logo

Bulimia nervosa

Bulimia on neuropsykiatrinen sairaus, joka ilmenee hallitsemattomana ruoan saantina ja liiallisena huolena hahmostaan.

Potilas käyttää äärimmäisiä painonpudotuksia - aiheuttaa oksentelua, ottaa laksatiiveja ja diureetteja. Bulimikoilla on heikko itsetunto ja psyko-emotionaalisen tilan riippuvuus omasta painostaan, joka useimmissa tapauksissa arvioidaan väärin.

Taudin vaikeille vaiheille on ominaista jyrkät ruumiinpainon vaihtelut, sisäelinten toimintahäiriöt.

Mikä se on?

Bulimia nervosa on syömishäiriö, joka johtaa toistuviin syömisjaksoihin, joita edeltää voimakas nälkä. Tällaiset jaksot johtuvat yleensä joistakin negatiivisista tekijöistä (epäonnistuminen työssä tai koulussa, riidat läheisten kanssa, yksinäisyyden tunne jne.) Tai positiivisista (loma, ylennys, mahdollisuus tavata uusi poikaystävä jne.).

Tällaisten kokemusten taustalla ihmisellä on hallitsematon ruokahalu, ja ahdistuksensa lievittämiseksi hän alkaa imeä ruokaa rajoittamattomina määrinä. Tällaisen ahmaushyökkäyksen jälkeen on syyllisyyden, häpeän ja pelon tunne ylimääräisten kilojen keräämisestä, ja kehon "puhdistamiseksi" yritetään päästä eroon syötystä: oksentamisen keinotekoinen indusointi, diureettien ja laksatiivien käyttö, ajoittainen paasto tai uuvuttava fyysinen aktiivisuus.

Tapahtuman syyt

Ruokariippuvuus perustuu usein sisäiseen aggressioon. Jos ruokahaluttomat ihmiset kieltäytyvät ruoasta saaden oletettavasti hallinnan itsestään, niin bulimikot antavat vapaat tunteet tunteilleen, tuhoavat ruoan (abstraktina kuvana, symbolina) ja itsensä.

Muita bulimia-syitä ovat:

  • huonon lapsen asema perheessä (heijastaa vanhempien puutteita lapselle)
  • tajuton pelko menettää hallinnan;
  • tajuton pelko hylätyksi;
  • ihmissuhteiden konfliktit (perheen, seksuaalisen tai kasvatuksellisen, työelämän alalla);
  • sopeutumattomuus;
  • asuin-, työ- ja muun muutos (uuden tiimin aloittaminen)
  • rakkaansa kuolema tai erottaminen hänestä;
  • tentit, raportit, muut stressaavat ja stressaavat tilanteet.

Tulevat bulimikot kärsivät yksinäisyyden, hylkäämisen, hyödyttömyyden, tyhjyyden ja pettymyksen ihmisissä (elämässä), surun ja melankolian, ikävyyden, surun, masennuksen. He valitsevat ruoan mukavuuden ja positiivisten tunteiden lähteenä. Paino nousee vähitellen ja yritä hallita itseään tuhoisilla menetelmillä (nälkä, pillerit, tupakointi, leikkaus, ruokavalio), jotka aiheuttavat bulimiaa.

Prioriteetti- ja arvojärjestelmässä ruoka nousee päälle. Kaikki henkiset prosessit kiertävät ajatusta "syödä tai ei". Elämä rakentaa uudelleen ja sopeutuu hallitsevaan prioriteettiin: päivä rakennetaan ottaen huomioon missä ja mitä voit syödä, työ muuttuu ruokaan liittyväksi. Henkilö eristyy itsestään yhä enemmän, menettää entiset kiinnostuksen kohteet, kärsii arjen tylsyyden ja yksitoikkoisuuden tunteesta. Tämä tunne voitetaan todistetulla tavalla - ruoan kanssa. Kokeet alkavat tuotteiden yhdistelmällä, jopa suurempien ruokamäärien käytöllä. Kaikki tämä on uusien tunteiden saavuttamiseksi, mutta tilanne pahenee säännöllisesti. Muodostuu noidankehä.

Turhautumisteorian mukaan haluamalla tiettyä tuotetta voidaan ymmärtää, mikä tarve todellisuudessa ei täyty. Joten liha on voiman symboli, maito - suojaus, kahvi ja alkoholi - aikuisuus, makea - palkinnot (rohkaisu, tunnustaminen), kaviaari - arvostus.

Toinen syy bulimiaan on tajuton kateuden, kateuden, ahneuden tunne, yritys puhdistaa, pestä jotain.

Ensimmäiset merkit bulimiasta

70 prosentissa tapauksista potilaat ovat normaalipainoisia. Kliinisesti tauti ilmenee seuraavilla oireilla:

  • hampaiden emalin tuhoaminen;
  • iensairaus;
  • kuivuminen;
  • naarmut sormissa;
  • ruokatorven ja sylkirauhasen tulehdus;
  • kouristukset;
  • paroksismaalinen, jatkuva tai yöllinen ylensyönti;
  • haluat aina syödä - syöminen ei vähennä nälän tunnetta;
  • ruoan nieleminen paloina, pureskelematta;
  • ruoansulatuskanavan pakotettu puhdistus (oksentelu, laksatiivien, peräruiskeiden käyttö);
  • muutokset painossa;
  • ruokavalion vuorottelu syömisjaksojen kanssa;
  • yleinen heikkous;
  • eristäytynyt elämäntapa;
  • kipu vatsassa, napanuoressa, ilmavaivat;
  • järkyttynyt uloste; ummetus;
  • dysbioosi;
  • kuukautiskierron rikkominen, mastopatia;
  • lisääntynyt syljeneritys;
  • kuiva iho, seborrhea, dermatiitti, hauraat hiukset.

Oireet

Bulimia on sairaus, kuten alkoholismi ja huumeriippuvuus, ei vain väärinkäyttäytyminen. Hänet tunnustettiin virallisesti taudiksi suhteellisen äskettäin, 20 vuotta sitten. Bulimia diagnoosi tehdään huolellisella kyselyllä. Lisätutkimusmenetelmät (vatsan elinten ultraääni, elektrokardiografia, pään tietokonetomografia) ovat välttämättömiä, jos sisäelinten toiminnassa on häiriöitä. Biokemiallisen verikokeen avulla voit määrittää, onko vesi-suolatasapaino häiriintynyt.

Bulimia-diagnoosi perustuu kolmeen selkeään kriteeriin.

  1. Ruokahalut, joita henkilö ei voi hallita ja jotka syövät suuria määriä ruokaa lyhyessä ajassa. Hän ei kuitenkaan hallitse syötyä määrää eikä voi pysähtyä.
  2. Lihavuuden välttämiseksi henkilö ryhtyy sopimattomiin toimenpiteisiin: aiheuttaa oksentelua, ottaa laksatiiveja, diureetteja tai ruokahalua vähentäviä hormoneja. Tämä tapahtuu noin 2 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan..
  3. Henkilöllä on alhainen ruumiinpaino.
    Itsetunto perustuu painoon ja kehon muotoon.

Bulimialla on monia ilmenemismuotoja. Ne auttavat määrittämään, että sinä tai joku läheisistäsi kärsii tästä taudista..

Diagnostiikka

Bulimia nervosa -diagnoosin päätarkoitus on tunnistaa systemaattisen syömisen tosiasiat. Tätä varten lääkäri keskustelee potilaan kanssa ja voi tarjota hänelle erilaisia ​​testejä. Joskus olosuhteissa, jotka eivät salli suoraa yhteydenpitoa, keskustelu käydään vain potilaan sukulaisten kanssa.

Tällaisten keskustelujen aikana käy ilmi:

  • kaikki olosuhteet, jotka vaikuttivat syömishäiriöiden kehittymiseen;
  • oireet;
  • potilaan ulkonäön, henkisen tilan ja yleisen hyvinvoinnin piirteet.

Lisäksi määrätään tarvittavat laboratoriotestit ja instrumentaalitutkimukset bulimiasta johtuvien fysiologisen tilan muutosten määrittämiseksi.

Diagnoosi tehdään tapauksissa, joissa lääkäri paljastaa syömisen tosiasiat ja "puhdistavien" toimenpiteiden merkkejä (oksentelu, peräruiskeet, laksatiivien ja diureettien käyttö, paasto ja uuvuttava fyysinen aktiivisuus), joita esiintyy vähintään 2 kertaa viikossa vähintään 3 kuukauden ajan.

Mitä tehdä?

Jos henkilö on kiinnittynyt hahmoonsa ja syömisen jälkeen hänellä on häpeä ja masennus; hän pelkää, että kun hän alkaa syödä, hän ei voi lopettaa; käyttää oksentelua tai laksatiiveja painonhallintaan, ota yhteys lääkäriisi.

Muuten tauti on täynnä vakavia seurauksia. Bulimiaa sairastavan on tunnustettava psykologinen ongelmansa, josta hänen terveytensä riippuu. Lisäksi on suositeltavaa löytää "ruokahajoamisen" syy ja oppia siirtymään ruokaa koskevasta ajattelusta muihin aiheisiin. Jos ylensyöntiä esiintyy säännöllisesti useita kertoja viikossa, sinun on mentävä psykologin luokse.

Hoito

Bulimian hoidossa käytetään joukkoa toimenpiteitä, jotka koostuvat psykologisesta avusta ja huumeiden hoidosta. Yksilön tai ryhmän psykoterapiaa käytetään ongelman juuresta pääsemiseksi psykologi, joka voi määrittää tämän häiriön syvän syyn..

Tämän taudin monimutkaisia ​​edistyneitä muotoja hoidetaan sairaalassa siten, että potilas on henkilöstön jatkuvassa valvonnassa. Bulimia-potilaita ruokitaan aikataulun mukaan ja vain terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa. Et voi jättää sellaisia ​​ihmisiä yksin, muuten he yrittävät taas tyhjentää vatsansa. Parhaimmat tulokset osoitettiin hoidolla, jossa yhdistettiin psykoterapia, lääkitys ja ruokavaliohoito..

Psykologit voivat ehdottaa seuraavia hoitotyyppejä:

  1. Kognitiivinen-käyttäytyminen - toimii virheellisessä ajattelussa. Potilaan ajattelumallien, arvojen, psykologisten asenteiden korjaaminen, joka aiheuttaa ylensyöntiä tai syömisen kieltäytymistä.
  2. Ihmissuhdehoito - jonka tarkoituksena on korjata puutteellinen itsetunto, käsitys itsestään ihmisenä. Tällaisen terapian päätehtävänä on palauttaa potilaan itseluottamus, työskennellä ihmissuhteen taitojen parissa.
  3. Perheterapiaa käytetään, kun on tarpeen muuttaa perhetekijöitä, jotka vaikuttavat häiriöihmisen käyttäytymiseen. Itse asiassa bulimian syy on monissa tapauksissa väärät perhesuhteet..
  4. Ryhmäpsykoterapia - auttaa potilasta tiedostamaan ongelmansa vuorovaikutuksessa muiden bulimien kanssa. Ryhmän jäsenet kertovat kokemuksistaan, puhuvat tavoista taudin voittamiseksi.

Bulimia nervosan lääkitys edellyttää vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka menetetään sairauden aikana. Tarvittaessa määrätään myös ruoansulatuskanavan ja muiden bulimiasta kärsivien kehon häiriöiden hoito. Lääkekompleksi sisältää myös masennuslääkkeitä.

Vaikutukset

Ensinnäkin vatsa kärsii bulimia nervosasta. Usein oksentelu ja jatkuva elinstressi aiheuttavat useita kroonisia gastroenterologisia sairauksia. Seuraavat patologiat voivat johtaa:

  • ruoansulatushäiriöt;
  • gastriitti;
  • limakalvon mekaaniset vauriot;
  • mahalaukun tai suoliston haavauma;
  • ruokatorven karsinooma;
  • repeytynyt vatsa;
  • sisäinen verenvuoto, joka voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Usein oksentamisen vuoksi äänijohdot, nenän väliseinä voivat vaurioitua, hampaiden emali tuhoutuu ja ikenet kärsivät. Sydänsairaus on bulimia nervosan yleinen komplikaatio. Pahinta on kuitenkin se, että potilaita vaivaa hermostunut ja henkinen häiriö. Itsekritiikki saavuttaa patologisen huippunsa ja siitä tulee pakkomielle. Hermohermot voivat tällaisessa tilanteessa jopa johtaa pyörtymiseen..

Ehkäisy

Noudata sääntöjä, jotta vältät sairastumisen.

  • kasvattaa lapsia suotuisassa perhe-ilmapiirissä;
  • älä käytä ruokaa rangaistuksena tai palkkiona;
  • syödä tasapainoista, murto-osaa ja tunneittain;
  • pureskella ruokaa perusteellisesti;
  • syödä pöydän ääressä, ei juoksulla tai television edessä;
  • nouse pöydältä lievällä nälän tunne;
  • kommunikoida useammin läheisten ihmisten, ystävien kanssa;
  • käytä multivitamiineja: kursseja syksyllä ja keväällä.

Miksi bulimian hoito on tärkeää ja miten se tehdään oikein

Mikä on bulimia, miten se rajoittaa ihmisen elämää ja mikä sisältyy nykyaikaiseen käsitykseen sen hoidosta - sanoo kliininen psykologi Yulia Khvorova.

Bulimia nervosa tai yksinkertaisesti bulimia on syömishäiriö (EID) mielenterveyssairaus, jolle on tunnusomaista liiallinen painonnousu, ahmiminen ja säännölliset yritykset puhdistaa ruokaa kehosta.

Kuinka epäillä bulimiaa

Bulimiaa voidaan epäillä seuraavilla tavoilla:

1 Huoli painostasi, mielestäsi itsesi liian lihavaksi, pakkomielteeksi lihoa.

2 Vaikea nälkä - pakkomielteinen, hallitsematon halu syödä.

3 säännöllistä ylensyöntiä. Ylensyönti voi olla objektiivista ja subjektiivista. Objektiivisella ylensyötöllä henkilö kuluttaa tai enemmän päivittäisiä kaloreita ateriaa kohti. Subjektiivisesti hän syö pienen määrän ruokaa kerrallaan, mutta hän itse pitää sitä liikaa syömisenä. Jaksoiden tiheys on vähintään kaksi kertaa viikossa kolmen kuukauden ajan. Nämä jaksot herättävät erittäin voimakkaita negatiivisia tunteita - syyllisyyttä, vihaa, epätoivoa..

4 Harjoittele puhdistustekniikoita - ruoasta pääseminen ja painonnousun torjuminen. Tähän sisältyy oksentamisen aiheuttaminen, laksatiivien ja ruokahalua vähentävien lääkkeiden ottaminen ja paastoajat. Tällaiset tekniikat aiheuttavat häpeää ja piiloutumista muilta..

Yksi tai kaksi oireita eivät välttämättä osoita tautia; bulimia pitäisi näyttää kaikki neljä. Diagnoosin voi tehdä vain psykiatri tutkittuaan potilaan, yksityiskohtaisen keskustelun hänen ja hänen sukulaistensa kanssa.

Diagnoosin voi tehdä vain psykiatri tutkittuaan potilaan, yksityiskohtaisen keskustelun hänen ja hänen sukulaistensa kanssa.

Bulimia nervosaan liittyy myös itsekritiikkiä, avuttomuuden ja yksinäisyyden tunteita, heikkoa mielialaa ja masennusta. Yksinäisyyden ja hylkäämisen takia bulimiaa sairastava henkilö löytää Internetistä bulimiaa ja anoreksiaa koskevia temaattisia yhteisöjä.

Lanseerattu bulimia johtaa somaattisiin sairauksiin (sisäelinten sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt).

Mitkä ihmiset kehittävät bulimiaa

Bulimia nervosa kehittyy biologisten, sosiaalisten ja psykologisten tekijöiden yhdistelmällä.

  • naisseksi - naiset ovat herkempiä bulimia nervosalle ja anoreksialle kuin miehet;
  • perinnöllisyys - syömishäiriöisten sukulaisten lisääntyminen lisää bulimiaa;
  • nälkä tai ylisyöttö varhaisen kehityksen aikana.

Sosiokulttuuriset tekijät: riski kasvaa maissa ja perheissä, joissa korostetaan fyysistä ulkonäköä, ihanteita ja kauneusstandardeja.

Psykologiset tekijät: perfektionismi, heikko itsetunto, impulsiivisuus, lisääntynyt emotionaalinen herkkyys.

Kaikki nämä tekijät lisäävät ihmisen taipumusta syömishäiriön kehittymiseen..

Kuinka bulimia rajoittaa ihmisen elämää, jos sitä ei hoideta

Bulimia on jokaisessa mielessä erittäin kallis sairaus. Katsotaanpa, minkä hinnan sinun on maksettava siitä..

1 Hukkaan aikaa. Henkilö viettää useita tunteja päivässä elintarvikkeiden energia-arvon tutkimiseen, ruokavalioiden laatimiseen ja tuotteiden huolelliseen valitsemiseen kaupassa. Ruoan kanssa se kestää kauemmin ottaen huomioon ylensyönnin hyökkäys ja myöhemmät puhdistustekniikat. Aika kuluu aihekohtaisiin ryhmiin sosiaalisissa verkostoissa - viestintä, kokemusten vaihto, uusien puhdistustapojen etsiminen ja motivoivat piirrokset, iskulauseet, tarinat.

Laskimme yhden asiakkaan kanssa kuinka paljon aikaa hän käytti yllä oleviin tehtäviin - se osoittautui keskimäärin 27 tunniksi viikossa.

2 Se pilaa suhteet ihmisiin. Henkilö menettää tai pilaa suhteet sukulaisiin, ystäviin ja tuttaviin. Salaisuus ja sitoutuminen ruokaan ja puhdistusrituaalit tekevät viestinnästä muista aiheista ongelmallista. Masentunut mieliala vähentää halua seurustella ja tavata ihmisiä. "Hajoamisen" pelon ja tarpeen suorittaa puhdistusmenettelyt syömisen jälkeen ihminen alkaa välttää ruokapaikkoja.

Asiakkaan tarinasta: ”Jos ystäväni tilaavat pizzaa, voin eksyä. Vietin useita kertoja muiden opiskelijoiden kanssa, mutta he alkoivat kiusata minua, koska en syö heidän kanssaan. En halua vastata typeriin ruokaa koskeviin kysymyksiin, ja oksentelu julkisesti on ongelmallista. ".

3 heikentää fyysistä terveyttä. Mitä kauemmin henkilö kärsii bulimiasta, sitä enemmän vahinkoa se aiheuttaa terveydelle. Haitot riippuvat siitä, kuinka kauan henkilö on sairastunut bulimiaan ja mitä puhdistusmenetelmiä he käyttävät.

Bulimipotilaiden yleisimmät fyysiset terveysongelmat ovat:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt - ummetus, gastriitti, haavaumat, paksusuolen esiinluiskahdus;
  • hampaiden emalin tuhoutuminen ja hampaiden tilan heikkeneminen, suun limakalvon ja ihon tulehdus suun kulmissa oksennuksen sisältämän hapon vuoksi;
  • sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, joka kehittyy elektrolyyttimetabolian rikkomisen vuoksi - hyödylliset mineraalit menetetään oksentelun yhteydessä; tyypilliset ongelmat - turvotus, heikkous, sydämen rytmihäiriöt, hengitysvaikeudet;
  • kynnet murenevat ja irtoavat, hiukset ohenevat ja putoavat hivenaineiden puutteen vuoksi;
  • heikentynyt kognitiivinen kyky, muisti, keskittyminen.

4 Ottaa rahaa. Kaikki edellä mainittu edellyttää ylimääräisiä taloudellisia kustannuksia. Tässä ovat asiakkaani karkeat arviot viikolle:

  • 4000 ruplaa - lisäruokaa, jota voisit tehdä ilman;
  • 200 ruplaa - laksatiivit, valmisteet kehon puhdistamiseen;
  • 1500 ruplaa - lääkkeet, jotka auttavat vähentämään ruokahalua

Jopa tällainen epätäydellinen luettelo bulimiasta seuraa, kuinka merkittävästi se vaikuttaa ihmisen elämään, muuttaa hänen fyysistä ja psyykkistä tilaansa ja vähentää sosiaalista toimintaa..

Bulimiset potilaat eivät välttämättä ole tietoisia taudin seurauksista ja niiden vakavuudesta, mikä on myös taudin osoitus..

Kuinka hoitaa bulimiaa

Bulimia-hoito vaatii monialaista lähestymistapaa - johon osallistuu useita asiantuntijoita lääketieteen eri aloilta. Asiantuntijaryhmään kuuluu: yleislääkäri, psykiatri, psykoterapeutti. Indikaatioiden mukaan kardiologi, nefrologi, endokrinologi, gynekologi voidaan sisällyttää. Ihannetapauksessa kaikilla tiimin jäsenillä tulisi olla erityistietoja, taitoja ja kokemusta syömishäiriöistä ja heidän pitäisi olla samassa paikassa pysyäkseen yhteydessä ja työskennellä yhdessä. Siksi syömishäiriöiden hoitoon on olemassa erityisiä klinikoita ja osastoja..

Hoito koostuu kolmesta osasta - fyysisen terveyden palauttaminen, bulimia-lääkehoito ja psykoterapia.

Fyysisen terveyden palauttaminen. Fyysisen kunnon palauttaminen voidaan suorittaa avohoidossa tai sairaalassa, ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen. Tämä hoitovaihe on pakollinen, koska vaikka keho on ehtynyt, psykoterapialla ei ole vaikutusta..

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on osoittautunut tehokkaaksi bulimiaa hoidettaessa.

Sairaanhoidon. Kehon voiman palautumisen aikana tai sen jälkeen psykiatri voi määrätä lääkkeitä, jotka normalisoivat keskushermoston välittäjäaineiden vaihdon ja parantavat siten mielialaa, vähentävät stressiä ja tekevät ihmisen käyttäytymisestä joustavamman ja riittävämmän. Monissa tapauksissa lääkehoito on valinnainen; yksin psykoterapia voi riittää hoitoon.

Psykoterapia. Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) on osoitettu olevan tehokas bulimiaa hoidettaessa. Syömishäiriöiden hoitoon on kehitetty erityinen menetelmä - CBT-E (CBT-E, Advanced Cognitive Behavioral Therapy for Bulimia).

CBT-E tapahtuu neljässä vaiheessa noin 20 viikon ajan:

1 Hoito alkaa psykoopetuksella ja tietoisella suostumuksella hoitoon.

2 Sitten alkaa vaihe, jossa muotoillaan häiriötä tukevat prosessit ja ongelmat, joita terapiassa tulisi ohjata. Samanaikaisesti seurataan BMI: tä ja käyttäytymistä.

Seuraava askel on yksilöllinen muutosohjelma häiriötä tukevissa taustamekanismeissa.

4 Viimeinen vaihe (istunnot 18–20, viikot 15–20) on uusiutumisen hallinta, jolla varmistetaan, että hoidon aikana saavutetut parannukset säilyvät ja uusiutumisen ehkäisy.

Bulimian kognitiivisen käyttäytymisterapian tehokkuus:

  • 45%: lla on täydellinen remissio - häiriön oireet häviävät ja eivät palaa, jos lääkärin suosituksia noudatetaan;
  • 27 prosentissa sairaus paranee merkittävästi ja taudin vaikutus toimintaan vähenee;
  • 23%: lla on krooninen kulku eikä hoitovaikutusta.

Hoitopäätös on aina potilaan (18 vuoden iän jälkeen), mutta sukulaisten ja ystävien tuella on tärkeä rooli missä tahansa iässä.

Bulimia - mikä tämä tauti on ja miten sitä voidaan parhaiten hoitaa?

Tässä artikkelissa kerron sinulle bulimiasta - mikä tämä häiriö on ja miten sitä voidaan parhaiten hoitaa.

Me kaikki rakastamme syödä hyvin ja joskus syödä paljon. Tämä on normaalia. Ylensyönnin jälkeen monilla on vatsaan syyllisyyden tunne (esimerkiksi minulla on enemmän - suoliston edessä) syödyn epäterveellisen ruoan määrästä.

Mutta onko normaalia, kun hallitsemattoman ahmauden jälkeen syyllisyyden tunne peilisi heijastuksen edessä pakottaa sinut oksentamaan ja tyhjentämään vatsasi? Miksi näin tapahtuu nuorille tytöille ja naisille??

Tärkeimmät merkit bulimiasta

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnoosi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!
Bulimia

Syömishäiriö johtuu henkisistä ja fyysisistä syistä. Sille on ominaista lisääntynyt nälän tunne vähentyneellä kylläisyydellä. Bulimia perustuu pakkomielteiseen parantumisen pelkoon..

On todettu, että lähinnä nuoret tytöt kärsivät bulimiasta. Tauti alkaa nuoresta iästä ja voi kestää vuosia.

Ehkäisy

Noudata sääntöjä, jotta vältät sairastumisen.

  • kasvattaa lapsia suotuisassa perhe-ilmapiirissä;
  • älä käytä ruokaa rangaistuksena tai palkkiona;
  • syödä tasapainoista, murto-osaa ja tunneittain;
  • pureskella ruokaa perusteellisesti;
  • syödä pöydän ääressä, ei juoksulla tai television edessä;
  • nouse pöydältä lievällä nälän tunne;
  • kommunikoida useammin läheisten ihmisten, ystävien kanssa;
  • käytä multivitamiineja: kursseja syksyllä ja keväällä.

Ruokavalio peräpukamiin: sallitut ja kielletyt ruoat Mahasyöpä Alzheimerin tauti Psoriasis Rasvainen maksan hepatoosi: oireet ja hoito Vegeto-vaskulaarinen dystonia: mikä se on yksinkertaisilla sanoilla?

Taudin kuva

Potilaat kokevat usein sietämättömiä nälkäkohtauksia, joita he eivät pysty selviytymään. Sellaisina aikoina he alkavat imeä ruokaa suurina määrinä, kun he kokevat voimakasta ruokahalua eivätkä pysty hillitsemään itseään, mutta eivät voi tuntea olevansa täynnä.

Kylläisyyden puute (
acoria
) tapahtuu, kun hypotalamuksen alueen reseptorit ovat vaurioituneet, mikä merkitsee hiilihydraattien kertymistä vereen. Hypotalamuksen reseptorien tämän toiminnan häiriintyminen johtaa jatkuvaan nälän tunteeseen.

Bulimipotilaiden syöminen voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen:
1.
Vahva ja vastustamaton halu syödä.
2.
Ruoan hallitsematon syöminen. Bulimikkejä kutsutaan joskus "humalassa syöviksi", ja tämä ilmaisu on totta.
3.
Myöhempi halu "puhdistaa" vatsa ylimääräisestä ruoasta. Bulimiaa sairastavat ihmiset käyttävät laksatiiveja tai aiheuttavat keinotekoisesti oksentelua.
Usein tämä käyttäytyminen, joka on ominaista bulimiaa sairastaville potilaille, voidaan nähdä anoreksikoilla. Toisin kuin anoreksia, bulimiassa ei kuitenkaan ole merkittävää laihtumista. Jos anoreksikot voidaan tunnistaa vakavasta fyysisestä uupumuksesta, bulimiset potilaat, joiden paino pidetään normaalissa rajoissa, voivat piilottaa sairautensa muilta vuosien ajan.
Ensimmäinen ja tärkein merkki bulimiasta on jatkuva ruokahalu. Ruokasta tulee kultti; potilaat näkevät siinä elämän tarkoituksen. Bulimics tuntuu hyvältä vain syöessään. Kun he lopettavat pureskelun, heistä tulee ärtyneitä, kykenemättömiä keskittymään mihinkään. Ironista kyllä, useimmat bulimiasta kärsivät eivät ole lainkaan ylipainoisia. Jatkuva lihavuuden pelko pakottaa bulimikot välittömästi eroon syömistään ruoasta, jotta maha-suolikanava ei ime sitä. Potilaat asettavat itselleen optimaalisen painon, yrittävät saavuttaa sen käyttämällä erilaisia ​​laihdutusvalmisteita; harrastaa urheilua intensiivisesti.

Ahmatti tapana ja patologiana

On ihmisiä, jotka syövät vain paljon. Niiden joukossa on sekä paksuja että ohuita. Kaikki riippuu aineenvaihdunnan nopeudesta, muista yksilöllisistä ominaisuuksista, fyysisestä ja henkisestä stressistä, ruoan tyypistä ja elämäntavasta yleensä. Taudista ei ole syytä puhua.

Patologisella tilalla, niin kutsutulla bulimia nervosalla tai syömishäiriöllä on aina erityisiä syitä, joihin kuuluvat:

  • väärä kasvatus rangaistuksen elementeillä ja palkinto ruoalla;
  • perinnöllinen taipumus;
  • jotkut hormonaaliset häiriöt ja patologiset prosessit aivoissa;
  • stressi, jota jotkut ihmiset yleensä "laimentavat" ruoalla;
  • syvät psykologiset kokemukset, heikko itsetunto;
  • pakko pelko saada ylipaino;
  • masokistiset taipumukset, potilaiden neuroottinen escoraatio (hermokampa, itsensä vahingoittaminen iholle) ja muut mielenterveyshäiriöt.

Bulimia nervosan kärsivä henkilö ei pysty arvioimaan kunnollaan riittävästi, ja hän voi piilottaa käyttäytymisensä muilta. Lisäksi vain puolet bulimikoista on liikalihavia ja toinen osa - ne näyttävät melko normaaleilta eivätkä saa liikaa painoa. Joskus he jopa laihtua päinvastoin.

Bulimian fysiologiset oireet, jotka vaativat sairaalahoitoa

Painon voimakas vaihtelu sekä ylös- että alaspäin (
plus - miinus 5-10 kg
).
2.
Krooninen ärsytys ja arkuus kurkun alueella, joka liittyy jatkuvaan oksenteluun.
3.
Kipu lihaksissa.
4.
Parotidirauhastulehdus.
viisi.
Hampaiden menetys.

Väärinkäsitys on, että bulimia yksinkertaisesti syö liikaa. Itse asiassa ylensyönti ja bulimia ovat hyvin erilaisia. Yli syöessään ihminen kokee edelleen täyteyden tunteen ja nauttii ruoan mausta. Bulimiset potilaat eivät käytännössä tunne ruoan makua, ruoan imeytymisprosessi on heille tärkeä eikä heillä ole kylläisyyden tunnetta.

Ylensyönti ei myöskään millään tavalla muuta ihmisen mielialaa, ei tuo häntä masennustilaan, kuten bulimikoissa. Ylensyövä ihminen, toisin kuin bulimiasta kärsivät, ei ole pakkomielle laihdutuksesta, vaikka hän olisi objektiivisesti ylipainoinen..

Kaikki tämä todistaa siitä, että bulimisessa oireyhtymässä patopsykologisella komponentilla on johtava rooli. Siksi tätä tautia kutsutaan mielenterveyden häiriöksi..

On melkein mahdotonta selviytyä tästä taudista yksin, koska ennemmin tai myöhemmin tapahtuu buliminen hyökkäys ja henkilö alkaa imeä ruokaa suurina määrinä. Bulimia koostuu näistä "ruokahäviöistä" ja yrityksistä pidättäytyä niistä. Taudin alkuvaiheessa rajuja syömisiä esiintyy 1-2 kertaa kuukaudessa. Ajan myötä ylensyöntijaksot lisääntyvät jopa useita kertoja viikossa ja vakavissa tapauksissa jopa useita kertoja päivässä.

Mitä tehdä?

Jos henkilö on kiinnittynyt hahmoonsa ja syömisen jälkeen hänellä on häpeä ja masennus; hän pelkää, että kun hän alkaa syödä, hän ei voi lopettaa; käyttää oksentelua tai laksatiiveja painonhallintaan, ota yhteys lääkäriisi.

Muuten tauti on täynnä vakavia seurauksia. Bulimiaa sairastavan on tunnustettava psykologinen ongelmansa, josta hänen terveytensä riippuu. Lisäksi on suositeltavaa löytää "ruokahajoamisen" syy ja oppia siirtymään ruokaa koskevasta ajattelusta muihin aiheisiin. Jos ylensyöntiä esiintyy säännöllisesti useita kertoja viikossa, sinun on mentävä psykologin luokse.

Taudin diagnostiset kriteerit

Ensimmäiset bulimia-kuvaukset ovat peräisin keskiajalta, mutta tämä häiriö sai taudin virallisen aseman vasta viime vuosisadan 80-90-luvulla. Diagnostiikan suorittaa psykiatri tai psykoterapeutti; lisäksi tarvitaan terapeutin ja gastroenterologin tutkimus. Bulimia nervosan diagnoosi vahvistetaan kolmella merkillä:

  • Paroksismaalinen ylensyönti. Hallitsematonta syömistä tapahtuu vähintään 2 kertaa viikossa vähintään 3 kuukauden ajan.
  • Halu vähentää painoa. Bulimipotilaat turvautuvat aggressiivisiin laihdutusmenetelmiin: aiheuttavat keinotekoista oksentelua, väärinkäyttävät laksatiiveja ja diureetteja, uupuvat itseään liikunnalla ja nälkälakoilla.
  • Itsetunon riippuvuus ulkonäöstä. Potilaat eivät ole tyytyväisiä ulkonäköönsä, etenkään painoonsa, ja siksi he yleensä pyrkivät aliarvioimaan itseään - positiivisia henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia, taitoja, älyllisen kehityksen tasoa.

Pahin seuraus on peruuttamaton henkinen heikkeneminen

On tarpeen tunnistaa riippuvuus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja alkaa hoitaa sitä.

Bulimia-oireet

Tauti edeltää tiukkaa painonhallintaa, ruokavalioiden noudattamista ja voimakasta fyysistä aktiivisuutta. Vaarassa ovat voimistelijat, mallit, tanssijat ja muut naiset, joiden ammatillinen työ edellyttää harmonian ylläpitämistä. Psykoemotional jännitys syntyy, joka perustuu lihon pelkoon ja tarpeeseen noudattaa jatkuvasti oikeaa ruokavalio- ja / tai liikuntaohjelmaa.

Ensimmäiset bulimia-oireet ovat jaksollisia ylensyöntiä, joiden aikana syöminen tulee mielihyvän ja rentoutumisen lähteeksi kylläisyyden sijaan..

Alkuvaiheessa muiden on vaikea määrittää sairautta rakkaallasi. Mutta potilaan käyttäytyminen, ulkonäkö ja terveydentila muuttuvat vähitellen..

Käyttäytymismuutokset

Bulimian kehittymiseen liittyy ärtyneisyyden, ahdistuksen ja masennuksen lisääntyminen. Potilaat vetävät itsensä pois. Piilottaakseen suuren ruokahalunsa he syövät vähän yhteisessä pöydässä, mutta syövät liikaa, kun tilaisuus tulee eläkkeelle. Rentoutuminen julkisessa syömisessä on mahdollista juhlatilaisuuksissa, kun muut eivät huomaa syömää määrää monipuolisten ruokien, aterian pitkän keston vuoksi. Naisten bulimia-käyttäytymisen merkkejä ovat:

  • säännöllinen eristäminen erillisessä huoneessa tai wc: ssä syömistä ja oksentamisen keinotekoista provosointia varten
  • nälkälakkojen ja tiukkojen ruokavalioiden noudattaminen 1-3 päivän ajan, painon vaihtelut
  • käymällä wc: ssä tai kylpyhuoneessa säännöllisesti syömisen jälkeen
  • äkillinen väsymys, masennus, oksentelun ja kuivumisen aiheuttama ahdistus, tyytymättömyys itseensä
  • ruokahäviö tavallisesta (perhe) jääkaapista
  • laksatiivien ja diureettien säännöllinen käyttö
  • itsemurhayritys ja itsensä vahingoittaminen

Juomisen jaksojen aikana potilaat syövät mieluummin makeisia, runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia (esim. Jäätelöä, kakkuja). Kulutetun ruoan määrä vaihtelee suuresti ja voi saavuttaa useita tuhansia kaloreita. Ylensyönti on yleensä episodista, usein psykososiaalisen stressin laukaisemaa, ja sitä voi esiintyä useita kertoja päivässä, ja yleensä salaa. "

Soita ja sinulla on aikaa säästää rakkaasi!

Jokainen päivä voi olla viimeinen!

  • Kellon ympäri
  • Nimettömästi
  • On ilmainen

Ulkonäkö

Bulimiasta johtuva patologinen ylensyönti ei johda ruumiinpainon jyrkkään kasvuun, koska jokaisen syömisjakson jälkeen potilaat aiheuttavat oksentelua, ottavat laksatiiveja, alkavat nälkälakkoja ja harjoittavat intensiivisesti. Niiden ulkonäkö kuitenkin muuttuu. Tyttöjen ja naisten bulimia-ilmeisiä oireita ovat:

  • kasvojen turvotus, sylkirauhasen laajentuminen
  • hammaskiilleviat (täplät, suppilot), karieksen, lisääntyneen herkkyyden valitukset, kutsu ja hammassärky
  • haavat käsien ulkopuolella, mahahapon vaurioittamat, kynsilevyt
  • painon vaihtelu muutaman kilogramman sisällä
  • vähentynyt ihon kimmoisuus, hiusten menetys, hauraat kynnet

Terveydentila

Vaikka naisen bulimiset oireet olisivat näkymättömiä muille, hänen yleinen terveytensä heikkenee useita kuukausia taudin puhkeamisen jälkeen. Huolimatta runsaasta imeytyvän ruoan määrästä, kuivuminen kehittyy, ravinteiden, vitamiinien ja hivenaineiden puute. Tämä johtuu siitä, että ruokavalio koostuu pääasiassa rasvoista ja hiilihydraateista, ja hyödylliset komponentit eivät imeydy ruoansulatuskanavasta. Tämän seurauksena potilaat kokevat heikkoutta, huimausta, päänsärkyä. Anemia, hypokalemia ja hypomagnesemia, hormonitoiminnan vähentynyt aktiivisuus diagnosoidaan usein. Muut bulimia-kumppanit ovat ruoansulatuskanavan sairauksia. Potilaat valittavat vatsakipua, närästystä, röyhtäilyä, tahatonta oksentelua, ripulia ja ummetusta.

Voiko bulimia parantaa kotona??

Sairaalassa oleskelua ei ole tarkoitettu kaikille potilaille, joilla on diagnosoitu bulimia. Kotihoito on myös mahdollista. Kuitenkin tarvitaan asiantuntijan kuulemista. Ja on myös toivottavaa, että sairaan ihmisen hoidon aikana on aina sukulainen tai ystävä, joka pystyy tukemaan vaikeina hetkinä.

Ensinnäkin on syytä huomata, että potilaan on osallistuttava vähintään 10-20 psykoterapiaistuntoon, koska vain asiantuntija voi auttaa ymmärtämään itseään. Pääsääntöisesti ihmisillä, joilla on samanlainen häiriö, suositellaan pitävän erityistä ruokapäiväkirjaa, johon voit tallentaa syötetyn ruoan määrän, kuvata hajoamisen aikana ilmeneviä tuntemuksia jne. Potilaita kehotetaan lisäämään ruokavalioon vähitellen ruokia, jotka pidettiin aiemmin kiellettyinä ja ikuisesti unohda jäykät ruokavaliot.

Tämän lisäksi he suosittelevat kävelyä raitista ilmaa, urheilua, mukaan lukien joukkuepelejä. Liikunnan avulla voit unohtaa ylipainon ja saada annoksen "positiivisia" hormoneja.

Mitä kansanhoitomenetelmiin tulee, parantajat suosittelevat tällaisissa tapauksissa pellavansiemenöljyn juomista (parantaa ruoansulatuskanavan toimintaa), mintun ja persiljan infuusiota (on rauhoittavia), maissi silkin keittämistä.

Syömishäiriö: bulimia

Jokainen haaveilee ulkonäöltään. Erityisesti nuoret tytöt ja naiset. Halu laihtua, johon liittyy jatkuva liikunta ja tiukat ruokavaliot, voi kuitenkin johtaa bulimiaan ja ruokahaluttomuuteen..

Bulimia kuuluu henkisten patologisten sairauksien osioon. Taudin ydin on, että potilaat ottavat suuren määrän ruokaa, eivät saa tarpeeksi ja pyrkivät samalla pysymään hyvässä fyysisessä kunnossa.

Kaikki johtaa yhteen asiaan - liikalihavuuteen ja ruokavalion täydelliseen hallitsemattomuuteen. Usein sairauden aikana ihmiset tarkoituksellisesti aiheuttavat oksentelua klassisilla menetelmillä ja huumeilla.

Mitkä ovat bulimian syyt

Asiantuntijat ovat varmoja, että tauti on luonteeltaan henkinen. Sairaat ihmiset eivät ole tietoisia siitä, kuinka paljon vahinkoa he tekevät itselleen, mutta yrittävät silti syödä paljon ja pysyä ohuina..

Bulimia aiheuttaa muita sairauksia. Bulimipotilailla on usein pahanlaatuisuus ja muita psykiatrisia häiriöitä. Tutkijat ovat todistaneet, että bulimia voi kehittyä hormonaalisissa sairauksissa.

Kokeet osoittavat, että bulimia puhkeaminen on ominaista nuorille tytöille, jotka ovat kasvaneet ankarissa olosuhteissa. Useimmiten nämä ovat toimintahäiriöisiä perheitä tai huoltajia, jotka eivät ole kiinnostuneita lapsen tulevasta kohtalosta..

Lisäksi lapsella kehittyy varhaisessa iässä komplekseja, jotka myöhemmin muuttuvat mielenterveyden häiriöiksi. Tällöin ainoa tapa estää negatiiviset tunteet on aktiivinen ateria..

Taudin kehittyessä muodostuu muita komplekseja. Henkilö tuntee syyllisyytensä syömisestä paljon ja muistaa pelkonsa, myös lasten pelot. Tämän seurauksena kaikki johtuu siitä, että henkilöllä on muita henkisiä komplikaatioita, jotka hän yrittää jälleen ratkaista ylensyönnillä..

Bulimia on siis syklisesti toistuva poikkeavuus, jossa henkilö yrittää "parantua" syömällä aktiivisesti suurina määrinä.

Miksi bulimia on vaarallista

Taudia ei pidetä kriittisenä alkuvaiheessa. Tutkimukset osoittavat, että ihmisillä on riittävä paino bulimia-oireiden ilmetessä. Joko jatkuva syöminen aiheuttaa terveysongelmia..

Eemeettien käyttö ei auta pysymään hyvässä fyysisessä kunnossa, koska joillakin ravintoaineilla on vielä aikaa imeytyä. Erityisten valmisteiden käyttö laihtumiseen aiheuttaa kuivumista ja häiritsee aineenvaihduntaprosesseja.

Pitkittyneellä suoliston ja vatsan stressillä sydän- ja verisuonijärjestelmän työ ja aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät. Tytöillä kuukautiskierto häiriintyy ja hedelmättömyyden todennäköisyys kasvaa useita kertoja.

Tapahtuman syyt

Ruokariippuvuus perustuu usein sisäiseen aggressioon. Jos ruokahaluttomat ihmiset kieltäytyvät ruoasta saaden oletettavasti hallinnan itsestään, niin bulimikot antavat vapaat tunteet tunteilleen, tuhoavat ruoan (abstraktina kuvana, symbolina) ja itsensä.

Muita bulimia-syitä ovat:

  • huonon lapsen asema perheessä (heijastaa vanhempien puutteita lapselle)
  • tajuton pelko menettää hallinnan;
  • tajuton pelko hylätyksi;
  • ihmissuhteiden konfliktit (perheen, seksuaalisen tai kasvatuksellisen, työelämän alalla);
  • sopeutumattomuus;
  • asuin-, työ- ja muun muutos (uuden tiimin aloittaminen)
  • rakkaansa kuolema tai erottaminen hänestä;
  • tentit, raportit, muut stressaavat ja stressaavat tilanteet.

Tulevat bulimikot kärsivät yksinäisyyden, hylkäämisen, hyödyttömyyden, tyhjyyden ja pettymyksen ihmisissä (elämässä), surun ja melankolian, ikävyyden, surun, masennuksen. He valitsevat ruoan mukavuuden ja positiivisten tunteiden lähteenä. Paino nousee vähitellen ja yritä hallita itseään tuhoisilla menetelmillä (nälkä, pillerit, tupakointi, leikkaus, ruokavalio), jotka aiheuttavat bulimiaa.

Prioriteetti- ja arvojärjestelmässä ruoka nousee päälle. Kaikki henkiset prosessit kiertävät ajatusta "syödä tai ei". Elämä rakentaa uudelleen ja sopeutuu hallitsevaan prioriteettiin: päivä rakennetaan ottaen huomioon missä ja mitä voit syödä, työ muuttuu ruokaan liittyväksi. Henkilö eristyy itsestään yhä enemmän, menettää entiset kiinnostuksen kohteet, kärsii arjen tylsyyden ja yksitoikkoisuuden tunteesta. Tämä tunne voitetaan todistetulla tavalla - ruoan kanssa. Kokeet alkavat tuotteiden yhdistelmällä, jopa suurempien ruokamäärien käytöllä. Kaikki tämä on uusien tunteiden saavuttamiseksi, mutta tilanne pahenee säännöllisesti. Muodostuu noidankehä.

Turhautumisteorian mukaan haluamalla tiettyä tuotetta voidaan ymmärtää, mikä tarve todellisuudessa ei täyty. Joten liha on voiman symboli, maito - suojaus, kahvi ja alkoholi - aikuisuus, makea - palkinnot (rohkaisu, tunnustaminen), kaviaari - arvostus.

Toinen syy bulimiaan on tajuton kateuden, kateuden, ahneuden tunne, yritys puhdistaa, pestä jotain.

Tärkeimmät bulimia-merkit ovat:

  • luonnoton tyydyttymätön hiusväri;
  • kalpea iho;
  • haavaumat ruoansulatuskanavassa;
  • kasvojen turvotus.

Bulimian ensimmäisen vaiheen oireet:

  • jatkuva masennus ja vaatimus olla yksin;
  • pyrkimys aktiiviseen laihtumiseen;
  • rystysmerkit - yritykset aiheuttaa oksentelua.

Bulimiaa hoidetaan vain lääkärien tai sukulaisten valvonnassa. Tällaisessa tilanteessa sinun on opetettava henkilö ylläpitämään ruokavaliotaan ja antamaan tukea potilaalle..

Bulimian diagnosointi

Ensimmäiset bulimia-oireet ovat yleensä hienovaraisia. Tauti ilmenee edistyneessä vaiheessa merkittävällä laihtumisella. On kuitenkin tärkeää tunnistaa tauti heti alussa, koska varhaista bulimiaa on helpompi hoitaa ja taudin alkuvaiheen seuraukset ovat palautuvia..

Kun bulimia alkaa, oireet voivat olla seuraavat:

  • painonpudotus;
  • muutokset syömiskäyttäytymisessä - ravitsemuksen rajoittaminen tai ylensyönti;
  • kieltäytyminen syömästä yhdessä, osallistumasta juhliin ja kokouksiin;
  • halu eläkkeelle syömisen jälkeen, pitkä oleskelu kylpyhuoneessa;
  • puhumme jatkuvasti painostasi ja ruokavaliosta, lukemalla artikkeleita ja selaamalla aiheita.

Jos rakkaallasi on näitä oireita - ehkä nämä ovat ensimmäisiä bulimia-oireita ja hän tarvitsee apua.

Bulimia-oireet naisilla

Laajennetun kuvan ollessa bulimia nervosa, oireet ovat seuraavat:

  • nopea painonpudotus (yli 2 kg viikossa), kun taas iho ei pysy mukana kehon tilavuuden ja taittumien muutoksessa - "Shar Pein vaikutus";
  • ruoan imeytyminen suurina määrinä samalla kun ruumiinpaino pienenee
  • eristäytyminen kylpyhuoneessa tai wc: ssä aterian jälkeen oksentamisen aikaansaamiseksi tai muiden menetelmien käyttäminen syömään pääsemiseksi (peräruiskeet, laksatiivien ottaminen);
  • hiustenlähtö, hauraat kynnet, ihon kuorinta;
  • kuukautisten katoaminen, kalpeus (anemia), huonovointisuus, huimaus, heikkous, pyörtyminen;
  • masennustila, jota seuraa euforia tai ärtyneisyys, kyyneleisyys.

Siten tyttöjen sairauden alussa esiintyviin implisiittisiin bulimia-oireisiin lisätään näkyviä oireita, jotka liittyvät nopeaan laihtumiseen ja ravitsemuksellisiin puutteisiin. Taudin edetessä potilas menettää tilanteen hallinnan - vatsa venyy ja vaatii yhä enemmän ruokaa, ja oksentelua on syytä aiheuttaa useammin. Tällä hetkellä ymmärretään, että tapahtuva ei ole normaalia, mutta usein potilaat eivät etsi apua - he pelkäävät väärinkäsityksiä, pilkkaa, ongelmia ja lopulta painon palautumista.

On tärkeää aloittaa hoito ennen taudin etenemistä kakeksian vaiheeseen - äärimmäiseen uupumukseen.

Kakeksija ei ole vain kivulias ohuus, se on kaikkien sisäelinten työn rikkominen, josta voi tulla peruuttamaton. Siksi bulimiapotilaat tarvitsevat psykoterapeutin apua, joka auttaa paitsi pääsemään eroon taudista ja palauttamaan suhteet ruokaan, myös opettamaan sinua hallitsemaan painoasi vahingoittamatta terveyttä..

Vaiheet ja asteet

Bulimia nervosan kehitys on tavallisesti jaettu kolmeen vaiheeseen:

  • tajuton tila;
  • tietoisuus;
  • tahallinen toiminta.

Edellytykset taudin ensimmäisen asteen puhkeamiseen asetetaan jopa lapsuudessa..


Vanhemmat jakavat ruoan huonoksi ja hyväksi ja käyttävät sitä palkkana tai rangaistuksena tiedostamattomasti kuvan maailmasta lapsessa, jossa ruoka ei ole välttämätön edellytys selviytymiselle, vaan nautinto, joka on vielä ansaittava. Tämän tosiasian yhteydessä nuoret erotetaan ryhmästä, joka on alttiin syömishäiriöille..
Bulimia alkaa painohuolista ja ensimmäisestä yrityksestä laihtua. Ruokavalion aikana henkilö on erityisen selvästi tietoinen siitä, että herkullinen ruoka on yhtä kuin nautinto, jota saa vain ohut, ei koskaan lihava..

Mitä pidemmälle ruokavalio etenee, sitä suurempi ilo sen tuloksista on ja sitä vahvempi hallinto kulutetusta ruoasta. Ruumis vetää kuitenkin kiellettyä, tapahtuu hajoamisia, jotka tuovat helpotusta vasta alussa. Tyytyväisyys korvataan nopeasti itsevihalla, ja henkilö pyrkii pääsemään eroon syötystä ruoasta oksentamalla.

Bulimia on sairaus, jota on vaikea tunnistaa alusta alkaen. Kun henkilö alkaa epäillä, että hänessä on jotain vikaa, taudin toinen vaihe alkaa. Ruokariippuvainen potilas tarkkailee yhä enemmän muita, kadehtii heidän kykynsä syödä herkullista ruokaa.

Tämä kannustaa häntä vaihtamaan omaa elämäntapaansa, unohtamaan ruokavalion, antamaan itsensä nauttia kaloripitoisesta kakusta tai pizzasta, mutta hän ei voi vetäytyä jäykästä ruokavaliosta. Sitten ihminen alkaa miettiä syitä, jotka saavat hänet rankaisemaan itseään herkullisesta ruoasta, ja ymmärtämään olemassa olevan ongelman..

Taudin viimeisen vaiheen tarkoituksena on päästä eroon siitä. Potilas tutkii kirjallisuutta, käy asiantuntijan luona ja aloittaa hoidon. Mitä aikaisemmin tietoisen toiminnan aste tulee, sitä suuremmat mahdollisuudet päästä eroon taudista.

Murtohäiriöistä kärsivä henkilö käy läpi samat vaiheet. Sairaus alkaa ongelman kieltämisestä ja jatkuu häiriöstä toipumiseen saakka.

Bulimia Nervous: Oireet ja hoito Alliancen mielenterveyskeskuksessa

Bulimia-diagnoosi sisältää paitsi taudin oireiden tunnistamisen myös sen kehityksen johtaneen syyn etsimisen.

Mielenterveyskeskuksen "Allianssissa" potilaille tehdään patopsykologista tutkimusta tunnistamaan persoonallisuuden piirteet, jotka voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen. Pohjimmiltaan bulimia on oman todellisen itsensä hylkääminen, itsensä inhoaminen. Bulimiaa sairastavat potilaat "rankaisevat" itseään heikosta tahdosta, ja päinvastoin, jokainen menetetty kilo on osoitus menestyksestä, kyvystä voittaa olosuhteet.

Potilaan kanssa kommunikoinnissa lääkäri tunnistaa bulimialle ominaiset oireet, ja hoito perustuu kaikkiin tutkimuksen tuloksiin. Käyttäytymisterapia opettaa potilasta hallitsemaan syömiskäyttäytymistään, kognitiivinen terapia korvaa negatiiviset asenteet itsestään, painostaan ​​ja ruoastaan ​​ja opettaa häntä ottamaan vastuun jokaisesta päätöksestään. Kakeksiaa sairastavat potilaat tarvitsevat intensiivistä lisähoitoa.

Tiedämme kuinka auttaa bulimiaa sairastavia ihmisiä. Kokonaisvaltainen lähestymistapa ongelmaan, taudin perimmäisen syyn etsiminen ja työskentely negatiivisilla asenteilla auttavat keskuksen potilaita paitsi palauttamaan syömiskäyttäytymisensä, myös miettimään uudelleen asennettaan itseensä ja aloittamaan itsensä tuottavan työskentelyn vahingoittamatta itseään ja saavuttamalla toivottuja tuloksia.

Hoito

Bulimiaa hoidetaan avohoidossa. Sairaalahoito suoritetaan vain tapauksissa, joissa potilas uhkaa itseään.
Hoito-ohjelma sisältää lääkehoidon, psykoterapeutin luokat, kognitiivisen ja käyttäytymisen korjauksen, ravitsemusterapeutin vierailun.

Huumeterapia

Peruslääkkeet määrää psykiatri. Tämä voi sisältää masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä, rauhoittavia aineita ja rauhoittavia aineita. Jokaiselle potilaalle valitaan yksilöllinen hoitokonsepti.
Terapeutti voi suositella vitamiini-mineraalikompleksia kehon tukemiseksi ja sisäelinten toiminnan palauttamiseksi. Oireellisen hoidon voi suorittaa endokrinologi, kardiologi, gastroenterologi.

Psykoterapia

Psykologin kanssa ei tarvitse olla vain potilaan, vaan myös hänen perheenjäsentensä kanssa. Tämä on tarpeen, jotta asiantuntija voi selvittää ongelman lähteen ja auttaa mukauttamaan rakkaansa sosiaalista vuorovaikutusta..
Kognitiivisen käyttäytymisterapian avulla voit määrittää ajatusten, potilaan, ahdistuneiden tunteiden tuhoavan kulun, joka aiheuttaa ylensyönnin uusiutumisen. Seuraavilla vaiheilla pyritään muuttamaan ihmisen ajattelutapaa ja käsitystä ympäröivästä todellisuudesta, muodostamaan yksilön vahvuudet, omavaraisuus ja itsepsykoterapia.

VIITTEEKSI

Joissakin tapauksissa hypnoosi on tehokas.
Sinun on myös noudatettava asianmukaista ravintoa. Ravitsemusterapeutti auttaa sinua luomaan valikon täydelliseen ravinteiden saantiin kehoon.
Älä unohda vaellusta, ulkoilua ja hygieenistä voimistelua.

Bulimia

Yleistä tietoa

Syömishäiriöt, joista yksi bulimia on yksi, on vakava lääketieteellinen ongelma, ja perimmäisen syyn tunnistaminen auttaa ohjaamaan tehokkaimpia hoitotapoja.

Bulimia - mikä tämä tauti on? Bulimia tai buliminen neuroosi (toinen termi, jota käytetään tähän sairauteen, on kinorexia), on ominaista usein liialliselle ruoan saannille, johon liittyy lisääntynyt ruokahalu (polyfagia) näinä ajanjaksoina.

Tämä häiriö liittyy ruokavalion tiukimpaan noudattamiseen, jonka taustalla esiintyy hajoamisia "humalassa" syömisen muodossa ja tämän prosessin hallinnan puute. Ruokaa varten "juominen" seuraa välttämättä oksentamisen keinotekoista indusointia, koska potilaat ovat tuskallisesti huolissaan ulkonäöltään ja pelkäävät painon nousua. Tällä hetkellä bulimiaa ei pidetä pelkästään syömisen ja itsepuhdistumisen tapana, vaan myös mielenterveyshäiriöinä potilaalla: riippuvuus, pakkomielteinen pelko, neuroosi, dysmorfomania (tuskallinen vakuutus siitä, että hänellä on fyysinen vamma), tuhoisa perfektionismi, joka johtaa itsensä heikentymiseen. Sen kulku on krooninen, mutta ajoittaisia ​​remissioita havaitaan.

Bulimisia häiriöitä edeltää usein krooninen anoreksia, ja monet psykiatrit pitävät niitä yhtenä patologiana. 40%: lla anoreksiaa sairastavista potilaista esiintyy bulimia-jaksoja ja vuorottelevat tiukan ruokavalion noudattamisjaksot, joissa esiintyy ylensyöntiä. Anorexia nervosa -potilaat, jotka alkavat syödä, näyttävät toipuvan, mutta sitten heillä on epänormaali käyttäytyminen - ruokariippuvuus liiallisen syömisen ja syömisen muodossa, koska halu ihanteellisesta painosta muuttuu kiinteäksi ajatukseksi.

Molemmat olosuhteet ovat epänormaalia syömiskäyttäytymistä, mutta kaikki eivät ymmärrä tätä ja pyytävät ammattitaitoista apua. Tämä häiriö alkaa useimmiten murrosiässä ja esiintyy enimmäkseen tytöillä ja nuorilla naisilla, joille kauneuden ihanne on tärkein. Tätä tautia ei tunneta familiaalisissa tapauksissa, vaikka perheessä saattaa olla ihmisiä, joilla on lisääntynyt paino. Teini-ikäisten liikalihavuus on usein altistava tekijä tämän häiriön kehittymiselle tulevaisuudessa. Jopa 12 prosentilla tytöistä on lyhytaikainen bulimia nervosa.

On havaittu, että syömishäiriöt ovat yleisempiä kehittyneissä maissa ja yhteiskunnan ylemmissä kerroksissa sosioekonomisen aseman kannalta. Bulimic-tähdet tunnetaan. Heidän joukossaan on Elton John, joka sai hoitoa riippuvuuksista (alkoholi ja huumeet) ja bulimiasta. Jane Fonda, joka selviytyi tästä ongelmasta terveellisillä elämäntavoilla ja aerobicilla. Tähän luetteloon kuuluvat Jerry Halliwell, Lady Gaga, Presley, Kate Middleton ja monet muut, jotka voittivat taudin yhdessä tai toisessa vaiheessa elämässään..

Patogeneesi

Polyfagialla on tärkeimmät kehitysmekanismit:

  • Ensinnäkin psykogeeniset häiriöt. Patologisissa olosuhteissa syödyn ruoan määrän oikea arviointi on henkisesti häiriintynyt. Joissakin tapauksissa tästä käyttäytymisestä tulee tapa selviytyä stressistä..
  • Hormonaalinen sairaus: diabetes mellitus, jossa glukoosin metabolia on heikentynyt tai tyreotoksikoosi (aineenvaihdunta kiihtyy).
  • Geneettinen taipumus, joka lisää syömishäiriöiden riskiä. Lähisukulaisilla on suuri anoreksian riski, mutta bulimiaa käytettäessä geneettinen tekijä on paljon pienempi.

Murrosikä on tämän sairauden laukaisija. Tämän ajan nuoret ihmiset kokevat kehon muutoksia ja seksuaalisia haluja, jotka johtuvat hormonaalisista muutoksista, he kohtaavat elämän ongelmia. Nämä prosessit prosessoidaan aivoissa. Koska nuorilla ihmisillä on erilainen herkkyys, on mahdollista saada aikaan erilaisia ​​häiriöitä: masennustilat, psykoaktiivisten huumeiden väärinkäyttö, pakko-oireiset häiriöt.

Hormoneilla, jotka syntetisoidaan pohjukaissuolen, vatsan, suoliston ja haiman limakalvon endokriinisissä soluissa, on merkittävä rooli syömiskäyttäytymisessä. Nämä ovat kolekystokiniini, leptiini, greliini, adiponektiini. Leptin on mukana painonpudotuksessa ja ruokahalun säätelyssä. Adiponektiinilla on suojaava vaikutus insuliiniresistenssiä ja hyperglykemiaa vastaan. Sen taso laskee liikalihavuuden myötä, mutta resistiini ja leptiini lisääntyvät. Hypotalamuksen solut tuottavat ainetta oreksiini, ja tämän hormonin lisääntynyt tuotanto aiheuttaa raven nälän ja lisääntyneen ruokahalun..

Luokittelu

Syömishäiriöt ovat monenlaisia ​​ehtoja, joihin sisältyy erilaisia ​​ehdollisesti patologisia syömismuotoja. Syömishäiriöihin, jotka liittyvät ahmimiseen, kuuluvat

  • Bulimia nervosa (tai neurogeeninen, buliminen neuroosi).
  • Bulimia murrosiässä. Tämän tyyppinen bulimia on yleistä murrosiän aikana käyvillä tytöillä. Hyvin usein täydellisen ruokahaluttomuuden jaksot vuorottelevat ylensyöntien kanssa.
  • Pakollinen ahmatti.
  • Psykogeeninen ylensyönti.

Bulimiaa on kaksi alatyyppiä:

  • Puhdistus, jossa potilas aiheuttaa keinotekoisesti oksentelua, väärinkäyttää peräruiskeita sekä laksatiivien ja diureettien käyttöä.
  • Ei puhdistava - tämän tyyppiset potilaat tekevät paastoa tai liiallista liikuntaa neutraloidakseen kalorit.

Kaikissa näissä olosuhteissa ylensyönti tapahtuu psykologisena ongelmana. Jos tarkastellaan ylensyönnin psykologisia syitä, ne ovat erilaisia: psykoottiset häiriöt, stressi, heikko itsetunto. Potilaiden perheessä esiintyy ristiriitoja, yhteydenpidon puute lapseen, huomaamaton asenne häntä kohtaan tai halveksuminen lasta kohtaan. Tämän seurauksena lapsi kehittää epätoivoa, sisäistä jännitystä, pakenemista yksinäisyyteen, eristäytymistä ja syyllisyyttä..

Vanhemmat kommentoivat lapsen ylipainoa usein negatiivisesti, mikä saa teini huolestumaan painostaan. Kaikella tällä on suuri vaikutus syömiskäyttäytymiseen. Hänellä on lisääntynyt huoli painosta ja jatkuvat yritykset laihtua, myös sellaisilla epänormaalilla tavalla.

Joillekin ruoasta tulee turvapaikka ja mahdollisuus suojeluun ja tyydytykseen. Tunteiden puhkeamisen ja masennuksen aikana ihminen kääntyy ruokaan, josta hän saa positiivisia tunteita ja syntyy psykologinen riippuvuus ruoasta. Tämä tapa päästä eroon ongelmista on yksinkertainen ja edullinen. Esiin nousee kysymys siitä, miten päästä eroon elintarvikeriippuvuudesta. Koska syyt ovat psykogeenisiä, on tarpeen vaikuttaa ihmisen psyykeen..

Buliminen neuroosi on ominaista ihmisille, jotka etsivät ja löytävät mukavuutta ruoasta. Ylensyöntiä esiintyy harvoin aluksi (1-2 kertaa kuukaudessa), ja sitten keskimäärin toistetaan kahdesti viikossa, sitten päivittäin. Tätä käyttäytymistä on havaittu pitkään. Bulimia nervosan kanssa on aina nälän tunne, ruokariippuvuus ja ylensyöntiä, jotka noudattavat ruokavalion rajoituksia.

Syömishäiriöt muodostuvat seuraavasti: Aluksi potilaat voivat käydä shoppailemassa ja "rotkoilla" visuaalisesti, valmistaa ruokaa ja ruokkia rakkaitaan kokenut suurta iloa. Seuraava vaihe on ruoan pureskelu ja sylkeminen, ja ajan mittaan runsas ruoan imeytyminen ja keinotekoinen oksentamisen indusointi. Koko päivän potilas voi nälkään, koko ajan ajatella ruokaa ja ajatukset muuttuvat pakkomielteisiksi. Illalla valmistettuaan suuren määrän ruokaa he aloittavat aterian herkullisimmalla ja nautinnollisimmalla. Mutta he eivät voi pysäyttää ja kuluttaa kaikkia valmistettuja ruokia..

Bulimialle on ominaista röyhkeä nälkä ja mittasuhteen menetys. Potilas on euforinen syömällä kohtuuttoman paljon ruokaa. Tätä seuraa toistuva oksentelu ja tyytyväisyyden tunne siitä, että ruoka ei aiheuta painonnousua, koska potilailla on liiallinen riippuvuus hahmon ja painon itsearvioinnista. Nämä jaksot toistetaan usein, ellei päivittäin, ja puhdistusmenetelmiä (kompensoiva käyttäytyminen) käytetään säännöllisesti. Korvaava käyttäytyminen vaikuttaa usein laihtumiseen, joten liikalihavuus on epätodennäköistä.

Runsas syömishäiriö esiintyy 1-2,5 prosentilla ihmisistä. Termi "pakonomainen" tarkoittaa hallitsematonta ja hallitsematonta. ICD-koodi 10 F 50.8. Tätä patologista tilaa havaitaan missä tahansa iässä, mutta useimmiten 47-55-vuotiaana. Ylensyönti on alttiimpaa naisille, joilla on pakkomielteinen ahmiminen. Potilaat syövät liikaa, mutta heillä ei ole kompensoivaa käyttäytymistä (oksentelu, puhdistavat peräruiskeet jne.), Mikä on tyypillistä bulimia nervosalle. Binge syöminen ilmenee lyhyinä ylensyöntijaksoina ja prosessin hallinnan menettämisenä. Sille on ominaista:

  • pikaruokaa - potilas syö tavallista nopeammin;
  • ruoan saanti ei riipu nälän tunteesta;
  • syöminen, kunnes tunnet täyden vatsan ja fyysisen epämukavuuden;
  • syöminen yksin, koska ihminen häpeää tilaansa;
  • syömisen jälkeen ei ole itsekalvoa ja syyllisyyttä;
  • huolen puute painostasi.

Päinvastoin kuin bulimia nervosa, potilas, jolla on pakonomainen ylensyönti hyökkäyksen aikana, syö vähemmän ruokaa määrällisesti, ja interiktaalisella jaksolla ruoka on ravitsevampaa kuin bulimisen potilaan. Monet kirjoittajat korostavat syömisvaikeuksia liikalihavuuden ja liikalihavuuden kanssa. Potilaiden pääjoukko on liikalihavia, ja he etsivät itsenäisesti apua laihtumiseen. Tämä häiriö kehittyy myös murrosiässä, ja myöhemmässä iässä siitä tulee ahdistuneisuus-masennuksen taustaa, ja niitä on melko vaikea torjua..

ICD-10: llä on myös otsikko F 50.4 - psykogeeninen ylikuumeneminen, joka on reaktio stressiin. Psykogeenisen ylensyönnin dynamiikassa erotetaan seuraavat vaiheet:

  • prodromaalinen jakso, joka kehittyy traumaattisten tekijöiden jälkeen ja ilmenee ahdistuneisuus-masennushäiriöinä;
  • hyperfagia, joka peittää nämä häiriöt;
  • toissijaisten ahdistuneisuus-masennushäiriöiden esiintyminen ylensyönnistä;
  • ahdistus suurten ruokamäärien syömisen suhteen ja lihavuuden pelko.

Henkisen epämukavuuden poistamiseksi potilaat kuluttavat suuria määriä ruokaa, mikä johtaa liikalihavuuteen, mikä on tämän häiriön pakollinen kriteeri. Tässä tapauksessa ruoan saannin nopeus ei muutu. Päinvastoin kuin pakkomielle syöminen ja bulimia nervosa, psykogeeninen ylensyönti on luonteeltaan reaktiivista, toisin sanoen se on vastaus traumaattisiin tekijöihin. Tämä reaktio seuraa läheisten menetyksiä tai onnettomuuksien jälkeen ja tapahtuu henkilöillä, jotka ovat alttiita ylipainolle..

Syöminen liittyy tunteisiin - ahdistukseen, masennukseen, suruun, melankoliaan ja vihaan. Henkilö syö vapautuakseen näistä negatiivisista tunteista, joten kaikki psykiatrit pitävät ahmimista sairaudena ja hoidetaan asianmukaisesti. Ihmisen mielentila muuttaa myös ruokailutottumuksiaan. Kuinka päästä eroon tästä tilasta? Vaikutus potilaan psykoemotionaaliseen alueeseen, koska psykoterapeuttinen vaikutus on tärkeä varaus potilaiden mielenterveyden saavuttamiseen.

Syömishäiriöiden välisistä eroista huolimatta oletetaan, että psykogeeninen ylensyönti voi eräänlaisena elintarvikeriippuvuutena kehittyä bulimia nervosaksi, kun hallinta kulutetun ruoan määrän suhteen menetetään kokonaan ja potilaan korvaava käyttäytyminen tapahtuu.

Edellä mainitut syömishäiriöt sisältyvät luokitukseen. Useat kirjoittajat korostavat myös yön syömisen tai ylikuumenemisen oireyhtymää, jolla ei ole itsenäistä otsikkoa. Tämän häiriön johtavia tekijöitä ovat: ilta- ja yöllinen hyperfagia (tänä kellonaikana henkilö kuluttaa 50% päivittäisistä kaloreista), yön herätykset kuluttamaan kaloreita sisältäviä ruokia ja ruokahaluttomuus aamulla. Yön syöminen yöllä ei välttämättä ole itsenäinen häiriö, vaan osoitus muista mielenterveyshäiriöistä, koska esiintyy unihäiriöitä ja masennusta.

Yöllä syömisen seurauksena on, että runsas illallinen saa haiman tuottamaan insuliinia lisääntyneenä määränä. Koska fyysistä aktiivisuutta ei ole, insuliini edistää ylimääräisten hiilihydraattien varastoitumista maksassa, mikä muuttaa ne rasvaksi, joka varastoituu. Liikalihavuus motivoi ihmistä noudattamaan ruokavaliota, ja se aiheuttaa heikkoutta, ärtyneisyyttä, ahdistusta tai vakavia masennusoireita (on olemassa termi "ruokavalion masennus").

Masennukselle ja premenstruaaliselle jännitysoireyhtymälle on ominaista bulimia ja riippuvuus makeisista. Riippuvuus makeisista johtuu siitä, että sokeripitoiset elintarvikkeet, enemmän kuin muut elintarvikkeet, aiheuttavat "huumaavaa" vaikutusta. Ylensyöntiä ja sokeririippuvuutta esiintyy varhaislapsuudessa, ja ne liittyvät vanhempien käyttäytymiseen, jotka antavat lapselle makeisia, kun hänellä on huono mieliala tai kipu. Tämän vuoksi aikuinen etsii mukavuutta makeisista. Uskotaan, että riippuvuus sokerista on neljä kertaa vahvempi kuin riippuvuus kokaiinista. Tämä on haitallista keholle - se on täynnä diabeteksen kehittymistä. Makeisten riippuvuuden voittamiseksi monet ravitsemusterapeutit ehdottavat L-glutamiinin (aminohappo) ottamista kuukauden ajan 500 mg: lla 3-4 kertaa päivässä. Tämä johtuu siitä, että glutamiini on aivojen tärkein energialähde (suora kilpailija glukoosille). Riittää, kun lisäät lusikallisen glutamiinijauhetta lasilliseen vettä ja juo - 15 minuutin kuluttua himot häviävät kokonaan, joten aivot saavat ravintoa eri tavalla.

Tärkkelyspitoisten ruokien ja makeisten lisääntynyt halu liittyy candida-hiivavaurioihin. Taistelu kandidiaasia vastaan ​​sisältää hiilihydraattiruokien rajoittamisen ja katkera yrttien (mustapähkinä, neilikka, muurahaiskuoren tinktuura), nokkosen teetä.

Lisäksi ravitsemusterapeutit neuvovat joitain temppuja:

  • "Katkaise ohjelma", kun kaipaat makeisia, joilla on päinvastainen maku - syö suolakurkkua ja hapankaalia;
  • syö pähkinöitä, greippiä tai avokadoa näinä aikoina;
  • hengittää piparmintun eteeristä öljyä;
  • harjaa hampaasi, minkä jälkeen halu syödä makeisia katoaa;
  • varmista, että ruokavalio sisältää terveellisiä rasvoja ja proteiineja (chia-siemenet, avokadot, pähkinät, linssit, kookos- ja kookosöljy), lusikallinen kookosöljyä aterioiden jälkeen eliminoi halun jälkiruokiin ja auttaa rauhoittamaan "makeaa kutinaa".

Syyt. Mikä aiheuttaa bulimiaa?

Bulimian erityisiä etiologisia syitä ei ole selvitetty. Ensinnäkin ovat kuitenkin syömisen psykologiset syyt. Buliminen käyttäytyminen liittyy ahdistukseen, masennukseen ja vihaan. Syömishäiriöiden kehittymistä edeltävät provosoivat tekijät ovat:

  • Suhde muuttuu. Se voi olla avioero, hajoaminen kumppanin kanssa, vanhempien avioero..
  • Koulun vaihto tai pääsy oppilaitokseen. Monilla on vaikeuksia sopeutua uuteen ympäristöön ja samalla yhteyden menetys perheeseen ja entisiin ystäviin..
  • Läheisen ystävän tai perheenjäsenen kuolema.
  • Siirrä toiseen työhön.
  • Asuinpaikan vaihtaminen.
  • Sairaus, leikkaus tai sairaalahoito.
  • Perheväkivalta, seksuaalinen hyväksikäyttö tai insesti.

Syitä ovat murrosiän neuroendokriiniset muutokset, aiemmat tartuntataudit, autonomisen toimintahäiriön oireyhtymä ja keskushermoston sairaudet. Bulimian ja masennuksen välillä on erottamaton yhteys, ja potilaat reagoivat hyvin masennuslääkkeisiin.

Joskus hormonaalisen järjestelmän sairaudet johtavat tähän sairauteen. Esimerkiksi heikentynyt kilpirauhasen toiminta. Mutta yleisin bulimia nervosa esiintyy tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksessa. Potilaat ovat jatkuvasti huolissaan syömisestä eivätkä voi pidättyä syömästä, ja painonnousun välttämiseksi he ohittavat usein insuliinipistokset. Tämä lisää veren ja virtsan sokeripitoisuutta ja lisää virtsatiheyttä, mikä vaikuttaa epäsuorasti laihtumiseen. Samaan aikaan bulimia nervosa lisää diabeteksen kehittymisen riskiä 2,4 kertaa.

Tapa syödä usein liittyy huonoon vanhemmuuteen:

  • Ruoan käyttö palkitsemiseksi tai rankaisemiseksi.
  • Makaa vauvalla vähäisellä ahdistuksella.
  • Puute emotionaalisessa kommunikoinnissa lapsen kanssa, joten lapsi "roikkuu" rintaan pidempään ja saa suullisen ilon.
  • Ruokakultti perheessä.
  • Vanhempien vaatimus tukahduttaa tunteet, joiden yhteydessä lapsi turvautuu ruokaan psykologisena puolustuksena.

Bulimia: oireet ja hoito

Kuten edellä mainittiin, bulimia nervosan oireita ovat:

  • Jatkuva huolenaihe ruoasta.
  • Voimakas nälkä ja raivoisa ruokahalu, jotka johtuvat ruoan rajoittamisesta ja tiukasta ruokavaliosta pysymisestä.
  • Ylensyönti ja ruoan saannin hallinnan menettäminen. Potilailla on usein vastustamaton tarve kaloreita sisältäville elintarvikkeille. Yleensä ylensyönti tapahtuu useita kertoja viikossa ja vaikeissa tapauksissa päivittäin.
  • Tyypillisiä oireita ovat ahmiminen ja masennus bulimisten jaksojen jälkeen. Siksi potilas turvautuu keinotekoiseen oksentamiseen, laksatiivien ja diureettien väärinkäyttöön, kiduttamalla fyysistä rasitusta. Tämä käyttäytyminen on voimakasta kompensaatiota. Samanaikaisesti syyllisyyden tunne palaa ja itsekiusaaminen pyrkii jatkuvasti potilaaseen..
  • Kivulias lihavuuden pelko.
  • Painon vaihtelut.
  • Ei ymmärrä ongelman vakavuutta.
  • Tunne- ja henkiset muutokset (enimmäkseen masennus).

Naiset ovat enemmän vaarassa sairauteen. Naisten bulimiaa käytettäessä paino pysyy normaalilla alueella. Tästä huolimatta potilaat ovat huolissaan hahmostaan, huolissaan seksuaalisesta houkuttelevuudesta siitä, mitä muut ajattelevat ulkonäöltään. Anoreksikoihin verrattuna useimmat bulimikot ovat seksuaalisesti aktiivisia ja kiinnostuneita seksistä. Tärkeimmät merkit naisilla, joita edeltää ruokahyökkäys, ovat jännitys, ikävystyminen, onnettomuuden tunne ja yksinäisyys. Tätä taustaa vasten ruokaa kulutetaan ahneesti ja kiireesti, ilman rajoituksia, eikä käyttäytymistä voida valvoa. Lisäksi lopun ajan he noudattavat tiukkaa ruokavaliota. Tyttöjen merkkejä ovat mielihalu ja pääasiassa makean ruoan syöminen purkausten aikana - kakut, leivonnaiset ja keksit -, jotka tuovat nopeasti mielihyvää. Ruoka syödään nopeasti, suurina määrinä, eikä sitä toisinaan pureskella, mutta kylläisyyttä ei tunneta. Potilas ei tunne täyttä ja täyttä monien vuosien ajan.

Tytöt ovat alttiita huumeiden väärinkäytölle, alkoholin väärinkäytölle ja impulsiiviselle käyttäytymiselle. Bulimista jaksoa seuraa syyllisyys, masennus ja keinotekoinen oksentelu, mikä on merkki bulimiasta. Kinorexia laajentuneessa vaiheessa tapahtuu haurailla hiuksilla ja kynsillä, kuivalla iholla ja vakavilla neuroottisilla ilmenemismuotoilla.

Buliminen neuroosi, jonka oireet liittyvät henkisen tilan muutokseen, ilmenee lisääntyneenä ahdistuksena, menetyksenä, masennuksena, riittämätön itsetunto, sisäisen tyhjyyden tunne. Potilailla on vaikeuksia ihmissuhteissa ja psykosteenisissa oireissa (heikkous, voiman puute, huono terveys, psykologinen epämukavuus).

Potilaan toisen mahdollisen psykologisen tilan oireita ovat vetäytyminen, epäluulottomuus, itsevarmuus, pidättyminen, negatiivisten tunteiden vallitsevuus, taipumus "juuttua" emotionaalisiin hetkiin. Yleensä potilailla korkea mieliala korvataan masennuksella, ja bulimiakohtausten jälkeen mieliala vähenee ja itsesyytön ajatukset vallitsevat, hypokondriaaliset häiriöt lisääntyvät.

Bulimia-valokuva ennen oikeaan ravintoon siirtymistä ja sen jälkeen

Syy lääkäriin on kakeksia, vaikea masennus, toistuva oksentelu.

Analyysit ja diagnostiikka

Diagnoosi perustuu potilaiden haastatteluun, ja tämän taudin diagnoosikriteereihin kuuluvat:

  • Usein jaksot syödä. On kaksi jaksoa syödä vähintään viikossa 2-3 kuukauden ajan.
  • Syömiskäyttäytymisen hallinnan puute, mikä johtaa ylensyöntiin.
  • Oksentelu ja muut tekniikat säännöllisesti painonnousun estämiseksi.
  • Liiallinen huoli kehon muodosta ja painosta.

Bulimia EAT-26: lle on ammattimainen psykologinen testi syömishäiriöiden tunnistamiseksi. Tämä testi sisältää 26 kysymystä ja sitä voidaan käyttää itsediagnoosiin. Sen avulla voit tunnistaa henkilön psykologiset ominaisuudet ja syömishäiriöt, joiden varhainen diagnosointi on tärkeää hoidon alussa..

Kuka tahansa voi suorittaa online-bulimia-testin vastaamalla kaikkiin kysymyksiin ja saamalla tuloksen heti. Korkeat testitulokset (yli 20) osoittavat, että henkilö on hyvin huolissaan painostaan ​​ja että hän haluaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan (esimerkiksi psykologiin). Diagnoosia ei kuitenkaan voida tehdä pelkästään testituloksilla. Asiantuntijan on suoritettava lisätutkimus.

Kuinka hoitaa bulimiaa?

Bulimia-hoito koostuu monimutkaisten menetelmien käytöstä. Voit selviytyä tästä häiriöstä:

  • psykoterapeuttinen vaikutus;
  • oikea virransyöttöjärjestelmä;
  • lääkkeiden (masennuslääkkeiden) käyttö.

On vahvistettu, että psykoterapia on tehokkaampaa yhdistettynä masennuslääkkeisiin. Monet ihmiset kysyvät: miten bulimiaa hoidetaan itse? On vaikea parantaa itse tätä häiriötä, koska lääkäri suorittaa psykologisen korjauksen ja määrää lääkkeitä. Samanaikaisesti voit hoitaa bulimiaa kotona, ja psykologinen työ itsellesi sisältää:

  • bulimia tunnustetaan ongelmaksi;
  • usko omiin vahvuuksiinsa ja itseensä;
  • oppia ymmärtämään kehoasi ja hyväksymään se sellaisenaan;
  • yritä suhtautua riittävästi elämäntilanteisiin ja hyväksyä ne;
  • kokea ruokaa kylläisyyden keinona eikä tapana saada nautintoa;
  • yritä monipuolistaa elämääsi musiikilla, maalaamalla, maltillisella urheilulla, kävelyllä;
  • on tärkeää ymmärtää, että stressiä voidaan lievittää muilla tavoin kuin ruokaa.

Kuinka parantaa bulimia?

Potilaiden psykoterapeuttinen hoito tapahtuu johdonmukaisesti, vaiheittain ja pitkään. Yleensä psykoterapia on tehokasta 6–9 kuukautta, 2 kertaa viikossa kahden ensimmäisen kuukauden aikana ja sitten kerran viikossa. Tämän patologian valintamenetelmä on kognitiivinen-käyttäytymisterapia, joka auttaa pääsemään eroon ideoista ja stereotypioista, jotka pakottavat potilaan toimimaan mallin mukaan. Se auttaa muuttamaan ajattelutapaa. Tämä on lääkärin aktiivinen työ yhdessä potilaan kanssa tavoitteiden saavuttamiseksi. Potilaan on työskenneltävä istunnoissa ja tehtävä läksyjä.

Hoito eliminoi patologiset ajatukset, jotka tukevat syömishäiriöitä ja masennusta. Masennuksen aikana syntyy negatiivinen itsetuntemus ja potilas näkee itsensä arvottomaksi, puutteelliseksi, maailmalle epätoivotuksi, riittämätyksi. Hän odottaa jatkuvasti epäonnistumista, pitkäaikaisia ​​ongelmia, rangaistuksia, kärsimyksiä ja vaikeuksia. Hoito käsittelee vähitellen taustalla olevia lapsuuden uskomuksia ja kokemuksia, jotka vaikuttivat syömishäiriöiden kehittymiseen.

Ajatteluvirheet tunnistetaan, stressin syitä tutkitaan, potilasta koulutetaan uudestaan ​​ja kehitetään terveellisen ruokavalion taitoja. Tämän häiriön hoitoon käytettyihin käyttäytymistekniikoihin kuuluvat häiriötekijä ja roolipeli. Käytetään syvän psykoterapian tekniikoita (psykoanalyysi, työ kuvien kanssa, symboli-draama-menetelmä). Täysi toipuminen on mahdollista, jos henkilön näkemykset ja tavat muuttuvat kokonaan. Tämä on mahdollista läheisten tuella..

Kuinka päästä eroon bulimiasta lääkehoidolla? Masennuslääkkeiden määräämistä koskevat ohjeet ovat tiukasti rajoitettuja:

  • Perinnöllinen taakka.
  • Yksilön ja ryhmän psykoterapian vaikutuksen puute.
  • Masennuksen voimakkaiden ilmenemismuotojen esiintyminen.
  • Taudin kesto.

Hoidettaessa masennuslääkkeillä saavutetaan hyviä tuloksia. Bulimia-taistelu huumeilla voi olla lyhytaikaista, mutta monien kirjoittajien mukaan hoidon keston tulisi olla vähintään vuosi. Tähän asti hoidossa käytetään trisyklisiä masennuslääkkeitä (amitriptyliini, anafraniili, melipramiini)..

Mutta niiden käyttö aiheuttaa useita sivuvaikutuksia: jatkuva takykardia, kohonnut verenpaine, ekstrasystolit, huimaus, liiallinen sedaatio, ummetus, painonnousu. Nämä ilmiöt rajoittavat merkittävästi niiden sovellettavuutta. Siksi selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät ovat valittavia aineita bulimian ja masennushäiriöiden hoidossa. Nämä ovat uuden sukupolven lääkkeitä, ja niillä on parempi sietokyky ja vähemmän sivuvaikutuksia. Niillä ei ole rauhoittavia tai kardiotoksisia vaikutuksia, ne eivät vaikuta muistiin ja niitä voidaan määrätä heikentyneille potilaille. SSRI-lääkkeet (Reksetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzac, Deprex) vähentävät syömishyökkäysten esiintymistiheyttä 50-75%.

Fluoksetiinia ei tule käyttää ennen 18 vuoden ikää, sitä määrätään bulimian, liikalihavuuden ja masennushäiriöiden yhdistelmälle. Zoloftia ja Reksetinia voidaan määrätä jopa 7-8-vuotiaille lapsille. Sitalopraamia ei käytetä alle 18-vuotiailla henkilöillä, ja sitä käytetään somaattisten ja syömishäiriöiden yhdistelmään.

Ahdistuksen läsnä ollessa rauhoittavia aineita yhdessä masennuslääkkeiden kanssa määrätään ensimmäisen hoitoviikon aikana. Potilaille, joilla on oksentelua alkuvaiheessa, voidaan määrätä neuroleptinen Aminazin ja käyttäytymishäiriöiden tapauksessa neuroleptinen Neuleptil. Ehkä tapaaminen epätyypillisten psykoosilääkkeiden mukaan - Risperidone, Rispolept, Zyprexa, Olanzapine, Parnasan. Jos kyseessä on voimakas ahdistuneisuusoireyhtymä, kaksitoimisten masennuslääkkeiden käyttö - Velaksin, Velafax, Ixel, Trittico.

Kotihoito ahmimiselle

Voit myös päästä eroon syömisestä psykoterapian, ruokavalion ja lääkityksen avulla. Kotona meditaatio, autogeeninen harjoittelu, joogatunnit, luonnossa oleminen auttavat - kaikki nämä aktiviteetit opettavat kykyä rentoutua ja antavat sinun päästä pois ajattelemasta ruokaa.

Mitä tehdä ylensyöntiä varten, jos psykologinen helpotus ja harjoittelut eivät auta? Tässä tapauksessa antipsykoottiset lääkkeet sisältyvät hoitoon, jota vain lääkäri voi suositella..

Näiden lääkkeiden lisäksi määrätään usein ruokahalua säätelevää ainetta - Dietress-lääke, joka sisältää vasta-aineita kannabinoidireseptoreille ja estää niitä. Kehon endokannabinoidijärjestelmällä (joukko kannabinoidireseptoreita) on tärkeä rooli liikalihavuuden kehittymisessä, ja sen rooli ruokahalun ja syömiskäyttäytymisen muodostumisessa on osoitettu. Syömällä rasvaisia ​​ja maukkaita ruokia kannabinoidireseptorit aktivoituvat hypotalamuksessa, mikä johtaa ruokahalun lisääntymiseen. Näitä reseptoreita on aivoissa ja kudoksissa (rasva- ja maha-suolikanavassa). Siksi endokannabinoidijärjestelmä stimuloi lisääntynyttä ruoan saantia toimimalla aivotasolla ja rasvan varastoinnilla toimimalla rasvasoluihin.

Tätä lääkettä käytettäessä ruokahalu vähenee ja täyteyden tunne ilmenee, kun syöt pienen määrän jopa ravitsemattomaa ruokaa. Samanaikaisesti aterian lopussa ei ole lievän nälän tunnetta..

Reduxin overeating -pillerit kuuluvat toiseen huumeiden ryhmään, mutta ne myös tukahduttavat nälän, joten ruoan tarve vähenee. Lääkkeen ottamisen jälkeen (3 kuukautta tai enemmän) potilaat vieroitettiin ylensyönnistä.

Jos ylensyöntiä tapahtui, mitä tehdä sen jälkeen? Sinun ei tarvitse aiheuttaa oksentelua, koska et katkaise noidankehää. Sinun on otettava entsyymivalmisteet (Mezim, Creon, Festal), jotka auttavat ruoansulatusta, ja yritä liikkua enemmän, mennä ulos raittiiseen ilmaan nopeuttamaan mahalaukun ja suoliston tyhjentämistä..

Ahmatti - Kuinka lopettaa?

Tiukka ruokavalio ja ylensyönti liittyvät toisiinsa. Rajallinen ruokavalio johtaa ennemmin tai myöhemmin stressiin ja ahdistukseen, ja tämä saa sinut eroon epämukavuudesta syömällä suuri määrä ruokaa. Siksi syömiseen alttiiden henkilöiden tulisi

  • Erottaminen ruokavalioista ja siirtyminen oikeaan ravintoon.
  • Älä rajoita mitään elintarvikkeita tiukasti - niiden kieltäminen johtaa ylensyöntiin. Salli itsellesi sekä makeisia että tärkkelyspitoisia ruokia, mutta harvoin ja pieninä määrinä. Jopa hampurilainen, sirut ja kakku, jos syöt vähän, ovat hyviä mielenterveydelle..
  • Syö hitaasti ja keskeytä ajoissa harkitaksesi, oletko todella nälkäinen..

Jos nämä yksinkertaiset säännöt eivät auta sinua pääsemään eroon syömisestä, voit ottaa lääkkeen Dietress. Potilaat, jotka ovat suorittaneet kolmen kuukauden hoidon tällä lääkkeellä, löytävät mahdollisuuden voittaa ruokahalunsa - se vähenee tasaisesti. He voivat siirtyä pieniin annoksiin, ja paasto päivä kerran viikossa auttaa vakauttamaan heidän painonsa. Purkamiseen on kuitenkin suhtauduttava varoen - sinun ei tarvitse valita liian vähäkalorista ruokavaliota tänä päivänä. Ruokavalion rajoittaminen ei saisi aiheuttaa epämukavuutta, näläntunteita, ja jos et ole varma, että voit helposti kestää purkamista, on parempi olla ottamatta sitä. Ainakin kunnes kehität uuden syömiskäyttäytymisen asianmukaisella ravinnolla. Jos ahmiminen on vaikeaa ja vakavaa, tarvitaan asiantuntijan neuvoja.

Täten on mahdollista päästä eroon elintarvikeriippuvuudesta vain monimutkaisella vaikutuksella. Kaikki eivät onnistu pääsemään eroon elintarvikeriippuvuudesta yksin. Jos voit päästä eroon syömisestä oikealla ravinto-ohjelmalla, niin bulimiaa ei voi tehdä ilman psykologista apua. Kotona he käyttävät usein Internet-terapiaa - keskustelufoorumia ja henkilökohtaista sähköpostineuvontaa.

Internetresurssien käytöllä ei kuitenkaan ole juurikaan vaikutusta bulimisten häiriöiden vähentämiseen, eikä se tarjoa mahdollisuutta voittaa niitä yksin. Siitä huolimatta se johtaa käsitykseen, että parantua voidaan saada vain ottamalla yhteyttä lääkäriin ja käyttämällä psykofarmakoterapiaa. Hoitoprosessi on melko monimutkainen. Joskus syömishäiriöstä pääseminen kestää useita vuosia, ja on mahdollista, että se uusiutuu. Paras ehkäisevä toimenpide on rakkaus ja normaalit perhesuhteet sekä terveellinen ympäristö. Näissä olosuhteissa syömishäiriöiden kehittymisen riski on vähäinen..