logo

Motorinen neuropatia

Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

  • ICD-10-koodi
  • Epidemiologia
  • Syyt
  • Riskitekijät
  • Patogeneesi
  • Oireet
  • Lomakkeet
  • Komplikaatiot ja seuraukset
  • Diagnostiikka
  • Hoito
  • Keneen yhteyttä?
  • Ehkäisy
  • Ennuste

Motorinen neuropatia tai motorinen neuropatia, joka erotetaan neurologisista häiriöistä, määritellään refleksi-motoristen toimintojen rikkomiseksi, jonka tarjoavat hermoston erilaiset rakenteet.

Liikkumispatologioihin voi sisältyä aivokuoren alapuolisten motoristen ytimien, pikkuaivojen, pyramidisysteemin, aivorungon retikulaarisen muodostumisen vaurioita, jotka innervoivat perifeeristen hermojen luurankolihaksia, motorisia hermosoluja ja niiden prosesseja (aksoneja), jotka osallistuvat hermoimpulssien johtamiseen.

ICD-10-koodi

Epidemiologia

Kuten kliiniset tilastot osoittavat, diabetes mellituksen perifeerinen motorinen neuropatia kehittyy ajan myötä kuudella kymmenestä tätä tautia sairastavasta potilaasta..

Ihmisen immuunikatovirus, Journal of Neurology -lehden mukaan, aiheuttaa neuropaattisia sairauksia kolmannesosalla potilaista.Monimoottinen neuropatia havaitaan kolmella ihmisellä 100 tuhatta väestöä kohden ja melkein kolme useammin vaikuttaa miehiin.

Yleisin perinnöllinen ääreishermosairaus, Charcot-Marie-Tooth -tauti, vaikuttaa noin yhteen 2,5-5 tuhannesta.

Pohjois-Amerikassa selkärangan lihasten surkastuminen vaikuttaa jokaiseen 6000-8000 vauvaan joka vuosi. Joidenkin raporttien mukaan yksi 40-50 ihmisestä on tämän taudin oireeton kantaja eli heillä on viallinen geeni, joka voidaan siirtää lapsilleen autosomaalisena hallitsevana piirteenä..

Motorisen neuropatian syyt

Monissa tapauksissa motorisen neuropatian syyt ovat motoristen neuronien sairaus. Nämä hermosolut on jaettu ylempiin (aivoissa) ja alempiin (selkäydin); ensimmäiset välittävät hermoimpulsseja aivojen sensomotorisen aivokuoren ytimistä selkäydinkorttiin ja jälkimmäiset suorittavat niiden uudelleensiirron lihassyiden synapseihin.

Degeneratiivisten muutosten ollessa ylemmissä motorisissa neuroneissa havaitaan primaarinen lateraaliskleroosi ja perinnöllinen spastinen paraplegia. Selkärangan motoristen hermosolujen rappeuttavilla vaurioilla kehittyy fokaalinen selkärangan motorisen neuronin oireyhtymä tai amyotrofinen lateraaliskleroosioireyhtymä, multippelinen motorinen neuropatia ja distaalinen selkärangan amyotrofia. Etiologisesti homogeeniset oireyhtymät erottuvat myös: Werdnig-Hoffmann (alkaa alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla), Dubovitsa (alkaa 6–12 kuukaudella), Kugelberg-Welander (saattaa esiintyä 2–17 vuoden ikäisinä), Friedreichin ataksia (ilmenee ensimmäisen vuosikymmenen loppuun mennessä) tai myöhemmin). Aikuisilla yleisin selkärangan amyotrofia on hitaasti etenevä Kennedyn tauti (jota kutsutaan myös selkärangan sipulilihasten atrofiaksi).

Motorinen neuropatia liittyy aivojen rappeutumiseen, joka kontrolloi lihasten sävyä ja liikkeen koordinaatiota. Se ilmenee perinnöllisenä liikehäiriönä tai ataksiana, multippeliskleroosin oireena, aivoverenkierron akuutin häiriön neurologisena seurauksena, lisätietoja on kohdassa - iskeeminen neuropatia

Liikehäiriöt voivat liittyä onkologisiin sairauksiin, erityisesti Eaton-Lambertin paraneoplastisen neurologisen oireyhtymän muodossa. Katso - pikkuaivotaksan syitä.

Potilaat, jotka ovat kokeneet traumaattisen aivovamman tai myrkyttäneet erilaisia ​​myrkyllisiä aineita, kohtaavat usein heikentyneitä motorisia toimintoja neurologisena komplikaationa; tartuntatauteja sairastavat potilaat, joiden aiheuttajina ovat polyomavirus, varicella ja herpes zoster -virukset, ihmisen immuunikatovirus (HIV), sytomegalovirus sekä bakteerit Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Campylobacter jejuni, Treponema pallidum (aiheuttaen neurosyphilisia).

Riskitekijät

Motorisen neuropatian esiintymisen riskitekijöiden joukossa asiantuntijat kutsuvat immuunijärjestelmän häiriöitä, joissa aktivoituvat autoimmuunireaktiot, hermokuitujen myeliinivaippojen menetys ja motoristen neuronien aksonit.

Vaarassa ovat vanhukset, alkoholiriippuvaiset ihmiset, perinnöllisten neurologisten häiriöiden perheiden lapset, syöpäpotilaat, joilla on lymfooma ja keuhkosyöpä, useimmat potilaat syöpähoidon jälkeen ionisoivalla säteilyllä ja sytostaateilla. Yksityiskohdat artikkelissa - Polyneuropatia kemoterapian jälkeen

Neurologisten liikehäiriöiden riski diabeetikoilla on erittäin suuri. Diabetes mellituksen motorista neuropatiaa käsitellään yksityiskohtaisesti julkaisussa - Diabetic neuropathy

Muita motorisia neurologisia komplikaatioita aiheuttavia sairauksia ovat keliakia, amyloidoosi, megaloblastinen anemia (B12-vitamiinin puutos), lupus (SLE).

Huomioi riskit, jotka liittyvät tiettyjen lääkkeiden käyttöön, jotka voivat aiheuttaa aistien motorista heikkenemistä. Tämä tarkoittaa esimerkiksi disulfiraamia (alkoholismia vastaan), fenytoiinia (kouristuslääkkeitä), syöpälääkkeitä (sisplatiinia, Vincristiiniä jne.), Verenpainelääkettä amiodaronia jne..

Patogeneesi

Perinnöllisen selkärangan amyotrofian tapauksissa patogeneesi on selkärangan motoristen hermosolujen ja aivorungon rappeuma, joka tapahtuu 5ql3-lokuksessa olevan SMN1-geenin mutaatioiden vuoksi, joka koodaa motoristen hermosolujen SMN-proteiinikompleksia, jonka tasojen lasku johtaa näiden solujen kuolemaan. Amyotrofian kehittyminen on mahdollista kallon hermojen motoristen ytimien ja efektorihermopäätteiden (neuromuskulaaristen synapsien) vikojen takia. Lihasheikkous - niiden sävyn heikkenemisellä, jänteen refleksien heikkenemisellä ja mahdollisella atrofialla - voi johtua rajoitetusta poistumisesta motoristen hermosolujen aksoneista asetyylikoliinivälittäjän synaptiseen halkeamaan..

Immunologisesti välitettyjen neuropatioiden patofysiologisiin mekanismeihin sisältyvät poikkeavat solu- ja humoraaliset immuunivasteet. Siten multifokaalisen ja aksonaalisen motorisen neuropatian kehittyminen liittyy IgM-vasta-aineiden muodostumiseen motoristen hermosolujen aksonien ja perifeeristen hermojen myeliinivaippoja vastaan. Myeliini sisältää gangliosidit GM1, GD1a, GD1b - sfingolipidien ja oligosakkaridien kompleksiyhdisteet. Uskotaan, että vasta-aineita tuotetaan erityisesti GM1-gangliosidille ja ne voivat olla vuorovaikutuksessa sen kanssa, aktivoimalla komplementti-immuunijärjestelmän ja estäen ionikanavia. Koska GM1-taso motoristen hermoaksonien vaipissa on korkeampi kuin aistihermosolujen vaipissa, on todennäköistä, että motoriset hermokuidut ovat alttiimpia autoantivasta-iskuille..

Motorisen neuropatian oireet

Erilaisilla motorisilla neuropatioilla on joitain samanlaisia ​​ilmenemismuotoja, jotka ovat ominaisia ​​motoristen toimintojen häiriöille.

Taudin lokalisointi ja etiologia määräävät varhaiset oireet. Esimerkiksi amyotrofisen lateraaliskleroosin ensimmäiset merkit ilmenevät käsien ja jalkojen etenevänä heikkoutena ja jäykkyytenä, mikä johtaa dysbasiaan - kävelyn hidastuminen heikentyneiden liikkeiden ja tasapainon koordinoinnin kanssa (henkilö kompastuu usein tasaisella alustalla).

Perinnöllisen selkärangan lihasten atrofian yhteydessä aikuisilla motorisen neuropatian oireisiin kuuluu pinnallisten lihassyiden ajoittainen nykiminen (fascikulaatiot) niiden heikentyneen sävyn taustalla ja jänteen refleksien heikkeneminen. Myöhemmässä vaiheessa - taudin edetessä - liikkumista rajoittava lihasheikkous alkaa tuntua paitsi käsivarsissa ja jaloissa, myös muissa lihasryhmissä (mukaan lukien kylkiluiden hengityselimet, nielun ja kasvojen kasvot). Tämä aiheuttaa hengitysvaikeuksia, jotka etenevät hengitysvajauksiin ja nielemisvaikeuksiin (nielemisvaikeudet). Puhe myös hidastuu ja muuttuu epäselväksi. Luettelo Kennedyn taudin tyypillisistä oireista - selkäytimen ja aivorungon geneettisesti määritetyllä motoristen hermosolujen rappeutumisella - sisältää raajojen, kasvojen, nielun, kurkunpään ja suun heikkouden ja lihasten surkastumisen. On puhehäiriöitä (dysartria) ja nielemistä (dysfagia).

Moninkertainen tai multifokaalinen motorinen neuropatia ilmenee yksipuolisella raajan liikehäiriöllä ilman aistinvaraisia ​​oireita. Kahdeksassa tapauksessa kymmenestä tauti alkaa 40-50 vuoteen. Yleisimmin kärsivät lonkka-, mediaani- ja radiaalihermot, joissa käsien ja ranteiden heikkous vaikeuttaa hienomotoriikkaa. Eristetään Lewis-Sumnerin oireyhtymä, joka on pohjimmiltaan hankittu (tulehduksellinen) luonteenomainen motorinen-sensorinen neuropatia, johon liittyy yläraajojen parestesioita ja käsien takaosan ihoherkkyyden väheneminen. Lisätietoja artikkelissa - Yläraajojen neuropatia

Alaraajojen motorista neuropatiaa yleisenä neurologisen häiriön tyypinä käsitellään yksityiskohtaisesti julkaisussa - Jalkojen neuropatia

Jotkut immunologisesti välitteiset neuropatiat voivat olla akuutteja tai kroonisia. Hermosolujen toimintahäiriöiden aiheuttama akuutti aksonaalinen motorinen neuropatia diagnosoidaan edelleen Landry-Guillain-Barrén polyneuropatian tai Guillain-Barrén oireyhtymän (akuutti polyradiculoneuriitti) alatyypinä tai muunnoksena - oireina distaalisten yläraajojen progressiivisen lihasheikkouden muodossa, fasciculation ja osittainen silmän liikkeen rajoittaminen, löysä tetraplegia (kaikkien raajojen halvaus) ilman hermoimpulssin johtamisen estoa. Tässä patologiassa ei ole merkkejä demyelinaatiosta ja aistihäiriöistä..

Krooninen idiopaattinen aksonaalinen motorinen polyneuropatia on yleinen iäkkäiden (yli 65-vuotiaiden) neurologinen häiriö, joka ilmenee symmetrisinä alaraajojen distaalisina oireina nilkkakloonuksen, lihasten heikkouden ja jäykkyyden aikana kävellessä, kivulias vasikan kouristukset levossa ja kouristukset sääriluun etuosan lihaksissa kävelyn jälkeen.

Johtuen patologisista prosesseista, jotka johtavat motoristen hermosolujen (sekä lihaksia innervoivien selkäydinhermojen juuret ja kuidut) myeliinivaipan yksittäisten osien häiriintymiseen, motorinen aksonidemyelinoiva neuropatia, jolla on oireita. raajojen lihasten tahaton nykiminen, niiden parestesia (kihelmöinti ja tunnottomuus), heikentynyt kosketus- ja lämpötilaherkkyys (erityisesti käsien ja jalkojen kohdalla), paresis (osittainen halvaus), paraplegia (molempien käsien tai molempien jalkojen samanaikainen halvaus), ortostaattinen huimaus, dysbasia ja dysartria. Vegetatiivisia oireita voivat olla lisääntynyt hikoilu ja nopeampi / hitaampi syke.

Lomakkeet

Kun efferentit (motoriset) ja afferentit (aistinvaraiset) neuronit ja hermokuidut menettävät kykynsä lähettää signaaleja, mikä tapahtuu useimmiten lapsilla ja nuorilla, joilla on perinnöllinen neuropatia, diagnosoidaan perifeerinen motorinen-sensorinen neuropatia, joka on jaettu useisiin geneettisesti määriteltyihin sairauksiin.

Tyypin 1 motorinen-sensorinen neuropatia - hypertrofinen-demyelinoiva, mikä on puolet kaikista lasten perinnöllisistä perifeerisistä neuropatioista - liittyy segmentaaliseen demyelinaatioon, joka johtuu myeliiniproteiinien heikentyneestä synteesistä kromosomien 17p11.2, 1q21-q23 ja 10q21 geenimutaatioiden vuoksi..

Tämän tyyppinen patologia, jossa esiintyy ääreishermojen hypertrofiaa, on hitaasti progressiivinen alaraajojen peroneaalisten (peroneaalisten) lihasten atrofia - tyypin 1 Charcot-Marie-Tooth-tauti. Sen avulla nilkan alueella polven alapuolella olevien jalkojen lihakset surkastuvat (muodostuu patologisesti korkea jalkakaari ja tyypillinen muutos sormien muodossa); vapina esiintyy usein jännityksellä; on anhidroosia (ei hikiä) ja progressiivinen hypestesia ja joissakin tapauksissa - kiputuntuman menetys (alaraajojen distaalisissa osissa); Achilles-nivelsiteen jänneheijastimet häviävät; ilmenee merkkejä henkisistä ja henkisistä häiriöistä; harvoin sairauteen liittyy hermostunut kuurous. Myöhemmissä vaiheissa kyynärpään alapuolella olevat lihakset surkastuvat käsien muodonmuutoksilla.

Perinnöllinen motorinen sensorinen neuropatia tyyppi 2 (Charcot-Marie-Toothin tauti, tyyppi 2) - aksonityyppinen amyotrofia, toisin sanoen motoristen ja sensoristen hermosolujen toimintahäiriöihin ja rappeutumiseen ilman myeliinivaipan menetystä - vaikuttaa samaan lihasryhmään, joka ilmenee iässä 5-25-vuotiaat. Tässä tapauksessa mutaatiot havaittiin kromosomeissa 1p35-p36, 3q13-q22 ja 7p14.

Lähes normaalin hermopulssien johtumisnopeuden taustalla (verrattuna ensimmäisen tyyppiseen tautiin) distaalisen lihasheikkouden ja atrofian kliiniset ilmenemismuodot ovat vähemmän selvät; lihasten surkastuminen polven alapuolella on symmetrinen 75%: lla potilaista; Tyypillisiä ensimmäisiä merkkejä ovat jalkojen ja nilkkojen heikkous, vähentyneet jänteen refleksit ja heikko jalan heikkeneminen nilkassa. Lievät aistinvaraiset oireet; kipua, uniapneaa, levottomien jalkojen oireyhtymää, masennusta voi esiintyä. Käsivarren lihasten surkastuminen on harvinaista.

Komplikaatiot ja seuraukset

Aikaisemmin neuropatologit uskoivat, että motoriset hermosairaudet eivät vaikuttaneet aivojen toimintaan, mutta tutkimustulokset ovat osoittaneet, että tämä mielipide on väärä. Kävi ilmi, että amyotrofisen lateraaliskleroosin ja alempien motoristen hermosolujen degeneratiivisten muutosten negatiiviset seuraukset ja komplikaatiot melkein puolella potilaista ilmenevät jonkinlaisella keskushermostohäiriöllä, ja 15%: ssa tapauksista havaitaan frontotemporaalisen dementian kehittyminen. Muutokset persoonallisuudessa ja emotionaalisessa tilassa voivat ilmetä hallitsemattoman itkun tai naurun kanssa.

Päähengityslihaksen supistusten rikkominen aiheuttaa hengitysvaikeuksia amyotrofisen lateraaliskleroosin yhteydessä; potilailla on myös lisääntynyttä ahdistusta ja unihäiriöitä.

Neuropatian aksonaalista-demyelinoivan muodon komplikaatiot ilmenevät heikentyneenä suoliston liikkuvuutena, virtsaamisena ja erektiohäiriöinä.

Aistihermojen vaurio voi johtaa kipuherkkyyden menetykseen, ja laiminlyötyjä vammoja ja haavoja infektiotulehduksen takia ovat täynnä gangreenin ja sepsiksen kehittymistä.

Charcot-Marie-Tooth-taudissa nivelet eivät voi reagoida normaalisti painovoimaan, joka aiheuttaa mikrorepeämiä luurakenteissa, ja luukudoksen tuhoutuminen johtaa raajojen peruuttamattomaan muodonmuutokseen..

Selkärangan amyotrofiaa pidetään toiseksi merkittävimpänä lapsikuolleisuuden syynä maailmassa. Jos patologian aste on merkityksetön, potilas selviää - useimmiten itsenäisen liikkumisen kyvyn myöhemmin.

Motorisen neuropatian diagnoosi

Neurologisia liikehäiriöitä on vaikea diagnosoida aikaisin, koska niiden oireet ovat samanlaisia ​​kuin muissa sairauksissa, kuten multippeliskleroosi, neuriitti tai Parkinsonin tauti.

Diagnoosi alkaa tutkimalla ja tarkistamalla jänteen refleksejä. Laboratoriotestit vaaditaan: biokemialliset ja yleiset verikokeet, analyysi kreatiniinifosfokinaasipitoisuudesta plasmassa, C-reaktiivisesta proteiinista, vasta-ainetasosta (erityisesti vasta-aineista GM1-gangliosidille), C3-komplementista jne. Tarvittaessa tehdään aivo-selkäydinnesteen analyysi..

Tärkeimmät neurologiassa käytettävät instrumentaalidiagnostiikat ovat: stimulaatioelektromyografia (EMG); elektroneuromyografia (ENMG); myelografia; Aivojen ultraääni- ja magneettikuvaus (aivohalvauksen, aivojen neoplasian, verenkiertohäiriöiden tai rakenteellisten poikkeavuuksien poissulkemiseksi); positroniemissiotomografia (PET).

Jotkut motoriset neuropatiat luokitellaan amyotrofisen lateraaliskleroosin muunnelmiksi, mutta erotusdiagnoosi on välttämätön. Immuunigeneesin neuropatioista, jotka tuhoavat myeliinivaipat, multifokaalinen motorinen neuropatia ja krooninen immuunidemyelinoiva polyneuropatia tulisi erottaa..

Aistihermojen menetys alemmista motorisista hermosoluista on erotettava paraneoplastisesta enkefalomyeliitistä ja aistinvaraisista ganglionisista oireyhtymistä.

Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois myopaattiset oireyhtymät ja lihasdystrofiat, joille tehdään lihastutkimus, sekä Morvanin tauti (syringomyelia) - käyttämällä selkärangan magneettikuvaa, joka visualisoi selkäytimen.

Keneen yhteyttä?

Motorisen neuropatian hoito

Neuropatologit myöntävät, että nykyään vain motorisen neuropatian oireenmukainen hoito on mahdollista, mikä lievittää potilaiden tilaa ja hidastaa jonkin verran patologisten prosessien etenemistä. Ja lääkkeitä perinnöllisten motoristen ja aistien neuropatioiden hoitoon ei vielä ole.

Yksi yleisesti hyväksytyistä menetelmistä on ajoittain suoritettava plasmafereesi, jolla auto-vasta-aineet poistetaan potilaiden verestä.

Useita motorisia neuropatioita varten annetaan ihmisen immunoglobuliini (IVIg) infuusiona; glukokortikoideja (prednisoloni tai metyyliprednisoloni), joilla on immunomoduloiva vaikutus, voidaan käyttää systeemisesti. Kaikentyyppisille liikehäiriöille määrätään A-, D- ja B-vitamiineja.

Useita muita lääkkeitä käytetään myös. Ensinnäkin L-karnitiini, joka normalisoi kudoksen aineenvaihduntaprosessit ja palauttaa vahingoittuneet solut, määrätään suun kautta annettavaksi: aikuisille kapseleina (0,25-0,5 g kahdesti päivässä), lapsille siirapin muodossa (lääkäri määrää annoksen riippuen iästä alkaen).

Hermoimpulssien johtamisen lisäämiseksi suun kautta tai parenteraalisesti käytetään stimuloivaa koliinesteraasientsyymi Ipidakriinin (muut kauppanimet - Neurodimine, Amipirin, Axamon) CNS-estäjää: aikuisille - 10-20 mg kolme kertaa päivässä (tai 1 ml lihakseen); 1–14-vuotiaat lapset saavat antaa vain suun kautta - yksi annos on 10 mg (puoli tablettia) - jopa kolme kertaa päivässä. Hoitojakso kestää puolitoista kuukautta; Ipidakriini voidaan antaa uudelleen kahden kuukauden kuluttua ensimmäisen kurssin päättymisestä.

Tämä lääke on vasta-aiheinen sykehäiriöiden, tulehduksellisten gastroenterologisten ja keuhkosairauksien ja raskauden aikana. Ja sen todennäköisimpinä sivuvaikutuksina havaitaan pahoinvointi, ripuli, huimaus, syljeneritys, bronkospasmi..

Äskettäin ulkomaiset neurologit ovat määrittäneet uuden lääkkeen (FDA: n hyväksymä) Riluzole (Rilutek) potilaille, joilla on amiotrofinen lateraaliskleroosi. Sen tehokkuutta ja jopa toimintamekanismia ei vielä tunneta riittävästi, ja useita vakavia sivuvaikutuksia on mainittu sen käytön komplikaatioiden luettelossa..

Perinnöllisten motoristen aistihäiriöiden hoito edellyttää paitsi neurologin myös fysioterapeutin osallistumista. Fysioterapialla voi olla tärkeä rooli taudin etenemisen ja oireiden hallinnan hidastamisessa ja estämisessä, ja hoitosuunnitelman tulisi keskittyä sairastuneen lihasryhmän vahvistamiseen. Se voi olla terapeuttinen hieronta, liikuntaterapia, ultraääni, sähköstimulaatio, vesitoimenpiteet, peloiditerapia jne..

Monet potilaat tarvitsevat ortopedin apua: he tarvitsevat ortopedisia kenkiä tai nilkan ja jalan ortoosia - kaaren ylläpitämiseksi kävellessä; usein et voi tehdä ilman kainalosauvoja, keppejä tai "kävelijöitä"; jotkut tarvitsevat pyörätuolin.

Ja raajojen vakavien epämuodostumien yhteydessä suoritetaan kirurginen hoito.

Vaihtoehtoista hoitoa suosiville suositellaan mehiläismyrkkyä - mehiläisten pistojen hoitoa

On kuitenkin pidettävä mielessä, että mehiläisen myrkkyn (vaikuttavan aineen melittiinin) tehokkuus on osoitettu vain kemoterapian aiheuttamille perifeerisille neuropatioille.

Mutta hieronta kamomilla ja laventeli eteerisillä öljyillä auttaa parestesiassa liikkumisvaikeuksien yhteydessä (muutama tippa jälkiruokalusikallista pääöljyä).

Samalla tavalla kasviperäinen hoito auttaa syöpälääkkeiden käytöstä johtuvissa neuropatioissa. Lääkekasveja käytetään kuten:

  • lääketieteellinen salvia (Salvia officinalis), joka sisältää apigeniinia, jolla on merkittävä antioksidanttiaktiivisuus ja suojaa ääreishermoston hermosoluja;
  • calamus (Acorus calamus), jonka uute lievittää kipua, rauhoittaa ja lievittää kouristuksia;
  • ginkgo biloba (Ginkgo biloba), joka sisältää terpeenitrilaktoneja, joilla on positiivinen vaikutus vaurioituneisiin hermosoluihin.

Progressiivisen selkärangan amyotrofian yhteydessä voidaan käyttää myös homeopatiaa, suosittelemalla tällaisille potilaille Argentum nitricumia, Plumbumia, fosforia, Kali phosphoricumia, Cuprumia ja Arnica montanaa. Mutta he eivät myöskään pysty auttamaan geneettisesti "ohjelmoiduissa" patologioissa, jotka aiheuttavat heikentyneitä motorisia toimintoja..

Ehkäisy

Perinnöllistä selkärangan amyotrofiaa tai immuunivälitteistä motoristen hermosolujen ja niiden aksonien demyelinaatiota on mahdotonta estää..

Niiden ehkäisy on geneettinen neuvonta perheille, joissa on epänormaalien geenien kantajia. Tätä varten suoritetaan verikoe ja voidaan tehdä raskaana olevan naisen seulonta, ts. Raskaana olevan naisen tutkimus korionbiopsian (CVS) avulla.

Ennuste

Ennuste taudin kehittymiselle riippuu motorisen neuropatian syystä, hermosignaalien johtamista tarjoavien rakenteiden vaurioitumisasteesta ja keskushermoston refleksi-motorisista toiminnoista..

Hyvin usein nämä sairaudet etenevät nopeasti, ja toimintahäiriö on niin merkittävä, että potilaat vammautuvat..

Perinnölliset motoriset-sensoriset neuropatiat eivät vähennä elinajanodotetta, mutta samanaikaiset sairaudet aiheuttavat erilaisia ​​neurologisen häiriön komplikaatioita.

Alaraajojen polyneuropatia

Polyneuropatia on yksi vakavimmista neurologisista häiriöistä. Sille on ominaista perifeeristen hermojen useita vaurioita. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota heti yhteys lääkäriin saadaksesi kirurgisen hoidon, jonka tarkoituksena on heikentää tai poistaa patologian syy.

Neuropatia on sairaus, joka johtuu hermoston toimintahäiriöstä. Syyt voivat olla trauma, hermoston patologiat tai tunnelioireyhtymät.

Mikä on alaraajojen polyneuropatia

Taudin nimi käännetään kreikaksi "monien hermojen taudiksi", ja tämä käännös välittää täysin alaraajojen polyneuropatian olemuksen. Tässä tapauksessa vaikuttaa lähes kaikkiin ääreishermoston päätteisiin..

Taudia on useita:

  • Alaraajojen aistien polyneuropatia. Se ilmenee suuremmassa määrin herkkyyshäiriöillä kärsivällä alueella, kuten tunnottomuus, pistely tai pistely, palaminen. Hoito koostuu aistien oireiden lievittämisestä lääkkeillä. Alaraajojen distaalinen sensorinen polyneuropatia tuo uhrille paljon haittaa, koska aluksi on melko ongelmallista epäillä tautia, mutta mitä kauemmin hoito viivästyy, sitä vaikeampaa se on.
  • Moottori. Tärkein oire on lihasheikkous siihen saakka, että käsivarsia tai jalkoja ei voida liikuttaa kokonaan. Tämä voi johtaa lihasten hukkaan hyvin nopeasti..
  • Sensomoottori. Se yhdistää aistien ja motorisen polyneuropatian oireet. Useimmissa tapauksissa tämä muoto diagnosoidaan..
  • Kasviperäinen. Se eroaa siitä, että etualalla on vegetatiivisten kuitujen vaurioitumisen oireita. Ihon vaaleneminen, liiallinen hikoilu, huimaus, ruoansulatuskanavan häiriöt, ummetus, takykardia ovat suoria. Kasvulliset häiriöt kertovat useista ongelmista kerralla, joten on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin epäonnistumatta.
  • Sekoitettu. Tämä muoto diagnosoidaan, jos kaikkia edellä mainittuja oireita havaitaan.

Asiantuntijan mielipide

Kirjoittaja: Alexey Vladimirovich Vasiliev

Neurologi, motorisen neuronitaudin / ALS: n tieteellisen ja tutkimuskeskuksen johtaja, lääketieteiden kandidaatti

Polyneuropatia on monimutkainen sairaus, jolle on tunnusomaista hermokuitujen atrofia perifeerisen hermoston toiminnan häiriöiden seurauksena. Patologia vaikuttaa ylä- ja alaraajoihin, joihin liittyy integumentaaristen kudosten herkkyyden, lihasten suorituskyvyn, verenkierron heikkeneminen.

Polyneuropatia on jaettu kahteen tyyppiin:

  • Ensisijainen on tappava, voidaan havaita kaikilla terveillä ihmisillä, etenee hyvin nopeasti, päättyy usein Landryn halvaantumiseen.
  • Toissijainen kehittyy aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena, on seurausta diabetes mellituksesta, kehon vitamiinipulasta, yleisestä päihtymyksestä, infektioista, vammoista.

Alaraajojen polyneuropatian oireet ovat voimakkaita. Aluksi henkilö tuntee heikkoutta jaloissa, ilmestyy jalkojen tunnottomuuden tunne, joka leviää vähitellen koko raajaan. Jotkut potilaat valittavat polttamisesta ja kivusta, pistelyä jaloissa, edistyneissä tapauksissa on epävakaa kävely, motoristen taitojen toimintahäiriöt. Tilan vakavuudesta riippuen oireita, kuten tummia silmänalusia, huimausta, heikkoutta, vapinaa, saattaa ilmetä. Yusupov-klinikan lääkärit tutkivat potilaan kattavan diagnoosin perusteella, tunnistavat tarkan diagnoosin ja määräävät hoidon taudin yleisen tilan ja haittavaikutusten mukaisesti.

Alaraajojen polyneuropatian syyt

Erilaisten alaraajojen polyneuropatian syyt ovat samanlaiset. Seuraavat seikat voivat johtaa kehitykseen:

  • Diabetes. Se on yleisin syy taudin puhkeamiseen, koska se häiritsee hermoja ruokkivien alusten asianmukaista toimintaa aiheuttaen siten poikkeaman hermokuitujen myeliinivaipassa. Diabeteksen kanssa jalat kärsivät useimmiten..
  • Minkä tahansa B-vitamiinin voimakas puute on hermoston työ, ja siksi niiden pitkäaikainen puute voi johtaa taudin kehittymiseen.
  • Altistuminen myrkyllisille aineille kehossa. Toksiinit sisältävät kemiallisia myrkyllisiä aineita, alkoholijuomia sekä myrkytyksen erilaisilla tartuntatauteilla: kurkkumätä, ihmisen immuunikatovirus, herpes. Kun keho myrkytetään hiilimonoksidilla, arseeni, distaalinen polyneuropatia voi kehittyä muutamassa päivässä, ja alkoholismin ja infektioiden kanssa, pidempi kehitys on ominaista.
  • Traumaatio. Hermo kuidut vahingoittuvat trauma tai leikkaus. Ensimmäisiin kuuluu hermojen puristus, joka on ominaista selkärangan sellaisille sairauksille kuin herniated levyt, osteokondroosi.
  • Guillain-Barrén oireyhtymä. Autoimmuunisairaus kehittyy usein ihmiskehossa tarttuvien patologioiden jälkeen.
  • Perinnöllinen taipumus. Tutkijat ovat todistaneet, että tietyt oikean aineenvaihdunnan häiriöt, jotka johtavat polyneuropatiaan, leviävät geneettisesti.

Harvinaisissa tapauksissa patologiaa esiintyy raskaana olevilla naisilla, jotka näyttävät olevan täysin terveitä. Tauti voi ilmetä milloin tahansa - sekä ensimmäisen että kolmannen kolmanneksen aikana. Tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että syy on nimenomaan B-vitamiinien puute, pitkittynyt toksikoosi ja raskaana olevan naisen immuunijärjestelmän arvaamaton reaktio sikiöön..

Ensimmäiset merkit alaraajojen polyneuropatiasta

Ensimmäiset oireet löytyvät lähinnä distaalisista jaloista. Ensinnäkin he altistuvat jalkataudille, ja sitten alaraajojen polyneuropatian oireet leviävät vähitellen ylöspäin, joten on tärkeää aloittaa hoito ajoissa.

Aluksi potilaat kokevat epämukavuutta:

  • palaa;
  • kihelmöintiä;
  • Kananlihalla;
  • tunnottomuus.

Sitten ilmenee kipuja, ja ne ovat mahdollisia myös kevyestä kosketuksesta. Lisäksi hermokuitujen vahingoittumisen alueella voi olla herkkyysrikkomuksia - se voi sekä pienentyä että lisääntyä.

Oireita monimutkaistaa lihasheikkous. Erittäin harvoissa tilanteissa ilmenee levottomien jalkojen oireyhtymä.

Verenkierron parantumisesta kärsineillä alueilla uhrin iholle ilmestyy ajan myötä trooppisia ja verisuonitauteja, jotka ilmenevät:

  • heikkeneminen tai hyperpigmentaatio;
  • kuorinta;
  • halkeamia;
  • haavaumat.

Verisuonihäiriöitä ovat liiallinen ihon kalpeus ja kylmän tunne taudille alttiilla alueilla. Alaraajojen polyneuropatian oireita ei voida nähdä kuvassa, joten sinun tulisi kuunnella tunteitasi.

Alaraajojen polyneuropatian oireet

Alaraajojen polyneuropatian syyt ovat erilaiset, mutta oireet ovat aina samanlaisia. Ne ilmaistaan ​​seuraavasti:

  • lihas heikkous;
  • heikentynyt herkkyys, joka voi kadota kokonaan;
  • refleksien puute;
  • palaa;
  • turvotus;
  • vapisevat sormet;
  • liiallinen hikoilu;
  • kardiopalmus;
  • koordinoinnin puute
  • hengitystoimintojen rikkominen;
  • tasapainon vaikeus;
  • hidas haavan paraneminen.

Oireiden vakavuus voi vaihdella vakavuudeltaan. Siksi tauti voi kehittyä sekä vuosien ajan että muutamassa päivässä..

Alaraajojen polyneuropatian diagnoosi

Polyneuropatian läsnäolo voidaan määrittää ilman erityisiä testejä oireiden ja ensimmäisten merkkien perusteella. On tarpeen suorittaa erityisiä testejä taudin syyn tunnistamiseksi. Oireiden runsauden vuoksi diagnoosi voi olla vaikeaa. Tässä tapauksessa tarvitaan useita instrumentaalisia ja laboratoriotutkimuksia..

Aluksi tarvitaan konsultointia neurologin kanssa. Lääkärin tulee tutkia sairastuneet alueet ja tarkistaa refleksit. Jos epäilet polyneuropatiaa, sinun on tehtävä:

  • yleinen verianalyysi;
  • tarkista veren ja virtsan sokeritasot sulkeaksesi pois tai vahvistaaksesi diabeteksen;
  • biokemiallinen analyysi indikaattoreille, kuten kreatiniini, urea, kokonaisproteiini, maksaentsyymit, B12-vitamiinitasot.

Joskus hermobiopsiaa voidaan tarvita.

Elektroneuromyografia on myös määrätty. Neurofysiologinen tutkimus auttaa selvittämään, kuinka nopeasti signaali saavuttaa hermopäätteet. Suoritus on välttämätöntä kliinisistä oireista riippumatta, koska se auttaa tunnistamaan virityksen etenemisnopeuden hermoja pitkin. Vaurion symmetrian ja tason arvioimiseksi tarvitaan jalkojen EMG.

Historiatiedot ja fyysinen tutkimus auttavat selvittämään, tarvitaanko lisäkokeita neuropatian syiden tunnistamiseksi.

Alaraajojen polyneuropatian hoito

Potilaan, jolla on alaraajojen polyneuropatia, on valmistauduttava pitkään ja vaikeaan monimutkaiseen hoitoon. Koska se ei ole pelkästään elämän myrkyttävien oireiden pysäyttämistä, vaan myös taudin puhkeamisen perimmäisen syyn poistamista.

Tämän seurauksena hermokuitu tuhoutuu, ja sen palauttaminen kestää kauan. Hoidon kulku alkaa suoralla vaikutuksella tekijään, joka aiheutti polyneuropatian, eli perussairauden helpottumisella tai potilaan tilan vakauttamisella.

Esimerkiksi, jos diabetes on taudin syy, kaikki ponnistelut on alun perin suunnattu verensokerin alentamiseen, tarttuvalla lajikkeella, lääkehoito on tarkoitettu tartunnan torjuntaan, ja jos ongelman juuret ovat piilossa B-vitamiinien puutteessa, on tärkeää korjata puute ajoissa. Jos polyneuropatian syy on endokriinisen järjestelmän rikkomus, lääkäri määrää hormonihoidon. Mutta vitamiinihoitoa käytetään laajemmin hoidossa..

Positiivisen tuloksen osoittavat lääkkeet, joiden tarkoituksena on parantaa veren mikroverenkiertoa ja siten hermokuitujen ravitsemusta.

Fysioterapeuttisia tekniikoita käytetään aktiivisesti hoidossa, esimerkiksi elektroforeesissa. Jos alaraajojen polyneuropatiaan liittyy vaikea kipu-oireyhtymä, potilaalle on määrättävä kipulääkkeet paikallisesti ja sisäisesti.

On mahdotonta täysin vakuuttaa tautia vastaan. Mutta voit yrittää estää sen käyttämällä banaalisia varotoimia. Toisin sanoen työskenneltäessä myrkyllisten aineiden kanssa on välttämätöntä käyttää asianmukaista suojavarustusta, ottaa lääkkeitä vasta lääkärin kuulemisen ja lääkärin määräämisen jälkeen, äläkä anna tartuntatautien kulkeutua estäen heitä menemästä krooniseen tulehdusjaksoon, jolloin taudin parantaminen on mahdotonta ja on tarpeen vain poistaa oireiden paheneminen ja lievittäminen. Yksinkertaisimmat toimenpiteet ongelmien ehkäisemiseksi ovat tasapainoinen ruokavalio, runsaasti vitamiineja, jatkuva fyysinen aktiivisuus ja alkoholijuomien välttäminen..

Aluksi hoito keskittyy syyn poistamiseen, ja sitten tukihoito jatkuu. On välttämätöntä poistaa lääkkeet ja poistaa myrkyllisten aineiden vaikutus kehoon, jotka aiheuttivat taudin puhkeamisen, säätää ruokavaliota täydentämällä sitä tarvittavilla vitamiineilla. Ottaen huomioon, että vain nämä toimenpiteet hidastavat taudin kulkua ja vähentävät valituksia, toipuminen etenee erittäin hitaasti ja voi olla epätäydellistä..

Jos syytä ei voida pysäyttää, kaikki hoito vähennetään kivun ja vamman minimoimiseksi. Kuntoutusasiantuntija ja fysioterapeutti suosittelevat erityisiä ortopedisiä laitteita.

Trisyklisiä masennuslääkkeitä ja kouristuslääkkeitä määrätään lievittämään neuropaattista kipua, kuten polttamista tai hiipimistä. Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet valitaan jokaiselle potilaalle erikseen potilaan ruumiin ja psyyken tilasta riippuen. On ehdottomasti kiellettyä määrätä lääkkeitä yksin, jotta ei aiheudu vielä enemmän haittaa..

Jalkojen demyelinoivaan polyneuropatiaan käytetään usein immunomodulaattoreihin perustuvaa hoitoa. Plasmafereesiä tai laskimonsisäisiä immunoglobuliineja suositellaan akuutin tulehduksellisen demyelinaation hoitoon.

Kroonisen myeliinin toimintahäiriön hoitoon annetaan plasmafereesiä tai laskimonsisäistä immunoglobuliinia, kortikosteroideja tai aineenvaihdunnan estäjiä..

Vitamiinivalmisteiden luettelosta etusijalla ovat vitamiinit B1 ja B12, joita kutsutaan myös tiamiiniksi ja syanokobalamiiniksi. Aineet parantavat virityksen välittymistä koko hermokuidussa, mikä vähentää merkittävästi taudin ilmenemismuotoja ja suojaa lisäksi hermoja aktiivisten radikaalien vaikutuksilta. Ne on määrätty pitkäksi kurssiksi lihaksensisäisten injektioiden muodossa..

Vaikka hoito onnistuu ja kaikki tai suurin osa hermokuiduista on toipunut, on liian aikaista rentoutua. On välttämätöntä suorittaa pitkä kuntoutushoito, koska polyneuropatian yhteydessä lihakset kärsivät ensisijaisesti menettämällä sävyään. Siksi tarvitaan pitkäaikaista työtä liikkuvuuden palauttamiseksi - useiden asiantuntijoiden apua voidaan tarvita kerralla.

Sairauden jälkeisen kuntoutuksen aikana hieronta on pakollista. Se parantaa huomattavasti verenkiertoa, palauttaa lihaskudosten liikkuvuuden ja joustavuuden, parantaa aineenvaihduntaa.

Samanlaisen vaikutuksen tarjoavat erilaiset fysioterapiatekniikat. Ne myös parantavat mikroverenkiertoa, vähentävät kipua ja uudistavat lihassoluja. Alaraajojen polyneuropatian fysioterapia on hyödyllisintä, joten sen laiminlyöntiä ei suositella.

Vakavien vammojen sattuessa, kun työkyvyn absoluuttinen palauttaminen on mahdotonta, voidaan tarvita toimintaterapeutin apua. Ergoterapia on toimintaterapiaa. Asiantuntija auttaa helpottamaan potilaan sopeutumista rajoitetun liikkumisen tilaan, kehittää uuden algoritmin liikkeistä, jotka ovat tarpeen päivittäisen toiminnan suorittamiseksi.

Kunkin tapauksen ainutlaatuisuuden vuoksi kuntoutustoimenpiteiden järjestelmä kehitetään erikseen ja riippuu potilaan tilasta. Kuntoutus voi sisältää vitamiinihoitoa, pitkäaikaista työtä psykologien kanssa, ruokavaliohoitoa ja muita tekniikoita tilanteesta riippuen..

Alaraajojen polyneuropatian hoito tulee aloittaa välittömästi, viipymättä. Heti kun hälyttävät oireet ilmaantuvat, ota yhteys lääkäriin - ilman oikea-aikaista hoitoa on suuri komplikaatioiden riski halvaantumisen, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten häiriöiden muodossa. Ajoissa aloitettu hoito auttaa minimoimaan komplikaatioiden todennäköisyyden ja ylläpitämään täydellistä suorituskykyä. Älä unohda korjaavaa hoitoa, juuri hän vahvistaa hoidon aikaansaaman vaikutuksen..

Alaraajojen polyneuropatian ennuste

Tauti on erittäin vaarallinen henkilölle, koska se ei mene itsestään. Jos aloitat polyneuropatian, seuraukset ovat vakavat..

On syytä muistaa, että pitkittynyt lihasheikkous johtaa usein kehon lihasten sävyn heikkenemiseen ja sen jälkeen täydelliseen lihasten surkastumiseen. Tämä puolestaan ​​voi johtaa haavaumien ilmaantumiseen iholla..

Harvinaisissa tapauksissa polyneuropatia päättyy kehon ja hengityselinten distaalisten tasojen täydelliseen halvaantumiseen. Se on tappavaa ihmisille. Progressiivinen sairaus antaa uhrille paljon haittaa ja pakottaa hänet rakentamaan uuden elämäntavan, joka muuttaa radikaalisti tavanomaista tapaa. Potilaat menettävät lopulta kyvyn liikkua itsenäisesti ja huolehtia itsestään, mikä on täynnä lisääntyneen ahdistuksen ja masennuksen tunteita. Tässä tapauksessa tarvitaan pätevän psykologin apua. Alaraajojen distaalinen polyneuropatia vaatii pitkäaikaista kuntoutusta myös toipumisen ja kaikkien oireiden lievittämisen jälkeen.

Alaraajojen polyneuropatian ehkäisy

Taudin, kuten kehon alaosien polyneuropatian, estämiseksi on lopetettava alkoholin käyttö, seurattava säännöllisesti veren ja virtsan sokeripitoisuutta, ja työskenneltäessä vaarallisten ja myrkyllisten aineiden kanssa on välttämätöntä käyttää erityisiä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita..

Kivun esiintymisen välttämiseksi taudin lopettamisen jälkeen on suositeltavaa:

  • käytä löysiä kenkiä, jotka eivät purista jalkoja;
  • älä tee pitkiä kävelyretkiä pitkiä matkoja;
  • älä seiso pitkään paikallaan vaihtamatta asentoa;
  • pese jalkasi viileässä vedessä.

Älä unohda fysioterapiaharjoituksia, jotka on suunniteltu pitämään lihakset vakiona ja estämään surkastumista. Säännöllinen polyneuropatian fysioterapia vahvistaa kehoa. On syytä noudattaa rauhallista elämäntapaa, välttää henkistä ylikuormitusta, joka voi vaikuttaa negatiivisesti hermostoon, syödä oikein ja kuunnella kehon tilaa estääkseen taudin palaamisen.

Toksisen polyneuropatian hoidon ominaisuudet

Kuvaus

Polyneuropatia - perifeeristen hermojen useita vaurioita.
Tauti ilmenee symmetrisenä voiman ja herkkyyden vähenemisenä sekä verenkierron heikkenemisenä kärsivällä alueella. Useimmiten alkuperäiset oireet havaitaan jaloilla, sitten tauti leviää alhaalta ylöspäin.

Hermokuituja on kolme tyyppiä: moottori, aistien ja autonominen. Kun jokainen heistä vaikuttaa, havaitaan erilaisia ​​oireita. Joten esimerkiksi motorisen hermon vaurioitumiseen liittyy lihasheikkous, kohtausten kehittyminen. Aistihermoon vaikuttaa pistävä ja kivulias tunne, lisääntynyt tai heikentynyt herkkyys. Autonomisen hermon vaurioitumisen myötä lisääntyy hikoilu, vähentynyt seksuaalinen toiminta ja virtsaamisongelmat. Vaurio on myös sekamuoto, joka sisältää kaikki edellä mainitut oireet..

Jokainen hermokuitu koostuu aksoneista ja myeliinivaipoista, jotka peittävät ne. Jos myeliinivaippa vaikuttaa, tauti kehittyy nopeammin. Aksonaalisilla vaurioilla prosessi on hitaampi.

Taudilla on kolme muotoa prosessin kulusta riippuen:

  • akuutti (kehittyy 2-4 päivässä, usein vakavan myrkytyksen aiheuttama);
  • subakuutti (oireet lisääntyvät 2 viikon kuluessa, johtuvat useammin aineenvaihdunnan häiriöistä);
  • krooninen (oireiden kehittyminen kestää vähintään 6 kuukautta, tapahtuu alkoholismin, diabetes mellituksen, B-vitamiinien puutteen, lymfooman taustalla).

Syyt taudin kehittymiseen:

  • tiettyjen aineiden (arseeni, fosforiyhdisteet, metyylialkoholi, hiilimonoksidi) myrkylliset vaikutukset;
  • tiettyjen lääkkeiden (amiodaroni, metronidatsoli, isoniatsidi) väärinkäyttö;
  • pitkäaikainen alkoholin saanti;
  • samanaikaiset systeemiset sairaudet (diabetes mellitus, maksakirroosi, onkologiset sairaudet, kollagenoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • tarttuva vaurio;
  • avitaminoosi.

Polyneuropatian hoito

Polyneuropatia on jaettu 4 päätyyppiin vaurion lokalisoinnin ja tiettyjen kuitujen ja niiden rakenteiden vaikutuksen mukaan..
Vaikuttavien kuitujen tyypin polyneuropatia. Ihmiskehossa kuidut erotetaan keskenään niiden toiminnallisuuden mukaan. Kuhunkin ryhmään vaikuttavalla taudilla on omat oireet ja merkit. Siten tauti voidaan tappionsa mukaan jakaa:

  • eräänlainen sairaus, joka vaikuttaa motorisiin hermokuituihin. Tämä laji erottuu sellaisista ominaispiirteistä kuin heikentynyt lihasten suorituskyky, usein esiintyvät kouristukset, lihaskudoksen herkkyyden epäonnistuminen täydellisen atrofian saamiseksi;
  • tietyntyyppinen aistikuituihin vaikuttava sairaus. Hermokuidut, jotka ovat vastuussa herkkyydestä ja aistien havainnoinnista;
  • tietyntyyppinen sairaus, joka vaikuttaa kasvullisiin kuituihin. Tälle tyypille on tunnusomaista verenkiertoelimistön rikkominen, runsas hikoilu, impotenssi ja urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
  • sekatyyppi kaikentyyppisten hermokuitujen vaurioitumisen vuoksi;

Hermokuitujen rakenne koostuu aksoneista ja myeliinivaipoista. Polyneuropatia voi vaikuttaa vain tiettyyn kerrokseen hermokuidun rakenteessa. Siten tauti voidaan jakaa kuitujen vaurioiden luonteen perusteella:

  • Tauti, joka vaikuttaa hermokuitujen aksonikerrokseen, kestää pitkään ja ilmenee raajojen atrofiana. Koska se vaikuttaa enemmän raajojen vegetatiivisiin toimintoihin;
  • myeliinituppeja tuhoava tauti kehittyy paljon nopeammin. Patologia ilmenee aistien ja motoristen toimintojen rikkomisena;

Vaurioiden lokalisoinnin mukaan on mahdollista määrittää sellaiset tyypit kuin distaaliset (polttopisteet sijaitsevat alaosissa) ja proksimaaliset (polttopisteet sijaitsevat ylemmissä osissa).

Polyneuropatian tyyppi on mahdollista arvioida useista syistä taudin puhkeamiseen:

  • myrkyllinen polyneuropatia. Taudin puhkeamisen aiheuttaa myrkytys antibiooteilla tai muilla myrkyllisillä aineilla (suolat, raskasmetallit, arseeni);
  • dysmetabolinen polyneuropatia. Tapahtuman luonne johtuu hermokuitujen toiminnallisista häiriöistä. Jotka esiintyvät tiettyjen lääkkeiden hajoamistuotteiden veressä tunkeutumisen taustalla. Seurauksena on aineenvaihduntaprosessien rikkominen, joka johtaa tautiin;
  • alkoholinen polyneuropatia. Taudin aiheuttaa alkoholin ja sen hajoamistuotteiden väärinkäyttö;
  • diabeettinen polyneuropatia. Tauti esiintyy diabetes mellituksen taustalla;

Huolimatta siitä, että erityyppiset polyneuropatiat johtuvat erilaisista esiintymisen syistä, patologian kehittymisen tärkeimmät syyt ovat:

  • Immuunijärjestelmän heikkeneminen. Erityinen immuniteetin patologia ilmenee, jossa immuunisolut syövät toisiaan ja vaikuttavat immuunihermokuituihin;
  • geneettiset poikkeavuudet ja muut synnynnäiset tekijät, mukaan lukien perinnölliset;
  • metabolinen sairaus. Esimerkiksi heikentynyt verensokerin metabolia diabetes mellituksessa tai heikentynyt proteiinituotteiden metabolia veressä uremian kanssa;
  • myrkytys kemikaaleilla ja niiden hajoamistuotteilla;
  • bakteeri- ja virusinfektiot, samanaikaiset vauriot kehon immuunijärjestelmälle ja hermostolle;
  • erilaiset kasvaimet;
  • systeemiset sairaudet, ilmaistuina sidekudosten ja verisuonten häiriöinä;
  • avitaminoosi;
  • hormonaaliset häiriöt rauhasten työssä;
  • urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
  • maksa- ja sappirakon tauti;

Ylä- ja alaraajojen polyneuropatia voidaan oireiden ja ilmenemismuotojen mukaan jakaa ensisijaiseen, kun oireet ja vauriot ovat luonteeltaan herkkiä, ja vakavampaan toissijaiseen, mikä johtuu raajojen hermoston häiriöistä. Taudin ilmaisevat oireet ja merkit:

  • raajojen vapina. Voi olla pysyvää, ajoittaista ja ilmeistä tietyissä olosuhteissa;
  • kouristukset ja kouristukset, joilla on kipu ylä- ja alaraajojen lihaksissa;
  • nykiminen. Jotka tapahtuvat tahattoman lihasten supistumisen (fasciculation) vuoksi;
  • hanhen kuoppia ja vapina tunne iholla;
  • voimakkaat verenpaineen hyytymät valtimoissa. Tällaisia ​​oireita esiintyy verisuonten ja sydämen toimintojen aiheuttamien hermokuitujen vaurioitumisen yhteydessä;
  • jyrkkä sykkeen nousu;
  • heikentynyt lihassyiden suorituskyky. Yleensä heikkous kehittyy aluksi raajojen, sormien ja kantapääjen kauimmassa lihaksessa;
  • vähentynyt lihasten sävy;
  • täydellinen lihasten surkastuminen;
  • ihon herkkyyden surkastuminen;
  • suuntautumisen menetys avaruudessa jyrkkien käännösten aikana, nousu, silmät käveleminen ja epäonnistumiset tasapainossa;
  • aivojen happinälkää. Tämän seurauksena tummat ympyrät ja kärpäset silmien edessä, huimaus, tummuminen silmissä. Erityisen usein nämä merkit näkyvät jyrkällä nousulla alttiista asennoista;
  • sykkeen, pulssin vakioarvo;
  • kuiva iho;
  • maha-suolikanavan rikkominen ummetuksen muodossa;
  • jalkojen turvotus;
  • tunne ompelukivut;

Kuitujen hermostoon vaikuttavan taudin hoito on monimutkainen prosessi. Se sisältää useita erityyppisiä hoitoja ja toimenpiteitä. Ensimmäinen askel paranemisen tiellä on tunnistaa tärkeimmät primaaritaudit, jotka johtivat polyneuropatiaan. Koko primaarimenettelyjen ja -kurssien tulisi olla suunnattu taudin ensisijaisten syiden poistamiseen. Sen toistamisen estämiseksi.

Lääkehoito on määrätty ottaen huomioon taudin kulku ja se koostuu seuraavien lääkkeiden ottamisesta:

  • metyyliprednisoloni. Glukokortikoidilääke;
  • analgin ja tramadoli lievittää voimakasta kipua;
  • lääkkeet, jotka estävät immuuniprosesseja;
  • kaliumsuolat, B-vitamiini, C-vitamiini;
  • proteiiniruokavalio;
  • antihistamiinit (tavegil, suprastin, zodak);
  • lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa;
  • lääkkeet, jotka parantavat lihas-hermoston läpäisevyyttä (proseriini);
  • mildronaatti ja pirasetaami. Parantaa hermokuitujen ravitsemusta;
  • veren puhdistavan lääkkeen käyttö alkoholista ja toksisesta polyneuropatiasta;
  • masennuslääkkeet kivun oireyhtymän hoidossa;
  • nopeat natriumkanavasalpaajat kivun lievittämiseen;
  • anestesia gabapentiinikursseilla;
  • antikonvulsantit;

Lääkehoidon lisäksi fysioterapiatoimenpiteitä käytetään laajalti polyneuropatian hoitoon tarkoitetuilla kursseilla. Fyysisiä menettelyjä käytetään yleensä hoidon tulosten vahvistamiseksi tai sen jäännösvaiheissa. Kursseilla käytetyt fysioterapiamenetelmät:

  • hieronta;
  • magneettinen vaikutus hermokuitujen kehälle;
  • sähkölaitteiden käyttö hermokuitujen suoraan stimulointiin;
  • sisäelinten epäsuora hieronta;

Lihaskuitujen sävyn ylläpitämiseksi ja niiden suorituskyvyn tukemiseksi potilaalle osoitetaan jatkuvia terapeuttisia harjoituksia. erityisellä menettelytavalla. Lääkäri laskee tarvittavan fyysisen aktiivisuuden ja tarvittavat harjoitukset.

Polyneuropatia, kuten kaikki hermoston sairaudet, aiheuttaa seurauksia. Yleisin on itsenäisen liikkumisen kyvyn täydellinen menetys. Tämä tulos johtuu taudin eri muotojen laiminlyönnistä, joka johti raajojen lihassyiden täydelliseen atrofiaan. Ja heidän täydellinen heikkeneminen. Polyneuropatiaa ei missään tapauksessa saa jättää huomiotta ja hoitojakson aloittamista tulisi lykätä..

Taudin täydellinen parantaminen on mahdollista vasta hoitoprosessin alussa taudin alkuvaiheessa. Kun tauti on kehittynyt krooniseksi, parannuskeino lakkaa olemasta todellinen. Jos kuitenkin noudatat lääkärin suosituksia oikein, voit käytännössä päästä eroon polyneuropatian ilmentymästä. Asianmukaisella hoidolla on mahdollista hidastaa hermokuitujen vaurioiden leviämistä raajoissa.

Taudin polyneuropatia on melko vakava sairaus, jota kaikki haluavat välttää, jos mahdollista. Jotta neurologinen sairaus ei koskisi sinua, sinun on noudatettava ja noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • sulkea pois alkoholijuomien ja vähäalkoholisten juomien käyttö;
  • Käytä suojavarusteita ja ota puhdistusvalmisteita, kun olet tekemisissä kemikaalien kanssa ja joutuessasi kosketuksiin niiden kanssa.
  • syömällä luonnontuotteita. Vältä sellaisten elintarvikkeiden syömistä, joilla on suuri kemiallisen myrkytyksen vaara;
  • älä ota itse määrättyjä antibiootteja ja muita lääkkeitä. Ota lääkitys vain lääkärisi ehdottomasti määräämällä tavalla;
  • aloittaa virus- ja bakteeri-infektioiden hoito ajoissa. Estää laiminlyötyt sairaudet ja seuraukset
  • ottaa kausiluonteisia vitamiinikursseja, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää;

Ensimmäisten, jopa useiden polyneuropatian oireiden yhteydessä, ota välittömästi yhteys lääkäriin diagnoosin ja riittävän hoidon saamiseksi. Ajankohtaisella hoidolla lyhennät kuntoutusjaksoa ja sinulla on kaikki mahdollisuudet pysäyttää tauti.

Hoito infuusiolla: hienonnetut punaiset apilakukat (esikuivatut), valkosipulijauhe, pilko, kuiva musta cohosh, pilko salvia, keltainen juuri ja kassin kuori. rkl hienonnettua seosta kaada 600 ml kiehuvaa vettä ja jätetään termospulloiksi noin 4 tunniksi tai kauemmin. Ota 100 ml 3 kertaa päivässä.

Kuivat lehdet ginkgo biloba 4 rkl. l. kaada 1 litra. kiehuvaa vettä. Vaadi 4 päivää. Ota teen sijasta.

Öljykäsittely: täytä 0,5 litran purkki murskaamalla mäkikuismaa. Täytä lämpimällä kasviöljyllä. vaadimme seosta 20 päivän ajan pimeässä, lämpimässä paikassa. Suodata ja lisää valmistuksen yhteydessä raastettua inkivääriä noin 1 rkl. lusikat. Käytämme öljyä hierontaan ja käärimiseen.

Maidon ohdake siemenet 4 rkl l. jauhaa laastissa ja lisää 150 g oliiviöljyä noin 60 ° C: seen. Lisää 2 rkl. l. kuiva minttu. Ota 2 rkl. l. puoli tuntia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Hoitojakso on 20 päivää.

On syytä muistaa, että kaikki vaihtoehtoiset menetelmät ovat tehokkaita vain yhdessä lääkärisi määräämän riittävän hoidon kanssa. Keskustele tästä hoidosta lääkärisi kanssa ennen minkään kurssin aloittamista. Itsehoito on vaarallista!

Työssä tai jokapäiväisessä elämässä olevien kemikaalien vaikutuksesta hermostolle voi aiheutua myrkyllisiä vaurioita. Perifeerisen hermoston vaurioiden lisäksi myös keskushermoston osallistuminen on mahdollista. Yksi yleisimmistä syistä

Oireet

Kuva: physiatrics.ru
Taudin oireet havaitaan pääasiassa ylä- ja alaraajojen distaalisilla alueilla. Ensin vaikuttaa jalkoihin, minkä jälkeen oireet leviävät vähitellen raajaan.

Aluksi potilaille, joilla on tämä tauti, kehittyy epämiellyttäviä tuntemuksia polttamisen, pistelyn, hiipumisen, tunnottomuuden muodossa. Sitten liittyy vaihtelevan voimakasta kipua. Tuskallisten ärsykkeiden herkkyys kasvaa, jopa yksinkertaiset kosketukset aiheuttavat kipua.

Myös hermosyiden vaurioitumispaikoissa on herkkyysrikkomuksia, mikä voi ilmetä herkkyyden vähenemisenä tai lisääntymisenä.

Vähitellen oireita vaikeuttavat lihasheikkouden esiintyminen. Harvoissa tapauksissa kehittyy "levottomien alaraajojen" oireyhtymä. Tämä oireyhtymä häiritsee levossa ja ilmenee epämukavuutena jaloissa..

Koska verenkierto kärsivällä alueella pahenee, esiintyy trofisia ja verisuonihäiriöitä. Ihon pigmentaatio ja kuorinta ilmestyy, halkeamia ja haavaumia voidaan havaita. Verisuonihäiriöihin kuuluu kylmän tunne vaurioituneilla alueilla, ihon kalpeus ("marmorinen kalpeus").

Raajojen polyneuropatian syyt

Neuropatian tärkeintä syytä ei aina ole mahdollista selvittää..

Useimmiten todetaan useiden syiden ja provosoivien tekijöiden yhdistelmä:

  • Krooninen myrkytys (liiallinen alkoholiriippuvuus, tupakointi, lyijyyn, elohopeaan, arseeniin liittyvä työ).
  • Perifeerisen hermoston aiemmat tulehdukselliset patologiat, jotka ovat bakteerien tai virusten aiheuttamia.
  • Vakavat somaattiset sairaudet.
  • Kehon aineenvaihduntahäiriöt.
  • Vitamiinipuutos.
  • Tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen hallitsematon saanti.
  • Monimutkainen sukututkimus.
  • Kasvaimet.
  • Autoimmuuniprosessit, joissa hermoston solut koetaan vihollisen elementiksi.
  • Trauma.
  • Hypotermia.

Neuropatiat alkavat pitkien hermopäätteiden vaurioitumisesta. Alkuperäiset oireet näkyvät kehon kaukaisissa osissa - jaloissa. Sitten patologia leviää alhaalta ylöspäin.

Diagnostiikka

Diagnostiikka alkaa potilaan haastattelemalla samanaikaisten sairauksien esiintymisen varalta, jotka edistävät polyneuropatian kehittymistä. Mahdollisuus myrkyttää hiilimonoksidilla, arseenilla, orgaanisilla fosforiyhdisteillä, alkoholin saannilla, amiodaronin, metronidatsolin, isoniatsidin kaltaisten lääkkeiden käyttöä selvitetään myös..

Sen jälkeen suoritetaan neurologinen tutkimus herkkyyden, lihasäänen ja voiman arvioimiseksi, pinnalliset ja syvät refleksit tarkistetaan.

Laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä käytetään taudin vahvistamiseen..

Laboratoriomenetelmistä käytetään:

  • yleinen verianalyysi;
  • verensokeri ja virtsa (diabetes mellituksen poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi);
  • biokemiallisessa analyysissä he tarkastelevat indikaattoreita, jotka arvioivat munuaisten ja maksan tilaa (kreatiniini, urea, kokonaisproteiini, maksaentsyymit). He kiinnittävät huomiota myös kilpirauhashormoneihin ja B12-vitamiinin määrään. Tämä on tarpeen etsittäessä muita sairauksia, jotka edistävät polyneuropatian kehittymistä..

Hermokuitujen toimintahäiriön havaitsemiseksi käytetään tutkimusta, kuten elektroneuromyografiaa. Tämä tutkimus osoittaa virityksen etenemisnopeuden hermokuitua pitkin. Vaikeissa tapauksissa, kun yllä olevat menetelmät eivät salli taudin syyn tunnistamista, suoritetaan hermobiopsia. Histologisen tutkimuksen tarkoituksena on saada tietoa hermon välittömästä tilasta.

Alaraajojen polyneuropatia - miksi se tapahtuu?

  • alaraajojen diabeettinen polyneuropatia;
  • krooninen alkoholimyrkytys;
  • avitaminoosi;
  • akuutit aksonaaliset polyneuropatiat;
  • krooninen aksonaalinen polyneuropatia;
  • kurkkumätä-polyneuropatia;
  • demyelinoivat polyneuropatiat.

Syynä voi olla erilaisia ​​terveyshäiriöitä ja kroonisia sairauksia: syöpäkasvaimia voi ilmetä myös kemoterapian jälkeen. Infektio- ja tulehdusprosessit nivelissä, kaikenlainen kehon päihtyminen voi aiheuttaa ongelmia heikentyneellä herkkyydellä ja hermokuitujen vaurioitumisella. Lapsilla tämä vaiva on useimmiten perinnöllinen..

Lääkärit jakavat patologisen tilan kehittymistä provosoivat tekijät useisiin ryhmiin:

  • aineenvaihdunta;
  • tarttuva myrkyllinen;
  • myrkyllinen;
  • perinnöllinen;
  • autoimmuuni;
  • ravitsemuksellinen.

Polyneuropatiaa ei koskaan esiinny itsenäisenä sairautena, hermokuitujen vaurioituminen liittyy aina etiologiseen tekijään, joka vaikuttaa negatiivisesti ääreishermoston tilaan.

Hoito

Hoito alkaa taudin syiden poistamisella. Hoito korjataan samanaikaisille sairauksille (diabetes mellitus, tyrotoksikoosi, maksakirroosi, vitamiinipuutos jne.), Alkoholin käyttöä suositellaan.

Signaalin johtavuuden parantamiseksi hermokuitua pitkin käytetään B-vitamiineja: tiamiinia (B1), syanokobalamiinia (B12). Jos polyneuropatia johtuu vitamiinipuutoksesta, B-vitamiinien ottaminen antaa nopean kliinisen vaikutuksen. Muissa tapauksissa tämä lääkeryhmä auttaa kuitenkin suojaamaan hermokuitua aktiivisten radikaalien aiheuttamilta vaurioilta..

On lääkkeitä, jotka parantavat hermokuitujen ravitsemusta ja korjaamista. Näitä ovat lääkkeet, jotka saavuttavat tämän vaikutuksen parantamalla verenkiertoa verisuonissa hermokuitujen alueella, ja lääkkeet, jotka parantavat kudosten ravintoaineiden saantia..

Kivun lievittämiseksi määrätään kipulääkkeitä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Mutta on erittäin vaikeaa saavuttaa haluttu vaikutus, joten antikonvulsantteja ja masennuslääkkeitä määrätään lisäksi.

Monimutkaisella kurssilla määrätään hormonihoito. Jos polyneuropatia johtuu altistumisesta myrkyllisille aineille, suoritetaan vieroitushoito ja plasmafereesi.

Lääkehoidon lisäksi määrätään fysioterapiaa (magnetoterapia, sähköstimulaatio), joka auttaa poistamaan kipua.

Lihasäänen ylläpitämiseksi määrätään terapeuttisia harjoituksia ja hierontaa.

Patologian muodot ja tyypit

  • Tulehduksellinen - syntyy hermokudoksen tulehduksesta.
  • Myrkyllinen - jos myrkytetään myrkyllisillä aineilla.
  • Allerginen - yksilön lisääntyneen alttiuden seurauksena tietyille ympäristötekijöille.
  • Traumaattinen - jalkatrauman jälkeen.
  • Aksonaali - hermon aksiaalisen sylinterin tuhoutuminen.
  • Demyelinoiva - myeliinivaipan kuidun patologian vuoksi.

Kurssin keston mukaan:

  • Akuutti patologia,
  • Krooninen muunnos.

Lokalisointi erottaa:

  • Distaalinen (vaikuttaa kehon etäällä oleviin jalkojen alueisiin),
  • Proksimaalinen (toiminnallinen epätasapaino jalkojen ylemmillä alueilla).

Kun tämä tauti havaitaan, on tarpeen aloittaa hoito ja säätää ruokavalio jalkojen toiminnallisen häiriön syystä riippuen.

Potilaan ravinnon on oltava oikeaa ja tasapainoista. Sisältää tarvittavia hivenaineita, vitamiineja, terveellisiä rasvoja, hiilihydraatteja ja proteiineja koko kehon toimintakunnossa pitämiseksi ja kykyä vastustaa tätä tautia.

Yritä sulkea pois haitalliset elintarvikkeet ruokavaliosta ja pahentaa tämän taudin tilaa. Nämä ovat esimerkiksi erittäin mausteisia, savustettuja-suolaisia ​​tai suolaisia ​​ruokia, erilaisia ​​säilykkeitä, majoneesia, ketsuppia, kauppakastikkeita. Rajoita makkaroiden ja makeisten kulutus minimiin. Älä juo alkoholia, hiilihapotettuja juomia tai tupakoi savukkeita. Kaikki elintarvikkeet, joissa on väriaineita, tulisi myös sulkea pois ruokavaliosta..

Jos diabetes mellituksesta tuli syy tällaisen patologian kehittymiseen, sinun on valittava erityinen ruokavalio, joka alentaa verensokeria ja pitää sen normaalilla tasolla. Tällaisessa ruokavaliossa sinun täytyy syödä usein ja pieninä annoksina. Makeisia ja jauhotuotteita ei suositella. Yritä välttää nälkä. Sen tyydyttämiseksi on parempi tehdä välipala kevyistä elintarvikkeista..

Jos tämän taudin syy oli kehon myrkytys myrkyllisillä aineilla, huumeilla, alkoholilla, potilasta kehotetaan kuluttamaan enemmän nesteitä ja maitotuotteita, jotka toimivat sorbentteina. Syö kuitupitoisia ruokia. Alkoholijuomien käyttö on ehdottomasti kielletty.

Ruokavaliossa on tärkeä rooli neuropatiassa. Terveellisen syömisen ja hoidon myötä toipumismahdollisuudet kasvavat..

Jos epäilet polyneuropatiaa, sinun on suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä, mukaan lukien laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset.

Anamneesin keräämisen jälkeen lääkäri tekee ulkopuolisen tutkimuksen ja tutkii refleksit, minkä jälkeen hän lähettää laboratorioon verta luovuttamaan analysoitavaksi, lisäksi he tekevät sisäelinten ultraäänen, röntgenkuvan sairastuneille alueille ja ottavat aivo-selkäydinnestettä.

Hoito-ohjelman valinta aloitetaan vasta täydellisen tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen.

Lääkkeet

Vitamiinivalmisteista tiamiini (B1) ja syakobalamiini (B12) ovat edullisia. Ne auttavat parantamaan virityksen kulkemista hermokuitua pitkin, mikä vähentää taudin ilmenemismuotoja ja suojaa myös hermoa aktiivisten radikaalien vaikutuksilta. Määrätty kurssina lihaksensisäisten injektioiden muodossa.

Verenkierron parantamiseksi aluksissa määrätään pentoksifylliiniä ja vasoniittia. Heidän toimintansa tarkoituksena on poistaa ääreisverenkierron loukkaukset ja auttaa myös taistelussa trofisia häiriöitä (alaraajojen trofisia haavaumia) vastaan..

Mildronaattia käytetään lääkkeenä, joka parantaa ravinteiden saantia kudoksista. Tämä aine on gamma-butyrobetaiinin, aineen, jota esiintyy kehon jokaisessa solussa, analogi. Mildronaatti palauttaa tasapainon solujen toimituksen ja hapenkulutuksen välillä, eliminoi myrkyllisten tuotteiden kertymisen soluun, suojaa soluja vaurioilta ja sillä on yleinen tonisoiva vaikutus.

Särkylääkkeistä määrätään analginia, ketorolakkia, voimakkaan kivun sattuessa etusija annetaan tramadolille.

Kipulääkkeen ylläpitämiseksi määrätään masennuslääkkeitä ja kouristuksia estäviä aineita (karbamatsepiini). Masennuslääkkeet valitaan erikseen jokaiselle potilaalle, koska jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta.

Kansanlääkkeet

On joitain ohjeita, jotka voivat auttaa vähentämään taudin kehittymisen riskiä. Ensinnäkin alkoholista tulisi luopua, koska alkoholijuomien pitkäaikainen käyttö on yleinen syy polyneuropatian kehittymiseen. Myrkyllisten aineiden kanssa työskenneltäessä on välttämätöntä käyttää suojavarusteita, jotta estetään niiden tunkeutuminen elimistöön. Ota myös lääkkeitä huolellisesti, noudata tarkasti lääkärin suosituksia äläkä missään tapauksessa muuta lääkkeen annosta itse. Polyneuropatia on diabetes mellituksen yleinen komplikaatio. Tätä tapahtuu kuitenkin vain tapauksissa, joissa verensokeria ei seurata eikä määrättyjä hoito-ohjelmia noudateta. Siksi sinun tulee seurata glykemian tasoa ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia..

Lisäksi kotona voidaan suorittaa erityisiä fyysisiä harjoituksia lihasäänen ylläpitämiseksi. Se auttaa estämään lihasten hukkaantumista ja vahvistamaan lihasten yleistä terveyttä..

Tiedot ovat vain viitteellisiä eivätkä ne ole opas toimintaan. Älä tee itsehoitoa. Kun ilmenee taudin ensimmäisiä oireita, ota yhteys lääkäriin.

Lääkehoito

Polyneuropatian hoito koostuu pitkästä hoitojaksosta. Sen termi riippuu yleensä vaurioiden asteesta ja niiden syistä, koska hermoreitit on palautettava uudelle, mikä on erittäin vaikeaa. Siksi polyneuropatia viittaa hermoston orgaanisiin vaurioihin eikä toiminnallisiin.

Ensin on määritettävä taudin syy ja poistettava se. Voit ymmärtää, miten polyneuropatiaa hoidetaan käyttämällä diabeetikoiden esimerkkiä. Heidän on seurattava verensokeriaan tarkemmin, jotta se pysyy aina normaalina. Alkoholistien on heidän luovuttava alkoholijuomista. Muuten huumeet eivät auta ensimmäistä eikä toista ryhmää. Onkologisten sairauksien yhteydessä on ennen patologian hoitoa poistettava kehossa syntyneet kasvaimet.

Polyneuropatian kanssa hoito suoritetaan tällaisten lääkkeiden avulla:

  • Vitamiinikompleksit, esimerkiksi Milgamma;
  • Berlition-tyyppiset antioksidantit;
  • Metaboliset lääkkeet mikroverenkierron stimuloimiseksi, kuten Trental;
  • Anesteetit, kuten Versatis-anestesia-voide.

On suositeltavaa käyttää voidetta ja tabletteja polyneuropatian hoidossa yhdessä oikean ravinnon kanssa. Ruokavalioon on lisättävä lisää vihanneksia ja hedelmiä ja, jos mahdollista, luovuttava paistetuista, savustetuista ja säilykkeistä. On suositeltavaa valmistaa ruokaa tai höyryttää sitä.

Fysioterapia voi nopeuttaa paranemista ja seuraavia menettelyjä käytetään useimmiten:

  • Dibatsoliin ja tiamiiniin perustuva elektrofarisi;
  • Kalvokäsittely (kääri nivelten ympärille);
  • Parantavat kylpyammeet;
  • Akupunktio.

Hieronta on erityisen hyödyllinen polyneuropatian hoidossa. Sen tulisi suorittaa kokenut asiantuntija, jotta se ei pahentaisi taudin kulkua..

Alaraajojen polyneuropatian hoito koostuu yleensä paitsi lääkkeiden käytöstä myös voimistelusta. Sen avulla voit ylläpitää lihasten sävyä ja parantaa potilaan yleistä tilaa. Fysioterapia (liikuntaterapia) tulisi määrätä henkilön tilasta riippuen, koska useimmissa tapauksissa fyysistä ylikuormitusta ei suositella.