logo

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä: kliininen kuva ja hoito

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä

Se tunnetaan paremmin nimellä Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä. Tämä on psykologinen oireyhtymä, joka koostuu taudista ja tietyn oman "minääni" kuulumisen menettämisestä kehittämällä erityisiä psykologisia, aistinvaraisia ​​ja ajatusprosesseja. Siihen voi liittyä ulkoisten voimien ja deliriumin vaikutusten yhdistelmä, jossa henkilöä ajaa joku tai joku.

Kandinsky-Konvalovin tauti: kliininen esitys

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä: hoito

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä

Lääketieteen asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön varmistaakseen sen olevan mahdollisimman tarkka ja tosiasiallinen.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valintaan, ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan todistettuun lääketieteelliseen tutkimukseen. Huomaa, että suluissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin sisällöstä on virheellistä, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

  • ICD-10-koodi
  • Epidemiologia
  • Syyt
  • Riskitekijät
  • Patogeneesi
  • Oireet
  • Lomakkeet
  • Komplikaatiot ja seuraukset
  • Diagnostiikka
  • Differentiaalinen diagnoosi
  • Hoito
  • Ehkäisy
  • Ennuste

Henkisen automatismin tauti, Kandinsky-Clerambo-oireyhtymä, on vakava henkinen patologia, jolla on myös kolmas yleinen nimi - Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä. Tätä häiriötä pidetään eräänlaisena paranoidisena hallusinaattoritautina. Sen ydin on erityisen tilan kehittymisessä, jossa jokin ulkoinen tai muu maailma vaikuttaa potilaaseen. Tällöin potilas voi tehdä luonnottomia tekoja, toimia ikään kuin "erillään" persoonallisuudestaan ​​ja omista halustaan.

Patologia nimettiin vähän tunnetun lääkärin Kandinskyn mukaan, joka asui Venäjän ja Turkin sodan aikana. Hän itse tunsi mielenterveyden häiriön merkit ja kuvasi ne, jotka myöhemmin yhdistettiin oireyhtymäksi. Muuten, lääkäri ei vieläkään voinut tukahduttaa tätä ulkoisen vaikutuksen tunnetta itsessään ja teki jonkin ajan kuluttua itsemurhan.

Tarkastellaan tätä patologiaa tarkemmin.

ICD-10-koodi

Epidemiologia

Tauti voi ilmetä melkein missä tahansa iässä olevilla potilailla. Lapsilla oireyhtymän oireet ilmenevät yleensä illalla, jota ei voida sivuuttaa..

Useimmat oireyhtymätapaukset löytyvät murrosiässä ja myöhemmin.

Kandinsky-Konovalov-oireyhtymän syyt

Kandinsky-Konovalov-oireyhtymä ei voi olla olemassa yksin. Se kehittyy yleensä muiden mielenterveyshäiriöiden, kuten skitsofrenian, maanisen-depressiivisen psykoosin, pakonomainen voimattomuus, taustalla.

Oireyhtymän krooninen kulku havaitaan vain skitsofreniaa sairastavilla potilailla ja jatkuvan tuskallisen prosessin tapauksissa. On erittäin harvinaista, että tauti alkaa kehittyä epidemisen enkefaliitin, henkisen epilepsian ja etenevän halvauksen taustalla.

Kandinsky-Konovalov-oireyhtymän akuutti kulku diagnosoidaan useimmissa tapauksissa myös skitsofrenialla, usein taudin paroksismaalisella kehityksellä.

Muut syyt - kuten traumaattinen aivovaurio, alkoholinen delirium jne. - aiheuttavat pääasiassa oireyhtymän akuutin muodon.

Riskitekijät

Joskus oireyhtymällä on jonkin verran riippuvuutta ulkoisista syistä. Tämän avulla voidaan tunnistaa seuraavat riskitekijät:

  • krooninen myrkytys, pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille lääkkeille ja aineille;
  • trauma, kallon ja aivojen suljettu vaurio;
  • huumeriippuvuus, psykotrooppisten aineiden vaikutus aivoihin;
  • aivoverenkierron häiriöt, aivohalvaukset;
  • krooninen alkoholismi.

Patogeneesi

Usein oireyhtymän patogeneesiin liittyy neuropsykinen Wilsonin tauti, jonka puhkeaminen ennustaa kuparin aineenvaihdunnan rungon. Kupari kertyy kudoksiin ja vahingoittaa elinten ja järjestelmien rakennetta, mikä johtaa hermosolujen ja kuitujen vakaan toiminnan häiriintymiseen. Mutta useimmissa tapauksissa taudin etiologia identifioidaan skitsofrenian ja orgaanisten psykoosien kanssa..

Suurimman osan tätä aihetta koskevasta tutkimuksesta suoritti tutkija P.Pavlov, joka piti hallusinaattoreita aiheuttavia ja paranoidisia eristyneisyyden, väkivallan, vaikutusvallan ja ulkoisen hallinnan merkkejä heijastuksena keskushermoston tuskallisesta ärsytysprosessista. Tällaisen ärsytyksen seurauksena ajatus- ja puheprosesseissa sekä itsetajussa tapahtuu muutoksia ja häiriöitä, mikä puolestaan ​​johtaa psyyken toiminnalliseen häiriöön - henkilökohtaiseen rappeutumiseen.

Kandinsky-Konovalov-oireyhtymän oireet

Ensimmäiset oireyhtymän oireet ovat pääsääntöisesti ns. Mielialahäiriöt:

  • emotionaalinen uupumus;
  • teeskennelty viha;
  • keinotekoisesti pirteä mieliala, johon liittyy innostusta, joka muuttuu pian äärimmäisen vastakkaiseksi - tylsäksi masennukseksi.

Potilaan emotionaalinen tausta näyttää "heiluvan" puolelta toiselle: potilaalla on tunne, että hän pelaa nuken roolia, jota "jouset vetävät" pakottaen hänet suorittamaan tätä tai toista toimintaa, järkyttymään tai olemaan onnellinen.

Taudin etenemisen myötä ihminen vetäytyy ja yrittää usein piilottaa pakkomielteensä. Jonkin ajan kuluttua siitä tulee mahdotonta, ja potilas menettää hallinnan siitä, mitä tapahtuu..

Aistien automatismin oireyhtymä voi ilmetä seuraavilla oireilla:

  • tuskallisten ja epämiellyttävien tuntemusten esiintyminen kehon sisällä, usein tietyissä elimissä;
  • ilmeinen lämpötilan nousu, palava koko kehossa;
  • lisääntyvä seksuaalinen kiihottuminen;
  • virtsaamisvaikeudet;
  • lakkaamaton suoliston liike.

Potilas itse yhdistää kaikki luetellut merkit joihinkin käskyihin ja ulkoisiin voimiin.

Assosiatiivisen automatismin oireyhtymälle on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • henkisten toimintojen epävakaus;
  • tunkeilevat muistot;
  • puhekielen pseudo-hallusinaatiotilat (vuoropuhelut ajatusten, äänien jne. kanssa);
  • merkki henkisestä avoimuudesta, kun potilas on varma, että hänen ajatuksistaan ​​tulee julkisia;
  • merkki "kaikusta", kun potilas "kuulee", että muut varastavat ja ilmaisevat hänen ajatuksensa.

Motorisen automatismin oireyhtymälle on ominaista tahdon menetys, ehdoton hemmottelu "väkivaltaiselle" vaikutukselle ulkopuolelta, täydellinen hallinnan menettäminen lausunnoissa. Potilaasta tulee töykeä ja hallitsematon.

Lomakkeet

Kliinisen kuvan helpomman kuvauksen saamiseksi Kandinsky-Konovalov-oireyhtymä on yleensä jaettu useisiin taudityyppeihin ja -muotoihin..

Joten tämän ehdon seuraavat päätyypit erotetaan:

  • motorisen automatismin oireyhtymä - jolle on tunnusomaista ulkoiset, kosketus- ja sisäiset aistimukset. Esimerkiksi potilaalla on jatkuvasti tunne, että hän tekee mitään liikkeitä oman halunsa lisäksi. Tämän seurauksena muut huomaavat, että potilaan käyttäytyminen on rajoitettua ja luonnotonta;
  • assosiatiivinen automatismin oireyhtymä - tälle tyypille on ominaista patologinen tunne, että potilaan ajatukset ovat kaikkien saatavilla. Potilas valittaa, että hänen ajatuksiaan ja ideoitaan varastetaan pakottaen sen sijaan ilmaisemaan jonkun toisen epätavallisia tulkintoja;
  • aistien automatismin oireyhtymä - jolle on tunnusomaista näennäishallusinaatiot, joita esiintyy potilaan tuskallisessa mielikuvituksessa.
  • Oireyhtymän vaiheet on erotettava erikseen:
  • akuutille vaiheelle on ominaista nopea kulku (enintään 3 kuukautta) ja kliinisen kuvan usein tapahtuva muutos liiallisesta emotionaalisuudesta masentuneeksi stuporiksi;
  • krooninen vaihe on hidas, ja oireet lisääntyvät hitaasti.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymän pääasiallinen seuraus on asteittainen työkyvyn menetys, itsehillinnän menetys ja yhteys yhteiskuntaan. Taudin alkuvaiheessa ajattelu-, keskittymis- ja muistiprosessit heikkenevät. Ajan myötä potilas alkaa kärsiä unettomuudesta, käyttäytyy epäasianmukaisesti yhteiskunnassa ja jopa välttää sen vetäytyessään itseensä.

Usein oireyhtymä johtaa sisäelinten toimintahäiriöihin, mikä vaikuttaa edelleen ihmisen sopeutumiseen.

Samanaikaisesti yleisön väärinkäsityksen kanssa potilas saa myös väärinkäsityksen perheestä ja rakkaistaan. Tämä johtaa usein konflikteihin ja skandaaleihin. Tämän seurauksena potilas vetäytyy itseensä, tulee vihainen, koskettava, peloteltu.

Taudin viimeisille vaiheille on ominaista vaarallisin komplikaatio - hallinnan menettäminen heidän tekojensa ja ajatustensa suhteen. Valitettavasti useimmissa tapauksissa tämä tila provosoi potilaan itsemurhaan..

Kandinsky-Konovalov-oireyhtymän diagnostiikka

Kandinsky-Konovalov-oireyhtymän diagnoosi määritetään potilaan itsensä ja hänen ympäristönsä valitusten perusteella. Suurta merkitystä ovat myös psykiatrin tutkimuksen ja tutkimuksen aikana saadut tiedot, jotka voivat lisäksi määrätä erityisiä psykologisia testejä.

Yleensä lääkärit ovat kiinnostuneita seuraavista anamneettisista tiedoista:

  • kun taudin epäilyttävät merkit ilmaantuivat ensimmäisen kerran;
  • kärsivätkö joku verisukulaisista mielenterveyden häiriöistä;
  • mikä on taudin syy;
  • kuinka usein patologian oireita esiintyy päivän aikana;
  • mikä voi aiheuttaa hyökkäyksen.

Usein on mahdollista tarkkailla tilanteita, joissa terapeutit, kardiologit ja gastroenterologit hoitavat tällaisia ​​potilaita tehottomasti yrittäen parantaa keinotekoista somaattista patologiaa. Siksi lääkärin on otettava huomioon kaikki vivahteet oireyhtymän diagnosoimiseksi oikein.

  • Joissakin tapauksissa lääkäri määrää laboratoriodiagnostiikan. Useimmiten testit tehdään somaattisten sairauksien poissulkemiseksi, potilaan elinten ja järjestelmien tilan arvioimiseksi. Potilas käy läpi biokemiallisen verikokeen, määrittää rasvan ja hiilihydraatin aineenvaihduntaprosessien laadun, tutkii hormonaalista tasoa.
  • Instrumentaalinen diagnostiikka voi auttaa selvittämään diagnoosin, jos on epäilyksiä. Sellaiset tutkimukset kuin EKG, kilpirauhasen ultraääni, vatsaontelo ja munuaiset ovat erittäin tärkeitä. Tällainen diagnoosi on tarpeen, koska tällaisia ​​mielenterveyshäiriöitä esiintyy usein tulehduksellisten tartuntatautien taustalla..

Lisäksi on mahdollista käyttää aivojen tripleksiskannausta. Tämän menetelmän avulla voit arvioida pään valtimoiden ja laskimoiden verenkierron ja veren täyttämisen laatua..

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan pakko-oireisen häiriön, skitsofrenian ja muiden ahdistuneisuusfobisten ja pakko-oireisten häiriöiden yhteydessä. Tarkka diagnoosi määritetään vasta saatuaan kaikkien lueteltujen tutkimusten tulokset.

Kandinsky-Konovalov-oireyhtymän hoito

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä on melko monimutkainen mielenterveyden häiriö, joten sen hoidon on oltava pätevää ja pätevää. Taudin parantaminen on mahdotonta: on tärkeää vähentää kliinisten oireiden vakavuutta ajoissa ja varmistaa, että potilas hallitsee hänen tilaansa.

Useimmille potilaille hoito koostuu seuraavista vaiheista:

  • sopivien lääkkeiden ottaminen;
  • psykoterapeutin apu;
  • kuntoutusjakso.

Hoidon ensimmäisenä vaiheena lääkkeitä voidaan määrätä:

Antotapa ja annostus

Annos asetetaan erikseen, ja se voi olla noin 2-10 mg lihaksensisäisten injektioiden muodossa, jotka annetaan 4-8 tunnin välein.

Määritä lihakseen, 1-2 mg 4-6 tunnin välein. Hoitojakso on enintään 3 kuukautta.

Raskaus, lapsuus, imetys, vaikea keskushermoston masennus, kooma.

Lapsuus, raskaus, imetys, allergiataipumukset, vakavat maksavauriot.

Ekstrapyramidaaliset häiriöt, dyspepsia, hyperprolaktinemia, verenpaineen alentaminen, takykardia.

Päänsärky, unihäiriöt, linssin peittävyys, ruokahalun häiriöt, maksan toimintahäiriöt.

Suurin päivittäinen annos - 18 mg.

Päivittäinen annos ei saisi ylittää 6 mg, koska lääkkeen kertymisen merkkejä voi esiintyä.

Antotapa ja annostus

Lääke voidaan antaa suun kautta lihaksensisäisenä tai suonensisäisenä injektiona. Annoksen valitsee lääkäri erikseen.

Määritä tabletteina 25-50 mg päivässä lisäämällä annosta vähitellen, kunnes tila paranee vakaasti. Lääkkeen tavallinen päivittäinen määrä on 250 mg.

Maksakirroosi, hematopoieettiset häiriöt, sydämen dekompensaatio, kooma.

Glaukooma, virtsaamisongelmat, Parkinsonin tauti, lapsuus, sydämen dekompensaatio, allergiatendenssit.

Allergiset reaktiot, dyspepsia, ihon pigmentaatio, masennus, letargia.

Matala verenpaine, uneliaisuus, desorientaatio, laihtuminen, ruoansulatushäiriöt.

Lääke parantaa unilääkkeiden ja särkylääkkeiden vaikutusta.

Käytä varoen vanhuksille.

Antotapa ja annostus

Määritä 50-75 mg päivässä, lisäämällä lääkkeen määrää vähitellen 200-300 mg: aan päivässä. Yksilöllinen hoito-ohjelma.

Se otetaan suun kautta annoksella 50-75 mg päivässä, lisäämällä annosta vähitellen, kunnes tila paranee tasaisesti. 14-28 päivän kuluttua lääkkeen määrää vähitellen vähennetään.

Akuutit maksavauriot, hematopoieettiset sairaudet, samanaikainen hoito MAO-estäjillä.

Vaikea sydänsairaus, rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine, vatsa- ja pohjukaissuolihaava, virtsaamisvaikeudet, lapsuus, raskaus.

Dyspepsia, vapisevat raajat, huimaus, lisääntynyt hikoilu, allergiat.

Näön heikkeneminen, päänsärky, uupumus, rytmihäiriöt, dyspepsia, rintojen suureneminen, seksuaalisen halun muutos, allergiset oireet.

Ei voida antaa yhdessä MAO-estäjien kanssa.

Alkoholin samanaikainen käyttö on kielletty.

Toinen vaihe on psykoterapeutin neuvontaa. Tällainen hoito aloitetaan vasta, kun lääkäri havaitsee lääkehoidon selkeän positiivisen dynamiikan. Tämä lähestymistapa on välttämätön, koska vain tässä tapauksessa potilaalta on mahdollista saada täydellinen tietoisuus sairaudestaan..

Kuntoutusjakso sisältää psykoterapeuttiset istunnot ryhmissä muiden potilaiden kanssa, ravitsemus- ja elämäntapakorjaukset, hieronta ja liikuntaterapia.

Ehkäisy

Ihmisen mielenterveys liittyy läheisesti hänen elämäntapaansa, älyllisen toiminnan piirteisiin, sopeutumiseen yhteiskunnassa ja terveydentilaan yleensä. Siksi Kandinsky-Konovalov-oireyhtymän tai muiden vastaavien häiriöiden ehkäisemiseksi voidaan antaa seuraavat suositukset:

  • välttää stressaavia tilanteita, älä ole hermostunut ja älä huoli (etenkin ilman syytä);
  • taistele omia pelkojasi vastaan, opi abstraktio;
  • johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, harjoittaa toteutettavissa olevaa sosiaalista toimintaa, olla sosiaalisesti aktiivinen;
  • älä ota alkoholia ja huumeita;
  • tarjota hyvä lepo, pitkä uni;
  • tee mitä rakastat: se voi olla kalastusta, kirjojen lukemista, lemmikkien hoitoa, ompelua jne.;
  • tarjoa itsellesi säännöllisesti emotionaalista vapautumista naurun tai muiden positiivisten tunteiden muodossa. Myös seksi rakkaansa kanssa sopii hyvin tähän tarkoitukseen..

Kenen tahansa meistä tulisi ymmärtää, että toistuvat tai pitkittyneet psyko-emotionaaliset stressit ja rasitukset voivat ennemmin tai myöhemmin johtaa henkisiin ongelmiin. Sama pätee alkoholin väärinkäyttöön tai huumeiden käyttöön. Siksi on syytä estää häiriö odottamatta psykopatologian kehittymistä..

Ennuste

Oireyhtymän akuutti kulku päättyy useimmiten suotuisasti. Samaa ei voida sanoa taudin kroonisesta muodosta, joka vaatii kärsivällisyyttä ja pitkäaikaista hoitoa. Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä vaatii potilaan pakollista sairaalahoitoa neuropsykiatrisessa klinikassa, jossa lääkärit suorittavat tarvittavan monimutkaisen hoidon.

Kandinsky-Clerambault-oireyhtymän hoito. Oireet

Pelastusklinikka hoitaa Kandinsky-Clerambo-oireyhtymää modernin psykoterapian uusimpien saavutusten avulla. Laitoksessamme on luotu tarvittavat olosuhteet potilaiden elämänlaadun varmistamiseksi asianmukaisella tasolla. Osaava ja vastuullinen henkilökunta tekee kaiken voitavan taudin oireiden poistamiseksi, potilaan tilan parantamiseksi.

Kandinsky-Clerambo-oireyhtymän oireet

  • "Näky sisäpuolella".
  • "Kuulettavuus sisäkorvan kanssa".
  • Realistiset kuvat pseudohallusinaatioista, jotka välittömästi katoavat muistista.
  • Illusoristen kuvien tulkinta ulkoisen ympäristön väkivaltaisen vaikutuksen seurauksena.
  • Tunteet vieraantumisesta, luonnottomasta ajattelusta, teoista.

Kandinsky-Clerambeaun mielenterveysoireyhtymä

Tätä oireyhtymää havaitaan pääasiassa skitsofrenian paranoidisessa muodossa. Automaatiota on kolme tyyppiä:

  1. Aistien. Potilas väittää, että luonnolliset tuntemukset, kuten libido, lämpö, ​​kylmä, virtsaaminen, aiheutuvat ulkopuolelta esimerkiksi ultraviolettisäteilyn, taikuuden, kosmisen energian vaikutuksesta. Potilaalla on haju- ja maustavia pseudo-hallusinaatioita. Yleensä väärä käsitys makusta ja hajusta on hänelle epämiellyttävä.
  2. Ideatory. Potilaalle näyttää siltä, ​​että ihmiset lukevat ja varastavat hänen ajatuksiaan. Ideatorialautismilla voidaan ajatusten toistuminen ja katkaisu, moottori, puhemotoriikka, kuulo-, näkö-, haju-, maistelevat pseudohallutsinaatiot, omien tunteiden, muistojen, unelmien vieraantuminen. Henkilö väittää, että ulkopuolinen ulkopuolinen voima vaikuttaa häneen..
  3. Moottori. Potilas on vakuuttunut siitä, että mikä tahansa hänen toiminnastaan ​​on seurausta asenteista, joita hänelle on asetettu ulkopuolelta. Potilaalle näyttää siltä, ​​että hänen hymynsä tai surunsa johtuu voimasta, että hän puhuu tahtoaan vastaan, koska joku hallitsee hänen kieltään ja suustaan.

Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymän kanssa henkilö ei tunne itseään ihmisenä. Hän on vakuuttunut siitä, että hänen ajatuksiaan ja toimintaansa ohjaa jokin näkymätön korkeampi voima. Hänelle näyttää siltä, ​​että erikoispalvelut, myyttiset olennot, ulkomaalaiset, taikurit seuraavat häntä, että joku haluaa vahingoittaa hänen terveyttään tai omaisuuttaan. Potilas näkee salaliittoja häntä vastaan ​​kaikkialla. Lisäksi henkilö on vakuuttunut siitä, että paitsi hän, myös hänen sukulaiset, ystävät, tuttavat tuntevat tietyn voiman vaikutuksen.

Kandinsky-Clerambeaun oireyhtymän hoito

Lääkehoidolla pyritään muuttamaan potilaan henkistä tilaa stimuloimalla tai estämällä hermostuneisuuden siirtymistä keskushermoston eri osissa vähentämällä / lisäämällä hermopäätteiden herkkyyttä. Uuden sukupolven psykoosilääkkeet määrää lääkäri. Lisäksi tarjotaan psykoterapeuttista hoitoa. Potilaan tilan parantaminen varmistetaan luomalla syvä henkilökohtainen yhteys lääkäriin, vapauttamalla potilas emotionaalisista ongelmista, keskusteluista ja selityksistä hänen toiminnastaan ​​ja ajatuksistaan. Klinikkamme asiantuntijat käyttävät progressiivisia hoitomenetelmiä, jotka ovat osoittautuneet säästäväksi lääkehoidoksi. Teemme parhaamme vapauttaaksemme ihmisen peloista ja ahdistuksista, parantaaksemme hänen mielenterveyttä. Muita syitä yhteydenottoon meihin:

  • mukava majoitus erillisissä huoneissa;
  • kunnioittava asenne potilaisiin;
  • aktiivinen vuoropuhelu sukulaisten kanssa;
  • hyväksyttävä hinnoittelupolitiikka;
  • täydellinen luottamuksellisuus.

Soita milloin tahansa, olemme jatkuvasti yhteydessä ja olemme aina valmiita auttamaan vaikeina aikoina!

24 tunnin ilmaiset konsultit:

Vastaamme mielellämme kaikkiin kysymyksiisi!

Yksityinen klinikka "Pelastus" on tarjonnut tehokasta hoitoa erilaisille psykiatrisille sairauksille ja häiriöille 19 vuoden ajan. Psykiatria on monimutkainen lääketieteen alue, joka edellyttää lääkäreiltä maksimaalista tietoa ja taitoja. Siksi kaikki klinikkamme työntekijät ovat erittäin ammattitaitoisia, päteviä ja kokeneita asiantuntijoita..

Milloin saada apua?

Oletko huomannut, että sukulaisesi (isoäiti, isoisä, äiti tai isä) ei muista perusasioita, unohtaa päivämäärät, esineiden nimet tai ei edes tunnista ihmisiä? Tämä osoittaa selvästi jonkinlaisen mielenterveyden häiriön tai mielisairauden. Itsehoito tässä tapauksessa ei ole tehokasta ja jopa vaarallista. Pillerit ja lääkkeet, jotka otetaan yksin, ilman lääkärin määräystä, parhaimmillaan helpottavat tilapäisesti potilaan tilaa ja lievittävät oireita. Pahimmillaan ne aiheuttavat korjaamatonta haittaa ihmisten terveydelle ja johtavat peruuttamattomiin seurauksiin. Vaihtoehtoinen hoito kotona ei myöskään pysty tuottamaan toivottuja tuloksia, yksikään kansanhoito ei auta mielenterveyden hoidossa. Turvautumalla niihin tuhlaat vain arvokasta aikaa, mikä on niin tärkeää, kun henkilöllä on mielenterveyshäiriö.

Jos sukulaisellasi on huono muisti, täydellinen muistin menetys tai muita merkkejä, jotka osoittavat selvästi mielenterveyden häiriön tai vakavan sairauden - älä epäröi ottaa yhteyttä yksityiseen psykiatriseen klinikkaan "Pelastus".

Miksi valita meidät?

Pelastusklinikka hoitaa onnistuneesti pelkoja, fobioita, stressiä, muistihäiriöitä ja psykopatiaa. Tarjoamme apua onkologiassa, aivohalvauksen jälkeisten potilaiden hoidossa, iäkkäiden, vanhusten potilaiden sairaalahoidossa, syövän hoidossa. Emme kiellä potilasta, vaikka hänellä olisi taudin viimeinen vaihe.

Monet valtion virastot ovat haluttomia ottamaan vastaan ​​yli 50-60-vuotiaita potilaita. Autamme kaikkia, jotka hakevat ja suorittavat hoitoa vapaaehtoisesti 50-60-70 vuoden kuluttua. Tätä varten meillä on kaikki mitä tarvitset:

  • eläke;
  • sairaskoti;
  • sängyn vieressä oleva sairaala;
  • ammatilliset sairaanhoitajat;
  • parantola.

Vanhuus ei ole syy antaa taudin kulkeutua! Monimutkainen hoito ja kuntoutus antavat kaikki mahdollisuudet palauttaa fyysiset ja henkiset perustoiminnot suurimmalla osalla potilaista ja pidentävät merkittävästi elinajanodotetta.

Asiantuntijamme käyttävät moderneja diagnoosi- ja hoitomenetelmiä, tehokkaimpia ja turvallisimpia lääkkeitä, hypnoosia. Tarvittaessa tehdään kotikäynti, jossa lääkärit:

  • suoritetaan alustava tutkimus;
  • mielenterveyden häiriön syitä selvitetään;
  • alustava diagnoosi tehdään;
  • akuutti hyökkäys tai krapulaoireyhtymä poistetaan;
  • vaikeissa tapauksissa potilas on mahdollista pakottaa sairaalaan - suljettuun kuntoutuskeskukseen.

Hoito klinikallamme on halpaa. Ensimmäinen kuuleminen on maksutonta. Kaikkien palvelujen hinnat ovat täysin avoimia, ja ne sisältävät kaikkien toimenpiteiden kustannukset etukäteen.

Potilaiden sukulaiset esittävät usein kysymyksiä: "Kerro minulle, mikä mielenterveyshäiriö on?", "Neuvo, miten auttaa vakavassa sairaudessa olevaa henkilöä?", "Kuinka kauan he elävät ja kuinka pidentää varattua aikaa?" Saat yksityiskohtaisia ​​neuvoja "Pelastus" -klinikalla!

Tarjoamme todellista apua ja hoidamme onnistuneesti mielisairauksia!

Ota yhteys asiantuntijaan!

Vastaamme mielellämme kaikkiin kysymyksiisi!

Kandinsky-Clerambeaun henkisen automatismin oireyhtymä

Ihmisissä on valtava määrä psykiatriaa koskevia myyttejä ja väärinkäsityksiä. Lääkärinä olen törmännyt tähän ilmiöön koko ajan. Mitä ideoita ja ehdotuksia hoidoksi ei tarvitse kuunnella potilailta ja heidän läheisiltään!

Vain muutama päivä sitten skitsofreniassa kärsivän potilaan äiti ehdotti, että hänen tyttärelleen tulisi antaa "suoliston kopiointi" - "päästä eroon kuonasta, mikä johtaa hallusinaatioihin". Toinen mielenterveyspotilaan äiti vaati eturauhanen hierontaa - suunnilleen samaan tarkoitukseen. Pelkään jopa laskea, kuinka monta ehdotusta olen kuunnellut mielisairaiden potilaiden hoitamiseksi virtsahoidolla, hunajalla, mutalla, liikunnalla ja ruokavalioilla..

Useammin kuin kerran minua pyydettiin "pelottamaan potilas kovemmin" - "koska stressi kulkee taudin ohi", vaadin potilaan upottamista jääkylmään veteen loppiaisena. Ja karkottamisrituaalit tai hyvin erilaisen karkotuksen rituaalit... Näyttää siltä, ​​että jos seuraan näiden hyvää toivovien johtoa, voisin vaarantaa itseni sairaalassa tai mikä hyvää ritilöiden takana. Olisi vaikea selittää ”päteville tovereille”, miksi upotin sairaan ihmisen koiruohoon vastoin hänen tahtoaan... Skitsofreniaan liittyy paljon myyttejä ja väärinkäsityksiä. Heti kun he eivät kutsu potilaitamme "maailmassa": "psykosiksi", "tyhmiksi", "kohtauksiksi" - edes tajuamatta heidän kanssaan tapahtuvien muutosten olemusta, mikä tarkoittaa - ymmärtämättä heidän käyttäytymisensä erityispiirteitä, näkemyksiä elämästä, ympäröivästä maailmasta. Tätä kutsutaan leimautumiseksi: itse asiassa ihmiset kieltävät potilailta yhtäläiset oikeudet muiden kanssa - vain siksi, että he eivät ymmärrä tautiaan.

Yritän nostaa väärinkäsityksen verhoa hieman ja kertoa, mitä mielisairailla potilailla todella tapahtuu - käyttämällä esimerkkiä yhdestä yleisimmistä ja vaikeimmista psykiatrian ilmiöistä.

Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä (henkisen automatismin oireyhtymä; ulkoisen vaikutuksen oireyhtymä, vaikutusoireyhtymä, vieraantumisoireyhtymä, hallitsemisoireyhtymä) on psykopatologinen oireyhtymä, joka ilmenee vieraantumisena tai kuulumisen menetykseen omien henkisten prosessien (henkisen, aistinvaraisen, motorisen) "minuun" yhdessä vaikutuksen tunteen kanssa jotkut ulkopuoliset voimat; henkisten ja fyysisten vaikutusten harhaluulot ja (tai) vainon harhaluulot, havaintohäiriöt Henkisen automatismin oireyhtymä voidaan havaita erilaisissa mielisairauksissa: alkoholistisissa, traumaattisissa, vaskulaarisissa, tarttuvissa psykooseissa. Se on tyypillisintä skitsofrenialle, erityisesti sen paranoidiselle muodolle, ja melkein aina puhuu epäedullisesta ennusteesta taudin kulusta..

Miksi tauti esiintyy?

Kandinskyn oireyhtymä on patologia, joka esiintyy muiden vakavien sairauksien seurauksena. Nämä sisältävät:

  • erilaiset psykoosit (alkoholiset, tarttuvat, verisuonet);
  • skitsofrenia;
  • pakko-oireinen häiriö.

Harvemmin tämä patologia voi johtua seuraavista syistä:

  • päävamma;
  • huumeiden käyttö;
  • aivokasvaimet;
  • kemiallinen myrkytys.

Näillä tiloilla on erittäin voimakas vaikutus psyykeen, mikä johtaa kehon puolustusmekanismin sisällyttämiseen, joka näkyy automatiikoina.

Yleisin ilmenemismuoto on aistien automaattisuus, joka oikeuttaa traumaattiset tapahtumat ja tulkitsee ne ulkoisen vaikutuksen seurauksena..

Diagnostiikka

Kandinsky-Clerambeau -oireyhtymän läsnäolo määräytyy mielenterveyden häiriöiden tajuton ulkonäön ja kehityksen merkkien kanssa, joissa on jatkuvasti kasvava vieraantumisen tunne ja tietoisuus heidän väkivallastaan..

Lisäksi osana skitsofrenian diagnoosia kiinnitämme huomiota muihin mielenterveyshäiriöihin, jotka ovat ominaisia ​​taudille. Skitsofrenian kohdalla on todellakin erityisiä emotionaalisen ja tahdon alan häiriöitä, käyttäytymishäiriöitä, muistia ja älykkyyshäiriöitä. Sairausprosessin kehityshistoria, sen vaiheet, perinnöllisyys ja potilaan persoonallisuuden premorbid varasto ovat erittäin tärkeitä..

Kaikki tämä antaa psykiatrille mahdollisuuden erottaa Kandinsky-oireyhtymä muista, ulkoisesti samanlaisista henkisistä ilmiöistä..

Assosiatiivinen automatismi

Näille automatismeille on ominaista kuvitteellinen vaikutus ihmisen henkiseen toimintaan, lähinnä ajatteluun. Assosiatiivisen automatismin yleisin oire on hallitsematon ajatusten virta (mentismi) - potilas ajattelee, että kaikki hänen ympärillään tietävät mitä ajattelee.

Toinen Clerambaultin oireyhtymän oire on henkinen kuulo (henkilön ajatukset kuulevat ensin hänen päänsä hiljaa ja käsittämättömästi ja sitten selvästi). Tämän seurauksena muodostuu "ajatusten katoamisen" oire

Huomautus! Psykologisen automatismin pakkomielle hän uskoo, että hänen ajatuksensa menevät jonnekin, ja sitten on varmuus siitä, että hänen ajatuksensa kuuluvat muille ihmisille.

Usein havaitaan myös "erityisesti tehtyjä unelmia", mikä on myös seurausta jonkin muun voiman vaikutuksesta. Assosiatiivinen automatismi viittaa siihen, että potilas pakotetaan muistelemaan tiettyjä elämän tapahtumia, kun taas hänelle näytetään piirustuksia tämän tapahtuman kanssa.

Ihmiset, joilla on ideologista rikkomusta, voivat myös väittää, että joku ulkopuolinen hallitsee heidän emotionaalista tilaansa, mielialaansa.

Pseudohallusinaatiot

Nämä ilmiöt ovat tyypillisiä juuri Kandinsky-Clerambo-oireyhtymälle. Nämä ovat näkö-, kuulo-, haju-, maku- ja muita havaintopetoksia, jotka potilaat erottavat todellisista esineistä (toisin sanoen potilas ikään kuin "näkee ne sisäisellä katseellaan" tai "kuulee ruumiinsa sisällä") ja joilla on luonne tekona, keinotekoisena.

Esimerkiksi potilas "näkee" "tehtyjä kuvia": kasvot, kokonaiset panoraamat (samanlainen kuin elokuvan katselu), jotka "näyttävät" potilaalle hänen "takaa-ajajansa" yhden tai toisen "laitteen" avulla. Kuulevat pseudohallutsinaatiot - äänet, sanat, lauseet, jotka "välitetään" radion välityksellä erilaisten laitteiden kautta; ne ovat useimmiten paikallisia päässä, kehossa; niillä on välttämätön ja kommentoiva luonne, ne kuuluvat tutuille ja tuntemattomille henkilöille; voi olla mies, nainen, lapsi.

Esimerkiksi yksi potilaista kuvasi minulle erittäin värikkäästi (akuutin tilan huipulla) "tulevaisuuden kuvia", jotka "ulkomaalaiset enkelit" "välittävät" aivoihinsa. Se näytti, hän sanoi, kuin filmi tai diat, jotka osoittivat hänen sisäisen "aivojen" katseensa. Hän kuvasi "kuvien" sisältöä yksityiskohtaisesti, yksityiskohtaisesti, mutta muista ajatteluhäiriöistä johtuen hän ei pystynyt täydentämään kuvausta, siirtymällä muihin aiheisiin.

Meidän on myös jatkuvasti kysyttävä potilailta - missä he tarkalleen kuulevat "äänet"? Jos henkilö ilmoittaa käskyjen tai vannovan ääntä tarkalleen pään sisällä, jopa täydellisessä hiljaisuudessa, tämä on vakava merkki oireyhtymästä.

Harhaluuloinen - hallusinaatiotyyppinen virtaus

Tällöin taudin kululle tarjotaan useita vaihtoehtoja: harhaluulot ja hallusinaatiot:

  • harhakurssilla henkilöllä kehittyy kaikenlaisia ​​harhaluuloja vainosta, altistumisesta ja näennäishallusinatorisista häiriöistä, jotka puolestaan ​​ilmenevät vähemmän tai voivat puuttua kokonaan;
  • kun taas hallusinatorisella kurssilla havaitaan näennäishallusinaatioita, eikä harhaluuloja ole käytännössä.

Aistiharhat-paranoidinen oireyhtymä

Tauti kehittyy akuutisti tai voi muuttua krooniseksi:

  • tämän taudin akuutin kehityksen aikana oireita ei systemaattisesti, ja niihin liittyy pelko, katatonismi ja voimakkaasti ilmaistut henkiset automatismit;
  • jos kurssi on krooninen, harhaluulot saavat systemaattisen luonteen, ahdistuksen vaikutus vähenee, sekaannusta ei ole.

Tämän vaihtoehdon mukaiset henkiset automatismit näkyvät vähitellen ensin assosiatiivisina, sitten aistinvaraisina ja motorisina.

Huomautus! Pahenemisvaiheessa voidaan havaita vieraantumisilmiöitä.

Historia

"Minulla on epäonnea kärsiä hallusinaattorista hulluudesta kahden vuoden ajan ja säilyttää toipumisen jälkeen kyky aiheuttaa tietyntyyppisiä aistiharhoja haluamallani tavalla. Voisin luonnollisesti itse huomata joitain aistiharhojen alkuperän ehtoja.."
- psykiatri Kandinsky.

Oireyhtymä on nimetty taiteilijan toisen serkkun Vasily Kandinskyn Viktor Kandinskyn mukaan. Vuosina 1876-1877. Victor palveli aluksen lääkärinä laivastossa, osallistui Venäjän ja Turkin sotaan ja yhtäkkiä tunsi olevansa "kokenut" tsaarin salaisen poliisin psyykkisen otakin. Mutta hän tarttui hallintaan ajoissa ja meni itse psykiatrien luo, missä hän pystyi kuvaamaan kokemuksiaan kriittisessä ja kliinisessä tutkimuksessa "Pseudo-hallusinaatioista", jota psykiatrian majakka Jaspers kiitti teoksissaan suuresti. Lisäksi häntä pidetään Venäjän oikeuspsykiatrian isänä..

Pysäyttääkseen ulkoisen "vaikutuksen" aivoihinsa hän teki itsemurhan salaliiton nimissä vuoden 1889 iskujen huipulla. aineen ylikuormituksen kautta.

Oireyhtymän toisesta puoliskosta, Clerambaultista, ei ole paljon mielenkiintoista: se oli samanlainen ranskalainen skitsofreeninen psykiatri-skitsofrenia, jota Surte "kontrolloi" (tämä on sellainen ranskalainen FSO) ja Kandinskystä riippumatta, joka kuvasi henkisen automatismin oireita.

Hän keksi myös eroottisen deliriumin (Clerambaultin oireyhtymä), itsenimilain, ja laski sitten masennukseen syyllisyyden eksytyksillä ja ampui itsensä.

Tärkeimmät oireet

Motorinen automatismi ilmenee seuraavasti:

  • potilaan liikkeet ovat rajoitettuja, laulettua puhetta havaitaan, luonnottomat ilmeet ja eleet ilmestyvät;
  • sairas henkilö on varma, että joku tai joku muu hallitsee häntä;
  • useimmilla potilailla puheesta tulee käsittämätöntä, kävely muuttuu;
  • voi syntyä erilaisia ​​tilanteita, joissa henkilö voi lausua loukkaavia ja kielteisiä sanoja;
  • sitten potilas alkaa perustella käyttäytymistään ulkopuolisen vaikutuksella, että joku sanoi hänen sijasta.
  • kaikki oireet liittyvät potilaan mieleen;
  • ei ole harvinaista, että hän uskoo, että hänen ympärillään olevat ihmiset tietävät mitä hän ajattelee, seuraavat hänen ajatuksiaan, haluavat varastaa ideoita ja kuulevat kaikki sisäiset vuoropuhelut;
  • monet menettävät hallinnan toiminnastaan ​​ja mielialastaan, ja perustelevat tämän sillä, että joku ulkopuolinen hallitsee heitä ja virittää heidät tällaiseen käyttäytymiseen ja ajatuksiin;
  • joillakin potilailla on akuutteja pakkomielteitä, joihin liittyy tunne ehdotusta jonkun toisen ideoista ja ajatuksista potilaalle.
  • näennäishallusinatorisen luonteen oireet;
  • potilaat valittavat usein kivuttomista aistimuksista, jotka ilmaantuvat ilman syytä ja joille he eivät voi antaa täydellistä kuvausta (lokalisointi, luonne);
  • henkilö tuntuu kihelmöivältä, polttavalta, räjähtävältä, puristumiselta, joka leviää koko kehoon muuttamalla usein sijaintia.

Potilaiden mukaan tällaiset tuntemukset johtuvat vieraiden voimien vaikutuksesta (noituus, pahat henget, ulkomaalaiset).

Kliiniset ilmentymät

Henkisen automatismin oireyhtymä Kandinsky-Clerambault alkaa pääsääntöisesti mielialahäiriöistä. Potilailla on emotionaalinen uupumus, teeskennelty viha, korotettu inspiraatio, joka puolestaan ​​korvataan masentavalla epätoivolla.

Kun otetaan huomioon emotionaalisen tunnelman laaja amplitudi, potilas ajattelee usein, että häntä "vedetään naruista" nuken tavoin, mikä saa hänet itkemään tai nauramaan. Hoito rajoittuu tässä tapauksessa rauhoittavien lääkkeiden ottamiseen ja istuntoihin psykoterapeutin kanssa.

Taudin toisessa vaiheessa ihminen alkaa kirjaimellisesti vetäytyä itseensä, joten hän yrittää piilottaa järkeisyytensä ulkopuolelta. Kolmannelle vaiheelle on ominaista valotusprosessin hallinnan täydellinen lopettaminen.

Aistien automaattisuudelle on tunnusomaista seuraavat kliiniset oireet:

  • Epämiellyttävien ja tuskallisten tuntemusten esiintyminen joissakin sisäelinten järjestelmissä.
  • Kuumuuden ja polttamisen tunne on toinen Kandinsky-Clerambon oire.
  • Seksuaalinen kiihottuminen.
  • Viivästynyt virtsaaminen.
  • Jatkuva suoliston liike.

Potilaan mielestä kaikki edellä mainitut merkit johtuvat muukalaisista tai ulkopuolelta tulevista voimista.

Assosiatiiviselle automatismille ovat tunnusomaisia ​​seuraavat oireet:

  • Tavanomaisen ajattelun häiriö.
  • Asetetut muistot.
  • Sanalliset pseudo-hallusinaatiot (sielujen, henkisten äänien keskustelut).
  • Ajatuksen avoimuuden oire. Potilas uskoo, että kaikki hänen ideansa ja kokemuksensa tulevat heti hänen ympärillään olevien ihmisten tietoon..
  • Kaiku-ajatukset. Henkilö väittää, että muut puhuvat hänen ajatuksensa jatkuvasti ääneen..

Motoriseen automatismiin liittyy uskomuksia, jotka:

  • Kaikki toimet tehdään yksinomaan väkivaltaisessa vaikutuksessa eikä heidän omasta tahdostaan.
  • Kieli "kieltäytyy" tottelemasta, henkilö lausuu usein ääneen säädytön ja töykeät lauseet.

1. Henkilöllä voi olla tunne, että joku muu voi hallita ajatuksiasi, toimintojasi ja tuntemuksiasi myrkytyksen aikana psykostimulaattoreilla (amfetamiinit, metamfetamiinit, kokaiini ja muut). Tällaisten tilojen ajatteluhäiriöiden lisäksi unettomuus kehittyy, puhe kiihtyy, impulsiivinen toiminta ja aggressiivinen käyttäytyminen..

2. Vakavalla alkoholismilla, siirtymällä toisesta vaiheesta kolmanteen, alkoholista kieltäytymisen taustalla unettomuusjakson jälkeen kehittyy erityinen psykoosityyppi - alkoholinen delirium (tunnetaan yleisesti nimellä "delirium tremens"). Sellaisia ​​deliriumityyppejä kuvataan, joissa sairas ihminen kokee suhteellisen pilvettömällä tajunnalla tunteita, että joku muu voi hallita ajatuksiasi.

4. Syy tunteiden hallintaan muilla ajatuksillasi (myrkytyksen lisäksi alkoholilla ja sen puoliintumisaikoilla (asetaldehydi, ketonirungot jne.)) On taipumus endogeenisiin sairauksiin erityisten korkeampien henkisten toimintojen järjestöjen muodossa. Tällaisten psykoosien tulos on erilainen: suotuisasta täydellisestä käänteisestä kehityksestä oireiden palautuminen ja ajattelun palautuminen epäsuotuisaksi etenevän endogeenisen taudin kehittymisen myötä ajatteluhäiriöiden lisääntyessä.

5. On huomattava, että terveelliset ihmiset voivat kokea myös olosuhteet, joissa on tunteita, joita joku muu voi hallita ajatuksiasi, ylityön tai pitkäaikaisen stressin aikana..

Tällaisissa tapauksissa ajatuksen hallinnan tuntemusten lisäksi uni häiriintyy (nukahtaminen vaikeutuu, usein ja varhaisia ​​heräämisiä esiintyy).

Ylityön sattuessa tunne, että joku muu voi hallita ajatuksiasi, ei useimmiten ole vakio, sitä ei ilmaista selkeästi, ja levon jälkeen pitkällä ja syvällä unella loppuu kokonaan.

On korostettava, että tunne, että joku muu voi hallita ajatuksiasi, on hyvä syy vierailla psykiatriin tai psykoterapeuttiin varmistaakseen, ettei sairautta ole, tai jos häiriön merkkejä kuitenkin havaitaan, riittävä hoito voidaan aloittaa. joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua.

Takaisin etusivulle - Tunne, että joku muu voi hallita ajatuksiasi.

Taudin oireita ovat: pakko-oireet, aistiharhat, sanojen ja lauseiden väkivaltainen ääntäminen. Joku hallitsee potilaiden kehoa ja ajatuksia. Potilaat tuntevat erilaisia ​​ilmiöitä, jopa koko kehon palovamman ja "nesteensiirron sisällä".

Akuutille patologiselle kululle on ominaista elävä tunteiden ilmentymä. Potilaista tulee liian puhelias, aktiivinen, usein aggressiivinen ja ärtyisä. Heillä on harhakuvitelmia, valituksista tulee pirstaleisia ja paradoksaalisia. Kohtausten aikana potilaat osoittavat liiallista valppautta ja epäilyksiä, pelkäävät kaikkia ja usein paniikkia. Akuutti jakso kestää kaksi tai kolme kuukautta. Potilaat putoavat normaalista elämänrytmistä, ne imeytyvät täysin deliriumiin.

Krooniselle patologiselle kululle on ominaista pitkä ja hidas kehitys. Assosiatiivisen automatismin merkit korvataan aistinvaraisen tai motorisen automatismin oireilla. Tärkeimmät oireet hämärtyvät ja niitä on vaikea diagnosoida.

Äkilliset mielialan vaihtelut saavat potilaan uskomaan, että hänen tunteensa ovat "tehtyjä". Psykoterapeutin oikea-aikainen patologian hoito ja rauhoittavien lääkkeiden ottaminen voivat pysäyttää patologisen prosessin jatkokehityksen. Jos seuraava vaihe kuitenkin tulee, motoriset, assosiatiiviset tai aistit itsetuntemukset ilmaantuvat. Potilaat vetäytyvät itseensä eivätkä enää piilota alaisuuttaan "ulkopuolisille voimille". Tässä tapauksessa taudin ennuste on erittäin epäedullinen..

Motorisen automatismin kliiniset oireet:

  • ohikiitävät liikkumattomuusjaksot,
  • liikkeen jäykkyys,
  • sammaltava puhe,
  • luonnottomat ilmeet ja eleet,
  • muuttunut kävely,
  • loukata muita,
  • tuntemattomien vaikutus potilaiden käyttäytymiseen,
  • tahattomat impulssit toimintaan,
  • impulsiivisia eleitä,
  • moottoritoimintojen suorittaminen potilaiden "ilman osallistumista".

Assosiatiivisen automatismin oireet:

  1. kuulohallusinaatiot,
  2. "rinnakkaisten" ja "leikkaavien" ajatusten spontaani ilmaantuminen,
  3. ajatusten ja visuaalisten esitysten pysyvä virta - mentismi,
  4. hallinnan menettäminen tekojen ja tunteiden suhteen,
  5. "Ajatusten kaiku" - potilaiden ajatukset ja sisimmät toiveet tulevat ulkopuolisten tietoon,
  6. "telepaattisten" ja "hypnoottisten" kontaktien syntyminen,
  7. "Kohina" ja "ajatusten kahina" muuttuvat kuiskaukseksi ja alkavat kuulostaa,
  8. harhaluulot vainosta ja ulkopuolisesta vaikutuksesta.

Aistien automaattisuus ilmenee näennäishallusinatorisina oireina. Tässä tapauksessa potilaat valittavat:

  • syytön kipu,
  • kihelmöinti, polttaminen, turvotus, puristus,
  • pretentious ja vaikea kuvailla aistimuksia - senestopatiat,
  • aivojen tai vatsan puristus,
  • Sydämen lepatus,
  • tukehtuminen,
  • raajojen parestenia,
  • maku- ja hajuasetusten muutos.

Taudin kulun piirteet

Henkisen automatismin oireyhtymä Kandinsky Clerambault, kuten muutkin mielisairaudet, kehittyy useissa vaiheissa, joille on tunnusomaista tietyt oireet ja kurssin vakavuus.

Oireyhtymän aikana erotetaan kaksi muotoa: akuutti ja krooninen:

  1. Akuutissa taudin aikana kaikki potilaan oireet näkyvät kirkkaasti. Tässä tapauksessa potilas on melko aktiivinen, puhelias, mutta samalla helposti ärtyisä ja aggressiivinen. Joillakin potilailla on erittäin voimakas pelon tunne. Tämän lomakkeen kesto on enintään kolme kuukautta, ja siihen liittyy pseudohallusinaatioita, joihin liittyy harhaluuloisia ideoita. Tällaiset ideat peittävät potilaan kokonaan, mikä poistaa henkilön kokonaan normaalista elämästä. Nämä potilaat kokevat usein oireiden muutoksia, pakko-oireiset tilat tai kivut muuttavat niiden sijaintia..
  2. Kroonisen muodon kehitys tapahtuu useita vuosia. Kliiniset ilmenemismuodot alkavat vähitellen kasvaa: ideatorialisen automatismin merkit näkyvät ensin ja siihen lisätään motorisen tai aistinvaraisen automatismin ilmiöitä. Tämän taudin kulun muodon ilmentymät ovat niin epäselviä, että on vaikea diagnosoida sitä..

Huomautus. Usein harhaluulot ovat lieviä, mikä on vaikea määrittää tutkittaessa tällaista potilasta.

Altistumisen tai vainon harhaluulot

Potilas voi selittää tuskalliset tuntemuksensa vaikuttamalla häneen käyttämällä erilaisia ​​menetelmiä - noituudesta ja hypnoosista nykyaikaisiin keinoihin (sähkö, UHF-aallot, radioaallot, säteily, atomienergia, lasersäteet). Vaikuttamista tekevät sekä yksityishenkilöt että organisaatiot, useammin potilaan vahingoittamiseksi.Esimerkiksi viime vuosisadan 90-luvun lopulla alkaneessa käytännössäni valituksia "mafiasta tai mailasta" (kaikki muistavat räikeät 90-luvut) !), samoin kuin muukalaiset muilta planeetoilta ja psyykkiset velhot (muista parapsykologian ja ufologian villitys 80- ja 90-luvuilla!).

Skandofrenian yhteydessä esiintyvälle Kandinsky-oireyhtymälle ovat tyypillisiä vainon, tulkinnan ja vaikutusten harhaluulot. Muuntyyppiset harhaluulot ovat luontaisia ​​muille mielisairauksille..

Ehkä Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymän käänteisen version kehitys: potilaalla itsellään väitetään olevan kyky vaikuttaa muihin, tunnistaa heidän ajatuksensa, vaikuttaa mielialaan, tunteisiin, toimintaan. Nämä ilmiöt yhdistetään yleensä ajatuksiin persoonallisuuden uudelleenarvioinnista tai harhaluuloisiin ajatuksiin suuruudesta..

Yksi tavallisista potilaistani - melko nuori tyttö, skitsofreenisen hyökkäyksen huipulla, uskoi hänestä lähtevään "valtavaan maagiseen voimaan". Hän tunsi olevansa "kaikkivoipa parantaja, jonka energiakentät sitovat koko maailmaan", ja hän oli pysäyttämätön yrittäessään parantaa kirjaimellisesti kaikkia hänen silmissään. Minun täytyy pettää mystiikan ja energiaterapian ystäville. Potilaalle näytti vain siltä, ​​että hän "arvasi" diagnoosia, eikä hän voinut auttaa ketään. Mutta hän itse suoriutui hyvin ja on nyt käytännössä terve.

Hoito- ja kuntoutustoimenpiteet

Kandinsky-Clerambeau-oireyhtymän hoito sisältää joukon toimenpiteitä, mukaan lukien erityislääkkeiden (neuroleptit, masennuslääkkeet) käyttö yhdessä psykoterapiaistuntojen kanssa ja tulevaisuudessa pitkä kuntoutusjakso.

Jos psykoosin muodossa on samanaikainen patologia, hoito suoritetaan erikoistuneessa paikassa hoitohenkilökunnan jatkuvassa valvonnassa..

Kuntoutusjakso on pitkä. Tänä aikana on välttämätöntä suorittaa säännöllisiä psykoterapeuttisia istuntoja, harjoittaa fysioterapiaharjoituksia, noudattaa tiukasti ruokavaliota (vähennä kuparia sisältävien tuotteiden määrää).

On myös suositeltavaa viettää enemmän aikaa raittiissa ilmassa, käydä uimassa. Menestyksekkään kuntoutuksen saamiseksi potilas, jolla on henkisiä automatismeja, tarvitsee läheisten huomion, heidän tuensa ja ymmärryksensä..

Hoito

Kandinsky-Clerambo-oireyhtymää sairastavien potilaiden hoito on monimutkaista. Se koostuu lääkehoidon, psykoterapian ja kuntoutustoimenpiteiden suorittamisesta. Jos oireyhtymää esiintyy skitsofrenian tai psykoosin yhteydessä, potilaat sairaalaan neuropsykiatriassa.

  1. Keskushermoston hermoprosesseja estävät psykoosilääkkeet - "Aminazin", "Sonapax", "Leponex".
  2. Masennuslääkkeet, jotka edistävät mielialaa parantavien aineiden tuotantoa - "Amitriptyliini", "Prozac", "Imipramiini".
  3. Rauhoittavat aineet, jotka lievittävät ahdistusta, pelkoa, ahdistusta ja voimattomuutta sekä normalisoivat unta - "fenatsepaami", "sulkeutuva aine", "Amisil".
  4. Kasviperäiset rauhoittavat lääkkeet - "Novopassit", "Persen", "Sedasen".

Lääkehoidon lisäksi potilaille suositellaan psykoterapiaa. Kakseksia sairastaville potilaille määrätään panimohiiva, rautalisät, vitamiinit ja muut korjaavat aineet. Säännölliset psykoterapeutin vierailut yhdistetään liikuntaterapiaan ja kuparia sisältävien ruokien rajoittavan ruokavalion tiukkaan noudattamiseen. Pitkät kävelyt ja uinti ovat suositeltavia kaikille potilaille. Aamuharjoitukset, kovettumistoimenpiteet, taistelu huonoja tapoja vastaan ​​viivästyttävät tai estävät patologian toistumisen. Perheen rauhallinen ilmapiiri, sukulaisten huomio ja ystävien tuki ovat välttämättömiä paranoidista Kandinsky-Clerambeaun oireyhtymää sairastaville potilaille..

  • Pionijuuretinktuuralla on voimakas sedatiivinen vaikutus potilaan kehoon.
  • Timjamin, humalan, oreganon ja mintun keittäminen lievittää hermostollista jännitystä ja säästää unettomuudesta.
  • Tuoksuva mignonette vaatii kasviöljyä ja hiero viskiin.
  • Karhunvatukan lehtien ja humalankartioiden infuusio vahvistaa hermostoa.
  • Helen, dope ja belladonna vaikuttavat positiivisesti henkilön psyko-emotionaaliseen tilaan.

Kandinsky-Clerambeaun oireyhtymä on monimutkainen ja vakava sairaus. Oikea diagnoosi ja akuutin patologian riittävä hoito antavat potilaille mahdollisuuden toipua täydellisesti ja tehdä taudin ennuste suotuisaksi. Tällaisissa tapauksissa tauti kehittyy käänteisesti ja päättyy toipumiseen. Krooninen muoto on altis pitkäaikaiselle etenemiselle, kliinisen kuvan komplikaatioille ja persoonallisuuden heikkenemiselle.

Kandinsky-Clerambeaun oireyhtymä: mikä se on ja voidaanko se parantaa?

Kandinsky-Clerambeaun oireyhtymä tai henkisen automatismin oireyhtymä on mielenterveyshäiriö, jolle on tunnusomaista hallusinaatioiden ja vainoharhaisuuden kehittyminen. Tämän tyyppisistä häiriöistä kärsivät potilaat ovat alttiita pakkomielteisten tilojen kehittymiselle, joissa henkilö on luottavainen psyykeensä kohdistuvan ulkopuolisen vaikutuksen läsnä ollessa. Potilaat valittavat, että heidän ajatuksiaan ohjaa tietty aihe, jolle heidän on totella kiistattomasti. Viime kädessä potilas saa luottamuksen omien toimintojensa automaattisuuteen, mikä johtaa persoonallisuuden vieraantumiseen..

Mikä on Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä?

Kandinsky-Clerambeau-oireyhtymästä kärsivät potilaat ovat alttiita hallusinaatioiden ja paranoian kehittymiselle, jossa he luottavat psyykeen vaikuttamiseen ulkopuolelta

Tätä häiriötä kutsutaan myös Kandinsky-Konovalovin oireyhtymäksi ja vieraantumisoireyhtymäksi. Taudille on ominaista paranoidi-hallusinogeeninen luonne: poikkeaman edetessä potilas vakuuttaa itsensä yhä enemmän, että hänen persoonallisuuteensa vaikuttaa ulkopuolinen.

Tällaiset ihmiset tuntevat jatkuvasti kehonsa ja ajatustensa ulkopuolista hallintaa. Heille näyttää siltä, ​​että joku näkymätön (ja joskus esiintyvä hallusinaatioiden muodossa) pakottaa heitä tottelemaan. Tuloksena on luonnoton potilaan käyttäytyminen ja sitä seuraava persoonallisuuden vieraantuminen. Tällaisen vakavan mielenterveyden häiriön taustalla voi esiintyä muita häiriöitä..

Tämän sairauden kuvasi ensin psykiatri Kandinsky, joka pystyi tunnistamaan poikkeaman tunnusomaiset oireet. Yksityiskohtaisen tutkimuksen patologiasta suoritti tohtori M. Clerambault, joka järjesti ja täydensi tietoa taudista. Hän kehitti myös vieraantumisoireyhtymän luokituksen, jota lääkärit käyttävät kaikkialta maailmasta tähän päivään saakka..

Tauti luokitellaan ICD-10: n mukaan seuraavasti:

  1. F84 Yleiset psykologiset häiriöt.
  2. F23 Yleiset ja ohimenevät psykoottiset häiriöt.

Syyt patologian kehittymiseen

Tämä oireyhtymä kehittyy hyvin usein seuraavien mielenterveyshäiriöiden taustalla:

  • lievä tai vaikea skitsofrenia;
  • psykoosit ja pakkomielteet;
  • asteninen-pakonomainen häiriö.

Harhaluuloisten ideoiden ja senestopaattisten hallusinaatioiden syntyminen voidaan laukaista seuraavien tekijöiden vaikutuksella:

  • voimakkaiden lääkkeiden käyttö;
  • voimakas alkoholimyrkytys;
  • vakavan kraniokerebraalisen trauman seuraukset;
  • myrkytys myrkyllisillä aineilla;
  • verenvuoto aivoissa;
  • akuutit hypoksian hyökkäykset.

Edellä mainitut tekijät voivat aiheuttaa potilaan psyyken suojaavan reaktion kehittymisen. Yleensä provokaattorin toiminnan lopussa häiriö häviää itsestään..

Henkinen automatismi voi olla samanaikainen oire Wilsonin taudille. Tämä tauti aiheuttaa kuparin jakautumisen rikkomisen kehossa. Tässä tapauksessa esiintyy maksan ja munuaisten patologioita, aivojen ja näköhermojen hermosolujen toiminta on heikentynyt..

Oireyhtymän lajikkeet

Erityinen merkki motorisesta automatismista on keskeytynyt puhe, potilas tuskin voi avata suunsa ja kääntää kielensä ympäri, uskoen, että nämä toimet sanelevat hänelle "ulkopuolinen vaikutus"

Tällä hetkellä vieraantumisoireyhtymää on kolme tyyppiä:

  1. Moottori-automatismi. Potilailla, jotka kärsivät tästä patologiasta, havaitaan kinesteettisten altistumistuntemusten esiintyminen. Potilas on varma, että hänen tekonsa tapahtuu vastoin hänen tahtoaan tottelemalla jotakuta muuta. Puhumme pään kääntämisestä, käsien nostamisesta, kävelystä. Tällaisten ihmisten liikkeet ovat usein rajoitettuja, luonnottomia. Yksi tämän mielenterveyshäiriön päämerkeistä on ajoittainen puhe, jolloin potilaan on vaikea puhua uskomuksen vuoksi, että kaikki sanat ja ajatukset sanellaan hänelle ulkopuolelta..
  2. Assosiatiivinen automatismi. Potilas on varma, että hänen ideansa ovat avoimia muille - kuka tahansa voi varastaa ajatuksensa ja pakottaa omia. Edistyneimmissä tapauksissa paitsi omien ajatusten, myös tunteiden vieraantuminen tapahtuu. Tämän todistavat passiivisen äänen lausunnot: "he iloitsevat minusta" jne..
  3. Aistien automatismi. Tämän tyyppiselle mielenterveyden häiriölle on ominaista näennäishallusinaatioiden esiintyminen, joilla on fantastinen luonne potilaan mielikuvituksessa. Tätä oireyhtymän muotoa on erittäin vaikea hoitaa ja se on käytännössä korjaamaton..

Oireyhtymän tyyppien lisäksi on myös kaksi sen muotoa:

  1. Terävä. Se kestää yleensä enintään kolme kuukautta. Sille on ominaista usein oireiden muutos. Potilaat osoittavat jännityksen satunnaisuutta, tunteiden kirkkautta.
  2. Krooninen. Kehittyy hitaasti, vähitellen. Kliininen kuva voi olla hyvin vaihteleva. Esimerkiksi potilailla voidaan tunnistaa assosiatiiviset automatismit, joihin aistien ja motoriset.

Oireet

Henkisen automatismin oireyhtymän toiselle vaiheelle on tunnusomaista potilaan eristäminen

Tämän oireyhtymän kliiniset oireet alkavat affektiivisen tyyppisistä häiriöistä. Potilaat saattavat kokea vihaa, emotionaalista uupumusta, äkillinen inspiraatio korvataan masennuksella. Siten emotionaalinen asenne muuttuu laajalla amplitudilla..

Useimmat potilaat, jotka kärsivät tästä oireyhtymästä, tuntevat olevansa nukkeja, joita ikään kuin vetävät narut, jotka vaikuttavat paitsi heidän toimintaansa myös ohjaavat tunteita. Tällaisissa tapauksissa hoitoon tulisi liittyä rauhoittavia lääkkeitä ja psykoterapeuttisia istuntoja..

Taudin toiselle vaiheelle on tunnusomaista potilaan eristäminen. Tämä johtuu potilaan paniikkisista yrityksistä salata tosiasia, että hän on jonkin korkeamman älykkyyden alainen. Lisäksi taudin kulku pahenee vain, kun henkilö ei enää hallitse itseään täysin, mutta lakkaa vastustamasta kuvitteellista nukketeatteria.

Aistien automatisoinnin yhteydessä ilmenee seuraavia oireita:

  • potilas valittaa epämukavuudesta eri sisäelimissä;
  • virtsaaminen viivästyy;
  • ulosteen inkontinenssi;
  • polttava tunne ja lämpö;
  • jatkuva seksuaalinen kiihottuminen.

Assosiatiivisessa automatismissa on seuraavat ominaisuudet:

  • ajatteluprosessin rikkominen;
  • kuulohallusinaatiot (potilas voi haaveilla sielujen välisestä keskustelusta, äänistä hänen päänsä);
  • kaikua ajatuksia, kun henkilö väittää, että hänen ympärillään olevat ihmiset lukevat hänen ajatuksensa puhuen ne ääneen;
  • pakotti muistoja tilanteista, joita ei koskaan tapahtunut potilaan elämässä;
  • ajatusten avoimuus, kun potilas uskoo, että kaikki hänen ajatuksensa tulevat heti muiden tietoon.

Jos puhumme motorisesta automatismista, tämän poikkeaman muotoon liittyy seuraavat uskomukset:

  • kaikki ajatukset asetetaan ulkopuolelta, ja toimet suoritetaan ulkoisen vaikutuksen seurauksena;
  • kieli ei tottele mestariaan. Henkilö lausuu usein töykeitä sanoja ja säälimättömiä lauseita.

Komplikaatiot ja seuraukset

Henkisen automatismin Kandinsky-Clerambault-oireyhtymä vaatii välitöntä hoitoa. Edetessä tämä tauti voi aiheuttaa persoonallisuuden heikkenemistä. Henkilö lakkaa tuntemasta itseään, menettää kiinnostuksensa elämään ja vetäytyy itseensä yrittäen salata tosiasian, että joku hallitsee häntä ulkopuolelta.

Edistyneessä vaiheessa tautia on erittäin vaikea hoitaa, joten mitä nopeammin hoito alkaa, sitä parempi. Jos tauti yhdistetään skitsofreniaan, se ei käytännössä reagoi hoitoon..

Diagnostiikka

Koska taudilla on eläviä ilmenemismuotoja, kattavaa diagnoosia ei tarvita alustavaan diagnoosiin. Psykiatri suorittaa testejä, jotka määrittelevät taudin etiologian ja tunnistavat skitsofrenian, joka usein liittyy tähän mielenterveyshäiriöön..

Differentiaalisen diagnoosin tehtävänä on erottaa Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä hallusinaattoris-harhailutilasta. Näillä häiriöillä on useita samanlaisia ​​oireita..

Hoito

Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä vaatii integroidun lähestymistavan hoitoon: lääkitys ja psykoterapia, pakollisella kuntoutusajalla ja kontrollilla

Psykiatri on mukana tämän oireyhtymän hoidossa. Jos potilaalla ilmenee taudin oireita, hän joutuu kiireellisesti sairaalaan neuropsykiatriseen osastoon. Hoito on mahdollista suorittaa erikoistuneella klinikalla.

Potilaan tilan parantamiseksi suoritetaan monimutkainen lääkehoito, johon sisältyy neuroleptien käyttö. Nämä lääkkeet auttavat hidastamaan keskushermostossa tapahtuvia prosesseja. Annoksen ja antotavan määrää asiantuntija. Jos puhumme taudin alkuvaiheista, lääkkeet otetaan tablettien muodossa. Edistyneissä tapauksissa käytetään lihaksensisäisiä injektioita ja antipsykoottien laskimonsisäistä tiputusta.

Jos psykotrooppiset lääkkeet parantavat potilaan tilaa, hänelle suositellaan psykoterapiakursseja ja kuntoutusta. Hoito aloitetaan ajoissa potilaalla on hyvät mahdollisuudet toipumiseen..

Kandinsky-Clerambo-oireyhtymän fysioterapiatekniikoita ei käytännössä käytetä, koska ne eivät ole tehokkaita tämän taudin hoidossa.