logo

Masennus ja fobiat

Masennus on salakavala sairaus, jolla on monia muunnelmia: endogeeninen masennus, pre- ja postnataalinen masennus, alkoholisti, lääke, kevät, talvi, naamioitu masennus ja paljon muuta.

Pelon ilmentymät

Ahdistus ja pelko ovat melko samanlaisia ​​käsitteitä. Mutta jos ahdistus on ihmisen tilannereaktio, pelko on tunteita minkä tahansa vaaran edessä. Sairaan ihmisen pelko on pelko menneistä, jopa vähäisimmistäkin tekoista. Ja jos ahdistusta tai masennusta voidaan silti jotenkin kiertää, niin melkein mahdottomuus päästä eroon pelosta.

Pelko terveessä ihmisessä ei kuitenkaan aina osoita hänen heikkouttaan. Kyllä, pelko ja pelko estävät monia päättämättömiä ihmisiä saavuttamasta jotain elämässä. Pelon vaikutuksesta ihmiset voivat ajatella ja tehdä päätöksiä paljon nopeammin. Jos henkilö on onnistunut selviytymään pelostaan, hänellä on mahdollisuus tarkastella elämää uudessa valossa..

Monenlaisia ​​masennushäiriöitä

Todellakin, tänään on paljon niitä. Samalla luokitusta päivitetään jatkuvasti. Ulkoisiin vaikutuksiin reagoinnin tyypistä riippuen ne erotetaan nykyään:

  • Hysteerinen;
  • Ahdistunut;
  • Hypokondriakaalinen;
  • Melankolinen.

Nykyään olemme kiinnostuneita ahdistuneisuudesta, koska sitä esiintyy hyvin usein lääketieteellisessä käytännössä..

Masennuksen merkit

Kun luin lääketieteellisiä kirjoja, hämmästyin ja pahoittelin, etteivät ne olleet tavanneet minua aiemmin. Tai pikemminkin he eivät kiinnostaneet minua. Luin ja hämmästyin siitä, kuinka kaikki on lähellä minua, varmistaen jälleen kerran, että kaikki oli kunnossa kanssani, etten vihaa elämää ja ihmisiä, että voit löytää merkityksen ja olla onnellinen, sinun täytyy vain työskennellä tämän ongelman kanssa. Alla julkaisen sinulle otteita lääketieteellisistä hakuteoksista, jotka sisältävät potilaskertomuksia, joissa kuvataan niiden tila:

  • Heikkous, letargia, laiskuus, impotenssi, masennus, suru.
  • Epäusko itseensä, todellisten vaikeuksien liioittelu, kyvyttömyys vetää itseään yhteen.
  • Menetys mahdollisuudesta nauttia erilaisista henkilökohtaisista ja sosiaalisista tapahtumista, mielenkiinnon menetys monista asioista. Tulevaisuus näyttää turhalta.
  • Kyynelöllisyys, ärtyneisyys, pahoinvointi, kaunaa.
  • En halua elää, tunne sisäisestä tyhjyydestä, täydellinen välinpitämättömyys, kaikkien tunteiden katoaminen edes suhteessa rakkaisiin - ns. Sietämätön henkinen anestesia.
  • Ulkomaailman vaihtelevuus - "valo haalistui, lehdet haalistuivat, aurinko alkoi paistaa vähemmän kirkkaasti, kaikki siirtyi pois ja pysähtyi, aika pysähtyi".

Pelko, ahdistus ja masennus

On hyvin tiedossa, että masennukselle ei ole ominaista vain ahdistus, vaan myös pelko. Jos ahdistus on tilannereaktio, pelko on normi kaikille ihmisille, kun emotionaalinen reaktio vaaraan ilmenee. Masennustilasta kärsivän pelko on seurauksia väitetylle väärinkäytökselle sekä rikoksille. Henkilön on vaikea päästä kokonaan eroon pelon tunteesta tai abstraktiota siitä..

Pelko on tehokkain tekijä, joka estää ihmistä avautumasta kaikilta puolilta sekä menestymästä elämässä. Pelon tunne antaa ihmisille mahdollisuuden tehdä strategisia päätöksiä lyhyessä ajassa. Pelon voitettuaan ihmiset avaavat uusia mahdollisuuksia, ja elämä koetaan eri tavalla. Olemista aletaan arvostaa kaikissa ilmentymissä, ja ympäröivä maailma muuttuu kirkkaammaksi.

Mielenterveyden häiriö

Joihinkin mielenterveyshäiriöihin liittyy lisääntynyt ahdistus, joka voi johtaa fobioiden muodostumiseen. Tähän ilmiöön läheisimmin liittyvät häiriöt ovat fobiset ja ahdistuneiset persoonallisuushäiriöt, psykoottinen masennus, pakko-oireinen häiriö (pakko-oireinen häiriö).

Rentoutumistekniikat ahdistukseen

  1. Hengityksen säätely antaa hallinnan tilaan, kun henkilöllä on voimakas pelko ilman syytä, paniikkitila. Hidastamiseksi ja syventämiseksi hengitys, sinun täytyy istua alas, laittaa toinen käsi vatsaan ja hengittää hitaasti. Vatsa tulee nousta käsivarren alle, mutta hartioiden tulisi pysyä paikoillaan. Pidä hengitystäsi 4 tai 5 sekuntia ja hengitä sitten hyvin hitaasti. Toista, kunnes tunnet olosi rauhallisemmaksi.
  2. Vapauta sisäinen jännitys ja stressi edelleen asettamalla tippa laventeli-eteeristä öljyä nenäliinalle tai liinalle ja pitämällä sitä nenääsi vasten, hengittämällä niin usein kuin haluat. Vaihtoehtoisesti levitä öljyä otsaasi ja istu hiljaa muutaman minuutin ajan..
  3. Lämmin kylpy on yksi miellyttävimmistä ja luotettavimmista tavoista rauhoittua ja vaikuttaa tunteisiin. Lisää sen vaikutusta lisäämällä veteen pieni laventeliöljy ja liota nautinnosta..

Masennushäiriöiden tyypit

Todellakin, tänään on paljon niitä. Samalla luokitusta päivitetään jatkuvasti. Ulkoisiin vaikutuksiin reagoinnin tyypistä riippuen ne erotetaan nykyään:

  • Hysteerinen;
  • Ahdistunut;
  • Hypokondriakaalinen;
  • Melankolinen.

Häiriön yleiset oireet

  • paniikkikohtaukset;
  • häiriöt elinten autonomisen järjestelmän toiminnassa (sydän- ja verisuonijärjestelmä, hengityselimet jne.);
  • päänsärky;
  • yleinen heikkous;
  • univaikeudet;
  • masennus;
  • emotionaalinen jännitys.

Kaikki nämä merkit on helppo havaita, kun potilas joutuu kosketuksiin fobian kohteen kanssa..

Fobioiden tyypit

  • Paniikkikohtaukset - voimakas pelko ja välittömän kuoleman tunne, johon liittyy lisääntynyt hikoilu, sydämen rytmihäiriöt, huimaus, pahoinvointi, hengitysvajaus ja epärealistisuuden tunne siitä, mitä tapahtuu.
  • Agrofobia - pelko avoimista tiloista, suuri joukko ihmisiä ja vakavissa tapauksissa pelko jättää oma talo tai huone.
  • Hypohodrich-fobiat - pelko sairauteen tai tunne, että henkilö on jo loputtomasti sairas.
  • Sosiaalifobiat - pelko olla huomion, kritiikin tai pilkan keskipisteessä.

Fobioiden kehittymisen tekijät

Fobioiden syitä tutkitaan eri tieteenaloilla, eikä tällä hetkellä ole yhtä mielipidettä. Fobioiden kehittymisen tekijöistä on 4 yleistä versiota..

Huomattava määrä empiiristä tietoa antaa meille mahdollisuuden yhdistää fobioiden kehitys psykologisesti traumaattisiin tapahtumiin. Tällöin fobinen esine voidaan liittää suoraan tapahtuneeseen tai epäsuorasti liittyä traumaan, esimerkiksi pelko talosta yöllä, pelko autioista paikoista ja niin edelleen..

Tällaisten fobioiden esiintyminen jonkin aikaa trauman seurausten kokemisessa on normaali ilmiö, jos fobia muuttuu vakaana ja ahdistaa ihmistä vuosia, tämä on hyvä syy nähdä lääkäri.

Fobioiden poistaminen

Suosituin näistä tekniikoista on systemaattinen paluu normaaliin henkiseen tilaan, johon liittyy pelon ärsykejärjestelmän luominen. Esimerkiksi käärmeiden pelon tapauksessa järjestelmä voi sisältää 10 tasoa, jotka vaihtelevat lievän ahdistuksen tasosta (yksinkertaisesti katsomalla käärmeen valokuvaa) ja päättyen kauheaan - elävä käärme kietoutunut kehon ympärille. Kohde, joka on tullut rentoutumis- ja lepotilaan, alkaa työskennellä vähiten pelottavan tilanteen kanssa ja soveltaa rinnakkaisia ​​tekniikoita pysyäkseen rento tilassa. Kohde etenee tasojen läpi tilanteen muuttuessa monimutkaisemmaksi samalla kun hän pysyy rentona ja rauhallisena palaten asteittain normaaliin henkiseen tilaan.

Kellukennolla ja vessalla (tai "kuivalla" kelluntasolulla) on ollut ennennäkemätön menestys fobioiden hoidossa mielenterveyden palautustekniikan avulla. Tämä on ymmärrettävää, koska kellunta edistää uskomattoman syvää rentoutumista ja tehostettua visualisointia.

Diagnostiikkaominaisuudet

On tietty ryhmä ihmisiä, jotka ovat alttiimpia lieville ahdistuksen muodoille. Tämä tarkoittaa, että epäsuotuisassa olosuhteiden yhdistelmässä heillä on kaikki mahdollisuudet ansaita vakava häiriö. On äärimmäisen tärkeää suorittaa diagnoosi siten, että diagnoosissa ei ole virheitä. Ei ole kuitenkaan mitään laboratorio- tai instrumentaalimenetelmiä, joiden avulla voit tehdä tämän. Potilaan ymmärtämiseksi on välttämätöntä puhua henkilökohtaisesti hänen kanssaan..

Ahdistukseen ja masennukseen liittyy usein harhaluuloja. Tämä ei tarkoita mielen hämärtymistä, mutta jättää jäljen paitsi ihmisen elämään myös hänen rakkaisiinsa. Sairas ihminen on vakuuttunut siitä, että kaikkiin hänen "usein rikottuihin" rikoksiinsa on vastattava. Tämä ei ole merkki masennuksesta. Tässä ahdistuksen taso on tärkeämpi, joka muuttuu koko sairauden ajan.

Pahenemis- ja remissiokaudet

Mitä vahvempi jännitys, sitä voimakkaampaa pelkoa, ahdistusta ja masennusta. Siksi, jos kohtaat vastuullista tapahtumaa, joka vaatii myös vakavia panostuksia, sinun tulisi miettiä, kannattaako se ottaa se mukaan. Pahenemisjakso ilmenee erityisen elävästi, kun olet laskenut kaikki 100%, olet epäonnistunut. Ihmiset ovat omaksuneet harhaluuloiset ajatukset "Olen syyllinen ja ansaitsen rangaistuksen".

Hoidon kesto

On tärkeää huomauttaa potilaalle, että sosiaalifobia on krooninen sairaus, joka todennäköisesti vaatii pitkäaikaista hoitoa..

Vaikka hoitoa jatkettaisiin 6 kuukautta, uusiutumisaste huumeiden lopettamisen jälkeen on noin 50%.

Siksi lääkkeet tulee lopettaa asteittain, ja annoksia yritetään säännöllisesti pienentää. Reagoimattomien potilaiden hoito

Lääkehoito tulisi aloittaa tehokkaimmalla ja turvallisimmalla lääkkeellä. Ensimmäisen hoitojakson (1-2 kuukautta) jälkeen kliininen teho on arvioitava. Jos potilaan oireet jatkuvat merkittävässä määrin, lääkäri voi nostaa annoksen tehokkaimpaan tai määrätä toisen ryhmän lääkkeen. On myös muistettava psykoterapian mahdollisesta käytöstä lääkkeiden ottamisen lisäksi..

Masennuksen somaattiset (ruumiilliset) ilmenemismuodot

Yksi tyypillisistä masennuksen naamioista on masennuksen fyysiset (somaattiset) ilmenemismuodot. Ne voivat näyttää ruoansulatushäiriöiltä, ​​vatsan, pään tai sydämen kipuilta, kutisevalta iholta, erilaisilta hermosoluilta jne. Kun henkilölle kehittyy tällaisia ​​oireita, tämä luonnollisesti ensin saa hänet epäilemään, että hänellä on vakavia somaattisia sairauksia. Hän menee lääkäreiden luo ja käy läpi lukuisia tutkimuksia, joiden seurauksena taudin alkamiselle ei löydy fyysistä syytä (tai on olemassa pieniä rikkomuksia, joiden korjaaminen ei johda toivottuun yleisen tilan helpotukseen).

Siksi on tärkeää ymmärtää, että henkinen tilamme liittyy läheisesti fyysiseen ja joskus henkinen kärsimys ilmenee tällä tavalla: somaattisen sairauden muodossa. Siksi, jos lääkärintarkastukset suoritetaan perusteellisesti eikä kärsimyksen fyysistä syytä ole löydetty, on järkevää hakea apua psykoterapeutilta..

Mikä on ahdistuneisuusoireyhtymä?

Vaikka ahdistusta ei aina esiinny masennushäiriöissä, se voi jäädä huomaamatta masennuksen yleisten oireiden alla. Toisin kuin masennus, jossa masentunut mieliala on tärkein oire, ahdistuneisuusoireyhtymässä pääoire on ahdistuneisuus. Ahdistus on yksi ensimmäisistä oireista, jotka ilmenevät tämän taudin yhteydessä, vaikka masennuksen tunteita esiintyy myös..

Ahdistuneisuusoireita on useita:

  • Yleinen ahdistuneisuusoireyhtymä
  • Pakko-oireinen häiriö
  • Paniikkihäiriö
  • Phobiomania
  • Sosiaalisen ahdistuksen oireyhtymä
  • Posttraumaattinen stressi

Jos tätä tautia ei hoideta, se aiheuttaa tarpeetonta kärsimystä ja vahingoittaa sekä potilasta että hänen perhettään..

Kuinka päästä eroon. Psykologin neuvoja

Muutama yksinkertainen vinkki voi helpottaa fobian vaikeuksia:

  • Myönnä itsellesi: "Pelkään korkeuksia", "Pelkään hämähäkkejä". Tule tietoiseksi pelosta. Tukahdutettu negatiivinen tunne, joka tapahtuu kosketuksessa pelon kohteen kanssa, on jopa vaarallisempi kuin itse fobia.
  • Paras pelon lääke on psykologien mukaan katsella sitä silmiin. Ymmärrä pimeyden, käärmeen, korkeuden objektiiviset vaarat. Tärkeä! Et voi "kohdella" henkilöä väkisin! Älä sulje henkilöä, joka pelkää suljettua tilaa kellarissa, tai heittää hämähäkkiä jollekin, joka pelkää heitä. Se on vieläkin stressaavaa! Henkilön on itse tullut taisteluun fobiaa vastaan.
  • Yritä käsitellä sitä, mitä pelkäät useammin. Joten vähitellen kauhea muuttuu arkipäiväksi. Jos esimerkiksi pelkäät käärmeitä, kokeile katsella niistä elokuvia. Ei välttämättä kauhuelokuvia - tieteelliset ja koulutusohjelmat tekevät.

Nämä ovat yksinkertaisia ​​reseptejä pelon käsittelemiseksi. Muista: pelko ei ole osa kehoa, se voidaan voittaa!

Kuinka päästä eroon stressistä ja hermoista?

Hermostunut jännitys on melkein luonnollinen tila nykyaikaiselle ihmiselle. Joka päivä jokaisen on saavutettava jotain, jahdattava jotain, taisteltava onnestaan ​​jne. Jotkut ihmiset alkavat turvautua erilaisiin lääkkeisiin, joiden pitäisi rentoutua päivän lopussa. Joku käyttää alkoholia tai huumeita. Mikään näistä ei kuitenkaan lievitä päivittäistä stressiä..

Psykologit suosittelevat ymmärtämään ongelmat, joiden vuoksi henkilö on kaikki hermoissa. Sen jälkeen turvautua tekniikoihin, jotka auttavat rentoutumaan henkisesti ja fyysisesti:

  1. Jooga.
  2. Syvä hengitys.
  3. Nukkua.
  4. Kävely luonnon paikoissa: puistot, aukiot.
  5. Kuuma kylpyamme aromaattisilla öljyillä.

Muuta näkemystäsi siitä, mitä tapahtuu, ja sitten hermostesi tila muuttuu. Loppujen lopuksi se on henkilö, joka herättää hermostuneisuutta itsessään ajatusten takia, joita hän selaa päähänsä.

Lääkehoidon menetelmät

Fobioille potilaille määrätään seuraavat lääkkeet:

  1. Trisykliset masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään masennuksen ja kaikenlaisten pakko-oireiden torjuntaan. Näiden lääkkeiden tehokkuus on aktivoida tiettyjen aineiden - välittäjäaineiden - työ, joka auttaa poistamaan pelot ja vakauttamaan hermoston toiminnan. Niiden analogeja ovat: "moklobemidi", "sertraliini", "fluoksetiini" ja muut.
  2. Bentsodiatsepiinit ovat lääkkeitä, jotka kuuluvat mietojen rauhoittavien aineiden ryhmään, jotka ovat erinomaisia ​​paniikkikohtauksia varten. Tämän ryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat imipramiini, fenatsepaami, alpratsolaami.
  3. Beetasalpaajia käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoidossa. Fobioiden tapauksessa niitä käytetään paniikkikohtauksiin liittyvien tuskallisten fysiologisten oireiden poistamiseen..
  4. Psykoleptiset lääkkeet on suunniteltu vähentämään ahdistusta ja taipumusta paniikkioireisiin. Tällaisissa olosuhteissa "Buspironin" käyttöä suositellaan yleensä..

Lääke valitaan paniikkikohtausten hoitoon vain asiantuntija, riippuen fobian tyypistä, taudin vakavuudesta ja muodosta, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Liittyvät merkinnät:

  1. Lääkitys stressiä vartenEnglannista "stressi" käännetään nimellä "jännitys, paine". Ensimmäistä kertaa tämä termi.
  2. UnettomuusUnettomuus on yleisin unihäiriö. Tilastojen mukaan hän.
  3. Lasten pelon hoitoPelko on tunne, joka syntyy vastauksena altistumiseen.
  4. Naisten masennuksen syytEnnen kuin ymmärrät naisten masennuksen syyt, sinun on.

Kirjoittaja: Levio Meshi

Lääkäri, jolla on 36 vuoden kokemus. Lääketieteellinen bloggaaja Levio Meshi. Jatkuva katsaus psykiatrian, psykoterapian, riippuvuuksien polttaviin aiheisiin. Leikkaus, onkologia ja terapia. Keskustelut johtavien lääkäreiden kanssa. Arviot klinikoista ja heidän lääkäreistään. Hyödyllisiä materiaaleja itsehoitoon ja terveysongelmien ratkaisemiseen. Näytä kaikki Levio Meshin merkinnät

Mikä on ahdistuneisuuslama ja miten käsitellä sitä?

Ahdistuneisuuslama on eräänlainen mielenterveyshäiriö, neuroosi, joka menettää ihmiseltä tyydyttävän elämän ilon ja tuomitsee hänet odottamaan hänelle katastrofaalista tapahtumaa. Masentunut mieliala ja ahdistus vaikuttavat potilaan elintasoon, ja avun puuttuessa voivat johtaa itsemurhaan.

Ahdistuneisuuden masennuksen syyt

Tärkein syy häiriön oireiden ilmaantumiseen on keskittyminen psyykettä traumatisoiviin tekijöihin. Normaalisti huoli joistakin tärkeistä tapahtumista on ominaista kaikille. Mutta jännitys menee nopeasti, kun tilanne itsessään loppuu. Ahdistuneessa masennuksessa hermostunut jännitys ei jätä ihmistä, vaikka mikään ei uhkaa häntä.

Pitkäaikainen altistuminen stressitekijöille voi aiheuttaa tämän tilan. Useimmiten potilaat huomaavat ihmissuhteiden konfliktien olemassaolon työssä tai perheessä. Vahva stressinmuodostustekijä on kyvyttömyys vastata heidän tarpeisiinsa. Häiriön ahdistuneessa muodossa ihmisen masennusta pahentaa se, että hän ei löydä tapaa tyydyttää toiveita tulevaisuudessa..

Jatkuva stressin lähde on kiireinen työaikataulu. Oikean lepoajan ja rentoutumisen puute päivällä, pelko tehdä jotain väärin tai väärin aikaan muodostaa sekavan ahdistuksen ja masennuksen, joka muuttuu vähitellen mielisairaudeksi.

Ahdistuneisuuden masennuksen oireet

Masennuksen ja ahdistuksen tilassa olevan henkilön käyttäytyminen muuttuu:

  • itsetunto laskee, syyllisyys syntyy;
  • itsekriittisyys lisääntyy: ihminen ei voi antaa anteeksi virheitä, hän kokee virheitä pitkään;
  • on lisännyt empatiaa muiden ongelmiin ja yrittää auttaa kaikkia, toisinaan heidän etujensa vahingoksi;
  • tulee pelokkaaksi ja epävarmaksi.

Yleisin oire on jatkuva ahdistus. Se ilmaistaan ​​jopa viestinnässä: henkilö voi usein mainita joitain odotettavissa olevia onnettomia tapahtumia ja muutoksia sekä henkilökohtaisessa elämässään että katastrofaalisessa mittakaavassa..

Ahdistus voi kohdistua sekä menneisyyteen että tulevaisuuteen. Potilas voi epäillä kerran tehtyä valintaa tai odottaa ongelmia tulevasta tapahtumasta (häät, asunnon osto jne.). Jatkuvasti masentuneen mielialan ja epämääräisen kaipuun takia on taipumus itkeä ilman näkyvää syytä. Sairas ihminen ei voi vastata kysymykseen, mikä on hänen kokemuksensa syy.

Seuraavat oireet voivat ilmetä muille:

  • valppautta ja epäilystä;
  • motorinen ja puhe-jännitys (kaoottiset liikkeet, puheliaisuus jne.);
  • liiallinen hikoilu;
  • sisäisen vapinaa, vilunväristyksiä tai kuumetta koskevat valitukset;
  • sykkeen kiihtyminen;
  • nukkumis- ja nukkumisongelmat, aamu väsymys ja jatkuva uneliaisuus päivällä;
  • heikentynyt tehokkuus ja korkea uupumus, huonolaatuinen tehtävien suorittaminen.

Ahdistuneisuushäiriö ilmenee usein masennusoireyhtymänä, johon liittyy paniikkikohtauksia. Hyökkäyksen aikana henkilö ilmaisee äärimmäistä huolta itsestään tai rakkaistaan. Tähän tilaan liittyy agorafobia (pelko avoimesta avaruudesta) tai pelko suljetuista tiloista, julkisesta liikenteestä tai metrosta. Henkilö pelkää olla yksin tai on epämukava suuren joukon ihmisten kanssa. Kaikki tämä alentaa elintasoa, saa ihmisen välttämään muiden yrityksiä auttaa häntä.

Ahdistuneisuuden masennuksen hoito

Vain psykiatri voi neuvoa oikeaa tapaa päästä pois patologisesta tilasta. Älä käytä mitään kansanhoitoa tai itsehoitoa.

Vain ammattitaitoinen ja erityinen hoitomenetelmä lääkityksen kanssa tai ilman lääkitystä voi auttaa ahdistuneisuus-masennuksesta kärsivää henkilöä..

Ahdistuksen masennuslääkkeet

Psykiatrin on päätettävä, miten ahdistuneisuuslama hoidetaan. Hermostohäiriön ahdistuneessa muodossa hoitoa tulee jatkaa vähintään 6 kuukautta. Tällä hetkellä sairaan henkilön on jatkuvasti otettava psykiatrin määräämiä lääkkeitä..

Lääkkeiden joukossa voi olla SSRI-masennuslääkkeitä (amitriptyliini, Imizin, Sonapax jne.). Niitä käytetään koko hoidon ajan. Annostus valitaan erikseen, ja hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Ensimmäisten hoitoviikkojen aikana potilaalle voidaan määrätä rauhoittavia aineita (bentsodiatsepiineja). Ne auttavat poistamaan unihäiriöitä, lievittämään ahdistusta ja saavat ihmiset tuntemaan olonsa paremmaksi ja luottavaisemmaksi. Mutta näitä lääkkeitä ei tule ottaa yli 14 päivää peräkkäin, muuten niistä tulee riippuvuutta. Vain läsnä oleva asiantuntija voi selvittää tarpeen nimittää ja peruuttaa. Et voi juoda näitä lääkkeitä yksin..

Psykoterapia

Lääkehoidon lisäksi potilaan tulisi saada myös psykoterapeuttista hoitoa. Psykoterapia pystyy sekä torjumaan ahdistuneisuuslamausta että tunnistamaan tekijän, joka laukaisi patologisen tilan kehittymisen. On suositeltavaa poistaa traumaattinen tilanne potilaan elämässä, jotta hoito on nopeampaa. Mutta tätä ei aina voida tehdä, joten psykoterapeutti auttaa potilasta ymmärtämään ja muuttamaan suhtautumistaan ​​häntä huolestuttavaan ongelmaan. Joskus tämä edellyttää vain keskittymistä tapahtumaan..

Psykoterapiaistunnoilla on myös muita vaikutuksia:

  1. Potilaalle tiedotetaan pelon ja ahdistuksen muodostumismekanismeista. On tärkeää, että asiantuntija välittää potilaalle ajatuksen siitä, että hänen tilansa ei aiheuta uhkaa, ja tehdä asenteesta hyvinvointiinsa rauhallisempi.
  2. Istuntojen aikana ihmistä opetetaan rentoutumaan ja vapauttamaan jännitys saavuttaen tasapainoinen tila. Tämä auttaa arvioimaan riittävästi tilannetta, sen kehitystä tai menneitä tapahtumia.
  3. Itsetunto lisääntyy, kun muodostetaan uusi näkemys henkilökohtaisista ominaisuuksista ja yritetään hyväksyä itsesi sellaisena kuin olet.
  4. Uusien maailmankuvan elementtien ilmaantuminen auttaa normaalia käsityksiä nykytilanteesta ja tekee mahdolliseksi persoonallisuuden kehittymisen.

On mahdollista saavuttaa menestystä psykoterapeuttisilla menetelmillä vain, jos potilas itse haluaa toipua ja jatkaa elämistä ilman ahdistusta.

Vaikeissa tapauksissa hypnoosia voidaan käyttää hoitoon. Se auttaa muuttamaan ajattelun patologisen asenteen riittäväksi.

Fysioterapia

Taudin aktiivisissa ja passiivisissa vaiheissa suositellaan myös fysioterapeuttisten tekniikoiden käyttöä. Niiden tarkoituksena on poistaa oireet (unihäiriöt, fantomikipu ja muut kasvulliset ilmenemismuodot). Hoidossa käytetään elektroforeesia määrättyjen lääkkeiden, darsonvalin jne. Kanssa..

Vaikeissa tapauksissa hoito suoritetaan sairaalassa käyttämällä elektrokonvulsiivista hoitoa.

Mitä tapahtuu, jos ahdistuneisuutta ei hoideta??

Riittävän hoidon puuttuessa ahdistuneisuushäiriön kehitys jatkuu. Tauti saa vähitellen uusia muotoja, uusia fobioita lisätään olemassa oleviin. Myös fyysinen kunto pahenee: kunnon unen puute ja kyvyttömyys rentoutua ja häiritä omia kokemuksiaan saavat ihmiset menettämään energiaa ja välttämään fyysistä toimintaa. Hänen elintasonsa laskee paitsi fyysisesti myös sosiaalisesti. Perhe voi hajota, työpaikkoja voi menettää jne..

Meneillään olevien muutosten vuoksi potilas käy itsemurha-ajatuksissa, ja sisäelimet alkavat kärsiä jatkuvasta stressistä. Psykologisten ongelmien lisäksi esiintyy hermo-, sydän- ja verisuonijärjestelmän, hormonitoiminnan sairauksia.

Ahdistuneisuuslama: oireet, merkit, miten hoitaa

Ahdistuneisuus-masennushäiriö on psykopatologinen oireyhtymä, joka sisältää oireita pääasiassa ahdistuneisuudesta ja masennuspiiristä. Tämän tyyppistä mielenterveyden häiriötä esiintyy monenlaisissa sairauksissa ja olosuhteissa..

Ahdistuneisuus-masennuksen oireet

Ahdistuneisuus-depressiivinen oireyhtymä sisältää ensinnäkin masennuksen merkit, jotka ilmenevät klassisessa versiossa oireiden triadina, jotka ovat tärkeimmät kriteerit masennuksen diagnosoimiseksi ICD-10: ssä:

  1. Hypotimia on heikentynyt mielialan tausta, johon liittyy melankolian tunne. Sitä kuvataan sietämättömäksi tuntemukseksi rungon takana sijaitsevassa kehossa ("henkinen kipu"). Kaipuu vaikuttaa potilaan koko henkiseen, tuottavaan toimintaan. Elämän epäonnistumisissa, "turmeltumisessa" on itsesyytöksiä, mikään ei miellytä. Aistillinen delirium voi syntyä: potilas on vakuuttunut omasta "kuolemattomuudestaan" ja tuomiostaan ​​"ikuiseen kärsimykseen" (Kotarin delirium). Itsemurha-ajatukset ovat erityisen vaarallisia.
  2. Anhedonia - tila, jossa menetät kyvyn nauttia aiemmin miellyttävistä asioista.
  3. Anergia. Se ilmenee voimakkaan väsymyksen tilana, joka ei häviä edes pitkittyneessä lepotilassa. Korostuneemmalla masennuksen asteella ilmenee mielikuvitus- ja motorinen esto, jossa tuntuu hitaasta ajatusten virrasta, apatiasta, hitaasta kävelystä ja taipuisasta, taipuisasta asennosta. Erittäin vakavassa määrin letargia voi saavuttaa masennuksen hämmennyksen asteen: henkilö makaa pitkään yhdessä asennossa, tuijottaen yhtä pistettä, ei puhu, ei syö tai juo

Tärkeimpien oireiden triadin lisäksi masennukselle on ominaista useita muita ilmenemismuotoja, jotka määrittävät taudin vakavuuden:

  1. "Henkinen anestesia" - sietämätön "aistien tunnottomuus". Se ilmenee epätäydellisyyden tunteen kokemisen tunteena.
  2. Unihäiriöt. Masennukselle on ominaista varhainen herääminen, jonka jälkeen on mahdotonta nukahtaa uudelleen.
  3. Ruokahalun menetys. Useimmiten ruokahalu vähenee jopa kokonaan kieltäytymisestä syömästä, mikä johtaa merkittävään laihtumiseen. Harvemmin lisääntynyt ruokahalu ilmestyy.
  4. Ilmaisee syyllisyyden tunteita, mukaan lukien harhaluulot itsesyytöksestä. Henkilö alkaa syyttää itseään kaikesta, mitä ei vain hänelle, vaan myös muille, joskus muukalaisille, tapahtuu.
  5. Itsemurha-aikomukset. Henkilö voi ilmaista itsemurha-ajatuksia ja jopa yrittää.

Masennukseen liittyy usein ahdistusta, joka muodostaa sekavan ahdistuneisuus-masennustilan. Tässä tapauksessa ahdistuneisuusoireet ovat päällekkäin: hermostunut jännitys, epävarma odotus negatiivisista tapahtumista, onnettomuudet. Ahdistuneessa masennuksessa olevien potilaiden tietoisuus on täynnä pelkoja tulevaisuudesta: huoli terveydestä (omasta tai läheisistään), taloudellisesta ja sosiaalisesta hyvinvoinnista jne..

Masennus, johon liittyy vakava huoli terveydestään, eristetään erikseen ja sitä kutsutaan hypokondriakaaliseksi.

Joskus depressiivinen motorinen hidastuminen ja ahdistunut masennus korvataan motorisilla ja emotionaalisilla jännityksillä - ahdistuneella levottomuudella. Samaan aikaan ihmisestä tulee erittäin hämmentävä, hän ei voi istua yhdessä paikassa ja pystyy suorittamaan vain automaattisia toimia. Hyökkäykseen liittyy akuutti sietämätön epätoivon tunne.

Vegetatiiviset oireet

Ahdistuneisuuden masennukseen liittyy usein autonomisia oireita (autonomisen hermoston kiihottumaoireyhtymä). Potilailla on sydämenlyönnin, labiliteetin (säännöllinen spontaani verenpaineen nousu), päänsärkyä, hengenahdistusta, ruoansulatuskanavan häiriöitä naisilla - dysmenorrea (voimakas kipu alavatsassa kuukautisten aikana).

Usein potilaita häiritsevät epämiellyttävät tai tuskalliset aistimukset sisäelimissä tai ruumiinosissa (psykosomaattiset oireet), mutta yksityiskohtaisimmalla tutkimuksella he eivät löydä orgaanista patologiaa. Nämä tuntemukset ovat pysyviä, niitä ei voida pysäyttää millään lääkityksellä, ja siten lisätä hypokondriaalista ahdistusta..

Joissakin tapauksissa kasvulliset ja hypokondriset oireet peittävät kokonaan masennuksen oireet. Tätä patologiaa kutsutaan toukoiksi tai naamioiduksi masennukseksi. Näitä potilaita on erityisen vaikea diagnosoida.

Ahdistuksen ja masennuksen kilpailu

Ahdistuneisuus-masennustila tarkoittaa kahden eri tilan - ahdistuksen ja masennuksen - yhdistelmää ja monimutkaista yhteyttä. On vaikea määrittää yksiselitteisesti, kumpi niistä vallitsee, koska ne voivat siirtyä toisilleen ja muuttua. Esimerkiksi ahdistus voi lisääntyä masennuksen taustalla, ja voimakkaan ahdistuksen vaiheen jälkeen masennus alkaa.

Koska pelkoa havaitaan ahdistuneessa tilassa, ihminen menettää kykynsä ajatella riittävästi ja raittiisti: hän näkee uhan kaikkialla, minkä vuoksi henkilöllä on masentunut tila, anhedonia (kyvyttömyys iloita).

Tämä johtaa luonnollisesti masennukseen..

Koska pelolla tällä mielenterveyshäiriöllä ei ole mitään objektiivista syytä ja siksi se ei löydä ulospääsyä, se lamauttaa ihmisen toiminnan. Henkilö kokee pelkoa, mutta ei tee mitään, koska ei ole uhkaa, ei tarvitse juosta ja säästää, eikä tarvitse puolustaa.

Ahdistuksen aikana stressihormonien (adrenaliinin, noradrenaliinin, kortisolin) vapautuminen verenkiertoon lisääntyy, mikä innostaa hermostoa. Myös "onnenhormonien" - serotoniinin ja dopamiinin - tuotanto estetään..

Ahdistuneisuus-masennushäiriöiden syyt

Huolimatta siitä, että syitä ja provosoivia tekijöitä on, ahdistuneisuus-masennushäiriö esiintyy joskus yksinään ilman ilmeisiä objektiivisia syitä. Tässä tapauksessa on ahdistusta toisen mielenterveyden häiriön esiintymisestä..

Ahdistuksen masennuksen tärkeimmät syyt ovat:

  • voimakas lyhytaikainen stressi tai jatkuva krooninen stressi;
  • liiallinen fyysinen ja henkinen jännityksen tunne;
  • tällaisten häiriöiden esiintyminen perheenjäsenissä;
  • pitkä, vakava sairaus, johon liittyy uuvuttava taistelu sen kanssa;
  • itselääkitys psykotrooppisilla lääkkeillä, kuten rauhoittavat aineet, neuroleptit, masennuslääkkeet, antikonvulsantit;
  • vaikeat ongelmalliset elämänolosuhteet (työpaikkojen menetys, taloudelliset vaikeudet, perheongelmat);
  • alkoholi- ja huumeriippuvuus, joka heikentää hermostoa;
  • nuorten, vanhusten, vaihdevuosien aikana esiintyvien naisten ikäkriisit, "keski-ikäisen kriisin" kärsivät ihmiset;
  • posttraumaattinen stressihäiriö (sodan, läheisten menetysten ja muiden katastrofien seurauksena).

Kliiniset muodot

Taudilla on seuraavat muodot:

  • endogeeninen masennus (sisäiset syyt, ilohormonin puute);
  • reaktiivinen masennus (psykogeeninen: vastaus traumaattiseen tapahtumaan);
  • huumeiden masennus;
  • neuroottinen ahdistuneisuushäiriö (neuroosi);
  • paniikkihäiriö;
  • yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (jatkuva ahdistus, joka luo tunteen, että siihen ei liity tiettyjä esineitä tai olosuhteita);
  • agorafobia ilman paniikkihäiriötä;
  • pakko-oireinen häiriö;
  • sosiaalisten tilanteiden pelko;
  • spesifiset fobiat;
  • posttraumaattinen stressihäiriö;
  • akuutti stressihäiriö.

Paniikkikohtaus ahdistuneisuushäiriöihin

Ahdistuneisuuden masennukseen voi liittyä äkillinen paniikkitunne, jota kutsutaan paniikkikohtaukseksi. Se ilmenee äkillisenä voimakkaana pelona. Tähän tilaan liittyy erilaisia ​​somaattisia oireita, kuten:

  • muutokset hengityksessä (nopea hengitys tai hengenahdistus, hengenahdistus jne.);
  • usein syke;
  • epämukavuus sydämen alueella;
  • liiallinen hikoilu;
  • huimaus, joskus jopa tajunnan menetykseen;
  • maha-suolikanavan oireet (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ummetus, ripuli, turvotus jne.);
  • toistuva virtsaaminen.

Nämä taudin ilmenemismuodot voidaan havaita sekä erikseen että yhdessä. Lisäksi kehossa voi olla muita tuntemuksia, kuten vilunväristykset, kihelmöinti, kuume jne..

Diagnostiikka

Ahdistuneisuuslama diagnosoidaan kliinisen kuvan ja erityisten menetelmien perusteella. Vakiotekniikoita ovat:

  • Zang-asteikko (testi masennuksen määrittämiseksi);
  • Beck Depression Inventory (käytetään masennuksen vakavuuden mittaamiseen);
  • Luscher-väritesti - käytetään analysoimaan persoonallisuuden tilaa ja mahdollisten neuroottisten häiriöiden astetta;
  • Hamiltonin ja Montgomery-Asbergin asteikko - antavat käsityksen masennuksen vakavuudesta.

Kun arvioidaan diagnoosin kliinistä kuvaa ja hoitomenetelmien valintaa, otetaan huomioon seuraavat kriteerit:

  • tosiasia ahdistuneisuus-masennusoireiden esiintymisestä;
  • riittämätön vastaus stressitekijään;
  • oireiden kesto (kuinka kauan niitä esiintyy);
  • olosuhteet, joissa oireita esiintyy;
  • tarve sulkea pois muut kehon sairaudet.

Mikä lääkäri hoitaa ahdistuneisuutta

Potilas ei pidä psykosomaattisen häiriön oireita henkisenä häiriönä, vaan toisena kehon sairautena. Tämä johtuu siitä, että henkilö tuntee epämiellyttäviä tuskallisia tunteita kehossa, mutta ei tiedä mihin se liittyy. Hän alkaa ajatella, että hänellä on jonkinlainen sairaus, ja vierailee useiden asiantuntijoiden (kardiologi, gastroenterologi, pulmonologi, onkologi, endokrinologi jne.) Kanssa. Ja tämä on oikein: on välttämätöntä sulkea pois elimistössä mahdollisesti olevat orgaaniset patologiat.

Siellä on yhdistelmä ja yhteys mielenterveyden häiriöihin ja jonkinlaisiin ruumiillisiin sairauksiin. Siksi tämä logiikka ja sellaiset inhimilliset teot ovat perusteltuja ja oikeita. Harvoin kuitenkin kukaan ajattelee, että psykologinen häiriö voi olla oireiden syy, ja kääntyy psykoterapeutin puoleen ohittaessaan kaikki mahdolliset asiantuntijat.

Tällainen skenaario on yleinen, kun henkilö menee suoraan tavallisen terapeutin luokse. Lääkäri, joka ei löydä mitään sairautta, ohjaa potilaan neurologin (neuropatologin) luokse. Asiantuntija diagnosoi vegetatiivisen verisuonten dystonian ja määrää hermostoon vaikuttavia rauhoittavia ja tonisoivia aineita.

Hoito ei kuitenkaan anna merkittäviä tuloksia, ja neurologi ohjaa potilaan psykiatriin. Hän määrää voimakkaita lääkkeitä, jotka lievittävät ahdistuksen ja masennuksen oireita. Kuitenkin, kun lääkitys päättyy, oireet palaavat uudella voimalla. Siksi ei ole asianmukaista rajoittua psykiatriin, joka hoitaa huumeita..

Psykoterapeutti on asiantuntija, jolla on tarvittavat tiedot ja taidot monimutkaisen hoidon suorittamiseen. Jos psykoterapeutin löytäminen ei kuitenkaan ole mahdollista, voit yhdistää eri asiantuntijoiden: psykiatrin ja psykologin avun. Siksi on niin tärkeää suorittaa hoito kokonaisvaltaisesti, ja psykoterapeutti selviää tästä tehtävästä ennen kaikkea..

Ahdistuksen ja masennuksen hoito

Lääkehoito

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän hoidossa määrätään seuraavat lääkkeet:

  1. Masennuslääkkeet (Prozac, Escitam, Amitriptillin). Niitä käytetään korjaamaan biologisesti aktiivisten aineiden, kuten noradrenaliinin, dopamiinin, serotoniinin, määrää kehossa. Nämä lääkkeet lievittävät masennuksen oireita. Mielialan, ruokahalun, unen ja henkisen toiminnan normalisoituminen havaitaan. Hoidon kulku on pitkä, koska lääkkeiden vaikutus ei tapahdu heti, vaan kun ne kertyvät elimistöön ja sopeutuvat niihin. Masennuslääkkeet on valittava jokaiselle potilaalle erikseen..
  2. Rauhoittavat aineet (fenatsepaami, gidatsepaami, Elzepam, Seduxen, elenium). Ne eliminoivat tehokkaasti ahdistuskomponentin, paniikkikohtaukset ja psykosomaattiset ilmenemismuodot. Tämän ryhmän lääkkeillä on lihasrelaksantteja, kouristuksia estäviä ja vegetatiivisesti stabiloivia vaikutuksia. Vaikutus näkyy nopeasti, mutta voi loppua yhtä nopeasti. Tabletin muodossa olevilla rauhoittavilla aineilla on pidempi vaikutus, koska ne toimivat hitaammin. Tämä huumeiden ryhmä aiheuttaa nopeasti riippuvuutta, joten niiden hoitokurssit ovat lyhytaikaisia..
  3. Tyypilliset (truksaali, haloperidoli) ja epätyypilliset (eglonil, teraligen, ketiapiini) psykoosilääkkeet. Tyypillisiä psykoosilääkkeitä käytetään harvemmin. Joillakin psykoosilääkkeillä on kohtalainen masennuslääke johtuen serotoniinireseptorien osittaisesta estämisestä, mikä johtaa "onnen hormonin" kertymiseen. Myös psykoosilääkkeillä on merkittävä ahdistusta estävä vaikutus. Tämän ryhmän huumeiden etuna on, että ne eivät käytännössä aiheuta riippuvuutta, mikä tekee niistä mahdolliseksi ottaa pitkään.
  4. Beetasalpaajat (Anapriliini, Atenololi, Metoprololi). Niitä määrätään ahdistuneisuus-masennushäiriön ja vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian häiriöiden yhdistelmän yhteydessä. Tämän ryhmän lääkkeet normalisoivat verenpainetta, hoitavat rytmihäiriöitä, poistavat sellaiset epämiellyttävät tuntemukset kuin kuume, vilunväristykset, vapina ja muut kasvulliset oireet.

On välttämätöntä noudattaa tarkasti lääkkeen sallittua annosta, antoaikaa, sulkea pois alkoholin käyttö eikä ajaa autoa hoidon aikana. Näiden ryhmien lääkkeitä voi määrätä vain psykiatri. Kiinnitä huomiota, kun luet lääkkeen käyttöohjeita kohdasta "lääkkeen vuorovaikutus muiden aineiden kanssa".

Fysioterapiamenetelmät

Tehokas menetelmä psykosomaattisten häiriöiden monimutkaisessa hoidossa on fysioterapia:

  • hieronta (manuaalinen ja sähköinen);
  • sähköinen nukkuminen;
  • sähkökouristushoito;
  • akupunktio;
  • vedenkäsittelymenettelyt.

Näillä toimenpiteillä on rauhoittava, rentouttava, virkistävä, stimuloiva vaikutus, ne normalisoivat hermo- ja sydän- sekä verisuonijärjestelmän toimintaa ja aivotoimintaa..

Psykoterapeuttiset menetelmät

Psykoterapiassa käytetään seuraavia hoitomenetelmiä:

  • järkevä usko;
  • meditaation ja rentoutumisen menetelmien hallinta;
  • keskustelut psykoterapeutin kanssa.

Vaihtoehtoinen hoito

Yrttilääke on osoittautunut hyvin ahdistuneisuuden masennuksessa. Useimmiten hoidossa käytetään mäkikuisman yrtti-infuusiota. He käyttävät myös ginsengin, äitiys, orapihlajan, valerianin, sitruunaruohon, Rhodiola rosean ja muiden kasvien tinktuureja.

Ravitsemus

Ruoan tulisi olla järkevää ja orgaanisesti tasapainoista kaikissa elintärkeissä aineissa. On tärkeää noudattaa oikeaa ruokavaliota aterioiden kanssa samanaikaisesti, tarvittavina määrinä.

Otettavan ruoan on oltava tuoretta, mahdollisuuksien mukaan mahdollisimman vähän haitallisia lisäaineita, riittävän lämpökäsiteltyä (tarvittaessa) ja miellyttävän makua, hajua ja ulkonäköä.

Vaikutukset

Hoitamattomalla ahdistuneisuus-masennuksella voi olla kielteisiä seurauksia. Laiminlyöty henkinen patologia voi olla monimutkaista kehittymällä verenpainetauti, sydän-, verisuoni-, hermo- ja ruoansulatuskanavan sairaudet. Muiden vakavien mielenterveyshäiriöiden kehittyminen on myös mahdollista.

Potilaan elämänlaatu, ammattitaito, suhteet ihmisiin heikkenevät myöhemmin, sosiaalisen aktiivisuuden taso laskee.

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän ehkäisy

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän puhkeamisen tai pahenemisen riskin minimoimiseksi on tärkeää noudattaa yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • työn ja lepon, unen, ruokavalion ja liikunnan järkevä organisointi;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • välttää tai hallita stressiä.

Ja tärkeintä on henkilön positiivinen emotionaalinen tila.!

Masennus ja ahdistus

Masennus ja ahdistuneisuus - nämä kaksi käsitettä ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, eikä niitä usein ole olemassa toisiaan. Ahdistus on merkittävä merkki masennuksesta. Ahdistukselle on ominaista lisääntynyt ahdistus ja pelko. Ahdistus syntyy sekä yksittäisissä tilanteissa että pystyy olemaan jatkuvasti läsnä. Siksi ahdistuneisuus erotetaan tilannereaktiona ja henkilön persoonallisuutena. Ahdistus persoonallisuusominaisuutena toimii epäsuhtaisena reaktiona vaaraan tai on reaktio kuvitteelliseen vaaraan, joka aiheuttaa tilapäistä henkistä uupumusta, psykosomaattisia sairauksia ja tyytymättömyyttä itseensä..

Termejä masennus ja ahdistus käytetään usein sekä lääketieteessä että jokapäiväisessä puheessa. Jopa jokapäiväisessä elämässä käytetään usein ilmaisua "masentunut henkilö". Tämä koskee ihmisiä, jotka ovat erittäin alttiita masennukselle ja ahdistukselle. Tutkijat ovat havainneet perinnöllisen taipumuksen masennuksen ja ahdistuksen lieviin muotoihin. Lääkärin vastaanotolla olevalla potilaalla on henkilökohtainen käsitys ongelmiensa syistä, joihin usein liittyy haitallisia elämäntapahtumia.

Masennusta ja ahdistusta on vaikea erottaa käsitteistä, eikä niiden diagnosointiin ole tällä hetkellä laboratorio- ja instrumentaalimenetelmiä. Tieteellisissä tutkimuksissa on todisteita siitä, että masennukseen liittyy kortisolitason nousu veriplasmassa, ja ahdistusta lisää verenkierto alusten kyynärvarsiin. Kaikkien näiden indikaattorien käytännön merkitys on kuitenkin pieni, ja perusteellinen psykiatrinen tutkimus on aikaa vievää ja usein mahdotonta ehtoa rutiinilääketieteelle. Merkittävää apua tällaisissa tapauksissa tarjoavat standardoidut kyselylomakkeet, mutta potilaan hyvin ymmärtämiseksi on tarpeen keskustella henkilökohtaisesti hänen kanssaan.

Jos epäillään mielenterveyden häiriötä, on tarpeen kysyä lähimmältä ympäristöltä potilaan elämän luonnetta, ominaisuuksia. Tärkein kysymys tässä tapauksessa on: "Onko henkilö muuttunut?" Toisin sanoen, sinun pitäisi selvittää psykologinen tila, nimittäin onko henkilöstä tullut sosiaalisesti passiivinen, riippuvainen muista, avuton, onko hänen kiinnostuksen kohteensa, puhetapansa, keskustelunaiheet muuttuneet. Asiantuntijoille merkittäviä ja tärkeitä merkkejä ovat unihäiriöt, keskittymiskyvyn heikkeneminen, vaikeudet tavallisen työn suorittamisessa.

On myös tärkeää ottaa huomioon, että masennuksen ja ahdistuksen oireet muuttuvat ajan myötä. Menneisyyden masennuksen oireet voivat muuttua klassisiksi ahdistuneisuushäiriön oireiksi ja tulla sitten paniikkihäiriön tai pakko-oireisen häiriön oireiksi. Arjessa käytetään usein ilmaisua "masentunut henkilö". Tämä koskee ihmisiä, jotka ovat alttiimpia masennukselle ja ahdistukselle. Tutkijat huomauttavat perinnöllisen taipumuksen masennuksen ja ahdistuksen lieviin muotoihin. Lääkärin vastaanotolla olevalla potilaalla on henkilökohtainen käsitys ongelmiensa syistä, joihin usein liittyy haitallisia elämäntapahtumia.

Masennukseen ja ahdistukseen liittyy usein harhaluuloja. Ahdistunut masennus sisältää sekä itsesyytön että syytöksen ideoita. Sairaat ovat vakuuttuneita siitä, että lapset ovat vastuussa ja kärsivät kaikista heidän tekemistään "rikoksista". Samalla ihmiset tunnustavat syyllisyytensä, mutta kaukainen rangaistus ylittää huomattavasti sen määrän. Tämä harhaluulo ei ole masennuksen ensisijainen merkki, mutta se määräytyy ahdistustason mukaan, joka muuttuu koko sairauden ajan..

Harhauttavia ajatuksia, jotka käsittävät henkilön, ovat: "Olen syyllinen", "ansaitsen rangaistuksen" ja niin edelleen. Ahdistus näissä tapauksissa liittyy masennusideoiden syntymiseen, jotka ovat täynnä vähän arvoa ja syyllisyyttä. Tämän osoittavat masennuslääkkeiden väärän valinnan tapaukset, mikä johtaa ahdistuksen voimakkaaseen lisääntymiseen. Näin tapahtuu masennuslääkkeiden, kuten desipramiini (Petilil), transamiini, Nuredal tai psykostimulantit Sydnocarb, Sidnofen jne., Nimittämisen jälkeen. On jo kauan havaittu, että lisääntyneen ahdistuksen vuoksi masennus pahenee.

Iäkkäillä potilailla masennus ja ahdistuneisuus pahentavat vanhuuteen ominaisia ​​persoonallisuuden muutoksia. Tämän seurauksena syntyvä turvattomuuden, avuttomuuden ja toivottomuuden tunne muodostaa köyhyyden ajatuksen. Vanhemmat ihmiset kokevat tulevaisuuden pelkoa, pimeyttä sielussaan ja jatkuvaa ahdistusta. Ahdistuksella ja masennuksella on todennäköisesti merkittävä rooli köyhyyden ideoiden syntymisessä. Sairaat tuntevat avuttomuutensa akuutisti, mutta todelliset ongelmat eivät näy itsesyytön ajatuksissa. Ainoa asia, jota he pelkäävät, ovat poliisin kanssa käytävän konfliktin seuraukset. Oletetaan, että alitajunnan oma syytösmotiivi on halu tehdä parannus etukäteen, samoin kuin halu päästä eroon vaikeista, todellisista ongelmista, jotka johtuvat menneistä rikkomuksista..

Masennukselle ja ahdistuneisuudelle on ominaista itsemurha-ajatukset, syyllisyyslausunnot, maaniset harhaluulot.

Aluksi potilaalle liittyy maniajaksoja, sitten on kevyitä jaksoja, joihin liittyy rikkomuksia, alkoholin käyttöä. Potilaille on ominaista hidas liike, jähmettynyt ilme, kireä ja hidas puhe pitkillä taukoilla. Potilaat valittavat melankoliasta päivän ensimmäisellä puoliskolla sekä lisääntyneellä ahdistuksella illalla. Joten itsesyyttäminen perustuu pelkoihin, ahdistuneisiin pelkoihin, avuttomuuteen, epäonnistumisen tunteeseen ja tietysti tuskalliseen kaipauksen tunteeseen..

Pelko, ahdistus ja masennus

On hyvin tiedossa, että masennukselle ei ole ominaista vain ahdistus, vaan myös pelko. Jos ahdistus on tilannereaktio, pelko on normi kaikille ihmisille, kun emotionaalinen reaktio vaaraan ilmenee. Masennustilasta kärsivän pelko on seurauksia väitetylle väärinkäytökselle sekä rikoksille. Henkilön on vaikea päästä kokonaan eroon pelon tunteesta tai abstraktiota siitä..

Pelko on tehokkain tekijä, joka estää ihmistä avautumasta kaikilta puolilta sekä menestymästä elämässä. Pelon tunne antaa ihmisille mahdollisuuden tehdä strategisia päätöksiä lyhyessä ajassa. Pelon voitettuaan ihmiset avaavat uusia mahdollisuuksia, ja elämä koetaan eri tavalla. Olemista aletaan arvostaa kaikissa ilmentymissä, ja ympäröivä maailma muuttuu kirkkaammaksi.

Ahdistuksen ja masennuksen hoito

Useimmat masennusta sairastavat ihmiset valittavat ahdistuksesta, joka seuraa kaikkia masennustiloja. Taylorin menetelmä ahdistustason mittaamiseksi tulee asiantuntijoiden avuksi, mikä mahdollistaa ahdistuksen syvyyden tunnistamisen ja sopivan hoidon määräämisen. Ahdistuneisuus- ja masennustapauksissa hoito sisältää ahdistusta estävää ainetta Tizercin, ja amitriptyliinin käyttö johtaa masennuksen lievitykseen. 30 mg Seduxenin laskimonsisäinen anto aiheuttaa uneliaisuutta ja vähentää ahdistusta. Ahdistuksen ja masennuksen jatkohoito masennuslääkkeillä johtaa taudin heikkenemiseen. Puhtaiden anksiolyyttien käyttö myös vaimentaa osittain masennusideoita ja vähentää syyllisyyden tunteita..

Edullisin lääke masennukseen ja ahdistukseen on urheilu. Lukuisissa tutkimuksissa on todisteita siitä, että liikunnasta on hyötyä masennuksen ja ahdistuksen oireiden lievittämisessä, joten psykoterapeuttien tulee määrätä se säännöllisesti. Fyysisellä aktiivisuudella on myönteinen vaikutus mielenterveyteen ja se on kaikkien saatavilla, mutta perinteinen kognitiivinen-käyttäytymisterapia sekä huumeiden hoito eivät ole aina käytettävissä sairastuneille. Liikunnasta on tulossa vaihtoehto perinteiselle hoidolle samalla, kun se auttaa potilaita motivoitumaan ja kiinnostumaan toipumisprosessista.

Lääkkeet masennukseen, johon liittyy ahdistusta: fluoksetiini (Prozac), Aurorix (moklobemidi), Inkazan, kefedriini, betoli, desipramiini (Petilil), Sidnofen.

Fluoksetiini on yksi tehokkaimmista lääkkeistä masennuksen ja ahdistuneisuuden hoidossa. Lääkityksen vapautuminen on tablettimuodossa. Fluoksetiinin toinen nimi on Prozac. Lääkkeen vaikutus vähentää ahdistuksen ja pelon tunnetta, poistaa letargian (apatian) ja melankolian tunteen. Normalisoi ruokahalun, unen, parantaa mielialaa ja henkistä toimintaa. Myönteinen vaikutus ilmenee kahden viikon kuluttua huumeiden käytön aloittamisesta.

Masennus ja ahdistus eivät johda fyysisiin häiriöihin, kun taas psyyke kärsii melko vakavasti. On hyvin vaikeaa voittaa tämä tila yksin, joten sinun on haettava apua masennuslääkkeitä määrittelevältä lääkäriltä..

Kirjoittaja: Psykoneurologi N.N.Hartman.

PsychoMed Medical and Psychological Centerin lääkäri

Tässä artikkelissa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne voi korvata ammattitaitoista neuvontaa ja pätevää lääketieteellistä apua. Jos sinulla on pitkäaikainen masennus ja ahdistus, ota yhteys lääkäriisi!

Henkilökohtainen kokemus "Tunsin vain tyhjyyttä": Kuinka minua hoidettiin ahdistuneisuus-masennushäiriöstä

Kirjoittanut Ekaterina Gonova

  • 12. joulukuuta 2018
  • 99597
  • kuusitoista

Ahdistuksen persoonallisuushäiriöt ovat yleisin mielenterveysryhmä maailmassa; tässä tapauksessa tällainen diagnoosi tehdään harvemmin kuin muissa maissa. Ne voivat olla monissa eri muodoissa, yleistyneestä ahdistuneisuushäiriöstä (tilasta, jossa henkilö tuntee jatkuvaa ahdistusta) sosiaaliseen fobiaan (sosiaalisen vuorovaikutuksen pelko) tai erityisiin fobioihin (kohteen, toiminnan tai tilanteen pelko). Psychology for Human Rights -liikkeen perustaja, psykoterapeutti ja kirjan Sosiaalinen ahdistuneisuus ja fobia: Kuinka varoa näkymättömyyden viitan alla? Olga Razmakhova kertoo, että ihmiset kääntyvät useimmiten psykoterapeuttien puoleen juuri ahdistuksen ja masennuksen takia..

Tällaiset häiriöt eivät ole kuin tavallinen ahdistus tai jännitys, jota kaikilla ihmisillä on ajoittain - puhumme erittäin voimakkaista, joskus jopa halvaavista tunteista. Tällainen tila ei välttämättä vaadi "vakavia" tai edes pelkästään erityisiä syitä: ahdistus, välittömän katastrofin ennakointi, kyvyttömyys paeta pakko-aistimusten virrasta voi syntyä milloin tahansa ja kestää kauan. Niiden käsitteleminen on kuitenkin todellista: kuten Razmakhova sanoo, kääntäminen pätevän asiantuntijan puoleen, joka työskentelee modernin kognitiivisen käyttäytymisen psykoterapian, hyväksyntä- ja vastuuhoidon, tietoisuustekniikoiden tai narratiivisten käytäntöjen kanssa, voi auttaa muuttamaan ihmisen käyttäytymistä ja malleja niin, että hän oli mahdollisuus irtautua noidankehästä ja parantaa elämänlaatua.

Ekaterina Gonovalla todettiin ahdistuneisuus-masennushäiriö useita vuosia sitten, mutta tänä aikana hän joutui kohtaamaan paitsi lääkäreiden epäpätevyyden ja kokemuksensa heikentymisen myös diagnoosin vuoksi erottamisen. Keskustelimme hänen kanssaan siitä, kuinka hän kamppaili häiriön kanssa, sekä siitä, kuinka tärkeää on saada pätevää apua ajoissa..

Haastattelu: Irina Kuzmicheva

Puristin hampaitani

Ensimmäiset ahdistuneisuus-masennushäiriöt ilmaantuivat kuusitoista vuotiaana. Äitini ja minä muutimme pienestä sotilasyksiköstä miljoonan plus-kaupunkiin, ja aluksi se oli vaikeaa. Viestinnän puute oli erityisen voimakas: uusien ystävien löytäminen ei ollut mahdollista, suhteet ikäisensä kanssa eivät kehittyneet, ja luokkahuoneessa minua mätsi ”nörtti” ja ”nörtti”. Perheessä ei ollut tapana jakaa kokemuksia: kaikki ratkaisivat hänen ongelmansa itse ja kokivat vaikeuksia hiljaisuudessa, kiristäen hampaitaan. Kaksi viimeistä vuotta opintoni koulussa eivät olleet minulle helppoja, mutta instituutin ensimmäisenä vuonna kaikki oli enemmän tai vähemmän ratkaistu. Sain ystäviä ja poikaystävän. Masennusoireet - raskas mieliala ja pohdinnat olemassaolon merkityksettömyydestä - saivat itsensä tuntemaan, mutta eivät ole vielä myrkyttäneet elämää.

Häiriön ensimmäinen vakava jakso tapahtui vuonna 2012, kaksi vuotta sen jälkeen, kun valmistuin yliopistosta. Minulla oli hyvin tavallinen elämä, ja ulkopuolelta saattaa tuntua, että kaikki on hyvin - mutta se ei ollut niin. Tähän asti yritän ymmärtää, mikä sai aikaan sairauteni, enkä voi. Todennäköisesti kyse on erilaisista tekijöistä: kasvatus ja perhe, persoonallisuuden piirteet (olen hyvin suljettu henkilö), luonteenpiirteet (vastuu ja perfektionismi). Lapsena olin synkkä ja vakava lapsi, kuulin usein muilta, että olin "ikäni yli". En tiedä kenelle ja mitä halusin todistaa, mutta minun piti olla paras. Tämä ei tietenkään onnistunut, ja ymmärrys siitä, että vertailla itseäni muihin on huono asia, tuli minulle paljon myöhemmin..

Tunsin jatkuvasti selittämätöntä sisäistä jännitystä
ja jopa kätkeä kätensä
taskuissa, kiristetty tiukasti
ne nyrkeiksi

Aluksi ahdistus ilmeni unissa. Joka ilta toi painajaisia: pakenin vihaisen väkijoukon luota, rakkaani tapettiin edessäni ja rumat eläimet hyökkäsivät minuun. Todellisuudessa tuntui siltä, ​​että jotain pahaa tapahtui varmasti: satun onnettomuuteen, kävelin katon alla, ja ilmastointilaite putosi minulle, kun olin töissä, naapurit tulvivat asuntoani jne..

Minun kaltainen ahdistunut ihminen saa mieleen näennäisesti merkityksettömät syyt ja pitää erittäin tärkeinä asioita, joita ei ole vielä tapahtunut - ja teoriassa niitä voidaan muuttaa. Esimerkiksi minut lähetetään lehdistötilaisuuteen, enkä voi nukkua öisin, koska olen huolissani siitä, etten tule toimeen tehtävässä (vaikka olen toistuvasti käynyt tällaisissa tapahtumissa), ja päätän itseni esittelemällä skenaarioita, joilla on surullinen loppu. Kuvittele kuinka (aivan luonnollisesti) olet huolissasi ennen tenttiä. Minulla oli tämä tunne tavallisista tapahtumista: jonotus kassalla, matka julkisilla liikennevälineillä, matka klinikalle. On käynyt ilmi, että asut jatkuvan stressin tilassa, mutta et voi "vetää itseäsi yhteen". Pelkäät koko ajan jotain: luulet, että lääkäri sanoo, että päänsäryn syy on aivokasvain, ja aamulla Kamaz lentää pikkubussiin, jolla menet töihin.

Kauhun tunne kaatui ilman syytä. Muistan, että se oli kollegan syntymäpäivä, muut työntekijät (heitä oli noin kaksikymmentä) tulivat toimistollemme. Halusin ryömiä pöydän alle pelosta. Mitään paljon ei tapahtunut, mutta paniikki tarttui minuun: käteni olivat tunnottomia, jalkani tärisivät, halusin itkeä. Jotain sisälläni sanoi: ”Suorita! Pakene täältä, se on vaarallista täällä! " Minun piti hypätä toimistosta tupakointitilaan, jossa puhkesin itkuun.

Kun päätin hakea apua, ruokahaluni ja uneni olivat kadonneet. Itkin usein, menetti yhdeksän kiloa kuukaudessa. Ystävä työskenteli neurologian osastolla, ja käännyin hänen puoleensa neuvoja varten. Hän sanoi, että minulla oli "neuroosi" ja suositteli masennuslääkkeitä: jotkut maksoivat neljäkymmentä ruplaa, toiset - kaksi tuhatta. Aloitin halvoista, he eivät auttaneet. Ja sitten tuli kesä, ja, kuten sanotaan, minut sallittiin.

En tiennyt, että se oli mahdollista hoitaa psykoterapian avulla, ja rehellisesti sanottuna tuskin ymmärsin, millainen tila minulla oli. Päätin, että tämä tapahtui minulle ensimmäistä ja viimeistä kertaa elämässäni. "Rangaistavan psykiatrian" pelottamana ihmisenä uskoin, että virallinen vierailu lääkäriin osoittautuisi minulle suden lipuksi, rekisteröinniksi ja rikkoutuneeksi uraksi, ja lääkitys toisi minut vihannesten tilaan.

Puristetut nyrkit

Vaihdoin vuoden 2012 lopussa useita vuokra-asuntoja ja työpaikkoja. Ympäristö, elämän rytmi, harrastukset ovat muuttuneet, ja minulla on kannustin - ansaita rahaa kotiini. Mutta aamulla, ennen töihin menemistä ja paluuta siitä, itkin. Kukaan ei nöyryyttänyt tai kiusannut minua, vain näytti siltä, ​​että tein huonoa työtä, en tehnyt kaikkea tarpeeksi hyvin. Näkymät olivat epämääräiset - työskentelin kovasti ja syöksyin rutiiniin.

Konfliktit kumppanin kanssa alkoivat pian. Itkin paljon, ja hän painosti kaikkein kipeimpiä kohtia: ulkonäköä ja suhteita vanhempiin. Useiden vuosien ajan hän löysi vian näköstäni ja oli kohtuuttoman kateellinen - se oli masentavaa. Lisäksi hänellä oli ongelmia työn kanssa, hän ei halunnut tehdä mitään - ja olin jatkuvasti huolissani siitä, miten elämämme sujuisi, jos minun pitäisi tulevaisuudessa ansaita rahaa yksin. Hänellä oli monia ristiriitoja muiden kanssa: hän riideli asuntokaverinsa kanssa ja joutui jatkuvasti epämiellyttäviin tilanteisiin, ja tämä vaikutti myös negatiivisesti emotionaaliseen tilaani. Myöhemmin opin, että hänen kaltaisiaan kutsutaan väärinkäyttäjiksi, ja tajusin, että myös suhde tähän henkilöön vaikutti taudin kehittymiseen. Mutta yritin selviytyä tunteista yksin - seurauksena kahden vuoden "emotionaalisen heilunnan" jälkeen erosimme.

Minusta tuli sietämätön vuonna 2015. Ei ollut laukaisimia - menetin vain mielenkiinnon elämää kohtaan ja lopetin syömisen uudelleen. Viime vuosien päätavoite - asuminen - saavutettiin, enkä tiennyt minne mennä eteenpäin, työskentelin vain paljon, unohtamatta lomaa. Ja jos olin jo eronnut pahasta tuulesta ja masennuksesta, kaikki epämiellyttävät asiat ajoivat minut raivoon. Kaikki aiheutti ärsytystä ja vihaa: ihmiset, kirkas valo, äänet, keskustelut kohotetulla äänellä. Vihasin joukkoliikennettä siitä, että siinä olevat ihmiset kuuntelevat musiikkia ja puhuvat keskenään - en voinut olla tässä meluisassa pankissa. Lopettaaksesi keskittymisen vieraisiin ärsykkeisiin, laskin liikenteessä kolmeen tai viiteen sataan toivoen, että pääsen häiritsemään. En voinut rentoutua: tunsin jatkuvasti selittämätöntä sisäistä jännitystä ja jopa kätkin käteni taskuihin, puristin ne tiukasti nyrkkiin.

Ystäväni työskenteli sairaalassa ja kuultuani valitukseni neuvoi minua hakemaan apua asiantuntijalta. Valinta laski yksityiseen terveyskeskukseen ja psykoterapeuttiin, josta luin hyviä arvosteluja. Hän puhui minulle, määritti masennuslääkkeitä ja reseptilääkkeitä, ja käski minun tulla takaisin kahden viikon kuluttua. Pillerit eivät auttaneet, asiantuntija heitti kätensä ja sanoi ottavansa lääkkeitä vielä kaksi kuukautta. Mutta en huomannut mitään parannuksia.

Musta käytävä

Sen jälkeen päätin kääntyä ystäväni äidin - psykiatrin, puoleen, hän työskenteli klinikalla alkoholiriippuvuuden hoitoon. Saapuessani sinne ja puhuessani hänen kanssaan sain inspiraation, mutta ei pitkään: kaikki päättyi siihen, että he sanovat, että olen nuori, kaunis (vain hyvin ohut), minulla on paikka asua, työpaikka, ja joillakin on paljon pahempi. Luulen, että nämä sanat voivat "lopettaa" potilaan - se aiheuttaa vain hylkäämistä. Lääkäri määräsi minulle ahdistusta estävää lääkettä ja modernia masennuslääkettä. Huolimatta siitä, että tämä hoito ei auttanut, olen hänelle kiitollinen: hän totesi, että tilani oli heikentynyt voimakkaasti, ja sanoi, että jos lääkkeet eivät toimi, minun on mentävä sairaalaan..

Toinen kuukausi kului, ja se oli kauheaa - olin sata prosenttia varma eläväni viimeisiä päiviä. Tunsin vain tyhjyyttä. Minun oli vaikea pakottaa itseäni nousemaan sängystä ja menemään töihin. Nukuin neljästä viiteen tuntiin päivässä. Nukkasin, kun kukaan ei nähnyt minua, ja itkin jopa pari kertaa joukkoliikenteessä. Olin varma, että jotain kauheaa tapahtui, olin kuolla - tärisin ja olin hiki. Joskus tuntui siltä, ​​että keuhkojen happi oli loppumassa ja kädet vietiin pois. Olin kauhuissani kuolemasta unissani ja halusin samalla intohimoisesti sitä. Kerran join puoli pulloa viiniä rohkeudesta ja rampasin itseni - tämän tilanteen jälkeen soitin lääkäriini ja sanoin, että olin erittäin huono. Hän suositteli menemään neuropsykiatriseen sairaalaan.

Sinne pääsemiseksi tarvitset asuinpaikkasi lääkärin lähetteen. Olin niin kauhuissani kaikesta, mitä minulle tapahtui, että en antanut mitään helvettiä kaikista ennakkoluuloista ja psykiatrin peloista. Lääkäri ehdotti heti, että menisin sairaalaan samalla korvaamaan lääkkeet. Kieltäydyin sairaalahoidosta, mutta olin pahenemassa. Muutaman tuskallisen viikon jälkeen ryömin sairaalaan ja kysyin, mitä voitaisiin tehdä päästäksesi neuropsykiatriseen sairaalaan. He antoivat minulle lähetyksen, ja muutaman päivän kuluttua päädyin osastolle.

ajattelin ennen,
että ansaitsen paljon rahaa ja olen onnellinen,
sen sijaan
sairastuin

Huolimatta kaikista kauheista tarinoista psykiatristen sairaaloiden hoidosta, minulla on hyvä käsitys sairaalahoidosta. Lääkärit pitivät minua ruokahaluttomana, painoin 48 kiloa ja korkeus sata seitsemänkymmentä senttimetriä ja näytin itselleni hyvin syötetyltä "piirakalta". Minun oli pakko kirjoittaa ylös kaikki, mitä syön, ja punnita itseäni joka päivä. Kuukautta myöhemmin minut vapautettiin painostamalla neljäkymmentäyhdeksän kiloa ja kamalaa voimattomuutta. Minusta tuli heikko, ja tie bussipysäkille tai kauppaan tuntui kuin maratonmatka. Silloin opin ensin diagnoosini - sekava ahdistus ja masennus. Aiemmin kukaan ei kertonut minulle tästä suoraan, mutta kortissa ja otteessa oli kansainvälisen tautiluokituksen koodit - tarkistettuani ne tajusin, mitä tapahtui.

En voi sanoa, että tauti päästää minut lähtemään, kun lähdin sairaalasta. Hoidon mykistetyt oireet: huono uni, ruokahaluttomuus, irrationaalinen pelko ja ahdistus. Mutta minusta ei tullut onnellinen ihminen, joka elää sopusoinnussa itseni ja ympäröivän maailman kanssa. Kuvittele, että lisäyksesi on tulehtunut ja lääkäri antaa sinulle kipulääkettä, mutta ei määrää leikkausta - oireet häviävät, mutta syy on edelleen.

Vastuuvapauden jälkeen kesti useita kuukausia löytääkseni lääkkeet, jotka auttaisivat minua. Ja sitten minua odotti yllätys: nelikymmentäluvulla syntetisoidut masennuslääkkeet eivätkä nykyaikaiset lääkkeet osoittautuivat minulle tehokkaiksi. Kuukauden kuluessa oton aloittamisesta tajusin, että jonkinlainen maailmanlaajuinen muutos oli tapahtunut päähäni. Oli kevät, menin ulos parvekkeelle, katsoin ympärilleni ja ajattelin: "Hitto se, tänään on vain hieno päivä.".

Lääkehoito auttoi pääsemään eroon "jumissa olevista" ajatuksista - kun pidät kiinni huonosta muistista tai kuvitelet huonoa tilannetta tulevaisuudessa ja pelaat sitä sata kertaa päähäsi ajaessasi itseäsi. Jos piirrämme saman analogian liitteen kanssa, minulle annettiin hyvä kipulääke - mutta minun piti poistaa taudin syyt itse. Aloin vähemmän huolehtia pienistä asioista, omistaa enemmän aikaa lepoon, yritin olla keskittymättä huonoon ja tarkistin suuntaviivojani. Ajattelin, että ansaitsen paljon rahaa ja olisin onnellinen, mutta sairastuin sen sijaan. Hoito on tehotonta, jos potilas ei halua parantua, muuttaa asenteitaan ja suhtautumistaan ​​itseensä..

Epäilen, että äidilläni oli sama häiriö. Jotkut oireista, joista hän puhui, kun valitin hänelle tilastani, olivat samat meille. Hän sanoi, että vuosien varrella hänen ahdistuneisuutensa ja pelkonsa hävisivät itsestään ilman hoitoa tai lääkitystä. Mutta äitini nuoruus laski seitsemänkymmentäluvulle - epäilen, että silloin sellaisia ​​häiriöitä ei yksinkertaisesti diagnosoitu. Hän on ollut eläkkeellä viimeiset viisitoista vuotta, ja voin sanoa, että nyt hänestä on tullut jälleen erittäin huolestunut henkilö..

Perhe kohteli sairaalahoitoni pakkotoimenpiteenä. Äiti oli hyvin huolissaan, isäni tuli toisesta kaupungista viemään minut sairaalaan. Mutta valitettavasti en tuntenut mitään moraalista tukea: isäni, kuten tavallista, oli hiljaa, ja äitini sanoi, että pillereiden juominen oli "haitallista". Sukulaiset sanoivat, että minulla oli "kyllästynyt" ja kaikki oli "laiskuudesta". Se sattui kuulemaan sen, mutta en myöskään halunnut todistaa mitään. Jos sinulla on hammassärky, kaikki tuntevat myötätuntoa, koska he tietävät mikä se on. Kun sinulla on ahdistuneisuus-masennushäiriö, ihmiset näyttävät hämmentyneiltä ja parhaimmillaan pysyvät hiljaa..

Hylkääminen

Sairauteni aikana suunnittelin valokuvausprojektin masennuksesta: otin kaksi vuotta kuvia itsestäni sairauden eri aikoina. Sitten tulostin valokuvakirjan ja kerroin siitä Facebookissa. En tiedä mikä sai minut tekemään niin. Ehkä halusin näyttää maailmalle, että mielenterveyshäiriöt eivät ole mielijohde eikä fiktio, vaan yhtä vakava sairaus kuin esimerkiksi diabetes. Sain enimmäkseen hyviä kommentteja, mutta, kuten sanotaan, ongelmat tulivat sinne, mistä he eivät odottaneet. Koska minulla oli ystäviä ystäviä, johto sai pian tietää sairauteni..

Johtaja sanoi, että olin tyhmä kirjoittamalla tällaisen viestin. Sitten hän lisäsi: "Toivottavasti ymmärrät mitä olet tekemässä." Emme nostaneet tätä aihetta uudestaan, mutta kirjaimellisesti kaksi viikkoa myöhemmin kollegani soitti minulle ja ilmoitti, että sopimusta kanssani ei jatketa ​​sosiaalisten verkostojen viestin takia. Kun menin sairaalaan, otin virallisen sairausloman ja palasin töihin sairauslomalla - mutta minut erotettiin juuri siksi, että kerroin julkisesti ongelmistani. Tietenkin olin loukkaantunut ja loukkaantunut, jopa itkin. En ymmärtänyt minkä rikoksen olin tehnyt potkaakseni minut häpeään sanoen, että olin "sairas" ja minua "tarvitsi hoitaa".

Myöhemmin minulle kerrottiin, että erottamista koskevan päätöksen tehnyt henkilö poistettiin kerran virastaan ​​LiveJournal-postinsa vuoksi. Ehkä hän "sulki geštaltin" näin: hän teki minulle samalla tavalla kuin he kerran tekivät hänelle, saattoi loppuun sen, mikä häntä piinasi. Nyt en julkaise sosiaalisia verkostoja, vaan vain postin kuvia ja artikkeleita. En halua enää ilmaista ajatuksiani ja jakaa niitä muille - mutta jos minulle tarjottaisiin kääntää aikaa taaksepäin, kirjoitan silti tämän viestin.

Taistelin sekavasta ahdistuneisuus-masennuksesta viisi vuotta - tänä aikana vaihdoin neljä lääkäriä, kymmeniä lääkkeitä, laihdutin, hiukseni putosivat pois ja menetin työpaikkani. Onneksi ystäväni tukivat minua - heitä oli vähän, mutta he tulivat käymään luona sairaalassa, ja arvostan sitä. Ennen kaikkea olen kiitollinen ystävälle, joka sai minut vakuuttumaan lääkärin vastaanotosta: jos en olisi saanut apua ajoissa, kaikki olisi voinut päättyä valitettavasti. Joillakin tavoin musta huumorintajuni auttoi: Jotenkin päätin selvästi, etten aio laskea elämäni kanssa, koska kukaan ei tule hautajaisiini. Mutta itse asiassa en ennen kaikkea halunnut jättää yhtä äitiä, jota rakastan kaikesta erimielisyydestämme huolimatta.

Nyt olen remissiossa, en ole käyttänyt huumeita vuoden ajan. Yritän olla ottamatta monia asioita sydämeen, opin rakastamaan itseäni ja kunnioittamaan tunteitani. Joitakin ahdistuksen merkkejä on edelleen jäljellä: Minulla on taipumus hypokondrioihin ja fobioihin, pelkään vapisemaan ajaessani moottoritiellä lumimyrskyssä, yritän olla kävelemättä ilmastointilaitteiden alla ja huolehdin omaisuuteni turvallisuudesta. Mutta nämä kaikki ovat pieniä asioita verrattuna aikaisempaan.