logo

Mitä dementia tarkoittaa

Jos unohdat säännöllisesti oikean sanan tai tunnet olevasi liian epäilyttävä, tämä on syy kääntyä lääkärin puoleen.

Dementia sekoitetaan usein muistin menetykseen. Mutta unohtaminen, jopa kliinisessä vaiheessa, on vain yksi seniilin dementian oireista. Lisäksi valinnainen dementia.

Dementiassa aivosolut vaurioituvat tai tuhoutuvat. Ja aluksi dementian alkuvaiheiden eri osissa. Joillekin muistojen tallentamiseen liittyvät alueet kärsivät ensin. Toisessa tapauksessa käyttäytymistoiminnot ovat vaarassa. Kolmannessa soluhäviö vaikuttaa ajattelun nopeuteen, kykyyn puhua tai navigoida avaruudessa..

Mitä pidemmälle tauti etenee, sitä enemmän aivojen alueita se vaikuttaa. Ja ei pysähdy, ennen kuin se poistaa henkilön persoonallisuuden kokonaan.

Dementiatietosivu vaikuttaa nykyään noin 50 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Joka vuosi tätä lukua täydennetään uudella 10 miljoonalla.

Dementiaa on monenlaisia ​​- tunnetusta Alzheimerin taudista erilaisiin verisuonihäiriöihin. Huono uutinen on, ettei parannuskeinoa ole. Mutta on myös hyvä: dementian kehitys voidaan pysäyttää, ja jotkut sen dementian oireista voidaan tasoittaa melkein täydelliseen katoamiseen. Tärkeintä on huomata ajoissa.

Mitkä ovat dementian varhaiset oireet

1. Vaikeus löytää oikea sana

"Se pyörii kielellä, mutta en muista!" - melkein kaikki ovat olleet sellaisissa tilanteissa, jopa nuori ja täysin terve henkilö. Mutta on yksi asia, jos nämä tapaukset ovat kertaluonteisia tai harvinaisia, ja aivan toinen asia, jos ne alkavat toistaa päivästä toiseen. Sananvalintakyvyn heikkeneminen on yksi varhaisimmista ja näkyvimmistä merkeistä tulevasta dementiasta.

2. Lisääntynyt unohdettavuus

On hyvä unohtaa ajoittain avaimesi tai puhelimesi sijainti. Mutta jos ihminen alkaa menettää asioita säännöllisesti, ei muista, mitä hän söi aamiaiseksi tai mistä puhui eilen kollegansa kanssa, tämä viittaa kognitiivisten häiriöiden kehittymiseen..

3. Ahdistus, epäilyttävyys

Naiivi optimismi on ominaista nuoruudelle. Iän myötä meistä kaikista tulee hieman kyynisiä, pessimistisiä ja lakkaamme uskomasta vaaleanpunaisiin poneihin. Tämä on normaalia. On paha, jos eilen iloinen ihminen alkaa yhtäkkiä olla luottamatta ihmisiin ja maailmaan, etsimään saalista kaikesta. "Hyvä alennus? Tavarat ovat varmasti vanhentuneet! "," Herkuttiko naapuri sinua piirakalla? Luultavasti haluaa myrkyttää minut! "," He tarjoutuivat ottamaan uuden projektin? Vain siksi, että kaikki normaalit ihmiset ovat luopuneet hänestä! "

Tällainen ahdistus ja epäilyttävyys, varsinkin jos ne ilmenevät luonnossa melko jyrkästi, ovat myös huono oire..

4. Jatkuva mielialan vaihtelu, masennus

Aivosolujen vaurioituminen voi vaikuttaa tärkeiden hormonien tuotantoon, mukaan lukien ne, jotka säätelevät mielialaa. Monilla dementiaa sairastavilla on masennus varhaisessa vaiheessa..

5. Persoonallisuuden muutokset

Ei ole väliä mihin suuntaan he menevät. Ehkä eilinen iloinen ekstrovertti muuttui yhtäkkiä paheksuttavaksi. Tai päinvastoin, hiljattain ujo ujo on yhtäkkiä tullut liian seuralliseksi. Kaikki muutokset luonteessa, temperamentissa, kommunikaatiossa ovat hälyttävä signaali.

6. Ajan ja paikan orientaation häiriöt

Etkö säännöllisesti muista, mikä päivä tai viikonpäivä on tänään? Tai yhtäkkiä huomasi, että he unohtivat lyhyen tien bussipysäkille, älä selvitä, missä halutun toimiston ovi on, vaikka olisit ollut siellä useammin kuin kerran? Jossain aivosi eivät toimi oikein. On syytä selvittää missä. Eikö se ole vaarallista.

7. Kiinnostuksen menetys harrastuksista

Apatia, vähentynyt kiinnostus aktiviteetteihin, joihin olet ollut mukana monen vuoden ajan (olipa kyseessä sitten urheilu, keräily, helmikoristelu), yritykset välttää kommunikointia - jopa läheisten ystävien kanssa - ovat toinen oire hiipivästä dementiasta.

8. Tarkoitus

Mies ottaa pussin ja näyttää menevän kauppaan, mutta palaa ilman ostoksia. Sattuu, että hän vaeltaa talon tai toimiston ympäri edestakaisin ilman näkyvää tarkoitusta. Hän kysyy samoja kysymyksiä yhä uudelleen, vaikka hän on jo saanut vastauksia niihin. Tällaiset käyttäytymisvaikeudet viittaavat suunnittelukyvyn menetykseen. Mikä on myös huono merkki.

9. Kyvyn menetys seurata keskustelun logiikkaa tai sanattomuutta

Aivohäiriöt estävät henkilöä keskittymästä keskustelunaiheeseen. Hän eksyy jatkuvasti vieraista asioista. Esimerkiksi omenoiden hyödyistä käytävässä keskustelussa saatat yhtäkkiä törmätä muistoihin, jotka eivät käytännössä liity pääjuontiin: ”Voi, kuinka herkullisia omenoita söin kylässä isoisoisoni kanssa! Hänellä oli valtava puutarha. Ja hänen isoisänsä rakensi hänelle talon, jokaisella olisi sellaiset aviomiehet! "

Menetetyn kyvyn muotoilla ajatuksia selkeästi ja ytimekkäästi johtuen henkilön on annettava pitkäaikainen päättely. Ja prosessin aikana hän usein unohtaa mitä itse asiassa halusi sanoa.

10. Taipumus jatkuvasti muuttua, piiloutua, kerätä esineitä

Piilota lasit, jotta ne eivät eksy, ja viettää sitten puoli päivää etsimällä niitä talon ympärillä. Kieltäytyminen heittämästä vanhoja laitteitasi tai rikkoutuneita huonekaluja - "entä jos se tulee kätevästi". Progressiivisen dementian myötä tällaiset tapaukset tulevat voimakkaammiksi ja säännöllisemmiksi..

Mitä tehdä, jos huomaat dementian varhaisia ​​oireita

Ihanteellinen vaihtoehto on muistaa (mieluiten jopa kirjoittaa ylös) kaikki sinut häiritsevät merkit ja ottaa yhteyttä terapeuttiin tai neuropatologiin. Lääkäri kuuntelee sinua, kysyy elämäntavastasi, tarkastelee henkilökohtaista korttiasi ja mahdollisesti ehdottaa joitain testejä. Esimerkiksi virtsa- ja verikokeiden tekeminen: sokeritasoille, kilpirauhashormoneille. Saatat joutua tekemään aivojen EKG: n tai MRI: n.

Tosiasia on, että erilaiset tekijät vaikuttavat aivojen tilaan: hormonaaliset häiriöt, aineenvaihduntahäiriöt, anemia, vitamiinipuutos, verenkierron häiriöt, lääkkeiden ottamisen sivuvaikutukset. Ennen kuin puhut dementian mahdollisuudesta, lääkärin tulisi sulkea nämä tilat pois..

Jos epäilyt kuitenkin vahvistuvat, asiantuntija kertoo sinulle, mitä tehdä. Määritä lääkkeitä tarpeen mukaan tukemaan aivosoluja ja suojaamaan niitä vaurioilta.

Lisäksi sinun on mukautettava elämäntapasi. Muuten, nämä samat dementiatoiminnot estävät tehokkaasti dementiaa..

1. Siirrä enemmän

Fyysinen aktiivisuus tarjoaa hyvän verenkierron aivoihin ja auttaa niitä parantumaan. Kävele enemmän, aja polkupyörällä ja yritä käyttää vähintään 150 minuuttia viikossa harjoitteluun.

2. kommunikoida

Jopa haluttomuuden kautta. Aivot tarvitsevat sosiaalista toimintaa, kuten ilmaa. Se auttaa häntä pysymään nuorena ja terveenä pidempään..

3. Harjoittele aivojasi

Lue, ratkaise pulmia ja ristisanatehtäviä, opi kiinaa, seuraa uutisia, yritä oppia jotain uutta joka päivä.

4. Lopeta tupakointi

Tupakoinnista on todisteita lisääntyneestä dementiariskistä: meta-analyysi mahdollisista kohorttitutkimuksista potentiaalisten vaikutuksenmuokkaajien tutkimisen kanssa siitä, että nikotiini voi lisätä dementian ja aivoverisuonisairauden riskiä. Tämä pätee erityisesti niille, jotka tupakoivat edelleen 45 vuoden iän jälkeen.

5. Nuku tarpeeksi

Nauti vähintään 7-8 tuntia laadukasta unta per yö. Muista kysyä neuvoja ja apua terapeutilta, jos sinulla on unettomuutta, kuorsausta tai epäilet apneaa.

6. Seuraa ruokavaliota

Ruokavalio, jossa on paljon vihanneksia, hedelmiä, kalaa, pähkinöitä ja oliiviöljyä, on paras aivojen terveydelle. Ihanteellinen Välimeren ruokavalio.

7. Älä salli vitamiinipuutosta

Jotkut tutkimukset osoittavat D-vitamiinin ja dementian riskin: Rotterdamin tutkimus, jonka mukaan ihmiset, joiden veressä on vähän D-vitamiinia, kehittävät todennäköisemmin Alzheimerin tautia ja muita dementian muotoja. Myös amerikkalaisen tutkimusorganisaation Mayo Clinicin asiantuntijat suosittelevat B- ja C-vitamiinien kulutuksen tarkkaa seurantaa.

Dementia: kehitysvaiheet, elinajanodote, oireet ja oireet

Dementia aiheuttaa

1. Alzheimerin tauti, joka aiheuttaa yli 60% dementiasta vanhuudessa. 2 Pickin tauti tai frontotemporaalinen dementia vaikuttaa 40–45-vuotiaisiin aikuisiin. 3. Progressiiviset verisuonipatologiat (arteriitti, ateroskleroosi) tai aineenvaihdunnan häiriöt (diabetes mellitus, liikalihavuus). 4. Myrkytys, jonka taustalla kehittyy henkinen puute, joka johtuu hermosolujen massakuolemasta biologisten toksiinien (infektioiden yhteydessä) tai kemiallisten reagenssien (myrkytyksen, alkoholismin, huumeriippuvuuden) vaikutuksesta. viisi.
Kasvaimet ja vammat. Näissä tapauksissa normaalien kudosten rappeutuminen aiheuttaa potilaiden kognitiivisten toimintojen ja käyttäytymisen voimakkaan heikkenemisen. 6. Epilepsia. Joissakin tämän taudin muodoissa progressiivinen dementia voi alkaa. 7. Psykoosit, usein psyykkisten sairauksien pahenemisen myötä, ilmenevät skitsofreeninen dementia. 8.

Dementiatauti esiintyy pääasiassa vanhuksilla. Se voi ilmetä paitsi vanhuudessa, myös nuorina, joilla on vammoja, aivojen tulehdussairauksia, aivohalvauksia, altistumista toksiinille. Nuoruudessa tauti voittaa riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen seurauksena, joka ilmaistaan ​​poikkeavana haluna paeta todellisuudesta henkisen tilan keinotekoisen muutoksen kautta, ja vanhuudessa se ilmenee seniilinä dementiana.

Dementia on sekä itsenäinen ilmiö että oire Pickin taudille, Alzheimerin taudille, Parkinsonin taudille. Aivoissa tapahtuvia verisuonimuutoksia kutsutaan usein dementiaksi. Dementia vaikuttaa varmasti ihmisen elämään samalla, kun se muuttaa sekä potilaan että muiden tavanomaista tapaa.

Dementian etiologiaa on hyvin vaikea systematisoida, mutta verisuonitaudit, degeneratiiviset, traumaperäiset, seniilit ja jotkut muut sairaudet erotetaan toisistaan..

Taudin kehittymiseen liittyy häiriöitä pitkä- ja lyhytaikaisen muistin työssä aivotoiminnan asteittaisella haalistumisella. Aivosolut alkavat hajota aktiivisesti, eikä tätä prosessia voida pysäyttää. Potilas menettää halu oppia, hän unohtaa läheisten nimet, ei tunnista niitä, unohtaa itsehoidon perustaidot. Viime kädessä henkilö lopettaa liikkumisen (joskus jopa syömisen yksin), puhe katoaa, täydellinen apatia alkaa.

Henkisten toimintojen hajoaminen tapahtuu aivovaurioiden seurauksena. Edellytykset hankitun dementian kehittymiselle nuorella iällä ovat riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen. Huonot tavat vaikuttavat negatiivisesti koko organismin tilaan ja erityisesti aivosoluihin. Alkoholismi ja huumeriippuvuus johtavat itse neuronien ja niiden välisten yhteyksien tuhoutumiseen. Näiden rikkomusten seurauksena alkavat peruuttamattomat rappeuttavat prosessit. Dementia kehittyy seuraavien sairauksien taustalla:

  • Alzheimerin tauti,
  • Parkinsonin tauti,
  • Lewy-kehon sairaudet,
  • Pickin tauti,
  • aids,
  • viruksen enkefaliitti.

Hankittu dementia voi johtua traumaattisesta aivovauriosta, aivoverisuonten häiriöistä, kallonsisäisistä kasvaimista (kasvaimet, hematoomat), multippeliskleroosista.

Dementian oireet

Joskus unohdamme, mihin jätimme auton avaimet, tai kerromme saman tarinan ystävälle tai sukulaiselle. Tämä käyttäytyminen johtuu yleensä aktiivisen ja stressaavan elämän tiedon ylikuormituksesta, eikä se välttämättä ole merkki dementiasta..

Iän myötä ihmisten muisti toimii toisinaan. Se voi esimerkiksi käsitellä tietoja hitaammin. Nämä muutokset ovat normaaleja eivätkä vaikuta päivittäiseen elämään. Sitä vastoin dementia on toimintakyvyttömyys eikä sitä liity normaaliin ikääntymisprosessiin.

Vaikka dementia vaikuttaa jokaiseen eri tavalla, yleisimmät oireet ovat:

  • asteittainen menetys viimeaikaisista tapahtumista ja kyvyttömyys oppia uusia asioita;
  • lisääntynyt taipumus toistaa, menettää esineitä, hämmentyä ja eksyä tutuissa paikoissa;
  • kyky päättää ja ajatella loogisesti heikentyy;
  • lisääntynyt taipumus ärtyneisyyteen, ahdistukseen, masennukseen, sekavuuteen ja levottomuuteen;
  • sanojen välinen viestintä ja käyttö vaikeutuu (esimerkiksi unohtaa sanat tai käyttää niitä väärin);
  • muutokset persoonallisuudessa, käyttäytymisessä tai mielialan vaihteluissa;
  • heikentynyt kyky keskittyä tai olla tarkkaavainen;
  • kyvyttömyys suunnitella ja suorittaa monivaiheisia tehtäviä (kuten laskujen maksaminen);

Ennen kuin henkilöllä diagnosoidaan dementia, hänen oireidensa on oltava riittävän vakavia vaikuttamaan hänen riippumattomuuteensa ja kykyyn suorittaa päivittäisiä tehtäviä.

Dementian oireet voivat vaihdella alkuperäisestä syystä riippuen. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on Lewy-ruumiin dementia, on usein pitkittyneitä visuaalisia hallusinaatioita. Jotkut dementian muodot voivat vaikuttaa myös nuoriin, ei vain ikääntyneisiin, ja etenevät nopeammin.

Mikä tämä tauti on?

Alzheimerin tauti vaikuttaa puoleen kaikista dementiapotilaista. Naisilla tauti on kaksi kertaa yleisempi. Tilastoista on tietoa, että 5% 65-vuotiaista potilaista on alttiita taudeille, on tietoja 28 vuoden ikäisistä tapauksista, mutta Alzheimerin taudin dementia ilmenee usein 50 vuodesta. Taudille on ominaista eteneminen: negatiivisten ja positiivisten oireiden lisääntyminen. Sairauden kesto 2-10 vuotta.

Alzheimerin taudin varhainen dementia sisältää ajallisten, parietaalisten ja hypotalamuksen ytimien vaurioita. Varhaisille vaiheille on ominaista eräänlainen muutos ilmeissä, joita kutsutaan "Alzheimerin hämmästykseksi". Visuaalisesti tämä ilmenee avoimissa silmissä, yllättyneissä ilmeissä, harvoissa vilkkumisissa, huonossa orientaatiossa tuntemattomassa paikassa. Vaikeuksia ilmenee laskettaessa ja kirjoitettaessa. Yleensä sosiaalisen toiminnan onnistuminen heikkenee.

On tärkeää ymmärtää, että dementia voi kehittyä täysin normaalin ja täydellisen aivotoiminnan jälkeen. Taudin yleinen ja tärkein oire on tiettyjen toimintojen väheneminen, älykkyyden puute, kyvyttömyys käyttää omaa tietään ajatusten toteuttamiseen.

Vähintään tärkeitä taudin oireita ovat muistin heikkeneminen, tarkkaamattomuus, riittämätön henkinen aktiivisuus, kyvyttömyys ymmärtää mitä tapahtuu.

Lapsilla älyllisen vamman oireet ovat hieman erilaiset. Ensimmäinen signaali on kaikkien hankittujen taitojen heikkeneminen tai menetys. Esimerkiksi motorisen toiminnan tai itsehoitotaitojen menetys. Myös lasten puheenaktiivisuus on heikentynyt, sanasto on ehtynyt tai kyky puhua kokonaisia ​​lauseita ja lauseita puuttuu kokonaan..

Jos opiskelijalla on epäily dementiasta, on olemassa sellainen merkki kuin heikentynyt henkinen aktiivisuus ja suorituskyky. Todennäköisesti lapsi ei pysty kommunikoimaan normaalisti ikäisensä ja edes sukulaisten kanssa. Dementiaa sairastavat lapset kärsivät heikentyneestä muistista ja keskittymiskyvystä.

On olemassa useita sairauksia, jotka johtavat älykkyyden tuhoutumiseen. Useimmissa tapauksissa dementia on oire taudista, joka aiheuttaa älykkyyden tuhoutumisen. Näitä sairauksia ovat: Alzheimerin tauti, Pick, Binswanger.

Dementia on patologia, jolle on tunnusomaista muutokset kognitiivisessa sfäärissä.

Tauti etenee käsityksen, muistin ja ajattelun heikkenemisessä sekä käyttäytymishäiriöissä (kyvyn menettää itseään, huolehtia elämästään ja terveydestään jne.).

Dementia on etenevä sairaus, joka johtaa usein vammaisuuteen.

Mitä sukulaisten tulisi tehdä, jos perheenjäsenellä on diagnosoitu tämä tauti?

Suorita itsehoito tai sijoita potilas erikoistuneeseen laitokseen?

Nämä ovat kysymyksiä eettisyydestä, taloudellisesta tilanteesta ja mahdollisuudesta pysyä potilaan kanssa ympäri vuorokauden.

Perheenjäsenet valitsevat pätevän hoidon ja asianmukaisen hoidon valitsemalla dementiasta kärsiville vanhuksille täysihoitolat. Voit hoitaa tällaisia ​​potilaita myös kotona, käymällä säännöllisesti lääkäreillä ja käymällä tutkimuksessa..

Vaikka dementia vaikuttaa useimmiten vanhuksiin ja seniiliin, ja maapallolla kärsii siitä noin viisi miljoonaa ihmistä, se ei johdu luonnollisesta ikääntymisestä. Tämä on hoitoa tarvitseva patologia. Tauti häviää kokonaan hyvin harvoissa tapauksissa, mutta sen kehitystä voidaan hidastaa soveltamalla monimutkaisia ​​toimenpiteitä - yhdistämällä farmakologisten aineiden ja psykoterapian edut.

Määritelmä ja luokitus

Dementia on aivojen toiminnan häiriö, jolle on ominaista hankittujen tietojen ja taitojen menetys. Prosessi on peruuttamaton.

Useimmissa tapauksissa tämä tauti diagnosoidaan vanhemmilla ihmisillä. Tässä iässä tauti on paljon monimutkaisempi ja sillä on ilmeisiä oireita..

Dementiaa on kolme suurta ryhmää.

  1. Atrofinen tyyppi tai Alzheimerin tauti - primaarisia tuhoavia prosesseja havaitaan hermostossa (noin 50% kaikista tapauksista).
  2. Aivoverenkierto - tilaa edustaa sekundaarinen sairaus, joka kehittyy aivojen vakavien verenkiertoelinten häiriöiden taustalla (5-10% kaikista tapauksista).
  3. Sekatyyppi, jolle on tunnusomaista taudin molemmat kehitysmekanismit (15-20% kaikista tapauksista).

Orgaanisen vian sijainnin perusteella erotetaan seuraavat dementiatyypit:

  • kortikaalinen - aivojen suuret pallonpuoliskot vaikuttavat;
  • subkortikaalinen - aivojen subkortikaalinen alue vaikuttaa;
  • kortikaali-subkortikaalinen - kahden ensimmäisen tyypin sekoitettu patologia;
  • multifokaalinen - hermoston eri osissa on useita vaurioita.

Kliinisestä näkökulmasta on olemassa:

  • lacunar-dementia, jossa ensinnäkin henkisestä toiminnasta vastaavat rakenteet vaikuttavat, lyhytaikainen muisti on erityisen vahingoittunut;
  • yhteensä - tapahtuu persoonallisuuden absoluuttinen hajoaminen, älyllinen alue ja emotionaalinen-tahdollinen toiminta häiriintyvät, henkilön henkiset arvot, elintärkeät edut katoavat, absoluuttinen sopeutumattomuus ilmenee yhteiskunnassa.

Merkkejä seniilistä dementiasta

Seniilin dementian tärkein oire on muistihäiriö. Alkuvaiheessa potilaalla on lyhytaikainen muisti, mutta jos tauti etenee, pitkäaikainen muisti kärsii. Henkilö menettää myös kyvyn navigoida ajassa ja tilassa. Hänen egoismi alkaa kehittyä, potilas ei kiinnitä huomiota muiden mielipiteisiin, on jatkuvasti loukkaantunut ja epäilee ihmisiä jostakin.

Seniilidementian hoito sisältää 2 tärkeää komponenttia: psykoemotioninen hoito ja lääkitys..

Ensimmäiseen ei liity työskentelyä psykoterapeutin kanssa. Perheen ja läheisten tuki riittää hoitoon. On tärkeää, että sairas henkilö on miellyttävässä ja tutussa ympäristössä. Tästä syystä potilaita ei suositella siirrettäväksi klinikalle, koska uusi ympäristö voi vain pahentaa potilaan tilaa ja edistää taudin etenemistä..

Lääkitystä määrätään, jos potilaalla on unen, masennuksen, harhaluuloisten ja pakkomielteisten ideoiden, hallusinaatioiden ongelmia. Aivoverenkiertoa stimuloivia lääkkeitä määrätään usein.

Ensimmäiset merkit ilmentymävaiheesta ovat progressiiviset muistihäiriöt sekä yksilön reaktiot kognitiivisiin puutteisiin ärtyneisyyden, masennuksen, impulsiivisuuden muodossa..

Potilaan käyttäytyminen on täynnä regressiivisyyttä: toistuvat lataukset "tiellä", huolimattomuus, stereotyyppisyys, jäykkyys (jäykkyys, lujuus). Tulevaisuudessa muistihäiriöt yleensä lakkaavat tunnistamasta. Amnesia ulottuu kaikkeen normaaliin toimintaan, ja potilaat lopettavat parranajon, pesun, pukeutumisen.

Potilaat voivat valittaa päänsärkystä, pahoinvoinnista ja huimauksesta. Keskustelu potilaan kanssa paljastaa huomattavia huomion häiriöitä, epävakaata katseen kiinnittymistä ja stereotyyppisiä liikkeitä. Joskus dementiatauti ilmenee amneettisena desorientaationa. Potilaat lähtevät kotoa eivätkä löydä sitä, unohtavat nimen, sukunimen, syntymävuoden, eivät pysty ennustamaan tekojensa seurauksia.

Toinen vaihe sisältää amnestikkihäiriöt yhdistettynä olosuhteiden, kuten acalculia, apraksia, agraphia, alexia, afasia, lisäämiseen. Potilaat sekoittavat vasemman ja oikean puolen, eivät pysty nimeämään ruumiinosia. Autoagnosia ilmestyy, he eivät tunnista itseään peilistä. Käsiala muuttuu samoin kuin maalauksen luonne.

Kolmas vaihe on Maranth. Lihasäänet lisääntyvät usein. Potilaat ovat vegetatiivisessa koomassa.

Iäkkäiden ihmisten dementia, jonka oireet voivat ilmetä vähitellen tai äkillisesti, on useimmissa tapauksissa ominaista:

  • sähkökatkokset;
  • heikentynyt kyky hahmottaa ja analysoida uutta tietoa, hallita uusia motorisia ja jokapäiväisiä taitoja;
  • alueellisen suuntautumisen menetys;
  • muutokset luonteessa, tunnetunnelmassa, tavoissa olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa; - kaventamalla viestinnän ja kiinnostuksen piiriä
  • sekaannuksen, hallusinaatioiden, deliriumin ilmaantuminen;
  • vakavat häiriöt unessa ja hereillä.

Preseniilidementia kehittyy vanhuudessa ja sille on ominaista akuutti kehitys. Seniili dementia (seniili) on vähemmän aggressiivinen, mutta pahenee asteittain.

Dementian kliinisten oireiden vakavuus riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta.

Dementia voi ilmetä varhaisimmissa vaiheissa ulkoisilla merkeillä, joita ensi silmäyksellä kukaan ei pidä tällaisena patologiana:

  • pitkä uni;
  • oudot muutokset käyttäytymisessä;
  • kipuherkkyyden puute;
  • ruusufinni.

Bostonin tutkijat selvittivät monien vuosien tarkkailun jälkeen dementian puhkeamisen ja pitkittyneen yöunen välisen suhteen. Jos aikuinen alkaa nukkua yli 9 tuntia päivässä, hänen muistipatologioidensa riski kasvaa 20%.

Pitkäaikainen uni ei aiheuta dementian puhkeamista, mutta on ulkoinen merkki tällaisista prosesseista. Muutokset aivojen rakenteessa lisäävät väsymystä, joten tarvitaan paljon enemmän unta.

Äkillisiä muutoksia käyttäytymisessä, mielialassa ja persoonallisuusreaktioissa voidaan myös pitää varhaisena indikaattorina Alzheimerin taudin puhkeamiseen. Tutkijat ovat todenneet, että käyttäytymisreaktioiden muutokset tapahtuvat kauan ennen ensimmäisiä muistihäiriöitä, joten sitä tulisi pitää diagnostisten toimenpiteiden ensimmäisenä kellona..

Alzheimerin tautia sairastavat potilaat eivät enää tunne kipua eivätkä pysty vastaamaan riittävästi kehossa esiintyviin sairauksiin. Samalla menetetään kyky reagoida lämpöärsykkeisiin, iskuihin jne. Tutkijat eivät ole vielä selvittäneet tämän suhteen syitä, mutta itse suhde on kiistaton..

Tanskalainen tutkimus viittaa siihen, että rosaceaa (kroonista ihosairautta) sairastavilla ihmisillä on 25% suurempi riski sairastua dementiaan. Siksi, kun ruusufinnioireita esiintyy, asiantuntijat ottavat huomioon dementian kehittymisen todennäköisyyden ja tekevät parhaansa diagnosoidakseen tai estääkseen sen ajoissa..

Dementian vakavuus

  1. Kevyt. Tässä tapauksessa potilaalla on kyky olla itsenäinen ja olla tietoinen kaikesta, mitä tapahtuu, mutta sosiaalinen sopeutuminen on heikentynyt. Potilailla kehittyy letargiaa ja nopeaa väsymystä kaikista vähäisimmistäkin kuormista, mielenkiinto menetetään kaikesta, mitä tapahtuu, usein mielialan vaihtelut.
  2. Kohtalainen. Patologiset muutokset ilmenevät elävämmin, muisti on heikentynyt, kyky navigoida jopa asunnossa, talossa tai millä tahansa tutulla alueella menetetään. Potilas ei tunnista tuntemiensa ihmisten ja sukulaisten kasvoja, eikä häntä pidä jättää yksin johtuen siitä, että hän voi vahingoittaa itseään.
  3. Raskas. Tässä vaiheessa potilas ja hänen persoonallisuutensa hajoavat täydellisesti, hän lakkaa täysin ymmärtämästä missä hän on ja mitä hänelle kerrotaan, ei pysty itse syömään ja nielemään ruokaa, virtsaa tahattomasti housuihinsa.

Dementia on lokalisointipaikassaan:

  • Korkki. Aivokuoren tappio. Useimmiten tämä muoto provosoi Alzheimerin tautia ja alkoholismia..
  • Subkortikaalinen. Tämä vaikuttaa aivojen rakenteeseen sen aivokuoren osassa.
  • Kortikaalinen-subkortikaalinen. Vaikuttaa aivokuoreen ja rakenteisiin.
  • Multifokaalinen. Merkitty monien aivojen vaurioiden muodostumisella.

Kehitysvaiheet ja elinajanodote

Dementialla on kolme vaihetta: lievä, kohtalainen ja vaikea. Lievälle vaiheelle on ominaista merkittävät älyllisen alueen loukkaukset, mutta potilaan kriittinen asenne omaan tilaansa säilyy. Potilas voi elää itsenäisesti sekä hoitaa kotitalouksia.

Kohtuullista vaihetta leimaa vakavien älyllisten häiriöiden esiintyminen ja taudin kriittisen käsityksen heikkeneminen. Potilailla on vaikeuksia käyttää kodinkoneita (pesukone, liesi, TV) sekä oven lukkoja, puhelinta, salpoja.

Vaikealle dementialle on ominaista täydellinen persoonallisuuden hajoaminen. Potilaat eivät pysty noudattamaan hygieniasääntöjä, syömään itsenäisesti. Iäkkään henkilön vaikea dementia tarvitsee seurantaa tunneittain.

Dementiapotilaat ovat heikosti koulutettuja, heidän on vaikea olla kiinnostuneita uusista korvaamaan jotenkin menetetyt taidot. Hoidon aikana on tärkeää ymmärtää, että tämä on peruuttamaton eli parantumaton sairaus. Siksi on kysyttävä potilaan sopeutumisesta elämään sekä hänen laadukkaasta hoidosta. Monet omistavat tietyn ajan potilaan hoitoon, hoitajien etsimiseen, työpaikan lopettamiseen.

Dementia ei ole itsenäinen sairaus, ja se on usein taustalla olevan sairauden ilmiö. Potilaat pystyvät menettämään tietoa itsestään, unohtamaan itsensä, tulemaan vain kuoreksi ilman sisältöä, lopettamaan perushygienian ja menettämään kyvyn syödä tietoisesti. Tauti ei voi edetä, jos se johtuu traumaattisesta aivovauriosta. Ihmiset, joilla on alkoholidementia, parantuvat joskus lopettamisen jälkeen.

1. Aloittelija. Dementian merkkejä on tuskin havaittavissa, nämä ovat: - välitön unohdus (epäonnistuminen havaitaan heti saatuaan uutta tietoa); - ajallisen ja spatiaalisen orientaation heikkeneminen - unettomuus, emotionaalinen heikkeneminen (ilon ja surun ilmentymät vähenevät, henkilöllä on apaatinen ulkonäkö). 2. Varhainen.

Se etenee vaikeuksissa sanavalinnassa puhuessasi ja kirjoittaessani, unohtamalla asioiden nimet ja järjestelyt. Ymmärryksen puute muiden ihmisten ajatuksista viestinnän aikana (pyynnöt, perustelut), keskustelukumppanin emotionaalinen tila. Itsepalvelukyky on osittain heikentynyt (ei voi pestä pyykkiä, valmistaa ruokaa, siivota huonetta jne.).

Luonteessa on epätyypillisiä muutoksia, itkuisuus, aggressiivisuus, vetäytyminen tai päinvastoin hysteeriset kohtaukset, halu kerätä enemmän "katsojia" voi ilmetä. 2. Välituote. Tänä aikana sairaat ihmiset menettävät alueelliset vertailupisteet, joskus eivät vastaa heidän vetoomuksiinsa, menettävät kykynsä tarjota kotitalouspalveluja, unohtavat usein rakkaansa nimet ja eivät voi muistaa menneisyyden tapahtumia.

On mahdollista, että tällainen taudin kulku vaatii potilaiden elämän jatkuvaa seurantaa, koska he voivat tiedostamattomasti vahingoittaa itseään ja muita (jättää avointa vettä hanaan, kaasua, mennä ulos ja eksyä jne.). 3. Myöhäinen. Dementian viimeinen vaihe ennen kuolemaa etenee potilaiden immobilisoinnilla, virtsan ja ulosteiden inkontinenssi, muistin menetys ja kyky hahmottaa riittävästi todellisuutta.

Dementian viimeisessä vaiheessa lyhytaikainen ja pitkäaikainen muisti menetetään kokonaan. Samanaikaisesti henkilö laiminlyö henkilökohtaisen hygienian, ei saa syödä mitään, ei kävele eikä hallitse tuolia. Myös nielemistoiminto on heikentynyt, avaruudessa ja omassa persoonallisuudessa tapahtuu täydellinen disorientaatio..

Myöhäisen vaiheen dementian oireet voivat vaihdella taudin tyypistä riippuen:

  • etuosan dementia;
  • seniiliys;
  • alkoholipitoinen dementia;
  • verisuonidementia;
  • dementia Parkinsonin taudissa;
  • dementia lapsilla.

Edellisen dementian ollessa viimeisissä vaiheissa kyky muodostaa monimutkaisia ​​suunnitelmia ja toteuttaa ne on täysin häiriintynyt. Seniilin dementian vaikeissa vaiheissa ihmiset menettävät kaikki käytännön taidot, muistin ja lakkaavat liikkumasta avaruudessa. Usein puhekyky ja kyky hallita fysiologisia tarpeita menetetään kokonaan.

Vaskulaarisessa dementiassa jälkimmäisissä vaiheissa kaikki edellä mainitut muun tyyppiset taudin oireet voivat esiintyä, koska vaskulaarista dementiaa pidetään sekoitettuna. Myöhäisen verisuonidementian tyypillinen ja pakollinen ominaisuus on heikentynyt motorinen aktiivisuus. Parkinsonin taudissa dementia ja sen ilmenemismuodot ovat itse osoitus taudin myöhäisestä vaiheesta, koska dementiaa esiintyy jo tämän patologian kehittymisen lopussa.

Lasten dementia ei ole vain synnynnäinen (oligofrenia), vaan myös täysin itsestään hankittu, jos oligofreniaa monimutkaistavat vammat, infektiot ja muut samanaikaiset patologiat sekä ilman synnynnäistä tekijää lasten onkologian esiintyessä ja myös joidenkin perinnöllisten sairauksien vuoksi. Kaikki hankitut elämäntaidot voivat menettää tässä tapauksessa, lapsi tarvitsee jatkuvasti tarkkaa hoitoa ja valvontaa..

Dementian tärkeimmät muodot

Alzheimerin taudin dementia

Tämän tyyppinen dementia on yleinen dementiatyyppi, joka on 35-60% kaikentyyppisten orgaanisten häiriöiden patologisten poikkeavuuksien kokonaismäärästä.

Yleisiä tekijöitä, jotka laukaisevat tämän dementian muodon, ovat:

  • ikä - useimmiten se diagnosoidaan yli 80-vuotiailla potilailla;
  • lähisukulaiset, joille on diagnosoitu Alzheimerin tauti;
  • hypertensio ja ateroskleroosi;
  • diabetes mellitus ja liikalihavuus;
  • aiemmat pään vammat ja potilaan intensiivisen älyllisen toiminnan puute pitkään aikaan;
  • Nainen.

Merkkejä tämän tyyppisestä dementiasta:

  • lyhytaikaisen muistin heikkeneminen, kun henkilö kriittisesti hahmottaa tilansa riittävän pitkän ajan, tunne perustellun ahdistuksen, tietyn häiriötekijän;
  • jolle on tunnusomaista keskushermostohäiriö ja egosentrismin ja seniilin murinan ilmentymät, tietty epäily, josta vähitellen kehittyy maaninen konflikti;
  • vähitellen, edellä kuvattujen oireiden taustalla, potilaalle voi kehittyä harhaluonteinen vaurio, joka on ominaista tämän tyyppiselle dementialle - henkilö syyttää naapureita, sukulaisia, ympäristöään ja muukalaisia.

Tämän tyyppisen dementian hoito on monimutkaista ottaen huomioon sairauden, joka pahentaa taudin ilmenemistä (liikalihavuus ja diabetes mellitus, hypertensio tai ateroskleroosi), hoito.

Varhaisvaiheessa määrätään fytopreparaatteja - tämä on uute ginkgo bilobasta, nootrooppisista formulaatioista - cerebrolysin tai pirasetaami, lääkkeet, jotka lisäävät verenkiertoa aivoissa - nitrogoliini, keskushermostoa stimuloivat aineet ja actovegin.

Jos patologian ilmenemismuoto on vakavampi - lääkärit määräävät inhibiittoriryhmään osoitettuja lääkevalmisteita -, tämä parantaa merkittävästi samanlaisen diagnoosin omaavien potilaiden sosiaalistumista ja sopeutumista yhteiskuntaan..

Vaskulaarinen dementia

Tässä tapauksessa dementiaa pidetään erillisenä, itsenäisenä patologiana seuraavien verisuonisairauksien jälkeen:

  • verenvuototyypin jälkeen, kun verisuonet repeytyvät.
  • sen jälkeen kun potilas on kärsinyt iskeemisestä aivohalvauksesta - tässä tapauksessa puhumme verisuonen patologisesta tukkeutumisesta ja sen jälkeen veren virtauksen heikkenemisestä tai lopettamisesta tietyllä alueella.

Tällöin aivosolujen vaurioituminen ja kuolema ovat laaja-alaisia ​​- niiden ilmentymissä esiintyvät fokaaliset oireet tulevat esiin, mikä määritetään suoraan ennalta potilaan kärsivän alueen lokalisoinnilla..

Tämäntyyppisen dementian aiheuttavien riskitekijöiden osalta erotetaan seuraavat:

  • verenpainetaudin kehittyminen;
  • veren lipiditason nousu;
  • ateroskleroosin systeeminen kulku;
  • tupakointi;
  • sydänlihaksen ongelmat - iskeemisen taudin, rytmihäiriöiden tai venttiilivaurioiden kehittyminen;
  • istuva elämäntapa;
  • diabetes;
  • verihyytymät ja systeeminen vaskuliitti.

Edellä kuvattujen oireiden lisäksi monet potilaat valittavat usein nopeasta väsymyksestä ja keskittymisvaikeuksista yhden tai toisen pitkäaikaisen toiminnan aikana, ongelmista huomion siirtämisessä kohteesta toiseen..

Toinen tämän tyyppisen dementian ominaisuus on hidas reaktio älyllisessä toiminnassa - heikentynyt verenkierto edistää tällaista hidasta reaktiota myös yksinkertaisimpia tehtäviä suoritettaessa..

Vaskulaarisen dementian hoito alussa sisältää ensinnäkin häiriintyneen verenkierron normalisoitumisen ja parantamisen aivoissa. Jälkeen - suoritetaan prosessin vakauttamisjakso, joka provosoi dementian seniilin muodon kehittymisen, toisin sanoen:

  • verenpainetaudin hoito;
  • ateroskleroosi;
  • verensokerin (glukoosin) normalisoituminen diabetes mellituksessa.

Sekoitettu dementia

Useimmiten yhdistyvät Alzheimerin taudin ja verisuonidementian aiheuttamat dementian syyt ja oireet.

Hoito-ohjelma - samanlainen kuin dementian verisuonityyppi.

Lewy-kehon dementia

Asiantuntijat eivät ole vielä tutkineet tämän rappeuttavan prosessin perussyitä samoin kuin sen kehittymismekanismeja. Ainoa asia, jonka lääkärit huomauttavat, on se, että perinnöllisellä taipumuksella ei ole vähäistä merkitystä tässä patologiassa - lääketieteellisten tilastojen mukaan tämän tyyppinen dementia on noin 15-20% keskushermostohäiriöiden seniilien ilmentymien kokonaismäärästä diagnoosien kokonaismäärästä..

Joten monissa oireissaan tämän tyyppinen dementia on usein samanlainen kuin edellä kuvatut muodot. Tämän tyyppisen dementian tyypilliset oireet ovat heilahteluiden ilmentymiä - nämä ovat teräviä poikkeamia henkisessä, henkisessä toiminnassa.

Jos puhumme pienten vaihtelujen ilmenemisestä, potilaat valittavat useimmiten väliaikaisissa ilmenemismuotoissaan kyvyttömyyttä keskittyä yhteen esineeseen, esineeseen tai tehtävään, niiden toteuttamisprosessiin.

Jos puhumme suurista vaihteluista, potilas ei pysty tunnistamaan tiettyjä esineitä, sukulaisia ​​ja ystäviä, ei orientoitu maastoon.

Tämän tyyppisen dementian hallusinaatiot ovat kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot, joissakin tapauksissa makuaistiset ja kosketushallusinaatiot..

Muun muassa potilaalle kehittyy useita autonomisia häiriöitä:

  • ortostaattisen tyypin hypotensio;
  • pyörtyminen ja rytmihäiriöt;
  • ruoansulatuskanavan ongelmat, usein ummetus.
  • virtsateiden vika.

Lewy-kehon dementian hoitokurssi on samanlainen lääkkeissään ja patologian hoito-ohjelmissaan, kuten Alzheimerin tauti.

Alkoholityyppinen dementia

Alkoholityyppinen dementia kehittyy potilaalla, jolla on pitkittynyt, pitkittynyt, yli 15-20-vuotias alkoholin väärinkäyttö myrkkyjen ja aivomyrkytysten vuoksi.

Sen lisäksi, että toksiinit vaikuttavat suoraan itse aivojen harmaaseen aineeseen ja keskushermoston työhön, alkoholi ja sen toksiinit vaikuttavat myös muihin elimiin ja järjestelmään aiheuttaen vahinkoa maksasolujen rakenteelle, häiriöitä verisuonijärjestelmässä.

Jokaisella alkoholin väärinkäyttäjällä kurssin viimeisessä vaiheessa diagnosoidaan persoonallisuuden heikkeneminen, jota tehostavat atrofiset, negatiiviset ja peruuttamattomat muutokset aivojen rakenteessa aivokuoren ja kammioiden urien tuhoutumisen muodossa..

Dementian alkoholityyppi ilmenee ilmentymässään potilaan älyllisten kykyjen, kuten muistin ja kyvyn keskittää huomiota yhteen tehtävään, ajatuksiin, kykyyn ajatella abstraktisti, vähenemisenä.

Oligofrenia ja dementia

Oligofrenia on henkisen toiminnan monimutkaisten muotojen jatkuva alikehitys, joka ilmenee persoonallisuuden varhaisimmissa vaiheissa keskushermoston vaurioiden vuoksi. Tauti diagnosoidaan 1,5 - 2 vuoteen. Dementiassa on syntymän jälkeen hankittu älyllinen vika. Hänet diagnosoidaan 60-65-vuotiaana. Tässä nämä sairaudet eroavat toisistaan..

Oligofreniaan kuuluu ryhmä pysyviä älyllisiä häiriöitä, jotka johtuvat kohdunsisäisestä aivojen vajaakehityksestä sekä rikkomuksesta varhaisen postnataalisen ontogeneesin muodostumisessa. Siten oligofrenia on varhaisen aivojen dysontogenian osoitus, jossa aivojen etukehät ovat kehittymättömiä..

Tärkeimmät merkit ovat keskushermoston vaurioitumisen alkuvaiheet sekä abstraktien ajattelumuotojen henkisen täydellisen vajaatoiminnan vallitsevuus. Henkinen vika esiintyy yhdessä puheen, motoristen taitojen, havainnon, muistin, tunnepallon, huomion ja mielivaltaisten käyttäytymismuotojen kanssa..

Kognitiivisen toiminnan alikehitys havaitaan loogisen ajattelun kehittymisen riittämättömyydessä, samoin kuin yleistämisen hitauden, henkisten prosessien liikkuvuuden, ympäröivän todellisuuden ilmiöiden ja esineiden vertailussa keskeisten piirteiden mukaan; metaforojen ja sananlaskujen kuvaannollisen merkityksen ymmärtämättömyydessä.

Dementian ennuste

Dementian ennuste määräytyy taustalla olevan taudin perusteella. Saatuun dementiaan, joka johtuu traumaattisesta aivovauriosta tai tilavuusprosesseista (kasvaimet, hematoomat), prosessi ei edisty. Usein oireiden osittainen, harvemmin - täydellinen väheneminen johtuu aivojen kompensoivista ominaisuuksista.

Akuutin ajanjakson aikana on hyvin vaikea ennustaa toipumisastetta, suurten vahinkojen tulos voi olla hyvä korvaus työkyvyn säilyttämisellä, ja pienten vahinkojen tulos on vaikea dementia, jolla on vamma ja päinvastoin..

Hinnat hankitun dementian hoidossa

Sairaushoito sisältää lääkitys ja psykoterapeuttiset tekniikat.

  • Farmakologisia valmisteita käytetään parantamaan aivokudosten ravintoa ja rikastamaan niitä hapella.
  • Psykoterapia potilaiden parempaan sosiaalistamiseen yhteiskunnassa.

Koska dementia johtuu tietyistä sairauksista tai olosuhteista, hoidon perusta on nimenomaan niiden korjaus..

Dementian hoito naisilla vaatii tarkkaa huomiota, he sairastuvat useammin kuin miehet. Siksi diagnoosin aikana on tärkeää tutkia naisten hormonaalista taustaa ja ottaa hoidettaessa huomioon, että heidän emotionaalinen alue on liikkuvampi ja vaatii rauhoittavien ja masennuslääkkeiden käyttöä..

Dementiahoitoa lapsilla (joilla on oligofrenia, psykoosi, aivohalvaus, kasvaimet ja muut sairaudet) on tehty monien vuosien ajan. Vaskulaaristen patologioiden ja traumaattisten vammojen avulla lapsen kognitiivisten toimintojen ja muistin eteneminen ja parantaminen on mahdollista.

Vaikealla kurssilla degeneraatioprosessit voidaan väliaikaisesti "hidastaa" ja parantaa nuorten potilaiden elämänlaatua.

Huumeettomilla menetelmillä asiantuntijat yrittävät korjata potilaiden emotionaalista kehää ja heidän käyttäytymisreaktioitaan.

Voit tehdä tämän soveltamalla:

  • psykoterapia (tukeva, tekniikalla miellyttävien muistojen muistamiseksi menneisyydestä, aistien, musikaali, taideterapia, animaatio jne.);
  • psykokorjaus (harjoitukset vakaiden käyttäytymisstereotypioiden muodostamiseksi jokapäiväisessä elämässä ja yhteiskunnassa, suuntautuminen tilassa ja ajassa, itsepalvelutaitojen kouluttaminen).

Nykyään dementian kehittymistä on mahdotonta parantaa kokonaan tai pysäyttää. Kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on hidastaa prosessia ja parantaa potilaan elämänlaatua. Lääke- ja kuntoutusmenetelmiä käytetään dementian hoitoon.

Aivotoiminnan normalisointi tapahtuu neuroleptikoilla, lääkkeillä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa. Hermosolujen suojaamiseksi tuholta ja niiden välisen leviämisen parantamiseksi käytetään masennuslääkkeitä. Masennuslääkkeitä määrätään ahdistuksen, levottomuuden ja aggressiivisen käyttäytymisen hoitoon. He suosittelevat myös korjaavia toimintoja: stressitilanteiden poistaminen, kävely raittiissa ilmassa, rauhallisen ja miellyttävän musiikin kuuntelu.

Yusupov-sairaalassa työskentelee kokeneita neurologeja ja kuntoutuslääkäreitä, jotka auttavat hidastamaan patologian kehittymistä mahdollisimman paljon ja palauttamaan osan menetetyistä taidoista. Yusupov-sairaalan lääkärit ottavat vastaan ​​vaikeimmat tapaukset, ja heidän pätevyytensä ja nykyaikaisten tehokkaiden hoitomenetelmiensä hallinta voivat parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua..

Klinikka sijaitsee lähellä Moskovan keskustaa; potilaita hoidetaan täällä ympäri vuorokauden. Voit varata ajan ja saada asiantuntija-apua soittamalla Yusupovin sairaalaan.

Restauratiivisen lääketieteen osaston johtaja - fysioterapian lääkäri, neurologi, refleksologi

Dementian hoito sisältää päihteiden ja rauhoittavien aineiden rajoitetun käytön päihtymisen kehittymisen vuoksi. Niiden käyttö on tehokasta akuutin psykoosin aikana ja vain pieninä annoksina..

Kognitiivinen alijäämä eliminoidaan nootrooppisilla aineilla, koliiniesteraasin estäjillä, megavitamiinihoidolla (vitamiinit B5, B2, B12, E). Takriini, Rivastigmiini, Donepetsiili, Fysostigmiini, Galantamiini ovat testattuja lääkkeitä koliiniesteraasin estäjien joukossa. Parkinsonismilääkkeistä Yumex on tehokkain.

Dementialääkkeet Risperidoni (Risperdal) ja Tsuprex (Olantsapiini) voivat auttaa potilaita selviytymään käyttäytymishäiriöistä ja psykoosista.

Iäkkäitä dementioita hoitaa vain lääkemääräys. Itsehoitoa ei voida hyväksyä. Jos potilas ei ole enää töissä, hänen on tärkeää kommunikoida sukulaisten kanssa useammin ja olla tietysti kiireinen rakastamiensa asioiden kanssa. Tämä auttaa lykkäämään progressiivisia ilmiöitä. Kun mielenterveyshäiriöitä esiintyy, otetaan masennuslääkkeitä. Puhe-, muisti-, ajatteluprosessien ongelmat poistetaan lääkkeillä, kuten Arisept, Akatinol, Reminil, Exenol, Neuromidin.

Dementian hoito sisältää korkealaatuista, persoonallisuuskeskeistä palliatiivista hoitoa sekä erikoistunutta lääketieteellistä hoitoa. Palliatiivisen hoidon tarkoituksena on parantaa potilaiden elämänlaatua ja lievittää taudin oireita.

Vammaisuus kohtalaisen ja vaikean dementian tapauksessa annetaan määrittelemättä uudelleenarviointiajanjaksoa. Potilaalle on rekisteröity yksi vammaisryhmä.

Dementia - miten käsitellä sukulaista? Ensinnäkin suhtaudu positiivisesti sairaan sukulaisen kanssa. Puhu vain kohteliaalla, miellyttävällä äänellä, mutta samalla selkeästi ja luottavaisesti. Kun aloitat keskustelun, kiinnitä potilaan huomio hänen nimellään. Esitä aina ajatuksesi selkeästi yksinkertaisilla sanoilla..

Puhu aina hitaasti, rohkaisevalla äänellä. Esitä selvästi yksinkertaisia ​​kysymyksiä, jotka edellyttävät yksiselitteisiä vastauksia: kyllä, ei. Jos sinulla on vaikeita kysymyksiä, anna vihje. Ole kärsivällinen potilaan suhteen, anna hänelle mahdollisuus ajatella. Toista kysymys tarpeen mukaan. Yritä auttaa sukulaista muistamaan tietty päivämäärä, aika, sukulaisten nimet.

On hyvin vaikeaa olla ymmärtäväinen. Älä reagoi moitteisiin, moitteisiin. Ylistä potilasta, huolehdi hänen päivittäisen rutiininsa johdonmukaisuudesta. Eritä minkä tahansa toiminnon opetusohjelma vaihe vaiheelta. Muista vanhat hyvät ajat potilaan kanssa. Se on rauhoittavaa. Ravitsemus, juominen, säännöllinen liikkuminen on tärkeää..

Dementian psykologinen apu on useimmissa tapauksissa pakollinen lisä päähoitoon, ja sitä tulisi antaa sekä potilaalle itselleen että heidän sukulaisilleen..

Kuinka dementiaa hoidetaan?

Hoitoa määrättäessä on erittäin tärkeää tunnistaa taudin aiheuttaneet syyt ja poistaa ne. Dementian hoitoon kuuluu lääkkeiden ottaminen aivojen ruokintaan, verisuonia laajentavat aineet, vitamiinit. Kun mieliala ja käyttäytyminen häiriintyvät, ilmenee aistiharhoja ja harhaluuloja, määrätään psykoosilääkkeitä, rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita. Jos idiootti on taudin kehittymisen viimeisessä vaiheessa, on välttämätöntä järjestää hänelle asianmukainen hoito, suorittaa painehaavojen, keuhkokuumeen ja muiden komplikaatioiden ehkäisy.

Dementia-lääkkeet

Perinteisiä lääkkeitä ovat:

  1. Antidemeettiset lääkkeet, jotka on määrätty eliniäksi. Dementia pillerit parantavat aivojen aineenvaihduntaa ja hermoimpulssien siirtymistä. Nämä ovat akatinolimemantyyli, rivastigmiini, cerebrolysiini jne..
  2. Psykoosilääkkeet, jotka lievittävät aggressiivisia ilmenemismuotoja ja ahdistusta. Nämä ovat Sonapax, Phenibut, Phenazepam jne..
  3. Masennuslääkkeet. Nämä ovat marplan, pirlindoli, klomipramiini jne..

Vitamiinit dementiaan

Antioksidanttiset vitamiinit voivat paitsi estää henkistä heikkoutta ja muistin menetystä myös hidastaa dementian etenemistä. B12-vitamiinista voi olla erityistä hyötyä dementian sekä A-, C- ja E-vitamiinien yhteydessä. Voit säilyttää normaalit henkiset kyvyt, jos saat tarpeeksi mineraaleja - sinkkiä, seleeniä, jodia, kuparia, kalsiumia, fosforia, molybdeeniä, kaliumia jne. Alzheimerin tautia auttaa säännöllinen foolihapon saanti.

Yrtit dementiaan

On monia perinteisiä lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan kehitysvammaisten potilaiden tilaa. Dementiatauti voidaan korjata erilaisten lääkekasvien - orapihlajan, kaukasianpaimenkoira dioscorean, aniksen lofantin - keittojen ja infuusioiden avulla. Dementian alkuvaiheessa on hyödyllistä ottaa elecampane-tinktuura, ja yrttivalmiste Ginkgo biloba voi olla vielä hyödyllisempi. Eleutherococcus, Echinacea, Rhodiola rosea pystyvät lisäämään tehokkuutta ja lisäämään immuniteettia.

Elecampane-liemi viinissä

Ainekset:

  • elecampane-juuret - 120 g;
  • punaviini - 0,5 litraa.

Valmistautuminen

  1. Elecampane-juurien viinin keittämisen valmistamiseksi kaada 120 g raaka-aineita 0,5 litraan punaviiniä.
  2. Keitä 10 minuuttia.
  3. Ohjaa suodatin ja juo yksi lasi kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.

Orapihlajan keittäminen

Ainekset:

  • orapihlajan hedelmät - 20 g;
  • tavallinen vesi - 200 ml.

Valmistautuminen

  1. Orapihlajan hedelmien keittämisen valmistamiseksi raaka-aineet, joiden määrä on 20 g, kaada 200 ml kuumaa vettä.
  2. Keitä vesihauteessa 15 minuuttia.
  3. Vaadi 45 minuuttia.
  4. Ohjaa suodatin ja ota 1 rkl. l. kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.

Dementian diagnoosi

Diagnoosi tapahtuu muistin menetys, impulssien hallinta, tunteet, muiden kognitiivisten toimintojen väheneminen ja atrofian vahvistaminen EEG: llä, CT: llä tai neurologisella tutkimuksella.

Taudin diagnoosi suoritetaan tajunnan selkeydellä, ilman tajunnan samentumista sekä sekaannuksen ja deliriumin puuttuessa. ICD-10-kriteeri antaa mahdollisuuden diagnosoida, kun sosiaalinen epäsopeutuminen jatkuu jopa kuusi kuukautta ja sisältää huomion, ajattelun, muistin häiriöt.

Dementian diagnoosi sisältää älylliset-lihasvaivat sekä taitohäiriöt, jotka ilmenevät jokapäiväisessä elämässä ja työssä. Kliinisessä kuvassa erotetaan dementian eri muodot: osittainen dementia (dysmnestinen), totaalinen dementia (diffuusi), osittaiset muutokset (lacunar). Luonteeltaan erotetaan seuraavat dementiatyypit: pseudo-orgaaninen, orgaaninen, post-apoplektinen, posttraumaattinen jne..

Dementia voi olla osoitus monista sairauksista: Pick- ja Alzheimerin taudit, aivoverisuonipatologia, krooninen eksogeeninen ja endogeeninen myrkytys. Tauti voi olla myös seurausta aivoverisuonisairaudesta tai yleisestä myrkytyksestä, rappeuttavista aivovaurioista tai traumaattisista.

Jos epäilet dementian kehittymistä, sinun on haettava apua neurologilta tai psykiatrilta. Ensimmäisen käynnin aikana lääkäri haastattelee ja tutkii potilasta. Kognitiivisten taitojen testaamiseen käytetään erityisiä testejä, jotka koostuvat joukosta kysymyksiä ja tehtäviä erilaisten ajattelutapojen arvioimiseksi. Jos testit vahvistavat hankitun dementian kehittymisen, potilaalle määrätään lisätestejä dementian luonteen määrittämiseksi.

Dementian diagnoosissa CT: tä, MRI: tä, aivo-selkäydinnesteen tutkimista ja muita laboratoriotestejä käytetään potilaan kehon tilan osoittamiseen. Mitä nopeammin tauti diagnosoidaan, sitä todennäköisemmin se hidastaa dementian etenemistä..

Diagnostiikka

Dementia diagnosoidaan tutkimalla aikaisempia oireita ja fyysistä tutkimusta..

Lääkäri voi esittää sinulle sarjan kysymyksiä älykkyytesi eli kaikkien muistiin, muistamiseen, päätöksentekoon, kieleen, tuttujen esineiden päivittäiseen tunnistamiseen ja kykyyn noudattaa asianmukaisia ​​ohjeita liittyvien aivotoimintojen arvioimiseksi..

Magneettikuvaus ja aivojen TT-skannaus paljastavat muutoksia, jotka ovat tapahtuneet aivojen rakenteessa. Tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) ovat hyödyllisiä dementiaa aiheuttavien olosuhteiden (kuten aivohalvauksen) tunnistamiseksi..

Lopullinen vahvistus diagnoosista voidaan saada vasta biopsian jälkeen aivokudoksen osan tai kuoleman jälkeen suoritetun ruumiinavauksen tutkimiseksi.

Huumeet

Kattavan tutkimuksen jälkeen sairaalassa jatkohoito kotona on mahdollista. Potilaille määrätään lääkkeitä perussairauden hoitoon. Perushoitoja useimmille dementian muodoille ovat:

  • koliiniesteraasin estäjät: (Galantamine, Donepizil), niiden toiminta perustuu asetyylikoliinin kertymiseen aivojen neuroneihin, aineeseen, joka hidastaa rappeuttavia prosesseja;
  • NMDA-reseptorin modulaattorit: (Akatinol, Memantine) nämä aineet vähentävät tehokkaasti glutamaatin, aineen, joka vaikuttaa negatiivisesti aivosoluihin ja tuhoaa niitä, tuotantoa;
  • psykoosilääkkeet, rauhoittavat ja masennuslääkkeet, niiden käyttö on perusteltua, jos tunnepitoisuudessa ilmenee voimakkaita muutoksia, aggressiivisuutta, ahdistusta, pelkoja, manioita.
  • neuroprotektorit (Somazin, Cerebrolysin, Cortexin), jotka parantavat aivokudosten trofiaa, niiden ravitsemusta ja happea, ovat tehokkaita verisuonipatologioissa.

Dementian tapauksessa on tärkeää aloittaa riittävä hoito ajoissa, jolloin potilas pystyy ylläpitämään itsenäisiä taitoja jokapäiväisessä elämässä ja henkisissä toiminnoissa pidempään ja joissakin muodoissa palauttamaan monet menetetyt kyvyt.

Kuinka monta vuotta hoidossa olevat potilaat elävät tällaisella diagnoosilla, riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta..

Lievemmissä muodoissa, sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalilla toiminnalla monien vuosien ajan.

Vaikeissa tapauksissa, kun motorinen aktiivisuus menetetään, potilaat kuolevat samanaikaisista komplikaatioista (sepsis, sydän, keuhko- tai munuaisten vajaatoiminta).

Kehittämissyyt

Joissakin tapauksissa se kehittyy riippumattoman algoritmin mukaan: esimerkiksi Alzheimerin taudin, Pickin taudin tai Lewy-elinten kertymisen kanssa kortikaalisiin neuroneihin. On myös useita tekijöitä, jotka aiheuttavat komplikaatioita:

  • ateroskleroottiset plakit pään astioissa;
  • aivohalvaus;
  • hypertensiivinen kriisi;
  • keskushermoston kasvaimet;
  • tarttuva (AIDS, aivokalvontulehdus jne.);
  • kraniocerebral mekaaninen trauma, aivotärähdys;
  • huonot tavat - alkoholin väärinkäyttö, huumeriippuvuus;
  • vakavat autoimmuunispektriongelmat, kuten lupus erythematosus tai multippeliskleroosi.

Dementian ehkäisy

Dementian ehkäisyyn nuorella ja keski-iässä kuuluu B-vitamiinien sekä foolihapon puutteen korvaaminen, henkisen ja fyysisen aktiivisuuden lisääminen.

Dementian ehkäisy sellaisten ilmenemismuotojen kuin ärtyneisyyden, impulsiivisuuden ja masennuksen lievittämiseksi suoritetaan meriterapian avulla. Hermoston tila paranee meri-ilman sisältämän bromin ansiosta. Meri-ilma rentouttaa, poistaa hälinää, ärtyneisyyttä. Ehkäisy on toivottavaa keski-iästä lähtien. Kuten käytäntö osoittaa, potilaiden prosenttiosuus on korkea niiden joukossa, jotka eivät harjoittaneet aktiivista, liikkuvaa elämäntapaa..

Dementian oireet ja merkit

Siihen liittyy seuraavat ilmenemismuodot:

  • Kognitiiviset muutokset: Loogiset häiriöt, älykkyyden heikkeneminen, vakava unohdus.
  • Hienojen motoristen taitojen, liikkeiden koordinoinnin ongelmat, joiden vuoksi perustoiminnot, kuten oven sulkeminen tai astianpesu, ovat mahdottomia.
  • Suuri poissaoloaika.
  • Väsymys tapahtuu nopeasti.
  • Haluttomuus oppia uusia taitoja.
  • Siisteys ulkonäöltään.
  • Seksuaaliset poikkeamat, kuten lisääntynyt libido, hallitsematon kiihottuminen.
  • Desorientaatio avaruudessa.
  • Vaikeus kirjoittaa ja puhua.
  • Äkilliset mielialan vaihtelut, aggressiivisuus, mielijohteet.

Eri alkuperää oleva dementiaoireyhtymä on erityisen yleinen, ts. sekoitettu: joskus se tapahtuu useiden tekijöiden vaikutuksesta, esimerkiksi riippuen kovista juomista, yhdessä verisuonten toimintahäiriöiden kanssa murtumien ja hematoomien seurauksena. Tilastojen mukaan tällaista häiriötä esiintyy lähes 50 prosentissa kaikista tapauksista..

Jätä pyyntö täysihoitolan valinnasta

iäkkäille dementiapotilaille

Ensimmäiset merkit

Dementian tyypistä ja tyypistä riippumatta taudin ensimmäiset oireet ja merkit näkyvät aina samalla tavalla. Alkuvaiheessa potilaalle kehittyvät seuraavat patologiset muutokset:

  • lyhytaikainen ja pitkäaikainen muisti heikkenee, muistiinpano-ongelmia syntyy;
  • alueellinen ja ajallinen suunta on häiriintynyt;
  • kiinnostus uutta tietoa kohtaan ja kyky omaksua se katoavat;
  • oman käyttäytymisen ja tilan kriittisyys vähenee.

Tulevaisuudessa dementian merkit ja ilmenemismuodot voimistuvat, niihin lisätään uusia, vielä tuhoisampia. Tällöin kliininen kuva voi muuttua erilaisten subjektiivisten ja objektiivisten tekijöiden vaikutuksesta..

Ehkäisy

Tapausten määrä kasvaa vuosittain. Ihmiset, jotka tuntevat dementian omakohtaisesti, ihmettelevät, voidaanko se estää..

Ja vaikka tärkein syy on perinnöllinen taipumus, jokainen pystyy minimoimaan taudin todennäköisyyden.

Dementian estämiseksi tarvitaan seuraavat ehkäisevät toimenpiteet:

  • kohtalainen liikunta,
  • huonojen tapojen hylkääminen,
  • hormonikorvaushoito vaihdevuosien naisille,
  • suoja infektioita vastaan ​​(ennalta ehkäisevät rokotukset, turvaseksi),
  • korkea henkinen aktiivisuus (vieraiden kielten oppiminen, ristisanatehtävät, palapelit),
  • sydän- ja verisuonitautien ehkäisy,
  • traumaattisten tilanteiden poissulkeminen (extreme-urheilulajit).

Synnynnäisen dementian ehkäisy alkaa raskauden suunnittelusta. On pakollista kuulla gynekologia ja noudattaa hänen suosituksiaan tutkimuksista, analyyseistä ja lääkkeiden ottamisesta.

Genetiikan kuuleminen on välttämätöntä, jos perheessä on esiintynyt dementiaa. Sekä lopettaa huonoja tapoja ja välttää stressiä.

Diagnostiset menetelmät

Tauti diagnosoidaan tunnistamalla viiden pakollisen merkin olemassaolo:

  • muistin heikkeneminen. Sen määrittämiseksi neurologi / psykologi keskustelee potilaan kanssa, suorittaa erityisiä testejä ja haastatteluja sukulaisten kanssa;
  • orgaanisten aivovaurioiden esiintyminen. Sen määrää yksi kolmesta "A": sta: afasia, agnosia, apraksia;
  • perhe- ja sosiaalisen sopeutumisen loukkaaminen;
  • ei deliriumin oireita;
  • vahvistaa tutkimus (CT, MRI ja muut) orgaaninen vika.

Tärkeää: diagnoosi tehdään sillä ehdolla, että oireet ovat ilmaantuneet vähintään kuuden kuukauden ajan.

Neurologin päätehtävänä on erottaa oireyhtymä pseudodementiasta, joka johtuu pitkittyneestä masennuksesta ja vitamiinipuutoksesta johtuvista toiminnallisista häiriöistä.

Ensimmäiset merkit ja ilmenemismuodot

Jos aiemmin aktiivisesta ja seurallisesta ihmisestä on yhtäkkiä tullut salaa ja hiljaa, on parempi tarkastella häntä lähemmin. Yhtäkkiä hän on yksinkertaisesti väsynyt tai jotain häiritsee, mutta sinun ei pidä sulkea pois riskiä, ​​varsinkin jos ikä on jo kunnioitettava.

On parempi olla viivyttämättä diagnoosia

On parempi ottaa yhteyttä päteviin asiantuntijoihin saadaksesi selville, millainen sairaus se on psykologiassa - dementia, ja mitkä ovat sen oireet. Vain lääkäri kertoo sinulle varmasti, jos sukulaisesi ei todellakaan ole hän itse.

Onko mahdollista parantaa nuoruudessa?

Usein ongelma diagnosoidaan väli- tai loppuvaiheessa, jolloin kaikki toimenpiteet hidastavat tilanteen kehittymistä ja pahenemista vain hieman. Täysi hoito on mahdotonta, mutta nykyaikaisissa klinikoissa on määrätty hoito, joka parantaa potilaiden elämänlaatua ja vähentää taudin ilmentymiä minimiin..

Dementiaoireyhtymä vuoteiden potilailla

Oireyhtymän kehittymisen viimeisessä vaiheessa dementiapotilas ei enää kykene käyttämään esineitä, palvella itseään. Aluksi henkilö liikkuu hitaasti, hankalasti ja menettää tämän kyvyn siirtyessään "valehtelevan dementian" vaiheeseen. Dementiasta kärsivät vuoteet ovat vakavasti vammaisia, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista hoitoa. Käsien liikkuvuus voi toisinaan pysyä.

Jossakin määrin potilaasta huolehtiminen on tässä vaiheessa helpompaa, koska hän ei enää kykene poistumaan talosta yksin ja vahingoittamaan itseään. Toisaalta on monia uusia ongelmia..

Dementia lepotilassa olevalla iäkkäällä henkilöllä voi olla monimutkaista:

  • rampput;
  • kongestiivinen keuhkokuume;
  • inkontinenssi;
  • kontraktuurit (kun dementian kanssa makaava henkilö kiertää jalkojaan tai käsivartensa).

Siksi tällaiset potilaat tarvitsevat huomattavaa fyysistä työtä hygieeniseen hoitoon. Tulevaisuudessa vuoteessa oleva potilas menettää kykynsä syödä ja niellä. Tässä vaiheessa potilas, jolla on hyvä hoito, voi elää enintään 2-3 vuotta.