logo

I.P.Pavlovin oppi neurooseista

Kuten jo mainittiin, tieteellinen käsitys neurooseista yhtenä sairausryhmänä, jolla on tietty ominaisuus ja yhteinen olemus, tuli mahdolliseksi vain I. P. Pavlovin opetuksen perusteella korkeammasta hermostosta.

Tämän vuoksi on välttämätöntä pysyä lyhyesti sen päämääräyksissä..

Refleksiperiaate, joka antaa mahdollisuuden yhdistää ulkoisen ympäristön vaikutukset ja kehon tiukasti määritellyt reaktiot, asetettiin I.P. Pavlovin korkeamman hermostollisuuden opin perustaksi..

Ulkoisen ympäristön monimutkaisuus ja vaihtelevuus sanovat filogeneettisissä olosuhteissa hermoston jatkuvan komplikaation ja kehityksen väistämättömyyden elimenä, joka muodostaa ulkoisen ympäristön ja kehon välisen vuorovaikutuksen..

Tämän seurauksena tämä prosessi johti monimutkaisimman sopeutumiselimen muodostumiseen, jolloin organismi tasapainotettiin ulkoiseen ympäristöön - eläinten aivoihin ja sitten ihmisen aivoihin monipuolisine ja monimutkaisine toiminnoineen..

Pavlov selitti monimutkaisen ihmisen psyyken rikkomatta refleksiivisyyden periaatetta tai hermoston yhtenäisyyttä. Hän ei erottanut henkistä toimintaa, ts. Hermoston aktiivisuuden korkeampia muotoja, hermoston alaosissa tapahtuvista prosesseista, aivan kuten hän ei erottanut eläinten korkeampaa hermostollista aktiivisuutta ihmisen psyykestä läpipääsemättömällä syvyydellä tunnistamalla niiden yhteiset perustukset ja erityiset erot..

Eläinten korkeamman hermostollisen aktiivisuuden kokeelliset tutkimukset mahdollistivat sen, että eläinten sopeutuminen jatkuvasti muuttuviin ulkoisiin olosuhteisiin saadaan monimutkaisesta luontaisten ehdollisten ja ehdollisten refleksien järjestelmästä, joka on saatu eläinten yksilöllisessä elämässä..

I.P. Pavlov luonnehti ehdollisen refleksiaktiivisuuden "signaaliksi", koska lukemattomista ulkoisesta ympäristöstä havaituista ilmiöistä, jotka yhdistyvät ajassa mihin tahansa ehdoitta refleksiaktiivisuuteen, jolla on suuri biologinen merkitys, tulee signaaleja jälkimmäisestä..

Hänen fylogeneettisen muodostumisensa aikana työn aktiivisuuden aikana ilmestyi uusi järjestelmä keholle biologisesti ja sosiaalisesti merkittävien ilmiöiden ilmoittamiseksi ja kehittyi, parani ja otti hallitsevan aseman ihmisissä - signalointi sanalla, puheella.

IP Pavlov kirjoitti: "Ennen homo sapiens -perheen ilmestymistä eläimet kommunikoivat ympäröivän maailman kanssa vain suorilla vaikutelmilla sen eri tekijöiltä, ​​vaikuttavat erilaisiin reseptorilaitteisiin ja johtivat keskushermoston vastaavien solujen viritystä. Nämä vaikutelmat olivat ainoat ulkoisten esineiden signaalit. Tuleva henkilö on ilmestynyt, kehittänyt ja erittäin parantanut toisen asteen signaaleja, näiden ensisijaisten signaalien signaaleja - puhuttujen, kuultujen ja näkyvien sanojen muodossa.

Nämä uudet signaalit alkoivat lopulta merkitä kaikkea, mitä ihmiset havaitsivat suoraan sekä ulkopuolelta että sisäisestä maailmastaan ​​...

Tällainen uusien signaalien vallitsevuus määritteli tietysti sanan valtavan tärkeyden, vaikka sanat olivat ja ovat edelleen todellisuuden toisia signaaleja ".

Peruslaatuinen ero ihmisen ja eläimen välillä on siis se, että hän on kietoutunut ympäristöön kahden signalointijärjestelmän kautta. Ensimmäinen signalointijärjestelmä, joka hänellä on yhteistä eläinten kanssa, sisältää tuntemuksia, havaintoja ja esityksiä; toinen signaalijärjestelmä - puhe-, sanajärjestelmä - määrittää mahdollisuuden yleistää, häiritä ja kehittää käsitteitä. I.P. Pavlovin mukaan se muodostaa "ihmisten välisen signalointijärjestelmän".

I.P. Pavlov uskoi, että toinen signaalijärjestelmä on johtava linkki ihmisen käyttäytymisessä ja toiminnassa ulkoisessa ympäristössä. Samalla se vaikuttaa sekä ensimmäiseen signalointijärjestelmään että subkorteksin ja sisäelinten toimintaan..

IP Pavlov kirjoitti: "On riittävästi perusteita olettaa, että paitsi luuston moottorilaitteesta ovat keski- ja afferentit impulssit jokaisesta elementistä ja liikkeen hetkestä aivokuorelle, mikä mahdollistaa luuston liikkeiden tarkan hallinnan aivokuoresta, mutta myös muista elimistä ja jopa yksittäisistä kudoksista, miksi niihin on mahdollista vaikuttaa kuoresta. "

K.M.Bykov, A.G. Ivanov-Smolensky, K.I.Platatonov ja muut osoittivat, että sanan avulla on mahdollista muuttaa ihmiskehon sisäisten prosessien kulkua.

Toisen signalointijärjestelmän läsnäolo ihmisessä, jolla on johtava rooli organismin elintärkeässä toiminnassa, muuttaa ensimmäisen signalointijärjestelmän lisäksi myös aivokuoren alapuolisen toiminnan. Siksi ei ole mitään syytä pitää näitä eläinten ja ihmisten keskushermoston osia vastaavina..

Molemmat merkinantojärjestelmät ovat yhteydessä toisiinsa ja ovat jatkuvassa vuorovaikutuksessa. Toisen signalointijärjestelmän toimintaa on mahdotonta erottaa ensimmäisestä. Toinen signalointijärjestelmä heijastaa sanoin ulkoisen ja sisäisen maailman vaikutusta ensimmäiseen signalointijärjestelmään. Yhden signaalijärjestelmän erottaminen toisesta merkitsee muodon erottamista sisällöstä..

Signaalijärjestelmien vuorovaikutus tapahtuu kahden pääprosessin kautta: valinnaisen tai selektiivisen säteilytysprosessin, jonka seurauksena sanat liittyvät heidän nimeämiinsä suoriin ärsykkeisiin, ja järjestelmän väliseen induktioon.

A.G. Ivanov-Smolenskii ja hänen työtoverinsa korvasivat välittömän ehdollisen ärsykkeen sanalla, joka merkitsi sitä lapsilla sen jälkeen, kun ehdollinen refleksi oli vakiintunut. He osoittivat, että ehdollinen refleksireaktio, jolla on sama vahvuus ja sama latenssiaika kuin suoralla ehdollisella ärsykkeellä, esiintyy paikalla sanojen korvaamiseksi. Nämä tutkimukset ovat osoittaneet, että lapsilla vallitsee valinnaisen, selektiivisen säteilytysprosessin ensimmäisestä signalointijärjestelmästä toiseen..

Suurimmalla osalla aikuisista ja etenkin vanhuksilla sanan korvaaminen suoralla ärsykkeellä epäonnistuu..

Aikuisilla koehenkilöillä ehdollinen refleksi ei yleensä ilmesty vastauksena korvaussanaan, mutta syntyy täysin riittävä vastaus odotetun tai ehdollisen ärsykkeen läsnäolon kieltämiseen. Heillä ei tietenkään ole niin vahvaa yhteyttä ensimmäisen ja toisen valittavaan säteilyyn perustuvan merkinantojärjestelmän välillä, kuten lapsuudessa..

Hankitun elämänkokemuksen, aikuisten vasta muodostuneiden tilapäisten yhteyksien monimuotoisuuden ja moninaisuuden sekä valittavan säteilytysprosessin yhteydessä syntyy järjestelmän välinen induktioprosessi..

I.P. Pavlov korosti erityisesti induktiosuhteiden merkitystä, uskoen, että normaalin korkeamman hermostollisen toiminnan tuottaa negatiivinen induktio toisesta signalointijärjestelmästä ensimmäiseen signalointijärjestelmään.

Hermoston yhtenäisyys ja eheys tarjoaa perustavanlaatuisten lakien yleisyyden todellisuuden ensimmäiselle ja toiselle signalointijärjestelmälle. Ei kuitenkaan ole epäilystäkään siitä, että molempien signalointijärjestelmien toiminnassa olevien peruslakien yleisyyden kanssa on myös merkittäviä eroja niiden välillä. Yksi niistä on hermoprosessien suurempi liikkuvuus toisessa signalointijärjestelmässä. Tämä näkyy siitä, että aikuisella, sekä terveellä että tietyillä korkeamman hermostollisen toiminnan patologisissa tiloissa, välittömien ärsykkeiden ehdollisten refleksien kehittymisen aikana oikea suullinen raportti edeltää motorisen ehdollisen refleksin muodostumista.

Toisen signalointijärjestelmän toiminnassa yhdenmukaisuus ja induktiosuhteet ovat paljon selvempiä kuin ensimmäisessä signalointijärjestelmässä. Johdonmukaisuus ilmenee vasteena ehdollisen ärsykkeen toimintaan jatkuvalla monimutkaisella reaktiolla, joka sisältää useita toisiinsa liittyviä komponentteja. Tällaisen järjestelmän muodostuminen perustuu virityksen selektiiviseen säteilytysprosessiin. Säteilytysprosessin laaja kehitys toisessa signaalijärjestelmässä varmistaa yleistymisperiaatteen kehittymisen, ja induktiosuhteiden vallitsevuus määrää häiriötekijöiden periaatteen syntymisen.

Kahden todellisuuden signalointijärjestelmän perustaminen henkilöön johti I.P. Pavlovin tarpeeseen täydentää oppia korkeamman hermostotyypin tyypistä.

IP Pavlov uskoi, että eläimillä kokeellisesti todetut 4 perustyyppiä korkeammasta hermostosta ja niiden vaihtelut, riippuen voiman, liikkuvuuden ja hermoprosessien tasapainosta, tapahtuvat myös ihmisillä. I.P. Pavlovin vahvistama luokitus ihmisille tyypillisistä ihmisen korkeammasta hermostollisesta aktiivisuudesta on sama kuin Hippokratesen luoma temperamenttiluokitus, vaikka se ei perustu empiirisiin vaan tieteellisesti perusteltuihin fysiologisiin periaatteisiin.

IP Pavlov luonnehti eläimille tyypillisiä ihmisen korkeamman hermostotoiminnan tyyppejä seuraavilla sanoilla: “Melankolinen temperamentti on selvästi estetty hermostotyyppi. Melankoliselle on selvää, että jokaisesta elämänilmiöstä tulee agentti, joka estää häntä, koska hän ei usko mihinkään, ei toivoa mitään, näkee ja odottaa vain pahaa ja vaarallista kaikessa. Koleerinen tyyppi on selvästi taistelutyyppi, pirteä, helposti ja nopeasti ärtynyt. Flegmaattinen henkilö on rauhallinen, aina tasainen, sitkeä ja itsepäinen elämän työntekijä. Sanguine-ihminen on kiihkeä, erittäin tuottava hahmo, mutta vain silloin, kun hänellä on paljon mielenkiintoista tekemistä, toisin sanoen hänellä on jatkuvasti jännitystä. ".

Välityypit tai variaatiot, samalla kun ylläpidetään sama suhde viritys- ja estoprosessien välillä, ovat korkeamman hermostollisuuden päätyypit, mutta riippuvat sekä virityksen että estämisen eri vahvuuksista. Ärtyneen prosessin voimakkuudesta riippuen vahvojen, virittyvien tai tasapainoisten tyyppien lisäksi tunnistettiin vahvojen tyyppien heikko vaihtelu.

Erityisen paljon vaihteluja, riippuen sekä hermoprosessien voimasta että liikkuvuudesta, esiintyy heikon korkeamman hermostollisuuden edustajien keskuudessa..

PS Kupalov toi esiin toisen epätasapainoisen tyypin eläimissä, jonka epätasapaino ei riipu erilaisista vahvuuksista, vaan tärkeimpien hermoprosessien erilaisesta liikkuvuudesta. Ihmisillä tätä tyyppiä ei ole vielä tutkittu kaikilta osin..

Jopa eläimillä, joilla on suhteellisen yksinkertainen hermostovaikutus, synnynnäinen korkeamman hermoston toiminnan tyyppi muuttuu koulutuksen ja ulkoisen ympäristön vaikutusten alaisena. Tyyppimuutos riippuu hermoston plastisuudesta, erityisesti sen yläosista..

Ihmisillä korkeamman hermostotoiminnan tyyppi riippuu jopa suuremmassa määrin kuin eläimillä kasvatustiloista ja sosiaalisen ympäristön vaikutuksista. Varhaislapsuuden krooniset somaattiset sairaudet voivat heikentää hermoprosessien voimaa ja liikkuvuutta. Toisaalta hemmottelevalla koulutuksella myös korkeamman hermostotoiminnan tyyppi heikkenee, koska estoprosessissa ei ole koulutusta.

Ihmisyhteiskunnassa korkeamman hermostotyypin biologiset ominaisuudet menettävät merkityksensä suurelta osin. A. G. Ivanov-Smolensky kirjoittaa: "hermoston voiman merkitys ihmisyhteiskunnassa vetäytyy suurelta osin taustalle verrattuna yksilön sosiaalisen arvon merkitykseen".

Suuremman hermostollisuuden tyypin pääominaisuudet vaikuttavat kuitenkin sekä erilaisten sairauksien puhkeamiseen että kulkuun, mukaan lukien neuroosit..

Kahden signalointijärjestelmän läsnäolo ihmisissä selittää erityisen ihmisille tyypin olemassaolon yhdessä eläimille yhteisen korkeamman hermostollisuuden kanssa.

Ihmisten signalointijärjestelmien kehitysasteesta ja suhteesta riippuen seuraavat muodot: keskityyppi, molempien signalointijärjestelmien tasainen kehitys; taiteellinen suhteellisesti ensimmäisen signaalijärjestelmän kanssa ja henkinen toisen signaalijärjestelmän vallitsevana.

IP Pavlov kirjoitti: ”Elämä osoittaa selvästi kaksi ihmisryhmää, taiteilijoita ja ajattelijoita. Niiden välillä on terävä ero. Jotkut - kaikkien perheidensä taiteilijat - kirjailijat, muusikot, maalarit jne. - vangitsevat todellisuuden kokonaan, kokonaan, elävän todellisuuden, ilman pirstaloitumista, ilman erillistä erottelua. Toiset - ajattelijat vain murskaavat sen ja siten pilaavat sen tekemällä siitä jonkinlaisen väliaikaisen luurangon ja sitten vain vähitellen, ikään kuin, keräävät sen osat ja yrittävät elvyttää niitä tällä tavalla, mistä he eivät vieläkään pysty täysin ”.

Korkeamman hermostotyypin lisäksi ihmisillä on valtava merkitys voimakkaalla dynaamisella stereotyypillä tai luonteenpiirteillä, jotka muodostuvat kasvatuksen ja ympäröivien ihmisten varhaislapsuudesta saamien esimerkkien vaikutuksesta..

Dynaamisen stereotypian ilmentymiin kuuluvat luonteenpiirteiden lisäksi myös korkeat isänmaallisuuden tunteet, luokkasolidaarisuus, ystävyyssuhde, velvollisuuden tunne jne., Joiden kehittämiseen sekä toinen että ensimmäinen signalointijärjestelmä osallistuvat..

I.P. Pavlovin oppi korkeampien hermostojen aktiivisuustyypeistä, jotka ovat yhteisiä eläinten ja erityisesti ihmisten kanssa, ja elämän stereotypia ratkaisee luonteen ongelman materialistisissa fysiologisissa asennoissa jättämättä huomioimatta kysymyksen monimutkaisuutta tai luonteen yhteyttä sosiaalisten olosuhteiden vaikutukseen.

Oppi korkeamman hermostollisuuden tyypeistä on erityisen tärkeä kysymyksessä neuroosien olemuksesta ja niiden luokittelusta..

IP Pavlov tutki ihmisen neurooseja kliinisten havaintojen ja eläinkokeiden yhtenäisyyden perusteella. Kliiniset havainnot antoivat hänelle perustan ymmärtää kokeessa saatuja tosiseikkoja ja esittää uusia variantteja tutkimuksesta, ja kokeellisista tiedoista syntyi käsitys ihmisen neuroosien oireista ja olemuksesta..

IP Pavlov ymmärsi neuroosin normaalin korkeamman hermoston aktiivisuuden pitkäaikaisena häiriönä, joka johtui aivokuoren hermoprosessien ylikuormituksesta ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksella, joiden vahvuus tai kesto oli riittämätön. Korkeamman hermostollisen toiminnan patologisia olosuhteita, jotka eivät perustu korkeamman hermostollisen toiminnan ylijännitteeseen, mutta erilaisten aivokuoren prosessien häiriöihin sekä häiriöihin, jotka eivät johdu aivokuoresta, mutta muista keskushermoston osista, ei voida pitää neurooseina.

I.P. Pavlov katsoi neurooseiksi kolme päämuotoa: neurastenia, hysteria ja psykastenia.

Ihmisen hermoprosessien ylikuormitus syntyy hänen vaikeista kokemuksistaan, joskus epäsuotuisista elin- ja työolosuhteista, konfliktitilanteista jne..

IP Pavlov havaitsi, että organismin stereotyypin muuttaminen on vaikea tehtävä. Tältä osin neuroosin syy on usein väärän stereotyypin törmäys, joka ei vastaa lapsuudessa lapsuudessa syntyneitä sosiaalisia olosuhteita aikuisen sosiaalisen ympäristön vaatimusten kanssa..

VN Myasishchev korostaa neuroosin kehittymisen merkitystä ihmisen suhtautumiselle elämänsä tapahtumiin ja taudin esiintymiseen. Hän kirjoittaa: ”Paniikki, vakava ja vastuullinen, kevytmielinen tai ahdistavasti epäilyttävä asenne tautiin määrää erityiset reaktiot ja kokemukset, jotka puolestaan ​​heijastuvat koko kehon fysiologiseen tasapainoon; henkilön suhtautuminen sairauteen osoittautuu välittävän hänen suhtautumisestaan ​​työhönsä, muukalaisiin ja läheisiin ihmisiin ".

Tämä suhde perustuu monimutkaiseen tilapäisten yhteyksien järjestelmään, joka on kehitetty ihmisen koko edellisen elämän aikana..

Samanaikaisesti neuroosin kehittymisen määrittävää syytä ei voida missään tapauksessa objektiivisesti arvioida vaikeaksi kokemukseksi, joka voi aiheuttaa hermoprosessien ylikuormituksen. Se saa patogeenisen luonteen aikaisempien elinolojen, tapahtumien, vaikutelmien jne. Yhteydessä. Aikaisemmasta elämänkokemuksesta riippuen merkityksetön kokemus itsessään voi tulla supraksimaaliseksi ja sen seurauksena patogeeniseksi.

Kokeellisesti todistettu hermoprosessien ylikuormituksen rooli neuroosien puhkeamiseen ratkaisi ihmisen neuroosien psykogeenisen etiologian ongelman. Somaattiset sairaudet voivat heikentää kehoa ja hermoprosessien voimaa vain valmistaa maaperän neuroosin kehittymiselle, mutta eivät luo sitä. I.P.Pavlovin kokeelliset tutkimukset eläimillä osoittivat, että korkeamman hermostollisuuden tyyppi on maaperä, joka edistää neuroosin kehittymistä. Neuroosien "toimittaja" on heikko ja epätasapainoinen korkeamman hermostotoiminnan tyyppi. Ylimääräinen voimakkuus ja altistuksen kesto voivat kuitenkin rikkoa jopa vahvan, tasapainoisen hermostotyypin..

Suuremman hermostollisen aktiivisuuden biologisen tyypin merkitys säilyy tietyssä määrin ihmisillä. Ihmisille, joilla on heikko hermoprosessi, suuri joukko elämänvaatimuksia ja ympäristövaikutuksia voi tulla sietämättömäksi ja aiheuttaa hermosolujen ylikuormituksen ja siten patologisen tilan - neuroosin.

Inertian, hermoprosessien passiivisuuden vuoksi hermostoprosessien jatkuvaa muutosta vaativat asemat ovat patogeenisiä..

Erityisesti ihmisen korkeampi hermostoiminta voi myös vaikuttaa neuroosin syntymiseen, jos olemassaolon olosuhteiden, ammatillisen toiminnan luonteen jne. Ja erityisten ihmisen ominaisuuksien, signaalijärjestelmien epätasapainon välillä on ristiriita.

IP Pavlov osoitti, että neuroosin muoto riippuu puhtaasti ihmisen hermostotyypistä. "Neurasthenia on tuskallinen muoto heikosta yleisestä ja keskimääräisestä ihmisestä", kirjoitti IP Pavlov. - Hysteeria on heikon yleistyypin tuote yhdessä taiteellisen kanssa, ja psykasteeninen on heikon yleistyypin tuote yhdessä henkisen kanssa..

Neuroosien kolmen muodon (neurasthenia, hysteria ja psykastenia) kliinisen kuvan ero ei riipu sairauksien erilaisesta luonteesta, vaan erilaisesta maaperästä, jolla neuroosi kehittyy, josta signalointijärjestelmä on heikompi ja siten alttiimpi muutoksille. I.P. Pavlov havaitsi siten, että kaikki neuroosien muodot ovat sairauksia, jotka syntyvät eksogeenisesti, ja että niiden välinen ero riippuu potilaan tyypillisistä ominaisuuksista, mikä kielsi neuroosien perustuslaillisen tai psykopaattisen luonteen..

Opiskelijat täydensivät ja kehittivät I.P.Pavlovin opetusta, mikä mahdollisti paljastaa joitain neuroosien alkuperän ja kulun piirteitä, ymmärtää niiden oireita ja kehittää uusia hoitomenetelmiä I.P.Pavlovin periaatteiden pohjalta..

Kokeelliset neuroosit Pavlovin mukaan

Pavlov Ivan Petrovich

Ivan Pavlov - venäläinen psykofysiologi, korkeamman hermostollisuuden tieteen luoja.

I.P. Pavlov on I.M. Lisäksi Sechenov perustettiin tutkijana, joka työskenteli S.P. Botkin.

I.P. Pavlov kuvaili toimintaansa seuraavan itsensä: ”Minussa ei ole mitään loistavaa, mitä minulle osoitetaan. Nero on korkein kyky keskittää huomiota... Ajattele jatkuvasti kohdetta, osaa maata sen kanssa ja nousta sen kanssa! Ajattele vain, ajattele koko ajan - ja kaikesta vaikeasta tulee helppoa. Kenestä tahansa minun sijastani, samalla tavalla, tulee nero ".

Järjestelmät epävakaudessa tai siirtymävaiheessa.

Henkiset poikkeamat ja sairaudet.

Ihmisen psykofysiologiset vaikutukset

Kokeelliset neuroosit I.P. Pavlov

I.P. Pavlov teki yhteenvedon kokeellisten neuroosien tutkimuksen tuloksista ja päätyi siihen tulokseen, että olosuhteet niiden esiintymiselle "... voidaan jakaa kolmeen pääryhmään:

1) viritysprosessin ylikuormitus voimakkaiden ulkoisten vaikutusten seurauksena (esimerkiksi Rickman-kokeessa);

2) estoprosessin ylikuormitus akuutin konfliktin seurauksena (esimerkiksi Petrovan kokemuksen mukaan) tai jonkin erityisen hienovaraisen erilaistumisen seurauksena (esimerkiksi kyky erottaa soikea ympyrästä, varsinkin kun soikea lähestyy ympyrää yhä enemmän);

3) hermoprosessien liikkuvuuden ylikuormitus muuttamalla tunnetun toiminnan aiheuttavan positiivisen ärsykkeen voimakkaasti negatiiviseksi ärsykkeeksi, joka estää toimintaa.

Liikkuvuuden liiallinen kuormitus tai toisin sanoen hermoston kyky muuttaa muutoksia tavanomaisissa reaktioissaan tapahtuu ehkä useimmiten olosuhteissa, jotka edellyttävät muutoksia tavanomaisissa vastaustyypeissä, joita kutsutaan dynaamisiksi stereotyypeiksi korkeammasta hermostosta ".

Harry Wells, Pavlov ja Freud, M., Ulkomaalaisen kirjallisuuden kustantamo, 1959, s. 168-169.

Kokeelliset neuroosit

I.P. Pavlovin laboratoriossa oli mahdollista indusoida kokeellisia neurooseja (keskushermoston toiminnalliset häiriöt) käyttämällä hermoprosessien ylikuormitusta, joka saavutettiin muuttamalla ehdollistettujen ärsykkeiden luonnetta, voimaa ja kestoa.

Neurooseja voi esiintyä:

1. viritysprosessin ylikuormittuminen pitkittyneen voimakkaan ärsykkeen käytön vuoksi;

2. estoprosessin ylikuormittamalla esimerkiksi pidentämällä erilaistumis ärsykkeiden vaikutusaikaa tai kehittämällä hienoja erilaistumisia hyvin läheisiin lukuihin, sävyihin jne.

3. kun hermoprosessien liikkuvuus on ylirasitettu esimerkiksi muuttamalla positiivinen ärsyke estäväksi, jolla on erittäin nopea ärsykkeiden muutos, tai estävän ehdollisen refleksin samanaikaisella muutoksella positiiviseksi.

Neuroosien yhteydessä tapahtuu korkeamman hermoston toiminnan hajoaminen. Se voidaan ilmaista joko kiihottavan tai estävän prosessin jyrkässä vallitsevuudessa. Kiihtyvyyden vallitessa estävät ehdolliset refleksit tukahdutetaan, moottorinen jännitys näkyy. Estävän prosessin vallitsessa positiiviset ehdolliset refleksit heikentyvät, uneliaisuus ja motorinen aktiivisuus ovat rajoitettuja. Neuroosit lisääntyvät erityisen helposti eläimillä, joilla on äärimmäinen hermostyyppi: heikko ja epätasapainoinen. Neuroosin ydin on hermosolujen suorituskyvyn heikkeneminen. Usein neurooseilla kehittyy siirtymävaiheen (vaihe) tiloja: tasoittavat, paradoksaaliset, ultraparadoksiset vaiheet. Vaihetilat heijastavat vallan suhteiden lain rikkomuksia, jotka ovat ominaisia ​​normaalille hermostolle. Normaalisti vaikuttavien ärsykkeiden refleksireaktiot ovat kvantitatiivisesti ja laadullisesti riittäviä, ts. Heikko, keskitasoinen tai voimakas reaktio tapahtuu vastaavasti heikon, keskitason tai suuren voimakkuuden ärsykkeelle. Neuroosissa tasoittuva vaihetila ilmenee reaktioissa erivahvuisilla ärsykkeillä, jotka ovat identtisiä vakavuudella, paradoksaalisia - voimakkaan reaktion kehittyminen heikkoon vaikutukseen ja heikot reaktiot voimakkaisiin vaikutuksiin, ultraparadoksiset - reaktion syntyminen estävään ehdolliseen signaaliin ja epäonnistuminen reaktiossa positiiviseen ehdolliseen signaaliin.

Neurooseilla kehittyy hermoprosessien hitaus tai niiden nopea uupumus. Funktionaaliset neuroosit voivat johtaa patologisiin muutoksiin eri elimissä. Esimerkiksi esiintyy ihovaurioita, kuten ekseema, hiustenlähtö, ruoansulatuskanavan, maksan, munuaisten, hormonaalisten rauhasten heikentynyt toiminta ja jopa pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen. Ennen neuroosia olleet sairaudet pahenevat.

Samankaltaiset luvut muista kirjoista:

Luku 3. Kokeellinen vahvistus

Luku 3. Kokeellinen näyttö 1960-luvun alkupuolella Baylorin yliopiston lääketieteellisen keskuksen tutkijaryhmä alkoi tutkia H2O2: n vaikutuksia eläimiin ja ihmisiin. Tutkimus keskittyi syöpäkasvainten hoitoon. Syöpäsolujen tiedetään olevan parempia

Kokeelliset tiedot: haitat

Kokeelliset tiedot: haitat Suoritettaessa tehtäviä, joissa on tärkeämpää työskennellä osilla kuin kokonaisuudella, keskushallinnon heikkous antaa etuja, voidaan olettaa, että tehtävissä, joissa yksittäisiä ärsykkeitä on tulkittava

Kokeelliset yritykset pidentää elämää antioksidanteilla

Kokeelliset yritykset pidentää elämää antioksidanteilla Yksinkertaisimmat eläinorganismit, nematodit, joiden elinikä mitataan viikkoina, reagoivat melko huomattavasti antioksidanttien läsnäoloon. Lisäämällä erilaisia

7. Kokeelliset tutkimukset äärimmäisten ihmisen olosuhteiden lääketieteellisistä ja biologisista ongelmista

7. Kokeelliset tutkimukset ihmisen äärimmäisten tilojen lääketieteellisistä ja biologisista ongelmista 1900-lukua leimasi tekniikan nopea kehitys, jonka avulla henkilö saattoi saavuttaa ylimääräistä menestystä maallisen avaruuden kehityksessä, astua avaruuteen, tutkia salaisuuksia

Neuroosit

Neuroosit Neuroosit ovat henkisen ylikuormituksen aiheuttamia neuropsykiatrisia palautuvia sairauksia, joita esiintyy pääasiassa henkilöillä, joilla on heikko hermostojärjestelmä. Neurastenia on eräänlainen neuroosi, jolle on tunnusomaista lisääntynyt herkkyys ja

Kokeellinen paasto

Kokeelliset huiput Kokeellisia paastoja, joihin osallistuvat sekä miehet että naiset, on todennäköisesti enemmän kuin luulemme. Useita vuosia sitten professorit Carlson ja Kunde (Chicagon yliopisto) tekivät useita vastaavia kokeita. Heidän nälkäänsä oli

Neuroosit

Neuroosit Tämä on sairauksien kompleksin nimi, joka perustuu tilapäisiin henkisen toiminnan häiriöihin, jotka ovat luonteeltaan toiminnallisia. Ne voivat esiintyä hermostoprosessien ylikuormituksen seurauksena pitkittyneen traumaattisen vaikutuksen alaisena

Neuroosit

Neuroosit On hyödyllistä juoda tällaisia ​​mehuja: aloe, porkkanat ja pinaatti (2 rkl. L. kolme kertaa päivässä); aloe, porkkanat ja selleri (1 lasi päivässä); aloe, porkkanat, punajuuret ja kurkku (3 rkl L.) kahdesti päivässä); aloe, porkkanat, selleri, persilja ja pinaatti 2 rkl. l. 4 kertaa sisään

Neuroosit

Neuroosit Siperian patrinian juurien tinktuura 1 rkl. l. Siperian patinian juuret, 100 ml vodkaa (alkoholia). Valmistelu: Jauhaa raaka-aineet, siirrä tummalle lasiastialle, kaada vodka, sulje hermeettisesti ja infusoi 1 kuukausi pimeässä viileässä paikassa,

Neuroosit

Neuroosit Neuroosien kehittymisen ja patogeneesin syyt ovat edelleen kiireellisin ja kiistanalaisin kysymys neurologien ja psykiatrien keskuudessa ympäri maailmaa. Yksinkertaistettuna kaavio neuroosien muodostumisesta koululaisilla voidaan esittää seuraavasti: on olemassa kahden yhdistelmä

Tyypit korkeampaa hermostoa

I.P. Pavlovin laboratoriossa havaittiin, että koirien käyttäytyminen luonnossa ja ehdollisten refleksien kehittymisen aikana on erilainen. Jotkut eläimet ovat hyvin liikkuvia, innostuneita ja uteliaita, toiset ovat hitaita ja pelkuria. Näiden äärimmäisten tyyppien välillä on useita välituotteita. Hermosto-ominaisuuksien perusteella I.P. Pavlov onnistui jakamaan eläimet tiettyihin ryhmiin, ja tämä luokitus osui samaan aikaan Hippokratesen antaman spekulatiivisen ihmisryhmätyyppien (temperamenttien) luokittelun kanssa..

IVI-tyyppien luokittelu perustui hermoprosessien ominaisuuksiin: vahvuus, tasapaino ja liikkuvuus. Hermoprosessien vahvuuden kriteerin mukaan erotetaan vahvat ja heikot tyypit. Heikossa tyypissä viritys- ja estoprosessit ovat heikkoja, joten hermoprosessien liikkuvuutta ja tasapainoa ei voida kuvata riittävän tarkasti.

Vahva hermoston tyyppi on jaettu tasapainoon ja epätasapainoon. Erotetaan ryhmä, jolle on ominaista epätasapainoiset viritys- ja estoprosessit, joissa jännitys on etusijalla estoon nähden (rajoittamaton tyyppi), kun pääominaisuus on epätasapaino. Tasapainotetulle tyypille, jossa viritys- ja estoprosessit ovat tasapainossa, herätys- ja estoprosessien muutoksen nopeus tulee tärkeäksi. Tästä indikaattorista riippuen on olemassa liikkuvia ja inerttejä VND-tyyppejä. I.P. Pavlovin laboratorioissa tehdyt kokeet mahdollistivat seuraavan luokituksen INI-tyypeille:

  • Heikko (melankolinen).
  • Vahva, epätasapainoinen, vallitsevalla kiihottumisprosessilla (kolerinen).
  • Vahva, tasapainoinen, ketterä (sanguine).
  • Vahva, tasapainoinen, inertti (flegmaattinen).

Neurooseja voi esiintyä: 1) kun viritysprosessi on ylikuormitettu pitkittyneen voimakkaan ärsykkeen käytön vuoksi; 2) kun estoprosessi on ylijännitetty esimerkiksi pidentämällä erilaistuvien ärsykkeiden vaikutusaikaa tai hienovaraisten erilaistumisten kehittymistä hyvin läheisiksi hahmoiksi, sävyiksi jne. 3) kun hermoprosessien liikkuvuus on ylirasitettua, esimerkiksi muuttamalla positiivinen ärsyke estäväksi, jolla on erittäin nopea ärsykkeiden muutos, tai estävän ehdollisen refleksin samanaikaisella muutoksella positiiviseksi.

Neuroosien yhteydessä tapahtuu korkeamman hermoston toiminnan hajoaminen. Se voidaan ilmaista joko kiihottavan tai estävän prosessin jyrkässä vallitsevuudessa. Kiihtyvyyden vallitessa estävät ehdolliset refleksit tukahdutetaan, moottorinen jännitys näkyy. Estävän prosessin vallitsessa positiiviset ehdolliset refleksit heikentyvät, uneliaisuus ja motorinen aktiivisuus ovat rajoitettuja. Neuroosit lisääntyvät erityisen helposti eläimillä, joilla on äärimmäinen hermostyyppi: heikko ja epätasapainoinen..

Neuroosin ydin on hermosolujen suorituskyvyn heikkeneminen. Usein neurooseilla kehittyy siirtymävaiheen (vaihe) tiloja: tasoittavat, paradoksaaliset, ultraparadoksiset vaiheet. Vaihetilat heijastavat normaalille hermostolliselle toiminnalle ominaisia ​​valtasuhteiden lain rikkomuksia.

Neurooseilla kehittyy hermoprosessien hitaus tai niiden nopea uupumus. Toiminnalliset neuroosit voivat johtaa patologisiin muutoksiin eri elimissä. Esimerkiksi esiintyy ihovaurioita, kuten ekseema, hiustenlähtö, ruoansulatuskanavan, maksan, munuaisten, hormonaalisten rauhasten heikentynyt toiminta ja jopa pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen. Ennen neuroosia olleet sairaudet pahenevat.

Edellä käsitellyt GNI-tyypit ovat yhteisiä eläimille ja ihmisille. On mahdollista tuoda esiin vain ihmisille ominaiset tyypilliset erityispiirteet. I.P.Pavlovin mukaan ne perustuvat ensimmäisen ja toisen signalointijärjestelmän kehitysasteeseen. Ensimmäinen signaalijärjestelmä on visuaaliset, kuulo- ja muut aistisignaalit, joista rakennetaan kuvia ulkomaailmasta.

Ymmärtäminen ympäröivän maailman esineistä ja ilmiöistä tulevista suorista signaaleista ja kehon sisäisestä ympäristöstä tulevista signaaleista, jotka tulevat visuaalisista, kuulo-, kosketus- ja muista reseptoreista, on ensimmäinen eläimillä ja ihmisillä esiintyvä signalointijärjestelmä. Monimutkaisemman signalointijärjestelmän yksittäiset elementit alkavat näkyä sosiaalisissa eläinlajeissa (erittäin järjestäytyneet nisäkkäät ja linnut), jotka käyttävät ääniä (signaalikoodeja) varoittaakseen vaarasta, että tietty alue on käytössä..

Mutta vain työ- ja yhteisöelämässä olevalle henkilölle kehittyy toinen signaalijärjestelmä - sanallinen, jossa sanasta ehdollisena ärsykkeenä, merkkinä, jolla ei ole todellista fyysistä sisältöä, mutta joka on aineellisen maailman esineiden ja ilmiöiden symboli, tulee vahva ärsyke. Tämä merkinantojärjestelmä koostuu sanojen havaitsemisesta - kuultavissa, puhuttuina (ääneen tai äänettömästi) ja näkyvinä (luettaessa ja kirjoitettaessa). Sama ilmiö, esine eri kielillä osoitetaan sanoilla, joilla on erilaiset äänet ja kirjoitusasut, näistä sanallisista (verbaalisista) signaaleista luodaan abstrakteja käsitteitä.

Kyky ymmärtää ja sitten lausua sanoja syntyy lapsessa seurauksena tiettyjen äänien (sanojen) liittymisestä ulkoisten esineiden visuaalisiin, koskettaviin ja muihin vaikutelmiin. Subjektiivinen kuva syntyy aivoissa hermomekanismien perusteella, kun puretaan tietoa ja verrataan sitä tosielämän aineellisiin esineisiin. Toisen signaalijärjestelmän syntymisen ja kehittymisen myötä on mahdollista toteuttaa abstrakti reflektiomuoto - käsitteiden ja esitysten muodostaminen.

Toisen signaalijärjestelmän ärsykkeet heijastavat ympäröivää todellisuutta sanoilla ilmaistavien yleistävien, abstraktien käsitteiden avulla. Henkilö voi toimia paitsi kuvien, myös niihin liittyvien ajatusten, mielekkäiden kuvien kanssa, jotka sisältävät semanttista (semanttista) tietoa. Sanan avulla suoritetaan siirtyminen ensimmäisen signaalijärjestelmän aistikuvasta käsitteeseen, toisen signaalijärjestelmän esitys. Kyky toimia abstraktien käsittein ilmaistujen käsitteiden kanssa, mikä toimii henkisen toiminnan perustana.

Kieli on keino ilmaista ajatuksia ja ajatuksen olemassaolon muoto. Kieli korjaa työn tulokset lauseina! ajattelu, mahdollistaa ajatusten vaihdon. Puhe antaa mahdollisuuden luoda tieteellisiä käsitteitä, muotoilla lakeja.

Puhe voi osallistua erilaisten elinten toiminnan säätelyyn sanojen avulla. Sanalliset ärsykkeet ovat fysiologisesti aktiivisia tekijöitä; ne muuttavat sisäelinten toimintaa, aineenvaihduntaprosessien voimakkuutta ja vaikuttavat lihas- ja aistijärjestelmiin. Ajoissa puhuttu hyvä sana voi lisätä tehokkuutta, edistää hyvää mielialaa. Potilaan läsnä ollessa tahattomasti lausuttu sana voi pahentaa hänen tilaa..

Puheen fysiologiset perusteet. Toisen signalointijärjestelmän toiminnan tarjoaa moottori-, kuulo- ja näköanalysaattorit sekä aivojen etuosat. Puheen säätely liittyy aivokuoren laukaisevaan ja säätelevään rooliin, joka vastaanottaa afferentteja impulsseja äänilaitteen ja hengityslihasten lihasten, jänteiden ja nivelsiteiden reseptoreista. Motorisen puheanalysaattorin kortikaalinen ydin sijaitsee toisen ja kolmannen frontal gyri - Brocan motorisen puhekeskuksen alueella. Puheen havaitseminen tapahtuu puhemoottorin ja hilseilevien analysaattorien avulla (Wernicke Center).

Akustisessa muodossa havaitun puheen dekoodaamiseksi tärkein ehto on kaikkien sen elementtien säilyttäminen puhemuistissa ja optisessa muodossa silmien monimutkaisten hakuliikkeiden osallistuminen. Puheen dekoodausprosessit suorittavat vasemman pallonpuoliskon temporo-parieto-occipital-osat (oikeakätisissä). Kun nämä aivokuoren osat ovat vaurioituneet, loogisten ja kieliopillisten rakenteiden ymmärtäminen ja laskutoiminnot ovat ristiriidassa..

Toinen signaalijärjestelmä sallii epäselvät suhteet ilmiön, kohteen ja sen nimityksen (sana) välillä, mikä mahdollisti henkilön toimia järkevästi todennäköisyyspohjaisessa tapahtumaympäristössä (informaation epävarmuus). Tämä edisti suuresti intuitiivisen ajattelun kyvyn kehittymistä. Pohjimmiltaan uusi henkisen toiminnan muoto on syntynyt - moniarvoisen (todennäköisyys) logiikan käyttöön perustuvien päätelmien rakentaminen. Jatkuva kielenkäyttö on johtanut siihen, että ihmisen aivot toimivat pääsääntöisesti epätarkoilla käsitteillä, kvalitatiiviset arvioinnit ovat helpompia kuin kvantitatiiviset luokat, numerot.

Kun otetaan huomioon ensimmäisen ja toisen signalointijärjestelmän suhde tietyllä yksilöllä, I.P.Pavlov tunnisti tietyt ihmisen tyypit GNI: stä riippuen ensimmäisen tai toisen signalointijärjestelmän vallitsevuudesta todellisuuden havaitsemisessa. I.P.Pavlov katsoi ihmiset, joilla ensimmäisen signaalin ärsykkeistä vastuussa olevien aivokuoren projektioiden toiminnot olivat hallitsevia, taiteelliseen tyyppiin (tämän tyyppisissä edustajissa kuviollinen ajattelu on hallitsevaa). Nämä ovat ihmisiä, joille on ominaista ympäröivän maailman tapahtumien visuaalinen ja auditiivinen havaitseminen (taiteilijat ja muusikot).

Jos toinen signaalijärjestelmä osoittautuu vahvemmaksi, tällaiset ihmiset viitataan ajattelutyyppiin. Tämäntyyppisiä edustajia hallitsee looginen ajattelutapa, kyky rakentaa abstrakteja käsitteitä (tutkijat, filosofit). Niissä tapauksissa, joissa ensimmäinen ja toinen signalointijärjestelmä luovat samanvoimaisia ​​hermoprosesseja, tällaiset ihmiset kuuluvat keskimmäiseen (sekatyyppiin), johon useimmat ihmiset kuuluvat. Mutta on olemassa toinen erittäin harvinainen typologinen muunnos, joka sisältää hyvin harvinaisia ​​ihmisiä, joilla on erityisen voimakas kehitys sekä ensimmäisessä että toisessa signaalijärjestelmässä. Nämä ihmiset kykenevät sekä taiteelliseen että tieteelliseen luovuuteen, tällaisten loistavien persoonallisuuksien joukossa I.P.Pavlov antoi Leonardo da Vincille.

Neuroosien tyypit. Neuroosien luokitus Pavlovin mukaan. Tyypillinen. Ilmentymät.

On olemassa seuraavanlaisia ​​neurooseja:

1. Neurasthenia (lat. - "hermostunut uupumus"). Syy: pitkäaikainen henkinen stressi, joka johtaa hermoston uupumukseen. Konfliktit työssä, perheongelmat, järjestämätön henkilökohtainen elämä. "Kieltämisen", "järkeistämisen", "tukahduttamisen" tyyppisen psykologisen puolustuksen mekanismit. Neurastheniaa sairastava potilas on huolissaan ärtyneisyydestä ennalta määrätyistä syistä. Heidän on vaikea keskittää huomionsa, he väsyvät nopeasti, heillä on päänsärkyä, sydänkipuja, vatsan toiminnot ovat häiriintyneitä, unettomuus ilmenee, seksuaalinen toiminta häiriintyy ja seksuaalisten suhteiden vakavuus vähenee. Unihäiriöt.

2. Hysteria - havaittu useammin naisilla. Joskus he kuvittelevat itsensä vakavasti sairaiksi, onnettomiksi, "väärinymmärretyiksi luonteiksi" ja tottuvat syvästi luomaansa kuvaan. Joskus vahingossa tapahtuva epämiellyttävä pikkutarkka riita, merkityksetön virallinen konflikti, riittää potilaan itkemään katkerasti, kiroamalla kaikkia ja kaikkia ja uhkaamalla itsemurhan. Hysteerinen reaktio alkaa yleensä, kun potilaan on saavutettava jotain muilta tai päinvastoin, päästävä eroon väitetysti epäoikeudenmukaisista tai yksinkertaisesti ei-toivotuista vaatimuksista. Nämä reaktiot voivat ilmetä rajuista kyyneleistä, pyörtymisestä, huimauksen ja pahoinvoinnin, oksentelun, sormien kouristustiedoista ja yleensä - melkein minkä tahansa tämän henkilön tuntemasta taudista, kuvitteellisesta halvauksesta, kuuroudesta ja äänestä. Mutta kaiken tämän takia, hysteeristä hyökkäystä ei voida pitää simulaationa, se syntyy useimmiten ihmisen halun lisäksi ja saa hänet kärsimään fyysisesti ja henkisesti.

3. Pakko-oireisten tilojen neuroosi (psykastenia) - jatkuvia ahdistuneita ajatuksia, pelkoja ilmestyy esimerkiksi "sairauden saamiseksi", menettää rakkaansa, punastua keskustelun aikana, olla yksin huoneessa jne. Samalla ihminen ymmärtää hyvin pelkojensa epäloogisuuden, mutta ei voi päästä eroon niistä..

Jokainen niistä esiintyy ihmisillä, joilla on tietyntyyppinen BKTL, erityisillä virheillä kasvatuksessa ja tyypillisissä epäsuotuisissa elämäntilanteissa.

Pavlov perusti neuroosien luokituksen korkeamman hermostollisuuden tyyppiin. Hän erottaa myös kolme neuroosityyppiä:

I. Neurasthenia (korkeamman hermostollisuuden keskityypin sairaus):

- hypersteeninen muoto (ajoittain esiintyy mielialan vaihteluja, yleistä hyperestesiaa, lisääntynyttä ärtyneisyyttä; samaan aikaan jopa pienetkin ärsykkeet: kova keskustelu, oven kiristys jne. tasapainottavat potilasta - hän ei voi hillitä itseään, kohottaa ääntä. Potilaat valittavat nukahtamisvaikeuksista, lisääntyneestä hikoilusta, sydämentykytys, päänsärky);

- hypasteeninen muoto (letargia, heikkous, apatia);

- pakko-pakonomainen neurastenia (jatkuvia ahdistuneita ajatuksia, pelkoja ilmestyy).

II. Hysteria (korkeamman hermostotoiminnan taiteellisen tyypin neuroosi).

III. Psykastenia (mielisairaus).

Tapoja estää neurooseja.

Neuroosien ehkäisy on monimutkainen tehtävä. Tällainen ehkäisy sisältää useita psykohygienisiä ja sosiaalisia toimintoja, joiden päätavoitteena on fyysinen rentoutuminen ja emotionaalisen stressin lievittäminen..

Tämä voidaan tehdä eri tavoin. Ensinnäkin, se on tietysti lepo ja elämän rytmin normalisointi, jotta henkilö noudattaa tiukasti hänelle sopivaa päivittäistä rutiinia: työskentele vain siihen varattuina tunteina, tietyn ajan ammatin ja levon muutoksena. Joskus kehittyvän neuroottisen häiriön yhteydessä säännöllisen tai ylimääräisen loman käytöstä täydellisellä ympäristön muutoksella voi olla paljon hyötyä..

Suotuisien ulkoisten olosuhteiden ja myönteisen ympäristön luominen on tärkein tekijä kaikissa neuroosien ehkäisy- ja ehkäisytoimenpiteissä. Tähän sisältyy muun muassa vain suotuisa perhe- ja kotiympäristö, mutta myös hyvät ja rauhalliset työolot, rationaalinen ja kohtuullinen ammatillinen ohjaus, henkisen stressin ehkäisy, haitallisten työolojen ja muiden ammatillisten vaarojen poistaminen jne..

Kaikkien ulkoisten tekijöiden normalisointi estää hermojännityksen kertymisen elimistöön, edistää normaalia ja säännöllistä lepoa ja auttaa lievittämään negatiivisia tunteita, jos ne syntyvät.

Mutta joskus suotuisien ulkoisten olosuhteiden luominen on yksinkertaisesti mahdotonta, ja sinun on sitten toteutettava radikaalimpia toimenpiteitä. Joissakin tapauksissa on tarpeen muuttaa tilannetta radikaalisti - esimerkiksi vaihtaa työpaikkaa tai jopa ammattia. Sinun ei pitäisi pelätä tätä - mikä tahansa häiriö on helpompi estää kuin parantaa myöhemmin..

Mutta jos nämä toimenpiteet eivät auta ja hermostunut jännitys kasvaa edelleen, paras tapa selviytyä tällaisesta tilanteesta on pyytää välittömästi psykoterapeutin neuvoja..

Psykoterapeuttinen apu yhtenä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä

Neuroosien profylaksina psykoterapeutti opettaa potilaalle autogeenistä harjoittelua, henkisen itsehillinnän menetelmiä ja henkisen rentoutuksen menetelmiä. Tarvittaessa potilaalle määrätään lääkkeitä hänen tilansa lievittämiseksi. Mutta lääkärin pääasiallinen tehtävä neuroottisten häiriöiden ehkäisyssä on mobilisoida ja aktivoida persoonallisuuden luonnolliset voimat, kohdistaa ne kehon yleisen henkisen tilan palautumiseen ja normalisointiin..

Mutta hermosairauksien ehkäisyssä ei voida luottaa yksinomaan lääkäriin - potilaan on itse osallistuttava aktiivisesti toipumiseen. Tiedetään, että paras suoja neuroottisia ja ahdistuneisuushäiriöitä vastaan ​​on työ, mutta ei vain työskentely toimeentulon ja selviytymisen keinona, vaan työskentely omaan iloasi varten..

Mitä laajemmat ihmisen edut ovat, sitä enemmän hänellä on kaikenlaista toimintaa, kodin kiintymyksiä ja harrastuksia, sitä tasapainoisempi hän tuntee ja sitä helpommin hän kestää elämän ongelmat ja epäonnistumiset. Ja lääkärin arsenaalissa on jo ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, mutta myös tehokkaita lääkkeitä sekä ahdistuneisuuden että neuroottisten häiriöiden ehkäisyyn ja hoitoon..

Vegetatiivinen toimintahäiriö.

Vegetatiivinen toimintahäiriö on monimutkainen toimintahäiriö, joka johtuu verisuonten sävyn säätelyn häiriöistä ja johtaa neuroosien, valtimoverenpainetaudin ja elämänlaadun heikkenemiseen. Tälle tilalle on ominaista alusten normaalin reaktion menetys erilaisiin ärsykkeisiin: ne joko kapenevat voimakkaasti tai laajenevat. Tällaiset prosessit häiritsevät henkilön yleistä hyvinvointia..

Autonominen toimintahäiriö on melko yleistä, ja se vaikuttaa 15 prosenttiin lapsista, 80 prosenttiin aikuisista ja 100 prosenttiin nuorista. Naiset kärsivät vegetatiivisesta dystoniasta useita kertoja useammin kuin miehet.

Autonominen hermosto säätelee elinten ja järjestelmien toimintaa eksogeenisten ja endogeenisten ärsyttävien tekijöiden mukaisesti. Se toimii tiedostamattomasti, auttaa ylläpitämään homeostaasia ja sopeuttaa kehon muuttuviin ympäristöolosuhteisiin. Autonominen hermosto on jaettu kahteen osajärjestelmään - sympaattinen ja parasympaattinen, jotka toimivat vastakkaiseen suuntaan.

Sympaattinen hermosto heikentää suoliston liikkuvuutta, lisää hikoilua, lisää sykettä ja lisää sydämen toimintaa, laajentaa oppilaita, supistaa verisuonia, lisää verenpainetta.

Parasympaattinen osa supistaa lihaksia ja lisää ruoansulatuskanavan liikkuvuutta, stimuloi kehon rauhasia, laajentaa verisuonia, hidastaa sydäntä, alentaa verenpainetta, kaventaa oppilasta.

Molemmat osastot ovat tasapainossa ja aktivoituvat vain tarpeen mukaan. Jos jokin järjestelmistä alkaa hallita, sisäelinten ja koko kehon työ häiriintyy. Tämä ilmenee sopivilla kliinisillä oireilla, samoin kuin kardioneuroosin, hermoverenkierron dystonian, psykovegetatiivisen oireyhtymän, vegetopatian kehittymisellä..

Etiologia. Hermosääntelyn rikkominen on autonomisen dystonian perussyy ja johtaa häiriöihin eri elinten ja järjestelmien toiminnassa. Edistää diabeteksen, liikalihavuuden, hormonaalisten muutosten, huonojen tapojen kehittymistä.

Oireet. Patologian alkuvaiheelle on tunnusomaista autonominen neuroosi. Vegetatiiviselle neuroosille on ominaista vasomotoriset muutokset, heikentynyt ihoherkkyys ja lihastrofiikka, sisäelinten häiriöt ja allergiset oireet. Taudin alussa neurasthenian merkit tulevat esiin ja loput oireet liittyvät.

Tärkeimmät autonomisen toimintahäiriön oireyhtymät:

· Psyykkisten häiriöiden oireyhtymä ilmenee heikkona mielialana, vaikuteltavuutena, sentimentaalisuutena, itkuisuutena, letargiana, melankoliana, unettomuutena, taipumuksena itsesyytteeseen, päättämättömyyteen, hypokondrioihin ja heikentyneeseen motoriseen aktiivisuuteen. Potilailla kehittyy hallitsematon ahdistus tietystä elämäntapahtumasta riippumatta.

· Cardialginen oireyhtymä ilmenee erityyppisissä sydänkipuissa: kipu, paroksismaalinen, kiusaaminen, palaminen, lyhytaikainen, jatkuva. Se tapahtuu fyysisen rasituksen, stressin, henkisen kärsimyksen aikana tai sen jälkeen.

Asteno-vegetatiiviselle oireyhtymälle on ominaista lisääntynyt uupumus, heikentynyt suorituskyky, kehon uupumus, suvaitsemattomuus koville äänille, meteosensitiivisyys. Sopeutumishäiriö ilmenee liiallisena kipureaktiona mihin tahansa tapahtumaan.

· Hengityselinten oireyhtymää esiintyy hengityselinten somatoformisen autonomisen toimintahäiriön yhteydessä. Se perustuu seuraaviin kliinisiin oireisiin: hengenahdistuksen esiintyminen stressin aikana, subjektiivinen ilman puutteen tunne, rintakehän puristus, hengitysvaikeudet, tukehtuminen. Tämän oireyhtymän akuuttiin kulkuun liittyy vakava hengenahdistus ja se voi johtaa tukehtumiseen.

· Neurogastrinen oireyhtymä ilmenee aerofagiana, ruokatorven kouristuksena, duodenostaasina, närästyksenä, usein röyhtäilyinä, hikkaina julkisilla paikoilla, ilmavaivoina, ummetuksena. Heti stressin jälkeen nielemisprosessi häiriintyy potilailla, rintakipua esiintyy. Kiinteää ruokaa on paljon helpompi niellä kuin nestemäistä ruokaa. Vatsakipu ei yleensä liity ruoan saantiin.

· Kardiovaskulaarisen oireyhtymän oireet ovat sydänkipuja, joita esiintyy stressin jälkeen ja joita ei lievitä sepelvaltimoiden lääkkeiden saanti. Pulssista tulee labiili, verenpaine vaihtelee, syke nousee.

Aivoverenkierto-oireyhtymä ilmenee migreenipäänsärkyinä, heikentyneenä älykkyytenä, lisääntyneenä ärtyneisyytenä, vaikeissa tapauksissa - iskeemiset kohtaukset ja aivohalvauksen kehittyminen.

Perifeeristen verisuonihäiriöiden oireyhtymälle on ominaista turvotuksen ja raajojen hyperemian, lihaskipu, kohtausten esiintyminen. Nämä merkit johtuvat heikentyneestä verisuonten sävystä ja verisuonten seinämän läpäisevyydestä..

Hoito. Potilaita kehotetaan normalisoimaan ruokavalionsa ja päivittäinen ruokavalionsa, luopumaan tupakoinnista ja alkoholista, lepäämään täysin, lieventämään kehoa, kävelemään raikkaassa ilmassa, uimaan tai urheilemaan.

On välttämätöntä poistaa stressin lähteet: normalisoida perhe- ja kotisuhteet, estää konfliktit työssä, lasten ja koulutusryhmissä. Potilaiden ei tule olla hermostuneita, heidän tulee välttää stressaavia tilanteita. Positiiviset tunteet ovat yksinkertaisesti välttämättömiä autonomista dystoniaa sairastaville potilaille. On hyödyllistä kuunnella miellyttävää musiikkia, katsella vain hyviä elokuvia, saada positiivista tietoa.

Aterioiden tulee olla tasapainoisia, murto-osaisia ​​ja toistuvia. Potilaita kehotetaan rajoittamaan suolaisten ja mausteisten ruokien käyttöä ja sympatikotonian tapauksessa sulkemaan kokonaan pois voimakas tee, kahvi.

Riittämätön ja riittämätön uni häiritsee hermoston toimintaa. Nuku vähintään 8 tuntia päivässä lämpimässä, hyvin ilmastoidussa tilassa mukavalla sängyllä. Hermosto on löystynyt vuosien varrella. Sen palauttaminen vaatii jatkuvaa ja pitkäaikaista hoitoa..

Lääkkeet:

rauhoittavat aineet - "Seduxen", "Phenazepam", "Relanium";

psykoosilääkkeet - "Frenolone", "Sonapax".

nootropiiniset lääkkeet - "Pantogam", "Piracetam".

unilääkkeet - "Tematsepaami", "Fluratsepaami" jne..

Ja p pavlova kokeellisista neurooseista. II. Ihmisen neuroosit. Pavlovin kokeelliset neuroosit

Tärkein puoli Pavlovin toiminnassa on myös

tosiasia, että hän onnistui luomaan uusia arvokkaita asennuksia ymmärryksessä

ja hermosairauksien hoito.

Pavlov havaitsi, että hermoston toiminnan perusta

on kaksi prosessia - heräteprosessi ilmaisuna

aktiivisuus ja estämisprosessi väliaikaisena ilmentymänä

tämän toiminnan vaimennus. Pavlov piti näitä kahta

vastakkaiset prosessit yhteenliittämisessä ja tunkeutumisessa.

Tämä heijastuu hänen siirtymässään spontaanista dialektiikasta-

materialistiset näkemykset dialektisen äidin perustuksista-

alistinen tietoteoria.

Perustuu tutkimuksen asteeseen ja vastauksen luonteeseen

hermostunut reaktio, ts

viritys- ja estoprosesseissa Pavlov kehittyi

erittäin tärkeä luonteeltaan ja

Pavlov osoitti kauan sitten, että yleensä ehdollinen refleksi

eläimillä se muodostuu, kun ärsykesignaalin seurauksena,

esimerkiksi metronomin rasti, ministerin askeleet,

seuraa voimakas ehdollinen refleksi - ruoka - tai,

päinvastoin, seuraamalla vaaranmerkkiä - hiipivää hiipimistä

Ehdolliset refleksit eivät ole yhtä vahvoja kuin ehdolliset. He ovat

hyvin kapriisi, hauras. Ruoka-ärsyttävän aineen tulisi olla

vahvistaa syömällä, muuten, jos signaali

ruokaa (metronomin rasti, askelten ääni) ei tueta

ruokaa, ehdollinen refleksi heikkenee, hidastuu ja sitten

Pavlovin opetus kiihottumisesta ja estämisestä voi olla

on perusta neuroosien ymmärtämiselle. Neuroosit syntyvät

usein voimakkaiden ärsytysten, kokemusten vaikutuksen alaisena,

epätavalliset tapaukset. Pavlovin mukaan neuroosi on rikkomus

aivokuoren estävä tai virittävä aktiivisuus

aivot sen ylikuormituksen vuoksi.

Joet ja kanavat ovat täynnä pankkejaan. Vivariums missä niitä pidettiin

koe-eläimet Pavlov, tulvinut vedellä. Henkilökunta

Aleksei Dmitrievich Speransky johti

pelastamaan eläimiä, mutta poimia soluista, jotka ilmestyivät

koirat, oli tarpeen upottaa heidät ensin tasolle

ovet. Koirat vastustivat, he luulivat menevänsä

Koirat pelastettiin, mutta pian D.S.Speransky kääntyi

Pavlovin huomio siitä, että jotkut heistä ovat menettäneet ehdollisen

yhteydet kehittyivät aiemmin. Pienen työn jälkeen koirien kanssa

onnistui palauttamaan nämä yhteydet, mutta niistä tuli epävakaita,

katosi helposti (≪ ehdollinen sylki≫ lakkasi usein virtaamasta).

Samanaikaisesti koira tarttui ahdistukseen: se

vapisi, kiljui jne..

Pavlov kiinnostui tästä ilmiöstä ja aloitti heti

sen salauksen purku. Huoneeseen, jossa uhri oli

eläin, vettä ajettiin oven alle. Tällä oli vaikutusta:

koira tuli huolestuneeksi, vapisi pelosta.

Pavlov ja Speransky selittivät:

1. Koira sairastui siihen, mitä kutsutaan klinikalla.

kohtaan t ja v n noin g noin n e roz a: ssa.

Tämän taudin mekanismi on siis myös refleksi.

Koiralla on epänormaali ehdollinen refleksi.

Tällaisia ​​refleksejä muodostuu myös ihmisissä: esimerkiksi jälkeen

juna hylky henkilö ahdistuu,

kun hän kuulee veturin viheltävän.

Loukkaantuneen hermoston puolelta,

merkkejä ns ≪ ärtyneestä heikkoudesta, ts..

helppo reagoida pieniin ärsytyksiin. Sähköinen

toistaiseksi enemmän tai vähemmän havaittavan voiman kutsu

eläimet sietävät täydellisesti, tulee hänelle

ärsyttävä aine - heikentyneet aivot eivät siedä sitä.

Toisaalta ehdollisten refleksien usein estäminen

voi johtaa neuroosin kehittymiseen eläimillä. Luomalla

kokeessa hidastumisen ja

viritys aivokuoressa, I.P.Pavlov sai

koirilla vaihtelevia toiminnallisia vaurioita

(erikoiset hajoamiset) hermostossa, jotka olivat joissakin

piirteet ovat samanlaisia ​​kuin havaitut neuroottiset tilat

klinikalla. Itse asiassa on yleistä tietoa, että ihmisillä on

heikossa hermostossa seurauksena on neuroosi

aivokuoren ylikuormitus estovaikutuksin.

Tässä on äiti, joka hoitaa vakavasti sairasta poikaa. Hän

täytyy piiloutua häneltä pitkäksi aikaa hänen huolensa ja kärsimyksensä, täytyy

hymyile, lohduta potilasta. Hän haluaa itkeä, mutta hän

tukahduttaa surunsa kuukauden kuluessa, pitää itsensä hallinnassa.

BOLI: n jännitys (kuten sanomme), kortikaalisen ization mobilisointi

mekanismit, jotka hän estää keinotekoisesti tunteitaan.

Tämän ylijännitteen seurauksena hän kehittää reaktiivisen

neuroosi. Loppujen lopuksi tapahtuu erittely: hän putoaa

melankoliaan, ei enää omista tahdonvoimamekanismia.

≪ Sama koskee koiria, - toistan useammin kuin kerran

Pavlov ajatteli opetuslapsiaan. -C o d e t e p e r n a p r i -

kysy eläimeltä, mihin n e e t o r m o s o p o c e s

vaikea tehtävä - ja sen epäsäännöllinen järjestelmä -

н.

Kaikki eivät kuitenkaan onnistu. Joillakin koirilla on kaikenlaisia

jännityksen ja eston reaktiot kulkevat nopeasti ilman mitään

Tunteisiin liittyy aina autonomisia ja hormonaalisia reaktioita. Tämä johtuu siitä, että kiihottuminen liittyy aina hypotalamukseen. Näiden reaktioiden merkitys: kehon valmistelu tulevaa lihastyötä varten, joka liittyy ruoan saamiseen, lentoon jne..

Kokeelliset menetelmät emotionaalisen stressin saamiseksi kehitettiin I.P.Pavlovin laboratoriossa. Essence: Aivojen toiminnalle luodaan vaikeita olosuhteita, joissa hermokeskuksissa esiintyvät esto- ja viritysprosessit ovat ylikuormitettuja. Esimerkiksi, jos koiralle kehittyy pitkään erittäin hieno erilaistuminen, mikä vaatii intensiivistä estomekanismien työtä, seurauksena voi olla estoprosessin ehtyminen ja jatkuvan pitkittyneen jännityksen kehittyminen, jolloin normaali INI muuttuu mahdottomaksi..

3. Tavallisten hierarkkisten suhteiden muuttaminen

Heikko tyyppi on alttiin neuroottisille häiriöille - melankolinen. Niille on ominaista hermoprosessien nopea uupumus, sisäisen aivokuoren eston heikkous ja stimulaatioreaktioiden passiivisuus. Usein neurooseja muodostuu eston ja passiivisten-puolustavien reaktioiden kehittymisen myötä.

Koleriset ihmiset kehittävät virittävän tyyppisiä neurooseja muodostuessaan aktiivisen haun reaktioita

Syyt: sosiaaliset, psykogeeniset.

Yksinkertaiset fobiat - clausrophobia, karsinofobia

Sosiaalifobiat - pelko julkisesta puhumisesta, pelko julkisen liikenteen käytöstä

Pakko-oireiset häiriöt - pakkomielteet, ajatukset, jatkuvat itsetarkastukset (suljetko oven, sammutitko kaasun).

2. Hysteerinen neuroosi (yliarvioiduilla persoonallisuusväitteillä yhdistettynä ympäröivien ja todellisten olosuhteiden vaatimusten aliarviointiin ja huomiotta jättämiseen. Nopeat polymorfiset muuttuvat oireet ovat tyypillisiä:

2) liikehäiriöt

3) aistien vajaatoiminta

3. Neurasthenia - hermostunut uupumus, johon liittyy yksilön liiallisia vaatimuksia itselleen, ero hänen todellisten kykyjensä ja toiveidensa välillä, ylityö, pitkäaikainen altistuminen traumaattiselle tilanteelle. Ominaista ärtyneisyys, inkontinenssi, kärsimättömyys, yleinen heikkous, heikentynyt suorituskyky, uneliaisuus, autonominen ja seksuaalinen toimintahäiriö.

1. Autonomiset reaktiot - takykardia, rytmihäiriöt, hengenahdistus, kasvojen punoitus tai vaalentuminen, häiriintynyt uni, ruokahalu, sydämen kipu

2. Sensomotori - herkkyys ulkoisille vaikutuksille, fussiness, eleet, ohimenevä halvaus ja paresis, riittämätön ilme.

3. Affektiiviset reaktiot - väkivaltaiset tunteet: paska, ahdistuneisuus, nyökkäys, väärinkäyttö; potilas ei hallitse tunteitaan, tunteet hallitsevat potilasta.

4. Tilanteen ideologinen (henkinen) käsittely ja ohjelman kehittäminen tuskallisen tilanteen voittamiseksi.

1. Anna potilaan puhua

2. Poista neuroottiset tekijät

6. Sosiaalisilla fobioilla - käyttäytymispsykoterapia

8. sedaatiohoito

10. Fysioterapia, akupunktio, musiikkiterapia.

Kokeelliset neuroosit. Pavlov I.P.

Luento I kansainvälisessä neurologiakongressissa Bernissä, luettu saksaksi, 3. syyskuuta 1931.

Viestin erottamattomasti työni tuloksista kollegojeni kanssa. Materiaalimme tällä hetkellä on melko merkittävää, ja nyt, tässä, voin välittää siitä tietysti vain hyvin vähän ja yleistä.

Neurooseilla tarkoitamme kroonisen (kestää viikkoja, kuukausia ja jopa vuosia) korkeamman hermostollisen toiminnan poikkeamia normista. Meille korkeampi hermoaktiivisuus esiintyy pääasiassa ehdollisten positiivisten ja negatiivisten refleksien järjestelmässä kaikenlaisille ärsykkeille ja osittain (vähän) eläinten (koirien) yleiseen käyttäytymiseen..

Tähän mennessä eläimissämme tähän mennessä syntyneet neuroosit olivat seuraavat: ensinnäkin liian voimakkaat tai liian monimutkaiset ärsykkeet; toiseksi - jarruprosessin ylijännite; kolmanneksi - molempien vastakkaisten hermoprosessien törmäys (suora seuranta) ja lopuksi neljänneksi - kastraatio.

Neuroosit ilmenivät molempien prosessien heikkenemisenä erikseen tai yhdessä, kaoottisessa hermostossa ja hypnoottisen tilan eri vaiheissa. Näiden oireiden erilaisissa yhdistelmissä esiintyi hyvin erilaisia ​​sairausmalleja..

Seuraava osoittautui välttämättömäksi. Tapahtuuko tauti vai ei, ilmeneekö se yhdessä tai toisessa muodossa - se riippuu eläimen hermostotyypistä..

Tutkimuksemme perusteella meidän oli määritettävä kolme päätyyppiä. Keskeinen on ihanteellinen, todella normaali tyyppi, jossa molemmat vastakkaiset hermoprosessit ovat tasapainossa. Tämä tyyppi esitti itsensä meille kahdessa muunnelmassa; rauhalliset, kiinteät eläimet ja toisaalta päinvastoin erittäin vilkkaat, liikkuvat eläimet. Kaksi muuta tyyppiä ovat äärimmäisiä: yksi vahva, todennäköisesti liian voimakas, mutta ei kuitenkaan täysin normaali tyyppi, koska sillä on suhteellisen heikko estoprosessi; ja toinen heikko tyyppi, jossa molemmat prosessit ovat heikkoja, mutta estävä prosessi on erityisen heikko. Minusta tuntuu, että hermojärjestelmien luokittelumme vastaa parhaiten Hippokratesen luonteen klassista luokitusta.

Lyhyesti sanottuna esitän esimerkkinä jonkin verran yksityiskohtaisemmin vain viimeisimmät kokeemme (tohtori M.K.Petrova) kastroiduilla eläimillä.

Normaaleissa olosuhteissa keskityyppisillä eläimillä kastraation jälkeen ilmeistä tautia havaitaan vain kuukauden ajan; edelleen eläin pitää normaalisti. Ainoastaan ​​lisääntyneellä herätettävyydellä oli mahdollista olla vakuuttunut kortikaalisten solujen tehokkuuden jatkuvasta laskusta. Herkkyyttä, jos kyseessä ovat ehdollistetut ruokarefleksit, voidaan helposti muuttaa eriasteisella nälkällä..

Vähemmän vakavassa tyypissä ilmeinen patologinen tila kastraation jälkeen kestää useita kuukausia, jopa vuoden tai enemmän, ja paranee vain vähitellen. Tällaisille eläimille kokeiden säännöllisen keskeyttämisen tai bromaamisen väliaikaisesti palautuva normaali vaikutus vaikuttaa erittäin jyrkästi. Normaalissa päivittäisessä työssä ehdolliset refleksit ovat kaoottisia. Kolmen päivän tauot kokeiden välillä määrittelevät täysin normaalin refleksien kulun. Tämä tosiasia tekee täysin selväksi, että jokainen kokemuksemme on vakava hermostotyö. Bromaamalla normaali aktiivisuus palautuu ja ylläpidetään päivittäisillä kokeilla..

Seuraava olosuhde on odottamaton ja hyvin erikoinen. Enemmän tai vähemmän vahvat tyypit välittömästi kastraation jälkeen osoittavat yleensä hermoston tehokkuuden heikkenemisen: positiiviset ehdolliset refleksit pienenevät. Heikossa tyypissä päinvastoin. Ehdolliset refleksit kastraation jälkeen lisääntyvät useita viikkoja. Vasta myöhemmin aivokuorisolujen voimakas heikkous ilmenee, ja tällöin bromaus ei enää paranna, vaan pahentaa tilannetta. Tämä erikoinen tosiasia voidaan myös selittää tyydyttävästi, mutta nyt en voi jäädä yksityiskohtiin..

Minun täytyy lopettaa.

Vakavasti analoginen koiramme neuroottisten tilojen kanssa erilaisilla ihmisen neurooseilla on tuskin saavutettavissa oleva tehtävä meille fysiologeille, jotka eivät ole täysin perehtyneitä ihmisen neuropatologiaan. Mutta olen kuitenkin vakuuttunut siitä, että ratkaisu tai huomattava suosio ratkaisemaan monia tärkeitä kysymyksiä etiologiasta, luonnollisesta systemaattisuudesta, mekanismista ja lopuksi ihmisten neuroosien hoidosta on eläinkokeilijan käsissä. (Minusta näyttää siltä, ​​että joistakin näistä seikoista on media Vahvistus kliiniseltä puolelta Kun olemme keinotekoisesti poikenneet korkeammasta hermostollisuudesta normaalista koirissamme, näimme samoista menetelmistä - vaikeista hermostustehtävistä - erityyppisten hermostojärjestelmien koirilla kaksi erilaista hermosairautta, kaksi erilaista neuroosia.

Innostuneessa (ja samalla vahvassa) koirassa neuroosi koostui inhiboivien refleksien melkein täydellisestä häviämisestä, toisin sanoen inhibitioprosessin äärimmäisestä heikkenemisestä, melkein nollaan. Toisessa estetyssä (ja samalla heikossa) koirassa kaikki positiiviset ehdolliset refleksit hävisivät, ja hän tuli hyvin letargiseen, uniseen tilaan ympäristössämme. Samaan aikaan ensimmäisen koiran neuroosi alkoi nopeasti bromilla, joka parantui radikaalisti. Toisella koiralla sama annos bromia heikensi tilannetta pikemminkin, ja paraneminen tapahtui hyvin hitaasti, vain pitkittyneen lepon, toisin sanoen tauon takia kokeissa ilmastoiduilla reflekseillä..

Neurosklinikan tuntematon, aluksi virheellisesti, vaikka joistakin näkökohdista johtuen, kutsutaan ensimmäisen koiran neurasteniaksi ja toiseksi - hysteriaksi. Myöhemmin pidimme sopivampana kutsua ensimmäisen koiran neuroosia ja toisen koiran neuroosi säilyttää nimen neurasthenia, ehkä viitaten tarkemmin termiin "hysteria" muihin hermostohäiriöihin, jotka nyt löytyvät kokeistamme muiden syiden vaikutuksesta ).

Siksi osallistumiseni tähän kongressiin päätavoitteena on suositella lämpimästi neuropatologeja työskentelemään normaalien ja patologisten ehdollisten refleksien kanssa..

Pavlovin kokeelliset neuroosit

I.P.Pavlovin luoma korkeampien hermoaktiivisuuksien oppi ja hänen antamansa kokeellisesti indusoitujen hermosairauksien fysiologinen analyysi mullistivat näkemykset neuroosien luonteesta. Siksi on välttämätöntä aloittaa lapsuuden neuroosien opin esittely lyhyellä yhteenvedolla I. P. Pavlovin kokeellisista neurooseista antamien opetusten tärkeimmistä säännöksistä (Pavlov, 1947, 1949).

I.P. Pavlovin ja hänen seuraajiensa laboratorioissa havaittiin, että tapauksissa, joissa koeolosuhteet asettavat liiallisia vaatimuksia hermoprosessien voimalle, tasapainolle tai liikkuvuudelle, voi esiintyä ohimeneviä tai pysyviä korkeamman hermoston toiminnan häiriöitä - kokeellista neuroosia (Erofeeva, 1912; Shenger-Krestovnikova, 1921; Petrova, 1925, 1926, 1937, 1945a, s, 1955; Rikman, 1926, 1928; Razenkov, 1926; Rosenthal, 1926; Ivanov-Smolensky, 1927, 1933, 1952a; Kupalov, 1933, 1941, 1952, 1956; Bykov, 1942, 1953; Masserman, 1943, 1944; Gantt, 1953, 1956; Anokhin, 1956a, s; Orbeli, 1956; Yakovleva, 1957; Bykov ja Kurtsinn, 1960; Davidenkov, 1963 ja monet muut).

Neuroottisen tilan kehitys johtuu useista syistä. Korkeamman hermoston toiminnan häiriöitä voi esiintyä voimakkaiden ärsykkeiden kompleksin samanaikaisella vaikutuksella (esimerkiksi neuroosi tulvan jälkeen, kuvannut A.D.Speransky, 1925). Tulevaisuudessa näissä tapauksissa korkeamman hermostollisen toiminnan rikkomukset johtuvat loukkaantuneen tilanteen yhdestä komponentista. Joskus neuroosien puhkeamiseen riittää, että käytetään yhtä erittäin vahvaa ärsykettä..

Hermoprosessien voiman, tasapainon ja liikkuvuuden ylikuormitus voi johtua hermojärjestelmälle vaikeista kokeellisista tehtävistä (hienovaraisten tai monimutkaisten monimutkaisten erilaistumisten muodostuminen, ärsykkeiden signaaliarvon muuttuminen, monimutkaisten ehdollisten refleksijärjestelmien muodostuminen jne.). Erityisen usein kokeellisen neuroosin indusoimiseksi käytetään ns. Positiivisten ja estävien ärsykkeiden törmäystä, toisin sanoen niiden käyttöä lyhyellä aikavälillä tai samanaikaisesti sekä erilaisten biologisesti merkittävien ärsykkeiden, esimerkiksi ehdollisen ruoan ja ehdollisten puolustavien ärsykkeiden samanaikaista käyttöä..

Neurootitilat kehittyvät joko vaikeiden tehtävien ratkaisemisessa tai kun tehtävä näyttää olevan jo suoritettu. Neuroosi kehittyy helpommin tapauksissa, joissa yksi vaikea tehtävä korvataan toisella, toisin sanoen kun on pitkäaikainen traumaattinen tilanne.

Kehittyvän neuroottisen tilan kardinaali merkki on aivokuorisolujen suorituskyvyn heikkeneminen ja siihen liittyvä transsendenttisen eston lisääntyminen. Reaktiot ehdollisiin ärsykkeisiin muuttuvat, voidaan havaita erilaisia ​​faasitiloja (tasoittava, paradoksaalinen, ultraparadoksinen ja huumaava vaihe).

Viritys- ja estoprosessit muuttuvat räjähtäviksi tai pysähtyneiksi. Joissakin tapauksissa neuroosikuvaa hallitsee aktiivisen aivokuoren eston rikkominen, toisissa - jännitys, jonka yhteydessä neuroosit jaetaan estäviin ja ärtyneisiin, mutta niiden välinen raja ei ole selvä.

Kokeelliset neuroosit (I.P. Pavlov, M.K.Petrova). Korkeamman hermostollisuuden arvon arvo neuroosien kehittymisessä.

Tunteisiin liittyy aina autonomisia ja hormonaalisia reaktioita. Tämä johtuu siitä, että kiihottuminen liittyy aina hypotalamukseen. Näiden reaktioiden merkitys: kehon valmistelu tulevaa lihastyötä varten, joka liittyy ruoan saamiseen, lentoon jne..

Normaalisti kaikilla emotionaalisilla reaktioilla on tietty taso, aina riittävä elämäntilanteeseen. Kiihottumisprosesseille tunnekeskuksissa on ominaista tietty vahvuus ja kesto. Asianmukaiset estorakenteet hallitsevat ja sortavat niitä ajoissa. Jos jostain syystä ilmenee liiallista tunnekeskusten viritystä, jota kutsutaan emotionaaliseksi stressiksi, voi esiintyä keskushermoston toiminnan jatkuvaa rikkomusta, joka ilmenee kliinisesti neuroosin muodossa.

Kokeelliset menetelmät emotionaalisen stressin saamiseksi kehitettiin I.P.Pavlovin laboratoriossa. Essence: Aivojen toiminnalle luodaan vaikeita olosuhteita, joissa hermokeskuksissa esiintyvät esto- ja viritysprosessit ovat ylikuormitettuja. Esimerkiksi, jos koiralle kehittyy pitkään erittäin hieno erilaistuminen, mikä vaatii intensiivistä estomekanismien työtä, seurauksena voi olla estoprosessin ehtyminen ja jatkuvan pitkittyneen jännityksen kehittyminen, jolloin normaali INI muuttuu mahdottomaksi..

Tunne stressiä voi saada myös altistettaessa erittäin voimakkaille tai epätavallisille ärsykkeille tai kun eläin on tuskallinen eri välein pitkään..

Hyvin usein emotionaalisen stressin syy on "konfliktitilanne", jossa henkilö tai eläin ei voi tyydyttää johtavia biologisia tai sosiaalisia tarpeitaan. Konfliktitilanteessa, etenkin pitkäaikaisessa tai usein toistuvassa tilanteessa, muodostuu emotionaalinen stressi, joka riittämätön estoprosessien takia voi muuttua tiettyjen hermokeskusten jatkuvaksi jännitykseksi. Tämä viritys ANS: n ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen kautta johtaa sisäelinten ja endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöihin, pysyvän verenpainetaudin, iskeemisen sydänsairauden, maha-suolikanavan haavaisten vaurioiden, diabetes mellituksen, tyreotoksikoosin, kuukautisten epäsäännöllisyyksien jne. Muodostumiseen..

Menetelmät eläinten neuroosien mallintamiseksi:

1. Reflexin - vapauden vaiston - kiinnityksen rajoittaminen koneeseen

2. Päivittäisen ruokarytmin ja kevyen rytmin muuttaminen

4. NA: n astenisointi (melu, säteily, eristäminen vanhemmista lapsuudessa).

Flegmaattiselle henkilölle on ominaista herättävän hermotyypin kehittyminen hermoprosessien patologisella liikkuvuudella.

Sanguiinihenkilö on vastustuskykyisin tyyppi neuroosien lisääntymiselle. Ärsykkeen voimakkuuden kasvu, aktiivisuuden voimakas kasvu ja vaikutusten toistuminen voivat johtaa neuroosiin..

3 ryhmää neurooseja:

1. Neuro-pakkomielteiset tilat (jos yksilön pyrkimyksiä, haluja, tarpeita on mahdotonta toteuttaa moraalisista tai muista syistä. Kuoressa on jatkuva patologinen virityksen keskittyminen. Neuroosin alkaminen muodostuu patologisen ehdollisen refleksin tyypin mukaan. Tiettyjen esineiden, toimintojen, tilanteiden pelon tunne toistuu.)

4) autonomiset ja seksuaaliset häiriöt.

Neuroottisten tilojen ilmentymät:

Neuroositerapian periaatteet:

3. Työ- ja lepotila

4. Kannusta, rauhoita, piristä, kerro taudin ydin, persoonallisuuden korjaus

5. Psykoterapia ahdistuneisuushäiriöihin - rentoutuminen, meditaatio

7. Vältä alkoholin, kofeiinin ja tupakoinnin nauttimista

170. Hermoston trofisen toiminnan häiriö: etiologia, patogeneesi, tärkeimmät ilmenemismuodot. Trofogeenien ja pathotrofeenien käsite

Modernit neurotrofisen toiminnan käsitteet.

Hermotrofismi ymmärretään hermosolujen trofisina vaikutuksina, jotka varmistavat sen innervoimien rakenteiden - muiden hermosolujen ja kudosten - normaalin elintoiminnan. Neurotrofinen vaikutus - on erityinen tapaus solujen ja kudosten, yhden populaation solujen (neuroni - neuroni) ja eri populaatioiden (neuroni - toimeenpaneva solu) välillä..

Yhden populaation solujen vuorovaikutuksen merkitys on niiden optimaalisen lukumäärän ylläpitäminen keholle deterministisellä alueella, toiminnan koordinointi ja kuormituksen jakautuminen toiminnallisen ja rakenteellisen heterogeenisuuden periaatteen mukaisesti, elimen toiminnallisten ominaisuuksien ja optimaalisen rakenteellisen tuen ylläpitäminen. Eri populaatioiden solujen vuorovaikutuksen merkitys on varmistaa niiden ravitsemus ja kypsyminen, sovittaa toisiinsa erilaistumisen taso, toiminnalliset ja rakenteelliset kyvyt, keskinäinen säätely, joka määrittää elimen eheyden eri kudosten vuorovaikutuksen perusteella jne..

Neurotrofisen luonteen omainen solujen välinen vuorovaikutus suoritetaan käyttämällä neuroplasmavirtaa, ts. neuroplasman liike ytimestä hermosolun kehälle ja vastakkaiseen suuntaan. Neuroplasmavirta on universaali ilmiö, joka on ominaista kaikille hermostolajin eläimille: sitä esiintyy sekä keskus- että ääreishermoissa.

On yleisesti hyväksyttyä, että organismin yhtenäisyys ja eheys määräytyy ensisijaisesti hermoston toiminnan, sen impulssin (signaalin) ja refleksiaktiivisuuden perusteella, joka tarjoaa toiminnalliset yhteydet solujen, elinten sekä anatomisten ja fysiologisten järjestelmien välille..

Tällä hetkellä kirjallisuudessa vallitseva näkökulma on, että kukin hermosolu ja sen innervoimat solut samoin kuin satelliittisolut (glia-, Schwann- ja sidekudossolut) muodostavat alueellisen trofisen mikrosysteemin. Innervoidut rakenteet puolestaan ​​vaikuttavat trooppisesti neuroneihin, jotka innervoivat niitä. Tämä järjestelmä toimii yhtenä kokonaisuutena, ja tämä yhtenäisyys varmistetaan solujen välisellä vuorovaikutuksella trofisten tekijöiden, joita kutsutaan "trofogeeneiksi" tai "trofiineiksi", avulla. Määritetyn trofisen muodon vaurioituminen molempiin suuntiin kulkevan aksoplasmavirran rikkomisen tai estämisen muodossa, joka kuljettaa trofisia tekijöitä, johtaa dystrofisen prosessin esiintymiseen paitsi innervoidussa rakenteessa (lihaksessa, ihossa, muissa neuroneissa) myös innervoivassa hermosoluissa.

Trofogeenit - proteiinipitoiset ja mahdollisesti nukleiini- tai muun luonteiset aineet vapautuvat aksonin päistä ja pääsevät synaptiseen rakoon, josta ne siirtyvät innervoituun soluun. Trofisiin tekijöihin kuuluvat erityisesti proteiiniluonteiset aineet, jotka edistävät hermosolujen kasvua ja erilaistumista, esimerkiksi hermokasvutekijä (Levi-Montalcini), fibroblastikasvutekijä ja muut proteiinit, joilla on erilaisia ​​koostumuksia ja ominaisuuksia..

Näitä yhdisteitä esiintyy suurina määrinä kehittyvässä hermostossa alkion aikana sekä hermojen uudistumisessa vaurioiden jälkeen. Ne lisätään neuroniviljelmään, mikä estää joidenkin solujen kuoleman (ilmiö muistuttaa ns. "Ohjelmoitua" hermosolujen kuolemaa). Regeneroituvan aksonin kasvu tapahtuu pakollisten trofisten tekijöiden osallistumisella, joiden synteesiä parantaa hermokudoksen vammat. Trofogeenien biosynteesiä säätelevät aineet, jotka vapautuvat, kun hermosolujen kalvot vaurioituvat tai stimuloidaan luonnollisesti, samoin kuin hermosolujen toiminnan estämisen tapauksessa. Neuronien plasmakalvo sisältää gangliosidit (sialoglykolipidit), esimerkiksi GM-I, jotka lisäävät hermojen kasvua ja uudistumista, lisäävät hermosolujen vastustuskykyä vaurioille ja aiheuttavat säilyneiden hermosolujen hypertrofiaa. Oletetaan, että gangliosidit aktivoivat trofogeenien ja toissijaisten lähettiläiden muodostumisen. Tämän prosessin säätelijöihin kuuluu myös klassisia välittäjäaineita, jotka muuttavat sekundääristen solunsisäisten lähettimien tasoa; cAMP ja vastaavasti cAMP: stä riippuvat proteiinikinaasit voivat vaikuttaa ydinlaitteeseen ja muuttaa geenien aktiivisuutta, jotka määräävät trofisten tekijöiden muodostumisen.

Tiedetään, että cAMP-tason nousu solunsisäisessä tai solunulkoisessa väliaineessa estää solujen mitoottisen aktiivisuuden ja sen tason lasku edistää solujen jakautumista. CAMP: llä on päinvastainen vaikutus solujen lisääntymiseen. Tämän lisäksi cAMP ja adenylaattisyklaasin aktivaattorit, jotka määräävät cAMP: n synteesin, stimuloivat solujen erilaistumista. Todennäköisesti eri luokkien trofogeenit, jotka tarjoavat kohdesolujen lisääntymisen ja kypsymisen, käyttävät vaikutusvaltaansa suurelta osin erilaisten syklisten nukleotidien kautta. Aktiiviset peptidit (enkefaliinit, b-endorfiinit, aine P jne.), Joilla on neurotransmissiomodulaattoreiden rooli, voivat suorittaa samanlaisen tehtävän. Niillä on myös suuri merkitys trofogeenien indusoijina tai jopa suoraan suorittamassa trofogeenien toimintaa. Tiedot välittäjäaineiden ja aktiivisten peptidien tärkeästä roolista neurotrofisen toiminnan toteuttamisessa osoittavat läheisen suhteen toiminnallisten ja trofisten vaikutusten välillä.

On todettu, että hermosolujen trofinen vaikutus kohdesoluun toteutuu sen geneettisen laitteen kautta. On paljon todisteita siitä, että neurotrofiset vaikutukset määräävät kudosten erilaistumisen asteen ja denervaatio johtaa erilaistumisen menetykseen. Aineenvaihdunnassaan, rakenteessaan ja toiminnallisissa ominaisuuksissa denervoitunut kudos on lähellä alkion. Trofogeenit pääsevät kohdesoluun endosytoosin kautta suoraan rakenteellisissa ja metabolisissa prosesseissa tai vaikuttavat geneettiseen laitteistoon aiheuttaen joko tiettyjen geenien ilmentymisen tai tukahduttamisen. Suoralla inkluusiolla muodostuu suhteellisen lyhytaikaisia ​​muutoksia solun aineenvaihdunnassa ja ultrastruktuurissa, ja epäsuoralla inkluusiolla geneettisen laitteen kautta, pitkäaikaisia ​​ja vakaita muutoksia kohdesolun ominaisuuksissa. Erityisesti alkion kehitysprosessissa ja leikattujen aksonien uudistamisen aikana kudokseen kasvavat hermokuidut erittävät trofogeeneja, jotka varmistavat säänneltyjen solujen kypsymisen ja suuren erilaistumisen. Päinvastoin, nämä solut itse erittävät trofogeeninsa, suuntautuvat ja stimuloivat hermokuitujen kasvua sekä varmistavat niiden synaptisten yhteyksien muodostumisen..

Trofogeenit määrittävät innervoitujen solujen toiminnalliset ominaisuudet, aineenvaihdunnan ja ultrastruktuurin ominaisuudet sekä niiden erilaistumisasteen. Postganglionisen denervaation myötä näiden kohdesolujen herkkyys hermovälittäjäaineille kasvaa voimakkaasti.

Tiedetään, että syntymähetkellä eläinten luurankolihaskuitujen koko pinta on herkkä hermovälittäjäaineelle asetyylikoliinille, ja postnataalisen kehityksen aikana kolinerginen vyöhyke laajenee jälleen levittäen koko lihaskuidun pinnan, mutta se kapenee uudelleenkäsittelyn aikana. Havaittiin, että hermokuitujen sisäänkasvun aikana lihakseen trofogeenit, siirtyessään siihen transsynaptisen reitin kautta, aiheuttavat kolinergisten reseptorien synteesin tukahduttamisen transkriptiotasolla, koska derenvation-olosuhteissa proteiinin ja RNA-synteesin estäjät estävät niiden lisääntyneen muodostumisen..

Derenvationilla (hermoelementtien leikkaaminen tai poistaminen, immunosympatektomia) on mahdollista estää proliferatiivisen voimakkuuden, esimerkiksi sarveiskalvon epiteelin ja silmän linssikudoksen, verisolujen. Jälkimmäisessä tapauksessa, kun luuydinkohta on sekoitettu (afferentti-efferentti) denervaatiolla, solujen määrä, joilla on kromosomipoikkeavuuksia, kasvaa. Todennäköisesti tässä tapauksessa derenovoidussa paikassa ei ole vain aineenvaihduntahäiriötä, vaan myös häiriö mutanttisolujen eliminoinnissa..

Trofiset toiminnot ovat ominaisia ​​paitsi terminaalisille hermosoluille, jotka säätelevät toimeenpanevien elinten solujen toimintaa, myös keskus- ja afferentti hermosoluille. Tunnetaan, että afferenttien hermojen uudelleenlastaus aiheuttaa dystrofisia muutoksia kudoksissa, kun taas tässä kudoksessa muodostuneet aineet voivat päästä aistihermoihin ja jopa keskushermoston neuroneihin afferenttien hermojen varrella. Useat kirjoittajat ovat osoittaneet, että trigeminaalisolmun (Gasser) solmun sekä hermosolujen että herkkien hermosolujen dendriittien transaktio johtaa samoihin dystrofisiin muutoksiin valkoisten rottien silmän sarveiskalvossa..

NI Grishchenkov ym.Tekijät tunnistivat ja kuvasivat yleisen neurodystrofisen oireyhtymän, joka esiintyy siirretyn enkefaliitin, kraniokerebraalisen trauman, vaskulaaristen ja muiden aivovaurioiden jälkeen. Tämä oireyhtymä ilmenee laajalle levinneenä lipodystrofiana, kasvojen hemiatrofiana, Leschke-pigmenttidstrofiana, täydellisen kaljuuntumisena, heikentyneenä luukudoksen trofismina, ihon ja ihonalaisen rasvakudoksen turvotuksena.

Erittäin vakavia metabolisia muutoksia atrofian tai dystrofian kehittymisen yhteydessä havaitaan eri alkuperää olevien efferenttien hermojen vaurioilla, jotka tuottavat limakalvoille, iholle, lihaksille, luille ja sisäelimille trofisia vaikutuksia. Eferenttisten hermosolujen trofisen toiminnan häiriöitä voi ilmetä paitsi niiden suorien vaurioiden seurauksena myös keskushermostojen, myös interkalaaristen tai afferenttien hermosolujen toiminnan häiriöiden seurauksena..

Samaan aikaan kohdekudokset voivat taaksepäin aiheuttaa trofisia vaikutuksia efektorihermoneihin ja niiden kautta interkalaarisiin, keskus- ja afferentteihin hermosoluihin. Tässä mielessä näyttää oikeudenmukaiselta sanoa, että jokainen hermo, riippumatta siitä, mitä toimintoa se suorittaa, on samalla trofinen hermo..

G.N. Kryzhanovskyn (1989) mukaan hermosto on yksi neurotroofinen verkosto, jossa naapurimaiden ja erilliset neuronit vaihtavat paitsi impulsseja myös trofisia signaaleja sekä niiden muovimateriaalia.

Hermostollisen trofismin häiriöt.

Neurotrofista toimintaa voivat heikentää sekä itse hermoston vauriot että säänneltyjen elinten patologiset prosessit. Tämä johtaa voimakkaisiin häiriöihin niiden aineenvaihdunnassa, rakenteessa ja aktiivisuudessa, jotka ilmenevät erityisesti dystrofian muodossa. Oletetaan, että varsinaisten neurotroofisten häiriöiden puhkeaminen, ts. liittyy neuroplasmavirtaan, mahdollisesti säänneltyjen solujen trofogeenien määrän vähenemiseen (loppumiseen) tai lisääntymiseen sekä epänormaalien, patogeenisten trofisten tekijöiden tai patotrofeenien vastaanottamiseen.

Tutkituin kohdemolekyylisolujen hermotrofismin häiriöiden mekanismi on trofisten tekijöiden pääsyn lopettaminen niihin, mikä esiintyy monissa hermoston sairauksissa, erityisesti monissa hermoston sairauksissa, erityisesti ns. Hermoston sairauksissa, erityisesti ns. Vanhusten sairauksissa.

Patotrofogeenit syntyvät patologisesti muuttuneissa soluissa. Joten epileptisissä hermosoluissa voi syntyä aineita, jotka pääsevät muihin neuroneihin aksoplasmavirralla aiheuttavat niissä epileptisiä ominaisuuksia. Degeneraatioksi kutsutut patologiset proteiinit ovat mukana hermosolujen "ohjelmoidun kuoleman" mekanismeissa. Pathotrofogeenin roolilla on ilmeisesti amyloidi b, jota esiintyy suurina määrinä aivokudoksen plakkeissa Alzheimerin taudissa.

Denervoituneen kudoksen ominaispiirre on kudoksen rakenteen yksinkertaistaminen on sen organellien rakenteellisen organisaation yksinkertaistuminen, joista tulee samanlaisia ​​kuin alkion. Denervoidussa kudoksessa RNA: n ja proteiinien pitoisuus yleensä pienenee, hengityselinten entsyymien aktiivisuus vähenee ja anaerobisen glykolyysin entsyymien aktiivisuus kasvaa. Lihaksessa denervaation aikana myosiinin fysikaalis-kemialliset ominaisuudet muuttuvat ja sen ATPaasiaktiivisuus vähenee.

Paikallisen neurogeenisen dystrofian kanssa, joka johtuu paikallisen innervaation rikkomisesta, kehittyy yleensä progressiivinen haavainen prosessi. Paikallisen dystrofian lisäksi on mahdollista yleistynyt dystrofinen prosessi, joka muodostuu, kun korkeammat kasvulliset keskukset vahingoittuvat. Näissä tilanteissa esiintyy suun limakalvovaurioita (haavaumat, aftoottinen suutulehdus), hampaiden menetys, verenvuoto keuhkoissa ja fokaalinen keuhkokuume, eroosio ja verenvuoto mahalaukun ja suoliston limakalvossa. Solunsisäisen ja solujen uusiutumisen heikkenemisen vuoksi tällaiset haavaavat prosessit saavat kroonisen toistuvan luonteen, yleensä yleistyvät ja usein elin tai sen alue hylätään. Tällaiset samantyyppiset muutokset voivat kostaa erilaisilla kroonisilla hermovaurioilla, joten niitä kutsutaan vakiomuodoksi, hermodstrofiaksi. On mahdollista, että pathotrofogeenit ovat mukana tämän patologian muodon mekanismeissa. On huomattava, että neurogeenisen dystrofian kehittymismekanismeja eri elimissä ei voida vähentää pelkästään trofogeenien puutteeksi tai niiden ominaisuuksien muutokseksi, vaikka tämä mekanismi onkin ilmeisesti yksi tärkeimmistä. Joka tapauksessa monet neurodistrofian ilmenemismuodot denervaation aikana toistetaan aksoplasman salpaajan tokolisiinilla.

Denervaation myötä vastaavan hermovälittäjäaineen kohdesoluihin kohdistuvan toiminnan menettämisellä ja elimen toiminnan pysäyttämisellä tai heikentämisellä voi olla suuri merkitys. Tämä johtuu siitä, että välittäjäaineilla itsellään voi olla säätelyvaikutus trofogeenien muodostumiseen ja vapautumiseen hermopäätteistä ja kohdesoluista syklisten nukleotidien tai muiden toissijaisten lähettimien kautta. Lisäksi välittäjäaineiden toiminta sisältää välttämättä metabolisen komponentin, jonka tarkoituksena on parantaa solutoimintaa trofisesti. Lopuksi toiminnan menetys (esimerkiksi juovikkaat lihakset) tai sen heikkeneminen (denervaation kanssa) vaikuttaa itse aineenvaihduntaan ja johtaa passiivisuuteen liittyvään atrofiaan.

Trofisten ja neurotransmitterivaikutusten häviämisen lisäksi neurogeenisen atrofian ja dystrofian kehittymisellä on epäilemättä merkitystä elinten verenkierron ja mikroverenkierron häiriöillä. Neurogeenisen dystrofian kehittymisessä tärkeä rooli on myös denervoidun kudoksen reaktiivisuuden muutoksella endokriinisten vaikutusten, kiniinien ja prostaglandiinien suhteen sekä kehon autoimmuunivasteella.

On olemassa seuraavanlaisia ​​neurooseja:

1. Neurasthenia (lat. - "hermostunut uupumus"). Syy: pitkäaikainen henkinen stressi, joka johtaa hermoston uupumukseen. Konfliktit työssä, perheongelmat, järjestämätön henkilökohtainen elämä. "Kieltämisen", "järkeistämisen", "tukahduttamisen" tyyppisen psykologisen puolustuksen mekanismit. Neurastheniaa sairastava potilas on huolissaan ärtyneisyydestä ennalta määrätyistä syistä. Heidän on vaikea keskittää huomionsa, he väsyvät nopeasti, heillä on päänsärkyä, sydänkipuja, vatsan toiminnot ovat häiriintyneitä, unettomuus ilmenee, seksuaalinen toiminta häiriintyy ja seksuaalisten suhteiden vakavuus vähenee. Unihäiriöt.

2. Hysteria - havaittu useammin naisilla. Joskus he kuvittelevat itsensä vakavasti sairaiksi, onnettomiksi, "väärinymmärretyiksi luonteiksi" ja tottuvat syvästi luomaansa kuvaan. Joskus vahingossa tapahtuva epämiellyttävä pikkutarkka riita, merkityksetön virallinen konflikti, riittää potilaan itkemään katkerasti, kiroamalla kaikkia ja kaikkia ja uhkaamalla itsemurhan. Hysteerinen reaktio alkaa yleensä, kun potilaan on saavutettava jotain muilta tai päinvastoin, päästävä eroon väitetysti epäoikeudenmukaisista tai yksinkertaisesti ei-toivotuista vaatimuksista. Nämä reaktiot voivat ilmetä rajuista kyyneleistä, pyörtymisestä, huimauksen ja pahoinvoinnin, oksentelun, sormien kouristustiedoista ja yleensä - melkein minkä tahansa tämän henkilön tuntemasta taudista, kuvitteellisesta halvauksesta, kuuroudesta ja äänestä. Mutta kaiken tämän takia, hysteeristä hyökkäystä ei voida pitää simulaationa, se syntyy useimmiten ihmisen halun lisäksi ja saa hänet kärsimään fyysisesti ja henkisesti.

3. Pakko-oireisten tilojen neuroosi (psykastenia) - jatkuvia ahdistuneita ajatuksia, pelkoja ilmaantuu esimerkiksi "sairauden saamiseksi", menettää rakkaansa, punastua keskustelun aikana, olla yksin huoneessa jne. Samalla ihminen ymmärtää hyvin pelkojensa epäloogisuuden, mutta ei voi päästä eroon niistä..

Jokainen niistä esiintyy ihmisillä, joilla on tietyntyyppinen BKTL, erityisillä virheillä kasvatuksessa ja tyypillisissä epäsuotuisissa elämäntilanteissa.

Pavlov perusti neuroosien luokituksen korkeamman hermostollisuuden tyyppiin. Hän erottaa myös kolme neuroosityyppiä:

I. Neurasthenia (korkeamman hermostollisuuden keskityypin sairaus):

- hypersteeninen muoto (ajoittain esiintyy mielialan vaihteluja, yleistä hyperestesiaa, lisääntynyttä ärtyneisyyttä; samaan aikaan jopa pienet ärsykkeet: äänekäs keskustelu, oven kiriseminen jne. tasapainottavat potilasta - hän ei voi hillitä itseään, kohottaa ääntä. Potilaat valittavat nukahtamisvaikeuksista, lisääntyneestä hikoilusta, sydämentykytys, päänsärky);

- hypasteeninen muoto (letargia, heikkous, apatia);

- pakko-pakonomainen neurastenia (jatkuvia ahdistuneita ajatuksia, pelkoja ilmestyy).

II. Hysteria (korkeamman hermostotoiminnan taiteellisen tyypin neuroosi).

III. Psykastenia (mielisairaus).

Tapoja estää neurooseja.

Neuroosien ehkäisy on monimutkainen tehtävä. Tällainen ehkäisy sisältää useita psykohygienisiä ja sosiaalisia toimintoja, joiden päätavoitteena on fyysinen rentoutuminen ja emotionaalisen stressin lievittäminen..

Tämä voidaan tehdä eri tavoin. Ensinnäkin, se on tietysti lepo ja elämän rytmin normalisointi, jotta henkilö noudattaa tiukasti hänelle sopivaa päivittäistä rutiinia: työskentele vain siihen varattuina tunteina, tietyn ajan ammatin ja levon muutoksena. Joskus kehittyvän neuroottisen häiriön yhteydessä säännöllisen tai ylimääräisen loman käytöstä täydellisellä ympäristön muutoksella voi olla paljon hyötyä..

Suotuisien ulkoisten olosuhteiden ja myönteisen ympäristön luominen on tärkein tekijä kaikissa neuroosien ehkäisy- ja ehkäisytoimenpiteissä. Tähän sisältyy muun muassa vain suotuisa perhe- ja kotiympäristö, mutta myös hyvät ja rauhalliset työolot, rationaalinen ja kohtuullinen ammatillinen ohjaus, henkisen stressin ehkäisy, haitallisten työolojen ja muiden ammatillisten vaarojen poistaminen jne..

Kaikkien ulkoisten tekijöiden normalisointi estää hermojännityksen kertymisen elimistöön, edistää normaalia ja säännöllistä lepoa ja auttaa lievittämään negatiivisia tunteita, jos ne syntyvät.

Mutta joskus suotuisien ulkoisten olosuhteiden luominen on yksinkertaisesti mahdotonta, ja sinun on sitten toteutettava radikaalimpia toimenpiteitä. Joissakin tapauksissa on tarpeen muuttaa tilannetta radikaalisti - esimerkiksi vaihtaa työpaikkaa tai jopa ammattia. Sinun ei pitäisi pelätä tätä - mikä tahansa häiriö on helpompi estää kuin parantaa myöhemmin..

Mutta jos nämä toimenpiteet eivät auta ja hermostunut jännitys kasvaa edelleen, paras tapa selviytyä tällaisesta tilanteesta on pyytää välittömästi psykoterapeutin neuvoja..

Psykoterapeuttinen apu yhtenä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä

Neuroosien profylaksina psykoterapeutti opettaa potilaalle autogeenistä harjoittelua, henkisen itsehillinnän menetelmiä ja henkisen rentoutuksen menetelmiä. Tarvittaessa potilaalle määrätään lääkkeitä hänen tilansa lievittämiseksi. Mutta lääkärin pääasiallinen tehtävä neuroottisten häiriöiden ehkäisyssä on mobilisoida ja aktivoida persoonallisuuden luonnolliset voimat, kohdistaa ne kehon yleisen henkisen tilan palautumiseen ja normalisointiin..

Mutta hermosairauksien ehkäisyssä ei voida luottaa yksinomaan lääkäriin - potilaan on itse osallistuttava aktiivisesti toipumiseen. Tiedetään, että paras suoja neuroottisia ja ahdistuneisuushäiriöitä vastaan ​​on työ, mutta ei vain työskentely toimeentulon ja selviytymisen keinona, vaan työskentely omaan iloasi varten..

Mitä laajemmat ihmisen edut ovat, sitä enemmän hänellä on kaikenlaista toimintaa, kodin kiintymyksiä ja harrastuksia, sitä tasapainoisempi hän tuntee ja sitä helpommin hän kestää elämän ongelmat ja epäonnistumiset. Ja lääkärin arsenaalissa on jo ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, mutta myös tehokkaita lääkkeitä sekä ahdistuneisuuden että neuroottisten häiriöiden ehkäisyyn ja hoitoon..

Vegetatiivinen toimintahäiriö.

Vegetatiivinen toimintahäiriö on monimutkainen toimintahäiriö, joka johtuu verisuonten sävyn säätelyn häiriöistä ja johtaa neuroosien, valtimoverenpainetaudin ja elämänlaadun heikkenemiseen. Tälle tilalle on ominaista alusten normaalin reaktion menetys erilaisiin ärsykkeisiin: ne joko kapenevat voimakkaasti tai laajenevat. Tällaiset prosessit häiritsevät henkilön yleistä hyvinvointia..

Autonominen toimintahäiriö on melko yleistä, ja se vaikuttaa 15 prosenttiin lapsista, 80 prosenttiin aikuisista ja 100 prosenttiin nuorista. Naiset kärsivät vegetatiivisesta dystoniasta useita kertoja useammin kuin miehet.

Autonominen hermosto säätelee elinten ja järjestelmien toimintaa eksogeenisten ja endogeenisten ärsyttävien tekijöiden mukaisesti. Se toimii tiedostamattomasti, auttaa ylläpitämään homeostaasia ja sopeuttaa kehon muuttuviin ympäristöolosuhteisiin. Autonominen hermosto on jaettu kahteen osajärjestelmään - sympaattinen ja parasympaattinen, jotka toimivat vastakkaiseen suuntaan.

Sympaattinen hermosto heikentää suoliston liikkuvuutta, lisää hikoilua, lisää sykettä ja lisää sydämen toimintaa, laajentaa oppilaita, supistaa verisuonia, lisää verenpainetta.

Parasympaattinen osa supistaa lihaksia ja lisää ruoansulatuskanavan liikkuvuutta, stimuloi kehon rauhasia, laajentaa verisuonia, hidastaa sydäntä, alentaa verenpainetta, kaventaa oppilasta.

Molemmat osastot ovat tasapainossa ja aktivoituvat vain tarpeen mukaan. Jos jokin järjestelmistä alkaa hallita, sisäelinten ja koko kehon työ häiriintyy. Tämä ilmenee sopivilla kliinisillä oireilla, samoin kuin kardioneuroosin, hermoverenkierron dystonian, psykovegetatiivisen oireyhtymän, vegetopatian kehittymisellä..

Etiologia. Hermosääntelyn rikkominen on autonomisen dystonian perussyy ja johtaa häiriöihin eri elinten ja järjestelmien toiminnassa. Edistää diabeteksen, liikalihavuuden, hormonaalisten muutosten, huonojen tapojen kehittymistä.

Oireet. Patologian alkuvaiheelle on tunnusomaista autonominen neuroosi. Vegetatiiviselle neuroosille on ominaista vasomotoriset muutokset, heikentynyt ihoherkkyys ja lihastrofiikka, sisäelinten häiriöt ja allergiset oireet. Taudin alussa neurasthenian merkit tulevat esiin ja loput oireet liittyvät.

Tärkeimmät autonomisen toimintahäiriön oireyhtymät:

· Psyykkisten häiriöiden oireyhtymä ilmenee heikkona mielialana, vaikuteltavuutena, sentimentaalisuutena, itkuisuutena, letargiana, melankoliana, unettomuutena, taipumuksena itsesyytteeseen, päättämättömyyteen, hypokondrioihin ja heikentyneeseen motoriseen aktiivisuuteen. Potilailla kehittyy hallitsematon ahdistus tietystä elämäntapahtumasta riippumatta.

· Cardialginen oireyhtymä ilmenee erityyppisissä sydänkipuissa: kipu, paroksismaalinen, kiusaaminen, palaminen, lyhytaikainen, jatkuva. Se tapahtuu fyysisen rasituksen, stressin, henkisen kärsimyksen aikana tai sen jälkeen.

Asteno-vegetatiiviselle oireyhtymälle on ominaista lisääntynyt uupumus, heikentynyt suorituskyky, kehon uupumus, suvaitsemattomuus koville äänille, meteosensitiivisyys. Sopeutumishäiriö ilmenee liiallisena kipureaktiona mihin tahansa tapahtumaan.

· Hengityselinten oireyhtymää esiintyy hengityselinten somatoformisen autonomisen toimintahäiriön yhteydessä. Se perustuu seuraaviin kliinisiin oireisiin: hengenahdistuksen esiintyminen stressin aikana, subjektiivinen ilman puutteen tunne, rintakehän puristus, hengitysvaikeudet, tukehtuminen. Tämän oireyhtymän akuuttiin kulkuun liittyy vakava hengenahdistus ja se voi johtaa tukehtumiseen.

· Neurogastrinen oireyhtymä ilmenee aerofagiana, ruokatorven kouristuksena, duodenostaasina, närästyksenä, usein röyhtäilyinä, hikkaina julkisilla paikoilla, ilmavaivoina, ummetuksena. Heti stressin jälkeen nielemisprosessi häiriintyy potilailla, rintakipua esiintyy. Kiinteää ruokaa on paljon helpompi niellä kuin nestemäistä ruokaa. Vatsakipu ei yleensä liity ruoan saantiin.

· Kardiovaskulaarisen oireyhtymän oireet ovat sydänkipuja, joita esiintyy stressin jälkeen ja joita ei lievitä sepelvaltimoiden lääkkeiden saanti. Pulssista tulee labiili, verenpaine vaihtelee, syke nousee.

Aivoverenkierto-oireyhtymä ilmenee migreenipäänsärkyinä, älykkyyden heikkenemisenä, lisääntyneenä ärtyneisyytenä, vaikeissa tapauksissa - iskeemiset kohtaukset ja aivohalvauksen kehittyminen.

Perifeeristen verisuonihäiriöiden oireyhtymälle on ominaista turvotuksen ja raajojen hyperemian, lihaskipu, kohtausten esiintyminen. Nämä merkit johtuvat heikentyneestä verisuonten sävystä ja verisuonten seinämän läpäisevyydestä..

On välttämätöntä poistaa stressin lähteet: normalisoida perhe- ja kotisuhteet, estää konfliktit työssä, lasten ja koulutusryhmissä. Potilaiden ei tule olla hermostuneita, heidän tulee välttää stressaavia tilanteita. Positiiviset tunteet ovat yksinkertaisesti välttämättömiä autonomista dystoniaa sairastaville potilaille. On hyödyllistä kuunnella miellyttävää musiikkia, katsella vain hyviä elokuvia, saada positiivista tietoa.

Aterioiden tulee olla tasapainoisia, murto-osaisia ​​ja toistuvia. Potilaita kehotetaan rajoittamaan suolaisten ja mausteisten ruokien käyttöä ja sympatikotonian tapauksessa sulkemaan kokonaan pois voimakas tee, kahvi.

Riittämätön ja riittämätön uni häiritsee hermoston toimintaa. Nuku vähintään 8 tuntia päivässä lämpimässä, hyvin ilmastoidussa tilassa mukavalla sängyllä. Hermosto on löystynyt vuosien varrella. Sen palauttaminen vaatii jatkuvaa ja pitkäaikaista hoitoa..

Lääkkeet:

rauhoittavat aineet - "Seduxen", "Phenazepam", "Relanium";

psykoosilääkkeet - "Frenolone", "Sonapax".

nootropiiniset lääkkeet - "Pantogam", "Piracetam".

unilääkkeet - "Temazepam", "Flurazepam" jne..

Fysioterapia ja vesiterapia on osoitettu.

Kokeellisten neuroosien tutkimuksen perusteella fysiologiselta puolelta oli mahdollista lähestyä seuraavien toiminnallisen hermopatologian peruskysymysten ratkaisua:

1) pääpatofysiologisen ilmiön tai neuroottisten oireiden neurodynaamisen olemuksen selvittäminen,

2) hermotyypin maaperän selvittäminen, jolle hermo-oireita syntyy,

3) ja tutkimus neurooseja aiheuttavien patogeenisten syiden fysiologisesta dynamiikasta.

Missä määrin näitä tietoja voidaan käyttää ihmisen neuroosien fysiologiseen analyysiin??

Tämän ongelman ratkaisemiseksi Acad. I.P. Pavlov joutui ottamaan huomioon ihmisen korkeamman hermostollisen toiminnan erityispiirteet ja lisäämään asianmukaista lisäystä:

”Tämä lisäys koskee puhetoimintoa, joka toi uuden periaatteen aivopuolipallojen toimintaan..

Jos ympäröivään maailmaan liittyvät tuntemuksemme ja ajatuksemme ovat todellisuuden ensimmäiset signaalit, konkreettiset signaalit, puhe, erityisesti kinesteettiset ärsykkeet, jotka menevät kuorelle eri elimistä, ovat toisia signaaleja, signaalien signaaleja. Ne edustavat häiriötekijöitä todellisuudesta ja mahdollistavat yleistämisen, mikä muodostaa tarpeettoman, erityisesti inhimillisen korkeamman ajattelun "(Pavlov).

Henkilössä on siis tarpeen erottaa 3 hermostotoimintatapausta: alikortteli sen monimutkaisimmilla ehdottomilla reflekseillä, vaistoilla, ajamilla, tunteilla, ensimmäinen signaalijärjestelmä (konkreettinen ajattelu, suoraan todellisuuteen vastaava) ja toinen signaalijärjestelmä.

Merkinantojärjestelmien vallitsevasta merkityksestä ja vahvuudesta riippuen Acad. I.P. Pavlov erottaa seuraavat yksityiset hermoston tyypit ihmisillä (edellä kuvattujen lisäksi ihmisillä ja eläimillä).

1. Taiteellinen tyyppi - nämä ovat ihmisiä, jotka käyttävät ensimmäistä signalointijärjestelmää ja siihen läheisesti liittyvää alikorteksia.

2. Toinen tyyppi - henkinen, toimii ennen kaikkea toisen signalointijärjestelmän kautta; nämä tyypit ovat harvinaisia, mutta vielä harvinaisempia ovat ihmiset, joissa nämä kaksi puolta ilmenevät voimakkaasti (Leonardo da Vinci).

3. Keskityypissä signalointijärjestelmät eivät yleensä saavuta suurta kehitystä, mutta ovat enemmän tai vähemmän tasapainossa..

Systeemisesti tasapainoisen neuroosin tapauksessa saadaan neurasteenisia oireita kortikaalisolujen erilaisten patologisten olosuhteiden vuoksi.

Neurasthenian tärkeimmän oireen - ärtyneen heikkouden - fysiologisena substraattina on ärtyneen prosessin lisääntynyt labiliteetti, jota kutsutaan patologiseksi räjähtäväksi.

Näissä tapauksissa aivokuoren solun työkyvyn rajan laskun vuoksi ärtyisä prosessi saavuttaa nopeasti rajan ja aiheuttaa transsendenttisen eston. Tämä mekanismi voi selittää oireen ejaculatio praecox. Pitoisuuden heikkous selitetään ärtyvän prosessin pitoisuuden heikkenemisellä, ja jotkut unettomuusmuodot johtuvat sisäisen, aktiivisen eston heikkenemisestä. Neurasthenia voi kehittyä voimakkaasti epätasapainoisen tai heikon tyypin taustalla. Ensimmäisessä tapauksessa jännityksen oireet ovat vallitsevia (neurasthenian kiihtyvä muoto), toisessa - oireet, jotka perustuvat ärtyneiden ja estävien prosessien heikkouteen, estämisen eri vaiheet (neurasthenian masennusmuoto).

Kun yleinen heikko tai heikentynyt tyyppi yhdistetään taiteelliseen, maaperä syntyy hysteerisen oireyhtymän kehittymiselle. Hysterian tärkein fysiologinen substraatti on Acad. Pavlov pitää kortikaalisen sävyn heikentymistä, lähinnä sisäistä estämistä. Tästä seuraa tiettyjä fysiologisia ilmiöitä, jotka selittävät sekä käyttäytymisen muodot että hysterian oireet..

1. Aivokuorisolujen sävyn heikkous määrää, että tavalliset ärsykkeet ovat supramaximaalisia ja aiheuttavat transsendentaalista estoa. Siksi hysteriaa voidaan pitää kroonisena hypnoosina. Täten lisääntyneen suhdanteisuuden, keskittyvän ärsytyksen fysiologinen perusta, johon liittyy voimakkaasti ilmaistu induktio.

2. Aivokuoren heikkenemisen vuoksi hysteerisen käyttäytyminen saa emotionaalisen luonteen, jota subkortteli hallitsee enemmän. Tämä selittää myös hermoprosessien keskittymisen aivokuoren yksittäisiin pisteisiin..

3. Kun aivokuori heikkenee, ensinnäkin toisen signalointijärjestelmän toiminta häiriintyy. Tukahduttamisen seurauksena ensimmäisen signalointijärjestelmän aktiivisuus, jota alikortteli ohjaa, kasvaa. Tästä syystä taipumus hämärätiloihin, fantasioihin.

4. Henkisen synteesin rikkominen selitetään signalointijärjestelmien toiminnan erottamisella.

Hysteeristen kohtausten kohdalla affektiiviset puhkeamiset ja kouristuskohtaukset ovat seurausta aivokuoren akuutista estämisestä ja aivokuoren virityksestä positiivisen induktion lain mukaan. Jos estäminen ulottuu aivoihin, näemme passiivisen tilan hysteerisen hypnoottisen katalepsian tai letargian muodossa. Tämä ero selitetään sekä hermoprosessien erilaisilla heikkousasteilla että aivokuoren ja aivokuoren voimakkuussuhteilla..

Kun yleinen heikko tai heikentynyt tyyppi yhdistetään henkiseen, maaperä syntyy psykasteenista neuroosia varten.

Jos heikkous on synnynnäinen, saadaan Janetin psykastenialle ominaisia ​​oireita: äärimmäinen päättämättömyys, pelottavuus, todellisen toiminnan menetys, kyvyttömyys elää, mutta samalla taipumus leijua abstraktien heijastusten maailmassa. I.P. Pavlov oli hyvin kiinnostunut psykasteenista ja tutki niitä hyvin huolellisesti.

Hän ymmärsi psykasteeniset leimautumat seuraavasti. Psykastenia kehittyy alikorteksin ja ensimmäisen signalointijärjestelmän heikkenemisen perusteella samalla kun ylläpidetään toista signalointijärjestelmää. Koska alikortteli ja ensimmäinen signalointijärjestelmä ovat tapauksia, jotka yhdistävät meidät suoraan todellisuuteen, silloin kun he heikentyvät, syntyy kyvyttömyys elämään, pelko siitä. "Jos henkilö on nälkäinen, hän ei valitse ruokaa pitkään." (Pavlov). Psykasteenisen päättämättömyys selitetään vaistomaisen rahan heikkoudella (ruoka, seksuaalinen, aggressiivinen). Kuten heikossa tyypissä, psykasteenilla on voimakas passiivinen-puolustava refleksi. Tästä syystä hänen pelokkuutensa, pelko kaikesta uudesta. Toisen signalointijärjestelmän säilyttäminen selittää taipumuksen abstraktioon. Jatkuvat epäilyt, pakkomielteinen halu tarkistaa toimintansa ja vaikutelmansa selitetään yhteyden heikkenemisellä todellisuuden kanssa ja liian suurella korvauksella toisen merkinantojärjestelmän osalta. Tämä taipumus pakkomielteisiin tiloihin, jonka perustana on psykasteenisen kaikkein hermostunein rakenne. I.P. Pavlov erottaa sen pakko-oireisesta häiriöstä, joka voi kehittyä eri perustuslain taustalla.

Pakkomielleoireiden ytimessä on, kuten edellä mainitsimme, ärtyneen prosessin patologinen inerttiys. Se voi johtua joko ärtyneen prosessin ylikuormituksesta tai vastakkaisten prosessien törmäyksestä. Samat syyt voivat aiheuttaa pakko-oireisen neuroosin ihmisille. "Sekä yhden että toisen tunteemme (vaistomme) epänormaali kehitys ja tilapäinen paheneminen samoin kuin jonkin sisäisen elimen tai koko järjestelmän sairaudet voivat lähettää vastaaville aivokuorisoluille tietyn ajanjakson ajan tai jatkuvasti, jatkuvaa tai liiallista ärsytystä ja tuottaa siten heissä lopulta patologista inertiaa - pysyvää ajatusta ja tunnetta, kun todellinen syy on jo lakannut toimimasta. Jotkut vahvat ja hämmästyttävät elämänvaikutelmat voisivat tehdä saman. Toinen syy (I.P. Pavlov) olisi pitänyt luoda vähintäänkin patologisen inertian tapauksia 1.

Nämä syyt voivat keskittää patologisen inertian aivokuoren aktiivisuuden eri esiintymiin: ensimmäiseen signalointijärjestelmään tai toiseen signalointijärjestelmään tai molempiin. On myös tarpeen erottaa pelon ja fobian neuroosit psykasteenisesta pelosta. Jälkimmäisen ytimessä on estoprosessin ylikuormitus, joka saa erityisen herkkyyden tilanteesta riippuen, se liittyy johonkin ulkoiseen tai sisäiseen ärsykkeeseen (fobiat).

Tietolähde: Aleksandrovsky Yu.A. Rajapsykiatria. M.: RLS-2006. & Nbsp - 1280 s.
RLS ® -konserni julkaisi oppaan