logo

Neuroosien syyt, oireet ja tyypit

Neuroosi, psykoneuroosi (lat. Neuroosi) on ryhmä neuropsykiatrisia häiriöitä, joita esiintyy akuutissa, kroonisessa psykologisessa traumassa, jolle on tunnusomaista henkisen toiminnan kvalitatiivisten muutosten puuttuminen. Tärkeimmät kliiniset ilmenemismuodot ovat asteninen, pakkomielteinen oireyhtymä, heikentynyt fyysinen ja henkinen suorituskyky. Kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD) se kuuluu luokkaan F40-F48 "Neuroottiset, stressiin liittyvät somatoformihäiriöt".

Neuroosin syyt

Sisäiset ja ulkoiset konfliktit ovat psykogeeninen tekijä. Stressin lisäksi tietyt olosuhteet, jotka aiheuttavat henkisen, psykologisen trauman, henkisen ylityön, emotionaalisen ylikuormituksen.

  • Pavlov kutsui neuroosin syytä krooniseksi hermoston toimintahäiriöksi, joka johtuu ulkoisista ärsykkeistä.
  • Neuroosi määritellään syvän psykologisen konfliktin seurauksena. Muodostuu pitkäaikaisessa sosiaalisessa tilanteessa, joka estää henkilön henkilökohtaisten tarpeiden tyydyttämisen.
  • Freud kutsui neuroosin syytä ristiriitaiseksi tilanteeksi vetovoiman ja moraalin sanelemien kieltojen välillä.
  • Karen Courtneyn mukaan neuroosin taustalla oleva syy on ristiriita puolustuskykyjen välillä. Henkilö muodostaa käyttäytymismallin, asenteen, joka perustuu liikkeeseen "ihmisille", "ihmisiltä", "ihmisiä vastaan". Neurotiikassa kaikki kolme käyttäytymismallia yhdistetään, mutta yksi niistä vallitsee. Ulkoiset sosiaaliset tekijät vaikuttavat konfliktin syntymiseen - nöyryytys, eristäminen, tiukka vanhempien valvonta, laiminlyönti, fyysinen ja moraalinen väkivalta.

Neuroosin syytä kutsutaan sekä psykologisiksi että biologisiksi tekijöiksi:

  • persoonallisuuden piirteet;
  • perhesuhteet;
  • koulutus;
  • sosiaalinen muodostuminen;
  • vaateet;
  • hermoston toiminnallinen vajaatoiminta.

Oireet

Keskushermoston toimintahäiriö johtaa fyysisen hyvinvoinnin heikkenemiseen ja ilmenee terveysongelmia. Neuroosien yhteydessä esiintyy paitsi henkisiä myös fyysisiä oireita, joita ei aina voida yhdistää toisiinsa. Tauti voidaan tunnistaa yleisen kliinisen kuvan perusteella..

Neuroosin henkiset merkit:

  • itkuisuus;
  • haavoittuvuus;
  • haavoittuvuus;
  • epävakaa emotionaalinen tila;
  • hermostuneisuus;
  • kaunaa;
  • päättämättömyys;
  • aggressio;
  • ongelmakommunikaatio;
  • fobiat;
  • kokemukset;
  • kohtuuton pelko;
  • mielialan vaihtelut;
  • kyynisyys;
  • paniikkikohtaukset;
  • itsetunto-ongelmat;
  • arvojärjestelmän epäjohdonmukaisuus;
  • alttius stressille;
  • pakkomielle;
  • epätoivo;
  • apatia;
  • väärä minäkuva, toiset;
  • nopea väsymys;
  • muistin heikkeneminen;
  • rave;
  • vähentynyt henkinen aktiivisuus;
  • hermostunut liika jännitys;
  • unihäiriöt;
  • uneliaisuus päivällä, unettomuus yöllä.

Henkilö on sellaisessa tilassa, kun hän haluaa piiloutua kaikilta ja kaikelta. Tunne, että aivot repeytyvät, ei jätä häntä. Uni ei tuota helpotusta, työkyky heikkenee, hermot, kuten venytetty naru, ärsyttävät pienintäkään itselle osoitettua huomautusta. Kliininen kuva riippuu taudin vaiheesta, mielenterveyden häiriöiden luonteesta.

Neuroosien fyysiset ilmenemismuodot:

  • vatsavaivat;
  • ruokahalun puute;
  • himo makeisia;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • sydänsärky;
  • heikentynyt suorituskyky;
  • tummat kärpäset silmissä;
  • vähentynyt näöntarkkuus;
  • suuri väsymys, väsymys;
  • verenpaineen lasku;
  • epätasapaino;
  • jatkuva nälän tunne;
  • visuaaliset hallusinaatiot;
  • varhainen herääminen, herääminen keskellä yötä;
  • painajaiset;
  • kuvitteellisen fyysisen tuskan, itsesääliä kokeminen;
  • kardiopalmus;
  • hikoilu;
  • kuiva yskä;
  • heikkous;
  • ripuli;
  • änkytys;
  • kouristelua;
  • varhainen vaihdevuodet;
  • toistuva virtsaaminen;
  • kuukausittaisen jakson rikkominen;
  • sukupuolielinten toimintahäiriöt;
  • heikentynyt teho, libido.

Oireenmukaisten lääkkeiden ottaminen ei tuota toivottua tulosta. Tila alkaa parantua käyttämällä rauhoittavia aineita. Joissakin tapauksissa voit diagnosoida taudin itse. Synnynnäiset, pitkälle edenneet patologiat vaativat erikoiskokeen.

Suhde muihin sairauksiin

Neuroosien oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien, psykologisten patologioiden ilmenemismuodot.

  • Päänsärky. Yleensä se tapahtuu emotionaalisen ylikuormituksen, fyysisen ylikuormituksen kanssa. Voi olla hallusinaatio. Neuroosien aiheuttaman päänsäryn erottuva piirre on ilmeisen syyn puuttuminen. Epämiellyttävät oireet ovat läsnä heti heräämisen jälkeen, ilmaantuvat päivän aikana pienimmällä henkisellä, fyysisellä aktiivisuudella.
  • Vegetovaskulaarinen dystonia, neuriitti. Somaattinen hermosto on vastuussa tunteista, mielialasta, käyttäytymisestä, hormonaalisesta tasapainosta. Tunteellinen tausta muuttuu - järjestelmän toiminnot häiriintyvät. Hän alkaa osoittaa liiallista aktiivisuutta tai letargiaa. Henkinen, henkinen aktiivisuus, muisti vähenevät. Väsymys, päänsärky, verenpaineen lasku, huimaus, ruoansulatusongelmat ja suolen liikkeet. On uneliaisuutta, uneliaisuutta, apatiaa. Useimmiten voimakkaasta henkisestä toiminnasta, stressaavasta tilanteesta tulee VSD: n provokaattoreita.
  • Paniikkihäiriöt, fobiat, ahdistuneisuushäiriöt. Ahdistuksen, epäonnistumisen henkilökohtaisessa elämässä, ammatillisen toiminnan ja epäsuotuisan psyko-emotionaalisen tilanteen tunne perheessä johtaa neuroosien kehittymiseen. Mutta aluksi se on vain kokemusta, jännitystä, pelkoja, avuttomuutta, arvojen uudelleenarviointia..

Neuroottinen hajoaminen voi tapahtua jokaisella henkilöllä, mutta patologian vakavuus riippuu persoonallisuudesta. Joku selviytyy nopeasti vaarallisesta tilasta, joku tarvitsee asiantuntijan apua pitkäaikaisessa hoidossa. Kuinka neuroosi ilmenee, kuvattiin edellisessä osassa. Mutta sinun on ymmärrettävä, että oireet ovat yksilöllisiä, eikä kaikkien niiden tarvitse olla läsnä..

Neuroosien tyypit

Läsnäolon syistä, patologisten prosessien monimutkaisuudesta riippuen erotetaan useita neuroosityyppejä..

Se syntyy siitä, että viestinnän esteitä on mahdotonta ylittää. Johtaa ongelmiin ihmissuhteissa, sosiaaliseen eristäytymiseen, heikentyneeseen itsetuntoon. Neurasthenian yleiset oireet - itkuisuus, ärtyneisyys mistä tahansa syystä, keskittymiskyvyn puute, väsymys, maha-suolikanavan toimintahäiriöt, päänsärky, unettomuus, heikentynyt libido, seksuaalinen toimintahäiriö.

  • Hysteerinen neuroosi (hysteria)

Se ilmenee hysteeristen hyökkäysten muodossa. Naiset ovat alttiimpia, mutta miehillä on myös hysteria. Myötävaikuttaa patologisen tilan kapriisin, pilaantumisen, sallivuuden, liioiteltujen väitteiden, lisääntyneen itsetuntoon, suvaitsemattomuuteen kritiikkiin. Hysteerinen neuroosi alkaa, kun henkilö yrittää päästä tielle, päästä eroon ei-toivotusta vastuusta, välttää "epäoikeudenmukaisia" syytöksiä. Tauti voidaan määrittää seuraavilla oireilla - kyyneleet, pyörtyminen, kouristukset, oksentelu, huimaus, tilapäinen äänen menetys.

  • Pakko-oireinen häiriö (psykastenia)

On kohtuuttomia häiritseviä ajatuksia, pelkoja. Päästä eroon niistä tai yksinkertaisesti unohtaa, ihminen keksii omat käyttäytymissäännönsä, rituaalinsa, joita hän noudattaa päivittäin. On tunne, että hän "ei ole tästä maailmasta". Tyypillisiä oireita ovat pedantria, liiallinen varovaisuus, henkinen stressi, ärsytys, joka johtuu kyvyttömyydestä suorittaa omia rituaaleja, ahdistus, kiire, kiire toiminnassa.

  • Fobinen neuroosi

Voimakkaat selittämättömät pelot, jotka ilmaantuvat tiettyjen tilanteiden tapahtuessa tai kun he näkevät tiettyjä esineitä, esineitä. Fobinen neuroosi voi olla perusteltu, jos ihmisen elämässä on tapahtunut kauhea tapahtuma, kohtuuton - pelko näkyy tuntemattomista syistä. Kun syntyy vaarallinen tilanne, henkilön syke nousee, verenpaine nousee, hikoilu lisääntyy, paniikkikohtaukset alkavat, oppilaat laajenevat, kädet tärisevät, raajat tunnottomia, suolistohäiriöitä esiintyy.

  • Hypochondriacal neuroosi

Sille on ominaista liiallinen huoli omasta terveydestään. Henkilö etsii jatkuvasti, löytää ja kokee eri sairauksien fantoomioireita. Potilas menee lääkäreiden luo, on loukkaantunut, ei usko, kun diagnoosi ei ole vahvistettu.

  • Depressiivinen neuroosi

Useimmiten luovat henkilöt, epäilyttävät ja herkät henkilöt ovat alttiita masennukselle. Kaikki ulkoiset tekijät voivat aiheuttaa neuroosia, etenkin riitoja, skandaaleja, epäonnistumisia, läheisten menetyksiä. Tärkeimmät oireet ovat masennus, masennus, sekavuus, haavoittuvuus, irtautuminen, kiinnostuksen puute elämästä, mitä tapahtuu, heikentynyt elinvoima, itsemurha-ajatukset.

  • Maaninen

Idean läsnäolo ja hallitsematon pyrkimys sen toteuttamiseen. Maniakkeilla on lisääntynyt mieliala kaikissa tilanteissa, hyperthymia. Kaipaus, hylkääminen, toivottomuus eivät vaikuta edes tilanteissa, joissa tällaisten tuntemusten pitäisi olla. Havaitaan nopeutettua ajattelua ja nopeita ideoiden hyppyjä. On megalomania, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus. Potilaat juovat enemmän alkoholia, käyttävät huumeita ja heillä on paljon seksuaalisia suhteita. Toinen merkki maniasta on monien toimintojen käyttö väistämättömällä fiaskolla, vaikka yhtä tapausta ei ole saatu päätökseen. Patologia on synnynnäinen, mutta on lähes mahdotonta tunnistaa se vastasyntyneellä.

Käännetty tarkoittaa hulluutta. Harvinainen kroonisen psykoosin tyyppi. Yleensä tapahtuu vanhuudessa. Klassisessa mielessä paranoidit kärsivät epäterveellisestä epäilystä, etsivät jokaisesta vihollista ja rakentavat monimutkaisia ​​salaliittoteorioita itseään vastaan. Paranoia on krooninen sairaus, jossa kliiniset oireet vähenevät ja pahenevat.

Beard ehdotti neuroosien jakamista kahteen ryhmään:

  1. totta, iso;
  2. neuroosin kaltaiset tilat.

Lisäksi häiriöllä on 3 kliinistä muotoa:

  • hypersteeninen ja ärtyneisyys, inkontinenssi;
  • hyposteeninen letargia, väsymys;
  • sekoitettu.

Eri muotojen oireita voi esiintyä samanaikaisesti. Hypersteeninen / hyposteeninen muoto voi muuttua sekoitetuksi.

Nykyaikaisessa lääketieteessä ei ole diagnoosia neuroosista. Tämä on vanhentunut termi, jota käytetään jokapäiväisessä elämässä. Sitä pidetään osana useita patologioita. Asiantuntijat käyttävät termiä "neuroottiset häiriöt": somatoformi, neuroottinen stressi jne..

Ehkäisy

Useimmissa tapauksissa mielenterveyden häiriöt tulevat lapsuudesta. Syynä tähän on väärä kasvatus, epäsuotuisa psyko-emotionaalinen tilanne perheessä, liiallinen huoltajuus, hallinta ja lapsen mielihyvien hemmottelu. Et voi painostaa lapsia, asettaa ajatuksiasi, ne on selitettävä. Psykologisen tilan palauttaminen on paljon vaikeampaa kuin alun perin muodostuminen.

Aikuisena voimakas neuroosi syntyy ongelmista työssä, jokapäiväisessä elämässä. Konflikti ilmenee, kun haluttu ei täsmää todellisten mahdollisuuksien kanssa, kun henkilö ei kestä stressaavia tilanteita, on jatkuvasti jännittyneessä tilassa.

Psykologisten häiriöiden estämiseksi on välttämätöntä:

  • Poista traumaattiset tekijät.
  • Kasvata lasta oikein, älä sisää ylivoimaa tai alemmuutta, älä aiheuta pelkoa, syyllisyyttä, rakenna normaalia suhdetta vanhempien välille.
  • Vältä perhekonflikteja.
  • Muuta suhtautumistasi tilanteeseen itsehypnoosin avulla, mikä lisää itsetuntoa.
  • Tarjoa hyvä lepo, terveellinen uni.
  • Vitamiinihoito.
  • Oikea ruokavalio, alkoholin, kahvin ja energiajuomien välttäminen.
  • Riittävä sairauksien hoito.
  • Kieltäytyminen käyttämästä aineita, jotka vaikuttavat negatiivisesti psyykeen.
  • Stressin lievittäminen kovan työpäivän jälkeen. Tämä voidaan tehdä musiikin, piirtämisen, joogan, kuntosalilla käymisen, komedialajin elokuvien avulla. Erinomainen stressiä lievittävä vesi, vesihoidot, uinti.
  • Tunnista ongelma ajoissa kiinnittämällä huomiota terveyteesi, emotionaaliseen tilaan.

Käytettävissä olevien, mutta tehokkaiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden joukossa ovat kävelyt raitissa ilmassa, jutteleminen ystävien kanssa, perhelomat ja kevyt urheilu. Jos ilmenee stressaavaa tilannetta, on suositeltavaa juoda keittäminen rauhoittavia yrttejä, lämmintä teetä, maitoa hunajalla. Jos neuroosin oireita ilmenee, hoito alkaa välittömästi..

Hoito

On monia menetelmiä, tapoja hoitaa neurooseja. Kompleksi valitaan taudin vakavuuden, ulkonäön syiden, kliinisen kuvan mukaan. He käyttävät psykoterapiaa, huumeiden hoitoa rauhoittavilla aineilla, masennuslääkkeillä. Paras tulos saavutetaan yhdistämällä useita tekniikoita. Kumpi valita, lääkäri päättää. Potilaan tilan vakavuuden määrittämiseksi psykologit käyttävät erityisiä testejä. Hoidon päätehtävät ovat poistaa syy, pelastaa henkilö epämiellyttäviltä oireilta.

Akuuttia neuroosia hoidetaan pillereillä. Kotona he käyttävät rauhoittavia aineita, masennuslääkkeitä ja luonnon yrttien tinktuureja. Psykoterapian oireisiin kuuluvat hypnoosi, hengitysharjoitukset, taide- ja musiikkiterapia, altistuminen, käyttäytymiseen, kehoon suuntautunut hoito. Neuroosi on helposti hoidettavissa. Poikkeuksena ovat krooniset, synnynnäiset muodot, jotka edellyttävät jatkuvaa seurantaa. Tällaisten häiriöiden diagnoosi suoritetaan asiantuntijoiden toimesta.

Neuroosi voidaan parantaa itsenäisesti kotona poistamalla ongelmatilanteet, ratkaisemalla konflikti. Kun ongelma katoaa, henkilö voi hengittää helpotusta, rauhoittua ja nukkua hyvin. Hyvä lepo auttaa hermostoa toipumaan, konfliktitilanne menettää merkityksensä, merkityksensä.

Neuroosi syntyy henkilökohtaisen, ammatillisen, perhe-elämän ongelmista. Lääkitys auttaa tasoittamaan oireita, mutta ei ratkaise ongelmaa kokonaan. Jotta henkilö voisi toipua kokonaan, sinun on autettava häntä muuttamaan suhtautumistaan ​​itseensä, yhteiskuntaan, muuttamaan elämänarvoja ja lisäämään itsetuntoa. Neuroosi on palautuva prosessi, joka reagoi hyvin hoitoon oikealla menetelmällä. Krooninen neuroosi kehittyy riittämättömän hoidon, väärän lähestymistavan seurauksena ongelman ratkaisemiseen. Se voidaan tunnistaa pitkäaikaisesta heikosta emotionaalisesta ja fyysisestä hyvinvoinnista..

Neuroosit

Neuroosit ovat psykogeenisen alkuperän korkeamman hermoston toiminnan toimintahäiriöitä. Neuroosien klinikka on hyvin monipuolinen, ja siihen voi sisältyä somaattisia neuroottisia häiriöitä, autonomisia häiriöitä, erilaisia ​​fobioita, dystymioita, pakkomielteitä, pakotteita, henkisiä ja henkisiä ongelmia. Neuroosidiagnoosi on mahdollista määrittää vasta sen jälkeen, kun klinikalla on suljettu pois sen kaltaiset psykiatriset, neurologiset ja somaattiset sairaudet. Hoidossa on 2 pääkomponenttia: psykoterapeuttinen (psykokorrektio, harjoittelu, taideterapia) ja lääkitys (masennuslääkkeet, rauhoittavat aineet, psykoosilääkkeet, korjaavat aineet).

  • Neuroosin syyt
  • Patogeneesi
  • Luokittelu
  • Neuroosin kehitysvaiheet
  • Neuroosien yleiset oireet
  • Diagnostiikka
  • Neuroosin hoito
  • Ennuste ja ennaltaehkäisy
  • Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Neuroosi terminä otettiin käyttöön vuonna 1776 Skotlannissa Purchased-nimisen lääkärin toimesta. Tämä tehtiin toisin kuin aikaisempi J. Morgagnin lausunto, jonka mukaan kunkin taudin perusta on morfologinen substraatti. Termin "neuroosi" kirjoittaja tarkoitti toiminnallisia terveyshäiriöitä, joilla ei ole minkään elimen orgaanista vaurioita. Myöhemmin kuuluisa venäläinen fysiologi I.P. antoi suuren panoksen neuroosien oppiin. Pavlov.

ICD-10: ssä käytetään termiä "neuroottinen häiriö" termin "neuroosi" sijaan. Kuitenkin nykyään "neuroosin" käsitettä käytetään laajalti suhteessa psykogeenisiin häiriöihin, joilla on korkeampi hermoaktiivisuus, ts. Kroonisen tai akuutin stressin aiheuttama. Jos samat rikkomukset liittyvät muiden etiologisten tekijöiden (esimerkiksi myrkyllisten vaikutusten, traumojen, sairauksien) vaikutuksiin, niin niitä kutsutaan ns. Neuroosityyppisiksi oireyhtymiksi.

Nykymaailmassa neuroosi on melko yleinen häiriö. Kehittyneissä maissa 10-20% väestöstä, lapset mukaan lukien, kärsii erilaisista neuroottisista häiriöistä. Psyykkisten häiriöiden rakenteessa neuroosien osuus on noin 20-25%. Koska neuroosin oireet ovat luonteeltaan usein paitsi psykologisia, myös somaattisia, tämä asia on merkityksellinen sekä kliinisen psykologian ja neurologian että useiden muiden alojen kannalta..

Neuroosin syyt

Alan monipuolisesta tutkimuksesta huolimatta neuroosin todellista syytä ja sen kehittymisen patogeneesiä ei tiedetä varmasti. Pitkästä aikaa neuroosia pidettiin henkisen ylikuormituksen ja korkean elämäntahdin kanssa liittyvänä tietotautina. Tältä osin maaseudun asukkaiden matalampi neuroositapaaminen selitettiin heidän rauhallisemmalla elämäntavallaan. Lennonjohtajien keskuudessa tehdyt tutkimukset kumoivat kuitenkin nämä oletukset. Kävi ilmi, että huolimatta kovasta työstä, joka vaatii jatkuvaa huomiota, nopeaa analyysiä ja reagointia, lähettimet eivät kärsi neurooseista useammin kuin muiden erikoisalojen ihmiset. Niiden esiintymisen syitä olivat lähinnä perhehäiriöt ja ristiriidat esimiehien kanssa eivätkä ylikuormitus työn aikana..

Muut tutkimukset samoin kuin neuroosipotilaiden psykologisen testauksen tulokset ovat osoittaneet, että psykotraumaattisen tekijän kvantitatiiviset parametrit (monikertaisuus, vahvuus) eivät ole ratkaisevia, vaan sen subjektiivinen merkitys tietylle yksilölle. Neuroosia aiheuttavat ulkoiset laukaisutilanteet ovat siis hyvin yksilöllisiä ja riippuvat potilaan arvojärjestelmästä. Tietyissä olosuhteissa mikä tahansa, jopa jokapäiväinen tilanne voi muodostaa perustan neuroosin kehittymiselle. Samanaikaisesti monet asiantuntijat tulevat siihen tulokseen, että tärkeitä eivät ole itse stressaava tilanne, vaan väärä asenne siihen, koska se tuhoaa henkilökohtaisen vauraan läsnäolon tai uhkaa henkilökohtaista tulevaisuutta..

Tietty rooli neuroosin kehittymisessä kuuluu henkilön psykofysiologisiin ominaisuuksiin. On huomattava, että ihmiset, joilla on lisääntynyt epäilyttävyys, mielenosoitettavuus, emotionaalisuus, jäykkyys, alirasennus, kehittävät todennäköisemmin tämän häiriön. Ehkä naisten suuri emotionaalinen labiliteetti on yksi tekijöistä, jotka johtavat siihen, että neuroosin kehittyminen heissä havaitaan 2 kertaa useammin kuin miehillä. Perinnöllinen taipumus neuroosiin toteutuu juuri perimällä tiettyjä persoonallisuuden piirteitä. Lisäksi lisääntynyt neuroosikehityksen riski esiintyy hormonaalisten muutosjaksojen aikana (murrosikä, vaihdevuodet) ja henkilöillä, joilla on lapsuudessa neuroottisia reaktioita (enureesi, logoneuroosi jne.).

Patogeneesi

Neuroosin patogeneesin nykyaikainen käsitys antaa pääroolin sen kehityksessä limbisen-retikulaarisen kompleksin, pääasiassa hypotalamuksen diencephalonin, toiminnallisiin häiriöihin. Nämä aivojen rakenteet ovat vastuussa sisäisten yhteyksien ja vuorovaikutuksen aikaansaamisesta autonomisten, emotionaalisten, endokriinisten ja viskeraalisten alueiden välillä. Akuutin tai kroonisen stressitilanteen vaikutuksen alaisena aivoissa tapahtuu integraatioprosessien rikkominen epäsäännön kehittymisen myötä. Samaan aikaan aivokudoksissa ei havaittu morfologisia muutoksia. Koska hajoamisprosessit kattavat viskeraalisen alueen ja autonomisen hermoston, neuroosi-klinikalla havaitaan psyykkisten oireiden lisäksi somaattisia oireita ja vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian merkkejä..

Limbisen-retikulaarisen kompleksin häiriöt neurooseissa yhdistyvät välittäjäaineiden toimintahäiriöihin. Siten ahdistuneisuuden mekanismin tutkimus paljasti aivojen noradrenergisten järjestelmien vajaatoiminnan. Oletetaan, että patologinen ahdistus liittyy bentsodiatsepiinin ja GABAergisten reseptorien poikkeavuuteen tai niihin vaikuttavien välittäjäaineiden määrän vähenemiseen. Bentsodiatsepiinitrankvilisaattoreiden ahdistushoidon tehokkuus vahvistaa tämän hypoteesin. Masennuslääkkeiden positiivinen vaikutus, joka vaikuttaa aivojen serotonergisen järjestelmän toimintaan, osoittaa neuroosin patogeneettisen suhteen aivorakenteiden serotoniinimetabolian häiriöihin.

Luokittelu

Henkilökohtaiset ominaisuudet, kehon psykofysiologinen tila ja erilaisten välittäjäainejärjestelmien toimintahäiriöiden spesifisyys määrittävät neuroosien kliinisten muotojen erilaisuuden. Venäjän neurologiassa on kolme päätyyppiä neuroottisista häiriöistä: neurastenia, hysteerinen neuroosi (muutoshäiriö) ja pakko-oireinen häiriö (pakko-oireinen häiriö). Niitä kaikkia käsitellään yksityiskohtaisesti vastaavissa arvosteluissa..

Depressiivinen neuroosi, hypokondriaalinen neuroosi, fobinen neuroosi erotetaan myös itsenäisinä nosologisina yksikköinä. Jälkimmäinen on osittain osa pakko-oireisen häiriön rakennetta, koska pakkomielteet (pakkomielteet) ovat harvoin eristettyjä ja niihin liittyy yleensä pakkomielteisiä fobioita. Toisaalta ICD-10: ssä ahdistusfobiseen neuroosiin viitataan erillisenä nimikkeenä nimellä "ahdistuneisuushäiriöt". Kliinisten oireiden ominaisuuksien mukaan se luokitellaan paniikkikohtauksiksi (paroksismaalisiksi vegetatiivisiksi kriiseiksi), yleistyneeksi ahdistuneisuushäiriöksi, sosiaalisiksi fobioiksi, agarofobiaksi, nosofobiaksi, klaustrofobiaksi, logofobiaksi, aichmofobiaksi jne..

Neurooseihin kuuluvat myös somatoformit (psykosomaattiset) ja stressin jälkeiset häiriöt. Somatoformisen neuroosin yhteydessä potilaan valitukset vastaavat täysin somaattisten sairauksien klinikkaa (esimerkiksi angina pectoris, haimatulehdus, mahahaava, gastriitti, paksusuolitulehdus), mutta tarkalla laboratoriotesteillä, EKG: llä, gastroskopialla, ultraäänellä, irrigoskopialla, kolonoskopialla jne., Tätä patologiaa ei havaita. Traumaattinen tilanne on ollut aiemmin. Stressin jälkeisiä neurooseja havaitaan henkilöillä, jotka ovat selviytyneet luonnonkatastrofeista, ihmisen aiheuttamista onnettomuuksista, vihamielisyydestä, terroritekoista ja muista joukkotragedioista. Ne luokitellaan akuutteiksi ja kroonisiksi. Ensimmäiset ovat ohimeneviä ja näkyvät traagisten tapahtumien aikana tai heti niiden jälkeen, yleensä hysteerisen kohtauksen muodossa. Viimeksi mainitut johtavat vähitellen persoonallisuuden muutoksiin ja sosiaaliseen sopeutumiseen (esimerkiksi afgaanin neuroosi).

Neuroosin kehitysvaiheet

Kehityksessään neuroottiset häiriöt käyvät läpi 3 vaihetta. Kahdessa ensimmäisessä vaiheessa neuroosi voi loppua ilman jälkiä ulkoisista olosuhteista, sisäisistä syistä tai suoritettavan hoidon vaikutuksesta. Pitkäaikainen altistuminen traumaattiselle laukaisimelle (krooninen stressi), ilman ammatillista psykoterapeuttista ja / tai lääketukea potilaalle, tapahtuu kolmannessa vaiheessa - tauti siirtyy kroonisen neuroosin vaiheeseen. Persoonallisuuden rakenteessa on jatkuvia muutoksia, jotka pysyvät siinä jopa tehokkaan hoidon yhteydessä.

Neuroosin dynamiikan ensimmäisen vaiheen katsotaan olevan neuroottinen reaktio - lyhytaikainen, enintään kuukauden kestävä neuroottinen häiriö, joka johtuu akuutista psykotraumasta. Tyypillinen lapsille. Yksittäisenä tapauksena se voidaan havaita ihmisillä, jotka ovat henkisesti täysin terveitä.

Pitempi neuroottisen häiriön kulku, muutos käyttäytymisreaktioissa ja sairauden arvioinnin ilmestyminen osoittavat neuroottisen tilan eli itse neuroosin kehittymisen. Hallitsematon neuroottinen tila 6 kuukauden - 2 vuoden aikana johtaa neuroottisen persoonallisuuden kehittymiseen. Potilaan sukulaiset ja hän itse puhuvat merkittävästä luonteen ja käyttäytymisen muutoksesta, mikä heijastaa tilannetta usein lauseella "hänet korvattiin".

Neuroosien yleiset oireet

Vegetatiiviset häiriöt ovat luonteeltaan polysysteemisiä; ne voivat olla sekä pysyviä että paroksismaalisia (paniikkikohtaukset). Hermoston häiriöt ilmenevät jännityspäänsärkyinä, hyperestesiana, huimauksena ja epävakauden tunne kävellessä, vapina, vapina, parestesiat, lihasten nykiminen. Unihäiriöitä havaitaan 40%: lla potilaista, joilla on neurooseja. Niitä edustavat yleensä unettomuus ja päiväsaikaan hypersomnia..

Sydän- ja verisuonijärjestelmän neuroottisiin toimintahäiriöihin kuuluvat: sydämen tuntemus ja epämukavuus sydänalueella, valtimon hypertensio tai hypotensio, rytmihäiriöt (ekstrasystoli, takykardia), pseudokoronaalisen vajaatoiminnan oireyhtymä, Raynaud'n oireyhtymä. Hengityselinten häiriöille, joihin liittyy neuroosi, on tunnusomaista tunne ilman puutteesta, paakku kurkussa tai tukehtuminen, neuroottinen hikka ja haukottelu, tukehtumispelko, kuvitteellinen hengitysautomatiikan menetys.

Ruoansulatuskanavassa voi esiintyä suun kuivumista, pahoinvointia, ruokahalun heikkenemistä, oksentelua, närästystä, ilmavaivoja, epämääräistä vatsalihaa, ripulia ja ummetusta. Urogenitaalisen järjestelmän neuroottiset häiriöt aiheuttavat miehillä kystalgiaa, pollakiuriaa, kutinaa tai kipua sukuelinten alueella, enureesia, jäykkyyttä, heikentynyttä libidoa ja ennenaikaista siemensyöksyä. Lämpösäätelyhäiriö johtaa jaksottaisiin vilunväristyksiin, liikahikoiluun, subfebriiliin. Neuroosin yhteydessä voi esiintyä dermatologisia ongelmia - ihottumia, kuten nokkosihottumaa, psoriaasia, atooppista dermatiittia.

Voimattomuus on tyypillinen oire monille neurooseille - lisääntynyt väsymys sekä henkisessä että fyysisessä luonteessa. Ahdistusoireyhtymä on usein läsnä - jatkuva odotus tulevista epämiellyttävistä tapahtumista tai vaaroista. Fobiat ovat mahdollisia - pakkomielteiset pelot. Neuroosissa ne ovat yleensä spesifisiä, liittyvät tiettyyn esineeseen tai tapahtumaan. Joissakin tapauksissa neuroosiin liittyy pakotteita - stereotyyppisiä pakkomielteisiä motorisia toimia, jotka voivat olla rituaaleja, jotka vastaavat tiettyjä pakkomielteitä. Pakkomielle ovat tuskallisia pakkomielteisiä muistoja, ajatuksia, kuvia, ajaa. Yleensä ne yhdistetään pakkoihin ja fobioihin. Joillakin potilailla neuroosiin liittyy dystymia - heikko mieliala, jolla on surua, kaipuuta, menetystä, epätoivoa, surua.

Neuroosiin usein liittyviin raskauden häiriöihin kuuluu unohtaminen, muistin heikkeneminen, suuri häiriötekijä, huomaamattomuus, kyvyttömyys keskittyä, affektiivinen ajattelutapa ja jonkin verran tajunnan kaventumista..

Diagnostiikka

Johtava rooli neuroosin diagnosoinnissa on traumaattisen laukaisun tunnistaminen anamneesissa, potilaan psykologisen testauksen tiedot, persoonallisuuden rakenteen tutkimukset ja patopsykologinen tutkimus.

Neuroosia sairastavien potilaiden neurologisessa tilassa ei havaita fokaalisia oireita. Ehkä refleksien yleinen elpyminen, kämmenten liikahikoilu, sormenpäiden vapina, kun käsivarret venytetään eteenpäin. Orgaanisen tai verisuonitutkimuksen aivopatologian poissulkeminen tapahtuu neurologin toimesta käyttämällä pään astioiden EEG: tä, aivojen MRI: tä, REG: ää, USDG: tä. Vakavien unihäiriöiden yhteydessä on mahdollista ottaa yhteyttä somnologiin ja suorittaa polysomnografia.

Kliinisesti samanlaisten psykiatristen (skitsofrenia, psykopatia, kaksisuuntainen mielialahäiriö) ja somaattisten (angina pectoris, kardiomyopatia, krooninen gastriitti, enteriitti, glomerulonefriitti) sairauksien diagnoosi on tarpeen. Neurootti potilas eroaa merkittävästi psykiatrisista potilaista siinä, että hän on hyvin tietoinen sairaudestaan, kuvaa tarkasti häntä häiritsevät oireet ja haluaa päästä eroon niistä. Vaikeissa tapauksissa psykiatrinen kuuleminen sisältyy tutkimussuunnitelmaan. Sisäelinten patologian poissulkemiseksi määrätään neuroosin johtavasta oireesta riippuen seuraava: kardiologin, gastroenterologin, urologin ja muiden asiantuntijoiden kuuleminen; EKG, vatsan elinten ultraääni, EGD, virtsarakon ultraääni, munuaisten CT ja muut tutkimukset.

Neuroosin hoito

Neuroositerapian perusta on traumaattisen laukaisun vaikutuksen eliminointi. Tämä on mahdollista joko ratkaisemalla traumaattinen tilanne (mikä on erittäin harvinaista), tai muuttamalla potilaan suhtautumista nykyiseen tilanteeseen, kun se lakkaa olemasta traumaattinen tekijä hänelle. Tältä osin psykoterapia on johtava hoito..

Perinteisesti neuroosien yhteydessä käytetään pääasiassa monimutkaista hoitoa, jossa yhdistyvät psykoterapeuttiset menetelmät ja farmakoterapia. Lievissä tapauksissa vain psykoterapeuttinen hoito voi olla riittävä. Sen tarkoituksena on tarkistaa asennetta tilanteeseen ja ratkaista neuroosipotilaan sisäinen konflikti. Psykoterapian menetelmistä on mahdollista käyttää psykokorrektiota, kognitiivista koulutusta, taideterapiaa, psykoanalyyttistä ja kognitiivisesti käyttäytyvää psykoterapiaa. Lisäksi suoritetaan rentoutumistekniikoiden koulutusta; joissakin tapauksissa hypnoterapia. Hoidon suorittaa psykoterapeutti tai lääketieteellinen psykologi.

Neuroosin lääkehoito perustuu sen patogeneesin välittäjäaineisiin. Sillä on apurooli: se helpottaa työtä itsensä kanssa psykoterapeuttisen hoidon aikana ja vahvistaa sen tuloksia. Voimattomuudessa, masennuksessa, fobioissa, ahdistuksessa, paniikkikohtauksissa johtavia masennuslääkkeitä ovat: imipramiini, klomipramiini, amitriptyliini, mäkikuismauute; nykyaikaisempi - sertraliini, fluoksetiini, fluvoksamiini, sitalopraami, paroksetiini. Ahdistuneisuushäiriöiden ja fobioiden hoidossa käytetään lisäksi anksiolyyttisiä lääkkeitä. Neurooseille, joilla on lieviä ilmenemismuotoja, on osoitettu rohdosvalmisteita rauhoittaviksi valmisteiksi ja lyhyitä kursseja lievistä rauhoittavista aineista (mebikar). Laajoilla rikkomuksilla etusija annetaan bentsodiatsepiinitrankvilisaattoreille (alpratsolaami, klonatsepaami). Hysteeristen ja hypokondriaalisten ilmenemismuotojen avulla on mahdollista määrätä pieniä annoksia neuroleptikoita (tiapridi, sulpiridi, tioridatsiini).

Multivitamiineja, adaptogeeneja, glysiiniä, vyöhyketerapiaa ja fysioterapiaa (sähkösuihku, darsonvalisaatio, hieronta, vesiterapia) käytetään neuroosin tuki- ja palautushoitona..

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Neuroosin ennuste riippuu sen tyypistä, kehitysvaiheesta ja kurssin kestosta, tarjotun psykologisen ja lääketieteellisen avun ajantasaisuudesta ja riittävyydestä. Useimmissa tapauksissa ajoissa aloitettu hoito johtaa potilaan tilan paranemiseen, ellei paranemiseen. Pitkäaikainen neuroosi on vaarallinen, kun persoonallisuus muuttuu peruuttamattomasti ja siihen liittyy itsemurhan riski.

Hyvä neuroosien ehkäisy on estää traumaattisten tilanteiden esiintyminen, etenkin lapsuudessa. Mutta paras tapa voi olla viljellä itsessämme oikeaa asennetta tuleviin tapahtumiin ja ihmisiin, kehittää sopiva elämän prioriteettijärjestelmä, päästä eroon harhaluuloista. Riittävä uni, hyvyys ja aktiivinen elämäntapa, terveellinen ruokavalio, kovettuminen myötävaikuttavat myös psyyken vahvistumiseen..

24 tärkeää alkavan neuroosin oireita

Monien mielenterveyshäiriöiden joukossa neuroosi on yksi ensimmäisistä paikoista (taudin oireita esiintyy lähes joka toisella planeetan asukkaalla). Patologialle on ominaista hysteerinen, asteninen ja pakkomielteinen tila, jonka aiheuttavat ulkoisten ärsykkeiden negatiiviset vaikutukset, sekä syvälliset konfliktit persoonallisuudessa.

Neuroosien syyt

Neuroosista on paljon tietoa, mutta ensinnäkin on tarpeen ymmärtää tämän häiriön syyt. Taudilla on kaksi päätekijää:

  1. Psykogeeninen
    Ensimmäiseen luokkaan kuuluvat psykologista traumaa aiheuttavat tilanteet. Tämä voi olla sekä vakava stressi (esimerkiksi rakkaansa menettäminen) että pitkittynyt henkinen jännitys, joka liittyy ammatilliseen toimintaan tai epäsuotuisaan perheympäristöön..
  2. Ihonsisäinen.
    Usein neuroosi syntyy myös sisäisten ristiriitojen perusteella, jotka syntyvät pääasiassa lapsuudessa tai murrosiässä. Ongelman juuret ovat kasvatusvirheissä ja psykologisissa traumoissa, joiden seurauksena muodostuu haavoittuva, päättämätön ja pahamaineinen persoonallisuus.

Neuroosin kehitysvaiheet

Ensimmäisissä vaiheissa neuroosi ilmaistaan ​​huonosti, mikä usein häiritsee sen ajoissa tunnistamista:

  1. Ensimmäinen askel.
    Alkuvaihe on tyypillinen lapsuudelle ja ilmenee heikoina tai kohtalaisina neuroottisina reaktioina ulkoisiin ärsykkeisiin. Kova itku, hysteeria ja mielikuvitukset ovat tyypillisiä monille lapsille, joten vanhemmat kiinnittävät harvoin huomiota häiriön ensimmäisiin oireisiin.
  2. Toinen vaihe.
    Taudin toisessa vaiheessa henkilö on yhä alttiimpi stressitilanteille, ja hermostunut reaktio tapahtuu paitsi negatiivisiin ärsykkeisiin myös iloisiin tapahtumiin, minkä jälkeen henkilön on vaikeampaa rentoutua ja palata rauhalliseen tilaan. Siitä huolimatta sekä ensimmäinen että toinen muoto ovat helposti hoidettavissa..
  3. Kolmas vaihe.
    Oireiden pitkäaikaisesta laiminlyönnistä patologia muuttuu krooniseksi. Tässä vaiheessa muodostuu syvä neuroosi, jossa tapahtuu potilaan luonteen ja käyttäytymisen radikaali muutos. Laiminlyötyjä muotoja on vaikea parantaa kokonaan, ja taudin oireet voidaan pysäyttää vain lääkityksen tai psykoterapeuttisten tekniikoiden avulla. Kroonisen häiriön vaara on myös siinä, että persoonallisuus menettää ikuisesti tyypilliset ominaisuutensa..

Neuroosin oireet

Taudilla on monia oireita, jotka voivat ilmetä sekä psykologisella että fysiologisella tasolla. Häiriön vakavuus riippuu monista tekijöistä, mutta pääroolissa ovat potilaan hermoston elämäntapa ja yksilölliset ominaisuudet. Koska naiset ovat tunnepitoisempia, neuroosin merkit ovat heissä voimakkaampia kuin miehillä. Häiriön yleiset oireet molemmilla sukupuolilla ovat kuitenkin melkein samat..

Neuroosin psykologiset merkit

Tyypillinen merkki patologiasta on lisääntynyt ahdistuneisuus, johon liittyy negatiivinen tapahtumien arviointi ja potilaan puutteellinen käsitys todellisuudesta. Naisten neuroosioireet ilmenevät usein jatkuvana itkuisena ja ärtyneenä, miehet päinvastoin vetäytyvät tai alkavat lievittää stressiä alkoholin avulla.

Taudin tärkeimmät psykologiset ilmenemismuodot:

  • emotionaalinen epävakaus ja äkilliset mielialan vaihtelut;
  • kiinnittyminen negatiiviseen tilanteeseen;
  • progressiiviset fobiat ja pelot;
  • paniikkikohtaukset;
  • syyllisyyden ja heikon itsetunto;
  • pakkomielle;
  • selittämätön surun, menetyksen ja kaipuun tunne;
  • vaikeuksia tehdä päätöksiä;
  • negatiivisia ajatuksia tulevaisuudesta.

Neuroosin fyysiset merkit

Laiminlyötyihin patologian muotoihin liittyy usein epämiellyttäviä fyysisiä ilmenemismuotoja. Tällaiset oireet eivät ole seurausta yksittäisistä sairauksista ja liittyvät pääasiassa häiriöihin autonomisen järjestelmän toiminnassa. Kuitenkin etenevä ja pitkittynyt neuroosi voi toimia kannustimena häiriöille koko organismin toiminnassa, mikä myöhemmin uhkaa uusien terveysongelmien ilmaantumista. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä huolehtia neuroottisen häiriön oikea-aikaisesta hoidosta jo sen ensimmäisissä ilmenemismuodoissa..

Neuroosin tyypilliset oireet fysiologisella tasolla:

  • tuskalliset tuntemukset rinnassa ja sydämessä;
  • usein neurasteeniset päänsäryt;
  • heikentynyt näkö;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • urogenitaalisen järjestelmän rikkomukset;
  • ilman puutteen tunne hengitettäessä;
  • dermatologiset ongelmat (iho kutisee paljon, on olemassa erilaisia ​​ihottumia);
  • raajojen vapina;
  • verenpaineen nousu tai lasku;
  • liiallinen hikoilu;
  • huimaus ja pyörtyminen;
  • unihäiriöt;
  • vähentynyt tai lisääntynyt ruokahalu;
  • vähentynyt sukupuolihalu (miehillä - impotenssi);
  • raskaus ja kipu vatsassa.

Neuroosien tyypit

On sosiaalisia, synnytyksen jälkeisiä, motorisia, koulu-, kardiofobisia ja informaatio- ja muita neurooseja. Tämän patologian yleisimmät 5 tyyppiä:

  1. Pakko-oireinen häiriö.
    Vaikea hoitomuoto, joka perustuu fobioihin. Tauti on altis epäilyttäville, vaikuttaville ja epävarmoille ihmisille. Krooninen pakko-oireinen häiriö on erittäin vaarallinen, koska se uhkaa muuttua vakavammiksi mielenterveyden häiriöiksi.
  2. Neurasthenia (asteno-neuroottinen oireyhtymä).
    Patologia kehittyy kroonisen väsymyksen taustalla. Kliiniset oireet: unihäiriöt, päänsäryt, ärtyneisyys, letargia, apatia.
  3. Ahdistuneisuushäiriö.
    Potilaat, joilla on tällainen patologia, kokevat jatkuvaa ahdistusta ja perusteettomia pelkoja. Tärkeimmät oireet: paniikkikohtaukset, suun kuivuminen, lisääntynyt syke ja hikoilu.
  4. Hysteria.
    Eräänlainen häiriö, johon naiset ovat alttiimpia. Tyypillisiä ilmenemismuotoja: kovat huudot, väkivaltaiset nyyhkytykset, kohtaukset.
  5. Hypochondriacal neuroosi.
    Se on ominaista epäilyttäville ihmisille, jotka kiinnittävät liikaa huomiota itseensä ja terveyteensä.

Neuroosien diagnoosi

Patologian diagnoosi alkaa tutkimalla tekijöitä, jotka voivat johtaa sen kehittymiseen. Ensinnäkin asiantuntija kiinnittää huomiota potilaan perinnöllisyyteen, fyysiseen terveyteen sekä olosuhteisiin, jotka edeltävät taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumista..

Merkittävä rooli annetaan myös neuroosin ilmenemismuotojen dynamiikalle: tutkitaan oireiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta, niiden riippuvuutta elinolosuhteista ja kausivaihteluita. Neuroottinen häiriö diagnosoidaan vain seuraavissa tapauksissa:

  • fyysisten patologioiden puuttuessa, jotka voivat johtaa samankaltaisiin oireisiin;
  • jos tauti on pitkäaikainen ja oireet ovat säännöllisiä;
  • jos potilas pystyy arvioimaan riittävästi omia reaktioitaan;
  • jos ei ole epäilyksiä monimutkaisemmista mielenterveyshäiriöistä.

Neuroosin hoito

Häiriötä on monia hoitoja, mutta ei ole olemassa yleisiä hoito-ohjelmia, jotka toimisivat yhtä hyvin kaikille potilaille. Vain huolellinen lääketieteellisen historian ja oikean diagnoosin tutkiminen antaa asiantuntijalle mahdollisuuden ymmärtää, onko neuroosi mahdollista parantaa kokonaan ja mitkä ovat mahdollisuudet, että tauti ei ilmene jonkin ajan kuluttua uudelleen.

Menetelmät neuroottisen häiriön hoitamiseksi:

  1. Lääkitys.
    Käytetään kemiallisia ja kasviperäisiä lääkkeitä (rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet, nootropit, anksiolyytit, vitamiinit ja kivennäisaineet, rauhoittavat aineet). Menetelmä auttaa lievittämään fyysisiä ja psykologisia oireita, mutta lääkkeet eivät voi poistaa taudin syytä. Lääkkeiden avulla hoidetaan neuralgiaa, joka on usein seurausta pitkittyneestä neuroosista.
  2. Hypnoterapia.
    Antaa erikoislääkärin tutkia potilaan alitajunnan ja tunnistaa häiriön todellisen syyn ja sitten kasvattaa potilaaseen positiivisia asenteita, jotka edistävät paranemista.
  3. Psykoterapia.
    Tekniikka, joka auttaa potilasta muistamaan, ymmärtämään ja selvittämään kaikki taudin kehittymiseen johtaneet tekijät.

Useimmissa tapauksissa integroitu lähestymistapa antaa hyviä tuloksia, mutta täydellisen tai osittaisen parantumisen ennuste riippuu vain taudin kestosta..

Neuroosien ehkäisy

Neuroottisten häiriöiden ehkäisy tulisi aloittaa lapsuudessa, koska lapsen väärä kasvatus on tärkein syy tämän patologian kehittymiselle. Joten lasten tulisi jo varhaisesta iästä lähtien oppia voittamaan vaikeudet yksin, heillä on oltava kestävyyttä, sinnikkyyttä ja kärsivällisyyttä..

Liiallisen sallivuuden tai päinvastoin vakavuuden ilmapiiri aiheuttaa lapsessa epäilyttävyyden, epävarmuuden, ahdistuksen ja muiden taudin alkuvaiheiden kehittymisen. Siksi vanhempien tulisi aina muistaa, että neuroosi on vaarallinen, äläkä salli sen alkuperäisiä ilmenemismuotoja..

Perheen ja joukkueen suotuisa ympäristö, asianmukainen ja säännöllinen ravitsemus, hyvä lepo, huonojen tapojen hylkääminen, kohtalainen liikunta ja tunteiden hallinta auttavat minimoimaan vakavan neuroottisen häiriön riskin. Laiminlyöty neuroosi voidaan estää seuraamalla emotionaalista tilaa, ja ensimmäisten hälyttävien oireiden yhteydessä hakeudu välittömästi asiantuntijalta.

Neuroosi

Neuroosi on joukko psykogeenisiä, toiminnallisia, palautuvia häiriöitä, jotka kestävät yleensä pitkään. Neuroosin kliiniselle kuvalle on ominaista pakkomielteiset, asteniset tai hysteeriset ilmenemismuodot sekä fyysisen ja henkisen suorituskyvyn tilapäinen heikkeneminen. Neuroosia kutsutaan myös psykoneuroosiksi tai neuroottiseksi häiriöksi..

Useimmissa tapauksissa neuroosin syy aikuisilla on konfliktit (sisäiset tai ulkoiset), stressi, psykologista traumaa aiheuttavien olosuhteiden toiminta, psyyken emotionaalisen tai älyllisen alueen pitkäaikainen ylikuormitus.

I.P.Pavlov määritteli neuroosin pitkittyneeksi, krooniseksi korkeamman hermostohäiriön häiriöksi, jonka aivokuoressa aiheutti hermoprosessien ylikuormitus ja altistuminen ulkoisille ärsykkeille, joiden kesto ja vahvuus olivat riittämätön. 1900-luvun alussa kliinisen termin "neuroosi" käyttö ihmisten lisäksi myös eläimissä aiheutti monia kiistoja tutkijoiden keskuudessa. Pohjimmiltaan psykoanalyyttiset teoriat esittävät neuroosia ja sen oireita psykologisen, piilevän konfliktin seurauksena.

Neuroosin syyt

Tämän tilan esiintyminen riippuu monista fyysisistä ja psykologisista tekijöistä. Useimmiten kliinisen käytännön asiantuntijoiden on käsiteltävä tällaisia ​​etiopatogeneettisiä vaikutuksia:

- pitkittynyt henkinen ahdistus tai henkinen ylikuormitus. Esimerkiksi korkea akateeminen kuormitus voi johtaa lasten neuroosien kehittymiseen, kun taas nuorilla ja aikuisilla ihmisillä nämä tekijät ovat työpaikkojen menetys, avioero ja tyytymättömyys elämäänsä;

- kyvyttömyys ratkaista henkilökohtaisia ​​ongelmia. Esimerkiksi lainan erääntynyt tilanne. Pankin pitkäaikainen psykologinen paine voi hyvinkin johtaa neuroottisiin häiriöihin;

- poissaoloaika, joka johti kielteisiin seurauksiin. Esimerkiksi henkilö jätti sähkölaitteen päälle ja tapahtui tulipalo. Tällaisissa tapauksissa voi kehittyä pakko-oireinen häiriö, jossa henkilö epäilee jatkuvasti, että hän unohti tehdä jotain merkittävää;

- myrkytys ja kehon ehtymiseen johtavat sairaudet. Esimerkiksi neurooseja voi esiintyä tartuntatautien seurauksena, jotka eivät kulje pitkään (flunssa, tuberkuloosi). Myös neuroosit kehittyvät usein henkilöillä, jotka ovat riippuvaisia ​​alkoholijuomien tai tupakan käytöstä;

- keskushermoston kehityksen patologia, johon liittyy kyvyttömyys pitkittyneeseen fyysiseen ja henkiseen työhön (synnynnäinen astenia);

- neuroottiset häiriöt voivat kehittyä ilman näkyvää syytä, mikä johtuu sisämaailman tuskallisuudesta ja potilaan itsehypnoosista. Tätä taudin muotoa esiintyy usein naisilla, joilla on hysteerinen luonne..

Neuroosin oireet

Neuroosien kliininen kuva on tavallisesti jaettu kahteen suureen ryhmään: somaattisen ja henkisen luonteen oireet. Sekä niitä että muita esiintyy kaikentyyppisissä neuropaattisissa häiriöissä, mutta jokaisella neuroosityypillä on omat ominaisuutensa, jotka mahdollistavat differentiaalidiagnoosin.

Psykopaattisen neuroosin oireisiin kuuluvat seuraavat ilmenemismuodot:

- itseluottamuksen puute, krooninen ahdistus, päättämättömyys, uupumus. Tällaisessa tilassa oleva potilas ei aseta tavoitteita elämässä, ei usko itseensä, on varma menestyksen puutteesta. Potilailla on usein alemmuuskomplekseja, jotka liittyvät viestintätaitojen puutteeseen ja tyytymättömyyteen omaan ulkonäköönsä;

- potilas, joka kokee jatkuvaa väsymystä, ei halua tehdä mitään aktiivisia toimia tutkimuksessa ja etenemistä työssä, hänen työkykynsä vähenee merkittävästi ja myös usein esiintyvät unihäiriöt (uneliaisuus tai unettomuus).

Edellä mainittujen lisäksi neuroosin oireisiin kuuluu riittämätön itsetunto, joka voidaan joko yliarvioida tai aliarvioida..

Somaattisen neuroosin oireita ovat seuraavat ilmenemismuodot:

- satunnainen sydämen kipu, joka esiintyy levossa tai liikunnan aikana;

- vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian merkit, hikoilu, raajojen vapina, vaikea ahdistus, johon liittyy hypotoninen oireyhtymä.

Verenpaineen kriittisen laskun hetkinä potilas voi menettää tajuntansa, heikottaa..

Neuroosin merkit aikuisilla voivat ilmetä psykalgiaa, jolle on tunnusomaista kivun ilmentyminen ilman orgaanista patologiaa.

Kipu tällaisissa tapauksissa on psyyken paniikkireaktio potilaan odotuksiin tästä. Usein ihmisellä kehittyy tilanne, kun juuri sitä mitä hänelle tapahtuu, jota hän alitajuisesti ei päästää irti ajatuksistaan ​​ja mitä hän pelkää.

Neuroosin merkit

Seuraavat merkit voivat viitata tämän häiriön esiintymiseen henkilöllä:

- henkinen ahdistus ilman näkyvää syytä;

- viestintäongelmat;

- usein pelon, ahdistuksen, ahdistuneen odotuksen tunne;

- mielialan epävakaus, terävät tai toistuvat muutokset siinä;

- arvojärjestelmän, elämän mieltymysten ja toiveiden epäjohdonmukaisuus ja epävarmuus, kyynisyys;

- riittämätön itsetunto: yliarviointi tai aliarviointi;

- korkea herkkyys stressille epätoivon tai aggressiivisuuden muodossa;

- ahdistus, haavoittuvuus, kaunaa;

- pakkomielle traumaattisessa tilanteessa;

- nopeat työskentelyyritykset loppuvat väsymykseen, huomion ja ajattelukyvyn heikkenemiseen;

- henkilöllä on lisääntynyt herkkyys äärilämpötiloille, kirkkaalle valolle, koville äänille;

- unihäiriöt: ahdistunut, pinnallinen uni, joka ei tuota helpotusta, uneliaisuus havaitaan aamulla;

- sydän- ja päänsärky;

- lisääntynyt väsymys, väsymyksen tunne, yleinen suorituskyvyn heikkeneminen;

- tummuminen silmissä painehäviöistä, huimauksesta;

- kipu vatsassa;

- tasapainon säilyttämisvaikeudet, vestibulaarisen laitteen häiriöt;

- heikentynyt ruokahalu (aliravitsemus, nälkä, ylensyönti, nopea kylläisyys syömisen yhteydessä);

- unihäiriöt (unettomuus), varhainen herääminen, huono nukahtaminen, täydellisen levottomuuden puute unen jälkeen, yöherätykset, painajaiset;

- psykologinen pelko fyysisestä kivusta, lisääntynyt huoli terveydestäsi;

- kasvulliset häiriöt: lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys, mahalaukun häiriöt, verenpaineen nousu, lisääntynyt virtsaamistarve, yskä, löysät ulosteet;

- heikentynyt teho ja libido.

Neuroosin muodot

Tällä hetkellä seuraavat neuroosimuodot ovat yleistyneet:

- neurastenia, jolle ovat ominaisia ​​seuraavat oireet - jatkuvat päänsäryt, lisääntynyt väsymys, lisääntynyt haavoittuvuus, keskittymisvaikeudet. Tämän neuroosin muodolla on kolme vaihetta..

Häiriön kehittymisen ensimmäistä vaihetta leimaa voimakas ärtyneisyys ilman somaattisia oireita, kun taas fyysinen ja henkinen suorituskyky pysyy.

Toisessa vaiheessa potilas kokee suorituskyvyn heikkenemisen, mikä pahentaa hänen tilaansa. Taudin viimeinen vaihe on merkittävä voimakas letargia, heikkous, apatia. Asteeninen oireyhtymä kehittyy;

- hysteerinen neuroosi, joka sisältää hysteeriset kohtaukset, paresis, halvaus, hyperkineesi. Kipuja kehon eri osissa, hysteerinen nivelkipu, oksentelu, "möhkäle" kurkussa jne. Ovat myös mahdollisia.Potilaat, jotka kärsivät tästä neuroosimuodosta rauhallisessa ympäristössä, osoittavat myös ärtyneisyyttä ja hermostuneisuutta. Heidän reaktionsa ovat usein arvaamattomia ja heidän käyttäytymisensä on sopimaton. Somaattisesti hysteerinen neuroosi ilmenee autonomisissa ja motorisissa häiriöissä, pakkomielteisissä liikkeissä, hypotensiossa.
Hysteriahyökkäykset ilmenevät pääsääntöisesti affektiivisen, henkisen kohtauksen muodossa, jonka aikana potilas rullaa lattialla, huutaa, yrittää vaikuttaa fyysisesti muihin tai yrittää tehdä itsemurhan. Joissakin tapauksissa tämä käyttäytyminen ei ole todellista hysteriaa, vaan toisen taudin muodon piilevä oire;

- masennusneuroosi. Tämä tila on seurausta sekä neuroottisesta että psykogeenisestä masennuksesta. Tälle häiriölle on ominaista unihäiriöt, huono mieliala, tuskalliset tunteet, ilokyvyn menetys. On myös mahdollista sydämenlyönnin häiriöitä, huimausta, yliherkkyyttä, maha-suolikanavan toimintahäiriöitä, kyyneleitä. Potilaan suorituskyky heikkenee usein vain vähän. Psykogeenisen depressiivisen neuroosin läsnä ollessa ihminen tuntee itsensä tarpeettomaksi, hylätyksi, valittaa epätoivosta, melankoliasta, hänellä on alemmuuskomplekseja. Hypotensio, seksuaalinen toimintahäiriö, letargia ovat somaattisia.

- pakko-oireinen häiriö. Tälle häiriölle on ominaista toimet ja ajatukset, jotka koetaan vieraina, mutta jotka eivät katoa eikä hallita;

- hypokondriaalinen neuroosi. Tämä häiriö on seurausta tuskallisesta pelosta joutua tilanteeseen, joka tuntuu ihmiselle toivottomalta, tai ilmenee levottomana mahdollisuutena saada vakava sairaus..

Tämä häiriön muoto ilmenee hyvin usein hysterian muodossa tai pakko-oireisen häiriön muodossa. Yleensä potilaalla on suurin osa yllä olevasta luettelosta tulevista henkisistä oireista. Samaan aikaan potilas käy säännöllisesti lääkärintarkastuksissa, lukee lääketieteellistä kirjallisuutta, mutta epäilee edelleen parantumatonta tautia. Tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan usein lääketieteen opiskelijoiden tai sairaalassa työskentelevien ihmisten keskuudessa..

Nämä mielenterveyden häiriöiden ilmenemismuodot ja oireet eivät ehkä näytä ensi silmäyksellä niin ilmeisiltä..

Kaikki neurasthenian, pakko-oireisen neuroosin, hysteerisen neuroosin ja muiden sairauksien diagnostiikka ja hoito tulee suorittaa vain asiantuntijan valvonnassa..

Neuroosin hoito

Aikuisten neuroosien hoidossa on monia teorioita ja menetelmiä. Hoito tapahtuu kahdella pääalueella - farmakologisessa ja psykoterapeuttisessa. Farmakologisen hoidon lääkkeiden käyttö tapahtuu vain taudin erittäin vakavissa muodoissa. Monissa tapauksissa pätevää psykoterapiaa on riittävästi.

Psykoterapia neurooseille. Neuroosi-psykoterapian päätehtävä on potilaan näkemysten normalisointi ympäröivään maailmaan, häiriön aiheuttaneiden syiden tunnistaminen ja potilaan kiinnostuksen kohteiden laajentaminen.

Palautuminen tapahtuu pääsääntöisesti, jos potilas onnistuu psykoterapeutin avulla ymmärtämään huolensa ja pelkonsa syyn. Sen jälkeen kaikki, mikä esti potilasta elämästä normaalisti, ei enää näytä niin merkittävältä ja tärkeältä..

Psykiatrit ja nykyaikaiset psykologit käyttävät kolmea pääasiallista vaikutusmenetelmää neuroottisten tilojen hoidossa: keskustelu, kognitiivinen psykoterapia ja hypnoosi..

Termi "kognitiivinen terapia" tarkoittaa sellaisen tilanteen toistamista, joka aiheutti ahdistusta ja ahdistusta potilaalla turvallisessa ympäristössä. Tämän avulla potilaat voivat kohtuudella arvioida tapahtunutta ja tehdä tarvittavat johtopäätökset. Kognitiivinen hoito tehdään usein hypnoottisen transsin aikana..
Kun potilas on poistettu neuroottisesta tilasta, hänen kanssaan käydään keskustelu jatko-elämäntavasta, paikan etsimisestä ympäröivässä maailmassa ja hyvinvoinnin normalisoitumisesta. Potilaan on suositeltavaa olla hajamielinen ja löytää tapoja rentoutua ympäröivästä todellisuudesta, löytää mikä tahansa harrastus tai harrastus.

Tapauksissa, joissa psykoterapian menetelmät neuroosien hoidossa eivät tuota odotettua tulosta, on tarpeen suorittaa lääkehoito.

Tätä varten käytetään useita huumeiden ryhmiä:

- nootropiiniset lääkkeet ja psykostimulantit.

Farmakologisen vaikutuksensa rauhoittavat aineet ovat samanlaisia ​​kuin neuroleptit, mutta niillä on erilainen toimintamekanismi, joka stimuloi gamma-aminovoihapon vapautumista. Niillä on voimakas rauhoittava ja rentouttava vaikutus. Määrätty lyhyillä kursseilla pakko-oireinen häiriö.

Rauhoittavat aineet vähentävät pelon, ahdistuksen, emotionaalisen jännityksen tunteita. Siten ne tekevät potilaasta helpommin käytettävissä psykoterapiaan..
Rauhoittavat aineet suurina annoksina voivat aluksi aiheuttaa letargiaa, uneliaisuutta, lievää pahoinvointia ja väsymystä. Tulevaisuudessa nämä ilmiöt häviävät, eivätkä nämä lääkkeet riko työkykyä. Koska rauhoittavat aineet hidastavat reaktioaikaa ja vähentävät huomion aktiivisuutta, on tarpeen määrätä ne kuljettajille erittäin huolellisesti..
Lääketieteellisessä käytännössä rauhoittavia aineita määrätään useammin - bentsodiatsepiinijohdannaiset - klordiatsepoksidi (Librium, Elenium), Diatsepaami (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoktin (Nitrazepam, Radedorm). Niillä on kouristuksia, ahdistusta, vegetatiivisesti normalisoivia ja lieviä hypnoottisia vaikutuksia..

Rauhoittavia aineita, kuten Andaksin (Meprotan, Meprobamate) ja Trioxazine, käytetään myös laajalti. Jokaisella lääkkeellä on omat psykofarmakologiset ominaisuutensa..

Kun valitset rauhoittavia aineita, terapeutti ottaa huomioon häiriön oireiden lisäksi myös potilaan yksilöllisen reaktion siihen. Esimerkiksi jotkut potilaat sietävät trioksatsiinia hyvin ja Seduxen (diatsepaami) huonosti, toiset - päinvastoin..
Lääkeannokset valitaan erikseen alkaen yhdestä Seduxen (5 mg) tai Librium (10 mg) -tabletista. Päivittäin lääkkeen annosta nostetaan 1-2 tabletilla ja annetaan keskimäärin 10-30 mg Seduxenia tai 20-60 mg Libriumia..

Psykoosilääkkeillä (aminaziini jne.) On antipsykoottinen vaikutus, niillä on hypnoottinen ja rauhoittava vaikutus, eliminoivat hallusinaatiot, mutta pitkittyneellä hoidolla voi aiheuttaa masennusta. Määritetään neuroosin hysteroidiselle muodolle.

Masennuslääkkeillä (amitriptylliinillä jne.) On voimakas rauhoittava vaikutus. Niitä käytetään neurooseihin, joihin liittyy pelkoa ja ahdistusta. Voidaan käyttää parenteraalisesti tai tablettimuodossa.

Nootropiilisilla lääkkeillä (Nootropil jne.) Ja psykostimulanteilla on jännittävä vaikutus, ne parantavat emotionaalista tilaa, lisäävät henkistä suorituskykyä, vähentävät väsymyksen tunnetta, aiheuttavat voiman ja voiman nousun tunteen, estävät väliaikaisesti unen puhkeamisen. Määrätty neuroosin masennukseen.

Näiden lääkkeiden määräämisessä on noudatettava varovaisuutta, koska ne sisältävät kehon "varakapasiteetin", poistamatta normaalin unen ja levon tarvetta. Epävakaat psykopaattiset henkilöt voivat muuttua riippuvaisiksi.

Psykostimulanttien fysiologinen vaikutus on monin tavoin osittain samanlainen kuin adrenaliinin ja kofeiinin vaikutus, joilla on myös stimuloivia ominaisuuksia..

Stimulanteista käytetään bentsedriiniä (fenamiinia, amfetamiinia) useimmiten 5-10 mg 1-2 r. päivässä, Sydnocarb 5-10 mg 1-2 s. aamulla.

Yleisten vahvistavien aineiden lisäksi asiantuntijat määräävät asteenisiin olosuhteisiin seuraavat tonic-lääkkeet:

- ginsengijuuri, 0,15 g, 1 t. 3 r. 3 r. Päivässä tai 25 tippaa. päivässä 1 tunti ennen ateriaa;

- sitruunaruohon tinktuura, 20 tippaa 2 r. päivässä;

- ote Eleutherococcus puoli tl 3 r. päivä puoli tuntia ennen ateriaa;

- Leuzea-uute 20 tippaa 2 r. aterioita edeltävänä päivänä;

- sterkulian tinktuura, 20 tippaa 2-3 s. päivässä;

- zamanihin tinktuura 30 tippaa 2-3 r. päivässä;

- aralia-tinktuura 30 tippaa 2-3 r. päivässä;

- Saparal 0,05 g 1 t. 3 r. päivä aterioiden jälkeen;

- Pantocrinum 30 tippaa 2-3 r. päivä ennen ateriaa.

Unen laadun parantamiseksi ja tehokkaan jännityksen vähentämiseksi potilailla, joilla on neurooseja, määrätään pieniä annoksia unilääkkeitä.

Neuroosin hoidossa hypnoosi ja autoharjoittelu ovat osoittautuneet erittäin hyviksi..

Kuinka hoitaa neuroosi

Neuroosien yhteydessä rauhoittava musiikki on erittäin tehokas hoidossa, mikä vaikuttaa yksilön psyko-emotionaaliseen tilaan. Tutkijat ovat jo todistaneet, että oikein valittu musiikki voi vaikuttaa tärkeimpiin fysiologisiin reaktioihin: syke, kaasunvaihtoprosessit, verenpaine, hengityksen syvyys, hermoston toiminta.
Bioenergian näkökulmasta musiikki voi muuttaa yksilön kehossa olevaa energiaa saavuttaen harmonian kaikilla tasoilla - emotionaalisella, fyysisellä, hengellisellä tasolla.

Musiikkiteokset voivat muuttaa ihmisen mielialaa päinvastoin. Tässä suhteessa kaikki musiikilliset sävellykset on jaettu aktivointiin ja rauhoittamiseen. Psykoterapeutit käyttävät musiikkia keinona edistää endorfiinien tuotantoa ja antaa potilaan kokea hänelle halutuimmat tunteet auttaen voittamaan masennustilat.
Musiikkiterapia tunnustettiin virallisesti Euroopan maissa jo 1800-luvulla. Tällä hetkellä musiikkia käytetään änkyttämiseen sekä psyykkisiin, neuroottisiin, psykosomaattisiin sairauksiin. Musiikillisilla rytmeillä ja äänillä on selektiivinen vaikutus henkilöön. Klassiset luonnokset voivat lievittää ahdistusta ja jännitystä, tasoittaa hengitystä ja rentouttaa lihaksia.

Sisäiset konfliktit ja stressi saavat ihmiset löytämään mielenrauhan, kääntymään asiantuntijoiden puoleen ja hallitsemaan tehokkaita rentoutustekniikoita hermoston palauttamiseksi. Nämä tekniikat seuraavat erityisiä melodioita, jotka toimivat taustana ja joilla on rentouttava vaikutus..

Musiikissa ilmestyi uusi suunta ”meditatiivinen musiikki”, johon sisältyivät etnolaulut ja kansanmusiikki. Tällaisen melodian rakentaminen tapahtuu toistuvilla elementeillä, viskoosien ympäröivien rytmien ja etnisten kuvioiden yhdistelmällä..

Neuroosien ehkäisy

Neuroosien ennuste on pääsääntöisesti suotuisa, mutta niiden parantamiseksi kokonaan vie paljon vaivaa, aikaa ja joskus taloudellisia kustannuksia. Siksi neuroosien ehkäisyllä on suuri merkitys..

On erittäin tärkeää normalisoida työ- ja lepojärjestelmä neuroositilojen ehkäisyssä, saada harrastuksia, käydä säännöllisesti kävelyllä raittiissa ilmassa. Henkisen stressin lievittämiseksi sinun on löydettävä sopiva tilaisuus, jota voi pelata pitämällä päiväkirjaa. On välttämätöntä tarkkailla tarkasti henkilön henkilökohtaista tilaa, ja kun ilmenevät ensimmäiset psykologisen ylikuormituksen oireet, ota yhteyttä erikoistuneeseen asiantuntijaan.

Jos neuroosin tila johtui kausiluonteisesta masennuksesta, sen ehkäisyyn ja hoitoon käytetään valohoitoa tai kävelyä aurinkoisina päivinä..

Neuroosien ensisijainen ehkäisy sisältää:

- traumaattisten tilanteiden ehkäisy jokapäiväisessä elämässä ja työssä;

Neuroosien tilan toissijainen ehkäisy sisältää:

- potilaiden asenteen muuttaminen puhumalla traumaattisiin tilanteisiin (hoito suostuttelemalla), ehdotus ja itsensä hypnoosi; jos ne havaitaan, oikea-aikainen hoito;

- myötävaikuttaa huoneen kirkkauden kasvuun;

- ruokavaliohoito (tasapainoinen ravitsemus, alkoholijuomien ja kahvin kieltäytyminen);

- vitamiinihoito, riittävä uni;

- riittävä ja oikea-aikainen hoito muille sairauksille: kardiovaskulaarinen, endokriininen, aivojen ateroskleroosi, raudan ja B12-vitamiinin puutosanemia;

- päihteiden, huumeriippuvuuden, alkoholismin poissulkeminen.

Kirjoittaja: Psykoneurologi N.N.Hartman.

PsychoMed Medical and Psychological Centerin lääkäri

Tässä artikkelissa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne voi korvata ammattitaitoista neuvontaa ja pätevää lääketieteellistä apua. Jos epäilet pienintäkään neuroosia, ota yhteys lääkäriin!

Hei, nimeni on Pavel. Vaimoni on pulassa. Vaimollani oli kohtaus kesäkuussa: hän tunsi huimausta, verenpaine nousi 180: een. Ambulanssi saapui, pisti pistoksen ja lähti. Seuraavana päivänä menimme terapeutin luokse, hän lähetti minut neurologin luokse. Neurologi lähetti tutkimuksiin, kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvat ja duplex-suonet. Poissa, kaikki on normaalia, astiat toimivat normaalisti, kondroosia ei ole. Neurologi diagnosoi neuroosin. Reseptilääkkeet: rauhoittavat aineet, psykoosilääkkeet ja masennuslääkkeet. Koko tämän ajanjakson aikana oli korkea verenpaine, huimaus, PA, pelot. He alkoivat ottaa pillereitä, jonkin ajan kuluttua se parani, pelkoja ei käytännössä ole, huimausta on vähentynyt, kasvulliset merkit häiritsevät paljon vähemmän. Luimme monia Kurchatovin artikkeleita ja kirjoja. Vaimo tajusi, että tämä ei ollut sairaus, ettei hänelle mitään tapahtuisi. Kasvulliset ilmenemismuodot (kurkku kurkussa, ihon palaminen, huimaus) eivät aiheuta hänelle pelkoa. Mutta ne eivät mene loppuun asti. Harvoin on PA: ta, mutta hän voi hallita niitä, oireet eivät aiheuta sellaista pelkoa kuin ennen, ja PA kulkee. Yhdessä pillereiden kanssa hän harrastaa liikuntaa (3 kertaa päivässä), nyrkkeilee, hengittää ikkunan läpi (hän ​​ei halua mennä ulos, ennen kuin pelkää, että se pahenee), ottaa rauhoittavan kylvyn kahdesti päivässä. Kerro minulle, jos olemme menossa oikeaan suuntaan, ehkä voit antaa neuvoja?

Hei Pavel. Suosittelemme endokrinologin tutkimusta. Kilpirauhasen toiminnan häiriöt voivat liittyä suoraan paniikkikohtauksiin.

Hyvää huomenta tyttö, 21-vuotias. Viesti on pitkä, anteeksi. Tarvitsen neuvoja.

Hän kävi läpi kaksi vaikeaa eroa (ensimmäinen erosi tulevan sulhasen kanssa (tarjous tehtiin), häät eivät tapahtuneet, muuttuneet, he olivat yhdessä pitkään, ja toinen oli hänen jälkeensä, hän päätti antaa itselleen mahdollisuuden olla uudestaan ​​parisuhteessa ja otti seurustelua nuorelta mieheltä, varoitti etukäteen, että valtioni luottamuksen suhteen on edelleen epävakaa, sitä on helppo heikentää ja he sopivat rehellisyydestä ja keskinäisestä kunnioituksesta toisiaan kohtaan, hän tiesi edellisestä tarinan. Valitettavasti hän heikensi luottamusta.).
Ensimmäisen jaon jälkeen menetin kaiken voimani päästä ulos, seuraavana aamuna sen jälkeen heräsin heti kyynelissä ja halusta heittää itseni ulos ikkunasta, halua sellaista menetystä, hän soitti PND: lle (hänet rekisteröitiin ei-kovin hyvien ihmisten painostuksen vuoksi, hän vieraili psykoterapeutin luona, saadakseen neuvoja siitä, miten selviytyä heistä eikä antaa periksi.) ja menivät tapaamiseen. Meidät määrättiin päiväsairaalaan ja päästimme fenatsepaamia, paroksetiinia ja Kventiaxia. Kun heidät vapautettiin turvallisesti heti positiivisen kehityksen havaitessa, ei ollut kulunut edes vuotta siitä päivästä, jolloin valtio, jonka koen tähän päivään asti, ilmestyi.
Se ilmestyi viimeisen suhteen jälkeen, tai pikemminkin jopa heidän aikana. Hän päätti luottaa jälleen, mikä oli erittäin vaikeaa pettämisen jälkeen, mutta hän sai saman tarinan. Tällä kertaa reaktioni ei kuitenkaan ollut aluksi sama kuin sulhasen kanssa eron jälkeen, pidin tunteet itsessäni kolme päivää ja olin hiljaa, tunsin polttavaa tunnetta rinnassani, tunteiden puutetta lukuun ottamatta ahdistusta, kaikki raajat jäisivät, uneni heikkeni lopussa (kärsin kroonisesta unettomuudesta, joka kärsii kroonisesta unettomuudesta) voitti päiväsairaalassa), alkoi nukahtaa lounasaikaan, herätä lähempänä yötä.
Kun makasin samalla tavalla ja tunsin sydämen sykkeen, paniikin lisääntymisen siitä, että minussa oli jotain vikaa, Valocordin lisättiin minulle, mutta siitä tuli tilapäisesti helpompaa, jopa jonkinlainen päihtyminen osoittautui enemmän (tunsin heikkouden, kuin olisin juonut alkoholijuomaa), lähempänä 3 iltapäivällä päätin nukahtaa peläten en enää herätä. Asetin itselleni useita herätyskelloja ja kytkin sarjakuvan päälle, jotta ainakin jotain ulkopuolelta pitäisi mieleni.

Sitten alkoi todellinen helvetti. Huolet suhteesta kasvoivat, minut naulattiin sänkyyn. Huono nukkuminen 2-4 tuntia päivässä tai jopa kaksi, sydämentykytys, paniikkikohtaukset, jotka eivät päästäneet irti, ikuiset kyyneleet kuoleman pelon takia ja tunne, että jokin kehossa ei ole enää sama kuin ennen, ikään kuin jotain olisi jotkut alkoivat työskennellä, tai jopa yleensä olen sairastunut parantumattomaan sairauteen. Hän lopetti syömisen ja kääntyi tällaisen elämän 2. päivänä (suunnilleen) klinikalle, tuskin ryömi hänen luokseen, koska hänen tilansa oli niin huono, että ajattelin joko kuolla tai menettää tajuntani. Kävin melkein kaikki lääkärit, kaikki testit olivat kunnossa, jopa hormonit tarkistettiin, kaikki on myös kunnossa, siellä oli EKG, oli kardiologi, kaikki on hyvin sydämelläni. Uusi diagnoosi tehtiin - vasemman kammion heikko johtuminen (sydämessä), tietämättömyys tästä patologiasta kantoi hedelmää myös kokemusten suhteen.
Aloin kärsiä hypokondriasta, minusta tuntui, että minulle ei annettu oikeita diagnooseja, kävin eri terapeuttien luona hälventämään epäilyksiä, kaikki sanoivat saman: Sinulla ei ole orgaanista ainetta, ongelma on psyykessä. Kävin terapeutin luona joka kerta, kun minulla oli kipuja rintakehässä, selässä, käsissä ja jaloissa, ennen kuin minulla oli käsien vapinaa, joka pahensi. Joskus tuntui raskauden tunne vasemmassa jalassa ja käsivarressa, kylmät raajat (minulle kerrottiin, että se oli VSD), sydämenlyönnin takia aloin pelätä nukahtaa, jos uneliaisuus hyökkäsi minuun äkillisesti päivän aikana, mutta silti ymmärsin, että keho tarvitsee vain lepoa toipumisen jälkeen alkoi syödä voimalla niin, että energiaa oli.
Sydämenpysähdyksen tai sydämen vajaatoiminnan pelko oli, kun yöllä aloin herätä pysähtyneestä hengityksestä (heräsin äkillisesti ja hengenahdistuksella, hengästyneenä tai heräsin "ei hengitä"), rintakiput olivat usein, puristus tunne ei jättänyt minua.
Nuori mies ei käytännössä tue millään tavalla, mikä kaateli minut, koska uskoin sanoihin: Selviytymme yhdessä, kaikki on hyvin.
Tämän seurauksena hän lähti hiljaa, että emme saaneet yhdessä yhteyttä toiselta henkilöltä, hän ei ilmoittanut minulle, että hän oli jo vapaa.

Helvetti jatkoi. Pystyin nousemaan jaloilleni voimalla ja kokenut jokapäiväisiä pelkoja kuolemasta (tai psyykkini oli niin väsynyt, että hyväksyin mahdollisuuden olla heräämättä), oli kesä ja aloin käydä useammin metsässä äitini kanssa, kommunikoida useammin ystävien kanssa, jotka voisivat tukea minua ja olla lähellä, mutta joskus huomasin ajatuksen, että tein tämän, jotta he voisivat olla kanssani vähän kauemmin ennen kuin kuolen. Raikas ilma auttoi, mutta ilmestyi vielä yksi asia, joka alkoi rasittua.
Talo lakkasi olemasta jotain viihtyisää, jos kukaan ei kävellyt kanssani, voisin vain poistua talosta ja istua tuntikausia aidan sisäänkäynnillä, vain olla 4 seinän sisällä, jokaisen kävelyn tai muun kokoontumisen jälkeen tulin kotiin hyvin väsynyt, kuten betoniseinät veti selässäni.
Jälleen syke ja pääni ja ruumiini outo painottomuuden tunne, oivallus siitä, että elän samaa elämää kuin ennen, katosivat ajatuksissani, joskus lakkasin ymmärtämästä missä olin, ajatukseni olivat aina sumussa. Katsoin joitain talon asioita ja joskus en ymmärtänyt, miksi niitä tarvittiin, ja jotkut ajattelivat, että näin viimeisen kerran elämässäni, ja seuraavana päivänä ne näyttivät olevan jotain uutta ja korvaamatonta. Join terapeutin määräämää Afobazolia, näytti siltä, ​​että jokin muuttui kuukauden kurssin jälkeen, join myös yrttejä.

Tähän päivään mennessä diagnoosit: kylkiluiden välinen neuralgia (kaikki lääkärit sanoivat tämän olevan seurausta käsien, jalkojen, selän lihaksissa ja terävillä kipuilla), keskushermoston / autonomisen järjestelmän häiriöt, VSD, neuroosi (oletus, mutta luin artikkelin ja kaikki sopivat nykyiseen osavaltio).
Kunto: Tunnen täydellistä välinpitämättömyyttä kaikkeen, ei ole seksuaalista halua, ei halua päästä rakkaussuhteeseen, jonkinlainen krooninen väsymys (opiskelen yliopistossa, minun täytyy työskennellä, koska perheen tilanne on vaikea) ja halu puuttua jonnekin ja mennä jonnekin. Kaiken tämän 2,5 vuoden ajan sain noin 70% pääsyyn yliopistoon, toisin sanoen koko toinen kurssi on hoitoni psykiatriin, nyt kolmas ja en voi osallistua siihen. Olin siellä vain kerran syyskuun lopussa, kun pystyin menemään nukkumaan normaalisti, jotta voisin nousta aamulla. On joitain kannustimia parantaa heidän asemaansa koulussa, mutta mahdollisuudet ovat hyvin vähän. Nyt voin olla hereillä 2 päivää, en ota unilääkkeitä, koska noin kolme päivää sitten join Kventiaxia kurssin ulkopuolella (se päättyi) ja tunsin voimakasta heikkoutta ja sydämentykytystä, ikään kuin kuolisin. Tunne paniikkikohtauksesta ja itkuisesta, sen jälkeen nukuin 15 tuntia ja tunsin itseni vielä pahemmalta, en enää halua tehdä virheitä ja pilata itseäni itselääkityksellä.
Ei ole halua elää, kaikki tavoitteet menetetään (olen hyvin luova ihminen ja kirjoitan yleensä runoja, tarinoita, voin innostaa paljon), halu tulla paremmaksi (yritin urheilua, lopetin sen jälkeen, kun minulla oli selkäkipuja neuralgian takia, oli mahdotonta edes seistä, ei aivan istuen.), joskus voin tylsästi seinään pitkään, tuntea raskautta päässäni, taipuvaisen poissaoloon ja unohdukseen, minusta on tullut erilainen ihminen kuin olin. Osa peloista katosi äkillisesti, jotkut ilmestyivät, muuttuivat liian apaattisiksi ja välinpitämättömiksi moniin, jatkuviin mielialan muutoksiin, kiput pysyivät koko ruumiissani ja ne lisäävät leijonansa osuuteni haluttomuuteen elää, myös rintakiput. Joskus huomaan itseni ajattelevan, että olisi parempi olla ihmisten ympäröimänä, haluan mennä mihin tahansa he näyttävät ja pysyä yksin (reagoin yleensä jyrkästi ihmisten suhtautumiseen minuun). Luovuus on aina ollut lähtökohtani, ennen kuin päässäni oli melkein koko elokuva, jonka kuvasin asiakirjassa tai paperilla, mutta yritän nyt virittää itseni inspiraation aaltoon ja tuntea tyhjyyden, esitettävän, mahdottomuuden kuvata. Ajatusten muutos on jatkuvaa, sitten pelkään kuolla terveysongelmien vuoksi (joita ei ole olemassa, kuten lääkärit sanovat), niin toivon, että loppuni tulisi mahdollisimman pian. Se on minulle edelleen käsittämätön tähän päivään asti.
Anteeksi, jos jostain sanoin itseäni käsittämättömästi ja väärin, joskus kirjoitan, enkä ehkä ymmärrä itseäni kaoottisesti, joten selitykseni vaativat lisäkysymyksiä.
Kirjoittamisen tarkoitus: Haluan ymmärtää, voinko selviytyä tästä itse ilman neuroosiklinikkaa ja psykiatria? Yritän pinnalle ja tehdä enemmän vaivaa, mutta se ei vielä riitä. Haluan yrittää korjata viivästyneiden istuntojen takia saamani velat, mutta jos he määräävät minulle lääkkeitä, en myöskään voi työskennellä henkisesti (juotessani huumeita, en voinut absorboida materiaalia liiallisen rentoutumisen vuoksi, toisin sanoen, kuulin heidän sanoneensa, korjasin sen muistikirjan lohkossa, mutta päässäni ei ollut mitään jäljellä, yritin toistaa muistiinpanoni ja yrittää ymmärtää, mitä opettaja kertoi minulle, että koko pari oli valitettavaa, ymmärrystä ei tullut ja lopetin aivojeni raiskamisen.). Ryhmäni kuraattori on tietoinen tilanteestani, on tullut kantaani, mutta siitä huolimatta pelkään hieman karkottamista (enimmäkseen siksi, että järkytän äitiäni, en itse välitä tulevasta kohtalostani.) Auttaako kognitiivinen terapia ja psykologin apu minua ensimmäistä kertaa??

Hei Natalie. Sanomiesi perusteella, monien asiantuntijoiden on työskenneltävä kanssasi hyvin pitkään. Voit palauttaa moraalisen ja fyysisen kuntoasi ottamalla akateemisen loman vuodeksi. Tänä vuonna on todella mahdollista toipua täysin muuttamalla ajatteluasi laadullisesti. Tämä vaatii henkilökohtaista halua, eikä äidin tehtävä sitä, kuten opintojen yhteydessä tapahtuu.
"Auttavatko kognitiivinen terapia ja psykologi minua ensimmäistä kertaa?" - Jos odotat muutoksia lyhyessä ajassa, ihme ei tapahdu.
Suosittelemme, että tutustut seuraaviin:
https://psihomed.com/kak-izmenit-sudbu/
https://psihomed.com/kak-polyubit-zhizn/

Hauskaa päivän jatkoa. Pyydän teitä selittämään kanssani, miksi en ole hullu enkä ole kovin skitsofreeninen. Isoäidin kuoleman jälkeen kolmantena iltana, seisoin peilin edessä ja ihmettelin uudella hetkellä, etten muuttanut mieltäni, mutta ajattelin nähdä, että sinä päivänä seisoin peilin edessä ruokittuani itselleni. vahva tässä hautajaisten takia. Lati spati vrantsі heitti ale minuun ja haavoittui päähäni. Menin kouluun ja menetin siellä melkein todistukseni (kunnes olin kunnioittanut kolmea isoäitiä ja hautajaisissa hautajaisilla todistuksella), he toivat minulle viiksen hautajaisiin. Seuraavana päivänä kaikki toisti itsensä, ja niin se jatkui kahden viikon ajan, lisäämällä oksentelua päähän, ankarammin, ikään kuin kuolisin, tai menettäisin mieleni voimakkaammin kuin sydän ja kurkku kurkussa. Likar asettaa asteenisen neuroottisen oireyhtymän diagnoosin. Kolmen viikon testauksen jälkeen uusi oire lisätään illalla, korjaan nämä ja muut julisteet. Korjasimme vähemmän psykoottisen häiriön hoitoa ennen neuroosien kehittymistä ennen F 48.0 ja F 50.0-?... Kun makasin siellä kahden viikon ajan, he kirjoittivat pääni ale parantumatta. Näen vähitellen, että olen sumussa, ja näen, että en ole eksynyt ja tulen toimistooni työpaikalleni, koska en muista käydä läpi kaikki puheeni ja olen kaikki toimistossani. Aloin tuntua siltä, ​​ihmettelin tietokoneen näyttöä, ruuvasin silmäni. Minulla voi olla voimakas pelko mennä pois mielestäni, koska skitsofreniaa ei ole. Auta beeasia

Hei, Vova. Uusien diagnoosien huolestuminen ja pysyminen tapauksessasi on turhaa. Sinulla on reaktiivinen neurastenia (F48.0), joka johtuu traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta. Sinun täytyy hitaasti päästä pois tilastasi, ajatella hyvää, välttää stressaavia tilanteita, huolia, koska neurasthenian kulku voi viivästyä muiden neuroottisten oireiden (erillisten pakko-epäilyjen, pelkojen jne.) Vuoksi.

Sano be-weasel tse pass? Ensimmäinen on kauniimpi pitää hauskaa. Lääkkeet, joita voidaan soveltaa psykologiin tai psykoterapeuttiin. Suorita kurssi vähentämiseksi. Ak jak takiy stan dovgo trivaє.