logo

Mielenterveyshäiriöt. Määritelmä

Mielenterveyden häiriöt ovat patologisia sairauksia, joille on tunnusomaista erilaisen vakavuuden henkisen ja henkisen toiminnan häiriöt ja emotionaaliset häiriöt.

Mielenterveyden häiriöihin kuuluvat posttraumaattinen stressihäiriö, vainoharhaisuus sekä naisten lisääntymistoimintaan liittyvät mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt (premenstruaalinen oireyhtymä, raskaushäiriöt, synnytyksen jälkeiset häiriöt - "synnynnäiset bluesit", synnytyksen jälkeinen masennus, synnytyksen jälkeiset psykoosit).

Posttraumaattinen stressihäiriö on psykososiaaliseen stressiin liittyvä mielenterveyshäiriö, jonka voimakkuus on liiallinen.

Termi "paranoia" yhdistää joukon mielenterveyshäiriöitä, joiden pääasiallinen ja usein ainoa ilmenemismuoto on pysyvät systemaattiset harhaluulot. Sen esiintyvyys on noin 0,03% väestöstä. Taudin puhkeamisen tyypillinen ikä on 35-45 vuotta, miehet sairastuvat useammin.

Premenstruaalinen oireyhtymä on laajalle levinnyt oireyhtymä (synonyymit: premenstruaalinen jännitysoireyhtymä, premenstruaalinen dysforinen häiriö), joka vaikuttaa yli 70 prosenttiin hedelmällisessä iässä olevista naisista jossain määrin.

Synnytyksen jälkeen naisilla voi kehittyä tai pahentua erilaisia ​​mielenterveyden häiriöitä, kuten skitsofrenia, toistuva masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, orgaaniset aivovauriot jne..

Synnytyksen jälkeisten mielenterveyshäiriöiden luokka sisältää vain ne tapaukset, jotka eivät sovi toisen patologian diagnostisiin kriteereihin; eivät kuulu tähän otsakkeeseen ja tapauksiin, joissa häiriö ilmeni jo ennen synnytystä.

Mielenterveyshäiriöt. Etiologia ja patogeneesi

Mielenterveyshäiriöt ovat moninaisia ​​monista syistä johtuen. Nämä ovat masennus, psykomotorinen levottomuus ja alkoholisen deliriumin ilmenemismuodot, vieroitusoireet ja erityyppiset delirium- ja muistihäiriöt sekä hysteeriset hyökkäykset ja paljon muuta. Jopa eri erikoisalojen lääkäreiden on vaikea ymmärtää näiden häiriöiden ilmenemismuotojen monimutkaisuutta. Siksi psykiatrin tulisi tarjota apua, myös hätätilanteessa, henkisesti sairaille..

Lähes jokainen meistä kärsii yhdestä tai toisesta mielenterveyden häiriöstä koko elämän ajan..

Ihmisten mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden esiintyvyys voidaan esittää kaavamaisesti seuraavasti:

  • vähintään 5% väestöstä kärsii kroonisista mielenterveyshäiriöistä ja tarvitsee jatkuvaa psykiatrin seurantaa ja hoitoa;
  • selkeitä mielenterveyden häiriöitä esiintyy milloin tahansa vähintään 12-15%: lla väestöstä;
  • 40–60 prosentilla ihmisistä on ilmeisiä henkisiä vammoja, jotka vaikuttavat somaattiseen terveyteen ja sosiaaliseen toimintaan;
  • mielenterveyshäiriöitä diagnosoidaan noin 25-30 prosentilla perusterveydenhuoltoa hakevista ihmisistä.

Naiset kärsivät mielenterveyshäiriöistä 1,5–2 kertaa useammin kuin miehet. Tämä taipumus on havaittavissa eniten masennuksessa, ahdistuksessa, dissosiatiivisissa, konversioissa ja muissa neuroottisissa häiriöissä, vähemmässä määrin orgaanisissa aivovaurioissa, vanhusten dementiassa, henkisessä hidastumisessa, psykosomaattisessa patologiassa ja skitsofreniassa..

Miehet puolestaan ​​kärsivät todennäköisemmin kuin naiset alkoholismista ja muusta riippuvuudesta psykoaktiivisista aineista, persoonallisuushäiriöistä ja epilepsiasta..

Mielenterveyden häiriöt voivat alkaa missä tahansa iässä, ts. Olla synnynnäisiä tai ilmetä jo ensimmäisenä elinvuotena (henkinen hidastuminen), alkaa lapsuudessa (genoiin epilepsia, varhaislapsuuden autismi), murrosikään (murrosikä) ja murrosiässä (käyttäytymishäiriö, persoonallisuushäiriöt, anorexia nervosa), nuoruus (skitsofrenia, paniikkihäiriö, pakko-oireinen häiriö, riippuvuus psykoaktiivisista aineista), elinkaaren puolivälissä (masennus), samoin kuin vallankumouksellisella ja seniilillä jaksolla (Alzheimerin tauti, verisuonidementia).

Henkilöllä, joka on läpäissyt tämän tai toisen ikäjakson eikä ole sairastunut tälle ajanjaksolle tyypillisistä mielenterveyshäiriöistä, todennäköisyys heidän kehityksensä pienenee tai jopa häviää, mutta seuraavalle elämänjaksolle tyypillisten häiriöiden todennäköisyys kasvaa.

Huolimatta siitä, että erityyppisillä henkisillä patologioilla on oma tyypillinen puhkeamisen ikänsä, on toisinaan tapauksia epätyypillistä, toisin sanoen "liian aikaisin" tai "liian myöhään", taudin puhkeamista, ja sitten sen kliiniset oireet eroavat merkittävästi tyypillisissä muodoissa... Joten skitsofrenia voi joskus alkaa vuonna. varhaislapsuus ja ikään liittyvä dementia - jo 45-50-vuotiaita, ja sitten ne virtaavat enemmän pahanlaatuisia kuin tyypilliset muodot.

On huomattava, että mielenterveyshäiriöiden yleisyys yleisesti laskee yli 45-vuotiailla.

On aivan selvää, että verrattuna psykiatrian somaattiseen lääketieteeseen normin ongelma on vieläkin monimutkaisempi monien vaikeuksien vuoksi: useimmissa tapauksissa ei ole objektiivisia (instrumentaalisia, laboratorio- jne.) Menetelmiä mielenterveyden ja käyttäytymishäiriöiden tarkkaan ja luotettavaan tunnistamiseen, mielentilan arvioinnin subjektiivinen luonne, valtavat erot "normaalin" käyttäytymisen ymmärtämisessä eri kulttuureissa, sosiaalisissa ryhmissä, eri historiallisina aikoina jne..

Tärkeimmät kriteerit psykiatrian normin arvioimiseksi ovat keskimääräiset (todennäköisyysperiaatteet) mallit. Toisin sanoen normi esiintyy useammin, mikä on tyypillistä suurimmalle osalle yksilöitä..

Mielenterveys tarkoittaa henkilön kykyä sopeutua hyvin ympäristöön, ensisijaisesti sosiaaliseen, ja henkistä, psykologista ja sosiaalista hyvinvointia.

Sairaus on tila, jossa henkilön henkinen sopeutumiskyky heikkenee, ja tässä suhteessa hänen elämänlaatu heikkenee. Lopuksi, lääkärin utilitaristisesta näkökulmasta mielenterveys ja henkinen normi ovat taudin puuttumisen tila, toisin sanoen kun psykiatriassa voimassa olevien diagnostisten standardien mukaan ei ole mahdollista määrittää diagnoosia sairauksien nimikkeistössä havaitusta häiriöstä.

Nykyaikaiselle psykiatrialle on ominaista muodollinen periaate, joka voidaan määritellä mielenterveyden olettamukseksi, jonka mukaan ketään ihmistä pidetään henkisesti terveenä, kunnes toisin osoitetaan (ts. Jos lääkäri ei kyennyt keräämään todisteita siitä, että yksilön tila vastaa luokituksessa käytettävissä olevaa tilaa mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden kriteerit häiriölle). Mielenterveyden tila ei tarvitse todisteita..

Potilaan kouluttamiseksi tällä alueella sekä mielenterveyden häiriöiden ensimmäisessä seulonnassa voidaan käyttää Maailman mielenterveysliiton suosittelemaa lyhyttä kyselylomaketta..

Tuntuuko sinusta hyvältä?

  • Nautin jokapäiväisistä asioista ja tapahtumista;
  • Tunnen pystyvän käsittelemään useimmat tilanteet, enkä ole ahdistunut (rauhallinen);
  • Pystyn hyväksymään elämän ongelmat rauhallisesti;
  • Olen suvaitsevainen sekä itseäni että muita kohtaan;
  • Arvostan todella kykyjäni;
  • Pystyn ymmärtämään ja hyväksymään puutteeni ja nauramaan itselleni.

Tuntuuko sinusta hyvältä suhteissa muihin ihmisiin??

  • Pystyn rakastamaan muita ihmisiä ja herättämään heidän kiinnostuksensa;
  • Minulla on pitkäaikaiset ja tyydyttävät suhteet muihin ihmisiin;
  • Voin luottaa muihin ja tuntea, että he voivat luottaa minuun;
  • En tunne olevani ylivoimainen muihin ihmisiin nähden, mutta en salli muiden tuntea olevani ylivoimainen minua kohtaan;
  • Tunnen vastuuni ihmisiä kohtaan.

Tunnetko olevasi kykenevä vastaamaan elämän vaatimuksiin:

  • Teen toimenpiteitä vaikeuksien poistamiseksi, kun ne syntyvät;
  • Hyväksyn velvollisuudet ja vastuut;
  • Muotoilen ympäristöä aina kun mahdollista ja sopeutan sen elämäni vaatimuksiin;
  • Suunnittelen elämäni eteenpäin, enkä pelkää tulevaisuutta;
  • Olen iloinen saadessani uutta kokemusta ja asettamalla itselleni realistisia tavoitteita.

Vaikka onkin itsestään selvää, että mielenterveyttä on monia asteita, eikä näiden ominaisuuksien puuttuminen tarkoita sairauden esiintymistä, kielteiset vastaukset merkittävään osaan ehdotetuista kysymyksistä antavat meille mahdollisuuden epäillä ongelmia henkilön henkisessä ja käyttäytymisessä..

Posttraumaattinen stressihäiriö

Synonyymit "Vietnamin oireyhtymä", "Afganistanin oireyhtymä" ovat nykyään maailmassa yleisesti hyväksytty itsenäinen henkisen patologian muoto, jonka syy on potilaan kärsimä erittäin vakava psykososiaalinen stressi, joka intensiteetiltään ylittää ihmisen tavallisen kokemuksen rajat. Tällaisen ylimääräisen voiman vaikutus tapahtuu useimmiten sotatoimien, luonnonkatastrofien (maanjäristykset, tulvat, maanvyörymät jne.), Tulipalojen, kuljetus- ja ihmisen aiheuttamien katastrofien (teollisuusonnettomuudet, ydinvoimalat), raiskausten, kidutusten ja muiden julmien tapahtumien aikana. ihmisten kohtelu, mellakat jne. Tässä tapauksessa potilas joko altistui vakavalle vaaralle tai se tapahtui jollekin muulle hänen silmiensä edessä. Posttraumaattisen stressihäiriön yleinen ilmaantuvuus on 1-2%, miesten ja naisten suhde 1: 2.

Vaikka ensimmäistä kertaa tällaiset häiriöt herättivät lääkäreiden huomion jo viime vuosisadan 70-luvulla (Da Costa kuvaili sitä niin kutsutuksi "sotilaan sydämeksi" pohjoisen ja etelän välisessä sisällissodassa), ne heijastuivat toistuvasti kirjallisuudessa, mutta tietoisuus korkean taajuuden ja korkean sosiaalisen merkityksen suhteen tämä patologia tuli vasta XX-luvun 60-70-luvuilla. Tämä johti tämän patologian eristämiseen erillisessä ryhmässä ICD-10: ssä, sen huolellisen tutkimuksen monissa maailman maissa ja erityisten hoitomuotojen luomisen tällaisille potilaille..

Posttraumaattista stressihäiriötä voi esiintyä missä tahansa iässä, myös lapsuudessa.

Uskotaan, että vakavasta stressistä kärsineiden ihmisten joukosta tämä häiriö sairastuu keskimäärin 15%, mutta sen esiintyvyys riippuu merkittävästi kärsimän stressin vakavuudesta - esimerkiksi keskitysleireillä olevien ihmisten tapausten osuus saavuttaa vähintään 75%: n.... Mitä vakavampi stressitekijä on, sitä vakavampi ja pitkittynyt häiriö on..

Merkittävin kokemus tästä patologiasta on kerätty Yhdysvalloissa Vietnamin sodan veteraanien aineistosta. Joten vuoden 1990 tietojen mukaan 3 140 000 Vietnamissa palvelevasta varusmiehestä 479 000 (15,3%) kärsii samanlaisista häiriöistä ja toiset 350 000 (11,1%) osoittavat osittaisia ​​oireita..

Maamme kannalta posttraumaattisten stressihäiriöiden ongelma on erityisen tärkeä Tšernobylin ydinvoimalaitoksen katastrofin seurausten yhteydessä, jotka jättivät somaattisten sairauksien lisääntymisen ohella suuren määrän potilaita, joilla oli näitä häiriöitä.

Lisäksi muut viimeisten 10–15 vuoden sosiaalipoliittiset tapahtumat (Afganistanin sota, paikalliset konfliktit entisen Neuvostoliiton alueella, sotatoimet Tšetšeniassa, rikollisuuden lisääntyminen, väestönmuutto, toistuvat teollisuusonnettomuudet ja luonnononnettomuudet)
katastrofit jne.) ovat epäilemättä johtaneet merkittävän määrän potilaiden ilmaantumiseen, joita lähes ei tunneta terveydenhuoltojärjestelmässämme (sekä yleisessä että psykiatrisessa).

Vainoharhaisuus

Näiden häiriöiden harhaluuloiset ideat muodostuvat vähitellen ja liittyvät usein tosielämän olosuhteisiin..

Naisten lisääntymistoimintaan liittyvät mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt
Premenstruaalinen oireyhtymä. Tila esiintyy spontaanisti pian ovulaation jälkeen, ts. Noin 10-12 päivää ennen seuraavan kuukautisten alkamista, saavuttaa enintään 5 päivää ennen sitä ja ohittaa 1-2 päivää kuukautiskierron.

Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt raskauden aikana. Erilaisia ​​mielenterveyden häiriöitä raskauden aikana esiintyy noin 10 prosentilla naisista. Niitä havaitaan useimmiten raskauden ensimmäisellä ja viimeisellä kolmanneksella, kun taas toisella kolmanneksella niiden esiintyvyys on sama kuin yleisessä väestössä..

Synnytyksen jälkeisen mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöt

Synnytyksen jälkeisten mielenterveyshäiriöiden etiologisina tekijöinä pidetään teräviä hormonaalisia muutoksia naisen kehossa raskauden jälkeen, somaattisia komplikaatioita synnytyksen aikana sekä psykososiaalista stressiä, joka usein liittyy synnytykseen. Paljon riippuu siitä, kuinka suosiollinen avioliitto on, mikä oli puolisoiden asenne raskauden alkamiseen, mitä odotuksia he yhdistävät syntyneeseen lapseen. Mitä huonompi avioliitto ja vähemmän toivottava raskaus olivat, sitä suurempi oli synnytyksen jälkeisten mielenterveyshäiriöiden ilmaantuvuus. Infektion rooli tämän patologian alkuperässä oli erittäin arvostettu viime vuosisadan 60-luvulle saakka, mutta myöhemmin tätä näkökulmaa ei vahvistettu ja tarkistettiin.

ICD-10: n mukaan synnytyksen jälkeisten häiriöiden diagnostiikkakriteerit ovat niiden esiintyminen kuuden kuukauden kuluessa synnytyksestä ja mahdoton liittää niitä muihin osioihin ja otsakkeisiin. Tällaiset häiriöt ovat hyvin yleisiä ja usein yleislääkärin työssä - pääasiassa kolmenlaisia ​​näistä häiriöistä: niin sanotut geneeriset bluesit ja varsinaiset synnytyksen jälkeinen masennus ja synnytyksen jälkeiset psykoosit..

Todennäköisin "syntymän bluesin" syy on hormonit ja hermovälittäjäaineiden vaihdon jyrkät muutokset, jotka tapahtuvat naisen kehossa heti synnytyksen jälkeen, erityisesti kortisolin lisääntyminen ja monoamiinioksidaasiaktiivisuuden taso veriplasmassa.

Synnytyksen jälkeistä masennusta esiintyy useammin naisilla, joilla oli konflikteja tai kireät suhteet vanhempiinsa lapsuudessa, sekä vaikeita elämäntapoja aiemmin.

On havaittu, että tällaiset potilaat kokevat paljon todennäköisemmin ahdistustilat raskauden aikana..

Synnytyksen jälkeisen psykoosin todennäköisyys on merkitsevästi (noin 2 kertaa) korkeampi sekä primaarissa että naisilla, joilla on sukututkimus, sekä synnytyksen jälkeisen psykoosin että yleisesti mielenterveyden häiriöiden suhteen. On suuri todennäköisyys (30-50%, kliinisestä kuvasta riippuen), että psykoosi uusiutuu myöhemmässä synnytyksessä, ja siitä on ilmoitettava potilaalle ja hänen sukulaisilleen..

Käsite "mielenterveyshäiriöt"

Sisältö

1.Johdanto
2.Käsite "mielenterveyshäiriöt"
Mielenterveyden syyt
3.Mielenterveyden häiriöt aivokasvaimissa
Etulohkon kasvaimet
Ajallisten lohkojen kasvaimet
Niskakalvon kasvain
Aivokasvaimet
viisi.Parietaalisen lohkon kasvaimet
Corpus callosumin kasvaimet
111 kammion kasvaimet
4.Johtopäätös
viisi.Bibliografia

Johdanto

Psyykkisten häiriöiden ongelma on yksi tärkeimmistä ongelmista nykymaailmassa. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan mielenterveyshäiriöiden määrä on keskimäärin 200-300 miljoonaa, ja se kasvaa jatkuvasti. Siksi psykologit kohtaavat epänormaalin käyttäytymisen tutkimisen ongelman ja sen eron normaalista. Ja sellainen tiede kuin psykiatria auttaa tässä..

Psykiatria on tiede mielenterveyden häiriöiden tunnistamisesta, hoidosta ja ehkäisemisestä. Nykyään sosiaalista sopeutumattomuutta, tunteiden ja käyttäytymisen riittämättömyyttä, subjektiivisesti tuskallista mielentilaa - kärsimystä, kyvyttömyyttä henkilökohtaiseen kasvuun ja joitain muita yhtä epämääräisiä ominaisuuksia pidetään tärkeimpinä merkkeinä. Erityisohjeissa ja oppikirjoissa korostetaan, että näiden henkilökohtaisten ja sosiaalisten ilmiöiden ei tulisi perustua pelkästään tiettyihin sosiaalisiin tai henkilökohtaisiin törmäyksiin, vaan ilmentymiin, jotka eivät ole normille ominaisia ​​ja joita arvioidaan mielenterveyden häiriöiksi..

Käsite "mielenterveyshäiriöt"

Mielisairaudet ovat seurausta monimutkaisista ja vaihtelevista häiriöistä ihmiskehon eri järjestelmissä, joissa vallitseva aivovaurio, etenkin sen korkeammat osat.

P.B. Gannushkin, yksi Neuvostoliiton psykiatrian perustajista, kirjoitti: "Mielisairaus liittyy koko organismin tilaan, yksilön luontaiseen kokoonpanoon, hänen aineenvaihduntatilaansa, endokriinisen järjestelmän toimintaan ja lopuksi hermoston tilaan. Aivot ovat vain tärkein areena, jossa kaikki toiminta tapahtuu ja etenee. ".

Mielenterveyden häiriö on mielenterveyden häiriö tai poikkeavuus. Se perustuu aivojen morfologisiin ja / tai toiminnallisiin muutoksiin, heijastavan toiminnan rikkomiseen, minkä seurauksena muutos ihmisen sopeutumisessa ulkoiseen luontoon ja sosiaaliseen ympäristöön tapahtuu. Pohjimmiltaan tämä on biologinen (patobiologinen) ilmiö, jonka syntyyn vaikuttavat myös sosiaaliset tekijät ja olosuhteet. Nykyaikaisissa psykiatrisissa luokituksissa vältetään termi "mielisairaus" (sairaus), koska sopeutumishäiriöihin, tavallisten käyttäytymismuotojen muutoksiin ja tietoisuuteen todellisuudesta johtavat mielenterveyshäiriöt ovat paljon laajemmat kuin sairauden käsite. Siksi on otettu käyttöön laajempi "mielenterveyshäiriön" käsite, joka sisältää melkein kaikki mahdolliset mielenterveyden tyypit..

Mielenterveyshäiriöt liittyvät melkein aina hermostoon vaikuttaviin "poikkeuksellisiin" ärsykkeisiin. Tällöin aivojen patologisen reaktion muoto näihin vaikutuksiin määräytyy ensisijaisesti niiden ominaisuuksien ja käyttöpaikan sekä tietyn kohteen korkeamman hermostollisen toiminnan tyypin mukaan. Kaikkien mielisairauksien muoto ja sisältö määräytyy näiden kahden tekijän yhteisvaikutuksella: ulkoisen ympäristön (biologiset, mekaaniset, sosiaaliset) patogeenisten vaikutusten luonne ja "maaperän" ominaisuudet, ts. tietyn hermoston rakenne ja toiminnot, joihin ne vaikuttavat.

Mielenterveyden syyt ovat moninaisia. Niitä ovat seuraavat:

· Patologinen perinnöllisyys. Nykyään vakiintuneet perinnölliset sairaudet, jotka tarttuvat suoraan tiettyjen kliinisesti ilmaistujen patologisten oireiden jälkeläisiin, muodostavat vain pienen osan mielisairauksista. Kliininen kokemus ja erikoistutkimukset osoittavat perinnöllisen tekijän epäilemättömän merkityksen skitsofreniassa. Todettiin kuitenkin, että yhden vanhemman sairaudesta lapset sairastavat skitsofreniaa 16 prosentissa tapauksista, ja molempien vanhempien sairauksien myötä sairaiden lasten määrä kaksinkertaistuu;

· Erilaisten väärinkäytösten vaikutus sikiön kehittyviin aivoihin syntymän aikana. Yleensä tällaisten vaikutusten tulos on henkisen hidastumisen erilaisia ​​muunnelmia;

· Akuutti tai krooninen myrkytys ja tartuntataudit. Henkisiä häiriöitä aiheuttavien myrkytysten joukossa eniten esiintyy alkoholia, jonka väärinkäyttö voi johtaa alkoholipsykoosien esiintymiseen. Mielenterveyden häiriöt, mukaan lukien psykoosit, johtuvat myös huumeiden käytöstä - hašiš, morfiini jne. Mielenterveyden häiriöitä voi kehittyä myrkytettäessä teollisuuden myrkkyillä (elohopea, torjunta-aineet, hyönteismyrkyt, tetraetyylijohto jne.) Sekä tiettyjen lääkkeiden väärinkäytöllä ( atropiini, akrikhina jne.);

· Kehon itsemyrkytys heikentyneen aineenvaihdunnan (autointoksikaation) tuotteilla, joita kehossa tuotetaan elinten ja järjestelmien toimintaa rikkomalla. Nämä ovat mielenterveyden häiriöt, jotka liittyvät diabetekseen, syöpään ja joihinkin muihin sairauksiin. Jotkut tutkijat uskovat, että autointoksikoinnilla on merkitystä skitsofrenian puhkeamisessa;

Aivoverenkierron trauma (aivojen aivotärähdys, aivotärähdys tai loukkaantuminen), aivoverenkierron heikkeneminen aivojen ateroskleroosin seurauksena, aivoverenvuoto;

· Vakava henkinen trauma, joka voi olla äkillinen, akuutti, sokki ja pitkäaikainen, krooninen. Yleensä pitkittynyt henkinen trauma koskee näkökohtia, jotka ovat kaikkein vaikeimpia tietylle persoonallisuudelle (kunnia, ihmisarvo, sosiaalinen arvostus jne.). Akuutti trauma liittyy useammin välittömään uhkaan potilaan tai hänen läheistensä elämälle ja terveydelle.

Mielenterveyden kehittymiseen ja esiintymiseen tarvitaan tiettyjä ehtoja, esimerkiksi kehon heikkeneminen somaattisten sairauksien, myrkytysten, pakko-unettomuuden, henkisten sokkien vuoksi. Kehon ulkoisen ja sisäisen ympäristön piirteet voivat olosuhteista riippuen joko edistää tai estää mielenterveyden kehittymistä. Samat olosuhteet vaikuttavat kliinisiin ilmiöihin ja syntyvän psyykkisen sairauden kulun piirteisiin..

Millaisia ​​mielenterveyshäiriöitä ovat

Kansainvälisessä tautiluokituksessa mielenterveyshäiriöt luokitellaan seuraavasti kuvauksineen:

  1. orgaanista alkuperää olevat mielenterveyshäiriöt;
  2. psykoaktiivisten aineiden (alkoholi, huumeet, myrkylliset aineet) käyttöön liittyvät häiriöt;
  3. skitsofreenisen spektrin häiriöt;
  4. mielialahäiriöt;
  5. neuroosit;
  6. fysiologisiin ja fyysisiin tekijöihin liittyvät käyttäytymishäiriöt;
  7. persoonallisuuden ja käyttäytymisen häiriöt;
  8. kehitysvammaisuus;
  9. psykologisen kehityksen rikkominen;
  10. lasten ja nuorten mielenterveyshäiriöt;

Orgaanista alkuperää olevat mielenterveyshäiriöt

Psyykkisten häiriöiden tyypit:

Sille on ominaista kognitiivisten kykyjen asteittainen väheneminen etenevän rappeuttavan taudin ja aivojen atrofisten muutosten taustalla. Tärkeimmät merkit: muistin heikkeneminen, persoonallisuuden muutokset, sosiaalinen sopeutumattomuus, itsehoidon mahdottomuus.

Se tapahtuu aivoverenkierron rikkomisen vuoksi. Useimmiten dementia kehittyy aivojen ateroskleroosin taustalla. Kehittyy hitaasti. Tärkeimmät ominaisuudet: asteittainen lyhytaikaisen muistin määrä, apatia, abulia.

Dementia Pickissä, Parkinson, Huntington, Creutzfeldt-Jakobin tauti.

Se tapahtuu aivokuoren ja aivokuoren alaisten aivorakenteiden orgaanisten vaurioiden vuoksi. Sille on ominaista vakava älyllinen vamma, huomion häiritseminen, muistin menetys, persoonallisuuden ja käyttäytymisen muutokset.

Orgaaninen amneettinen oireyhtymä.

Sille on ominaista lyhytaikaisen muistin voimakas heikkeneminen, heikentynyt kyky oppia uutta tietoa ja sekaannukset. Yleensä älykkyys ja persoonallisuus säilyvät.

Ominaista tajunnan heikkeneminen, desorientaatio, ajattelun ja muistin heikkeneminen, todelliset aistiharhat, unihäiriöt, ahdistuneisuus ja autonomiset muutokset.

Oireiset mielenterveyden häiriöt.

Tämä sisältää orgaanisten aivovaurioiden aiheuttamat häiriöt (aivohalvaus, traumaattinen aivovaurio, kasvain).

Orgaanista alkuperää olevien mielenterveyshäiriöiden ryhmään kuuluvat myös:

  • orgaaninen harhaluulo;
  • orgaaninen hallusinoosi;
  • orgaaninen dissosiatiivinen häiriö;
  • orgaaninen ahdistuneisuushäiriö;
  • orgaaninen emotionaalisesti labiili häiriö;
  • orgaaniset persoonallisuushäiriöt.

Aineen käytön häiriöt

Tähän sisältyy mielenterveys, joka esiintyy alkoholin, opioidilääkkeiden, kannabinoidien, rauhoittavien ja unilääkkeiden, kokaiinin ja psykostimulanttien, hallusinogeenien, tupakan ja haihtuvien liuottimien nauttimisen jälkeen. Tämä sisältää erilaisia ​​oireyhtymiä ja patologisia tiloja. Tässä ovat päätyypit:

Välitön myrkytys. Yleensä ominaista pahoinvointi, oksentelu, tajunnan heikkeneminen, desorientaatio, päänsärky, autonomiset häiriöt.

Vieroitusoireet. Ominaista monimutkaiset mielenterveyshäiriöt pitkän tauon jälkeen psykoaktiivisten aineiden ottamisessa.

Akuutit psykoottiset häiriöt. Ominaista aistiharhat, harhaluulot, heikentyneet tunteet, tajunnan sairaudet psykoaktiivisen aineen ottamisen aikana tai sen jälkeen.

Riippuvuusoireyhtymä. Sille on ominaista pakkomielteiset halut ja toimet uuden lääkeannoksen ottamiseksi.

Amnestinen oireyhtymä. Sille on ominaista vakava muistin heikkeneminen kaukaisista tai viimeaikaisista tapahtumista, heikentynyt ajan havaitseminen ja sekavuudet huumeiden käytön aikana tai jälkeen.

Skitsofreenisen spektrin häiriöt

  1. Skitsofrenia. Sille on ominaista törkeä ajattelun, tunteiden, tahdon ja sosiaalisen elämän häiriö.
  2. Skitsotyyppinen häiriö. Ominaista sosiaalinen eristyneisyys, tunteiden tasaisuus, riittämätön käyttäytyminen.
  3. Krooninen delirium. Sisältää sairaudet, jotka ilmenevät vain deliriumina.
  4. Akuutit ja ohimenevät psykoosit. Ilmentyy väliaikaisista akuuteista psykoottisista häiriöistä, joissa vallitsevat harhaluulot, hallusinaatiot ja tajunnan häiriöt.
  5. Indusoidut harhaluulot. Sille on ominaista, että deliriumia esiintyy henkisesti terveellä ihmisellä, mutta tämä harhaluulo on potilaan innoittama.
  6. Skitsoafektiivinen häiriö. Sille on ominaista emotionaalisten reaktioiden ja käyttäytymisen riittämättömyys, taipumus sosiaaliseen eristäytymiseen.

Affektiiviset häiriöt

  • Masennus. Sille on ominaista heikentynyt mieliala, matala motorinen aktiivisuus ja henkisten prosessien hidastuminen.
  • Kaksisuuntainen mielialahäiriö. Ominaista masennus- ja maanisten oireyhtymien vuorottelulla.
  • Kausittainen mielialahäiriö. Ilmentyy heikosta mielialasta ja tunnehäiriöistä vuoden syksy-kevätkaudella.

Neuroottiset häiriöt

Neuroosit sisältävät:

  1. Pakko-oireinen häiriö. Ominaista pakkomielteiset ajatukset ja käyttäytymistoimet.
  2. Ahdistuneisuushäiriöiden ryhmä. Jolle on ominaista jatkuva sisäinen epämukavuus ja jännitys, ahdistuneisuus, lähestyvän ongelman tai epäonnistumisen tunne.
  3. Fobiat. Tämä sisältää irrationaalisia pelkoja, jotka eivät objektiivisesti uhkaa ihmisen fyysistä terveyttä..
  4. Stressiin liittyvät häiriöt: posttraumaattinen stressihäiriö, sopeutumishäiriöt. Niille on ominaista kyvyttömyys sopeutua muutoksiin, autonomiset häiriöt, unen puute, konfliktitilanteiden välttäminen.
  5. Dissosiaatiohäiriöt. Ilmentyvät neurologisista häiriöistä: halvaus, paresis, anestesia kehon osissa, dissosiatiivinen stupori, amnesia, fuga.
  6. Somatoformipatologiat. Nämä ovat mielenterveyden häiriöitä, jotka muuttuvat ruumiillisiksi oireiksi. Useimmiten - psykosomaattiset sairaudet ja muuttokivut koko kehossa.
  7. Neurasthenia. Ilmentyy uupumuksesta, nopeasta väsymyksestä, ärtyneisyydestä, unihäiriöistä.

Fysiologisiin ominaisuuksiin ja fyysisiin tekijöihin liittyvät käyttäytymishäiriöt

  • Syömishäiriöt: bulimia nervosa, anorexia nervosa, psykogeeninen oksentelu, psykogeeninen ylensyönti, orthorexia nervosa. Häiriöille on tunnusomaista syömisen määrän hallinnan menetys, painon pakkomielteinen seuranta ja visuaalinen houkuttelevuus.
  • Ei-orgaaniset unihäiriöt: unettomuus, uneliaisuus, unihäiriöt, unissakävely, painajaiset.
  • Epäorgaaniset seksuaaliset toimintahäiriöt: vähentynyt libido, vastenmielisyys yhdynnään, erektiohäiriöt, ennenaikainen siemensyöksy, vaginismus, lisääntynyt sukupuolihimo. Nämä ovat toiminnallisia häiriöitä: ne tapahtuvat riidan jälkeen, emotionaalisilla muutoksilla, unen puutteella.
  • Synnytyksen jälkeiseen jaksoon liittyvät mielentaudit. Niille on ominaista tunne- ja käyttäytymishäiriöt synnytyksen jälkeen. Useimmiten synnytyksen jälkeinen masennus.

Persoonallisuus (PD) ja käyttäytymishäiriöt

  1. Persoonallisuushäiriöt: paranoidi, skitsoidi, dissosiaali, emotionaalisesti epävakaa, hysteerinen, anankastinen, ahdistava-välttävä, riippuvainen, narsistinen, passiivis-aggressiivinen.
  2. Persoonallisuuden muutokset, jotka eivät johdu orgaanisista aivovaurioista. Nousee vahvojen kokemusten jälkeen: auto-onnettomuus, rakkaansa varhainen menetys, vaikea somaattinen sairaus.
  3. Tottumusten ja impulssien häiriöt. Näitä ovat "maniat": pyromania, uhkapeli, uhkapeliriippuvuus, homicidomania ja petos. Ominaista rajoittamaton vetovoima johonkin: tulipalo, murha, pieni varkaus.
  4. Seksuaaliseen itsemääräämiseen liittyvät patologiat: transseksuaalisuus, transvestismi.
  5. Seksuaalisiin mieltymyksiin liittyvät häiriöt: fetismi, tirkistely, pedofilia, nekrofilia, eläimellisyys, ekshibitionismi, masokismi, sadismi, sadomasokismi.

Kehitysvammaisuus

Vanhan luokituksen mukaan lasten oligofrenia jakautui seuraavasti:

  • heikkous;
  • typeryys;
  • typeryys.

Moderni luokitus näyttää tältä:

  1. pieni henkinen hidastuminen - 50-69 IQ;
  2. kohtalainen henkinen hidastuminen - 35-49 IQ;
  3. vaikea henkinen hidastuminen - 20-34 IQ;
  4. syvä - jopa 20 IQ.

Oligofrenialle on ominaista vähäinen tai puuttuva abstrakti ajattelu, vaikeudet syy-suhteiden luomisessa, vaikeudet itsepalvelussa, sosiaalinen epäsopeutuminen, tunnehäiriöt.

Psykologisen kehityksen rikkominen

  • kielen ja puheen kehityksen rikkominen: artikulaation häiriöt, ilmeikäs ja vastaanottavainen puhe, afasia;
  • heikentyneet oppimistaidot: lukihäiriö, laskutaitojen häiriö, heikentynyt ymmärtäminen;
  • liikehäiriöt: koordinaatiopatologia, käden ja jalkojen korealaiset liikkeet, heijastuneet liikkeet, suurten ja hienomotoristen taitojen heikentyminen, kömpelö lapsen oireyhtymä, dyspraksia;
  • yleiset patologiat: autismi, Rettin oireyhtymä, Aspergerin oireyhtymä, huomion alijäämän hyperaktiivisuushäiriö, lapsuuden hajoamishäiriö.

Tunteet ja käyttäytymishäiriöt lapsilla ja nuorilla

Näitä ovat sairaudet, jotka kehittyvät lapsilla tai nuorilla:

  1. hyperkineettiset häiriöt: heikentynyt huomio ja aktiivisuus, hyperkineettinen käyttäytyminen;
  2. käyttäytymispatologiat: häiriintynyt käyttäytyminen perheessä, sosiaalistumisen loukkaaminen, negativismi, epäsosiaalinen lasten käyttäytyminen;
  3. sekataudit: masennusoireyhtymä, ahdistuneisuus, aggressiivisuus, pakkomielle tai pakkomielle, depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymä, fobiat, hypochondria.
  4. tics: ohimenevä, krooninen, yhdistetty;
  5. erityiset lapsuuden häiriöt: yöllinen virtsaaminen, ruokahaluttomuus, syömättömien aineiden syöminen, stereotyyppiset liikkeet, änkytys, puhe innokkaasti.

Tyypit alkuperän mukaan

Alkuperän mukaan on kahta tyyppiä:

  • Eksogeeninen. Ne johtuvat ulkoisen tekijän vaikutuksesta: traumaattinen aivovamma, alkoholin tai huumeiden käyttö, keskushermoston infektiot, psykologinen trauma.
  • Endogeeninen. Nousevat sisäisistä tekijöistä: aivohalvaus, kasvain, perinnöllisyys.

Muut luokitukset

Yu.A. Aleksandrovsky nostaa esiin erillisen luokan - rajan mielenterveyden häiriöt. Kirjoittaja vetoaa seuraavan tyyppisiin mielenterveyden häiriöihin (BPD):

  • PR somaattisille sairauksille;
  • PR palovammoja varten;
  • PR pään vammoille;
  • PR pitkittyneelle kudoksen puristusoireyhtymälle;
  • PR luonnonkatastrofien yhteydessä;
  • OL sotilashenkilöstölle.

Mielenterveyshäiriöt

Yleistä tietoa

Nykyaikaisessa maailmassa erityyppiset mielenterveyshäiriöt eivät ole harvinaisia. Maailman terveysjärjestön tiedot osoittavat, että 4–5 ihmisellä maailmassa on tiettyjä tunne- tai käyttäytymishäiriöitä..

Tämän tyyppisillä sairauksilla on myös muita määritelmiä - hermostohäiriö, mielisairaus, persoonallisuushäiriö, mielenterveyshäiriö jne. Totta, useissa lääketieteellisissä lähteissä, joissa hermo- ja mielisairaudet luokitellaan, on huomattava, että tällaiset määritelmät eivät ole synonyymejä. Laajemmassa mielessä mielisairaus on tila, joka eroaa terveestä ja normaalista. Mielenterveys on päinvastainen termi mielenterveyden häiriölle. Henkilö, joka pystyy sopeutumaan elämän olosuhteisiin, käyttäytymään ja tuntemaan itsensä riittävästi yhteiskunnassa, ratkaisemaan elämän ongelmia, arvioidaan henkisesti terveeksi. Jos nämä kyvyt ovat rajalliset, niin hän voi ilmentää tietyn psykoottisen tilan..

Hermohäiriöt johtavat muutoksiin ajattelun, aistimusten, tunteiden ilmaisun, käyttäytymisen ja vuorovaikutuksen muiden häiriöiden muodossa. Samaan aikaan kehon somaattisissa toiminnoissa tapahtuu usein muutoksia. Monien tämän tyyppisten sairauksien syitä ei vielä tunneta täysin..

Mielenterveyden häiriöihin kuuluvat masennus, skitsofrenia, kaksisuuntaiset mielialahäiriöt, dementia, kehityshäiriöt jne. On tärkeää ymmärtää, että tällaiset sairaudet heikentävät merkittävästi potilaan ja hänen ympärillään olevien ihmisten elintasoa. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa mielenterveys ajoissa ja ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan. Jos diagnoosi on todettu oikein ja potilaalle määrätään kattava hoito-ohjelma, hänen tilaansa voidaan lievittää. Tästä artikkelista voit oppia tämän tyyppisten sairauksien tyypit, niiden merkit ja mahdolliset hoitovaihtoehdot..

Patogeneesi

Etiologiset tekijät mielenterveyden kehittymisessä ovat endogeenisiä ja eksogeenisiä tekijöitä.

  • Endogeenisiä tekijöitä ovat: perinnöllinen taipumus tautiin, geneettisten poikkeavuuksien esiintyminen, perustuslaillinen alemmuus.
  • Eksogeeniset tekijät: myrkytys, tartuntataudit, TBI ja muut vammat, henkinen sokki.

Patologisen prosessin kehitys voi tapahtua eri tasoilla: henkinen, immunologinen, fysiologinen, rakenteellinen, metabolinen, geneettinen. Jokaisella sairaudentyypillä on tiettyjä kehitysmalleja biologisten mekanismien yhteydessä.

Psyykkisten häiriöiden patogeneesin perusta on keskushermostossa esiintyvien viritys- ja estoprosessien välisen suhteen rikkominen. Usein tapahtuu äärimmäistä estoa, mikä johtaa keskushermoston solujen vaihetilan häiriintymiseen. Solut voivat olla eri vaiheissa:

  • Tasoittaminen - sama vaste erilaisten voimien ärsykkeisiin. Kiihottumisen kynnys pienenee, voimattomuus, emotionaalinen epävakaus havaitaan.
  • Paradoksaalinen - voimakkaisiin tai tavallisiin ärsykkeisiin ei saada vastausta, heikkoihin ärsykkeisiin on vastaus. Tämä on ominaista katatonisille häiriöille..
  • Ultraparadoksinen - laadullinen ero ärsykkeen vasteen välillä. Aistiharhat, harhaluulot havaitaan.

Rajoitetun henkisen sairauden tapauksessa tapahtuu surkastumista ja neuronien tuhoutumista. Tämä on tyypillistä Parkinsonin taudille, Alzheimerin taudille, etenevälle halvaukselle jne..

Psyykkisen sairauden patogeneesin tutkimisen yhteydessä otetaan huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet, perinnöllisyys, sukupuoli, ikä ja aikaisempien sairauksien seuraukset. Nämä tekijät voivat heijastua taudin luonteeseen ja sen kulkuun, edistää tai estää sen kehittymistä..

Luokittelu

Koska "mielisairauden" käsite yleistää useita eri sairauksia, on olemassa erilaisia ​​luokituksia.

Tällaisten sairauksien syiden mukaan on:

  • Endogeeninen - tähän ryhmään kuuluvat sisäisten patogeenisten tekijöiden, erityisesti perinnöllisten, aiheuttamat sairaudet, joilla on tietty vaikutus niiden ulkoisten vaikutusten kehittymiseen. Tähän ryhmään kuuluvat skitsofrenia, maaninen-depressiivinen psykoosi, syklotymia jne..
  • Endogeeninen orgaaninen - nämä sairaudet kehittyvät sisäisten tekijöiden seurauksena, jotka johtavat aivovaurioihin tai endogeenisiin vaikutuksiin yhdessä aivojen orgaanisten patologioiden kanssa. Nämä sairaudet aiheuttavat kraniokerebraalisen trauman, myrkytyksen, neuroinfektion. Ryhmään kuuluvat: epilepsia, dementia, Alzheimerin tauti, Huntingtonin korea, Parkinsonin tauti jne..
  • Somatogeeninen, eksogeeninen ja eksogeeninen-orgaaninen - tämä on suuri joukko sairauksia, joihin kuuluu useita mielenterveyshäiriöitä, jotka liittyvät somaattisten sairauksien seurauksiin ja negatiivisten ulkoisten biologisten tekijöiden vaikutukseen. Tähän ryhmään kuuluvat myös häiriöt, jotka aiheutuvat epäsuotuisista eksogeenisista vaikutuksista, jotka aiheuttavat aivo-orgaanisia vaurioita. Tämän ryhmän sairauksien kehityksessä esiintyvillä endogeenisillä tekijöillä on myös tietty rooli, mutta se ei ole johtava. Tähän ryhmään kuuluvat: mielenterveyshäiriöt somaattisissa sairauksissa sekä ekstraserebraalisen lokalisoinnin tartuntatauteissa; alkoholismi, päihteiden väärinkäyttö, huumeriippuvuus; mielenterveyden häiriöt TBI: ssä, neuroinfektiot, aivokasvaimet jne..
  • Psykogeeniset - ne kehittyvät stressitilanteiden kielteisten vaikutusten seurauksena. Tähän ryhmään kuuluvat neuroosit, psykoosit, psykosomaattiset häiriöt.
  • Persoonallisuuden kehityksen patologia - nämä sairaudet liittyvät epänormaaliin persoonallisuuden muodostumiseen. Ryhmään kuuluu oligofrenia, psykopatia jne..

Syyt

Kun puhutaan siitä, mikä on mielenterveyden häiriöiden syy tai miksi tämä tai toinen mielenterveyshäiriö kehittyy, on huomattava, että monien niistä syitä ei vielä tunneta täysin.

Asiantuntijat puhuvat useiden tekijöiden - psykologisten, biologisten, sosiaalisten - vaikutuksesta tällaisten sairauksien kehittymiseen.

Tunnistetaan seuraavat tekijät, jotka vaikuttavat tällaisten häiriöiden kehittymiseen:

  • Eksogeeniset (ulkoiset) tekijät: tartuntataudit, aivotraumat, päihtyminen, psykotrauma, uupumus, epäsuotuisat hygieeniset olosuhteet, lisääntynyt stressitaso jne. Huolimatta siitä, että tauti kehittyy useimmiten eksogeenisten tekijöiden vaikutuksesta, on tarpeen ottaa huomioon kehon mukautuva vaste, samoin kuin sen vastustuskyky, reaktiivisuus.
  • Endogeeniset (sisäiset) tekijät: joukko sisäelinten sairauksia, myrkytys, aineenvaihduntahäiriöt, henkisen toiminnan tyypilliset piirteet, hormonitoiminnan häiriöt, perinnöllinen taipumus tai taakka.

Asiantuntijat huomauttavat, että syitä, miksi ihmisille kehittyy tietty mielenterveyshäiriö, on usein vaikea määritellä. Eri ihmisillä on yleinen henkinen kehitys ja fyysiset ominaisuudet riippuen erilainen vakaus ja reaktio tiettyjen syiden vaikutukseen.

Mielenterveyden oireet

Jos puhumme mielenterveyshäiriön tarkoista oireista, on ensinnäkin lueteltava mielenterveyden kriteerit WHO: sta, josta poikkeamista pidetään mielenterveyden häiriötä. Mielisairauden oireet riippuvat myös sairauden tyypistä..

WHO määrittelee seuraavat mielenterveyden kriteerit:

  • Selkeä tieto oman fyysisen ja henkisen "minä" jatkuvuudesta, pysyvyydestä ja identiteetistä.
  • Jatkuvuuden tunne ja kokemusten identiteetti samantyyppisissä tilanteissa.
  • Kriittisyys omalle henkiselle toiminnalle ja sen tuloksille.
  • Kyky käyttäytyä sosiaalisten normien, lakien ja asetusten mukaisesti.
  • Henkisten reaktioiden vastaavuus ympäristövaikutuksiin, tilanteisiin ja olosuhteisiin.
  • Kyky suunnitella elämäntoimintaa ja sen toteuttamista.
  • Kyky muuttaa käyttäytymistä olosuhteiden ja elämäntilanteiden muuttuessa.

Jos henkilö ei täytä näitä kriteerejä, voimme puhua mielenterveyden häiriöiden ilmenemisestä.

WHO: n asiantuntijoiden mukaan mielenterveyden tai käyttäytymishäiriön tärkeimmät merkit ovat mielialan, ajattelun tai käyttäytymisen häiriöt, jotka ylittävät vakiintuneet normit ja kulttuuriset uskomukset. Miesten ja naisten mielenterveyshäiriöt voivat ilmetä useina fyysisinä, kognitiivisina ja käyttäytymisoireina:

  • Emotionaalisesti henkilö voi tuntea olevansa suhteettoman onnellinen tai onneton tapahtuneista tai hän ei välttämättä osoita riittävästi tunteitaan ollenkaan.
  • Potilas voi häiritä ajatusten suhdetta, hänestä tai muista ihmisistä voi olla äärimmäisen myönteinen tai negatiivinen mielipide. Kyky antaa kriittinen arviointi voi menettää.
  • Poikkeamat yleisesti hyväksytyistä käyttäytymisnormeista havaitaan.

Samanlaisia ​​oireita esiintyy miehillä ja naisilla, ja ne voivat kehittyä missä tahansa iässä, jos siihen on alttiita syitä. Vaikka jotkut asiantuntijat väittävät, että jotkut miesten mielenterveyshäiriöt ovat yleisempiä kuin naisten mielenterveyshäiriöt.

Jos henkilölle kehittyy hermostohäiriö, oireet yleensä huomaavat läheiset. Useimmiten tällaiset oireet naisilla ja miehillä sekä nuorilla olevat oireet liittyvät masennukseen. Ne häiritsevät hänen tavallisten toimintojensa suorittamista..

Asiantuntijat tarjoavat myös eräänlaisen luokituksen tällaisiin oireisiin:

  • Fyysinen - hermostohäiriö liittyy kipuun, unettomuuteen jne..
  • Emotionaalinen - huolissaan surun, ahdistuksen, pelon jne. Tunteista.
  • Kognitiivinen - tämän tyyppisiä oireita ilmaisee se, että henkilön on vaikea ajatella selkeästi, hänen muisti on heikentynyt ja tietyt patologiset uskomukset ilmestyvät.
  • Käyttäytyminen - hermoston häiriö ilmenee aggressiivisena käyttäytymisenä, kyvyttömyytenä suorittaa normaalia ihmisen toimintoa jne..
  • Havaittu - ilmenee siitä, että henkilö näkee tai kuulee jotain, mitä muut ihmiset eivät näe tai kuule.

Eri häiriöt osoittavat erilaisia ​​varhaisia ​​merkkejä. Näin ollen hoito riippuu taudin tyypistä ja sen oireista. Mutta niiden, joilla on yksi tai useampi kuvatuista merkeistä ja jotka ovat samalla vakaita, sinun tulee ehdottomasti ottaa yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Mielisairaus: luettelo ja kuvaus

Kun puhutaan siitä, minkä tyyppiset mielenterveyshäiriöt ovat ja mitä oireita ne ilmenevät, on huomattava, että luettelo mielisairauksista on hyvin laaja. Jotkut diagnoosit ovat melko yleisiä nykyaikaisessa yhteiskunnassa, kun taas muut mielisairaudet ovat melko harvinaisia ​​ja epätavallisia. Lääketieteessä käytetään henkisen kehityksen häiriöiden luokitusta, joka on kuvattu 10. version kansainvälisen tautiluokituksen osassa V.

ICD-10: ssä kuvataan kaikki persoonallisuushäiriöt ja niiden luokittelu. On kuitenkin olemassa toinen mielenterveyshäiriöiden luokitus. Itse asiassa tieteen kehityksen aikana ideat siitä, minkä tyyppisiä mielisairauksia on olemassa, muuttuvat. Esimerkiksi useita vuosikymmeniä sitten sosiaalista fobiaa ei sisällytetty psykologisten häiriöiden luetteloon, mutta nyt ihmisten, joilla on tällainen häiriö, katsotaan olevan mielenterveyden häiriöitä..

On väärin puhua kauheimmista tai lievimmistä häiriöistä, koska niiden oireet ilmenevät ihmisissä erikseen. Termiä "persoonallisuushäiriö" käytetään nyt lääketieteessä termin "psykopatia" sijaan. ICD-10: n persoonallisuushäiriö määritellään vakavaksi hahmon rakenteen ja käyttäytymisen loukkaukseksi, johon yleensä liittyy useita persoonallisuuden alueita. Siihen liittyy melkein aina henkilökohtainen ja sosiaalinen hajoaminen..

Mutta alla on yleisimmät persoonallisuus- ja mielenterveyshäiriöt - luettelo ja kuvaus.

  • Masennus on kokonaisuus häiriöistä, jotka liittyvät emotionaaliseen sfääriin. Taudin kuvaus osoittaa, että potilas ilmaisee syyllisyyttä, kaipuuta, ahdistusta. Henkilö voi menettää kykynsä kokea nautintoa, hänellä on emotionaalinen irtautuminen. Pimeät ajatukset häiritsevät unta. Seksuaaliset ongelmat ovat mahdollisia. Tämän taudin syyt voivat olla sekä fysiologisia että psykologisia. Sitä voivat aiheuttaa myös sosiaaliset syyt, erityisesti hyvinvoinnin ja menestyksen kultin sijoittaminen median välityksellä. Synnytyksen jälkeinen masennus erottuu erikseen. On hyvin yleistä kuulla, että masennusta ja muita mielenterveyspotilaita pahentavat mielenterveys syksyllä. Puhuen siitä, miksi mielisairaudet pahenevat syksyllä, on huomattava, että tämä voi johtua päivänvalon pituuden vähenemisestä, kylmästä snapista. Syksyn paheneminen liittyy kehon rytmien kausiluonteiseen uudelleenjärjestelyyn, joten masennuksessa olevien ihmisten tulisi olla erityisen varovaisia ​​terveydestään.
  • Skitsofrenia. Tämän mielisairauden myötä henkisten toimintojen - tunteiden, ajattelun ja motoristen taitojen - yhtenäisyys menetetään. Skitsofrenia ilmenee eri tavoin. Henkinen aktiivisuus voi laskea, harhaluuloisia ideoita tulee esiin. Potilaat voivat "kuulla" omat ajatuksensa ja äänensä. Heidän käyttäytymisensä ja puheensa voivat olla järjestäytyneitä. Tämä häiriö liittyy useisiin syihin - sosiaalisiin, biologisiin, psykologisiin jne. Lääkärit uskovat, että lapsilla on geneettinen taipumus tähän tautiin.
  • Paniikkihäiriö. Tällaisessa häiriössä henkilö kokee säännöllisesti paniikkikohtauksia - voimakkaita ahdistuskohtauksia, joihin liittyy fyysisiä reaktioita. Paniikkihetkillä henkilön syke ja syke lisääntyvät, hänen päänsä pyörii, vilunväristyksiä ja hengenahdistusta ilmenee. Tällöin henkilöä vainoavat kohtuuttomat pelot: hän esimerkiksi pelkää pyörtymistä tai menettää hallinnan itseään kohtaan. Paniikkikohtauksia voi esiintyä stressi- tai uupumusolosuhteissa tiettyjen huumeiden tai alkoholin väärinkäytön yhteydessä. Yksi paniikkikohtaus ei kuitenkaan tarkoita, että ne toistetaan säännöllisesti..
  • Dissosiatiivinen identiteettihäiriö (monisairaus) on, toisin kuin aikaisemmat olosuhteet, harvinainen häiriö. Sen ydin on, että potilaan persoonallisuus on jakautunut, ja sen seurauksena näyttää siltä, ​​että hänen ruumiissaan on useita täysin erilaisia ​​persoonallisuuksia. Jossain vaiheessa yksi persoonallisuus muuttaa toista. Jokaisella heistä voi olla erilainen temperamentti, ikä, sukupuoli jne. Tämän häiriön syyt ovat lapsuudessa koettu vakava emotionaalinen trauma sekä toistuvat väkivallan jaksot. Koska tauti on harvinaista, sen olemassaoloa pidettiin pitkään yleisesti epäilyttävänä. Nykyaikaisessa kulttuurissa joitain mielenterveyshäiriöitä käsitteleviä kirjoja ja elokuvia on omistettu tälle häiriölle. Loppujen lopuksi mielenterveyshäiriöistä tehdyt elokuvat antavat usein mahdollisuuden ymmärtää paremmin tämän tai toisen mielenterveyden häiriön olemusta kaukana lääketieteestä..
  • Syömishäiriöt. Nämä ovat syömishäiriöihin liittyviä käyttäytymisoireita. Tunnetuimpia tämän häiriön tyyppejä ovat bulimia nervosa, anorexia nervosa ja psykogeeninen ylensyönti. Anoreksialle on ominaista tahallinen painonpudotus, jonka henkilö aiheuttaa tai ylläpitää tarkoituksella. Potilaan kehon kuva on vääristynyt, mikä johtaa sisäelinten äärimmäiseen ohuuteen ja toimintahäiriöihin. Bulimiaa sairastavilla ihmisillä on usein ylensyöntiä, minkä jälkeen heidät pakotetaan aiheuttamaan oksentelua tai ottamaan laksatiivia. Psykogeenisen ylensyönnin tapauksessa henkilö ottaa ruokaa väsymyksen, surun, stressin sattuessa. Samanaikaisesti hän ei tunne nälkää eikä hallitse ruoan määrää. Syömiskäyttäytyminen voi olla järkyttynyt useiden tekijöiden - psykologisten, biologisten, sosiaalisten, kulttuuristen - vaikutusten vuoksi. Tämä häiriö voidaan myös määrittää geneettisesti, mikä liittyy useiden hormonien epänormaaliin tuotantoon.
  • Munchausenin oireyhtymä. Häiriö viittaa väärennettyyn tai simuloituun häiriöön. Potilas liioittelee tai aiheuttaa keinotekoisesti sairauksien oireita saadakseen lääketieteellistä apua. Hän voi ottaa lääkkeitä, jotka aiheuttavat haittavaikutuksia, aiheuttavat vammoja. Samalla hänellä ei ole ulkoista motivaatiota tällaisiin toimiin. Tällaiset potilaat etsivät useimmiten hoitoa ja huomiota..
  • Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuushäiriö. Tälle häiriölle on ominaista impulsiivisuus, usein mielialan vaihtelut affektiivisten purkausten kanssa. Tällaisten potilaiden impulsiiviseen käyttäytymiseen liittyy kärsimättömyyden ja itsekkyyden ilmenemismuotoja. Emotionaalisesti epävakaa häiriö on jaettu kahteen tyyppiin - raja-alue, jossa affektiiviset puhkeamiset tapahtuvat nopeasti ja häviävät, sekä impulsiivinen persoonallisuushäiriö. Jälkimmäisessä tapauksessa vaikutus "kerääntyy": henkilöstä tulee kosto, kosto. Tämän seurauksena tämä johtaa väkivaltaisiin räjähdyksiin, joihin liittyy aggressiota..
  • Emotionaalisesti labiili häiriö. Se kehittyy synnytyksen ja raskauden komplikaatioiden, vakavien infektioiden, orgaanisten aivosairauksien seurauksena. Orgaaninen emotionaalisesti labiili häiriö ilmenee emotionaalisena inkontinenssi. Potilaalla on emotionaalisesti labiili mieliala (muuttuu nopeasti). Orgaanista emotionaalisesti labiilia häiriötä kutsutaan myös asteniseksi. Tosiasia on, että emotionaalisen alueen rikkomuksiin liittyy väsymys ja heikkous, päänsärky. Ihmisen täytyy usein levätä, hän ei voi kestää koko työpäivää.
  • Passiivinen-aggressiivinen persoonallisuushäiriö. Sille on ominaista aggressiivinen käyttäytyminen, jossa sopeutuminen heikkenee huomattavasti ja tapahtuu henkilökohtaista ahdistusta. Passiivinen-aggressiivinen häiriö ilmenee siitä, että henkilö on piilevän protestin tilassa, jonka takana on aggressiota. Tällaiset ihmiset eivät voi puolustaa itseään suoraan, mutta he ovat jatkuvasti ärtyneitä ja turhautuneita. Heidän kommunikoinnilleen ihmisten kanssa on ominaista vihamielinen alistaminen..
  • Paranoidi häiriö. Potilaat ovat alttiita epäilyille, vahvalle itsekkyydelle, ajattelun jäykkyydelle. Ne osoittavat voimakasta suuttumusta ja kaunaa..
  • Hysteerinen häiriö. Ihmiset, joilla on tällainen rikkomus, ovat alttiita teatraalille, esittelykäyttäytymiselle, halulle herättää huomiota itseensä. Heidän käyttäytymisensä on vilpitöntä. Narsistinen persoonallisuus voi olla muunnelma tästä häiriöstä..
  • Skitsoidi häiriö. Tällaisen rikkomuksen yhteydessä on taipumus sisäiseen kokemusten kokemiseen, sulkeutumiseen, viestinnän puutteeseen, vaikeisiin kontakteihin muihin.
  • Ahdistuneisuushäiriö. On kohtuutonta ahdistusta ja epäilyttävyyttä, vaikeuksia yhteyksissä muihin, kiertämistä ryhmän asioista.
  • Pakko-oireinen häiriö. Ihmiset, joilla on tällainen häiriö, ovat alttiita itsetarkastukselle, itsehillinnälle, parannetulle pohdinnalle. Sellaisille ihmisille kehittyy alemmuuden tunne, pelko kaikesta uudesta..
  • Ohimenevä persoonallisuushäiriö. Tila, jossa rikkomuksilla on palautuva prosessi. Ohimenevää häiriötä voi esiintyä vakavan stressin, sokin jne. Jälkeen..

On huomattava, että tärkeimpien persoonallisuushäiriöiden välillä ei ole selkeitä rajoja, joten usein diagnosoidaan sekoitettu persoonallisuushäiriö, jossa tyypillisten persoonallisuushäiriöiden oireita ei ole. Sekoitettu häiriö yhdistää useita edellä mainituista tai muista häiriöistä.

Tarvittaessa voit oppia lisää tämän tyyppisestä häiriöstä erikoistuneesta kirjallisuudesta. Suosittu julkaisu on kirja ”Hullu! Kaupunkiasukkaan opas mielenterveyden häiriöihin. Mielenterveyshäiriöitä kuvataan tarkemmin Otto F. Kernbergin kirjassa ”Vakavat persoonallisuushäiriöt. Psykoterapiastrategiat "jne..

Analyysit ja diagnostiikka

Diagnoosiprosessissa potilaat määrittelevät ensinnäkin somaattisen taudin esiintymisen tai puuttumisen. Jos sisäelimissä ei ole patologiaa ja kliiniset oireet eivät osoita somaattisia sairauksia, psykiatristen häiriöiden todennäköisyys.

Mielenterveyden häiriöiden alustavaa diagnosointia ja seulontaa varten käytetään erityisiä diagnostisia testejä.

Joissakin tapauksissa mielenterveyspotilaille annetaan vamma. Mielenterveydestä johtuvan työkyvyttömyyden tunnistamiseksi on kuitenkin tarpeen käydä läpi kaikki kliinisen diagnoosin vaiheet..

Diagnostiikka koostuu seuraavista vaiheista:

  • Oireiden ja niiden pätevyyden määritelmä.
  • Oireiden suhteen löytäminen, oireyhtymien luokittelu.
  • Arvio oireyhtymien kehityksestä dynamiikassa.
  • Alustavan diagnoosin määrittäminen.
  • Differentiaalinen diagnoosi.
  • Yksilöllisen diagnoosin määrittäminen.

Psykiatrisessa tutkimuksessa lääkäri selvittää aluksi potilaan tai hänen perheensä vetoomuksen syyn, yrittää luoda luottamussuhteen potilaaseen voidakseen olla vuorovaikutuksessa hänen kanssaan hoidon aikana. On tärkeää, että tutkimus suoritetaan rauhallisessa ympäristössä, joka kannustaa rehelliseen keskusteluun. Lääkäri tarkkailee myös potilaan sanattomia reaktioita ja käyttäytymistä..

Pathopsykologisia, instrumentaalisia, laboratoriotutkimuksia käytetään diagnoosin määrittämisessä apuna.

Seuraavia instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä voidaan käyttää:

  • Tietokonetomografia;
  • elektroencefalografinen tutkimus;
  • aivojen magneettinen magneettikuvaus.

Mielenterveyden somaattisen alkuperän poissulkemiseksi käytetään laboratoriodiagnostiikkamenetelmiä. Veri, virtsa ja tarvittaessa aivo-selkäydinneste tutkitaan.

Taudin ominaisuuksien tutkimiseen käytetään psykodiagnostisia, psykometrisiä tekniikoita.

Monet ihmiset etsivät mielenterveystestiä selvittääkseen itse, onko heillä tai läheisillä persoonallisuushäiriö. Vaikka online-mielenterveystesti on helppo löytää, sitä ei kuitenkaan voida tulkita mielenterveyden tunnistamiseksi. Kun hän on läpäissyt minkä tahansa psykologisen häiriön testin, henkilö voi saada vain karkeita tietoja siitä, onko hänellä taipumusta tiettyyn mielenterveyden häiriöön. Siksi mielenterveystestiä etsiville on parempi käydä lääkärin luona ja kuulla häntä..

Mielenterveyden hoito

Tällä hetkellä mielenterveyden häiriöiden hoito tapahtuu psykoterapeuttisilla ja lääkitysmenetelmillä. Tiettyjen menetelmien käyttö riippuu siitä, millaiset mielenterveyspotilaat potilaalla diagnosoidaan ja mikä hermostohäiriö on määrätty hänelle.