logo

Parkinsonin tauti

"Mieheni on upseeri, erittäin tasapainoinen mies. Hän työskenteli koko elämänsä, ei valittanut mistään, en koskaan kuullut häneltä väsymyksestä. Mutta noin kuusi vuotta sitten hänestä tuli liian hiljainen, ei puhunut paljon - hän vain istui ja katsoi yhtä pistettä Minulle ei edes tullut mieleen, että hän oli sairas. Päinvastoin, hän kirosi, että hän oli ikääntynyt etuajassa. Noin samaan aikaan, serkku Englannista tuli luoksemme - hän työskentelee sairaalassa - ja sanoi heti, että Rafikin kaikki on erittäin huono, tarvitsemme huomenna Vie hänet lääkäriin. Näin saimme tietää Parkinsonin taudista ", muistelee Seda Jerevanista.

Mikä on Parkinsonin tauti

Parkinsonin tauti on yksi pelottavimmista sukunimistä, jonka kuulet neurologin vastaanotolla. Sitä käytti englantilainen lääkäri, joka vuonna 1817 kuvasi yksityiskohtaisesti kuutta salaperäisen taudin tapausta. James Parkinsonin syntymäpäivä on 11. huhtikuuta, ja Maailman terveysjärjestö on valinnut sen ikimuistoiseksi päiväksi. Tärkeimpien oireiden takia Parkinson kutsui vaivaa vapisevaksi halvaukseksi: potilaan liikkeet hidastuvat, jäykistyvät, lihakset jännittyvät ja kädet, jalat, leuka tai koko keho ravistuvat hallitsemattomasti. Kuitenkin neljänneksessä vapinaa - taudin tunnetuin oire - ei.

Kaikki tämä muistuttaa tavallista vanhuutta. Liikeoireet - joita kutsutaan yhdessä parkinsonismiksi - ovat yleisiä monille terveille vanhuksille. Mutta Parkinsonin tauti ei rajoitu tähän. Myöhemmissä vaiheissa henkilö menettää helposti tasapainonsa, jäätyy silloin tällöin paikoilleen kävellessään, hänen on vaikea puhua, niellä, nukkua, ahdistusta, masennusta ja apatiaa, ummetusvaivoja, verenpaine laskee, muisti heikkenee ja lopulta dementia kehittyy usein. Surullisinta on, että Parkinsonin tautia on edelleen mahdotonta parantaa..

1900-luvun alussa venäläinen neuropatologi Konstantin Tretjakov sai selville, että Parkinsonin taudin myötä substantia nigran solut, aivojen alue, joka on osittain vastuussa liikkumisesta, motivaatiosta ja oppimisesta, kuolevat. Mikä aiheuttaa hermosolujen kuoleman, ei tunneta. Ehkä se on toimintahäiriö solujen sisällä, mutta on myös huomattu, että haitallinen proteiini kertyy niiden sisälle. Molemmat prosessit liittyvät todennäköisesti jotenkin toisiinsa, mutta tutkijat eivät tiedä tarkalleen miten.

Vuonna 2013 fysiologi Susan Greenfield Oxfordin yliopistosta esitteli uuden mallin neurodegeneratiivisten sairauksien, mukaan lukien Parkinsonin ja Alzheimerin taudin, kehittymiselle. Greenfield ehdotti, että kun aivot vaurioituvat esimerkiksi voimakkaasta iskuista, vapautuu erityinen aine. Pienillä lapsilla se kasvattaa uusia soluja, mutta aikuisilla se näyttää toimivan päinvastoin vahingoittamalla soluja entisestään. Tätä seuraa vielä suurempi aineen vapautuminen, ja ketjureaktio tuhoaa vähitellen aivot. Ironista kyllä, aikuiset kuuluvat lapsenkengään vauvojen tarvitseman entsyymin takia.

Greenfieldin arvaus ei kuitenkaan selitä kaikkea. Parkinsonin tauti liittyy perinnöllisyyteen: lähisukulainen, jolla on sama diagnoosi tai eri luonteinen vapina, on tärkein riskitekijä. Toisella sijalla on ummetus: joskus se johtuu aivojen muutoksista ennen motoristen oireiden ilmaantumista. Lisäksi riski kasvaa, jos henkilö ei ole koskaan tupakoinut, asuu kaupungin ulkopuolella, juo kaivovettä, mutta on samalla kohdannut torjunta-aineita ja vähenee kahvin, alkoholin ja verenpainepotilaiden potilailla. Mikä salaisuus tässä on, ei ole selvää, kuinka käsittämätöntä, miksi Parkinsonin tauti yleensä alkaa vanhuudessa: jos viidennellä vuosikymmenellä noin yksi 2500 ihmisestä on sairas, niin yhdeksännessä - jo joka 53.

Thomas Jeffersonin yliopiston tutkijoiden tuore työ antoi uuden vihjeen: on mahdollista, että Parkinsonin tauti liittyy immuunijärjestelmään. Tutkijat ottivat hiiret, joilla oli mutanttigeeni, joka on yleistä potilailla, ja injektoivat heille vaarattomia bakteeritähteitä. Tämän vuoksi eläimillä alkoi olla tulehdus, joka vaikutti myös aivoihin, ja immuunisoluja oli 3-5 kertaa enemmän kuin tavallisissa hiirissä. Tämän vuoksi mutanttien aivoissa alkoivat prosessit, jotka olivat tuhoavia substantia nigran hermosoluille. Kuten Greenfield-mallissa, nämä prosessit osoittautuivat syklisiksi: aivojen tulehdus voi pysyä myös sen jälkeen, kun keho on selviytynyt infektiosta. Tutkimuksen kirjoittajat itse myöntävät kuitenkin, että tässä mekanismissa ei ole vieläkään selvää..

Mikä on sairaiden ja heidän läheistensä elämä

Venäjällä noin 210-220 tuhannella ihmisellä on Parkinsonin tauti. Mutta nämä tiedot lasketaan epäsuorilla indikaattoreilla, eikä ole olemassa yhtä rekisteriä. Anastasia Obukhova, Ph.D. Sechenovin yliopiston hermosairauksien osastolta ja Parkinsonin taudin asiantuntija, pitää tätä tilastoa aliarvioituna. "Monet potilaat tulevat ensimmäistä kertaa jo taudin edistyneissä vaiheissa. Kysyttäessä on mahdollista saada selville, että merkit ilmestyivät useita vuosia sitten. Suurimmalla osalla ihmisistämme on periaate" Ennen kuin ukkonen puhkeaa, mies ei ylitä itseään ": he lukevat Internetistä, kysyvät naapureilta ja He eivät mene lääkäriin. Se on Moskovassa, mutta pienissä kaupungeissa ja kylissä he menevät lääkäriin vain, jos he kuolevat kokonaan ", Obukhova selittää..

Lisäksi tapaamisen saaminen ei ole helppoa. Tätä varten sinun on ensin mentävä terapeutille, jotta hän voi ohjata sinut neurologin luokse. Mutta silloinkin ei ole takeita siitä, että henkilölle diagnosoidaan oikein ja määrätään tarvittava hoito. "Poliklinikan lääkäri ei voi ymmärtää kaikkea, joten hänen on lähetettävä potilas kapean erikoislääkärin luokse. Ja mielestäni piirin parkinsonologit poistettiin. Potilaat valittivat joka tapauksessa tästä", Obuhova sanoo. Totta, jos potilas pääsee oikeaan lääkäriin, häntä hoidetaan maailman tasolla. Siksi ihmiset lentävät Venäjälle Parkinsonin taudin kanssa jopa muista maista..

Huoneiden ympärillä oleva odysseia on toistettava usein, koska tauti etenee - hoitoa on mukautettava. Hoito on kallista: joidenkin lääkkeiden tarjonta kuukaudessa maksaa 3-5 tuhatta ruplaa, ja myöhemmissä vaiheissa määrätään useita lääkkeitä kerralla. "Piiripoliklinikoissa lääkkeitä annetaan joskus ilmaiseksi, mutta vain halpoja geneerisiä lääkkeitä. En kommentoi niiden laatua. Joskus ei ole välttämättömiä lääkkeitä. Sitten ne korvataan jollakin muulla. Potilaat tuntevat olonsa pahaksi", Obukhova selittää.

Parkinsonin tauti - mikä on tämä tauti yksinkertaisilla sanoilla, syyt taudin kehittymiselle, mistä se tulee ja miten se ilmaistaan

Sukulaiset ovat hyvin peloissaan nähdessään rakkaansa, jonka lihakset alkavat vapisemaan levossa, pää ja kädet vapisevat. Tämä patologia johtuu motorisista toiminnoista vastaavien aivosolujen hitaasta kuolemasta. Pahinta on, että taudin puhkeaminen tapahtuu aktiivisimmalla elämänjaksolla (50-60 vuotta). Se johtaa viime kädessä kaikkien elintoimintojen hitaaseen heikentymiseen: henkiset kyvyt ja fyysinen aktiivisuus menetetään. Kerromme yksinkertaisilla sanoilla millainen Parkinsonin tauti on, taudin syyt, miten se kehittyy ja miten se ilmaistaan. Tärkeintä on, että nykyaikaisella hoitomenetelmällä ja taudin ajoissa havaitsemisella potilas voi hoitaa ammatillisia tehtäviään monien vuosien ajan ja elää täysin.

Kuvaus

Ensimmäistä kertaa brittiläinen lääkäri James Parkinson tunnisti ja kuvasi patologian kirjoituksissaan 1800-luvun alussa ja kutsui sitä "vapinan halvaukseksi". Siitä lähtien aktiivinen tutkimus tästä patologiasta on alkanut. Tutkijat ovat asettaneet taudin toiselle sijalle Alzheimerin taudin jälkeen. Nykyään vapinaa sairastavien osuus on kasvanut merkittävästi. 60 vuoden jälkeen - 1% maailman väestöstä, vanhempi ikäryhmä (80-85) - 3-4%. Valitettavasti neurodegeneratiivista tautia esiintyy joskus 20-40-vuotiailla nuorilla.

Vaara on siinä, että kukaan sukulaisista tai ystävistä ei kiinnitä huomiota ensimmäisiin oireisiin, mutta huomaa liikkeen hidastumisen, manuaalisen kätevyyden vähenemisen ja ilmeen vähenemisen, kun tilanteen korjaaminen on jo vaikeaa.

Mikä aiheuttaa Parkinsonin taudin - taudin etiologia

Tutkijat kutsuvat sairautta myös idiopaattiseksi, koska sitä esiintyy tuntemattomista syistä. Siitä keskustellaan edelleen siitä, mikä on taudin kehittymisen syy. Jotkut mainitsevat geenimutaation tosiasiat, toiset todistavat ulkoisen ympäristön kielteisen vaikutuksen. Vaikka maaseudun asukkaat, joissa ekologia on puhdas, kärsivät useammin kuin kaupunkilaiset.

Neurofysiologia

Keskushermosto, johon kuuluu selkäydin ja aivot, suorittaa useita toimintoja: koordinoiva, integroiva, säätelevä, trofinen, adaptiivinen. He vastaavat motorisesta aktiivisuudesta, säätelevät aineenvaihduntaprosesseja, tarjoavat henkistä toimintaa ja läheisen suhteen ihmisen ja ympäristön välillä..

Tietoja tahallisesta liikkeestä siirtyy aivokuoresta välittömästi apujärjestelmään (tyviganglionit), jotka vastaavat liikkeen tarkkuudesta, nopeudesta ja laadusta. Niistä impulssit välitetään välittäjäaineiden avulla. Esimerkiksi aivot käyttävät dopamiinia arviointiin ja motivaatioon. Hän on vastuussa aistillisesta puolesta, koska se aiheuttaa tyydytystä oppimisesta, syömisestä, koskettamisesta. On myös välttämätöntä vaihtaa aivot toiminnasta toiseen. Dopamiinipuutos johtaa heikentyneisiin kognitiivisiin prosesseihin ja lopulta Parkinsonin taudin kehittymiseen.

Mikä tämä vaiva on

Neurologinen rappeuttava sairaus johtuu hermosolujen hitaasta kuolemasta aivokuoressa ja hermokuitujen tuhoutumisesta. Jos yli 80 prosenttia hermosoluista menetetään, henkilöä pidetään parantumattomana hoidosta huolimatta.

Vapaaehtoisten liikkeiden rikkominen, lihasjäykkyys, käsien ja pään vapina ilmenevät dopamiinin määrän vähenemisen vuoksi, jonka avulla jatkuvasti jännittäviä impulsseja estetään.

Kuinka parkinsonismi eroaa päälajista

Toissijainen patologia johtuu aivokuoren tarttuvasta tai traumaattisesta vauriosta tai muista ulkoisista tekijöistä, ja se on palautuva. Tässä tapauksessa provokaattoreista tulee:

  1. verisuonisairaudet (iskeeminen kohtaus, ateroskleroosi, aivohalvaus jne.);
  2. tulehdusprosessit, jotka ovat patogeenisten mikro-organismien (enkefaliitti, aivokalvontulehdus) aiheuttamia;
  3. päävamma;
  4. huumeiden yliannostus;
  5. alkoholiriippuvuus;
  6. myrkytys myrkkyillä.

Mistä Parkinsonin tauti tulee?

Tähän asti taudin lähteitä ei ole tunnistettu, mutta jotkut tekijät vaikuttavat negatiivisesti henkilöön ja voivat aiheuttaa ensimmäiset oireet:

  • Väistämättömän ikääntymisen myötä välittäjäaineiden määrä vähenee aivojen apujärjestelmässä.
  • Perinnöllistä tekijää ei myöskään suljeta pois, koska 20 prosentilla potilaista on samat oireet kuin lähisukulaisilla.
  • Jos henkilö on asunut koko elämänsä lähellä teollisuusaluetta, etenkin kemiallisten kasvien kanssa, aggressiiviset elementit voivat aiheuttaa solukuoleman.
  • Masennuslääkkeet ja muut psykoosilääkkeet vähentävät dopamiinitasoja.
  • Mustelmat tai ravistettu pää.
  • Väärä elämäntapa (tupakointi, huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö, stressi, väärä ruokavalio).
  • Krooniset sairaudet, kuten diabetes, toimintakyvyttömät pahanlaatuiset kasvaimet, ateroskleroottinen enkefalopatia, vertebrobasilar-vajaatoiminta.

Parkinsonin taudin potilaiden tyypilliset oireet

  1. Levossa käsien vapinaa ja pään ravistamista eri suuntiin.
  2. Pienempi liikkumisnopeus.
  3. Suunnan ja kyvyn ylläpitää tasapainoa menetys.

Oireita, jotka eivät liity motoriseen aktiivisuuteen, pidetään myös ominaispiirteinä, jos henkilö:

  1. syö huonosti;
  2. ei tee eroa ruoan hajujen välillä;
  3. nukkuu vähän ja ajoittain;
  4. väsyy hyvin;
  5. ei selviydy runsaasta kuolaamisesta;
  6. hikoilee paljon;
  7. ei muista yksinkertaisimpia tietoja;
  8. ei suuntautunut ajassa ja tilassa;
  9. ajattelee ja puhuu hitaasti;
  10. käsinkirjoituksen muutokset;
  11. melankolia ja ahdistus kehittyy;
  12. on merkkejä mielenterveyden häiriöstä.

Kuinka Parkinsonin diagnoosi tehdään?

Valitettavasti lääkärit sanovat, että potilaat etsivät apua viimeisissä vaiheissa, kun havaitaan vapinaa ja jalkojen lievää vetämistä kävellessä, he kokevat lihasten ja olkapään kipua. "Kultainen aika" etenevän taudin pysäyttämiseksi nykyaikaisilla lääkkeillä menetetään..

Joten ensimmäisten oireiden jälkeen sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Neurologi kuuntelee potilaan valituksia, suorittaa fysiologisen tutkimuksen ja määrää positroniemissiotomografian. Mutta kaikissa sairaaloissa ei ole tarvittavia kalliita laitteita, joten matalaa dopamiinipitoisuutta ei voida havaita laboratoriotesteillä..

Kuinka tunnistaa alkuvaihe

Jos koet käden vapinaa suorittaessasi yksinkertaisia ​​toimintoja, kuten vaatteiden napit, kenkien nauhoittaminen, hiusten kampaus jne., Huomaat lisäksi, että käsiala on muuttunut huomattavasti kirjoittaessasi, aloitit miettiä pitkään sanaa, jonka sinun pitäisi sanoa, Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Lääkäri tekee tarkan diagnoosin, mutta sulkee pois sairaudet, jotka matkivat parkinsonismia.

Epikriisin kokoaminen Hen-Yarin mukaan

Äskettäin neurologit ovat käyttäneet englantilaista järjestelmää diagnoosin tekemiseksi, joka kuvaa kaikki Parkinsonin taudin ilmenemisen vaiheet:

0. Ei ole merkkejä, se tarkoittaa, että henkilö on terve.

1. Pienet liikehäiriöt yhdessä kädessä (sormet vapisevat hieman).

2. Potilas selviytyy edelleen yksinkertaisista toimista jokapäiväisessä elämässä, vaikka ruokahaluttomuus, huono uni ja voimakas syljeneritys ovatkin. Leuan ja kielen nykiminen tulee näkyviin.

3. Henkilö ei voi palvella itseään täysimääräisesti, hän tarvitsee apua uimiseen ja pukeutumiseen. Kävely muuttuu hitaaksi, kasvot eivät ilmaise tunteita, puhelaitteet ovat häiriintyneitä.

4. Posturaalisen epävakauden oireyhtymä alkaa. Henkilö voi kaatua suorittaessaan yksinkertaisia ​​toimia. Tässä tilassa esiintyy usein murtumia. Masennus kehittyy, tapahtuu itsemurhayrityksiä. Jo hän ei voi tehdä ilman ulkopuolista apua, koska hän unohtaa minkä tahansa toiminnan järjestyksen.

5. Viimeinen vaihe ilmenee potilaan täydellisestä liikkumattomuudesta, joka ei voi seistä, istua ja kävellä. Nieleminen ja virtsateiden toiminnot ovat heikentyneet. Usein puhe muuttuu epäselväksi. Hän on täysin riippuvainen rakkaistaan.

Mutta usein tapahtuu, että henkilö jätetään yksin, koska sukulaiset ovat toisessa kaupungissa tai maassa, eikä naapurit voi täysin auttaa potilasta. Tällaisissa tilanteissa paras tapa on sijoittaa kansalainen vanhusten erikoistuneisiin koteihin. Pensionaatti "Zabota" -verkosto parantaa vanhusten elämänlaatua korkeasti koulutetun lääketieteellisen henkilökunnan, lämpimän ja kodikkaan ilmapiirin, vieraiden terveyden ylläpitämisen ansiosta. Tarjoaa ympärivuorokautista hoitoa, viihdettä, piknikkejä ja kävelyretkiä ulkona. Mielenrauha palautuu myös, koska jokaisella on työ mieltymyksensä mukaan.

Liitännäinen klinikka

Aikaisemmin kuvattuja oireita voi ilmetä havaittaessa sairauksia, kuten:

  1. monijärjestelmän atrofia;
  2. Alzheimerin tauti;
  3. supranukleaarinen halvaus;
  4. kortikobasaalinen rappeuma;
  5. diffuusi Lewyn kehon sairaus.

Tarvittava hoito

Alkuvaiheessa käytetään menestyksekkäästi lääkehoitoa, johon ruiskutetaan tarvittava määrä puuttuvaa ainetta (substantia nigra). Tarkasteltaessa potilaan tilaa lääkäri lisää tai vähentää lääkkeen annosta, antotiheyttä. Viime kädessä potilas kokee oireiden vähenemisen ja alkaa elää normaalia elämää ja palaa edelliseen tapaan..

Jos kemiallisella terapialla ei ole vaikutusta, he käyttävät muita menetelmiä..

Plasebo

Lääkkeellä ei ole lääketieteellistä vaikutusta, sen tehokkuus on potilaan uskossa toipumiseen. Laktoosi lisätään yksinkertaisesti kapseliin, joten sitä kutsutaan myös "nukeksi". Mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kun lumelääkettä otetaan potilaille, joilla on lihaskipua, masennusta, pahoinvointia ja väsymystä, stressiä ja kipua aiheuttavat aivojen alueet aktivoituvat..

Lääkehoito

Neurologi määrää yhden tai useamman lääkkeen taudin kehitysvaiheesta riippuen: "Levodop", "Madopar", "Amantadine", "Miralex", "Rotigotin".

Voimistelu

Liikunta on potilaan kannalta erittäin tärkeää. Määritetyn liikuntaterapiakompleksin lisäksi on välttämätöntä kävellä, tehdä töitä maassa, uida uima-altaassa ja harjoittaa käsien hienomotoriikkaa: ompelu, kirjonta, neulominen, kirjoittaminen jne..

Mitä perinteinen lääketiede sanoo

Ennen kuin käytät reseptejä, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Koska Parkinsonin taudin syiden välillä miehillä, naisilla ja kansanhoitomenetelmillä ei ole yhteyttä.

Pionin juuresta peräisin oleva alkohol Tinktuura ja salvian liemi eivät varmasti vahingoita.

Ehkäisy

Järjestä työpäiväsi ja vapaa-ajanne oikein, harjoittele aktiivista elämäntapaa, harrasta järkevää urheilua, noudata neurologin määräyksiä, noudata ruokavaliota ja olet kykenevä kansalainen pitkään.

Taudin ennuste

On tärkeää muistaa, että tauti on parantumaton. Kaikki riippuu potilaasta itsestään, miten hän suhtautuu terveydentilaansa. Jos jätät huomiotta ensimmäiset oireet, älä ota yhteyttä lääkäriin tai sinua hoidetaan väärin, muutaman vuoden kuluttua voit vammautua tai kuolla.

Tärkeä suositus

Itsehoito on erittäin vaarallista. Loppujen lopuksi vain neurologi pystyy tunnistamaan sairauden ja valitsemaan tehokkaan hoidon..

Video

Artikkelissamme yritimme selittää sinulle, mitä Parkinsonin tauti tarkoittaa, miksi se tapahtuu ja kuinka nopeasti se kehittyy. Tarjoamme sinulle visuaalisen apuvälineen, jotta voit ottaa tiedot vakavasti.

Täsmällinen sairaus. Mitkä varhaiset merkit viittaavat parkinsonismiin?

Parkinsonin tautia pidetään yleensä vanhusten patologiana. Se on todella yleisempää ikääntyneiden ihmisten keskuudessa. Tilastojen mukaan ne, jotka ylittivät baarin 60-vuotiaana, kärsivät siitä 55 tapauksessa 100 000 ihmistä kohden, yli 85-vuotiaat ovat alttiita tällaiselle hermostohäiriölle vielä useammin. Samaan aikaan, kuten lääkärit huomauttavat, tällainen sairaus ilmenee epäspesifisinä oireina kauan ennen moottorivaiheen alkua, jolloin kädet alkavat vapisemaan ja liikkumisessa esiintyy jäykkyyttä. AiF.ru kysyi asiantuntijoilta, mitä etsiä ja miten estää Parkinsonin taudin kehittyminen..

Taudin ominaisuudet

”Nykyään Parkinsonin tauti on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista ja yksi tärkeimmistä vammaisuuden syistä keski-ikäisten ja vanhusten keskuudessa. Alle 50-vuotiaana Parkinsonin tauti on harvinaista ", sanoo tohtori Snezhana Milanova, korkeimman luokan lääkäri, St. Joasaphin nimisen Belgorodin kliinisen sairaalan neurologi..

"Parkinsonin taudin tärkeimmät kliiniset oireet eli diagnoosin mahdollistavat oireet ovat liikkeen hitaus ja yksi tai kaksi luetelluista kolmesta: lihasjäykkyys (lisääntynyt lihasten sävy), lepovärinä (esimerkiksi raajojen vapina staattisen aikana), tasapainohäiriöt muutoksen aikana kehon asento ”, - toteaa tohtori Aigul Kamakinova. neurologi-parkinsologi, vammaisten alueiden välisen julkisen järjestön, joka auttaa Parkinsonin tautia sairastavia potilaita, voittamaan yhdessä, puheenjohtaja; N.I.Pirogova.

Asiantuntijat huomauttavat, että tauti diagnosoidaan useammin miehillä. Ja tälle on useita selityksiä. ”Yksi versioista on miesten suuri haavoittuvuus, jotka ovat alttiimpia toksiinille. Toinen selitys voi olla sukupuolihormonien vaikutus: naishormoneilla - estrogeeneillä - on vahva suojaava vaikutus, ja androgeenit ovat myrkyllisempiä dopamiinineuroneille ”, Snezhana Milanova sanoo..

Varhaiset merkit

”Parkinsonin taudin kehittyminen kestää kauan ja voi aluksi jäädä huomaamatta. Varhaisten joukossa on useita ei-motorisia, toisin sanoen muita kuin motoriseen aktiivisuuteen liittyviä merkkejä. Ne voivat ilmetä 6-7, ja joskus 10-15 vuotta ennen ensimmäisiä motorisia kliinisiä oireita. Potilaat alkavat valittaa täysin erilaisista terveysongelmista: väsymys, ummetus, masennus, virtsarakon ongelmat, hajuaistin heikkeneminen, levottomat jalat -oireyhtymä.

Sinun ei pitäisi paniikkia tällaisten merkkien esiintymisestä, koska ihmiset kääntyvät kuitenkin sellaisten asiantuntijoiden puoleen, joilla on tällaisia ​​ongelmia: ummetuksella - gastroenterologilla, masennuksella - psykoterapeutilla, virtsarakon häiriöllä - urologille. Lykkääminen ei kuitenkaan ole syytä, usein potilaat tuodaan tapaamaan, kun heillä on jo elävämpiä oireita: liikkeen hitaus, kävelyongelmat, käsinkirjoituksen muutokset ja käsien vapina levossa. Muuten, kannattaa ymmärtää, että käden vapina ei ole lainkaan pakollinen oire parkinsonismissa; sattuu, että patologia etenee ilman sitä ollenkaan ", toteaa Snezhana Milanova.

Taudin kehitys

”Parkinsonismi, kun se kehittyy, alkaa ilmetä pääsääntöisesti yhdeltä puolelta. Esimerkiksi hitaus oikeassa kädessä. Tällöin he alkavat huomata, että mies alkoi ajella hitaammin, hampaiden harjaus pidentyy, ruoanlaitto hidastuu, painikkeita on vaikeampaa napata. Ja täällä sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian ”, korostaa Milanova.

”Parkinsonin taudin oireet havaitsevat yleensä ensin ympäröivät (sukulaiset, ystävät, työtoverit), eivätkä potilas itse. Hitauden lisäksi on kiinnitettävä huomiota mielialan kohtuuttomaan heikkenemiseen, taipumukseen masentumiseen aiemmin positiivisella henkilöllä, laihdutukseen, joka ei liity ruokavalioon ja onkologiaan, aseiden epäsymmetriseen liikkeeseen kävellessä, kun toinen käsivarsi on hieman taivutettu kyynärpään kohdalla ja jää jälkeenpäin liikkuessaan ", lisää Aigul Kamakinova.

Hoito

Parkinsonin tautia ei tällä hetkellä paranneta. On kuitenkin täysin mahdollista pitää se hallinnassa: mitä aikaisemmin henkilö ottaa yhteyttä lääkäriin, sitä paremmat tulokset ovat..

”Taudin oireiden tunnistamisessa tulee ottaa yhteyttä neurologiin, mieluiten erikoistuneen ekstrapyramidaalisten sairauksien diagnosointiin ja hoitoon (parkinsologi). Saadaksesi kuulemisen tällaisen CHI: n asiantuntijan kanssa (ja sen tarjoaa CHI-ohjelma), sinun on saatava lähetys neurologilta asuinpaikkasi poliklinikalta..

Nykyään on lääkkeitä, jotka voivat melko tehokkaasti poistaa taudin oireet: vähentää jäykkyyttä, hitautta, vapinaa. Joskus tapauksissa, joissa Parkinsonin tautia sairastava potilas hakee lääkäriä taudin kehittymisen alkuvaiheessa, nykyaikaisia ​​lääkkeitä käytettäessä on mahdollista saavuttaa sellainen vaikutus, että potilas näyttää käytännössä terveeltä.

On myös tärkeää huomata, että potilaat voivat saada joitain Parkinsonin taudin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ilmaiseksi paikallisessa poliklinikassa, myös ilman vammaisryhmää ”, sanoi Nadezhda Dudchenko, neurologi, parkinsologi Venäjän kansallisen tutkimuslääketieteellisen yliopiston Venäjän gerontologisen tieteellisen kliinisen keskuksen nimestä. N.I.Pirogova.

- On tärkeää, että potilaat tulevat tapaamiseen ajoissa, eivätkä syötä oireita ikään liittyvistä muutoksista. Lisäksi on suositeltavaa mennä kapeasti erikoistuneen asiantuntijan luokse, koska kaikkia lääkkeitä ei ole tarkoitettu eri ikäryhmiin. Joten esimerkiksi jos yhtäkkiä parkinsonismi ilmenee 20, 30 tai 40 vuoden iässä, ei ole tarvetta määrätä lääkkeitä, joita käytetään 70-vuotiailla. Hoitoon on luotettava monien vuosien ajan, jotta potilaiden elämä olisi mukavaa. Sinun on myös ymmärrettävä, että kaikki lääkkeet pyrkivät kulumaan muutaman vuoden kuluttua, sinun on lisättävä kaksi lääkettä, yhdistettävä ne, lisättävä lääkkeen annosta ", Snezhana Milanova sanoo.

"Parkinsonin taudin diagnoosi ei tarkoita, että potilas unohtaa pian puolison nimen tai tien läheiseen kauppaan. Taudin alkaessa kognitiivisten toimintojen heikentyminen ei yleensä ole merkittävää. Vakavia muistin ja huomion heikkenemisiä voi esiintyä noin puolella potilaista taudin myöhäisvaiheessa. Kaikissa potilaissa, joilla on motorisia häiriöitä, varsinkin jos epäillään Parkinsonin tautia, lääkärin on välttämättä arvioitava ainakin vähän muistia, huomiota ja spatiaalista ajattelua. Vastaanotossa liikuntahäiriöiden erikoislääkäri (parkinsologi) tiedustelee varmasti ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmien, unihäiriöiden jne. Ongelmista. On ymmärrettävä, että Parkinsonin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, jolle on ominaista useita motoriset ja ei-motoriset ilmenemismuodot ", - toteaa Nadezhda Dudchenko.

Ehkäisy

Tietysti patologian ehkäisemiseen liittyvät kysymykset, varsinkin kun taudin epäspesifisiä oireita esiintyy alkuvaiheessa, ovat erittäin merkityksellisiä nuorille. ”Minulla on oma havaintoni, koska olen käsitellyt tätä ongelmaa 18 vuoden ajan. Tämä tauti tulee ihmisille, jotka ovat erittäin vastuullisia ja vaativia, etenkin itseään kohtaan, yleensä älykkyydellä, erittäin ahdistuneita ja levottomia mistä tahansa syystä ulkoisen rauhan taustalla. Siten nämä ihmiset luovat päivittäin itselleen kroonisen mikrojännityksen, joka johtaa aivot neuronien ennenaikaiseen kulumiseen. Siksi on mahdotonta puhua erityisestä profylaksista, kun taudin syytä ei tunneta ”, toteaa Aigul Kamakinova.

"Suositukseni ennaltaehkäisyyn ovat urheilu, kohtalainen liikunta (uinti, lenkkeily, kävely, tanssi on erittäin hyödyllistä), ylipainon vähentäminen, stressin torjunta, koska monet Parkinsonin tautia sairastavat potilaat laukaisivat stressi, tuoreiden juomien vihannekset ja hedelmät. Juominen yksi kuppi luonnollista kahvia päivässä on suojaava tekijä. On syytä juoda enemmän vettä: jopa 2 litraa päivässä ”, Snezhana Milanova sanoo.

- Erityistä huomiota tulisi kiinnittää yöllä nukkumiseen. Suhteellisen äskettäin havaittiin, että vain unen aikana aivoissa toimii erityinen järjestelmä, joka varmistaa aineenvaihduntatuotteiden ja myrkyllisten proteiinien poistamisen, joiden kertyminen on syy useiden hermostoa rappeuttavien sairauksien, kuten Parkinsonin taudin ja Alzheimerin taudin, kehittymiselle. Tällä hetkellä tutkimusta tällä alalla on vielä kesken, mutta uskon, että pian voidaan sanoa luottavaisin mielin, että terve uni on neurodegeneraation ehkäisy, lisää Nadezhda Dudchenko.

Yleensä, kuten asiantuntijat sanovat, jos henkilö on jo sairas, hänen on totuttava kovaan päivittäiseen rutiiniin. Snezhana Milanova korostaa, että parkinsonismi on hoitosairaus, joka edellyttää tiukkaa aikataulun noudattamista: lääkkeiden ottaminen samanaikaisesti, syöminen samanaikaisesti, liikunta aikataulun mukaan. Siksi kannattaa kiinnittää enemmän huomiota itsellesi nuoresta iästä, siirtyä terveelliseen ja järkevään elämäntapaan, ja jos sinulla on epäilyttäviä oireita, ota heti yhteyttä asiantuntijaan, jotta terveytesi ja elämänmukavuutesi säilyisivät normaalilla tasolla..

10 Parkinsonin taudin varhaista oireita, joita on vaarallista jättää huomiotta

Jos puhut hiljaa, nukut huonosti ja valitat huimauksesta, sinun tulee ehdottomasti testata..

Parkinsonin tauti vaikuttaa noin jokaiseen sadasta yli 60-vuotiaan Parkinsonin taudin epidemiologiasta. Sen avulla solut kuolevat aivojen alueella, joka on vastuussa motorisista toiminnoista, motivaatiosta, oppimisesta. "Vapinahalvaus" (kuten parkinsonismia aiemmin kutsuttiin käsivarsien, jalkojen, leuan ominaisen vapinan takia) vaikuttaa paitsi kehoon myös mieleen. Ja valitettavasti se on parantumaton.

Mutta jos tunnistat taudin varhaisessa vaiheessa, sen kehittymistä voidaan hidastaa. Tässä on 10 Parkinsonin taudin oireiden ensimmäistä merkkiä, joiden pitäisi varoittaa sinua. Jopa kaksi tai kolme niistä riittää neuvottelemaan pikaisesti terapeutin tai neurologin kanssa.

Mitkä ovat Parkinsonin taudin varhaiset oireet, joihin on kiinnitettävä huomiota?

1. vapina sormissa, käsissä, leuassa

Vapina on yksi Parkinsonin taudin ilmeisimmistä ja yleisimmistä oireista. Taudin myöhemmissä vaiheissa ihminen ei voi edes syödä yksin: hänen kätensä vapisevat niin voimakkaasti, että ne eivät salli hänen tuoda lusikkaa tai kuppia suuhunsa. Mutta jo alussa myös sormien, käsien, leuan kevyimmät nykimiset ovat havaittavissa.

Raajojen vapina voi periaatteessa johtua muista syistä. Ehkä olet vain väsynyt. Tai he hermostuivat. Tai esimerkiksi sinulla on kilpirauhasen liikatoiminta - kilpirauhashormonien ylimäärä, joka saa kehon jatkuvasti "reunaan". Voit yksinkertaisesti tarkistaa kuka on syyllinen.

Parkinsonin taudin vapina on spesifinen. Sitä kutsutaan lepovärinäksi. Tämä tarkoittaa, että tämä tai toinen ruumiinosa vapisee, kun se on rennossa tilassa. Mutta kannattaa alkaa tehdä tietoisia liikkeitä sen kanssa, nykiminen loppuu.

Jos tämä on sinun tapauksesi ja levossa oleva vapina ilmestyy säännöllisesti, ota yhteyttä lääkäriin.

2. Kutistuva käsiala

Kirjaimet pienenevät, niiden väliset tilat lähestyvät, sanat kasaantuvat yhteen... Tällaista muutosta käsinkirjoituksessa kutsutaan käsinkirjoituksen analyysiksi Parkinsonin taudissa: nykytila ​​ja tulevaisuuden suunnat -mikrografiassa ja se osoittaa häiriöitä keskushermoston toiminnassa. Mikrografia liittyy usein Parkinsonin taudin kehittymiseen..

3. Muutokset kävelyssä

Liikkeet muuttuvat epätasaisiksi: henkilö joko hidastaa askelta ja kiihtyy sitten. Samalla hän voi vetää jalkojaan vähän - tätä kävelyä kutsutaan sekoittamiseksi.

4. Hajun heikkeneminen

Jos olet viime aikoihin asti helposti erottanut esimerkiksi ruusujen tuoksun pionin tuoksusta ja viime aikoina olet nuuskinut avuttomasti, tämä on häiritsevä merkki. Hajun heikkeneminen tai menetys on oire, jota esiintyy 90%: lla Parkinsonin tautia sairastavista.

Tuoksu voidaan kuitenkin voittaa muilla sairauksilla - samalla Alzheimerin tai Huntingtonin taudilla. On myös vähemmän pelottavia vaihtoehtoja. Ehkä tupakoit vain liikaa tai hengität säännöllisesti haitallisia kaasuja. Mutta joka tapauksessa sinun tulee näyttää nenäsi lääkärille..

5. Unihäiriöt

Parkinsonin taudin kehittyminen vaikuttaa vakavasti kykyyn nukkua (nukkua tarpeeksi). Unihäiriöiden kirjo voi olla erittäin laaja:

  • unettomuus;
  • liiallinen päiväväsymys ilmeisen ilmeisen unen taustalla;
  • kuorsaus apnean oireena - hengityksen lopettaminen unen aikana;
  • painajaiset;
  • hallitsemattomat nykivät liikkeet - kuten potkut tai lyönnit - unen aikana.

6. Esto

Lääketieteellisellä kielellä tätä kutsutaan bradykinesiaksi. Henkilö tuntee olevansa rajoitettu, alkaa liikkua vaikeasti, kävelee hitaasti, osoittaa estoa päivittäisessä toiminnassa. Myös Parkinsonin taudin bradykinesia voi ilmetä puheen tai lukunopeuden hidastumisella..

7. Liian hiljainen ääni

Jos muut huomaavat, että äänestäsi on tullut liian hiljainen ja hieman käheä, älä hylkää heitä. Parkinsonin taudin kehittyessä "ääniteho" vähenee paljon aktiivisemmin ja nopeammin kuin normaaleissa ikään liittyvissä muutoksissa. Samaan aikaan puheesta tulee hiljainen ja tunteeton, ja sävy saa vapisevat nuotit.

8. Ilmeiden heikkeneminen

Parkinsonin naamio naamioituneet kasvot Parkinsonin taudissa: mekanismi ja hoito lääkärit kutsuvat kasvoja, joista näyttää puuttuvan ilmeet. Henkilö näyttää kaukaiselta ja hieman surulliselta, vaikka hän osallistuu jännittävään keskusteluun tai on läheistensä piirissä, jonka hän on todella iloinen nähdessään.

Tämä johtuu kasvolihasten heikentyneestä liikkuvuudesta. Usein ihminen itse ei ymmärrä, että hänen ilmeissään on jotain vikaa, ennen kuin muut ilmoittavat hänelle siitä.

9. Säännöllinen ummetus

Ummetus on yleensä syy lisätä enemmän nestettä ja kuitua ruokavalioon ja alkaa liikkua aktiivisemmin. No, tai tutki käyttämiesi lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Jos kaikki on kunnossa ruokavalion ja elämäntavan kanssa, mutta ummetus jatkuu, tämä on vakava syy puhua lääkärisi kanssa..

10. Usein huimaus

Säännöllinen huimaus voi olla merkki verenpaineen laskusta: veri oikeista määristä jostain syystä ei yksinkertaisesti pääse aivoihin. Usein tällaiset tilanteet liittyvät neurologisten häiriöiden, mukaan lukien "vapinahalvaus", kehittymiseen.

Mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on Parkinsonin tauti

Ensinnäkin, älä paniikkia. Lähes kaikki Parkinsonin taudin oireet alkuvaiheessa voivat johtua joistakin muista häiriöistä, jotka eivät liity neurologiaan.

Siksi ensinnäkin sinun on mentävä lääkäriin - terapeuttiin tai neurologiin. Asiantuntija tutkii sairaushistoriaasi, kysyy ravinnosta, huonoista tottumuksista, elämäntavoista. Saatat joutua käymään veri- ja virtsakokeita, MRI-, CT- ja aivojen ultraäänitutkimuksia muiden sairauksien poissulkemiseksi.

Mutta jopa saatuaan tutkimustulokset lääkäri epäilee usein. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella, että otat säännöllisesti yhteyttä neurologiin arvioidaksesi, kuinka oireesi ja tilasi ovat muuttuneet ajan myötä..

Jos Parkinsonin tauti diagnosoidaan, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka voivat hidastaa solujen kuolemaa aivoissa. Se lievittää oireita ja pidentää terveellistä elämääsi vielä monta vuotta..

Parkinsonin tauti - ensimmäiset merkit ja hoito ravistavasta halvauksesta

Vuonna 1817 kuuluisa englantilainen lääkäri James Parkinson, kävelemällä Lontoon kaduilla, havaitsi monia tapauksia tapaamiensa ihmisten niin kutsutusta vapinahalvauksesta. Havaintojensa perusteella hän kirjoitti "Essee ravistellusta halvauksesta", jota voidaan kutsua ensimmäiseksi tieteelliseksi teokseksi taudista, jota myöhemmin kutsuttiin Parkinsonin taudiksi..

Parkinsonin tauti ja parkinsonismi: mikä se on?

Tämän taudin nykyaikaisen nimen ehdotti ranskalainen tutkija Jean-Martin Charcot - sama, jonka kunniaksi nimettiin parantava suihku (idean, jonka hän itse asiassa ehdotti). Charcot itse päätti jäädyttää taudin nimiin tutkijan nimen, jonka töitä, kuten hän uskoi, ei ansaittu ansaitusti hänen elämänsä aikana. Ottamalla käyttöön nimen Parkinsonin tauti hän luopui termistä vapinahalvaus, koska tauti voi esiintyä ilman vapinaa.

Tämän taudin tärkeimmät ilmenemismuodot:

  • Vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja liikkeiden määrä.
  • Lihasjäykkyys (toimettomuus, itsepäisyys), asennon epävakaus.
  • Vapina.

Parkinsonin taudin oireet voivat tietysti ilmetä vaihtelevassa määrin. Lisäksi näiden merkkien yhdistelmä seuraa koko sairauksien ryhmää, jota kutsutaan "parkinsonismiksi". Parkinsonin tauti itsessään on tämän ryhmän tyypillisin edustaja, joten sitä kutsutaan myös idiopaattiseksi parkinsonismiksi; termi "idiopaattinen" tarkoittaa, että tauti on riippumaton eikä johdu muista syvemmistä sairauksista.

On utelias seurata tämän taudin tutkimuksen historiaa. Muinaisina aikoina Parkinsonin tautia kuvasivat ja tutkivat useiden kansojen ja kulttuurien edustajat: tietoa siitä löytyy egyptiläisistä papyrioista, Raamatusta, Ayurvedasta, muinaisten lääkäreiden kirjoituksista; Ayurvedassa tarjottiin jopa menetelmiä tämän taudin hoitamiseksi tietyntyyppisten palkokasvien avulla. Keskiajalla Parkinsonin taudista ei kuitenkaan puhuttu, joten kiinnostus tautiin jatkui vasta 1700-luvulla. Tämä on melko outo tilanne, kun otetaan huomioon, että keskiaikainen lääketiede jatkoi aktiivista kehitystään..

Taudin syyt

Idiopaattisella parkinsonismilla on yksi ärsyttävä ominaisuus: nykyään sen esiintymisen syy ei ole selvä. Uskotaan, että joissakin tapauksissa tämä tauti on perinnöllinen, mutta taudin kehittymisestä vastuussa olevia geenejä ei ole vielä löydetty. Kuitenkin pitkään hermoston patologioiden tutkimuksessa jotain tieteelle on tullut selväksi. Vuonna 1912 saksalainen amerikkalainen lääkäri Frederick Levy huomasi, että Parkinsonin taudin aivorungon soluissa esiintyy erityisiä proteiinimuotoja, jotka myöhemmin tunnettiin nimellä Lewy-kappaleet..

Todettiin myös, että tässä ja joissakin muissa aivojen osissa neuronien kuolema kiihtyy ikääntymisen myötä; myös aivoissa dopamiinin määrä - "ilohormoniksi" kutsuttu välittäjäaine pienenee ja dopamiinireseptorien määrä vähenee. Dopamiinin määrän väheneminen ja neuronien kuolema tapahtuvat myös normaalin ikääntymisen aikana, mutta Parkinsonin taudin tapauksessa nämä prosessit nopeutuvat tuntemattomista syistä..

Erilaiset Parkinsonin taudit ovat melko yleisiä ikääntymisen kumppaneita, ja valtaosa sellaisista tapauksista johtuu itse Parkinsonin taudista. Tätä tautia esiintyy kaikkialla maapallolla, kaikkien rotujen ja kansojen edustajat ovat alttiita sille; vain miehet kärsivät siitä hieman useammin kuin naiset. Useimmiten tauti vaikuttaa iäkkäisiin ihmisiin, mutta tunnetaan varhaisen (jopa neljäkymmentä vuotta) ja jopa nuorten (jopa kaksikymmentä vuotta) Parkinsonin tauti.

Tiedetään myös, että jotkut tämän taudin tapauksista johtuvat haitallisista ympäristötekijöistä. Tällaisia ​​tekijöitä ovat erityisesti myrkytys torjunta-aineilla, rikkakasvien torjunta-aineilla ja raskasmetallisuoloilla. Voi aiheuttaa tämän taudin ja tietyt lääkkeet, joilla on ns. Ekstrapyramidaalisia haittavaikutuksia.

Todettiin, että maaseudulla tai teollisuusyritysten välittömässä läheisyydessä asuvat ihmiset kärsivät idiopaattisesta parkinsonismista useammin. Yllättävin havainto on, että tupakoitsijoilla ja kofeiinia sisältävien tuotteiden kuluttajilla Parkinsonin taudin riski pienenee. Tämä voidaan selittää sillä, että tupakointi ja kofeiinijuomien juominen stimuloivat dopamiinin tuotantoa; lisäksi tupakansavu sisältää aineita, jotka estävät hermopäätteiden tuhoutumisen.

Parkinsonin vaiheet ja muodot (Hyun-Yarin mukaan)

Parkinsonin taudin oireet voivat ilmetä vaihtelevassa määrin taudin vakavuudesta riippuen. Sama pätee muuntyyppiseen parkinsonismiin. Taudin vaiheita on eri luokituksia, mutta suosituin oli järjestelmä, jonka Margaret Hyun ja Melvin Yar esittivät ensimmäisen kerran vuonna 1967..

Aluksi hän kuvasi taudin kehityksen viittä vaihetta, mutta myöhemmin sitä täydennettiin useilla välipisteillä.

  • Vaihe 0: ei taudin ilmenemismuotoja;
  • Vaihe 1: sairauden merkkejä esiintyy yhdessä raajoissa;
  • Vaihe 1.5: Oireita esiintyy yhdessä raajoissa ja rungossa;
  • Vaihe 2: kahdenväliset ilmenemismuodot, ei asennon epävakautta (ts. Potilas on tukevasti jaloillaan);
  • Vaihe 2.5: kahdenväliset ilmenemismuodot, joilla on asennon epävakautta, kun potilas pystyy voittamaan sokin aiheuttaman liikkeen hitauden;
  • Vaihe 3: kahdenväliset ilmentymät, joilla on absoluuttinen asennon epävakaus, kun taas potilaalla on kyky hoitaa itseään;
  • Vaihe 4: potilas tarvitsee vieraiden tukea, kyky liikkua on minimaalista, mutta hän voi seistä ja joskus kävellä yksin;
  • Vaihe 5: täydellinen liikkumattomuus, potilas ei voi nousta sängystä tai tuolista.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Parkinsonin taudin oireet ovat melko ilmeisiä ja tunnistettavissa, joten potilas, kuten sanotaan, voidaan nähdä kaukaa. Tämä pätee erityisesti vapinaan - taudin ilmeisin merkki. Vapina alkaa toisella kädellä ja taudin kehittyessä leviää vastakkaiseen käteen ja jalkoihin; Pään ravistelu voidaan myös havaita. Harvoissa tapauksissa vapina vaikuttaa koko kehoon. On ominaista, että vapina voimistuu levossa ja melkein katoaa liikkeen aikana, mikä erottaa sen pikkuaivavärinästä (jossa päinvastoin - vapina lisääntyy liikkeen aikana). Vapina lisääntyy myös jännityksestä. Vapinaista johtuva vapina käsinkirjoitus on myös taudille tyypillinen piirre..

Hypokinesia on myös yksi Parkinsonin taudin oireista. Tässä tapauksessa kyky spontaaneihin liikkeisiin heikkenee merkittävästi. Potilas voi pysyä liikkumattomana tuntikausia. Jos potilas liikkuu, hän tekee sen selkeällä viiveellä ja hitaammin. Liikkuessaan hänen askeleensa ovat matalat, jalat ovat yhdensuuntaiset toistensa kanssa - tätä kutsutaan "nuken kävelyksi". Potilaan kasvot muistuttavat myös nukkeja - ilmeitä ei ilmaista, ja jos on joitakin ilmeitä (esimerkiksi hymy), ne ilmestyvät ja katoavat viiveellä. Potilaan katse on jäätynyt, vilkkuminen on harvinaista. Samat muutokset koskevat potilaan puhetta - se muuttuu yksitoikkoiseksi ja ilmeettömäksi, häviää nopeasti. Hypokinesia heijastuu myös käsialaan, josta tulee pieni.

Oligokinesia on toinen oireiden ryhmä, joka liittyy liikkeiden määrän vähenemiseen. Tässä tapauksessa potilas ei pysty suorittamaan useita koordinoituja liikkeitä samanaikaisesti. Esimerkiksi kävelessään kädet painetaan vartaloon, potilas ei heiluta niitä. Jos hän katsoo ylöspäin, hän ei rypistä otsaansa, kuten terve ihminen. Potilaan liikkeet muistuttavat robotin liikkeitä.

Lihasjäykkyys - ilmenee siitä, että lihasten sävy kasvaa tasaisesti; seurauksena, esimerkiksi taivuttaessa tai irrotettaessa raajoja, ne jäätyvät annettuun asentoon. Tämän vuoksi tälle taudille ominainen "mannekiiniasento" tai "vetoomuksen esittäjäasento" kehittyy: henkilö slouchee, pää kallistuu eteenpäin, hieman taipuneet kädet painetaan vartaloon, jalat ovat myös hieman taipuneet. Jos yrität suoristaa tai taivuttaa potilaan raajoja, voit tuntea, että ne liikkuvat ajoittain, ikään kuin raajojen nivelten pitävät yhdessä hammastetut pyörät.

Toinen tärkeä taudin oire on asennon epävakaus. Se ilmenee myöhemmissä vaiheissa. Tässä tapauksessa potilaan on vaikea voittaa sekä lepohitaus että liikahitaus. Toisin sanoen, jos hän seisoo, hänen on vaikea alkaa liikkua, ja jos hän liikkuu, hän tuskin voi pysähtyä. Kun potilas alkaa liikkua, keho alkaa liikkua aikaisemmin kuin jalat, minkä seurauksena henkilö menettää vakauden ja putoaa. On myös niin kutsuttuja "paradoksaalisia kinesioita": joissakin olosuhteissa (voimakas jännitys, tila unen jälkeen jne.) Taudin oireet häviävät, potilas saa kyvyn liikkua vapaasti; muutaman tunnin kuluttua kaikki oireet kuitenkin palaavat.

Parkinsonismin yhteydessä havaitaan myös erilaisia ​​mielenterveyden häiriöitä. Niistä eniten "lieviä" ovat masennus, pelon, ahdistuksen, unettomuuden tunteet sekä hallusinaatiot ja desorientaatio avaruudessa. Samalla potilas on unelias, ei osoita aloitetta, mutta samalla ärsyttää, kysyy samoja kysymyksiä monta kertaa. Dementia kehittyy vaikeammissa vaiheissa.

Taudilla on kolme kliinistä muotoa:

  • Ensinnäkin vallitsee yleinen jäykkyys.
  • Toinen koostuu vapisevista raajoista ja vapaaehtoisten liikkeiden jäykkyydestä.
  • Kolmas on raajojen, pään, alaleuan, kielen, raajojen jne. Vapina, jolla on suuri amplitudi, kun taas vapaaehtoiset liikkeet suoritetaan normaalissa tahdissa.

Ensimmäiset merkit parkinsonismista voivat alkaa kauan ennen taudin puhkeamista - ja kauan ennen sen "normaalia" alkamisikää. Noin 40-vuotiaana henkilö on vielä melko nuori, mutta hänellä voi olla jo ensimmäiset merkit nousevasta sairaudesta. Tämä ilmenee siitä, että hän alkaa nukkua levottomasti, muuttaa usein asemaansa sängyssä; hänellä saattaa olla ajattelun hidastuminen huolimatta siitä, että ennen sitä hän ajatteli nopeasti. Levossa ollessa voi havaita lihasten spontaania nykimistä. Ulkopuolelta se näyttää varhaiselta lähestyvästä vanhuudesta.

Varhaisvaiheessa monet potilaat kokevat hajun heikkenemisen tai täydellisen menetyksen. Saatat myös havaita lievää vapinaa raajoissa tai jopa yksittäisissä sormissa. Vapina havaitaan yleensä vain stressin alla; rauhallisessa tilassa se katoaa.

Jos epäilet Parkinsonin tautia, ota heti yhteys lääkäriin. Samaan aikaan usein lähestyvän taudin varhaiset merkit jätetään huomiotta, tai potilaat saattavat pitää niitä eräiden muiden sairauksien ilmentyminä, kirjoittaa kaiken liiallisesta työstä, ylityöstä jne..

Taudin diagnoosi

Yleensä Parkinsonin taudin havaitseminen on suoraviivaista. Diagnoosin perusta on hypokinesia yhdessä yhden lisäoireen kanssa - vapina, jäykkyys, asentohäiriö - ja positiivinen reaktio levodopan (erityinen parkinsonismilääke) ottamiseen. Varhaisvaiheessa taudin oireita ei usein ilmaista tai ne ilmenevät hyvin heikosti; tässä tapauksessa potilaan keho tarkastetaan erityisten “ilmiöiden” esiintymisen varalta. Tämä voi olla säären ilmiö: vatsalla makaavalla potilaalla toinen jalkoista on taivutettu polvinivelestä loppuun asti, minkä jälkeen taudin läsnä ollessa se laskeutuu hitaasti eikä taipu kokonaan. Tai Westphalin ilmiö, jossa jalan terävän taivutuksen takapuolelta jälkeen se pysyy samassa asennossa jonkin aikaa.

Muiden "parkinsonin" ryhmän sairauksien tunnistaminen on jonkin verran vaikeampi. Tässä tapauksessa on pidettävä mielessä, että samanlaisia ​​oireita voi esiintyä täysin erilaisilla aivojen ja hermoston ongelmilla. Esimerkiksi vapinaa voi ilmetä pikkuaivojen vaurioilla, hidas kävely pienillä askelilla - vesipää ja aivokasvaimet, ja psykomotorinen hidastuminen on usein masennuksen, katatonisen stuporin, hysterian ilmentymä..

Sattuu, että "parkinsonin" oireita esiintyy samanaikaisesti keskushermoston muiden osien vaurioiden kanssa. Tässä tapauksessa lääkärit käyttävät "parkinson-plus" -käsitettä.

Nykyinen Parkinsonin taudin hoito

Tämä tauti on tällä hetkellä parantumaton. Käytettävissä olevat menetelmät vain lievittävät oireita, mutta eivät poista taudin syytä (mikä, kuten jo mainittiin, on epäselvä). Siitä huolimatta tekniikka "vapisevan halvauksen" oireiden poistamiseksi on saavuttanut vuosien mittaan suuren korkeuden..

Pitkän ajan (1800-luvun lopulta alkaen) tärkeimmät lääkkeet Parkinsonin taudin hoidossa olivat alkaloideja, mukaan lukien antikolinergiset lääkkeet. Tällaiset aineet estävät asetyylikoliinin, luonnollisen välittäjän, joka välittää hermo-lihasimpulsseja. Vuonna 1939 tauti yritettiin hoitaa ensimmäisen kerran kirurgisesti - tuhoamalla aivojen syvien osien tyvit. Kaikkia näitä menetelmiä käytettiin tietyistä haitoista huolimatta laajalti lääketieteessä..

Paljon myöhemmin kehitettiin levodopa - dihydroksifenyylialaniinin analogi, jota tuotetaan terveellisen ihmisen kehossa ja joka toimii perustana dopamiinin muodostumiselle. Tämä on itse asiassa dopamiinin kulkeutumista elimistöön, paitsi että sitä ei ole mahdollista viedä valmiina - se voittaa huonosti verenkiertojärjestelmän ja keskushermoston välisen esteen (ns. Hemato-enkefaalinen este). Tällä hetkellä levodopa on ensisijainen vapina taudin oireiden hoito. Totta, alle 70-vuotiailla potilailla levodopa voi aiheuttaa haittavaikutuksia, joten he yrittävät aloittaa hoidon muilla lääkkeillä..

Muita päälääkkeitä ovat niin kutsutut dopamiiniagonistit. Agonistit ovat aineita, jotka vaikuttavat reseptoreihin ja aktivoivat niitä. Tässä tapauksessa agonistit "herättävät" dopamiinireseptorit jäljittelemällä tämän aineen vaikutusta. Ne muistuttavat vaikutukseltaan levodopaa; samaan aikaan, toisin kuin hän, ne aiheuttavat harvoin dyskinesiaa ja muita haittavaikutuksia, mutta niillä on omat sivuvaikutuksensa - pahoinvointi, huimaus, aistiharhat, turvotus.

Kirurgista interventiota käytetään edelleen tänään. Operaatiot eivät ole vain tuhoavia (toisin sanoen tuhoavat tiettyjä soluja), mutta myös neurostimuloivia. Tulevaisuudessa on tarkoitus hoitaa tauti kantasoluilla sekä lääkkeillä, jotka voivat liuottaa Lewyn rungot.

Seuraukset ihmisille

"Vapinatauti" on kauhea jo siinä mielessä, että siitä on mahdotonta toipua kokonaan tällä hetkellä. On myös kauheaa, että tämän taudin ennuste on useimmiten epäedullinen: tauti etenee hitaasti ja pahentaa potilaan tilaa. Jos alkuvaiheessa se ilmoittaa itsensä vähäisillä raajojen vapinailla, niin tulevaisuudessa kehittyy vakavia häiriöitä - sekä "ruumiillisia" että henkisiä ja henkisiä. Tapaus päättyy dementiaan, potilaan täydelliseen liikkumattomuuteen ja kuolemaan - pääsääntöisesti terveessä tilassa hän voisi elää paljon kauemmin.

Joskus kuulee mielipiteen, että "parkinson" on täysin luonnollinen seuraus ihmisen liian pitkästä elämästä; oletettavasti ihmiskehoa ei ole suunniteltu korkeaan elinajanodotteeseen, joka tapahtuu kehittyneissä ja jopa useimmissa kehitysmaissa nykyaikaisen lääketieteen ja banaalisen hygienian ansiosta. Tämä on pohjimmiltaan väärin: ensinnäkin ihmisten elinajanodote ei ollut aina muinaisina aikoina ja keskiajalla - sotien, luonnonkatastrofien ja epidemioiden aikakausi korvattiin melko rauhallisilla aikoilla, jolloin lääketiede, kulttuuri ja talous saavuttivat suuren korkeuden, minkä vuoksi ihmiset elivät kauemmin. Toiseksi "parkinsonin tauti" ja muut seniilitaudit eivät ole niin yleisiä vanhemman sukupolven keskuudessa - monet ihmiset elävät jopa kahdeksankymmentä, jopa sata vuotta tai enemmän, kärsimättä vakavista sairauksista. Vielä yksi huomio voidaan lisätä tähän..

Ikääntymistä ja kuolemaa pidetään luonnollisina prosesseina, ja monet suhtautuvat rauhallisesti seniilitauteihin. Yleisön, myös tiedeyhteisön, keskuudessa on kuitenkin yhä enemmän vakaumusta siitä, että ikääntyminen ja jopa kuolema ovat sinänsä välttämättömiä sairauksia ja mielenkiintoista, että niitä voidaan hoitaa. Tällaisen lausunnon syynä on todellakin kuolemattomien ja säännöllisesti kehoaan nuorentavien eläinten havainto luonnossa. Puhumme eräistä meduusatyypeistä ja muista koelenteraateista; yksisoluisissa organismeissa kuolema sinänsä puuttuu - yhden yksilön olemassaolo päättyy siihen, että se on jaettu useaan tytärpuoleen. Tällaiset organismit voivat kuolla vain ulkoisista syistä - sairauksien tai muiden organismien syömän vuoksi. Tältä osin ehdotetaan, että enemmän organisoituneet organismit, mukaan lukien ihmiset, ovat mahdollisesti kuolemattomia, ja tämän varmistamiseksi riittää poistamaan sairaudet ja muut ikääntymiseen ja sitä seuraavaan kuolemaan johtavat tekijät..

Tämän valossa "parkinson", "alzheimer" ja muut vastaavat taudit ovat tärkeimpiä esteitä, joiden poistaminen on järjestettävä ennen kaikkea. Kaikki eivät tietenkään haaveile elämästä pitkään - on monia, jotka kyllästyvät elämään jopa melko nuorena; On kuitenkin suuri osa niistä, jotka ovat valmiita elämään melkein ikuisesti, jos heille annetaan mahdollisuus.