logo

Mikä on masennus, häiriön oireet, syyt ja hoito

Termi "masennus" tulee latinankielestä, jossa sana "masennus" tarkoittaa masennusta. Tutkijoiden mukaan ympäri maailmaa masennushäiriöt ovat nopeasti saamassa suosiota, ylittäen sydän- ja verisuonitautien ja monien muiden yleisten sairauksien kasvunopeuden. Tilastotietojen mukaan vähintään 1 /viisi kehittyneiden maiden väestö.

Mikä on masennus?

Masennus on tila, jolle on tunnusomaista emotionaalinen masennus. Jopa muutama tuhat vuotta ennen aikakautiamme muinaiset egyptiläiset papit kohtelivat ihmisiä patologiselta melankolialta. Tiedetään, että muinaisessa Intiassa pappiluokan edustajat ottivat vastaan ​​potilaita, jotka kärsivät epätoivosta ja kroonisesta apatiasta. He parantivat heidät karkottamalla pahoja henkiä, polttamalla suitsukkeita ja muilla menetelmillä. Masennusta kuvaavat jaksot löytyvät Raamatun kirjoituksista. Juutalaisten ensimmäinen kuningas Saul kärsi melankoliasta ja joutui hallitsemattoman suuttumuksen kohteeksi..

Kuuluisa kreikkalainen filosofi ja tiedemies Pythagoras kirjoitti siitä, mitä masennus ja järkyttymisen oireet ovat, ja suositteli, että henkisen masennuksen ja apatian ajaksi poistettaisiin ihmisten yhteiskunnasta. Suuri ajattelija neuvoi ensin saavuttamaan mielenrauhan, minkä jälkeen voitiin siirtyä seuraaviin hoitovaiheisiin, mukaan lukien musiikin kuuntelu ja muut terapeuttiset toimenpiteet. Demokritos, melankolisesti, suositteli keskittymistä elämänsä tapahtumien ja ulkomaailman lakien miettimiseen.

Minkä masennuksen Hippokrates kirjoitti, joka väitti, että mustasapen pitoisuus on suuri apatiaan ja epätoivoon alttiiden ihmisten kehossa. Useita satoja vuosia eKr. "Lääketieteen isä" kuvasi yksityiskohtaisesti masennuksen tärkeimmät oireet, mukaan lukien välinpitämättömyys ruokaan, unihäiriöt, ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, ärtyneisyys ja ilon kokemiskyvyn menetys. Neljännellä vuosisadalla eKr asunut Platon hahmotteli nykyaikaisen psykoterapeuttisen vaikutuksen masennuksen hoidossa.

Kuinka sairastua masennukseen, kirjoitti roomalainen poliitikko ja puhuja Cicero, joka kärsi syvistä surusta ja surusta. Kuuluisan hahmon mukaan tukahdutetulla emotionaalisella tilalla on heikentävä vaikutus kehoon, se aiheuttaa piinaa ja johtaa mielen tuhoutumiseen ja tuhoutumiseen. Muinaisen kreikkalaisen filosofin Plutarchin kuvailee yhdessä teoksessaan nuorta prinssi Antiochusta, joka kieltäytyi ruoasta ja oli jatkuvassa surussa ahdistavan syyllisyyden takia..

Mielenkiintoista! WHO (Maailman terveysjärjestö) pitää masennusta aikamme todellisena vitsauksena. Masentunut tunnetila vaikuttaa satoihin miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa..

Mitä masennus tarkoittaa ja miten sitä taisteltiin aiemmin?

Koska monet ihmiset ovat huonosti tietoisia masennuksen esiintymisestä sekä kehitys- ja selviytymismenetelmistä, siitä on erittäin vaikea päästä eroon ilman ammatillista tukea. Muutama vuosikymmen sitten Neuvostoliitossa ei ollut tapana hakea ammattitaitoista apua masennuksesta kärsiviltä psykiatreilta ja lääkäreiltä. Tällaisiin diagnooseihin liittyi rekisteröinti erikoistuneeseen lääketieteelliseen laitokseen, mikä lisäsi työllistymistä edelleen ja aiheutti useita muita vaikeuksia..

Haluttomuus mennä asiantuntijan kuulemiseen sai ihmiset piilottamaan ärtyneisyyden ja hermostuneisuuden muilta, mikä johti usein vakavaan mielisairauteen tai alkoholismiin. Neuvostoliitossa ECT: tä (sähkökouristushoitoa) käytettiin hermostohäiriöiden hoitoon. Pienien sähkövirtojen avulla aiheutettiin hallittu kohtaus, jolla voi olla suotuisa vaikutus henkilöön vakavan endogeenisen masennuksen tai skitsofrenian sattuessa. ECT voi johtaa muistin menetykseen, minkä vuoksi nykyaikainen lääketiede käyttää hellävaraisempia hoitomenetelmiä.

Tapahtuman syyt

Masennuksen syyt ovat valtavat. Masentunut tila voi laukaista useita tekijöitä, jotka vaihtelevat perhehäiriöistä ja riidoista läheisten kanssa ja päättyvät voimakkaisiin emotionaalisiin mullistuksiin. Yleisesti uskotaan, että masennus voi vallata ihmisen jopa ilman objektiivisia syitä. Virallinen lääketiede on sitä mieltä, että emotionaalisen masennuksen kehittymiseen on aina syy. Se on vain, että usein masennuksen syitä on etsittävä kaukaisesta menneisyydestä, mikä vaikeuttaa suuresti heidän tunnistamista..

Vitaaliseen masennukseen liittyy ylivoimainen melankolia, jota on hyvin vaikea selviytyä yksin. Keskushermoston hankittuja tai syntymävikoja havaitaan usein ihmisille, jotka ovat alttiita tälle häiriölle. L-glutamiinin, glysiinin, L-tyrosiinin, tryptofaanin ja muiden tärkeiden aminohappojen puutetta pidetään tämän tyyppisen mielenterveyden häiriön syynä..

Reaktiivisen masennuksen syy voi olla sekä psyyken traumaattinen tilanne että epäonnistuminen rakkauden edessä. Endogeenisella masennuksella on geneettinen taipumus ja se kehittyy amiinien ja muiden välittäjäaineiden epätasapainon vuoksi. Blues ja apatia biokemiallisella tasolla ovat seurausta aivojen välittäjien aineenvaihdunnan rikkomisesta, joka johtuu noradrenaliinin, serotoniinin ja dopamiinin puutteesta..

  1. Jos noradrenaliinin tuotanto on riittämätöntä, on suuri väsymys ja elinvoiman heikkeneminen.
  2. Dopamiinipuutoksen myötä ihminen lakkaa nauttimasta asioista, jotka olivat aiemmin miellyttäviä. Näitä ovat: suosikkiruoat, keskustelu ystävien kanssa, matkustaminen tai harrastukset.
  3. Serotoniinin puute voi laukaista ahdistuneisuuden masennuksen ja paniikkikohtaukset..

Tutkijat ovat todistaneet, että suoliston mikrofloora vaikuttaa emotionaaliseen tilaan. Serotoniinia (tai "ilohormonia") tuottavat maha-suolikanavan bakteerit. Heidän poissaolonsa aiheuttaa negatiivisia muutoksia geneettisellä tasolla, heikentää kykyä oppia, havaita uutta tietoa ja muuttaa elämän tapahtumasarjaksi, joka aiheuttaa surua ja syvää kaipuuta.

George Slavich yhdessä Kalifornian tutkijaryhmän kanssa päätti suorittaa sarjan kokeita vastaamaan masennuksen merkitykseen. Ihmisen vapaaehtoiset rokotettiin sytokiineilla (erityiset proteiinit, joilla on rakenteellinen samankaltaisuus hormonien kanssa), jotka säätelevät tulehdusprosesseja. Kokeiden tuloksena oli mahdollista todeta, että sytokiinit vaikuttavat aivoihin aiheuttaen suurta ahdistusta ja muita masennuksen oireita. Turhan Kanli ja joukko tutkijoita New Yorkista ovat havainneet, että tartuntataudit voivat johtaa mielenterveyden häiriöihin.

Tärkeä! Sytokiinit muodostuvat suurina määrinä vyötärön ja lantion rasvakudoksiin. Niiden kertyminen johtuu ruokavaliosta, joka sisältää runsaasti transrasvoja ja puhdistettua sokeria..

Mikä on masennus ja sen oireet

Masentaviin tiloihin liittyy masennus ja vaihtelevat tunnelmat, jotka vaihtelevat terävästä ilosta syvään suruun. Masennus on mielenterveyden häiriö, joka ilmenee heikentyneenä itsetuntoina, lisääntyneenä ahdistuksena, kohtuuttomina pelkoina ja apatiana. Ensimmäiset masennuksen merkit ovat seuraavat:

  • usein valitukset kohtalosta ja tyytymättömyys omaan elämäänsä;
  • hyödyttömyyden, yksinäisyyden ja syyllisyyden tunne;
  • keskittymisvaikeudet;
  • ärtyneisyys, motivoimaton aggressio;
  • ruokahalun voimakas lasku tai lisääntyminen;
  • kiduttavia ajatuksia vaarallisesta taudista;
  • eristäytyminen, haluttomuus kommunikoida ihmisten kanssa.

Tärkeimpiä masennuksen merkkejä ovat: henkilön "kiinnittyminen" negatiivisiin tuomioihin ja ennusteisiin, epätoivon tunne ja kiinnostuksen menettäminen ajankohtaisiin tapahtumiin ja heidän ympärillään oleviin ihmisiin. Siinä tapauksessa, että emotionaalisen masennuksen tila muuttuu krooniseksi ja vakavaksi, potilaalla voi olla aistiharhoja tai harhaluuloja..

Masennuksen toisessa ja kolmannessa vaiheessa ilmenee seuraavia oireita: lausunnot ja tuomiot, jotka ovat eronneet todellisuudesta ja joilla ei ole loogista yhteyttä, aiheuttaen käyttäytymistä ja aggressiivisuutta tuttuja ja tuntemattomia ihmisiä kohtaan. Elintärkeän masennuksen osalta sen oireet ovat voimakkaimpia päivän ensimmäisellä puoliskolla. Tällaisesta häiriöstä kärsivälle henkilölle on hyvin vaikeaa suorittaa perus hygieniatoimenpiteitä, valmistaa ruokaa, siivota taloa ja pitää ulkonäkö hyvässä kunnossa..

Tärkeä! Tällaisia ​​masennuksen ilmenemismuotoja, kuten jatkuvia ajatuksia kuolemasta ja itsemurhataipumuksia, pidetään vaarallisena signaalina ja ne vaativat välitöntä huomiota lääketieteen ammattilaisille. Pätevän lääkärin on tehtävä päätös sairaalahoidosta.

Kuinka masennus ilmenee fysiologisella tasolla?

Monet kirjat ja tieteelliset artikkelit on kirjoitettu siitä, miten masennus ilmenee fysiologian tasolla. Tärkeimmät masennuksen fysiologiset oireet ovat ruokahaluttomuus, unettomuus, letargia, masennus ja vähentynyt sukupuoli. Masennetun tunnetilan oireita ovat:

  • mahassa lokalisoitu kipu-oireyhtymä
  • lihas- ja sydänkipu;
  • estivät reaktiot ulkoisiin ärsykkeisiin;
  • tiukka tunne rinnassa;
  • hidas puhe.

Masennustiloissa oireet vaihtelevat stressin vakavuuden, henkisen kärsimyksen suuruuden ja muiden tekijöiden mukaan. Naiset kokevat usein kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, miehet usein ongelmia potenssissa.

Masennus: määritelmä ja lajikkeet

Mitä kliininen masennus tarkoittaa? Tämä termi ymmärretään yleensä monopolaarisena vakavana mielenterveyden häiriönä, johon liittyy pitkä tuskallinen fyysinen ja henkinen tila. Oireet ilmaantuvat aaltoina, ja huiput voivat esiintyä sekä aamulla että illalla. Epäröinnin korkein kohta tuo vakavaa epämukavuutta, koska se ilmaistaan ​​voiman menetykseen, hengenahdistukseen, avuttomuuden, turhuuden ja syyllisyyden tunteisiin. Masennus on sairaus, jolla on seuraavat tyypit:

  1. Kliininen (psykoottinen). Tähän liittyy vakavia mielenterveyden häiriöitä, aistiharhoja ja harhaluuloja.
  2. Hormonaalinen (perinataalinen, synnytyksen jälkeen). Monet naiset kärsivät siitä ensimmäistä kertaa synnytyksen jälkeen. Liittyy hormonitasojen muutoksiin.
  3. Somatisoitu (naamioitu). Se on eräänlainen epätyypillinen mielenterveyshäiriö, kun somaattiset oireet peittävät mielialahäiriön.
  4. Alkoholi. Liittyy sairaalliseen riippuvuuteen etanoliin. Tämän tyyppisissä häiriöissä on suuri itsemurhien määrä..
  5. Mania (kaksisuuntainen). Vaihtelee mania- ja paniikkitunnelmissa jaksoilla, kun masennus alkaa.
  6. Dystymia. Onko jatkuva mielenterveyden häiriö, mutta vähemmän vakava masennus.

Masennus on psykologinen käsite, joka ei koske vain aikuisia. Erilaisia ​​häiriöitä diagnosoidaan alle 18-vuotiailla lapsilla, ja ne ilmaistaan ​​heikkona akateemisena suorituksena, huonona käyttäytymisenä, itsevarmuutena ja kiinnostuksen puutteena. Piilevää masennusta havaitaan ihmisillä, jotka kamppailevat sisäisten paheiden ja heikkouksien kanssa. Melankolian myötä fyysinen aktiivisuus vähenee, ihminen lakkaa kokemasta mielihyvää mistä tahansa.

Mielenkiintoista! Epätyypilliseen masennukseen liittyy raskauden tunne jaloissa ja käsivarsissa sekä halvaus.

Masennusvaiheet

Masennustilan ensimmäistä vaihetta kutsutaan hylkäämiseksi. Siinä ihminen ei halua myöntää masennusta vahvistavien oireiden esiintymistä, syyn siirtämistä huonoon terveyteen, huonoihin sääolosuhteisiin, kausiluonteisiin bluesiin tai kertyneeseen väsymykseen. Kieltämisen vaiheessa kohde johtaa edelleen tavanomaista elämäntapaa. Esimerkiksi henkilö, joka on menettänyt sukulaisensa traagisen onnettomuuden seurauksena, puhuu heistä nykyhetkessä, säilyttää valokuvansa, tavaransa ja valmistaa suosikkiruokia ikään kuin odottaisi heidän käyvän. Hylkäävässä vaiheessa todellisuuden hyväksyminen on vaikeaa psykologisesta suojelusta vastaavien luonnollisten mekanismien aktivoitumisen vuoksi. Tälle vaiheelle ovat tunnusomaisia ​​seuraavat oireet:

  • masennuksen puhkeamisen aiheuttaneen traagisen tapahtuman hylkääminen;
  • muutos nukkumis- / herätysaikataulussa ja ruokailutottumuksissa;
  • luonnottomasti pirteä tunnelma, johon liittyy hallitsematon nauru.

Masennuksen toiseen vaiheeseen liittyy mielialan heikkeneminen, ahdistuksen esiintyminen ja vaikea emotionaalinen masennus. Henkilö tajuaa masennustilan aiheuttaneen menetyksen tai tosiasian ja yrittää löytää vastuussa tapahtuneesta. Henkilön on vaikea harjoittaa sekä fyysistä toimintaa että henkistä työtä. Tämän vaiheen tärkeimpiä ilmenemismuotoja: usein mielialan vaihtelut, taipumus skandaaleihin ja ryömiä.

Masennuksen ollessa toisessa vaiheessa havaitaan muutoksia fysiologiassa, jotka ilmaistaan ​​serotoniinin ("onnen hormoni") tuotannon, ruokahaluttomuuden ja pitkittyneen unettomuuden rikkomisena. Henkilö ei voi nukahtaa useita päiviä, minkä seurauksena hänellä on kuulo- ja näköhäiriöitä, ja kehon resurssit ovat nopeasti tyhjentyneet. Kohde on vakuuttunut siitä, että hän ei pääse yksin masennetusta tunnetilasta, ja siksi hän pakkomielle itsemurhan ideosta.

Kolmannessa vaiheessa masennustila on suuri hengenvaara. Keho siirtyy energiansäästötilaan, jättäen sen vain yksinkertaisimpiin toimintoihin. On henkistä uupumusta ja patologisten prosessien kehittymistä, jotka ilmaistaan ​​ihmisen hallitsevassa välinpitämättömyydessä ja irtautumisessa ulkoisista ärsykkeistä ja ympäristöstä. Tässä vaiheessa kohde voi olla altis maanis-depressiivisen psykoosin ja skitsofrenian häiriöille ja vahingoittaa sekä itseään että muita..

Masennuksen kielteiset vaikutukset

Masennuksen myötä kehon työ häiriintyy hormonaalisella, henkisellä ja fysiologisella tasolla. Diabetes mellituksen, sydän- ja verisuonitautien ja immuniteetin heikkenemisen riski kasvaa. Ruoan välinpitämättömyyden vuoksi vitamiinipuutos kehittyy, hiukset putoavat ja tylsistyvät ja kynnet ovat hauraita. Henkisesti masentuneet miehet ja naiset näyttävät vanhempia kuin omat ikänsä ja ovat alttiita painonnousulle..

Tärkeä! Asianmukaisen hoidon puuttuessa masennus johtaa tulevaisuudessa hyvinvoinnin, fyysisen ja henkisen eston voimakkaaseen heikkenemiseen ja lisää myös merkittävästi itsemurhan riskiä.

Masennus: syyt, merkit ja poistuminen

Mitä masennus on ja sen oireista keskusteltiin edellisissä kappaleissa. Nyt kannattaa pohtia tarkemmin tapoja poistua ja voittaa tukahdutettu tunnetila. Uskotaan, että elintärkeää masennusta hoidetaan fiksulla psykoterapian ja lääkkeiden yhdistelmällä. Hoito suoritetaan useissa vaiheissa: ensin määrätään tutkimus, jonka tulosten mukaan valitaan optimaalinen lääkitys.

Useimmiten määrätään masennuslääkkeitä, joilla on stimuloiva vaikutus. Asiantuntijat uskovat, että elintärkeä masennus on mahdollista voittaa näillä toimenpiteillä aikaisintaan kolmen kuukauden kuluttua. On pidettävä mielessä, että useimpien masennuslääkkeiden ryhmän toiminta alkaa useita viikkoja kurssin alkamisen jälkeen. Mielialan stabilointiaineita (normomiitteja) määrätään usein elintärkeästä masennuksesta kärsiville ihmisille masennetun ja masentuneen mielialan lievittämiseksi.

Tutkijoiden tutkimuksen mukaan kohtalainen liikunta on tehokkaampaa lievien häiriöiden hoidossa. Aktiivisuuden seurauksena tapahtuu hormonaalinen aalto, joka lisää endorfiinien määrää. Säännöllinen liikunta voi lievittää unettomuutta ja lisätä itsetuntoa. Lääketilastojen mukaan noin 3 /4 ihmiset, joille on diagnosoitu "kliininen masennus", pääsevät onnistuneesti eroon häiriöstä, jos diagnoosi on oikea ja hoito aloitetaan varhaisessa vaiheessa.

Tärkeä! Masennustilan voittamiseksi on tärkeää seurata emotionaalisen kriisin puhkeamisen hetkiä, mikä aiheuttaa negatiivisten oireiden pahenemisen. Kliininen kuva vahvistetaan analysoimalla kortisolin taso. Henkisen häiriön läsnä ollessa veren hormonin taso on paljon normaalia korkeampi.

Voit voittaa masennuksen oireet ja tehdä elämästäsi iloisemman ja helpomman käyttämällä seuraavia käytännön suosituksia:

  1. On tärkeää muistaa hetki, josta tuli tukahdutetun emotionaalisen tilan kehittymisen alku. On tarpeen analysoida trauman syy ja harkita uudelleen omaa suhtautumistasi siihen..
  2. Sinun täytyy luopua jatkuvista moitteista ja syytöksistä itseäsi kohtaan. Itsemerkintä tulisi korvata tietoisella puutteiden analysoinnilla, jotta niistä voidaan myöhemmin päästä eroon..
  3. Ennen nukkumaan menoa sinun ei tarvitse keskittyä virheisiin ja epäonnistumisiin, vaan viimeisen päivän positiivisiin tapahtumiin..

Psykologian masennus on aktiivisen keskustelun kohteena eri koulujen edustajista ja suuntauksista. On erittäin vaikea päästä eroon emotionaalisen masennuksen tilasta ilman psykologian asiantuntijan tukea. Nikita Valerievich Baturin on kirjoittanut tehokkaan menetelmän psyyken eri ahdistuneisuushäiriöiden voittamiseksi ja kansainvälinen ammattilainen fobioiden, pelkojen ja paniikkikohtausten torjunnassa. Niiden, jotka haluavat nähdä selvästi Nikita Baturinin työskentelytavat, tulisi käydä hänen YouTube-kanavallaan.

Kaikki masennuksesta: tehokkaat hoidot

Masennus on sairaus, jota psykoterapeutit hoitavat. Useimmissa tapauksissa lääkärit määräävät vitamiineja, masennuslääkkeitä ja apulääkkeitä. Lisäaineena käytetään fysioterapian menetelmiä sekä aktiivista lepoa. Lievän masennuksen voidaan sanoa poistavan tällaisen häiriön ilman lääkkeitä..

  • maiseman muutos;
  • rentouttava hierontakurssi;
  • viestintä sukulaisten, ystävien ja mukavien ihmisten kanssa.

Masennustilaan alttiiden henkilöiden sukulaisten ei pitäisi kritisoida häntä väärinkäytöksistä, mutta epätoivoon ja pessimismiin ei myöskään suositella. On erittäin vaikeaa päästä eroon taudista ilman välittömän ympäristön tukea. Psykoterapeuttisia menetelmiä alkaa yleensä käyttää vasta negatiivisten oireiden vakavuuden vähenemisen jälkeen. Psykoterapeutin on autettava henkilöä muuttamaan psyykettä traumatisoivan kokemuksen tulkintaa sekä valitsemaan hänelle optimaalinen hoito ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet.

CBT (kognitiivinen käyttäytymisterapia) on yksi tehokkaimmista masennuslääkkeiden hoidoista. CBT sisältää työtä itsensä kanssa kokeneen psykoterapeutin valvonnassa auttaakseen tunnistamaan käyttäytymis- ja ajattelutavat, jotka aiheuttavat emotionaalisen masennuksen kehittymisen.

Masennus

Masennus on mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista masentava kolmikko, johon kuuluu mielialan heikkeneminen, häiriöt ajattelussa (pessimistinen näkemys kaikesta, mitä ympärillä tapahtuu, menetys kyvystä tuntea iloa, negatiiviset tuomiot), motorinen hidastuminen.

Masennukseen liittyy heikentynyt itsetunto, elämäntahdin menetys sekä kiinnostus jokapäiväiseen toimintaan. Joissakin tapauksissa masennustilaa kokeva henkilö alkaa väärinkäyttää alkoholia sekä muita saatavilla olevia psykotrooppisia aineita.

Masennus, joka on mielenterveyden häiriö, ilmenee patologisena vaikutuksena. Ihmiset ja potilaat kokevat taudin itsessään laiskuuden ja huonon luonteen, itsekkyyden ja pessimismin ilmentymänä. On pidettävä mielessä, että masennustila ei ole vain huono mieliala, vaan usein psykosomaattinen sairaus, joka vaatii asiantuntijoiden väliintuloa. Mitä nopeammin tarkka diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä todennäköisemmin se paranee..

Masennuksen ilmenemismuodot ovat tehokkaasti hoidettavissa huolimatta siitä, että tauti on hyvin yleistä kaiken ikäisillä ihmisillä. Tilastojen mukaan 10% 40-vuotiaista kärsii masennuksesta, joista kaksi kolmasosaa on naisia. Ihmiset, jotka ovat saavuttaneet 65 vuotta, ovat huolissaan mielisairauksista kolme kertaa useammin. Nuorilla ja lapsilla 5% kärsii masennuksesta, ja murrosiän osuus on 15-40% nuorten määrästä, joilla on usein itsemurhia.

Masennustarina

On virhe uskoa, että tauti on yleistä vain meidän aikanamme. Antiikin jälkeen monet tunnetut lääkärit ovat tutkineet ja kuvanneet tätä vaivaa. Teoksissaan Hippokrates kuvasi melankoliaa, joka oli hyvin lähellä masennustilaa. Taudin hoitoon hän suositteli oopiumitinktuuraa, puhdistavia peräruiskeita, pitkiä lämpimiä kylpyjä, hierontaa, hauskaa, juomista Kreetan lähteistä peräisin olevaa kivennäisvettä, joka sisältää runsaasti bromia ja litiumia. Hippokrates pani myös merkille sään ja kausiluonteisuuden vaikutuksen masennustilojen esiintymiseen monilla potilailla sekä tilan paranemiseen unettomien öiden jälkeen. Tätä menetelmää kutsuttiin myöhemmin univajeeksi..

Syyt

On monia syitä, jotka voivat johtaa taudin puhkeamiseen. Näihin kuuluvat dramaattiset kokemukset, jotka liittyvät menetyksiin (rakas henkilö, sosiaalinen asema, tietty asema yhteiskunnassa, työ). Tällöin tapahtuu reaktiivinen masennus, joka tapahtuu reaktiona tapahtumaan, tilanteeseen ulkoisesta elämästä..

Masennuksen syyt voivat ilmetä fysiologisten tai psykososiaalisten tekijöiden aiheuttamissa stressaavissa tilanteissa (hermoston hajoaminen). Tällöin taudin sosiaalinen syy liittyy korkeaan elämäntahdiin, korkeaan kilpailukykyyn, lisääntyneeseen stressiin, epävarmuuteen tulevaisuudessa, sosiaaliseen epävakauteen ja vaikeisiin taloudellisiin olosuhteisiin. Moderni yhteiskunta viljelee ja asettaa siksi koko joukon arvoja, jotka tuomitsevat ihmiskunnan jatkuvaan tyytymättömyyteen itseensä. Tämä on fyysisen ja henkilökohtaisen täydellisyyden kultti, henkilökohtaisen hyvinvoinnin ja voiman kultti. Tämän vuoksi ihmiset ovat hyvin järkyttyneitä, he alkavat piilottaa henkilökohtaisia ​​ongelmia ja epäonnistumisia. Jos masennuksen psykologiset ja somaattiset syyt eivät paljasta itseään, niin endogeeninen masennus ilmenee näin..

Masennuksen syihin liittyy myös biogeenisten amiinien puute, joihin kuuluvat serotoniini, noradrenaliini ja dopamiini..

Syyt voivat aiheuttaa aurinkoinen sää, pimeät huoneet. Siksi kausiluonteinen masennus ilmenee syksyllä ja talvella..

Masennuksen syyt voivat ilmetä lääkkeiden (bentsodiatsepiinit, kortikosteroidit) sivuvaikutuksista. Usein tämä tila katoaa itsestään lääkkeen lopettamisen jälkeen..

Psykoosilääkkeiden käytön aiheuttama masennustila voi kestää jopa 1,5 vuotta ja olla elintärkeä. Joissakin tapauksissa syyt ovat rauhoittavien lääkkeiden sekä unilääkkeiden, kokaiinin, alkoholin, psykostimulanttien väärinkäytössä.

Masennuksen syyt voivat laukaista somaattiset sairaudet (Alzheimerin tauti, influenssa, traumaattinen aivovaurio, aivovaltimoiden ateroskleroosi).

Merkit

Tutkijat kaikissa maailman maissa huomauttavat, että masennus on nykyään samankaltainen sydän- ja verisuonitautien kanssa ja että se on yleinen sairaus. Miljoonat ihmiset kärsivät tästä taudista. Kaikki masennuksen ilmenemismuodot ovat erilaisia ​​ja muuttuvat taudin muodosta.

Masennuksen oireet ovat yleisimpiä. Nämä ovat emotionaalisia, fysiologisia, käyttäytymiseen liittyviä, henkisiä.

Masennuksen tunnemerkkejä ovat kaipaus, kärsimys, epätoivo; masentunut, masentunut mieliala; ahdistuneisuus, sisäisen jännityksen tunne, ärtyneisyys, ongelmien ennakointi, syyllisyyden, itsesyytön, tyytymättömyys itseensä, heikentynyt itsetunto ja itseluottamus, menetys kyvystä huolehtia, ahdistus läheisten suhteen.

Fysiologisiin oireisiin kuuluvat ruokahalun muutos, intiimien tarpeiden ja energian väheneminen, unen ja suoliston toiminnan häiriöt - ummetus, heikkous, uupumus fyysisen ja henkisen rasituksen aikana, kipu kehossa (sydämessä, lihaksissa, mahassa).

Käyttäytymisen merkkejä ovat kieltäytyminen harjoittamasta määrätietoista toimintaa, passiivisuus, kiinnostuksen menettäminen muita ihmisiä kohtaan, taipumus usein yksinäisyyteen, vetäytyminen viihteestä, alkoholin ja psykotrooppisten aineiden käyttö.

Masennuksen henkisiin oireisiin kuuluvat keskittymisvaikeudet, keskittyminen, päätösten tekeminen, hidas ajattelu, synkkien ja negatiivisten ajatusten esiintyminen, pessimistinen tulevaisuudennäkymä, näkökulman puute ja ajatukset olemassaolonsa merkityksettömyydestä, itsemurhayritykset sen hyödyttömyyden, avuttomuuden, merkityksetön.

Oireet

Kaikki masennuksen oireet ICD-10: n mukaan jaettiin tyypillisiin (pää) ja muihin oireisiin. Masennus diagnosoidaan, kun on kaksi pääoireita ja kolme muuta.

Tyypillisiä (pää) masennuksen oireita ovat:

- masentunut mieliala, joka ei riipu ulkoisista olosuhteista ja kestää yli kaksi viikkoa;

- jatkuva väsymys kuukauden ajan;

- anhedonia, joka ilmenee mielenkiinnon menetyksenä aiemmin nautinnollisesta toiminnasta.

Taudin muut oireet:

- Arvottomuuden, ahdistuksen, syyllisyyden tai pelon tunne

- kyvyttömyys tehdä päätöksiä ja keskittyä;

- ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta;

- vähentynyt tai lisääntynyt ruokahalu;

- unihäiriöt, jotka ilmenevät unettomuutena tai liiallisena nukkumisena.

Masennus diagnosoidaan, kun oireet ovat kestäneet vähintään kaksi viikkoa. Diagnoosi tehdään kuitenkin lyhyemmässä ajassa, jolla on vakavia oireita..

Mitä tulee lapsuuden masennukseen, tilastojen mukaan se on paljon harvinaisempaa kuin aikuinen.

Lapsuuden masennuksen oireet: ruokahaluttomuus, painajaiset, koulun suorituskykyongelmat, aggressiivisuuden esiintyminen, vieraantuminen.

On unipolaarisia masennuksia, joille on tunnusomaista mielialan säilyminen alennetussa napassa, samoin kuin kaksisuuntaisia ​​masennuksia, joihin liittyy kaksisuuntainen mielialahäiriö, johon liittyy maanisia tai sekamuotoisia affektiivisia jaksoja. Syklotymian yhteydessä voi esiintyä lieviä masennustiloja.

On olemassa sellaisia ​​unipolaarisen masennuksen muotoja: kliininen masennus tai vakava masennus; vastustuskykyinen masennus; pieni masennus; epätyypillinen masennus; synnytyksen jälkeinen (synnytyksen jälkeinen) masennus; toistuva ohimenevä (syksyn) masennus; dystymia.

Lääketieteellisistä lähteistä löytyy usein sellainen ilmaisu kuin elintärkeä masennus, mikä tarkoittaa taudin elintärkeää luonnetta melankolian ja ahdistuksen läsnä ollessa, jonka potilas tuntee fyysisellä tasolla. Esimerkiksi melankolia tuntuu aurinkopunoksen alueella..

Uskotaan, että elintärkeä masennus kehittyy syklisesti eikä johdu ulkoisista vaikutuksista, mutta on kohtuutonta ja selittämätöntä potilaalle itselleen. Tämä kurssi on tyypillinen taudin kaksisuuntaiselle tai endogeeniselle masennukselle.

Kapeassa mielessä elintärkeää kutsutaan surkeaksi masennukseksi, jossa ilmenee kaipuu ja epätoivo.

Tämäntyyppiset sairaudet ovat kurssin vakavuudesta huolimatta suotuisia, koska niitä voidaan hoitaa onnistuneesti masennuslääkkeillä..

Elintärkeitä masennuksia pidetään myös syklotymian masennusolosuhteina, joissa ilmenee pessimismiä, melankoliaa, epätoivoa, masennusta, riippuvuutta päivittäisestä rytmistä.

Masennustilaan liittyy aluksi lieviä signaaleja, jotka ilmenevät unihäiriöinä, tehtävien suorittamatta jättämisestä, ärtyneisyydestä. Kun oireet voimistuvat, masennus kehittyy tai uusiutuu kahden viikon kuluessa, mutta se ilmenee täysin kahden (tai myöhemmin) kuukauden kuluttua. On myös kertaluonteisia hyökkäyksiä. Hoitamattomana masennus voi johtaa itsemurhayrityksiin, monien elintoimintojen hylkäämiseen, vieraantumiseen ja perheen hajoamiseen..

Masennus neurologiassa ja neurokirurgiassa

Kasvaimen lokalisoinnin ollessa ajallisen lohkon oikeassa pallonpuoliskossa on synkkä masennus, jossa on motorista hitautta ja letargiaa..

Raskaaseen masennukseen voidaan yhdistää hajua, samoin kuin autonomisia häiriöitä ja makuhallusinaatioita. Sairaat potilaat ovat hyvin kriittisiä tilaansa, he kokevat sairautensa kovasti. Tämän sairauden kärsivillä on heikko itsetunto, heidän äänensä on hiljainen, he ovat masentuneessa tilassa, puhenopeus hidastuu, potilaat väsyvät nopeasti, puhuvat taukoilla, valittavat muistin heikkenemisestä, mutta ne toistavat tapahtumia ja päivämääriä tarkasti..

Vasemman temporaalilohkon patologisen prosessin lokalisoinnille on tunnusomaista seuraavat masennustilat: ahdistuneisuus, ärtyneisyys, motorinen levottomuus, kyynelisyys.

Ahdistuneisuuden masennuksen oireet yhdistetään apaatisiin häiriöihin sekä harhaluuloisiin hypokondriaalisiin ideoihin verbaalisiin kuulohallusinaatioihin. Sairaat muuttavat jatkuvasti asemaansa, istuvat alas, nousevat ylös ja nousevat jälleen; he katsovat ympärilleen, huokailevat, katsovat keskustelukumppaneidensa kasvoja. Potilaat puhuvat pelkoistaan ​​ennakoida ongelmia, eivät voi rentoutua mielivaltaisesti, heillä on huono unelma.

Masennus traumaattisessa aivovauriossa

Kun tapahtuu traumaattinen aivovaurio, tapahtuu surkea masennus, jolle on ominaista hidas puhe, heikentynyt puhetempo, huomio, astenian esiintyminen.

Kun kohtalainen traumaattinen aivovaurio tapahtuu, ilmenee ahdistunut masennus, jolle on ominaista moottorinen levottomuus, ahdistavat lausunnot, huokaus, heittäminen.

Aivojen etuosan etuosien mustelmilla tapahtuu apaatinen masennus, jolle on ominaista välinpitämättömyys surun kanssa. Potilaille on ominaista passiivisuus, yksitoikkoisuus, kiinnostuksen menettäminen muita ja itseään kohtaan. He näyttävät välinpitämättömiltä, ​​uneliaisilta, hypomimeilta, välinpitämättömiltä..

Akuutin vaiheen aivotärähdykselle on ominaista hypymia (jatkuva mielialan masennus). Usein 36%: lla potilaista akuutissa jaksossa on ahdistuneisuusdepressio ja asteeninen alimasennus 11%: lla ihmisistä.

Diagnostiikka

Tapausten varhainen havaitseminen vaikeuttaa potilaiden hiljaisuutta oireiden puhkeamisesta, koska useimmat ihmiset pelkäävät masennuslääkkeiden määräämistä ja niiden sivuvaikutuksia. Jotkut potilaat uskovat virheellisesti, että tunteet on pidettävä hallinnassa sen sijaan, että ne siirrettäisiin lääkärin harteille. Jotkut ihmiset pelkäävät, että heidän tilaansa liittyvä tieto vuotaa töihin, toiset pelkäävät, että heidät lähetetään konsultointiin tai hoitoon psykoterapeutille sekä psykiatrille.

Masennuksen diagnoosi sisältää kyselylomakkeet oireiden tunnistamiseksi: ahdistuneisuus, anhedonia (elämänhyvän menetys), itsemurhataipumukset.

Hoito

Tieteellisessä tutkimuksessa on psykologisia tekijöitä, jotka voivat auttaa pysäyttämään subdepressiiviset tilat. Tätä varten sinun on poistettava negatiivinen ajattelu, lopetettava elämän negatiivisten hetkien ripustaminen ja alettava nähdä hyviä asioita tulevaisuudessa. On tärkeää muuttaa perheen viestinnän sävy hyväntahtoiseksi ilman kriittisiä tuomioita ja konflikteja. Ylläpitää ja luoda lämpimiä, luotettavia kontakteja, jotka toimivat emotionaalisena tukena sinulle.

Kaikkia potilaita ei tarvitse joutua sairaalahoitoon; tehokas hoito suoritetaan avohoidossa. Hoidon pääsuunnat hoidossa ovat psykoterapia, farmakoterapia, sosiaaliterapia..

Yhteistyö ja luottamus lääkäriin mainitaan hoidon tehokkuuden edellytyksenä. On tärkeää noudattaa tarkasti hoito-ohjelman määräämistä, käydä säännöllisesti lääkärillä ja antaa yksityiskohtainen raportti tilastasi..

Masennuksen hoito on parempi antaa asiantuntijalle, suosittelemme "Allianssin" mielenterveysklinikan ammattilaisia ​​(https://cmzmedical.ru/)

Lähiympäristön tuki on tärkeää nopean toipumisen kannalta, mutta ei pidä joutua masennustilaan potilaan kanssa. Selitä potilaalle, että masennus on vain emotionaalinen tila, joka häviää ajan myötä. Vältä sairaiden kritiikkiä, ota heidät mukaan hyödylliseen toimintaan. Pitkittyneellä kurssilla spontaani toipuminen tapahtuu hyvin harvoin ja prosenttiosuutena on jopa 10% kaikista tapauksista, ja paluu masennustilaan on erittäin korkea..

Lääkehoito sisältää hoidon masennuslääkkeillä, jotka on määrätty stimuloiviksi vaikutuksiksi. Raskaan, syvän tai apaatisen masennustilan hoidossa määrätään imipramiinia, klomipramiinia, sipramilia, paroksetiinia, fluoksetiinia. Subpsykoottisten sairauksien hoidossa määrätään Pirazidolia, Desipramiinia, jotka poistavat ahdistuksen.

Ahdistunut masennustila, jolla on synkkä ärtyneisyys ja jatkuva ahdistus, hoidetaan rauhoittavilla masennuslääkkeillä. Vaikeaa ahdistavaa masennusta, johon liittyy itsemurha-aikomuksia ja ajatuksia, hoidetaan amitriptyliinilla. Lievää masennusta ja ahdistusta hoidetaan Lyudiomililla, Azefenillä.

Coaxilia suositellaan masennuslääkkeiden huonolla sietokyvyllä sekä korkealla verenpaineella. Lievän tai kohtalaisen masennuksen hoitoon käytetään rohdosvalmisteita, esimerkiksi Hypericin. Kaikilla masennuslääkkeillä on hyvin monimutkainen kemia ja ne vaikuttavat siksi eri tavoin. Niiden taustalla pelon tunne heikkenee, serotoniinin menetys estetään.

Masennuslääkkeet määrää lääkäri suoraan, eikä niitä suositella yksinään. Monien masennuslääkkeiden vaikutus ilmenee kahden viikon kuluttua antamisesta, niiden annos potilaille määritetään yksilöllisesti.

Taudin oireiden lakkaamisen jälkeen lääke on otettava 4-6 kuukaudessa suositusten ja useiden vuosien ajan relapsien ja vieroitusoireiden välttämiseksi. Väärä masennuslääkkeiden valinta voi aiheuttaa tilan pahenemisen. Kahden masennuslääkkeen yhdistelmä voi olla tehokas hoidossa, samoin kuin tehostamisstrategia, joka sisältää toisen aineen (litium, kilpirauhashormonit, kouristuslääkkeet, estrogeenit, Buspironi, Pindolol, foolihappo jne.) Lisäämisen. Tutkimus mielialahäiriöiden hoidossa litiumilla on osoittanut, että itsemurhien määrä vähenee.

Psykoterapia masennushäiriöiden hoidossa on osoittautunut onnistuneesti yhdessä psykotrooppisten lääkkeiden kanssa. Potilaille, joilla on lievä tai kohtalainen masennus, psykoterapia on tehokasta psykososiaalisissa, persoonallisissa, ihmissuhdeongelmissa ja samanaikaisissa sairauksissa.

Käyttäytymispsykoterapia opettaa potilaita tekemään miellyttäviä toimintoja ja poistamaan sekä epämiellyttävät että tuskalliset. Kognitiivinen psykoterapia yhdistetään käyttäytymistekniikoihin, joilla tunnistetaan masennusluonteiset kognitiiviset vääristymät, sekä ajatuksiin, jotka ovat liian pessimistisiä ja tuskallisia ja häiritsevät hyödyllistä toimintaa.

Ihmissuhde-psykoterapia viittaa masennukseen lääketieteellisenä sairautena. Sen tavoitteena on kouluttaa potilaita sosiaalisiin taitoihin sekä mielialan hallintaan. Tutkijat huomauttavat saman tehokkuuden ihmissuhde- ja kognitiivisessa vs. farmakoterapiassa.

Ihmissuhdehoito sekä kognitiivinen käyttäytymisterapia estävät uusiutumisen akuutin jakson jälkeen. Kognitiivisen terapian käytön jälkeen masennusta sairastavilla potilailla on paljon vähemmän häiriön uusiutumisia kuin masennuslääkkeiden käytön jälkeen, ja serotoniinia edeltävä tryptofaanin väheneminen on vastustuskykyistä. Toisaalta itse psykoanalyysin tehokkuus ei kuitenkaan ylitä merkittävästi lääkehoidon tehokkuutta..

Masennuksen hoidossa suositellaan liikuntaa, joka on tehokasta taudin lievissä tai keskivaikeissa ilmenemismuodoissa, psykotrooppisten lääkkeiden sijaan tai yhdessä niiden kanssa.

Masennus hoidetaan myös akupunktiolla, musiikkiterapialla, hypnoterapialla, taideterapialla, meditaatiolla, aromaterapialla, magnetoterapialla. Nämä apumenetelmät on yhdistettävä järkevään farmakoterapiaan. Valoterapia on tehokas hoito kaiken tyyppiseen masennukseen. Sitä käytetään kausiluonteiseen masennukseen. Hoidon kesto on puolesta tunnista tuntiin, mieluiten aamulla. Keinotekoisen valaistuksen lisäksi on mahdollista käyttää luonnollista auringonvaloa auringonnousun aikaan..

Vakavissa, pitkittyneissä ja vastustuskykyisissä masennustiloissa käytetään elektrokonvulsiivista hoitoa. Sen tarkoituksena on aiheuttaa säänneltyjä kohtauksia, jotka tapahtuvat kuljettamalla sähkövirtaa aivojen läpi 2 sekunnin ajan. Aivojen kemiallisten muutosten aikana vapautuu mielialaa parantavia aineita. Menettely suoritetaan anestesialla. Lisäksi vamman välttämiseksi potilas saa varoja, jotka rentouttavat lihaksia. Suositeltu istuntojen määrä on 6-10. Negatiiviset hetket ovat väliaikainen muistin menetys sekä suuntautuminen. Tutkimus on osoittanut, että tämä menetelmä on 90% tehokas.

Unen puute on ei-huumeinen apatian masennuksen hoito. Täydelliselle unen puutteelle on ominaista hereillä koko yön ja seuraava päivä..

Osittaisen yöllisen unen puute merkitsee potilaan herättämistä välillä 1 ja 2 aamulla ja sitten hereillä päivän loppuun asti. Todettiin kuitenkin, että yhden unihäiriömenettelyn jälkeen uusiutumista havaitaan normaalin unen muodostumisen jälkeen.

1990-luvun loppu - 2000-luvun alku leimasi uusia lähestymistapoja terapiaan. Näitä ovat vagushermon transkraniaalinen magneettinen stimulaatio, syvä aivojen stimulaatio ja magneettinen kouristushoito..

Kirjoittaja: Psykoneurologi N.N.Hartman.

PsychoMed Medical and Psychological Centerin lääkäri

Tässä artikkelissa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne voi korvata ammattitaitoista neuvontaa ja pätevää lääketieteellistä apua. Jos sinulla on pienintäkään epäilystä masennuksesta, ota yhteys lääkäriisi!

Masennuksen syyt, tyypit ja oireet

Kuinka usein jokapäiväisessä elämässä kutsumme tavanomaisia ​​mielialan vaihteluja tai väsymystä masennukseksi. Itse asiassa masennushäiriö on vakava mielisairaus, joka tulisi erottaa huonosta tuulesta tai ylityöstä..

Viime vuosina lääketieteen ammattilaiset ovat huomanneet, että masennusta sairastavien potilaiden määrä on katastrofaalisesti kasvanut. Tämän sairauden salakavaluus piilee siinä, että sairas ihminen itse ei heti ymmärrä joutuneensa masennuksen verkostoon. Asiantuntijat uskovat, että masennushäiriön ominaispiirteitä ovat "masennustriadin" läsnäolo, joka sisältää jyrkän ja jatkuvan henkilökohtaisen itsetunto ja yleisen mielialan laskun, mielenkiinnon menetyksen ympärillä tapahtuvasta ja kyvyn kokea iloisia hetkiä, motorinen hidastuminen.

Lääketilastojen mukaan masennusta sairastavien ihmisten määrä kasvaa vuosittain. Psykiatrit huomauttavat, että joka viides planeettamme asukas on kokenut masennuksen ainakin kerran elämässään..

Useimmiten tauti vaikuttaa vanhemman sukupolven edustajiin, noin 30% yli 65-vuotiaista on alttiita masennukselle. Tästä mielenterveyshäiriöstä on kuitenkin tullut paljon nuorempi viime vuosina. Noin 10% 10–16-vuotiaista teini-ikäisistä kärsii masennuksesta. Sama määrä tapauksia kuuluu 40-vuotiaiden planeetan asukkaiden luokkaan.

Mikä aiheuttaa masennuksen

Asiantuntijoiden mukaan tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä selitystä, joka selittäisi masennuksen kehittymisen ilmiön. Joten sama tekijä voi aiheuttaa vakavan masennuksen yhdellä henkilöllä, kun taas sama tekijä, jota sovelletaan toiseen henkilöön, ei aiheuta poikkeamia mielentilassa.

Samaan aikaan psykiatriassa seuraavat syyt vaikuttavat masennuksen kehittymiseen:

  • vahvat kokemukset, jotka liittyvät jonkin tai merkittävän menettämiseen (läheisen kuolema, suhteiden hajoaminen, työn menetys, yhteiskunnan tilan muutos jne.);
  • biogeenisten amiinien (serotoniinin, dopamiinin) puute;
  • huumeiden sivuvaikutukset;
  • riittämätön määrä auringonvaloa;
  • stressi;
  • antipsykoottien hallitsematon saanti;
  • somaattiset sairaudet - neurologiset, hormonaaliset, onkologiset;
  • avitaminoosi;
  • raskaus, synnytys;
  • päävamma;
  • alkoholin väärinkäyttö, huumeiden ja psykostimulanttien käyttö.

Psykiatrien mukaan masennuksen kehittyminen vaatii useiden tekijöiden samanaikaista vuorovaikutusta. Esimerkiksi vitamiinipuutos ja avioero, raskaus ja äitiysloma.

Ja joka tapauksessa lääkäreiden mukaan perinnöllä on ensisijainen merkitys. Tällaisen teorian vahvistus on lääketieteellistä tilastoa, jonka mukaan joissakin perheissä, jokaisessa sukupolvessa, on masennustila. Tämä ei kuitenkaan tarkoita lainkaan, että masennus ei ole ominaista ihmisille, joita ei ole huono perinnöllisyys..

Masennuksen yleisin syy on stressi. Siksi asiantuntijat huomaavat masennuksen lisääntymisen elämässämme, joka on täynnä erilaisia ​​stressejä. Ensisijainen mielialan heikkeneminen, joka johtuu ylityöstä tai epämiellyttävyydestä henkilökohtaisessa elämässä, voi laukaista tämän vakavan mielisairauden. Myöhemmät negatiiviset tapahtumat vain vahvistavat syntynyttä jaksoa. Vähitellen mielialan vaihtelut muuttuvat pitkittyneiksi jaksoiksi, ja stressin kielteinen vaikutus alkaa ilmetä aivorakenteiden estona.

Masennusoireet

Lääketieteessä hyväksytyn ICD-10-luokituksen mukaan masennuksen oireet jaetaan yleensä pää- ja lisäoireisiin. Taudin läsnäolo ilmaistaan ​​kahden pääryhmän ja kolmen tai useamman lisäryhmän oireiden läsnäololla..

  • huono mieliala, jonka muodostumiseen ei vaikuta missään olosuhteissa ja joka kestää yli 14 päivää;
  • anhedonia tai mielihyvän menetys aikaisemmin mielenkiintoisista ja miellyttävistä toiminnoista (harrastuksesta luopuminen);
  • vakaa "energian menetys" tunne, joka kestää yli kolme tai neljä viikkoa.

Muita oireita ovat:

  • alhainen itsetunto;
  • negatiivinen käsitys ympäröivästä todellisuudesta;
  • oman avuttomuuden ja hyödyttömyyden, syyllisyyden, ahdistuksen ja ylivoimaisen pelon tunne;
  • ajatuksia mahdollisesta kuolemasta;
  • kyvyttömyys keskittyä ja tehdä päätöksiä;
  • ajatuksia mahdollisesta itsemurhasta
  • heikentynyt ruokahalu, sen puute tai nälän tunne, joka ei mene ohi;
  • unihäiriöt, kuten unettomuus tai uneliaisuus;
  • huomattava painon lasku tai lisääntyminen;
  • makea maku suussa ilman syytä.

ICD-10: n diagnostisten kriteerien perusteella masennustilat diagnosoidaan, jos lueteltuja oireita esiintyy yli kahden viikon ajan. Samanaikaisesti tämä diagnoosi voidaan tehdä tapauksissa, joille on ominaista lyhyempi aikaväli, mutta oireet alkavat epätavallisen vakavasti ja nopeasti..

Huomaa, että lapset ovat vähemmän alttiita masennustilan kehittymiselle..

Lapsuuden masennuksen oireet ovat jonkin verran erilaisia. Mielenterveyden häiriön esiintyminen lapsessa on osoitettu:

  • painajaiset;
  • unettomuus;
  • ruokahalun menetys;
  • heikentynyt akateeminen suorituskyky;
  • ongelmat suhteissa opettajiin ja ikäisiin: etäisyys; aggressiivisuus, turvotus.

Lääketieteellisessä käytännössä käytetään taudin määrittämisperusteita, joita tarjoaa toinen lääketieteellinen luokitusjärjestelmä - DSM-IV-TR. Tämän järjestelmän mukaan masennustila diagnosoidaan, jos viisi tai enemmän oireita 9: stä esiintyy kahden viikon ajan, ja kuten edellisessä luokituksessa, taudin oireiden tulisi sisältää vähintään yksi kahdesta päämerkistä - mielenkiinnon menetys tai masentunut mieliala.

Muut oireet DSM-IV-TR: n mukaan:

  • toiminnan nauttimisen tai kiinnostuksen väheneminen merkittävästi kaikista tai melkein kaikista toiminnoista ja harrastuksista;
  • masentunut mieliala - lapsilla ja nuorilla, se voi ilmetä ärtyneisyyden muodossa;
  • uneliaisuus tai unettomuus
  • painon ja ruokahalun menetys tai lisääntynyt ruokahalu ja sen seurauksena painonnousu;
  • psykomotorinen esto tai levottomuus;
  • lisääntynyt nopea väsymys ja vähentynyt energia;
  • oman arvottomuuden tunne, riittämätön syyllisyyden tunne, heikko itsetunto;
  • hidastunut ajattelu tai heikentynyt keskittymiskyky;
  • itsemurha-ajatukset, keskustelut.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi potilaalla voi olla usein päänsärkyä ja kipuja kehon eri osissa ilman syytä. Tällaisissa tapauksissa edes kokeneet terapeutit eivät tunnista välittömästi masennusta, mutta yrittävät parantaa olematonta sairautta..

Masennuksen tyypit

Lääketieteellisessä käytännössä masennustiloja on useita kymmeniä..

Yleisin luokitus on kauden kausivaihtelu. Tässä tapauksessa on olemassa: kevät, syksy, talvimuodot. On kuitenkin syytä tietää, että ehdollinen jako, koska tauti pystyy "vierailemaan" ihmisellä milloin tahansa vuoden aikana.

Jos siirrymme jo tiedossa olevaan DSM-IV-lääketieteelliseen luokitukseen, siinä erotetaan yksi- ja kaksisuuntaiset häiriöt. Niiden välinen ero on siinä, että ensimmäisessä tapauksessa mieliala pysyy yhden, supistuneen "napan" sisällä, ja toisessa tapauksessa, kun tauti on olennainen osa kaksisuuntaista mielialahäiriötä, se on täynnä hypomanisia, maanisia tai sekavia affektiivisia jaksoja. Huomaa, että pienten masennusjaksojen esiintyminen on mahdollista sellaisella affektiivisella häiriöllä kuin syklotymia..

DSM-IV erottaa seuraavat unipolaaristen masennustilojen muodot:

  • Kliininen masennus tai masennus. Sen tyyppi on kestävä masennustila. Tämän taudin erityispiirre on kliinisen vaikutuksen puuttuminen tai puute, jos masennuslääkkeitä käytetään kahteen kurssiin, joista jokainen kestää 3-4 viikkoa..
  • Lievä masennus. Sen erikoisuus on, että taudin kuvaus ei täytä kaikkia saatavilla olevia kriteerejä patologian kliiniselle muodolle, mutta henkilöllä on kaksi pääoireita 14 päivän ajan.
  • Epätyypillinen masennus on tila, jolle on tunnusomaista erityisten lisämerkkien läsnäolo, kuten lisääntynyt ruokahalu, vaikea uneliaisuus, painonnousu ja "emotionaalinen reaktiivisuus".
  • Postnataalinen masennus on häiriön naismuoto. Kuten nimestä voi päätellä, tauti kehittyy lapsen syntymän jälkeen..
  • Toistuva ohimenevä masennus on sairaus, joka eroaa klassisesta häiriöstä sen keston suhteen. Potilaat, joilla on tällainen häiriö, kokevat masennustiloja noin kerran kuukaudessa, ja satunnaiset hyökkäykset kestävät alle kaksi viikkoa. Tämän taudin aikana jaksot jatkuvat yleensä kahdesta kolmeen päivään. Tämän tyyppinen häiriö diagnosoidaan, jos jaksot näkyvät vähintään yhden vuoden ajan. Jos nainen on sairas masennuksessa, oireiden tulisi ilmetä ottamatta huomioon kuukautiskiertoa. Huomaa, että tämän tyyppistä häiriötä voi esiintyä myös masennuksen kliinisessä muodossa..
  • Dystymia on tila, jossa on kohtalainen jatkuva mielialahäiriö. Tällaisessa taudissa potilaat valittavat huonosta tuulesta melkein päivittäin vähintään kahden vuoden ajan. Häiriön oireet eivät ole yhtä vakavia kuin kliinisessä masennustilassa. Dystymiaa sairastavat ihmiset voivat kuitenkin olla samanaikaisesti alttiita toistuville kliinisen masennuksen jaksoille. Lääketieteellisessä käytännössä on tapana kutsua tätä tilaa "kaksoismasennukseksi".

Muun tyyppiset masennustilat DSM: ssä on merkitty koodilla 311 ja niitä kutsutaan muiksi masennushäiriöiksi. Ne sisältävät olosuhteita, jotka vahingoittavat henkilön normaalia tilaa, mutta eivät täytä virallisesti määriteltyjen diagnoosien kriteerejä tai, kuten luokitus itse sanoo, "eivät vastaa minkään erityisen häiriön merkkejä"..

Huomataan vielä yksi masennustilan tyyppi, jonka kotimaiset lääkärit diagnosoivat, sitä kutsutaan elintärkeäksi masennukseksi. Taudin nimen mukaan "elintärkeälle" - elintärkeälle masennukselle on ominaista voimakas ahdistus ja melankolia, jonka potilaat kokevat fyysisellä tasolla. Ne, jotka ovat alttiita elintärkeälle masennukselle, voivat tuntea melankoliaa kivun muodossa aurinkopunoksen alueella. Aikaisemmin lääkärit uskoivat, että tämän tyyppinen mielenterveyshäiriö johtuu häiriöistä "elämänprosesseissa" ja kehittyy syklisesti, ja se syntyy ilman syytä ja on potilaan itsensä kannalta selittämätön. Muuten, tämä merkki on luontainen sekä endogeeniselle masennukselle että "kaksisuuntaiselle".

Elintärkeän masennuksen osalta sitä kutsutaan myös surkeaksi, koska henkilö kirjaimellisesti hukkuu epätoivon ja melankolian mereen. Lääketieteessä tämän tyyppinen häiriö luokitellaan vakavaksi masennustaudiksi ilman psykoottisten oireiden esiintymistä. Huolimatta siitä, että tauti eroaa sen etenemisen vakavuudesta, se reagoi riittävän hyvin hoitoon erityisillä keinoilla, joihin kuuluvat masennuslääkkeet ja erityiset hoitomenetelmät..

Tilan vaara

Kukaan ei ole suojattu masennustilan kehittymisen todennäköisyydeltä. Kuten olemme jo todenneet, tämä tauti on melko salakavalaa, ihminen ei voi aina ymmärtää, että hän on asunut masennustilassa useita viikkoja. Useimmiten selitämme tylsän tilamme, väsymyksemme ja heikentyneen suorituskyvyn unen puutteella, ylityöllistymisellä tai vitamiinipulalla jne. On kuitenkin syytä muistaa masennuksen vaara ja vaikea toipuminen siitä.

Tämän perusteella ei ole epäilystäkään siitä, ettei mikään itse mene mihinkään eikä liukene. Tauti on hoidettava, muuten se vaikuttaa vähitellen muutokseen paitsi ihmisen käyttäytymisessä myös hänen luonteessaan.

Lisäksi on syytä tietää, että ilman pätevän asiantuntijan apua sekä psykologinen hyvinvointi että fyysinen kunto heikkenevät. Muistakaa, että masennus on hermoston patologinen muutos, joten häiriön sattuessa tarvitaan asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa..

Asiantuntijan lähettämisen viivästyminen voi olla hengenvaarallinen, koska monet sairaat ihmiset löytävät pelastuksen itsemurhasta. Ajankohtaisen avun avulla masennustilat voidaan hoitaa onnistuneesti.

Asiantuntijat, kuten neurologi, psykiatri, psykoterapeutti, terapeutti, gynekologi, endokrinologi ja kliininen psykologi, auttavat pääsemään eroon masennuksesta..

Huolimatta mainostettujen lääkkeiden valtavasta määrästä ja taudista ja sen hoitomenetelmistä saatavien tietojen saatavuudesta, itsehoito ei ole sen arvoista, vain siksi, että vain lääkäri voi määrittää masennuksen tyypin.