logo

Paxil - ohjeet tablettien käyttöön, koostumus, käyttöaiheet, sivuvaikutukset, analogit ja hinta

Serotoniinin takaisinoton estäjien farmakologisesta ryhmästä peräisin olevalla lääkkeellä Paxil on ahdistusta ja masennuslääkkeitä. Lääkettä käytetään kaiken tyyppisen masennuksen ja muiden mielenterveyshäiriöiden hoitoon, joihin liittyy lisääntynyt ahdistuneisuus, paniikkikohtaukset, vaikea apatia ja epätoivo, epätoivon tunne ja kohtuuton pelko sekä muut tyypilliset oireet.

Paxil-tabletit

Lääke Paxil kuuluu masennuslääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Sitä käytetään mielenterveyden häiriöiden hoitoon, joihin liittyy masennus, mukaan lukien reaktiiviset ja vakavat muodot, lisääntynyt ahdistus. Sitä määrätään osana monimutkaista tukihoitoa ja keinona estää pakko-oireinen häiriö. Voidaan käyttää yli seitsemän vuoden ikäisten lasten hoitoon:

  • paniikkihäiriö, mukaan lukien ne, joihin liittyy agorafobia;
  • yleistyneet ahdistuneisuushäiriöt;
  • posttraumaattinen stressihäiriö.

Sävellys

Paxilia on saatavana suun kautta annettavien tablettien muodossa, valkoisia, kaksoiskuperia, päällystettyjä. Vaikuttavan aineosan paroksetiinin sisältö on 20 mg / tabletti. Pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin, yksi pakkaus sisältää 1, 3 tai 10 läpipainopakkausta (eli 10, 30 tai 100 tablettia) ja ohjeet lääkkeen käytöstä. Lääkevalmisteen täydellinen koostumus:

Sisältö, mg

Paroksetiinihydrokloridihemihydraatti

Kalsiumdivetyfosfaattidihydraatti

Karboksimetyylitärkkelys tyyppi A

Lääkkeen vaikutusmekanismi

Paxil-tablettien masennuslääke perustuu spesifisen eston mekanismiin menetelmällä, jolla serotoniini otetaan takaisin aivojen neuroneihin. Aktiivisella ainesosalla paroksetiinilla on heikko affiniteetti a1-, a2- ja p-adrenergisiin reseptoreihin, dopamiini-, serotoniini- ja histamiinireseptoreihin. Se ei ole vuorovaikutuksessa postsynaptisten reseptorien kanssa, ei masenna keskushermostoa (CNS), ei aiheuta valtimon hypotensiota.

Lääkkeen ottaminen ei vaikuta aktiivisesti aivokuoren toimintaan, ei aiheuta psykomotoristen toimintojen heikentymistä. Terveillä ihmisillä, kun lääkettä käytettiin, verenpaine ei hypännyt, muutoksia EKG-lukemissa ja sykerikkomuksissa. Pieni affiniteetti muskariinisiin kolinergisiin reseptoreihin aiheuttaa aktivoivan vaikutuksen annoksissa, jotka ylittävät serotoniinin takaisinoton hidastumisen. Vaikutusmekanismi ei ole amfetamiinin kaltainen.

Paxilin ottamisen farmakokineettiset parametrit eivät ole vakaita, kinetiikka on epälineaarista (paroksetiini metaboloituu maksassa "ensimmäisellä kerralla" - vähemmän ainetta pääsee veriplasmaan kuin imeytyy maha-suolikanavasta). Imeytymisen jälkeen se jakautuu kehon kudoksiin ja pääsee keskushermoston rakenteisiin veri-aivoesteen kautta. Metaboliittien puoliintumisaika on 16-20 tuntia, 64% erittyy virtsaan, loput ulosteeseen ja muuttumattomana.

Kun Paxil tulee voimaan

Harjoittavien lääkäreiden arvioiden mukaan Paxilin merkittävä vaikutus potilaan kehoon, mikä aiheuttaa vakaan tilan paranemisen ja huomattavat positiiviset elämäntulokset, tapahtuu 14-16 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Positiivisen vaikutuksen puhkeamisen nopeus riippuu suurelta osin organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja lisärahoituksesta, joka otetaan osana monimutkaista hoitoa. Joissakin tapauksissa tilanne parani vakaasti viikon kuluttua pääsyn alkamisesta..

  • Kaali- ja punajuurireseptit: kuinka marinoitua herkullisesti
  • Kuinka rakentaa kohdun limakalvo
  • Kynsisienen voide: hoito ja arvostelut

Käyttöaiheet

Masennuslääkettä Paxilia käytetään useiden keskushermoston patologisten tilojen, psykoottisten häiriöiden hoitoon aikuispotilailla ja yli 7-vuotiailla lapsilla. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat:

  • pakko-oireisen häiriön (OCD) hoito ja ehkäisy;
  • reaktiivisten ja vakavien muotojen masennus;
  • paniikkihäiriö;
  • yleistynyt ahdistuneisuushäiriö;
  • sosiaaliset fobiat.

Paxilin käyttöohjeet

Tabletit otetaan suun kautta kerran päivässä aterioiden aikana, aamulla. Annostus riippuu diagnoosista, oireiden vakavuudesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Seuraavat järjestelmät Paxilin ottamiseksi ovat mahdollisia:

  • Masennus: Päivittäinen annos on 20 mg päivässä. Jos on aiheellista, päivittäistä annosta voidaan nostaa 10 mg päivässä korkeimpaan päivittäiseen annokseen 50 mg. 15-25 päivän antamisen jälkeen annostusta säädetään kliinisen kuvan mukaan..
  • OCD, paniikkihäiriö: 40 mg päivässä; viikoittainen vuorokausiannos korotetaan 10 mg: lla (enimmäisannos on 60 mg / vrk). Hoidon kesto on 3-6 viikkoa.
  • Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, sosiaaliset fobiat, posttraumaattinen stressihäiriö: 20 mg päivässä, tarvittaessa annosta voidaan nostaa 10 mg joka 7 päivä enimmäisannokseen 50 mg.

Paxilin vieroitusoireyhtymä

Taudin uusiutumisen välttämiseksi Paxil-lääke lopetetaan asteittain vähentämällä päivittäistä annosta 10 mg: lla seitsemän päivän välein. Vieroitusoireyhtymän (tilan jyrkkä heikkeneminen ja alkuperäisten oireiden palautuminen) yhteydessä lääkettä jatketaan päivittäisen annoksen mahdollisella säätämisellä. Hoitoa jatketaan 5-21 päivän ajan, minkä jälkeen päivittäisiä annoksia pienennetään hitaammin (annosta pienennetään 10 mg kerran 14-20 päivässä). Vieroitusoireisiin voi liittyä seuraavia oireita:

  • unettomuus;
  • ahdistus;
  • lisääntynyt emotionaalinen kiihottuminen;
  • huimaus;
  • sekavuus.

erityisohjeet

Paxil-lääke voi joissakin tapauksissa aiheuttaa psykomotoristen toimintahäiriöiden, joten pääsyn aikana on suositeltavaa luopua lisääntyneestä huomion keskittymisestä, kuten ajoneuvojen ajamisesta. Sitä määrätään varoen potilaille, joilla on maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä, ehkä näissä tapauksissa annosta on pienennettävä. Itsehoito tai annoksen muuttaminen ilman lääkärin määräystä on suljettu pois.

Paxil ja raskaus

Raskauden aikana Paxilia voidaan määrätä vain akuuttien käyttöaiheiden ollessa kyseessä, tapauksissa, joissa odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski lapselle. Raskaana olevan naisen Paxilin käytön turvallisuudesta ei ole luotettavia tietoja (asiaankuuluvia kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty), joten se voidaan ottaa tarkasti ohjeiden mukaan ja hoitavan lääkärin valvonnassa..

Lapsuudessa

Paxil on vasta-aiheinen alle 7-vuotiaille lapsille. 7-15-vuotiailla tapaaminen tehdään diagnoosin mukaisesti, kun taas kurssin kestoa ja päivittäistä annosta pienennetään seuraavasti: 10 mg päivässä, mahdollisesti viikoittainen 10 mg: n korotus maksimiannokseen 50 mg. Monissa tapauksissa lasten ja nuorten hoidon aikana havaittiin itsemurha-ajatuksia, etenkin henkilöillä, joilla oli itsemurhavaikutus.

  • Paahda ruukuissa uunissa: reseptit
  • Mitä virtsan proteiini tarkoittaa?
  • Kulmakarvojen kasvuaine

Huumeiden vuorovaikutus

Paxilia ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti monoamiinioksidaasin estäjien kanssa eikä kahden viikon ajan kurssin päättymisen jälkeen. Samanaikainen käyttö tioridatsiinin kanssa lisää tioridatsiinin pitoisuutta plasmassa (annoksen muuttaminen on tarpeen). Lääke parantaa etanolia sisältävien tuotteiden ja juomien vaikutusta, vähentää Digoksiinin, Tamoksifeenin tehokkuutta. Simetidiini lisää paroksetiinin aktiivisuutta. Paxilin ottaminen yhdessä hyytymistä estävien ja antitromboottisten aineiden kanssa lisää verenvuodon voimakkuutta.

Paxil ja alkoholi

Alkoholin käyttö Paxilin ottamisen aattona vähentää sen toiminnan tehokkuutta. Teoreettisesti yhteensopiva etanolin kanssa, mutta säännöllinen juominen hoidon aikana muuttaa lääkkeen vaikutusta ja aiheuttaa sivuvaikutuksia (on raportoitu kuolemantapauksia). Lääkärit suosittelevat pidättäytymään alkoholin käytöstä hoidon aikana.

Sivuvaikutukset

Masennuslääke Paxil-hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia ja negatiivisia reaktioita hormonaalisesta, immuunijärjestelmästä, lisääntymis-, sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja keskushermostosta sekä ruoansulatuskanavan häiriöistä. Näissä tapauksissa havaitaan seuraavaa:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • aineenvaihduntahäiriöt - ripuli, ummetus, pahoinvointi;
  • hengityselimestä - haukottelu;
  • maksaentsyymien tason nousu (harvinaisissa tapauksissa, johon liittyy hepatiitin tai keltaisuuden kehittyminen);
  • uneliaisuus tai unettomuus;
  • tajunnan samentuminen;
  • sinustakykardia;
  • voimattomuus;
  • näköhäiriöt, glaukooman kehittyminen;
  • vähentynyt ADH: n (antidiureettisten hormonien) eritys;
  • sisäiset verenvuodot ihossa ja limakalvoissa;
  • verenpaineen lasku tai nousu;
  • lisääntynyt hikoilu, ihottumat, nokkosihottuma, harvinaisissa tapauksissa - imusolmukkeiden turvotus, angioedeema;
  • seksuaalinen toimintahäiriö;
  • hyperprolaktinemia;
  • galaktorrea;

Yliannostus

Annoksen ylittämiseen liittyy takykardia, pahoinvointi ja oksentelu, levottomuus ja lisääntynyt ärtyneisyys, verenpaineen muutokset, kouristuksellinen oireyhtymä, laajentuneet pupillit ja kuume. Koomaan pudotustapaukset on kirjattu. Yhdessä psykotrooppisten lääkkeiden ja alkoholin kanssa tappava lopputulos on mahdollinen (hyvin harvoin). Kun yliannostus todetaan, määrätään mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti ja tukihoito. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Vasta-aiheet

Tärkeimmät vasta-aiheet Paxilin ottamisessa ovat alle 7-vuotiaat lapset ja yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen pää- tai apukomponentteihin. Samanaikaista käyttöä monoamiinioksidaasin estäjien kanssa ei suositella. Paxil-hoito voidaan aloittaa aikaisintaan kahden viikon kuluttua hoidon päättymisestä näiden lääkkeiden käytön kanssa..

Myynti- ja varastointiehdot

Lääke annostellaan apteekeista lääkärin määräyksen mukaan. Lääke on välttämätöntä säilyttää lasten ulottumattomissa, pimeässä paikassa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika on 3 vuotta pakkauksessa ilmoitetusta päivämäärästä. Varastointiajan päättymisen jälkeen käyttö on vasta-aiheista..

Analogit

Jos hoidon heikko tehokkuus tai vakavat haittavaikutukset havaitaan, määrätään Paxil-analogit. Lääkäri voi korvata lääkkeen vain, jos siihen on riittävät perusteet; toisen lääkkeen itse antaminen ilman asiantuntijan kuulemista korvaamismahdollisuuksista on mahdotonta. Mahdolliset korvaamistavat ovat:

  • Paroksetiini;
  • Osoite
  • Paroksiini;
  • Reksetin.

Paxilin hinta

Paxil on saatavana lääkärin määräyksestä. Hintaluokka kaikkien lääkkeiden vapauttamisen muodoille:

Paxil (paroksetiini)

Paxil (paroksetiini) on masennuslääke, jota käytetään masennuksen, pakko-oireisen häiriön (OCD), paniikkikohtausten, ahdistuksen tai traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) hoitoon. Paroksetiini auttaa monia ihmisiä toipumaan masennuksesta ja sillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin muilla masennuslääkkeillä.

  1. Kuinka Paxil toimii
  2. Kun vaikutukset näkyvät
  3. Mitä vaikutuksia Paxil antaa
  4. Kuinka ja milloin Paxilia otetaan
  5. Mitä tehdä, jos unohdit ottaa lääkettä?
  6. Mitä tehdä, jos otit liikaa?
  7. Sivuvaikutukset
  8. Kuinka käsitellä sivuvaikutuksia
  9. Vasta-aiheet
  10. Paxil ja raskaus
  11. Paxil ja imetys
  12. UKK
  13. Kuinka kauan Paxilia otetaan
  14. Kuinka lopettaa ottaminen
  15. Onko turvallista ottaa Paxilia pitkään?
  16. Se vaikuttaa hedelmällisyyteeni?
  17. Paxil vaikuttaa libidoon?
  18. Entä paino: menettäminen tai saaminen?
  19. Onko mahdollista päästä ratin taakse

Kuinka Paxil toimii

Lääke toimii ensisijaisesti voimakkaana selektiivisenä serotoniinin takaisinoton estäjänä (SSRI). Paxil vaikuttaa välittäjäaineisiin, kemikaaleihin, joita hermosolut käyttävät kommunikoimaan keskenään. Hermot tuottavat ja vapauttavat välittäjäaineita, jotka sitten liikkuvat ja kiinnittyvät läheisiin hermoihin. Siksi välittäjäaineita voidaan pitää aivojen viestintäjärjestelmänä.

Serotoniini on yksi aivojen hermojen välittämistä välittäjäaineista. Serotoniini joko kulkee hermojen välisen tilan läpi ja kiinnittyy naapurihermojen pinnalla oleviin reseptoreihin tai kiinnittyy sen tuottaneiden hermojen pinnalla oleviin reseptoreihin hermon sieppaamiseksi ja vapauttamiseksi uudelleen.

Paxil (paroksetiini) estää serotoniinin takaisinoton hermosoluissa, mikä lisää sen solunulkoista tasoa. Mikä aiheuttaa masennuslääkkeitä.

Kun vaikutukset näkyvät

Et ehkä huomaa oireidesi merkittävää paranemista kahden ensimmäisen viikon ajan, kunnes Paxil tulee voimaan. Yleensä kestää 4-6 viikkoa, ennen kuin koet kaikki edut. Älä lopeta paroksetiinin käyttöä viikon tai kahden jälkeen vain siksi, että sinusta tuntuu, että se ei auta. Anna lääkkeelle vähintään 6 viikkoa töihin.

Mitä vaikutuksia Paxil antaa

Masennuslääkkeet, kuten paroksetiini, voivat auttaa parantamaan mielialaasi, jotta sinusta tuntuu paremmalta. Saatat huomata, että nukut paremmin ja tulet paremmin toimeen ihmisten kanssa, koska olet vähemmän huolissasi. Paroksetiini ei muuta persoonallisuuttasi tai tee sinusta erittäin onnellista. Se vain auttaa sinua tuntemaan itsesi uudestaan..

Kuinka ja milloin Paxilia otetaan

Se tulee ottaa kerran päivässä, aamulla. Se on parasta ottaa ruoan kanssa, jotta vältetään vatsavaivat. Paroksetiinitablettien vahvuudet vaihtelevat välillä 10 mg - 30 mg.

Suurin suositeltu Paxil-annos on 50 mg tai 60 mg sen mukaan, miksi käytät sitä. Jos olet vähintään 65-vuotias, suurin suositeltu annos on 40 mg päivässä. Jos sinulla on maksa- tai munuaisvaivoja, vielä vähemmän.

Mitä tehdä, jos unohdit ottaa lääkettä?

Jos unohdat joskus ottaa paroksetiiniannoksesi, älä huoli. Jos muistat tämän ennen nukkumaanmenoa, ota heti Paxil, jos muistat yöllä tai seuraavana päivänä, unohda se. Älä koskaan ota 2 annosta samanaikaisesti korvataksesi unohtamasi.

Jos unohdat usein annoksen, voit asettaa hälytyksen muistuttamaan sinua tästä. Voit myös kysyä apteekista neuvoa muista tavoista auttaa sinua muistamaan lääkkeen ottaminen..

Mitä tehdä, jos otit liikaa?

Paroksetiinin määrä, joka voi johtaa yliannostukseen, vaihtelee henkilöstä toiseen.

Soita ambulanssi, jos olet ottanut liikaa Paxilia ja sinulla on seuraavia oireita:

Oksentelu.
Vapina.
Vaikea uneliaisuus.
Lisääntynyt syke.
Kouristukset.
Lämpö.

Älä aja itseäsi.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, myös Paxil voi aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille, mutta monilla ei ole tai on vähäisiä sivuvaikutuksia. Jotkut yleisimmistä sivuvaikutuksista paranevat vähitellen, kun keho tottuu lääkkeeseen.

Yleiset haittavaikutukset Niitä havaitaan yli yhdellä sadasta ihmisestä. Jatka lääkkeen käyttöä, mutta kerro lääkärillesi, jos nämä haittavaikutukset häiritsevät sinua tai eivät poistu:

  • Arkuus (pahoinvointi).
  • Päänsärky.
  • Unettomuus.
  • Ripuli.
  • Tunne väsynyt tai heikko.

Vakavat haittavaikutukset. Ne ovat harvinaisia ​​ja esiintyvät alle yhdellä tuhannesta ihmisestä. Tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava kiireesti lääkärin kanssa:

  • Rintakipu, paine tai hengenahdistus.
  • Kivulias erektio, joka kestää yli 4 tuntia - tämä voi tapahtua, vaikka et harrastaisi seksiä.
  • Kaikki erittäin vakavat verenvuodot, joita ei voida pysäyttää, kuten leikkaukset tai nenäverenvuodot, jotka eivät lopu 10 minuutissa.
  • Vakava allerginen reaktio: ihottuma, kutina, kurkun, kasvojen, huulten ja kielen turvotus.

Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

  • Pysyvät päänsäryt, pitkittynyt sekavuus tai heikkous ja usein esiintyvät lihaskrampit voivat kaikki olla merkki veren alhaisesta natriumpitoisuudesta. Vaikeissa tapauksissa matala natriumpitoisuus voi johtaa kohtauksiin.
  • Itsemurha-ajatuksia.
  • Veren oksentelu tai tumma oksentelu, yskä, veri virtsassa, musta tai punainen uloste - tämä voi olla merkki verenvuodosta suolistossa.
  • Imeiden verenvuoto tai mustelmat, jotka näkyvät ilman syytä tai kasvavat.

Kuinka käsitellä sivuvaikutuksia

  • Pahoinvointi - Yritä ottaa paroksetiini aterioiden yhteydessä tai niiden jälkeen. Auttaa myös pitämään kiinni yksinkertaisista aterioista ja välttämään rikkaita tai mausteisia ruokia.
  • Päänsärky - Muista levätä ja juoda runsaasti nesteitä. Älä juo liikaa alkoholia. Pyydä apteekkia suosittelemaan kipulääkettä. Päänsärky häviää yleensä ensimmäisen viikon kuluttua Paxilin ottamisesta.
  • Unettomuus - ota lääke aamulla.
  • Ripuli - Juo runsaasti vettä tai muita nesteitä pysyäksesi sammutettuna. Kuivumisen merkkejä ovat normaalia vähemmän virtsaaminen tai tumma, voimakas virtsan haju. Älä ota muita lääkkeitä ripulin hoitoon keskustelematta apteekkihenkilökunnan tai lääkärin kanssa.
  • Väsymys, heikkous - lopeta ottaminen ja makaa, kunnes se paranee. Älä aja tai käytä työkaluja tai koneita, jos tunnet olevasi väsynyt. Älä juo alkoholia, koska se saa sinut pahemmaksi. Jos nämä oireet jatkuvat viikon tai kahden jälkeen, ota yhteys lääkäriisi..

Vasta-aiheet

Sinun on otettava Paxil vasta neuvoteltuasi lääkärisi kanssa, jos sinulla on:

  • Allerginen reaktio lääkkeelle tai sen komponenteille.
  • Sydänongelmat.
  • Silmäsairaudet (glaukooma).
  • Epilepsia.
  • Diabetes.
  • Yrität tulla raskaaksi, raskaaksi tai imetät.

Paxil ja raskaus

Sinulle ja lapsellesi on tärkeää, että pysyt terveenä raskauden aikana. Jos tulet raskaaksi Paxil-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Älä lopeta lääkkeiden ottamista, ennen kuin lääkäri kehottaa sinua..

Paroksetiiniin on liittynyt hyvin pieni lisääntynyt syntymättömän vauvan ongelmien riski. Jos masennusta ei kuitenkaan hoideta raskauden aikana, se lisää myös ongelmien todennäköisyyttä. [R]

Paxil ja imetys

Jos lääkäri sanoo, että vauva on terve, paroksetiinia voidaan käyttää imetyksen aikana. Monet imettävät äidit ovat käyttäneet sitä ongelmitta. Paxil erittyy äidinmaitoon hyvin pieninä määrinä, ja siihen on liittynyt haittavaikutuksia hyvin harvoilla imettävillä vauvoilla. On tärkeää jatkaa paroksetiinin käyttöä, jotta sinusta tuntuu hyvältä. Imetys hyödyttää myös sinua ja vauvaa. [R]

Kuinka kauan Paxilia otetaan

Kun tunnet olosi paremmaksi, jatkat todennäköisesti paroksetiinin käyttöä vielä useita kuukausia, jotta oireet eivät uusiudu. Sinun tulisi keskustella Paxilin käytön jatkamisen eduista ja haitoista lääkärisi kanssa. Päätös riippuu oireiden tyypistä ja vakavuudesta, onko kyseessä yksittäinen ongelma vai ei, kuinka hyvin paroksetiini toimii sinulle ja onko sinulla ollut sivuvaikutuksia.

Kuinka lopettaa ottaminen

Jos tunnet olosi paremmaksi vähintään 6 kuukaudeksi, lääkäri saattaa ehdottaa, että lopetat paroksetiinin käytön.

Lääkäri todennäköisesti suosittelee, että annosta vähennetään vähitellen useiden viikkojen ajan - tai pidempään, jos olet käyttänyt paroksetiinia pitkään.

Tämä auttaa estämään mahdolliset haittavaikutukset, jotka saattavat johtua lääkereaktiosta. Nämä sisältävät:

  • Huimaus.
  • Ei voi hyvin.
  • Tunnottomuus tai pistely käsissä tai jaloissa.
  • Unihäiriöt.
  • Jännitystä tai huolta.
  • Päänsärky.
  • Vapina.

Älä lopeta Paxilin ottamista yhtäkkiä tai keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Onko turvallista ottaa Paxilia pitkään?

Paroksetiini on turvallista ottaa pitkiä aikoja. Vaikuttaa siltä, ​​että monet kuukaudet ja vuodet lääkkeen ottamisesta eivät aiheuta pitkäaikaisia ​​haitallisia vaikutuksia. Paroksetiinin ottamiseen yli vuoden ajan on kuitenkin liittynyt hieman lisääntynyt diabeteksen riski. Mutta sinut tarkistetaan säännöllisesti..

Se vaikuttaa hedelmällisyyteeni?

On joitain todisteita siitä, että paroksetiini heikentää siittiöiden laatua. Kaiken pitäisi palata normaaliksi, kun lopetat lääkityksen ottamisen..

Ei kuitenkaan tiedetä, vähentääkö tämä miesten hedelmällisyyttä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi tästä. Ei myöskään ole vakuuttavaa näyttöä siitä, että paroksetiinin käyttö vähentäisi naisten hedelmällisyyttä. Jos kuitenkin yrität tulla raskaaksi, keskustele apteekkihenkilökunnan tai lääkärin kanssa, sillä he saattavat tarkistaa hoitosi. [R]

Paxil vaikuttaa libidoon?

Paroksetiinin hyvät vaikutukset voivat parantaa sukupuolielämääsi ajan myötä, kun mielialasi kohoaa ja sinusta tulee jälleen kiinnostunut elämästä ja suhteista. On kuitenkin sivuvaikutuksia, kuten:

  • Erektio- ja siemensyöksyongelmat.
  • Kyvyttömyys saavuttaa orgasmi naisilla.
  • Matala libido.

Seksuaalisten haittavaikutusten pitäisi hävitä parin ensimmäisen viikon aikana. Jos ei, ja tämä on ongelma sinulle, mene takaisin lääkäriisi ja tarkista, onko kokeiltasi muuta masennuslääkettä. [R]

Entä paino: menettäminen tai saaminen?

Paxil voi vähentää nälkää, joten voit laihtua, kun aloitat sen ottamisen. Myöhemmin, kun ruokahalusi palaa, painat jonkin verran. Jos sinulla on paino-ongelmia paroksetiinihoidon aikana, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. [R]

Onko mahdollista päästä ratin taakse

Jotkut ihmiset eivät voi keskittyä kunnolla Paxilia otettaessa. Voi olla parasta lopettaa ajaminen ja pyöräily ensimmäisten hoitopäivien aikana, kunnes tiedät, miltä sinusta tuntuu tämän lääkityksen ottaminen. [R]

Paxil

Käyttöaiheet

Paxil

Jos luulit yhtäkkiä, että masennus oli jotain valittavaa elokuvaa, niin ei. Tämä on vakava sairaus, josta sekä potilas itse että hänen sukulaisensa kärsivät. Masennus, lisääntynyt ahdistuneisuus ja paniikkikohtaukset ovat hengenvaarallisia ja häiritseviä. Usein näiden sairauksien hoito sisältää masennuslääkkeitä..

Kuva 1 - Paxilin ottaminen masennukseen

Paxil on reseptilääke, jonka vaikuttava aine on paroksetiini, joka edistää serotoniinin selektiivistä takaisinottoa aivoissa. Mutta se ei osoita amfetamiinin kaltaista vaikutusta. Paxililla on masennuslääke (tymoanaleptinen) ja ahdistusta estävä vaikutus, joten sitä käytetään erityyppisten ahdistuneisuus- ja masennushäiriöiden hoidossa. Paxilia käytetään myös masennuksen uusiutumisen estämiseen..

Indikaatiot Paxilin käytöstä

Tämän masennuslääkkeen käyttö on osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • kaikenlaiset masennustilat (reaktiivinen, paniikki, sosiaalifobia jne.);
  • pakko-oireinen häiriö (OCD);
  • yleistynyt ahdistuneisuushäiriö;
  • paniikkikohtaukset;
  • sosiaalisten tilanteiden pelko;
  • posttraumaattinen oireyhtymä;
  • agorafobia.

Usein lääkkeitä määrätään Paxilin kanssa kognitiivisen toiminnan parantamiseksi ja käyttäytymishäiriöiden vakauttamiseksi. Tämä parantaa sen tehokkuutta. Ja paniikkikohtausten toistumisen estämiseksi määrään Paxilin nootrooppisten lääkkeiden ja rauhoittavien aineiden kanssa..

Vasta-aiheet

Koska masennuslääkkeillä on joka tapauksessa melko voimakas vaikutus keskushermostoon, Paxil on vasta-aiheinen lapsilla ja nuorilla. Heidän keskushermostoa ei ole muodostunut kokonaan, joten tilan heikkeneminen on mahdollista itsemurhayrityksiin saakka.

Kuva 2 - Paxilin käyttö on vasta-aiheista lapsilla

Et voi ottaa Paxilia seuraavissa tapauksissa:

  • ikä enintään 18 vuotta;
  • imetysjakso;
  • MAO-estäjien, pimotsidin, tryptofaanin, tioridatsiinin, hoidon aikana;
  • yliherkkyys paroksetiinille, lääkeaineille.

Haittavaikutukset

Paxil-tabletit eivät estä aivojen työtä eivätkä häiritse sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa (verenpainetaso, syke ja elektroencefalogrammi-indikaattorit). Siitä huolimatta Paxil voi aiheuttaa immuuni-, endokriinisten, sydän-, verisuoni-, ruoansulatus-, lisääntymis-, hengityselinten häiriöiden sekä mielenterveyden ja aineenvaihdunnan häiriöiden kehittymisen.

Kuva 3 - Paxilin sivuvaikutuksista ruokahalu saattaa heikentyä

On syytä muistaa, että Paxilin ja serotoniinivaikutuksen omaavien lääkkeiden (MAO-estäjät ja SSRI-lääkkeet, tryptofaani, triptaanit, tramadoli, linetsolidi, litium ja mäkikuismaa sisältävät lääkkeet) ottaminen lisää lääkkeen sivureaktioita..

Yleisimmin ilmoitettuja haittavaikutuksia ovat:

  • veri- ja imusysteemi: verenvuoto, verenvuoto ihossa tai limakalvoissa, verihiutaleiden kokonaismäärän väheneminen;
  • immuunijärjestelmä: erityyppiset ja voimakkaat allergiset reaktiot;
  • hormonaalinen järjestelmä: antidiureettisen hormonin (ADH) tuotannon rikkominen;
  • aineenvaihdunta: ruokahalun heikkeneminen, veren natriumpitoisuuden lasku (hyponatremia);
  • silmät: näön hämärtyminen, glaukooman paheneminen;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, kohonnut tai alentunut paine;
  • keskushermosto: uneliaisuus, unettomuus, sekavuus, aistiharhat, maaninen häiriö, kohtaukset;
  • hengityselimet: haukottelu;
  • ruoansulatuskanava: pahoinvointi, ummetus, ripuli, suun kuivuminen, maha-suolikanavan verenvuoto, lisääntynyt transaminaasien (ASAT, ALAT) aktiivisuus, hepatiitti, maksan vajaatoiminta;
  • iho ja pehmytkudokset: hikoilu, ihottumat, valoherkkyys;
  • urogenitaalinen järjestelmä: virtsaumpi, seksuaalinen toimintahäiriö, galaktorrea (maitotuotanto), veren prolaktiinipitoisuuden nousu (hyperprolaktemia);
  • yleiset häiriöt: asteninen oireyhtymä, turvotus.

Paxil raskauden ja imetyksen aikana

Paxilia voi määrätä yksinomaan lääkäri raskaana olevalle tai imettävälle äidille, ja vain, jos hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.

Kuva 4 - Paxil raskauden aikana

Paxilin ottaminen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (aina 12. viikkoon asti) kaksinkertaistaa kammioiden ja interatriaalisten väliseinien synnynnäisten vikojen kehittymisen riskin. Paxil on vasta-aiheinen myöhäisessä raskaudessa (26-40 viikkoa), koska vastasyntyneillä on havaittu komplikaatioita:

  • ahdistusoireyhtymä;
  • syanoosi;
  • apnea;
  • kohtaukset;
  • lämpötilan epävakaus;
  • ruokinnan vaikeus;
  • oksentelu;
  • hypoglykemia;
  • valtimon hypertensio;
  • hypotensio;
  • parannetut refleksit;
  • vapina, vapina;
  • herkkyys;
  • ärtyneisyys;
  • letargia;
  • jatkuva itku;
  • uneliaisuus.

Imetysjakson aikana lääkettä ei myöskään suositella käytettäväksi - se tunkeutuu äidinmaitoon ja sen mukana vauvalle. Jos lääkettä määrätään edelleen, lapsi on siirrettävä keinotekoisiin seoksiin.

Lisäksi Paxil heikentää siittiöiden laatua miehillä, joten raskauden suunnittelua tulisi lykätä, kunnes lääke peruutetaan..

Miten Paxilia otetaan?

Paxilia on saatavana tabletteina, jotka otetaan suun kautta kerran päivässä aterioiden jälkeen runsaalla vedellä. Tabletti on nieltävä kokonaisena pureskelematta tai murskaamatta muulla tavalla. Paxilin käyttö on suunniteltu useita kuukausia. Tämä on melko pitkä, mutta näin voit pysäyttää taudin kielteiset seuraukset. Lääkäri määrittelee tietyt annokset ja lääkkeen ottamisen keston paitsi itse diagnoosista..

Kuva 5 - Kuinka Paxilia otetaan oikein?

  • Masennus. Suositeltu annos aikuisille on 20 mg (1 tabletti) päivässä. 2-3 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen on tarpeen arvioida lääkkeen tehokkuus. Jos tämä annos ei riitä, sitä nostetaan vähitellen (enintään - 50 mg tai 2,5 tablettia päivässä). Lisäksi annosta lisätään lisäämällä viikoittain 10 mg, kunnes se tarjoaa optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen. Sen jälkeen kasvu pysäytetään ja indikaattoria ylläpidetään hoitojakson loppuun asti, joka voi kestää 4-12 kuukautta, minkä jälkeen Paxil peruutetaan vähitellen.
  • Pakko-oireisen ja paniikkihäiriön yhteydessä Paxilin optimaalinen terapeuttinen annos on 40 mg päivässä ja suurin 60 mg. Mutta vastaanotto alkaa silti 20 mg: lla (1 tabletti) päivässä, jolloin päivittäinen annos on 40 mg, lisäämällä 10 mg joka viikko. Eli pisteytys- ja pisteytysjärjestelmä on täsmälleen sama kuin masennuksen hoidossa. Lapsille Paxilin optimaalinen annos pakko-oireisen häiriön hoidossa on 20-30 mg päivässä ja suurin sallittu annos on 50 mg. Sinun tulisi aloittaa lääkkeen ottaminen 10 mg: lla päivässä, viikoittain lisäämällä annosta 10 mg: lla. Pakko-oireisen häiriön hoidon kesto on enintään kuusi kuukautta ja paniikkihäiriön ollessa 4-8 kuukautta.
  • Sosiaalifobia: optimaalinen annos aikuisille on 20 mg päivässä ja lapsille ja 8-17-vuotiaille nuorille - 10 mg. Suurin päivittäinen annos lapsille ja aikuisille on 50 mg. Sinun tulisi aloittaa Paxilin ottaminen missä tahansa iässä annoksella 10 mg (0,5 tablettia) päivässä, nostamalla viikoittain annosta 10 mg. Hoidon kesto on 4-10 kuukautta.
  • Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö - Paxilin optimaalinen annos on 20 mg (1 tabletti) päivässä ja suurin sallittu annos on 50 mg (2,5 tablettia). He aloittavat lääkkeen ottamisen 20 mg: lla päivässä ja jatkavat sitten yllä kuvatun kaavion mukaisesti. Hoidon kesto on enintään 8 kuukautta.
  • PTSD: n hoidossa on suositeltavaa ottaa 20 mg (1 tabletti) Paxilia kerran päivässä. Lääkkeen suurin sallittu määrä päivässä on 50 mg. Annoksen lisäykset ja pisteet lasketaan samalla tavalla kuin edellisissä esimerkeissä. Hoidon kesto on keskimäärin 4-7 kuukautta.

erityisohjeet

Iäkkäillä potilailla (yli 65-vuotiaat) Paxilin pitoisuus veriplasmassa on yleensä suurempi, joten lääkkeen suurin sallittu annos on 40 mg (2 tablettia) päivässä. Potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, tulisi määrätä pienempiä annoksia (20 mg päivässä).

Jos Paxil on suunniteltu ottavan hoidon päätyttyä MAO-estäjien ryhmään kuuluvilla lääkkeillä, niiden välillä on pidettävä vähintään kahden viikon väli..

Sitä tulisi käyttää varoen ja vasta neuvoteltuaan asiantuntijan kanssa määrätä masennuslääkkeitä lapsille ja nuorille, koska itsemurha- ja poikkeavan käyttäytymisen riski on aggressiivinen. Lisäksi koko Paxil-hoidon ajan potilaan tilaa on seurattava huolellisesti..

Paxilin ottaminen voi aiheuttaa psykomotorista levottomuutta (potilas ei pysty istumaan, valehtelemaan tai seisomaan paikallaan). Se on hyvin harvinaista, mutta Paxil voi aiheuttaa serotoniinioireyhtymän, jossa lääke peruutetaan välittömästi. Voit tunnistaa serotoniinioireyhtymän seuraavilla oireilla:

  • kohonnut ruumiinlämpö;
  • lihasten jäykkyys;
  • ekstensorilihasten lisääntynyt sävy;
  • kasvulliset häiriöt;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • ärtyneisyys;
  • levottomuus (levoton tila).

Jos maniaa on aiemmin todettu, Paxilia määrätään varoen, koska se voi lisätä maanisten häiriöiden kehittymistä.

Kun Paxil tulee voimaan?

Terapeuttinen vaikutus saavutetaan 1-2 viikon kuluessa lääkkeen ottamisen aloittamisesta. Positiivisten tulosten kiinnittyminen voidaan havaita 2–3 viikossa.

Paxilin peruuttaminen

Lääke tulee lopettaa asteittain vieroitusoireyhtymän ja tilan heikkenemisen välttämiseksi. Optimaalinen lääkkeen vieroitusjärjestelmä on annoksen asteittainen pienentäminen..

  • vähennä 10 mg aloitusannoksesta ja ota Paxilia 7 päivän ajan saadussa määrässä;
  • Pienennä Paxil-annosta 10 mg viikossa, kunnes se saavuttaa 20 mg;
  • ota Paxil 20 mg kerran päivässä viikon ajan ja lopeta sitten lääkkeen käyttö kokonaan.

Jos häiriöiden oireet palaavat, kun annosta pienennetään tai lääkkeestä luovutaan kokonaan - kehittyy vieroitusoireyhtymä -, Paxil-hoito on aloitettava uudelleen samalla annoksella. 2-3 viikon kuluttua he alkavat asteittain peruuttaa lääkkeen uudelleen pienentämällä annosta hitaammin (kerran 2-3 viikossa).

Vieroitusoireyhtymän kehittymisen myötä voi esiintyä seuraavia valituksia:

  • huimaus;
  • herkkyyden rikkominen, esimerkiksi kammottava tunne tai sähköisku;
  • melu korvissa;
  • unihäiriöt;
  • levottomuus (hermostunut jännitys) yhdistettynä ahdistukseen;
  • pahoinvointi;
  • raajojen vapina;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • hikoilu;
  • päänsärky;
  • ripuli.

Lapsilla ja nuorilla Paxil-vieroitusoireyhtymä voi ilmetä myös poikkeavan ja itsemurhakäyttäytymisen, emotionaalisen epävakauden, hermostuneisuuden, itkuisuuden ja vatsakivun kehittymisessä..

Paxil ja alkoholi

Paxilin käyttöohjeet osoittavat, että hoidon aikana on sallittua juoda alkoholia. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että alkoholijuomat eivät lisää Paxilin vaikutusta psykomotorisiin toimintoihin. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että voit juoda masennuslääkettä alkoholin kanssa..

Kuva 6 - Älä juo alkoholia yhdessä lääkkeiden kanssa

Koska alkoholi vaikuttaa Paxilin metaboliaan ja sen pitoisuuteen veressä, lääkkeen imeytyminen on vaikeaa, minkä seurauksena sen tehokkuus heikkenee..

Tehokkuuden heikkeneminen johtaa mahdolliseen yliannostukseen. Humalassa olevan alkoholin taustalla myrkytysoireet voimistuvat, mukaan lukien:

  • äkilliset paineen nousut;
  • lämpö;
  • voimakkaat päänsäryt;
  • tahaton lihasten supistuminen;
  • rytmihäiriöt;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • liika eksitaatio.

Harvoissa tapauksissa kuolema on mahdollista.

Muista, että on parempi kysyä neuvoa jälleen lääkäriltäsi. Ota siksi huomioon varotoimet:

  • hanki lupa hoitavalta psykiatriltasi;
  • pidättäydy alkoholista kahden ensimmäisen hoitoviikon aikana;
  • pidä taukoja 10-15 päivän ajan juomien välillä.

Paxilin analogit

Kuva 7 - Paxilin analogit

Muista, että analogien käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa..

Lääkemarkkinoilla on useita Paxilin rakenteellisia analogeja vaikuttavan aineosan suhteen.

Syrestill

Sataprosenttinen synonyymi Paxilille. Yksi ja sama vaikuttava aine koostumuksessa, käyttöaiheet ja sivuvaikutukset. Lääkkeet eroavat kustannuksiltaan (Sirestill on halvempaa), samoin kuin vapautumisen muodossa, Sirestill tablettien lisäksi löytyy pisaroina, mikä voi olla kätevää niille, joiden on vaikea niellä tabletteja.

Paroksetiini, Adepress, Plizil ja Reksetin

Kaikki nämä masennuslääkkeet sisältävät vaikuttavana aineena paroksetiinia. Ne eivät eroa Paxilista käyttöaiheissa, vasta-aiheissa tai sivuvaikutuksissa. Hinta (analogit ovat halvempia) ja alkuperämaa.

Huomaa myös, että Reksetin ja Paroksetiini ovat geneerisiä aineita, kun taas Paxil on alkuperäinen lääke. Alkuperäinen tuote sisältää aina puhtaampia komponentteja. Siksi sen tehokkuus on suurempi ja sen suvaitsevaisuus on parempi..

Paxil

Sävellys

Paroksetiinihydrokloridihemihydraatti 22,8 milligrammaa (vastaa 20,0 milligrammaa paroksetiinia) lisäaineina: kalsiumdivetyfosfaattidihydraatti, tyypin A natriumkarboksimetyylitärkkelys, magnesiumsteariinikuoren tabletti - Opadry valkoinen YS - 1R - 7003 (dioksidoli, 400, titaani hypromelloosi, polysorbaatti 80).

Julkaisumuoto

Lääke valmistetaan kaksoiskupera tabletteina, pakattu 10 kpl läpipainopakkauksiin. Yksi pakkaus voi sisältää yhden, kolme tai kymmenen läpipainopakkausta..

farmaseuttinen vaikutus

Sillä on masennuslääke spesifisen sorron mekanismin kautta ottamalla serotoniinia takaisin funktionaalisiin aivosoluihin - neuroneihin.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Sillä on alhainen affiniteetti muskariinisiin kolinergisiin reseptoreihin. Tutkimuksen tuloksena saimme tietoja, jotka:

  • Antikolinergiset ominaisuudet ovat eläimillä heikkoja.
  • Paroksetiinin in vitro -tutkimukset - heikko affiniteetti α1-, α2- ja β-adrenergisiin reseptoreihin, mukaan lukien dopamiini (D2), serotoniinin alatyypit 5-HT1 ja 5-HT2, mukaan lukien histamiinireseptorit (H1).
  • In vivo -tutkimukset ovat vahvistaneet in vitro -tulokset - ei ole vuorovaikutuksessa postsynaptisten reseptorien kanssa eikä masenna keskushermostoa eikä aiheuta valtimon hypotensiota.
  • Paroksetiini ei lisää etanolaanin keskushermostoa estävää vaikutusta häiritsemättä psykomotorisia toimintoja..
  • Käyttäytymismuutosten ja EEG: n tutkimus osoitti, että paroksetiini kykenee aiheuttamaan heikon aktivoivan vaikutuksen annoksella, joka ylittää serotoniinin takaisinoton hidastumisen, kun taas mekanismi ei ole amfetamiinin kaltainen.
  • Paroksetiinilla ei ole merkittäviä muutoksia verenpaineessa (verenpaineessa), sykkeessä ja EKG: ssä terveellä keholla.

Farmakokinetiikan suhteen lääke imeytyy ja metaboloituu nauttimisen jälkeen maksan "ensikierron" aikana, jolloin paroksetiinia on vähemmän veressä kuin imeytyy maha-suolikanavasta. Lisäämällä paroksetiinin määrää elimistössä (suurten annosten kerta-annos tai tavallisten annosten moninkertainen antaminen) saavutetaan metabolisen reitin osittainen kyllästyminen ja paroksetiinin puhdistuman väheneminen plasmassa, mikä johtaa paroksetiinin pitoisuuden suhteettomaan lisääntymiseen plasmassa. Tämä tarkoittaa, että farmakokineettiset parametrit ovat epävakaat ja kinetiikka ei-lineaarinen. Epälineaarisuus on kuitenkin yleensä heikkoa, ja sitä havaitaan potilailla, jotka käyttävät pieniä lääkeannoksia, jotka aiheuttavat matalan plasman paroksetiinipitoisuuden. Plasman tasapainopitoisuus voidaan saavuttaa 1-2 viikossa.

Paroksetiini jakautuu kudoksiin, ja farmakokineettisten laskelmien mukaan 1% elimistössä olevan paroksetiinin kokonaismäärästä pysyy plasmassa. Terapeuttisina pitoisuuksina noin 95% plasman paroksetiinista sitoutuu proteiineihin. Paroksetiinipitoisuuden plasmassa ja kliinisten vaikutusten, haittavaikutusten välillä ei havaittu yhteyttä. Se kykenee tunkeutumaan äidinmaitoon ja alkioihin.

Biotransformaatio tapahtuu kahdessa vaiheessa: mukaan lukien primaarinen metabolia ja systeeminen eliminaatio inaktiivisiksi polaarisiksi ja konjugoiduiksi tuotteiksi hapettumisen ja metylaation seurauksena. Puoliintumisaika vaihtelee välillä 16-24 tuntia. Noin 64% erittyy virtsaan metaboliitteina, 2% - muuttumattomana; loput - ulosteet metaboliitteina ja 1% - muuttumattomina.

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään kaiken tyyppiseen masennukseen aikuisilla, mukaan lukien reaktiivinen ja vaikea, johon liittyy ahdistuneisuus, pakko-oireinen häiriö tuki- ja ennaltaehkäisevään hoitoon. 7–17-vuotiaat lapset ja nuoret, joilla on paniikkihäiriöitä sekä agorafobian kanssa että ilman sitä, sosiaaliset fobiat, yleistyneet ahdistuneisuushäiriöt, posttraumaattiset stressihäiriöt.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys paroksetiinille tai muille aineosille.

Sivuvaikutukset

Paroksetiinin tiettyjen sivuvaikutusten esiintyvyyden ja voimakkuuden väheneminen tapahtuu hoidon aikana, joten se ei vaadi nimityksen lopettamista. Taajuusasteikko on seuraava:

  • hyvin usein (≥1 / 10);
  • usein (≥1 / 100,

Yliannostus

Seuraavat yliannostuksen oireet ovat:

  • oksentelu;
  • laajentuneet pupillit;
  • kuume;
  • ahdistus;
  • verenpaineen muutoksen molemmille puolille;
  • tahattomat lihaskudoksen supistukset;
  • levottomuus;
  • takykardia.

Potilaat palautuivat takaisin ilman vakavia terveyshaittoja jopa yhden 2000 mg: n annoksen jälkeen. Tallennetut viestit, jotka kuvaavat oireita, kuten kooma, EKG-muutokset. Kuolemat olivat hyvin harvinaisia ​​potilailla, jotka käyttivät paroksetiinia erilaisten psykotrooppisten lääkkeiden tai alkoholin kanssa.

Seuraavat yleiset toimenpiteet on esitetty: mahahuuhtelu, aktiivihiili 20-30 mg 4-6 tunnin välein ensimmäisenä päivänä, tukihoito ja fysiologisten perusparametrien säännöllinen tutkiminen.

Paroksetiinilla ei ole spesifistä vastalääkettä.

Vuorovaikutus

Paroksetiinia ei suositella käytettäväksi MAO-estäjien kanssa eikä 2 viikon kuluessa kurssin päättymisestä. yhdessä tioridatsiinin kanssa, koska kuten muutkin lääkkeet, jotka estävät sytokromi P450: n CYP2 D6 -entsyymin aktiivisuutta, se lisää tioridatsiinin pitoisuutta plasmassa. Paxil pystyy parantamaan alkoholia sisältävien lääkkeiden vaikutusta ja vähentämään digoksiinin ja tamoksifeenin tehokkuutta. Mikrosomaaliset hapettumisen estäjät ja simetidiini lisäävät paroksetiinin aktiivisuutta. Kun sitä käytetään epäsuorien koagulanttien tai antitromboottisten aineiden kanssa, verenvuoto lisääntyy.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna. Sallittu lämpötila enintään 30 ° C.

Kestoaika

Säilytetään enintään kolme vuotta.

Paxil ja alkoholi

Kliinisten tutkimusten tuloksena saatiin tietoja siitä, että vaikuttavan aineen, paroksetiinin, imeytyminen ja farmakokinetiikka eivät riipu tai melkein eivät riipu (toisin sanoen riippuvuus ei vaadi annosten muuttamista) ruokavaliosta ja alkoholista. Ei ole osoitettu, että paroksetiini lisää etanolin negatiivista vaikutusta psykomotorisiin taitoihin, mutta sitä ei kuitenkaan suositella otettavaksi alkoholin kanssa, koska alkoholi yleensä estää lääkkeen vaikutuksen - vähentää hoidon tehokkuutta..

Arviot alkoholin käytöstä Paxil-hoidon aikana osoittavat, että jos juot sen kerran, lääkkeen metabolia vähenee voimakkaasti - aiheuttamatta kielteisiä seurauksia, mutta jos juot sitä säännöllisesti, päinvastoin, se kiihtyy. Voimakkaat lihaspotilaat, jotka yliannostavat Paxilia, päätyvät yleensä sairaalaan vakavassa tilassa tai voivat olla hengenvaarallisia.

Paxil-tablettien käyttöohjeet - analogit - arvostelut - haittavaikutukset

Paxil on lääkkeen kauppanimi, joka kuulostaa paroksetiinilta kansainvälisessä lääkkeiden luokittelussa. Sen soveltamisala on rajoitettu psykiatrisiin diagnooseihin. Tunneperäisen tahdon vaikutuspiirin piirteet mahdollistavat Paxilin käytön masennukseen ja ahdistukseen.

Julkaisumuoto

Paxilia on saatavana yksinomaan tablettimuodossa. Tabletteja myydään pakkauksissa tai pulloissa. Yksi pakkaus sisältää 1-10 läpipainopakkausta, tavallinen pullo sisältää 100 tablettia. Lääke kuuluu geneerisiin lääkkeisiin. Sen patentti kuuluu puolalaiselle GSK Pharmaceuticals -yhtiölle, jolla on useita huolenaiheita ympäri maailmaa. Eri maissa tuotetulla Paxililla on samat ainesosat, mutta sitä voidaan myydä eri pakkauksissa.

Sävellys

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on paroksetiini. Tabletti sisältää 20 mg paroksetiinia paroksetiinihydrokloridin muodossa. Pääaineen lisäksi on useita apukomponentteja. Näitä ovat hypromelloosi, polyetyleeniglykoli, kalsium, magnesium, natrium ja titaaniyhdisteet. Apuaineilla ei ole vaikutusta kehoon, koska niitä on pieniä määriä.

Huumeiden ryhmä

Paxil kuuluu masennuslääkeryhmän psykotrooppisiin lääkkeisiin. Masennuslääkkeet ovat suuri ryhmä, johon kuuluu useita lääkkeiden alaryhmiä, jotka voivat torjua emotionaalisia häiriöitä. Paxil, kuten paroksetiini, kuuluu selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) alaryhmään. Työkalu eroaa muista alaryhmän edustajista melko voimakkaalla vaikutuksella emotionaaliseen alueeseen.

Farmakologiset ominaisuudet

Tämän lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu serotoniinin takaisinoton selektiiviseen estoon. Tämä tarkoittaa, että Paxil estää aivosoluja imemästä serotoniinin välittäjäainetta intersynaptisissa halkeamissa. Serotoniini on vastuussa mielialan säätelystä, mitä enemmän se on solujen välissä (intersynaptiset aukot), sitä parempi on ihmisen mieliala. Masennuksen aikana tämän välittäjäaineen pitoisuus pienenee, ja Paxil lisää sitä ja auttaa siten selviytymään masennuksesta..

Muut hermovälittäjäaineet, erityisesti dopamiini ja noradrenaliini, vaikuttavat myös tunnepalloon. Paxil, enemmän kuin muut SSRI: t, vaikuttaa näiden välittäjien kohtauksiin, mikä mahdollistaa sen käytön masennuksen vakavien muotojen torjunnassa..

Lisäksi lääke vaikuttaa asetyylikoliinin metaboliaan. Tämän aineen lisääntyminen aivojen neuroneissa aiheuttaa ahdistusta ja on ahdistuneisuusfobisten häiriöiden kehittymisen taustalla. Paxililla on antikolinergisiä ominaisuuksia, eli se vähentää asetyylikoliinin pitoisuutta ja vähentää ahdistusta. Lisäksi tämä vaikutus tapahtuu aikaisemmin kuin vaikutus mielialaan. Ahdistusta estävän vaikutuksen avulla voit laajentaa merkittävästi käyttöaiheiden määrää tämän lääkityksen nimeämiselle.

Paxilin monisuuntainen vaikutus keskushermoston välittäjiin on perustana useiden sivuvaikutusten esiintymiselle..

Käyttöaiheet

Paxilin vaikuttava aine sisältyy Maailman terveysjärjestön tärkeiden ja välttämättömien lääkeaineiden luetteloon. Sitä käytetään laajalti psykiatrisessa käytännössä emotionaalisen tahdon alueen sairauksien hoidossa. Paxil on perusteltu seuraavissa tapauksissa:

  • Toistuva masennus, nykyinen vaikea episodi;
  • Ensimmäinen vakavan masennuksen jakso;
  • Ahdistuneisuushäiriön yleistynyt muoto;
  • Pakkomielteet ja pakotteet, joilla on vakavia pakkomielteitä;
  • Stressitilanteista johtuvat mielenterveyshäiriöt;
  • Pelot ja paniikki;
  • Unettomuus sietävien painajaisten takia.

Lääkettä ei käytetä oireenmukaisen masennuksen hoitoon. Näiden sairauksien uusiutumisen estämiseksi sitä käytetään harvoin.

Vasta-aiheet

Paxilia ei ole määrätty tämän lääkkeen minkään komponentin yksilöllisestä suvaitsemattomuudesta sekä allergisista reaktioista tälle lääkkeelle..

Lisäksi sen samanaikainen käyttö minkä tahansa monoamiinioksidaasin estäjän kanssa on ehdottomasti kielletty. On suositeltavaa määrätä Paxil kaksi viikkoa monoamiinioksidaasin estäjien käytön lopettamisen jälkeen.

Toinen vasta-aihe lääkkeen nimittämiselle on dekompensoitu munuaisten tai maksan vajaatoiminta. Koska lääke metaboloituu maksassa ja erittyy munuaisten kautta, sen veripitoisuus näissä sairauksissa voi olla merkittävästi odotettua suurempi.

Raskaus sisältyy Paxilin käytön vasta-aiheiden luetteloon, koska on olemassa riski synnynnäisten epämuodostumien kehittymiselle sikiöön. Sinun tulisi oppia lisää tämän lääkityksen ottamisen riskeistä raskauden aikana. Lisäksi Paxil pystyy tunkeutumaan maitoon pieninä määrinä, joten myös sen nimeämistä hoitotyöhön ei suositella..

Absoluuttinen vasta-aihe on hoito tällä lääkkeellä alkoholimyrkytyksen aikana. Tämä pätee erityisesti alkoholin väärinkäyttäjiin. Tämän alkoholin ja Paxilin yhdistelmän riskit tulisi tutkia erikseen..

Paxilin käyttö alle 15-vuotiailla lapsilla on vasta-aiheista. Tutkimusta lääkkeen vaikutuksesta lapsen kehoon ei suoritettu. Tiedetään kuitenkin, että lapsuudessa ja murrosiässä se lisää itsemurhayritysten, aggressiivisen käyttäytymisen ja levottomuuden riskiä. Käynnissä olevien tutkimusten mukaan lisääntynyt itsemurhayritysten riski säilyy 24 vuoden ikään saakka, eikä sitten eroa lumelääkkeestä. Nuoria potilaita on suositeltavaa hoitaa sairaalassa.

Paxilia ei määrätä, jos potilaalla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. On tärkeää saada tietoa affektiivista patologiaa sairastavan potilaan aikaisemmista sairaalahoidoista. Jos nykyinen masennusjakso on kaksisuuntaisen mielialahäiriön ilmentymä, on suuri riski taudin kääntymisestä hypomaniaan tai maniaan. Samasta syystä suositellaan masennuksen ensimmäisessä jaksossa määrätä Paxilia mielialan stabiloijien varjolla..

Paxil on ehdottomasti vasta-aiheinen potilailla, joilla on glaukooma. Tämä aine pystyy lisäämään silmänsisäistä painetta ja pahentamaan patologian kulkua.

Sivuvaikutukset

Paxililla on suuri määrä sivuvaikutuksia, jotka kehittyvät vaihtelevalla todennäköisyydellä. Unen ja herätyksen muutokset ovat todennäköisimpiä. Lisäksi voi esiintyä joko uneliaisuutta tai unettomuutta tai epätavallisia outoja unia. Nuoret potilaat saattavat kokea levottomuutta, hermostuneisuutta, aggressiivisuutta ja itsemurha-ajatuksia. Vapina muodossa olevat neurologiset häiriöt ovat usein mahdollisia, harvemmin - akatisia, parestesia, kouristukset. Masennuksen mahdollinen kääntyminen maaniseksi oireyhtymäksi. Paranoisilla oireyhtymillä on ollut harhaluuloja ja aistiharhoja. On riski sairastua serotoniinioireyhtymään.

Ehkä lyhytaikaisen kuulon heikkeneminen, näkövamma. On glaukoomatapausten kuvaus. Verenpaine laskee usein hypotension ja bradykardian kehittymisen myötä, mutta joskus verenpaineen ja takykardian nousu on mahdollista. Joskus kehittyy anemia ja leukopenia, todennäköisesti trombosytopenian kehittyminen. Verenvuotoriski on olemassa, etenkin jos niitä käytetään yhdessä verihiutaleiden ja antikoagulanttien kanssa.

Monet potilaat ilmoittavat seksuaalisen toimintahäiriön kehittymisestä täydelliseen impotenssiin asti. Painon merkittävä kasvu on mahdollista. Potilaat ovat usein riippuvaisia ​​lääkkeestä, joten se on lopetettava oikein..

Yliannostus

Paxilin yliannostus lisää haittavaikutusten riskiä. Jos sallitut pitoisuudet ylitetään, on suuri todennäköisyys tajunnan heikkenemisestä koomaan saakka. Joillakin potilailla on yleistyneitä kohtauksia.

Toistuvat yliannostuksen oireet: pahoinvointi, oksentelu, huimaus, lihasten vapina, kohonnut tai alentunut verenpaine, takykardia tai bradykardia. Vakavimmissa tapauksissa lihasvauriot, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja akuutti virtsaumpi ovat mahdollisia. Joillakin potilailla kehittyy maksavaurioita hepatiitin ja keltaisuuden kehittymisen myötä.

Paxililla ei ole vastalääkettä. On tarpeen suorittaa tavanomaiset vieroitustoimenpiteet ja potilas sairaalahoitoon tehohoitoyksikössä.

Miten Paxilia otetaan

On suositeltavaa käyttää koko päivittäinen annos kerran aamulla aamiaisen jälkeen. Hoito alkaa 20 mg: lla lääkettä päivittäin (yksi tabletti). Jos vaikutusta ei ole, annosta nostetaan puoleen kahden viikon kuluttua annoksen aloittamisesta. Sitten niitä tarkkaillaan vielä 2 viikkoa ja hoidon tehottomuuden sattuessa niitä lisätään vielä puolella tabletilla.

Paxilin keskimääräinen terapeuttinen annos emotionaalisiin häiriöihin on 20 mg, suurin on 50 mg. Ahdistuneisuushäiriöiden keskimääräinen terapeuttinen annos on 40 mg ja suurin 60 mg..

Paxil alkaa vaikuttaa kehoon heti antamisen jälkeen, mutta on melkein aina mahdotonta havaita tätä kliinisesti. Huomattava vaikutus useimmilla potilailla havaitaan yhden tai kahden viikon kuluttua ottamisesta. On mahdotonta lopettaa lääkkeen juominen äkillisesti, koska vieroitusoireet ovat mahdollisia. Sinun tulisi oppia lisää ilmenemismuotoista ja keinoista välttää se..

Analogit

On lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikuttava aine kuin Paxil. Nämä sisältävät:

  • Paroksetiini;
  • Paroksiini;
  • Reksetin;
  • Plizil;
  • Osoite;
  • Syrestill.

Luettelon ensimmäinen lääke on alkuperäinen - ensimmäinen laatuaan. Muut lääkkeet, kuten Paxil, kuuluvat geneerisiin lääkkeisiin.

Arvostelut

Peter K.: ”Minulla on ahdistuneisuushäiriö, jota lääkäri neuvoi hoitamaan Paxililla. Luin arvioita lääkkeestä foorumeilla ja pelkäsin juoda sitä, mutta lääkäri vaati omaa. Tämän seurauksena kehitin melkein kaikki sivuvaikutukset, joista luin. Mutta he ohittivat nopeasti. Viikkoa myöhemmin tunsin Paxilin vaikutuksen, ja samaan aikaan pääni lopetti pyörimisen, uneni palasi normaaliksi. Olen juonut jo kaksi kuukautta, elämä on parantunut. "

Inna M.: ”Taistelin Paxilin avulla masennusta vastaan. Kahden viikon ottamisen jälkeen mielialani alkoi hieman parantua, mutta lopetin nukkumisen ja pahoin jatkuvasti. Luin arvosteluissa, että näin tapahtuu usein. Lopetin lääkkeen juomisen ja vaihdoin toiseen. "

Katsaus psykiatriin: ”Me määräämme Paxilia vakavan masennuksen tai ahdistuneisuushäiriöiden yhteydessä. Vielä useammin - niiden yhdistelmällä. Lääke on erittäin tehokas ja kykenee selviytymään siellä, missä muut SSRI-lääkkeet eivät toimi. Suuri määrä sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita kuitenkin rajoittaa sen käyttöä avohoidossa. "