logo

Migreenipillerit: luettelo tehokkaista korjaustoimenpiteistä

Joka viides ihminen kärsii migreenistä. Ongelman tutkimuksen nykyisessä vaiheessa ei ole vielä löydetty radikaalia keinoa päästä eroon tästä vaivasta. Ei ole universaalia migreenipilleriä. Hemikraniaa sairastavat potilaat voivat löytää tehokkaan patogeneettisen tai oireenmukaisen lääkkeen migreenille. Etiologinen hoito on mahdotonta.

Lääkkeen valinta migreeniin

Migreenilääkkeet luokitellaan komponenteiksi: syntyneen migreenikohtauksen lievittämiseksi ja taudin paroksismien estämiseksi. Kipioireiden voimakkuus migreeniparoksysmin aikana vaihtelee heikosta erittäin vahvaan. Paroksismien taajuus vaikuttaa riittävän lääkkeen valintaan. Potilaalla voi olla yksi sairausjakso kuukaudessa, tai migreenikohtaukset voivat olla päivittäin. Siksi migreenin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tulisi vaikuttaa sekä tuskallisen hyökkäyksen voimakkuuteen että niiden esiintymistiheyteen..

  1. Valmistelut lievän kivun lievittämiseksi ja harvinaisten migreenikohtausten lievittämiseksi niiden kehityksen alussa.

Tämä migreenilääke on merkityksellinen ja tehokas, kun tauti hyökkää vain muutaman kerran kuukaudessa. Tällaisista pillereistä ei ole riippuvuutta. Yksinkertaisia ​​kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää. Heidän nimittämisensä tärkein edellytys on vastaanoton oikea-aikaisuus. Suurin vaikutus kehittyy, jos potilas onnistuu käyttämään niitä hyökkäyksen alussa migreenin ensimmäisistä oireista lähtien, kun vain sen esiasteet ilmaantuvat.

Tämän ryhmän edustajat ovat seuraavat lääkkeet:

  • Aspiriini;
  • Parasetamoli;
  • Naprokseeni;
  • Ibuprofeeni;
  • Diklofenaakkalium.
  1. Lääkkeet usein, voimakkaaseen kipuun tai kipulääkkeen tehottomuuteen.

Vuoden kuluttua monet potilaat huomaavat, että heidän tavallinen kipulääke lakkaa toimimasta. Tämä ilmenee riittämättömänä analgeettisena vaikutuksena. Heidän on lisättävä kerta-annosta tai lisättävä pillereiden ottotiheyttä. Kokonaisannos alkaa ylittää suurimman sallitun. Lääkärin tulisi analysoida vastustuskyvyn syitä. Vain pätevä analyysi tilanteesta antaa sinun löytää oikea ratkaisu ongelmaan.

Syyt, jotka johtavat lääkkeen tehokkuuden vähenemiseen migreenikohtauksen lievittämiseksi:

  • Migreenin kipulääkkeistä riippuvuuden ilmaantuminen;
  • Taudin eteneminen;
  • Samanaikaisen patologian liittyminen (esimerkiksi muun tyyppinen päänsärky);
  • Aivojen verisuonten epätyypillinen reaktio verisuonia laajentaviin vasodilataattoreihin;
  • Kohtuuttoman suurien lääkeannosten ottaminen.

Ratkaisu resistenssin ongelmaan on yhdistettyjen lääkkeiden käyttö migreenikohtausten aikana. Mitä pillerit auttavat tässä:

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Solpadeiini;
  • Sedalgin-Neo;
  • Migrenol Extra.

Jos lääke sisältää useita vaikuttavia aineita, on enemmän sivuvaikutuksia kuin tabletilla, jossa on yksi vaikuttava aine..

  1. Tabletit erittäin vakavien migreenikipujen lievittämiseen.

Kefalalgioiden lievittämiseen auttavat vain hoidon perustana olevat migreenilääkkeet. Kaksi lääkeryhmää antaa apua migreenille: triptaanit (lyhyesti sanottuna triptaanit) ja torajohdannaiset.

Triptaanien ryhmään kuuluu:

  • Sumatriptaani;
  • Sumatirptaanijohdannaiset (imigreeni, amigreniini, sumamigreeni, trimigreeni);
  • Tsolmitriptaani (zomig);
  • Eletriptaani (relaxax).

Torajohdannaiset tunnetaan myös ergotamiinijohdannaisina. Ne lievittävät erittäin vakavia migreenikipuja. Nämä sisältävät:

  • Ergotamiini;
  • Dihydroergotamiini;
  • Kofetamiini;
  • Nomigren.

Ennaltaehkäisevän migreeniterapian periaatteet

Ennaltaehkäisevät muut kuin huumeet rajoittuvat seuraavien suositusten toteuttamiseen:

  • Poista energiajuomien, alkoholijuomien käyttö;
  • Lopeta tupakoiminen;
  • Syödä tasapainoisesti;
  • Huomioi unen koko arvo;
  • Tee terveyttä parantavaa voimistelua;
  • Levitä rentouttavaa autokoulutusta, musiikkiterapiaa;

Migreenin salpaajat päivittäiseen käyttöön

Lääkkeen ennaltaehkäisevän reseptin pääasiallinen postulaatti on estää vakavan päänsäryn esiintyminen. Estääksesi niiden esiintymisen, voit ottaa pillereitä seuraavista ryhmistä:

  • Β-reseptorin salpaajat (atenololi);
  • Β-reseptorin salpaajat (dihydroergokriptiini);
  • Ca-kanavan salpaajat (verapamiili, nimodipiini, flunaritsiini);
  • Masennuslääkkeet:
  • Amitriptyliini;
  • Fluoksetiini;
  • Venlafaksiini.
  • Tulehduskipulääkkeet (nurofeeni);
  • Antikonvulsantit (lamotrigiini);
  • Torajyväalkaloidijohdannaiset (ergotamiini).

Ennaltaehkäisyä varten varoja käytetään useita viikkoja..

Kipulääkkeet

PillereitäVaikutusmekanismiKuvaus
AnalginKipulääke antipyreettinen.Analginin vaikuttava aine on natriummetamitsoli. Käyttöaihe on erilaista alkuperää olevaa kipua, joten sitä käytetään migreenikohtauksiin.
ParasetamoliTulehduskipulääkkeet. Mekanismi liittyy prostaglandiinien muodostumisen kannalta välttämättömän entsyymin estoon.Parasetamolia määrätään lievään tai kohtalaiseen migreenikivun oireyhtymään. Kokeneet potilaat eivät pidä siitä, koska se on tehoton. Etu - käytä tiineyden ja imetyksen aikana.
IbuprofeeniTulehduskipulääkkeet. Mekanismi liittyy prostaglandiinien muodostumisen kannalta välttämättömän entsyymin estoon.Sitä määrätään lievään tai kohtalaiseen kipuun, toimii migreenipillereinä. Etu - käytä tiineyden ja imetyksen aikana.
AspiriiniTulehduskipulääkkeet. Mekanismi liittyy prostaglandiinien muodostumisen kannalta välttämättömän entsyymin estoon.Sitä määrätään lievään tai kohtalaiseen migreenikivun oireyhtymään. Sillä on myrkyllinen vaikutus mahasoluihin, ei sovellu systemaattiseen saantiin.
NaprokseeniTulehduskipulääkkeet. Mekanismi liittyy prostaglandiinien muodostumisen kannalta välttämättömän entsyymin estoon.Sitä määrätään lievään tai kohtalaiseen migreenikivun oireyhtymään. Käytä varoen raskauden ja imetyksen aikana. Sillä on pieni joukko sivuvaikutuksia. Ei voida käyttää alle 1-vuotiaille lapsille.
Pentalgin NYhdistetty lääke, kouristuslääke, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus. Pentalgin N sisältää parasetamolin, naprokseenin, kofeiinin, drotaveriinihydrokloridin, feniramiinimaleaatin molekyylejä.Viiden komponentin yhdistelmä tekee siitä sopivan kohtalaiseen migreenikipuun. Positiivinen vaikutus saavutetaan tabletin kofeiinipitoisuuden vuoksi. Ehdottomasti vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Spasmolääkkeet, käyttöaiheet ja käytön rajoitukset

Migreeniä vastaan ​​voit ottaa pillereitä, joilla on antispasmodinen vaikutus. Tehokas lääke on no-shpa ja spazmalgon.

PillereitäVaikutusmekanismiTyypillinen
Ei-shpaEi-selektiivinen sileän lihaksen soluihin vaikuttava myotrooppinen lääke, fosfodiesteraasin estäjä.Puhdas antispasmodinen. Tehokas migreenin, kireän kefalalgian hoidossa.
SpazmalgonYhdistetty antispasmodinen ja kipulääke, joka koostuu pitofenonista, metamitsolinatriumista, fenpiveriniumbromidista.Spasmolyyttinen vaikutus suoritetaan suoran myotrooppisen vaikutuksen ja M-antikolinergisen vaikutuksen vuoksi. Useat lääkärit kyseenalaistavat tämän pillerin ottamisen suositeltavuuden migreeniin ja päänsärkyyn..

Spasmolääkkeiden käytössä on tiettyjä rajoituksia systeemisen vaikutuksensa vuoksi:

  • Hematopoieesin estäminen luuytimessä;
  • Sydänlihaksen ja verisuonten sairaudet (angina pectoriksen, sydämen vajaatoiminnan, takyarytmioiden erilaiset variantit);
  • Granulosyyttien puute;
  • Maksakirroosi;
  • Glomerulonefriitti PN: llä.

Masennuslääkkeet

1900-luvulla psykosomaattinen sairaus, jonka keskushermoston toiminta on heikentynyt, ilmestyi lääketieteessä. Sen rikkomuksen ilmentymä on minkä tahansa muun elimen patologia. Silmiinpistävä esimerkki on hemikranian esiintyminen masennuksen taustalla. Surua, apatiaa, heikkoutta aiheuttaa arkuus päähän. Näille potilaille masennuslääkkeet ovat ihanteellisia lääkkeitä migreenin hoitoon..

Luettelo tehokkaista masennuslääkkeistä taudin psykosomaattiseen muotoon:

  • Monoamiinioksidaasin takaisinoton estäjät;
  • Trisyklinen (amitriptyliini);
  • Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (floxet, paksiili);
  • Selektiiviset serotoniinin ja adrenaliinin takaisinoton estäjät (Velaxin, Duloxetine)

Amitriptyliini. Tunnetuin pilleri masennuksen oireiden lievittämiseen. Se lievittää apatiaa, itkuisuutta, mielialan vaihteluja. Tehokkaimman hoidon aikaansaamiseksi ehdotetaan kahden tabletin yhdistelmää: masennuslääke ja adrenerginen salpaaja (amitriptyliini ja atenololi)..

Kofeiinia sisältävät lääkkeet

Nopeavaikutteiset hemikranialääkkeet sisältävät tabletteja, jotka sisältävät bioaktiivista ainetta kofeiinia.

PillereitäSävellysHuomautus
Migrenol extraAsetyylisalisyylihappo, kofeiini, parasetamoliSe on tarkoitettu päänsäryn ja migreenin kipulääkkeeksi. Alkaa tuottaa nopeasti terapeuttinen vaikutus jo puolessa tunnissa antamisen jälkeen. Tabletti sisältää parasetamolipitoisuuden korkeintaan muihin kofeiinia sisältäviin valmisteisiin verrattuna.
Citramon PAsetyylisalisyylihappo, kofeiini, parasetamoliSe eroaa ylimääräisestä migrenolista aktiivisten ainesosien pienemmällä annoksella. Citramon P auttaa pääsemään eroon migreenistä vain lievissä kipukohtauksissa.
ExcedrinAsetyylisalisyylihappo, kofeiini, parasetamoliSe sisältää yhtä suuren määrän asetyylisalisyylihappoa ja parasetamolia.
AskofenAsetyylisalisyylihappo, kofeiini, parasetamoliSe sisältää yhtä suuren määrän asetyylisalisyylihappoa ja parasetamolia.

Nopeavaikutteiset tabletit, joissa on kofeiinia vaikutuksen alkamisen nopeuden ja kivunlievityksen voimakkuuden suhteen, voidaan esittää seuraavasti (vähiten vaikuttavasta tehokkaimpaan):

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Excedrin;
  • Migrenol extra.

Triptaanit migreenille

Neurologien migreenilääkkeet, joita edustavat triptaaniryhmän lääkkeet, viittaavat spesifiseen hoitoon. Asiantuntijat voivat määrätä ne vasta diagnoosin selvittämisen jälkeen. Niiden käyttöä ei voida suositella potilaille, joilla on yleinen kefalalgia. Heidän päätehtävänsä on lievittää kipua potilaalla, jolla on vaikea taudin muoto, esimerkiksi aurainen migreeni..

Hyödyt ja haitat triptaanille

PlussatMiinukset
Migreenin erityinen hoito.Kielto käyttää usein (ei sovellu päivittäiseen hoitoon)
Suora vaikutus serotoniinin pitoisuuteen.On otettava huomioon, että niitä ei voida käyttää raskauden ja imetyksen aikana..
Hoidon tehokkuus.Ei voida yhdistää antibakteeristen, viruslääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Kivunlievityksen kesto.Mahdollisuus valita lääke sen sukupolven mukaan.
Lääke otetaan tarpeen mukaan..

Muistettavaa triptaaneista?

Migreenin triptaanit ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • Sydämen iskemia;
  • AG;
  • Keuhkoputkien astma;
  • Anuria;
  • Maksakirroosi;
  • Allergiset reaktiot vaikuttavalle aineelle.

Sumatriptaani (sumamigren) on tämän ryhmän ensimmäisen sukupolven lääke. Sitä käytetään laskemaan muiden migreenilääkkeiden tehokkuus..

Ergotamiinia sisältävät valmisteet

Ergotamiini migreeniin on torajyvävalmiste. Terapeuttinen hyöty johtuu suorasta vaikutuksesta aivojen verisuoniin, aktiivisuudesta serotoniinia vastaan. Kotihoito migreeniin tulee ottaa varovasti.

Ergotamiinit migreeniuran eliminoimiseksi

PillereitäTyypillinen
KofetamiiniKofeiinin ja ergotamiinin yhdistelmä. Kaksiarvoinen lääke.
NomigrenTabletti sisältää viisi vaikuttavaa ainetta: propifenatsonia, kofeiinia, kamilofiinikloridia, mecloksamiinisitraattia, ergotamiinitartraattia.

Tablettien tehokkuuden tärkein edellytys on ottaa heti migreenin kehittymisen jälkeen..

Uudet migreenilääkkeet

Tällä hetkellä syntetisoidaan sekä täysin uusia migreenilääkkeitä että olemassa olevien lääkkeiden uusia antomuotoja..

Lupaava suunta migreenistä kärsivien potilaiden hoidossa on Botoxin käyttö. Botuliinitoksiinipistokset tiettyihin pään pisteisiin vapauttavat potilaan migreenikohtauksista pitkään.

Kliiniset tutkimukset CGRP-reseptorisalpaajista ovat käynnissä: telehepantti (tabletteina), olcehepantti (laskimonsisäisiin injektioihin). Uusien tablettien etuna on, että ne ovat inerttejä verisuoniseinään nähden. Ne ovat välttämättömiä potilaille, joilla on migreeni ja hypertensio, iskeeminen sydänsairaus.

Nykyisten lääkkeiden uudet antomuodot:

  • Sumatriptaanihoito;
  • Neulaton sumatriptaanin injektio;
  • Nenän sisäänhengitys, ergotamiinin ja sen johdannaisten hengittäminen suun kautta;

Vaiheittainen lääkekaava hyökkäyksen aikana

Migreenikohtausten asteittaisen helpotuksen mukaan jokaisella potilaalla on oltava 3 kohtauksen helpotus kussakin kolmessa vaiheessa, ennen kuin hän menee askeleen korkeammalle. Tämän strategian tavoitteena on saada aikaan järkevä ja edullinen yksilöllinen hoitosuunnitelma..

Vaiheessa 1 käytetään vain oireenmukaista hoitoa. Käytetään yksinkertaista kipulääkettä (asetyylisalisyylihappo tai ibuprofeeni tai diklofenaakki tai naprokseeni tai parasetamoli). Jos hyökkäyksiin liittyy pahoinvointia, oksentelua, lisää tavallinen oksentelua estävä aine (domperidoni, metoklopramidi).

Vaiheessa 2 määrätään spesifinen hoito (ergotamiiniosa ja triptaanit).

Vaihe 3 on päänsäryn uusiutumisen hoito (spesifisen hoidon ja tulehduskipulääkkeiden yhdistelmä).

Pätevä lääkemääräys sopivasta lääkkeestä tarvittavalla annoksella välttää haittavaikutukset ja vastustuskyvyn hoidolle.

Mitä injektioita sinun on tehtävä päänsäryn ja migreenin lievittämiseksi nopeasti?

Kuinka imevä äiti voidaan pelastaa migreeniltä??

Mitä voit antaa lapselle päänsärkyyn: luettelo turvallisista lääkkeistä

Lasten kipulääke: tyypit, vaikutusmekanismi, haittavaikutukset

Mitä pillereitä juot, jos sinulla on päänsärky alkoholin jälkeen?

Mitä lääkkeet tarjoavat: tehokkaat pillerit migreeniin

Migreeni viittaa neurologisiin patologioihin ja sille on ominaista jatkuva tai toistuva vaikea päänsärky. Se voi näkyä toisella puolella tai peittää koko pään..

Tässä artikkelissa tarkastellaan, miten ja miten lievittää migreenipäänsärkyä, mitkä pillerit auttavat hyökkäyksiä vastaan.

Kivunmuodostusmekanismi

Migreenikohtaus alkaa aivoverisuonten kouristuksella, jonka jälkeen ne laajenevat, samoin kuin verisuonten seinämien ja ympäröivän tilan turvotuksella, mikä estää käänteisen kaventumisen.

Turvotuksen kesto ja vakavuus määräävät migreenipäänsäryn keston.

Sitten aivojen verisuonet palautuvat normaaliksi, kipu katoaa, mutta lyhyeksi ajaksi henkilö kokee edelleen heikkoutta ja väsymystä.

Migreeniä on kahta päätyyppiä - auralla ja ilman. Aura ilmestyy jonkin aikaa ennen hyökkäystä ja osoittaa migreenin lähestymistä. Yleensä se ilmenee seuraavilla oireilla: vilkkuu tai salama silmien edessä, raajojen kihelmöinti tai puutuminen, hanhen kuoppia, heikkous jne..

Yleisimmät kehitystekijät ovat:

  • joidenkin tuotteiden käyttö: punaviini, kova juusto, kahvi, suklaa, savustettu liha;
  • psyko-emotionaalinen ylikuormitus, stressi;
  • suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  • jyrkkä säämuutos;
  • voimakas fyysinen aktiivisuus;
  • PMS.
Uskotaan, että alttiimmat migreenille ovat ihmiset, jotka ovat kunnianhimoisia, elävät sosiaalisesti aktiivista elämää ja kokevat jatkuvaa henkistä stressiä..

Erityisten lääkkeiden vaikutus vakavaan päänsärkyyn

Joten mitä pillereitä juoda migreeniin? Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet ovat lääkkeitä, jotka lievittävät päänsärkyä poistamalla pääoireet.

Torajyvävalmisteet lievittävät kipua lisäämällä aivoverisuonten sävyä ja antiseerotoniinivaikutusta.

Triptaanilla on verisuonia supistava vaikutus, joka estää kipua kolmoishermon reseptoritasolla, joka innervoi pään etuosaa.

Ero muista kipulääkkeistä

Toisin kuin muut särkylääkkeet, yllä mainitut lääkeryhmät paitsi estävät kipua, mutta vaikuttavat myös migreenikohtauksen kehittymismekanismiin ja eliminoivat samanaikaisesti oireet.

Kuinka hoitaa: nopean toiminnan korjaustoimenpiteet

Nopeavaikutteiset pillerit sisältävät lääkkeitä, joita käytetään migreenikivun lievittämiseen, toisin sanoen käytetään suoraan tuskallisen hyökkäyksen tai auran aikana..

Parhaat kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet

Näiden ryhmien suosituimmat keinot ovat:

  • Solpadeiini - osa kodeiinia - voimakas anestesia-aine, joka kuuluu huumausaineryhmään, parantaa merkittävästi parasetamolin vaikutusta. Lääke jaetaan tiukasti reseptillä; keskimääräinen hinta 92 ruplaa 12 tabletille.
  • Sedalgin-Neo - fenobarbitaali, joka on osa koostumusta, kuuluu myös huumeisiin; parantaa analginin toimintaa, jolla on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Se jaetaan tiukasti reseptin mukaan, keskimääräinen hinta on 205 ruplaa 20 tabletille.
  • Pentalgin on yhdistetty aine, jolla on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja kouristuksia estävä (verisuonten sävyä lievittävä) vaikutus; lisäksi lääkkeellä on lievä rauhoittava (rauhoittava) vaikutus. Tämä migreenilääke annetaan ilman reseptiä, keskimääräinen hinta on 120 ruplaa 12 tabletille.
  • Ibuprofeeni (Nurofen) 200 ja 400 mg - vaikuttava aine ibuprofeeni, on tulehdusta, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia. Yhdistettynä kodeiinin (Nurofen plus) tai L-arginiinin (Faspik) kanssa analgeettinen vaikutus paranee. Annetaan ilman reseptiä, keskimääräinen hinta on 49 ruplaa 20 tabletille (400 mg).
  • Naprokseeni (Nalgezin) - vaikuttava aine on samanlainen kuin ibuprofeeni. Saatavana ilman reseptiä, keskihinta on 179 ruplaa 30 tablettia kohden.
  • Diklofenaakki (Voltaren) - vaikuttava aine diklofenaakkinatrium; sillä on voimakas tulehdusta, kipua lievittävä ja kohtalainen kuumetta alentava vaikutus. Reseptillä annettava keskimääräinen hinta on 31 ruplaa 30 tabletille.
  • Huolimatta kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden vaikutusten samankaltaisuudesta, niiden tehokkuus voi kussakin yksittäistapauksessa olla erilainen - yhdellä henkilöllä jotkut lääkkeet ovat tehokkaita päänsärkyä vastaan, kun taas toiset ovat voimattomia.

    Ergot-pohjainen

    Ihmisille, joilla on vasta-aiheita kipulääkkeille ja tulehduskipulääkkeille tai joille nämä lääkkeet eivät yksinkertaisesti sovi, suositellaan verisuonten sävyä lievittäviä torajyvävalmisteita migreenikivun poistamiseksi.

    Tämä lääkeryhmä on kuitenkin tehokas vain migreenille - he eivät pysty selviytymään muun tyyppisistä päänsärkyistä:

    Nomigren - ergotamiini vahvistaa (kaventaa) aivojen verisuonia, ja yhdessä kofeiinin kanssa pääaineen imeytyminen ja terapeuttinen vaikutus paranevat.

    Propifenatsonilla on kipua lievittävä vaikutus, kamilofiinilla on antispasmodinen vaikutus ja mekloksamiinilla on antihistamiini-, antikolinerginen, lievä sedatiivinen ja antiemeettinen vaikutus..

    Lääkemääräyksellä keskimääräinen hinta Venäjällä on 482 ruplaa 10 tablettia kohden.

  • Diidergotti - saatavana tablettien, ampullien muodossa lihaksensisäisiin injektioihin ja nenäsumutteena. Vaikuttava aine on dihydroergotamiini yhdessä kofeiinin kanssa. Reseptillä annettava nenäsumutteen keskihinta on 86 ruplaa.
  • Klavigreniini - nenätipat, vaikuttava aine on dihydroergotamiinimesylaatti; verisuonia supistava migreenilääke. Annetaan lääkemääräyksellä, keskihinta - 533 ruplaa.
  • Torajyvävalmisteiden käytön aikana on suositeltavaa pidättäytyä tupakoinnista perifeeristen verisuonten kouristusten välttämiseksi..

    Mitä triptaanit auttavat?

    Triptaanit ovat nopeasti vaikuttavia lääkkeitä migreenikivun lievittämiseen.

    Mitä pillereitä juoda migreeniin:

    • Zomig;
    • Rentoudu;
    • Noramig;
    • Sumatriptaani;
    • Rapimed;
    • Imigran;
    • Trimigren;
    • Sumamigren.

    Triptaanien käytön aikana on suositeltavaa jättää jotkut elintarvikkeet ruokavaliosta - sitrushedelmät, pähkinät, suklaa, juusto, tomaatit, pavut ja selleri; myöskään alkoholia ei sallita.

    Lisätietoja yhdestä lääkkeestä - Sumatriptan - kertoo videolle:

    Luettelo lääkkeistä oksentelun estämiseksi

    Migreenin lievittämiseen, johon liittyy oksentelua, sopivat sekä tulehduskipulääkkeet (nimesulidi, lornoksikaami, ibuprofeeni), torajyvävalmisteet että triptaanit. Joissakin tapauksissa käytetään muita antiemeetteja (Cerucal jne.).

    Menestyneimmät tällaisissa hyökkäyksissä ovat kuitenkin osoittautuneet triptaaneiksi - nenäsumutteet Imigran ja Exenza, peräsuolen peräpuikot Trimigren.

    Näiden lääkkeiden annosmuodot ovat edullisempia oksentamiskohtauksissa, ja koska vaikuttava aine tunkeutuu nopeasti limakalvojen läpi, terapeuttinen vaikutus saavutetaan nopeammin.

    Ehkäisyyn

    Migreenin ehkäisyyn käytetään useiden lääkeryhmien lääkkeitä:

  • Beetasalpaajat (Nadolol, Propranolol, Timolol) - lievittävät sydän- ja verisuonijärjestelmän stressiä estämällä adrenergiset reseptorit.
  • Kalsiumkanavasalpaajat (Verapamil) - estävät kalsiumin virtauksen valtimoiden ja sydämen lihaksiin, mikä auttaa alentamaan sykettä ja laskemaan verenpainetta.
  • Epilepsialääke (Benzonal, Vimpat) - vaikuttaa rauhoittavasti, aktivoi tukahduttavat (estävät) hermosolut ja lopettaa aktivoitumisen.
  • Antiserotoniinilla (Metisergide, Pizotifen, Cyproheptadine) - on verisuonia supistava vaikutus.
  • Masennuslääkkeet (Dox, Imipramine) - stimuloivat serotonergisiä ja adrenergisiä mekanismeja aivoissa, mikä auttaa estämään päänsäryn kehittymisen.
  • Jokaisella lääkkeellä on oma vasta-aiheluettelo, ja lääkärin tulee määrätä ne yksin..

    Luettelo uusien annosmuotojen nimistä

    Uudet migreenilääkkeiden annosmuodot ovat jo osoittautuneet varsin onnistuneesti:

    1. Transdermaalinen laastari Zelrix - vaikuttavan aineen sumatriptaanin annosta säätelee ja antaa laastarin "älykäs" elektroninen täyttö; ohittamalla maha-suolikanavan (sumatriptaanin tunkeutuminen tapahtuu ihon läpi), lääketoleranssi paranee ja sivuvaikutusten riski pienenee.
    2. Sumatriptaanin neulaton injektio - 6 mg lääkettä ruiskutetaan ihon alle pienellä, kivuttomalla, merkitsemättömällä puhkaisulla. Ihanteellinen niille, joille pillerit eivät auta.
    3. Dihydroergotamiinin inhalaatio - suun kautta suun kautta sisäänhengitettävä spray toiminnan vakavuuden suhteen on yhtä suuri kuin laskimonsisäinen injektio, jonka avulla voit nopeasti pysäyttää jopa erittäin voimakkaat migreenikohtaukset itse.

    Useita uusia lääkkeitä on tulossa - proklorperatsiiniaerosoli ja täysin uudet CGRP-reseptorin salpaajat Telcagepant (tabletit) ja Olcegepant (ampullit laskimoon annettaviin injektioihin) ovat kliinisissä tutkimuksissa..

    Proklorperatsiini tunkeutuu erityisellä inhalaattorilla nopeasti alempiin hengitysteihin varmistaen vaikuttavan aineen nopean imeytymisen; lievittää päänsärkyä ja poistaa pahoinvoinnin ja oksentelun.

    Telkagepant ja Olcegepant lievittävät päänsärkyä ilman verisuonten supistumista, mikä vähentää merkittävästi sivuvaikutusten määrää. Nämä lääkkeet viittaavat niiden käytön mahdollisuuteen potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia..

    • hieronnan avulla;
    • kansanhoito kotona;
    • Botox-injektiot ja paljon muuta.

    Tehokkain

    Tehokkaimmat migreenilääkkeet ovat:

    • Nomigren;
    • Imigran;
    • Spazmalgon;
    • Sedalgin-Neo;
    • Ibuprofeeni.
    Tehokkaimmat ovat varat, jotka voivat pysäyttää tai vähentää merkittävästi kipukohtauksen vakavuutta alle 2 tunnissa.

    On olemassa monia tehokkaita lääkkeitä migreenikohtausten lievittämiseen ja ehkäisyyn; niillä on erilaiset annosmuodot, minkä ansiosta jokainen potilas voi valita sopivimman.

    Tärkeintä on muistaa, että hoitavan lääkärin tulisi valita lääke ottaen huomioon potilaan ominaisuudet ja vasta-aiheet.

    14 parasta migreenilääkettä

    * Katsaus parhaisiin asiantuntijat.ru: n toimitustoimikunnan mukaan. Valintaperusteista. Tämä materiaali on subjektiivista eikä muodosta mainontaa eikä toimi osto-oppaana. Ennen ostamista sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

    Mikä on migreeni? Tämä tauti on tunnettu antiikin ajoista lähtien. Jopa muinaisessa maailmassa sitä kutsuttiin hemikraniaksi, mikä tarkoittaa kirjaimellisesti "puolta päätä". Pontius Pilatuksella oli tällainen sairaus, ja hänen kärsimyksensä kuvataan hyvin värikkäästi M. A. Bulgakovin kultti-romaanissa "Mestari ja Margarita".

    Muinaishistoriasta huolimatta migreeni säilyttää edelleen salaisuutensa. Tässä on joitain niistä: migreeniä ei voida diagnosoida millään, edes edistyneimmällä tutkimusmenetelmällä. Tietokonetomografia tai magneettikuvaus eivät näytä sitä. Mikään instrumentaalinen tapa ei voi tehdä tätä..

    Miksi näin on? Tosiasia on, että migreeni viittaa angiokefalgiaan tai verisuoniperäiseen päänsärkyyn ja on täysin palautuva ilman muutoksia aluksissa. Ilman yksityiskohtiin voimme vain sanoa, että aluksi aivojen suonet kapenevat tai kokevat kouristuksia. Potilas ei tunne tätä vaihetta millään tavalla. Mutta sen jälkeen, kun kouristavat astiat laajenevat, he tekevät sen liikaa. Ja niin nopea ja liiallinen vasodilataatio aiheuttaa tyypillisen päänsäryn hyökkäyksen. Sen jälkeen alukset saavat jälleen normaalin, fysiologisen sävynsä, ja hyökkäyksen jälkeen tietoja tästä taudista ei ole enää olemassa, paitsi potilaan värikäs tarina. Siksi migreeni diagnosoidaan edelleen kuulustelemalla potilasta, jos tälle taudille on erityisiä merkkejä.

    Migreenin toinen salaisuus on, että joskus kaikkien lääkkeiden poistaminen, joilla potilasta on hoidettu epäonnistuneesti monien vuosien ajan, johtaa parantumiseen tai jopa paranemiseen. Joissakin tapauksissa kieltäytyminen käyttämästä suuria määriä suklaata, pähkinöitä ja juustoa johtaa päänsärkyjen katoamiseen, ja nuorilla naisilla edellisessä luokituksessa kuvattujen ehkäisyvalmisteiden käytön lopettaminen johtaa usein myös täydelliseen toipumiseen kaikista kohtauksista..

    Lopuksi, migreeniä ei yleensä diagnosoida ollenkaan, koska potilaat erehtyvät heistä yleiseksi päänsäryksi eivätkä mene lääkäriin. Kuinka määritellä tämä ehto? Siksi, ennen kuin luet tehokkaita ja suosittuja migreenin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä, sinun tulisi nimetä tarvittavat kriteerit tälle taudille, jotta lukija voi verrata niitä käytettävissä oleviin tosiseikkoihin ja valituksiin..

    Milloin puhua migreenistä?

    Migreenillä on tyypillisiä oireita. Nämä ovat päänsärkyhyökkäyksiä, useimmiten yksipuolisia. Yleensä kipu on tylsää alussa, ja sitten se alkaa sykkittää ja voimistua. Hyvin usein tämä sykkivä kipu on paikallaan silmässä, ja se rajoittaa suuresti potilaan toimintaa ja heikentää hänen elämänlaatua. Useimmiten tällaisia ​​hyökkäyksiä esiintyy kerran tai kahdesti kuukaudessa, ja taudin puhkeaminen tapahtuu murrosiässä tai murrosiässä. Joissakin tapauksissa naisilla on selkeä yhteys migreenin ja kuukautisten välillä. Tyypillinen migreenikohtaus etenee seuraavasti.

    Alussa, ennen päänsäryn puhkeamista, ihmisen mieliala ja ruokahalu muuttuvat. Tuntia ennen sen alkamista esiintyy useimmiten erilaisia ​​näköhäiriöitä. Potilas näkee valon välähdyksiä, siksakkeja, palloja tai pisteitä. Joskus kuitenkin harvemmin esiintyy erilaisia ​​tunnottomuutta ja pistelyjä raajoissa. Hyvin harvoin esiintyy heikkoutta tai ohimeneviä puhehäiriöitä. Tätä tilaa kutsutaan migreeni-auraksi..

    Sitten tapahtuu päänsärkyhyökkäys, joka voi kestää 4 tunnista kolmeen päivään. Tänä aikana potilas haluaa tyypillisen sykkivän kivun, pahoinvoinnin tai oksentelun, vakavan valo- ja ääni-sietämättömyyden lisäksi vetäytyä pimeässä, viileässä ja hiljaisessa huoneessa, ja yksi tapa lievittää tilaa on vetää pää pyyhkeellä tai nenäliivillä tai puristaa sitä käsillään.... Yleensä oksentelu tapahtuu päänsäryn korkeudella, ja potilaat odottavat sitä kovasti, koska he tietävät, että oksentamisen jälkeen heidän tilansa paranee. Sitten kaikki häviää, ja potilas saa kevyen välimatkan seuraavaan hyökkäykseen..

    Tämä luokitus sisältää lääkkeitä, jotka on tarkoitettu sekä hyökkäyksen hoitoon, kun päänsärky on jo alkanut, että migreenin ehkäisyyn. Harkitse tabletteja, lievimmistä voimakkaimpiin. Niitä käytetään vakavien migreenimuotojen, kohtalaisten ja olosuhteiden, joissa työkyky ei ole merkittävästi heikentynyt, hoitoon.

    Parhaiden migreenilääkkeiden luokitus

    NimityspaikkaTuotteen nimihinta
    Parhaat lääkkeet migreenikohtausten hoitoon1Citramon ultra (Askofen - P)91 ₽
    2Sedalgin-Neo207 ₽
    3Kaffetin96 ₽
    4Solpadeiini (kulku)84 ₽
    Parhaat triptaanit: vakavien kohtausten hoito1Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptaani262 ₽
    2Zomig (Migrepam) = zolmitriptaani750 ₽
    3Relpax390 ₽
    Parhaat ergotamiinivalmisteet1Bellataminal140 ₽
    2Ergotamiini190 ₽
    3Nomigren524 ₽
    Parhaat migreenin estävät lääkkeet1Amitriptilliini28 ₽
    2Anapriliini (obtsidaani, propranololi)46 ₽
    3Verapamiili57 ₽
    4Valproaatit: Konvulex, Depakine, Depakine - chrono133 ₽

    Parhaat lääkkeet migreenikohtausten hoitoon

    Migreenin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden luokitus paljastaa lievimmät korjaustoimenpiteet, joilla tämän angiokefalian hoito yleensä aloitetaan. Nämä ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joista monet sisältävät kofeiinia, joka on suunniteltu supistamaan liian laajentuneita verisuonia. Jotkut näistä lääkkeistä sisältävät kodeiinia, ja niitä määrätään vain erityisillä resepteillä, etkä voi vain ostaa niitä apteekista. Mutta ne ovat erittäin hyviä lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään tyypillisen ja sykkivän päänsäryn hyökkäyksen..

    Korjaustoimenpiteet matalan intensiteetin kivusta, joka heikentää hieman elämänlaatua:

    Citramon ultra (Askofen - P)

    Monet meistä tuntevat Citramonin lapsuudesta lähtien, jota määrätään päänsärkyyn. Yksi aktiivisista lääkkeistä on Citramon Ultran modifikaatio. Tämä tuote sisältää kofeiinia, asetyylisalisyylihappoa ja parasetamolia. Tämä yhdistelmä on onnistunut yhdistelmä, joka voi auttaa vähentämään päänsärkyä, joka liittyy verisuonten laajentumiseen. Ainesosat valitaan siten, että ne voimistavat tai tehostavat toistensa toimintaa. Migreenikohtauksen alkaessa on tarpeen ottaa 1-3 tablettia aikuisille 3 kertaa päivässä, mutta enintään 6 tablettia. Citramonia tuottavat monet kotimaiset yritykset, esimerkiksi Obolenskoye-yritys, Farmvilar ja muut valmistajat. Yhden Citramon Ultra -pakkauksen keskimääräinen hinta 20 tabletissa on 70 ruplaa.

    Hyödyt ja haitat

    Tämän lääkityksen etuna on sen lievä vaikutus, vähäiset vasta-aiheet, joihin kuuluvat raskauden ja imetyksen aika, alle 15-vuotiaat lapset (aspiriini-intoleranssi). Citramon on yleinen apteekeissa, eikä sitä ole vaikea saada. Se on halpa lääke ja sitä voidaan käyttää lähtökohtana migreenilääkkeille. Haittana on Citramonin kyvyttömyys lopettaa vakavat migreenikohtaukset, joihin liittyy pitkä päänsärky..

    On monia lääkkeitä, jotka sisältävät kofeiinia yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa, emmekä luetella niitä kaikkia. Siksi siirrymme varoihin, jotka on määrätty erityisten reseptien mukaan, koska ne sisältävät kodeiinia..

    Sedalgin-Neo

    Tämä lääkitys on vakavampi, koska kofeiinin ja parasetamolin lisäksi, joka on osa edellistä lääkettä, se sisältää myös analgiinia tai metamitsolinatriumia, kouristuksia estävää komponenttia fenobarbitaalia ja huumausaineosaa kodeiinia. Siksi Sedalgin Neoa ei myydä sinulle apteekeissa juuri sillä tavoin, koska se sisältää opioidilääkettä. Mutta se on tehokkaampi migreenille kuin Citramon, ja verisuonten päänsäryn vähentämisen lisäksi lääke vähentää kallonsisäistä painetta, hyökkäyksen jälkeen lisää psykomotorista aktiivisuutta sekä henkistä ja fyysistä suorituskykyä. Aikuisten potilaiden on käytettävä tätä lääkettä, yksi tabletti kolme tai neljä kertaa päivässä, mutta enintään 6 tablettia. Sedalgin Neoa tuottaa bulgarialainen yhtiö Balkanfarma, ja 10 tabletin pakkaus maksaa 200 ruplaa.

    Hyödyt ja haitat

    Sedalgin Neon, kuten kaikkien muiden kodeiinia sisältävien lääkkeiden, haittana on herkkä tilanne. Yhtäältä ne auttavat hyvin migreeniä ja verisuonten päänsärkyä vastaan, mutta toisaalta ne eivät ole erityisiä migreenilääkkeitä, ja siksi lääkärit määräävät niitä jonkin verran vastustusta, koska kodeiinia sisältävien lääkkeiden määrääminen on välttämätöntä. Toisaalta tämä lääke auttaa joitain niin paljon, että se on suosikkilääke, ja he käyvät lääkäreissä vain kirjoittamaan tällaisia ​​reseptejä. Haittana voidaan myös pitää yliannostusilmiötä, kun esiintyy uneliaisuutta, suun kuivumista, heikkoutta ja huimausta. Suurta lääkeannosta ei suositella ottamaan yöllä, koska kodeiini voi johtaa hengityslamaan, etenkin potilailla, joilla on uniapnean oireyhtymä, krooninen hypoksia ja suuri paino.

    Lievien kohtausten hoito

    Kaffetin

    Kaffetinin koostumus sisältää opioidisen huumausaineosan kodeiinin, ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen parasetamolin, kofeiinin ja propyfenatsonin, jolla on psykostimuloiva vaikutus. Kaffetinin käyttöaiheiden joukossa migreeni on ensinnäkin, ja vasta sitten on jonkin muun alkuperän kipu, esimerkiksi lihaskipu, hammassärky, nivelkipu ja sen muut lajikkeet. Mutta nykyään on vaikea kuvitella lääkäriä, joka määrittäisi kodeiinia sisältävän lääkkeen lihas- tai nivelkipuun. Mutta suhteessa migreeniin, Caffetin on erittäin aktiivinen, mikä edistää alusten paluuta normaaliin sävyyn ja vähentää kipua..

    Tätä lääkettä määrätään yhdelle tabletille 3-4 kertaa päivässä, ja jos potilaalla on voimakas yksipuolinen ja sykkivä päänsärky pahoinvoinnin kanssa, voit ottaa kaksi tablettia kerralla voimakkaalla kivulla. Ei ole suositeltavaa ottaa enempää kuin 6 tablettia päivällä, eikä hoitojakso saa ylittää 5 päivää ilman lääkärin kuulemista. Kaffetiinia tuottaa makedonialainen lääkeyhtiö Alkaloid, ja yksi 12 tabletin pakkaus maksaa noin 180 ruplaa.

    Hyödyt ja haitat

    Kaffetinin haittana on lääkkeen määräämisen vaikeus, koska jos vain Kaffetin auttaa, kuten toisinaan tapahtuu, on tarpeen vakuuttaa lääkäri (ellei hän voisi tulla asiantuntijan luokse), että tarvitset tätä lääkettä. Tätä lääkettä ei myöskään ole aina saatavana apteekeissa. Mutta jos potilaalla on tyypillinen migreeni ja Kaffetin auttaa häntä, henkilö kuljettaa jatkuvasti pillereitä mukanaan eikä koskaan eroa niistä. On kuitenkin muistettava, että tämä lääke on vasta-aiheinen vaikeassa maksa- ja munuaissairaudessa, jossa on vähemmän leukosyyttejä ja muita hematopoieettisia häiriöitä. Sitä ei pidä käyttää ahdistuneisuus- ja paniikkikohtauksiin, joilla on vaikea valtimoverenpainetauti, unettomuus, sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lisäksi lääkkeellä on myös sivuvaikutuksia, kuten lisääntynyt ärtyneisyys ja sydämentykytys..

    Solpadeiini (kulku)

    Solpadeiini on myös suhteellisen vaikea saada lääkettä. Se sisältää kolme yksinkertaista ainesosaa, jotka toimivat hyvin yleisen migreenityypin kanssa. Nämä ovat kodeiini, kofeiini ja parasetamoli. Kodeiinia ja kofeiinia kutsutaan myös psykolepteiksi, ja yksi niistä on opioidinen huumeiden kipulääke. Kuten aiemmin, migreeni on ensimmäinen ja tärkein indikaatio tälle lääkkeelle. Tuotetta on saatavana kapseleina, tabletteina tai liukenevina tabletteina.

    Solpadeinia käytetään kahta tablettia, kolme tai neljä kertaa päivässä, mutta enintään 4 kertaa ja enintään 8 tablettia päivässä. Vakavan päänsäryn kanssa se voidaan osoittaa myös lapsille, mutta enimmäisannos on puolet siitä, eikä lapsille saa antaa enemmän kuin 1 tabletti annosta kohti. Solpadeinia tuottaa tunnettu yritys Glaxo Smith Klein, ja yhden pakkauksen hinta, jossa on 12 liukenevaa tablettia, on 195 ruplaa..

    Hyödyt ja haitat

    Sekä edut että haitat ovat yhteisiä tälle lääkkeelle lääkkeillä, jotka sisältävät kodeiinia ja kofeiinia. Se on vasta-aiheinen vaikean keuhkoputkien astman ja hengityksen vajaatoiminnan yhteydessä, kun kallonsisäinen paine on lisääntynyt raskauden aikana. Imetettäessä Solpadein "voidaan käyttää, mutta aina lääkärin kuulemisen jälkeen". Tällä ohjeiden lauseella Venäjän olosuhteisiin ei tietenkään ole mitään järkeä, koska lääkettä on mahdotonta ostaa ilman lääkärin määräystä Venäjällä. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat pahoinvointi, huimaus, unettomuus ja levottomuus, joilla on taipumusta ummetukseen. Mutta jos lääke valitaan oikein ja annos ei ylitä määriteltyjä rajoja, se helpottaa merkittävästi migreeniä sairastavan potilaan tilaa ja lievittää komplisoitumatonta päänsärkyä hyvin.

    Parhaat triptaanit: vakavien kohtausten hoito

    Olemme listanneet joitain OTC- ja reseptilääkkeitä, jotka joissakin tapauksissa on tarkoitettu suoraan migreenin hoitoon, mutta joita ei ole erityisesti suunniteltu torjumaan tätä patologiaa. Siksi korkeintaan 10% kaikista migreenipotilaista on täysin tyytyväinen yllä lueteltuihin lääkkeisiin..

    Triptan-lääkkeet ovat paljon tehokkaampia. Nämä lääkkeet supistavat aivojen valtimoita, jotka laajenevat migreenikohtausten aikana ja aiheuttavat päänsärkyä. Kun käytetään triptaaneja, etenkin kahta sukupolvea, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu häviävät hyvin nopeasti. Mutta hoidon aikana et voi heti aloittaa triptaaneja ja aloittaa niistä. Nämä lääkkeet ovat "raskasta tykistöä" ja yrittävät ensin hoitaa migreeniä ilman lääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä yhdessä kofeiinin kanssa.

    Missään tapauksessa ei pidä käyttää triptaaniryhmän lääkkeitä migreenin ehkäisyyn, kun pää ei vieläkään satuta, mutta se voi sairastua. Miksi näin on? Nämä lääkkeet supistavat aivojen verisuonia. Ja jos ne ovat liian laajentuneet, triptaanit auttavat lievittämään kipua. Ja jos ne eivät ole vielä laajentuneet, triptaanit kaventavat ne niin epänormaaliin tilaan, että tämä vähentää merkittävästi aivoverenkiertoa..

    Ja jos potilaalla on riskitekijöitä, esimerkiksi aivovaltimoiden ateroskleroosi, niin triptaanien kohtuuton käyttö ehkäisyyn voi jopa johtaa aivohalvaukseen. Ne tulisi ottaa vasta, kun hyökkäys alkaa ja tyypillisen päänsäryn oireita on jo olemassa. Harkitse tämän ryhmän tärkeimpiä lääkkeitä, joita lääkärit käyttävät.

    Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptaani

    Ensimmäinen lääke, joka on luotu erityisesti migreenin ja migreenin kaltaisen angiokefalgian hoitoon, ja se vaikuttaa serotoniinin vaihtoon. Kemiallisella rakenteeltaan se on serotoniinireseptorien selektiivinen agonisti. Se stimuloi näitä reseptoreita, jotka sijaitsevat aivojen valtimoyhteyden verisuoniseinässä, ja niiden stimulointi johtaa verisuonten supistumiseen. Selkeä kliininen vaikutus, joka liittyy päänsäryn vähenemiseen ja tuskallisiin migreenioireisiin, kehittyy keskimäärin 40 minuuttia yhden 100 mg: n tabletin ottamisen jälkeen tai 15 minuuttia nenänsisäisen annon jälkeen..

    Nenänsisäinen anto on suihkeen lisääminen sieraimeen, koska ainetta on saatavana myös tässä muodossa. On erittäin tärkeää, että spray suihkutetaan sieraimeen päänsäryn puolella. Maahanmuuttaja pystyy lievittämään kohtausoireita yli 70 prosentilla kaikista potilaista. Siinä tapauksessa, että lääkkeen ottamisen tai ruiskutuksen jälkeen ei tapahtunut parantavaa vaikutusta, voit päivän kuluessa ottaa toisen annoksen. Samanaikaisesti Imigranin enimmäisannos päivän aikana ei saa ylittää 300 mg, kun otetaan tabletteja, toisin sanoen kolme 100 mg: n tablettia tai 6 50 mg: n tablettia, ja intranasaalisesti annettaessa kahden 20 mg: n suihkeannoksen määrää kummassakaan ei pidä ylittää..

    Imigran, joka on alkuperäinen lääke, tuottaa Glaxo Smith Klein. Pakkaus, joka sisältää 2 100 mg: n tablettia, maksaa keskimäärin 400 ruplaa, ja nenäsumute maksaa 500 ruplaa. pienelle paketille. Kotimainen analoginen amigreniini samassa annoksessa tableteille maksaa 188 ruplaa, ja Sumamigren (Polpharma) maksaa 135 ruplaa.

    Hyödyt ja haitat

    Imigranin edut ovat ilmeisiä. Se on "kultastandardi", ja ensimmäisellä erityisellä migreenilääkkeellä, jolla on laaja todisteita, se luotiin erityisesti migreenikohtausten helpottamiseen. Tämän työkalun tehokkuus mainittiin edellä. Sillä on kuitenkin myös sivuvaikutuksia, jotka ilmaistaan ​​useimmiten tunne kiristys rintakehässä, sekä veren tunkeutuminen päähän. Lisäksi Imigrania ei voida määrätä potilaille, joille lääkäri ehdottaa sydänpatologiaa ilman alustavaa tutkimusta. Lääkettä määrätään suurella varovaisuudella potilailla, joilla on epilepsia, joilla on vakavia maksa- ja munuaisvaurioita. Siksi Imigrania myydään lääkemääräyksellä, ja hoito on aloitettava pienimmällä annoksella - käyttämällä 50 mg: n tablettia tai yhtä annosta suihketta päivässä tyypillisen kivun läsnä ollessa..

    Zomig (Migrepam) = zolmitriptaani

    Zomig sisältää zolmitriptaania, toisen sukupolven triptaanilääkettä. Se pystyy myös lievittämään kivuliaita migreenikohtauksia, vähentämään sietämätöntä pahoinvoinnin tunnetta ja poistamaan fobian ja valonarkuuden. Yleensä vaikutus ilmenee tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta, ja suositeltu annos hyökkäyksen pysäyttämiseksi on yhden 2,5 mg: n tabletin ottaminen.

    Jos kipu jatkuu, voit ottaa saman annoksen päivässä samalla tavalla kuin Imigranin kanssa, mutta aikaisintaan 2 tuntia ensimmäisen pillerin ottamisen jälkeen. Kuten edellisissä tapauksissa, on tärkeää ottaa tämä lääke mahdollisimman aikaisin, mutta vain silloin, kun pää on jo sairas. Toistuvien kohtausten yhteydessä on noudatettava varovaisuutta, jotta päivittäinen enimmäisannos ei missään tapauksessa ylitä 15 mg. Zomigin tuottaa Astra Zeneca, ja sen hinta on melko korkea. Lisäksi on olemassa kotimaisia ​​analogeja. Joten lääke Migrepam, jonka tuottaa kotimainen yritys Obolenskoye, maksaa vain 216 ruplaa per 2 tabletin pakkaus samalla annoksella.

    Hyödyt ja haitat

    Zomig on toisen sukupolven lääke, joka erottaa sen suotuisasti varhaisella vaikutuksella: kipu häviää tai vähenee keskimäärin 20 minuutin kuluttua. Hänellä on hyvin pieni annos verrattuna Imigraniin. Zomigin hyötysuhde on myös korkeampi, jos Imigranille se oli 70%, niin Zolmitriptanille se oli jo 80%. Myös tämän lääkkeen toistuvan annon tarve vähenee, sitä tarvitaan vain joka viidennellä potilaalla. Lisäksi tsolmitriptaania voidaan käyttää potilaille, joilla on kardiovaskulaarinen patologia, mutta silti lääkärin harkinnan mukaan. Zomigin sivuvaikutukset ovat huomattavasti vähemmän selvät. Sitä voidaan käyttää myös migreenitilan tai vakavan tilan hoitoon, jossa päänsärky kestää yli 72 tuntia ja joissakin tapauksissa jopa 5 päivää..

    Relpax

    Relaxax tai eletriptaani on myös nykyaikainen lääke triptaaniryhmästä. Sen etuna on, että se aktivoi serotoniinireseptorit, jotka sijaitsevat pääasiassa kaulavaltimoissa, ja siksi Relpax on taipuvaisempi vaikuttamaan aivoverisuoniin kuin reseptorit valtimopedin muissa osissa, esimerkiksi sepelvaltimoissa..

    Se valmistetaan 20 ja 40 mg: n tabletteina, ja vakavan migreenikohtauksen lopettamiseksi sinun on otettava yksi 40 mg: n tabletti, ja kuten edellisissä tapauksissa, ja jos kipu jatkuu päivässä, voit ottaa saman annoksen uudelleen. Jos päänsärky ei ole kulunut 2 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, voit toistaa saman annoksen saannin, mutta aikaisintaan 2 tuntia myöhemmin. Lääkettä tuottaa saksalainen Pfizer-yritys, ja 2 40 mg: n tablettia sisältävän pakkauksen hinta on 550 ruplaa..

    Hyödyt ja haitat

    Relpaxin etua voidaan kutsua myös sen korkeaksi hyötysuhteeksi, mutta sen tärkein etu on sen valikoiva, selektiivinen vaikutus aivojen verisuoniin. Ei ole tarpeen selittää, että kaikkien valtimoiden kapeneminen (ei-selektiivinen toiminta) ei ole aina välttämätöntä ja jopa haitallista. Jos sepelvaltimoissa on kouristus, verenkierron puute on mahdollinen, lääkärit pelkäävät sydän- ja verisuonipatologiaa tarkistaen potilaat huolellisesti sepelvaltimotaudin varalta. Relaxax-lääkkeellä ei käytännössä ole tällaisia ​​sivuvaikutuksia, ja tämän vuoksi sitä voidaan määrätä menestyksekkäästi vanhuksille, joilla on lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien, erityisesti sepelvaltimotaudin, riski..

    Lisäksi, kuten kaikilla voimakkailla lääkkeillä, sillä on yliannostuksen oireita korkean verenpaineen kehittymisen myötä, ja siellä on luettelo vasta-aiheista, kuten imetys, raskaus, vaikea maksasairaus. Älä yhdistä tätä lääkettä ergotamiinin tai sen johdannaisten kanssa. Se on myös vasta-aiheinen erityisten migreenimuotojen hoidossa, mukaan lukien hemiplegiset, basilaariset tai oftalmoplegiset migreenit, koska tämä tauti ei aina etene täsmälleen edellä kuvatulla tavalla.

    Parhaat ergotamiinivalmisteet

    Näyttää siltä, ​​että triptaanit ovat riittäviä lopettamaan vakavat migreenikohtaukset. Mille sitten on seuraava lääkeryhmä ergotamiini tai torajyväalkaloidi? Nämä varat auttavat potilaita, joilla on migreenikohtauksen ensimmäinen vaihe tai prodromaalinen vaihe, joka alkaa joskus jopa muutama päivä tai tunti ennen päänsärkyä. Joitakin sen ominaisuuksia on kuvattu edellä. Näille potilaille määrätään ergotamiinia..

    Se voidaan viedä kehoon tabletteina suun kautta, kielen alla kielen alla, peräsuolen peräpuikkojen muodossa, suonensisäisesti ja jopa inhalaationa. Koska migreenipotilaat usein sairastavat, ergotamiinia käytetään useimmiten resorptioon tablettien muodossa kielen alla ja myös rektaalisesti. Yleensä yksi annos, joka lievittää migreenikohtausta, on 2 mg, ja enintään kolme tällaista annosta voidaan ottaa yhden hyökkäyksen aikana päivän aikana. Välin ei tulisi olla alle puoli tuntia. On olemassa merkittävä rajoitus: Ergotamiinivalmisteet voidaan ottaa viikon aikana usein hyökkäyksin enintään 9 kertaa. Luettelomme joitain varoja tästä ryhmästä..

    Bellataminal

    Bellataminal on lievin rauhoittava lääke, ja se sisältää ergotamiinitartraatin lisäksi belladonna-alkaloideja ja fenobarbitaalia. Mutta ergotamiinin annos siinä on melko pieni, ja yksi tabletti sisältää vain 0,3 mg. Siksi tätä lääkettä käytetään potilailla, joilla on lievä migreeni. Tämä lääke on tarkoitettu käytettäväksi, yksi tabletti 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, ja migreenikipujen ilmaantuessa annos voidaan kaksinkertaistaa. Migreenin lisäksi Bellataminal on tarkoitettu hermostuneisuuteen ja neurooseihin, unettomuuden kanssa. Tätä lääkettä tuottaa kotimainen Pharmvilar-yritys, ja yhden 30 tabletin pakkauksen voi ostaa keskihintaan 145 ruplaa.

    Hyödyt ja haitat

    Tämän lääkkeen etuna on sen lievä vaikutus ja kyky käyttää sitä lievissä migreenimuodoissa. Samalla se on halpa, mutta sitä ei aina ole mahdollista saada apteekeista. Hänellä on vasta-aiheita, kuten raskaus, verisuonten kouristus, glaukooma. Lisäksi se voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten suun kuivumista ja uneliaisuutta, ja yliannostustapauksissa - laajentuneet pupillit, huimausta ja virtsaumpiä..

    Ergotamiini

    Ergotamiinia tuotetaan ergotamiinihydrotartraatin muodossa, ja vasokonstriktorin eli vasokonstriktorivaikutuksen lisäksi se lisää merkittävästi kohdun lihasten sävyä.

    Huomio! Ergotamiini ja sen analogit ovat kategorisesti vasta-aiheisia migreenipotilailla raskauden aikana.

    Se on myös vasta-aiheinen migreenissä, johon liittyy fokaalisia neurologisia häiriöitä, eli näköhäiriöitä, raajojen heikkoutta tai puhehäiriöitä. Siksi ergotamiinia saa määrätä vain pätevä asiantuntija, joka käsittelee verisuonten päänsärkyä..

    Migreenin yhteydessä lääke on määrätty muutama tunti ennen odotettua hyökkäystä, kun taas lääkettä käytetään kätevästi pisaroina, 20 tippaa annosta kohti. Päänsäryn alkaessa joko yksi 2 mg: n tabletti tai kaksi tablettia otetaan kielen alle. Jos tehoton on 2 tunnin kuluttua, voit ottaa toisen 2 mg: n tabletin kielen alle, mutta 24 tunnin kuluessa 10 mg: n annosta ei voida ylittää.

    Hyödyt ja haitat

    Ergotamiinin etuna voidaan pitää korkeaa aktiivisuutta potilailla, joilla on voimakas prodromaalivaihe, erilaisten annosmuotojen läsnäolo, jotka on tarkoitettu hyvin erilaisiin antoihin, ja haittana on näiden lääkkeiden huomattava puute apteekeissa. Lisäksi ergotamiinilla on paljon vasta-aiheita, ja on erityisen tärkeää, että sitä ei määrätä raskaana oleville naisille missään raskauden aikana..

    Nomigren

    Tämä lääke on yhdistetty migreenilääke, joka sisältää viisi erilaista ainesosaa, mukaan lukien ergotamiini 0,75 mg / tabletti. Lisäksi tabletti sisältää kofeiinia, propyfenatsonia ja muita komponentteja. Tämän seurauksena aine tuottaa migreeninvastaisen vaikutuksen lisäksi kipua lievittävän ja antispasmodisen vaikutuksen. Nomigren on tarkoitettu migreeniin, jolla on voimakas prodromaalinen jakso, muille angiokefalgiaoireyhtymille, ja lääke on tarpeen ottaa heti hyökkäyksen alussa..

    Enimmäisannos on kaksi tablettia, puolen tunnin kuluttua voit ottaa toisen tai kaksi tablettia, jos tila ei ole parantunut. Suurin päivittäinen annos on 4 tablettia ja suurin viikoittainen annos on enintään 10 tablettia. Lääkkeen käyttöä ei suositella pitkään, yli 7 päivän ajan. Nomigrenia tuottaa bosnialainen yritys Bosnalak, yksi 10 tabletin pakkaus maksaa 540 ruplaa.

    Hyödyt ja haitat

    Kuten muutkin ergotamiinivalmisteet, Nomigren on erittäin tehokas voimakkaan prodromaalisen jakson yhteydessä, mutta sitä ei voida käyttää ennaltaehkäisyyn, mutta vain jos päänsärky on jo alkanut. Yliannostustapauksessa voi esiintyä pahoinvointia tai oksentelua, yleisen heikkouden ja tinnituksen esiintymistä. Ei ole toivottavaa määrätä sitä muiden verisuonia supistavien lääkkeiden kanssa, koska se voi johtaa vakavaan hypertensiiviseen kriisiin.

    Varoitus: ergotismi! Ergotamiinivalmisteita ei tule ottaa pidempään kuin 7 päivää, koska pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä ns. Ergotismia tai perifeeristen verisuonten jatkuvaa ja pitkittynyttä kouristusta.

    Tämä voi ilmetä vakavina aistihäiriöinä sormissa, niiden kalpeudessa, syanoosissa, jopa verisuonten pulssin vähenemisessä ja pysyvän iskemian kehittymisessä, joka raskauttavien tekijöiden, kuten vanhusten endarteriitin tuhoamisen, läsnä ollessa voi jopa johtaa gangreeniin. Siksi ergotamiinivalmisteiden hoito tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa..

    Parhaat migreenin estävät lääkkeet

    Keinoja migreenin ehkäisyyn tulisi käyttää hyökkäyksen ulkopuolella, kun kipua ei ole, mihin ne on tarkoitettu. Mielenkiintoista on, että monilla tähän tarkoitukseen menestyksekkäästi käytetyillä lääkkeillä ei ole virallisissa ohjeissa sellaista merkintää kuin "migreenin ehkäisy". Mutta tämä käytäntö on ollut tiedossa jo kauan, ja sitä käytetään melko usein. Tällaisten käyttöaiheiden lisääminen virallisiin ohjeisiin on erittäin vaikeaa, koska tämä edellyttää lääkkeen tarkistamista, sen uudelleenrekisteröintiä, kallista tutkimusta, joka on valmistajalle täysin kannattamatonta, koska lääkettä myydään joka tapauksessa hyvin..

    Keinoja migreenin ehkäisyyn ei pitäisi aina määrätä, eikä kaikille, vaan vain, jos potilaalla on useammin kuin 2 kertaa kuukaudessa kohtauksia ja jos nämä hyökkäykset häiritsevät järjestelmällisesti hänen päivittäistä aktiivisuuttaan ja työkykyään.

    Amitriptilliini

    Amitriptyliini on vanha ja melko tunnettu trisyklinen masennuslääke, mutta kyky estää migreenikohtaus ei liity lainkaan tähän masennuslääkkeeseen. Amitriptyliini on paras migreenipäänsärkyyn 25 mg: n annoksena öisin, koska nimityksen alussa lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta. Sitten annosta lisätään vähitellen 25 mg: lla, eli yhdellä tabletilla joka viikko kuukauden ajan. Keskimääräinen "toimiva" amitriptyliiniannos on 100 mg päivässä ja suurin annos on 200 mg päivässä. Amitriptyliinia tuottaa suuri joukko kotimaisia ​​valmistajia, esimerkiksi lääkeyhdistys Otsoni, ja 50 25 mg: n tabletin pakkauksen keskimääräinen hinta on vain 30 ruplaa..

    Hyödyt ja haitat

    Amitriptyliinin etuna on sen alhainen hinta ja laaja saatavuus apteekeissa minkä tahansa omistamisen muodossa, ja haittana on tarve määrätä lääkemääräys ja sivuvaikutukset annoksilla, jotka ovat lähellä suurinta annosta. Potilaalle voi kehittyä suun kuivuminen, uneliaisuus, virtsaumpi tai ummetus. Joissakin tapauksissa potilaan paino nousee, ja tässä tapauksessa migreenin ehkäisy amitriptyliinillä tulisi peruuttaa.

    Anapriliini (obtsidaani, propranololi)

    Tämä lääke on laajalti tunnettu, ja sitä käytetään kardiologiassa verenpaineen alentamiseen ja takykardian tai sydämentykytyksen hoitoon. Lääke kuuluu beetasalpaajien ryhmään, ja se on pitkään ja menestyksekkäästi osallistunut migreenikohtausten ehkäisyyn. Propranololin keskimääräinen annos migreenin ehkäisyyn on 80 mg päivässä, ja tarvittaessa tämä annos voidaan kaksinkertaistaa ja nostaa 160 mg: aan päivässä, mutta pulssin hallinta on välttämätöntä, koska lääke voi hidastaa sydämen supistusten määrää. Joka tapauksessa potilaan syke lepotilassa ei saa olla alle 60 lyöntiä minuutissa. Propranololia tuottaa suuri määrä erilaisia ​​lääkeyhtiöitä, ja se on halpaa. Joten yksi 50 tabletin pakkaus, jonka paino on 40 mg, maksaa keskimäärin 24 ruplaa

    Hyödyt ja haitat

    Useimmiten propranololi on hyvin siedetty. Mutta joissakin tapauksissa on noudatettava erityistä varovaisuutta, keuhkoputkia sairastavilla potilailla voi olla bronkospasmi ja hyökkäys. Jos potilas harjoittaa urheilutapaa tai hänellä on säännöllistä liikuntaa, merkittävän kuormituksen taustalla potilaalla on matala syke, mikä johtaa verenvirtauksen puutteeseen. Kuten kliininen käytäntö osoittaa, suuri osa migreenistä kärsivistä naisista jostain syystä osallistuu aerobiciin ja kuntoon, joten tällainen beetasalpaajien ehkäisy on vasta-aiheista heille. Jos potilas sietää tätä lääkettä hyvin, hänen tyypilliset hyökkäyksensä vähenevät ja menevät ohuemmin..

    Verapamiili

    Siinä tapauksessa, että potilas tarvitsee lääkettä migreenin ehkäisyyn, mutta hänelle ei voida määrätä anapriliinia tai amitriptyliiniä, käytetään onnistuneesti kalsiumantagonistien ryhmään kuuluvia lääkkeitä. Verapamiili migreenille määrätään aloitusannoksella 180 mg yöllä, tarvittaessa voit lisätä sitä kuukaudeksi ja tuoda sen 240 mg: n annokseen, tämä lääke otetaan myös kerran yöllä. Verapamil on yleensä hyvin siedetty, hinta on alhainen, ja 30 tabletin pakkaus, joka painaa 40 mg, maksaa vain 40 ruplaa, ja Verapamilia tuottaa makedonialainen Alkaloid-yritys.

    Hyödyt ja haitat

    Verapamil on hyvä, lempeä lääke, joka voi estää migreenikohtaukset ja tehdä niistä harvinaisempia ja helpommin siedettäviä. Verapamil on halpa ja saatavilla. Mutta samalla ennen nimittämistä on välttämätöntä sulkea pois sydän- ja verisuonitaudit, vaikea bradykardia, sydämen vajaatoiminta, erilaiset sydämen tukkeumat ja johtumishäiriöt. Lopuksi Verapamilia ei pidä yhdistää beetasalpaajien kanssa, ja vaihdettaessa lääkeryhmästä toiseen sinun on pidettävä tauko. Et myöskään voi käyttää sitä raskaana oleville ja imettäville naisille. Lääke voi aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia, varsinkin kun annosta suurennetaan. Siksi Verapamilin ja muiden aikaisempien tapausten profylaksia tulisi valvoa lääkärin valvonnassa..

    Valproaatit: Konvulex, Depakine, Depakine - chrono

    Lopuksi on huomattava, että migreenin ehkäisyyn käytettävien lääkkeiden luettelon lopussa on valproiinihappolääkkeet, kuten Konvulex tai Depakin. On suositeltavaa käyttää pitkäaikaisia ​​tai pitkittyneitä lääkkeitä. Näihin kuuluu Depakine Chrono. Tämä on kätevää, koska kertaluonteinen iltavastaanotto on mahdollista. Nämä lääkkeet on suunniteltu erityisesti epilepsian hoitoon, mutta migreenin ehkäisyyn ne ovat erittäin hyviä pienellä annoksella, joka ei paranna epilepsiaa. Joskus keskimääräinen annos, joka tuottaa hyvän vaikutuksen migreenipotilailla, on 650 mg päivässä, ja se on jaettava kahteen annokseen aamulla tai illalla. Mutta joissakin tapauksissa onnistunut migreenin ehkäisy saavutetaan 150 mg: n annoksella kahdesti päivässä tai puolella 300 mg: n tabletilla. Yhden 100 tablettia sisältävän pullon hinta on 740 ruplaa. Depakine chronoa tuottaa kuuluisa Sanofi-yritys.

    Hyödyt ja haitat

    Jos otetaan huomioon lääke Depakine Chrono, on 300 mg: n ja 500 mg: n tabletteja, ja hoidon alussa riittää, että otetaan yksi tällainen 300 mg: n tabletti yöllä. On kuitenkin muistettava, että tällä lääkkeellä on suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Joten vasta-aiheisiin kuuluvat akuutit ja krooniset maksa- ja haimasairaudet, perinnölliset mitokondriotaudit, eikä sitä suositella määräämään hedelmällisessä iässä oleville naisille ja raskaana oleville naisille. Ja jos katsomme, että useimmat migreenistä kärsivät ovat naisia, asiantuntijan kuuleminen on välttämätöntä ennen nimittämistä..

    Huomio! Tämä luokitus on subjektiivinen eikä muodosta mainosta eikä toimi osto-oppaana. Ennen ostamista sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.