logo

Mikä aiheuttaa skitsofreniaa: biologia ja psykologia

Skitsofreniaa voidaan kutsua yhdeksi salaperäisimmistä sairauksista. Sen oireet prosessin keskellä ovat vaihtelevia ja spesifisiä, kun taas alku on epämääräinen ja epämääräinen, eikä sillä ole erityisiä viitteitä. Lisäksi ei vieläkään tiedetä varmasti, mikä aiheuttaa häiriön..

Tutkijat tekevät väsymättä tutkimusta yrittääkseen ymmärtää sen syyn. Nykyään on olemassa huomattava määrä hypoteeseja, jotka viittaavat skitsofrenian kehittymiseen..

Fysiologiset perustukset

Taudin kehitys perustuu aivojen fysiologisten prosessien patologisointiin, mikä aiheuttaa psyyken epätasapainoa, sen tuottavia oireita.

Dopamiiniteoriaa pidetään yhtenä luotettavimmista. Hänen mukaansa skitsofrenian aiheuttaa erittäin korkea tai erittäin matala hermovälittäjäaine dopamiinin taso, joka pysyy jatkuvasti pitkään. Jos sitä on liikaa, häiriön tuottavat oireet ilmenevät: delirium, hallusinaatiot, epäjärjestäytynyt ajattelu. Jos sen määrä on matalalla tasolla, vallitsevat negatiiviset oireet: apatia, tahdon puute, masennus.

Dopamiinin lisäksi muiden välittäjien epätasapaino on: GABA, serotoniini, asetyylikoliini, noradrenaliini, glutamaatti.

Yhteys maksan, endokriinijärjestelmän (jonka seurauksena proteiiniaineenvaihdunta rikkoo) ja skitsofrenian välillä on todettu.

Häiriön myötä paitsi kemiallinen tasapaino, myös itse aivokudoksen rakenne häiriintyy..

Aivokuvantamismenetelmien ansiosta tutkijat ovat pystyneet selvittämään, mitä tapahtuu skitsofreniaa sairastavan ihmisen aivoille. Näitä menetelmiä ovat:

  • MRI;
  • CT;
  • spektroskopia;
  • diffuusiopainotettu MRI;
  • perfuusiopainotettu MRI;
  • positroniemissiotomografia.

Ensinnäkin tällaiset potilaat kärsivät hermoprosessien puutteesta. Näin ollen hermoimpulsseja välittävien synapsien määrä vähenee..

Toiseksi, kuten kävi ilmi, tällaisten ihmisten aivokudoksen määrä on normaalia pienempi. Sekä valkoisen että harmaan aineen määrä vähenee. Valkoisen aineen puutteella on tärkeä rooli sellaisten häiriöiden patologisten oireiden esiintymisessä kuin heikentynyt huomio, muisti, ajattelu, apatia, kyky asettaa tavoitteita ja mennä niihin.

Tämä johtuu siitä, että valkoinen aine sisältää pitkiä myeliinikuituja, jotka yhdistävät aivojen osat. Luonnollisesti valkoisen aineen määrän pienentyessä nämä kuidut pienenevät. Viestintä keskeytyy, mikä häiritsee aivojen koordinaatiota.

Murrosiän aikana harmaan aineen pientä menetystä pidetään normaalina. Ongelma voi syntyä, kun aivomassan menetys tapahtuu nopeasti.

Aivojen aineen puutteen tarkkaa syytä ei ole vielä pystytty selvittämään. Oletetaan, että aivojen tulehdusprosessi voi olla syy. Se tuhoaa hermoyhteydet, mikä aiheuttaa aivojen ja samalla myös psyyken hämmennystä. Kehossa tulehdusreaktioita aiheuttavista tekijöistä erotetaan neuroinfektiot: aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne..

Yllättäen tällaiset tuhoisat muutokset näkyvät tutkimuksen aikana jo ennen häiriön puhkeamista..

Muut fysiologiset syyt

Skitsofreniaa sairastavan kehon patologisista prosesseista erotetaan:

  • immuunivasteet;
  • hormonaalinen epätasapaino.

Skitsofrenian kehittymistä provosoivalla immunologisella vaikutuksella on kaksi suuntaa.

Ensimmäinen on, että immuunivaste on vääristynyt vastauksena virukseen. Toinen on autoimmuuniprosessissa, kun omat immuunisolusi tuhoavat aivokudoksen..

Hormonaalisessa epätasapainossa hormonilla, kuten insuliinilla, prolaktiinilla, kasvuhormonilla on erityinen rooli.

Skitsofrenian fysiologiset teoriat ovat johtaneet sellaisten hoitojen kehittämiseen, kuten insuliinihoito, jonka aikana potilaalle injektoidaan suuria annoksia insuliinia ja injektoidaan hypoglykeemiseen koomaan..

Psykotrooppiset lääkkeet mahdollistivat välittäjäaineiden tasapainon saavuttamisen keskushermostossa, mikä oli iso askel häiriön pysäyttämisessä..

Genetiikka ja perinnöllisyys

Geeniteorialla, joka selittää, miksi skitsofrenia esiintyy, on tärkeä rooli mahdollisten syiden kokonaiskuvassa. Vielä ei kuitenkaan ole täysin selvää, mikä geeni on vastuussa häiriön esiintymisestä. Aikaisemmin 72 geeniä katsottiin tällaisiksi, mutta tätä ei ole tieteellisesti vahvistettu.

Uskotaan, että hermovälittäjäaineiden vaihdosta vastuussa olevilla geeneillä on erityinen rooli taudin kehittymisessä. Jos niihin muodostuu vika, välittäjät joko vapautuvat riittämättömissä määrissä tai niiden rakennetta muutetaan, ja reseptorit eivät tunnista niitä. Seurauksena on, että hermoimpulssien siirto häiriintyy ja seurauksena on häiriöitä keskushermoston toiminnassa..

Riippuen siitä, kuinka tietty geeni vaikuttaa, henkilö voi:

  • olla patologisen geenin kantaja, joka ilmenee seuraavissa sukupolvissa;
  • sinulla on skitsotyyppinen häiriö;
  • kärsivät skitsofreniasta.

Huolimatta siitä, että skitsofrenian geeniteoriassa on monia aukkoja, tosiasia on edelleen. Taudin perinnöstä on surullinen riippuvuus, jos jollakin sukulaisista on häiriö:

  • yksi vanhemmista on sairas - riski sairastua lapsiin on 15%;
  • molemmat vanhemmat - 45%;
  • isoäiti tai isoisä - 10%;
  • isoäiti tai isoisänisä - 5%;
  • sisarukset - 5-10%;
  • serkut, sisko, täti, setä - 2%;
  • veljenpoika - 2%.

Jos äiti on taudin kantaja perheessä, riski periä se lapselta kasvaa kuin isän ollessa sairas.

Psykososiaalinen teoria

Kaikki edellä mainitut skitsofrenian kehittymisen syyt liittyvät lääketieteelliseen tai biologiseen teoriaan. Häiriön ilmenemiseen liittyy kuitenkin toinen ryhmä tekijöitä. Se sisältää lapsen kasvatusmallin, jossa äidillä on päärooli. On olemassa useita äidin asemia, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen jopa aikuisikään.

Skitsofrenogeeninen äiti. Tämä käsite tulee psykoanalyysistä ja tarkoittaa naista, joka hallitsee täysin lastaan. Hän on kylmä, tuntematon, ei ota huomioon lapsensa etuja. Yksi tällaisen äidin pääpiirteistä on täydellinen hallinta. Lapsi ei voi edes pienintäkään askelta ilman hänen puuttumistaan ​​asiaan. Hän seuraa jatkuvasti hänen tekojaan, ei anna hänelle vapautta ja mahdollisuutta oppia sopeutumaan, etsimään tietä tästä tilanteesta. Yleensä se riistää häneltä itsenäisyyden.

Tällainen äiti ei kiinnitä huomiota lapsen toiveisiin ja tarpeisiin. Yksi saa vaikutelman, että vauva hänen käsissään on työkalu tyydyttää hänen tavoitteensa ja täyttymättömät toiveensa. Hän tekee päätöksen hänen puolestaan, ja joissakin tilanteissa se saavuttaa absurdin. Esimerkiksi tällainen vanhempi saa vauvan pelaamaan vihreällä autolla, huolimatta siitä, että hän haluaa epätoivoisesti punaista.

Tämän varaston äidit ottavat lapsiltaan mahdollisuuden ymmärtää maailmaa itsenäisesti, selviytyä vaikeuksista ja sopeutua yhteiskunnan elämään. Tämän seurauksena lapsi kehittää eristystä, eristyneisyyttä, kyvyttömyyttä luoda kontakteja, mikä johtaa myöhemmin häiriön vaurauteen..

Ylikuormittavalle äidille ei ole ominaista tiukka hallinta ja ylivalta. Hän pyrkii tyydyttämään lapsensa kaikki tarpeet. Hän huolehtii hänestä, hemmottelee kaikkia halujaan, suorittaa kaikki velvollisuudet hänen puolestaan. Esimerkiksi tällainen lapsi ei osaa laittaa lelujaan yhteen, tehdä sängyn, laittaa vaatteita paikoilleen..

Poissaoleva äiti ei ota melkein mitään osaa lapsen elämässä. Hän tarjoaa hoitoa, huolehtii siitä, että vauva on ruokittu, pukeutunut, vartalo, mutta hänellä ei ole emotionaalista yhteyttä. Lapsi ei tunne tukea, huomiota, luottamusta, mutta saa vain moitteita, hemmottelua. Tämän seurauksena jo kypsynyt henkilö tuntee olevansa puutteellinen, ei "tarpeeksi hyvä", hän ei usko omaan voimaansa, ei tunne itseluottamusta.

Tuhoava äiti. Tämä malli vastaa julmaa, väkivaltaista asennetta lapseen sekä fyysisesti että moraalisesti. Tällainen kasvatus häiritsee persoonallisuuden kehitys- ja muodostumisprosessia, mikä johtaa psykopatioihin. Tulevaisuudessa he pystyvät muuttumaan vakavammiksi mielenterveyden häiriöiksi, mukaan lukien skitsofrenia..

Esimerkki: 28-vuotias kaveri kutsuu itseään Nikolai II: n jälkeläiseksi väittäen olevansa hänen laiton poikansa. Suuruuden deliriumiin liittyy tyypillinen käyttäytyminen: puhe on tarkoituksellisesti oikein, eleet ylivoimaisen varjossa, liikkumismallit, skitsofreniapotilaan tyypillinen ylpeä ryhti.

Äidin mukaan delirium alkoi 2 päivää sitten, ennen sitä käytös muuttui. Miehestä tuli vähemmän puhelias, halveksittu häntä. Hänestä tuli salamyhkäinen, hän lukkiutui huoneeseensa. Yöllä hän istui siinä, ei nukkunut. Oli levoton, hermostunut.

Tutkimuksen aikana kävi ilmi, että äiti ja poika asuvat yhdessä. Mies työskentelee kotona, harjoittaa verkkomyyntiä. Kaikki kotityöt ja kotityöt ovat äidin harteilla. Hän kokki poikaansa, pesee, silitti ja koski häntä kaikilta puolilta. Äidin mukaan pojalla ei ole käytännössä ystäviä, myös tyttöjä. Hän viettää kaiken vapaa-ajansa hänen kanssaan, he käyvät kävelyllä, ostoksilla jne..

Lapsuudessa poika ei myöskään ollut kovin ystävällinen. Koulussa hänellä oli usein ongelmia luokkatovereiden kanssa. Häntä pidettiin mustana lampaana, jota kutsuttiin äidin pojaksi. Kaveri ei tuntenut isäänsä, koska hän jätti perheen, kun lapsi oli vuoden vanha, eikä tue suhdetta.

Esimerkki osoittaa, kuinka äidin ylisuojelu oli syy paranoidisen skitsofrenian ilmenemiseen.

Viime aikoina tutkijat ovat puhuneet aktiivisesti stressi-diateesimallista skitsofrenian muodostumisessa. Diatesi on ihmisen biologinen taipumus sairauteen. Tämä voi olla geneettinen toimintahäiriö, perinnöllisyys, neurokemiallinen, hormonitoiminnan epätasapaino, autoimmuunireaktiot. Tällaisten vikojen läsnäolo ei kuitenkaan tarkoita sitä, että henkilöllä tulee välttämättä kehittymään skitsofreniaa. Jotta se tapahtuisi, on välttämätöntä, että tällainen "diateesi" reagoi altistavan tekijän kanssa. Tässä tapauksessa tällaisesta tekijästä tulee laukaisija, joka käynnistää patologisen prosessin..

Provosoiva tekijä voi olla:

  • akuutti stressaava tilanne - rakkaan kuolema, sosiaalisen aseman menetys, suuret taloudelliset menetykset;
  • krooninen stressi on haitallinen psykologinen vaikutus pienessä annoksessa pitkään: ylityö, henkinen paine ulkopuolelta. Tunnetaan tapaus, kun skitsofrenia ilmaantui nuorelle miehelle armeijassa, oletettavasti kollegoiden negatiivisen paineen alaisena;
  • huumeriippuvuus ja alkoholismi. Tällaiset psykoaktiiviset aineet aiheuttavat dopamiinipitoisuuden nousua, ja se johtaa myöhemmin sen tason säätelyyn. Psykoanalyyttisen teorian mukaan tietoisuuden muutos, joka tapahtuu alkoholin tai huumeiden käytön yhteydessä, johtaa tajunnan ja tajuttomuuden välisen linjan heikkenemiseen. Ja jos väärinkäyttö tapahtuu järjestelmällisesti, se hajottaa psyyken;
  • ikäkriisi. Useimmiten skitsofrenia ilmenee murrosiässä;
  • väkivalta - seksuaalinen, fyysinen, psykologinen;
  • hormonaaliset muutokset - synnytys, vaihdevuodet;
  • yksinäisyys, sosiaalisten kontaktien minimointi;
  • traumaattinen aivovaurio ja muut aivosairaudet.

Siksi provosoivalla tekijällä on tärkeä rooli häiriön muodostumisessa. Suotuisassa ympäristössä, jopa alttiilla tekijöillä, tauti pysyy lapsenkengissään.

Lapset, joilla on taipumusta sairauteen

Skitsofreniaan alttiit lapset voidaan tunnistaa käyttäytymisestään. He ovat varattuja, haluavat pelata yksin, rauhallisesti eivätkä kiinnitä huomiota itseensä. He välttävät kommunikointia vieraiden kanssa, eivät katso silmiin estäen katseensa. Harrastuksensa joukossa on melko outoja harrastuksia: pelejä kielillä, kuorilla, paperinpaloilla. He saattavat pitää parempana pelottavia, vastenmielisiä leluja, pelottavia tarinoita..

Nämä vauvat ilmaisevat outoja pelkoja. Esimerkiksi pelko kaikista väreistä tai pyyhkeistä. He ovat ahkeria ruokaa, kiinnostuneita salaperäisistä tiedeistä: psykologia, paleontologia, arkeologia. Heidän kehittymisensä voi olla vertaistensa edessä. Heillä on matemaattisia ja muita kykyjä melko varhaisessa iässä..

Mikä voi ajaa tällaisia ​​lapsia skitsofrenian kehittymiseen? Nämä ovat ensinnäkin stressaavia vaikutuksia. Väkivalta, kasvun jäykkyys, mahdolliset negatiiviset tunnepurskeet. Esimerkiksi käymällä lääkärin vastaanotolla lapsi tulisi valmistaa etukäteen..

Yksi vanhempien tekemistä virheistä, joka ilmenee hyvin usein, on heidän supervaltojensa pakkomielteinen, pakollinen kehitys. Lapsella on lisääntyneitä kykyjä vieraiden kielten suhteen, ja vanhemmat yrittävät kaikin mahdollisin tavoin vahvistaa niitä. Älä väärinkäytä lastasi. Kaiken tulisi tapahtua vapaaehtoisesti annoksessa, jonka vauva itse määrittää. Suurilla kuormilla on tuhoisa vaikutus lasten psyykeen..

Et voi hemmotella lasten irtautumista, kylmyyttä. On pyrittävä kaikin tavoin kehittämään emotionaalinen vastaus niihin, ottamaan heidät mukaan yhteiskuntaan.

Skitsofreniaan alttiit lapset ovat erityinen, hienovarainen ihmisryhmä. Epäsuotuisa ympäristö perheessä, päiväkodissa tai koulussa todennäköisesti aiheuttaa pysyvän taudin kehittymisen heissä.

Sekä biologiset että psykoemotionaaliset syyt ovat "mukana" skitsofrenian esiintymisessä. Kaikki esitetyt hypoteesit eivät ole yksiselitteisiä. Ja älä selitä täysin häiriön luonnetta.

Tutkijat ympäri maailmaa eivät luovuta toivoa perustaa koko patologisten yhteyksien ketju taudin syntyyn. Loppujen lopuksi juuri vakiintunut syy antaa mahdollisuuden vaikuttaa täysin patologiseen prosessiin ja löytää keino täydelliseen parantumiseen, mikä on valitettavasti tällä hetkellä mahdotonta..

Sisäinen jakautuminen: miten skitsofrenia esiintyy

Elena Foer

Jotkut tutkijat yhdistävät skitsofrenian alkuperän kognitiivisten ja puhekykyjen kehittymiseen ihmisessä huolimatta siitä, että tauti itsessään pikemminkin tukahduttaa heidät. Sen esiintymisen, kehityksen, oireiden syyt aiheuttavat edelleen paljon kiistoja: joku uskoo, että skitsofrenia leviää tietyn geenijoukon kautta, mutta löytää yhteyden virustautiin. Mutta lääkärit ovat yhtä mieltä: skitsofrenian parantumattomuus on myytti.

Puheen sivuvaikutus

Ei tiedetä, kuka kaukainen esi-isämme oli ensimmäinen, joka sairastui skitsofreniaan. Mutta on syytä uskoa, että hän hallitsi kivityökaluja hyvin, kietoutui ihoon, istui tulen äärellä kylminä iltoina ja hallitsi kuvataidetta. Tämän osoittaa hypoteesi taudin alkuperästä, jonka englantilainen psykiatri Timothy Crowe on esittänyt. Hän ehdotti, että skitsofrenian ilmaantuminen liittyy suoraan kielen ilmaantumiseen.

Antropologit kutsuvat ihmisen puheen esiintymistä geneettisenä "tapahtumana", sen merkitystä on todella vaikea yliarvioida - kieli on erottanut meidät kaikista muista eläinlajeista. Kromosomimuutokset, jotka aiheuttivat sen ulkonäön, aiheuttivat epäsymmetrian pallonpuoliskojen kehityksessä - vasen vastasi puheen analysoinnista ja "kokoamisesta", syntaksista ja morfologiasta ja oikea - lähinnä semanttisesta sisällöstä. Crowen idea yhdistyy siihen tosiasiaan, että puolipallojen epäsymmetria oli skitsofrenian syy. Hypoteesilla on tietysti omat todisteet - potilailla, joilla on tämä diagnoosi, puolipallojen epäsymmetria on itse asiassa vähemmän selvää, mikä aiheuttaa myös puhehäiriöitä..

Puolipallojen "itsenäinen elämä" alkoi noin 100–250 tuhatta vuotta sitten, paleoliittisen aikakauden huipulla, kun esi-isämme oppivat piirtämään ensimmäiset koristeet luoliensa seinille, ja Crowen mukaan ensimmäiset skitsofreniapotilaat ilmestyivät näinä kaukaisina aikoina..

Crowen hypoteesi ei kuitenkaan ole ainoa. Yksi hänen huolimattomimmista vastustajistaan ​​on skitsofrenian evoluutioteorian kirjoittaja Jonathan Kenneth Burns. Hänen mukaansa tauti ei liity lainkaan kieleen, vaan ihmisen kognitiivisten kykyjen ja sosiaalisten taitojen kehittymiseen. Taudin "syntymäaika" ei kuitenkaan tässä tapauksessa muutu perusteellisesti.

Minun on sanottava, että päättely ei ole muuta kuin spekulointia - rodesilainen mies, keskimmäisen paleoliitin sankari, ei valitettavasti jättänyt luetteloa sairauksistaan. Mutta jo muinaiset egyptiläiset mainitsivat asiakirjoissaan täysin skitsofreniaa muistuttavat oireet..

Tämän hyvin vanhan taudin nimi ilmestyi kuitenkin suhteellisen äskettäin - vuonna 1908 sveitsiläisen lääkärin Eigen Bleulerin ansiosta. Hän piti skitsofrenian pääoireena ambivalenssia - kokemusten ja asenteiden kaksinaisuutta. Skismaa, jakoa antiikin kreikassa kutsutaan skismaksi, joten termi skitsofrenia ilmestyi (englanniksi se kuulostaa lähempänä alkuperäistä).

Geenit, infektiot ja traumat

On vielä enemmän hypoteeseja siitä, miksi ihmiset sairastavat skitsofreniaa kuin ne, jotka selittävät mistä se on peräisin. Tämän alueen suosituimman mallin mukaan biopsykososiaaliset, sekä biologiset että tekijät ovat tärkeitä skitsofrenian kehittymisessä..

Biologisiin syihin kuuluvat esimerkiksi geneettiset poikkeavuudet, eli perinnöllisyys. Skitsofrenia ei johdu yhden geenin hajoamisesta, mutta on olemassa useita geneettisiä häiriöitä, jotka useimmiten seuraavat tätä tautia. Lisäksi "ehdokasgeenit" ovat jo tiedossa tutkijoille. Mutta ei ole yksiselitteistä ja johdonmukaista suhdetta "on hajoaminen - on sairaus". Toisaalta on potilaita, joilla ei ole yhtä sairasta sukulaista. Toisaalta, vaikka molemmat vanhemmat kärsivät skitsofreniasta, riski lapselle on vain 40%. Jos vain yksi vanhemmista on sairas, se on vielä vähemmän - 6-10%. Tämä on tietysti paljon korkeampi kuin väestön keskiarvo (yleensä ilmaantuvuus on 0,7-0,8% eli 7-8 ihmistä tuhannesta), mutta silti liian vähän puhua suorasta suhteesta.

Perinnöllisyyden lisäksi biologisiin tekijöihin kuuluvat huumeiden käytön seuraukset, mukaan lukien keuhkot, raskauden ja synnytyksen komplikaatiot sekä varhaislapsuuden infektiot. Jotkut tutkijat mainitsevat myös aiempien infektioiden, esimerkiksi viruksen enkefaliitin, vaikutuksen. Mutta lisäksi biologiset tekijät, ja voi olla vaikutus. Yksi merkittävimmistä on perhesuhteet. Amerikkalainen antropologi Gregory Bateson tuli siihen tulokseen, että merkittävä edellytys skitsofrenian kehittymiselle on "kaksoisviestintä" perheessä, tätä tilannetta kutsutaan myös "kaksoispuristimeksi". Tiedetään, että sanat eivät ole ainoa tapa välittää tietoa. Jotkut vanhemmat välittävät jostain syystä lapselleen monitasoisia viestejä. Esimerkiksi isä ylistää poikaa suullisesti hänen menestyksestään shakkiklubissa, mutta sanattomasti osoittaa halveksuntaa ja pettymystä siitä, että poika ei käynyt jalkapallosektorilla. Tällaisissa tapauksissa lapset eivät yleensä kysy uudelleen ja jäävät yksin tämän ristiriitaisen tiedon kanssa. Juuri näistä tilanteista voi tulla yksi syy skitsofrenian kehittymiseen..

Mielenkiintoista on, että pikkutarkkuus voi olla kriittinen ihmisille, joilla on suurempi riski sairauden kehittymiselle - siirtyminen toiseen luokkaan, muutto, riita sukulaisten kanssa. Tällaista tapahtumaa kutsutaan "laukaisijaksi". Nämä tekijät eivät ole kaukana kaikista akateemisessa kirjallisuudessa mainituista. Mutta täydellistä luetteloa ei silti voida kutsua tyhjentäväksi - loppujen lopuksi kukaan ei vielä tiedä, kuinka määritellä riski varmasti..

Oireet

Skitsofrenia sijoittuu jatkuvasti "delirium tremens": n jälkeen suosittujen psykiatristen variksenpelätinten joukkoon. Millainen hän on? Kaikki skitsofrenian oireet voidaan karkeasti jakaa 9 ryhmään:

Ajatukset lakkaavat tuntemusten mukaan olemasta potilaan omaisuutta - ne voidaan viedä pois, raportoida, kuunnella ja jopa henkisesti vastata samalla tavalla;

Ajatukset, aistimukset, ruumiinosat tai kaikki kerralla jonkun muukalaisen ja vihamielisen varastamat, ja hän, vihamielinen ja muukalainen, hallitsee nyt kaikkea oman harkintansa mukaan.

Yksi "suosituimmista" oireista on äänet päähän kommentoimalla, tilaamalla, tuomitsemalla.

Potilas alkaa miettiä itseään ja mahdollisesti hänen ympärillään olevia tonttuja Schwarzwaldista, vapaamuurareita, turvallisuusvastaavia, ulkomaalaisia ​​tai muita hahmoja. Tyypillisesti tarinoita on otettu uutisista, kirjoista ja elokuvista..

Niissä harhaluuloiset ideat saavat selkeämmät piirteet. Ne voivat olla näkö-, kuulo-, haju- ja tuntoelimiä, ja ne voivat joskus kestää kuukausia. Tämä sisältää myös pakkomielteiset "äänet päähän".

Ajattelu pysähtyy, katkeaa, uusi ajatus alkaa väärästä paikasta ja vain hämmentyy. Henkilö menettää loogisen säikeen eikä voi muistaa aikaisempaa päättelyään.

Tämä on täydellisen liikkumattomuuden, tyhmyyden nimi. Tässä tilassa oleva potilas voidaan asettaa, istua tai laittaa mihin tahansa mielikuvitukseen - hän pysyy siinä..

Jos kaikki muut nimetyt oireet, tuottavat, lisäävät jotain yleiseen tilaan, negatiivinen päinvastoin vie pois - tehokkuus, tunteet, tunteet.

Potilas tulee itsenäiseksi, lopettaa vastaamisen muille, menettää kaikki aikaisemmat kiinnostuksen kohteet ja harrastukset ja lopettaa tulevaisuuden suunnitelmien tekemisen.

Skitsofrenialla on tietysti monia muotoja ja tyyppejä, mutta yksi asia on aina totta: diagnoosi tehdään vain, kun on ainakin yksi yksiselitteinen tai kaksi "näön" oireita kohdista 1-4 tai ainakin kaksi oireita kohdista 5-9. Lisäksi mikä on tärkeää, oireiden tulisi näkyä vähintään kuukauden ajan. On totta, että koko elämän, kuten tautia koskevissa myytteissä usein esitetään, ei myöskään tarvitse ilmestyä. 14% potilaista toipuu viiden ensimmäisen vuoden aikana, noin 20% kärsii vain yhdestä taudin hyökkäyksestä koko elämänsä ajan, ja sama määrä saavuttaa vaihtelevaa toipumisastetta.

Taudin ilmentymien spesifisyys riippuu ilmeisesti myös aikakaudesta - viime vuosina skitsofreniapotilaiden oireet ovat muuttuneet "lievemmiksi", pakollista sairaalahoitoa vaativat taudin vakavat muodot ovat paljon harvinaisempia. On myytti, jonka mukaan skitsofreniapotilaat ovat erittäin vaarallisia yhteiskunnalle - mutta näin ei yleensä ole. Näiden ihmisten tekemien rikosten osuus on pienempi kuin sellaisten rikosten määrä, jotka eivät kärsi tästä taudista.

Kiitoksesta artikkelin valmistelussa kiitämme lääketieteen tohtoria, professoria, Moskovan psykiatrian tutkimuslaitoksen tutkijaa Alexander Shmukleria.

Skitsofrenian oireiden 8 syytä

Hei! Skitsofrenia on mielenterveys, joka on melko yleinen; Yli 1% maailman ihmisistä on saanut tämän diagnoosin. Kreikaksi käännettynä tarkoittaa sielun jakamista.

Periaatteessa se suorittaa tämän toiminnon, henkilö yhtäkkiä muuttuu yhtäkkiä. Hänellä näyttää olevan täysin erilaiset tunteet, ajatukset, täysin ominaiset jollekulle, jonka hän tunsi tuntevan niin hyvin.

Ja tänään tarkastelemme yksityiskohtaisesti paitsi skitsofrenian syitä, myös oireita, tyyppien luokitusta, taudin kulun tyyppejä ja miten se diagnosoidaan ja hoidetaan.

Oireet

Sopimaton käytös

Hänen reaktiostaan ​​ulkoisiin ärsykkeisiin tulee täysin sopimattomia, virheellisiä ja käsittämättömiä muille..

Lisäksi kukaan ei tiedä milloin ja miten hän käyttäytyy. Hän esimerkiksi virnistää, ottaa epätavallisia asentoja, teeskentelee, ja kävelystä tulee omituista ja erikoista. Toisin sanoen se menee nopeasti, sitten hidastuu jyrkästi "jäätymiseen" asti, sitten yhtäkkiä elpyy.

Kömpelö on myös ominaista, henkilö pudottaa asioita, törmää esineisiin. Hän itse saattaa jopa havaita outoa käyttäytymistä, minkä vuoksi hän yrittää hillitä matkia liikkeitä, eleitä. Vain tämä tekee siitä vielä luonnottomamman ja herättää huomiota..

Äärimmäisimmissä tapauksissa se putoaa katatoniseen tilaan, joskus säilyttäen saman aseman useita päiviä.

Oman maailman luominen

Huomio kohdistuu syvälle itseensä, hän pyrkii rajoittamaan yhteyksiä ulkomaailmaan. Esimerkiksi, jos aikaisemmin ihmistä pidettiin melko seurallisena, jolla on laaja tuttavuuspiiri, niin taudin kehittyessä hänestä tulee introvertti.

Täydellisen viestinnän ja tiedonvaihdon puute ajan myötä luo tunteen, että hän on hengellisesti köyhtynyt eikä kykene ylläpitämään rakentavaa, järkevää keskustelua.

Siihen liittyy usein autismin ilmaantuminen, psyyken sairas tila, jolle on täsmällistä tunnusomaista täydellinen "läheisyys" maailmasta.

Muutos ajattelussa

Ajattelutoiminta lakkaa olemasta tuottava, koska hänen tekemänsä johtopäätökset eroavat täysin todellisuudesta.

Loogisten yhteyksien luomisessa on rikkomuksia, eikä keskustelussa ole järjestystä. Hän alkaa puhua yhdestä asiasta ja muuttaa sitten aihetta äkillisesti ja antaa vain joukon lauseita, jotka eivät korreloi toistensa kanssa millään tavalla.

Epäselvä puhe

Käyttää vihjeitä, samoja lauseita, joitain outoja metaforoja ja vain sanoja, jotka kuulostavat samanlaisilta, uskoen, että niillä on järkeä. Periaatteessa erottava piirre on nimenomaan symbolisointi.

Emotionaalinen köyhtyminen

Varhaisvaiheissa mielialan tai masennuksen muutos on yksinkertaista. Siksi skitsofrenia jää usein huomaamatta tänä aikana..

Mutta tunteiden voimakkuus ja alue vaihtelee vähitellen. Hän menettää kiinnostuksensa läheisiin ihmisiin, siihen, mitä hän rakasti ennen ja mihin hän oli ihastunut. On tunne, että hän on yksinkertaisesti välinpitämätön kaikesta..

Jopa vaistot eivät ole enää merkityksellisiä. Eli hän on välinpitämätön seksiä, ruokaa ja niin edelleen. Mutta "lasi ja puu" -niminen ilmiö voidaan havaita - ihminen näyttää olevan emotionaalisesti tylsää, mutta yhdessä vaiheessa hänestä voi tulla liian haavoittuva ja antaa epäasianmukaisia ​​reaktioita.

Ja sattuu, että aggressiohetkellä hän on liian kiihottunut, ja hänen elintärkeät tarpeensa tulevat esiin.

Senestopatiat

Tämä on osoitus epätavallisista tuntemuksista kehossa, kuten polttaminen, kihelmöinti, kiertyminen, mätäneminen, hilseily jne. Lisäksi todellisten patologisten muutosten esiintymistä kehossa ei havaita, tämä on kaikki potilaan mielikuvituksen hedelmä, mutta mikä myrkyttää merkittävästi hänen olemassaolonsa aiheuttaen paljon kipua ja haittaa.

Hän valittaa esimerkiksi tuntevansa aivojen imemisen tai kuinka kasvain kasvaa kehossa, luut rikkoutuvat, elimet hajoavat...

Depersonalisaatio

Luonnollisesti kyseessä on itsensä tunnistaminen. Näyttää siltä, ​​että maailmasta on tullut epärealistinen, että kaikki ympärillä tapahtuu ikään kuin "huvin vuoksi", ja itse persoonallisuus menettää "minä".

Nimeä ajatuksesi, tunteesi muille, tunne kuin se olisi vain kuori ilman sielua tai vastakkaisen sukupuolen edustaja. Siksi psykiatrin on tutkittava henkilöt, jotka haluavat muuttaa sitä skitsofrenian esiintymisen estämiseksi..

Joskus ulkona esiintyviä ilmiöitä pidetään myös luonnollisten prosessien ilmentyminä. Jos satoi, hän meni wc: hen.

Hysteria ja vaikutukset

Putoaa hysteeriseen tilaan ja altistuu harhaanjohtaville ideoille. Joko mielialaan, josta yhtäkkiä tulee töykeä ja ankara, tai päinvastoin, apaattinen.

Pakko-ajatukset

Todellisuudesta täysin erotetut ajatukset vallitsevat, mikä aiheuttaa ahdistusta, ahdistusta ja paniikkia. Esimerkiksi nämä ovat fantasioita, joita monet tietävät, että ulkomaalaiset yrittävät siepata tällaista henkilöä, että heitä tarkkaillaan jatkuvasti ja yleensä sukulaiset suunnittelevat veristä, mahdollisesti rituaalimurhaa..

Havaintohäiriö

Tulee kykenemättömäksi havaitsemaan ja tulkitsemaan ulkopuolelta tulevaa tietoa. Hänelle hän tulee joitain romuja ja käsittämättömiä elementtejä. Esimerkiksi, jos hän katsoo televisiota, hän yksinkertaisesti osoittautuu kyvyttömäksi kuulemaan ja näkemään samanaikaisesti.

Aistiharhat

Hän kuulee ääniä ja näkee ihmisiä, esineitä, joita todellisuudessa ei ole. Väittää, että ääni hänen päänsä käskee häntä jatkuvasti tekemään jotain tai yksinkertaisesti kommentoi tapahtumia, jopa nöyryyttävään keskusteluun persoonallisuudestaan.

Hänelle näyttää siltä, ​​että he tekevät jonkinlaista manipulointia kehon kanssa, sijoittavat muiden ihmisten elimet, ajatukset tai päinvastoin, ottamalla sen pois. Muuten, rikkoutuneita lauseita ja kyvyttömyyttä keskittyä keskustelunaiheeseen esiintyy joskus johtuen siitä, että kuulohallusinaatiot häiritsevät häntä..

Kehitysvaiheet

Alkuperäinen (alkuperäinen)

  • Terävä. Oireet ilmaantuvat yhtäkkiä ja muodostavat kauhean muodon muutamassa päivässä. Katatoniseen hämmennykseen saakka vaikutukset ja hallusinaatiot ovat niin eläviä, että ne upottavat potilaan paniikkiin tai raivoon. Ehto on vaihteleva, yksi oire korvaa toisen kuten hyökkäys, joka joko lakkaa tai voimistuu uudelleen.
  • Subakuutti. Tämä vaihe sanotaan, jos tauti kehittyy useita viikkoja tai kuukausia. Henkilö menettää vähitellen kosketuksen todellisuuteen, samoin kuin kyvyn ajatella kriittisesti ja käyttäytyä tilanteen mukaan.
  • Hidas. Hitaalla kehitysvaiheella on joskus vaikea diagnosoida skitsofreniaa koko sen esiintymisvuoden ajan. Muutokset tapahtuvat niin huomaamattomasti, että ne näyttävät tuntuvan, mutta ne eivät anna syytä epäillä riittävyyttä. Persoonallisuus yksinkertaisesti muuttaa makuja ja mieltymyksiä, mikä on melko luonnollinen prosessi jokaiselle meistä. Tutkimuspiiri supistuu vähitellen, tunteiden elämisen intensiteetti vähenee...

Lopullinen (viimeinen)

  • Apatia, dementia ja autismin lisääntyminen
  • Megalomania, pakkomielteiset harhailevat ideat
  • Dementia yhdessä puheen jännityksen ilmentymien kanssa (henkilö mutisee jotain itselleen)

Erikoismuodot

Hidas

Se kehittyy hitaasti ja sattuu, että sairaudet ja muut vaikeudet häviävät ilman hoitoa. Oireet ovat lieviä, minkä vuoksi sitä diagnosoidaan harvoin.

  • Neuroosi-tyyppinen. Ilmentymät muistuttavat enemmän pakko-oireista häiriötä. Potilas voi suorittaa pitkiä, sopimattomia rituaaleja ahdistuksen tason vähentämiseksi ja pakottaa tarvittaessa ympäröivät ihmiset seuraamaan hänen esimerkkiään. Esimerkiksi, ennen kuin hän vetää kahvan kaikista huoneiston ovista, hän ei mene nukkumaan. Ja tämä sääntö koskee myös perheenjäseniä. Pelot voivat tuntua naurettavilta terveelle ihmiselle, niistä voidaan puhua täysin ilman tunteita. Mutta samalla, jos hyökkäys tapahtuu, he "saavuttavat" sellaisen tilan, että haluavat mieluummin itsemurhan lopettaakseen kärsimykset. Hypochondria, senestopatia ja depersonalisaatio tuntevat itsensä haluun muuttua. Useimmiten miehillä tämän depersonalisaation merkki on ruokahaluttomuus, täydellinen kieltäytyminen syömästä johtuen ajatuksista, että keholla on tarpeeksi energiaa auringosta, avaruudesta jne..
  • Psykopaattinen. Hallitsematon aggressio, joka kohdistuu sekä muihin että itseensä, on ominaista. Henkilö suorittaa erilaisia ​​kokeita omaan kehoonsa, väärinkäyttää alkoholia, huumeita. Alkaa kommunikoida väestön epäsosiaalisten kerrosten kanssa, osallistuu huligaanirööksiin ja osoittaa julmuutta ja väkivaltaa. Seksuaalisesti aggressiivinen, jopa omia vanhempiaan kohtaan. Omien äitien poikien yleisimmät raiskaukset, jotka aiheuttavat heille vammoja. Näyttää jokin epätavallinen harrastus, unohtaa työn tai opiskelun.

Vainoharhainen

Kansainvälisessä sairauksien luokittelussa (ICD 10) se on lueteltu harhaluuloina. Vastaavasti, kuten ymmärrät, hänelle on ominaista erilaiset harhaluuloiset ajatukset, esimerkiksi vainon tai suuruuden harhaluulot..

He luottavat ajatuksiinsa niin paljon, että pystyvät tekemään murhan, puolustautumaan kuvitteelliselta viholliselta tai rankaisemaan uskottomia kumppaneita, jotka tulivat kotiin muutama minuutti myöhemmin.

Diagnostiikkaa vaikeuttaa se, että suurin osa ideoista on ainakin vähän, mutta liittyvät todellisuuteen. Vaikka osa on täysin vastoin yleistä järkeä.

Kuumeinen

Tämä muoto on tappava, koska se kehittyy nopeasti, vain muutamassa päivässä. Potilas putoaa hämmennykseen, joka korvataan motorisella herkkyydellä. Kehon lämpötila ylittää 40 ° C aamulla, laskee hieman illalla.

Pulssi on usein mutta heikkoa, nenäverenvuoto, mustelmat koko kehossa, kasvojen punoitus, kuivat huulet, halkeamiin asti. Aivot turpoavat, voivat pudota koomaan, mutta kuolevat useimmiten sydämen vajaatoimintaan.

Paroksismaalinen

Ilmestyy 1-2 päivässä ja kestää noin muutaman viikon. Tunteiden epävakaus on tyypillisintä. Potilas on ekstaasissa, sitten yhtäkkiä "putoaa" pelosta ja ahdistuksesta.

Hän kuulee ääniä ja näyttää siltä, ​​että hänen ajatuksensa ovat kaikkien hänen kanssaan olevien käytettävissä. Hallusinaatiot ovat läsnä, enimmäkseen hajuisia, hieman samanlaisia ​​kuin synestesia. Hän tuoksuu numerolta 9, punaiselta ja muulta. Epäilee kaikkia salaisessa yhteistyössä ottaen huomioon lääkärit ja perheenjäsenet ulkomaalaiset tai FSB: n upseerit.

Skitsoafektiiviset psykoosit

Asiantuntijat pitävät niitä joko skitsofrenian tai epätyypillisen psykoosin ilmenemismuotona.

  • Epätyypilliset maaniset vaiheet - vain naurettavat harhaluulot vainosta, liiallisesta ärtyneisyydestä, aistiharhat. He luulevat olevansa elokuvassa, heillä on maagisia voimia, he kykenevät tekemään ihmeitä...
  • Epätyypilliset masennusvaiheet - uppoutuvat melankoliaan, ahdistukseen. Koska he odottavat jatkuvasti, että varmasti tapahtuu jotain kauheaa, aina maailman loppuun saakka. Heillä on taipumus "pudota" itsesyytteeseen, heille näyttää siltä, ​​että tottelemattomuudesta jokin voima varmasti vahingoittaa hänen rakkaitaan.
  • Sekoitettu - kun molemmat yllä olevista vaiheista ovat läsnä samanaikaisesti, vaihtavat vuorotellen toisiaan.

Tapahtuman syyt

Tämän mielenterveyden häiriön tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Kyse on pikemminkin monitekijöllisestä vaikutuksesta sen kehitykseen..

  1. Perinnöllisyys. Jos joku verisukulaisista kärsii tästä taudista, riski saada se on melko suuri, mutta samalla se ei ole ehdoton indikaattori.
  2. Infektiot - voivat aiheuttaa taudin hitaan muodon, joka ilmenee aktiivisesti muissa epäedullisissa olosuhteissa, kuten asuinpaikan muutos, työ, suhteiden hajoaminen, rakkaan kuolema jne. Infektioiden provokaattorit - Bourne-virus, herpes, klamydofyylit, toksoplasmoosi, endogeeninen retrovirus W ja niin edelleen. Jos naisella diagnosoitiin jokin yllä mainituista infektioista raskauden aikana, tämän taudin todennäköisyys lapsella kasvaa merkittävästi.
  3. Vammat - sekä henkiset että kraniocerebral. Väkivaltaa kokeneiden potilaiden joukossa on suuri osa potilaista, olipa kyseessä episodi tai yksittäinen tapaus.
  4. Riippuvuudet - alkoholiriippuvuus, huumeriippuvuus, erityisesti amfitamiinin, hasiksen kaltaisten aineiden väärinkäytön suhteen.
  5. Autoimmuunisairaudet. Kun immuunijärjestelmä hyökkää omiin soluihinsa, sekoittamalla ne virussoluihin. Ja jos se vaikuttaa aivosolujen proteiineihin, se aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä.
  6. Biokemialliset häiriöt. Dopamiinin ylimäärä johtaa harhaanjohtaviin tiloihin ja dopamiinin puute johtaa apatiaan. Suuri määrä kynureenihappoa vähentää glutamatergistä signalointiaktiivisuutta, minkä seurauksena skitsofrenia alkaa kehittyä aktiivisesti. Kuulohallusinaatiot ovat seurausta glutamaattijärjestelmän liiallisesta toiminnasta.
  7. Persoonallisuuden piirteet. Ihmiset, jotka eivät kykene selviytymään stressistä, kommunikoimaan, avaamaan ja luottamaan muihin, uskotaan todennäköisemmin sairastuvan. Tämä koskee myös passiivisia, epäilyttäviä ja huolimattomia henkilöitä..
  8. Sosiaalinen tekijä. Perhe, lähiympäristö, sosiaalinen asema ja elinolot vaikuttavat myös mielenterveyteen. Oletetaan, että on vaikea pysyä vakaana, jos rakkailta ei saada tukea, rahaa ei ole aina ja työtä on vaikea löytää.

Hoito

Pohjimmiltaan käytetään integroitua lähestymistapaa, yksilölliset ominaisuudet ja oireet otetaan huomioon. On mahdotonta parantaa tätä tautia kokonaan, voit vain päästä eroon kaikista sen ilmenemismuodoista ja ottaa ne hallintaan.

Tällaiset ihmiset voivat johtaa täysimittaista elämäntapaa, vain tätä varten heidän on jatkuvasti otettava määrättyjä lääkkeitä ja muuta hoitoa.

Sattuu, että lääkkeiden löytäminen on vaikeaa, ne voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Esimerkiksi huimaus, ihottuma, uneliaisuus, ylipaino ja niin edelleen. Tässä tapauksessa sinun on kokeiltava erilaisia ​​lääkkeitä, kunnes löydät sopivimman..

Pohjimmiltaan hoito on pitkä ja koostuu:

  • Biologinen hoito. Nämä ovat psykotrooppiset lääkkeet, sokki, efferenttihoito (veren koostumuksen normalisoimiseksi)
  • Psykoterapia. Sitä käytetään potilaan sosiaaliseen sopeutumiseen. Ja se auttaa ehkäisemään uusiutumisia, varsinkin jos niihin liittyi itsemurhayritys.
  • Psykofarmakoterapia. Lääkkeitä määrätään oireiden mukaan, lähinnä psykoosilääkkeet, rauhoittavat aineet, normotimit ja masennuslääkkeet..

Diagnostiikka

Tämän häiriön diagnosointiin ei ole olemassa erityistä menetelmää; keskustelu psykiatrin kanssa auttaa tunnistamaan sen. Hän analysoi valituksia ja vertaa niitä muun tyyppisiin mielenterveyshäiriöihin.

Jos tehdään rikos, nimetään oikeuspsykiatrinen tutkimus. Se määrittää, oliko henkilö järkevä laittomien tekojen aikaan. Jos diagnoosi vahvistuu, tuomioistuin lähettää hänet pakolliseen hoitoon erikoistuneelle klinikalle.

Tällaisen taudin kanssa on täysin mahdollista työskennellä, jos taudin muoto ei ole vakava. Eli kun henkilöllä ei ole minkäänlaista kontrollia itseään kohtaan ja hän voi vahingoittaa muita.

Rekisteröi tarvittaessa vammaisuus, määrätään työkokemus. Ja jos armeija poistetaan rekisteristä armeijan rekisteröinti- ja värväystoimistossa.

Potilaat eivät saa ajaa minkäänlaista liikennettä vain, jos heillä on lupa psykologisten ja psykiatristen tutkimusten suorittamisen jälkeen.

Valmistuminen

Ja lopuksi haluan suositella, että luet artikkelin infantiilisesta persoonallisuushäiriöstä, löydät sen napsauttamalla tätä linkkiä.

Pidä huolta itsestäsi ja ole onnellinen!

Materiaalin valmisteli psykologi, geštaltiterapeutti Zhuravina Alina

Skitsofrenian syyt

Skitsofrenian syyt

Negatiiviset ja positiiviset taudin oireet

Kaikki skitsofrenian oireet on jaettu negatiivisiksi, positiivisiksi, toisella tavalla - tuottaviksi ja kognitiivisiksi. Kliiniset negatiiviset oireet ovat tyypillisimpiä oikean diagnoosin tekemisessä. Monet niistä, joilla on täydellinen kuvaus, on jo annettu yllä. Siksi nyt tarkastelemme lyhyesti kutakin oireiden ryhmää..

Negatiiviset merkit ovat tiettyjä ominaisuuksia ja persoonallisuuden piirteitä, jotka potilas menettää taudin leviämisen yhteydessä. Nämä sisältävät:

  • apatia - emotionaalinen jäykkyys, välinpitämättömyys, täydellinen irtautuminen kaikesta;
  • autismi - potilaan eristäminen, vetäytyminen sisäiseen maailmaansa, sosiaalinen rappeutuminen;
  • ambivalenssi - kaksinaisuus, jakautuminen tunnesfäärissä, kahden vastakkaisen tunteen tunne samalle esineelle;
  • abulia - tahdon täydellinen tai osittainen rikkominen, jolle on tunnusomaista merkittävä aktiivisuuden lasku täydelliseen toimettomuuteen asti;
  • ajatteluhäiriöt - paralogismi, häiriintynyt ajattelu, symboliikka ja resonanssi.

Positiiviset oireet ovat taudin toissijaisia ​​oireita, jotka ovat ilmaantuneet taudin kehittymisen aikana. Nämä sisältävät:

  • hulluja ideoita;
  • aistiharhat;
  • puheen ja ajattelun häiriintyminen;
  • depersonalisaatio ja derealisointi.

Kognitiivisiin oireisiin kuuluu masennus, jolla on taipumusta itsemurhaan.

Skitsofrenian oireet ja merkit

Skitsofrenian oireet ja merkit jaetaan yleensä positiivisiin ja negatiivisiin.

Positiivinen oireyhtymä sisältää ne oireet, jotka lisätään kokonaiskuvaan. No, siellä ovat todelliset hallusinaatiot (ne, jotka voidaan paikantaa avaruudessa), näennäiset (esiintyvät yksinomaan potilaan päässä), delirium ja muut skitsofreenianelämän "herkut". Aistiharhat voivat olla kuulo-, näkö-, kosketusnäyttöjä, niiden vakavuus vaihtelee akuutin psykoosin aikana myös "voidaan sietää" ja "mahdoton nukkua, pää räjähtää".

Äänet pääsääntöisesti määräävät, kommentoivat potilaan toimia, toruvat häntä.

Potilaan visuaalinen kuva voi pelätä, alkaa piiloutua, lukita kaikki ikkunat, ovet, pelätä myrkytystä, vainoa.

Sattuu, että skitsofreniassa he tuntevat olemattomia hyönteisten puremia, repivät ihonsa, limakalvonsa.

Skitsofrenian kielteisiä merkkejä ovat mielialan vaihtelut, usein masennus, pelot, sama emotionaalinen heikentyminen, eräänlainen tunteiden eristäminen. Tahto-ominaisuuksien heikkeneminen ja halujen täydellinen puuttuminen.

Kaikki nämä skitsofrenian kehittymisen häiriöt ilmaistaan ​​asteittain. Ei ole yhtäkkiä hyppyjä. Täällä rakkaasi kommunikoi kaikkien kanssa oikealle ja vasemmalle, mutta hän on jo suljettu itsessään. Kaikki tapahtuu sujuvasti. Ja vaikka skitsofreenioiden käyttäytyminen on luontaista arvaamattomuudelle, yhtäkkiä, yhtäkkiä, tyhjästä, se ei myöskään näy..

Skitsofrenian tunteet ovat todella huonoja. Potilaat itse määrittelevät sen sydämen kiveksi, tieteellisellä tavalla, sitä kutsutaan elintärkeäksi kaipaukseksi. Viimeisenä askeleena alaspäin pohja on emotionaalinen tylsyys, joka on hyvin ominaista skitsofreniaa sairastaville potilaille.

Skitsoidia ja jonkinlaista autistista käyttäytymistä havaitaan useimmiten. Skitsofreniapotilaat voivat myös aloittaa itselleen kaikki toistuvat toimet rauhoittumisen vuoksi, esimerkiksi heilumalla keinulla, kävelemällä kilometrejä käytävää pitkin edestakaisin, pakkomielteisiä toimia - kynsien pureminen, napin kääntäminen, hiukset, huulten pureminen.

Uuden tiedon omaksuminen lakkaa kokonaan, vaikka ennen taudin alkamista saatuja vanhoja tietoja voidaan silti jäljentää.

Tahto häiriö ilmaistaan ​​hypobuliassa ja hyperbuliassa.
Yksi ilmaistaan ​​tahtopaineen, ruokahalun ja libidon lisääntymisenä, toinen - sen laskuna, kun en halua syödä läpi yksinkertaisesti siksi, että se on niin.
Skitsofrenian elämässä on myös drift-ilmiö. Tämä tarkoittaa sitä, että sinulla ei ole elämäsuunnitelmia, ja annat veneesi elämän heilua aaltojen yli haluamallasi tavalla.

Myöhemmissä vaiheissa esiintyy puheen epäjohdonmukaisuutta, keskittymiskyvyttömyyttä, muistin heikkenemistä. Potilaat lakkaavat valvomasta ulkonäköään, kampaamaan hiuksiaan, pesemään vaatteita, vaihtavat vuodevaatteet, pesemään vain, kun rakkaansa muistuttavat sitä.

Sairastyypit

Skitsofreniaa on useita luokituksia. Virtauksen tyypistä riippuen erotetaan patologia, jolla on jatkuva virtaus, toistuva (jaksoittainen) ja turkista muistuttava (paroksismaalinen). Skitsofrenian jaksolliselle muunnokselle on ominaista pahenemisvaiheiden ja remissioiden vuorottelu, joiden kesto on erilainen. Turkista muistuttavassa häiriössä taudin oireet ovat vakaat, mutta harhaluulojen, hallusinaatioiden ja liikehäiriöiden vakavuus muuttuu.

Pahanlaatuisessa tai etenevässä skitsofreniassa tuotannolliset oireet tulevat esiin: harhaluulot ja aistiharhat. Tämän tyyppinen sairaus on yleisempää murrosikäisillä ja esiintyy harvoin aikuisuudessa. Vallitsevien oireiden mukaan erotetaan seuraavat pahanlaatuisen skitsofrenian muunnokset:

  • yksinkertainen muoto, jolla on vakavia negatiivisia oireita. Potilaat ovat apaattisia, henkisesti kylmiä. Puhehäiriöitä esiintyy aikaisin. Apato-abulinen oireyhtymä kehittyy, jolle on tunnusomaista passiivisuus, henkinen ja fyysinen heikkous. Kuulohallutsinaatiot ovat lyhytaikaisia;
  • katatoniseen muunnokseen liittyy vakava katatonia. Potilaalla on hämmennys ja sekavuus eri vaikeusasteilla. Katatonian aikana skitsofreniat jäätyvät yhteen asentoon eivätkä liiku. Heille voidaan antaa mikä tahansa asema, myös ei-fysiologinen. Hallusinaatiot ja harhaluulot ovat episodisia;
  • paranoidiselle skitsofrenialle on ominaista harhaluulot, joita ei voida luokitella. Siksi syntyvät patologiset ideat voivat olla toisiaan poissulkevia. Esimerkiksi potilaalla voi olla harhaluuloja vainosta ja suuruudesta samanaikaisesti. Patologian paranoidiselle muunnokselle ovat tunnusomaisia ​​kuulo- ja todelliset hallusinaatiot. Katatoniset häiriöt ovat lieviä;
  • hebefreeninen häiriö ilmenee tyhmyydellä ja kiusaamisella. Potilas virnistää ja on motorisesti kiihtynyt. Aistiharhat ja harhaluulot ovat harvinaisia. Ne ovat jaksollisia eikä niitä lausuta..

Pahanlaatuiselle skitsofrenialle on ominaista nopea kehitys. Puhuessaan siitä, kuinka paljon patologia etenee, lääkärit huomauttavat, että 3-4 vuoden kuluttua ilmenee vakavia henkisiä vikoja. Ne ovat peruuttamattomia.

Lomakkeet

Skitsofrenian ensimmäiset merkit, joiden perusteella tauti voidaan tunnistaa, ovat erilaisia ​​taudin yksittäisissä muodoissa..

  1. Paranoidi muoto kehittyy hitaasti. Kliinisessä kuvassa havaitaan deliriumin vallitsevuus. Eli ulkopuolelta katsottuna henkilö näyttää täysin normaalilta, aktiiviselta ja hyväntahtoiselta. Suorassa viestinnässä käy kuitenkin selväksi, että hän on sairas..
  2. Hebefreninen muoto - taudin kehittyminen lapsilla, joka liittyy sopimattomaan käyttäytymiseen. Kehitysmuodon luokan nimi on lainattu nuoruuden jumalattarelta - Hebeltä. Lapsi alkaa käyttäytyä uhmakkaasti: terveille lapsille säännöllisesti ominaisen kiusan lisäksi skitsofrenia osoittaa sopimatonta euforiaa, joka voi vaihdella täydellisen emotionaalisen välinpitämättömyyden kanssa. Patologian ilmenemismuodot ovat niin ilmeisiä, että ongelman tunnistaminen on helppoa: lapset virtsaavat julkisesti, pyrkivät koskettamaan muita sukuelimissä. Mikä erottaa heitä tuhmista murrosikäisistä, on heidän motivaation puuttuminen tällaisesta käyttäytymisestä..
  3. Katatoninen muoto - sisältää kaksi vaihetta: hämmennys ja levottomuus. Ensimmäinen vaihe tapahtuu useammin, useimmiten henkilö on jäätyneessä tilassa, hän on emotionaalisesti suljettu ja voi kiistattomasti noudattaa toisen henkilön käskyjä. Kiihottumisvaiheen aikana voidaan havaita mutismia (patologinen aktiivisuus, jossa potilas on hiljaa). Usein on "viimeisen sanan oireyhtymä", kun henkilölle kysytään kaksi kysymystä, joiden välillä on tauko, ja hän vastaa ensimmäiseen kysymykseen vasta toisen lausumisen jälkeen..
  4. Yksinkertainen skitsofrenia on sairaus, joka kehittyy ja etenee tyypillisessä muodossa. Yleensä kliininen kuva alkaa mielenkiinnon menetyksestä elämään ja päivittäiseen toimintaan. Sitten negatiiviset ilmenemismuodot lisääntyvät, henkilö menettää vähitellen taitojaan: sosiaaliset, työskentelevät, kognitiiviset. Yleensä patologia etenee yli 12 kuukauden ajan..

Jos taudin muotoa ei voida määrittää tarkasti, mutta on syytä uskoa, että kyseessä on skitsofrenia, he diagnosoivat erilaistumattoman muodon. Tässä tapauksessa tärkeintä on olla erittäin varovainen potilaan tutkimisessa. Jos henkilöllä on oireita eri muodoista tai ilmenemismuodot eivät riitä yhdessä muodossa, voit erehtyä diagnosoimalla skitsofrenian epätyypillisessä muodossa.

Skitsofrenia: luokitus

Skitsofrenia voi edetä jatkuvasti (oireiden voimistumisella ja lisääntymisellä vakaassa tilassa, ilman remissiota) tai paroksismaalisena (vastaavasti remissiokausina). Jälkimmäisessä tapauksessa remissioiden esiintymisen vuoksi paroksismaalinen skitsofrenia on samanlainen kuin maaninen-masennuspsykoosi..

  • Pahanlaatuinen skitsofrenia (tai hebephrenia). Se ilmenee pääasiassa murrosiässä. Käyttäytymisen regressio, toimettomuus ja emotionaalinen tylsyys saavat merkityksen. Lapsuudessa tämän tyyppisen skitsofrenian kulkuun liittyy henkisen kehityksen hidastuminen, akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen. Taudin ilmenemismuotojen vakavuuden vuoksi potilaiden on usein suoritettava koulu terveiden lasten kanssa..
  • Hidas skitsofrenia (heikosti etenevä skitsofrenia). Se ilmenee pääasiassa murrosiässä, taudin kehitys kestää useita vuosia, taudin kannalta merkitykselliset henkilökohtaiset muutokset lisääntyvät asteittain. Neuroosin kaltaiset ja psykopaattiset häiriöt tulevat hallitseviksi..

Paroksismaalisen skitsofrenian kulku on mahdollista seuraavissa muunnoksissa:

  • Skitsofrenia on paroksismaalista ja progressiivista. Erityisesti se yhdistää jatkuvan virtauksen paroksismaaliseen virtaukseen. Näin ollen tauti tässä muodossa voi ilmetä vain yhden hyökkäyksen muodossa, jota puolestaan ​​seuraa pitkä remissio. Samaan aikaan seuraavien hyökkäysten ilmenemismuodot ovat vakavampia. Kullekin hyökkäykselle on ominaista sen akuutti vaihtelu, jonka takia potilaan yleinen tila muuttuu nopeasti..
  • Jaksollinen skitsofrenia (tai toistuva skitsofrenia). Tässä muodossa olevalle taudille on ominaista sen ilmentymisen hyökkäysten kesto ja vakavuus. Pohjimmiltaan nämä ilmenemismuodot toimivat skitsoafektiivisina psykooseina. Hyökkäysten välillä on myös pitkiä ja syviä remissioja. Suoraan potilaiden hyökkäyksillä loukataan täysin käsitystä kaikesta ympäröivästä. Tämä skitsofrenian kulun muunnos voidaan havaita missä tahansa ikäluokassa..

Fysiologiset perustukset

Taudin kehitys perustuu aivojen fysiologisten prosessien patologisointiin, mikä aiheuttaa psyyken epätasapainoa, sen tuottavia oireita.

Dopamiiniteoriaa pidetään yhtenä luotettavimmista. Hänen mukaansa skitsofrenian aiheuttaa erittäin korkea tai erittäin matala hermovälittäjäaine dopamiinin taso, joka pysyy jatkuvasti pitkään. Jos sitä on liikaa, häiriön tuottavat oireet ilmenevät: delirium, hallusinaatiot, epäjärjestäytynyt ajattelu. Jos sen määrä on matalalla tasolla, vallitsevat negatiiviset oireet: apatia, tahdon puute, masennus.

Dopamiinin lisäksi muiden välittäjien epätasapaino on: GABA, serotoniini, asetyylikoliini, noradrenaliini, glutamaatti.

Yhteys maksan, endokriinijärjestelmän (jonka seurauksena proteiiniaineenvaihdunta rikkoo) ja skitsofrenian välillä on todettu.

Häiriön myötä paitsi kemiallinen tasapaino, myös itse aivokudoksen rakenne häiriintyy..

Aivokuvantamismenetelmien ansiosta tutkijat ovat pystyneet selvittämään, mitä tapahtuu skitsofreniaa sairastavan ihmisen aivoille. Näitä menetelmiä ovat:

  • MRI;
  • CT;
  • spektroskopia;
  • diffuusiopainotettu MRI;
  • perfuusiopainotettu MRI;
  • positroniemissiotomografia.

Ensinnäkin tällaiset potilaat kärsivät hermoprosessien puutteesta. Näin ollen hermoimpulsseja välittävien synapsien määrä vähenee..

Toiseksi, kuten kävi ilmi, tällaisten ihmisten aivokudoksen määrä on normaalia pienempi. Sekä valkoisen että harmaan aineen määrä vähenee. Valkoisen aineen puutteella on tärkeä rooli sellaisten häiriöiden patologisten oireiden esiintymisessä kuin heikentynyt huomio, muisti, ajattelu, apatia, kyky asettaa tavoitteita ja mennä niihin.

Tämä johtuu siitä, että valkoinen aine sisältää pitkiä myeliinikuituja, jotka yhdistävät aivojen osat. Luonnollisesti valkoisen aineen määrän pienentyessä nämä kuidut pienenevät. Viestintä keskeytyy, mikä häiritsee aivojen koordinaatiota.

On todettu, että murrosiän aikana harmaan aineen pieni menetys katsotaan normiksi. Ongelma voi syntyä, kun aivomassan menetys tapahtuu nopeasti.

Aivojen aineen puutteen tarkkaa syytä ei ole vielä pystytty selvittämään. Oletetaan, että aivojen tulehdusprosessi voi olla syy. Se tuhoaa hermoyhteydet, mikä aiheuttaa aivojen ja samalla myös psyyken hämmennystä. Kehossa tulehdusreaktioita aiheuttavista tekijöistä erotetaan neuroinfektiot: aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne..

Yllättäen tällaiset tuhoisat muutokset näkyvät tutkimuksen aikana jo ennen häiriön puhkeamista..

Skitsofrenian syyt

Kuten kaikki sairaudet, mielenterveys tai ei, tähän on syitä. Kuinka skitsofrenia ilmenee naisissa ja mitä tapahtuu? Heikomman sukupuolen tauti voi kehittyä useiden erityisten tekijöiden seurauksena.

Asiantuntijat pohtivat taudin kehittymisen tärkeimpiä syitä:

  • Perinnöllinen taipumus mielenterveyden häiriöihin ja sairauksiin. Samaan aikaan taudin kehittymisen riski kasvaa useita kertoja, jos molemmilla vanhemmilla on puutteellinen geeni. Jos vain yhdellä vanhemmista on mielenterveysongelmia, on olemassa 15 prosentin riski, että lapsella on tällaisia ​​poikkeamia. Jos vanhempia on kaksi, todennäköisyys nousee 45 prosenttiin.
  • Stressitilanteet.
  • Alkoholin tai huumeiden käyttö.
  • Epäsuotuisat elinolot.
  • Varhaislapsuuden stressi.
  • Joissakin tapauksissa psykoosi alkaa kehittyä naisilla synnytyksen jälkeen, synnytyksen jälkeisen masennuksen aikana. Synnytys itsessään ei ole syy taudin ilmaantumiseen, he voivat aloittaa vain peruuttamattoman prosessin, juuri näillä naisilla on tämä viallinen vanhempiensa geeni. Tällä hetkellä naisilla hormonaalinen järjestelmä alkaa elpyä elimistössä, mikä antaa sysäyksen psykoosin kehittymiselle.

Neuvoja! Jopa oikeimmalla ja nykyaikaisimmalla hoidolla on mahdotonta toipua kokonaan skitsofreniasta, voit saavuttaa vain pitkäaikaisen remission.

Lomakkeet

Skitsofreniaa on useita tyyppejä ja useita taudin muotoja..

  1. Paranoidiselle skitsofrenialle on ominaista kuulohallusinaatioiden ja pysyvien harhaluulojen yhdistelmä. Tunne- ja tahtohäiriöt ovat vähemmän selvät.
  2. Hepefreeninen muoto on ominaista murrosikäisille, ja sille on ominaista hallitsevat mielialahäiriöt (tunteiden riittämättömyys ja pinnallisuus), käyttäytymisen arvaamaton, hallusinaatio- ja harhakokemusten pirstoutuminen, emotionaalinen yksinkertaistuminen, tahdonvika ja negatiivisten oireiden nopea havaitseminen.
  3. Katatoninen muoto ilmaistaan ​​voimakkailla tai hämmentävillä psykomotorisilla häiriöillä. Negativismi ja automaattinen alistuminen ovat tässä tapauksessa hyvin yleisiä. Teeskentelevät asennot jatkuvat pitkään, tähän kaikkeen liittyy eläviä visuaalisia hallusinaatioita ja unelias tajunnan samentuminen.
  4. Jäännös- tai jäännösskitsofrenia on ns. Krooninen vaihe, joka ilmenee seuraavilla negatiivisilla oireilla:
  • puheen puute;
  • tahtoalueen rikkomukset;
  • aloitteellisuuden ja passiivisuuden puute;
  • tunteiden tylsyys ja vähentynyt aktiivisuus;
  • psykomotorinen hidastuminen.

Yksinkertaiselle skitsofrenialle on ominaista oudon käyttäytymisen, aktiivisuuden heikkenemisen ja kyvyttömyyden vastata yhteiskunnan vaatimuksiin asteittainen, mutta ei liian havaittavissa oleva kehitys. Akuutin psykoosin jaksoja ei ole tyypillisten jäännösjaksojen muodostumisen aikana.

Psykoterapia ja sosiaalinen sopeutuminen

Skitsofrenia riistää ihmisen kokonaan kanssakäymisestä yleisön kanssa, potilas ei pysty perustamaan perhettä, työskentelemään tehokkaasti, kommunikoimaan ystävien ja perheen kanssa, koska henkisessä ja emotionaalisessa osassa tapahtuu erityisiä muutoksia.

Psykoterapian ja sosiaalisen kuntoutuksen tavoitteena on juuri minimoida tällaiset kielteiset seuraukset..

Psykiatrin tulisi yhdessä sosiaalityöntekijän ja kliinisen psykologin kanssa olla mukana hoitoprosessissa. Tehokkuus varmistetaan erityyppisillä psykoterapioilla, kun taas psykiatrian lisäksi myös sosiologiassa, filosofiassa, psykologiassa ja teologiassa hyvin perehtyneiden tulisi työskennellä potilaan kanssa.

Kliininen psykologia koostuu neuropsykologisesta, patopsykologisesta tutkimuksesta, potilaan persoonallisuuden diagnosoinnista tietojen saamiseksi aivojen aivokuoren rakenteiden toiminnasta.

  1. Perheterapialla on merkitystä palautettaessa harmonia, emotionaalinen yhteys perheessä ja opettaessa sukulaisia ​​hoitamaan potilasta oikein. Potilaan ympärillä olevista ihmisistä tulee usein itse mielenterveyden panttivankeja..
  • Mielialahäiriöihin kuuluvat masennus ja neuroosit;
  • psykosomaattisia sairauksia edustavat neurodermatiitti, keuhkoputkien astma, koliitti, tyreotoksikoosi, polyartriitti sekä hypertensio ja mahahaava;
  • neuroottiset häiriöt;
  • persoonallisuushäiriöt, joita edustaa huumeriippuvuus, alkoholismi tai jopa vastaava skitsofrenian kaltainen häiriö.

Ryhmäpsykoterapian tavoitteena on auttaa rakentamaan sosiaalisia kontakteja. Tässä tapauksessa kognitiiviset, negatiiviset ja tuottavat merkit, niiden ominaisuudet ja vakavuus tulisi ottaa huomioon. On syytä ottaa huomioon erityiset huomion, muistin, ajattelun, energiapotentiaalin heikkenemisen, apatian, negativismin, eristyneisyyden häiriöt sekä astenovegetatiiviset oireet, mielialahäiriöt, aistiharhat ja harhaluulot..

Useimmissa tilanteissa potilaan vierailu ryhmätilaisuuksiin on ongelmallista johtuen hänen käyttäytymisensä erityispiirteistä ja muiden ryhmän jäsenten käyttäytymisestä, mutta jos potilas on yksinkertaisesti hiljaa läsnä tällaisessa psykoterapiaistunnossa, se on jo saavutus.

Yksilöllisen psykoterapian ansiosta, johon kuuluu myös taideterapia ja terapia luovalla itsensä ilmaisulla, potilas oppii paremmin ymmärtämään tilannettaan, palauttamaan luovuuden vähitellen, uskomaan itseensä ja tuntemaan itsensä terveeksi ihmiseksi.
Tunteellisen taustan tasoittamiseksi ja kehon vahvistamiseksi on tärkeää osallistua fysioterapiaan, balneoterapiaan, uima-altaaseen sekä maisematerapiaan. Näiden toimenpiteiden ansiosta psykoterapian ja lääkkeiden vaikutus lisääntyy.
Harhaluulojen psykoterapia edellyttää todellisen ammattilaisen osallistumista, eikä tässä tapauksessa pidä olla samaa mieltä potilaan harhaluuloisista ideoista, mutta niitä ei myöskään suositella kumota. Neutraali asento on tehokkain..

On välttämätöntä olla rauhallinen potilaan aggressiosta, kun yrität vaihtaa aihetta tai kun henkilö jatkuu palatessaan keskustelemaan deliriumista. Taudin ensisijaisista samanaikaisista oireista, joilla ei ole mitään tekemistä deliriumin kanssa, tulisi keskustella.

Nämä voivat olla kognitiivisia häiriöitä - huomion, muistin ja ajattelun häiriöitä

Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää osoittaa potilaan myötätunto, koska useimmissa tapauksissa hänen on uskomattoman vaikeaa olla yhteiskunnassa, koska häntä ei ymmärretä ja koetaan hulluksi.

Hallusinaatioiden psykoterapiaan kuuluu asiantuntijan jatkuva yhteistyö potilaan kanssa. Luovan ilmaisun, häiriötekijöiden oppimisen ja potilaan päiväkirjan analysointimenetelmät ovat tehokkaita..

Taudin hoidon ei tulisi perustua pelkästään haluun poistaa tauti huolimatta siitä, että melkein kaikki pyrkivät tähän. On tärkeämpää opettaa potilaalle taitoja täysipainoisesta elämästä yhteiskunnassa kaikista taudin oireista huolimatta.

Skitsofreenisen häiriön tyypit

  1. Paranoidinen skitsofrenia - harhaluulot ja hallusinaatiot normaalissa käyttäytymisessä ja ajattelussa, pelot, ajatus jonkun jahtaamisesta (jokapäiväisessä elämässä tätä kutsutaan paranoiaksi). Usein myöhemmin potilas masentuu..
  2. Katatoninen - potilas on vuorotellen jommassakummassa kahdesta tilasta korvaaen toisensa: kaoottinen liikunta tai roikkuminen pitkään yhdessä asennossa. Kaoottinen käyttäytyminen, johon liittyy harhaluuloja ja aistiharhoja.

Hepephrenic - ajattelussa on vääristymä, joka ilmenee typerässä käyttäytymisessä, puheliassuudessa, resonanssissa, hämmennyksessä ja manierissa. Potilaan mieliala muuttuu jatkuvasti. Harhaluulot ja aistiharhat ovat hyvin harvinaisia.

Eriyttämätön - yhdistää paranoidiset, katatoniset ja hebefreniset taudityypit.

Jäännös - potilaalla on lieviä positiivisia oireita.

Lievä skitsofrenia on häiriö, joka yleensä alkaa elämän merkityksen menetyksellä. Vähitellen negatiiviset oireet ilmaantuvat siistinä ulkonäönä, kiinnostuksen puutteena ja toiveina. Henkilö putoaa apatiaan, tunteiden voimakkuus vähenee minimiin, puhe heikkenee. Aistiharhat ja harhaluulot ovat joko poissa tai lieviä.

Skitsofrenian jälkeinen masennus on ilmiö, joka havaitaan päädiagnoosin poistamisen jälkeen.

Ennuste

Tällä hetkellä on olemassa useita tehokkaita psykotrooppisia lääkkeitä, jotka auttavat ylläpitämään aktiivista sosiaalista elintasoa useimmille potilaille. Naisten skitsofrenialla on yleensä melko suotuisa ennuste, koska se kehittyy suhteellisen kypsässä iässä. Onnistunutta hoitoa suosivat potilaiden korkea sosiaalinen asema ja traumaattisen tapahtuman aiheuttama taudin ilmentyminen.

Taudin puhkeamisen muunnosta akuutin psykoosin muodossa ja intensiivisen lääketieteellisen hoidon nopeaa tarjoamista pidetään potilaan kannalta suotuisampana kuin huomaamatonta kehitystä ja myöhäistä hoitoa havaittavan vieraantumisen, emotionaalisen tylsyyden ja apatian lisääntyessä. Alkoholismi ja huumeriippuvuus pahentavat ennustetta entisestään.

Patogeneesi

Skitsofrenian syitä ei ymmärretä täysin; lääkäreiden on vaikea selittää sen esiintymisen luonnetta. Lapsuuden somaattiset ilmenemismuodot eroavat monilta osin aikuisten ilmentymistä.

Siksi psykiatrit ovat varovaisia ​​diagnosoinnissa ennen murrosikää. On tiettyjä teorioita, jotka voivat osittain selittää, miksi tauti esiintyy.

Yksi näistä teorioista on geneettinen taipumus. Tutkijoiden ja lääkäreiden mukaan lähisukulaiset voivat periä taudin eri ilmenemismuodot. Jos jollakin vanhemmista on sairaus, on 10% mahdollisuus, että lapsella saattaa olla sama ongelma tulevaisuudessa. Kaksosista tai kaksosista puolessa tapauksista havaitaan geneettinen taipumus tautiin. Tämän teorian todistaa myös se, että henkisesti terveiden vanhempien on hyvin epätodennäköistä, että lapsi voi saada tämän mielenterveyden häiriön..

Häiriöt dopamiinin tuotannossa johtavat sairauteen. Se on hormoni ja välittäjäaine, jolla on suora vaikutus henkilön emotionaaliseen taustaan. Jos aivoissa on joitain poikkeavuuksia, tätä ainetta tuotetaan liiallisina määrinä, mikä voi johtaa systemaattiseen voimakkaaseen henkiseen ylieksitaatioon. Tämä tila johtaa hallusinaatioihin, paranoiaan, psykoosiin tai pakkomielle..

Viruksen aiheuttajien patologiset vaikutukset ovat toinen selitys sille, miksi skitsofreniaa esiintyy. Tietyt patologiset patogeenit ovat eristettyjä, niillä on kyky tuhota hermosolujen kuidut. Tunnetuin patologinen aine on herpesvirus. Normaalilla koskemattomuudella hän ei ilmene missään, ihminen on vain kantaja. Mutta jos kehossa on häiriöitä, herpesvirus voi johtaa häiriöihin aivojen toiminnassa. Skitsofrenian biologiset syyt selittävät taudin esiintymisen endogeenisten tekijöiden vaikutuksella.

Ensimmäiset skitsofrenian merkit

Kuten kaikilla muilla sairauksilla, skitsofrenialla on ensimmäiset merkit siitä, että sinun on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota psykiatriin ja neuvoteltava siitä. Skitsofrenian merkit:

  1. Kyvyttömyys suorittaa tavanomaisia ​​toimia, koska potilas ei näe niissä ilmeistä merkitystä. Älä esimerkiksi pese hiuksiaan, sillä hiukset likaantuvat jälleen;
  2. Puhehäiriöt, jotka ilmaistaan ​​lähinnä yksisilmäisinä vastauksina esitettyihin kysymyksiin. Jos potilas on edelleen pakko antaa yksityiskohtainen vastaus, hän puhuu hitaasti;
  3. Matala emotionaalinen komponentti. Potilaan kasvot eivät ole ilmeikkäitä, hänen ajatuksiaan on mahdotonta ymmärtää, hän välttää tapaamasta keskustelukumppania silmillään;
  4. Pieni keskittyminen mihin tahansa kohteeseen tai toimintakohteeseen;
  5. Anhedonia viittaa myös taudin varhaisiin oireisiin. Lisäksi edes toiminnasta, joka aiemmin houkutteli henkilöä, tarjosi hänelle ilon minuutteja, on nyt tullut täysin mielenkiintoisia.
  6. Affektiivinen riittämättömyys - ilmaistaan ​​täysin riittämättömänä reaktiona erilaisiin tapahtumiin ja toimiin. Esimerkiksi hukkuneen nähdessään ihminen nauraa, ja kun hän saa hyvän uutisen, hän itkee jne..

Taudista on syytä miettiä seuraavissa tapauksissa:

  • dramaattiset muutokset luonnossa,
  • neuroottisten oireiden ilmaantuminen - jatkuva väsymys, lisääntynyt ahdistus, jatkuva
  • päätösten ja toimien tarkistaminen,
  • unettomuus,
  • painajaisia,
  • epämääräiset tuntemukset kehossa.

Skitsofrenian kehittymiselle taipuvainen henkilö menettää kiinnostuksensa elämään, perheeseen, panee merkille masennustilan, yhtäkkiä riippuvaiseksi alkoholista, piirtää synkät kuvat.

4 Diagnostiikka

Potilaat diagnosoidaan valitusten ja anamneesin perusteella.

Henkilön tarinat kokemuksistaan ​​ja ongelmistaan ​​otetaan huomioon. On tarpeen kuunnella sukulaisten ja silminnäkijöiden tietoja siitä, mitä potilaan kanssa tapahtuu

Jotkut ihmisjoukot yrittävät tietoisesti hankkia mielisairaan henkilön aseman. Tämä tehdään oikeudellisten toimien välttämiseksi. Todellisen sairauden oireiden simulointi ei kuitenkaan ole helppoa. Jokainen kokenut lääkäri pystyy selvittämään petoksen, joten potilaan haastattelu on diagnoosin ja hoidon alku..

On hermokudosten paikallisia vaurioita ja surkastumista. Tässä tapauksessa henkilö tuntee tuntemuksia, joita ei oikeastaan ​​ole. Tämä tila ei liity mielenterveyden häiriöön. Siksi on määrätty neuralginen tutkimus syyn tunnistamiseksi.

Ero diagnoosia varten on suositeltavaa suorittaa täydellinen tutkimus, joka sisältää:

  • veren kliininen analyysi;
  • biokemialliset tutkimukset;
  • sisäelinten tutkimus;
  • virtsan ja ulosteiden analyysi;
  • tomografia;
  • huumeiden seulonta.

Nykyaikainen psykiatrinen lääketiede käyttää kahta järjestelmää tarkan diagnoosin tekemiseksi:

  • ICD-10-kriteerit;
  • DSM-kriteerit.