logo

Yksittäisten hermojen, hermojuurien ja plexusten vauriot (G50-G59)

Ei sisällä: hermojen, hermojuurien ja plexusten nykyiset traumaattiset vauriot - katso hermovauriot kehoalueittain

  • neuralgia NOS (M79.2)
  • neuriitti NOS (M79.2)
  • perifeerinen neuriitti raskauden aikana (O26.8)
  • iskias NOS (M54.1)

Sisältää: 5. kallonhermon vauriot

Sisältää: seitsemännen kallonhermon vauriot

Ulkopuolelle:

  • rikkomukset:
    • kuulohermo (H93.3)
    • optinen (2.) hermo (H46, H47.0)
  • paralyyttinen strabismus hermovaurion vuoksi (H49.0-H49.2)

Ulkopuolelle:

  • hermojuurien ja plexusten toistuvat traumaattiset vauriot - katso hermotrauma kehon alueen mukaan
  • nikamavälilevyvauriot (M50-M51)
  • neuralgia tai neuriitti NOS (M79.2)
  • neuriitti tai radikuliitti:
    • olkavarren NOS (M54.1)
    • lannerangan NOS (M54.1)
    • lumbosakraalinen NOS (M54.1)
    • rintakehän NOS (M54.1)
  • iskias NOS (M54.1)
  • radikulopatia NOS (M54.1)
  • spondyloosi (M47.-)

Ei sisällä: nykyinen traumaattinen hermovamma - katso hermovaurio kehon alueen mukaan

Ei sisällä: nykyinen traumaattinen hermovamma - katso hermovaurio kehon alueen mukaan

Hae kohteesta MKB-10

Hakemistot ICD-10

Ulkoiset vammojen syyt - tämän osan termit eivät ole lääketieteellisiä diagnooseja, vaan kuvauksia olosuhteista, joissa tapahtuma tapahtui (luokka XX. Sairastuvuuden ja kuolleisuuden ulkoiset syyt. Sarakekoodit V01-Y98).

Lääkkeet ja kemikaalit - taulukko lääkkeistä ja kemikaaleista, jotka aiheuttivat myrkytyksen tai muita haittavaikutuksia.

Venäjällä 10. tarkistuksen kansainvälinen tautiluokitus (ICD-10) on hyväksytty yhtenä normatiivisena asiakirjana, jotta voidaan ottaa huomioon kaikkien osastojen lääketieteellisten laitosten vetoomusten esiintyvyys, syyt ja kuolinsyyt..

ICD-10 otettiin käyttöön terveydenhuollon käytännöissä koko Venäjän federaatiossa vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27. toukokuuta 1997 antamalla määräyksellä nro 170

WHO suunnittelee uuden version (ICD-11) vuonna 2022.

Lyhenteet ja symbolit kansainvälisessä tautiluokituksessa, tarkistus 10

NOS - ei lisäselvityksiä.

NCDR - ei luokiteltu (a) muualle.

† - taustalla olevan taudin koodi. Kaksinkertaisen koodauksen järjestelmän pääkoodi sisältää tietoa yleistetystä päätaudista.

* - valinnainen koodi. Lisäkoodi kaksoiskoodausjärjestelmässä sisältää tietoa yleisen yleisen taudin ilmenemisestä erillisessä elimessä tai kehon alueella.

Kävelydiagnoosi: peroneumin ja sääriluun hermojen neuriitin ilmenemismuodot

Neuriitti on patologia, johon liittyy voimakasta kipua ja liikuntarajoitteisuutta kärsivällä alueella. Se on pääasiassa tulehdussairaus. Se voi vaikuttaa yhteen, mutta useampaan ääreishermoon..

Alaraajojen neuropatia sisältyy erilliseen perifeeristen mononeuropatioiden ryhmään. Koska neuriitin kliiniset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin tuki- ja liikuntaelimistön vammojen oireet, diagnoosin suorittavat yhdessä asiantuntijat paitsi neurologian, myös traumatologian alalla..

Mikä tämä ja ICD-10-koodi ovat

Kun aivojen ja elinten hermojen väliset yhteydet rikkoutuvat ja vahingoittuvat, kehittyy neuropatia. Yleisin tyyppi on alaraajojen tappio - yksittäin tai molemmat kerralla.

Tauti kehittyy hermopäätteiden vaurioitumisen seurauksena, minkä seurauksena aivot menettävät hallinnan jalkojen toiminnallisuudessa.

Neuriitti on tulehdusprosessi hermokuiduissa, jolla on useimmissa tapauksissa tarttuva alkuperä.

Peroneaalihermon vaurio vaikuttaa välittömästi jalan herkkyyteen. Se on vastuussa jalan, sormien ja lihasten jatkeesta, joka on vastuussa jalan kääntämisestä ulospäin..

Tämän hermon neuriitin yhteydessä potilas lopettaa kantapään käytön tukemiseen, kävely muuttuu sekavaksi, kipeä jalka heitetään huomattavasti korkeammalle kuin terve kävellessä. Säären herkkyys menetetään, jalka kääritään sisäänpäin.

Sääriluun hermon toiminnallisuus on vastakohta peroneaalihermolle. Se lähettää impulsseja taivutuslihaksille.

Oireet vaurioiden sattuessa ovat vastakkaisia ​​edelliseen sairauteen: potilas astuu kantapäähän, mutta ei voi siirtää impulssia varpaan liikkuessaan, jalan ja sormien taipumistoiminnot menetetään, jalka käännetään ulospäin.

Neuriitti vaikuttaa alaraajojen eri osiin, mutta nämä hermot lähestyvät säären alaosaa. Molemmilla sairauksilla on samanlaiset syyt, kliininen esitys ja hoito, joten niitä pidetään yleensä yhtenä nosologiana.

ICD-10: ssä, NMN: ssä, sääriluun ja peroneaalihermon neuriitti kuuluu luokkaan 6 - hermoston sairaudet, nimittäin mononeuropatia, sen koodi on G57,8.

Tulehdus aiheuttaa

Neuriitti voi esiintyä suolaisista syistä:

  1. Hermohäiriöt - raajavammat, hermon puristus kolloidisilla säikeillä leikkauksen jälkeen.
  2. Hermoston puristus - tunnelin oireyhtymä - pitkäaikainen altistuminen alaraajojen epämiellyttävälle asennolle tapahtuu usein ammattitoiminnan seurauksena.
  3. Vaskulaariset patologiat ja muut verenkierron häiriöt - tämä johtaa kudosten hypoksiaan, joten aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät.
  4. Myrkylliset vauriot - diabeettiset, munuaiset.
  5. Tarttuvat vauriot - yksi hermokuidun haaroista on mukana tulehdusprosessissa.
  6. Kompressio-iskeemisen etiologian neuropatia kehittyy kasvainten läsnäolon taustalla - kasvaimen koon kasvaessa ja sen etäpesäkkeiden kasvaessa.

Urheilijat ovat alttiita neuropatialle, etenkin juoksijat, ihmiset, jotka ammatillisen toiminnan luonteen vuoksi joutuvat nostamaan raskaita esineitä ja vahingoittamaan alaraajoja.

Ylipainoiset ihmiset kärsivät myös siitä - tällöin jalan kuorma kasvaa merkittävästi, mikä johtaa hermokuidun muodonmuutokseen tai vaurioihin.

Naiset, jotka käyttävät pitkään korkokenkiä, etenkin ylipainoisilla ja vanhuudessa, voivat myös aiheuttaa neuriitin kehittymisen. Usein patologiaa esiintyy ihmisillä, jotka kävelevät paljain jaloin tai kengissä ilman kantapäää - ohuilla pohjoilla.

Kliininen kuva

Alaraajojen neuriitin oireet riippuvat varmasti hermovaurion paikasta.

Tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • herkkyysongelmat;
  • voimakas kipu kärsivän hermon alueella.

Lisäksi tautiin liittyy:

  • jalkojen turvotus;
  • säännöllinen tunne hanhenmurskaa ja tunnottomuutta jalkojen pinnalla;
  • kohtausten ja tahattomien kouristusten esiintyminen on mahdollista;
  • potilailla on vaikeuksia kävellä - lähinnä kivun takia.
Sääriluun hermon vaurioitumisen vuoksi varpaiden taipuminen on mahdotonta, jalan liike on rajoitettua - se vedetään ulospäin.

Potilaat voivat valittaa:

  • kylmän tunne jalassa;
  • palaa;
  • kipu nilkan ympärillä, joka menee sormiin;
  • vaikeuksia kävellä.

Merkkejä peroneaalisen hermon neuriitista:

  • lämpötilan menetys, kipu ja täplien taktiiliherkkyys takapuolella, sivu edessä ja varpaiden alueella,
  • kipu jalan ja säären sivupinnalla, joka lisääntyy raajan taivutuksella,
  • vaikeuksia laajentaa varpaita,
  • heikkous, täysin mahdottomaksi, jalan ulkoreunan käsitteessä,
  • "Kukon kävely" - jalka on taipunut polven ja lonkan nivelestä,
  • sagging ja kääntämällä jalka sisäänpäin,
  • amyotrofia,
  • ihon värimuutokset vahingoittuneella alueella - vaaleasta ruskeaan tai syanoottiseen väriin.
  • Potilaat valittavat, että kävellessään heidän on pakko astua ensin varpaille ja sitten kantapäälle.

    Varpaita ei myöskään voida suoristaa ja kääntää jalkaa anatomisesti oikeaan asentoon. Potilas ei voi seistä kantapäässä ja kävellä niiden päällä.

    Kuinka ongelma diagnosoidaan?

    Diagnostiikka alkaa anamneesin keräämisellä, joka voi ohjata asiantuntijaa oikeaan suuntaan tunnistamaan patologian kehittymisen syy.

    Tehdään myös yksityiskohtainen tutkimus haavoittuneen raajan hermokuitujen motorisesta toiminnasta ja aistipallosta..

    Tätä varten lääkäri suorittaa erityisiä testejä, jotka antavat käsityksen jalan ja nilkan eri lihasryhmien lihasvoimasta. Asiantuntija käyttää erityistä neulaa testien suorittamiseen.

    Toiminnalliset testit suoritetaan - lääkäri kehottaa potilasta taivuttamaan varpaita, seisomaan kantapäässä, kävelemään kantapäässä, kääntämään jalkaa.

    Lisäksi nimitetty:

    1. Elektromyografia - impulssiliikkeen arviointi hermokuitua pitkin.
    2. Ultraääni - verisuonipunosten ja pehmytkudosten arviointi.
    3. MRI tai CT - kuvat otetaan eri tasoissa, ja kaikki alaraajojen rakenteet näkyvät niissä. On tarpeen selventää patologisen fokuksen lokalisointia.
    4. Röntgen - määrätty vammoille.
    5. Laboratoriotestit - verikokeet ja niin edelleen.
    Joissakin tapauksissa määrätään alaraajojen termografia - tämä on eräänlainen lääketieteellinen diagnoosi, joka perustuu infrapunasäteiden käyttöön.

    Lämpökokeessa epänormaalit alueet eroavat väreistä terveistä kudoksista, mikä antaa käsityksen patologisen prosessin sijainnista ja laajuudesta..

    Neuriitti on erotettava tarttuvista vaurioista, traumasta, onkologisista kasvaimista, myrkyllisistä vaikutuksista kehoon.

    Hoidon periaatteet

    Neuriittiä aiheuttaneiden syiden tunnistamisen jälkeen määrätään asianmukainen hoito:

  • bakteeriluonteinen - antibiootit ja sulfonamidit;
  • virus - interferoni ja gamma-globuliini;
  • iskeemisten - verisuonia laajentavien lääkkeiden kanssa;
  • traumaattisiin - raajojen immobilisointiin, anti-inflammatorisiin, diureetteihin, vitamiini- ja kipulääkkeisiin.
  • Kirurginen toimenpide suoritetaan tarvittaessa. Fysioterapiaa, hierontaa ja erityisiä voimisteluharjoituksia määrätään myös. Kaikista fysioterapiatekniikoista parhaat tulokset saadaan elektroforeesilla, elektromyostimulaatiolla ja magnetoterapialla..

    Hierontaterapia suoritetaan tasaisilla liikkeillä pienellä paineella kehältä keskustaan. Käytetään myös "puristamisen" tekniikkaa - jalkapohjan ja selän pinnat sekä kaikki kudokset varpaista polviin puristuvat. Venytysprosessit suoritetaan suvaitsevaisuuden tunteeseen - jokainen varvas ja nilkan pohja.

    Hieronta voi lievittää kipua ja parantaa tilaa, mutta se voi myös pahentaa tilannetta, joten sen pitäisi suorittaa kokenut asiantuntija lääkärin ohjeiden mukaan..

    Korjaava voimistelu sisältää seuraavat harjoitukset:

    • anaerobinen;
    • tasapainon ylläpitämiseksi;
    • joustavuus;
    • teho.

    Vesivoimistelu on erittäin hyödyllistä.

    Mitkä ovat seuraukset ja komplikaatiot?

    Alaraajojen neuriitti ilman nykyaikaista ja oikeaa hoitoa voi aiheuttaa vammaisuuden ja osittaisen vamman. Komplikaatio voi olla paresis, joka ilmenee raajojen lujuuden vähenemisenä..

    Ennuste ja esiintymisen ehkäisy

    Patologian ennuste riippuu siitä, kuinka pian potilas kääntyi asiantuntijan puoleen ja kuinka oikea hoito oli. Palauttamattomat muutokset pahentavat merkittävästi ennustetta ja johtavat vammaisuuteen.

    Neuriitin ehkäisyyn suositellaan:

  • ylläpitää optimaalista ruumiinpainoa;
  • suojaa jalkasi loukkaantumiselta;
  • anna jalat ajoittain tauko pitkittyneellä pystyasennolla tai epämiellyttävällä rungon asennolla;
  • käytä mukavia kenkiä, joissa on ortopediset pohjalliset;
  • älä käytä säännöllisesti korkokenkiä;
  • urheiluharrastajat on tutkittava säännöllisesti puristus-iskeemisen neuropatian (tunneli-oireyhtymä) havaitsemiseksi.
  • On erittäin suositeltavaa lykätä patologian hoitoa ensimmäisten oireiden yhteydessä, koska se voi pahentaa tilannetta ja johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Patologian oireiden huomiotta jättäminen johtaa vammaisuuteen ja pysyvään vammaisuuteen.

    Hyödyllinen video

    Video kertoo sääriluun neuriitin oireista ja hoidosta:

    Video kertoo sinulle peroneaalisen neuriitin ilmenemismuodot ja hoidon:

    Kävelydiagnoosi: peroneumin ja sääriluun hermojen neuriitin ilmenemismuodot

    Neuriitti on patologia, johon liittyy voimakasta kipua ja liikuntarajoitteisuutta kärsivällä alueella. Se on pääasiassa tulehdussairaus. Se voi vaikuttaa yhteen, mutta useampaan ääreishermoon..

    Alaraajojen neuropatia sisältyy erilliseen perifeeristen mononeuropatioiden ryhmään. Koska neuriitin kliiniset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin tuki- ja liikuntaelimistön vammojen oireet, diagnoosin suorittavat yhdessä asiantuntijat paitsi neurologian, myös traumatologian alalla..

    Mikä on ICD-10-koodi

    Ulnar hermo neuriitti on erilaisten etiologioiden tulehdus, joka vaikuttaa myeliinivaippaan ja hermokuidun aksiaalisiin sylintereihin.

    Patologiaan liittyy akuutti kipusyndrooma, herkkyyden menetys ja heikentyneen käsivarren motorinen aktiivisuus.

    Innervaation häiriö johtaa vähitellen kyynärvarren ja käden ympäröivien lihasten surkastumiseen. Hermo vaurioituu useimmiten ulnar-uran alueella: kubitaalikanavan sisäänkäynnin ja poistumisen yhteydessä.

    ICD-10-luokituksessa ulnar-hermon tulehdusta ei eroteta erilliseksi kapealle. Siksi tällä neuriitilla on koodi G56.2.

    Vasta-aiheet

    Lämpeneminen neuralgialla voidaan suorittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, jos tauti syntyi hermon puristuksen taustalla, lämpö lisää kudosten turvotusta, mikä johtaa hermopäätteiden vielä suurempaan puristumiseen.

    Vierailu erilaisiin höyryhuoneisiin on vasta-aiheista heti taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen.

    • kylpyjä, saunoja, kuumien kylpyjen ottaminen ensimmäisissä vaiheissa kivun puhkeamisen jälkeen;
    • et voi käyttää kylmää päästä eroon polttavasta kivusta, joten tulehtunut hermo voi jäähtyä, epämiellyttävien oireiden voimakkuus kasvaa.

    Alkoholi on kategorisesti vasta-aiheista - etyylialkoholi kuuluu neurotrooppisiin myrkkyihin, se pitää nestettä kehossa, kudosten turvotus lisääntyy.

    Tapahtuman syyt

    Neurologisen häiriön yleisin syy on kyynärpää. Tämän etiologian neuriitti esiintyy 28-34%: lla potilaista..

    Pitkäaikainen sängyn lepotila käden puristamisella rungon ja sängyn väliin, puukotus ja leikkaavat haavat, murtumat ja irtoamiset voivat vahingoittaa kubitaalikanavaa.

    Tässä tapauksessa on aliravitsemus ja hermokuidun asteittainen tuhoutuminen, johon liittyy akuutti tulehdus. Tällaisessa tilanteessa patologinen prosessi muuttuu krooniseksi..

    Joissakin tapauksissa neuriitti ilmenee vuosikymmenien kuluttua loukkaantumisesta. Tämä johtuu nivelsiteiden fibroosin asteittaisesta etenemisestä. Toinen patologian nimi on Mischen ulnarneuropatia.

    Muita neuriittien syitä ovat:

  • pitkittynyt hypotermia;
  • tarttuva vaurio: kurkkumätä, lavantauti, herpesvirus, tuhkarokko ja luomistauti;
  • verisuonipatologiat, kyynärnivelen iskemia, jossa hermo lopettaa tarvittavan määrän happea ja ravinteita;
  • alkoholimyrkytys, myrkytys raskasmetallien suolojen kanssa;
  • epikondyliitti, olkaluun pään periartroosi;
  • hormonaalisen järjestelmän sairaudet: diabetes mellitus, kilpirauhasen häiriöt;
  • hermokudoksen puristus unen aikana, käden asennon jyrkällä muutoksella;
  • kohdunkaulan osteokondroosi, herniated nikamavälilevyt: johtaa ulnar-hermoa ruokkivien alusten puristumiseen.
  • Lapsilla ulnar-hermo-neuriitti esiintyy usein ilman oikea-aikaista rokotusta tuhkarokkoa ja lavantautia vastaan. Taudin syy voi olla hypovitaminoosi, kubitaalikanavan synnynnäinen patologia.

    Jälkimmäisessä tapauksessa ulnar sulcuksessa on hermo, joka puristuu kuitukaarella, joka on venytetty ranteen taivutuspäiden väliin.

    Taudin kehitys työn erityispiirteiden vuoksi

    Puristuneesta ulnarhermosta johtuva neuriitti kehittyy toimistotyöntekijöille, toimijoille tai teollisuustuotannossa oleville ihmisille. Ammatin kustannukset pakottavat ihmiset tukemaan kyynärpäät usein pöydälle, käsinojille tai työstökoneille.

    Tauti voi esiintyä pitkittyneellä käsien ylikuormituksella potilailla, joiden toiminta liittyy kovaan fyysiseen työhön. Ajan myötä mekaaninen stressi johtaa traumaan, josta tulee neuriitin syy..

    Kliininen kuva: oireet ja oireet

    Oireiden voimakkuus riippuu ulnar-hermovaurioiden asteesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Perifeeriset hermokuidut koostuvat aistinvaraisista, autonomisista ja motorisista hermosoluista.

    Jos jokainen niistä vaurioituu, havaitaan seuraava kliininen kuva:

    Neuriitilla on muutoksia kosketusnäytössä käden ja sormien alueella. Ulnarhermon herkät neuronit eivät innervoi kyynärvarren ihoa.
    Ehkä tunnottomuuden kehittyminen, johon liittyy herkkyyden väheneminen tai täydellinen menetys kärsivällä alueella.

    Joissakin tapauksissa esiintyy parestesioita. Kun niitä esiintyy, potilas tuntee pistelyä ja usein hanhenmakuista.

  • Motorisen toiminnan rikkomiseen liittyy halvaus tai paresis. Patologinen prosessi voi peittää alueen kyynärnivelestä sormenpäihin. Lihasheikkoutta havaitaan ulnar-hermon innervoimissa luurankolihaksissa.
    Hoitamattomana voi kehittyä atrofia, jännerefleksien menetys. Liikunnan puutteen vuoksi lihasten koko pienenee, joten käsivarsi näyttää ohuemmalta verrattuna terveeseen käsivarteen.
  • Vegetatiivisiin häiriöihin liittyy trofisia muutoksia. Raaja turpoaa, ihossa on sininen värimuutos, depigmentaatio. Hiukset putoavat käsivarteen, hikoilu lisääntyy. Usein kynnet rikkoutuvat, trofisia haavaumia esiintyy.
  • Kun ulnar-hermo puristetaan tuki- ja liikuntaelimistön kanavaan, tapahtuu tunnelin oireyhtymä.
  • Patologiaan liittyy kipu-oireyhtymä. Taudin edetessä se johtaa tunnottomuuden puoleen etusormesta ja pikkusormesta kämmenen pinnan puolella.

    Käden takaosassa on menetys herkkyydestä puolessa keskisormesta, rengas ja pienet sormet tuntuvat täydellisesti.

    Sormien tunnottomuuteen liittyy lihasheikkoutta, lihasten hukkaantumista ja tuhlausta. Harja muistuttaa linnun tassua.

    Mahdolliset potilaan valitukset


    Potilailla on valituksia käden ajoittaisesta tunnottomuudesta ulnar-hermon innervoimilla alueilla. Herkkyyden menetys havaitaan IV: ssä, V: ssä, puolet III-sormesta käden takana, iho kämmenissä.

    Tunnottomuus on täydellinen tai osittainen patologisen prosessin vakavuudesta riippuen. Ihmiset ilmoittavat pistelystä, polttamisesta tai kouristuksista kärsivällä alueella herkkyyden palautumisen jälkeen.

    Kipu näkyy kyynärnivelen ulkopuolella. Kipu-oireyhtymä säteilee usein peukaloon, rengassormeen, pikkusormeen. Kipu voi levitä olkapääalueelle, kyynärvarren ensimmäiseen kolmasosaan.

    Lihasheikkoudesta johtuen potilaat eivät voi tehdä nyrkkiä. He menettävät usein kyvyn koordinoida sairastuneen käsivarren liikkeitä. Vakavan patologisen prosessin aikana havaitaan halvaus.

    Kuinka muun tyyppiset raajan neuriitit ilmenevät:

    • hartia- ja mediaanihermot;
    • iskiashermo;
    • reisiluun, sääriluun ja peronealin.

    Patologian tärkeimmät oireet

    Reisihermon vaurioitumisen taustalla ihmiset kokevat seuraavat oireet:

    • Jalan heikkous voi vähitellen lisääntyä, mikä samaan aikaan lakkaa tottelemasta henkilöä ja taipuu.
    • Kivun puhkeaminen nivusiin ja sen leviäminen reiden sisä- ja etuosaan.
    • Jalan etu- ja sisäpinnan kivun ja lämpötilaherkkyyden rikkominen.
    • Polven taipuminen. Tämä voi vaikeuttaa juoksemista ja kävelyä, ja lisäksi on erittäin vaikea kiivetä ja laskeutua portaita..
    • Kävelyhäiriö.

    Reisihermon neuropatian oireiden ei pitäisi jäädä huomaamatta.

    Osana neurologista tutkimusta asiantuntijat tunnistavat hermovaurion merkit. Samanaikaisesti kiinnitetään huomiota nivelsiteiden alueella esiintyvään arkuuteen, lihasten surkastumiseen, refleksien vähenemiseen ja estoon.

    Reisihermon neuropatian syyt ja oireet ovat yhteydessä toisiinsa.

    Diagnostiset menetelmät

    Diagnostiikan ja jatkohoidon määrityksen suorittaa neuropatologi. Asiantuntija kerää anamneesin ja tallentaa potilaan tärkeimmät valitukset sairaushistoriaan. Sen jälkeen neurologi suorittaa visuaalisen tutkimuksen.

    Ulnarhermon neuriitilla käsi saa linnun tassun ulkonäön: sormet III ja IV ovat taipuneet, pikkusormi on syrjässä. Lääkäri toteaa syanoosia, hiustenlähtöä, hauraita kynsiä, painonpudotusta raajaan.

    Tutkimuksen jälkeen neuropatologi suorittaa sarjan neurologisia testejä lihasvoiman, tunnottomuuden ja refleksien menetyksen määrittämiseksi ja tekee alustavan diagnoosin.

    Alkuperäisen johtopäätöksen vahvistamiseksi asiantuntija määrää laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset, jotka mahdollistavat neuriitin syyn selvittämisen:

  • Yleinen ja biokemiallinen verikoe. Tarvitaan tunnistamaan tartuntataudin patogeeniset patogeenit, tuotettujen vasta-aineiden ja leukosyyttien läsnäolo.
  • Kontrastiröntgenkuva. Voit arvioida ulnar-hermoa toimittavien alusten kuntoa.
    Myös röntgenkuva antaa sinun ottaa huomioon kyynärnivelen, kubitaalikanavan, anatomiset piirteet paljastaa tuki- ja liikuntaelimistunnelin vaurioitumisaste loukkaantumisen yhteydessä.
  • Ultraääni ja MRI. Ultraääni- ja magneettikuvaus auttavat arvioimaan verisuonten, pehmytkudosten ja luurakenteen kuntoa murtumien, puristuneiden hermojen ja muiden vammojen yhteydessä.
  • Elektroneuromyografia. Menettely auttaa määrittämään luurankolihasten vaurioitumisasteen.
  • Erityiset diagnostiset kriteerit taudin määrittämiseksi

    Neurologiset testit, jotka mahdollistavat ulnarneuriitin alustavan diagnoosin, sisältävät usein seuraavat menetelmät:

    1. Pitr-testi. Sen suorittamiseksi potilaan on asetettava kämmenensä pöydälle ja yritettävä levittää ja tuoda sormet yhteen. Neuriitillä potilas ei voi tuoda etusormea ​​ja pikkusormea ​​keskiviivaan.
    2. Sitten lääkäri pyytää potilasta yrittämään naarmuttaa pöydän pintaa pikkusormellaan. Hermokudoksen tulehduksen vuoksi hän ei pysty tekemään sitä..
    3. Neuriittipotilaalla potilas ei voi puristaa kättään nyrkillä ja pitää kiinni arkista myös kahdella sormella. Kun puristat kättä nyrkkiin, keski-, rengas- ja pikkusormet eivät taipu.
    4. Jos potilas painaa kättä tukevasti pöydälle, pikkusormi liikkuu sivulle. Tässä asennossa potilas ei voi suorittaa vaakasuuntaisia ​​liikkeitä III, IV, V sormella.

    Mitkä sairaudet tulisi erottaa?


    Korjattuaan potilaan valitukset taudin historiaan suoritetaan differentiaalidiagnoosi säteittäisellä hermohermotulehduksella. Toisin kuin ulnarhermon tappio tällaisessa tilanteessa, käsi roikkuu, on voimakas lihaskouristus.

    Jos säteittäinen hermo on vaurioitunut, potilas ei voi suoristaa kättä itse, peukalo laskee etusormeksi. Vaurioituneen raajan I, II, III sormien herkkyys on heikentynyt.

    Ulnarneuriitti on vaikea erottaa kaulan C8-hermojuuren vaurioista radikulopatian kanssa. Radikulaarisen oireyhtymän yhteydessä kyynärvarren ulnar-pinnalla havaitaan tunnottomuutta, joka ei ole tyypillistä neuriitille. Ulnar-hermon tulehduksessa havaitaan vain käden tunnottomuus.

    Tehdessään differentiaalidiagnoosia neuropatologi kiinnittää huomion ulnar-hermo-neuriitin erityisen oireen esiintymiseen - etusormen radiaalisen pinnan tunnottomuuteen.

    Selkärangan, selkäytimen, plexuksen hermojuurien häviämisen myötä koko sormen herkkyys menetetään.

    Hoito-ominaisuudet

    Hoito alkaa käden ja kyynärvarren kiinnityksellä kipsilevyllä, minkä vuoksi kyynärnivel pysyy levossa.

    Varsi on taivutetussa tilassa. Potilaan tulee ripustaa raaja huivilla tai siteellä.

    Hoito-ohjelmaa kehitettäessä neuropatologi keskittyy neurologisen häiriön syyn poistamiseen. Tätä varten suoritetaan lääkehoito, määrätään fysioterapiaharjoituksia ja hierontaa..

    Tarttuvan vaurion tapauksessa lääkäri määrää patogeenisen patogeenin tunnistamisen jälkeen viruslääkkeitä tai antibiootteja. Jos verenkierto on heikentynyt, potilaalle määrätään vasodilataattori hermokudoksen trofismin palauttamiseksi. Sen avulla voit poistaa iskemian seuraukset.

    Ulnar-hermoödeeman poistamiseksi potilaan tulee ottaa kaliumia säästäviä diureetteja ja tulehduskipulääkkeitä.

    Kivun lievittämiseen korkean intensiteetin kipuoireyhtymässä on tarkoitettu kipulääkkeiden käyttö. B-vitamiinit auttavat nopeuttamaan hermokudoksen palautumista.

    Kahden viikon kuluttua lääkehoidon alusta monimutkainen hoito täydennetään fysioterapialla:

    • ultrafonoforeesi;
    • elektroforeesi lisäämällä kipulääkkeitä ja biogeenisiä stimulantteja;
    • UHF-hoito;
    • magneettinen hoito;
    • sähköstimulaatio lihaskudosvaurioita varten;
    • akupunktio.

    Hierontatekniikka

    Hieronta auttaa lievittämään kipu-oireyhtymää, nopeuttamaan hermokuitujen uudistumista, palauttamaan alkuperäisen herkkyyden ja fyysisen aktiivisuuden. Potilaan on läpikäytävä 15-20 toimenpidekurssi.

    Hieronta alkaa kohdunkaulan ja rintakehän selkärangasta. Tämä on tarpeen verenkierron varmistamiseksi raajaan..

    Sen jälkeen kipeän käden alustava hieronta suoritetaan seuraavilla tekniikoilla:

    • tarttuva hankaus;
    • jäykkien lihasten vaivaaminen;
    • silitti.

    Sen jälkeen asiantuntija hieroo ulnar-hermon innervoimia luurankolihaksia. Tätä varten hän käyttää vaivaavia lihaksia, tärinää, hieroo sormillaan ja painaa peukalolla. Menettelyn kokonaiskesto on noin 10-15 minuuttia.

    Ulnar-hermon hieronta suoritetaan kyynärpään prosessin ja olkaluun pään mediaalisen epikondyylin välisellä alueella. Vaurion saamiseksi käsivarsi on hieman taivutettu kyynärpäästä.

    Fyysinen aktiivisuus lisätään hoito-ohjelmaan 48 tunnin kuluttua lastan kiinnittämisestä. Fysioterapia koostuu seuraavista harjoituksista:

    1. On tarpeen taivuttaa käsivarsi kyynärpäässä ja nojata pöydälle siten, että kyynärvarsi on kohtisuorassa sen pintaan nähden. Sen jälkeen sinun on taivutettava etusormi alaspäin ja nostettava sitten peukalosi ylös. Liikkeet tulisi vaihtaa vuorotellen.
    2. Kyynärpään taivutettu käsivarsi on asetettava pöydälle. Kun sinun on taivutettava II sormi alas, nosta III ylös. Toisen käden tulisi vuorotellen taivuttaa ja irrottaa jäljellä olevat sormet keski- ja pää falangissa.

    Harjoitukset toistetaan vähintään 10-15 kertaa. Terapeuttisten harjoitusten tehokkuuden lisäämiseksi on suositeltavaa laskea sairas käsi lämpimän veden altaaseen.

    Hoito posttraumaattiseen niveltulehdukseen


    Trauman aiheuttaman neuriitin hoito suoritetaan vahingon luonteesta riippuen. Tunkeutuvat haavat ommellaan, hoidetaan lääkkeillä ja fysioterapialla.

    Jos neuriitti ilmestyy kubitaalikanavan puristuksen seurauksena, jota seuraa tunnelioireyhtymä, potilaalle määrätään paikallista lääkkeiden antamista.

    Tuki- ja hormonaaliset lääkkeet ruiskutetaan tuki- ja liikuntaelimistöön, jotka ovat välttämättömiä kivun, pehmytkudosten turvotuksen ja tulehdusprosessin aktiivisuuden vähentämiseksi..

    Hermon vakavalla puristuksella, joka tapahtuu yleensä murtumien ja sijoiltaan, määrätään leikkaus. Kirurginen toimenpide suoritetaan dekompressiota varten.

    Potilaat, joilla ulnarhermossa on pitkäaikaisesta tulehduksesta johtuvia tuhoavia muutoksia, voidaan lähettää leikkaukseen. Tällaisessa tilanteessa vahingoittuneen hermokuidun ompeleminen ja muovaus suoritetaan..

    Voimistelu

    Liikunnalla on myös tärkeä rooli reisiluun hermon neuropatian hoidossa. Osana voimistelukurssia voidaan käyttää seuraavia harjoituksia (suoritetaan makuuasennossa):

    • Jalat on taivutettava vuorotellen polvinivelissä suorittamalla liukuva liike kantapäässä lattialla. Tällöin polvinivelet on vedettävä kokonaan ulos. Tee harjoitus kahdeksasta kymmeneen kertaa.
    • Ensin sinun on käännettävä jalat reiden sisäpuolelle, palattava sitten lähtöasentoon ja käännettävä sitten jalat toisistaan. Toista harjoitus kahdeksan kertaa.
    • Ota sitten alkuasento, kädet - vyöllä. Levitä sitten jalat erilleen ja liu'uta kantapäätä pitkin lattiaa ja palaa sitten lähtöasentoon. Toista harjoitus kahdeksan kertaa.
    • Makaa vatsallasi ja kiinnitä sormesi selän taakse. Nosta sitten päätä ja hartioita ja pidä niitä tässä tilassa kahden sekunnin ajan ja palaa sitten lähtöasentoon. Suorita tämä harjoitus, sinun ei pitäisi missään tapauksessa taivuttaa voimakkaasti. Toista kuusi kertaa.
    • Makaa vatsallasi, pidä kätesi lukittuna pakaroihin. Nosta suoristettuja jalkoja vuorotellen. Tee harjoitus kuusi kertaa.
    • Makaa taas vatsallasi. Nosta ruumiin yläosaa tekemällä 2-3 uintiliikettä kädelläsi (levitä ne sivuille). Toista harjoitus kuusi kertaa..
    • Osana viimeistä harjoitusta, makaa terveellisellä puolellasi, tue päätäsi kyynärpään taivutetulla kädellä. Nosta sitten sairas raaja ylös. Kun henkilö laskee jalkansa, hänen on rentoutettava lihakset. Toista harjoitus kahdeksan kertaa.

    Monet ovat kiinnostuneita reisiluun hermon puristus-iskeemisen neuropatian hoidosta?

    Ennuste ja ennaltaehkäisy

    Ajankohtaisella hoidolla on suotuisa ennuste toipumiselle..

    Patologian lievästä tai keskivaikeaan herkkyys ja fyysinen aktiivisuus palautuvat 8-10 viikon kuluessa. Kuntoutus vakavan patologian taustalla kestää kauemmin.

    Neuriitin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa turvautua seuraaviin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin:

  • infektio- ja virussairauksien oikea-aikainen hoito;
  • pitää keho lämpimänä, estää kehon hypotermia;
  • tasapainottaa ruokavaliota;
  • välttää lisääntynyttä fyysistä rasitusta käsissä;
  • kieltäytyä pahoista tavoista.
  • Ihmisille, joille on osoitettu pitkittynyt sängyn lepo, kehotetaan ottamaan mukava asento. Halvaantuneiden tai koomassa olevien potilaiden on vaihdettava asennonsa 2 tunnin välein ja hierottava kyynärpäätä.

    Ulnar-hermo-neuriittiin liittyy hermokudoksen tulehdus, jonka vuoksi käden herkkyys ja motorinen toiminta ovat heikentyneet.

    Tauti on helppo diagnosoida patologisen prosessin ulkoisten ilmenemismuotojen avulla: käsi taipuu linnun tassun muodossa, potilas tuntee kihelmöintiä, tunnottomuutta ja lihasheikkoutta.

    Taudin hoidossa suoritetaan monimutkainen hoito lääkkeillä, liikuntaterapia, hieronta ja fysioterapia. Kuntoutus oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidon aloittaminen on mahdollista 2 kuukaudessa.

    Mkb 10 hermojen iskiashermosairauksien posttraumaattinen neuriitti

    Mihin tahansa ihmiskehon hermokuituun kohdistuvat tulehdusprosessit, toisin sanoen neuriitti, jolle on tunnusomaista voimakkaat kivuliaat tuntemukset kärsivällä alueella, heikentynyt ihon herkkyys ja lihasten heikkous.

    Kasvohermon neuriitin kehittyminen, jolla on ICD 10 G51: n mukainen kansainvälinen koodi, jossa WHO: n sairausluokitus on ilmoitettu, on yleisempää kuin muu neuropatia johtuen kanavan ontelon kaventumisesta, jossa hermokudos puristuu.

    Luonnottomasti kaventuneen kanavan takia kasvojen halvaantumisen mahdollisuus on suuri. Kymmenesosalla potilaista, joilla on ollut tauti, voi olla uusiutuva kulku.

    Mikä on peroneal-hermo-neuropatia?

    Lääketieteessä peroneaalinen neuropatia (peroneal) on patologia, jolle on tunnusomaista roikkuva jalkaoireyhtymä. Taudille on ominaista rappeuttavat prosessit, trauma tai puristus alaraajoissa. Sen perusteella, mitkä kuidut vaikuttavat (moottori tai aistien), patologia voi olla motorinen tai aistinvarainen.

    Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että peroneaalihermon neuropatia diagnosoidaan 60%: lla potilaista, joille on tehty kirurginen hoito tai immobilisointi kipsipinnoitteilla. Hermokuitujen primaarivauriosta johtuva neuropatia esiintyy vain 30 prosentissa kaikista tapauksista. Neuropatian hoito riippuu suurelta osin patologian kehittymisen kestosta, mutta useammin tauti määritetään jo edistyneessä vaiheessa, esimerkiksi immobilisoinnin poistamisen jälkeen tai leikkauksen jälkeisen jakson lopussa, mikä vaikeuttaa suuresti hoitoa.

    Taudin kuvaus

    Peroneaalinen neuropatia tai peroniaalinen neuropatia on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista. ICD-10 G57: n mukainen tautikoodi - alaraajojen mononeuropatiat.

    Neuropatiaa esiintyy yhtä usein sekä oikealla että vasemmalla peroneaalihermolla.

    Paksuuntuneen tiheän hermon myeliinivaippa on paljon paksumpi kuin muiden. Se poikkeaa istukan alemmasta 1/3: sta, laskeutuu popliteaalisen fossan läpi ja kulkee säären etupuolella, jakautuu sisäisiin ja ulkoisiin haaroihin, innervoiden jalan takaosaa. Etuhaara on jaettu motorisiin ja ihon haaroihin, jotka innervoivat säären, jalan, interdigitaalisten tilojen ja sormien ihoa.

    Niiden ansiosta jalka ulottuu varpailla ja sen ulkoreuna kohoaa. Usein hermo traumatisoituu paikassa, josta se tulee jalkaan - fibulapään alueella.

    Akuutissa tai kroonisessa hypoksiassa tai puristuksessa tapahtuu hermokudoksen vaurioitumista ja demyelinaatiota, minkä seurauksena impulssin kulku kuituja pitkin häiriintyy, kunnes ne ovat kokonaan poissa. Niiden puuttuessa jalan toiminta on häiriintynyt: sitä on mahdotonta taivuttaa ja suoristaa - jalan notko-oireyhtymä. Lisäksi tautiin liittyy jalan takaosan ja etuosan säären ihon herkkyyden rikkominen..

    Tilastojen mukaan naiset ovat alttiimpia taudille. Patologiaa havaitaan useammin 10–19-vuotiailla tytöillä.

    Peroneaalihermon neuropatian ominaisuudet ICD-10: n mukaan

    Lääketieteellisessä terminologiassa "ICD-10" tarkoittaa tautien kansainvälistä luokitusta, jota tarkistettiin vuonna 2010 (kymmenennen kerran peräkkäin). Tämä luokitus sisältää koodit, jotka on tarkoitettu osoittamaan kaikki tällä hetkellä lääketieteen tuntemat sairaudet. ICD-10: n mukainen peroneaalihermon neuropatia on ei-tulehduksellinen vaurio hermoston kuitujen luokkaan kuuluville hermokuiduille. ICD-10: n mukaan peroneaalisen hermon neuropatian koodi on G57,8.

    Miksi peroneaalihermon neuropatiaa esiintyy?

    Tauti voi kehittyä useista tekijöistä johtuen. Tärkeimmät syyt ovat seuraavat:

    • traumatismi, joka johtaa puristettuun hermoon;
    • putoamisen tai iskun aiheuttamat ulkoiset mekaaniset vauriot;
    • häiriintynyt aineenvaihduntajärjestelmän työ;
    • peroneaalihermon puristus koko pituudeltaan;
    • tarttuvat vauriot;
    • sairauksien kulku, kuten osteokondroosi tai niveltulehdus;
    • kasvaimen kaltaiset kokoonpanot, joiden lokalisointi johtaa hermorungon puristumiseen;
    • myrkylliset hermovauriot, jotka johtuvat diabetes mellituksen, huumeiden tai alkoholin riippuvuudesta;
    • häiriintynyt verenkiertoelimistön työ.

    Peroneaalihermolle on kahden tyyppisiä vaurioita:

    • Ensisijainen - ominaista tulehdusprosessi, joka muodostuu kehossa muodostuneiden erilaisten patologioiden vuoksi. Tällöin tautia havaitaan useammin ihmisillä, jotka usein ja jatkuvasti kuormittavat yhtä jalkaa, esimerkiksi urheiluharjoittelun yhteydessä.
    • Toissijainen - tässä tapauksessa neuropatia on olemassa olevien sairauksien komplikaatio. Esimerkiksi on mahdollista puristaa peroneaalinen hermo lähellä olevalla kasvaimella, samoin kuin murtumilla, sijoiltaan ja muilla uusilla patologioilla..

    On todettu, että peroneaalisen hermon neuropatian kehittyminen on mahdollista ihmisillä, jotka käyttävät usein epämiellyttäviä kenkiä tai jotka ovat pitkään istuma-asennossa, samalla kun heittävät yhden jalan toisen päälle..

    Kuinka peroneaalinen neuropatia ilmenee?

    Tämän taudin kehittyessä ensimmäinen merkki on herkkyyden menetys kärsivässä raajassa. Yleisiä oireita ovat:

    • raajojen toimintahäiriöt - potilaat eivät voi suorittaa taipumista ja pidennystä liikkeillä sormillaan;
    • jalka voi olla hieman kovera sisäänpäin;
    • potilas ei voi täysin nojata kantapäähän ja liikkua niiden päällä;
    • raajan turvotus tapahtuu;
    • herkkyyden menetys jalan eri osissa;
    • kipu-oireyhtymä, joka pahenee yrittäessään istua alas;
    • heikkous yhdessä tai molemmissa raajoissa;
    • lihaskudoksen atrofia.

    Patologian kehittyessä potilaan kävely muuttuu, kyky täysin luottaa siihen ja taipua polvissa menetetään vähitellen. Komplikaatiot voidaan estää, jos niille tehdään nopeasti tutkimus ja tarvittaessa asianmukainen hoito..

    Oireet

    Taudin oireet ovat melko tyypillisiä ja sisältävät seuraavat oireet:

    • Kipu jalassa pitkin iskiashermoa.
    • Jalkalihasten jännitys.
    • Jalkakrampit.
    • Tunnottomuus jaloissa.

    Vakavan kivun, jalan liikkeen refleksisen rajoituksen, jalan heikkouden voi kehittyä. Iskias oireet pahenevat harjoituksen jälkeen, mutta eivät välttämättä mene kokonaan levossa. On myös huomattava, että ne esiintyvät liiallisen liikunnan tai hypotermian jälkeen..

    Diagnostiikka

    Tyypillisten oireiden läsnä ollessa peroneaalisen hermon neuropatian diagnoosi suoritetaan neurologiassa tai traumatologiassa. Tutkimuksen aikana lääkäri tutkii haavoittunutta raajaa ja määrittää sen herkkyyden ja toiminnan hermovaurion sijainnin tunnistamiseksi. Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle määrätään seuraavat tutkimukset:

    • ultraäänitutkimus (ultraääni);
    • tietokonetomografia (CT);
    • magneettikuvaus (MRI);
    • radiografia;
    • sähkömografia;
    • elektroneurografia.

    Hoitomenetelmät määrittelee lääkäri kerätyn historian, tutkimusten tulosten ja taudin kehitysasteen perusteella. Mitä aikaisemmin potilas hakee lääkärin apua, sitä vähemmän komplikaatioita ja seurauksia esiintyy..

    Komplikaatiot ja ehkäisy

    Jos sairaus jätetään huomiotta tai hoidetaan väärin, se uhkaa suurta vaaraa ihmisten terveydelle. Komplikaatioiden yhteydessä:

    1. jalka menettää herkkyyden, sags;
    2. raajan motorinen toiminta on häiriintynyt, jalan lihakset ovat halvaantuneet;
    3. toimintahäiriö ilmenee eritysjärjestelmän (virtsarakon ja suoliston) työssä.

    Täydennä päähoitoa fysioterapialla, hieronnalla, akupunktiolla, liikuntaterapialla (joukko harjoituksia kehitetään ottaen huomioon ikäominaisuudet, yleinen terveys, taudin kulun vakavuus).

    Taudin estämiseksi on suositeltavaa:

    • tarkkailla oikeaa ryhtiä, estää skolioosi;
    • välttää loukkaantumisia, hypotermiaa lannerangan alueella;
    • hallita ruumiinpainoa, estää liikalihavuus;
    • tarttuvien vaurioiden ehkäisy, tunnistaminen ja hoitaminen ajoissa;
    • vahvistaa selkälihaksia, pelaa urheilua.

    Hermo-neuropatia vaatii välitöntä vastausta. Kun ensimmäiset tulehduksen merkit ilmenevät, ota heti yhteys lääkäriin..

    Hoitomenetelmät

    Kun tarkka diagnoosi on tehty, tautia voidaan hoitaa lääkityksellä, fysioterapialla tai leikkauksella. Yleensä potilaille määrätään yhdistelmähoito useilla menetelmillä, riippuen taudin kehitysvaiheesta, potilaan yleisestä terveydestä ja iästä.

    Huumeterapia

    MN-neuropatian hoidon aikana potilaalle voidaan määrätä seuraavat lääkkeet:

    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
    • B-vitamiinit;
    • antioksidantit;
    • lääkkeet, jotka parantavat hermoimpulssien johtamista;
    • lääkkeet, jotka on suunniteltu parantamaan verenkiertoelimistön toimintaa;

    On huomattava, että kipulääkkeiden käyttö pitkällä aikavälillä on vasta-aiheista, koska se voi vain pahentaa tilannetta..

    Fysioterapiatoimenpiteet

    MN-neuropatian fysioterapeuttisen hoidon tehokkuuden korkea taso havaittiin. Potilaille määrätään yleensä seuraavat toimenpiteet:

    • hierontojen suorittaminen;
    • magnetoterapia;
    • sähköstimulaatio;
    • vyöhyketerapia;
    • fysioterapiaharjoitukset (liikuntaterapia);
    • elektroforeesi;
    • lämpöhoito.

    Fysioterapiatoimenpiteet, mukaan lukien hieronnat ja liikuntaterapiaharjoitukset, on suoritettava yksinomaan asiantuntijoiden valvonnassa. Menettelyjen itsenäinen suorittaminen on kielletty.

    Operatiivinen hoito

    Kirurginen hoito on määrätty tapauksissa, joissa konservatiiviset hoitomenetelmät eivät tuota odotettuja tuloksia. Myös leikkaus voidaan määrätä, jos diagnosoidaan hermokuidun repeämä. Kirurgisten toimenpiteiden aikana voidaan suorittaa seuraavat:

    • hermorungon dekompressio;
    • neurolyysi;
    • muovi-.

    Leikkauksen jälkeisenä aikana potilaille annetaan kuntoutus, jonka aikana on tarpeen rajoittaa fyysistä aktiivisuutta, erityisesti liikuntaa terapeuttista voimistelua..

    M54.3 Iskias

    Maatila. ryhmätVaikuttava aineKauppanimet
    Angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajatReparil ® -geeli H
    AniliditParasetamoli *Panadol ®
    Panadol ® -liukoiset tabletit
    Anilidit yhdistelminäDrotaveriini + kodeiini + parasetamoliUnispaz ®
    Kodeiini + kofeiini + parasetamoli + propyfenatsoni + fenobarbitaaliPlivalgin
    Kodeiini + kofeiini + parasetamoli *Solpadeiini
    Kofeiini + parasetamoliPanadol ® Extra
    Kofeiini + parasetamoli + propyfenatsoniKahvi
    AnksiolyytitDiatsepaami *Diazepex
    RuuhkanestoaineetSinusan
    GlukokortikosteroiditBeetametasoni *Diprospan ®
    Homeopaattiset lääkkeetRadikulosan
    Rheuma-geeli
    Muut sekalaiset korjaustoimenpiteetLääketieteellinen liima DORSAPLAST
    Lääketieteellinen liima-kipsi Nanoplast forte ™
    Luu- ja rustimetabolian korjaajatLasiainen
    Paikalliset ärsyttävät aineetApizartron ®
    Capsicumin tinktuura
    Forapiini E
    Capsicum-uuteEspol ®
    Mehiläisen myrkkyUngapiven
    Paikalliset ärsyttävät aineet yhdistelminäTohtori Theiss Revmakrem
    Karmolis ® tippaa
    Nyatox ®
    Nikoflex
    Efkamon ®
    Kamferi + Capsicum-tinktuuraPercamph
    Kamferi + salisyylihappo + terpentiinikumi + viperamyrkkyAlvipsal ®
    Metyylisalisylaatti + racementoliBen-Gay ®
    Ben-Gay ® -urheilu
    Bengey ®
    Nonivamidi + NikoboksiiliBetalgon ®
    Betanicomilone ®
    Finalgon ®
    Tulehduskipulääkkeet OxycamaMeloksikaami *Movalis ®
    Piroksikaami *Piroksikaami
    Revmador
    Tenoksikaami *Texamen
    Texared
    Varjot
    Tenoctil
    Tilcotil ®
    Tobitil ®
    Tulehduskipulääkkeet Oxycama yhdistelminäMataren ® plus
    Meloksikaami + Capsicum-tinktuuraMataren ® plus
    Tulehduskipulääkkeet pyratsoloneja yhdistelminäKodeiini + kofeiini + metamitsolinatrium + parasetamoli + fenobarbitaaliSedalgin-Neo ®
    Metamitsolinatrium + pitofenoni + fenpiveriniumbromidiBralangin ®
    Maxigan ®
    Revalgin
    Spazgan ™
    Spazmalgon ®
    Tulehduskipulääkkeet PropionihappojohdannaisetDeksketoprofeeni *Dexalgin ®
    Dexalgin ® 25
    Ketodeksali
    Ibuprofeeni *Brufen
    Brufen retard
    Brufen SR
    Dolgit ®
    Ibuprofeeni
    Ibuprofeeni-Werte
    Ibuprofeeni-Vertex
    Ketoprofeeni *Bystrumgel
    VALUSAL ®
    Oruvel
    Profenidi
    Fastum ® -geeli
    FLAMAX ®
    Joustava
    Naprokseeni *Naprios
    Sanaprox
    Tiaprofeenihappo *Surgam
    Tulehduskipulääkkeet Propionihappojohdannaiset yhdistelminäIbuprofeeni + levomentoliSyvä helpotus
    Ibuprofeeni + pitofenoni + fenpiveriniumbromidiNovigan ®
    Tulehduskipulääkkeet SalisyylihappojohdannaisetAsetyylisalisyylihappo*Anopyriini
    Asyylipyriini
    Tulehduskipulääkkeet Salisyylihappojohdannaiset yhdistelminäCefekon ® N
    Asetyylisalisyylihappo + kofeiini + parasetamoliAcifein
    Tulehduskipulääkkeet Etikkahappojohdannaiset ja vastaavat yhdisteetDiklofenaakki *Voltaren ®
    Voltaren ® Emulgel ®
    Diklobeeni
    Diklovit ®
    Diclomelan ®
    Dicloran ®
    Dicloran ® CP
    Diklofenaakki
    Diclofenac Sandoz ®
    Diclofenac-Acri ®
    Diclofenac-Acri ® retard
    Diklofenakoli
    Rapten Duo
    Rapten Rapid
    Revmavec
    Remetan
    Sanfinak
    Indometasiini *Indovis EU
    Indotard
    Sulindak *Clinoril
    Tulehduskipulääkkeet Etikkahappojohdannaiset ja vastaavat yhdisteet yhdistelminäDiklofenaakki + pyridoksiini + tiamiini + syanokobalamiiniNeurodikloviitti
    Tulehduskipulääkkeet fenamaatitEtofenamat *Revmon-geeli
    Muut ei-narkoottiset kipulääkkeet, mukaan lukien ei-steroidiset ja muut tulehduskipulääkkeetLämpörheummoni
    Nimesulidi *Nise ®
    Nimulid
    Niflumiinihappo *Niflugel
    Nifluril
    Muut ei-narkoottiset kipulääkkeet, mukaan lukien ei-steroidiset ja muut tulehduskipulääkkeet, yhdistelminäSyvä osuma
    Haastatella

    Yrityksen RLS ® virallinen sivusto. Venäjän Internetin kotisyklopedia lääkkeistä ja lääkevalikoimasta. Lääkehakemisto Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille pääsyn lääkkeiden, ravintolisien, lääkinnällisten laitteiden, lääkinnällisten laitteiden ja muiden tuotteiden ohjeisiin, hintoihin ja kuvauksiin. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeen antomenetelmästä, lääkeyrityksistä. Lääkkeiden viitekirja sisältää lääkkeiden ja farmaseuttisten tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

    Tietojen siirtäminen, kopioiminen, jakaminen ilman LLC "Radar-Patent" -lupaa on kielletty. Viitattaessa sivuston www.rlsnet.ru sivuilla julkaistuihin tietomateriaaleihin tarvitaan linkki tietolähteeseen.

    Monia muita mielenkiintoisia asioita

    © VENÄJÄN LÄÄKEVALMISTEREKISTERI ® RLS ®, 2000-2020.

    Kaikki oikeudet pidätetään.

    Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

    Terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitetut tiedot.

    Mitkä voivat olla seuraukset

    Peroneaalihermon diagnosoitu neuropatia on vakava sairaus, joka vaatii oikea-aikaista hoitoa. Muuten potilas voi tulla työkyvytön ja vammainen. Tämän taudin komplikaatiot ovat paresis, jotka vähentävät raajan voimaa. Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset voidaan ehkäistä, jos sairauden ensimmäisten merkkien ilmaantuessa suoritetaan ammattitutkimus sairaalassa ja määrätty hoitojakso, jota seuraa kuntoutus.

    Sisältö

    Määritelmä ja tausta [muokkaa]

    Piriformis-oireyhtymä

    Piriformis-lihas on toiminnallaan yksi reiden ulkoisista rotaattoreista, kun se on pidennetty, ja yksi sieppaajista, kun se taipuu. Piriformis-lihas jännittyy jokaisessa vaiheessa.

    Jo 1920-luvulla ehdotettiin, että piriformis-lihas olisi mukana iskiasissa. Freiberg (1937) osoitti tämän lihaksen mahdollisuuden puristaa iskiashermoa. Hän ehdotti Piriformis-lihaksen leikkausoperaatiota, jonka jälkeen 10 12: sta iskiaspotilaasta toipui (Freiberg, 1941). Tämän neurokompressiosyndrooman nimeämiseksi on ehdotettu nimiä "päärynän muotoinen oireyhtymä" (Robinson, 1947) ja "päärynän muotoinen lihasoireyhtymä" (Arutyunov, Brotman, 1960; Popelyansky, Bobrovnikova, 1962, jne.). Jälkimmäinen termi on tarkempi.

    MN-neuropatian esiintyminen lapsilla

    Peroneaalihermon neuropatian kehittyminen lapsilla noudattaa samaa periaatetta kuin aikuisilla. Tämän tilan provosoivat tekijät voivat olla verisuonihäiriöt, virus- ja tartuntavauriot, altistuminen myrkyllisille aineille. Mutta useimmiten lasten patologia kehittyy erilaisten vauvojen taustalla, jotka liittyvät vauvojen lisääntyneeseen aktiivisuuteen.

    Taudin tärkeimmät ilmenemismuodot ovat heikentyneen raajan motoriset kyvyt. Jos lapsella ilmenee tyypillisiä oireita, on tarpeen viedä hänet välittömästi lähimpään hoitolaitokseen. Tällaisen taudin myöhäinen diagnoosi ja hoito lapsella voi johtaa seurauksiin, jotka voivat jättää jäljen vauvan koko tulevaan elämään..

    Diagnostiset toimenpiteet

    Ne perustuvat anamneettisten tietojen erittäin huolelliseen keräämiseen, mikä saattaa viitata TBI: n esiintymiseen aiemmin. Posttraumaattinen enkefalopatia vahvistetaan CT: llä tai MRI: llä. Näiden tutkimusten aikana asiantuntija saa yksityiskohtaista tietoa diffuusioista tai fokaalisista muutoksista medulla. Tämän lisäksi suoritetaan eriytetty diagnoosi muiden keskushermoston patologioiden poissulkemiseksi, joihin liittyy samanlaisia ​​oireita. Sähköenkefalografiaa voidaan käyttää lisätutkimuksena. Sen avulla voit tunnistaa epileptisen toiminnan patologisen fokuksen lokalisoinnin.