logo

Korvan neuralgia: korvan hermon oireet ja hoito

Ylemmän kurkunhermon neuralgia on patologia, johon liittyy korvan alueelle säteilevien paroksismaalisten kipujen esiintyminen syömisen tai nielemisen aikana. Tähän päivään mennessä ei ole ollut mahdollista tunnistaa tärkeintä syytä, joka aiheuttaa tällaisen taudin kehittymisen. Uskotaan, että neuralgian esiintymiselle altistava tekijä on vakava hypotermia ja samanaikaiset potilaalla esiintyvät patologiat..

Sisältö
  1. Taudin ominaisuudet
  2. Oireet
  3. Kehittämissyyt
  4. Diagnostiikka
  5. Patologinen hoito
  6. Ennuste ja komplikaatiot

Taudin ominaisuudet

Sellaisen patologian kuin ylemmän kurkun hermon neuralgia kehittyy, potilas valittaa yksipuolisesta kivusta, joka on lokalisoitu kurkussa. Kun eteneminen etenee, epämukavuus alkaa säteillä korvan alueelle ja alaleuan pitkin.

Suurin osa hyökkäyksistä häiritsee syömisen tai nielemisen aikana ja aiheuttaa koko kehon yskimistä ja huonovointisuutta. Potilaan kipupiste tuntuu kaulan sivupinnalla kilpirauhasen ruston yläpuolella.

Tällaisen neuriitin aktiivinen kehitys päättyy siihen, että nielemisrefleksi katoaa tai vähenee kokonaan ja epiglottiksen herkkyys häiriintyy. Lisäksi on olemassa ongelmia kurkunpään kärsivän osan liikkuvuudessa, ja tätä patologista tilaa täydentää glottin kapeneminen..

Oireet

Ylempää kurkunpään hermosärkyä pidetään syklisenä sairautena, jossa akuuttia vaihetta seuraa remission jaksot. Tyypillisin oire, joka esiintyy tällaisen patologian yhteydessä, on äkillisen kivun hyökkäys. Tällaisten kouristusten kesto voi olla erilainen ja se voi olla 2-3 minuuttia..

Tässä aiheessa
    • Hermosärky

Mikä on vaara puristaa hermoa jalkaan

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 25. toukokuuta 2018.

Ylemmän kurkunhermon neuralgian hyökkäys aiheuttaa yleensä seuraavien oireiden kehittymisen:

  • kurkunpään ja alaleuan kulmissa syntyvät terävät polttavat kipu;
  • koko kehon yleinen heikkous;
  • kivun leviäminen rinnassa, kuuloelimissä, solisluussa ja kiertoradalla;
  • äänijohtojen ontelon väheneminen, toisin sanoen kurkunpohjan kehittyminen;
  • lisääntyneet kouristukset millä tahansa pään käännöksellä.

Rintakehän jäykkyyden tunne voi viitata ylemmän kurkunpään hermon neuralgian kehittymiseen potilaalla. Lisäksi kielenalaisella alueella on voimakasta kipua, eikä kouristuksia ole mahdollista pysäyttää tavallisilla muilla kuin huumausaineilla..

Usein neuralgiakohtausten aikana potilaalle kehittyy yskä, hikka ja lisää syljeneritystä. Nielemiseen, pureskeluun ja halu puhaltaa nenääsi liittyy lisääntynyttä kipua, ja myös syke muuttuu. Tällaisten häiriöiden kehittyminen liittyy vagus-hermon ärsytykseen..

Sydämen rytmin epäonnistuminen voi osoittaa, että tauti kehittyy aktiivisesti ja neuralgian siirtyminen neuriitin vaiheeseen on mahdollista. Tehokkaan hoidon puuttuessa voi ilmetä iho-ongelmia, eli ne alkavat kuoriutua ja muuttua punaisiksi.

Kehittämissyyt

Viime vuosina monet asiantuntijat ovat kiinnittäneet erityistä huomiota ylemmän kurkunpään hermon neuralgiaan. Tähän asti ei ole ollut mahdollista selvittää tärkeintä syytä, joka voi aiheuttaa sen kehityksen..

Tässä aiheessa
    • Hermosärky

13 syytä kasvojen hermosärkyyn

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 24. toukokuuta 2018.

Lääkärit tunnistavat tietyt tekijät, joiden läsnäolo voi aiheuttaa patologian puhkeamisen:

  • potilaan ikä on yli 40;
  • lääkehoito yksittäisillä lääkkeillä pitkään;
  • myrkylliset vaikutukset bakteerien ja raskasmetallien elimistöön;
  • harvinainen vierailu hammaslääkäriin;
  • usein hypotermia.

Usein ylemmän kurkunhermon neuralgia kehittyy seuraavien ihmiskehossa olevien sairauksien läsnä ollessa:

  • krooninen otitis ja sinuiitti;
  • erityyppiset allergiset reaktiot;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt;
  • kuppa;
  • tuberkuloosi;
  • HIV.

Usein hermosärky kehittyy, kun B-vitamiineja ei saada riittävästi ihmiskehoon. Harvinaisissa tilanteissa henkilön mielenterveyshäiriöt aiheuttavat kouristuksia leuan ja kurkun alueella.

Diagnostiikka

Tehokkaan hoidon puuttuessa taudin alkuvaihe etenee nopeasti. Jos kieltäydyt hoidosta pitkään, seurauksena on usein vakavien komplikaatioiden kehittyminen. Patologian siirtyessä laiminlyötyyn muotoon ilmenee asteittain ongelmia nielemisrefleksin toiminnan kanssa tai se häviää kokonaan.

Neuralgian kehittymisen aiheuttaneen syyn tunnistamiseksi sinun tulee käydä asiantuntijoilla, kuten otolaryngologi ja hammaslääkäri. He tekevät potilaan perusteellisen tutkimuksen, jotta voidaan sulkea pois nenän, korvien ja hampaiden patologiat..

Tällaisessa taudissa saattaa olla tarpeen ottaa yhteyttä onkologiin, jos hoitava lääkäri epäilee aivoissa olevan pahanlaatuista muodostumista..

Kipu korvissa ja kurkussa hermosärky

Korvan neuralgia on oireenmukaisesti samanlainen kuin märkivä välikorvatulehdus (välikorvatulehdus), johon liittyy usein vaikeuksia tehdä oikea diagnoosi. Tunneen kipua korvassa, potilas turhaan kääntyy ENT: n puoleen, kun vain neurologi voi valita tämän ongelman hoitomenetelmät.

Korvan hermosolmu on monimutkainen rakenne, joka muodostuu autonomisista ja aistihermokuiduista. Tämä hermosolmu suorittaa seuraavat toiminnot:

  • vastuussa temporomandibulaarisen nivelen herkkyydestä;
  • vastuussa sylkirauhasen työstä;
  • säätää ulkoisen kuulokanavan herkkyyttä.

Tämä solmu tai ganglion on vastuussa vyöhykkeen herkkyydestä, joten kipu tuntuu, kun siihen vaikuttaa. Korvan neuralgiassa potilaat huomaavat seuraavat oireet:

  • ammunta ja terävä kipu korvassa;
  • runsas syljeneritys;
  • tunne tukkeutumisesta korvaan.

Kipu heijastuu usein alaleuaan, mikä vaikeuttaa kipu-oireyhtymän diagnosointia ja määrittämistä.

Diagnoosin tekemiseksi on tarpeen kuulla kolmea asiantuntijaa - tämä on otolaryngologi, neurologi ja hammaslääkäri, koska neuralgian oireet toistavat suurelta osin välikorvatulehduksen ja joidenkin hammassairauksien oireita.

Useammin korvasolmun neuralgia kehittyy infektion keskittymisen vuoksi kehossa. Infektio leviää koko kehossa verenkierron mukana ja tulee kallon hermojen alueelle aiheuttaen tulehdusprosessin. Syynä voi olla:

  • sylkirauhasen tulehdus;
  • sylkirauhasen tukkeutuminen;
  • krooninen ja märkivä välikorvan tulehdus (välikorvatulehdus);
  • angina pectoris, mukaan lukien krooninen kulku;
  • sinuiitti;
  • bakteeri- ja tarttuvat hammassairaudet.

Joissakin tapauksissa on korvan hermon sekundaarinen tulehdus. Tämä on tyypillistä sairauksille, kuten keuhkokuume, sepsis ja munuaissairaus. Korvan hermosolmun tappio voi olla yksi diabeettisen polyneuropatian ilmenemismuodoista.

Kipu, jolla on korvan neuralgia, voi säteillä leukaan, mutta useammin potilaat huomaavat kipua korvassa ja korvan ympärillä, ulottuen ajalliselle alueelle.

Kipu on paroksismaalista, ja taipumus voimistua tietyillä vaikutuksilla. Tekijä, joka aiheuttaa kivun lisääntymisen neuralgialla, on kuuman ruoan käyttö.

Usein kipu voimistuu ja tulee akuutiksi voimakkaalla psykoemotionaalisella jännitteellä tai stressillä. Kipu-iskut ovat lyhytaikaisia ​​ja voivat vaihdella muutamasta minuutista tuntiin.

Tärykalvo on erittäin altis tärinälle, joten jopa jyrkkä muutos ilmakehän paineessa voi aiheuttaa uuden kivun hyökkäyksen. Lisääntynyt kipu on erityisen yleistä märällä säällä..

Korvasolmukkeiden neuralgiaa pidetään kausitautina, koska useimmissa tapauksissa ongelma on merkityksellinen syksyllä ja keväällä, jolloin alhaisissa ilman lämpötiloissa on enimmäkseen sateista säätä.

Hyökkäys alkaa yhtäkkiä. Sen alkamisesta ilmoittaa tyypillinen korvan tukkoisuus. Kipu on ominaista aaltoilevalle luonnolle ja hyökkäyksen aikana se joko voimistuu tai häviää käytännössä. Syljeneritys on lisääntynyt ja erityinen herkkyys kovalle äänelle.

Hyökkäys päättyy äkillisesti, kun se alkaa, ja sen myötä runsas syljeneritys ja ruuhkan tunne loppuvat.

Diagnoosin tekemiseksi sinun on suoritettava seuraavat tutkimukset:

  • Aivojen MRI;
  • korvan lähellä kulkevien sylkirauhasten ultraäänitutkimus;
  • otolaryngologin tutkimus;
  • hammaslääkärintarkastus.

Diagnoosin tekeminen on neurologin tehtävä. Lääkäri analysoi potilaan valitukset ja ohjaa heidät toiseen asiantuntijaan sulkemaan pois muut patologiat, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Korvasolmun neuralgiaa luetaan usein vääräksi välikorvatulehdukseksi. Tämän välttämiseksi sinun on tiedettävä keskikorvan tulehduksen oireet:

  • kohonnut ruumiinlämpö;
  • kuume ja yleinen heikkous;
  • kipu-oireyhtymä yritettäessä avata suusi leveä;
  • mätä purkautuu korvakäytävästä;

Välikorvatulehduksen yhteydessä on pitkittynyt kipeä kipu, jolla on korkea lämpötila. Korva lakkaa vahingoittamasta puhkeamisen jälkeen, kun mätä alkaa erottua.

Neuralgian kanssa lämpötila ei nouse. Kuume ja yleinen heikkous puuttuvat, ja kipu on akuutti ja ilmestyy säännöllisesti. Epämukavuutta pahentaa syöminen kuumaa ruokaa sen sijaan, että avaisi suun, mikä on ominaista välikorvatulehdukselle.

Hoito perustuu kipulääkkeisiin ja tulehduskipulääkkeisiin. Analginilla tai ibuprofeenilla varustetut kipulääkkeet on tarkoitettu vähentämään kipua..

Tulehduksen lievittämiseksi käytetään lääkkeitä, joissa on diklofenaakkia tai ibuprofeenia. Nämä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet auttavat myös lievittämään kipua..

On tärkeää ottaa kouristuksia estäviä lääkkeitä. Tämä auttaa lievittämään kuuloputken lihasten kouristusta, joka seuraa neuralgiaa ja lisää epämukavuutta. Tällaisten lääkkeiden ottaminen auttaa parantamaan potilaan hyvinvointia nopeasti.

Potilaan hyvinvoinnin parantamiseksi ja parantumisen nopeuttamiseksi sedaatio on osoitettu. Ne auttavat normalisoimaan unen ja vahvistamaan hermostoa, mikä vähentää kipukohtausten taajuutta ja nopeuttaa toipumista..

Hoitoa täydennetään B-vitamiineilla hermokuitujen palautumisen parantamiseksi. Vasodilataattoreita, kuten nikotiinihappoa, määrätään usein paikallisen verenkierron parantamiseksi ja kouristusten lievittämiseksi.

Jos lääkehoito ei jostain syystä ole mahdollista, käytetään fysioterapiaa - akupunktio, amplipulssi, elektroforeesi. Tämä auttaa vähentämään hermoon kohdistuvaa painetta, parantamaan paikallisia aineenvaihduntaprosesseja ja pysäyttämään tulehdusprosessin.

Lääkehoito on pitkäaikaisen kivunlievitysmenetelmä, joka perustuu lääkkeen ruiskuttamiseen suoraan hermoston alueelle. Korvan hermon neuralgian kanssa tämä menetelmä on yksi diagnoosimenetelmistä, koska välikorvatulehduksen yhteydessä lääkkeen ruiskuttaminen hermoalueelle ei lievitä kipua.

Yleensä novokaiinia käytetään kivun lievittämiseen. Tämä auttaa lievittämään kipua useita päiviä. Estoa käytetään, kun kipusyndrooma ei ole pysäytettävissä kipulääkkeillä tableteissa. Esto ei korvaa tulehdusta estävää hoitoa.

Korvan neuralgian kanssa et voi käyttää perinteisiä lämpöaltistukseen perustuvia hoitomenetelmiä. Tässä tapauksessa lämpeneminen voi aiheuttaa tulehdusprosessin leviämisen..

Jos sinulla on yhtäkkiä kipua korvassa, eikä kylmän tai yleisen huonovointisuuden oireita ole, ota ensin yhteyttä neurologiin. Jos epämukavuuteen liittyy lämpötilan nousu, otolaryngologist on tutkittava.

Korvan neuralgiasta tulee usein potilaan jatkuva kumppani. Koska kipu menee itsestään ja hyökkäykset eivät kestä kauan, potilaat eivät halua kiinnittää huomiota epämukavuuteen. Tämä lähestymistapa on väärä, koska kaikkia sairauksia tulisi hoitaa ajoissa..

Perifeeristen hermovaurioiden sairautta kutsutaan neuralgiaksi. Fyysisesti ilmenee paroksismaalisten kipuaistimusten kautta vasemmalla tai oikealla, jotka näkyvät ärtyneen hermon alueella. Neuralgian hoito riippuu sen oikeasta diagnoosista..

Pitkittyneellä fyysisellä rasituksella esiintyy hermorungon mikrotraumaa. Nämä häiriöt voivat johtua erilaisten etiologioiden toksiinien vahingoittumisesta, jotka ovat joko tarttuvia tai johtuvat alkoholimyrkytyksestä, lääkityksestä tai vuorovaikutuksesta raskasmetallien kanssa. Syyt, oireet ja hoito riippuvat taudin tyypistä: polvinivel, alaraajat, kasvohermo, aurinkopunos, lantion, nikamien välinen, emättimen hermo jne. Muut neuralgian syyt:

  • osteokondroosi;
  • hypotermia;
  • tuki- ja liikuntaelimistöön ja lonkkaniveliin liittyvät sairaudet (nivelten ja luiden synnynnäiset poikkeavuudet, selkärangan vammat);
  • kasvaimet;
  • diabetes;
  • perifeeriset verisuonisairaudet, jotka häiritsevät hermokudoksen verenkiertoa;
  • ateroskleroosi.

Interkostaalisen neuralgian oireet (ICD-10-koodi: M79.2) on kipu vasemman- tai oikeanpuoleisessa interkostaalisessa tilassa, joka on vyöruusu kehon vasemmalla tai oikealla puolella. Yleinen syy esiintymiseen on osteokondroosi rintakehän selkärangan alueella. Taudin oireet ilmaantuvat, jos henkilö kääntyy jyrkästi (vasemmalta oikealle ja päinvastoin). Kipu tulee yhtäkkiä ja siihen liittyy verenpaineen nousu. Taudia ei esiinny nuorilla eikä lapsilla. Välikalvon hermosärkyjen hoidon määrää vain lääkäri.

Lääkärit ovat havainneet, että 10 tuhannesta ihmisestä 50: llä on kolmoishermosärky (kolmoishermo). Yli 40-vuotiaat naiset ovat taudin vaarassa. Kehityksen syitä ovat vilustuminen, infektiot, traumat ja hypotermia. Kivuliaita hyökkäyksiä esiintyy voimakkaasti voimakkailla äänillä, kirkkaalla valolla vastauksena erittäin kylmän tai liian kuuman ruoan kulutukseen. Tämän tyyppisten sairauksien hoito ja oireiden poistaminen tapahtuu antamalla trileptaalia ja finlepsiiniä. Käytetään juuren radiotaajuisen tuhoamisen menetelmää.

Lääketieteessä glossofaryngeal-neuralgiaa (glossopharyngeal) ei usein diagnosoida. Voit oppia taudista ensimmäisten merkkien perusteella: kivun paroksismit nielussa, kurkussa, kielen juuressa, pehmeässä kitalaessa, nielurisoissa. Kipu leviää alaleuaan ja korvaan. Krooniset infektiot voivat olla syy. Taudin mukana on sellaisia ​​oireita kuin: nielun ja kitalaen refleksien estyminen, heikentynyt syljeneritys ja kielen takaosan makuaistimukset vahingoittuneella alueella. Lääketieteessä on 2 tämän tyyppistä tautia: idiopaattinen ja oireenmukainen.

Tauti ilmenee kipu pään takaosasta ajalliselle alueelle, joka voi mennä silmäalueelle. Kivuliaat tuntemukset johtuvat niskakyhmän hermojuuren ärsytyksestä. Joissakin tapauksissa tämä vaikuttaa pieniin ja suuriin selkärangan hermoihin toisen ja kolmannen kaulanikaman alueella. Lääkärit kutsuvat niskakyhmyn tärkeimmäksi oireeksi sykkivää kipua, jota on vaikea kestää. Se tapahtuu pään liikkeillä ja yskällä. Kohtauksen aikana liike voi aiheuttaa potilaan pahoinvointia ja oksentelua..

Patologiselle prosessille on ominaista sietämätön tuskallinen tunne hermoa pitkin. Kipu on paroksismaalista, "ampumista" luonteeltaan. Keski-ikäiset ihmiset kuuluvat riskiryhmään, miehet ovat alttiita reisiluun neuralgialle useammin kuin naiset. Kun kävelet, vaihdat kehon asennon pystysuoraan, selässä ojennettujen jalkojen kanssa, tuskalliset tunteet pahenevat, tunnottomuutta ja polttavaa tunnetta esiintyy iholla.

Valon puristuminen hermoston ulostulosalueella aiheuttaa sietämätöntä kiputuntumaa. Tauti voi ilmetä ajoittaisena kouristuksena. Parestesia (aistien heikkeneminen) esiintyy vain kävelemisen aikana. Tärkein syy esiintymiseen on reiden ulkoisen lateraalisen ihon hermon puristuminen nivusuuntaan. Hermojuuren loukkaantuminen voi johtua ympäröivien kudosten traumasta, arpien esiintymisen, rasva- tai kuitukudoksen lisääntymisen aikana raskauden aikana (laskimotukos lantion elimissä) kohdun myooman kanssa.

Herpesinfektion seurauksena on herpeettinen neuralgia. Vaarallinen sairaus esiintyy usein potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti, ja vanhuksilla. Tämä patologinen prosessi eroaa muista ihon ilmenemismuotoista herpeettisen ihottuman muodossa. Taudin postherpeettinen tyyppi ilmenee siirrettyjen vyöruusujen jälkeen kuivumisen aiheuttaman kivun muodossa.

Ganglioneuriittia (ganglioniittia) toisella tavalla kutsutaan "pterygopalatiinisolmun neuralgiaksi", Sladerin oireyhtymäksi. Viittaa neurostomatologisiin oireyhtymiin (suun ja kasvojen sairaudet). Tauti ilmaistaan ​​kasvullisten oireiden kautta. Puolet kasvoista voi muuttua punaiseksi, kudosödeemaa, kyyneleitä, eritteitä voi vapautua nenän puoliskosta. Tuskallisten paroksysmien hyökkäykset voivat kehittyä yöllä, viimeisenä eikä kulua yli 2 päivää.

Oireiden kompleksi sisältää teräviä kivuliaita tuntemuksia ja voi levitä sellaisissa paikoissa:

  • silmät;
  • yläleuka;
  • ajallinen vyöhyke;
  • korvan alue;
  • pään takaosa;
  • kaula;
  • lapaluu ja lapaluuvyöhyke;
  • olkapää alue;
  • käsivarret;
  • harjat.

Neuralgialla on yleisiä merkkejä, jotka auttavat sinua tunnistamaan sen jopa kotona. Perifeerisen hermon vaurioitumisen neuralgiseen prosessiin liittyy voimakkaita kivuliaita aistimuksia, jotka voivat olla akuutteja, luonteeltaan murtavia. Kivulias alue voi muuttua punaiseksi. Kivutuntemusten lokalisointipaikka riippuu hermorungon ärsytysalueesta. Kipu esiintyy seuraavissa paikoissa taudin ja vaurion tyypistä riippuen:

TappioLokalisointiErityiset oireet
kolmoishermoniska, hampaat, silmämuna, puolet kasvoistasyljeneritys ja kyynelvuoto, kipua esiintyy koskettaessa "laukaisualuetta" (leuan ihoalue), leuan lihasspasmit.
lannerangan hermopieni takaakipu ilmenee hyökkäyksinä, "ampuu"
kylkiluiden välinen hermorinta, kylkiluuparoksismaalinen lumbago (lumbago), joka voimistuu, kun keho kääntyy (vasemmalta oikealle tai päinvastoin) ja hengittää syvään
iskias hermoreiden takaosamurtava kipu, heikentävä, polttava monien pienten hermohaarojen haarojen tappion vuoksi

Sinun tulisi mennä klinikalle neurologin, hammaslääkärin, otolaryngologin luokse. Asiantuntijat diagnosoivat, suorittavat tutkimuksen, aivojen CT-tutkimuksen tai MRI: n, antavat sairausloman ja kertovat sinulle, mikä neuralgia on - oireet ja hoito.

Neuralgian hoito koostuu konservatiivisesta hoidosta, joka koostuu seuraavista:

  • vitamiinit;
  • antibiootit;
  • pillerit tai kipulääkkeiden injektiot;
  • lääkkeiden vahvistaminen;
  • antikonvulsantit;
  • rauhoittavat lääkkeet.

Kivun oireiden lievittämiseksi lääkäri määrää kipulääkkeitä hermosärkyyn. Kipulääkkeistä määrätään Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. Käytä lihaskouristuksia Mydocalmilla. Kohtalainen kipu lakkaa häiritsemästä useita tunteja. Pitkäaikaisen vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on noudatettava hoito-ohjelmaa: vähintään 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Pitkä antotapa johtaa maksan vajaatoimintaan, maha-suolikanavaan. Ei kipulääkettä.

Kompleksinen hoito sisältää steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID), joilla on monipuolinen vaikutus tautiin, lievittää kipua ja joilla on tulehdusta estävä vaikutus. Tällaisten lääkkeiden vapautumismuodot: injektiot, voiteet, peräsuolen peräpuikot, pillerit neuralgiaa varten. Ketorolin, Analginin tai Ketonalin injektiot eliminoivat tuskalliset oireet heti 3 tunnin ajan. NSAID-ryhmän neuralgialääkkeet:

  • Ketoprofeeni;
  • Ibuprofeeni;
  • Indometasiini;
  • Naprokseeni;
  • Piroksikaami;
  • Diklofenaakki.

Neuralgian lämmittävien voiteiden vaikutus saavutetaan lisäämällä verenkiertoa. Hermojen puristumisvyöhykkeellä kudosten ravitsemus paranee, happisaturaatio tapahtuu, mikä on erityisen tehokasta hypotermian, stressin, dekompression jälkeen. Luonnollisilla aineilla (eteeriset öljyt, kamferi, tärpätti, pippuritinktuurat, käärme tai mehiläisten myrkky) tai synteettisillä ärsyttävillä aineilla (nonivamidi, dimetyylisulfoksidi, nikoboksiili, bentsyylinikotinaatti) on verisuonia laajentava vaikutus. Näihin voiteisiin kuuluu Menovazin.

Kotona hoidossa, joka aiheuttaa ärsyttävän vaikutuksen, pippurilaastia käytetään hermosärkyyn, joka lämmittää paikkaa, voi lievittää kipua. Ennen laastarin käyttöä sinun on rasvattava tuskallinen alue kölnillä tai alkoholilla. Pyyhi kuivaksi puhtaalla liinalla. Kun sinusta tuntuu, että lämpö leviää kehon läpi, kipsi on poistettava. Hoito tällä lääkkeellä ilmenee parantuneen verenkierron, lihasten rentoutumisen avulla.

Jos jostain syystä et pääse lääkäriin ammattitaitoista apua varten, voit käyttää kansanhoitoa neuralgiaan. Tehokas hoito on pajun keittäminen, joka on otettava 1 rkl. l. 4 kertaa ennen ateriaa. Tarvittavan tuotteen valmistelu:

  • Kaada kiehuvaa vettä hienonnetun pajun kuoren (10 g) (200 ml) päälle;
  • hauduta matalalla lämmöllä 20 minuuttia;
  • siivilöi cheeseclothin läpi, juo kun se on jäähtynyt.

Sinua voidaan hoitaa tehokkaalla seoksella kotona, jota on käytettävä joka toinen päivä koko kuukauden ajan:

  1. Sekoita jodi ja glyseriini yhtä suurina osuuksina tummassa lasipullossa.
  2. Ravista pulloa, kostuta puhdas pyyhe liuoksella.
  3. Voitele kipeät kohdat, paitsi selkärangan alue.

Glosofaryngeaalisen hermovaurion yleisin muoto on glossofaryngeaalinen neuralgia..

Tämä on paroksismaalinen neuralgia, jossa kipu ja laukaisualueet lokalisoituvat glossofaryngeaalisen hermon innervaation alueella.

Ensin kuvailivat T.H. Weisenburg (1910) ja myöhemmin R.Sicard ja J.Robineau (1930).

Tauti on harvinaista. Nykyaikaisten tietojen mukaan potilailla, joilla on kielen ja nielun hermo-neuralgia, on 0,75--1,1% potilaista, joilla on kolmoishermosärky.

Suhteellisen viime aikoihin asti kielen ja nielun neuralgian alkuperä oli edelleen vähän tiedossa. Tarkistetut tapaukset liittyivät lähinnä hermon puristumiseen ajallisen luun hypertrofoidulla styloidiprosessilla ja luutuneella stylohyoidisella nivelsiteellä sekä kasvaimilla.

Viime vuosina on osoitettu, että ns. Glossofaryngeaalisen hermon "idiopaattisessa" neuralgiassa taudin syy on tosiasiallisesti hermojuuren puristuminen laajentuneilla verisuonilla, yleensä takimmaisen alemman pikkuaivojen ja nikamavaltimoiden kanssa (Jannetta P.J., 1985; Hamer G., 1986; ja muut). Yksittäisissä tapauksissa syy voi olla orofarynxin onkologiset sairaudet (kielen juuren syöpä, kurkunpään kasvaimet).

Glosofaryngeaalisen hermo-neuralgian vasemmanpuoleinen lokalisointi rekisteröidään 3,5 kertaa useammin kuin oikeanpuoleinen, kun taas kolmoishermon neuralgiassa oikeanpuoleinen on yleisempää. 77%: lla potilaista neuralgia debyytti 20-59-vuotiaana ja vain 23%: lla myöhemmässä iässä. Tauti on noin 2 kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä. Taudin kesto on 1-20 vuotta.

Glosofaryngeaalisen neuralgian oireet ovat samanlaisia ​​kuin kolmoishermosärkyissä, ja niille on ominaista tuskalliset hyökkäykset ja laukaisualueiden esiintyminen. Johtava kliininen ilmentymä on lyhytaikainen paroksismaalinen kipu. Niiden jatko voi olla enintään 1-2 minuuttia, mutta useammin ne kestävät enintään 20 sekuntia. Potilaat luonnehtivat kipua polttavaksi, ampumiseksi, joka muistuttaa sähköiskua. Niiden intensiteetti on erilainen - kohtalaisesta sietämättömään..

Useimmat potilaat, jotka ilmoittavat taudin alkamisesta, huomaavat, että hyökkäykset tapahtuvat yhtäkkiä täydellä terveydellä. Taudin ennustajat esiintyvät paljon harvemmin erilaisten paikallisten parestesioiden muodossa, yleensä useita viikkoja tai jopa kuukausia ennen taudin kehittymistä.

Kohtaukset aiheuttavat useimmiten puhuminen, syöminen, nauraminen, haukottelu, pään liike ja muutos kehon asennossa. Kuten kolmoishermosärky, hyökkäyksiä esiintyy useammin aamulla, yön unen jälkeen, harvemmin muina päivinä. Hyökkäysten määrä päivässä - useasta lukemattomaan (neuralginen tila). Tänä aikana potilaat eivät voi vain puhua ja syödä, mutta jopa niellä sylkeä.

Pakotettu istumaan tai seisomaan, kallistamalla päänsä kärsivälle puolelle, kun hyökkäys tapahtuu, he painavat tai hierovat voimakkaasti parotid-maxillary tai posterior-maxillary aluetta kipu-oireyhtymän puolella kädellään. Potilaat odottavat usein nälästä väsyneenä, vakavassa masennuksessa peloissaan uutta kipuhyökkäystä. Kivun hyökkäysten päivittäisen määrän kasvu ja pahenemisen kesto osoittavat taudin etenemisen..

Kivun ensisijainen lokalisointi vastaa useimmiten kielen juurta, nielua, palatiinimandeleita, harvemmin se sijaitsee kaulan sivupinnalla, alaleuan nurkan takana (taka- ja submandibulaarialueilla tai korvan traguksen edessä). Kipu on usein kaksi.

Kihara-alueet ovat yksi glossofaryngeaalisen neuralgian tyypillisimpiä oireita, ja niitä esiintyy useimmilla potilailla. Niiden sijainti on tyypillisintä nielurisojen alueella, kielen juuressa, niiden yhdistelmät eivät ole harvinaisia; harvemmin niitä havaitaan muilla alueilla, esimerkiksi korvan traguksessa.

Liipaisuvyöhykkeen ulkonäkö leuan iholla, alahuulen limakalvolla, 2/3 kielen edessä, ts. yhdeksännen parin innervaation ulkopuolella, se havaitaan potilailla, joilla on yhdistetty muoto glosofaryngeaalista ja trigeminaalista neuralgiaa. Usein kipu- ja laukaisualueiden alkuperäisen sijainnin muutos tapahtuu myös taudin eri aikoina ja pahenemisen aikana.

Kivun säteilytysalueet ovat joistakin eroista huolimatta varsin selvät. Useimmiten kipu leviää syvälle korvaan, nieluun ja suhteellisen harvoin kielen juuriin, traguksen etupuolelle ja kaulan sivuosiin.

Taudin aikana esiintyvien tuskallisten paroksismien välillä esiintyy lieviä kipeitä kipuja samoin kuin polttamisen, kihelmöinnin, kihelmöinnin, vieras ruumiin läsnäolo nielun alueella, kielen juuressa tai palatiinikaaressa.

Kivuliaat tuntemukset ja parestesiat, jotka jatkuvat melko kauan akuutin jakson päättymisen jälkeen, lisääntyvät fyysisellä ja henkisellä stressillä, sääolosuhteiden muutoksilla, hypotermialla jne..

Huolimatta siitä, että glossofaryngeaaliselle hermosärmälle on ominaista paroksismaalisille hermosärkyille ominaiset tuskalliset hyökkäykset, joiden lokalisointi on tyypillisellä alueella (kaaret, risat, kielen juuri), harjoittajat tekevät usein virheitä.

Glossofaryngeaalinen neuralgia tulisi erottaa kielen, ylemmän kurkunpään, korva-ajallisen, niskakyhmän hermojen, hermosolujen gangliopatiasta, ylemmistä kohdunkaulan sympaattisista solmuista, TMJ: n kivun toimintahäiriöistä, jugular foramen -oireyhtymästä..

Yksi tyypillisimpiä merkkejä glossopharyngeal-hermo-neuralgiasta on kipu palpataessa kohtaa, joka on alaleuan kulman ympäri. Paljon harvemmin kipu määritetään kolmoishermon ja suurten niskakyhmyn hermojen ulostulopisteiden palpatoinnilla ladatulla puolella.

On myös huomattava potilaiden usein tyypillinen "antalginen" asento, jonka pää kallistuu kipua kohti. Toisin kuin kaulan foramenin oireyhtymät, kielen ja nielun neuralgiassa ei esiinny prolapsin oireita (bulbar-häiriöt, makuhäiriöt ja yleiset herkkyydet kielen takakolmanneksessa).

Tärkeä diagnostinen testi, joka vahvistaa styloidioireyhtymän potilailla, joilla on glossopharyngeal-neuralgia, on anestesia-liuosten tuominen styloidiprojektion alueelle suuontelossa. Tässä tapauksessa on mahdollista lopettaa kipu kokonaan useita tunteja ja joskus 1-2 päivää.

Glosofaryngeaalihermon neuralgian vegetatiiviset ja verisuonihäiriöt ovat lieviä ja esiintyvät turvotuksena, hyperemiana, harvemmin plakkina kielen juuressa. Syljeneritys kipuhyökkäysten aikana lisääntyy, ja interiktaalisella jaksolla se on yleensä normaalia.

Potilailla ei ole merkittäviä valituksia makuhäiriöistä, mutta useimmat kokevat lisääntynyttä kipua syödessään happamia ja suolaisia ​​ruokia; hypergesiaa katkeraan esiintyy usein. Useat potilaat tuskallisen hyökkäyksen aikana ja sen jälkeen on voimakas kurkunpään yskä.

Tuskallisen paroksysmin lopettamiseksi kielen ja kurkun juuret voidellaan 10-prosenttisella kokaiiniliuoksella 3 kertaa päivässä, mikä lievittää kipua 6-7 tunnin ajan.Pysyvissä tapauksissa injisoidaan novokaiinia. Lisäksi käytetään kaulavaltimon haara-alueen trikloorietyylin tai novokaiinin estoa. Ei-narkoottisia kipulääkkeitä määrätään.

Tehokkaat diadynaamiset sinimuotoiset moduloidut virrat takaleuan alueella, nielurisat, kurkunpään (10-15 toimenpidekurssille). Yleensä diadynamiikkahoito yhdistetään lääkkeisiin: B12-vitamiini, klooripromatsiini, difeniini, finlepsiini. Suositeltava sinkitysmenetelmä.

Tarvitaan myös perussairauden etiologista hoitoa, infektiolääkkeitä, kipulääkkeitä, psykoosilääkkeitä, unitiolia..

Suurennetulla styloidiprosessilla suoritetaan asianmukainen toimenpide. Jos vaikutusta ei ole, käytetään radikotomia takaosan kallonkolun tasolla, traktoomia ja mesenkefaalinen chordotomia.

Sairauksien lääketieteellinen hakemisto

Hermosärky (kreikkalaisesta neuronista - laskimo, hermo ja algos - kipu) - akuutti, kipeä, polttava tai tylsä ​​kipu perifeerisissä hermoissa, joka syntyy paroksismaalisesti ja säännöllisesti.
Kivun hyökkäyksiin voi liittyä ihon kalpeus tai punoitus, hikoilu, lihasten nykiminen (esimerkiksi kolmoishermon N.: n kanssa).
Neuralgiassa ei ole liikehäiriöitä ja herkkyyden menetys, eikä kärsivässä hermossa ole rakenteellisia muutoksia.

Neuralgia tulisi erottaa neuriitista..
Neuriitti Onko perifeeristen hermojen tulehdussairaus, joka johtuu infektiosta, päihtymyksestä, traumaattisista vammoista, liiallisesta lihaskuormituksesta ylityön aikana Neuriitilla sairastuneen hermon johtavuus häiriintyy, ja siksi ilmenee tulehtuneen hermon innervoimien lihasten heikkous ja halvaus, aistihäiriöt; ja hermorunkoja pitkin, kun niitä painetaan, kipu tuntuu.

Etiologia ja patogeneesi.
Neuralgian syy voi olla itse hermon sairaudet, hermopunokset tai prosessit, jotka kehittyvät läheisissä elimissä ja kudoksissa loukkaantumisten, infektioiden (flunssa, malaria jne.), Äkillisten vilunväristysten jne. Seurauksena..
Neuralgia kehittyy pääasiassa hermoissa, joissa hermo kulkee kapeiden luukanavien läpi ja ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa tai puristaa niitä.
Tällaisen rikkomuksen kehittymistä ja neuralgian esiintymistä voivat helpottaa useat tekijät: hypotermia, tulehdus, kasvaimet, trauma, stressi, päihtyminen, heikentynyt verenkierto, herniated nikamavälilevyt jne..

Useimmiten niitä on: kolmoishermon, takaraivohermon, välikalvon neuralgia ja iskiashermon neuralgia. Neuralgiaa, joka kehittyy vyöruusun kärsimisen jälkeen, kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi.

Kolmoishermo jättää kallon ontelon kapean aukon läpi kallossa, ja siksi ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa neuralgiaa.

Kolmoishermosärkyjen syyt.
1. Kasvojen hypotermia.
2. Krooniset infektiot, kasvotulehdus (hampaiden karieksen, sinuiitti).
3. Verenkiertohäiriöt aivojen verisuonissa.
4. Aivoverisuonten poikkeavuudet (yleensä ylemmän pikkuaivovaltimon)
5. Aivokasvaimet.
6. Multippeliskleroosi, jossa hermosolut syntyvät uudelleen sidekudokseen.

Oireet.
Kolmoishermo antaa herkkyyden kasvojen iholle. Kolmoishermosärky ilmaantuu pääsääntöisesti ihmisille 40 vuoden kuluttua, useammin naiset kärsivät tästä taudista. Neuralgia voi alkaa yhtäkkiä, kun ilmenee äkillistä kipua kasvoissa tai vähitellen, kun potilas havaitsee päivän aikana lyhytaikaisia ​​ampumakipuja, jotka kulkevat itsestään.

Se ilmenee akuutin kipu kasvoissa, ihon tunnottomuus, kasvojen lihasten nykiminen. Ruoan pureskelu, pesu kylmällä vedellä jne. Voi aiheuttaa kipua.Kipu voi kestää useita sekunteja useisiin minuutteihin. Useimmiten kipu esiintyy vain puolella kasvoista, harvoin, kun kipu näkyy kasvojen molemmilla puolilla. Kipu ei näy yöllä.

Niskakalvon hermot poistuvat toisen ja kolmannen kohdunkaulan nikaman välisestä selkäydinnesteestä ja antavat herkkyyden kaulan takaosassa, pään takaosassa ja korvien takana olevalle iholle..

Syyt niskakalvon hermosärkyyn.
1. Osteokondroosi,
2. Loukkaantumiset,
3. Hypotermia,
4. Niveltulehdus,
5. kihti,
6. Joskus terveillä ihmisillä johtuu jyrkästä pään käännöksestä tietyssä kulmassa.

Oireet.
Terävä, terävä, äkillinen kipu pään takaosassa, niskan takana, päässä, korvien takana, voi säteillä silmiin. Useimmiten kipu on yksipuolinen, mutta joskus se on kahdenvälistä..

Glossofaryngeaalinen hermo - IX pari kallonhermoja, joka antaa herkkyyden nielurisoille, pehmeälle kitalaelle, rumpuontelolle, kielen takaosan kolmanneksen makuherkkyydelle, korvasylkirauhasen eritysfunktiolle, nielun lihasten motoriselle innervaatiolle.

Glosofaryngeaalisen neuralgian syyt.
Erota ensisijainen neuralgia - idiopaattinen ja sekundaarinen - oireenmukainen - tartuntatauteilla (angina, flunssa), pikkuaivokulman kasvaimet, kurkunpään kasvaimet komplikaationa tonsillektomian, trakeotomian aikana jne..

Oireet.
Kielessä, kielen juuressa, kurkussa, pehmeässä kitalaessa ja korvassa on paroksismaalista, yleensä yksipuolista kipua. Kipua esiintyy syömisen, nielemisen, haukottelun, yskimisen tai syömisen yhteydessä erittäin kuumaa tai kylmää ruokaa. Kivun lisäksi kurkun kuivuminen ja makumuutokset näkyvät. Hyökkäys voidaan laukaista nielemällä, puhumalla.

Glossofaryngeaalinen neuralgia voi aiheuttaa kipuhyökkäyksiä yöllä, mikä ei ole tyypillistä kolmoishermon neuralgialle (tärkeä erotusdiagnoosin kannalta, koska monet oireet ovat samanlaisia).

Intercostal-neuralgia on akuutin kivun syy rinnassa. Oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin akuutti sydäninfarkti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja muut sairaudet.

Interkostaalisen neuralgian syyt
1. Rintakehän selkärangan osteokondroosi, kyfoosi, lordoosi jne..
2. Rintakehän vammat
3. Hypotermia
4. Rungon epäonnistunut kiertyminen tai pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä asennossa (istuva työ jne.), Pitkittynyt ja epätavallinen selkärangan fyysinen aktiivisuus.

Oireet.
1. "Ampumisen" hyökkäykset, useammin vyötärön kipu yhdellä rintakehäalueella.
2. Kipuvaikutuksia esiintyy usein, kun kehon asentoa muutetaan, käännetään, otetaan syvään henkeä, ysketään, nauretaan ja esiintyy myös tuntemalla tietyt selkärangan kohdat..
3. Tunnottomuus ("hiipivä iho") voi ilmetä "sairaan" välikalvon alueella.
4. Hyökkäykset voivat kestää tunteja tai päiviä.

Ja jos näiden oireiden lisäksi iholla esiintyy ihottumaa kuplien muodossa, joissa on kirkas neste, ihon punoitus, todennäköisin kivun syy on vyöruusu.

Iskiashermo on ihmiskehon suurin hermo, se antaa herkkyyden pakaroiden ja jalkojen iholle.

Iskiashermon neuralgian (iskias) syyt
1. Osteokondroosi, nikamien väliset tyrät jne., Kun juuret puristuvat iskiashermon neuralgian kehittymisen myötä.
2. Lannerangan vammat, lonkan, lantion murtumat, iskiashermon alueen kasvaimet, lantion elinten tartuntataudit ja tulehdussairaudet, hypotermia, painonnosto, rungon epäonnistunut vääntö.
3. Iskiasin kehittymistä edistävät istumaton elämäntapa, istumatyö, raskaus.

Oireet.
Iskiashermossa on "ammuntakipu" ja polttava tunne: alaselässä, pakaroissa, reiden takana ja sääressä, jalkaan ja varpaisiin saakka. Kipu lisääntyy istuen ja on jonkin verran heikentynyt potilaan makuuasennossa.
Useimmiten vain yksi iskiashermo vaikuttaa, joten kipu vaikuttaa puoleen selästä ja yhdestä jalasta.
Ihon puutuminen ("indeksointi") ja heikkous jalan lihaksissa kipeältä puolelta.

Ensinnäkin on välttämätöntä hoitaa taustalla oleva tauti sekä suorittaa oireenmukainen hoito.

  • Fyysinen lepo, iskias, sängyn lepo.
  • Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet:
    Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): natriumdiklofenaakki, nimesulidi, naprokseeni, ibuprofeeni jne.,
    Kompleksi - analgiini + amidopyriini;
  • Spasmolääkkeet: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
    .

Vaikeaa kipua varten voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

  • Antikonvulsantit: Tegretol, Finlepsin (karbamatsepiini), difeniini (fenytoiini), oksakarbatsepiini (Trileptal).
  • Masennuslääkkeet erittäin voimakasta kipua varten: Amitriptyliini, Duloksetiini.
  • Paikallisesti voit levittää tulehdusta ehkäiseviä voiteita: diklofenaakkinatrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofeeni, Sustamed (karhurasvalla), käärmemyrkkyä sisältävät voiteet jne..
  • Esto paikallisten anestesia-aineiden (novokaiini, lidokaiini jne.) Ja steroidihormonien (tulehduskipulääkkeinä) liuoksilla.
  • Vitamiinit B1 ja B12 injektioiden muodossa, C-vitamiini, E.
  • Voit levittää lämpöä kärsivälle alueelle ja kääriä sen lämpimään villahuiviin (esimerkiksi kylkiluiden välisen neuralgian ja iskiashermon neuralgian kanssa).
  • Fysioterapia: elektroforeesi, UHF-hoito, galvanointi jne., Akupunktio (akupunktio), hieronta ja terapeuttiset harjoitukset vaikuttavat myönteisesti iskiasin kulkuun ja nopeuttavat toipumista, CMT kohdunkaulan sympaattisten solmujen alueella ja kohdunkaulan kaulusvyöhykkeen hieronta (glossofaryngeaalinen hermo-neuralgia).

Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, voidaan suorittaa kirurginen hoito.

Hermosärky Onko ääreishermojen vaurio, jolle on tunnusomaista äkillisen, vakavan, polttavan kivun hyökkäykset hermoa pitkin hermon innervaatiovyöhykkeellä.
Neuralgia kehittyy pääasiassa hermoissa, joissa hermo kulkee kapeiden luukanavien läpi ja ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa tai puristaa niitä.

Neuralgia tulisi erottaa neuriitista..
Neuriitti Onko hermotulehdus, joka ilmenee paitsi kivussa myös rikkoo ihon herkkyyttä ja lihasten liikkeitä, joita tulehtunut hermo innervoi.
Toisin kuin neuriitti, neuralgialla ei ole motorisia häiriöitä ja herkkyyden menetys, eikä kärsivässä hermossa ole rakenteellisia muutoksia.

Etiologia ja patogeneesi.
Tällaisen rikkomuksen kehittymistä ja neuralgian esiintymistä voivat helpottaa useat tekijät: hypotermia, tulehdus, kasvaimet, trauma, stressi, päihtyminen, heikentynyt verenkierto, herniated nikamavälilevyt jne..

Useimmiten niitä on: kolmoishermon, takaraivohermon, välikalvon neuralgia ja iskiashermon neuralgia. Neuralgiaa, joka kehittyy vyöruusun kärsimisen jälkeen, kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi.

Kolmoishermosärky.
Kolmoishermo jättää kallon ontelon kapean aukon läpi kallossa, ja siksi ympäröivät kudokset voivat helposti puristaa neuralgiaa.

Kolmoishermosärkyjen syyt.
1. Kasvojen hypotermia.
2. Krooniset infektiot, kasvotulehdus (hampaiden karieksen, sinuiitti).
3. Verenkiertohäiriöt aivojen verisuonissa.
4. Aivoverisuonten poikkeavuudet (yleensä ylemmän pikkuaivovaltimon)
5. Aivokasvaimet.
6. Multippeliskleroosi, jossa hermosolut syntyvät uudelleen sidekudokseen.

Kolmoishermosärkyjen oireet.
Kolmoishermo antaa herkkyyden kasvojen iholle. Kolmoishermosärky ilmaantuu pääsääntöisesti ihmisille 40 vuoden kuluttua, useammin naiset kärsivät tästä taudista. Neuralgia voi alkaa yhtäkkiä, kun ilmenee äkillistä kipua kasvoissa tai vähitellen, kun potilas havaitsee päivän aikana lyhytaikaisia ​​ampumakipuja, jotka kulkevat itsestään.

Se ilmenee akuutin kipu kasvoissa, ihon tunnottomuus, kasvojen lihasten nykiminen. Ruoan pureskelu, pesu kylmällä vedellä jne. Voi aiheuttaa kipua.Kipu voi kestää useita sekunteja useisiin minuutteihin. Kipu esiintyy useammin vain puolella kasvoista, harvoin, kun kipu näkyy kasvojen molemmilla puolilla.

Hoito.
1. Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet:
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): diklofenaakkinatrium, naprokseeni, ibuprofeeni jne..
2. Spasmolääkkeet: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.

Nimeä voimakasta kipua varten:
3. Epilepsialääkkeet: Finlepsiini, difeniini (fenytoiini), oksakarbatsepiini (Trileptal)
4. Masennuslääkkeet erittäin voimakasta kipua vastaan: Amitriptyliini, Duloksetiini,
5. Paikallispuudutteet (novokaiini, lidokaiini jne.).

Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, voidaan suorittaa kirurginen hoito (mutta ei multippeliskleroosin tapauksessa).

Niskakivun neuralgia.
Niskakalvon hermot poistuvat toisen ja kolmannen kohdunkaulan nikaman välisestä selkäydinnesteestä ja antavat herkkyyden kaulan takaosassa, pään takaosassa ja korvien takana olevalle iholle..

Syyt niskakalvon hermosärkyyn
1. Osteokondroosi,
2. Loukkaantumiset,
3. Hypotermia,
4. Niveltulehdus,
5. kihti,
6. Joskus terveillä ihmisillä johtuu jyrkästä pään käännöksestä tietyssä kulmassa.

Oireet.
Terävä, terävä, äkillinen kipu pään takaosassa, niskan takana, päässä, korvien takana, voi säteillä silmiin. Useimmiten kipu on yksipuolinen, mutta joskus se on kahdenvälistä..

Hoito.
1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): ibuprofeeni, diklofenaakkinatrium, naprokseeni jne..
Vakavan kivun yhteydessä voidaan määrätä seuraavia:
2. Epilepsialääkkeet: karbamatsepiini (finlepsiini), gabapentiini ja muut, masennuslääkkeet (amitriptylliini, duloksetiini jne.)
3. Niskaan ja pään takaosaan kohdistetulla lämmöllä on hyvä vaikutus, jännittyneiden kaulalihasten kevyt hieronta, akupunktio.
4. Hermoston saarto paikallispuudutteiden (novokaiini, lidokaiini jne.) Ja steroidihormonien (tulehduskipulääkkeinä) liuoksilla..

Jos lääkitys on tehotonta, kirurgia voi olla tarpeen.

Glossofaryngeaalinen neuralgia.
Glossofaryngeaalinen hermo - IX pari kallonhermoja, joka antaa herkkyyden nielurisoille, pehmeälle kitalaelle, rumpuontelolle, kielen takaosan kolmanneksen makuherkkyydelle, korvasylkirauhasen eritysfunktiolle, nielun lihasten motoriselle innervaatiolle.

Glosofaryngeaalisen neuralgian syyt.
Erota ensisijainen neuralgia - idiopaattinen ja sekundaarinen - oireenmukainen - tartuntatauteilla (tonsilliitti, tonsilliitti, influenssa), pikkuaivokulman kasvaimet, kurkunpään kasvaimet komplikaationa tonsillektomian, trakeotomian aikana jne..

Oireet.
Kielessä, kielen juuressa, kurkussa, pehmeässä kitalaessa ja korvassa on paroksismaalista, yleensä yksipuolista kipua. Kipua esiintyy syömisen, nielemisen, haukottelun, yskimisen tai syömisen yhteydessä erittäin kuumaa tai kylmää ruokaa. Kivun lisäksi esiintyy kurkun kuivumista, maun muutosta. Hyökkäys voidaan laukaista nielemällä, puhumalla.

Glossofaryngeaalinen neuralgia voi aiheuttaa kipuhyökkäyksiä yöllä, mikä ei ole tyypillistä kolmoishermon neuralgialle (tärkeä erotusdiagnoosin kannalta, koska monet oireet ovat samanlaisia).

Hoito.
1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): diklofenaakkinatrium, naprokseeni
2. Spasmolääkkeet: Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 3. Fysioterapeuttiset toimenpiteet: CMT kohdunkaulan sympaattisten solmujen alueella, ultraäänianalgin, novokaiini-aminofylliiniparavertebral, laserpunktio, akupunktio, kohdunkaulan kaulusvyöhykkeen hieronta. Akuutissa kivussa käytetään kielen juuren voitelua dikainilla.

Intercostal neuralgia.
Intercostal-neuralgia on akuutin kivun syy rinnassa. Oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin akuutti sydäninfarkti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja muut sairaudet.

Interkostaalisen neuralgian syyt
1. Rintakehän selkärangan osteokondroosi, kyfoosi, lordoosi jne..
2. Rintakehän vammat
3. Hypotermia
4. Rungon epäonnistunut kiertyminen tai pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä asennossa (istuva työ jne.), Pitkittynyt ja epätavallinen selkärangan fyysinen aktiivisuus.

Oireet.
1. "Ampumisen" hyökkäykset, useammin vyötärökivut yhdessä kylkiluiden välissä.
2. Kipuvaikutuksia esiintyy usein, kun kehon asentoa muutetaan, käännetään, otetaan syvään henkeä, ysketään, nauretaan ja esiintyy myös tuntemalla tietyt selkärangan kohdat..
3. Tunnottomuus ("hiipivä iho") voi ilmetä "sairaan" välikalvon alueella.
4. Hyökkäykset voivat kestää tunteja tai päiviä.

Ja jos näiden oireiden lisäksi iholla esiintyy ihottumaa kuplien muodossa, joissa on kirkas neste, ihon punoitus, todennäköisin kivun syy on vyöruusu.

Hoito.
1. Vuodevaatteet, fyysinen lepo.
2. Voit levittää lämpöä kipeälle alueelle, kääri rinta lämpimällä villahuivilla.
3. Tulehduskipulääkkeet tulehduskipulääkkeistä NSAID-ryhmästä: Ibuprfeeni, diklofenaakkinatrium, Naprokseeni ja muut.
4. Paikallisesti voit käyttää tulehdusta ehkäiseviä voiteita: diklofenaakkinatrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofeeni, Sustamed (karhurasvalla), käärmemyrkkyvoiteet jne..
5. Akupunktio, fysioterapia, B-vitamiinien ottaminen.

Iskiashermon neuralgia (iskias).
Iskiashermo on ihmiskehon suurin hermo, se antaa herkkyyden pakaroiden ja jalkojen iholle.

Iskiashermon neuralgian (iskias) syyt
1. Osteokondroosi, nikamien väliset tyrät jne., Kun juuret puristuvat iskiashermon neuralgian kehittymisen myötä.
2. Lannerangan vammat, lonkan, lantion murtumat, iskiashermon alueen kasvaimet, lantion elinten tartuntataudit ja tulehdussairaudet, hypotermia, painonnosto, rungon epäonnistunut vääntö.
3. Iskiasin kehittymistä edistävät istumaton elämäntapa, istumatyö, raskaus.

Oireet.
Iskiashermossa on "ammuntakipu" ja polttava tunne: alaselässä, pakaroissa, reiden takana ja sääressä, jalkaan ja varpaisiin saakka. Kipu lisääntyy istuen ja on jonkin verran heikentynyt potilaan makuuasennossa.
Useimmiten vain yksi iskiashermo vaikuttaa, joten kipu vaikuttaa puoleen selästä ja yhdestä jalasta.
Ihon puutuminen ("indeksointi") ja heikkous jalan lihaksissa kipeältä puolelta.

Hoito.
Iskiashermon neuralgian hoito riippuu taudin syistä..
Ilmoittamattomien iskiasoireiden ilmetessä voit lievittää kipua itse, kotona:
1. fyysinen lepo.
2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): diklofenaakkinatrium, ibuprofeeni, nimesulidi, naprokseeni jne. Tämän ryhmän lääkkeillä on vasta-aiheita, tässä yhteydessä lue ohjeet ennen kuin otat.
3. Tulehdusta ehkäisevät voiteet, esimerkiksi diklofenaakkinatrium, ibuprofeeni, Ketonal, Sustamed karhurasvalla, käärmemyrkkyiset voiteet jne..

Jos yllä mainitut korjaustoimenpiteet eivät auta, määrätään intensiivisempää hoitoa..
Voimakasta kipua varten voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:
1. Epilepsialääkkeet: karbamatsepiini, gabapentiini, masennuslääkkeet (amitriptilliini).
2. Hermohermosto paikallisten anestesia-aineiden (novokaiini, lidokaiini jne.) Ja kortikosteroidien (tulehduskipulääkkeinä) liuoksilla..
3. Fysioterapia: elektroforeesi, UHF-hoito jne., Akupunktio (akupunktio), hieronta ja korjaava voimistelu vaikuttavat myönteisesti iskiasin kulkuun ja nopeuttavat toipumista..

Jos kipu jatkuu lääkehoidossa ja fysioterapiassa, ja iskias on yksi selkärangan sairauksista, kirurginen hoito voidaan suorittaa.

Korvasolmun hermosärky on auraalisen autonomisen ganglionin sairaus, joka ilmenee vegetalgian paroksismeina, johon liittyy korvan alue ja korva. Hyökkäyksen aikana kipu voi säteillä pään takaosaan, alaleuaan, kaulaan, olkavyöhön, käsivarteen ja ylävartaloon. Paroksismiin liittyy liiallinen syljeneritys, joskus - napsautukset korvaan ja sen ruuhkautuminen. Kuulo ei ole heikentynyt. Diagnostiikan suorittaa neurologi, mutta se sisältää kuulon otolaryngologiin, hammaslääkäriin ja muihin asiantuntijoihin kliinisestä tilanteesta riippuen. Hoitosuunnitelma koostuu lääkkeistä kivuliaiden paroksismien, vaskulaaristen, dekongestanttien, aineenvaihdunnan lääkkeiden, fysioterapiatoimenpiteiden ja vyöhyketerapian helpottamiseksi. Tärkeä kohta on poistaa neuralgian perimmäinen syy..

Aurikulaarinen autonominen solmu (ganglion) on kokoelma sympaattisten ja parasympaattisten hermoreittien välihermoja. Solmu vastaanottaa sympaattisia preganglionisia kuituja aivokalvon keskivaltimon plexuksen kautta, parasympaattinen - glossofaryngeaalisen hermon haarasta. Korvasolmun postganglioniset kuidut ovat osa korva-ajallista hermoa, joka on kolmoishermon haara. He menevät ajallisen alueen korvan rauhaseen ja astioihin tarjoamalla niiden vegetatiivisen innervaation..

Korvan ganglionin neuralgia kuuluu pään vegetatiivisen ganglioniitin ryhmään, joka sisältää myös submandibulaarisen ja sublingvaalisen ganglionin neuralgian, sileän ganglionin ganglioniitin, pterygopalatiinin ganglioniitin ja ylemmän kohdunkaulan sympaattisen ganglionin, kohdunkaulan truncitis. Neurologian asiantuntijat ovat keränneet tilastotietoja, jotka osoittavat, että korvan ganglionin neuralgia on yleisintä keski-ikäisillä ja nuorilla naisilla..

Etiopatogeneettisesti korvasolmun neuralgia on ärsyttävä sairaus, joka kehittyy refleksiivisesti kroonisten tarttuvien polttopisteiden patologisten autonomisten impulssien läsnä ollessa tai somaattisten elinten kroonisissa prosesseissa. Suurinta merkitystä on patologialla, joka on lokalisoitu samalla alueella korvasolmun kanssa ja jolla on tarttuva ja tulehduksellinen luonne. Tähän kuuluvat korvasylkirauhasen sairaudet (parotidiitti, sialadeniitti, kivet), krooninen märkivä välikorvatulehdus, krooninen nielurisatulehdus, sinuiitti (etu-sinuiitti, sinuiitti, etmoidiitti), hammassairaudet (krooninen parodontiitti, suutulehdus, ientulehdus, parodontiitti).

Harvinaisempi on korvasolmun neuralgia, joka johtuu infektion etäkohdasta (pyelonefriitti, virtsaputki, kystiitti), yleisestä tartuntaprosessista (tuberkuloosi, kuppa, krooninen sepsis), endokriinisestä patologiasta johtuvista aineenvaihduntahäiriöistä (kilpirauhasen liikatoiminta, diabetes mellitus) tai somaattisesta taudista (maksakirroosi), kolekystiitti, krooninen munuaisten vajaatoiminta, krooninen gastriitti, gastroduodenitis, adnexitis).

Korvasolmun neuralgia ilmenee vegetalgiahyökkäyksinä, jotka tapahtuvat ulkoisen kuulokanavan aukon edessä, korvasylkialueella ja korvan kohdalla. Voimakas polttava tai sykkivä kipu säteilee alaleuaan, korvan taakse, vastaavan sivun pään, niskan ja olkavyön takaosaan. Kipusäteilytyksen refleksimekanismi johtaa sen leviämiseen rintakehän yläosaan ja käsivarteen. Kivulias paroxysma voidaan aiheuttaa ottamalla kuumaa ruokaa tai juomia, kasvojen hypotermia, psyko-emotionaalinen ylikuormitus, liiallinen fyysinen aktiivisuus. Vegetalgiahyökkäyksen kesto on pääsääntöisesti useita minuutteja, mutta se voi olla tunti tai enemmän..

Autonomisen hermoston toiminnan riippuvuus ulkoisista tekijöistä (valaistus, ilmanpaine, lämpötilan lasku, ilmankosteus jne.) Määrää vegetalgialle tyypillisen rytmin - sen esiintymisen pääasiassa illalla ja yöllä, pahenemisen syksyllä ja keväällä.

Joissakin neuralgiatapauksissa kivun paroksismiin liittyy korvan ruuhkautuminen tai napsautusten aistimukset siinä. Jälkimmäinen johtuu kuuloputken lihasten ajoittaisesta refleksikouristuksesta. Usein hyökkäyksen aikana potilaat huomaavat huomattavan syljenerityksen lisääntymisen, kun taas interiktaalisella jaksolla yliherkkyyttä ei havaita. Tämä ei vaikuta kuulotoimintoihin.

Usein potilaat hakevat apua hammaslääkäriltä tai otolaryngologilta, ja jo heiltä heille lähetetään lähetys neurologin vastaanotolle. Jälkimmäinen vahvistaa diagnoosin tyypillisten valitusten perusteella, terävän kivun läsnäolo korvan-ajallisten, leuka- ja alaleuan hermojen sklerotoomapisteiden palpataation yhteydessä, Richetin piste - paikka, jossa korvasolmu anastomoosi alaleuan hermolla. Hyperalgesian tunnistaminen parotidialueella puhuu myös neuralgian puolesta. Vaikeissa diagnostisissa tilanteissa he turvautuvat diagnostiseen novokaiiniin tai lidokaiinin estoon korvan ganglionissa.

Diagnoosiprosessissa tärkeä rooli on neuralgian puhkeamisen etiologian määrittämisessä. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan hammaslääkärintarkastus ja parotidisen sylkirauhasen ultraääni, otolaryngologinen tutkimus (audiometria, otoskopia, rhinoskopia, nielutuloskooppi, paranasaalisten sivuonteloiden radiografia). Tarvittaessa kapeiden asiantuntijoiden (urologi, gastroenterologi, gynekologi, endokrinologi jne.) Kuulemiset ja somaattisten elinten lisätutkimukset (gastroskopia, vatsaontelon ultraääni, munuaisten ultraääni, kilpirauhashormonitason tutkimus jne.).

Vegetalgia-paroksismien lopettamiseen tähtäävä ensiapu sisältää tulehdusta ja kipua lievittävien aineiden käytön: natriummetamitsoli, asetyylisalisyylihappo, aminofenatsoni, terapeuttinen novokaiinin esto. Ne yhdistetään ganglionisalpaajiin (bentsoheksonium, pachikarpiini), kouristuksia estäviin aineisiin (drotaveriini, ganglefeeni), rauhoittaviin aineisiin (äiti-, valerian-, bromivalmisteet) ja unilääkkeisiin (fenobarbitaali, barbamili, tsopikloni). Lisäkipulääkkeeksi saadaan elektroforeesi novokaiinilla tai ultrafonoforeesi hydrokortisonilla korvasolmun alueella.

Näytetty metabolinen ja verisuoniterapia: vitamiinit gr. B, pentoksifylliini, nikotiinihappo. Turvotuksen vähentämiseksi käytetään allergialääkkeitä (prometatsiini, klooripyramiini, loratadiini, desloratadiini). Parasympaattisten kuitujen ärsytyksen merkkien vallitsessa neuralgian klinikalla määrätään antikolinergisiä aineita: platifilliini, difenyylitropiini jne..

Farmakoterapeuttisten hoitomenetelmien suvaitsemattomuus on osoitus vyöhyketerapiasta, jossa käytetään akupunktio-, magnetopunktio- ja laserpunktiomenetelmiä. Toipumisjakson aikana suositellaan DDT: tä, amplipulssiterapiaa, elektroforeesia hyaluronidaasilla.

Perustavan tärkeää hoidossa on taudin perimmäisen syyn poistaminen: suuontelon puhdistus, otolaryngologisten sairauksien ja suuontelon patologian hoito, endokriinisten häiriöiden korjaaminen, somaattisten elinten kroonisten sairauksien hoito. Indikaatioiden mukaan tehdään kirurgisia toimenpiteitä: korvasylkirauhasen kasvainten ja kivien poisto, kiinnittymien leikkaaminen, keskikorvan desinfiointileikkaus, etmoidotomia, sinusotomia, frontotomia jne..

Yleensä kurkkukipu, korva ja yskä liittyvät ENT-elinten tartuntatauteihin: tonsilliitti, tonsilliitti, ARVI, välikorvatulehdus. Tässä tapauksessa kivulias tunne taudin ensimmäisinä päivinä lisääntyy, ja myöhemmin, riittävän hoidon nimittämisen jälkeen, ne rauhoittuvat eivätkä enää näy uudelleen. ENT-elinten tulehdussairauksiin liittyy yleinen heikkous, päänsärky ja kuume.

Jos nämä oireet, yhdessä tai erikseen, ilmenevät yhtäkkiä ja toistuvat jaksoittain kohtausten muodossa ilman ruumiinlämpötilan nousua ja yleistä huonovointisuutta, on syytä miettiä ilmiön neurogeenista luonnetta. Tyypistä riippumatta neuralgian diagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun kaikki mahdolliset somaattiset sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita, on suljettu pois. Siksi niiden, jotka epäilevät sairastavansa hermosärkyjä, tulisi neuvotella ENT-lääkärin ja hammaslääkärin kanssa ennen neurologin vierailua..

Jos puhumme neuralgiasta, tutkitaan ensin ns. Vagus-hermon rakennetta (katso kuva)

1 - vagus-hermon selkäydin; 2 - yhden polun ydin; 3 - kolmoishermon selkärangan ydin; 4 - kaksoisydin; 5 - lisähermon kallonjuuri; 6 - vagus-hermo; 7 - kaulan aukko; 8 - vagus-hermon ylempi solmu; 9 - vagus-hermon alempi solmu; 10 - vagus-hermon nielun oksat; 11 - vagus-hermon yhdistävä haara glossopharyngeal-hermon sinus-haaraan; 12 - nielun plexus; 13 - ylempi kurkunpään hermo; 14 - ylemmän kurkunhermon sisäinen haara; 15 - ylemmän kurkunhermon ulompi haara; 16 - vagus-hermon ylempi sydämen haara; 17 - vagus-hermon alempi sydämen haara; 18 - vasen toistuva kurkunpään hermo; 19 - henkitorvi; 20 - krikotyreoottinen lihas; 21 - alempi nielun ahtauma; 22 - keskinielun kuristaja; 23 - kurkunpään lihas; 24 - ylempi nielun ahtauma; 25 - palatofaryngeaalinen lihas; 26 - palatiiniverhon nostava lihas, 27 - kuuloputki; 28 - vagus-hermon aurikulaarinen haara; 29 - vagus-hermon aivokalvon haara; 30 - kielen ja nielun hermo

Toistuva kurkunpään hermo on yksi vagus-hermon terminaalisista haaroista (X-kallonhermopari). Se tarjoaa herkkyyttä ja kontrolloi kurkunpään, pehmeän kitalaen ja kurkunpään kilpirauhasen lihaksen sivupinon supistumista.

Kun toistuva kurkunpään hermo on vaurioitunut, esiintyy neuralgialle tyypillistä kipu-oireyhtymää: läsnäolomaista, erittäin voimakasta kipua esiintyy, kun nielun tai nielurisojen laukaisuvyöhykkeet ovat ärtyneitä ja säteilevät kurkkuun. Lisäksi hyökkäykseen liittyy kuiva yskä ja vakavat vegetatiiviset oireet tajunnan menetykseen asti.

Yskä, sykkeen muutokset ja tajunnan heikkeneminen liittyvät vagus-hermon ärsytykseen. Hyökkäyksen ulkopuolella olevan toistuvan kurkunhermon neuralgiaan ei liity heikentynyttä nielemistä ja äänen tuotantoa. Näiden oireiden esiintyminen osoittaa patologisten muutosten etenemisen ja neuralgian siirtymisen neuriitin vaiheeseen..

Glossofaryngeaalinen hermo - IX pari kallonhermoja antaa herkkyyden kielen juurelle ja takakolmannekselle, keskikorvan limakalvolle ja Eustachian-putkelle (yhdistää korvan ontelon nieluun) ja nielun lihaksiin. Se osallistuu myös kaulavaltimon innervointiin, joka on tärkeä refleksogeeninen vyöhyke, joka sijaitsee kaulavaltimon varrella ja osallistuu verenpaineen ja sydämen toiminnan säätelyyn..

Glossofaryngeaalinen hermo-neuralgia ilmenee tälle taudille tyypillisillä kivun hyökkäyksillä: voimakas, polttava, paroksismaalinen kielen pohjan, kitalaen ja nielurisojen alueella, joka säteilee korvaan. Glosofaryngeaalisella hermolla on yhteisiä ytimiä ja se on osittain kosketuksissa vaguksen kanssa, joten sen ärsyttyä ilmenee toistuvan hermon neuralgiaa muistuttavia vegetatiivisia oireita.

Rumpu merkkijono sisältää kasvojen loppukuidut, välituotteet. kieli- (kolmoishermo) ja kasvohermo. Se antaa herkkyyttä keskikorvalle, kuuloputkelle ja makuhermoille kielen etuosassa olevissa kahdessa kolmasosassa.

Neumalgia rummun kielessä (syvä kasvojen neuralgia) kipu ulkoisessa kuulokanavassa, joka säteilee kurkkuun ja kielen juuriin, hyökkäykseen liittyy usein syljeneritys ja parestesia kurkkukivun muodossa, mikä aiheuttaa yskän.

Tämä oireyhtymä on luonteeltaan usein toissijainen, kivun syyt voivat olla hermon puristus kasvaimella tai ärsytys tulehdusprosessin seurauksena ajallisen luun mastoidi- ja petrosaaliosassa. Kun tällaisia ​​oireita ilmaantuu, tarvitaan täydellinen tutkimus taudin orgaanisen syyn tunnistamiseksi..

Korvasolmu on sisäpuolelta mandibulaarisen hermon vieressä sen poistumiskohdassa kallonontelosta. Kolmikierron kolmannen haaran päärungon lisäksi se liittyy korvan-ajalliseen hermoon ja keskikalvon aivopunoksen haaraan. Se tarjoaa herkän ja autonomisen innervation lihaksille, jotka supistavat tärykalvon, velumin ja sylkirauhasen.

Korvasolmun neuralgian tärkein oire on akuutti paroksismaalinen pinnallinen kipu korvakkeen edessä ja ajallisella alueella. Kivuliaat tuntemukset voivat levitä alaleuan, kaulan yläosan ja syvemmälle korvakäytävään. Hyökkäykseen liittyy korvan ruuhkautuminen ja sylkirauhasen ylierittyminen kärsivältä puolelta.

Korvasolmun neuralgia esiintyy reaktiona krooniseen tulehdukseen läheisissä anatomisissa rakenteissa: nielussa, nielurisoissa, paranasaalisissa sivuonteloissa ja hampaissa ja alaluomen luissa.

Submandibulaarinen solmu on samannimisen sylkirauhasen vieressä, joka sijaitsee suun pohjan lihasten ja limakalvon alla. Se muodostuu vegetatiivisen kielen hermon herkistä haaroista - korvalangasta ja ulomman kaulavaltimon sympaattisesta plexuksesta.

Submandibulaarisen solmun neuralgian yhteydessä submandibulaarisella alueella on jatkuvasti kipeä kipu, joka hyökkäyksen aikana kasvaa voimakkaasti ja palaa. Hyökkäyksen kesto on muutamasta minuutista tuntiin, tällä hetkellä esiintyy myös liiallista syljeneritystä tai suun kuivumista. Sublingvaalisen neuralgian oireet ovat samanlaisia ​​kuin kuvatut, hyökkäys provosoi ylensyönti.

Ylemmän kurkunhermon neuralgia on patologia, johon liittyy korvan alueelle säteilevien paroksismaalisten kipujen esiintyminen syömisen tai nielemisen aikana. Tähän päivään mennessä ei ole ollut mahdollista tunnistaa tärkeintä syytä, joka aiheuttaa tällaisen taudin kehittymisen. Uskotaan, että neuralgian esiintymiselle altistava tekijä on vakava hypotermia ja samanaikaiset potilaalla esiintyvät patologiat..

Sellaisen patologian kuin ylemmän kurkun hermon neuralgia kehittyy, potilas valittaa yksipuolisesta kivusta, joka on lokalisoitu kurkussa. Kun eteneminen etenee, epämukavuus alkaa säteillä korvan alueelle ja alaleuan pitkin.

Suurin osa hyökkäyksistä häiritsee syömisen tai nielemisen aikana ja aiheuttaa koko kehon yskimistä ja huonovointisuutta. Potilaan kipupiste tuntuu kaulan sivupinnalla kilpirauhasen ruston yläpuolella.

Tällaisen neuriitin aktiivinen kehitys päättyy siihen, että nielemisrefleksi katoaa tai vähenee kokonaan ja epiglottiksen herkkyys häiriintyy. Lisäksi on olemassa ongelmia kurkunpään kärsivän osan liikkuvuudessa, ja tätä patologista tilaa täydentää glottin kapeneminen..

Ylempää kurkunpään hermosärkyä pidetään syklisenä sairautena, jossa akuuttia vaihetta seuraa remission jaksot. Tyypillisin oire, joka esiintyy tällaisen patologian yhteydessä, on äkillisen kivun hyökkäys. Tällaisten kouristusten kesto voi olla erilainen ja se voi olla 2-3 minuuttia..

Ylemmän kurkunhermon neuralgian hyökkäys aiheuttaa yleensä seuraavien oireiden kehittymisen:

  • kurkunpään ja alaleuan kulmissa syntyvät terävät polttavat kipu;
  • koko kehon yleinen heikkous;
  • kivun leviäminen rinnassa, kuuloelimissä, solisluussa ja kiertoradalla;
  • äänijohtojen ontelon väheneminen, toisin sanoen kurkunpohjan kehittyminen;
  • lisääntyneet kouristukset millä tahansa pään käännöksellä.

Rintakehän jäykkyyden tunne voi viitata ylemmän kurkunpään hermon neuralgian kehittymiseen potilaalla. Lisäksi kielenalaisella alueella on voimakasta kipua, eikä kouristuksia ole mahdollista pysäyttää tavallisilla muilla kuin huumausaineilla..

Usein neuralgiakohtausten aikana potilaalle kehittyy yskä, hikka ja lisää syljeneritystä. Nielemiseen, pureskeluun ja halu puhaltaa nenääsi liittyy lisääntynyttä kipua, ja myös syke muuttuu. Tällaisten häiriöiden kehittyminen liittyy vagus-hermon ärsytykseen..

Sydämen rytmin epäonnistuminen voi osoittaa, että tauti kehittyy aktiivisesti ja neuralgian siirtyminen neuriitin vaiheeseen on mahdollista. Tehokkaan hoidon puuttuessa voi ilmetä iho-ongelmia, eli ne alkavat kuoriutua ja muuttua punaisiksi.

Viime vuosina monet asiantuntijat ovat kiinnittäneet erityistä huomiota ylemmän kurkunpään hermon neuralgiaan. Tähän asti ei ole ollut mahdollista selvittää tärkeintä syytä, joka voi aiheuttaa sen kehityksen..

Lääkärit tunnistavat tietyt tekijät, joiden läsnäolo voi aiheuttaa patologian puhkeamisen:

  • potilaan ikä on yli 40;
  • lääkehoito yksittäisillä lääkkeillä pitkään;
  • myrkylliset vaikutukset bakteerien ja raskasmetallien elimistöön;
  • harvinainen vierailu hammaslääkäriin;
  • usein hypotermia.

Usein ylemmän kurkunhermon neuralgia kehittyy seuraavien ihmiskehossa olevien sairauksien läsnä ollessa:

  • krooninen otitis ja sinuiitti;
  • erityyppiset allergiset reaktiot;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt;
  • kuppa;
  • tuberkuloosi;
  • HIV.

Usein hermosärky kehittyy, kun B-vitamiineja ei saada riittävästi ihmiskehoon. Harvinaisissa tilanteissa henkilön mielenterveyshäiriöt aiheuttavat kouristuksia leuan ja kurkun alueella.

Tehokkaan hoidon puuttuessa taudin alkuvaihe etenee nopeasti. Jos kieltäydyt hoidosta pitkään, seurauksena on usein vakavien komplikaatioiden kehittyminen. Patologian siirtyessä laiminlyötyyn muotoon ilmenee asteittain ongelmia nielemisrefleksin toiminnan kanssa tai se häviää kokonaan.

Neuralgian kehittymisen aiheuttaneen syyn tunnistamiseksi sinun tulee käydä asiantuntijoilla, kuten otolaryngologi ja hammaslääkäri. He tekevät potilaan perusteellisen tutkimuksen, jotta voidaan sulkea pois nenän, korvien ja hampaiden patologiat..

Tällaisessa taudissa saattaa olla tarpeen ottaa yhteyttä onkologiin, jos hoitava lääkäri epäilee aivoissa olevan pahanlaatuista muodostumista..

Lopullinen diagnoosi tehdään ottaen huomioon anamneettiset tiedot ja objektiivinen tutkimus sekä instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tulosten perusteella. Äänilaitteen toiminnallisen tilan määrittämiseksi voidaan suorittaa testidiagnostiikkamenetelmiä:

  • bronkoskopia;
  • rintakehän tietokonetomografia;
  • kurkunpään;
  • MRI;
  • kurkunpään neulan elektromyografia.

Diagnostiikkatulosten huolellinen tutkiminen antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa ylemmän kurkunpään hermo-neuralgian syy ja valita tehokkain hoitojakso.

Kun tällaisen taudin tyypilliset oireet ilmaantuvat, sinun tulee kysyä neuvoa asiantuntijalta eikä itsehoitoa. Lääkäri suorittaa potilaan kattavan tutkimuksen ja valitsee tarvittavan hoidon ottaen huomioon taudin vaihe ja potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Ylemmän kurkunhermon neuralgia vaatii monimutkaista hoitoa, ja sen kehittymisen alkuvaiheessa tällainen sairaus voidaan hoitaa onnistuneesti. Poistamiseksi voidaan suorittaa seuraavat toimenpiteet:

  • tulehduskipulääkkeiden ottaminen;
  • akupunktio.

Lisäksi käytetään laajalti erilaisia ​​fysioterapeuttisia toimenpiteitä, esimerkiksi fonoforeesi tai ultraääni. Kun sairaus havaitaan heti sen alkuvaiheessa ja määrätään tehokas hoito, voidaan välttää monia komplikaatioita. Jos ylemmän kurkunpään hermon neuralgia provosoi samanaikaisilla patologioilla ihmiskehossa, niiden pakollinen hoito on tarpeen.

Kun tällainen sairaus havaitaan keskusteluprofiileissa oleville ihmisille, äänenrauha määrätään välttämättä tietyksi ajaksi. Matalataajuiset impulssivirrat valitaan lääketieteellisten toimenpiteiden kompleksissa, johon kuuluu muodostuneen patologian fokuksen kuntoutus.

Tällainen hoito määräytyy epämukavuuden vakavuusasteen, trofisten muutosten limakalvossa ja kurkunpään liikuntalaitteessa.