logo

Jaettu persoonallisuus tai millaista on elää matkustajan kanssa

Yksi tunnetuimmista, mutta hyvin harvoista mielisairauksista on moninkertainen persoonallisuushäiriö. Miltä tuntuu, kun päähäsi on matkustajia, jotka eivät kieltäydy ohjaamasta toisinaan? Ymmärretään, mikä persoonallisuus on jakaantunut, ja mitä tunteita sen kanssa elävät ihmiset kokevat..

Mikä se on

Taudin virallinen nimi on dissosiatiivinen persoonallisuushäiriö. Tämä on harvinainen mielenterveyden häiriö, jossa yksi persoonallisuus on jaettu useisiin vammoihin. Ulkopuolelta saattaa tuntua, että samassa ruumiissa on erilaisia ​​ihmisiä, jotka säännöllisesti "tulevat ulos valoon". Tämän häiriön kantaja itse ei joskus tiedä muiden persoonallisuuksien olemassaolosta..

Jotta joku persoonallisuuksista hallitsisi käyttäytymistä ja ajatuksia, se kestää muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin. Tätä hetkeä kutsutaan "vaihtamiseksi".

Upottamalla taudin kantaja hypnoositilaan voit soittaa eri persoonallisuuksiin ja kommunikoida heidän kanssaan.

Persoonallisuuden jakautumisen syyt

Tauti voi ilmetä sekä fyysisen että psykologisen vakavan trauman takia, jonka kaiku vainoaa ihmistä pitkään. Useimmiten tällainen vamma tapahtuu lapsuudessa. Yksinkertaisimpia esimerkkejä ovat fyysinen, seksuaalinen tai henkinen hyväksikäyttö..

Tärkein syy on lapsuuden vammat

Uusi persoonallisuus ilmestyy, kun henkilö eroaa liian ankarasta, traumaattisesta tilanteesta.

Mielenkiintoinen tosiasia: Erillisillä yksilöillä on erityiset asennot, eleet ja viestintämallit. Jokaisella heistä voi olla oma ikä, sukupuoli ja jopa kansalaisuus..

Useiden persoonallisuushäiriöiden tärkeimmät oireet

Tärkeimmän oireen - muiden henkilöiden läsnäolon - lisäksi ilmenee muita psykologisia ongelmia:

  • masennus;
  • mielialan vaihtelut;
  • unihäiriöt (unettomuus, painajaiset);
  • ahdistus ja ahdistus;
  • alkoholin ja huumeiden ongelmat;
  • epäterveellinen kiinnostus mystiikkaan;
  • kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot.

Päänsärky, ruoansulatushäiriöt, muistinmenetys, ajan menetys ja kehon ulkopuolinen tunne ovat yleisiä dissosiatiivisessa häiriössä.

Kuinka jakautunut persoonallisuus eroaa skitsofreniasta

Skitsofrenia ja dissosiatiivinen persoonallisuushäiriö ovat usein hämmentyneitä, mutta eivät sama asia.

Skitsofrenia on vakava mielisairaus, joka liittyy krooniseen (tai toistuvaan) psykoosiin, ajatuksen vääristymiin, jolle on ominaista pääasiassa kuulo- ja näköhallusinaatiot.

Vastoin yleisiä väärinkäsityksiä, skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä ei ole useita persoonallisuuksia, vaikka he voivatkin olla yhteydessä hallusinaatioihin..

Ero persoonallisuuden ja skitsofrenian välillä

Mitä persoonallisuuden jakautunut henkilö tuntee?

Yhden tai useamman “matkustajan” kanssa eläminen on vaikeaa, varsinkin jos tällaista henkilöä ei ole diagnosoitu. Erityisesti saatat kohdata seuraavia ongelmia:

  1. Depersonalisaatio. Tämä on tunne, kun omat teot koetaan ikään kuin ulkopuolelta..
  2. Derealisointi. Tämä tunne, että ympäröivä maailma ja mitä tapahtuu, on epärealistista.
  3. Amnesia. Kyvyttömyys muistaa merkittäviä henkilökohtaisia ​​tietoja on niin laajaa, että niitä ei voida liittää tavalliseen unohdukseen. Mikroamnesioita voi esiintyä myös silloin, kun keskusteltavaa keskustelua ei muisteta.
  4. Identiteetin sekoittaminen tai identiteetin muutos. Molemmat liittyvät hämmennykseen siitä, kuka henkilö on. Esimerkki: henkilöllä on vaikeuksia määrittää, mikä kiinnostaa häntä elämässä, mitkä hänen poliittiset, uskonnolliset tai sosiaaliset näkemyksensä.

Tämän lisäksi potilaalla voi olla ongelmia ajan ja paikan tuntemuksessa..

Tuotos

Jaettu persoonallisuus alkaa useimmiten kehittyä lapsuudessa psykologisen trauman takia. Taudin kantaja ei ehkä ole tietoinen muista persoonallisuuksista, mutta hän kärsii monista epämiellyttävistä ilmiöistä ja pysyy tyypillisissä tiloissa..

Jakautunut persoonallisuus

Jaettu persoonallisuus psykologisena terminä on ollut olemassa jo kauan. Hänet tuntevat kaikki, ja lisäksi persoonallinen jakautuminen, jonka oireet ilmenevät toisen persoonallisuuden ilmaantumisena potilaassa (ja suuremmassa määrässä heitä) ja myös tietoisuudessa itsestään kahtena tai useampana yksilönä, ei aiheuta suurta yllätystä. Sillä välin tämän tilan piirteet eivät ole kaikkien tiedossa, joten on olemassa väite siitä, että useimmat ihmiset yksinkertaisesti tulkitsevat sen väärin..

yleinen kuvaus

Jaettu persoonallisuus on henkinen ilmiö, joka ilmaistaan ​​kahden persoonallisuuden läsnäollessa samanaikaisesti sen omistajalla, ja joissakin tapauksissa tällaisten persoonallisuuksien määrä voi jopa ylittää tämän indikaattorin. Potilaat, jotka kokevat tämän ilmiön, diagnosoidaan lääkäreillä dissosiatiivisella persoonallisuushäiriöllä, joka on enimmäkseen sopivampaa määrittämään harkitsemamme jakautuneen persoonallisuuden tila..

Dissosiaatiohäiriöt ovat ryhmä mielenterveyden häiriöitä, joilla on tyypillisiä muutoksia tai häiriöitä tietyissä ihmisen henkisissä toiminnoissa. Näitä ovat erityisesti tietoisuus, henkilökohtainen identiteetti, muisti ja tietoisuus oman identiteetin jatkuvuuden tekijästä. Yleensä kaikki nämä toiminnot ovat psyyken integroituja komponentteja, mutta dissosiaation aikana jotkut niistä erotetaan tietoisuuden virrasta, minkä jälkeen he tietyssä määrin saavuttavat itsenäisyyden. Tässä tapauksessa henkilökohtaisen identiteetin menetys on mahdollista, samoin kuin uuden tyyppisen sellaisen syntyminen. Lisäksi jotkut muistot eivät ehkä ole enää tietoisuuden käytettävissä tällä hetkellä (mikä on ominaista esimerkiksi psykogeenisen amnesian tilalle).

Persoonallisuuden jakautumisen syyt

Jaettu persoonallisuus tai sen dissosiaatio on koko mekanismi, jonka ansiosta mieli saa kyvyn jakautua tiettyihin osiin erityisiä muistoja tai ajatuksia, jotka ovat merkityksellisiä tavalliselle tajunnalle. Tällä tavalla haarautuneita alitajunnan ajatuksia ei poisteta - niiden toistuva ja spontaani esiintyminen tajunnassa on mahdollista. Ne elvytetään vastaavien laukaisumekanismien - liipaisimien avulla. Tapahtumat ja esineet, jotka ympäröivät henkilöä, kun hänelle tapahtuu traumaattinen tapahtuma, voivat toimia laukaisijoina.

On yleisesti hyväksyttyä, että persoonallisuuden jakautuminen laukaisee useiden tekijöiden yhdistelmästä, kuten sietämättömän mittakaavan stressistä, kyvystä dissosiatiivisesti (mukaan lukien omien muistojen, identiteetin tai käsityksen erottaminen tajunnasta) sekä puolustusmekanismien ilmentymisestä organismin yksilöllisessä kehityksessä tietyllä tavalla joukko tekijöitä, jotka ovat luontaisia ​​tälle prosessille.

Lisäksi havaitaan suojamekanismien ilmentyminen lapsuudessa, mikä liittyy lapsen osallistumisen ja hoidon puutteeseen hänen traumaattisen kokemuksensa aikana tai suojan puutteeseen, joka on välttämätöntä myöhempien kokemusten välttämiseksi, mikä ei ole hänelle toivottavaa. Lasten yhtenäisen identiteetin tunne ei ole synnynnäinen - se kehittyy erilaisten kokemusten ja lähteiden massan vaikutuksesta.

Mitä tulee itse haarautumisprosessiin (dissosiaatio), se on luonteeltaan melko pitkä ja vakava, ja sille on ominaista hyvin laaja toimintakenttä. Sillä välin, jos potilaalla on dissosiatiivinen häiriö, tämä ei ole lainkaan tosiasia mielenterveyden ilmenemisestä hänessä..

Esimerkiksi dissosiaatiota esiintyy kohtuullisessa määrin usein stressin alla ja ihmisillä, joille on syystä tai toisesta ollut uni pitkään. Dissosiaatio tapahtuu myös silloin, kun vastaanotetaan annos "naurua", kun suoritetaan hammasleikkaus tai kun tapahtuu pieni onnettomuus. Kuten jo todettiin, näiden tilanteiden kumppanista tulee usein lyhytaikainen dissosiatiivinen kokemus..

Dissosiatiivisen tilan tavallisista muunnoksista voidaan mainita myös tilanne, jossa ihminen on niin imeytynyt elokuvaan tai kirjaan, että hänen ympärillään oleva maailma näyttää putoavan aikatilasta ja vastaavasti aika lentää huomaamatta. Tunnetaan myös dissosiaation muunnos, joka tapahtuu hypnoosin aikana - tässä tapauksessa puhumme myös tilapäisestä tilan muutoksesta, joka on tietoinen tietoisuudelle..

Usein ihmisten täytyy kokea dissosiatiivisia kokemuksia harjoitellessaan uskontoa, johon liittyy erityisesti heidän löytö erityisistä transsitiloista. Muiden ryhmätapausten tai yksittäisten käytäntöjen tilanteet (meditaatio jne.).

Kohtalaisessa ja melko monimutkaisessa dissosiaation ilmenemismuodossa yksilöitään traumaattinen kokemus, joka liittyy lapsuudessa kokemaansa väärinkäyttöön, heille alttiina tekijöinä. Näiden lomakkeiden ulkonäkö on merkityksellistä myös ryöstöihin ja vihollisuuksiin, eri mittakaavan kidutuksiin tai auto-onnettomuuden siirtoihin, kaikkiin luonnonkatastrofeihin osallistujille.

Dissosiatiivisten oireiden kehittyminen on merkityksellistä myös potilaille, joilla on erittäin voimakkaita ilmenemismuotoja posttraumaattisessa stressin jälkeisessä häiriössä tai somatisaation seurauksena muodostuneessa häiriössä (toisin sanoen sellaisten sairauksien kehittyminen, jotka liittyvät tuskallisten tuntemusten esiintymiseen tiettyjen elinten alueella todellisten henkisten konfliktien vaikutuksen alaisena).

On huomionarvoista, että Pohjois-Amerikan tutkimusten tulosten perusteella kävi tiedossa, että noin 98% dissosiatiivisen identiteettihäiriön omaavista potilaista (aikuisista) koki väkivaltaa lapsuudessa, kun taas 85 prosentilla heistä on dokumentoitu versio tästä lausunnosta. Tämän perusteella voidaan väittää, että lapsuudessa koettu väkivalta on tarkasteltavien potilaiden joukossa tärkein syy, joka edistää dissosiatiivisen häiriön puhkeamista sen monissa muissa muodoissa..

Sillä välin jotkut potilaista eivät ehkä ole kokeneet väkivaltaa, mutta heillä oli varhainen menetys (esimerkiksi rakkaan, vanhemman kuolema), vakava sairaus tai stressaava tapahtuma missä tahansa muussa ilmenemismuodossa, joka oli heidän mielestään laajamittainen..

Jaettu persoonallisuus: oireet

Moninkertainen persoonallisuushäiriö (tai moninkertainen persoonallisuushäiriö, lyhyt MPD), joka määritellään uudelleen dissosiatiiviseksi identiteettihäiriöksi (DID lyhyesti), on dissosiatiivisen identiteettihäiriön vakavin ja oireisin muoto.

Sekä lieviä että kohtalaisia ​​dissosiaation muotoja ja niiden monimutkaisia ​​muotoja, joita esiintyy potilailla, joilla on havaittuja dissosiaatiohäiriöitä, syntyy monista seuraavista syistä: synnynnäinen taipumus dissosiaatioon; lapsuudessa havaittujen seksuaalisen tai henkisen hyväksikäytön toistuminen; asianmukaisen tuen puute tietyn henkilön muodossa ulkopuolisten julmasta vaikutuksesta; altistuminen muille perheenjäsenille, joilla on dissosiatiivisten häiriöiden oireita.

Pysykäämme yksityiskohtaisemmin dissosiatiivisista oireista, jotka voivat ilmetä seuraavissa:

  • Psykogeeninen dissosiatiivinen amnesia - Tässä tapauksessa puhumme äkillisestä muistin menetyksestä, jonka potilas kokee traumaattisen tapahtuman tai stressin aikana. Samaan aikaan tässä tilassa kyky omaksua vasta saatu tieto on edelleen riittävä. Itse tietoisuus ei ole häiriintynyt; potilas on myöhemmin tietoinen muistin menetyksestä. Tyypillisesti tämä muistinmenetys havaitaan sotien ja luonnonkatastrofien aikana, ja erityisesti nuoret naiset kokevat sen..
  • Dissosiatiivinen fuuga. Se on psykogeeninen lentovaste, joka ilmenee äkillisenä poissaolona työstä tai sairaan henkilön kotona. Sille on ominaista affektiivinen tajunnan kaventuminen myöhemmällä, osittaisella tai täydellisellä menetyksen muistolla. Usein potilas ei ole tietoinen tästä menetyksestä. On huomionarvoista, että tässä tapauksessa potilas voi olla varma, että hän on erilainen ihminen, ja hän voi tehdä jotain aivan erilaista, jopa normaalille tilalle epätavallisen hyväksi. Usein dissosiatiivisen fugan kohtaavat potilaat hämmentyvät omasta identiteetistään tai jopa keksivät itselleen uuden persoonallisuuden. Saatuaan stressaavaa kokemusta potilas käyttäytyy usein eri tavalla kuin aiemmin, samalla kun hän voi myös vastata muihin nimiin tajuamatta, mitä hänen ympärillään tapahtuu.
  • Dissosiatiivinen identiteettihäiriö - Tämä viittaa persoonallisuushäiriöön siinä muodossa, jossa se on moninkertainen. Tila, jossa useat yksilöt tunnistavat potilaan samanaikaisesti, ikään kuin hänessä olisi olemassa, saa merkityksen. Järjestelmällisesti kukin näistä persoonallisuuksista hallitsee, mikä heijastaa vastaavasti potilaan näkemyksiä, käyttäytymistä ja suhtautumista itseensä tavalla, ikään kuin muita henkilöitä ei olisi. Kaikki henkilöt voivat tässä tapauksessa olla eri sukupuolta ja ikää, ja lisäksi he voivat kuulua mihin tahansa kansalaisuuteen ja saada oman nimen tai vastaavan kuvauksen. Kun tämä tai tuo persoonallisuus on etusijalla potilaaseen nähden, hän menettää muistonsa päähenkilöllisyydestään, tajuamatta kuitenkaan muiden persoonallisuuksien olemassaoloa. Dissosiatiivisella identiteettihäiriöllä on taipumus hallitseman äkilliseen siirtymiseen persoonallisuudesta toiseen..
  • Depersonalisaatiohäiriö Tämä ilmentymä koostuu ajoittaisesta tai jatkuvasta kokemuksesta oman ruumiin tai henkisten prosessien vieraantumisesta, ikään kuin kohde, joka kokee tämän tilan, on vain ulkopuolinen tarkkailija. Erityisesti tämä tila on samanlainen kuin tila ja kokemukset, jotka ihminen kokee unessa. Usein tässä tapauksessa ilmenee vääristymiä alueellisten ja ajallisten esteiden tuntemuksesta, suhteettomien raajojen tunnetta sekä derealisoitumisen tunnetta (toisin sanoen ympäröivän maailman epärealistisuuden tunnetta). Robotiksi tunteminen on myös mahdollista. Joissakin tapauksissa tähän tilaan liittyy ahdistusta ja masennustiloja..
  • Ganserin oireyhtymä. Se tapahtuu mielenterveyden häiriöiden tarkoituksellisen tuotannon muodossa niiden ilmenemisen vakavassa muodossa. Joissakin tapauksissa tilaa kuvataan jäljitteleväksi puheeksi (mimo), jossa yksinkertaisiin kysymyksiin annetaan virheelliset vastaukset. Oireyhtymä on havaittu ihmisten keskuudessa, jotka jo kärsivät yhdestä tai toisesta mielenterveyden häiriöstä. Joissakin tapauksissa se voidaan yhdistää amnesiaan ja desorientaatioon sekä havaintohäiriöihin. Valtaosassa tapauksia Ganserin oireyhtymä diagnosoidaan miehillä, erityisesti vankilassa olevilla..
  • Dissosiatiivinen häiriö transsin muodossa. Se tarkoittaa tajunnan häiriötä, jossa samanaikaisesti heikkenee kyky reagoida tiettyihin ulkoisten vaikutusten aiheuttamiin ärsykkeisiin. Transsitila havaitaan etenkin medioiden keskuudessa, jotka suorittavat spiritistisiä seansseja, sekä lentäjien keskuudessa pitkien lentojen aikana, mikä selittyy liikkumisten yksitoikkoisuudella huomattavien nopeuksien olosuhteissa yhdistettynä vaikutelmien yksitoikkoisuuteen. Mitä tulee häiriön ilmenemiseen transsin muodossa lapsilla, tällainen tila voi laukaista trauma tai fyysinen väkivalta heitä vastaan. Tietyn tyyppinen tila, jolle on ominaista pakkomielle, voidaan havaita tiettyjen kulttuurien ja alueiden yhteydessä. Esimerkiksi malesialaisten keskuudessa tämä on amokki - tila, joka ilmenee äkillisenä raivosyövyttävänä amnesian puhkeamisen myötä. Tässä tapauksessa potilas juoksee, altistamalla kaiken tiensä tuholle, tekemällä sitä, kunnes hän lamauttaa itsensä tai tappaa. Eskimojen joukossa tällainen tila on piblokto - jännityksen jaksot, joiden aikana potilas huutaa, repii vaatteensa, jäljittelee eläimille ominaisia ​​ääniä jne., Mikä päättyy myöhempään amnesiaan.

On myös huomattava, että dissosiatiiviset tilat havaitaan myös henkilöiden joukossa, joille on tehty voimakasta ja pitkittynyttä väkivaltaista ehdotusta (esimerkiksi pakotetun käsittelyn aikana, keskittyen tajuntaan, joka tapahtuu terroristien takavarikoinnin tai lahkoihin osallistumisen aikana).

Edellä lueteltujen erityisten oireiden lisäksi masennuksella on potentiaalinen merkitys potilailla ja yrityksillä toteuttaa itsemurha-aikomuksia, ahdistusta, äkillisiä mielialan muutoksia, paniikkikohtauksia ja fobioita, syömishäiriöitä, unta. Myös muun tyyppisten dissosiatiivisten häiriöiden esiintyminen on mahdollista, hallusinaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä ei suljeta pois. Edellä mainittujen oireiden ja jakautuneen persoonallisuuden välisestä suhteesta ei ole yksimielisyyttä, aivan kuten ei ole yksimielisyyttä yrityksissä määrittää tämän oireen ja kokeneen trauman välinen suhde, joka aiheuttaa persoonallisuuden jakautumisen.

Dissosiatiivinen persoonallisuushäiriö liittyy läheisesti psykogeenisen amnesian aiheuttavan mekanismin toimintaan (muistin menetys ulkonäön psykologisesta luonteesta lukuun ottamatta fysiologisten häiriöiden esiintymistä aivoissa). Tässä tapauksessa puhumme suojaavasta psykologisesta mekanismista, jonka avulla henkilö saa kyvyn poistaa traumaattiset muistot tajunnasta; identiteettihäiriön sattuessa tällä mekanismilla on persoonallisuuksien "vaihdon" rooli. Tämän mekanismin liikakäyttö liittyy usein identiteettihäiriöistä kärsivien potilaiden päivittäisiin muistiongelmiin..

On myös huomattava sellaisten ilmiöiden esiintyvyys kuin depersonalisaatio ja derealisaatio potilailla, sekaannusten, sekaannusten esiintyminen, vaikeuksien ilmaantuminen sen selvittämiseksi, kuka itse asiassa potilas on..

Jaettu persoonallisuus, vaikkakin se merkitsee uuden persoonallisuuden (ja myöhemmin mahdollisesti uusien persoonallisuuksien syntymistä, mikä tapahtuu usein vuosien varrella ja etenee melkein ulkonäön geometrisena etenemisenä), mutta se ei riistä henkilöä omasta, perusnimestä, jolla on oikea nimi ja sukunimi. Lisähenkilöstön määrän kasvu selittyy sillä, että potilas tuottaa uusia henkilöitä tiedostamatta, ja tämä tehdään siten, että ne auttavat häntä parhaalla mahdollisella tavalla selviytymään tästä tai toisesta todellisesta tilanteesta..

Jaetun persoonallisuuden diagnosointi

Usean persoonallisuushäiriön (dissosiatiivisten häiriöiden) diagnoosi perustuu potilaan tilan noudattamiseen seuraavien kriteerien mukaisesti:

  • Potilaalla on kaksi erotettavissa olevaa identiteettiä (mukaan lukien suurempi määrä) tai hänellä on kaksi (tai enemmän) henkilökohtaista tilaa, joista jokaisella on oma vakaa malli suhteessa maailmankuvaan ja asenteeseen ympäröivään maailmaan, oma maailmankuva.
  • Ainakin kaksi identtisyyttä vaihtelevalla taajuudella ohjaavat potilaan käyttäytymistä.
  • Potilas ei pysty muistamaan tärkeitä tietoja itsestään, ja tämän unohduksen piirteet ylittävät pitkälti tavallisen unohduksen.
  • Kyseinen tila ei ilmennyt huumeiden tai alkoholin, sairauden tai muunlaisen myrkyllisen aineen vaikutuksen alaisena. Kun yritetään diagnosoida monenlaisia ​​persoonallisuushäiriöitä lapsilla, on tärkeää olla sekoittamatta tätä tilaa peliin, johon kuvitteellinen ystävä osallistuu, tai muihin peleihin, joihin liittyy fantasian käyttöä..

Samaan aikaan näitä kriteereitä kritisoidaan yhä enemmän, mikä voidaan selittää esimerkiksi epäjohdonmukaisuudella niiden vaatimusten kanssa, joista säädetään nykyaikaisessa psykiatrian luokituksessa, sekä useilla muilla syillä (huonolaatuinen sisällön kelvollisuus, tärkeiden ominaisuuksien huomiotta jättäminen, heikko luotettavuus jne.)... Tämän vuoksi väärä diagnoosi on mahdollinen, ja siksi ehdotetaan polyteettisten diagnostisten kriteerien käyttöä, joita on helpompi käyttää dissosiatiivisten häiriöiden yhteydessä..

Orgaanisten aivovaurioiden diagnoosin poissulkeminen suoritetaan tekniikoilla, kuten EEG, MRI, CT.

Tässä tapauksessa differentiaalianalyysi tarkoittaa seuraavien ehtojen poissulkemista:

  • tartuntataudit (esimerkiksi herpes) sekä aivokasvaimet, joiden vuoksi ajallinen lohko vahingoittuu;
  • delirium;
  • skitsofrenia;
  • amnestion oireyhtymä;
  • ajallinen epilepsia;
  • kehitysvammaisuus;
  • häiriöt, jotka aiheutuvat tiettyjen psykoaktiivisten aineiden saannista;
  • posttraumaattinen amnesia;
  • dementia;
  • somatoformihäiriöt;
  • rajalliset persoonallisuushäiriöt;
  • kaksisuuntainen mielialahäiriö, jolle on ominaista jaksojen nopeus siinä;
  • posttraumaattinen stressihäiriö;
  • tarkastellun tilan simulointi.

Split persoonallisuus: hoito

Usean persoonallisuushäiriön (dissosiatiivisten häiriöiden) hoito edellyttää psykoterapeuttista hoitoa, lääkehoitoa tai näiden yhdistelmiä.

Esimerkiksi psykoterapia pystyy usein tarjoamaan potilaille tarvittavaa apua johtuen lääkärin erikoistumisesta monen persoonallisuushäiriön ongelmaan ja dissosiatiivisten häiriöiden hoidossa sovellettavan asiaankuuluvan kokemuksen saatavuudesta..

Jotkut asiantuntijat määräävät masennuslääkkeitä tai erityisiä rauhoittavia lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää potilaan liiallinen aktiivisuus ja päästä eroon masennusolosuhteista, jotka ovat usein merkityksellisiä dissosiaatiohäiriöiden yhteydessä. Samaan aikaan ei ole tarpeetonta huomata, että kyseistä häiriötä sairastavat potilaat ovat erittäin alttiita riippuvuudelle terapiassa käytetyistä lääkkeistä sekä riippuvuudesta niistä..

Hypnoosia suositellaan usein hoitovaihtoehtona, osittain siksi, että se itsessään liittyy dissosiatiiviseen tilaan. Usein asiantuntijat käyttävät hypnoosia onnistuneesti uusien persoonallisuuksien "sulkemisessa".

Mitä toipumismahdollisuuksiin tulee, niin persoonallisuuden ollessa jakautunut, ne ovat luonteeltaan erilaisia. Siten dissosiatiivisen pakenemisen parannuskeino tapahtuu useimmiten nopeasti. Dissosiatiivinen amnesia on myös melko nopeasti hoidettavissa, mikä kuitenkin joissakin tapauksissa muuttuu häiriön krooniseksi muodoksi. Jaettu persoonallisuus on yleensä krooninen tila, joka määrittää jatkuvan hoidon tarpeen noin viiden vuoden tai sitä pidemmän ajanjakson ajan..

Jos sinulla on jakautuneelle persoonallisuudelle tyypillisiä oireita, ota yhteys psykiatriin.

Jakautunut persoonallisuus

Yleistä tietoa

Psykiatriassa erillinen paikka on dissosiatiivisilla häiriöillä (lat. Dissociare "erillään yhteisöstä"), joihin kuuluvat dissosiatiivinen muistinmenetys, dissosiatiivinen fuga, dissosiatiivinen hämmennys, transsi ja pakkomielle sekä moninkertainen persoonallisuushäiriö. Merkit, jotka luonnehtivat dissosiaatio- ja kääntymishäiriöitä (hysteerisiä): osittainen tai täydellinen integraation menetys muistin, persoonallisuuden tietoisuuden ja kehon liikkeiden hallinnan välillä. Normaalisti muistia ja aistimuksia sekä samaan aikaan liikkeitä hallitaan tietoisesti. Dissosiatiivisissa häiriöissä tämä hallinta on merkittävästi heikentynyt. Dissosiatiivisten häiriöiden päätehtävä on eristää negatiiviset kokemukset.

Psykiatriassa termi "persoonallisuus" on vanhentunut. Mikä on persoonallisuuden jakautumisen nykyinen termi? Termiä "dissosiatiivinen identiteettihäiriö" käytetään tai luokituksen mukaan - moninkertainen persoonallisuushäiriö. Tämän tyyppiselle häiriölle on ominaista, että yhdessä henkilössä on läsnä enemmän kuin kaksi persoonallisuutta (heitä kutsutaan alter persoonallisuuksiksi tai identiteeteiksi), jotka eivät ilmene samanaikaisesti. Tämä tila on posttraumaattinen stressihäiriö ja puolustava menetelmä, joka auttaa paeta tosielämän vaikeuksista. Dissosiatiivinen häiriö on "I": n hallinnan menetys normaalissa tilassa sen alaisuudessa olevien alihenkilöiden suhteen..

Usean persoonallisuushäiriön sairaus Wikipediassa määritellään harvinaiseksi mielenterveyden häiriöksi, jossa potilaalla näyttää olevan jakautuminen, persoonallisuuden hajoaminen kokonaisuutena, ja osa kokonaisuudesta on hallitsematon. Tärkein periaate tapahtuu - erottaminen ja vieraantuminen. Koko rakenne tuhoutuu sisältäpäin. Voidaan saada vaikutelma, että yhdessä ihmisessä on useita osittaisia ​​persoonallisuuksia (alahenkilöllisyyksiä tai muuttavia persoonallisuuksia), jotka tietyillä hetkillä korvaavat toisensa. Ne eivät ole persoonallisuuksia laajimmassa merkityksessä - ne ovat persoonallisuuden keinotekoisia osia, jotka auttavat selviytymään ahdistuksesta.

Wikipedia toteaa, että eri identiteetit ilmaistaan ​​eri asteina, yksi persoonallisuuksista on hallitseva ja molemmat eivät tiedä toistensa olemassaolosta. Jokaiselle persoonallisuudelle on ominaista oma muisti ja käyttäytyminen, eikä heillä ole pääsyä toisen muistiin. Muutos persoonallisuudesta toiseen tapahtuu yhtäkkiä ja liittyy suoraan psyykettä traumatisoiviin tapahtumiin. Siirtyminen identiteetistä toiseen on mahdollista eri aikoina - muutamasta minuutista vuoteen. Myöhemmät muutokset ovat myös sidoksissa stressaaviin ja dramaattisiin tapahtumiin, ja niitä esiintyy myös terapeuttisen rentoutumisen tai hypnoosin aikana. Tänä aikana vallitseva persoonallisuus alistaa täysin henkilön käyttäytymisen, ja se eroaa silmiinpistävästi omistajan persoonallisuudesta.

Dissosiatiivista persoonallisuushäiriötä voi esiintyä missä tahansa iässä, lapsuudesta vanhuuteen, mutta useimmiten murrosiässä ja nuorilla aikuisilla. Tätä häiriötä esiintyy naisilla (suhde 1:10). On näyttöä siitä, että häiriö voi olla perinnöllinen: potilaan läheisillä sukulaisilla on taipumus tähän patologiaan. Ehkä tätä häiriötä esiintyy eikä se ole harvinaista, mutta tapaukset, joissa potilaat kääntyvät asiantuntijoiden puoleen, ovat harvinaisia. Tämä häiriö on korjattava. Skitsofrenia ilmenee myös useiden persoonallisuuksien läsnäolona, ​​ja psykiatrien on tärkeää ymmärtää eikä asettaa merkintää potilaalle koko elämän ajan..

Patogeneesi

Kuinka saat persoonallisuuden? Yksi mekanismeista, joilla psyyke yrittää selviytyä stressistä ja hallitsemattomista muistoista, on dissosiaatio (erottaminen). Trauma vaikuttaa lapsen psyykeen ja jakamalla sen useisiin itsenäisiin hiukkasiin, joista tulee tulevaisuudessa alahenkilöllisyyden perusta. Dissosiaatio aktivoituu sopivissa olosuhteissa ja sillä on puhtaasti tajuton luonne. Sillä on suojaava rooli ja se saa vähitellen monimutkaisen luonteen, mikä merkitsee persoonallisuuden kokonaisrakenteen tuhoutumista.

Dissosiaatio suojaa persoonallisuutta traumalta jakamalla kokemus palasiksi. Alahenkilöllisyys muodostuu viidestä kahteenkymmeneen viiteen vuoteen ja keskimäärin 6-16 alahenkilöllisyyttä voidaan muodostaa. Mitä nopeammin uusi trauma tapahtuu, sitä suurempi on riski dissosiatiivisen häiriön kehittymiselle ja persoonallisuuksien muodostumiselle. Muuttohenkilökunnat saavat traumaattisen menneisyyden, minkä vuoksi he muodostuvat. Uusi Alter-persoonallisuus vapautetaan kokemuksista, muodostuu uusi elämäkerta, uusi persoonallisuuden historia.

Halkaisu tapahtuu henkilön tajuton halu, joka halu eristää itsensä ja eristää itsensä negatiivisista muistoista. Mutta kaikki hälyttävät tapahtumat eivät kykene aiheuttamaan "halkeilua" I - laukaisimen (liipaisimen) on oltava erittäin vakava. Erilaiset egotilat yksilön organismissa ovat muutettavissa ja on yksi persoonallisuus - "isäntä". On tärkeää korostaa erityisyyttä: persoonallisuuden omistaja ja alter ego kärsivät dissosiatiivisesta amnesiasta, jos joku heistä "vangitsee" henkilön tajunnan. Muu tietoisuus on ”passiivista”. Joskus on tapauksia, joissa yksi osa tulee lääkäreille apua.

Syntymässä olevan lapsen dissosiaation kehittymisen toisen mekanismin mukaan persoonallisuuden eheys puuttuu, ja se muodostuu kokemuksen ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Suotuisissa olosuhteissa persoonallisuuden integrointi yhdeksi kokonaisuudeksi tapahtuu, ja vakava trauma rajoittaa persoonallisuuden muodostumista - kaksi itsenäistä persoonallisuutta syntyy ennen psykologista traumaa ja sen jälkeen. Tärkeää myös henkiselle evoluutiolle on erilaistumisprosessi - sen ansiosta persoonallisuuden yksilö "minä" on eristetty, ja useat osittaiset persoonallisuudet siirtyvät tajuton alueelle ja toimivat unelmissa, rajatiloissa, neuroottisissa ja psykoottisissa häiriöissä.

Luokittelu

Huolimatta siitä, että moninkertainen persoonallisuushäiriö sisältyy ICD: hen (koodi F44.81), useissa maissa lääkärit kiistävät tämän taudin olemassaolon. Tässä kysymyksessä on sokeaa, arvoituksia, kysymyksiä ja salaisuuksia. Kaikki tutkijat väittävät taudin todellisuudesta tai kauaskantoisuudesta. Kuinka useat persoonallisuudet elävät ihmisessä? Ehkä tämä on vain fantasiapeli eikä sairaus? On todellakin ihmisiä, jotka reagoivat tällä tavalla epämiellyttäviin tapahtumiin elämässään. Ehkä tämä on aikaisempien inkarnaatioiden persoonallisuuksien aktivointi, joilla on oma kokemuksensa, tietoisuuden piirteet ja oma historia.?

Koska tätä ongelmaa käsittelevät psykoanalyytikot, psykologit ja psykoterapeutit, jotka eivät ole psykopatologian asiantuntijoita, on vaikea tehdä tilastollisia johtopäätöksiä heidän kuvauksistaan. ICD-10 F.44.81: n mukaan diagnoositapauksia on vain 350. On myös mahdotonta kieltää tämän ilmiön mahdollisuutta, jonka psykologit ja psykoterapeutit ovat ehdottaneet ja jonka he ovat viljelleet tätä ilmiötä.

Aihe on usein esillä elokuvissa, mutta käytännössä kaikki raportoidut multippelisen persoonallisuushäiriön tapaukset liittyvät rikokseen, oikeuspsykiatriseen tutkimukseen ja pakenemiseen rangaistuksesta. Oikeuslääketieteellisessä psykiatrisessa käytännössä tämä on useimmiten simulaatio. Elokuvat jakautuneesta persoonallisuudesta: “Three Eve Faces of Eve”, “Duplicate” (2018, USA), “Black Swan” (2010, USA), “Mrs. Hyde” (Ranska 2017), “Me, Me and Irene” (2000, USA), Dark Mirror (2018, USA), Frankie ja Alice (2009, Kanada), Game of Hide and Seek (2005, USA), Split (2016, USA). Esimerkkejä jakautuneesta persoonallisuudesta osoittavat meille kaunokirjallisuutta ja dokumentteja - Trudie Chasen kirjat "Kun kani ulvaa", Flora Schreiber "Sibylla", Anastasia Novykh "AllatRa", Crabtree "Moninkertainen mies", Daniel Keyes "Billy Milliganin moninkertaiset mielet" ja "Billyn salaperäinen tarina" Milligan ".

Kaksi viimeistä ovat dokumenttielokuvia: todellinen potilas Billy Milligan kertoo tekijälle alahenkilöllisyydestään haastattelussa, kirjailijan keskustelut potilaan tutkineiden ja hoitaneiden lääkäreiden kanssa tallennetaan. Hajonnut Billyn sopeutumiskyky kasvoi huolimatta siitä, että erillisten alahenkilöllisyyksien välillä oli sisäisiä ristiriitoja ja kamppailuja. Integroitu Billy menetti merkittävästi sopeutumiskykynsä. Billy Milliganin tapaus loi ennakkotapauksen jakautuneen persoonallisuusrikoksen vapauttamiselle. Tämä tosiasia osoittaa selvästi asennuksen - jakautunut persoonallisuus on kannattavampaa kuin kiinteä..

Lännessä tätä häiriötä ei pidetä sairautena, mutta sitä pidetään normin muunnelmana. Jos monen persoonallisuuden tila ei ole henkilölle epämiellyttävä, se ei aiheuta sosiaalisia seurauksia, sitä ei voida hoitaa, ja monet potilaat kieltäytyvät integroimasta alahenkilöllisyyksiä yhdeksi kokonaisuudeksi eivätkä etsi apua.

Psykologien ja psykiatrien videot ovat hyödyllisempiä: Veronika Stepanovan "Split persoonallisuus", Evgeny Chibikovin "dissosiatiivinen identiteettihäiriö". Samaan aikaan monet psykiatrit myöntävät, että he eivät ole koskaan tavanneet tällaisia ​​potilaita kaikessa käytännön toiminnassaan. Siitä huolimatta uskotaan, että monen persoonallisuuden kanssa siihen on taipumus syntymästä lähtien ja kyky itsensä hypnoosiin. Useimmiten lapsi hylätään emotionaalisesti, ja hän löytää itsensä kuvitteelliseksi ystäväksi ja muuttuu henkisesti häneksi (hevonen, hämähäkkimies) - yksinäisyyttä suojaava mekanismi laukeaa (nyt meitä on kaksi, emmekä ole tylsistyneet tai peloissamme). Vaikea psykologinen trauma lapsuudessa (yleensä seksuaalinen) vaikuttaa vaihtoehtoisten persoonallisuuksien - pelastajien, suojelusenkelien tai julmien ja aggressiivisten - syntymiseen..

Ihmiset, joilla on jakautunut persoonallisuus, ovat joskus kriittisiä itseään kohtaan ja kuvaavat tilannettaan näin: "Näen toisen henkilön, mutta hän ottaa haltuunsa, imee minut sisään, enkä voi hallita tätä prosessia". Nämä "minä" ovat erilaisia ​​ja niillä on erilaiset ominaisuudet, taipumukset ja kyvyt. Henkilö, jolla on jakautunut persoonallisuus, siirtyy usein verkkoon, ja nämä alahenkilöllisyydet "kirjoittavat" eri nimillä ja kuvaavat kuvia elämästään. Heillä on erilainen sukupuoli, ikä, kansallisuus, kirjoitustyyli ja ajatusten esittäminen..

Monet psykiatrit eivät ole halukkaita erottamaan tätä häiriötä itsenäisenä nosologiana ja pitävät sitä hysteerisen häiriön ilmentymänä. Hysteerisen lapsen kasvattamiseksi sinun on luotava hänestä epäjumala, kaikki on sallittua, häntä ympäröi ymmärrys, mutta aikuisessa tilassa hän ei saa tällaista huomiota ja tekee kaikkensa houkutellakseen häntä itseensä. Monien kirjoittajien mukaan hysteerinen psykoosi on psykogeenisesti ehdollinen, toiminnallinen häiriö eikä orgaaninen.

Hysteeriset (dissosiatiiviset) psykoosit ovat heterogeenisiä kliinisissä oireissa. Hysteerisiin psykooseihin kuuluvat: hysteerinen hämärän tajunnan hämärtyminen, puerilismi, pseudodementia, persoonallisuuden regressiosyndrooma, hysteerinen stupori. Psykoosikuvan vakavuudesta riippuen erilaisia ​​hysteerisiä häiriöitä voidaan yhdistää tai jotkut hysteeriset ilmenemismuodot voidaan muuttaa peräkkäin toisiksi. Nämä psykogeeniset reaktiot muodostuvat menetystilanteiden (sukulaisten kuolema, suhteiden katkeaminen) taustalla ja tulkitaan henkisen trauman "tukahduttamisreaktioksi"..

Hysteeriseksi psykoosiksi katsottu puerilismi ilmenee aikuisten hysteerisenä tajunnan kaventumisena ja lapsellisen käyttäytymisenä. Lapsuuden puhe, liikkeet, käyttäytyminen, emotionaaliset reaktiot ovat tyypillisiä. Potilaat puhuvat, puhuvat lapsellisissa intonaatioissa, leikkivät nukkeilla, juoksevat pienin askelin, huutavat vastauksena rikkomukseen tai leimaavat jalkansa, lupaavat "käyttäytyä hyvin". Yleensä psykologinen toiminta palaa lasten tasolle, mikä johtuu mielenterveyshäiriöistä (stressi, skitsofrenia).

Tämä häiriö voi olla väliaikainen (stressin alla) tai jatkuva ja peruuttamaton (älyllinen taantuma skitsofreniassa aikuisilla). Skitsofrenian typeryydestä poiketen puerilismin oireet ovat muuttuvampia, vaihtelevampia ja niillä on kirkas emotionaalinen väri. Puerilismin oireet yhdistetään muihin hysteerisiin oireisiin.

Syyt

Useiden persoonallisuusoireiden syyt:

  • fyysiseen, seksuaaliseen tai henkiseen hyväksikäyttöön liittyvä henkinen trauma ennen viiden vuoden ikää;
  • stressi (esimerkiksi erottaminen äidistä);
  • iskut;
  • sokkivaurio.

Dissosiatiivista häiriötä sairastavat potilaat kokevat usein pitkäaikaista ja vakavaa hyväksikäyttöä ja laiminlyöntiä lapsuudessa. Joitakin potilaita ei käytetty väärin, mutta heillä oli voimakkaita kokemuksia. Lapset, jotka ovat kokeneet hyväksikäyttöä tai stressiä, eivät integroi muistoja ja kokemuksia ja pysyvät erillään. Ja lapsilla kehittyy sopeutumiskyky (vetäytyminen, irtautuminen ankarasta ympäristöstä, "irtoaminen"), joka suojaa psyykettä. Jokainen kokenut negatiivinen kokemus voi aiheuttaa uuden persoonallisuuden kehittymisen, jonka seurauksena muodostuu moninkertainen persoonallisuus..

Mutta kaikki lapset eivät reagoi tällä tavalla väkivaltaan. Vain helposti ehdotettu persoonallisuus, jolla on hysteerisiä taipumuksia, kykenee dissosiatiivisiin reaktiomekanismeihin. Nämä ovat mielenosoittajia, altis teatterille, haluavat olla huomion keskipisteenä ja rakastavat tehdä vaikutuksen muihin. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, ovat erittäin alttiita hypnoosille. Toinen altistava tekijä on hermoston orgaaninen patologia (poikkeavuudet enkefalogrammissa).

Jaettu persoonallisuus: oireet ja merkit

Vain korkeasti koulutettu asiantuntija voi tehdä tarkan diagnoosin analysoimalla jakautuneen persoonallisuuden merkkejä. Merkkejä, kuten epätasapaino, huono uni, muistin menetys, mielialan vaihtelut, eivät ole potilaan itsensä havaittavissa, mutta lääkäri ottaa ne huomioon. Jos potilas "vaihtaa" egotilasta toiseen ja tällä hetkellä syke, hengitysrytmi muuttuu ja tulee tyypilliseksi "vasta nousevalle" persoonallisuudelle. Se ei myöskään väitä lääkäriä..

Usean persoonallisuushäiriön oireita on eri muodoissa:

  • Omistetussa muodossa persoonallisuudet ovat muiden nähtävissä. Potilaat toimivat epätavallisella tavalla - toinen henkilö omistaa heidät.
  • Alihenkilöllisyys ei ole rajoittamattomassa muodossa muille ihmisille, mutta potilaat kokevat "etäisyyden" tunteen itsestään, epärealistisuuden siitä, mitä heille tapahtuu, irtautumisen suhteessa heidän kanssaan tapahtuviin fyysisiin ja henkisiin prosesseihin. Potilas tuntee olevansa oman elämänsä tarkkailija ulkopuolelta, eikä hänellä ole valtaa tähän eikä kykyyn muuttaa jotain (itseorganisaatio menetetään). Voi tuntua, että ruumis ei kuulu hänelle tai tuntuu pieneltä lapselta tai vastakkaisen sukupuolen henkilöltä. Potilaat kehittävät yhtäkkiä ajatuksia ja tunteita, jotka eivät ole tyypillisiä heille, ja nämä ilmenemismuodot ovat havaittavissa sukulaisille ja ystäville. Tämä voi muuttaa ruoka-asetuksia, vaatteita tai heidän etujaan. Lisäksi mieltymykset muuttuvat yhtäkkiä ja palaavat jälleen edelliseen tilaansa. Tällaiset potilaat kohtaavat jokapäiväisessä elämässä subpersoonallisuuksien tunkeutumisen: töissä paha ja epäystävällinen persoonallisuus saa heidät yhtäkkiä huutamaan kollegalle tai pomolle.

Toinen tärkeä oire on amnesia, joka ilmenee:

  • aukot muistissa henkilökohtaisen elämän tapahtumissa ja elämäkerrassa;
  • aukot vakaassa muistissa (henkilö menettää hallitut tietokoneen käyttäjän taidot);
  • huomatessaan, että hän ei muista mitä tehtiin tai sanottiin.

Jotkut ajanjaksot katoavat kokonaan muistista, koska yksilöiden välinen amnesia tapahtuu. Potilas voi löytää esineitä pussista tai muistiinpanosta, mutta ei voi määrittää niiden alkuperää. Potilaat joutuvat paikkoihin muistamatta, miten ja miksi he pääsivät sinne. Samalla potilaat unohtavat sekä arjen että stressaavat tapahtumat. Amnesian tietoisuuden aste vaihtelee, ja jotkut yrittävät piilottaa sen. Heidän muistinmenetys on havaittavissa muille, koska he eivät voi muistaa mitä sanoivat, lupasivat tai tekivät. Jotkut ihmiset unohtavat nimensä.

Subpersoonallisuudet ovat rinnakkain keskenään: ne voivat olla ristiriidassa, eivätkä ristiriidassa keskenään ja päähenkilön kanssa. Ristiriitaton rinnakkaiselo on lievää, ei aiheuta muutoksia eikä potilas mene lääkäriin.

Konfliktien rinnakkaiselon aikana potilaalle kehittyy ahdistusta, masennusta, bulimiaa, ruokahaluttomuutta, päihteiden väärinkäyttöä ja itsemurha-käyttäytymistä. Potilaat voivat kuulla ääniä ja kokea visuaalisia, haju-, tunto- ja makuhallusinaatioita. Mutta nämä hallusinogeeniset oireet eivät ole samat kuin skitsofreniassa. Potilaat kokevat nämä äänet vaihtoehtoisen persoonallisuuden ääniä..

Niiden välillä vaihtaminen ilmenee äänen ja ilmeen muutoksena. Säännöllisesti potilas puhuu itsestään kolmannessa persoonassa tai monikossa. Vaihtaminen persoonallisuuksien välillä johtaa potilaan kiireiseen elämään. Nämä oireet aiheuttavat merkittävää epämukavuutta tai haittaavat sosiaalista ja ammatillista toimintaa.

Analyysit ja diagnostiikka

Tämän tilan diagnoosi on monimutkainen. Se perustuu anamneesin ottamiseen, haastatteluihin, joskus yhdessä hypnoosin kanssa.

Tärkeimmät diagnostiset merkit otetaan huomioon:

  • Kahden tai useamman persoonallisuuden olemassaolo ja vain yksi voi tarttua henkilön hallintaan tietyssä ajankohdassa.
  • Alahenkilökunnilla on yksilölliset ominaisuudet, mieltymykset ja muistot.
  • Henkilö unohtaa tärkeät tiedot, mutta tähän ei liity tavallista unohdusta..
  • Edellä mainitut oireet eivät ole seurausta keskushermoston orgaanisista vaurioista ja psykoaktiivisten aineiden käytöstä.

Diagnoosia tehtäessä oireiden ilmaantumisen yhteys huumeiden ja alkoholin käyttöön on suljettu pois. Lapsilla on usein fantasian ilmentymiä ja he pelaavat kuvitteellisten ystävien kanssa. Pitkäaikaisia ​​ja toistuvia haastatteluja suositellaan suoritettavaksi hypnoosin tai lääkkeiden vaikutuksen alaisena (amitaalikofeiinin esto), ja annosten välillä potilaiden tulee pitää päiväkirjaa, jonka lääkäri tarkistaa ja analysoi. Lääkehäiriöllä on diagnostinen arvo: ihmisellä, lääkkeiden vaikutuksen alaisena, aivokuoren rakenteet estetään. Rennossa tilassa potilas välittää tietoa, jota ei ollut saatavilla psykogeenisen amnesian, tukahduttamisen ja tietoisen piiloutumisen vuoksi.

Hypnoositilassa lääkäri saa pääsyn muihin persoonallisuuksiin ja yrittää luoda suoran yhteyden heidän kanssaan. Ajan myötä lääkäri voi laatia kaavion yksilöistä sekä heidän suhteestaan. Tämä auttaa potilasta hallitsemaan paremmin dissosiaatiotiloja. Lääkäri ottaa huomioon myös mahdollisuuden simuloida henkilökohtaisen hyödyn saavuttamiseksi (välttää vastuuta ja rangaistuksia).

Potilaita kannustetaan suorittamaan dissosiatiivisen persoonallisuushäiriön testi, joka sisältää helppoja kysymyksiä, joihin kuka tahansa voi vastata. Testejä on kehitetty paljon ja ne kaikki voidaan läpäistä. Online-persoonallisuustesti on suositeltavaa henkilöille, joiden sukulaisilla on ollut tällaisia ​​häiriöitä. Tieto olemassa olevasta ongelmasta mahdollistaa sen estämisen työskentelemällä psykologin kanssa.

Hoito

Tehokkain hoito on alkuvaiheessa, sitten on mahdollista integroida alahenkilöllisyyksiä ja luoda yhtenäinen persoonallisuus. Hoito koostuu psykoterapiasta, johon liittyy joskus masennusta tai ahdistusta, ja yhdistelmä lääkehoitoon tarvitaan. Psykoterapian halutuin tulos on henkilökohtainen integraatio. Tapauksissa, joissa persoonallisuuden integrointi ei ole toivottavaa tai mahdotonta, psykoterapeuttinen hoito auttaa helpottamaan yksilöiden välistä vuorovaikutusta ja vähentämään oireita..

Psykoterapian päämenetelmät ovat kognitiivinen ja järkevä psykoterapia. Niiden tarkoituksena on tuottaa kritiikkiä heidän tilastaan ​​ja kouluttaa tietoisuutta. Nämä tekniikat muuttavat ajattelutapoja ja uskomuksia. Käyttäytymispsykologia vaikuttaa vaikutustapana vieroitettavaksi ei-toivotuista tavoista ja reaktioista. Hoitomenetelmään voi kuulua myös ryhmäpsykoterapia tai perheterapia, jossa selvitetään useiden persoonallisuuksien tarpeen taustalla olevat syyt. Kaikilla tekniikoilla on tärkeää yrittää toistaa häiriöön mahdollisesti vaikuttanut trauma ja reagoida niihin asianmukaisesti. Kaikki tekniikat pelkistetään kaikkien "irrotettujen" persoonallisuuksien integroimiseksi yhdeksi.

Tätä varten he opettavat henkilölle heidän tilaansa, lisäävät suvaitsevaisuuttaan ongelmiin ja opettavat hallitsemaan impulssejaan. Tavalla tai toisella, psykoterapia keskittyy persoonallisuuksien asteittaiseen integrointiin ja kiinteän persoonallisuuden "I" uudelleen luomiseen tai ainakin uuden dissosiaation ehkäisyyn. Yksi menetelmistä on oivalluskeskeinen psykodynaaminen hoito, jolla pyritään voittamaan traumaattinen tilanne. Psykodynaamiset terapeutit kannustavat potilaita puhumaan tunteistaan, peloistaan ​​löytääkseen haavoittuvia tilanteita, jotka syrjäyttävät tajunnan. Muuttuvaa altistustekniikkaa käytetään vähentämään potilaan herkkyyttä traumaattisille muistoille.

Työskennellessään jakautuneen persoonallisuuden omaavien potilaiden kanssa psykoterapeutti kääntyy vuorotellen jokaisen ihmisen puoleen ja työskentelee hänen kanssaan hyväksymällä ja kunnioittamalla yhtä. Hänen ei pitäisi ottaa yhtään puolta, koska tämä aiheuttaa sisäisen konfliktin. Kontakti voidaan toteuttaa sisäisen vuoropuhelun avulla, jos potilas "kuulee" muut persoonallisuuden sisäisenä äänenä. Tässä tapauksessa potilas välittää lääkärille vastaukset, jotka hän saa sisäisestä äänestä. Mutta viestien vääristymät ovat mahdollisia, koska vaihtoehtoisen persoonallisuuden vastauksia ohjaa päähenkilöstö. Toinen tapa kommunikoida alahenkilöllisyyden kanssa on automaattinen kirjoittaminen - alihenkilöllisyyden vastausten korjaaminen kirjallisesti.

Kun dissosiaation syyt poistetaan, hoidolla pyritään vähitellen integroimaan vaihtoehtoiset persoonallisuudet ja palauttamaan potilaan suhde yhteiskuntaan. Usein psykoterapian taustalla tapahtuu spontaania integraatiota, jota auttaa keskustelu persoonallisuuksien yhdistymisestä, erityisesti hypnoottisen ehdotuksen aikana. Voit kerätä tarvittavia tietoja lapsuuden traumoista ja potilaan kokemuksista, joista tuli dissosiaation syitä, käyttämällä hypnoosia tai estettyjä keskusteluja..

Hypnoosin avulla päätehtävä on palauttaa potilas menneisyyteen, ikään, jolloin trauma tapahtui. Hypnoosi voi paljastaa potilaan persoonallisuuden ja luoda heidän välisen suhteen. Jotkut lääkärit osallistuvat ja ovat vuorovaikutuksessa yksilöiden kanssa pyrkiessään helpottamaan yksilöiden integroitumista. Hypnoottiset tekniikat poistavat myös puolustusvoimat alahenkilöllisyyksien muodossa ja palauttavat potilaan todellisuuteen tunnistamalla traumaattisen tosiasian..

Lääkehoidolla on oireenmukainen painopiste ja sitä käytetään masennuksen, impulsiivisuuden ja ahdistuksen läsnä ollessa. Tätä tarkoitusta varten käytetään masennuslääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Lääkehoito ei lopeta dissosiaatiota.

Kuinka elää monen persoonallisuushäiriön tai dissosiatiivisen identiteettihäiriön (DID) kanssa

Hei. Aluksi olen 16-vuotias. Nimeni on Sophia. 4-vuotiaasta lähtien perheeni alkoi havaita jotain outoa käytöksessäni, joten se alkoi edetä. Tietenkin kaikki ajattelivat, että yritin vain näyttää itselleni ja saada huomiota. 14-vuotiaana tajusin, että muistissa on liikaa "pyyhittyjä" hetkiä. Kävimme psykiatrin luona ja hän teki diagnoosini, joka näytti tuolloin minulle lauseena.

Niin. Olen asunut DRI: n kanssa 16 vuotta, joista vain kaksi on ollut tietoinen, mutta jo tällä tavalla voin kertoa sinulle, millaista on elää jakautuneen persoonallisuuden kanssa.
Monet ihmiset ajattelevat, että moninkertainen persoonallisuushäiriö on jotain skitsofreniaa, mutta itse asiassa se ei ole ollenkaan. Minulla on kolme egotilaa:
1. Se olen minä. Sophia, joka kirjoittaa nyt tämän
2. Louise. Puhuttu luonne, niin sanotusti, kun tämä egotila ilmenee, voit puhua hänen kanssaan kaikesta
ja 3. Louisen täydellinen vastakohta on Sasha. Tulinen ego.
En voi hallita egon muutosprosessia, mutta kun näin tapahtuu, muistini sammuu. Kaikki liittyy aivoihin. Kolme egoa, kolme muistoa, erilaisia ​​muistoja.

Kuinka minua kohdellaan koulussa.
Periaatteessa kaikki ovat jo tottuneet siihen, koska asun ja opiskelen pienessä kaupungissa, jossa kaikki tuntevat toisensa

Kun kärsit DID: stä, sinulla on jatkuvasti paniikkikohtauksia, kuultavia hallusinaatioita ja muistinmenetys (joidenkin jaksojen menetys muistista)

Kun syntyy konflikti tai stressaava tilanne, en voi hallita mitään, koska ego muuttuu sekunneissa toisistaan, ja tämä jatkuu, kunnes kaikki rauhoittuu. Kun olen hyvin mukana, ego ei muutu ollenkaan, koska olen liian kiireinen..

Lopuksi haluan sanoa, että DRI ei ole lause. Asun täyttä elämää, opiskelen, minulla on rakas henkilö, joka hyväksyy minut sellaisena kuin olen. Minulla on vanhempia ja läheisiä ystäviä, jotka tukevat minua eivätkä jätä minua vaikeaan tilanteeseen..

Kopioita ei löytynyt

Haluaisin kuulla kaikki kolme, jos niin. Onko Sophian rakastettu henkilö vai te kaikki? Kuinka hän kommunikoi? Loppujen lopuksi hänen on sopeuduttava. Sen on oltava vaikeaa.

Hän nukkuu kolmen xD kanssa

Kun Sasha irrottaa MCH: n ruumiin, sinulla ei ole mitään. Kätevästi.

Ja jos rakennat jonkinlaisen talismanin, esimerkiksi nimellä "Sophia", pidät sitä. On mielestä mielenterveys ja kaikki noidat ovat suunnilleen yhtä ja samaa :) Yhtäkkiä se auttaa vahvistamaan yhden tarvittavan persoonallisuuden

Mitkä ovat taudin syyt? Perinnöllisyys? Vahinko? Tilaa erittäin mielenkiintoinen

Tästä syystä perinnöllisyys. Sinun on ehdottomasti tutustuttava paitsi miehesi myös hänen sukulaisiinsa.

Mitä. Mai gloza.

Henkilö, jolla on jakautunut persoonallisuus

Yhdessä elämässäni tapasin nuoren miehen. Erittäin mielenkiintoinen, koulutettu, älykäs, sellaisilla näkymillä. Luova henkilö. Kaikki oli hyvin, mutta joskus hän putosi hämmennykseen - hän katsoi hetken yhteen pisteeseen, nosti sitten silmänsä ja näytti siltä, ​​kuin hän näkisi minut ensimmäistä kertaa eikä ymmärrä miten pääsin tänne. Sitten hän aloitti filosofisia pohdintoja. En (no, en tiedä, ehkä kokemattomuuden vuoksi), en kiinnittänyt tähän mitään merkitystä, pidin siitä, että hän oli "pois tästä maailmasta". Yhdessä vaiheessa hän katosi. Ei ottanut yhteyttä, ei ilmestynyt. Muutettu numero.

Pari kuukautta kului ja tapasin hänet, kun lähdin töistä, hän odotti minua. Sitten käytiin karkea vuoropuhelu:

- Nina, mennään, Taras odottaa.

- No, Taras tuli tytön kanssa, halusit oppia tuntemaan hänet, hän on myös (.) Perinnöllinen noita.

- En voi, minulla on suunnitelmia.

- Kuinka sovimme, he saapuivat erityisesti?!

* En tuntenut yhtään Tarasta, en ole noita, emmekä sopineet mistään.

- En voi, anteeksi, sinä sekoitat jotain.

- Täällä toin sinulle pyytämäsi kirjan.

* Octavio Paz. Yksinäisyyden labyrintit. Ensimmäisen kerran kuulen sellaisista, eikä hän voinut kiinnostaa minua, kuten ymmärsin lukemisprosessissa.

- Ja teit minulle mitä lupait?

- En luvannut mitään!

- Lupasit antaa minulle universaalin horoskoopin, joka perustuu sanskritiin!

- Hei, ymmärrät jotain väärin.

Muutama kuukausi myöhemmin hän soitti minulle ja kertoi minulle menevän hyvin, että hän oli ollut kaupungissa N koko tämän ajan (tämä on tärkeä hetki), hänellä on vihdoin tyttöystävä (.), Kaikki on hyvin. Jatkoimme viestintää. Muutama kuukausi myöhemmin hän tuli kumarrella ja aloitti monologin, jota hän ei voinut elää ilman minua, koska minä (.) Jätin hänet, hän ei nuku, ja jos hän nukkuu, niin pikku ja painajaiset kärsivät ja yleensä, hän tajusi, että hän ei voisi elää ilman minua, mennään naimisiin. Kieltäydyin hänestä, mutta ilmoitin ja havaitsin käyttäytymisen. Pitkästä ajanjaksosta en nähnyt mitään outoa, ja uudistimme suhteemme. Se oli hyvin outoa - ikään kuin joku muu olisi lähellä, ei lainkaan sama.

Jonkin ajan kuluttua menimme lepäämään yhdessä, meidän piti tehdä muutos kaupungissa N (muistatko?). Kävelimme ympäri kaupunkia, sanoin, että tämä on ensimmäinen kerta täällä, hän vastasi - "Minäkin." Kysyin kuinka on? Olit täällä vuosi sitten. Hän vastasi, ettei ollut. MUTTA. Kun jo palasimme ja teimme jälleen muutoksen kaupungissa, jouduimme odottamaan päivää junalle. Joten hän rekrytoi HETI tuttavat, menimme heidän taloonsa, vietimme yön, seuraavana päivänä kävelimme ympäri kaupunkia, ja hän antoi minulle kaupunkikierroksen. Kysyin - mistä tiedät kaiken? Ja hän vastasi, että hän oli täällä viime vuonna ja vietti paljon aikaa.

Se vain pahenee. Puolen päivän ajan hän voisi olla vastuullinen, huomaavainen, työskennellä, pitää hauskaa. Sitten hän muuttui dramaattisesti - hän sanoi, ettei hänellä ollut työtä, hän teki pisteitä tärkeissä kokouksissa, joihin hän oli valmistautunut viikkoja; moittinut, etten ymmärrä häntä, ja 10 minuutin kuluttua ihailin, kuinka onnekas hän oli kanssani.

Yhdessä vaiheessa hän katosi. Viikkoa myöhemmin sosiaaliseen verkostoon ilmestyi viesti, että hän oli kihloissa tytön kanssa. Teeskentelin, ettei huomannut, kysyin missä hän oli, mikä hänessä oli vikaa - vastasin, ettei mielialaa ollut, olin niin masentunut. Kun häneltä kysyttiin, kuinka voin auttaa, hän vastasi ottavansa asiat. Otin sen pois, en selittänyt mitään. Myöhemmin hänen "morsiamensa" kirjoitti minulle, kysyi kuinka me erosimme, ja minä vastasin hänelle, ettei itse asiassa mitään. Mitä seuraavaksi - en tiedä enkä halua tietää.
© NINA GERASIMCHUK