logo

Epilepsia (putoava tauti)

Monia ihmisiä kiusaa kysymys, mikä aiheuttaa epilepsiaa aikuisilla ja lapsilla? Mutta ennen tärkeimpien syiden käsittelyä sinun on ymmärrettävä, millainen sairaus se on, mitä oireita sillä on ja miten sitä hoidetaan. Epilepsia on neuropsykiatrinen häiriö, jota luonnehditaan latentiksi. Tälle sairaudelle on tyypillistä kohtausten puhkeaminen, jotka ilmenevät yhtäkkiä ja harvoin. Epileptiset kohtaukset johtuvat spontaanin jännityksen esiintymispaikoista kaikissa aivojen osissa. Lääketieteen kannalta heille on ominaista kehon motoristen, autonomisten, aistien ja henkisten toimintojen rikkominen..

Joten kuinka usein ihmiset kokevat epileptisiä kohtauksia? Tällaisen taudin ilmaantuvuus on kahdeksasta yksitoista prosenttiin koko maailman väestöstä ilmastollisista ominaisuuksista riippumatta. Lähes joka kahdestoista ihminen kokee erilaisia ​​mikroskooppisia oireita. Monet ihmiset, joilla on tämä tauti, uskovat, että se on parantumaton, mutta ei ole. Nykyaikainen lääketiede on oppinut taistelemaan tautia vastaan. Nyt on monia epilepsialääkkeitä, jotka estävät ja vähentävät kohtauksia merkittävästi..

Taudin puhkeamisen variantit

Usein potilaat miettivät, mikä aiheuttaa epilepsiaa, koska se on erittäin vaarallinen sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. On kolme pääryhmää tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa sen kehitykseen:
1. Idiopaattinen - tauti on perinnöllinen, jopa kymmenien sukupolvien jälkeen. Orgaanisia vaurioita ei ole, mutta läsnä on erityinen hermosolujen reaktio. Tämä muoto on epävakaa, usein hyökkäyksiä tapahtuu ilman syytä;
2. Oireellinen - patologisen jännityksen fokusten kehittymiselle on aina syy. Epilepsian puhkeaminen voi tapahtua trauman, kystien, kasvainten, myrkytyksen jälkeen. Tämä muoto on arvaamattomin, kohtaus voi kehittyä pienimmästäkin ärsyttävästä aineesta..
3. Kryptogeeninen - tässä tapauksessa on mahdotonta sanoa, mikä aiheuttaa epilepsiaa, koska syy ei ole selvitettävissä. Kouristuksia voi esiintyä vähäisestä ärsyttävästä aineesta, kuten voimakkaasta harmista.

Nämä ryhmät voivat selittää taudin oireiden esiintymisen eri ikäisillä potilailla. Turvallisuuden varmistamiseksi sinun on tiedettävä, kuka on alttiin tälle sairaudelle..

Kun tauti esiintyy

Kohtaukset ovat yleisiä vastasyntyneillä, joilla on kuumetta. Mutta tämä ei tarkoita, että tulevaisuudessa henkilö kärsii taudista. Monet eivät tiedä, mikä aiheuttaa epilepsiaa ja kenellä se on. Usein teini-ikäiset kärsivät tästä vaivasta. Tilastojen mukaan on selvää, että melkein 75 prosenttia sairaista on alle 20-vuotiaita. Yli tämän ikäiset ihmiset voivat kokea epilepsian oireita erilaisten vammojen tai aivohalvausten vuoksi. Myös yli 60 vuoden ikäinen väestö on vaarassa..

Avainominaisuudet

Yleensä oireet ovat kussakin tapauksessa yksilöllisiä. Se riippuu aivojen kärsineistä alueista. Oireet liittyvät suoraan näiden osastojen suorittamiin toimintoihin. Taudin aikana voi esiintyä seuraavia häiriöitä:
• liikehäiriöt;
• puhe on heikentynyt;
• lihastensävyn heikkeneminen tai lisääntyminen;
• erilaisten henkisten prosessien toimintahäiriöt.

Tärkein oireiden joukko riippuu epilepsian tyypistä tietyssä tapauksessa. Sairauksia on useita.

Jacksonin hyökkäykset

Tällöin patologinen ärsytys on paikallaan tietyllä aivojen alueella vaikuttamatta viereisiin alueisiin. Siksi oireita esiintyy tietyissä lihasryhmissä. Yleensä tällaiset häiriöt eivät kestä kauan, henkilö on täysin tietoinen, mutta samalla menettää yhteyden ulkomaailmaan. Potilas ei hyväksy ulkopuolisten apua, koska hän ei ole tietoinen toimintahäiriöstä. Kohtaus kestää muutaman minuutin, sitten tila palaa normaaliksi.

Hyökkäykseen liittyy kouristuksia nykiminen tai käsien, jalkojen, säären tunnottomuus. Siksi on useita vastauksia kysymykseen siitä, mikä aiheuttaa epilepsiaa. Ajan myötä tunnottomuus voi levitä koko kehoon aiheuttaen kouristuskohtauksen tai kuten sitä kutsutaan myös yleistyneeksi. Suuri hyökkäys koostuu vaiheista, jotka korvaavat toisiaan:
1. Ennakkovälittäjät - potilas on ennen ahdistuskohtausta ahdistunut ja lisää asteittain hermostuneisuutta.
2. Tonic-kouristukset - niille on ominaista lihasten jyrkkä supistuminen, jonka seurauksena potilas menettää tasapainonsa. Henkilöllä on vaikeuksia hengittää, hänen kasvonsa muuttuvat sinisiksi. Tämä vaihe kestää noin minuutin..
3. Klooniset kohtaukset - kun kaikki kehon lihakset alkavat supistua kouristuksellisesti. Potilas muuttuu siniseksi, liiallinen suun syljeneritys näkyy samankaltaisena kuin vaahto. Epileptisten kohtausten esiintymisen ymmärtämiseksi on suositeltavaa, että asiantuntija tutkii sen.
4. Tulppa - voimakas esto alkaa, potilaan lihakset rentoutuvat kokonaan, virtsaa ja ulosteita virtaa tahattomasti. Vastaava hyökkäys voi kestää puoli tuntia..

Epileptisen kohtauksen jälkeen henkilö kärsii heikkoudesta kolmen päivän ajan, päänsärkyä, liikehäiriöitä on mahdollista.

Pienet kohtaukset

Pienet kohtaukset ovat lievempiä. Oireet ilmaistaan ​​usein kasvolihasten supistumisella, voimakkaalla sävyn pudotuksella tai päinvastoin jännitteellä. Sitten potilas joko menettää tasapainonsa, putoaa voimakkaasti tai jäätyy yhteen asentoon, kun silmät pyörivät. Tietoisuus on täysin säilynyt. Hyökkäyksen jälkeen hän ei muista mitä tapahtui. Useimmiten nämä merkit löytyvät esikoululapsista, syyt, joiden vuoksi epilepsia johtuu synnynnäisistä tai hankituista tekijöistä.

Status epilepticus

Tämä on koko sarja kohtauksia, jotka toistuvat yksi toisensa jälkeen. Niiden välillä potilas on irrotettu tajunnasta, lihasmassan sävy on vähentynyt ja täydellinen refleksi puuttuu. Oppilaat ovat tällä hetkellä kaventuneet tai laajentuneet, on tapauksia, joissa ne ovat erikokoisia, pulssi tuntuu huonosti. Tämä tila vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua, koska aivojen turvotusta voi esiintyä lisääntyneen hypoksian vuoksi. Lääketieteellisen puuttumisen puute voi johtaa kuolemaan. Kaikki kohtaukset alkavat ja päättyvät spontaanisti.

Taudin syyt

Kysymykseen, mikä aiheuttaa epilepsiaa, ei ole yksiselitteistä vastausta, koska se johtuu monista eri syistä. Tämä tauti ei ole perinnöllinen sairaus, mutta niissä perheissä, joissa yksi sukulaisista kärsi siitä, taudin todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Tilastojen mukaan yli 40 prosentilla potilaista on epilepsiasta kärsiviä sukulaisia. Kohtauksia on useita, joihin liittyy erilainen vakavuus ja seuraukset. Hyökkäystä, jonka muodostumisessa vain yksi aivojen osa on syyllinen, kutsutaan osittaiseksi hyökkäykseksi. Jos se vaikuttaa koko aivoihin, se on yleistynyt kohtaus. On olemassa sekoitettuja hyökkäyksiä, yleensä ne alkavat yhdestä osasta, peittäen asteittain toisen..

Melkein seitsemänkymmentä prosenttia tapauksista epilepsian alkuperää ei tunneta. Seuraavat taudin syyt ovat kuitenkin melko yleisiä: aivohalvaus, kallon trauma, aivokasvain tai paise, hapen puute, aivokalvontulehdus, virus- ja loissairaudet, perinnölliset tekijät. Kaikki riippuu iästä, jolloin epileptiset kohtaukset ilmaantuvat, jos ne ilmenevät ennen 20 vuoden ikää, ehkä syy on aivovaurioissa synnytyksen aikana.

Hoitomenetelmät

Huolimatta siitä, että tämä tauti on vaarallinen ja vakava, oikea-aikainen diagnoosi ja pätevän hoidon avulla puolessa tapauksista, epilepsia on parantettavissa. Myös nykyaikainen lääketiede on oppinut saavuttamaan remission kahdeksankymmentä prosenttia potilaista. Jos lääkärit ovat selvittäneet, miksi epilepsia esiintyy tietyssä tapauksessa, ja määränneet oikean hoidon, kahdella kolmasosalla potilaista kohtaukset joko loppuvat kokonaan tai häviävät useita vuosia. Samanlaista tautia hoidetaan sen muodon, tärkeimpien oireiden ja potilaan iän mukaan. Sairaanhoitoa on kaksi päätyyppiä:
• kirurginen;
• konservatiivinen.

Se on kuitenkin toinen, jota käytetään useammin, koska epilepsialääkkeiden ottaminen on tehokasta, se auttaa saavuttamaan vakaan positiivisen kehityksen. Lääkehoito on jaettu useisiin vaiheisiin:
1. Differentiaalinen diagnoosi - on tarpeen määrittää, minkä tyyppinen epilepsia on ja valita oikea lääkitys;
2. Syiden selvittäminen - taudin yleisimmän eli oireenmukaisen muodon kanssa on tarpeen tutkia huolellisesti potilaan aivot vikojen varalta;
3. Status epilepticuksen helpottaminen - ensiapu, antikonvulsanttien määrääminen.

Potilaan on noudatettava tarkasti kaikkia sääntöjä, nimittäin lääkkeiden ottamista tarkkaan aikaan välttääkseen kohtauksia aiheuttavia riskitekijöitä.

Lääkärit turvautuvat kirurgiseen hoitomenetelmään, kun havaitaan oireenmukaista epilepsiaa, toisin sanoen pääsyy johtuu erilaisista aivosairauksista. Tällainen tauti on parantettavissa, jos otat heti yhteyttä lääkäriin, kun oireita havaitaan. Loppujen lopuksi on erittäin tärkeää, mitä epilepsia tapahtuu, koska hoito on määrätty syistä johtuen.

Erikoisuus: Neurologi, epileptologi, toiminnallisen diagnostiikan lääkäri 15 vuoden kokemus / Ensimmäisen luokan lääkäri.

Epilepsia: yli 7 syytä, oireita, hoito (22 lääkettä) aikuisilla ja lapsilla, suositukset, apu hyökkäyksessä

Ennusteet ja mahdolliset komplikaatiot

Yleensä ennuste epilepsian hoidolle on suotuisa. Vaikka taudista on mahdotonta päästä eroon kokonaan, voit lopettaa hyökkäykset tai vähentää niiden taajuutta. Monia potilaita auttavat nykyaikaiset lääkkeet, jotka vakauttavat aivojen toimintaa. On kuitenkin melkein mahdotonta pysyvästi toipua itse taudista..

Hoidon epäämisestä ja hallitsemattomista epilepsiakohtauksista ilmenee erilaisia ​​komplikaatioita ja vakavia seurauksia:

  • tapahtuu epileptinen tila, jossa kohtauksia esiintyy yksi toisensa jälkeen. Tämän seurauksena aivoissa on vakava häiriö. Jokainen vakava kohtaus, joka kestää yli puoli tuntia, tuhoaa peruuttamattomasti valtavan määrän hermoyhteyksiä, mikä johtaa persoonallisuuden muutokseen. Usein aikuisiän epilepsia muuttaa potilaan luonnetta, aiheuttaa muistin, puheen, unen ongelmia;
  • putoava potilas voi saada hengenvaarallisen vamman.

Jos henkilö onnistui lopettamaan kohtaukset ja kieltäytymään kouristuslääkkeistä, se ei tarkoita, että hän olisi täysin terve. Diagnoosin poistaminen kestää vähintään viisi vuotta, jonka aikana vakaa remissio säilyy, komplikaatioita, henkisiä poikkeavuuksia ei ole eikä enkefalografia paljasta kohtaustoimintaa.

Yöllisen sairauden tyypit

Yöllisen epilepsian kohtaukset aikuisilla ovat vähemmän selvät kuin päivällä, usein ilman kouristuksia ja kaoottisia raajaliikkeitä. Tämä johtuu siitä, että yöllä aivot ovat vähemmän aktiivisia, eikä hermosto reagoi niin voimakkaasti ärsykkeisiin..

Yöllä oleva epilepsia voi olla huolestuttavaa eri aikoina. Tämän periaatteen mukaan ne voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

  1. aikaisin, 1-2 tuntia nukahtamisen jälkeen;
  2. aamu, joka ilmenee erityisen usein varhaisen väkivaltaisen heräämisen yhteydessä;
  3. yksinkertainen aamu, joka ilmestyy 2-3 tuntia heräämisen jälkeen tavalliseen aikaan;
  4. päivällä, kun hyökkäys alkaa herätä iltapäivän unesta.

Useimmiten unen aikana esiintyvät varhaiset hyökkäykset tapahtuvat potilailla, joilla on taudin fokaalinen ja osittainen muoto.

Oireet yöllä

Aikuisten epilepsiakohtaukset kulkevat sekä kohtausten taustalla että niiden puuttuessa, ja niillä on seuraavat erityispiirteet:

  • äkillinen herääminen ilman näkyvää syytä;
  • kohtuuton pelko;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • vapina;
  • raajojen epätasaiset liikkeet;
  • kasvolihasten kouristus;
  • puhehäiriöt, hengityksen vinkuminen ja muut luonnottomat äänet.

Paroksismi kestää 10 sekunnista useisiin minuutteihin. Tässä tapauksessa potilas voi saada runsaasti sylkeä tai vaahtoa suusta sekä tahattoman virtsaamisen. Useimmissa tapauksissa epileptikoilla on muistoja yön hyökkäyksestä aamulla..

Yleistyneiden ja osittaisten kohtausten tyypit

Yleistyneille kohtauksille on ominaista se, että hermosolujen aktivaatio vaikuttaa paitsi pääpainopisteeseen, joka on lähtökohta, myös muihin aivojen osiin. Tämäntyyppiset epileptiset kohtaukset ovat melko yleisiä. Niistä voidaan erottaa neljä pääasiallista:

  1. Yleistynyt tonikkiklooninen. Ne edustavat klassista kuvaa epilepsiasta. Potilas menettää tajuntansa kaatumalla ja itkemällä, raajat venytetään, silmät pyörivät pään kanssa, hengitys hidastuu, iho muuttuu siniseksi ja sitten alkavat nykivät kouristukset, minkä jälkeen hitaasti toipuu. Hyökkäyksen jälkeen heikkous ja heikkouden tunne jatkuvat. Usein esiintyy geneettisen taipumuksen tai alkoholismin kanssa.
  2. Ehdottomasti. Ne erottuvat tavallisten kouristusten puuttumisesta. Ajoittain potilas sammuttaa tajunnan lyhyeksi ajaksi (enintään 20 sekunniksi), mutta hän pysyy seisovassa asennossa eikä putoa. Samanaikaisesti hän ei liiku, hänen silmänsä muuttuvat "lasimaisiksi", mikään ulkopuolinen ärsyke ei voi vaikuttaa häneen. Hyökkäyksen jälkeen henkilö ei epäile tapahtunutta ja jatkaa kävelyä ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Tätä epilepsiaa esiintyy useammin lapsuudessa..
  3. Myokloninen. Tällaisen epilepsian ominaispiirteet ovat lihaskudoksen lyhyet supistukset joissakin tai kaikissa kehon osissa kerralla. Se voi ilmetä hallitsemattomana hartioiden liikkumisena, pään nyökkäyksenä, käsivarren heilumisena. Kohtaukset kestävät alle minuutin ja ovat yleisempiä 12-18-vuotiaiden välillä. Teini voi kärsiä eniten..
  4. Atonic. Potilas, jolla on tällainen hyökkäys, menettää yhtäkkiä sävynsä ja putoaa, ja hyökkäys itsessään kestää alle minuutin. Joskus vaiva voi vaikuttaa vain yhteen kehon osaan. Esimerkiksi alaleuka tai pää.

Osittaisten kohtausten ilmenemismuodot määräytyvät ongelman tarkan sijainnin perusteella. Mutta useimmissa tapauksissa ne ovat hyvin samanlaisia. Niitä voi esiintyä missä tahansa ikäryhmässä. Kaiken kaikkiaan on tunnistettu kolme päätyyppiä tällaisista epilepsioista, mutta ne voidaan jakaa hienostuneempiin lajikkeisiin. Tärkeimpiä ovat:

  1. Yksinkertainen. Hyökkäyksen aikana henkilö ei menetä tajuntaan, mutta muita oireita ilmenee. Hiipivä ja tunnoton hiipivä viritys, tunne suun mausta, näköhäiriöt, lisääntynyt syke, paineen nousu, epämiellyttävät tunteet vatsassa, ihon värimuutokset, kohtuuton pelko, puheen vajaatoiminta, mielenterveyshäiriöt ja epärealistisuuden tunne - paljon tätä voi tapahtua samanaikaisesti.
  2. Vaikea. Ne yhdistävät yksinkertaisten hyökkäysten oireet sekä tajunnan heikkenemisen. Kohtauksen aikana potilas on tietoinen tapahtumasta, mutta ei voi olla vuorovaikutuksessa ympäröivän maailman kanssa ja palattuaan normaaliin tilaan unohtaa kaiken.
  3. Yleistämällä. Nämä ovat tavallisia osittaisia ​​kohtauksia, jotka jonkin ajan kuluttua muuttuvat tonikkikloonisiksi aiheuttaen kaikki siihen liittyvät ilmentymät. Takavarikko kestää jopa 3 minuuttia. Useimmiten epilepsian jälkeen henkilö vain nukahtaa.

Joskus kokemattomuuden vuoksi lääkäri voi sekoittaa osittaisen epilepsian muihin sairauksiin, minkä vuoksi potilas saa väärän hoidon, mikä johtaa tilan pahenemiseen

Siksi diagnoosin merkitys tällaisille oireille on erityisen tärkeää.

Merkit epileptisestä kohtauksesta

Mutta epilepsian tärkeimmät oireet ovat edelleen olemassa:

  • kouristuskohtaukset;
  • pyörtyminen;
  • väliaikainen hengityksen keskeyttäminen mahdollisella virtsankarkailulla;
  • runsas syljeneritys;
  • terävä heitto taaksepäin tai pään kääntäminen;
  • liikkuvat silmämunat;
  • jalkojen, käsivarsien ja vartalon terävät kouristukset.

Oire voi joskus toimia jyrkkänä muutoksena lapsen kunnossa. Esimerkiksi jyrkkä siirtyminen masentuneesta mielialasta myrskyiseen iloon tai hauskaan. Keskittymisen menetys, väliaikainen suuntautumisen menetys avaruudessa ei ole poikkeus.

Pitkäaikaiset ja melko toistuvat hyökkäykset johtavat vakavampiin ongelmiin. Aivosolujen kuolema tapahtuu, mikä häiritsee lapsen henkistä ja fyysistä kehitystä. Ja jopa 10 minuuttia kestävät epileptiset kohtaukset (ei turhaan ihmiset kutsuvat epilepsiaa "epilepsiataudiksi") voivat olla kohtalokkaita.

Älä koskaan jätä epileptistä potilasta yksin, kohtauksen tyypistä riippumatta..

Hyökkäykset, hoito

Kaikilla epilepsiatyypeillä on samanlaiset ominaisuudet. Jokaiselle heille on tunnusomaista kohtausten ja niiden pääkomponenttien identtiset ilmentymät. Samaan aikaan ensiapu ja useimpien tautityyppien hoito ovat myös hyvin lähellä. Siksi kaikkien, jotka haluavat suojautua tällaiselta taudilta, tulisi tuntea heidät..

Kohtaukset

Epilepsian kliinisen kuvan perusta on kohtaukset. Ne voivat ilmetä eri tavoin tai niillä voi olla muita oireita, mutta heille on tapana yleistää tauti..

Joskus henkilö voi itsenäisesti määrittää, kuinka kauan hyökkäys kestää. Tällaisissa tapauksissa ensisijaiset oireet ilmaantuvat muutama tunti tai 1-2 päivää ennen kohtausta. Näitä voivat olla päänsärky, ruokahalun häiriöt, huono uni tai hermostuneisuus. Välittömästi ennen hyökkäystä voit tunnistaa epilepsian lähestymistavan nousevan auran perusteella. Se kestää muutaman sekunnin ja määräytyy jokaiselle potilaalle omien tuntemustensa perusteella. Auroja ei kuitenkaan välttämättä ole, ja kohtaus tapahtuu yhtäkkiä.

Epileptinen kohtaus alkaa tajunnan menetyksellä ja kaatumisella, johon liittyy usein lievä huuto, joka aiheuttaa kouristuksia, kun rintakehä ja lihaskudos supistuvat. Alkuperäiset kouristukset epilepsiassa ovat samat kuvauksessa: runko ja raajat vedetään yhteen ja pidennetään samalla kun pää taivutetaan taaksepäin. Ne ilmestyvät heti putoamisen jälkeen ja kestävät enintään 30 sekuntia. Lihaksen supistumisen aikana hengitys keskeytyy, kaulan suonet turpoavat, kasvojen iho muuttuu vaaleaksi, leuka supistuu. Sitten klooniset kouristukset korvaavat tonicin. Kouristukset muuttuvat toistuviksi ja nykiviksi, ja ne vaikuttavat runkoon, kaikkiin raajoihin ja kaulaan. Ne voivat kestää useita minuutteja, kun henkilö hengittää käheästi, hän voi vaahtoa suusta verihiukkasilla. Kohtaus vähenee vähitellen, mutta tällä hetkellä epilepsia ei reagoi ihmisiin tai ulkoisiin ärsykkeisiin, hänen pupillinsa suurenevat, suojarefleksejä ei ilmesty ja joskus voi tapahtua vahingossa tapahtuvaa virtsaamista. Sen jälkeen potilas palaa tajuihinsa, mutta ei ymmärrä, että jotain on tapahtunut.

Ensiapu

Ensiapu on välttämätöntä. Siksi ei pitäisi ohittaa kadulle pudonnut henkilö tällaisen hyökkäyksen ohella. Jotkut eivät voi tarkastella tällaisia ​​kouristuksia ja kykenevät menettämään tajuntansa itse - sinun on sitten kutsuttava toinen ohikulkija apua. Toimintamalli on seuraava:

  1. Aseta potilas vaakasuoraan ja mahdollisimman tasaisesti.
  2. Laske päätään jotain pehmeää.
  3. Erota leuat pehmeällä liinalla.
  4. Kallista potilas sivulle, avaa suu.
  5. Varmista, että tämä säilyy, kunnes ambulanssi saapuu.

Sinun ei pitäisi puristaa potilasta yrittäen estää kouristuksia, koska se aiheuttaa enemmän haittaa. Jos ei ole ketään, joka soittaa ambulanssia, se on tehtävä rinnakkain ensiapupalvelun kanssa, jotta lääkärit saapuvat mahdollisimman nopeasti..

Hoito

On erittäin tärkeää selvittää tarkka epilepsiatyyppi ja taustalla oleva syy ennen hoidon aloittamista. Tätä varten käytetään EEG: tä ja MRI: tä.

Keskustelu käydään myös potilaan itsensä ja hänen sukulaistensa kanssa. Lisäksi sinun on suoritettava neurologin tutkimus. Vasta sen jälkeen on mahdollista tehdä lopullinen diagnoosi ja edetä hoitoon.

Epilepsian hoito on aina pitkäaikaista. Tauti ei voi ohittaa nopeasti, minkä vuoksi potilaiden on otettava lääkkeitä monien vuosien ajan. Ne parantavat kuntoa ja auttavat välttämään uusia hyökkäyksiä. Jotkin taudityypit eivät reagoi lainkaan hoitoon, ja lääkkeistä tulee ainoa tapa ylläpitää normaalia elämää..

Epilepsialääkkeille määrätään kolmen ryhmän lääkkeitä:

  • Antikonvulsantit;
  • Antibiootit;
  • Vitamiinikompleksit.

Usein lääkäreiden on valittava lääkkeet jokaiselle potilaalle erikseen hyvin pitkään. Useimmissa tapauksissa määrätään yksi seuraavista lääkkeistä: "Difeniini", "Heksamidiini", "Diatsepaami", "Enkorat", "Chloracon".

Epileptisten tulisi myös luopua vakavasta henkisestä ja fyysisestä rasituksesta, alkoholinkäytöstä ja voimakkaista lääkkeistä muiden sairauksien hoitamiseksi. Ruokavalio on myös suositeltavaa heille. Se merkitsee kulutetun suolan ja mausteiden vähentämistä sekä kahvin ja kaakaon kieltämistä.

Epileptisten kohtausten syyt

Tähän asti asiantuntijat yrittävät selvittää tarkat syyt, jotka aiheuttavat epileptisten kohtausten esiintymisen..

Epileptisiä kohtauksia voi esiintyä ajoittain ihmisillä, jotka eivät kärsi kyseisestä vaivasta. Useimpien tutkijoiden todistusten mukaan ihmisillä esiintyvät epileptiset oireet ilmenevät vain, jos tietty aivojen alue on vaurioitunut. Aivojen rakenteet muuttuvat, mutta säilyttävät jonkin verran elinvoimaa, patologisten päästöjen lähteiksi, jotka aiheuttavat "epilepsia" -taudin. Joskus epileptisen kohtauksen seurauksena voi olla uusi aivovaurio, mikä johtaa kyseisen patologian uusien polttopisteiden kehittymiseen..

Tutkijat eivät tänä päivänä tiedä 100% tarkkuudella, mikä on epilepsia, miksi jotkut potilaat kärsivät sen kohtauksista, kun taas toisilla ei ole lainkaan ilmenemismuotoja. He eivät myöskään löydä selitystä, miksi joillakin kohteilla on kohtaus yksittäisenä tapauksena, kun taas toisissa se on jatkuvasti ilmenevä oire..

Jotkut asiantuntijat ovat vakuuttuneita epileptisten kohtausten geneettisestä alkuperästä. Kyseisen sairauden kehittyminen voi kuitenkin olla perinnöllistä, samoin kuin seurausta useista epilepsialääkkeistä, altistumisesta aggressiivisille ympäristötekijöille ja traumalle.

Siksi epileptisten kohtausten esiintymisen syistä voidaan erottaa seuraavat sairaudet: kasvainprosessit aivoissa, meningokokki-infektio ja aivojen paise, enkefaliitti, verisuonihäiriöt ja tulehdukselliset granuloomat.

Syitä kyseisen patologian puhkeamiseen varhaisessa iässä tai murrosiässä on joko mahdotonta määrittää tai ne on määritetty geneettisesti.

Mitä vanhempi potilas on, sitä todennäköisempää on, että epileptiset kohtaukset kehittyvät vakavien aivovaurioiden taustalla. Kouristukset voivat usein johtua kuumeisesta tilasta. Noin neljä prosenttia henkilöistä, jotka ovat kokeneet vakavan kuumeisen tilan, kehittävät myöhemmin epilepsiaa.

Todellinen syy tämän patologian kehittymiseen ovat aivojen hermosoluissa syntyvät sähköiset impulssit, jotka aiheuttavat vaikutustiloja, kouristuksia ja yksilön hänelle epätavallisen toiminnan. Aivojen tärkeimmillä aivojen alueilla ei ole aikaa käsitellä suuria määriä lähetettyjä sähköisiä impulsseja, etenkin niitä, jotka ovat vastuussa kognitiivisista toiminnoista, minkä seurauksena epilepsia syntyy..

Tyypillisiä epileptisten kohtausten riskitekijöitä ovat:

- synnytystrauma (esimerkiksi hypoksia) tai ennenaikainen synnytys ja siihen liittyvä alhainen syntymäpaino;

- poikkeavuudet aivorakenteissa tai aivoverisuonissa syntymän yhteydessä;

- epilepsian esiintyminen perheenjäsenissä

- alkoholijuomien väärinkäyttö tai huumeiden käyttö

Mikä voi aiheuttaa hyökkäyksen?

Useimmiten kohtaukset tapahtuvat ja päättyvät spontaanisti

Epilepsiakohtauksen aiheuttavat tietyt tekijät, jotka vaikuttavat potilaaseen sisä- tai ulkopuolelta. Kaikilla taudin pahenemisen syillä on yksi yhteinen asia - ne vaikuttavat hermoston toimintaan, mikä vaikuttaa neuronien toimintahäiriöön aivojen kärsivällä alueella..

Tärkeimmät laukaisijat epilepsiassa ovat:

  • välkkyvä valo (esimerkiksi kun katsot televisiota tai pelaat tietokonetta)
  • voimakas tai ajoittainen ääni
  • unihäiriöt, unen puute
  • usein stressi ja masennus
  • muut psykoemotionaaliset häiriöt
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen
  • alkoholin kulutus
  • luonnoton hengitys (liian syvä, nopea)
  • tietyntyyppiset fysioterapiat (kuten sähköhoito)

Mitä tulee itse epilepsian kehittymiseen, tässä luettelo mahdollisista syistä on laajempi. Nykyaikaisessa lääketieteessä on tapauksia, joissa vaikutuksen kohteena olevan aivokudoksen muodostuminen tapahtuu valtavan määrän tekijöiden vaikutuksesta. Useimmiten epilepsian puhkeaminen alkaa:

  • synnynnäiset poikkeavuudet aivojen kehityksessä
  • aikaisemmat tartuntataudit
  • traumaattinen aivovamma
  • sydän- ja verisuonitautien tai hermoston sairaudet
  • geneettinen taipumus

Usein epilepsian kehittyminen johtuu kehon hankituista patologioista. Lääketieteellisen tekniikan korkeasta tasosta huolimatta jokaisella potilaalla ei ole mahdollista määrittää epileptisten kohtausten perimmäistä syytä. Virallisten tilastojen mukaan joka kolmannella epilepsiaa sairastavalla potilaalla on havaitsematon geneesi.

Kuinka auttaa sairaita ihmisiä?

Hyökkäyksen aikana henkilön on tehtävä hengitys mahdollisimman helpoksi ja käännettävä päänsä toiselle puolelle.

Aikaisemmin todettiin, että epileptinen kohtaus ilmenee eri tavoin. Se on usein aggressiivinen ja ilmenee kouristuksina tai tajunnan menetys. Harvemmin hyökkäys ilmaistaan ​​poissaolona, ​​jossa henkilö näyttää olevan vieraantunut ympäröivästä maailmasta eikä reagoi lainkaan hänen ympärillään tapahtuvaan.

Epilepsian ilmenemismuotojen luonteesta riippumatta ne vaativat asianmukaista huomiota. Luonnollisesti potilas itse ei voi hallita tilannetta, joten ulkopuolinen apu on tärkeää..

Jos todistat epileptisen kohtauksen, sinun on toimittava seuraavassa järjestyksessä:

Ensinnäkin pudota paniikkisi ja valmistaudu henkisesti tiettyjen toimenpiteiden toteuttamiseen

Apuun valmistautumiseen ei ole paljon aikaa, joten sinun pitäisi toimia nopeasti.
Sen jälkeen on tärkeää analysoida hyökkäyksessä olevan henkilön tilanne. Potilaan tulee olla vähintään eristetty vaarallisista tai mahdollisesti vaarallisista ympäröivistä esineistä (veitset, sakset, huonekalujen terävät reunat jne.).
Sitten, jos potilas ei ole vielä pudonnut, hänet on asetettava selälleen sängylle tai jopa lattialle.

Samaan aikaan on tärkeää sijoittaa pää toiselle puolelle, jotta vältetään syljen, oksennuksen tai veren aspiraatioongelmat, jotka ilmestyvät kielen puremisen yhteydessä..
Lisäksi potilas vapautetaan pakollisesti tiukkaista vaatteista, vyöstä, rintaliiveistä ja vastaavista.

Avun tarjoamisen viimeisessä vaiheessa riittää havaitsemaan hyökkäyksen kesto ja seuraamaan potilaan tilaa huolellisesti. Tarvittaessa suoritetaan:

  • suuontelon vapauttaminen oksennuksesta ja muista vieraista kappaleista
  • potilaan suojaaminen kouristusten yhteydessä ulkoisilta esineiltä
  • kielen uppoamisen poistaminen
  • potilaan pääty
  • lääkärin määräämien peräsuolen lääkkeiden käyttöönotto (niiden vaikutus havaitaan yleensä 5-10 minuuttia käytön jälkeen)

Epileptinen kohtaus ei ole sallittua:

  1. anna potilaalle juomaa tai lääkkeitä suun kautta annettavaksi
  2. anna hänen pitää jotain käsissään tai ottaa esineitä
  3. melua, ärsyttää edelleen ihmisen hermostoa

Hyökkäyksen päättymisen jälkeen on tärkeää, että potilas menee nukkumaan ja seuraa nukkumisen menoa. Ainakin hänen täytyy nukkua 3-4 tuntia

Tämän jälkeen potilas on näytettävä lääkärille. Jos hyökkäys on ensimmäinen, tällainen toimenpide vaaditaan. Muissa olosuhteissa vierailu klinikalle tapahtuu potilaan ja hänen sukulaistensa harkinnan mukaan.

Nukkuminen ja unen puute

Elektroenkefalografiamenetelmää (EEG) käsitellään yksityiskohtaisesti verkkosivustolla. Tässä osassa huomaamme vain, että se rekisteröi sähköjännitteen muutokset aivohermosolujen toiminnan seurauksena. Epilepsiasta kärsivien ihmisten EEG muuttuu siirtymällä herätystilasta (uneliaisuuden kautta) uneen. Kehon liikkeiden ja EEG: n luonteen perusteella nukkuminen koko yön ei ole tasaista. Eri välein esiintyy yhden tyyppisiä aivoaaltoja, jotka liittyvät nopeisiin silmänliikkeisiin (REM-uni). Kun olet herättänyt henkilön tällä hetkellä, voit varmistaa, että hänellä oli unen tässä vaiheessa.

Aivojen sähköisen toiminnan muuttuminen uneliaisuuden ja unen aikana voi aiheuttaa kouristuksia. EEG-asiantuntijat toivovat todellakin, että potilaat nukahtavat tämän toimenpiteen aikana, koska se lisää merkittävästi kykyä rekisteröidä poikkeavuuksia..

Joillekin ihmisille kaikki tai melkein kaikki hyökkäykset tapahtuvat unen aikana, mutta he eivät voi koskaan olla täysin varmoja siitä, että hyökkäystä ei tapahdu päivällä. "Yöllisestä" epilepsiasta kärsivän ryhmän havainto osoitti, että seuraavan viiden vuoden aikana 1/3: lla heistä oli kohtauksia päivän aikana. Myös unesta pidättäytymisen seurauksia tutkittiin. Tutkimukseen osallistuneet vapaaehtoiset olivat jatkuvasti hereillä tai heräsivät joka kerta, kun EEG osoitti REM-unta vastaavaa mallia. Seuraavina iltoina, jolloin ihmisiä ei herätetty, EEG kussakin tapauksessa osoitti yrittävänsä korvata unohtamansa REM-unen. Siksi univaje näyttää muuttavan sähköistä aktiivisuutta aivoissa, joten ei pitäisi olla yllätys, että tämä on toinen tekijä, joka vaikuttaa kohtausten puhkeamiseen, ts. Pelkästään käytännön näkökulmasta, jos nuorilla aikuisilla on taipumus pysyä myöhässä, heillä voi olla epileptisiä kohtauksia.

Kohtaukset ja lapset

Lasten anatomia on sellainen, että he reagoivat hyvin jyrkästi ulkoisen ja sisäisen ympäristön muutoksiin. Tästä johtuen jopa normaali lämpötilan nousu voi aiheuttaa epilepsian kehittymisen heissä. Lääkärit totesivat, että lapset kärsivät kohtauksista 3 kertaa todennäköisemmin kuin aikuiset. Tämä johtuu aiemmin syntyneistä ja perinataalisista vammoista ja niiden seurauksista. Näihin tulisi sisältyä:

  • lapsen pään vamma synnytyksen aikana;
  • aivojen hypoksian kehittyminen;
  • tartuntatautien ilmeneminen raskauden aikana: toksoplasmoosin, sytomegalia, vihurirokko. Infektio voi tarttua vauvaan äidiltä.

Muista, että jos lapsella on epileptinen kohtaus ensimmäistä kertaa, on erittäin suuri mahdollisuus, että se uusiutuu. Siksi vastasyntyneen vanhempien tulisi heti ottaa yhteyttä asiantuntijaan hätäapua varten, jos heillä on ensimmäinen hyökkäys. Jos hoitoa ei suoriteta, se johtaa toistuvien kohtausten ilmaantumiseen, ilmenneiden oireiden pahenemiseen ja jopa vauvan kuolemaan..

Vanhempien tulisi myös muistaa, että vastasyntyneiden vaihtelevat kohtaukset voivat aiheuttaa epilepsian kehittymisen..

Usein vanhemmat kysyvät lääkäriltä kysymyksen siitä, miten epilepsia ilmenee pienillä lapsilla? Yleensä lasten ensimmäiset epilepsian merkit ovat seuraavat:

  • lapsi menettää tajuntansa;
  • hänellä on kouristuksia kaikkialla kehossaan;
  • hän voi tahattomasti virtsata tai tyhjentää suolensa;
  • kaikki lihakset ovat vauvassa ylikuormitettuja, jalat voidaan suoristaa suorasti ja kädet taipuvat;
  • hän alkaa liikuttaa satunnaisesti kaikkia kehon osia: nykää kätensä ja jalkansa, rypistää huuliaan, pyörittää silmiään.

Lapsen kohtaushäiriön lisäksi poissaolot, atoniset kohtaukset, lapsuuden kouristukset ja nuorten myokloniset kohtaukset voivat myös olla huolestuttavia..

Tarkastellaan näitä oireita tarkemmin..

Kun poissaoloja esiintyy, aikuinen tai lapsi eivät menetä tasapainoa, heillä ei ole kouristuksia. Tämän oireyhtymän avulla potilas voi muuttaa vain jyrkästi käyttäytymistään: jäätyä hetkeksi, katse irtoaa, vaikutukseen ei reagoida. Tämä vaihe kestää 2-30 sekuntia..

Imeytyvää epilepsiaa esiintyy usein nuorilla tytöillä 6-7 vuoden kuluttua. Kun lapsen vartalo kasvaa, kohtauksia esiintyy harvemmin ja ne virtaavat toisen tyyppiseen sairauteen..

Atoniselle hyökkäykselle on ominaista tasapainon menetys ja koko kehon rentoutuminen. Potilas tuntee uneliaisuuden. Liiallinen aktiivisuus johtaa hänen kaatumiseen ja pään loukkaantumiseen. Potilaat sekoittavat usein atonisen oireyhtymän oireet tavalliseen pyörtymiseen..

Infantiilisen infantiilisen kouristuksen kehittymiselle on tunnusomaista seuraavat oireet: vauva laittaa kätensä rintaan, kallistaa päänsä ja koko vartalonsa eteenpäin, suoristaa alaraajat voimakkaasti. Tällaisia ​​kouristuksia esiintyy alle 3-vuotiailla lapsilla, pääasiassa aamulla, kun vauva on herännyt.

Nuorten myoklonisten kohtausten kehittyminen on tyypillistä 13-15-vuotiaille nuorille. Heidän kanssaan potilas kokee tahatonta ala- ja yläraajojen nykimistä, varsinkin tämä tapahtuu tunti ennen heräämistä.

Kohtaukset

Epileptinen kohtaus on aivoreaktio, joka häviää, kun taustalla olevat syyt on eliminoitu. Tällöin muodostuu suuri hermostollisuuden painopiste, jota ympäröi pidätysvyöhyke, kuten sähkökaapelin eristys..

Äärimmäiset hermosolut eivät salli purkautumisen kulkea aivoissa, kunhan niiden teho on riittävä. Kun tapahtuu läpimurto, se alkaa kiertää koko aivokuoren pinnan aiheuttaen "sammumisen" tai "poissaolon".

Kokeneet lääkärit osaavat tunnistaa epilepsian. Poissaolotilassa epileptikko siirtyy pois ympäröivästä maailmasta: hän pysähtyy äkillisesti, keskittää katseensa paikalle eikä reagoi ympäristöön.

Poissaolo kestää pari sekuntia. Kun purkaus osuu moottorivyöhykkeelle, ilmenee kouristuskohtaus.

Epilepsia saa tietää taudin poissaolomuodosta silminnäkijöiltä, ​​koska hän itse ei tunne mitään.