logo

Mikä aiheuttaa skitsofreniaa: biologia ja psykologia

Skitsofreniaa voidaan kutsua yhdeksi salaperäisimmistä sairauksista. Sen oireet prosessin keskellä ovat vaihtelevia ja spesifisiä, kun taas alku on epämääräinen ja epämääräinen, eikä sillä ole erityisiä viitteitä. Lisäksi ei vieläkään tiedetä varmasti, mikä aiheuttaa häiriön..

Tutkijat tekevät väsymättä tutkimusta yrittääkseen ymmärtää sen syyn. Nykyään on olemassa huomattava määrä hypoteeseja, jotka viittaavat skitsofrenian kehittymiseen..

Fysiologiset perustukset

Taudin kehitys perustuu aivojen fysiologisten prosessien patologisointiin, mikä aiheuttaa psyyken epätasapainoa, sen tuottavia oireita.

Dopamiiniteoriaa pidetään yhtenä luotettavimmista. Hänen mukaansa skitsofrenian aiheuttaa erittäin korkea tai erittäin matala hermovälittäjäaine dopamiinin taso, joka pysyy jatkuvasti pitkään. Jos sitä on liikaa, häiriön tuottavat oireet ilmenevät: delirium, hallusinaatiot, epäjärjestäytynyt ajattelu. Jos sen määrä on matalalla tasolla, vallitsevat negatiiviset oireet: apatia, tahdon puute, masennus.

Dopamiinin lisäksi muiden välittäjien epätasapaino on: GABA, serotoniini, asetyylikoliini, noradrenaliini, glutamaatti.

Yhteys maksan, endokriinijärjestelmän (jonka seurauksena proteiiniaineenvaihdunta rikkoo) ja skitsofrenian välillä on todettu.

Häiriön myötä paitsi kemiallinen tasapaino, myös itse aivokudoksen rakenne häiriintyy..

Aivokuvantamismenetelmien ansiosta tutkijat ovat pystyneet selvittämään, mitä tapahtuu skitsofreniaa sairastavan ihmisen aivoille. Näitä menetelmiä ovat:

  • MRI;
  • CT;
  • spektroskopia;
  • diffuusiopainotettu MRI;
  • perfuusiopainotettu MRI;
  • positroniemissiotomografia.

Ensinnäkin tällaiset potilaat kärsivät hermoprosessien puutteesta. Näin ollen hermoimpulsseja välittävien synapsien määrä vähenee..

Toiseksi, kuten kävi ilmi, tällaisten ihmisten aivokudoksen määrä on normaalia pienempi. Sekä valkoisen että harmaan aineen määrä vähenee. Valkoisen aineen puutteella on tärkeä rooli sellaisten häiriöiden patologisten oireiden esiintymisessä kuin heikentynyt huomio, muisti, ajattelu, apatia, kyky asettaa tavoitteita ja mennä niihin.

Tämä johtuu siitä, että valkoinen aine sisältää pitkiä myeliinikuituja, jotka yhdistävät aivojen osat. Luonnollisesti valkoisen aineen määrän pienentyessä nämä kuidut pienenevät. Viestintä keskeytyy, mikä häiritsee aivojen koordinaatiota.

Murrosiän aikana harmaan aineen pientä menetystä pidetään normaalina. Ongelma voi syntyä, kun aivomassan menetys tapahtuu nopeasti.

Aivojen aineen puutteen tarkkaa syytä ei ole vielä pystytty selvittämään. Oletetaan, että aivojen tulehdusprosessi voi olla syy. Se tuhoaa hermoyhteydet, mikä aiheuttaa aivojen ja samalla myös psyyken hämmennystä. Kehossa tulehdusreaktioita aiheuttavista tekijöistä erotetaan neuroinfektiot: aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne..

Yllättäen tällaiset tuhoisat muutokset näkyvät tutkimuksen aikana jo ennen häiriön puhkeamista..

Muut fysiologiset syyt

Skitsofreniaa sairastavan kehon patologisista prosesseista erotetaan:

  • immuunivasteet;
  • hormonaalinen epätasapaino.

Skitsofrenian kehittymistä provosoivalla immunologisella vaikutuksella on kaksi suuntaa.

Ensimmäinen on, että immuunivaste on vääristynyt vastauksena virukseen. Toinen on autoimmuuniprosessissa, kun omat immuunisolusi tuhoavat aivokudoksen..

Hormonaalisessa epätasapainossa hormonilla, kuten insuliinilla, prolaktiinilla, kasvuhormonilla on erityinen rooli.

Skitsofrenian fysiologiset teoriat ovat johtaneet sellaisten hoitojen kehittämiseen, kuten insuliinihoito, jonka aikana potilaalle injektoidaan suuria annoksia insuliinia ja injektoidaan hypoglykeemiseen koomaan..

Psykotrooppiset lääkkeet mahdollistivat välittäjäaineiden tasapainon saavuttamisen keskushermostossa, mikä oli iso askel häiriön pysäyttämisessä..

Genetiikka ja perinnöllisyys

Geeniteorialla, joka selittää, miksi skitsofrenia esiintyy, on tärkeä rooli mahdollisten syiden kokonaiskuvassa. Vielä ei kuitenkaan ole täysin selvää, mikä geeni on vastuussa häiriön esiintymisestä. Aikaisemmin 72 geeniä katsottiin tällaisiksi, mutta tätä ei ole tieteellisesti vahvistettu.

Uskotaan, että hermovälittäjäaineiden vaihdosta vastuussa olevilla geeneillä on erityinen rooli taudin kehittymisessä. Jos niihin muodostuu vika, välittäjät joko vapautuvat riittämättömissä määrissä tai niiden rakennetta muutetaan, ja reseptorit eivät tunnista niitä. Seurauksena on, että hermoimpulssien siirto häiriintyy ja seurauksena on häiriöitä keskushermoston toiminnassa..

Riippuen siitä, kuinka tietty geeni vaikuttaa, henkilö voi:

  • olla patologisen geenin kantaja, joka ilmenee seuraavissa sukupolvissa;
  • sinulla on skitsotyyppinen häiriö;
  • kärsivät skitsofreniasta.

Huolimatta siitä, että skitsofrenian geeniteoriassa on monia aukkoja, tosiasia on edelleen. Taudin perinnöstä on surullinen riippuvuus, jos jollakin sukulaisista on häiriö:

  • yksi vanhemmista on sairas - riski sairastua lapsiin on 15%;
  • molemmat vanhemmat - 45%;
  • isoäiti tai isoisä - 10%;
  • isoäiti tai isoisänisä - 5%;
  • sisarukset - 5-10%;
  • serkut, sisko, täti, setä - 2%;
  • veljenpoika - 2%.

Jos äiti on taudin kantaja perheessä, riski periä se lapselta kasvaa kuin isän ollessa sairas.

Psykososiaalinen teoria

Kaikki edellä mainitut skitsofrenian kehittymisen syyt liittyvät lääketieteelliseen tai biologiseen teoriaan. Häiriön ilmenemiseen liittyy kuitenkin toinen ryhmä tekijöitä. Se sisältää lapsen kasvatusmallin, jossa äidillä on päärooli. On olemassa useita äidin asemia, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen jopa aikuisikään.

Skitsofrenogeeninen äiti. Tämä käsite tulee psykoanalyysistä ja tarkoittaa naista, joka hallitsee täysin lastaan. Hän on kylmä, tuntematon, ei ota huomioon lapsensa etuja. Yksi tällaisen äidin pääpiirteistä on täydellinen hallinta. Lapsi ei voi edes pienintäkään askelta ilman hänen puuttumistaan ​​asiaan. Hän seuraa jatkuvasti hänen tekojaan, ei anna hänelle vapautta ja mahdollisuutta oppia sopeutumaan, etsimään tietä tästä tilanteesta. Yleensä se riistää häneltä itsenäisyyden.

Tällainen äiti ei kiinnitä huomiota lapsen toiveisiin ja tarpeisiin. Yksi saa vaikutelman, että vauva hänen käsissään on työkalu tyydyttää hänen tavoitteensa ja täyttymättömät toiveensa. Hän tekee päätöksen hänen puolestaan, ja joissakin tilanteissa se saavuttaa absurdin. Esimerkiksi tällainen vanhempi saa vauvan pelaamaan vihreällä autolla, huolimatta siitä, että hän haluaa epätoivoisesti punaista.

Tämän varaston äidit ottavat lapsiltaan mahdollisuuden ymmärtää maailmaa itsenäisesti, selviytyä vaikeuksista ja sopeutua yhteiskunnan elämään. Tämän seurauksena lapsi kehittää eristystä, eristyneisyyttä, kyvyttömyyttä luoda kontakteja, mikä johtaa myöhemmin häiriön vaurauteen..

Ylikuormittavalle äidille ei ole ominaista tiukka hallinta ja ylivalta. Hän pyrkii tyydyttämään lapsensa kaikki tarpeet. Hän huolehtii hänestä, hemmottelee kaikkia halujaan, suorittaa kaikki velvollisuudet hänen puolestaan. Esimerkiksi tällainen lapsi ei osaa laittaa lelujaan yhteen, tehdä sängyn, laittaa vaatteita paikoilleen..

Poissaoleva äiti ei ota melkein mitään osaa lapsen elämässä. Hän tarjoaa hoitoa, huolehtii siitä, että vauva on ruokittu, pukeutunut, vartalo, mutta hänellä ei ole emotionaalista yhteyttä. Lapsi ei tunne tukea, huomiota, luottamusta, mutta saa vain moitteita, hemmottelua. Tämän seurauksena jo kypsynyt henkilö tuntee olevansa puutteellinen, ei "tarpeeksi hyvä", hän ei usko omaan voimaansa, ei tunne itseluottamusta.

Tuhoava äiti. Tämä malli vastaa julmaa, väkivaltaista asennetta lapseen sekä fyysisesti että moraalisesti. Tällainen kasvatus häiritsee persoonallisuuden kehitys- ja muodostumisprosessia, mikä johtaa psykopatioihin. Tulevaisuudessa he pystyvät muuttumaan vakavammiksi mielenterveyden häiriöiksi, mukaan lukien skitsofrenia..

Esimerkki: 28-vuotias kaveri kutsuu itseään Nikolai II: n jälkeläiseksi väittäen olevansa hänen laiton poikansa. Suuruuden deliriumiin liittyy tyypillinen käyttäytyminen: puhe on tarkoituksellisesti oikein, eleet ylivoimaisen varjossa, liikkumismallit, skitsofreniapotilaan tyypillinen ylpeä ryhti.

Äidin mukaan delirium alkoi 2 päivää sitten, ennen sitä käytös muuttui. Miehestä tuli vähemmän puhelias, halveksittu häntä. Hänestä tuli salamyhkäinen, hän lukkiutui huoneeseensa. Yöllä hän istui siinä, ei nukkunut. Oli levoton, hermostunut.

Tutkimuksen aikana kävi ilmi, että äiti ja poika asuvat yhdessä. Mies työskentelee kotona, harjoittaa verkkomyyntiä. Kaikki kotityöt ja kotityöt ovat äidin harteilla. Hän kokki poikaansa, pesee, silitti ja koski häntä kaikilta puolilta. Äidin mukaan pojalla ei ole käytännössä ystäviä, myös tyttöjä. Hän viettää kaiken vapaa-ajansa hänen kanssaan, he käyvät kävelyllä, ostoksilla jne..

Lapsuudessa poika ei myöskään ollut kovin ystävällinen. Koulussa hänellä oli usein ongelmia luokkatovereiden kanssa. Häntä pidettiin mustana lampaana, jota kutsuttiin äidin pojaksi. Kaveri ei tuntenut isäänsä, koska hän jätti perheen, kun lapsi oli vuoden vanha, eikä tue suhdetta.

Esimerkki osoittaa, kuinka äidin ylisuojelu oli syy paranoidisen skitsofrenian ilmenemiseen.

Viime aikoina tutkijat ovat puhuneet aktiivisesti stressi-diateesimallista skitsofrenian muodostumisessa. Diatesi on ihmisen biologinen taipumus sairauteen. Tämä voi olla geneettinen toimintahäiriö, perinnöllisyys, neurokemiallinen, hormonitoiminnan epätasapaino, autoimmuunireaktiot. Tällaisten vikojen läsnäolo ei kuitenkaan tarkoita sitä, että henkilöllä tulee välttämättä kehittymään skitsofreniaa. Jotta se tapahtuisi, on välttämätöntä, että tällainen "diateesi" reagoi altistavan tekijän kanssa. Tässä tapauksessa tällaisesta tekijästä tulee laukaisija, joka käynnistää patologisen prosessin..

Provosoiva tekijä voi olla:

  • akuutti stressaava tilanne - rakkaan kuolema, sosiaalisen aseman menetys, suuret taloudelliset menetykset;
  • krooninen stressi on haitallinen psykologinen vaikutus pienessä annoksessa pitkään: ylityö, henkinen paine ulkopuolelta. Tunnetaan tapaus, kun skitsofrenia ilmaantui nuorelle miehelle armeijassa, oletettavasti kollegoiden negatiivisen paineen alaisena;
  • huumeriippuvuus ja alkoholismi. Tällaiset psykoaktiiviset aineet aiheuttavat dopamiinipitoisuuden nousua, ja se johtaa myöhemmin sen tason säätelyyn. Psykoanalyyttisen teorian mukaan tietoisuuden muutos, joka tapahtuu alkoholin tai huumeiden käytön yhteydessä, johtaa tajunnan ja tajuttomuuden välisen linjan heikkenemiseen. Ja jos väärinkäyttö tapahtuu järjestelmällisesti, se hajottaa psyyken;
  • ikäkriisi. Useimmiten skitsofrenia ilmenee murrosiässä;
  • väkivalta - seksuaalinen, fyysinen, psykologinen;
  • hormonaaliset muutokset - synnytys, vaihdevuodet;
  • yksinäisyys, sosiaalisten kontaktien minimointi;
  • traumaattinen aivovaurio ja muut aivosairaudet.

Siksi provosoivalla tekijällä on tärkeä rooli häiriön muodostumisessa. Suotuisassa ympäristössä, jopa alttiilla tekijöillä, tauti pysyy lapsenkengissään.

Lapset, joilla on taipumusta sairauteen

Skitsofreniaan alttiit lapset voidaan tunnistaa käyttäytymisestään. He ovat varattuja, haluavat pelata yksin, rauhallisesti eivätkä kiinnitä huomiota itseensä. He välttävät kommunikointia vieraiden kanssa, eivät katso silmiin estäen katseensa. Harrastuksensa joukossa on melko outoja harrastuksia: pelejä kielillä, kuorilla, paperinpaloilla. He saattavat pitää parempana pelottavia, vastenmielisiä leluja, pelottavia tarinoita..

Nämä vauvat ilmaisevat outoja pelkoja. Esimerkiksi pelko kaikista väreistä tai pyyhkeistä. He ovat ahkeria ruokaa, kiinnostuneita salaperäisistä tiedeistä: psykologia, paleontologia, arkeologia. Heidän kehittymisensä voi olla vertaistensa edessä. Heillä on matemaattisia ja muita kykyjä melko varhaisessa iässä..

Mikä voi ajaa tällaisia ​​lapsia skitsofrenian kehittymiseen? Nämä ovat ensinnäkin stressaavia vaikutuksia. Väkivalta, kasvun jäykkyys, mahdolliset negatiiviset tunnepurskeet. Esimerkiksi käymällä lääkärin vastaanotolla lapsi tulisi valmistaa etukäteen..

Yksi vanhempien tekemistä virheistä, joka ilmenee hyvin usein, on heidän supervaltojensa pakkomielteinen, pakollinen kehitys. Lapsella on lisääntyneitä kykyjä vieraiden kielten suhteen, ja vanhemmat yrittävät kaikin mahdollisin tavoin vahvistaa niitä. Älä väärinkäytä lastasi. Kaiken tulisi tapahtua vapaaehtoisesti annoksessa, jonka vauva itse määrittää. Suurilla kuormilla on tuhoisa vaikutus lasten psyykeen..

Et voi hemmotella lasten irtautumista, kylmyyttä. On pyrittävä kaikin tavoin kehittämään emotionaalinen vastaus niihin, ottamaan heidät mukaan yhteiskuntaan.

Skitsofreniaan alttiit lapset ovat erityinen, hienovarainen ihmisryhmä. Epäsuotuisa ympäristö perheessä, päiväkodissa tai koulussa todennäköisesti aiheuttaa pysyvän taudin kehittymisen heissä.

Sekä biologiset että psykoemotionaaliset syyt ovat "mukana" skitsofrenian esiintymisessä. Kaikki esitetyt hypoteesit eivät ole yksiselitteisiä. Ja älä selitä täysin häiriön luonnetta.

Tutkijat ympäri maailmaa eivät luovuta toivoa perustaa koko patologisten yhteyksien ketju taudin syntyyn. Loppujen lopuksi juuri vakiintunut syy antaa mahdollisuuden vaikuttaa täysin patologiseen prosessiin ja löytää keino täydelliseen parantumiseen, mikä on valitettavasti tällä hetkellä mahdotonta..

Skitsofrenian syyt

Skitsofrenia on mielenterveyshäiriö ilman näkyvää ulkoista syytä. Siksi sitä kutsutaan endogeeniseksi taudiksi yhdessä useiden muiden suuren psykiatrian sairauksien kanssa..

Taudin syyt alkoivat olla kiinnostuneita siitä lähtien, kun Egeanmeren Blair määritteli skitsofrenian itsenäisenä sairautena, 1900-luvun alussa. Hän toi esiin mielenterveyden pääpostulaatin "ykseyden rikkominen".

Tarkkailemalla taudin leviämistä sukupolvesta sukupolveen yhdessä suvussa tutkijat ovat olettaneet geneettisen mekanismin tämän mielenterveyden häiriön esiintymiselle. Eugeenikot pitivät skitsofreniaa sairastavia ihmisiä viallisina ja sopimattomina yhteiskunnan tarpeisiin. Siksi heidät steriloitiin väkisin ja joutuivat tappo-ohjelmien piiriin.

Neurofysiologit, geenitutkijat ja psykiatrit ovat tunnistaneet skitsofrenian puhkeamisen tärkeimmät patologiset tekijät.

Seuraavilla kohdilla on valtava rooli skitsofrenian patogeneesissä:

  • perinnöllinen taipumus;
  • lapsen kehitys ja hänen kasvatuksensa alkuvaiheessa;
  • aivojen neurobiologiset häiriöt;
  • sosiaalis-biologiset suhteet.

Skitsofrenian syyt

Tarkastellaan siis skitsofrenian kehittymisen parametreja tarkemmin..

Geneettinen taipumus on kenties tunnetuin tekijä skitsofreniassa asiantuntijoiden keskuudessa. Potilaiden läsnäolo perheessä ja muiden sukulaisten keskuudessa lisää merkittävästi tämän taudin ilmaantuvuutta tavallisiin ihmisiin verrattuna. Ja mitä läheisempi suhde, sitä suurempi riski sairauden perimisestä..

Varhaisessa iässä olevilla elinoloilla on ratkaiseva rooli taudin ilmenemisessä, jos siihen on taipumusta. Synnytyksen aiheuttamat infektiot, lapsen syntyminen pohjoisilla alueilla talvi-kevätjaksolla, oletettavasti, edistävät taudin kehittymistä. Kylmät, itsekkäät ja ahneet vanhemmat, jotka eivät kykene antamaan vauvalle lämpöä ja rakkautta, sekä ristiriitaiset reaktiot lapsen samaan toimintaan, muodostavat ristiriitaisen asenteen pienen ihmisen maailmaan.

Aivojen muutosten neurofysiologinen teoria on saamassa vauhtia nykymaailmassa. Vaikka mitään erityistä ja varmaa tekijää, joka häiritsee aineenvaihduntaprosesseja keskushermostossa, ei ole tunnistettu. Välittäjien monimutkainen vuorovaikutus voi johtaa erilaisiin henkisiin ilmentymiin ilosta apatiaan.

Psykologisten tekijöiden riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on joitain piirteitä psyyken rakenteesta; erityisesti ne, jotka ovat taipuvaisia ​​vääristymään ajattelussa, pyrkivät ulkoisiin ominaisuuksiin, visualisointivaikeuksiin, huomion keskittymiseen ja muihin psykologisiin ominaisuuksiin;

Skitsofrenian kehittymiseen liittyviä sosiaalisia tekijöitä ovat alueen suuri kaupungistuminen, henkilön matala sosiaalinen asema, rodullinen syrjintä, huonot elinolot ja yleiset perheongelmat..

Korkea provosoiva aktiivisuus johtuu alkoholismista ja huumeriippuvuudesta, jotka usein johtavat skitsofrenian puhkeamiseen ja sen pahenemiseen. Kaikkia näitä ehtoja, paitsi perintö, tulisi pitää vain apuna, muuten ainakin puolet maailman väestöstä kuuluu tähän luokkaan..

Skitsofrenia aiheuttaa taudin

Hypoteesit ja teoriat skitsofrenian puhkeamiseen muuttuvat ajan myötä. Tämä johtuu uusista löydöistä lääketieteessä, biologiassa, biokemiassa, genetiikassa ja muissa vastaavissa tieteissä..

Jos viime vuosisadalla virusten ja bakteerien piti olla mahdollisia osallistujia skitsofrenian patogeneesiin, nykyään viruslääkehoitoa pidetään enemmän casuistry kuin todellisena apuna..

Otamme kuitenkin huomioon kaikki skitsofrenian kehittymisen päähypoteesit..

Tärkeitä teorioita skitsofrenian alkuperästä:

  • Skitsofrenian perintöteoria on ollut ja on edelleen peruskehys skitsofrenian kehittymiselle. Geneettinen taipumus luo hedelmällisen pohjan tämän taudin kehittymiselle. Tällä hetkellä on löydetty useita geenejä, jotka oletettavasti ovat vastuussa taudin kehittymisestä. Analysoimalla kuitenkin näitä skitsofrenian ilmenemismuotoja perheissä, joissa yksi sen jäsenistä on sairas, lääkärit tulivat johtopäätökseen: ei ole ollenkaan välttämätöntä, että se ilmenee nuoremmalla sukupolvella. On olemassa useita muita epäedullisia tekijöitä, jotka vähentävät aivojen vakautta perillisissä. Alla luetellaan ne.
  • Useat lääketieteelliset tutkijat ovat taipuvaisia ​​tarttuvaan hypoteesiin viitaten skitsofreniaan virustautina. Teorian ydin on, että tiineyden aikana esiintyvät infektiot voivat johtaa mutaatioihin geeneissä. Tämä häiritsee niiden aivorakenteiden muodostumista, jotka kärsivät ensisijaisesti skitsofreniasta. Huolimatta siitä, että klassinen psykiatria etenee yhä pidemmälle näistä oletuksista, on olemassa yksityisiä psykiatrisia klinikkoja, jotka tarjoavat viruslääkkeitä - yhtenä skitsofrenian hoitomenetelmistä.
  • Skitsofrenian autoimmuuniteoria kuvaa tautia kehon "aggressiona" omia aivosolujaan vastaan. Näin ollen vasta-aineita näitä soluja vastaan ​​alkaa tuottaa, muuttamalla aivokudosta vähitellen. Tällä teorialla on enemmän historiallista merkitystä nykymaailmassa..
  • Autointoshkatoriteoria perustuu tiettyjen toksisten vaikutusten omaavien proteiiniryhmittymien havaitsemiseen skitsofreniapotilaiden nesteiden analyysissä. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että näiden aineiden kulkeutuminen hermokudokseen johtaa aivojen häiriöihin. Tämä hypoteesi ei löytänyt tukea useimmilta tutkijoilta, ja siksi sitä ei kehitetty riittävästi.
  • Neurobiologinen teoria on viimeisin ja edistynein tällä hetkellä. Sen merkitys on siinä, että otetaan huomioon ns. Välittäjäaineiden välisten vuorovaikutusten häiriöt ja kehon kudosten reseptorien herkkyys heille. Suurinta merkitystä tässä on aivojen dopamiinijärjestelmän lisääntymisellä, serotoniinihermosolujen tuhoutumisella ja serotoniinin siirron rikkomuksella ja joillakin muilla..
  • Myös viime vuosina kiinnostus skitsofrenian esiintymisen eksistentiaalista teoriaa kohtaan on lisääntynyt. Se perustuu sellaiseen muutokseen ihmisen sisämaailmassa, jossa ihmisen käsitys ja viestintä ulkomaailman kanssa on mahdotonta. Sisäinen sisältö on omavarainen ja ainoa mahdollinen maailmankuvan malli. Skitsofreniasta kärsivän ihmisen koko huomio ja energia kohdistuvat sisäänpäin, eikä todelliseen elämään yksinkertaisesti jää voimaa. Vaikka tämä hypoteesi ei ole vahvistettu tieteellisillä kokeilla, se pystyy erittäin hyvin auttamaan tämän potilasryhmän psykologisessa työssä..

Aiheuttaa skitsofreniataudin

Ottaen huomioon lääketieteellisen maailman aktiivisen huomion viime vuosina skitsofrenian kehittymisen neurobiologiseen teoriaan, kannattaa tarkastella yksityiskohtaisemmin eroa välittäjäaineiden eri ryhmien työssä..

Välittäjäaineet ovat biologisesti aktiivisia aineita, jotka välittävät impulssin aivojen hermosolujen välillä. Välittäjät - kemialliset kompleksit, jotka vastaavat tiedon siirtämisestä hermosolusta kehon kaikkien elinten ja kudosten soluihin.

Tärkeimpien välittäjäaineiden ominaisuudet:

  • asetyylikoliini - aloittaa parasympaattisen hermoston toiminnan: hidastaa hengitystä ja sydämenlyöntiä, vähentää painetta, aktivoi suolistoa, virtsarakkoa ja kohtuja, parantaa rauhasten eritystä, kaventaa oppilasta, hallitsee lihaksia, vaikuttaa muistitilaan, osallistuu intuitioon ja mielikuvitukseen;
  • GABA (gama-aminovoihappo) - johtaa keskushermoston estoon, parantaa aivojen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, osallistuu ulkoa muistamiseen ja oppimiseen, alentaa lihasten sävyä;
  • adrenaliini - sillä on jännittävä vaikutus, se on vastuussa stressin, pelon, ahdistuksen ja muiden vaarojen tunteista; supistaa sisäelinten verisuonia, lisää tai laskee verenpainetta, lisää hengitystä ja sykettä, osallistuu aineenvaihduntaan;
  • noradrenaliini - ylläpitää valppautta, sillä on samat ominaisuudet kuin adrenaliinilla, mutta toisin kuin se ei alenna verenpainetta;
  • dopamiini - on positiivisen aivojen vahvistuksen välittäjä, ohjaa motivaation, tyytyväisyyden, huomion ja oppimisen mekanismeja;
  • serotoniini - osallistuu unen heräämisen ja mielialan biorytmeihin, ylläpitää sisäelinten sileiden lihasten sävyä, sillä on verisuonia supistava vaikutus, pitää kehon lämpötila normaalina, säätelee hengitystä ja verenpainetta, on osa allergisia reaktioita;

Skitsofreniapotilaiden aivojen rakenteen tutkimus on johtanut kuvaamaan joitain eroja keskushermoston rakenteessa. Esimerkiksi aivokammioiden lisääntyminen potilailla, joilla on vaikea apato-abulinen oireyhtymä (heikentynyt tahto ja tunteiden köyhtyminen) tai aivokuoren harmaan aineen väheneminen.

Koska nämä indikaattorit ovat epäspesifisiä ja niitä esiintyy monissa muissa mielenterveys- ja neurologisissa sairauksissa, on erittäin epäilyttävää ottaa nämä indikaattorit taudin kriteerinä..

Esitä kysymys nimettömästi: Peruuta vastaus

Skitsofrenian syyt

Skitsofrenia on mielenterveyshäiriö ilman näkyvää ulkoista syytä. Siksi sitä kutsutaan endogeeniseksi taudiksi yhdessä useiden muiden suuren psykiatrian sairauksien kanssa..

Taudin syyt alkoivat olla kiinnostuneita siitä lähtien, kun Egeanmeren Blair määritteli skitsofrenian itsenäisenä sairautena, 1900-luvun alussa. Hän toi esiin mielenterveyden pääpostulaatin "ykseyden rikkominen".

Tarkkailemalla taudin leviämistä sukupolvesta sukupolveen yhdessä suvussa tutkijat ovat olettaneet geneettisen mekanismin tämän mielenterveyden häiriön esiintymiselle. Eugeenikot pitivät skitsofreniaa sairastavia ihmisiä viallisina ja sopimattomina yhteiskunnan tarpeisiin. Siksi heidät steriloitiin väkisin ja joutuivat tappo-ohjelmien piiriin.

Neurofysiologit, geenitutkijat ja psykiatrit ovat tunnistaneet skitsofrenian puhkeamisen tärkeimmät patologiset tekijät.

Seuraavilla kohdilla on valtava rooli skitsofrenian patogeneesissä:

  • perinnöllinen taipumus;
  • lapsen kehitys ja hänen kasvatuksensa alkuvaiheessa;
  • aivojen neurobiologiset häiriöt;
  • sosiaalis-biologiset suhteet.

Skitsofrenian syyt

Tarkastellaan siis skitsofrenian kehittymisen parametreja tarkemmin..

Geneettinen taipumus on kenties tunnetuin tekijä skitsofreniassa asiantuntijoiden keskuudessa. Potilaiden läsnäolo perheessä ja muiden sukulaisten keskuudessa lisää merkittävästi tämän taudin ilmaantuvuutta tavallisiin ihmisiin verrattuna. Ja mitä läheisempi suhde, sitä suurempi riski sairauden perimisestä..

Varhaisessa iässä olevilla elinoloilla on ratkaiseva rooli taudin ilmenemisessä, jos siihen on taipumusta. Synnytyksen aiheuttamat infektiot, lapsen syntyminen pohjoisilla alueilla talvi-kevätjaksolla, oletettavasti, edistävät taudin kehittymistä. Kylmät, itsekkäät ja ahneet vanhemmat, jotka eivät kykene antamaan vauvalle lämpöä ja rakkautta, sekä ristiriitaiset reaktiot lapsen samaan toimintaan, muodostavat ristiriitaisen asenteen pienen ihmisen maailmaan.

Aivojen muutosten neurofysiologinen teoria on saamassa vauhtia nykymaailmassa. Vaikka mitään erityistä ja varmaa tekijää, joka häiritsee aineenvaihduntaprosesseja keskushermostossa, ei ole tunnistettu. Välittäjien monimutkainen vuorovaikutus voi johtaa erilaisiin henkisiin ilmentymiin ilosta apatiaan.

Psykologisten tekijöiden riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on joitain piirteitä psyyken rakenteesta; erityisesti ne, jotka ovat taipuvaisia ​​vääristymään ajattelussa, pyrkivät ulkoisiin ominaisuuksiin, visualisointivaikeuksiin, huomion keskittymiseen ja muihin psykologisiin ominaisuuksiin;

Skitsofrenian kehittymiseen liittyviä sosiaalisia tekijöitä ovat alueen suuri kaupungistuminen, henkilön matala sosiaalinen asema, rodullinen syrjintä, huonot elinolot ja yleiset perheongelmat..

Korkea provosoiva aktiivisuus johtuu alkoholismista ja huumeriippuvuudesta, jotka usein johtavat skitsofrenian puhkeamiseen ja sen pahenemiseen. Kaikkia näitä ehtoja, paitsi perintö, tulisi pitää vain apuna, muuten ainakin puolet maailman väestöstä kuuluu tähän luokkaan..

Skitsofrenia aiheuttaa taudin

Hypoteesit ja teoriat skitsofrenian puhkeamiseen muuttuvat ajan myötä. Tämä johtuu uusista löydöistä lääketieteessä, biologiassa, biokemiassa, genetiikassa ja muissa vastaavissa tieteissä..

Jos viime vuosisadalla virusten ja bakteerien piti olla mahdollisia osallistujia skitsofrenian patogeneesiin, nykyään viruslääkehoitoa pidetään enemmän casuistry kuin todellisena apuna..

Otamme kuitenkin huomioon kaikki skitsofrenian kehittymisen päähypoteesit..

Tärkeitä teorioita skitsofrenian alkuperästä:

  • Skitsofrenian perintöteoria on ollut ja on edelleen peruskehys skitsofrenian kehittymiselle. Geneettinen taipumus luo hedelmällisen pohjan tämän taudin kehittymiselle. Tällä hetkellä on löydetty useita geenejä, jotka oletettavasti ovat vastuussa taudin kehittymisestä. Analysoimalla kuitenkin näitä skitsofrenian ilmenemismuotoja perheissä, joissa yksi sen jäsenistä on sairas, lääkärit tulivat johtopäätökseen: ei ole ollenkaan välttämätöntä, että se ilmenee nuoremmalla sukupolvella. On olemassa useita muita epäedullisia tekijöitä, jotka vähentävät aivojen vakautta perillisissä. Alla luetellaan ne.
  • Useat lääketieteelliset tutkijat ovat taipuvaisia ​​tarttuvaan hypoteesiin viitaten skitsofreniaan virustautina. Teorian ydin on, että tiineyden aikana esiintyvät infektiot voivat johtaa mutaatioihin geeneissä. Tämä häiritsee niiden aivorakenteiden muodostumista, jotka kärsivät ensisijaisesti skitsofreniasta. Huolimatta siitä, että klassinen psykiatria etenee yhä pidemmälle näistä oletuksista, on olemassa yksityisiä psykiatrisia klinikkoja, jotka tarjoavat viruslääkkeitä - yhtenä skitsofrenian hoitomenetelmistä.
  • Skitsofrenian autoimmuuniteoria kuvaa tautia kehon "aggressiona" omia aivosolujaan vastaan. Näin ollen vasta-aineita näitä soluja vastaan ​​alkaa tuottaa, muuttamalla aivokudosta vähitellen. Tällä teorialla on enemmän historiallista merkitystä nykymaailmassa..
  • Autointoshkatoriteoria perustuu tiettyjen toksisten vaikutusten omaavien proteiiniryhmittymien havaitsemiseen skitsofreniapotilaiden nesteiden analyysissä. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että näiden aineiden kulkeutuminen hermokudokseen johtaa aivojen häiriöihin. Tämä hypoteesi ei löytänyt tukea useimmilta tutkijoilta, ja siksi sitä ei kehitetty riittävästi.
  • Neurobiologinen teoria on viimeisin ja edistynein tällä hetkellä. Sen merkitys on siinä, että otetaan huomioon ns. Välittäjäaineiden välisten vuorovaikutusten häiriöt ja kehon kudosten reseptorien herkkyys heille. Suurinta merkitystä tässä on aivojen dopamiinijärjestelmän lisääntymisellä, serotoniinihermosolujen tuhoutumisella ja serotoniinin siirron rikkomuksella ja joillakin muilla..
  • Myös viime vuosina kiinnostus skitsofrenian esiintymisen eksistentiaalista teoriaa kohtaan on lisääntynyt. Se perustuu sellaiseen muutokseen ihmisen sisämaailmassa, jossa ihmisen käsitys ja viestintä ulkomaailman kanssa on mahdotonta. Sisäinen sisältö on omavarainen ja ainoa mahdollinen maailmankuvan malli. Skitsofreniasta kärsivän ihmisen koko huomio ja energia kohdistuvat sisäänpäin, eikä todelliseen elämään yksinkertaisesti jää voimaa. Vaikka tämä hypoteesi ei ole vahvistettu tieteellisillä kokeilla, se pystyy erittäin hyvin auttamaan tämän potilasryhmän psykologisessa työssä..

Aiheuttaa skitsofreniataudin

Ottaen huomioon lääketieteellisen maailman aktiivisen huomion viime vuosina skitsofrenian kehittymisen neurobiologiseen teoriaan, kannattaa tarkastella yksityiskohtaisemmin eroa välittäjäaineiden eri ryhmien työssä..

Välittäjäaineet ovat biologisesti aktiivisia aineita, jotka välittävät impulssin aivojen hermosolujen välillä. Välittäjät - kemialliset kompleksit, jotka vastaavat tiedon siirtämisestä hermosolusta kehon kaikkien elinten ja kudosten soluihin.

Tärkeimpien välittäjäaineiden ominaisuudet:

  • asetyylikoliini - aloittaa parasympaattisen hermoston toiminnan: hidastaa hengitystä ja sydämenlyöntiä, vähentää painetta, aktivoi suolistoa, virtsarakkoa ja kohtuja, parantaa rauhasten eritystä, kaventaa oppilasta, hallitsee lihaksia, vaikuttaa muistitilaan, osallistuu intuitioon ja mielikuvitukseen;
  • GABA (gama-aminovoihappo) - johtaa keskushermoston estoon, parantaa aivojen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, osallistuu ulkoa muistamiseen ja oppimiseen, alentaa lihasten sävyä;
  • adrenaliini - sillä on jännittävä vaikutus, se on vastuussa stressin, pelon, ahdistuksen ja muiden vaarojen tunteista; supistaa sisäelinten verisuonia, lisää tai laskee verenpainetta, lisää hengitystä ja sykettä, osallistuu aineenvaihduntaan;
  • noradrenaliini - ylläpitää valppautta, sillä on samat ominaisuudet kuin adrenaliinilla, mutta toisin kuin se ei alenna verenpainetta;
  • dopamiini - on positiivisen aivojen vahvistuksen välittäjä, ohjaa motivaation, tyytyväisyyden, huomion ja oppimisen mekanismeja;
  • serotoniini - osallistuu unen heräämisen ja mielialan biorytmeihin, ylläpitää sisäelinten sileiden lihasten sävyä, sillä on verisuonia supistava vaikutus, pitää kehon lämpötila normaalina, säätelee hengitystä ja verenpainetta, on osa allergisia reaktioita;

Skitsofreniapotilaiden aivojen rakenteen tutkimus on johtanut kuvaamaan joitain eroja keskushermoston rakenteessa. Esimerkiksi aivokammioiden lisääntyminen potilailla, joilla on vaikea apato-abulinen oireyhtymä (heikentynyt tahto ja tunteiden köyhtyminen) tai aivokuoren harmaan aineen väheneminen.

Koska nämä indikaattorit ovat epäspesifisiä ja niitä esiintyy monissa muissa mielenterveys- ja neurologisissa sairauksissa, on erittäin epäilyttävää ottaa nämä indikaattorit taudin kriteerinä..

Skitsofreniaa sairastavien ihmisten piirteet

Termi "skitsofrenia" on monien tiedossa kuvauksena monista persoonallisuushäiriöistä kärsivistä ihmisistä. Tämä on yksi yleisimmistä mielenterveyssairauksista, ja se koskee noin yhtä ihmistä sadasta. Useat alatyypit ovat piilossa tämän diagnoosin alla. Paranoidiselle skitsofrenialle on ominaista harhaluulot, potilas uskoo, että häntä vainotaan. Katatonisella muodolla on outoja fyysisiä ilmenemismuotoja. Potilaat, joilla on katatonisen muodon skitsofrenia, makaavat liikkumattomana pitkään tai istuvat heiluttaen. Heidän elämänsä voi vaarantua lopettamalla ruoan.

Mikä on skitsofrenia?

Skitsofrenia on yksi häiriöistä, joka aiheuttaa useita keskusteluja ammattimaisissa piireissä. Merkittävä osa suuresta yleisöstä on vääristänyt taudin käsitettä. Ensinnäkin meidän on unohdettava "persoonallisuus", koska sillä ei ole mitään tekemistä skitsofrenian kanssa. Sairauden käsite voidaan kääntää jakautuneeksi ajatteluksi, mutta muuten se on monien mielentoimintojen häiriö: ajattelu, havaitseminen, tunteet. Häiriöt voivat vaikuttaa motorisiin kykyihin, persoonallisuuden piirteisiin, kykyyn kommunikoida ihmisten kanssa, huomiota, muistia. Skitsofrenia viittaa mielisairauteen (psykoosi). Noin 1% väestöstä kärsii taudista, ts. joka sadas henkilö.

Skitsofreniaa esiintyy useimmiten 15-35-vuotiailla, sukupuolella ei ole merkitystä. Jotkut skitsofreniat paranevat kokonaan, kun taas toiset muuttuvat kroonisiksi. Sitä kutsutaan joskus "taudiksi", koska noin ⅓ potilaista paranee, palaa normaaliin elämään, ⅓ saavuttaa tietyn parannuksen, mutta jotkut ilmenemismuodot häiritsevät toisinaan henkilöä, ⅓ potilailla on kroonisia oireita, eivät reagoi hoitoon. Noin 10% potilaista tekee itsemurhan.

Skitsofrenia on taloudellisesti kallista. Monilla potilailla on rajoitettu työkyky.

Skitsofrenian luonne ja syyt

Skitsofrenian syitä ei tunneta. Korkea dopamiinipitoisuus löytyy usein potilaiden aivoista; joillakin infektioilla, virushyökkäyksillä, stressillä, huonolla perheviestinnällä voi olla merkitystä.

Vastauksen saamiseksi kysymykseen siitä, mistä skitsofrenia tulee, on tärkeää ymmärtää, että tauti on pääasiassa havaintojen selektiivisyyden häiriö. Skitsofrenikko havaitsee paljon enemmän tietoa kuin tarvitsee, ja koska hän ei pysty käsittelemään sitä, hänen aivonsa luovat oman, hyväksyttävän todellisuuden.

Skitsofrenian luonne rikkoo havainnon selektiivisyyttä (selektiivisyyttä). Mikä se on? Ihmiseen vaikuttavat aina monet ärsykkeet, mutta hän valitsee vain ne, jotka ovat tällä hetkellä tärkeitä. Esimerkiksi tietä ylittäessämme olemme kiinnostuneita ajamasta jotain oikealle ja vasemmalle, onko tie liukas ja kuinka nopeasti olemme. Se, että meistä puhuu 2 ihmistä, jalkakäytävällä on roskakori, emme ole kiinnostuneita uusista kengistä jaloissamme, koska tällä ei ole mitään tekemistä tien ylittämisen kanssa. Tämä on luonnollinen suoja ei-kriittistä tiedon ylikuormitusta vastaan. Skitsofreniassa tämä suoja loukataan - potilas havaitsee kaiken. Ihmisen aivot eivät kykene havaitsemaan niin monia ärsykkeitä, joten sekaannus syntyy. Samaan aikaan ihmisillä on luonnollinen taipumus tehdä asiat järjestykseen, ymmärtää ne. Skitsofreniaa sairastava henkilö luo tietyn järjestelmän tässä sekaannuksessa - se antaa merkityksen kaikille asioille. Jotkut hänen selityksistään ovat kuitenkin terveellisen ihmisen kannalta outoja - puhumme maanisista ideoista..

Skitsofrenian kehittyessä taudin syihin kuuluu perinnöllisyys. Jos molemmat vanhemmat ovat skitsofreenisia, riski synnynnäisen sairauden kehittymisestä lapsilla on 40%. Mutta noin 80 prosentilla potilaista ei ole lähisukulaisia ​​tällä diagnoosilla..

Voitteko saada skitsofreniaa lapsuudessa? Voi. Lapsitaudin kehittymisen riskitekijä on sikiövaurio perinataalikaudella. Tämä tapahtuu äidin sairauksien (esimerkiksi epilepsian), alkoholinkäytön, huumeiden kanssa raskauden aikana.

Masennuksen tapaan skitsofrenian kehittymiseen vaikuttavat merkittävästi aivojen biokemialliset olosuhteet. Erityisesti dopamiinin, noradrenaliinin tai muiden hermovälittäjäaineiden (kemikaalit, jotka tarjoavat viestintää yksisäikeisten hermosolujen välillä) lisääntyneet tasot. Suurin osa tauditerapiassa käytetyistä lääkkeistä vähentää dopamiinin määrää aivoissa.

Joillakin skitsofreenikoilla on myös aivojen rakenteellisia muutoksia - yleensä suurentuneet kammiot. Ottaa huomioon tiettyjen aivoja vahingoittavien virussairauksien vaikutukset, joiden seurauksena häiriö voi kehittyä.

Skitsofrenian debyytti voi esiintyä yhdessä minkä tahansa rasittavan tilanteen, henkisen tuskan (perheen erottaminen, läheisten kuolema, vaikea stressi, maastamuutto jne.) Kanssa. Taudin aiheuttajia voivat olla marihuanan, amfetamiinin, hallusinogeenien ja muiden lääkkeiden käyttö.

Usein perheen negatiiviset olosuhteet löytyvät ihmisen elämästä - kielteiset vaikutukset raskauden aikana, ongelmat synnytyksen aikana, väärä kasvatus. Tärkein negatiivinen tekijä on ns. kaksoissidos, tilanne kommunikoinnissa, kun äiti antaa lapselle kaksi ristiriitaista tietoa - taputtaa lasta päähän, mutta nuhtelee häntä; sanoo rakastavansa häntä, mutta tekee sen välinpitämättömästi.

Siksi skitsofrenian muodostumiseen tarvitaan 2 pistettä:

  • tietty haavoittuvuus (taipumus, taipumus);
  • laukaisija (stressi, lääkkeet jne.), joka aktivoi taudin.

Skitsofrenian oireet

Ei ole olemassa kahta samanlaista skitsofreniaa. Joillakin potilailla häiriön oireet ovat vaihtelevia ja ilmeikkäitä, toisissa ne ovat huomaamattomia. Merkkejä voidaan yhdistää eri tavoin. Oireet luokitellaan kahteen ryhmään: positiiviset ja negatiiviset.

Positiiviset oireet

Positiivisia merkkejä ovat aistiharhat, tuntemukset, joilla ei ole tukea todellisuudessa. Ne luodaan henkilön päähän, useimmiten puhumme äänistä. Tähän ryhmään kuuluu mania, ajattelu rakenteissa, myös ilman tukea todellisuudessa. Yleensä tämä on usko siihen, että joku vainoaa potilasta. Seuraava positiivinen oire on järjestäytymätön puhe, merkityksetön käyttäytyminen..

Negatiiviset oireet

Negatiiviset oireet ovat osoitus tunteista, abuliasta (motivaation, tahdon, halujen patologinen puute), hitaasta tai melkein puuttuvasta puheesta. Negatiivisten oireiden ryhmään kuuluu anhedonia - ihminen ei voi kokea nautintoa, iloa, mikään ei saa häntä hymyilemään.

Ensi silmäyksellä saattaa tuntua, että positiiviset oireet ovat pahempia. Mutta näin ei ole. Negatiivisia merkkejä on vaikeampaa hoitaa, ne etäisivät ihmistä enemmän ulkomaailmasta, aiheuttavat työkyvyttömyyden jne. Positiivisia oireita parannetaan psykoterapian, erikoisharjoitusten avulla, negatiiviset vaativat monimutkaista pitkäaikaista terapeuttista lähestymistapaa.

Oireiden on jatkuttava vähintään kuukauden ajan skitsofrenian diagnosoimiseksi.

Muut oireet ja muutokset

Persoonallisuus muuttuu. Henkilö voi käyttäytyä röyhkeästi, olla huolehtimatta itsestään. Huomio, muisti ja yleinen henkinen suorituskyky ovat heikentyneet. Tyypillinen ilmentymä - epäilyttävyys, kaunaa.

Tunteet. Potilaasta tulee arvaamaton, riittämätön, hänen mielialansa vaihtelee usein; ambivalenssi on laajalle levinnyttä (käsityksen yhtenäisyyden puute - henkilö ei tiedä tykkääkö hän jostain tai vihaa sitä).

Ajattelu. Skitsofreenikko ajattelee stereotyyppisesti omien, erikoisten sääntöjensä mukaan. Jokaiselle ilmiölle hänen on löydettävä jonkinlainen selitys. Esimerkkitilanne: henkilö kävelee puistoon, ja oksa putoaa hänen läheisistään puusta. Terve ihminen ei kiinnitä huomiota tähän ilmiöön, mutta skitsofreenikko tekee tutkimuksen syistä, miksi näin tapahtui, hän saa ainoan ja peruuttamattoman vakaumuksen siitä, että häntä vainotaan. Johtuen mahdottomuudesta orientoitua omiin ajatuksiinsa potilas pitää joitain heistä ei omina - tunne muiden ihmisten ajatusten läsnäolosta ilmenee. "Ajattelu lopetetaan".

Puhe. Tämä on ajatuksen heijastus, joten se voi olla hajallaan, täynnä uusia muodostelmia, toistuvia sanoja. Tyypillisesti "sanallisen salaatin" esiintyminen, kun henkilö käyttää yhdessä sanoja, jotka eivät liity toisiinsa. Skitsofrenia voi lopettaa puhumisen kokonaan (mutismi näkyy).

Sosiaalinen alue. Taudille tyypilliset ongelmat viestinnän, itseluottamuksen, itsensä puolustamisen, aggressiivisuuden voittamisen alalla. Potilas sulkeutuu itsessään, asuu omassa maailmassa.

Aistiharhat skitsofreniassa

Aistiharhat ovat havaintohäiriöitä, ne ovat aistimuksia ilman olemassa olevaa perustaa.

Jos joku on huoneessa ja puhuu kanssasi, kuulet hänen puheensa - tämä on käsitys. Jos olet yksin huoneessa ja kuulet jonkun äänen, tämä on hallusinaatio. Jos kävelet puistossa yöllä epäilemällä uhkaa jokaisessa luonnollisessa äänessä, tämä on illuusio (vääristynyt käsitys, joka eroaa hallusinaatioista tietyn todellisen perustan läsnäololla).

Aistien osalta hallusinaatiot on jaettu useisiin ryhmiin..

  1. Kuulohallutsinaatiot (akustiset) ovat yleisimpiä:
  • yksinkertainen (akoasmit) - viheltää, valittaa, puhaltaa;
  • monimutkainen - "äänet" - he voivat komentaa (kiireelliset hallusinaatiot), neuvoa (teleologiset hallusinaatiot), edustaa useita ääniä (antagonistiset hallusinaatiot).
  1. Visuaaliset hallusinaatiot (optiset):
  • yksinkertainen (fotoomat) - täplät, välähdykset, kipinät;
  • monimutkainen - hahmot, maisemat, toimet; tähän ryhmään kuuluvat zoopsy (eläimet), makropsia (suurten havaitsemat pienet esineet); punoitus (ympäröivät asiat näyttävät punaisilta, tulisilta), autoskooppiset aistiharhat (henkilö näkee itsensä).
  1. Kehon hallusinaatiot:
  • kosketus - tunne koskettaa kehoa, kutina;
  • cenesteettinen - elin, esimerkiksi vatsa, koostuu kivestä, puuttuu, on erilainen; väärä raskaus (pseudokiesis);
  • moottori (kinesteettinen) - henkilö, joka on levossa, on vakuuttunut liikkuvastaan; joku liikuttaa häntä - tämä on pakkomielle hallusinaatioita;
  • Seglin verbaalimoottori tai hallusinaatiot - henkilö kokee jonkun puhuvan hänen suunsa kautta;
  • graafinen moottori - joku hallitsee potilaan käsiä, kirjoittaa heidän kanssaan.
  1. Maku ja hajuhallusinaatiot:
  • esiintyy usein kompleksissa (tunne, että ruoka on myrkytetty, jotain haisee jne.).
  1. Muut:
  • psykoosin sisäiset tai Beylargerin hallusinaatiot - joku laittaa pään tai varastaa potilaan ajatuksia;
  • riittämätön - elinten epätasapainon tunne (esimerkiksi henkilö on vakuuttunut siitä, että hän näkee suunsa);
  • negatiivinen - potilas ei näe mitä se todellisuudessa on;
  • hypnoottinen - nukahtamisen aikana on mahdotonta erottaa todellisuutta unesta;
  • näennäishallusinaatiot - henkilö tajuaa, että on olemassa epärealistisia käsityksiä.

Maniat ja oireyhtymät skitsofreniassa

Mania on virheellinen, epäterveellinen usko, jota ei voida kumota millään argumentilla. Sisällöstä riippuen maniat jaetaan seuraavasti:

  • paranoidinen oireyhtymä - henkilö ottaa kaiken itselleen (kaikki katsovat häntä, panettelevat, haluavat satuttaa häntä, hallita häntä jne.); kehittyy täydellinen epäluottamus ihmisiin;
  • vainoaminen - usko siihen, että joku vainoaa sairasta ihmistä vahingoittaakseen häntä;
  • querulanttioireyhtymä - kyseinen henkilö näkee ympärillään monia puutteita; mania ilmenee jatkuvalla tyytymättömyydellä ja ohjeilla;
  • jäljittely - viittaa mustasukkaisuuteen; usko siihen, että kumppanilla on rakastaja (rakastajatar);
  • erotomania - henkilö on vakuuttunut siitä, että kuuluisa, tärkeä henkilö rakastaa häntä; häiriö liittyy usein yrityksiin ottaa yhteyttä häneen;
  • laaja mania - tyypillinen yliarviointi, korotus;
  • ekstrapotentiaalinen - vakaumus kyvykkyydestään;
  • megalomania - potilas kokee itsensä tärkeäksi (esimerkiksi maan presidentiksi tai paaviksi);
  • alkuperäinen mania - usko omaan jaloon alkuperään;
  • inventaario-mania - potilaan luottamus siihen, että hän on keksinyt jotain ihmiskunnalle välttämätöntä;
  • uudistusmaania - luottamus kykyyn uudistaa yhteiskuntaa;
  • uskonnollinen mania - uskontoon liittyvät uskomukset;
  • avaruusmania;
  • masentava mania - mikään ei ole järkeä, mahdollisuuksien puute normaalia elämää varten;
  • mikromania - henkilö on merkityksetön, ei voi vaikuttaa hänen elämäänsä;
  • nihilistinen mania - henkilö on niin merkityksetön, että hän kieltää olemassaolon.

Skitsofreniaa on 7 päätyyppiä - diagnoosit. Asiantuntijat viittaavat kuitenkin tämän luokituksen vanhentumiseen ja uuden jaon tarpeeseen. Esimerkiksi skitsofreenista häiriötä sairastavien henkilöiden jakautuminen kognitiivisen häiriön tason ja tyypin mukaan.

Tutkimuksen ollessa käynnissä, seuraavia taudityyppejä käytetään kuitenkin edelleen psykiatriassa..

F 20.0 - vainoharhainen

Tämä on yleisin skitsofreenisen psykoosin tyyppi. Yleensä vanhemmat ihmiset sairastavat yleensä heihin (seniili neuroosi). Taudille on ominaista positiiviset oireet - mania, aistiharhat. Tämän tyyppistä skitsofreniaa kutsutaan paranoidiksi olemassa olevien paranoidien manioiden takia. Potilas voi tuntea muiden ihmisten uhkaavan, voimakasta mustasukkaisuutta, vainoa jne. Näkymät ovat suhteellisen optimistiset.

F 20,1 - hebefreeninen

Se havaitaan usein nuorilla (noin 20-vuotiailla). Ilmentymiin kuuluu velvollisuuksien laiminlyönti, usein käytettyjen vulgarismien käyttö, nokkela filosofointi, typerät vitsit, outo ajattelu, outo mieliala. Aikuinen nainen tai mies käyttäytyy usein kuin teini-ikäinen, "täysin kaikkitietävän henkilön" käyttäytyminen on hänelle tyypillistä. Taudin hoito on monimutkaista.

F 20,2 - katatoninen

Tämä on yksi skitsofrenian vakavimmista muodoista. Katatoninen muoto on suhteellisen harvinainen, ja esiintyvyys on noin 1 prosentti kaikista tapauksista. Liikehäiriöt ovat tyypillisiä tälle tyypille. Siinä on 2 muotoa - lukittava ja tuottava. Pysäytysmuodossa henkilö lopettaa liikkumisen osittain tai kokonaan. Jos nostat hänen kätensä, hän kestää pitkään tässä asennossa. Jotkut skitsofreniat eivät ehkä liiku monien vuosien ajan, mutta heitä ei voida ennustaa - he voivat yhtäkkiä tehdä jotain. Syy liikkumattomuuteen ovat hallusinoidut äänet, jotka kieltävät liikkumisen. Tuottavalle muodolle on ominaista ilmeikäs, organisoimaton fyysinen aktiivisuus, tiettyjen liikkeiden, sanojen tai lauseiden toistaminen.

F 20,3 - erittelemätön

Oireiden yhdistelmällä ominainen, ei kuulu mihinkään luokiteltuihin tyyppeihin (esim. Hebefreenisen ja katatonisen yhdistelmä).

F 20,4 - skitsofreeninen post-masennus

Tämä on masennusoireyhtymä, joka esiintyy skitsofreenisen jakson katoamisen jälkeen..

F 20,5 - jäännös

Tämän tyyppinen sairaus on tyypillinen krooninen taudin kulku, johon liittyy paniikkikohtauksia, kasvavia negatiivisia oireita (psykomotorisen toiminnan hidastuminen, henkinen tylsyys, passiivisuus, tahdon heikkeneminen, sosiaaliset kontaktit). Tämä muoto ei reagoi hyvin hoitoon.

F 20,6 - simplex-skitsofrenia

Tämä tyyppi voi esiintyä noin 15-vuotiaana, muodostuu pääasiassa negatiivisista oireista: emotionaalinen tylsyys, abulia, anhedonia, heikentynyt ajattelu. Monissa tapauksissa tällä tyypillä on taipumus siirtyä krooniseen hitaaseen muotoon..

Hoito

Skitsofrenian hoidon perusta on psykofarmaseuttiset valmisteet, yleensä psykoosilääkkeiden (neuroleptit) ryhmästä. Nykyään on monia lääkkeitä, joilla on erilaiset toimintamekanismit. Ne lopettavat hallusinaatiot, maniat (ne joko katoavat tai henkilö tulee välinpitämättömäksi heille), rauhoittavat tai elvyttävät motorisia toimintoja, estävät masennusta, maanista mielialaa, ahdistusta. Joitakin lääkkeitä voi ostaa depot-muodossa - ne otetaan muutaman viikon välein.

Basaliset psykoosilääkkeet

Tähän ryhmään kuuluvat seuraavat lääkkeet:

  • Levomepromatsiini (tikersiini);
  • Clopentixol, Zuclopentixol (Cisordinol);
  • Tyrodatsiini (Melleril);
  • Klooripromatsiini (plegmomatsiini).

Haittavaikutukset: voimakas sedaatio, uneliaisuus, alempi verenpaine.

Intensiiviset psykoosilääkkeet

Tähän ryhmään kuuluvat:

  • Prokloratsepiini;
  • Fluphenatsiini (Moditen);
  • Perfenatsiini;
  • Haloperidoli;
  • Flupentiksoli (Fluanksoli).

Haittavaikutukset: ekstrapyramidaalikuumeoireyhtymä (vapinaa tai ahdistusta voi esiintyä tiettyinä aikoina (väliaikaisesti)).

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Epätyypilliset psykoosilääkkeet sisältävät seuraavat:

  • Klotsapiini (Leponex);
  • Sulprid (Prosulpin);
  • Risperidoni;
  • Olantsapiini (Zyprexa);
  • Tiaprid;
  • Sertindoli;
  • Tsiprasidoni;
  • Ketiapiini.

Haittavaikutukset: melkein ei koskaan tapahdu.

Joskus on mahdollista määrätä sopivia antipsykoottisia lääkkeitä ensimmäisellä yrityksellä, joissakin tapauksissa tehokas lääke määritetään toisella yrityksellä. Jos tauti ei reagoi lääkehoitoon, voit käyttää klotsapiinia (Leponex, verikuvan hallintaan hematopoieesiin liittyvien mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi), menetelmää sähkökouristushoitoon, sähköiskua. Koska skitsofrenia häiritsee henkilön toimintaa sosiaalisilla perusaloilla, potilas tarvitsee lisää psykologista ja sosiaalista terapiaa..

Hoidon ja kuntoutuksen tarkoitus:

  • potilaan stressin vastustuskyvyn lisääminen;
  • koulutus tehokkailla viestintätavoilla, yleisten vaatimusten hallinta sosiaalisesta ympäristöstä;
  • uusiutumisen ehkäisy.

Suositeltu ruokavalio

Skitsofrenian kulku on mahdollista hoitaa ja vaikuttaa ravitsemuksen avulla. Suositeltu ruokavalio:

  • jätä pois valkoinen sokeri, makeiset, käytä vain melassia, hunajaa;
  • sulkea pois valkoiset jauhot ja tuotteet siitä (gluteeni on tunnettu neurotoksiini); rajoittaa muita jyviä;
  • vähentää tai poistaa punaista lihaa, maitoa, juustoja (paitsi raejuustoa);
  • juo päivittäin 2 litraa puhdasta, makeuttamatonta vettä, + 2 lasillista yrttiteetä;
  • liikkumista, uintia suositellaan;
  • sisällyttää ruokavalioon paljon tuoreita hedelmiä, vihanneksia, kuivattuja hedelmiä, siemeniä, kalaa;
  • PH: n ylläpitämiseksi ota 10 g C-vitamiinia päivittäin;
  • 5-8 tablettia B50-kompleksia (vahva B-kompleksin muoto);
  • niasiini - 1000-3000 mg päivässä;
  • kalaöljyä, pellavansiemenöljyä suositellaan myös;
  • Lugolin liuos - 4 tippaa juomaveteen, 1 tippa - hiero kilpirauhasen alle;
  • Betaiini HCL - 3 tablettia jokaisen aterian yhteydessä;
  • on suositeltavaa käyttää monimineraalinen / vitamiinikompleksi.

Ehkäisy

Voidaanko taudin kehittyminen estää? Jossakin määrin kyllä. Skitsofrenia on seurausta disposition ja laukaisimen yhdistelmästä, joka aktivoi kyseisen disposition. Jos ei olisi taipumusta, liipaisimella ei olisi mitään otettavaa; jos liipaisinta ei ole, riippuvuus pysyy piilevänä.

Kuvittele taipumusta psykoottisiin sairauksiin maanalaisena ampiaispesänä. Voit kävellä sen ympärillä vuosia tietämättä vaaran olemassaolosta. Kuvittele liipaisimena kuokka, jolla jonain päivänä alat repiä maata pesän yläpuolella..

On mahdotonta vaikuttaa alttiuteen. Puhumme hermoston ominaisuudesta, jonka henkilö on perinyt, persoonallisuudesta, joka on kehittynyt elämän olosuhteiden yhteydessä (erityisesti varhaislapsuudessa).

Mutta laukaisu on erilainen. Yleensä kyvyttömyys selviytyä pitkästä tai lyhyestä vakavasta stressistä liittyy taudin kehittymiseen. Avain on stressaavat olosuhteet, joita ihminen ei pysty selviytymään, lisääntynyt ahdistuneisuus, heikentävä voima - fyysinen ja henkinen.

Siksi on tärkeää kehittää kykyä kestää stressiä, vähentää sen vaikutusta psyykeen, hillitä heikkouksia (lukuun ottamatta taipumusta skitsofreniaan, se voi olla taipumus masennukseen, ahdistuneisuushäiriöihin, psykosomaattisiin oireisiin).

Tiedot stressin vaikutuksesta laukaisupisteenä skitsofrenian esiintyvyyden lisääntymiseen ulkomailla matkustaneiden ihmisten keskuudessa. Vieraalla kielellä, muilla rasitteilla on haitallinen vaikutus heidän hauraaseen psyykeensä. Vaikka 99% ihmisistä pystyy selviytymään elämänmuutoksista ilman lisäongelmia, alttiuspotilaalle kehittyy tauti. Skitsofrenia on yleisempää myös nuorilla; murrosikä on valtava taakka, johon liittyy muutoksia kehossa, koulun vaatimuksissa, emotionaalisia "hyppyjä" ensimmäisessä suhteessa.

Siksi skitsofrenian (ja muiden mielenterveyshäiriöiden) ehkäisy on, että perinnöllisen taipumuksen omaavien henkilöiden, herkkien, epävakaiden ihmisten tulisi ottaa huomioon psyykkensä lisääntynyt haavoittuvuus. Käytännössä puhumme kahdesta alueesta. Jos olet taudille alttiita henkilö, sinun on ehdottomasti opittava käsittelemään stressaavia tilanteita. Tämä ei ole automaattinen taito, jos vanhemmat eivät välitä sitä henkilölle, häntä tulisi opettaa. Toinen keskeinen toimenpide on, että riskiryhmässä olevat ihmiset hallitsevat psyykettään, eivät ylikuormita.

Ilman laukaisinta skitsofreniaa ei ole. Joihinkin niistä ei voida vaikuttaa, mutta moniin asioihin voidaan pitää kurissa keskittymällä niihin..