logo

SPb GBUZ "Nikolaevskajan sairaala"

Pietarin valtion talousarvion terveydenhuollon laitos "Nikolaevskaya Hospital"

  • Versio näkövammaisille

Kuinka estää synnytyksen jälkeinen masennus

"Naisen psyko-emotionaalisen tilan piirteet synnytyksen jälkeen.

Kuinka voit estää synnytyksen jälkeisen masennuksen? "

Valmistanut: lääketieteellinen psykologi synnytysklinikalla Glebova N.A..

Synnytys on erittäin voimakas fysiologinen prosessi. Luonnollisesti se vaikuttaa sekä naisen fyysiseen että psyykkiseen tilaan. Tilastojen mukaan 80% työssäkäyvistä naisista kokee "synnytyksen jälkeisen bluesin" tai "surullisen oireyhtymän" (tai "bluesin" oireyhtymän), ja tällä prosentilla on taipumus nousta. Pysytäänpä emotionaalisessa tilassa synnytyksen jälkeen..

Heti lapsen syntymän jälkeen syntyvä emotionaalinen nousu ja euforia korvataan mielialan, surun, epävarmuuden, sekaannuksen ja tunnepitoisuuden masennuksella, useimmilla naisilla 2-3 päivällä synnytyksen jälkeen. Naisäiti saattaa kokea selittämätöntä halua itkeä, masennusta ja jopa ärsytystä. Syy syntymän jälkeiseen tilaan ei ole luotettavasti tiedossa, mutta sen esiintymisestä on versioita. Ensinnäkin nopea ja voimakas hormonaalisen tason muutos raskauden viimeisinä viikkoina ja varsinkin synnytyksen jälkeen ei voi vaikuttaa naisen mielialaan. "Hormonaalinen sokki" on biologinen tekijä ahdistuksen puhkeamiseen. Toiseksi äideistä ensimmäistä kertaa tulleille naisille uusi "äidin" rooli on paljon ahdistusta ja huolta. Lisäksi, kun pitkät raskauskuukaudet ovat kuluneet ja odottava äiti on tottunut tilaansa, synnytyksen jälkeen on jopa tunne menettää jotain tärkeää ja rakasta. Kolmanneksi fyysinen väsymys voi olla stressin syy. Vauvan hoito-ohjelmasta ja kotitöistä johtuva jatkuva unen puute voi viedä naisen pois psykologisesta tasapainosta. Neljänneksi, toimintahäiriöinen perheympäristö (ristiriidat ja ristiriidat avioparissa, läheisten tuen puute ja tunne "perheen onnellisuudesta" tai perheenjäsenen vakavasta sairaudesta) voi pahentaa naisen stressiä ja johtaa masennukseen.

Psykologit huomauttavat myös, että naisen persoonallisuuden ja iän typologiset ominaisuudet pahentavat hänen emotionaalista tilaansa synnytyksen jälkeen:

"Riskiryhmässä" alle 18-vuotiaat naiset-äidit. ja yli 35 litraa.

Emotionaalisesti epävakaa tyyppi (innostava, spontaani, impulsiivinen).

Ahdistunut persoonallisuustyyppi, lisääntynyt herkkyys ja epäilyttävyys (lisääntynyt herkkyys ulkopuolisille vaikutuksille).

Emotionaalisesti kypsymättömät, infantiilit naiset, jotka eivät kestä elämän iskuja.

Jäykät, suoraviivat ja ylivelvolliset naiset, joilla on hypernormatiivisia asenteita (tee ".

Epäonnistunut synnytys- ja gynekologinen historia, haluttomuus saada lapsi tai lapsen tilan vakavuus (esimerkiksi tunnistettu patologia tai vauvan terveydelliset piirteet) luovat myös perustan synnytyksen jälkeiselle masennukselle.

Erota synnytyksen jälkeinen mielialan heikkeneminen synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Heti synnytyksen jälkeen, hormonaalisten muutosten taustalla, äidin mieliala heikkenee ja "synnytyksen jälkeistä surua" esiintyy masennusreaktioiden läsnä ollessa - ne eivät ole niin syviä, lyhyitä ja palautuvia - suunnilleen kahden ensimmäisen - kolmen viikon aikana - enintään kuukauden lapsen elämästä. Tällainen "synnytyksen jälkeinen blues" ilmenee naisen itkuisuudella, sorron tunteella, epävarmuudella, pelolla, itsevarmuudella.

Synnytyksen jälkeinen masennus itsessään alkaa 3-4 kuukauden lapsen elämästä ja kestää jopa kuusi kuukautta tai enemmän. Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireita ovat: jatkuvan, syvän melankolian tunne, kyvyttömyys nauttia lapsesta ja elämästä yleensä, kiinnostuksen puute vauvan hoitamisesta, ruokahalun heikkeneminen, lisääntynyt ahdistuneisuus, unettomuus.

Jos mielialan vaihtelut eivät yleensä vaikuta suuresti yleiseen hyvinvointiin ja menevät melko nopeasti, synnytyksen jälkeinen masennus vaikuttaa koko kehoon ja voi kestää hyvin kauan. Ahdistus, masennus, väsymys, ärtyneisyys, paniikkikohtaukset, tapahtuman epärealistisuuden tunne, huono uni, ruokahaluttomuus ja libido, avuttomuus kotitöissä, rakkauden menetys lapsellesi - kaikki nämä ovat merkkejä melko yleisestä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Ja seurauksena on, että nainen lakkaa kokemasta oman äitinsä iloa, lakkaa valvomasta ulkonäköään, välttää viestintää ja voi jopa tulla riippuvaiseksi huumeista tai alkoholista..

Joten synnytyksen jälkeisiä kriisejä on kolme tyyppiä, nämä ovat:

"Synnytyksen jälkeinen blues" (melankolia), joka ilmestyy ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen, kun haluat itkeä, on masennuksen, epävarmuuden, pelon, itsevarmuuden tunne - tarvitaan tukea ja apua läheisestä ympyrästä;

lievä masennuksen aste, johon liittyy surua, avuttomuutta, yksinäisyyttä, pelkoa - psykologin kuuleminen on välttämätöntä;

krooninen masennus: vaikea hermostuneisuus, riittämättömyyden tunne, jatkuva ahdistuneisuus ja pelko, kun tavalliset asiat näyttävät täysin sietämättömiltä. Mieliala on heikko, elämässä ei ole iloa. Nainen kieltäytyy usein ruoasta, libido vähenee; etsii yksinäisyyttä, kieltäytyy imettämästä. Unihäiriöt (unettomuus tai painajaiset). Tällainen masennus voi jatkua koko vuoden ja joskus jopa 3-4 vuotta. Synnytyksen jälkeisestä masennuksesta voi muodostua muunnelma, joka muistuttaa maanista-masennushäiriötä (jännitys, euforia ja hämmennys korvataan passiivisuudella, letargialla, melankolialla, apatialla). Tietenkin tässä tapauksessa tarvitaan psykoterapeutin tai psykiatrin apua..

Nykyaikainen lääketiede pitää masennusta nykyään kehon luonnollisena vasteena synnytykseen ja äitiyteen. Siksi nuoren äidin tulisi olla henkisesti varautunut etukäteen siihen, että lapsen syntymän jälkeen hänen tunteensa voivat muuttua epävakaiksi ja muuttua nopeasti eri suuntiin: ilosta epätoivoon ja päinvastoin. Myös sukulaisiasi tulisi varoittaa tästä, jotta he eivät ymmärrä tällaista tilaa pelkästään pilaantuneen naisen mielikuvituksina ja auttavat naista selviämään tämän ajan mahdollisimman helposti ja nopeasti..

Mitä naisen tulisi tehdä synnytyksen jälkeisen masennuksen estämiseksi? Vinkkejä työssäkäyville naisille:

Muista, että äitiyden alkaminen vaatii sinua harkitsemaan koko elämäntyyliäsi, minkä seurauksena sinun on vain sopeuduttava moniin (esimerkiksi sinulla ei ehkä ole aikaa katsella televisiota).

Yritä priorisoida äläkä yritä pitää taloa samassa kunnossa, sinulla ei yksinkertaisesti ole voimaa ylläpitää moitteetonta puhtautta. Varmista itsellesi, että kaaos, joka vallitsi kerran niin siistissä talossasi, on väliaikainen ilmiö.

Älä unohda, että sinun tarvitsee vain löytää aikaa olla yksin itsesi kanssa, vaeltaa kaupoissa, katsoa tyttöystävääsi tai mennä kauneushoitolaan löytääksesi tasapaino ja yhteys ympäröivään maailmaan. Siksi älä epäröi pyytää ainakin toisinaan rakkaitasi istumaan lapsesi kanssa äläkä ota huomioon sitä, mitä ihmiset ajattelevat sinusta..

Jaa vastuualueet perheessä, ota puolisosi mukaan auttamaan lasta hoidettaessa. Älä unohda kiittää häntä.

Lepo on yhtä tärkeää sinulle synnytyksen jälkeen. Yritä asettaa tiettyjä lepoaikoja, mieluiten jos sinulla on torkut. Jos et halua nukkua, rentoudu, sulje silmäsi ja älä kommunikoi kenenkään kanssa tällä hetkellä. Ota kuppi minttua tai kamomillateetä. Näillä yrtteillä on rauhoittavia ominaisuuksia. Ja myös tarkkailla ruokavaliota.

Lue hyvä kirja, kun lapsi nukkuu. Lukeminen on yksi parhaista tavoista välttää stressiä. Vuokraa komediakasetti. Nauru lievittää jännitystä täydellisesti.

Irrota puhelin pistorasiasta ja ota kuuma aromiöljykylpy. Laita mukavaa musiikkia ja pyydä miehesi antamaan sinulle hieronta, jota tarvitset lihasjännityksen lievittämiseksi ja mielialan parantamiseksi. Ja rentoutumisen lisäämiseksi lisää muutama tippa aromaattista öljyä hierontaöljyyn. Ylang ylang-, santelipuu-, sitruuna-, appelsiini-, laventeli- ja kamomillaöljyillä on rauhoittavia ominaisuuksia.

Käytä aikaa voimisteluun. On jo todistettu, että jos harrastat voimistelua masennuksen aikana, tunnetilasi paranee paljon nopeammin. Ja säännöllinen voimistelu vähentää stressiä, väsymystä, aggressiivisuutta ja masennusta, virkistää ja parantaa mielialaa. Lisäksi liikunta häiritsee jokapäiväisiä huolia. Tekemällä ne voit unohtaa ongelmasi ainakin hetkeksi..

Imetä vauvaa, ota hänet useammin käsivarsiin ja puhu hänelle ja hymyile.

Jaa kokemuksesi läheiselle ympäristöllesi, säilytä emotionaalinen kontakti heidän kanssaan, löydä tukea ja hyväksyntää niissä.

Jos et pysty selviytymään masennusreaktioista, etsi apua psykologilta tai psykoterapeutilta.

Rakkaat naiset! Muista, että lapsi tarvitsee onnellisen äidin, jolla on hermot täydellisessä järjestyksessä ja joka on yleensä tyytyväinen elämäänsä. Vauva, ennen syntymää ja sen jälkeen, tuntee hienovaraisesti mielialasi, on onnellinen ja järkyttynyt kanssasi. Kun äiti on huono, myös hänen lapsensa on paha, mitä enemmän äiti on ahdistunut, sitä ahdistuneempi vauva on. "Äiti-lapsi" -diad on luotettava, jos nainen osaa huolehtia paitsi lapsesta myös itsestään.

Kuinka välttää synnytyksen jälkeinen masennus?

Vauva, jota olet odottanut, syntyi, ja ilon sijasta melankolia hyökkäsi yhtäkkiä sinua vastaan. Yritetään selvittää, mitä sinulle tapahtuu.

Synnytyksen jälkeinen masennus on ollut tiedossa jo kauan, sen kuvaus löytyy lääketieteellisistä tutkielmista alkaen 4. vuosisadasta. n. e. Psykologien mukaan heikossa muodossa, jota usein kutsutaan "äidin suruksi", tämä tila havaitaan lähes 50 prosentilla naisista, ja sillä on vakavin muoto 1 prosentissa tapauksista..

"Äidin suru" on kyynelöllisyyden tila, alhainen fyysinen ja emotionaalinen sävy, yleinen väsymys, joka tapahtuu useimmiten silloin, kun ensimmäiset elävät vaikutelmat lapsesta ja hänen äitiyydestään ovat jo kuluneet - väsymys kerääntyy ja ilo kommunikoida lapsen kanssa ei vieläkään riitä.

Lapsi ei vielä kykene hymyilemään kirkkaasti ja ilmeikkäästi, kun hän tapaa äitinsä, hänen ilo ilmaistaan ​​enemmän rauhallisuudessa eikä aktiivisessa kommunikoinnin halussa. Tulee tauko, kun lapsen hoidon perustaidot on jo saatu hallintaan, vaikutelmien uutuus katoaa, eikä palkkio kuukausina hänen syntymänsä odottamisesta ja synnytyksen vaikeuksista (hymyilevä vauva, joka vetää käsiä ja halaa äitiään) ei ole vielä tullut..

Juuri tällä hetkellä tapahtuu hormonaalisia muutoksia, jotka fyysisessä ja emotionaalisessa tilassa ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin premenstruaalinen oireyhtymä ja raskauden ensimmäinen kolmanneksen ajan (väsymys, ärtyneisyys, itkuisuus jne.).

Synnytyksen jälkeisen masennuksen kaltaisia ​​ilmiöitä havaitaan myös korkeammilla eläimillä, erityisesti apinoilla. Tähän liittyy yleensä olosuhteita, jotka ovat epäedullisia jälkeläisten kasvattamiseksi ulkoisessa ympäristössä tai yhteisössä. Nainen menettää kiinnostuksensa poikia kohtaan, tulee epäherkäksi heidän ulkonäölleen ja lapsellisille ilmentymilleen ja usein aggressiiviseksi. Tällaisissa tapauksissa ainoa tapa pitää heidät hengissä on vapauttaa heidät jälkeläisistään..

Mutta naisen kannalta on ehdottoman mahdotonta hylätä lapsi tai myöntää itselleen ja muille, että hän ei ole kiinnostunut hänestä, että hän ei tunne uudesta tilastaan ​​tyydyttävyyttä (puhumattakaan äidin onnellisuudesta), vaan tuntee vain tyhjyyden, ikävystymisen, väsymyksen ja ärsytyksen. Äiti odottaa aina jossain määrin lapsen tunteiden syntymistä ja äidin onnellisuuden tunnetta omana tilana..

Jos näin ei käy, syntyy terävä syyllisyyden tai alemmuuden tunne, mikä on vaikeaa, ja usein ei ole kenenkään jakamista. Loppujen lopuksi kaikki odottavat nuorelta äidiltä täsmälleen päinvastaista tilaa..

Joten miksi synnytyksen jälkeinen masennus tapahtuu??

Fysiologian näkökulmasta synnytyksen jälkeinen masennus tapahtuu kehon päihtymisestä johtuen. Synnytyksen jälkeen naisen kohtu on avoin erilaisille infektioille, ja jos infektio tapahtuu, toksiinit alkavat myrkyttää kaikkia elimiä, aivot mukaan lukien. Tästä ja sorretusta valtiosta.

Toisen, tavallisemman version mukaan hormonit ovat syyllisiä kaikkeen. Tarkemmin sanottuna heidän poissaolonsa. Istukka, joka tuottaa progesteronia ja estrogeenia, jotka ovat raskauden ylläpitämisestä vastuussa olevia hormoneja, on poistettu, ja naisen kehossa on toinen hormonaalinen vallankumous. Imetys alkaa ja vapautuu uusia hormoneja, jotka ovat vastuussa maidon läsnäolosta. Kaikki sisäiset järjestelmät toimivat parannetussa tilassa, ja jossakin vaiheessa keho ei yksinkertaisesti kestä stressiä. Synnytyksen jälkeinen suru alkaa.

Ensimmäiset kuukaudet lapsen syntymän jälkeen vaativat paljon energiaa. Lapsi itkee, vatsa saattaa satuttaa, hän ei usein nuku hyvin, eikä naisella yksinkertaisesti ole aikaa toipua. Jos syntymä oli vaikeaa, jos leikkaus tehtiin, se voi pahentaa tilannetta entisestään. Naisella voi olla voimakas rintakipu halkeamien nännien vuoksi. Samaan aikaan lapsi ei syö hyvin ja muuttuu hyvin levottomaksi. Tämän seurauksena näiden tekijöiden summa aiheuttaa synnytyksen jälkeisen masennuksen..

Toinen syy tähän voi olla muuttunut suhde aviomiehensä. Kuvittelit, kuinka lapsen isä olisi onnellinen, koska hänellä oli vauva. Joten palasit sairaalasta, miehesi meni töihin ja sinä jätit yksin lapsen kanssa. Hämmennyksessä itkevän palan edessä ja surussa vapaaehtoisesta vankeudesta. Kaikki keskustelut miehesi kanssa siitä, kuinka kovaa sinun täytyy kiehua siihen tosiasiaan, että hänen ei ole yhtä vaikeaa, koska hän työskentelee, ansaitsee rahaa ja voit nukkua kotona. Ja myös, että kaikki naiset synnyttävät ja kasvattavat lapsia ja jopa huolehtivat miehestään.

Koet voimattomuutta, puolustuskyvyttömyyttä ja toivottomuutta, varsinkin jos aviomiehesi on ainoa ja tärkein perheenjäsen perheessä. Illalla, töiden jälkeen, hän syö, katselee televisiota, istuu tietokoneen ääressä. Ja olet taas yksin lapsen kanssa. Tämä tilanne kehittyy eri tavoin eri perheissä. Joku yrittää tavoittaa aviomiehensä, mutta jos tämä epäonnistuu, keskinäiset nuhteet ja skandaalit alkavat. Toiset sietävät nykytilannetta pitämällä sitä "naisen kohtalona". Jotkut odottavat lapsen menevän päiväkodiin töihin ja avioeroon. On monia tilanteita.

Toinen syy masennukseen voi olla naisen hylkääminen ruumiistaan. Synnytyksen jälkeen ylipaino säilyi, mutta sitä ei silti ole mahdollista menettää. Rintamaidon hoidosta nainen yrittää syödä kaiken, mitä vauva tarvitsee. Sitten äitiysloma, kotona istuminen, ylensyönti hermostuneista syistä, epätasapainoinen ravitsemus, kun pääateria on myöhään illalla. Itsetunto heikkenee, nainen ei enää omista aikaa itselleen, suhteet aviomiehensä, läheisten ihmisten kanssa heikkenevät.

Synnytyksen jälkeisessä masennuksessa on monia sävyjä, mutta niillä kaikilla on yksi yhteinen piirre - mielialan heikkeneminen, kyynelöllisyys, ärtyneisyys, letargia, letargia, usein mielialan vaihtelut, haluttomuus elää, syyttää aviomiehen, lapsen ongelmista jne..

Masennuksen tunne on myös merkki synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Hermostuneisuus, pelko, apatia, jatkuvan ahdistuksen tunne ilmestyy. Nainen alkaa kärsiä unettomuudesta. Tämä estää häntä toipumasta kovan päivän jälkeen. Äiti voi tuntea syyllisyyttä lapsesta tai tunteen omasta alemmuudestaan. Tällaiset tunteet syntyvät usein vaikean syntymän jälkeen. Siellä on mielialaa, itkuisuutta, välinpitämättömyyttä lasta kohtaan, yksinäisyyden pelkoa ja samalla yksinäisyyden halua. Negatiivinen asenne aviomieheen ja itseään kohtaan ilmestyy.

Mitä tehdä, jos synnytyksen jälkeistä masennusta esiintyy edelleen?

Jokainen tapaus on tietysti ainutlaatuinen ja vaatii ehdottomasti yksilöllistä lähestymistapaa. Mutta kuten aina, on olemassa joitain yleisiä ohjeita:

1. Hyväksy valtiosi olemassa olevana: se on jo olemassa, riippumatta siitä, kuinka surullinen se on. Loppujen lopuksi se, mitä koemme, ei ole hyvää eikä pahaa - se vain on. Ja kaikella, mitä maailmassa on, on syyt esiintymiseen, virtausreitti ja loppu. Synnytyksen jälkeinen masennus on luonnollinen tila (vaikka kaikilla ei ole sitä), ja se varmasti häviää.

2. Älä pidä kaikkea itsellesi. Vaikuttaa vain siltä, ​​että synnytyksen jälkeen naisesta tulee välittömästi onnellinen äiti ja automaattisesti. Keskustele niiden kanssa, jotka ovat jo synnyttäneet (on parempi, jos äskettäin: synnytyksen jälkeisen masennuksen lievät muodot unohdetaan nopeasti). Tulet huomaamaan, ettet ole yksin tässä asennossa, useimmat naiset ovat kokeneet tämän epämiellyttävän tilanteen jossain määrin. Mutta on parempi jakaa tämä epäonnea jonkun kanssa, joka ymmärtää ja hyväksyy tilasi, eikä tuomitse ja syyttää.

3. Synnytyksen jälkeisessä masennuksessa perheenjäsenten tukeva ja tarkkaavainen asenne on pakollinen. Jos sinusta tuntuu, että tämä asenne ei ilmene itsestään, on kaksi tapaa:

a) Voit yrittää muuttaa nykyistä tilannetta parempaan suuntaan. Ehkä yksinkertainen selitys, vilpitön keskustelu perheenjäsenten kanssa (tai kaikkien kanssa kerralla) osoittaa sinulle, etteivät he itse, vaan sinä itse syytät itseäsi kaikista synneistä ja odotat siksi samanlaista asennetta rakkailtasi. Jos olet epävarma ymmärryksestä ja tuesta, yritä valita ainakin yksi liittolainen, joka tulee puolellesi, on tuki ja "tyyny kyyneleille". Sen avulla on helpompaa muuttaa tilannetta perheessä ja itsessäsi..

b) Jos et pysty muuttamaan perhetilannetta yksin, voit löytää "ulkoisen tuen": tyttöystävän tai vielä parempaa - psykologin. Tällä liikkeellä pitäisi aina olla mahdollisuus luoda keskinäinen ymmärrys perheessä, myös masennuksen päättymisen jälkeen..

4. Lapsen ei tule joutua synnytyksen jälkeisen masennuksen uhriksi. Kuinka tärkeä tämä on lapselle, on selvää ilman lisäselvityksiä. Valitettavasti tämä ilmenee hänen elämässään paljon myöhemmin, mutta toistaiseksi kaikki näyttää olevan kunnossa: hän syö, nukkuu, ei sairastu. Mutta äidillä on aina selvästi tai epämääräisesti tunne, että hän ei anna vauvalleen jotain erittäin tärkeää ja välttämätöntä. Tämä vain pahentaa hänen jo vaikeaa tilaa. Siksi on parempi olla pakottamatta itseäsi kuvaamaan onnellista äitiä, vaan antamaan niille, joilla on jo halu ja kyky antaa rakkautta lapselleen, tehdä se niin paljon ja usein kuin mahdollista. Nuoren äidin on myös tärkeää tietää, että riippumatta siitä, kuinka tämä vaikea vaihe hänen elämässään kehittyy, hän on silti ainoa, korvaamaton, suosikki vauvalle. Ja tämä pysyy ikuisesti huolimatta siitä, että muutaman viikon sisällä joku rakastaa häntä enemmän ja osoittaa tätä rakkautta elävämmin..

5. Voit päästä masennuksesta vain nautinnon ja toiminnan polkua pitkin. Kummallista kyllä, tämä sääntö osoittautuu vaikeimmaksi. Todellakin, missä on logiikka? Äiti on "väärässä" sen sijaan, että rakastaisi vauvaa ja onnea, hän tuntee vain melankoliaa, tyhjyyttä ja ärsytystä, ja vastineeksi rangaistuksesta näistä synneistä (ja ilmeisesti vakavista synneistä!), Suosittelemme häntä kävelemään enemmän, käymään vierailulla, huolehtimaan itsestään ja yleensä antamaan itselleen kaikenlaisia ​​iloja. Mutta loppujen lopuksi masennus ei ole äidin vika, vaan hänen onnettomuutensa ja onnettomuus, joka vaatii kiireellistä ja intensiivistä apua. Yksi tämän avun muodoista ja tärkein on kohottaa yleistä fyysistä ja emotionaalista sävyä. Jos näin tapahtuu, nainen selviytyy masennuksesta yksin, ilman ulkopuolista apua ja melko nopeasti. Mutta perheen tulisi tukea häntä tässä ja ainakin osittain huolehtia lapsesta. Vain tässä tapauksessa äiti pystyy nostamaan fyysisen ja henkisen tilansa masennuksen syvältä kuopalta..

Käytännön suosituksista voimme sanoa seuraavat:

  1. Yritä löytää mielenkiintoisia ystäviä itsellesi, kommunikoida enemmän, älä ole eristetty kotitalouden vastuustasi.
  2. Kutsu miehesi huolehtimaan lapsesta useammin, selitä, kuinka paljon lapsi tarvitsee isää.
  3. Pidä huolta kehostasi: ilmoittaudu kunto- tai joogatunneille, käy kosmetologin ja muiden asiantuntijoiden luona, jotka auttavat sinua ylläpitämään kauneutta ja terveyttä.
  4. Jos mahdollista, palkkaa lastenhoitaja tai ota isoäidit mukaan vauvan kasvattamiseen.
  5. Rakasta ja hyväksy itsesi sellaisena kuin olet.
  6. Opi sanomaan ei, et ole kenellekään mitään velkaa. Jos et halua tehdä jotain, sinulla on oikeus olla tekemättä sitä..
  7. Älä anna miehesi tai perheesi työntää sinua eduksi.
  8. Kysy rohkeasti apua. Kerro perheellesi, kuinka vaikeaa sinulle on, ja pyydä heitä auttamaan sinua.

Jos sinulle näyttää siltä, ​​että tapahtuu asioita, joista et pysty selviytymään yksin, yritykset yrittää muuttaa tilannetta epäonnistuvat, on parempi hakea apua ammattimaiselta psykologilta, koska hänen avullaan on paljon helpompaa löytää olemassa olevien ongelmien syyt, mikä tarkoittaa, että voit päästä nopeasti tilanteesta. umpikuja.

© K.Kladova, 2011.
© Julkaistu tekijän ystävällisellä luvalla

Ennen ja jälkeen synnytyksen masennus. Osa 1

Larisa Sviridova lastenlääkäri, kliininen psykologi

Synnytyksen jälkeinen masennus on usein keskusteltu aihe, joka aiheuttaa ahdistusta ja pelkoa monille raskaana oleville naisille. He puhuvat ja kirjoittavat vähemmän synnytystä edeltävästä masennuksesta, mutta kuitenkin odottavat äidit itse ja asiantuntijat tietävät tavalla tai toisella lapsen syntymiseen liittyvistä ongelmista tämän ajanjakson emotionaalisista ongelmista. Tässä artikkelissa haluaisin vastata useisiin kysymyksiin: "Onko masennus niin kauheaa ja miten se todella ilmaistaan?", "Onko mahdollista välttää masennusta?", "Liittyykö pre- ja postnataalinen masennus jotenkin? ".

Yksinkertaisin masennuksen määritelmä on: "Se on masentunut ja masentunut mielentila." Masentuneessa tilassa kaikki tunteet ja toiveet tukahdutetaan: hän ei halua syödä ja ottaa ruokaa mekaanisesti, ilman iloa; eivät halua työskennellä, ja hän panostaa voimakkaasti potkaistakseen itsensä ulos talosta aamulla; eivät halua kommunikoida kenenkään kanssa, ja hän välttää ahkerasti kontakteja ihmisiin; ja lopuksi masennuksen äärimmäiset ilmenemismuodot - haluttomuus elää ja itsemurha-ajatukset. Otan vapauden sanoa, että kaikilla ihmisillä on jossakin määrin tai toisessa samanlaisia ​​kokemuksia elämässään. Lisäksi nykyaikainen psykologia sanoo, että masennus on normaalia kypsälle ihmiselle esimerkiksi akuutin surun aikana (rakkaan ihmisen kuolema, avioero jne.). Toinen asia on, että tämä masennus ei kestä yli kuusi kuukautta ja ilmaistaan ​​suruna ja valitettavana menetetyistä ihmissuhteista. Kuinka sitten tämä kaikki liittyy raskauteen??

Lapsen syntymä on pikemminkin hankinta, ei menetys, mutta samalla on sovittava, tämä on globaali muutos elämässämme. Usein odottaessaan vauvaa nainen tajuaa, ettei hänen menneisyyttään koskaan tule olemaan. Itse asiassa hänen täytyy "haudata" vanha ja tuntea itsensä täysin uudessa laadussa. Psykologiassa tätä kutsutaan sisäisen edustuksen muutokseksi. Kuten akuutin surun tapauksessa (kun ihmisen psyyke joutuu muuttamaan sisäisen edustuksen muuttamista esimerkiksi naimisissa olevasta ihmisestä eronneeksi), niin lapsen synnyttämisen ja synnyttämisen tapauksessa naisen psyyke pyrkii muuttamaan itsetuntemustaan. Sisäinen edustus muuttuu lapsettomasta naisesta naiseksi äidiksi, yhden lapsen äidistä kahden lapsen äidiksi. On käynyt ilmi, että psyyken on yhtä vaikea tehtävä voittaa kaikki globaalit muutokset - sekä menetys että voitto. Siksi raskauden aikana, erityisesti kolmannella kolmanneksella, nainen kokee joskus iloa yhdessä vaikeiden tunteiden kanssa..

Tällaiset ajatukset eivät ole harvinaisia ​​tälle ajanjaksolle: "Voinko koskaan palata työhöni?", "Jos pääsen palaamaan, jäänkö katastrofaalisesti jälkeen kollegoistani?", "Olenko yhtä kiinnostava miehelleni?" Lapsi on sellainen vastuu ja ikuisesti! Kannattaanko sen? "," Teenkö hyvä äidin? " Tällaisia ​​kysymyksiä voidaan luetella pitkään. Ne ovat kaikkien tiedossa, juuri heissä heijastuu hyvin sorrettu ja tukahdutettu henkinen tila, koska luottamuksen puute itseensä, omiin vahvuuksiinsa ja kykyihinsä johtaa tällaiseen masennukseen. On päiviä, jolloin ei ole halua lähteä talosta, nähdä ja kommunikoida kenenkään kanssa, kun jostain syystä hullusti itseni pahoillani ja haluan itkeä. Kuten olet ehkä arvannut, puhumme synnytystä edeltävästä masennuksesta, joka on normaalia vauvan odottamisen aikana, jos luotat psykologiseen tieteeseen..

On naisia, jotka sanovat, että he eivät ole kokeneet mitään tällaista. Kokemukseni mukaan raskaana olevien naisten kanssa tämä tapahtuu, ja usein. Useimmiten nainen kokee vain positiivisia, iloisia tunteita raskauden aikana, jos lapsen syntymä on erittäin arvokas hänen elämässään. Esimerkiksi kun raskautta edelsi pitkäaikainen hedelmättömyys ja äidiksi tulemista ei ollut melkein mitään toivoa, kun vauvan syntymä voi lujittaa suhdetta rakkaaseen mieheen, kun naisen elämä menetti rakkaansa, kun hän menetti elämän merkityksen. Kaikissa näissä tapauksissa, kuten voitte kuvitella, lapsi ei ole vain lapsi. Hänen esiintymisensä naisen elämässä on tärkeä rooli. Kuinka tämä tilanne vaikuttaa vauvan persoonallisuuteen, on erillisen keskustelun aihe, mutta se, että tällaiset naiset kokevat synnytystä edeltävää masennusta vähemmässä määrin, on varma!

Kun lapsi syntyy, syntyy päivien jälkeen synnytyksen jälkeinen masennus, ja useimmiten sitä esiintyy naisilla, jotka raskauden aikana eivät tunnistaneet tulevien muutosten monimutkaisuutta. Ihmisen odottamisen onnellisuuden vuoksi heidän psyykkensä ei ottanut huomioon sitä tosiasiaa, että heidän täytyi itse kieltää kaikki, että suhteissa aviomiehen, äidin ja anopin kanssa olisi vaikeuksia, vanhemman lapsen mustasukkaisuus ja niin edelleen. Ja nyt, kohdatessaan kaikki nämä ongelmat, nainen alkaa kokea epätoivoa, masennusta, itsesääliä - yleensä kaikkea, mitä kutsutaan masennukseksi.

Joten pre- ja postnataalinen masennus eivät ole erilaisia ​​mielenterveyden ilmiöitä, vaan yksi, joka johtuu tarpeesta "sulattaa" monimutkaisia ​​muutoksia elämässä. Ja käy ilmi, että niillä naisilla, jotka aloittivat tällaisen "ruoansulatuksen" raskauden aikana, on vähemmän todennäköistä vakavaa, pitkittynyttä synnytyksen jälkeistä masennusta kuin niillä, jotka ovat eläneet kaikki yhdeksän kuukautta täydellisessä onnellisuudessa ja kohtaavat vain maailmanlaajuisten muutosten toteutumisen synnytyksen jälkeen.

Koko elämämme on kyllästetty kuoleman kokemukseen, jos katsomme kuoleman olevan henkilön täydellinen kieltäytyminen joistakin hänen ominaisuuksistaan ​​tavata itsensä "uudena". Joten, jotta lapsesta tulisi poika tai tyttö, hänen on haudattava itselleen jotain lapsellista, jotta hän ei pysy infantiilisessa tilassa pitkään. Ja aikuisemmalla iällä, kypsyysvaiheessa, henkilön on hylättävä nuoruuden piirteet, jotta hänestä ei sanota, että "pieni koira on pentu vanhuuteen asti". Jokainen nainen, joka on raskaana ja synnyttää lapsen, joutuu kohtaamaan tosiasian, että hänen tavallinen elämänsä murenee, ja on tarpeen luopua paljon tässä elämässä ikuisesti.

Tulevan äidin psyykessä tapahtuvien prosessien seurauksena yhdeksän kuukauden kuluessa maa on valmistautunut sisäisen edustuksen muutokseen. Jos prosessit etenivät normaalisti ja syntymä oli luonnollinen, vähimmäismäärällä toimenpiteitä, niin hetkellä, kun nainen ensin näkee, ottaa vastaan ​​ja hengittää lapsensa hajun, hänessä esiintyy metamorfoosi, kuin taikaa - hän tuntee vastasyntyneen äidin, ja tähän tunteeseen liittyy valtava voiman ja ilon aalto. Kysyt: "Mikä täällä on erityistä? Kaikki synnyttäneet tuntevat saman!" Valitettavasti monet naiset kohtaavat sitten useita kuukausia ahdistusta, menetystä, epätoivoa ja ehkä jopa epätoivoa. Yhtäkkiä ilmestyy kysymyksiä: "Onko se todella vauva, ja minä olen hänen äitinsä?" Kaikki nämä seikat osoittavat, että naisen kasvu uudessa ominaisuudessa on epätäydellinen..

Ymmärtääksemme kuinka auttaa itseäsi selviytymään masennuksesta, selvitämme ensin, kuinka raskaus tulisi kokea normaalisti (psykologisella tasolla). Psykologit ja lääkärit erottavat kolme raskausjaksoa, jotka ovat identtisiä ajallisesti..

Alkuperäistä, joka vastaa ensimmäisen raskauskolmanneksen, psykologit kutsuvat kieltämisen ajaksi. Näiden kolmen kuukauden aikana naisen ajatukset ja teot, jotka kieltävät uuden elämän olemassaolon, ovat täysin normaaleja. No, yksinkertaisesti sanottuna, voi kulua koko päivä, ja vasta illalla nainen yhtäkkiä muistaa olevansa raskaana. Tai pitkäaikaisessa työsuunnitelmassaan hän asettaa työmatkan jonnekin 38. viikolla. Tai hän keskustelee vakavasti ystävien kanssa patikointiretkestä tai jopa alppihiihdosta. Näiden kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana, jolloin vatsaa ei ole eikä vauvan liikkeitä vielä tunneta, pidetään normaalina, jos nainen ei joskus ota huomioon uutta tilaa..

Seuraavat kolme kuukautta ovat aika, jolloin raskaana oleva nainen ei yleensä kiellä tilaansa. Toisin sanoen, hänen psyyke on hyväksynyt tosiasian, että lapsi tulee, mutta mihin hän ei vieläkään voi täysin olla samaa mieltä, on se, että vauvan syntymän myötä tavallinen elämäntapa päättyy. Psykologiassa tämän ajanjakson nimi on melko monimutkainen. Äänen sen ja tulkitsen sen sitten. Joten tätä vaihetta kutsutaan "etsimään korvausta kadonneelle esineelle". Menetetty esine on tässä tapauksessa tavanomainen elämä, elämä, jolla on tietty työ-, lepo-rytmi, vakiintuneet suhteet perheeseen ja ystäviin. Vähitellen ymmärtäen, että lapsen syntymän myötä paljosta on luovuttava, nainen alkaa etsiä kadonneita korvaavia. Raskaana olevan naisen klassinen päättely tässä vaiheessa on seuraava: "Kyllä, joudut poistumaan työstä, mikä tarkoittaa, että urakehitys pysähtyy. Mikä kauhu! Mutta kollegat pysyvät siellä missä ovat, ja minä jätän heidät toivottomasti! Ei mitään, nyt on aika mennä kiinalaisille kursseille. ! Suhteet Kiinaan ovat erittäin lupaavia, vauva kasvaa, aion mennä töihin uuteen suuntaan hyvällä kielitaidolla! " Siten toisesta kolmanneksesta tulee aktiivisin. Itse asiassa nainen tuntee pääsääntöisesti hyvin, pahoinvointi on jo ohi, ja vatsa ei vielä häiritse häntä. Ja minne tulevat äidit eivät mene tänä aikana! Kuten he selittävät: "Ei tuhlata aikaa turhaan." Sattuu, ja ei ole harvinaista, että se tulee jopa ajokursseille. "Miksi ei? Vauva syntyy, liikkuvuutta tarvitaan, ja minulla ei vielä ole oikeuksia!"

Tämä kausi kuitenkin päättyy. Sitä seuraa viimeinen, joka osuu samanaikaisesti raskauden kolmannen kolmanneksen kanssa, jota, toisin kuin edellinen, kutsutaan yksinkertaisesti masennuksen jaksoksi psykologiassa. Toisin sanoen syntymää edeltävä masennus alkaa. Täydellinen tietoisuus psyyken tapahtumista tapahtuu, ja menneisyydestä eroaminen alkaa: "Mikä kiinalainen?! Millainen ura?! Ehkä en koskaan voi työskennellä kuten ennen, mutta olen sidottu ikuisesti kattiloihin!" Kolmen kuukauden aikana ennen synnytystä, toisinaan (tietysti ei 24 tuntia vuorokaudessa), nainen kohtaa yksinäisyyden, toivottomuuden ja epätoivon tunteen. Joskus se muuttuu kyyneliksi, joskus ärsytykseksi, kaunaksi ja vihaksi. Voit olla loukkaantunut ja suuttunut aviomiehellesi, jonka elämä ei muutu niin dramaattisesti, ja hän tietysti "ei ymmärrä mitään ja tukee vähän". Anopan kohdalla, joka aina kiipeää neuvojensa ja tyhmien ostostensa kanssa lapselle. Ystäville, jotka eivät ole ollenkaan kiinnostuneita vatsastasi tai lapsestasi, he ovat huolissaan vain rätteistä, miehistä ja työstä. Et voi koskaan tietää, mikä voi järkyttää raskaana olevaa naista. Kaikki tämä on normaalia, sinun ei tarvitse pelätä omia kokemuksiasi. Ole kunnioittava tilasi suhteen ja mikä tärkeintä, älä yritä välttää sitä.

Tässä olemme itse asiassa päässeet tärkeimpään käytännön johtopäätökseen. Raskaus ei ole kaikki yhdeksän kuukauden odottamisen ilo. Tänä aikana ei ole kovin miellyttäviä tunteita ja tunteita, etenkin viimeisten kolmen kuukauden aikana. Ei tarvitse tuntea syyllisyyttä, ja vielä enemmän häpeää, jos se tapahtui ensimmäisen kolmanneksen aikana, he unohtivat vauvan ja joskus jopa ajattelivat, että olisi mukavaa, jos raskaus ei tule nyt, mutta eri aikaan.

Ja vielä yksi erittäin tärkeä asia. Mene äitiyslomalle ajoissa. Tosiasia on, että työskentelyrytmi auttaa naisen psyykettä pysymään ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa eikä siten kokea masennusta. Nainen pysyy tutussa työympäristössä ja suojaa itseään terävältä törmäykseltä tietäen dramaattisista muutoksista. Mutta et voi paeta totuudesta, aika tulee, lapsi syntyy, ja hänen on silti ymmärrettävä, että hänen vanha elämänsä on ohi ikuisesti, vain tätä prosessia ei enää kutsuta ennen-, vaan synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi, ja se vie kauemmin ja vaikeammin.

Kuinka välttää synnytyksen jälkeinen masennus

Kirjoittaessani tätä artikkelia minulla on vaara, että minut kivitetään ja poltetaan valppaana olevien lastenlääkäreiden ja kaikkitietävien isoäitien vanhurskaalla vihalla. Ja kuitenkin otan kynän. Tarinani on tarkoitus kumota nykyiset vastasyntyneiden hoidon kaanonit, jotka toistetaan useita kertoja vanhemmuutta koskevissa kirjoissa.

Odotin vastasyntyneen ulkonäön, minä itse tutkin asiaa koskevaa kirjallisuutta, valmistin suositellun määrän vaippoja ja aluspaitoja, valmistin ensiapupakkauksen jne. Jne. Mutta ensimmäinen päivä palattuaan sairaalasta käänsi kaiken ylösalaisin. Ensinnäkin kävi ilmi, että vaippoja tarvitaan kaksi kertaa enemmän kuin valmistettiin, ja paljon suurempia. Toiseksi kävi ilmi, että pahamaineiset aluspaidat eivät tartu lapseen millään tavalla, ne avautuvat ja hänellä on jatkuvasti paljas vatsa. Ja tällaisia ​​pikkutarkkuuksia oli paljon enemmän. Kaikki tämä yhdistettynä kokematon äidin jatkuvaan stressiin, joka pelkää tehdä jotain väärin, johti minut klassiseen synnytyksen jälkeiseen masennukseen pari päivää myöhemmin. Ja vaikka kohtuuttomat kyyneleet kesti vain muutaman päivän, hermostunut jännitys jätti minut vähitellen vasta kolmen kuukauden kuluttua.

Vuotta ja kymmenen kuukautta myöhemmin syntyi toinen tyttäreni. Niiden, joilla on omat lapsensa, ei tarvitse selittää, että aika puolitoista kahteen tai kahteen ja puoleen vuoteen ei ole helpoin vanhemmille. Lapsi herättää itsenäisyyden halun, hän alkaa tutkia sallitun rajat ja joskus muuttuu hallitsemattomaksi. Kaikki tämä ilmaistaan ​​mielikuvituksilla ja kiukutteluilla, jotka väsyttävät vanhemmat suuresti. Ei turhaan sanat "kahden vuoden ikäinen kriisi" ja "kauheat kaksivuotiaat".
Ja niin vaikeina aikoina odotin toista lasta. Puhumattakaan siitä, että vanhinta tytärtä on kasvatettava useita kertoja päivässä kaikissa raskauden vaiheissa, mikä pelotti kauhistuttavasti lääkäriäni, mutta huolestutti minua vähän. Tiesin, että se olisi vaikeaa, ja yritin valmistautua siihen. Ennen kaikkea pelkäsin joutua jälleen synnytyksen jälkeiseen masennukseen..

Tuleva syntymä pelotti minua lähinnä tarpeesta erottua tyttärestäni useita päiviä, mitä ei ollut koskaan ennen tapahtunut. Tulevaisuudessa sanon, että pelkoni eivät olleet perusteettomia, ja jouduin jopa pyytämään miestäni tuomaan valeriania sairaalaan, mikä ei kuitenkaan ollut enää hyödyllistä toisena päivänä.
Olen joutunut turvautumaan tähän lääkkeeseen useammin kuin kerran viime kuukausina. Tyttäreni kiusaukset toisinaan kiusoittivat minua, mutta raskauden aikana on haitallista huolehtia.
Muuten, neuvoisin kaikkia kaksivuotiaiden vanhempia pitämään valeriania käsillä. Loppujen lopuksi, kun menetät itsesi hallinnan, et voi toimia raittiina. Pedagogiikalle ei ole aikaa.

Ensimmäisen lapseni syntymän jälkeen taloni käännettiin ylösalaisin. Tavallinen rutiini hajosi, kaikki oli alisteinen vain tälle pienelle huutavalle olennolle. Minusta tuntui, että tyttäreni söi jatkuvasti (mikä oli osittain totta). En ymmärtänyt milloin maitoa annostellaan, koska ruokinnan jälkeen minun piti pitää häntä sylissäni, päästämällä röyhtäilyä ilmaan, ja 20-30 minuutin kuluttua hän saattoi pyytää ruokaa uudelleen. Ja itse pumppaus (odotetusti "viimeiseen pisaraan") vei paljon aikaa.
Sinun oli myös löydettävä kaksi tuntia päivässä vaippojen silittämiseen. Aamulla likaiset vaipat oli huuhdeltava ja ladattava pesukoneeseen, pesun jälkeen purettava ja ripustettava. Käytin vaippoja vain yöllä, lähinnä taloudellisista syistä, mutta myös siksi, että vaihdoin märät vaipat heti, enkä ajatellut viipyä märässä vaipassa tuntikausia..
Minulla ei ollut mitään aikaa valmistaa ruokaa. Onneksi ensimmäisellä viikolla, kun olin tottunut uuteen elämänrytmiin, isoäitini auttoivat minua ulos ja toivat valmiita ruokia.
Totta puhuen, minulla ei ollut edes aikaa syödä: söin kiireessä, aivan lattialla, koska ruokapöydästä tuli hoitopöytä, eikä minulla ollut aikaa vapauttaa sitä.
Suihkusin myöhään illalla, kun lapsi, kylpeä ja ruokittu, lopulta nukahti (herätä vielä kolme kertaa yön aikana).
Lyhyesti sanottuna elämä oli kuin painajaisten poreallas, eikä ole yllättävää, että parin päivän kuluttua putosin masennukseen..
Mutta riittää negatiivisesta. Kirjoitan tämän artikkelin ei valitellakseni, vaan osoittaakseni tietä, tarkemmin sanottuna ohittamalla kaikki nämä sudenkuopat, jotka jossakin määrin odottavat jokaista nuorta äitiä..
Minulle päätös tuli jotenkin itsestään toisen lapseni syntymän myötä. Tajusin, että jos yritän tehdä asioita kuten ennen, minulla olisi vaikeuksia. Ja lapset tarvitsevat ensinnäkin rauhallisen, tasapainoisen äidin ja vasta sitten kaikenlaiset jokapäiväiset mukavuudet.

Ja tein valinnan lasten hyväksi. Kun ruokin nuorinta, luin vanhemmat kirjat. Pienensin keittiön pöydän hoitovuodetta hieman niin, että tilaa oli vapaata. Siksi vauva sai tilaisuuden olla läsnä illallisellamme, katsella minun valmistavan ruokaa, kuinka sisareni pelaa tai näyttää ikkunasta. Miellyttävin asia meille oli kävely, kun vauva nukkui rattaissa ja vanhin leikkii leikkikentällä. Opimme jopa mennä kauppaan yhdessä, vaikka se maksoi minulle vaivaa..
Aluksi oletin käyttävänni vaippoja, mutta jouduin luopumaan tästä ajatuksesta taloudellisista syistä. Pienellä oli jopa 20 suolenliikettä päivässä, ja tarvitsen lukemattomia niistä. Siksi päätin, kuten aiemmin, käyttää vaippoja vain yöllä..

Mutta vaippojen pesu- ja silitysongelma säilyi. Kävi ilmi, että jos vaippoja ei kerätä koko päivän ajan, vaan ne huuhdellaan välittömästi ja laitetaan pesukoneeseen, ongelmaa ei sellaisenaan ole. Silityksen osalta tein jotain radikaalisti, yksinkertaisesti luopumalla siitä. Ehkä, jos lapsi kärsii vaippaihottumasta, hänen vaippansa on silitettävä. Mutta olemme onneksi läpäisseet tällaiset ongelmat, ja rajoitin itseni pesemään vaatteita automaattisessa pesukoneessa 90 asteen lämpötilassa.
Mutta eniten ehkä tärkein valloitus oli kieltäytyminen pumppaamasta. Vain pari kertaa palattuani sairaalasta jouduin ilmaisemaan maitoa paisuneesta, täynnä olevasta rintakehästä. Sitten imetys parani ja lapsi alkoi syödä kaikkea maitoa..

Pystyin tekemään elämästäni vielä helpompaa asettamalla murusen vieressäni yöllä. Hän alkoi nukkua paljon rauhallisemmin. Tätä tarkoitusta varten huolehdin jopa leveämmän sängyn ostamisesta, muistan kuinka kärsin kapealla sohvalla ruokkiessani vanhinta tyttäreni yöllä.
En myöskään pettänyt itseäni yrittäen ylläpitää ainakin joitain säännöllisiä aterioita. En pitänyt järjestelmää ensimmäisen tyttäreni kanssa, mutta yritin silti alitajuisesti lisätä ruokintaväliä. Nyt en seurannut aikaa eikä laskenut imetyksen määrää. Voin vain sanoa noin, että se saavutti 20 kertaa päivässä..
Tämän ansiosta aloin heti nauttia ruokintaprosessista. Se lakkasi olemasta sietämätön vastuu ja muuttui miellyttäväksi harrastukseksi..

Yleisesti ottaen sama voidaan sanoa lastenhoidosta yleensä. Olen oppinut nauttimaan kommunikoinnista heidän kanssaan, kiinnittämättä huomiota pieniin ongelmiin. Kaikki tuttavat kysyivät myötätuntoisesti, oliko minun vaikea selviytyä kahdesta lapsesta, ja vastasin huolettomimmalla ilmalla: "Ei vielä". Minusta tuntui siltä, ​​että se olisi paljon vaikeampi. En tietenkään voi kuvitella, mitä seuraavaksi tapahtuu, mutta tällä hetkellä vanhempi vaatii paljon enemmän henkistä ja fyysistä voimaa kuin pieni. Ja olen kuullut samanlaisia ​​lausuntoja useammin kuin kerran muilta äideiltä..

Tietysti tyttöjen ikääntyessä syntyy uusia ongelmia. Sillä välin onnistuin ratkaisemaan suuren ja vakavan tehtävän - selviytymään masennuksesta ja tekemään uuden perheenjäsenen saapumisesta maailmaan iloisen ja pilvettömän.

Synnytyksen jälkeinen masennus - oireet, syyt ja hoidot

Joillekin synnytyksen jälkeinen masennus kuulostaa puhehahmolta ja oivalta. Mutta tämä on todella vakava sairaus, joka vaikuttaa jopa 20 prosenttiin äideistä. Ja pahinta mitä voidaan tehdä, on syyttää naista "heikkouteen". Koska nainen on tällä hetkellä niin paha, ettet halua kenenkään kokevan sitä omalla ihollaan. On tärkeää lukea tämä kaikille: ei vain äideille, vaan myös heidän rakkailleen, jotta voisimme tietää, miten nainen voidaan pelastaa tällaisessa tilanteessa. Yksityiskohdat - Passion.ru-materiaalissa ja psykologi Irina Maltseva.

© Kohteliaisuus: PASSION.RU Inna Maltseva,

psykologi kliinisen ja diagnostiikkakeskuksen MEDSI Krasnaja Presnyassa

Äidin psykologinen tila ja poistumisreitit

Synnytyksen jälkeinen masennus yhteiskunnassamme on suhteellisen uusi ilmiö, vaikka ongelma sinänsä on ollut olemassa jo kauan. Teollistumisen aikakaudella, kun ihmiset muuttivat suuriin kaupunkeihin ja jokainen perhe alkoi elää erillään vanhemmasta sukupolvesta, kävi ilmi, että toisaalta tässä on - pieni onnellisuus - erillinen asunto. Toisaalta tällaisessa tilanteessa nainen, jolla on lapsi sylissään, on täysin yksin neljän seinän sisällä, eikä lähistöllä ole aina ketään, joka on valmis ojentamaan avustavan käden nuorelle äidille ja olemaan siellä jatkuvasti..

Hyvän onnellisen tapahtuman jälkeen nuoren perheen elämässä ja palattuaan sairaalasta äiti itse asiassa elää lisääntyneessä toimintatilassa ympäri vuorokauden - pestä, ruokkia, laittaa sänkyyn, laittaa asiat järjestykseen talossa, ja jos vielä on muita lapsia, tehtävä muuttuu monimutkaisemmaksi kerroin. On hyvä, jos lapsen isä osallistuu aktiivisesti vauvan hoitoon ja antaa äidille ainakin vähän lepoa. Mutta jos tämä ei ole mahdollista, nainen on "partaalla".

Synnytyksen jälkeinen masennus on masentunut ja masentunut mielentila, jota esiintyy noin 20 prosentilla naisista. Tämä on merkki siitä, että nainen on ylittänyt kehon henkiset, fyysiset ja henkiset kyvyt sopeutua uusiin olosuhteisiin, ja hän tarvitsee välitöntä apua. Ja "hyvin toivovien" neuvo - vedä itsesi yhteen, älä kukista - pahentaa vielä enemmän nuoren äidin jo vaikeaa tilaa.

Kuinka tämä tila ilmaistaan??

Masentuneissa naisissa kaikki tunteet ja toiveet ovat sorrettuja. Hän ei halua syödä, hän ottaa ruokaa nimellisesti, ilman iloa. Hän ei halua työskennellä talon ympäri, kommunikoida ihmisten kanssa, hän välttää kontakteja.

Synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee eri tavoin, se voi ilmetä heti synnytyksen jälkeen tai kuukauden tai 3-4 kuukauden kuluttua synnytyksestä. Synnytyksen jälkeinen euforia on jo päättynyt, eikä vauva vielä anna palautetta äidin hoidosta ja kiintymyksestä.

Masennus kestää yleensä useista päivistä useisiin kuukausiin. Synnytyksen jälkeisen masennuksen syy liittyy jossain määrin hormonaalisiin muutoksiin naisen kehossa raskauden ja synnytyksen jälkeen..

On kuitenkin muitakin tekijöitä, jotka lisäävät masennuksen todennäköisyyttä: - jos nainen on kokenut masennusta muina aikoina elämässään; - suhteissa aviomiehen / kumppanin kanssa on ongelmia tai vaikeuksia; - lapsi on syntynyt ennenaikaisesti, on sairas tai sillä on kehityshäiriöitä - jos viime aikoina nainen on menettänyt rakkaansa (esimerkiksi vanhemmat tai joku muu, hyvin läheinen), kuoli.

Uskotaan, että masennusta esiintyy useammin naisilla, joilla on korkea sosiaalinen asema ja koulutustaso. Näin ei kuitenkaan aina ole. Masennuksen riski on paljon suurempi naisilla, jotka elävät vaikeissa olosuhteissa, eivät saa tukea rakkailtaan, heillä on taloudellisia ongelmia, työtä ja väkivaltaa. Kuuluisat ja koulutetut naiset ovat täydessä näkymässä. Heillä on vain varaa puhua avoimesti tunteistaan ​​ja hakea apua..

Toinen masennuksen syy voi olla äidin vaikea lapsuus. Naisen, joka on kasvanut ilman äidin huolta ja kiintymystä orpokodissa tai perheessä, jossa on usein skandaaleja, on vaikeampi hoitaa lasta. Varhaisimpia muistoja ei poisteta muistista, ne vaikuttavat edelleen ihmiseen. Sukulaiset eivät ymmärrä naisen tilaa, koska lapsen syntymän pitäisi olla onnellinen tapahtuma! Jos masennus ohittaa sinut, älä pelkää. On kuitenkin syytä muistaa, että masennus ei ole blues ja kapriiseja, kuten jotkut uskovat. Masennus on sairaus, ja sitä tulisi hoitaa asiantuntijan avulla.

Ensimmäinen askel masennuksesta pääsemiseksi on olla tietoinen tilastasi. Tämä on normaali vaihe jokaisen naisen elämässä. Ei ole väliä millainen lapsi syntyi.

Tämä tila on väliaikainen eikä kestä kauan. Ja mikä tärkeintä, jokaisella on omat sisäiset resurssinsa tämän tilan voittamiseksi. Ja kommunikointi lapsen kanssa, iloiset hetket kosketuksesta häneen auttavat ensinnäkin selviytymään sisäisestä tilasta.

Masennus liittyy usein syntyvään syyllisyyden tunteeseen. Äiti ajattelee tekevänsä jotain väärin tai kiinnittää vähän huomiota vauvaan, varsinkin jos vauva on syntynyt ennenaikaisesti tai terveysongelmilla.

Tässä tapauksessa on suositeltavaa muodostaa hyvä yhteys lastenlääkäriin ja esittää kysymyksiä lääkärille. Sinulla on kaikki oikeudet saada tietoja lapsesi terveydentilasta ja hänen tulevan kehityksen ennusteestaan.

Mitä enemmän naisella on tietoa lapsensa terveydestä, sitä helpompaa hänen on luoda päivittäinen rutiini, järjestää hänelle hoito, ja sitten voit oppia tunnistamaan "hälyttävät" oireet!

Riskitekijät ja läheisten tehtävä

Hormonien vaikutukset synnytyksen jälkeiseen stressiin

Heti synnytyksen jälkeen naisen hormonaalinen tausta muuttuu. Naishormonien - estrogeenin ja progesteronin - määrä, joita munasarjat tuottivat suurina määrinä raskauden aikana, alkaa laskea vauvan syntymän jälkeen ja palata tasolle ennen raskautta. Hormonaalisen taustan muutoksilla on voimakas vaikutus naisen hermostoon, hyvinvointiin ja emotionaaliseen tilaan. Tämä tila vakiintuu ensimmäisen kuukauden jälkeen synnytyksen jälkeen. Imettävät naiset ovat vähemmän alttiita synnytyksen jälkeiselle masennukselle kuin ei-imettävät naiset. Kyse on prolaktiinista - hormonista, joka stimuloi imetystä ja joka suojaa masennukselta.

Sisäinen konflikti

Lapsen saaminen asettaa naiselle useita vastuita, joita ei ollut aiemmin. Jatkuva fyysinen ja emotionaalinen "kiinnittyminen" lapseen saa äidin ymmärtämään, että hänen on erotettava tavallisesta elämäntavastaan, käyttäytymisvapaudestaan. Nyt vauvoille on annettava kaikki voimat, kaikki tämä tulee ongelmalliseksi. Uuden sosiaalisen roolin ja vanhojen vaatimusten ja tapojen välillä syntyy ristiriita - tämä voi aiheuttaa tyytymättömyyttä elämään ja masennusta.

Sukulaiset

Nuori äiti elää varsinkin lapsen syntymän jälkeisinä kuukausina henkisten, fyysisten ja henkisten kykyjensä rajoissa. Mutta on tärkeää ymmärtää: hän antoi lapselle elämän ja hänellä on oikeus muiden huomioihin! On järkevää hakea apua läheisiltä ihmisiltä: aviomiehellesi, äidillesi, anopillesi, tyttöystävillesi, ja jos on mahdollisuus, kutsu sitten lastenhoitaja tai au pair - tämä on hieno tapa päästä ulos. On parempi tehdä tämä etukäteen, eikä sillä hetkellä, kun hermot ovat jo rajalla. Voit järjestää "äitien vapaapäivän" kerran viikossa. Suunnittele poistumistasi etukäteen, maisemien vaihtaminen on hyödyllistä. Naisen itsensä on tärkeää oppia puhumaan sisällä tapahtuvasta, sisäisestä tilastaan, peloistaan, ahdistuksestaan, koska kukaan ei voi arvata tätä, jos hän ei osaa ilmaista sitä selvästi muiden kanssa.

Mitä tehdä, jos nainen tai hänen kumppaninsa epäilevät synnytyksen jälkeistä masennusta?

Nainen voi ensin nähdä synnytystä edeltävän tai kliinisen psykologin, psykiatrin, joka voi auttaa erottamaan huonon mielialan kliinisestä masennuksesta. Lääkityksen määrää vain psykiatri. Tämän tunnistamiseksi on olemassa erityisiä tekniikoita ja testejä. Jokaisella naisella on paha mieliala, mutta se kulkee nopeasti ja väliaikaisesti. Masennus on luonteeltaan viipyvä, ja siinä on syyllisyyden ja sisäisen tyhjyyden tunne, jota nainen ei pysty selviytymään yksin pitkään aikaan.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen vaikutus lapsen kehitykseen

Lukuisat tutkimukset osoittavat, että synnytyksen jälkeisessä masennuksessa olevien äitien on vaikeampi luoda yhteyttä, kiinnittyä vauvaansa ja antaa heille turvallisuuden ja itseluottamuksen tunne. Äiti on usein upotettu itseensä, tuntuu onnettomalta ja väsyneeltä, hänen on todella vaikea nauttia siitä, mitä hän tekee lapsensa kanssa. Jotkut äidit eivät selviydy tunteista, he hajoavat. Jotkut ovat raivoissaan tai epätoivoisia, toiset vain sivuuttavat lapsen..

Tällaisissa tapauksissa vauvojen on vaikeampaa tuntea olonsa turvalliseksi. Loppujen lopuksi äiti on lapselle koko maailma, ja hänen reaktionsa auttavat muodostamaan vauvan käsityksen maailmasta..

Tämän seurauksena vauvoilla on kaksi vastakkaista käyttäytymisstrategiaa:

"Levoton". Tällaiset vauvat itkevät paljon ja ovat usein kapriiseja. Niitä on vaikea käsitellä, ne näyttävät olevan ikuisesti onnettomia. Vauvat ovat jännittyneitä ja valmiita itkemään joka minuutti. Heillä on usein vaikeuksia ruokkia ja nukkua. Äidin on hyvin vaikea jättää vauva edes minuutiksi, lapsen huuto vaatii häntä jatkuvasti. Nämä vauvat ovat herkkiä, sairastuvat usein..

"Hiljainen". Nämä lapset näyttävät jopa liian rauhallisilta. Et tuskin kuule niitä. He tuottavat vähän ääniä (huminaa ja röyhkeä), eivät kiinnosta juurikaan muita. Heidän katseensa suuntautuu usein avaruuteen. Nämä lapset eivät ole vaativia, he ovat tyytyväisiä siihen, mitä heillä on. He näyttävät vähemmän uteliailta kuin ikäisensä ja hymyilevät ja nauravat vähemmän. Tulevaisuudessa lapsilla, joilla on molemmat käyttäytymisstrategiat, voi olla suuria vaikeuksia tottua lastentarhaan (he itkevät paljon tai käyttäytyvät huonosti). He ovat vaativampia ja kapriisimpia. Heillä voi olla vaikeuksia luoda kontakteja ikäisensä kanssa, useita pelkoja ja muita käyttäytymisongelmia. Tutkimukset osoittavat, että lapset ovat usein vaikeuksissa jopa koulun iässä, jos perhe ja lapsi eivät ole saaneet ammattiapua..

Synnytyksen jälkeisen masennuksen ehkäisy

Miksi synnytyksen jälkeinen masennus on niin harvinaista??

Selitys tähän on äitien haluttomuus hakea apua yhteiskunnassa kehittyneiden negatiivisten stereotypioiden vuoksi psykologin vierailusta tällaisessa tilanteessa. Haluttomuus hakea apua johtuu useimmiten pelosta väärinymmärryksestä tai syyllisyydestä, muutosten pelko on yksi tyypillisistä masennuksen oireista.

Puhuminen vaikeuksista tuntemattomien kanssa ei ole helppoa, on sitäkin vaikeampi myöntää, että et tunne onneasi vauvan syntymästä lähtien. Siksi naiset kärsivät yksin, mikä lisää heidän vaikeuksiaan. Joskus masennus sekoitetaan toiseen tilaan, synnytyksen jälkeiseen psykoosiin. Se on synnytyksen jälkeisen mielenterveyden häiriö.

Jotkut äidit ajattelevat, että ainoa tapa päästä eroon masennuksesta on lääkitys, mutta koska he imettävät, he eivät voi edes ajatella masennuslääkkeitä. Ja naiset eivät usein usko psykologiseen apuun. Psykoosin ja vakavan masennuksen tapauksessa naisen on haettava asiantuntijan apua aloittaakseen hoito aikaisemmin eikä kärsivän ja kärsimästä alemmuudestaan. Hoito voidaan tehdä kotona masennuslääkkeillä. Ja vain vakavissa tapauksissa sairaalahoitoa tarjotaan erikoistuneelle klinikalle.

Hoito kestää tilan vakavuudesta riippuen yksilöllisesti. Hoidon jälkeen nainen palaa vähitellen normaaliin elämäntapaan, tämä ei tarkoita sitä, ettei hän voi enää olla sama tai "normaali", kukaan ei tunnista naista hulluksi tällaisessa tilanteessa. Tämä ei tarkoita, että hänellä olisi taipumus uusiutua hoidon jälkeen. Tämä on hänen henkilökohtainen kokemuksensa, ja ehkä nainen oppii auttamaan itseään olemaan uupumaton ja hyväksymään rakkaansa avun ja hoidon. Ja tämä kokemus auttaa läheisiä ihmisiä olemaan herkempiä naisen tilaan synnytyksen jälkeen. Isät saattavat myös tarvita apua tässä tilanteessa..

Mitä aviomies tuntee

Joillakin nuorilla isillä ei ole aavistustakaan, mitä tehdä lapsen kanssa, kun hän on hyvin nuori. Se voi olla hyvin vaikeaa miehelle, joka ei tiedä mitään synnytyksen jälkeisestä masennuksesta eikä ymmärrä vaimonsa tilaa. Hän tuntee olevansa ei-toivottu, hylätty.

Jatkuvasti tyytymätön vaimo, joka lisäksi, kuten masennuksessa usein tapahtuu, on lakannut huolehtimasta itsestään, saa miehen syylliseksi ja joskus ärtyneeksi.

Kuinka suojella itseäsi mahdollisimman paljon synnytyksen jälkeisestä masennuksesta:

1. Sinun on ymmärrettävä, että masennus on väliaikaista, se ohittaa eikä jätä jälkiä. 2. Sinun on oltava tarkkaavainen tunteidesi suhteen. Sinun tulisi kertoa rakkaillesi näistä tunteista, mitä tapahtuu. 3. Yritä ottaa mukaan kaikki mahdolliset vauvan hoitoon ja varata aikaa tarvitsemallesi lepoajalle. 4. Nukkuminen on erittäin tärkeää! Jos lapsi nukahtaa, yritä levätä antamatta periksi häiritseville ajatuksille. 5. Älä pidä tunteitasi itsessäsi. Tuo ne pinnalle, jaa ne luotettavien ihmisten kanssa. 6. Älä yritä olla vahva, jos haluat itkeä - älä pidä kyyneleitäsi. Kyyneleet tuovat helpotusta. 7. Jos sinusta tuntuu, että et pysty selviytymään tilastasi itse - pyydä apua asiantuntijoilta. 8. Kyky rentoutua (rentoutua) auttaa tuntemaan olonsa paremmin kaikissa tilanteissa, erityisesti raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Meditaatio ja tietoisuus, tietoisuus auttavat myös selviytymään negatiivisista tunteista raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. 9. Rentoutuminen on taito, joka kehittyy. Mitä enemmän harjoittelet, sitä paremmin se kehittyy..