logo

Aivojen elektroencefalogrammin (EEG) indikaattoreiden tulkitseminen

Käyttämällä elektroenkefalografiamenetelmää (lyhenne EEG) tutkitaan laskennallisen tai magneettikuvauskuvan (CT, MRI) ohella aivojen toimintaa, sen anatomisten rakenteiden tilaa. Menettelyllä on valtava rooli erilaisten poikkeavuuksien tunnistamisessa tutkimalla aivojen sähköistä aktiivisuutta..

EEG on aivorakenteiden hermosolujen sähköisen aktiivisuuden automaattinen tallennus, joka suoritetaan elektrodeilla erityiselle paperille. Elektrodit kiinnitetään pään eri osiin ja rekisteröivät aivojen toimintaa. EEG tallennetaan siis minkä tahansa ikäisen ihmisen ajattelukeskuksen rakenteiden toimivuuden taustakäyränä..

Diagnostinen toimenpide suoritetaan erilaisille keskushermoston vaurioille, esimerkiksi dysartria, neuroinfektio, enkefaliitti, aivokalvontulehdus. Tulosten avulla voimme arvioida patologian dynamiikkaa ja selventää vaurioiden spesifisen sijainnin.

EEG suoritetaan normaalin protokollan mukaisesti, joka seuraa toimintaa unen ja herätyksen tilassa, erityisillä testeillä aktivointivasteeseen.

Aikuisille potilaille diagnoosi suoritetaan neurologisilla klinikoilla, kaupungin ja piirin sairaaloiden osastoilla ja psykiatrisessa sairaalassa. Jotta voit luottaa analyysiin, on suositeltavaa ottaa yhteyttä neurologian osastolla työskentelevään kokeneeseen asiantuntijaan.

Alle 14-vuotiaille lapsille lastenlääkärit suorittavat EEG: n yksinomaan erikoistuneissa klinikoissa. Psykiatriset sairaalat eivät käsittele pieniä lapsia.

Mitä EEG-tulokset osoittavat?

Elektroenkefalogrammi näyttää aivorakenteiden toiminnallisen tilan henkisen, fyysisen rasituksen, unen ja hereilläolon aikana. Tämä on ehdottoman turvallinen ja yksinkertainen menetelmä, kivuton eikä vaadi vakavia toimenpiteitä..

Nykyään EEG: tä käytetään laajalti neurologien käytännössä aivojen vaskulaaristen, degeneratiivisten, tulehduksellisten vaurioiden, epilepsian diagnosoinnissa. Menetelmän avulla voit myös määrittää kasvainten, traumaattisten vammojen, kystien sijainnin.

EEG, jolla on äänen tai valon vaikutus potilaaseen, auttaa ilmaisemaan todelliset näkö- ja kuulovammat hysteerisistä. Menetelmää käytetään potilaiden dynaamiseen seurantaan tehohoidossa koomassa.

Normi ​​ja häiriöt lapsilla

  1. Alle 1-vuotiaiden lasten EEG suoritetaan äidin läsnäollessa. Lapsi jätetään ääni- ja valoeristettyyn huoneeseen, jossa hän asetetaan sohvalle. Diagnostiikka kestää noin 20 minuuttia.
  2. Vauva kostutetaan vedellä tai geelillä ja laitetaan sitten korkki, jonka alle elektrodit asetetaan. Kaksi passiivista elektrodia asetetaan korviin.
  3. Elementit on kytketty erityisillä kiinnikkeillä, joissa on enkefalografille sopivat johdot. Pienen virranvoimakkuuden vuoksi toimenpide on täysin turvallinen myös vauvoille..
  4. Ennen valvonnan aloittamista lapsen pää asetetaan suoraan niin, että eteenpäin ei kallisteta. Tämä voi aiheuttaa artefakteja ja vinoja tuloksia..
  5. Imeväisille EEG tehdään unen aikana ruokinnan jälkeen. On tärkeää antaa pojan tai tytön täyttää juuri ennen toimenpidettä, jotta hän nukahtaa. Seos annetaan suoraan sairaalassa yleisen lääkärintarkastuksen jälkeen.
  6. Alle 3-vuotiaille vauvoille enkefalogrammi poistetaan vain unen tilassa. Vanhemmat lapset voivat olla hereillä. Pidä lapsi rauhallisena antamalla lelu tai kirja.

Tärkeä osa diagnoosia ovat testit silmien avaamisesta ja sulkemisesta, hyperventilaatiosta (syvä ja harvinainen hengitys) EEG: llä, sormien puristamisesta ja irrottamisesta, mikä mahdollistaa rytmin organisoimisen. Kaikki testit suoritetaan pelinä.

Saatuaan EEG-kartan lääkärit diagnosoivat aivojen kalvojen ja rakenteiden tulehduksen, piilevän epilepsian, kasvaimet, toimintahäiriöt, stressin, ylityön.

Fyysisen, henkisen, henkisen ja puheenkehityksen viivästymisaste suoritetaan käyttämällä fotostimulaatiota (silmänräpäys vilkkuu suljettuina).

EEG-arvot aikuisilla

Aikuisille menettely suoritetaan seuraavien ehtojen mukaisesti:

  • pidä pää liikkumattomana käsittelyn aikana, poista kaikki ärsyttävät tekijät;
  • älä ota rauhoittavia aineita ja muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat puolipallojen työhön ennen diagnoosia (Nerviplex-N).

Ennen manipulointia lääkäri käy keskustelun potilaan kanssa ja asettaa hänet positiivisella tavalla, rauhoittaa ja lisää optimismia. Seuraavaksi päähän kiinnitetään erityiset elektrodit, jotka on kytketty laitteeseen, ja ne lukevat lukemia.

Tutkimus kestää vain muutaman minuutin ja on täysin kivuton.

Edellyttäen, että yllä olevia sääntöjä noudatetaan, jopa pienet muutokset aivojen bioelektrisessä aktiivisuudessa määritetään EEG: llä, mikä osoittaa kasvainten esiintymisen tai patologioiden alkamisen.

Sähköencefalogrammin rytmit

Aivojen elektroenkefalogrammi näyttää tietyn tyyppisiä säännöllisiä rytmejä. Niiden synkronisuus taataan talamuksen työllä, joka on vastuussa keskushermoston kaikkien rakenteiden toiminnallisuudesta..

EEG sisältää alfa-, beeta-, delta-, tetra-rytmejä. Niillä on erilaiset ominaisuudet ja niillä on tietty aivotoiminnan aste..

Alfa-rytmi

Tämän rytmin taajuus vaihtelee välillä 8-14 Hz (9-10-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla). Se ilmenee melkein jokaisessa terveessä ihmisessä. Alfa-rytmin puuttuminen osoittaa puolipallojen symmetrian rikkomisen..

Suurin amplitudi on tyypillistä rauhallisessa tilassa, kun henkilö on pimeässä huoneessa silmät kiinni. Osittain tukossa henkisen tai visuaalisen toiminnan aikana.

Taajuus alueella 8-14 Hz osoittaa patologioiden puuttumisen. Seuraavat indikaattorit osoittavat rikkomuksia:

  • alfa-aktiivisuus kirjataan etulohkoon;
  • välipallojen epäsymmetria ylittää 35%;
  • aaltojen sinimuotoisuus on rikki;
  • taajuus on levinnyt;
  • polymorfinen matalan amplitudin graafi, alle 25 μV tai korkea (yli 95 μV).

Alfa-rytmin rikkomukset osoittavat puolipallojen todennäköisen epäsymmetrian (epäsymmetria) patologisten muodostumien (sydänkohtaus, aivohalvaus) vuoksi. Korkea taajuus osoittaa erilaisia ​​aivovaurioita tai traumaattisia aivovaurioita.

Lapsella alfa-aaltojen poikkeamat normista ovat merkkejä henkisestä hidastumisesta. Dementian kanssa alfa-aktiivisuus voi puuttua.


Normaalisti polymorfinen aktiivisuus on 25 - 95 μV.

Beeta-aktiivisuus

Beeta-rytmi havaitaan raja-alueella 13-30 Hz ja muuttuu, kun potilas on aktiivinen. Normaaleissa olosuhteissa se ilmentyy etulohkossa, sen amplitudi on 3-5 μV.

Suuret vaihtelut antavat aiheen diagnosoida aivotärähdys, lyhyiden karojen - enkefaliitin ja kehittyvän tulehdusprosessin - esiintyminen.

Lapsilla patologinen beetarytmi ilmenee indeksillä 15-16 Hz ja amplitudilla 40-50 μV. Tämä merkitsee suurta todennäköisyyttä kehityksen viivästymiselle. Beeta-aktiivisuus voi hallita erilaisten lääkkeiden saannin vuoksi.

Theta-rytmi ja delta-rytmi

Delta-aallot näkyvät syvässä unessa ja koomassa. Ne on rekisteröity kasvaimen reunan aivokuoren alueille. Harvoin havaittu 4-6-vuotiailla lapsilla.

Teeta-rytmit vaihtelevat välillä 4-8 Hz, ne tuottavat hippokampukset ja ne havaitaan unen aikana. Kun amplitudi kasvaa jatkuvasti (yli 45 μV), he puhuvat aivojen toimintahäiriöistä.

Jos teeta-aktiivisuus lisääntyy kaikissa osastoissa, voidaan väittää keskushermoston vakavista patologioista. Suuret vaihtelut osoittavat kasvaimen läsnäolon. Suuri määrä teeta- ja delta-aaltoja takaraivon alueella viittaa lapsuuden estoon ja kehityksen viivästymiseen sekä verenkierron häiriöihin.

BEA - aivojen bioelektrinen toiminta

EEG-tulokset voidaan synkronoida monimutkaiseksi algoritmiksi - BEA. Normaalisti aivojen bioelektrisen aktiivisuuden tulisi olla synkronista, rytmistä, ilman paroksismien polttopisteitä. Tämän seurauksena asiantuntija ilmoittaa tarkalleen, mitkä rikkomukset havaittiin, ja tämän perusteella tehdään EEG-johtopäätös.

Eri tulkinnoilla bioelektrisessä aktiivisuudessa on EEG-tulkinta:

  • suhteellisen rytminen BEA - voi osoittaa migreenin ja päänsärkyä;
  • diffuusi aktiivisuus on muunnelma normista, jos muita poikkeamia ei ole. Yhdessä patologisten yleistysten ja paroksismien kanssa se osoittaa epilepsiaa tai taipumusta kohtauksiin;
  • vähentynyt BEA - voi merkitä masennusta.

Muut johtopäätösten indikaattorit

Kuinka oppia tulkitsemaan asiantuntijalausuntoja itse? EEG-indikaattorien dekoodaus on esitetty taulukossa:

IndeksiKuvaus
Aivojen keskirakenteiden toimintahäiriöKeskivaikea hermosolujen toiminnan heikkeneminen, tyypillinen terveille ihmisille. Osoittaa häiriöitä stressin tms. Jälkeen. Vaatii oireenmukaista hoitoa.
Puolipallojen välinen epäsymmetriaToimintahäiriö, ei aina osoita patologiaa. Neurologin on järjestettävä ylimääräinen tutkimus.
Alfa-rytmin diffuusioEpäorganisoitu tyyppi aktivoi aivojen diensefaalisen varren rakenteet. Normin muunnos edellyttäen, että potilaalla ei ole valituksia.
Patologisen toiminnan painopisteTesti-alueen aktiivisuuden lisääntyminen, mikä merkitsee epilepsian puhkeamista tai kouristuskohtauksia.
Aivorakenteiden ärsytysSe liittyy erilaisten etiologioiden verenkiertohäiriöihin (trauma, lisääntynyt kallonsisäinen paine, ateroskleroosi jne.).
ParoxysmsHe puhuvat eston vähenemisestä ja kiihottumisen lisääntymisestä, johon usein liittyy migreeniä ja päänsärkyä. Mahdollisesti altis epilepsialle.
Kohtauskohtauksen kynnyksen alentaminenEpäsuora merkki takavarikoinnista. Tämän osoittaa myös aivojen paroksismaalinen aktiivisuus, lisääntynyt synkronointi, mediaanirakenteiden patologinen aktiivisuus, muutokset sähköpotentiaalissa.
Epileptiforminen aktiivisuusEpileptinen aktiivisuus ja lisääntynyt alttius kohtauksille.
Lisääntynyt synkronointirakenteiden sävy ja kohtalainen rytmihäiriöNe eivät kuulu vakaviin häiriöihin ja patologioihin. Vaadi oireenmukaista hoitoa.
Neurofysiologisen kypsymättömyyden merkitLapset puhuvat viivästyneestä psykomotorisesta kehityksestä, fysiologiasta, puutteesta.
Orgaaniset jäännösvauriot, joissa lisääntynyt organisoitumattomuus testien taustalla, paroksismit kaikissa aivojen osissaNämä huonot merkit aiheuttavat vakavia päänsärkyä, huomion puutetta ja lapsen hyperaktiivisuushäiriöitä, lisääntynyttä kallonsisäistä painetta.
Aivotoiminnan heikkeneminenTapahtuu trauman jälkeen, ilmenee tajunnan menetyksenä ja huimauksena.
Orgaaniset rakenteelliset muutokset lapsillaInfektioiden, esimerkiksi sytomegaloviruksen tai toksoplasmoosin, tai hapen puutteen seuraukset synnytyksen aikana. Edellyttää monimutkaista diagnostiikkaa ja hoitoa.
Lainsäädännön muutoksetOvat kiinnittyneet hypertensioon.
Aktiiviset päästöt läsnä missä tahansa osastossaVastauksena fyysiseen aktiivisuuteen kehittyy näkövamma, kuulovamma ja tajunnan menetys. Kuormituksia on rajoitettava. Kasvaimissa hidas aalto-teeta- ja delta-aktiivisuus ilmestyy.
Desynkroninen tyyppi, hypersynkroninen rytmi, tasainen EEG-käyräLitteä versio on tyypillinen aivoverisuonisairauksille. Häiriön aste riippuu siitä, kuinka voimakas rytmi on yli- tai synkronoitu.
Hidasta alfarytmiäVoi liittyä Parkinsonin tautiin, Alzheimerin tautiin, infarktin jälkeiseen dementiaan, ryhmään sairauksia, joissa aivot voivat demyelinoida.

Online-lääketieteelliset kuulemiset auttavat ihmisiä ymmärtämään, kuinka tietyt kliinisesti merkittävät indikaattorit voidaan tulkita.

Syyt rikkomuksiin

Sähköiset impulssit tarjoavat nopean signaalien välityksen aivojen hermosolujen välillä. Johtavan toiminnan rikkominen vaikuttaa terveydentilaan. Kaikki muutokset kirjataan bioelektriseen aktiivisuuteen EEG: n aikana.

BEA-rikkomuksiin on useita syitä:

  • trauma ja aivotärähdys - muutosten voimakkuus riippuu vakavuudesta. Kohtuullisiin diffuusiomuutoksiin liittyy lievä epämukavuus ja ne vaativat oireenmukaista hoitoa. Vakavissa vammoissa on ominaista vakava impulssinjohtamisen vaurio;
  • tulehdus, johon liittyy aivojen ainetta ja aivo-selkäydinnestettä. BEA-häiriöitä havaitaan aivokalvontulehduksen tai enkefaliitin kärsimisen jälkeen;
  • ateroskleroosin aiheuttama verisuonivaurio. Alkuvaiheessa häiriöt ovat kohtalaisia. Kun kudokset kuolevat verenkierron puutteen vuoksi, hermoston johtumisen heikkeneminen etenee;
  • säteily, päihtyminen. Radiologisilla vaurioilla esiintyy yleisiä BEA-häiriöitä. Myrkyllisyyden merkit ovat peruuttamattomia, vaativat hoitoa ja vaikuttavat potilaan kykyyn suorittaa päivittäisiä tehtäviä;
  • mukana olevat rikkomukset. Usein liittyy hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vakaviin vaurioihin.

EEG auttaa paljastamaan BEA-vaihtelun luonteen ja määräämään pätevän hoidon, joka auttaa aktivoimaan biopotentiaalin.

Paroksismaalinen aktiivisuus

Tämä on tallennettu indikaattori, joka osoittaa EEG-aallon amplitudin jyrkän kasvun, jossa esiintymän kohdistus on määritetty. Uskotaan, että tämä ilmiö liittyy vain epilepsiaan. Itse asiassa paroksismi on ominaista useille patologioille, mukaan lukien hankittu dementia, neuroosi jne..

Lapsilla paroksismit voivat olla muunnelma normista, jos aivojen rakenteissa ei ole patologisia muutoksia.

Paroksismaalisen toiminnan myötä alfa-rytmi on pääasiassa häiriintynyt. Kahdenvälisesti synkroniset välähdykset ja tärinät ilmenevät kunkin aallon pituudessa ja taajuudessa lepotilassa, unessa, hereillä, ahdistuksessa, henkisessä toiminnassa.

Paroksismit näyttävät tältä: vallitsevat akuutit taudinpurkaukset, jotka vuorottelevat hitaiden aaltojen kanssa, ja lisääntyneellä aktiivisuudella syntyy ns. Teräviä aaltoja (piikki) - monia huippuja, jotka seuraavat peräkkäin.

EEG-paroksysmi vaatii terapeutin, neurologin, psykoterapeutin lisätutkimuksia, myogrammeja ja muita diagnostisia toimenpiteitä. Hoito koostuu syiden ja seurausten poistamisesta.

Pään vammojen sattuessa vauriot poistetaan, verenkierto palautuu ja oireenmukainen hoito suoritetaan.Epilepsian yhteydessä etsitään, mikä sen aiheutti (kasvain jne.). Jos tauti on synnynnäinen, kohtausten, kipujen ja negatiivisten vaikutusten määrä psyykeen minimoidaan.

Jos paroksismit ovat seurausta paineongelmista, hoidetaan sydän- ja verisuonijärjestelmää.

Taustaaktiivisuuden rytmihäiriöt

Osoittaa sähköisten aivoprosessien epäsäännöllisiä taajuuksia. Tämä johtuu seuraavista syistä:

  1. Eri etiologioiden epilepsia, välttämätön verenpainetauti. Molemmilla pallonpuoliskoilla on epäsymmetria epäsäännöllisellä taajuudella ja amplitudilla.
  2. Hypertensio - rytmi voi laskea.
  3. Oligofrenia - ylöspäin suuntautuva alfa-aaltoaktiivisuus.
  4. Kasvain tai kysta. Vasemman ja oikean pallonpuoliskon välillä on epäsymmetria jopa 30%.
  5. Verenkierron häiriöt. Tiheyden ja aktiivisuuden väheneminen patologian vakavuudesta riippuen.

Rytmihäiriön arvioimiseksi EEG: n käyttöaihe on sellaiset sairaudet kuin vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia, ikään liittyvä tai synnynnäinen dementia, traumaattinen aivovaurio. Menettely suoritetaan myös lisääntyneellä paineella, pahoinvoinnilla, oksentamisella ihmisillä..

Ärsyttävät muutokset eegissä

Tämän tyyppisiä häiriöitä havaitaan pääasiassa kasvaimissa, joissa on kysta. Sille on ominaista yleiset aivojen EEG-muutokset diffuusin aivokuoren rytmin muodossa, jossa beeta-vaihtelut ovat vallitsevia.

Ärsyttäviä muutoksia voi esiintyä myös sellaisten patologioiden takia, kuten:

  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • ateroskleroosi.

Mikä on aivokuoren rytmihäiriö

Ne ilmenevät pään vammojen ja aivotärähdysten seurauksena, mikä voi aiheuttaa vakavia ongelmia. Näissä tapauksissa enkefalogrammi näyttää muutoksia aivoissa ja aivokuoressa..

Potilaan hyvinvointi riippuu komplikaatioiden esiintymisestä ja niiden vakavuudesta. Kun riittämättömästi järjestetty kortikaalirytmi dominoi lievässä muodossa, se ei vaikuta potilaan hyvinvointiin, vaikka se voi aiheuttaa epämukavuutta.

Mikä on patologisen toiminnan painopiste

Monet EEG-muutokset eivät ole spesifisiä, mutta osa niistä liittyy aivan varmasti tiettyihin sairauksiin, kuten epilepsiaan, herpes-enkefaliittiin ja metabolisiin enkefalopatioihin. Yleensä hermosolujen vauriot tai toimintahäiriöt voidaan arvioida hitaiden aaltojen (teeta- tai delta-rytmin) läsnäololla, jotka on tallennettu diffuusiona tai tietyllä aivojen alueella, kun taas diffuusit tai fokaaliset terävät aallot tai adheesiot (epileptiforminen aktiivisuus) osoittavat taipumusta kohtausten kehittyminen.

Polttovika on erittäin herkkä ja sillä on suuri arvo fokaalisen hermosolujen toimintahäiriön tai aivovaurion diagnosoinnissa, mutta sen haittana on epäspesifisyys, koska vaurion tyyppiä on mahdotonta määrittää. Siten aivoinfarkti, kasvain, paise tai EEG-trauma voi aiheuttaa saman polttovälin muutokset. Hajotettu hidastuminen viittaa todennäköisemmin vaurion orgaaniseen eikä toiminnalliseen luonteeseen, mutta se ei myöskään ole erityinen merkki, koska se voidaan havaita ilman merkittävää toksista, metabolista, degeneratiivista tai jopa multifokaalista patologiaa. EEG on arvokas diagnoosityökalu potilaille, joilla on tajunnan heikkeneminen, ja joissakin olosuhteissa se voi antaa ennusteen kannalta merkittävää tietoa. Lopuksi on huomattava, että EEG-rekisteröinti on tärkeää aivokuoleman toteamiseksi..

1. Joitakin interictal EEG -malleja kutsutaan termillä "epileptiform", koska niillä on erilainen morfologia ja niitä havaitaan EEG: llä useimmilla kouristuksia sairastavilla potilailla, mutta niitä rekisteröidään harvoin potilailla, joilla ei ole epilepsialle tyypillisiä kliinisiä oireita. Näitä malleja ovat satunnaiset piikit, terävät aallot ja piikkihitaat aaltokompleksit. Kaikki piikkikuviot eivät osoita epilepsiaa: positiiviset piikit 14 Hz ja 6 Hz; unen aikana kirjatut satunnaiset kiinnittymät (ilmalukkoadheesiot), 6 Hz: n piikkiaaltokompleksit; psykomotorinen kuvio - nämä kaikki ovat piikkikuvioita, joiden kliinistä merkitystä ei täysin ymmärretä. Interictal-tietoja tulee tulkita varoen. Vaikka jotkut patologiset mallit voivat tukea epilepsian diagnoosia, jopa epileptiformiset muutokset, muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta, korreloivat heikosti epileptisten kohtausten taajuuden ja toistumisen todennäköisyyden kanssa. Hoito aina potilasta eikä EEG: tä.

2. Suurimmalla osalla potilaista, joilla on diagnosoimaton epilepsia, normaali EEG kirjataan. Epileptiforminen aktiivisuus korreloi kuitenkin voimakkaasti epilepsian kliinisten ilmenemismuotojen kanssa. Epileptiforminen EEG rekisteröidään vain 2%: lla potilaista, joilla ei ole epilepsiaa, kun taas tämä EEG-malli rekisteröidään 50-90%: lla potilaista, joilla on epilepsia, tallennuksen olosuhteiden ja suoritettujen tutkimusten määrän mukaan. Vakavin näyttö epilepsian diagnosoimisesta potilailla, joilla on episodisia kliinisiä oireita, voidaan saada tallentamalla EEG tyypillisen jakson aikana..

3. EEG auttaa selvittämään, ulottuuko kohtauksen aikana kohtauksen koko aivoihin (yleistyneet kohtaukset) vai onko se rajoitettu mihin tahansa fokukseen (fokaaliset tai osittaiset kohtaukset) (kuva 33.2). Tämä ero on tärkeä, koska erityyppisten kohtausten syyt voivat olla erilaiset samalle kliiniselle esitykselle..

4. Yleensä EEG-epileptiformisen aktiivisuuden havaitseminen voi auttaa potilaan kohtaustyypin luokittelussa..

Ei-fokaalista alkuperää olevat yleistyneet kohtaukset liittyvät yleensä kahdenvälisiin synkronisiin piikkien ja piikkiaaltokompleksien purkauksiin..

Jatkuva fokaalinen epileptiforminen aktiivisuus korreloi osittaisen tai fokaalisen epilepsian kanssa.
- Edessä olevat ajalliset kiinnitykset korreloivat monimutkaisten osittaisten kohtausten kanssa.
- Rolandin adheesiot korreloivat yksinkertaisten motoristen tai herkkien epileptisten kohtausten kanssa.
- Niskakipun kiinnittymät korreloivat primitiivisten visuaalisten hallusinaatioiden tai näön heikkenemisen kohtausten aikana.

5. EEG-analyysi mahdollistaa useiden suhteellisen spesifisten sähkökliinisten oireyhtymien erilaistamisen edelleen.
Hypsarytmialle on ominaista korkea jännite, rytmihäiriöinen EEG-kuvio, jossa kaoottinen vuorottelu pitkiä, multifokaalisia piikkiaaltoja ja teräviä aaltoja sekä lukuisia korkeajännitteisiä rytmihäiriöitä. Tämä infantiili EEG-malli tallennetaan yleensä patologiassa, jolle on tunnusomaista infantiiliset kouristukset, myokloninen nykiminen ja henkinen hidastuminen (West-oireyhtymä), ja se yleensä viittaa vakavaan diffuusi aivojen toimintahäiriöön. Infantiiliset kouristukset ovat kaulan, rungon ja raajojen tonisaa taipumista ja laajentamista käsivarret sieppaamalla sivuille, yleensä 3-10 sekuntia. EEG ja kliiniset löydökset eivät korreloi minkään erityisen sairauden kanssa, mutta viittaavat vakavien aivovaurioiden esiintymiseen ennen vuoden ikää.

3 Hz: n piikkiaaltokompleksien läsnäolo EEG: ssä liittyy tyypillisiin poissaoloihin (petit mal epilepsia). Tätä mallia havaitaan yleisimmin kolmesta viidentoista vuotiaaseen lapsella, ja hyperventilaatio ja hypoglykemia pahentavat sitä. Tällaisiin EEG-muutoksiin liittyy yleensä tiettyjä kliinisiä oireita, kuten kiinteän katseen ulkonäkö suoraan eteenpäin, lyhyet klooniset liikkeet, vastauksen puute ärsykkeisiin ja motorisen toiminnan puute..

Yleistyneet moninkertaiset adheesiot ja aallot (polyspike-aaltokuvio) liittyvät yleisesti myoklonus epilepsiaan tai muihin yleistyneisiin epileptisiin oireyhtymiin.

1–6-vuotiailla lapsilla, joilla on hajanainen aivojen toimintahäiriö, havaitaan yleistyneitä hitaita piikkiaaltokuvioita, joiden taajuus on 1-2,5 Hz. Suurin osa näistä lapsista on henkisesti hidastuneita eikä heidän kohtauksiaan voida lääkittää. Henkisen hidastumisen, vakavien epileptisten kohtausten ja hitaiden EEG-piikkiaaltokuvioiden kliinisiä oireita kutsutaan Lennox-Gastautin oireyhtymäksi..

Lapsuudessa havaitut keski- ja keskiaikaisliitokset liittyvät hyvänlaatuiseen Rolandic-epilepsiaan. Näitä epileptisiä kohtauksia esiintyy usein yöllä, ja niille on ominaista kasvojen ja käsien fokusaaliset klooniset liikkeet, suun kulman, kielen, poskien nykiminen, puheen pysäytys ja lisääntynyt syljeneritys. Kohtausten esiintyminen on helppo estää ottamalla antikonvulsantteja, ja taudin ilmenemismuodot häviävät 12-14-vuotiaana. ? Säännölliset lateralisoidut epileptiformiset purkaukset ovat korkean jännitteen teräviä komplekseja, jotka on rekisteröity yhden aivopuoliskon yli; kompleksien esiintymistiheys on 1-4 sekuntia. Nämä kompleksit eivät ole aina epileptiformisia, ja ne liittyvät herpes simplex -viruksen aiheuttamien akuuttien tuhoavien aivovaurioiden, kuten sydänkohtauksen, nopeasti kasvavien kasvainten ja enkefaliitin, esiintymiseen..

6. Polttovälin hidastuminen (delta-aktiivisuus) interiktaalisella jaksolla osoittaa yleensä rakenteellisten aivovaurioiden esiintymisen kohtausten syynä. Tämä polttovälin heikkeneminen voi kuitenkin olla osittaisen kohtaushäiriön ohimenevä seuraus, eikä se osoita merkittäviä rakenteellisia vaurioita. Tämä viive voi kliinisesti korreloida ohimenevien kohtausten jälkeen tapahtuvien neurologisten alijäämien (Toddin ilmiö) kanssa ja hävitä kolmen päivän kuluessa kohtauksesta.

7. Potilaan diagnoosi voi perustua EEG-tietoihin, kun tallennetaan pitkittynyt epileptiforminen EEG-pattern, vain lyhytaikaisesti korvattu normaalilla EEG-rytmillä, mikä on merkki ei-kouristuksellisesta epilepsiasta.

8. Ambulatorinen EEG-seuranta on EEG-tallennus potilaan vapaan liikkumisen olosuhteissa EEG-laboratorion ulkopuolella, kuten Holter-seurannassa EKG: tä tallennettaessa. Tärkein indikaatio tämän menetelmän käyttämiselle on dokumentoida kohtaus tai muu tapahtunut ilmiö, erityisesti potilailla, joiden kohtaukset tapahtuvat spontaanisti tai jonkin erityisen tapahtuman tai toiminnan yhteydessä. EEG-seurannan tulos riippuu potilaan käyttäytymisestä, mutta epileptiformisen aktiivisuuden puuttuminen EEG: stä hyökkäyksen aikana ei sulje pois täysin epilepsian diagnoosia, koska tallentaminen pintaelektrodien kautta ei välttämättä heijasta epileptisiä paroksysmeja, jotka esiintyvät väliaikaisessa, tyven etupuolella tai syvässä keskellä sagittaalirakenteessa aivot.

9. Fokaalisten epileptisten kohtausten hoidon puute on joskus osoitus leikkauksesta patologisen fokuksen poistamiseksi. Aivojen epileptogeenisen alueen paikannuksen tarkka määrittäminen edellyttää erikoistuneita kiinteitä laitteita, jotka mahdollistavat samanaikaisen video- ja EEG-tallennuksen. Samaa laitteistoa käyttävää tekniikkaa käytetään usein selvittämään, ovatko potilaalla havaitut kohtaukset epileptisiä vai ovatko ne toiminnallisia (psykogeenisiä).

EEG (elektroencefalogrammi) - transkriptio

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnoosi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Aivojen elektroencefalogrammi - menetelmän määritelmä ja olemus

Elektroenkefalogrammi (EEG) on tallennus hermosolujen sähköisestä aktiivisuudesta aivojen eri rakenteissa, joka tehdään erityiselle paperille elektrodeja käyttämällä. Elektrodeja levitetään pään eri osiin ja ne rekisteröivät tietyn aivojen osan toiminnan. Voimme sanoa, että elektroencefalogrammi on kirjaa kaiken ikäisen ihmisen aivojen toiminnallisesta aktiivisuudesta..

Ihmisen aivojen toiminnallinen aktiivisuus riippuu mediaanirakenteiden - verkkokalvon muodostumisen ja etuaivojen - aktiivisuudesta, jotka määrittelevät ennalta elektroencefalogrammin rytmin, yleisen rakenteen ja dynamiikan. Suuri määrä yhteyksiä retikulaarimuodostuman ja aivojen välillä muiden rakenteiden ja kuoren välillä määrää EEG: n symmetrian ja sen suhteellisen "tasaisuuden" koko aivolle.

EEG otetaan aivojen aktiivisuuden määrittämiseksi keskushermoston erilaisissa vaurioissa, esimerkiksi neuroinfektioissa (poliomyeliitti jne.), Aivokalvontulehduksessa, enkefaliitissa jne. EEG: n tulosten perusteella voidaan arvioida aivovaurioiden aste eri syistä ja selventää vaurioitunut sijainti.

EEG otetaan vakioprotokollan mukaisesti, jossa otetaan huomioon tallennukset herätys- tai nukkumistilassa (vauvat), erityiskokeilla. Rutiininomaiset EEG-testit ovat:
1. Fotostimulaatio (altistuminen kirkkaan valon välähdyksille suljetuissa silmissä).
2. Silmien avaaminen ja sulkeminen.
3. Hyperventilaatio (harvinainen ja syvä hengitys 3-5 minuutin ajan).

Nämä testit tehdään kaikille aikuisille ja lapsille EEG-hoidon aikana iästä ja patologiasta riippumatta. Lisäksi EEG: tä käytettäessä voidaan käyttää lisätestejä, esimerkiksi:

  • purista sormet nyrkkiin;
  • unen puutteen testi;
  • pysy pimeässä 40 minuuttia;
  • koko yöunen seuranta;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • psykologisten testien suorittaminen.

EEG: n lisätestit määrittelee neurologi, joka haluaa arvioida tiettyjä ihmisen aivojen toimintoja.

Mitä elektroencefalogrammi näyttää?

Elektroenkefalogrammi heijastaa aivorakenteiden toiminnallista tilaa henkilön eri tiloissa, esimerkiksi unessa, hereillä, aktiivisessa henkisessä tai fyysisessä työssä jne. Sähköencefalogrammi on ehdottoman turvallinen menetelmä, yksinkertainen, kivuton eikä vaadi vakavia toimenpiteitä.

Nykyään elektroencefalogrammia käytetään laajalti neurologien käytännössä, koska tämä menetelmä mahdollistaa epilepsian, verisuonten, tulehduksellisten ja degeneratiivisten aivovaurioiden diagnosoinnin. Lisäksi EEG auttaa selvittämään kasvainten, kystien ja aivorakenteiden traumaattisten vammojen erityisen sijainnin..

Elektroenkefalogrammi, joka stimuloi potilasta valolla tai äänellä, voi erottaa todelliset näkö- ja kuulovammat hysteerisistä tai niiden simulaatioista. EEG: tä käytetään tehohoitoyksiköissä koomassa olevien potilaiden tilan dynaamiseen seurantaan. Aivojen sähköisen toiminnan merkkien katoaminen EEG: ssä on merkki ihmisen kuolemasta..

Missä ja miten se tehdään?

Aikuiselle voidaan tehdä elektroencefalogrammi neurologisissa klinikoissa, kaupungin ja alueellisten sairaaloiden osastoilla tai psykiatrisessa sairaalassa. Yleensä poliklinikoissa elektroencefalogrammia ei poisteta, mutta säännöstä on poikkeuksia. Parempi mennä psykiatriseen sairaalaan tai neurologian osastolle, jossa työskentelevät tarvittavan pätevyyden omaavat asiantuntijat.

Alle 14-vuotiaiden lasten elektroencefalogrammi otetaan vain erikoistuneissa lastensairaaloissa, joissa pediatrit työskentelevät. Eli sinun täytyy mennä lastensairaalaan, etsiä neurologiaosasto ja kysyä, milloin EEG otetaan. Psykiatriset apteekit eivät yleensä ota EEG: tä pienille lapsille.

Neurologisen patologian diagnosointiin ja hoitoon erikoistuneet yksityiset terveyskeskukset tarjoavat lisäksi EEG-palvelua sekä lapsille että aikuisille. Voit ottaa yhteyttä monitieteiseen yksityiseen klinikkaan, jossa on neurologeja, jotka ottavat EEG: n ja tulkitsevat äänityksen.

Sähköencefalogrammi tulisi poistaa vasta täyden yön levon jälkeen ilman stressaavia tilanteita ja psykomotorista levottomuutta. Kaksi päivää ennen EEG-tallennusta on välttämätöntä sulkea pois alkoholijuomat, unilääkkeet, rauhoittavat ja kouristuslääkkeet, rauhoittavat aineet ja kofeiini.

Lasten elektroencefalogrammi: kuinka toimenpide suoritetaan

Lasten elektroencefalogrammin ottaminen herättää usein kysymyksiä vanhemmilta, jotka haluavat tietää, mikä vauvaa odottaa ja miten menettely sujuu. Lapsi jätetään pimeään, äänieristettyyn ja valoa eristävään huoneeseen, jossa hänet asetetaan sohvalle. Alle 1-vuotiaat lapset ovat äidin käsissä EEG-tallennuksen aikana. Koko toimenpide kestää noin 20 minuuttia.

EEG: n rekisteröimiseksi vauvan päähän asetetaan korkki, jonka alle lääkäri asettaa elektrodit. Elektrodien alla oleva iho kostutetaan vedellä tai geelillä. Kaksi passiivista elektrodia asetetaan korviin. Sitten elektrodit liitetään krokotiililiittimillä laitteeseen kytkettyihin johtimiin - enkefalografiin. Koska sähkövirrat ovat hyvin pieniä, tarvitaan aina vahvistin, muuten aivotoimintaa on yksinkertaisesti mahdotonta rekisteröidä. Virtojen pieni vahvuus on avain EEG: n ehdottomaan turvallisuuteen ja vaarattomuuteen jopa vauvoille..

Tutkimuksen aloittamiseksi lapsen pää on asetettava tasaiseksi. Etukallistusta ei tule sallia, koska se voi aiheuttaa väärin tulkittuja esineitä. EEG: t rekisteröidään imeväisille unen aikana, joka tapahtuu ruokinnan jälkeen. Pese lapsesi pää ennen EEG: n ottamista. Älä ruoki vauvaa ennen kuin lähdet talosta, tämä tehdään välittömästi ennen tutkimusta, jotta vauva voi syödä ja nukahtaa - loppujen lopuksi EEG otetaan tällä hetkellä. Sekoita tai pumppaa äidinmaito pulloon, jota käytät sairaalassa. Jopa 3-vuotiaita, EEG otetaan vain unen tilassa. Yli 3-vuotiaat lapset voivat pysyä hereillä ja pitää vauvan rauhallisena ottamalla lelun, kirjan tai muun, mikä häiritsee lasta. Lapsen tulee olla rauhallinen EEG-hoidon aikana.

Yleensä EEG kirjataan taustakäyrän muodossa sekä testit silmien avaamiseen ja sulkemiseen, hyperventilaatioon (harvinainen ja syvä hengitys), valostimulaatioon. Nämä testit ovat osa EEG-protokollaa, ja ne tehdään ehdottomasti kaikille - sekä aikuisille että lapsille. Joskus he pyytävät puristamaan sormensa nyrkkiin, kuuntelemaan erilaisia ​​ääniä jne. Silmien avaaminen antaa mahdollisuuden arvioida estoprosessien aktiivisuutta, kun taas silmien sulkeminen antaa mahdollisuuden arvioida viritysprosessien aktiivisuutta. Hyperventilaatio voidaan suorittaa lapsilla 3 vuoden iän jälkeen pelin muodossa - esimerkiksi pyytämällä lasta täyttämään ilmapallo. Tällaiset harvinaiset ja syvät hengitykset ja uloshengitykset kestävät 2-3 minuuttia. Tämän testin avulla voidaan diagnosoida piilevä epilepsia, aivojen rakenteiden ja kalvojen tulehdus, kasvaimet, toimintahäiriöt, ylityö ja stressi. Valostimulaatio suoritetaan suljetuilla silmillä, kun valo vilkkuu. Testin avulla voit arvioida lapsen henkisen, fyysisen, puheen ja henkisen kehityksen astetta sekä epileptisen toiminnan polttopisteiden esiintymistä.

Sähköencefalogrammin rytmit

Elektroenkefalogrammissa tulisi olla säännöllinen tietyntyyppinen rytmi. Rytmien säännöllisyys varmistetaan aivojen osan - talamuksen, joka tuottaa ne, ja varmistaa keskushermoston kaikkien rakenteiden toiminnan ja toiminnallisen toiminnan synkronoinnin..

Henkilön EEG sisältää alfa-, beeta-, delta- ja teeta-rytmejä, joilla on erilaiset ominaisuudet ja heijastavat tietyntyyppisiä aivotoimintoja.

Alfarytmin taajuus on 8–14 Hz, se heijastaa lepotilaa ja tallennetaan hereillä olevalle henkilölle, mutta silmät kiinni. Tämä rytmi on normaalisti säännöllinen, suurin voimakkuus kirjataan niskakyhmään ja kruunuun. Alfa-rytmi lakkaa havaitsemasta, kun motorisia ärsykkeitä ilmaantuu.

Beetarytmin taajuus on 13-30 Hz, mutta se heijastaa ahdistuksen, ahdistuksen, masennuksen ja rauhoittavien lääkkeiden käyttöä. Beeta-rytmi tallennetaan suurimmalla voimakkuudella aivojen etulohkoihin.

Theta-rytmin taajuus on 4 - 7 Hz ja amplitudi 25 - 35 µV, mikä heijastaa luonnollisen unen tilaa. Tämä rytmi on normaali osa aikuisen EEG: tä. Ja lapsilla tämän tyyppinen rytmi vallitsee EEG: ssä.

Delta-rytmin taajuus on 0,5 - 3 Hz, se heijastaa luonnollisen unen tilaa. Se voidaan myös tallentaa herätystilassa rajoitetusti, enintään 15% kaikista EEG-rytmeistä. Delta-rytmin amplitudi on normaalisti pieni - jopa 40 μV. Jos amplitudi on yli 40 μV, ja tämä rytmi tallennetaan yli 15% ajasta, sitä kutsutaan patologiseksi. Tällainen patologinen delta-rytmi osoittaa aivojen toimintahäiriöitä, ja se näkyy juuri alueella, jolla patologiset muutokset kehittyvät. Delta-rytmin esiintyminen kaikissa aivojen osissa osoittaa maksan toimintahäiriön aiheuttaman keskushermoston rakenteiden vaurion kehittymisen ja suhteessa tajunnan heikkenemisen vakavuuteen.

Elektroenkefalogrammitulokset

Sähköencefalogrammin tulos on kirjaa paperille tai tietokoneen muistiin. Käyrät kirjoitetaan paperille ja lääkäri analysoi ne. EEG: n aaltojen rytmi, taajuus ja amplitudi arvioidaan, tunnusomaiset elementit tunnistetaan niiden jakautumisen kiinnittymisellä avaruudessa ja ajassa. Sitten kaikki tiedot on yhteenveto ja heijastuu lääketieteelliseen korttiin liitettyyn EEG: n päätelmään ja kuvaukseen. EEG-johtopäätös perustuu käyrien muotoon ottaen huomioon henkilöllä esiintyvät kliiniset oireet.

Tällaisen johtopäätöksen tulisi heijastaa EEG: n pääpiirteitä, ja siihen tulisi sisältyä kolme pakollista osaa:
1. Kuvaus EEG-aaltojen aktiivisuudesta ja tyypillisestä sitoutumisesta (esimerkiksi: "Alfa-rytmi on tallennettu molempien pallonpuoliskojen yläpuolelle. Keskimääräinen amplitudi on 57 μV vasemmalla ja 59 μV oikealla. Hallitseva taajuus on 8,7 Hz. Alfa-rytmi on hallitseva niskakyhmyjohdossa").
2. EEG: n kuvauksen ja sen tulkinnan mukainen johtopäätös (esimerkiksi: "Merkkejä aivokuoren ja keskilinjan rakenteiden ärsytyksestä. Aivopuoliskojen ja paroksismaalisen aktiivisuuden välistä epäsymmetriaa ei paljastettu").
3. Kliinisten oireiden vastaavuuden määrittäminen EEG-tuloksiin (esimerkiksi: "Objektiiviset muutokset aivojen toiminnallisessa toiminnassa, jotka vastaavat epilepsian ilmenemismuotoja").

Dekoodaa elektroencefalogrammi

Elektroenkefalogrammin dekoodaus on prosessi, jolla se tulkitaan ottaen huomioon potilaan kliiniset oireet. Dekoodauksen yhteydessä on otettava huomioon perusrytmi, vasemman ja oikean pallonpuoliskon aivojen hermosolujen sähköisen toiminnan symmetriataso, tarttumien aktiivisuus, muutokset EEG: ssä toimintakokeiden taustalla (avaus - silmien sulkeminen, hyperventilaatio, fotostimulaatio). Lopullinen diagnoosi tehdään vain ottamalla huomioon tiettyjen potilasta häiritsevien kliinisten oireiden esiintyminen.

Elektroencefalogrammin tulkitseminen edellyttää tuloksen tulkintaa. Harkitse peruskäsitteitä, jotka lääkäri heijastaa johtopäätöksessä, ja niiden kliinistä merkitystä (eli mitä nämä tai nämä parametrit voivat puhua).

Alfa-rytmi

Normaalisti sen taajuus on 8 - 13 Hz, amplitudi on 100 μV. Tämän rytmin pitäisi vallita molemmilla pallonpuoliskoilla terveillä aikuisilla. Alfa-rytmipatologiat ovat seuraavat:

  • alfa-rytmin jatkuva rekisteröinti aivojen etuosissa;
  • pallojen välinen epäsymmetria yli 30%;
  • sinimuotoisten aaltojen rikkominen;
  • paroksismaalinen tai kaareva rytmi;
  • epävakaa taajuus;
  • amplitudi on alle 20 μV tai yli 90 μV;
  • rytmi-indeksi alle 50%.

Alfa-rytmin toistuvat rikkomukset osoittavat?
Vakava pallojen välinen epäsymmetria voi osoittaa aivokasvaimen, kystan, aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai arpin läsnäolon vanhan verenvuodon kohdalla.

Alfa-rytmin korkea taajuus ja epävakaus osoittavat traumaattisen aivovaurion esimerkiksi aivotärähdyksen tai traumaattisen aivovaurion jälkeen.

Alfa-rytmin häiriintyminen tai täydellinen puuttuminen osoittaa hankittua dementiaa.

He sanovat lasten viivästyneestä psyko-moottorista:

  • alfa-rytmin organisoitumattomuus;
  • lisääntynyt synkronisuus ja amplitudi;
  • toiminnan fokuksen siirtäminen niskakyhmästä ja kruunusta;
  • heikko lyhyt aktivointireaktio;
  • liiallinen reaktio hyperventilaatioon.

Alfa-rytmin amplitudin lasku, aktiivisuuden fokuksen siirtyminen niskakyhmästä ja kruunusta ja heikko aktivointireaktio osoittavat psykopatologian läsnäolon.

Jännittävä psykopatia ilmenee alfarytmin taajuuden hidastumisena normaalin tahdistuksen taustalla.

Inhiboiva psykopatia ilmenee EEG-desynkronoinnilla, matalalla taajuudella ja alfa-rytmi-indeksillä.

Alfa-rytmin tehostettu synkronisuus kaikissa aivojen osissa, lyhyt aktivointireaktio - ensimmäinen neuroosityyppi.

Alfa-rytmin heikko ilmentyminen, heikot aktivointireaktiot, paroksismaalinen aktiivisuus - kolmas neuroosityyppi.

Beetarytmi

Normaalisti se on voimakkain aivojen etulohkoissa, sen symmetrinen amplitudi (3-5 μV) molemmilla pallonpuoliskoilla. Beetarytmin patologia on seuraavia merkkejä:

  • paroksismaaliset päästöt;
  • matala taajuus, levinnyt aivojen kuperalle pinnalle;
  • epäsymmetria pallonpuoliskojen välillä amplitudissa (yli 50%);
  • sinimuotoinen näkymä beeta-rytmistä;
  • amplitudi yli 7 μV.

Mitä beetarytmin rikkomukset sanovat EEG: ssä??
Hajotettujen beeta-aaltojen läsnäolo, jonka amplitudi on korkeintaan 50-60 μV, osoittaa aivotärähdystä.

Lyhyet beetan karat viittaavat enkefaliittiin. Mitä vakavampi aivotulehdus on, sitä suurempi on tällaisten karojen taajuus, kesto ja amplitudi. Havaittu kolmanneksella potilaista, joilla on herpes aivotulehdus.

Beeta-aallot, joiden taajuus on 16-18 Hz ja korkea amplitudi (30-40 μV) aivojen etu- ja keskiosissa, ovat merkkejä lapsen viivästyneestä psykomotorisesta kehityksestä.

EEG: n desynkronointi, jossa beeta-rytmi on hallitseva kaikissa aivojen osissa - toisen tyyppinen neuroosi.

Theta-rytmi ja delta-rytmi

Normaalisti nämä hitaat aallot voidaan tallentaa vain nukkuvan henkilön elektroencefalogrammiin. Herätystilassa tällaiset hitaat aallot näkyvät EEG: ssä vain degeneratiivisten prosessien läsnä ollessa aivokudoksissa, jotka yhdistyvät puristukseen, korkeaan paineeseen ja letargiaan. Paroksismaaliset teeta- ja delta-aallot henkilöllä hereillä havaitaan, kun aivojen syvät osat vaikuttavat.

Alle 21-vuotiailla lapsilla ja nuorilla diffuusit teeta- ja delta-rytmit, paroksismaaliset päästöt ja epileptoidiaktiivisuus, jotka ovat normin muunnos eivätkä osoita patologisia muutoksia aivojen rakenteissa, voidaan havaita elektroencefalogrammilla..

Mitä teeta- ja delta-rytmin rikkomukset sanovat EEG: ssä??
Delta-aallot, joilla on suuri amplitudi, osoittavat kasvaimen läsnäolon.

Synkroninen teeta-rytmi, delta-aallot kaikissa aivojen osissa, kahdenvälisten synkronisten teeta-aaltojen välähdykset suurella amplitudilla, paroksismit aivojen keskiosissa - puhuvat hankitusta dementiasta.

Teeta- ja delta-aaltojen vallitsevuus EEG: llä maksimaalisen aktiivisuuden kanssa niskakyhmässä, kahdenvälisten synkronisten aaltojen välähdykset, joiden määrä kasvaa hyperventilaation kanssa, osoittaa lapsen psykomotorisen kehityksen viivästymistä.

Suuri teeta-aktiivisuuden indeksi aivojen keskiosissa, kahdenvälisesti synkroninen teeta-aktiivisuus taajuudella 5–7 Hz, joka sijaitsee aivojen etu- tai ajallisilla alueilla - he puhuvat psykopatiasta.

Teeta-rytmit aivojen etualueilla tärkeimpinä - jännittävä psykopatiatyyppi.

Teeta- ja delta-aaltojen paroksismit - kolmas neuroosityyppi.

Rytmien esiintyminen suurella taajuudella (esimerkiksi beeta-1, beeta-2 ja gamma) osoittaa aivorakenteiden ärsytystä (ärsytystä). Tämä voi liittyä erilaisiin aivoverenkierron häiriöihin, kallonsisäiseen paineeseen, migreeniin jne..

Aivojen bioelektrinen aktiivisuus (BEA)

Tämä parametri EEG-raportissa on monimutkainen kuvaava ominaisuus aivojen rytmeille. Normaalisti aivojen bioelektrisen aktiivisuuden tulisi olla rytmistä, synkronista, ilman paroksismien polttopisteitä jne. EEG: n päätelmissä lääkäri yleensä kirjoittaa, mitkä aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rikkomukset havaittiin (esimerkiksi desynkronoitu jne.).

Mitä aivojen bioelektrisen aktiivisuuden erilaiset häiriöt osoittavat??
Suhteellisen rytminen bioelektrinen aktiivisuus paroksismaalisen aktiivisuuden polttopisteiden kanssa missä tahansa aivojen alueella osoittaa tietyn alueen läsnäolon kudoksessa, jossa viritysprosessit ylittävät eston. Tämäntyyppinen EEG voi osoittaa migreenin ja päänsäryn..

Diffuusi muutokset aivojen bioelektrisessä aktiivisuudessa voivat olla normaali muunnos, jos muita poikkeavuuksia ei löydy. Siten, jos johtopäätöksissä sanotaan vain diffuusioista tai kohtalaisista muutoksista aivojen bioelektrisessä aktiivisuudessa, ilman paroksismeja, patologisen aktiivisuuden polttopisteitä tai vähentämättä kohtaustoiminnan kynnystä, niin tämä on normin muunnos. Tässä tapauksessa neurologi määrää oireenmukaisen hoidon ja asettaa potilaan tarkkailuun. Yhdessä paroksismien tai patologisen aktiivisuuden polttojen kanssa ne osoittavat kuitenkin epilepsian esiintymisen tai taipumuksen kohtauksiin. Aivojen bioelektrisen aktiivisuuden heikkeneminen voidaan havaita masennuksessa.

Muut indikaattorit

Aivojen keskirakenteiden toimintahäiriö on lievä aivojen hermosolujen toiminnan heikkeneminen, jota esiintyy usein terveillä ihmisillä ja joka viittaa toiminnallisiin muutoksiin stressin jne. Jälkeen. Tämä tila vaatii vain oireenmukaisen hoidon..

Pallojen välinen epäsymmetria voi olla toiminnallinen häiriö, eli se ei osoita patologiaa. Tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa neurologin tutkimus ja oireenmukainen hoito..

Alfa-rytmin hajanainen häiriintyminen, aivojen diensefaalisen varren rakenteiden aktivoituminen testien taustalla (hyperventilaatio, silmien sulkeminen-avaaminen, valostimulaatio) on normi, jos potilaalla ei ole valituksia.

Patologisen toiminnan painopiste osoittaa määritetyn alueen lisääntyneen herkkyyden, mikä osoittaa taipumusta kohtauksiin tai epilepsian esiintymistä.

Aivojen eri rakenteiden (aivokuori, keskiosat jne.) Ärsytys liittyy useimmiten aivoverenkierron heikentymiseen useista syistä (esimerkiksi ateroskleroosi, trauma, lisääntynyt kallonsisäinen paine jne.).

Paroksismit puhuvat lisääntyneestä kiihottumisesta ja eston vähenemisestä, johon liittyy usein migreeniä ja vain päänsärkyä. Lisäksi taipumus kehittää epilepsiaa tai tämän patologian esiintyminen on mahdollista, jos henkilöllä on ollut kohtauksia aiemmin..

Kohtaustoiminnan kynnyksen lasku osoittaa taipumusta kohtauksiin..

Seuraavat merkit osoittavat lisääntyneen herkkyyden ja taipumuksen kohtauksiin:

  • muutos aivojen sähköpotentiaalissa jäännös-ärsyttävän tyypin mukaan;
  • parannettu synkronointi;
  • aivojen mediaanirakenteiden patologinen aktiivisuus;
  • paroksismaalinen aktiivisuus.

Yleensä jäännösmuutokset aivojen rakenteissa ovat erilaisten vammojen seurauksia, esimerkiksi trauman, hypoksian, virus- tai bakteeri-infektion jälkeen. Jäännösmuutoksia esiintyy kaikissa aivokudoksissa, joten ne ovat hajakuormitettuja. Tällaiset muutokset häiritsevät hermoimpulssien normaalia kulkua..

Aivokuoren ärsytys pitkin aivojen kuperaa pintaa, mediaanirakenteiden aktiivisuuden lisääntyminen levossa ja testien aikana voidaan havaita aiempien traumaattisten aivovaurioiden jälkeen, kun vallitsee vallitseva viritys yli estämisen sekä aivokudoksen orgaanisen patologian (esimerkiksi kasvaimet, kystat, arvet jne.) jne.).

Epileptiforminen aktiivisuus osoittaa epilepsian kehittymistä ja lisääntynyttä taipumusta kohtauksiin.

Synkronointirakenteiden lisääntynyt sävy ja kohtalainen dysrytmia eivät ole voimakkaita aivojen häiriöitä ja patologioita. Tällöin turvautuu oireenmukaiseen hoitoon..

Neurofysiologisen kypsymättömyyden merkit voivat viitata lapsen psykomotorisen kehityksen viivästymiseen.

Vakavat muutokset jäännös-orgaanisessa tyypissä, lisääntyneellä organisoitumattomuudella testien taustalla, paroksismit kaikissa aivojen osissa - nämä oireet liittyvät yleensä vakaviin päänsärkyihin, lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen, huomion alijäämän hyperaktiivisuushäiriöön lapsilla.

Aivojen aaltotoiminnan (beeta-aktiivisuuden esiintyminen kaikissa aivojen osissa, keskilinjan rakenteiden toimintahäiriöt, teeta-aallot) rikkominen tapahtuu traumaattisten vammojen jälkeen ja voi ilmetä huimauksena, tajunnan menetys jne..

Orgaaniset muutokset aivojen rakenteissa lapsilla ovat seurausta tarttuvista sairauksista, kuten sytomegaloviruksesta tai toksoplasmoosista, tai hypoksisista häiriöistä, jotka ovat syntyneet synnytyksen aikana. Tarvitaan kattava tutkimus ja hoito.

Säätelylliset aivojen muutokset kirjataan hypertensioon.

Aktiivisten päästöjen esiintyminen missä tahansa aivojen osassa, joka voimistuu harjoituksen aikana, tarkoittaa, että vasteena fyysiseen rasitukseen reaktio voi kehittyä tajunnan menetyksen, näön, kuulon heikkenemisen jne. Muodossa. Fyysinen vaste fyysiseen aktiivisuuteen riippuu aktiivisten päästöjen painopisteen lokalisoinnista. Tällöin fyysinen aktiivisuus tulisi rajoittaa kohtuullisiin rajoihin..

Kun aivokasvaimia havaitaan:

  • hitaiden aaltojen (teeta ja delta) esiintyminen;
  • kahdenväliset synkroniset rikkomukset;
  • epileptoidiaktiivisuus.

Muuttaa edistystä koulutuksen kasvaessa.

Rytmien desynkronointi, EEG-käyrän tasoittuminen kehittyy aivoverenkierron patologioissa. Aivohalvaukseen liittyy teeta- ja delta-rytmien kehittyminen. Elektroenkefalogrammihäiriöiden aste korreloi patologian vakavuuden ja sen kehitysvaiheen kanssa..

Teeta- ja delta-aallot aivojen kaikissa osissa, joillakin alueilla beetarytmit muodostuvat trauman aikana (esimerkiksi aivotärähdys, tajunnan menetys, mustelmat, hematooma). Epileptoidiaktiivisuuden ilmaantuminen aivovaurion taustalla voi johtaa epilepsian kehittymiseen tulevaisuudessa..

Alfa-rytmin merkittävä hidastuminen voi seurata parkinsonismia. Teeta- ja delta-aaltojen kiinnittäminen aivojen etu- ja etuosiin, joilla on erilaiset rytmit, matala taajuus ja suuri amplitudi, on mahdollista Alzheimerin taudissa ja infarktin jälkeisessä dementiassa. Nämä muutokset EEG: ssä ovat pysyviä ja niitä kutsutaan anterioriseksi bradyarytmiaksi..

Sähköencefalogrammi: toimenpiteen hinta

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.