logo

Mikä on reisiluun hermon neuropatian riski?

Perifeeristen hermojen vaurioihin liittyviä häiriöitä esiintyy yhä useammin potilailla, jotka vierailevat neuropatologien ja neurologien luona.

Reisihermon neuropatia on vakava, tuskallinen häiriö, joka liittyy useimmiten ihmisen elämäntavan muutoksiin ja liikkuvuuden voimakkaaseen heikkenemiseen..

NFN tai reisiluun hermo-neuropatia on tietyn kuidun ei-tulehduksellinen vaurio, joka johtaa hermopulssien kulkemisen pitkin sitä. Taudin kliiniset oireet vaihtelevat suuresti potilaskohtaisesti, ja ne liittyvät usein iskemian tai reisiluun hermon muihin vaurioihin.

Taudin ominaisuudet

Termiä ehdotettiin ensimmäisen kerran vuonna 1822, mutta se kuulosti "eturauhasen neuriitista". Huolimatta siitä, että tämä patologia kuuluu nyt alaraajojen yleisimpien hermostohäiriöiden ryhmään, lääkärit eivät vieläkään tiedä, miten häiriötä hoidetaan oikein..

Hyvin usein asiantuntijat sekoittavat neuropatian radikulaariseen oireyhtymään, neuriittiin ja myelopatiaan. Ja tämä johtaa virheelliseen diagnoosiin ja väärään hoitoon, minkä seurauksena potilas ei saa kauan odotettua helpotusta..

Hyvin usein diagnoosin tekemisen ongelma liittyy siihen, että neuropatialla on monia oireita, jotka eivät salli sen erottamista muista neurologisista häiriöistä.

Erot hermosärkystä

Neuropatia tai neuropatia on perifeeristen hermojen, niiden rungon, rikkominen. Taudin luonne ei ole tulehduksellinen, kun taas hermosoluissa tapahtuu degeneratiivisia prosesseja, ja niiden aineenvaihdunta pahenee.

Tärkeä! Neuropatian tärkein syy ovat sairaudesta tai vammoista johtuvat verenkierto-ongelmat sekä aineenvaihduntahäiriöt.

Tärkeimmät oireet ovat refleksien, lihasvoiman ja herkkyyden ongelmat. Neuropatia kuuluu lääketieteen psykiatriseen ja neurologiseen alaan, siihen liittyy usein liiallista keskushermostoon kohdistuvaa ärtyneisyyttä ja lisääntynyttä väsymystä.

Toisin kuin neuropatia, reisiluun hermosärkyyn liittyy perifeeristen hermojen tulehdus, eikä oireisiin koskaan liity paresis, halvaus tai edes osittainen aistihäiriö vaurion alueella. Neuralgiaa käytettäessä hermokuitujen rakenteessa ei myöskään ole muutoksia. Samalla neuralgialle on ominaista voimakas puristuminen, joka johtaa kipuun ja jopa vegetatiivisiin häiriöihin (huimaus, heikkous).

Neuropatian syyt

Reisihermon rakenteen rikkomiseen liittyvät yleisimmät syyt ovat kehon eri sairauksissa:

  • Diabetes. Hermokuitujen häiriö johtuu perifeerisistä verisuonista johtuvista ongelmista, jotka johtuvat korkeasta rasva- ja glukoosipitoisuudesta veressä sekä niiden tason usein vaihteluista. Neuropatian oireet ovat progressiivisia. Neuropatia on diabeettinen muoto, joka vaikuttaa kaikkiin ihmiskehon hermoihin. Useimmiten havaitaan lonkan hermosärky ja neuropatia.
  • Selkä- ja lonkkavammat. Mekaanisten vaurioiden vaikutuksesta hermopäät puristuvat, aineenvaihdunta- ja verenkiertohäiriöitä esiintyy, mikä voi johtaa ongelmiin. Reisihermon akuuttia posttraumaattista neuropatiaa pidetään yleisenä seurauksena loukkaantumisista ja murtumista..
  • Myrkylliset vaikutukset kehoon. Kemian tuotannossa työskentelevät ihmiset kärsivät usein erilaisista neuropatioista. Samanlainen oire voi ilmetä myös huumeriippuvaisilla tai ihmisillä, jotka joutuvat ottamaan suuria annoksia myrkyllisiä lääkkeitä..
  • Luuston ja nivelten sairaudet. Niveltulehdus, niveltulehdus, kasvaimet johtavat usein oireeksi neuropatiaan. Sairaudet voivat vaikuttaa luiden ja lihasten lisäksi myös sisäelimiin, esimerkiksi maksavaurio voi aiheuttaa lonkan neuropatiaa.
  • Alkoholi. Pitkäaikainen alkoholinkäyttö voi vahingoittaa ja heikentää hermokudosta. Reisihermo vaurioituu säännöllisesti ihmisillä, jotka väärinkäyttävät alkoholia, yhdistävät myrkytyksen syyt.

Häiriöiden oireet eivät useinkaan liity taudin syihin.

Reisihermon neuropatian oireet

Reisihermon neuropatian oireisiin vaikuttavat voimakkaasti prosessin ominaisuudet, joka tapahtuu, kun kohta on vaurioitunut. Useimmiten havaitaan liike-, aistihäiriöitä ja autonomisia häiriöitä. Hyvin harvoin neuropatiaan liittyy vain aisti- ja motorisia häiriöitä:

  • polvinivelessä voi olla paresis, potilaan on vaikea taivuttaa ja irrottaa raajaa sekä varpaita;
  • voit kävellä, mutta jos sinun täytyy kiivetä portaita, henkilöllä on huomattavia vaikeuksia;
  • neuropatian kehittyessä muutos kävelyssä ilmenee;
  • potilaalla ei ole polven refleksiä;
  • herkkyyden puolelta puuttuu taktiilinen havainto reiden ja jalkojen sisällä, ja herkkyys heikkenee myös joillakin jalkojen alueilla;
  • jos potilas makaa vatsalla ja yrittää nostaa sairaan raajan ylös, hän tuntee terävän kivun reiden ulkopuolella;
  • joskus kipua voidaan antaa nivusiteille, erityisesti paineella;
  • reisiluun rungon puristumisen vuoksi kipu esiintyy koko raajassa, potilaan on vaikea seistä.

Joillakin potilailla on myös reisien ja jalkojen ihon puutumista.

Rikkomisen diagnoosi

Lääkäri voi tehdä diagnoosin vasta potilaan tutkimuksen ja testauksen jälkeen. Tämä luettelo voi sisältää:

  • elektromyografia on luotettava ja luotettava tapa saada tietoja hermopäätteiden herkkyydestä. Menettelyn aikana pienet elektrodit asetetaan reiteen;
  • Ultraääni - näyttää kuitujen rakenteen, voit nähdä tulehduksen, iskemian ja joitain muita häiriöitä;
  • MRI - antaa sinun nähdä kuvan pehmytkudoksista ja luista, joita määrätään useimmiten nivelsairauksiin;
  • CT on analoginen MRI: n kanssa, mutta vähemmän tarkka;
  • Röntgen - ei vaadita kaikissa tapauksissa, vain jos selkärangassa ja luiden tai nivelten rakenteessa on ongelmia.

Useimmissa tapauksissa reisiluun hermon neuropatian diagnosointi ja aloittaminen on mahdollista useiden tutkimusmenetelmien jälkeen, jotka kaikki ovat valinnaisia..

Häiriön hoitovaihtoehdot

Hoidon taktiikan määrää lääkäri ja se riippuu siitä, kuinka paljon hermo on vaurioitunut, miksi reisiluun hermon neuropatia ilmestyi. Jos ongelma liittyy puristamiseen ja puristamiseen, leikkaus voi olla tarpeen. Hermohäiriön sattuessa neurokirurgin toiminta on välttämätöntä.

Huumeterapia

Kivun ja muiden neuropatian oireiden poistamiseksi käytetään useita lääkeryhmiä:

  • Kipulääkkeet. Se otetaan injektiona. Suosituin lääke on Novocain, jonka koostumuksessa on samanlainen vaikuttava aine. Se lievittää kipua hyvin ja toimii pitkään. Jos potilaalla on lisääntynyt herkkyys novokaiinille, määrätään lidokaiiniin perustuvia lääkkeitä. On myös lääke "Pyridoksiini", joka perustuu B6-vitamiiniin. Se vaikuttaa keskushermostoon ja parantaa hermokuitujen toimintaa. Lisäksi voit käyttää "aminofylliiniä". Kaikki nämä lääkkeet ovat edullisia ja tehokkaita..
  • Tulehduskipulääkkeet. Ei-steroidisten lääkkeiden on osoitettu torjuvan paitsi kipua myös tulehdusta. Ne eivät kuitenkaan välttämättä ole riittävän tehokkaita kivunlievityksen kannalta. Potilaille määrätään yleensä hoitohoito.

Fysioterapian tavoitteena on tukea lääkkeiden työtä.

Fysioterapiatoimenpiteet

Mikä parasta, reisiluun hermon neuropatia eliminoituu elektroforeesilla sekä lämmön vaikutuksella:

  • magneettiterapia - magneettikenttä vaikuttaa hermoon, mikä lisää sen solujen immuuniaktiivisuutta;
  • galvanoterapia - hoidon aikana käytetään pienten virtojen vaikutusta;
  • sähköstimulaatio - sähköisiä impulsseja käyttävien laitteiden käyttö;
  • ultraääniterapia - palauttaa liikkuvuuden ja aineenvaihduntaprosessit;
  • Mikroaaltohoito - mikroaaltoja käytetään luuston toiminnan parantamiseen;
  • elektroforeesi - käytetään lääkkeiden antamiseen sähkövirtojen kautta.

Fysioterapiamenetelmillä on monia viitteitä ja etuja. Ilman niitä neuropatian hoitoa ei voida pitää monimutkaisena..

Voimistelu ja liikuntaterapia

Reisihermon häiriöiden kompleksinen hoito ei ole täydellinen ilman voimistelua. Potilas valitsee yhdessä lääkärin kanssa mukavat liikuntakompleksit. Voit tehdä sen kotona tai käydä liikuntaterapiasaleissa muiden neuropatiasta kärsivien ihmisten kanssa.

Voimistelua ei myöskään saa suorittaa kivun pahenemisen aikana, jolloin potilaan on jopa vaikea liikkua, liikunnasta puhumattakaan..

Myrkyllisen muodon hoito

Jos reisiluun hermon neuropatia johtuu myrkyllisestä myrkytyksestä tai alkoholimyrkytyksestä, on tarpeen ottaa useita erilaisia ​​lääkkeitä ja noudattaa muita sääntöjä hoidon aikana:

  • määrätä glukokortikosteroideja, koska muut kipulääkkeet ovat todennäköisesti tehottomia ja voivat joutua kosketuksiin myrkyllisten aineiden kanssa;
  • B-vitamiinit injektion muodossa - välttämättömiä hermokuitujen reaktion stimuloimiseksi.

Akupunktiota ja elektroforeesia myrkyllisessä neuropatiassa pidetään tehokkaimpina fysioterapian menetelminä. Joskus tarvitaan plasmafereesiä - veren puhdistaminen suuresta haitallisten aineiden pitoisuudesta.

Perinteinen lääketiede neuropatian hoidossa

Valitettavasti hermo-neuropatian kansanhoito ei ole yhtä tehokasta kuin lääkitys. Luonnonkasveja voidaan kuitenkin käyttää kuntoutukseen lääkekurssin jälkeen. Ne tukevat verenkiertoa, ravitsevat, auttavat lievittämään väsymystä ja nopeuttavat kudosten uudistumista:

  • käytä hierontaan eteerisiä öljyjä sekoittamalla ne mihin tahansa perusöljyyn (oliivi-, manteli-, rypäleensiemen). 4-7 tippaa lisätään 10 ml: aan perusöljyä. Tehokkaimmat ovat: neilikka, laventeli, kuusi ja kamomillaeetteri;
  • takiajuuri suun kautta otettuna auttaa rentouttamaan kouristuksia ja parantaa hermon johtumista: hauduta 1 rkl. l. kuivattu kasvi 250 ml: ssa kiehuvaa vettä, ota 2 tuntia 50 ml: n jälkeen aterioiden jälkeen;
  • musta retiisi ja piparjuuri auttavat hyvin - ne parantavat verenkiertoa ja niitä käytetään pakkauksina. Valmistetaan yhtä suurista osista sekoittaen alkoholin kanssa. Sinun on annettava seos 10 päivän ajan.

Voit käyttää myös lääketieteellistä voidetta neuropatiaan, joka on valmistettu itse kotona. Ota hänelle tärpätti, omenaviinietikka ja sekoitettu keltuainen. Levitä haavaan kohtaan levitä lämmin side, esimerkiksi villahuivi.

Taudin seuraukset

Reisihermon edistynyttä neuropatiaa on vaikea hoitaa. Jos ensimmäiset oireet eivät aiheuta epämukavuutta, se ei tarkoita, ettei niitä tarvitse hoitaa. Jos hoitoa ei ole, potilas alkaa ennemmin tai myöhemmin kärsiä:

  • kipu muuttuu krooniseksi, vaikuttaa potilaan psykologiseen hyvinvointiin, voi aiheuttaa masennusta ja psykoosia;
  • muut rakenteet ovat mukana patologisessa prosessissa reisiluun hermon vaurioitumisella: iho, pudendaalihermo, lannerangan plexus;
  • alaraajojen ja reisiluun halvaus kehittyy vähitellen;
  • kivun vuoksi henkilö kärsii unettomuudesta, hänen unensa muuttuu ajoittaiseksi, epäsäännölliseksi;
  • lihasten surkastuminen muodostuu, eikä kirurgisesta toimenpiteestä voida luopua;
  • seksuaalinen sfääri kärsii: potilas menettää libidon, kun jännitys nivusalueella lisääntyy kivun takia.

Hoidon jälkeen potilaan on muistettava reisiluun kuitujen neuropatian ehkäisy.

Menetelmät rikkomusten estämiseksi

Yleisimmät neuvot neurologisten sairauksien ehkäisemisestä johtuvat elämäntavan tarkistamisesta:

  • potilaan on normalisoitava lepo- ja työohjelma;
  • tarvitset riittävästi aikaa nukkumaan;
  • et voi ylittää itseäsi sekä emotionaalisesti että fyysisesti;
  • sinun on harjoitettava fysioterapiaharjoituksia tai voimistelua;
  • on välttämätöntä suojautua hypotermialta ja lannerangan, reisiluun vyöhykkeen vammoilta;
  • osteokondroosin kanssa on olemassa riski tarttua juuriin ja hermokuituihin;
  • sinun on vältettävä vakavaa stressiä ja ahdistusta.

Reisiluun neuriitti

Neuriitti on sairaus, jossa yksi ääreishermoista tulehtuu. Jos useita hermoja vaikuttaa, voimme puhua polyneuriitista..

Joidenkin asiantuntijoiden mukaan neuropatia eroaa neuriitista: ei taudin tulehduksellisesta luonteesta. Reisihermon neuropatia (toisin sanoen neuropatia) tarkoittaa mitä tahansa dystrofista tai degeneratiivista muutosta suurimmalla hermolla, joka on lannerangan plexus. On huomattava, että tähän sairauteen liittyvässä lääketieteellisessä ympäristössä yleisesti hyväksyttyä terminologiaa ei ole olemassa..

Reisihermon neuriitin oireet:

  • kivun vetäminen koko hermoa pitkin, erityisesti tuntuu, jos paine esiintyy hermon ulkonäkökohdassa reiden nivelsiteiden alapuolella;
  • lievä herkkyyden heikkeneminen (esimerkiksi tunnottomuus, kihelmöinti, "hanhen kuoppien tunne") reiden sisä- tai etupuolella;
  • lihasheikkous hermoa lähinnä olevalla alueella: vähäisestä paresisistä vakavaan halvaantumiseen ja atrofiaan: jalka polven reidessä ja polven alueella ei liiku tai taivu;
  • lievä tai puuttuva jänteen polven refleksi;
  • heikko turvotus polvessa, nilkassa;
  • vähäinen paikallinen ihon depigmentaatio;
  • mahdollinen paikallinen hiustenlähtö;
  • harvoin - trofisten haavaumien ilmentymä.

Diagnostiikka

Lääkäri kuuntelee huolellisesti potilaan sykettä, tekee toiminnallisia testejä liikehäiriöiden tunnistamiseksi, vasta sen jälkeen asiantuntija voi puhua reisiluun hermon neuriitista.

ANALYYSI NAISEN HERRANEURIITIN TAPAHTUMISTA

Mikä tahansa neuriitti on seurausta hermoston epätasapainosta ja kehossa vallitsevasta kylmästä, kuten muinaiset tiibetiläiset uskoivat. Ihmiset, joiden dosha on tuuli, potilaat, joilla on vallitseva neuroottinen reaktio, ovat alttiimpia tällaisille sairauksille, ne johtuvat usein hermostuneesta jännitteestä, voimakkaasta väsymyksestä, masentavista tunteista, usein stressistä.

Reisihermon neuropatian todennäköisimmät syyt ovat:

  • loukkaantuminen. Lonkkanivelen mahdolliset vauriot (sekä mustelmat, dislokaatiot että murtumat) voivat johtaa neuriitin todelliseen esiintymiseen ja kehittymiseen lonkan alueella;
  • hypotermia. Kylmä pystyy aiheuttamaan erilaisia ​​hermoston sairauksia, mukaan lukien kuvattu;
  • tulehdus yhdessä lantion elimessä (esimerkiksi virtsarakossa, eturauhasessa, virtsajohdin, siemennesteessä, peräsuolessa, munasarjassa, kohdussa, emättimessä);
  • diabetes;
  • infektio (flunssa, malaria, herpes, tuhkarokko, kurkkumätä, luomistauti jne.);
  • vitamiinien puute;
  • verisuonipatologia;
  • päihtymys; kehon rakenteen ominaisuudet;
  • reisiluun hermon rungon puristus. Tällainen patologia voi syntyä suhteellisen odottamattomasti: nukkuminen epämiellyttävässä asennossa, pakotettu pitkä epämiellyttävä kehon asento, osteokondroosilla tai tyrällä, hermo puristuu selkärankaan, melko usein tämä tapahtuu raskauden aikana, hermon tahaton puristus voi tapahtua leikkauksen aikana.

Tiibetin lähestymistapa hermo-neuriitin vaihtoehtoiseen hoitoon

Naran-klinikalla mitä tahansa tautia pidetään seurauksena kehon voimien sisäisestä epätasapainosta, tauti on vain sen ulkoinen, näkyvä, tuntuva ilmentymä. Neuriittihoidon perusperiaate on sama kuin muilla sairauksilla: Potilaan häiritsevän vaikutuksen ongelmaan tulisi olla monimutkainen, sisällyttää elämäntavan tarkistaminen potilaan määrittelemän rakenteen mukaan ja erityinen rohdoshoito ottaen huomioon lääkärin suositukset ja perinteiset tiibetiläiset hoitomenetelmät, ja työskentele potilaan psyko-emotionaalisen tilan kanssa.

Reisihermon neuropatia on yksi niistä sairauksista, jotka tiibetiläiset lääkkeet ovat parantaneet 99,9 prosentissa tunnetuista tapauksista. Klinikkamme asiantuntijat ovat vakaasti varmoja: valtaosassa tapauksista voit tehdä ilman antibiootteja, kipulääkkeitä ja vasodilataattoreita.

Hoitomenetelmät:

  • yrttilääke, tuulen harmonisointi;
  • tavallisen ruokavalion säätäminen;
  • akupunktio. Tämän parannusmenetelmän tehokkuus on kaikkien tiedossa. Korkeasti koulutetut asiantuntijat voivat kirjaimellisesti tehdä ihmeitä neuloilla;
  • akupainanta lievittää helposti kipua ja korjaa liikehäiriöt;
  • voi hieroa. Hieronnalla on erittäin positiivinen vaikutus erityyppisiin neuropatioihin: se auttaa aktivoimaan verenkiertoa, kudossolut ovat paremmin kyllästettyjä aineilla, jotka ruokkivat niitä, hermokuituimpulssin johtuminen palaa vähitellen;
  • moksibustio; kivihoito ja muut.
  • Monimutkainen hoitoistunto

Joukko menettelyjä kiinteään hintaan. Ihanteellinen minkä tahansa taudin hoitoon.

Täydentää täydellisesti hoitoja ja parantaa sinut sisältä ulospäin.

Mikä tahansa monimutkainen hoitokerta alkaa siitä..

Parantaa verenkiertoa ja verenkiertoa

Vaikuttaa biologisesti aktiivisiin pisteisiin ja aktivoi paranemisen.

Reisihermon neuropatian hoito

Neuropatia on sairaus, jolle on tunnusomaista hermon rakenteen ja toiminnan rikkominen, sen kuidun tai myeliinivaipan tulehdus.

On myös tarpeen erottaa seuraavat käsitteet:

  • Neuriitti on tarttuva tai allerginen hermovaurio. Tässä tapauksessa puhumme tulehduksellisista kudosvaurioista..
  • Termiä "neuropatia" käytetään, jos tauti johtuu toksisista, iskeemisistä tai dysmetabolisista prosesseista.

Useimmissa tapauksissa käsitteet "neuropatia" ja "neuropatia" ovat identtiset.

Jalan herkkyyden ja motorisen toiminnan heikentyminen vaikeuttaa potilaiden elämää. Reiden etupinta innervoituu seuraavista hermoista: reisiluun, sivusuunnassa oleva iho ja obturator.

Anatominen ja fysiologinen vertailu

Reisihermo lähtee lannerangasta. Se muodostuu lannerangan selkärangan juurien kuiduista II, III, IV.

N. femoralis -lajin topografia alkaa LI-LII-tasolta, jossa sen peittää ylhäältä psoas-päälihas. Ulkoreunansa alta kuitu tulee uraan kahden lihaksen: suuren lannerangan ja lonkkalihaksen välillä. Se peitetään ylhäältä lonkkafascia. Lisäksi N. femoralis jättää lantiontelon lihaksen aukon kautta reisikolmioon.

Lihaksessa haarat haarautuvat reisiluun hermosta:

  • Lihaksikas.
  • Etuiset ihon oksat.
  • Jalan sapheninen hermo on pisin haara, joka saavuttaa jalan.

Reisihermon polun anatomiassa on kaksi kriittistä paikkaa, joissa on riski sen kuitujen puristumisesta. Tämä on aukko lantion luiden ja lonkkakalvon välillä sekä reisiluun kolmio, joka on peitetty fascia lata -lehdellä.

N. femoralis -tautien etiologia

Neuropatioiden esiintyminen riippuu suoraan kuidun topografisesta sijainnista. Reiden innervaatiota on kuitenkin aina loukattu..

N. femoralis -vauriot ilio-lannerangan tasolla johtuvat usein seuraavista tekijöistä.

SyyEsimerkkiPatologiset ilmiöt
Hermon puristusEri alkuperää olevat vammat tai biomekaaninen ylikuormitusPsoas-päälihaksessa on kouristus ja verenvuoto siihen.
Kasvaimet: lymfooma, sarkoomaKasvava kasvain puristaa vierekkäisiä anatomisia rakenteita.
Retroperitoneaaliset hematoomatVoi muodostua traumasta ja spontaanisti ihmisillä, joilla on synnynnäisiä veren hyytymisjärjestelmän häiriöitä (hemofilia).
Yleinen sääriluun tai reisiluun valtimon aneurysmaAluksen seinämän kohouma painaa N. femoralista.
Iliopsoas paiseet ja bursiittiTulehduksellinen eksudaatti läpäisee kudoksia, mikä johtaa kuitujen puristumiseen.
Suora mekaaninen vaikutusJatrogeeninen tekijäReisihermon instrumentaalinen vamma leikkauksen aikana alueella, jolla se kulkee.

Esiintyy useammin vasemmalla puolella, koska tässä virtsajohdin ja munuaiset sijaitsevat alapuolella.

N. femoralisin tappio nivelsiteessä ja reisiluun kolmion alueella liittyy muihin tilanteisiin.

SyyEsimerkkiPatologinen prosessi
Hermon puristusNivelsiteiden puristusKun keho on pakotetussa asennossa pitkään, vierekkäiset pehmytkudokset ja luut kiinnittävät hermon.

Nämä asennot sisältävät lonkan liiallisen sieppauksen, taipumisen tai ulkoisen pyörimisen..

Tyrä kuidun läpikulun, lymfadenopatian, reisiluun valtimon aneurysman alueellaVieras kappale tai patologisesti muuttunut elin puristaa hermoa.
Suorat mekaaniset vauriotJatrogeeninen tekijäKirvojen tyrä, tyrät, lonkkanivelen leikkaukset, reisivaltimon katetroinnin komplikaatiot.

Neuropatia polvinivelen alueella selitetään seuraavilla tilanteilla:

SyyEsimerkkiPatologinen prosessi
Hermon puristusAlaraajan lihasten ylipainoSpasmodiset lihakset painavat n. reisiluun.
Polvinivelen muodonmuutos, sen epävakaa työKuitujen tarttuminen luihin.
BursiittiTulehduksellinen tunkeutuminen aiheuttaa paineita ympäröiviin kudoksiin.
Reisiluun valtimon aneurysmaAluksen patologinen ulkonema puristaa hermoa.
Jatrogeeniset tekijätKirurginen toimenpide tällä alueella.

Hermojen tarttuminen mihin tahansa alueeseen voi johtua ympäröivien kudosten traumasta ja arpeutumisesta, kasvainten muodostumisesta sekä raskauden aikana lantion elinten ruuhkautumisesta.

Neuropatioiden ulkonäkö n. femoralis lisääntyy, jos potilaalla on diabetes mellitus tai alkoholismi.

Reisiluun hermosairauksien oireet

Neuropatia kehittyy vähitellen. Potilaan ensimmäinen valitus on jalan heikkous, sen taipuminen ja toimintahäiriö.

Voittaa n. femoralisille on tunnusomaista seuraava kliininen kuva:

  • Paroksismaalinen terävä kipu hermoa pitkin. Voi antaa nivusiin. Sen intensiteetti kasvaa kävellessä, samoin kuin selkäasennossa ojennettujen jalkojen kanssa tai seisomaan.
  • Ajoittainen hämmennys. Hermorungon heikentyneen herkkyyden vuoksi kärsivän raajan suorituskyky kärsii.
  • Reisiluun neuropatialle on ominaista iliopsoas-lihasten osittainen toimintahäiriö. Lonkkanivelen toiminta ei kuitenkaan muutu niiden vaihtoehtoisen innervaation vuoksi..
  • Neliölihaksessa on paresis, joka tarjoaa polvinivelen liikkuvuuden. Jalan taipumisen ja jatkamisen vaikeus. Potilaan on vaikea kävellä, juosta, istua, kyykky, kiivetä ja laskeutua portaita.
  • Puristettaessa poistumisaluetta n. femoralis reidessä on polttava terävä kipu.
  • Taktiili-, lämpötila- ja kipuherkkyys heikkenee reiden etu- ja sisäpinnan, säären ja jalan mediaalisen reunan alueella.
  • Lihasheikkous ja asteittainen atrofia.

Polven refleksin vääntymistä ei aina havaita.

Reisiluun hermovaurion oireet riippuvat kuidun tuhoutumisasteesta. Jopa pieni epämukavuus kävellessä voi osoittaa patologiaa..

Neuropatia

Sivusuuntainen reisiluun ihon hermo ulottuu lannerangasta. Hänen neuropatiaa kutsutaan Bernhardt-Rothin taudiksi. Hän on vastuussa raajan antero-ulkopinnan yläosan kolmanneksen innervaatiosta. Kanssa n. femoralis, se ei ole yhteydessä toisiinsa, mutta lannerangan vaurioitumisella siihen voi mennä tuhoisia muutoksia.

Bernhardt-Rothin taudissa hermojen puristuminen tapahtuu nivusimun tasolla.

  • Puristus vyöllä tai korsetilla.
  • Raskaus.
  • Liikalihavuus.
  • Tarttuva prosessi tai tulehdus retroperitoneaalisessa ontelossa.
  • Kehon päihtyminen.
  • Kasvaimet.
  • Hematoomat ja kirurgiset toimenpiteet tällä alueella.

Potilaan tärkein ja ensimmäinen valitus on ihon tunnottomuus ja polttava kipu reidessä.

Potilasta tutkittaessa lääkäri toteaa kaksi päähermosairautta.

OireEsitysOminaisuus (indikaattori)
S. WassermanNosta vatsallasi nostamalla suoristettu jalkasi maksimaalisesti.Kipu reiden etuosassa.
S. MitskevichTaivuta polvi samassa asennossa.

Lihavuus voi johtaa jännitykseen hermokuidussa. Painonpudotus on tehokas poistamaan parastesiaa (tunnottomuutta).

Neuriitti

Yleiset oireet ovat tyypillisiä reisiluun hermon tulehdukselle:

  • Teräviä kipuja pitkin n. reisiluun.
  • Polvinivelen liike on voimakkaasti rajoitettu.
  • Herkkyyden menetys jalassa.
  • Vähentynyt tai puuttuva polven refleksi.

Reisihermon neuriitin syyt ovat erilaisia ​​etiologisten lonkkanivelten erilaisia ​​vammoja ja vaurioita sekä lantion elinten tulehdusta..

Hermosärky

Patologia liittyy yleensä sairauksiin n. femoralis, koska se on enemmän oire kuin erillinen sairaus. Se kehittyy usein, kun hermorungot puristuvat..

Neuralgia - ääreishermojen vaurio, ilmaistuna tuskalla. Tässä kliinisessä tilanteessa ei ole motorisia ja aistihäiriöitä eikä rakenteellisia muutoksia..

Reiden ulkoisen ihon hermon yleisin neuropatia, joka johtuu lannerangasta.

  • Kipu-oireyhtymä.
  • Jalkalihasten surkastuminen.
  • Reiden lateraalinen polttaminen ja puutuminen.
  • Lisääntynyt epämukavuus kävellessä.

Reisihermon neuralgia - polyetiologinen sairaus.

Diagnoosin määrittäminen

Reisiluun neuropatiaa esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä miehillä.

Lääkäri tunnistaa taudin useilla diagnostisilla menetelmillä.

Tutkimusmenetelmäpäämäärä
Sähkömografia (EMG)Menetelmä tallentaa lihasten lihasten aktiivisuuden ja niiden sähkönjohtavuuden.
Perifeeristen hermojen ultraääniKuidun rakenne ja kulku arvioidaan.
tietokonetomografiaReisihermovaurioiden erilaistuminen radikulopatiasta, polven ja lantion luun vammoista, niveltulehduksesta, eri alkuperää olevien retroperitoneaalisten elinten sairauksista Arvio pehmytkudosten tilasta hermoalueella (hematoomien, kasvainten, aneurysmien jne. Etsiminen)
MRI
Vatsan elinten ultraääni

Alarangan röntgenkuva paljastaa murtumien, kalkkeutumisen vaikutukset pehmytkudoksissa ja osteofyyteissä.

Lopullinen diagnoosi tehdään erottamisen jälkeen muiden patologioiden kliinisten kuvien kanssa.

Reisihermon neuropatiaIskiashermovaurioLumbosacral plexitis.Selkärangan radikulopatia
OireetJatkuva polttava kipu reisiluun etuosan alueella. Liikkuessaan niiden voimakkuus kasvaa..

Liike- ja aistihäiriöt edessä.

Säären ja jalan työn organisoitumattomuus. Herkkyyden perverssi koko alaraajan takaosassa.Koko jalan toimintahäiriö etenee asteittain.

Nelinpään ja adduktoreiden paresis.

Palaantuneet tai voimakkaasti vähentyneet polvi- ja reisiluun refleksit.

Ammu selkäkipu, jota pahentaa lannerangan liike.

Lisälihasten heikot refleksit.

Etiologia1. Kuidun puristus (trauma, hematooma, kasvain, aneurysma, bursiitti jne.).

2. Suorat mekaaniset vauriot (leikkaus)

1. Hermon puristus kouristuslihaksella, hematoomalla tai injektion jälkeisellä paiseella.

2. Loukkaantumiset (lantion vyön luiden murtumat).

3. Jatrogeeninen syy (neulan saanti n. Ischiadicus -injektioon injektiota tehtäessä)

4. Neuropatiat aineenvaihdunnan häiriöissä.

6. Syöpä.

7. Altistuminen myrkyllisille aineille.

1. Vammat (ammutut tai pistetyt haavat, selkärangan murtumat).

2. Plexuksen puristus retroperitoneaalisen tilan kasvaimilla.

3. Diabetes mellitus.

1. Loukkaantumiset.

3. Osteokondroosi, osteoporoosi.

4. Levyjen ja nikamien siirtyminen.

6. Autoimmuunisairaudet.

8. Hormonaaliset häiriöt.

Selkärangan radikulopatia - selkärangan taka- tai etujuurten vauriot selkärangan vaurioitumisen vuoksi.

Nivelsairauksien poissulkemiseksi tarvitaan ortopedista kuulemista.

Hoito

Lääketieteellisen hoidon taktiikka riippuu reisiluun neuropatian syystä. Eri kokoonpanojen puristusvaikutus hermoon eliminoidaan operatiivisella menetelmällä. Minkä tahansa alkuperän aiheuttama vakava trauma voi johtaa liialliseen venytykseen ja kuidun rikkoutumiseen. Neurokirurgit ratkaisevat tämän ongelman.

Retroperitoneaalinen hematoma ja hermon dissektio - kiireelliset tilanteet, jotka edellyttävät kiireellistä kirurgista toimenpidettä.

Lievemmissä olosuhteissa hoito supistuu lääkkeiden ottamiseen, myös injektioiden muodossa.

Lihasten ja verisuonten nopeaan palautumiseen yhdistetään kuntoutuslääketiede: liikuntaterapia, hieronnat, fysioterapia.

Hoito on yleensä avohoitoa. Pareesin ja lantion alueen elinten toimintahäiriöiden tapauksessa on kuitenkin kiireellinen sairaalahoito neurologian osastolla..

Komplikaatioiden ehkäisy ja haavoittuneen jalan hoito voidaan suorittaa kansanresepteillä.

Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon tulos on suotuisa.

Konservatiivinen hoito

Neuropatioiden eliminointi perustuu lääkkeiden käyttöön. Hoidon päätavoitteena on poistaa reisiluun hermon vaurion syy.

Useita lääkkeitä käytetään tiettyjen ongelmien ratkaisemiseen:

Vahinkojen lokalisointiHuumeiden ryhmäLääkepäämäärä
Puristus nivusissa, Guntherin kanavassa tai polvessa.Glukokortikoidien injektiot (saarto)Hydrokortisoni, diprospan.Tulehdusprosessin tukahduttaminen.
Paikallispuudutus.Lidokaiini, novokaiini.Anestesia.
Reiden lihasten paresis.SisälläNeostigmiini, imidakriini.Neuromuskulaarisen impulssin johtamisen parantaminen.
Minkä tahansaVasoaktiiviset lääkkeetAminofylliini, pentoksifylliiniReisihermon toiminnan palauttaminen, sen rakenteiden metabolisten prosessien parantaminen.
Metaboliset aineetVitamiinit B1, B6, tiokthappo.
TulehduskipulääkkeetMeloksikaami, Nimesulidi, Voltaren.Tulehdusta estävä vaikutus, ödeeman poistaminen.
LihasrelaksantitMidocalm.Anesteettinen vaikutus.
AntikonvulsanttiGabapentiini, topiramaattiKohtausten lievittäminen, lihasten rentoutuminen.
MasennuslääkkeetAmitriptyliini, fluoksetiini.Potilaan rauhoittaminen, neurogeenisen alkuperän kroonisen kivun poistaminen.

Monilla lääkkeillä on luettelo vakavista sivuvaikutuksista. Ennen lääkkeiden käyttöä sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Fysioterapia

Akuutimpien ilmiöiden laantumisen jälkeen alkaa toipumisjakso. Lääketieteellisellä kuntoutuksella on suuri merkitys neuropatioiden hoidossa..

  • Kudoksen uudistumisen stimulointi.
  • Hermokuidun masentuneiden alueiden aktivointi.
  • Veren saannin parantaminen vaurioissa.
  • Komplikaatioiden ehkäisy: arvet, kiinnittymät, nivelten jäykkyys.
  • Lihas-ligamenttisen laitteen stimulointi ja vahvistaminen.
  • Työkyvyn palautumisen kiihtyminen.

Korjaavan voimistelun kompleksi stimuloi paranemista.

Kun voimakasta kipua ilmaantuu, harjoitukset ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, kunnes tila vakautuu..

Perinteinen lääke

Reisihermovaurioita voidaan hoitaa kotona. Reseptit on kuitenkin valittava huolellisesti - joillakin luonnonvaraisilla kasveilla voi olla allerginen reaktio.

Vaihtoehtoisilla parantamismenetelmillä pyritään parantamaan verenkiertoa haavoittuneisiin kudoksiin, poistamaan kipu-oireyhtymä ja nopeuttamaan jalkojen suorituskyvyn palautumista.

Perusreseptit:

  • Eteeriset öljyt poistavat tehokkaasti lihaskouristukset: neilikka, laventeli, mänty, kuusi ja kamomilla. Mihin tahansa niistä lisätään 10 ml oliivi- tai auringonkukkaöljyä. Lämmitä seos ennen levittämistä vahingoittuneelle alueelle..
  • Jauhaa takiainen juuri. 1 rkl. kaada lusikallinen kasvia 250 ml: lla kiehuvaa vettä. Vaaditaan 2 tuntia, suodatetaan. Ota 50 ml aterian jälkeen 2-3 kertaa päivässä.

Vaihtoehtoinen lääketiede ei voi täysin korvata konservatiivista hoitoa. Ennen kuin käytät keittoja ja pakkauksia, ota yhteys lääkäriin.

Vaikutukset

Reiden neuropatian alkuvaiheessa esiintyvä pieni epämukavuus ei välttämättä häiritse potilasta. Kuitenkin, kun patologia etenee, komplikaatioita syntyy. Ne heikentävät merkittävästi potilaan elintasoa.

Reisihermon sairauksien hoidon puute johtaa seuraaviin mahdollisiin seurauksiin:

  • Sietämätön luonteeltaan jatkuva kipu kuluttaa kehon varantoja. Ihmisen psyyke kärsii. Luultavasti aggressiivisuuden, itkuisen, ärtyneisyyden ja psykoosin esiintyminen.
  • Muiden anatomisten rakenteiden vaurioituminen. Reisihermon iho-oksat muodostavat yhteyksiä reiden sivusuuntaisiin ihohermoihin ja reisiluun-sukuelinten hermoon, jotka ulottuvat suoraan lannerangasta. Tämän "sillan" kautta neuriitti voi levitä lannerangan pintaan ja sen yläpuolelle. Elinten innervaation rikkominen aiheuttaa heidän työnsä epäonnistumisen.
  • Halvaus. Jos n. femoralis vaikuttaa pääasiassa reiden, polvinivelen ja säären lihasmassaan. Jos tulehdus tunkeutuu lannerangan hermoihin, alaraaja on täysin halvaantunut lonkkanivelestä alkaen.
  • Unihäiriöt.
  • Vähentynyt libido. Sukupuoli ajaa nivuskivut.
  • Täydellinen lihasten surkastuminen.

Ajoissa aloitettu monimutkainen hoito estää komplikaatioita.

Ehkäisy

Minkä tahansa etiologian neuropatioiden estämiseksi on suositeltavaa huolehtia terveydestäsi.

Riittää, kun noudatat yksinkertaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • Aktiivinen elämäntapa. Järjestelmällinen liikunta, tanssi, jooga tai voimistelu estää puristuneita hermoja.
  • Säännölliset kävelyt vähintään 30 minuuttia päivässä.
  • Stressiä ja fyysistä rasitusta tulisi välttää.
  • Estää lannerangan ja lonkan loukkaantumiset.
  • Asennon korjaus. Osteokondroosi ja muut selkärangan patologiat - selkärangan juurien puristumisriski.
  • Terveellistä ruokavaliota suositellaan aineenvaihduntasairauksiin.

Kun reisiluun hermo-neuropatian ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on kiireellisesti otettava yhteys neurologiin.

Reisihermon neuropatia

Reisihermon neuropatia - vaurio n. eri etiologian femoralis, mikä johtaa hermoimpulssien johtamisen rikkomiseen sen läpi. Kliiniset oireet riippuvat vaurion aiheesta ja voivat olla kipu ja aistihäiriöt reiden ja säären anteromediaalisella pinnalla, kävelyvaikeudet polven heikentyneiden ekstensoriliikkeiden vuoksi jne. Neuropatian diagnosoinnissa n. femoralis luottaa hermo ultraääni- ja EMG-tietoihin. Terapeuttisiin taktiikoihin kuuluvat hermojen puristuksen eliminointi, metabolinen, verisuoni-, tulehdusta, kipua lievittävä ja dekongestanttihoito, liikuntaterapia ja elektromyostimulaatio.

  • Reisihermon neuropatian syyt
  • Reisihermon neuropatian oireet
  • Reisihermon neuropatian diagnoosi
  • Reisihermon neuropatian hoito
  • Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Reisihermon neuropatiaa kuvattiin ensimmäistä kertaa nimellä "anterior crural neuritis" vuonna 1822. Nykyään se on yksi yleisimmistä muunnoksista alaraajojen mononeuropatioissa. Huolimatta reisiluun neuropatian tutkimuksen lähes 200 vuoden historiasta ja sen riittävästä esiintyvyydestä, se on tietyssä mielessä vähän tunnettu tauti. Sekä yleislääkäreiden että joidenkin neurologian asiantuntijoiden tietämättömyys johtaa siihen, että reisiluun hermon neuropatiaa pidetään usein vertebrogeenisena patologiana (radikulaarinen oireyhtymä, myelopatia jne.) Tai polyneuropatian ilmentyminä. Tätä helpottaa oireiden laaja vaihtelu puhtaasti aistihäiriöistä moottorihäiriöiden vallitsevuuteen vaurion aiheesta riippuen..

Reisihermon anatomiset piirteet

Reisihermon (n. Femoralis) alku on 3 lannerangan selkäydinjuurelta L2, L3 ja L4, jotka sulautuessaan muodostavat yhden hermorungon. Jälkimmäinen menee lonkka- ja psoas-päälihasten väliin, laskeutuu nivelsiteeseen, kulkee sen alle reiden etuosaan, jossa se on jaettu iho- (aistinvaraisiin) ja lihasten (motorisiin) haaroihin ja sapheniseen hermoon. Ilio-lannerangan alueella reisiluun hermo innervoi lihaksia, joiden välillä se kulkee. Niiden tehtävä on lonkan taipuminen ja supinaatio, ja kiinteällä lonkalla lannerangan taipuminen, joka tarjoaa rungon eteenpäin taivutuksen..

Lihakset, jotka ulottuvat reisiluun hermosta sen jälkeen, kun se kulkee nivelsiteiden alla, innervoivat lihaksia, jotka ovat vastuussa lonkan taipumisesta ja polven pidennyksestä. Ihon oksat antavat aistiherkkyyden reiden etu- ja hieman sisäpuolelle. Sapheninen hermo erotetaan n: stä. femoralis inguinal ligamentin alueella, menee eteenpäin reiteen pitkin, ottaa sitten mediaalisen suunnan ja menee Guntherin (lihaksenvälinen kanava) lihaksensisäiseen kanavaan, jonka ulostulosta se kulkee polvinivelen mediaalista reunaa pitkin, josta se antaa polvilumpion haaran, joka innervoi polvilumpion etupinnan. Lisäksi sapheninen hermo kulkee jalan ja jalan mediaalista reunaa pitkin saavuttaen ison varpaan pohjan. Se antaa herkkyyden säären iholle edessä ja mediaalisella pinnalla sekä jalan mediaalisen reunan iholle.

Reisihermon neuropatian syyt

Reisihermon patologia ilio-lannerangan tasolla johtuu usein sen puristumisesta lihaskouristusten tai psoas-lihaksen verenvuodon seurauksena, joka tapahtuu, kun se on ylikuormitettu tai loukkaantunut. Harvemmin reisiluun hermon neuropatia johtuu retroperitoneaalisista hematoomista tai kasvaimista (sarkoomat, lymfoomat). Hematoomat voivat muodostua hemofilian, trombosytopatioiden ja trombosytopenioiden kanssa; tromboemboliaan ja tromboosiin käytetyn antikoagulanttihoidon komplikaationa, erityisesti potilailla, joilla on vatsan aortan aneurysma. Reisien neuropatiatapauksia, jotka johtuvat hermovaurioista pimesolun poiston aikana, virtsaputken ja munuaisten leikkauksista sekä bursiitista ja iliopsoas-lihasten paiseista, on kuvattu.

Reisihermon puristumisen syyt nivelsiteiden alueella voivat olla: nivusolun lymfogranulomatoosi, reisiluun tyrä, hermon puristuminen nivelsiteellä reiden pitkän pakotetun asennon aikana (mukaan lukien kirurgiset toimenpiteet). Hermohäiriöt ovat mahdollisia lonkkanivelen leikkausten, nivus tyrän kirurgisen hoidon jne. Aikana..

Reisineuropatian puhkeaminen Gunterin kanavan tasolla havaitaan tämän kanavan muodostavien reiden additiivisten lihasten ammatillisella tai urheilullisella ylikuormituksella. Harvemmin lihasjännitys johtuu polven epävakaudesta tai poikkeavuuksista. Jatrogeeninen neuropatia voi kehittyä polvileikkauksen komplikaationa.

Patellar-haaran eristetty neuropatia n. femoralis on usein idiopaattinen, mutta siihen voi liittyä tromboflebiitti, suonikohjut ja toistuvat pienet polvivammat.

Reisihermon neuropatian oireet

Reiteen neuropatian kliininen oireyhtymä riippuu prosessin aiheesta. Kun patologiaa esiintyy ilio-lannerangan tasolla, kehittyy täysi kompleksi oireita, mukaan lukien aistinvaraiset, motoriset ja autonomiset-trofiset häiriöt koko reisiluun hermon innervoimalla alueella. Harvinaisissa tapauksissa, kun hermo jakautuu suuresti, voidaan havaita vain aistihäiriöitä tai vain motorisia häiriöitä, joskus motoristen ja aistihäiriöiden mosaiikkikuvio.

Reisihermon täydelliseen neuropatiaan liittyy vain osittainen iliopsoas-lihasten häiriö niiden vaihtoehtoisen innervaation vuoksi. Siksi lonkan taipumista ja supinaatiota ei käytännössä häiritä. Neliölihaksen paresis, joka on vastuussa polvinivelen jalan pidentymisestä, on selvempi. Vaikean jatkeen vuoksi potilaat yrittävät olla taivuttamatta jalkaa polvessa. Vaikeus juoksemisessa ja kävelemisessä, erityisesti portaita kiipeettäessä. Kävely muuttuu. Jalka on kiinnitetty ylijännitysasentoon. Polven refleksi puuttuu.

Aistihäiriöihin kuuluvat kosketus- ja kivun havaitsemishäiriöt reiden ja säären etu-sisäpinnalla, jalan mediaalisella reunalla. Samalla vyöhykkeellä havaitaan trofisia ja vegetatiivisia muutoksia, ärsyttävät kivut ovat mahdollisia. Altisasennossa paljastuvat jännitysoireet - kipu reiden etuosassa, kun yritetään nostaa suoraa jalkaa mahdollisimman paljon (Wassermanin oire) tai taivuttaa jalkaa polvinivelessä (Mitskevichin oire).

Reisihermon neuropatia ja sen tappio nivelsiteessä on yleensä samanlainen kuin edellä kuvattu klinikka. Saphenoushermon suurella purkautumisella voidaan havaita pääasiassa liikehäiriöitä. Jännitysoireiden ohella kipu paljastuu, kun painetaan nivusiteen keskiosaa.

Reisihermon rungon puristukselle Gunterin kanavassa on ominaista kivulias ja koskettava hypoestesia polvinivelen mediaalisen reunan, säären etu-sisäpinnan ja jalan sisäreunan iholla. Samalla alueella havaitaan parestesioita ja kipuja, joiden intensiteetti lisääntyy, kun säärää ojennetaan. Jälkimmäinen pakottaa potilaan kävelemään ja seisomaan hieman taivutetulla polvella. Polven refleksi ei ole heikentynyt. Arkuus määritetään saphenisen hermon poistumiskohdassa adduktorikanavasta, Tinelin oire on parestesioiden esiintyminen hermoa pitkin, kun sitä napautetaan neurologisella vasaralla.

Reisihermon neuropatia ja patellarihaaran eristetty vaurio ilmenevät parestesioina ja patellan yläpuolella olevan ihon tunnottomuutena, saphenous-hermopisteen arkuus ja positiivinen Tinel-oire.

Reisihermon neuropatian diagnoosi

Reisineuropatian diagnoosi vaatii vaurioiden aiheiden huolellisen ja perusteellisen tutkimuksen neurologilta. Selkärangan röntgenkuva ei ole kovin informatiivinen, koska usein reisiluun hermon neuropatiaa esiintyy potilailla, joilla on jo muutoksia selkärangassa (spondyloartroosi, osteokondroosi jne.), Ja röntgensäteellä paljastettu selkärangan patologia ei sulje pois neuropatian esiintymistä. Tällaisissa tapauksissa neuropatiaa tukee neurologisen tutkimuksen aikana tunnistettujen häiriöiden hermoston luonne eikä segmentaalinen luonne. EMG auttaa ratkaisemaan kiistanalaiset diagnostiikkatilanteet. Neuropatiassa se paljastaa impulssien johtamisen hidastumisen reisiluun hermossa, M-vasteen amplitudin vähenemisen, reiden hermon innervoimien lihasten denervaation merkit ja tällaisten merkkien puuttumisen L2-L4-segmenttien paravertebral-lihaksissa.

Suhteellisen uusi, mutta lupaava menetelmä ääreishermoston rungon tutkimiseen on ultraääni, jota voidaan käyttää hermon eheyden arvioimiseen, sen tuumorimuutosten, turvotuksen, cicatricial-adheesioiden ja degeneratiivisten prosessien paljastamiseen. Reisihermon ultraäänidiagnostiikka (hermo-ultraääni) dynaamisten testien avulla voit määrittää sen liikkuvuuden asteen lisäyskanavassa.

Reisihermon tappio on erotettava vertebrogeenisestä radikulopatiasta L2-L4, lumbosakraalisesta pleksopatiasta (erityisesti diabeteksen taustalla), polvivammasta tai gonartroosista. Retroperitoneaalisen tilan patologian poissulkemiseksi on tarpeen suorittaa sen ultraääni, CT tai MRI.

Reisihermon neuropatian hoito

Hoitotaktiikat määräytyvät suurelta osin reisiluun neuropatian etiologian perusteella. Kun reisiluun hermo puristuu retroperitoneaalisen hematooman kanssa, suoritetaan kiireellinen toimenpide. Kirurgista hoitoa tarvitaan myös traumaattisen hermovaurion tapauksissa, joissa on melkein täydellinen tauko. Muuten konservatiivinen hoito riittää. Se perustuu turvotusta estävään hoitoon, kivunlievitykseen, verenkierron parantumiseen ja reisiluun hermoston aineenvaihduntaan.

Dekongestantti- ja anti-inflammatorinen glukokortikoidihoito suoritetaan reisiluun hermon puristuksessa lihaksen sisäisissä kanavissa tai nivelsiteessä. Tässä tapauksessa glukokortikoidien (hydrokortisoni, diprospan) liuokset yhdistettynä paikallisiin anestesia-aineisiin (lidokaiini, novokaiini) injektoidaan suoraan puristusalueelle saartojen muodossa. Voimakkaalla kivun luonteella tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttö yhdistetään masennuslääkkeiden (amitriptylliini) tai kouristuslääkkeiden (topiramaatti, pregabaliini, gabapentiini) määräämiseen. Reisihermon toiminnallisessa palauttamisessa vasoaktiivisella (pentoksifylliini, nikotiinihappo) ja metabolisella (B6-, B1-vitamiinit ja niiden yhdistelmät) hoidolla on suuri merkitys..

Nelipäänlihaksen ja lannerangan lihasten pareesilla tarvitaan liikuntaterapiaa, elektromyostimulaatiota ja neuromuskulaarista transmissiota parantavia lääkkeitä (ipidakriini, neostigmiini) lihasten atrofian ja supistusten estämiseksi..

Mikä on reisiluun neuriitti? Oireet ja hoidot

Reisiluun neuriitti on reisiluun hermon vaurio, joka ilmenee aistien ja lihasten häiriöinä alaraajoissa. Patologian ominaispiirteet ovat kävelyn muutos, reiden tuskalliset tuntemukset.

  1. Tapahtuman syyt
  2. Oireet
  3. Diagnostiikka
  4. Hoito
  5. Fysioterapia
  6. Hyödyllinen video
  7. Tuotos

Tapahtuman syyt

Neuriitti on patologia, josta useimmiten tulee hypotermian ja hermoston häiriöiden syy..

Seuraavat syyt voivat lisäksi aiheuttaa sairauden, kuten neuriitin, puhkeamisen:

  1. vammat lonkkanivelten alueella (sijoiltaan, mustelmia, murtumia),
  2. virtsarakon, virtsajohtimen, eturauhasen, siemennesteiden, munasarjojen, peräsuolen tai sukupuolielinten tulehdus,
  3. diabetes,
  4. tulehdus ja infektiot, erityisesti tuhkarokko, malaria, herpes, kurkkumätä,
  5. hyödyllisten mineraalien ja vitamiinien akuutti puute,
  6. päihtymys,
  7. luurangon geneettiset sairaudet,
  8. verisuonisairaudet,
  9. stressaavia tilanteita,
  10. puristunut hermo, jonka aiheuttaa usein esiintyminen melko epämiellyttävässä asennossa tai tyrä ja osteokondroosi.

Huomio! Reisiluun neuriitti on erittäin herkkä naisille tiineyden aikana.

Oireet

Kuvatulle patologialle tyypillisistä oireista erotetaan seuraavat:

  1. Vetokipu, lokalisoitu hermoa pitkin. Kivuliaat tuntemukset lisääntyvät, kun reiteen paine on hieman nivelsiteiden alapuolella,
  2. Lievä pistely ja puutuminen reiden sisä- ja etupuolella. Hanhakuoppia ilmestyy, reiden herkkyys vähenee,
  3. Heikko tai voimakas heikkeneminen lihaksia kärsivällä alueella. Useimmissa tapauksissa tämä johtaa merkittävään motorisen kyvyn heikentymiseen polven alueella.,
  4. Jänteen polven refleksin heikkeneminen tai täydellinen puuttuminen,
  5. Ihon depigmentaation muodostuminen hermon alueella,
  6. Lievä turvotus polven ja nilkan alueella,
  7. Paikallista hiustenlähtöä esiintyy monissa tilanteissa.,
  8. Joskus muodostuu trofisia haavaumia.

Diagnostiikka

Neuropatologi voi epäillä reisiluuhermon neuriitin esiintymistä tutkittaessa ja kuulusteltaessa henkilön terveydentilaa. Diagnoosin vahvistamiseksi potilas lähetetään sarjaan diagnostisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on havaita alue, johon hermokudos puristuu.

Näitä diagnostisia toimenpiteitä ovat:

  • radiografia,
  • Ultraääni,
  • MRI.

Tärkeä! Potilaan on läpäistävä veri- ja virtsakokeet.

Hoito

Reisihermo-neuriitin hoito on tarkoitettu enemmän eroon syystä, joka aiheutti tällaisen patologian kehittymisen.

Potilaat määrätään ottamaan lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa, hermokuitujen johtumista ja vähentää tulehdusprosessia.

Päästä eroon tuskallisista tuntemuksista lääkäri valitsee kipulääkkeet. Melko usein, steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (diklofenaakki, Ketonal, Ibuprofeeni) määrätään. Lääkkeitä käytetään voiteiden, lihaksensisäisten injektioiden, tablettien muodossa.

Jos bakteeri-infektion vaikutus aiheuttaa patologian, määrätään antibiootteja. Hermokuitujen toiminnan palauttamiseksi otetaan vasoaktiivisia lääkkeitä ja B-vitamiineja.

Lääkkeiden käytön rinnalla suoritetaan verisuonilihasten elektrostimulaatio, määrätään UHF, pulssivirrat, akupunktio ja hieronta. Tehokkaimpia fysioterapiatoimenpiteitä ovat seuraavat:

  • magneettinen hoito;
  • ultraääni;
  • laser.

Tehokkaiden hierontojen lukumäärä kuvatun patologian hoidossa sisältää seuraavat:

  • kohta - auttaa pääsemään eroon tuskallisista aistimuksista, korjaa tuki- ja liikuntaelimistössä esiintyvät häiriöt;
  • purkitettu - parantaa verenkiertoa, kyllästää solut aktiivisella hapella ja ravinteilla, mikä auttaa parantamaan eriarvoisten kuitujen toimintaa.

Huomio! Hyödynnä rikkivetyä ja mutakylpyjä. Akuutin patologisen kurssin jälkeen on määrätty liikuntaterapia.

Perinteinen lääketiede ei ole viimeinen paikka reisiluun hermo-neuriitin hoidossa. Kansan reseptien mukaan valmistettujen varojen käytön ansiosta hermokuitujen kivuliaat tuntemukset ja tulehdusprosessit vähenevät.

Lääkekasvien liemien voiteiden ansiosta verenkierto jalan kärsivässä osassa normalisoituu. Yleinen vaihtoehto tulehdusprosessin lievittämiseksi on punasavukakku..

Sen luomiseksi jauheena oleva savi sekoitetaan omenaviinietikkaan paksun taikinan sakeuteen. Valmistetusta seoksesta muodostetaan kakku, joka levitetään vaurioituneelle alueelle ja kiinnitetään pehmeällä liinalla.

Voit päästä eroon tuskallisista aistimuksista ja rentouttaa hermoja hieromalla mänty-, laventeli-, neilikka- tai katajaöljyjä. Mikä tahansa näistä öljyistä sekoitetaan oliivi- tai auringonkukkaöljyn kanssa suhteessa 1:10. Öljy kuumennetaan kehon lämpötilaan ja hierotaan sitten varovasti vaurioituneelle alueelle.

Tärkeä! Ennen kuin käytät tätä tuotetta, varmista, ettei mikään esitetyistä komponenteista aiheuta allergisia reaktioita..

Mehiläishoitotuotteiden ansiosta voit päästä eroon hermojen ja lihasten tulehdusprosesseista. Luonnonvahan avulla lyhyessä ajassa voit päästä eroon reisiluun hermotulehdukseen liittyvistä oireista. Vaurioitunut alue voidellaan propolisöljyllä, minkä jälkeen levitetään noin 40 kerrosta vahaa, joka on esilämmitetty vesihauteessa. Jalan yläpuolella on peitetty lämmin kangas, puristetta pidetään, kunnes vaha on täysin jäähtynyt.

Fysioterapia

Tehokkaita harjoituksia, joita käytetään reisiluun neuriitin poistamiseen, ovat seuraavat (suoritetaan makuulla):

  1. Puolestaan ​​suoritetaan jalkojen taivuttaminen polvinivelissä liu'uttamalla kantapäät matolle. Polvinivelet on vedettävä kokonaan ulos, toistojen määrä on 8-10 kertaa.
  2. Jalka kääntyy sisäänpäin, minkä jälkeen sinun tulisi palata alkuperäiseen asentoon. 8 toistoa suoritettu.
  3. Kädet asetetaan vyölle. Jalat levittyvät toisistaan, liukuvat korot lattialla. Kotiasento palautetaan. Toisto toistetaan 8 kertaa.
  4. Sinun tulisi makaamaan vatsallesi ja laittaa kätesi häpylän nivelten päälle, sormet kerätään "lukkoon". Pää ja hartiat ovat koholla, tässä asennossa niitä tulisi pitää useita sekunteja. Kotiasento palautetaan. Älä taivuta voimakkaasti harjoituksen aikana. Toistojen määrä - 6 kertaa.
  5. On tarpeen makaa vatsallasi ja laittaa kätesi lukittuna pakarasi "lukkoon". Sen jälkeen suorat jalat nostetaan vuorotellen. Toistojen määrä - 6 kertaa.
  6. On pakko makaa vatsallasi ja nostaa ylävartaloasi, minkä jälkeen kädellä suoritetaan useita liikkeitä, ne levitetään sivulle. Toistojen määrä - 6 kertaa.
  7. Se on asetettava makuulle terveelle puolelle ja asetettava pää kyynärpään taivutetulle käsivarrelle. Vaurioitunut jalka nostetaan ylös. Laskeessasi jalkaa lihakset tulee olla rentoina. Lähestymisten määrä - 8 kertaa.

Hyödyllinen video

Kutsumme sinut katsomaan videota saadaksesi lisätietoja:

Tuotos

Jos yhdistät lääkkeiden ottamisen, fysioterapiatoimenpiteet ja terapeuttisten harjoitusten suorittamisen, voit päästä eroon sellaisesta ongelmasta kuin reisiluun hermo.

Tärkeintä on ymmärtää, että itsehoito ei anna toivottua tulosta ja hoitavan lääkärin tulisi kehittää hoito-ohjelma ja vasta vasta diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Kansanlääkkeiden vastaanotto antaa vaikutuksen vain yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa.