logo

Psykoottinen tila

Aikaisempina aikoina oletettiin, että psykoosit, niin sanotusti, kasvavat persoonallisuudesta sen tekemien syntien tai sopimattomien intohimojen seurauksena. Mutta vain yhteiskunnassa yksilö toteuttaa itsensä. Yhteiskunnassa (yhteiskunnassa) ihminen toteuttaa itsensä ihmisenä. Yhteiskunta vaikuttaa jatkuvasti jokaisen ihmisen elämään. Yksilön kireä suhde yhteiskuntaan vaikuttaa hänen elämäänsä.
K. Jaspers uskoi, että "yksilön kireä suhde yhteisöön on yksi mielenterveyden häiriöiden ymmärrettävistä lähteistä. Vuosisata sitten psykopatologia kiinnosti vain" hulluja "(kapeassa mielessä) ja mielisairaita. potilaat, joilla on mielialahäiriöitä, psykopatioita, erilaisia ​​poikkeavuuksia. Poikkeavien persoonallisuuksien psykopatologian ja karakterologian välinen raja on hämärtynyt (s.853).
Näin VA Zhmurov määrittelee psykoosin kirjassaan "Psykiatristen termien suuri selittävä sanakirja":
"Psykoosi - 1. Mielenterveyden häiriö, jolle on tunnusomaista:
1) Psykoottisen rekisterin oireet (delirium, hallusinaatiot, Kandinsky-Clerambon henkisen automatismin oireyhtymä, katatonia (pieni katatonismi (kreikan katateiini; kiristä, rasitus), katatonisen oireyhtymän erilliset ilmenemismuodot äkillisten liikkeiden, sanojen echolaalisten toistojen tai lyhytaikaisen puheen pysähtymisen muodossa), sekavuus, psykomotorinen levottomuus tai hämmennys, toisin sanoen häiriöt, jotka ylittävät henkisen häiriön neuroottisen tai neuroosin kaltaisen tason;
2) Suuntautumisen loukkaaminen nykytilanteessa (joskus paikallaan, ajalla jne.), Toisin sanoen todellisen tilanteen ja / tai sen kuvitteellisen edustuksen ymmärtämisen puute;
3) sopimaton käyttäytyminen tuskallisten motiivien vuoksi ja usein vaara sekä potilaalle itselleen että muille;
4) Tietämättömyys oman mielenterveyden tosiasiasta sekä ymmärrys sairaalahoidon ja hoidon suositeltavuudesta. Termiä ei pidä käyttää ilmaisemaan tiloja, joissa esiintyy vain epävakaita psykoottisten oireyhtymien fragmentteja, esimerkiksi jaksollisia harhaluuloja todellisuuden kokonaiskäsityksestä, hajanaisia ​​ja ohimeneviä harhaluuloja tai harhaluuloja, erillisiä ja hajanaisia ​​merkkejä henkisestä automatismista (ajatusten rikkoutuminen, metismi (mentismi (lat. mens, mentis - ajatus; synonyymi ajatusten virrasta) - tahaton nopea ajatusten virtaus, johon liittyy kuvitteellisia esityksiä ja tunne asiakkaan tahtoa olevasta epämääräisestä ahdistuksesta) tai subkatatonismi (katatonisen oireyhtymän yksittäiset ilmenemismuodot äkillisten liikkeiden, sanojen echolaalisten toistojen tai lyhyiden liikkeiden ja puheen pysähtymisten muodossa) Tällaisissa tapauksissa termi "psykoottiset oireet" tai "psykoottiset sulkeumat" olisi todennäköisesti sopivampi [s. 497].

Mikä on psykoosi, psykoottinen häiriö?
Psykoosi tai psykoottinen häiriö on psyyken tila, jossa maailman kuva vääristyy ihmisen mielessä, jolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa, mitä muut ihmiset näkevät. Riittävyyttä ihmiselle estävät pelko elämästä, äänet päähän, jotka määräävät tehdä jotain, visioita, jotka eivät ole enää kenenkään käytettävissä. Nämä sisäiset häiriöt tajunnassa muuttavat ihmisen käyttäytymistä. Hänellä voi olla: kohtuutonta naurua tai kyyneleitä, ahdistusta tai euforiaa. Mutta psykoottisessa tilassa olevilla eri ihmisillä se ilmenee eri tavoin. Jotkut saattavat uskoa, että erikoispalvelut metsästävät heitä, toiset vakuuttavat toisilleen supervoimansa, toiset pyrkivät jatkuvasti rakkaudensa kohteeseen,
Psykoosin merkit:
1. Todellisuuden käsityksen vakava loukkaus;
2. Heikentynyt ajattelu ymmärrettäessä vastaanotettua tietoa;
3. Suuntauksen rikkominen ajassa, paikassa, itsessä;
4. Käyttäytymisen rikkominen: ei käyttäydy riittävästi (huutaa, huutaa, heittää itseään, alasti jne.);
5. Tilasi kriittisen rikkominen;
6. Muistin ja älykkyyden voimakas lasku (dementia);
7. Negatiiviset häiriöt (apatia, abulia, rikollisuus jne.).

Psykiatrian normin käsitettä ei ole olemassa. Mutta voimme kaikki selvittää sen ja erottaa normin psykoosista. Onko tuo hölynpölyä? Delirium on väärä johtopäätös, joka torjuu varoittamisen. Mikä on hallusinaatio? Hallusinaatioilla - toisin kuin illuusioilla, ei ole todellista perustaa. Voivatko harhaluulot ja aistiharhat olla normaaleja? Kyllä, tietyissä olosuhteissa. Esimerkiksi aiheutti harhaluuloja. Kun yksi väärän johtopäätöksen takana oleva henkilö vakuuttaa kaikki, että hänen päätelmänsä on oikea. Entä huumeriippuvan aistiharhat? Vaikka tämä on harhaa, koska sillä on todellinen perusta - huumausaine. Joskus henkilö, joka uskoo noituuteen, korruptioon, vihollisten juoniin, pahoihin voimiin ja zombeihin, joutuu tilanteeseen, jossa suostumus on valittamaton ja häntä kohdellaan. Näissä tapauksissa tärkeintä ei ole se, että kaikki voivat kritisoida mielenterveyden tosiasiaa. Me kaikki muistamme A.P. Tšekhov "osasto nro 6", kun lääkäri hoiti ja hoiti, mutta hän itse hullu. Joten mielisairaus on tarttuvaa. Selitys on epäilevä: olenko normaali? Jokaisella ihmisellä voi olla ajatuksia taudin tunnistamatta jättämisestä - tämä on normaali puolustava reaktio, osa sopeutumista. Elääkseen täytyy unohtaa tuntematon sairaus.
P. Rumjantsev kirjoittaa kirjassaan "Normia etsimään. Kirja psykiatriasta" kirjoittaa: "Elääkseen täytyy unohtaa tauti. Ihminen on yksi harvoista elävistä olennoista, joka tietää kuolevansa..
Mutta psyyke on niin järjestetty, että henkilö muistuttaa aika ajoin tätä surullista kohtaloa. ajoittain. Muuten täysi elämä ei toimi. On mahdotonta ajatella sairauksia koko ajan..

Psykoosi, psykoottinen häiriö on yleinen termi useille vakaville mielenterveyden häiriöille, jotka ovat orgaanista tai emotionaalista alkuperää. Nykyaikaisessa psykiatrisessa nosoologiassa näiden häiriöiden määrittelevä piirre on vakava rikkomus todellisuuden arvioinnissa. Toisin sanoen henkilö tekee virheellisiä johtopäätöksiä ulkoisesta todellisuudesta, arvioi virheellisesti ajatteluaan ja käsitystään ja tekee edelleen näitä virheitä, vaikka todistettaisiin päinvastaisesta. Klassisia oireita ovat harhaluulot, aistiharhat, regressiiviset käyttäytyminen selvästi mielialalle sopimaton ja huomattavasti etuyhteydettömät puheet. Tavallisessa kliinisessä kirjallisuudessa psykooseja ovat kaksisuuntainen mielialahäiriö, ohimenevä reaktiivinen psykoosi, skitsofrenia, erilaiset orgaaniset häiriöt ja osa mielialan häiriöistä. (Reber A. Psychological Dictionary, 2. osa, s. 154. M.2000, Veche.AST).

Kirjassa "Psykoanalyysi: uusin tietosanakirja" toim. V.N.Ovcharenko, A.A.Gritsanov kirjoitti: Psykoosi on mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista riittämätön todellisuuden käsitys ja organisoimaton persoonallisuus. Termi psykoosi kuuluu itävaltalaiselle lääkärille, filosofille ja runoilijalle G.Feuchterlebenille (noin 1840).
... Tammikuussa 1897 Freud kirjoitti Fleesille psykoosin ja neuroosin vastustamisesta ja kutsui psykoosia "amentiaksi", toisin sanoen tajunnan epäjohdonmukaisuuden tilaksi..
Amentia, tajunnan hämärtyminen tai amentoiva oireyhtymä (latinasta amentia - hulluus) on yksi tajunnan pilvimuodoista, joissa vallitsee sekavuus, ajattelun ja puheen epäjohdonmukaisuus, kaoottiset liikkeet
Artikkelissa "Neuroosi ja psykoosi" hän määritteli geneettisen eron neuroosin ja psykoosin välillä: "Neuroosi on ristiriita I: n ja sen välillä, psykoosi on samanlainen tulos tällaisesta rikkomuksesta I: n ja ulkomaailman välisessä suhteessa.... Freud totesi artikkelissa "Todellisuuden menetys neuroosissa ja psykoosissa", että psykoosissa voidaan erottaa kaksi asiaa: minä erottaminen todellisuudesta ja yritys palauttaa suhtautuminen siihen. Psykoosin erityispiirre on se, että halu palkita todellisuuden menetyksestä ei johdu neuroosissa havaitun id: n rajoituksesta, vaan toisin, itsenäisemmällä tavalla - "uuden todellisuuden luomisesta, jossa hylättyyn todellisuuteen ei enää ole syitä". Lisäksi, jos neuroosissa alkuperäistä esittämistä seuraa myöhäinen yritys paeta, psykoosissa "ensimmäistä lentoa seuraa aktiivinen uudelleenjärjestelyvaihe". Neuroosi ei kiellä todellisuutta, mutta ei halua tietää siitä mitään, kun taas psykoosi kieltää todellisuuden ja yrittää korvata sen. "... Neuroosin ja psykoosin välistä terävää eroa lieventää se, että fantasiamaailma pelaa psykoosissa - kuten neuroosissa - varaston roolissa, josta psykoosi ammentaa materiaalia uuden todellisuuden rakentamiseen ”[c.655-656].

Zelensky Valery Vsevlodovich (Pietari) - venäläinen psykologi, kirjojen "Analyyttinen psykologia" (1991) kirjoittaja antoi oman tulkintansa psykoosista ja mielisairauksista.

V.V.Zelensky kirjoittaa kirjassaan "Psykoanalyyttisen psykologian selittävä sanakirja":
"Psykoosi on äärimmäinen persoonallisuuden pirstaloituminen.
Samoin kuin neuroosi, henkinen tila johtuu ulkonäöltään tajuttomien kompleksien aktiivisuudesta ja jakautumisilmiöstä. Ja jos neuroosissa kompleksit ovat vain suhteellisen itsenäisiä, niin pikoosissa ne ovat täysin erillään tajunnasta.
"Kompleksien läsnäolo on sinänsä normaali ilmiö; mutta jos kompleksit ovat keskenään yhteensopimattomia, persoonallisuuden osa, joka on vastakkain sen tietoiseen osaan, jakautuu. Jos tällainen halkaisu saavuttaa orgaaniset rakenteet, rajaus osoittautuu psykoosiksi, skitsofreeniseksi tilaksi, kuten Kun jokainen kompleksi elää omaa elämäänsä, eikä henkilö pysty enää sitomaan niitä yhteen "(CW 18. kohta 382).

Jung oli vakuuttunut siitä, että monet psykoosit, erityisesti skitsofrenia, ovat luonteeltaan psykogeenisiä ilmiöitä, jotka johtuvat henkisen (henkisen) tason laskusta ja liian heikosta Ego-kyvystä, joka ei kykene torjumaan tajuttoman sisällön hyökkäystä (s. 194-195).

Mielisairaus, mielenterveyden häiriö - sairaus, jolle on tyypillistä mielenterveyshäiriö (s.78).

Karl Theodor Jaspers (saksalainen Karl Theodor Jaspers; 23. helmikuuta 1883 Oldenburg - 26. helmikuuta 1969, Basel) - saksalainen filosofi, psykologi ja psykiatri, yksi eksistencialismin pääedustajista.
K. Jaspers uskoo, että: "Ihmisen hengellinen tilanne syntyy vain silloin, kun hän tuntee itsensä rajatilanteissa. Siellä hän asuu olemassaolevana itsenä, kun se ei sulkeudu, vaan hajoaa jälleen kerran antinomioiksi.".

K. Jaspers kirjoittaa kirjassaan "Yleinen psykopatologia": "Yhden näkökulman mukaan mikä tahansa mielisairaus alkaa melankoliana, sitten siirtyy väkivaltaisen hulluuden vaiheeseen, jonka jälkeen tulee harhaluuloinen hulluus ja lopulta dementia; toisin kuin tämä näkökulma oppi "alkuperäisestä" ("alkuperäisestä") paranoiasta kehitettiin (681).
"Henkisiä poikkeamia, jotka eivät vaikuta koko henkilöön" jälkiä jättämättä ", kutsutaan neurooseiksi, kun taas poikkeamia, joiden uhri on henkilö kokonaisuutena, kutsutaan psykooseiksi (s. 694).

J. Laplanche, J.C. Pontalis kirjoittaa psykoanalyysin sanakirjaansa seuraavat:
"Pihoosin käsite ymmärretään toisinaan niin hyvin, että se kattaa mielenterveyshäiriöt. Psykoanalyysissä kiinnitetään huomiota vääristymien, neuroosien ja psykoosien eroihin.
Psykoosiryhmässä hän eristää toisaalta vainoharhaisuuden (harhaluulo) ja skitsofrenian; melankolia ja mania - toisaalta.
Psykoanalyysi näkee psykoosin yhteisen nimittäjän juuri libidon todellisuusasenteen ensisijaisessa rikkomuksessa, ja suurin osa ilmeisistä oireista (erityisesti harhakuvitelmista) toimivat toissijaisina yrityksinä palauttaa objektiivinen yhteys.
Nykyaikaisissa psykoosimääritelmissä rinnakkain ovat kyvyttömyys sosiaalisesti sopeutua (sairaalahoito-ongelma), oireiden suurempi tai pienempi "vakavuus", kommunikointikyvyn häiriö, taudin tuntemattomuus, kosketuksen menetys todellisuuden kanssa, mielenterveyden häiriöiden "käsittämätön" (Jaspers), orgaaninen tai psykogeneettinen ehdollistuminen, enemmän tai vähemmän syvät ja peruuttamattomat muutokset I: ssä "(s.460-463)

Wilfred Ruprecht Bion (8. syyskuuta 1897 Mathura, Intia - 8. marraskuuta 1979 Oxford, Iso-Britannia) - brittiläisen psykoanalyysikoulun merkittävä edustaja, Melanie Kleinin seuraaja.

Aineisto http://www.ng.ru/ng_exlibris/2011-09-01/5_bion.ht.
Bion käsitteli psykoosia. Koko 1950-luvun hän kirjoitti niistä sarjan artikkeleita, jotka sisältyvät hänen kirjaan Toinen ajatus..
Mikä on psykoosi Bionin mukaan?
Tällöin ajattelu on pohjimmiltaan mahdotonta, potilaan tietoisuus on hajonnut, se lopettaa alfa-elementtien tuottamisen alfa-toiminnosta, se tuottaa beeta-elementtejä, joista ei voida luoda "unelma-ajattelua". Bionin mukaan unelma on edellytys normaalille ajattelulle. Se luo alfa-elementtejä.
Psykoosi ei unelmoi. Hän ei voi nukkua eikä herätä. Siksi hänelle sanat ovat samat kuin asiat.
Mitä Bion kutsuu alfa-funktioksi, joka tuottaa alfa-elementtejä? Kirjassa "Learning through the experience of experience" (venäjänkielinen käännös - M.: Kogito-center, 2008) on vähitellen selvää, että tämä on jokin hypoteettinen perustekijä, joka laukaisee ajattelun unen kautta.
Loppujen lopuksi mikä on unelma? Tämä on tajuton - muistelemme Freudin hypoteesia, jonka mukaan "ehkä alkuperäinen ajattelu oli tajuton". Alkuperäinen eli primitiivinen (mukaan lukien). Alkukantainen ihminen eli kuin unessa - sellainen hypoteesi on myös olemassa. Kuinka hän voisi vielä elää? Unen tila on myytin tila, todellisuuden syrjimättömyys ja lausunto tästä ruumiin ja tietoisuuden todellisuudesta.
Samoin vauva, hän myös elää kuin unessa - ja itse asiassa nukkuu melkein koko ajan - ja hänen ajattelunsa muodostuu reaktiona "asian puuttumisesta". Äiti (rinta) lähtee, nälkä ilmestyy, nautintoperiaate ei toimi, toisin sanoen hän (lapsi) ei voi tyydyttää itseään hallusinaattorisesti ja kaikkivoipaisella valvonnalla. Ja sitten hän "nukahtaa", eli alkaa "ajatella ajatuksia" (Bionin ilmaisu on ajatella ajattelua, vaikka se näyttää enemmän kuin Andrei Platonov). Muodostuu alfa-funktio, joka tuottaa alfa-elementtejä. Mutta tämä on normaali tapaus. Patologisessa tapauksessa, kun terve mekanismi ei toimi, alfa-elementit muuttuvat beeta-elementeiksi, jotka estävät ajattelua tai vääristävät sitä niin paljon, että se melkein ei ajattele. Henkilö ei nuku eikä ole hereillä (Bionin mukaan "hän ei voi nukkua eikä herätä").
Jokaisella ihmisellä on psykoottinen alahenkilöllisyys (tämä on Bionin idea, vaikka hän käyttää sanaa "osa"), ja hänellä on se alun perin ja mahdollisesti geneettisesti. Bion näkee tämän persoonallisuuden psykoottisen osan tummissa väreissä. Viha, kateus ja ahneus hallitsevat täällä. Kyllä, mutta tämä tapahtuu vain, jos noudatat sisäisen ja ulkoisen todellisuuden välistä eroa. Mutta ulkoinen todellisuus on myös potentiaalisesti psykoottinen, koska se liittyy erottamattomasti tarkkailijaan. Miksi yhteys tarkkailijaan (laajempi käsitys Heisenbergin epävarmuusperiaatteesta) on potentiaalinen psykoottisuus? Psykoosia on kahta tyyppiä - pieni ja suuri.
Suuri psykoosi (Melanie Kleinin ja Bionin mukaan) syntyy lapsenkengissä, jos lapsi ei tee PS - D-siirtymää, eli se ei pohjimmiltaan muodosta kokonaisvaltaista näkymää esineistä. Ja tämä pienten ja suurten psykoosien dialektia, toisin sanoen "normi hyvin kompensoituna psykoosina" ja skitsofrenia huonosti sopeutuneena psykoosina (Lacanin mukaan), samoin kuin PS-D-sukkulan siirtymä (Bionin mukaan), antaa minulle enemmän tai vähemmän, minusta tuntuu, riittävä ymmärrys todellisuudesta, rakkaudesta ja hulluudesta.
5. "O" - psykoottinen
Kohdassa "Huomio ja tulkinta" Bion esittelee termin "O" (nolla?), Mikä tarkoittaa "lopullista todellisuutta", absoluuttista totuutta tai asia itsessään. Se on tuntematon, voit vain pyrkiä siihen. Kuinka voit pyrkiä siihen? Tätä varten on välttämätöntä, että tieto muuttuu uskoksi, K muuttuu F: ksi. Tämän saavuttamiseksi (Bion puhuu uudesta psykoanalyyttisestä tekniikasta, jota hän itse harjoittaa, mutta on selvää, että hänen ajatuksensa ovat luonteeltaan yleisiä filosofisia), sinun on lopetettava muistaminen, haluaminen ja ymmärtäminen. Sitten K muuttuu O.Mitä tämä tarkoittaa? Tämä tarkoittaa sitä, että jotta analyytikko ja analyytikko voisivat elää yhdessä todellisuudessa (ja tämä on välttämätöntä, jotta analyysi onnistuu), analyytikon on lopetettava muista edellisten istuntojen materiaalit ja lopetettava ajattelu potilaasta, että hän oli sama eilen. mitä tänään. Analyytikon on lopetettava halunsa - esimerkiksi halua potilaan toipua. Analyytikon on välttämätöntä lopettaa potilaan ymmärtäminen - esimerkiksi ymmärtää, että hänellä on psykoosi. Tässä tapauksessa hän voi saavuttaa tilansa muutoksen K: sta F: ksi (tiedosta uskoon) ja lähestyä O: ta, lopullista todellisuutta.
Samanaikaisesti ehdotetaan, että hylätään kaikki, mikä ihmiselle yleensä kuuluu: menneisyyden muisti (joka Platonin mukaan on tietoa), tulevaisuuteen suuntautunut halu, joka Lacanin mukaan erottaa ihmisen eläimestä, ja ymmärtäminen, toisin sanoen Pohjimmiltaan kieli, koska kieli on tavallinen yleinen tapa ihmisten välisen ymmärryksen saavuttamiseksi. Mikä on jäljellä ja mikä on tällaisen todellisuuden luonne ilman muistia, halua ja kieltä? Se on asioiden todellisuus sinänsä. Joitakin ehdotonta totuutta. Se on objektiivista. Minusta näyttää siltä, ​​että tärkeintä on, että tämä todellisuus on mystinen ja että Bion itse on viime kädessä mystikko (kuten Wittgenstein). Psykoottisen ymmärtämiseksi on lopetettava hänen ymmärtäminen. On välttämätöntä lopettaa ymmärtäminen kokonaan, eli "menettää" sanallinen kieli, pakottaa itsensä tekemään se. Kuinka psykoosi itse menetti sen. Osoittautuu, että todellinen todellisuus, "lopullinen todellisuus", absoluuttinen totuus, asia itsessään, O on psykoottinen!
Täällä voimme todeta, että todellinen todellisuus, josta puhumme kirjassa "Johdatus skitsorealiteettiin" (Moskova: Agraf, 2011), eli puhtaiden merkitysten, rakkauden ja hulluuden todellisuus, muistuttaa suurelta osin sitä, mitä Bion sanoo kirjan Huomio ja tulkinta. Puhtaista merkityksistä (mielestämme) puuttuu merkintöjä. Hallusinaatioissa ei ole merkintöjä. Hän näkee sen, mitä ei ole skitsitodellisuudessa. Tämä tarkoittaa, että hän näkee sen, mikä on korkeimmassa mystisessä mielessä. Hän ei muista mitään, ei halua mitään eikä ymmärrä mitään. Ei ole menneisyyttä (muistoja), ei tulevaisuutta (haluja). Ja nykyisyyttä ei myöskään ole olemassa eräänlaisena tilana, on kohta, joka on kasvanut äärettömyyden rajoille: ympyrä, jonka keskipiste on kaikkialla, ja ympyrä ei ole missään. Tämä on Jumalan määritelmä. Siksi ei ole sattumaa, että psykoottisesta tulee suuruuden deliriumissa useimmiten Jumala. Hän on sanaton sanan yleisesti hyväksytyssä merkityksessä. Merkit eivät enää ole toisin kuin merkinnät, koska niitä ei enää ole. Sitten hän luo ne itse. Hän luo uuden todellisuuden, uuden psykoottisen maailman. Mutta miten on - sanomme, että todellinen todellisuus on rakkauden todellisuus. Mutta psykoottiselta puuttuu kyky haluta. Kyllä, mutta halu ja rakkaus eivät ole vain sama asia, mutta ne ovat tavallaan vain vastakkaisia ​​asioita. "Minä rakastin sinua. Rakastan ehkä, ehkä. ”Hän ei enää halua mitään. Halu on erilainen. "Haluan naisen", hullu toistaa Fellinin Amarcord-elokuvassa.
Mutta ei ole naista, ei ole "hyvää esinettä", ei ole "hyvää rintaa". Psykoosi on hyvän esineen puuttuminen. Mutta onko rakkaus hyvän kohteen, kokonaisen kohteen etsiminen? Kyllä, näin Melanie Klein kirjoitti hänestä taantuvina vuosina, kun hän tiivisti työnsä kirjassa "Envy and Gratitude". Mutta tämä oli tietyssä mielessä luopuminen hänen psykoottisesta metapsykologiastaan ​​(skitsoidi-paranoidisten ja masentavien asentojen dialektiikka, PS - D Bionin mukaan), tietty sovinto skitsotodellisuuden kanssa. Tästä syystä tämän kirjan rauhoittunut ja hienostunut sävy, toisin kuin hänen aikaisempien teostensa, kuten Muistiinpanoja tietyistä skitsoidimekanismeista, pimeästi jännittynyt tyyli, johon Bion useimmin viittaa. Jos mikä tahansa rakkaus on rakkautta skitsofreniaan ("Johdatus skitsorealiteettiin" mukaan) ja mikä tahansa vetovoima on ajaminen kuolemaan (Lacanin mukaan), niin kaikki tulee paikoilleen.
6. Unohda Bion
Joten mitä tapahtuu? Olemmeko kaikki psykoottisia? Elämmekö kaikki todellisessa todellisuudessa? Mutta "muista", että "sinun ei tarvitse muistaa edellisen istunnon tulosta". Unohda Freud, unohda Bion. Unohdetaan jopa Melanie Klein. Aloitetaan tyhjästä. Eli Freudilta. Bion neuvoi lukemaan Freudin ja unohtamaan, ja "psykoanalyysi oli ennen Freudia", koska "tosi ajatus on olemassa ennen ajattelijaa" ja "ajattelijaa tarvitaan vain väärään ajatteluun". Kyllä mahtavaa. Mutta "mikä on totuus?" Toisin sanoen, absoluuttista totuutta (O) ei mielestäni myöskään ole olemassa, koska tiedostamattomassa, jos se on O (lopullinen todellisuus), ei ole eroa tosi ja väärän välillä, ja se on myös jokapäiväisessä skitsoreaalisuudessamme ei.
Ja sitten loppujen lopuksi hän itse sanoo, että persoonallisuudella on psykoottinen ja ei-psykoottinen osa, toisin sanoen se on ymmärrettävä siten, että psykoosilla on myös ei-psykoottinen osa (Bleulerin "kaksinkertainen kirjanpito"). Noh. Freud niin Freud! Psykoottisessa mielessä minusta tulee se, tiedostamaton se on tietoinen minä. Mutta "minä" - muista sitten (unohda!), Että olen pirstoutunut minä, kuvitteellinen minä. Sitä (ei, en tarkoita "sitä", vaan "minä"), sitä ei tunnu olevan ollenkaan. Mutta Gurjno Lak Ei, unohtaa on paljon vaikeampaa kuin muistaa.

LACAN (Lacan) Jacques (1901-81), ranskalainen psykiatri.
Psykoosi on henkisen synteesin häiriö. Tämä synteesi on itse asiassa persoonallisuus joukko suhteita muihin. Paranoia on Lacanille eräänlainen tapa ilmaista totuus ihmisestä.

Materiaali https://ru.wikipedia.org/wiki/Psykoosi
Psykoosi (muinaiskreikka - mielenterveyshäiriö; psyyke - sielu, syy ja - ;;;; - häiriintynyt tila) - voimakas henkisen toiminnan rikkomus, jossa henkiset reaktiot ovat suuresti ristiriidassa todellisen tilanteen kanssa (I.P. Pavlovin mukaan) ), mikä heijastuu todellisen maailman havaitsemishäiriöön ja epäjärjestettyyn käyttäytymiseen.
Psykoosit luokitellaan niiden alkuperän (etiologian) ja syiden (patogeneettiset kehitysmekanismit) mukaan endogeenisiksi (mukaan lukien endogeeniset psykoosit sisältävät skitsofrenian, skitsoafektiivisen häiriön, joitain mielialahäiriöiden psykoottisia muotoja), orgaanisiin, somatogeenisiin, psykogeenisiin (reaktiiviset, tilannekohtaiset), myrkytyksiin, peruuttaminen ja peruuttamisen jälkeen.
Lisäksi psykoosit luokitellaan johtavan kliinisen kuvan mukaan vallitsevien oireiden (oireyhtymäluokituksen) mukaan paranoidiksi, hypokondriakaalisiksi, masennus-, maanisiksi jne., Mukaan lukien yhdistelmät (masennus-paranoidi, masennus-hypokondriaalinen jne.).
Sigmund Freudin näkökulmasta psykoosi on yksi kolmesta mahdollisesta henkisen laitteen rakenteen häiriöstä sekä neuroosi ja perverssi.
Freud vastasi alun perin neuroosia ja psykoosia vuonna 1923 julkaistussa artikkelissa, jossa sanottiin, että "neuroosi on seurausta ristiriidasta itsen ja id: n välillä, kun taas psykoosi on samanlainen tulos samasta häiriöstä itsensä ja ulkomaailman välisessä suhteessa". Vaikka hän kirjoitti jo seuraavana vuonna, vuonna 1924, "sekä neuroosi että psykoosi ovat osoitus sen protestista ulkomaailmaa vastaan". (Katso hänen teoksensa "Todellisuuden menetys neuroosissa ja psykoosissa")
Työnsä viimeisen vuosikymmenen aikana Freud tajusi, että henkisen rakenteen muodostuminen ei ole niin triviaalia eikä ole vain johdannaista konfliktityypistä, ja Freudin kliininen kokemus johti hänet tarpeeseen kuvata kolme henkistä rakennetta, minkä hän teki vuonna 1938 puhuen kolmesta mekanismista: kieltäminen, kieltäminen ja hylkääminen.
Jacques Lacan kehitti Freudin ideoita ja kuvasi psykoosia erityisenä tapana (joka eroaa neuroosista ja perversiosta), että aihe tulee kielelle..
Carl Gustav Jungin näkökulmasta psykoosi on yksilön tietoisuuden tulva arkkityyppisellä tajuttomalla sisällöllä. Nykyaikaisessa analyyttisessä psykologiassa oireita ei pidetä todisteina sairaudesta tai poikkeamasta normista, vaan tajuton viesteinä symbolisella kielellä, mikä vaatii yksilölle merkityksellisen ratkaisun ongelmaan. Usein oireet sisältävät symbolisesti tarkasteltuna ongelman luonteen ja mahdollisen ratkaisun tai kehityksen suunnan. Siksi patologisten ilmenemisten tarkoituksena on lisätä hieman rajoitettu tai puutteellinen tietoinen asenne koskemattomuuteen.
Lääketieteen kehitys on johtanut ymmärtämiseen, että monet harvinaiset geneettiset oireyhtymät ja sairaudet voidaan sekoittaa puhtaasti mielenterveyden häiriöihin. Kertynyttä tietoa yritetään järjestelmällistää tarkemman differentiaalidiagnoosin saamiseksi. Niinpä eräässä vuonna 2008 julkaistussa artikkelissa esitetään 62 geneettistä sairautta, joissa psykoosi voi kehittyä lapsuudessa tai varhaisessa aikuisuudessa: 18 heistä voidaan diagnosoida "lennossa" potilaan kirkkaan fenotyypin mukaan, 17 liittyy henkiseen hidastumiseen, 45: lle on ominaista voimakkaat neurologiset merkit... On kuitenkin huomattava, että 34 luettelossa olevasta taudista voi debyytti ilman selkeitä tunnusmerkkejä, mikä luo väärän diagnoosin riskin..

Tiettyjen psykoaktiivisten aineiden (alkoholi, amfetamiinit ja kokaiini, NMDA-antagonistit jne.) Väärinkäyttö voi aiheuttaa psykoosia. Erityisesti NMDA-antagonistit, jos niitä käytetään pitkään, aiheuttavat skitsofreniaa muistuttavia olosuhteita.
Yleensä psykoosit, jotka aiheutuvat yhden tai toisen psykoaktiivisen aineen saannista, on koodattu kansainvälisen tautiluokituksen osioihin F10-F19 ("Psykoaktiivisten aineiden käyttöön liittyvät mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt"). Esimerkiksi stimuloiva psykoosi (stimulanttien käytön aiheuttama) on koodattu ICD-10: n otsikkoon F15.5..
Tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa psykoosia: erityisesti antikolinergit, glukokortikoidit ja adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH), isoniatsidi, levodopa ja muut dopamiiniagonistit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, sympatomimeetit, masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet jne. Lisäksi on mahdollista kehittää psykoottisia oireita jne. tiettyjen lääkkeiden lopettaminen: esimerkiksi unilääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät..
Usean tutkimuksen mukaan psykoosiriski määräytyy suurelta osin sellaisten tekijöiden kuten köyhyyden vuoksi (köyhimpien kerrosten edustajilla diagnosoidaan skitsofrenia useita kertoja useammin kuin varakkaiden luokkien edustajilla), kaupungistuminen, sosiaalinen eristyneisyys, etninen syrjintä.
Havaittiin, että aikuisen psykoosiriski kasvaa erittäin merkittävästi henkilöillä, jotka ovat kokeneet seksuaalista tai fyysistä hyväksikäyttöä, emotionaalista hyväksikäyttöä, riittämätöntä fyysistä ja emotionaalista kohtelua, vanhempien menetyksiä, lapsuuden hylkäämistä. Lisäksi mielenterveyden häiriön vakavuus, sairaalahoidon kesto ja tiheys, itsensä vahingoittamisen todennäköisyys riippuvat myös seksuaalisen tai fyysisen hyväksikäytön olemassaolosta tai puuttumisesta lapsuudessa; erityisesti riippuu havaittujen oireiden määrä, niiden vakavuusaste, hallusinaatioiden esiintyminen tai puuttuminen ja niiden vakavuusaste, kommentoivien äänien esiintyminen tai puuttuminen; äänet, jotka määräävät vahingoittavan itseäsi tai muita; tuntoharhat. Psykoosioireiden riski on lisääntynyt myös 12-vuotiailla lapsilla, joita aikuiset ovat aiemmin kiusanneet tai käyttäneet väärin..
Toinen tekijä, joka määrittää psykoosiriskin lapsuuden väärinkäyttäjillä, on aikuisikäisten retraumatisointi. Tutkimusten mukaan moniin tai jopa suurimpaan osaan aikuisiän psykiatrisista potilaista on tehty vakavia fyysisiä hyökkäyksiä, seksuaalista väkivaltaa ja raiskauksia. Ilmeisesti kokemus, joka muistuttaa lapsuudessa sattunutta traumaattista kokemusta, voi olla sysäys psykoottisen häiriön kehittymiselle..

Psykoottiset ja ei-psykoottiset häiriöt, niiden ominaisuudet ja oireyhtymät

Kaikki mielenterveyshäiriöt on jaoteltu vakavuuden mukaan psykoottisiin ja ei-psykoottisiin..

Psykoottisille häiriöille (psykooseille) on tunnusomaista:
1) psyyken romahtaminen - henkisten reaktioiden ja heijastavan toiminnan riittämättömyys prosesseihin, ilmiöihin, tapahtumiin, tilanteisiin; henkisen toiminnan törkein hajoaminen vastaa useita oireita - ns. psykoosin muodollisia merkkejä: hallusinaatiot, delirium, mutta jakautumisella psykoottisiin ja ei-psykoottisiin tasoihin on selvempi syndrooma - paranoidi, oneiroidi ja muut oireet;
2) kritiikin (kriittisyyden) katoaminen - mahdottomuus ymmärtää, mitä tapahtuu, todellinen tilanne ja oma paikkansa siinä, ennustaa sen kehityksen piirteet, myös omien tekojen yhteydessä; potilas ei ole tietoinen henkisistä (tuskallisista) virheistään, taipumuksistaan, epäjohdonmukaisuuksistaan;
3) kyvyn hallita mielivaltaisesti itseään, toimintaansa, muistia, huomiota, ajattelua, käyttäytymistä, joka perustuu henkilökohtaisiin todellisiin tarpeisiin, toiveisiin, motiiveihin, tilanteiden arviointiin, moraaliin, elämänarvoihin, persoonallisuuteen suuntautumiseen; tapahtumiin, tosiasioihin, tilanteisiin, esineisiin, ihmisiin ja itseensä puututaan riittämättömästi.

Muille kuin psykoottisille häiriöille on tunnusomaista:
1) todellisuuden henkisten reaktioiden riittävyys sisällön suhteen, usein riittämätön voimakkuuden ja taajuuden terävyys johtuen siitä, että herkkyys, reaktiivisuus muuttuu voimakkaasti ja reaktion syy muuttuu merkityksettömäksi tai merkityksettömäksi voimakkuudeltaan, taajuudeltaan jne. ärsyttävät aineet ja tilanteet
2) kriittisyyden ylläpitäminen (mutta usein kuitenkin liioiteltu, herkkä terävöittää);
3) rajoitetaan kykyä säännellä käyttäytymistään psykologian, yhteiskunnan ja luonnon lakien, psykopatologisten ilmentymien tilanneriippuvuuden mukaisesti.

Ei-psykoottisia häiriöitä ovat:

  • positiiviset oireyhtymät: emotionaalinen-hyperesteettinen, affektiivinen (masennus ja maaninen), neuroottinen (pakkomielteinen, hysteerinen, depersonalisoiva, senestopaattinen, hypokondriaalinen);
  • negatiiviset oireyhtymät: heikkous, hankitut mielenterveyshäiriöt.

Psykoottisiin häiriöihin kuuluvat:

  • positiiviset oireyhtymät: mania- ja masennusoireyhtymien psykoottiset variantit, oireyhtymät - paranoidiset ja verbaaliset hallusinaatiot, katatoniset, parafreeniset (oneiriset), hallusinatoriset-paranoidit (Kandinskyn oireyhtymät), sekavuus (delirium, hämärä amentia), elinten paramnesia, kouristukset ja psykoottiset;
  • negatiiviset oireyhtymät: sietämättömyys ja idioottisuus, mielenterveyshäiriön oireyhtymät, joihin liittyy persoonallisuuden tason lasku ja regressio, henkinen hulluus.

Psykoosien, kehityksen syiden ja oireiden luokittelu

Peruskäsitteiden ja termien määrittely

Psykologiset häiriöt ovat yleinen termi, joka määrittelee ihmisen psyyken poikkeaman normaalista tilastaan..

Psykiatriassa on tarkempia käsitteitä psyyken tilan määrittämiseksi kuin terve.

Tätä varten käytetään seuraavaa terminologiaa:

  • mielenterveyshäiriöt (F00-F99 ICD 10: n mukaan) - yleinen määritelmä poikkeamista normista psyyken kehityksessä;
  • psykogeeninen häiriö - tämä määritelmä tarkoittaa henkisen tai emotionaalisen poikkeaman muuta kuin fyysistä;
    Ei käytetä ICD-10: ssä erilaisten merkitysten vuoksi eri kielillä.
  • psykoottiset häiriöt (psykoosit) - kompleksi mielenterveyden häiriöiden oireista, joille on tunnusomaista tuottavat oireet - hallusinaatiot, harhaluulot, depersonalisaatio ja muut;
  • persoonallisuushäiriöt (psykopatiat, persoonallisuushäiriöt) - spesifiset persoonallisuushäiriöt, jotka aiheuttavat käyttäytymishäiriöitä, jotka yleensä vaikuttavat useisiin persoonallisuuden alueisiin ja johtavat sen sosiaaliseen rappeutumiseen;
  • ei-psykoottiset häiriöt - henkiset tilat, joille on tunnusomaista kriittisen käsityksen läsnäolo ja riittävät henkiset reaktiot, jotka ylittävät merkittävästi niitä aiheuttaneen ärsykkeen voimakkuuden.

Oireet

Psykoosin ilmentymiin liittyy sellaisia ​​oireita kuin harhaluuloiset ajatukset, liikehäiriöt ja hallusinaatiot, tajunnan samentuminen, kova muistin heikkeneminen, ajattelu, tunnepitoisuuden muutokset, merkityksetön ja hallitsematon toiminta. Tietoisuuden selkeys vähenee, ja orientoituminen omaan persoonallisuuteen, paikkaan ja aikaan on vaikeaa. Autonomiset ja somaattiset häiriöt ilmaistaan ​​voimakkaasti. Näitä psykoottisen häiriön oireita pidetään positiivisina, koska ne lisätään alkuperäiseen mielentilaan. Tällaiset oireet häviävät hoidon jälkeen..

Muissa tapauksissa esiintyy negatiivisia häiriöitä. Ne johtavat vakaviin sosiaalisiin seurauksiin. Potilailla kehittyy negatiivinen persoonallisuuden ja luonteen muutos ja joskus jopa täydellinen psyyken tuhoutuminen. Potilaat ovat hyvin passiivisia, uneliaisia ​​ja heillä on vain vähän aloitetta. Tunteellisen tylsyyden tila kasvaa, henkilö alkaa erota yhä enemmän muista. Potilaasta tulee aggressiivinen, ärtyisä, töykeä ja riitelevä.

Jonkin ajan kuluttua ilmenee mielenterveyden häiriöitä. Ajattelu muuttuu kohdentamattomaksi ja merkityksetön. Ihmiset, joilla on tällaisia ​​häiriöitä, menettävät usein kokonaan aiemmat työkykynsä ja taidot, minkä jälkeen heidän on haettava vain vammaisuutta.

Kehittämissyyt

Näiden sairauksien syyt vaihtelevat henkilön ja erityisen oireiden mukaan..

Lisäksi syiden perusteella erotetaan kaksi heidän tärkeimmistä sairausryhmistä:

Endogeeninen. Ne johtuvat seuraavista tekijöistä:

  1. Geneettinen taipumus - perinnöllisyys, taipumus mielisairauksiin, joka välittyy vanhemmilta lapsille sukupolvelta toiselle.
  2. Kohdunsisäisen kehityksen aikana ilmenneet patologiat, mukaan lukien jotkut äidin kärsimät tartuntataudit - kuppa, vihurirokko ja muut, samoin kuin hapen nälkä ja aineenvaihdunnan häiriöt.
  3. Vähentynyt immuniteetti ja aineenvaihduntahäiriöt aikuisuudessa.
  4. Somaattiset sairaudet, jotka vaikuttavat aivojen tilaan hormonaalisten häiriöiden, verenkierron ja autointoksikaation vuoksi.

Eksogeeninen. Näitä sairauksia aiheuttaneet tekijät ovat:

  1. Kehon päihtyminen - huumeiden ja alkoholin käyttö, myrkytys haitallisilla aineilla.
  2. Aivokudoksen vaurio traumaattisen aivovamman vuoksi.
  3. Stressitilanteet.

Usein useat syyt johtavat sairauteen kerralla - esimerkiksi jatkuvan stressin taustalla tartuntatauti tai aineenvaihduntasairaus aiheuttaa todennäköisemmin häiriötä psyyken työssä kuin näiden tekijöiden läsnä ollessa erikseen.

On myös samanaikaisia ​​mielenterveyden häiriöitä - kun sama syy aiheuttaa useita sairauksia.

Psyykkisten häiriöiden tyypit

Useimmissa luokituksissa annetaan aina kolme päätyyppiä henkisestä patologiasta:

  • endogeeninen mielisairaus, johon liittyy eksogeenisiä tekijöitä;
  • eksogeeninen mielisairaus, johon liittyy endogeenisiä tekijöitä;
  • kehityspatologiasta johtuvat olosuhteet.

Jokainen laji sisältää useita sairauksia ja oireita, joiden perusteella se voidaan tunnistaa.

Eksokogeenisten ja somatogeenisten mielisairauksien ryhmä

Tähän laajaan ryhmään kuuluvat:

  • psyykkiset häiriöt somaattisilla sairauksilla;
  • eksogeeniset häiriöt;
  • mielenterveyshäiriöt tartuntatauteissa aivojen sijainnin ulkopuolella;
  • alkoholismi;
  • huumeriippuvuus ja päihteiden väärinkäyttö.

Lisäksi tähän ryhmään kuuluvat huumeiden ja teollisen päihtymisen aiheuttamat häiriöt..

Ryhmä endogeenisiä mielisairauksia

Nämä sairaudet johtuvat pääasiassa sisäisistä patogeenisistä tekijöistä, mm. perinnöllinen taipumus osallistumalla erilaisiin ulkoisiin vaaroihin. Nämä sisältävät:

  • skitsofrenia;
  • maaninen-depressiivinen psykoosi;
  • syklotymia.

Myöhäisen iän toiminnalliset häiriöt voidaan myös liittää tähän ryhmään..

Psykogeeniset häiriöt ja persoonallisuuspatologiat

Tähän ryhmään kuuluvat epänormaalin persoonallisuuden muodostumisen aiheuttamat patologiset mielentilat, mukaan lukien:

  • psykopatia (persoonallisuushäiriö);
  • oligofrenia (henkisen alikehityksen tila).

Ja myös tähän ryhmään kuuluvat henkisen kehityksen viivästykset ja vääristymät..

Luokittelu, tyypit ja tyypit

Jos syy psyyken toimintahäiriöön oli aivokudoksen vaurioituminen, he puhuvat orgaanisesta sairaudesta. Jos henkisiä toimintahäiriöitä havaitaan ilman aivovaurioita, ne tarkoittavat toiminnallista häiriötä..

Mielenterveyshäiriöt luokitellaan seuraavasti:

  • orgaaninen, joka johtuu aivokudoksen vaurioista (F00-09);
  • johtuu psykoaktiivisten aineiden saannista (F10-19);
  • skitsofreeninen (F20-29);
  • affektiivinen (F30-39);
  • neuroottinen (F40-48);
  • poikkeavuudet käyttäytymisessä fysiologisten häiriöiden vuoksi (F50-59);
  • aikuisten persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriöt (F60-69);
  • henkinen hidastuminen (F70-79);
  • mielenterveyden häiriö (F80-89);
  • poikkeamat käyttäytymisessä ja emotionaalisissa reaktioissa lapsilla ja nuorilla (F90-98);
  • määrittelemätön patologia (F99).

Virtaustyypin mukaan on:

  • akuutti - jolle on tunnusomaista akuutit puhkeamiset ja tuottavat oireet. Ilmentymisen jälkeen oireet voivat kadota;
  • krooninen - sairaudet, jotka kestävät pitkään, ja oireiden mahdolliset pahenemisvaiheet.

Erityisesti oireiden mukaan erotetaan seuraavat patologiat:

  1. Hyperkineettinen - tauti, joka esiintyy yleensä lapsen viiden ensimmäisen vuoden aikana. Sille on ominaista sinnikkyyden puute varsinkin henkisiä tehtäviä suoritettaessa, samoin kuin usein huomion vaihtaminen tyypistä toiseen, lisääntynyt aktiivisuus.
  2. Affektiivinen - mielialan muutokset, jotka voivat saada sekä masennuksen että kohonnut. Myös ihmisen aktiivisuuden yleinen taso muuttuu mielialan mukaan..
  3. Katatoninen - tauti, joka ilmenee motorisen aktiivisuuden merkittävänä vähenemisenä tai lisääntymisenä.
    Molemmat äärimmäiset vaihtoehdot voivat vuorotella keskenään.
  4. Oppositiivisesti uhmakas - ala- ja yläasteen ikäisten lasten mielentoimintojen poikkeama, jolle on ominaista tottelemattomuus aikuisiin, heidän auktoriteettinsa tunnustamatta jättäminen aggressiivisuuden, kostonhimoisuuden ja yleisen synkän mielialan taustalla.
  5. Toistuva affektiivinen (masennus) - toistuvat masennusjaksot ilman merkittävää mielialan kohoamista (maniat). Joskus mahdolliset lyhytaikaiset energian puhkeamiset, yleensä masennuslääkkeiden jälkeen.
  6. Osittainen (ohimenevä) - psyyken patologia, oireiden vakavuus ei saavuta psykopatian tasoa. Sille on ominaista lyhyt kurssi. Teini-ikäiset ovat alttiimpia sekä kypsät ihmiset, joilla on epävakaa emotionaalinen tausta.
  7. Dystyminen - krooninen masennus ja klassiset oireet - masentunut mieliala, apatia, voiman menetys, heikentynyt suorituskyky, joka kestää yli kaksi vuotta.
  8. Häiriö oman ruumiinosien tunnistamisessa. Tätä tautia kutsutaan autotopagnosiaksi - tässä tapauksessa potilas ei pysty tunnistamaan omia ruumiinosiaan tai päinvastoin tuntee lisäraajoja.
    Syynä orgaanisiin aivovaurioihin.
  9. Dysforinen - tuskallisen heikko mieliala estämättä motorista toimintaa. Voi olla osa masennusoireyhtymää.
  10. Monopolaarinen (masentunut) - masentunut mieliala ilman positiivisia tunteita. Jolle on ominaista jatkuva valitus, masentunut mieliala potilaalla.
  11. Välttävä - halu yksinäisyyteen, välttäminen ja sosiaalisten kontaktien pelko petoksen pelon tai heidän toimintansa tai ulkonäönsä kielteisen arvioinnin vuoksi. Yleensä mukana matala itsetunto.
  12. Depersonalisaatio - sairaus, jolle on ominaista vieraantunut, luonnoton käsitys omasta liikkeestään, toiminnastaan ​​ja ajatteluprosessistaan, tunne tarkkailla itseään ulkopuolelta.
  13. Psyykkiset häiriöt synnytyksen jälkeen - psykoosit ja masennustilat, jotka aiheutuvat hormonaalisen taustan muutoksista äidillä heti lapsen syntymän jälkeen.
  14. Senestopaattiset - epämiellyttävät ruumiilliset tuntemukset - polttaminen, kihelmöinti, venytys ilman orgaanista syytä. Voi olla määrittelemätön tai vaihteleva lokalisointi ajan myötä.
  15. Dysmorfinen - potilaan patologinen tyytymättömyys ulkonäköönsä, pakko-ajatukset epämuodostumastaan, halu korjata se kirurgisilla menetelmillä.
  16. Mosaiikki - sairaus, joka ilmentää useiden erityisten persoonallisuushäiriöiden oireita kerralla ilman, että kukaan niistä on vallitseva.

Mitkä ovat yleisimmät mielenterveyden häiriöt?

Yleisimmät ovat seuraavat mielenterveyshäiriöt: neurastenia, sopeutumishäiriöt, erilaiset reaktiot stressiin, poikkeamat seksuaalisen halun suhteen, skitsofrenia, pakko-oireinen häiriö, alkoholi- ja huumeriippuvuus, fobiat.

Syömishäiriöt

Nämä ovat psykogeenisesti määritettyjä syömishäiriöihin liittyviä käyttäytymisoireita. Tunnetuimpia näistä ovat anorexia nervosa, bulimia nervosa ja psykogeeninen ylensyönti. Anorexia nervosalle on ominaista tahallinen painonlasku, jonka yksilö aiheuttaa tai ylläpitää. Samaan aikaan hänellä on vääristynyt kuva omasta ruumiistaan, mikä johtaa usein äärimmäisen ohuuteen ja häiriöihin sisäelinten työssä. Bulimia nervosan kohdalla henkilöllä, joka on liikaa huolissaan omasta painostaan, on usein ylensyöntiä, mikä saa hänet ryhtymään äärimmäisiin toimenpiteisiin - oksentamiseen tai laksatiivien käyttöön. Psykogeenisen ylensyönnin yhteydessä ihminen pyrkii ottamaan ruokaa surun, väsymyksen, voimakkaan emotionaalisen sokin tilassa, nälkää tuntematta ja syömättömän ruoan määrää hallitsematta..

Biologiset, psykologiset, kulttuuriset ja sosiaaliset tekijät vaikuttavat syömishäiriöiden kehittymiseen. Genetiikka on vastuussa ERP: stä sekä monien hormonien, erityisesti serotoniinin, epänormaalista tasosta. Nämä häiriöt vaikuttavat ihmisiin, joilla on tietty persoonallisuustyyppi. Anoreksia kärsii usein pakkomielteisestä tyypistä, jolle on ominaista halu perfektionismiin, heikko itsetunto ja hallitseva käyttäytyminen. Lisäksi RPP on yleistä teollistuneissa kulttuureissa, joissa ohuus liittyy kauneuteen ja toistetaan tiedotusvälineissä..

Syömishäiriöistä

Oireet: luettelo ja kuvaus

Näille sairauksille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  1. Voimattomuus. Nopea väsymys, suorituskyvyn merkittävä heikkeneminen.
  2. Pakkoelämykset - ajatukset, pelot, epäilyt, jotka syntyvät potilaan tahdon vastaisesti, mutta joilla ei usein ole riittävää perustaa.
  3. Affektiivinen oireyhtymä - äkilliset mielialan muutokset ilman riittäviä syitä.
  4. Senestopatia - epämiellyttävät tuntemukset potilaan kehossa.
  5. Hypochondria - ilmaissut riittämättömästi voimakasta huolta omasta terveydestään tai pakkomielteisiä ajatuksia vakavan sairauden esiintymisestä.
  6. Hallusinaatiot - näkö-, kuulo-, maun-, tuntoherkkyys sekä tunne kohteen tai ilmiön hajusta, jota ei todellisuudessa ole.
  7. Delirium - virheelliset tuomiot, perusteeton vakaumus jostakin, vailla päätelmän merkitystä.
  8. Katatonia - potilaan motorisen toiminnan hidastaminen tai lisääminen.
  9. Tummentunut tietoisuus - vaikeuksia ympäröivän maailman riittävässä havaitsemisessa. Se voidaan ilmaista ajatteluprosessin, ulkoa muistamisen, disorientaation rikkomisena ajassa, tilassa tai tilanteessa.
  10. Dementia on merkittävä köyhtyminen ihmisen henkisessä toiminnassa, kaikissa sen toiminnoissa.
  11. Derealisaatio - häiriintynyt käsitys ympäröivästä maailmasta, jossa se näyttää olevan kaukainen, epärealistinen.
  12. Depersonalisaatio - vieraantunut käsitys omista ajatuksistaan ​​ja teoistaan.

Henkisen patologian tyypistä riippuen voidaan havaita yksi tai useampi edellä mainituista oireyhtymistä.

Milloin voit löytää kaiken online-kasinoista?

Yksi parhaista viihdemuodoista on online-kasinot. Siinä on useita osioita, joten käyttäjä voi pelata molempia peliautomaatteja ja osallistua turnauksiin. Lue kokonaan…

  • Dermatologia ja venereologia
  • synnytys ja gynekologia
  • Anatomia
  • Biokemia
  • Selkäranka
  • Genetiikka
  • Tarttuvat taudit
  • Kardiologia ja sydänkirurgia
  • Laboratoriodiagnostiikka
  • Mikrobiologia
  • Narkologia
  • Neurologia ja neurokirurgia
  • Nefrologia
  • Onkologia ja hematologia
  • Korvien ja kurkunpään kurkkutaudit
  • Silmälääketiede
  • Patologinen anatomia
  • Lastenlääketiede ja neonatologia
  • Psykiatria
  • Pulmonologia, ftysiologia
  • Reanimatologia ja anestesiologia
  • Reumatologia
  • Oikeuslääketiede
  • Hoito
  • Farmakologia ja farmakoterapia
  • Leikkaus
  • Endokrinologia
  • Erilaisia ​​artikkeleita lääketieteellisistä aiheista
  • Patologinen anatomia ja polun fysiologia
  • Koti
  • Lääketieteelliset elokuvat
  • Tapaushistoria
  • Yhteystiedot

© 2007-2019 Doctorspb.ru, Lääkäriportaali lääkäreille ja opiskelijoille. Sivustokehitys - studio Klondike

Tasot

Vakavuuden mukaan erotetaan seuraavat sairauksien tasot:

  1. Psykoottinen. Se vastaa riittävää arviointia itsestään ja ympäristöstä, jossa henkilön käyttäytyminen tai henkiset reaktiot häiriintyvät.
  2. Neuroottinen taso. Asianmukainen arvio tilanteesta ja käyttäytymisestä ylläpidetään affektiivisten reaktioiden taustalla. Oma tila arvioidaan tuskalliseksi.
  3. Psykopaattinen. Tämä taso vastaa vakavia mielenterveyshäiriöitä, heikentynyttä sosiaalistumista, sopeutumista ulkomaailmaan ja persoonallisuuden epäjohdonmukaisuutta. Tämän tason patologiat voivat jatkua koko potilaan elämässä..

Mielenterveyden häiriöiden vaiheet

Kaikki ihmiset kokevat mielisairauden eri tavalla. Taudin aikana tila muuttuu monin tavoin, joten voi olla vaikea ymmärtää, että henkilö on henkisesti sairas. Jotkut sairaudet ovat luonteeltaan nopeita ja päättyvät nopeaan toipumiseen. Toisten kasvunopeus on alhainen, jolloin psyyke hajoaa vähitellen ja sairaudet ovat kroonisia. Kokonaisjärjestys on kuitenkin aina sama.

Alkuvaiheelle on ominaista yleiset oireet. Henkisesti epätasapainoinen henkilö väsyy nopeasti, ahdistuu, kärsii unettomuudesta.

Taudin debyyttivaiheelle on ominaista lyhytaikaiset psykopatologiset oireet.

Taudin kehittymisen alkuvaiheessa kehossa on yleisiä somaattisia, epäspesifisiä, vegetatiivisia, affektiivisia ja psykopaattisia häiriöitä..

Kliinisen kuvan jaksoon liittyy se, että mielisairailla on tämän tyyppiselle taudille tyypillisiä oireita.

Taudin tulos voi olla jossakin seuraavista muodoista:

  • täydellinen toipuminen;
  • keskeytys (valoväli);
  • remissio (tilan parantaminen jatkuvien negatiivisten oireiden taustalla);
  • syvä kriisi.

On usein tapauksia, joissa potilaan kuolema tapahtuu.

Psykiatrian hoidon yleinen suuntaus

Moderni psykiatria on aseistettu seuraavilla menetelmillä mielenterveyspotilaiden hoitamiseksi:

  • lääkehoito;
  • psykoterapia;
  • psykokirurgia (käytetään epilepsian vaikeissa muodoissa);
  • toimintaterapia;
  • taideterapia;
  • eläinten hoito;
  • sosiaalinen kuntoutus.

Samanaikaisesti jokaiselle potilaalle osoitetaan yksilöllinen hoito taudin oireiden ja sen aiheuttaneiden syiden mukaisesti..

Ennuste sairauksien kulusta voi olla erilainen - riippuen niiden ominaisuuksista, kurssin vakavuudesta ja syistä. Tässä tapauksessa, jos psyyken työssä esiintyvien häiriöiden poistaminen on mahdotonta, korostetaan taudin oireiden ilmenemisen minimointia.

Psykoottisten häiriöiden hoito

Psykoosilääkkeitä tai psykoosilääkkeitä käytetään psykoottisten tilojen hoitoon. Viime aikoina psykoterapian käyttö lääkehoidon lisäksi ihmisillä, joilla on psykoottisia sairauksia, esimerkiksi kognitiivis-käyttäytymiseen, psykodynaamiseen, systeemiseen perhepsykoterapiaan, on tullut yhä tärkeämpää..

Psykoterapia on varsin tehokas psykoottisissa sairauksissa, lukuun ottamatta akuutteja sairauksia, joissa henkilöllä voi olla mielenterveyden häiriöitä, havaintopetoksia ja vaara itselleen tai muille.

Skitsofreniassa psykorehabilitointimenetelmillä ja -menetelmillä on suuri merkitys, joihin kuuluvat psykoopetus, kognitiivisten ja sosiaalisten taitojen kouluttaminen, taideterapia, musiikki- ja tanssiterapia, tukiryhmien luominen sairaita ihmisiä ja heidän sukulaisiaan varten..

Julkkikset, joilla on mielenterveyshäiriöitä

Monilla kuuluisilla ihmisillä oli erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä, mikä ei estänyt heitä saavuttamasta menestystä ja yleismaailmallista tunnustusta:

  1. Winston Churchill oli pitkittyneessä kliinisessä masennuksessa pitkään.
  2. Salvador Dali. Mielenterveyden häiriö, josta klassikko kärsi - skitsofrenia.
  3. Drew Barrymore joutui sairaalaan 14-vuotiaana kaksisuuntaisen persoonallisuushäiriön kanssa.
  4. Vaiona Ryder kärsi kleptomaniasta.
  5. Edvard Munch oli sairas maanis-masennuspsykoosissa.
  6. Vincent Van Gogh kärsi skitsofreniasta.
  7. Taiteilija Richard Dadd oli myös skitsofreeninen.
  8. David Beckhamilla on pakko-oireinen häiriö.
  9. Catherine Zeta-Jonesilla diagnosoitiin kaksisuuntainen mielialahäiriö.
  10. Jim Carreyllä on tarkkaavaisuushäiriö.

Maailmassa on ollut ja on monia kuuluisuuksia, jotka kärsivät mielenterveyshäiriöistä. Tämä ei kuitenkaan estänyt heitä etsimästä ja toteuttamasta omia kykyjään..