logo

Orgaaninen emotionaalisesti labiili häiriö

Orgaaniset häiriöt - ryhmä mielenterveyshäiriöitä, joille ovat tunnusomaisia ​​yleiset syyt, patologiset kehitysmekanismit ja oireet.

Orgaaniset häiriöt yhdistetään kolmella tekijällä:

  1. siirretty eksogeeninen vaurio (traumaattinen aivovaurio, kasvain, ateroskleroosi);
  2. mielenterveyshäiriöt;
  3. kyky diagnosoida orgaanisia aivovaurioita.

Orgaaninen häiriö luokitellaan seuraavasti:

  • ensisijainen toimintahäiriö, joka johtuu suorista aivovaurioista;
  • toissijainen toimintahäiriö, joka johtuu sisäelinten vaurioista, mikä johti systeemisiin häiriöihin kehossa, mukaan lukien keskushermosto.

Tämä kehon sairaus ilmenee kognitiivisen alueen, tajunnan, havainnon, ajattelun, tunteiden, käyttäytymisen ja persoonallisuuden loukkauksena.

Syyt

Orgaaniset häiriöt johtuvat seuraavista syistä:

  1. kasvain;
  2. traumaattinen aivovamma;
  3. aivojen ateroskleroosi;
  4. raskasmetallimyrkytys;
  5. Wilson-Konovalovin tauti;
  6. Parkinsonin tauti, Pick, Alzheimerin tauti;
  7. neuroinfektiot.

Oireet

Orgaanisiin häiriöihin kuuluvat dementia, puutoshäiriö, affektiiviset, persoonallisuus- ja psykoottiset patologiat.

Dementia

Tämä on hankittu dementia. Se tapahtuu aivokudoksen progressiivisen vaurion yhteydessä tai vakavien aivovaurioiden jälkeen. Se ilmenee älykkyyden, heikentyneiden kognitiivisten toimintojen, tunteiden ja käyttäytymisen köyhyyden vähenemisenä. Dementia kehittyy pääasiassa 75-vuotiaiden jälkeen.

Psykoorganisessa oireyhtymässä dementia voidaan yhdistää masennukseen, deliriumiin, hallusinaatioihin ja muihin sekaviin oireisiin..

Dementia voi olla erilaista orgaanista alkuperää, ja sillä on kliinisen kuvan piirteitä:

  • Alzheimerin taudista johtuva dementia. Henkinen kyky heikkenee vähitellen.
  • Vaskulaarinen dementia aivojen heikentyneen verenkierron seurauksena. Se tapahtuu aivohalvauksen jälkeen tai discirculatory enkefalopatian taustalla. Kliinistä kuvaa hallitsevat muistihäiriöt ja älykkyyden asteittainen heikkeneminen. Henkisten prosessien kulku hidastuu, ilmenee voimattomuutta. Persoonallisuuden ydin jatkuu pitkään.
  • Creutzfeldt-Jakobin taudista johtuva dementia. Älylliset häiriöt tapahtuvat nopeasti, ja niihin liittyy heikentynyttä liikettä, herkkyyttä ja kohtauksia.
  • Dementia Huntingtonin taudissa. Oireet johtuvat rappeuttavista muutoksista aivokuoressa. Ensimmäiset taudin merkit ilmenevät 30-40 vuoden kuluttua. Ensinnäkin lihasten sävy on järkyttynyt, sitten muodostuu vakaat persoonallisuuden patologiat: aggressiivisuus, demonstratiivisuus, skitsoidisuus. Tähän dementiaan liittyy masennus, vainoharhaisuus, väkivaltaiset puhkeamiset sekä synkkä ja synkkä mieliala..
  • Dementia Parkinsonin taudissa. Kliinistä kuvaa hallitsevat tunne- ja motivaatiohäiriöt. Potilas eristetään ja vetäytyy itseensä. Dementiaan liittyy hypokondrioita, masennusta, henkistä puutetta ja tahdonvoiman heikkenemistä.

Puutteelliset orgaaniset mielenterveyshäiriöt

Puutoshäiriöt on jaettu seuraaviin patologioihin:

  1. Orgaaninen amneettinen oireyhtymä. Siihen liittyy vakava muistin heikkeneminen, muiden kognitiivisten toimintojen ja havaintojen säilyminen. Kliinistä kuvaa hallitsevat kiinnitysamnesia (henkilö ei muista nykyisiä tapahtumia), retrogradinen ja anterogradinen amnesia sekä viivästynyt amnesia. Joskus orgaaniseen amneettiseen oireyhtymään liittyy tuottavia muistihäiriöitä - konfabulaatioita ja kryptomnesioita.
  2. Orgaaninen asteninen häiriö. Tärkeimmät ilmenemismuodot ovat: mielialan labiliteetti, uupumus, uupumus, lisääntynyt herkkyys äänelle ja valolle. Orgaaniseen emotionaalisesti labiiliin häiriöön liittyy myös autonomisia häiriöitä: hikoilu, huimaus, ruokahalun heikkeneminen, ripuli, turvotus, pahoinvointi.
  3. Lievä kognitiivinen heikentyminen. Siihen liittyy kohtalainen henkinen heikkeneminen, muistin menetys ja häiriötekijä. Nuorella iällä se voi esiintyä vakavien somaattisten sairauksien taustalla ja ohittaa jälkiä. Yli 65-vuotiailla potilailla lievä kognitiivinen heikkeneminen voi kuitenkin edetä dementiaan..
  4. Enkefaliitin jälkeinen oireyhtymä. Nämä ovat muutoksia käyttäytymisessä, persoonallisuudessa ja henkisissä prosesseissa neuroinfektion seurauksena, useimmiten bakteeri- tai virusenkefaliitin seurauksena. Kliininen kuva: masennus, tunteiden labiliteetti, pakkomielle, voimattomuus, hysteeriset reaktiot, lisääntynyt henkinen ja fyysinen uupumus, ärtyneisyys, aggressiivisuus, viha.
  5. Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä. Patologinen tila kehittyy vakavan traumaattisen aivovaurion ja tajunnan menetyksen jälkeen. Kliininen esitys: autonomiset häiriöt, asteninen neuroosi, pakkomielteet, emotionaalinen labiilius, ärtyneisyys, muistin menetys ja huomion häiritseminen, alkoholin epävakaus, oppimisvaikeudet.

Psykoottiset orgaaniset häiriöt

Nämä ovat akuutteja tiloja, joilla on voimakkaita tuottavia häiriöitä ajattelussa, havainnossa, tajunnassa, liikkumisessa ja muistissa..

  • Orgaanista alkuperää oleva delirium. Kliininen kuva: tajunnan samentuminen, heikentynyt huomio, ajattelu, muisti, psykomotorinen levottomuus, emotionaalinen labiliteetti.
  • Orgaaninen hallusinoosi. Kliininen kuva: visuaaliset ja kuuloharhat (havaintopetokset), kosketus-, kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot. Usein se sisältää Candida-Clerambault -oireyhtymän: potilaalle näyttää siltä, ​​että joku lukee hänen ajatuksiaan tai toinen henkilö laittaa ajatuksia hänen päänsä. Hallusinaatioita esiintyy säilyneen tietoisuuden taustalla.
  • Orgaaninen katatoninen häiriö. Kliininen esitys: katatoninen hämmennys tai levottomuus, vahan joustavuusoire, ilmatyynyoire.
  • Orgaaninen harhaluuloinen (skitsofreeninen) häiriö. Kliininen kuva: jatkuvat harhaluuloiset ajatukset vaikutuksesta, vainosta, mustasukkaisuudesta tai keksinnöstä; heikentynyt muisti ja huomio.

Affektiiviset orgaaniset häiriöt

  1. Mielialan sairaus. Kliinisessä kuvassa aktiivisuushäiriöt ovat hallitsevia. Mania- ja masennusoireet vuorottelevat.
  2. Orgaaninen ahdistuneisuushäiriö. Tärkein kliininen piirre on yleistynyt ahdistuneisuushäiriö.

Henkilökohtaiset orgaaniset häiriöt

  • Orgaaninen dissosiatiivinen häiriö. Patologian merkit: heikentynyt integraatio nykyhetken ja menneen muistin välillä, heikentynyt oman kehon hallinta. Kliinistä kuvaa täydentävät hysteroformihäiriöt.
  • Persoonallisuustauti. Sille on ominaista, että potilaan elämäntapa muuttuu dramaattisesti traumaattisen tapahtuman jälkeen. Kliininen kuva ilmenee voimakkaina tunnehäiriöinä: raivonpurkaukset, euforia, aggressiivisuus, ärtyneisyys, viha. Potilailla sosiaalinen käyttäytyminen häiriintyy voimakkaasti. He voivat seksiä tai virtsata ihmisten keskellä sairaalla kadulla. Kyky oppia on heikentynyt. Orgaanisella persoonallisuushäiriöllä olevat potilaat ovat alttiita yliarvostetuille ideoille. Heillä on heikentynyt muisti, puhe, ajattelu ja huomio..

Diagnoosi ja hoito

Monien oireyhtymien kliininen kuva muistuttaa klassisia mielenterveyden häiriöitä. Todellisten mielenterveyshäiriöiden erottamiseksi orgaanisista oireista kliinisen kuvan tulee johtua orgaanisista häiriöistä..

  1. psykiatri ja lääketieteellinen psykologi;
  2. potilaan objektiivinen tutkimus;
  3. psykometrinen testaus;
  4. neurologin kuuleminen;
  5. elektroenkefalografia, magneettikuvaus, suurten valtimoiden Doppler-ultraäänitutkimus.

Hoitomenetelmät:

  • Etiotrooppinen hoito. Kohdistetaan taudin syy, kuten antibiootit, viruslääkkeet, dekongestantit.
  • Patogeneettinen hoito. Tarkoitettu poistamaan taudin kehittymisen patologinen mekanismi: kuivuminen, vieroitus, happo-emästasapainon normalisointi.
  • Oireinen hoito. Tarkoitettu poistamaan psykopatologiset ilmenemismuodot. Määritetään psykoosilääkkeitä, masennuslääkkeitä, ahdistuneisuutta, kouristuslääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä. Lääkkeen valinta riippuu oireesta.

Keskimäärin potilas viipyy sairaalassa 30-60 päivää. Sitten lääkäri tarkkailee sitä 6 kuukaudesta kahteen vuoteen ja ottaa säännöllisesti avohoitoa.

Orgaaninen persoonallisuushäiriö

Joskus ihmisen käyttäytyminen voi yhtäkkiä muuttua ja jopa muuttua sosiaalisesti mahdottomaksi tai vaaralliseksi. Tämä käyttäytyminen voi johtua traumasta, päihteiden käytöstä tai orgaanisesta persoonallisuudesta ja käyttäytymishäiriöstä..

Orgaaninen psykopatologia on käyttäytymisen ja persoonallisuuden piirteitä, jotka syntyvät aivojen ja selkäytimen hermokudoksen vaurioitumisesta. Tämä käsite sisältää kokonaisen oireiden kompleksin, joka voi johtua kaikista aivojen sairauksista, vammoista ja muista patologioista..

Orgaaninen persoonallisuushäiriö on yksi yleisimmistä psykopatologioista. Sitä esiintyy kuten pienillä lapsilla - synnytystrauman tai kohdunsisäisten infektioiden seurauksena, kaiken ikäiset ihmiset - loukkaantumisten, tartuntatautien ja vanhusten vuoksi - hermoston ikään liittyvien ominaisuuksien vuoksi.

Syyt

Orgaanisen persoonallisuushäiriön kehittyminen voi johtua seuraavista tekijöistä:

  • Synnytystraumat, kohdunsisäiset infektiot, sikiön hypoksia ja niin edelleen - kaikki äidin sairaudet raskauden aikana, sikiöpatologiat, synnytystraumat ja niin edelleen voivat aiheuttaa orgaanisten aivovaurioiden kehittymistä pikkulapsille.
  • Aivotrauma - usein tai toistuva päävamma, aivotärähdys ja muut vammat ovat erityisen vaarallisia.
  • Tartuntataudit ovat pitkäaikaisia, kroonisia infektioita ja sairauksia, jotka aiheuttavat hermokudoksen tulehdusta: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, influenssa komplikaatioilla ja niin edelleen. Hermosolujen päihtyminen ja tulehdus voivat aiheuttaa aivovaurioita ja psykoorganisen oireyhtymän kehittymisen.
  • Vaskulaariset patologiat - kaikki aivojen verisuonisairaudet aiheuttavat hypoksiaa ja ravitsemuksellisia puutteita hermokudoksessa, mikä johtaa orgaanisen patologian kehittymiseen. Diabetes mellitus, hypertensio ja ateroskleroosi ovat erityisen vaarallisia hermostolle..
  • Hormonaaliset häiriöt - kilpirauhasen sairaudet, diabetes mellitus, munasarjojen ja muiden endokriinisten rauhasten patologiat voivat johtaa hormonaalisiin häiriöihin ja hermoston patologioihin.
  • Myrkytys myrkyllisillä aineilla - myrkyllisten aineiden höyryjen hengittäminen, työskentely myrkyllisten ja myrkyllisten aineiden kanssa johtaa niiden kertymiseen elimistöön ja hermoston asteittaiseen myrkytykseen.
  • Degeneratiiviset aivosairaudet - multippeliskleroosi, ikään liittyvät muutokset ja muut vastaavat sairaudet.
  • Kasvaimet - jopa hyvänlaatuisella aivojen muodostumisella on erittäin kielteinen vaikutus hermoston tilaan. Aina on riski elintärkeiden keskusten vaurioitumisesta, verisuonten ja hermopäätteiden puristumisesta tai tuhoutumisesta. Usein aivokasvaimen ensimmäiset oireet ovat muutoksia potilaan käyttäytymisessä ja psykoorganisessa oireyhtymässä..
  • Epilepsia - kouristuskohtaukset, erityisesti yleistyneet ja usein esiintyvät, provosoivat aivojen orgaanisen patologian kehittymistä. Suora yhteys taudin keston, kohtausten tiheyden ja potilaan käyttäytymis- ja psykologisten häiriöiden vakavuuden välillä on osoitettu..
  • Vakavat somaattiset sairaudet - hengityselinten, sydän-, verisuoni-, ruoansulatus- ja muiden järjestelmien sairaudet voivat myös johtaa hermoston erilaisiin patologioihin.
  • Alkoholi ja huumeiden väärinkäyttö - kehon jatkuva myrkytys erilaisilla myrkyllisillä yhdisteillä, jotka sisältyvät alkoholijuomiin, savukkeisiin tai huumausaineisiin, johtaa myös hermoston patologioihin.

Orgaanisten psykopatioiden kehittymiselle voi olla monia syitä, on kussakin tapauksessa tärkeää yrittää tunnistaa taudin etiologia, koska ilman perussairauden hoitoa jonkin ajan kuluttua patologian oireet voivat ilmaantua uudelleen.

Oireet ja tyypit

Diagnoosi - orgaaninen persoonallisuushäiriö esiintyy vain, kun vaurio havaitaan aivokuoressa tai hermokudoksessa. Jos vaurio on pieni ja negatiiviset tekijät eivät enää vaikuta potilaan kehoon, keho voi selviytyä siitä yksin.

Viereiset aivojen alueet jakavat uudelleen vahingoittuneen alueen toiminnot, hermokudos palautuu osittain ja taudin oireet voivat kadota. Mutta jos vaurio on riittävän suuri ja sijaitsee elintoiminnoista vastaavien alueiden vieressä tai jos etiologiset tekijät vaikuttavat edelleen potilaaseen: myrkylliset aineet, tartuntataudit ja niin edelleen, on olemassa riski psykoorganisen oireyhtymän edelleen kehittymisestä, potilaan tilan pahenemisesta ja vakavien psykopatioiden esiintymisestä.

Lähes kaikilla potilailla, joilla on orgaaninen persoonallisuushäiriö, on useita pääoireita:

  • Käyttäytymisen muutos - ihmisen tavanomainen käyttäytyminen ja tavat muuttuvat. Hän voi keskittyä terveydentilaansa, lopettaa kiinnostuksensa muista, kieltäytyä kommunikoimasta, urheilemasta, harrastuksista ja tottumuksista.
  • Motivaation heikkeneminen - orgaanisilla vaurioilla potilaat menettävät kiinnostuksensa suorittaa vaikeita tehtäviä tai työtä. Henkilö kieltäytyy ylimääräisistä ponnisteluista, lakkaa olemasta kiinnostunut jostakin uudesta, rajoittaa ammatillista toimintaa.
  • Emotionaalinen labiliteetti - orgaanisen psykopatologian omaavista ihmisistä tulee hyvin tunnepitoisia. Mutta heidän tunteidensa ja vaikutuksensa vahvuus eivät aina vastaa tilannetta. Se voi olla kohtuutonta naurua, ärsytystä tai kyyneleitä, ja tunteet korvaavat nopeasti toisensa ilman näkyviä tai ymmärrettäviä syitä muille..
  • Ajattelun muutos - orgaanisella patologialla potilaan kognitiiviset toiminnot vaikuttavat suuresti. Hän ei voi ajatella nopeasti ja tehokkaasti, hänellä on vaikeuksia hyväksyä uutta tietoa, hänellä on vaikeuksia oppia ja hallita uusia taitoja. Tämän diagnoosin omaavilla lapsilla on oppimisvaikeuksia..
  • Muistin heikkeneminen, työkyky on tyypillinen merkki orgaanisesta patologiasta. Potilaan on vaikea keskittyä, pitää huomiota johonkin pitkään, monimutkaisten, monivaiheisten tehtävien suorittaminen tulee nosturille vaikeaksi.
  • Delirium - sellaisen henkilön diagnoosit, joilla on tällainen diagnoosi, voivat poiketa merkittävästi yleisesti hyväksytyistä. Potilaalle kehittyy epäily, epäluottamus, mustasukkaisuus ja muut vastaavat tunteet.

Orgaaninen persoonallisuushäiriö on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Emotionaalisesti labiili - patologian tärkeimmät oireet ovat potilaan mielialan nopea muutos - itkuisuutta, ärtyneisyyttä esiintyy jopa vähäisimmistä syistä, ja mielialan muutoksen voi aiheuttaa mikä tahansa - huonosta säästä epäonnistuneeseen vitsiin.
  2. Asteeninen on yleisin; sille on ominaista jatkuva väsymys, heikentynyt suorituskyky, mielialan heikkeneminen ja yleinen hyvinvointi. Tätä häiriötä esiintyy usein lapsilla tarttuvien tai somaattisten sairauksien jälkeen..
  3. Ahdistunut - tällaisella häiriöllä lisääntynyt ahdistus, kohtuuttomat pelot, jatkuva ahdistuneisuus, uni ja ruokahalu heikkenevät. Yleinen heikkeneminen, heikkous, raajojen vapina, lisääntynyt syke ja rintakipu ovat myös yleisiä..
  4. Skitsofreeninen - tämän tyyppiselle häiriölle on ominaista vakavammat, patologiset muutokset potilaan persoonallisuudessa ja käyttäytymisessä. Hänellä voi olla ruokoideoita, hallusinaatioita, tajunnan heikkeneminen ja niin edelleen..
  5. Eksogeeninen-orgaaninen - ilmenee tunnepallon heikkoudena ja labiliteettina, muistin, älyn ja muiden tietoisuuden korkeampien toimintojen ongelmina.
  6. Depressiivinen - masennuksen oireisiin liittyy somaattisia ilmenemismuotoja: heikkous, heikentynyt suorituskyky, ruokahaluttomuus, ruoansulatusongelmat ja niin edelleen.
  7. Affektiivinen - tapahtuu hormonaalisen epätasapainon tai lääkkeiden saannin taustalla. Potilaan tila huononee voimakkaasti, esiintyy erilaisia ​​valituksia, mielialan muutokset ja suorituskyky heikkenevät.
  8. Orgaaninen jäännös - voi kehittyä lapsuudessa ja murrosiässä aivojen orgaanisen patologian taustalla. Tällainen orgaaninen pseudo-oligofreeninen persoonallisuushäiriö ilmenee henkisten kykyjen jyrkänä heikkenemisenä, muistin ja älykkyyden heikkenemisenä astenisten ilmenemismuotojen taustalla: lisääntynyt uupumus, vähentynyt keskittymiskyky, päänsärky, itkuisuus ja niin edelleen..
  9. Vaskulaarinen - jolle on ominaista terävät päänsäryt, verenpaineen nousut ja somatovegetatiiviset oireet, psykopatologiset oireet voivat liittyä vakaviin aivojen verisuonivaurioihin.
  10. Monimutkaisen geneesi häiriö - tällainen diagnoosi tehdään, kun potilas altistuu useille orgaanisen häiriön kehittymisen riskitekijöille.

Hoito

Orgaanisen persoonallisuushäiriön hoito tulisi aloittaa vasta, kun tarkka diagnoosi on tehty. Tätä varten sinun on suoritettava lisätutkimuksia:

  • EEG
  • CT ja MRI

Myös diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan neurologin ja psykiatrin kuulemisia, jotka voivat sulkea pois muut patologiat, joilla on samanlaisia ​​oireita..

Orgaanisen häiriön hoitoja ovat:

  • Lääkehoito
  • Psykoterapia
  • Ehkäisevät toimet.

Lääkehoito auttaa selviytymään taudin tärkeimmistä oireista ja normalisoimaan potilaan tilan.

Hoidon on oltava kattavaa ja sen on sisällettävä:

  • Rauhoittavat aineet - fenatsepaami, loratsepaami, diatsepaami. Tämän ryhmän lääkkeet auttavat selviytymään lisääntyneestä ahdistuksesta, peloista, hermostuneesta jännityksestä.
  • Psykoosilääkkeet - Tizercin, Triftazin, Rispolept. Psykoosilääkkeitä käytetään harhaluuloihin ja vakaviin käyttäytymispatologioihin.
  • Nootropics ja verisuonilääkkeet - Pirasetaami, Nootoropil, Cerebrolysin, Vinpocetine. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, kun niitä käytetään varhaisessa toipumisvaiheessa ja lapsuudessa..
  • Masennuslääkkeet - amitriptyliini, fluoksetiini, fluvoksamiini. Masennuslääkkeitä tarvitaan masennuksen vakaviin oireisiin, jotka jatkuvat vähintään 3 kuukautta.
  • Mielialan stabilointiaineet - litiumvalmisteet, lamotrigiini, karbamatsepiini. Normotimiä käytetään vakaviin mielialan vaihteluihin, ärtyneisyyteen, kyyneleyteen ja niin edelleen..

Psykoterapia

Psykoterapia auttaa potilaita tiedostamaan ongelmansa, käyttäytymishäiriönsä ja parantamaan suhteita perheen ja ystävien kanssa.

Tätä tarkoitusta varten käytetään kognitiivista käyttäytymistä, rationaalista psykoterapiaa, rintaterapiaa ja muita menetelmiä. Psykoterapian on välttämättä oltava pitkä ja säännöllinen, ja se on suoritettava myös potilaan pyynnöstä, koska ilman aktiivista yhteistyötä hänen puolestaan ​​tehokas hoito on mahdotonta.

Ehkäisevät toimet

Orgaanisen etiologian persoonallisuushäiriön estäminen on melkein mahdotonta, mutta on melko yksinkertaista vähentää olemassa olevan patologian heikkenemisriskiä. Tätä varten on suositeltavaa välttää ylityötä, normalisoida työ ja lepo, nukkua vähintään 7-8 tuntia päivässä, syödä oikein ja luopua pahoista tottumuksista..

Diagnoosi: orgaaninen persoonallisuushäiriö

Orgaaninen persoonallisuushäiriö on aivojen toiminnan muutos, joka aiheutuu aivojen rakenteen vaurioitumisesta. Tauti ilmenee ihmisen käyttäytymisen, tottumusten ja luonteen jatkuvana muutoksena. Henkiset ja henkiset toiminnot vähenevät. Suotuisilla elinoloilla on positiivinen vaikutus persoonallisuuteen ja ne edistävät työkyvyn säilymistä. Altistuminen negatiivisille tekijöille, kuten stressille, infektioille, voi johtaa dekompensaatioon psykopatian ilmentymien kanssa. Oikea hoito johtaa usein tilan paranemiseen, kun taas hoidon puute edistää taudin etenemistä ja sosiaalista epäsopeutumista.

  • 1. Patogeneesi
  • 2. Luokittelu
  • 3. Syyt
  • 4. Oireet
  • 5. Diagnostiikka

Tärkein tekijä orgaanisen persoonallisuushäiriön kehittymisessä on aivokudosvaurio. Mitä merkittävämpi vika on, sitä vakavammat seuraukset ja taudin ilmenemismuodot ovat..

Patologian kehittymismekanismi on solutasolla. Vaurioituneet neuronit eivät pysty suorittamaan työtään täysin, mikä johtaa viivästyneisiin signaaleihin. Jos loukkaantunut aivojen alue on pieni, terveet solut kompensoivat työnsä. Mutta tästä tulee mahdotonta merkittävän vian vuoksi. Tämän seurauksena älykkyys, henkinen aktiivisuus ja käyttäytymisen muutokset vähenevät..

Taudille on ominaista krooninen kulku monien vuosien ajan. Se voi olla oireeton pitkään. Mutta altistettaessa provosoiville tekijöille taudin oireet pahenevat ja haalistuvat sitten.

Usein esiintyy riippuvuutta persoonallisuuden muutoksista ja tapahtuu vähitellen sosiaalista epäsopeutumista.

Tauti voi olla:

  1. 1. Synnynnäinen - muodostuu kohdunsisäisen kehityksen aikana.
  2. 2. Hankittu - tapahtuu ihmisen elämän prosessissa.

Vakavuudesta riippuen persoonallisuushäiriö erotetaan:

  1. 1. Kohtuullisesti ilmaistu.
  2. 2. Ilmaistu.

Patologiaa on useita:

NimiMerkit
Asteninen
  • Nopea fyysinen ja henkinen uupumus.
  • Verenpaineen jatkuva nousu.
  • Heikkous.
  • Usein mielialan vaihtelut
Räjähtävä
  • Ärsyttävyys.
  • Tunteiden epävakaus.
  • Vähentyneet adaptiiviset toiminnot
Aggressiivinen
  • Vihamielinen käyttäytyminen ilman syytä.
  • Jatkuva tyytymättömyys.
  • Skandaali disposition
Vainoharhainen
  • Epäily.
  • Vaaran tunne.
  • Odottaa jatkuvasti hyökkäystä
Euforinen
  • Jatkuva onnellisuuden tunne.
  • Tyhmä käyttäytyminen.
  • Itsekritiikin puute
Apaattinen
  • Jatkuva välinpitämättömyys kaikkeen.
  • Kiinnostuksen puute elämästä

Tauti voi esiintyä sekamuodossa, eli sisältää useita muotoja.

Taudin aiheuttavat tekijät voivat sisältää sekä infektioita että vammoja tai useita syitä yhdessä. Mutta kaikkia niitä yhdistää aivokudoksen vaurioituminen. Sekoitettujen sairauksien takia patologian diagnoosi voi olla vaikeaa..

Synnynnäinen patologia muodostuu seurauksena:

  • Äidin tartuntataudit, jotka vaikuttavat alkion kehitykseen (sukupuolitaudit, HIV).
  • Pitkäaikainen sikiön hypoksia.
  • Ravinteiden ja vitamiinien puute.
  • Tupakointi, alkoholin ja huumeiden käyttö raskauden aikana.
  • Kemikaalien vaikutukset.

Tärkeimmät syyt hankitulle patologialle ovat:

  • Traumaattinen aivovamma. Merkittävät fyysiset vaikutukset aivoihin voivat laukaista pysyvän persoonallisuushäiriön. Pienissä vammoissa terveet solut korvaavat vaurioituneet. Tämä säästää ajattelun heikkenemisestä ja älykkyyden heikkenemisestä..
  • Tarttuvat taudit. Aivokudoksen virus-, bakteeri- tai sienivauriot myötävaikuttavat solujen toiminnan menetykseen. Näitä ovat aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja muut sairaudet.
  • Kasvaimet. Jopa pieni hyvänlaatuinen kasvain aivokuoressa on vaarallista ihmisten terveydelle ja elämälle. Se häiritsee hermosolujen toimintaa ja aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä. Usein patologinen prosessi jatkuu syövän remission aikana tai leikkauksen jälkeen..
  • Verisuonista alkuperää olevat sairaudet. Niille on ominaista aivosolujen vajaatoiminta ravinteilla ja hapella. Aivojen verisuonten jatkuva vaurio johtaa neuronien signaalien välittämisen epäonnistumiseen ja orgaaniseen persoonallisuushäiriöön. Näitä vaivoja ovat diabetes mellitus, ateroskleroosi ja hypertensio..
  • Huumeriippuvuus ja alkoholismi. Psykostimulanttien säännöllinen käyttö vaikuttaa aivojen toimintaan aiheuttaen orgaanisten vaurioiden alueiden muodostumista.
  • Autoimmuunisairaudet. Tauti, kuten multippeliskleroosi, aiheuttaa myeliinivaipan korvaamisen sidekudoksella. Pitkäaikainen etenevä patologia voi aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä.
  • Epilepsia. Systemaattinen viritys tietyillä aivojen alueilla, jotka liittyvät epilepsiaan, johtaa näiden alueiden häiriöihin, mikä vaikuttaa ajattelun ja käyttäytymisen muutoksiin. Mitä kauemmin ihminen kärsii tästä vaivasta, sitä suurempi on todennäköisyys kehittää orgaaninen häiriö.

Taudin oireiden vakavuus riippuu suoraan aivovaurion syvyydestä. Mutta yleensä kaikilla ihmisillä, joilla on orgaaninen persoonallisuuden häiriö, on yhteisiä piirteitä, jotka ovat havaittavissa heidän kanssaan kommunikoitaessa. Nämä sisältävät:

  1. 1. Käyttäytymisen muutos. Potilas kokee tottumusten ja kiinnostuksen kohteiden muutoksen. Strategisesta ajattelusta puuttuu, eli henkilö ei voi ennustaa annettujen tehtävien suorittamista.
  2. 2. Motivaation menetys. Henkilö menettää kiinnostuksensa tavoitteiden saavuttamiseen ja yrittää muuttaa mitä tahansa elämässään. Muutokset luonteessa ja kyvyssä puolustaa näkökulmaa.
  3. 3. Mielialan epävakaus. Äkillisiä motivoimattoman naurun, aggressiivisuuden, surun tai vihamielisyyden kohtauksia esiintyy. Samalla emotionaalinen impulsiivisuus ei vastaa ympäröivää tilannetta. Usein nämä tunteet korvaavat toisensa..
  4. 4. Oppimiskyvyn menetys.
  5. 5. Vaikeus ajatteluprosessissa. Yksinkertaisten ongelmien ratkaiseminen vaatii paljon vaivaa, ja päätösten tekeminen vie jonkin aikaa.
  6. 6. Muutos seksuaalikäyttäytymisessä. Se ilmenee sukupuoliviestin lisääntymisenä tai vähenemisenä. Perverssi seksuaaliset mieltymykset ovat yleisiä.
  7. 7. Delirium. Ihmisillä, joilla on orgaaninen persoonallisuushäiriö, on epäloogisia tuomioita, jotka johtavat harhaluuloisiin ajatuksiin. Epäily muodostuu ja piilotetun merkityksen etsiminen ympäröivien ihmisten sanoista ja teoista.

"Orgaanisen persoonallisuushäiriön" diagnoosi voidaan tehdä, jos henkilöllä on kaksi tai useampia oireita kuuden kuukauden ajan.

Vaivojen tunnistamiseen liittyy käyttäytymis-, kognitiivisten ja emotionaalisten poikkeavuuksien yhdistäminen pysyviin aivovaurioihin. Taudin havaitseminen sisältää useita menetelmiä:

  1. 1. Neurologin suorittama tutkimus.
  2. 2. Psykologinen tutkimus. Tätä varten käydään keskustelu psykologin kanssa. Jos havaitaan poikkeamia, psykologinen testaus määrätään patologian vakavuuden ja muodon määrittämiseksi.
  3. 3. Magneettikuvaus (MRI) ja elektroencefalografia (EEG) - aivovaurioiden alueen määrittämiseksi.

MRI. Orgaanisten aivovaurioiden polttojen määrittäminen

Kun diagnoosi on tehty, määrätään tarvittava hoito. Se sisältää kolme vaihetta:

  1. 1. Perussairauden hoito. Orgaaninen persoonallisuushäiriö on toissijainen sairaus, jota edeltää erilaisten etiologioiden aivorakenteen vaurioituminen: päävamma, kasvaimet, infektiot ja muut. Ilman syyn poistamista henkisen patologian hoito ei ole tehokasta. Tämä pätee erityisesti potentiaalisesti hengenvaarallisiin prosesseihin, koska tässä tapauksessa mielenterveyden häiriön hoito on merkityksetöntä.
  2. 2. Lääketieteellinen hoito. Tätä varten käytetään erilaisia ​​huumeiden ryhmiä:
RyhmäToimiaHuumeet
MasennuslääkkeetVähennä henkistä epävakautta, lievitä apatiaa, aggressiota ja masennustaAmitriptyliini, fluvoksamiini, klomipramiini, fluoksetiini
Rauhoittavat aineetPoista ahdistuksen ja ahdistuksen tunneOksatsepaami, diatsepaami, loratsepaami, fenatsepaami
NootropicsParanna aivojen verenkiertoa, anna soluille happea, hidasta taudin kehittymistäPhenibut, Nootropil, Aminalon, Cerebrolysin, glutamiinihappo, Pirasetaami
PsykoosilääkkeetTaistele emotionaalisen epävakauden ja aggressiivisuuden hyökkäyksiä vastaan. Määrätty vainoharhaiseen ja harhaanjohtavaan ajatteluun psyko-emotionaalisen kiihottumisen lievittämiseksiEglonil, levomepromatsiini, triftaziini, aminaziini, haloperidoli, tisersiini
  1. 3. Psykoterapia. Tämä on yksi tärkeimmistä hoidoista. Se sisältää erilaisia ​​keskusteluja ja harjoituksia. Ryhmä- tai perheterapiaa käytetään usein. Hoito suoritetaan:
  • Poista potilas masennustilasta, auta häntä pääsemään eroon peloista ja apatiasta.
  • Paranna suhteita rakkaisiin ja kollegoihin.
  • Vapauta ihminen tunteesta omasta alemmuudestaan.
  • Tunnista intiimit ongelmat ja normalisoi seksuaalinen käyttäytyminen.
  • Mukauta potilas yhteiskunnan elämään.

Orgaanisen persoonallisuushäiriön omaavan henkilön sijoittaminen psykiatriseen sairaalaan on välttämätöntä vain sosiaalisesti vaarallisen käyttäytymisen tapauksessa.

Teoriassa diagnoosi voidaan poistaa viiden vuoden kuluttua, josta potilaan tulisi olla vuoden ajan erikoislääkärin valvonnassa. Tällöin jälkimmäisen tulisi peruuttaa hoito. Diagnoosin ennenaikainen peruuttaminen on mahdollista vasta ottamalla yhteyttä psykiatriseen sairaalaan, hoitoon ja komission hyväksyntään.

Nykyään psykiatriassa patologiaa pidetään parantumattomana, koska aivokudos vaurioituu jatkuvasti. Hoidon tavoitteena on vakauttaa tila, vähentää oireiden pahenemisen ja taudin etenemisen todennäköisyyttä..

Orgaaniset ja oireelliset henkiset häiriöt

Terveystila vaikuttaa persoonallisuuden ja ihmisen käyttäytymisen muodostumiseen. Tätä tosiasiaa ei voida kumota, koska jopa kylmässä ihmisen mieliala ja käsitys muuttuvat jossain määrin. Kuitenkin, jos puhumme vakavammista diagnooseista, esimerkiksi persoonallisuuden ja käyttäytymisen orgaanisena häiriönä, tärkein syy tässä on aivovaurio. Oire on poikkeama normista, ja hoito vaatii lääkitystä.

Orgaanisella persoonallisuushäiriöllä puhumme seurauksesta, joka kehittyi fyysisen vahingon taustalla. Henkilö voi olla rakenteeltaan ja käyttäytymiseltään normaali, ellei se vaikuta hänen aivoihinsa.

Orgaaniset häiriöt ovat yhteinen termi, koska erilaiset sairaudet voivat johtaa muutoksiin persoonallisuudessa ja käyttäytymisessä. Henkilö voi muuttua loukkaantumisen jälkeen, esimerkiksi saatuaan aivotärähdyksen, tai muuttua taudin kehittymisen aikana, kuten kuppa tai erilaiset verenkierron häiriöt.

Orgaanisiin häiriöihin liittyviä persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriöitä ei voida parantaa neuvonnalla ja psykoterapialla. Ensinnäkin käytetään lääkkeitä ja muita toimenpiteitä terveyden palauttamiseksi. Harkitsemme tätä häiriötä tarkemmin mielenterveyssivustolla psymedcare.ru..

Mikä on orgaaninen persoonallisuushäiriö?

Orgaaniset persoonallisuushäiriöt ovat häiriöitä henkilön käyttäytymisessä ja ilmenemisessä olemassa olevien sairauksien ja aivovaurioiden taustalla. Jos se vaikuttaa aivoihin, sen toiminta muuttuu. Aivot ovat vastuussa muistista, henkisestä toiminnasta ja jopa ajattelusta. Siksi orgaanisten häiriöiden tapauksessa henkisen prosessin vähenemisprosessit eivät ole harvinaisia ​​persoonallisuuden muutosten lisäksi..

Paljon riippuu iästä, jolloin orgaaninen persoonallisuushäiriö kehittyy ja mikä sairaus vaikuttaa aivoihin. Vaikeimmat ovat murrosiän ja vaihdevuodet. Tällöin muutokset tapahtuvat usein huonommin..

Tapahtumien parhaan kehityksen myötä persoonallisuusmuutokset tapahtuvat lievässä muodossa, mikä antaa sinun ylläpitää työkykyä. Pahimmissa olosuhteissa persoonallisuus muuttuu kuitenkin niin paljon, että siitä tulee sopeutumaton yhteiskuntaan..

Teoria on esitetty siitä, mikä aiheuttaa sairauksia. Kaikki oireet, psykologiset tai somaattiset, ovat vain valitettava sopeutumisen muoto. Kaikki ihmiset sairastuvat. Mutta jos tauti ei syntynyt itse henkilön huolimattomuudesta, ei geneettisen taipumuksen tai terveyden ehkäisyn noudattamatta jättämisen takia, se on seurausta siitä, että henkilö ei sopeutunut elämään.

Voimme puhua paitsi fysiologisista sairauksista myös psykologisista riippuvuuksista, tottumuksista, riippuvuuksista. Jos sinulla on huono tapa, josta et voi päästä eroon pitkään aikaan, olet sopeutunut epäonnistuneesti elämäsi olosuhteisiin. Ihmiset alkavat tupakoida, juoda tai syödä liikaa, ei siksi, että heistä tuntuu hyvältä, vaan heidän tielleen esiin tulevista vaikeuksista. Henkilö ei tapa onnellisuuden takia. Iloa puhuen ihminen puhuu pahaa. Nämä ovat yksinkertaisesti muotoja sopeutumisesta olosuhteisiin, joissa henkilö on.

Epäilemättä tällaisia ​​sopeutumismuotoja pidetään väärinä ja jopa vahingoitetaan itse ihmistä. Mutta tämä vain viittaa siihen, että henkilö on valinnut kaikista mahdollisista sopeutumisvaihtoehdoista sen, jolla nyt on.

Ihmiset sopeutuvat eri tavoin samoihin elinoloihin. Siksi yksi henkilö huutaa, kun häntä kritisoidaan, ja toinen sanoo muutaman sanan, ja toinen hiljaa. Voimme sanoa, että ne ihmisen tekemät kielteiset toimet, jotka vahingoittavat itseään, ovat seurausta henkilön haluttomuudesta tottua itseään toimimaan eri tavalla. Miksi ei vain lopettaa tupakointi? Koska itse asiassa ihmisen on opetettava itsensä selviytymään eri tavoin tupakoinnin vaikeuksista. Toisin sanoen herää kysymys: onko henkilö valmis muuttumaan? Kuten elämä osoittaa, muutosten suhteen ne jostain syystä koskevat kaikkia, mutta eivät itse ihmistä. "Maailman ja muiden pitäisi muuttua, mutta ei minua" - tämä on monien nykyajan ihmisten kanta.

Orgaanisissa sairauksissa taudit ovat eteneviä tai kroonisia. Pahimmassa tapauksessa henkilö muuttuu yksinkertaisesti sosiaalisesti sopeutumattomaksi. Joskus potilaat kieltäytyvät hoidosta, joka voi auttaa heitä ja parantaa hieman henkistä tilaansa, koska he eivät tunnista taudin läsnäoloa.

Orgaanisen persoonallisuuden ja käyttäytymishäiriön syyt

Orgaanisen persoonallisuuden ja käyttäytymishäiriön kehittymiselle on monia syitä. Niistä erotetaan seuraavat tekijät:

  1. Yli 10 vuoden kestävä epilepsia. Kompleksi oireista, joista potilas tietää, ilmestyy tähän..
  2. Traumaattinen aivovamma. Jokainen trauma ei johda orgaanisiin häiriöihin. Kuitenkin vakavien vaurioiden yhteydessä, varsinkin jos kallon eheyttä loukataan, erilaiset poikkeamat ovat mahdollisia. Paljon riippuu vamman vahvuudesta, potilaan iästä ja terveydestä, paranemisen nopeudesta jne. Traumalla voi olla voimakas vaikutus murrosiässä olevaan henkilöön.
  3. Erilaisten infektioiden, erityisesti bakteerien tai sienien aiheuttama aivovaurio. Psykopatia riippuu infektiosta, joka lokalisoituu aivoissa ja aiheuttaa erilaisia ​​poikkeavuuksia.
  4. Alkoholin väärinkäyttö, pitkäaikainen kokemus psykostimulanttien käytöstä, hallusinatoristen lääkkeiden käyttäminen.
  5. Autoimmuunisairaudet, kuten multippeliskleroosi.
  6. Kasvainten läsnäolo aivoissa, sekä pahanlaatuinen että hyvänlaatuinen.
  7. Aivojen verisuonisairaudet. Pieninkin verenkierron heikkeneminen voi johtaa vakaviin ja peruuttamattomiin seurauksiin..

Aivojen eheyden vaurioituminen vaikuttaa ihmisen psyyken tilaan. Muutokset voivat olla erilaisia ​​vahingon voimakkuudesta riippuen.

Diagnostiikka

Epilepsia on erotettava epileptiformista oireyhtymästä, jos kyseessä on perussairaus: aivokasvaimet, aivokuppi, aivoverisuonisairaudet, aivotrauma, enkefaliitti, hysteerisillä kouristuksilla esiintyvät neuroosit jne..

Ryhmä sairauksia, joista epilepsia on tarpeen erottaa, on suuri ja monipuolinen - lapsuuden spasmofiliasta verisuonten ja atrofisiin aivovaurioihin vanhassa ja seniilisessä iässä. Epilepsian erottamiseksi kaikista näistä sairauksista on otettava huomioon kliininen kuva kokonaisuutena. Kohtausten alkuperän erot ovat erittäin tärkeitä perussairauden varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa. Epileptiformiset oireyhtymät eri sairauksissa eivät ole samat ja eroavat ilmenemismuodossa, taajuudessa, kehityksessä, interiktaalisen tilan ominaisuuksissa, yhdistelmissä muiden kliinisten ja parakliinisten oireiden kanssa.

Epilepsia on ensin erotettava epileptiformista oireyhtymästä aivokasvaimissa. Näille tuumoreille on ominaista Jacksonian kohtaukset (paikalliset, alkaen lihasten, esimerkiksi vasemman käsivarren tai "jalkojen, jotka eivät ulotu muihin kehon lihaksiin, kohtauksista), joita epilepsiassa ei melkein koskaan kohdata. Fokaaliset paroksismit ovat luontaisia ​​myös aivokasvaimille: maku- ja hajuhallusinaatiot, apaatiset häiriöt, yksipuoliset parestesiat. Aivosyndroomat, neurologiset häiriöt erottavat aivokasvainten kliinisen kuvan epilepsiasta.

Hysteerisessä kohtauksessa, toisin kuin epileptinen kohtaus, tajunta ei sammu kokonaan, potilas reagoi ympäristöön ja on usein mahdollista luoda kontakti hänen kanssaan. Hysteerisiä kohtauksia esiintyy yleensä henkisen trauman jälkeen. Hysteerisen kohtauksen jälkeen potilas saa välittömästi selvän tajunnan, kun taas epilepsiakohtauksessa kehittyy kooma, stupori tai hämmennys, jota seuraa uni.

Muistoja epileptisen kohtauksen ajanjaksosta puuttuu kokonaan, ja hysteerisen kohtauksen yhteydessä ne ovat osittain säilyneet. Vaiheen muutos epileptisen kohtauksen aikana on ehdottomasti johdonmukainen, mikä ei ole hysteriaa. Hysteerisen kohtauksen aikana oppilaiden reaktio valoon säilyy, patologisia refleksejä ei ole, toisin kuin epileptiset kohtaukset. Epilepsian yhteydessä EEG: llä on epileptisen aktiivisuuden merkkejä kohtauksen aikana - suuren amplitudin, toistuvat ja hitaat värähtelyt ja huippumaiset aallot kaikissa johtimissa. Interiktaalijaksolla keuhkojen hyperventilaatiolla ilmestyvät terävät ja hitaat aallot.

Araknoidiitin ja aivotulehduksen yhteydessä havaitaan yleensä monimutkaisia ​​polttokohtauksia, joilla on polymorfisia merkkejä. On autonomisia ja vestibulaarisia häiriöitä. Kohtaukset yhdistetään usein ruumiinlämpötilan nousuun, hengityshäiriöihin. Paroksismit ovat erittäin dynaamisia ja muutettavissa. Mielenterveyden häiriöt ilmenevät astenisen ympyrän oireina, muistin heikkenemisenä, huomion heikkenemisenä, mielialahäiriöinä.

Jos olet tämän tekstin kirjoittaja ja epäilet, että tekijänoikeuksiasi rikotaan tai et halua tekstin julkaisevan ForPsy.ru-verkkosivustolla, lähetä linkki artikkeliin ja pyyntö poistamiseksi:

Orgaanisen persoonallisuuden ja käyttäytymishäiriön oireet

Orgaaninen persoonallisuuden ja käyttäytymisen häiriö on luonteeltaan erilainen. On mahdotonta luetella yksiselitteisiä oireita. Seuraavat poikkeamien merkit erotetaan kuitenkin:

  1. Henkilö alkaa osoittaa käyttäytymistä, joka oli hänelle epätavallista sairautta edeltävänä aikana. Tämä koskee tahallisia ominaisuuksia, tunteita, tarpeita, ajoja, kiinnostuksen kohteita jne..
  2. Keskittyminen toimien toteuttamiseen epäonnistuminen. Jos henkilö ei voi enää ponnistella pitkään saavuttaakseen asetetun tehtävän, voimme puhua rikkomuksista.
  3. Tunteiden epävakaus, kun henkilö muuttuu helposti aggressioksi, vihaksi, apatiaksi tai päinvastoin euforiaksi.
  4. Ajattelun kattavuus, viskositeetti.
  5. Kognitiivisen suorituskyvyn heikkeneminen.
  6. Muutos seksuaalisessa toiminnassa. Henkilö muuttuu vähemmän tai aktiivisemmaksi, seksuaalisia perversioita ilmenee.
  7. Epäilyttävyys ja harhaluuloiset ajatukset.

Näiden oireiden tulisi näkyä jatkuvasti, muuten kertaluonteiset merkit eivät osoita mitään. Jos henkilö käyttäytyy harkitusti kuuden kuukauden kuluessa, voimme puhua rikkomuksista.

Ehdotamme, että oireet otetaan huomioon orgaanisen häiriön esiintymisen syystä riippuen:

  • Verisuonihäiriöillä astenisten oireiden kehittyminen on mahdollista: yliherkkyys, kyynelöllisyys, fyysinen ja henkinen uupumus, ahdistuneisuus, masennus, henkinen epävakaus, hypokondria.
  • Vammojen ja tarttuvien vaurioiden yhteydessä myös asteniset oireet ovat mahdollisia. Lisäksi ihmiset valittavat päänsärkyistä, herkkyydestä lämpötilan muutoksiin, kyvyttömyydestä olla rauhallisesti tukossa tai kuumuudessa.
  • Epilepsian yhteydessä ilmenevät seuraavat oireet: egosentrismi, röyhkeys ja liiallinen kohteliaisuus, pedantria, tarkkuus, surkean mielialan hyökkäykset, vihanpurkaukset.
  • Alkoholin heikkenemisen myötä ihmisestä tulee vastuuton, tarpeeton, tekee moraalittomia tekoja, käyttää suurimman osan rahasta alkoholiin, koska hänen tärkeimpänä tarpeenaan voi myydä asioita kotoa ja jopa varastaa.
  • Geneettisellä taipumuksella, kun lapsi on jo syntynyt psykopatian kanssa, kaikki tämän häiriön oireet vain pahenevat..

Epileptiset psykoosit, psyykkiset ekvivalentit (krepuskulaariset tajunnan häiriöt)

Hämärä-tietoisuuden tila (hämärä) on kaventuneen tajunnan synonyymi, kun potilas ymmärtää vain sen, mitä näkee edessään ja tällä hetkellä, mutta ei ole tietoinen menneisyydestä ja tulevaisuudesta. Se näyttää hevoselta, jolla on kaihtimet. Hämärä etenee episodina (termin klassisessa merkityksessä), jolla on äkillinen puhkeaminen ja äkillinen loppu sekä tapahtuman täydellinen amnesia.

Epileptisten psykoosien ja henkisten vastaavien joukossa on:

Tuottamattomat hämärätietoisuuden tilat:

  • Ambulatorinen automatismi tai transsi. Potilas suorittaa tavanomaiset toimintansa (ruoanlaitto, matkustaminen julkisessa liikenteessä) ja muistuttaa ulkoisesti yksinkertaisesti poissaolevaa henkilöä. Tietoisuus kuitenkin muuttuu, eikä ympäristöä ole selvästi havaittu. Henkilö on tässä tilassa useasta tunnista useisiin viikkoihin. Poistuessaan automatismista potilas uppoutuu syvään uneen, minkä jälkeen tapahtuman amnesia havaitaan.
  • Fuuga - äkillinen lyhytaikainen motorinen jännitys alkeisliikkeiden tai toimintojen muodossa (henkilö juoksee jonnekin, riisuu, tekee impulsiivisia liikkeitä), jota seuraa tapahtuman amnesia.
  • Somnabulismi (unissakävely) on eräänlainen avohoidon automaattisuus unen aikana. Se on erotettavissa tavallisesta unissakävelystä, joka esiintyy myös terveellä ihmisellä, koska unissakävelyn aikana terveellinen henkilö voidaan herättää, ja somnabulismin (unissakävelyn) yritykset siihen ovat tehottomia. Myöhemmin unikävelyn amnesia.

Tuotantohäiriöt:

Jos dysforisia vaikutuksia vastaavat hallusinaatiot ovat hallitsevia, tätä hämärätilaa kutsutaan deliriumiksi. Jos harhaajat vainosta vallitsevat, tämä hämärä voidaan luokitella epileptiseksi paranoidiksi.

  • Epileptinen paranoidi. Potilaalle kehittyy aistinvarainen delirium, johon liittyy kuulo- ja / tai visuaalisia hallusinaatioita. Hän on innoissaan, ahdistunut, havaitsee ympäristön kirkkain värein. Hän näkee uhkan ihmisten toiminnassa, yrittää paeta tai tehdä aggressiivisesti suunnattuja toimia. Harhakuvat ovat yleensä systemaattisia..
  • Epileptinen delirium. Potilas näkee kirkkaita visuaalisia hallusinaatioita, jotka sisältävät kauhistuttavaa sisältöä (tulipalot, ruumiit, murhat). Samalla hän hämmenee ajassa ja tilassa, persoonallisuudessa suuntaus säilyy. Potilas on kiihtynyt, huutaa ja valtiosta poistuttuaan unohtaa kokonaan näkemänsä.

Orgaaninen persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriö

Orgaaninen persoonallisuuden ja käyttäytymisen häiriö tapahtuu tietyn tilanteen jälkeen, jossa aivot ovat vahingoittuneet. Tässä takana oleva henkilö ei voi huomata muutoksia. Vain ympäröivät ihmiset voivat huomata, että persoonallisuus on muuttunut. Usein orgaanisissa häiriöissä ihmiset alkavat tehdä rikoksia, moraalittomia tekoja jne. Muuten, rikosteknisten asiantuntijoiden osoittama orgaanisen häiriön esiintyminen voi olla syynä rangaistuksen lieventämiseen tehdystä rikoksesta.

Orgaaninen persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriö kiinnostaa edelleen asiantuntijoita, jotka kohtaavat terveiden ihmisten muutoksia sopimattomaan ja epäterveelliseen käytökseen. Tässä ei ole itse persoonallisuus syyllinen tekoonsa, vaan aivojen kyvyttömyys ymmärtää riittävästi ympäröivää maailmaa..

Aivojen häiriöiden ja vaurioiden lisäksi esitetään teoria hermoston toiminnan patologioista..

Merkit

Persoonallisuushäiriöt ilmenevät yleensä murrosiässä tai varhaisessa aikuisuudessa. Joissakin tapauksissa persoonallisuuden piirteet häviävät itsestään tai ne vähenevät ajan myötä, useammin niiden ilmenemismuodot jatkuvat ilman hoitoa.

Ihmiset, joilla on persoonallisuushäiriöitä, ovat ristiriitaisia ​​ja outoja kaikessa, käsittämättömiä itselleen ja muille ihmisille. Huolimatta kyvyttömyydestään empatiaa, nämä ihmiset ovat erittäin tunnepitoisia. Samaan aikaan heille on ominaista individualismi ja uhmakas, joskus assosiaalinen käytös. Ne ovat joskus alttiita kemiallisille riippuvuuksille ja syömishäiriöille, psykosomaattisille häiriöille. Jos persoonallisuushäiriö pahenee, ennuste muuttuu epäsuotuisammaksi..

Persoonallisuushäiriön pääasiallinen oire on riittämätön reagointi elämäntilanteisiin tai muiden sanoihin ja tekoihin. Muita oireita ovat:

  • negatiivisten tunteiden ja tunteiden vallitsevuus;
  • kyvyttömyys hallita näitä tunteita ja tunteita;
  • sosiaalisten kontaktien välttäminen, emotionaalinen tyhjyys;
  • loukkaukset, uhkaukset, pahoinpitely;
  • ajoittainen kontaktin menetys todellisuuden kanssa.

Naisten stressin ja jännitteiden, huolenaiheiden, kuukautisten aikana oireet ovat voimakkaampia.

Persoonallisuushäiriöllä on kolme ominaisuutta:

  • voimakkaat persoonallisuuden piirteet ilmenevät sekä kotona että missä tahansa muussa paikassa ja ympäristössä;
  • lausutut piirteet ovat vakaita: ilmenemisen alkamisesta (joskus lapsuudesta) kypsyyteen;
  • sosiaalinen väärinkäytös, joka ei ole seurausta epäedullisista sosiaalisista olosuhteista.

Tutkimuksessa elektroenkefalografia osoittaa erityistä aivotoimintaa, joka liittyy persoonallisuushäiriöön.

Addiktiivisen persoonallisuushäiriön diagnoosi tehdään, kun havaitaan vähintään viisi alistuvan käyttäytymisen merkkiä:

  1. Päivittäisten päätösten tekemisessä ilmenee vaikeuksia ilman liikaa neuvoja, toisten vakuutuksia.
  2. Muiden on otettava vastuu suurimmasta osasta potilaan elämää.
  3. On vaikea kiistellä toisen henkilön kanssa, koska hän pelkää menettää tuen, hyväksynnän hänen puolestaan. Huomaa: Tämä ei sisällä tapauksia, joissa on olemassa todellinen kosto-uhka..
  4. Ei osoita aloitteellisuutta, itsenäisiä toimia johtuen itsekunnioituksen puutteesta omista päätöksistään, kyvyistään eikä motivaation tai toiminnan puutteesta.
  5. Valmiina tekemään kaikkensa saadaksesi tukea ja huolenpitoa muilta, jopa epämiellyttävien tehtävien vapaaehtoiseen suorittamiseen.
  6. Tuntuu yksin epämukavalta ja avuttomalta liioiteltujen pelkojen takia, että he eivät kykene huolehtimaan itsestään.
  7. Muiden suhteiden etsiminen kiireellisesti tuen lähteenä, kun läheiset suhteet keskeytyvät.
  8. Hänellä on jatkuvasti pelko joutua huolehtimaan itsestään.

Kaiken kattava, liiallinen huoltajuuden tarve, joka johtaa alistuvaan, tahmeaan käyttäytymiseen, erottamisen peloon, alkaa murrosiässä.

Orgaanisen persoonallisuuden ja käyttäytymishäiriön diagnoosi

Orgaanisen persoonallisuuden ja käyttäytymisen häiriön tunnistamiseksi tehdään useita testejä ja diagnostisia toimenpiteitä, jotka todistavat tai kumoavat diagnoosin. Terveysdiagnostiikka suoritetaan käyttämällä kaasujen ja muun verikoostumuksen laboratoriotestejä sekä EKG: tä aivovaurioiden tunnistamiseksi.

Henkilölle tehdään erilaisia ​​testejä muistin, ajattelun, havainnon jne. Työn tarkistamiseksi. ICD-10 tarjoaa seuraavat kriteerit persoonallisuuden ja käyttäytymisen orgaanisen häiriön tunnistamiseksi:

  1. Tunteiden epävakaus, aggressiivisen tai apaattisen käyttäytymisen esiintyvyys.
  2. Keskittymisen ja keskittymisen puute.
  3. Etujen ja tarpeiden vääristyminen.
  4. Huoli, paranoidit ideat, epäilys.
  5. Muutos sukupuolihalussa.
  6. Muutokset puheessa, vääristyneet sanat tai muutokset tempossa.

Orgaanisen persoonallisuuden ja käyttäytymishäiriön hoito

Lääkärit hoitavat orgaanisia persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriöitä. Ensinnäkin poistetaan syyt, jotka aiheuttivat poikkeaman. Lääkkeitä käytetään täällä:

  • Ahdistusta estävät lääkkeet.
  • Psykoosilääkkeet.
  • Nootropics.
  • Hormonit, litium.
  • Masennuslääkkeet.
  • Antikonvulsantit.

Potilaan tutkimuksen jälkeen määrätään psykoterapia, jonka tarkoituksena on ylläpitää henkilö riittävässä kunnossa. Fobiat, pelot, pakkomielteet ja muut negatiiviset tekijät eliminoidaan tässä..