitoa erityyppisille sairauksille sekä avohoidossa että sairaalassa. Käytämme nykyaikaisia ​​sairaalan korvaustekniikoita.

Skitsofrenian muodot ja kurssi

Skitsofrenian hoito - käytämme pehmeitä sairaalahoitotekniikoita ilman psykotrooppisten lääkkeiden käyttöä.

Skitsofrenia on joukko sairauksia, joille on ominaista epäsuhta ja henkisten toimintojen (ajattelu, tunteet, motoriset taidot) yhtenäisyyden menetys, tuottavien (harhaluulot, hallusinaatiot jne.) Ja negatiivisten (vähentynyt tahdonvoima, henkinen köyhtyminen, lisääntynyt introvertio jne.) Oireiden yhdistelmä, pitkittyneet ja progressiivinen kulku, yhdistää yhteinen kehitysmekanismi ja sama taudin lopputulos (ns. skitsofreenisen vian kehittyminen).

Termiä skitsofrenia on käytetty vuodesta 1911, sen jälkeen kun E.Bleuler yhdisti ennen häntä havaitun varhaisen dementian, hebefrenian, katatonian ja kroonisen harhaluuloisen psykoosin yhdeksi sairaudeksi. Skitsofreniaa diagnosoidaan noin 1%: lla väestöstä, ja miehillä ja naisilla se on suunnilleen sama. Tämä tauti vaikuttaa noin 45 miljoonaan ihmiseen maailmassa, ja se diagnosoidaan 4,5 miljoonalla ihmisellä vuosittain. Venäjällä skitsofrenian ilmaantuvuus ja esiintyvyys ovat maailman keskiarvoa.

Skitsofrenian kulun muodot

  • psykoosien muodossa, joilla on vakavia mielenterveyshäiriöitä, deliriumin, hallusinaatioiden, aggressiivisen käyttäytymisen, jäätymisen muodossa;
  • karkean, ns. muodossa. rajahäiriöt (pakkomielteisten ajatusten esiintyminen, mielialan muutokset, epämiellyttävien tuntemusten esiintyminen kehon eri osissa jne.),
  • samoin kuin hienovaraisen persoonallisuuden muutoksen varjossa (aiempien kiinnostuksen kohteiden menetys, lisääntyvä eristyneisyys, intohimo "okkultistiseen" tietoon jne.).

Vaihtoehdot skitsofrenian kulkuun

  • skitsofrenian epäedulliset muodot, joissa tauti puhkeamisen jälkeen etenee vain etenemällä ja johtaa persoonallisuuden hajoamiseen lyhyessä ajassa (useita vuosia)
  • jatkuva kulku, jossa taudin oireet eivät lakkaa, ei ole väliaikaisia ​​tuudituksia.
  • paroksismaalinen kulku, jossa taudin hyökkäykset voidaan korvata enemmän tai vähemmän pitkillä jaksoilla ilman kivuliaita häiriöitä (remissio). Lisäksi on ihmisiä, jotka ovat kokeneet vain yhden hyökkäyksen koko elämänsä ajan..
  • paroksismaalisesti etenevä kurssi on ikään kuin välityyppinen kurssi, jossa iskujen välillä esiintyy kasvavia persoonallisuuden muutoksia.

Skitsofrenian tärkeimmät muodot

Skitsofrenian muotojen diagnosointi vaatii varovaisuutta myös vakavien tuskallisten häiriöiden yhteydessä psykoosien muodossa, joilla on näennäisesti ilmeisiä skitsofreniaoireita. Kaikki psykoosit, joilla on harhaluuloja, hallusinaatioita ja katatonisia oireita (jäykkyys, levottomuus), eivät ole skitsofrenian ilmenemismuotoja. Seuraavat ovat skitsofrenialle ominaisia ​​psykoottisia oireita (ns. Luokan 1 oireet).

Ajatusten avoimuus - tunne, että ajatuksia kuullaan kaukaa.
Vieraan olon tunne - tunne, että ajatukset, tunteet, aikomukset ja toimet tulevat ulkoisista lähteistä eivätkä kuulu potilaalle.

Vaikuttamisen tunne - tunne, että ajatuksia, tunteita ja tekoja asettavat jotkut ulkoiset voimat, joita on passiivisesti noudatettava.

Harhakäsitys - todellisten havaintojen organisointi erityiseen järjestelmään, mikä johtaa usein vääriin ajatuksiin ja ristiriitaan todellisuuden kanssa.

Kuulohallutsinaatiot - pään sisäpuolelta tulevat selvästi kuultavat äänet (näennäishallusinaatiot), jotka kommentoivat toimia tai puhuvat potilaan ajatuksia.

Differentiaalinen diagnoosi

Lääkäri voi ehdottaa skitsofreniaa akuutin taudin kulun perusteella tutkimuksen, keskustelun sairaan henkilön kanssa, sukulaisten tietojen perusteella siitä, miten käyttäytymishäiriöt kehittyivät, miten potilas käyttäytyi. Skitsofrenian muodon tarkka diagnoosi, etenkin tapauksissa, joissa tautia ei ilmene, vaatii toisinaan sairaalahoitoa. Nykyaikaiset tutkijat pitävät välttämättömänä seurata potilasta vähintään kuukauden ajan, jotta diagnoosi olisi tarkka. Näissä tapauksissa taudin kehityksen historian ja potilaan tilan arvioinnin lisäksi lääkäri tarkkailee potilaan käyttäytymistä sairaalassa (tai päivittäissairaalassa) sekä erilaisia ​​diagnostisia manipulaatioita mielenterveyden häiriöiden muiden syiden poissulkemiseksi..

Yksi diagnostisesti arvokkaista tutkimustyypeistä on patopsykologinen tutkimus, jonka aikana arvioidaan korkeampia henkisiä toimintoja:

  • muisti
  • Huomio
  • ajattelu
  • älykkyys
  • tunnepallo
  • valinnaiset ominaisuudet
  • henkilökohtaiset ominaisuudet jne...

Taudin ilmenemismuodosta ja sen etenemisestä riippuen erotetaan useita skitsofrenian muotoja:

Skitsofrenian paranoidinen muoto

Taudin yleisin muoto. Se ilmenee suhteellisen vakaana, yleensä systemaattisena harhana (pysyvät väärät johtopäätökset, jotka eivät ole alttiita houkutuksille), johon usein liittyy hallusinaatioita, etenkin kuulo- ja muita havaintohäiriöitä. Paranoidin skitsofrenian yleisimpiä oireita ovat:

  • harhaa vainosta, asenteesta ja tarkoituksesta, korkeasta syntymästä, erityistarkoituksesta, ruumiillisista muutoksista tai mustasukkaisuudesta;
  • uhkaavan tai käskevän aistiharhat tai kuulohallusinaatiot ilman sanallista muotoa, esimerkiksi viheltäminen, humina, nauraminen jne.;
  • haju- tai makuhallusinaatiot, seksuaaliset tai muut ruumiilliset tuntemukset.

Visuaalisia hallusinaatioita voi myös esiintyä.
Paranoidin skitsofrenian akuuteissa vaiheissa potilaiden käyttäytyminen on karkeasti häiriintynyt ja sen määrää tuskallisten kokemusten sisältö. Joten esimerkiksi vainon deliriumissa sairas henkilö tai yrittää piiloutua, paeta kuvitteellisten vainoojien luota tai hyökätä ja yrittää puolustaa itseään. Tilausluonteisilla kuulohallinaatioilla potilaat voivat suorittaa nämä "komennot", esimerkiksi heittää esineitä talosta, peittaa, grimace jne...

Hebefreeninen skitsofrenia

Useammin tauti alkaa murrosiässä tai murrosiässä, kun luonne muuttuu, ilmestyy pinnallinen ja tapainen intohimo filosofiaa, uskontoa, okkultismia ja muita abstrakteja teorioita kohtaan. Käyttäytyminen muuttuu arvaamattomaksi ja vastuuttomaksi, potilaat näyttävät infantiileiltä ja typeriltä (pilkkaavat naurettavia, grimpaavat, nauravat), pyrkivät usein eristykseen. Hebefrenisen skitsofrenian yleisimpiä oireita ovat:

  • selvä emotionaalinen sileys tai riittämättömyys;
  • käyttäytyminen, jolle on ominaista tyhmyys, manierismi, grimassit (usein kikattamalla, vanhurskaudella, itsensä imevällä hymyllä, komeilla tavoilla);
  • selkeät ajatteluhäiriöt rikkoutuneen puheen muodossa (loogisten yhteyksien rikkominen, kouristukselliset ajatukset, heterogeenisten elementtien yhdistelmä, jotka eivät liity merkitykseen);
  • aistiharhat ja harhaluulot eivät välttämättä ole läsnä.

Skitsofrenian hebefreenisen muodon diagnosoimiseksi potilasta on seurattava 2-3 kuukautta, jonka aikana yllä mainittu käyttäytyminen jatkuu.

Skitsofrenian katatoninen muoto

Tässä taudin muodossa hallitsevat liikehäiriöt, jotka voivat vaihdella äärimmäisissä muunnelmissa jäykkyydestä hyperaktiivisuuteen tai automaattisesta alistumisesta järjetön vastarintaan, potilaan motivoimatta kieltäytymiseen tekemästä mitään liikettä, toimintaa tai vastustusta sen toteuttamiseen toisen henkilön avulla.
Voi esiintyä aggressiivista käyttäytymistä.

Skitsofrenian katatonisessa muodossa havaitaan seuraavat oireet:

  • hämmennys (henkisen ja motorisen eston tila, reaktiot ympäristöön, spontaanit liikkeet ja aktiivisuus vähenevät) tai mutismi (verbaalisen kommunikaation puute potilaan ja muiden välillä, kun puhelaite säilyy);
  • jännitys (päämäärätön liikunta, johon ei liity ulkoisia ärsykkeitä);
  • jäädyttäminen (riittämätön tai vaatimaton asennon vapaaehtoinen hyväksyminen ja säilyttäminen);
  • negativismi (järjetön vastarinta tai liike vastakkaiseen suuntaan vastauksena kaikkiin ohjeisiin tai yrityksiin muuttaa ryhtiä tai liikkua);
  • jäykkyys (asennon pitäminen vastauksena yritykseen muuttaa sitä);
  • "Vahan joustavuus" (kehon osien pitäminen tietyssä asennossa, jopa epämiellyttävä ja vaativa huomattavaa lihasjännitystä);
  • automaattinen alistaminen;
  • jumittuu minkä tahansa ajatuksen tai idean mieleen yksitoikkoisella toistollaan vastauksena uusiin kysymyksiin, joilla ei ole enää mitään tekemistä alkuperäisen kanssa.

Edellä mainitut oireet voidaan yhdistää unen kaltaiseen tilaan, jossa on eläviä kohtauksen kaltaisia ​​hallusinaatioita (oneiroid). Eristettyjä katatonisia oireita voi esiintyä missä tahansa muussa muodossa ja muissa mielenterveyshäiriöissä. Esimerkiksi kraniokerebraalisten loukkaantumisten jälkeen, jos myrkytetään psykoaktiivisilla aineilla jne..

Skitsofrenian yksinkertaiset muodot

Tämän skitsofrenian muodon myötä oudot ja puutteet käyttäytymisessä kehittyvät vähitellen, yleinen tuottavuus ja tehokkuus laskevat..
Harhaluuloja ja aistiharhoja ei yleensä havaita. Ilkivallat, ehdoton toimettomuus, olemassaolon tarkoituksettomuus näkyvät. Tämä muoto on harvinainen. Yksinkertaisen skitsofrenian muodon diagnosoimiseksi tarvitaan seuraavat kriteerit:

  • taudin asteittainen kehitys;
  • skitsofrenian tyypillisten negatiivisten oireiden esiintyminen (apatia, motivaation puute, halujen menetys, täydellinen välinpitämättömyys ja toimettomuus, viestinnän keskeytyminen reagoivuuden katoamisen, emotionaalisen ja sosiaalisen eristäytymisen vuoksi) ilman voimakkaita harhaluuloja, hallusinaatioita ja katatonisia ilmenemismuotoja;
  • merkittävät muutokset käyttäytymisessä, jotka ilmenevät selvänä kiinnostuksen menetyksenä, passiivisuutena ja autismina (uppoutuminen subjektiivisten kokemusten maailmaan heikkenemällä tai menetettäessä yhteyttä ympäröivään todellisuuteen).

Jäännös (jäännös) skitsofrenia

Tässä muodossa taudin psykoottisten kohtausten jälkeen vain negatiiviset skitsofreeniset oireet jatkuvat ja jatkuvat pitkään: tahdon, emotionaalisen aktiivisuuden väheneminen, autismi.
Potilaiden puhe on heikkoa ja ilmaisultaan puutteellista, itsepalvelutaidot, sosiaalinen ja työn tuottavuus menetetään, kiinnostus avioliittoon, kommunikointi läheisten kanssa häviää, välinpitämättömyys sukulaisiin ja lapsiin ilmestyy.
Tällaiset psykiatrian olosuhteet määritellään yleensä skitsofreeniseksi vikaksi (tai skitsofrenian lopulliseksi tilaksi). Koska tämän taudin muodon myötä työkyky heikkenee tai menetetään melkein aina ja potilaat tarvitsevat usein ulkopuolista valvontaa, erityiskomissiot määrittelevät potilaan vammaisryhmän.

Skitsofrenian jäännösmuodossa havaitaan seuraavat oireet:

  • selkeät negatiiviset skitsofreeniset oireet, toisin sanoen psykomotorinen hidastuminen, vähentynyt aktiivisuus, henkinen sileys, passiivisuus ja aloitteellisuuden puute; puheen köyhyys sekä sisällöllisesti että määrällisesti; ilmeiden köyhyys, kosketus katseessa, äänen ja asennon mukauttaminen; itsepalvelutaitojen ja sosiaalisen tuottavuuden puute;
  • aikaisemmin ainakin yhden erillisen psykoosin jakson, joka täyttää skitsofrenian kriteerit;
  • jakson läsnäolo, vaikkakin kerran vuodessa, jolloin elävien oireiden, kuten harhaluulojen ja hallusinaatioiden, intensiteetti ja taajuus olisi minimaalista negatiivisten skitsofreenisten oireiden läsnä ollessa;
  • ei dementiaa tai muita aivosairauksia;
  • kroonisen masennuksen ja sairaalahoidon puute, mikä voisi selittää negatiivisten häiriöiden esiintymisen.

Taudin kritiikki

Taudin kritiikki - tietoisuus taudistasi.

Akuutissa vaiheessa skitsofrenia puuttuu yleensä, ja usein lääkärikäynnin aloittajien on oltava sairaan henkilön sukulaisia, läheisiä tai naapureita (myöhemmin tuskallisten oireiden vähentyessä on mahdollista palauttaa täydellinen tai osittainen kritiikki, ja potilaasta tulee lääkärin, sukulaisten ja ystävien kanssa aktiivinen osallistuja hoitoprosessiin). Siksi on erittäin tärkeää, että sairaiden ympärillä olevat ihmiset toteuttavat oikea-aikaiset toimenpiteet varmistaakseen, että psykiatri tai psykiatri-psykoterapeutti tutkii henkilön, jolla on mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöitä..

Useimmissa tapauksissa potilaat voidaan saada suostumaan tulemaan lääkärin vastaanotolle keskusteluun. Piirin PND: ssä, yksityisissä terveyskeskuksissa, on psykiatreja tai psykiatreja-psykoterapeutteja. Tapauksissa, joissa tämä ei onnistu, on oltava pysyvää ja yritettävä saada suostumus psykiatrin tutkittavaksi kotona (monet tuskallisten häiriöiden vuoksi sairastuneet potilaat eivät voi mennä ulos, joten lääkärin kotitutkimus voi olla heille ulospääsy).

Jos potilas kieltäytyy myös tästä vaihtoehdosta, sinun tulee mennä kuulemaan sairaata lähellä olevan lääkärin kanssa keskustelemaan lääkärin kanssa henkilökohtaisista hoitotavoista ja mahdollisista toimenpiteistä hoidon aloittamiseksi ja sairaalahoitoon. Äärimmäisissä tapauksissa voidaan käyttää myös vapaaehtoista sairaalahoitoa "psykiatrisen ambulanssin" kautta. On tarpeen turvautua siihen, jos potilaan tai hänen ympäristönsä elämälle ja terveydelle aiheutuu uhka..

Aivoklinikan asiantuntijat suorittavat täydellisen ja tarkan skitsofrenian muodon diagnoosin. Tarjoamme hoitoa ja kuntoutusta kaikkiin skitsofreenisen spektrin häiriöihin.

Skitsofrenian muodot ja niiden oireet

Yksi yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä on skitsofrenia - sairauksien ryhmä, jolle on ominaista persoonallisuuden hajoaminen sen osiksi ja mielentoimintojen yhtenäisyyden menetys.

Epäedullinen taudin kulku aiheuttaa peruuttamattomia mielenterveyden häiriöitä, mikä aiheuttaa ihmiselle vaikeuksia kaikilla elämänaloilla. Jotkut skitsofrenian muodot johtavat siihen, että potilas tulee vaaralliseksi itselleen ja ympäröivälle. Siksi, kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on tarpeen kuulla asiantuntijaa tehokkaimman hoidon valitsemiseksi..

Kliininen luokitus

Taudin aiheuttavat psykologiset, biologiset ja sosiaaliset tekijät korostuvat. Lähes puolet tapauksista on perinnöllinen hallitseva, kun potilaat perivät tämän mielisairauden vanhemmiltaan tai lähisukulaisiltaan.

Eri luokitusten ansiosta vakavat muodot voidaan erottaa skitsofrenian lievemmistä ilmenemismuodoista. Vaikka taudille ei ole yhtä jakoa kaikissa maissa. Siksi lääkäreiden on työssään usein luotettava paitsi taudin kulun muotojen kotimaiseen systemaatioon myös diagnostiikan suorittamiseen kansainvälisen tautiluokituksen (ICD) mukaisesti..

Yhden yleisimmän psykopatologisiin oireisiin perustuvan luokituksen mukaan erotetaan seuraavat skitsofrenian päämuodot:

  • yksinkertainen;
  • katatoninen;
  • vainoharhainen;
  • hepreaninen;
  • jäännös.

Jokaisella lomakkeella on erilaiset oireet, kuvaukset ja piirteet taudin kehittymisessä. Näiden tietojen perusteella lääkärit valitsevat sopivan hoidon, jonka tarkoituksena on lievittää potilaan tilaa tai parantaa skitsofrenia kokonaan..

Yksinkertainen muoto

Tämän tyyppinen mielenterveyden häiriö ilmenee murrosiässä. Ominaisuus on asteittainen, "piilotettu" oireiden lisääntyminen, mikä johtaa muutokseen lapsen aiemmin ominaisissa persoonallisuudessa.

Yksinkertaisen taudityypin erottuva piirre on muille muodoille ominaisten positiivisten oireiden puuttuminen, toisin sanoen aistiharhat tai harhaluulot.

Yksinkertaisella skitsofrenialla havaitaan seuraavat oireet:

  • kiinnostuksen menetys, elämän tavoitteiden menetys;
  • eristäminen, sosiaalisten kontaktien kaventuminen;
  • emotionaalisten ilmentymien ehtyminen - puhe, ilmeet köyhtyvät;
  • letargia, apatia;
  • tuottamattomuus älyllisessä kehityksessä - onnistumisen puute koulussa tai työssä;
  • välinpitämättömyys ympäröiviin ihmisiin sekä tapahtumiin.

On käynyt ilmi, että lapsi, joka oli aiemmin elossa ja innokas oppimiseen, menettää tiedonhimonsa ja alkaa kaipaamaan oppitunteja. Vanhemmat kirjoittavat tämän ehdon pitkään huolimattomuuteen tai tavalliseen laiskuuteen..

Ajan myötä negatiiviset oireet voimistuvat, teini-ikäinen lakkaa olemasta täysin kiinnostunut elämästään ja ympärillään olevista ihmisistä ja sulkeutuu sisäiseen maailmaan subjektiivisilla kokemuksillaan. Tämä johtaa äkillisiin mielialan vaihteluihin, unettomuuteen, vihaan, konflikteihin, kylmyyteen..

Taudin hitaasta kehityksestä johtuen kliininen kuva ei näy pitkään. Tämän vuoksi lääkäriin meneminen ja diagnoosi viivästyvät siihen asti, kun oireet saavuttavat täydellisen kehityksen vaiheen. Emotionaalinen tylsyys ja dementia (dementia) korostuvat. Skitsofrenia lakkaa valvomasta hänen ulkonäköään.

Yksinkertaisessa muodossa oleva tauti etenee jatkuvasti ilman äkillisiä nousuja tai spontaaneja remissioita.

Tämän seurauksena murrosiässä kehittyy kuurous skitsofreniatyypin mukaan. Siksi tätä kliinistä tapausta pidetään pahanlaatuisimpana.

Vainoharhainen

Yleisin patologia, diagnosoitu 70%: lla potilaista, on paranoidinen skitsofrenia. Se kehittyy myöhemmässä iässä, 25 vuoden kuluttua, ja sille on ominaista hidas, asteittainen kulku.

Paranoidisen skitsofrenian pääoireena pidetään järjestelmällisiä harhaluuloja, joita ei voida estää. Potilas kärsii erilaisista harhaluuloista (vaino, suuruus, erityistarkoitus, kateus), jotka ovat kietoutuneet pelottavien visuaalisten tai kuulohallusinaatioiden kanssa. Muita taudin ilmenemismuotoja ovat:

  • tahallisten toimintojen rikkominen;
  • ajatteluhäiriö;
  • ärtyneisyys;
  • kohtuuttomat pelot;
  • sukulaisten tunteet menetetään, ilmenee vieraantumisoire.

Paranoidin muodon vaiheet muuttuvat aalloissa. Taudin alkuvaiheessa, joka voi kestää 5-20 vuotta, potilaalla on voimakas epäily, pakkomielteiset ajatukset tai ahdistuneisuus, irtautuminen ja eristyneisyys. Tätä emotionaalista yhteydenpidon heikkenemistä muiden, etenkin läheisten ihmisten kanssa, ei ole vielä selvää.

Taudin edetessä esiintyy harhaluuloja yhdessä hallusinaatioiden kanssa. Tällaisissa ideoissa ei ole täysin logiikkaa, ne eivät täytä järjestelmää eivätkä anna analyysiä. Taudin edetessä paranoidit harhaluulot ovat järjetöntä. Tätä taustaa vasten masennusoireyhtymä on mahdollinen, mikä johtuu toivottomuudesta tai itsensä aliarvostamisesta..

Harhaluulojen lisäksi paranoidin muodon myötä psyykessä ei tapahdu muita muutoksia, samoin kuin virheellistä käyttäytymistä. Ei ole sosiaalista tai älyllistä heikkenemistä, puhehäiriöitä. Potilaan käyttäytyminen näyttää olevan riittävä muille, mutta vain kunnes hänen maniaansa vaikuttaa.

Vuosien varrella tauti aiheuttaa persoonallisuuden muutoksia, johtaa vakaviin masennustiloihin. Hoidon kulku valitaan erikseen. Psykoterapia ja lääkitys ovat paranoidisen skitsofrenian tärkeimmät hoidot. Spontaanin remission aikana ennaltaehkäisystä tulee hoidon perusta.

Katatoninen

Tämän tyyppistä patologiaa havaitaan useimmiten nuorena, vaikka se voi ilmetä kypsyydessä. Katatoniselle skitsofrenialle on ominaista heikentynyt motorinen toiminta. Epänormaalit liikkeet voivat olla hyvin erilaisia. Potilas voi joutua hämmennykseen jäätymällä luonnottomaan tai epämiellyttävään asentoon. Se voi olla tässä asennossa useista viikoista useisiin vuosiin..

Toisaalta havaitaan hyperaktiivisuutta, herätettävyys lisääntyy, potilas suorittaa toistuvia, outoja, stereotyyppisiä toimia. Tämä tila voi levitä koko kehoon tai yksittäisiin osiin..

Toinen patologian oire on "vahamainen joustavuus", kun lihakset taipuvat luonnottomassa tilassa. Oltuaan luonnottomassa asennossa tuntikausia, potilas ei tunne väsymystä..

Hyökkäyksen aikana potilaat eivät tunne janoa tai nälkää, mikä saattaa itsensä loppuun. Lisäksi sellaisina aikoina pysyy selkeä tietoisuus, ja kun tila on parantunut, potilaat muistavat heille tapahtuvat tapahtumat ja oman reaktionsa niihin..

Samanaikaisesti motoristen poikkeavuuksien kanssa havaitaan muita skitsofrenialle ominaisia ​​oireita:

  • puheviestinnän puute puhetoimintojen säilyttämisellä;
  • häiriintynyt ajattelu;
  • aistiharhat;
  • maaninen delirium;
  • huono ilme;
  • masennus ja itsemurha-ajatuksia;
  • aggressiivinen käyttäytyminen.

Oikean diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon tapauksessa lääkärit antavat suotuisan ennusteen. Annokset ja lääkehoidon voimakkuus riippuvat taudin kulun monimutkaisuudesta..

Heprealainen

Mielenterveyden häiriö esiintyy lapsuudessa. Tauti etenee jatkuvasti, akuutisti ja väkivaltaisesti. Päinvastoin kuin paranoidinen muoto, heberfreenisellä skitsofrenialla on huono ennuste ja vakavat oireet..

Alkuvaiheessa, kun teini-ikäinen osoittaa lisääntynyttä aktiivisuutta, herkkyyttä, liiallista huumorintajua, hänen käyttäytymisensä liittyy murrosiän ominaisuuksiin. Muutaman kuukauden kuluttua tilanne pahenee: lapsi alkaa virnistää, puhe nopeutuu ja vitseistä tulee kammottavia. Tällaiset muutokset eivät jää huomaamatta muilta, joten tässä vaiheessa viittauksia asiantuntijoihin tapahtuu..

Muita patologian oireita ovat:

  • infantilismi;
  • kyky merkitykselliseen viestintään menetetään;
  • lisääntynyt seksuaalinen kiihottuminen;
  • liiallinen ruokahalu;
  • epäjärjestetty puhe, käyttäytyminen tai ajattelu;
  • äkilliset mielialan vaihtelut;
  • harhaluulot ja aistiharhat näkyvät satunnaisesti.

Lapsen potilaan ikä selittää negatiivisten oireiden nopean lisääntymisen, mikä johtaa persoonallisuuden ja tahdon loukkauksiin. Siksi hoidon on oltava pätevien lääkäreiden suorittama. Pitkällä aikavälillä useimmat potilaat eivät pysty luomaan suhteita muihin, ja monet tarvitsevat eristämistä. Hoidon perustana ovat suuret annokset ja antipsykoottien käyttö koko elämän ajan.

Jäännös (jäännös)

Se on krooninen patologiatyyppi, kun psykoosin kärsimisen jälkeen skitsofrenian negatiivisia oireita havaitaan pitkään. Usein jäännöstyypille on ominaista persoonallisuuden puuttuminen tai se on ilmaisematon.

Seuraava kliininen kuva kehittyy:

  • tunteet ovat tylsät;
  • tahtotoiminnan taso laskee;
  • ajatusten ilmaisemisessa tai lauseiden antamisessa on vaikeuksia;
  • ajattelun estäminen;
  • irtautuminen ympäröivistä ihmisistä ja heidän elämästään;
  • ei pidä itsepalvelusta, mukaan lukien hygieniatoimenpiteet.

Skitsofrenian jäännöstyypit, joiden oireet eivät ole niin voimakkaita muihin muotoihin verrattuna, vaikuttavat useammin elämän sosiaalisiin näkökohtiin. Siksi perusta ei ole huumehoito, vaan työ psykoterapeuttien kanssa ja potilaan sosiaalinen kuntoutus..

Hyökkäyksen jälkeen tapahtuva remissio voi kestää kymmenestä kuukaudesta vuoteen. Lisäksi joillakin potilailla voi olla vain yksi kohtaus koko elämänsä ajan, ja loppuosa on remissiotila.

Taudien luokittelu

Kliinisten oireiden mukaisen luokituksen lisäksi skitsofrenian lajikkeet erotetaan taudin aikana:

  • paroksismaalinen;
  • hidas;
  • jatkuva;
  • toistuva (jaksollinen) muoto.

Paroksismaalinen (turkista muistuttava)

Taudin paroksismaaliselle kululle on ominaista faasisuus, kun jokainen seuraava hyökkäys vaikuttaa yhä enemmän persoonallisuuden puutteen pahenemiseen. Tämän tyyppinen patologia on yleisempää kuin muun tyyppinen skitsofrenia..

Kliininen kuva riippuu suoraan taudin muodosta, jolle on tunnusomaista jatkuvan ja jaksollisen virtauksen yhdistelmä. Siksi hyökkäyksen alkaessa voidaan havaita liikehäiriöitä, aistiharhoja, psykoosia, harhaluuloja.

Paroksismaalisella patologiatyypillä on kaksi kehitysvaihtoehtoa. Suotuisalla kurssilla remission jaksot vuorottelevat kohtausten kanssa, joita esiintyy harvemmin. Epäedulliselle kurssille on ominaista negatiivisten oireiden lisääntyminen. Jokainen seuraava remission aika lyhenee, mikä johtaa lopulta voimakkaaseen persoonallisuuteen. Tässä tapauksessa tapahtuu paroksismaalisen tyyppinen siirtyminen jatkuvaan vaiheeseen..

Toistuva lomake

Taudille on ominaista henkisen häiriön hyökkäysten säännöllinen esiintyminen, mikä aiheuttaa matalia persoonallisuuden muutoksia. Sekä samantyyppisiä että erityyppisiä kohtauksia voi esiintyä.

Kliininen kuva yhdistää muille tyyppeille ominaiset piirteet:

  • masentavat olosuhteet;
  • aistiharhat;
  • delirium tai mania;
  • hämmennys;
  • sekavuus.

Hoidon oikea-aikaisen aloittamisen yhteydessä psykologinen toimintahäiriö on käytännössä näkymätöntä monille potilaille. Siksi on tärkeää, että ympärillä olevat ihmiset kiinnittävät huomiota ensimmäisiin oireisiin, jotta lääkäri voi määrittää patologian luonteen..

Hidas

Taudin puhkeaminen tapahtuu huomaamattomasti, patologian oireet kehittyvät hitaasti. Pienet poikkeamat käyttäytymisessä vaikuttavat suoraan potilaalle ja hänen ympärillään oleville ihmisille ominaisina oivalluksina..

Taudin etiologialle on ominaista oireiden lisääntymisen hitaus, joten niiden vakavuuden äärimmäistä astetta ei saavuteta. Vähitellen potilas henkisesti köyhtyy, lievä masennus, selittämätön pelko tai tyhmyys kehittyy. Joskus aistiharhoja ja harhaluuloja tulee esiin.

Hitaalla taudin muodolla on suotuisa ennuste, koska persoonallisuusvirheitä ei esiinny. Oireet itse poistetaan, eivätkä ne aina ole näkyvissä heidän ympärillään oleville ihmisille.

Jatkuvasti virta

Tämän taudin muodon määrää kasvavat suuntaukset ja negatiivinen ennuste, jonka seurauksena diagnosoidaan persoonallisuusvirhe..

On olemassa kahta päätyyppiä:

  1. Hyvänlaatuinen - oireet ilmaantuvat vähitellen, tauti etenee hitaasti, joskus useiden vuosikymmenien ajan.
  2. Pahanlaatuinen - psyyken tuhoutumisprosessi tapahtuu nopeasti ja kielteiset seuraukset ovat havaittavissa useiden vuosien kuluttua. Henkilö menettää kokonaan tahdonsa, passiivisuus, aggressiivisuus ilmenee, muisti tai ajattelu heikkenevät.

Vain jatkuvan ja oikein valitun hoidon olosuhteissa voidaan havaita lyhytaikainen remissio. Patologian merkkien täydellistä katoamista jatkuvasti virtaavassa muodossa ei havaita.

Siirtymämuodot

Taudin päätyyppien lisäksi on olemassa sekoitettuja tai siirtymätyyppisiä skitsofrenioita, joissa on sekä "sujuvia" että "äkillisiä" siirtymiä tyypistä toiseen..

Monet henkiset poikkeavuudet ovat normin ja voimakkaan patologian välisiä muotoja. Näitä ovat skitsoidiset psykopatiat, skitsofrenian vähentyneet tai toistuvat muodot, affektiivinen psykoosi.

Joten esimerkiksi toistuvien patologioiden tai affektiivisten psykoosien tapauksessa tarvitaan ulkoisia provosoivia tekijöitä tai ympäristövaikutuksia. Eli oletettavasti terveellä henkilöllä voi olla psykologinen vika tiettyjen tapahtumien vaikutuksesta..

Patologian erityiset muodot

Erillinen ryhmä sisältää skitsofrenian erityismuodot ja niiden yksittäiset oireet, mikä ei salli niiden luokittelua mihinkään edellä mainituista..

Kuumeinen patologia

Skitsofrenian erityismuotojen joukossa kuumeinen ulkonäkö erottuu. Yksi ominaisuuksista, jotka osoittavat taudin esiintymisen, on lämpötilan nousu. Innoissaan se nousee 38 asteeseen ja hämmennyksellä jopa 39 asteeseen. Kuumeista vastaisten lääkkeiden ottaminen ei auta laskemaan lämpötilaa.

Joskus tähän muotoon liittyy mielen samentuminen. Sitten se on hyvin akuutti. Apu on aluksi tarkoitettu potilaan täydelliseen eristämiseen.

Sattuu, että tällaisten hyökkäysten kesto voi olla useita viikkoja..

Pitkäaikainen murrosikäinen skitsofrenia

Se ilmenee murrosiässä ja sille on ominaista yhden hyökkäyksen esiintyminen 11-15-vuotiaana. Teini-ikäisillä vääristyneet tai emotionaaliset persoonallisuuden piirteet vääristyvät, hyvän ja pahan käsitteet menetetään, asialismiin on taipumus.

19-20-vuotiaana tila stabiloituu, ja 25-vuotiaasta alkaen tapahtuu persoonallisuuden käänteinen kehitys. Tänä aikana käyttäytymishäiriöt tasoittuvat, käyttäytyminen lakkaa olemasta tarpeettoman julma ja aggressiivinen. Ainoa patologian jäännösvaikutus on äkillinen mielialan vaihtelu ja kohtuuton, mutta hallittu vihanpurkaus..

Sosiaalinen skitsofrenia

Sosiaalista skitsofreniaa pidetään erillisenä tautityyppinä, joka eroaa voimakkaasti kaikista muista. Tälle patologialle on ominaista pakkomielteisten ja pitkäaikaisten sosiaalisten ideoiden läsnäolo. Potilaan psyykessä syntyy eräänlainen este, joka katkaisee kaikki normaalit ajatukset ja ideat potilaan tietoisuuden asettamista teorioista. Toisin sanoen hän jättää täysin huomiotta ympärillään olevat tapahtumat. Hänen sosiaalisia ideoitaan pidetään ainoana totta, mikään argumentti ei voi vakuuttaa potilasta.

Uskonnollisia lahkoja pidetään yhtenä merkittävimmistä esimerkkeistä sosiaalisesta skitsofreniasta, jonka vaikutuksesta miehet ja naiset kuuluvat yhtä lailla. Ammattitaitoiset tietoisuuden manipulaattorit, jotka perustuvat ehdotuksen taitoihin, alistavat ihmisten psyyken kokonaan. Täällä patologian sosiaalinen muoto saa epidemian. Vaarassa ollessaan uhrit luopuvat kaikista säästöistään ja kirjoittavat omaisuutensa uudelleen.

Ehdottomasti kuka tahansa, jopa psykologisesti terve, voi altistua. Riittää, kun valitset oikeat vaikuttamistavat ja vastaavat tekijät.

Siksi nykyaikainen psykiatria pitää skitsofreniaa monitahoisena sairautena, jolla on paitsi erilaisia ​​oireita tai tietysti myös erilaisia ​​ennusteita. Alkuvaiheessa monet potilaat ovat tietoisia ongelmastaan, puhuvat avoimesti tajunnan muutoksista ja sopivat tapaamisen itse. Mutta kun patologia etenee, he lakkaavat huomaamasta psyyken häiriöitä, kriittinen asenne itseensä katoaa, yhteiskunnassa sopeutuminen vähenee ja siksi hoidosta kieltäydytään. Siksi läheisille ihmisille on niin tärkeää seurata potilaan henkistä tilaa, havaita pienimmätkin muutokset ja ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ajoissa..