logo

Pakko-oireinen häiriö: mikä se on yksinkertaisesti ja miten päästä eroon siitä

Valitettavasti suurkaupungeissa ihmiset ovat erityisen alttiita erityyppisille mielenterveyshäiriöille. Tänään puhun pakko-oireisesta häiriöstä: mikä se on, mitkä ovat sen oireet ja syyt. Mietitään myös, miten tätä tautia hoidetaan ja onko siitä mahdollista päästä eroon pysyvästi. Pysy - se on mielenkiintoista ja informatiivista!

Pakko-oireinen häiriö (OCD) on tietyntyyppinen ahdistuneisuushäiriö. Psykiatriassa sitä kutsutaan myös pakko-oireiseksi häiriöksi. Potilasta, jolla on tämä vaiva, kiusaa pakkomielteiset ajatukset (pakkomielteet), joilla hän yrittää selviytyä toistuvien toimien (pakotteiden) avulla. Tämän tyyppistä häiriötä on erittäin vaikea hoitaa ja se voi vakavasti heikentää elämänlaatua..

OCD aiheuttaa usein sosiaalista epäsopeutumista, jolloin potilas ei pysty työskentelemään ja luomaan suhteita.

Annan sinulle esimerkin elämästä ymmärtääksesi paremmin tämän ilmiön olemuksen. Yksi yleisimmistä pakkomielteistä on pakkomielle pelätä jonkinlainen tartunta. Henkilö näkee bakteereja kaikkialla, minkä tahansa aivastuksen hänen suuntaansa pidetään uhkana elämälle ja terveydelle. Hän alkaa välttää julkisia paikkoja, minimoi kommunikaation ihmisten kanssa.

Samaan aikaan loogisilla argumenteilla ja järkevillä päättelyillä tällaisen ahdistuksen perusteettomuudesta ei ole vaikutusta. Pakkomielle on niin suuri voima, että se vangitsee yksilön koko tietoisuuden. Vain toistuvat toimet, jotka saavat rituaalien luonteen, auttavat pääsemään eroon ahdistuksesta. Tämä on lähinnä käsinpesua, desinfiointiaineiden ruiskuttamista, usein märkäpuhdistusta. Ne voivat vähentää ahdistusta lyhyeksi ajaksi, mutta ajan myötä niitä on käytettävä useammin..

Katso OCD: n ulkopuolinen näkökulma katsomalla The Aviator -elokuva. Leonardo DiCaprion sankari vain kärsii tästä mielisairaudesta.

OCD on yleisempää miehillä kuin naisilla noin 65-vuotiaana. Pitemmässä iässä tämä diagnoosi annetaan useammin naisille. Lapsilla häiriö ilmenee ensimmäisen kerran 10 vuoden iän jälkeen. Se alkaa yleensä fobioiden ja pakkomielteiden puhkeamisella. Aluksi oireet eivät aiheuta vakavaa huolta potilaalle eivätkä häiritse normaalia elämää..

Lähempänä 30-vuotiaita kehittyy selvä kliininen kuva OCD: stä. Taudia on mahdotonta jättää huomiotta, se vaikuttaa jotenkin yksilön kaikkiin elämän osa-alueisiin. Yritykset parantaa itsensä vain pahentavat tilannetta ja vahvistavat edelleen patologista käyttäytymistä.

OCD-oireet

Voit epäillä pakko-oireista häiriötä itsessäsi tai rakkaissasi seuraavilla merkeillä:.

  1. Vierittämällä negatiivisia ajatuksia ja kuvia päähäsi. Potilaita kiusaa usein ajatukset kuolemasta, väkivallasta, seksuaalisesta perversiosta, moraalittomista ja epäsosiaalisista teoista. Nämä kuvat ovat emotionaalisesti varautuneita ja erittäin häiritseviä. Henkilö yrittää kaikin voimin tukahduttaa tai ajaa heidät pois, mutta yleensä epäonnistuu. Ajan myötä hänellä on pelko näistä ajatuksista..
  2. Irationaalisen ahdistuksen ilmaantuminen. Ahdistuksen tunne voi syntyä tyhjästä ilman uhkaa. Potilas ei voi selittää sen esiintymisen syytä eikä selviytyä siitä yksin.
  3. Toistuvat toimet tai rituaalit. Sormien napsautukset, sanojen tai lauseiden yksitoikkoinen toistaminen, edellä mainittu käsienpesu... Vaihtoehtoja on monia. Nämä toimet suoritetaan ahdistuksen hetkellä ja ovat usein tajuton..
  4. Vältä tungosta. OCD-potilaat tuntevat olonsa epämukavaksi tungosta. Joukossa heidän ahdistuksensa kasvaa paniikkikohtausten kehittymiseen saakka. He mieluummin hiljaista yksinäisyyttä kuin meluisia kokoontumisia yrityksessä..
  5. Taipumus tarkistaa kaikki jatkuvasti uudelleen. Pakko-oireisesta häiriöstä kärsivät voivat tarkistaa kymmenen kertaa, onko kaasu tai rauta pois päältä. Heitä kiusaa jatkuvasti ahdistus siitä, että he ovat unohtaneet ottaa tai tehdä jotain. He eivät näytä luottavan itseensä.
  6. Keräily. Potilaiden on vaikea erota vanhoista ja tarpeettomista asioista. Pyrkimyksiä päästä eroon roskista seuraa ahdistuneisuus. Henkilö pitää asiat "vain siinä tapauksessa", toivoen, että niistä on hyötyä jonain päivänä.
  7. Pakkomielteinen lasku. OCD: lle on ominaista tapa laskea jatkuvasti jotain. Odottamattomimmat asiat voidaan joskus laskea. Esimerkiksi täplät naapurin koiran turkissa, kirjain "m" kylteissä ja vitriineissä, herneet salaattilevyssä.
  8. Epäterveellinen jalkapallo. Tämä oire voi ilmetä asioiden jatkuvassa puhdistuksessa ja järjestämisessä paikoissa. Kaikki poikkeamat vakiintuneesta järjestyksestä aiheuttavat psykologista epämukavuutta..

Mikä aiheuttaa pakko-oireisen häiriön?

Tämän neuroosin kehittymistä helpottavat sekä biologiset että psykologiset ja sosiaaliset tekijät. Biologisia tekijöitä ovat:

  • traumaattinen aivovamma;
  • siirretyt aivojen tartuntataudit: enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
  • aivojen biokemiallisten prosessien rikkominen;
  • kemiallinen riippuvuus;
  • perinnöllisyys;
  • mielisairaus;
  • heikko hermosto.

Psykologiset syyt OCD: n kehittymiseen:

  • pitkäaikainen ja vakava stressi;
  • lisääntynyt vanhempien valvonta lapsuudessa;
  • kokenut pelkoa hengenuhan yhteydessä;
  • moraalinen ja fyysinen väkivalta;
  • rakkaansa kuolema;
  • liiallinen uskonnollisuus.

On syytä huomata, että pakko-oireinen persoonallisuushäiriö vaikuttaa ihmisiin, joilla on tietty temperamentti. Nämä ovat pääasiassa ahdistuneita, epävarmoja henkilöitä, joilla on heikko itsetunto. Heillä on taipumus epäillä jatkuvasti kaikkea ja etsiä tukea vahvemmilta ja luottavaisemmilta ihmisiltä. Hyvin usein he ovat yli-ikäisiä lapsia ja elävät muiden hoidossa vanhuuteen asti. Tätä helpottaa osittain etenevä neuroosi..

Nämä henkilöt ovat huonosti sopeutuneet yhteiskuntaan ja heillä on hyvin alhainen stressinkestävyys. Heikko hermojärjestelmä ei kykene selviytymään vaikeuksista ja toimintahäiriöistä.

OCD: n hoito

OCD: tä ei tule sivuuttaa, vaikka sen ilmenemismuodot eivät olekaan vielä kovin voimakkaita. Tämä häiriö pyrkii etenemään ja pahenemaan. Ajan myötä pakkomielteisiä ajatuksia tulee yhä enemmän, ja rituaalit auttavat selviytymään niistä yhä vähemmän..

Vaikeaa OCD: tä on vaikea hoitaa. Noin 1% potilaista tekee itsemurhan, yli 10% menettää työkykynsä. Mitä vähemmän aikaa on kulunut taudin ensimmäisistä oireista psykoterapeutin viittaamiseen, sitä suotuisampi ennuste.

OCD hoidetaan farmakologisilla lääkkeillä ja psykoterapialla.

Lääkehoito

Lääketiede on huolehtinut OCD: n elämän helpottamisesta. Lääkityksen tarkoituksena on lievittää oireita ja palauttaa potilas normaaliin elämään. Mutta on mahdotonta parantaa tätä häiriötä yksin pillereillä. Kun lopetat niiden käytön, kaikki oireet palaavat yleensä. Siksi lääkehoitoon on välttämättä liitettävä psykoterapeutin tai psykiatrin hoito..

OCD: lle on määrätty masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita ja psykoosilääkkeitä. Masennuslääkkeet palauttavat serotoniinin, adrenaliinin ja noradrenaliinin tasapainon aivoissa. Rauhoittavat aineet lievittävät ahdistusta. Ja psykoosilääkkeet vähentävät psykomotorista levottomuutta.

Nämä ovat erittäin vakavia lääkkeitä, joilla on paljon sivuvaikutuksia, joten vain lääkäri voi määrätä ne..

Psykoterapeuttinen hoito

OCD: n korjaamisessa altistuminen ja ennakkoluulot on osoitettu parhaiten. Potilas sijoitetaan ympäristöön, joka aiheuttaa pakkomielteisiä ajatuksia, eikä anna hänelle mahdollisuutta turvautua pakkotoimiin. Asiantuntija opettaa potilaille rakentavia menetelmiä ahdistuksen vähentämiseksi ja pakkomielteiden poistamiseksi.

Kognitiivisen käyttäytymisterapian puitteissa pelot ja ahdistukset tuodaan tietoiselle tasolle ja tehdään läpi. Psykoterapeutti auttaa potilasta eristämään tajuton komponentti pakkomielteissään ja järkeistämään sitä.

Aversiivinen menetelmä auttaa potilasta luopumaan pakoista vahvistamalla niihin liittyviä epämiellyttäviä assosiaatioita.

Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri käyttää hypnoosia. Sen avulla on mahdollista murtaa patologinen yhteys pakkomielle ja pakolla, ohittaen tietoisuuden.

Valitettavasti edes onnistuneen hoidon jälkeen on suuri uusiutumisriski. Tauti muuttuu krooniseksi, lepotilaan ja voi herätä uudelleen milloin tahansa. Siksi on erittäin tärkeää ylläpitää psykologista hygieniaa. Potilaiden tulee välttää stressiä, älä ylikuormita, älä käytä alkoholia väärin.

Johtopäätös

Joten saimme selville, että pakko-oireinen häiriö on vakava sairaus, jota ei pidä jättää sattuman varaan. Jos sinulla on oireita, kuten pakkomielteiset ajatukset, ahdistuneisuus, liiallinen puhtaus, kasaaminen, sinun tulee olla vartijasi. OCD on hoidettu onnistuneesti lääkityksellä ja psykoterapialla aikuisilla ja lapsilla. Mitä aikaisemmin potilas hakee pätevää apua, sitä suotuisampi ennuste.

Jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi kysyä niitä kommenteissa, vastaan ​​mielelläni. Jaa artikkeli niiden kanssa, joille se voi olla hyödyllistä, ja käy uudestaan. Terveyttä sinulle ja rakkaillesi!

Pakko-oireinen häiriö

Yleistä tietoa

Psykopatologinen oireyhtymä OCD (pakko-oireinen häiriö) viittaa pakko-oireiseen häiriöön ja on rajat ylittävä mielenterveyden häiriö, joka on riittävän hoidon avulla palautuva. Oireyhtymän nimi tulee sanoista: obsessio (pakkomielle ideaan) ja compulsio (pakko).

Se perustuu pakkomielteiseen oireyhtymään - pakkomielteeseen. Wikipedia määrittelee sen toistuviksi pakkomielteisiksi tiloiksi, jotka ilmenevät spontaanisti syntyvien erilaisten tunteiden, ajatusten, esitysten tai pelkojen muodossa, joista on vaikea päästä eroon yksin ja hallita niitä. Pakko-ajatukset synnyttävät ahdistusta, pelkoa ja täyttävät ihmisen koko olemuksen. Tämä johtuu siitä, että jostakin esineestä / ajattelusta / tunteesta tulee erittäin arvokas ja tärkeä ihmiselle, ja hänen ympäristöstään tulee liian vaarallinen. Samaan aikaan potilas on tietoinen kivustaan ​​ja kritisoi heitä.

OCD: n toinen komponentti on pakotteet, jotka määritellään pakkotoimiksi (käyttäytymisiksi). Tällaisten toimien / rituaalien tarkoituksena on estää erilaisten negatiivisten tapahtumien esiintyminen, jotka potilaan mielestä voivat vahingoittaa häntä / toista henkilöä. Potilaiden mukaan tällaiset toimet ovat tarkoituksenmukaisia, toisin sanoen ne ovat myös pakkomielteisiä ja kriittisesti tietoisia rituaaleja. Samaan aikaan, kun pakonomainen toiminta halutaan tukahduttaa, ahdistus lisääntyy. Siksi pakkomielteet liittyvät subjektiivisen epämukavuuden tunteen ja ahdistuksen vakavuuden lisääntymiseen, ja pakotteet liittyvät niiden vakavuuden tason laskuun. Rituaalit kuitenkin pysäyttävät pakkomielteiset ajatukset väliaikaisesti, joten potilas joutuu toistamaan ne usein (jatkuvasti). Pakko voi olla sekä fyysinen (useita tarkistuksia oven lukitsemiseksi) että henkinen (sanomalla erityinen lause mielessäsi / rukouksessasi negatiivisten seurausten neutraloimiseksi).

Yleensä pakkomielteistä kärsivälle henkilölle kehittyy vähitellen tuskallinen epämiellyttävä vaikutus, joka johtuu sekä hänelle vieraasta vastustamattomasti toistuvasta mielenterveydestä että usein pakkomielteisen ilmiön sisällöstä..

Kuvassa esitetään kaavamaisesti koko tuotekehitysjakso

Kuten kuviosta seuraa, OCD-hyökkäyksellä on 2 komponenttia: pakkomielle ja pakkomielle. Toisin sanoen patologiassa on tietty syklinen kehitys: pakkomielteisten ajatusten ilmaantuminen johtaa sen täyttämiseen negatiivisella merkityksellä ja pelon tunteen syntymisellä, joka aiheuttaa tiettyjä suojaavia toimia. Puolustavien liikkeiden toteuttamisen jälkeen seuraa rauhallinen aika, jonka jälkeen sykli aloitetaan ajan kuluttua..

OCD-oireyhtymän käsityksen helpottamiseksi tässä on muutama esimerkki, jotka ovat yleisimpiä käytännössä:

  • Pelko taudinaiheuttajien tartunnasta - ruumiin, käsien peseminen, pesu, säännöllinen tarkistaminen.
  • Epäilyjä suoritetun toimenpiteen oikeellisuudesta - toiminnan yksi / useita toistoja.
  • Pelko jonkun / itsesi / tekojesi puolesta - lauseet negatiivisten seurausten neutraloimiseksi, rukoukset.
  • Pelko heittää jotain pois, koska sitä voidaan tarvita myöhemmin - kerääminen / kerääminen.
  • Pakko-ajatukset asioiden järjestyksestä / niiden "symmetriasta" - esineiden järjestäminen jatkuvasti järjestyksen / symmetrian saavuttamiseksi.
  • Obsessiivinen laskenta - numeroiden lisääminen, tietty määrällinen numeroiden toistaminen.

Pakkomielle aiheuttaa epämiellyttävää, tuskallista vaikutusta niistä kärsivälle henkilölle, joka liittyy sekä ulkomaalaisen olemassaoloon että vastustamattomasti toistuvaan henkiseen toimintaan, ja usein myös pakkomielteisen ilmiön sisältöön. On kuitenkin ymmärrettävä, että pakko-oireisesta häiriöstä tulisi puhua vain, kun tyypillinen oireyhtymä toistuu pitkään, ja se aiheuttaa myös merkittävää ahdistusta, epämukavuutta ja aiheuttaa kärsimystä. Eli se on krooninen psyyken ja käyttäytymisen häiriö. OCD: n oireet ovat yleisiä terveillä ihmisillä (subkliiniset), mutta ne ovat yleensä tilannekohtaisia ​​ja ohimeneviä, ja ne ovat yksilön hallinnassa. Oireista tulee kliinisesti merkityksellisiä, kun:

  • oireiden kestoa pidennetään vähitellen;
  • niiden vakavuusaste on vakava;
  • kehittyä ilman stressiä muodostavia tekijöitä;
  • elämänlaatu kärsii (fyysinen kunto, ammatillinen / sosiaalinen sopeutumattomuus).

Epidemiologia

Eri kirjoittajien mukaan pakko-pakonomainen persoonallisuushäiriö esiintyy väestössä 2-3%: lla. Samaan aikaan sairaus 30-50%: lla alkaa lapsuudesta / murrosiästä. Sukupuolten välillä ei ole luotettavia eroja, eikä tilastollisesti luotettavaa tietoa taudin ja henkilön sosiaalisen / aineellisen tilan välisestä suhteesta. Nämä tilastot ovat kuitenkin erittäin epätarkkoja, koska ne eivät sisällä subkliinisiä häiriöitä, kun otetaan huomioon, mikä OCD-potilaiden osuus voi olla merkittävästi suurempi..

Jotkut kirjoittajat uskovat, että koulutuksen / älykkyyden ja OCD: n välillä on tietty malli: pakko-oireista häiriötä esiintyy paljon useammin henkilöillä, joilla on korkea-asteen koulutus ja jotka harjoittavat älyllistä toimintaa. Tiettyjen OCD-tyyppien esiintyvyys vaihtelee merkittävästi. Alla oleva graafinen kuva antaa kuvan niiden suhteesta..

Tärkein riskiryhmä OCD: n kehittymisessä ovat voimakkaasti ajattelevat ihmiset, joilla on ahdistavia-epäilyttäviä, pelokkaita ja liian tunnollisia luonteenpiirteitä.

Patogeneesi

Asiantuntijoiden keskuudessa ei ole yksimielisyyttä taudin kehittymisestä. Tunnetuin ja laajin on hermovälittäjäteoria. Tämän teorian ytimessä on OCD: n yhteys heikentyneeseen vuorovaikutukseen tyviganglioiden ja aivokuoren tiettyjen alueiden välillä. PET (positroniemissiotomografia) -tekniikalla saadut tiedot osoittavat, että patologiseen prosessiin liittyy serotonergisen järjestelmän hallitsemia rakenteita: limbiset rakenteet, aivojen etulaivojen ja taivassydämen kouristukset, ts. Aivojen alueet, joissa on runsaasti serotonergisiä hermosoluja. On luotettavaa tietoa, joka osoittaa serotoniinin metabolian ja häiriöiden johtavan roolin etu-tyvi-ganglio-talamo-aivokuoren ympyrässä.

Tämän teorian kirjoittajien mukaan serotoniinin vapautumisen vähenemisen takia kyky vaikuttaa dopaminergiseen neurotransmissioon vähenee voimakkaasti, mikä osaltaan edistää järjestelmien toimintojen epätasapainoa ja epätasapainon kehittymistä, mikä johtaa dopamiiniaktiivisuuden hallitsevuuteen tyvganglioissa..

Juuri tämä mekanismi selittää stereotyyppisen käyttäytymisen ja joidenkin motoristen häiriöiden kehittymisen. Eferentit serotonergiset reitit kulkevat tyviganglioista kortikaalirakenteisiin (etulohkon aivokuori), joiden tappion aiheuttavat erilaiset pakkomielteet. Kirjoittajat ehdottavat, että OCD: n riittämättömät serotoniinitasot, johtuen lisääntyneestä hermosolujen takaisinotosta, häiritsevät impulssien siirtymistä seuraavaan neuroniin..

Luokittelu

Pakko-oireisen oireyhtymän luokittelu perustuu erilaisiin oireisiin, joista tärkeimmät ovat hyökkäysten taajuus ja kesto, tiettyjen kliinisten oireiden vallitsevuus, pakkomielteiden luonne..

Hyökkäysten taajuudesta / kestosta riippuen on olemassa:

  • Pakko-oireinen oireyhtymä, jossa on yksi taudin jakso (kestää 2-3 viikosta useisiin vuosiin).
  • Toistuva OCD ja täydellisen taantuman jaksot.
  • Jatkuvasti jatkuva OCD, johon liittyy pahenevien oireiden jaksoja.

OCD erottuu kliinisistä oireista:

  • pakkomielteisten ajatusten (pakkomielle) vallalla;
  • toimintojen ja liikkeiden (pakotteiden) hallitsevuus;
  • sekaklinikka.

Pakkomielteiden pääluonteen / tyypin mukaan:

  • Emotionaaliset patologiset pelot, jotka muuttuvat fobioiksi.
  • Pakko-omaiset henkiset (ajatukset, fantasiat) esitykset, häiritsevät muistot.
  • Moottori.

Kehityksen syyt ja tautiin vaikuttavat tekijät

Tänään ei ole yksiselitteisesti tulkittua syytä OKZ: n muodostumiselle. Puhumme vain erilaisista hypoteeseista, jotka ovat osittain perusteltuja, mutta eivät samalla selitä kaikkia taudin ilmenemismuotoja. Niitä on paljon, joten ne yhdistetään useisiin ryhmiin, joista tärkeimmät ovat:

Biologinen

  • Neurotransmitteriteoriat. Niitä on useita. Yhden heistä ydin on neurotransmitterin serotoniinin takavarikointimekanismin häiriössä, mikä johtaa impulssien siirtymisen rikkomiseen neuronista toiseen. Toinen hypoteesi liittyy dopamiinin liialliseen tuotantoon ja riippuvuuteen siitä. Kyky ratkaista pakkomielteisiin tunteisiin / ajatuksiin liittyvä negatiivinen tilanne johtaa "tyytyväisyyden tunteeseen" ja lisääntyneeseen dopamiinituotantoon.
  • PANDAS-oireyhtymä - hypoteesi perustuu ajatukseen siitä, että streptokokki-infektion aikana kehossa tuotetut vasta-aineet vaikuttavat tyvoganglia-ytimien kudoksiin.
  • Geneettinen teoria - viittaa siihen, että tauti perustuu hSERT-geenin mutaatioon, joka on vastuussa hermovälittäjäaineen serotoniinin siirtymisestä (kuljetuksesta).
  • Korkeamman hermostollisuuden ominaisuudet.
    Se perustuu hermoston synnynnäisiin / hankittuihin yksilöllisiin ominaisuuksiin, nimittäin heikkoon hermostoon, jonka rakenteet eivät voi täysin toimia pitkittyneillä kuormilla (hermoprosessien hitaus tai virityksen ja estämisen epätasapaino).
  • Persoonallisuuden perustuslailliset ja typologiset näkökohdat. Nämä ovat anankastny-persoonallisuuksia, joiden pakko-fobinen oireyhtymä ilmenee lisääntyneenä taipumuksena epäillä, yksityiskohtia, epäilyttävyyttä ja vaikuteltavuutta heidän toimintojensa loputtomalla analyysillä. Fobinen oireyhtymä ilmenee usein voimakkaana haluna perfektionismiin - kiinnittyminen ihanteiden tavoitteluun sekä suhteessa omaan persoonallisuuteen (vaatetus, ulkonäkö, terveellinen elämäntapa) että suoritettuihin toimiin, järjestykseen.

Psykologinen

  • Käyttäytymispsykologian mukaan OCD syntyy pelosta ja ilmaistusta halusta päästä eroon siitä, mikä saavutetaan kehittyneillä toistuvilla toimilla, rituaaleilla.
  • Z. Freudin teoria yhdistää taudin kehittymisen yhden kehitysvaiheen, nimittäin peräaukon, epäedulliseen kulkuun. Kirjoittaja yhdisti pakkomielteen suoraan ajatuksen kaikkivoipa sekä kieltojen ja rituaalien järjestelmään. Pakko - paluu edelliseen traumaan.
  • Kognitiivinen psykologia perustaa OCD: n kehityksen ajattelun erityispiirteisiin ja hypervastuullisuuden tunteisiin, joilla on voimakas taipumus yliarvioida vaaran todennäköisyys ja merkitys, halu täydellisyyteen ja usko ajatusten toteutumiseen.

Sosiaalinen

Selittää patologian traumaattisilla olosuhteilla (stressitekijät): läheisten kuolema, epäonnistumiset henkilökohtaisessa elämässä, väkivalta, asuin- / työpaikanvaihto.

Taudin kehittymistä provosoivat tekijät:

  • Streptokokin etiologian kroonisten sairauksien paheneminen.
  • Kausi - syksy / kevät.
  • Hormonaaliset häiriöt.
  • Päävamma.
  • Herätyksen ja unen rytmin rikkomukset.

Pakko-oireisen häiriön oireet

OCD: n oireilla on 2 komponenttia: pakonomainen ja pakonomainen. Ensimmäiselle komponentille on ominaista usein toistuvien ärsyttävien ajatusten (ideoiden) esiintyvyys, johon liittyy pelko ja joita potilas ei pysty hallitsemaan / tukahduttamaan yksin. Jossa,
niille on tunnusomaista:

  • heidän riittävä käsityksensä - potilas kokee sen psyykkensä sisäisenä tuotteena (koettu sopimattomana ja tunkeilevana);
  • epäonnistuneen halun ohittaa heidät (tukahduttaa, välttää, neutraloida);
  • näkyvän yhteyden puute ajattelun sisältöön;
  • eivät vaikuta potilaan loogiseen rakenteeseen ja älykkyyteen.

Toiselle komponentille on ominaista stereotyyppiset, säännöllisesti suoritetut toimet / rituaalit pakkomielle vastauksena ja potilaan helpottamiseksi tietyksi ajaksi. Huolimatta huomattavasta määrästä pakko-ajatuksia ja rituaaleja toimia, pakko-oireisen häiriön oireet on jaettu useisiin tyyppeihin..

Kohtalokkaita epäilyksiä

Potilasta ahdistavat pakko-epäilyt siitä, onko hän suorittanut tietyn toiminnan vai ei. Samalla hänellä on pakkomielteinen tarve tarkistaa uudelleen, mikä hänen mielestään voi estää haitalliset seuraukset. Jopa toistuvien tarkastusten jälkeen kohde ei kuitenkaan luota suoritettuun / suoritettuun toimintoon. Yleensä tällaiset epäilyt liittyvät ihmisten jokapäiväisiin asioihin automaattisesti..

Potilaat voivat toistuvasti tarkistaa, onko etuluukku lukittu, onko kaasuventtiili suljettu, onko hana suljettu, palaamalla paikalle ja epäilystä. Ja vaikka hän onkin varmistanut, että kaikki on kunnossa, lähdettyään heidän talostaan ​​hän epäilee edelleen. Tällainen impulsiivinen-kompulsiivinen häiriö voi koskea myös ammatillista toimintaa: suoritetun tehtävän epävarmuus vainoaa häntä jatkuvasti - lähettikö hän sähköpostia, valmisteli asiakirjan jne..

Vastaavasti hän lukee jälleen impulsiivisesti uudelleen, tarkistaa toimintansa uudelleen, mutta poistuttuaan työpaikalta herää jälleen epäilyksiä. Samalla potilas tajuaa, että epäilynsä ovat perusteettomia, mutta hän ei voi rikkoa tällaista noidankehää ja vakuuttaa itseään suorittamatta toistuvia tarkastuksia yksin. Noidankehä katkeaa vain OCD-oireiden lieventämisen aikana, kun pakkomielteet vapautuvat väliaikaisesti.

Moraalittomat pakkomielteet

Tässä pakkomielteiden ryhmässä on pakkomielle, jolla on ilmaistua säälimätöntä sisältöä (moraalitonta, rienaavaa, laitonta), ja kohteella on väistämätön tarve tehdä säädytöntä sisältöä. Tätä taustaa vasten syntyy ristiriita sosiaalisten / yksilöllisten moraalinormien ja väistämättömän tällaisen toiminnan halun välillä..

Usein on tarpeen nöyryyttää jotakuta, loukata, olla töykeä tai ajatus suorittaa moraalittomia tekoja (jumalanpilkkaa, kirkkomiehiä, huligaaneja, seksuaalista pilkkaa). Samalla potilas ymmärtää, että tällainen jatkuva toiminnan tarve on laitonta tai luonnotonta, mutta yrittäessään päästä eroon tällaisten tekojen ja ajatusten halusta, heidän voimakkuutensa kasvaa.

Ylivoimainen huoli saastumisesta

Potilailla, joilla on tällaisia ​​häiriöitä, on misafobia - voimakas ahdistuneisuus ennen potentiaalisesti mahdollista tarttumattomaa tautia ja potilas suorittaa toistuvia suojatoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on sulkea pois kontakti mikrobien kanssa. Useimmiten tämä ilmenee pelkona ruumiinosien saastumisesta, ilman hengittämisestä ja syömisestä. Vastaavasti he pesevät jatkuvasti käsiään / käyvät suihkussa, siivoavat kotejaan, pesevät vaatteita ja arvioivat ruoan / veden laatua. Tällaiset kohteet eivät ole tyytyväisiä tavallisten hygieniamenetelmien menetelmiin, mutta he imevät matot useita kertoja päivässä, pesevät lattiat erilaisilla desinfiointiaineilla, pyyhkivät huonekalujen pintoja keskeyttämällä vain yön unen..

Pakkomielteiset toimet

Ne ilmaistaan ​​tekojen (pakotteiden) tekemisenä, joilla pyritään voittamaan pakkomielteiset ajatukset. Useimmiten pakonaiset teot suoritetaan tietyn rituaalin muodossa, joka potilaan mukaan voi suojautua mahdollisilta katastrofeilta. Tällaisille toimille on ominaista niiden suorituksen säännöllisyys ja potilaan kyvyttömyys kieltäytyä itsenäisesti / keskeyttää toiminnan suorittaminen..

Pakotteita on melko suuri määrä, mikä heijastaa pakkomielteisen ajattelun tyyppejä tietyllä aiheen alueella. Seuraavassa on joitain esimerkkejä pakonomainen käyttäytyminen:

  • kasvojen ja käsien säännöllinen pesu "pyhällä" vedellä;
  • toistuva sanojen, rukousten, loitsujen lausuminen ei-toivotuilta toimilta suojaamiseksi;
  • liikaa hygieniatoimenpiteitä, esimerkkejä - käsien suihku / pesu 8-10 kertaa päivässä, 3-4 kertaa talon siivoaminen / henkilökohtaisten esineiden pesu;
  • tarve kertoa jatkuvasti ympäröivät esineet (laskemalla ympäröivät puut, syöneet nyytit);
  • ympäröivien esineiden sijoittaminen tiukasti määritellyssä järjestyksessä tai symmetrisesti toisilleen;
  • halu patologiseen keräämiseen / keräämiseen - sanomalehtien / aikakauslehtien pitäminen kotona viimeisten 10–15 vuoden aikana;
  • toistuvat sähkölaitteiden, kaasuhanojen / ovien tarkistukset, ovatko kaikki kunnossa ja onko toimenpide suoritettu oikein;
  • välttää epämiellyttäviä paikkoja, ihmisiä, puheluita.

Tauti kehittyy usein vähitellen ja sillä on aaltoileva, krooninen luonne, jossa on remissioja ja pahenemisvaiheita, mikä johtuu usein stressin provokaatiosta. Suurimmalla osalla potilaista taudin kulku on progressiivinen ja johtaa lopulta selvään sosiaalisen ja työelämään sopeutumisen rikkomiseen. Joissakin tapauksissa havaitaan emotionaalisen alueen häiriöitä (masennus, ärtyisä heikkous, epävarmuuden / alemmuuden tunne), luonteen muutos - ahdistuneisuus, epäilyttävyys, arkuus, ujous, arkuus. Spontaaneja yli vuoden kestäviä remissioita havaitaan vain 10%: lla potilaista.

Joissakin tapauksissa pakko-oireinen oireyhtymä on monimutkainen ahdistuneisuus-masennusilmiöillä. Potilaat masentuvat, synkät, etsivät yksinäisyyttä, välttävät yhteiskuntaa. Vakavissa tapauksissa potilas ei voi avoimen tilan, saastumisen, viestinnän pelon vuoksi mennä ulos ja elää normaalia elämää. OCD: lle on ominaista komorbiditeetti, toisin sanoen tauti etenee usein muiden mielenterveyshäiriöiden taustalla: paniikkihäiriöt (25-30%), toistuva masennus (55-60%), spesifiset fobiat (20-30%), alkoholismi / päihteiden väärinkäyttö (10%) ), sosiaalifobia (25%) ja jopa skitsofrenia (12-15%), kaksisuuntainen mielialahäiriö (5%) ja parkinsonismi. 20-30%: lla potilaista on tikit.

Analyysit ja diagnostiikka

OCD: n diagnoosi perustuu potilaan valituksiin, potilastutkimuksiin, syvällisiin kliinisiin haastatteluihin ja historian keräämiseen. OCD: n yleisiä diagnostisia kriteerejä ovat:

  • valitukset pakkomielteisten ajatusten ja / tai tekojen esiintymisestä kahden tai useamman viikon ajan;
  • toistuvat pakkomielteet / pakotteet aiheuttavat stressiä ihmiselle ja pitävät häntä merkityksettöminä tai liiallisina;
  • ajatus niiden toteuttamisesta on aiheelle epämiellyttävä;
  • käsitys heistä omina ajatuksina eikä muiden asettamana;
  • toiminnan keskittyminen spontaanisti ilmenevien ahdistuksen, jännityksen ja / tai sisäisen epämukavuuden tunteiden poistamiseen;
  • estää aineen sopeutumista työelämään / yhteiskuntaan;
  • epäonnistuminen vastustaa pakkomielteitä.

Diagnoosi “OCD. Pääasiassa pakkomielteiset ajatukset tai heijastukset "asetetaan vain pakkomielteisten ajatusten / pohdintojen läsnä ollessa, jotka ovat mielikuvia, ideoita tai toiminnan impulsseja ja jotka ovat melkein aina kohteen kannalta epämiellyttäviä..

Diagnoosi “OCD. Pääosin pakonomainen toiminta asetetaan, kun pakotteet vallitsevat. Samalla kohteen käyttäytyminen perustuu pelkoon, ja rituaalitoiminnoilla pyritään estämään mahdollinen vaara.

Sekamuodossa diagnosoidaan pakkomielteiden ja pakotteiden esiintyminen ja sama vakavuus.

Skitsofrenian ja siihen liittyvien häiriöiden ja mielialahäiriöiden erotusdiagnoosi on erityisen tärkeää..

Laboratoriotutkimus

Ei ole olemassa erityisiä diagnostisia laboratorio- / instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Taudin määrittämiseksi on useita psykologisen testin kyselylomakkeita, joista yleisimmin käytetty pakko-oireisen häiriön ammattitesti - Yale-Brown OCD Scale (Y-BOCS).

Tämä testi koostuu pakko-ajatusten asteikosta ja pakkomielteisten toimien asteikosta, ja sen avulla voit tunnistaa joitain OCD-oireita ja niiden vakavuutta, mutta sitä ei ole tarkoitettu diagnoosiin ja sitä voidaan pitää vain apumenetelmänä..

Pakko-oireisen häiriön hoito

OCD: n hoito on monimutkaista, mukaan lukien lääkehoito ja psykoterapiamenetelmät. OCD-hoidon pääpaino on vähentää oireiden (pakkomielle / pakkomielle) vakavuutta, parantaa elämää ja normalisoida potilaiden sosiaalinen sopeutuminen. OCD: n hoidossa on erittäin tärkeää yhdistää farmakologiset menetelmät intensiiviseen ja pitkäaikaiseen psykoterapiaan. Erityisen tehokas menetelmä on käyttäytymispsykoterapia, jonka avulla voit ylläpitää vaikutusta useita kuukausia / vuosia, toisin kuin huumehoito, jossa OCD-oireet pahenevat usein huumeiden lopettamisen jälkeen..

Samaan aikaan psykoterapiassa pidätyspakotteiden tehokkuus on paljon korkeampi kuin pakkomielteillä. Käytetään myös yleistä ahdistusta vähentävää psykopedagogista ryhmähoitoa, jonka tarkoituksena on opettaa potilasta vaihtamaan huomionsa muihin ärsykkeisiin, vastenmielisiin (tuskallisten ärsykkeiden avulla, kun pakkomielteiset ajatukset ilmaantuvat), kognitiivisiin, perhe- ja muihin psykoterapian ja sosiaalis-kuntoutustoimiin. Selkeillä pakkomielteillä huonosti kontrolloidut lääkkeet turvautuvat muihin kuin lääkehoitomenetelmiin: sähkökouristuksiin ja transkraniaaliseen magneettiseen stimulaatioon.

Farmakoterapian perusperiaatteet

Masennuslääke

Psykotrooppisia masennuslääkkeitä on tullut laajalti käytetty OCD: n hoidossa. Tämän ryhmän lääkkeistä käytetään tällä hetkellä trisyklisiä masennuslääkkeitä ja selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä..

Trisykliset masennuslääkkeet

Klomipramiini on laajalti käytetty lääke tässä ryhmässä. Lääkkeen korkea tehokkuus johtuu noradrenaliinin ja serotoniinin takaisinoton voimakkaasta estämisestä (estämisestä), kun taas serotoniinin takaisinoton esto on voimakkaampaa..

Useimmilla potilailla, kun lääkettä määrätään 3-6 päivän kuluttua, havaitaan pakkomielteisten fobisten oireiden vakavuuden väheneminen ja vakaa vaikutus kehittyy 1-1,5 kuukauden kuluessa hoidosta. Samanaikaisesti saavutetun vaikutuksen ylläpitämiseksi tarvitaan tukihoitoa, jonka tulokset mahdollistavat pitkän taantuman, mutta kun lääkitys lopetetaan 90%: lla potilaista, oireiden paheneminen havaitaan. Kliiniset tiedot potilaista osoittivat, että kokonaisvaikutus on voimakkain potilailla, joilla on affektiivisia psykooseja ja joilla on rajallinen määrä voimakkaita pakko-oireisia tiloja - monorituaalit (usein käsienpesu).

Klomipramiinin teho on yleisesti yleistetyssä OCD: ssä (jossa on useita puhdistusrituaalitoimia) huomattavasti vähemmän. Terapeuttinen vaikutus kehittyy lääkeannoksilla välillä 225-300 mg / vrk. Infuusiohoidon kesto on 14 päivää, ja yleisimmin käytetty menetelmä on yhdistelmä lääkkeen ottamiseen sisälle. Tällä hetkellä OCD: n hoidossa klomipramiini on optimaalinen lääke, joka vaikuttaa sekä häiriön pakkomielteiseen ytimeen että tärkeimpiin kokemuksiin liittyviin ahdistuksen / masennuksen oireisiin..

Ylläpitohoitoa suoritettaessa SSRI-lääkkeillä on epäilemättä etu klomipramiiniin verrattuna, koska potilaat sietävät niitä paremmin ja paremmin. On yleisesti hyväksyttyä käytäntö määrätä serotonergisiä masennuslääkkeitä vähintään vuodeksi, ja jos ne peruutetaan, pienennä lääkkeen annosta vähitellen. Klomipramiinin käyttöön monilla potilailla liittyy sivuvaikutuksia: suun kuivuminen, näön hämärtyminen, ortostaattinen hypotensio, virtsaumpi. Klomipramiinin käyttö on vasta-aiheista potilaille, joilla on sydämen rytmihäiriö, sulkeutumiskulmaglaukooma, verisuonten sävyjen vaihtelut, eturauhasen liikakasvu.

Rauhoittavat aineet

Ne on määrätty ahdistuneisuuden ja ahdistuneisuushäiriöiden akuuttien kohtausten nopeaan lievittämiseen (diatsepaami, klonatsepaami, tofitsopaami, etsifoksiini, alpratsolaami). Useimmiten niitä määrätään yhdessä masennuslääkkeiden kanssa, koska ne lievittävät tehokkaasti pakkomielteisten ajatusten ahdistuskomponenttia..

Psykoosilääkkeet

Niitä määrätään käyttäytymishäiriöiden korjaamiseen, henkisen aktiivisuuden vähenemiseen ja niillä on voimakas rauhoittava vaikutus (klooriprotikseeni, sulpiridi, tioridatsiini).

Muut lääkkeet

  • Masennuslääkkeiden serotonergisen vaikutuksen tehostamiseksi on suositeltavaa sisällyttää litiumsuolat (litiumkarbonaatti) hoito-ohjelmaan etenkin impulssikäynnin hallinnan ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttaman komorbiditeetin vastaisesti. Litium lisää serotoniinin vapautumista synaptisissa päissä, mikä lisää hermovälitystä ja hoidon tehokkuutta yleensä.
  • L-tryptofaanin, joka on serotoniinin luonnollinen edeltäjä, lisäannostus, mikä on erityisen perusteltua serotoniinisynteesin ehtymisen / vähenemisen tapauksissa. Terapeuttinen vaikutus tapahtuu 1-2 viikossa..
  • Mielialan vakauttamiseksi ja biologisten rytmien normalisoimiseksi voidaan määrätä normotimisia lääkkeitä (valproiinihappo, lamotrigiini, topiramaatti, karbamatsepiini)..

Psykoterapia

Sitä käytetään laajalti OCD: n hoidossa käyttäen kognitiivista ja käyttäytymispsykoterapiaa, hypnoosia ja erityisiä psykoanalyyttisiä tekniikoita.

Kognitiivinen psykoterapia

Sen tarkoituksena on hankkia potilaan taitoja, joiden tarkoituksena on:

  • ymmärtää ajatusten / tunteiden vaikutus OCD-oireiden esiintymiseen ja kyky muuttaa niitä;
  • kyky hallita ahdistuksen vakavuutta ja hankkia taitoja selviytyä pakkomielteistä;
  • ajatusten korvaaminen rationaalisemmilla uskomuksilla ja selityksillä;
  • pakkomielteisen käytöksen hylkääminen.

Käyttäytymisterapia

Menetelmä potilaan asteittaisesta sopeutumisesta stressiä aiheuttaviin tilanteisiin ja aiheisiin koulutuksen ja taitojen vahvistamisen avulla rituaalien lopettamisen / välttämisen seurausten objektiiviseksi arvioimiseksi. Taidot yhdistetään psykoterapiaistunnoissa ja kotona itsenäisen harjoittelun aikana.

  • Tekniikka pakko-oireisen häiriön taustalla olevien "ajattelulukkojen" tunnistamiseksi ja muuttamiseksi. Tarkoitettu arvioimaan vaara uudelleen, vähentämään epävarmuuden / epämukavuuden suvaitsemattomuutta, omien ajatusten merkitystä, hypervastuuta ja perfektionismia, ymmärtämään omien ajatusten täydellisen hallinnan merkitystä ja taitoja..
  • Tekniikka "Irrotettu tietoisuus sisäisestä elämästä". Sen tarkoituksena on ymmärtää pakkomielteisen ajatuksen ja oman "minä" erillisyys. Mitä saavutetaan irrallaan havaitsemalla ajatuksiasi analysoimatta niiden sisältöä.
  • Tekniikka "tyhjyyden täyttämiseksi" ja sopeutuminen normaaliin elämään. Motivaation luominen palaamaan normaaliin elämäntapaan potilailla, joilla on heikentynyt sopeutuminen yhteiskuntaan ja henkilökohtaisiin elämänalueisiin - työ / opiskelu, ihmissuhteet, perhesuhteet.
  • Hypnoosi. Auttaa vähentämään potilaan riippuvuutta pakkomielteisistä ajatuksista, peloista, teoista ja epämukavuudesta. Tämäntyyppisiin tekniikoihin sopeutumisen myötä potilaille opetetaan itsehypnoosimenetelmiä, positiivisia vakuutuksia.

Psykoanalyysin ja erityistekniikoiden puitteissa lääkäri tunnistaa yhdessä potilaan kanssa kokemusten ja rituaalien syyt, etsii ja etsii tapoja päästä eroon niistä. Psykoterapeutti analysoi pelot ja potilaan merkityksen, kiinnittää huomion toimintaan auttaen välttämään / muuttamaan rituaalia ja epämiellyttävien aistimusten muodostumista potilaalla pakkomielteisiä rituaaleja / toimia suorittaessaan..

Psykoterapeuttisia menetelmiä käytetään sekä ryhmässä että erikseen. Lasten kanssa työskenneltäessä suositellaan perheterapiaa luottamuksen luomiseksi, yksilön arvon lisäämiseksi..

Pakko-oireisen häiriön hoito kotona

OCD: n kotihoitoa ei suositella, mutta on olemassa useita ennaltaehkäiseviä menetelmiä ja toimenpiteitä, jotka voivat auttaa vähentämään kliinisten oireiden vakavuutta ja joita suositellaan kotikäyttöön.

Kotihoito perustuu elämäntavan normalisointiin, joka sisältää:

  • korkealaatuinen yöunet, riittävä ajoissa;
  • tasapainoinen, ravitseva ruokavalio, koska verensokerin puute ja voimakas nälän tunne voivat aiheuttaa stressiä, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa OCD-oireita;
  • alkoholin ja kofeiinijuomien käytön vähentäminen;
  • hieronta, lämpimät kylvyt ja säännöllinen urheilutoiminta, jotka edistävät endorfiinien tuotantoa, mikä lisää stressinkestävyyttä;
  • hengitysharjoitukset / lihasten rentoutuminen, autoharjoittelu, jotka vakauttavat
    tila oireiden alkuvaiheessa;
  • rentoutumiseen ja ahdistuksen lievittämiseen ottamalla yrttileviä / infuusioita, jotka tarjoavat
    rauhoittava vaikutus (äiti, valerian officinalis, mäkikuisma, sitruunamelissa).

Jatkotoimet ja potilaan hoitomenetelmän valinta määräytyy pitkälti sosiaalisen desorientaation merkkien läsnäolon ja vakavuuden vuoksi, ja tällaisten läsnä ollessa on tarpeen toteuttaa monimutkaisia ​​kuntoutustoimenpiteitä, mukaan lukien yksilöllinen koulutus vuorovaikutuksessa välittömän ympäristön ja sosiaalisen ympäristön kanssa.

Hoito suoritetaan pääasiassa avohoidossa. Indikaatiot vapaaehtoiseen sairaalahoitoon ovat psykopatologisia häiriöitä, joilla on desocialisoituvia oireita, joita ei ole mainittu avohoidossa.

Pakollinen sairaalahoito - häiriöistä, jotka aiheuttavat välittömän vaaran muille / itselle, sekä tapauksissa ja kyvyttömyydestä tyydyttää itsenäisesti elintärkeitä tarpeita tai hoidon puuttuessa.

Mikä on OCD? Pakko-oireinen häiriö potilaiden käyttäytymismallit

Mielenterveyden häiriöt estävät ihmistä rakentamasta terveellisiä ja täysimittaisia ​​suhteita ympäröivään maailmaan ja itseensä. Mikä on OCD, on sairaus, jolle on ominaista pakkomielteet ja jatkuvat rituaalit. Se ei salli sinun tehdä objektiivisia päätöksiä tai tehdä rajuja muutoksia. Tämän tyyppisen mielisairauden hoidossa on välttämätöntä tuoda esiin kaikki pakkomielteet - ajattelua korjaamatta jatkohoito on merkityksetöntä.

Taudin yleiset ominaisuudet

Mielenterveyshäiriöillä voi olla sekä voimakkaita oireita, kun potilas käyttäytyy aggressiivisesti, että piileviä oireita, joita muut eivät näe. Pakko-oireinen häiriö (OCD) on etenevä, krooninen tai episodinen mielenterveyden häiriö. Taudin mukana on jatkuva pakkomielteinen tila, joka aiheuttaa potilaan vakavaa ahdistusta..

OCD: ssä, toisin kuin muut mielisairaudet, henkilö on tietoinen siitä, mitä tapahtuu, mutta ei voi päästä eroon tilasta yksin. Huolenaiheet ovat tärkeitä potilaalle, hän esittää merkityksensä niihin.

Pakkomielteellä ihmistä ei pelasta saman tyyppisten toimintojen toistaminen, vaan hän jatkaa niiden toistamista pakosta. Kun pakko-oireisiin liittyy muita sairauksia, se etenee nopeasti, henkilö pahenee joka päivä, masennusoireyhtymä ilmestyy.

OCD aiheuttaa

OCD: n syitä ei tunneta hyvin. On olemassa useita todennäköisiä tekijöitä, jotka voivat laukaista tämän häiriön. Tarkastellaan niitä tarkemmin.

  1. Geneettinen taipumus - jotkut tutkijat uskovat, että tauti on perinnöllinen (katso lisätietoja alla).
  2. Autoimmuunireaktio - joissakin tapauksissa lasten neuroosin oireiden puhkeaminen johtuu A-ryhmän streptokokki-infektiosta.
  3. Neurologiset ongelmat - Tutkijat ovat havainneet, että aivojen alueet, jotka vastaavat kehon eritteiden, seksuaalisuuden ja aggressiivisuuden säätelystä ja sisällyttämisestä, ovat aktiivisempia ihmisillä, joilla on OCD-oireita.
  4. Välttävä käyttäytyminen - Käyttäytymispsykologiassa tauti esiintyy niillä ihmisillä, jotka yrittävät välttää pelottavia tilanteita. Pelon kestämisen ja "silmiin" katsomisen sijaan henkilö yrittää tukahduttaa ahdistuneita ajatuksia ja suorittaa pakkomielteisiä toimintoja ja rituaaleja, jotka on kiinnitetty tavan tasolle..
  5. Ajatusten väärä tulkinta - kognitiivisen psykologian näkökulmasta taudin pääasiallinen syy on joidenkin ihmisten voimakas liioittelu negatiivisten ajatusten tärkeydestä. Kaikissa ihmisissä syntyy kaikenlaisia ​​negatiivisia ajatuksia, mutta terve ihminen ei pysy niissä. Esimerkiksi väsynyt äiti saattaa tahattomasti haluta lyödä huutavaa vauvaansa. Terve nainen jättää tällaiset ajatukset huomiotta, ja pakkomielle alttiita naisia ​​alkaa kiusata pelkoja siitä, ettei hän todellakaan voi hillitä itseään ja vahingoittaa lapsiaan. Häntä kiusaa ahdistus ja syyllisyys, ja hukuttaakseen he suorittaa lohdutusrituaaleja. Tutkijoiden mukaan tämä pakkomielle ajatuksistaan ​​johtuu kaikenlaisista vääristä uskomuksista, jotka on hankittu lapsuudessa. Se voi olla:
  • liiallinen vastuu: henkilö on vakuuttunut siitä, että hän on vastuussa muista ihmisistä;
  • usko, että huonot ajatukset voivat toteutua;
  • liiallinen perfektionismi - pelko pienimmän virheen tekemisestä. Tämä perfektionismi voi olla järjetöntä;
  • vaaran liioittelu.
  1. Psykologinen trauma ja kaikenlainen stressi. Alle taudille ovat ihmiset, jotka ovat stressaantuneissa rakkaansa menettämisen jälkeen, muuttavat, vaihtavat työpaikkaa. Voi esiintyä naisilla synnytyksen jälkeen.

Onko pakko-oireinen persoonallisuushäiriö peritty?

Tässä pisteessä on 3 näkökulmaa:

  1. Tauti on perinnöllinen.
  2. Pakko-oireinen häiriö itsessään ei ole perinnöllinen, vaan vain taipumus siihen. Oikeilla kasvatuksilla ja suotuisalla ilmapiirillä pakko-pakonomainen neuroosi ei tule esiin. Epäsuotuisissa olosuhteissa tauti todennäköisesti kehittyy perheissä, joissa lapsille asetetaan liioiteltuja vaatimuksia.
  3. Pakko-oireinen häiriö ei ole perinnöllinen. Se on kasvatuksen tulos ja ilmenee niissä ihmisissä, joille vanhemmat olivat liian tiukkoja ja vaativat kaikilta lapsilta perfektionismia..

Kehittämissyyt

Pakko-opiskelun avulla voit tunnistaa sen esiintymisen todennäköiset syyt. Tärkein syy taudin kehittymiseen on psyyken heikko suojaus. OCD voi vaikuttaa henkilöön, joka on jatkuvasti stressaantunut tai kärsii pakko-oireista. Taudin syyt voivat olla sekä fysiologisia että psykologisia..

Fysiologiset syyt:

  1. Genetiikka. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet geneettisen yhteyden erilaisiin mielenterveyshäiriöihin. Pakollista neuroosia voi esiintyä saman perheen jäsenillä sukupolven jälkeen. Tämä pakko on kiihdyttänyt oireita ja usein komplikaatioita: OCD: hen liittyy jatkuva sisäinen stressi ja paniikkikohtaukset. Taipumus sairauden kehittymiseen ei ole vielä vakava ongelma, tätä tilaa voidaan hallita.
  2. Biologiset reaktiot kehossa. Useammin streptokokki-infektion tai voimakkaan tulehdusreaktion kärsineet lapset kohtaavat tämän ongelman..
  3. Aivojen työn ongelmat. Talamuksen, hännän ytimen tai cingulate gyrusin virheellinen työ. Tällaiseen sairauteen liittyy ilmeisiä neurologisia oireita..

Psykologiset syyt:

  1. Pelko tulevaisuudesta. Pako todellisuudesta on tärkein syy, miksi henkilö yrittää häiritä itseään. Mikä tahansa yksitoikkoinen prosessi heikentää pelon tilaa..
  2. Hallinnan menetys. Toinen syy siihen, miksi pakkomielteiset sisäiset tilat eivät läpäise, vaan kehittyvät mielenterveyden häiriöksi, on halu hallita kaikkea mitä tapahtuu. Pelkäämättä menettää hallintaa, henkilö alkaa viettää kaiken vapaa-ajansa tutulla prosessilla. Näin hän luo illuusion turvallisuudesta..
  3. Ensisijaiset häiriöt. Jos henkilö on sairas eikä häntä voi tai ei halua parantaa, hänen henkinen tilansa pahenee. OCD esiintyy fobioiden ja tukahdutettujen pelkojen yhteydessä. On vaikea arvata, milloin se ilmestyy.

Jokaisella häiriöllä on omat ilmenemismuodonsa, mutta jos OCD esiintyy fobioiden tai muiden häiriöiden yhteydessä, oireet ovat monimutkaisia ​​ja hämmentäviä.

Taudin ominaisuudet

Pakolliseen häiriöön liittyy jatkuvia pakkomielteisiä ajatuksia, aivot lähettävät vääristyneitä impulsseja, jotka ilmoittavat henkilölle, että hän on vaarassa toistamatta mitään toimia. Psykologiassa tämä käyttäytyminen sallii häiriön diagnosoinnin..

Ei ole väliä, siirtyykö OCD geneettisesti vai johtuuko se ulkoisista tekijöistä. Idea vaikuttaa potilaaseen ärsykkeenä. Kaikki huoli ja hermostuneisuus on rakennettu idean ympärille. Jos henkilö pelkää tiettyä tapahtumaa, hänen ajattelunsa järjestetään uudelleen niin, että tapahtuman tilat näyttävät hänelle kaikkialla..

Pakko-oireyhtymät ovat vaarallisia siinä mielessä, että henkilö on tietoinen väärästä havainnosta ja reaktioista tavanomaisiin tilanteisiin, mutta ei hyväksy itse idean vääryyttä. OCD alkaa ilmetä missä tahansa toiminnassa.

OCD on mielenterveys?

Tutkijoiden OCD viittaa mielenterveyden häiriöihin. Siksi psykiatrien, psykoterapeuttien ja psykologien tulisi hoitaa sairaus. Sinun ei pitäisi toivoa, että tila menee itsestään, tällaiset tapaukset ovat hyvin harvinaisia.

Tässä yhteydessä on kuitenkin pidettävä mielessä, että pakkomielteet tai pakotteet eivät aina ole todiste OCD: stä. Pakko-oireita pidetään sairauden oireina vain silloin, kun ne ilmenevät liian usein aiheuttaen potilaan ahdistusta ja kärsimystä. Jaksollisia pakkomielteisiä ajatuksia, pelkoja voi esiintyä terveillä ihmisillä samoin kuin muilla mielenterveyshäiriöillä (esimerkiksi anankastisilla häiriöillä). Sama pätee pakkoihin. Terveet ihmiset voivat suorittaa tiettyjä rituaaleja tai pakkomielteisiä toimia. Jaksollisia pakkomielteitä tai pakotteita voi esiintyä noin 30 prosentilla ihmisistä.

OCD: ssä pakkomielteet ja pakotteet vievät potilaalta huomattavan paljon aikaa (vähintään tunnin päivässä) tai aiheuttavat epämukavuutta päivittäisessä toiminnassa.

Esimerkkejä OCD: stä

On olemassa monia esimerkkejä kompulsiivisesta häiriöstä. Kaikki potilaiden toimet perustuvat pelkoon: voi tapahtua jotain vaarallista. Useimmissa tapauksissa potilas pelkää kosketusta johonkin.

Se voi olla elävä tai eloton esine. Potilaat kuvittelevat jatkuvasti tätä yhteyttä: he näkevät kaikki kauhistuttavat yksityiskohdat. Esimerkkejä osista: avoimet ikkunat, joista rikollinen voi kiivetä, irrotettu hana tai avaamattomat ovet. Tavalliselle ihmiselle tällaisen ajattelun pitäisi ruokkia todellinen tosiasia: hän unohti sulkea oven tai tällainen tapaus on jo tapahtunut aiemmin, ja se päättyi huonosti.

Sairaat ihmiset saattavat pelätä bakteereita tai sairauksia. He eivät aina pelkää tilannetta, mutta yrittävät välttää sitä millään tavalla: usein pestä kätensä, eivät käy tungosta paikoissa jne. He ovat kiinnittyneet pelkoonsa, heidän käsityksensä todellisuudesta on häiriintynyt. He eivät ehkä hyväksy tai tee tavallisia asioita: eivät mene ulos, eivät avaa ovea jne. OCD ei aloita ilmetä heti, mutta kun kertyneet pelot eivät salli rationaalista ajattelua.

Yleiset oireet

Pakko-oireinen neuroosi kehittyy muutaman kuukauden kuluessa, jos potilaalla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, tai useita viikkoja, kun henkinen puolustus on heikentynyt. Taudin yleiset oireet riippuvat suoraan asennuksesta. Idea ajaa ihmistä, luo vääriä, mutta toistuvia rituaaleja. Ihmiset, joilla on tällaisia ​​häiriöitä, kokevat tarpeen vahvistaa pakkomielteistä ajattelua todellisilla toimilla. Joten ongelma ei enää näytä kuvitteelliselta.

OCD psykiatriassa on kuvattu useilla perusoireilla:

  1. Potilas toistaa samat toimet tiettynä aikana tai useita kertoja. Jos ei, hän on aggressiivinen ja väkivaltainen..
  2. Hänellä on perusteettomia pelkoja ja fobioita.
  3. Pakonhalua ei voida erottaa todellisesta.
  4. Asettaa ympärillään olevat asiat ja esineet tietyn mallin mukaisesti.

Jos neuroosi on pakkomielteinen, henkilö kiinnittää entistä enemmän huomiota rituaaliin. Hänen mielestään tällainen toiminta näyttää olevan pelastus - ainoa tapa rauhoittua. Perinteinen lääketiede ei voi auttaa tällaisissa tapauksissa. Rauhoittavat tai rauhoittavat lääkkeet reagoivat vain väliaikaisesti. Heti kun ajattelun selkeys palaa, henkilö palaa rituaaleihin.

Pelot ja fobiat

Pakonaisen häiriön kehittyminen vaatii perustan. Henkilö pelkää, ja sellaisesta pelosta tulee pelastus hänelle. Hän osaa selittää sisäisen ahdistuksen syyn..

Jos henkilö pelkää likaa, hän pesee jatkuvasti kätensä. Ajan myötä hänen ihonsa kärsii, kämmenet kuivuvat ja sormien iho on ehtynyt - oikea käsipesun rituaali muuttuu maniaksi. Henkilölle näyttää siltä, ​​että jos hän ei puhdista käsiään, hän menettää hallinnan kehostaan. Potilaalle halu pestä kätensä on välttämättömyys, jota hän ei voi hallita..

OCD-potilaat pelkäävät todellisia uhkia: tulipalo, sairaus, onnettomuus. Mutta he pelkäävät ilman näkyvää syytä. Uhka on, mutta sen toteuttamiselle ei ole tällä hetkellä todellisia edellytyksiä. Tästä syystä OCD-potilaat voivat tarkistaa liesi, ovet, ikkunat monta kertaa ennen nukkumaanmenoa..

Potilas pelkää, että hänet voidaan pitää vääränä tai vastenmielisenä. Tällaisissa tapauksissa mielenterveyden häiriö ei salli henkilön olla vuorovaikutuksessa ulkomaailman kanssa. Hän vetäytyy itseensä tai ei poistu talosta. Ei ole niin tärkeää, että häiriö periytyi tai syntyi fobioiden taustalla, mutta se ei poistu itsestään.

Toistuvat rituaalit

Pakonomainen häiriö ei ole täydellinen ilman rituaalia. Tämä on tärkein oire, joka ilmenee vaihtelevassa määrin:

  • käsien peseminen;
  • Kodin siivous;
  • esineiden, astioiden ja kaikenlaisten taittaminen;
  • desinfiointi kehon yksittäisiä osia;
  • kodin yksittäisten osien eristäminen.

Oireyhtymä vain pahenee. Tällä tilalla ei ole remissiota tai vakaa sykli. Ajan myötä rituaalien määrä kasvaa, yhä useammat pelot imevät ihmisen. Jos diagnosoidaan OCD, potilas tarvitsee kiireellistä hoitoa. Ilman tällaista hoitoa häiriön oireet pahenevat..

Hyperboliset toiveet

Pakonomainen häiriö liittyy liioiteltuihin haluihin. Tällaiset toiveet liittyvät rituaaleihin ja niiden toteuttamisprosessiin. Älykkyille ihmisille tällainen hyperbolisaatio liittyy lisääntyneeseen aggressioon: potilaat tuntevat vaarallisen idean vaikutuksen ja vastustavat vihaa yrittäessään vähentää sisäistä jännitystä.

Neurootti ei voi erottaa todellista halua ja halua, joka rauhoittaa pakkomielteistä tilaa. Mitä vahvempi uppoutuminen ideoihin, sitä spontaanimpia haluja ja aggressiivisia reaktioita ellei tämä halu toteudu.

Psykastenia esiintyy edenneen OCD: n taustalla. Henkilö elää pakkomielteisten ajatusten ja pelkojen ympärillä. Jokainen hänen toimintansa alue riippuu vain tästä asenteesta. Kaikki voimat on suunnattu pelkojen ruokkimiseen ja niiden perustelemiseen. Ajan myötä liioiteltuja haluja menettää kaiken merkityksen, mikä luo epätasapainoa.

Pakko-oireinen häiriö (OCD)

Joskus ihmiselle tulee mieleen, että hän unohti tarkistaa tiettyjä asioita, ja tämä on täysin normaalia. Esimerkiksi: "Suljinko autotallin oven? Onko etuovi lukittu? Ovatko liesi ja uuni pois päältä? ".

Tietysti hän tarkistaa kaiken... Mutta entä jos ajatus uudelleentarkastuksesta palaa hänelle uudestaan ​​ja uudestaan ​​ja se on tarkistettava kolme kertaa, jopa neljä kertaa tai jopa viisi? Sitten se näyttää jo pakko-ajattelulta, tai
pakkomielle.
Pakkomielle ovat pakkomielteitä, samoin kuin toistuvia ärsyttäviä, ei-toivottuja ajatuksia. Ihmiset kärsivät toistuvista ajatuksista ja ajatuskuvista, jotka liittyvät mahdollisiin virheisiin, puutteisiin, sopimattomaan käyttäytymiseen, tartunnan mahdollisuuteen, hallinnan menettämiseen ja niin edelleen..

Entä jos joudut ennen talosta poistumista suorittamaan tietyn RITUAALIN oven, jossa on liesi ja uuni? Mene esimerkiksi kolme kertaa oveen varmistaaksesi, että se on kiinni, mene kolme kertaa keittiöön tarkistaaksesi, että liesi on pois päältä, pyyhi se alas, tarkista vielä, että kaikki polttimet ovat pois päältä, varmista, että uuni on pois päältä, pyyhi uuni ja avaa se sitten varmistaaksesi, että hän ei ole kuuma ja lähtee vasta sitten talosta. Sitten se voi olla pakko.

Pakko ilmaistaan ​​pakkomielteisenä käyttäytymisenä, jonka mukaan henkilön on ryhdyttävä toimiin estääkseen jotain pahaa. Siten kaikilla toimilla pyritään välttämään koettu vaara. Pakko on seurausta pakkomielteistä (pakkomielteisistä rituaaleista). Niiden tarkoituksena on poistaa ongelma, jota ihminen joutuu pakkomielle. Lisäksi henkilö lopettaa pakonomainen toiminnan vasta alentamalla ahdistustasoa..

Pakko-oireinen häiriö tai OCD on tietyntyyppinen ahdistuneisuushäiriö, jolle on ominaista tämän tyyppiset pakkomielteet tai pakotteet. Pakkomielteet ovat usein toistuvia, pakkomielteisiä, tahattomia ajatuksia, joista on vaikea päästä eroon. Nämä ei-toivotut ajatukset, kuten "Se ei ole turvallista talossani".

, aiheuttaa ahdistusta ja johtaa yleensä pakkoihin - toimiin, jotka henkilö tekee vähentääkseen pakkomielteisiin liittyvää ahdistusta.

Esimerkiksi tällaiset ihmiset joskus laskevat vaiheet, pesevät kätensä yli 10 kertaa päivässä. Taudin ilmenemismuodot tulevat heti havaittaviksi kollegoille ja kollegoille. OCD-potilaat yrittävät aina ehdottaa täydellistä lahjaa, jossa kaikki tuotteet on järjestetty symmetrisesti. Joten kaapin kirjat ovat aakkosjärjestyksessä ja vastaavat värimaailmaa..

Kuten voitte kuvitella, nämä ajatukset ja rituaalit voivat vaikuttaa vakavasti ihmisen jokapäiväiseen elämään. OCD esiintyy noin 3%: lla väestöstä, yhtä suurilla osuuksilla miehillä ja naisilla.

Pakko-oireinen häiriö johtuu psykasteenisen persoonallisuuden geneettisistä tekijöistä sekä perheen sisäisistä ongelmista. Psykogeenisyyden lisäksi on mahdollista tunnistaa kryptogeenisen luonteen syyt, joissa piiloutuu kokemusten syntymisen juuret.

Pakko-oireiset tilat kohtaavat pääasiassa psykasteenisen luonteen omaavat ihmiset. OCD: n oireet ilmenevät neuroosin kaltaisissa tiloissa hidas skitsofrenia, epilepsia, endogeeninen masennus, traumaattisen aivovamman ja somaattisten sairauksien jälkeen, hypokondriakaalisen tai nosofobisen oireyhtymän prosessissa.

Jotkut tutkijat väittävät, että pakko-oireisen häiriön syntymän kliininen kuva liittyy suoraan henkiseen traumaan tai ehdollisiin refleksi-ärsykkeisiin, joista tuli avain ja niiden sattuma muihin ärsykkeisiin aiheutti pelon ja paniikin tunteen. Melko tärkeä rooli on tilanteissa, joista on tullut psykogeenisiä vastakkaisten suuntausten kohtaamisen vuoksi. On myös huomattava, että samat asiantuntijat väittävät seuraavaa: he kohtaavat pakkomielteisiä tiloja luonteenpiirteiden aikana, mutta psykasteeniset henkilöt kärsivät useimmiten.

Tauti alkaa yleensä lapsuudessa tai murrosiässä. Julkkikset, kuten David Beckham, kärsivät OCD: stä

ja
Howie Mandel
. Vakavampi esimerkki on
Howard Hughes,
teollisuuden magnatti ja yrittäjä, joka kärsi vakavasta OCD: stä aikuisikään.

Vaikka OCD sisältää yleensä sekä pakkomielteitä että pakotteita, diagnoosin tekemiseksi ei ole tarpeen olla molempia oireita. Jotkut ihmiset kokevat vain pakkomielteitä tai vain pakotteita, mutta useimmilla on molemmat, ja OCD-potilaalla on tavallista tehdä pakonaisia ​​toimia päästä eroon pakkomielteisistä ajatuksista. Hyvin yleinen pakko on puhdistus bakteerien pakkomielle tai infektiosta johtuen. Toinen yleinen pakko on tarve tarkistaa kaikki uudelleen, yleensä liittyvät pakko-oireisiin vaarasta. Varmista, että kaikki on kunnossa,

OCD-potilaat voivat tarkistaa, onko ovi lukittu kunnolla avaamalla ja lukitsemalla se uudelleen, joskus useita kertoja. Yleisemmin toistaminen on itsessään pakko, kun toiminta tai lause toistetaan useita kertoja, yleensä siksi, että OCD-potilaalla tuntuu siltä, ​​että jotain pahaa tapahtuu, jos sitä ei tehdä. Potilaat kokevat joskus tarpeen järjestää ja järjestää esineitä, koska sotku aiheuttaa heille ahdistusta ja epämukavuutta. Lopuksi henkiset rituaalit ovat myös pakkomielteitä. Potilaat suorittavat usein tällaisia ​​rituaaleja yrittäessään päästä eroon pakkomielteisistä tai, kuten luulevat, pahoista ajatuksista. He voivat esimerkiksi yrittää muistaa tiettyjä mielestään hyviä sanoja tai lauseita ajamaan huonoja ajatuksia heidän avustaan..

Monet meistä kohtaavat säännöllisesti pakkomielteisiä ajatuksia, irrationaalisia pelkoja, outoja rituaaleja - jossain määrin tämä on ominaista jokaiselle ihmiselle. Mutta kuinka ymmärtää, onko tämä terveellistä käyttäytymistä ja onko tarpeen hakea apua erikoistuneilla klinikoilla työskenteleviltä asiantuntijoilta?

Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja tarjoaa erityiset diagnostiset kriteerit OCD-diagnoosille.

Ensinnäkin, se on pakkomielteitä, pakkoa tai näiden oireiden yhdistelmä. Pakkomielteitä ja / tai pakotteita on myös jatkettava, usein siihen pisteeseen asti, että ne häiritsevät sosiaalista elämää ja työtä. Esimerkiksi OCD-henkilö voi viettää kaksi tuntia päivässä vaatteiden taittamisen ja avaamisen sekä myöhästymisen työhön. On myös tärkeää, että pakkomielteitä ja pakotteita ei synny minkään aineen tai muun sairauden fysiologisten vaikutusten seurauksena..

Lopuksi, ilmaistua ahdistusta ei voida selittää toisella mielisairaudella, esimerkiksi huolella ulkonäöstä, kuten ruumiin dysmorfofobiassa..

Kuten useimmissa mielenterveyshäiriöissä, OCD: n syytä ei tunneta, mutta sen uskotaan olevan yhdistelmä geneettisiä ja ympäristötekijöitä. OCD voi olla peritty. On huomattavaa, että OCD on yleisempi identtisillä kaksosilla kuin veljeskunnan kaksosilla. Nyt uskotaan, että pääroolilla on poikkeavuuksia serotoniinin siirtymisessä aivoihin, mutta tarkkaa mekanismia ei vielä tunneta..

Hoito sisältää yleensä psykoterapiaa, lääkitystä tai molempia. Psykoterapian vaihtoehdoista kognitiivinen-käyttäytymisterapia on osoittautunut tehokkaaksi, erityisesti tekniikka, jota kutsutaan "altistumisen ja vasteen ehkäisymenetelmäksi",

jossa potilas asetetaan tilanteeseen, joka aiheuttaa ahdistusta ja pakotteita, ja sen seurauksena osoitetaan, että ahdistuneisuus itse asiassa vähenee, jos pakkotoimia ei suoriteta. Koska OCD on yhdistetty serotoniiniin, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät
(SSRI)
niiden on osoitettu olevan tehokkaita OCD-lääkkeissä, mutta niihin liittyy usein oireita ja sivuvaikutuksia, jotka puolestaan ​​on hoidettava lääkkeillä tai psykoterapialla. Oikealla hoidolla potilaat palaavat usein normaaliin elämään ja toimintaan.

Kaikesta edellä esitetystä tehdään lyhyet johtopäätökset; OCD voidaan jakaa kahteen keskeiseen muotoon. Nämä ovat: pakkomielteitä. Henkilö joutuu pakkomielteisten ajatusten ja kuvien edessä, olivatpa ne vastakkaisia ​​(yksittäisiä) vai korvaavatko ne lukuisat ajatukset useissa tilanteissa, joita hän pelkää, yrittäen häiritä itseään ja päästä eroon..

Pakkomielteet. Ne tarkoittavat pakkomielteisten ajatusten ja tekojen läsnäoloa. Tällöin henkilö ei pysty alistamaan tunteitaan ja ajatuksiaan hallitsemaan, hän voi yrittää tehdä jotain, soveltaa joukkoa toimia ahdistuksen sammuttamiseksi ja päästä eroon ärsyttävistä peloista ja ajatuksista.

Jonkin ajan kuluttua kaikki edellä mainitut toimet saavat pakkomuodon ja niistä tulee olennainen osa ihmisen psyykettä. Tämän seurauksena hänellä on ylivoimainen tunne jatkaa rituaalien suorittamista, ja tulevaisuudessa, vaikka hän ei halua tehdä niitä, se ei todennäköisesti onnistu..

OCD-lajikkeet

Pakko-oireista häiriötä on useita. Jos otetaan huomioon OCD: n kulun erityispiirteet, sairaus erotetaan:

Ottaa yksi kohtaus.

Uusilla pahenemisvaiheilla esiintyy tiettyinä ajanjaksoina. Ominaista jatkuva kurssi, jonka oireet lisääntyvät ajoittain.

On myös toinen luokitus tyypillisimpien pakkomielteiden mukaan:

Aggressiivinen, seksuaalinen tai uskonnollinen pakkomielle pakkotiheydellä.

Pakko-ajatukset symmetriasta, joihin liittyy erilaisia ​​pakotteita tai permutaatioliikkeitä.

Pakkomielle pilaantumisesta tai kontaminaatiosta - tähän liittyy myös pakkotoimia, joiden tarkoituksena on pestä ja puhdistaa kaikki.

Häiriö, johon liittyy jatkuva halu kasata.

Yleensä melkein jokainen henkilö kärsii pakko-oireisesta häiriöstä lievimmässä muodossa, mutta tällaisissa ihmisissä vaivasta tulee seurausta henkisestä uupumuksesta tai vakavasta stressistä. Päästäksesi pakko-olosuhteista sinun on aloitettava aktiivisen elämänprosessin johtaminen, seurattava reaktioitasi ja tehtävä itsenäisesti päätökset siitä, miten toimia tietyissä tilanteissa.

OCD-henkilön läheisten ja sukulaisten on oltava kärsivällisiä ja ymmärtäviä. Monille OCD: n kanssa eläminen on todellinen tuska. Tämän sairauden aikana ihminen joutuu pakko-ajatuksiin, jotka aiheuttavat ahdistusta. Päästä eroon tällaisesta epämiellyttävästä tuntemuksesta monet joutuvat suorittamaan eräänlaisia ​​rituaaleja. OCD luokitellaan ahdistuneisuushäiriöksi. Ahdistus on kaikkien tiedossa, mutta tämä ei tarkoita sitä, että kuka tahansa riippuvainen henkilö voi ymmärtää OCD-ihmisten tunteita. Taudin kauheiden oireiden takia henkilö ei voi selviytyä normaalisti työstä, aloittaa henkilökohtaisia ​​suhteita ja olla ystäviä muiden ihmisten kanssa. Tämän seurauksena elämä lakkaa olemasta arvokas ja mielenkiintoinen, potilas uppoaa masennukseen. Pakko-oireinen häiriö on mielenterveyden häiriö, kun henkilö joutuu pakkomielteisten ajatusten eteen ja suorittaa asianmukaisia ​​toimia, jotka toimivat taudin pääoireina. Sairaushoidon tulee suorittaa pätevä asiantuntija, joka auttaa pääsemään eroon pakkomielteistä ja pakoista psykoterapeuttisilla ja lääkitysmenetelmillä..

OCD, pakko-oireinen häiriö, itsehoitotekniikat

Kuinka OCD ilmenee?

Pakkomielteisillä asenteilla on piilevä aika. Tämä on aika, jolloin ideat käyvät usein henkilön luona, mutta hän ei kiinnitä heihin tarpeeksi huomiota. Yksi ajattelutapa laukaisee kaikki negatiiviset reaktiot. Se voi olla traumaattinen muisti tai pelottava tapahtuma..

Pakonomainen häiriö toimii yhdellä tavalla:

  1. Negatiivinen asenne juurtuu.
  2. Hänen ympärillään on rakennettu todellisia arvauksia. Henkilö etsii alitajuisesti vahvistusta pelosta..
  3. Rituaaleja esiintyy, mutta aluksi potilas piilottaa ne.
  4. Neuroottiset ilmenemismuodot lisääntyvät, henkilö on täysin riippuvainen asenteista.

Mitä vahvempi asenne, sitä vääristyneempi ei vain potilaan vaan myös hänen sukulaistensa elämä. OCD: n vakavuus riippuu suoraan persoonallisuudesta, sen herkkyydestä ja alttiudesta. OCD ilmenee eri-ikäisissä ihmisillä omalla tavallaan: mitä vanhempi potilas on, sitä vaikeampi hänen on tunnistaa ongelma.

Pelot vähentävät henkistä puolustusta. Psykoosia, laiminlyötyn sairauden seurauksena, esiintyy havaintovaikeuksien pitkäaikaisen kieltämisen jälkeen tai tapauksissa, joissa henkilö yrittää teeskennellä olevansa terve.

OCD-syklisyys

Näiden sairauksien hoitamiseksi sinun on tiedettävä OCD: n syy ja mekanismi. Se on ajatussykli, vastaavat reaktiot ja komplikaatiot. Ei ole niin tärkeää, että se välttää sairaat ajatukset tai ruokkii niitä, aivot rakentavat yhden toimintaketjun. Tämä on vakaa käyttäytyminen: henkilö tekee tiettyjä liikkeitä automaattisesti. Tämä vivahde tekee OCD: n vaikeasta diagnosoida ja hoitaa..

Mitä tapahtuu OCD-aikuiselle tai lapselle, on kuin sykli.

  1. Syyllisyys. Pakko-oireinen tila alkaa ja päättyy siihen..
  2. Impotenssi. Henkilö ei yksinkertaisesti voi rauhoittua tai poistaa negatiivisia asenteita..
  3. Pakkomielle. Pakkomielteisten asenteiden ilmaantuminen aikuisilla ja lapsilla.
  4. Asenteet juurtuvat. Potilasta ohjaa pakkomielteensä kaikessa..
  5. Sisäinen jännite kasvaa. Teot menettävät johdonmukaisuuden.
  6. Suoritetaan rituaali. Potilaan käyttäytymistä on vaikea hallita.
  7. Lyhytaikainen helpotus.

Syklin muoto voi muuttua. Aikuisilla tai lapsilla voi olla epätyypillisiä oireita. He voivat tehdä outoja liikkeitä. Ja pakkomielle ilmenee eri välein..

Taudin tyyppi määritetään syklin muodon, reaktioiden mukaan. Sekä yhteinen reaktio että sen ilmeneminen otetaan huomioon.

Perushoitomenetelmät

Kun diagnoosi on todettu, potilaalle tehdään täydellinen kehon tutkimus. On tärkeää ottaa huomioon kaikki siihen liittyvät sairaudet ja oireet. OCD on vaikea diagnosoida ja hoitaa häiriö. Hänellä on paljon oireita. Neuroosi tai muu mielenterveyshäiriö vaikuttaa tarkan diagnoosin määrittämiseen.

Psykiatria tarjoaa useita ensisijaisia ​​hoitoja häiriölle:

  • yleinen kognitiivinen käyttäytymisterapia;
  • hypnoosi ja itsehypnoosi;
  • yksilöllinen hoito epätyypillisen taudin kulun yhteydessä (neuroosi voimistuu, fobioita ja tukahdutettuja pelkoja esiintyy).

Jokainen lisäoire muuttaa säätöä. OCD-potilaat tarvitsevat yksilöllisen lähestymistavan.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Tämän tyyppinen psykoterapia on tarkoitettu ajattelun korjaamiseen. On ymmärrettävä, että pakkomielteet ja pakotteet eivät häviä itsestään. Ajatus, häiriön juuret, käynnistää ketjureaktion.

Tällainen ajatus tuottaa vaihtelevassa määrin pakkomielteisen tilan ja aiheuttaa hyökkäyksen. Ennen psykoterapiaistuntoa suoritetaan diagnoosi. Psyyken tila ja potilaan yleinen tila määritetään. Diagnostiikassa otetaan huomioon rituaalit ja niiden piirteet: psykologisilla häiriöillä on usein sivufysiologisia oireita, potilaan käyttäytyminen muuttuu hieman.

OCD: n laiminlyönnistä riippuen potilas voi kärsiä ihotulehduksesta, valonarkuudesta, muista väärän elämäntavan aiheuttamista sairauksista.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia tunnistaa huonon ajattelun syyn. Ensimmäisten hoitotulosten ilmestyessä, kun potilas pohtii tajuttomia henkisiä asenteita, neuroosi vähenee vähitellen. Tänä aikana potilaalle määrätään muita hoitomenetelmiä kognitiivisen käyttäytymisterapian vaikutuksen tehostamiseksi..

Hypnoosi ja itsehypnoosi

OCD-potilaat voivat vähentää akuutteja oireita osallistumalla hypnoosi- ja itsehypnoositilaisuuksiin. Tämä menetelmä toimii samalla periaatteella kuin psykoterapia. Psykoanalyytikko auttaa potilasta, jolla on vaikea OCD, löytämään ongelman lähde, kun taas potilas yrittää tehdä uusia johtopäätöksiä. Hypnoterapia eliminoi pitkän käsittelyprosessin. Potilaille ehdotetaan uutta ajatusta, jonka jälkeen tauti katoaa vähitellen.

Tässä tapauksessa uuden hyökkäyksen estämiseksi on tärkeää löytää häiriön tarkka syy. Uuden ajatuksen saamiseksi voimaan luodaan tarkka lyhyt muotoilu. Jos henkilöllä, jolla on vaikea OCD, on sivuvaikutuksia, käytetään itsehypnoosia. Se perustuu samaan periaatteeseen kuin hypnoterapia, vain potilas kasvattaa itsenäisesti tiettyjä henkisiä asenteita.

Yksilöllinen kohtelu

Kun OCD esiintyy, aivojen lähettämät impulssit voidaan tulkita väärin. Jos terapeuttisten toimenpiteiden toteuttaminen ei anna toivottua vaikutusta, hoito mukautetaan. Tätä varten on erittäin tärkeää, että potilas hoitaa hoitoa erikoistuneessa laitoksessa hoitavan lääkärin valvonnassa..

Tällaisissa olosuhteissa on mahdollista estää OCD: n seuraukset ja auttaa potilasta sopeutumaan nopeasti uusiin olosuhteisiin. Hoidon kulku riippuu taudin vakavuudesta ja potilaan halusta päästä eroon pakko-oireisesta häiriöstä. Pakko-oireiset tilat menevät hitaasti, ja siksi itse kuntoutusprosessi voi kestää kauan..