logo

Mikä lääkäri kohtelee kylkiluiden neuralgiaa?

Suurimmassa osassa tapauksia interkostaalinen neuralgia ei ole itsenäinen eristetty sairaus. Se on pikemminkin oire, joka ilmestyy patologisten muutosten taustalla selkäydinkudoksen tai kylkiluiden hermojen kudosten vaurioitumisen seurauksena, kun sitä ärsyttävät tulehdukselliset ja mekaaniset tekijät. Erityisesti on tarpeen sulkea pois kipu-oireyhtymän kehittyminen kylkiluiden välissä pitkittyneen voimakkaan yskän ja alhaisen ysköksen tuottavuuden taustalla. Tällöin kylkiluiden lihaksissa tapahtuu tulehduksellisia muutoksia, jotka puolestaan ​​puristavat hermokuitua pehmytkudosten turvotuksen vuoksi. Toinen nivelten välinen hermosärky on myosiitti, joka voi kehittyä hypotermian, vamman ja lihaskudoksen taustalla.

Vyöruusu diagnosoidaan tyypillisten vesikulaaristen vaurioiden läsnäololla. Munuaisten patologia suljetaan pois negatiivisella Pasternatsky-oireella ja munuaisaltaan ultraäänitutkimuksella. Akuutin haimatulehduksen diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan biokemiallinen verikoe tutkimalla amylaasin taso ja haiman ultraääni.

Kun kaikki diagnostiikkatiedot on kerätty ja syy selvitetty, annetaan riittävä vastaus kysymykseen, kuka lääkäri hoitaa kylkiluiden neuralgiaa.

Kuinka valita asiantuntija, joka hoitaa kylkiluiden neuralgiaa?

Helpoin tapa saada vastaus kysymykseen siitä, mikä erikoislääkäri hoitaa kylkiluiden neuralgiaa, on ottaa yhteyttä viralliseen hoitolaitokseen. Potilas menee tapaamiseen neurologin kanssa, joka puolestaan ​​voi nimittää konsultoinnin ihotautilääkärin ja kirurgin kanssa sulkemaan pois vyöruusut ja traumaattiset vauriot kylkiluiden luukudoksessa. Diagnostiikkasuunnitelmassa on myös tärkeää sulkea pois degeneratiiviset muutokset nikamavälilevyjen rustokudoksessa..

Hoitoon määrätään kouristuslääkkeet, B-vitamiinit, nikotiinihappo, fysioterapia, hieronta. Harvinaisissa tapauksissa käytetään proseriinia ja muita lääkkeitä, joilla on suora vaikutus hermokuidun tilaan. Lisätoimenpiteet voivat olla lämmittely, lämmityskompressorit, fysioterapiaharjoitukset. Häiritsevällä tarkoituksella paikallisesti määrätään "Menovazin", käärme- ja mehiläismyrkkyiset voiteet ja kuuma pippuri. Kaikki ne lisäävät verenkiertoa patologisesti muuttuneella alueella ja parantavat kudosten korjaavia ominaisuuksia..

Kaikki nämä menetelmät auttavat lievittämään kipua, mutta eivät takaa täydellistä palautumista. Tästä syystä useimmilla potilailla esiintyy säännöllisesti interkostaalista neuralgiaa..

Mikä lääkäri hoitaa kylkiluiden neuralgiaa takaamalla terveyden täydellinen palautuminen? Tämä voi olla pätevä ja kokenut kiropraktikko, joka jo ennen hoidon aloittamista käsittelee yksityiskohtaisesti kylkiluiden välisten hermokuidun vaurioiden ja tulehdusten syitä. Sitten käytetään terapeuttista hierontaa ja akupunktiovaikutuksia potilaan kehon biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Tarvittaessa tehdään rintakehän osteokondroosin hoito ja heikentyneen asennon korjaus. Yhdessä fysioterapiaharjoitusten kanssa tämä antaa vakaan pitkän aikavälin tuloksen kipu ja välikalvohermojen tulehduksen täydelliseen eliminointiin..

Manuaalisen terapian klinikallamme voit saada täysin ilmaisen konsultin lääkärin kanssa, joka tutkii sairaushistoriaasi yksityiskohtaisesti ja käsittelee jatkuvan terävän kivun syitä rintalevyissä..

Mikä lääkäri hoitaa neuralgiaa? Kuka voi parantaa neuralgiaa?

Hermohäiriöt johtavat taudin kehittymiseen.

Neurologisen osaston lääkärit

Yhdessä neurologin kanssa tulisi työskennellä muiden asiantuntijoiden kanssa: liikuntaterapian lääkärit, kuntoutusterapeutit, balneologit, fysioterapeutit ja manuaaliterapeutit. Lääketieteen erikoisalojen lisäksi hoitohenkilökunta, erityisesti hierojat, osallistuu aktiivisesti erilaisten hermosolujen hoitoon..

Siinä tapauksessa, että neuralgia on iskenyt kallon hermoja, ja se on luonteeltaan vegetalgiaa (pterygopalatiiniganglioni, korvananglioni), niin otorinolaryngologia, hammaslääkärit sekä kasvojen ja leukakirurgian asiantuntijat voivat osallistua tällaisten sairauksien hoitoon. Hermoston toiminnallisen turvallisuuden ratkaisemiseksi on tärkeä neurofysiologin ja toimintadiagnostiikan lääkärin lausunto, jonka on joissakin tapauksissa suoritettava elektroneuromyografia.

Jos potilaalla diagnosoidaan autonominen (autonominen) neuropatia, hoitoon osallistuvat lääkärit - niiden elinten ja järjestelmien asiantuntijat, joiden toiminta on heikentynyt: terapeutit, gastroenterologit, kardiologit, pulmonologit, endokrinologit.

Tämä on täydellinen kuva. Siinä tapauksessa, että potilaalla on lääketieteellinen koulutus tai kivun havaintokulttuuri (kyllä, on sellainen asia), hän voi analyysin ja elämänkokemuksen avulla määrittää varsin tarkasti tarvitsemansa lääkärin yhdellä varoituksella: potilas on taloudellisesti riippumaton ja voi valita itsenäisesti minkä asiantuntijan tulisi ottaa yhteyttä. Jos potilas on hyvin varakas, hän antaa korkeasti koulutetulle henkilökohtaiselle hoitavalle lääkärilleen, johon hän luottaa, valita, kuka hoitaa häntä ja millä keinoilla ja menetelmillä..

Oireet

Tämän sairauden hälytyskellot ovat:

  • Voimakas paroksismaalinen kipu palpatoinnissa, kehon asennon muutos, aivastelu, yskä.
  • Kohonnut ruumiinlämpö (ei aina)
  • Ihon alueen punoitus tai puutuminen patologian kohdalla, kutina.
  • Lihasten nykiminen, kouristukset.
  • Lomota.

Harvoissa tapauksissa, kun taudin kulku muuttuu melko vakavaksi, kipu voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, stressiä ja paniikkia, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti muihin elimiin..

Milloin lääkäriin - neurologiin?

Kotisairaanhoidon ensisijainen lenkki on kuitenkin organisoitu aivan eri tavalla. Viime aikoihin asti henkilö, vaikkakin tietyillä vaikeuksilla, voi lykätä lippua "kapealle asiantuntijalle", joka on lääkäri - neurologi.

Potilaan oli odotettava keskimäärin viikko, ja silloinkin, jos neurologin kokopäiväinen asema poliklinikalla oli sopivan asiantuntijan palveluksessa. Tänä aikana melkein kaikki hypotermiaan liittyvät neuralgiat voivat mennä subakuuttiin kurssiin, ja herpes zosterin tapauksessa arvokasta aikaa voidaan hukata ja saada "täysimittainen" postherpeettinen neuralgia sairaudeksi monien vuosien ajan..

Nykyaikaisessa Venäjällä, jos tarvitset ilmaisen tapaamisen neurologin (tai minkä tahansa erikoislääkärin: pulmonologin, gastroenterologin jne.) Kanssa, et voi välttää tapaamista paikallisen terapeutin kanssa. Vain hän päättää, lähetetäänkö potilas neurologin luokse vai ei. Terapeutilla on jokaiselle asiantuntijalle oma kiintiö, jonka hän kuluttaa erittäin taloudellisesti.


Nykyaikaisessa Venäjällä et voi välttää jonoa kenenkään lääkärin luo

Yhtäältä tällainen politiikka on perusteltua sillä, että huomattava määrä sairauksia on varsin käytettävissä lääkäri-terapeutin hoidossa. Esimerkiksi kylkiluiden välisen neuralgian yhteydessä on tarpeen suorittaa differentiaalinen diagnoosi neuralgian, bronkopulmonaalisen järjestelmän sairauksien (esimerkiksi kuiva pleuriitti), iskeemisen sydänsairauden ja akuutin sydäninfarktin välillä..

Taudin syyt

Lihasneuralgia voi olla kahden tyyppinen: krooninen ja akuutti. Lihaskudoksen krooninen vaurio muodostuu prosessin pitkän etenemisen ja pitkälle edenneiden samanaikaisten sairauksien takia. Taudin akuutti muoto syntyy voimakkaasti tietyn lihasryhmän lihaskudosta innervoivan hermon puristuksen seurauksena, jolle on yleensä ominaista terävä kipu sairastuneen lihaskudoksen alueella..

On useita syitä, miksi tämä patologia voi kehittyä:

  1. Tuki- ja liikuntaelimistön kehityksen patologiat.
  2. Selkärangan taudit ja tuhoutuminen.
  3. Onkologiset sairaudet.
  4. Kehon mineraali- ja vitamiinitasapainon rikkomukset.
  5. Aineenvaihduntasairaus.
  6. Sydän-, verisuoni-, hormonaaliset, hermostolliset sairaudet.
  7. Hermopäätteiden puristus.
  8. Sidekudoksen tulehdus- ja tartuntataudit.
  9. Kehon hypotermia.
  10. Vammat, nyrjähdykset, neuriitti.
  11. Diabetes.
  12. Masennushäiriöt.

Kuinka tehokas on tapaaminen terapeutin kanssa?

Siinä tapauksessa, että terapeuttinen patologia alkuperäisen nimityksen yhteydessä ja tarvittavien diagnostisten tutkimusten (keuhkojen röntgenkuva, EKG) avulla suljetaan pois, voit aloittaa hoidon neurologin kanssa. Tämä johtaa väistämättömään aukkoon ajassa: Kun olet saanut paikallisen terapeutin, voit menettää useita päiviä odottamalla jonossa neurologin kanssa.

Mutta paljon useammin tapahtuu, että terapeutti on vain "uudelleenlähetyspaikka": varmistaen, että tauti on neurologinen jo ensimmäisellä nimityksellä, lääkäri yksinkertaisesti sanoo "sinun on käytävä neurologin luona". Tämän seurauksena hän ei määrää mitään, koska pelkää, että neurologi määrää hänen hoidonsa joka tapauksessa, ja itse asiassa vierailu terapeutille muuttuu "pääsyksi neurologille".

Erityisen surullista on, että potilaan kuponki on suljettu, lääkärikäynti suoritettiin kaikkien sääntöjen mukaisesti ja tapaus lähetetään maksettavaksi pakolliselle sairausvakuutuskassalle..

Tämän seurauksena potilasta ei ole vielä aloitettu hoidettavaksi tai tutkittavaksi, ja poliklinikan raporttien mukaan työtä on jo tehty.

Siksi meidän aikanamme väestön lääketieteellisestä lukutaidosta on tullut erittäin tärkeä, jonka tulisi sisältää henkilökohtaisen hygienian sääntöjen lisäksi myös kohtuullinen päätös siitä, miten ja mistä hoitaa, ennen kuin menee lääkäriin - asiantuntijaan. Valitettavasti Venäjällä tästä tiedosta on tullut kiireellinen tarve..


Muista, että kylkiluiden välisen neuralgian kipu voidaan usein sekoittaa sydämen kipuun (lue artikkeli siitä, kuinka erottaa neuralgia sydämen kivusta)

Neuralgialla on ominaisia ​​piirteitä, joita on vaikea sekoittaa muihin sairauksiin: jyrkkä puhkeaminen, kivun luonne, samanlainen kuin sähköisku, valoaukkojen läsnäolo sekä laukaisupisteet, joiden ärsytys aiheuttaa kivun hyökkäyksen.

Mikä on kylkiluiden välinen hermo

Rintakehän alueen selkäytimestä lähtee 12 paria selkäydinhermoja. Ne muodostuvat aistien, motoristen ja sympaattisten kuitujen kautta. Jokainen hermo kulkee kylkiluiden välissä pitkin kylkiluun alareunaa vastaavan kylkisuonten alapuolella ulkoisten ja sisäisten kylkiluiden lihasten välillä, jotka ovat vastuussa uloshengityksestä ja sisäänhengityksestä. Välikalvon neuralgialla kipuimpulssit etenevät hermokuituja pitkin selkäytimeen ja sitten aivoihin. Tämän seurauksena henkilö tuntee kipua..

Neuralgian yleisten oireiden puuttuminen

Neuralgialle on tunnusomaista se, että ei ole yleisiä oireita: kuume, huonovointisuus, heikkous, heikkous (lue neuralgiaa koskeva yleinen artikkeli). Neuralgialle jatkuvan kivun ilmaantuminen ei ole tyypillistä ja tulehduksen merkkien kehittyminen suurimman kivun vyöhykkeellä. Merkkejä ovat punoitus, turvotus, kuume, arkuus ja toimintahäiriöt. Yleensä neuralgian kanssa voimakas kipu häiritsee vapaaehtoisten liikkeiden suorittamista, mutta liikkeen toiminta ei ole heikentynyt.

Ainoa muuttumaton sääntö on, että jos sinulla on voimakasta kipua rinnassa tai vatsassa, älä ota särkylääkkeitä ennen kuin ambulanssi saapuu. Samalla voit alkaa hoitaa itseäsi voiteilla, Kuznetsovin Ipplikatorilla, ottamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä itse..

Herpes zosterin kehittyminen tai vesikulaaripurkausten esiintyminen hermorunkoja pitkin sekä kasvojen epäsymmetrian kehittyminen kasvohermon paresis-kehityksen takia erottuu toisistaan. Yksityiskohtaiset oireet kuvataan asiaankuuluvissa artikkeleissa: (kasvohermon neuriitti ja postherpeettinen neuralgia). Näissä tapauksissa hoito moderneilla viruslääkkeillä on aloitettava välittömästi ennen lääkärin vierailua. Viivästymisen kustannukset ovat melko korkeat: joko elinikäiset polttavat kivut postherpetisen neuralgian tapauksessa tai riski jäädä "vinoiksi" kasvoille. Ja vaikka tekisitkin virheen diagnoosissa, mutta joit antiviraalisia lääkkeitä (jotka ovat hyvin siedettyjä), tästä ei odoteta haittaa.

Älä sairastu ja ole terve!

Patologian luonne

Taudin luonne voi olla sekä tarttuva että traumaattinen. Tämä poikkeama voi myös aiheuttaa kroonisia autoimmuunisairauksia, joissa keho hyväksyy solunsa vieraaksi, alkaa tuhota niitä (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, multippeliskleroosi).

Yleisimmät taudin syyt ja tekijät:

    hormonaaliset muutokset kehossa (vaihdevuodet alkavat);


koko kehon, rinnan ja kohdunkaulan selkärangan hypotermia;

  • trauma, rintakehä, selkärangan puristusmurtuma;
  • alkoholin, huumeiden ja muun tyyppinen päihtyminen;
  • pitkittynyt staattinen asento, voimakas selkälihasten kouristus, fyysinen aktiivisuus, urheilijoiden ylikunto;
  • hermokuidun tarttuva vaurio (virus: herpeettinen, bakteeri-, sieni-infektio);
  • voimakas emotionaalinen stressi;
  • vitamiinipuutos (B-vitamiinien puute);
  • vaikea allergia;
  • keuhkopussin kudoksen tulehdusprosessi;
  • autoimmuunisairaudet;
  • rintakehän epämuodostumat, mukaan lukien skolioosin vakavat muodot;
  • aortan pullistuma;
  • rintakehän osteokondroosi ja tyrä, selkärankareuma;
  • diabetes;
  • selkärangan neoplastiset sairaudet, pahanlaatuisten kasvainten metastaasit.
  • Intercostal hermorakenne

    Mikä tahansa hermokuitu kehossa on peitetty myeliinivaipalla. Se suojaa hermoa myrkyllisten aineiden vaikutuksilta ja lisää myös hermoimpulssien siirtonopeutta.

    Kun hermo altistuu puristukselle, tarttuville tekijöille, omille vasta-aineilleen, myeliinivaippa ohenee tai tuhoutuu kokonaan, mikä aiheuttaa hermoimpulssin ja kivun viivästymisen koko innervaation aikana..

    Intercostal neuropatia on onnistuneesti hoidettavissa. Oikea-aikaisen lääkärikäynnin ja riittävän lääkehoidon määräämisen jälkeen potilas toipuu nopeasti. Edistyneissä tapauksissa rintalihasten toiminta häiriintyy, mikä aiheuttaa hengitysvajauksen.

    Taudin oireiden huomiotta jättäminen johtaa prosessin kroonisuuteen (usein uusiutumiset). Jos herniaalista ulkonemaa (kasvainta) ei havaittu ja poistettu ajoissa, taudista tulee vakaa. Näiden ongelmien poistamisen jälkeen tauti itse eliminoituu..

    Kansanhoito kotona

    Selvitetään, onko se mahdollista ja miten hermotulehdus voidaan parantaa ei-perinteisillä menetelmillä. Kansallisten apteekkien neuriittien vastaisista resepteistä johtavat tuotteet ovat mehiläishoitotuotteiden lisäksi..

    Tämä on todellakin vuosisatojen ajan todistettu lääke, mutta sitä tulisi käyttää myös neurologin kuulemisen jälkeen osana monimutkaista hoitoa..

    Sinappilaastit propolis-hunaja

    Ainekset (yhtä suurina osuuksina):

    • hunaja;
    • kasviöljy;
    • propolisliuos 20%.
    1. Sekoita kaikki ainekset.
    2. Levitä seos tavalliseen lääketieteelliseen sinappilaastiin.

    Hoitaa tulehtunutta kasvohermoa levittämällä kipeään kohtaan sideharsolla, jotta et palaisi.

    Hunaja ja sipuli pakata

    • hunaja - 1 rkl. lusikka;
    • sipuli - 1 kpl. (ota suuri sipuli);
    • yhden munan proteiini.
    1. Vatkaa proteiini vahvaksi vaahdoksi..
    2. Sulata hunaja, purista mehua sipulista - lisää kaikki tämä proteiiniin.
    3. Hajota saatu massa luonnolliselle kankaalle.
    4. Kiinnitä kipeään kohtaan.

    kuninkaallinen hyytelö

    Maitoa käytetään puhtaassa muodossa ääreishermon tulehdukseen. Käytä 5 mg suun kautta 3 kertaa päivässä - kolmen viikon ajan.

    Tietyt yrtit ja kasvit ovat osoittautuneet hyviksi lääkkeiksi neuriittiin. Tarjoamme reseptejä edullisimmista.

    Plantain-infuusio

    • plantain-lehdet - 30 g;
    • kiehuvaa vettä - 2 lasia.
    1. Kaada kiehuvaa vettä plantainin päälle.
    2. Anna yön seistä.
    3. Tyydytä sideharso nesteellä ja levitä tulehtuneelle alueelle.

    Voit yksinkertaisesti jauhaa tuoreet lehdet mureskeeksi ja levittää kärsivälle alueelle..

    Valkosipuli-sitruuna-hunaja-seos

    • valkosipuli - 5 päätä;
    • sitruuna - 5 kpl;
    • hunaja - 0,5 kg.
    1. Jauhaa hunaja ja valkosipuli lihamyllyssä.
    2. Lisää hunajaa.
    3. Vaadi viikkoa.

    Käytä ruokalusikallinen 2-3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Kasvohermon tulehdusta varten voit käyttää seosta pakkauksena..

    Kun valmistat lääkkeitä valkosipulista, sinun on noudatettava tarkasti annostusta.

    Tietoja miehistä

    Miehillä voi esiintyä kivuliaita aistimuksia, ja lokalisointiaste voi olla erilainen, myös intensiteetti, mutta mikrobiologiset tutkimukset eivät välttämättä näytä mitään. Lokalisointialueella kipu lantiossa, virtsateissä ja sukupuolielimissä erottuu. Syyt tähän voivat olla erilaiset: erilaiset tulehdukset (ne voidaan havaita mikrobiologisella tutkimuksella) sekä prosessi, joka ei ole luonteeltaan tulehduksellinen. Vahvemmalle sukupuolelle seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

    • sattuu alaselkään;
    • sattuu, kun henkilö virtsaa;
    • sukuelimissä on epämiellyttäviä tunteita;
    • kipu esiintyy siemensyöksyn aikana.

    Kuitenkin vain urologi voi selvittää syyn, hän määrää myös sopivan hoidon lantion hermoille.

    Kuitenkin vain urologi voi selvittää syyn, hän määrää myös sopivan hoidon lantion hermoille.

    Anatomia ja toiminta

    Vagus-hermo (oireet ja hoito liittyvät siihen, mikä osa hermosoluista on vaurioitunut) koostuu 3 tyyppisestä hermokuidusta:

    • kasvullinen. Ne varmistavat järjestelmien ja elinten sujuvan toiminnan. Varsinkin lepoaikana;
    • herkkä. Osallistua tietojen siirtämiseen aivoista elimeen ja päinvastoin;
    • moottori. Osallistu tiettyjen lihasryhmien supistumiseen.

    Vagushermon vakaa toiminta varmistetaan kaikkien kuitujen normaalilla toiminnalla.

    Lisäksi vagus on jaettu 4 osaan, joilla on seuraavat toiminnot:

    • toimittaa hermoimpulsseja aivojen kovakalvoon;
    • vastuussa kuulosta ja makuaistista;
    • säätelee hikoiluprosessia.
    • tarjoaa nielemisrefleksin syömisen tai liiallisen syljenerityksen yhteydessä;
    • hermosolut säätelevät kielen ja kurkunpään toimintaa puheen muodostamiseksi;
    • ovat vastuussa kilpirauhasen toiminnasta;
    • myrkytyksen yhteydessä se aiheuttaa keuhkorefleksin kehittymisen.
    • säännellä sydämen supistuksia;
    • normalisoida hengitysprosessi;
    • tarjoaa yskärefleksin ylimääräisen liman ja infektion poistamiseksi sairauden aikana.
    • varmistaa ruoansulatuskanavan elinten (mahalaukun, maksan, haiman) toiminnan;
    • signaalit kylläisyydestä syödessä.

    Vagus-hermon solujen pääasiallinen aktiivisuus havaitaan yön lepoaikana.

    Tyypillisiä ilmenemismuotoja

    Taudin kehittymisen ensimmäisiin vaiheisiin liittyy harvoin merkittäviä muutoksia terveydessä. Epämiellyttävät tuntemukset ovat havaittavissa muutaman viikon kuluttua. Taudin puhkeamisen jälkeen epämukavuus ilmenee puristamalla interdigitaalista aluetta.

    Mortonin neuroomalle on tunnusomaista seuraavat oireet:

    • terävä kipu ja kutina neljännen ja kolmannen varpaiden välillä;
    • heikko pistely varpaissa;
    • ylittämätön epämukavuus kävellessä ja juoksussa;
    • herkkyyden heikkeneminen neljännen ja kolmannen sormen alueella;
    • koko jalan tunnottomuus ja turvotus;
    • terävät kivut, jotka menevät sormiin tai jalkoihin.

    Kuvatut merkit voivat hävitä ajan myötä ja ilmestyä vasta muutaman vuoden kuluttua. Tauti voi olla lepotilassa, mutta se ei tarkoita, että se olisi kokonaan kadonnut..

    Teräviä kipuja ilmenee vain käytettäessä pitkiä kantapääjä. Jos käytät litteitä kenkiä, kipu häviää välittömästi..

    Mitä pidempään hoito viivästyy, sitä voimakkaammat oireet ovat. Jos hoito viivästyy liian kauan, kipu jatkuu käytetyistä kengistä riippumatta.

    Neuralgia: kuinka lievittää akuuttia kipua

    Ihmisen aivojen ja selkäytimen ulkopuolella on ääreishermosto. Toisin kuin keskushermostossa, sillä ei ole suojaesteitä, joten se on erityisen altis mekaanisille vaurioille, mikä johtaa tiettyjen osien vaurioitumiseen. Tällaiseen patologiaan liittyy voimakkaita paroksismaalisia tunteita ja se diagnosoidaan neuralgiataudiksi..

    Tauti voi esiintyä eri-ikäisillä ihmisillä, mutta useimmissa tapauksissa tällainen diagnoosi tehdään yli 40-vuotiaille. Naiset ovat erityisen herkkiä neuralgialle.

    Syyt neuralgian kehittymiseen

    Perifeerinen hermovaurio tapahtuu useista syistä. Yleisin:

    • säännöllinen liikunta, joka johtaa hermorungon mikrotraumatisointiin;
    • tuki- ja liikuntaelimistön krooniset sairaudet;
    • tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit ihmiskehossa;
    • vaikea hypotermia;
    • diabetes;
    • ateroskleroosi;
    • selkärangan vamma;
    • synnynnäiset poikkeavuudet luiden ja nivelten rakenteessa;
    • hermokudoksen verenkierron rikkominen;
    • kehon päihtyminen (alkoholisti, lääkitys);
    • luonteeltaan erilaiset kasvaimet.

    Kuinka neuralgia ilmenee

    Tämä vaikuttaa kaikkiin oheislaitteiston osiin. Vaurion alueesta riippuen neuralgiatauti luokitellaan useaan tyyppiin:

    1. Intercostal-neuralgia on taudin yleisin muoto, johon liittyy sietämätöntä kipua kylkiluiden välisessä tilassa, jota kehon kaikki liikkeet pahentavat. Kipu-oireyhtymään voi liittyä verenpaineen nopea nousu. Intercostal-neuralgiaa esiintyy monista syistä. Yleisimmät: hengityselinten tulehdussairaudet, pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä asennossa, rintakehän hypotermia ja patologia.
    2. Kolmivärinen neuralgia on yhtä yleinen neuralgian muoto, johon liittyy akuutti kipu ja autonomiset reaktiot. Useat tekijät voivat aiheuttaa patologian: tartuntataudit ja virustaudit, hypotermia, traumaattiset vammat. Taudilla on pitkä kulku, vuorotellen remissio- ja pahenemisjaksojen kanssa.
    3. Niskakivun neuralgia ilmenee sykkivänä kipuna niskakyhmässä, silmissä ja ajallisessa lohkossa.
    4. Iskiashermon neuralgia ilmenee voimakkaana kipuna sakraalisessa selässä. Tärkeimmät kehityksen syyt: kehon hypotermia, aineenvaihduntahäiriöt, märkivä-tulehdukselliset prosessit.
    5. Reisihermon neuralgia ilmenee paroksismaalisena ampumakivuna, polttavana tunteena ja tunnottomuutena reiden alueella. Tauti voi johtaa heikentyneeseen herkkyyteen, provosoida ontumista kävellessä.
    6. Glossofaryngeaaliseen neuralgiaan liittyy kipua kitalaessa, kielen takaosassa ja kuuloelimissä. Henkilöllä voi olla suun kuivumista, makuaistin heikkenemistä ja muita kasvullisia reaktioita. Useimmiten vaurioita aiheutuu ylempien hengitysteiden tarttuvista ja tulehduksellisista sairauksista..
    7. Pterygopalatine-neuralgia (ganglioniitti). Kivun oire voi levitä ajalliseen, niskakyhmään, korvan alueelle, kaulaan, silmiin, käsiin, käsivarsiin, lapaluulle. Kipuun liittyy kyynelvuoto, kudosödeema ja muut kasvulliset oireet.
    8. Herpeettiseen hermosärkyyn liittyy erilaista kipua, jota esiintyy haavoittuneella alueella, ja herpeettistä ihottumaa. Tämä taudin muoto esiintyy usein progressiivisen herpesinfektion vuoksi..

    Perifeerisen hermon vaurioitumisen vuoksi potilaat häiriintyvät erilaisista oireista. Neuralgian pääoire on sietämätön kipu, jota esiintyy vaurioituneiden osien alueella, usein autonomisten reaktioiden mukana.

    Kuinka tunnistaa neuralgia

    Jos kipumerkkejä havaitaan, ota yhteys lääkäriin. Tutkimuksen suorittaa neurologi. Arvioituaan potilaan valitukset lääkäri lähettää diagnostisen tutkimuksen.

    Mitä tutkimusmenetelmiä määrätään epäillylle neuralgialle:

    • elektroneurografia;
    • elektroneuromyografia;
    • elektroenkefalografia;
    • immunologiset testit epäiltyjen tarttuvien neuralgioiden varalta;
    • CT;
    • MRI.

    Diagnostiikkatulosten perusteella on mahdollista määrittää diagnoosi ja valita tehokas hoito-ohjelma.

    Kuinka neuralgiaa hoidetaan?

    Hoito sisältää integroidun lähestymistavan ja perustuu lääkkeiden ottamiseen yhdessä fysioterapian kanssa. Potilaille suositellaan lepotilaa.

    Mitä lääkkeitä on määrätty neuralgian hoitoon:

    • lihasrelaksantit;
    • Tulehduskipulääkkeet;
    • kipulääkkeet;
    • antihistamiinit;
    • antikonvulsantit;
    • B-vitamiinit;
    • rauhoittavat lääkkeet;
    • terapeuttiset voiteet ja geelit paikalliseen käyttöön.
    Miesten työkalut Flickr

    Tarvittaessa antibakteerisia ja viruslääkkeitä lisätään lääkekurssille.

    Fysioterapiakurssi voi sisältää hierontahoitoja, ultraääni-, ultravioletti-, elektroforeesi-, UHF-, mutasovelluksia, diadynamiikkavirtoja, akupunktiota, laserhoitoa ja muita tekniikoita.

    Neuralgiassa paikallisilla voiteilla, joilla on lämmittävä ja verisuonia laajentava vaikutus, on hyvä analgeettinen vaikutus. Lääkärin harkinnan mukaan potilaalle voidaan suositella vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä.

    Jollei kaikista hoitavan lääkärin määräyksistä muuta johdu, potilaan ennuste on suotuisa.

    Jos hoito terapeuttisilla menetelmillä ei tuottanut positiivisia tuloksia, potilaalle määrätään leikkaus. Kirurgisen hoidon tavoitteena on poistaa hermostoon vaikuttava ärsyttävä tekijä.

    Kuinka hoitaa kylkiluiden neuralgiaa?

    Intercostal neuralgia on yksi yleisimmistä ihmisen hermoston sairauksista, jolle on tunnusomaista rintakipu.

    Tätä tautia ei pidetä vaarallisena sairautena, mutta kun sen oireet yhtäkkiä ilmenevät, potilas tarttuu kauheaan paniikkiin..

    Tällainen potilaiden reaktio taudin puhkeamiseen ei ole yllättävää, koska kivun tunne on hyvin samanlainen kuin sydänkohtaukseen liittyvä..

    Mikä se on? ↑

    Intercostal neuralgia on sietämättömän kivun esiintyminen alueella, jolla interkostaaliset hermot sijaitsevat.

    Tuskalliset tuntemukset näkyvät selässä, selkärangassa ja rintakehässä, kylkiluiden välissä.

    Sitä aiheuttaa tulehdus, puristuminen, trauma ja muut vaikutukset.

    Esiintymisen syyt ↑

    Eri tekijät johtavat kylkiluiden väliseen neuralgiaan:

    • Hermoston sairaudet. Ne aiheuttavat useimmiten kylkiluiden välisen neuralgian. Esimerkiksi multippeliskleroosista voi tulla sysäys tämän sairauden kehittymiselle..
    • Tarttuvat prosessit. Kehoon negatiivisesti vaikuttavat infektiot voivat aiheuttaa neuralgian oireita. Tuberkuloosi, vyöruusu tai flunssa voi aiheuttaa sen. Jopa tavallinen kylmä muuttuu joskus vakavaksi komplikaatioksi - kipu kylkiluiden hermoissa.
    • Lääkkeiden ottaminen. Lääkkeet, joita suositellaan pitkäaikaiseen käyttöön, edistävät komplikaatioiden esiintymistä. Lääkkeiden komponentit hajoavat kehossa ja muodostavat toksiineja. Haitallisten aineiden kertymisellä on haitallinen vaikutus hermostoon ja se aiheuttaa neuralgiaa.
    • Loukkaantumiset. Loukkaantumisista johtuva hermojen tarttuminen (vaikka mikrotraumat, etenkin toistuvat, eivät ole poikkeus), on kylkiluiden välisen neuralgian alku.
    • Kasvaimen prosessit. Nikamien ja kylkiluiden, selkärangan nivelten ja nivelsiteiden kasvaimet, nikamien väliset levyt aiheuttavat usein taudin puhkeamisen.

    Taudin oireet ja merkit ↑

    Tuskalliset kivut rintakehän neuralgialla, joissa joissakin tapauksissa hankitaan kipeä, painava tai polttava merkki - taudin pääoire.

    Rintakipu ei kuitenkaan ole ainoa merkki kylkiluiden välisestä neuralgiasta..

    Kuva: hermojen puristus interkostaalisen neuralgian kanssa

    Neuralgian yhteydessä tapahtuvaan kylkiluiden välisten hermokuitujen puristumiseen liittyy useita tunnusomaisia ​​merkkejä.

    Tuskallisten segmenttien aikana, joissa on hermokuituja, havaitaan ihon tunnottomuutta, kihelmöintiä, hyperemiaa. Potilailla on matala hengitys, koska keuhkojen täyttäminen ilmalla vähenee.

    Taudille on ominaista kaksi ominaisuutta:

    • Kipu tuntuu pääsääntöisesti kärsivien kylkiluiden hermoissa (yleensä yksi tai kaksi), joten siitä voi tulla vyöruusu.
    • Kipu-oireyhtymä ja neuralgia ovat yksipuolisia. Oireita esiintyy joko oikealla tai vasemmalla puolella. Rinta on kuitenkin usein täysin mukana patologisessa prosessissa..

    Fyysisen aktiivisuuden ja kipu-oireyhtymän esiintymisen välillä on suora suhde: kipu pienimmällä liikkeellä lisääntyy.

    Kivulias tunne syntyy nauramisen tai yskimisen, syvän hengityksen tai vartalon kääntämisen taustalla. Samanaikaisesti rintalihakseen muodostuu suojakouristus, joka lisää kipua..

    Naisten kipu-oireyhtymä löytyy sydämen alueelta ja esiintyy usein kliinisessä ja postmenopausaalisessa vaiheessa hormonaalisten muutosten taustalla. Miehillä kipu lokalisoituu useammin vasemmalla puolella, alareunassa.

    Lapsilla tyypillistä kipua esiintyy intensiivisen kasvun aikana, kun luuranko kasvaa nopeasti.

    Vaikea kipu kärsineillä alueilla ja kouristukset ovat tärkeimpiä oireita, joiden perusteella infantiili interkostaalinen neuralgia tunnistetaan.

    Muita merkkejä ovat runsas hikoilu, ärtyneisyys, itkuisuus, unihäiriöt ja änkytys.

    Seuraukset ↑

    Intercostal-neuralgia ei aiheuta erityistä uhkaa potilaan terveydelle tai elämälle.

    Se peittää itsensä kuitenkin vakaviksi sisäelimiin liittyviksi patologioiksi, tai päinvastoin, nämä sairaudet erehdytään erehtymään neuralgian hyökkäykseksi.

    Interkostaalisen tilan kipu sekoitetaan usein munuaisten koliikkiin, kolekystiittiin, angina pectorisiin, pleurisiin ja useisiin muihin sairauksiin.

    On tärkeää erottaa neuralgiakohtaukset sydänkohtauksen ja angina pectoris-oireista.

    Sydänkohtausten yhteydessä vyökipua ei havaita, ne lokalisoituvat takana olevalle alueelle. Angina pectoriksen aiheuttamat kipuhyökkäykset vapautetaan nitroglyseriinillä.

    Neuralgisten kipujen kanssa nitroglyseriini on voimaton, sillä ei ole vaikutusta.

    Kivuliaat tuntemukset sydänkohtauksen kanssa ovat voimakkaita. Lisäksi potilaiden kehittyessä iho muuttuu vaaleaksi, tahmeaksi ja ilmestyy kylmä hiki, verenpaine laskee.

    Kipu rintakehässä voi johtua paitsi kylkiluiden välisestä hermosärkystä myös muista syistä. Lue tästä artikkelista, miksi oikea sivu sattuu kylkiluiden alle.

    Kuinka voit lievittää kipua? Lue täältä.

    Diagnostiset menetelmät ↑

    Lääkärikonsultaatio on ensimmäinen osa diagnosoinnista kylkiluiden välisen neuralgian oireiden varalta. Lääkäri tutkii kuvat, määrää testit ja lääkärintarkastukset.

    Yleensä neurologi tai terapeutti määrää hoidon ja vie tarvittavat asiantuntijat konsultointiin.

    Neuralgiakohtausten diagnostiikalla on laaja valikoima eri suuntiin, mutta kussakin tapauksessa se alkaa potilasta rasittavan sairauden anamneesin täydellisellä keruulla, menneiden vammojen, samanaikaisten sairauksien, suoritettujen toimenpiteiden tunnistamisella.

    Ilman epäonnistumista:

    • manuaalinen ja neurologinen tutkimus taudin syiden selvittämiseksi;
    • määrittää kivun lokalisointi, lihasten sävy;
    • arvioida raajoissa esiintyviä herkkyyshäiriöitä.

    Tarvittaessa nimetä lisää laboratoriotestejä.

    Tärkeimmät instrumentaalidiagnostiset menetelmät potilaille, joilla epäillään kylkiluun neuralgiaa, ovat:

    • Ultraääni. Tätä menetelmää ei käytetä neuralgian tärkeimpänä diagnostisena menetelmänä. Luukudoksella on suuri tiheys, mikä ei salli selkeää kuvaa selkärangan rakenteesta ultraäänen aikana.
    • Radiografia. Tämän menetelmän ansiosta luun rakennetta tutkitaan. Tämä melko informatiivinen tekniikka tarjoaa mahdollisuuden määrittää ei-traumaattisten tai traumaattisten häiriöiden esiintyminen. Röntgenkuvat otetaan edestä, vinosta ja sivuttaisesti.
    • Tietokonetomografia Tämä menetelmä tutkii sekä luurakenteita että pehmytkudoksia. Koska pehmytkudosten kuvat lasketuissa tomogrammeissa ovat epäselviä, tietokonetomografiaa käytetään enemmän luurakenteiden patologisten muutosten havaitsemiseen. Tutkimuksen tietosisältö tarkentuu, jos tietokonetomografia suoritetaan myelografian yhteydessä.
    • Myelografia: Tutkimustekniikka sisältää selkäydinkanavaan injektoidun varjoaineen käytön. Se on johtava menetelmä selkäydinkanavaan tulevien pehmytkudosrakenteiden (hermojuuret ja selkäydin) diagnosoimiseksi..
    • Kontrastinen diskografia. Perustuu varjoaineen lisäämiseen nikamavälilevyyn, mikä mahdollistaa patologian diagnosoinnin.
    • Magneettikuvaus on erittäin informatiivinen turvallinen tekniikka, jonka avulla on mahdollista saada kuvia elimistä ja kudoksista. MRI antaa sinun tunnistaa patologiset muutokset pehmytkudosrakenteissa: hermokudokset, lihakset, nivelsiteet. MRI havaitsee myös degeneratiiviset muutokset, jotka tapahtuvat nikamavälilevyissä, levyn tyrissä ja muissa patologisissa olosuhteissa.
    • Sähköpondylografia. Tämän toiminnallisen diagnostiikan tietokonemenetelmän avulla arvioidaan spondyloosijärjestelmän ja selkärangan tila, tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, määritetään vahingon aste ja taudin kulku ja hoidon dynamiikka hallitaan..

    Hoito ↑

    Kuinka ja miten hoitaa kipua kylkiluiden välisessä tilassa?

    Tämän taudin hoidon päätehtävä on lievittää hermosärkyjen epämiellyttäviä oireita, tuskallisia tunteita.

    Alkuvaiheessa, interkostaalisen neuralgian monimutkaisessa hoidossa, seuraavat ovat tehokkaita:

    • fysioterapia;
    • akupunktio;
    • laserhoito;
    • vitaminointi (vitamiinit B1, B6, B12 auttavat palauttamaan vaurioituneet hermorakenteet).

    Akuutissa vaiheessa suositellaan seuraavaa:

    • novokaiinin saarto;
    • elektroforeesi;
    • sollux ja UHF;
    • rauhoittavien lääkkeiden injektiot;
    • vuodelepo.

    Akuuttien oireiden poistamisen jälkeen suoritetaan diagnoosi, löydetään hyökkäyksen aiheuttanut syy ja aloitetaan kylkiluiden välisen neuralgian aiheuttaman sairauden hoito.

    Jos kyseessä on jokin yleinen sairaus (vilustuminen, tarttuva, allerginen, masennus, diabetes mellitus), sitä hoidetaan.

    Jos hermosärky on noussut selkärangan vaivojen taustalla, on tarpeen suorittaa menetelmä sairastuneen selkärangan monimutkaiseksi hoidoksi.

    Selkäranka palautetaan manuaalisen hoidon ja terapeuttisen hieronnan avulla. Tämän lisäksi määrätään korjaavia harjoituksia, jotka sisältyvät fysioterapiaharjoituksiin..

    Imetettäessä on parempi, että naiset hoitavat neuralgiaa turvallisilla menetelmillä, jotka eivät voi vahingoittaa äitiä tai vauvaa: hieronta, kohtalainen lämpö ja voimistelu.

    Kuinka ja mitä hoitaa kotona?

    Neuralgian kotihoito sisältää kolme päivää sängyn lepoa tukevalla, tasaisella alustalla.

    On hyödyllistä levittää kuiva, kohtalainen lämpö (sähkölämmitystyyny, lämmitetty hiekka, sinappilaastit tai pippurilaasti) sairaisiin segmentteihin. Kuiva lämpö lievittää kipua eikä vahingoita.

    Korsetin käyttö antaa erinomaiset tulokset.

    Kuva: korsetti interkostaaliseen neuralgiaan

    On syytä suorittaa terapeuttisia harjoituksia (lääkärin suosittelemia) välttäen kehon teräviä mutkia, liikkeitä ja käännöksiä.

    On välttämätöntä sulkea pois raskas nosto ja pitkäaikainen istuminen.

    Glyseriinin ja jodin seos auttaa lievittämään sietämätöntä kipua kotona.

    Aineet otetaan tasan, laitetaan tummaan lasipulloon, ravistetaan perusteellisesti. Tamponi kostutetaan tällä seoksella ja voitele (ei hankaa) koko selkä koskettamatta selkärangan aluetta.

    He pukeutuvat puuvilla-alusvaatteisiin (ei tarvitse kääriä) ja menevät nukkumaan. Menettely suoritetaan 15 kertaa joka toinen päivä.

    Hieronta

    Hieronta kylkiluiden väliseen neuralgiaan on tehokas hoito, joka antaa uskomattomia tuloksia.

    Hierontaistuntojen aikana lihakset rentoutuvat ja kipu häviää.

    Hieronta tuo potilaalle helpotusta.

    Terapeuttista hierontaa varten on suositeltavaa käyttää lämmittävää voidetta tai voidetta. Ne lisäävät rentouttavaa vaikutusta.

    Hierontaterapia tulisi tehdä istuen..

    Toimenpiteen aikana kylkiluiden väliset tilat hierotaan ja silitetään sormenpäillä. Tämän lisäksi vaivaa ja hiero takalihaksia molemmin käsin. Joskus kädet viedään "lukkoon" ja selän lihakset hierotaan alaselästä lapaluihin.

    Akupunktio

    Joskus, kylkiluiden välisellä neuralgialla, tehokkain tekniikka on akupunktio..

    Akupunktio on tehokas menetelmä, joka lievittää kipua nopeasti.

    Hänen ansiostaan ​​he saavuttavat lihasten epätasapainon, joka on ominaista selkärangan syville lihaksille taudin pahenemisen aikana.

    Manuaalinen hoito

    Manuaalinen hoito aloitetaan sen jälkeen, kun välinen neuralgia on pahentunut.

    Tämän tekniikan ansiosta on mahdollista vaikuttaa tehokkaasti nikamarakenteisiin..

    Joskus tämä hoito aiheuttaa taudin pahenemisen..

    Ennen hoitoa lääkäri tekee pakollisen manuaalisen diagnoosin käsillään. Se tunnistaa tarkasti kouristuslihakset, ylikuormitetut nivelsiteet, siirtyneet selkärangat.

    Manuaaliset tekniikat auttavat palauttamaan anatomisesti oikeat rannikko- ja nikamien väliset suhteet, normalisoimaan ja parantamaan verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja

    Reiän halkaisija, johon puristettu hermo kulkee, kasvaa. Tämän seurauksena tuskalliset tuntemukset eliminoidaan, kudosten sävy palautuu nikamavälilevyihin..

    Manuaalinen hoito mobilisoi potilaan sisäisten järjestelmien resurssit.

    Se tarjoaa tehokasta apua taudin hoidossa, eliminoi hyökkäysten uudelleenkehityksen interkostaalisessa tilassa.

    Jos kokenut vertebrologi suorittaa manuaaliset toimenpiteet, komplikaatiot jätetään pois.

    Akupainanta

    Akupainetta käytettäessä sormet painetaan aktiivisiin kohtiin, jotka liittyvät yhteen tai toiseen sairastuneeseen elimeen.

    Akupainanta-hieronta pystyy stimuloimaan kehossa piilevää puolustusta, rauhoittamaan psykologisesti, lievittämään kipua.

    Lääkehoito

    Neuralgisen kivun yhteydessä lääkehoito on tärkein.

    On tärkeää ottaa yhteys lääkäriin, kun neuralgian ensimmäiset oireet ilmaantuvat..

    Yleensä neuralgialla heille määrätään:

    • Keinot, jotka lievittävät pääoireita - kipua: spazgan, sedalgin tai analgin.
    • Tulehduskipulääkkeet: piroksikaami, diklofenaakki, indometasiini, ibuprofeeni ja voltareeni. Ulkopuolella näitä lääkkeitä käytetään voiteina ja sisäisesti kapseleiden, tablettien ja injektioiden muodossa.
    • Mehiläisten ja käärmeiden myrkkyä sisältävät lääkkeet, kuten viperalgiini, vipratoksi, apizartroni ja virapiini, helpottavat merkittävästi potilaiden tilaa.
    • Lihasrelaksantit sirdalud, baklofeeni, klonatsepaami (lievittää yhtä neuralgian syistä - lihaskouristuksia).
    • B-vitamiinit, joiden puute vaikuttaa kielteisesti hermostoon ja aiheuttaa kylkiluiden välistä neuralgiaa.
    • Anesteetit (lidokaiini ja novokaiini), jotka akuuteissa olosuhteissa estävät ruiskuttamalla niitä lihakseen.
    • Rauhoittavia lääkkeitä määrätään unettomuuteen, joka on aiheuttanut sietämätöntä hermosärkyistä kipua.

    Kuva: Spazgan-valmiste tablettien ja injektioiden muodossa

    Fysioterapia ja liikuntaterapia

    Altistuminen sähkömagneettisille ja magneettikentille, ultraääni-, infrapuna- ja UV-säteilylle, elektroforeesi ja muut fysioterapeuttiset menetelmät auttavat torjumaan kylkiluiden välistä neuralgiaa..

    Video: liikunta

    Fysioterapian ansiosta kylkiluiden oikea liike palautuu, lihaskouristukset ja sävy lievittyvät.

    Pankit

    Neuralgian oireet poistetaan hierontakupilla.

    Kuivat tölkit levitetään selän ja ristiluun takaosaan.

    Neuralgian hoito pankeilla on vaaraton yksinkertainen ja tehokas tapa päästä eroon tuskallisista tuntemuksista.

    Menetelmä soveltuu melkein kaikille, sillä ei ole vasta-aiheita.

    Raskauden aikana ↑

    Rintarauhasen neuralgiaa pidetään raskauden aikana melko vakavana ongelmana. Hän vaatii asianmukaista huomiota välttääkseen vauvan ja hänen äitinsä komplikaatiot..

    Neuralgiasta kärsivien raskaana olevien naisten hoidon määrääminen on yksinomainen etuoikeus lääkärille, joka pystyy valitsemaan oikein yksilöllisen järjestelmän naisen monimutkaiseen hoitoon.

    Monet potilaat haluavat luopua lääkkeistä, jotta ne eivät vahingoita vauvaa. Ne rajoittuvat vitamiinien ottamiseen, voiteiden ja kuivan lämmön käyttämiseen, sängyn lepoon, liikuntaan.

    Voimistelu raskaana olevien naisten hermosärkyyn on erittäin tehokasta. Liikunta estää veren pysähtymisen nivelissä ja selkärangassa.

    Novokaiinin estoa raskaana oleville naisille määrätään varoen, poikkeustapauksissa, kun kipu tulee sietämättömäksi.

    Video: voimistelu raskaana oleville naisille

    Kipua kokkareessa esiintyy usein raskauden aikana. Lue syistä artikkeli siitä, miten käsitellä kipua kokkareessa (coccygodynia).

    Onko mahdollista käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä raskauden aikana välikalvon neuralgian hoitoon? Lue siitä täältä ja täältä.

    Ehkäisevät toimenpiteet ↑

    Voimistelu on tärkein toimenpide kylkiluiden välisen neuralgian ehkäisyssä.

    Tätä varten on suositeltavaa suorittaa harjoituksia, jotka edistävät lihasten kehitystä, vahvistumista ja selkärangan liikkuvuutta. Hypotermiaa, luonnoksia, epämiellyttäviä asennoja, riittämätöntä liikuntaa tulisi välttää.

    On tärkeää hallita ryhtiä, ei nostaa liiallisia painoja, syödä järkevästi ja tasapainoisesti, ottaa vitamiineja, välttää paastoa ja mono-ruokavaliota.

    Neuralgiaan johtavien sairauksien hoito ja ehkäisy on välttämätöntä.

    Video: mitkä harjoitukset auttavat?

    Hoitokartoitukset ↑

    Potilaat, joilla on ollut välitulehdusta hoitomenetelmistä, jotka ovat tuoneet helpotusta ja päässeet eroon tästä vaivasta, reagoivat eri tavalla.

    Anatoly, 36 vuotias:

    Neuralgiahyökkäykseni kesti 4 päivää. Kipu rintakehästä säteili kaikkiin suuntiin. Hyökkäyksen alkamisen jälkeen hän kietoutui heti vuohen alas tehtyyn huiviin, nukkui siinä ja ei ottanut sitä pois ennen kuin kipu oli lievitetty. Hän söi B-vitamiineilla kyllästettyjä ruokia, joi paljon maitoa, söi lihaa ja juustoa, kalaa ja munuaisia, maksaa ja munia sekä maitotuotteita. Neuralgia vetäytyi yhtä äkillisesti kuin alkoi.

    Olga, 31 vuotias:

    Viisan isoäidin yksinkertaiset neuvot auttoivat minua. Rajatulehduskipuilla hän suorittaa yksinkertaisen harjoituksen, joka vahvistaa selkää: hän makaa lattialla, vetää jalkansa rintaan, kietoo kätensä niiden ympärille ja alkaa heilua niin paljon kuin pystyy. Keho itse, kun tämä harjoitus, annostelee kuorman. Tässä tapauksessa ei tarvita ulkopuolista apua, eikä tällainen voimistelu aiheuta vahinkoa..

    Natalia, 47-vuotias:

    Minulla oli onni löytää kiropraktikko, joka on todellinen ammattilainen. Ilman hänen apuaan hän olisi yksinkertaisesti kuollut uskomattoman kovaan kipuun. Vaikka menin lääkäriin myöhään, pahenemisvaiheessa, akupunktiohoito auttoi minua paljon. Manuaaliterapiaistuntojen lisäksi lämmitin sairaita alueita, ja mieheni hieroi niitä lämmittävillä voiteilla ja geeleillä.

    Intercostal neuralgia: oireet, hoito kansanlääkkeillä ja lääkkeillä, joita lääkäri hoitaa?

    Tämä tauti voi olla sekä ensisijainen että toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa lääkärit eivät löydä ongelmaan luotettavaa syytä, toisessa hermokipu on seurausta tulehdusprosessista, kasvaimen kasvaimesta tai muista orgaanisista patologioista. Neuralgialla he menevät lääkäriin, koska he pelkäävät muiden elinten ja järjestelmien vaurioita, erityisesti kylkiluiden vaurioista, jotka sekoitetaan sydäninfarktiin. Jotkut potilaat haluavat sivuuttaa taudin, mikä johtaa komplikaatioiden muodostumiseen tai jatkuvaan hermostuneisuuteen kipuista johtuen. Kotona käytettävien korjaustoimenpiteiden käyttö neuralgian hoidossa on suositeltavaa vain lievän patologian aikana ja ammattitaidon perusteella.

    Patologian luonne

    Taudin luonne voi olla sekä tarttuva että traumaattinen. Tämä poikkeama voi myös aiheuttaa kroonisia autoimmuunisairauksia, joissa keho hyväksyy solunsa vieraaksi, alkaa tuhota niitä (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, multippeliskleroosi).
    Yleisimmät taudin syyt ja tekijät:

      hormonaaliset muutokset kehossa (vaihdevuodet alkavat);


    koko kehon, rinnan ja kohdunkaulan selkärangan hypotermia;

  • trauma, rintakehä, selkärangan puristusmurtuma;
  • alkoholin, huumeiden ja muun tyyppinen päihtyminen;
  • pitkittynyt staattinen asento, voimakas selkälihasten kouristus, fyysinen aktiivisuus, urheilijoiden ylikunto;
  • hermokuidun tarttuva vaurio (virus: herpeettinen, bakteeri-, sieni-infektio);
  • voimakas emotionaalinen stressi;
  • vitamiinipuutos (B-vitamiinien puute);
  • vaikea allergia;
  • keuhkopussin kudoksen tulehdusprosessi;
  • autoimmuunisairaudet;
  • rintakehän epämuodostumat, mukaan lukien skolioosin vakavat muodot;
  • aortan pullistuma;
  • rintakehän osteokondroosi ja tyrä, selkärankareuma;
  • diabetes;
  • selkärangan neoplastiset sairaudet, pahanlaatuisten kasvainten metastaasit.
  • Intercostal hermorakenne

    Mikä tahansa hermokuitu kehossa on peitetty myeliinivaipalla. Se suojaa hermoa myrkyllisten aineiden vaikutuksilta ja lisää myös hermoimpulssien siirtonopeutta.

    Kun hermo altistuu puristukselle, tarttuville tekijöille, omille vasta-aineilleen, myeliinivaippa ohenee tai tuhoutuu kokonaan, mikä aiheuttaa hermoimpulssin ja kivun viivästymisen koko innervaation aikana..

    Intercostal neuropatia on onnistuneesti hoidettavissa. Oikea-aikaisen lääkärikäynnin ja riittävän lääkehoidon määräämisen jälkeen potilas toipuu nopeasti. Edistyneissä tapauksissa rintalihasten toiminta häiriintyy, mikä aiheuttaa hengitysvajauksen.

    Taudin oireiden huomiotta jättäminen johtaa prosessin kroonisuuteen (usein uusiutumiset). Jos herniaalista ulkonemaa (kasvainta) ei havaittu ja poistettu ajoissa, taudista tulee vakaa. Näiden ongelmien poistamisen jälkeen tauti itse eliminoituu..

    Harjoitukset

    Neurologisen rintakivun hoidossa erityiset fyysiset harjoitukset ovat hoidon edellytys. Korjaava voimistelu auttaa vahvistamaan lihaksia ja kouluttamaan selkärankaa, kun taas asiantuntijan on valittava ne oikein.

    Tärkeä! Hieronta- ja terapeuttiset harjoitukset tulisi suorittaa vasta akuutin kivun poistamisen jälkeen.

    Yleensä kylkiluiden välisen neuralgian hoito on pitkäaikaista; on tapauksia, joissa henkilö on kärsinyt säännöllisesti kivun pahenemisesta vuosikymmenien ajan. Kun olet löytänyt "heidän" hoitomenetelmänsä, voit lopettaa pahenemisen onnistuneesti kotona.

    Kliiniset oireet

    Tärkein oire on kipu-oireyhtymä. Kivun voimakkuus voi olla heikko tai voimakas, merkki on kipeä, leikkaava tai terävä (lumbagon muodossa). Kipu-oireyhtymä on paroksismaalinen ja kestää 2-3 sekunnista useisiin minuutteihin.

    Kivun hyökkäyksen aikana potilas yrittää olla liikkumatta tai hengittämättä, koska kaikki pienet hengitysliikkeet aiheuttavat vakavaa kipua, joka säteilee lapalaan ja rintalastaan. Kouristuksia laukaisee usein puristunut hermokuitu.

    Epämiellyttäviä tuntemuksia havaitaan pitkin kylkiluiden välistä hermoa, joka ympäröi rintaa (yhdessä tai useammassa kylkiluiden välissä). Joskus kipua esiintyy kaikissa kylkiluiden välissä. Potilaat valittavat kipua kylkiluiden välisen tuntemisen yhteydessä. Interkostaalisen hermopaketin neuriittiin liittyy:

    • herkkyyden lasku tai puute innervaatiokohdassa;
    • ihon kihelmöinti;
    • hanhen kuoppien ulkonäkö;
    • kutitus.

    Kipu tunne lisääntyy:

    • yskä;
    • aivastelu;
    • nauru;
    • syvät hengitykset.

    Herpesvirus aiheuttaa usein neuralgiaa. Tämän taudin kulun myötä taudin oireita täydennetään herpetisten elementtien (täplien, kuplien) ilmestymisellä viruksen vahingoittamassa hermossa..

    Ihottumat ilmestyvät 2-4 päivää kipukohtausten alkamisen jälkeen, joita edeltää vaikea kutina vaurioituneen hermon alueella. Kun ihottuma paranee, se kuoriutuu. Hoidon lopussa punaiset täplät jäävät täplien ja kuplien tilaan, jotka häviävät 2 viikon kuluttua.

    Oireiden epäspesifisyyden vuoksi on melko vaikea tunnistaa patologia itsenäisesti. Paras ratkaisu tässä tilanteessa olisi ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka osaa erottaa oikein ilmenneet oireet ja määrätä oikean hoidon ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet.

    Mikä lääkäri hoitaa kylkiluiden neuralgiaa? Jos patologia ilmenee, on tarpeen ottaa yhteyttä neurologiin (neuropatologiin). Voit saada tapaamisen tälle asiantuntijalle yksin tai terapeutin kautta.

    Neurologi suorittaa tutkimuksen ja määrää tarvittavan hoidon. Perusterveydenhuollon lääkärit (terapeutit ja yleislääkärit) voivat johtaa potilaan, jolla on hermoston patologia, laajemmassa määrin, jos kapealle erikoislääkäriin ei ole mahdollista kääntyä.

    Mitä komplikaatioita voi olla

    Mikä tahansa sairaus aiheuttaa mahdollisen komplikaatioiden vaaran. Riski on aina olemassa, mutta tässä tapauksessa se on suoraan verrannollinen pyrkimyksiin poistaa syntynyt patologia. Kolmoishermon tulehduksella voit menettää kuulon, saada pikkuaivotulehduksen, ataksian (hermoston vauriot) ja kasvojen lihasten pareesin. Intercostal-neuralgia oireiden oikealla ja vasemmalla puolella on voimakasta, joten niitä ei voida sivuuttaa. Siedettävistä paroksismaalisista kipuista tilanne voi siirtyä radikaalisti toiseen vaiheeseen - krooniseen. Tätä taustaa vasten henkilö on jatkuvasti stressaavassa tilassa. Tuskojen odottaminen ei ole yhtä uuvuttavaa kuin sen todellinen ilmenemismuoto. Jos hermosärkyä ei hoideta, kohtalokas komplikaatio voi olla hengitystoiminnan rikkominen hengityksen täydelliseen lopettamiseen asti.

    Diagnostiset toimenpiteet

    Joten rintakehän neuralgisten oireiden läsnä ollessa potilaan tulee ottaa yhteys lääkäriin. Neurologi tai terapeutti suorittaa alustavan tutkimuksen, kerää tarvittavat anamneettiset tiedot, joiden perusteella diagnoosi tehdään.

    Diagnoosin vahvistamiseksi potilas ohjataan lisätutkimukseen. Neurologi määrää yleisen, biokemiallisen verikokeen (tulehduksen, ESR: n, C-reaktiivisen proteiinin määrä kasvaa) ja tutkimuksen kasvainmarkkereille. Nämä verikokeet auttavat tunnistamaan krooniset sairaudet, kuten diabetes mellitus, nivelreuma, maksa, munuaiset, sydänsairaudet.

    Rintakehän röntgentutkimus (auttaa arvioimaan kylkiluun rungon, rintakehän selkärangan tilaa, patologisia muutoksia tällä alueella);

  • selkärangan laskennallinen ja magneettikuvaus (avulla voit määrittää patologian lokalisoinnin, paikan, jossa rintalastan hermoa loukataan, paljastaa kasvain ja tyrä).
  • myelografia (tutkimus, jossa käytetään varjoainetta hermokuidun tilan arvioimiseksi);
  • kontrastidiskografia (kontrasti injektoidaan nikamavälilevylle, arvioidaan sen kulumisaste);
  • spondylografia (arvioidaan nikamavälilevyjä ja nikamakappaleita);
  • kylkiluiden hermojen ultraäänitutkimus (jos röntgentutkimukselle on vasta-aiheita).
  • On erittäin tärkeää erottaa patologia muista sairauksista:


    Ensinnäkin hermovauriot interkostaalisessa tilassa eroavat sydäninfarktista (MI), koska näiden tautien oireet ovat samanlaisia. Sydäninfarktissa kipu-oireyhtymälle on ominaista retrosternaalinen lokalisointi, puristusluonne.
    Neuralgiaa sairastavilla potilailla kipu kulkee rinnan ympärillä. Sydänlihaksen iskemia ilmenee lisääntyneenä kipuna harjoituksen aikana, eikä vartalon kääntämisellä, aivastelemalla, yskimällä, kuten neuralgiassa.

    Esimerkiksi haimatulehdusta sairastavilla potilailla kivulias tunne on luonteeltaan vyöruusu, joka esiintyy rasvaisten, savustettujen, paistettujen ruokien ottamisen jälkeen. Ruoansulatuskanavan sairauksien poissulkemiseksi potilas ohjataan gastroskopiaan, biokemialliseen verikokeeseen (amylaasi, lipaasi, elastaasi).

    Määritelmä ja gastriitin tyypit

  • Keuhkojen tulehdussairauksien (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) differentiaalidiagnoosissa potilaalle tehdään rintakehän röntgenkuva, leukosytoosille määrätään yleinen verikoe.
  • Jos potilaalla on rintakehän radikuliitin oireita, selkärangan röntgentutkimus auttaa vahvistamaan ne..
  • etnotiede

    Jos sinulla ei ole mahdollisuutta ottaa yhteyttä lääkäriin rintakehän hermosärkyjen ensimmäisten oireiden yhteydessä, voit käyttää kansanhoitoa lievittämään tilaa ensin. Mutta muista, että niiden avulla voit vain väliaikaisesti lievittää kipua, mutta älä poista sen ulkonäön pääasiallista syytä. Siksi päätehtävänä on läpäistä tenttikurssi mahdollisimman nopeasti ja saada pätevää apua..

    Joten mitkä kansanlääkkeet voivat auttaa sinua? Ehkä suosituin ja tehokkain lääke on pippurilaasti. Ennen kuin levität sitä tuskalliselle alueelle, se on puhdistettava alkoholilla ja pyyhittävä kuivaksi. Käytä laastaria, kunnes tunnet lämmön leviävän kehosi läpi.

    Toinen hyvä tapa hoitaa rintakipua on käyttää tärpättiä. Kaada sata millilitraa kiehuvaa vettä astiaan ja lisää siihen sata grammaa tärpättiä. Sekoita seosta huolellisesti ja kostuta sitten sideharso tai pehmeä lautasliina, purista se kevyesti ja levitä kipeään kohtaan. Aseta kääre tai pakkaa paperi päälle ja peitä froteepyyhkeellä. Tällainen pakkaus saa olla enintään kolme - viisi minuuttia, sen poistamisen jälkeen sido lämmin huivi tai huivi vaurioituneelle alueelle ja makaa sängyssä jonkin aikaa.

    Milloin lääkäriin - neurologiin?

    Kotisairaanhoidon ensisijainen lenkki on kuitenkin organisoitu aivan eri tavalla. Viime aikoihin asti henkilö, vaikkakin tietyillä vaikeuksilla, voi lykätä lippua "kapealle asiantuntijalle", joka on lääkäri - neurologi.

    Potilaan oli odotettava keskimäärin viikko, ja silloinkin, jos neurologin kokopäiväinen asema poliklinikalla oli sopivan asiantuntijan palveluksessa. Tänä aikana melkein kaikki hypotermiaan liittyvät neuralgiat voivat mennä subakuuttiin kurssiin, ja herpes zosterin tapauksessa arvokasta aikaa voidaan hukata ja saada "täysimittainen" postherpeettinen neuralgia sairaudeksi monien vuosien ajan..

    Nykyaikaisessa Venäjällä, jos tarvitset ilmaisen tapaamisen neurologin (tai minkä tahansa erikoislääkärin: pulmonologin, gastroenterologin jne.) Kanssa, et voi välttää tapaamista paikallisen terapeutin kanssa. Vain hän päättää, lähetetäänkö potilas neurologin luokse vai ei. Terapeutilla on jokaiselle asiantuntijalle oma kiintiö, jonka hän kuluttaa erittäin taloudellisesti.


    Nykyaikaisessa Venäjällä et voi välttää jonoa kenenkään lääkärin luo

    Yhtäältä tällainen politiikka on perusteltua sillä, että huomattava määrä sairauksia on varsin käytettävissä lääkäri-terapeutin hoidossa. Esimerkiksi kylkiluiden välisen neuralgian yhteydessä on tarpeen suorittaa differentiaalinen diagnoosi neuralgian, bronkopulmonaalisen järjestelmän sairauksien (esimerkiksi kuiva pleuriitti), iskeemisen sydänsairauden ja akuutin sydäninfarktin välillä..

    Valitse lääkärisi 137

    Suosittu luokitus Koe kustannusarvostelut 9.5

    324 arvostelua NeurologiFlexoterapeuttiHirudoterapeutti

    Anna Shipilova

    Kokemus 20 vuotta Ensimmäisen luokan lääkäri

    Tagankaan luotettava lääketieteellinen keskus

    Moskova, st. Alexander Solzhenitsyna, 5, rakennus 1490 m Taganskaya 580 m Marksistkaya 730 m Taganskaya

    Kustannukset ilmoitetaan alkuperäisestä tapaamisesta. Se ei sisällä lisätutkimusten ja kotikäyntien kustannuksia. 245022058.6

    29 arvostelua NeurologiFlexoterapeutti

    Shmeleva Evgeniya Vladimirovna

    Kokemus 14 vuotta Korkeimman luokan lääkäri

    Ihmelääkäri koulussa 49

    Moskova, st. Shkolnaya, 49 320 m Rimskaya 330 m Ilyich-aukio 1,6 km marxilainen

    ABC-lääke Kolomenskajalla

    Moskova, Andropova-katu, 42, rakennus 1830 m Kolomenskaja

    Kustannukset ilmoitetaan alkuperäisestä tapaamisesta. Se ei sisällä lisätutkimusten ja kotikäyntien kustannuksia. 18001500 Kustannukset ilmoitetaan ensimmäisen tapaamisen yhteydessä. Se ei sisällä lisätutkimusten ja kotikäyntien kustannuksia. 18008.6

    14 arvostelua NeurologiSomnologi

    Semina Kristina Vladimirovna

    SM-klinikka kadulla. Lesnaya (mm.Belorusskaya)

    Moskova, st. Lesnaya, 57, bldg.1 590 m Mendelejevskaja 680 m Belorusskaja 790 m Novoslobodskaja

    Kustannukset ilmoitetaan alkuperäisestä tapaamisesta. Se ei sisällä lisätutkimusten ja kotikäyntien kustannuksia. 18008.8

    85 arvostelua Neurologi

    Kuinka, mitä ja minkä lääkärin kanssa hoidetaan kylkiluiden neuralgiaa

    Mikä on kylkiluiden neuralgia? Tätä termiä käytetään yleensä kuvaamaan kipua kylkiluiden välisessä hermossa. Tällainen kipu on lokalisoitu rinnassa, se voidaan sekoittaa angina pectoriksen hyökkäykseen ja jopa sydäninfarktiin. Interkostaalisen neuralgian kivun luonne voi olla hyvin erilainen: kipu voi olla terävä, tylsä, kipeä. Se voi kiduttaa ihmistä jatkuvasti tai se voi tapahtua paroksismaalisesti. Emme tarkastele yksityiskohtaisesti patologian syitä ja oireita, mutta puhumme siitä, miten hoitaa kylkiluiden neuralgiaa

    Minkä lääkärin puoleen mennä?

    Ensinnäkin terapeutille. Koska monille sairauksille on ominaista rintakivun oireet, diagnoosi tulisi erottaa muista patologioista. Lääkäri suorittaa tutkimuksen ja määrää sen tulosten perusteella interkostaalisen neuralgian hoidon.

    Lääkkeiden valinta

    Lääkkeitä määrättäessä lääkäri pyrkii:

    1. Lievitä kipua tehokkaasti potilaan helpotuksen maksimoimiseksi. Tätä varten käytetään NSAID-ryhmän kipulääkkeitä ja lääkkeitä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet). Ketoroli ja baralgin lievittävät kipua hyvin, indometasiinilla, nimesulidilla, L - lysinoisinaatilla on anti-inflammatorinen vaikutus.
    2. Rentoudu kouristukselliset lihakset. Käytä tätä varten meloksikaamia, midokalmia, sirdaludia.
    3. Normalisoi heikentynyt kudoksen aineenvaihdunta. Trental, Actovegin, Pentoxifylline auttavat tässä.
    4. Poista syy, joka aiheutti kylkiluiden välistä neuralgiaa. Lääke valitaan kussakin tapauksessa erikseen.
    5. Hyvä vaikutus kylkiluiden väliseen hermosärkyyn saadaan lämmittävillä ja ärsyttävillä voiteilla - capsicam, viprosal, diclofenac - geeli.
    6. Erityisen vaikeissa tapauksissa lääkäri voi tarjota potilaalle paravertebraalisen salpauksen - lääkkeen tuomisen hermojuurien alueelle. Salpauksia varten käytetään anestesia-aineita - lidokaiini, trimekaiini. Joskus joudut turvautumaan steroidihormonien - kenalog, diprospan - apuun.

    Fysioterapia ja hieronta

    Näistä tapahtumista tulisi keskustella erikseen. Interkostaalisen neuralgian akuutissa jaksossa ne ovat kategorisesti vasta-aiheisia. Mutta ne ovat erittäin hyviä kuntoutusjakson aikana (täydellisen kivun puuttuessa) ja neuralgian uusiutumisen estämiseksi.

    Vaihtoehtoinen lääke

    Vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmistä interkostaalisen neuralgian hoitoon käytetään:

    • Akupunktio;
    • Manuaalinen hoito;
    • Rakenteellinen osteopatia.

    Kaikki nämä menetelmät antavat hyvän vaikutuksen edellyttäen, että toimenpiteet suorittaa lääketieteellisen koulutuksen omaava asiantuntija. Menetelmän suosiota hyödyntäen sitä käyttävät helposti lääketieteen sarlataanit, joiden koulutus päättyi kahden kuukauden hierontakurssien jälkeen. Ole erityisen varovainen valitessasi tällaista asiantuntijaa, on parempi, jos lääkäri neuvoo sinua. Älä luota ystävien ja työtovereiden suosituksiin. Manuaalisilla virheillä voi olla erittäin vakavia seurauksia..

    Jos maassa esiintyy neuralgiaa

    Kesäkausi on suosituin aika kylkiluiden neuralgialle. Pakenemalla kaupungista työskentelet kovasti ilmassa, kaivaa, istuttaa, vettä. Ja nyt, kiireisen päivän jälkeen, tunnet terävän kivun rinnassa. Entä jos lähistöllä ei ole poliklinikkaa eikä ambulanssi saavuta sinua? Käytä vaihtoehtoista hoitoa. Onneksi neuralgian hoidossa on monia reseptejä..

    Tässä on joitain, joita voit helposti käyttää kotona. Ja lääkkeet ovat kaikki käsillä!

    Resepti 1

    Poimi tuoreet piparjuurilehdet, pese ja kuivaa. Levitä piparjuuriarkki haavoittuvaan kohtaan ja kiinnitä se hyvin. Poista side, kun kipu häviää. Mutta ole varovainen - jos ihosi on liian herkkä, voi esiintyä allerginen reaktio..

    Resepti 2

    Sekoita yhden suuren mustan retiisin mehu rkl hunajaa. Käytä hieromaan kipeää kohtaa. Hiero koostumuksessa varovasti, tasaisin liikkein. Pukeudu lämpimästi.

    Huumeterapia

    Kipulääkkeet (lääkkeet "Spazgan", "Analgin", "Sedalgin" ja muut). Käytetään pääoireiden - kivun - lievittämiseen. Aistimusten voimakkuudesta riippuen niitä otetaan viisi tai kymmenen päivää kolmesta neljään kertaa päivässä. Jos käytät huumeita useammin, toivottu tulos ei tule, mutta sivuvaikutuksia voi kehittyä. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (lääkkeet "Voltaren", "Ibuprofeeni", "Diklofenaakki", "Indometasiini", "Piroksikaami" ja muut). Ne on suunniteltu torjumaan tulehdusta, mutta ne pystyvät myös pysäyttämään kipu-oireyhtymän, vaikkakin vähemmässä määrin kuin kipulääkkeet. Tällaisia ​​lääkkeitä tulisi käyttää kerran tai kahdesti päivässä, koska toistuva käyttö voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan patologioiden kehittymisen (tai pahenemisen). Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää enintään viisi tai seitsemän päivää, ellei lääkäri ole suositellut toisin. Annostusmuotoa valittaessa on suositeltavaa antaa vaihtoehto injektiolle (injektiot) tai peräsuoleen (peräpuikot). Tulehduskipulääkkeillä voi olla myös sellaisia ​​vapautumismuotoja kuin geeli, kerma, voide. Neuralgiasta Nimid-geeli auttaa hyvin. Ulkopuolella käytettynä sillä on kipua lievittäviä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Lihasrelaksantit (lääkkeet "Sirdalud", "Baclofen", "Clonazepam" ja muut). Nämä lääkkeet ovat tehokkaimpia lihasspasmin aiheuttaman patologian torjunnassa. Lääkärin tulisi valita tällaisten lääkkeiden käytön kesto yksilöllisesti..

    B-ryhmän vitamiinit (B1, B6, B12). Niiden puute on yksi syy siihen, miksi rintakehän neuralgia ilmenee. Näiden vitamiinien puutetta havaitaan useimmiten vatsavaivoista, diabetes mellituksesta, suolistosairauksista kärsivillä sekä alkoholin väärinkäyttäjillä. Vitamiinit tulisi ottaa kymmenestä päivästä kuukauteen. Paikallispuudutteet (lääkkeet "Novocain", "Lidokaiini"). Vakavan kivun oireyhtymän yhteydessä on suositeltavaa tehdä saartoja näiden lääkkeiden liuoksilla. Tällä tavoin arkuus voidaan vähentää merkittävästi. Saartojen määrä vaihtelee kahdesta viiteen seitsemään. Mutta pidä mielessä: vain asiantuntijan tulisi suorittaa tällaisia ​​manipulaatioita, hän asettaa myös tarvittavan määrän saartoja. Rauhoittavat lääkkeet (lääkkeet "Relanium", "Elenium"). Käytetään potilaan rauhoittamiseen niin sanotusti vähentämään aivojen reaktioita kipuun. Ulkoiset lääkkeet. Neuralgian voide on valittava siten, että sillä olisi tulehdusta ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Tällaisen lääkkeen avulla voit rentouttaa lihaksia ja parantaa verenkiertoa, mikä vähentää kipua. Esimerkki tehokkaasta lääkkeestä on tärpätti voide. Levityksen jälkeen rinta on käärittävä. Varmista myös, että huoneessa ei ole luonnoksia. Hyvän hoidon tuloksen antavat mehiläismyrkkyyn perustuvat valmisteet, esimerkiksi Apizartron-voide. Vaikuttavalla aineella on rentouttava ja lämmittävä vaikutus.

    Menetelmät interkostaalisen neuralgian diagnosoimiseksi

    Jos epäilet kylkiluun välistä neuralgiaa, ota yhteys neurologiin.

    Useimmissa tapauksissa diagnoosi tehdään potilaan valitusten, sairaushistorian ja potilaan tutkimuksen perusteella suoraan vastaanotossa. Lääkäri kiinnittää huomiota potilaan asentoon: yrittää vähentää kipua vähentämällä paineita kärsivälle hermolle, potilas kallistaa kehoa vastakkaiseen suuntaan. Rintojen välisten tilojen palpatointi kivun lokalisoinnin alueella suoritetaan. Ihon herkkyyden ja kalpeuden menetys on todettu.

    Joskus instrumentaalista ja laboratoriodiagnostiikkaa voidaan tarvita:

    EKG EKG suoritetaan kivun sattuessa vasemmalla puolella. Tavoitteena on poistaa sydänongelmat. EKG: n kanssa voidaan määrätä sydämen ultraäänitutkimuksia (sydämen ultraääni).

    Rintakehä

    Rintakehän röntgen tehdään keuhkojen ja keuhkopussin sairauksien poissulkemiseksi.

    Vatsan elinten ultraääni

    Tutkimuksen ultraäänitutkimus antaa mahdollisuuden sulkea pois vatsaelinten sairaudet.

    Elektroneurografia määrätään pääsääntöisesti, kun epäillään kylkiluiden välisen neuralgian traumaattista luonnetta.

    Rintakehän röntgenkuva antaa sinun selvittää radikulaarisen oireyhtymän syyt. Tietokonetomografia tai MRI voidaan tehdä myös selkärangan tilan arvioimiseksi..

    Verikoe herpesviruksen vasta-aineille

    Suoritettu, jos epäillään kylkiluiden neuralgian virusta.

    Varaa aika diagnostiikkaan Diagnosoidaksesi taudin tarkasti, sovi tapaaminen perhelääkäreiden verkoston asiantuntijoiden kanssa.

    Itsehieronta

    Voit vähentää kipua hieromalla ja silittämällä kylkiluiden välisiä tiloja sormenpäilläsi. Tämä tulisi tehdä istuma-asennossa. Voit myös venyttää selän lihaksia molemmilla käsillä tai taittaa kätesi lukkoon ja hieroa alaselästä lapaluihin. Lisäksi ensimmäisen lannerangan ja seitsemännen kohdunkaulan nikaman välisen rintakehän molemmin puolin sijaitsevan refleksogeenisen vyöhykkeen hieronta voi auttaa sinua. Tehokkain hieronta kahden minuutin pisteillä neljännen ja viidennen rintakehän nikamien välillä käyttämällä balsamia "Gold Star". Jos balsamia ei ole käsillä, hiero vain puhtailla sormilla ja kiinnitä sitten pippurilaastia ilmoitettuihin kohtiin.

    Tietze-oireyhtymän oireet ja nykyaikainen hoito

    Ensimmäistä kertaa maassamme Tietze-oireyhtymästä itsenäisenä sairautena puhuttiin vasta vuonna 1921.
    Lähes 100 vuoden tarkkailujaksosta huolimatta lääkärit eivät päässeet yksimielisyyteen patologian syistä..

    Erikoislääketieteellisessä kirjallisuudessa virallisen nimen "Tieten oireyhtymä" lisäksi se löytyy myös muista nimistä: rannikon kondriitti, kylkidstrofia tai perikondriitti.

    Kuinka tauti kehittyy

    Tauti on sidekudoksen tulehdus, joka ilmenee rintakudoksen paksuuntumisena ja arkuutena rintakehän yläosassa.

    Riskiryhmään kuuluvat miehet ja naiset, joiden ikäluokka vaihtelee välillä 20-40 vuotta ja joiden työ- tai urheilutoiminnalle on ominaista lisääntynyt fyysinen aktiivisuus.

    Kuten hoidon käytäntö osoittaa, rannikkokondriitti on useimmissa tapauksissa yksipuolinen ja muodostuu rinnan vasemmalle puolelle.

    Mitä tulee patologian fokusten lokalisointiprosenttiin, se näyttää seuraavalta:

    • II kylkiluun rustovyöhyke - 60%;
    • III-IV-kylkiluiden rustovyöhyke - 30%;
    • rustovyöhyke I, V, VI kylkiluut noin 10%.

    Ylempien kylkiluiden vyöhykkeellä sijaitsevan perikondriumin vaurioitumisen seurauksena tapahtuu hyaliiniruston aliravitsemus.

    Tämän patologian seurauksena on aseptinen tulehdus, joka esiintyy suoraan rustokudoksen soluissa (kondroplastit).

    Useita kuukausia taudin alkamisen jälkeen tulehtuneessa rantarustossa havaitaan dystrofisia häiriöitä: muutokset ruston koossa ja sijainnissa ovat havaittavissa.

    Vaurioituneessa rustossa esiintyy luun tiheyttä, mikä edistää rintalastan näkyvän muodonmuutoksen kehittymistä.

    Tietze-oireyhtymän oireet

    Tietzen oireyhtymän oireet ilmaantuvat odottamattomasti, ja niille on tunnusomaista asteittain lisääntyvä kipu-oireyhtymä kärsivällä alueella.

    Jonkin ajan kuluttua (muutamasta tunnista useisiin päiviin) tulehtuneen kylkiluun alueella voidaan nähdä tiheä turvotus. Lisäksi se alkaa miehittää koko kylkiluiden välisen alueen ja saavuttaa 0,5 - 3 cm: n korkeuden suhteessa rintaseinään.

    Patologian kehittyessä potilaan on vaikea makaa kyljellään, tehdä liikkeitä käsivarsillaan ja vartaloillaan. Kipu-oireyhtymä lisääntyy myös yskimisen, aivastelun ja nauramisen aikana..

    Potilaan tilan heikkenemisen myötä epämukavuus tuntuu jo voimakkaasti niskaan, käsivarteen, lapaluuhun ja olkavyöhön.

    Tällaiset ilmenemismuodot voivat häiritä henkilöä pitkään. Oireyhtymälle on ominaista toistuvat epäsäännölliset akuutit jaksot, joiden kesto vaihtelee parista päivästä useisiin päiviin.

    Kuukautta myöhemmin voi kuitenkin tulla taantuma, ja kirkkaat oireet häviävät itsestään..

    Rannan kondriitin yleisiä oireita ovat seuraavat ilmenemismuodot:

    • ahdistuksen tunne, mukana ärtyneisyys ja muuttuminen peloksi;
    • unettomuus;
    • takykardia;
    • hengenahdistus;
    • ruokahalun rikkominen;
    • kohonnut lämpötila tulehtuneella alueella;
    • ihon hyperemia;
    • vaikea turvotus.

    Taudin syyt

    Tämän taudin tutkija, saksalainen kirurgi Titze, mainitsi taudin esiintymisen tärkeimmän syyn - se on aineenvaihduntaprosessien rikkomusta, jonka seurauksena kalsiumin aineenvaihdunta on väärin ja liian vähän A- ja C-vitamiineja.

    Kuitenkin melkein vuosisadan kokemus kylkiluun kondriitin hoidossa on osoittanut, että tämä ei ole ainoa olosuhde, joka aiheuttaa tämän taudin..

    Nykyaikainen lääketiede esittää useita teorioita:

    1. Vahva fyysinen aktiivisuus, joka altistuu koko olkavyön ja rintalastan alueelle.
    2. Rintalastan usein aiheuttamat vammat ja mustelmat, joista useimmissa tapauksissa urheilijat kärsivät;
    3. Autoimmuunisairaudet. Rannikondriitin kehittymisen ennakkoedellytys voi olla erilaiset allergiat, infektiot ja hengitystiesairaudet sekä kehon suojatoimintojen epäonnistuminen;
    4. Aineenvaihduntaprosessien häiriöt sidekudoksissa. Tulehdus voi alkaa varhaisen nivelrikon, niveltulehduksen, kollagenoosin jne. Jälkeen.

    Diagnostiset testit

    Taudin kehittymiselle on ominaista, että joissakin laboratoriotutkimuksissa merkittäviä poikkeavuuksia ei voida havaita.

    Tietzen oireyhtymä havaitaan vain dynaamisella havainnoinnilla. Usein potilas diagnosoidaan väärin muiden oireiden perusteella. Siksi potilasta tutkittaessa on suositeltavaa suorittaa rinnakkainen diagnoosi muun tyyppisten patologioiden esiintymisen varalta..

    Diagnoosin poissulkemiseksi määrätään MRI, tietokonetomografia ja rintaontelon ultraäänitutkimus.

    Taudin salakavaluus on siinä, että alkuvaiheessa on hyvin vaikea määrittää jopa röntgentutkimuksella..

    Rustokudoksen patologiset muutokset tulevat havaittaviksi vain perikondriumin sakeutumisen ja deifikaation muodostumisella. Ja laiminlyötyissä olosuhteissa pienet kerrostumat näkyvät selvästi kärsineillä kylkiluilla, mikä osaltaan vähentää kylkiluiden välistä tilaa.

    Kuinka tehokas on tapaaminen terapeutin kanssa?

    Siinä tapauksessa, että terapeuttinen patologia alkuperäisen nimityksen yhteydessä ja tarvittavien diagnostisten tutkimusten (keuhkojen röntgenkuva, EKG) avulla suljetaan pois, voit aloittaa hoidon neurologin kanssa. Tämä johtaa väistämättömään aukkoon ajassa: Kun olet saanut paikallisen terapeutin, voit menettää useita päiviä odottamalla jonossa neurologin kanssa.

    Mutta paljon useammin tapahtuu, että terapeutti on vain "uudelleenlähetyspaikka": varmistaen, että tauti on neurologinen jo ensimmäisellä nimityksellä, lääkäri yksinkertaisesti sanoo "sinun on käytävä neurologin luona". Tämän seurauksena hän ei määrää mitään, koska pelkää, että neurologi määrää hänen hoidonsa joka tapauksessa, ja itse asiassa vierailu terapeutille muuttuu "pääsyksi neurologille".

    Erityisen surullista on, että potilaan kuponki on suljettu, lääkärikäynti suoritettiin kaikkien sääntöjen mukaisesti ja tapaus lähetetään maksettavaksi pakolliselle sairausvakuutuskassalle..

    Tämän seurauksena potilasta ei ole vielä aloitettu hoidettavaksi tai tutkittavaksi, ja poliklinikan raporttien mukaan työtä on jo tehty.

    Siksi meidän aikanamme väestön lääketieteellisestä lukutaidosta on tullut erittäin tärkeä, jonka tulisi sisältää henkilökohtaisen hygienian sääntöjen lisäksi myös kohtuullinen päätös siitä, miten ja mistä hoitaa, ennen kuin menee lääkäriin - asiantuntijaan. Valitettavasti Venäjällä tästä tiedosta on tullut kiireellinen tarve..


    Muista, että kylkiluiden välisen neuralgian kipu voidaan usein sekoittaa sydämen kipuun (lue artikkeli siitä, kuinka erottaa neuralgia sydämen kivusta)

    Neuralgialla on ominaisia ​​piirteitä, joita on vaikea sekoittaa muihin sairauksiin: jyrkkä puhkeaminen, kivun luonne, samanlainen kuin sähköisku, valoaukkojen läsnäolo sekä laukaisupisteet, joiden ärsytys aiheuttaa kivun hyökkäyksen.

    Myytit ja vaaralliset väärinkäsitykset neuralgian hoidossa

    Vaarallin harhaluulo on kyky parantaa itsesi. Neuralgian oireet ja hoito liittyvät toisiinsa lääketieteellisten kriteerien mukaan. Jos valitset väärän hoidon, voit menettää aikaa ja saada taudin kroonisessa vaiheessa..

    Toinen väärinkäsitys on, että tällaisia ​​patologioita esiintyy yli 40-50-vuotiailla. Ikä on todellakin riskitekijä, kyllä, mutta jokainen voi joutua yhteisten syiden vaikutukseen. Puhumme banaalisesta hypotermiasta, stressistä, väsymyksestä, painonnostosta jne..

    Interkostaalisen neuralgian syyt


    Kaikki kylkiluiden välisen neuralgian syyt voidaan vähentää joko hermojuuren puristamiseen (hermo puristuu selkäydinkanavasta poistumispaikkaan) tai jo hermosärkyyn ärsytykseen tai puristumiseen..
    Intercostal hermojuuren oireyhtymä johtuu yleensä jostakin seuraavista:

    • rintakehän selkärangan osteokondroosi;
    • nikamien välinen tyrä;
    • kasvainprosessit;
    • muut selkärangan sairaudet.

    Useimmiten kylkiluiden välistä hermosärkyä esiintyy sellaisten tekijöiden seurauksena, jotka vaikuttavat välilevyn hermoon. Tärkeimmät syyt ovat:

    • rintakehän trauma;
    • herpesinfektio (herpes zoster);
    • lihas-tonic-oireyhtymä, joka johtuu liiallisesta fyysisestä rasituksesta tai työskentelystä epämukavassa asennossa;
    • hypotermia;
    • naisille - yllään tiukat alusvaatteet (rintaliivit). Ole varovainen ensinnäkin niille, joilla on heikosti kehittynyt ihonalainen rasvakerros;
    • hermon puristus kasvavalla kasvaimella (pleura, rintaseinä) tai laskevan rintakehän aortan aneurysma;
    • koko hermostoon vaikuttavat tekijät (myrkytys, hypovitaminoosi).

    Tekijät, jotka lisäävät kylkiluiden välistä neuralgiaa, ovat:

    • diabetes;
    • immuuniongelmat;
    • ikään liittyvät muutokset verisuonissa;
    • alkoholismi;
    • hormonaaliset häiriöt;
    • stressi, psyyken masennus;
    • voimakkaiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

    Muut hoidot

    Neuralgian lääkitys ei ole kaukana ainoasta menetelmästä taudin hoitamiseksi. Olemme jo sanoneet, että hoidon tulisi olla kattavaa. Potilaalle määrätään myös fysioterapia, jossa käytetään magneettisia ja sähkömagneettisia kenttiä, infrapuna- ja ultraviolettisäteilyä, lääkkeiden elektroforeesia, pulssitettuja matalataajuisia pienjännitevirtoja, ultraääntä. Akupunktio, akupainanta, manuaalinen hoito, akupunktio, moksibustio, laserhoito voidaan käyttää. Jos kylkiluiden välinen neuralgia on syntynyt jonkinlaisen selkäsairauden (herniated disc tai skolioosi) seurauksena, määrätään terapeuttisia harjoituksia ja tarvittaessa selkäranka venytetään.

    Kuinka neuralgia ilmenee

    Tämä vaikuttaa kaikkiin oheislaitteiston osiin. Vaurion alueesta riippuen neuralgiatauti luokitellaan useaan tyyppiin:

    1. Intercostal-neuralgia on taudin yleisin muoto, johon liittyy sietämätöntä kipua kylkiluiden välisessä tilassa, jota kehon kaikki liikkeet pahentavat. Kipu-oireyhtymään voi liittyä verenpaineen nopea nousu. Intercostal-neuralgiaa esiintyy monista syistä. Yleisimmät: hengityselinten tulehdussairaudet, pitkäaikainen oleskelu epämiellyttävässä asennossa, rintakehän hypotermia ja patologia.
    2. Kolmivärinen neuralgia on yhtä yleinen neuralgian muoto, johon liittyy akuutti kipu ja autonomiset reaktiot. Useat tekijät voivat aiheuttaa patologian: tartuntataudit ja virustaudit, hypotermia, traumaattiset vammat. Taudilla on pitkä kulku, vuorotellen remissio- ja pahenemisjaksojen kanssa.
    3. Niskakivun neuralgia ilmenee sykkivänä kipuna niskakyhmässä, silmissä ja ajallisessa lohkossa.
    4. Iskiashermon neuralgia ilmenee voimakkaana kipuna sakraalisessa selässä. Tärkeimmät kehityksen syyt: kehon hypotermia, aineenvaihduntahäiriöt, märkivä-tulehdukselliset prosessit.
    5. Reisihermon neuralgia ilmenee paroksismaalisena ampumakivuna, polttavana tunteena ja tunnottomuutena reiden alueella. Tauti voi johtaa heikentyneeseen herkkyyteen, provosoida ontumista kävellessä.
    6. Glossofaryngeaaliseen neuralgiaan liittyy kipua kitalaessa, kielen takaosassa ja kuuloelimissä. Henkilöllä voi olla suun kuivumista, makuaistin heikkenemistä ja muita kasvullisia reaktioita. Useimmiten vaurioita aiheutuu ylempien hengitysteiden tarttuvista ja tulehduksellisista sairauksista..
    7. Pterygopalatine-neuralgia (ganglioniitti). Kivun oire voi levitä ajalliseen, niskakyhmään, korvan alueelle, kaulaan, silmiin, käsiin, käsivarsiin, lapaluulle. Kipuun liittyy kyynelvuoto, kudosödeema ja muut kasvulliset oireet.
    8. Herpeettiseen hermosärkyyn liittyy erilaista kipua, jota esiintyy haavoittuneella alueella, ja herpeettistä ihottumaa. Tämä taudin muoto esiintyy usein progressiivisen herpesinfektion vuoksi..

    Perifeerisen hermon vaurioitumisen vuoksi potilaat häiriintyvät erilaisista oireista. Neuralgian pääoire on sietämätön kipu, jota esiintyy vaurioituneiden osien alueella, usein autonomisten reaktioiden mukana.

    bccoer Flickr

    Kuinka tunnistaa neuralgia

    Jos kipumerkkejä havaitaan, ota yhteys lääkäriin. Tutkimuksen suorittaa neurologi. Arvioituaan potilaan valitukset lääkäri lähettää diagnostisen tutkimuksen.

    Mitä tutkimusmenetelmiä määrätään epäillylle neuralgialle:

    • elektroneurografia;
    • elektroneuromyografia;
    • elektroenkefalografia;
    • immunologiset testit epäiltyjen tarttuvien neuralgioiden varalta;
    • CT;
    • MRI.

    Diagnostiikkatulosten perusteella on mahdollista määrittää diagnoosi ja valita tehokas hoito-ohjelma.