logo

Kuulohermon tulehduksen oireet ja hoito

Akustinen neuriitti on sisäkorvan ja kuulohermon "ongelma". Tauti esiintyy melko usein, etenkin kroonisessa muodossa. Kuulohermon neuriitin tärkeimmät oireet ovat kuulon heikkeneminen ja melun esiintyminen korvassa, joka voi olla yksi- tai kahdenvälinen. Tällä taudilla on monia syitä. Diagnoosiin tarvitaan useita muita tutkimusmenetelmiä. Akustisen neuriitin hoito määräytyy suurelta osin sen aiheuttaneen syyn vuoksi. Useimmissa tapauksissa on tarkoitettu verisuonilääkkeitä, mikroverenkiertoa parantavia lääkkeitä, vitamiineja ja antioksidantteja. Tämä artikkeli sisältää tietoja kaikesta akustiseen neuriittiin liittyvästä..

Synonyymi termille "kuulohermotulehdus" on sisäkorvainen neuriitti. Joskus, jopa tavallisilla ihmisillä, kuulohermon neuriittiä kutsutaan sensorineuraaliseksi kuulonalenemaksi. Virallisen lääketieteen kannalta viimeinen toteamus ei ole täysin oikea. Sensorineuraalinen kuulonalenema on kuulonalenema, joka liittyy minkä tahansa hermorakenteen vaurioitumiseen sisäkorvan reseptorisoluista aivojen hermosoluihin. Akustiseen neuriittiin liittyy vain sisäkorvan reseptorisolujen ja itse hermon vaurioita.

On sanottava, että kuulohermo on olennainen osa VIII-kallonhermoparia (vestibulaarinen), eli sen kuidut kulkevat samassa nipussa vestibulaarisen kanssa. Siksi kuulohermon vaurio tapahtuu melko usein samanaikaisesti vestibulaaristen johtimien vaurioiden kanssa. Ja sitten kuulovamman ja tinnituksen ulkonäön lisäksi voi esiintyä muita oireita (erityisesti huimausta, pahoinvointia, oksentelua, silmämunien vapinaa, epätasapainoa ja kävelyä). Mutta heillä ei ole mitään tekemistä suoraan kuulohermon neuriitin kanssa..

Taudin syyt

Mikä aiheuttaa kuulohermon vaurioita? Syitä on monia. Ne voidaan ryhmitellä noin näin:

  • infektiot (virus- ja bakteeri-infektiot). Nämä ovat influenssavirukset, herpes, vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti, syfilisin aiheuttaja, meningokokit;
  • verisuonihäiriöt, toisin sanoen sisäkorvan ja kuulohermon verenkierron rikkomukset. Useimmiten se on hypertensio, aivojen verisuonten ateroskleroosi;
  • kallovammat, kirurgiset toimenpiteet aivoihin (ajallisessa luussa ja aivorungossa), akustiset traumat ja barotrauma (sukellus, lentomatka);
  • myrkylliset vaikutukset. Erityisen vaarallisia sisäkorvalle ja kuulohermolle ovat raskasmetallien suolat (elohopea, lyijy), arseeni, fosfori, bensiini, alkoholi. Tähän ryhmään kuuluvat myös lääkkeet, kuten aminoglykosidiantibiootit (gentamysiini, kanamysiini, streptomysiini ja muut), antineoplastiset aineet (syklofosfamidi, sisplatiini), asetyylisalisyylihappoa sisältävät lääkkeet;
  • pitkäaikainen (ammattimainen) altistuminen melulle ja tärinälle;
  • kasvaimet (useimmiten vestibulaarinen schwannoma ja metastaattiset kasvaimet).

Tietenkään nämä eivät kaikki aiheuta kuulohermon vaurioita, mutta yleisimmät. Myös diabetes mellitusta, allergisia reaktioita, autoimmuunisairauksia (systeeminen lupus erythematosus, sarkoidoosi ja muita) voidaan joskus "syyttää" kuulohermon neuriitin esiintymisestä. Joissakin tapauksissa kuulonaleneman syy on edelleen mysteeri, ja sitten kuulohermon tulehdusta pidetään idiopaattisena.

Oireet

Taudille on ominaista vain kahden oireen esiintyminen:

  • kuulon menetys;
  • ylimääräisten äänien esiintyminen korvissa (melu, soiminen, viheltäminen ja niin edelleen).

Kuulon menetys voi vaikuttaa yhteen korvaan yksipuolisella prosessilla tai molempiin kahdenvälisillä. Yhden korvan kuulon vähentyessä ja taudin hitaalla etenemisellä tämä oire voi jäädä huomaamatta terveellisen korvan kompensoinnin vuoksi. Tällaiset muutokset voidaan tunnistaa vain lisätutkimusmenetelmillä (audiometria). Ja yleensä potilas ei huomaa kuulon heikkenemistä. Varsinkin kun tauti esiintyy vähitellen eikä siihen ole vielä liittynyt muita merkkejä.

Potilaat huomaavat melkein aina välittömästi ylimääräisten äänien esiintymisen korvassa. Tämä oire johtaa joskus lääkäriin, ja tutkimuksen jälkeen havaitaan myös kuulonalenema. Melu, soiminen, viheltäminen, taputtaminen, kohina voimistuu yöllä, kun hiljaisuus tulee. Itse asiassa näiden äänenilmiöiden voimakkuus pysyy samana, vain ulkoisten äänien vähenemisen taustalla ne näyttävät olevan vahvempia. Jos kuulon heikkeneminen saavuttaa kuurouden asteen, kaikki muut äänet häviävät.

Kaikki muut taudin merkit (esimerkiksi kuume, vuotava nenä, huimaus, oksentelu, päänsärky jne.) Eivät ole spesifisiä, toisin sanoen ne eivät millään tavalla osoita kuulohermon vaurioita. Mutta ne auttavat selvittämään kuulohermon todellisen vahingon syyn..

Jos kuulovamma esiintyy akuutisti muutaman tunnin tai parin päivän kuluessa, se viittaa kuulohermon akuuttiin neuriittiin. Useimmiten se johtuu virus- tai bakteeri-infektioista, vammoista. Jos oireita esiintyy yli kuukauden ajan, he puhuvat taudin subakuutista kulusta. Kun taudin merkkejä esiintyy yli kolme kuukautta, tämä on jo kuulohermon krooninen neuriitti. Luonnollisesti mitä aikaisemmin tauti diagnosoidaan, sitä suuremmat mahdollisuudet päästä eroon taudista kokonaan..

Diagnostiikka

Alustavan tutkimuksen aikana lääkäri voi epäillä vain kuulohermon vaurioita. Tämän arvauksen vahvistamiseksi tarvitaan monimutkaisia ​​muita kyselymenetelmiä..

Ensinnäkin potilas, jolla on valituksia kuulo-ongelmista, on audiometria. Menetelmä on melko yksinkertainen, ei vaadi erityistä potilaan valmistelua. Audiometrian avulla voit määrittää kuulovamman tason ja asteen (eli se liittyy ulko- tai keskikorvan rakenteisiin tai sisäkorvaan ja kuulohermoon). Saatat tarvita myös tutkimusmenetelmiä, kuten kuulohäiriöpotentiaalia ja neurokuvaa (tietokonetomografia tai magneettikuvaus). Neurokuvantamistekniikat mahdollistavat akustisen neuriitin useiden syiden selvittämisen (tai poissulkemisen).

Hoito

Akuuteissa kuulovamman tapauksissa potilaalle osoitetaan sairaalahoitoa. Subakuuteissa tapauksissa päätös tästä asiasta tehdään erikseen; kroonisessa muodossa ne alkavat melkein aina avohoidon tutkimuksella ja hoidolla. Akuuteissa ja subakuuteissa tapauksissa he pyrkivät palauttamaan kuulon sataprosenttisesti, kroonisissa tapauksissa tämä on useimmiten mahdotonta, joten puhumme ensisijaisesti tilan vakauttamisesta ja taudin oireiden etenemisen estämisestä. Hoitotaktiikat muodostuvat ensinnäkin taudin vakiintuneen syyn perusteella.

Joten jos syynä on virusinfektio, määrätään viruslääkkeitä. Jos virustyyppi on todettu, on parempi käyttää selektiivistä hoitoa (esimerkiksi jos herpesvirus vahingoittaa kuulohermoa, määrätään asikloviirilääkkeitä). Bakteeriprosessissa antibiootit on osoitettu. Tässä tapauksessa tulisi välttää ilmeisesti ototoksisten lääkkeiden (aminoglykosidien) nimeämistä. Yleensä antibiootin riittävän terapeuttisen pitoisuuden saavuttamiseksi on käytettävä suuria annoksia.

Jos kuulon heikkenemisen syy on myrkytys jollakin myrkyllisellä aineella, suoritetaan vieroitushoito (Reopolyglukinin, Ringer-liuosten, suolaliuoksen natriumkloridiliuoksen ja niin edelleen laskimoon tiputettava infuusio).

Traumaattisten vammojen yhteydessä on ilmoitettu kipulääkkeitä ja diureetteja (jälkimmäisiä määrätään kuulohermon turvotuksen vähentämiseksi). Autoimmuuniprosesseissa käytetään hormonaalisia aineita.

Verenkiertoa ja hermoravintoa parantavia lääkkeitä käytetään laajasti. Tämä on ryhmä verisuoni-aineita ja lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa (esimerkiksi Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Mexidolia (Neurox, Mexicor), vitamiineja E ja C. voidaan käyttää antioksidantteina. B-vitamiinien komplekseilla (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit ja muut) on positiivinen vaikutus..

Joskus on mahdollista käyttää lääkkeitä, jotka parantavat impulssien johtamista hermoa pitkin. Nämä ovat lääkkeitä, kuten Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) ja Proserin.

Kuulohermon neuriitin hoidossa käytetään aktiivisesti muita kuin lääkehoitomenetelmiä: elektroforeesi lääkkeillä, akupunktio, hyperbarinen hapetus, magnetoterapia.

Tapauksissa, joissa kuulonaleneman syy on ensisijainen kasvainprosessi, he turvautuvat kirurgiseen hoitoon. Tämä voi olla lempeä stereotaktinen toimenpide (gamma-veitsellä) tai traumaattisempi kraniotomia (kun kallo avataan kasvaimeen pääsemiseksi). Jos syy on toisen kasvaimen etäpesäkkeitä, se yleensä rajoittuu sädehoitoon.

Täydellinen kuulon heikkeneminen yhdessä tai molemmissa korvissa herättää kysymyksen kuulolaitteista lääkärille. Tätä suuntaa kehitetään nykyään melko laajalti, se auttaa ihmisiä, jotka eivät ole kuulleet monta vuotta..

Taudin ennuste ja ehkäisy

Akustisen neuriitin akuutit muodot reagoivat hyvin konservatiiviseen hoitoon, ja usein on mahdollista saavuttaa kuulotoiminnon täydellinen palautuminen. Subakuutteja tapauksia on vaikea ennustaa. Kroonisen taudin aikana hoito johtaa harvoin menetettyjen toimintojen palautumiseen. Useammin on mahdollista vain pysäyttää tai hidastaa prosessin etenemistä.

Kuulohermon neuriitin ehkäisy on terveellisen elämäntavan ylläpitäminen, kovettuminen, järkevä ravitsemus. Tämä kaikki lisää kehon suojaavia ominaisuuksia ja vähentää siten virus- ja bakteeri-infektioiden riskiä. Kun tarttuvan prosessin oireita ilmenee, ei pidä hoitaa itseään (varsinkaan ei ota antibiootteja yksin), mutta on parempi hakeutua välittömästi lääkäriin. Teollisuuden vaaratilanteissa (kosketus myrkyllisten aineiden kanssa, melu, tärinä) on noudatettava työhygieniaa. Toimenpiteet loukkaantumisten estämiseksi ovat myös merkityksellisiä. Potilaat, joilla on verisuonisairauksia, jotka voivat aiheuttaa akustisen neuriitin (esimerkiksi verenpainetauti, aivoverisuonten ateroskleroosi), on välttämätöntä hoitaa ne ensin..

Siten kuulohermon neuriitti on sairaus, joka voi tehdä ihmisestä vammaisen, mikä vie häneltä yhden tärkeimmistä aistielimistä. On muistettava, että ajoissa hakeutuva lääkäri tälle taudille tyypillisten oireiden ilmetessä antaa sinulle mahdollisuuden voittaa tauti varhaisessa vaiheessa..

Korva- ja kurkkutautilääkäri V.Stas puhuu kuulohermon neuriitista:

Akustinen neuriitti: syyt, merkit, miten hoitaa

Akustinen neuriitti on hermoston patologia, joka johtuu kuulohermon tulehduksesta ja heikentyneestä kuulolaadusta. Tauti vaikuttaa yleensä vanhempiin yli 60-vuotiaisiin miehiin, jotka etsivät harvoin apua asiantuntijalta, uskomalla kuulonaleneman olevan normaalia tässä iässä.

Cochlear-neuriitti diagnosoidaan yleisemmin kaupunkilaisissa. Kaupungin voimakas taustamelu vaikuttaa jatkuvasti ihmisen kuuloelimeen.

Vaurion sijainnissa patologia luokitellaan:

  • Kokleitti - kuuloanalysaattorin etanareseptorien tulehdus,
  • Neuriitti - suora hermotulehdus.

Kuulohermo

Kuulohermo koostuu kahdesta haarasta - vestibulaarisesta ja simpukasta. Vestibulaarinen haara on peräisin tasapainoelimestä ja kuulohaara kuulolaitteesta. Tulehduksen oireita ovat paitsi kuulovamma ja tinnitus, myös huimaus, kävelyn epävakaus.

Henkilön sisäkorvassa on reseptoreita - hiussoluja. Jalustan liikkeet aiheuttavat membraanisen labyrintin nestevärähtelyjä, jotka muuttuvat hermossa sähköisiin impulsseihin, jotka tulevat aivoihin.

Korvan havaitsema ääni ja sen käsittely aivokuoressa ovat monimutkaisia ​​fysiologisia prosesseja, jotka takaavat henkilön kyvyn kuulla ääntä ja määrittää mistä se tulee.

Etiologisten tekijöiden vaikutuksesta kuuloelimen suonet vaikuttavat, mikroverenkierto häiriintyy, hermorungon solujen hypoksia kehittyy, mikä tulehtuu ja lakkaa toimimasta normaalisti.

Etiologia

Akustinen neuriitti on polyetiologinen patologia, joka kehittyy erilaisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta.

Infektio

Tauti on komplikaatio pään ja niskaelinten tarttuvasta patologiasta..

  1. Influenssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot immuunipuutteisilla henkilöillä, lapsilla ja vanhuksilla. Virukset, jotka tunkeutuvat hengityselinten limakalvon läpi verenkiertoon, kulkeutuvat koko kehoon ja tartuttavat sisäelimiä.
  2. Bakteeri- tai virus etiologian aivokalvontulehdus.
  3. Vihurirokko.
  4. Parotiitti.
  5. Lavantauti, lavantauti, uusiutuva kuume.
  6. Muut elinten tulehdussairaudet kuuloelimen välittömässä läheisyydessä.

Myrkytys

  • Lääkemyrkytys - hallitsematon antibioottien, sytostaattien, salisylaattien saanti. Ototoksisuus on voimakkaampaa lapsilla.
  • Teollisuuden vaarat - lyijy, elohopea, raskasmetallisuolat, fosfori, arseeni, bensiini ja muut öljytuotteet, hiilimonoksidi, aniliinivärit.
  • Alkoholin väärinkäyttö.
  • Tupakointi.

Traumaattinen vamma

Traumaattiselle aivovammalle on tunnusomaista seuraavat patologiset prosessit: verenkiertohäiriöt, ödeema, kapillaarien verenvuoto. Tällaiset verisuonimuutokset päättyvät neuriitin kehittymiseen..

Kallon pohjan murtuminen ja ajallisen luun vaurioituminen johtaa kuulohermon tulehdukseen, joka johtuu verisuonihäiriöistä, luun fragmenttien aiheuttamista hermokuitujen vaurioista, infektion tunkeutumisesta.

Ammatillinen patologia

Cochlear-neuriitti on ammattitauti ihmisille, jotka ovat jatkuvasti alttiina haitallisille fysikaalisille tekijöille - melulle, tärinälle, paineelle.

  1. Ihmiset, jotka työskentelevät työpajoissa melua aiheuttavien laitteiden kanssa, ovat alttiimpia taudin kehittymiselle.
  2. Laukaisuilla, pilleillä ja muilla voimakkailla äänillä on akuutti vaikutus korvaan, ne lisäävät painetta ja vahingoittavat kuulohermoa. Akustinen trauma voi kehittyä.
  3. Tärinätauti ilmenee sisäkorvan neuriitin oireina sekä yleisen tilan heikkenemisenä, kehon astenisoitumisena, huimauksena, kalpeudena ja kylmänä raajoina.

Vanhukset

Seniili kokkulaarinen neuriitti kehittyy yleensä yli 60-vuotiailla. Se liittyy ikään liittyviin muutoksiin kuulohermossa. Ateroskleroosi, hypertensio, taipumus trombien muodostumiseen - prosessit, jotka häiritsevät kehon sisäisten rakenteiden, mukaan lukien hermokuitujen, trofismia.

Cochlear neuriitti - seurausta edellisestä aivohalvauksesta.

Muut syyt

  • Allergia,
  • Barotrauma,
  • Otoskleroosi,
  • Kasvain - neurinooma,
  • Kilpirauhasen liikatoiminta,
  • Kuppa.

Oireet

Kuulohermon akuutti neuriitti esiintyy yhtäkkiä täydellisen hyvinvoinnin taustalla ja etenee nopeasti. Potilailla ei ole kipua tai muita tulehduksen merkkejä. Otoskoopilla patologisia muutoksia ei havaita. Virityshaarukalla testaaminen antaa sinulle mahdollisuuden määrittää äänen havaintorikkomus.

Akustisen neuriitin tärkeimmät oireet:

  1. Kuulon heikkeneminen on eriasteisen patologian tärkein oire. Jos patologiaa ei hoideta, se alkaa edetä ja kehittyy täydellinen kuurous..
  2. Jatkuva ja voimakas melu, humina, korvien soiminen.

Jos hoito aloitetaan ajoissa, taudin ennuste on suotuisa. Potilailla, joilla on vakavia vestibulaarisia häiriöitä ja jotka eivät ole ottaneet yhteyttä lääkäriin ajoissa, kuuloelimessä kehittyy peruuttamattomia muutoksia.

Taudin krooninen muoto kehittyy huomaamattomasti ja etenee pahenemisvaiheiden ja remissioiden ajan. Krooninen sisäkorva-neuriitti ilmenee seuraavilla oireilla:

  • Käynnin epävakaisuus, huimaus - ajoittaiset merkit patologiasta, joka liittyy vestibulaarisen sisäkorvan hermoon.
  • Neuralgia - paroksismaalinen kipu korvissa, joka johtuu kuulolaitteen rakenteiden mekaanisista vaurioista.
  • Myrkytysoireet: heikkous, huimaus, pahoinvointi, päänsärky, kalpeus ilmenevät, jos neuriitin syy on akuutti myrkytys.
  • Hypertensio, "lentää silmien edessä", päänsärky esiintyy aivoverisuonitapahtuman läsnäollessa.
  • Hypertermia, vuotava nenä, yskä, kurkkukipu ovat merkkejä akuutista virusinfektiosta, jonka etenemistä vaikeutti sisäkorvan neuriitin kehittyminen.

Diagnostiikka

Tärkein diagnostinen menetelmä on audiometria, jonka aikana lääkäri tarkistaa kuulon eri taajuuksilla. Potilaan puute korkean taajuuden äänen havaitsemisessa on merkki sisäkorva-neuriitista.

Ääniraudan avulla arvioidaan äänen johtavuus ja tärinäherkkyys.

Taudin syyn selvittämiseksi aivojen magneettikuvaus, kaulan astioiden ultraäänitutkimus, EKG, veri- ja virtsakokeet pääindikaattoreille.

Jos bakteeri-neuriitti esiintyy, on tarpeen määrittää taudin aiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille. Tätä varten suoritetaan mikroflooran irrotettavan korvan mikrobiologinen tutkimus.

Hoito

Ennen taudin hoidon aloittamista on selvitettävä sen syy, josta potilaan hallinnan taktiikka riippuu.

Akuutin simpukan neuriittipotilaiden hoito tapahtuu ENT-osastolla 10 päivän ajan. Voit tehdä tämän käyttämällä:

  1. Diureetit - "Hypotiatsidi",
  2. Aivojen verenkiertoa parantavat lääkkeet - "Cavinton",
  3. Metaboliaa stimuloivat lääkkeet - "Kokarboksylaasi",
  4. Vieroitushoito - "Reopolyglyukin", "Gemodez",
  5. Antikonvulsantit - "No-shpa",
  6. Hyperbaarinen hapetus.

Taudin kroonisen muodon hoito alkaa etiologisen tekijän eliminoinnilla. On lähes mahdotonta päästä eroon kokonaan kroonisesta neuriitista. Jos potilaalla ei ole kuulon heikkenemistä vuoden sisällä, hoito ei edes ala.

Tarttuvan neuriitin hoidossa potilaille määrätään:

  • Antiviraaliset lääkkeet - Ingavirin, Arbidol;
  • Antibakteeriset aineet - "amoksisilliini", "amoksiklava";
  • Tulehduskipulääkkeet - "Ibuprofeeni", "Ortofeeni";
  • Immunomodulaattorit - "Imunoriks", "Ismigen";
  • Vitamiinit ja antioksidantit aineenvaihdunnan parantamiseksi hermosoluissa.

Myrkyllisen neuriitin hoito koostuu erityisten aineiden käytöstä - vastalääkkeistä, jotka sitovat ja poistavat toksiineja. Potilaille osoitetaan oireenmukaista, vieroitushoitoa, vitamiinihoitoa, fysioterapiaa, kuntoutus- ja kuntoutustoimenpiteitä.

Akuutin myrkytyksen hoito suoritetaan sairaalassa. Kliinisen kuoleman tila vaatii elvytystoimenpiteitä - rintakehän puristuksia, keinotekoista tuuletusta.

Asiantuntija määrää kuulohermon traumaattisen neuriitin hoidon kallon radiografian, enkefalografian, neurologin ja silmälääkärin kuulemisen jälkeen. Uhreille määrätään kipulääkkeitä, diureetteja ja kouristuslääkkeitä sekä lääkkeitä, jotka parantavat aivoverenkiertoa. Kun potilaan tila on vakiintunut, he siirtyvät yleiseen vahvistavaan hoitoon käyttämällä biostimulantteja, vitamiineja, nootrooppisia aineita..

Työvammojen sisäkorva-neuriitin hoito on tehotonta, jos henkilö jatkaa työskentelyä työpaikalla, jossa on paljon melua ja tärinää. Ensinnäkin, sinun tulee vaihtaa työpaikkasi ja siirtyä sitten suoraan hoitoon. Potilaille määrätään rauhoittavia ja kipulääkkeitä, biostimulantteja ja vitamiineja, fysioterapiaa - elektroforeesi, balneoterapia - mutahoitoa, radonkylpyjä, magnetoterapiaa, akupunktiota. Nämä menettelyt vahvistavat kehoa ja stimuloivat uudistumista ja korjaamista..

Jos pitkäaikainen altistuminen epäedullisille teollisuustekijöille tapahtuu täydellistä kuulon heikkenemistä, potilas tarvitsee kuulolaitteita..

Akustisen neuriitin parantaminen iäkkäillä on melkein mahdotonta. Potilaat käyttävät lääkkeitä loppuelämänsä ajan:

  1. Verenpainelääkkeet,
  2. Skleroottiset lääkkeet,
  3. Verihiutaleiden vastaiset aineet,
  4. Nootropics,
  5. Fysioterapia - elektroforeesi, magnetoterapia, akupunktio.

Taudin etenemisen ja kuulon voimakkaan heikkenemisen myötä potilaille suositellaan kuulolaitteita ja opitaan lukemaan puhetta huulilta.

Sisäkorvan neuriitin perinteiset hoidot ovat vähemmän tehokkaita kuin perinteinen hoito. Perinteiset lääkkeet täydentävät päähoitoa, mutta eivät korvaa sitä kokonaan. Niistä yleisimpiä: humalayrtti, propolis-tinktuura, kamferiöljy.

Ehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa taudin kehittymiseen johtavat tekijät.

  • Nopeasti tunnistaa, hoitaa ENT-elinten sairaudet ja estää niiden uusiutuminen.
  • Älä ota ototoksisia lääkkeitä.
  • Henkilöiden, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä teollisiin vaaroihin, tulisi käydä audiometriassa kahdesti vuodessa.
  • Johda terveellistä elämäntapaa.
  • Ota kevään ja syksyn multivitamiinit.
  • Suojaa kuuloelimet työssä.
  • Käytä hattua kylmänä vuodenaikana.

Kuinka kuulohermon neuriitti ilmenee ja hoidetaan??

Cochlear-neuriitti (neurosensorinen kuulonalenema) tai kuulohermo-neuriitti on patologinen tila, joka ilmenee hermotulehduksella, joka tarjoaa henkilön kuulotoiminnon. Tauti esiintyy useammin suurissa kaupungeissa asuvilla ihmisillä, joissa taustamelu toimii jatkuvasti ärsyttävänä tekijänä. Vanhukset ja potilaat, joilla on samanaikaisia ​​korva-vaivoja, kuuluvat myös riskiryhmään.

Kuulohermon komplisoitumaton neuriitti voi olla seurausta melkein kaikista infektioista ENT-elinten alueella, joten lapsuusiän virussairauksien hygienia ja hoito estävät neuralgian esiintymisen vanhemmalla iällä.

Kuulohermon neuriitin syyt

Infektiot, traumaattiset vammat, työperäiset vaarat, toksiinit ja ikään liittyvät muutokset voivat aiheuttaa kuulohermon neuriitin.

Ikä ja neuralgia

  1. Iäkkäillä kuulohermon tulehdus ilmenee valtimoverenpainetaudin, verenkiertohäiriöiden, ateroskleroosin jälkeen.
  2. Useimmat neuralgiapotilaat ovat yli 65-vuotiaita.
  3. Aivohalvauksen, verenpainetaudin, epätyypillisen korkean verenpaineen seuraukset.

Työperäiset vaarat ja neuralgia

  1. Ihmiset, jotka usein tai jopa oleskelevat melun lisääntymisalueilla, ovat alttiimpia kuulovammoille ja tulehduksille..
  2. Terävä akustinen trauma, toisin sanoen lyhyt, mutta voimakas ääni, voi aiheuttaa kuulohermon neuriitin. Räjähdys, pilli tai laukaus voi olla traumaattinen tekijä..
  3. Jatkuvan tärinän olosuhteissa työskentelevä henkilö saa kielteisen vaikutuksen paitsi kuuloon, myös kaikkiin kehon järjestelmiin. Tärinätauti ilmenee kuulon heikkenemisenä, kihelmöimänä kehossa, kouristuksina ja kalpeutena..

Myrkyllinen myrkytys ja kuulohermon tulehdus

Alkoholi ja nikotiini

  1. Alkoholi ja nikotiini voivat aiheuttaa verenkiertohäiriöitä, mikä johtaa edelleen pään alueen hermojen tulehdusprosessiin.
  2. Lääkemyrkytys, erityisesti antibiootit ja lääkkeet onkologisten patologioiden hoitoon, lisäävät neuralgiaa, joka ilmenee vakavina hermostohäiriöinä.
  3. Teollisuuslaitosten toksiinit, elohopea, lyijy, arseeni, pitkäaikaisessa altistuksessa elimistölle, voivat laukaista kuulohermon neuriitin.

Harvinaisia ​​taudin riskitekijöitä ovat allergiset reaktiot, kohonnut kallonsisäinen paine ja tromboosi..

Erityiset merkit ja oireet

Akustisella neuriitilla on yleisiä kuulovamman oireita ja tulehduskohtaisia ​​oireita.

  • Yleiset oireet: huimaus, heikkous, kuume.
  • Usein hermosärkyyn liittyy samanaikaisia ​​sairauksia (flunssa, akuutit hengitystieinfektiot, tonsilliitti), joten nuha, makuhäiriöt, yskä.
  • Korvien akuutin kivun oireet: ilmenevät akuutin korvan vamman mekaanisten vaurioiden vuoksi.
  • Osittainen tai vaikea kuulovamma: kuulohermon neuriitti johtaa elintoiminnan heikkenemiseen täydelliseen kuulonalenemaan asti.
  • Päänsärky, ihon kalpeus, heikkous: tällaiset oireet ilmaantuvat myrkyllisen neuralgian taustalla lääkemyrkytyksellä. Kehon päihtyminen alkaa potilailla, huimausta ja dyspeptisiä häiriöitä ilmaantuu.
  • Melu ja korvien soiminen seuraa aina potilasta, jolla on kuulohermon tulehdusprosessi, ulkoisista vaikutuksista riippumatta. Soitto-oireet puuttuvat vain täydellisestä kuuroudesta.

Erityiset ilmenemismuodot riippuvat vaurion muodosta ja laajuudesta. Neuriitti voi esiintyä yksi- tai kahdenvälisesti ja edetä viidessä vaiheessa. Kuulohermon tulehdus diagnosoidaan audiometrialla, joka määrittää potilaan kuulorajan. Menetelmä sisältää sekä ilman että luun johtumisen tutkimuksen.

Akustisen neuriitin hoito

Hoidon valinta riippuu syy-tekijästä, ja tämä voi olla tavanomainen vitamiinihoito, viruslääke, fysioterapia ja jopa leikkaus..

Tarttuvan alkuperän neuralgian hoito

  • antibakteerisia lääkkeitä määrätään;
  • vitamiinikompleksit, antioksidantit;
  • lepo-ohjelman noudattaminen, ravinnon normalisointi;
  • juomalla runsaasti nesteitä, mikä vähentää fyysistä aktiivisuutta.

Kun kuulohermon neuriitti esiintyy kehon vakavan myrkytyksen taustalla, hoito vastalääkkeillä, fysioterapia, vieroitushoito, vitamiinikuuri ja oireenmukaisen kompleksin poistaminen ovat välttämättömiä. Hengenvaarallisen tilan yhteydessä suoritetaan ensinnäkin elvytys.

Kallon traumaattisen loukkaantumisen yhteydessä on tarkoitettu anestesiahoito, diureettien nimeäminen, keinot verenkierron parantamiseksi.

Pakollinen hoito syystä riippumatta

  • särkylääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden nimittäminen sisäiseen ja paikalliseen käyttöön;
  • fysioterapeuttisten toimenpiteiden kurssi, mukaan lukien hoito virroilla, elektroforeesi, magnetoterapia;
  • luonnollista alkuperää olevien rauhoittavien lääkkeiden ottaminen;
  • antibiootit ja antiseptit.

Fysioterapiatoiminta

Tehokkaita fysioterapeuttisia toimenpiteitä neuriitin hoidossa ovat akupunktio, magnetoterapia, mutahoito, elektroforeesi.

  • Magnetoterapian aikana trofiset ja fysikaalis-kemialliset prosessit paranevat kärsineissä kudoksissa.
  • Akupunktiota käytetään nukuttamaan ja rentouttamaan potilasta, jolla on vaikea kipu-oireyhtymä.
  • Elektroforeesia käytetään anestesia-aineiden kanssa tunkeutumisen parantamiseksi syviin kerroksiin.
  • Mudaterapia ja lääkekylpyjä ovat hyödyllisiä hermokudoksen terveyden ja uudistumiskyvyn yleisen vahvistamisen kannalta.

Neuralgian tapauksessa kehon fysiologisen ikääntymisen ja samanaikaisten sairauksien ilmetessä hoito on suunnattu syyyn, ja hoito suoritetaan koko elämän ajan. Määritetyt lääkkeet veren hyytymisen vähentämiseksi, verenpainelääkkeet, lääkkeet aivojen toiminnan parantamiseksi.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste kuulohermon neuriitille

Tulehdusprosessin asianmukainen hoito antaa suotuisan ennusteen, mutta tämä riippuu vaiheesta ja siihen liittyvistä sairauksista. Kuulohermon tarttuva ja traumaattinen neuriitti eliminoidaan onnistuneesti, ja ennuste on suotuisa. Vakava kuulovamma täydelliseen kuurouteen asti on mahdollista ilman asianmukaista hoitomenetelmää.

Ennuste heikkenee taudin kroonisessa kulussa, koska kuulon täydellinen palautuminen on mahdollista vasta varhaisessa vaiheessa.

Ennaltaehkäisyä varten jokaiselle suositellaan:

  • ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos kuulon menetys tapahtuu, vaikka se olisi tuskin havaittavissa oleva häiriö;
  • anna korvien levätä, käytä laadukkaita kuulokkeita musiikin kuunteluun, mikä pätee erityisesti pelaajille;
  • antibioottihoidon välttäminen, kun on olemassa muita hoitovaihtoehtoja;
  • tarkkaile verenpainetta ja käy säännöllisesti silmälääkäriin.

Kun neuriitti on johtanut kuulon heikkenemiseen tai menetykseen, hänelle määrätään kuulolaite, jonka ansiosta henkilö pystyy havaitsemaan vakaata tietoa, joten ehkäisy ja laadukas hoito on tehtävä oikeaan aikaan.

Kommentit

Minulla on akustinen neuriitti molemmin puolin. Riippumatta siitä, kuinka paljon he yrittivät hoitaa kaikin mahdollisin tavoin, akupunktio pystyi lisäämään kuuloa vain pisaralla. Neuriitin tärkein asia on valita kuulolaite, jotta se ei pahentaisi kuulovammaa.

Akustinen neuriitti - akuutti ja krooninen. Akustisen neuriitin syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

UKK

Akustinen neuriitti

Kuulohermon anatomia ja fysiologia

Kuulohermo alkaa hiussoluista, jotka sijaitsevat sisäkorvassa. Karvasolut ovat lähinnä hermoreseptoreita: ne havaitsevat tärinää sisäkorvan täyttävässä nesteessä ja tuottavat hermoimpulsseja.
Kuulohermo kuljettaa hiussolujen tuottaman impulssin aivoihin, joka poistuu kallononteloon ajallisessa luussa olevan reiän kautta.
Ensinnäkin kuulohermo tulee aivorungoon, jossa tapahtuu ensisijainen, tajuton, äänen havaitseminen. Sitten aivorungosta hermosignaali tulee aivokuoren ajallisiin lohkoihin, missä tietoisuus tunnistaa sen, käsittelee sen ja vertaa sitä muihin aistimuksiin. Ihminen tunnistaa äänen ja sen lähteen.
Anatomisesti, kuulohermon neuriitin kanssa, vaikuttaa yksi kolmesta rakenteesta:

  • hiussolut;
  • kuulohermo;
  • hermokeskukset aivorungossa (subkortikaaliset kuulokeskukset).
Kaikilla kolmella vaurioilla kuulon heikkeneminen näyttää liittyvän hermoimpulssien heikentyneeseen johtamiseen.

Korvan anatomia ja fysiologia

Ulkokorvan anatomia ja fysiologia

Keskikorvan anatomia ja fysiologia

Sisäkorvan anatomia ja fysiologia

Kuulohermon neuriitin syyt

Tarttuvat taudit

Kuulohermon myrkyllinen neuriitti

Päävamma

Työperäiset vaarat

Ikään liittyvät muutokset kehossa

Muut syyt

Kuulohermon neuriitin oireet

Akustisen neuriitin hoito

Tartuntatauteihin liittyvän kuulohermon hoito

Myrkytykseen liittyvän kuulohermotulehduksen hoito

Kallo trauma

Ammattivaarojen aiheuttaman kuulohermon neuriitin hoito

Ikään liittyvän kuulohermotulehduksen hoito

Ennuste kuulohermon neuriitille

Kuulohermotulehduksen ehkäisy

Mitä kansanmenetelmiä voidaan käyttää kuulohermon neuriitin hoidossa?

Akustinen neuriitti on sairaus, joka, jos sitä ei hoideta pitkään, johtaa täydelliseen kuulon heikkenemiseen. Lääkärikäynnin viivästyminen potilas vain pahentaa ongelmaa.

Perinteinen lääketiede ei voi olla vaihtoehto lääkärin määräämälle hoidolle. Se voi kuitenkin parantaa tilaa, auttaa selviytymään oireista..

Ennen kuin käytät näitä tai näitä kansanmenetelmiä, lääkekasveja, ravintolisiä akustisen neuriitin hoidossa, muista keskustella lääkärisi kanssa.

Kuinka palauttaa kuulo akustisen neuriitin jälkeen?

Jos kuulohermon neuriitti kestää kauan, kuuloa ei voida palauttaa. Hoito sisältää tässä tapauksessa kuulolaitteen käyttämisen, sisäkorvaistutuksen ja säännöllisen hoidon kuulon menetyksen estämiseksi..

Kuulolaitteen käyttäminen

Kuulolaitteen käytön merkinnät kuulohermon tulehdukselle määrittää otolaryngologi (ENT-lääkäri) potilaan tutkinnan ja audiometrian suorittamisen jälkeen - erityinen tutkimus, joka auttaa tunnistamaan kuulonaleneman asteen.

On tärkeää valita ja sovittaa kuulokojeesi oikein. Tämän tekee asiantuntija käyttämällä erityistä tietokoneohjelmaa..

Akustisen neuriitin kuulolaitteita käytetään kuten näkölasien lasit - niitä käytetään tarvittaessa. Laitteen akustisten parametrien testaus ja huolto vaaditaan kerran vuodessa. Tarvittaessa se korjataan.

Kuulolaitteiden päämallit:

  • Korvan takana. Laite koostuu muovi- tai titaanirungosta (sisältää äänilähettimen, mikrofonin ja vahvistimen), joka sijaitsee korvakkeen takana, ja korvakappaleesta, joka tehdään yleensä potilaan korvan mukaan..
  • Miniatyyri korvan takana. Vähemmän havaittavissa verrattuna tavanomaiseen BTE: hen.
  • Kuulonsisäinen. Tällaiset laitteet ovat melkein kokonaan näkymättömiä, koska ne ovat kokonaan korvakäytävän sisällä..

Sisäkorvaistutus

Tekniikka, jota käytetään vakavasti heikentyneeseen kuuloon käytettäessä kuulolaitetta, on tehoton. Käytetään simpukan implantointijärjestelmää, joka sisältää seuraavat osat:

  • elektrodiketju, joka on sijoitettu simpukkaan (kallon sisällä oleva elin, joka sisältää kuuloreseptoreita);
  • vastaanotin - istutettu ihon alle;
  • puheprosessori - moduuli, joka kiinnittyy hiuksiin tai päänahkaan ja sisältää lähettimen, mikroprosessorin ja mikrofonin;
  • akkujen tai paristojen osastot;
  • lisävarusteita, kuten kaukosäädin.

Sisäkorvaistutuksen vaiheet:

  • Leikkausta tarvitsevien potilaiden valinta. Kuulonaleneman taso määritetään audiometrian avulla. Ehdokkaat ovat potilaita, joiden kuulolaitteet ovat tehottomia.
  • Toiminta, jonka aikana sisäkorvaistutusjärjestelmä asennetaan.
  • Leikkauksen jälkeinen kuntoutus. Lääkärin tehtävänä on opettaa potilasta elämään implantoidun järjestelmän kanssa mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi.

Antineuriittinen hoito

Potilas käy läpi kuuden kuukauden välein hoidon, joka on välttämätöntä kuulon heikkenemisen estämiseksi. Hoidon kulku sisältää yleensä:

  • lääkkeet kuulohermon verenkierron parantamiseksi;
  • diaforeettiset ja diureettiset lääkkeet toksiinien poistamiseksi verestä, jotka vahingoittavat kuulohermoa;
  • vieroitusaineet;
  • vitamiinit;
  • biostimulantit.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

Kaksi asiantuntijaa osallistuu kuulohermon neuriitin hoitoon:

  • Neurologi - hermosairauksien asiantuntija.
  • Otolaryngologist (ENT-lääkäri) - asiantuntija korvien, ylähengitysteiden sairauksien hoidossa.

Voit ottaa yhteyttä mihin tahansa näistä lääkäreistä.