logo

Skitsofrenian tulos. Skitsofreenisen vian käsite. Potilaiden sopeutumisen ja kuntoutuksen menetelmät ja periaatteet.

Skitsofrenia on krooninen henkinen endogeeninen etenevä sairaus, joka esiintyy yleensä nuorena.

Tulokset. Neurobiologiset tekijät. Skitsofreniapotilaiden pitkäaikaiset havainnot ovat osoittaneet, että 60% heistä toipuu sosiaalisesti ja puolet näistä toipumisista on työkykyisiä. Noin 30% vammaisista ja 10% joutuu sairaalahoitoon. Mitkä tekijät määräävät skitsofrenian tietyn tuloksen, on epäselvä. Skitsofrenian uskotaan olevan edullisempi, jos potilaalla on desorientaatio, mielialahäiriöt ja taudin alkaminen. Päinvastoin, ennuste on vähemmän suotuisa, jos potilas on hyvin suuntautunut, mielialahäiriöt ovat vähäisiä ja tauti kehittyy vähitellen. Fenotiatsiinijohdannaisten, ts. Psykoosilääkkeiden, käyttö potilaiden hoidossa antoi mahdollisuuden optimoida ennuste. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että psykoosilääkkeet (niiden teho verrataan vastaavasti klooripromatsiiniin) vaikuttavat valikoivasti laukaiseviin oireisiin, jotka vastaavat tyypin I skitsofrenian "positiivisia" oireita (hallusinaatiot ja psykoottinen levottomuus). Psykoosilääkkeet eivät aina vaikuta skitsofrenian "negatiivisiin" oireisiin (anhedonia ja vetäytyminen yhteiskunnasta). Usein skitsofreniapotilaiden hoidossa tarvitaan ylläpitoannoksia taudin pahenemisten estämiseksi.

Psykososiaaliset tekijät. Skitsofrenian tulokset voidaan jakaa osittain itsenäisiin oireiden luokkiin (akseleihin): sairaalahoito, sosiaalinen toiminta ja ammatillinen toiminta. Hoito voi kohdistaa skitsofreenisen juhlasalin spesifisiä psykoottisia oireita kohdistamalla oireiden tulosakselin, mutta potilaalle voi jäädä vakava psykososiaalinen vajaatoiminta (sosiaalinen tulosakseli). Siksi antipsykoottinen hoito on yhdistettävä psykososiaaliseen terapiaan, mukaan lukien yksilöllinen psykoterapia, perhesuunnitteluneuvonta ja ammatillinen kuntoutus, jotta maksimoidaan terapeuttinen tehokkuus yleensä ja palautetaan potilaan ennenaikainen sairaus elinikäiseen yhteiskunnassa. Psykoosilääkkeet eivät yksin voi korvata vuosien psykososiaalista puutetta ja potilaan huonoa sopeutumista yhteiskuntaelämään premorbidisessa tilassa. Vastaavasti psykososiaaliset tekijät määräävät suurimman osan erimielisyydestä skitsofrenian lopputulosten terapeuttisessa arvioinnissa. Näiden tulosten alue on riittävän laaja, mikä tekee lääkäristä hyvin yksilöllisen lähestymistavan skitsofreniapotilaiden hoidossa.

Skitsofreeninen vika - peruuttamattomat muutokset skitsofrenisen persoonallisuudessa, jolle on ominaista ajattelun ja vaikutusten dissosiaatio. Samanaikaisesti vähenee tarpeiden taso, välinpitämättömyys, kyvyttömyys solmia affektiivisia kontakteja, myötätuntoa muiden kanssa. Ajattelu muuttuu epäselväksi, sekavaksi, tuottamattomaksi, sen tulokset osoittautuvat vääriksi, outoiksi. Suurimmaksi osaksi muisti ja looginen ajattelu eivät kärsi, mutta niiden soveltaminen on riittämätöntä. Harhaluulot ja hallusinaatiot eivät liity suoraan skitsofreeniseen vikaan, mutta voivat pahentaa sitä. Sen ilmentymien merkittävin tausta on toimettomuus ja sosiaalinen eristäytyminen..

Kuntoutustoimenpiteet - osa yksittäistä terapeuttista ja korjaavaa kompleksia, jonka tarkoituksena on palauttaa fysiologiset toiminnot ja varmistaa skitsofreniapotilaiden maksimaalinen sosiaalinen sopeutuminen.

Jos ongelman ensimmäinen osa ratkaistaan ​​biologisen terapian menetelmillä, skitsofreniapotilaiden sosiaalisen aseman palauttamiseksi tarvitaan joukko erityisiä sosiaalisen vaikuttamisen toimenpiteitä: suotuisan ympäristön luominen, työterapia, kulttuuriterapia, työllisyys ja osallistuminen tuotantotoimintaan jne..

Skitsofrenian suuren polymorfismin, taudin kulun eri vaiheiden ja vaiheiden olemassaolon vuoksi kuntoutustoimenpiteet tulisi erottaa sekä sairaalassa että psykiatrisen hoidon ulkopuolella..
Toistuvan skitsofrenian sattuessa suhteellisen akuuteilla hyökkäyksillä potilaiden oleskelun suljetussa "havainnointi" osastossa lepotilan tulisi olla mahdollisimman lyhyt (vain akuutimmassa vaiheessa, kun käytetään massiivista neuroleptistä hoitoa). Hyökkäyksen edetessä hoito pehmenee, jos mahdollista. Vanhat sosiaaliset siteet on palautettava palauttamalla edellinen työ ja tavallinen elämäntapa yleisen asenteen avulla. Tässä suhteessa potilaiden tilan parantuessa heidät siirretään "avoimeen oveen", "lomalle" tai päivittäiseen sairaalaan. Osaston sisäisellä toimintaterapialla ("erillinen toimintaterapia") on vain apurooli.

Vastaavia kuntoutustoimenpiteitä tehdään turkiskitsofrenialle, jonka ilmenemismuodot ovat lähellä toistuvaa. Sairaalan ulkopuolisen hoidon (ambulanssi) päätehtävä on kuntoutus normaaleissa tai vastaavissa työolosuhteissa. Kuntoutustoimenpiteillä on sama suunta kaikille suhteellisen suotuisille paroksismaalisille muodoille..

Pitkittyneiden, pitkittyneiden kohtausten vuoksi potilaiden on osallistuttava aktiivisemmin sairaalahoidon kuntoutustoimintaan, mukaan lukien erilaistunut toimintaterapia sairaalan työpajoissa, kulttuuriterapia, yksiköiden sisäinen ja sairaalanlaajuinen sosiaalinen toiminta. Skitsofreniaa sairastavat potilaat, joilla on pitkäaikaisia ​​pysyviä mielenterveyshäiriöitä, mukaan lukien sekä tuotantohäiriöt että persoonallisuusvirheen piirteet, tarvitsevat erityisesti kuntoutusta. Tähän ryhmään kuuluvat potilaat, joilla on progressiiviset jatkuvat muodot ja pitkittyneet toistuvat hallusinatoriset-paranoidit hyökkäykset. Prosessin suhteellisen vakautumisen tilat subakuutin tai kroonisen kurssin tasolla sisältävät psykoosien oireiden ja "puhtaan vian" lisäksi joukon kuntoutuksen kannalta epäedullisia komponentteja..

Potilaiden sosiaalisen aktiivisuuden lisäämiseksi tarkoitettujen yleisten sosiaaliterapeuttisten toimenpiteiden lisäksi toteutetaan kuntoutusohjelmia. Tästä näkökulmasta sairaalan työvoiman kuntoutustoimenpiteet (mukaan lukien työ työpajoissa) ovat osa vaiheittaista työvoiman kuntoutusjärjestelmää, jonka lopullinen tavoite on työllistää skitsofreniapotilaita, joilla on jäännöspsykoottisia häiriöitä ja vikailmiöitä teollisuusyrityksissä ja maataloudessa. Organisaatiokysymyksillä on suuri merkitys, erityisesti päivä- ja yösairaaloiden perustaminen sairaaloiden ja sairaaloiden, entisten sosiaalisten siteiden menettäneiden työkykyisten potilaiden hostellien rakentamiseen jne..

Suuriin teollisuusyrityksiin perustetuissa psykiatrisissa tiloissa osana lääke- ja terveysyksiköitä on positiivinen arvo työvoiman kuntoutuksessa ja pahenemisten estämisessä..

Lopuksi, korkeat tulokset potilailla, joilla on kroonisesti skitsofrenian muotoja, saavutetaan "teollisen kuntoutuksen" menetelmillä luomalla moderneja työpajoja suuriin sairaaloihin - teollisuusyritysten haaroihin.

Progressiivinen halvaus. Virtausvaiheet. Kliiniset ilmentymät. Somaattiset ja neurologiset oireet. Serologinen diagnoosi. Hoito. Mielenterveyden häiriöt synnynnäisessä kuppauksessa.

Progressiivinen halvaus on syfiliittinen meningoenkefaliitti, jolla on hermoston ja liikuntaelinten toimintojen heikko heikentyminen ja erilaisia ​​neurologisia oireita. Ero tämän taudin välillä on aivojen aineen välitön vahinko, johon liittyy useita mielentoiminnan menetyksen oireita.

Tauti esiintyy täydellisen terveyden taustalla 10-15 vuotta alkuperäisen infektion jälkeen. Ensimmäinen merkki alkavasta sairaudesta on epäspesifiset pseudo-neurasteeniset oireet ärtyneisyyden, väsymyksen, itkuisuuden ja unihäiriöiden muodossa. Perusteellisen tutkimuksen avulla jo taudin tässä vaiheessa voidaan havaita joitain taudin neurologisia oireita (oppilaiden heikentynyt reaktio valoon, anisokoria) ja serologisia reaktioita. Huomiota kiinnitetään potilaiden erityiseen käyttäytymiseen, kun kritiikki vähenee ja puute riittämätön olemassa oleviin häiriöihin.

Melko nopeasti tauti saavuttaa täyden kukinnan vaiheensa. Toisinaan siirtymiseen tähän vaiheeseen liittyy ohimeneviä psykoottisia jaksoja, joihin liittyy tajunnan hämärtymistä, hämmennystä tai vainon harhaluuloja. Taudin tärkein ilmentymä tässä vaiheessa on persoonalliset muutokset orgaanisen tyypin mukaan menettämällä kritiikkiä, järjettömyyttä ja aliarvioimalla tilannetta. Käyttäytymiselle on ominaista häiriö, hänen ympärillään oleva potilas antaa vaikutelman lupaavuudesta. Henkilö näyttää toimivan päihtyneenä. Hän lähtee kotoa, käyttää ajattelemattomasti rahaa, menettää sen, jättää asioita mihin tahansa. Usein potilas tekee rentoja tuttavuuksia, solmii suhteen, joutuu usein tuttaviensa epärehellisyyden uhriksi, koska hänet erottaa hämmästyttävä herkkäuskoisuus ja suvaitsevaisuus. Potilaat eivät huomaa häiriötä vaatteissaan, he voivat poistua talosta puolipukeutuneena.

Taudin pääsisältö on älyllinen häiriö (täydellinen dementia), ja älyllisten ja lihashäiriöiden määrä lisääntyy jatkuvasti. Aluksi muistamisen vakavaa rikkomusta ei ehkä havaita, mutta abstraktin ajattelun kohdennetulla arvioinnilla havaitaan tehtävien olemuksen ymmärtämisen puute, tuomioiden pinnallisuus. Samaan aikaan potilaat eivät koskaan huomaa tekemiään virheitä, ovat tyytymättömiä, eivät ole muiden hämmentyneitä, pyrkivät osoittamaan kykynsä, yrittävät laulaa, tanssia.

Edellä kuvatun taudin tyypillisiin ilmenemismuotoihin voi liittyä joitain valinnaisia ​​oireita, jotka määrittävät kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet. Viime vuosisadalla suuruuden harhaluulot naurettavilla aineellisen rikkauden ideoilla olivat yleisempiä kuin muut häiriöt. Tällöin sairaiden kerskailun suuruus ja ilmeinen järjettömyys ovat aina yllättäviä. Potilas ei vain lupaa tehdä kalliita lahjoja kaikille ympärillään oleville, vaan haluaa "suihkuttaa ne timanteilla", väittää, että hänellä on "500 kullanlaatikkoa sängynsä alla kotona". Tämän tyyppistä progressiivista halvausta kutsutaan laajenevaksi muodoksi. Viime vuosina sitä on kohdattu paljon harvemmin - 70 prosentissa tapauksista kliinisessä kuvassa on vallitsevaa älyllisiä häiriöitä ilman samanaikaisia ​​mielialahäiriöitä (dementian muoto). Melko harvoin taudista on muunnelmia, joilla on heikko mieliala, ideoita itsensä alentamisesta ja hypokondriaalisista harhaluuloista (masennusmuoto) tai erillisistä ideoista vainosta ja yksittäisistä hallusinaatioista (paranoidinen muoto).

Erilaiset neurologiset oireet ovat hyvin tyypillisiä. Argyle Robertsonin oire (oppilaan vastauksen puute valoon samalla kun vastaus lähentymiseen ja mukautumiseen säilyy) esiintyy melkein jatkuvasti. Melko usein pupillit ovat kapeita (kuten tapit), joskus havaitaan pupillien anisokoriaa tai muodonmuutoksia, ja visio heikkenee. Monilla potilailla on dysartria. Muita puhehäiriöitä (nenän tunne, logoklonus, skandaali puhe) havaitaan usein. Nasolabiaalisten taitosten epäsymmetria, kasvohermon paresis, naamioidut kasvot, kielen poikkeama, kasvolihasten nykiminen eivät ole pakollisia oireita, mutta ne voidaan havaita. Kirjoitettaessa havaitaan sekä käsinkirjoituksen rikkomuksia että karkeita kirjoitusvirheitä (kirjainten puuttuminen ja toistaminen). Jännerefleksien epäsymmetriaa, polven tai Achilles-refleksien vähenemistä tai puuttumista havaitaan usein. Taudin kulun myöhemmissä vaiheissa esiintyy usein epileptiformisia kohtauksia. He kuvaavat taudin erityisiä muotoja, joissa vallitsevat fokaaliset neurologiset oireet: taboparalyysi - dementian yhdistelmä selkänauhojen ilmenemismuotoilla (tabes dorsalis ilmenee pinnallisen ja syvän herkkyyden rikkomisena ja jänneheijastusten katoamisena alaraajoissa yhdessä ammuskivien kanssa), Lissauerin muoto - henkisten toimintojen keskimääräinen menetys afasia ja apraksia.

Henkisten ja neurologisten häiriöiden vakavuus tyypillisissä progressiivisen halvauksen tapauksissa mahdollistaa taudin diagnosoinnin kliinisellä tutkimuksella. Viime vuosina epätyypilliset tapaukset, joita on vaikea diagnosoida, ovat kuitenkin yleistyneet. Lisäksi tämän taudin ilmaantuvuuden voimakkaan vähenemisen vuoksi nykyaikaisilla lääkäreillä ei ole aina riittävää kliinistä kokemusta sen havaitsemiseksi. Luotettavin diagnostinen menetelmä on serologiset testit. Wassermanin reaktio 95 prosentissa tapauksista antaa jyrkästi positiivisen tuloksen; väärien positiivisten tapausten poissulkemiseksi RIF ja RIBT suoritetaan aina. Vaikka serologisten testien tulos on selvästi positiivinen, selkärangan puhkaisu voidaan jättää pois, mutta aivo-selkäydinnesteen tutkimus on toivottava, koska sen avulla voit selvittää sairausprosessin aktiivisuuden asteen. Esimerkiksi tulehduksellisten ilmiöiden läsnäolosta kertoo CSF: n muodostamien elementtien lisääntyminen 100: een 1 μl: ssä, proteiinien globuliinifraktion vallitsevuus, kolloidikullan värimuutokset koeputkissa, joissa CSF-laimennus on alhaisin ("paralyyttinen käyrätyyppi" Lange-reaktiossa).

Syfiliittisen infektion myöhemmissä vaiheissa kumin esiintyminen on erittäin todennäköistä. Tässä tapauksessa antibioottien määrääminen voi johtaa taudinaiheuttajan massiiviseen kuolemaan ja myrkytyksen seurauksena. Siksi hoito alkaa usein jodi- ja vismuttivalmisteiden nimittämisellä. Jos olet allerginen penisilliiniryhmälle, määrätään erytromysiiniä. Antibioottihoidon tehokkuus voi olla suurempi yhdistettynä pyroterapiaan. Potilaiden käyttäytymisen korjaamiseksi käytetään lieviä psykoosilääkkeitä.

65. Tyypillisiä ilmentymiä erilaisille orgaanisille aivosairauksille.

Tässä kysymyksessä tarkastellaan aivokudoksen primaarisista tai sekundaarisista vaurioista johtuvia sairauksia orgaaniset sairaudet.

Orgaanisten sairauksien tärkeimmät tunnusmerkit ovat huomattava muistin heikkeneminen, älyllinen heikkeneminen, emotionaalinen inkontinenssi ja persoonallisuuden muutokset. Koko orgaanisten mielenterveyskompleksin määrittämiseksi käytetään psykoorganisen oireyhtymän käsitettä.

Psykoorganinen oireyhtymä (orgaaninen psykosyndrooma) on henkisen heikkouden tila, joka johtuu aivojen orgaanisista vaurioista (traumasta, päihtymyksestä, infektioista, verisuonisairauksista ja muista sairauksista). Pienimmässä muodossaan psyko-orgaaninen oireyhtymä on asteninen tila, johon liittyy heikkoutta, lisääntynyttä uupumusta, emotionaalista labiliteettia, huomion epävakautta ja heikentynyttä suorituskykyä. Vakavammissa tapauksissa havaitaan psykopaattisia persoonallisuuden muutoksia, pääasiassa ärtyneisyyden, räjähtävyyden ja taipumuksen dysforiaan. Somaattiset sairaudet, mielentraumat pahentavat jyrkästi potilaiden tilaa. Hysteeriset kohtaukset ovat mahdollisia. Psykoorganisen oireyhtymän vakavissa muodoissa henkinen-lihallinen väheneminen tulee esiin saavuttaen dementian (dementian) asteen. Muistin heikkenemisen myötä eturyhmä kapenee, kritiikki menetetään. Mieliala voi olla huolimaton tyytymätön (euforia) ajamisen estämisen kanssa tai välinpitämättömästi apaattinen ja motivaation menetys ja spontaanisuus.

Johtavan etiologisen tekijän mukaisesti on tapana jakaa orgaaniset sairaudet endogeenisiksi ja eksogeenisiksi. Oletetaan, että psykososiaaliset tekijät eivät välttämättä ole orgaanisten sairauksien pääasiallinen syy. On kuitenkin aina otettava huomioon hyväksyttyjen luokitusten perinteisyys, koska psykoosin yksittäiset ilmenemismuodot heijastavat ulkoisten biologisten ja psykologisten tekijöiden, perinnöllisyyden ja perustuslaillisen rakenteen kokonaisuutta..

Eksogeenisiin oireyhtymiin kuuluvat:

- tajunnan heikkenemisen oireyhtymät (delirium, amentia, hämäräsairaus, tainnutus, hämmennys, kooma)

- Korsakovin amnestion oireyhtymä

On pidettävä mielessä, että luetellut oireyhtymät eivät ole tyypillisiä endogeenisille toiminnallisille psykooseille (skitsofrenia ja MDP). Orgaanisten sairauksien ilmenemismuotojen joukossa voi kuitenkin olla myös häiriöitä, jotka ovat samanlaisia ​​kuin endogeenisten psykoosien ilmenemismuodot - delirium, masennus, katatoniset oireet. Jossakin määrin tällaisten oireiden esiintyminen voidaan selittää mielenterveyden häiriöiden evoluution ja liukenemisen teorian perusteella..

Johtava oireyhtymä voi osoittaa taudin akuutin tai kroonisen luonteen, osoittaa taudin tai sen loppuvaiheen (lopputuloksen) alkuvaiheen. Joten asteenisia oireita havaitaan hitaasti kehittyvien sairauksien alkuvaiheessa tai toipumisjaksolla. Runsaita psykoottisia tuottavia oireita (tajunnan samentuminen, delirium, hallusinoosi) esiintyy usein taudin äkillisen puhkeamisen tai sen myöhempien pahenemisten yhteydessä. Lopputilat vastaavat sellaisia ​​negatiivisia häiriöitä kuin dementia, Korsakovin oireyhtymä, raa'at persoonallisuuden muutokset, usein yhdessä kritiikin, euforian ja omahyväisyyden rikkomisen kanssa.

Positiivisen tuloksen saavuttamiseksi potilaan hoidossa oikea diagnoosi on perusedellytys..

Suuri rooli tässä kuuluu parakliinisiin tutkimusmenetelmiin: laboratorio, instrumentaali - sekä toiminnallinen, esimerkiksi elektrokardiografia, että morfologinen että psykologinen tutkimusmenetelmä.

Nykyaikainen parakliininen diagnostiikka koostuu kolmesta suunnasta: instrumentaalidiagnostiikka, kliininen laboratorio ja kokeellinen psykologinen.

Parakliinisiin tutkimusmenetelmiin sisältyy monia laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia: MRI (aivojen magneettikuvaus - antaa mahdollisuuden nähdä patologian esiintyminen itse aivokudoksessa); EEG (enkefalogrammi - tallentaa sähköisen aktiivisuuden aivokudokseen, mikä antaa mahdollisuuden arvioida sen eri osien toiminnan ominaisuuksia levossa ja harjoituksen aikana), indusoidut galvaaniset ihopotentiaalit - tämä on tutkimus autonomisen hermoston ominaisuuksista, kognitiiviset mahdollisuudet (P300) auttavat arvioimaan neurofysiologisia havainnon, ajattelun, muistin, huomion piirteet; aivoverisuonten transkraniaalinen duplex-skannaus paljastaa verenkierron patologian.

Parakliininen tutkimus sisältää myös neuropsykologisen (patologian havaitseminen aivojen eri kortikaalikeskuksissa psykologisten testien avulla) ja patopsykologisen tutkimuksen (ajattelun, huomion, muistin häiriöiden havaitseminen), potilaan persoonallisuuden ominaisuuksien määrittämisen.

Lisätty: 2018-04-15; katselukerrat: 2448;

Skitsofreeninen vika

  • Skitsofreeninen vika (antiikin kreikan σχίζω - "halkaista, halkaista" + φρήν - "mieli, ajattelu, ajatus" + latinalainen defectus - "lasku, puute") - peruuttamattomat muutokset skitsofreniaa sairastavan potilaan persoonallisuudessa, joka johtuu endogeenisestä prosessista ja jolle on tunnusomaista dissosiaatio ajattelu ja vaikuttaa. Samanaikaisesti menetetään henkisten prosessien yhtenäisyys, vähenee tarpeiden taso, lisääntyy aktiivisuuden lasku - passiivisuus ja energiapotentiaalin väheneminen, autismi, välinpitämättömyys, kyvyttömyys solmia affektiivisia kontakteja, myötätuntoa muiden kanssa.

Yksi skitsofreenisen vian päämerkeistä on emotionaalinen tylsyys. Samanaikaisesti emotionaaliset kontaktit ja emotionaaliset reaktiot ovat ehtyneet, myös emotionaalinen kylmyys, tunteiden köyhtyminen, emotionaalinen inkontinenssi ja emotionaalisen reaktion puute voivat olla läsnä. Skitsofreniaa sairastavista ihmisistä tulee tunteettomia lähisukulaisille. Emotionaalinen tylsyys sisältää välinpitämättömyyden, tuntemattomuuden, emotionaalisen tyhjyyden, ja joskus se yhdistetään tunteiden haurauteen ja haavoittuvuuteen ("puun ja lasin" ilmiö).

Jatrogeeninen neuroleptinen vika muistuttaa skitsofreenista vikaa, minkä vuoksi antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutusten aiheuttama oireyhtymä diagnosoidaan usein väärin skitsofrenian negatiivisena oireena. Erityisesti neuroleptisen parkinsonismin emotionaalis-valinnaiset ja kognitiiviset ilmenemismuodot otetaan "skitsofreenisen vian" vuoksi, joka häviää jälkeäkään sen jälkeen, kun potilas lopettaa psykoosilääkkeiden käytön. Lisäksi skitsofrenian alijäämäoireiden apaatisia, abulisia tai astenisia muunnelmia on usein erittäin vaikea erottaa apaattisesta, adynamaalisesta tai astenisesta alidepressiosta..

Seuraavat skitsofreenisen vian muunnokset erotetaan:

* apato-abulic - muunnos, sille on ominaista apatia, aktiivisten motiivien ja etujen puute, passiivisuus, yksitoikkoinen käyttäytyminen, positiivinen psykopatologinen oireyhtymä ilmaistaan ​​merkityksettömästi;

* paranoidi - paranoidit harhaluulot (usein vainoa) jatkuvat potilaiden lausunnoissa, potilaat ovat salamyhkäisiä, epäilyttäviä;

* psykopaattinen - potilaat ovat julmia, egosentrisiä, osoittavat diktatorisia taipumuksia;

* psykoorganinen - ensinnäkin tulee henkisten kykyjen, muistin, älykkyyden heikkeneminen, myös emotionaalisen-tahdon alaa voi tuhota;

* asteninen - yleisin variantti, jolle on tunnusomaista astenia; suhteellisen kevyt.

Liittyvät käsitteet

Affect (latinan affektus - "intohimo, emotionaalinen jännitys") on psykiatrian käsite, joka merkitsee potilaan tunteiden ja tunteiden ulkoista ilmenemistä; käyttäytymismalli, joka on käytettävissä ulkopuoliseen tarkkailuun ja joka ilmaisee henkilön subjektiivisen tilan. Affekti tarkoittaa tunteiden ulkoisen voimakkuuden astetta, ilmeiden, eleiden ilmeikkyyttä, puheen ilmaisutasoa, tässä mielessä "litistynyt vaikutus" tarkoittaa tylsyyttä ja kalpeutta, ulkoista matalaa tunteiden voimakkuutta (esimerkiksi.

Skitsofreenisen persoonallisuusvirheen hoito

Skitsofreeninen vika on seurausta skitsofrenian kehittymisestä, johon liittyy persoonallisuuden ytimen tuhoutuminen. Yleensä se voidaan havaita, kun potilaan tila saavuttaa remissiovaiheen, heti kun psykopatologiset oireet poistuvat. Aktiiviseen vaiheeseen siirtymisen aikana oireet eivät useinkaan poikkea skitsofrenian tavanomaisesta ilmenemismuodosta. Jos remission vaihe kestää yli vuoden, he puhuvat jäännöspatologiasta.

Diagnoosi

ICD-10: n kansainvälisen luokituksen perusteella on mahdollista puhua pysyvän vian olemassaolosta vain, jos seuraavista merkeistä on jäljellä vähintään 4:

  1. Tunteellisen kylmyyden muodostuminen. Potilasta tulee välinpitämätön myös niistä asioista, jotka aiemmin herättivät hänessä aitoa kiinnostusta
  2. Vähentynyt fyysinen aktiivisuus
  3. Motivaation puute ryhtyä tiettyihin toimiin
  4. Henkilö puhuu vähemmän ja hiljaa
  5. Kasvojen ilmeet muuttuvat vähemmän ilmeikkäiksi
  6. Potilasta ei välitä ulkonäön tila.

Hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kattavan hoidon muodostuminen riippuu kustakin tapauksesta ja siitä, kuinka vakava vika on. On tapana erottaa useita hoitotoimenpiteiden tehtäviä:

  1. Toipumistoimenpiteet ja aivojen ylläpito (käytetään nootrooppisia aineita)
  2. Jäännösvaikutusten poistaminen tuottavien oireiden läsnä ollessa (pieni annos neuroleptikoita)
  3. Rauhoittavien tai rauhoittavien lääkkeiden käyttö
  4. Kehon toiminnan parantaminen (monimutkaiset vitamiinivalmisteet).

Lisäksi on suositeltavaa käyttää perhemuotoista psykoterapiaa. Tämä on tarpeen selittääksesi sukulaisille ja ystäville, kuinka on mahdollista ottaa yhteyttä potilaaseen. He voivat myös suunnitella koulutustoimintaa. Päätehtävänä on osoittaa potilaalle, että häntä tuetaan ja ettei häntä jätetä yksin sairautensa kanssa..

Toimintaterapia ei ole yhtä tärkeää monimutkaisessa hoidossa. Yleensä sen lisääntyminen suoritetaan kliinisen sairaalan tai kuntoutuskeskuksen alueella ja sitä tehdään useita tunteja päivässä. Toiminta tapahtuu pääsääntöisesti ulkona (puistot, puutarhat) tai erikoistuneissa työpajoissa, jos potilaalla on erilliset mieltymykset. Siten jokaisella potilaalla kehittyy tunne yhteiskunnan tarpeesta, että hän hyödyttää myös häntä (itse merkitys).

Erilaisilla luovilla terapioilla on positiivinen vaikutus potilaisiin: piirustus, mallinnus, rauhallisen musiikin kuuntelu. On suositeltavaa suorittaa tällaiset toimenpiteet mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, akuutin vaiheen päättymisen jälkeen remission aikana. Akuutissa taudin aikana tällainen menettely on hyödytön..

Integroidulla lähestymistavalla skitsofreenisen vian kehittyminen voidaan pysäyttää:

  1. Osaava valinta lääkkeistä, jotka eivät vaikuta potilaan kehoon haalistuvalla tavalla, mutta ylläpitävät sitä vaaditulla sävyllä. Hoitavan asiantuntijan on myös määritettävä oikea annostus ja määritettävä taajuus, jolla niiden käyttö on järjestettävä.
  2. Sosiaalinen ja psykologinen terapia
  3. Positiivisen perhekommunikaation järjestäminen ja asianmukaisen tuen tarjoaminen.

Lisäksi on suositeltavaa hallita stressitilanteiden vaikutuksia, jotka vaikuttavat myös negatiivisesti potilaan tilaan..

24 tunnin ilmaiset konsultit:

Vastaamme mielellämme kaikkiin kysymyksiisi!

Yksityinen klinikka "Pelastus" on tarjonnut tehokasta hoitoa erilaisille psykiatrisille sairauksille ja häiriöille 19 vuoden ajan. Psykiatria on monimutkainen lääketieteen alue, joka edellyttää lääkäreiltä maksimaalista tietoa ja taitoja. Siksi kaikki klinikkamme työntekijät ovat erittäin ammattitaitoisia, päteviä ja kokeneita asiantuntijoita..

Milloin saada apua?

Oletko huomannut, että sukulaisesi (isoäiti, isoisä, äiti tai isä) ei muista perusasioita, unohtaa päivämäärät, esineiden nimet tai ei edes tunnista ihmisiä? Tämä osoittaa selvästi jonkinlaisen mielenterveyden häiriön tai mielisairauden. Itsehoito tässä tapauksessa ei ole tehokasta ja jopa vaarallista. Pillerit ja lääkkeet, jotka otetaan yksin, ilman lääkärin määräystä, parhaimmillaan helpottavat tilapäisesti potilaan tilaa ja lievittävät oireita. Pahimmillaan ne aiheuttavat korjaamatonta haittaa ihmisten terveydelle ja johtavat peruuttamattomiin seurauksiin. Vaihtoehtoinen hoito kotona ei myöskään pysty tuottamaan toivottuja tuloksia, yksikään kansanhoito ei auta mielenterveyden hoidossa. Turvautumalla niihin tuhlaat vain arvokasta aikaa, mikä on niin tärkeää, kun henkilöllä on mielenterveyshäiriö.

Jos sukulaisellasi on huono muisti, täydellinen muistin menetys tai muita merkkejä, jotka osoittavat selvästi mielenterveyden häiriön tai vakavan sairauden - älä epäröi ottaa yhteyttä yksityiseen psykiatriseen klinikkaan "Pelastus".

Miksi valita meidät?

Pelastusklinikka hoitaa onnistuneesti pelkoja, fobioita, stressiä, muistihäiriöitä ja psykopatiaa. Tarjoamme apua onkologiassa, aivohalvauksen jälkeisten potilaiden hoidossa, iäkkäiden, vanhusten potilaiden sairaalahoidossa, syövän hoidossa. Emme kiellä potilasta, vaikka hänellä olisi taudin viimeinen vaihe.

Monet valtion virastot ovat haluttomia ottamaan vastaan ​​yli 50-60-vuotiaita potilaita. Autamme kaikkia, jotka hakevat ja suorittavat hoitoa vapaaehtoisesti 50-60-70 vuoden kuluttua. Tätä varten meillä on kaikki mitä tarvitset:

  • eläke;
  • sairaskoti;
  • sängyn vieressä oleva sairaala;
  • ammatilliset sairaanhoitajat;
  • parantola.

Vanhuus ei ole syy antaa taudin kulkeutua! Monimutkainen hoito ja kuntoutus antavat kaikki mahdollisuudet palauttaa fyysiset ja henkiset perustoiminnot suurimmalla osalla potilaista ja pidentävät merkittävästi elinajanodotetta.

Asiantuntijamme käyttävät moderneja diagnoosi- ja hoitomenetelmiä, tehokkaimpia ja turvallisimpia lääkkeitä, hypnoosia. Tarvittaessa tehdään kotikäynti, jossa lääkärit:

  • suoritetaan alustava tutkimus;
  • mielenterveyden häiriön syitä selvitetään;
  • alustava diagnoosi tehdään;
  • akuutti hyökkäys tai krapulaoireyhtymä poistetaan;
  • vaikeissa tapauksissa potilas on mahdollista pakottaa sairaalaan - suljettuun kuntoutuskeskukseen.

Hoito klinikallamme on halpaa. Ensimmäinen kuuleminen on maksutonta. Kaikkien palvelujen hinnat ovat täysin avoimia, ja ne sisältävät kaikkien toimenpiteiden kustannukset etukäteen.

Potilaiden sukulaiset esittävät usein kysymyksiä: "Kerro minulle, mikä mielenterveyshäiriö on?", "Neuvo, miten auttaa vakavassa sairaudessa olevaa henkilöä?", "Kuinka kauan he elävät ja kuinka pidentää varattua aikaa?" Saat yksityiskohtaisia ​​neuvoja "Pelastus" -klinikalla!

Tarjoamme todellista apua ja hoidamme onnistuneesti mielisairauksia!

Ota yhteys asiantuntijaan!

Vastaamme mielellämme kaikkiin kysymyksiisi!

Persoonallisuusvirhe skitsofreniassa

Skisofreenisen remission tyypit:

1) Apato-abulinen (tunne-valinnallinen) vika. Yleisin vikatyyppi. Se on ominaista
emotionaalinen köyhtyminen, aistillinen tylsyys, kiinnostuksen menetys ympäristöön ja viestinnän tarve, välinpitämättömyys heidän omaan kohtaloonsa saakka, halu itsensä eristämiseen, työkyvyn menetys ja sosiaalisen aseman voimakas lasku. Eli henkilöä ei kiinnosta mikään, ihminen ei tunne mitään, hän haluaa mennä neljään seinään eikä mennä sieltä..

2) Asteninen vika. Tämä on eräänlainen toimenpiteen jälkeinen potilas, jossa henkinen voimattomuus hallitsee (haavoittuvuus, herkkyys, "uupumus" ilman objektiivisia uupumuksen, heijastuksen, tottelevaisuuden merkkejä). Nämä potilaat ovat riippuvaisia ​​yksilöitä, epävarmoja, yrittävät olla lähellä sukulaisia ​​(perheen sisäisen tyrannian elementtejä). He ovat epäluuloisia ja epäilyttäviä muukalaisia ​​kohtaan. Elämässään he noudattavat säästäviä järjestelmiä. Heidän työkykynsä heikkenee voimakkaasti. Henkilö ei ole varma, hän on henkisesti uupunut eikä siksi voi työskennellä samasta syystä. Väsynyt kaikesta, pyrkii läheisiin ihmisiin.

3) Neuroosimainen vian muunnos. Tunteellisen tylsyyden, epäterävän ajatteluhäiriön ja matalan älyllisen heikkenemisen taustalla vallitsevat kuvat ja valitukset, jotka vastaavat neuroottisia tiloja, senestopatiaa, pakkomielteitä, hypokondriakaalisia kokemuksia, ei-psykoottisia fobioita ja dysmorphomaniaa. Asteeniset häiriöt ovat vähemmän selvitä. Hypokondriakaaliset kokemukset voivat yliarvioida terveystyöntekijöitä ja lääketieteellisiä laitoksia vastaan ​​käydyissä riita-asioissa. Täällä ihmisellä on selvästi merkkejä neuroosista, hypokondrioista, hän uskoo kuolevansa pian, ja lääkärit ovat huonoja, eivät halua hoitaa. Mutta yleensä käy ilmi, että lääkäri on oikeassa ja henkilö on terve..

4) Psykopaattinen vika Kun emotionaalisilla ja henkisillä alueilla tapahtuu jyrkempiä negatiivisia muutoksia, löydetään melkein kaikentyyppisille psykopatioille ominaiset häiriöt, joilla on vastaavia käyttäytymishäiriöitä: herättävä, hysteerinen, epävakaa, mosaiikki ja erikseen voimakas "skitsoidisaatio" - groteski ja karikaturoitu pukeutunut ylpeästi, mutta täysin kriittisesti käyttäytymisensä ja ulkonäön suhteen. Luulen, että minun ei tarvitse selittää.

5) Pseudo-orgaaninen (para-orgaaninen) vika. Tämä tyyppi muistuttaa herättävää psykopaattista, mutta häiriö yhdistyy muistin ja ajattelun vaikeuksiin (bradypsykia). Tärkeintä on vaistomaisen estämisen merkkejä: ylieksuaalisuus, alastomuus ja kyynisyys, mori-tyyppinen (kreikkalainen topa - tyhmyys) tai "etuosa" - euforia, huolimattomuus, terävä moottorinen jännitys ja ympäröivän tilanteen täydellinen huomiotta jättäminen.

6) Tymopaattinen vika. Tämä on niin kutsuttu tyyppi. "hankittu syklotymia". Hypomanisessa muunnoksessa potilaiden käyttäytyminen on samanlainen kuin edellinen muunnelma, mutta eroaa jossakin "emotionaalisuudessa". Kaiken kaikkiaan sille on kuitenkin tunnusomaista "regressiivisen syntonian" merkit. Subdepressiivisessä variantissa masennetun mielialan passiivis-apaattinen luonne vallitsee ilman elintärkeitä häiriöitä. Afektit vaihtelevat monopolaarisesti, bipolaarisesti ja jatkuvasti.

7) Vian hypersteeninen muunnos. Tälle tyypille on ominaista aiemmin epätavallisten piirteiden - täsmällisyys, järjestelmän tiukka sääntely, ravitsemus, työ ja lepo, liiallinen "oikeellisuus" ja yliherkkyys - psykoosin (turkin) jälkeen. Kun hypomanisuus sisältyy persoonallisuuden piirteisiin, sosiaalinen toiminta voi saada "myrskyisen" luonteen: potilaat puhuvat kokouksissa, hallitsevat hallintoa, järjestävät piirejä, yhteiskuntia, "lahkoja" jne. He alkavat opiskella vieraita kieliä, taistelulajeja, liittyä poliittisiin järjestöihin. Joskus ilmestyy uusia kykyjä, ja potilaat lähtevät taiteen maailmaan, böömiin jne. Tällainen tapaus tapahtui taiteilija Paul Gauguinin elämäkerrassa, josta tuli Somerset Maughamin "Kuu ja penni" -romaanin sankarin prototyyppi. Tällaisia ​​tiloja kuvasi J. Viier otsikolla "uuden elämän tyypin virhe".

8) Autistinen vian muunnos. Tämän tyyppisen vian yhteydessä emotionaalisen puutteen taustalla havaitaan tyypillisiä ajattelun muutoksia epätavallisten mielenkiintojen ilmetessä: "metafyysinen" päihtyminen, epätavalliset näennäishenkiset "harrastukset", taiteellinen kerääminen ja kerääminen. Joskus näihin häiriöihin liittyy "vetäytyminen" fantastisiin maailmoihin, joissa yhteys irti todellisuudesta. Subjektiivinen maailma alkaa vallita, siitä tulee "todellisempi". Potilaille on ominaista yliarvostettu luovuus, keksintö, projektio, "aktiivisuus toiminnan vuoksi". Ylimääräisiä kykyjä voi esiintyä (melko aikaisin), esimerkiksi matematiikka (Raymond erinomaisesta Rain Man -elokuvasta). Tällaista vikaa on vaikea erottaa perustuslaillisista autistisista poikkeamista, joita esiintyy lapsuudessa ja murrosiässä (Aspergerin oireyhtymä). Heidän ulkonäönsä on suurelta osin kompensoiva, koska formalistinen ajattelu on tuskallisessa asemassa emotionaalisen (aistinvaraisen) mielialaan nähden..

9) Vika, jolla on yksitoikkoinen hyperaktiivisuus. Kussakin psykiatrisessa sairaalassa (osastolla) on 1-2 potilasta, joilla on voimakkaan henkisen köyhtymisen ja henkisen heikkenemisen merkkejä ja jotka hiljaa ja yksitoikkoisesti, "koneellisesti", suorittavat rajoitetun määrän kotitaloustöitä: pesevät lattiat, lakaisevat pihan, puhdistavat viemärit jne. Nämä potilaat ovat aina esimerkkejä "onnistuneesta" työvoiman kuntoutuksesta alkukantateollisuudessa, maataloustyössä ja lääketieteellisissä työpajoissa. He ovat mustasukkaisia ​​velvollisuuksistaan, älä anna heitä kenellekään ja suorittavat uskollisesti vasta taudin seuraavaan hallusinaattoriin-harhakuvaan tai affektiiviseen-harhakuvaan.

Muut vikavaihtoehdot ovat kaikuja merkityksettömästä (jäännös) psykoottisesta tuotannosta. Näin ollen se on:

10) Hallusinaatiovika, jolla on merkityksetöntä hallusinaatiokokemusta, kriittinen asenne heihin, dissimulaatio ja

11) paranoidityyppi vika - vähentynyt paranoidinen oireyhtymä, johon liittyy "kapseloituja" merkityksettömiä harhaluuloja ja (edellistä vastaan) kriittisen suhtautumisen täydellinen puuttuminen tautiin.

ru_dark_triad

  • Lisää ystäviin
  • RSS

Tumma kolmikko

Machiavellianismi, psykopatia, narsismi

Persoonallisuuden muutos ja persoonallisuusvirheet ovat termejä suuresta psykiatriasta. Vaikka psykiatriset sairaudet eivät ole psykologien ja psykoterapeuttien vastuulla, päätimme kirjoittaa lyhyen artikkelin. Sen tarkoituksena on antaa yleinen käsitys skitsofreniasta ja tämän taudin vaikutuksesta yksilöön. On tärkeää ymmärtää, että on olemassa muita persoonallisuuteen vaikuttavia psykiatrisia sairauksia, esimerkiksi maaninen-depressiivinen psykoosi. Tällaisten sairauksien merkit kuuluvat psykopatologisten oireiden ja oireyhtymien järjestelmän viidenteen, kuudenteen ja syvempään tasoon. Tämä artikkeli on vain yleistä tietoa. Jos sinulla tai läheisillesi on merkkejä alla kuvatuista ongelmista, sinun tulee kysyä asiantuntijoilta neuvoja psykiatrilta, esimerkiksi NCPH RAMS: ltä (Kashirskoe highway, 34) tai Psykiatrian instituutilta (Poteshnaya, 3).

Ihmiset pelkäävät sanaa "skitsofrenia" ja ajattelevat usein, että joku, jolla on psykologisia ongelmia, on "hullu", "skitsofrenia", "psykopaatti". Tässä aineistossa selvitämme, kuka katsotaan normaaliksi ja kuka voidaan kutsua epänormaaliksi, samoin kuin milloin hälytys ja juosta psykiatriin ja milloin psykoterapeutin kanssa.

Mikä on normaalia ja epänormaalia?

Sanalla "epänormaali" on kaksi merkitystä. Yksi merkityksistä on hullu, toisin sanoen hän ei ole suuntautunut ajassa, tilassa ja omassa persoonallisuudessaan. Sanan "epänormaali" toinen merkitys viittaa omantunnon ja moraalisten tunteiden patologiaan. "Henkilö, jolla on normaali psyyke" tarkoittaa, että yksilöllä on omatunto ja kyky kokea korkeampia moraalisia tunteita (myötätunto, empatia, empatia, rakkaus ja kiintymys). "Epänormaalin psyyken omaava henkilö pukeutuu vain" normaalin naamioon ", toisin sanoen hän on petollinen, tekopyhä, ovela, ilkeä, häpeämätön, moraaliton, tuntematon, aggressiivinen, lupaava, röyhkeä psykopaatti. Hän vain teeskentelee olevansa normaali. Lisätietoja psykopaateista löytyy R. Hayerin kirjassa ”Omantunnon puute. Psykopaattien pelottava maailma. Jos luet artikkelin "Psykopatologisten oireiden ja oireyhtymien järjestelmä", huomaat, että psykopatiat voivat olla itsenäisiä henkisiä patologioita. Ne voivat olla myös peite syvemmälle tasolle aiheutuville häiriöille - ns. Psykopaattisille oireille skitsofreniassa tai muissa mielenterveyssairauksissa..

Tässä artikkelissa puhumme skitsofreniasta.

Psykopatia (ts. Persoonallisuushäiriö) ja psykopaattiset oireet, jotka peittävät skitsofrenian, voidaan diagnosoida monin eri tavoin. Yleensä psykiatriassa diagnoosi tehdään tasojen mukaan (kaikkiaan 11). Psykiatrin tehtävänä on kuulustella henkilö ja tarkkailla hänen ilmeitään, eleitään, sanojaan määrittää oikein syvimpään tasoon kuuluvat oireyhtymät ja jäljittää oireyhtymien muutosten dynamiikka ajoissa. Oireet 1, 2, 3 voivat johtua stressistä ja pitkäaikaisesta viestinnästä sopimattoman ympäristön kanssa. Tällaisia ​​ihmisiä hoitaa terapeutti ja hänen avustajansa - psykologit, mutta ensimmäisen tason oireet voivat piilottaa syvemmät häiriöt, esimerkiksi neljännen ja viidennen. Skitsofrenialle ominaiset oireet (esim. Katatonia) kuuluvat psykopatologisten oireiden ja oireyhtymien pyramidin 5. tasoon.
Tavallinen ihminen ei voi erottaa neuroosia rakkaidensa neuroosin kaltaisesta skitsofrenian muodosta, ja masennuksesta johtuvan pitkäaikaisen stressin aiheuttama subdepressiivinen tila, johon liittyy suuri itsemurhavaara (tällainen masennus tapahtuu epäsuotuisan skitsofrenian kulun kanssa).

Voit huolehtia rakkaistasi, jos heillä on seuraavat merkit - ylevää moraalittomuutta ja aggressiivisuutta.

Muuten, psykopatioilla ja skitsofrenialla voi olla erityisen samanlaisia ​​oireita taudin alkuvaiheessa. Vain psykiatri pystyy erottamaan, onko kyseessä psykopatia puhtaimmassa muodossaan vai onko se skitsofrenian alku psykopaattisen käyttäytymisen varjolla..
Esimerkiksi heillä voi olla yhteistä seuraava - sekaannus moraalisen ja moraalittoman sekä seksuaalisesti siveettömän käyttäytymisen välillä. Kuulemisen aikana psykiatri tarjoaa henkilölle erityistestejä, jotka määrittelevät ajattelun patologian. Erityistä huomiota kiinnitetään kykyyn erottaa pääpiirteet toissijaisista, ymmärtää oikein yleisten sanojen merkitys. Ensimmäiset merkinnät ajattelun patologiasta nähdään sekaannuksena erottamalla sanojen merkitys, jotka ovat samat äänellä ja oikeinkirjoituksella, mutta erilaiset. Esimerkiksi epäselvä sana "kehitys" ajattelun patologiassa tulkitaan väärin.

Tasojen 1-3 (vastaavasti - ABC-oireyhtymä, mielialahäiriöt, neuroosit) oireet voivat ilmetä stressissä olevalla henkilöllä sekä hormonien aineenvaihdunnan ongelmilla jossakin aivojen osassa tai vakavassa sairaudessa muissa elimistössä. Asiantuntija pystyy erottamaan syyn - stressin, biologian tai molemmat yhdessä, eikä silloinkaan kovin nopeasti, joskus voi kestää jopa vuoden havaintoja.

Skitsofrenian diagnoosi

Vaikka psykiatri näki merkkejä 4, 5 tasosta, peitettynä 1, 2 ja 3 tason oireyhtymillä, on tärkeää ymmärtää, että monia mielisairauksia hoidetaan onnistuneesti ja ne lakkaavat kehittymästä varhaisessa vaiheessa. Täällä tietysti lääkkeet tulevat jo peliin. Hyvin pieni osa häiriöstä muuttuu vakavaksi persoonallisuusvirheen lisääntyessä.

Jos rakkaasi sairaus on jo alkanut, on tärkeää, että hän hakee välittömästi psykiatrista apua ja saa lääkkeitä.

Sitten tauti pysähtyy kehityksessä, kirjaimellisesti sillä hetkellä, kun henkilö pyysi apua. Ja on hyvät mahdollisuudet elää enemmän tai vähemmän tyydyttävää elämää, perustaa perhe, työskennellä, kasvattaa lapsia.
Kun puhutaan lapsista, ihmiset pelkäävät usein skitsofrenian periytymistä. Tämä on totta, mutta jälleen kerran, perinnöllisyyden todennäköisyys monissa mielisairauksissa ei ole kovin korkea, joissakin sairauksissa 2–4 ​​prosenttia..
Skitsofrenia ymmärretään yleisesti vainon, harhaluulojen ja akuutin psykoosin harhaluuloina, jolloin menetetään kyky navigoida ajassa, paikassa ja itsessä. Mutta tämä kaikki on akuutissa muodossa, ja muut skitsofrenian muodot eivät ole niin havaittavissa muille kuin asiantuntijoille, negatiiviset persoonallisuusmuutokset tapahtuvat vain sujuvasti (skitsofrenialle ominaiset ajatteluhäiriöt, tunteiden köyhtyminen, välinpitämättömyys sukulaisiin). Taudin kulun omaavan henkilön luonne muuttuu aggressiiviseksi, ja kyky saavuttaa tavoitteet ja työ katoaa.
Ja vain moraaliton tai seksuaalisesti röyhkeä käyttäytyminen antaa signaalin - on aika tarkistaa asia psykiatrilta. Tekemällä tämän ajoissa voit pysäyttää persoonallisuusvirheen kasvun, jota puhekielellä kutsutaan "dementiaksi". Riippuen siitä, miten skitsofrenia etenee deliriumin tai hallusinaatioiden kanssa (tätä kutsutaan sch: n positiivisiksi ilmentymiksi) tai yksinkertaisesti ajattelun ja tunteiden toimintojen menetykseen (tätä kutsutaan sch: n negatiivisilla ilmenemismuotoilla), voi muodostua erityyppisiä lopullisia henkisiä vikoja.

Kuinka elää sairaan ihmisen sukulaisten kanssa?

Jos henkilö on sairas skitsofreniassa, hänen ei pitäisi olla hermostunut, koska sen stressinkestävyys on paljon pienempi kuin terveellä. Rakastettujen on toivottavaa luoda mahdollisimman suotuisa ympäristö hänen hyvinvoinnilleen.
Mitä sukulaisten tulisi tehdä? Ole vahva ja selvitä psykiatrilta kaikki mahdolliset vaihtoehdot rakkaasi sairauden kehittymiselle. On tärkeää selvittää, palautuuko henkilön persoonallisuus täysin? Mitkä henkilökohtaiset toiminnot katoavat ja mitä voidaan palauttaa tästä? Mitä lääkkeitä tulisi juoda ja missä annoksissa estääksesi persoonallisuustoimintojen menetyksen? Mikä persoonallisuusvirhe ihmisessä on jo muodostumassa negatiivisten muutosten seurauksena henkilökohtaisella tasolla:


  • psykopaattinen vika;
  • vastuussa henkisen toiminnan vähenemisestä - pseudo-orgaaninen vika;
  • "fershroben" -tyyppinen persoonallisuusvirhe;
  • yksinkertainen alijäämäinen persoonallisuusvirhe.

Sinun on myös selvitettävä psykiatrilta, kuinka paljon ihmisen energiapotentiaali on vähentynyt (käyttäytymisen sävy ja kaikki toimet, tavoitteeseen pyrkiminen, impulssien väheneminen, kiinnostuksen alueen kaventuminen) ja saat ennusteen henkilön persoonallisuuden muutosten negatiivisesta dynamiikasta.

Mitä odottaa, kun persoonallisuusvirhe kasvaa?

Jos henkilöllä ilmenee Fershrobenin persoonallisuusvirhe, sukulaisilla on vaikeuksia hänen siisteydessään ja outoissa vaativissa vaatteissaan, asunnon siistimisessä, tahdittomassa käyttäytymisessä, sopimattomissa vitseissä ja täydellisessä välinpitämättömyydessä kaikille sukulaisille, myös omalle lapselleen. Tämä tarkoittaa, että sukulaisten on oltava varautuneita siihen, että he itse joutuvat kantamaan kaiken vastuun sairaan lapsen lapsesta..
Jos henkilöllä on ”yksinkertainen vaje” persoonallisuusvirhe, sukulaiset näkevät jotain seuraavista. Pienimpien vaikeuksien kohdatessa henkilöllä on välttämisen ja kieltäytymisen reaktioita, hän lopettaa opiskelun, lopettaa työpaikkansa ja epäröimättä hyväksyy vammaisen aseman.
Avuttomuuden lisäksi sukulaiset näkevät egosentrismin. Tai häikäilemättä itsekäs käyttäytyminen, joka hyväksikäyttää ja kiduttaa sukulaisia. Tai potilaasta tulee tottelevainen ja alistuva joku muu tahto, joka samalla ei kykene tuntemaan tunteita sukulaisia ​​kohtaan.

Jos psykiatri sanoo, että negatiiviset persoonallisuusmuutokset eivät vähene, on tarpeen selvittää, onko potilaalla toimenpiteen jälkeinen persoonallisuuden kehitys henkilökohtaisen muutoksen muodossa.

Ja jos tapahtuu menettelyn jälkeinen henkilökohtainen muutos, sinun on selvitettävä sen muoto: henkilökohtaisen muutoksen autistinen kehitys tai psykasteeninen kehitys. Tämä auttaa sinua ymmärtämään, kuinka sairaan henkilön luonne muuttuu taudin seurauksena. Joten persoonallisuuden muutoksen autistisen kehityksen myötä hänestä tulee seurallinen, erakko, välinpitämätön rakkaitaan kohtaan. Henkilökohtaisen muutoksen psykosteenisen kehityksen myötä hän käyttäytyy kuin tottelevainen lapsi, joka kiduttaa sukulaisiaan epäilyillä, kysymyksillä ja itsenäisyyden puutteella..
Potilas voi menettää joitain viestintätaitoja, minkä jälkeen hänet kutsutaan remissiovaiheessa työskentelemään psykologin kanssa palauttamaan menetetty - esimerkiksi kyky tunnistaa tunteet oikein. Skitsofreniaa sairastavan potilaan tulisi yleensä tutkia hoitavan lääkärin ja pienimmässä muutoksessa hänen emotionaalisessa tilassaan tulla tapaamiseen vuorotellen.

Joten miten elää, jos rakkaasi on sairas skitsofreniassa?

1. Tutki sairas henkilö mahdollisimman pian ammattilaispsykiatrin toimesta, jotta estetään persoonallisuusvirheen kasvu lääkityksen avulla.
2. Kun hän saa diagnoosin, varmista, että hän ottaa jatkuvasti lääkkeitä ja keskustelee säännöllisesti hoitavan lääkärin kanssa, on valvonnassa.
3. Valmistaudu. Luo rauhallinen ilmapiiri kotona. Saatat joutua huolehtimaan sairaasta ja vastuussa sairaan henkilön lasten kasvattamisesta.
Ja muista - skitsofrenia ei ole aina piilossa outon käyttäytymisen takana, usein ihmisillä on merkkejä psykopatologisista tiloista, stressissä, neuroosissa, alidepressiossa. Älä huolestu etukäteen, kaikissa vaikeissa tapauksissa ota yhteyttä rakkaasi vain psykiatrien kanssa!