logo

Tutkimus. Laajennettu fenotyyppi: autismin lievin muoto

Joillakin ihmisillä on lieviä autistisia piirteitä - riittämätön diagnoosiin. Tutkimus ihmisillä, joilla on tämä "lievä" autismi, voi auttaa ymmärtämään häiriötä paremmin.

Vasta kun Rebecca Whisentalin vanhin poika John täytti kolme vuotta ja meni päiväkodiin, hän alkoi huolestua hänen puheensa kehityksestä. John puhui vähän, ja jos puhui, hän käytti keksiään sanoja, esimerkiksi kutsui maitoa "mopiksi". Opettajat eivät ymmärtäneet häntä ollenkaan. "Mieheni ja minun piti kirjoittaa heille sanakirja, jotta he saisivat selville, mitä hän sanoi", Wiesenthal muistelee. Mutta hän ei ollut kovin huolissaan - loppujen lopuksi hänellä oli itse puheen viivästyminen, ja sitten yhtäkkiä hän puhui heti lauseina 3-vuotiaana. Hän päätti, että hänen poikansa puhe yksinkertaisesti kehittyy samalla tavalla..

5-vuotiaana John käytti samoja sanoja kuin muut lapset, mutta usein väärässä järjestyksessä. "Hän puhui kuten Yoda Tähtien sodasta", Wissenthal selittää. Kun opettaja tarjoutui testaamaan häntä mahdollisten kehityshäiriöiden varalta, Wissenthal vei hänet asiantuntijoiden luo ja lopulta Johnille diagnosoitiin autismi..

John on nyt 18-vuotias eikä ole ainoa perheenjäsen autismin kirjoilla. Hänen veljensä Benji, nyt 15, diagnosoitiin varhaisessa iässä. (Heillä on kaksi muuta veljeä, Jesse ja David, jotka eivät ole autisteja.).

Lähes vuosikymmen on kulunut Johnin diagnosoinnista, ja hänen isältään, ammatiltaan rabbi Rallisilta, diagnosoitiin myös autismispektrihäiriö. "Se selittää paljon", Wissenthal nauraa. ”Rallis on hyvin samanlainen kuin John ja Benji. Tämä puolet perheestä ei kestä muutosta ollenkaan. " Jos hän siirtää huonekaluja tai tarvitsee siirtää jotain kylpyhuoneessa, hänen miehensä tulee niin hermostuneeksi, että hän lähtee talosta, ja hänen kaksi autistista poikaansa haluavat epätoivoisesti laittaa kaiken sellaisenaan..

Jälkikäteen Wissenthal epäilee, että hänen edesmennyt isänsä, luonnontieteiden opettaja, on saattanut olla myös autisti. Häntä ei koskaan diagnosoitu, mutta hän oli hyvin kommunikoimaton ja tarvitsi suurta yhtenäisyyttä - autismille ominaista piirtoa. "Hän ei pitänyt siitä, kun ihmiset tulivat taloon", hän muistelee. Talon ruoan oli oltava aina sama: “Maanantaisin söimme tämän, tiistaisin söimme sen. Meillä oli aina perunoita, lihaa ja vihanneksia, minun piti skandaali saada riisiä tai pastaa ".

Se, että perheen toisella puolella on autismin taajuuksia, tekee Wisenthalista mielenkiintoisen tutkijoille, sanoo Molly Losh, Pohjois-Länsi-Yliopiston hermojärjestelmän häiriölaboratorion johtaja, Evanston, USA..

Losch tutkii niin kutsuttua "laajennetun autismin fenotyyppiä" - mikä tarkoittaa, että autismin oireet ovat hyvin lieviä ja subkliinisiä. Ihmisillä, joilla on tällainen autistinen piirre, kuten autismin omaavilla ihmisillä, on vaikeuksia ja eroja sosiaalisessa käyttäytymisessä, puheessa ja aistiherkkyydessä. Hyvin usein tätä "lievää autismia" esiintyy autistien vanhemmilla, veljillä ja sisarilla - joidenkin tietojen mukaan jopa puolella heistä on laajennettu fenotyyppi.

Nämä "lievät" autismin merkit eivät "saavuta" diagnoosia, mutta ne ovat silti tärkeitä autismin ymmärtämisessä paremmin, Losh sanoo. "Mielestämme tämä on yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden mukaan geneettiset tekijät ovat autismin ytimessä.".

Lähes kaikki tiedemiehet tällä hetkellä tietävät autismin genetiikasta ovat todisteita spontaaneista mutaatioista, joita molemmilla vanhemmilla ei ole ja jotka johtavat usein vakaviin autismin oireisiin. Paljon vähemmän tiedetään tavallisista geneettisistä vaihteluista, jotka vaikuttavat vähintään yhteen prosenttiin väestöstä ja jotka ovat tärkeimmät autismin riskitekijät.

"Meillä kaikilla on nämä pienet geneettiset vaihtelut, ja yhdessä ne ovat vastuussa ihmisten välisistä eroista kielen, oppimistyylien ja sosiaalisen toiminnan suhteen", Losh kertoo. Hän ja muut tutkijat yrittävät oppia lisää näistä piirteistä ja niiden biologisesta luonteesta tutkimalla Wisenthalin kaltaisia ​​perheitä ja tunnistamalla heissä perinnölliset piirteet tai "endofenotyypit", joita tällaisissa perheissä esiintyy..

"Jos otat tutkimuksiin mukaan ihmisiä, joilla on nämä yksilölliset piirteet, voit kerätä tarkempia ja kattavampia tietoja geenien vuorovaikutuksesta", kertoo Rebecca Landa, Kennedy Krieger -instituutin autismin ja siihen liittyvien häiriöiden keskuksen pääjohtaja. Baltimoressa, Yhdysvalloissa. Näiden tutkimusten tiedot voivat auttaa tutkijoita löytämään uusia mahdollisuuksia varhaisessa hoidossa..

Vanhempien oireet

Laajennetun autismin fenotyypin käsite syntyi psykiatrien Susan Folsteinin ja Michael Rutterin erittäin tärkeästä tutkimuksesta. Vuonna 1977 he tekivät ensimmäisen kaksoistutkimuksen autismista - he tarkastelivat Britanniassa 21 kaksosparia, identtisiä ja identtisiä. Jokaisessa pariskunnassa ainakin yhdellä lapsella oli autismi. He osoittivat, että autismi on paljon yleisempää identtisillä kaksosilla, mikä vahvisti teorian autismin geneettisestä syystä. Mutta vaikka vain yhdellä lapsella olisi autismi, toisella kaksosella saattaa olla puheen viivästyminen sekä vaikeuksia lukemisessa ja oikeinkirjoituksessa. Tämä sai Folsteinin ja Rutterin päättelemään, että "autismi liittyy geneettisesti moniin kognitiivisiin häiriöihin"..

Folstein jatkoi tämän idean kehittämistä 1990-luvun alussa - hän teki yhden ensimmäisistä tutkimuksista autististen lasten vanhempien keskuudessa. Hänen tiiminsä huomasi esimerkiksi, että joillakin autististen lasten vanhemmilla on lieviä puheen vaikeuksia, muistelee Landa, joka työskenteli tuolloin Folsteinin kanssa. "Jotkut heistä puhuivat liikaa vuoropuhelun aikana, joskus heidän oli vaikea muotoilla ajatuksiaan.".

Vuonna 1991 tiimi verrasi tietojaan Joseph Piveniin, joka huomasi, että joillakin autististen lasten vanhemmilla on lieviä autismin oireita. Landa muistelee, että Piven kuvaili isäänsä, joka kieltäytyi lähettämästä kirjeä vaimolleen matkalla töihin, koska se olisi vaatinut häntä kulkemaan hieman eri polkua. "Tajusimme, että nämä huomaamamme merkit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin autismin pääpiirteet, mutta heidän tutkintonsa on subkliininen, eikä kaikilla perheenjäsenillä ole niitä", Landa sanoo..

Tutkijat kuvasivat, mitä he pitivät "lievänä variantina autismista", Landa sanoo. Seuraavien viiden vuoden aikana julkaistussa artikkelisarjassa he kertoivat, että autismin yksittäiset oireet ovat yleisempiä autismia sairastavien lasten vanhemmilla kuin Downin oireyhtymää sairastavien lasten tai neurotyyppisten lasten vanhemmilla. Monilla vanhemmilla oli lisääntynyt ahdistuneisuus ja muut häiriöt sekä puhe- ja sosiaalisten taitojen ongelmat.

Losch ja hänen tiiminsä ovat löytäneet monia näistä oireista sellaisten lasten äideillä, joilla on herkkä X-oireyhtymä, mikä aiheuttaa noin 5% kaikista autismin tapauksista. Näillä naisilla ei ole mutaatiota FMR1-geenissä, joka aiheuttaa oireyhtymän, mutta heillä on "premutaatio" tässä geenissä. "Jotkut näistä piirteistä muistuttavat laajennettua autismin fenotyyppiä, mikä on erittäin tärkeää tietoa, koska se tarkoittaa, että FMR1 liittyy autismin spektrin ominaisuuksiin", Losh sanoo..

Hänen tiiminsä käytti silmänseurantalaitetta ja he löysivät vähemmän näkyviä merkkejä joistakin autismin lasten vanhemmista - mukaan lukien tarkkaavaiset ja kielikohtaiset piirteet, jotka erottavat nämä vanhemmat sekä neurotyyppisistä että autistisista ihmisistä..

"Vene... tähti... lyijykynä." Whizethal nimeää kohteet tietokoneen näytöllä. Kylmänä helmikuun päivänä hän istuu Loshin laboratoriossa ja osallistuu testaukseen. Laite seuraa hänen katseensa, joka liikkuu esineestä toiseen, vasemmalta oikealle ja ylhäältä alas, ikään kuin hän lukisi kirjan sivua. Hän epäröi hieman ja jatkaa sitten: "tuoli... kala... avain". Hän on jo tehnyt saman harjoituksen väreillä, kirjaimilla ja numeroilla. "Ihmettelen, kuinka isäni olisi käsitellyt tämän", hän sanoo testin päätyttyä..

Tätä testiä kutsutaan nimellä "nopea automaattinen nimeäminen". Se voi tuntua yksinkertaiselta, mutta ihmisten lukemisen aikana heidän katseensa hyppää yleensä sanasta tai esineestä toiseen sakkadeiksi kutsuttuina liikkeinä. Silmänseuranta-monitorissa nämä hyppyjä näkyvät ohuina punaisina viivoina. Sanan tai objektin rekisteröimiseksi lukijan silmien on kuitenkin pysähdyttävä lyhyesti kiinnityskohdassa, joka näkyy punaisena pisteenä. Tämän reaktion ajoitus riippuu siitä, miten aivot synkronoivat aistintiedot, huomion ja toimeenpanotoiminnot. "Se heijastaa epäsuorasti kognitiivisia kykyjämme", sanoo Critica Nayar, Losh-laboratoriossa, joka johtaa työtä..

Ihmisillä, joilla on tyypillinen kehitys, silmät menevät eteenpäin - he katsovat yhtä tai kahta kohdetta kutsutun kohteen jälkeen. Neurotyyppisillä ihmisillä on taipumus kiinnittää katseensa yhteen pisteeseen, ja ne nimeävät esineitä sujuvasti yksi toisensa jälkeen, ja punainen piste liikkuu samalla tavalla. Autistiset ihmiset eivät nimeä näytöllä olevia esineitä niin sujuvasti: heidän katseensa vaeltaa jokaisen kohteen ympärillä ennen kuin pysähtyy ankkuripisteessä, ja yleensä he viipyvät enemmän yhdellä esineellä, jumittuvat joissakin esineissä tai katsovat esineitä, jotka he ovat jo lukeneet. Näytöllä punainen piste liikkuu äänensä mukana, ei juokse eteenpäin.

Ihmiset, joilla on laajentuneen autismin fenotyypin piirteitä, ovat kuitenkin aivan keskellä. He ovat sujuvampia testissä kuin autistit, mutta todennäköisemmin jumittuvat ja kiinnittymispisteitä ovat enemmän kuin neurotyyppiset ihmiset. Ja tätä he eivät itse huomaa päivittäisessä elämässään. (Losh jakaa tulokset osallistujille pyynnöstä, mutta vaikka tulokset ovat merkittäviä ryhmien erona, niillä ei välttämättä ole merkitystä tietylle henkilölle.) Laajennettu autismin fenotyyppi ei ole kaikilla ihmisillä universaalissa muodossa. Koska tämä testi perustuu automaattiseen tehtävään ja liittyy tiettyihin aivorakenteisiin, nämä tulokset voivat mahdollisesti olla sekä autismin että laajennetun fenotyypin merkki. Testi voi myös auttaa sinua löytämään erilaisia ​​autismin geneettisiä tekijöitä. "Tämä on erittäin tehokas tapa linkittää geenit käyttäytymiseen", Losh sanoo.

Mahdollisuus puuttua

Laajennetun autismin fenotyypin tunnistaminen on myös kliinisesti tärkeää. Tämä voi auttaa tutkijoita ymmärtämään, kuinka autismin merkit muuttuvat ajan myötä. "Siksi on erittäin tärkeää ottaa huomioon autismin subkliiniset ilmenemismuodot paitsi geenitutkimuksen tasolla myös ennustaa, mitä tapauksia ei pidä jättää hoitamatta", Landa sanoo. Hän uskoo, että paras strategia vanhemmille on etsiä varhaista apua henkisen hidastumisen merkkien havaitsemiseksi. Et voi "odottaa ja nähdä, mitä tapahtuu", sinun on "toimittava ja katsottava, mitä tapahtuu".

Jotkut autismin merkit voivat ilmetä kauan ennen ASD: n diagnosointia. Esimerkiksi kaksosilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että geneettiset tekijät määräävät, haluaisiko lapsi katsella kasvoja tai esineitä. Ja vuoden 2013 tutkimuksessa todettiin, että kuuden kuukauden kuluttua lapset, joille diagnosoidaan myöhemmin autismi, alkavat menettää kiinnostuksensa silmäkosketukseen..

Kaikilla lapsilla, jotka eivät ole kiinnostuneita silmäkosketuksesta, ei kuitenkaan diagnosoida autismia. Pitkän aikavälin ennuste riippuu erilaisista geneettisistä tekijöistä, jotka vaikuttavat lapsen kehitykseen. Esimerkiksi tutkimukset ovat osoittaneet, että jos perheessä on jo henkilö, jolla on autismi tai pitkälle edennyt autismifenotyyppi, ja lapsen kiinnostus silmäkosketukseen vähenee, autismin myöhemmän diagnoosin riski on kaksi kertaa suurempi. ”Kaksi tekijää menee päällekkäin. Mikään niistä ei riitä yksin, mutta yhdessä sanotaan paljon ”, sanoo psykiatrian ja pediatrian professori John Constantino Washingtonin yliopistosta, USA..

Constantino yrittää löytää uusia varhaisia ​​merkkejä, jotka yhdistettynä sukututkimukseen voivat tarjota mahdollisuuksia varhaiseen puuttumiseen. "Jos tiedämme näistä yksittäisistä tekijöistä ja pystymme aloittamaan toimenpiteitä ennen autismin havaitsemista, pienennämme riskiä merkittävästi ennen kuin eri tekijät menevät päällekkäin", hän sanoo..

Kaksi mahdollista tekijää ovat huomion puute ja motoristen taitojen ongelmat. Lapsilla, joilla on vanhempi veli tai sisar, jolla on autismi, heikko motorinen kehitys 6 kuukaudella ennustaa autismin diagnoosin 24-36 kuukaudeksi ja heikon ilmaisukielitaidon 30-36 kuukaudessa. Eräässä toisessa tutkimuksessa havaittiin, että varhaiset ongelmat jaetun huomion, sosiaalisen viestinnän ja kielen suhteen 14 kuukauden aikana ennustavat sosiaalisen viestinnän vaikeuksia 8-12-vuotiaiden välillä, vaikka lapsilla olisi laajempi autismin fenotyyppi kuin autismi. Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että lapset, joilla on näitä riskitekijöitä, voivat hyötyä hoidosta puuttuvien sosiaalisten taitojen kehittämiseksi.

Onko tällaiselle interventiolle tilaa, ei ole vielä selvää, mutta Constantino sanoo olevansa optimistinen useista syistä. Joillakin tytöillä ei ole koskaan diagnosoitu autismia, vaikka lapsilla olisi samat oireet kuin pojilla, joille myöhemmin diagnosoitiin autismi. Ehkä tämä johtuu siitä, että tytöt eivät ole luonnostaan ​​geneettisesti yhtä alttiita autismille kuin pojat. Tämä voi kuitenkin heijastaa jonkinlaista opittua korvausta. "Jotenkin nämä tytöt pystyvät ohjaamaan aluksen pois diagnoosista, ja toivomme, että voimme kehittää terapian, joka toistaa tämän prosessin", hän sanoo..

Autistiset tytöt ja autististen lasten sisaret voivat kompensoida autistisia piirteitä käyttämällä muita aivojen osia sosiaaliseen viestintään, mitä autistiset pojat ja neurotyyppiset tytöt eivät tee, kertoo Kevin Pelfrey, neurotieteen professori Virginian yliopistosta, USA. "On mahdollista, että heillä on edelleen näitä hienovaraisia ​​sosiaalisia vaikeuksia, mutta samalla he ovat kehittäneet korvausta ja sietokykyä.".

Constantino huomauttaa myös, että autististen kaksosien välillä on "kuilu" - huolimatta täysin samasta genetiikasta ja diagnoosista, autismin oireet voivat vaihdella vakavuudeltaan suuresti. Esimerkiksi Kansainvälisen autismitutkimusyhdistyksen vuonna 2019 pitämässä kokouksessa Constantino ja hänen kollegansa ilmoittivat, että mitä vakavampia autistisia kaksosia on, sitä enemmän eroja oireiden vakavuudessa heillä on. "Tämä tarkoittaa, että autismi ei ole noidankehä, se muuttuu", sanoo Rebecca Landa.

Tämä aukko on ilmeinen Kim Sebenolerin identtisten kaksosten, Markin ja Jackin, nyt 18-vuotiaiden tapauksessa. Molemmilla on autismi, mutta Jackillä on parempi kielitaito ja parempi ymmärrys sosiaalisista tilanteista. Osallistuessaan Constantinon tutkimukseen Sebenoler sai tietää, että hänellä on harvinainen geneettinen vaihtelu, joka liittyy autismiin, vaikka hänellä itsellään ei ole autismia. Hänen tyttärensä Sarah on 20-vuotias ja diagnosoitiin autismi kolme vuotta sitten. Sarah tarvitsee paljon vähemmän tukea kuin veljensä, mutta hän kärsii ahdistuksesta ja masennuksesta. Sebenolerin nuorimmalle pojalle, 11-vuotiaalle Nicholasille, diagnosoitiin tarkkaavaisuushäiriö, mutta hänellä ei ole autismia.

Sebenoler ja hänen aviomiehensä, "erittäin seurallinen" henkilö, eivät hänen mukaansa ole tietoisia autismista perheissään..
Lapsensa diagnoosin jälkeen he muistivat kuitenkin setän, jolla oli ongelmia muiden ihmisten kanssa ja joka ei voinut jäädä mihinkään työhön. Sebenoler sanoo, että hänellä on lisääntynyt aistiherkkyys, kuten kaikilla neljällä lapsellaan. Esimerkiksi hänen on käytettävä kumihansikkaita ennen kuin kosketat raakaa lihaa, koska tämän taktiiliset tunteet näyttävät hänelle sietämättömiltä. "Ajattelen, miten sain sen", hän sanoo. "Tiedän, että minulla on ongelmia, mutta ne eivät ilmene samassa määrin kuin kukaan lapsistani.".

Se oli suuri helpotus monille perheille vain oppia laajennetusta autismin fenotyypistä. Huolimatta siitä, että nämä ihmiset eivät täytä autismin kliinisiä kriteerejä, heillä voi olla erilaisia ​​ongelmia - lisääntynyt ahdistus, keskittymisvaikeudet, vaikeudet havaita piileviä sosiaalisia signaaleja. Tietoisuus vaikeuksistaan ​​ja siihen, mihin he liittyvät, voi parantaa heidän suhteitaan muihin ja elämän yleistä laatua, Landa sanoo: "Näitä ongelmia ei ole vain autismin rajoissa.".

Pelfrey, jolla on poika ja tytär, joilla on autismi, sanoo, että ajatus autistisen piirteen muodosta laajennettuna autismin fenotyyppinä voi olla hyödyllinen monilla tasoilla. "Se on rakenne, joka auttaa sinua parantamaan kliinistä lähestymistapaa perheisiin", hän sanoo. Se myös laajentaa tutkimuksen laajuutta, koska se mahdollistaa suuremman otoksen..

Pelfrey sanoo, että jotkut laajennetun autismin fenotyypin näkökohdista ovat läsnä hänessä itsessään, samoin kuin muissa tuntemissaan ihmisissä. Lisäksi hän on varma, että laajennettuun fenotyyppiin kuuluvat ihmiset rikastuttavat tätä maailmaa ja auttavat tarkastelemaan monia asioita eri näkökulmasta. ”Edistyneellä autismifenotyypillä varustetuilla ihmisillä on tarkkuus ja konkreettisuus. Tämä auttaa heitä tekemään osansa - analyyttiset taidot ja kyky järjestää kaikki, ja he ovat tärkeä osa monipuolista yhteiskuntaamme. ".

Kun vanhemmat ja muut perheenjäsenet huomaavat, että jotkut heidän ominaispiirteistään ovat päällekkäisiä autististen lasten ominaisuuksien kanssa, tämä voi olla lähtökohta heidän suhteidensa vahvistamiseksi. "Kuulen usein vanhempien sanovan, että he tunnistavat joitain lastensa piirteitä itsessään, vain paljon vähemmän", Losh sanoo. Yksi isä kertoi hänelle, että hän ja hänen autistinen poikansa rakastavat soittaa pasuunaa yhdessä. "Lisäksi he rakastavat kiillottaa pasuunat yhdessä loistoon, koska molemmat nauttivat yksityiskohtaisista ja rutiininomaisista tehtävistä.".

Wiesenthalin perheessä isä ja poika ovat erittäin kiinnostuneita juutalaisista perinteistä. Rallis keräsi kaksikymmentä vuotta äskettäin julkaistun rukouskirjan kera, ja hänen poikansa on todellinen juutalaisuuslainsäädännön asiantuntija..

Rebecca itse meni yliopistoon muutama vuosi sitten, ja hänen on tarkoitus valmistua terveydenhuollon johtamisesta vuonna 2020. Valmistujaisseremonia laskeutuu lauantaina eli sapattiin. John oli kiinnittänyt huomiota yksityiskohtiin jo tajunnut tämän ja laskenut, että seremonia olisi "erev", jotta hän voisi osallistua.

Toivomme, että verkkosivustomme tiedot ovat hyödyllisiä tai mielenkiintoisia sinulle. Voit tukea autistisia ihmisiä Venäjällä ja osallistua säätiön työhön napsauttamalla "Ohje" -painiketta.

Lievä autismi lapsilla

Autismi on sairaus, jossa loukataan henkilön sosiaalista sopeutumista, psyykettä ja puheen taitoja. Se voi ilmetä eri muodoissa. Jos se tunnistetaan alkuvaiheessa, suotuisan ennusteen mahdollisuudet ovat paljon suuremmat. Siksi on tärkeää tietää, missä iässä autismi ilmenee ja mikä se on..

Syyt, luokitus

Tauti kehittyy aivojen komponenttien koordinoidun työn rikkomisen taustalla. Ei ole mitään tapaa päästä eroon autismista kokonaan, mutta hyvällä hoidolla voit luottaa useimpien oireidesi poistamiseen. Tämä koskee kuitenkin vain taudin lievää muotoa, ja sen vakavamman kehityksen myötä on hyvin vaikeaa saavuttaa positiivisia muutoksia..

Syyt

Kuka tahansa voi kokea autismia. Sairautta pidetään synnynnäisenä, mutta se voi kehittyä eri ikäisinä, useimmiten se ilmenee juuri vauvan ensimmäisinä vuosina tai esikoulun aikana. Lapsella ei ole voimakkaita autismin merkkejä, mutta ongelman tunnistaminen on täysin mahdollista. Jopa tapauksia, joissa tauti esiintyy aikuisilla, ei ole suljettu pois. Tarkat syyt ovat edelleen arveltuja. Yksiselitteisten johtopäätösten tekeminen siitä, mikä aiheuttaa autismin, on melko vaikeaa edes nykyaikaisella lääketieteellisellä laitteella toimivilla lääkäreillä.

Tärkeimmät syyt ovat:

  • Geneettiset muutokset sikiön muodostumisen vaiheessa;
  • Hermoston vauriot, virukset, bakteerit tai infektiot;
  • Hormonaaliset häiriöt, aineenvaihdunnan häiriöt;
  • Myrkytys huumeilla, elohopealla.

Uskotaan, että jopa rokotukset eri sairauksia vastaan ​​voivat laukaista lapsen autismin kehittymisen. Tämän vuoksi monet äidit syyttävät lääkäreitä ja kieltäytyvät rokottamasta vauvojaan. Mutta on paljon tärkeämpää ymmärtää, onko hankittua autismia olemassa. Useimmissa tapauksissa se on synnynnäinen, mutta se alkaa ilmetä jonkin ajan kuluttua. Siksi tässä tapauksessa lääkärit eivät ole syyllisiä. Joskus taudilla on kuitenkin vielä hankittu luonne, jolla ei ole mitään tekemistä rokotusten kanssa, ja sen kehittymisen tarkkoja syitä ei tunneta..

Luokittelu

Lääkärit luokittelevat autismin useiden kriteerien mukaan. Siksi diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon tutkinnot, joita kutsutaan myös vaiheiksi, ja taudityypit. Ne auttavat valitsemaan oikean tavan hoitoon ja kuvaavat potilaan oireita..

Tutkinnot kuvaavat kuinka voimakkaasti tauti kehittyy. He voivat siirtyä toisistaan, mikä vaikeuttaa tilannetta. Niitä on 4:

  1. Ensimmäisen asteen erottaa lapsen täydellinen irtautuminen kaikesta, mitä tapahtuu. Lapsi ei reagoi vanhempien hellyyteen, ei tunne epämukavuutta erilaisista haitoista, ei tunne nälkää. Tärkeä piirre taudin ensimmäisessä vaiheessa on negatiivinen asenne toisten ihmisten yrityksiin katsoa potilasta silmiin tai kosketukseen.
  2. Toiseen tutkintoon liittyy negatiivinen käsitys ympäröivästä maailmasta. Lapset kaventavat kontaktiympäristöään, osoittavat lisääntynyttä valikoivuutta vaatteiden valinnassa eivätkä hyväksy ulkopuolista puuttumista elämäänsä. Joskus heistä tulee aggressiivisia ulkoisen ympäristön vaikutuksen vuoksi. Tämän tutkinnon suorittaneet lapset voivat usein toistaa samat sanat..
  3. Kolmas aste on kohtalainen. Potilas luo erillisen maailman, jossa on vain hänen etunsa ja lähimmät ihmiset. Melkein aina hänen puheensa on yksitoikkoinen, hän voi jatkuvasti toistaa yhden lauseen ja myös säännöllisesti pelata valitsemaansa peliä ilman ikävystymistä. Joissakin tapauksissa nämä lapset osoittavat aggressiivisuutta..
  4. Autismin neljäs aste aiheuttaa potilaille monia vaikeuksia vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa. Lapset, joilla on tällainen diagnoosi, ovat hyvin haavoittuvia, he yrittävät olla kommunikoimatta ihmisten kanssa, välttää epämiellyttäviä tunteita. Jotkut ihmiset, joilla on 4. asteen autismi, kävelevät varpaillaan. Tätä muotoa pidetään lievänä, mutta siihen liittyy silti suuri joukko ongelmia, jotka vahingoittavat elämää, suorituskykyä ja suhteita..

Lisäksi lääkärit tunnistavat useita autismin tyyppejä, jotka auttavat kuvaamaan tautia tarkemmin. Nämä sisältävät:

  • Kannerin oireyhtymä - jolle on tunnusomaista viestinnän välttäminen ja heikko puheen kehitys;
  • Aspergerin oireyhtymä - ominaista kieltäytyminen puhumasta ihmisten kanssa ja huono ilme;
  • Rett-oireyhtymä - johon liittyy unohtaminen ja passiivisuus sekä kehittymätön puhe;
  • Epätyypillinen autismi - ilmenee aikuisilla, aiheuttaa vakavia oireita ja aivovaurioita.

Viimeinen muoto on vaarallisin, koska voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka voivat joskus johtaa kuolemaan. Tällaisen taudin hankkiminen on pelottavaa kenellekään henkilölle, minkä vuoksi on välttämätöntä seurata paitsi lapsen myös hänen terveyttään.

Noin prosentilla väestöstä on autismi. Pojat kohtaavat sen useammin (2%), tytöt sairastuvat vähemmän (0,5%).

Oireet

Autismi voidaan ilmaista eri tavoin. Kaikki riippuu sen tyypistä sekä potilaan iästä ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Useimmiten vanhemmat pystyvät havaitsemaan lapsen sairauden merkkejä varhaisessa vaiheessa, mikä auttaa aloittamaan hoidon ajoissa välttäen komplikaatioita. Lääkärin kokemuksella on suuri merkitys, koska joskus autismi voidaan sekoittaa muihin ihmisen hermoston tai psyyken häiriöihin.

  • Puheongelmat. Puhehäiriö voi olla vähäistä tai erittäin vakavaa. Useimmiten vauvat tekevät samoja ääniä, kun he kasvavat, heidän sanavarastonsa on hyvin niukkaa, eivätkä he kolmen vuoden iässä pysty yhdistämään sanoja täysin. Monet autistit toistavat samoja lauseita koko ajan, ja jotkut ovat melkein aina hiljaa..
  • Tunteellisen yhteyden puute. Lapset eivät katso muita ihmisiä silmiin, ja kun he yrittävät tehdä niin, toiset alkavat ärtyä. Heiltä puuttuu rakkauden ilmentyminen, he eivät halua vanhempien kiintymystä, eivät ymmärrä rakkaitaan, joskus he eivät edes huomaa kuinka joku yrittää puhua heidän kanssaan.
  • Matala sosiaalisuus. Muiden ihmisten läsnäolo aiheuttaa vakavaa epämukavuutta sairaalla lapsella. Siksi joskus hän voi vain karata, kun joku yrittää kommunikoida hänen kanssaan. Suurin osa näistä lapsista ei leikki ikäisensä kanssa eikä heillä ole ystäviä. Yleensä he ovat suljettuja, haluavat olla yksin ja välttävät myös yhteyksiä. Tämä on erityisen havaittavissa autismin ensimmäisen asteen kohdalla vanhemmilla lapsilla, jotka ovat jo käyneet koulussa..
  • Yksitoikkoisuus. Taipumus toistaa samoja lauseita liittyy paitsi puheen heikkenemiseen myös käyttäytymisen yksitoikkoisuuteen. Lapsilla on tapana tehdä samoja asioita uudestaan ​​ja uudestaan ​​lisäämättä niihin mitään uutta. Kaikki muutokset aiheuttavat heille vakavaa stressiä, heistä tulee ärtyneitä tai valittavia.
  • Kiinnostuksen puute. Lapsi ei osoita mitään kiinnostusta mitään ilmiötä kohtaan, hän ei halua leikkiä, hän ei kykene soveltamaan abstraktia ajattelua. Joskus autistinen henkilö voi kiinnostua pelistä, ja hän pelaa sitä jatkuvasti, mutta muut asiat pysyvät välinpitämättöminä hänelle. Joissakin tilanteissa lapsi käyttää lelua muihin tarkoituksiin. Esimerkiksi soittaa vain yhdellä sen elementeistä.
  • Aggressio. Jopa pieni stressi tai turhautuminen voi johtaa äkilliseen aggressiopurkaukseen sellaisessa lapsessa. Hyvin usein kuulet heiltä huutoja, tyytymättömyyttä kaikkeen ja kaikkiin. Joskus autistit jopa vihastuvat itseensä. Ne voivat olla vaarallisia, koska tällaisella taudinpurkauksella ne voivat aiheuttaa fyysistä vahinkoa muille.
  • Fysiologiset poikkeavuudet. Joillakin autismin lapsilla voi olla erilaisia ​​fysiologisia ongelmia, jotka häiritsevät edelleen elämää. Kouristukset, häiriöt ruoansulatuskanavan työssä, haiman toimintahäiriöt sekä heikentynyt immuniteetti.

Kaikki tämän taudin ilmenemismuodot ovat erittäin epämiellyttäviä. Jopa lievällä vakavuudella lapsi voi kokea uskomattoman paljon vaikeuksia matkan varrella. Siksi on välttämätöntä jatkaa hoitoa oireiden minimoimiseksi..

Pahin on murrosikäisille - tässä iässä taudin oireet ovat voimakkaimpia ja voivat ilmetä yhtäkkiä.

Diagnostiikka, hoito

Ennen lapsen minkä tahansa autismin hoidon aloittamista on välttämätöntä suorittaa kaikki diagnostiset toimenpiteet varmistaakseen, että lapsella on tämä tauti. Sen erottaminen muista sairauksista on erityisen tärkeää, koska joskus oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut kehon häiriöt. On ollut tapauksia, joissa autisti sai hoitoa, joka aiheutti enemmän haittaa kuin hyötyä.

Diagnostiikka

Ensimmäiset diagnostiikkatyökalut autismin tunnistamiseksi ovat haastattelut ja havainnointi. Tätä varten lääkäri puhuu vauvan kanssa, yrittää tunnistaa hänen käyttäytymisensä tai liikkeidensa piirteet. On myös erittäin tärkeää, että vanhemmat voivat kuvata ongelman mahdollisimman selkeästi kertomalla näkemistään henkilökohtaisesti.

Sen jälkeen voit aloittaa erikoiskokeiden suorittamisen. Ne osoittavat mielentilan ja älyn, ja auttavat myös määrittämään muiden poikkeavuuksien, jotka ovat luontaisia ​​muille sairauksille. Nämä testit sisältävät:

  • Lasten kyselylomake;
  • Kognitiivisten taitojen testi;
  • Autismitesti;
  • Testit erilaisille häiriöille.

Jos autismia epäillään niiden suorittamisen jälkeen, lääkäri määrää muiden diagnostisten menetelmien käytön. Ne osoittavat kehon fyysisen kunnon, joka on huomattavia poikkeamia autismin läsnä ollessa. Seuraavat menettelyt ovat tehokkaimpia:

  • Aivojen ultraääni;
  • Sähköenkefalografia;
  • Audiologin suorittama tutkimus.

Kun kaikki toimenpiteet on suoritettu, lääkäri voi tehdä tarkan johtopäätöksen. Välittömästi lapselle määrätään kaikki tarvittavat lääkkeet ja vanhemmille annetaan useita suosituksia. Samalla on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota muiden patologioiden tunnistamiseen terapiaan liittyvien sivuvaikutusten poissulkemiseksi..

Hoito

Lääkkeiden avulla on mahdollista lievittää taudin oireita, mikä helpottaa lapsen elämää. Mutta on ymmärrettävä, että eroon pääseminen kokonaan ei toimi edes kovalla halulla. Helpoin tapa on tukahduttaa aggressio, apatia, eristyneisyys huumeiden kanssa ja myös stimuloida aivoja, mikä on erittäin tärkeää tällaisen sairauden yhteydessä..

Kunkin lapsen tapaamiset ovat yksilöllisiä. Hoitovaihtoehtoja on monia, koska kaikki riippuu toivotusta vaikutuksesta, vauvan iästä ja terveydestä, taudin kulusta sekä tiettyjen lääkkeiden käyttöön liittyvistä mahdollisista riskeistä.

Useimmissa tapauksissa lääkärit määräävät 4 lääkeryhmää:

  1. Nootropics. Ne parantavat aivotoimintaa lisäämällä sen aktiivisuutta. Lapsella alkaa olla korkeampi älykkyys, hänen on helpompaa kommunikoida ihmisten kanssa, ja elämässä on paljon vähemmän ongelmia. "Nootropil", "Piracetam", "Picamilon" ovat suosituimpia pillereitä autismin hoidossa.
  2. Psykoosilääkkeet. Tämän ryhmän varat lievittävät stressiä, lievittävät aggressiivisia ajatuksia ja myös yksinkertaisesti rauhoittavat lasta. Ne voivat jopa osittain vaikuttaa aivoihin stimuloimalla sen työtä. Useimmiten käytetään lääkettä nimeltä Rispolept. Se on melko turvallinen, ja sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia..
  3. Masennuslääkkeet. Jos lapsi on usein masentunut, kieltäytyy olemasta vuorovaikutuksessa muiden kanssa, ei osoita mitään kiinnostusta, sinun on käytettävä tämän ryhmän huumeita. Ne lievittävät kaikki tällaiset oireet. On syytä kiinnittää huomiota "fluoksetiiniin". Tämä ei ole lastenlääke, mutta sitä voidaan käyttää pienennetyllä annoksella lääkärin luvalla.
  4. Rauhoittavat aineet. Niitä ei määrätä niin usein, koska ne voivat vaikuttaa negatiivisesti vauvan hermostoon. Heidän päätehtävänsä on päästä eroon aggressiopurkauksista, mikä auttaa myös suojaamaan muita ja lasta itse fyysisen vahingon aiheuttamiselta..

Lievä autismin aste lapsilla voidaan osittain tukahduttaa jopa yksinkertaisella vitamiini-mineraalikompleksien saannilla. Ne normalisoivat aivotoimintaa, parantavat aineenvaihduntaa ja suojaavat myös hermostoa negatiivisilta vaikutuksilta..

Jos lääkäri sanoo, että voit tehdä ilman lääkitystä, sinun tulee kuunnella häntä. Niitä ei kannata käyttää ilman tarvetta, koska ne voivat vahingoittaa terveyttä.

Suositukset

Voit hoitaa tautia muilla keinoilla. Ne auttavat erittäin tehokkaasti autismin ilmenemismuotojen poistamisessa. Vakavien oireiden tapauksessa ei kuitenkaan tarvitse odottaa hyviä tuloksia. taudin ylemmissä vaiheissa on melkein mahdotonta vaikuttaa siihen. Edelleen kannattaa kokeilla.

Voit käyttää seuraavia vaihtoehtoja:

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia;
  • Sosiaalisen vuorovaikutuksen koulutukset;
  • Oppimiskeskukset autismin lapsille.

Lisäksi sinun tulee käyttää yksinkertaisia ​​suosituksia, jotka liittyvät lapsen jokapäiväiseen elämään, jotta hänen tilansa normalisoituu. On parasta suorittaa kukin niistä:

  1. Normalisoi ravitsemus. Täytä ruokavalio terveellisellä ruoalla, jätä pois haitalliset elintarvikkeet, maito, soija, sooda ja sokeri.
  2. Luo päivittäinen rutiini. Vauvalla tulisi olla tavanomainen aikataulu, jossa tärkeimmät asiat tapahtuvat samanaikaisesti. Sama koskee nukkumaanmenoa..
  3. Kieltäydy tekemästä rajuja muutoksia. Yritä olla järjestämättä uudelleenjärjestelyjä, älä muutu muihin huoneistoihin, äläkä myöskään muuta päivittäistä rutiiniasi yhtäkkiä.
  4. Luo yhteys. Kommunikoi vauvan kanssa, ole kärsivällinen, hellä, huolehtiva hänestä, älä koskaan vanno.
  5. Seuraa toimintaa. Ylityötä tulisi välttää, mutta samalla on tärkeää kannustaa kaikkeen, mistä vauva on kiinnostunut..

Jos mahdollista, lapsi kannattaa ottaa mukaan urheiluharjoitteluun. Fyysisellä aktiivisuudella on positiivinen vaikutus kehon yleiseen kuntoon.

Vaikka tulosta ei olisi, sinun ei pidä antaa periksi - positiivisia muutoksia voi tapahtua milloin tahansa.

Autismi on lause?

Kun lapsen autismi on voitu tunnistaa, sinun on heti huolehdittava kaikkien suositusten hoidosta ja toteuttamisesta. Oikealla lähestymistavalla ongelmaan on mahdollista päästä eroon useista oireista sekä parantaa potilaan tilaa. Joskus voit normalisoida hänen aivonsa melkein kokonaan. Siksi älä huoli - on paljon oikeampi alkaa toimia..

Autismin merkit lapsilla, syyt ja hoito

Lapsuuden autismin syyt

Yksikään lääkäri ei kerro ehdottomasti autismin syistä, koska niiden luotettavuutta ei ole vielä osoitettu. Perinnöllisyys on nykyään tärkein teoria. Toisin sanoen, jos perheenjäsenellä on merkkejä autismispektrihäiriöistä (ASD) tai muista henkisistä poikkeavuuksista, lapsella on todennäköisemmin autismi..

Ehdotetaan myös muita autismin edellytyksiä:

  • traumaattinen aivovamma;
  • tarttuvat patologiat;
  • aineenvaihdunnan erityispiirteet;
  • vaikea raskaus äidillä;
  • epäsuotuisat elinolosuhteet varhaislapsuudessa.

Taudin monimutkaisuus on se, että sitä ei voida diagnosoida laboratoriotesteillä ja lääkärintarkastuksilla. Ainoastaan ​​lapsen käyttäytymisellä voidaan tehdä oletettu diagnoosi. Psykiatri ja psykologit voivat antaa lapselle laajennetun testauksen autististen merkkien määrittämiseksi. Muuten, vanhemmat voivat suorittaa yksinkertaisen testin verkossa, sitä kutsutaan M-chatiksi. Vastattuaan 10-15 yksinkertaiseen kysymykseen lapsen käyttäytymisestä järjestelmä palauttaa tuloksen: matala, keskitasoinen tai korkea autismin riski. Jos olet keskimääräinen tai korkea, sinun tulee nähdä lääkäri.

Autismin tyypit lapsilla ja aikuisilla

ASD: llä on noin 20 muunnosta, jotka eroavat toisistaan ​​vakavuudeltaan ja ilmentymiltään. Edullisin on Aspergerin oireyhtymä, jossa lapsi on melko avoin yhteiskunnalle, jolla on korkeat älylliset kyvyt ja hän on hyvin kehittynyt, mutta jolla voi olla puhevikoja ja käyttäytymispiirteitä.

Epätyypillinen autismi on taudin muoto, jossa vauva yleensä kasvaa ja kehittyy jopa 3-vuotiaaksi, ja 3-vuoden virstanpylvään ylittyessä se taantuu jyrkästi menettämällä hankitut taidot vanhempien edessä.

Epätyypillisen autismin viimeinen vaihe - sosiaalisten taitojen melkein täydellinen menetys ja erittäin vakavat puheviat.

Kannerin oireyhtymä on niin kutsuttu lapsuuden autismi. Se ilmenee jo ennen 3 vuoden ikää ja ilmaistaan ​​vuorovaikutuksen rikkomisena ulkomaailman kanssa. Tämän taudin yhteydessä vauvan käyttäytyminen eroaa radikaalisti hänen ikäisensä käyttäytymisestä..

Lasten autismin oireet ja merkit

Joskus autismin merkkejä voidaan nähdä jo lapsenkengissä, mutta useimmiten ne näkyvät lähempänä 3 vuotta. Taudin oireet ovat seuraavat:

  • ei kasvojen ilmeitä eikä eleitä puhuessa;
  • puheen puute tai vakavat puutteet siinä jo puolitoista vuotta;
  • silmäkontaktin puute puhuessaan aikuisen kanssa;
  • hymyn puute;
  • ei tarvetta keskusteluun;
  • sivuuttaa muiden ihmisten - ikäisensä ja aikuisten - olemassaolo
  • vanhempien jäljittelemisen puute;
  • vieraantunut käyttäytyminen;
  • kiusanteko tavanomaisen ympäristön muuttuessa;
  • rakkaus yksin toimintaan;
  • fantasian ja mielikuvituksen puute;
  • kiintymys tiettyyn aiheeseen;
  • samojen toimintojen jatkuva toistaminen;
  • keskittyen vain yhteen asiaan.

Autistiset lapset kehittyvät heikosti, mutta tämä antaa mahdollisuuden ilmaista piileviä kykyjä. He ovat usein epätavallisen lahjakkaita musiikissa, matematiikassa, fysiikassa..

Joskus lapsella on useita oireita, jotka voivat olla joko autismin merkkejä tai osoittaa täysin erilaisten poikkeavuuksien esiintymisen. Siksi diagnoosin tekemisessä tarvitaan keskustelu psykologin kanssa ja psykologisten testien läpäiseminen, mutta edes tämä ei anna tarkkaa takeita taudin tunnistamisesta. Joskus autismi voidaan diagnosoida vasta 3 vuoden kuluttua.

Mikä on lievä autismi

Joskus lääkärit puhuvat niin kutsutusta taudin lievästä muodosta. Tässä tapauksessa myös lääkäreiden mielipiteet jaetaan kahteen luokkaan - jotkut tukevat lievän autismin esiintymistä, toiset kumoavat sen. Itse asiassa tällaiselle patologialle on ominaista vain muutamien oireiden, esimerkiksi puhehäiriöiden tai sosiaalisen sulkeutumisen, ilmeneminen..

Lievää autismia sairastavat ihmiset ovat tietoisia tilastaan ​​ja voivat useimmissa tapauksissa hallita käyttäytymistään ja näyttää olevan yleisiä muiden ihmisten keskuudessa. Terveiden ihmisten pitkäaikainen jäljitelmä voi kuitenkin aiheuttaa autistille vakavaa stressiä hermostoon asti..

Riippumatta autismin muodosta, aikuisuuteen mennessä tämä diagnoosi joko poistetaan kokonaan tai diagnosoidaan klassinen autismi, jolla henkilö oppii elämään.

Usein "lieviä" autisteja kohdellaan ärsyttävästi, koska uskotaan, että he voivat hallita itseään, he eivät vain halua tehdä sitä. He todella voivat kuitenkin, se on heille hyvin vaikeaa ja joissakin tapauksissa lähes mahdottomilla ponnisteluilla. Tällaisia ​​ihmisiä on kohdeltava ymmärtäväisesti, eikä heidän tarvitse tehdä heistä terveitä..

Mihin lääkäriin tulisi ottaa yhteyttä, jos näet autismin merkkejä?

Vaikka olisit melkein varma, että todellinen diagnoosi on autismi, sinun on ensin otettava yhteyttä lastentautilääkäriisi lähettääkseen muut lääkärit. Hän lähettää psykologille ja neurologille. Tässä vaiheessa on suuri riski, että lapsella diagnosoidaan täysin erilainen patologia, koska monet autismin oireet menevät päällekkäin muiden sairauksien kanssa..

Jos autismi on edelleen vahvistettu, neurologin, psykologin ja lastenlääkärin on seurattava lasta tilanteen seuraamiseksi. Ensinnäkin psykologi määrittää erilaisia ​​tekniikoita käyttäen, minkä alueen kanssa työskentelee - sosiaalisen, emotionaalisen tai puheen. Tämän jälkeen hän laatii hoitosuunnitelman, johon korjausopettaja, sosiaalipsykologi, logopedia, defektologi tai kuntoutusterapeutti ovat yhteydessä havaituista rikkomuksista riippuen..

Autismin hoito

Autismin hoitoon käytetään paljon psykologisia hoitoja. Lähes jokainen niistä on opetettu autistille tietyille käyttäytymisskenaarioille. Hoidon aikana he kommunikoivat aktiivisesti potilaiden kanssa ja totuttavat heidät yhteiskunnan elämään. Se, kuinka nopeasti edistymistä nähdään, riippuu paitsi lääkäreistä, myös vanhemmista, joiden tulisi ympäröivät lapsi huomion kanssa ja noudattaa asiantuntijoiden suosituksia.

  • Kun opetat lastasi, keskity samojen toimintojen toistamiseen uudestaan ​​ja uudestaan. Jos olet jo opettanut hänelle kuinka harjata hampaitaan, toista tämä taito uudestaan ​​ja uudestaan, muuten vauva unohtaa sen..
  • Kehitä selkeä päivittäinen rutiini ja noudata sitä tekemättä poikkeuksia.
  • Älä missään tapauksessa muuta äkillisesti ympäristöä, jossa lapsi on, älä pakota häntä hallitsemaan äkillisesti uusia taitoja.
  • Anna lapsellesi mahdollisimman paljon huomiota, kommunikoi jatkuvasti hänen kanssaan.
  • Et voi rangaista lasta. On erityisen tärkeää olla nostamatta ääntäsi hänelle..
  • Jos lapsellasi on vakavia puhevajeita, opiskele muutama muistikorttipeli hänen kanssaan..
  • Älä yritä liikaa sitä. Anna vauvan levätä ja olla aika ajoin yksin..
  • Keskustele lääkärisi kanssa liikunnasta ja liikunnasta säännöllisesti.
  • Jos lapsi osoittaa aloitetta, anna hänelle aikaa, älä kiirehdi häntä, muuten hän voi menettää kiinnostuksensa.

Talossa tulisi aina olla rauhallinen, ystävällinen ja lämmin ilmapiiri. Ole kärsivällinen, tarvitset sitä opettaessasi lasta johdonmukaisesti.

Älä unohda kuntoasi. Älä ylikuormita, anna itsellesi mahdollisuus rentoutua rauhassa. Hitaasti, askel askeleelta, voit vakuuttaa lapsesi, että kommunikointi ja kontakti ikäisensä kanssa on hyvää ja miellyttävää..

Kuinka tunnistaa autismi nuorilla

Joskus siirtyessä lapsuudesta murrosikään lapset poistetaan autismin diagnoosista, mutta usein se tehdään turhaan. Tämä johtuu taudin tuntemattomuudesta venäjänkielisissä maissa sekä budjettivarojen puutteesta autistien hoitoon..

Autismin merkit murrosiässä:

  • myöhäinen murrosikä;
  • ajoittainen aggressio;
  • itsensä aggressiivisuuden ilmentyminen;
  • emotionaalinen epävakaus, ahdistus;
  • passiivisuus viestinnässä muiden kanssa;
  • semanttisen kuormituksen ymmärtämisen ongelmat keskustelun aikana;
  • huono puheen kehitys, epätavallinen intonaatio ja vauhti;
  • kieltäytyminen noudattamasta etiketin sääntöjä;
  • kieltäytyminen uusien tapahtumien hyväksymisestä;
  • liian emotionaalinen epäonnistumisen kokemus;
  • vanhempien jatkuva avun tarve.

Jos sinulla on epäilyksiä diagnoosista, sinun on neuvoteltava useiden asiantuntijoiden kanssa, tätä kutsutaan "toiseksi lausunnoksi".

Miksi autististen ihmisten määrä kasvaa jatkuvasti

Virallisten lukujen mukaan autismin sairastaneiden määrä on kasvanut lähes 200% viime vuosina. Tämä johtuu monista tekijöistä. Lääketieteen parantaminen mahdollisti autismin diagnosoinnin tarkemmin, mikä johti jopa taudin heikoimpien ilmenemismuotojen paljastumiseen ja vastaavasti tunnistettujen autististen tapausten lisääntymiseen..

Myös ekologisella tilanteella, joka heikkenee vuosittain, oli merkittävä rooli. Se johtaa moniin synnynnäisiin sairauksiin, mukaan lukien autismi.

Ennusteet autismin lapsille

Koska ASD: llä on monia variantteja ja lasten ongelmien vakavuus on radikaalisti erilainen, on mahdotonta antaa yksiselitteistä ennustetta. Joistakin ASD-potilaista tulee merkittäviä tutkijoita tai muusikoita, jotkut eivät voi edes pukeutua yksin. No, pääongelma on sosiaalialalla, jonka kanssa sinun täytyy työskennellä jatkuvasti. Jos et anna taudin kulkeutua, voit vähentää sen ilmenemismuotoja..

Autismi aikuisilla

Autismi aikuisilla

Autismia pidetään lapsuudessa. Mutta sitä esiintyy myös aikuisilla. Miksi näin tapahtuu? Useimmissa tapauksissa kaikki on melko yksinkertaista - autistiset lapset kasvavat ja heidän häiriönsä pysyvät heidän luonaan koko elämän. Mutta vaikka vanhemmat ja opettajat kouluttavat ja kouluttavat terveitä lapsia, nuorilta (ja vielä enemmän aikuisilta) vaaditaan taitoja elämään yhteiskunnassa, niin sanotussa sosiaalistamisessa. Juuri tässä ongelma syntyy aikuisten "erityisten" lasten kohdalla..

Mikä on autismi yksinkertaisilla sanoilla aikuisella? Jos taudin ensimmäiset ilmenemismuodot, kuten puhehäiriöt, irtautuminen, "vetäytyminen" lapsuudessa, ovat hoidettavissa (etenkin varhaisessa diagnoosissa 2–3-vuotiaana), aikuisten autismi ilmenee kommunikaatiovaikeuksissa. Autististen aikuisten on hyvin vaikea löytää yhteistä kieltä muiden ihmisten kanssa, heidän on opittava ymmärtämään maailmaa, sopeutumaan siihen, ilmaisemaan itseään tai piilottamaan jotain.

Aikuisten autismi ilmenee siitä, että edes säilyvällä älykkyydellä potilaat eivät voi ymmärtää, miten tehdä mitä tarvitaan (sellaisten toimintojen suorittamiseksi, jotka vaikuttavat terveiltä ihmisiltä yksinkertaisilta ja luonnollisilta). Ja kun he ymmärtävät, mitä heiltä vaaditaan, autistiset aikuiset pyrkivät suuresti luomaan viestintää..

Jos lapsuuden autismispektrihäiriö (ASD) on lievä, teini-ikäisellä tai aikuisilla diagnosoituna autismi, mikä tahansa stressi, masennus voi pahentaa oireita, ja henkilö yksinkertaisesti "vetäytyy itseensä". Aikuiset potilaat eivät ymmärrä miksi näin tapahtuu, he eivät ole valmiita muutoksiin. Sosiaalisen stressin takia autisti voi menettää työpaikkansa, perheensä. Toisin sanoen vaikeudet eivät karkaista tällaisia ​​ihmisiä, vaan "rikkovat" heitä.

Autismi aiheuttaa

Esimerkiksi potilaiden sukulaisten kysymyksiin seuraava merkki - aikuisten autismi, mikä se on ja mistä se tulee? - lääkärit voivat vastata selvästi vain oireista. Eikä kukaan maailmassa voi nimetä autismin tarkkaa syytä nykyään, koska monista ASD: n ilmaantumisen hypoteeseista kukaan ei ole pysynyt ajan testissä, ja tieteelliset tutkimukset ovat kumoaneet ne yhtä nopeasti kuin nämä hypoteesit ilmestyivät..

Autismi, kuten useimmat lääketieteelliset tiedemiehet uskovat, ilmenee geneettisten epäonnistumisten sekä riittämättömän määrän hermoyhteyksien takia aivoissa. Aivojen häiriöt voivat olla myös toiminnallisia (tämä pätee erityisesti vasempaan pallonpuoliskoon).

Brittiläinen tutkija Cohen väittää, että aikuisten autismi liittyy "maskuliiniseen" aivojen muodostumiseen. Eli puolipallojen välillä ei ole täysimittaista suhdetta. Tämäntyyppinen kehitys on tyypillistä lapsille, joiden äideillä oli korkea testosteronipitoisuus veressä raskauden aikana. Autistinen aikuinen tässä kehitysskenaariossa, tutkijan mukaan, johtaa vähemmän emotionaalisuuteen ja tuntemattomuuteen muiden ihmisten kokemuksiin..

Autismi aikuisuudessa toisen hypoteesin mukaan ("monotrooppinen") näkyy seurauksena suuren keskittymisasteen mihin tahansa ärsykkeeseen. Ja jotta voisit olla yhteiskunnassa ja reagoida nopeasti, sinun on pystyttävä kiinnittämään huomiosi moniin asioihin kerralla. Tämä teoria julkaistiin brittiläisessä "Autism" -lehdessä yli 10 vuotta sitten, mutta se ei ole saanut perusteltuja vahvistuksia..

Nykyään autismia pidetään yksinomaan synnynnäisenä häiriönä. Autismi aikuisilla voi olla lievää lapsuudessa ja ilmeistä murrosiässä tai myöhemmin. Tapauksissa, joissa autismi johtuu sairauksista, kuten skitsofrenia, masennus tai muut mielenterveyshäiriöt, ei ole mitään tekemistä todellisen ASD: n kanssa, lukuun ottamatta joitain samanlaisia ​​oireita.

Ikään liittyvän autismin oireet

Autismin kaltaisen taudin tapauksessa aikuisten oireet voidaan jakaa useisiin ryhmiin: fyysiset, sosiaaliset, käyttäytymisilmiöt, herkän alueen häiriöt jne..

Sosiaalisiin oireisiin kuuluvat viestintäongelmat. Autistinen henkilö voi järkyttää tai pelotella joitain eleitä, ilmeitä. Aikuisten (samoin kuin lasten) autismi ilmenee haluttomuudesta katsoa muita ihmisiä silmiin kommunikoinnissa. Potilaat, joilla on suuria vaikeuksia, rakentavat ystävyyssuhteita, eivät tiedä miten eivätkä halua osoittaa kiinnostusta toisten harrastuksiin tai viihteeseen. Tunteet, kuten kiintymys, rakkaus ja jopa empatia, eivät ole lainkaan lähellä heitä, useimmiten ne yksinkertaisesti puuttuvat. Autistit eivät myöskään osoita tunteitaan, joten ulkopuolelta on melkein mahdotonta ymmärtää, mitä ihminen kokee tällä hetkellä..

Autistien viestintävaikeudet ovat melko vakavia ja riippuvat taudin vaiheesta. Kun lääkäri diagnosoi autismin aikuisilla, oireet ovat viestinnän häiriöiden tärkeimpiä merkkejä. Lapsuudesta lähtien ASD-potilaalla on paljon vaikeampaa oppia puhumaan kuin terveillä ikäisillään. Jotkut ihmiset murrosiässä ja jopa aikuisuudessa eivät koskaan opi tätä välttämätöntä viestintätaitoa. Puhehäiriöitä esiintyy myös muissa patologioissa, joten autismia on mahdotonta diagnosoida aikuisilla pelkästään tällä perusteella..

ASD-potilaiden puhe on yleensä heikkoa, stereotypistä, heidän on uskomattoman vaikeaa ylläpitää keskustelua, aloittaa keskustelu ensin ja löytää viestintää koskevia aiheita. Vakavissa tapauksissa autistit voivat toistaa vain yksittäisiä sanoja, eivätkä ne liity millään tavalla keskustelun kontekstiin. Heidän on myös vaikea ymmärtää keskustelukumppaneiden sanoja, erityisesti huumoria, pilkkaa tai sarkasmia.

Kaikki tietävät sellaiset aikuisen autismin patologian ilmenemismuodot kuin pakkomielle johonkin. Mutta tämä ei ole aina huono asia! Tapauksissa, joissa henkilö on kiinnostunut taiteesta, musiikista tai matematiikasta, autistiset piirteet voivat vaikuttaa henkilön kehitykseen valitulla alalla. Ja sitten autisti toteuttaa itsensä kokonaan ja näyttää maailmalle loistavia teoksia.

Aikuisten autismi ilmenee paniikkitiloissa, jotka tapahtuvat, kun tavanomainen tapahtumien kulku häiriintyy. Autistiset ihmiset ovat hyvin kiintyneitä hallitukseen, ja kaikki muutokset saavat heidät parhaimmillaan hämmentämään.

ASD-potilaiden tunteet kärsivät joko vähän tai voimakkaimmin (taudin muodosta riippuen). Autistiset ihmiset reagoivat joka tapauksessa kielteisesti, jopa kevyt aivohalvaus voi aiheuttaa hyökkäyksen. On aikoja, jolloin potilaat eivät tunne kipua ollenkaan. Valon ja äänen havaitsemisen osalta havaitaan myös poikkeavuuksia. Aikuisten autismi voi tässä tapauksessa ilmetä pelkona kovista äänistä tai äkillisesti vilkkuvasta kirkkaasta valosta..

Monilla aikuisilla potilailla on vakavia tai pieniä unihäiriöitä. Muut taudin ilmenemismuodot riippuvat myös suoraan häiriön vakavuudesta..

Hotline

+7 (499) 495-45-03

Psykiatri, psykoterapeutti vastaa kaikkiin kysymyksiisi, ensimmäinen kuuleminen on ilmainen.

Aikuisten autismin luokittelu vakavuuden mukaan

Lääkärit erottavat 5 potilasryhmää, jotka eroavat tämän taudin vakavuudesta. Aikuisten autismin asteet ovat seuraavat.

Ensimmäinen ryhmä - parantumattomat potilaat, autismin vakavin muoto. Tällaiset potilaat eivät ehdottomasti voi tehdä ilman ulkopuolista apua, heitä ei voida jättää yksin, koska he tarvitsevat jatkuvasti hoitoa. Heidän itsensä hoitotaidot ovat joko heikosti kehittyneitä tai puuttuvat kokonaan. Tämän ryhmän autistit ovat täysin omassa maailmassaan, he ovat suljettuja eivätkä ole vuorovaikutuksessa muiden kanssa millään tavalla. Useimmiten heillä on heikko äly, kehittymättömät puheentaidot, he eivät voi kommunikoida edes eleiden avulla. Itsesäilyttämisen vaisto ei kehittynyt heissä - tämä on toinen syy tällaisten potilaiden jatkuvaan seurantaan..

Autismi toisen ryhmän aikuisilla ilmenee eristyneisyydessä. Vaikka heillä on merkittäviä puhehäiriöitä, he voivat silti muodostaa suullisen yhteyden muihin ihmisiin. Mutta irtautuminen tällaisille potilaille on silti parempi kuin mikä tahansa viestintä, ja jos on tarpeen puhua, he pitävät parempana tiettyjä rajoitettuja aiheita. Ihmiset, joilla on tämä ASD, tarvitsevat rutiinia, he vihaavat kaikkia innovaatioita ja voivat osoittaa aggressiota, jos joku yrittää häiritä asioiden järjestystä..

Kolmas ryhmä sisältää autistit, joilla on taitoja esimerkiksi pukeutua ja riisua itsenäisesti, syödä. He voivat käydä yksinkertaisia ​​vuoropuheluja, olla itsenäisempiä, osata ylläpitää suhteita muihin ja jopa saada ystäviä. Mutta yhteiskunnassa hyväksytyt moraalinormit ja etiketti ovat kuitenkin joskus käsittämättömiä. Siksi kolmannen ryhmän aikuisten autismi ilmenee usein välinpitämättömänä, ne näyttävät hankalilta tai töykeiltä terveille ihmisille..

Neljäs ryhmä on lievä autismin muoto aikuisilla, vain asiantuntija voi määrittää patologian oireet. He opiskelevat hyvin, voivat elää erillään vanhemmistaan, mennä naimisiin ja työskennellä tiimissä. Tämän ryhmän autistit synnyttävät usein lapsia, he pystyvät tunnistamaan muiden ihmisten tunteet, voivat ilmaista tunteitaan. Patologia määritetään aikuisten autismitestillä.

Viidenteen ryhmään kuuluu pieni määrä autisteja. Nämä ovat melko korkean älykkyyden omaavia ihmisiä, joista monilla on tieteellinen tutkinto. He ovat lahjakkaita yhdellä tai useammalla kapealla alueella ja saavuttavat niissä merkittävää menestystä. Tarkat tieteet ovat heille helppoja: matematiikka, kemia, fysiikka, ohjelmointi. Monet menestyvät kirjoittajat kuuluvat myös tähän autistien ryhmään (ja toiset eivät joskus ole tietoisia diagnoosistaan).

Myytit ja todellisuus

Autismin ympärillä on monia myyttejä, jotka ovat salaperäinen eikä täysin ymmärretty sairaus. Yksi niistä on autismin "epidemia" maailmassa. Todellisuudessa autististen ihmisten määrä ei ole lisääntynyt, vaan ASD-diagnoosin saaneiden ihmisten määrä. Autismin lisäksi autismispektrihäiriöt sisältävät useita muita vaikeusasteeltaan erilaisia ​​sairauksia. On tarpeen mainita vielä yksi tekijä - tietotekniikan (erityisesti Internetin) kehittyessä ihmisten tietoisuus kasvaa. Yhä useammat kansalaiset oppivat autismista ja vastaavista ongelmista, kuulevat ystävilleen tai sukulaisilleen tehdyistä diagnooseista. Täältä tulevat paniikkiset huhut sairastuvuuden lisääntymisestä..

Toinen myytti on joidenkin ihmisten usko ASD: n alkuperään (etiologiaan). Monin tavoin myös media auttoi tätä: eri vuosina he kirjoittivat, että autismi johtuu rokotuksista, aliravitsemuksesta ja vitamiinien puutteesta ruoassa. Huonoja suhteita vanhempiin, stressiä jne. Pidettiin "laukaisijana" kerralla. Mikään näistä teorioista ei kuitenkaan vahvistunut ja autismin katsotaan olevan seurausta geneettisistä "hajoamisista"..

Kolmas myytti on aikuisten hankittu autismi. Tämä patologia viittaa perinnöllisiin sairauksiin, joten on mahdotonta "tarttua" siihen. Ainoa asia, joka voi selittää tällaisten lausuntojen ulkonäön, on se, että lieviä patologian muotoja ei ehkä havaita lapsuudessa ja murrosiässä, mutta ne ilmestyvät ensin aikuisen tilassa.

Toinen myytti on, että kaikki autistit ovat samanlaisia ​​toistensa kanssa. Näin ei ole. Ensinnäkin, taudin vakavuudesta riippuen, autistiset piirteet näkyvät vaihtelevalla voimakkuudella. Toiseksi, jopa saman vakavan taudin omaavilla ihmisillä on eroja liikkeissä, viestinnässä ja vuorovaikutuksessa ulkomaailman kanssa. Monet autistiset ihmiset ovat hyvin erilaisia ​​toisistaan ​​kyvyssä käsitellä saapuvia sosiaalisia tai aistintietoja..

Diagnostiikka

Monissa ASD: ta käsittelevissä laitoksissa kultamalli autismin määrittelemiseksi missä tahansa iässä on ns. Moduuleja on 4 iän ja autismin perusteella. 4. taso on vain aikuisille.

piilee siinä, että henkilölle annetaan tietty joukko esineitä, asioita ja leluja, joiden kanssa hän alkaa olla vuorovaikutuksessa. Tällä hetkellä asiantuntija tarkkailee henkilöä ja antaa arvion tiettyjen asteikoiden mukaan. Emotionaalisuus, aktiivisuus, kontaktin läsnäolo tai puuttuminen jne. Paljastuvat. Diagnosoitu lievällä autismilla aikuisilla tai vakavammilla häiriöillä. Tämän testauksen avulla voit myös määrittää autismin puuttumisen..

Autismin hoitoklinikoissa käytetään muita diagnostisia menetelmiä, tauti on niin monimutkainen ja arvaamaton, että vain pätevät asiantuntijat voivat tehdä oikean diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon.

Autismi ilmenee eri tavoin, jopa eri sukupuolta olevilla potilailla. Esimerkiksi aikuisten miesten autismin merkit ovat selvempiä ja tyypillisempiä kuin naisilla. Autistisilla miehillä on usein harrastuksia, joista he ovat intohimoisesti ja voivat puhua paljon niistä, mutta erityisesti tunteiden alue, rakkaus, on heille täysin suljettu ja käsittämätön alue. Tällaiset miehet ovat usein kiintyneitä lemmikkeihin, koska heidän epäitsekäs rakkautensa "lahjoittaa" autisteja. Lisäksi koira ei koskaan sano loukkaavia sanoja eikä pysty "pudottamaan" potilaan itsetuntoa..

Aikuisten naisten autistiset oireet ovat vähemmän näkyviä siinä mielessä, että he osaavat käyttää käyttäytymismalleja. Autististen naisten haaste on oppia ja käyttää näitä malleja, mikä voi olla psykologisesti uuvuttavaa potilaille. Mutta tämän taiton ansiosta tällainen nainen erehdetään usein terveeksi ihmiseksi..

Jos autistinen nainen on riippuvainen jostakin, se ei ehkä ole yhtä kapea-alainen kuin miehillä, mutta kiinnostus on erittäin syvää. Esimerkiksi rakkaus televisio-ohjelmiin tai lukemiseen (mihin terveelliset naiset ovat usein riippuvaisia) saavuttaa täyden osallistumisen tason. Autistinen tyttö voi käyttää useita tunteja TV-sarjojen katseluun tai istua päiviä lukemalla kirjoja muun toiminnan kustannuksella. Kuvitteellinen maailma näyttää hänelle paljon mielenkiintoisemmalta kuin todellinen..

Vaikka uskotaan, että autistit eivät etsi toveruutta, tämä on naisille kiistanalainen asia. Monet naiset, joilla on tämä patologia, haluavat kommunikoida, mutta haluavat puhua mieluummin kasvotusten tai ainakin pienessä yrityksessä. Ja sen jälkeen seuraa pakollinen toipumisjakso yksin, vain sen kanssa, mitä rakastat..