logo

Perinteiset ja uusimmat alkoholismin hoitomenetelmät

Alkoholiriippuvuus on vaarallinen krooninen sairaus, joka poistaa vähitellen ihmisen persoonallisuuden ja tuhoaa hänen ruumiinsa. Alkoholismi on yleistä kaikkialla maailmassa ja vaikuttaa kaikkiin elämänaloihin.

Nykyaikaiset alkoholismin hoitomenetelmät tarjoavat integroidun lähestymistavan, mukaan lukien alkoholin halun poistaminen sekä fyysisellä että psykologisella tasolla..

Hoidon periaatteet ja tyypit

Narkologiassa alkoholismihoitoon kuuluu useiden perusperiaatteiden noudattaminen:

  • jokainen potilas tarvitsee yksilöllisen lähestymistavan, ottaen huomioon hänen fysiologiset ja psyko-emotionaaliset ominaisuutensa, alkoholinkäytön motiivit;
  • potilaan suhtautuminen alkoholin täydelliseen kieltäytymiseen ensimmäisestä päivästä, jolloin hän meni lääkäriin koko hoidon ajan ja sen jälkeen;
  • hoidon tulee olla jatkuvaa, pitkäaikaista ja sisällyttää kaikki tarvittavat toimenpiteet optimaalisessa järjestyksessä.

Alkoholin välttäminen

Tällä hetkellä kysytään kolmivaiheista hoitoa:

  1. Alkoholijuomien käytön lopettaminen, vieroitusoireiden lievittäminen, alkoholin väärinkäytöstä johtuvien komplikaatioiden poistaminen. Potilaan täydellinen tutkiminen, psykoterapeuttisen yhteyden muodostaminen.
  2. Lisäksi suoritetaan kattava hoito, jolla pyritään poistamaan alkoholin patologinen halu, samoin kuin vastenmielisyyden tai välinpitämättömyyden muodostuminen alkoholiin. Samanaikaisesti lääkärit poistavat pitkäaikaisen alkoholinkäytön aiheuttamat rikkomukset.
  3. Kuntoutustoimenpiteet, jotka on suunniteltu kroonisen alkoholismin seurausten poistamiseksi, sekä tuki- ja relapsihoito.

Kaikki alkoholismin hoitomenetelmät on jaettu tavanomaisesti kahteen ryhmään: ensimmäisen tarkoituksena on tukahduttaa alkoholihimo, toisen tulisi muodostaa vakaa vastenmielisyys kaiken tyyppisiin alkoholijuomiin.

Riippuvuudesta pääsemiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

  • huumeiden hoito (tiput, pistos, pillerit, injektiot);
  • psykoterapia (yksilö ja ryhmä), hypnoosi;
  • vaihtoehtoiset menetelmät (akupunktio, TES-hoito, laserkoodaus, NLP, meditaatio jne.);
  • kansanlääkkeet (yrtit, decoctions, mehiläistuotteet).

Useimmiten asiantuntijat määrittävät monimutkaisen hoidon, jossa yhdistetään useita erilaisia, täydentäviä menetelmiä kerralla. Hoito voidaan tehdä kotona tai erikoistuneella klinikalla.

Huomio! Kaikki alkoholismin hoitomenetelmät antavat positiivisen tuloksen vain, jos potilas itse päättää päästä eroon riippuvuudesta.

Hemming

Hemming on yksi tehokkaimmista ja testatuimmista menetelmistä alkoholismin hoidossa. Tekniikka on yksinkertainen - potilaan ihon alle ommellaan steriili kapseli, jossa on disulfiraamipohjaista valmistetta. Tämä aine estää maksassa entsyymin tuotantoa, joka on vastuussa etyylialkoholin prosessoinnista. Siten toksiini kertyy elimistöön aiheuttaen vakavaa myrkytystä..

Kun kapseli on asetettu lääkkeen (Esperal, Torpedo, NIT, MST) kanssa, lääke alkaa vapautua vähitellen pitäen vaikuttavan aineen pitoisuuden vakiona potilaan veressä. Koko lääkkeen vaikutuksen ajan (yleensä 6 kuukaudesta 2 vuoteen) jopa pieni annos alkoholia aiheuttaa henkilön terveyden heikon heikkenemisen ja epämiellyttäviä myrkytysoireita, kuten:

  • pahoinvointi oksentelu;
  • huimaus, heikkous;
  • kardiopalmus;
  • verenpaineen voimakas nousu tai lasku.

Suuri määrä alkoholia voi aiheuttaa vakavampia seurauksia: angina pectoris, aivohalvaus, sydäninfarkti, aivoödeema.

Ennen toimenpidettä lääkäri kertoo potilaalle lääkkeen vaikutuksesta ja varoittaa mahdollisista seurauksista. Menetelmän periaate perustuu siihen, että ihminen ei juo alkoholia ja vieroittaa siitä vähitellen, koska pelkää kielteisiä vaikutuksia. On pidettävä mielessä, että vaikka lääkkeen vaikutus jatkuu, alkoholijuomien lisäksi ei pidä myöskään käyttää alkoholipitoisia tuotteita, kuten alkoholipitoisia karkkeja tai alkoholilääkkeitä.

Alkoholismin hoito sähköiskulla

Elektrokoodaus on yksi yksinkertaisimmista ja turvallisimmista tavoista päästä eroon alkoholismista. Tämän fysioterapeuttisen menettelyn täydellinen nimi on aivojen transkraniaalinen sähköstimulaatio tai TES-hoito. Alkoholin sokki koodauksen tehokkuus on vahvistettu monissa tutkimuksissa, joita ovat tehneet tutkijat eri maista. Venäjällä tämä on suhteellisen uusi suunta alkoholismin hoidossa, mutta vähitellen menetelmä on saamassa suosiota..

Menetelmä perustuu heikkojen sähköpurkausten kohdennettuun vaikutukseen tiettyihin aivojen osiin, jotka ovat vastuussa endorfiinien tuotannosta. Toimenpiteen aikana potilaan päähän kiinnitetään elektrodit. Niiden läpi kulkevat sähköiset impulssit aktivoivat ilohormonien tuotannon. Tämän seurauksena nykyisen koodauksen jälkeen:

  • pidättymisen seuraukset poistetaan;
  • alkoholin halu vähenee;
  • uni normalisoituu;
  • yleinen henkinen tila paranee, ärtyneisyys, aggressiivisuus, ahdistuneisuus, masennus häviävät;
  • kehon työ paranee.

Parannus tapahtuu jo ensimmäisen toimenpiteen jälkeen, mutta vakaan tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan useita istuntoja. Kurssin keston määrää lääkäri.

Vaikutus aivoihin sähkövirralla on yksi aktiivisimmin kehittyvistä alueista, ehkä juuri siihen liittyy uusimpien erittäin tehokkaiden alkoholismin hoitomenetelmien ilmaantuminen.

Alkoholismin hoito lääkkeillä

Alkoholismin huumehoito on tarkoitettu kehon puhdistamiseen myrkyllisistä aineista, päihtymisen ja pitkäaikaisen alkoholinkäytön seurausten poistamiseksi. Lääkkeitä käytetään laajasti:

  • detoksifikaattorit - edistävät toksiinien poistumista, normalisoivat aineenvaihduntaa;
  • analeptit - stimuloivat hengityselimiä, keskushermostoa, sydän- ja verisuonijärjestelmää;
  • multivitamiinikompleksit - täydentävät vitamiinien puutetta, auttavat vakauttamaan keskushermostoa;
  • antianginaaliset lääkkeet - laajentavat verisuonia, stabiloivat verenpainetta;
  • rauhoittavat aineet - poistavat kiihottumisen oireet;
  • rauhoittavat lääkkeet - rauhoittavat, lievittävät stressiä, ahdistusta, auttavat torjumaan unettomuutta;
  • psykoosilääkkeet - käytetään mielenterveyden häiriöiden (psykoosin) hoitoon.

Alkoholismin hoito lääkkeillä kotona on mahdollista vain taudin alkuvaiheessa ja vasta kuultuaan narkologia. Pitkittyneen kroonisen alkoholismin hoitamiseksi potilas tulee sijoittaa sairaalaan, jossa hoito suoritetaan lääkärin jatkuvassa valvonnassa..

Psykologinen koodaus

Yksi tehokkaimmista menetelmistä alkoholismin hoidossa on psykologinen vaikutus. Yleisimmät hoitomenetelmät ovat Dovzhenko-menetelmä ja hypnoosi tekijän Rozhnov-menetelmän mukaan.

Monet asiantuntijat kutsuvat Dovzhenko-menetelmää parhaaksi koodausmenetelmäksi. Menetelmän erikoisuus on, että harjoitusten aikana henkilö on tietoinen. Keskustelun aikana asiantuntija ei yritä innostaa alkoholistia vastenmielisyyteen alkoholista, hän juurruttaa hänelle asenteen, että alkoholi on paha, joka vaikuttaa negatiivisesti potilaan, hänen läheistensä elämään, ja vakuuttaa myös elämän edut ilman alkoholia ja lisää luottamusta voimaan.

Vaikutus ihmisen tajuntaan tapahtuu vähitellen. Ensimmäisessä vaiheessa keskustelut lääkärin kanssa käydään yksilöllisesti. Istunnon aikana asiantuntija määrittää alkoholin vihjattavuuden asteen, valitsee sopivimman viestintätavan. Viestintä jatkuu erikseen valituissa ryhmissä. Potilailla, jotka haluavat vilpittömästi lopettaa juomisen, on hyviä tuloksia tällä hoidolla..

Rozhnov-hypnoosi on toinen tehokas tapa päästä eroon riippuvuudesta. Toiminnan periaate on emotionaalinen stressiterapia, ehdotuksessa yhdistyvät tuomitseminen, käsky ja tuki. Tässä tapauksessa lääkärin kyky vaikuttaa ihmisiin äänen ja intonaation sävyn avulla on valtava rooli. Tunnit pidetään pienissä ryhmissä, harjoituksen kesto on noin 1,5 tuntia. Pysyvä tulos saavutetaan 8-12 istunnon jälkeen. Hoitoprosessin tarkan määrän määrää lääkäri.

Psykoterapia

Psykoterapia on olennainen osa kattavaa alkoholiriippuvuushoito-ohjelmaa. Psykoterapeuttisia menetelmiä tulisi käyttää tukihoitona kaikissa hoidon vaiheissa ja jopa sen jälkeen. Nykyään on olemassa monia erilaisia ​​menetelmiä, jotka on suunniteltu saamaan potilas luopumaan riippuvuudesta, uskomaan terveellisen elämän mahdollisuuteen ilman alkoholia, luomaan alkoholin tuhoamia sosiaalisia siteitä..

Yleisimmin käytetyt psykoterapeuttiset menetelmät ovat:

  • henkilökohtaiset kuulemiset;
  • ryhmähoito;
  • perheterapia;
  • rationaalinen - perustuu loogiseen uskoon;
  • epäsuora - joka perustuu huolella valittujen ympäristötekijöiden (ympäristö, henkilöstön käyttäytyminen, menettelytavat) vaikutuksiin;
  • keskustelu - keskustelu ongelmasta ryhmässä;
  • tilanteen psykologinen koulutus;
  • ehdotus;
  • hypnoosi.

Menetelmän valinnan suorittaa psykoterapeutti sen jälkeen, kun hän on ollut yhteydessä potilaan kanssa henkilökohtaisten ominaisuuksien, historian, alkoholismin vaiheen, siviilisäädyn, sosiaalisten siteiden perusteella. Ensinnäkin lääkärin on luotava luottamussuhde potilaan kanssa samalla, kun hän on pysyvä ja vaativa..

Psykoterapia kehittyy ja kehittyy jatkuvasti, uusia menetelmiä alkoholismin hoitamiseksi esiintyy jatkuvasti ja monet niistä osoittautuvat erittäin tehokkaiksi.

Epätavanomaiset ja vaihtoehtoiset alkoholismin hoidot

Ei-perinteiset alkoholiriippuvuuden hoitomenetelmät herättävät yhä enemmän kiinnostusta joka vuosi. Sattuu, että henkilö, joka epätoivoisesti ratkaisee ongelman perinteisellä tavalla, etsii vaihtoehtoa ja löytää ratkaisun näennäisesti odottamattomimmalla tavalla..

Psykologisen riippuvuuden poistaminen on kaikkein epätavanomaisimpien menetelmien ydin, ja se on usein tärkeämpää kuin halun voittaminen fyysisellä tasolla. Joitakin mielenkiintoisempia vaihtoehtoisia hoitoja ovat:

  • meditaatio - oikea hengitys, kevyt transsi, antaa sinun rentoutua, päästä eroon ahdistuksesta, aggressiivisuudesta, vahvistaa ajattelutapaa raittiiseen elämäntyyliin ja parantaa suhteita rakkaisiinsa;
  • akupunktio - erityisneulojen vaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin ihmiskehossa voi merkittävästi heikentää alkoholin halua, vakauttaa kehon työtä ja normalisoida hermoston;
  • laserkoodaus on eräänlainen akupunktion analogi, vain neulojen sijasta aktiivisiin pisteisiin kohdistetaan lasersäteitä;
  • rohdosvalmiste - hoito lääkekasveilla (uutteet, infuusiot, decoctions);
  • naturopatia - hoito luonnollisilla lääkkeillä (auringonvalo, muta, iilimatkat, kivennäisvedet jne.);
  • apiterapia - hoito mehiläistuotteilla;
  • terapeuttinen paasto ja erilaiset ruokavaliot.

Optimaalisen hoitomenetelmän valinta

On olemassa yhä tehokkaampia menetelmiä alkoholismin hoitamiseksi vuosittain. Lääkeyritysten uudet tuotteet ja innovatiivinen tekninen kehitys tulevat esiin. Mutta on mahdotonta nimetä yhtä tehokkaimmista menetelmistä..

Ihmiskeho on yksilöllinen, mikä tarkoittaa, että lähestymistapa terapiaan on kussakin tapauksessa erilainen. Se, mikä on auttanut yhtä ihmistä, voi olla toiselle täysin hyödytöntä. Lisäksi jokaisella menetelmällä on useita vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon komplikaatioiden välttämiseksi..

Tärkeä! Vain pätevä narkologi voi määrittää, mikä hoito on tehokkain potilaan täydellisen tutkimuksen ja keskustelun jälkeen..

Johtopäätös

Alkoholistille on monia tehokkaita hoitoja. Tulos riippuu ensisijaisesti potilaan mielialasta. Jos henkilö myöntää, että hänellä on ongelma ja haluaa todella päästä eroon alkoholiriippuvuudesta, hänen tulee välittömästi ottaa yhteyttä narkologiin. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä nopeammin potilas voi palata normaaliin elämään..

Nykyaikaiset lähestymistavat alkoholiriippuvuuden hoitoon ja ehkäisyyn (katsaus)

Nykyaikaisen lääketieteen maailmassa on nykyään kehitetty ja sovellettu monia lääkkeitä ja menetelmiä alkoholismin hoitamiseksi. Näiden tekniikoiden tehokkuus ei kuitenkaan ole aina korkea käytännössä..

Viime aikoina kotimaassamme, samoin kuin ulkomailla, on kirjattu merkittävä kasvu kulutetun alkoholin määrässä tietyn maan asukasta kohden, mikä luonnollisesti selittää suoraan suhteessa kroonisen alkoholismin diagnosoimien potilaiden kasvun. Lisäksi suurin osa potilaiden psyykkisten häiriöiden kliinisistä tapauksista kehittyy psykoaktiivisten aineiden (PAS) käytön seurauksena.

Nykyaikaisen lääketieteen maailmassa on nykyään kehitetty ja sovellettu monia lääkkeitä ja menetelmiä alkoholismin hoitamiseksi. Näiden tekniikoiden tehokkuus ei kuitenkaan ole aina korkea käytännössä..

Lääketieteen ja innovatiivisten tekniikoiden kehitys määritteli yhteiskunnan taloudellisten ja sosiaalisten alojen vaikutuksen väestön huumehoidon laatuun ja periaatteisiin, mikä johti monien luonteeltaan ja sisällöltään erilaisten organisaatioiden perustamiseen talousarvion ulkopuolisella rahoitusjärjestelmällä. Näiden laitosten toiminta noudattaa täysin terveydenhuollon maailmanlaajuisia suuntauksia ja parantaa merkittävästi alkoholiriippuvuudesta kärsivien potilaiden hoidon laatua ja tehokkuutta..

Muun muassa kysymys edellä mainittujen hoitolaitosten roolista ja sijainnista kansallisen narkologisen palvelun järjestelmässä on edelleen ajankohtainen. Tähän saakka on myös aktiivisesti etsitty tehokasta lyhytaikaisten lääketieteellisten toimenpiteiden järjestelmää, joka on nykyään yksinkertaisesti välttämätöntä psykoaktiivisilla aineilla toimivien potilaiden avohoidossa..

Samaan aikaan psykoterapeuttisen vaikutuksen käytön merkitys ja rooli yhdessä muiden alkoholismihoitomenetelmien kanssa kasvaa merkittävästi ja jatkuvasti. Tässä suhteessa yksi alkoholismin psykoterapian päätehtävistä on sekä integroitujen että monimutkaisten menetelmien kehittäminen parantamalla, mukauttamalla ja muuttamalla uusimpia psykoterapiatekniikoita yhdessä korvasykoterapian kanssa..

Edellä esitetyn perusteella on asianmukaista päätellä, että on tarpeen etsiä uusia lähestymistapoja alkoholiriippuvuuden hoidossa avohoidossa nykyaikaisissa hoitolaitoksissa..

  • Perusmenetelmät alkoholiriippuvuuden hoidossa
  • Lääkehoito alkoholismille
  • Alkoholistien muu kuin lääkehoito
  • Alkoholiriippuvuuspsykoterapia
    • Emotionaalinen stressipsykoterapia
    • Huumeiden välittämä hoito
    • Ryhmäpsykoterapia alkoholisteille
    • Yksilöllinen psykoterapia
    • Integroiva lähestymistapa psykoterapiassa
    • Neuro-kielellinen ohjelmointi (NLP)
    • Holotrooppinen hoito
  • Menetelmät henkisen itsesääntelyn parantamiseksi
  • Alkoholiriippuvuuden ehkäisy

Perusmenetelmät alkoholiriippuvuuden hoidossa

Nykyaikainen lääketiede huolimatta merkittävästä määrästä lääkekehitystä ja alkoholiriippuvuuden hoitomenetelmiä, tämän taudin hoidon tehokkuus on edelleen alhainen. Venäjän terveysministeriön virallisten tilastojen mukaan vain 14,3% hoidetuista alkoholisteista on saanut remission. Tämä johtuu useista syistä.

Joten tärkeimpien syiden joukossa narkologit huomauttavat alkoholismia sairastavien potilaiden riittämätön lääkehoito perusterapian aikana. Tämä viittaa terapeuttisen prosessin hyvin koordinoidun organisoinnin puuttumiseen joissakin tapauksissa, nimittäin tukihoidon ja laadukkaan hoidon jälkeisen kuntoutuksen puutteeseen. Lääkärit huomauttavat, että ennen alkoholin hoidon aloittamista hänen sukulaistensa tulisi ensin keskittyä pitkäaikaisen ylläpitohoidon kulkuun, jota ilman menestys on yksinkertaisesti mahdotonta. Muut tutkijat uskovat, että alkoholismin puhkeamisen ongelmaa ja spesifisyyttä ei ole vielä täysin ymmärretty, mikä on tärkein tekijä useimmissa hoidon jälkeisissä epäonnistumisissa ja uusiutumisissa..

Alkoholismin hoidon ohjelmien ja lähestymistapojen huomattavasta vaihtelusta huolimatta melkein kaikki maailman lääkärit pyrkivät käytännössä soveltamaan jäsenneltyä kokonaisvaltaista lähestymistapaa hoitoon ottaen huomioon potilaan fysiologian ja persoonallisuuden kaikki yksilölliset ominaisuudet..

Alkoholiriippuvuuden ammattimaisessa hoidossa erotetaan seuraavat lähestymistavat:

  1. Farmakologinen lähestymistapa - sisältää lääkkeiden laajan käytön, jolla pyritään saavuttamaan raittius ja poistamaan alkoholismille ominaiset fysiologiset hankitut patologiat;
  2. Psykososiaalinen lähestymistapa - psykologinen hoito, joka koostuu sellaisten erityistekniikoiden kehittämisestä ja soveltamisesta, jotka auttavat opettamaan potilaille taitoja voittaa kiusaukset, normaalin ihmissuhteiden välisen viestinnän, rakentaa terveitä suhteita perheeseen, normalisoida ammatillista ja sosiaalista toimintaa
  3. Käyttäytymismenetelmä - ehdollisen stressiterapian (URT) soveltaminen;
  4. Itseapuryhmä.

Viime vuosina alkoholismin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valikoima on kasvanut merkittävästi. Tästä huolimatta näiden lääkkeiden käytön tehokkuus on nykyään suurimmaksi osaksi ristiriitaista ja usein toisiaan poissulkevaa. Useimmissa tapauksissa lääkärit pitävät lääkkeitä riittävän vahvana lääkkeenä alkoholismia vastaan..

Suurin osa harjoittavista narkologeista uskoo, että huumeiden käyttö alkoholismia vastaan ​​on epäilemättä tehokasta tietyntyyppisten psykopatologisten häiriöiden lievittämisessä.Lääkkeitä tulee käyttää tarkoituksenmukaisesti yhdessä muiden menetelmien kanssa ottaen aina huomioon potilaan yksilölliset kliiniset ominaisuudet. Transkraniaalisen sähköstimulaation suorittamiseksi on suositeltavaa käyttää laitetta "Lanar" (1996). Kirjoittajat ovat todenneet positiivisen terapeuttisen vaikutuksen alkoholismipotilaille, mikä ilmenee hormonaalisen tilan normalisoitumisena.

Narkologit sanovat: "Alkoholismin diagnoosin määrittäminen ei ole riittävä perusta rutiinihoitomenetelmien käytölle hoidossa.".

Lääkehoito alkoholismille

Analysoimalla avoimista tieteellisistä ja lääketieteellisistä lähteistä saatuja tietoja voidaan päätellä, että suurin osa alkoholismin hoitomenetelmistä lopullisena tavoitteena on dopaminergisen järjestelmän toiminnan mukauttaminen (mielihyvän estäminen)..

Lääkärit uskovat, että dopamiiniagonisti bromokriptiini tukahduttaa tuskallisen alkoholin halun, vakauttaa potilaan tilan toipumisjakson aikana ja on eräänlainen sulake seuraavaan hajoamiseen.

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä ja narkologisessa käytännössä asiasta keskustellaan aktiivisesti (yleensä tutkimustasolla) uuden sukupolven masennuslääkkeiden käytöstä alkoholiriippuvuuden hoidossa: Leviron, Zoloft, Fevarin, Prozac jne. Länsimaisten tutkijoiden mukaan on todettu, että nämä lääkkeet todella vähentävät himoa alkoholiin ja aiheuttaa myös alkoholijuomien kulutuksen vähenemisen 15 - 20%. Alkoholistien hoidossa havaitaan myös akamprosaatin käytön tehokkuus..

Ajatus naltreksoni-nimisen lääkkeen käyttämisestä lisäkeinona alkoholismin hoidossa hyväksytään myös aktiivisesti. Näiden olosuhteiden vaikutuksesta tehtiin tutkimus käytön tehokkuudesta viiden eri luokan lääkkeen kesken ja havaittiin, että naltreksonilla ja akamprosaatilla on eniten etuja "lumelääkkeeseen" verrattuna..

Antikonvulsanttien käyttö on nyt hyvin aktiivisesti sisällytetty myös alkoholiriippuvuushoidon lääkehoitoon..

Yhdistetyn lääkkeen "Medichronal-Darnitsa" käytölle puolestaan ​​on tunnusomaista fyysisen alkoholihalun poistaminen, sillä on tehokas vieroitusvaikutus, lievittää krapulaa, johtaa voimakkaaseen raittiiseen vaikutukseen, normalisoi yleisen tilan, parantaa hyvinvointia, ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Käytetään myös lääkkeitä "Proproten-100" ja "Anar", joiden uutuus on lääkehoidon ja homeopatian yhdistelmässä..

Samanaikaisesti alkoholiriippuvuuden lääkehoitomenetelmien ja -välineiden laajasta valikoimasta huolimatta alkoholismihoidon tehokkuus on edelleen riittämätön. Uudet sivuvaikutukset, ilmiöt, komplikaatiot, vasta-aiheet sekä ylimääräinen lääkekuorma vaikeuttavat erityisesti terapeuttista prosessia. Tästä johtuen lääkäreillä ei ole yhtä näkökulmaa optimaalisen lääkehoidon, kuntoutusohjelman ja yksilöllisten lääkeaiheiden valinnassa tänään. Alkoholismin huumehoidon negatiivisiin näkökohtiin lääkärit pitävät riskiä "alkoholin patologisen halun toteutumisesta", "stressin jälkeisen sopeutumisprosessin rikkomisesta"..

Lääkkeiden varovaisen ja maltillisen käytön perusteluista alkoholistien hoidossa narkologit mainitsevat sellaiset narkologiset aksioomat kuin elintärkeiden parenkymaalisten elinten, sydän- ja verisuonijärjestelmän (CVS) ja keskushermoston (CNS) vahingoittuminen, joka väistämättä syntyy pitkäaikaisen alkoholin väärinkäytön seurauksena, mikä on välttämätöntä. lisätä alkoholin vastaisten lääkkeiden sivuvaikutusten riskiä.

Huumeettomat terpatiat alkoholisteille

Lääkkeiden käytön ongelmat pakottavat tutkijat etsimään, kehittämään ja toteuttamaan uusia lähestymistapoja alkoholiriippuvuuden hoitoon. Joten äskettäin kehitetyt ja aktiivisesti käytetyt ei-huumeiden menetelmät alkoholismin hoidossa. Niiden etuihin kuuluu toksiinien poistaminen laitteistolla ja elimistön luonnollisen regeneratiivisen toiminnan stimulointi, jota krooninen alkoholismi uupuu. Näiden tekniikoiden soveltaminen ei tällä hetkellä ole pelkästään merkityksellistä, vaan myös suosio kasvamassa nopeasti, mikä herättää suurta kiinnostusta..

Käytännössä transkraniaalisen sähköaltistuksen tekniikka, joka perustuu positiivisen emotionaalisen vahvistuksen epäspesifisten aivojärjestelmien ja kaukaisen ksenoimplantin aktivointiperiaatteeseen, on osoittautunut erittäin hyväksi. Transkraniaalista sähköstimulaatiota varten lääkärit suosittelevat usein Lenar-laitteen käyttöä. Todettiin, että se antaa positiivisen terapeuttisen vaikutuksen alkoholismipotilaille ja ilmenee hormonaalisen tilan normalisoitumisena.

Vyöhyketerapiaa, jonka yksi muunnelmista on mikroaaltoresonanssiterapia, puolestaan ​​käytettiin laajalti alkoholiriippuvuuden hoidossa. Äskettäin he alkoivat käyttää uutta menetelmää alkoholismin hoitoon avohoidossa paljastamalla korvan nollapisteen alue lääkäreiden itse tekemillä neuloilla.

Psykoterapeuttiset menetelmät alkoholiriippuvuuden hoidossa

Psykoterapia on nykyään valintamenetelmä nykyaikaisimmille lääkehoitoklinikoille alkoholiriippuvaispotilaiden hoidossa. Lisäksi sen rooli ja osuus terapeuttisten vaikutusten monimutkaisessa kasvaa jatkuvasti. Määritelmän mukaan psykoterapia on monimutkainen terapeuttinen vaikutus psyykkisten keinojen avulla potilaan psyykeen ja sen kautta koko kehoon tuskallisten oireiden poistamiseksi, asenteiden muuttamiseksi itsestään, omasta tilastaan ​​ja ympäristöstä..

Psykoterapian tehtävät heijastavat itse asiassa psykoterapeuttisen prosessin vaiheistettua luonnetta: potilaan persoonallisuuden tutkimuksesta tietoisuuteen muutokseen - potilaan häiriintyneiden suhteiden korjaamiseen ja niiden aiheuttamiin riittämättömiin emotionaalisiin ja käyttäytymiseen liittyviin stereotypioihin.

Samanaikaisesti on erityisen tärkeää selventää henkisen riippuvuuden oireyhtymän komponentteja, joihin kuuluvat:

  • psykologisten puolustusmekanismien järjestelmä;
  • rikkomukset emotionaalisen ja vapaaehtoisen sääntelyn alalla;
  • itsetunto ja itsetuntemus;
  • muutokset nykyisessä ja tulevassa järjestelmässä;
  • rikkomukset persoonallisuuden ja käyttäytymisen motivaatiojärjestelmässä.

Kotimaisten narkologien mukaan psykoterapeuttiset menetelmät alkoholipotilaiden hoidossa tulisi jakaa kolmeen ryhmään, jotka eroavat toisistaan ​​psykoterapeuttisen vaikutuksen luonteeltaan:

  • manipulatiivisen strategian menetelmät;
  • persoonallisuuden kehittämismenetelmät;
  • synteettiset menetelmät.

Kotimaisessa narkologiassa alkoholismin hoidossa käytetään perinteisesti erilaisia ​​suggestiivisen ja hypnoosigestatiivisen psykoterapian menetelmiä..

Emotionaalinen stressipsykoterapia

Henkisen stressipsykoterapian (ESP) käsitettä on kehitetty ja sovellettu vuodesta 1985 lähtien, ja siinä oletetaan kanadalaisen patofysiologin vuonna 1979 muotoilema emotionaalisen stressin dialektinen käsitys. Käsite sisälsi samanaikaisesti tämän prosessin kaksi mahdollisuutta: stressin vaikutus kehoon ja persoonallisuuteen voi olla sekä patogeeninen että stimulaatiota aktivoiva ja siten parantava. Ymmärtäminen, että stressi ei ole vain negatiivista stressiä, vaan myös positiivista, ei vain tuhoa, vaan myös luomista, että se voi olla sekä patogeenistä että sanogeenista, saa meidät näkemään siinä paitsi "vihollisen", myös "liittolaisen". taistelua vastaan ​​ensinnäkin, kun taistelu käydään psykoterapian avulla.

Hypnoottista vaikutusta ESP: n aikana edeltävät psykoterapeuttiset keskustelut, joiden terapeuttinen vaikutus kiinnittyy hypnoosiin. Viimeksi mainitut suoritetaan hypnoterapian laajennettujen istuntojen (vähintään 1-1,5 h) kirjoittajan ehdottaman menetelmän mukaisesti. Hypnoosissa syntyy ehdollinen refleksipahoinvointi ja oksentelureaktio alkoholin makuun, hajuun ja tyyppiin.

Kotimaisen vihjaterapian käytännössä tunnetuin on A.R.Dovzhenkon kehittämä stressiterapian menetelmä, jonka ydin on luoda psykologinen ympäristö alkoholin pitkäaikaiseen pidättymiseen käyttämällä kompleksia psykoterapeuttisia tekniikoita fyysisten (stressi) vaikutusten muodossa, joiden tarkoituksena on aktivoida aivojen emotionaaliset mekanismit.

Hoitoprosessin lyhyestä kestosta huolimatta 3-4 tunnin sisällä AR Dovzhenkon menetelmä tarjoaa tietyn vaiheen. Jokainen vaihe pyrkii omiin tavoitteisiinsa, ja psykoterapeuttinen vaikutus eroaa muodoltaan, painopisteeltään ja sisällöltään. Edellytys on täydellinen pidättyminen alkoholijuomien juomisesta 21 päivän ajan. On myös mielipidettä, että A. R. Dovzhenkon mukaan hoito "koodaamalla" on tehokasta ihmisille, joilla on totalitaarinen mentaliteetti. Samalla menetelmän haittoja ovat kertaluonteinen, kertaluonteinen istunto, työn puute potilaan ja hänen perheensä ongelmien kanssa. Tältä osin viime vuosina on ehdotettu useita muutoksia yllä olevaan menetelmään..

Yksi suosituimmista psykoterapiamenetelmistä on "estäminen". Tämä tekniikka on kehitetty länsimaisten psykoterapiamenetelmien (transaktioanalyysi, neurolingvistinen ohjelmointi, M. Ericksonin mukaan ei-direktiivinen psykoterapia) sekä kotimaisen kirjoittajan kehityksen pohjalta ja perustuu positiivisten mahdollisuuksien ja näkymien tunnistamiseen ihmisen elämässä, hänen resurssinsa mukaan. Potilas saa positiivisen alkoholittoman elämän ohjelman. Psykoterapeuttisen vaikutuksen avulla himo alkoholiin estetään. Kirjoittajien mukaan estämismenetelmä näyttää olevan tehokas ja inhimillinen lähestymistapa alkoholiriippuvuuden hoitoon. Puolestaan ​​on kehitetty menetelmä massahenkisen-esteettisen psykoterapian käyttöön. Kirjoittajien mukaan potilaiden määrän kasvu 500-600 ihmiseen yleisessä istunnossa mahdollistaa itse istunnon terapeuttisen tehokkuuden lisäämisen ja keskinäisen emotionaalisen ja psykologisen potensoitumisen - "temppelivaikutuksen" - käytön..

Huumeiden välittämä hoito

Lääkevälitteisen hoidon menetelmät perustuvat käytettyjen lääkkeiden uutuuteen ja potilaiden uskoon niiden tehokkuuteen. Siten tunnettu hoitomenetelmä koodinimellä "Torpedo" koostuu 10 ml: n 25-prosenttisen magnesiumsulfaattiliuoksen laskimonsisäisestä antamisesta lisäämällä 1 ml 1-prosenttista nikotiinihappoliuosta ja 0,1 g metyleenisinistä, mikä aiheuttaa väkivaltaisen vegetatiivisen reaktion. "Torpedon" käyttöönottoon liittyy välttämätön inhoaminen alkoholin vastenmielisyydestä, mikä viittaa siihen, että tällainen reaktio on väistämätöntä, jos alkoholia käytetään sovitun alkoholin pidättymisjakson aikana. On olemassa monia muita tekniikoita, jotka perustuvat alkoholin vastenmielisyyden kehittymiseen..

Disulfiraamin pitkittyneitä muotoja käytetään edelleen laajalti: esperaalinen, ihonalaisiin kudoksiin istutettavaksi, tai 25-prosenttinen disulfiraamiliuos - "tetlong-250" injektioiden muodossa, joilla on sopiva psykoterapeuttinen vaikutus. Suurimman osan narkologien mukaan esperalivaikutus on puhtaasti psykoterapeuttinen - "terapeuttisen uutuuden vaikutus", mutta sitä voidaan käyttää tietyssä potilasjoukossa potilailla, joilla on asianmukainen hoitomenettely. Tämän seikan vahvistavat lukuisat vertailevat tutkimukset..

Myös affektiivisen vasta-attribuution menetelmä on kehitetty, joka perustuu ketamiinin kykyyn saada aikaan voimakkaita psykedeelisiä kokemuksia. Terapian piirre on psykedeelisten kokemusten pääosin negatiivinen emotionaalinen väritys, joka johtuu siitä, että potilaat kokevat kuvaannollisessa symbolisessa muodossa tärkeimmät alitajuntaan siirtyvät henkilökohtaiset konfliktit ja ongelmat, jotka liittyvät suurelta osin alkoholin väärinkäyttöön ja alkoholisen elämäntavan negatiivisiin puoliin. Tällaiset kokemukset aiheuttavat myöhemmin erityisen katartisen tunteen henkilökohtaisten ongelmien ratkaisemisessa, alkoholistisen elämäntavan psykologisen hylkäämisen, lujan asenteen raittiuteen. Lääkärit panevat merkille kehitetyn menetelmän tehokkuuden (69,8% remissioista vuoden aikana). Sen haittoja ovat: suuri komplikaatioiden riski ketamiinin antamisen yhteydessä ja henkisen tilan heikkeneminen, mikä edellyttää anestesiologin pakollista osallistumista toimenpiteeseen, erityisiä elvytysvälineitä ja seurantaa.

Ryhmäpsykoterapia alkoholisteille

Alkoholismin psykoterapian kehityksen pääsuuntaus on tässä vaiheessa sen kehitys hetero- ja auto-sugestiivisista vaikutuksista, joiden tarkoituksena on kehittää vastenmielisyyttä alkoholiin, selittää terapia ryhmissä potilaan persoonallisuuden syvälliseen analyysiin, hänen arvosuhteidensa järjestelmään, tavoitteena lisätä sosiaalis-psykologista sopeutumista ".

Kun otetaan huomioon häiriöiden esiintyminen potilaissa emotionaalisen tahdon säätelyn, itsetunto ja itsetuntemuksen alalla, persoonallisuuden suuntautumisen ja käyttäytymismotivaation järjestelmässä sekä psykososiaalisten tekijöiden rooli alkoholismin syntymisessä, kulussa, korostetaan ryhmäsykoterapian käytön merkitystä, jonka tarkoituksena on muuttaa asenteita sairauteen, alkoholisen anosognosian voittamiseen, intrapsykkisten ja ihmissuhdeongelmien korjaamiseen.

On huomattava, että hoidon piirre on minkä tahansa psykoterapeuttisen tekniikan käytön tehottomuus. Näitä tai näitä psykoterapeuttisia tekniikoita käytetään riippuen ongelmista ja tehtävistä, jotka syntyvät itse ryhmähoitoprosessin aikana. Kuten jotkut ulkomaiset lääkärit huomauttavat, tämä johtuu potilaiden kyvystä nopeasti laskea lääkärin terapeuttiset taktiikat ja muodostaa suojaava käyttäytyminen, mikä tekee mahdolliseksi neutralisoida kaikki pyrkimykset kritisoida tautia ja suhtautua raittiuteen..

Seuraavat tekniikat ovat soveltuvimpia: selittävä ja järkevä, rationaalinen emotionaalinen psykoterapia, roolipelit, psykodraaman elementit, transaktioanalyysi ja sen komponentit.

Tällöin keskustelupsykoterapialle annetaan erityinen rooli. Sen päätavoitteena on asenteiden muodostuminen AZ-potilailla täydelliseen pidättäytymiseen alkoholinkäytöstä. Tämän menetelmän tehokkuus johtuu siitä, että potilailla on yhtenäinen kokemus taudin kehittymisestä, samanlaiset psykologiset ja sosiaaliset ongelmat sekä yleinen tarve jatkuvaan tukeen ja apuun koko kuntoutusjakson ajan. On huomattava, että alkoholin patologinen himo aiheuttaa samalla tiettyjä vaikeuksia, kun siitä keskustellaan psykoterapian aikana. Tämä johtuu suurelta osin potilaiden riittämättömästä tietoisuudesta tästä kliinisestä ilmiöstä, eroista sen ilmenemismuodoissa..

Yksilöllinen psykoterapia

Alkoholismin ryhmäsykoterapian erityispiirre on rationaalisen psykoterapian voimakkaan komponentin läsnäolo. Samanaikaisesti alkoholistien yksilöllisen psykoterapian tehtävinä pidetään taudin puhkeamisen syvien mekanismien analysointia, vaikutusta potilaan tietoiseen ja tajuttomaan asenteeseen anamneesin yksityiskohtaisen rekonstruoinnin avulla, syy-seuraussuhteiden luomista premorbidien persoonallisuuspiirteiden, elämäntavan ja alkoholin väärinkäytön välille. Toiset huomauttavat, että yksilöllisen psykoterapian tulisi olla persoonallisuuslähtöinen suhteessa kuhunkin potilaaseen ja sen päätehtävä ei ole vain vahvistaa maltillisuutta, vaan myös opettaa potilaalle, miten deaktivoida ensisijainen patologinen himo alkoholista, jos se pahenee remission aikana..

Lähtökohtana siitä, että ryhmärationaalisella psykoterapialla on samat tehtävät kuin yksilöllä (alkoholin anosognosian voittaminen, asennehoito hoitoon ja raittiiseen elämäntapaan), ryhmäsykoterapian etujen joukossa mainitaan mahdollisuus merkittävästi laajempaan kattavuuteen potilailla, joilla on vähemmän aikaa, heidän positiivinen keskinäinen induktio.

On todettu, että ryhmäsykoterapian tehokkuus alkoholiriippuvuuden suhteen liittyy läheisesti perhepsykoterapiaan. Samanaikaisesti sen päätehtävänä on tunnistaa puolisoiden väliset ristiriidat, rekonstruoida perhesuhteet ja mukauttaa perhe ja potilas raittiuteen. Kirjoittajat paljastivat tilastollisen merkitsevyyden vaimojen hoitoon suhtautumisen aktiivisuuden asteen ja alkoholismin terapeuttisen vaikutuksen välillä. Samaan aikaan todettiin, että suhteet paranivat merkittävästi niissä perheissä, joissa vaimot olivat mukana psykoterapiassa, erityisesti ryhmähoidossa. Samaan aikaan yli vuoden remissiot havaittiin 75,3%: lla potilaista..

Integroiva lähestymistapa psykoterapiassa

Yksi maailman psykoterapian kehityksen piirteistä viime vuosikymmenellä on sen integraatio. Halu toteuttaa ja siten optimoida psykoterapian eri suuntien, lähestymistapojen, menetelmien yhtenäistäminen ja tarve tämän prosessin tietoiseen järjestelmäkohtaiseen hallintaan edistivät integraatiokäsitteen muodostumista psykoterapiassa. Integroiva lähestymistapa psykoterapiassa, toisin kuin eklektinen, jossa käytetään yksinkertaista tekniikoiden yhdistelmää, erilaisia ​​psykoterapeuttisia suuntauksia, edellyttää ennen kaikkea käsitteellistä synteesiä psykoterapian eri teoreettisista järjestelmistä.

Joten psykoanalyyttisen ja käyttäytymispsykoterapian integroinnin aikana syntyi psykodynaaminen psykoterapia, kognitiivis-analyyttiset, käyttäytymättömät suuntaukset (neurolingvistinen ohjelmointi), geestaltiterapia ja muut..

Gestalt-lähestymistavassa terapeuttisen vaikutuksen perusta on poistaa tukos ja stimuloida kehitysprosessia, tietoisuutta ja kokemusta kosketuksesta itseensä ja ympäristöön. Gestalt-terapian pääperiaate on läsnäolon merkitys "täällä ja nyt". Alkoholistit haluavat olla sen sijaan tulevaisuudessa tai menneisyydessä. Siksi yksi psykoterapian tehtävistä on potilaiden opettaminen elämään nykyisyydessä, kokemaan, mitä heille nyt tapahtuu. Toinen kanta on työskennellä itsetietoisuuden kanssa.

Neuro-kielellinen ohjelmointi (NLP)

Yhä suositumpi menetelmä alkoholismin psykoterapiassa on neurolingvistinen ohjelmointi (NLP). Kirjoittajat onnistuivat tunnistamaan vakaat kielelliset puheenmuodostukset, sanattomat viestintätekniikat, joilla on positiivinen vaikutus potilaisiin.

Psykoanalyyttisen suuntautumisen menetelmiin tulisi viitata myös perinteisesti käytettyihin tekniikoihin alkoholiriippuvaispotilaiden psykoterapiassa. Klassisesti suuntautuneiden psykoanalyyttisten menetelmien tehokkuus kyseenalaistetaan kuitenkin vakavasti, ja psykodynaamiset tekniikat sisällytetään yhä enemmän vain erillisinä komponentteina muihin hoitomenetelmiin..

Holotrooppinen hoito

Psykoanalyyttisesti suuntautuneiden koulujen integraation ja eksistentiaalihumanistisen perinteen sekä idän filosofisten opetusten ja käytäntöjen pohjalta syntyi holotrooppinen lähestymistapa, joka toteutui holotrooppisen hengityksen menetelmässä..

Holotrooppinen hoito on psykoteknologiajärjestelmä, joka keskittyy yksilön psykologisten asenteiden muuttamiseen, joka tapahtuu erityisissä muuttuneissa tietoisuustiloissa, jotka saavutetaan pitkittyneellä hyperventilaatiolla erityisellä musiikillisella säestyksellä. On todettu, että hengityksen tiheyden ja syvyyden kasvu yleensä heikentää psykologista puolustusta ja johtaa tajuton materiaalin vapautumiseen ja ilmenemiseen..

Vuonna 2002 kehitettiin integroivan psykoterapian järjestelmä, jonka ydin on tehokas potilaan auttaminen täydentämällä potilaan tilan kliinistä analyysiä muilla tavoilla tutkia ja ymmärtää persoonallisuutta. Alkoholistin persoonallisuuden "mallikuvina" hänen järjestelmässään käytetään "viimeisen venäläisen filosofin" AF Losevin dialektikäsitteitä ja periaatteita sekä myyttioppiä, jotka auttavat paljastamaan potilaan ongelmat paremmin. Dianalyyttinen menetelmä, toisin kuin kliininen psykopatologinen menetelmä, avaa kirjoittajan mukaan mahdollisuuden luoda mahdollisia tulkintoja muutoksista ihmisen käyttäytymisessä ja henkisessä organisaatiossa ja muotoilla siten tarkemmin "terapeuttinen idea" ja rakentaa psykoterapian terapeuttinen logiikka potilaan kanssa työskentelevän ammattilaisen jatkuvassa vuoropuhelussa..

Tähän asti yritykset käyttää autogeenistä koulutusta alkoholismin hoidossa jatkuvat. Sen tarkoitus on tässä tapauksessa normalisoida autonomiset häiriöt ja lievittää henkistä stressiä. Samaan aikaan autogeenisen harjoittelun tavanomaisen tekniikan alkoholismissa ei ole tehokkuutta. Tältä osin oikeuspsykiatrian henkilökunta on kehittänyt metodologian tilannepsykologiseen koulutukseen, jonka tarkoituksena on alkoholismin kärsivien potilaiden alkoholin halun psykoterapeuttinen korjaaminen. Se on ryhmäpsykoterapian metodologia, joka yhdistää jäsennellyt ryhmäkeskustelut, roolitilanteet ja olosuhteet, jotka toteuttavat alkoholin ja henkisen itsesääntelyn patologisen halun. Tilannepsykologisen koulutuksen tavoitteet ovat: PVA-potilaiden tietoisuuden lisääminen ja spesifisten oireiden tunnistaminen, tyypilliset yksilölliset tekijät alkoholin patologisen halun toteutumiselle ja opetusmenetelmät näiden tekijöiden torjumiseksi; autogeenisen rentoutumisen taitojen kehittäminen.

Menetelmät henkisen itsesääntelyn parantamiseksi

Suurin osa psykoterapeuttisista ohjelmista sisältää myös menetelmiä, joilla pyritään parantamaan henkistä itsesääntelyä: auto-ehdotus, itsensä hallinta, stressin hallinta, itseopetus. Psykokorrektiovaikutuksia voidaan tarjota itse- ja keskinäisen avun ryhmissä.

Puolassa on kehitetty alkoholistien psykoterapian strateginen-rakenteellinen malli, jonka päätehtävä on pidättäytyminen alkoholinkäytöstä, potilaiden opettaminen elämään raittiina, auttaminen henkilökohtaisten ongelmien ratkaisemisessa jne.... Yksilöllisen työn lisäksi potilaat osallistuvat ryhmäkokouksiin psykoterapeutin osallistuessa, joiden prosessissa käyttäytymiskognitiivisilla interventioilla ja käytännön toimilla on merkittävä rooli, ja heitä kannustetaan osallistumaan nimettömien alkoholistien ryhmien ja pidättymisklubien kokouksiin.

Ulkomaisissa tutkimuksissa kiinnitetään erityistä huomiota myös kristillisiin ohjelmiin alkoholisoituneiden potilaiden kuntoutukseen. Kirjoittajat korostavat, että näiden ohjelmien tehokkuus johtuu taudin biologisten, psykologisten, sosiaalisten ja henkisten parametrien kattavasta analyysistä sekä lähestymistavasta hoitoon ja kuntoutustoimenpiteisiin..

Henkisesti suuntautunut terapia, joka on rakennettu uskonnollisuuden perustalle, syntetisoi itsessään yksilön itsensä toteuttamisen ideat ja toisaalta tuo ihmiselle korkeimmat arvot, vapauden. Sellaisten psykoterapeuttisten liikkeiden, kuten nimettömien alkoholistien, potilaiden sukulaisten, uskonnollisuus amerikkalaisessa käytännössä nimeltä "Al-Anon", on ilmeinen. Näiden liikkeiden käyttämä 12 vaiheen ohjelma toimii perustana ns. Minnesota- tai Hazelden-tyyppisille hoito-ohjelmille, joissa pääpaino on kunkin "12 vaiheen", ryhmän ja yksilön psykoterapian perusteellisessa tutkimuksessa, joka keskittyy potilaan henkiseen, emotionaaliseen ja henkiseen kehitykseen. On huomattava, että hoito-ohjelmat eivät tunnusta autoritaarisuutta, manipulatiivisuutta, niiltä puuttuu lääketieteen perinteinen oppositio "lääkäri - potilas", ja tärkein terapeuttinen rooli niissä on konsultit - ihmiset, jotka ovat voittaneet omat alkoholiriippuvuuteen liittyvät ongelmat työn avulla..

Kotimaisten tutkijoiden mukaan tämä liike ei auta merkittävästi ratkaisemaan alkoholiriippuvuuden hoitoon liittyvää ongelmaa, joka liittyy ortodoksisen mentaliteetin epäjohdonmukaisuuteen, joka jatkuu kansamme sielussa. Siksi mikään uskonnollinen, itsensä toteuttava, mutta ortodoksinen suuntautunut psykoterapia ei näytä meille maamme hyväksyttävimmältä ja mahdollisesti tehokkaimmalta..

Alkoholiriippuvuuden ehkäisy

Alkoholiriippuvuuden ehkäisemisen osalta on huomattava, että monet asiantuntijat ovat yksimielisiä siitä, että tähän mennessä ongelmaa ei ole kehitetty yhtä strategiaa. Joten joidenkin kirjoittajien mukaan tärkein ehkäisykeino on terveys- ja koulutustyö koulussa. Muut tutkijat väittävät, että tämä propaganda herättää epäterveellistä kiinnostusta ja on tehotonta.

WHO: n terminologian mukaan AZ: n ensisijainen, toissijainen ja tertiäärinen ehkäisy erotetaan toisistaan. Alkoholin väärinkäytön ehkäisy on ensisijainen ennaltaehkäisytavoite. Tällä hetkellä se tapahtuu neljällä pääalueella, ja siihen sisältyy laaja nuorten koulutustyö, väestön terveys- ja hygieniakasvatus, julkiset toimenpiteet alkoholismin leviämisen torjumiseksi, hallinnolliset lainsäädännölliset toimenpiteet.

Tätä tarkoitusta varten on luotu useita kansainvälisiä ja kansallisia julkisia organisaatioita, joista yksi on Kansainvälinen humanismin ja raittiuden järjestö, johon kuuluu useita miljoonia ihmisiä 50 maassa. WHO johti Euroopan alkoholialan toimintasuunnitelman hyväksymistä. Hyväksytyn yleiseurooppalaisen konseptin ja toimintasuunnitelman tavoitteena on vähentää ja vähentää asteittain alkoholijuomien kulutusta. Tämän painopisteen muutoksen ansiosta useat Euroopan maat pystyivät vähentämään merkittävästi alkoholinkulutusta (Ranska, Ruotsi, Italia, Portugali, Suomi jne.).

Toisaalta maailman kokemus osoittaa, että tehokkain ehkäisymenetelmä on toteuttaa ohjelmia alkoholinkysynnän vähentämiseksi..

Siksi Alankomaiden kansallinen terveyspolitiikka on yhä enemmän keskittynyt juopumisen ja alkoholismin ennaltaehkäisyyn. Ensisijaisena tavoitteena on, että hallinto- ja sairaanhoitopalvelujen vuorovaikutus tapahtuu läheisessä yhteistyössä julkisten organisaatioiden kanssa..

Monissa maailman maissa ennaltaehkäisytyötä tekevät kaupunkien ja yhteisöjen ennaltaehkäisykeskukset sekä hyväntekeväisyysjärjestöjen rakenteisiin perustetut nuorisokeskukset ja klubit.

Alkoholiriippuvuuden toissijainen ehkäisy sisältää puolestaan ​​toimenpiteitä alkoholitautien havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa, näiden potilaiden osallistumisen hoitoon, lääketieteellisiin ja sosiaalisiin toimenpiteisiin, jotka edistävät mikrososiaalisen ympäristön parantamista ja taudin uusiutumisen ehkäisemistä. Tältä osin yhtäältä psykiatrien-narkologien integroiva toiminta somaattisen palvelun edustajien kanssa, ensinnäkin, piiriterapeuttien, perhelääkäreiden, murrosikäisten toimistojen henkilöstön, koululääkäreiden kanssa, saa erityisen merkityksen. Toinen tärkeä tehtävä on työskennellä ihmisten kanssa, joilla on suuri taudin riski..

AZ-potilaiden hoidon ja kuntoutuksen laadun parantamiseksi sekä Ukrainan presidentin lisätoimenpiteistä Ukrainan väestön terveydenhuollon parantamiseksi annetun asetuksen, terveydenhuollon kehittämisen käsitteen, yhteydessä on tarpeen suorittaa sekä valtion tasolla että toimialakohtaisissa toimissa terveydenhuoltojärjestelmät.

Yleensä edellä mainitut tekijät osoittavat, että alkoholiriippuvuuden ehkäisyn tulisi olla aktiivista, keskittyä apua tarvitsevien ihmisten tunnistamiseen ja systeemiseen. Samalla johdonmukaisuus merkitsee seuraavien ehtojen täyttymistä:

  1. Vaikutukset alkoholin väärinkäyttäjiin ja ns. Kohtuullisiin alkoholinkäyttäjiin olisi toteutettava ottaen huomioon sosio-psykologinen mikroympäristö.
  2. Vaikutukset sosio-psykologiseen mikroympäristöön tulisi yhdistää kansallisiin ennaltaehkäiseviin toimiin.
  3. Ennaltaehkäisevän työn tulisi olla osa yksilön moraalista koulutusta, mikä parantaa heidän yleistä kulttuuriaan.

Kaikki tämä edellyttää kattavan valtionohjelman luomista, johon tulisi sisältyä koulutuksellisen alkoholin vastaisen infrastruktuurin luominen, tiedotusvälineiden osallistuminen alkoholin vastaisten ehkäisyjen toteuttamiseen sekä ennaltaehkäisevien ohjelmien taloudellisen perustan kehittäminen..

Alkoholismin monimutkaisen hoidon vaiheet. Totuus ei ole vika!

Alkoholismi hiipii huomaamatta, mutta lopulta se ottaa ihmisen psyyken kokonaan haltuunsa. Ensimmäisestä viimeiseen vaiheeseen sairaus, nimittäin alkoholismi, on hyvin arvaamaton ja tuskallinen. Ensinnäkin halusta "unohtaa" syntyy tuskallinen vetovoima alkoholijuomiin, sitten annokset kasvavat, ja aamu-krapula alkaa ahdistaa. Myöhemmin, kun keho on uupunut, alkoholistilla on jo tarpeeksi alkoholia tuntea olevansa humalassa. Viimeisessä vaiheessa hänelle ei ole väliä mihin aikaan päivästä juoda, missä paikassa ja kunnossa. Tässä tapauksessa alkoholisti kiistää pääsääntöisesti ongelman.

Jatkuva altistuminen alkoholimyrkkeille tuhoaa psyyken ja heikentää elintärkeiden elinten ja kehon työtä. Mitä kauemmin ihminen juo, vaikka se olisikin "harmiton" viinipullo joka ilta, sitä helpommin annosriippuvuus näkyy [1]. Krooniset alkoholistit tarvitsevat kiireellisesti oikea-aikaista huumehoitoa, joka voidaan tarjota vain erikoistuneessa huumehoitokeskuksessa.

Mistä aloittaa alkoholismin hoito: valmisteluvaihe tai suostuttelun voima

Alkoholistin on äärimmäisen vaikea myöntää sekä sairautensa että hoidon tarpeen. Keskustelu, josta hän tarvitsee apua, voi aiheuttaa hänen ankaran hylkäämisen, ongelman kieltämisen. Perheskandaalien tasolla tällaisia ​​kysymyksiä ei ratkaista - päinvastoin, ongelma vain pahenee. Siksi hänelle tärkeiden ihmisten tulisi puhua potilaan kanssa tahdikkaasti ja perustellusti, mieluiten psykoterapeutin läsnäollessa ja rauhallisessa ilmapiirissä, kun potilas on raitti. Nykyisten ja mahdollisten ongelmien rauhallinen esittely ja konkreettisten esimerkkien lisääminen tarinaan vaikuttavat enemmän kuin manipulointi ja uhkat. Jos alkoholisti suostuu keskustelun aikana auttamaan häntä, muista, että se on melko hauras, joten hoito narkologisessa laitoksessa tulisi aloittaa heti, kun henkilö on ilmaissut valmiutensa.

Venäjän lainsäädäntö ei salli alkoholismin ja huumeriippuvuuden pakollista hoitoa, joten potilas voidaan sijoittaa klinikalle vain hänen suostumuksellaan. Yksityisissä päihdekeskuksissa työskentelee erikoiskoulutettuja asiantuntijoita, jotka keskustelevat potilaan kanssa niin kutsutun psykologisen toimenpiteen avulla, jonka avulla voit löytää lähestymistavan alkoholistiin saadaksesi hänen suostumuksensa tutkimukseen ja kuntoutukseen..

Hoito määrätään erikseen potilaan fyysisestä ja psyko-emotionaalisesta tilasta riippuen. Joillekin potilaille sopii paremmin päivittäinen tai ympärivuorokautinen sairaala, toisille avohoito.

Alustava diagnoosi: vaihe 1

Alkoholismin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja laboratoriotietoihin. Samaan aikaan laboratoriotestit eivät korvaa kliinistä diagnoosia, vaan objektiivistavat sen, mikä mahdollistaa kotimaisen alkoholin väärinkäytön ja patologian erottamisen [4].

Maailman terveysjärjestö määrittelee kroonisen alkoholismin huumeriippuvuuden muodoksi, jota esiintyy ihmisillä, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia. Tärkeimmät oireet ovat henkinen ja fyysinen riippuvuus alkoholijuomien jatkuvasta, jatkuvasta tai jaksoittaisesta kulutuksesta, jossa toleranssi (toleranssi) lisääntyy asteittain, vieroitusoireiden ilmaantuminen ("vieroitus") kulutuksen lopettamisen yhteydessä sekä mielenterveyden ja somato-neurologisten häiriöiden kehittyminen [5].

Alkoholismin kliinisten oireiden määrä on suuri. Tässä on vain muutama, silmiinpistävin niistä:

  • Alkoholin pakkomielteisen alkoholin halun muodostuminen, joka on luonteeltaan pakkomielteinen, merkki laskusta ja sitten kulutuksen hallinnan menettämisestä..
  • Suojaavan heijastusrefleksin menetys, joka laukaisee terveillä ihmisillä, joilla on alkoholin yliannostus. Seurauksena - kyky hallitsemattomasti ottaa kaikki suuret annokset alkoholijuomia. Päivittäinen annos voi olla 0,5 litraa vodkaa tai muuta väkevää alkoholijuomaa.
  • Muistin katkeaminen, kun alkoholisti ei voi muistaa tiettyjä yksityiskohtia ja tapahtumia, jotka tapahtuivat hänen alkoholijuomansa aikana.
  • Asteeninen oireyhtymä: letargia, heikkous, väsymys, huomion häiriö, henkisten prosessien uupuminen ja päänsärky.
  • Lisääntyvät unihäiriöt.
  • Vieroitusoireet: turvotus, takykardia, lisääntynyt paine, kehon ja raajojen vapina (vapina), suun kuivuminen, huimaus, heikkous, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ripuli. Kouristuksia voi esiintyä vakavien krapuloiden yhteydessä.
  • Juominen - suurten alkoholiannosten jatkuva käyttö useita päiviä, mikä voi johtaa kehon vakavaan myrkytykseen.

Matkan varrella on merkkejä persoonallisuuden rappeutumisesta: egoismi kasvaa, sukulaisten ja ystävien tarpeet jätetään huomioimatta, tahtoiset prosessit häiriintyvät. Ajattelu muuttuu yksitoikkoiseksi, alkoholiteemojen alaiseksi, entiset kiinnostuksen kohteet menetetään ja työkyky heikkenee. Alkoholisti uppoaa moraalisesti, tulee välinpitämättömäksi ulkonäönsä ja sosiaalisen asemansa suhteen, voi tehdä rikoksia [6].

Alkoholin vieroitusoireiden lievittäminen: vaihe 2

Vieroitusoireiden lievittämiseksi tarvitaan vieroitushoitoa yhdessä lääkeaineen kanssa elintärkeiden elinten ja järjestelmien toimintaan. Aluksi on välttämätöntä poistaa alkoholin hajoamistuotteet kehosta tippainfuusioilla (yleensä suolaliuosta ja B-vitamiineja, antioksidantteja, lääkkeitä aineenvaihdunnan nopeuttamiseksi). Lisäksi tarvitaan oireenmukaista hoitoa: sykkeen, verenpainetason ja hengitystoiminnan vakauttaminen. Rauhoittavia lääkkeitä määrätään unen korjaamiseksi ja ahdistuksen lievittämiseksi [7]. Kun potilaan tila on vakiintunut, voit edetä kehon globaalimpaan palautumiseen, joka on tyhjentynyt jatkuvalla alkoholin nautinnolla.

Kehon palautuminen: vaihe 3

Alkoholismin kanssa ruoansulatuskanavan elimet, maksa, sydän- ja verisuonijärjestelmät kärsivät, hormonitoiminnan häiriöt alkavat ja immuniteetti heikkenee. 95% alkoholisteista osoitetaan hoitavan gastriittia gastroprotektorilla. Maksan toiminnan normalisoimiseksi on myös tarpeen käyttää maksan suojaimia [8]. Otsoniterapialla alkoholismin monimutkaisessa hoidossa on positiivinen vaikutus: se lisää immuniteettia, vähentää maksan kuormitusta toksiinien hajoamisen ja poistamisen seurauksena, lievittää maha-suolikanavan tulehdusprosesseja [9].

Lievissä keskushermoston häiriöissä akupunktiolla ja hieronnalla on positiivinen vaikutus. Alkoholipolyneuropatiassa, kun potilas valittaa ”puuvillaisista” jaloista ja vaikeuksista kävellä, määrätään plasmapereesikurssi (yleensä neljästä kuuteen istuntoa) ja lääkkeet aivosolujen toiminnan aktivoimiseksi. Polyneuropatiaa hoidetaan vähintään kaksi kuukautta [11].

Kun somaattisen alueen ongelmat on ratkaistu kokonaan tai osittain ja saatu ensimmäiset positiiviset tulokset, voidaan siirtyä alkoholismia sairastavan potilaan mielenterveyden piiriin..

Psykoterapeuttinen kuntoutus: vaihe 4

Ihmisen mielenterveys johtuu suurelta osin aivojen biokemiallisista prosesseista, jotka keskeytyvät jatkuvasta alkoholimyrkytyksestä. Tiettyjen psykofarmakologisten aineiden käyttö edistää psykoterapian onnistumista ja tekee potilaasta vastustuskykyisemmän mahdollisen myöhemmän psykotrauman suhteen, joka voi aiheuttaa hajoamisen. Hallittu psykotrooppisten lääkkeiden saanti poistaa alkoholismipotilaille ominaiset psykogeeniset ja psykoottiset reaktiot (aggressiivisuus, ärtyneisyys, letargia). Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat kloordiatsepoksidi, tioridatsiini, klooriprotikseeni, diatsepaami [12].

Psykoterapeuttiset menetelmät sisältävät sekä huumeiden että ei-lääkekoodauksen, jonka tarkoituksena on muodostaa jatkuva vastenmielisyys alkoholin saantiin. Tällä hetkellä koodauksen lisäksi, joka ei ole tehokkain menetelmä, tarjotaan myös monimutkaista psykoterapiaa huumeiden tuella. Se ei vain vähennä alkoholin halua, vaan muodostaa myös monimutkaisemman mukautuvamman ja terveellisemmän tavan reagoida traumaattisiin tilanteisiin, opettaa sinulle hyvää lepoa, kasvattaa taitoja onnistuneeseen ongelmanratkaisuun. Tämän hoidon vaiheen tavoitteena on vakauttaa potilaan henkinen tila ja valmistautua kohtuulliseen vuoropuheluun hänen elämäntavansa korjaamisesta yleensä..

Lääketieteellinen ja sosiaalinen kuntoutus: vaihe 5

Alkoholistit ovat pääsääntöisesti rikkoneet perhesuhteita, heikentäneet työvaltaa ja menettäneet usein ammatillisen pätevyytensä. Kuntoutusjakson tehtävänä on palauttaa toipuva alkoholisti yhteiskuntaan, luoda uudelleen sopiva suhteiden järjestelmä järkevää elämäntapaa varten, auttaa sopeutumaan elämään ottaen huomioon mahdottomuus juoda alkoholia.

Yksi tärkeistä tekijöistä avun tarjoamisessa alkoholismille on läheisriippuvuuden tunnistaminen potilaan sisäisessä viestintäpiirissä. Lähisuhteesta riippuvat ihmiset (ystävät, sukulaiset, työtoverit) tukevat tietoisesti tai tiedostamattomasti kumppanin alkoholismia, antaen hänelle heikkouksia ja pahentamalla nykyistä tilannetta.

Riippuvuuden ehkäisy: alkoholipotilaiden hoidon viimeinen vaihe

Alkoholiriippuvuuden ehkäisy kuntoutuksen jälkeen on kattava psykologinen tuki, jolla pyritään estämään häiriöt ja niihin liittyvät ongelmat. Toisaalta ennaltaehkäisyyn sisältyy psykoterapeuttista neuvontaa sekä työtä nimettömien alkoholistien ryhmissä tai itse- ja itsehoitoryhmissä "12 askelta", jotka työskentelevät kognitiivisesti käyttäytyvän lähestymistavan perusteella [14] [15]. Toisaalta potilaan on ylläpidettävä vasta rakennettua työtä, ystävyyssuhteita, perhesuhteita, vaihdettava terveelliseen elämäntapaan ja löydettävä uusia harrastuksia. Tämä vaatii perheen ja ystävien hoitoa ja ymmärrystä. Profylaktinen jakso on yhtä tärkeä alkoholipotilaille kuin itse hoito-ohjelma.

Pitkäaikainen remissio kroonisessa alkoholismissa ei välttämättä tarkoita täydellistä toipumista. Vuosikymmenien jälkeenkin juopuminen voi jälleen saada patologisen luonteen, joten remissio kroonisessa alkoholismissa on erityistila, jota on jatkuvasti jatkettava asianmukaisella psykoterapialla, asettamalla potilas suotuisiin sosiaalisiin oloihin (rakkaansa tuki ja rakkaus, vakaa työ, opiskelu) ja huumeiden hoidossa valvonnassa lääkäri. Remissioiden pidentyessä ja yleistyessä alkoholin pidättäytymisen mahdollisuudet kasvavat [16].

Alkoholismin ohjelmat ja hoidon kesto

Monet klinikat tarjoavat kattavia alkoholismin hoito-ohjelmia. Ne voidaan ehdollisesti jakaa useaan tyyppiin, esimerkiksi:

  • Express-ohjelmat viidestä seitsemään päivään. Kustannukset ovat noin 12 000 ruplaa päivässä. Sopii potilaille alkoholismin alkuvaiheessa. Sisältää tutkimuksen, infuusioterapian, otsoniterapian, hieronnan, plasmapereesin, metaboliset toimenpiteet.
  • Pitkäaikaiset ohjelmat: Suunniteltu useita viikkoja, joista yksi tai kaksi on varattu kuntoutusjaksolle, loput ajasta käytetään lääkehoitoon, fysioterapiaan ja psykoterapiaan. Kustannukset ovat noin 20000 ruplaa päivässä. Tarvitaan vakavammille potilaille, kroonisille ja humalassa alkoholisteille, jotka ovat alttiita taudin uusiutumiselle [17].

Ohjelmaa valittaessa tulisi keskittyä ensisijaisesti potilaan tarpeisiin. Nopeus ja taloudellisuus voivat johtaa tarpeeseen toistaa hoitojakso.

Ammattimaisten narkologien ja psykologien kokemus yhdessä nykyaikaisten lääkkeiden kanssa voi auttaa potilasta voittamaan vakavan alkoholiriippuvuuden. On tärkeää olla rajoittumatta kertaluonteisiin päätelmiin kovasta juomisesta eikä sulkea silmiämme olemassa olevaan ongelmaan. Tässä tapauksessa on mahdollista välttää dramaattiset ja joskus traagiset seuraukset potilaalle ja hänen perheelleen..

Kuntoutus kroonisen alkoholismin jälkeen erikoistuneessa keskuksessa

Aihe on Anton Borisovich Prokhorov, käytännön psykologi, gestaltiterapeutti, addiktologi, riippuvuushoitoasiantuntija, joka on harjoittanut yksityistä psykoterapeuttista käytäntöä vuodesta 2000:

”Tiede ei voi vielä määrittää tarkalleen, milloin juomistavasta tulee sairaus - tämä linja on hämärtynyt ja sen määrittävät sekä geneettiset että sosio-fysiologiset tekijät. Alkoholismista toipuminen ei voi olla nopeaa, se on monimutkainen prosessi, jota asiantuntijoiden on valvottava. Menestyvä kuntoutus vaatii riippuvaisen halua ja ihmisiä, jotka ovat vilpittömästi valmiita auttamaan häntä..

Kuka tahansa voi hakea yksityisestä lääketieteellisestä ja sosiaalisesta keskuksesta "Narcologika" sukupuolesta, kansallisuudesta ja uskonnosta riippumatta. Teemme yhteistyötä sosiaalisen kuntoutuskeskusten verkoston kanssa, joka sijaitsee eri alueilla - Moskovassa, Kirovissa, Saratovissa ja Novosibirskissa. Keskuksissamme autamme oppimaan elämään ilman psykoaktiivisia aineita riippumatta siitä, mikä se on - alkoholi tai huumeet..

Aluksi on välttämätöntä, että ihmiset, jotka ovat käyttäneet psykoaktiivisia aineita pitkään, palauttavat kehon elinvoiman. Tämä tavoite saavutetaan terveellisen ruokavalion, mukavien olosuhteiden ja unen normalisoimisen avulla. Keskuksissamme rakennetaan oikea päivittäinen rutiini, jossa on aikaa sekä yksilö- että ryhmätunneille sekä fyysiselle ja luovalle toiminnalle.

Potilaidemme keskuudessa luodaan luottamuksellisen ilmapiirin tunnelma, joka on osa kuntoutusprosessia ja jonka avulla henkilö voi tarkastella elämää uudestaan, tunnistaa sairautensa ja päästä eroon siitä. Kuntoutusohjelman on hyväksynyt Moskovan riippuvuushoidon tieteellinen ja käytännön keskus, luokat pidetään kolmen maailmassa hyväksytyn täydentävän riippuvuushoitokäytännön elementtien perusteella. Nämä ovat nimettömien alkoholistien 12 vaihetta, terapeuttiset yhteisöt ja Minnesotan malli. Potilaiden sukulaisille narkologiakeskuksen konsultit järjestävät luokkia, joiden avulla he voivat oppia käyttäytymään oikein riippuvaisista ihmisistä.

Luettelo psykoaktiivisten aineiden käyttöön liittyvistä mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöistä kärsivien potilaiden lääketieteellisestä kuntoutuspalvelusta sisältää:

  • kliininen ja psykologinen psykodiagnostinen ja neuropsykologinen tutkimus ja sopeutuminen;
  • yksilöllinen ja ryhmäsykoterapia;
  • ryhmän psykopedagoginen työ;
  • Psykososiaalisen sopeutumisen koulu;
  • yksilön, perheen ja ryhmän kliininen ja psykologinen neuvonta;
  • yksilön ja ryhmän kliininen ja psykologinen korjaus - ryhmäkuntoutus.

Yritämme tehdä kuntoutuskeskuksessa oleskelusta mukavaa ja tarjoamme asukkaille kaiken tarvitsemamme, mutta emme pakota heitä maksamaan yli "kauniista kuvista". Majoitusolot ja kuntoutustoimenpiteet valitaan haluamallasi tavalla. Tarjolla on sekä VIP-majoitus että kohtuullisen hintatason kohtuulliset olosuhteet sekä keskihintainen segmentti. Kuntoutuksen kustannuksiin vaikuttavat monet tekijät - tämä on asiantuntijaryhmä, lisäolosuhteet (sauna, uima-allas, kuntosalit kuntosaleilla jne.), Huoneessa asuvien ihmisten määrä.

Ollakseen varmoja valinnasta sukulaiset voivat käydä missä tahansa keskuksissamme, puhua henkilökunnan kanssa ja tutustua elinoloihin ".

P. S. Lisätietoja saa lääketieteellisen ja sosiaalisen keskuksen "Narkologia" verkkosivuilta. Voit myös ilmoittautua ilmaiseen alustavaan kuulemiseen siellä..

* LLC: n tieteellinen ja kliininen keskus "Prevention" harjoittaa lääketieteellistä toimintaa Moskovan terveysministeriön 27. elokuuta 2019 myöntämän luvan nro LO-77-01-018664 perusteella..

** Hinnat ovat vain viitteellisiä ja ovat voimassa huhtikuussa 2020. Hintatiedot ovat vain tiedoksi, eivätkä ne ole julkisia tarjouksia.

Alkoholiriippuvuudesta selviäminen on monivaiheinen prosessi, joka edellyttää integroitua lähestymistapaa.

Jos alkoholin väärinkäyttäjää ei auteta ajoissa, voi esiintyä uusiutumista - henkilö pystyy aloittamaan keskeytyksettömän juomisen suurina määrinä, toisin sanoen menemään murtamaan.

Alkoholiriippuvuuden voittamiseksi tarvitaan kattava ohjelma, joka sisältää psykoterapeuttisen, lääketieteellisen ja sosiaalisen kuntoutuksen..

Alkoholismin kuntoutuksen aikana voit suorittaa tarvittavat toimenpiteet klinikalla pysymättä siellä ympäri vuorokauden.

Alkoholihalun estämiseksi tarvitaan koko joukko toimenpiteitä.

  • 1.3 http://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Anosognosia
  • 4 http://medkarta.com/diagnostika-alkogolizma.htm
  • 5.16 https: //bme.org/index.php/ALCOHOLISM_CHRONIC
  • 6 https://psyera.ru/6064/klinicheskie-proyavleniya-alkogolizma
  • 7 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/lechenie-alkogolizma-v-stacionar
  • 8 http://www.tiensmed.ru/news/alkogolizm-lecenie-posledstviya1.html
  • 9 https://www.myjane.ru/articles/text/?id=13612
  • 10 http://www.bechterev.ru/papers/21.html
  • 11,12 http://medicalplanet.su/farmacia/509.html
  • 13 http://rckovcheg.ru/articles/detail/kak-izbavitsya-ot-sozavisimosti-v-otnosheniyah
  • 14 http://rckovcheg.ru/articles/detail/profilaktika-alkogolizma
  • 15 https://ru.wikipedia.org/wiki/SMART_Recovery
  • 17 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/progr-lech-alkigilizma

Kuten useimmat vakavat krooniset sairaudet, alkoholismi vaatii potilaalta jatkuvaa seurantaa. Hajoamisen ja riippuvuuden palautumisen mahdollisuus säilyy, mutta haluttaessa se voidaan minimoida, erityisesti rakkaansa avulla. On välttämätöntä löytää ja ylläpitää henkilön motivaatio palata normaaliin elämään..