logo

Lasten epilepsian merkit

Epilepsia on yleinen krooninen patologia, jolle on ominaista äkilliset kouristukset ja kohtaukset. Tällaisia ​​kohtauksia esiintyy aivojen hermosolujen sähköisen aktiivisuuden jyrkän lisääntymisen vuoksi. Yleensä epilepsian ensimmäiset ilmenemismuodot kirjataan lapsuudessa tai murrosiässä..

Epilepsiaan liittyy kouristuskohtauksia, jotka kulkevat erilaisilla neurologisilla ilmenemismuotoilla: muutokset havainnossa, aistiharhat, heikentynyt kyky kiinnittää huomiota, ajattelun suunta. Kohtaukseen liittyy uneliaisuus, lyhytaikaiset potilaan "sammuttamisjaksot", kun potilas on tajuissaan, mutta ei reagoi muihin, tai täydellinen tajunnan menetys.

Lapsen tai nuoren on paljon helpompaa valita hoito ja tehdä diagnoosi kuin aikuiselle potilaalle, mutta jopa aikuisikään tämä sairaus on hoidettavissa. Moskovan Yusupov-sairaalan neurologit hoitavat kaikenlaista epilepsiaa. Lääkärimme harjoittavat vain luotettavimpia hoitomenetelmiä, jotka perustuvat yksittäisiin indikaattoreihin ja tietyn potilaan tarpeisiin..

Miksi syntyy

Epileptisen kohtauksen kehittymisen mekaniikka on seuraava: aivojen neuronien epänormaali viritys johtaa sähköiseen signaaliin, jonka keho dekoodaa sähköisenä impulssina. Tämä signaali alkaa kehittyä, kasvaa vähitellen ja johtaa tiettyjen aivojen tai koko aivojen viritykseen, mikä puolestaan ​​aiheuttaa epileptisen kohtauksen kehittymisen osittaisen tai täydellisen tajunnan menetyksen kanssa.

Lasten epilepsialla on hyvät ennusteet ja se on hoidettavissa, ja joskus tauti vetäytyy kokonaan 15-16-vuotiaana. Melko usein tämä patologia diagnosoidaan lapsilla, joilla on aivohalvaus. Lasten epilepsian syitä ei tiedetä varmasti, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän patologian varhaiseen kehitykseen. Nämä sisältävät:

tukehtuminen tai trauma synnytyksen aikana;

magnesiumin ja kaliumin puute;

aivojen synnynnäinen epämuodostuma;

perinnöllinen taipumus (epilepsian tapaukset perheessä);

aurinko tai lämpöhalvaus;

kehon voimakas myrkytys;

kasvaimet, kystat, aivoverenvuodot;

vahva sähköisku;

tarttuva aivovaurio;

mekaaninen pään vamma.

Lasten epilepsia luokitellaan syystä riippuen 3 tyyppiin: oireenmukainen, idiopaattinen ja kryptogeeninen. Jokainen tyyppi vaatii tiettyä hoitoa, koska oikein valittu hoitokompleksi auttaa kohtausten lieventämisessä ja myöhemmin täydellisessä katoamisessa..

Ensimmäiset taudin merkit

Yleensä ensimmäiset epilepsian ilmenemismuodot potilaalla tapahtuvat lapsenkengissä. Valitettavasti vanhemmat sekoittavat usein tämän taudin ilmenemismuodot muihin vaivoihin etsimättä tarvittavaa pätevää apua ajoissa. Lapsuuden epilepsialle on ominaista epilepsiakohtauksen esiintyminen pienimmilläkin ulkoisilla tai sisäisillä taudinaiheuttajilla (unen voimakas nousu, kuume, rokotukset, kova ääni jne.). Sinun tulisi miettiä tapaamista lasten neurologin kanssa, jos huomaat lapsellasi seuraavat ulkoiset ilmenemismuodot:

kouristukset, tietyn ruumiinosan tai kehon nykiminen;

äkillinen jäätyminen, reaktioiden pysäyttäminen;

kuulo- tai visuaaliset hallusinaatiot;

jyrkkä lapsen nykiminen, johon liittyy voimakkaita äkillisiä huutoja;

kasvojen lihasten supistuminen toisella puolella, voimakas ylikuormitus;

poissaoleva katse täydellä tunnottomuudella;

muutokset ihon sävyssä (erityisesti kasvoissa) sinertäväksi, vihertäväksi, teräväksi punoitukseksi.

Aivokalvontulehduksen tai aivotulehduksen kaltaisilla sairauksilla on kuitenkin hyvin samanlaiset oireet, joten lääkärin vierailu näiden oireiden havaitessa on pakollista.

Yusupovin sairaalan neurologian klinikan asiantuntijaryhmä hoitaa useita hermoston patologioita, mukaan lukien epilepsia. Yli 18-vuotiaat potilaat ottavat vastaan ​​pääkaupungin parhaat lääkärit, joilla on monen vuoden kokemus.

Oireet

Klassinen epilepsian ilmentymä on epileptiset kohtaukset (epileptiset kohtaukset). Lapsilla tällaiset kohtaukset näyttävät kuitenkin hieman erilaisilta kuin aikuisilla potilailla. On olemassa useita kliinisiä oireita, jotka viittaavat myös sairauden, kuten epilepsian, kehittymiseen:

terävä lihasten hypertonisuus;

lyhytaikainen hengityksen pysäytys;

raajojen tai koko kehon kouristukset;

tahattomat suolenliikkeet tai virtsarakon tyhjentäminen;

terävä haalistuminen, vastauksen puute ulkoisiin ärsykkeisiin;

kaikkien lihasten voimakas rentoutuminen ja sen jälkeen tajunnan menetys;

jatkuvat painajaiset;

vakava kohtuuton päänsärky, joka saavuttaa pahoinvoinnin;

kaikkien tai yksittäisten raajojen äkillinen hallitsematon oikaisu;

lukihäiriö, puheen häiriöt.

Pääsääntöisesti lapsi ei muista mitään hyökkäyksen jälkeen. Tällaisessa tilanteessa vanhempien on erittäin tärkeää ei pelotella vauvaa, vaan hakeuduttava välittömästi sairaalasta kohtauksen uusiutumisen välttämiseksi..

Yusupovin sairaala tarjoaa ympärivuorokautisen vastaanoton hätätilanteissa yli 18-vuotiaille potilaille. Sairaalan hoitohenkilökunta tarjoaa potilaille hiljaisen oleskelun sairaalassa sekä hallitsee heidän tilaansa, jotta voidaan välttää epileptisen kohtauksen uusiutuminen ja siitä johtuvat negatiiviset seuraukset.

Taudin muodot

Lapsuuden epilepsiaa on useita tyyppejä oireista ja oireista riippuen. Tietyistä vivahteista johtuen lapsilla on huomattavasti enemmän epilepsiatyyppejä kuin aikuisilla. Jos lapsitauti jätetään hoitamatta, se voi kuitenkin pahentua, ja kohtaukset saattavat häiritä henkilöä useammin. On tärkeää, ettet missaa hetkeä ja aloitat hoidon jo lapsuudessa, jotta aikuisilla ei olisi kärsimyksiä vakavista seurauksista..

Lasten epilepsia on monen tyyppistä:

West-oireyhtymä on yleisin epilepsian muoto, jolle on tunnusomaista varhainen puhkeaminen ja noin vuoden kesto, jonka jälkeen epileptisten kohtausten ja haalistumisen vaihe alkaa. Lapsi kärsii jatkuvista tonic- ja tonic-clonic-kohtauksista;

infantiili hyvänlaatuinen myokloninen epilepsia;

Landau-Kleffnerin oireyhtymä - ilmenee lapsen yleisen terveyden heikkenemisenä. Yleensä tauti tuntee itsensä potilaan ensimmäisen 3-7 vuoden aikana. Tärkeimmät oireet ovat epileptiset kohtaukset, kyvyn menetys kirjoittaa ja lukea, muodostaa sanoja oikein ja käyttää niitä, paroksismaalisen patologian kehittyminen ajallisissa lohkoissa on mahdollista;

epileptinen oireyhtymä, joka ilmenee 11-13-vuotiailla tytöillä aktiivisen seksuaalisen kehityksen aikana. Ei ole ilmenemisominaisuuksia, esiintyminen liittyy vesi-elektrolyyttitasapainon ja kuukautiskierron rikkomiseen;

nuorten myoklonus epilepsia (Yantzin oireyhtymä) - esiintyy 7-25-vuotiaiden välillä. Se ilmenee poissaolojen, toonis-kloonisten kohtausten ja myoklonisten kohtausten muodossa;

nuorten poissaolojen epilepsia - tämän taudin ensimmäiset oireet ovat 8-20-vuotiaita. Ilmentyvät tyypillisistä poissaoloista, myoklonuksesta ja yleistyneistä toniksikloonisista kohtauksista.

Oireinen epilepsia lapsilla

Oireinen epilepsia on toissijainen epilepsia, krooninen keskushermoston sairauden muoto, joka kehittyy aivorakenteiden vaurioitumisen seurauksena, ja aineenvaihduntahäiriöillä aivojen hermosoluissa. Tällaisia ​​häiriöitä esiintyy traumalla, synnynnäisillä epämuodostumilla, kasvaimilla, perinnöllisillä aineenvaihduntahäiriöillä, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisella käytöllä sekä muiden tekijöiden vaikutuksesta.

Lasten oireenmukaiselle epilepsialle on ominaista anatominen vika aivoissa. Aivojen hermosoluihin luodaan patologinen fokus, jota epilepsialääkkeet hillitsevät tietyn ajan. Ajan myötä sähköisen purkauksen lisääntyminen tapahtuu epänormaalisti ja se leviää aallossa aivojen molempiin pallonpuoliskoihin aiheuttaen epileptisen kohtauksen kehittymisen.

Yli 80% oireellisista epilepsiakohtauksista esiintyy lapsilla ensimmäisten elinvuosien aikana. Taudin diagnosointiin käytetään kaikkein informatiivisimpia tutkimusmenetelmiä - aivojen MRI, video-elektroencefalografinen seuranta, voidaan määrätä muita tutkimusmenetelmiä - aivo-selkäydinnestetutkimukset, pneumoenkefalografia, angiografia ja muut diagnostiset menetelmät. Epilepsialääkkeen valinta riippuu lapsen iästä, samanaikaisista sairauksista ja epilepsian muodosta.

Epilepsian diagnoosin jälkeen on suositeltavaa hoitaa sairaala - lääkäri arvioi lapsen yksilöllisen herkkyyden lääkkeelle, hoidon tehokkuuden, kehon sivureaktiot lääkkeeseen.

Syyt

Oireisen epilepsian yleisimmät syyt lapsilla ovat:

tukehtuminen synnytyksen aikana;

synnynnäinen aivojen epämuodostuma.

Oireisen epilepsian kehittymiseen vaikuttavat tekijät lapsilla:

Lasten epilepsian syyt ja ilmenemismuodot

Epilepsia on kroonisesti esiintyvä neurologinen sairaus, jolle on ominaista usein kohtaukset, jotka johtavat heikentyneisiin motorisiin, autonomisiin ja henkisiin toimintoihin.

Epilepsia tai epilepsia on tunnettu antiikin ajoista lähtien. Hän onnistui "syttymään" elokuvateatteriin ("Ensimmäinen ei vahingoita" D. Abrahams), maalaamiseen (I. Boschin "Tyhmyyden kivien poistaminen") ja moniin muihin taideteoksiin. Joissakin itämaissa tätä päivää pidetään hyvänä syynä avioliiton kieltämiseen tai mitätöimiseen, ja IVY-maissa - toiminnan tyypin rajoittamiseen.

Se on yksi yleisimmistä neurologisista patologioista. Vauvoilla se diagnosoidaan taajuudella 0,5% - 1,4% / 100 000 tapausta. Nuorilla - 0,01% - 0,02% / 100 000 tapausta.

Eri muodoissaan ja ilmentymissään. Huonosti merkittävästi elämänlaatua ja vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.

Etkö ole varma, mitä tehdä, jos satut kohtaamaan tämän ongelman? Tässä artikkelissa kerrotaan lisää lasten epilepsian syistä ja oireista, kuinka tunnistaa tauti varhaisessa kehitysvaiheessa ja miten käsitellä sitä eri menetelmillä..

Tapahtuman syyt

Lasten epilepsian syyt ovat melko erilaisia. Tauti voi olla eksogeeninen (syntyy orgaanisten aivovaurioiden taustalla) tai perinnöllinen (johtuu aivoreseptorien lisääntyneestä ärsyttävyydestä). Takavarikot perustuvat eri alkuperää oleviin patologioihin:

  • Kohdunsisäiset kasvuhäiriöt.
  • Sikiön hypoksia (hapen nälkä kohdussa).
  • Raskaana olevan naisen siirtämät tartuntataudit.
  • Syntymä trauma.
  • Aivojen vakavat mekaaniset vauriot syntymän jälkeen.
  • Aineenvaihduntahäiriöt (mukaan lukien aminohappojen metabolia) koko elämän ajan.

Oireet

Tärkeimmät epilepsian oireet riippuvat sairaan lapsen iästä. Voi vaihdella merkittävästi vastasyntyneillä, alle vuoden ikäisillä lapsilla, esikoululaisilla ja nuorilla.

Epilepsian oireet vastasyntyneillä

Vastasyntyneiden epilepsiaa kutsutaan muuten pieniksi tai suuriksi imeväisten kouristuksiksi.

Pienien kouristusten ("impulsiivinen paroksysmi") aikana hyökkäykset ovat tuskin tunnistettavissa ja vaikeasti tunnistettavissa. Pikkulapsi voi käyttäytyä levottomasti, nyökätä päätä huomaamattomasti, usein välkkyä ilman syytä, rasittaa ja venyttää luonnottomasti niskaa ja vartaloa, taivuttaa kehoa jyrkästi eteenpäin ja sivuttain.

Suurten kouristusten ("salaam-kohtaukset") aikana kohtauksia esiintyy odottamattomasti, ja kehon liikkeet näyttävät taittoveitseltä. Vauva voi levittää kätensä sivuille, vetää polvista taivutetut jalat vatsaan, taivuttaa pään sivulle ja kiertää olkahihnaa luonnottomasti.

Puolen vuoden ikäiset lapset

Lasten epilepsia saa kuuden kuukauden iästä lähtien selvemmän "klassisen" luonteen. Kaksi tai kolme sekuntia kestäviä kouristuksia seuraa verenvuoto kasvoille, koskettaa koko kehoa tai vain tiettyjä sen osia, toistu toistuvasti päivällä ja yöllä.

Usein niihin liittyy kehitysviiveen, motorisen hidastumisen, puheen puutteen, haluttomuuden olla yhteydessä muihin (sekä aikuisiin että ikäisiin)..

Esikoulu- ja ala-asteen lapset

Esikoulu- ja ala-ikäisten lasten epilepsian oireet ovat melko voimakkaita ja erilaisia. Epäluonnollisia epätasaisia ​​kasvojen liikkeitä, rytmisiä kouristuksia, hengityksen keskeytyksiä, tahatonta virtsaamista ja ajoittaista pimennystä.

Teini-ikäiset

Nuorten epilepsialla on paitsi fysiologisia myös psykologisia ilmenemismuotoja. Aggressiivisuuden, negativismin ja sosiaalisen eristyneisyyden takana.

Taudin psykomotorisen muodon kanssa hormonaalisen nousun taustalla sen kulku pahenee. Kasvojen vääristymät ja lyhytaikaiset toimet, jotka suoritetaan alitajunnan tasolla, havaitaan: äkilliset naurun, itkien, huutojen, kehon asennon muutokset, oksentelu. Muissa taudin muodoissa voi olla merkittävä tilan parantuminen tai jopa täydellinen remissio..

Taudin kulun vakavuus missä tahansa iässä määräytyy iskujen tiheyden lisääntymisen asteen ja antikonvulsanttihoidon tehokkuuden perusteella.

Vaarallisimmat oireet, jotka edellyttävät kiireellistä lääkärinhoitoa ja kiireellistä sairaalahoitoa, ovat tajuttomuus kohtauksen jälkeen, kohtaukset, joihin liittyy vakavia hengitysvaikeuksia, kestävät yli viisi minuuttia tai toistuvat useammin kuin kerran tunnissa.

Diagnostiikka

"Epilepsian" diagnoosi perustuu erilaisten diagnoosien tietoihin: kliininen tutkimus, tutkimus ja instrumentaaliset tutkimukset.

Tutkimus ja anamneesi

Tutkimuksen aikana lääkäri kerää anamneesin luottaen paitsi suoraan potilaalta saatuihin tietoihin myös hänen välittömän ympäristönsä tarjoamiin tietoihin, mikä on erittäin tärkeää taudin kuvan ymmärtämiseksi..

Tutkimus solutoiminnoista

Solutoimintojen tutkimus suoritetaan elektroencefalogrammin (EEG) tulosten mukaan. Kuvan avulla voit määrittää taudin painopisteen ja sairaan lapsen aivojen kaikkein herättävimmät solut.

Geneettinen testaus

Suoritetaan, jos epäillään perinnöllistä epilepsiaa tunnistamaan mutaatiot genotyypissä, jotka voivat aiheuttaa epileptisiä oireita.

  • Magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia

MRI tai tietokonetomografia suoritetaan aivojen kuvan, sen rakenteen ja piirteiden tutkimiseksi ilman kivuliaita, erittäin invasiivisia toimenpiteitä.

Luokitukset

Kliinisessä käytännössä lapsilla on erilaisia ​​epilepsian luokituksia: ensimmäisten ilmenemismuotojen ajan, patologisen fokuksen leviämisasteen ja etiologisten oireiden mukaan. Samaan aikaan sekä taudin muodot että kohtausten muodot on jaettu erillisiin tyyppeihin..

  • Ensimmäisten ilmentymien aikaan

Erota lapsuuden epilepsia (tunnetaan myös nimellä hyvänlaatuinen tai Rolandic-muoto) ja murrosikäinen epilepsia (tunnetaan myös nimellä juvenile tai myokloninen muoto).

Lapsuuden epilepsia kehittyy 3-6-vuotiaana, eroaa näön oireista, häviää vähitellen, kun lapsi kehittyy ja katoaa jälkeäkään murrosiän hormonaalisten muutosten vaikutuksesta..

Murrosikäinen epilepsia kehittyy 8-20 vuoden iässä, jatkuu yksinomaan myoklonisten paroksysmien ja voimakkaiden oireiden läsnä ollessa.

  • Patologisen fokuksen leviämisasteen mukaan

Epilepsiat voivat olla osittaisia ​​tai yleistettyjä. Osamuodot muodostuvat paikallisesta epileptisestä purkauksesta. Yleistetyt muodot - symmetrisellä purkautumisaktiivisuudella ilman erityistä kohdennusta.

  • Etiologisten ominaisuuksien mukaan

Epilepsia voi olla idiopaattinen, oireenmukainen tai kryptogeeninen.

Taudin idiopaattiset muodot ilmenevät pääsääntöisesti geneettisten kehityshäiriöiden, neuropsykiatristen sairauksien tai toksiinimyrkytysten taustalla. Jolle on tunnusomaista kohtausten esiintyminen ilman rakenteellisia muutoksia aivoissa ja helpommin kuin muut, jotka soveltuvat lääkehoitoon.

Oireinen muoto kehittyy hermoston sairauksien taustalla. Sille on tunnusomaista aivovaurion alueesta riippuvat oireet. Etulohkon patologiassa havaitaan kouristuksia, jotka kestävät jopa 30 sekuntia ja vaikuttavat ylävartaloon. Ajalohon vaurioitumisen yhteydessä esiintyy epätavallisia oireita, kuten euforia, unissakävely ja hallusinaatiot. Mukana niskakyhmy - näköhermojen viat ja silmämunien pyöriminen kohti patologista fokusta.

Kryptogeenistä muotoa kutsutaan muuten piilotetuksi, koska taudin alkuperän syiden tunnistamisessa on vaikeuksia. Ominaista nopeat aineenvaihdunnan muutokset, pitkät hyökkäykset, jotka toistuvat päivällä ja yöllä, ja lääkeresistenssi.

Komplikaatiot

Lasten ja nuorten mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden kansainvälisen luokituksen (ICD-10) mukaan epilepsian tärkeimmät komplikaatiot ovat status epilepticus, dementia epilepticus (F02.8) ja epileptinen persoonallisuuden muutos (F07.0)..

  • Status epilepticus

Jolle on ominaista sarja toistuvia kohtauksia, jotka seuraavat peräkkäin ja joiden välillä lapsi on tajuton.

  • Epileptinen dementia

Se ilmenee älykkyyden heikkenemisenä, joka esiintyy usein kouristuskohtauksissa epilepsiakohtausten iskeemisten mikrovaurioiden vuoksi (joskus - aivoödeema).

Kehityksen alkuvaiheessa se tuntuu muistin heikkenemisestä äänenvoimakkuuden suhteen, vaikeaksi vaihtaa huomiota, yhdistysten (pääasiassa kuulo-puhe) ehtymisestä ja vastaavasti puheen puutteesta (oligofasia, loogisten yleistysten niukkuus resonanssilla) säilyttäen paremmin konkreettisen-kuviollisen ajattelun. Sitten lapsen melodia muuttuu, laulaminen ja patologinen perusteellisuus ilmestyvät..

Kehittyy usein varhaisessa iässä voimakkaiden orgaanisten aivovaurioiden, synnynnäisen oligofrenian ja varhaislapsuuden autismin taustalla.

Päivittäiseen toimintaan ja henkilökohtaisiin kiinnostuksen kohteisiin liittyvät taidot ja tiedot säilyvät, mutta koulutus peruskoulussa ei ole mahdollista.

  • Epileptinen persoonallisuuden muutos

Jolle on ominaista räjähtävien (pahantahtoisuus, affektiivinen ärtyneisyys) ja puolustavien (hypersosiaalisuus, ala-arvoisuuden, imartelevien) napojen yhdistelmä.

Se tuntuu itsestään itkuisuudella, dysforialla, psykomotorisella liikehäiriöllä ja muilla psykorganisilla oireilla vauvoilla emotionaalis-tahtoalueella.

Alkuvaiheessa oireet ovat heikkoja, kun taudin vaikeusaste on lievä ilman selkeää orgaanista taustaa. Lapsille on ominaista sosiaalisen asenteen liioiteltu oikeellisuus, pedantria, "aikuisten" asenne itseensä ja kriittisyys toisia kohtaan. Sitten toisen napan ilmenemismuodot "yhdistetään": itsepäisyys, viha, hermostuneisuus, epäkohteliaisuus.

Vakavammassa taudin muodossa (sen "status" -kurssi) psyyke hajoaa nopeasti. Ensinnäkin - sen kognitiivinen sfääri: ajatteluprosessien hitaus, rakenteellinen oligofasia, sitkeys alkaa kasvaa. Lapset ovat hypochondriacal, katkera, egocentrinen, whiny. Puolustava napa ilmenee pakkomielteisenä hyväilemisenä sadismin elementeillä (yritys puristaa, lyödä tai purra).

Ajatteluvauhdin lasku, huomion kaventuminen ja assosiaatioiden yhdistyminen tapahtuu vähitellen eikä häiritse opiskelua tavallisessa yleissivistävässä koulussa.

Hoito

Lasten epilepsian hoidon tarkoituksena on parantaa elämänlaatua vähentämällä kohtausten tiheyttä ja vakavuutta.

Se on ehdollisesti jaettu kahteen päävaiheeseen: johtavien oireiden poistaminen ja taudin aiheuttaneen pääongelman hoito.

  • Huumeterapia

Lääkehoito on menetelmä, jolla on tärkeä rooli epilepsian oireenmukaisessa hoidossa. Perustuu lääkkeiden saantiin, jotka vaikuttavat aivojen biokemiallisiin aineenvaihduntaprosesseihin: laaja kirjo toimia tai toimii epäsuorasti.

Lääkkeiden tärkeimmät vaatimukset ovat tehokkuus, siedettävyys ja saatavuus. Lääkkeitä pidetään tehokkaina, joiden avulla lapsen epileptisten kohtausten taajuus väheni 50%.

Tiettyjen lääkkeiden valinnan suorittaa vain hoitava lääkäri! Se voi vaihdella merkittävästi taudin muodosta, potilaan iästä ja sukupuolesta riippuen. Joten esimerkiksi tytöille jotkut lääkkeet eivät sovi, koska niillä on kielteisiä vaikutuksia naisten sukuelimiin ja tuleviin lisääntymistoimintoihin, ja pojille - koska taudin geneettisesti määritetyt muodot ovat tehottomia.

Kalleimmat ovat saksalaiset epilepsialääkkeet ("Suksilep", "Vimpat"), paljon halvemmat ranskalaiset ("Depakin Chrono", "Tegretol"), edullisimmat ovat makedonialaiset ("Seizar" ja sen analogit).

Lääkehoito perutaan 3–4 vuotta kohtausten lopettamisen ja diagnoosin selvittämisen jälkeen.

  • Kirurginen toimenpide

Neurokirurgit osallistuvat epilepsian operatiiviseen hoitoon. Leikkaus suoritetaan yksinomaan epilepsian farmakologisella resistenssillä (lääkkeiden vastustuskyky) olevan patologisen fokuksen tarkan diagnoosin yhteydessä tai terveydellisistä syistä.

Vaihtoehtoiset hoidot

Vaihtoehtoiset taudin hoidot, jotka Kansainvälinen epilepsian vastainen liiga (ILAE) on hyväksynyt ja jotka sisältyvät Venäjän federaation terveysministeriön hoitostandardeihin, sisältävät palliatiivisen vagushermostimulaation ja ketogeenisen ruokavalion..

  • Palliatiivinen hoito

Palliatiivinen hoito on innovatiivinen lähestymistapa epilepsian hoidossa ja perustuu vagushermoston stimulointiin.

Se koostuu erityisen elektronisen anturin asentamisesta ihon alle, joka yhdistyy aivojen alueeseen, joka on vastuussa verisuonten innovaatiosta ja autonomisesta hermostosta, ja antaa purkautumisen, kun henkilön syke nousee ennen hyökkäystä, estäen sen.

  • Ketogeeninen ruokavalio

Suosittu ja nopeasti suosittava hoitomenetelmä, joka voidaan määrätä, jos potilasta ei parannettu perinteisen lääkehoidon avulla tai se osoittautui tehottomaksi.

Se koostuu hiilihydraattien poistamisesta kokonaan ruokavaliosta ja ketonien muodostavien rasvapitoisten tuotteiden enimmäismäärän tuomisesta. Ketonit happamoittavat ihmiskehon, vähentävät kohtausten tiheyttä ja saattavat taudin remissioon. Tällaisen ruokavalion vaara on pieni määrä ravintoaineita, joita tarvitaan lapsen kehon kasvuun ja kehitykseen..

Lännessä löydät valmiita seoksia ketogeenistä ruokavaliota varten erikoisliikkeistä. IVY-maissa ei ole myynnissä valmiita seoksia - valikko on kehitettävä itsenäisesti ravitsemusterapeutin ohjauksessa.

Hoidon tehokkuus riippuu ensinnäkin taudin muodosta, vakavuudesta ja kehitysvaiheesta. Vähiten suotuisa ennuste vakaville orgaanisille aivovaurioille ja vakaville verenvuodoille.

Hyökkäyksen edeltäjät: toimet kohtauksen aikana ja sen jälkeen

Se, että lapsella saattaa pian olla epileptinen kohtaus, ehdotetaan usein vanhemmille kohtausten "varoittajilla": unettomuus, päänsärky, liiallinen hikoilu, sydämentykytys tai visuaaliset hallusinaatiot.

Havaittujen hälytysten havaittuaan on tarpeen toteuttaa kaikki mahdolliset toimenpiteet lapsen tilan parantamiseksi. Poista ärsyttävät aineet, tarjoa hänelle rauhaa, anna lääkkeitä.

Jos takavarikkoa ei voida välttää toteutetuista toimenpiteistä huolimatta, tärkeintä on olla paniikkia!

Aseta vauva pehmeälle, tasaiselle alustalle nostamalla ja kääntämällä päänsä hieman sivulle. Poista kaikki ympäröivät esineet loukkaantumisen välttämiseksi. Poista tiukat vaatteet. Yritä avata suljetut leuat varovasti ja aseta pehmeä tela niiden väliin, jotta vältät hampaiden vahingoittumisen..

Kun hyökkäys alkaa kulua, muista tarkistaa, kuinka kauan se kesti, jotta ymmärrät, tarvitsetko ambulanssia. Anna lapsellesi aikaa toipua. Kiellä syöminen ja juominen, kunnes tajunta on täysin palautunut. Levitä ja mittaa lämpötila.

Ehkäisy

Vanhemmille, joiden lapset kärsivät epilepsiasta, toistuvien kohtausten estämiseksi on välttämätöntä jättää jokapäiväisestä elämästä negatiiviset tekijät, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia, ja noudattaa useita erityisiä sääntöjä:

  • Paranna lapsen unta ja herätystä pysyvästi
  • Minimoi kaikki mahdolliset stressit (sekä positiiviset että negatiiviset).
  • Rajoita valostimulaatiota ja lapsen dynaamisten televisiolähetysten (erityisesti sarjakuvien) katselua nopeasti kuvataajuudella.
  • Seuraa vauvan ravintoa. Sulje pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia (ensinnäkin tällaiset laukaisijat ovat runsaasti hiilihydraatteja sisältävät elintarvikkeet: makeat, tärkkelyspitoiset elintarvikkeet, viljat).
  • Seuraa lääkkeiden saantia. Pidä päiväkirja heidän vastaanotostaan.
  • Katso konsultti aikataulun mukaan. Tee analyyseja.
  • Tarkista säännöllisesti aivojen aktiivisuus ja sen kyky tuottaa iskuja käyttämällä elektroencefalografista tutkimusta.

Kun olet löytänyt lapsen epilepsian oireet, älä viivytä lääkärin käyntiä! Vain oikein diagnosoitu ja monimutkainen hoito, joka on aloitettu taudin kehittymisen alkuvaiheessa, antaa mahdollisuuden vakaalle remissiolle ja jopa täydelliselle parannukselle. voi hyvin!

Lasten epilepsia: 9 kehitystekijää, 4 oireiden ryhmää, 5 hoitosuuntaa

Epilepsia on aivosairaus, jolle on tunnusomaista ajoittainen tajunnan menetys, kohtaukset ja henkiset muutokset. Epilepsia on yleistä 1-4%: lla ihmisistä ja on perinnöllinen.

Lasten epilepsia on valitettavasti melko yleinen neurologinen sairaus. Patologiassa on viitteitä yli sata vuotta sitten..

Muinaisina aikoina uskottiin, että epileptinen kohtaus on paholaisen juurruttaminen ihmiseen ja sitä vältettiin kaikin mahdollisin tavoin..

Tähän päivään mennessä tauti on kuvattu riittävän yksityiskohtaisesti, ja sen ensimmäiset oireet osoittavat hoidon tarpeen.

Epilepsia diagnosoidaan useammin lapsuudessa yleensä 5-6 vuoden ja 18 vuoden välillä, mutta se voidaan havaita myös toisella elämänjaksolla. Tilastojen mukaan noin yksi prosentti kaikista planeettamme lapsista kärsii taudista. Siksi jokaisen vanhemman tulisi tietää useita tärkeitä tietoja lapsen oireista, syistä ja ensiapusta hyökkäyksen sattuessa..

Oireet

Taudin tunnetuin oire on kohtaukset, mutta ne esiintyvät vain vakavissa kurssin muodoissa. Lasten epilepsian vaarallinen asia on sen arvaamattomuus.

Taudissa on yli 60 erilaista alalajia, joista jokaisella on omat erityispiirteensä ja ilmenemismuotonsa, joita on vaikea määrittää ensi silmäyksellä..

Miltä epilepsiakohtaus näyttää lapsuudessa, kuinka tunnistaa tauti varhaisessa vaiheessa, voit oppia tutkimalla taudin alkumerkkejä pienillä lapsilla.

Vauvoilla

Vastasyntyneiden ja yhden vuoden ikäisten patologia ilmenee samalla tavalla. On välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen, jos lapsella on vähintään yksi seuraavista:

  • kasvojen lihakset menevät väliaikaisesti tunnottomiksi ja muuttuvat kiinteäksi maskiksi ja alkavat sitten supistua nopeasti.
  • ruokinnan aikana huulten lähellä oleva kolmio muuttuu siniseksi (ylähuulesta nenään).
  • katseen kiinnittyminen yhteen kohtaan pitkäksi ajaksi havaitaan.
  • tahaton raajan liike tapahtuu.
  • ääniin ei reagoida pitkään, samaan aikaan ulostaminen on mahdollista ja sitten itkuhyökkäys.
takaisin sisältöön ↑

Vanhemmat kaverit

Mitä vanhemmaksi henkilö tulee, sitä selvemmiksi taudin ilmenemismuodot tulevat..

Epilepsian merkit ja oireet ennen 2-3 vuotta ja 5-8 jälkeen ovat täysin erilaisia ​​vakavuudeltaan.

Edellä kuvattujen fyysisten oireiden lisäksi lasten laatu ja käyttäytyminen heikkenevät.

Heistä tulee ahdistuneita, aggressiivisia, ärtyneitä. Heidän on vaikea rakentaa suhteita ikäisensä ja muiden kanssa, opiskella. Samanaikaisesti ei ole aina ensi silmäyksellä mahdollista määrittää, miten epilepsiakohtaus alkaa tarkalleen, miltä se näyttää ja kuinka kauan se kestää lapsella. Tämä johtuu siitä, että jokaisella patologiatyypillä on omat ominaisuutensa..

Taudin muodot

Lääkärit tietävät paljon epileptisen oireyhtymän tyyppejä, joiden oireet eroavat toisistaan, aivojen polttimien sijainti, ikä, jolloin se esiintyy ensimmäisen kerran.

Joitakin vaihtoehtoja pidetään kuitenkin yleisimpinä syntymästä lähtien:

  1. Rolandic. Kohdistus sijaitsee Rolandin (keski) urassa. Kohtauksia esiintyy 3–13-vuotiaiden välillä ja ne häviävät murrosiän saavuttua. Hermosolujen eksitaation aikana lapsi tuntee kasvolihasten tunnottomuutta, kihelmöintiä. Puhe katoaa, sylki alkaa erottua aktiivisemmin. Oireiden kesto on 3-5 minuuttia. Potilas pysyy täysin tietoisena, muisti ei kärsi.
  2. Yönäkymä - Epilepsia ilmenee piilevinä oireina lapsilla yöllä, usein vain 3 vuoden ikäisinä. Kohtaukset voivat kuitenkin jatkua myöhemmässä iässä. Hyökkäykset ovat kivuttomia. Mukana unissakävely, enureesi, vapisevat raajat unen aikana, vaikea ärtyneisyys.
  3. Absoluuttista epilepsiaa, jonka ilmenemismuodot havaitaan ensin lapsella 5-8-vuotiaana, pidetään lievimpänä muotona. Murrosiän alkamisen jälkeen se voi kadota. Tai uudestisyntynyt raskaampaan muotoon. Oireet: katseen säännöllinen jäätyminen, pään ja raajojen synkroniset pyörimiset, muistin menetys kohtausten aikana.
  4. Idiopaattinen. Potilas ei osoita poikkeamia normista älyllisessä tai fyysisessä kehityksessä, mutta hänellä on joskus kohtauksia. Kouristukset, joilla on ajoittainen tajunnan menetys, lisääntynyt syljeneritys, lyhyet hengityksen keskeytykset. Tilasta ei ole muistia.

Epileptisten kohtausten tyypit lapsilla

Yleensä uskotaan, että epileptinen oireyhtymä ilmenee yksinomaan kohtausten muodossa, mutta aivojen hermosolujen liikaherätykset voivat ilmetä muilla tavoilla:

  • atoniset kohtaukset sivulta näyttävät tavalliselta pyörtymiseltä;
  • lasten epilepsiakohtaukset, jotka eivät ole kouristuskohtaisia, voivat ilmetä 5-7-vuotiaana, vauva yksinkertaisesti nojaa taaksepäin, hänen silmänsä kääntyvät, hänen silmäluomensa lähellä, vapisevat;
  • kouristuskohtaukset voivat kestää 30 sekunnista 25 minuuttiin, johon liittyy enureesi, lihaskouristukset kulkevat tajunnan menetys, muisti;
  • epilepsian lasten kouristuksessa on oireita 2 vuoden ikäisistä, heti heräämisen jälkeen vauva ravistaa päätä lyhyeksi ajaksi painamalla kätensä rintaansa.

Ihmisten epileptisen oireyhtymän oireita ei ole selvästi ilmaistu. He ovat kuitenkin ongelmien lähettiläitä, heitä ei voida sivuuttaa..

Iän myötä ilman tarvittavaa hoitoa, ruokavalion noudattaminen, oireet voimistuvat, tauti virtaa vakavampaan muotoon, joten sinun on seurattava huolellisesti jälkeläisten käyttäytymisen pienimpiä omituisuuksia..

Kuinka diagnosoida ja hoitaa lasten epilepsia?

Ensimmäisten epilepsian oireiden hoito 1–5-vuotiailla lapsilla, joilla on oikea diagnoosi, onnistuu, myöhemmin yhden vuoden ikäiset lapset eivät eroa ikäisistään.

Ensimmäisen epäilyn vanhempien tulee ottaa yhteyttä neuropatologiin, joka merkkien yhdistelmän perusteella päättää tutkimuksesta.

Diagnoosin tekemiseksi sinun on saatava tulokset:

  • enkefalografia (EEG);
  • CT;
  • MRI;
  • Yöunen EEG, päivittäinen seuranta.

Neuropatologi analysoi kerätyt tiedot ja näiden tietojen perusteella laaditaan lapsen hoitosuunnitelma.

Jos tulokset osoittavat taudin esiintymisen, riippuen sen sijainnista, oireiden ilmenemisestä, vauvan terveydentilasta, monimutkainen hoito suoritetaan 2-4 vuoden ajan. Joskus pillereiden ottamisesta tulee elinikäinen.

Lääkkeiden lisäksi he suosittelevat:

  • ketogeeninen ruokavalio, joka sulkee pois kaikki mahdolliset vasta-aineet ja rajoittaa ehdollisesti sallittua;
  • tiukka päivittäinen hoito;
  • tarvittaessa käydä psykologin luona.

Lääkkeitä määrätään kuukaudesta useisiin vuosiin riippuen ilmenevistä tuloksista, taudin vakavuudesta. Tablettien tehtävänä on vähentää hyökkäysten taajuutta, tehdä niistä hallittavissa ja estää patologian etenemistä. Epilepsian kehittymisen lopettamiseksi saadaan 70% potilaista. Täydellinen toipuminen, pienet potilaat saavuttavat 30% tapauksista.

Perinteinen lähestymistapa on käyttää kouristuslääkkeitä. Vastaanotto alkaa pienillä annoksilla lääkkeen tehokkuuden määrittämiseksi. Riittämätön vaikutus annosta nostetaan vähitellen.

Pelkillä pillereillä on mahdotonta toipua noudattamatta tiukkaa ruokavaliota ja päivittäistä hoitoa.

Taudin syyt ↑

Huolimatta asiantuntijoiden melko laajasta tiedosta epilepsiasta, sen esiintymisen tarkkoja syitä ei ole vielä täysin tiedossa. Patologian kehittymismekanismi on aivojen hermosolujen läpi kulkevien sähköimpulssien epäonnistuminen. Niiden määrä yleistyy, minkä vuoksi tapahtuu epileptinen kohtaus..

On olemassa useita mahdollisia syitä, jotka voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen lapsilla, mukaan lukien:

  • kohdunsisäinen patologia. Toisin sanoen jopa raskauden aikana sikiö kehittää poikkeavuuksia aivorakenteiden muodostumisessa. Tällainen prosessi voi johtua erilaisista negatiivisista tekijöistä, esimerkiksi odottavan äidin riippuvuudesta pahoista tottumuksista, tupakoinnista, alkoholismista, huumeiden käytöstä. Myös kohdunsisäiset infektiot, sikiön hypoksia ja äidin raskauden aikana kärsimät sairaudet lisäävät patologian kehittymisen riskiä. Lisäksi mitä vanhempi on raskaana olevan naisen ikä, sitä suurempi on lapsen erilaisten poikkeavuuksien, mukaan lukien epilepsian, riski;
  • yleiset ominaisuudet. Tähän tuotteeseen voi sisältyä synnytystrauma, pitkä synnytys, vauvan löytäminen kohdusta ilman lapsivesi, sikiön tukehtuminen tai synnytyspihdit;
  • usein lapsen tartuntataudit, komplikaatiot influenssan, välikorvatulehduksen tai sinuiitin jälkeen. Vaarallisimmat ovat aivoinfektiot, kuten enkefaliitti tai aivokalvontulehdus;
  • traumaattinen aivovamma, aivotärähdys;
  • perinnöllinen tekijä. Epilepsia on geneettinen sairaus, joten jos jollakin vanhemmista on ollut epilepsia, lapsen riski sairastua siihen kasvaa;
  • sinkin ja magnesiumin puute kehossa. Tutkijat ovat todistaneet, että näiden hivenaineiden puute johtaa kohtauksiin ja voi aiheuttaa patologian kehittymisen;
  • aivokasvaimet.

Mihin vauvan vanhempien tulisi kiinnittää huomiota? ↑

Lasten epilepsian merkit poikkeavat aikuisten kliinisestä kuvasta. Erityisesti tulisi olla ensimmäisen vuoden ikäisten lasten erittäin tarkkaavaisia ​​vanhempia. Kohtausten tyypistä riippuen lapsella ei välttämättä ole epilepsialle ominaisia ​​kohtauksia, ja tietämättä muita ominaispiirteitä ne voidaan helposti sekoittaa muihin patologioihin.

Taudin tyypilliset oireet lapsenkengissä:

  • äkilliset lapsen huudot, joihin liittyy vapina käsissä. Tällä hetkellä kädet ovat eronneet, ja vauva heiluttaa niitä laajasti;
  • raajojen vapina tai nykiminen on epäsymmetristä eikä sitä esiinny samanaikaisesti esimerkiksi vasemmassa ja oikeassa jalassa;
  • lapsen häipyminen, katsaus pysähtyy lyhyeksi ajaksi eikä havaitse ympärillä tapahtuvaa;
  • lihasten supistuminen toisella puolella kehoa. Pienet kouristukset alkavat kasvoista, kulkevat samalla puolella olevaan käsivarteen ja jalkaan;
  • kääntyessään toiselle puolelle lapsi jäätyy useita sekunteja tässä asennossa;
  • kohtuuton ihonvärimuutos, erityisesti havaittavissa kasvoilla, se voi muuttua karmiiniksi tai päinvastoin liian vaaleaksi.

Huomautus! Jos huomaat tällaisia ​​ensimmäisiä muutoksia vauvan käyttäytymisessä, älä epäröi ottaa yhteyttä neurologiin!

Epilepsiatyypit ja niiden merkit ↑

Taudissa on yli neljäkymmentä lajiketta, ja kullakin niistä on omat eroavaisuutensa ilmentymissä. Yleisimpiä ovat neljä muotoa:

  • Lasten idiopaattista epilepsiaa pidetään yleisimpänä. Sen oireista tärkeimmät ovat lihaskouristukset, joilla on lihasjäykkyys. Hyökkäyksen aikaan vauvan jalat suoristuvat, lihakset ovat hyvässä kunnossa ja sylkeä vapautuu vauvan suusta vaahdon muodossa, mahdollisesti sekoitettuna vereen kielen tajuttoman puremisen vuoksi. Tajunnan menetys on mahdollista muutamaksi sekunniksi tai jopa minuutiksi, kun vauva palaa tajuihinsa, hän ei muista mitä tapahtuu;
  • Rolandista muotoa pidetään yhtenä idiopaattisen epilepsian muunnoksista. Useimmiten diagnosoidaan 3-13-vuotiailla lapsilla. Onneksi tämä epilepsian muoto etenee usein kohti murrosiän murrosikää, kohtauksia esiintyy aluksi useammin ja vähemmän lapsen kasvaessa. Erottuva piirre on kohtaus yöllä. Oireita ovat: kielen ja kasvojen alaosan tunnottomuus, yksipuoliset kouristukset, pistely suussa, kyvyttömyys puhua, hyökkäys kestää jopa kolme minuuttia, potilas on tajuissaan;
  • lasten epilepsia. Tällöin tavalliset kohtaukset eivät ole taudin ensimmäisten oireiden joukossa. Lyhyt jäätyminen tapahtuu, katse muuttuu liikkumattomaksi, pää ja vartalo kääntyvät yhdelle puolelle. Terävä lihasääni on havaittavissa, mikä vuorotellen heidän rentoutumisensa kanssa. Vauva voi kokea pään ja vatsan kipua, pahoinvointia. Joskus kehon lämpötila ja syke nousevat. Tämä epilepsian muoto on hieman yleisempi tytöillä ja esiintyy pääasiassa 5-8-vuotiaiden välillä.

Joskus ensimmäiset merkit tulevasta lapsen hyökkäyksestä ilmestyvät muutamassa päivässä, tätä tilaa kutsutaan auraksi. Sen kliiniset ilmenemismuodot ovat unihäiriöt, käyttäytymisen muutos, vauva muuttuu kapriisimmaksi ja ärtyisemmäksi.

Miksi epilepsia on vaarallista? ↑

Itse epileptisen kohtauksen lisäksi, joka voi saada potilaan kiinni missä tahansa ja milloin tahansa, on useita seurauksia, joita he voivat aiheuttaa. Näitä seurauksia ovat:

  • trauma hyökkäyksen aikana. Kohtauksen äkillisen puhkeamisen takia muut eivät välttämättä pysty nopeasti reagoimaan ja ottamaan vauvaa vastaan, minkä vuoksi hän voi pudota kovalle pinnalle ja kouristustilassa jatkaa päänsä hakkaamista sitä vastaan;
  • epilepsian kehittyminen. Tämä on erittäin vaikea tila, jonka aikana kohtaukset kestävät jopa puoli tuntia. Tällä kertaa lapsi on tajuton ja aivojen rakenteessa tapahtuu prosesseja, jotka myöhemmin vaikuttavat henkiseen kehitykseen. Neuronit kuolevat, ja mikä tahansa voi seurata tätä prosessia;
  • emotionaalinen epävakaus kehittyy, mikä ilmenee lapsen itkuisuutena, ärtyneisyytenä tai aggressiivisuutena;
  • kuolema. Kuolemaan johtava lopputulos voi olla seurausta tukehtumisesta hyökkäyksen aikana, koska oksentelu ei ole vapautunut.

Hoito ↑

Patologiaa tulisi käsitellä kattavasti. Ensinnäkin vanhempien tulisi luoda suotuisimmat olosuhteet vauvalle. Hänelle stressaavat tilanteet ja ylikuormitukset ovat ehdottomasti kiellettyjä. On tärkeää vähentää lapsen viettämää aikaa tietokoneen ja television parissa, jotta kävellä voidaan pidentää raittiisessa ilmassa.

Epilepsian hoito lääkkeillä alkaa heti diagnoosin jälkeen. Usein voidaan tarvita elinikäinen lääkehoito.

Käsittele patologiaa antikonvulsanteilla. Annostus määräytyy tiukasti lääkärin mukaan yksilöllisesti. Aluksi määrätään vähimmäisannos, jota myöhemmin lisätään tarvittaessa. Näitä lääkkeitä ovat:

  • Konvulex;
  • Depakine;
  • Tegretoli;
  • Finlepsiini;
  • Diatsepaami;
  • Gluferal ja muut.

Myös epilepsiaa tulisi hoitaa psykoterapialla, immunoterapialla ja hormonihoidolla..

Lasten epilepsian kirurginen hoito on määrätty tapauksissa, joissa on diagnosoitu aivokasvain tai traumaattinen aivovaurio.

Ensiapu hyökkäyksen aikana ↑

Sinun on hoidettava epilepsiaa systemaattisesti ja jatkuvasti, mutta sinun on myös tiedettävä ensiapu, jota lapselle tulisi antaa hyökkäyksen aikana.

Epileptisen kohtauksen aikana on tärkeää, ettet anna lapsen loukkaantua. Jos kohtaus, jossa kohtaus tapahtui, on traumaattinen, vauva on siirrettävä pehmeälle pinnalle tai laitettava pään alle tyyny, vaatteista tai muista käytettävissä olevista materiaaleista valmistettu rulla.

Oksentamisen aiheuttaman dysfagian välttämiseksi lapsen pää on käännettävä sivulle ja asetettava nenäliina kielelle.

Jos hampaat ovat tiukasti kiinni, sinun ei pitäisi yrittää avata suusi, tuskin onnistut vahingoittamatta potilasta..

On myös tärkeää päästä raittiiseen ilmaan ja poistaa vaatteet ylävartalosta tai vapauttaa napit. Ambulanssin soittaminen on välttämätöntä, jos kohtaus kestää yli 3-5 minuuttia tai jos hengitys lakkaa.

Ennuste on epäselvä; alle vuoden ikäisillä lapsilla kohtausten taajuus vähenee usein hoidon jälkeen ja saattaa kadota kokonaan. Joten jos uusiutumisia ei ole 3-4 vuoden kuluessa, lääkäri voi peruuttaa kouristuksia estävän lääketieteellisen tutkimuksen edellyttämällä tavalla..

Suosituksia vanhemmille ↑

Lasten epilepsia on vakava diagnoosi, ja vanhempien tulisi olla tarkkaavaisempia tällaisiin lapsiin. Vinkkejä vanhemmille:

  • auringossa lapsen tulisi olla vain päähineessä, yritä vähemmän antaa suoran auringonvalon pudota hänelle;
  • urheilulohkot tulisi valita vähiten traumaattisilta, esimerkiksi pöytätennis, sulkapallo tai lentopallo;
  • älä jätä lasta ilman valvontaa vedessä, olipa se kylpyamme tai lampi;
  • seurata lapsen koskemattomuutta, sen ei pitäisi olla matala.

Muista, että epilepsiaa sairastavat lapset ovat erityisiä lapsia, jotka tarvitsevat paitsi huumehoitoa myös vanhempien ja sukulaisten psykologista tukea..

Heidän on vaikeampi sopeutua joukkueessa kuin tavallisissa lapsissa, joten on tärkeää tukea heitä kaikin mahdollisin tavoin kaikissa pyrkimyksissä ja ilmentymissä, suojelemalla heitä stressitilanteilta mahdollisimman paljon.

Älä myöskään unohda neurologin jatkuvaa seurantaa ja älä anna aukkojen ottaa lääkkeitä..

Lasten epilepsia

Epilepsia on vakava lasten sairaus, jolla on monia syitä ja kehitys, jonka oireet ja merkit ilmenevät imeväisillä, ja se on hoidettavissa.

Ajoissa havaittu epileptinen oireyhtymä pysäytetään onnistuneesti lääkehoidon avulla, joten monet lapset murrosiässä elävät täysin normaalia elämää, eivätkä muista sairautensa. Hoitamattomana tauti etenee..

Lasten epilepsian syyt

Alustavan tutkimuksen aikana on tarpeen ymmärtää, mikä aiheuttaa epilepsian tarkalleen lapsilla, sitten käy selväksi, miten patologia ilmenee tulevaisuudessa ja mitä sen kanssa tehdä.

Ihmisen aivot ylläpitävät jatkuvaa bioelektristä aktiivisuutta, minkä vuoksi sähköisiä purkauksia tapahtuu säännöllisesti, kulkevat hermosolujen läpi ja varmistavat täydellisen aivotoiminnan.

Kun aivoissa muodostuu erilainen taajuus, vahvuus, epätyypilliset päästöt, kohtaus alkaa. Tämä on mekanismi, joka aiheuttaa epileptisen kohtauksen pienillä lapsilla..

Tärkein kohtausten takia alkava ongelma on vanhemmilta saatu geneettinen taipumus. Lisäksi syyt, jotka aiheuttivat epilepsian puhkeamisen ja kehittymisen lapsilla, joilla on kaikki oireet, jotka ilmaantuvat ja vaativat hoitoa missä tahansa iässä 2-3-5, 6, 7, 8 vuotta sekä murrosiän jälkeen, ovat:

  • virus, tarttuvat aivosairaudet;
  • kraniocerebral trauma eri vaikeusasteella, aivotärähdys;
  • downismi;
  • synnynnäiset viat aivojen rakenteessa;
  • poikkeavuudet aivojen muodostumisessa;
  • konjunktionaalinen keltaisuus elämän ensimmäisinä kuukausina;
  • keskushermoston sairaudet, joilla on vaikea kurssi.

Voi olla vaikea tunnistaa, mikä aiheuttaa epilepsian tarkalleen lapsella, koska ilmenemismuotoja on useita.

Oireet

Taudin tunnetuin oire on kohtaukset, mutta ne esiintyvät vain vakavissa kurssin muodoissa. Lasten epilepsian vaarallinen asia on sen arvaamattomuus.

Taudissa on yli 60 erilaista alalajia, joista jokaisella on omat erityispiirteensä ja ilmenemismuotonsa, joita on vaikea määrittää ensi silmäyksellä..

Miltä epilepsiakohtaus näyttää lapsuudessa, kuinka tunnistaa tauti varhaisessa vaiheessa, voit oppia tutkimalla taudin alkumerkkejä pienillä lapsilla.

Vauvoilla

Vastasyntyneiden ja yhden vuoden ikäisten patologia ilmenee samalla tavalla. On välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen, jos lapsella on vähintään yksi seuraavista:

  • kasvojen lihakset menevät väliaikaisesti tunnottomiksi ja muuttuvat kiinteäksi maskiksi ja alkavat sitten supistua nopeasti.
  • ruokinnan aikana huulten lähellä oleva kolmio muuttuu siniseksi (ylähuulesta nenään).
  • katseen kiinnittyminen yhteen kohtaan pitkäksi ajaksi havaitaan.
  • tahaton raajan liike tapahtuu.
  • ääniin ei reagoida pitkään, samaan aikaan ulostaminen on mahdollista ja sitten itkuhyökkäys.

Vanhemmat kaverit

Mitä vanhemmaksi henkilö tulee, sitä selvemmiksi taudin ilmenemismuodot tulevat..

Epilepsian merkit ja oireet ennen 2-3 vuotta ja 5-8 jälkeen ovat täysin erilaisia ​​vakavuudeltaan.

Edellä kuvattujen fyysisten oireiden lisäksi lasten laatu ja käyttäytyminen heikkenevät.

Heistä tulee ahdistuneita, aggressiivisia, ärtyneitä. Heidän on vaikea rakentaa suhteita ikäisensä ja muiden kanssa, opiskella. Samanaikaisesti ei ole aina ensi silmäyksellä mahdollista määrittää, miten epilepsiakohtaus alkaa tarkalleen, miltä se näyttää ja kuinka kauan se kestää lapsella. Tämä johtuu siitä, että jokaisella patologiatyypillä on omat ominaisuutensa..

Taudin muodot

Lääkärit tietävät paljon epileptisen oireyhtymän tyyppejä, joiden oireet eroavat toisistaan, aivojen polttimien sijainti, ikä, jolloin se esiintyy ensimmäisen kerran.

Joitakin vaihtoehtoja pidetään kuitenkin yleisimpinä syntymästä lähtien:

  1. Rolandic. Kohdistus sijaitsee Rolandin (keski) urassa. Kohtauksia esiintyy 3–13-vuotiaiden välillä ja ne häviävät murrosiän saavuttua. Hermosolujen eksitaation aikana lapsi tuntee kasvolihasten tunnottomuutta, kihelmöintiä. Puhe katoaa, sylki alkaa erottua aktiivisemmin. Oireiden kesto on 3-5 minuuttia. Potilas pysyy täysin tietoisena, muisti ei kärsi.
  2. Yönäkymä - Epilepsia ilmenee piilevinä oireina lapsilla yöllä, usein vain 3 vuoden ikäisinä. Kohtaukset voivat kuitenkin jatkua myöhemmässä iässä. Hyökkäykset ovat kivuttomia. Mukana unissakävely, enureesi, vapisevat raajat unen aikana, vaikea ärtyneisyys.
  3. Absoluuttista epilepsiaa, jonka ilmenemismuodot havaitaan ensin lapsella 5-8-vuotiaana, pidetään lievimpänä muotona. Murrosiän alkamisen jälkeen se voi kadota. Tai uudestisyntynyt raskaampaan muotoon. Oireet: katseen säännöllinen jäätyminen, pään ja raajojen synkroniset pyörimiset, muistin menetys kohtausten aikana.
  4. Idiopaattinen. Potilas ei osoita poikkeamia normista älyllisessä tai fyysisessä kehityksessä, mutta hänellä on joskus kohtauksia. Kouristukset, joilla on ajoittainen tajunnan menetys, lisääntynyt syljeneritys, lyhyet hengityksen keskeytykset. Tilasta ei ole muistia.

Epileptisten kohtausten tyypit lapsilla

Yleensä uskotaan, että epileptinen oireyhtymä ilmenee yksinomaan kohtausten muodossa, mutta aivojen hermosolujen liikaherätykset voivat ilmetä muilla tavoilla:

  • atoniset kohtaukset sivulta näyttävät tavalliselta pyörtymiseltä;
  • lasten epilepsiakohtaukset, jotka eivät ole kouristuskohtaisia, voivat ilmetä 5-7-vuotiaana, vauva yksinkertaisesti nojaa taaksepäin, hänen silmänsä kääntyvät, hänen silmäluomensa lähellä, vapisevat;
  • kouristuskohtaukset voivat kestää 30 sekunnista 25 minuuttiin, johon liittyy enureesi, lihaskouristukset kulkevat tajunnan menetys, muisti;
  • epilepsian lasten kouristuksessa on oireita 2 vuoden ikäisistä, heti heräämisen jälkeen vauva ravistaa päätä lyhyeksi ajaksi painamalla kätensä rintaansa.

Ihmisten epileptisen oireyhtymän oireita ei ole selvästi ilmaistu. He ovat kuitenkin ongelmien lähettiläitä, heitä ei voida sivuuttaa..

Iän myötä ilman tarvittavaa hoitoa, ruokavalion noudattaminen, oireet voimistuvat, tauti virtaa vakavampaan muotoon, joten sinun on seurattava huolellisesti jälkeläisten käyttäytymisen pienimpiä omituisuuksia..

Kuinka diagnosoida ja hoitaa lasten epilepsia?

Ensimmäisten epilepsian oireiden hoito 1–5-vuotiailla lapsilla, joilla on oikea diagnoosi, onnistuu, myöhemmin yhden vuoden ikäiset lapset eivät eroa ikäisistään.

Ensimmäisen epäilyn vanhempien tulee ottaa yhteyttä neuropatologiin, joka merkkien yhdistelmän perusteella päättää tutkimuksesta.

Diagnoosin tekemiseksi sinun on saatava tulokset:

  • enkefalografia (EEG);
  • CT;
  • MRI;
  • Yöunen EEG, päivittäinen seuranta.

Neuropatologi analysoi kerätyt tiedot ja näiden tietojen perusteella laaditaan lapsen hoitosuunnitelma.

Jos tulokset osoittavat taudin esiintymisen, riippuen sen sijainnista, oireiden ilmenemisestä, vauvan terveydentilasta, monimutkainen hoito suoritetaan 2-4 vuoden ajan. Joskus pillereiden ottamisesta tulee elinikäinen.

Lääkkeiden lisäksi he suosittelevat:

  • ketogeeninen ruokavalio, joka sulkee pois kaikki mahdolliset vasta-aineet ja rajoittaa ehdollisesti sallittua;
  • tiukka päivittäinen hoito;
  • tarvittaessa käydä psykologin luona.

Lääkkeitä määrätään kuukaudesta useisiin vuosiin riippuen ilmenevistä tuloksista, taudin vakavuudesta. Tablettien tehtävänä on vähentää hyökkäysten taajuutta, tehdä niistä hallittavissa ja estää patologian etenemistä. Epilepsian kehittymisen lopettamiseksi saadaan 70% potilaista. Täydellinen toipuminen, pienet potilaat saavuttavat 30% tapauksista.

Perinteinen lähestymistapa on käyttää kouristuslääkkeitä. Vastaanotto alkaa pienillä annoksilla lääkkeen tehokkuuden määrittämiseksi. Riittämätön vaikutus annosta nostetaan vähitellen.

Pelkillä pillereillä on mahdotonta toipua noudattamatta tiukkaa ruokavaliota ja päivittäistä hoitoa.