logo

Silmämigreeni: oireet ja syyt, jotka ovat vaarassa, miten hoitaa?

TärkeinPäänsärky ja migreeni Migreeni Silmämigreeni: oireet ja syyt, kenellä on riski, miten hoitaa?

Migreeniä käytetään ymmärtämään eräänlaisena päänsärkynä. Lisäksi on silmämigreeni - päänmigreenin alalaji, jolle on ominaista näkövamma, kevyet hallusinaatiot ja muut merkit. Tämä tauti voi olla vaarallinen, jos se on vakava muoto. Muissa tapauksissa taudin oireet häiritsevät normaalia elämää ja asettavat rajoituksia.

Yleistä tietoa taudista

Silmän migreeniä kutsutaan myös ripustetuksi skotoomaksi. Tämä on visuaalisen analysaattorin akuutti toimintahäiriö, jolle on tunnusomaista visuaalisen kuvan vääristyminen tai täydellinen katoaminen jossakin näkökentän osassa. Tämän häiriön kehittymisen perusta on visuaalisten reittien aivovaltimoiden verenkierron rikkominen..

Tälle häiriölle on ominaista toistuvat ilmenemismuodot. Remission aikana potilas ei löydä rikkomuksia. Häiriön iskut ovat sykkiviä ja voivat kestää 4-72 tuntia.

Sitä on useita tyyppejä: oftalmopleginen ja verkkokalvo. Ensimmäisen tyypin kehittymisen syy on näköhermon vaurio, joka johtuu aivojen verisuonten kouristuksista. Yhdessä hänen kanssaan silmäluomien, anisokorian, mydriaasin, paralyyttisen strabismuksen ptoosin ilmentymät ovat mahdollisia.

Toinen tyyppi liittyy suoraan visuaalisen toiminnan häviämiseen, jonka seurauksena tulee osittainen tai täydellinen sokeus. Tärkeimmät ilmenemismuodot liittyvät iskeemiseen verkkokalvoon. Koska nämä ilmenemismuodot ovat lyhytaikaisia, se ei johda verkkokalvonekroosiin. Tämä osoittaa, että tappio on palautettavissa..

Tapahtuman syyt

Silmämigreenin kehittyminen tapahtuu useista syistä. Taudin yleisin edeltäjä on verkkokalvon verenkierron puute. Tästä syystä "sokea alue" ilmestyy - väliaikainen näkövamma. Esitetty häiriö ei ole vaarallinen terveydelle, mutta se aiheuttaa ärsytystä.

Toinen syy silmän migreeniin on dioptriavika. Kohtausten vähentämiseksi tästä syystä on tarpeen korjata tällaiset viat..

Hypotensio voi myös olla taudin kehittymisen syy. Siksi oftalmologisen tutkimuksen lisäksi on usein syytä selvittää paine.

Riskiryhmä

Silmämigreeni diagnosoidaan useammin 20-45-vuotiailla naisilla. Tämän iän saavuttamisen jälkeen oireet vähitellen vähenevät. Myös taudin ensimmäiset oireet voivat ilmetä jo lapsuudessa. Miehet tuskin kärsivät tästä taudista..

Vaarassa ovat ne, jotka:

  • ylitti rajan 30 (etenkin naiset);
  • asua metropolissa;
  • henkisesti epävakaa;
  • diabetes mellitus;
  • raskaana oleville naisille tai vaihdevuosien aikana.

Silmämigreeni voi ohittaa ne, jotka:

  • kärsii meteosensitiivisyydestä;
  • on hormonaalisia häiriöitä;
  • usein ylityöllistetty, älyllisesti ylirasitettu;
  • kärsii unettomuudesta;
  • on huonoja tapoja;
  • on jatkuvassa stressissä;
  • on sairauksia, jotka liittyvät heikentyneeseen verenkiertoon aivoissa;
  • ottaa joitain lääkkeitä.

Oireet oireista

Asiantuntijat jakavat silmämigreenin itsenäisenä sairautena ja samanaikaisena päänmigreenin oireena. Itse tauti ilmenee usein näön heikkenemisenä. Mutta jos puhumme migreenin klassisesta muodosta, oireita täydentävät käsivarsien ja jalkojen tunnottomuus, huimaus, hajuaistin ja kuulon heikkeneminen.

Alussa alareunassa oleva skotooma ilmenee suuren silmän edessä olevan silmän edessä, joka häiritsee näkymää. Se voi kasvaa ja muuttua. Valoisat kohdat näkyvät näytetyillä sokeilla alueilla. Joskus diagnosoidaan osittainen tai täydellinen sokeus. Jotkut valittavat aavemaisten kuvien esiintymisestä syrjäisellä alueella.

Yleisiä oireita, jotka viittaavat tautiin, ovat:

  • välähtää häikäisyllä ja välkkyvillä pisteillä silmien edessä;
  • esineiden muodot näyttävät epäselviltä;
  • kaikki näyttää olevan sumussa.

Lisäksi silmämigreenin kanssa voi olla:

  • sykkivä kipu päähän;
  • oppilaan toiminnallinen heikentyminen (mydriaasi);
  • ylemmän silmäluomen ptoosi (roikkuva);
  • visuaaliset hallusinaatiot;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Miksi tauti on vaarallinen??

Silmämigreenin vaara on, että jos jätät huomiotta sen ilmenemismuodot, voit kohdata merkittävän taudin oireiden lisääntymisen. Vakava päänsärky ja osittainen tai täydellinen sokeus johtavat elämänlaadun merkittävään heikkenemiseen.

Ajan myötä kaikki voi tulla siihen tulokseen, että kivuliaita aistimuksia on vaikea pysäyttää tavanomaisilla särkylääkkeillä, ja potilasta on hoidettava sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa ja vahvojen lääkkeiden avulla.

Ensiapu

Useimmiten potilas ei tarvitse ensiapua, koska useimmissa tapauksissa hän pystyy auttamaan itseään. Tilan lievittämiseksi on syytä poistaa silmän migreenin kehittymisen syy. Se voi olla kirkas, hohtava valo. Valon sammuttaminen, verhojen sulkeminen auringonvalolta, mutta ikkunan jättäminen auki, jotta raitista ilmaa pääsee huoneeseen, auttaa lievittämään tilaa. On parempi makaamaan jälkeen.

Jos oireet voimistuvat, hiero ajallista aluetta, juo kahvia tai teetä. Jos mikään ei ole muuttunut tämän jälkeen, ota yhteys lääkäriin.

Diagnostiikka

Sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, jotta voit selvittää, mikä aiheutti silmämigreenin kehittymisen. Koska tämä ongelma on luonteeltaan neurologinen, he menevät neurologin ja sitten silmälääkärin luokse.

Useat seuraavista menetelmistä voivat auttaa määrittämään tarkan diagnoosin:

  • neurologin ja silmälääkärin tutkimus;
  • anamneesin valmistelu potilaalta saatujen tietojen perusteella (valitukset, ilmenemisten kesto);
  • kehänmittaus - tutkimus ääreisnäköstä, tunnistaminen sen aikana silmäkarjaan;
  • angiografia - on tarpeen tutkia aivojen verenkiertoa, tunnistaa mahdolliset patologiat;
  • magneettikuvaus ja tietokonetomografia - suoritetaan aivohalvauksen, kasvainten läsnäolon aivoissa poissulkemiseksi;
  • oftalmoskopia - määrätty silmän pohjan tutkimiseen verkkokalvon verisuonten kouristuksen havaitsemiseksi.

Tarvittaessa sinun tulee myös ottaa yhteyttä neurokirurgi.

Hoito

Hoito voidaan aloittaa vasta sen jälkeen, kun silmän migreenin diagnoosi on vahvistettu. Useimmiten lääkehoito. Potilaalle on määrätty kipulääkkeitä, kouristuksia, tulehduskipulääkkeitä. Täällä ei voi myöskään tehdä ilman rauhoittavia aineita ja lääkkeitä, jotka laajentavat aivojen verisuonia..

Hoidon tarkoituksena on poistaa akuutit ja epämiellyttävät oireet sekä estää taudin tulevien oireiden ilmeneminen.

Taudin vaiheesta riippuen määrätään seuraavat lääkkeet:

  • helpossa vaiheessa määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten Analgin ja Ibuprofeeni;
  • keskimäärin määrätään yhdistettyjä lääkkeitä - Tetralgin ja Pentalgin;
  • vaikea vaihe vaatii potilaan tarkkailua paikallaan. Tälle asteelle on ominaista vaikea päänsärky, joten hoitona käytetään kortikosteroidiryhmän lääkkeitä opioidien kanssa.

Hoitoon kuuluu myös ei-perinteisten menetelmien käyttö rentouttavan hieronnan, akupunktion, homeopatian muodossa.

Komplikaatiot ja ennuste

Silmämigreenillä voi olla komplikaatioita, jos potilas sairastuu. Vähitellen se muuttuu krooniseksi, jota seuraa migreenitila. Ja ajan myötä, jos asianmukaista hoitoa ei tarjota, aivohalvaus voi kehittyä seurauksena..

Mutta jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, hoidetaan ilmoitetun järjestelmän mukaisesti, muutat elämäntyyliäsi, ennuste on positiivinen.

Ehkäisy

On vaikea ennustaa, kehittyykö silmän migreeni. Esitetyt toimenpiteet ovat merkityksellisiä niille, joiden tauti on lievä. Tilasi lievittämiseksi sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • lepää enemmän, vältä ylikuormitusta;
  • noudata päivittäistä hoitoa unettomuuden ja liiallisen rasituksen välttämiseksi;
  • poistaa huonoja tapoja;
  • vähentää stressaavien tilanteiden määrää;
  • normalisoi ravitsemus niin, että se on tasapainossa;
  • ota lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Lisäksi taudin muodon vakavuudesta riippuen potilas voi turvautua:

  • hieronta;
  • harrastaa urheilua;
  • vesihoito;
  • akupunktio;
  • psykoterapiaistunnot.

Silmämigreeni eliminoidaan integroidulla lähestymistavalla. Nopea hoito auttaa selviytymään ongelmasta nopeasti, poistamaan voimakkaat hyökkäykset. Koska ennuste on useimmiten suotuisa ja hoidettava, kannattaa ottaa välittömästi yhteyttä erikoistuneisiin asiantuntijoihin.

Silmämigreeni: syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja ennuste

Kansainvälisten tutkijoiden määritelmän mukaan migreeni on aivojärjestelmien häiriö, jolla on useita ilmenemismuotoja. Yksi sen ilmenemismuotoista on silmän migreeni. Tämä taudin muoto on yleisin 20–45-vuotiailla nuorilla naisilla. Ensimmäiset merkit voivat ilmetä jo lapsuudessa. Miehet kärsivät myös hemikraniasta, mutta heidän patologiansa on paljon helpompaa. 50 vuoden kuluttua hyökkäysten taajuus, intensiteetti vähenee huomattavasti.

Silmämigreeni aiheuttaa vakavaa epämukavuutta

Silmämigreeni on raskauden aikana keskenmenon riskitekijä. Maailman terveysjärjestö on virallisesti ilmoittanut tiedot, joiden mukaan tämä tauti on ensisijainen tilapäistä vammaa aiheuttavien neurologisten sairauksien joukossa..

Käsitteen määritelmä

Silmämigreeni tai eteis-skotoma on visuaalisen analysaattorin eristetty toimintahäiriö, jolle on tunnusomaista kuvan palautuva vääristymä tai sen katoaminen tietyillä näkökentillä. Sillustuneen skotooman kehityksen ytimessä on verenkierron patologia taka-aivovaltimoiden takaraivojen oksissa, näköreitit.

Viimeisimmän kansainvälisen sairausluokituksen mukaan vain migreenin verkkokalvomuoto on eristetty, mutta harjoittavat neurologit mieluummin jakavat taudin useisiin tyyppeihin: oftalmopleginen, verkkokalvo. Kaikki lajikkeet liittyvät tilapäiseen näköhäiriöön.

Ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen potilaat etsivät aina apua silmälääkäriin. Interiktaalikaudella silmälääkäri ei löydä silmäsairauksia.

Siksi silmämuoto on yksinomaan neurologinen sairaus. Oletetaan, että kyseessä on perinnöllinen sairaus, mutta ominaisuuden välittymisen tarkkaa mekanismia tutkitaan edelleen. Uskotaan, että tauti liittyy herkkyyden perimiseen provosoiville tekijöille..

Migreenin silmämuodon syyt

Silmämigreenin puhkeamisen laukaisevat tekijät, joita kutsutaan laukaisijoiksi:

  • Unen puute (unettomuus, yövuorotyö);
  • Sääolojen muutokset, lennot yhdestä ilmastovyöhykkeestä toiseen;
  • Henkinen stressi (stressi, masentunut mieliala);
  • Aivojen hapen nälkä (pysyminen tukossa, huonosti ilmastoidussa huoneessa);
  • Henkinen uupumus (vaikea henkinen työ);
  • Hormonaalinen epätasapaino (fysiologinen ja patologinen);
  • Läheinen yhteys häikäisyvälineisiin (tietokone, tabletti, erikoislamput);
  • Tavanomainen päihtyminen (tupakointi, alkoholin käyttö);
  • Kuulo-, haju- ja reseptorien liiallinen ärsytys;
  • Korkean suorituskyvyn urheilu;
  • Anatomiset piirteet aivoja ruokkivien valtimoiden rakenteessa;
  • Ruoka-ärsyttävät aineet;
  • Kohtauksia aiheuttavien lääkkeiden ottaminen.

On tarpeen kiinnittää huomiota taudin kahden alalajin ominaisuuksiin:

  • Oftalmopleginen migreeni. Patogeneesi perustuu okulomotorisen hermon vaurioihin aivojen verisuonten kouristusten vuoksi. Hänen työnsä rikkominen määrittää taudin ohimenevät oireet:
  • Ylemmän silmäluomen ptoosi (ptoosi);
  • Oppilaan epäsymmetria (anisokoria);
  • Oppilaan yksipuolinen dilataatio (mydriaasi);
  • Paralyyttinen divergentti strabismus.

Paroksysmin aikaan silmätautien diagnostiikka suoritetaan vahvistamalla kaikki oireet. Tämä taudin muoto vaikuttaa enimmäkseen näköelimen neuromuskulaariseen laitteistoon. Lapsuus on kriittinen hänen kehitykselleen.

  • Verkkokalvon migreeni. Tämä muoto vaikuttaa suoraan visuaalisten toimintojen rikkomiseen, mikä johtaa tilapäiseen täydelliseen tai osittaiseen sokeuteen. Pohjimmiltaan oireet liittyvät verkkokalvon iskemiaan. Iskemian lyhyen keston takia verkkokalvonekroosia ei esiinny, patologia on täysin palautuva.

Oireet

Silmämigreeni etenee tietyn skenaarion mukaan ja määrittää sen oireiden kehittymisen. Se viittaa hemikraniaan, jolla on aura. Auran ominaisuudet:

  • Visuaalinen;
  • Kesto enintään 30 minuuttia;
  • Kevyet hallusinaatiot (välkkyvä kuva, häikäisy, fosfeenit, valokopiot);
  • Avaruuden havaitsemisen vääristyminen (Alice in Wonderland -oireyhtymä);
  • Kyvyttömyys nähdä esineitä (skotoomat, visuaalisten kenttien kaventuminen).
Migreeni aura

Hoitava lääkäri erottaa migreenin aurasta vakavuuden mukaan:

  • Kevyt - potilas tekee kotitöitä, suorittaa ammatillista toimintaa (hyökkäykset yleensä häviävät nopeasti);
  • Keskitaso - vaaditaan työkyvyttömyystodistus, henkilö ei voi suorittaa tavanomaista toimintaa laadukkaasti;
  • Vaikea - migreenikohtaukset ovat sängyllä (sängyn lepo).

Vakava sykkivä päänsärky ilmaantuu yksipuolisesti auran ensimmäisten minuuttien kanssa tai tunnin sisällä sen jälkeen. Usein esiintyvien ja pitkittyneiden paroksismien yhteydessä on riski sairastua migreenitilaan tai aivohalvaukseen.

Ajoittain oftalminen migreeni on sekundaarinen oire basilar hemikraniassa. Basilar-muodon klinikka määräytyy aivojen iskemian paikan perusteella. Niskakyhmän hypoksia johtaa visuaalisen analysaattorin toimintahäiriöön, joka ilmenee kaksoisnäkymänä, fotopsiana, hallusinaatioina.

Oftalmopleginen migreeni raskauden aikana häiritsee ensimmäisen raskauskolmanneksen. Jos tauti ei johtanut spontaaniin keskenmenoon tai muihin komplikaatioihin, niin raskauden kahdella muulla jaksolla naisen tila paranee. Scotoma ei yleensä enää häiritse häntä.

Koska monilla migreenilääkkeillä on alkiotoksinen vaikutus, niiden riippumaton käyttö on mahdotonta. Neurologin kuulemisen jälkeen hoito määrätään hyväksytyn järjestelmän mukaisesti.

Silmän migreenin diagnoosi

Oftalmopleginen migreeni tarkistetaan lääketieteellisten tietojen perusteella:

  • Valitukset, viestintä laukaisijoiden kanssa;
  • Anamneesi (elämä, sairaus);
  • Tutkimus oftalmologiassa (lääkäri tutkii silmän ulkoista rakennetta, iiristä, arvioi pupillireaktion, silmämunan liikkeen, määrittää näkökentän rajat, oftalmoskopia);
  • Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät (aivojen MRI, angiografia);
  • Neurologin konsultointi.

Silmän migreenihoito

Silmämigreenille on ominaista kolme hoitotapaa:

  • Käyttäytymisterapia.

Hänen tavoitteena on muuttaa ihmisen elämäntapaa. Muodostaakseni hänessä vakaumuksen siitä, että tauti ei ole orgaaninen patologia, voidaan sen kulku hallita. Potilaan on määritettävä laukaisijat ja vältettävä niitä. Anna hänelle tietoa prosessin kronisaation mahdollisuudesta ja siitä, miten sitä voidaan välttää.

  • Takavarikoiden helpottaminen (hätäapu);

Ennen erikoistuneiden varojen ottamista voit liuottaa tabletin validolia. Oftalmista migreeniä hoidetaan potilaan tilan vakavuuden mukaan. Jos paroksismi on lievää tai kohtalaista, määrätään yksinkertaisia ​​kipulääkkeitä (aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni, diklofenaakki, parasetamoli). Antiemeettisiä lääkkeitä (metoklopramidi, domperidoni) käytetään tarvittaessa. Kehon vakavassa tilassa ja yksinkertaisten kipulääkkeiden vaikutuksen puutteessa he turvautuvat triptaanien (sumatriptaani, eletriptaani, tsolmitriptaani, naratriptaani) ja ergotamiinia sisältävien aineiden (ergotamiini, dihydroergotamiini) apuun..

Oftalmopleginen migreeni sallii muiden kuin lääkehoitomenetelmien käytön:

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia;
  • Psykoterapia;
  • Psykologiset rentoutumistekniikat;
  • Biofeedback-menetelmä;
  • Isometrisen jälkeinen rentoutuminen;
  • Kaulahieronta;
  • Manuaalinen hoito;
  • Fysioterapia;
  • Suuremman takaraivohermon esto kortikosteroideilla ja paikallispuudutteilla;
  • Ehkäisevä hoito.

Profylaksia voidaan tehdä lääkkeillä ja ei-invasiivisella rytmillisellä transkraniaalisella magneettistimulaatiolla.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Oftalmoplegisen migreenin hyökkäysten ehkäisy tapahtuu useisiin suuntiin:

  • Perinteisen lääketieteen avulla;
  • Vietä enemmän aikaa ulkona;
  • Ruokavalio;
  • Fyysisen ja henkisen toiminnan annostelu;
  • Fysioterapia;
  • Hieronta;
  • Uinti uima-altaassa.

Elämäntapamuutos, provokaattoreita lukuun ottamatta, ennuste elämästä ja työstä on myönteinen, ellei suosituksia noudateta.

Migreenitila: syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Migreenidiagnoosi: kuinka tunnistaa migreeni MRI: llä tai EEG: llä

Naisten migreeni: oireet ja hoito kotona

Migreenin hoito miehillä ja syyt sen ulkonäköön

Cerebrosthenian syyt, oireet ja hoito lapsilla

Silmien migreeni

Silmämigreeni on migreeni, jolla on aura ohimenevien näköhäiriöiden muodossa, joita voi esiintyä päänsäryn taustalla tai ilman sitä. Kliinisesti ilmenee välkkymisen tunteena, näkökentän alueiden menetyksenä, fosfeenien, valokopioiden ja tuikean karjan ilmestymisenä. Diagnostiikka perustuu anamneesin, fyysisen tutkimuksen, oftalmoskopian, perimetrian, MRI: n ja aivoverisuonten angiografian tietoihin. Oireellinen hoito koostuu kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden, periosteaalisten ja intraosseoottisten salpausten määrittelemisestä liipaisupisteisiin. Ennaltaehkäisevä hoito interiktaalisella jaksolla sisältää nootropien, lihasrelaksanttien ja masennuslääkkeiden määräämisen.

  • Silmän migreenin syyt
  • Silmän migreenin oireet
  • Silmän migreenin diagnoosi
  • Silmän migreenihoito
    • Ennuste ja silmämigreenin ehkäisy
  • Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Silmämigreeni tai eteis-skotoma on sairaus, joka ilmenee kuvien menetyksenä tietyillä näkökentän alueilla ja erityisellä visuaalisella auralla ilman orgaanisia muutoksia silmissä. Ensimmäiset silmämigreenin kuvaukset esitti Hubert Airy 1800-luvulla. Tauti kehittyy usein nuorena iässä autonomisen hermoston labiliteetin taustalla. Eteispotilaat ovat yleisempiä naisilla ja ihmisillä, joiden työ liittyy pitkittyneeseen visuaaliseen stressiin. Taudille on ominaista geneettinen taipumus. On taipumusta spontaaniin lyhytaikaiseen remissioon. Komplikaatioiden kehittyminen ei ole tyypillistä, hyökkäysten korkeudella näön menetys on mahdollista.

Silmän migreenin syyt

Silmämigreenin ytimessä on visuaalisen analysaattorin toimintahäiriön aiheuttama neurologinen toimintahäiriö. Taudin verkkokalvomuodon tärkein etiologinen tekijä on alueellinen aivovaltimon sävyn lasku, joka johtaa tilapäiseen verkkokalvon iskemiaan. Oftalmoplegista migreeniä esiintyy, kun kolmas kallonhermopari puristuu laajentuneen laskimoisen kavernoottisen sinuksen tai kaulavaltimon kautta. Perinnöllinen taipumus kehittää silmän migreeniä, perintömekanismia ei ole vahvistettu.

Taudin paroksismaalinen luonne liittyy vasomotorisiin toimintahäiriöihin. Nukkumisen ja herätyksen häiriöt, ilmastovyöhykkeen muutos, emotionaalinen stressi, hormonaalinen epätasapaino, pitkittynyt hypoksia tai oleskelu huoneessa, jossa on välkkyvä valonlähde, vaikuttavat kohtausten ilmaantumiseen. Spesifiset ennustajat ovat poikkeavuuksia aivoverisuonten rakenteessa (valtimoiden aneurysmat ja epämuodostumat), mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon talamuksessa ja niskakyhmässä. Murrosiässä tämän patologian kliiniset ilmenemismuodot liittyvät lisääntyneeseen hermoston stressiin, kehon nopeaan kasvuun ja kehitykseen..

Silmän migreenin oireet

Taudin verkkokalvomuodolle on tunnusomaista erikokoiset ja -kokoiset keskus- tai paratsentraaliset skotoomat sekä tiettyjen näkökentän alueiden menetys. Näkökentässä on taipumusta vikojen yhtenäistymiseen, jota seuraa näöntarkkuuden täydellinen väheneminen. Erityinen oire on fosfeenien esiintyminen sokean alueen ääreisosissa. Välkyntä silmien edessä osoittaa verkkokalvon verisuonten tilapäisen iskemian, jonka jälkeen päänsärky kehittyy etulohkossa kiertoradalle siirtymisen myötä. Kipu-oireyhtymän luonne on sykkivä. Kipu näkyy vastakkaiselta puolelta suhteellisen verenkierron vyöhykkeen suhteen. Verkkokalvon migreeni kestää keskimäärin 30 minuutista 2 tuntiin, visuaalisen auran kesto on 10-20 minuuttia. Hyökkäyksen korkeudella voi kehittyä pahoinvointia, jota seuraa oksentelu, lisääntyneen silmänpaineen subjektiivinen tunne ja lisääntynyt herkkyys ulkoisille ärsykkeille. Kaikki näkötoiminnot palautetaan tunnin kuluessa.

Oftalmoplegisen migreenin (Moebius-tauti) spesifiset ilmenemismuodot ovat ylemmän silmäluomen, anisokorian ja mydriaasin väliaikainen ptoosi. Paralyyttisen syntymän eksotropian kehittyminen on mahdollista. Kun silmämunat liikkuvat, tapahtuu diplopia. Tämä taudin muoto diagnosoidaan useammin lapsilla. Hyökkäykset voivat kestää 1-2 viikkoa tai enemmän. Lisäksi visuaalisia oireita voi esiintyä myös siihen liittyvän basilar-migreenin yhteydessä. Patologian tunnusmerkit ovat kahdenväliset vauriot ja oftalmopareesi yhdistettynä aivorungon vaurion kliiniseen kuvaan..

Visuaalista auraa migreenissä, jossa on auraa, edustavat valokopiot ja tuikea skotoomat, jotka ovat alttiita etenemään homonyymiseksi hemianopsiaksi. Potilaat kuvaavat auraa siksakien, salaman tai kipinöiden ilmeenä. Elementtien visuaalinen reuna on välkkyvä, spiraali. Ensimmäiset patologian oireet ovat pieniä täpliä, joilla on paratsentraalinen lokalisointi, ja jotka leviävät myöhemmin näkökentän ääreisosiin. Kuohuviinien alueet korvataan näkökentän osien menetyksellä. Näön heikkeneminen kehittyy 4 minuutissa ja tasoittuu kokonaan tunnin kuluessa. Välittömästi ennen hyökkäystä on mahdollista ilmeisen hyvinvoinnin jakso, jonka keskimääräinen kesto on noin 60 minuuttia. Vakava taudin kulku voi johtaa oftalmisiin hallusinaatioihin, käsien, kasvojen tai kielen parestesioihin. Tälle muodolle on ominaista aivokuoren diffuusi masennus yhdessä paikallisen oligemian kanssa..

Visuaaliset häiriöt basilar-migreenissä esiintyvät usein murrosiässä. Kliinisesti tauti ilmenee kirkkaan valon välähdyksinä, jotka johtavat väliaikaisen sokeuden kehittymiseen ja joihin liittyy autonomisia häiriöitä. Tausta ja valonarkuus ovat tyypillisempiä tytöille. Lapsuudessa voi kehittyä ”Alice-oireyhtymä”, jossa visuaalinen aura esiintyy silmälääkkeiden harhojen muodossa. Potilaat ilmoittavat esineiden pidentymisestä, lyhentämisestä tai värimuutoksista. Vegetatiiviselle tai "paniikkille" migreenille on ominaista pisara ja tummuminen silmien edessä. Useimmissa tapauksissa oireita edeltää visuaalinen aura..

Silmän migreenin diagnoosi

"Silmämigreenin" diagnosoinnissa käytetään tietoja anamneesista, silmien etuosien tutkimuksesta, oppilaiden liikealueen ja reaktioiden arvioinnista. Instrumentaalisia diagnostisia tekniikoita ovat oftalmoskopia, perimetria, aivojen MRI ja angiografia. Luetellut tutkimukset eivät ole kovin informatiivisia, mutta ne ovat välttämättömiä näköelimen orgaanisen patologian poissulkemiseksi ja taudin etiologian selvittämiseksi..

Haastattelemalla silmämigreeniä sairastavia potilaita on usein mahdollista tunnistaa perinnöllinen taipumus, yhteys tiettyihin laukaisijoihin ja historia toistuvista kohtauksista. Tutkimuksessa voidaan havaita sidekalvon hyperemia, laajentuneet pupillit ja anisokoria. Joissakin tapauksissa silmänliikkeiden alue on jonkin verran rajoitettu, nystagmuksen ilmentymät eivät ole tyypillisiä. Yli 0,9 mm: n pupillien halkaisijan ero osoittaa patologista anisokoriaa. Reaktio valoon on usein hidasta. Tutkimusta ei suositella migreenikohtauksen aikana kliinisten oireiden mahdollisen voimistumisen vuoksi.

Oftalmoskopian menetelmä hyökkäyksen korkeudella määräytyy verkkokalvon valtimoiden kouristuksesta, joka korvataan myöhemmin silmänpohjan suonien laajenemisella. Perimetriatiedot osoittavat visuaalisten kenttien kaventumista kärsivällä puolella. Aivojen magneettikuvaus ja angiografia voivat paljastaa aivovaltimon takaosan (aneurysma, epämuodostumat, patologinen haarautuminen) ja aivokuoren iskemian verenkierron alueella. Prodromaalijaksolla aivojen turvotus on mahdollinen. Pitkä taudin kulku voi johtaa pienten infarktialueiden ja aivojen aineen atrofian muodostumiseen, kammioiden ja subaraknoidisen tilan laajenemiseen. Migreenin muoto on mahdollista vahvistaa vain tiettyjen kliinisten ilmenemismuotojen perusteella, kun anamneesissa on vähintään 5 kohtausta. Oftalmoplegisen migreenin erotusdiagnoosi suoritetaan ylemmän orbitaalisen halkeaman oireyhtymän epätäydellisellä muodolla.

Silmän migreenihoito

Silmän migreenin hoidon taktiikka on lievittää hyökkäyksiä ja migreenin tilaa. Hoito suoritetaan sekä akuuteilla että interiktaalisilla jaksoilla. Akuutti päänsärky on suositeltavaa lievittää kipulääkkeiden ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) avulla. Aspiriini-injektiot ovat suositeltavia viimeistään 2 tunnin kuluttua ensimmäisten ilmenemismuotojen kehittymisestä. Tablettimuodot (parasetamoli, indometasiini) on tarkoitettu lievään sairauteen. Yhdistettyjä kipulääkkeitä suositellaan vakaviin hyökkäyksiin. Migreenitilan vuoksi potilas tulee välittömästi sairaalaan tehohoitoon. On tarpeen ottaa käyttöön systeemiset glukokortikosteroidit (prednisoloni) ja aloittaa dehydraatiohoito diureeteilla (mannitoli). Neuroleptien ja metoklopramidin käyttöönotto on esitetty. Erittäin tehokas menetelmä kipu-oireyhtymän eliminoimiseksi ovat periosteaaliset ja intraosseous-estot laukaisupisteissä.

Hoito interiktaalikaudella on osoitettu, kun yli kaksi silmän migreenikohtausta kehittyy kuukauden kuluessa ja konservatiivisen hoidon tehokkuus on heikko. Lääkehoito on valittava erikseen ottaen huomioon taudin provosoivat tekijät. Nootropien (pirasetaami), lihasrelaksanttien (tolperisonihydrokloridi), masennuslääkkeiden (fluoksetiini) yleisin lääkemääräys. On välttämätöntä kiinnittää potilaiden huomio sydän- ja verisuonitautien (hypertensio) ja hengityselinten (keuhkoastma, keuhkoahtaumatauti) sairauksien säännöllisten peruslääkkeiden tarpeeseen..

Ennuste ja silmämigreenin ehkäisy

Silmämigreenin ehkäisy supistuu unen ja herätyksen normalisoitumiseen, harkittuun työmäärän jakautumiseen. Potilaiden tulee välttää ruokavaliostaan ​​runsaasti tyramiinia sisältäviä ruokia (tomaatit, maito, punaviini, suklaa, selleri, kaakao). Harjoitukset fysioterapiaharjoituksissa, terrenkur, uinti näytetään. On välttämätöntä välttää stressaavia tilanteita, minimoida emotionaalinen stressi. Lääkkeiden ulkopuolinen profylaksia koostuu hieronnasta, vesiterapiasta ja akupunktiosta. Vaihtoehtoinen vaihtoehto on autokoulutus ja järkevä psykoterapia. Silmämigreenin ennuste on suotuisa elämälle ja työkyvylle. Silmälääkärin ja neurologin suosittelemaa oikea-aikaista tutkimusta..

Silmämigreenin hoito ja ehkäisy

Yleinen migreeni, tapauksen ominaisuuksista riippuen, voidaan esittää eri muodoissa. Yksi patologian vaihteluista tapahtuu visuaalisen toiminnan heikkenemisen taustalla. Lääketieteessä sairautta kutsutaan "oftalmiseksi migreeniksi" tai "eteisiskotoomaksi". Sille on ominaista spesifisten oireiden ilmaantuminen ennen neurologiselle taudille ominaisen kliinisen kuvan kehittymistä.

Silmä- tai silmämigreenin kulku voi olla eri muoto. Jotkut potilaat huomaavat näkövikojen esiintymisen, kun taas toisissa kokonaiset alueet putoavat näkökentästä. Usein vaiva etenee ilman päänsärkyä ollenkaan tai sitä täydentävät vakavan pahoinvoinnin hyökkäykset. Tässä tapauksessa patologia näyttää vain kevytmieliseltä eikä vaaralliselta. Poikkeama voi merkittävästi heikentää elämänlaatua ja jopa aiheuttaa sokeutta..

  1. Silmien migreeni
  2. Silmän migreenin syyt
  3. Silmän skotooman oireet
  4. Kuka on vaarassa
  5. Silmän migreenihoito
  6. Taudin diagnoosi
  7. Ennuste ja silmämigreenin ehkäisy
  8. Hoitomenetelmät

Silmien migreeni

Erään tyyppiselle neurologiselle patologialle on ominaista näkökyvyn häiriö. Tämä tapahtuu sellaisten prosessien seurauksena, jotka vaikuttavat näköhermojen ravinnosta vastaavien verikanavien toimintaan. Erityiset oireet aiheuttavat potilaalle vakavaa epämukavuutta. Se vaikeuttaa tuotantoa, kuljetusten hallintaa ja jopa itsenäistä liikkumista. Jos mitään ei tehdä, tauti heikentää jokapäiväisen elämän laatua vakavasti..

Eteispotila voi olla jossakin seuraavista muodoista:

  • verkkokalvo - potilas muodostaa skotooman, jolla voi olla mikä tahansa muoto ja koko. Visuaalisen vian edustama aura kestää vain muutaman minuutin. Se muuttuu vakavaksi päänsäryksi, joka on ominaista migreenille. Väliaikaista sokeutta yhdessä silmässä voi esiintyä. Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy usein;
  • oftalmopleginen - näköelinten työn ongelmat syntyvät okulomotorisen hermon toiminnallisuuden vähenemisen taustalla. Tälle muodolle on ominaista strabismi, silmäluomen ptoosi ja oppilaiden epäsymmetria. Silmän ympärillä olevien lihasten osittaisten vaurioiden todennäköisyys on suuri. Migreenin oftalmoplegisen muodon oireet voivat jatkua useita viikkoja tuskallisen hyökkäyksen päättymisen jälkeen.

Taudin kehittymismekanismi perustuu visiosta vastaavan analysaattorin toimintahäiriöön. Se sijaitsee aivojen takaosassa. Neurologi on mukana taudin hoidossa. Usein hoito suoritetaan silmälääkärin valvonnassa.

Silmän migreenin syyt

Asiantuntijat yhdistävät taudin puhkeamisen näköhermon heikentyneeseen verenkiertoon. Kudosravitsemuksen puute johtaa koulutuksen toimivuuden heikkenemiseen.

Useimmiten oftalminen migreeni diagnosoidaan 14-16-vuotiailla pojilla ja tytöillä. Tämä selittyy siirtymäkaudelle ominaisen lisääntyvän psykoemotionisen stressin ja verenkierron muutosten avulla kehon aktiivisen kasvun taustalla..

Silmän migreenin mahdolliset syyt:

  • krooninen unihäiriö;
  • kehon säännöllinen sopeutuminen, aikavyöhykkeiden ja lämpötilan pudotusten jatkuva muutos;
  • stressaavat olosuhteet ja masennus;
  • aivojen hypoksia ulkoisten tekijöiden ja sisäisten vikojen taustalla;
  • systemaattinen henkinen uupumus tai fyysinen uupumus;
  • tupakointi;
  • fysiologisen tai patologisen hormonaalisen taustan muutokset;
  • vaikutus välkkyvän valon näköelimiin;
  • luonnon tai kemiallisen alkuperän voimakkaiden hajujen hengittäminen;
  • patologiset prosessit, jotka vaikuttavat aivojen verikanavien työhön;
  • suklaan, kofeiinin, kovien juustojen, savustettujen lihojen väärinkäyttö;
  • lääkkeiden ottaminen ohjeiden vastaisesti ja ilman lääkärin kuulemista.

Patologisen prosessin aiheuttavan syyn tunnistaminen on ensimmäinen vaihe erikoistuneen hoidon aikana. Jos ärsyttävän aineen toimintaa ei poisteta, hoito ei kykene antamaan vakaata ja selvää tulosta. Tauti etenee ja lisää komplikaatioiden riskiä.

Silmän skotooman oireet

Tauti johtuu aivojen takarauhasen verenkierron heikkenemisestä seurauksena aivovaltimon takaosan läpi menevästä verenkierrosta. Tästä syystä korostetuista näköhäiriöistä tulee silmänpään skotooman tärkeimpiä ilmenemismuotoja. Tämä on spesifinen visuaalinen aura, joka kestää muutamasta minuutista puoleen tuntiin (harvemmin pidempään), minkä jälkeen se korvataan neurologiselle patologialle ominaisella päänsäryllä ja muilla oireilla.

Oftalmisen migreenin tärkeimmät oireet:

  • häikäisyn ja salamien ulkonäkö silmien edessä;
  • kirkkaiden tai värittömien täplien esiintyminen silmän keskiosassa tai molemmissa, joiden alue voi kasvaa ja peittää koko ääreisvyöhykkeen;
  • on mahdollista visuaalisia hallusinaatioita, jotka ovat erilaisia ​​ja selkeitä;
  • tilapäisen sokeuden mahdollisuutta yhdessä tai molemmissa silmissä ei ole suljettu pois;
  • vähentynyt kuvan selkeys;
  • oireet aiheuttavat harvoin fyysistä epämukavuutta tai kipua.

Taudin muodosta riippuen kohtauksiin liittyy yleensä pahoinvointia ja oksentelua, ylemmän silmäluomen ptoosia, strabismusta, oppilaiden koon muutosta. Aura kestää harvoin koko hyökkäyksen, jonka kesto voi olla useita tunteja. Pahenemisvaiheen jälkeen kaikki oireet häviävät kokonaan ilman jäljellä olevia vaikutuksia.

Kuka on vaarassa

Joidenkin asiantuntijoiden mukaan oftalminen migreeni on perinnöllinen sairaus. Taudin leviämisen todennäköisyyttä vanhemmilta lapselle ja mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Usein patologia ilmenee niissä ihmisissä, joita geneettinen taipumus ei rasita.

Silmän migreenikohtauksen riski on erityisen suuri seuraaville kansalaisryhmille:

  • ihmiset, jotka ovat alttiita neurooseille, psykooseille, masennustiloille;
  • potilaat, joilla on minkä tahansa tyyppinen diabetes mellitus;
  • suurten kaupunkien asukkaat, jotka ovat alttiina stressille, huonon ekologian vaikutuksille, epäterveelliseen elämäntapaan, pakotettu sopeutumaan metropolin kiihkeään rytmiin;
  • väkivaltaisen temperamentin omaavia ihmisiä, joilla on vaikeuksia hallita tunteitaan.

Edellä mainittujen provosoijien ja riskitekijöiden vaikutuksesta tauti voi kehittyä kenellekään henkilölle. On erittäin tärkeää sulkea pois niiden vaikutus kehoon, etenkin lapsuudessa, jolloin kehojärjestelmät eivät ole vielä täydellisiä ja muuttuvat jatkuvasti.

Silmän migreenihoito

Taudin silmämuodolle ominaisten oireiden kanssa sinun tulee mennä neurologin ja silmälääkärin luokse. Ensimmäinen ohjaa potilasta ja toinen eliminoi orgaanisten näköongelmien esiintymisen. Hoitava lääkäri tekee tyypillisen kliinisen kuvan mukaan alustavan diagnoosin, valitsee tarvittavat diagnostiset menetelmät. Tutkimustulosten perusteella määrätään hoitosuunnitelma, laaditaan ennuste ja ehdotetaan ennaltaehkäisevien vaiheiden luetteloa. Käytäntö osoittaa, että oikealla lähestymistavalla ongelman oireet kulkevat nopeasti eivätkä aiheuta merkittävää epämukavuutta potilaille.

Taudin diagnoosi

Potilaan valitukset, aistimusten ominaisuudet ja kohtausten alkamisen erityispiirteet ovat erittäin tärkeitä diagnoosin tekemisessä. Yleensä oftalminen migreeni on itsenäinen sairaus. Joissakin tapauksissa siitä tulee edelleen seurausta patologioiden, kuten aneurysman, aivoverisuonten epämuodostumien, vaikutuksesta kehoon..

Diagnostiikka perustuu seuraaviin lähestymistapoihin:

  • anamneesin kerääminen - perinnöllisen taipumuksen, provosoivien tekijöiden vaikutuksen tunnistaminen;
  • refleksitestit ja kosketuskokeet - neurologisten ongelmien havaitseminen;
  • visuaalinen arvio visioelinten tilasta ja oppilaiden reaktioista;
  • silmien ympärillä olevien hermojen ja lihasten laadun määrittäminen;
  • näön indikaattoreiden tarkistaminen, visuaalisen kattavuuden rajojen arviointi;
  • oftalmoskopia;
  • Aivojen MRI ja muut menetelmät verisuonten työssä havaittavien ongelmien havaitsemiseksi.

Jos epäillään, että silmän migreeni johtuu muista sairauksista, lisätutkimuksia saatetaan tarvita. Potilaan on myös otettava verta yleisiin ja biokemiallisiin testeihin, sokeritason määrittämiseen. Tämän avulla voit sulkea pois tai havaita diabetes mellituksen, arvioida kolesterolitasoja, havaita infektion tai tulehduksen..

Ennuste ja silmämigreenin ehkäisy

Eteispotilaat reagoivat hyvin hoitoon. Useimmissa tapauksissa ajoissa aloitettu hoito johtaa ahdistuneisuusoireiden täydelliseen katoamiseen ja hermoston toiminnan palautumiseen. Tilan huomiotta jättämiseen liittyy hyökkäysten tiheyden lisääntyminen, niiden keston kasvu, pysyvän näköhäiriön riskin kasvu sokeuteen saakka.

Säännöt pahenemisen jatkumisen estämiseksi:

  • aktiivinen elämäntapa - läsnäolo kevyessä liikunnassa antaa sinun pitää alukset ja koko keho hyvässä kunnossa;
  • tupakoinnin lopettaminen, alkoholin ja kahvin väärinkäyttö, roskaruoka - nämä kohdat vaikuttavat kielteisesti verisuonten tilaan ja lisäävät silmämigreenin kehittymisen riskiä;
  • päivittäisen rutiinin korjaaminen - vähintään 8 tunnin koko yön nukkuminen;
  • pitkät kävelyt raikkaassa ilmassa;
  • silmien lataaminen lukemisen aikana, tietokoneella työskentely.

Jopa lievän taudin kulun ja ilmeisen kliinisen kuvan vuoksi on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin. Näennäisesti vaaraton tila voi olla yksi vakavan patologian ilmentymistä. Negatiiviset tekijät on suljettava pois ennen hoidon ja ennaltaehkäisyn aloittamista.

Hoitomenetelmät

Oftalmisen migreenin hoito on tarkoitettu potilaan tilan lievittämiseen ja uusien kohtausten estämiseen. Se alkaa provokaattoreiden vaikutuksen eliminoinnilla kehoon. Lisäksi voidaan näyttää lääketieteellisiä tapahtumia, joiden luettelon lääkäri valitsee.

Silmän migreenin hoito sisältää:

  • lääkkeiden ottaminen, jotka laajentavat tai kapenevat verisuonia - taudin kulun ominaisuuksista riippuen;
  • luonnollisten ja kemiallisten rauhoittavien aineiden, lihasrelaksanttien, masennuslääkkeiden käyttö;
  • aivoverenkiertoa parantavien lääkkeiden käyttö;
  • hieronta, liikuntaterapia;
  • jooga, akupunktio, vyöhyketerapia;
  • lepää ja nuku pimeässä ja viileässä huoneessa hyökkäyksen aikana;
  • tulehduskipulääkkeet tai kipulääkkeet, jos se on tarpeen.

Silmän migreenikohtauksen lievittämiseksi on monia epätavallisia vaihtoehtoja. Perinteinen lääketiede suosittelee juomaan vahvaa mustaa teetä vadelmien ja sokerin kanssa ja hieromalla minttu balsamia tai eetteriä viskiin. Sen jälkeen sinun pitäisi yrittää nukkua vähintään 1-2 tuntia..

Huonojen tapojen lopettaminen ja stressitilanteiden estäminen on paras lääke oftalmiseen migreeniin. Taudille alttiiden ihmisten on ensin seurattava tilaansa ja osallistuttava taudin ehkäisyyn. Tauti reagoi hyvin hoitoon, mutta ennen hoidon vaikutusta se voi merkittävästi vaikeuttaa elämää.

Silmien migreeni

Artikkelin sisältö:

Silmämigreeni tai ripustettu skotoma on eräänlainen aura, joka edeltää migreeniä. Ensimmäisen kerran sitä kuvasi 1800-luvulla lääkäri Hubert Airy, joka oli edelläkävijä klusteripäänsärkyjen tutkimuksessa. Se ilmenee sekä kivun alkuperäisenä kumppanina että itsenäisesti. Oireyhtymä on aura näköhäiriöiden muodossa. Visuaaliseen kenttään ilmestyy värisevä väritäplä, tai valoisat häikäisevät valkoiset säikeet, tai monimutkaisten geometristen rakenteiden ilme, jotka voivat joko kadota tai muuttua sateenkaaren auraksi, joka peittää näkymän kokonaan tai osittain. Tämä tila johtuu verkkokalvon tilapäisestä iskemiasta (verenkierron lopettaminen). Se kehittyy, kun kaulavaltimo tai kovakalvon sinus puristaa kolmannen kallonhermoparin..

Kansainvälisessä tautiluokituksessa ICD-10 silmän migreenillä on koodi G43.8.

Todettiin, että useammin kuin muut ovat alttiita silmän migreenille:

  • naiset;
  • nuoret, joilla on diagnosoitu diabetes mellitus;
  • masentuneet, vaikuttavat ja epäilyttävät henkilöt;
  • suurten kaupunkien asukkaat.

Silmän migreenin syyt

Ongelmaa ei vieläkään ymmärretä hyvin. Sekä tohtori Airyn kehitys että nykyaikaiset tutkimukset vahvistavat hypoteesin, jonka mukaan sen alkuperää tulisi etsiä syvistä aivojen poikkeavuuksista tai pikemminkin visuaalisesta analysaattorista (aivojen takaraivokuori).

Muita silmän migreenin syitä ovat:

  • hapen puute;
  • unen puute, varhainen nousu;
  • emotionaalinen ylikuormitus;
  • kaulan selkärangan osteokondroosi, "lesken säkä";
  • hormonaaliset muutokset;
  • väärä ravitsemus;
  • aivosairaudet;
  • hypodynamia;
  • jyrkkä muutos kehon asennossa;
  • vegetatiivinen verisuonidystonia;
  • voimakkaiden hajujen hengittäminen;
  • kallon astioiden kaventaminen tai laajentaminen;
  • huumeiden käyttö;
  • fyysinen stressi;
  • aivojen valtimoiden ja laskimoiden synnynnäinen epämuodostuma;
  • valtimon saccular aneurysma;
  • säämuutos;
  • ilmastonmuutos;
  • ilmakehän paineen lasku;
  • pitkäaikainen henkinen stressi;
  • paniikkikohtaukset;
  • visuaalisen laitteen pitkäaikaiset kuormitukset, jotka aiheuttavat periorbitaalisten lihasten kouristuksia ja verenkierron puutetta verkkokalvon verisuonissa;
  • tupakointi;
  • ylikuumeneminen tai hypotermia;
  • sykkivä valo, salamavalojen katselu;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen ilmoitetuilla sivuvaikutuksilla.

Yksi vahvistamattomista versioista, miksi okulaarinen migreeni esiintyy, on kehon reaktio tiettyihin elintarvikkeisiin (pähkinät, juusto, suklaa, kahvi, viini, samppanja, savustettu liha), mikä saattaa viitata allergiaan niille.

Silmän migreenin vakavampia syitä ovat:

  • kasvaimet ja aivokystat, jotka johtavat kallon alueen alusten ja hermojen puristumiseen;
  • aivojen aneurysma;
  • enkefalopatia;
  • näköhermon neuropatia;
  • rasittanut perheen perinnöllisyys.

Silmän migreenin oireet

Silmän migreeniin voi liittyä sietämätön päänsärky tai se voi olla täysin kivuton.

Silmän migreenin ensimmäiset oireet ovat useimmiten:

  • musta lentää silmien edessä;
  • oudon kuvion ja muodon välkkyminen näkökentässä;
  • moniväriset kuviot havaittu suljetuilla silmillä.
Näköhäiriöt voidaan yhdistää myös muihin oireisiin:

  • ylemmän silmäluomen ptoosi, johon joskus liittyy tics;
  • epätarkka näky kaikista tai joistakin kohteista näkökentässä;
  • strabismus;
  • huntu silmien edessä;
  • visuaaliset hallusinaatiot;
  • tunne silmämunien puristamisesta;
  • palaminen silmäluomien alla;
  • vaikea sykkivä päänsärky pään tai otsaan;
  • pahoinvointi, repimärefleksi;
  • oppilaiden supistuminen tai heidän heikko vaste valolle.
Silmän migreeniä on kahta muotoa:

  • Silmä esiintyy aivojen niskakyhmän alueen alusten iskemian ja okulomotoristen lihasten vaurioitumisen seurauksena. Se voidaan tunnistaa ylemmän silmäluomen roikkumisesta, silmälihasten halvaantumisesta ja oppilaan toimintahäiriöistä. Tämä migreeni diagnosoidaan yleensä lapsuudessa ja on pitkäikäinen - hyökkäys voi kestää jopa kaksi viikkoa. Näkövamma on luonteeltaan binokulaarinen.
  • Verkkokalvo näkyy verkkokalvon valtimon kouristuksen seurauksena. Tämä on monokulaarinen näkövamma. Tämän tyyppiselle migreenille on tunnusomaista sokean alueen esiintyminen näkökentän keskiosassa, visio voi kadota hyökkäyksen aikana, sitten potilaalle kehittyy terävä päänsärky, subfebrile-tila, pahoinvointi, lisääntynyt valoherkkyys, äänet, hajut. Koko hyökkäys kestää noin tunnin, jonka jälkeen oireet häviävät ja näkö palautuu. Paroksismien välillä ei yleensä ole näköongelmia..

Silmän migreenin diagnoosi

Silmämigreenin oikea diagnoosi edellyttää yhteyden ottamista kahteen asiantuntijaan - neurologiin ja silmälääkäriin.

Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan seuraavat toiminnot:

  • anamneesin kerääminen, kliinisen kuvan laatiminen - kuinka kauan sitten kohtaukset alkoivat, perhehistoria sairauksista, päivittäinen hoito, ruokavalio, tottumukset, työ, elämäntapa;
  • neurologinen tutkimus;
  • silmänpohjan tutkimus, silmänsisäisen paineen mittaus;
  • perimetria - menetelmä, joka auttaa havaitsemaan näkyvyysrikkomuksia tietyissä näkökentän kvadranteissa;
  • differentiaalidiagnoosi muiden silmäsairauksien kanssa;
  • MRI - sulkea pois onkologia, aivohalvaus ja muut orgaaniset sairaudet;
  • verkkokalvon skannaustomografia;
  • aivosähkökäyrä;
  • kaikuefalogrammi;
  • reoenkefalogrammi - tutkimus aivojen verisuonten tilasta, lähinnä veren liikkumisesta takaraivoihin;
  • perifeerisen näön tutkiminen näkyvyyden menetysalueiden tunnistamiseksi.

On erittäin tärkeää olla sekoittamatta silmän migreeniä akuuttiin glaukoomakohtaukseen. Näiden sairauksien hoito on pohjimmiltaan erilainen, ja mikä toimii migreenille, voi pahentaa glaukooman tilaa..

Silmän migreenihoito

Silmän migreenin hoito on enimmäkseen oireenmukaista.

Jos glaukooman akuutti kohtaus suljetaan pois, käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • kouristuslääkkeet (Drotaverin, Noshpa, Spazgan) ja kipulääkkeet kivun lievittämiseksi;
  • lihasrelaksantit lihasten yleisen sävyn vähentämiseksi;
  • diureetit verenpaineen alentamiseksi;
  • nootropics (glysiini, tenoteeni, meksidoli) aineenvaihduntaprosessien palauttamiseksi aivoissa ja refleksisen vasokonstriktion estämiseksi;
  • aivoverenkierron lääkkeet (Pirasetaami, Nootropil, Cereton) mikroverenkierron parantamiseksi aivojen verisuonissa;
  • masennuslääkkeet (Prozac, fluoksetiini) tarpeen mukaan;
  • vitamiineja.

Lisätoimenpiteinä suositellaan kohdunkaulan ja kauluksen alueen hierontaa, fysioterapiaharjoituksia, uintia, joogaa ja muuta lempeää fyysistä toimintaa. Usein ne ovat riittäviä päästä eroon tuskallisista hyökkäyksistä pitkään, koska lihaskouristukset häviävät, mikä aiheuttaa näköhäiriöitä ja päänsärkyä.

Juurikkailla hoito tuo hyviä tuloksia. Leech-syljessä oleva hirudiini parantaa veren reologisia ominaisuuksia, kyllästää sen arvokkailla aminohapoilla, vähentää hermostollisen ja henkisen stressin tasoa.

Vakavan silmämigreenin tapauksessa potilaalle voidaan suositella sairaalahoitoa.

Silmämigreenin hoito raskaana olevilla naisilla on suoritettava äärimmäisen varovaisesti ja vain asiantuntija, itselääkitys on vaarallista sekä äidille että syntymättömälle lapselle.

Silmän migreenin komplikaatiot

Lääketiede ei vielä tiedä, miten päästä eroon migreenistä, mutta on täysin mahdollista vähentää iskujen määrää ja vakavuutta, jos otat taudin hallintaan.

Jos kohtelet terveyttäsi huolimattomasti, todennäköisesti on paljon epämiellyttävämpiä silmämigreenin komplikaatioita:

  • aivojen nestemäisen aineen atrofia;
  • aivojen kammioiden muodonmuutos;
  • krooninen migreeni;
  • epileptiset kohtaukset;
  • migreeni-aivohalvaus;
  • tiettyjen aivojen osien infarkti;
  • näköongelmat - sen osittainen tai täydellinen menetys.

Siksi kaikki hyvinvointihäiriöt, vaikka ne eivät liity kipuun, ovat syy lääkärin vierailulle..

Silmän migreenin ehkäisy

Monet lääkärit suosittelevat, että silmän migreenikohtauksia sairastavat potilaat pitävät "terveyspäiväkirjaa" useita kuukausia ja järjestelmällisesti havainnoivat elämäänsä. Päiväkirjaan kirjataan heräämisen ja nukkumaanmenon aika, urheilulle varattu aika, ravitsemus, päivittäisen stressitason arviointi 10 pisteen asteikolla, savustettujen savukkeiden määrä, otetut pillerit, kulutettu alkoholi ja niin edelleen. Päivät, joina sileän skotooman hyökkäykset tapahtuvat, on merkitty punaisella, ja aistimustaso arvioidaan myös 10 pisteen asteikolla. Tämä paljastaa vähitellen suoran yhteyden hyökkäysten taajuuden ja vakavuuden sekä elämäntavan välillä..

Kohtausten puhkeamiseen vaikuttavat provosoivat tekijät on minimoitava tai poistettava.

Jotta epämiellyttävät tuntemukset häiritsisivät mahdollisimman vähän, huolehdi aivoista, se tarvitsee:

  • riittävästi aikaa nukkumaan, vaurioituneiden solujen korjaamiseen, melatoniinin tuotantoon;
  • oikea ravinto, runsaasti arvokkaita aineita;
  • fyysinen aktiivisuus, joka polttaa stressihormoneja ja lievittää lihasjännitystä;
  • erityiset vitamiinit (lääkärin määräämät);
  • päästä eroon huonoista tottumuksista;
  • säännöllinen meditaatio todistettuna tapana syvään rentoutumiseen.

Itseluottamuksen parantaminen on yhtä tärkeää, koska silmän migreenikohtaukset (ja yleisesti huono terveys) johtuvat usein jonkun negatiivisista kommenteista, jotka otamme sydämeemme. Immuniteetti piikkiin ja epämiellyttäviin viesteihin voi vähentää hyökkäysten taajuutta merkittävästi.