logo

Uuden sukupolven psykoosilääkkeet: mukava tie mielenterveyteen

Useimmat psykiatrit määräävät vastahakoisesti ja varovaisesti neuroleptikoita tai psykoosilääkkeitä niiden vakavien sivuvaikutusten takia. Ne ovat kuitenkin tärkeitä tuottavien oireiden hoidossa, kuten skitsofreniassa..

Potilaan terveydelle aiheutuvan riskin vähentämiseksi tämän psykotrooppisten lääkkeiden käytön aikana on kehitetty uuden sukupolven neuroleptikoita tai epätyypillisiä psykoosilääkkeitä, joilla on lievempi vaikutus ihmiskehoon..

Mitä ovat psykoosilääkkeet

Psykoosilääkkeet ovat psykotrooppisia lääkkeitä, joiden pääasiallisena tehtävänä on pysäyttää psykoottinen häiriö ja erityisesti sen tuottavat oireet. Näitä ovat harhaluulot, aistiharhat, näennäishallusinaatiot, mania, ahdistuneisuus, aggressiivisuus, käyttäytymis- ja ajatteluhäiriöt.

Siksi psykoosilääkkeitä määrätään psykoosiin ja muihin häiriöihin, joilla on käyttäytymishäiriöitä, kiihtyvyyttä ja aggressiivisuutta:

  • skitsofrenia;
  • kaksisuuntainen mielialahäiriö;
  • mania;
  • fobiat;
  • vaikuttaa;
  • hysteria;
  • unettomuuden vakavat muodot;
  • Vanhuusiän dementia;
  • autismi;
  • pakko-oireinen häiriö.

Psykoosilääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu dopamiinin välittäjäaine D2-reseptorien estämiseen sekä sen leviämisen vähentämiseen erilaisissa aivojärjestelmissä..

Psykoosilääke, toisin sanoen näiden lääkkeiden päävaikutus liittyy dopamiinin siirtymisen estoon mesolimbisella reitillä. Tämän ansiosta positiiviset oireet poistuvat. Mutta vaikutus saavutetaan vain estämällä 65% hermovälittäjäaineesta.

Muita vaikutuksia ovat:

  • hypnoottinen;
  • rauhoittava lääke;
  • ahdistuneisuus;
  • antiemeetti;
  • hypoterminen;
  • verenpainetta alentava;
  • vakauttaa käyttäytymistä.

Maailma oppi ensimmäisen kerran psykoosilääkkeistä klooripromatsiinin synteesin avulla. Ennen sitä psykoosin hoitoon käytettiin henbania, opiaatteja, bromideja, antihistamiineja..

Sivuvaikutukset

Kaikki tyypillisiin psykoosilääkkeisiin liittyvä negatiivisuus ja tarve poistaa tämän ryhmän epätyypilliset lääkkeet johtuvat niiden sivureaktioista.

Inaktivoimalla dopamiinin siirto mesolimbisillä reiteillä ne toimivat samalla tavalla mesokortikaalisissa, nigrostriataalisissa ja tuberoinfundibulaarisissa reiteissä..

Koska neuroleptit ovat aktiivisia nigrostriataalireitillä, ne aiheuttavat sellaisia ​​komplikaatioita kuin neuroleptiset ekstrapyramidaaliset häiriöt - tyypillisimmät tälle lääkeryhmälle. Ne ilmenevät parkinsonismina, jonka motorinen toiminta on heikentynyt hitaiden liikkeiden, lihasjäykkyyden, vapinan, syljenerityksen muodossa..

Toinen näiden ilmenemismuoto on akuutti dystonia, johon liittyy tahattomia spastisia liikkeitä, sekä akatisia - halu jatkuvaan liikkumiseen sisäisen epämukavuuden ja ahdistuksen vähentämiseksi..

Neuroleptiset ekstrapyramidaaliset häiriöt voivat ilmetä sekä psykoosilääkityksen alussa että myöhemmin. Ne ovat melko tuskallisia potilaalle, vaikeuttavat hänen elämää ja pahentavat perussairauden ilmenemismuotoja..

Dopamiinin tukkeutuminen mesokortikaalisessa reitissä johtaa neuroleptisen masennuksen kehittymiseen, toisin sanoen ilmenee negatiivisia oireita. Niistä - mielialan masennus, vähentynyt fyysinen aktiivisuus, toivottomuuden tunne jne. Tämä tila lisää itsemurhan todennäköisyyttä. Antipsykoottien vaikutuksen taustalla myös kognitiiviset toiminnot vähenevät, huomio heikkenee, muisti heikkenee.

Toinen antipsykoottisen hoidon yleinen komplikaatio on hyperprolaktinemia (lisääntynyt prolaktiinipitoisuus veressä). Se kehittyy dopamiinitason muutosten taustalla tuberoinfundibulaarisessa reitissä..

Häiriöön liittyy sukupuolihormonien tason lasku. Tähän liittyy muutoksia henkilön seksuaalialueella, esimerkiksi jäykkyys, anorgasmia, siemensyöksyhäiriö. Vaikuttaa seksuaaliseen kehitykseen, aiheuttaa kuukautisten epäsäännöllisyyksiä, muutoksia toissijaisiin seksuaalisiin ominaisuuksiin. Muuttaa psyko-emotionaalista taustaa: henkilö muuttuu ärtyisäksi, ahdistus kasvaa, unihäiriöt.

Muita neuroleptien sivuvaikutuksia ovat antikolinergiset häiriöt (ummetus, suun kuivuminen, uneliaisuus, sekavuus, muutokset sykkeessä). Niillä on myrkyllinen vaikutus maksaan ja muuttavat sydämen työtä äkilliseen kuolemaan asti..

On huomattava, että tämän lääkeryhmän edustajilla ei ole samaa vaikutusta ihmiskehoon. Tyypistä riippuen niillä on sivuvaikutuksia enemmän tai vähemmän..

Epätyypilliset psykoosilääkkeet: mikä on etu

Uuden sukupolven psykoosilääkkeet on syntetisoitu haittavaikutusten ilmenemisen ja komplikaatioiden vähentämiseksi tämän lääkeryhmän käytön aikana..

Heidän toimintansa on samanlainen kuin tyypillisillä edustajilla, mutta sillä on perustavanlaatuisia eroja. Epätyypilliset psykoosilääkkeet vaikuttavat selektiivisesti D2-reseptoreihin, toisin sanoen dopamiiniin. Ensinnäkin tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat niihin, jotka sijaitsevat mesolimbisella polulla, ja siten tukahduttavat psykoosin positiiviset oireet.

Jotkut tämän lääkeryhmän edustajat osoittavat täydellistä antipsykoottista vaikutusta, toisin sanoen ne pysäyttävät kaikki tuottavat oireet, kun taas toiset toimivat valikoivasti ja pysäyttävät yksittäiset ilmenemismuodot. Nämä aineet eivät vaikuta reseptoreihin, jotka sijaitsevat esimerkiksi nigrostriatal-reitillä, mikä vähentää merkittävästi ekstrapyramidaalisten häiriöiden riskiä. Tämä on melko merkittävä plus epätyypillisistä psykoosilääkkeistä. Tämä ominaisuus antoi mahdollisuuden muuttaa radikaalia asennetta heihin. Loppujen lopuksi uskottiin aiemmin, että neuroleptien antipsykoottinen vaikutus on mahdotonta ilman ekstrapyramidaalisten häiriöiden ilmenemistä. Niiden vakavuus oli perusta päätelmille lääkkeen terapeuttisesta vaikutuksesta..

Uusia psykoosilääkkeitä kutsuttiin epätyypillisiksi, koska ne eivät osoita näille lääkkeille tyypillisiä sivuvaikutuksia..

Vuonna 1968 kehitettyä klotsapiinia pidetään uuden sukupolven ensimmäisenä neuroleptikkona, jonka ekstrapyramidaaliset komplikaatiot olivat vähäisiä, mutta silti sen tuotanto oli peruutettava. Tämä johtui siitä, että se aiheutti vakavan verisairauden. Mutta klotsapiini palautettiin myöhemmin sen ainutlaatuisten toimintojen vuoksi, ja sen hoito vaati verenkuvien jatkuvaa seurantaa..

1980-luvulta lähtien alkoi ilmestyä muita uuden sukupolven lääkkeitä..

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden dopamiinireseptoreihin kohdistuvan selektiivisen vaikutuksen yhteydessä neuroleptisen masennuksen ja hyperprolaktinemian ilmentymisaste niiden hoidossa vähenee. Lisäksi niitä määrätään jopa masennusoireiden lievittämiseksi. Vaikka nämä tiedot ovat epäselviä. Esimerkiksi havaittiin, että jotkut tämän ryhmän lääkkeet kykenevät päinvastoin aiheuttamaan motorisia neurologisia komplikaatioita vielä enemmän. Näitä ovat Olanzapine, Zeldox. Ja hypotalamukseen vaikuttava risperidoni aiheuttaa hyperprolaktinemiaa.

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on vähemmän vaikutusta dopamiinireseptoreihin. Ja enemmän - serotoniinille. Tämän avulla voit työskennellä mielenterveyden negatiivisten oireiden, kuten emotionaalisen kylmyyden, anhedonian, vetäytymisen suhteen.

Edellä mainittujen ominaisuuksien lisäksi uudet psykoosilääkkeet parantavat ja parantavat kognitiivisia toimintoja.

Risperidonia, Amisulpridea, Iloperidonia, klotsapiinia jne. Pidetään toisen sukupolven neuroleptien klassisina edustajina..

Epätyypilliset psykoottiset aineet on jaettu kahteen ryhmään:

  • ensimmäinen niistä sisältää lääkkeitä, jotka estävät yhtä lailla dopamiini- ja serotoniinireseptorit ja vaikuttavat myös selektiivisesti noradrenaliinisynapseihin - risperidoni, sertindoli. Tämän ryhmän lääkkeillä on voimakkaita antipsykoottisia ja masennuslääkkeitä;
  • Ryhmään 2 kuuluvat lääkkeet, jotka estävät serotoniinireseptoreita, sekä muut välittäjät - olantsapiini. Heidän päätehtävänsä on psykoosilääke. Mahdollinen hypotension riski.

Negatiiviset ominaisuudet

Huolimatta näiden lääkkeiden kiistattomista eduista klassisiin lääkkeisiin nähden, niillä on kuitenkin useita kielteisiä vaikutuksia kehoon..

Ensinnäkin tämä on painonnousun riski, joka voi johtaa liikalihavuuteen. Seuraukset ovat diabetes mellitus, sydänsairaudet, haimatulehdus, ateroskleroosi. Epätyypilliset lääkkeet aiheuttavat lihavuutta todennäköisemmin kuin tyypilliset edustajat.

Nesteen imeytyminen on epänormaalia. Henkilö voi juoda noin 20 litraa vettä päivässä. Se aiheuttaa päänsärkyä, näköhäiriöitä, ruoansulatushäiriöitä ja jopa koomaa..

Kaikilla psykoosilääkkeillä on eriasteista kardiotoksisuutta. Tähän sisältyy rytmin rikkominen, sydänlihaksen johtuminen, hypotensio, sydänlihaksen tulehdus. Vakavissa tapauksissa kardiopatologisilla potilailla psykoosilääkkeet aiheuttavat sydäninfarktin, angina pectoriksen ja äkillisen kuoleman.

Muita epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus ja sedaatio. Hoidon alussa tällaiset oireet ovat jopa hyödyllisiä, varsinkin tapauksissa, joissa unettomuus voittaa potilaan. Myöhemmin ne johtavat kuitenkin ajattelun, tajunnan, motorisen toiminnan heikentymiseen, häiritsevät päivittäisen työn suorittamista ja ammatillista toimintaa..

Tällaiset vaikutukset, kun ne ylittävät sallitun, sekoitetaan usein taudin uusiin oireisiin. Tämä tuo mukanaan tiettyjä vaikeuksia häiriön kuvan selkeässä ymmärtämisessä..

On syytä toistaa, että epätyypillisten psykoottisten aineiden edustajien vaikutus vaihtelee keskenään. Niiden joukossa on varoja, joilla on vähäisimmät haittavaikutukset. Toisaalta on myös sellaisia ​​lääkkeitä, joiden vaikutus on selvempi, mutta on myös enemmän kielteisiä seurauksia..

Jotkut ryhmän edustajat

Risperidoni on todennäköisesti toisen sukupolven antipsykoottisten lääkkeiden kirkkain edustaja. Voimakkaana dopamiinireseptorin salpaajina sillä on voimakas, tehokas antipsykoottinen vaikutus. Mutta tämän lisäksi luettelo sen sivuvaikutuksista on melko laaja. Suurimmassa määrin, verrattuna muihin "atypisteihin", se aiheuttaa masennusta, lisääntynyttä prolaktiini- ja ekstrapyramidaalisia häiriöitä, aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, painonnousua, uneliaisuutta ja muita ei-toivottuja reaktioita. Mutta kukaan ei kirjoita häntä, koska hän taistelee tehokkaimmin psykoottista kiihottumista vastaan..

Ketiapiini. Yksi turvallisimmista epätyypillisistä psykoosilääkkeistä. Osoittaa voimakkaan ahdistusta estävän vaikutuksen, normalisoi mielialan. Vaikuttaa heikosti serotoniinin ja dopamiinin reseptoreihin, vaikuttaa enemmän adrenergisiin reseptoreihin. Käytetään skitsofreniaan ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.

Fluphenatsiini. Injektion valmistelu. Osoittaa kohtalaisen vaikutuksen noradrenergiseen järjestelmään ja voimakkaan vaikutuksen dopamiinijärjestelmään. Poistaa ärtyneisyyden ja sillä on psykoaktivoiva vaikutus. Käytetään hallusinaatioihin ja neuroosien hoitoon.

Lääke annetaan lihaksensisäisesti 0,25 tai 0,5 ml: n annoksena, ottaen huomioon annostelumalli. Hän pystyy tehostamaan muiden psykotrooppisten lääkkeiden ja alkoholin vaikutusta, joten niiden samanaikainen saanti ei ole toivottavaa. Kun sitä käytetään samanaikaisesti huumeiden kipulääkkeiden kanssa, se aiheuttaa keskushermoston masennusta ja hengitystä.

Clopixol kehitettiin yli 20 vuotta sitten. Sitä käytetään aktiivisesti ulkomailla, mutta Venäjällä se otettiin käytäntöön suhteellisen äskettäin. Lääke vaikuttaa 3 tyyppisiin reseptoreihin: serotoniiniin, dopamiiniin ja adrenergisiin. Saatavana kahdessa muodossa: injektiot ja tabletit.

Injektoitavat muodot ovat Akufaz ja Depo.

Clopixol-Akufazia käytetään akuutteihin psykooseihin, sen kroonisten muotojen pahenemiseen sekä maniaan. Se eliminoi skitsofrenian ydinoireet: hallusinaatiot, mania, heikentynyt henkinen aktiivisuus, lievittää ahdistusta, aggressiivisuutta, vähentää vihamielisyyden ilmenemismuotoja.

Yksi injektio lääkettä riittää lievittämään akuutteja oireita. Vaikutus kestää jopa kolme päivää. Sen jälkeen ne esiintyvät todennäköisesti uudelleen, joten on suositeltavaa määrätä Klopixol varaston tai tablettien muodossa.

Clopixol-Depot tarjoaa pitkäaikaisen rauhoittavan vaikutuksen. Suurin vaikutus saavutetaan ensimmäisen viikon kuluttua lääkkeen antamisesta. Yksi injektio 1 ml Klopixol-Depotia kahdessa viikossa tai 2 ml neljässä viikossa korvaa samannimisten tablettien päivittäisen saannin 14 päivän ajan.

Vastaanottojärjestelmät

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden määräämisen tulisi olla täysin perusteltua, ja niiden saaminen edellyttää järjestelmän tiukkaa noudattamista. Ne osoitetaan useilla tavoilla..

Luotettavin ja todistetuin on annoksen asteittainen lisäys.

Päinvastoin kuin edellisessä menetelmässä, nopea menetelmä toimii: annosta nostetaan useiden päivien ajan hyväksyttävälle tasolle, ja kaikki myöhemmät hoidot pidetään tällä tasolla..

Siksakimenetelmään kuuluu suurten ja pienten annosten säännöllinen vuorottelu koko hoidon ajan..

Sokkimenetelmään sisältyy lääkkeen käyttöönotto suurimmalla annoksella useita kertoja viikossa. Siten keho kokee eräänlaisen kemiallisen sokin, ja psykoosi sen toiminnan aikana vetäytyy.

Käytetään myös yhdistelmähoitoa, jossa käytetään useita psykoosilääkkeiden ryhmiä. Se voi olla yksinomaan epätyypillisiä psykoosilääkkeitä tai molempien sukupolvien yhdistelmä..

Erityiset potilasryhmät

Uuden sukupolven psykoosilääkkeiden määrääminen lapsille vaatii erityistä huomiota ja varovaisuutta. On tarpeen tarkistaa huolellisesti diagnoosin oikeellisuus ja punnita kaikki indikaatiot tämän lääkeryhmän nimittämiseksi.

Tämä valppaus johtuu siitä, että lasten on vaikea sietää kaikkien tällaisten lääkkeiden sivuvaikutuksia. Lisäksi ne esiintyvät useammin nuoremmassa sukupolvessa. Lähes kaikissa tapauksissa hoito aloitetaan pienimmillä annoksilla ja sovitetaan vähitellen optimaaliseen. Kriteeri tälle voi olla terapeuttisen vaikutuksen saavuttaminen tai komplikaatioiden esiintyminen..

Absoluuttiset viitteet epätyypillisten psykoosilääkkeiden määräämiseen lapsille ovat:

  • mania;
  • harhaluulot ja aistiharhat;
  • psykomotorinen levottomuus;
  • Touretten oireyhtymä.

Näiden aineiden hoidon tehokkuutta arvioidaan tuloksen ja sivuvaikutusten perusteella. Jos positiivisia muutoksia ei havaita viikon kuluessa tai haittavaikutuksia ilmenee, hoito on muutettava. Tällöin ei-toivottu lääke peruutetaan vähitellen. Kertaluonteista peruutusta ei sallita.

Haittavaikutusten välttämiseksi lapsilla epätyypillisten psykoosilääkkeiden hoidon aikana, koska riski on erittäin suuri, on välttämätöntä estää niiden suurin mahdollinen pitoisuus veressä. Tätä varten vakiintunut annos jaetaan suurempaan määrään annoksia tai valitaan lääke, jolla on aktiivisen aineen pitkävaikutteinen vapautuminen..

On huomattava, että nuorten potilaiden nykyaikaisten psykoosilääkkeiden hoidon onnistuminen riippuu siitä, noudattavatko he oikeaa elämäntapaa. Jotkut tämän ryhmän jäsenet lisäävät huomattavasti ruokahalua. Aineenvaihdunnan häiriöiden välttämiseksi on noudatettava ruokavaliota ja riittävää fyysistä aktiivisuutta..

Toisaalta tiettyjen varojen täydelliseen omaksumiseen tarvitaan vähintään 500 kcal: n elintarvikkeiden saanti. Muuten ne imeytyvät vain puoleen. Kaikki nämä vivahteet tulee ottaa huomioon neuroleptistä hoitoa suoritettaessa..

Useimmissa tapauksissa alkoholijuomien ja huumeiden täydellinen poistaminen on välttämätöntä, vaikka joillekin nuorille tämä on melko vaikeaa. Tilanteessa, jossa nuori mies tai tyttö ei pysty hylkäämään tällaisia ​​aineita, lääkkeen saanti viivästyy myöhempään ajankohtaan aineen ottamisen jälkeen. Mutta on ymmärrettävä, että tässä tapauksessa hoito viivästyy ja siitä tulee vähemmän tehokasta..

Toinen erityinen potilasryhmä on vanhukset. He käyttävät psykoosilääkkeitä useimmiten Alzheimerin tautiin, Parkinsonin tauteihin ja muuhun seniiliin dementiaan. Useat tutkimukset ovat havainneet, että epätyypilliset psykoosilääkkeet ovat paljon tehokkaampia psykoottisten oireiden lievittämisessä kuin tyypilliset. Tämä johtuu ekstrapyramidaalisten häiriöiden vakavuuden vähenemisestä. Vanhemmat ihmiset ovat erityisen alttiita niiden esiintymiselle, ja he etenevät erityisen tuskallisesti heidän puolestaan.

Tavallinen kolmikko on rajoitettu liike, vapina ja lihasjäykkyys. Tällaiset oireet pahentavat huomattavasti taudin, etenkin Parkinsonin taudin, kulkua. Tämän vuoksi potilaat kieltäytyvät itsenäisesti ottamasta lääkettä tai siirtymästä pois järjestelmästä. Tyypillisillä psykoosilääkkeillä on yleensä tämä sivuvaikutus, mikä tekee epätyypillisistä lääkkeistä sopivampia näille ihmisille..

On todettu, että iäkkäät ihmiset sietävät ketiapiinia, risperidonia riittävän hyvin ja reagoivat vähemmän positiivisesti klotsapiiniin.

Uuden sukupolven psykoosilääkkeillä on lievempi ja säästävä vaikutus potilaan kehoon, kun samanaikaisesti ilmenee voimakas antipsykoottinen vaikutus. Lääkkeen oikea käyttö auttaa pääsemään tehokkaasti eroon mielenterveyden häiriöistä vähäisellä terveysriskillä. Huolimatta useista tämän ryhmän lääkkeisiin liittyvistä sivuvaikutuksista, ne esiintyvät paljon harvemmin. Suuremmalla osalla tämä tapahtuu, kun optimaalisesti valittu annos ylitetään ja potilas jättää hoito-ohjelman..

Farmakologinen ryhmä - neuroleptit

Kuvaus

Psykoosilääkkeet sisältävät lääkkeitä, jotka on suunniteltu psykoosin ja muiden vakavien mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Psykoosilääkkeiden ryhmään kuuluu joukko fenotiatsiinijohdannaisia ​​(klooripromatsiini jne.), Butyrofenoneja (haloperidoli, droperidoli jne.), Difenyylibutyylipiperidiinijohdannaisia ​​(fluspirileeni jne.) Jne..

Psykoosilääkkeillä on monipuolinen vaikutus kehoon. Niiden tärkeimpiin farmakologisiin ominaisuuksiin kuuluu eräänlainen rauhoittava vaikutus, johon liittyy ulkoisten ärsykkeiden vastausten väheneminen, psykomotorisen levottomuuden ja affektiivisen jännitteen heikkeneminen, pelon tukahduttaminen ja aggressiivisuuden heikkeneminen. He pystyvät tukahduttamaan harhaluulot, aistiharhat, automatismin ja muut psykopatologiset oireyhtymät ja antamaan terapeuttisen vaikutuksen skitsofreniaa ja muita mielisairauksia sairastaville potilaille..

Psykoosilääkkeillä ei ole voimakasta hypnoottista vaikutusta tavanomaisina annoksina, mutta ne voivat aiheuttaa uneliaisuuden, edistää unen alkamista ja lisätä unilääkkeiden ja muiden rauhoittavien lääkkeiden (rauhoittavien) vaikutusta. Ne voimistavat lääkkeiden, kipulääkkeiden, paikallispuudutteiden vaikutusta ja heikentävät psykostimulanttien vaikutuksia.

Joissakin neuroleptikoissa antipsykoottiseen vaikutukseen liittyy rauhoittava vaikutus (alifaattiset fenotiatsiinijohdannaiset: klooripromatsiini, promatsiini, levomepromatsiini jne.), Kun taas toisissa (piperatsiinifenotiatsiinijohdannaiset: proklorperatsiini, trifluoperatsiini jne.; Jotkut butyrofenonit) - aktivoivat energisoivat aineet. Jotkut psykoosilääkkeet voivat helpottaa masennusta.

Neuroleptien keskeisen toiminnan fysiologisissa mekanismeissa aivojen retikulaarisen muodostumisen estäminen ja sen aivokuoren aktivoivan vaikutuksen heikkeneminen ovat välttämättömiä. Neuroleptien erilaiset vaikutukset liittyvät myös vaikutukseen virityksen esiintymiseen ja johtamiseen keskus- ja ääreishermoston eri osissa..

Neuroleptit muuttavat neurokemiallisia (välittäjä) prosesseja aivoissa: dopaminergiset, adrenergiset, serotonergiset, GABAergiset, kolinergiset, neuropeptidit ja muut. Eri psykoosilääkkeiden ja yksittäisten lääkkeiden ryhmät eroavat toisistaan ​​vaikutuksellaan välittäjäaineiden muodostumiseen, kertymiseen, vapautumiseen ja aineenvaihduntaan sekä niiden vuorovaikutukseen eri aivorakenteiden reseptorien kanssa, mikä vaikuttaa merkittävästi niiden terapeuttisiin ja farmakologisiin ominaisuuksiin..

Eri ryhmien antipsykootit (fenotiatsiinit, butyrofenonit jne.) Estävät dopamiinia (D2) eri aivorakenteiden reseptorit. Uskotaan, että tämä on pääasiassa vastuussa antipsykoottisesta aktiivisuudesta, kun taas noradrenergisten keskeisten reseptorien esto (erityisesti retikulaarimuodostumassa) on vain rauhoittavaa. Dopamiinin välittäjäaktiivisuuden estäminen liittyy suurelta osin paitsi neuroleptien antipsykoottiseen vaikutukseen myös niiden aiheuttamaan neuroleptiseen oireyhtymään (ekstrapyramidaaliset häiriöt), joka selittyy aivojen subkortikaalisten muodostumien (substantia nigra ja striatum, tuberkulaarinen, interlimbinen ja mesokortikaalinen alue) dopaminergisten rakenteiden estolla, merkittävä määrä dopamiinireseptoreita.

Vaikutus keskeisiin dopamiinireseptoreihin johtaa joihinkin hormonaalisiin häiriöihin, joita neuroleptit aiheuttavat. Estämällä aivolisäkkeen dopamiinireseptorit, ne lisäävät prolaktiinin eritystä ja stimuloivat imetystä, ja vaikuttamalla hypotalamukseen estävät kortikotropiinin ja kasvuhormonin eritystä.

Klotsapiini, piperatsino-dibentsodiatsepiinijohdannainen, on neurolepti, jolla on voimakas antipsykoottinen vaikutus, mutta joka ei käytännössä aiheuta ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia. Tämä lääkkeen ominaisuus liittyy sen antikolinergisiin ominaisuuksiin..

Suurin osa psykoosilääkkeistä imeytyy hyvin erilaisilla antoreiteillä (sisäpuolella, lihaksensisäisesti), tunkeutuu BBB: hen, mutta kerääntyy aivoihin paljon pienempinä määrinä kuin sisäelimissä (maksa, keuhkot), metaboloituu maksassa ja erittyy virtsaan, osittain suolistossa. Heillä on suhteellisen lyhyt puoliintumisaika, ja kertakäyttöisen jälkeen ne toimivat lyhyen aikaa. On luotu pitkävaikutteisia lääkkeitä (haloperidolidekanoaatti, fluphenatsiini jne.), Joilla parenteraalisesti tai suun kautta annettuna on pitkäaikainen vaikutus.

Varoitus: psykoosilääkkeet. Kuinka ei vahingoittaa itseäsi, mikä on neuroleptinen oireyhtymä

Neuroleptinen oireyhtymä - neurologiset häiriöt, joita voi esiintyä psykoosilääkkeiden ottamisen seurauksena. Mitä nämä lääkkeet ovat? Voinko ottaa ne itse? Mitä ihmiset, joille heille määrätään, pelkäävät ja mitä todella kannattaa pelätä? Psykiatrian ja narkologian klinikan päälääkäri Alexey Vladimirovich Kazantsev puhui tästä ja monista muista asioista haastattelussa.

  • Neuroleptisen oireyhtymän esiintymisen estämiseksi on tärkeää valita neuroleptikko oikein..

Mitä ovat psykoosilääkkeet?

Psykoosilääkkeet ovat psykoosilääkkeitä, joita käytetään vain psykiatriassa. Niitä käytetään psyko-tuottavien oireiden keskeyttämiseen, harhaluuloisten ideoiden poistamiseen. Tämä on suuri joukko lääkkeitä erilaisten mielenterveyden häiriöiden hoitoon. Neuroleptien toinen nimi on psykoosilääkkeet..

Näille lääkkeille on tietty luokitus. Joten erota tyypilliset ja epätyypilliset psykoosilääkkeet. Tyypillisiä ovat klassiset psykoosilääkkeet. Niiden korkeiden terapeuttisten annosten taustalla on suuri todennäköisyys sivuvaikutuksille. Epätyypilliset ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, ne voivat vähentää haittavaikutusten kehittymistä ja vakavuutta.

On pitkävaikutteisia psykoosilääkkeitä. Niillä voi olla pitkäaikainen vaikutus jopa kuukauden ajan, keskimäärin 21 päivää. Näiden lääkkeiden muut nimet ovat dekanoaatti tai depot. Ne ovat erittäin käteviä, koska niitä ei tarvitse ottaa joka päivä. Tämä on tärkeää, koska potilaat unohtavat tehdä tämän usein, mutta täällä he saapuvat lääkärin vastaanotolle ja saavat neuvonnan jälkeen, jolloin heille määrätään pitkävaikutteinen neuroleptikko, mahdollisuus ostaa ja ottaa lääke välittömästi.

Ainoastaan ​​psykiatri, psykiatri-narkologi voi määrätä psykoosilääkkeitä, psykologi ei määrätä lainkaan. On erittäin harvinaista, että neurologi määrää näitä lääkkeitä käyttöaiheiden mukaan, mutta vasta psykiatrin kuulemisen jälkeen.

Missä tapauksissa ne on määrätty potilaille?

Mitä psykoosilääkkeet taistelevat: ne lievittävät pelon, ahdistuksen, levottomuuden oireita, toisin sanoen voimakasta tunnepitoisuutta, jännitystä kehossa ja parantavat unen laatua. Tämän avulla niitä voidaan käyttää riittävän tehokkaasti ahdistuneisuuden, masennuksen ja fobisten häiriöiden hoitoon. Lisäksi he kamppailevat sellaisten oireiden kanssa kuin delirium, hallusinaatiot, erilaiset mielialan vaihtelut, aggressiivinen ja vaarallinen käyttäytyminen, jossa potilas voi olla vaarallinen itselleen ja muille, psykomotorinen levottomuus, jota havaitaan melko usein reaktiivisissa tiloissa. Jotkut psykiatrit määräävät myös psykoosilääkkeitä masennuksen apatian ja letargian hoitoon..

Mikä on neuroleptinen oireyhtymä?

Neuroleptinen oireyhtymä on neuroleptisten haittavaikutus. Se voidaan havaita, kun lääkettä annetaan suurina annoksina tai kun annettu psykoosilääke ei sovi potilaalle. Sen seurauksena on ekstrapyramidaalinen häiriö, eli lisääntynyt lihasten sävy, liikkeet rajoittuvat, hidastuvat, epäselvä puhe, levottomuus on mahdollista.

Muita haittavaikutuksia ovat sekavuus, muutokset psykotuotannossa. Ihminen voi ehdottomasti muuttua, hän ei ymmärrä missä hän on, hän tuntuu pahalta. Tulee heikkoutta, näön hämärtymistä tai heikentynyttä artikulaatiota, uneliaisuutta, uneliaisuutta. Ajatteluprosessit häiriintyvät, ja tämä on muisti, huomio (huomion keskittyminen pienenee), ajattelu itsekin kärsii suuresti.

Psykoosilääkkeet voivat aiheuttaa muita ekstrapyramidaalisia reaktioita. Esimerkiksi kun erilaiset lihakset alkavat vähentää: käsivarret, niska, kieli, hengitysvaikeudet, nieleminen jne..

Pahanlaatuisella reaktiolla lääkkeeseen lämpötila nousee, kaikki edellä mainitut ilmiöt lisääntyvät. Vaikea ja vaikeasti hoidettava tila. Avun puuttuessa tämä voi jopa johtaa kuolemaan..

Hormonaalisia häiriöitä voi esiintyä myös sivuvaikutuksina. Sattuu, että liikalihavuus, painonnousu, muutokset ruokahalussa, ruumiinpaino. Amenorreaa voi esiintyä naispotilailla. Myös haittavaikutusten joukossa ovat usein ripuli, ummetus, virtsaamisvaikeudet. Äärimmäisen harvinaisia ​​haittavaikutuksia ovat autonomiset häiriöt (esim. Lievä vapina, vilunväristykset, hikoilu).

Neuroleptisen oireyhtymän esiintymisen estämiseksi on tärkeää valita pätevä neuroleptin valinta. Hänelle tulisi määrätä välittömästi korjaavia aineita, jotka poistavat ekstrapyramidaalisten häiriöiden oireet.

Kuinka usein haittavaikutuksia esiintyy psykoosilääkkeiden käytön jälkeen??

Sairaalassa niitä ei käytännössä havaita. Koska lääkkeitä määrätään yhdessä korjaajien kanssa.

Ovatko psykoosilääkkeet kaupallisesti saatavilla? Voinko ostaa niitä ilman reseptiä??

Ei, niitä ei ole saatavilla eikä niiden pitäisi olla kaupallisesti saatavilla. Aikaisemmin on erittäin harvinaista hankkia ne reseptillä, joka on kirjoitettu yli muutama kuukausi sitten. Uusien ohjeiden ja ohjeiden mukaan lääke on määrätty vain lyhyeksi ajaksi, eli 60 päiväksi, ei enempää. Sitten potilas tulee psykiatrin luokse ja hän kirjoittaa toisen reseptin.

Ja mitä voidaan tehdä ilman reseptiä?

Tämän käytön yhteydessä yliannostuksen riski on erittäin suuri. Lisäksi neuroleptia käytetään todennäköisesti ilman korjainta. Ja tämä voi aiheuttaa neuroleptisen oireyhtymän. Valitettavasti ihmiset, joilla on neuroleptinen myrkytys ja huumeiden väärä käyttö, päätyvät usein tehohoitoyksikköön..

Seoksessa alkoholin kanssa psykoosilääkkeitä voidaan käyttää jopa myrkytykseen. Ajoittain voit lukea tiedotusvälineistä, että psykoosilääkkeet otettiin mielisairauksista kärsiviltä sukulaisilta ja niitä käytettiin myrkytykseen, jonkun tavaran hankkimiseksi tai yksinkertaisesti henkilön henkiin..

  • Uskon, että on parempi hoitaa lääkäri, poistaa psykotuotanto- ja masennusoireet, itsemurha-ajatukset ja henkilö elää hyvin pitkän ja onnellisen elämän..

Miksi ihmiset pelkäävät psykoosilääkkeiden käyttöä?

Monien mielestä psykoosilääkkeet ovat painajaisia. Nämä myytit täytyy kuitenkin murtaa. Kun puhuin samassa ohjelmassa varajäsenten kanssa, he sanovat myös: ”Miksi kohtelet näin? On parannettava sanalla. " Ja sanon heille: "Kuinka voit hallusinaatiot tai deliriumin parantaa sanalla? Näytä minulle. Jos opit, ei tarvitse kohdella eri tavalla ".

Melko usein ihmiset ajattelevat, että neuroleptit tekevät niistä "vihanneksia". Kun psykoosilääke on valittu oikein, oikeassa annoksessa, se ei johda siihen, että ihmisestä tulee "vihannes". Ensimmäiset pääsopäivät voivat olla uneliaisuutta, uneliaisuutta, ajatteluvaikeuksia, mutta tämä kuluu kolmannen tai neljännen päivän ohi.

On myös mielipide, että neuroleptit kuurottavat psyyken, tuhoavat persoonallisuuden ja että henkilö kuolee niistä psykiatrisessa sairaalassa. Toisaalta, jos on harhaluuloisia ideoita, hallusinaatiokokemuksia, visuaalisia, auditiivisia tai koskettavia tapoja, niin psykoosilääkkeiden käytön myötä ne häviävät. Akuutit psyko-tuottavat oireet häviävät. Tältä osin kyllä, psykoosilääkkeet vaikuttavat psyykeen, mutta hoitona. Toisaalta ihmiset uskovat, että kun hänet päästetään, henkilö kuolee psykiatrisessa sairaalassa. Ja delirium tai masennus, kun itsemurha-ajatuksia ilmaantuu, psykoosi alkaa - eikö tämä ole kohtalokas tapaus? Uskon, että on parempi hoitaa lääkäri, poistaa nämä psyko-tuottavat ja masennusoireet, itsemurha-ajatukset ja henkilö elää hyvin pitkän ja onnellisen elämän. Lisäksi sitä on monien vuosikymmenien ajan hoidettu näillä lääkkeillä kaikkialla maailmassa..

Yleisesti uskotaan, että psykoosilääkkeet voivat aiheuttaa dementiaa. Jos joissakin hulluissa annoksissa, se on mahdollista. Mutta sinänsä mikä tahansa mielisairaus valitettavasti johtaa edelleen orgaaniseen aineeseen, toisin sanoen, mieli on yhä vähemmän ja tauti tuhoaa yhä enemmän ihmisen psyyken. Esimerkiksi skitsofrenia. Sille on ominaista tunneli-ajattelu. Tällaiset ihmiset tietyllä alueella saattavat olla neroita, mutta suuremmaksi osaksi he eivät ole millään tavalla kiinnostuneita: ulkonäkö, asuinpaikka, syöminen tai sukulaistensa väitteet. Heillä ei ole mitään tunteita sinänsä. Ja tämä ei ole riippuvainen neuroleptikoista, sellaisesta ihmisten sairaudesta, se ilmestyi hänessä ja valitettavasti pysyy hänen kanssaan koko elämän. Parannusta voidaan saavuttaa vain oikean hoidon avulla. Heikkeneminen tapahtuu, jos henkilö ei hyväksy tätä hoitoa tai hyväksyy sen valikoivasti tai ajoittain. Hoidon puute loppuu usein ihmisiin kohdistuvaan hyökkäykseen, itsensä ja muiden, sukulaisten loukkaamiseen, panttivankien ottamiseen, jos henkilöllä on harhaanjohtavia vainonmuutoksia. Tai mikä johtaa itsemurhayrityksiin, on nyt tullut muodiksi. Tämä näkyy Internetissä, ilmassa, josta nuoret, nuoret keskustelevat, ja valitettavasti monet yrittävät kopioida tätä. Joten asiantuntijan on hoidettava kaikki ihmisen psyykeen liittyvät häiriöt. Tämä on mielipiteeni ja kaikkien johtavien psykiatrien, neurologien, kliinisten psykologien mielipide, jotka käsittelevät tämän tyyppistä patologiaa eli mielenterveyden häiriöiden hoitoa.

  • On tärkeää kutsua lääkäri jopa pienimmillä sivuvaikutuksilla eikä missään tapauksessa itsehoitoa. Tämä koskee kaikkia huumeita ja erityisesti psykoottisia aineita..

Voiko neuroleptinen oireyhtymä esiintyä, jos henkilö ottaa neuroleptit tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan??

Tärkein syy tässä tapauksessa voi olla yksilöllinen herkkyys lääkkeelle. Sitten annos ja hoidon kesto voidaan valita suuremmassa määrin kuin on tarpeen tietylle potilaalle. Myös yhteensopimattomuus muiden potilaan käyttämien lääkkeiden kanssa on mahdollista..

On kuitenkin syytä ymmärtää: ehdottomasti kaikki sivuvaikutukset lopetetaan, korjataan, mutta on suositeltavaa aloittaa hoito neuroleptikoilla sairaalassa, jotta potilaan tilaa (puhe, lihakset, muisti, ajattelu, uni) seurataan ympäri vuorokauden. Jotta voit tunnistaa kaikki haittavaikutukset ja poistaa ne ajoissa korjainten avulla, pienentämällä annosta tai valitsemalla toinen lääke antipsykoottisesta ryhmästä.

On myös mahdollista saavuttaa voimakkaita sivuvaikutuksia sairaalassa, mutta vain jos lääkäri ei hallitse lääkkeen annostusta tai saantia, lääkkeet ovat vapaasti saatavilla, mikä on ehdottomasti mahdotonta sairaalassamme. Meillä on pääsyn aika ja lääkkeen määrää sekä potilaan tilaa valvovat johtavat ja ympäri vuorokauden toimivat lääkärit Ja jos hänellä on vaikeuksia puhua, lihaskipua tai kouristuksia, määräämme välittömästi lääkkeitä, jotka poistavat neuroleptisen oireyhtymän alkuperäiset ilmenemismuodot.

Kuinka potilas voi suojautua sivuvaikutuksilta??

Vakavien haittavaikutusten välttämiseksi lääkärin tulee suorittaa hoito. Hoitoa ei pidä suorittaa avohoidossa ilman lääkärin valvontaa, koska potilas voi itsenäisesti lisätä ilmoitettua annosta, antotiheyttä ja ottaa lääkkeen myös alkoholijuomien kanssa. Kun käytetään psykoosilääkkeitä, on ehdottomasti mahdotonta kuluttaa alkoholijuomia ja jopa olutta, jota ei voida hallita avohoidossa. Tätä eivät aina voi seurata sukulaiset, jotka ovat melko kiireisiä työhön. Tältä osin tapaaminen voidaan varata vain sairaalassa.

Lisäksi ei pidä aloittaa psykoosilääkkeiden käyttöä avohoidossa, koska ne hidastavat reaktioita ja voivat aiheuttaa ongelmia ajamisessa, muissa monimutkaisissa mekanismeissa, jotka voivat johtaa onnettomuuteen.

Lihavuuden välttämiseksi on välttämätöntä kuluttaa enemmän vitamiineja ja proteiineja sisältäviä elintarvikkeita. Sinun on juotava riittävästi nesteitä, jotta ruoansulatuskanavasta ei aiheudu sivuvaikutuksia. Kaikista hoitoon liittyvistä kysymyksistä on keskusteltava lääkärin kanssa, eikä verkkosivustoilla, ei chatissa, muiden potilaiden kanssa tai vielä vähemmän tuntevien tuttavien kanssa, jotka uskovat ymmärtävänsä tämän asian. Toisin sanoen, kaiken psykoosilääkityksen tulisi tapahtua tiukasti asiantuntijan kanssa..

Valitettavasti kohtaamme tällaisia ​​ilmiöitä melko usein: valtion klinikoissa potilaalle määrättiin tämä lääkeryhmä, ja hän kääntyy luoksemme ja on vilpittömästi yllättynyt: ”Kuinka niin? Kukaan ei varoittanut minua sivuvaikutuksista, ajaen vapaasti. ”Tai” Join ja otin psykoosilääkkeitä viisi päivää. Miksi olen unelias ja unelias? " Vaikka tämä on yleinen ilmiö antipsykooteilla, ja alkoholiin sekoitettuna se voi johtaa tilan heikkenemiseen tai jopa kuolemaan.

Joten on tiukka tuomio: psykiatrin tulisi määrätä psykoosilääkkeet vain sairaalaan huolella valittaessa lääke ja annos, annos titraamalla, ja purkautumisen yhteydessä sinun on noudatettava tiukasti annosta, hoidon kestoa. Ja jos jokin edellä mainituista oireista ilmenee, muista ottaa yhteys lääkäriin, tulla hänen luokseen kuulemiselle, ja hän jo titraa annoksen, valitsee lääkkeen uudelleen, ehkä korvaa sen toisella, jos vaikutusta ei saavuteta.

Jos henkilöllä on voimakkaita haittavaikutuksia lääkkeiden ottamisen jälkeen itse, kuinka vaikeaa hänen on toipua myöhemmin??

Sinun on soitettava välittömästi ambulanssi. Tarvittaessa hän menee kaupungin, piirin lähimmän sairaalan tehohoitoyksikköön, jotta siellä voidaan määrätä nootrooppisia lääkkeitä, jotka ovat vastalääke. On tärkeää ottaa välittömästi yhteys asiantuntijaan, koska on yksinkertaisesti mahdotonta selviytyä tästä vedellä, aktiivihiilellä, sorbenteilla. On tärkeää kutsua lääkäri pienimmilläkin rikkomuksilla eikä missään tapauksessa itsehoitoa. Tämä koskee kaikkia huumeita ja erityisesti psykoottisia aineita..

On myös tärkeää ryhtyä toimiin mahdollisimman aikaisin, koska pahanlaatuista neuroleptista oireyhtymää hoidetaan vain yhdessä Moskovan instituutissa..

Mitä haluaisit sanoa ihmisille, jotka eivät tiedä minne kääntyä apua neuroleptisen oireyhtymän suhteen?

Ota yhteyttä, tavoitteenamme on auttaa sinua. Meillä on päteviä, ammattitaitoisia lääkäreitä, viimeisimmän sukupolven lääkkeitä, erittäin mukavat olosuhteet oleskeluun. Olemme silmiinpistävästi erilaisia ​​kuin valtion laitokset, meillä ei ole niin tungosta, ei ole mitään erityistä hajua siitä, että psykiatriset potilaat ovat osastolla pitkään. Harjoittelemme yksilöllistä lähestymistapaa ja tarkkaa tarkkailua, potilaiden valvontaa, heidän tilansa (pulssi, paine, käyttäytymisen muutokset) seurantaa ympäri vuorokauden. Ja jos on tarvetta, voimme suorittaa elvytystoimenpiteitä, jotka poistavat saman neuroleptisen oireyhtymän, jos se ilmeni lääkkeiden itsehoidon olosuhteissa, kuten julkisten klinikoiden lääkärit tai yksityiset psykiatrit, psykoterapeutit määrittelivät. Tietenkin olemme valmiita tarjoamaan ambulanssin, joka tulee kotiisi ja tuo tarvittaessa klinikkamme tehohoitoyksikölle.

Uuden sukupolven psykoosilääkkeet ilman sivuvaikutuksia

Mitä lääkkeet ovat psykoosilääkkeitä? Kohti nykyaikaisia ​​lääkkeitä psykoottisista häiriöistä kärsivien potilaiden auttamiseksi. Niitä määrätään ja käytetään erilaisiin oireyhtymiin - psykooseista täysimittaisiin mielisairauksiin. Kaikkia apteekkeja ei anneta ilman reseptiä, joten esittelemme psykoosilääkkeet luettelon lääkkeistä, joita ei ole saatavana..

Mikä se on - neuroleptinen?

Nämä ovat lääkkeitä, jotka voivat auttaa mielisairauksien hoidossa. Saatavana kolmessa muodossa, mutta harvoin pisaroina. Voit ostaa minkä tahansa IVY-maan apteekeista: Ukrainasta, Valkovenäjältä, Venäjältä ja muista. Potilaat pelkäävät, vaikka totuus reseptilääkkeistä on se, että ne aiheuttavat harvoin kielteisiä vaikutuksia.

Psykoosilääkkeiden vaikutus

Mikä vaikutus psykoosilääkkeillä on? Lääkkeet rauhoittavat, vähentävät ulkoisia henkisiä vaikutuksia, lievittävät stressiä, vähentävät aggressiivisuuden ja pelon tunteita. Psykoosilääkkeet lievittävät mielenterveyshäiriöiden oireita skitsofrenian hoidossa, auttavat eroon pakkomielteisistä ajatuksista, rauhoittuvat. Suurin osa psykoosilääkkeistä on jaettu kahteen ryhmään: pitkittyneet rauhoittavat aineet ja masennuslääkkeet; ryhmä reseptilääkkeitä. Luokittelun mukaan ne on jaettu tyypillisiin ja epätyypillisiin lääkkeisiin. Wikipedia jakaa antipsykoottien luettelon, jossa lääkemääräys sisältää vaikuttavaa ainetta:

  1. Tioksanteenit;
  2. Fenotiatsiini;
  3. Bentsodiatsepiinit;
  4. Barbituraatit.

Psykoosilääkkeiden vaikutusmuoto

Neuroleptiset aineet aiheuttavat antipsykoottisia vaikutuksia: ne sammuttavat hermostuneisuutta, heikentävät psykoosia. Lääkkeiden sivuvaikutukset eivät ole vaarallisia, jos niitä hoidetaan huolellisesti. Toipumiseen vaaditaan lääkärin kuulemista, joka määrää reseptilääkkeellä tai ilman sitä käytetyn psykoosilääkkeen uudelleen.

Farmakokinetiikka

Vaikutusmekanismi: Psykotrooppiset lääkkeet vaikuttavat aivojen dopamiinirakenteisiin, estäen pääsyn niihin, mikä aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä, imetystä. Reseptilääkkeillä on lyhyt puoliintumisaika. Nieltynä lääkkeet eivät toimi pitkään, vaikka psykoosilääkkeitä on ilman reseptiä, joiden kesto on pidentynyt, pitkäaikainen. Reseptilääkkeitä voidaan antaa pareittain: toinen stimuloi toista. Lisäksi on suositeltavaa käyttää masennuslääkkeitä, pääasiassa psykoosilääkkeitä..

Käyttöaiheet

Tärkeä! Reseptilääkkeet on tarkoitettu käytettäväksi paranoidisissa häiriöissä ja kroonisissa somatoformisissa häiriöissä, joilla on kipua. Yleisimmät vaikuttavat aineosat: tioksanteeni, fenotiatsiini.

Lääkkeen ensisijainen tarkoitus on vakioannos, joka määrittää terapeuttiset oireet. Otetun lääkkeen määrä alkaa korkeasta pylväästä ja vähenee vähitellen. Tämän seurauksena annos on 1/4 alkuperäisestä ja sitä jatketaan uusiutumisen estämiseksi. Lääkkeen päivittäiset annokset ovat yksilöllisiä, joten alku- ja loppuannokset ovat erilaiset. Relapsien estohoito suoritetaan pitkävaikutteisella. Reseptilääkkeitä ruiskutetaan elimistöön injektioilla tai tiputtimilla, tarkka menetelmä riippuu henkilöstä. Toissijainen saanti ylläpitoa varten tapahtuu suun kautta: psykoosilääkkeiden kanssa ilman reseptiä tabletteina tai kapseleina.

Luettelo tehokkaimmista käsikauppalääkkeistä:

Propatsiini on käsikauppainen psykoosilääke. Lääke toimii ahdistusta estävänä aineena, lievittää ahdistusta, hidastaa liikkumista. Sitä käytetään erityyppisiin fobioihin, somaattisiin häiriöihin. 25 mg: n tabletit, kaksi tai kolme päivässä, joskus annos nostetaan kuuteen. Pienet annokset eivät pysty aiheuttamaan sivuvaikutuksia.

Teralen on reseptilääke. Tuottaa antihistamiini- ja neuroleptisiä vaikutuksia. Propatsiinin lisäksi sillä on rauhoittava vaikutus erilaisissa tartuntatautien aiheuttamissa psykooseissa. Tämä reseptilääke psykoosilääke on lievän vaikutuksensa vuoksi ainoa luettelossa, jota käytetään lapsille, sitä suositellaan allergikoille ja dermatologisia sairauksia sairastaville. Lääkkeen päivittäinen annos on 25 mg. Mahdollinen lihaksensisäinen injektio puoliprosenttisen liuoksen muodossa.

Reseptilääkettä Tioridatsiinia käytetään, kun sedaatio on tarpeen. Toisin kuin analogit, se ei aiheuta väsymystä. Lääke on tehokas emotionaalisten häiriöiden hoidossa ja auttaa voittamaan pelon. Raja-psykoottisten tilojen hoidossa määrätään 70 +/- 30 mg päivässä. Muissa tapauksissa: neuralginen ahdistuneisuus, ruoansulatuskanavan tai sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, jotka johtuvat neuroosista, on määrätty ottamaan joka päivä 2-3 kertaa. Annos riippuu sairaudesta ja potilaan kehosta. Päivittäinen annosalue on 5-25 mg. Psykoleptinen, resepti tarvitaan.

Anti-psykoosilääke Triftazin käsikaupassa auttaa masennuksen hoidossa, lievittää aistiharhoja ja suojaa kehoa harhaanjohtavilta ja pakkomielteisiltä ideoilta. Stimuloimalla kehoa antipsykoottinen vaikutus auttaa hoitamaan pakko-oireiseen häiriöön liittyviä epätyypillisiä tiloja. Hoitona Triftazin Orion yhdistetään muihin aineisiin, joko rauhoittaviin aineisiin tai hypnoottisiin masennuslääkkeisiin. Psykoosilääkkeen päivittäinen annos ilman reseptiä on samanlainen kuin Eperatsiini - 20, joskus 25 mg.

"Fluanksol" on ei-reseptilääke. Suojaa masennukselta, stimuloi kehoa harhaluuloilla. Jatkuvalla emotionaalisten häiriöiden hoidolla määrätään 1/2 - 3 mg päivässä - pienin annos luettelossa. Henkisten sairauksien, hallusinaatioiden ja skitsofrenian hoitoon määrätään 3 mg päivässä. Vähemmän unelias luettelossa kuin muut.

Reseptivapaat antipsykootit "Klooriprotikseeni" on tarkoitettu antamaan rauhoittavia ja neuroleptisiä vaikutuksia, stimuloi unilääkkeiden työtä. Sitä pidetään anksiolyyttisenä - rauhoittavana aineena. Pääasiallinen käyttöalue on potilaita, joilla on pakko-ahdistusta, fobioita. Klooriprotikseeni otetaan aterioiden jälkeen kolme kertaa päivässä, yksi annos vaihtelee 5-15 mg. Nämä ovat luettelon ainoat yön yli annettavat lääkkeet, koska ne parantavat unta..

Eperatsiini on käsikauppalääke. Se on keino torjua apatiaan liittyviä psykoottisia häiriöitä. Vaikuttaa aivojen alueisiin, jotka ovat vastuussa haluttomuudesta toimia. Etaperatsiini on voimakas lääke neurooseihin, jotka aiheuttavat fobioita ja ahdistusta. Käyttöohjeet suosittelevat jopa 20 mg: n ottamista päivässä.

Edullisia lääkkeitä ilman reseptiä ei ole saatavilla, koska niillä on heikko vaikutus. Luettelossa ilman reseptiä saatavana - klooriprotikseeni, propatsiini, eperatsiini, tioridatsiini, fluanksoli. Tästä huolimatta asiantuntijan on neuvoteltava ennen reseptilääkkeiden käyttöä. Tioridatsiini on käsikauppaan tarkoitettu anksiolyyttinen aine eikä vahvin antipsykootti..

Huumeiden sivuvaikutukset

Psykoosilääkkeiden väärä käyttö ilman reseptiä on tärkein haittavaikutusten provosoija. Pitkäaikainen käyttö aiheuttaa joskus luettelossa esitettyjä häiriöitä:

  • Lihashermot, jotka aiheuttavat spontaaneja äkillisiä liikkeitä eri suuntiin. Liikkeen kiihtyminen. Lisälääkkeet - rauhoittavat aineet auttavat rauhoittamaan tätä tilaa. Luettelosta tulee esiin useimmiten;
  • Kasvojen lihasten hermopäätteiden häiriö. Tämä aiheuttaa tahattoman silmien ja kasvojen lihasrakenteiden liikkumisen, mikä saa henkilön grimaamaan. Miksi tällainen prosessi on vaarallinen? Kasvojen ilmeet eivät välttämättä palaa normaaliksi ja pysyvät sitten potilaan kanssa kuolemaan asti. Sivuvaikutus on tyypillinen tyypillisille reseptilääkkeille;
  • Intensiivinen käsikauppainen psykoosilääke kehittää tai pahentaa masennusta sen vaikutusten kautta hermostoon. Masennus vähentää saamaa hoitoa, heikentää unilääkkeiden vaikutusta;
  • Psykotrooppiset lääkkeet vaikuttavat maha-suolikanavaan, mikä aiheuttaa vastaavat haittavaikutukset - närästys, pahoinvointi.
  • Joillakin koostumuksessa olevilla aineilla on negatiivinen vaikutus näköelimiin yliannostuksen yhteydessä.
takaisin sisältöön ↑

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Epätyypilliset lääkkeet ovat uuden sukupolven lääkkeitä, jotka eivät vaikuta dopamiinireseptoreihin aiheuttaen lepoa. Se johtuu vaikutuksesta kehon serotoniinireseptoreihin. Reseptilääkkeiden epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on vähemmän vaikutusta aivoihin, enemmän päivällä käytettynä masennuslääkkeenä kuin mielenterveyden häiriöiden hoitona. Uuden sukupolven lääkkeillä ei ole juurikaan sivuvaikutuksia. Epätyypillisiä lääkkeitä ei voida kutsua halvoiksi.

Esitetyssä luettelossa korostetaan yleisiä epätyypillisiä:

Olantsapiini, käsikauppainen psykoosilääke, on ainoa luettelossa, jota käytetään katatonian - tahattomien liikkeiden - torjunnassa. Sillä on sivuvaikutuksia - niitä voidaan ottaa pitkään, mutta tämä häiritsee hormonaalista järjestelmää ja aiheuttaa liikalihavuutta. Muun muassa se on vahvin esitetystä, joten se on kärjessä antipsykoottien luettelossa ilman reseptejä.

Klotsapiini on käsikauppalääke, joka on samanlainen kuin monessa yllä olevassa luettelossa oleva tyypillinen lääke - sillä on rauhoittava vaikutus, mutta se suojaa kehoa masennukselta. Pillereiden käyttöalue - hallusinaatioista, pakkomielteistä. On harhaanjohtavaa vaikutusta. Yksi luettelosta näkyy yli 5-vuotiaille lapsille.

"Risperidoni" on käsikauppainen psykoosilääke, jota käytetään laajasti käytännössä. Aineen koostumus yhdistää kaikki edellä esitetyille ominaiset positiiviset vaikutukset: se suojaa kataleptogeenisilta oireilta, hallusinaatioilta, harhaluuloilta ja pakkomielteiltä. Ei vielä tiedetä, auttaako se lapsuuden neurooseja.

"Rispolept-Consta" on ei-reseptilääke, pitkäaikainen psykoosilääke. Normalisoi, toisinaan palauttaa edellisen terveydentilan. Pitkällä puoliintumisajalla se pysyy kehossa pitkään, mikä auttaa torjumaan paranoidisia oireyhtymiä. Melko kallis ei-reseptilääke psykoosilääke luettelossa.

Reseptilääke, joka ei ole reseptilääke, "ketiapiini" vaikuttaa molempiin reseptoreihin, suojaa kehoa paranoidisilta ja maanisilta oireyhtymiltä ja taistelee hallusinaatioita vastaan. Lievittää hieman masennusta, mutta stimuloi voimakkaasti. Samaa varten tarvitset "Amitriptyliini", ei vain luetteloa, sen analogia.

Reseptilääke, joka ei ole reseptilääke "Ariprizol", vaikuttaa psykoosiin, on hyvä skitsofrenian terapeuttiseen hoitoon. Pidetään luettelon turvallisimpana.

"Serdolect" on vaikutukseltaan samanlainen kuin Ariprizol. Jälkimmäisen ohella tämä käsikauppainen psykoosilääke palauttaa kognitiivisen toiminnan ja sitä käytetään ensisijaisesti apatian hoidossa. Sertindoli on vasta-aiheinen sydänpotilailla.

Lääke "Invega" on vaihtoehto aripipratsolille, joka suojaa ja palauttaa kehoa skitsofreniassa. Löytyi reseptiluettelosta.

Eglonil on epätyypillisten psykoosilääkkeiden luettelossa ilman reseptiä, vaikka monet luokittelevat sen virheellisesti tyypilliseksi. Sen tarkoituksena on palauttaa keskushermoston toiminta, vaikuttaa masennukseen ja auttaa torjumaan apatian oireita. Ainoa psykoanaleptikko luettelossa. On erittäin suositeltavaa näyttää Eglonil käytettäväksi masennusta sairastavilla potilailla somaattisten ongelmien taustalla: allergiset reaktiot ja migreenit. Käytetään ruoansulatuskanavan ongelmien hoitoon. Hyväksytty käytettäväksi rauhoittavien masennuslääkkeiden kanssa.

Ainoastaan ​​Invega on saatavana lääkemääräyksellä ilman reseptiä annettavien epätyypillisten psykoosilääkkeiden luettelossa. Jokainen käsikauppalääke on päivittäinen lääke. Epätyypillisiä vähittäismyyntiin hyväksyttyjä lääkkeitä myydään kaikissa apteekeissa. Venäjällä hinta riippuu lääkkeestä, vaihtelee 100: sta useisiin tuhansiin ruplaihin.

Mikä on paras lääke aivohalvauksen jälkeen?

Aivohalvauksen jälkeen epätyypilliset lääkkeet, kuten klotsapiini, ovat suositeltavia toipumaan emotionaalisesta ahdistuksesta. Kivuliaan ajanjakson jälkeen reseptilääkkeistä voidaan luopua, jos tunnet olosi hyväksi.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutukset

Kuinka epätyypilliset lääkkeet vaikuttavat: Tapa, jolla jotkut lääkkeet vaikuttavat, aiheuttaa neurolepsiaa ja vaikuttaa kielteisesti hormonitoiminnan rakenteisiin. Nämä tekijät aiheuttavat liikalihavuutta, bulimiaa.

Huomio! Apteekit tutkimuksen jälkeen sanovat luottavaisesti: reseptilääkkeet, epätyypilliset psykoosilääkkeet eivät ole paljon parempia kuin perinteiset. Tämän vuoksi heidän nimittämisensä tapahtuu vain ilman tyypillisten psykoosilääkkeiden positiivista vaikutusta. Korjaajat ratkaisevat saadut sivuvaikutukset.

Vieroitusoireyhtymä

Useimmat psykoosiaktiiviset psykoosilääkkeet voivat olla riippuvuutta aiheuttavia. Lääkkeiden ottamisen odottamaton peruuttaminen aiheuttaa aggressiota, kehittää masennusta, vähentää hermostovastusta - henkilö menettää kärsivällisyyden nopeasti, alkaa helposti itkeä. Lisäksi sivuvaikutukset, jos lääkkeitä otetaan ilman reseptiä, ovat mahdollisia. Antipsykoottisella vieroitusoireyhtymällä ja lääkkeen lopettamisella on yhteisiä piirteitä. Potilaalla on "kipuja" luista, migreeni ilmestyy, unettomuudesta johtuva jatkuva unen puute, ruoansulatuskanavan ongelmat ovat mahdollisia: pahoinvointi, oksentelu. Psykologian puolelta potilas pelkää palata masennustilaan kieltäytyessään ottamasta lääkettä, jonka vuoksi on välttämätöntä pystyä peruuttamaan psykoosilääkkeiden käyttö ilman reseptiä..

Tärkeä! Lääkäri auttaa sinua pääsemään pois psykotrooppisista ja psykoosilääkkeistä ilman reseptiä.

Psykoosilääkkeiden käyttö ilman reseptiä voi aiheuttaa ongelmia, vain kokenut lääkäri voi arvioida ongelman oikein ja määrätä oikean hoidon. Lääkäri kertoo sinulle, miten se otetaan, kuinka vähentää otettavan lääkkeen määrää. Reseptilääkkeiden lopussa määrätään lisäksi masennuslääkkeitä, jotka ylläpitävät mielialaa ja henkistä tilaa hyvällä tasolla..

Neuroleptiset tai neuroblokaattorit ovat yleensä reseptilääkkeitä, jotka auttavat normalisoimaan mielenterveyden häiriöt ja saattavat hermostotilat normaaliksi. Noudata lääkärisi ohjeita lääkkeiden ottamisessa - tämä auttaa välttämään sivusairauksia. Vaikka hinnat ovat korkeat, monia psykoosilääkkeitä myydään ilman reseptiä..

Arvostelut

"Nyt aion ottaa psykoosilääkkeitä ilman reseptiä. Otan Seroquel 100 mg paniikkikohtauksen jälkeen. Jälleen kerran olin vakuuttunut siitä, että sinun täytyy päästä eroon pillereistä hitaasti ja lääkärin valvonnassa. "

"Kyllä... Ei-reseptilääkkeistä Eglonil ja Triftazin vaikuttavat normaalisti."

”Minulla kesti vuosi toipua lääkkeen äkillisen vetäytymisen takia. Masennusta oli, mutta se on parempi kuin ennen. ”