logo

Hysteria - oireet ja hoito

Hysteria on neuropsykiatrinen sairaus, yksi neurooseista, joka kehittyy henkilöillä, joilla on erityinen hermostovarasto, mutta joka ilmenee terveillä ihmisillä tietyissä olosuhteissa. Hysteria koostuu kahdesta oireiden ryhmästä - hysteerinen käyttäytyminen ja hysteerinen kohtaus.Joillakin potilailla häiriöitä ja tuskallisia muutoksia tapahtuu koko elämänsä ajan (hysteerinen persoonallisuustyyppi, hysteerinen psykopatia). Samanlainen kuva voi kehittyä aivotärähdyksen jälkeen ja joissakin muissa sairauksissa..

Hysterian oireet

Lievässä määrin hysteria ilmaistaan ​​ärtyneisyydellä, kohtuuttomalla itkulla tai naurulla, kurkun ahtauden tunne, hengitysvaikeudet, sydämentykytys jne..

Terävämmässä ja vaikeammassa muodossa hysteria ilmenee kouristusten tai halvaantumisten takavarikoina kehon eri osissa ja erityyppisillä mielenterveyshäiriöillä. Hysteerinen kohtaus on erotettava epileptisestä kohtauksesta ja tajunnan menetyksestä aivohalvauksessa.

Hysteerinen sovitus

Hysteerinen kohtaus kehittyy yleensä päivällä, ja sitä edeltää potilaan väkivaltainen epämiellyttävä kokemus (toisin kuin epileptinen kohtaus, potilas ei menetä täysin tajuntaan eikä koskaan aiheuta itselleen mitään vakavaa ruumiillista vahinkoa). Hysteriapotilas putoaa yleensä vähitellen sopivassa paikassa ilman mustelmia, hänessä havaitut kouristukset ovat häiriötekijöitä, teatraalisesti ilmeisiä tai vapinaa. Suusta ei ole vaahtoavaa vuotoa, tietoisuus säilyy, hengitys ei ole heikentynyt, oppilaat reagoivat valoon. Kohtaus jatkuu loputtomiin ja mitä pidempään, sitä enemmän potilaan huomiota kiinnitetään. Kohtausten lopettamisen jälkeen unta ja tainnutusta ei havaita, koska epilepsiakohtauksen aikana potilas voi rauhallisesti jatkaa toimintaansa.

Hysteerisen kohtauksen aikana potilas tarvitsee apua. Sitä ei pidä pitää, mutta on välttämätöntä siirtyä rauhalliseen paikkaan tai poistaa sivulliset, antaa ammoniakin hajua eikä luoda ympärille ahdistuneisuutta. Tällaisissa olosuhteissa potilas rauhoittuu nopeasti ja hyökkäys ohittaa..

Hoito

Hysteriahoito sisältää psykoterapiaa ja korjaavaa hoitoa. Rautaa, B-vitamiineja, C-, A- ja E-vitamiineja sekä aloe-uutteisiin perustuvia lääkkeitä voidaan käyttää.

  • Lisääntyneellä herkkyydellä käytetään lääkkeitä, jotka sisältävät valeriania ja bromia.
  • Rauhoittavat aineet: diatsepaami, fenatsepaami, fenibutti.
  • Masennuslääkkeet: Amitriptyliini.
  • Psykoosilääkkeet: Eglonil.
  • Unettomuuden hoitoon määrätään unilääkkeitä: Donormil, Melaxen.
  • Biogeeniset stimulantit, joita käytetään tonikina: Pantokriini (eläinlääke); Apilak (mehiläisten jätetuote); istukan ja lasiaisen uutteisiin perustuvat lääkkeet.

Jos asteeninen oireyhtymä liittyy hysterian tärkeimpiin ilmenemismuotoihin, voidaan käyttää kasviperäisiä adaptogeenivalmisteita: Rhodiola rosean, sitruunaruohon, ginsengin tinktuura. Hoidon yleinen kesto on enintään 1 kuukausi. Uudet nimitykset suoritetaan toistuvan kokopäiväisen kokeen jälkeen.

Hysteriassa voi kehittyä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan häiriöitä, mikä vaatii myös samanaikaisen lääkehoidon lisäämistä.

Mitä tehdä, jos naisella on hysteria

Naisten hysteria, jonka oireet näkyvät jopa paljaalla silmällä, on seurausta siitä, että monet naiset ovat lakanneet selviytymästä liian aktiivisesta emotionaalisesta stressistä.

Naishysterian syyt

Syyt, jotka johtivat tähän tautiin, sisältävät seuraavat tekijät:

  1. Temperamentti ja psykotyyppi.
    Hysteria on ominaista ihmisille, joilla on aktiivisempaa käyttäytymistä ja joilla on voimakkaita emotionaalisia muutoksia käyttäytymisessä.
  2. Hormonaaliset häiriöt.
    Naisen käyttäytyminen liittyy läheisesti naisen kehon ominaisuuksiin, erityisesti rikkomalla hormonaalista palloa. Jos tämä järjestelmä toimii virheellisesti, tämän rikkomuksen seurauksena voi syntyä hysteriaa..
  3. Äkilliset muutokset elinoloissa.
    Kun elämä muuttuu yhtäkkiä, kaikki eivät pysty nopeasti sopeutumaan muutokseen. Vakava stressi, ahdistus, tunnepitoisuuden vaihtelut johtavat hysteeristen kohtausten esiintymiseen.
  4. Freudin syyt.
    Z. Freudin teoria pitää hysteriaa ensimmäisten elinvuosien aikana tukahdutettujen halujen ja itseltään piilotettujen ongelmatilanteiden ilmentymänä. Tämän teorian ansiosta on mahdollista selittää hysteeriakohtauksiin liittyvät väliaikaisesti ilmaantuvat häiriöt - kuurous, näön menetys, kyky navigoida avaruudessa.

Taudin puhkeamiseen tarvitaan useiden tekijöiden yhdistelmä samanaikaisesti tai tietyn ajanjakson ajan..

Vain asiantuntija voi diagnosoida hysterian erityisten testien ja analyysien perusteella..

Hysterian oireet naisilla

Taudin oireet ilmenevät selvästi ja selkeästi - stressin alla olevien potilaiden käyttäytyminen eroaa suuresti siitä, miten he käyttäytyvät päivittäin. Oikeimmat määritelmät, joita käytetään kuvaamaan tällaisten ihmisten toimintaa hyökkäyksen aikana, ovat teatraalisuus ja ilmeikkyys.

Yleisiä merkkejä

Hysteerisellä psykoosilla tai hysterialla on seuraavat ominaisuudet:

  • mieliala muuttuu nopeasti ja arvaamattomasti;
  • lisääntynyt näkyvyys näkyy;
  • naiselle on luontaista uhmaa, joskus tarkoituksellisesti järkyttävää käyttäytymistä;
  • vaatteet, hiukset ja meikki tulevat liian näkyviksi yleistä taustaa vasten;
  • unihäiriöt ilmaantuvat elävien unien muodossa, painajaiset ovat mahdollisia.

Vakava häiriö

Vakavissa taudin muodoissa potilailla on hysteerisiä kohtauksia, kohtaus voi näyttää jäykkyydeltä, upotuksesta patologisen pelon tilaan, raajojen halvaantumisen esiintymiseen. Joillekin yksilöille, joilla on suuri itsehypnoosi, näkö-, kuulo-, haju- ja makuelinten rikkominen, ihon herkkyyden menetys on ominaista.

Jotkut sairastavat kärsivät kohtauksista, joihin liittyy hallusinaatioita. Joillekin hyökkäystilassa on ominaista uppoutuminen hämärään tajunnan tilaan, johon liittyy mielenterveyden häiriöitä, jotka eivät ole ominaisia ​​potilaille heidän tavallisessa elämässään..

Hysteria, joka kehittyy potilailla varhaisesta iästä lähtien, on vakava. Taudin heikentämä hermosto kokee sietämätöntä psykologista stressiä. Tämän seurauksena syntyvät tuskalliset oireet juurtuvat potilaiden käyttäytymiseen, niistä tulee sairaiden luonnollinen reaktio ympäröivään maailmaan. Tämän seurauksena monet kehittävät hillitöntä fantasiaa ja patologista petosta, mikä osoittaa despotismin merkkejä käyttäytymisessä.

Erot epilepsiakohtauksesta

Hysteeriset kohtaukset on erotettava epileptisistä kohtauksista. Epileptisten kohtausten yhteydessä todistajia ei tarvita - he voivat ohittaa potilaan jopa unen aikana. Hyökkäyksen kesto on lyhyt - jopa 2 minuuttia, tällä hetkellä potilailla voidaan havaita kasvojen lihasten rytmiset supistukset, peukalojen voimakas puristuminen nyrkkeihin.

Hyökkäyksellä virtsaaminen ja ulostaminen ovat mahdollisia, on olemassa vaara, että potilaan kieli uppoaa. Hyökkäyksen jälkeen uhri tuntuu uneliaiselta, hänen on vaikea palata normaaliin tilaansa.

Hysteeriset kohtaukset erotetaan teatraalisuudestaan, ne vaativat todistajia. Ne kestävät jopa useita tunteja. Potilaiden liikkeet on suunniteltu vahingoittamaan tarkoituksellisesti itseään tai luomaan vaikutelman, että he haluavat vahingoittaa itseään.

Vakavien kohtausten kohdalla on ominaista "hysteerinen kaari", kun potilaat taipuvat ja nojaavat vain pään takaosaan ja korkoihin. Tästä asennosta potilaat siirtyvät usein suorittamaan kokonaisia ​​esityksiä osoittaakseen pelkonsa, kärsimyksensä tai vihansa..

Hysterian hoito naisilla

Hysteerisen neuroosin hoito naisilla koostuu henkisen tilan vakauttamisesta ja psyyken yleisestä korjaamisesta. Tätä varten psykologi tai psykoterapeutti määrää psykoterapiakurssin vaikuttamatta tarpeettomasti potilaan valituksiin. Taudin tässä vaiheessa yksikään nainen ei myönnä, että hänellä on ilmeisiä terveysongelmia, ja usein tällaiset potilaat jopa kirjoittavat valituksia hoitavista lääkäreistä.

Hoito voidaan tehdä kotona ja vaikeissa tapauksissa sairaalassa.

Lääkehoitona määrätään vahvistavia aineita, ja lisääntyneellä herkkyydellä määrätään lääkekasveihin perustuvia lääkkeitä - äiti, valerian. Joskus potilaille määrätään rauhoittavia aineita pieninä annoksina ja lyhyeksi ajaksi. Jos unettomuus on pitkittynyt, potilaille määrätään unilääkkeet.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Naisten hysteerinen neuroosi paranee helposti havaitsemalla tauti ajoissa. Kuitenkin, jos potilaan persoonallisuuden psykologiseen tilaan vaikuttavat jatkuvasti ulkoiset tekijät, tällaiset ihmiset tarvitsevat taudin jatkuvaa ehkäisyä ja läheisten ihmisten huomiota.

Hysteerisen neuroosin ehkäisyyn kuuluu hermoston vahvistaminen, kunnes se valmistautuu luonnolliseen ylikuormitukseen. Tämä on tärkeää ihmisille, joiden työalue sisältää jatkuvaa henkistä stressiä, ja lapsille, joiden hermosto on vielä muodostumatta..

On tärkeää rajoittaa tätä tautia sairastavia ihmisiä fantasian liiallisesta ilmentymisestä. On parempi kiinnittää toipumassa olevien potilaiden huomio aktiivisiin, mutta turvallisiin virkistysmuotoihin, kuten urheiluun. Naisten on palattava tavalliseen elämänympäristöönsä, jossa on mahdollisuus rentoutua rauhallisessa ilmapiirissä, kun sitä tarvitaan. Sairaiden vieressä asuvien ihmisten ei pidä hemmotella mielihahmojaan ja myös suojella heitä liikaa, muuten sairaat alkavat helposti manipuloida ympäristöään tavoitteidensa saavuttamiseksi.

Tärkeä näkökohta sairaiden naisten parantumisessa on oikea ravitsemus, jossa on kaikki hermoston vahvistamiseen tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet.

Naisten, joilla on ollut hysteerisiä kohtauksia, tulisi olla tarkkaavaisempia psykologiseen terveyteensä. Vain oman tilan itsensä seuraaminen takaa täydellisen paranemisen tästä taudista..

Hysterian hoito

Hysterian syyt

Termi "hysteria" on ollut olemassa muinaisista ajoista lähtien, jolloin hysteeristen ilmentymien syy liittyi seksuaaliseen toimintahäiriöön. Tämä termi tulee kreikkalaisesta sanasta histera - kohtu. Nykyaikaisessa lääketieteessä hysteriaa kutsutaan monimutkaiseksi neuroosiksi, joka ilmenee erityisillä emotionaalisesti affektiivisilla ja somatovegetatiivisilla kliinisillä ilmiöillä. Neuropsykiaalisten häiriöiden palautuvuus havaitaan, kun hermostossa ei ole näkyviä patomorfologisia muutoksia.

Joitakin hysteerisiä oireita havaitaan lähes 1/3 väestöstä. Jopa 15% potilaista, joilla on tällaisia ​​häiriöitä, vierailee yleissairaaloissa. Naiset sairastuvat kaksi kertaa useammin kuin miehet. Hysteerisen neuroosin etiologiassa johtava rooli annetaan useille eksogeenisille ja endogeenisille tekijöille. Hysteria perustuu:

  • persoonallisuuden kehitysominaisuudet,
  • käyttäytymisen piirteet riippuen lisääntyneestä emotionaalisuudesta ja ehdotettavuudesta.

Muiden tekijöiden joukossa patologinen persoonallisuuden muutos:

  • fyysinen stressi,
  • somaattiset sairaudet,
  • trauma (mukaan lukien kraniocerebral),
  • toimintahäiriöinen perheympäristö,
  • ammatillinen tyytymättömyys,
  • alkoholin väärinkäyttö,
  • rauhoittavien lääkkeiden ja unilääkkeiden hallitsematon käyttö.

Hysteerinen neuroosi kehittyy usein taiteellisilla henkilöillä, joilla on merkkejä henkisestä infantilismista, emotionaalisesta kypsymättömyydestä, haavoittuvasta, välittömästä.

Hysteerisen neuroosin tapauksessa somaattiset ja neurologiset oireet liittyvät usein läheisesti henkisen trauman sisältöön. Joten pelko sairastua johonkin tautiin voi aiheuttaa tämän taudin "oireita" potilailla. Tältä osin hysteriaa kutsutaan "suureksi jäljittelijäksi", "kameleontiksi".

Hysteerisen neuroosin klinikka erottuu suuresta joukosta oireita - henkisiä, neurologisia, somaattisia. Henkilöt, joilla on hysteerinen neuroosi, erottuvat lisääntyneestä ehdotuksesta, kirkkaista ja labiilista tunteista. Hysteeristen häiriöiden piirre on niiden esittelyluonne, erityinen vaihtelevuus, äkillinen ulkonäkö ja katoaminen. Taudin oireet saavat usein muiden manipuloinnin luonteen, ja traumaattisen tilanteen korjaamisen jälkeen heikkenevät tai häviävät kokonaan. Näillä rikkomuksilla on eräänlainen puolustava luonne..

Hysterian kliinisessä kuvassa todetaan:

  • halu olla muiden huomion kohteena, aiheuttaa ihailua, yllätyksiä, kateutta;
  • ulkonäön voimakkuus edellä mainitulla tarkoituksella, liioittelu tarinoissa hänen menneisyydestään, oletettavasti traaginen tai epätavallinen;
  • mielialan epävakaus, herkkyys-, liikkumis-, koordinaatiohäiriöt;
  • "toiminnallisen" pareesin ja halvauksen, epävarmuuden ja epävakauden kehittyminen, kyvyttömyys liikkua ilman apua; usein havaitaan pään vapinaa, joskus kehittyy puhehäiriöitä, hikka, oksentelua, nielun ja ruokatorven lihasten kouristuksia;
  • patologian huipentuma on hysteerinen kohtaus - monimutkaisten ilmeikkäiden liikkeiden äkillinen hyökkäys, kun potilaat koputtavat jalkojaan, repivät vaatteensa, hiuksensa, pyörivät lattialle, kaarevat koko vartalonsa nojaten pään takaosaan ja kantapäähän, itkevät, itkevät.

On huomattava, että lääketieteellisen tiedon yleisen popularisoinnin yhteydessä tapahtui hysteeristen ilmenemismuotojen patomorfoosi. Joten täydellisen herkkyyden menettämisen sijaan potilaat valittavat raajojen tunnottomuudesta, hiipivien hiipimisten tunnetta, palamista raajoissa. Hysteerisen neuroosin tapauksessa potilaat puhuvat kokemuksistaan ​​paatosesta, korostavat poikkeuksellista luonnettaan: kipu on "kauheaa", "sietämätöntä", on vertaansa vailla. Samalla he eivät kärsi näistä rikkomuksista, ikään kuin he olisivat välinpitämättömiä heitä kohtaan..
Ulkomaalaisessa kirjallisuudessa joitain hysteerisiä häiriöitä kutsutaan dissosiatiivisiksi. Dissosiaatio on tila, jossa tietyistä henkisistä komplekseista tulee jonkin aikaa itsenäisiä ja suoria henkisiä prosesseja erillään henkisen havainnon eheydestä. Nämä ovat ohimeneviä häiriöitä mielentoimintojen integroinnissa. Dissosiatiivisia hysteerisiä häiriöitä ovat amnesia, fuuga, stupori, transsiot ja pakkomielteet, hysteeriset psykoosit.
Tämä on erityinen patologinen mekanismi, joka aiheuttaa psykologisten konfliktien muuttumisen somatoneurologisiksi oireiksi. Nämä ovat hysteerisen neuroosin motorisia, aistinvaraisia ​​ja autonomisia oireita..

Hysteeriset psykogeeniset reaktiot ovat lyhytaikaisia ​​ja häviävät ilman hoitoa. Kuitenkin myös tuskallisten oireiden pitkäaikainen (useiden vuosien) kiinnittyminen on mahdollista..

Joissakin tapauksissa havaitaan aaltomainen kaltainen kulku: hysteeristen häiriöiden häviämisen jälkeen on taipumusta niiden esiintymiseen psykologisesti epäedullisissa tilanteissa. Hysteeristen häiriöiden pitkittyneen tapahtuman yhteydessä tapahtuu muutosoireiden kiinnittyminen, karakterologisten muutosten lisääntyminen, pysyvän voimattomuuden, hypokondriaalisten ja dystymisten häiriöiden lisääminen.

Kuinka kohdella hysteriaa?

Hysterian, kuten muiden neurologisten häiriöiden, hoidon on oltava kattavaa, joka sisältää yleensä:

  • psykoterapia,
  • lääkehoito tai pikemminkin psykotrooppisten lääkkeiden käyttö,
  • korjaava hoito,
  • palautumisvaihe.

Jokainen hysteeristen neuroosien hoidon vaihe on merkittävä, mutta niiden kaikkien yhdistelmä antaa sinulle lopulta positiivisen tuloksen. On tarpeen tunnistaa taudin syyt, jotka vahingoittavat potilaan neuropsykologista aluetta. Sitten yritetään poistaa tai heikentää heidän vaikutustaan ​​psyykeen..

Psykoterapian merkitystä neuroottisten häiriöiden, joista yksi on hysteria, hoidossa ei voida aliarvioida. Psykoterapiaa käytetään eri tavoin potilaan oireiden ja asenteiden mukaan. Ryhmä- ja yksittäiset menetelmät ovat käytettävissä, useimmiten seuraavat:

  • rationaalisen psykoterapian avulla voit tunnistaa hysterian taustalla olevan konfliktin patogeneettisen olemuksen sekä aktivoida positiiviset persoonallisuuden piirteet, korjata sopimattomat emotionaaliset reaktiot ja käyttäytymismuodot; rationaalisen psykoterapian avulla voit selvittää patologisia stereotypioita käyttäytymisestä, normalisoida emotionaalisen ja tahdon vasteen järjestelmiä, muuttaa suhteita, mikä lopulta eliminoi hysteerisen reaktion;
  • ryhmäsykoterapia on suunnattu henkilöiden sisäisiin ongelmiin ja potilaan suhteisiin, sisäisten konfliktien voittamiseen, käyttäytymisvirheisiin, jotka heijastuvat ihmissuhteissa; avulla voit aloittaa työn viimeisestä linkistä hysterian muodostumisen ketjussa, nimittäin potilaan ei-rakentavasta käyttäytymisestä; ryhmän jäsenten välisiä vuorovaikutuksia ja suhteita käytetään tarkoituksella lääketieteellisiin tarkoituksiin; seurauksena potilaan käsitys omasta psykopatologisesta ilmenemismuodostaan, itse taudista, muutoksista, käyttäytymisreaktioista korjataan ja henkilökohtainen toiminta palautuu;
  • autogeeninen harjoittelu on suunniteltu palauttamaan ihmiskehon homeostaattisten itsesäätelymekanismien epätasapaino stressin taustalla; lihasrelaksointiharjoittelu, itsehypnoosi ja itseopetus ovat mukana;
  • persoonallisuuslähtöinen psykoterapia tarjoaa riittävän itsetietoisuuden muodostumisen eri näkökulmasta, jonka avulla voit korjata ja ratkaista sisäisen psykologisen konfliktin ja riittämättömät henkilökohtaiset käsitykset; terapeuttinen vaikutus esiintyy kognitiivisissa, emotionaalisissa ja käyttäytymisnäkökohdissa;

Tarvittaessa psykoterapeutti voi mennä hypnoterapiaan ja lääkepsykoterapiaan, joissa hän käyttää ehdotusmenetelmiä. Viimeksi mainittua käytetään lisäämään taipumusta ehdotuksiin antamalla anestesia-aineita tai hengittämällä typen ja hapen kaasuseosta. Se edistää samaa hypnoottista unta ja / tai parantaa sen syvyyttä..

Mitä sairauksia voidaan liittää

Hysteerisen neuroosin kliinisessä kuvassa havaitaan affektiivisia, autonomisia, motorisia, aistinvaraisia ​​oireita:

  • affektiiviset häiriöt ilmenevät tunteiden äärimmäisestä labiliteetista, äärimmäisistä mielialan vaihteluista, väkivaltaisista emotionaalisista reaktioista; potilaat voivat itkeä äänekkäästi, teeskentellen surua, ja muutaman minuutin kuluttua he voivat nauraa iloisesti;
  • kasvulliset häiriöt ilmenevät erilaisina somaattisina oireina: sydämen kipu, sydämentykytys, pyörtyminen, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hengenahdistus, astmakohtaukset, väärä raskaus jne.;
  • liikehäiriöt hysteriassa voivat olla hyperkinesioita tai akinesioita.

Hyperkineesillä on tikit, pään ja raajojen vapina, blefarospasmi, glosso-labiaalinen kouristus, koreoformiliikkeet, kouristuskohtaukset. Hysteerinen kouristuskohtaus on erotettava epileptisestä.
Hysteerinen hyperkineesi, toisin kuin orgaaninen, riippuu potilaiden emotionaalisesta tilasta, johon liittyy epätavallisia asentoja, vegetatiivisia oireita (kurkku), ne katoavat tai heikentyvät psykotraumaattisten vaikutusten poistamisen tai deaktivoitumisen jälkeen.

Hysteeriset akinesiat syntyvät mono-, hemi- ja paraplegiana. Tyypillinen kävelyn rikkomus on astasia-abasia, kun potilaat eivät voi seistä ja kävellä ilman orgaanisia häiriöitä. Jotkut potilaat valittavat käsien ja jalkojen abasiasta, joka syntyy jännityksen aikana, kun jalat muuttuvat "veteläiksi", "raskaiksi", "punottuiksi".
Äskettäin afoniaa on havaittu harvoin, useammin potilaat valittavat änkyttelystä, vaikeuksista lausua tiettyjä sanoja. Aistihäiriöitä edustavat herkkyyshäiriöt ja tuskalliset tuntemukset eri elimissä ja kehon osissa. Ihoherkkyyshäiriöillä on erilainen kokoonpano ja sijainti, useimmiten ne sijaitsevat raajoissa käsineiden, sukkien, sukkien muodossa.

Hysterian kotihoito

Hysterian kehittymisestä tulee usein syy, ellei potilaan sairaalahoito neuropsykiatrisessa sairaalassa, sitten säännöllisiin vierailuihin erikoistuneissa toimistoissa. Täten hänen oikeutensa ammatilliseen apuun toteutuu - työskentely ammattitaitoisen psykoterapeutin ja neurologin kanssa, osallistuminen ryhmätunneihin, autogeeniset harjoitukset ja hypnoosi.

Hoidolla yksinomaan kotona ei yleensä ole niin ilmeistä vaikutusta..

Potilaita, joilla on hysteerisiä muutosoireyhtymiä, ei pidä siirtää vammaisuuteen, koska se voi johtaa utilitaristisen asenteen muodostumiseen potilailla, jotka estävät työkyvyn palautumisen..

Mitä lääkkeitä hysterian hoitoon?

Lääkkeiden nimet ja vielä enemmän niiden annostus ja antamisen kesto määritetään puhtaasti yksilöllisesti lääkärin ja potilaan välisen vuorovaikutuksen aikana. Farmakologisten aineiden käytöllä on toissijaista merkitystä psykoterapian taustalla, mutta se on usein olennainen osa hysterian tehokasta hoitoa.

Hysterian hoito kansanmenetelmillä

Kansanlääkkeiden käytöllä hysterian hoidossa ei ole riittävää vaikutusta, koska se ei vaikuta psykologisten häiriöiden kehittymismekanismeihin. Rauhoittavien ja rentouttavien yrttien keittämistä voidaan käyttää lisäaineina tai rauhoittavina aineina, mutta ne toimivat todennäköisemmin kuin lumelääke.

Hysterian hoito raskauden aikana

Hysteria kehittyy todennäköisemmin raskauden 1. ja 3. kolmanneksella, kun taas riski on pienempi 2. kolmanneksella. Ahdistus ja masennus edistävät tätä ensimmäisessä ja kolmannessa, pelko tulevasta syntymästä ja ahdistus, joka liittyy epävarmuuteen sikiön normaalissa kehityksessä. Neuropsykiatrisen häiriön synty liittyy sekä alttiuteen sille stressitekijöiden, haitallisten ulkoisten vaikutusten ja traumaattisten olosuhteiden taustalla että endogeenisiin syihin, toisin sanoen suoraan raskaana olevan naisen kehon muutoksiin. Raskaus on tekijä, jolla voi olla sekä positiivisia että negatiivisia vaikutuksia naisten psyyken tilaan. Erityisesti tuskallisten oireiden heikentymisen todennäköisyyttä ei ole suljettu pois..

Hysterian hoito raskauden aikana suoritetaan tavanomaisen järjestelmän mukaisesti. Pääpaino on hysteeristen kohtausten todennäköisyyden estämisessä..

Mihin lääkäreihin sinun pitäisi ottaa yhteyttä, jos sinulla on hysteria

  • Neurologi
  • Psykiatri
  • Psykoterapeutti

Hysteria diagnosoidaan perustuen kolmeen seuraavista persoonallisuushäiriön kriteereistä:

  • teatraalisuus käyttäytymisessä, taipumus dramatisoida, liioiteltu tunteiden ilmaisu;
  • helppo ehdotus ja altistuminen ympäröiville ihmisille, liiallinen riippuvuus ulkoisista olosuhteista;
  • pinnallisuus ja labiliteetti, tunnekäsityksen vaihtelu;
  • toisten rajoittamaton halu saada tunnustusta, sallia olla toiminnan keskipisteessä;
  • epäterveellinen, liikaa huolta ulkonäön houkuttelevuudesta;
  • sopimaton viettely ulkonäön ja käyttäytymisen suhteen.

Hysterian oireiden kliinisen merkityksen aliarviointi, joka tulkitaan itsehypnoosin tai pahenemisen ja simulaation tuloksena, voi johtaa virheelliseen diagnoosiin ja sopimattomaan hoitoon..

Toisin kuin muunnoshysteeriset oireet, simulaation tapauksessa tautia jäljitteleviä oireita hallitaan tarkoituksella ja simulaattori voi keskeyttää ne milloin tahansa. Hysterian ilmetessä somatoneurologiset häiriöt kehittyvät sellaisten kliinisten mallien mukaisesti, jotka eivät vastaa potilaan halua.

Muiden sairauksien hoito kirjaimella -

Tiedot on tarkoitettu vain koulutustarkoituksiin. Älä tee itsehoitoa; Jos sinulla on kysyttävää taudin määritelmästä ja hoitomenetelmistä, ota yhteys lääkäriisi. EUROLAB ei ole vastuussa portaaliin lähetettyjen tietojen käytön seurauksista.

Hysteerinen neuroosi

Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

  • ICD-10-koodi
  • Syyt
  • Patogeneesi
  • Oireet
  • Komplikaatiot ja seuraukset
  • Diagnostiikka
  • Differentiaalinen diagnoosi
  • Hoito
  • Keneen yhteyttä?
  • Ehkäisy
  • Ennuste

Hysteerinen neuroosi on eräänlainen neuroosi, joka ilmenee useimmiten demonstratiivisina emotionaalisina reaktioina (äkillinen huutaminen, nauru, väkivaltainen itku) sekä kouristuksellisen hyperkineesin, herkkyyden menetys, hallusinaatiot, ohimenevä halvaus, pyörtyminen jne. Hysterian ytimessä on henkilön lisääntynyt vihjattavuus ja itsensä hypnoosi, halu herättää muiden huomio.

ICD-10-koodi

Hysteerisen neuroosin syyt

Kreikasta peräisin oleva sana "hystera" tarkoittaa käännettynä "kohtu", mikä johtuu antiikin kreikkalaisten lääkäreiden mielipiteestä tämän patologian esiintyvyydestä naisten kohdun toimintahäiriöiden vuoksi. Charcot laati tieteellisen tutkimuksen taudin luonteesta 1800-luvulla. Tutkija uskoi, että taudin syyt ovat perinnöllisiä ja perustuslaillisia tekijöitä. Eräänlaisena neuroosina lääketiede alkoi pitää hysteriaa vasta 1900-luvun alussa..

Hysterian johtavat merkit ovat kouristuskohtaukset, supistava päänsärky, tunnottomuus tietyillä ihoalueilla ja kurkun paine. Tämän tilan pääasiallisena syynä pidetään henkistä kokemusta, jonka seurauksena korkeamman hermoston toiminnan mekanismit häiriintyivät jonkin ulkoisen tekijän tai henkilöiden sisäisen konfliktin vuoksi. Tauti voi kehittyä äkillisesti vakavan henkisen trauman seurauksena tai pitkittyneen haittatilanteen vuoksi.

Hysteerinen neuroosi voi syntyä seurauksena siitä, että henkilö, jolla on taipumus hysteeriseen psykopatiaan, joutuu epäedulliseen ympäristöön tai tilanteeseen, joka traumatisoi suuresti hänen psyykkensä. Useimmiten tämä on väkivaltainen reaktio perheen tai perheen konflikteihin samoin kuin olosuhteisiin, joissa on todellinen uhka elämälle. Tauti voi kehittyä negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka syntyvät yhtäkkiä tai vaikuttavat pitkään ja masentavat jatkuvasti ihmisen psyykettä.

Hysteerisen neuroosin syyt ovat luonteeltaan stressaavia ja liittyvät erilaisiin ongelmiin ja konflikteihin, jotka syrjäyttävät henkilön tasapainosta, aiheuttavat pelon ja epäilyn tunteen sekä kyvyttömyyden selviytyä tilanteesta. Ihmiset, joilla on liian innokas tai kehittymätön psyyke, ovat alttiimpia hysteerisille reaktioille, jotka erottuvat tuomioiden itsenäisyyden puutteesta ja vaikuteltavuudesta, terävistä emotionaalisista muutoksista, lisääntyneestä ehdotettavuudesta.

Freud uskoi, että tärkeimmät hysterian kehittymistä aiheuttavat tekijät ovat varhaislapsuudessa syntyneet seksuaalikompleksit ja henkiset traumat. Patologian todellisena syynä voidaan pitää ihmisen tunteiden vallitsevaa järkeä. Tietystä psykotraumaattisesta tilanteesta johtuvat negatiiviset tunteet "vuodattavat" ruumiillisiin (somaattisiin) oireisiin. Siten ilmestyy niin kutsuttu "muuntomekanismi", jonka tarkoituksena on vähentää negatiivisten tunteiden tasoa, sisällyttää itsensä suojaava toiminto.

Patogeneesi

Hysteerinen neuroosi esiintyy useimmissa tapauksissa ihmisillä, jotka ovat usein vihjailevia, herkkiä, haavoittuvia ja alttiita kokemuksille.

Taudin patogeneesi johtuu sekä eksogeenisista että endogeenisista syistä. Jokaisen neuroosin ytimessä ovat persoonallisuuden, sen psyyken ja käyttäytymisen kehityksen ominaisuudet, jotka usein riippuvat lisääntyneestä emotionaalisuudesta. Puhumme psykogeniasta stressin, usein esiintyvien konfliktien, emotionaalisen uupumuksen, neuropsykologisen ylikuormituksen seurauksena. Tärkeimpiä hysteerisen neuroosin puhkeamisen riskitekijöitä ovat fyysinen ja henkinen stressi, alkoholin väärinkäyttö, perhe-elämän onnettomuus, erilaiset somaattiset sairaudet, ammatillinen tyytymättömyys sekä hallitsematon lääkkeiden (erityisesti rauhoittavien ja unilääkkeiden) saanti..

Hysteria kehittyy useimmiten henkilöillä, joilla on voimakkaat premorbidiset luonteenpiirteet (altis yliarvostetuille muodostelmille, sitkeys, sietämättömyys, pakkomielteet, pedantria, jäykkyys). Käytäntö osoittaa, että neurasteeniset häiriöt ovat mahdollisia myös henkilöillä, joilla ei ole neuroottisia luonteenpiirteitä - vegetatiivisella neuroosilla (heikentynyt autonomisen hermoston toiminta), reaktiivisessa tilassa ja liiallisessa neuropsykaalisessa stressissä..

Hysteerisen neuroosin oireet

Hysteerinen neuroosi on klassinen neuroosimuoto ja kehittyy usein vahvan psykotraumaattisen tekijän seurauksena. Tähän häiriöön liittyy erilaisia ​​somatovegetatiivisia, aistinvaraisia ​​ja motorisia ilmenemismuotoja. Useimmiten tämä vaiva esiintyy henkilöillä, joilla on hysteerinen psykopatia..

Hysteria psyykkisenä häiriönä on mikrotunnuskoodi 10, ja sen mukaan se diagnosoidaan persoonallisuushäiriön yleisten tekijöiden taustalla, joka voidaan yhdistää kolmeen tai useampaan merkkiin. Näistä merkeistä voidaan ensinnäkin erottaa:

  • tunteiden liioiteltu ilmaisu;
  • helppo ehdotettavuus;
  • itsedramaatio;
  • jatkuva pyrkimys lisääntyneeseen levottomuuteen;
  • henkilön liiallinen huoli fyysisestä houkuttelevuudestaan;
  • emotionaalinen labiliteetti;
  • henkilön helppo alttius olosuhteiden ja muiden vaikutuksille;
  • riittämätön viettely (käyttäytymisessä ja ulkonäössä) jne..

Lisäksi voidaan tuoda esiin sellaisia ​​hysterian piirteitä kuin manipulatiivinen käyttäytyminen, jonka tarkoituksena on henkilökohtaisten tarpeiden välitön tyydyttäminen, halu tulla tunnetuksi, itsekeskeisyys ja hemmottelu, liiallinen kaunaa jne. Hysteerisen neuroosin yhteydessä oireet ilmaistaan ​​ja potilas käyttää niitä kiinnittämään muiden huomion ongelmiinsa.

Hysteerinen neuroosi ilmenee hermoston häiriöinä, aistien, autonomisten ja somaattisten häiriöiden muodossa, joten sen oireet vaihtelevat eri tavoin.

Hysteerisen neuroosin tärkeimmät oireet liittyvät kohtaukseen, joka tapahtuu vastauksena erilaisiin traumaattisiin tilanteisiin, esimerkiksi riitaan tai epämiellyttäviin uutisiin. Hysterian klassinen ilmentymä on osoitus putoamisesta, kärsivä ilme kasvoilla, raajojen laajamittainen liike, huuto, kyyneleet ja nauru. Samalla tietoisuus säilyy, ja ihminen voidaan herättää mieleensä iskuilla tai kylmällä vedellä. Ennen hysteriakohtausta voidaan havaita oireita, kuten huimausta, pahoinvointia, rintakipua, nielua kurkussa. Yleensä hysteriahyökkäys tapahtuu ruuhkaisissa paikoissa tai lähellä ihmisiä, joita potilas yrittää manipuloida.

Motoristen häiriöiden seurauksena voi esiintyä äänen menetystä, raajojen täydellistä tai osittaista halvaantumista, vapinaa, heikentynyttä motorista koordinaatiota, ticia ja kielen halvaantumista. Tällaiset häiriöt ovat lyhytaikaisia ​​ja johtuvat henkilön tunnetilasta. Useimmiten ne yhdistyvät pyörtymiseen, "dramatisoituun" käsien vääntämiseen, epätavallisiin asennoihin ja valittamiseen. Tunnehäiriöt ilmenevät masentuneena tunnelmana, stereotyyppisten liikkeiden toistona, paniikkipelkoina.

Hysterian somaattisia ilmenemismuotoja havaitaan useimmiten ruoansulatuskanavasta, hengitysteistä ja sydän- ja verisuonijärjestelmistä. Häiriöt autonomisen hermoston toiminnassa ilmenevät kohtausten muodossa. Aistihäiriöiden ilmenemiseen liittyy raajojen herkkyyden väheneminen, kuurous ja sokeus, näkökentän kaventuminen, hysteeriset kivut, jotka voivat sijaita kehon eri osissa..

Ensimmäiset merkit

Hysteerinen neuroosi ilmenee useimmiten johonkin tapahtumaan tai tilanteeseen liittyvän vahvan henkisen kokemuksen (perheen tai työpaikan konflikti, stressi, emotionaalinen sokki) vaikutuksesta..

Ensimmäiset hysteerisen neuroosin merkit voivat ilmetä itsensä hypnoosina. Ihminen alkaa kuunnella kehoaan ja sisäelinten työtä, ja mikä tahansa sykkeen nousu tai kipu rintakehässä, selässä, vatsassa ja muissa kehon osissa voi aiheuttaa hänet paniikkiin. Seurauksena on ajatuksia sairauksista, usein - vakavia, hengenvaarallisia, parantumattomia. Lisäksi yliherkkyys ulkoisille ärsykkeille on selkeä merkki hysteriasta. Potilas voi ärsyttää voimakkaita ääniä ja kirkkaita valoja. On lisääntynyt väsymys, huomion ja muistin heikkeneminen. Potilaan on yhä vaikeampaa tehdä yksinkertaisia ​​tehtäviä, hän suorittaa huonommin virallisia tehtäviään, ei selviydy työstä.

Huolimatta siitä, että henkilö tuntuu pahalta, lääkärintarkastuksen aikana hänellä ei yleensä ole vakavia patologioita sisäelinten toiminnassa. Tilastojen mukaan neurotit muodostavat suuremman prosenttiosuuden poliklinikkapotilaista.

Hysteerinen neuroosi lapsilla

Hysteeristä neuroosia voi esiintyä eri ikäryhmissä. Lapset eivät ole poikkeus, ja lisäksi ne ovat fyysisesti ja henkisesti täysin terveitä. Yleisimpiä tekijöitä, jotka aiheuttavat lapsen hysteriaa, on mahdollista huomata kasvatusvirheet, vanhempien liioitellut vaatimukset ja usein esiintyvät stressit, jotka liittyvät perheen konflikteihin. Traumaattisen tekijän jatkuvalla vaikutuksella lapseen hysteria muuttuu krooniseksi.

Lasten hysteerinen neuroosi ilmenee muodossa:

  • itku ja huutaminen;
  • mieliala;
  • nopea syke;
  • päänsärky;
  • ruokahaluttomuus ja pahoinvointi;
  • vatsakouristukset;
  • huono uni;
  • hengityspysähdyksen hyökkäykset;
  • osoittava putoaminen ja lyöminen lattialle.

Lapsille, joille on diagnosoitu "hysteria", on tyypillistä paljastaa heidän pelkonsa, halu aikuisille kiinnittää enemmän huomiota. Usein hysteriakohtaus on tapa saavuttaa haluamasi, esimerkiksi saada haluamasi lelu..

Vanhemmilla lapsilla, mukaan lukien nuoret, hysteria voi aiheuttaa muutoksia ihon herkkyydessä, harvemmin - sokeus ja oireet, joita esiintyy aikuisilla. On huomattava, että hysteeriset neuroosit pahenevat murrosiän aikana (ns. Ikäkriisi) ja että niiden ennuste on yleensä suotuisa.

Hysteerinen neuroosi nuorilla

Hysteerinen neuroosi esiintyy usein nuorilla, joilla on ikäkriisi - ts. murrosikä. Patologian oireita ovat sydämentykytys, päänsärky, unettomuus. Lapsella ei ole ruokahalua, pahoinvointia ja vatsakramppeja, joissakin tapauksissa - fobioita (pelkoja), epärealistinen kokemus nykyisyydestä, masennustilat, vetäytyminen ja vieraantuminen sekä ajatusten sekavuus..

Nuorten hysteeriselle neuroosille on ominaista oireiden muutos tilanteesta riippuen. Useimmiten hysterian kehittyminen liittyy pitkäaikaiseen altistumiseen traumalle, joka loukkaa lapsen persoonallisuutta. Taudin kliinisiä ilmenemismuotoja havaitaan hemmoteltuissa, heikkotahoisissa lapsissa, joiden kasvatuksessa hukkaattiin kovan työn, itsenäisyyden, ymmärryksen mahdollisesta ja mitä ei-tuntemuksesta. Tällaisille nuorille dominoi periaate "haluan" - "antaa", toiveet ovat ristiriidassa todellisuuden kanssa, syntyy tyytymättömyys heidän asemaansa koulutiimissä ja perheessä.

I.P.Pavlovin mukaan hysterian syyt ovat ensimmäisen signaalijärjestelmän vallitsevuus toisen, ts. "Hysteerinen aihe" altistetaan tunnekokemuksille, jotka tukahduttavat järjen. Tuloksena on tila, joka on samanlainen kuin skitsofrenian oireet (ajatuksen lasku tai kahden ajatuksen virta).

Hysteerinen neuroosi naisilla

Hysteerinen neuroosi ilmenee herkässä, vastaanottavassa ja emotionaalisessa luonnossa, joten se on yleisempää naisilla kuin miehillä. Tämä selittää sanan "hystera" alkuperän, joka käännetään kreikan kielestä "kohtu".

Naisten hysteerisellä neuroosilla on seuraavat oireet:

  • seksuaalisten suhteiden häiriöt;
  • verenpaineen rikkominen;
  • unipatologia;
  • kipu sydämessä
  • pahoinvointi;
  • kipu vatsassa;
  • taipumus väsymykseen;
  • vapisevat kädet;
  • hikoilun ulkonäkö;
  • vahvat tunnekokemukset;
  • taipumus konflikteihin;
  • hengityselinten häiriöt;
  • masentunut;
  • terävä herkkyys kirkkaalle valolle ja koville äänille;
  • pakkomielteiset ajatukset ja toimet;
  • vaikea ärtyneisyys;
  • tummuminen silmissä;
  • angina pectoriksen hyökkäykset;
  • kohtaukset (harvinaisemmat).

Naisten hysterialle on ominaista lisääntynyt suvaitsevaisuus, taudin erottuva piirre on voimakas demonstratiivisuus. Perimmäinen syy voi olla voimakas emotionaalinen sokki tai henkinen kokemus, joka syntyi minkä tahansa ulkoisen tilanteen (riidan, stressin, epäonnistumisten sarjan) seurauksena, sekä sisäisen konfliktin. Hermosokki liittyy henkiseen ylikuormitukseen ja ylikuormitukseen, heikentyneeseen immuniteettiin sairauden jälkeen, riittävän unen ja levon puutteeseen. Naisten hysteriakohtaukseen liittyy paakku kurkussa, ilman puute, raskaus sydämen alueella ja voimakas syke.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hysteerinen neuroosi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin, jotka liittyvät psyko-emotionaaliseen uupumukseen, pakkomielteisiin tiloihin, masennukseen. On tärkeää auttaa potilasta ajoissa, jotta vältetään samanaikaisten sairauksien kehittyminen..

Hysterian seuraukset voivat olla hyvin erilaisia:

  • Selkeä työkyvyn lasku. Henkilön on vaikea suorittaa tavanomaista työään ajattelukyvyn heikkenemisen ja huonon muistamisen, vähentyneen huomion keskittymisen, nopean väsymyksen, unihäiriöiden ja riittävän lepoajan vuoksi.
  • Ristiriidat. Mukana olevien oireiden (kosketus, kyynelöllisyys, pelko, ahdistus) vuoksi perheessä ja työssä ilmenee ongelmia, ja henkilö joutuu konflikteihin muiden ihmisten kanssa, mikä johtaa väärinkäsityksiin.
  • Pakko-oireisten tilojen (ajatukset, muistot, pelot) syntyminen. Tämän oireen vuoksi henkilö pelkää toistaa virheen, joutuu välttämään traumaattisia tilanteita ja seuraamaan jatkuvasti tilannetta varmistaakseen, että hänen päätöksensä ovat oikeita.
  • Nykyisten sairauksien dekompensointi ja uusien sairauksien kehittyminen. Hysteerisen neuroosin kielteisen vaikutuksen vuoksi somaattiseen alueeseen kehon sopeutumiskyky heikkenee, mikä johtaa samanaikaisten sisäelinten sairauksien, tarttuvien ja vilustumisten riskiin..

Siksi neuroosi vaikuttaa negatiivisesti potilaan elämänlaatuun, mikä pahentaa merkittävästi terveydentilaa ja suhteita muihin. Usein henkilö tuntee tarpeettoman ja syvästi onneton.

Komplikaatiot

Hysteerinen neuroosi esiintyy liiallisen jännityksen, psyko-emotionaalisen stressin taustalla, ja jos tautia ei diagnosoida ajoissa, potilaalle voi kehittyä komplikaatioita. Vain kokenut lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin. Ilman lääketieteellistä hoitoa potilas kärsii pitkään ja ajattelee olevansa loputtomasti sairas..

Hysteerisen neuroosin komplikaatiot liittyvät useimmiten sisäelinten toimintaan. Lisääntyneen ärtyneisyyden, ärtyneisyyden, hysteriahyökkäysten vuoksi sydämen neuroosi voi kehittyä, mikä johtaa paniikkikohtauksiin. Tärkeimmät paniikkimerkit ovat hengenahdistus, kuolemanpelko voimakkaan sykkeen taustalla ja pyörtyminen. Usein näihin tiloihin liittyy autonomisen hermoston häiriöitä..

Hysteriaan altis henkilö voi kokea komplikaatioita maha-suolikanavan toimintahäiriöinä (pahoinvointi, kouristukset, ummetus) sekä muissa elimissä. Jos tauti on siirtynyt krooniseen vaiheeseen, henkilöllä voi olla muutoksia käyttäytymisessä ja luonteessa, vammaisuus, apatia, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, väsymys.

Kohtauksen jälkeen voi esiintyä hysteeristä hemiplegiaa (raajan yksipuolinen halvaus), joka katoaa jälkiä ilman häiriöitä lihasten sävyissä ja muutoksissa reflekseissä. Toinen komplikaatio on myös huomattava - nielemisvaikeudet - nielemisvaikeudet, epämukavuus tai kyvyttömyys ottaa siemailla (sylki, nestemäinen, kiinteä ruoka).

Lisäksi hysteriaan taipuvaisella henkilöllä on työ- ja sosiaalisia sopeutumishäiriöitä erilaisista neurologisista häiriöistä (lihasheikkous, sokeus, kuurous, kävelyn epävakaus ja muistin menetys). Masennus on potilaan emotionaalisen masennuksen äärimmäinen aste..

Hysteerisen neuroosin diagnoosi

Hysteerinen neuroosi diagnosoidaan kliinisten oireiden perusteella, jotka ovat ominaisia ​​tälle patologiselle tilalle. Potilasta tutkittaessa neurologi pystyy havaitsemaan potilaan sormien vapinan, lisääntyneen jänteen ja periosteaalisen refleksin.

Hysteerisen neuroosin diagnoosi suoritetaan instrumentaalisilla tutkimuksilla sisäelinten orgaanisten häiriöiden esiintymisen tai puuttumisen varmistamiseksi. Liikehäiriöille määrätään selkäytimen MRI ja selkärangan CT, samoja menetelmiä käytetään vahvistamaan orgaanisen patologian puuttuminen. Verisuonipatologian poissulkemiseksi suoritetaan kaulan ja pään astioiden ultraäänitutkimus, reoenkefalografia, aivojen alusten angiografia. EMG (elektromyografia) ja EEG (elektroenkefalografia) auttavat myös vahvistamaan hysterian diagnoosin..

Saatat joutua kuulemaan muita lääkäreitä - epileptologia, neurokirurgiä potilaan valitusten ja kliinisen kuvan mukaan. Tärkeä rooli on taudin anamneesin analysoinnilla (hysterian puhkeamista edeltäneiden kysymysten selventäminen, onko tällä hetkellä psykotraumaattisia tekijöitä).

Neurologisen tutkimuksen tarkoituksena on etsiä merkkejä, jotka vahvistavat orgaanisen patologian. Näitä ovat patologiset refleksit, nystagmus, autonomiset ihosairaudet (tunnottomuus, ihon oheneminen). Psykiatrin tekemän tutkimuksen avulla voit selvittää taudin luonteen (stressi, masennus).

Differentiaalinen diagnoosi

Hysteerinen neuroosi vaatii diagnoosin vahvistaakseen, että potilaalla ei ole orgaanisia häiriöitä. Potilaan neurasteeniset valitukset pakottavat erottamaan taudin neurasteniasta tai pakko-fobisesta neuroosista (erot ilmenevät fobioista, tyytymättömyyden osoittavasta ilmaisusta ja valitusten esittämisestä, lisääntyneen huomion vaatimuksesta itselleen).

Differentiaalisen diagnoosin tarkoituksena on verrata samanlaisia ​​patologisia olosuhteita ja vahvistaa lopullinen diagnoosi. Hysteriaa muistuttava kuva voidaan havaita potilaalla, jolla on hidas skitsofrenia, jossa hysteeriset oireet ovat vakaita ja "epäkohteliaita", eikä myöskään hysterialle ominaisia ​​merkkejä muutu tietyn tilanteen mukaan.

Orgaanisille aivovaurioille ominaiset vegetatiiviset kriisit voivat olla vaikeita hysterian erotusdiagnoosin kannalta. Tällaiset kriisit syntyvät usein spontaanisti, joko niissä ei ole psykogeenistä tekijää tai sillä ei ole selektiivistä merkitystä. Diagnoosin selventämiseksi on tarpeen suorittaa potilaan neurologinen ja elektroencefalografinen tutkimus. Lääkäri suorittaa hysteerisen neuroosin (aggressiiviset hyökkäykset, sokeus, kuurous, hermokohtaukset putoamalla, raajojen halvaus) klassisen kuvan erotusdiagnoosin sekä keskushermoston orgaaniset sairaudet ja epilepsia.

Keneen yhteyttä?

Hysteerisen neuroosin hoito

Hysteerinen neuroosi vaatii integroidun lähestymistavan hoitoon ja tehokkaimpien menetelmien valintaan, joiden tarkoituksena on poistaa traumaattiset tekijät, luoda suotuisat olosuhteet hyvälle unelle ja levolle, psykoterapialle ja korjaavalle hoidolle. Päätavoitteena on pelastaa potilas pakkomielteisistä tiloista, fobioista, palauttaa psyko-emotionaalinen tausta.

Hysteerisen neuroosin hoito sisältää:

  • lääkkeiden ottaminen (rauhoittavat aineet, rauhoittavat ja unilääkkeet, masennuslääkkeet, neuroleptit);
  • toimintaterapia;
  • manuaalinen hoito ja hieronta;
  • fysioterapiaharjoitukset;
  • korjaavat toimenpiteet;
  • auto-koulutus;
  • yrttilääke ja perinteinen lääketiede.

Psykoterapia on tietysti keskeistä hoidossa. Yksittäisissä istunnoissa lääkäri yrittää selvittää syyt, jotka aiheuttivat hysterian kehittymisen, auttaa potilasta käsittelemään tähän tilaan johtaneet ongelmat ja tunnistaa tärkeimmät psykotraumaattiset tekijät sen poistamiseksi..

Hysteerisen neuroosin pitkittynyt luonteeltaan rauhoittavat aineet (Phenazepam, Diazepam) yhdistetään neuroleptisiin (Eglonil, Neuleptil, Chlorprothixen), joilla on korjaava vaikutus ihmisen käyttäytymiseen. Vakavissa taudin muodoissa potilas tarvitsee sairaalahoitoa.

Lääkkeet

Hysteeristä neuroosia hoidetaan erilaisilla lääkkeillä, joiden nimittäminen vaatii vastuullisuutta ja sitoutumista. Lääkäri valitsee tehokkaimmat lääkkeet taudin kehitysasteen, kliinisen kuvan ja potilaan tilan mukaan.

Lääkkeet, joita määrätään useimmiten neurooseille, mukaan lukien hysteeriset tyypit:

  • rauhoittavat aineet tableteissa ja kapseleissa (elenium, sibazon, diatsepaami, relanium, oksatsepaami, fenatsepaami jne.);
  • rauhoittavat lääkeaineet (diatsepaami, klordiatsepoksidi) - vaikeissa tilanteissa, joihin liittyy pysyviä pakkomielteitä, massiivisia hysteerisiä häiriöitä);
  • psykoosilääkkeet pieninä annoksina (Neuleptil, Eperazin, Thioridazine, Eglonil);
  • pitkävaikutteiset lääkkeet (Fluspirilene, Fluorophenazindecanoate);
  • masennuslääkkeet (amitriptyliini, doksepiini, melipramiini, anafraniili; fluoksetiini, sertraliini, sitalopraami jne.);
  • unilääkkeet unettomuuteen (nitratsepaami, Melaxen, Donormil, klooriprotikseeni);
  • biogeeniset piristeet - tonicina (Apilak, Pantokrin);
  • vitamiinikompleksit (Apitonus P, ryhmän B valmisteet).

Jos motorinen toiminta on heikentynyt, mutismi, kuurous, amytaali-kofeiinihäiriöt antavat hyvän vaikutuksen (injektiot kofeiiniliuosta 20% ja amitaali-natriumia 5%). Kun tarkkaillaan potilasta, jolla on pitkittyneitä hysteerisiä kohtauksia, on ilmoitettava kloraalihydraatin peräruiskeen antaminen sekä 25-prosenttisen magnesiumsulfaattiliuoksen ja 10-prosenttisen kalsiumkloridin liuoksen hidas laskimoon antaminen. Hoito sisältää korjaavia menetelmiä, kylpylähoitoja, hierontaa jne..

Vaihtoehtoinen hoito

Hysteeristä neuroosia hoidetaan hyvin lääkkeillä yhdessä kansanmenetelmien kanssa, joiden tarkoituksena on vahvistaa immuunijärjestelmää, eliminoida ärsytys, aggressiivisuus, unettomuus jne. Nämä ovat lääkekasvien infuusioita, tuoreiden mehujen, maidon, mehiläistuotteiden (emoaineksen) käyttöä.

Esimerkiksi hysterian stressin ja uupumuksen lievittämiseksi voit käyttää seuraavaa yrttikokoelmaa: humalakäpyjä (3 rkl), sekoita mintun ja sitruunamelissan kanssa (2 rkl kumpikin) sekä kamomilla (1 rkl) ja pilko käyttämällä lihamyllyä. Sitten 3 rkl. lusikat tuloksena olevasta seoksesta on kaadettava kiehuvaan veteen (800 g), pidettävä vesihauteessa 20 minuuttia, vaaditaan ja rasitetaan. On suositeltavaa ottaa tämä lääke 0,5 kuppiin kolme kertaa päivässä 30 minuutin ajan. ennen aterioita.

Vaihtoehtoinen hoito tarkoittaa myös vesiterapiaa suolakääreinä, terapiana mutalla, savella, maalla, öljyillä, hiekalla jne. Esimerkiksi kuumat hiekkakompressorit, joita levitetään jalkoihin 20 minuutin ajan, auttavat lievittämään hermostollista jännitystä. Tällöin potilas on laitettava nukkumaan ja käärittävä, on hyvä, jos hän nukahtaa tällaisen toimenpiteen jälkeen.

Laventelin, inkiväärin, rosmariinin, muskottipähkinän eteerisillä öljyillä on myönteinen vaikutus hermostoon. Potilasta kehotetaan juomaan joka ilta ennen nukkumaanmenoa 1 lasillinen lämmintä maitoa - tämä edistää terveellistä, terveellistä unta.

Yrttihoito

Hysteerinen neuroosi soveltuu hyvin kasviperäiseen hoitoon - yhdessä lääkehoidon kanssa, samoin kuin yleiset vahvistamismenetelmät, hieronta, liikuntaterapia ja muut hoidot. Kasviperäisten lääkkeiden pääpaino on hermoston toimintojen palauttaminen, ärtyneisyyden, ahdistuksen vähentäminen, immuniteetin vahvistaminen, yleisen hyvinvoinnin parantaminen, masennuksen oireiden poistaminen, unettomuuden poistaminen.

Yrttihoito sisältää erilaisten valerianin, orapihlajan, äitiysvärin, mäkikuisman, viburnumin, sitruunameliksen erilaisten keittojen ja infuusioiden käytön - lääkekasvit, jotka ovat tunnettuja rauhoittavista ominaisuuksistaan. Alla ovat tehokkaimmat reseptit hysteerisen neuroosin hoitamiseksi.

  • Valerianjuuren infuusio. 1 rkl kasvia (murskatut juuret) on kaadettava lasilla kiehuvaa vettä ja vaaditaan 12 tuntia (voit jättää liemen yöksi) termospullolla. Lopputuote on otettava 1 rkl. lusikka kolme kertaa päivässä enintään yhden kuukauden ajan; annosta voidaan lisätä vakavalla virittyvyydellä.
  • Sitruunamelissa (minttu) keittäminen. Kaada 1 rkl kasvia lasillisella kiehuvaa vettä, kiehauta 10-15 minuuttia ja siivilöi sitten. Ota puoli lasia aamulla ja yöllä. •
  • Orapihlajan infuusio. Reseptissä tarvitset kasvin kuivat hedelmät (2 rkl), jotka sinun on jauhettava, kaada sitten puolitoista kupillista kiehuvaa vettä ja vaadi. Jaa valmis infuusio kolmeen annokseen, ota 30 minuuttia. ennen aterioita.
  • Viburnumin kuoren keittäminen. Reseptin valmistamiseksi tarvitset 10 g hienonnettua viburnumin kuorta, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, kiehauta sitten 30 minuuttia, siivilöi, lisää keitettyä vettä liemeen 200 ml: n tilavuuteen. Lääke otetaan kolme kertaa päivässä, rkl ennen ateriaa..
  • Äitiyslääkkeet. Hysteerisen neuroosin hoitoon voit käyttää kasvien keittämistä (15 g versojen yläosista - lasilliseen kiehuvaa vettä) sekä mehua (ota 30-40 tippaa useita kertoja päivässä).

Homeopatia

Hysteerinen neuroosi reagoi hyvin hoitoon, joka perustuu homeopaattisten lääkkeiden käyttöön (yhdessä lääkehoidon ja muiden menetelmien kanssa). Joten henkisen suorituskyvyn, tarkkaavaisuuden ja fyysisen kestävyyden parantamiseksi hysteriassa, johon liittyy asteninen oireyhtymä, ns. "Adaptogeenit". Niillä on lievä stimuloiva vaikutus, joka ilmenee väsymyksen vähentämisessä, toipumisprosessien nopeuttamisessa ja immuniteetin parantamisessa. Sekä vesi- että maakasvit, erilaiset mikro-organismit ja jopa eläimet toimivat luonnollisten adaptogeenien lähteinä. Nykyään yleisimpiä kasviperäisiä adaptogeeneja ovat lääkekasvien tinktuurat: Schisandra chinensis, ginseng, aralia ja zamanihi sekä Eleutherococcus- ja Leuzea-uutteet. Eläinperäisiä adaptogeeneja ovat monimutkaiset valmisteet Pantokrin, Rantarin, Apilak, Panta-Forte jne..

Hysterian hoidossa käytetyllä homeopatialla on myönteinen vaikutus kaikkiin elimiin ja järjestelmiin, mikä edistää kudosten parempaa hapen imeytymistä, stimuloi solujen toimintaa ihmiskehossa ja palauttaa aineenvaihduntaa.

Ginsana-valmiste erittäin standardoidun ginseng-uutteen muodossa ilman alkoholia on osoittautunut hyväksi tässä suhteessa. Se on valmistettu huolella valikoiduista ginseng-juurakoista käyttämällä erityistä tekniikkaa, joka auttaa säilyttämään maksimaalisen ravinteiden määrän.

Leuzei-lääkkeellä nestemäisenä uutteena on psykostimuloiva vaikutus, ja sitä käytetään hysteerisen neuroosin hoidossa. Se sisältää hyödyllisiä komponentteja: eteeriset öljyt, alkaloidit, orgaaniset hapot ja hartsit, vitamiinikompleksi. Stimuloi hermoston työtä, lisää refleksin herkkyyttä sekä motorista aktiivisuutta.

Ginseng-tinktuuralla ja nestemäisellä Eleutherococcus-uutteella on tonisoiva ja stimuloiva vaikutus kehoon, ja se on osoittautunut tehokkaaksi ylitöissä, stressissä, neurastheniassa, asteniassa sekä heikentyneessä seksuaalitoiminnassa, joka syntyi neuroosin taustalla. Molemmilla lääkkeillä ei ole sivuvaikutuksia, mutta ne ovat vasta-aiheisia unettomuuden, verenpainetaudin ja lisääntyneen ärtyneisyyden suhteen.

Operatiivinen hoito

Hysteerinen neuroosi on patologinen tila, jossa yhdistyvät motoriset, autonomiset ja aistihäiriöt. Tässä tapauksessa potilas voi kokea häiriöitä herkkyyden ja havainnon toiminnoissa..

Joskus tehdään kirurginen hoito, toisin sanoen kirurgiset leikkaukset (laparotomia) "Munchausenin oireyhtymälle", kun potilas tahallisesti simuloi tautia ja vaatii hoitoa lääkäreiltä siirtyessään sairaalasta toiseen. Tämän tilan aiheuttaa vakava emotionaalinen häiriö. Useimmissa tapauksissa mielenterveyden häiriöistä kärsivät ihmiset ovat riittävän kekseliäitä ja älykkäitä. He eivät vain simuloi taitavasti taudin oireita, mutta heillä on myös luotettavaa tietoa oireista, diagnoosimenetelmistä, joten he "hallitsevat" itsenäisesti hoitoa vaatien lääkäreitä suorittamaan perusteellisen tutkimuksen ja intensiivisen hoidon, mukaan lukien kirurgiset toimenpiteet ns. "Hysteeriset kivut". Tahallisen petoksen taustalla ilmenee alitajunnan motivaatioita ja lääketieteellisen henkilöstön lisääntynyttä tarvetta kiinnittää huomiota.

Hysterian aistihäiriöille on ominaista erilaiset aistihäiriöt (hyposthesia, hyperestesia ja anestesia), joita voi esiintyä kehon eri osissa. Hysteeristä algiaa voidaan havaita myös kehon eri osissa - sekä nivelissä ja raajoissa että vatsaontelon elimissä, sydämessä jne. Tällaisia ​​potilaita kutsutaan usein kirurgeille, jotka antavat heille virheellisiä kirurgisia diagnooseja ja tekevät vatsan leikkauksia.

Ehkäisy

Hysteerinen neuroosi voidaan estää, jos ennaltaehkäiseviä menetelmiä käytetään ajoissa. Ensinnäkin ihmisen on kaikin mahdollisin tavoin vältettävä tilanteita, joilla on kielteinen vaikutus hänen emotionaaliseen järjestelmäänsä ja psyykeensä. Suosittelemme automaattista harjoittelua, rentouttavan musiikin kuuntelua, joogaa, raittiissa kävelyä, harrastuksia, urheilua (esimerkiksi tennistä tai sulkapalloa, uintia, aamulla ja illalla lenkkeilyä).

Ennaltaehkäisyn tarkoituksena on estää hysteriakohtauksia, vahvistaa hermostoa ja sisältää:

  • työ- ja lepo-olosuhteiden normalisointi;
  • riittävän ravinnon ja unen varmistaminen;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • perhe- ja ihmissuhteiden luominen;
  • stressistressin ehkäisy;
  • riittävät urheilukuormat;
  • terveiden elämäntapojen.

Hysteriaan alttiiden ihmisten tulisi välttää äkillisiä ilmastonmuutoksia, koska heillä on kehittynyt sääolosuhteet. Sukulaisten ja ystävien on hoidettava potilas suojelemalla häntä järkyttäviltä uutisilta, riidoilta ja konflikteilta, jotka voivat aiheuttaa emotionaalisen puhkeamisen. Hillitseminen ja ehdoton rauhallisuus ovat tässä tapauksessa paras tapa selviytyä hysteriakohtauksesta. Jos potilas käyttäytyy röyhkeästi, et voi vastata hänelle samalla "kolikolla" - tämä vain pahentaa tilannetta.

Ennuste

Hysteerisen neuroosin ennuste on suotuisa diagnoosi ja hoito ajoissa (erityisesti lapsille ja nuorille). On tapauksia, joissa pitkittyneen konfliktitilanteen taustalla hysteria muuttuu hysteeriseksi persoonallisuuden kehitykseksi. Tälle tilalle on tunnusomaista viipyvä neurastenia ja hysteerinen hypokondria..

Taudin ennuste riippuu potilaan vakavuudesta, persoonallisuuden ominaisuuksista. Joten pidempää hoitoa tarvitaan potilaille, joilla on somnambulismin, anoreksian tai itsemurhavaikutusten merkkejä. Epäedullinen tulos havaitaan, jos hysteria yhdistetään somaattisten sairauksien ja hermoston orgaanisten vaurioiden kanssa. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan lisätutkimuksia, monimutkaisen hoidon määräämistä ja potilaan jatkuvaa seurantaa. Hysteerisen neuroosin vammaisuus on erittäin harvinaista.

Jos traumaattinen tilanne poistetaan onnistuneesti ja hoito aloitetaan ajoissa, neuroosin oireet häviävät melkein kokonaan ja henkilö pystyy jälleen elämään normaalia, täyttä elämää.

Hysteerinen neuroosi vaatii lääkityksen ja psykoterapeuttisen hoidon lisäksi terveellistä elämäntapaa, hyvää lepoa kehon nopeaan palautumiseen. Keskeinen rooli on taudin ehkäisy, joka perustuu hermoprosessien ja mielenterveyden häiriöiden ehkäisemiseen tähtäävien toimenpiteiden noudattamiseen, hermoston valmisteluun tulevaa ylijännitettä.