logo

Posttraumaattinen stressihäiriö (stressihäiriö): syyt, muodot, merkit, diagnoosi, hoito

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD, posttraumaattinen stressihäiriö - PTSD) on vakava mielenterveyshäiriö, joka johtuu supervahvan traumaattisen tekijän ulkoisesta vaikutuksesta. Psyykkisten häiriöiden kliiniset merkit syntyvät väkivaltaisista toimista, keskushermoston ehtymisestä, nöyryytyksestä, rakkaiden elämän pelosta. Patologia kehittyy armeijassa; henkilöt, jotka yhtäkkiä oppivat parantumattomasta sairaudestaan; hätätilanteiden uhreja.

PTS: n tyypillisiä oireita ovat: psyko-emotionaalinen stressi, tuskalliset muistot, ahdistus, pelko. Muistoja traumaattisesta tilanteesta syntyy paroksismissa, kun tavataan ärsyttäviä aineita. Ne ovat usein menneisyyden ääniä, hajuja, kasvoja ja kuvia. Jatkuvan hermoston ylikuormituksen takia uni häiriintyy, keskushermosto on ehtynyt ja sisäelinten ja järjestelmien toimintahäiriöt kehittyvät. Psykotraumaattisilla tapahtumilla on stressaava vaikutus henkilöön, mikä johtaa masennukseen, eristäytymiseen, tilanteen kiinnittymiseen. Tällaiset merkit jatkuvat pitkään, oireyhtymä etenee tasaisesti, aiheuttaen potilaalle huomattavaa kärsimystä.

Posttraumaattinen stressihäiriö kehittyy usein lapsilla ja vanhuksilla. Tämä johtuu heidän vähäisestä stressinkestävyydestään, kompensointimekanismien heikosta kehityksestä, henkisestä jäykkyydestä ja sopeutumiskyvyn menettämisestä. Naiset kärsivät tästä oireyhtymästä paljon useammin kuin miehet..

Oireyhtymällä on ICD-10-koodi F43.1 ja nimi "Posttraumaattinen stressihäiriö". PTSD: n diagnoosin ja hoidon suorittavat psykiatrian, psykoterapian, psykologian asiantuntijat. Keskusteltuaan potilaan kanssa ja keränneet anamneesitietoja lääkärit määräävät lääkitystä ja psykoterapiaa.

Hieman historiaa

Muinaiset kreikkalaiset historioitsijat Herodotus ja Lucretius kuvasivat kirjoituksissaan PTSD: n merkkejä. He tarkkailivat sotilaita, joista tuli ärtyneitä ja ahdistuneita sodan jälkeen, ja heitä kiusasi epämiellyttävien muistojen virta..

Monia vuosia myöhemmin, kun tutkittiin entisiä sotilaita, havaittiin lisääntynyttä innostuneisuutta, pakkomielle vaikeista muistoista, uppoutumista omiin ajatuksiinsa, hallitsematonta aggressiota. Samat oireet havaittiin potilailla junaonnettomuuden jälkeen. 1800-luvun puolivälissä tätä tilaa kutsuttiin "traumaattiseksi neuroosiksi". 1900-luvun tutkijat ovat todistaneet, että tällaisen neuroosin merkit lisääntyvät vuosien varrella eivätkä heikkene. Entiset keskitysleirin vangit jättivät vapaaehtoisesti hyvästit jo rauhallisesta ja hyvin ruokitusta elämästä. Samanlaisia ​​psyyken muutoksia havaittiin myös ihmisillä, jotka joutuivat ihmisen aiheuttamien tai luonnonkatastrofien uhreiksi. Ahdistus ja pelko ovat tulleet heidän jokapäiväiseen elämäänsä ikuisesti. Vuosikymmenien aikana kertynyt kokemus on mahdollistanut nykyaikaisen taudin käsitteen muotoilun. Tällä hetkellä lääketieteen tutkijat yhdistävät PTSD: n emotionaalisiin kokemuksiin ja psykoneuroottisiin häiriöihin, jotka johtuvat paitsi poikkeuksellisista luonnollisista ja sosiaalisista tapahtumista myös sosiaalisesta ja perheväkivallasta..

Luokittelu

PTSD: tä on neljää tyyppiä:

  • Akuutti - oireyhtymä kestää 2-3 kuukautta ja ilmenee selvässä klinikassa.
  • Krooninen - patologian oireet lisääntyvät yli 6 kuukauden ajan ja sille on tunnusomaista hermoston ehtyminen, luonteen muutos ja kiinnostuksen kohteiden kaventuminen.
  • Epämuodostumatyyppi kehittyy potilailla, joilla on pitkäaikainen krooninen mielenterveyden häiriö, mikä johtaa ahdistuksen, fobioiden, neuroosien kehittymiseen.
  • Viivästynyt - oireet ilmaantuvat kuuden kuukauden kuluttua loukkaantumisesta. Erilaiset ulkoiset ärsykkeet voivat aiheuttaa sen esiintymisen..

Syyt

PTSD: n pääasiallinen syy on traagisen tapahtuman aiheuttama stressihäiriö. Traumaattiset tekijät tai tilanteet, jotka voivat johtaa oireyhtymän kehittymiseen:

  1. aseelliset konfliktit,
  2. katastrofit,
  3. terrori-iskut,
  4. fyysinen väkivalta,
  5. kiduttaa,
  6. hyökkäys,
  7. julma hakkaaminen ja ryöstö,
  8. sieppaaminen,
  9. parantumaton sairaus,
  10. rakkaansa kuolema,
  11. keskenmenot.

PTSD: llä on aaltoileva kurssi ja se aiheuttaa usein pysyvän persoonallisuuden muutoksen.

PTSD: tä edistävät:

  • moraalinen trauma ja järkytys, joka aiheutuu läheisen menetyksestä vihamielisyyden aikana ja muissa traumaattisissa olosuhteissa,
  • syyllisyyden tunne kuolleiden edessä tai syyllisyyden tunne siitä, mitä tehtiin,
  • vanhojen ihanteiden ja uskomusten tuhoaminen,
  • persoonallisuuden uudelleenarviointi, uusien ideoiden muodostaminen omasta roolistaan ​​ulkomaailmassa.

Tilastojen mukaan PTSD: n riski on alttiin:

  1. väkivaltaiset uhrit,
  2. raiskauksen ja murhan todistajia,
  3. henkilöt, joilla on suuri alttius ja heikko mielenterveys,
  4. paikalla päivystävät lääkärit, pelastajat ja toimittajat,
  5. naiset kokevat perheväkivaltaa,
  6. henkilöt, joilla on raskas perinnöllisyys - psykopatologia ja itsemurhan sukututkimus,
  7. sosiaalisesti yksinäiset ihmiset - ilman perhettä ja ystäviä,
  8. henkilöt, jotka saivat lapsuudessa vakavia vammoja ja silpomisia,
  9. prostituoituja,
  10. poliiseja,
  11. henkilöt, joilla on taipumusta neuroottisiin reaktioihin,
  12. antisosiaalista käyttäytymistä omaavat ihmiset - alkoholistit, huumeriippuvaiset, mielenterveyspotilaat.

Lapsilla oireyhtymän syy on usein vanhempien avioero. He pitävät itseään usein syyllisinä tähän, huolissaan siitä, että näkevät yhden heistä vähemmän. Koulun konfliktitilanteet ovat toinen ajankohtainen syy turhautumiseen nykypäivän julmassa maailmassa. Vahvemmat lapset voivat pilkata heikkoja, pelotella heitä, uhata väkivaltaa, jos he valittavat vanhimmilleen. PTSD kehittyy myös lasten väkivaltaisten tekojen ja sukulaisten laiminlyönnin seurauksena. Säännöllinen altistuminen traumaattiselle tekijälle johtaa henkiseen uupumukseen.

Posttraumaattinen oireyhtymä on seurausta vakavasta henkisestä traumasta, joka vaatii lääkitystä ja psykoterapeuttista hoitoa. Psykiatrit, psykoterapeutit ja psykologit tutkivat parhaillaan traumaperäistä stressiä. Tämä on ajankohtainen suunta lääketieteessä ja psykologiassa, jonka tutkimus on omistettu tieteellisille teoksille, artikkeleille, seminaareille. Nykyaikainen psykologinen koulutus alkaa yhä enemmän keskustelulla traumaperäisestä stressihäiriöstä, diagnostisista ominaisuuksista ja pääoireista..

Joku toisen traumaattisen kokemuksen oikea-aikainen käyttöönotto elämään, emotionaalinen itsehillintä, riittävä itsetunto ja sosiaalinen tuki auttavat pysäyttämään taudin etenemisen..

Oireet

PTSD: n ollessa potilaiden mielessä traumaattinen tapahtuma toistetaan pakolla. Tällainen stressi johtaa erittäin voimakkaisiin kokemuksiin ja laukaisee itsemurha-ajatuksia..

PTSD: n oireet ovat:

  • Ahdistuneisuusfoobiset tilat, jotka ilmenevät kyyneleinä, painajaisina, derealisaationa ja depersonalisaationa.
  • Jatkuva henkinen upottaminen menneisiin tapahtumiin, epämiellyttävät aistit ja muistot traumaattisesta tilanteesta.
  • Traagisen luonteeltaan pakkomielteiset muistot, jotka johtavat epävarmuuteen, päättämättömyyteen, pelkoon, ärtyneisyyteen, irisuuteen.
  • Vältä kaikkea, mikä saattaa muistuttaa kokemaasi stressiä.
  • Muistin heikkeneminen.
  • Apatia, huono perhesuhde, yksinäisyys.
  • Yhteyden menetys tarpeisiin.
  • Jännityksen ja ahdistuksen tunne, joka ei poistu edes unessa.
  • Kuvia kokemuksesta "vilkkuva" mielessä.
  • Kyvyttömyys ilmaista tunteita suullisesti.
  • Asosiaalinen käyttäytyminen.
  • Keskushermoston vajaatoiminta - aivoverenvuodon kehittyminen fyysisen aktiivisuuden vähenemisen myötä.
  • Tunteiden kylmyys tai tylsyys.
  • Sosiaalinen vieraantuminen, heikentynyt reaktio ympäröiviin tapahtumiin.
  • Ahedonia - mielihyvän, elämänilon puute.
  • Sosiaalisen sopeutumisen ja yhteiskunnasta vieraantumisen loukkaaminen.
  • Tajunnan kaventuminen.

Potilaita ei voida häiritä ajamasta ajatuksia ja löytää pelastuksensa huumeista, alkoholista, uhkapeleistä ja äärimmäisestä viihteestä. He vaihtavat jatkuvasti työpaikkaansa, konfliktivat usein perheen ja ystävien kanssa, heillä on taipumus harhailemaan..

Lasten taudin oireita ovat: vanhempien eroon pelko, fobioiden kehittyminen, enureesi, infantiilisuus, epäluottamus ja aggressiivinen asenne toisia kohtaan, painajaiset, eristyneisyys, heikko itsetunto.

PTSD-tyypit:

  1. Ahdistuneelle tyypille on ominaista motivoimattoman ahdistuksen hyökkäykset, joista potilas on tietoinen tai kokee ruumiinsa. Hermohermo estää unen ja johtaa usein mielialan vaihteluihin. Yöllä heiltä puuttuu ilmaa, hikoilua ja kuumetta, minkä jälkeen seuraa vilunväristyksiä. Sosiaalinen sopeutuminen johtuu lisääntyneestä ärtyneisyydestä. Tilan lievittämiseksi ihmiset pyrkivät kommunikoimaan. Potilaat hakeutuvat usein itse lääkäriin.
  2. Asteeninen tyyppi ilmenee vastaavista merkeistä: uneliaisuus, välinpitämättömyys kaikkeen mitä tapahtuu, lisääntynyt uneliaisuus, ruokahaluttomuus. Potilaat sortavat omaa epäonnistumistaan. He suostuvat helposti hoitoon ja vastaavat mielellään rakkaansa apuun..
  3. Dysforiselle tyypille on ominaista liiallinen ärtyneisyys, muuttuminen aggressioksi, kaunaksi, kostonhimoiseksi, masennukseksi. Vihan, pahoinpitelyn ja taistelujen jälkeen potilaat katuvat sitä tai kokevat moraalista tyydytystä. He eivät näe tarvitsevansa lääkärin apua ja välttävät hoitoa. Tämän tyyppinen patologia päättyy usein protestin aggressiivisuuden siirtymiseen riittämätön todellisuus..
  4. Somatoforinen tyyppi ilmenee sisäelinten ja järjestelmien toimintahäiriöiden kliinisinä oireina: päänsärky, keskeytykset sydämen työssä, kardialgia, dyspeptiset häiriöt. Potilaat ovat pakkomielle näistä oireista ja pelkäävät kuolla toisen hyökkäyksen aikana..

Diagnoosi ja hoito

Posttraumaattisen oireyhtymän diagnoosi koostuu anamneesin ottamisesta ja potilaan haastattelusta. Asiantuntijoiden tulisi selvittää, uhkasiko tapahtunut tilanne todella potilaan elämää ja terveyttä, aiheuttaako se stressiä, kauhua, avuttomuuden tunnetta ja uhrin moraalisia huolia.

Asiantuntijoiden tulisi tunnistaa vähintään kolme potilaan patologialle ominaisia ​​oireita. Niiden keston ei tulisi olla alle kuukausi..

PTSD: n monimutkainen hoito, mukaan lukien lääkitys ja psykoterapeuttiset vaikutukset.

Asiantuntijat määrittävät seuraavat psykotrooppisten lääkkeiden ryhmät:

  • rauhoittavat lääkkeet - "Valocordin", "Validol",
  • rauhoittavat aineet - "Closepid", "Atarax", "Amisil",
  • beetasalpaajat - "Obzidan", "Propranolol", "Metoprolol",
  • nootropics - "Nootropil", "Piracetam",
  • unilääkkeet - "Tematsepaami", "Nitrazepam", "Flunitrazepam",
  • masennuslääkkeet - "Amitriptyliini", "Imipramiini", "Amoksapiini",
  • psykoosilääkkeet - "Aminazin", "Sonapax", "Tioxanthen",
  • antikonvulsantit - "karbamatsepiini", "heksamidiini", "difeniini",
  • psykostimulantit - "Deoxin", "Ritalin", "Focalin".

Psykoterapeuttiset vaikutusmenetelmät on jaettu yksilöihin ja ryhmiin. Istuntojen aikana potilaat uppoutuvat muistiinsa ja kokevat traumaattisen tilanteen uudelleen ammattitaitoisen psykoterapeutin valvonnassa. Käyttäytymispsykoterapian avulla potilaat ovat vähitellen tottuneet laukaisemaan tekijöitä. Tätä varten lääkärit aiheuttavat kohtauksia alkaen heikoimmista avaimista..

  1. Kognitiivinen-käyttäytymispsykoterapia - potilaiden negatiivisten ajatusten, tunteiden ja käyttäytymisen korjaaminen, jonka avulla voit välttää vakavia elämänongelmia. Tällaisen hoidon tavoitteena on muuttaa ajattelutapaa. Jos et pysty muuttamaan tilannetta, sinun on muutettava suhtautumistasi siihen. CPR: n avulla voit pysäyttää mielenterveyden häiriöiden pääoireet ja saavuttaa vakaan remission hoidon jälkeen. Samanaikaisesti taudin uusiutumisen riski pienenee, lääkehoidon tehokkuus kasvaa, virheelliset ajattelu- ja käyttäytymismallit poistetaan ja henkilökohtaiset ongelmat ratkaistaan..
  2. Herkistyminen ja silmänliikkeiden käsittely antavat itsensä parantua psykotraumaattisissa tilanteissa. Tämä menetelmä perustuu teoriaan, jonka mukaan aivot käsittelevät kaikki traumaattiset tiedot unen aikana. Psykologinen trauma häiritsee tätä prosessia. Tavallisten unelmien sijasta potilaat kärsivät painajaisista ja usein herätyksistä yöllä. Silmäliikkeiden toistuvat sarjat vapauttavat ja nopeuttavat vastaanotetun tiedon omaksumista ja traumaattisen kokemuksen käsittelyä.
  3. Rationaalinen psykoterapia - potilaan sairauden syiden ja mekanismien selittäminen.
  4. Positiivinen hoito - ongelmien ja sairauksien olemassaolo sekä keinot niiden voittamiseksi.
  5. Apumenetelmät - hypnoterapia, lihasten rentoutuminen, autoharjoittelu, positiivisten kuvien aktiivinen visualisointi.

Kansanlääkkeet, jotka parantavat hermoston toimintaa: salvia, kehäkukka, äiti, kamomilla. PTSD: n kannalta mustaherukat, minttu, maissi, selleri ja pähkinät katsotaan hyödyllisiksi..

Seuraavia korjaustoimenpiteitä käytetään hermoston vahvistamiseen, unen parantamiseen ja lisääntyneen ärtyneisyyden korjaamiseen:

  • oreganon, orapihkan, valerianin ja piparmintun infuusio,
  • mustikkalehtien keittäminen,
  • infuusio perustuu Centaury,
  • yrttikylpyjä, jossa on celandinea, narua, kamomillaa, laventelia, oreganoa,
  • kylpy melissan kanssa,
  • keittäminen perunoita,
  • sitruunoiden, munankuorien ja vodkan infuusio,
  • piparjuuri, kultaiset viikset ja appelsiinilääkkeet,
  • saksanpähkinät hunajan kanssa.

PTSD: n vakavuus ja tyyppi määrää ennusteen. Akuutteja patologian muotoja on suhteellisen helppo hoitaa. Krooninen oireyhtymä johtaa patologiseen persoonallisuuden kehitykseen. Lääke- ja alkoholiriippuvuus, narsistiset ja välttävät persoonallisuuden piirteet - haitalliset ennustemerkit.

Itsehoito on mahdollista lievällä oireyhtymällä. Lääke- ja psykoterapian avulla se vähentää negatiivisten seurausten kehittymisen riskiä. Kaikki potilaat eivät myönnä olevansa sairaita ja käyvät lääkärin luona. Noin 30% potilaista, joilla on pitkälle edennyt PTSD, tekee itsemurhan.

Posttraumaattinen stressihäiriö: syyt, merkit, hoito

Posttraumaattinen stressihäiriö tai lyhyesti PTSD on henkinen vastaus traumaattisiin tapahtumiin. Tämä tila ilmenee jopa aiemmin terveillä ihmisillä, ja siihen liittyy avuttomuuden tunne ja tilanteen hallinnan menettäminen..

Aikaisemmin PTSD: tä kutsuttiin Afganistanin oireyhtymäksi ja uskoi, että vain armeija kärsi siitä. Kuitenkin on jo pitkään osoitettu, että PTSD esiintyy myös rauhan aikana, jolloin ihmiset kokevat katastrofeja, fyysistä ja seksuaalista hyväksikäyttöä ja muita traumaattisia tilanteita..

Tämä artikkeli kertoo häiriön syistä: miksi jotkut ihmiset selviävät traumasta, kun taas toiset hankkivat PTSD: n. Millä merkeillä se voidaan tunnistaa ja miten sitä kohdellaan. Puhutaan itsehoitomenetelmistä, jotka lievittävät oireita ja nopeuttavat toipumista.

Miksi PTSD esiintyy

PTSD voi johtua mistä tahansa traumaattisesta tilanteesta tai tapahtumasarjasta, jossa henkilö tuntee olevansa avuton:

  • Fyysinen ja seksuaalinen hyväksikäyttö - ei ole väliä onko kyseessä aikuinen vai lapsi;
  • Kiduttaa;
  • Sotilaalliset tapahtumat;
  • Auto- ja lentokoneiden kaatumiset;
  • Tulipalot, tulvat, mudavirrat, lumivyöryt tai maanvyörymät;
  • Pettäminen;
  • Rakkaitten menetys;
  • Konkurssi;
  • Kuolemakokemus.

Kaikki traumaattiset tilanteet eivät johda häiriöihin. PTSD johtuu niistä, joilla on tiettyjä ominaisuuksia:

  • Vahinko on erittäin vakava;
  • Kaikki tapahtuu yhtäkkiä, eikä psyykellä ole aikaa valmistautua;
  • Traumaattinen tilanne kestää kauan;
  • Useat mukana olevat henkilöt;
  • Tapahtuma koostuu suuresta joukosta yksityiskohtia, jotka ovat ristiriidassa keskenään. Esimerkiksi kun rakkaansa pettävät, ihminen kokee ristiriitaisia ​​tunteita: rakkautta, itsesääliä, kaunaa, vihaa, toivottomuutta jne..

Miksi jotkut psykotraumat kulkevat, kun taas toiset muuttuvat PTSD: ksi?

Virallisten tilastojen mukaan psykologista traumaa esiintyy 80 prosentilla ihmisistä. Vain 8%: lla on PTSD. Miksi se tapahtuu?

Ennen traumaa ihminen elää uskomusten ja arvojen järjestelmässä. Traumaattisten tapahtumien jälkeen hänen maailmankuva romahtaa ja hänen on luotava uusi. Uudet näkemykset ovat kuitenkin vahvasti ristiriidassa vanhojen uskomusten kanssa, ja niitä on vaikea integroida olemassa olevaan arvojärjestelmään. Toinen asia - uudet uskomukset vaativat sinua luopumaan suuresta osasta identiteettiäsi.

Ihmiset, jotka pystyivät korjaamaan elämänkatsomuksensa, elävät edelleen. Ne, jotka eivät pysty sovittamaan uusia uskomuksiaan vanhoihinsa, saavat PTSD: n. Persoonallisuuden eheys on loukattu. Henkilö näyttää olevan "jumissa" menneisyyden ja nykyisyyden välillä: ruumis on täällä, mutta sielu pysyy siellä traumaattisissa tapahtumissa.

Usein ihmiset kokevat tämän trauman passiivisessa tilassa - riippumatta siitä, mitä teen, mikään ei auta.

Merkkejä posttraumaattisesta stressihäiriöstä

Tyypillisesti posttraumaattisen stressihäiriön merkkejä ilmenee välittömästi traumaattisen tapahtuman jälkeen. Mutta ei aina. Voi kestää viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia, ennen kuin tauti ilmenee..

Oireet ilmaantuvat yhtäkkiä. Ne voivat aiheuttaa melua, huutoja, hajuja, kuvia, sanoja - mikä tahansa pieni asia, joka muistuttaa menneistä tapahtumista.

PTSD voidaan tunnistaa näiden ominaisuuksien perusteella:

  1. Traumaattiset tapahtumat toistuvat säännöllisesti muistissa ja mielikuvituksessa. Kaiken tämän lisäksi mukana ovat vaikeita kokemuksia, jotka johtavat painajaisiin, pelkoihin ja joskus hallusinaatioihin. Näin psyyke yrittää kokea uudelleen ja käsitellä kauhean kokemuksen..
  2. Henkilö välttää tiettyjä ajatuksia, muistoja, tekoja, paikkoja, ihmisiä - kaikkea, mikä yhdistysten avulla muistuttaa häntä traumaattisesta tapahtumasta.
  3. Psyyke on jatkuvassa jännitteessä - odottaen toistuvan vaaraa, jonka sen täytyi kestää. Tämän vuoksi henkilö ei nuku hyvin - pinnallisesti, kourissa ja alkaa. Hän voi hypätä ylös unessa ja alkaa piiloutua kuvitellulta vaaralta tai hyökätä rakkaitaan kuvitteellisina vihollisina. Hän on jatkuvasti valppaana, ei voi kommunikoida ihmisten kanssa - ei luota ketään.
  4. Elämän tarkoitus on menetetty: ihminen ei ymmärrä kuka hän on ja miksi hän elää.
  5. PTSD-potilaat joutuvat usein riippuvuuksiin - alkoholismi, huumeriippuvuus, uhkapeliriippuvuus - tämä helpottaa psyyken selviytymistä stressistä.
  6. Henkilöllä on vahva syyllisyyden tunne. Esimerkiksi: he kuolivat, mutta minä pysyin elossa.

PTSD-potilaat kuvaavat tilaansa ikään kuin heissä kuoli. Elämä jaettiin "ennen" ja "jälkeen", ja entinen henkilö pysyi siellä, ja nykyinen on täysin erilainen.

Lapsilla on myös merkkejä PTSD: stä. Mitä nuorempi lapsi, sitä enemmän heidän oireet eroavat aikuisten oireista:

  • Pelkää tulla erotetuksi vanhemmista;
  • Menettää aiemmin hankitut taidot: esim. Wc-koulutus;
  • Nukkuu huonosti ja näkee painajaisia;
  • Toistaa tummia pelejä, joissa pakko-traumaattinen juoni toistuu;
  • Lapsi yrittää kertoa kokemuksistaan ​​piirustusten avulla;
  • Tulee uusia pelkoja, jotka eivät liity traumaattiseen tilanteeseen: esimerkiksi pimeyden pelko;
  • Ärtyisyys ja aggressiivisuus lisääntyvät.

On paradoksaalista, että vuosien mittaan ihminen ei tule helpommaksi, vaan päinvastoin, huonommaksi. Ja hän voi tartuttaa rakkaansa pelkoillaan ja surullaan - pelotella, vakuuttaa heidät kuvitteellisesta vaarasta.

Kuinka selvittää, onko sinulla PTSD?

Tarjoamme pienen kyselylomakkeen nimenomaisena itsediagnoosina. Jos vastaat kyllä ​​kolmeen tai useampaan kysymykseen, sinulla on todennäköistä, että sinulla on PTSD..

  • Olet kokenut tai nähnyt traumaattisen tapahtuman?
  • Tämä kokemus pelotti sinua suuresti, sai sinut tuntemaan itsesi avuttomaksi?
  • Ajattelet jatkuvasti tätä tapahtumaa, selaat sitä muistissasi?
  • Sinusta tulee ärtyisempi tämän tapahtuman jälkeen?
  • Yrität välttää ihmisiä, tekoja ja ajatuksia, jotka muistuttavat sinua tapahtumasta?
  • Nukut huonosti ja sinulla on vaikeampaa keskittyä kuin ennen tapahtumaa?
  • Oireesi kestävät yli kuukauden?
  • Et voi työskennellä täysin?

Vain psykoterapeutti voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä hoidon. Siksi pienimmällä epäilyllä pyydä mielenterveysalan ammattilaisen neuvoja mahdollisimman pian..

Kuinka posttraumaattinen stressihäiriö hoidetaan?

Psykoterapia on monimutkaista, koska lääkitys on välttämätöntä. Potilaalle määrätään rauhoittavia aineita, masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä, rauhoittavia ja unilääkkeitä. Ne auttavat vähentämään ahdistusta, stressiä, palauttamaan unen.

PTSD-hoidon tavoitteena on selvittää traumaattinen tapahtuma, sen merkitys ja merkitys. Päätehtävänä on tuoda henkilö pois välttämisen tilasta, jotta hän voi muodostaa uusia uskomuksia ja testata niitä todellisuudessa..

Traumaa tutkitaan ja analysoidaan kaikista näkökulmista, ja sen stressaavat vaikutukset vähitellen vähenevät. Jatkuvan ääntämisen avulla henkilö miettii nämä tapahtumat uudelleen.

  • Lakkaa yleistämästä kauheaa kokemusta todellisuudesta. Esimerkiksi henkilö on kokenut auto-onnettomuuden ja jokainen matka tuntuu hänelle tappavalta. Psykoterapeutin tehtävänä on opettaa potilasta erottamaan traumaattinen kokemus kaikesta muusta..
  • Tämän avulla voit muodostaa uusia uskomuksia ja rakentaa ne maailmankuvaan..

Perheterapia auttaa sukulaisia ​​ymmärtämään, mistä PTSD-potilas kärsii, ja auttaa heitä ymmärtämään rakkaansa tunteita ja luomaan suhteita perheeseensä.

Potilaan kestää "palata" todellisuuteen kauan: näiden tunteiden on liian vaikea kokea uudelleen.

Itsepalvelumenetelmät PTSD: lle

Toipuminen PTSD: stä on jatkuva prosessi, koska muistot traumasta eivät katoa kokonaan. Toisinaan ne aiheuttavat pelkoa, ahdistusta. Tällä hetkellä tärkeintä on selviytyä avuttomuuden ja voimattomuuden tunteista. Nämä yksinkertaiset itsehoitomenetelmät voivat auttaa torjumaan häiriön jäännösoireita..

1. Opi rentoutumaan

PTSD-potilaiden rentoutumismenetelmistä on tulossa välttämätöntä elämässä. Tämä voi olla jooga, meditaatio, hieronta tai erityisiä hengitysharjoituksia. Kaikki nämä menetelmät auttavat lievittämään henkistä ja fyysistä stressiä, lievittämään PTSD-oireita..

2. Liikunta

Yksi todistettu tapa käsitellä stressiä ja ahdistusta on liikunta. Endorfiinien tuotannon lisäämisen lisäksi harjoittelu auttaa siirtämään huomion raskaista ajatuksista omaan kehoosi..

Rytmiharjoitukset, joihin liittyy käsivarret ja jalat, antavat hyviä tuloksia:

  • Juosta;
  • Kävely;
  • Tanssi;
  • Aerobic;
  • Uima;
  • Pyöräily.

Keskity tässä vaiheessa kehon rytmiin ja tuntemuksiin..

Taistelulajit, voimaharjoittelu ja kalliokiipeily ovat tehokkaita. Nämä urheilulajit pakottavat sinut keskittymään kokonaan toimintaan, eikä raskaille ajatuksille ole tilaa..

Luonnossa kävely on perinteinen tapa rauhoittua. Voit kävellä, ajaa polkupyörällä, hiihtää. On parempi tehdä tämä samanmielisten ihmisten seurassa. Mutta voit tehdä sen yksin.

3. kommunikoida

Potilaat, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö, eivät halua ottaa yhteyttä. Ymmärrä, että eristäminen vain pahentaa tilaa. Siksi yritä kommunikoida niiden kanssa, joihin luotat, jotka osaavat kuunnella eivätkä arvostele tai luennoi. Ei tarvitse puhua traumasta - puhua miellyttävistä aiheista.

Hyvä tapa palauttaa hallinnan tunne on auttaa niitä, jotka ovat vielä pahempia kuin sinä: vanhuksia tai sairaita ihmisiä, orpokoteja..

Kolmas vaihtoehto on liittyä PTSD-tukiryhmään. Tämä auttaa sinua tuntemaan, ettet ole yksin taistelussa taudin kanssa, ja käyttämään jonkun muun korvaamatonta kokemusta selviytymään tilanteesta..

PTSD: ssä viestintä voi olla epämukavampaa kuin positiivisempaa. Jos et tunne paremmin keskustellessasi rakkaasi kanssa, käytä näitä temppuja..

  • Harjoittele ystävän tapaamisen aattona tai liiku vain aktiivisesti - esimerkiksi hyppää, heiluta kätesi. Tämä puhdistaa päätäsi ja helpottaa keskusteluun osallistumista..
  • Hanki yksityisyyttä ja vähennä stressiä lauluäänen avulla. Istu suoraan, avaa hampaasi, rentoudu huulillasi ja tee hmm ääni. Muuta äänen korkeutta ja äänenvoimakkuutta. Tee tämä muutaman minuutin ajan ja huomaa, kuinka kasvosi, kurkku ja vatsa värisevät. Liikunta vähentää veren stressihormoneja.

4. Syö oikein

PTSD-potilaat juovat usein, käyttävät huumeita ja rauhoittavia aineita. Tämä lievittää väliaikaisesti henkistä stressiä, mutta johtaa kemialliseen riippuvuuteen, pahentaa häiriön oireita ja häiritsee hoitoa. Ongelmia syntyy suhteissa muihin. Siksi sinun tulisi välttää psykoaktiivisten aineiden käyttöä.

Sen sijaan syöminen hyvin on elintärkeää. Omega-3-rasvahappoja sisältävät ruoat - kala, pellavansiemenöljy, saksanpähkinät - ovat erityisen hyödyllisiä. Ruokavalion tulisi olla tasapainossa proteiinien, rasvojen ja monimutkaisten hiilihydraattien kanssa..

Tietyt elintarvikkeet voivat tehdä sinusta pahempaa ja pahentaa mielialan vaihteluja. Näitä ovat puolivalmisteet, paistetut elintarvikkeet, yksinkertaiset hiilihydraatit - kaikki makeiset, makeiset ja leipomotuotteet, makeat hiilihapotetut juomat. Vältä näitä ruokia hyvinvoinnin kannalta..

5. Nuku tarpeeksi

Unen puute aiheuttaa vihaa, ärtyneisyyttä ja väsymystä. Siksi sinun täytyy saada tarpeeksi unta. Jos sinulla on nukkumisvaikeuksia, etsi tehokas rentoutumisrituaali: suihku ennen nukkumaanmenoa, meditaatio, kevyt lukeminen tai rauhoittava musiikki. Tuuleta makuuhuoneesi hyvin ennen nukkumaanmenoa. Huoneen tulee olla pimeä ja mahdollisimman hiljainen.

Tee yhteenveto

PTSD on seurausta vakavista traumaattisista tapahtumista. Se ei välttämättä ilmesty heti, mutta useiden kuukausien tai jopa vuosien kuluttua. Ajan myötä tila vain pahenee, joten PTSD: n ensimmäisten oireiden yhteydessä sinun tulisi nähdä mielenterveysasiantuntija.

Hoito on pitkäaikaista, sisältää lääkkeitä ja psykoterapiaa. Silti muistot eivät katoa kokonaan ja aiheuttavat ahdistusta ja pelkoja. Yksinkertaiset itsehoitomenetelmät voivat auttaa torjumaan heitä - ne vähentävät oireita, parantavat hyvinvointia ja nopeuttavat toipumista..

Valmistanut: Alisa Guseva
Kansikuva: Depositphotos

Posttraumaattinen persoonallisuushäiriö

PTSD (posttraumaattinen stressihäiriö) on erityinen joukko psykologisia ongelmia tai tuskallisia käyttäytymishäiriöitä, jotka sanelee stressaava tilanne. PTSD on synonyymi PTSD: lle (posttraumaattinen stressin oireyhtymä), tšetšeenin oireyhtymälle, Vietnamin oireyhtymälle ja Afganistanin oireyhtymälle. Tämä tila ilmenee yksittäisten traumaattisten tai toistuvien tilanteiden, kuten fyysisen loukkaantumisen, vihollisuuksiin osallistumisen, seksuaalisen väkivallan, kuolemanuhan, jälkeen.

PTSD: n piirteet ovat yli kuukauden tyypillisten oireiden ilmenemismuodot: tahattomat toistuvat muistot, suuri ahdistuneisuus, traumaattisten tapahtumien välttäminen tai muistin menetys. Tilastot osoittavat, että useimmat ihmiset eivät kehitä PTSD: tä traumaattisten tilanteiden jälkeen..

PTSD on yleisin psykologinen häiriö maailmassa. Tilastot väittävät, että jopa 8% kaikista planeetan asukkaista kokee tämän tilan ainakin kerran elämässään. Naiset ovat alttiita tälle häiriölle 2 kertaa useammin kuin miehet reaktiivisuuden ja fysiologisen epävakauden takia stressitilanteisiin..

PTSD: n syitä

Tämän tilan aiheuttavat seuraavat traumaattiset vaikutukset: luonnonkatastrofit, terroritekot, sotilaalliset toimet, joihin sisältyy väkivalta, panttivankien ottaminen, kidutus sekä vakava pitkäaikainen sairaus tai läheisten kuolema.

Monissa tapauksissa, jos psykologinen trauma on vakava, se ilmaistaan ​​avuttomuuden, voimakkaan pelon, äärimmäisen kauhun tunteina. Traumaattisiin tapahtumiin kuuluu palvelu lainvalvontaviranomaisissa, perheväkivalta, jossa henkilö todistaa vakavia rikoksia.

Posttraumaattinen stressihäiriö ihmisillä kehittyy posttraumaattisen stressihäiriön takia. PTSD: n piirteet ilmaistaan ​​siinä, että yksilö, joka on onnistunut sopeutumaan erilaisiin elämän olosuhteisiin, on muuttunut sisäisesti. Muutokset, jotka tapahtuvat hänelle, auttavat häntä selviytymään riippumatta olosuhteista..

Patologisen oireyhtymän kehitysaste riippuu yksilön osallistumisasteesta stressaavassa tilanteessa. Myös PTSD: n kehittymiseen voivat vaikuttaa sosiaaliset olosuhteet, joissa yksilö on trauman jälkeen. Häiriön riski pienenee huomattavasti, kun lähellä on ihmisiä, jotka ovat kokeneet samanlaisen tilanteen. Usein henkilöt, joilla on huono mielenterveys ja lisääntynyt reaktiivisuus ympäristön ärsykkeisiin, ovat alttiita PTSD: lle..

Lisäksi on muita yksilöllisiä ominaisuuksia, jotka aiheuttavat häiriön puhkeamisen:

- perinnölliset tekijät (mielisairaus, lähisukulaisen itsemurha, alkoholismi, huumeriippuvuus);

- lasten psykologinen trauma;

- hermostuneet, samanaikaiset psyykkiset patologiat, hormonaalisen järjestelmän sairaudet;

- vaikea taloudellinen ja poliittinen tilanne maassa;

Yksi yleisimmistä PTSD: n syistä on taistelu. Sotilastilanne kehittää ihmisissä henkisen suhtautumisen neutraaleuteen vaikeisiin tilanteisiin, mutta nämä olosuhteet, jotka säilyvät muistissa ja ilmaantuvat rauhan aikana, aiheuttavat voimakkaan traumaattisen vaikutuksen. Suurimmalle osalle vihollisuuksiin osallistuneille on ominaista sisäisen tasapainon rikkominen.

Mitkä ovat PTSD: n ominaisuudet? PTSD: n kriteerit ovat tapahtumia, jotka ylittävät normaalin ihmiskokemuksen. Esimerkiksi sotilaalliset kauhut vaikuttavat niiden intensiteettiin sekä toistuvaan toistumiseen, mikä ei auta ihmistä toipumaan..

PTSD: n toinen puoli vaikuttaa yksilön sisämaailmaan ja liittyy hänen reaktioonsa kokemuksiin. Kaikki ihmiset reagoivat eri tavalla. Traaginen onnettomuus voi aiheuttaa korjaamattomia vammoja yhdelle henkilölle, ja tuskin vaikuttaa toiseen..

Jos vahinko on suhteellisen merkityksetön, lisääntynyt ahdistus ja muut merkit häviävät muutamassa tunnissa, päivässä, viikossa. Jos trauma on vahva tai psyykettä traumatisoivat tapahtumat toistuvat monta kertaa, tuskallinen reaktio jatkuu monta vuotta. Esimerkiksi taisteluveteraanien keskuudessa räjähdys tai matalalla lentävän helikopterin humina voi aiheuttaa akuutin stressitilanteen. Samanaikaisesti henkilö pyrkii tuntemaan, ajattelemaan, toimimaan tavalla, jolla vältetään epämiellyttävät muistot. Ihmisen psyykkistä häiriötä sairastava psyyke kehittää erityisen mekanismin suojautua tuskallisilta kokemuksilta. Esimerkiksi henkilö, joka on kokenut rakkaansa traagisen kuoleman alitajuisesti tulevaisuudessa, välttää läheisen emotionaalisen yhteyden jonkun kanssa tai jos henkilö uskoo, että ratkaisevalla hetkellä hän osoitti vastuuttomuutta, niin hän ei tulevaisuudessa ota vastuuta mistään.

"Vihollisuuksien refleksit" eivät näytä olevan ihmiselle tavallinen ilmiö, ennen kuin hän pääsee rauhan aikaan ja antaa ihmisille oudon vaikutelman.

PTSD-potilaiden auttaminen traagisissa tapahtumissa edellyttää sellaisen ilmapiirin luomista, että ihmiset voivat miettiä kaiken, mitä heille tapahtuu, analysoida tunteita ja hyväksyä sisäisesti sekä tulla toimeen kokemuksen kanssa. Tämä on välttämätöntä, jotta voimme jatkaa elämän läpi siirtymistä ja juuttua kokemuksiinne. On erittäin tärkeää, että ihmiset, jotka ovat kokeneet sotilaallisia tapahtumia, väkivaltaa, ympäröivät rakkautta, harmoniaa, ymmärrystä kotona, mutta usein näin ei ole, ja kotona ihmiset kohtaavat väärinkäsityksiä, turvallisuuden tunteen puutetta ja emotionaalista yhteyttä. Usein ihmiset joutuvat tukahduttamaan tunteensa, eivätkä salli heidän tulla ulos, vaarassa menettää itsehillinnän. Näissä tilanteissa hermostunut henkinen stressi ei löydä ulospääsyä. Kun henkilö ei ole kyennyt lievittämään sisäistä stressiä pitkään aikaan, hänen psyyke ja ruumis löytävät itselleen keinon tulla toimeen tämän tilan kanssa.

PTSD-oireet

PTSD: n kulku ilmaistaan ​​toistuvina ja pakkomielteisinä toistona traumaattisten tapahtumien mielessä. Usein potilaan kokema stressi ilmaistaan ​​erittäin voimakkaina kokemuksina, mikä aiheuttaa itsemurha-ajatusten lopettavan hyökkäyksen. On myös tyypillisiä painajaisia ​​ja toistuvia unia ja tahattomia muistoja..

PTSD: n piirteet ilmaistaan ​​lisääntyneellä välttämisellä traumaattisiin tapahtumiin liittyviin tunteisiin, ajatuksiin, keskusteluihin, samoin kuin toimintoihin, ihmisiin ja paikkoihin, jotka käynnistävät nämä muistot..

PTSD: n merkkejä ovat psykogeeninen amnesia, joka on kyvyttömyys muistuttaa traumaattista tapahtumaa yksityiskohtaisesti. Ihmisillä on jatkuva valppautta samoin kuin jatkuva odotusuhka. Tätä tilaa vaikeuttavat usein hormonaaliset, sydän-, verisuoni-, hermo- ja ruoansulatuskanavan sairaudet ja somaattiset häiriöt..

PTSD: n laukaisu on tapahtuma, joka laukaisee kohtauksen potilaalla. Usein "laukaisu" on vain osa traumaattista kokemusta, esimerkiksi auton melu, itkevä lapsi, kuva, korkeudessa oleminen, teksti, TV-ohjelma jne..

PTSD-potilaat tekevät yleensä parhaansa välttääkseen tämän häiriön aiheuttavien tekijöiden kohtaamisen. He tekevät tämän alitajuisesti tai tietoisesti yrittäen välttää uuden hyökkäyksen..

PTSD diagnosoidaan, kun seuraavat oireet esiintyvät:

- psykopatologisen uudelleenkokemuksen paheneminen aiheuttaen vakavaa haittaa henkiselle traumalle;

- halu välttää menneitä traumoja muistuttavia tilanteita;

- traumaattisten tilanteiden muistin menetys (amnestenilmiöt);

- merkittävä yleistyneen ahdistuksen taso 3. - 18. viikolla traumaattisen tapahtuman jälkeen;

- pahenemishyökkäysten ilmeneminen tapaamisen jälkeen tämän häiriön kehittymistä provosoivien tekijöiden kanssa - ahdistuneisuus laukaisee. Laukaisijat ovat usein kuulo- ja visuaalisia ärsykkeitä - laukaus, jarrujen piiksu, jonkin aineen haju, itku, moottorin humina ja niin edelleen;

- tunteiden tylsyys (henkilö menettää osittain kyvyn emotionaalisiin ilmentymiin - ystävyys, rakkaus, luovaa nousua, spontaanisuutta, leikkisyyttä puuttuu);

- aggressiivisuus (halu ratkaista ongelmansa sanallisen, fyysisen, henkisen aggressiivisuuden avulla);

- muistin heikkeneminen sekä huomion keskittyminen, kun stressitekijä ilmestyy;

- masennus, johon liittyy samanaikaisesti apatian, negatiivisen asenteen elämää ja hermoston uupumusta;

- yleinen ahdistuneisuus (huoli, ahdistus, vainon pelko, pelko, syyllisyyskompleksi, itsevarmuus);

- raivohyökkäykset (tulivuorenpurkausten kaltaiset räjähdykset, jotka ovat usein luontaisia ​​alkoholin ja huumeiden vaikutuksen alaisena);

- huumeiden ja huumeiden väärinkäyttö;

- kutsumattomat muistot, jotka syntyvät rumaissa, aavemaisissa kohtauksissa, jotka liittyvät traumaattisiin tapahtumiin. Ei-toivotut muistot syntyvät sekä hereillä että unen aikana. Todellisuudessa ne esiintyvät tapauksissa, joissa ympäristö muistuttaa traumaattisen tilanteen aikana tapahtunutta. Ne eroavat tavallisista muistoista pelon ja ahdistuksen tunteella. Unessa tulevia ei-toivottuja muistoja kutsutaan painajaisiksi. Yksilö herää "rikki", hiki märkä, jännittyneet lihakset;

- hallusinaatiokokemukset, joille on tunnusomaista käyttäytyminen ikään kuin henkilö kokisi traumaattisen tapahtuman uudelleen;

- unettomuus (keskeytynyt uni, nukahtamisvaikeudet);

- epätoivosta johtuvat itsemurha-ajatukset, voiman puute elää;

- tunne syyllisyyttä vaikeuksien selviytymisestä ja muut eivät.

PTSD-hoito

Tämän tilan hoito on monimutkaista, taudin alkaessa annetaan lääkitystä ja sitten psykoterapeuttista apua.

PTSD: n hoidossa käytetään kaikkia psykotrooppisten lääkkeiden ryhmiä: unilääkkeet, rauhoittavat aineet, neuroleptit, masennuslääkkeet, joissakin tapauksissa psykostimulantit ja antikonvulsantit.

Tehokkaimmat hoidossa ovat SSRI-ryhmän masennuslääkkeet sekä rauhoittavat aineet ja MT-reseptoreihin vaikuttavat lääkkeet.

Tehokas hoito on tekniikka, jossa potilas keskittyy hyökkäyksen alkaessa häiritsevään elävään muistiin, mikä ajan myötä myötävaikuttaa tapaan muodostaa automaattinen vaihto positiivisiin tai neutraaleihin tunteisiin ohittamalla traumaattinen kokemus liipaisimen ilmetessä. Psykoterapeuttinen menetelmä PTSD: n hoidossa on menetelmä herkistymiselle sekä käsittely silmän liikkeiden avulla.

Potilaille, joilla on vakavia oireita, psykedeelistä psykoterapiaa määrätään serotonergisillä psykedeeleillä ja fenyylietyyliamiiniryhmän psykostimulaattoreilla.

PTSD: n psykologinen apu on tarkoitettu opettamaan potilaita hyväksymään elämänsä todellisuus ja luomaan uusia kognitiivisia elämänmalleja..

PTSD: n korjaus ilmaistaan ​​todellisen henkisen ja fyysisen terveyden hankkimisessa, mikä ei ole jonkun normien ja normien mukaista, vaan itsensä kanssa sopimiseen. Tätä varten matkalla todelliseen toipumiseen ei ole niin tärkeää käyttäytyä kuin yhteiskunnassa on tapana, mutta on oltava erittäin rehellistä itseäsi kohtaan ja arvioitava, mitä elämässä tapahtuu tällä hetkellä. Jos elämän olosuhteisiin vaikuttaa: ajattelutapa, jännittävät muistot, käyttäytyminen, on tärkeää tunnustaa rehellisesti heidän olemassaolonsa. Täydellinen helpotus PTSD: stä voidaan saada hakemalla apua asiantuntijoilta (psykologi, psykoterapeutti).

Kirjoittaja: Käytännöllinen psykologi N.A.Vedmesh.

Lääketieteellisen ja psykologisen keskuksen "PsychoMed" puhuja

Posttraumaattinen oireyhtymä: miksi se on vaarallista ja miten se tunnistaa

Psykologit sanovat, että kaikki, mitä meille tapahtui aiemmin, jättää jäljen todellisuuden käsityksemme. Joistakin tapahtumista voi kuitenkin tulla vain aavemainen muisti, kun taas toisista päinvastoin tulee osa alitajuntaamme..

Esimerkiksi traumaattisten tapahtumien vaikutukset joillekin ihmisille voivat jatkua stressitekijöiden poistuessa. Samaan aikaan henkilö siirtyy posttraumaattiseen stressiin, mikä vaikeuttaa hänen sopeutumistaan ​​normaaleihin olosuhteisiin ja johtaa erilaisten epäsopivien käyttäytymismuotojen ilmaantumiseen. Tämän seurauksena tällaisella henkilöllä kehittyy posttraumaattinen stressihäiriöoireyhtymä. Ymmärrämme ongelman yhdessä psykologi Anna Sukhovan kanssa.

Posttraumaattinen stressihäiriö on psykologinen häiriö, joka vaatii asiantuntijan pakollisen puuttumisen, mutta kaikki eivät voi määrittää sitä itse. Oireyhtymän esiintymisessä on monia ilmeisiä ja piilotettuja oireita, jotka on tutkittava huolellisesti ennen diagnoosin määrittämistä..

Termi "posttraumaattinen oireyhtymä" (lyhennettynä PTSD) ilmestyi vuonna 1980, ja ennen sitä häiriön oireita pidettiin ylityön, stressin, kardioneuroosin ja muiden epäsuorasti sairauksien ongelmaan liittyvinä ilmentyminä..

On olemassa useita tekijöitä, jotka osoittavat, että henkilöllä on PTSD:

Henkilön jatkuva palaaminen traumaattiseen tapahtumaan liittyviin kokemuksiin. Tähän ryhmään kuuluu 4 oireita, ja yksi niistä riittää diagnoosiin:

  • Pakko, jatkuvasti toistuva aiheuttaen epämiellyttäviä tunnekokemuksia, muistoja kokemuksesta
  • Toistuvat traumaan liittyvät unet ja painajaiset
  • "Flashback-vaikutus" - äkillinen ja motivoimaton henkinen paluu trauma-muistiin
  • Traumeihin liittyvien tapahtumien laukaisemat voimakkaat negatiivisten tunnetilojen puhkeamiset

Usein PTSD-oireista kärsivät ihmiset kohtaavat äkillisiä muistinäkymiä unessa tai tietyissä olosuhteissa, jotka muistuttavat todellisia tapahtumia - esimerkiksi he eivät voi pysyä pimeässä, reagoida voimakkaasti ruumiin, äänien ja hajujen koskettamiseen. Näitä alitajunnan pelkoja ei voida hallita, ja henkilö ei myöskään voi tietää etukäteen, mikä tarkalleen aiheuttaa muistojen paluun..

PTSD: n selkeä oire on myös henkilön jatkuva taipumus välttää tai estää kaikkea, mikä voi etäyhteyden kautta muistuttaa häntä traumasta:

  • Ohittamatta minkäänlaista toimintaa tai tilannetta, joka herättää muistoja traumasta
  • Trauman pääelementtien muistamatta jättäminen
  • Ilmeinen menetys keskittymisestä kiinnostuksiin, joilla oli merkitystä ennen vahinkoa
  • Tunteet vieraantumisesta ja irtautumisesta jokaisesta
  • Vähentynyt emotionaalinen vaste, tunnottomuus
  • Tunne tulevaisuuden järjettömyys
© marieclaire.ru

PTSD-oireisiin vaikuttavat useimmiten ihmiset, joilla on ollut erittäin negatiivinen kokemus. Esimerkiksi seksuaalisen hyväksikäytön uhrit, ihmiset, jotka ovat kokeneet tuskallisen menetyksen tai jotka ovat nähneet traumaattisen tapahtuman. PTSD: tä voidaan kuitenkin havaita myös muissa tilanteissa, jotka liittyvät kipuun, kauniin, nöyryytykseen..

Lisäksi loukkaantumisen jälkeen ilmennyt jatkuva oire lisääntyneestä ärtyneisyydestä puhuu myös ongelmasta:

  • Unihäiriöt
  • Lisääntynyt ärtyneisyys tai vihanpurkaukset
  • Keskittymisvaikeudet, häiriötekijä
  • Hypertrofoitu valppaus
  • Hypertrofoitu reaktio äkillisiin ulkoisiin tekijöihin

PTSD: n tärkein vaara on, että henkilö ei kykene selviytymään psykologisista ongelmistaan ​​yksin. Tarvitaan asiantuntijan pätevää apua. Yksittäin valittujen ja erityisten työmenetelmien lisäksi:

© marieclaire.ru

  • Lyhytaikaisen hoidon elementit
  • Psykologiset tukimenetelmät
  • Aktiivinen kuuntelu
  • NLP-käytännöt
  • Tunne-tahtokäyttäytymisen kokemuksen kerääminen
  • Riskimallinnus
  • Harjoitustilanteiden luominen resurssitilassa
  • Siirtyminen pakotetusta tilapäisestä ongelmanratkaisun taustasta itsenäisyyteen
© marieclaire.ru

On tärkeää ymmärtää, että edellä mainittujen tekniikoiden lisäksi PTSD-oireista kärsivän kanssa työskentelemisen perusperiaate on selittää ongelma yksityiskohtaisesti. Hänen on ymmärrettävä, että hän on tehnyt kaiken voitavansa traumaattisen tilanteen ratkaisemiseksi tai välttämiseksi, eikä hänen pitäisi tuntea syyllisyyttä ja olla vastuussa muiden toiminnasta tai sanoista (katso myös: Kuinka päästä eroon jatkuvasta syyllisyydestä).

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) tai Afganistanin oireyhtymä

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) tai Afganistanin oireyhtymä (jota kutsutaan yleisesti posttraumaattiseksi stressin oireyhtymäksi tai posttraumaattiseksi stressiksi) on mielenterveyden häiriö, jonka aiheuttaa kertaluonteinen tai toistuva traumaattinen tilanne. Häiriölle on ominaista lisääntynyt ahdistus, pakkomielteiset ajatukset ja pelot. Diagnoosi perustuu potilaan historiaan.

PTSD: muodostuminen ja riskitekijät

PTSD muodostuu seuraavien tekijöiden taustalla:

  • kokemukset, jotka johtuvat vihollisuuksiin osallistumisesta, läheisen menettämisestä tai muusta traumaattisesta tilanteesta;
  • vanhojen elämänideoiden tuhoaminen;
  • persoonallisuuden uudelleenarviointi, uusien ideoiden syntyminen omasta olemassaolostaan ​​ulkomaailmassa.

On riskialttiita ammatteja, joissa stressihäiriöitä esiintyy useammin kuin toiset:

  • lääketieteelliset työntekijät,
    pakotettu pelastamaan ihmisiä katastrofien ja luonnonkatastrofien sattuessa;
  • pelastajat,
    ihmishenkien menetys jatkuvasti;
  • tiedotustyöntekijät (kirjeenvaihtajat, toimittajat),
    velvollisuus olla katastrofien ja katastrofien paikoissa;
  • katastrofien osallistujat ja heidän perheenjäsenensä;
  • perheväkivaltaa selviytyneet.

Afganistanin oireyhtymän syyt

Afganistanin oireyhtymä esiintyy seuraavien traumaattisten tilanteiden vaikutuksesta:

  1. Sotilaalliset konfliktit.
    PTSD: n kulku vihollisuuksiin osallistuneilla henkilöillä on monimutkaista sosiaalisen väärinkäytöksen - kyvyttömyyden palata rauhanomaiseen elämään yhteiskunnassa. PTSD: tä esiintyy harvoin ihmisillä, jotka palaavat nopeasti normaaliin elämäänsä.
  2. Vankien ottaminen, panttivankien ottaminen.
    Tällä tekijällä on voimakkain vaikutus ihmisten psyykeen rauhan aikana. PTSD: n erottuva piirre tässä tapauksessa on se, että poikkeamat hermoston työssä kehittyvät jo traumaattiselle tekijälle altistumisen aikana. Panttivanki lakkaa käsittämästä tilannetta oikein ja saattaa jopa tuntea myötätuntoa hyökkääjiä kohtaan (Tukholman oireyhtymä).
  3. Seksuaalinen pahoinpitely.
    Tämän tyyppistä stressihäiriötä on kuvattu yli 100 vuotta sitten. Silloinkin ilmoitettiin, että seksuaalisen väkivallan uhrien mielenterveyshäiriöiden todennäköisyys riippuu muiden käyttäytymisestä. Toisten moraaliton käyttäytyminen ja henkilön syyttäminen pahentavat PTSD: n kulkua ja johtavat toissijaisen masennuksen ilmaantumiseen..
  4. Rikolliset hyökkäykset.
    Henkilön stressihäiriö voi johtua ryöstämisestä tai hakkaamisesta. Henkisten häiriöiden kehittyminen voi ilmetä murhien todistajina.
  5. Luonnonkatastrofit ja ihmisen aiheuttamat katastrofit.
    PTSD: n todennäköisyys riippuu menetysten määrästä (sukulaisten kuolema, loukkaantumiset, omaisuuden tuhoutuminen). Vakavien menetysten puuttuessa mielenterveyden häiriön kehittymisen riski on minimaalinen. Rakkaansa menettäneillä henkilöillä PTSD-oireyhtymää esiintyy 80 prosentissa tapauksista. Samalla eloonjääneellä on syyllisyyden tunne siitä, ettei hän voinut pelastaa kuolleita..

Posttraumaattisen stressihäiriön oireet

Posttraumaattisen stressihäiriön kliininen kuva sisältää seuraavat ilmenemismuodot:

    Pakko-muistot.
    Niille on ominaista voimakas pelon ja avuttomuuden tunne. Hyökkäykseen liittyy verenpaineen nousu, sydämentykytys, sydämentykytys, lisääntynyt hikoilu ja usein virtsaaminen. Vaikeassa PTSD: ssä esiintyy kuulo- ja visuaalisia hallusinaatioita. Tällaiset oireet voivat aiheuttaa halun tehdä impulsiivisia tekoja ja itsemurhia, motivoimatonta aggressiota.

Afganistanin oireyhtymän tyypit

Kurssin kestosta riippuen stressihäiriö on:

  • krooninen (mielenterveyden häiriön oireita on esiintynyt vähintään 3 kuukautta);
  • viivästynyt (PTSD: n merkkejä ilmenee 6-12 kuukautta kokeneen traumaattisen tilanteen jälkeen);
  • akuutti (kliininen kuva etenee heti tapahtuman jälkeen ja sille on ominaista vakavien oireiden ilmaantuminen).

Kliiniset posttraumaattisen stressioireyhtymän tyypit

Oireiden luonteen mukaan psykologian traumaperäiset häiriöt luokitellaan:

  1. Häiritsevä.
    Potilas kärsii usein pelko- ja unihäiriöistä. Henkilö pyrkii olemaan ihmisten joukossa, mikä auttaa vähentämään merkkien voimakkuutta.
  2. Asteninen.
    Potilas on välinpitämätön ympäröiville ihmisille ja tilanteille. Patologian pääoire on jatkuva uneliaisuus. Ihmiset, joilla on tällainen PTSD, suostuvat helposti hoitoon.
  3. Dysforinen.
    Sille on ominaista usein mielialan vaihtelut: rauhallinen ihminen tulee jyrkästi aggressiiviseksi. Tällöin hoito on pakollista.
  4. Somatoform.
    Henkisten häiriöiden merkit yhdistetään ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä hengityselinten toimintahäiriöihin. Potilaita hoidetaan useimmiten vapaaehtoisesti.

PTSD lapsilla

Lasten PTSD: n syitä ovat:

  • perheväkivalta ja kiusaaminen (vanhemmat vahingoittavat usein lasta paitsi fyysisesti myös psykologisesti);
  • varhaislapsuudessa kärsineet pään vammat ja kirurgiset toimenpiteet;
  • vanhempien avioero (lapsi kokee akuutisti perhekonflikteja, kun hän pitää itseään syyllisenä äidin ja isän erottamisesta, viestinnän puute yhden heistä vaikuttaa stressin kehittymiseen);
  • konfliktit sukulaisten, ystävien ja luokkatovereiden kanssa (lapset kokoontuvat ryhmiin ja valitsevat pilkan ja kiusaamisen kohteen; lapsi pelotellaan, mikä pahentaa stressihäiriön kulkua);
  • väkivalta, jota lapset todistavat tai joihin osallistuvat;
  • lähisukulaisen kuolema;
  • asuinpaikan muuttaminen;
  • hyväksyminen;
  • luonnonkatastrofit tai tieliikenneonnettomuudet;
  • pitkäaikainen oleskelu ilman vanhempia (aiheuttaa stressiä vastasyntyneille).

Jopa 6 vuotta

PTSD: n kliininen kuva alle 6-vuotiaalla lapsella sisältää seuraavat ilmenemismuodot:

  • vaikeuksia nukahtaa illalla;
  • painajaiset, joissa lapsi kokee traumaattisen tilanteen;
  • vähentynyt keskittyminen, häiriötekijä;
  • ihon kalpeus;
  • lisääntynyt syke;
  • usein matala hengitys;
  • kieltäytyminen kommunikoinnista muiden lasten ja vieraiden kanssa.

6-12-vuotiaat

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä 6–12-vuotiailla lapsilla esiintyville posttraumaattisille mielenterveyshäiriöille:

  • hallitsemattomat aggressiot;
  • syyllisyyden tunne (lapsi pitää itseään osallisena traagisen tapahtuman tapahtumassa);
  • elää traumaattisessa tilanteessa luomalla piirustuksia, tarinoita tai runoja.

Teini (12+)

Nuorten PTSD aiheuttaa seuraavia oireita:

  • kuoleman pelko;
  • heikentynyt itsetunto;
  • tunne tuomitsevaa itsestäsi;
  • himo alkoholijuomia, tupakkaa ja huumeita varten;
  • eristäytyminen.

Vanhemmat yrittävät joskus olla huomaamatta taudin oireita, minkä vuoksi pakko-oireisen tilan kulku pahenee. Hoito tulisi aloittaa välittömästi, hoito auttaa pääsemään normaaliin aikuisuuteen ja rakentamaan täysimittaisen perheen.

PTSD: n diagnosointi

Psyykkisen häiriön diagnoosi alkaa kuukauden kuluttua tapahtumista, jotka voivat johtaa sairauteen. Potilasta tutkittaessa otetaan huomioon seuraavat kriteerit:

  • henkilön rooli traumaattisessa tapahtumassa (osallistuja tai todistaja);
  • pakkomielteisten ajatusten ja pelon hyökkäysten esiintymistiheys;
  • kivun esiintyminen ja niiden lokalisointi;
  • sosiaalisen sopeutumisen aiheuttamat nykyiset rikkomukset;
  • pelon vakavuus traumaattisen tilanteen alkaessa;
  • tunkeilevien muistojen aika.

Psykoterapeutin on määritettävä oikein traumaattisen oireyhtymän tyyppi ja luonne. Lopullinen diagnoosi tehdään, kun potilaalla on vähintään 3 mielenterveyden merkkiä.

PTSD-hoito

Hoitomenetelmä valitaan stressioireyhtymän luonteen mukaan.

Ei pillereitä

Ei-huumeiden tekniikoita ovat:

  1. Psykoterapia.
    Se koostuu tekniikoiden käytöstä, jotka auttavat eroon pakkomielteisistä tiloista ja korjaavat potilaan käyttäytymistä. Psykoterapia tarjoaa mahdollisuuden selviytyä häiritsevistä muistoista ja palata normaaliin elämään.
  2. Päivittäisen rutiinin ja ravitsemuksen oikea järjestäminen.

Lääkitys

Lääkehoito-ohjelma sisältää seuraavat lääkkeet:

  1. Rauhoittavat aineet (Valerian-uute).
    Lääkkeiden käyttö on ylimääräistä, ne auttavat normalisoimaan unen ja vähentämään ahdistuksen voimakkuutta.
  2. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - SSRI: t.
    Lääkkeet (Zoloft, Prozac) parantavat mielialaa, lievittävät itsemurhavaikutuksia, normalisoivat autonomista hermostoa ja vähentävät pelon ja muistojen hyökkäysten tiheyttä. Pitkäaikainen hoito auttaa selviytymään aggressiosta ja alkoholin halusta. Pillereiden ottamisen alkuaikoina PTSD: n oireet voivat pahentua. Aloita hoito ottamalla käyttöön vähimmäisannokset.
  3. Rauhoittavat aineet (fenatsepaami, Atarax).
    Poista hermo- ja lihasjännitys.
  4. Beetasalpaajat (propanololi).
    Määrätty vegetatiivisille häiriöille, joihin liittyy verenpaineen nousu ja sykkeen muutokset.
  5. Psykoosilääkkeet (alimematsiini, klooriprotikseeni, Sonapax).
    Niitä käyttävät potilaat, jotka kärsivät usein muistihäiriöistä, joihin liittyy näkö- ja kuulohallusinaatioita. Vakavassa stressihäiriössä ja psykoottisten ilmentymien puuttumisessa määrätään bentsodiatsepiiniryhmän rauhoittavia aineita. Käytä ahdistuneisuuteen, johon liittyy autonomisia häiriöitä, alpratsolaami, unettomuus - Zolpidem.
  6. Nootropics (Nootropil).
    Esitetty PTSD: n asteenisessa muodossa. Ne stimuloivat keskushermoston toimintaa ja suojaavat aivokudosta vaurioilta.

Vaikutukset

Posttraumaattisen stressihäiriön tärkeimmät komplikaatiot ovat

  1. Persoonallisuuden psykotisaatio.
    Luonteenpiirteiden peruuttamaton muutos, jonka vuoksi henkilön on vaikea löytää itsensä yhteiskunnasta ja tiimistä.
  2. Toissijaiset syvennykset, joilla on pitkittynyt kulku.
  3. Pakkomielisten pelkojen ja fobioiden esiintyminen.
    Pelko pimeistä ja avoimista tiloista, pelko suljetuista tiloista.
  4. Motivoimattomien paniikkikohtausten esiintyminen.
    Tällaisiin olosuhteisiin liittyy hallitsematon pelko, tukehtumishyökkäykset, sykkeen muutokset.
  5. Psykologisen riippuvuuden kehittyminen alkoholista, uhkapeleistä ja huumeista.
  6. Asosiaalinen käyttäytyminen.
    Aggressio sukulaisia ​​ja vieraita kohtaan, rikoksenhimo.
  7. Itsemurhayritykset.

Ehkäisy

PTSD: lle on ominaista piilevä jakso traumaattisten tapahtumien esiintymisen ja vastaavien oireiden ilmaantumisen välillä. Sairauksien ehkäisy sisältää psykoterapian traumaperäisistä sokkeista selvinneille.

Lääkärin kuuleminen on välttämätöntä, vaikka henkilö tuntisi olonsa normaaliksi eikä mihinkään valiteta.