logo

Mania-depressiivinen oireyhtymä (MDP) - kaksisuuntainen mielialahäiriö (BAD)

Mania-depressiivinen psykoosi on mielisairaus, joka yhdistää kaksi vuorotellen syntyvää tilaa: mania ja masennus. Miehillä tauti esiintyy harvemmin kuin naisilla. Väestöstä 0,5 prosentilla ihmisistä on tämä diagnoosi.

Mania-depressiivisen psykoosin oireet ja merkit

Maaninen masennus ilmenee manian ja masennustilan vuorotteluna eri, täysin vastakkaisten merkkien kanssa. Manian jakson ilmentymä on:

  • liiallinen emotionaalinen ja fyysinen kiihottuminen;
  • motivoimaton toiminta;
  • lisääntynyt energia;
  • henkilö ei pysty hallitsemaan tekojaan ja tekojaan;
  • liian liioiteltu itsetunto, jolla ei ole mitään perustetta;
  • käyttäytymisen muutos, jolla ei ole selitystä;
  • halu saada usein muutoksia seksikumppaneihin;
  • jatkuva ärtyneisyys.

Kun taudin toinen vaihe tapahtuu (bipolaarinen masennus), ilmenevät seuraavat mielenterveyshäiriöt:

  • jatkuva suru;
  • apatia ja kiinnostuksen menettäminen mihinkään;
  • heikentynyt itsetunto;
  • täydellinen toivottomuuden tunne kaikilla elämän osa-alueilla;
  • kohtuuton syyllisyyden tunne toisia kohtaan;
  • unihäiriö: henkilö ei voi nukahtaa pitkään, usein herää, tuntuu väsyneeltä ja hukkuneelta aamulla.

Mania-depressiiviselle psykoosille on ominaista näiden kahden tilan jatkuva muutos, jonka vuoksi ihmisen emotionaalinen ja henkinen tila ravistellaan voimakkaasti, on vakavia mielenterveyden häiriöitä.

Maaninen oireyhtymä ilmenee sekä emotionaalisena että fyysisenä liiallisena jännityksenä. Potilaan hymy ei jätä kasvojaan, mielialan mielialahäiriöitä ilmenee, kun henkilöllä on hyvällä tuulella, vaikka elämäntilanteessa ei olisi tätä.

Maaninen masennus ilmenee kiihtyneenä henkisenä aktiivisuutena. Monet ajatukset ja ideat ilmaantuvat ihmisen päähän ja korvaavat toisiaan nopeammin kuin ihminen pystyy muotoilemaan niitä.

Masennuksen aikana elämässä esiintyy sellaisia ​​perusmerkkejä kuin ajattelun ja fyysisen toiminnan estäminen, puheen hidastuminen, paha mieliala, elämässä ei ole ärsykettä ja motivaatiota..

Mania-depressiivisen oireyhtymän luokitus

Tauti on jaettu useisiin tyyppeihin riippuen siitä, mikä tila - masennus tai mania, vallitsee:

  • maaninen vaihe;
  • masennustilan hallitsevuus;
  • vuorottelu saman masennuksen ja manian keston kanssa;
  • tilojen muutos tapahtuu kaoottisella tavalla eri aikakausilla;
  • tilojen vuorottelu niiden välillä olevan remission kanssa;
  • mielenterveysjaksoja ei ole, mania on jatkuvasti masennuksen välissä.

Maanisen masennuksen häiriöt

Depressiivinen psykoosi käy läpi seuraavat vaiheet:

  1. Tavallinen masennustila. Potilaalla on apatia, huono mieliala, ruokahaluttomuus, unihäiriöt. Ehdossa ei ole muita poikkeamia.
  2. Masennus deliriumilla. Henkilöllä on pakkomielle, esimerkiksi hän pelkää sairastuvansa loputtomasti.
  3. Megalomaniaktyyppiset harhaluulot, joissa potilas kuvittelee olevansa elokuvan sankari tai ajattelee olevansa osallistuja mihin tahansa rikokseen.
  4. Ahdistus. Ahdistuneisuuslama - ahdistuneisuus voi johtua kauhistuneesta pelosta rakkaasi, itsesi, maailman puolesta.
  5. Apatia. Apaatinen tila - ihminen menettää kokonaan kiinnostuksensa työhön, harrastuksiin, itseensä, elämään.
  6. Masennus "hymy". Hymyilevä tila on vaarallisin. Kun henkilö on rauhallinen ja hymyilee jatkuvasti, hänen ympärillään olevat ihmiset eivät edes tiedä, mitä hänelle tapahtuu. Tämän tyyppisessä masennuksessa itsemurhan todennäköisyys on suurin..
  7. Somatisoitu masennus. Sen kanssa esiintyy kasvullisia häiriöitä: takykardia, rintakipu, paine.

Kaikentyyppisellä masennuksella ja manialla on 4 vaihetta:

  • helppo;
  • kasvukausi;
  • huippu;
  • sukupuuttoon.

Kussakin vaiheessa taudin oireiden voimakkuus kasvaa. Sammutusvaiheen jälkeen voi esiintyä psykoosin maaninen vaihe tai keskeytys. Keskeytymiselle on tunnusomaista, ettei ole mitään patologisia merkkejä tai ne ilmaistaan ​​heikosti. Keskeytyksen kesto voi olla 3-7 kuukautta.

Syyt TIR: n kehittymiselle ja esiintyvyydelle

Miksi kaksisuuntainen masennus tapahtuu, ei tunneta. Mutta psykiatria, taudin kehityksen pääasiallisena syynä, osoittaa yhden luonteenpiirteen liiallisen vallitsevuuden ihmisessä, esimerkiksi aggressiivisuutta tai taipumusta jatkuviin kokemuksiin.

Depressiivinen psykoosi liittyy häiriöön niiden aivokeskusten toiminnassa, jotka ovat vastuussa henkilön emotionaalisesta tilasta. Nämä keskukset sijaitsevat aivojen aivokuoressa. Synnynnäiset patologiat, jotka liittyvät kohdunsisäiseen sikiön kehityshäiriöön, voivat vaikuttaa heidän työhönsä. Pelkkä geneettinen tekijä ei riitä TIR: n kehittämiseen.

Provosoivat tekijät

Tärkein rooli MDP: n kehittämisessä on osoitettu provosoiville tekijöille, joiden läsnäolo lisää patologian kehittymisen todennäköisyyttä. Ulkoiset tekijät eivät vaikuta tämäntyyppisen psykoosin kehittymiseen, mutta voivat vaikuttaa taudin kehittymisnopeuteen ja johtaa sen pahenemiseen, jos henkilö on paljon hermostunut tai huolissaan joidenkin elämän olosuhteiden vuoksi.

Tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen todennäköisyyttä, ovat:

  1. Geneettinen taipumus - patologia periytyy. Jos lähisukulaisella on masennus, mania tai persoonallisuushäiriö, sairauden todennäköisyys kasvaa.
  2. Psykogeeniset tekijät - vakava stressi, emotionaalinen trauma, pitkäaikaiset huolet kaikista elämäntilanteista.
  3. Liiallinen emotionaalisuus - viittaa henkilön luonteen erityispiirteisiin.
  4. Synnynnäiset aivosairaudet.

Geneettisen taipumuksen läsnä ollessa TIR voi syntyä sellaisten elinolosuhteiden muutoksen seurauksena, joihin henkilö ei ollut valmis, tai jos tapahtunut todellisuus ei vastannut odotuksia. Esimerkiksi naisilla tauti voi esiintyä synnytyksen jälkeen pahenevan synnytyksen jälkeisen masennuksen taustalla, jota ei ole diagnosoitu ja parannettu nopeasti..

Diagnostiikka

Kiertosykoosia on vaikea diagnosoida; tarvitaan kattava tutkimus. Erityisen vaikeaa on diagnosoida lapsia ja nuoria. Lapsilla MDP: n määrittäminen on vaikeaa siitä syystä, että persoonallisuuden tyyppi ei ole vielä täysin muodostunut. Murrosikäisillä nuorilla hormonaaliset muutokset voivat aiheuttaa tunnepurkauksia ja liiallista masennusta. Siksi on vaikea määrittää, mikä laukaisi usein mielialan vaihtelut..

Monimutkainen diagnoosi; tärkeä rooli taudin määrittämisessä on laatimalla perusteellinen anamneesi, jotta lääkäri voi analysoida käyttäytymispiirteitä ja ominaisuuksia, provosoivien tekijöiden esiintymistä ihmisen elämässä.

Eri diagnostiikkaa tarvitaan TIR: n erottamiseksi muista fyysisistä sairauksista. Laboratoriotestien toimittaminen on määrätty: virtsa ja veri, instrumentaaliset diagnostiset menetelmät suoritetaan (ultraääni, MRI, CT).

Kun diagnoosi tehdään, kilpirauhanen tutkitaan sen tärkeimpien hormonien tason määrittämiseksi. Kilpirauhasen toimintahäiriöt voivat usein aiheuttaa TIR: lle ominaisten oireiden kehittymisen.

Diagnoosin tekee psykoterapeutti, joka perustuu potilaan tärkeimpien valitusten ja käyttäytymisen ominaisuuksien analyysiin, muiden sairauksien puuttumiseen, jotka voivat ilmetä samanlaisella kliinisellä kuvalla.

Mania-depressiivinen psykoosihoito

Lääkärit valitsevat hoidon riippuen tekijöistä, kuten potilaan ikä, provosoivien tekijöiden luonne sekä vaihe, jossa pyöreä psykoosi etenee. TIR hoidetaan vain integroidulla lähestymistavalla: psykoterapeutin tekemä persoonallisuuden korjaus ja lääkkeiden ottaminen.

Useimmissa tapauksissa hoito suoritetaan kotona, jossa potilas ottaa määrätyt lääkkeet, kun hän käy säännöllisesti psykoterapeutin luona. Sairaalahoito sairaalaympäristössä on tarpeen, kun ihmisen toiminta uhkaa itseään ja hänen ympärillään olevia ihmisiä. Tämä koskee tilanteita, joissa on suuri itsemurhavaara tai lisääntynyt aggressio. Ajoissa lääkärin käyntiin on todennäköistä, että joudut turvautumaan sairaalahoitoon.

Lääkehoito

Lääkkeiden ottaminen valitaan riippuen siitä, mikä taudin vaihe vallitsee. On tärkeää seurata lääkkeiden ottamisen säännöllisyyttä ja niiden kulkua positiivisen tuloksen saavuttamiseksi. Lääkkeiden yhdistelmää, niiden tyyppiä ja annostusta tulisi säätää TIR-merkkien voimakkuuden vähentyessä..

Manian vallitessa määrätään neuroleptisten ryhmien lääkkeet:

  • Tiserciini;
  • Aminatsiini;
  • Haloperidoli.

Harvemmin (manian kliinisen kuvan vakavuuden mukaan) tarvitaan litiumsuolaa ja karbamatsepiinia.

Jos masennusvaihe alkaa psykoosin aikana, tarvitaan lääkkeitä, kuten amitriptyliini, melipramiini ja tiserciini. Nämä masennuslääkkeet ovat voimakkaita, joten niitä voidaan ottaa vain lääkärin valvonnassa annosta tarkasti noudattaen. Niiden sekoittaminen trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa on ehdottomasti kiellettyä..

Lääkkeiden ottamisen lisäksi on tarpeen muuttaa ruokavaliota, lukuun ottamatta juustoa, suklaata ja makeisia, kahvia, alkoholijuomia.

Psykoterapeuttiset hoidot

Ihmisten, joilla on diagnoosi kaksisuuntainen mielialahäiriö (kaksisuuntainen mielialahäiriö), tulisi ehdottomasti mennä psykoterapiaan. Tämä on hoidon tärkein vaihe. Taudin alkuvaiheessa psykoterapia estää taudin jatkokehityksen. Sen säännöllinen käyttö vähentää uusiutumisen riskiä ja pidentää remissiovaihetta pitkään. Suurimman positiivisen tuloksen saavat psykoterapeutin luokat masennusvaiheen aikana..

Yleisin tällaisen hoidon menetelmä on aktiivinen psykoterapia, kun potilasta pyydetään etsimään mikä tahansa toiminta, joka voi kiinnostaa häntä. Harrastuksen tekeminen auttaa poistamaan huomion negatiivisista ajatuksista ja harhaluuloisista ideoista.

Psykoterapeutin luokat voivat olla yksilöllisiä ja ryhmäryhmiä. TIR-potilaiden hoidossa on tapana suorittaa ensin yksittäisten oppituntien kurssi. Vasta sen jälkeen kun henkilön tila on vakiintunut, voit aloittaa ryhmäharjoitukset. Usein nämä istunnot voidaan vuorotella. Erityinen vaikeus psykoterapian suorittamisessa on sellaisten lasten ja nuorten hoitotapaukset, joissa kaksisuuntainen mielialahäiriö on monimutkainen murrosjakson erityispiirteiden tai kehittymättömän persoonallisuus- ja käyttäytymismallin vuoksi..

Seuraukset ja komplikaatiot

TIR ei koskaan jää huomaamatta. Jos tautia ei diagnosoida ajoissa eikä sitä hoideta, se pahenee vain iän myötä. Vanhuudessa on melkein mahdotonta parantaa ihmistä lääkkeillä ja istunnoilla psykoterapeutin kanssa. Dementia ja täydellinen hulluus odottavat tällaisia ​​ihmisiä..

Hoidon puute johtaa siihen, että joka kerta kun manian tai masennuksen jakso vain lisääntyy, remissio vähitellen lyhenee ja häviää lopulta kokonaan. Taudin oireenmukainen kuva alkaa pahentua. Jos masennuksen aikana ihminen on aluksi yksinkertaisesti surullinen ja apaattinen, hän voi tulevaisuudessa alkaa ottaa alkoholijuomia tai huumeita, näkemällä niissä keinon päästä eroon itsestään ja vallitsevasta elämän todellisuudesta.

Tilan pahenemisen myötä itsemurha-ajatuksia alkaa esiintyä yhä useammin, ainoana mahdollisena tapana päästä ulos tilanteesta.

Mania on täynnä sitä, että henkilö, joka on tällä kaudella omassa maailmassa, voi aiheuttaa fyysistä vahinkoa itselleen tai muille. TIR-hoidon monimutkaisuuden myötä on todennäköistä, että sairaalahoitoa tarvitaan.

Psykiatrisissa klinikoissa käytetyt hoitomenetelmät eivät aina jää huomaamatta ihmisen psyykelle. On mahdollista, että tautia ei paranneta, ja potilaasta, jolla on samanlainen häiriö, tulee psykiatrisen laitoksen vakinainen asiakas.

Ehkäisy

Jotta ei kohtaisi niin vakavaa ja joskus parantumatonta tautia, on tärkeää pitää mielenrauha aina ja kaikissa tilanteissa. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön geneettisen taipumuksen läsnä ollessa on ehdottomasti kiellettyä käyttää alkoholijuomia väärin, mikä usein aiheuttaa tämän tilan kehittymisen. Psykotrooppisten aineiden ja huumeiden käyttö on kielletty.

Ennaltaehkäisy koskee myös suojautumista stressitilanteilta, iskuilta, henkisiltä ja henkisiltä iskuilta. Jos henkilö tietää olevansa tarpeeksi emotionaalinen ja havaitsee liian tarkkaan pienimmätkin ongelmat elämässä, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, jotta hän voi määrätä turvallisia mutta tehokkaita rauhoittavia aineita, jotka eivät aiheuta riippuvuutta..

Jos huomaat ensimmäiset merkit patologisesta poikkeavuudesta, ota heti yhteys psykoterapeuttiin. Ajankohtaisella lääketieteellisellä hoidolla tauti voidaan pysäyttää kehityksen alkuvaiheessa..

Mikä on maaninen-depressiivinen psykoosi, oireet ja hoito miehillä ja naisilla

Monet meistä kokevat ajoittain äkillisiä mielialan vaihteluja. Lääketiede tunnetaan kuitenkin useista psykopatologioista, joihin liittyy samanlaisia ​​oireita, jotka edellyttävät asiantuntijoiden väliintuloa. Mania-depressiivinen psykoosi on pätevää hoitoa tarvitsevien häiriöiden luettelossa.

Mikä on maaninen-depressiivinen psykoosi?

Mania-masennuspsykoosia virallisessa lääketieteessä vuodesta 1993 lähtien on kutsuttu mielisairaudeksi ja mielisairaudeksi. Mielenterveyden häiriö ymmärretään sellaisiksi olosuhteiksi, joissa on:

  • poikkeamat ihmisen käyttäytymisessä;
  • vääristynyt todellisuuden käsitys;
  • häiriöt henkisessä, valinnaisessa tai emotionaalisessa sfäärissä.

Psykopatologiat voivat johtua kahdentyyppisistä syistä: endogeeniset (fysiologiset, perinnölliset tekijät) ja eksogeeniset (ulkoiset olosuhteet, stressi). Manialainen masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö on endogeeninen patogeneesi.

Kuten häiriön nimi viittaa, sille on ominaista kahden vastakkaisen emotionaalisen tilan - masennus- ja maanisen vaiheen - vuorottelu. Lisäksi mielialan muutos kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä tapahtuu ilman ilmeisiä syitä, spontaanisti. Eri tilojen kesto voi vaihdella merkittävästi sekä niiden taajuus..

Seuraavat indikaattorit ovat tyypillisiä häiriön masennusosalle:

  1. Abulia - täydellinen tahdon puute, laiskuus. Henkilöä ei kiinnosta mikään toiminta. Energinen tuho, halujen, unelmien, kannustimien ja motivaation puute toiminnalle. Negatiivinen elämäntapa, ilmeiden ja tunteiden puute.
  2. Voiman menetys, voimattomuus.

Kun masennus korvataan maanisella vaiheella, henkilö muuttuu kokonaan, heistä tulee tyypillisiä:

  • lisääntynyt aktiivisuus, emotionaalinen ja motorinen;
  • voiman nousu, halu omaksua useita asioita kerralla;
  • positiivinen asenne, hymy, ystävällisyys.

Mania-depressiivinen psykoosi eri elämänvaiheilla voi ilmetä erityisillä piirteillä. Käytännössä potilaat, joilla on mania-depressiivinen psykoosi ajan myötä, liukuvat yhä useammin masennustilaan, joka ei pysähdy ja pysyy siellä suurimman osan ajasta..

Asiantuntijan asianmukaisen hoidon puute johtaa vakaviin komplikaatioihin maanis-depressiivisessä psykoosissa - alkoholismi, huumeriippuvuus, itsemurhataipumus.

Taudin tyypit ja vaiheet

Kaksisuuntainen mielialahäiriö luokitellaan kahden pääominaisuuden mukaan:

  • maanisen ja masennusvaiheen vuorottelutiheys;
  • historian yhden vaiheen vallitsevuus tai hallitsevuus.

Seuraavat taudin muodot erotetaan luetelluista tekijöistä riippuen:

  1. Yksinapainen kulku diagnosoidaan tapauksissa, joissa patologiassa vallitsee yksi affektiivinen vaihe - maaninen tai masennus.
  2. Mania-masennushäiriön kaksisuuntaiselle muodolle on ominaista masennuksen ja emotionaalisen kohotuksen vuorottelu, joiden välillä on "valaistumisen", vakaan persoonallisuuden tilan jaksoja (keskeytys).
  3. Taudin jatkuvalle tyypille on tunnusomaista muutos taudin kahdessa vaiheessa ilman keskeytyksiä.

Kaksisuuntainen mania-depressiivinen psykoosi on yleisin, ja alatyypit erottuvat siitä edelleen:

  • mania ja masennus ovat tasaisesti keskenään, valoväleillä on tietty kesto;
  • apatia ja korkea mieliala vaihtelevat kaoottisella tavalla, esimerkiksi sama mielialahäiriö esiintyy kahdesti peräkkäin. Tässä tapauksessa keskeytykset ovat läsnä. Maniaa seuraa välittömästi masennus tai päinvastoin, ja sitten psyyken vakiintuminen alkaa;
  • yksi affektiivinen tila korvaa toisen, ei ole kirkkaita hetkiä.

Patologiset jaksot voivat kestää viikosta useisiin vuosiin. Useammin on masennusvyöhykkeitä, jotka ovat pidempiä ajassa. Vakaa mielentila voi jatkua 3-7 vuotta, sitten alkaa mania tai masennus.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusvaihe käy läpi useita vaiheita sen kehityksessä. Vaiheessa 1 henkilön positiivinen asenne ja henkinen sävy heikkenevät. Nukkumisnopeuteen liittyy pieniä unihäiriöitä.

Vaiheelle 2 on tunnusomaista huomattava sävyn lasku ja lisääntynyt ahdistus. Potilaan puheesta tulee hidasta, "joustavaa". On unen menetys ja äkillinen ruokahaluttomuus.

Seuraavassa vaiheessa, joka on voimakkain, henkilölle kehittyy vakava, ahdistava ahdistustila. Persoonallisuus lakkaa jakamasta kokemuksiaan ympäröivien kanssa, sulkeutuu itsessään. Erottuva piirre on "masennushäiriö", kun henkilö voi olla yhdessä asennossa (yhdessä asennossa) pitkään eikä ilmaista itseään ulkopuolella.

Kolmas vaihe on vaarallisin, koska henkilö voi ilmaista itsetuhoisia taipumuksia, aggressiivisuutta, halun puuttua elää, syödä ja nukkua, tämä on masennuspsykoosi. Viimeisessä vaiheessa potilas "herää eloon" ja siirtyy sujuvasti mania- tai keskeytystilaan.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön maaninen episodi kehittyy myös vaiheittain. Alkuvaiheessa potilas herättää lisääntynyttä herätettävyyttä, hänen puheensa tulee yleisemmäksi. Oireiden kasvaessa levottomuus, kaoottiset liikkeet ilmaantuvat, ajatukset ilmaistaan ​​epäjohdonmukaisesti ja epäjohdonmukaisesti.

Akuutimmassa vaiheessa ihmisestä tulee perusteettomasti iloinen, nauraa ja vitsailee jatkuvasti, hänen ideoitaan on mahdotonta ymmärtää. Potilas rakentaa linnoja ilmassa, hemmottelee toteutumattomia unelmia ja ideoita. Reagoi väkivaltaisesti ja aggressiivisesti vastauksena kaikenlaiseen kritiikkiin.

Maaninen vaihe päättyy hermoston estoon, puhe ja fyysinen aktiivisuus palaavat normaaliin tilaan.

Lievä muoto maanis-depressiivisestä psykoosista, syklotymia, on sen ennustaja. Cyclothymia on kohtuuton vaihtelu ihmisen mielialasta iloisesta surulliseen ja päinvastoin..

Toipumisvaiheessa henkilö on hyvin työkykyinen, innoittamana, tuntee itsensä luottavaiseksi ja hyvin. Rappion aikana ihminen alkaa tehdä kaiken voimalla, hänen motivaationsa työhön ja elämään vähenee merkittävästi. Jos patologian merkit voidaan tunnistaa ja toimenpiteet toteutetaan ajoissa, kaksisuuntaisen mielialahäiriön kehittyminen voidaan estää..

Syyt maanisen-masennuksen psykoosin kehittymiseen

Psykiatrian tiede on pitkään tutkinut maanisen-masennuksen psykoosin syitä ja esiintyvyyttä. Tästä huolimatta mania-depressiivisen psykoosin patogeneesiä ei ole lopullisesti vahvistettu..

Tauti voi esiintyä ilman objektiivisia ilmeisiä syitä, "tyhjästä", tai se voi ilmetä stressaavien tilanteiden ja vaikeiden kokemusten jälkeen. Useimmat tutkijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että maaninen-depressiivinen häiriö on luonteeltaan geneettinen..

Tunnistetut henkiset ominaisuudet henkilölle, jolla on lisääntynyt riski maanisen-masennuksen psykoosin kehittymisestä. Luetteloon ne:

  • temperamenttityyppi - melankolinen;
  • lisääntynyt ahdistus, neuroottisuus, epäilyttävyys;
  • emotionaalisen tilan epävakaus;
  • asteniset persoonallisuuden piirteet;
  • hypervastuu, perfektionismi.

Muutama tosiasia BAR: sta. Pitkän ajan uskottiin, että naiset kärsivät todennäköisemmin sairaudesta kuin vahvempi sukupuoli. Mutta viimeisimmät tutkimukset osoittavat, että miesten ja naisten tapausten määrä on suunnilleen sama. Jälkimmäisillä on lisääntynyt sairausriski kehon hormonaalisten muutosten aikana, esimerkiksi raskauden tai vaihdevuosien aikana.

Useimmiten maaninen-masennustila ohittaa 25–44-vuotiaat ihmiset, toisin sanoen nuorena ja keski-ikäisenä. Patologian kehittyminen yli 50-vuotiailla antaa pääsääntöisesti masennusvaiheiden voimakkaan kasvun.

Maanisen masennuksen oireet ja merkit

Ymmärtäminen, miten maaninen-depressiivinen psykoosi ilmenee, on mahdollista tarkastelemalla sen kahden komponentin vaiheen oireita..

Taudin maaninen vaihe voidaan tunnistaa seuraavista oireista:

  • kolmen merkin yhdistelmä (maaninen kolmikko): lisääntynyt ajattelun nopeus, korkea puheen aktiivisuus, erinomainen mieliala;
  • potilas liikkuu nopeutetulla vauhdilla, hänellä on monia suunnitelmia ja ideoita, hän tuntee voiman nousun ja arvostaa kykyjään;
  • ajatteluprosessi on moottorin ja puheen reaktioiden edessä, ihminen ei pysy ajatuksillaan. Manian vaihe voi vaihdella. Joissakin tapauksissa se on "hauska" mania, kun ihminen jatkuvasti leikkiä, vitsailee, tarttuu useisiin asioihin kerralla, täynnä ideoita. Tuomioista tulee kevytmielisiä, harkitsemattomia, liikkeet ovat kaoottisia ja arvaamattomia.

"Vihaiselle" muodolle on ominaista aggressiivinen käyttäytyminen, irtautuminen rakkaistaan, nirso mistä tahansa syystä. Patologisen toipumisen aikana potilaat kärsivät unen puutteesta, koska he ovat jatkuvasti levottomassa tilassa ja tarvitsevat vähän lepoa. Erityisen vaikeissa tapauksissa ilmenee deliriumia, hallusinaatioita, megalomaniaa. Maanivaihe kestää keskimäärin 7 päivää.

Maaninen masennus: oireet ja vaiheet

Masennuspsykoosin vaiheessa tapahtuu päinvastainen prosessi:

  • kaikkien tunteiden, tunteiden ja ajatusten tukahduttaminen. Henkilön mieliala heikkenee yhtäkkiä voimakkaasti. Potilas tuntuu pahimmalta aamulla, illalla voi olla jonkin verran nousua;
  • ajattelu ja fyysinen aktiivisuus hidastuvat;
  • ahdistuksen ja olemassaolon merkityksettömyyden oireet kasvavat;
  • ruoka ei aiheuta halua ja tavanomaisia ​​tunteita, makuaistimukset tylsistyvät;
  • fysiologian puolella on kipua ja painetta rintalastan takana (sydämen melankolia), unettomuus, ummetus on mahdollista.

Kuten masennusvaiheiden masennuspsykoosissa, skitsofrenialle ominaiset harhaluulot ja hallusinaatiot ovat mahdollisia. Persoonallisuus on itsetestaustilassa, syyllisyyden tunne, alemmuuskompleksi pahenee, henkilö pitää itseään arvottomana ja puutteellisena. Samanaikaisen astenian myötä henkilö menettää kokonaan toiminnan halun, ei noudata hygienian perussääntöjä eikä ota yhteyttä rakkaisiinsa. Masennusvaiheen pahin seuraus on haluttomuus elää ja itsemurhayritykset.

Diagnoosi ja hoito

Tähän mennessä ei ole olemassa menetelmiä taudin ehkäisemiseksi. Kun henkilöllä kehittyy epävakaa emotionaalinen tila, on kiinnitettävä huomiota hermoston vahvistamiseen ja positiiviseen asenteeseen sekä pidettävä itsekontrollipäiväkirjaa. Pienimmälläkin sairauden vihjellä käynti lääkäriin on välttämätöntä.

Asiantuntija voi diagnosoida maanisen-masennushäiriön, jos vähintään kaksi toistuvaa mielialan häiriöjaksoa havaitaan. samaan aikaan lääkäri kerää potilaan täydellisen historian, selvittää geneettisen taipumuksen olemassaolon, määrittää epävakaiden henkisten tilojen ensimmäisten merkkien alkamisajan.

Diagnoosin aikana on erittäin tärkeää sulkea pois patologiat, jotka ovat samanlaisia ​​oireissa: skitsofrenia, neuroosi tai muut affektiiviset persoonallisuushäiriöt. Lääkäri ehdottaa erityiskokeiden suorittamista mania-depressiivisen psykoosin varalta.

Sairaushoito tapahtuu pääasiassa sairaalassa, avohoito voidaan osoittaa vain lieville kaksisuuntaisen mielialahäiriön muodoille. Asiantuntijan tehtävänä on saavuttaa henkisen tilan labiliteetti ja lisätä jaksojen aikaa.

Tärkeä! Tiedotusartikkeli! Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Mikä on masennus-maaninen psykoosi piilevän masennuksen taustalla: oireet, syyt

Tätä tautia kutsutaan kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi ja lyhennetään nimellä BAD. Tauti häiritsee yksilön toimintaa sekä ammatillisesti että sosiaalisesti. Potilaille on ominaista masennuksen muutos maniaksi ja sekoitetut ilmentymät - välitön valaistuminen. Remissiohetkellä kaikki merkit häviävät kokonaan ja henkilö näyttää melko terveeltä. Tässä artikkelissa kerron sinulle, mikä on masennus-maaninen psykoosi, annan tärkeimmät syyt, oireet ja hoitomenetelmät..

Yleistä tietoa

Ensimmäistä kertaa kaksi ranskalaista tutkijaa, Bayerge ja Falre, kirjoittivat TIR: stä yksittäisissä teoksissaan 1800-luvun jälkipuoliskolla. Taudin nimi alkoi kuitenkin esiintyä puheessa 42 vuotta Kraepelinin teosten julkaisemisen jälkeen, paljastaen tämän aiheen hienovaraisuudet..

Viime vuosisadan 90-luvun alkuun asti virallinen nimi oli nimenomaan "maaninen-masennuspsykoosi". Mutta oli tapauksia, joissa määritelmä ei aina vastannut kliinistä kuvaa. Potilailla havaittiin merkkejä henkisten poikkeavuuksien puuttumisesta, kun muita tyypillisiä oireita havaittiin. Tämän oireen perusteella päätettiin nimetä tauti uudelleen "kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi".

Tapahtuman syyt, esiintymistiheys

Taudin tärkein provosoiva tekijä on perinnöllisyys. Tutkijat eivät ole vielä pystyneet selvittämään tarkalleen, kuinka MDP periytyy - yhden geenisarjan vuoksi tai fenotyypin muodostumisen poikkeavuuden seurauksena. Syitä voi olla useita. Tauti esiintyy spontaanisti tai on seurausta provosoivasta tekijästä - psykologisesta traumasta, tartuntataudista tai henkisestä patologiasta.

Vaarassa ovat melankoliset ihmiset, yksilöt, joilla on suuri herkkyys, pedantit ja vastuulliset henkilöt. Tähän kuuluvat myös skitsoidityyppiset ihmiset, jotka suosivat yksinäistä työtä tai muuta toimintaa, yksitoikkoista työtä, sekä emotionaalisesti epävakaat, ahdistuneet ja epäilyttävät henkilöt..

Naiset ovat alttiimpia taudin kehittymiselle. Lapsuuden alttiudesta ei ole tieteellistä tietoa diagnoosin vaikeuden vuoksi. Lasten ensimmäisten oireiden uskotaan jäävän huomaamatta, mutta ne korostuvat 25–44-vuotiaina. 20 prosentilla ihmisistä ensimmäinen merkki löytyy 50 vuoden iän jälkeen.

Luokittelu

Sinun on ymmärrettävä, mitä se on, jotta osaa käsitellä maanis-depressiivistä psykoosia. Lääketieteellisissä laitoksissa käytetään vakiintuneesti luetteloa erityyppisistä patologioista, jotka on koottu sen perusteella, että yksi mielialahäiriöiden ilmenemistekijöistä - mania, masennus, äkilliset mielialan vaihtelut - vallitsevat. Kun potilaalle kehittyy vain yhden tyyppinen häiriö, lääkärit diagnosoivat unipolaarisen psykoosin, jos molemmat lajikkeet ovat läsnä - kaksisuuntainen. Jälkimmäisellä vaihtoehdolla erotetaan useita virtauskenaarioita:

  • Pyöreä - ominaista melko järjestäytynyt muutos maniasta masennukseen ja päinvastoin. Valaistumisen aukot puuttuvat kokonaan.
  • Oikein ajoittainen - potilailla on vuorovaikutusta mielialahäiriöiden jaksoista, joilla on selkeät kirkkaan tajunnan jaksot.
  • Kaksinkertainen - tässä kaikki tapahtuu seuraavan skenaarion mukaisesti: mania korvaa masennuksen tai päinvastoin.

Väärin ajoittainen - patologian kululle on ominaista kaoottinen ilmentymien vuorottelu, joka kulkee yksi toisensa jälkeen tai jakamalla jaksot, jolloin henkilöllä on selkeä tietoisuus.

Maaninen kompensointi voi kehittyä myös piilevän masennuksen taustalla. Jokaisella potilaalla on yksilöllinen vaiheiden lukumäärä ja taajuus, ja ne voivat vaihdella. Joillakin ihmisillä on yksi psykoosin ilmentymä koko elämänsä ajan, kun taas toiset päinvastoin uusiutuvat säännöllisesti useita kymmeniä kertoja. Sama koskee pahenemisjaksojen kestoa, ne vaihtelevat 7 päivästä kahteen vuoteen. Yhden vaiheen kesto on keskimäärin noin 2 kuukautta.

Lisäksi masennustila esiintyy paljon useammin kuin maaninen. Monilla potilailla on yhdistettyjä jaksoja, jolloin molempien häiriöiden oireet ja merkit näkyvät samanaikaisesti. Potilaiden keskimääräinen puhtaan tajunnan kesto on 3-7 vuotta.

TIR: n oireet

Maanisen masennuksen tärkeimmät oireet ovat mielialan vaihtelut, tuottava ja kiihtynyt ajattelu sekä fyysisen aktiivisuuden kiihottuminen. Kuvaan taudin vakavuuden kolme tasoa:

  • Lievimmälle muodolle, jota kutsutaan (hypomania), on tunnusomaista erinomainen mieliala, korkea aktiivisuus ja tuottavuus, sekä fyysinen että henkinen. Potilaasta tulee liian puhelias, hänellä on huomattavaa energiaa ja osittain poissaoloa. Hän ei halua nukkua, mutta samalla fyysisen läheisyyden tarve kasvaa. Usein euforian sijasta syntyy päinvastainen tunne - dysforia. Henkilöstä tulee ärtyisä, epäilyttävä ja vihamielinen. Häiriön kesto on enintään kaksi tai kolme päivää.
  • Kohtalaiselle manialle on ominaista merkittävä aktiivisuuden kasvu ja salamannopeat mielialan vaihtelut. Potilas lopettaa nukkumisen kokonaan. Hänellä on usein muutoksia sisäisessä mielialassaan - jännityksestä ja naurusta ärtyisyyteen ja vihaan. Potilas vetäytyy kokonaan itseensä, sosiaaliset kontaktit menetetään, hän hajamielinen ja hajamielinen koko ajan. Häiriövaihe kestää vähintään viikon ja siihen liittyy täydellinen suorituskyvyn menetys.
  • Vakavimmalle manian kululle on ominaista voimakas psykomotorinen yliheritys. Jotkut potilaat osoittavat väkivaltaisia ​​taipumuksia. Ajattelu on häiriintynyt, harhaluuloiset ajatukset, aistiharhat kehittyvät selvästi. Oman itsesi suuruus on mittakaavassa.

Masennukselle on ominaista vastakkaiset merkit kuin manialla - motoristen toimintojen estäminen (vaikeimmissa tapauksissa täydellinen tunnottomuus on mahdollista), voimakas ajatusprosessin paheneminen, voiman ja mielialan menetys. Myös ruokahalu katoaa, paino laskee, havaitaan kohtuutonta surua. Reilun puoliskon edustajat viivästyttävät kuukautiskiertoa, seksuaalinen vetovoima katoaa kokonaan.

Mitkä ovat kasvokkain tapahtuvan kuulemisen ominaisuudet ja edut?

Mitkä ovat skype-kuulemisen ominaisuudet ja edut?

TIR: n avulla voi kehittyä yksi viidestä olemassa olevasta masennustyypistä:

  • helppo - ei voimakkaita oireita;
  • harhaluulo - pakkomielle epäterveellisistä ideoista;
  • anestesia - täydellinen tuntemattomuus;
  • hypochondriacal - harhaanjohtava määrääminen muille parantumattoman taudin läsnäolosta;
  • levoton - moottorin hitautta ei havaita.

Komplikaatiot

Terapeuttisten toimenpiteiden pitkittyneen poissaolon seurauksena voi olla vaarallisia seurauksia:

  • itsemurha;
  • alkoholiriippuvuus;
  • sopimattomien toimien tekeminen, jotka ovat vaarallisia sekä muille että potilaalle itselleen.

Pitkäaikaisen pahenemisjakson ja pätevän avun jälkeen, jota ei annettu ajoissa, potilaalla on huomattavasti voimakas letargia, unihäiriöt ja ruokahalun heikkeneminen, minkä seurauksena hän menettää painonsa.

TIR: n diagnoosi ja hoito

Henkilön diagnosointi edellyttää vahvistettuja mielialan häiriöitä. On tärkeää huomata, että ainakin yhteen näistä on liitettävä maanisia oireita tai masennusoireita. Myöhemmin lääkäri ottaa huomioon paljon suuremman määrän tekijöitä, käymällä keskusteluja läheisten kanssa, analysoiden elämän historiaa. Rikkomusten tason (sen vakavuuden) tarkkaan määrittämiseen käytetään erityisiä asteikkoja. Lisäksi potilaan käyttäytymisominaisuuksia tutkittaessa psykiatrit sulkevat kokonaan pois patologiat, kuten skitsofrenian ja muun tyyppisen psykopatian..

Kun diagnoosi on vahvistettu, vakavan muodon hoito tapahtuu vain erikoistuneessa sairaalassa. Kevyempiä lajikkeita saa hoitaa avohoidossa. Terapeuttisten manipulaatioiden päätavoitteena on vakauttaa psyko-emotionaalinen tila, palauttaa mieliala normaaliksi. Masennukseen lääkäri määrää masennuslääkkeet. Lääketyyppi ja annos määritetään ottamalla huomioon häiriön ominaisuudet ja jakson mahdollinen muuttuminen maniaksi.

Valotietoisuuden ja kohtausten puuttumisen aikana psyyke on melkein täysin palautunut, mutta on liian aikaista puhua 100%: n palautumisesta TIR: n kanssa. Psykoosin toissijaisia ​​vaiheita havaitaan 90%: lla potilaista, sitten he saavat vammaisryhmän. 30%: lla ihmisistä häiriö jatkuu ilman selvitysaikoja. Hyvin usein tauti yhdistetään huumeriippuvuuteen ja alkoholismiin..

TIR - missä ja miten hoitaa

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on hoidettavissa useimmissa tapauksissa. Oikea-aikainen sairaanhoito voi normalisoida potilaan emotionaalisen tilan ja vapauttaa muut potentiaalisesta vaarasta. TIR-hoito on jaettu kolmeen vaiheeseen:

  • Kupit - kurssin päätehtävä on poistaa oireet ja vähentää mahdollisia sivuvaikutuksia.
  • Tukeva - edellisessä vaiheessa saatujen tulosten yhdistäminen.
  • Uusiutumisen esto - estää uusien affektiivisten jaksojen esiintymisen.

Laajentuneen taudin hoito tapahtuu yksinomaan sairaalassa. Häiriöistä kärsivälle henkilölle määrätään psykoleptisiä tai psykoanaleptisiä rauhoittavia lääkkeitä.

Pätevä psykiatri määrää lääkkeitä, joilla on stimuloiva vaikutus ja jotka pysäyttävät paikallisen kiihottumisen.

Litiumsuoloja ja haloperidolia käytetään terapeuttisen pääkurssin lisäyksenä. Lääkkeiden käyttöä tulee seurata erikoislääkärin toimesta, ottaen huomioon neuroleptisten komplikaatioiden kehittymisen mahdollisuus - lihasjäykkyys, raajojen vapina, motoristen toimintojen vajaatoiminta.

Pitkäaikainen, vakava psykoemotionaalisten häiriöiden muoto hoidetaan onnistuneesti ruokavalioilla, osittaisella nälkään ja pitkittyneellä unihäiriöllä. Henkilön psykososiaalinen tuki, erityyppiset psykoopetusohjelmat, joilla on opettavainen rooli ja jotka auttavat luomaan luotettavan ja joskus ystävällisen yhteyden lääkärin ja potilaan välille, voivat myös merkittävästi auttaa hoidossa..

On tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet kognitiivisten ja käyttäytymiseen liittyvien psykoterapeuttisten manipulaatioiden käytön korkean tehokkuuden yhdessä lääkehoidon kanssa. Hyviä tuloksia saatiin lisäksi sekä yksilö- että ryhmä- ja psykologisen terapian perhemuodoista. Kaikki toimenpiteet auttavat minimoimaan uusiutumisriskin..

Jos sinulla tai läheisillesi on vaikeuksia TIR: n kanssa, kirjaudu henkilökohtaiseen kuulemiseen. Autan sinua rauhallisessa ilmapiirissä selvittämään psykoemotionaalisen häiriösi syyt ja kerron miten käyttäytyä ja miten päästä ulos henkilökohtaisesta kriisistäsi.

Ennuste

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon positiivisten tai negatiivisten tulosten ennustaminen riippuu suoraan:

  • taudin kulun monimutkaisuus;
  • vaihekierron taajuus ja tyyppi;
  • oireiden ja oireiden vakavuus;
  • sairastuneiden taipumus terapeuttisiin toimenpiteisiin ja itsehillintään.

Oikein valitun hoidon, mukaan lukien psykososiaalisten apumenetelmien käyttö, lääkärit onnistuvat saavuttamaan riittävän pitkäaikaiset tulokset..

Ehkäisy

Ei ole ennaltaehkäiseviä tapoja estää taudin kehittyminen. Mutta voit käydä erityisessä terapiassa, jonka tarkoituksena on estää tauti. Sen päätehtävänä on tukahduttaa maanisten, masennus- tai yhdistettyjen jaksojen esiintyminen. Kysymystä on lähestyttävä kattavasti: huumeiden ehkäisy yhdessä psykososiaalisten ja psykoterapeuttisten toimenpiteiden kanssa.

Johtopäätös

Nyt tiedät kaiken maanisen masennuksen oireyhtymästä. Koska taudille on ominaista häiriöiden ja valaistumisjaksojen vuorottelu eri taajuuksilla, on melko ongelmallista diagnosoida se. Suurin vaikeus on, että potilas ei halua myöntää olevansa sairas. Hänen näkökulmastaan ​​hänellä ei ole poikkeamia psyko-emotionaalisessa tilassa. Asiantuntijoiden asianmukaisen avun pitkäaikainen puute voi kuitenkin johtaa persoonallisuuden täydelliseen heikkenemiseen..

Tehokkaaseen hoitoon vaaditaan kaikki ponnistelut. Ajankohtaisella hoidolla ennuste toipumiselle on suotuisa..

Vaikeissa elämäntilanteissa on toivottomuuden ja epätoivon tunne. Tehokkain tapa on henkilökohtainen kuuleminen..

Tunnin kokous ainutlaatuisesta pyynnöstäsi Moskovassa.

Voimakas elämän rytmi?
Hanki online-neuvoja mistä päin maailmaa tahansa.

14 kaksisuuntaisen mielialahäiriön varhaisia ​​oireita, joita ei voida sivuuttaa

Psykoosi on lähempänä kuin miltä näyttää. Tarkistaa.

Tämä häiriö oli iso puhe muutama vuosi sitten, kun Catherine Zeta-Jones diagnosoi kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa elävän Catherine Zeta Jonesin..

Miljoonat ihmiset kärsivät tästä, ja minä olen vain yksi heistä. Sanon tämän ääneen, jotta ihmiset tietävät: Mikään ei häpeällistä etsiä ammattiapua tällaisessa tilanteessa..

Suurimmaksi osaksi mustahiuksisen Hollywood-diivan rohkeuden ansiosta muut julkkikset alkoivat myöntää kokeneensa tämän psykoosin: Mariah Carey: Mariah Carey: Minun taisteluni kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa, Mel Gibson, Ted Turner... Lääkärit ehdottavat kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavia julkkiksia jo kuolleissa kuuluisia ihmisiä: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Ernest Hemingway, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...

Kaikille tuttujen nimien luettelo on välttämätön vain sen osoittamiseksi, että psykoosi on hyvin lähellä sinua. Ja ehkä jopa sinä.

Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö

Ensi silmäyksellä, se on ok. Vain mielialan vaihtelut. Esimerkiksi aamulla haluat laulaa ja tanssia elämäsi ilosta. Keskellä päivää huomaat yhtäkkiä löysän kollegoita, jotka häiritsevät sinua jostakin tärkeästä. Illalla raskas masennus kaatuu yli sinun, kun et voi edes nostaa kättäsi...?

Raja mielialan vaihteluiden ja maanisen-masennuksen psykoosin (tämä on tämän taudin toinen nimi) välillä on ohut. Mutta hän on.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön käsitys hyppää jatkuvasti kahden napan välillä. Äärimmäisestä maksimista ("Mikä jännitys on vain elää ja tehdä jotain!") Yhtä äärimmäiseen minimiin ("Kaikki on huono, me kaikki kuolemme. Joten, ehkä ei ole mitään odottavaa, on aika laittaa kädet itseemme!!"). Korkeuksia kutsutaan manian jaksoiksi. Matalat - masennuksen jaksot.

Henkilö tajuaa kuinka myrskyinen hän on ja kuinka usein näillä myrskyillä ei ole mitään syytä, mutta hän ei voi tehdä mitään itsensä kanssa.

Mania-depressiivinen psykoosi on uuvuttavaa, huonontaa suhteita muihin, heikentää voimakkaasti elämänlaatua ja voi johtaa itsemurhaan.

Mistä kaksisuuntainen mielialahäiriö tulee?

Mielialan vaihtelut ovat tuttuja monille, eikä niitä pidetä millään tavanomaisilla. Siksi kaksisuuntaista mielialahäiriötä on vaikea diagnosoida. Siitä huolimatta tutkijat selviävät tästä yhä onnistuneemmin. Esimerkiksi vuonna 2005 kahdentoista kuukauden DSM-IV-häiriöiden esiintyvyys, vakavuus ja komorbiditeetti todettiin kansallisen komorbiditeettitutkimuksen replikaatiossa (NCS-R), että noin 5 miljoonaa amerikkalaista kärsii mania-masennuspsykoosista yhdessä tai toisessa muodossa..

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on yleisempää naisilla kuin miehillä. Miksi ei tiedetä.

Suuresta tilastollisesta otoksesta huolimatta kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Tiedetään vain, että:

  1. Mania-depressiivinen psykoosi voi esiintyä missä tahansa iässä. Vaikka se esiintyy yleisimmin myöhässä murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa.
  2. Sen voi aiheuttaa genetiikka. Jos joku esi-isistäsi kärsi tästä taudista, on olemassa vaara, että se koputtaa myös sinua..
  3. Häiriö liittyy aivojen kemikaalien epätasapainoon. Pääasiassa serotoniini.
  4. Laukaisu on joskus vakava stressi tai vamma.

Kuinka tunnistaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön varhaiset oireet

Jos haluat kaapata epäterveelliset mielialan vaihtelut, sinun on ensin selvitettävä, koetko emotionaalisia ääripäitä - maniaa ja masennusta..

7 avaintekijää maniasta

  1. Tunnet olosi kohonneeksi ja onnelliseksi pitkiä aikoja (useita tunteja tai enemmän).
  2. Sinulla on vähentynyt unentarve.
  3. Puheesi on nopea. Ja niin paljon, että ympärilläsi olevat ihmiset eivät aina ymmärrä, eikä sinulla ole aikaa muotoilla ajatuksiasi. Tämän seurauksena sinun on helpompaa kommunikoida pikaviesteissä tai sähköpostitse kuin puhua ihmisille suorana.
  4. Olet impulsiivinen henkilö: ensin toimit, sitten ajattelet.
  5. Olet helposti hajamielinen ja siirryt tehtävästä toiseen. Tämä vaikuttaa usein tulokseen..
  6. Olet luottavainen kykyihisi. Sinusta näyttää siltä, ​​että olet nopeampi ja älykkäämpi kuin useimmat ihmiset ympärilläsi..
  7. Usein käyttäydyt riskialttiisti. Suostut esimerkiksi harrastamaan seksiä muukalaisen kanssa, ostamaan mitä sinulla ei ole varaa, osallistumaan spontaaneihin katukilpailuihin liikennevaloissa..

7 keskeistä masennuksen merkkiä

  1. Koet usein pitkittyneitä (useita tunteja tai enemmän) motivoimattoman surun ja toivottomuuden jaksoja.
  2. Vedät itseesi. Sinun on vaikea päästä pois omasta kuorestasi. Siksi rajoitat kontakteja jopa perheen ja ystävien kanssa..
  3. Olet menettänyt kiinnostuksensa niihin asioihin, jotka aiemmin todella tarttuivat sinuun, etkä hankkinut mitään uutta vastineeksi..
  4. Ruokahalusi on muuttunut: se on laskenut voimakkaasti tai päinvastoin, et enää hallitse, kuinka paljon ja mitä syöt.
  5. Sinusta tuntuu säännöllisesti väsynyt ja energian puute. Ja tällaiset jaksot kestävät melko kauan.
  6. Sinulla on ongelmia muistin, keskittymisen ja päätöksenteon kanssa.
  7. Ajattelet joskus itsemurhaa. Ota kiinni ajattelemalla, että elämä on menettänyt maunsa sinulle.

Mania-depressiivinen psykoosi on, kun tunnistat itsesi melkein kaikissa yllä kuvatuissa tilanteissa. Jossain vaiheessa elämässäsi näkyy selvästi manian merkkejä, toisessa sinulla on masennuksen oireita..

Joskus kuitenkin tapahtuu, että manian ja masennuksen oireet ilmenevät kerralla, etkä voi ymmärtää missä vaiheessa olet. Tätä tilaa kutsutaan sekavaksi mielialaksi ja se on myös merkki kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä..

Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö?

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit riippuvat siitä, mitä jaksoja esiintyy useammin (maaninen tai masennus) ja kuinka voimakkaasti ne ovat..

  1. Tyypin 1 häiriö. Se on vakava, manian ja masennuksen vuorottelevat jaksot ovat vahvoja ja syviä.
  2. Toisen tyyppinen häiriö. Mania ei ilmene liian kirkkaasti, mutta masennus peittää yhtä globaalisti kuin ensimmäisen tyypin tapauksessa. Muuten, Catherine Zeta-Jonesille diagnosoitiin se. Näyttelijän tapauksessa taudin kehittymisen laukaisija oli kurkun syöpä, jota hänen aviomiehensä Michael Douglas taisteli pitkään..

Riippumatta siitä, minkä tyyppisestä maanis-depressiivisestä psykoosista puhumme, tauti vaatii joka tapauksessa hoitoa. Ja mieluiten - nopeammin.

Mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö

Älä sivuuttaa tunteitasi. Jos tunnet vähintään 10 edellä mainituista oireista, tämä on jo syy kääntyä lääkärin puoleen. Varsinkin jos huomaat itsesi itsellesi aika ajoin..

Mene ensin terapeutin luo. Lääkäri ehdottaa, että teet muutaman testin kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosioppaalla, mukaan lukien virtsa-analyysit ja verikokeet kilpirauhashormonitasoille. Usein hormonaaliset ongelmat (erityisesti diabeteksen, hypo- ja kilpirauhasen liikatoiminnan kehittyminen) ovat samanlaisia ​​kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö. On tärkeää sulkea ne pois. Tai hoitaa, jos löytyy.

Seuraava askel on käydä psykologin tai psykiatrin luona. Sinun on vastattava kysymyksiin elämäntavastasi, mielialan muutoksista, suhteista muihin, lapsuuden muistoista, traumasta sekä sairauksien ja huumeiden tapahtumista suvussa.

Saatujen tietojen perusteella asiantuntija määrää hoidon. Tämä voi olla joko käyttäytymisterapia tai lääkitys..

Lopetamme saman Catherine Zeta-Jonesin lauseen: ”Ei tarvitse kestää. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä voidaan hallita. Ja se ei ole niin vaikeaa kuin miltä näyttää. ".

Mania-depressiivisen psykoosin ehkäisy ja hoito

Mania-depressiivinen psykoosi on yleinen mielenterveyden häiriö, johon liittyy huomattava muutos affektiivisissa tiloissa, kuten mania ja masennus.

Lääketieteellisessä käytännössä termiä "kaksisuuntainen mielialahäiriö" käytetään usein. Tässä patologisessa tilassa havaitut emotionaaliset muutokset voivat vaikuttaa kielteisesti ihmisen kykyyn ajatella järkevästi ja tehdä terveellisiä päätöksiä..

Etiologia

Kun tutkitaan sellaisesta patologisesta tilasta kuin maaninen-depressiivinen psykoosi kärsivien ihmisten suvuhistoriaa, tämän mielenterveyden häiriön oireet havaitaan useimmissa tapauksissa useissa läheisissä verisukulaisissa. Tämä osoittaa mahdollisuuden perinnölliseen taipumukseen tämän taudin esiintymiseen..

Ongelma on useiden geenien perintö kerralla, joiden yhdistelmä johtaa tämän mielenterveyden voimakkaiden merkkien ilmaantumiseen.

Pitkään jatkuvat olosuhteet, kuten emotionaalinen epävakaus, epäilyttävyys, lisääntynyt ahdistus, voivat aiheuttaa patologian merkkejä. Lisäksi muiden mielisairauksien, aikaisemman väkivallan ja hormonaalisten häiriöiden esiintyminen lisää tämän häiriön kehittymisen riskiä..

Mikä on tauti?

Ihmisen psyyke on erittäin monimutkainen rakenne, joten kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä eri ihmisillä voi olla joitain eroja kurssissa. Joillakin ihmisillä tämän emotionaalisen-tahdon alaisen häiriön voimakas hyökkäys havaitaan vain kerran elämässä, kun taas toisissa pahenemisten määrä saavuttaa useita kymmeniä.

Tässä tapauksessa jakson kesto voi vaihdella useista viikoista kahteen vuoteen. Taudilla on 4 päämuotoa häiriön mukana olevien kliinisten oireiden mukaan, mukaan lukien:

  • Oikein leikattu;
  • Epäsäännöllisesti ajoittainen;
  • Kaksinkertainen;
  • Pyöreä.

Oikein ajoittaisella patologian kulkuvaihtoehdolla havaitaan manian ja masennuksen jaksotettu vuorottelu. Samanaikaisesti affektiiviset tilat erotetaan selkeästi valovälillä..

Jos tauti etenee epänormaalisti ajoittaisessa muodossa, manian ja masennuksen jaksot voivat vaihdella epätasaisesti ja epätasaisesti. Kuitenkin affektiivisten tilojen jaksot erotetaan selkeästi valoväleillä..

Kaksoistapauksessa, kaksisuuntaisen mielialahäiriön kulku, masennuksen aika voidaan korvata välittömästi manialla. Molempien jaksojen kulumisen jälkeen tapahtuu valoväli. Vakavin muoto on taudin kulun pyöreä tyyppi, koska siihen liittyy voimakas manian ja masennuksen tilan vuorottelu ilman valaistumisen välejä.

Keneen tauti vaikuttaa useimmiten?

Jotkut ihmiset todennäköisemmin kehittävät tämän mielisairauden. Tällöin merkitystä on luonteen tyypillä ja yksilön taipumuksella yhteen tai toiseen vaihtoehtoon reagoida ympäristöön ja ärsyttäviin tekijöihin. Suuremmat riskit patologian kehittymiselle potilailla, joilla on seuraavat persoonallisuustyypit:

  • Melankolinen;
  • Vainoharhainen;
  • Staattinen;
  • Skitsoidi.

Kaikille ihmisille, joilla on edellä mainitut persoonallisuustyypit, on tunnusomaista voimakas vaihtelu emotionaalisessa taustassa olosuhteista riippuen. Tämä erottaa mania-depressiivisen persoonallisuuden tyypin. Siten niillä ihmisillä, joilla oli jo taipumus emotionaalisiin muutoksiin, kehittyy todennäköisemmin tämä häiriö. Tämä johtuu psyyken toiminnan yksilöllisistä ominaisuuksista..

Alle 10-vuotiaiden lasten maanis-depressiivinen psykoosi on erittäin harvinaista. Tämä johtuu siitä, että lapsuudessa tähän häiriöön liittyy näön oireita, jotka voidaan helposti sekoittaa lapsille ominaiseen välittömään käyttäytymiseen. Tämän patologisen tilan tunnusmerkkejä esiintyy usein murrosiässä..

Huolimatta siitä, että oikeudenmukainen sukupuoli on emotionaalisempaa, heillä on todennäköisemmin yksi- tai kaksisuuntainen mielialahäiriö. Useimmiten naisten mania-depressiivinen oireyhtymä kehittyy murrosiän aikana, lasten syntymän jälkeen vaihdevuosien ja muiden olosuhteiden taustalla, johon liittyy jyrkkiä hormonihyppyjä. Miehillä tämän mielisairauden kehittymistä havaitaan usein muiden häiriöiden taustalla..

Miksi tämä häiriö on vaarallinen??

Asiantuntijat eivät voi sivuuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön kehittymistä, koska pahenemisvaiheessa potilas kokee erittäin voimakkaita positiivisia tai negatiivisia tunteita, joita hän ei pysty selviytymään yksin.

Tänä aikana hän voi olla uhka itselleen ja muille..

Masennuksen aikana itsemurhien ja loukkaantumisten riski kasvaa. Manian jaksossa korkea mieliala tekee henkilöstä peloton ja huolimaton, mikä voi johtaa loukkaantumiseen tai kuolemaan.

Syyt ja oireet

Sellaisessa patologisessa tilassa kuin maaninen-depressiivinen psykoosi, patologian perinnöllisyys ilmenee useimmissa tapauksissa kokonaisuudessaan. Saman perheen eri sukupolvien edustajien tauti ilmaistaan ​​vaihtelevalla vaikeusasteella, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Erilaiset stressit ja emotionaaliset mullistukset, joita ihminen kokee koko elämänsä, voivat vaikuttaa taudin ilmenemiseen. Tämän mielisairauden kliiniset oireet vaihtelevat. Potilailla on valituksia:

  • Päänsärky;
  • Väsymyksen tunne;
  • Välkkyys;
  • Kohtuuttomat mielialan vaihtelut;
  • Ahdistus;
  • Pahoinvointi;
  • Unihäiriöt;
  • Ruokahalun menetys;
  • Euforian tunne;
  • Heikentynyt huomion keskittyminen;
  • Riittämätön todellisuuden käsitys;
  • Epäjohdonmukainen puhe;
  • Himo itsetuhoa ja riskikäyttäytymistä;
  • Huimaus.

Vaikeissa tapauksissa potilaalla on harhaluuloja, joihin liittyy vakavia kuulo- ja visuaalisia hallusinaatioita.

Tämän patologisen tilan kliinisten oireiden joukko riippuu suurelta osin sen etenemisvaiheesta..

Taudin merkit

Maniakaudella potilas kokee voiman nousun, liiallisen mielialan ja perusteettoman optimismin. Potilas on emotionaalinen, mutta samalla kun hän puhuu, hän hyppää usein aiheesta. Muisti voi parantua tänä aikana, mutta potilas ei voi keskittyä yhteen asiaan. Tyypillisen energian nousun vuoksi potilas ottaa vastaan ​​useita tapauksia kerralla, mutta ei tuo niitä loppuun.

Usein tänä aikana psykoosista kärsivät ihmiset tekevät monia tuttavia. He kommunikoivat paljon, näyttävät ilmeikkäitä ilmeitä ja usein elehtivät. Samalla itsekritiikki vähenee ja itsetärkeys kasvaa. Henkilö viettää tuntikausia puhuessaan taidoistaan ​​ja kyvyistään, jotka saattavat puuttua. Potilaat ovat helposti ärtyneitä, eivät siedä kritiikkiä ja voivat tulla aggressiivisiksi. Usein psykoosin maaniseen vaiheeseen liittyy:

  • Laajentuneet pupillit;
  • Kohonnut verenpaine;
  • Päänsärky;
  • Muut fyysiset oireet.

Potilaat eivät tänä aikana melkein hikoile, joten heillä voi olla valituksia kuumetta. Usein potilailla havaitaan unihäiriöitä jatkuvasti esiintyvän viritetyn tilan vuoksi. Ajattelu muuttuu epäjohdonmukaiseksi ja potilas muuttuu väliaikaisesti vammaiseksi. Tämän patologisen vaiheen loppuun mennessä voi esiintyä harhaluuloja ja aistiharhoja..

Useimmissa tapauksissa maanisen vaiheen kesto on vähintään 7 päivää..

Tämän jälkeen tilan vakauttaminen tapahtuu usein. Kaikki oireet häviävät. Jonkin ajan kuluttua masennusvaihe alkaa. Potilas tulee hermostuneeksi ja väsyy jatkuvasti. Hän lopettaa kaikki sosiaaliset kontaktit. Fyysinen aktiivisuus vähenee jyrkästi täydelliseen immobilisointiin asti. Yleinen terveydentila heikkenee. On valituksia hengitysvaikeuksista ja paineesta rinnassa. Usein itsemurha-ajatuksia esiintyy potilailla, joilla on tämä kaksisuuntaisen mielialahäiriön maljakko..

Diagnostiikka

Usein tästä mielenterveydestä kärsivä henkilö ei voi itsenäisesti arvioida tilaansa oikein. Tässä tapauksessa huomiota kiinnitetään hänen sukulaistensa potilaaseen..

Potilaan ja sukulaisten on toivottavaa käydä yhdessä psykiatrin luona, jolla oli tilaisuus tarkkailla hänen käyttäytymistään.

Ensinnäkin asiantuntija ottaa historian ja suorittaa sarjan diagnostisia testejä häiriön tunnistamiseksi. Verikokeet, EKG: t ja MRI: t määrätään usein. Tämä häiriö on tarpeen erottaa skitsofreniasta, psykopatiasta, neurooseista, somaattisista sairauksista ja muista patologioista..

Ehkäisy

Jos henkilöllä on aiemmin ollut mania-depressiivisen oireyhtymän oireita, hänen on toteutettava toimenpiteitä uusiutumisriskin vähentämiseksi. Potilas tarvitsee vakaan emotionaalisen taustan ja mahdollisuuden käydä psykoanalyytikon luona, joka auttaa elämään kivuttomasti elämän vaikeita hetkiä.

Lisäksi potilasta kehotetaan noudattamaan terveellisen ruokavalion sääntöjä, liikuntaa ja seuraamaan terveyttään. Lääkkeiden käyttöä ylläpitoannoksina voidaan suositella.

Hoito

Akuutin ajanjakson aikana vakavan patologian tapauksessa potilaita suositellaan usein hoitoon psykiatrisessa sairaalassa. Hoidon kesto riippuu potilaan mielentilasta. Masennuslääkkeet ja lääkkeet lisätään hoito-ohjelmaan mielialan vakauttamiseksi. Litium-suolaan perustuvia valmisteita käytetään usein, mukaan lukien:

  • Litiumkarbonaatti;
  • Litiumoksibutyraatti;
  • Mikalit.

Vaikeissa tapauksissa epilepsialääkkeitä ja rauhoittavia aineita voidaan määrätä, mukaan lukien Topiramaatti, Finlepsiini, Karbamatsepiini. Positiivinen vaikutus saavutetaan usein käyttämällä psykoosilääkkeiden luokkaan kuuluvia lääkkeitä, mukaan lukien haloperidoli ja aminaziini. Taudin kulun akuutin jakson lopettamisen jälkeen lääkkeitä voidaan käyttää ylläpitoannoksina. Usein hoitoa täydennetään seuraavilla menettelyillä:

  • Vesihieronta;
  • Hieronta;
  • Electrosleep.

Potilas vaatii hoitoa psykoanalyytikon tai psykologin kanssa. Yhteistyö erikoislääkärin kanssa antaa potilaan ymmärtää taudinsa paremmin tulevaisuudessa itsenäisesti pahenemisen alkamisen tunnistamiseksi.

Monimutkainen hoito vähentää patologian akuutin vaiheen uusiutumisen riskiä.

Taudin kulun ennuste

Mania-depressiivisestä oireyhtymästä ei ole mahdollista päästä täysin eroon. Useimmissa tapauksissa akuutti vaihe kestää enintään 2 kuukautta, mutta uusiutumisriski säilyy tulevaisuudessa koko elämän ajan.

Jos kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia noudatetaan, mania-depressiivisen oireyhtymän potilaat voivat elää tyydyttävää elämää.