logo

Tutkijat ovat selvittäneet, miksi henkilö huokaa

Tutkijat Belgian Leuvenin yliopiston tutkijat ovat tutkineet hengitysmalleja ja uskovat löytäneensä syyn, miksi henkilö huokaa. Tämä tehdään rytmistä poikkeavien hengitysmallien "palauttamiseksi". Näin hengityselimemme pysyy joustavana, Discovery News kirjoittaa..

Osana tutkimusta tutkijat valitsivat 8 miestä ja 34 naista varustamalla heille T-paidat antureilla, jotka tallensivat hengitysprosessin, sykkeen ja veren hiilidioksiditason 20 minuutin ajan, kun taas vapaaehtoiset istuivat vain hiljaa yhdessä paikassa..

Anturien avulla tutkijat etsivät erityisiä muutoksia, jotka tapahtuivat yhden minuutin jaksoissa, sisältäen huokauksia, jotka voisivat vahvistaa tai kumota "nollaushypoteesin". Anturit osoittivat halutut muutokset. Hengitysdynamiikka oli todellakin erilaista ennen huokausta ja sen jälkeen..

"Palautusteoria" itsessään perustuu ajatukseen, että hengitys on luonnostaan ​​dynaamista ja suuremmassa määrin kaoottista järjestelmää, jossa on paljon ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä, jotka muuttuvat riippuen siitä, kuinka paljon happea tarvitsemme, mikä pitää keuhkomme terveinä ja aina valmiina toimintaan.

Tällainen järjestelmä vaatii ilmentävien signaalien ja mielivaltaisen "melun" tasapainon toimiakseen kunnolla. Satunnainen "melu" fysiologisessa järjestelmässä on luonnollista. Sen avulla keho voi oppia reagoimaan joustavasti odottamattomiin tapahtumiin. Hengittämistä voidaan pitää "melutekijänä", koska sen vuorovesi on alueen ulkopuolella. Suoritetussa kokeessa huoka oli kaksinkertainen verrattuna tavalliseen inhalaatioon.

Yleensä hengitys määräytyy tietyn tilavuuden (voimakkuuden), sisäänhengitetyn ja uloshengitetyn ilman määrän sekä sisäänhengitykseen ja uloshengitykseen varatun tietyn ajan perusteella. Nämä ominaisuudet vaihtelevat hetkestä riippuen. Kun esimerkiksi keuhkot toimivat yhdessä tilassa liian kauan, jos hengitämme hitaasti pitkään, ne alkavat kulua, kiristyvät ja vähemmän aktiivisiksi kaasunvaihdon kannalta.

Hengittäminen pystyy "käynnistämään" uudelleen hengityselimet ja rentouttamaan alveoleja, mihin voi liittyä helpotuksen tunne. Mutta jos huokaat liian usein, hengityselimiin lisätään liikaa "melua". Tämä tapahtuu esimerkiksi ihmisten paniikkikohtausten aikana. Vaikka liian usein hengittämisen ja paniikkikohtauksen välillä on myös käänteinen suhde.

Miksi mies huokaa

Belgian Leuvenin yliopiston tutkijat ovat tutkineet hengitystapoja ja uskovat löytäneensä syyn, miksi henkilö huokaa. Tämä tehdään "palauttamaan " rytmistä poikkeavat hengitysmallit. Näin hengityselimemme pysyy joustavana..

Osana tutkimusta tutkijat valitsivat 8 miestä ja 34 naista varustamalla heille T-paidat antureilla, jotka tallensivat hengitysprosessin, sykkeen ja veren hiilidioksiditason 20 minuutin ajan, kun taas vapaaehtoiset istuivat vain hiljaa yhdessä paikassa..

Anturien avulla tutkijat etsivät erityisiä muutoksia, jotka tapahtuvat yhden minuutin jaksoissa, sisältäen huokailut, jotka voisivat vahvistaa tai kumota "nollaushypoteesin". Anturit osoittivat halutut muutokset. Hengitysdynamiikka oli todellakin erilaista ennen huokausta ja sen jälkeen..

"Palautusteoria" itsessään perustuu ajatukseen, että hengitys on luonnostaan ​​dynaamista ja enemmän kaoottista järjestelmää, jossa on suuri määrä ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä, jotka muuttuvat riippuen siitä, kuinka paljon happea tarvitsemme, mikä pitää keuhkomme terveinä ja aina valmiina toimintaan.

Tällainen järjestelmä vaatii ilmentävien signaalien ja mielivaltaisen "melun" tasapainon toimiakseen kunnolla. Satunnainen "melu" fysiologisessa järjestelmässä on luonnollista. Sen avulla keho voi oppia reagoimaan joustavasti odottamattomiin tapahtumiin. Hengittämistä voidaan pitää "melutekijänä", koska sen vuorovesi on alueen ulkopuolella. Suoritetussa kokeessa huoka oli kaksinkertainen verrattuna tavalliseen inhalaatioon.

Yleensä hengitys määräytyy tietyn tilavuuden (voimakkuuden), sisäänhengitetyn ja uloshengitetyn ilman määrän sekä sisäänhengitykseen ja uloshengitykseen varatun tietyn ajan perusteella. Nämä ominaisuudet vaihtelevat hetkestä riippuen. Kun esimerkiksi keuhkot toimivat yhdessä tilassa liian kauan, jos hengitämme hitaasti pitkään, ne alkavat kulua, kiristyvät ja vähemmän aktiivisiksi kaasunvaihdon kannalta.

Hengittäminen voi "käynnistää" uudelleen hengityselimet ja rentouttaa alveoleja, mihin voi liittyä helpotuksen tunne. Mutta jos huokaat liian usein, hengityselimiin lisätään liikaa "melua". Tämä tapahtuu esimerkiksi ihmisten paniikkikohtausten aikana. Vaikka liian usein hengittämisen ja paniikkikohtauksen välillä on myös käänteinen suhde.

Mitä hän huokaa?

Douglas Adams. Linnunradan käsikirja liftareille

Jostain tuntemattomasta syystä hiiret huokaisivat paljon useammin kuin laboratorioteknikot. Stanfordin ja Los Angelesin tutkijat ovat löytäneet neuropeptidejä, jotka hallitsevat huokauksia ja ovat kyenneet saamaan hiiret hengittämään vielä useammin.

Ihmiset huokailevat tunteiden - surun, halun, väsymyksen tai helpotuksen - virrasta, mikä on jossakin määrin jyrsijöille ominaista. Esimerkiksi rotan huokausnopeus hyppää 20 kertaa signaalista, joka osoittaa, että sitä ei sähköistetä tänään. Tunteiden aiheuttamien huokausten lisäksi on kuitenkin monia spontaaneja huokauksia - kymmeniä päivässä ihmisillä ja satoja jyrsijöillä. Uskotaan, että huokaus suoristaa alveolit ​​ja parantaa keuhkojen ilmanvaihtoa, ja hengityksen tiheyden lisääminen säästää meidät hapen puutteelta ja ylimääräiseltä hiilidioksidilta. Joidenkin tutkimusten mukaan heikentynyt hengityskyky on yksi äkillisen imeväiskuolleisuuden oireyhtymän syistä, ja huokailun lisääntyminen normaaleissa olosuhteissa liittyy liialliseen kiihottumiseen ja paniikkihäiriöön [1].

Päärooli hengitysrytmin ylläpitämisessä on Boulzingerin pre-kompleksi, joka sijaitsee pitkänomaisessa medulla. Säännölliset impulssit aktivoivat motoneuronit, jotka säätelevät pallean ja muiden hengityslihasten supistumista sallien rytmiset hengitysliikkeet. Mutta joskus tämän kompleksin hermosolut tuottavat kaksi peräkkäistä impulssia, mikä johtaa tehostettuun sisäänhengitykseen, joka on kaksinkertainen tavalliseen tilavuuteen - tämä on huokaus. Tähän asti on ollut mysteeri, mitkä rakenteet hallitsevat huokausnopeutta. Monien aineiden havaittiin pystyvän moduloimaan tätä taajuutta, mutta myös vaikutusmekanismit pysyivät epäselvinä. Tunnettu modulaattoriaine oli erityisesti bombesiini, peptidi, joka eristettiin vuonna 1971 Bombina bombina-sammakon (punavastaisen rupikonna) ihosta..

Palapelin palaset on muodostettu äskettäin analysoimalla 19 tuhannen geenin ilmentymistä hiiren takaaivoissa [2]. Havaittiin, että kaksi geeniä - bombesiinin homologit - neuromediini B (Nmb) ja gastriinia vapauttava peptidi (Grp) - ilmentyvät spesifisesti retrotrapetsoidisissa ja parafasiaalisissa ytimissä - rakenteissa, jotka liittyvät hengityksen säätelyyn. Lisätutkimukset osoittivat, että NMB: tä ja GRP: tä tuottavien neuronien aksonit menevät tarkalleen Boetzingerin kompleksiin, joka tuottaa signaaleja sisäänhengitystä ja huokailua varten, ja kompleksin osan neuronien pinnalla on reseptoreita näille peptideille..

Tutkimuksen kirjoittajat osoittivat, että heidän löytämällään järjestelmällä on keskeinen rooli hengitystiheyden säätelyssä vaikuttamatta muihin hengitysominaisuuksiin. Kun mikä tahansa peptidi lisätään pre-Boetzinger-kompleksiin, hengitystaajuus kasvaa 6–17 kertaa, kun taas normaalien hengitysten taajuus ei käytännössä muutu. Hiirissä, joissa minkä tahansa peptidin reseptorit ovat pilaantuneet, hengitystaajuus pienenee puoleen, ja kun molemmat reseptorit ovat samanaikaisesti tukossa, hengitykset pysähtyvät kokonaan - taas ylläpitämällä normaalia hengitystä. Vaikka jompaa kumpaa näistä reseptoreista kantavat neuronit tuhoutuisivat, hengitys tapahtuu silti normaalisti, vaikka huokaus käytännössä loppuu..

NMB ja GRP eivät vaikuta vain hengitystiheyteen normaalissa tilassa, vaan myös lisäävät hypoksiaa. Hiiret, joilla ei ole neuroneja ja joilla on neuropeptidireseptoreita, eivät huokaa, vaikka ilmassa olisi hapen puutetta, mikä johtaa hengitysvaikeuksiin pitkällä aikavälillä.

Saadut tulokset herättävät paljon uusia kysymyksiä. Miksi esimerkiksi tarvitsemme kahta signaaliainetta? Mitä signaaleja kukin peptidit tuottavat neuronit integroivat? Vapautuvatko molemmat neuropeptidit vastauksena samoihin ärsykkeisiin vai ovatko he erikoistuneet, ja joissain olosuhteissa huokaisemme NMB: n ja toisissa GRP: n vuoksi? Ja miksi muut aineet, kuten bombesin, eivät muuta hengitystiheyttä??

Aivojen tärkeimpien "hengitys" -reittien löytäminen antaa sinun päästä uudelle tasolle tutkimuksessa, miksi hengityksiä tarvitaan ollenkaan. Monet tutkijat ehdottavat, että huokaus suorittaa paitsi fysiologisia myös psykologisia ja sosiaalisia toimintoja [1]. Tämän havainnon käytännön seurauksena voivat olla lääkkeet, jotka lisäävät hengitystiheyttä (tällaiset lääkkeet voivat auttaa potilaita, jotka eivät pysty hengittämään syvään yksin), sekä uudet lähestymistavat ahdistustilojen hoitoon..

Zoya Chervontseva

1. Ramirez J. M. Huokauksen integroiva rooli psykologiassa, fysiologiassa, patologiassa ja neurobiologiassa. Prog Brain Res. 2014; 209: 91 - 129.

2. Li P., Janczewski W. A., Yackle K. et ai. Peptiderginen ohjauspiiri huokaamiseen. 2016; 530 (7590): 293-7.

Kuva: V.Alexandrova

Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter.

Usein huokaaminen aikuisilla

Hengitysteiden neuroosin oireet ja hoitomenetelmät

Loppuun asti ei ole mahdollista hengittää, ilmenee akuutti ilmapula, esiintyy hengenahdistusta. Mitkä ovat nämä oireet? Ehkä astma tai keuhkoputkentulehdus? Ei välttämättä. Joskus tällaisia ​​oireita voi esiintyä hermostuneesti. Sitten tätä tautia kutsutaan hengitysteiden neuroosiksi..

Hengitysteiden neuroosi (jotkut asiantuntijat käyttävät myös termejä "hyperventilaatio-oireyhtymä" tai "toimintahäiriöinen hengitys") on neuroottinen sairaus. Se voi johtua erilaisista stressistä, kokemuksista, psykologisista ongelmista, henkisestä tai emotionaalisesta stressistä..

Tällainen hengityksen loukkaaminen psykologisesti voi syntyä itsenäisenä sairautena, mutta useammin se liittyy muun tyyppisiin neurooseihin. Asiantuntijat uskovat, että noin 80% kaikista neurooseja sairastavista potilaista kokee myös hengitysneuroosin oireita: ilman puute, tukehtuminen, puutteellisen hengityksen tunne, neuroottiset hikka.

Hengitysteiden neuroosia ei valitettavasti aina diagnosoida oikea-aikaisesti, koska tällainen diagnoosi tehdään tosiasiallisesti poissulkemismenetelmällä: ennen sen tekemistä asiantuntijoiden on tutkittava potilas ja suljettava kokonaan pois muut häiriöt (keuhkoputkien astma, keuhkoputkentulehdus jne.). Tilastot väittävät kuitenkin, että noin yksi potilas päivässä, niistä, jotka kääntyivät terapeutin puoleen sellaisilla valituksilla kuin "vaikea hengitys, hengenahdistus, hengenahdistus", ovat itse asiassa sairaita hengitysneuroosissa.

Taudin merkit

Silti neurologiset oireet auttavat erottamaan hyperventilaatio-oireyhtymän toisesta taudista. Hengitysteiden neuroosilla on tälle taudille ominaisten hengitysvaikeuksien lisäksi oireita, jotka ovat yhteisiä kaikille neurooseille:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt (rytmihäiriöt, nopea pulssi, sydänkipu);
  • ruoansulatuskanavan epämiellyttävät oireet (ruokahalun ja ruoansulatuksen heikkeneminen, ummetus, vatsakipu, röyhtäily, suun kuivuminen);
  • hermoston häiriöt voivat ilmetä päänsäryssä, huimauksessa, pyörtymisessä;
  • raajojen vapina, lihaskipu;
  • psykologiset oireet (ahdistuneisuus, paniikkikohtaukset, unihäiriöt, heikentynyt suorituskyky, heikkous, satunnaisesti alhainen lämpötila).

Ja tietysti hengitysteiden neuroosilla on tähän diagnoosiin liittyviä oireita - ilman puute, kyvyttömyys ottaa täyttä hengitystä, hengenahdistus, pakkomielteinen haukottelu ja huokaus, usein kuiva yskä, neuroottinen hikka.

Tämän taudin pääpiirre on ajoittaiset hyökkäykset. Useimmiten ne syntyvät veren hiilidioksidipitoisuuden jyrkän laskun seurauksena. Paradoksaalista kyllä, potilas itse tuntee päinvastoin kuin ilman puutteen. Hyökkäyksen aikana potilaan hengitys on matalaa, säännöllistä, se muuttuu lyhytaikaiseksi hengityksen lopettamiseksi ja sitten sarjaksi syvä kouristushengitys. Tällaiset oireet aiheuttavat paniikkia ihmisessä, ja tulevaisuudessa tauti korjataan johtuen siitä, että potilas kauhistuu seuraavista mahdollisista hyökkäyksistä.

Hyperventilaatio-oireyhtymä voi esiintyä kahdessa muodossa - akuutti ja krooninen. Akuutti muoto muistuttaa paniikkikohtausta - tukehtumisesta ja ilman puutteesta johtuvaa kuoleman pelkoa, kyvyttömyyttä hengittää syvään. Taudin krooninen muoto ei ilmesty välittömästi, oireet kasvavat vähitellen, tauti voi kestää pitkään.

Useimmiten hengitysteiden neuroosi esiintyy psykologisista ja neurologisista syistä (yleensä paniikkikohtausten ja hysterian taustalla). Mutta noin kolmasosa kaikista tämän taudin tapauksista on luonteeltaan sekalaista. Mitä muita syitä voidaan käyttää hengitysteiden neuroosin kehittymiseen?

  1. Neurologisen profiilin sairaudet. Jos ihmisen hermosto työskentelee jo häiriöiden kanssa, uusien oireiden (erityisesti neuroottisen ilman puutteen) ilmaantuminen on melko todennäköistä.
  2. Hengitysteiden sairaudet - tulevaisuudessa ne voivat myös muuttua hengitysneuroosiksi, varsinkin jos niitä ei ole hoidettu kokonaan.
  3. Psyykkisten häiriöiden historia.
  4. Tietyt ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet voivat "jäljitellä" hyperventilaatio-oireyhtymää aiheuttaen potilaan hengenahdistuksen.
  5. Jotkut myrkylliset aineet (samoin kuin lääkkeet yliannostuksen tai sivuvaikutusten yhteydessä) voivat myös aiheuttaa hengitysteiden neuroosin oireita - hengenahdistusta, hengenahdistusta, neuroottisia hikkaita ja muita.
  6. Taudin puhkeamisen edellytys on erityinen kehon reaktio - sen yliherkkyys veren hiilidioksidipitoisuuden muutoksille.

Diagnoosi ja hoito

Hengitysteiden neuroosin määrittäminen voi olla vaikeaa. Hyvin usein potilas käy ensin läpi lukuisia tutkimuksia ja epäonnistuneita yrityksiä hoitaa erilaista diagnoosia. Itse asiassa korkealaatuinen lääkärintarkastus on erittäin tärkeä: hengitysteiden neuroosin oireet (hengenahdistus, ilman puute jne.) Voivat johtua muista erittäin vakavista sairauksista, kuten keuhkoastma.

Jos sairaalassa on asianmukaiset välineet, on suositeltavaa suorittaa erityinen tutkimus (kapnografia). Sen avulla voit mitata hiilidioksidipitoisuutta, kun henkilö hengittää ilmaa, ja tehdä vastaavasti tarkka johtopäätös taudin syystä.

Jos tällaista kyselyä ei ole mahdollista suorittaa, asiantuntijat voivat käyttää myös testimenetelmää (ns. Naymigen-kyselylomake), jossa potilas arvioi kunkin oireen ilmentymisasteen pisteinä.

Kuten muun tyyppisissä neurooseissa, tämän taudin pääasiallisen hoidon suorittaa psykoterapeutti. Hoitotyyppi riippuu taudin vakavuudesta, oireista ja yleisestä kliinisestä kuvasta. Psykoterapiaistuntojen lisäksi potilaan päätehtävänä on hallita hengitysharjoitusten menetelmä. Se koostuu hengityksen syvyyden vähentämisestä (ns. Matala hengitysmenetelmä). Kun sitä käytetään, ihmisen uloshengittämän ilman hiilidioksidipitoisuus kasvaa luonnollisesti..

Vakavan taudin kulun aikana joskus tarvitaan lääkehoitoa lääkärin ohjeiden mukaan. Se voi sisältää rauhoittavien aineiden, masennuslääkkeiden, beetasalpaajien ottamisen. Lisäksi lääkäri määrää yleisen vahvistavan hoidon (vitamiinikompleksi, yrtti-infuusiot). Minkä tahansa neuroosin onnistunut hoito edellyttää, että potilas noudattaa tiettyjä sääntöjä: riittävä uni, päivittäinen hoito, oikea ravinto, kohtuullinen stressi jne..

Usein huokaaminen aikuisilla. Miksi mies huokaa

Lastenlääke määrää lapsenlääkäri. Kuumeessa on kuitenkin hätätilanteita, joissa lapselle on annettava lääkettä välittömästi. Sitten vanhemmat ottavat vastuun ja käyttävät antipyreettisiä lääkkeitä. Mitä lapsille saa antaa? Kuinka voit laskea vanhempien lasten lämpötilaa? Mitkä ovat turvallisimmat lääkkeet??

Belgian tutkijat Leuvenin yliopistosta tutkittuaan perusteellisesti ihmisen kaikki hengitystavat ilmoittivat tietävänsä syyn, jonka vuoksi henkilö yhtäkkiä alkaa huokaista. Tämä hengitys suoritetaan "palauttamaan" hengitysmalli, joka on tietystä rytmistä. Siksi ihmisen hengityselimet pysyvät joustavina..

Tähän tutkimukseen osallistui 34 naista ja 8 miestä, jotka oli varustettu T-paidoilla, joissa oli erityisanturit, jotka rekisteröivät henkilön hengitysprosessin, sykkeen ja veren hiilidioksidipitoisuuden, kun taas vapaaehtoiset istuivat hiljaa yhdessä paikassa 20 minuuttia..

Anturien avulla tutkijat seurasivat erityisluonteisia muutoksia, jotka tapahtuivat minuutin välein, ja kattivat kokeellisten vapaaehtoisten huokahdukset ja pystyivät kumottamaan tai palauttamaan "nollaushypoteesin". Anturit osoittivat tutkijoiden etsimät muutokset. Itse asiassa hengityksen dynamiikka oli erilainen vaiheissa ennen kunkin henkilön hengitystä ja sen jälkeen..

Yleensä "palautusteorialla" on ajatus, joka perustuu luonteeltaan hengityksen dynamiikkaan, ja se on melko kaoottisen järjestyksen järjestelmä, jolla on merkittävä sekä sisäisten että ulkoisten tekijöiden kerroin. Nämä tekijät voivat muuttua riippuen ihmisen tarvitseman hapen määrästä, mikä määrää keuhkojemme terveyden turvallisuuden ja jatkuvan toimintavalmiuden..

Jotta tämä järjestelmä toimisi tehokkaasti, tarvitaan ekspressiivisten signaalien tasapaino ja mielivaltaisen "kohinan" taso. Koska satunnaiset ”äänet” ovat luonnollisia fysiologisessa järjestelmässä, ne antavat kehon oppia reagoimaan joustavasti epätyypillisiin tapahtumiin. Henkilön huokailua voidaan pitää "melutekijänä", koska hänen hengitystilavuutensa on vakioalueen ulkopuolella. Tässä asetetussa kokeessa hengitystilavuus oli kaksi kertaa suurempi kuin normaali hengitys..

Hengitys määräytyy voimakkuuden tai spesifisen tilavuuden mukaan, toisin sanoen sisäänhengitetyn ja uloshengitetyn ilman kvantitatiivinen määrä tietyn ajan, joka on varattu sisäänhengitykseen ja vastaavasti uloshengitykseen. Nämä ominaisuudet eroavat tietyissä kohdissa. Jos keuhkot toimivat samassa tilassa hyvin pitkään, esimerkiksi kun hengitämme riittävän hitaasti pitkään, heillä on taipumus kulua ja tiukentua, vastaavasti vähemmän aktiivisiksi kaasunvaihdon kannalta.

Toisaalta hengittäminen auttaa "käynnistämään" uudelleen hengityselimet ja rentouttamaan alveoleja, mikä ilmaistaan ​​helpotuksen tunteena hengityksen jälkeen. Mutta jos hengität liian usein, hengityselimet kyllästyvät liikaa ”ääniin”. Kuten se tapahtuu, esimerkiksi henkilön paniikkikohtauksen aikana. Vaikka hyvin usein esiintyvän huokailun ja paniikkikohtauksen ilmenemisen välillä on myös käänteinen suhde.

Ylityö, istumaton työ ja ylensyönti johtavat hengitysvajauksiin ja sitten kylmään lyhyeksi ajaksi. Rypäleen mehu ja erikoisharjoitukset auttavat normalisoimaan kaasunvaihtoa keuhkoissa

Jos olet huomannut, että olet äskettäin alkanut huokaa tahattomasti, eikä ahdistukselle näytä olevan mitään syytä, ylikuormitus vaikuttaa ja tarvitset lepoa, asiantuntijat sanovat. Muuten heikentynyt immuniteetti ei todennäköisesti pysty suojaamaan sinua läsnä olevilta viruksilta. Muuten, pulmonologien mukaan, yksi syy usein vilustumiseen on väärä hengitys. Normaalisti rauhallisessa tilassa olevan henkilön tulisi ottaa enintään 16 hengitystä minuutissa. (Voit laskea hengitysten määrän pyytämällä jotakin seuraamaan aikaa). Jos hengitysnopeus on suurempi, vain puolet ilmasta pääsee keuhkoihin, ja loput täyttävät henkitorven ja keuhkoputket eivätkä osallistu kaasunvaihtoon.

Pitkä hengitys - tauko - lyhyt uloshengitys. Tämä on täsmälleen hengitysrytmi voimakkaissa ja tehokkaissa ihmisissä. Puutteellisen selkeä rytmi, johon liittyy ajoittaista inspiraation tai hengityksen loppumista, etenkin yhdessä säännöllisen, matalan hengityksen kanssa, lisää paitsi flunssan ja vilustumisen riskiä myös myokardiitin, haimatulehduksen, kolekystiitin, adnexiitin kehittymiseen. Ja kaikki, koska väärä hengitys vaikeuttaa paitsi keuhkoja myös häiritsee kalvon liikkeitä, joiden pitäisi parantaa sydämen toimintaa ja aktivoida verenkierto vatsaontelon ja pienen lantion elimissä.

Hengitystä häiritsevät ammatilliset vaarat: tarve istua pitkään työpöydän ääressä (on erityisen vaarallista olla kyydissä), seistä yhdessä paikassa. On muitakin syitä: ylensyönti, lisääntynyt kaasun tuotanto suolistossa jne. Mitä tehdä tällaisissa tapauksissa? Asiantuntijat neuvovat juomaan lasillisen rypälemehua tai syömään kvitteni päivittäin - ne ovat erittäin hyödyllisiä hengityselimille. Sinun täytyy myös pakottaa itsesi tekemään hengitysharjoituksia..

Hengitystä on kolme tyyppiä: vatsa (kun hengität, vedät sisään ja rentoutat vatsaasi), mikä on yleistä miehille, lapsille ja nukkuville ihmisille; rinta (jos rinta nousee ja putoaa hengityksen aikana) on ominaista naisille; Sekalaiset (kun ensimmäinen ja toinen tyyppi yhdistetään) asiantuntijat pitävät terveellisinä. Jokainen heistä tarvitsee omat harjoituksensa..

Vatsan hengitys. Makaa selälläsi kämmenet pään alla ja taivuta polviasi hieman. Kiristä vatsalihakset ja ime vatsaasi ulos hengittämällä voimakkaasti. Tauko. Hengitä kuin täyttäisi vatsasi ilmalla. Lyhyen tauon jälkeen hengitä ulos vetämällä vatsasi voimakkaasti.

Rintakehä. Makaa vatsallasi, jalat ojennettuina, nosta hieman rintaasi, lepää taivutettujen kyynärpäiden kämmenten ja kyynärvarsien päällä. Kun supistat kylkiluiden välisiä lihaksia, vedä hitaasti täysi ilmarinta kylkiluun nostamiseksi. Pidä hengitystäsi muutaman sekunnin ajan, ota voimakas lyhyt uloshengitys, rentouttamalla jännittyneitä lihaksia ja laskemalla rintaa. Keskeytä ja toista jakso sitten alusta.

Sekoitettu hengitys. Seiso suoraan jalat hartioiden leveydellä toisistaan, käsivarret vartaloosi rinnalla. Hengitä ilmaa, pidä pitkä tauko, hengitä. Kahdeksan henkistä lukumäärää varten hengitä hitaasti nenän läpi ohjaamalla ensin suihku vatsaan, laajentamalla sitten rintaa ja nostamalla hartiat. Inhalaation lopussa vatsa on vedettävä sisään. Hengitä ilma samassa järjestyksessä kuin hengitit. Tauko - hengitä. Tee kaikki uudestaan.

Hengitysharjoitukset tulisi suorittaa 3-4 kertaa kahdesti päivässä hyvin ilmastoidussa tilassa. Parempi aamulla tyhjään vatsaan ja kolme tuntia syömisen jälkeen.

Valmistanut Maria ZAVADA

Reaktiot? Miksi esimerkiksi haukottelemme, kun olemme tylsistyneitä, tai huokaisemme, kun muistamme jotain surullista tai epämiellyttävää? On käynyt ilmi, että kaikesta on lääketieteellisiä selityksiä! Neuropatologi, lääketieteiden kandidaatti Jevgeny Kozimov kertoi verkkosivustolle tästä tarkemmin..

Aivomme sekä hermo- ja hengityselimistömme ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, sanoo asiantuntija. - Haluamme esimerkiksi haukottaa, kun väsymme - ja paitsi fyysisesti, myös henkisesti - sanomme, osallistumme tylsään keskusteluun tai kuuntelemme mielenkiintoista luentoa. Tämän seurauksena jotkut kehon toiminnot estyvät, hengitys hidastuu. Tämä johtaa aineenvaihdunnan tuotteiden kertymiseen veressä. Haukotusrefleksi auttaa rikastamaan verta hapella, minkä seurauksena aivotoiminta paranee.

Milloin huokaamme? Yleensä, kun kohtaamme jotain epämiellyttävää, tunnemme ainakin vähän, mutta stressi, kun kaikki ei mene haluamallamme tavalla. Tai seksin aikana, kun tunnemme itsemme hyvin kiihottuneeksi.

Äskettäin Leuvenin yliopiston (Belgia) tutkijat päättelivät, että huokaus auttaa meitä palauttamaan hengityselimet ja palauttamaan sen normaaliin rytmiinsä, joka vakauttaa koko kehon. Todellakin, stressin alla hengitys yleensä nopeutuu, huolestuneella ihmisellä on joskus tunne kuin "sydän hyppää ulos rintakehästä". Tämän seurauksena hänelle voi tapahtua astmakohtaus tai sydänkohtaus..

Kokeilun aikana 42 vapaaehtoista puki t-paitoja, jotka oli varustettu antureilla, jotka tallensivat hengitysprosessin, sykkeen ja veren hiilidioksiditason 20 minuutin ajan. Samanaikaisesti tutkittavat istuivat rauhallisesti yhdessä paikassa, ajoittain huokaten syvästi.

Kokemus on osoittanut, että huokaus johti merkittävään muutokseen hengitysdynamiikassa. Asiantuntijoiden mukaan hengityselimet on järjestetty ensi silmäyksellä hyvin kaoottiseksi. Jos hengitämme esimerkiksi liian hitaasti, keuhkot kuluvat ajan myötä, kaasunvaihto pahenee.

Joten syvä hengitys toimii säätelijänä, tasaamalla sisäänhengitetyn ja uloshengitetyn ilman määrää sekä sisäänhengityksen ja uloshengityksen väliä..

Mitä tapahtuu hengitettynä syvään? - sanoo neuropatologi Evgeny Kozimov. - Alveolit ​​laajenevat ja tunnemme helpotusta. Se on puolustusmekanismi, joka paitsi säätelee hengityselimiä myös lievittää stressin vaikutuksia.

Lääkärin mukaan tämä mekanismi on erityisen ilmeinen paniikkikohtausten aikana. Tämä on nimi äkillisille vakavan ahdistuksen hyökkäyksille, joihin liittyy yleensä nopea syke, vilunväristykset, vapina (vapina), hengenahdistus tai jopa tukehtumishyökkäykset. (Aikaisemmin tällaisilla potilailla diagnosoitiin "cardioneurosis" tai "vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia").

Henkilöllä voi olla kipua sydämen alueella, lisääntynyt hikoilu, huimaus, pahoinvointi. Joskus esiintyy vatsakipua, virtsaamis- tai ulostehäiriöitä, kurkun kertaluonteisuutta, kouristuksia, näkö- tai kuulovamma, raajojen tunnottomuus, motoristen toimintojen häiriöt. Paniikkikohtauksen kohteena olevaa henkilöä voi ahdistaa pelko kuolla, hulluksi tai tehdä hallitsematon teko.

Tällaiselle tilalle ei myöskään voi olla mitään ilmeistä objektiivista syytä. Hyökkäys voi ohittaa potilaan esimerkiksi hississä, liikenteessä, väkijoukossa, julkisessa paikassa.

Lääkäreiden mukaan menneisyydessä koetulla stressillä, samoin kuin sydämen työhön ja autonomiseen hermostoon liittyvillä biologisilla tekijöillä, voi olla merkitystä tässä..

Yleensä paniikkikohtauksella henkilö alkaa hengittää usein ja syvästi, - kommentoi Evgeny Kozimov. - Tämän seurauksena keuhkot ja aivot ovat ylikyllästyneitä hapella, hengitystasapaino on häiriintynyt, erilaisia ​​visioita, hallusinaatioita voi jopa esiintyä.

Lääketieteen paniikkikohtauksen mekanismeja ei ole vielä täysin ymmärretty. Siksi on vaikea arvata, mikä on syy ja mikä on seuraus. Toisin sanoen, muuttuuko hengityksemme paniikkikohtauksen takia, tai päinvastoin, se johtuu stressitilan aiheuttamista hengitysjärjestelmän häiriöistä.

Usein huokaaminen aikuisilla

Hypokapnia: kehitysmekanismi, ilmenemismuodot, diagnoosi, hoito

Hypokapnia on tila, jolle on ominaista veren hiilidioksidipitoisuuden lasku. Instrumentaalisessa tutkimuksessa tämä ilmaistaan ​​veren hiilidioksidin osapaineen laskuna alle 35 mm Hg..

Kehon energia-aineenvaihdunnan (Krebs-sykli) seurauksena muodostuu suuri määrä hiilidioksidia, joka pääsee vereen osittain liukenee siihen ja osittain vuorovaikutuksessa veren biokemiallisten järjestelmien kanssa. Hiilidioksidin ja veren vuorovaikutuksessa muodostuvat aineet ovat yksi tärkeimmistä komponenteista veren happo-emästasapainoa säätelevissä biokemiallisissa puskurijärjestelmissä, josta solu- ja solunulkoisten entsyymien ja siten koko organismin riittävä toiminta riippuu suurelta osin. Veren hiilidioksidin kemialliset yhdisteet ovat erittäin epävakaita, ja kun veri kulkee keuhkojen läpi, ne kulkeutuvat nopeasti alveolaariseen tilaan ja poistuvat kehosta kaasuna hengityksen aikana..

HYPERTENSIONIN hoidossa lukijamme käyttävät onnistuneesti Normatenia. Tämän työkalun suosion nähtyään päätimme tarjota sen huomiosi..
Lue lisää täältä...

Hiilidioksidin aineenvaihdunta, määrän pysyvyys ja happo-emästasapaino kehossa perustuvat siis kolmeen toisiinsa liittyvään pääosaan:

  • Hiilidioksidituotanto on suoraan verrannollinen kehon metabolisen aktiivisuuden tasoon.
  • Hiilidioksidin kuljetus riippuu täysin verenkierron tasosta.
  • Keuhkojen kaasunvaihtotaso määräytyy ulkoisen hengityksen toiminnan tilan perusteella ja se määräytyy suurelta osin hengitysliikkeiden taajuuden ja syvyyden mukaan.

Patologiset prosessit, jotka vaikuttavat mihin tahansa luetelluista alkuaineista erikseen, niiden erilaisista yhdistelmistä tai kaikki samanaikaisesti, johtavat muutokseen hiilidioksidipitoisuudessa, mikä johtaa veren happo-emästilan muutokseen ja sitä seuraaviin aineenvaihduntahäiriöihin.

Hiilidioksidin vaihdon näennäisen yksinkertaisuuden vuoksi kehossa hypokapnia aiheuttavat mekanismit ovat erittäin moninaiset ja joskus melko monimutkaiset, joten on suositeltavaa harkita hypokapnian syitä, menemättä monimutkaisimpiin biokemiallisiin ja patofysiologisiin mekanismeihin..

Syyt hypokapnian kehittymiseen

Keuhkojen hyperventilaatio on tila, jolle on tunnusomaista hengityselinten taajuuden lisääntyminen, joskus yhdessä hengityksen syvyyden lisääntymisen kanssa (hyperventilaatio-oireyhtymä).

Tämä patologinen tila voi perustua moniin syihin sen syntymiseen, joista tärkeimmät ovat:

  1. Keskushermoston rakenteelliset vauriot: kasvaimet, trauma, aivoverisuonitapahtuma;
  2. Aivojen tulehdussairaudet - aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
  3. Akuutit ja krooniset neuropsykiatriset tilat (eivät aina sairaudet): stressi, kipu, liiallinen jännitys, pelko, paniikki, hysteria, liiallinen ilo ja muut;
  4. Lääkeaineet ja jotkut toksiinit: kofeiini, kordiamiini, kamferi, strykniini, salisylaatit, botuliinitoksiini;
  5. Veren happikapasiteetin heikkeneminen: anemia, veren menetys, hiilimonoksidimyrkytys, tupakointi;
  6. Hypertermia - kohonnut ruumiinlämpö;
  7. Kaulavaltimon ärsytys: hapettoman veren saanti sen reseptoreihin, pieni määrä verta, altistuminen raskasmetalleille ja niiden suoloille, nikotiinille ja muille aineille;
  8. Hapen osapaineen lasku hengitetyssä ilmassa (korkeustauti);
  9. Keuhkovaltimon pienten haarojen tromboembolia ja keuhkoinfarkti;
  10. Yksittäisten keuhkoputkien (lobar ja segmentaalinen) tukkeutuminen (sulkeutuminen) vieraiden kappaleiden avulla;
  11. Hengitysteiden tukkeuma ja turvotus - keuhkoputkien astma, aspiraatio-oireyhtymä, ärsyttävien höyryjen hengittäminen;
  12. Riittämätön mekaaninen ilmanvaihto.

Hyperventilaation ja hypokapnian kehittymisessä ei ole vähäinen merkitys syntyvällä noidankehällä, joka koostuu peräkkäin vuorotellen toisiinsa liittyvistä reaktioista: laukaisu tai lähtökohta (mikä tahansa hypokapnian syy), kliinisten ilmenemismuotojen kehittyminen, pelon ja yli-virityksen tunne ja seurauksena taas hyperventilaatio, joka sulkee noidankehän.... Perustavanlaatuista on se tosiasia, että liipaisun poistamisen jälkeen jo alkanut noidankehä voi olla olemassa itsenäisesti, mikä vaatii hoitoa, joka on tarkoitettu paitsi hypokapnian ensisijaiseen lähteeseen myös muodostuneen noidankehän rikkomiseen..

Hypokapniialla on yksi patofysiologisista vaikutuksistaan ​​kaasu (hengitysteiden) alkaloosi - veren happo-emästasapainon muutos kohti alkalia, jolla on useita patofysiologisia vaikutuksia, jotka aiheuttavat kliinisiä oireita:

  • Vaskulaarisen sävyn patologiset muutokset: perifeeristen alusten (lihakset, iho, suolet) sävyn heikkenemisen taustalla esiintyy aivojen ja sydämen alusten sävyn lisääntymistä, mikä yhdessä johtaa verenpaineen laskuun ja pieneen sydämen tuotoksen laskuun;
  • Diureesin pakottaminen, mikä johtaa verenpaineen laskuun, elektrolyyttihäiriöihin ja kuivumiseen;
  • Lisääntynyt hermo-lihasärsytys;
  • Hemoglobiinin affiniteetin lisääntyminen happea kohtaan, mikä tekee hapen sitoutumisesta hemoglobiiniin vahvemman aiheuttaen siten hemistä hypoksiaa.

Hypokapnian kliiniset oireet

Alhaisen hiilidioksiditason oireet veressä ovat vaihtelevia ja epäspesifisiä, joidenkin kirjoittajien mukaan yksi potilas voi osoittaa jopa 80 oireita, mikä voi olla harhaanjohtava paitsi maallikon, myös lääkärin kannalta. Havaitsemisen helpottamiseksi hypokapnian ilmenemismuodot voidaan jakaa elinten ja järjestelmien ilmentymiskomplekseihin:

  1. Hengityksen puolelta: rintakehän puristus tunne ulkopuolella tai sisällä, nopea hengitys (takypnea), usein syvä ja nopea huokaus, haukottelu, yskä.
  2. Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, sydämentykytys, tunne "hyppää" sydämestä, thoracolgian erilaiset variantit (rintakipu).
  3. Keskushermoston ja verisuonten puolelta: romahdus (pyörtyminen), huimaus, epävakaus pystyasennossa, tunne hallinnan menetyksestä itsestään, tapahtuman epärealistisuus, desorientaatio, häiriötekijä.
  4. Perifeerisestä hermostosta ja verisuonista: parestesia, kihelmöinti, tunnottomuus, "kylmän snap" kasvoissa, korvissa, raajoissa, sormissa.
  5. Ruoansulatuselimet: ilman nieleminen, röyhtäily, vatsan täyteyden tunne, ilmavaivat, suun kuivuminen, kipu ylävatsassa.
  6. Tuki- ja liikuntaelimistö: kipu lihaksissa ja nivelissä, käsien vapina, pienten ja suurten lihasten nykiminen, käsien (synnytyslääkärin käsi) ja jalkojen (sisäänpäin käännetyt jalat) kouristukset, paikalliset ja jopa yleiset kouristukset.
  7. Erittymisjärjestelmä: polyuria, jossa virtsareaktio siirtyy alkaloitumiseen, dehydraatioon.
  8. Neuropsykiatrinen tila: ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, pelko, liiallinen jännitys, uneliaisuus, apatia ovat harvinaisempia.
  9. Yleiset ilmenemismuodot: hermostuneisuus, uupumus, unihäiriöt, matala kuume, heikentynyt suorituskyky.

Vakavissa hypokapniatapauksissa, joita voi esiintyä väärän mekaanisen ilmanvaihdon tai hyperbarisen hapettumisen yhteydessä, koomaa voidaan havaita hengityskeskuksen metabolisen toimintahäiriön taustalla.

Diagnostiikka

Hypokapnian diagnoosi ei yleensä perustu kliinisiin oireisiin sen äärimmäisen monimuotoisuuden ja alhaisen spesifisyyden vuoksi. Objektiivisiin diagnostisiin menetelmiin kuuluvat:

  • Kapnometria - CO2-pitoisuuden määrittäminen uloshengitetyssä ilmassa, veren hiilidioksidiyhdisteet ovat erittäin epävakaita ja joutuessaan kosketuksiin alveolien ilman kanssa muuttuvat nopeasti kaasumaiseksi tilaksi, mikä antaa nopean ja objektiivisen tiedon veren hiilidioksidipitoisuudesta;
  • Hiilidioksidin osapaineen määrittäminen suoraan veressä (sen normi on 35-45 mm Hg);
  • Valtimoveren happo-emästilan määrittäminen pH-alueella 7,35-7,45, sen kasvua kutsutaan alkaloosiksi, joka epäsuorasti, mutta varsin luotettavasti osoittaa hypokapniaa;
  • Psykogeeninen hypokapnia diagnosoidaan tehokkaasti pneumografian ja kapnometrian avulla unessa - kun psykogeeninen elementti suljetaan pois, taudin ilmentymät häviävät kokonaan.

Hypokapnian hoito on suunnattu kolmeen pääelementtiin: sen aiheuttaneen syyn poistamiseen, ulkoisen hengityksen toiminnan normalisointiin ja verikaasukoostumuksen korjaamiseen. Usein hypokapnian hoitoon ei tarvita integroitua lähestymistapaa, se riittää normalisoimaan yhden luetelluista tekijöistä ja koko järjestelmä tasapainottuu.

Tapoja lisätä hiilidioksidin määrää veressä:

  1. Eri olosuhteissa optimaalinen hoitomenetelmä on hengitys kaasuseoksella, joka on rikastettu hiilidioksidilla (karbogeeni - koostuu 95% hapen ja 5% hiilidioksidin seoksesta);
  2. Kun keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto on pulssioksimetrin valvonnassa, absorboijan (CO2-absorboijan) lyhytkestoinen sammutus tai keuhkojen minuutillisen ilmanvaihdon tason lasku on sallittua.

Ulkoisen hengityksen toiminta voidaan normalisoida seuraavilla tavoilla:

  • Keinotekoista keuhkotuuletusta suoritettaessa on tarpeen valita riittävästi keuhkojen minuutin tuuletuksen indikaattorit ja hengitysteiden koostumus;
  • Kotona, kun hypokapniaoireita ilmaantuu eikä muuta voimakasta patologiaa ole, "pussiin" hengittäminen on erittäin tehokas menetelmä: muovi- tai paperipussi painetaan tiukasti suuhun ja nenään, sitten inhalaatio ja uloshengitys suoritetaan suoraan siihen ottamatta jälkimmäistä kasvoilta, mikä on nopeaa tuo veren hiilidioksiditason takaisin normaaliksi;
  • Joskus hypokapniaoireita voi esiintyä odottamattomimmasta paikasta, esimerkiksi uidessa tai korkeudessa, hidas syvä hengitys voi tulla tehokkaaksi, jolloin uloshengitys on kaksi kertaa pidempi kuin sisäänhengitys;
  • Psykogeenisen hyperventilaation yhteydessä käytetään erilaisia ​​autoharjoittelumenetelmiä, hengitysharjoituksia, psykoterapiaa, määrätään masennuslääkkeitä (amitriptyliini, paroksetiini, fluvoksamiini, mirtatsapiini), kalsiumvalmisteita (ergokalsiferoli (D2-vitamiini), kalsium-D3), magnesiumia (magnesiumsulfaatti, magnesium B6).

Akuutin hypokapnian hoito, johon ei liity tajunnan menetystä tai kohtauksia, ei yleensä vaadi lääkärin osallistumista ja menee itsestään, joskus ilman mitään terapeuttisia toimenpiteitä.

Krooninen hypokapnia, jota havaitaan hyperventilaatio-oireyhtymässä, voi aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia johtuen kotimaisten lääkäreiden heikosta tietoisuudesta ongelmasta. Hyperventilaatio-oireyhtymän hoito vaatii kärsivällisyyttä ja sitkeyttä, koska menestys riippuu suurelta osin ihmisen työstä itsessään.

Video: Hyperventilaatio-oireyhtymä lehdessä "Living Healthy!"

Miksi huokaan usein. Miksi mies huokaa

Reaktiot? Miksi esimerkiksi haukottelemme, kun olemme tylsistyneitä, tai huokaisemme, kun muistamme jotain surullista tai epämiellyttävää? On käynyt ilmi, että kaikesta on lääketieteellisiä selityksiä! Neuropatologi, lääketieteiden kandidaatti Jevgeny Kozimov kertoi verkkosivustolle tästä tarkemmin..

Aivomme sekä hermo- ja hengityselimistömme ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, sanoo asiantuntija. - Haluamme esimerkiksi haukottaa, kun väsymme - ja paitsi fyysisesti, myös henkisesti - sanomme, osallistumme tylsään keskusteluun tai kuuntelemme mielenkiintoista luentoa. Tämän seurauksena jotkut kehon toiminnot estyvät, hengitys hidastuu. Tämä johtaa aineenvaihdunnan tuotteiden kertymiseen veressä. Haukotusrefleksi auttaa rikastamaan verta hapella, minkä seurauksena aivotoiminta paranee.

Milloin huokaamme? Yleensä, kun kohtaamme jotain epämiellyttävää, tunnemme ainakin vähän, mutta stressi, kun kaikki ei mene haluamallamme tavalla. Tai seksin aikana, kun tunnemme itsemme hyvin kiihottuneeksi.

Äskettäin Leuvenin yliopiston (Belgia) tutkijat päättelivät, että huokaus auttaa meitä palauttamaan hengityselimet ja palauttamaan sen normaaliin rytmiinsä, joka vakauttaa koko kehon. Todellakin, stressin alla hengitys yleensä nopeutuu, huolestuneella ihmisellä on joskus tunne kuin "sydän hyppää ulos rintakehästä". Tämän seurauksena hänelle voi tapahtua astmakohtaus tai sydänkohtaus..

Kokeilun aikana 42 vapaaehtoista puki t-paitoja, jotka oli varustettu antureilla, jotka tallensivat hengitysprosessin, sykkeen ja veren hiilidioksiditason 20 minuutin ajan. Samanaikaisesti tutkittavat istuivat rauhallisesti yhdessä paikassa, ajoittain huokaten syvästi.

Kokemus on osoittanut, että huokaus johti merkittävään muutokseen hengitysdynamiikassa. Asiantuntijoiden mukaan hengityselimet on järjestetty ensi silmäyksellä hyvin kaoottiseksi. Jos hengitämme esimerkiksi liian hitaasti, keuhkot kuluvat ajan myötä, kaasunvaihto pahenee.

Joten syvä hengitys toimii säätelijänä, tasaamalla sisäänhengitetyn ja uloshengitetyn ilman määrää sekä sisäänhengityksen ja uloshengityksen väliä..

Mitä tapahtuu hengitettynä syvään? - sanoo neuropatologi Evgeny Kozimov. - Alveolit ​​laajenevat ja tunnemme helpotusta. Se on puolustusmekanismi, joka paitsi säätelee hengityselimiä myös lievittää stressin vaikutuksia.

Lääkärin mukaan tämä mekanismi on erityisen ilmeinen paniikkikohtausten aikana. Tämä on nimi äkillisille vakavan ahdistuksen hyökkäyksille, joihin liittyy yleensä nopea syke, vilunväristykset, vapina (vapina), hengenahdistus tai jopa tukehtumishyökkäykset. (Aikaisemmin tällaisilla potilailla diagnosoitiin "cardioneurosis" tai "vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia").

Henkilöllä voi olla kipua sydämen alueella, lisääntynyt hikoilu, huimaus, pahoinvointi. Joskus esiintyy vatsakipua, virtsaamis- tai ulostehäiriöitä, kurkun kertaluonteisuutta, kouristuksia, näkö- tai kuulovamma, raajojen tunnottomuus, motoristen toimintojen häiriöt. Paniikkikohtauksen kohteena olevaa henkilöä voi ahdistaa pelko kuolla, hulluksi tai tehdä hallitsematon teko.

Tällaiselle tilalle ei myöskään voi olla mitään ilmeistä objektiivista syytä. Hyökkäys voi ohittaa potilaan esimerkiksi hississä, liikenteessä, väkijoukossa, julkisessa paikassa.

Lääkäreiden mukaan menneisyydessä koetulla stressillä, samoin kuin sydämen työhön ja autonomiseen hermostoon liittyvillä biologisilla tekijöillä, voi olla merkitystä tässä..

Yleensä paniikkikohtauksella henkilö alkaa hengittää usein ja syvästi, - kommentoi Evgeny Kozimov. - Tämän seurauksena keuhkot ja aivot ovat ylikyllästyneitä hapella, hengitystasapaino on häiriintynyt, erilaisia ​​visioita, hallusinaatioita voi jopa esiintyä.

Lääketieteen paniikkikohtauksen mekanismeja ei ole vielä täysin ymmärretty. Siksi on vaikea arvata, mikä on syy ja mikä on seuraus. Toisin sanoen, muuttuuko hengityksemme paniikkikohtauksen takia, tai päinvastoin, se johtuu stressitilan aiheuttamista hengitysjärjestelmän häiriöistä.

Belgian tutkijat Leuvenin yliopistosta tutkittuaan perusteellisesti ihmisen kaikki hengitystavat ilmoittivat tietävänsä syyn, jonka vuoksi henkilö yhtäkkiä alkaa huokaista. Tämä hengitys suoritetaan "palauttamaan" hengitysmalli, joka on tietystä rytmistä. Siksi ihmisen hengityselimet pysyvät joustavina..

Tähän tutkimukseen osallistui 34 naista ja 8 miestä, jotka oli varustettu T-paidoilla, joissa oli erityisanturit, jotka rekisteröivät henkilön hengitysprosessin, sykkeen ja veren hiilidioksidipitoisuuden, kun taas vapaaehtoiset istuivat hiljaa yhdessä paikassa 20 minuuttia..

Anturien avulla tutkijat seurasivat erityisluonteisia muutoksia, jotka tapahtuivat minuutin välein, ja kattivat kokeellisten vapaaehtoisten huokahdukset ja pystyivät kumottamaan tai palauttamaan "nollaushypoteesin". Anturit osoittivat tutkijoiden etsimät muutokset. Itse asiassa hengityksen dynamiikka oli erilainen vaiheissa ennen kunkin henkilön hengitystä ja sen jälkeen..

Yleensä "palautusteorialla" on ajatus, joka perustuu luonteeltaan hengityksen dynamiikkaan, ja se on melko kaoottisen järjestyksen järjestelmä, jolla on merkittävä sekä sisäisten että ulkoisten tekijöiden kerroin. Nämä tekijät voivat muuttua riippuen ihmisen tarvitseman hapen määrästä, mikä määrää keuhkojemme terveyden turvallisuuden ja jatkuvan toimintavalmiuden..

Jotta tämä järjestelmä toimisi tehokkaasti, tarvitaan ekspressiivisten signaalien tasapaino ja mielivaltaisen "kohinan" taso. Koska satunnaiset ”äänet” ovat luonnollisia fysiologisessa järjestelmässä, ne antavat kehon oppia reagoimaan joustavasti epätyypillisiin tapahtumiin. Henkilön huokailua voidaan pitää "melutekijänä", koska hänen hengitystilavuutensa on vakioalueen ulkopuolella. Tässä asetetussa kokeessa hengitystilavuus oli kaksi kertaa suurempi kuin normaali hengitys..

Hengitys määräytyy voimakkuuden tai spesifisen tilavuuden mukaan, toisin sanoen sisäänhengitetyn ja uloshengitetyn ilman kvantitatiivinen määrä tietyn ajan, joka on varattu sisäänhengitykseen ja vastaavasti uloshengitykseen. Nämä ominaisuudet eroavat tietyissä kohdissa. Jos keuhkot toimivat samassa tilassa hyvin pitkään, esimerkiksi kun hengitämme riittävän hitaasti pitkään, heillä on taipumus kulua ja tiukentua, vastaavasti vähemmän aktiivisiksi kaasunvaihdon kannalta.

Toisaalta hengittäminen auttaa "käynnistämään" uudelleen hengityselimet ja rentouttamaan alveoleja, mikä ilmaistaan ​​helpotuksen tunteena hengityksen jälkeen. Mutta jos hengität liian usein, hengityselimet kyllästyvät liikaa ”ääniin”. Kuten se tapahtuu, esimerkiksi henkilön paniikkikohtauksen aikana. Vaikka hyvin usein esiintyvän huokailun ja paniikkikohtauksen ilmenemisen välillä on myös käänteinen suhde.

Ylityö, istumaton työ ja ylensyönti johtavat hengitysvajauksiin ja sitten kylmään lyhyeksi ajaksi. Rypäleen mehu ja erikoisharjoitukset auttavat normalisoimaan kaasunvaihtoa keuhkoissa

Jos olet huomannut, että olet äskettäin alkanut huokaa tahattomasti, eikä ahdistukselle näytä olevan mitään syytä, ylikuormitus vaikuttaa ja tarvitset lepoa, asiantuntijat sanovat. Muuten heikentynyt immuniteetti ei todennäköisesti pysty suojaamaan sinua läsnä olevilta viruksilta. Muuten, pulmonologien mukaan, yksi syy usein vilustumiseen on väärä hengitys. Normaalisti rauhallisessa tilassa olevan henkilön tulisi ottaa enintään 16 hengitystä minuutissa. (Voit laskea hengitysten määrän pyytämällä jotakin seuraamaan aikaa). Jos hengitysnopeus on suurempi, vain puolet ilmasta pääsee keuhkoihin, ja loput täyttävät henkitorven ja keuhkoputket eivätkä osallistu kaasunvaihtoon.

Pitkä hengitys - tauko - lyhyt uloshengitys. Tämä on täsmälleen hengitysrytmi voimakkaissa ja tehokkaissa ihmisissä. Puutteellisen selkeä rytmi, johon liittyy ajoittaista inspiraation tai hengityksen loppumista, etenkin yhdessä säännöllisen, matalan hengityksen kanssa, lisää paitsi flunssan ja vilustumisen riskiä myös myokardiitin, haimatulehduksen, kolekystiitin, adnexiitin kehittymiseen. Ja kaikki, koska väärä hengitys vaikeuttaa paitsi keuhkoja myös häiritsee kalvon liikkeitä, joiden pitäisi parantaa sydämen toimintaa ja aktivoida verenkierto vatsaontelon ja pienen lantion elimissä.

Hengitystä häiritsevät ammatilliset vaarat: tarve istua pitkään työpöydän ääressä (on erityisen vaarallista olla kyydissä), seistä yhdessä paikassa. On muitakin syitä: ylensyönti, lisääntynyt kaasun tuotanto suolistossa jne. Mitä tehdä tällaisissa tapauksissa? Asiantuntijat neuvovat juomaan lasillisen rypälemehua tai syömään kvitteni päivittäin - ne ovat erittäin hyödyllisiä hengityselimille. Sinun täytyy myös pakottaa itsesi tekemään hengitysharjoituksia..

Hengitystä on kolme tyyppiä: vatsa (kun hengität, vedät sisään ja rentoutat vatsaasi), mikä on yleistä miehille, lapsille ja nukkuville ihmisille; rinta (jos rinta nousee ja putoaa hengityksen aikana) on ominaista naisille; Sekalaiset (kun ensimmäinen ja toinen tyyppi yhdistetään) asiantuntijat pitävät terveellisinä. Jokainen heistä tarvitsee omat harjoituksensa..

Vatsan hengitys. Makaa selälläsi kämmenet pään alla ja taivuta polviasi hieman. Kiristä vatsalihakset ja ime vatsaasi ulos hengittämällä voimakkaasti. Tauko. Hengitä kuin täyttäisi vatsasi ilmalla. Lyhyen tauon jälkeen hengitä ulos vetämällä vatsasi voimakkaasti.

Rintakehä. Makaa vatsallasi, jalat ojennettuina, nosta hieman rintaasi, lepää taivutettujen kyynärpäiden kämmenten ja kyynärvarsien päällä. Kun supistat kylkiluiden välisiä lihaksia, vedä hitaasti täysi ilmarinta kylkiluun nostamiseksi. Pidä hengitystäsi muutaman sekunnin ajan, ota voimakas lyhyt uloshengitys, rentouttamalla jännittyneitä lihaksia ja laskemalla rintaa. Keskeytä ja toista jakso sitten alusta.

Sekoitettu hengitys. Seiso suoraan jalat hartioiden leveydellä toisistaan, käsivarret vartaloosi rinnalla. Hengitä ilmaa, pidä pitkä tauko, hengitä. Kahdeksan henkistä lukumäärää varten hengitä hitaasti nenän läpi ohjaamalla ensin suihku vatsaan, laajentamalla sitten rintaa ja nostamalla hartiat. Inhalaation lopussa vatsa on vedettävä sisään. Hengitä ilma samassa järjestyksessä kuin hengitit. Tauko - hengitä. Tee kaikki uudestaan.

Hengitysharjoitukset tulisi suorittaa 3-4 kertaa kahdesti päivässä hyvin ilmastoidussa tilassa. Parempi aamulla tyhjään vatsaan ja kolme tuntia syömisen jälkeen.

Usein huokaaminen aikuisilla

Hypokapnia: kehitysmekanismi, ilmenemismuodot, diagnoosi, hoito

Hypokapnia on tila, jolle on ominaista veren hiilidioksidipitoisuuden lasku. Instrumentaalisessa tutkimuksessa tämä ilmaistaan ​​veren hiilidioksidin osapaineen laskuna alle 35 mm Hg..

Kehon energia-aineenvaihdunnan (Krebs-sykli) seurauksena muodostuu suuri määrä hiilidioksidia, joka pääsee vereen osittain liukenee siihen ja osittain vuorovaikutuksessa veren biokemiallisten järjestelmien kanssa. Hiilidioksidin ja veren vuorovaikutuksessa muodostuvat aineet ovat yksi tärkeimmistä komponenteista veren happo-emästasapainoa säätelevissä biokemiallisissa puskurijärjestelmissä, josta solu- ja solunulkoisten entsyymien ja siten koko organismin riittävä toiminta riippuu suurelta osin. Veren hiilidioksidin kemialliset yhdisteet ovat erittäin epävakaita, ja kun veri kulkee keuhkojen läpi, ne kulkeutuvat nopeasti alveolaariseen tilaan ja poistuvat kehosta kaasuna hengityksen aikana..

HYPERTENSIONIN hoidossa lukijamme käyttävät onnistuneesti Normatenia. Tämän työkalun suosion nähtyään päätimme tarjota sen huomiosi..
Lue lisää täältä...

Hiilidioksidin aineenvaihdunta, määrän pysyvyys ja happo-emästasapaino kehossa perustuvat siis kolmeen toisiinsa liittyvään pääosaan:

  • Hiilidioksidituotanto on suoraan verrannollinen kehon metabolisen aktiivisuuden tasoon.
  • Hiilidioksidin kuljetus riippuu täysin verenkierron tasosta.
  • Keuhkojen kaasunvaihtotaso määräytyy ulkoisen hengityksen toiminnan tilan perusteella ja se määräytyy suurelta osin hengitysliikkeiden taajuuden ja syvyyden mukaan.

Patologiset prosessit, jotka vaikuttavat mihin tahansa luetelluista alkuaineista erikseen, niiden erilaisista yhdistelmistä tai kaikki samanaikaisesti, johtavat muutokseen hiilidioksidipitoisuudessa, mikä johtaa veren happo-emästilan muutokseen ja sitä seuraaviin aineenvaihduntahäiriöihin.

Hiilidioksidin vaihdon näennäisen yksinkertaisuuden vuoksi kehossa hypokapnia aiheuttavat mekanismit ovat erittäin moninaiset ja joskus melko monimutkaiset, joten on suositeltavaa harkita hypokapnian syitä, menemättä monimutkaisimpiin biokemiallisiin ja patofysiologisiin mekanismeihin..

Syyt hypokapnian kehittymiseen

Keuhkojen hyperventilaatio on tila, jolle on tunnusomaista hengityselinten taajuuden lisääntyminen, joskus yhdessä hengityksen syvyyden lisääntymisen kanssa (hyperventilaatio-oireyhtymä).

Tämä patologinen tila voi perustua moniin syihin sen syntymiseen, joista tärkeimmät ovat:

  1. Keskushermoston rakenteelliset vauriot: kasvaimet, trauma, aivoverisuonitapahtuma;
  2. Aivojen tulehdussairaudet - aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
  3. Akuutit ja krooniset neuropsykiatriset tilat (eivät aina sairaudet): stressi, kipu, liiallinen jännitys, pelko, paniikki, hysteria, liiallinen ilo ja muut;
  4. Lääkeaineet ja jotkut toksiinit: kofeiini, kordiamiini, kamferi, strykniini, salisylaatit, botuliinitoksiini;
  5. Veren happikapasiteetin heikkeneminen: anemia, veren menetys, hiilimonoksidimyrkytys, tupakointi;
  6. Hypertermia - kohonnut ruumiinlämpö;
  7. Kaulavaltimon ärsytys: hapettoman veren saanti sen reseptoreihin, pieni määrä verta, altistuminen raskasmetalleille ja niiden suoloille, nikotiinille ja muille aineille;
  8. Hapen osapaineen lasku hengitetyssä ilmassa (korkeustauti);
  9. Keuhkovaltimon pienten haarojen tromboembolia ja keuhkoinfarkti;
  10. Yksittäisten keuhkoputkien (lobar ja segmentaalinen) tukkeutuminen (sulkeutuminen) vieraiden kappaleiden avulla;
  11. Hengitysteiden tukkeuma ja turvotus - keuhkoputkien astma, aspiraatio-oireyhtymä, ärsyttävien höyryjen hengittäminen;
  12. Riittämätön mekaaninen ilmanvaihto.

Hyperventilaation ja hypokapnian kehittymisessä ei ole vähäinen merkitys syntyvällä noidankehällä, joka koostuu peräkkäin vuorotellen toisiinsa liittyvistä reaktioista: laukaisu tai lähtökohta (mikä tahansa hypokapnian syy), kliinisten ilmenemismuotojen kehittyminen, pelon ja yli-virityksen tunne ja seurauksena taas hyperventilaatio, joka sulkee noidankehän.... Perustavanlaatuista on se tosiasia, että liipaisun poistamisen jälkeen jo alkanut noidankehä voi olla olemassa itsenäisesti, mikä vaatii hoitoa, joka on tarkoitettu paitsi hypokapnian ensisijaiseen lähteeseen myös muodostuneen noidankehän rikkomiseen..

Hypokapniialla on yksi patofysiologisista vaikutuksistaan ​​kaasu (hengitysteiden) alkaloosi - veren happo-emästasapainon muutos kohti alkalia, jolla on useita patofysiologisia vaikutuksia, jotka aiheuttavat kliinisiä oireita:

  • Vaskulaarisen sävyn patologiset muutokset: perifeeristen alusten (lihakset, iho, suolet) sävyn heikkenemisen taustalla esiintyy aivojen ja sydämen alusten sävyn lisääntymistä, mikä yhdessä johtaa verenpaineen laskuun ja pieneen sydämen tuotoksen laskuun;
  • Diureesin pakottaminen, mikä johtaa verenpaineen laskuun, elektrolyyttihäiriöihin ja kuivumiseen;
  • Lisääntynyt hermo-lihasärsytys;
  • Hemoglobiinin affiniteetin lisääntyminen happea kohtaan, mikä tekee hapen sitoutumisesta hemoglobiiniin vahvemman aiheuttaen siten hemistä hypoksiaa.

Hypokapnian kliiniset oireet

Alhaisen hiilidioksiditason oireet veressä ovat vaihtelevia ja epäspesifisiä, joidenkin kirjoittajien mukaan yksi potilas voi osoittaa jopa 80 oireita, mikä voi olla harhaanjohtava paitsi maallikon, myös lääkärin kannalta. Havaitsemisen helpottamiseksi hypokapnian ilmenemismuodot voidaan jakaa elinten ja järjestelmien ilmentymiskomplekseihin:

  1. Hengityksen puolelta: rintakehän puristus tunne ulkopuolella tai sisällä, nopea hengitys (takypnea), usein syvä ja nopea huokaus, haukottelu, yskä.
  2. Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, sydämentykytys, tunne "hyppää" sydämestä, thoracolgian erilaiset variantit (rintakipu).
  3. Keskushermoston ja verisuonten puolelta: romahdus (pyörtyminen), huimaus, epävakaus pystyasennossa, tunne hallinnan menetyksestä itsestään, tapahtuman epärealistisuus, desorientaatio, häiriötekijä.
  4. Perifeerisestä hermostosta ja verisuonista: parestesia, kihelmöinti, tunnottomuus, "kylmän snap" kasvoissa, korvissa, raajoissa, sormissa.
  5. Ruoansulatuselimet: ilman nieleminen, röyhtäily, vatsan täyteyden tunne, ilmavaivat, suun kuivuminen, kipu ylävatsassa.
  6. Tuki- ja liikuntaelimistö: kipu lihaksissa ja nivelissä, käsien vapina, pienten ja suurten lihasten nykiminen, käsien (synnytyslääkärin käsi) ja jalkojen (sisäänpäin käännetyt jalat) kouristukset, paikalliset ja jopa yleiset kouristukset.
  7. Erittymisjärjestelmä: polyuria, jossa virtsareaktio siirtyy alkaloitumiseen, dehydraatioon.
  8. Neuropsykiatrinen tila: ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, pelko, liiallinen jännitys, uneliaisuus, apatia ovat harvinaisempia.
  9. Yleiset ilmenemismuodot: hermostuneisuus, uupumus, unihäiriöt, matala kuume, heikentynyt suorituskyky.

Vakavissa hypokapniatapauksissa, joita voi esiintyä väärän mekaanisen ilmanvaihdon tai hyperbarisen hapettumisen yhteydessä, koomaa voidaan havaita hengityskeskuksen metabolisen toimintahäiriön taustalla.

Diagnostiikka

Hypokapnian diagnoosi ei yleensä perustu kliinisiin oireisiin sen äärimmäisen monimuotoisuuden ja alhaisen spesifisyyden vuoksi. Objektiivisiin diagnostisiin menetelmiin kuuluvat:

  • Kapnometria - CO2-pitoisuuden määrittäminen uloshengitetyssä ilmassa, veren hiilidioksidiyhdisteet ovat erittäin epävakaita ja joutuessaan kosketuksiin alveolien ilman kanssa muuttuvat nopeasti kaasumaiseksi tilaksi, mikä antaa nopean ja objektiivisen tiedon veren hiilidioksidipitoisuudesta;
  • Hiilidioksidin osapaineen määrittäminen suoraan veressä (sen normi on 35-45 mm Hg);
  • Valtimoveren happo-emästilan määrittäminen pH-alueella 7,35-7,45, sen kasvua kutsutaan alkaloosiksi, joka epäsuorasti, mutta varsin luotettavasti osoittaa hypokapniaa;
  • Psykogeeninen hypokapnia diagnosoidaan tehokkaasti pneumografian ja kapnometrian avulla unessa - kun psykogeeninen elementti suljetaan pois, taudin ilmentymät häviävät kokonaan.

Hypokapnian hoito on suunnattu kolmeen pääelementtiin: sen aiheuttaneen syyn poistamiseen, ulkoisen hengityksen toiminnan normalisointiin ja verikaasukoostumuksen korjaamiseen. Usein hypokapnian hoitoon ei tarvita integroitua lähestymistapaa, se riittää normalisoimaan yhden luetelluista tekijöistä ja koko järjestelmä tasapainottuu.

Tapoja lisätä hiilidioksidin määrää veressä:

  1. Eri olosuhteissa optimaalinen hoitomenetelmä on hengitys kaasuseoksella, joka on rikastettu hiilidioksidilla (karbogeeni - koostuu 95% hapen ja 5% hiilidioksidin seoksesta);
  2. Kun keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto on pulssioksimetrin valvonnassa, absorboijan (CO2-absorboijan) lyhytkestoinen sammutus tai keuhkojen minuutillisen ilmanvaihdon tason lasku on sallittua.

Ulkoisen hengityksen toiminta voidaan normalisoida seuraavilla tavoilla:

  • Keinotekoista keuhkotuuletusta suoritettaessa on tarpeen valita riittävästi keuhkojen minuutin tuuletuksen indikaattorit ja hengitysteiden koostumus;
  • Kotona, kun hypokapniaoireita ilmaantuu eikä muuta voimakasta patologiaa ole, "pussiin" hengittäminen on erittäin tehokas menetelmä: muovi- tai paperipussi painetaan tiukasti suuhun ja nenään, sitten inhalaatio ja uloshengitys suoritetaan suoraan siihen ottamatta jälkimmäistä kasvoilta, mikä on nopeaa tuo veren hiilidioksiditason takaisin normaaliksi;
  • Joskus hypokapniaoireita voi esiintyä odottamattomimmasta paikasta, esimerkiksi uidessa tai korkeudessa, hidas syvä hengitys voi tulla tehokkaaksi, jolloin uloshengitys on kaksi kertaa pidempi kuin sisäänhengitys;
  • Psykogeenisen hyperventilaation yhteydessä käytetään erilaisia ​​autoharjoittelumenetelmiä, hengitysharjoituksia, psykoterapiaa, määrätään masennuslääkkeitä (amitriptyliini, paroksetiini, fluvoksamiini, mirtatsapiini), kalsiumvalmisteita (ergokalsiferoli (D2-vitamiini), kalsium-D3), magnesiumia (magnesiumsulfaatti, magnesium B6).

Akuutin hypokapnian hoito, johon ei liity tajunnan menetystä tai kohtauksia, ei yleensä vaadi lääkärin osallistumista ja menee itsestään, joskus ilman mitään terapeuttisia toimenpiteitä.

Krooninen hypokapnia, jota havaitaan hyperventilaatio-oireyhtymässä, voi aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia johtuen kotimaisten lääkäreiden heikosta tietoisuudesta ongelmasta. Hyperventilaatio-oireyhtymän hoito vaatii kärsivällisyyttä ja sitkeyttä, koska menestys riippuu suurelta osin ihmisen työstä itsessään.