logo

Epilepsian ensiapualgoritmi

Epilepsia on ollut tiedossa muinaisista ajoista lähtien, ensimmäisen kuvauksen antoi Hippokrates, Venäjällä tautia kutsuttiin "epilepsiaksi". Tähän mennessä on kehitetty tehokkaita epilepsian hoito-ohjelmia. Taudin esiintyvyys on 16,2 / 100 000 asukasta, globaalissa mielessä tämä on melko suuri prosenttiosuus, joka ei vähene vuosien varrella. Epilepsiapotilaat tarvitsevat jatkuvasti kallista hoitoa ja neurologin valvontaa koko elämänsä ajan.

  • 1. Kuinka tunnistaa epileptinen kohtaus?
      • 1.0.1. Suuret kohtauskohtaukset
  • 2. Avun algoritmi
      • 2.0.1. Mitä tehdä hyökkäyksen jälkeen?
  • 3. Kun sinun on mentävä lääkäriin?

Kun hän on nähnyt epilepsiakohtauksen kerran, ihminen ei koskaan unohda sitä ja pystyy tunnistamaan sen missä tahansa tilanteessa. Ympärillä olevat ihmiset ovat usein peloissaan näkemästään kuvasta, eivätkä he osaa auttaa ihmistä sellaisessa tilassa. Oikea avustamistaktiikka ei poista oireita, vaan antaa potilaan vain sietää hyökkäystä paljon helpommin.

Epileptiset kohtaukset on jaettu osittaisiin ja yleistyneisiin.

Osittaiseen hyökkäykseen liittyy kouristuskohtauksia tietyssä kehon osassa tai autonomisen hermoston häiriöiden kehittyminen - pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky. Tällöin tietty aivojen rajoitettu alue on innoissaan..

Yleistyneeseen kohtaukseen liittyy tajunnan menetys ja koko organismin osallistuminen hyökkäykseen; se sisältää poissaoloja ja suuren toniksikloonisen kohtauksen. Viritys kattaa kaikki aivojen neuronit samanaikaisesti lyhyen ajan.

Oireisin on suuri kohtaus. Se alkaa yhtäkkiä, joskus on esiasteita kasvojen punoituksen, päänsäryn muodossa. Potilas menettää tajuntansa, ja koko keho tarttuu aluksi tonisilla kouristuksilla, kun taas lihakset ovat jännittyneitä ja kovia, potilasta rajoitetaan ja hän jäätyy tietyssä asennossa. Tonisen vaiheen aikana potilaat muuttuvat sinisiksi perifeeristen verisuonten kouristusten takia, ja suusta vapautuu valkoista vaahtoa.

Epileptisen kohtauksen vaiheet

Tonic-vaihe korvataan kloonisilla lihasten supistuksilla. Potilaan keho kääntyy kouristusten vaikutuksesta ja siten potilas voi vahingoittaa itseään ympäröiviin esineisiin. Leveät silmät ja oppilaiden pyöriminen ovat yleisiä oireita. Hengityksestä tulee ajoittaista ja vaikeaa, mikä pahentaa tilannetta edelleen lisääntyneellä syljenerityksellä, jota potilas ei pysty sylkemään ulos.

Kohtauksen kesto on enintään 30 sekuntia, harvoin jopa 60 sekuntia.Jos aika ylittää nämä indikaattorit, on olemassa vaara sairauden epilepsian ja tukehtumisen kehittymiselle - tässä tapauksessa kiireellinen sairaanhoito on välttämätöntä. Kohtauksen päättymisen jälkeen potilailla on tahaton virtsaaminen ja joskus suolen liikkeitä. Kohtausten ohi kehittyy syvä uni, samanlainen kuin kooma, jonka jälkeen potilas tulee mieleen, ja kohtauksen aika poistetaan kokonaan muistista.

Hyökkäyksen pääkomponentit ovat:

  • Kouristukset.
  • Tajunnan menetys.
  • Hengitysvaikeudet.

Epileptinen kohtaus näyttää ulkoisesti jotain uhkaavalta ja pelottavalta, mutta se ei vaadi erityistä apua, koska se päättyy itsestään. Potilas kärsii enemmän muiden välinpitämättömyydestä ja sopimattomasta käyttäytymisestä kuin itse hyökkäyksestä. Farmakologista kiireellistä hoitoa ei tarvita, on tärkeää olla lähellä potilasta ja seurata hänen tilaa - tämä on tärkeintä, mitä apua tarjoava henkilö voi tehdä.

Epilepsian ensiaputoimenpiteiden algoritmi:

  1. 1. Älä paniikkia, rauhoitu ja vedä itsesi yhteen, ihmisen elämä riippuu jatkotoimista.
  2. 2. Älä anna henkilön pudota, yritä noutaa hänet ajoissa ja asettaa hänet varovasti selälleen.
  3. 3. Älä etsi pillereitä uhrin henkilökohtaisista tavaroista, tämä on ajanhukkaa: Hyökkäyksen jälkeen potilas ottaa tarvittavat lääkkeet itse ja tänä aikana hän voi vahingoittaa itseään.
  4. 4. Tarjoa potilaalle turvallinen ympäristö - poista esineet, joihin hän voi osua, jos se tapahtui kadulla, siirrä potilas rauhalliseen paikkaan.
  5. 5. Kirjaa kohtauksen alkamisaika.
  6. 6. Aseta tyyny, laukku, vaatteet pään alle pehmentääksesi lattiaan tai maahan kohdistuvia iskuja.
  7. 7. Vapauta niska vaatteiden puristamisesta.
  8. 8. Käännä pääsi toiselle puolelle estääksesi syljen tukehtumisen.
  9. 9. Raajoja on mahdotonta pitää kiinni kohtausten lopettamiseksi - tämä on tehotonta ja voi aiheuttaa vammoja..
  10. 10. Jos suusi on auki, laita taitettu kangas tai nenäliina sinne estämään poskien ja kielen puremista..
  11. 11. Jos suu on suljettu, älä yritä avata sitä väkisin. Suoritettaessa tätä käsittelyä on suuri riski jäädä ilman sormia tai rikkoa potilaan hampaita..
  12. 12. Jotkut potilaat kävelevät kohtauksen aikana - tätä ei tarvitse estää. Turvallinen liike on varmistettava ja ylläpidettävä koko ajan putoamisen estämiseksi.
  13. 13. Epilepsiaa sairastaville potilaille on kehitetty erityiset rannekorut, joihin on ilmoitettu tietoa potilaasta ja hänen sairaudestaan. Sinun on tarkistettava rannekkeen läsnäolo, tämä auttaa, jos soitat ambulanssia. Nyt näistä laitteista on elektronisia versioita..
  14. 14. Tarkista aika uudelleen: jos hyökkäys kestää yli 2 minuuttia, sinun on soitettava ambulanssi - tällöin tarvitaan antikonvulsantteja ja epilepsialääkkeitä.
  15. 15. Kouristusten jälkeen käännä uhri toiselle puolelle, koska tänä aikana kieli voi uppoaa.
  16. 16. Kohdistuksen lopussa auta henkilöä nousemaan ja toipumaan, selittämään hänelle, mitä hänelle tapahtui, ja rauhoittumaan.
  17. 17. Anna hänen ottaa epilepsialääkkeitä toisen hyökkäyksen kehittymisen estämiseksi.

Vakava kohtauksen komplikaatio on status epilepticuksen kehittyminen.

Jakso on tila, jossa yksi kohtaus alkaa ennen edellisen loppua. Jos kohtauksen kesto ylittää 2 minuuttia, epäillään status epilepticusta ja hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tämä komplikaatio ei poistu itsestään; on tarpeen antaa kouristuslääkkeitä tilan lievittämiseksi. Sen vaara on tukehtumisen ja tukehtumisvaaran mahdollisuus. Tämä on vakava komplikaatio, joka vaatii sairaalahoitoa neurologisella osastolla..

Poissaolojen yhteydessä potilasta avustetaan saman algoritmin mukaisesti, nämä olosuhteet eivät kestä kauan ja menevät itsestään. Potilaan on oltava turvallinen kohtauksen aikana, ja muiden vastuulla on varmistaa, että se on turvallinen..

Ensiapu epilepsiaan

Epilepsia on parantumaton neurologinen sairaus, joka johtuu aivojen hermosolujen liiallisesta aktiivisuudesta. Tämä toiminta vaikuttaa voimakkaaseen jännitykseen hänen aivokuoressaan, mikä johtaa hyökkäykseen (kohtaus).

Kohtauksen aikana potilas ei hallitse tekojaan ja voi saada vakavan vamman. Siksi epilepsian ensiapu tulisi suorittaa selkeästi, johdonmukaisesti ja nopeasti..

Taudin ominaisuudet

Epileptisellä kohtauksella voi olla erilaisia ​​ilmenemismuotoja taudin tyypistä riippuen.

Lääketieteessä epilepsian ilmenemismuodot on luokiteltu monimutkaisesti. Keskitymme kolmeen tyyppiin, jotka on erotettava toisistaan, jotta ensiapu voidaan antaa oikein..

  • Ilmeiset kohtaukset
  • Kohtaukset, joilla on voimakkaita oireita;
  • Epistatus.

Seuraavat tekijät osoittavat ei-ilmeisten kohtausten puhkeamisen:

  • Usein painajaiset;
  • Tahaton virtsaaminen unen aikana;
  • Muutokset käyttäytymisessä, joka ilmenee hysteriana, joka vuorottelee irtautumisen kanssa;
  • Usein hämmennys, jonka aikana henkilö ei voi katsoa pois yhdestä pisteestä;
  • Täydellinen reaktion puute muille.

Tällaisilla usein esiintyvillä oireilla on suositeltavaa suorittaa neurologin tutkimus. Muuten vakavat epilepsian muodot alkavat kehittyä..

Kun aikuisilla on voimakas epilepsia, seuraavat oireet havaitaan:

  • Kosketuksen menetys, kyky nähdä ja kuulla muita;
  • Kohtausten tai tunnottomuuden esiintyminen kehon osissa;
  • Mahdollinen lyhytaikainen tajunnan menetys;
  • Kouristavat liikkeet ja hallitsematon puhe;
  • Heittää taaksepäin pään.

Yleensä kohtaukset kestävät enintään kolme minuuttia. Hyökkäyksen jatkaminen pitkällä aikavälillä on vaarallista siirtymällä status epilepticukseen.

Epilepsia on kaikkein pelottavin oire epilepsiassa. Hänen kanssaan hyökkäykset seuraavat niin usein toisiaan, että potilaalla ei ole aina aikaa palata tajuihinsa.

Status epilepticuksen tapauksessa hätäapu koostuu hoitohenkilökunnan välittömästä kutsusta lääketieteellisen tuen tarjoamiseksi. Seuraavaksi sinun on noudatettava ensiaputoimenpiteiden määräämää algoritmia..

Oireelliset oireet

Ensiapu epilepsiakohtauksen hoidossa on annettava heti toiminnan yksinkertaisuudesta huolimatta. Muuten potilaalle voi kehittyä seuraavat taudin vaaralliset ilmenemismuodot:

  • Syljen tai veren tunkeutuminen hengityselimiin;
  • Hypoksia;
  • Peräkkäiset ja peruuttamattomat aivovauriot;
  • Kooma;
  • Kohtalokas lopputulos.

Jos epäilet epileptistä kohtausta, yritä valmistautua sen ilmenemismuotoihin mahdollisimman nopeasti..

Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • Poista kaikki esineet, jotka voivat olla vaarallisia potilaalle.
  • Jos henkilö on tuntematon sinulle, kysy häneltä, onko hänellä epilepsia;
  • Pyydä häntä ottamaan pois tai rentouttamaan vaatteita, jotka puristavat tiukasti vartaloa;
  • Tarjoa vapaa hapen virtaus huoneeseen;
  • Etsi pehmeä esine (tyyny, ylisuuri villapaita), joka asetetaan henkilön pään alle.

Tässä vaiheessa on tärkeää, että silminnäkijä valmistautuu psykologisesti hyökkäyksen ilmenemismuotoihin, koska vaahdon ilmestyminen suusta, kouristavat liikkeet ja hengityksen vinkuminen uhrissa voivat pelottaa kaikki henkilöt, jotka ensin kohtaavat epilepsian.

Yleensä epileptinen kohtaus kestää kahdessa vaiheessa. Hyökkäys alkaa siitä, että potilas putoaa, hän alkaa kouristella supistaa lihaksia, minkä seurauksena hän kouristelee nykimällä kätensä ja jalkansa. Samalla silmät voivat sulkeutua tai rullata. Hengitys on ajoittaista, mahdollisesti pysähtyy 1-2 minuutin ajan.

Useimmiten tämä vaihe kestää enintään 3-4 minuuttia. Sitten tulee vaihe 2, kun lihaskouristus loppuu, potilas rauhoittuu. Tahattomaa virtsaamista voi esiintyä. Henkilön toipuminen kestää 5-10 minuuttia..

Status epilepticuksen hoitoon liittyy aina sellaisten lääkkeiden käyttö, joita vain lääkäri voi käyttää. Siksi potilas on suojattava loukkaantumiselta ennen lääkäreiden saapumista.

Kiireellistä hoitoa

Mieti, mitä tehdä epileptisen kohtauksen kanssa on tarpeen, ja mitkä toimet ovat kiellettyjä.

Apualgoritmi koostuu seuraavista kiireellisistä toimenpiteistä:

  • Kirjaa hyökkäyksen alkamisaika;
  • Aseta valmistettu pehmeä esine uhrin pään alle tai aseta ylävartalo polvillesi;
  • Yritä pitää päätäsi niin, että se on puolellasi, estäen sylkeä tai verta pääsemästä hengityselimiin;
  • Jos potilaan suu on auki, työnnä kaikki kudokset, jotka on rullattu pieneen telaan leukojen väliin;
  • Älä anna potilaan nousta kohtausten päättymisen jälkeen: hän ei ole vielä täysin toipunut;
  • Jos on virtsaamista, peitä henkilön reidet kankaalla tai vaatteella, koska virtsan pistävä haju aiheuttaa hyökkäyksen lisääntymisen;
  • Jos hän on edelleen tajuton, kiinnitä päänsä sivuun;
  • Kun potilas on palannut tajuihinsa, kysy häneltä muutama yksinkertainen kysymys varmistaaksesi, että hänen mielensä on puhdas;
  • Tarkista, onko henkilöllä erityinen rannekoru, johon on kirjoitettu diagnoosi, nimi ja osoite.

Ensiapu epileptisen kohtauksen yhteydessä on annettava ehdottomasti yllä olevan algoritmin mukaisesti. Kaikki poikkeamat siitä johtavat katastrofaalisiin seurauksiin..

Luetteloidaan usein tehdyt virheet, joita ei voida hyväksyä autettaessa epilepsiakohtausta sairastavaa henkilöä:

  1. Irrota hampaasi hyökkäyksen vaiheessa 1. Ehdottomasti hyödytön toiminta, koska kieli ei voi uppoutua tänä aikana: lihakset ovat liian jännittyneitä. Mutta voit vahingoittaa heti emalia, hampaita ja jopa irrottaa leuan.
  2. Käytä fyysistä voimaa potilaan pitämiseen kouristusten lihasten supistumisen aikana. Henkilöllä ei ole vaistoa säilyttää, hänellä ei ole kipua, joten lihakset, nivelsiteet ja jopa luut voivat loukkaantua.
  3. Siirrä potilasta hyökkäyksen aikana. Ainoa poikkeus säännöstä on hengenvaara: se on kallion, veden tai ajoradan reunalla.
  4. Antaa sairas henkilö.
  5. Tarjoa lääkkeitä. Myös hyödytön, koska mikään lääkitys ei toimi ennen kuin hyökkäys on ohi..
  6. Suorita elvytys sydämen hieronnan tai keinotekoisen hengityksen muodossa.
  7. Vatkaa, ravista, kaada vettä yrittäen herätä.

Kunto hyökkäyksen jälkeen

Epilepsian ensihoitoa tulisi jatkaa, kun potilas on palannut tajuihinsa.

Huolimatta siitä, että potilaan tila normalisoituu yleensä 15 minuutissa, häntä ei voida jättää yksin. Auta häntä ylös ja kävele hänet kotiin.

Älä tarjoa kofeiinipitoisia juomia tai mausteisia ruokia; nämä aiheuttavat kohtauksen uudelleen.

Kysy, tarvitseeko hän lääketieteellistä apua. Ihmiset, joilla on ollut hyökkäys ensimmäistä kertaa, tietävät hyvin, mitä tehdä sen jälkeen. Jos epilepsia ilmenee ensimmäistä kertaa, lisäapu ja diagnoosi tulisi antaa lääketieteellisessä laitoksessa..

Ambulanssi on soitettava myös seuraavissa tapauksissa:

  • Epilepsia ilmenee raskaana olevana naisena, vanhempana, lapsena;
  • Hyökkäys kestää yli 5 minuuttia;
  • Takavarikko toistettiin useita kertoja;
  • Syksyn aikana henkilö loukkaantui;
  • Potilas ei tule tajuihinsa;
  • Hengitysvaikeudet jatkuvat hyökkäyksen jälkeen;
  • Takavarikko tapahtui vedessä.

Epilepsian ilmenemismuodot lapsuudessa

Lasten epilepsia ilmenee useimmiten viiden vuoden iästä lähtien, ja sille on ominaista taipumus kouristuksellisiin lihassupistuksiin.

Tällaisen oireen ilmaantumisen syytä ei ole vielä pystytty diagnosoimaan tarkasti. Kohtauksia edeltää kuitenkin vauvan vihainen tai hysteerinen käyttäytyminen, kun hänen on vaikea hillitä tunteitaan. Lapsen on vaikea nukahtaa, yö- ja päiväunen laatu heikkenee merkittävästi.

Usein lapsilla epilepsialle ominaiset oireet ilmenevät epileptiformisissa kohtauksissa. Niiden syyt ja hoidot vaihtelevat suuresti. Siksi vanhempien on kyettävä erottamaan toisistaan ​​voidakseen antaa tarvittavaa apua kotona..

Epileptiformisia kohtauksia esiintyy vain kerran. Jos tämä tapahtui useita kertoja, oireelliset ilmenemismuodot ovat erilaisia ​​joka kerta..

Epileptiset kohtaukset toistuvat säännöllisesti, ja niiden yksittäiset oireet ovat selvästi jäljitettävissä.

Joka tapauksessa, jos kouristuksia esiintyy, neurologin on tutkittava lapsi, joka määrää asianmukaisen riittävän hoidon..

Alkoholiriippuvuus ja epilepsia

Alkoholismissa epilepsia ilmenee komplikaationa pitkittyneen ja säännöllisen alkoholimyrkytyksen jälkeen.

Kerran ilmenemisen jälkeen se toistaa itsensä säännöllisesti. Samalla ei ole enää merkitystä, onko henkilö ottanut alkoholia vai ei. Tämä ominaisuus liittyy patologisiin häiriöihin aivojen verenkierrossa pitkittyneellä alkoholimyrkytyksellä.

"Alkoholinen" epilepsia on yksi taudin vaarallisimmista oireista potilaan elämässä. Lisäksi sillä on omat ominaisuutensa:

  • Hyökkäykset tapahtuvat muutama päivä viimeisen juoman jälkeen;
  • Kohtaukseen liittyy usein hallusinaatioita;
  • Sen jälkeen koko yön uni häiriintyy;
  • Potilas tuntee vihaa ja kaunaa;
  • Vähentää huomiota ja muistia, puhe heikkenee;
  • Henkisissä prosesseissa on selkeä masennus, joka ilmenee pitkittyneinä masennustiloina.

Alkoholismin hoidossa epilepsiakohtaus hoidetaan yleisesti hyväksytyn periaatteen mukaisesti.

Ensiapu epilepsiaan

Jokaisen aikuisen tulisi tietää epilepsian ensiapuohjeet. Itse asiassa tällä hetkellä epilepsia on kolmannella sijalla neurologisten sairauksien rakenteessa, toiseksi vain aivohalvausten ja Alzheimerin taudin jälkeen. Katsotaanpa, mikä kohtaus näyttää, kuinka antaa apua oikein, ja puhua myös siitä, mitä ei pidä tehdä.

Kuinka epileptinen kohtaus ilmenee

Yleistyneen kohtauksen aikana voidaan erottaa useita vaiheita:

Monissa tapauksissa epileptisen kohtauksen kehittymistä edeltää aura (näkö-, haju- tai kuulohallusinaatiot, tahaton pään liike, epämukavuus epigastrisella alueella). Mutta koska sen ilmenemismuodot ovat näkymättömiä, muille näyttää siltä, ​​että hyökkäys tapahtuu yhtäkkiä.

Sairas ihminen antaa voimakkaan valituksen tai huudon, menettää tajuntansa ja kaatuu.

Kestää 2-30 sekuntia. Lihakset ovat jännittyneitä, jalat suoristetaan, kädet ovat taipuneet kyynärnivelissä. Hengityksen pysähtymisen takia kasvojen ja kaulan ihon syanoosi kehittyy.

Kestää 1-3 minuuttia. Lihakset tahattomasti jännittyvät ja rentoutuvat, minkä muut kokevat nykimisenä. Hengitys muuttuu meluisaksi. Vaahto ilmestyy suusta, usein vaaleanpunainen tai punainen kielen ja poskien puremisen vuoksi. Tahaton virtsaaminen ja suolenliikkeet ovat mahdollisia.

Kohtauksen loputtua potilaat nukahtavat useimmissa tapauksissa. Tulevaisuudessa he eivät muista, mitä tapahtui. Jos potilas ei nukahda, hän on jonkin aikaa tietoisuuden hämärässä. Hän voi kävellä, tehdä automaattisia liikkeitä tajuamatta tekojaan.

Epileptisten kohtausten kiireellinen hoito

Epilepsian kohtaus näyttää pelottavalta, mutta itse asiassa useimmissa tapauksissa se ei vaadi kiireellistä lääkärinhoitoa. Mutta jokaisen ihmisen on välttämätöntä estää vammojen kehittyminen potilaalla, tietää, miten lievittää hänen tilaansa ja milloin soittaa ambulanssi..

Epileptisen kohtauksen toiminnan algoritmi on seuraava:

  1. Ennen kuin jatkat ensiapua, varmista, että olet rauhallinen ja et ole paniikkia. Muussa tapauksessa voit tahattomasti tehdä virheen ja vahingoittaa potilasta.
  2. Älä jätä potilasta yksin hyökkäyksen aikana. Sen jälkeen, kun se on valmis, varmista, että henkilö on täysin palannut tajuihinsa, ja antaa täydellisen selvityksen jatkotoimistaan..
  3. Kohtauskohtauksen aikana potilasta ei pidä siirtää paikasta toiseen. Siirrä huonekalut tai muut esineet siitä pois, jotka saattavat osua. Jos tämä ei ole mahdollista, aseta huovat, tyynyt, pehmeät pussit huonekalujen ja sairaan ihmisen väliin.
  4. Merkitse, kun kohtaus alkaa.
  5. Älä yritä hillitä potilasta väkisin, koska se voi johtaa loukkaantumiseen.
  6. Älä laita mitään potilaan suuhun. Kouristusten aikana kielen vetäytymistä ei tapahdu, ja kun kovia esineitä työnnetään suuhun, potilaan hampaat voivat vahingoittua hyvin, ja yritykset yrittää avata suunsa kädellä päättyvät usein syviin puremiin epilepsiakohtauksen ensiapua antavan henkilön sormissa.
  7. Seuraa aikaa. Jos kohtaus kestää yli 5 minuuttia, muista soittaa lääkärillesi. Pitkäkestoisen kohtauksen yhteydessä hypoksisen aivovaurion kehittyminen on suuri todennäköisyys. Jos hyökkäystä ei voida keskeyttää ensiapupalvelun (PMP) antamisen jälkeen tai potilas pysyy tajuttomana, hänet sairaalaan neurologiseen sairaalaan.
  8. Kun kohtaus on loppunut, auta henkilöä pääsemään mukavaan asentoon. Oikea tapa olisi kääntää se toiselle puolelle ja laittaa pieni tyyny pään alle..
  9. Varmista, että potilas hengittää vapaasti. Puhdista suuontelo tarvittaessa kertyneestä syljestä, oksenna. Jos hengenahdistus jatkuu, ota heti yhteys lääkäriin.

Status epilepticuksen kehittyminen on erityisen vaarallista ihmisten elämälle ja terveydelle. Sen avulla kouristuskohtaukset seuraavat peräkkäin ja niiden välissä tietoisuus ei palautu. Status epilepticuksen kehittyminen edellyttää pätevää lääketieteellistä hoitoa elvytys- ja tehohoitoyksikössä.

Mikä on epilepsia

Epilepsia on krooninen aivosairaus, jolle on ominaista toistuvat kohtaukset.

Taudin puhkeamisen patologinen mekanismi perustuu yksittäisten hermosolujen (neuronien) sähköimpulssien liialliseen tuotantoon. Jos patologisen herkkyyden painopiste on pieni, potilaalle kehittyy pieniä kohtauksia. Joskus ne ovat näkymättömiä muille ja tässä tapauksessa he puhuvat piilevästä epilepsian kulusta..

Tapauksissa, joissa patologinen kohdistus on riittävän suuri, se lähettää impulsseja koko aivokuorelle, mistä ne saavuttavat hermokuituja pitävät lihakset aiheuttaen niiden supistumisen. Tätä ilmiötä kutsutaan sähkömyrskyksi. Kliinisesti se ilmenee tyypillisenä yleistyneenä kouristuskohtauksena. Tällaisen kohtauksen kehittyessä hänen vieressään olevat ihmiset ovat yleensä ensimmäisiä auttamaan potilasta..

Epilepsian tarkkoja syitä ei tällä hetkellä tiedetä. Myötävaikuttavat tekijät voivat olla:

  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • aivoverisuonisairaus;
  • tilavuusprosessit aivoissa;
  • synnynnäiset aivojen poikkeavuudet;
  • traumaattinen aivovamma;
  • hypoksia ja tukehtuminen;
  • keskushermoston infektiot;
  • myrkytys myrkyllisillä aineilla tai huumeilla;
  • anafylaktiset reaktiot;
  • vieroitusoireet;
  • hyperpyrexia.

Epilepsia voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin, mutta useimmiten tauti alkaa lapsilla ja vanhuksilla..

Epilepsiapotilaiden kohtausten kehittymisen laukaisevat tekijät ovat:

  • antikonvulsanttihoidon epääminen;
  • masennuslääkkeiden väärinkäyttö;
  • muutokset hormonaalisissa tasoissa;
  • unen puute;
  • tupakointi;
  • alkoholijuomien juominen;
  • stressi.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Ensiapu epilepsiaan

Epilepsia (epilepsia) on melko yleinen hermoston patologia, jonka pääasiallinen ilmenemismuoto on epileptinen kohtaus. Epileptinen kohtaus näyttää melko pelottavalta, sille on ominaista tajunnan menetys, kohtausten puhkeaminen ja joissakin yksittäisissä tapauksissa vaahtoaminen suussa. Joskus se voi muuttua punertavaksi..

Ensiapu ei vaadi erityisiä lääketieteellisiä tietoja tai taitoja. Useimmissa tapauksissa kohtaus ratkaisee itsestään, eikä ambulanssia tarvitse kutsua. Pääsääntöisesti henkilö, joka tuntee ongelmansa, kantaa muistiinpanoa sukulaisten, ystävien lukumäärästä ja itsestään, mikä voi olla hyödyllistä läheisilleen..

Ihmisten, jotka haluavat auttaa uhria, tulisi kuitenkin tehdä ensiavun käsittelyt selvästi, koska väärä menettely voi aiheuttaa vakavaa haittaa potilaalle..

Epilepsiaa sairastavilla tulisi olla säännölliset lääkärintarkastukset, koska asianmukainen lääkitys ja taudin jatkuva seuranta vähentävät epilepsiakohtausten riskiä. Yusupovin sairaala tarjoaa lääketieteellisiä palveluja pääkaupungin parhaista lääkäreistä-neurologeista ja epileptologeista, jotka valitsevat yksilöllisen hoidon jokaiselle potilaalle.

Epilepsia ja epileptiset kohtaukset ovat hyvin erilaisia ​​ja ilmenevät eri tavoin. Monipuolisuudesta huolimatta hyökkäys tapahtuu aina yhtäkkiä. On joitain merkkejä, joiden avulla voit määrittää lähestyvän kohtauksen, mutta tämä ei ole aina mahdollista. Apua antavan henkilön on tärkeää säilyttää sisäinen rauhallisuus ja suorittaa kaikki tarvittavat toimet luottavaisesti, koska kyseessä on henkilön elämä.

Merkit epileptisestä kohtauksesta

Epilepsian puhkeamisen mekaniikkaa ei ole vielä selvitetty tarkasti, mutta tiedetään, että kohtaukset alkavat aivokuoren alueiden voimakkaan virityksen taustalla hermopäätteiden lisääntyneen sähköisen aktiivisuuden vuoksi..

Hyökkäyksen oireet ovat yleensä yksilöllisiä, mutta on olemassa erityinen oireiden joukko, joka auttaa määrittämään hyökkäyksen vaiheen ja suorittamaan välittömästi ensiaputoimenpiteitä. Tällaiset kriisit aiheuttavat vakavaa kipua ja stressiä potilaalle, joten takavarikon jälkeen uhria on kohdeltava erittäin huolellisesti..

Epileptisen kohtauksen merkkejä ovat:

jyrkkä tasapainon menetys, putoaminen maahan;

hämmentynyt hengitys;

jakamattomat kovat huudot;

verenpaineen voimakas nousu;

tahaton pään heitto taaksepäin;

lisääntynyt syljeneritys, joskus vaahdolla;

käsityksen menetys ympäröivän maailman todellisuudesta;

ajatteluprosessin rikkominen, tuntemattomien sanojen tai huutojen väärinkäsitys;

tahattomat suolenliikkeet tai virtsaaminen;

paikalliset krampit tai koko kehon krampit;

oppilaat lakkaavat reagoimasta valoon;

kasvojen ja muun ihon syanoosi tai punoitus;

erittäin nopea pulssi tai sen voimakas lasku;

Hyökkäyksen estäminen on melko vaikeaa, mutta tiettyjen indikaattorien mukaan voit ymmärtää sen lähestymistavan ja viedä potilaan turvalliseen paikkaan.

Asiantuntijan mielipide

Kirjoittaja: Olga Vladimirovna Boyko
Neurologi, lääketieteiden tohtori

Lääkärit pitävät epilepsiaa yhtenä vaarallisimmista neurologisista patologioista. Tämä johtuu siitä, että kohtaus voi tapahtua milloin tahansa. Tämä lisää loukkaantumisriskiä. Siksi epilepsia vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa. Taudilla on johtava asema vammaisuuden rakenteessa. Tilastojen mukaan 30% potilaista on vammaisia ​​ensimmäisestä tai toisesta ryhmästä. Vähentääkseen loukkaantumisriskiä epileptisen kohtauksen aikana lääkärit ovat kehittäneet erityisiä suosituksia ensiaputoimenpiteistä. Kuka tahansa voi tutustua heihin..

Yusupovin sairaalan lääkärit harjoittavat erilaisten epilepsian diagnosointia ja hoitoa. Tutkimuksessa käytetään nykyaikaisia ​​eurooppalaisia ​​CT-, MRI- ja EEG-laitteistoja. Tämän lääketieteellisen laitteen avulla voit nopeasti määrittää patologisen fokuksen lokalisoinnin. Hoidon laatu riippuu tutkimuksen tarkkuudesta. Kokeneet neurologit ja epileptologit laativat yksilöllisen hoitosuunnitelman. Jollei lääketieteellisistä suosituksista epilepsiakohtausten hoitoon ja ehkäisyyn 60-70% Jusupovin sairaalan potilaista saavuta pitkäaikaista remissiota.

Esiintymisen ja kehityksen syyt

Ei ole välittömiä syitä, jotka voivat laukaista epileptisen kohtauksen, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka tietyissä olosuhteissa voivat laukaista epileptisen kohtauksen. Riskitekijät voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja.

Perinnölliseen taipumukseen liittyy neuronien erityinen toiminta ja taipumus spontaaniin viritykseen. Tämä ominaisuus voidaan siirtää sukupolvelta toiselle, mutta se ei aina ilmene. Epilepsia, jolla on perinnöllinen taipumus, voi kehittyä hankittujen provosoivien tekijöiden tapauksessa, nimittäin:

verenvuodolla aivoissa tai muilla aivoverenkierron häiriöillä;

traumaattisen aivovamman jälkeen;

pitkäaikaisen alkoholismin, huumausaineiden ja psykotrooppisten lääkkeiden seurauksena vakava stressi;

aivokalvontulehduksen, enkefaliitin kanssa;

syntymävammoilla;

aivojen paise tai aivohalvaus;

jos aivoissa on aneurysmoja, kysta tai adheesiota.

Epileptisen kohtauksen esiintymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

huono nukkumistapa;

alkoholin, kofeiinin juominen, minkä tahansa määrän lääkkeitä, masennuslääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt;

kieltäytyminen lääkkeiden ottamisesta, hoito;

hormonaalisten tasojen muutokset tietyistä sairauksista;

kuukautiset naisilla.

On erittäin tärkeää ymmärtää: jos hyökkäys on alkanut, potilaalle ei saa missään tapauksessa antaa mitään lääkkeitä, etenkin niitä, joita hoitava lääkäri ei ole määrännyt. Tällaisessa tilanteessa prosessi on jo alkanut, ja pillerit voivat vain vahingoittaa. Hyökkäys, jos se kestää korkeintaan kolme minuuttia, sinun tulisi yksinkertaisesti hallita eikä yrittää saada henkilö järkiin. Kuitenkin, jos hyökkäys kestää kauemmin, on tärkeää soittaa lääkäriin..

Yusupovin sairaalan lääkärit työskentelevät ympäri vuorokauden, joten jos sinulla on komplikaatioita epileptisen oireyhtymän jälkeen, ota heti yhteys lääkäriin katastrofaalisten seurausten välttämiseksi. Autamme potilaita pääsemään vaikeista tilanteista.

Provosoivat tekijät

Usein epileptisiä kohtauksia esiintyy useista "laukaisijoista" - tilanteista, jotka aiheuttavat hyökkäyksen. Se voi olla kirkas vilkkuva kuva, sarja teräviä ääniä. Joissakin tapauksissa liian kirkkaat sarjakuva-näytönsäästäjät aiheuttivat negatiivisen reaktion lapsille. Vaaraa edustaa vilkkuminen, joka korvaa äkillisesti toiset kuvat, jotka ylikuormittavat herkkiä järjestelmiä.

Jos hyökkäys johtuu juuri tällaisesta tekijästä, on parempi päästä eroon siitä heti kun haluat: sammuta televisio, sammuta ääni. Hyökkäyksen lopussa varmista, että pysyt hiljaisessa huoneessa hämärässä. Jos laukaisijoita ei poisteta, ne voivat aiheuttaa sarjan toistuvia kohtauksia, joita kehon on vaikea selviytyä..

Kuinka tunnistaa kohtaava kohtaus

On mahdotonta estää epileptistä kohtausta, mutta voit varoittaa muita tästä etukäteen tai pyytää apua, jos sinulla on epilepsia ja tunnet hyökkäyksen.

Ensin tulee tonic-vaihe, jonka ilmenemismuodot ovat kouristukset, tilanteen hallinnan menettäminen, lisääntynyt syljeneritys jne. Yleensä lihasten hypertonisuuden takia jalat pysyvät suorina, ja käsivarret taivuttavat tahattomasti kyynärpäissä. Hengitys muuttuu häiriöksi, se voi pysähtyä useita sekunteja säännöllisin väliajoin. Tukehtumisesta iho muuttuu siniseksi, etenkin huulet.

Toninen vaihe kestää noin 30-45 sekuntia, jonka jälkeen klooninen vaihe alkaa. Klooniselle jaksolle on ominaista vuorotteleva lihasjännitys ja rentoutuminen - kouristukset ja kouristustilat. Tänä aikana henkilö nykii satunnaisesti, taipuu luonnotonta asentoon, mutta ei tule mieleensä. Potilas voi purra spontaanisti huuliaan tai kieltään, minkä vuoksi syljessä näkyy veren seos. Lihasten täydellisen rentoutumisen aikana myös sisäiset sulkijalihakset heikentyvät, mikä voi johtaa suoliston tai virtsarakon tyhjentymiseen.

Muutama minuutti ennen epileptisen oireyhtymän alkamista potilas voi kärsiä ahdistuksesta, lisääntyneestä ahdistuksesta, ja erityyppisiä aistiharhoja voi esiintyä. Esiepileptisiä sairauksia, ns. Auroja, on useita:

puheen aura - aistien tai motoristen toimintojen vajaatoiminta;

psyykkinen aura - äkillinen, ehdollinen surun, kaipuun, lisääntyneen ahdistuksen, paniikkikohtauksen tai päinvastoin voimakas energian ja ilon aalto;

vegetatiivinen aura - toimeenpanevien elinten toimintahäiriöt: alukset, eritysrauhaset ja lihakset;

herkkä aura - ulkoisten ärsykkeiden aistimusten vääristymät, äärimmäisen kylmän tai lämmön tunne, kehon tunteen rikkominen;

aistien aura - muutokset kuulo-, haju- ja näköhavainnoissa.

On tärkeää olla paniikkia, jos huomaat samanlaisia ​​oireita itsessäsi tai läheisessä. Varoita muita rauhallisesti tästä ja suojaa sijainti poistamalla kaikki vaaralliset lävistävät tai leikkaavat esineet. Lisäksi sinun on siirryttävä turvalliseen paikkaan, jossa voit makuulla.

Yusupovin sairaalan lääkäreiden ympärivuorokautinen vastaanotto suojaa klinikan potilaita komplikaatioilta epileptisen kohtauksen jälkeen. Olemme tarkkaavaisia ​​jokaiselle vierailijallemme ja takaamme laadukkaan hoitotuloksen.

Ensiapualgoritmi

Ensiapu epileptisen kohtauksen yhteydessä on erittäin tärkeää, koska väärät toimet voivat paitsi auttaa myös uhria, mutta myös pahentaa tilannetta. Jos lähellä olevalla henkilöllä alkaa olla kohtauksen kohtauksia, sinun on valmistauduttava:

selvittää onko tällä henkilöllä ollut epilepsiakohtauksia aiemmin;

jos henkilöllä on epilepsia, hänen on välittömästi otettava lääkärin määräämät pillerit kohtauksen estämiseksi. Tässä tapauksessa lähellä olevien ihmisten ei tule antaa potilaille tuntemattomia tabletteja;

varmista sijainti, siirry muuhun kuin turvalliseen paikkaan;

jos tilanne ilmenee sisätiloissa, on tarpeen avata ikkunat tai ovet raikkaan ilman virtauksen varmistamiseksi;

potilaan pää on asetettava toiselle puolelle, jotta vältetään syljen tai oksennuksen tukehtuminen;

anna potilaan pudota pehmeälle pinnalle, aseta ylimääräinen pehmeä esine pään alle niin, että pää on ruumiin yläpuolella;

poista kaikki mahdollisesti traumaattiset esineet;

ota pois vyö, kaulakorut, hatut ja kaikki muut asiat, jotka voivat puristaa, aiheuttaa epämukavuutta tai vaikeuttaa hengitystä.

Mitä tehdä, jos kohtaus on jo alkanut?

Aluksi on syytä muistaa, että paniikki ja itsehillinnän menetys ovat tekijöitä, joiden vuoksi on epätarkoituksenmukaista auttaa epileptisen kohtauksen aikana. Sinun täytyy rauhoittua, saada henkeäsi ja aloittaa seuraavan toiminnan algoritmin suorittaminen:

vahvistaa hyökkäyksen alkamisajankohta;

jos mahdollista, laita potilas rullattuun pehmytkudokseen tai mihin tahansa muuhun kuin kovaan esineeseen leukojen väliin huulten tai kielen puremisen välttämiseksi;

Korjaa hyökkäyksen päättymisaika, mikä auttaa tulevaisuudessa diagnoosin tekemisessä.

On tärkeää pysyä lähellä toisiaan, kunnes oireet ovat kadonneet. Jos elämälle ja terveydelle ei ole suoraa uhkaa, on parempi olla puuttumatta aktiivisesti tapahtumien kulkuun. Auttajien liiallinen toiminta voi usein vahingoittaa hyvinvointia.

On olemassa useita virheellisiä toimia, jotka voivat aiheuttaa merkittävää vahinkoa uhrille.

Mitä ei pitäisi tehdä

Lääkärit puhuvat useista toimista, joita ei missään tapauksessa pitäisi tehdä, jos he haluavat auttaa..

Ensinnäkin, älä missään tapauksessa saa jättää henkilöä yksin. Kohtausten toonisen vaiheen aikana potilas voi lopettaa hengityksen hengitysteiden kouristusten vuoksi. Kloonisen vaiheen aikana lyödä jotain päätäsi.

Toiseksi on ehdottomasti vasta-aiheista yrittää pitää kouristuksissa kamppaileva henkilö. Lihakset ovat ylikuormitettuja supistusten takia, ja liiallinen raajoihin tai selkärankaan kohdistuva paine ei johda mihinkään hyvään, mutta lisää vain raajojen lihaskuitujen tai nivelten vaurioitumisen riskiä.

Kolmanneksi on vakiintunut stereotypia, jonka mukaan epileptikon on asetettava jotain hampaiden väliin. Yleensä lusikka tai avaimet nimetään sopivaksi esineeksi. Mutta kasvolihakset ovat yhtä jännittyneitä kuin muut, joten yritys avata leuat voivat vahingoittaa hampaita ja johtaa alaleuan murtumiseen. Lisäksi tämä toimenpide on täynnä vammoja niille, jotka haluavat antaa ensiapua: leuat puristuvat niin voimakkaasti, että epileptikko voi purra sormen, jolla he haluavat avata suunsa.

Epileptisen puremisen vaara hänen omasta kielestään on haitallinen valhe. Tämä on sama lihas kuin kaikki muutkin. Kun hän on hypertonisuudessa, kielen puremisen tai uppoamisen todennäköisyys on nolla..

Neljänneksi on erittäin tärkeää, ettei epilepsialääkkeitä anneta, vaikka potilaan taskuista tai laukusta löytyykin joitain lääkkeitä. Stressissä annos on helppo laskea väärin, mukaan lukien erityisesti formuloitu lääke. Voit myös sietää tilanteen, jossa pilleri putoaa väärään kurkkuun. Jos lääke vahingoittaa, henkilö, joka haluaa auttaa, joutuu rikosoikeudelliseen vastuuseen, vaikka hän olisi toiminut parhaansa mukaan.

Kohtauksen lopussa, varsinkin jos mitään ei ole havaittu aiemmin, potilas on vietävä klinikalle lisätutkimuksia varten. Yusupovin sairaalan pätevät lääkärit ovat valmiita antamaan apua milloin tahansa päivästä. Lääkärimme ovat vastuullisia ja tarkkaavaisia ​​jokaiselle potilaalle, suorittavat kaikki manipulaatiot ja tutkimukset yksittäisten indikaattorien perusteella.

Mitä tehdä hyökkäyksen jälkeen

Epilepsiakohtauksen jälkeen potilas tarvitsee lepoa ja lepoa, koska hyökkäyksen aikana keho kuluttaa resursseja ja tarvitsee täydentää niitä. Anna uhrille täydellinen mukavuus ja psykologinen tuki ennen ambulanssiryhmän saapumista. Yritä päästä eroon kaikista ärsyttävistä tekijöistä ja pysyä rauhallisena..

Ambulanssi tulisi kutsua vain, jos kohtaus kestää yli 3 minuuttia tai jos se uusiutuu. Ammatillista apua tarvitaan myös, jos potilas loukkaantui hyökkäyksen aikana, loukkaantui tai tukehtui. Kun epileptinen kohtaus on ohitettu, on suoritettava seuraavat vaiheet:

laita potilas kyljelleen ja anna hänen levätä muutaman minuutin ajan;

jos hyökkäys tapahtui ruuhkaisessa paikassa, pyydä kaikkia siirtymään pois tarjotaksemme uhrille psykologista mukavuutta;

Jos joku tahattomasti tyhjentää suoliston tai virtsarakon, yritä puhdistaa paikka ja riisua likaiset vaatteet;

ilmoittaa potilaan sukulaisille tai ystäville tapahtumasta, varsinkin jos kyseessä on alaikäinen tai iäkäs henkilö;

älä jätä potilasta vielä vähintään 15-20 minuutiksi, koska tilan normalisoituminen ei tapahdu välittömästi. Kuljeta uhri kotiin, jos hän haluaa.

On tärkeää ymmärtää, että edes ensiaputoimenpiteiden asianmukainen toteuttaminen ei voi taata sivukomplikaatioiden riskin puuttumista. Potilas tulee ottaa heti epilepsiakohtauksen jälkeen Yusupovin sairaalan neurologiseen klinikkaan, jossa pääkaupungin parhaat neurologit määrittelevät diagnoosin ja määräävät samanaikaisen hoidon. Tutkimukset sairaalassa suoritetaan käyttämällä nykyaikaisia ​​eurooppalaisia ​​laitteita, joiden avulla saadaan tarkimmat tulokset. Lääketieteellinen henkilökuntamme on valmis antamaan ensiapua hätätilanteissa koko päivän.

Milloin soitetaan ambulanssi

Lääkäreitä ei aina tarvitse ottaa mukaan ensiapuun epilepsiaan. Hyökkäykset ovat pääsääntöisesti ohimeneviä. On tapauksia, joissa myötätuntoiset kansalaiset soittivat ambulanssin miehistöön, mutta saapuessaan he olivat jo lähteneet paikalta yksin.

Lisäksi joillekin tällaisia ​​tilanteita tapahtuu useita kertoja päivässä. Tällaisilla vaihtoehdoilla riittää tietää avun tarjoamisen perusperiaatteet, ja jos kaikki etenee ilman komplikaatioita, voit selviytyä itse.

Joissakin tilanteissa lääketieteen asiantuntijoiden apu on elintärkeää epilepsiapotilaalle.

Hyökkäys tapahtui ensimmäistä kertaa elämässäni

Et voi olla varma siitä, miten keho reagoi, joka ei ole aiemmin kokenut tällaista ylijännitettä. On mahdollista, että epilepsia ilmenee juuri nyt (se voi olla missä tahansa iässä). On kuitenkin olemassa vaara, että kohtaus on merkki kaikista taudeista, joiden paheneminen edellyttää asianmukaisen pätevyyden omaavien asiantuntijoiden väliintuloa..

Uhri on lapsi tai vanhus

Lasten ja vanhusten organismit ovat kaikkein alttiimpia hyvinvoinnin kriittisille muutoksille. Vaikka kaikki jatkuisi tavalliseen tapaan, vain lääkärit voivat antaa tarkan johtopäätöksen kehon tilasta ja muista terveysriskeistä.

Kouristukset raskaana olevalla naisella

Neurologinen sairaus voi olla kohtalokas lapsi kohdussa. Jos nainen on myöhässä raskaudessa, on olemassa ennenaikaisen synnytyksen vaara.

On mahdollista loukkaantua

Kohtausten aikana potilas voi lyödä päänsä terävään kulmaan tai loukkaantua putoamisen aikana. Vaikka sinulle vain tuntuisi olevan pään vamman tai muun vamman vaara, on parempi soittaa asiantuntijoille ja pitää potilas paikallaan, kunnes lääkärit saapuvat.

Potilas on tajuton yli 10 minuutin ajan

On tärkeää tarkistaa potilaan tajunnan selkeys hyökkäyksen jälkeen ja selvittää, muistaako hän nimesi tai kotiosoitteensa. Jos hän ei tule tajuihinsa yksin, häntä ei tarvitse "auttaa": lyödä poskiin tai roiskua vettä. On myös kiellettyä yrittää herättää ihmisiä elämään sellaisilla keinoilla kuin ammoniakki: kaikki pistävät hajut voivat aiheuttaa toisen hyökkäyksen, joka juuri siirretyn taustalla voi aiheuttaa merkittävää haittaa terveydelle.

Epilepsiaan liittyy aina peruuttamattomien muutosten riski aivojen rakenteissa. Jos henkilö hengittää, mutta ei tule tajuihinsa yli kymmenen minuuttia, on tärkeää järjestää ammattitaitoinen hoito mahdollisimman pian.

Hoito

Yusupov-sairaalan neurologian klinikalla asiakkaat voivat luottaa hoitoon useilla menetelmillä. Puhumme erityisesti lääkehoidosta ja neurokirurgisista tekniikoista. Taitavasti yhdistämällä nämä tekniikat lääkärit saavuttavat merkittävän parannuksen potilaidensa kunnossa ja tarjoavat heille mukavimman elämän tässä patologiassa..

On ymmärrettävä, että epilepsia ei ole lause, ihmiset, joilla on tämä tauti, voivat elää normaalia elämää, käytännössä rajoittamatta itseään mihinkään. Tätä varten sinun on suoritettava säännöllisesti tarvittavat tutkimukset, lääkärisi on seurattava ja otettava määrätyt lääkkeet. Yusupov-sairaalan lääkärit huolehtivat potilaistaan, määräämällä säännöllisesti tutkimuksia ja määräämällä lääkkeitä vain kunkin potilaan yksilöllisten indikaattorien perusteella..

10 ensiaputapaa epilepsiakohtaukselle, jotka kaikkien tulisi tietää

Nykyään epilepsia on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista, sijoittuen kolmanneksi aivohalvauksen ja Alzheimerin taudin jälkeen. Tämän sairauden ympärillä on monia myyttejä ja ennakkoluuloja. Mikä auttaa ihmistä, jolla on äkillinen hyökkäys, ja mikä vain vahingoittaa? Luimme artikkelin ja muistamme.

Epileptinen kohtaus voi näyttää melko pelottavalta, mutta todellisuudessa se ei vaadi kiireellistä lääkärinhoitoa. Tavallisesti kohtauksen päätyttyä henkilö toipuu nopeasti, mutta kunnes kaikki loppuu, hän tarvitsee todella tukeasi. Lifehacker kertoo kuinka auttaa epilepsiasta kärsiviä ihmisiä.

Mikä on epilepsia

Ensinnäkin selvitetään taudin luonne..

Epileptinen kohtaus alkaa, kun aivojen sähköiset impulssit muuttuvat liian voimakkaiksi.

Ne voivat vaikuttaa yhteen aivojen osaan - sitten puhumme osittaisesta kohtauksesta, ja jos sähkömyrsky leviää molemmille pallonpuoliskoille, kohtaukset yleistyvät (keskustelemme niistä jäljempänä). Impulssit välittyvät lihaksiin, joten tyypilliset kouristukset.

Taudin todennäköisiä syitä ovat hapen puute kohdunsisäisen kehityksen aikana, syntymätraumat, aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, aivohalvaukset, aivokasvaimet tai sen rakenteen synnynnäiset piirteet. Yleensä tutkittaessa on vaikea määrittää tarkalleen miksi tauti ilmeni, useimmiten tämä johtuu useiden olosuhteiden yhteisvaikutuksesta. Epilepsiaa voi esiintyä koko elämän ajan, mutta lapset ja vanhukset ovat vaarassa.

Vaikka taudin taustalla olevat syyt ovat edelleen mysteeri, on tunnistettu useita provosoivia tekijöitä:

  • stressi,
  • liiallinen alkoholinkäyttö,
  • tupakointi-,
  • unen puute,
  • hormonaaliset vaihtelut kuukautiskierron aikana,
  • masennuslääkkeiden väärinkäyttö,
  • ennenaikainen kieltäytyminen erityishoidosta, jos sellaista on.

Tietysti lääketieteellisestä näkökulmasta tällainen tarina taudin kulusta näyttää mahdollisimman yksinkertaistetulta, mutta tämä on perustiedot, jotka jokaisella ihmisellä pitäisi olla..

Miltä se näyttää

Yleensä ulkopuolelta näyttää siltä, ​​että hyökkäys alkoi täysin yhtäkkiä. Henkilö huutaa ja menettää tajuntansa. Tonic-vaiheen aikana hänen lihaksensa ovat jännittyneet ja hengitys vaikeutuu, minkä vuoksi hänen huulensa muuttuvat sinisiksi. Sitten kouristukset siirtyvät klooniseen vaiheeseen: kaikki raajat alkavat jännittyä ja rentoutua, se näyttää häiriötöntä nykimistä. Joskus potilaat purevat kieltä tai poskien sisäpintaa. Spontaani suolen tai virtsarakon tyhjentäminen, runsas kuolaaminen tai oksentelu ovat mahdollisia. Kohtauksen päätyttyä uhri kokee usein uneliaisuutta, päänsärkyä ja muistiongelmia.

Mitä tehdä

1. Älä paniikkia. Otat vastuun toisen ihmisen terveydestä, ja sinun on siksi oltava rauhallinen ja selkeä mieli..

2. Pysy lähellä kohtauksen ajan. Kun se on ohi, rauhoita henkilö ja auta häntä toipumaan. Puhu pehmeästi ja sujuvasti.

3. Katso ympärillesi - potilas ei ole vaarassa? Jos kaikki on kunnossa, älä kosketa tai siirrä sitä. Siirrä huonekalut ja muut esineet, joista ne voivat vahingossa osua.

4. Varmista, että hyökkäys alkaa.

5. Laske potilas maahan ja laita jotain pehmeää hänen päänsä alle.

6. Älä pidä sitä paikallaan yrittäessäsi pysäyttää kouristukset. Tämä ei rentoudu lihaksissa, mutta se voi helposti aiheuttaa vammoja..

7. Älä laita mitään potilaan suuhun. Uskotaan, että hyökkäyksen aikana kieli voi uppoaa, mutta tämä on väärinkäsitys. Kuten edellä mainittiin, tällä hetkellä lihakset - ja myös kieli - ovat hypertonisina. Älä yritä irrottaa henkilön leukoja ja sijoittaa kiinteitä esineitä niiden väliin: on olemassa vaara, että seuraavan stressin aikana hän joko vahingossa puree sinua tai murskata hampaansa.

8. Tarkista aika uudelleen.

Jos kohtaus kestää yli viisi minuuttia, soita ambulanssi..

Pitkät kohtaukset voivat aiheuttaa pysyviä vaurioita aivosoluille.

9. Kun kohtaus on loppunut, aseta henkilö mukavaan asentoon: on parempi kääntää hänet toiselle puolelle. Varmista, että hengitys on normaalia. Tarkista huolellisesti, onko hengitystie vapaa; ruoka-aineet tai proteesit voivat tukkia sen. Jos uhrilla on edelleen hengitysvaikeuksia, soita välittömästi ambulanssi..

10. Älä jätä häntä yksin, kunnes henkilö on täysin normaalissa tilassa. Jos se on loukkaantunut tai ensimmäinen hyökkäys seuraa välittömästi toista, ota heti yhteys lääkäriin.

Muista, että epilepsia ei ole missään nimessä leima tai lause..

Miljoonille ihmisille tämä tauti ei estä heitä elämästä tyydyttävää elämää. Yleensä pätevä tukihoito ja asiantuntijoiden valvonta auttavat pitämään kaiken hallinnassa, mutta jos yhtäkkiä ystävällä, kollegalla tai sivullisella on hyökkäys, jokaisen meidän on tiedettävä, mitä tehdä.

Apua epileptisen kohtauksen aikana ja sen jälkeen

Jokainen voi kohdata epilepsian ilmenemismuodon. On tärkeää olla menettämättä itsehillintää, antaa henkilölle oikein tarvittava tuki. Ensiapu epilepsiaan on annettava ajoissa, jotta potilas ei vahingoita itseään. Ensin on selvitettävä, mikä tauti on..

Epilepsia on krooninen aivosairaus, jossa joissakin aivojen paikoissa muodostuu hiukkasten kertymiskohteita, jotka johtavat sähköisiä impulsseja kehon eri osiin. Tällaiset fokukset tietyssä ajankohdassa murtautuvat muiden solujen ympärille muodostaman suojakerroksen läpi ja kertynyt energia vaikuttaa aivojen naapuriosiin. Hallitsematon reaktio syntyy kehon varauksesta, jonka ilmenemismuodot voivat olla hyvin erilaiset: vaahto suusta, kaikkien kehon lihasten jännitys, hallitsematon liike, kehon ravistelu jne..

On tärkeää tietää, että ei ole olemassa yhtä kokoa nyrkkisääntöä. On tarpeen tarkastella tilannetta ja noudattaa yleisiä suosituksia, jotka auttavat potilasta olemaan vahingoittamatta itseään. Ensiapu epileptisen kohtauksen yhteydessä on yksinkertaista. Henkilön seuraava tila riippuu toimintojen oikeellisuudesta..

Kohtauksen alkaminen voidaan tunnistaa. Yleensä ihminen ei muista tietystä hetkestä lähtien, mitä hänelle alkaa tapahtua, mutta muille käy selväksi, että jotain on vialla. Ensimmäiset epilepsian merkit, joiden avulla voit määrittää hyökkäyksen lähestymistavan:

  1. Pää alkaa satuttaa, ympäröiviin ääniin, kirkkaaseen valoon reagoi negatiivisesti.
  2. Hallusinaatioita esiintyy: visuaalinen, haju, maku.
  3. Näyttää hallitsematon aggressio, jolle ei ole mitään syytä.
  4. Kehon lämpötila ja ihonmuutos.
  5. Vakavasti pahoinvointia, siitä tulee vaikeampaa hengittää.

Ensiapu epilepsiaan

Pohjimmiltaan epileptiset kohtaukset näyttävät samalta: henkilö putoaa maahan, hänen lihaksensa jännittyneet, kaikki ruumiinosat supistuvat kouristuksellisesti. Silmät yleensä sulkeutuvat, muuttuvat lasimaisiksi ja tahattomasti vilkkuu usein. Hengitys menee harhaan, se voi pysähtyä kokonaan hetkeksi. Ensimmäisen vaiheen kesto ei yleensä ylitä 5 minuuttia.

Seuraava vaihe sisältää lihasten täydellisen rentoutumisen, usein virtsarakon hallitsemattoman tyhjentämisen. Sen kesto on myös noin 5 minuuttia. Sen jälkeen henkilö alkaa ymmärtää, mitä ympärillä tapahtuu. Jos joudut yhtäkkiä näkemään jotain tällaista, on tärkeää, ettet aloita paniikkia. Pohjimmiltaan ihmiselle tapahtuva ei ole vaarallista hänen terveydelleen, mutta tiettyjen toimenpiteiden toteuttaminen auttaa välttämään mahdollisen vaaran.

Epilepsian ensiapu hoidetaan oikein, jos noudatat alla olevia ohjeita. Toimenpiteet henkilön turvallisuuden varmistamiseksi hyökkäyksen aikana:

  • jos mahdollista, on pakotettava henkilö putoamaan maahan mahdollisimman pehmeästi;
  • on syytä poistaa potilaan ympäriltä esineet, jotka voivat vahingoittaa kouristusten aikana;
  • on tärkeää tarkkailla aikaa hyökkäyksen alkamisen määrittämiseksi;
  • laita jotain pehmeää pään alle tai kiinnitä se yhteen asentoon. Vaihtoehtoisesti laita se sylillesi ja pidä sitä hieman, kun kohtaus alkaa;
  • siinä tapauksessa, että kouristusten aikana on voimakas syljeneritys, sinun on käännettävä pääsi toiselle puolelle kevyillä liikkeillä, jotta potilas ei tukehdu;
  • hampaiden vahingoittumisen estämiseksi, jos leuat eivät ole kiinni, niiden väliin tulisi laittaa pehmeä esine - huivi, kangaspalaa. Tämä tehdään siten, että se ei häiritse syljen poistumista suusta;
  • hyökkäyksen päättymisen jälkeen, kun henkilö näyttää jo olevan normaalissa tilassa, sinun ei pidä päästää häntä menemään mihinkään ainakin jonkin aikaa;
  • sen selvittämiseksi, onko henkilö palannut tajuihinsa, kannattaa kysyä häneltä pari perustavaa kysymystä: mikä on hänen nimensä, mikä viikonpäivä on tänään, numero;

Ehkä henkilöllä on rannekoru, jolla on tietoja siitä, kenelle tulisi soittaa ongelman sattuessa. Epilepsiapotilaan on kyettävä antamaan ensiapua sukulaisilleen. Mutta vieraiden tulisi myös tietää, mitä tehdä kohtausten aikana..

Ensiapu epileptisen kohtauksen on poistaa kaikki tekijät, jotka voivat vahingoittaa henkilöä aktiivisten kehon liikkeiden aikana. Kaatuminen oman kasvun korkeudelta on erittäin vaarallista. Siksi on tärkeää hallita tätä hetkeä varmistamalla pehmeä pudotus korkeudelta, estämättä osumia vieraisiin esineisiin.

Toimenpiteet epileptisen kohtauksen jälkeen

Epileptinen kohtaus voidaan katsoa täydelliseksi, kun henkilön lihakset ovat palanneet normaaliksi, täysin rennoksi. Joskus rentoutumistilaan liittyy virtsarakon tahaton tyhjentäminen. Potilas ei näytä reaktioita useita minuutteja, mutta hänen tilansa paranee merkittävästi. Kun kohtaus on ohi, sinun on tehtävä seuraavat toimet:

  1. Aseta henkilö mukavaan asentoon kyljelleen, jos näin ei tehty kohtauksen aikana. Se on välttämätöntä, jotta kielen juuri ei uppoisi.
  2. Pyydä vieraita hajottamaan, jos sellaisia ​​on. Ne, jotka pystyvät tarjoamaan jonkinlaista apua, sukulaiset.
  3. Huomioi, onko ruumiissa vähäisiä nykimisiä.
  4. Tukea sairasta ihmistä, jos hän yrittää nousta ylös, jotta hän ei putoa.
  5. Jos olet potilaan kannalta vaarallisessa paikassa, jossa potilas voi loukkaantua kävellessään, jätä hänet samaan paikkaan, älä siirrä häntä ennen kuin ambulanssi saapuu..
  6. Potilaan on itse päätettävä, tarvitseeko hän lääketieteellistä hoitoa.
  7. Se kestää noin 10-15 minuuttia, kunnes tila on täysin normalisoitunut, jonka aikana on tärkeää olla lähellä henkilöä.
  8. Sinun ei pitäisi antaa henkilölle lääkettä. Jos tämä ei ole ensimmäinen kohtaus elämässään, hän itse todennäköisesti tietää, miten edetä edelleen, mitä lääkkeitä on otettava. Kun jotain tällaista tapahtui ensimmäistä kertaa, kehon diagnostinen tutkimus on tarpeen sen määrittämiseksi, mitä keinoja sitä on hoidettava.
  9. Kofeiinia sisältäviä juomia ei suositella potilaalle. Niiden lisäksi ei pidä antaa henkilölle mausteisia ruokia, suolaista tai muita aineita, jotka voivat aiheuttaa hermoston jännitystä..
  10. Jos henkilö todella haluaa nukkua, älä häiritse häntä. On oikein luoda tarvittavat olosuhteet tälle. Epileptisen kohtauksen ensiapu on nimenomaan miellyttävän ympäristön luominen potilaalle..

Epileptisen kohtauksen jälkeen on tilanteita, joissa potilas ei normalisoi hengitysprosessia. Tässä tapauksessa hänen on yritettävä hengittää mahdollisimman syvästi, juoda vettä. Psykologisen tuen tarjoaminen on tärkeää silloin. On oikein puhua ihmiselle, yrittää rauhoittaa häntä, jos hänellä on sokki. Runko asetetaan parhaiten toiselle puolelle.

Lääketieteellinen apu

On tärkeää tietää kuinka auttaa henkilöä kohtauksen aikana. Lääketieteellisen työntekijän saapumisen jälkeen he suorittavat kaikki tarvittavat toimet. Tietyt toiminnot tulisi suorittaa:

  1. Suorita potilaan huolellinen tutkimus, tarkista hengitysteiden kunto, syke. Jos hengitys on häiriintynyt, se on normalisoitava. Henkitorven inkubaatio auttaa tässä.
  2. Pistä glukoosiliuos laskimoon.
  3. Kirjoita "Lorezepam" tai "Diazepam". Koostumus esitellään kerralla.
  4. Jos kohtaukset jatkuvat pitkään, jos ne eivät lopu, "fenytoiini" ruiskutetaan laskimoon. Jos kohtaukset jatkuvat, aine ruiskutetaan uudelleen.
  5. Positiivisen reaktion puuttuessa kohtausten jatkuminen, henkitorven intubaatio suoritetaan, minkä jälkeen "fenobarbitaali" injektoidaan.
  6. Jos tila ei parane pitkään epileptisen kohtauksen aikana, potilaalle tulee antaa anestesia.

On suositeltavaa kutsua ambulanssi seuraavissa tapauksissa:

  • jos kouristukset alkoivat raskaana olevalla tytöllä, lapsella, kun hänen sukulaisiaan ei ole lähellä, vanhuksella;
  • jos tiedetään, että epilepsia on ensimmäinen kohtaus;
  • potilaan loukkaantumisen yhteydessä;
  • jos kohtauksen kesto on yli 3 minuuttia;
  • jos potilas ei hengitä yli 7 minuuttia;

Ensiapua epilepsiaan ei ole vaikea oppia. Mutta joskus ihmisen elämä riippuu tekojen oikeellisuudesta. Vältä seuraavia tekoja hyökkäyksen aikana ja sen jälkeen:

  1. Anna henkilölle jonkinlainen lääke. Ei tiedetä, miten keho reagoi niihin.
  2. Pakota potilas toimimaan haluamallasi tavalla, jos hän väittää, että tämä ei ole ensimmäinen epileptinen kohtaus ja hän tietää mitä tehdä seuraavaksi.
  3. Keskity hyökkäyksen hetkeen, jotta potilas tuntee olonsa epämukavaksi.