[lokalisointikoodi katso yllä]
Ei sisällä1: pehmytkudoskipu, psykogeeninen (F45.4)
Ulkopuolelle:
- fibromyalgia (M79.7)
- palindrominen reuma (M12.3)
Ulkopuolelle:
- mononeuropatia (G56-G58)
- radikuliitti:
- NOS (M54.1)
- olkapää (M54.1)
- lumbosakraali (M54.1)
- iskias (M54.3-M54.4)
Poissuljettu: pannikuliitti:
- lupus (L93.2)
- niska ja selkä (M54.0)
- toistuva [Weber-Christian] (M35.6)
Ei sisällä: granuloomaa (johtuu vieraiden kappaleiden pääsystä):
- iho ja ihonalainen kudos (L92.3)
- pehmeä kudos (M60.2)
Hae kohteesta MKB-10
Hakemistot ICD-10
Ulkoiset vammojen syyt - tämän osan termit eivät ole lääketieteellisiä diagnooseja, vaan kuvauksia olosuhteista, joissa tapahtuma tapahtui (luokka XX. Sairastuvuuden ja kuolleisuuden ulkoiset syyt. Sarakekoodit V01-Y98).
Lääkkeet ja kemikaalit - taulukko lääkkeistä ja kemikaaleista, jotka aiheuttivat myrkytyksen tai muita haittavaikutuksia.
Venäjällä 10. tarkistuksen kansainvälinen tautiluokitus (ICD-10) on hyväksytty yhtenä normatiivisena asiakirjana, jotta voidaan ottaa huomioon kaikkien osastojen lääketieteellisten laitosten vetoomusten esiintyvyys, syyt ja kuolinsyyt..
ICD-10 otettiin käyttöön terveydenhuollon käytännöissä koko Venäjän federaatiossa vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27. toukokuuta 1997 antamalla määräyksellä nro 170
WHO suunnittelee uuden version (ICD-11) vuonna 2022.
Lyhenteet ja symbolit kansainvälisessä tautiluokituksessa, tarkistus 10
NOS - ei lisäselvityksiä.
NCDR - ei luokiteltu (a) muualle.
† - taustalla olevan taudin koodi. Kaksinkertaisen koodauksen järjestelmän pääkoodi sisältää tietoa yleistetystä päätaudista.
* - valinnainen koodi. Lisäkoodi kaksoiskoodausjärjestelmässä sisältää tietoa yleisen yleisen taudin ilmenemisestä erillisessä elimessä tai kehon alueella.
ICD-10: n välinen neuralgia
Mikä on ICD-10-koodi interkostaaliseen neuralgiaan? Neurologi vastaa tähän kysymykseen, jos joku kääntyy hänen puoleensa neuvoja. ICD-10: n kansainvälisen luokituksen mukaan nivelten välinen neuralgia on nimetty "hermosärky ja neuriitti".
- 1. Patologian määritelmä
- 2. Tyypillisiä oireita
- 3. Syyt taudin kehittymiseen
- 4. Yksinkertaiset testit taudin läsnäolon määrittämiseksi
- 5. Hoitomenetelmät
Hänen koodinsa on M 79.2. Toinen salaus on mahdollista mononeuropatian kansainvälisessä otsikossa - G58.0 (intercostal neuropathy) tai M54.6 (thoracalgia), vaikka oireet ja hoitomenetelmät ovat samanlaisia tai eroavat toisistaan vähän..
Sille on ominaista terävä ja progressiivinen kipu kärsivillä hermoilla. Jotkut ihmiset sekoittavat tämän tyyppisen neuralgian ilmenemismuodot ja oireet sydänkohtaukseen, ja tämä on objektiivista. Neuralgiassa, kuten sydänkohtauksessa, on vaikea hengittää, rinnassa on kireyden tunne, voimakas, terävä kipu.
Asiantuntijat erottavat kahden tyyppisen kylkiluiden välisen neuralgian (ei ole tieteellistä kansainvälistä luokitusta): radikulaarinen (sen syy on selkäytimen hermopäätteiden häviämisessä) ja refleksi (syy tämän tyyppiseen neuralgiaan ovat lihaskudoksessa esiintyvät tulehdusprosessit).
Taudille ei ole ikäriskiryhmää. Se voi kehittyä kaikilla ikäisillä henkilöillä. Jos tapahtuu hyökkäys, ota heti yhteys lääkäriin. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että välikalvon neuralgia on vain vakavamman taudin osoitus, joten tarvitaan oikea-aikaista apua, diagnoosia ja hoitoa.
- 1. Akuutti, terävä kipu, jota esiintyy jopa ilman objektiivisia syitä kylkiluissa.
- 2. Ihon herkkyyden menetys vahingoittuneelle alueelle.
- 3. Ihon värimuutokset (punoitus tai kalpeus).
- 4. Kouristukset, hallitsemattomat lihasten supistukset.
- 5. Kipu voi olla jatkuva tai se voi ilmetä lyhytaikaisena kipuhyökkäyksenä.
- 6. Kipu yskä, jyrkästi kehon. Sormien ja varpaiden kärjille antaminen.
- 7. Joskus kipu säteilee olkapään alla, lokalisoituu solisluun tai "virtaa" selkärankaa pitkin.
Miehillä kipu säteilee usein vasempaan alaosaan; naisilla - yläpuolella, oikealla, joskus se antaa rinnalle.
Intercostal-neuralgia on hermokuitujen puristuminen luun ja lihasten välillä tai nivelsiteiden ja lihasten välillä sisäisen paineen lisääntymisen vuoksi.
Hermojen vuorovaikutus luun, lihaksen tai nivelsiteen kanssa aiheuttaa niin voimakasta kipua.
Rajatulehdusten neuralgian kehittymiselle on monia syitä - nämä ovat:
- erilaiset tulehdusprosessit;
- kasvaimet ja selän ja rintakehän vammat (hyökkäykset ovat mahdollisia murtumien, mustelmien, dislokaatioiden jälkeen);
- myrkytys, joka johtuu patogeenisten bakteerien vaikutuksesta tai myrkytyksestä esimerkiksi raskasmetallien suoloilla;
- seurausta kaikenlaisista stressistä, hermoston häiriöistä;
- nikamien siirtyminen tyrän, osteokondroosin vuoksi;
- kärsi vakavasta tartuntataudista (tuberkuloosi tai jäkälä);
- patologiat, kuten skleroosi tai aortan aneurysma - voivat tulla taudin tai sen perustan kehityksen syiksi;
- hypotermia on yksi tärkeimmistä syistä neuralgian kehittymiselle;
- luukudoksen tuhoaminen osteoporoosissa;
- skolioosi, mikä tahansa selkärangan kaarevuusaste;
- hormonaaliset ongelmat naisilla;
- kroonisen väsymyksen aiheuttama heikentynyt immuniteetti;
- hormonaalisen järjestelmän ongelmat (diabetes mellitus);
- väärä elämäntapa (nikotiini, alkoholi, fyysinen passiivisuus, raskas paino);
- nukkuminen väärässä asennossa tai hankala liike;
- kova fyysinen työ on tärkeä tekijä tällaisen taudin kehittymisessä.
On huomattava, että kylkiluiden välinen neuralgia kehittyy hyvin usein raskauden aikana..
On tärkeää määrittää tarkasti patologian alkamisen syy ja poistaa se, sitten neuralgian ilmentymät häviävät.
Istu suoraan, suorista selkäsi ja käännä voimakkaasti. Jos rintakipua esiintyy, voi tapahtua hyökkäys.
Intercostal-neuralgia voidaan diagnosoida myös nyrkki- tai sormilääketieteellisellä testillä. Jos pystyt osoittamaan sormellasi kipeää kohtaa (eli valitsemaan tietyn pisteen), se on hermosärky (kipu sydämessä, voit peittää kutisevan paikan kämmenelläsi).
Ensimmäinen asia, jonka asiantuntijan on tehtävä diagnoosissa, on sulkea pois sydänsairaudet ja keuhkokuume. Näillä patologioilla on samanlaiset oireet, aiheuttavat samanlaisia epämiellyttäviä tuntemuksia: kipu lisääntyy liikkeen, käännösten, palpataation myötä.
Kivun todellisen syyn tunnistamiseksi lääkärin on toteutettava useita toimenpiteitä. Tämä voi olla röntgenkuva (keuhkotutkimus), EKG (sydänsairauden poissulkemiseksi), ENG, tomografia, ultraääni (vatsaontelon tutkiminen). Verikoe on pakollinen. Vasta saatuaan ja käsittelemällä kaikkien testien tulokset voidaan määrätä hoito, jonka on oltava kattavaa..
Seuraavia menetelmiä käytetään välikalvon neuralgian poistamiseen:
- 1. Lääkehoito (määrätään erilaisia lääkkeitä, kipulääkkeitä, hermojen tukkeutumista, tulehduksen lievittämistä). Vitamiinikompleksien (ryhmän B yhdisteet ovat erityisen hyödyllisiä), sedatiivien, immuniteettia lisäävien lääkkeiden ja lihasrelaksanttien käyttö.
- 2. Fysioterapia (se voi olla sähkövirta, UHF, elektroforeesi).
- 3. Laserhoito (määrätty vasta-aiheiden puuttuessa).
- 4. Hieronta, manuaalinen hoito (hoitomenettelyjen suorittaa ammattilainen lääkäri, ei yksinkertainen hierontaterapeutti kauneushoitolasta).
- 5. Terapeuttinen voimistelu (tällaisten sairauksien poistamiseksi ja ehkäisemiseksi tarvitaan lempeä, korjaava fyysinen aktiivisuus).
Lääkärin tulisi myös määrätä tulehdusta ehkäiseviä, lämmittäviä aineita, ehkä jopa perinteisen lääketieteen alalta. Lämmön on oltava kuivaa, joten koiran hiusvyön käyttö on perusteltua. Tavallinen pippurilaasti auttaa myös. Muista nukkua vain kovilla tai keskikovilla pinnoilla.
Raskauden aikana on mahdollista määrätä erilaisia vitamiineja ja voiteita kasviperäisten ainesosien perusteella eikä mitään muuta..
Jos diagnosoidaan kylkiluiden neuralgiaa, miten hoitaa itseäsi kotona?
Jos patologian hyökkäys on uusiutunut, et voi enää juosta lääkärin luokse, mutta yritä poistaa ilmentymät kotona, yksin, 3-5 päivän kuluessa.
Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Mitendol
- rauhoittavat lääkkeet rentouttamaan lihaksia, kuten Novo-Passit.
On muistettava, että jos kipu jatkuu 5 päivän lääkityksen jälkeen, ota yhteys lääkäriin uudelleen.
Sydänsairaus tai neuralgia? Jos kylkiluiden välinen neuralgia on jo diagnosoitu, on tärkeää olla sekoittamatta sitä sydänsairauksiin (infarkti- ja infarktiolosuhteet). Ota yhteyttä asiantuntijaan, jos:
- voimakas rintakipu, joka säteilee käsivarsiin ja leukaan (tavallisella neuralgialla tätä oiretta ei havaita);
- voimakas kipu, joka esiintyy rinnassa vain fyysisen rasituksen aikana (neuralginen hyökkäys voi ilmetä myös muualla kehossa);
- kipu ja voimakas hikoilu (lääketieteessä - kipu, johon liittyy kuoleman pelko);
- rintakivun takana oleva kipu, joka katoaa nitroglyseriiniä käytettäessä (jos se on hermosärky, lääkkeen käytön oire ei häviä; sama pätee vatsavaivoihin - jos erityisten kouristuksia estävien lääkkeiden käytön jälkeen kipu on kadonnut, tämä ei ole pidetty vaiva).
Nämä ovat merkkejä paitsi kylkiluiden välisestä hermosärkystä myös sydänsairauksista. Siksi sairaalaan meneminen yksityiskohtaista diagnoosia varten on erittäin tärkeää..
Jos diagnoosin seurauksena ei ole tunnistettu vakavia sairauksia, on helppo välttää uuden hyökkäyksen puhkeaminen. On välttämätöntä noudattaa päivittäistä hoito-ohjelmaa, sulkea pois lisääntynyt psyko-emotionaalinen stressi, johtaa oikeaa elämäntapaa, piiloutua luonnoksista (koska kylmä on taudin provokaattori), seurata ryhtiä ja passiivisen elämäntavan kanssa, älä tee äkillisiä liikkeitä, mutta samalla tee säännöllisesti erityisiä harjoituksia vahvistaaksesi lihaskorsetti ja selkäranka, lähesty sängyn varovasti.
Jos noudatat yksinkertaisia sääntöjä, tauti ei todennäköisesti ilmene.
Sinun tulisi aina muistaa, että kipu on universaali signaali keholta, että jotkut järjestelmät ovat epäkunnossa. Sinun ei pitäisi sivuuttaa sitä. On välttämätöntä ymmärtää kaikki ja käydä läpi hoitojakso.
Otsikko "Intercostal neuralgia"
Intercostal-neuralgia on levinnyt väestön keskuudessa. Tilastot osoittavat, että tämän taudin osuus on 9% kaikista ääreishermoston patologioista.
Tauti vaikuttaa 25-65-vuotiaisiin, lapsilla se on harvinaista. Sukupuoliriippuvuutta ei havaita.
Mikä se on ja ICD-10-tautikoodi
Intercostal neuralgia on refleksikipu-oireyhtymä, joka tapahtuu, kun ärsytystä, tulehdusta tai puristusta kylkiluiden hermot, niiden oksat tai juuret lihaksissa.
Intercostal-hermosärkyyn liittyy voimakkaita paroksismaalisia kipua rintakehässä tai kehon sivuilla, muuten sitä kutsutaan myös thoracalgiaksi (rintakehän iskias).
ICD-10: ssä tällä taudilla on koodi M79.2, se sisältyy tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin ja se erotetaan akuutin sepelvaltimotaudin diagnoosina eräänlaisena sepelvaltimotaudina.
Mahdolliset paikat kivun lokalisoimiseksi kylkiluiden välisessä neuralgiassa:
- rintakehän ylempi lihaksikas osa solisluiden alla ja yläpuolella, kipu säteilee niskaan, olkapäähän, käsivarteen. Se on ominaista, kun hermokuituja puristetaan selkärangan alaosaan;
- rintakipu (kardialgia) ja olkapään välinen kipu - rintakehän ylemmän selkärangan neuralgia;
- kipu olkapäiden välillä (juuri kainalon alapuolella), vasemmalla puolella ja nänni alueella - ominaista olkapään-rannikko-neuralgialle.
Kipu olkapäissä on yksi yleisimmistä oireista eikä se ole erillinen sairaus..
Kipujen esiintymiseen olkapäiden ympärillä on monia syitä: selkärangan trauma tai kaarevuus, nikamien välinen tyrä, iskias, sydänsairaudet, keuhkosairaudet ja radikuliitti - siksi kaikki lapaluen kipu eivät johdu interkostaalisesta neuralgiasta, ja diagnoosi kannattaa vahvistaa asiantuntijalla.
Kuvassa näkyy välikalvon hermojen sijainti, jonka puristus johtaa neuralgiaan:
Patologian puhkeamisen ja kehittymisen syyt
Neuralgia - "hermosairaus", ei ole erillinen sairaus, se on oire jostakin ihmiskehon patologisesta prosessista. Ja ennen torakalgian hoitamista sinun on ymmärrettävä sen esiintymisen syyt..
Yleensä tämä on joukko provosoivia tekijöitä:
Mikä muu aiheuttaa kylkiluiden välistä neuralgiaa? Erityistä huomiota tulisi kiinnittää kylkiluiden väliseen neuralgiaan yskän ja keuhkokuumeen jälkeen..
Keuhkokuume on tartuntatauti, ja sen komplikaatiot voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaurioita hermokuiduille, ja yhdessä viipyvän yskän kanssa lisätään kylkiluiden lihaksia.
Tämän seurauksena ylimääräinen maitohappo kertyy lihaksiin ja sitten hermopäätteisiin, mikä ilmenee tyypillisenä kivuna.
Aikuisilla miehillä ja naisilla
Naisten välinen neuralgia aiheuttaa:
Miesten välisen neuralgian syyt:
- Vammat, painonnosto, raskas urheilu (edistää levyn ulkoneman, selkärangan kaarevuuden, lihastoonisen oireyhtymän ilmaantumista).
- Alkoholimyrkytys.
- Rintakehän tulehdusta edeltävien sairauksien ennenaikainen hoito.
Lapsilla ja nuorilla
Tämä ongelma voi vaikuttaa lapsiin sekä vastasyntyneellä että vanhemmalla iällä. Mikä aiheuttaa kylkiluiden neuralgiaa lapsilla ja nuorilla:
- Äidin huonot tavat raskauden aikana (tupakointi, alkoholi).
- Raskaus raskaana olevalla naisella.
Psykosomaattinen
Kaikkien elinten ja järjestelmien sairaudet liittyvät läheisesti psykologisiin ongelmiin. Torakalgian yhteydessä syntyy tuskallisia tunteita kehon osassa, joka on vastuussa emotionaalisesta tukkeutumisesta ja osoittaa missä elämänalueessa ongelmaa etsitään.
Psykosomaattisen alan asiantuntijat tunnistavat seuraavat rintakehän syyt:
- Ongelma on menneisyydessä. Sinun täytyy päästää irti tuosta epämiellyttävästä hetkestä, jonka koet jatkuvasti mielessäsi.
- Rangaistus menneistä synneistä. Parannus johtaa parantumiseen.
- Vaikeus kommunikoida kenenkään kanssa. Voit päästä eroon ongelmasta välttämällä tällaista viestintää tai muuttamalla suhtautumistasi tilanteeseen..
- Syyllisyyden tai liioiteltujen omantunnon tunne (henkilö syyttää itseään jostakin). Sinun täytyy päästää irti tilanteesta, mitä on tehty, sitä ei voida korjata.
- Halu herättää huomiota.
- Krooniset täyttämättömät tarpeet.
- Pidät viha itsessäsi.
Edellä esitetyn perusteella näemme, että kaikki ongelmat ovat vain meidän päämme..
Jotta psykologiset ongelmat eivät muutu fyysisiksi, sinun on hallittava ajatuksiasi:
- Ajattele positiivisesti.
- Päästä irti ja ei kerää negatiivista.
- Anteeksi loukkaukset.
- Älä pidä kiinni menneisyydestä.
- Etsi positiivista kaikessa.
- Ole varma, että voit tehdä enemmän tänään kuin eilen.
Diagnoosi ja oireet vasemmalle ja oikealle
Mitkä ovat taudin oireet selästä, hypokondriumista, hudiinista, sydämen alueelta? Välikalvon neuralgian oireet eivät ole spesifisiä, ja potilas voi helposti sekoittaa sen sydänsairauksiin..
Tärkein oire on kivuliaita tuntemuksia rinnan vasemmalla puolella, joka sijaitsee sydämen yläosassa, kainaloissa, vasemmassa olkapäässä, lapaluiden alla. Kivun luonne on pistävä, ampuva, sykkivä, diffuusi ja voimistuu liikkuessaan..
Muita oireita ovat:
- kardiopalmus;
- tunnottomuus, käsien ja jalkojen vapina;
- lisääntynyt hikoilu;
- hengenahdistuksen tunne;
- mahalaukun raskaus, pahoinvointi, oksentelu;
- kuume;
- univaikeudet;
- huimaus;
- ahdistus, pelon tunne.
Jos kylkiluiden välisen neuralgian hyökkäys kestää yli 10 minuuttia ja sillä on vahva luonne, puhumme taudin akuutista kulusta.
Hermokuitujen pitkäaikainen puristus johtaa hermojuuren nekroosiin ja kipu katoaa. Sitten on hengitysvaikeuksia, tahaton lihasten supistuminen, ihonvärin muutokset, herkkyyden menetys joissakin kehon osissa, mikä viittaa kylkiluiden välisen neuralgian krooniseen muotoon.
"Intercostal neuralgia" -diagnoosi tehdään potilaan valitusten ja diagnostisten toimenpiteiden perusteella:
- ekokardiografia;
- röntgen;
- Mahalaukun EGD;
- EKG;
- Ultraääni;
- Sydämen MRI;
- Sydämen CT.
Neuralgian erottamiseksi sydänsairaudesta sinun tulisi selvittää kivun luonne. Painava, polttava rintakipu, joka esiintyy rasituksen jälkeen ja kulkee itsestään tai nitroglyseriini pysäyttää, osoittaa angina pectorista. Jos tällainen hyökkäys ei mene 15 minuutin kuluessa, se osoittaa sydäninfarktin kehittymistä..
Hoito ja ennaltaehkäisy
Rajatulehdusten neuralgian hoito riippuu suoraan taudin syistä. Syistä riippumatta määrätään seuraava hoito:
- Lihasrelaksantit.
- Tulehduskipulääkkeet.
- Rauhoittavat lääkkeet.
- B-vitamiinit.
- Fysioterapiatoimenpiteet, hieronta.
- Manuaalinen ja vyöhyketerapia.
- Vuodelepo.
- Huonojen tapojen hylkääminen.
Sairauksien ehkäisy on yksinkertaista ja kaikkien saatavilla:
- Kohtalainen fyysinen aktiivisuus.
- Tupakoinnin ja alkoholijuomien lopettaminen.
- On suositeltavaa välttää hypotermiaa.
- Jos henkilö on jo aiemmin altistunut taudille, uusiutumisen ehkäisy hieronnan ja manuaalisen hoidon muodossa on mahdollista..
Mikä on vaarallista: seuraukset ja komplikaatiot
Itse tauti ei ole uhka potilaalle, lukuun ottamatta usein toistuvia kipuja. Tämä vaikuttaa kielteisesti jokapäiväiseen elämään ja tavallisten tehtävien suorittamiseen..
Työkyky heikkenee, tunnetila pahenee, uni häiriintyy. Jatkuva kipu ja neuralgia kylkiluiden välillä ja alla vaikeuttaa hengitystä ja johtaa hypoksiaan. Ajoissa löydetyt ja hoidetut kylkiluiden välisen neuralgian syyt lievittävät niiden mahdollista pahenemista.
Nyt tiedät, mikä on kylkiluiden välinen neuralgia (rintakehä, interscapular) neurologiassa ja kuinka vaarallinen se on, mikä aiheuttaa kipua sydänlihaksessa, selkärangassa, puolella ja lapaluulla..
Ensi silmäyksellä yksinkertainen rintakipu voi piilottaa monia syitä ja seurauksia. Ajoissa havaittu tauti on jo puolivälissä toipumiseen, joten sinun ei pitäisi lykätä yhteydenpitoa asiantuntijaan, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat.
Neuralgian läheinen yhteys ihmiskehon kaikkiin muihin elimiin auttaa meitä ottamaan tämän taudin vakavammin eikä antamaan sen ajautua.
Kun rinta sattuu: kylkiluiden välinen neuralgia ja sen oireet
Intercostal neuralgia on tulehdussairaus, johon liittyy voimakasta kipua. Sen kliiniset oireet ovat samanlaisia kuin monien elinten patologioiden ilmenemismuodot...
Urheilun kanssa elämässä: hyödyllisten harjoitusten kompleksit interkostaaliseen neuralgiaan
Intercostal-neuralgia on erittäin tuskallinen ilmiö, ja etiologia on erilainen, mutta hoitotaktiikat ovat samat. Tärkein terapian ja patologian ehkäisyn hetki...
Todistettu vuosisatojen ajan: folk-korjaustoimenpiteet kylkiluiden neuralgian hoitoon
Välikalvon neuralgialla havaitaan rintakehän hermopäätteiden ärsytystä. Patologiseen prosessiin liittyy turvotusta ja kipua. Huumeiden lisäksi...
Mitä lääkäri määräsi: lääkevoiteet kylkiluiden neuralgiaan
Neuralgia on tila, jossa havaitaan perifeeristen hermojen vaurioita, jolle on tunnusomaista kipu hermon innervaatiossa. On kaunis...
Pelastus kivusta: kuinka hieronta voi auttaa hoitamaan kylkiluiden välistä neuralgiaa?
Intercostal neuralgia on sairaus, jolle on tunnusomaista voimakkaat kipu-oireyhtymät. Kipu johtuu perifeeristen hermopäätteiden vaurioista. Yksi kohdista...
M79.2 Neuralgia ja neuriitti, määrittelemätön
Maatila. ryhmät | Vaikuttava aine | Kauppanimet |
Anilidit | Parasetamoli * | Akamol-Teva |
Asetaminofeeni | ||
Panadol ® | ||
Panadol ® juniori | ||
Panadol ® -liukoiset tabletit | ||
Parasetamoli-UBF | ||
Parasetamoli-Hemofarm | ||
Parasetamolisiirappi 2,4% | ||
Passage ® | ||
Febriset | ||
Cefekon ® D | ||
Efferalgan ® | ||
Anilidit yhdistelminä | Caffetin ® | |
Caffetin ® kevyt | ||
Kaffetin ® sc | ||
Disykloveriini + parasetamoli | Trigan-D | |
Drotaveriini + kodeiini + parasetamoli | Unispaz ® | |
Drotaveriini + kofeiini + naprokseeni + parasetamoli + feniramiini * | Pentalgin ® | |
Kodeiini + kofeiini + parasetamoli + propyfenatsoni + fenobarbitaali | Pentalgin ® | |
Plivalgin | ||
Kodeiini + kofeiini + parasetamoli * | Passage ® forte | |
Solpadeiini | ||
Kodeiini + parasetamoli | Panadein | |
Kofeiini + parasetamoli | Panadol ® Extra | |
Kofeiini + parasetamoli + propyfenatsoni | Kahvi | |
Kofeiini + parasetamoli + kloorifenamiini | Flucoldex ® -N | |
Kofeiini + parasetamoli + kloorifenamiini + askorbiinihappo | Grippostad ® C | |
Parasetamoli + askorbiinihappo | Grippostad ® | |
Parasetamoli-S-Hemofarm | ||
Parasetamoli + fenyyliefriini + feniramiini + askorbiinihappo | Stopgripan forte | |
Masennuslääkkeet | Amitriptyliini * | Amitriptyliini |
Antikoagulantit yhdistelminä | Natriumhepariini + dekspanthenoli + dimetyylisulfoksidi | Heparidex ® |
Dolobene | ||
Dolonit-MosPharma | ||
Ravintolisät, balsamit, teet, panimot, maksut | Mertsana - Lämmin nivelrikko | |
Täydentää kasvi-, eläin- tai mineraalipohjaisia tuotteita | Hon Laiva Pao | |
Vitamiinit ja vitamiinien kaltaiset tuotteet | Panimohiiva | |
Kalsiumpantotenaatti * | Kalsiumpantotenaatti | |
Kokarboksylaasi * | Kokarboksylaasi | |
Pyridoksaalifosfaatti | Pyridoksaalifosfaatti | |
Tiamiini * | Tiamiinikloridi | |
Tiamiinikloridi-injektio | ||
Syanokobalamiini * | Syanokobalamiini | |
Syanokobalamiini (B12-vitamiini) | ||
Syanokobalamiini-injektio | ||
Vitamiinit ja vitamiinimaiset tuotteet yhdistelminä | Ambene | |
Pyridoksiini + tiamiini + syanokobalamiini | Neurobion ® | |
Pyridoksiini + tiamiini + syanokobalamiini + [lidokaiini] | Vitaxon ® | |
CompligamB ® | ||
Milgamma ® | ||
Trigamma ® | ||
Multivitamiinit | Beviplex | |
Useita välilehtiä ® B-Complex | ||
Pentovit | ||
Endur-B | ||
Multivitamiinit [parenteraalinen anto] | Beviplex | |
Glukokortikosteroidit | Beetametasoni * | Celeston ® |
Homeopaattiset lääkkeet | Payne | |
Radikulosan | ||
Dermatotrooppiset aineet | Biopin | |
Luu- ja rustimetabolian korjaajat | Lasiainen | |
m-, n-kolinomimeetit, sis. antikolinesteraasilääkkeet | Galantamiini * | Nivalin ® |
Ipidakriini * | Axamon ® | |
Amiridiini 20 mg | ||
IPIGRIX ® | ||
Neuromidin ® | ||
Neostigmiinimetyylisulfaatti | Proserin | |
Paikalliset ärsyttävät aineet | Analgos | |
Apizartron ® | ||
Badiaga | ||
Provimenol ® | ||
Terpentiinivoide | ||
Badiaga | Badiaga | |
Sinappilaastarit | Sinappilaasti | |
Sinappilaastipakkaus | ||
Sinappilaastipakkaus eukalyptusöljyllä | ||
Sinappilaastipakkaus universaali | ||
Muurahaishappo | Muurahainen alkoholi | |
Capsicum-uute | Espol ® | |
Paikalliset ärsyttävät aineet yhdistelminä | Adjikold-Plus | |
Tohtori Theiss Revmakrem | ||
Kim ® balsamineste | ||
Klosterfrau MELISANA ® | ||
Nyatox ® | ||
Nikoflex | ||
Efkamon ® | ||
Belladonna-lehtiuute + Capsicum-uute | Pippurilaasti | |
Kamferi + Capsicum-tinktuura | Percamph | |
Kamferi + salisyylihappo + terpentiinikumi + viperamyrkky | Alvipsal ® | |
Viprosal B ® | ||
Nonivamidi + Nikoboksiili | Betalgon ® | |
Betanicomilone ® | ||
Finalgon ® | ||
Paikallispuudutteet yhdistelminä | Bentsokaiini + prokaiini + racementoli | Menovatsiini |
Psykoosilääkkeet | Tiaprid * | Tiaprid |
Nootropics | Metionyyliglutamyylihistidyylifenyylialanyyliprolyyliglysyyliproliini | Semax ® |
Tulehduskipulääkkeet Oxycama | Piroksikaami * | Piroksikaami |
Piroxifer ® | ||
Revmador | ||
Remoxicam | ||
Tenoksikaami * | ARTOXAN | |
Texamen | ||
Texared | ||
Tilcotil ® | ||
Tulehduskipulääkkeet Oxycama yhdistelminä | Meloksikaami + Capsicum-tinktuura | Mataren ® plus |
Tulehduskipulääkkeet pyratsolonit | Metamitsolinatrium * | Analgin |
Analgin Avexima | ||
Analgin bufus | ||
Analgin-UBF | ||
Analgin-Ultra | ||
Analgin-liuos ampulleissa | ||
Tulehduskipulääkkeet pyratsoloneja yhdistelminä | Tetralgin ® | |
Ibuprofeeni + kodeiini + kofeiini + metamitsolinatrium + fenobarbitaali | Pentabufen ® | |
Kodeiini + kofeiini + metamitsolinatrium + naprokseeni + fenobarbitaali | Piralgin | |
Kodeiini + kofeiini + metamitsolinatrium + parasetamoli + fenobarbitaali | Pentalgin ® -ICN | |
Sedal-M ® | ||
Sedalgin-Neo ® | ||
Metamitsolinatrium + pitofenoni + fenpiveriniumbromidi | Bralangin ® | |
Otti ® | ||
Maxigan ® | ||
Revalgin | ||
Spazgan ™ | ||
Spazmalgon ® | ||
Metamitsolinatrium + triasetonamiini-4-tolueenisulfonaatti | Tempalgin ® | |
Metamitsolinatrium + kiniini | Analgin-kiniini | |
Tulehduskipulääkkeet Propionihappojohdannaiset | Deksketoprofeeni * | Dexalgin ® |
Dexalgin ® 25 | ||
Ketodeksali | ||
Ibuprofeeni * | Brufen SR | |
Burana | ||
Ibuprofeeni | ||
Ibuprofeeni Lannacher | ||
Ibuprofeeni-Hemofarm | ||
Ibusan | ||
Ibufen | ||
MIG ® 200 | ||
Nurofast ® | ||
Nurofen ® | ||
Nurofen ® lapsille | ||
Nurofen ® UltraCap | ||
Nurofen ® forte | ||
Nurofen ® Express | ||
Nurofen ® Express Lady | ||
Nurofen ® Express Neo | ||
Nurofen ® Express forte | ||
Solpaflex | ||
Faspik | ||
Ketoprofeeni * | Bystrumgel | |
Ketonal ® | ||
Ketonal ® DUO | ||
Orgaaninen ketoprofeeni | ||
Febrofid ® | ||
Flamax forte ® | ||
FLAMAX ® | ||
Naprokseeni * | Nalgezin ® | |
Nalgezin ® forte | ||
Sanaprox | ||
Teraliv 275 | ||
Tulehduskipulääkkeet Propionihappojohdannaiset yhdistelminä | Ibuprofeeni + parasetamoli | Brustan ® |
Ibuklin ® | ||
Seuraava | ||
Nurofen ® Intensiivinen | ||
Nurofen ® Long | ||
Nurofen ® MultiSymptom | ||
Hayrumat | ||
Ibuprofeeni + pitofenoni + fenpiveriniumbromidi | Novigan ® | |
Kodeiini + kofeiini + metamitsolinatrium + naprokseeni + fenobarbitaali | Pentalgin ® -N | |
Tulehduskipulääkkeet Salisyylihappojohdannaiset | Lysiiniasetyylisalisylaatti | Aspizol ® |
Asetyylisalisyylihappo* | Anopyriini | |
Aspiriini "York" | ||
Asyylipyriini | ||
Bufferin | ||
Plidol 300 | ||
Walsh-asalgin | ||
Upsarin UPSA ® | ||
Koliinisalisylaatti * | Sahol | |
Tulehduskipulääkkeet Salisyylihappojohdannaiset yhdistelminä | Cefekon ® N | |
Asetyylisalisyylihappo + (sitruunahappo + natriumbikarbonaatti) | Zorex Morning ® | |
Asetyylisalisyylihappo + askorbiinihappo | Aspiriini ® -C | |
Asprovit C | ||
Fortalgin C | ||
Asetyylisalisyylihappo + kofeiini + parasetamoli | Aquacitramon | |
Askofen-P ® | ||
Acifein | ||
Citramon P | ||
Citrapar ® | ||
Excedrin | ||
Asetyylisalisyylihappo + kofeiini + parasetamoli + askorbiinihappo | Citrapac | |
Tulehduskipulääkkeet Etikkahappojohdannaiset ja vastaavat yhdisteet | Amtolmetin guatsil * | Naisylaatti ® |
Diklofenaakki * | Voltaren ® | |
Diklobeeni | ||
Diklovit ® | ||
Diclomelan ® | ||
Dikloridi | ||
Diklofenaakki | ||
Diclofenac Sandoz ® | ||
Diclofenac-Acri ® | ||
Diclofenac-Acri ® retard | ||
Naklofen | ||
Naklofen Duo | ||
Naklofen SR | ||
Rapten Duo | ||
Rapten Rapid | ||
Sanfinak | ||
Feloran 25 | ||
Feloran retard | ||
Indometasiini * | Indometasiini | |
Indometasiini 100 Berlin-Chemie | ||
Indometasiini 50 Berlin-Chemie | ||
Indometasiini Sopharma | ||
Metindol retard | ||
Metindol ® | ||
Ketorolac * | Dolak | |
Ketanov ® | ||
Ketorolac | ||
Ketorolac Rompharm | ||
Ketorol ® | ||
Ketorol ® Express | ||
Tulehduskipulääkkeet Etikkahappojohdannaiset ja vastaavat yhdisteet yhdistelminä | Diklofenaakki + pyridoksiini + tiamiini + syanokobalamiini | Neurodikloviitti |
Tulehduskipulääkkeet fenamaatit | Mefenaamihappo * | Mefenaamihappotabletit 0,5 g |
Opioidiset huumeiden kipulääkkeet yhdistelminä | Ibuprofeeni + kodeiinifosfaattihemihydraatti | Nurofen ® Plus |
Opioidit, ei-huumaavat kipulääkkeet | Tramadoli * | Protradon |
Tramadoli | ||
Tramolin ® | ||
Viruslääkkeet (HIV: tä lukuun ottamatta) | Valasykloviiri * | Valogard |
Valtrex ® | ||
Epilepsialääkkeet | Karbamatsepiini * | Zagretol |
Karbapiini | ||
Epial | ||
Muut ei-narkoottiset kipulääkkeet, mukaan lukien ei-steroidiset ja muut tulehduskipulääkkeet | Humisol ® | |
Nextrim ® Active | ||
Remidon | ||
Reopirin | ||
Entsyymit ja antientsyymit | Hyaluronidaasi * | Lidaza |
Lidaza-M |
Yrityksen RLS ® virallinen sivusto. Venäjän Internetin kotisyklopedia lääkkeistä ja lääkevalikoimasta. Lääkehakemisto Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille pääsyn lääkkeiden, ravintolisien, lääkinnällisten laitteiden, lääkinnällisten laitteiden ja muiden tuotteiden ohjeisiin, hintoihin ja kuvauksiin. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeen antomenetelmästä, lääkeyrityksistä. Lääkkeiden viitekirja sisältää lääkkeiden ja farmaseuttisten tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.
Tietojen siirtäminen, kopioiminen, jakaminen ilman LLC "RLS-Patent" -lupaa on kielletty.
Viitattaessa sivuston www.rlsnet.ru sivuilla julkaistuihin tietomateriaaleihin tarvitaan linkki tietolähteeseen.
Monia muita mielenkiintoisia asioita
© VENÄJÄN LÄÄKEVALMISTEREKISTERI ® RLS ®, 2000-2020.
Kaikki oikeudet pidätetään.
Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.
Terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitetut tiedot.
Korvahermon neuralgia: ICD-10-koodi, korvatulehduksen syyt, luokitus
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Taudin kroonisen muodon alkuvaiheessa sekä kun havaitaan 3 ja 4 asteen tuhoavia prosesseja, käytetään kuulolaitteita ja kirurgista hoitoa. Kuulohermon neuriitin parantaminen ei aina palauta kuuloa, etenkään pitkällä kurssilla.
Korvan takana on korvan ulkopuolella, ja kupoli työnnetään ulkokanavaan. Se on valmistettu yksittäin korvatyynystä. Korvan sisäinen osa mahtuu kokonaan korvaan, mikä on mahdollista niiden pienoiskoon vuoksi.
Lapsilla on suositeltavaa, että akustinen neuriitti hoidetaan sisäkorvaistutuksella. Kuulohermoa stimuloivat korvan sisään istutetut elektrodit. Tällaisen laitteen kirurgisen asennuksen jälkeen potilaalle tehdään pitkä kuntoutus. On välttämätöntä estää implanttien hylkääminen ja opettaa henkilö elämään uuden laitteen kanssa. Lisäksi määrätään erityislääkkeitä, jotka poistavat toksiinien vaikutuksen ja parantavat elimen verenkiertoa..
Neuriitin ehkäisemiseksi on suositeltavaa hoitaa välikorvatulehdus ja muut tartuntataudit ajoissa. Jos sinulla on perinnöllinen taipumus, sinun tulee tarkistaa säännöllisesti otolaryngologilta ja neurologilta. Johda terveellistä elämäntapaa, suojaa kuuloelimiäsi negatiivisilta vaikutuksilta ja loukkaantumisilta, vahvistaa immuunijärjestelmääsi. Noudata lepo-ohjelmaa ja vältä kehon ehtymistä, koska tämä on täynnä monia muita ongelmia.
Sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta hankitusta sisäkorva-neuriitista ei tule ongelmaa:
- Seuraa terveyttäsi ja vahvistaa immuunijärjestelmääsi. Syö enemmän vitamiineja.
- Noudata kuulonsuojausohjeita, varsinkin kun työskentelet meluisissa ympäristöissä.
- Seuraa painoa, sokeri- ja kolesterolitasoja, koska niiden pitoisuuden nousu veressä vaikuttaa negatiivisesti hermon tilaan.
- Vältä kemiallista myrkyllisyyttä ja pitkäaikaisia antibiootteja kuulohermon suojaamiseksi.
- Vältä altistumista koville koville äänille, kuuntele musiikkia vähemmän kuulokkeiden kautta.
- Luopu pahoista tavoista ja käy raittiiseen ilmaan useammin.
- Hoitaa tartuntataudit ajoissa, varsinkin kun on kyse välikorvatulehduksesta tai välikorvatulehduksesta.
Jos huomaat kuulonaleneman oireita tai muita epäilyttäviä oireita, ota yhteys lääkäriisi, jotta et menetä hetkeä, jolloin neuropatiaa voidaan hoitaa helposti konservatiivisesti.
Ennuste kuulohermon neuriitille
Ennaltaehkäisyä varten jokaiselle suositellaan:
- ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos kuulon menetys tapahtuu, vaikka se olisi tuskin havaittavissa oleva häiriö;
- anna korvien levätä, käytä laadukkaita kuulokkeita musiikin kuunteluun, mikä pätee erityisesti pelaajille;
- antibioottihoidon välttäminen, kun on olemassa muita hoitovaihtoehtoja;
- tarkkaile verenpainetta ja käy säännöllisesti silmälääkäriin.
Kun neuriitti on johtanut kuulon heikkenemiseen tai menetykseen, hänelle määrätään kuulolaite, jonka ansiosta henkilö pystyy havaitsemaan vakaata tietoa, joten ehkäisy ja laadukas hoito on tehtävä oikeaan aikaan.
Jos akustisen neuriitin hoito aloitettiin ajoissa, potilas ei voi olla huolissaan kuulon heikkenemisestä. Useimmissa tapauksissa tauti häviää ilman akuutteja sivuvaikutuksia. Joissakin tapauksissa patologista prosessia ei voida pysäyttää..
Pettymysennusteet siinä tapauksessa, että kuulohermon neuriitti johti nekroottisiin prosesseihin. Tällöin kuulonaleneman riski kasvaa useita kertoja. Useimmiten leikkausta tarvitaan kohleaarisen neuriitin hoitona - vaurioitunut sauva ja kanava ovat proteettisia.
Akustisen neuriitin hoito
Tartuntatauteihin liittyvän kuulohermon hoito
- Vitamiinit, pääasiassa askorbiinihappo. Se on voimakas antioksidantti ja estää soluvaurioita.
- Runsaan nesteen juominen auttaa poistamaan virus- ja bakteeritoksiinit kehosta virtsan avulla.
- Potilaalle määrätään lepo, hänen ravitsemuksensa sairauden aikana on oltava täydellinen.
Myrkytykseen liittyvän kuulohermotulehduksen hoito
- erityisten vastalääkkeiden käyttö - aineet, jotka sitovat ja poistavat toksiinin kehosta;
- oireenmukainen hoito - lääkkeet, jotka auttavat eliminoimaan myrkytyksen yksittäisiä ilmenemismuotoja;
- fysioterapia, balneoterapia, mineraalikylpyt, mutahoito, oleskelu sanatorioissa.
- vieroitushoito, jonka tarkoituksena on poistaa toksiini kehosta: suonensisäiset nesteet, erityiset vastalääkkeet;
- oireenmukainen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa myrkytyksen ilmenemismuodot;
- vitamiinit, lääkkeet, jotka suojaavat hermosoluja ja parantavat niiden toimintaa;
- jos myrkytykseen liittyy kliininen kuolema, elvytys suoritetaan.
Kallo trauma
- kipulääkkeet;
- lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa aivojen verisuonissa;
- diureetit, jotka auttavat lievittämään kallon ontelon turvotusta.
Ammattivaarojen aiheuttaman kuulohermon neuriitin hoito
- Vitamiinit - ovat keskeisessä asemassa kuulohermon metabolisissa prosesseissa.
- Biostimulantit (adaptogeenit) ja biologisesti aktiiviset aineet - lisäävät kuulohermon vastustuskykyä monenlaisille sekä fysikaalisille että kemiallisille haitallisille vaikutuksille.
- Fysioterapiatoimenpiteet (elektroforeesi kalloalueella) - sähkökentän vaikutuksesta se edistää lääkkeiden tunkeutumista kuulohermoon ihon läpi.
- Balneoterapialla, kylpylähoidolla, mutahoidon ja radonkylpyjen käytöllä on yleinen vahvistava vaikutus ja ne edistävät paranemista hermokuiduissa, mukaan lukien kuulohermo.
- Magnetoterapia - parantaa vesirakenteiden, myös hermojen, fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia.
- Akupunktio - sillä on terapeuttinen vaikutus ja se auttaa lievittämään kipuoireita.
- kipulääkkeet;
- lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa pienissä verisuonissa ja hermoston tilaa;
- rauhoittavat lääkkeet;
- antibioottien ja antiseptisten aineiden käyttö korva-infektioiden estämiseksi;
- syrjäisenä aikana loukkaantumisen jälkeen käytetään fysioterapiaa, vitamiineja, biostimulantteja.
Ikään liittyvän kuulohermotulehduksen hoito
- verenpainelääkkeet - käytetään korkeaan verenpaineeseen;
- lääkkeet, jotka alentavat veren kolesterolitasoja - on määrätty aivojen alusten ateroskleroosiin;
- veren hyytymistä vähentävillä lääkkeillä on merkitystä tromboosin tai sellaisen kehittymisen riskin yhteydessä;
- lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa aivojen verisuonissa - edistävät riittävää hapen ja ravinteiden kulkeutumista kuulohermoon
- lääkkeet, jotka parantavat aivosolujen tilaa ja toimintaa;
- vitamiinit ja biologisesti aktiiviset aineet;
- fysioterapia;
- kylpylähoito, balneoterapia.
Taudin ydin
Kuulohermon alue on sisäkorva. Sillä on kaksi tärkeää tehtävää:
- Signaalien välittäminen vestibulaarisesta laitteesta aivojen alueelle.
- Äänivärähtelyjen muuntaminen sähköisiksi, niiden siirtyminen aivoihin.
Neuriitillä tulehdusprosessi vaikuttaa sekä hermoon että pieniin hiussoluihin, jotka sijaitsevat korvan sisäpinnalla. Lisäksi patologinen prosessi kulkee aivorungon hermokeskuksiin, joissa äänet tunnistetaan.
Neuriitti vaikuttaa yhteen korvaan tai molempiin. Kaikki riippuu sen syystä ja ominaisuuksista. Hyvänlaatuisessa kasvaimessa vain yksi puoli vaikuttaa.
Potilaan kuntoutusmenetelmät
Tällä hetkellä on kehitetty tehokkaita tekniikoita potilaiden sopeuttamiseksi, joilla on krooninen sensorineuraalinen kuulonalenema. Valitettavasti suurin osa niistä liittyy leikkaukseen, ja vain yksi tapa tehdään liittovaltion rahoituksella (ilmainen potilaille).
Metodologia | Asennusolosuhteet | Kuinka se toimii? |
Kuulolaitteet ilmanjohtolaitteilla (suosituin tekniikka) | 2-3 asteen sensorineuraalinen kuulonalenema | Termi "kuulolaite" on yleinen väestön keskuudessa, mikä viittaa näihin laitteisiin. Koon mukaan ne on jaettu:
Ne on kiinnitetty korvakappaleeseen. Ymmärtämällä ympäristön äänet, laitteet vahvistavat niitä ja ohjaavat niitä korvakäytävää pitkin. |
Keskikorvan implantin asettaminen |
| Sen periaate on samanlainen. Erona on, että laite työnnetään kirurgisesti potilaan keskikorvaan. |
Sisäelimen implantti |
| Tämä on laite, joka työnnetään kirurgisesti sisäkorvaan. Implantaatti muuntaa ulkoisesta ympäristöstä tulevan äänen sähköimpulsseiksi, jotka välittyvät edelleen hermorunkoa pitkin aivoihin. |
Sensorineuraalinen kuulonalenema on sosiaalisesti merkittävä sairaus, joka heikentää potilaiden elämänlaatua. Siksi, jos epäilet tätä diagnoosia, sinun on välittömästi saatava potilas sairaalaan ja aloitettava hoito hermon elinvoiman palauttamisen mahdollisuuksien lisäämiseksi. Tällaisen mahdollisuuden puuttuessa on kuitenkin kehitetty kuntoutusmenetelmiä, joiden avulla henkilö voi tuntea olonsa mukavaksi yhteiskunnassa..
ICD-10: G50-G59 - Yksittäisten hermojen, hermojuurien ja plexusten häiriöt
Ketju luokituksessa:
1 ICD-10-luokat 2 G00-G99 Hermoston sairaudet 3 G50-G59 Yksittäisten hermojen, hermojuurien ja plexusten häiriöt
G50-G59-koodin diagnoosi sisältää 10 selventävää diagnoosia (ICD-10-otsikot):
- G50 - kolmoishermon vauriotSisältää 4 diagnoosilohkoa.Sisältää: 5. kallonhermon vauriot.
- G51 - kasvohermon häiriötSisältää 7 diagnoosilohkoa.Sisältää: seitsemännen kallonhermon vauriot.
- G52 - Muiden kallonhermojen häiriötSisältää 7 diagnoosilohkoa.Poissuljettu: rikkomukset :. kuulohermo (H93.3) optinen (2.) hermo (H46, H47.0). paralyyttinen strabismus hermovaurion vuoksi (H49.0-H49.2).
- G53 * - Kallohermojen häiriöt muualla luokitelluissa sairauksissaSisältää 5 diagnoosilohkoa.
- G54 - Hermojen juurien ja plexusten häiriötSisältää 10 diagnoosilohkoa.Ei sisällä: hermojuurien ja plexusten nykyiset traumaattiset vauriot - katso hermotrauma kehon alueilla nikamavälilevyjen (M50-M51) neuralgia tai neuriitti NOS (M79.2) neuriitti tai iskias :. olkavarren NOS>. lannerangan NOS>. lumbosacral NOS>. rintakehän NOS> (M54.1) iskias NOS> radikulopatia NOS> spondyloosi (M47.-).
- G55 * - Muualla luokiteltujen sairauksien hermojuurien ja plexusten puristusSisältää 5 diagnoosilohkoa.
- G56 - Yläraajan mononeuropatiatSisältää 7 diagnoosilohkoa.Ei sisällä: nykyinen traumaattinen hermovaurio - katso hermovaurio kehon alueen mukaan.
- G57 - Alaraajan mononeuropatiatSisältää 9 diagnoosilohkoa.Ei sisällä: nykyinen traumaattinen hermovaurio - katso hermovaurio kehon alueen mukaan.
- G58 - Muut mononeuropatiatSisältää 4 diagnoosilohkoa.
- G59 * - Mononeuropatia muualle luokitelluissa sairauksissaSisältää 2 diagnoosilohkoa.
Diagnoosi ei sisällä: - hermojen, hermojuurien ja plexusten nykyisiä traumaattisia vaurioita - ks. hermovauriot kehon alueilla neuralgiatulehdus NOS (M79.2) - perifeerinen neuriitti raskauden aikana (O26.8) - iskias NOS (M54.1)
mkb10.su - Kymmenennen tarkistuksen sairauksien kansainvälinen luokitus. Vuoden 2019 verkkoversio, jossa etsitään sairauksia koodin ja dekoodauksen avulla.
ICD-neuralgia (ICD-10)
Tiedetään, että ICD (International Classification of Diseases) on tärkein asiakirja tilastotietojen käsittelyssä kaikissa terveydenhuollon laitoksissa; sairaudet luokitellaan eri koodeilla. Venäjän federaatiossa siirtyminen kymmenennen version nykyaikaiseen ICD: hen tapahtui vuonna 1999, ja toistaiseksi terveysministeriön avohoito-, sairaalahoito- ja tilastolaitokset työskentelevät tämän asiakirjan, nimittäin ICD-10: n kanssa. Jokaisella poliklinikalla tai sairaalassa diagnosoidulla potilaalla, jolla on avohoitokortti tai sairaushistoria, on ICD-10: n mukainen salattu diagnoosi, alustava tai lopullinen, tämä koskee myös neuralgiaa.
Neuralgia ICD-10: ssä
Neuralgia on esitetty ICD-10: ssä kahdessa luokassa (koodit): G (hermoston sairaudet, luokka 6) ja M (tuki- ja liikuntaelinten sairaudet ja sidekudoksen luokka 13). Tämä jakautuminen on perusteltua, koska hyvin usein neuralgian syy on suuret lihakset, jotka aiheuttavat yhden tai toisen hermon puristumista tai puristumista. Tähän tilanteeseen voi liittyä myofasciaalinen lihas-tonic-oireyhtymä..
"Puhtaat" neuralgiat, joissa lihaksilla ja niiden puristuksella ei ole merkitystä, kuvataan luokassa G. Esimerkki on kolmoishermosärky.
Esimerkkejä luokan G hermosärkyistä:
- 1 Glosofaryngeaalisen hermon vauriot;
- Kolmoishermosärky;
- 1 epätyypillinen kasvokipu;
- 0 * Neuralgia vyöruusun jälkeen.
Esimerkkejä luokan M neuralgiasta:
- 1 Radikulopatia (tämä sisältää olkavarren, lannerangan, lannerangan ja rintakehän variantit);
- 2 kohdunkaulan;
- 3 iskias;
- 4 Lumbago iskiasilla.
Tässä tietyt vaihtoehdot, jotka määritetään tarkasti ICD: n avulla, loppuvat. Koska todellisuus on paljon monimutkaisempi ja arvaamattomampi kuin mikä tahansa tarkka diagnoosi, kansainvälisessä tautiluokituksessa on aukkoja diagnoosin vapaalle muodostumiselle. Joten voit käyttää seuraavaa koodausta:
M79.2 Neuralgia ja neuriitti, määrittelemätön
Tämä diagnoosi voidaan tehdä esimerkiksi silloin, kun ajasta puuttuu. Tiedetään, että MES: t eli lääketieteelliset ja taloudelliset standardit "hallitsevat palloa" sairaaloissa. Jos potilas on "makannut" ilman syytä, sisäinen asiantuntija viittaa osaston puutteisiin, ja ulkopuolinen tutkimus tai suunnittelematon tarkastus voi veloittaa sakkopisteitä, jotka vaikuttavat rahoitukseen.
Siksi äärimmäisissä tapauksissa voit kirjoittaa tämän diagnoosin ja käsitellä selvennystä avohoidossa..
Toinen otsikko, jota joskus tulkitaan äärimmäisen laajasti, on seuraava:
R52 Kipu, muualle luokittelematon. Tämä viittaa kipuun, jota ei voida katsoa johtuvan maitorauhasesta tai korvasta, lantiosta, selkärangasta tai mistä tahansa muusta kehon osasta. Esimerkiksi "vaeltava kipu".
Kipu, muualle luokittelematon (R52)
Kuten näette, se kuuluu luokkaan R. Sitä kutsutaan nimellä "oireet, merkit ja poikkeamat normista, jotka on tunnistettu kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa, joita ei ole luokiteltu muualle".
Kuinka tulkita diagnoosi oikein
Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden "ryömiä", mutta tällainen salaus voi aiheuttaa tyytymättömyyttä sairaalan hallintoon siitä syystä, että tämä luokka ei ole ydinluokka. Toisin sanoen tämä diagnoosi sanoo: "löysimme jotain, mutta se, mitä löysimme, ei sovi mihinkään".
Itse asiassa osastolla ei saisi olla muita kuin ydindiagnooseja: diagnoosin määrittämiseen annetaan kolme päivää, kun siitä tulee työntekijä "diagnoosista maahanpääsyn yhteydessä". Jos käy ilmi, että potilas on "muukalainen", hänet on siirrettävä tai vapautettava. Jos hän makasi osastolla, joka ei ollut ydindiagnoosi, hänet vapautettiin, niin tämä on merkki osaston epäpätevästä johtajuudesta.
Siksi ICD-10: n oikea käyttö tietyntyyppisten neuralgioiden koodauksessa voi paitsi auttaa käsittelemään suuria määriä tilastotietoja, myös säästämään merkittäviä varoja hoitolaitokselle..
Diagnostiset menetelmät
Henkilö, jolla on merkkejä sensorineuraalisesta kuulonalenemisesta, sairaalaan. Cochlear-neuriittiä hoidetaan ENT-osastolla. Alkuperäisen diagnoosin määrittämiseksi sisäkorvan neuriitin oireet ja taudin alkamiseen vaikuttavat tekijät ovat riittäviä..
Alustavan diagnoosin vahvistamiseksi ja selventämiseksi suoritetaan seuraava diagnoosi:
- kuulon puheen tutkimuksen menetelmällä;
- kuulotoiminnot määritetään käyttäen haarukkaa;
- suorittaa audiometria.
Ensimmäinen testi tehdään ilman työkaluja. 6 metrin etäisyydellä sijaitseva lääkäri kuiskaa vuorotellen matalista ja korkeista äänistä koostuvat sanat, potilas toistaa ne. Jos kohde ei erota ääniriviä hyvin, etäisyys pienenee 1 metriin.
Virityshaarukoita on kahta tyyppiä:
- Rinne-menetelmä;
- Weberin menetelmä.
Sisäkorvan neuriitin audiometria on tarpeen henkilön tarkan äänentunnistuskyvyn määrittämiseksi. Sen suorittamiseen käytetään audiometriä. Tämä laite on tietyn taajuuden äänien generaattori. Mahdollisten kasvainten tunnistamiseksi suositellaan lisätutkimuksia: tietokonetomografia, ultraääni vertebrobasilar-altaan alusten tutkimiseen.
Hoitomenetelmät
Hoitosuunnitelman kehittämiseksi lääkärin on selvitettävä, mikä syy aiheutti taudin puhkeamisen. Lääkkeiden tehokkuus riippuu suoraan tästä. Kokeneelle ENT: lle tämä ei ole vaikeaa..
Tämän pitäisi seurata kattava hoito. Sen tavoitteena on poistaa taudin syyt ja oireet, palauttaa kuulolaitteen menetetyt toiminnot
On tärkeää tarjota hermolle riittävä ravinto ja poistaa kehosta aineita, joista on tullut tekijä taudin kehittymisessä. Laksatiivit auttavat puhdistamaan kehoa, anti-inflammatoriset - poistavat infektion fokuksen
Esitetyt ovat myös aineet, jotka voivat supistaa verisuonia, biostimulantit.
Akuutissa muodossa hoito suoritetaan sairaalassa. Ei ole ehdottomasti suositeltavaa hoitaa akuuttia muotoa kotona, koska lääkärin on jatkuvasti seurattava prosessin dynamiikkaa, kudosten tilaa, kuulokanavaa ja korvan takana olevaa aluetta.
Akuutissa muodossa sinun on rajoitettava nesteen saantia, noudatettava erityistä ruokavaliota. Perinteisesti hoidossa käytetään seuraavia huumeiden ryhmiä:
- Diureetit.
- Aineenvaihduntaa stabiloivat lääkkeet.
- Lääkkeet, jotka normalisoivat verenkiertoa aivokudoksissa.
- Detoksifikaatiotuotteet.
Niiden terapeuttinen vaikutus ei tule heti, koska lääkehoito voi olla melko pitkä
On tärkeää käynnistää se, kunnes peruuttamattomia muutoksia on tapahtunut. Sairauksien ehkäisemiseksi ja kuulon parantamiseksi Akustin voidaan määrätä yhdessä lueteltujen lääkkeiden kanssa
Taudin kroonisen muodon parantamiseksi on tärkeää tunnistaa etiologinen tekijä. Tarttuvalla neuriitilla, virus- ja tulehduskipulääkkeillä antibiootit on osoitettu
Aineenvaihdunnan nopeuttamiseksi soluissa määrätään antioksidantteja, vitamiineja.
Myrkyllisessä muodossa - erityiset vastalääkkeet, jotka poistavat toksiinit nopeasti kehosta. Myrkytystä hoidetaan pitkään, koska kaikkien toksiinien poistaminen on mahdotonta. Lääkehoidon lisäksi myrkytysoireiden lievittämiseksi on suositeltavaa ottaa mineraali- ja mutakylpyjä, käydä fysioterapiassa.
Hyvänlaatuinen kasvain oikealla tai vasemmalla puolella voi vaatia säteilyä tai kirurgista poistoa. Jos se on ehdottomasti hyvänlaatuinen, on lopettanut kasvunsa, lääkäri voi tarkkailla vain tällaista potilasta.
Tämä vaiva voidaan parantaa kokonaan vasta sen ensimmäisessä kehitysvaiheessa. Edistyneissä tapauksissa on mahdotonta palauttaa kuulo kokonaan, voit vain yrittää pysäyttää sen heikkeneminen. Jos kuulo on vakavasti heikentynyt, potilasta kehotetaan asentamaan kuulolaite. Jos neuriittiä ei hoideta, se johtaa kuurouteen, ja erittäin epäsuotuisalla kehityksellä se voi olla kohtalokas.
Lääkäri kehittää myös oireenmukaista hoitoa, suorittaa toimenpiteitä kuntoutukseen, toipumiseen.
On tärkeää paitsi ottaa joukko lääkkeitä, myös perustaa ravitsemus. Ruokavalion on sisällettävä maitotuotteita ja lihatuotteita, munankeltuainen, juustoa, palkokasveja
Fysioterapiamenettelyistä akupunktio on mielenkiintoinen, ja elektroforeesi on jo kauan osoittautunut tehokkaaksi..
Kansanlääkkeet eivät vain auta, mutta voivat jopa vahingoittaa, jos lähestyt asiaa vastuuttomasti. He voivat väliaikaisesti keskeyttää patologisen prosessin, mutta hyvin harvoin poistaa sen syyn kokonaan. Henkilö saattaa tuntea olonsa helpottuneeksi, mutta hänen kuulokojeensa heikkenee edelleen. Jopa asiantuntija aloittaa neuriitin hoidon vasta sen jälkeen, kun neurologi on tutkinut potilaan. Yksi tällaisen patologian komplikaatioista on neuroosi, neurastenia, neuropatia, jotka kehittyvät jatkuvan epämukavuuden ja kivun takia. Kallon röntgensäteet määrätään usein kasvaimen kehittymisen estämiseksi..
Tavallinen hoito-ohjelma sisältää:
- diureetit;
- antikonvulsantit;
- kipulääkkeet;
- vitamiinit;
- nootrooppiset lääkkeet.
Jos lääkkeet on valittu oikein taudin syyn mukaan, ne voivat parantaa yleistä tilaa melko nopeasti, mutta on tärkeää, ettei hoitoa keskeytetä puolivälissä. Kipu tunne menee ensin, mutta patologiset muutokset voivat silti jatkua
Vain lääkärin tulee peruuttaa määrätyt lääkkeet. Hänen on seurattava jatkuvasti hoidon dynamiikkaa, koska hoitamaton sairaus voi nopeasti palata ja muuttua krooniseksi..
Lääketieteellistä hoitoa täydennetään usein fysioterapialla, elektroforeesi ja akupunktio ovat tehokkaita. Hoidon aikana suositellaan täydellistä lepoa, hyvää ravintoa, sinun täytyy juoda runsaasti vettä, ottaa C-vitamiinia (se estää solujen tuhoutumisen).
Potilaiden usein kysyttyjä kysymyksiä
Onko olemassa tehokkaita menetelmiä sensorineuraalisen kuulonaleneman hoitamiseksi??
Ei, mutta on olemassa fysioterapeuttisia menetelmiä, jotka ovat osoittaneet toimivuutensa: tiettyjen lääkkeiden endouraalinen elektroforeesi (Galantamiini, Dibazol, Nikotiinihappo ja niin edelleen), Korvasylkirauhasen ja kauluksen hieronta, Impulssivirrat.
Palautuuko kuuloni hoidon jälkeen??
Se riippuu sensorineuraalisen kuulonaleneman muodosta. Potilailla, joilla on äkillinen / akuutti muoto, toipuminen tapahtuu kuukauden kuluessa 93 prosentissa tapauksista. Subakuutin ja kroonisen kuulon heikkenemisen yhteydessä ennuste on negatiivisempi.
Onko kuulokojeille vaihtoehto?
Kyllä, kuitenkin vähemmän tehokkuudella. Vuonna 2011 ryhmä tutkijoita suoritti tutkimuksen seuraavista menetelmistä: matalataajuinen vibroäänistimulaatio, elektrorefleksoterapia ja kuulojärjestelmän pedagoginen aktivointi. Niiden tarkoituksena on palauttaa kuulohermon reseptorit, mutta ne eivät ole yleisiä Venäjällä..
Onko sensorineuraalinen kuulonalenema peritty lapsilla??
Kuulonaleneman välittyminen kufissa, etenevässä labyrintitissä ja synnynnäisessä otoskleroosissa tunnetaan luotettavasti. Muissa patologioissa perinnöllisyyden roolia ei ole osoitettu..
Kuinka hoitaa heikentynyttä koordinaatiota ja huimausta neuriitilla?
Niitä kohdellaan samalla tavalla. Kurssille on mahdollista sisällyttää nootrooppisia aineita (Cerebrolysin) ja antikolinesteraasiaineita (Neuromidin). Vain hoitava neurologi voi täydentää hoitoa ja valita lopullisen taktiikan.
Luokittelu
Otolaryngologien kansallisissa suosituksissa on ehdotettu luokitella sensorineuraalinen kuulonalenema kolmen kriteerin mukaan: vaurion sijainti, kehitysnopeus ja "kuurouden" aste. Myös tauti on jaettu hankittuihin ja synnynnäisiin, mutta jälkimmäinen on erittäin harvinaista. Esimerkiksi synnynnäisen kuppauksen, otoskleroosin, progressiivisen kuulon heikkenemisen ja labyrintin vaurioitumisen kanssa.
Patologisen prosessin sijainnista riippuen on:
- Yksipuolinen (oikea ja vasen);
- Kahdenvälinen:
- Symmetrinen - äänentunnistuksen heikkeneminen on sama molemmilla puolilla;
- Epäsymmetrinen - kuulotoimintoa muutetaan eri tavalla oikealla ja vasemmalla.
Useimmiten yksipuolinen kuulon heikkeneminen tapahtuu, koska molempien puolien vaurion kehittymiseen tarvitaan joitain yleisiä patologisia tekijöitä..
Kuurouden kehittymisnopeudelle on seuraavat vaihtoehdot:
Sensureuraalisen kuulonaleneman tyyppi
Oireiden kesto
Tietyntyyppisillä viruksilla ja mikro-organismeilla on tropismi (taipumus vahingoittua) hermokudokseen, etenkin kallonhermoihin.
Vahingoittamalla solujaan tartuntataudit aiheuttavat usein peruuttamattomia muutoksia kuulotoiminnassa..
Verisuonitaudit (useammin krooniset)
Ensinnäkin kuulo-reseptoreissa on aliravitsemus, jonka vuoksi niiden toiminta vähitellen vähenee ja sitten menetetään peruuttamattomasti.
Itse hermon rungossa on myös mikroverenkierron rikkomusta.
- Ateroskleroosi;
- Verenkierron rikkominen vertebrobasilar-altaassa (krooninen tai akuutti);
- Hypertensio (vaiheet II-III);
- Diabetes.
Selkärangan sairaudet
- Spondyloosi
- Ensimmäisten kohdunkaulan nikamien selkärangan niveltulehdus (neljänteen asti);
- Spondylolisthesis, jossa "nikamavaltimon oireyhtymä" kehittyy (tämä alus puristuu).
Tyypillisesti kuulohermoreseptoreiden vaurio tapahtuu traumaattisilla aineilla. Itse hermorunko voi kuitenkin loukkaantua merkittävästi ajallisella alueella (tarkemmin mastoidiprosessin alueella)..
- Mekaaninen traumaattinen aivovaurio (lyhennettynä TBI);
- Akustinen trauma. Krooninen altistuminen yli 70 dB: n äänille. Akuutti akutrauma - ääni yli 120-130 dB;
- Barotrauma (voimakkaan painehäviön takia).
Tropismi hermokudokseen johtaa usein VIII-parin vaurioitumiseen ja sensorineuraaliseen kuulon heikkenemiseen.
- Teollisuusperäiset aineet (bentseeni, aniliini, arseeni, elohopea, rikkivety, fluori ja niin edelleen);
- Kotitalouksien kemikaalit (alkoholi, suuret nikotiiniannokset);
- Jotkut farmakologiset lääkkeet: aminoglykosidiantibiootit (streptomysiini, vankomysiini, gentomysiini, amikatsiini), sytostaatit (sisplatiini, endoksaani), malarialääkkeet ja jotkut rytmihäiriölääkkeet (kinidiini)
Säteilyaineet (erittäin harvinaiset)
Radioaktiivinen säteily voi vahingoittaa mitä tahansa kehon kudosta, mutta hermot vaikuttavat paljon vähemmän kuin muut. Siksi tämä tekijä on erittäin harvinainen..
- Sädehoito pahanlaatuisiin kasvaimiin;
- Yksi kosketus merkittävän säteilylähteen kanssa ja pitkäaikainen kosketus matalan lujuuden omaavan radioaktiivisen kohteen kanssa.
Verisuonihäiriöiden aiheuttama kuulohermon vaurio on yleisempää. Mekanismi ei kuitenkaan ole luotettavasti selkeä..
Tarkkaa syytä ei tunneta
Kliininen kuva ei riipu sensorineuraalisen kuulonaleneman kehittymisen syystä (poikkeus on aivo-selkäydin aivokalvontulehdus), joten se otetaan huomioon vain taudin diagnosoinnissa.
Potilaiden merkittävin valitus on kuulonalenema. Sensorineuraalinen kuulonalenema voi esiintyä vain yhdessä korvassa tai molemmilla puolilla kerralla (katso miksi yksi korva on huonokuuloinen). Kuten luokituksesta voidaan nähdä, se voi olla vaihtelevaa: kyvyttömyydestä kuunnella kuiskaa puhetta anacusiaan. Ensinnäkin matalien äänien (bassopuhe, musiikin matalat äänet ja niin edelleen) havaitseminen kärsii. Tulevaisuudessa korkeataajuisen äänen heikko kuulokyky liittyy.
- Tinnitus - 92 prosentissa äänentunnistuskyvyn heikkenemiseen liittyy jatkuva pakko-oireinen ääni yhdeltä / kahdelta puolelta (katso melua päässä). Sillä voi olla erilainen sävy, usein seka-avainkohina (korkeat ja matalat äänet sulautuvat toisiinsa).
- Korvakipu ei ole tyypillistä sensorineuraaliselle kuulon heikkenemiselle (vain loukkaantumisen yhteydessä).
Koska vestibulaariset kuidut kulkevat kuulokuitujen mukana, potilailla havaitaan usein seuraavia oireita:
- Jatkuva huimaus. mikä lisääntyy liikkeen mukana;
- Epävakaa kävely;
- Heikentynyt koordinaatio (kyvyttömyys suorittaa tarkkoja liikkeitä);
- Pysyvä pahoinvointi, ajoittainen oksentelu.
Muiden taudin merkkien lisääminen on mahdollista kuulonaleneman kehittymisen syystä riippuen.
Syyt
W ° aa ± þà»ÃÂμòà° ýøÃÂμ òþà· ýøúà° ÃÂμàAAAA · aa · AA ° òû øÃÂýøàAAAA ° AA · aa »Ã¸ÃÂýÃÂàòýÃÂμÃÂýøàAAAA ° úÃÂþÃÂþò. Puoli ja puoli, puoli tuumaa, puoli tuumaa, puoli tuumaa, puoli tuntia:
- Ensimmäinen;
- Vuosisadan toinen puoli, vuosisadan toinen puoli;
- Kertaluonteinen, yksipuolinen;
- Vuoden toinen puolisko on vuoden toinen puolisko;
- Puoli-puoli tuntia yksi puoli tuntia yksi.
ÃÂþÃÂÿà° aa »ÃÂμýøÃÂμ ÃÂÃÂýþóþ ýÃÂμÃÂòà° øýþóÃÂ'à° ÿÃÂþÃÂòû ÃÂÃÂμÃÂÃÂÃÂ, úà° ú þÃÂà»Ã¾Ã¶Ã½ÃÂμýøÃÂμ øýÃÂÃÂμúÃÂøþýýÃÂàaa · AA ° AA ± þû ÃÂμòà° ýà¹:
- Ensimmäinen;
- ;
- Ensimmäinen on paras;
- Toisen vuosipuoliskon;
- Kaksi ja puoli vuotta päivässä, puoli tuntia, puoli tuntia.
AAAAAAAA ° òà»ÃÂμýøÃÂ, ÃÂúà° aa · ÃÂòà° ÃÂÃÂøÃÂμÃÂàýà° ÃÂýøöÃÂμýøø AAAA» ÃÂÃÂþòþù ÃÂÃÂýúÃÂøø, üþóÃÂàÿÃÂþøà· þùÃÂø aaaa · -aa · °:
- Aa ± ÃÂμÃÂúþýÃÂÃÂþà»ÃÂýþóþ ÿÃÂøÃÂμüà° üÃÂμÃÂ'øúà° üÃÂμýÃÂþà· ýÃÂàÃÂÃÂÃÂμÃÂ'ÃÂÃÂò à ¢  Näkyviin tulevat AA ° ýÃÂøà± øþÃÂøúþò, AAAA ° aa» AAAAAAAA »aa ° Âþò;
- Toinen on toinen on toinen on toinen;
- Ensimmäinen on toinen on toinen on toinen on toinen
- Ensimmäinen.
çÃÂμÃÂÃÂμÿýþ-üþà· óþòÃÂÃÂμ aaaaaa ° òüàýÃÂμÃÂÃÂμÃÂ'úþ ÿÃÂøòþÃÂ'ÃÂàú AAAA ° AA · òøÃÂøàýÃÂμòÃÂøÃÂà° AAAA »ÃÂÃÂþòÃÂàþÃÂóà° ýþò. Aaaaaa ÃÂÃÂþü ýà° aa ± aa »ÃÂÃÂ'à° AAAAAAAA aa ÃÂ'ÃÂÃÂóøÃÂμ ýÃÂμÿÃÂøÃÂÃÂýÃÂÃÂμ ÃÂøüÿÃÂþüÃÂ: ýà° ÃÂÃÂÃÂÃÂμýøÃÂμ úÃÂþòþþà± AAAA ° ÃÂÃÂμýøàóþû þòýþóþ üþà· óàVuoden toinen puolisko on toinen ja toinen toinen. ô.
ÃÂÃÂμòÃÂøàúþÃÂà»ÃÂμà° ÃÂýþóþ ÃÂøÿà° òþà· ýøúà° ÃÂμàAAAA · aa · AA ° ÿþÃÂÃÂþÃÂýýþóþ òþà· ÃÂ'ÃÂμùÃÂÃÂòøàýà° þÃÂóà° ýøà· à ¯  ¼ ÃÂÃÂμà"Koko matkan, jokainen heistä." Aaaa ° ÃÂþà»Ã¾Ã³Ã¸Ã Ã¿ÃÂþÃÂòû ÃÂÃÂμÃÂÃÂàAAAA ° úöÃÂμ ÃÂøüÿÃÂþüà° üø þà± ÃÂÃÂμóþ ÃÂÃÂÃÂÃÂ'ÃÂÃÂμýøàAAAA ° üþÃÂÃÂòÃÂÃÂòøÃÂ, óþà»Ã¾Ã²Ã¾ÃºÃÂÃÂöÃÂμýøÃÂμü aa ± aA Vuoden toinen puolisko, toinen, toinen, toinen, toinen.
áÃÂà° ÃÂÃÂÃÂμÃÂúøù ýÃÂμòÃÂøàaaaa ° ÃÂÃÂμ aaaa ° AA · òøòà° ÃÂμÃÂÃÂàaa aa »ÃÂÃÂ'ÃÂμù, ÃÂÃÂμù òþà· aaaa ° AAAA ÿÃÂÃÂμòÃÂÃÂøû 60 aa »ÃÂμÃÂ. ÃÂÃÂÃÂμÃÂþÃÂúà»ÃÂμÃÂþà·, AAAAAAAA» ÃÂμýýþÃÂμ þà± AAAA ° AA · þòà° ýøÃÂμ ÃÂÃÂþüà± þò, óøÿÃÂμÃÂÃÂÃ¾Ã½Ã¸Ã à ¢  Näkyviin tulevat ÿÃÂþà± aa »ÃÂμüÃÂ, ýÃÂμóà° ÃÂøòýþ þÃÂÃÂà° Toisen puoliskon toisen puoliskon toinen puolisko toisen toisen puoliskon toisen puoliskon.
áÃÂÃÂμÃÂ'ø ÃÂÃÂμÃÂ'úøàÿÃÂøÃÂøý òþà· ýøúýþòÃÂμýøàýÃÂμòÃÂøÃÂà° aaaa »ÃÂÃÂþòþóþ ýÃÂμÃÂòà° ÃÂÃÂþøàþÃÂüÃÂμÃÂøÃÂÃÂ:
- Ensimmäinen on toinen; toinen on toinen;
- New Yorkin ajat ·;
- Hän on se, joka on se, joka on;
- Sanomalehti;
- Itsepuolustus.
Liikunta hoitona
Sisäkorvahermotulehduksen tarkoituksena on stimuloida korvien hermoja. Ne eivät poista patologiaa ollenkaan, mutta ne auttavat pysäyttämään kuulonaleneman. Lääkitys yhdessä kansanlääkkeiden ja liikunnan kanssa säästää väistämättömältä kuulokyvyn menetykseltä ilman hoitoa. Suorita seuraavat harjoitukset:
- Paina kämmenet tukevasti korviasi vasten. Mutta älä liioittele sitä voimalla.
- Napauta päätäsi kevyesti etusormellasi. Kuulamasi äänen pitäisi kuulostaa rummulta.
- Paina kämmenet tukevasti korviasi vasten ja poista ne hyvin nopeasti. Tee tämä harjoitus 12 kertaa..
- Työnnä etusormesi korviin, mutta älä liian syvälle. Pyöritä niitä kevyesti ja poista ne nopeasti.
Nämä harjoitukset on tehtävä tiukassa järjestyksessä ilman taukoja välissä. Suorita manipulaatiot ohjeiden mukaisesti noudattaen tarkasti tekniikkaa. Lisäksi hoidon säännöllisyys on tärkeää. Toista nämä harjoitukset joka päivä. Jos sinulla on mahdollisuus, varaa aikaa heille aamulla ja ennen nukkumaanmenoa..
Mutta taudin ehkäisy on paljon parempi vaihtoehto. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat paitsi välttämään kuulo-ongelmia, myös estämään muiden vakavien patologioiden kehittymisen.