logo

Aminazine: mikä on, koostumus, käyttö ja seuraukset

Psykoosilääkkeet ovat psykotrooppisia lääkkeitä, joita käytetään psykoottisten häiriöiden hoitoon. On huomattava, että tällaisten lääkkeiden perinteinen nimi on psykoosilääkkeet. Nämä lääkkeet voivat tehokkaasti hoitaa oireita, kuten harhaluuloja, illuusioita, aistiharhoja, ajatushäiriöitä, psykoottista levottomuutta, käyttäytymishäiriöitä ja niin edelleen. Vain kokenut lääkäri voi määrätä tällaisia ​​lääkkeitä. Suosituin psykoosilääke on lääke "Aminazin".

Lääkkeen kuvaus

Klooripromatsiini on fenotiatsiinin dimetyyliamiinijohdannainen. Huolimatta siitä, että klooripromatsiinin terapeuttisten vaikutusten tarkkaa mekanismia ei tunneta, sen pääasiallinen vaikutus on neuroleptinen vaikutus, mikä johtaa psykoottisten oireiden vähenemiseen. Klooripromatsiinilla on rauhoittava ja antiemeettinen vaikutus. Estää alfa-adrenergiset reseptorit ja sillä on heikko antikolinerginen vaikutus. Klooripromatsiini on dopamiiniantagonisti ja stimuloi prolaktiinin vapautumista. Klooripromatsiini estää serotoniinireseptorit ja sillä on lieviä antihistamiinisia ominaisuuksia. Se tukahduttaa lämpösäätelyn keskuksen, mikä rikkoo kehon vastustuskykyä kehon lämpötilan ja ympäristön lämpötilan suuntaamiseen.

Aminazinia valmistetaan tablettien, injektionesteisiin tarkoitettujen ampullien liuosten, pillereiden muodossa, aiemmin sitä valmistettiin myös jauheena. Vaikuttava aine on klooripromatsiini. Kaikissa vapautumismuodoissa lääkkeellä on rauhoittava, sedatiivinen vaikutus, alentaa verenpainetta ja sillä on myös voimakas antiemeettinen vaikutus.

Aminaziinia käytetään useimmiten psykoottisten olosuhteiden lievittämiseen, mukaan lukien liiallisen alkoholinkäytön aiheuttamat olosuhteet. Vaikuttava aine ei imeydy liian hyvin maha-suolikanavassa, mutta se jakautuu nopeasti laskimo- tai lihaksensisäisinä injektioina. Valtaosa klooripromatsiinista hajoaa maksasoluissa, loput erittyvät hitaasti munuaisten ja suoliston kautta.

erityisohjeet

Lääkehoito vaatii pulssin, verenpaineen, maksan, munuaisjärjestelmän toiminnan hallintaa. Verenpaineen jyrkän laskun estämiseksi laskimo- ja lihaksensisäisten injektioiden jälkeen potilas asetetaan sohvalle 1,5–2 tunniksi.

Ottaen huomioon, että lääke voi aiheuttaa valoherkistymistä, on suositeltavaa välttää ultraviolettisäteitä ja säteilyä. Etanolia ei saa ottaa hoidon aikana. Sitä vaaditaan poistamaan täysin todennäköisyys saada klooripromatsiini limakalvoille, iholle. Lääke vaikuttaa ajamiseen.

Aminazine voidaan yhdistää kipulääkkeisiin jatkuvaan kipu-oireyhtymään sekä rauhoittaviin ja unilääkkeisiin - unettomuuteen. Aminazine lisää unilääkkeiden, särkylääkkeiden ja paikallispuudutteiden käytön vaikutusta.

Sävellys

Sisältää vaikuttavan aineen klooripromatsiinihydrokloridia.

Dražee sisältää 50 tai 100 mg tätä ainetta. Apuelementit: auringonkukkaöljy, talkki, gelatiini, sakkaroosi, vaha, tärkkelyssiirappi, titaanidioksidi, rautaoksidi.

Liuos sisältää 25 mg klooripromatsiinia / ml.

Tabletit sisältävät 25, 50 tai 100 mg aktiivista aineosaa hydrokloridin muodossa. Apuelementit ovat: magnesiumstearaatti, selluloosa, kopovidoni, tärkkelys, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium.

Aminazinin käyttötavat

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen erikseen jokaiselle potilaalle. Jos aine on tablettien tai pillereiden muodossa, aikuisia suositellaan ottamaan 10-100 mg kerrallaan, kun päivittäinen annos on 25-600 mg.

Lapset (1-5-vuotiaat) Aminazin on ilmoitettu määränä 500 mcg painokiloa kohden 4-6 tunnin välein, yli 5-vuotiaille lapsille - kolmasosa tai puolet aikuisen annoksesta.

Kun lääkettä käytetään injektion muodossa, aikuisten aloitusannos on 25-50 mg. Lihaksensisäinen tai laskimonsisäinen anto yli 1-vuotiaille lapsille tarkoittaa 250-300 mcg / painokilo / injektio.

Käyttöaiheet

Milloin lääkärit määräävät klooripromatsiinia potilaille? Lääkevalmisteen käyttöaiheet voivat vaihdella. Tärkeimmät ovat:

  • Lisääntynyt psykomotorinen levottomuus.
  • Vainoharhaisuus.
  • Masennuspotilaiden hermostohäiriöt.
  • Aistiharhat.
  • Kaksisuuntainen mielialahäiriö.
  • Alkoholin aiheuttama hermosto.
  • Epilepsia.
  • Kipu, mukaan lukien fantomin ilmenemismuodot.
  • Pysyvä oksentelu, myös kemoterapian jälkeen.
  • Kutina.
  • Menieren tauti.
  • Jäykkäkouristus.
  • Esilääkityksen lääkkeenä.

Tämä on tärkein luettelo sairauksista, joihin käytetään klooripromatsiinia. Kuten näemme, merkinnät ovat vakavia. Lääkkeen ottaminen ilman lääkärin määräämistä ja annoksen määrittämistä on ehdottomasti kielletty.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Aminazine-hoidon ehdoton vasta-aihe:

  • pitkittynyt masennus;
  • glaukooma;
  • valtimon hypotensio;
  • vakavat maksapatologiat;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet dekompensaation vaiheessa;
  • tromboembolia.

Lääke voi pahentaa masennuksen oireita, eikä sitä siksi ole määrätty tämän tilan hoitoon. Mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan tapauksessa sinun ei pidä ottaa Aminazine Tabletteja, mutta laskimonsisäinen anto ei ole vasta-aiheista.

Sivuvaikutukset

Tämän lääkkeen sivuvaikutusten oireet ovat seuraavat:

  • Uneliaisuus.
  • Vaikea suun kuivuminen, jano.
  • Lisääntynyt syke.
  • Hypertensio.
  • Vakavia virtsaamisvaikeuksia.
  • Quincken turvotus.
  • Lihas- ja kohdunkaulakrampit (jotka voivat johtaa hengitysvaikeuksiin).
  • Vapina.
  • Hyperkineesi.
  • Ripuli.
  • Kolestaattinen keltaisuus.
  • Vakavat verisairaudet - anemia, leukopenia, agranulosytoosi.
  • Erektiohäiriöt miehillä.
  • Vakavat kuukautiskierron häiriöt naisilla.

Joskus potilaat olivat kohtalokkaita vakavien sydänsairauksien takia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Jos klooripromatsiinia on tarpeen käyttää raskauden aikana, hoidon kestoa tulisi rajoittaa ja raskauden lopussa annosta tulisi pienentää, jos mahdollista. On pidettävä mielessä, että klooripromatsiini pidentää synnytystä.

Klooripromatsiini ja sen metaboliitit läpäisevät istukan esteen erittyen äidinmaitoon.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että klooripromatsiinilla voi olla teratogeenisia vaikutuksia. Käytettäessä klooripromatsiinia suurina annoksina vastasyntyneiden raskauden aikana havaittiin joissakin tapauksissa atropiinin kaltaiseen toimintaan liittyviä ruoansulatuskanavan häiriöitä, ekstrapyramidaalioireyhtymä.

Eläinlääkinnällinen käyttö

Aminaziinia ei ole rekisteröity käytettäväksi eläimillä, mutta eläinlääkärit voivat määrätä sen laillisesti tekemään niin. Sen pääasiallinen käyttö on antiemeetti kissoilla ja koirilla ja vähentää pahoinvointia eläimillä, jotka ovat liian pieniä muille tavallisille antiemeeteille. Sitä käytetään joskus myös anestesiana ja lihasrelaksanttina sioilla, naudoilla ja pienillä märehtijöillä. Aminazine on yleensä vasta-aiheinen hevosille korkean ataksiatason ja muuttuneen ajattelun vuoksi. Sen käyttö elintarvike-eläimissä on kielletty EU: ssa neuvoston asetuksen 37/2010 mukaisesti.

Liittyvät merkinnät:

  1. Kuinka kauan elimistössä kestää toipuminen antibiooteista?Nykymaailmassa kaikki tietävät, mitä antibiootit ovat. Se on lääke.
  2. Nikamien välinen tyrä: miten hoitaa oikeinSelkärangan normaalia toimintaa voi vakavasti haitata vaarallinen patologia - nikamien välinen.
  3. Afobatsolin ahdistuneisuuslääke - todella auttaa?Monet ihmiset, joilla on verisuonidystonia, ovat alttiita paniikkikohtauksille. Kohtaukset.
  4. Haloperidoli: mikä on lääke ja mihin sitä käytetäänHaloperidoli on psykoosiluokan lääke, jota käytetään laajasti.

Kirjoittaja: Levio Meshi

Lääkäri, jolla on 36 vuoden kokemus. Lääketieteellinen bloggaaja Levio Meshi. Jatkuva katsaus psykiatrian, psykoterapian, riippuvuuksien polttaviin aiheisiin. Leikkaus, onkologia ja terapia. Keskustelut johtavien lääkäreiden kanssa. Arviot klinikoista ja heidän lääkäreistään. Hyödyllisiä materiaaleja itsehoitoon ja terveysongelmien ratkaisemiseen. Näytä kaikki Levio Meshin merkinnät

Neuroleptisen lääkeaineen klooripromatsiinin käyttöohjeet

Aminazine (synonyymit: klooripromatsiini, toratsiini, largactil, megafeeni) on psykiatriassa laajasti käytetty lääke, joka kuuluu neuroleptisten ryhmään, jolla on antiemeettisiä, neuroleptisiä, antihistamiinisia ja hypotermisiä vaikutuksia.

Vaikuttava aine: klooripromatsiini (klooripromatsiini)

Vapautuslomake: dražee; injektio; kalvopäällysteiset tabletit

Farmakologiset vaikutukset

Aminatsiini on luokiteltu lieväksi tyypilliseksi psykoosilääkkeeksi, ja aiemmin sitä on käytetty usein akuuttien ja kroonisten psykoosien, mukaan lukien skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön maanisten vaiheiden, sekä amfetamiinin aiheuttamien psykoosien hoidossa. Lievillä psykoosilääkkeillä on enemmän antikolinergisiä sivuvaikutuksia, kuten suun kuivuminen, sedaatio ja ummetus, ja ekstrapyramidaalisten sivuvaikutusten esiintyvyys on pienempi, kun taas vahvemmilla psykoosilääkkeillä, kuten haloperidolilla, on käänteinen vaikutusprofiili..

Aminazine-reseptejä käytetään myös porfyriaan ja osana jäykkäkouristusohjelmaa. Sitä suositellaan edelleen vakavan ahdistuksen ja psykoottisen aggressiivisuuden lyhytaikaiseen hoitoon. Seuraavat oireet, jotka määräävät klooripromatsiinin käytön, ovat: jatkuvat ja vakavat hikkaat, alistamaton pahoinvointi ja keuhkorefleksi, anestesian hoito ja muut sovellukset. Lisäksi AIDS-potilaiden deliriumin kliininen kuva poistetaan tehokkaasti pienillä klooripromatsiiniannoksilla..

Aminaziinia käytetään joskus myyntiluvan ulkopuolella vakavien migreenien hoitoon, yleensä osana palliatiivista hoitoa, jossa sitä käytetään pieninä annoksina. Lisäksi pienet lääkeannokset vähentävät tehokkaasti pahoinvoinnin oireita opioidipotilailla, joille tehdään voimakas syöpähoito..

Aminatsiini on tehokkain lääke alkueläinten aivopatologioita vastaan. Useat tämän alan tutkimukset johtivat seuraavaan johtopäätökseen: klooripromatsiinilla on paras terapeuttinen aktiivisuus nongleria-siipikarjaa vastaan ​​sekä in vitro että in vivo. Siten klooripromatsiini voi olla hyödyllisempi terapeuttinen aine primaarisen amebisen meningoenkefaliitin hoidossa kuin amfoterisiini B.

Saksassa klooripromatsiinilla on edelleen merkintöjä unettomuudesta, voimakkaasta kutinasta ja tehokkaasta sedaatiosta. Lääkettä käytetään myös heroiinin poistamisen aikana lääkärin valvonnassa.

Klooripromatsiinin farmakodynamiikka

Aminatsiini on erittäin tehokas D2-dopamiinireseptorien ja vastaavien reseptorien, kuten D3 ja D5, antagonisti. Toisin kuin useimmat muut tämän luokan lääkkeet, sillä on myös suuri affiniteetti D1-rakenteisiin. Näiden reseptorien estäminen vähentää aivojen välittäjäaineiden sitoutumista, jolla on laaja valikoima erilaisia ​​vaikutuksia. Klooripromatsiinin vaikutuksesta dopamiini ei kykene sitoutumaan reseptoriin, mikä aiheuttaa takaisinkytkentäilmiötä - tapahtuu dopaminergisten hermosolujen refleksi-stimulaatiota, jotta vapautuu enemmän dopamiinia. Siten ensimmäisen lääkeannoksen jälkeen potilaiden aktiivisuus lisääntyy dopaminergisen hermostollisuuden vuoksi. Jonkin ajan kuluttua lääkkeen käytöstä dopamiinin tuotanto vähenee merkittävästi, mikä samanaikaisesti estää dopamiinin tuotannon. Tänä aikana hermoston aktiivisuus vähenee merkittävästi.

Lisäksi klooripromatsiini toimii antagonistina erilaisissa postsynaptisissa reseptoreissa:

  • dopamiinireseptorien alatyypit D1, D2, D3 ja D4, mikä selittää sen laajennetun antipsykoottisen ominaisuuden tuottaviin ja ei-tuottaviin oireisiin. Lisäksi mesolimbisen järjestelmän dopamiinipuutos määrää antipsykoottisen vaikutuksen, kun taas nigrostriatal-järjestelmän estossa tämä johtaa ekstrapyramidaalisiin häiriöihin;
  • serotoniinireseptorit 5-HT-1 ja 5-HT-2, joilla on voimakkaat anksiolyyttiset ja anti-aggressiiviset ominaisuudet sekä heikentävät ekstrapyramidaaliset sivuvaikutukset, mutta tämä vaikutus johtaa painonnousuun ja siemensyöksyisiin toimintahäiriöihin;
  • histamiinireseptorit - H-1-reseptorit, jotka aiheuttavat sedaatiota, antiemeettisiä vaikutuksia, huimausta, painonnousua;
  • α1- ja α2-adrenergisiin reseptoreihin - sympatolyyttiset ominaisuudet, verenpaineen alentaminen, refleksi takykardia, huimaus, sedaatio, yliherkkyys ja polyuria sekä seksuaalinen toimintahäiriö. Pseudoparkinsonismin ilmiöitä ilmaistaan ​​harvoin;
  • M1- ja M2-muskariiniasetyylikoliinireseptoreilla, mikä ilmaistaan ​​antikolinergisten oireiden, kuten suun kuivuminen, näön hämärtyminen, ummetus, virtsaamisvaikeudet tai kyvyttömyys, sinustakykardia, elektrokardiografiset muutokset ja muistin menetys, ilmentymänä. Antikolinerginen vaikutus voi vähentää ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia.

Klooripromatsiinin yleinen antipsykoottinen teho perustuu sen kykyyn estää dopamiinireseptorit. Tämä johtopäätös perustuu dopamiinihypoteesiin, jonka mukaan psykopatologiset tilat, kuten skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, ovat seurausta liiallisesta dopamiiniaktiivisuudesta. Lisäksi psykomotoriset stimulantit, kuten kokaiini, lisäävät dopamiinitasoja, mikä osaltaan vaikuttaa psykoottisten oireiden puhkeamiseen, jos niitä otetaan liikaa..

Dopamiinin, serotoniinin, adrenaliinin, noradrenaliinin ja asetyylikoliinin välittäjäaineisiin kohdistuvan vaikutuksen lisäksi klooripromatsiinisarjan antipsykoottiset lääkkeet voivat aiheuttaa glutamatergisiä vaikutuksia. Tämä mekanismi sisältää klooripromatsiinin suoran vaikutuksen keskushermoston glutamaattireseptoreihin.

Klooripromatsiinin lisävaikutus johtuu lääkkeen antagonismista H1-reseptoreihin, mikä aiheuttaa allergialääkkeitä, H2-reseptoreita, jotka estävät mahalaukun mehun ja joidenkin 5-HT-reseptorien tuotannon - erilaiset antiallergiset ja maha-suolikanavan vaikutukset.

Kliinisten oireiden muutosten perusteella, koska se on tärkein indikaattori klooripromatsiinihoidon tehokkuudesta, lääkärin on arvioitava tarve jatkaa lääkehoitoa. Klooripromatsiinia ei pidä lopettaa yhtäkkiä vakavan vieroitusoireyhtymän vuoksi - säännölliset pitkäaikaiset oireet, kuten lisääntynyt levottomuus, unettomuus, ahdistuneisuus, vatsakipu, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu. Klooripromatsiiniannosta tulisi edullisesti pienentää vähitellen.

Klooripromatsiinin sivuvaikutukset

Kuten jo todettiin, klooripromatsiinilla on melko laaja valikoima sivuvaikutuksia, mikä johtuu sen vaikutuksesta kehon moniin säätelyprosesseihin..

Hyvin yleiset haittavaikutukset:

  • selkeät yleisen eston merkit,
  • lisääntynyt uneliaisuus,
  • ekstrapyramidaaliset oireet,
  • painonnousu,
  • ortostaattinen hypotensio,
  • kuiva suu,
  • ummetus.

Yleisestä suuntauksesta johtuvat haittavaikutukset:

  • EKG muuttuu,
  • liittyvä ihotulehdus,
  • valoherkkyys,
  • nokkosihottuma,
  • makulopapulaariset muodostumat iholla ja ulkoisilla limakalvoilla,
  • petekiaalinen tai edematoosi reaktio,
  • hyperprolaktinemia,
  • lämpösääntelyn rikkominen,
  • hyperglykemia,
  • muut hypotalamuksen häiriöt,
  • näön hämärtyminen,
  • sekavuus,
  • mydriaasi,
  • paksusuolen hypotensio usein siirtymällä atonisiin ilmiöihin,
  • huomattava jännitys ja lisääntynyt levottomuus - joissakin tapauksissa,
  • arkuus pistoskohdassa ja mahdollinen paise.

Harvoin esiintyvät haittavaikutukset:

  • mioosi,
  • viivästynyt virtsaaminen ja virtsaaminen,
  • nenän tukkoisuus,
  • pahoinvointi,
  • suoliston tukos, usein halvaantunut,
  • rytmihäiriöt,
  • ihon pigmentti,
  • glukosuria,
  • hypoglykemia.

Harvinaisia ​​haittavaikutuksia:

  • agranulosytoosi,
  • hemolyyttinen anemia,
  • aplastinen anemia,
  • hypertensiiviset kriisit,
  • trombosytopeeninen purppura,
  • hilseilevä dermatiitti,
  • toksinen epidermaalinen nekrolyysi,
  • systeeminen lupus erythematosus,
  • antidiureettisen hormonin epäasianmukaisen erityksen oireyhtymä,
  • viivästynyt veden erittyminen kehosta - turvotus,
  • kolestaattinen keltaisuus,
  • dystrofinen maksavaurio,
  • pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä,
  • myasthenia gravis.

Haittavaikutukset, joiden esiintymistiheyttä ei tunneta hyvin:

  • leukopenia,
  • eosinofilia,
  • pansytopenia,
  • priapismi,
  • sarveiskalvon peittävyys,
  • hengitysrytmin häiriöt,
  • kammiotakykardia,
  • QT-ajan piteneminen,
  • eteisvärinä,
  • hypertermia,
  • galaktorrea,
  • rintarauhasten laajentuminen molemmilla sukupuolilla,
  • väärät positiiviset raskaustestit,
  • allerginen reaktio,
  • aivojen turvotus,
  • virtsankarkailu,
  • verenvuotohäiriöt,
  • painajaisia,
  • epänormaali proteiinien pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä,
  • dysforia,
  • katatoniset hyökkäykset,
  • kapean kulman glaukooma,
  • optinen neuropatia,
  • pigmentaariset retinopatiat,
  • amenorrea,
  • hedelmättömyys
  • tardiivinen dyskinesia.

Vasta-aiheet klooripromatsiinin käyttöön

Ehdottomia vasta-aiheita ovat:

  • hemodynaamiset häiriöt,
  • keskushermoston masennus,
  • kooma,
  • huumeiden päihtyminen,
  • luuytimen toiminnallisuuden tukahduttaminen sekä terapeuttisten vaikutusten että kolmansien osapuolten patologioiden avulla,
  • feokromosytooma,
  • maksan vajaatoiminta akuutissa vaiheessa.

Suhteelliset vasta-aiheet klooripromatsiinin käytölle:

  • epilepsia,
  • Parkinsonin tauti,
  • myasthenia gravis,
  • hypoparatyreoosi,
  • eturauhasen hypertrofia,
  • hyvin harvoin QT-ajan pidentyminen voi aiheuttaa mahdollisesti kuolemaan johtavien rytmihäiriöiden riskin.

Käyttöaiheet

Kemiallisten ja fysiologisten vaikutustensa suhteen klooripromatsiini on dopamiiniantagonisti tyypillisestä antipsykoottisesta lääkeryhmästä, jolla on muita antiadrenergisiä, antiseerotonergisia, antikolinergisiä ja antihistaminergisiä ominaisuuksia, jota käytetään laajalti skitsofrenian hoidossa. Lääke syntetisoitiin ensimmäisen kerran 11. joulukuuta 1951. Tuolloin se oli ensimmäinen lääke, joka kehitettiin tietylle antipsykoottiselle vaikutukselle ja joka toimi prototyyppinä fenotiatsiiniryhmän lääkeryhmälle, mukaan lukien joukko muita komponentteja. Klooripromatsiinin tuomista lääketieteelliseen käytäntöön 1900-luvun puolivälin tasolla kuvataan ainoaksi tehokkaaksi lääkkeeksi psykiatrisen hoidon historiassa, joka parantaa potilaiden ennustetta psykiatrisissa klinikoissa..

Aminatsiinilla on vaikutusta keskushermoston erilaisiin reseptoreihin, mikä selittää niin laajan terapeuttisen vaikutuksen. Tämä määrittää myös monenlaisten sivuvaikutusten syy-yhteyden: sen antikolinergiset ominaisuudet aiheuttavat ummetusta ja hypotensio, antidopaminergiset - voivat aiheuttaa ekstrapyramidaalioireita, kuten akatisiaa ja dystoniaa. Lisäksi myöhäinen peruuttamaton dyskinesia on mahdollista..

Aminazine sisältyy Maailman terveysjärjestön tärkeimpien lääkkeiden luetteloon yhtenä tärkeimmistä lääkkeistä, joita käytetään perusterveydenhuoltojärjestelmässä.

Aminatsiini on lääke, jota käytetään vain psykiatrisessa hoidossa, muissa hoito-ohjelmissa lääke on harvoin mukana. Klooripromatsiinitabletteja, samoin kuin muita sen annosmuotoja, ei anneta ilman reseptiä. Päärekisteri sairauksista, joiden klooripromatsiini on ensilinjan lääke:

  • pidättäytyminen tyypillisten deliiristen oireiden taustalla,
  • psykoosit, jotka johtuvat usein ja säännöllisesti käytetystä alkoholista,
  • fobiset ilmenemismuodot ahdistuneisuushäiriöiden alkuvaiheiden taustalla,
  • unihäiriöt - unettomuus,
  • Menieren tauti,
  • väsymätön oksentelu raskaana oleville naisille yleisen toksikoosin taustalla,
  • yleiset ahdistuneisuuden ja lisääntyneen kiihottumisen merkit.

Aminazine

Sävellys

Sisältää vaikuttavan aineen klooripromatsiinihydrokloridia.

Dražee sisältää 50 tai 100 mg tätä ainetta. Apuelementit: auringonkukkaöljy, talkki, gelatiini, sakkaroosi, vaha, tärkkelyssiirappi, titaanidioksidi, rautaoksidi.

Liuos sisältää 25 mg klooripromatsiinia / ml.

Tabletit sisältävät 25, 50 tai 100 mg aktiivista aineosaa hydrokloridin muodossa. Apuelementit ovat: magnesiumstearaatti, selluloosa, kopovidoni, tärkkelys, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium.

Julkaisumuoto

Dragee, liuos i / v ja i / m antoon, tabletit

farmaseuttinen vaikutus

Aminazine on psykoosilääke, farmakologisen ryhmän mukaan neurolepti.

Sillä on antiemeettisiä, antihistamiinisia ja verenpainetta alentavia vaikutuksia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Vaikuttava aine on fenotiatsiinijohdannainen. Lääkkeellä on antiemeettinen, rauhoittava, antipsykoottinen, lievä hypoterminen, vasodilataattinen, paikallinen ärsyttävä, kohtalainen m-antikolinerginen vaikutus.

Psykoosilääke saavutetaan estämällä mesokortikaalisen ja mesolimbisen järjestelmän dopamiini D2 -reseptorit. Psykoosilääke ilmenee harhaluulojen, hallusinaatioiden ja muiden psykoosin tuottavien oireiden eliminoinnissa.

Aminazine edistää erilaisten psykomotoristen levottomuuksien lieventämistä, vähentää psykoottisen pelon vakavuutta, aggressiivisuutta. Sedaatio saavutetaan estämällä aivorungossa sijaitsevan retikulaarisen apteekin adrenergiset reseptorit.

Lääke estää ehdollista refleksiaktiivisuutta (erityisesti motorisesti puolustavia reseptoreita), vähentää motorisen toiminnan spontaanisuutta, vähentää herkkyyttä eksogeenisille ja endogeenisille ärsykkeille säilyttäen tietoisuuden ja rentouttaa luurankolihaksia. Suurten annosten määrääminen aiheuttaa uneliaisuutta.

Dopamiinireseptorien D2-reseptorien esto liipaisuvyöhykkeen oksentelukeskuksessa sekä ruoansulatuskanavan vagushermoston esto antavat antiemeettisen vaikutuksen. Aminatsiinilla on heikko vaikutus m-kolinergisiin reseptoreihin, huomattava vaikutus havaitaan suhteessa alfa-adrenergisiin reseptoreihin.

Lääkitys pystyy poistamaan epinefriinin aiheuttamat vaikutukset kokonaan. Hypotermisen vaikutuksen saa aikaan hypotalamuksessa sijaitsevien dopamiinireseptorien salpaus. Lääke lisää sykettä, laskee verenpainetta, sillä on voimakas kataleptogeeninen vaikutus, heikko antihistamiinivaikutus, vähentää kapillaariseinien läpäisevyyttä. Dopamiinireseptorien salpauksen myötä aivolisäkkeen prolaktiinin tuotanto lisääntyy. Lihakseen annettaessa sedaatio kehittyy 15 minuutin kuluttua, suun kautta - 2 tunnin kuluttua. Verenpainetta alentavien ja sedatiivisten vaikutusten sietokyky kehittyy yhden viikon kuluttua.

Suun kautta otettuna antipsykoottinen vaikutus havaitaan päivinä 4-7. Korkein terapeuttinen vaikutus kestää 6 viikosta kuuteen kuukauteen.

Indikaatiot Aminazinin käytöstä

Psykiatrisessa käytännössä lääkettä käytetään skitsofreniaa sairastavien potilaiden psykomotorisen agitaation hoidossa. Lääke on määrätty krooniseen psykoosiin, jossa hypomaninen levottomuus, akuutit harhaluulot, psykopatia, unettomuus, ahdistuneisuus, mielenterveys, johon liittyy agitaatio, ahdistus, pelko, josta pillereitä käytetään usein.

Myös viitteitä Aminazinin käytöstä ovat: alkoholipsykoosi, pysyvät hikkaat, "sietämätön" oksentelu, pahoinvointi. Jatkuvaan kipuun lääke lisää kipulääkkeiden vaikutusta.

Lääke on määrätty sairauksiin, joihin liittyy lisääntynyt lihasten sävy: jäykkäkouristus (yhdistelmähoito barbituraattien kanssa) aivoverenkierron onnettomuuksien jälkeen.

Aikaisemmin aminatsiinia käytettiin osana "lyyttisiä" seoksia (keinotekoiseen hypotermiaan).

Anestesiologiassa määrätään lääkitys yleisanestesian tehostamiseksi, esilääkitykseen.

Dermatologisessa käytännössä lääkettä käytetään kutiseviin dermatooseihin. Lääke on määrätty akuutin "ajoittaisen" porfyrian hoitoon.

Vasta-aiheet

Aminaziinia ei käytetä minkään etiologian koomassa, hermoston toimintojen voimakas tukahduttaminen, vakava sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, vaikuttavan aineen suvaitsemattomuus, progressiiviset selkäydin- ja aivosysteemit, imetys, ruoansulatuskanavan haavaumavauriot.

Maksatoksisten reaktioiden kehittymisen riskin vuoksi Aminazinia määrätään varovasti alkoholismin yhteydessä. Rintasyövän, veren patologisten muutosten, eturauhasen liikakasvun, sulkeutuvan kulman glaukooman, Parkinsonin taudin, myxedeeman, epilepsian, oksentelun, kakeksian, Reyen oireyhtymän kanssa, lääkettä määrätään varoen vanhuksille.

Aminazinin sivuvaikutukset

Harkitse Aminazinin sivuvaikutuksia. Hoidon ensimmäisissä vaiheissa on suun kuivuminen, lisääntynyt uneliaisuus, majoitusparesis, ummetus, huimaus, ruokahalun häiriöt, takykardia, vaikea ortostaattinen hypotensio, heikentynyt teho, virtsaumpi, unihäiriöt, allergiset reaktiot, jäykkyys, verenpaineen lasku.

Pitkäaikainen hoito klooripromatsiinilla aiheuttaa neuroleptistä masennusta, kielen kouristuksia, kaulan lihaksia, suun lattiaa, ekstrapyramidaalisia häiriöitä, akatisiaa, rinnakkaisia ​​oireita, viivästynyttä reaktiota ärsykkeisiin, henkisiä muutoksia, amenorreaa, hyperkoagulaatiota, luuytimen masennusta, kolestaattisia sydämen rytmihäiriöitä gynekomastia, hyperplolaktinemia, galaktorrea, ihon pigmentaatio, oliguria, ripuli, oksentelu, pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä. Lihaksensisäisellä injektiolla infiltraatteja voi muodostua; laskimonsisäisellä infuusiolla - flebiitti.

Ohjeet aminaziinin käytöstä (tapa ja annostus)

Lääke otetaan suun kautta, injektoidaan lihakseen, laskimoon.

Aminazin-tabletit, käyttöohjeet

Alkuperäinen päivittäinen annos psykiatrisessa käytännössä on 25-100 mg (1-4 annosta). Vähitellen lääkkeen määrää lisätään 3-4 päivän välein 25-50 mg: lla, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan. Jos ahdistusta esiintyy ennen leikkausta, lääkitys määrätään 2-3 tuntia ennen leikkausta. Suurin kertakäyttö 300 mg päivässä - 1,5 g.

Ratkaisu

Laskimoon ja lihakseen injektoitu 2,5-prosenttinen liuos.

Aloitusannos on 25-50 mg. Ennen lihaksensisäistä antamista lääkeliuos laimennetaan 2-5 ml prokaiiniliuosta (0,25-0,5%) tai 0,9% natriumkloridiliuokseen. Aminatsiini annetaan syvälle lihakseen. Ennen ahdistusta aiheuttavia kirurgisia toimenpiteitä potilaille injektoidaan lääkettä lihaksensisäisesti nopeudella 0,55 mg / 1 kg painoa 2 tuntia ennen ehdotettua kirurgista hoitoa. Jäykkäkouristusta varten 0,55 mg / kg ruiskutetaan lihakseen 8 tunnin välein, infuusionopeus on 1 mg / 2 minuuttia.

Suurin kerta-annos lihaksensisäisesti 150 mg päivässä - 1 g.

Suurin yksittäinen laskimonsisäinen annos - 100 mg päivässä - 250 mg.

Pediatrisessa käytännössä käytetään vain erityisiä lasten lääkemuotoja.

Yliannostus

Yliannostus ilmenee näön hämärtymisenä, hyperrefleksiana tai arefleksiana. Kardiotoksinen vaikutus on myös sokki, verenpaineen lasku, sydämen vajaatoiminnan kehittyminen, rytmihäiriöt, sydämenpysähdys, kammiovärinä, QRS-kompleksin muutokset EKG: ssä.

Neurotoksiset vaikutukset ilmenevät koomana, hämmennyksenä, uneliaisuutena, desorientaationa, kouristuskohtauksina, sekavuutena, levottomuutena, hengityslamana, keuhkoödeemana, oksenteluna, lihasjäykkänä, hypotermiana tai hyperpyrexiana.

Edellyttää enterosorbenttien nimeämistä, mahahuuhtelu. Rytmihäiriön kehittyessä fenytoiinia ruiskutetaan laskimoon, sydämen vajaatoiminnan muodostumisen yhteydessä suositellaan sydämen glykosidien nimeämistä. Kun verenpaine laskee, vasopressoreita (fenyyliefriini, noradrenaliini) annetaan laskimoon. Diatsepaami on tarkoitettu kohtausten kehittymiseen. Parkinsonismin kanssa difenhydramiini, difenyylitropiini ovat tehokkaita. Viiden päivän kuluessa sydän- ja verisuonijärjestelmän, hengityselinten toiminnan hallinta, psykoterapeutin kuuleminen tarvitaan. Dialyysin ei ole osoitettu olevan tehokas.

Vuorovaikutus

Aminatsiini voi heikentää efedriinin verisuonia supistavaa vaikutusta. Jotkut ototoksisuuden (voimakas huimaus, tinnitus) ilmenemismuodot ototoksisten lääkkeiden käytön aikana voidaan peittää klooripromatsiinihoidon aikana.

Lääke vähentää levodopan parkinsonismivasteen vakavuutta (dopamiinireseptorien estämisen seurauksena). Samanlainen vaikutus havaitaan klonidiinia, amfetamiinia, guanetidiiniä käytettäessä.

Lääkitys parantaa muiden lääkkeiden antikolinergistä vaikutusta, mutta samalla sen oma antipsykoottinen vaikutus vähenee. Lääkitys on yhteensopiva masennuslääkkeiden, psykoosilääkkeiden, anksiolyyttien kanssa. Lääkevalmisteiden, kipulääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ei suositella hypertermian riskin takia.

Pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän riski kasvaa merkittävästi, kun yhdistelmähoito trisyklisten masennuslääkkeiden, MAO: n estäjien, manprotiliinin kanssa.

Litiumvalmisteet, parkinsonismilääkkeet, antasidilääkkeet häiritsevät klooripromatsiinin imeytymistä.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Pimeässä paikassa, joka on suojattu lapsilta 15-25 asteen lämpötilassa.

Kestoaika

Enintään 2 vuotta.

erityisohjeet

Lääkehoito vaatii pulssin, verenpaineen, maksan, munuaisjärjestelmän toiminnan hallintaa. Verenpaineen jyrkän laskun estämiseksi laskimo- ja lihaksensisäisten injektioiden jälkeen potilas asetetaan sohvalle 1,5–2 tunniksi.

Ottaen huomioon, että lääke voi aiheuttaa valoherkistymistä, on suositeltavaa välttää ultraviolettisäteitä ja säteilyä. Etanolia ei saa ottaa hoidon aikana. Sitä vaaditaan poistamaan täysin todennäköisyys saada klooripromatsiini limakalvoille, iholle.

Lääke vaikuttaa ajamiseen.

Kuvaillaan Wikipediassa nimellä klooripromatsiini.

Latinalainen resepti:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 1,0
D. t. d. N 10 vahvistimessa.
S.

Aminatsiini ja alkoholi

Lääkkeen käyttö alkoholin kanssa on ehdottomasti kielletty.

Aminazinin analogit

Analogi on lääke klooripromatsiinihydrokloridi.

Arvostelut Aminazinista

Lääkkeellä on erittäin voimakas vaikutus, joka auttaa poistamaan psykomotorisen levottomuuden merkkejä. Aminazinia koskevat arvostelut ovat kuitenkin hyvin erilaisia..

Jotkut ihmiset jättävät mielipiteen, että lääke on erittäin tehokas skitsofrenian, Alzheimerin taudin, epilepsian, psykoosin, lievittää stressiä, ahdistusta. Toiset pitävät lääkettä joskus jopa kauheana, heidän mukaansa se aiheuttaa epileptisiä kohtauksia, käsien vapinaa, lisääntyneen uneliaisuuden tilaa ja erilaisia ​​persoonallisuushäiriöitä.

Joka tapauksessa tätä lääkettä tulisi käyttää vain hoitavan lääkärin valvonnassa..

Aminazinin hinta mistä ostaa

Pakkaus 10 ampullia, joissa on 2 ml kutakin 25 mg / ml, maksaa noin 60 ruplaa.

10 tablettia 25 mg maksaa noin 150 ruplaa.

Aminaziinin hinta dražeissa on noin 70 ruplaa pakkauksessa, jossa on 10 kappaletta 100 mg kutakin.

Aminaziini ® (aminaziini)

Vaikuttava aine:

Sisältö

  • Koostumus ja vapautumismuoto
  • farmaseuttinen vaikutus
  • Aminazin-lääkkeen merkinnät
  • Vasta-aiheet
  • Sivuvaikutukset
  • Antotapa ja annostus
  • Lääkkeen Aminazin varastointiolosuhteet
  • Aminazin-lääkkeen kestoaika
  • Ohjeet lääketieteelliseen käyttöön
  • Hinnat apteekeissa
  • Arvostelut

Farmakologinen ryhmä

  • Psykoosilääkkeet

Nosologinen luokitus (ICD-10)

  • F10.4 Vieroitusoireet deliriumilla
  • F10.5 Psykoosi alkoholisti
  • F20 Skitsofrenia
  • F31 Kaksisuuntainen mielialahäiriö
  • F40 Fobiset ahdistuneisuushäiriöt
  • G40 epilepsia
  • G47.0 Häiriöt nukahtamisessa ja unen ylläpitämisessä [unettomuus]
  • H81.0 Menieren tauti
  • L30.9 Dermatiitti, määrittelemätön
  • O21 Raskauden liiallinen oksentelu
  • R06.6 Hikka
  • R45.1 Ahdistus ja levottomuus
  • R52.1 Pysyvä kipu, jota ei voida korjata
  • Z100 * LUOKAN XXII kirurginen käytäntö
  • Z100.0 * Anestesiologia ja esilääkitys

Koostumus ja vapautumismuoto

1 ml injektionestettä sisältää 25 mg klooripromatsiinihydrokloridia; 1, 2 ja 5 ml ampulleissa, 5 tai 10 kappaleen pakkauksessa.

farmaseuttinen vaikutus

Estää keskushermoston adrenergiset ja dopaminergiset interneuronaaliset kontaktit, sillä on hypoterminen vaikutus.

Lääkkeen Aminazin ® merkinnät

Mielisairaudet, joihin liittyy psykomotorinen levottomuus, pelko, unettomuus; akuutit alkoholistipsykoosit; raskaana olevien naisten oksentelu; Menieren tauti; kutiava dermatiitti.

Vasta-aiheet

Maksa- ja munuaissairaudet, kardiovaskulaarinen dekompensaatio, vaikea hypotensio, mahalaukun toimintahäiriöt, mahahaava ja pohjukaissuolihaava.

Sivuvaikutukset

Pahoinvointi, oksentelu, valtimon hypotensio (romahtamiseen asti), parkinsonismi, valoherkkyys, allergiset reaktiot (ihosta ja limakalvoista).

Antotapa ja annostus

In / m tai in / in, suurin kerta-annos i / m antoa varten - 0,15 g, päivittäin - 0,6 g. Tavallisesti 1–5 ml 2,5-prosenttista liuosta ruiskutetaan i / m korkeintaan 3 kertaa päivässä. Jos kyseessä on akuutti henkinen levottomuus, IV - 2-3 ml 2,5% liuosta 20 ml: ssa 40% glukoosiliuosta. Suurin kerta-annos laskimoon annettavaksi - 0,1 g, päivittäin - 0,25 g.

Lääkkeen Aminazin ® säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Aminazin ® -valmisteen kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Aminazin: käyttöohjeet, hinta, arvostelut, analogit

Aminazine (latinalainen - Aminazine) on neuroleptinen aine, joka kuuluu fenotiatsiinien ryhmään. Psykosomaattisten potilaiden farmakologiseen psykokorjaukseen Yusupovin sairaalan psykiatrisessa klinikassa käytetään nykyaikaisimpia neuroleptikoita, rauhoittavia aineita, masennuslääkkeitä, psykostimulantteja ja nootrooppisia aineita. Aminazin-neuroleptia käytetään myös menestyksekkäästi, potilaiden ja asiantuntijoiden arvostelut, jotka osoittavat sen korkean tehokkuuden tällaisten sairauksien hoidossa.

vaikutus

Aminazine-lääkkeellä on antipsykoottisia ja rauhoittavia vaikutuksia. Vaikuttaa harhaluulo-oireiden ja hallusinaatioiden, psykomotorisen agitaation heikkenemiseen tai täydelliseen eliminointiin sekä affektiivisten reaktioiden, ahdistuneisuuden, ahdistuksen ja motorisen aktiivisuuden vähenemiseen. Sillä on antiemeettinen vaikutus. Suurina annoksina se voi aiheuttaa hypnoottisia vaikutuksia. Aminazin-lääkkeen käyttöön voi liittyä ekstrapyramidaalisten häiriöiden kehittyminen, prolaktiinin vapautumisen lisääntyminen.

Lääkkeen kansainvälinen kansainvälinen nimi Aminazine (fenotiatsiinijohdannaisten ryhmä) - klooripromatsiini.

Julkaisumuoto

Lääke Aminazin on saatavana liuoksena laskimonsisäisiin ja lihaksensisäisiin injektioihin (Aminazin ampulleissa) sekä pillereinä (Aminazin-pillerit).

Valmisteen koostumus

Aminazine-liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon sisältää vaikuttavaa ainetta - klooripromatsiinihydrokloridia (1 - 25 mg).

Aminazin-tabletit sisältävät klooripromatsiinihydrokloridia määränä 25 mg, 50 mg, 100 mg (yhdessä tabletissa).

Pakkaus

Pakattu pahvilaatikkoon:

  • 10 ampullia (2 ml) lääkettä Aminazin, käyttöohjeet ampulleissa;
  • 10 pilleria lääkettä Aminazin, käyttöohjeet tabletteina.

Mihin lääkettä käytetään??

Aminaziinia (latinaksi - Aminazine) käytetään Yusupov-sairaalan psykiatrisessa klinikassa seuraavien sairauksien hoitoon:

  • krooniset paranoidit ja aistiharhat-paranoidit tilat;
  • psykomotorisen agitaation tilat skitsofreniassa (aistiharhat-harhaluuloiset, hebefreeniset, katatoniset oireyhtymät);
  • alkoholipsykoosi, maaninen levottomuus potilailla, joilla on maaninen-depressiivinen psykoosi;
  • psyykkiset häiriöt, joilla on epilepsia;
  • levoton masennus preseniilillä, maanis-depressiivisellä psykoosilla;
  • neuroottiset sairaudet, joissa potilailla on lisääntynyt lihasten sävy;
  • kipu;
  • pysyvät unihäiriöt;
  • Menieren tauti;
  • oksentelu raskauden aikana;
  • oksentelu säteilyn ja kemoterapian aikana;
  • kutiava dermatoosi;
  • lyyttisten seosten komponenttina anestesiologiassa.

Vasta-aiheet

Ennen lääkehoidon määräämistä, mukaan lukien lääke Aminazine (resepti latinaksi - Aminazine), Yusupovin sairaalan psykiatrian klinikan potilaita suositellaan suorittamaan kattava lääkärintarkastus vasta-aiheiden tunnistamiseksi tämän lääkkeen käytölle..

Aminaziinia ei tule käyttää seuraavissa olosuhteissa:

  • yliherkkyys;
  • maksa- tai munuaissairaus, jonka toiminta on heikentynyt;
  • hematopoieettisten elinten sairaudet, joiden toiminta on heikentynyt;
  • selkäytimen ja aivojen progressiiviset systeemiset sairaudet;
  • myxedema;
  • dekompensoidut sydänviat;
  • tromboembolinen sairaus;
  • bronkektaasin myöhäinen vaihe;
  • koomassa;
  • aivovammoilla.

Aminazin-lääkettä määrättäessä on noudatettava varovaisuutta potilailla, joilla on urolitiaasi ja sappikivitauti, akuutti pyeliitti, reuma, reumaattinen sydänsairaus, pohjukaissuolihaava ja mahahaava..

Annostus ja antotapa

Yusupovin sairaalan psykiatrisen klinikan lääkäri Aminazine (resepti latinaksi - Aminazine) optimaalinen annos vahvistaa yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Aloitusannos lihakseen tai laskimoon on 25-50 mg. Oraalisen tai parenteraalisen antamisen taajuus määritetään käyttöaiheiden ja kliinisen tilanteen mukaan..

Sivuvaikutukset

Aminazin-lääkettä käytettäessä eri elinten ja järjestelmien haittavaikutukset voivat kehittyä:

  • keskushermosto: akatiisian kehittyminen, näön hämärtyminen, dystoniset ekstrapyramidaalireaktiot, parkinsonin oireyhtymä, ZNS, tardiivinen dyskinesia, lämpösäätelyhäiriöt, kouristuskohtaus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: valtimon hypotension kehittyminen (erityisesti laskimonsisäisten injektioiden yhteydessä), takykardia;
  • ruoansulatuskanava: dyspeptisten oireiden kehittyminen (suun kautta annettuna), harvinaisissa tapauksissa - kolestaattinen keltaisuus;
  • hematopoieettinen järjestelmä: leukopenian, agranulosytoosin kehittyminen;
  • virtsajärjestelmä: harvoissa tapauksissa virtsaaminen on vaikeaa;
  • hormonaalinen järjestelmä: gynekomastian, impotenssin kehittyminen miehillä, naisilla kuukautiskierto voi olla häiriintynyt, joskus ruumiinpaino nousee;
  • allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, harvinaisissa tapauksissa - hilseilevä dermatiitti, erythema multiforme;
  • ihojärjestelmä: valoherkkyyden, ihon pigmentaation kehittyminen;
  • näköjärjestelmä: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina uhkaa klooripromatsiinin laskeutumista linssiin ja sarveiskalvoon sekä linssin normaalin ikääntymisen kiihtymistä.

Yliannostus

Aminazin-lääkkeen yliannostuksen yhteydessä voi kehittyä seuraavia oireita:

  • neuroleptinen oireyhtymä;
  • jatkuva hypotensio;
  • hypotermia;
  • kooma;
  • myrkyllinen hepatiitti.

Aminatsiini ja alkoholi

Aminaziinia käytetään usein alkoholipsykooseissa, mutta on ehdottomasti vasta-aiheista käyttää sitä alkoholimyrkytykseen, koska lääkkeen ja etyylialkoholin yhdistelmä lisää potilaan psyyken vaikutusta, mikä johtaa täysin arvaamattomiin seurauksiin - peruuttamattomiin mielenterveyshäiriöihin ja maksan heikkenemiseen, mikä voi aiheuttaa Aminazin-lääkkeen saannin. Alkoholin vaikutus Aminazin-lääkkeen käytön aikana voi myötävaikuttaa mielenterveyden ja jopa hengenahdistuksen seurauksena tapahtuvaan kuolemaan. Psykoosilääkkeet yhdessä alkoholin kanssa voivat aiheuttaa vakavan myrkytyksen, jolle on tunnusomaista voimakas oksentelu, heikkous, ripuli ja muut oireet.

Erot neuroleptisten ja rauhoittavien aineiden välillä

Ahdistusta estävät lääkkeet (rauhoittavat aineet) auttavat poistamaan ahdistuksen ja pelon, unettomuuden, monimutkaiset oireyhtymät (ahdistuneisuus-masennus jne.), Erityiset olosuhteet (sosiaaliset fobiat, paniikkikohtaukset jne.). Rauhoittavia aineita käytetään psykosomaattisista sairauksista, somatogeenisista häiriöistä ja vieroitusoireista kärsivien potilaiden hoidossa. Siten näitä lääkkeitä käytetään yleisimmin yleistyneiden ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon..

Psykoosilääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään psykoosin ja muiden vakavien mielenterveyspotilaiden hoitoon. Tällä lääkeryhmällä, johon Aminazin kuuluu, on tiettyjä farmakologisia ominaisuuksia: niillä on eräänlainen rauhoittava vaikutus: potilailla reaktiot ulkoisiin ärsykkeisiin vähenevät, psykomotorinen levottomuus ja jännitteet heikkenevät, pelon tunne tukahdutetaan, aggressiivisuus heikkenee. Psykoosilääkkeiden käyttö auttaa tukahduttamaan harhaluulot, aistiharhat, automatismin ja muut psykopatologiset oireyhtymät sekä tarjoamaan terapeuttisen vaikutuksen skitsofreniassa ja muissa mielenterveyssairauksissa.

Aminatsiinianalogit

Aminatsiinin lääkkeen synonyymeillä voi olla samanlainen vaikuttava aine - klooripromatsiini tai se voi kuulua samaan ryhmään.

Ensimmäisessä tapauksessa analogit ovat lääkkeitä: Aminazin-N.S., Aminazin-Ferein, Largactil, Chlorpromazine, Chorpromazine hydrochloride.

Aminatsiiniryhmän analogit ovat psykoosilääkkeitä, kuten: Haloperidoli, Triftazin, Haloperidol-ratiopharm, Droperidoli, Tiodatsiini.

Tarvitsenko reseptiä?

Edellytykset lääkkeen Aminazine annostelulle apteekeista - reseptillä.

Hinta (tabletit, liuos)

Aminazin-lääkkeen hinta apteekeissa vaihtelee 140-190 ruplaa.

Aminazin: käyttöohjeet

Annostusmuoto

Injektioneste, liuos, 2,5%, 2 ml

Sävellys

1 ml liuosta sisältää

vaikuttava aine - aminatsiini (klooripromatsiinihydrokloridi) 100-prosenttisena aineena 25 mg,

apuaineet: vedetön natriumsulfiitti (E 221), natriummetabisulfiitti (E 223), askorbiinihappo, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi

Kuvaus

Läpinäkyvä, väritön tai hieman kellertävän vihertävä neste

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Psykotrooppiset lääkkeet. Psykoosilääkkeet. Fenotiatsiinit, joilla on alifaattinen ryhmä. Klooripromatsiini.

ATX-koodi N05A A01

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Aminaziinia löytyy verestä pienessä määrin 15 minuutin kuluttua terapeuttisen annoksen antamisesta ja se kiertää 2 tuntia. Sillä on suuri yhteys plasman proteiineihin (95-98%) ja jakautumisaste kehossa, tunkeutuu veri-aivoesteeseen, kun taas sen pitoisuus aivoissa on korkeampi kuin plasmassa. Lääkkeen puoliintumisaika on noin 30 tuntia. Se metaboloituu laajasti maksassa muodostamalla useita aktiivisia ja inaktiivisia metaboliitteja. Se erittyy virtsaan, ulosteisiin, sappeen.

Farmakodynamiikka

Neuroleptinen ryhmä fenotiatsiinijohdannaisia. Sillä on voimakas antipsykoottinen, rauhoittava ja antiemeettinen vaikutus. Heikentää tai poistaa harhaluulot ja hallusinaatiot, lievittää psykomotorista levottomuutta, vähentää affektiivisia reaktioita, ahdistusta, ahdistusta ja vähentää motorista aktiivisuutta. Antipsykoottisen vaikutuksen mekanismi liittyy postsynaptisten dopaminergisten reseptorien estoon aivojen mesolimbisissä rakenteissa. Sillä on myös salpaava vaikutus alfa-adrenergisiin reseptoreihin ja estää hormonien vapautumista aivolisäkkeestä ja hypotalamuksesta. Dopamiinireseptorien salpaus lisää kuitenkin aivolisäkkeen prolaktiinieritystä. Antiemeettinen vaikutus liittyy dopamiini D2 -reseptorien estämiseen tai estämiseen perifeerisen pikkuaivon kemoreseptorin laukaisuvyöhykkeellä - ruoansulatuskanavan vagushermoston tukkeutumiseen. Rauhoittava vaikutus liittyy keskeisten adrenergisten reseptorien estoon. Sillä on kohtalainen tai heikko vaikutus ekstrapyramidaalirakenteisiin.

Käyttöaiheet

- krooniset paranoidit ja aistiharhat-paranoidit tilat

- psykomotorisen levottomuuden tilat skitsofreniaa sairastavilla potilailla (aistiharhat-harhaluuloiset, hebefreniset, katatoniset oireyhtymät)

- maaninen levottomuus potilaille, joilla on maaninen-depressiivinen psykoosi

- mielenterveyshäiriöt epilepsiapotilailla

- levottomuus masennus potilailla, joilla on preseniilia psykoosia

- maaninen-depressiivinen psykoosi sekä muut sairaudet, joihin liittyy jännitystä, stressiä

- neuroottiset sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt lihasten sävy

- jatkuva kipu, mukaan lukien kausalgia (yhdessä kipulääkkeiden kanssa)

- pysyvät unihäiriöt (yhdessä unilääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden kanssa)

- oksentelun hoito ja ehkäisy antineoplastisten aineiden ja sädehoidon aikana

- osana "lyyttisiä seoksia" anestesiologiassa

Antotapa ja annostus

Lääke annetaan lihakseen ja suonensisäisesti. Lääkäri määrää annokset ja hoito-ohjelmat yksilöllisesti käyttöaiheiden ja potilaan tilan mukaan. Lihakseen annettuna suurin kerta-annos on 150 mg, päivittäinen annos on 600 mg. Yleensä 1 - 5 ml 2,5-prosenttista liuosta ruiskutetaan lihakseen enintään 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on useita kuukausia, suurina annoksina - jopa 1,5 kuukautta, sitten he siirtyvät hoitoon ylläpitoannoksilla vähentämällä annosta vähitellen 25-75 mg päivässä. Akuutissa henkisessä levottomuudessa 100 - 150 mg (4 - 6 ml 2,5-prosenttista liuosta) ruiskutetaan lihakseen tai 25-50 mg laskimoon (1-2 ml 2,5-prosenttista Aminazin-liuosta laimennetaan 20 ml: aan 5- tai 40-prosenttista glukoosiliuosta) tarvittaessa 100 mg (4 ml 2,5-prosenttista liuosta - 40 ml: ssa glukoosiliuosta). Anna hitaasti. Laskimoon annettuna suurin kerta-annos on 100 mg, päivittäinen annos on 250 mg.

Lihaksensisäisesti tai laskimoon annettavana yli 1-vuotiaille lapsille yksi annos on 250-500 μg / kg ruumiinpainoa; yli 5-vuotiaille lapsille (paino enintään 23 kg) - 40 mg päivässä, 5-12 vuotta (paino - 23-46 kg) - 75 mg päivässä.

Heikentyneille potilaille ja iäkkäille potilaille määrätään enintään 300 mg päivässä lihakseen tai enintään 150 mg päivässä - laskimoon.

Sivuvaikutukset

Jos liuoksia pääsee limakalvoille, iholle ja ihon alle - kudosärsytys; lihaksensisäisen injektion jälkeen - usein tuskallisen infiltraatin esiintyminen injektiokohdassa; laskimoon annettuna - verisuonten endoteelin vaurioituminen on mahdollista. Näiden ilmiöiden estämiseksi Aminazin-liuos laimennetaan novokaiinin, glukoosin, 0,9% natriumkloridiliuoksen liuoksilla.

Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina voi johtaa klooripromatsiinin kertymiseen silmän eturakenteisiin (sarveiskalvoon ja linssiin), mikä voi nopeuttaa linssin luonnollista ikääntymistä..

- valtimon hypotensio (varsinkin laskimoon annettuna)

- kuukautiskierron rikkominen

- painonnousu

- mahdolliset ihottumat

Pitkäaikaisessa käytössä neuroleptisen oireyhtymän kehittyminen on mahdollista:

- henkinen välinpitämättömyys ja muut henkiset muutokset

- viivästynyt reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin

- dystoniset ekstrapyramidaalireaktiot

- pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä

- systeeminen lupus erythematosus

- EKG-muutokset: QT-ajan pidentyminen, ST-segmentin masennus, muutokset T- ja U-aalloissa

Yksittäisissä tapauksissa:

Vasta-aiheet

Älä määrää samanaikaisesti barbituraattien, alkoholin, huumeiden kanssa.

- lisääntynyt yksilön herkkyys klooripromatsiinille ja muille lääkkeen komponenteille

- maksavaurio (kirroosi, hepatiitti, hemolyyttinen keltaisuus, sappikivitauti)

- munuaisvaurio (nefriitti, akuutti pyeliitti, munuaisten amyloidoosi, urolitiaasi)

- veren muodostavien elinten tauti

- etenevät aivojen ja selkäytimen systeemiset sairaudet (hitaat neuroinfektiot, kuten multippeliskleroosi)

- vatsa- ja pohjukaissuolihaava pahenemisen aikana

- dekompensoitu sydämen vajaatoiminta

- vaikea valtimon hypotensio

- dekompensoitu sydämen vajaatoiminta

- reumaattinen sydänsairaus myöhemmissä vaiheissa

- bronkektaasin myöhäinen vaihe

- virtsaumpi eturauhasen liikakasvun takia

- vaikea keskushermoston masennus

- lasten ikä enintään 1 vuosi

Huumeiden vuorovaikutus

Klooripromatsiinin sedatiivista vaikutusta tehostetaan samanaikaisella käytöllä tsolpideemin tai tsopiklonin kanssa; neuroleptinen - estrogeenien kanssa. Klooripromatsiinin pitoisuutta veriplasmassa vähentävät antasidit, jotka sisältävät alumiinia ja magnesiumhydroksidia (häiritsevät klooripromatsiinin imeytymistä ruoansulatuskanavasta), barbituraatit (lisäävät klooripromatsiinin metaboliaa maksassa). Klooripromatsiinin pitoisuutta veriplasmassa lisää kloorikiini, sulfadoksiini / pyrimetamiini. Simetidiini voi vähentää tai lisätä klooripromatsiinin pitoisuutta veressä.

Klooripromatsiini voi vähentää tai jopa estää guanetidiinin verenpainetta alentavan vaikutuksen, lisätä veren imipramiinipitoisuutta, estää levodopan vaikutuksia; lisätä tai vähentää fenytoiinin pitoisuutta veressä, vähentää sydämen glykosidien vaikutusta.

Samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa on mahdollista:

antikolinergien kanssa - lisääntynyt antikolinerginen vaikutus;

antikolinesteraasilääkkeillä - lihasheikkous, kävelyn heikkeneminen, myasthenia gravis;

epinefriinin kanssa - jälkimmäisen vaikutusten vääristyminen, mikä johtaa myöhempään verenpaineen laskuun ja vakavan valtimon hypotension ja takykardian kehittymiseen;

amitriptyliinin kanssa - tardiivin dyskinesian lisääntynyt riski, mahdollisesti paralyyttisen ileuksen kehittyminen;

diatsoksidilla - vaikea hyperglykemia;

doksepiinin kanssa - hyperpyrexian voimistuminen;

litiumkarbonaatilla - voimakkaat ekstrapyramidaaliset oireet, neurotoksinen vaikutus;

morfiinin kanssa - myoklonus;

sisapridin kanssa - QT-ajan additiivinen pidentäminen EKG: ssä;

nortriptyliinilla skitsofreniaa sairastavilla potilailla - kliinisen tilan paheneminen on mahdollista huolimatta veren klooripromatsiinin lisääntyneestä tasosta;

trisyklisten masennuslääkkeiden, monoamiinioksidaasin estäjien kanssa - pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän riskin lisääntyminen;

kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä - agranulosytoosin kehittymisen riski kasvaa;

muiden ekstrapyramidaalireaktioita aiheuttavien lääkkeiden kanssa ekstrapyramidaalisten häiriöiden tiheyden ja vakavuuden kasvu on mahdollista;

lääkkeillä, jotka aiheuttavat valtimon hypotensiota - vaikea ortostaattinen hypotensio on mahdollista;

efedriinin kanssa - efedriinin vasokonstriktorivaikutus on mahdollista heikentää.

Neuroottisten sairauksien kanssa, joihin liittyy lihasten lisääntyminen, jatkuva kipu, mukaan lukien kausalgia, Aminazine voidaan yhdistää kipulääkkeisiin, jatkuvaan unettomuuteen - unilääkkeisiin ja rauhoittaviin aineisiin. Kun aminatsiinia käytetään samanaikaisesti kouristuslääkkeiden kanssa, jälkimmäisten vaikutus paranee; muiden lääkkeiden kanssa, jotka estävät vaikutuksen keskushermostoon, samoin kuin etanolilla ja lääkkeillä, jotka sisältävät etanolia - on mahdollista lisätä keskushermoston masennusta sekä hengityslamaa.

Barbituraatit lisäävät aminaziinin metaboliaa stimuloimalla mikrosomaalisia maksaentsyymejä ja vähentäen siten sen pitoisuutta veriplasmassa ja sen seurauksena terapeuttista vaikutusta.

Lääke voi estää amfetamiinin, levodopan, klonidiinin, guanetidiinin, adrenaliinin vaikutuksen.

erityisohjeet

Äärimmäisen varovasti, tarkassa valvonnassa, lääkettä käytetään potilaiden hoitoon, joilla on verikuvan patologisia muutoksia, kolelitiaasi ja virtsakivitauti, akuutti pyeliitti, reuma, reumaattinen sydänsairaus, alkoholimyrkytys, Reyen oireyhtymä sekä rintasyöpä, vaikea valtimoverenpainetauti, tromboembolia, vaikea sydänlihaksen dystrofia, taipumus kehittää glaukooma, Parkinsonin tauti, krooniset hengitystiesairaudet (erityisesti lapsilla), epileptiset kohtaukset.

Sitä tulee käyttää varoen iäkkäillä potilailla (lisääntyneiden sedatiivisten ja verenpainetta alentavien vaikutusten riski), laihtuneilla ja heikentyneillä potilailla.

Jos kyseessä on hypertermia, joka on yksi pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän oireista, lääke on lopetettava välittömästi..

Lapsilla, etenkin akuuteilla sairauksilla, lääkkeen käytössä on suurempi riski kehittää ekstrapyramidaalioireita.

Pitkäaikaisella lääkehoidolla on välttämätöntä kontrolloida veren koostumusta, protrombiini-indeksiä, maksan ja munuaisten toimintaa. Lääkkeen pistämisen jälkeen potilaiden on oltava selässä 1 - 1,5 tuntia: jyrkkä siirtyminen pystyasentoon voi johtaa ortostaattiseen romahtamiseen.

Masennuslääkkeitä ja keskushermoston stimulantteja käytetään vähentämään neuroleptistä masennusta. Hoitojakson aikana tulisi välttää pitkäaikaista altistumista auringolle, koska iho voi herkistyä valolle. Lääkkeellä ei ole antiemeettistä vaikutusta, kun pahoinvointi on seurausta vestibulaarisesta stimulaatiosta tai ruoansulatuskanavan paikallisesta ärsytyksestä. Kun lääkettä käytetään potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan atonia ja achilia, on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti mahalaukun mehu tai suolahappo (klooripromatsiinin estävän vaikutuksen vuoksi mahalaukun mehun liikkuvuuteen ja eritykseen), seurata ruokavaliota ja suoliston toimintaa. Lääkettä käyttävillä potilailla riboflaviinin tarve voi lisääntyä.

Ei suositella potilaille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, feokromosytooma, myasthenia gravis.

Psykoosilääkkeet voivat lisätä QT-ajan pidentymistä, mikä lisää kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä, ​​mukaan lukien "piruettityyppiset", jotka voivat johtaa äkilliseen kuolemaan. Ennen lääkkeen määräämistä potilas on tutkittava (biokemiallinen tila, EKG) mahdollisten riskitekijöiden (esimerkiksi sydänsairauksien, QT-ajan pidentymisen historiassa: aineenvaihdunnan häiriöt kuten hypokalemia, hypokalsemia, hypomagnesemia; paasto, alkoholin väärinkäyttö, samanaikainen hoito muiden) poissulkemiseksi. lääkkeet johtavat QT-ajan pidentymiseen). EKG: tä on seurattava lääkehoidon alussa ja tarvittaessa hoidon aikana.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa tai muita mekanismeja käytettäessä

Aminazine-hoidon aikana on pidättäydyttävä ajamasta tai työskentelemästä muiden mekanismien kanssa..

Raskaus ja imetys

Jos Aminazin-valmisteen käyttö on välttämätöntä raskauden aikana, hoidon kestoa tulee rajoittaa ja raskauden lopussa annosta tulee pienentää, jos mahdollista. On pidettävä mielessä, että aminaziini pidentää synnytystä.

Sovellus pediatriassa

Lääkettä ei suositella käytettäväksi alle 1-vuotiaille lapsille..

Yliannostus

Huumeiden yliannostustapauksia ei ole kuvattu. Yliannostuksen estämiseksi on ehdottomasti noudatettava suositeltuja lääkeannoksia..

Collaptoid-olosuhteissa suositellaan cordiamiinin, kofeiinin ja mezatonin lisäämistä. Ihotulehduksen kehittyessä Aminazine-hoito lopetetaan ja antihistamiineja määrätään. Neurologiset komplikaatiot vähenevät yleensä pienentämällä aminatsiiniannosta, niitä voidaan vähentää myös kertakäyttöisellä syklodolin tai muiden korjaavien aineiden annolla.

Suurten lääkeannosten (0,5 - 1,5 g päivässä) pitkäaikaisen käytön jälkeen voi esiintyä keltaisuutta, lisääntynyttä veren hyytymistä, imusolmukkeita ja leukopeniaa, anemiaa, agranulosytoosia, ihon pigmentaatiota, linssin ja sarveiskalvon samentumia..

Vapautuslomake ja pakkaus

2 ml ampullissa.

10 ampullia yhdessä lääketieteellisen käytön ohjeiden kanssa valtion ja venäjän kielellä sekä keraaminen leikkauslevy tai ampullin keraaminen veitsi asetetaan pahvilaatikkoon.

Varastointiolosuhteet

Säilytä pimeässä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Varastointiaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.