logo

Kuinka kasvojen neuralgia eroaa neuriitista?

Kun he puhuvat kasvojen neuralgiasta, ne tarkoittavat yleensä kolmoishermon vaurioita, ja kun he puhuvat neuriitista, ne tarkoittavat kasvohermon tulehdusta. Ensimmäinen ilmenee sietämättömänä tuskana, jolla on äkillisiä, akuutteja, lyhytaikaisia ​​hyökkäyksiä. Toinen tarkoittaa kasvojen osan jatkuvaa halvaantumista.

Siten neuralgia on kipu-oireyhtymä ja kasvojen neuriitti on lihasten liikkumattomuus. Tosiasia on, että kolmois- ja kasvohermot koostuvat erilaisista hermokuiduista ja suorittavat erilaisia ​​toimintoja..

Neuralgian erottavat oireet

Kolmoishermo koostuu aistikuiduista, jotka välittävät signaaleja reseptoreista aivoihin. Siinä on kolme haaraa. Vain yksi niistä, alempi, sisältää tietyn määrän moottorikuituja ja tarjoaa rintalihasten supistumisen. Tämän haaran muut kuidut ovat vastuussa alaleuan, suuontelon, leuan herkkyydestä.

Kaksi muuta haaraa (ylempi, keskimmäinen) koostuvat vain herkistä kuiduista ja antavat herkkyyden kruunulle, temppeleille, otsaan, nenän sillalle, ylemmille ja alemmille silmäluomille, silmämunalle, poskille, ylähuulille ja yläleualle..

Siksi kolmoishermon vaurio ilmenee pääasiassa kivussa - neuralgiassa. Sen ominaispiirteitä ovat äkillinen, äkillinen puhkeaminen, lyhyt kesto (enintään kaksi minuuttia, yleensä useita sekunteja), korkea intensiteetti ja ammunta. Kasvojen koskettaminen, vedos, pureskelu, aivastelu voi aiheuttaa kipukohtauksen. Hän katoaa yhtä äkillisesti.

Neuriitin erottavat oireet

Kasvohermo koostuu pääasiassa moottorikuiduista ja kuljettaa signaaleja aivoista kasvolihkoihin. Siksi sen tulehduksella (neuriitillä) kasvojen motorinen toiminta häiriintyy ja tapahtuu osittainen halvaus. Ajan myötä kasvot kiristyvät huomattavasti toisella puolella ja roikkuvat toisella puolella. Kasvot muuttuvat epäsymmetrisiksi, muodostuu liikkumaton grimace. Puhe muuttuu epäselväksi.

Pieni määrä aistikuituja, jotka muodostavat kasvohermon, antavat syljen, kyynelrauhasia ja makuhermoja toimimaan. Siksi oireita, kuten tahaton syljeneritys, kyynelvuoto (tai päinvastoin, suun kuivuminen, silmien kuivuminen) kasvojen vaurioituneella puoliskolla, makuhäiriöt.

Kehittyneellä kasvohermotulehduksella ei yleensä ole kipuoireita. Ne tuntuvat taudin varhaisessa vaiheessa korvassa, säteilevät kasvoihin ja pään takaosaan. Silmämuna voi satuttaa. Mutta yleensä oireilla ei ole mitään tekemistä neuralgian kanssa, lukuun ottamatta yhtä ominaisuutta - ne ilmenevät yhtäkkiä, akuutisti ja nopeasti etenevinä.

Neuralgia aiheuttaa

Kasvojen kipu ei välttämättä johdu kolmoishermon tulehduksesta. Yleensä se johtuu kudosten puristumisesta, aliravitsemuksesta (verenkierrosta) tai hermoston (myeliinin) vaipan tuhoutumisesta. Jälkimmäinen tapahtuu usein multippeliskleroosin taustalla. Hermokudosten vaurioille, erityisesti tarttuville, traumaattisille, on muita mahdollisia selityksiä.

Kivun oireyhtymän kehittymistä edistävät usein ateroskleroosi, kohdunkaulan osteokondroosi, lisääntynyt kallonsisäinen paine (osteokondroosin taustalla).

Neuralgian erottava piirre on, että tämän kivun oireyhtymän yhteydessä hermosignaalien kulku ei ole häiriintynyt eikä motorisia häiriöitä ole. Päinvastoin, neuronien aktiivisuus ja ärsytys lisääntyvät. Siksi hermosärkyyn käytetään rauhoittavaa akupunktiota..

Neuriitti syistä

Neuriitti on aina tulehdus. Se voi johtua kasvojen hypotermiasta tai virusinfektiosta (esimerkiksi herpes) heikentyneen immuniteetin taustalla. Muut mahdolliset syyt - sinuiitti (sinuiitti), välikorvatulehdus, verenpainetauti, ateroskleroosi, multippeliskleroosi.

Tiibetiläinen lääketiede luokittelee neuriitin tuulen taudiksi, jonka kehittymiseen liittyy usein hermostressi, henkinen trauma, henkinen ylikuormitus, henkinen väsymys, negatiiviset tunteet.

Toisin kuin neuralgia, neuriitilla hermoimpulssien kulku häiriintyy, mikä johtaa halvaantumiseen. Siksi stimuloivaa akupunktiota käytetään sen hoitoon..

Neuriitti - neuriitin oireet, syyt, tyypit ja hoito

Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tämänpäiväisessä artikkelissa tarkastelemme kanssasi neuriitti-tautia ja kaikkea siihen liittyvää..

Mikä on neuriitti?

Neuriitti on ääreishermojen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista herkkyyden väheneminen tai täydellinen menetys sekä tämän hermon innervoiman kudoksen liikehäiriöt.

On heti huomattava, että innervaatio on erilaisten kudosten ja elinten saanti hermoilla, joiden kautta keskushermosto (CNS) tarjoaa heille herkkyyden ja motorisen toiminnan..

Neuriitti voi myös aiheuttaa osittaisen (paresis) tai täydellisen halvauksen.

Useimmiten vaikuttavat näkö-, kuulo-, kasvo-, kolmois-, säde- ja iskiashermot..

Jos tulehdusprosessi kehittyy yhdessä paikassa, tautia kutsutaan neuriitiksi, kun taas hermovaurio useissa paikoissa on polyneuriitti..

Neuriitin tärkeimmät oireet (ilmenevät tulehduksen kehittymispaikassa) ovat heikentynyt herkkyys, tunnottomuus, motorisen toiminnan osittainen tai täydellinen heikentyminen, kipu.

Neuriitin tärkeimmät syyt ovat infektiot, traumat, kasvaimet, hypotermia, myrkytys, erilaiset sairaudet (osteokondroosi, niveltulehdus, kurkkumätä ja muut).

Neuriitin kehittyminen

Hermoston ansiosta voimme nähdä, kuulla, haistaa, liikkua, hengittää jne..

Kehon hermojen kokonaisuus muodostaa ääreishermoston.

Hermo - osa hermostoa, joka koostuu hermokuitupaketeista, jotka on peitetty vaipalla, joka tarjoaa yhteyden aivojen (aivojen, selkäydinten) ja muiden kehon osien, elinten, kudosten välillä.

Hermon sisällä on myös verisuonia..

Suurimpia hermoja kutsutaan hermorungoksi, minkä jälkeen ne haarautuvat merkittävästi, ja loppupisteissä kudoksen / elimen hallinta hermostosta voidaan tarjota vain yhdellä hermokuidulla. Hermon rakenne voi vaihdella sen sijainnista riippuen.

Neuriitin kehittymismekanismi on melko monimutkainen, mutta se johtuu pääasiassa hermojen rikkomisesta - aineenvaihdunta- ja verisuoniprosessit, niiden vammat, kasvaimet, infektiot.

Nämä tekijät johtavat myeliini- ja Schwann-solujen tuhoutumiseen, jotka osallistuvat hermoimpulssien siirtymiseen kuituja pitkin. Vakavalla patologialla myös aksiaalinen sylinteri romahtaa. Samanaikaisesti hermokuidut eivät kykene suorittamaan hermopulssien siirtämistä aivoista kudoksiin, minkä vuoksi jälkimmäiset eivät kykene suorittamaan tehtäviään..

Neuriitti, neuralgia ja neuropatia (neuropatia) - ero

Tämä on myös mielenkiintoinen kysymys, koska eri lähteet yhdistävät nämä käsitteet, mikä osoittaa tämän taudin samankaltaisuuden. Kliinisessä käytännössä nämä käsitteet ovat kuitenkin yhteisiä, koska syyt, lokalisointi, oireet ja jatkohoito-ohjelma voivat vaihdella hieman..

Harkitse näiden käsitteiden erityispiirteitä.

Neuriitille on ominaista itse ääreishermon tulehdus, jossa esiintyy myös voimakkaita muutoksia. Tulehdusprosessiin liittyy myeliinivaippa (sisältää myeliinia ja sijaitsee hermon gliaalivaipan sisällä) ja aksiaalinen sylinteri.

Neuropatia (neuropatia) on perifeeristen hermojen (useimmiten hermorunkojen) sairaus, jolla ei ole tulehdusta ja jossa esiintyy rappeuttavia ja metabolisia hermovaurioita. Neuropatian syyt ovat yleensä heikentynyt verenkierto, trauma, aineenvaihdunnan häiriöt. Neuropatian oireita ovat: heikentynyt herkkyys, refleksien tukahduttaminen, voiman heikkeneminen. Psykiatrian neuropatia diagnosoidaan hermoston lisääntyneen ärtyneisyyden ja sen lisääntyneen väsymyksen tapauksessa.

Neuralgia - jolle on tunnusomaista ääreishermojen tulehdus, herkkyyden menetystä, paresis, halvaantumista ja motorisen toiminnan heikkenemistä innervaatiovyöhykkeellä ei kuitenkaan havaita, eikä itse hermossa ole rakenteellisia muutoksia (tai on vain vähän) rakenteellisia muutoksia. Neuralgian pääoire on kipu (usein vaikea) innervaatiokohdassa, heikentynyt herkkyys. Voi olla autonomisia häiriöitä.

Neuriitti-tilastot

Lääketieteellisten tilastojen mukaan neuriitti on yleisintä vanhuksilla, erityisesti naisilla.

Neuriitti - ICD

Neuriitti: ICD-10 - M79.2, ICD-9: 729,2;
Neuropatia: ICD-10 - G60-G64;

Neuriitin oireet

Ensimmäiset merkit neuriitista:

  • Kipu tunne tulehdusprosessin kohdalla;
  • Innervoidun alueen tunnottomuus;
  • Kihelmöintiä.

Neuriitin tärkeimmät oireet:

Neuriitin tärkeimmät oireet riippuvat kärsivien hermokuitujen tyypistä - aistinvaraiset, motoriset ja autonomiset sekä tulehdusprosessin syystä ja vakavuudesta:

Herkkien kuitujen tulehdus aiheuttaa - parestesiaa (heikentynyt herkkyys, juoksevien "hanhenkuoppien" esiintyminen, tunnottomuuden ja kihelmöinnin tunne innervointialueella), kiputunne.

Moottorikuitujen tulehdus huutaa - motorisen toiminnan rikkominen (paresis - osittainen, halvaus - täydellinen), lihasten heikkeneminen ja / tai atrofia, jännerefleksien väheneminen tai menetys.

Kasvullisten kuitujen tulehdus kutsutaan - paikallinen hiustenlähtö, ihon depigmentaatio (vitiligon ulkonäkö), kseroderma, ihon oheneminen ja turvotus, kynsilevyn hauraus, trofisten haavaumien esiintyminen, liiallinen hikoilu ja muut.

Neuriitin muut oireet

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä erityyppisille neuriiteille ja riippuvat pääasiassa innervoidun alueen / elimen / kudoksen lokalisoinnista:

Kasvohermon neuriitti (Bellin halvaus) on hermotulehdus, joka on vastuussa kasvojen puolikkaan kasvolihasten työstä. Kasvojen neuriitin oireet ovat kasvojen lihasten heikkouden esiintyminen, joka ilmenee kasvojen liikkeiden osittaisena tai täydellisenä puuttumisena sekä kasvojen epäsymmetriana, samanlainen kuin aivohalvauksen seuraukset. Kasvohermon neuriitillä vaurion puolella myös otsaan ryppyjä tasoitetaan, silmäluomi lasketaan, suun kulma lasketaan.

Akustinen neuriitti on hermotulehdus, joka on vastuussa äänisignaalien siirtämisestä aivoihin. Kuulohermon tulehduksen pääoireita ovat tinnitus, heikentynyt äänenkäsitys, huimaus, osittainen tai täydellinen kuulonalenema.

Optinen neuriitti - tulehdusprosessi kehittyy näköhermossa, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen näön menetykseen, lentää silmien edessä.

Aksillaarinen hermotulehdus - jolle on tunnusomaista olkapään herkkyyden lasku sen 1/3 yläosassa, olkapään nivelen lisääntynyt herkkyys, olkapään deltalihaksen atrofia ja kyvyttömyys nostaa käsivartta sivulle;

Radiaalinen hermohermotulehdus - tulehduksessa kainalon syvennyksessä tai olkapään ylemmän 1/3 tasolla (käsivarren vaikea taipuminen kyynärpäässä, kyvyttömyys laajentaa kyynärvarren, käden ja peukalon sieppausta, vähentynyt rintakehärefleksi, roikkuva käsi vaurion puolella käsivarret eteenpäin, parestesia 1-2, osittain 3 sormea, peukalo on etusormen vieressä, samoin kuin potilaan kyvyttömyys kääntää kämmentä ylöspäin, tulehdus olkapään keskellä 1/3 (kyynärnivelen ja kyynärvarren pidennys ei ole häiriintynyt), alemmassa 1/3 osassa tulehdus olkapää tai kyynärvarsi (käden takaosan herkkyys on heikentynyt, eikä käden ja sormien laajentamiseen ole mahdollisuutta);

Ulnar hermo neuriitti - jolle on tunnusomaista herkkyyden ja parestesioiden väheneminen kämmenessä (kokonaan 5. sormen alueella, puolet 4. sormesta), käden takaosassa (kokonaan 4. ja 5. sormessa, puolet 3. sormesta), 4. ja 5. sormen lihasten heikkous, hypotrofia ja atrofia lihakset (pienet sormet, peukalot, vermiformiset ja käden väliset lihakset), mikä yleensä antaa kädelle vaikutelman, ikään kuin "kynsillä tassu", jossa sormien pääalangat ovat pidennettyjä ja keskimmäiset taipuneet. Anatomisista ominaisuuksista johtuen kyynärnivelen neuriitti voi kehittyä tunnelioireyhtymänä, joka johtuu tuki- ja liikuntaelinten kanavan hermon puristumisesta tai iskemiasta;

Keskihermon neuriitti - jolle on tunnusomaista akuutti puhkeaminen, joka ilmaistaan ​​voimakkaan sormen ja kyynärvarren sisäpinnan muodossa. Lisäksi tällaisia ​​oireita kehittyy - puolen kämmenen (1-3 sormen ja puoli neljännen sormen alueella), takapinnan (2-4 sormen pääpallangan) herkkyyden rikkominen, kyvyttömyys taivuttaa 1-3 sormea, käsi ranteessa, käännä kättä kämmenellä alaspäin, peukalon voimakkuuden voimakas lihasatrofia, ja kädestä tulee kuin "apinan tassu".

Karpaalitunnelin oireyhtymä - jolle on tunnusomaista neuriitin kehittyminen tunnelin oireyhtymän tyypin mukaan, mikä johtuu keskihermon puristumisesta rannekanavassa, jonka ensimmäiset merkit ovat 1-3 sormen jaksottainen tunnottomuus, jonka jälkeen parestesiat ilmestyvät jatkuvasti. Tärkeimmät oireet ovat - kipu 1-3 sormella ja kämmenellä tällä alueella (kipu on kipeä, yöllä pahentunut, voi ulottua kyynärpään ja kyynärvarren alueelle, mutta samalla heikkenee kädellä liikkumisen jälkeen), 1-3 sormen herkkyys heikkenee, parestesiat (erityisen pahentuneet kahden minuutin käden taivutuksen jälkeen), kun naputetaan rannekanavaa, peukalon vastakohdan heikkous ja joskus peukalon voimakkuuden atrofia.

Lumbosakraalinen pleksopatia (pleksitulehdus) - jolle on tunnusomaista alaraajojen ja lantion lihasten heikkous, jalkojen heikentynyt herkkyys, kipu (alaselässä, lonkkanivelissä, jaloissa), jänteen refleksien menetys alaraajoissa.

Iskiashermo neuriitti - jolle on tunnusomaista tylsä ​​kipu, johon liittyy jaksoittaista lumbagoa pakarassa ja leviäminen reiden ja säären takaosaan, jalkojen ja jalkojen heikentynyt herkkyys, heikentynyt Achilles-refleksi, pakara- ja gastrocnemius-lihasten hypotonia, hermojännityksen merkit (Lasegue-oire - ulkonäkö tai lisääntynyt kipu nostettaessa) suorat jalat makuuasennossa tai kyykyssä).

Reisihermon neuriitti - jolle on tunnusomaista lonkan, jalan polven vaikea taipuminen, heikentynyt herkkyys reiden etupinnalla (alempi 2/3 jalasta), koko jalan pinta, reiden pinnan lihasten surkastuminen, polven refleksin menetys sekä tuskalliset tuntemukset, kun painetaan lähtöpisteessä reidessä, nivelsiteessä.

Neuriitin komplikaatio

Neuriitin komplikaatioita ovat:

  • Paresis;
  • Halvaus;
  • Lihaskudoksen korvaaminen sidekudoksella.

Neuriitti syistä

Neuriitin tärkeimpiä syitä ovat:

  • Vammat (erilaiset murtumat, repeämät, halkeamat, mustelmat, sähköisku, säteilyaltistus jne.);
  • Tulehdusprosessit elinten kehossa (välikorvatulehdus);
  • Kasvaimet;
  • Kehon infektio - virukset (vyöruusuvirus), bakteerit ja muut patologiset mikro-organismit;
  • Erilaisten sairauksien esiintyminen - kurkkumätä, tuhkarokko, influenssa, niveltulehdus, osteokondroosi, kyfoosi, skolioosi, lordoosi, nikamien väliset tyrät, ateroskleroosi, valtimoverenpainetauti, vegetatiivinen-verisuonidystonia, tunnelioireyhtymä, allergiat, tyreotoksikoosi, diabetes mellitus, luomistauti, uremia, kuppa, malaria, spitaali, verisairaudet;
  • Kehon kuivuminen;
  • Kehon hypotermia;
  • Kehon myrkytys - ruoka, alkoholi, lääkkeet, kemikaalit;
  • Hypovitaminoosi (vitamiinipuutos);
  • Perinnöllinen tekijä (kehon rakenteelliset piirteet).

Neuriitin ilmenemismuodot voivat ilmetä myös pitkäaikaisessa epämiellyttävässä asennossa - unen aikana, istumassa tai muu istuva työ.

Neuriitti tyypit

Neuriitti luokitellaan seuraavasti:

Tyyppi:

  • Mononeuriitti - tulehdusprosessin kehitys tapahtuu yhdessä hermossa;
  • Polyneuriitti - tulehduksen kehittyminen tapahtuu samanaikaisesti useissa hermoissa.

Virtauksen mukana:

  • Akuutti;
  • Subakuutti;
  • Krooninen.

Lokalisoimalla

Optinen neuriitti - tulehdusprosessi kehittyy näköhermossa; jaettu seuraaviin:

  • Orbitaalinen (retrobulbaarinen) neuriitti - tulehdus kehittyy näköhermossa, joka sijaitsee silmämunan ulkopuolella - ulostulosta kovakalvosta chiasmiin.
  • Aksiaalinen retrobulbaarinen neuriitti - tulehdus kehittyy näköhermon makulopapillaarisessa kimppussa, johon liittyy usein optinen atrofia ja näön menetys.
  • Interstitiaalinen retrobulbaarinen neuriitti - tulehdus kehittyy näköhermon vaipista hermotilaan, syvälle.
  • Perifeerinen retrobulbaarinen neuriitti - tulehdus alkaa näköhermon vaipasta ja leviää sitten väliseinää pitkin kudokseen; etenee interstitiaalityypissä, eksudatiivisen effuusion muodostumisella, joka kerääntyy subduraaliseen ja subarachnoidiseen tilaan;
  • Transversaalinen neuriitti - tulehdusprosessi leviää koko näköhermoon, joka alun perin kehittyy aksiaalisessa nipussa tai kehällä, ja sieppaa sitten loput kudoksista;
  • Näön hermon väärä neuriitti on näköhermon kehityksen poikkeama, joka kliinisessä kuvassa muistuttaa tulehdusprosessia, kun taas näköhermon atrofia ja näköhäiriöt puuttuvat..

Aksiaalinen neuriitti - tulehdus kehittyy hermokuidun (aksonin) aksiaalisylinterissä.

Interstitiaalinen neuriitti - tulehdus kehittyy hermon sidekudoksessa, joka johtuu useimmiten autoimmuuniprosesseista.

Parenkymaalinen neuriitti - tulehdus kehittyy aluksi hermokuiduissa (aksonit ja myeliinivaippa), minkä jälkeen se leviää hermon sidekudososiin.

Autonominen neuriitti - tulehdus kehittyy autonomisen hermoston perifeerisissä kuiduissa, joihin liittyy trofisia häiriöitä.

Nouseva neuriitti - kehittyy pääasiassa silloin, kun käsien ja jalkojen ääreisosa on loukkaantunut, minkä jälkeen patologinen prosessi siirtyy kehältä hermoston keskelle.

Cochlear neuriitti - tulehdus kehittyy kuulohermon sisäkorvaosassa, jonka oireita ovat tinnitus ja heikentynyt äänentaju.

Kliinisten oireiden mukaan:

Gombon neuriitti - jolle on tunnusomaista hermokuitujen myeliinivaipan hajoaminen, kun taas aksiaalinen sylinteri pysyy ehjänä.

Dejerine-Sottin hypertrofinen neuriitti - jolle on tunnusomaista hermokuitujen vaipan hypertrofia, joka johtaa aluksi hermon johtavan osan puristumiseen, minkä jälkeen hermo alkaa vähitellen rappeutua ja menettää toimintansa.

Rossolimon neuriitti on muoto Dejerine-Sottin hypertrofisesta neuriitista, jolle on tunnusomaista toistuva kulku ja esiintyy pääasiassa lapsuudessa.

Etiologia (esiintymisen syy):

Traumaattinen neuriitti - taudin kehittymisen aiheuttaa hermovaurio.

Ammatillinen neuriitti - taudin kehittymisen aiheuttaa henkilön ammatillinen toiminta - myrkytys (kemialliset höyryt, raskasmetallit ja muut aineet), altistuminen kehon tärinälle.

Tarttuva neuriitti - taudin kehitys johtuu kehon infektiosta, tartuntataudeista.

Alkoholinen neuriitti - taudin kehittyminen johtuu alkoholin käytöstä, johtuen vaikutuksesta elimistöön, jonka hermoston toiminnasta vastaavien B-vitamiinien sekä kuolleiden aivosolujen (solukuoleman prosessi tapahtuu alkoholimyrkytyksen aikana) erittyminen kehosta.

Neuriitin diagnoosi

Neuriitin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

3. Toiminnalliset testit liikehäiriöiden tunnistamiseksi:

  • radiaalisen hermon neuriitin määrittämiseksi:
    - kämmenellä oleva käsi lepää pöydällä, kun potilas ei voi laittaa kolmatta sormea ​​vierekkäisten sormien päälle;
    - käden takaosa makaa pöydällä, potilas ei voi ottaa peukaloa pois;
    - seisovassa asennossa kädet lasketaan alas, potilas ei voi kääntää sairastunutta kämmentä kämmenellä eteenpäin ja siirtää myös peukaloa sivulle.
  • ulnar-hermon neuriitin määrittämiseksi:
    - kämmenellä oleva käsi lepää pöydällä, kun potilas ei voi aiheuttaa naarmuuntumista pienellä sormella pöydällä;
    - kämmenellä oleva käsi lepää pöydällä, kun potilas ei voi erottaa sormiaan, etenkin 4 ja 5;
    - potilas ei voi puristaa sormiaan kokonaan nyrkkiin, etenkin 4. ja 5. sormi;
    - potilas ei pysty pitämään paperiliuskaa peukalolla ja etusormella, koska toisen sormen phalanx ei taivu kokonaan.
  • mediaanihermon neuriitin määrittämiseksi:
    - kämmenellä oleva käsi lepää pöydällä, kun potilas ei voi aiheuttaa naarmuuntumista 2 sormella pöydällä;
    - potilas ei voi puristaa sormiaan kokonaan nyrkkiin, etenkin 1, 2 ja osittain 3 sormea;
    - potilas ei voi vastustaa peukaloa ja pikkusormea.

Neuriittihoito

Kuinka neuriittiä hoidetaan? Neuriitin hoito riippuu taudin tyypistä, syystä ja sijainnista, mutta sisältää yleensä seuraavat:

1. Taudin perimmäisen syyn, ts. sairaus tai tila, joka on johtanut hermohäiriöön;
2. Lääkehoito;
3. Fysioterapia.
4. Kirurginen hoito.

1. Taudin perussyyn hoito

Neurologisten häiriöiden tarkka ja perusteellinen diagnoosi on erittäin tärkeää, koska hoito riippuu suoraan tästä kohdasta. Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois pienet sairaudet..

2. Neuriitin huumeiden hoito (neuriitti)

Tärkeä! Ennen kuin käytät lääkkeitä, muista keskustella lääkärisi kanssa.!

2.1. Tartunnan lievittäminen

Antibakteeriset ja virusinfektiot ovat yleisimpiä aiheuttajia erilaisille tartuntataudeille, joihin liittyy tulehdusprosesseja, myrkytys ja immuunijärjestelmän reaktiivisuuden väheneminen. Ja johtuen siitä, että hermokuidut tunkeutuvat kaikkiin kehon osiin, patologisille mikro-organismeille ei maksa mitään hermoston osallistuminen tulehdusprosessiin.

Infektion lopettamista pidetään yleensä enemmän pisteenä perussairauden hoidossa, mikä johti tulehdusprosessiin hermossa.

Bakteeri-infektio pysäytetään antibiooteilla, virus - viruslääkkeillä. Lisäksi tietyn antibiootin määrääminen riippuu taudinaiheuttajan tyypistä..

Neuriitin antibiootit: stafylokokki-infektiota vastaan ​​- "amoksisilliini", "vankomysiini", "klaritomysiini", "erytromysiini", "oksasilliini", "kefaleksiini", streptokokki-infektiota vastaan ​​- "atsitromysiini", "doksisykliini", "levofloksasinaxi", "," Kefotaksiimi "," erytromysiini ".

Sulfonamidit - mikrobilääkkeet neuriittiin: "Sulfanilamidi", "Sulfamoksoli".

Neuriitin viruslääkkeet: interferoni ja sen johdannaiset (Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon sekä gamma-globuliinit.

2.2. Vieroitushoito

Kehossa olevien patogeenisten tartuntatautien jätteet aiheuttavat sen myrkytyksen (myrkytyksen) oireita, minkä vuoksi potilaalle kehittyy pahoinvointia, joskus oksentelua, heikkouden tunnetta ja yleistä huonovointisuutta. Tätä helpottaa myös antibioottien tai viruslääkkeiden käytön seurauksena tapettujen mikrobien leviäminen koko kehoon..

Kuolleiden bakteerien ja niiden jätetuotteiden poistamiseksi käytetään vieroitushoitoa, joka sisältää:

  • Sorbenttien vastaanotto - "Atoxil", "Polyphepan", "Enterosgel";
  • Juo paljon nesteitä, mieluiten lisäämällä C-vitamiinia (askorbiinihappo);
  • Diureettisten lääkkeiden (diureettien) käyttö - "Diacarb", "Furosemidi";
  • Kehon vakavan myrkytyksen sattuessa - glukoosiliuosten, polysakkaridien ("dekstraani") ja vesi-suolaliuosten, "Urotropin", laskimonsisäinen infuusio.

2.3. Tulehdusta estävä hoito

Kivun lievittämiseksi sekä hermojen tulehdusprosessin pysäyttämiseksi käytetään steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja glukokortikoideja (hormoneja)..

NSAID-ryhmän lääkkeistä voidaan mainita - "Diklofenaakki", "Ibuprofeeni", "Nimesil".

Glukokortikoidien joukosta voidaan todeta - "prednisoloni".

On parempi lievittää korkea kuume lapsilla vesi-etikkapakkauksilla.

Tunnelioireyhtymissä lääkkeitä ruiskutetaan suoraan kanavaan - "hydrokortisoni", "novokaiini".

Jos tulehdusprosessin syy on hermon verenkierron rikkomus (iskemia), määrätään verisuonia laajentavia lääkkeitä - "Papaverin", "Euphyllin".

2.4. Oireellinen hoito

Rauhoittavia aineita määrätään hermoston toiminnan vähentämiseksi, mikä johtaa lihaskouristusten vähenemiseen tai ehkäisyyn - "Persen", "Bekhterevin lääke".

Tarvitaan ylimääräinen vitamiinien saanti - ryhmän B vitamiinit, E-vitamiini (tokoferoli), C-vitamiini (askorbiinihappo), PP-vitamiini (nikotiinihappo), milgamu, neurobioni, neurorubiini. Vitamiinihoito on välttämätöntä hermoston toiminnan palauttamiseksi.

Lisäksi neuriitillä voidaan käyttää seuraavia:

  • Gravitaatiohoidot;
  • Antihistamiinit;
  • Angioprotektorit ja verihiutaleiden vastaiset aineet;
  • Proteolyyttiset entsyymin estäjät.

3. Fysioterapia

Neuriitin fysioterapeuttisten toimenpiteiden joukossa ovat:

  • Plasmafereesi;
  • Muta sovellukset;
  • Hiero innervoituneita lihaksia, joissa tulehtunut hermo sijaitsee;
  • Hyperbarinen hapetus;
  • Impulssivirrat;
  • Ultrafonoforeesi hydrokortisonilla;
  • UHF;
  • Novokaiinin, neostigmiinin ja hyaluronidaasin elektroforeesi.

Lisäksi voidaan suorittaa sairastuneiden lihasten sähköstimulaatio.

Erityisillä fysioterapiaharjoituksilla (LFK) on myös myönteinen vaikutus kehoon. Neuriitin liikuntaterapia (liikunta) riippuu suoraan tulehtuneen hermon sijainnista ja tyypistä.

Fysioterapian käyttöä määrätään 6-7 päivän ajan neuriittihoidossa.

4. Kirurginen hoito

Neuriitin kirurgista hoitoa käytetään:

  • tämän taudin traumaattinen etiologia;
  • konservatiivisen hoidon tehottomuus;
  • ei merkkejä hermon toipumisesta.

Neuriitin hoito kansanlääkkeillä

Tärkeä! Ennen kuin käytät kansanlääkkeitä neuriittiin, ota yhteys lääkäriisi!

Kansanlääke kuulohermon tulehduksen hoitoon:

Propolis. Kaada 40 g murskattua propoliinia 96-prosenttisella alkoholilla ja aseta pimeään paikkaan vaatimista varten viikon ajaksi ravistamalla sitä päivittäin. Siivilöi infuusion jälkeen ja lisää siihen oliivi- tai maissiöljyä suhteessa 1: 5. Käyttöä varten ainetta on ravistettava, kostutettava sitten liuska sideharsoa ja laitettava se korvaan päiväksi. Hoidon kulku - 10 kertaa.

Kultaiset viikset. Leikkaa 1 iso ja 2 pientä kultaista viiksettä ja kaada niiden päälle 1 litra kiehuvaa vettä, laita pieni tulipalo ja keitä niitä 5 minuuttia. Lisää tuote sitten termosiin ja aseta se yön yli infuusioksi. Siivilöi tuote ja ota se 1 tl 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on 2 viikkoa. Muuten jäljellä olevat raaka-aineet voidaan lisätä kermaan ja voidella erilaisilla haavoilla..

Kansanlääke kasvojen neuriitin hoitoon:

Calamus ja muskottipähkinä. Pureskele calamus-juurta ja muskottipähkinää kipeällä puolella.

Mumiyo. Mumiyo-lääkkeen valmistamiseksi sinun on liuotettava 0,2 g mumiyoa 1 tl hunajaa lasilliseen maitoa. Sinun on juotava lääke aamulla tyhjään vatsaan ja illalla ennen nukkumaanmenoa. Hoitojakso on 25 päivää, tarvittaessa kurssi voidaan toistaa 10 päivän tauon jälkeen.

Hieronta. Levitä kuusiöljyä kasvojen vaurioituneeseen osaan ja hiero se sitten kevyillä hierontaliikkeillä kasvolihkoihin. Hoidon kulku - 15 istuntoa.

Muut folk-korjaustoimenpiteet neuriitin hoitoon kotona

Lihaskouristusten lievittämiseen. Tee seos yhtä suurista osista tinktuureja - orapihlaja, äiti, kehäkukka ja pioni. Sekoita kaikki hyvin ja ota 15 tippaa ennen nukkumaanmenoa..

Sagebrush. Tee seos juuri jauhettua koiruohoa ja tyrniöljyä. Käsittele vaurioitunutta aluetta saadulla tuotteella, kääri se polyeteenillä päälle ja sido se villahuivilla tai huivilla.

Ruusu kukka. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä 1 rkl päälle. lusikallinen punaisia ​​ruusun terälehtiä, infusoi tuote tunnin ajan, suodata ja käytä tällaista infuusiota, 3 lasillista päivässä, 3 viikon ajan.

Neuriitin ehkäisy

Neuriitin ehkäisy sisältää:

  • Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen;
  • Turvallisuussääntöjen noudattaminen
  • Kehon hypotermian välttäminen;
  • Eri sairauksien oikea-aikainen hoito ja krooniseen muotoon siirtymisen estäminen;
  • Kieltäytyminen hallitsemattomasta huumeiden käytöstä;
  • Syö elintarvikkeita, joissa on runsaasti vitamiineja ja makro-hivenaineita.

Kuinka nopeasti parantaa hermosärky (tulehdus)

Kasvohermon neuralgia on tila, jossa pään ajallisessa osassa sijaitsevien hermorunkojen alueella on terävä kipu. Koska kasvohermo on pariksi, kasvojen molemmat puolet innervoivat oman osansa moottorikuiduista, ja siksi toinen puoli kasvoista kärsii useimmiten. Hermotulehduksessa kasvojen kasvolihasten liike häiriintyy tai vääristyy. ICD-10-tautikoodi: M 79.2 - määrittelemätön neuralgia ja neuriitti

Kasvohermon tulehduksen yhteydessä esiintyy kasvojen lihasten paresis tai plegia, so. ne heikentävät tai lopettavat kokonaan liikkumisen, mikä on visuaalisesti havaittavaa. Kasvohermossa on lisäksi suuri määrä makua, kipua ja erityskuituja, jotka ärsyttyessään aiheuttavat tietyn kipusyndrooman tietyissä kasvojen osissa: kyynelöllisyys, hammassärky, makuherkkyyden menetys jne..

Neuralgia vaikuttaa sekä miehiin että naisiin yhtäläisesti. Taajuus on noin 25 henkilöä 100 000 asukasta kohden. Useimmissa tapauksissa neuralgia on verisuoniluonteista, mutta 80%: ssa sen todellista syytä ei voida selvittää..

Kasvohermon neuralgian tärkeimmät syyt

Useimmissa tapauksissa neuralgia on seurausta hypotermiasta tai vedosta, koska huippu esiintyy juuri sesongin ulkopuolella, syys- ja maaliskuussa, jolloin petollinen aurinko on vielä (tai jo) lämpenemässä ja kylmät tuulet puhaltavat. Päähineiden puute, säähän soveltumattomat vaatteet ja avoimet ikkunat lisäävät kasvohermon tulehdusta.

Terävä lämpötilan lasku aiheuttaa hermoa syöttävien astioiden kouristuksen, minkä seurauksena se puristuu luukanavan seinämiin ja ilmestyy turvotusta. Tämän vuoksi hermon ravinto heikkenee ja ilmenee akuutti kipuoire. Nykyaikaiset neurologit ovat tulleet siihen tulokseen, että tämän tilan etymologia on myös hermon puristus aluksilla tai epänormaalisti suurentuneilla skleroottisilla plakkeilla..

Neuralgia voi johtua myös erilaisista syistä:

  • Tulehdukselliset prosessit (välikorvatulehdus, meningoenkefaliitti), jotka esiintyvät keskikorvassa,
  • aivokasvaimet,
  • kallon kasvojen ja ajallisten osien vammat,
  • tulehdusreaktio leikkauksen jälkeen,
  • luukanavan kaventuminen parodontiitin, karieksen tai sinuiitin seurauksena,
  • luun erityinen rakenne,
  • perinnöllinen tekijä,
  • aikaisemman herpesinfektion tulos.

Tärkeä! Neuralgia voi ilmetä myös ikään liittyvien muutosten seurauksena immuniteetin heikkenemisen ja kudosresistenssin vähenemisen taustalla ulkoisille tekijöille.

Jos neuralgian todellista syytä ei voida selvittää, sitä pidetään ideopaattisena..

Neuralgian oireet

Kasvotulehduksen yhteydessä otsan, kulmakarvojen, poskien ja leuan lihasten toiminnot häiriintyvät. Tuskallisimmat osat ovat leuka ja silmien ympärillä oleva alue. Neuralgia ilmenee pääsääntöisesti kasvojen toisella puolella, mutta harvoissa tapauksissa esiintyy kahdenvälinen muoto.

Aistimukset voivat olla erilaisia, mutta on yleisiä ilmenemismuotoja, jotka osoittavat kasvohermon tulehduksen: polttava-nykivä kipu nasolabiaalisessa kolmiossa, joka kestää useita sekunteja 2-3 minuuttiin. Lisäksi kipu häviää, mutta leviää nopeasti muihin lähellä oleviin kasvojen osiin.

Tärkeä! Kasvojen neuralgiassa tulehdus vaikuttaa useimmiten vain puoleen kasvoista..

Terävän spontaanin kivun hyökkäyksen aikana henkilö jäätyy yhtäkkiä paikoilleen eikä pysty siirtymään eteenpäin. Iho muuttuu ensin vaaleaksi ja sitten se voi muuttua punaiseksi. Ensimmäinen vastaus on hieromalla kasvojen osaa kämmenellä. Terävä kipu voi säteillä muihin pään osiin: hampaisiin, korvaan, päänahkaan.

Seurauksena voi olla seuraavia oireita:

  • Kyynelvuoto,
  • polttaminen siellä, missä kipu oli voimakkainta,
  • lisääntynyt syljeneritys ja hallitsematon syljeneritys,
  • täplät iholla tai sen punoitus,
  • lievittää painekipua,
  • huulten muodonmuutos suun avaamisen yhteydessä,
  • silmäluomet eivät sulkeudu kokonaan,
  • henkilö ei liikuta huuliaan kokonaan (ei voi taittaa niitä putkella ja suudella),
  • kipu ei häiritse yötä,
  • voi näkyä korvan lähellä.

Kaikki nämä oireet vaikeuttavat yleisiä toimintoja: syöminen, hampaiden harjaus, kyky puhua ääneen jne..

Jokaiselle, joka kärsii kasvojen neuralgiasta, aistimukset ovat yksilöllisiä. Yhteisiä piirteitä ovat kipu ja ilmeiden vääristyminen.

Mikä on taudin vaara

Neuralgia on tila, joka on helppo aiheuttaa, jos olet huolimaton terveydestäsi. Joku ei tunne tätä tautia, joku on kokenut sen kerran, toiset ovat vähemmän onnekkaita, ja pahenemisjaksot korvataan remissioilla.

Kasvojen neuralgian vaara on, että se voi alkaa kehittyä ajan myötä: pahenemisjaksot lisääntyvät, kipu voimistuu joka kerta. Potilas elää alitajunnan alaisena hyökkäyksellä, mikä ei voi vaikuttaa hänen psykologiseen tilaansa. Potilaat lopettavat työn, imeytyvät ja masentuvat. He eivät enää välitä miltä he näyttävät - he ovat menettäneet kiinnostuksensa elämään.

Kasvohermossa on useita asteita vaurioita:

  • Kevyt. Jäljentäminen ei ole häiriintynyt, lihasheikkous paljastuu vain perusteellisella tutkimuksella. Suukulman mahdollinen pieni roikkuminen ja silmäluomen sulkemisvaikeudet,
  • Kohtalainen. Kasvojen paresis on havaittavissa, mutta ei muuta sen ilmeitä liikaa. Silmien sulkeminen vaatii vähän vaivaa. Otsalihasten liikkuvuus säilyy,
  • Kohtalaisen raskas. Se ilmenee kasvojen voimakkaana epäsymmetriana. Otsan lihakset ovat liikkumattomia, silmän sulkeminen on ongelmallista,
  • Raskas. Lihasliikkeet ovat hienovaraisia, silmä ei sulkeudu (Bellin halvaus), otsa lihakset ovat liikkumattomia,
  • Erittäin vakava kokonaisplegia. Kasvojen vaurioitunut puoli on täysin liikkumaton. Ilmeiden palauttaminen on melkein mahdotonta.

Jos neuralgia diagnosoidaan ja hoidetaan ajoissa, seuraukset keholle ovat vähäiset..

Vaadittu diagnoosi

Neuralgian hoito on neurologin toiminta-alue. Ensinnäkin hän suorittaa tutkimuksen ja määrittelee sitten useita tutkimuksia, jotka auttavat diagnoosin selventämisessä:

  • UAC,
  • ENMG (elektromyografia) määrittää hermovaurion asteen,
  • Röntgenkuva ajallisesta luusta ja sivuonteloista sulkemaan pois ENT-taudin,
  • Aivojen MRI, joka auttaa sulkemaan pois kasvaimen läsnäolon aivoissa, aivohalvauksessa tai muissa sairauksissa.

Hoito

Kasvojen neuralgian hoidossa päätavoitteena on pysäyttää tulehdusprosessi ja poistaa se. Siksi hoidon tulisi olla kattavaa ja sisältää lääkitys, hieronta, erityinen voimistelu ja kansanhoito..

Lääkitys

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten diklofenaakki, Ibuprofeeni, Nise, Meloxicam, käyttö lievittää akuuttia kipua.

Prednisolonin ottaminen auttaa lievittämään turvotusta ja parantamaan verenkiertoa. On suositeltavaa aloittaa sen ottaminen sairauden ensimmäisistä päivistä..

Kasvohermon kouristusten lievittämiseksi määrätään kouristuslääkkeitä, kuten Tegretol, Trileptal, Diphenin.

Masennuslääkkeiden käyttö auttaa sietämään kipua rauhallisesti ja parantamaan psykologista tilaa, koska kipu kynnys kullekin meistä on erilainen, ja on erittäin välttämätöntä ylläpitää rauhaa.

Erinomainen ja nopea kivunlievitys voidaan tehdä voiteilla ja geeleillä, joilla on verisuonia laajentavia ominaisuuksia ja jotka parantavat verenkiertoa. Ketonal, diklofenaakki ja ibuprofeeni ovat toimineet hyvin.

Ryhmien B, C ja E vitamiinien ottaminen auttaa hermokudoksen nopeaan palautumiseen.

Tärkeä! Jos kipu on akuutti eikä lääkitys vähennä sitä, lääkäri suorittaa novokaiinin tai lidokaiinin eston.

Kasvohieronta ja voimistelu

Lääkäri määrää hieronnan kudosten verenkierron tehostamiseksi ja aineenvaihduntatuotteiden aktiiviseksi poistamiseksi. Hierontakurssi auttaa nopeuttamaan hoitoa. Sen saa suorittaa vain asiantuntija.

Kaikkien liikkeiden on oltava kevyitä, ei voimakkaita. Näytetään:

  • Niskaan, poskiin, otsaan ja pään takaosaan,
  • kaulan alaosan tasainen hankaus hartioihin (ihon pieneen punoitukseen asti),
  • vähäinen ihon tärinä poskipäät ja otsa,
  • kevyet hierovat liikkeet kulmakarvojen, nasolabiaalisten taitosten ja nenän alueella.

Tärkeä! Hierontaterapeutilla on oltava asianmukainen koulutus, jotta se ei vahingoita terveyttä huolimattomuudesta.

Voimistelu kasvoille määrätään hoidon päättymisen jälkeen kasvojen lihasten liikkuvuuden palauttamiseksi. Harjoitukset, jotka lääkärin tulisi valita siten, että ne kohdistuvat tiettyihin kasvojen lihaksiin.

Harjoitusjoukko on melko yksinkertainen, ja potilas voi suorittaa ne itsenäisesti lääkärin ehdottamia järjestelmiä käyttäen. Ne on suoritettava ilman voimakasta jännitystä, rauhallisesti ja vuorotellen täydellisen lihasten rentoutumisen kanssa..

  • Nosta kulmakarvat nenän siltaan ja nosta ne alkuperäiseen asentoonsa,
  • taittamalla huulet "putkella" ja palaamalla normaaliksi,
  • kiristävät ja löysät hampaat,
  • puhaltaa "sulka", "puhaltaa kynttilä" jne..

Kaikki harjoitukset tehdään 5-7 kertaa lyhyillä taukoilla. Ne auttavat välttämään pysähtyneitä prosesseja ja palauttamaan ilmeet..

Fysioterapia

Hoidettaessa sairaalassa tai sairaalassa potilaalle voidaan määrätä fysioterapia:

  • Mikrovirrat,
  • UHF,
  • elektroforeesi novokaiinilla tai lidokaiinilla,
  • fonoforeesi.

Fysioterapian lisäksi lääkäri voi määrätä akupunktiohoitoja, jotka ovat tehokkaita myös hermosärkyyn..

Kansanlääkkeet

Tietenkin taudin akuutissa vaiheessa kansanlääkkeet ovat merkittävästi huonompia kuin lääkkeet, eivätkä ne voi auttaa lievittämään kipua nopeasti. Niiden avulla voit kuitenkin auttaa rentouttamaan kasvojen lihaksia, lievittämään potilaan tilaa. Niitä suositellaan myös ennaltaehkäiseviksi syksy-kevätkaudella, jolloin toistumisen mahdollisuus on suuri..

Pajun keittäminen. 10 g hienonnettua kuorta valmistetaan kaatamalla 200 ml kiehuvaa vettä ja keittämällä matalalla lämmöllä 20 minuuttia. Suodata ja ota 1 rkl. l. 4 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Lila silmut. Kuivat munuaiset murskataan ja sekoitetaan sianrasvan kanssa suhteessa 1: 4. Tuloksena oleva voide levitetään tuskalliselle alueelle 2 kertaa päivässä kivun lievittämiseksi.

Jodin ja glyseriinin seos. Komponentit sekoitetaan yhtä suurina osuuksina tummassa lasipullossa ja levitetään sitten tamponilla kipeään kohtaan joka toinen päivä ennen nukkumaanmenoa kuukauden ajan.

Piparjuurikakku. Hiero piparjuuren juurta ja levitä voiteena 10 minuutin ajan suoraan kasvoille. Sen jälkeen huuhtele kasvosi lämpimällä vedellä.

Yrttitee. Mäkikuisma, vadelmat, minttu, vadelmalehdet, kamomilla lievittävät tulehdusta ja edistävät lihasten rentoutumista.

Kasvojen neuralgian ehkäisy

Koska kasvohermon tulehdus liittyy useimmissa tapauksissa sesongin ulkopuolella, ennaltaehkäisyyn tulisi kiinnittää erityistä huomiota tänä aikana. Tätä varten sinun on huolehdittava ajoissa koskemattomuudesta, estettävä hypotermia, vältettävä luonnoksia ja suoraa tuulta kasvoille, joille on jo tulehdus. Lisäksi on tärkeää karkaista, valita säähän sopivia vaatteita ja hattuja. Sinun tulee käydä ajoissa hammaslääkärin ja ENT: n tutkimuksessa ja hoidossa.

Muista, että kasvohermon neuralginen kipu on yksi vaikeimmista ja vaikeimmin hoidettavissa. Ajoissa toteutetut ennalta ehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään epämiellyttävän tilan ja johtavat tyydyttävään elämään.

MedGlav.com

Sairauksien lääketieteellinen hakemisto

Hermosärky. Neuralgian syyt, oireet ja hoito.

NEURGIA.


Hermosärky (kreikkalaisesta neuronista - laskimo, hermo ja algos - kipu) - akuutti, kipeä, polttava tai tylsä ​​kipu perifeerisissä hermoissa, joka syntyy paroksismaalisesti ja säännöllisesti.
Kivun hyökkäyksiin voi liittyä ihon kalpeus tai punoitus, hikoilu, lihasten nykiminen (esimerkiksi kolmoishermon N.: n kanssa).
Neuralgiassa ei ole liikehäiriöitä ja herkkyyden menetys, eikä kärsivässä hermossa ole rakenteellisia muutoksia.

Neuralgia tulisi erottaa neuriitista..
Neuriitti Onko perifeeristen hermojen tulehdussairaus, joka johtuu infektiosta, päihtymyksestä, traumaattisista vammoista, liiallisesta lihaskuormituksesta ylityön aikana Neuriitilla sairastuneen hermon johtavuus häiriintyy, ja siksi ilmenee tulehtuneen hermon innervoimien lihasten heikkous ja halvaus, aistihäiriöt; ja hermorunkoja pitkin, kun niitä painetaan, kipu tuntuu.


Etiologia ja patogeneesi.
Neuralgian syy voi olla itse hermon sairaudet, hermopunokset tai prosessit, jotka kehittyvät läheisissä elimissä ja kudoksissa loukkaantumisten, infektioiden (flunssa, malaria jne.), Äkillisten vilunväristysten jne. Seurauksena..
Neuralgia kehittyy pääasiassa hermoissa, joissa hermo kulkee kapeiden luukanavien läpi ja ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa tai puristaa niitä.
Tällaisen rikkomuksen kehittymistä ja neuralgian esiintymistä voivat helpottaa useat tekijät: hypotermia, tulehdus, kasvaimet, trauma, stressi, päihtyminen, heikentynyt verenkierto, herniated nikamavälilevyt jne..

Useimmiten niitä on: kolmoishermon, takaraivohermon, välikalvon neuralgia ja iskiashermon neuralgia. Neuralgiaa, joka kehittyy vyöruusun kärsimisen jälkeen, kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi.


Kolmoishermosärky.

Kolmoishermo jättää kallon ontelon kapean aukon läpi kallossa, ja siksi ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa neuralgiaa.

Kolmoishermosärkyjen syyt.
1. Kasvojen hypotermia.
2. Krooniset infektiot, kasvotulehdus (hampaiden karieksen, sinuiitti).
3. Verenkiertohäiriöt aivojen verisuonissa.
4. Aivoverisuonten poikkeavuudet (yleensä ylemmän pikkuaivovaltimon)
5. Aivokasvaimet.
6. Multippeliskleroosi, jossa hermosolut syntyvät uudelleen sidekudokseen.

Oireet.
Kolmoishermo antaa herkkyyden kasvojen iholle. Kolmoishermosärky ilmaantuu pääsääntöisesti ihmisille 40 vuoden kuluttua, useammin naiset kärsivät tästä taudista. Neuralgia voi alkaa yhtäkkiä, kun ilmenee äkillistä kipua kasvoissa tai vähitellen, kun potilas havaitsee päivän aikana lyhytaikaisia ​​ampumakipuja, jotka kulkevat itsestään.

Se ilmenee akuutin kipu kasvoissa, ihon tunnottomuus, kasvojen lihasten nykiminen. Ruoan pureskelu, pesu kylmällä vedellä jne. Voi aiheuttaa kipua.Kipu voi kestää useita sekunteja useisiin minuutteihin. Useimmiten kipu esiintyy vain puolella kasvoista, harvoin, kun kipu näkyy kasvojen molemmilla puolilla. Kipu ei näy yöllä.


Niskakivun neuralgia.

Niskakalvon hermot poistuvat toisen ja kolmannen kohdunkaulan nikaman välisestä selkäydinnesteestä ja antavat herkkyyden kaulan takaosassa, pään takaosassa ja korvien takana olevalle iholle..

Syyt niskakalvon hermosärkyyn.
1. Osteokondroosi,
2. Loukkaantumiset,
3. Hypotermia,
4. Niveltulehdus,
5. kihti,
6. Joskus terveillä ihmisillä johtuu jyrkästä pään käännöksestä tietyssä kulmassa.

Oireet.
Terävä, terävä, äkillinen kipu pään takaosassa, niskan takana, päässä, korvien takana, voi säteillä silmiin. Useimmiten kipu on yksipuolinen, mutta joskus se on kahdenvälistä..


Glossofaryngeaalinen neuralgia.

Glossofaryngeaalinen hermo - IX pari kallonhermoja, joka antaa herkkyyden nielurisoille, pehmeälle kitalaelle, rumpuontelolle, kielen takaosan kolmanneksen makuherkkyydelle, korvasylkirauhasen eritysfunktiolle, nielun lihasten motoriselle innervaatiolle.

Glosofaryngeaalisen neuralgian syyt.
Erota ensisijainen neuralgia - idiopaattinen ja sekundaarinen - oireenmukainen - tartuntatauteilla (angina, flunssa), pikkuaivokulman kasvaimet, kurkunpään kasvaimet komplikaationa tonsillektomian, trakeotomian aikana jne..

Oireet.
Kielessä, kielen juuressa, kurkussa, pehmeässä kitalaessa ja korvassa on paroksismaalista, yleensä yksipuolista kipua. Kipua esiintyy syömisen, nielemisen, haukottelun, yskimisen tai syömisen yhteydessä erittäin kuumaa tai kylmää ruokaa. Kivun lisäksi kurkun kuivuminen ja makumuutokset näkyvät. Hyökkäys voidaan laukaista nielemällä, puhumalla.

Glossofaryngeaalinen neuralgia voi aiheuttaa kipuhyökkäyksiä yöllä, mikä ei ole tyypillistä kolmoishermon neuralgialle (tärkeä erotusdiagnoosin kannalta, koska monet oireet ovat samanlaisia).


Intercostal neuralgia.

Intercostal-neuralgia on akuutin kivun syy rinnassa. Oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin akuutti sydäninfarkti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja muut sairaudet.

Interkostaalisen neuralgian syyt
1. Rintakehän selkärangan osteokondroosi, kyfoosi, lordoosi jne..
2. Rintakehän vammat
3. Hypotermia
4. Rungon epäonnistunut kiertyminen tai pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä asennossa (istuva työ jne.), Pitkittynyt ja epätavallinen selkärangan fyysinen aktiivisuus.

Oireet.
1. "Ampumisen" hyökkäykset, useammin vyötärön kipu yhdellä rintakehäalueella.
2. Kipuvaikutuksia esiintyy usein, kun kehon asentoa muutetaan, käännetään, otetaan syvään henkeä, ysketään, nauretaan ja esiintyy myös tuntemalla tietyt selkärangan kohdat..
3. Tunnottomuus ("hiipivä iho") voi ilmetä "sairaan" välikalvon alueella.
4. Hyökkäykset voivat kestää tunteja tai päiviä.

Ja jos näiden oireiden lisäksi iholla esiintyy ihottumaa kuplien muodossa, joissa on kirkas neste, ihon punoitus, todennäköisin kivun syy on vyöruusu.


Iskiashermon neuralgia (iskias).

Iskiashermo on ihmiskehon suurin hermo, se antaa herkkyyden pakaroiden ja jalkojen iholle.

Iskiashermon neuralgian (iskias) syyt
1. Osteokondroosi, nikamien väliset tyrät jne., Kun juuret puristuvat iskiashermon neuralgian kehittymisen myötä.
2. Lannerangan vammat, lonkan, lantion murtumat, iskiashermon alueen kasvaimet, lantion elinten tartuntataudit ja tulehdussairaudet, hypotermia, painonnosto, rungon epäonnistunut vääntö.
3. Iskiasin kehittymistä edistävät istumaton elämäntapa, istumatyö, raskaus.

Oireet.
Iskiashermossa on "ammuntakipu" ja polttava tunne: alaselässä, pakaroissa, reiden takana ja sääressä, jalkaan ja varpaisiin saakka. Kipu lisääntyy istuen ja on jonkin verran heikentynyt potilaan makuuasennossa.
Useimmiten vain yksi iskiashermo vaikuttaa, joten kipu vaikuttaa puoleen selästä ja yhdestä jalasta.
Ihon puutuminen ("indeksointi") ja heikkous jalan lihaksissa kipeältä puolelta.


Neuralgioiden hoito.

Ensinnäkin on välttämätöntä hoitaa taustalla oleva tauti sekä suorittaa oireenmukainen hoito.

  • Fyysinen lepo, iskias, sängyn lepo.
  • Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet:
    Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): natriumdiklofenaakki, nimesulidi, naprokseeni, ibuprofeeni jne.,
    Kompleksi --- analgiini + amidopyriini;
  • Spasmolääkkeet: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
    .

Voimakasta kipua varten voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

  • Antikonvulsantit: Tegretol, Finlepsin (karbamatsepiini), difeniini (fenytoiini), oksakarbatsepiini (Trileptal).
  • Masennuslääkkeet erittäin voimakasta kipua varten: Amitriptyliini, Duloksetiini.
  • Paikallisesti voit levittää tulehdusta ehkäiseviä voiteita: diklofenaakkinatrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofeeni, Sustamed (karhurasvalla), käärmemyrkkyä sisältävät voiteet jne..
  • Esto paikallisten anestesia-aineiden (novokaiini, lidokaiini jne.) Ja steroidihormonien (tulehduskipulääkkeinä) liuoksilla.
  • Vitamiinit B1 ja B12 injektioiden muodossa, C-vitamiini, E.
  • Voit levittää lämpöä kärsivälle alueelle ja kääriä sen lämpimään villahuiviin (esimerkiksi kylkiluiden välisen neuralgian ja iskiashermon neuralgian kanssa).
  • Fysioterapia: elektroforeesi, UHF-hoito, galvanointi jne., Akupunktio (akupunktio), hieronta ja terapeuttiset harjoitukset vaikuttavat myönteisesti iskiasin kulkuun ja nopeuttavat toipumista, CMT kohdunkaulan sympaattisten solmujen alueella ja kohdunkaulan kaulusvyöhykkeen hieronta (glossofaryngeaalinen hermo-neuralgia).
Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, voidaan suorittaa kirurginen hoito.


Hermosärky - tämä on perifeeristen hermojen vaurio, jolle on tunnusomaista akuutin, vakavan, polttavan kivun hyökkäykset hermoa pitkin hermon innervaation alueella.
Neuralgia kehittyy pääasiassa hermoissa, joissa hermo kulkee kapeiden luukanavien läpi ja ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa tai puristaa niitä.

Neuralgia tulisi erottaa neuriitista..
Neuriitti Onko hermotulehdus, joka ilmenee paitsi kivussa myös rikkoo ihon herkkyyttä ja lihasten liikkeitä, joita tulehtunut hermo innervoi.
Toisin kuin neuriitti, neuralgialla ei ole motorisia häiriöitä ja herkkyyden menetys, eikä kärsivässä hermossa ole rakenteellisia muutoksia.

Etiologia ja patogeneesi.
Tällaisen rikkomuksen kehittymistä ja neuralgian esiintymistä voivat helpottaa useat tekijät: hypotermia, tulehdus, kasvaimet, trauma, stressi, päihtyminen, heikentynyt verenkierto, herniated nikamavälilevyt jne..

Useimmiten niitä on: kolmoishermon, takaraivohermon, välikalvon neuralgia ja iskiashermon neuralgia. Neuralgiaa, joka kehittyy vyöruusun kärsimisen jälkeen, kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi.

Kolmoishermosärky.
Kolmoishermo jättää kallon ontelon kapean aukon läpi kallossa, ja siksi ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa neuralgiaa.

Kolmoishermosärkyjen syyt.
1. Kasvojen hypotermia.
2. Krooniset infektiot, kasvotulehdus (hampaiden karieksen, sinuiitti).
3. Verenkiertohäiriöt aivojen verisuonissa.
4. Aivoverisuonten poikkeavuudet (yleensä ylemmän pikkuaivovaltimon)
5. Aivokasvaimet.
6. Multippeliskleroosi, jossa hermosolut syntyvät uudelleen sidekudokseen.

Kolmoishermosärkyjen oireet.
Kolmoishermo antaa herkkyyden kasvojen iholle. Kolmoishermosärky ilmaantuu pääsääntöisesti ihmisille 40 vuoden kuluttua, useammin naiset kärsivät tästä taudista. Neuralgia voi alkaa yhtäkkiä, kun ilmenee äkillistä kipua kasvoissa tai vähitellen, kun potilas havaitsee päivän aikana lyhytaikaisia ​​ampumakipuja, jotka kulkevat itsestään.

Se ilmenee akuutin kipu kasvoissa, ihon tunnottomuus, kasvojen lihasten nykiminen. Ruoan pureskelu, pesu kylmällä vedellä jne. Voi aiheuttaa kipua.Kipu voi kestää useita sekunteja useisiin minuutteihin. Kipu esiintyy useammin vain puolella kasvoista, harvoin, kun kipu näkyy kasvojen molemmilla puolilla.

Hoito.
1. Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet:
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): diklofenaakkinatrium, naprokseeni, ibuprofeeni jne..
2. Spasmolääkkeet: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.

Nimeä voimakasta kipua varten:
3. Epilepsialääkkeet: Finlepsiini, difeniini (fenytoiini), oksakarbatsepiini (Trileptal)
4. Masennuslääkkeet erittäin voimakasta kipua vastaan: Amitriptyliini, Duloksetiini,
5. Paikallispuudutteet (novokaiini, lidokaiini jne.).

Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, voidaan suorittaa kirurginen hoito (mutta ei multippeliskleroosin tapauksessa).

Niskakivun neuralgia.
Niskakalvon hermot poistuvat toisen ja kolmannen kohdunkaulan nikaman välisestä selkäydinnesteestä ja antavat herkkyyden kaulan takaosassa, pään takaosassa ja korvien takana olevalle iholle..

Syyt niskakalvon hermosärkyyn
1. Osteokondroosi,
2. Loukkaantumiset,
3. Hypotermia,
4. Niveltulehdus,
5. kihti,
6. Joskus terveillä ihmisillä johtuu jyrkästä pään käännöksestä tietyssä kulmassa.

Oireet.
Terävä, terävä, äkillinen kipu pään takaosassa, niskan takana, päässä, korvien takana, voi säteillä silmiin. Useimmiten kipu on yksipuolinen, mutta joskus se on kahdenvälistä..

Hoito.
1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): ibuprofeeni, diklofenaakkinatrium, naprokseeni jne..
Vakavan kivun yhteydessä voidaan määrätä seuraavia:
2. Epilepsialääkkeet: karbamatsepiini (finlepsiini), gabapentiini ja muut, masennuslääkkeet (amitriptylliini, duloksetiini jne.)
3. Niskaan ja pään takaosaan kohdistetulla lämmöllä on hyvä vaikutus, jännittyneiden kaulalihasten kevyt hieronta, akupunktio.
4. Hermoston saarto paikallispuudutteiden (novokaiini, lidokaiini jne.) Ja steroidihormonien (tulehduskipulääkkeinä) liuoksilla..

Jos lääkitys on tehotonta, kirurgia voi olla tarpeen.

Glossofaryngeaalinen neuralgia.
Glossofaryngeaalinen hermo - IX pari kallonhermoja, joka antaa herkkyyden nielurisoille, pehmeälle kitalaelle, rumpuontelolle, kielen takaosan kolmanneksen makuherkkyydelle, korvasylkirauhasen eritysfunktiolle, nielun lihasten motoriselle innervaatiolle.

Glosofaryngeaalisen neuralgian syyt.
Erota ensisijainen neuralgia - idiopaattinen ja sekundaarinen - oireenmukainen - tartuntatauteilla (tonsilliitti, tonsilliitti, influenssa), pikkuaivokulman kasvaimet, kurkunpään kasvaimet komplikaationa tonsillektomian, trakeotomian aikana jne..

Oireet.
Kielessä, kielen juuressa, kurkussa, pehmeässä kitalaessa ja korvassa on paroksismaalista, yleensä yksipuolista kipua. Kipua esiintyy syömisen, nielemisen, haukottelun, yskimisen tai syömisen yhteydessä erittäin kuumaa tai kylmää ruokaa. Kivun lisäksi esiintyy kurkun kuivumista, maun muutosta. Hyökkäys voidaan laukaista nielemällä, puhumalla.

Glossofaryngeaalinen neuralgia voi aiheuttaa kipuhyökkäyksiä yöllä, mikä ei ole tyypillistä kolmoishermon neuralgialle (tärkeä erotusdiagnoosin kannalta, koska monet oireet ovat samanlaisia).

Hoito.
1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): diklofenaakkinatrium, naprokseeni
2. Spasmolääkkeet: Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 3. Fysioterapeuttiset toimenpiteet: CMT kohdunkaulan sympaattisten solmujen alueella, ultraäänianalgin, novokaiini-aminofylliiniparavertebral, laserpunktio, akupunktio, kohdunkaulan kaulusvyöhykkeen hieronta. Akuutissa kivussa käytetään kielen juuren voitelua dikainilla.

Intercostal neuralgia.
Intercostal-neuralgia on akuutin kivun syy rinnassa. Oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin akuutti sydäninfarkti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja muut sairaudet.

Interkostaalisen neuralgian syyt
1. Rintakehän selkärangan osteokondroosi, kyfoosi, lordoosi jne..
2. Rintakehän vammat
3. Hypotermia
4. Rungon epäonnistunut kiertyminen tai pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä asennossa (istuva työ jne.), Pitkittynyt ja epätavallinen selkärangan fyysinen aktiivisuus.

Oireet.
1. "Ampumisen" hyökkäykset, useammin vyötärökivut yhdessä kylkiluiden välissä.
2. Kipuvaikutuksia esiintyy usein, kun kehon asentoa muutetaan, käännetään, otetaan syvään henkeä, ysketään, nauretaan ja esiintyy myös tuntemalla tietyt selkärangan kohdat..
3. Tunnottomuus ("hiipivä iho") voi ilmetä "sairaan" välikalvon alueella.
4. Hyökkäykset voivat kestää tunteja tai päiviä.

Ja jos näiden oireiden lisäksi iholla esiintyy ihottumaa kuplien muodossa, joissa on kirkas neste, ihon punoitus, todennäköisin kivun syy on vyöruusu.

Hoito.
1. Vuodevaatteet, fyysinen lepo.
2. Voit levittää lämpöä kipeälle alueelle, kääri rinta lämpimällä villahuivilla.
3. Tulehduskipulääkkeet tulehduskipulääkkeistä NSAID-ryhmästä: Ibuprfeeni, diklofenaakkinatrium, Naprokseeni ja muut.
4. Paikallisesti voit käyttää tulehdusta ehkäiseviä voiteita: diklofenaakkinatrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofeeni, Sustamed (karhurasvalla), käärmemyrkkyvoiteet jne..
5. Akupunktio, fysioterapia, B-vitamiinien ottaminen.

Iskiashermon neuralgia (iskias).
Iskiashermo on ihmiskehon suurin hermo, se antaa herkkyyden pakaroiden ja jalkojen iholle.

Iskiashermon neuralgian (iskias) syyt
1. Osteokondroosi, nikamien väliset tyrät jne., Kun juuret puristuvat iskiashermon neuralgian kehittymisen myötä.
2. Lannerangan vammat, lonkan, lantion murtumat, iskiashermon alueen kasvaimet, lantion elinten tartuntataudit ja tulehdussairaudet, hypotermia, painonnosto, rungon epäonnistunut vääntö.
3. Iskiasin kehittymistä edistävät istumaton elämäntapa, istumatyö, raskaus.

Oireet.
Iskiashermossa on "ammuntakipu" ja polttava tunne: alaselässä, pakaroissa, reiden takana ja sääressä, jalkaan ja varpaisiin saakka. Kipu lisääntyy istuen ja on jonkin verran heikentynyt potilaan makuuasennossa.
Useimmiten vain yksi iskiashermo vaikuttaa, joten kipu vaikuttaa puoleen selästä ja yhdestä jalasta.
Ihon puutuminen ("indeksointi") ja heikkous jalan lihaksissa kipeältä puolelta.

Hoito.
Iskiashermon neuralgian hoito riippuu taudin syistä..
Ilmoittamattomien iskiasoireiden ilmetessä voit lievittää kipua itse, kotona:
1. fyysinen lepo.
2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): diklofenaakkinatrium, ibuprofeeni, nimesulidi, naprokseeni jne. Tämän ryhmän lääkkeillä on vasta-aiheita, tässä yhteydessä lue ohjeet ennen kuin otat.
3. Tulehdusta ehkäisevät voiteet, esimerkiksi diklofenaakkinatrium, ibuprofeeni, Ketonal, Sustamed karhurasvalla, käärmemyrkkyiset voiteet jne..

Jos yllä mainitut korjaustoimenpiteet eivät auta, määrätään intensiivisempää hoitoa..
Voimakasta kipua varten voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:
1. Epilepsialääkkeet: karbamatsepiini, gabapentiini, masennuslääkkeet (amitriptilliini).
2. Hermohermosto paikallisten anestesia-aineiden (novokaiini, lidokaiini jne.) Ja kortikosteroidien (tulehduskipulääkkeinä) liuoksilla..
3. Fysioterapia: elektroforeesi, UHF-hoito jne., Akupunktio (akupunktio), hieronta ja korjaava voimistelu vaikuttavat myönteisesti iskiasin kulkuun ja nopeuttavat toipumista..

Jos kipu jatkuu lääkehoidossa ja fysioterapiassa, ja iskias on yksi selkärangan sairauksista, kirurginen hoito voidaan suorittaa.