logo

Havaintohäiriöt

Havaintohäiriöt ovat joukko patopsykologisia oireita, joihin sisältyy todelliseen avaruuteen heijastettujen esineiden kokonaisvaltaisuuden heijastuksia. Ne ilmenevät esineiden ja äänien tunnistamisen puutteesta (agnosia), derealisoitumisesta, depersonalisaatiosta, ympäröivien esineiden ja oman ruumiin ominaisuuksien vääristymisestä, virheellisestä havainnosta todellisuudessa olemassa olevista ja poissa olevista ilmiöistä (hallusinaatiot, illuusiat). Diagnostiikassa käytetään kliinisen keskustelun menetelmää, joukkoa erityisiä kokeellisia psykologisia tekniikoita. Hoidon tarkoituksena on eliminoida tauti, joka aiheutti havaintohäiriön.

ICD-10

  • Syyt
  • Patogeneesi
  • Luokittelu
  • Havaintohäiriöiden oireet
  • Komplikaatiot
  • Diagnostiikka
  • Havaintohäiriöiden hoito
  • Ennuste ja ennaltaehkäisy
  • Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Havainto on henkinen toiminto, joka on vastuussa aistitiedon prosessoinnista, joka tulee erilaisten modaliteettien reseptoreista. Kiitos kyvyn hahmottaa tietoa ympäröivästä maailmasta, kehon osista ja elimistä, henkilö oppii todellisuuden ja navigoi siinä onnistuneesti. Aistihäiriöiden esiintyvyydestä ei ole yleistä tietoa. Eri tutkimusten mukaan hallusinaatioita (jaksollisista ylikuormituksen taustalla laajamittaisiin mielenterveyshäiriöihin) havaitaan 10-30%: lla väestöstä, depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymä - 1-2%: lla. Noin 60% ihmisistä kokee eriaikaisen pysyvyyden ja keston omaavia patologisia illuusioita. Tämän tyyppinen häiriö määräytyy paitsi tietyn henkilön terveydentilasta myös elinolosuhteista. Joten esimerkiksi pienillä ihmisillä, joiden elämä on järjestetty pienissä taajamissa, joissa on perinteisiä asuntoja (matala, pyöreä), ei ole illuusiota tilan syvyyden havaitsemisesta, mikä on tyypillistä tiheiden monikerroksisten kaupunkien asukkaille.

Syyt

Aivojen rakenteen ja toimintojen muutoksista - biokemiallisista muutoksista (häiriöt välittäjäaineiden aktiivisuudessa), traumaattisista, verisuonten, myrkytyksistä ja aivosubstraatin tarttuvista vaurioista - tulee usein tekijöitä tämän patologiaryhmän esiintymisessä. Lisäksi objektiivisen aistintiedon käsittely voi muuttua psykologisten kokemusten, yksilön motivaatioalueen vaikutusten seurauksena. Yleisimmät havaintohäiriöiden syyt ovat:

  • Keskushermoston orgaaniset vauriot. Havaintohäiriöt voivat kehittyä aivohalvauksen, aivokasvainten, traumaattisten aivovaurioiden, enkefaliitin, rappeuttavien sairauksien (Alzheimerin tauti, Pickin tauti ja muut) kanssa. Oireiden luonne määräytyy hermokudoksen vaurioiden sijainnin ja syvyyden mukaan..
  • Mielenterveyshäiriöt. Havainnon vääristymät ja harhaluulot ovat ominaisia ​​skitsofrenialle, maanis-depressiiviselle psykoosille, eri alkuperää oleville harhaluulohäiriöille ja päihtelypsykooseille. Oireiden voimakkuus kasvaa sairauksien pahenemisen myötä.
  • Lääkemyrkytys. Aistiharhat ja monimutkaiset illuusiat voivat laukaista tietyt lääkkeet. Havainnon heikkeneminen paljastui, kun otettiin kipulääkkeitä, antibiootteja, masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita, antihistamiineja, virus- ja antikonvulsantteja.
  • Riippuvuus. Jopa yksi lääkeannos aiheuttaa muutoksia käsityksessä. Yhdisteet, kuten LSD, beetakarboliinit, amfetamiinit, dissosiatiiviset anesteetit ja antikolinergit, marihuana ja jotkut muut lääkkeet, ovat hallusinogeenisiä..
  • Henkinen trauma. Mahdollinen vääristynyt käsitys tilanteista, esineistä kokiessaan shokin, voimakkaan pelon, pelon. Potilaat esittävät neutraaleja ärsykkeitä uhkaavina.

Patogeneesi

Havaintohäiriöt perustuvat ulkomaailman kanssa suorassa kosketuksessa olevien aistien ja aivojen analysaattorien välisen yhteyden rikkomiseen - aivokuoren alueet, jotka muodostavat esityksiä aistillisesti kokeneen tiedon perusteella. Analysaattoreiden aivokuoren osiot on esitetty kolmella vyöhykkeellä, jotka on rakennettu hierarkkisesti päällekkäin. Ensimmäinen, yksinkertaisin, muodostuu projisointikentistä, joihin analysaattorikuidut tulevat. Näiden alueiden jännitys ei leviä ja aiheuttaa vain yksinkertaisia ​​tuntemuksia. Toissijaisilla kentillä on monimutkaisempi rakenne, ja niitä kutsutaan projektio-assosiatiivisiksi. Niissä tapahtuu pirstoutumista ja saapuvan tiedon synteesiä - muodostuu yksinkertaisia ​​kuvia havainnosta, ja kun nämä vyöhykkeet vahingoittuvat, kehittyy agnosioita - ärsykkeen tunnistushäiriöt.

Aivokuoren tertiääriset vyöhykkeet sijaitsevat pääasiassa parieto-temporo-niskakyhmän alueella, joka koostuu kokonaan toisen ja kolmannen kerroksen monimutkaisista assosiatiivisista hermosoluista. Ne yhdistävät tietoja analysaattoreista, joiden modaliteetit tulevat eri vyöhykkeiltä. Toimintansa ansiosta henkilö pystyy havaitsemaan esineitä ja ilmiöitä monimutkaisesti - muodostamaan kuvan visuaalisten, kuuloisten, ihon kinesteettisten ja vestibulaaristen signaalien perusteella. Tertiaarivyöhykkeiden vaurioitumisessa tai toimintahäiriössä potilailla on vaikeuksia suuntautumisessa, spatiaalisten suhteiden arvioinnissa ja heterogeenisen tiedon samanaikaisessa havaitsemisessa. Illuusiot ja psykosensoriset oireet kehittyvät. Vikoja löytyy toiminnoista, joissa on abstrakteja luokkia, elementtien sisäinen organisointi järjestelmään "kvasi-avaruudessa" - loogisten ja kieliopillisten rakenteiden laskenta, kirjoittaminen, rakentaminen ja ymmärtäminen ovat ristiriidassa.

Luokittelu

Kliinisessä käytännössä havaintohäiriöiden jakaminen agnosioiksi, psykosensorisiksi häiriöiksi, illuusioiksi ja hallusinaatioiksi on yleistä. Tieteellisessä tutkimuksessa käytetään usein luokitusta oireiden luonteen - niiden suuntautumisen, syvyyden, sisällön perusteella. Hänen mukaansa on neljä erilaista patologisesti muuttunutta käsitystä:

  1. Käsityksen puute. Esittää agnosia - kyvyttömyys tunnistaa ilmiöitä ja esineitä säilyttäen samalla selkeä tietoisuus ja normaali reseptorien ja analysaattorien toiminta. Erota akustinen, optinen, spatiaalinen ja kosketusagnosia.
  2. Muutos käsityksen voimakkuudessa. Kun toiminto vahvistuu, he puhuvat hyperpatiasta (herkkä käsitys ärsykkeistä), vähentyneellä tavalla - hypopatiasta (heikko ja kohtalainen ärsyke puutteellinen käsitys). Molemmissa tapauksissa aistihavaintojen muutos aiheuttaa emotionaalisia häiriöitä..
  3. Käsityksen vääristyminen. Mukana ovat psykosensoriset häiriöt - muuttunut muodon, esineiden lukumäärän, perspektiivin näyttö; optiset vestibulaariset häiriöt - liikkumattomien esineiden (seinät, huonekalut) havaittu liike. Kehosi tai persoonallisuutesi vieraantumisen tunnetta kutsutaan depersonalisaatioksi, ja ympäristön etäisyyden, luonnottomuuden tunnetta kutsutaan derealisoitumiseksi..
  4. Havaintovirheet. Tämä ryhmä koostuu illuusioista ja hallusinaatioista. Illuusioiden avulla tosielämän ilmiöt ja esineet näytetään väärin (jotkut illuusiat selitetään elämänkokemuksen erityispiirteillä ja ovat muunnelma normista, esimerkiksi Ebbinghausin illuusio). Aistiharhat ovat virheellinen käsitys olemattomasta. Jaettu tosi- ja näennäishallusinaatioihin.

Havaintohäiriöiden oireet

Agnosiat viittaavat neurologisten sairauksien ilmenemismuotoihin. Häiriön visuaalisen muodon avulla potilas ei pysty nimeämään esinettä, selittämään sen tarkoitusta; auditiivisen kanssa - määritä äänen lähde, puhutun lauseen tai sanan merkitys; kosketuksella - arvioida vaikutuksen luonne, kuvata se. Psykiatrisessa käytännössä kohdataan anosognosian ilmiö - oman taudin tunnistaminen, kieltäminen.

Illuusiot voivat olla muunnelma psyyken normaalista toiminnasta. Esimerkiksi fyysinen illuusio puoleen veteen asetetusta esineestä tai kuuman (fyysisesti lämpimän) veden fysiologinen illuusio, kun henkilö on pitkään oleskellut kylmässä. Havaintohäiriöihin kuuluvat affektiiviset ja pareidoliset illuusiat. Ensimmäisiin liittyy ahdistus, pelko, ongelmien ennakointi. Potilaat kokevat neutraalit ärsykkeet uhkaaviksi, jos ne liittyvät jollakin tavalla aikaisempiin traumaattisiin kokemuksiin. Pareidolisissa illuusioissa visuaaliset kuvat näytetään virheellisesti. Huolimattomasti heitetyissä vaatteissa, verhojen taiteissa, tapettikuvioissa potilaat näkevät muuttuvat kasvot, eläinten ja ihmisten liikkuvat hahmot, riitojen ja taisteluiden kohtaukset.

Hallusinoivat potilaat havaitsevat olemattomia esineitä, tapahtumia, ilmiöitä. Oireeseen ei suhtauduta kriittisesti, syntyviä kuvia, ääniä ja muita vaikutteita pidetään todellisina, ei kuvitteellisina. Suostutteluyritykset ovat tehottomia. Hallusinaatioiden koostumus on yksinkertainen ja monimutkainen. Yksinkertaisia ​​visuaalisia hallusinaatioita kutsutaan valokopioiksi, joita edustavat muodottomat täplät, häikäisyt ja epäselvät muodot. Kuulonilmiöt - akoasmit - käsittämättömät puhelut, kolkut, kolinat, äänet. Hallusinaatioiden monimutkaiset muodot syntyvät erilaisten analysaattorien tietojen synteesistä ja esiintyvät kuvina. Potilaat näkevät ihmisiä, ulkomaalaisia, eläimiä, myyttisiä olentoja, erottavat yksittäiset sanat ja lauseet, monimutkaiset äänet, kosketusvaikutukset tarkalla lähteen määrittelyllä - tuulen melu, mehiläisen surina ja hyönteiset, jotka indeksoivat iholla. Usein näkyvä esine sanoo jotain, haisee tietyllä tavalla, aiheuttaa pistelyä, kipua.

Psykosensorisissa häiriöissä potilas tunnistaa oikean kohteen oikein, mutta vääristyneessä muodossa - havaittujen esineiden muoto, koko, paino, väri ja suhde muutetaan. Huonekalut näyttävät pieniltä, ​​oviaukot ovat kaarevat, puut kallistuvat, pöydän jalat ovat vääntyneet. Derealisaatio on tyypillistä eksogeenisille psykooseille, mikä ilmenee vääristyneestä ympäristön havainnosta. On epämääräinen, potilaiden on vaikea kuvata heidän tilaansa. He raportoivat usein muutoksen tunteista, tilanteista ja epätodennäköisistä tapahtumista - "kaikki on tullut harmaa / liian nopea / hidas / eloton".

Vääristynyt käsitys ajasta on ominaista masentuneille (hidastaville) ja maanisille (nopeuttaville) potilaille. Kannabista käytettäessä huumausaineiden päihtymiseen liittyy avaruuden käsityksen vääristyminen - lähellä olevat esineet näyttävät olevan kaukaisia. Somatopsykoosisen depersonalisaation myötä kehon rakenne häiriintyy - ajatus ruumiinosista, elinten toiminta. Autopsykinen muoto on ominaista endogeenisille psykooseille, se koetaan tunteena muutoksesta "minä" ("minusta on tullut pahempi, vihaisempi tai tyhmempi").

Komplikaatiot

Jos potilaan kriittinen asenne säilyy, havaintohäiriöt estävät avaruudessa suuntautumisen, ajan suunnittelun, ammatillisten ja kotitaloustehtävien suorittamisen ja sosiaalisen toiminnan ylläpitämisen. Potilaat ovat sekaannustilassa. Havaintotoimintojen rikkominen aiheuttaa pelkojen, fobioiden kehittymistä ja rajoittaa käyttäytymistä. Suurimman vaaran potilaille ja heidän ympäristölleen aiheuttavat pakottavat hallusinaatiot - puhelut ja käskyt suorittaa toimenpide, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin - itsensä vahingoittaminen, itsemurha, lasten hyväksikäyttö, tuttavien tai sivullisten murha. Hoitamattomina hallusinaatiot voimistuvat, tapahtuvat useita kertoja päivässä.

Diagnostiikka

Havaintohäiriöpotilaiden tutkimus suoritetaan kattavasti. Diagnostisten toimenpiteiden joukko määräytyy todennäköisimmän taudin perusteella. Neurologisella patologialla muodostuu agnosioita ja yksinkertaisia ​​hallusinaatioita, neurologi suorittaa tutkimuksen ja anamneesin, määrätään instrumentaalitutkimuksia (CT, aivojen MRI, aivojen alusten ultraääni) oireiden syyn selvittämiseksi ja tarkan diagnoosin määrittämiseksi. Erityisen diagnostiikan suorittaa psykiatri, kliininen psykologi. Sisältää:

  • Keskustelu. Lääkäri kysyy potilaalta häiritsevistä oireista, kerää anamneesin, määrittelee perinnöllisen taakan, henkisten ja neurologisten sairauksien esiintymisen, huumeriippuvuuden, alkoholismin. Jos havaintotoiminto on selvästi heikentynyt, potilaat ovat hajallaan, he tuskin pystyvät pitämään keskustelun aihetta, ovat hajamielisiä, eivät aina vastaa riittävästi kysymyksiin. Useimmissa tapauksissa sukulaisilta vaaditaan lisätietoja.
  • Havainto. Arvioimalla käyttäytymisen, motoristen ja emotionaalisten reaktioiden ominaisuudet lääkäri määrittää havaintohäiriöt. Hyperpatiaa sairastavilla potilailla havaitaan liiallisia reaktioita pieniin ärsykkeisiin: voimakkaiden äänien räpyttely, hiljainen puhe, puolihuuto, halu suojautua auringonvalolta. Potilaat, joilla on kuulohallusinaatiot, työntävät korvansa, peittävät päänsä peitolla, käyvät vuoropuhelua äänien kanssa ja lausuvat sanoja, jotka eivät sovi keskustelunaiheeseen. Visuaalisten hallusinaatioiden avulla potilaat katsovat keskittyen sivulle, seuraavat kuvia silmillä ja reagoivat emotionaalisesti niiden sisältöön.
  • Kokeellinen psykologinen tutkimus. Näitä menetelmiä käytetään monimutkaisten kuulo- ja visuaalisten toimintojen diagnosointiin. Visuaaliset agnosiat havaitaan "Kohteiden luokittelu" -erittelyllä, Poppelreiter-taulukoilla (ääriviivojen, yliviivattujen, meluisten ja päällekkäisten kuvien tunnistus). Illuusiot määritetään Ravenin taulukoilla, M.F.Lukyanovan testit (aaltoileva tausta, liikkuvat luvut). Kuulohavainnon tutkimus suoritetaan takistoskooppisella menetelmällä (äänien kuuntelu ja tunnistaminen).

Havaintohäiriöiden hoito

Tälle häiriöryhmälle ei ole kehitetty erityistä hoitoa, koska ne ovat aina oire. Hoitomenetelmät määrittelee johtava sairaus - keskushermoston orgaaninen patologia, mielenterveyden häiriö, akuutti emotionaalinen reaktio, huumeriippuvuus. Yleensä lääkehoito on määrätty, mikä voi sisältää verisuonilääkkeiden, nootrooppisten, rauhoittavien, rauhoittavien lääkkeiden antamisen. Hallusinaatioita hallitaan antipsykoottisilla lääkkeillä. Päähoidon tehokkuuden lisäämiseksi potilaan ja sukulaisten on noudatettava useita sääntöjä:

  • Päivän järjestelmän noudattaminen. Oireet pahenevat väsymyksen, unen puutteen ja liiallisen henkisen tai fyysisen väsymyksen myötä. Siksi potilaiden on vältettävä stressiä ja emotionaalista stressiä, vaihdettava aktiivisuusjaksoja lepoon, nukkumaan vähintään 8 tuntia yöllä ja varattava aika nukkumaan päivän aikana..
  • Lisävalaistus. Hämärässä petoksia ja havaintovääristymiä esiintyy useammin. Sisätiloihin on tarpeen luoda lisää pehmeän valon lähteitä. Järjestä tila siten, että huoneessa ei ole varjoja..
  • Esineiden väri ja kirkkaus. Paras vaihtoehto seinille, katolle ja lattialle on kiinteät pastellivärit. Huonekalujen, ovien ja ikkunoiden tulee olla kirkkaita ja myös yksivärisiä. On suositeltavaa välttää kuvioiden, koristeiden, juoni-maalien ja kiiltävien pintojen käyttöä sisätiloissa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Lääketieteellisten suositusten ja aktiivisten kuntoutustoimenpiteiden mukaisesti havaintohäiriöiden ennuste on positiivinen: vakavat oireet loppuvat, potilas sopeutuu onnistuneesti jokapäiväiseen elämään. Ennaltaehkäisyyn sisältyy alkoholin ja huumeiden käytöstä kieltäytyminen, ennaltaehkäisevät diagnoosimenettelyt mielenterveyden häiriöiden tai keskushermoston rappeuttavien sairauksien perinnöllisen taakan läsnä ollessa, kattavat tutkimukset päävammojen, neuroinfektioiden, päihtymysten jälkeen.

HÄVITTÄMISHÄIRIÖIDEN KÄSITTELY

Havaintohäiriöt - suuri joukko eri alkuperää olevia oireita (yksilöitä ja niiden yhdistelmiä), joissa häiriintyy saapuvan tiedon normaali assimilaatio ja käsittely.

Mikä on käsitys

Ulkoisen todellisuuden heijastus aivoissa alkaa tunneista. Tunteet syntyvät aivokuoressa johtuen hermosignaalin vastaanottamisesta aistihermojen ärtyneistä päistä - reseptoreista. Sensations ovat kognitiivisen toiminnan ensimmäinen vaihe. Tunteet ovat alkeellisia, koska ne heijastavat vain esineiden yksittäisiä ominaisuuksia, esimerkiksi väriä, lämpötilaa, painoa. Tunnistamisen seuraava vaihe on havaitseminen. Tämä on monimutkaisempi prosessi, jonka tuloksena eri ilmiöiden ja aistien kokonaisuus heijastuu, jolloin voit saada täydellisemmän kuvan esineistä ja asioista yleensä. Havainto on monimutkainen prosessi, yksi ihmisissä kehittyneistä henkisistä toiminnoista ja antaa ihmisille mahdollisuuden saada omat ideansa, käsitteensä ja tuomionsa ulkomaailmasta.

Normaalin havainnon tarjoaa aivojen hermojärjestelmien työ. Kun nämä järjestelmät eivät toimi oikein, esiintyy erilaisia ​​havaintohäiriöitä..

Havaintohäiriöiden syyt

Kaikki tekijät, jotka voivat vaikuttaa ihmisen aivojen hermoverkkojen normaaliin toimintaan, voivat aiheuttaa muutoksen käsityksessä. Yleisimmät taudit ja tilat, jotka aiheuttavat muutoksia käsityksessä:

  • Myrkytys. Mahdolliset myrkylliset aineet estävät hermosolujen työtä ja johtavat siten virheeseen tietojen käsittelyssä. Alkoholi, huumausaine, lääke, ruokamyrkytys.
  • Aivokudoksen mekaaninen vaurio on enkefalopatia. Trauman, atrofian ja hermokudoksen kasvainten seuraukset.
  • Mielenterveyden häiriöt: skitsofrenia, psykoosi, hallusinoosi, masennus.
  • Tarttuvat taudit.
  • Ylikuormitus. Hapen nälkää.
  • Aistielinten vaurioituminen, kuulon heikkeneminen, näkö, herkkyys.

Tuntemishäiriöiden tyypit

Seuraavat tyypit erotetaan analysaattorityyppien mukaan, joissa rikkomuksia tapahtuu:

  • Spotting.
  • Kuulovaara.
  • Natal.
  • Maustaminen.
  • Taktiili.
  • Sisäinen (sisäelinten).
  • Sekoitettu.

Laadun mukaan havaintohäiriöt jaetaan:

  • Hyperestesia: lisääntynyt käsitys. Esimerkiksi: valo tuntuu liian kirkkaalta, kuulostaa liian voimakkaalta.
  • Hypoestesia: heikentynyt käsitys. Esimerkiksi: keskustelukumppanin ääni koetaan luonnottomasti hiljaisena.
  • Anestesia: herkkyyden puute. Esimerkki: kipua ei tunneta.
  • Agnosia: tuntematon.
  • Depersonalisaatio: vääristynyt ja muuttunut käsitys omasta kehosta ja itsestä. Dysmorphomania.
  • Derealisointi: muuttunut käsitys ympäröivästä maailmasta. Yleinen esimerkki: tunne "jo nähty - de ja vu (de ja vu)".
  • Havaintopetokset: hallusinaatiot ja illuusiat.
  • Erikseen on olemassa erityisiä havaintohäiriöitä: senestopatiat.

Havaintohäiriöt lapsilla

Lasten aivot kehittyvät nopeasti, lasten hermoverkot ovat monimutkaisempia ja lukuisampia kuin aikuisten. Tämä varmistaa havaintotoiminnon optimaalisen muodostumisen, joka kypsyy lopulta murrosiän loppuun mennessä. Lasten havainnoissa voidaan havaita patologisia muutoksia aivojen hypoksian siirtymisestä raskauden ja synnytyksen aikana (perinataalinen enkefalopatia) autismissa.

Dementian kanssa

Dementia (dementia) on aivosairauksien ryhmä, jossa kaikki henkiset toiminnot, myös käsitys, vähenevät asteittain. Ne ovat yleisimpiä syitä vakaviin havaintohäiriöihin illuusioiden, hallusinaatioiden, agnosian (tunnistamattomuuden) muodossa. Onko huono ennuste, jolle on tunnusomaista krooninen etenevä kurssi.

Skitsofrenian kanssa

Skitsofrenialle ja sen kaltaisille sairauksille ovat tyypillisiä erityiset havainnon häiriöt - näennäishallusinaatiot. Tämäntyyppiset hallusinaatiot muistuttavat enemmän "edustuksen" ilmiötä, niiden kanssa väärin havaitusta esineestä ei ole selkeää selkeyttä, ne projisoidaan usein potilaan sisätilaan: "äänet pään sisällä", "näen kuvan sisäisellä silmälläni" jne. Riittävällä hoidolla on mahdollista vähentää tai kokonaan lopettaa havaintopetokset.

Havaintohäiriöiden hoito

Psykiatrit ja neurologit osallistuvat muutetun käsityksen hoitoon. Apu on aivojen saaman informaation heikentyneen assimilaation syyn ja kehitysmekanismin tarkassa selvittämisessä. Kuulemisen lisäksi, jossa lääkäri arvioi kaikkien henkisten toimintojen tilan, kehon ja persoonallisuuden yleisen tilan, kerää anamneesin (elämän historia ja sairaudet), voidaan tarvita instrumentaalisia tutkimuksia: tomografia, elektroencefalografia, tutkimukset aivoverenkierrosta ja aivojen nesteen koostumuksesta. Kuinka tarkasti diagnoosi tehdään ja hoidon onnistuminen riippuu.

Yksi heikentyneen käsityksen yleismaailmallisista mekanismeista on aivosolujen viritys- ja estoprosessien normaalin tasapainon palauttaminen. Monissa tapauksissa, kun diagnoosi on oikea ja hoito riittävä, on mahdollista palauttaa normaali käsitys.

Hoidossa käytetään seuraavia menetelmiä:

  • Lääkehoito.
  • Fysioterapia.
  • Eristäminen ulkoisista ärsykkeistä.
  • Biofeedback-hoito.
  • Vyöhyketerapia.

Testit vastauksilla erikoisalalla "Psyko-neurologisen profiilin sairaanhoitaja"

Etsi kysymys - kirjoita tai kopioi / liitä kysymys:

Psykoneurologinen sairaanhoitaja

1. Mitä käsityshäiriö sisältää:
1. sopivat sairaudet
2. sulkemiset
3. hallusinaatiot
4. muistinmenetys
5. psykosensoriset häiriöt
Vastaus: 1,2,3,5

2. Sensopatia sisältää:
1. parestesia
2.senestopatia
3.hyposthesia
4.paramnesia
5. hyperestesia
Vastaus: 1,2,3,5

3. Tuottavia ajatushäiriöitä ovat:
1.paholaisten ideoita
2. vilpittömyys
3.arvioidut ideat
4. suuruuden harhaluulo
5. pakkomielle
Vastaus: 1,3,4,5

4. Pakko-omaisilla pelkoilla (fobioilla) ei ole:
Vastaus: dromomania

5. Harhaluuloisia ajatuksia suuruudesta ovat:
1. keksinnöt
2. myrkytys
3. uudistaa
4.rakkauden viehätys
5. korkea alkuperä
Vastaus: 1,3,4,5

6. Muistihäiriön sattuessa ei ole:
Vastaus: hyperbulia

7. Parnesian kanssa ei:
Vastaus: matala mieliala

8. Häiriön sattuessa ei ole tahtoa:
Vastaus: hyperthymia

9. Anoreksia on häiriö
Vastaus: ajaa

10. Mielialan heikkenemisen oireita ovat:
1. hypotymia
2. euforia
3. kaipuu
4. dysforia
5. ahdistus
Vastaus: 1,3,4,5

11. Orgaanisten aivovaurioiden oireyhtymiin kuuluvat:
1.psyko-orgaaninen luonne
2.amneettinen
3.epeleptiforminen merkki
4. luonteeltaan maaninen
5. nöyrä luonne
Vastaus: 1,2,3,5

12. Sopor on:
Vastaus: tietoisuuden sammuttaminen

13. Hämmennysoireita ovat:
1. delirium
2. dementia
3. hämärä
4.sydän
5. käsivarsi
Vastaus: 1,3,4,5

14. Tietoisuuden samentumisen merkkejä ovat:
1. irtautuminen ympäristöstä
2. todellisten tapahtumien muistinmenetys
3. suuntautumisen rikkominen
4. refleksien menetys
5. mielen häiriö
Vastaus: 1,2,3,4

15. Stuporin tyypit sisältävät:
1.hysteerinen
2.paranoidi
3.katatoninen
4. apaattinen
5. masentava
Vastaus: 1,3,4,5

16. Parafrenisen oireyhtymän rakenne sisältää:
1. vainon harhaluulo
2. voimattomuus
3. euforia
4. deliriumin vaikutus
5. suuruuden harhaluulo
Vastaus: 1,2,4,5

17. Hallusinaatio-harhaluulo-oireyhtymiin kuuluvat:
1. hallusinoosi
2.paranoidi
3. pakko
4. hallusinaatio-paranoidi
5.parafreeninen
Vastaus: 1,2,4,5

18. Maanisen oireyhtymän vaihtoehtoja ovat:
1. vihainen mania
2. estetty mania
3. hymyilevä masennus
4. hauska mania
5. innostunut mania
Vastaus: 1,2,4,5

19. Asteeninen oireyhtymä on eräänlainen oireyhtymä:
Vastaus: neuroottinen

20. Asteenisen oireyhtymän rakenne sisältää:
1.mentaalinen uupumus
2. itsensä alentamisen delirium
3.autonomiset häiriöt
4. fyysinen uupumus
5. unihäiriöt
Vastaus: 1,3,4,5

21. Kliininen ja psykiatrinen tutkimusmenetelmä sisältää:
1. keskustelut
2. havainnot
3. kerätä anamneesi
4.kokeellinen - psykologinen tutkimus
5. henkisen tilan tutkiminen
Vastaus: 1,2,4,5

22. Triftazin on:
Vastaus: psykoosilääke

23. Toimenpiteet mielenterveyden pahenemisen estämiseksi ovat:
Vastaus: psykohygienia

24. Mitkä ovat skitsofrenian negatiiviset oireet:
1. vilpittömyys
2.abulia
3. apatia
4. hepebrenia
5.autismi
Vastaus: 1,2,3,5

25. Epileptiselle kohtaukselle on tunnusomaista:
1. äkillinen puhkeaminen
2.aloitushuuto
3.hyvä lasku
4. oppilaan valon puute
5.kasvojen syanoosi
Vastaus: 1. 2. 4. 5

26. Mikä on tyypillistä alkoholismin ensimmäiselle vaiheelle:
1. määrällisen valvonnan menetys
2. lisääntynyt alkoholin sietokyky
3. alkoholipsykoosi
4. repeysrefleksin menetys
5. pakkomielteiset ajatukset alkoholista
Vastaus: 1,2,3,5

27. Kouristuksellisen oireyhtymän kiireellinen sairaanhoito:
Vastaus: laita jotain pehmeää pään alle, anna raitista ilmaa

28. Alkoholi-deliriumille on tunnusomaista potilaan läsnäolo:
Vastaus: pelon, pelottavuuden, aistiharhat

29. Psykoosilääkkeiden vaikutus on ominaista:
1.antipsykoottinen toiminta
2. rauhoittava
3. lisää motorista aktiivisuutta
4.emiemetic
5. voimistaa unilääkkeiden toimintaa
Vastaus: 1,2,4,5

30. Psykoosilääkkeiden aiheuttamien ekstrapyramidaalisten häiriöiden korjaamiseen sovelletaan:
Vastaus: syklodoli

31. Psykostimulantti on:
Vastaus: Sydnocarb

32. Lääketieteellisen henkilöstön toiminta panttivangiksi:
1.ilmoita lääkärille
2. olla rauhallinen
3. hajottaa potilaat osastoihin
4.yritä suostuttelemaan potilas
5. paeta
Vastaus: 1,2,3,4

33,10 ml 2,5-prosenttista klooripromatsiiniliuosta on:
Vastaus: 250 mg

34. Tiukassa sängyn lepotilassa olevien henkisesti sairaiden hoitotyöhön sisältyy:
1. päivittäiset hygieniatoimenpiteet
2.Suolen liikkeiden säännöllisyyden seuraaminen
3. ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen ripustusten, tunkeutumisten ja paiseiden estämiseksi
4. ruumiinlämpötilan päivittäinen mittaus ja kuvaus potilaan tilasta tarkkailulokissa
5. Potilaan käyttäytymisen tarkka tarkkailu sukulaiskäyntien yhteydessä
Vastaus: 1,2,4,5

35. Pakollisia lääketieteellisiä toimenpiteitä määrätään:
Vastaus: tuomioistuin

36. Masennuksen merkkejä ovat:
1. masentava mieliala
2. moottorin hidastuminen
3. hypermnesia
4. melankolia
5. itsemurha-ajatukset
Vastaus: 1,2,4,5

37. Mitkä ovat manian merkit:
1. nopeuttaa ajatteluprosesseja
2. mieliala lisää
3. motivoiva herätys
4. euforia
5. hypestesia
Vastaus: 1,2,3,4

38. Dysforian merkkejä ovat:
1. kosketus
2. nirso
3. syvä-ilkeä tunnelma
4. kuurova
5. ärtyneisyys
Vastaus: 1,2,3,5

39. Affektiivisen oireyhtymän vaihtoehtoja ovat:
1. masennus
2.mania
3.paranoidi
4. dysforia
5. euforia
Vastaus: 1,2,4,5

40. Epileptiformisen oireyhtymän oireilla on tunnusomaista:
1. myrkyllisyys
2. tietoisuuden muuttaminen
3. lyhyt kesto
4.toistettavuus
5.nuori
Vastaus: 1,2,3,4

41. Dementiaa esiintyy seuraavien seurauksena:
1. skitsofrenia
2. oligofrenia
3. aivojen verisuonisairaudet
4. orgaaninen keskushermoston vaurio
5. mania-depressiivinen psykoosi
Vastaus: 3.4

42. Psykoosilääkkeet sisältävät lääkkeitä:
1. aminolone
2. aminazine
3.atsaleptiini
4.haloperidoli
5. triftatsiini
Vastaus: 2,3,4,5

43. Mikä lääke kuuluu psykoosilääkkeisiin, joilla on pääasiassa rauhoittava vaikutus:
1.Tisercinum
2.senorm
3.frenoloni
4. aminaziini
5. klooriproteeksieni
Vastaus: 1,3,4,5

44. Psykoosilääkkeet sisältävät pääasiassa:
1.haloperidoli
2. mezheptiili
3. triftatsiini
4.sonapax
5. normaali
Vastaus: 1,2,3,5

45. Tunnehäiriöt ovat:
Vastaus: masennus

46. ​​Alkoholipsykoosi on:
Vastaus: dipsomania

47. Vetovoimahäiriöitä ovat:
1. kleptomania
2.bulimas
3. pyromania
4.senestopatia
5. ekshibitionismi
Vastaus: 1,2,3,5

48. Vammaisen tajunnan oireyhtymä sisältää:
1. tainnutus
2. muistinmenetys
3.sopori
4. sekavuus
5. kenelle
Vastaus: 1,3,4,5

49. Huumeriippuvuuden (päihteiden väärinkäyttö) oireita ovat:
1.mentaalinen riippuvuus
2. fyysinen riippuvuus
3. lisääntynyt suvaitsevaisuus
4. patologinen vetovoima
5.kokoonpanot
Vastaus: 1,2,3,4

50. Sekaannuksen oireyhtymä sisältää:
1.delirium
2.abulia
3. tajunnan hämärähäiriö
4. yksiirso
5. kenelle
Vastaus: 1,2,3,4

51. Mikä lääke kuuluu masennuslääkkeisiin:
1. neleptiili
2. fevariini
3. fluoksetiini
4. amitriptyliini
5. melipramiini
Vastaus: 2,3,4,5

52. Mikä lääke kuuluu rauhoittaviin aineisiin:
1. oksatsepaami
2.relanium
3.sizadon
4.Elenium
5. nosepam
Vastaus: 1,2,4,5

53. Pirasetaami on:
Vastaus: nootrooppinen

54. Missä tapauksissa nootropicsia ei ole tarkoitettu käytettäväksi:
Vastaus: maaninen-depressiivinen psykoosi

55. Mikä sisältyy kouristuksia aiheuttavien paroksismien potilaiden hoidon perusperiaatteisiin:
1. huumeiden annokset vastaavat hyökkäysten luonnetta
2. välitön hoidon aloittaminen
3. annoksen asteittainen lisäys
4. säännönmukaisuus
5. lyhyt kurssi, kunnes kohtaukset häviävät
Vastaus: 1,2,3,4

56. Mitkä ovat psykofarmakoterapian sivuvaikutukset:
1. hyperkinesia
2. akathisia
3.autonomiset häiriöt
4. dyspepsia
5. pakkomielteiset ajatukset
Vastaus: 1,2,3,4

57. Unihäiriötyypit ovat:
1.Presomnic
2. oireeton
3. häiritsevä
4.Dipsomaniakki
5. sisäinen
Vastaus: 1,2,5

58. Psyyken muutoksia epilepsiassa ovat:
1. epäsuora ajattelu
2. hallusinaatiomainen harhaluulo
3. vaikutuksen napaisuus
4. dysforia
5. edustavuus
Vastaus: 1,3,4,5

59. Henkisesti sairaiden kuntoutusmuodot sisältävät:
1. lääketieteellinen (terapeuttinen)
2.psykologinen
3. sosiaalinen
4.ammattimainen
5. ekologinen
Vastaus: 1,2,3,4

60. Mitkä oireet eivät liity simulointiin:
1. nykyisen taudin oireet
2. poissa olevan taudin oireet
3. aikaisemmat oireet
4. liioittelu, olemassa olevat sairaudet, oireet
5. sairauksien piilottaminen
Vastaus: 1.5

61. Levittämistä koskevat tiedot:
1. metasimulaatio
2.korjaus
3. olemassa olevien sairauksien piilottaminen
4. impulsiivinen levittäminen
5. pakkomielteinen levittäminen
Vastaus: 1,2,4,5

62. Psykotrooppiset lääkkeet eivät sisällä:
Vastaus: kouristuslääkkeet

63. Pakottavia toimia ovat:
1. tili
2. epäillä
3.muistaa
4. hypokondria
5. vetovoima
Vastaus: 1,2,3,5

64. Oopiumiriippuvuuden kriteereihin kuuluvat:
1. pakollinen huumeiden tarve
2. lisääntynyt suvaitsevaisuus
3. somaattiset häiriöt
4. supistaa eturyhmää
5. sosiaalinen sopeutuminen
Vastaus: 1,2,4,5

65. Alkoholin käytöstä johtuviin mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöihin kuuluvat:
1. sykkivä tarve alkoholille
2. vähentynyt alkoholin hallinta
3. somaattinen vieroitusoireyhtymä
4. lisätä suvaitsevaisuutta
5. persoonallisuushäiriöiden puuttuminen
Vastaus: 1,2,3,4

66. Mikä ei liity alkoholinkäytön komplikaatioihin:
Vastaus: hypermnesia

67. Henkisesti sairaiden potilaiden sosiaaliseen kuntoutukseen kuuluvat:
1.psykoterapia
2.Sosiaalipsykologinen koulutus
3. työllisyys
4. aktiivinen vapaa-aika
5. lääkityksen ottaminen
Vastaus: 1,2,3,4

68. Kaikilla psykiatrisessa sairaalassa hoidettavilla tai tutkittavilla potilailla on oikeus:
1. käytä puhelinta
2. tilata aikakauslehtiä, sanomalehtiä
3. Pääsy ICSB: hen
4. Suorita uskonnollisia käytäntöjä
5. vastaanottaa ja lähettää paketteja, paketteja ja maksumääräyksiä
Vastaus: 1,2,4,5

69. Menetelmiä mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöistä kärsivien potilaiden tutkimiseksi ovat:
1. kliininen
2. yleinen somaattinen ja neurologinen
3.instrumentti ja laboratorio
4.kokeellinen - psykologinen
5. radiologinen
Vastaus: 1,2,3,4

70. Epilepsian paroksismia (kohtauksia) ovat:
1. suuri kohtaus
2. pieni kouristuskohtaus
3. tajunnan hämärähäiriöt
4. avohoidon automaatiot
5. kooma
Vastaus: 1,2,3,4

71. Mitä mielenterveyshäiriöitä ei ole aikaisemman traumaattisen aivovamman seurauksena:
Vastaus: kleptomania

72. Kun oligofreniaa ei havaita:
Vastaus: poissaolot

73. Skitsofrenian pahanlaatuisiin muotoihin kuuluvat:
1. yksinkertainen
2.paranoidi
3.katatoninen
4. hidas
5.hebefreeninen
Vastaus: 1,2,3,5

74. Epileptisen kohtauksen kriteerit ovat:
1. myrkyllisyys
2. lyhyt kesto
3. itsensä irtisanominen
4. pakollinen auran läsnäolo
5. taipumukset toistamiseen
Vastaus: 1,2,3,5

75. Henkinen trauma ei sisällä
Vastaus: autismi

76. Mielenterveyden tärkeimmät syyt ovat:
1. punnitaan perinnöllisyys
2.psykogeeniset tekijät
3. henkisen kehityksen patologia
4. loisiaudit
5. traumaattinen aivovamma
Vastaus: 1,2,3,5

77. Mikä ei ole psykiatrian epidemiologian tarkoitus:
Vastaus: mielenterveysjärjestön suunnittelu

78. Mikä tarjoaa mielenterveyden hoitoa RK: ssa:
1. lääketieteellinen havainto
2. avohoito
3 sairaalahoitoa
4. pakollinen avohoito ja sairaalahoito
5.Sanatoriumhoito
Vastaus: 1,2,3,4

79. Pakollinen hoito suoritetaan:
1. avohoito
2. yleissairaalassa
3. erikoistuneessa osastossa
4. erikoistuneessa sairaalassa, jossa on tehokas valvonta
5. kotona
Vastaus: 1,2,3,4

80. Mielenterveyshäiriöiden tahaton sairaalahoito johtuu:
1. välitön potilaan vaara itselleen ja muille
2. avuttomuus, ts. kyvyttömyys vastata itsenäisesti ulkoisiin tarpeisiinsa ilman asianmukaista hoitoa
3. merkittävä terveyshaitta henkisen tilan heikkenemisen vuoksi, jos henkilö jää ilman psykiatrista hoitoa
4. sukulaisten pyynnöstä
5. sisäasioiden elinten työntekijöiden pyynnöstä.
Vastaus: 1,2,3

81. Mielenterveyden häiriön oireita ovat:
1.paholaisten ideoita
2. muistinmenetys
3.hypertermia
4. hämmennys
5. herätys
Vastaus: 1,2,4,5

82. Aivojen verisuonisairauksien mielenterveyshäiriöt eivät sisällä:
Vastaus: muistin parantaminen

83. Mitkä ovat psykopatian päätyypit:
1. skitsoidi
2. seniili
3.Tehokas
4.hysteerinen
5. jännittävä
Vastaus: 2,3,4,5

84. Kun reaktiivisia (psykogeenisiä) psykooseja ei ole:
Vastaus: Alzheimerin tauti

85. Mitkä ehdotetuista lääkkeistä voivat lopettaa levottomuuden:
Vastaus: klooripromatsiini

86. Kouristuskohtaukset seuraavat peräkkäin, ilman tietoisuuden selvittämistä niiden välissä on:
Vastaus: status epilepticus

87. Takavarikon kiireellinen hoito:
Vastaus: estä päävammat, kielen purenta tai kielen uppoaminen

88. Dysforia on:
Vastaus: melankolia, vihainen mieliala

89. Puheen ja pedantrisen toiminnan kattavuus toiminnoissa on tyypillistä potilaille:
Vastaus: epilepsia

90. Potilaalla on masentunut mieliala, ajatteluprosessien esto, psykomotorinen ja puheen esto - nämä ovat:
Vastaus: masennusoireyhtymä

91. Kohonnut mieliala, ajatteluprosessien kiihtyminen, psykomotori ja puheen kiihottuminen ovat:
Vastaus: maaninen oireyhtymä

92. Potilas putoaa yhtäkkiä, toniset kouristukset, klooniset kouristukset, tainnutukset ovat:
Vastaus: suuri yleistynyt kohtaus

93. Psyykkisesti sairaiden ravintokaavan osat putken läpi syötettäessä:
1.kuivatut hedelmät 30 gr, mannasuurimot 200 gr
2. riisiliemi, rusinat
3. kasviskeitto
4.maito 500 g, 2 munaa, 30 g voita, 50 g sokeria
5. rehydron
Vastaus: 1,2,3,4

94. Biologinen hoito on hoito:
Vastaus: lääkitys

95. Nootrooppisia aineita käytetään:
Vastaus: erilaisten etiologioiden aivoverenkierron häiriintymiseen liittyvän henkisen vajaatoiminnan poistamiseksi

96. Sähköenkefalografia on tutkimusmenetelmä:
Vastaus: aivotoiminta

97. Henkisesti sairaiden seurannan alueellinen menetelmä on:
1. havainnointi viesteillä
2. havainto esineiden mukaan
3. havainnointi riskiryhmittäin
4. havainnointi yleistä
5. valvontaa ei tarvita
Vastaus: 1,2,3,4

98. Ilmoita potilaan itsemurhakäyttäytymisen pääoire:
Vastaus: hiljainen, vieraantunut, ei tavoitettavissa, kuuntelee "ääniä"

99. Hysteerinen:
Vastaus: tietoisuus on kaventunut

100. Neuroleptinen oireyhtymä on:
Vastaus: nielemis- ja purulihasten kouristus

101. 74-vuotias potilas ei muista, missä hänen osastonsa on, ei tunnista lääkäriä, ei orientoidu osastolla. Ilman vieraiden apua hän ei löydä wc: tä tai ruokasalia. Päivämäärälle tuleva tytär tunnistaa, mutta lähtiessään hän ei muista, tuliko hän. Määritä mielenterveyden häiriön tyyppi:
Vastaus: muistin heikkeneminen

102. Potilas, 42-vuotias, liikuntarajoitteinen, levoton, lausuu mielellään runoja, laulaa ääneen, puhuu vapaaehtoisesti näyttelijälahjakkuudestaan, kerskailee menestyksestään, kertoo jatkuvasti muille, mutta häiritsee helposti kaikki ärsykkeet, on ylieksuaalinen. Tunnista johtava oireyhtymä:
Vastaus: maaninen

103. Potilas, 17-vuotias, masentunut mieliala, melankolia, itkee usein, puhuu hyödyttömyydestään ja hyödyttömyydestään, ilmaisee itsemurha-ajatuksia. Tunnista mielenterveyden häiriön tyyppi:
Vastaus: masennus

104. 32-vuotias potilas lukittiin pysäytettyyn hissiin, hän koki vakavan pelon, pelon kuolemasta. Takykardia, vapina, hengenahdistus, pahoinvointi, vaikea heikkous ilmestyi. Seuraavilla yrityksillä käyttää hissiä samat olosuhteet syntyivät. Määritä potilaan tila:
Vastaus: klaustrofobinen

105. 17-vuotias tyttö, pukeutunut miesten vaatteisiin, tupakoi, puhuu röyhkeästi, on ystäviä vain kavereiden kanssa, halveksii tyttöjä. Käännyin lääkäreiden puoleen pyytämällä häntä lähettämään sukupuolenvaihto-operaatio: "En ole koskaan tuntenut olevani nainen, vihaan naisten vaatteita, vihaan nimeäni." Määritä seksuaalisen vaiston häiriö:
Vastaus: transseksualismi

106. Potilas sai vakavan TBI: n, toipunut koomasta. Tuskin tavoitettavissa. Hän vastaa kysymyksiin tauon jälkeen, väsyy nopeasti, pyörittää silmiään. Pienen tekstin lukeminen ei onnistu, muistaa vain ensimmäiset 2-3 virkettä. Määritä tarkkaavaisuusvajeen tyyppi:
Vastaus: uupumus

107. 18-vuotias potilas, joka on puheen ja motorisen jännityksen vallassa, yrittää paeta osastolta, kuulee häntä uhkaavia ääniä, antaa käskyjä. Pelko tuntuu, huutaa: "Pelasta minut, älä tapa." Tunnista johtava oireyhtymä:
Vastaus: aistiharhat

108. Potilas, 47-vuotias, putosi jäälle kadulla, osui päänsä takaosaan, menetti tajuntansa 20 minuutiksi. Palattuaan tietoisuuteen en voinut ymmärtää kuka oli hänen vieressään. Puhekontakti on vaikeaa, hän ymmärtää huonosti hänelle osoitetut kysymykset, vastaa niihin tauon jälkeen. Unelias, estetty. Määritä potilaan tajunnan heikkeneminen:
Vastaus: hämmästynyt

109. Potilas, 41-vuotias, on juonut päivittäin 2 viimeisen viikon ajan. Sairaalan aattona hän putosi ja mursi jalkansa, levitettiin kipsi. En nukkunut yöllä, yritin nousta sängystä, en tunnistanut vaimoani, näin monia rotteja huoneessa, vannoimme juomakumppaneiden kanssa, kuulin ääniä. En tiennyt missä olin. Sairaalassa 3 päivän kuluttua tajuntani selvisi, muistan "näkemykseni" ja "ääneni". Hän ei muista, mitä todellisuudessa tapahtui. Mikä tajunnan heikentynyt oireyhtymä potilaalla oli:
Vastaus: delirious

110. Epilepsiasta kärsivä potilas, joka valmistautuu työhön kahden tunnin kuluttua talosta poistumisesta, joutui esikaupunkialueelle, jonne hän olisi voinut saapua junalla tänä aikana. En muista kuinka ajoin, kuka oli lähellä. Mitä tajunnan heikkenemistä potilaalla oli??
Vastaus: ambulatorinen automatismi

111. 19-vuotias potilas sulhanen tapettiin häät aattona. Hautajaisten päivänä hän itki, usein pyörtyi. Sitten hänestä tuli yhtäkkiä iloinen, lähestyi ruumista, yritti noutaa sen sanoilla: "Lopeta nukkuminen, on aika mennä Hääpalatsiin". Katse takaisin läsnäolijoihin kysyi: "Miksi itket, koska minulla on häät." Kun hän tuli, hän kertoi seuraavan. Luulin, että hänellä oli häät, koska ympärillä oli paljon kukkia. Määritä tajunnan heikkenemisen muoto:
Vastaus: hysteerinen hämärä tajunnan tila

112. 15-vuotias potilas, jolla oli itsemurha-ajatus, joi 10 tablettia besalolia. Astenisoitu, unelias. Omasta aloitteestaan ​​hän ei ota yhteyttä ketään, makaa silmät kiinni. Kun hän ottaa yhteyttä häneen, hän kääntyy puhujaa kohti, alkaa vastata kysymyksiin, mutta 2-3 sanan jälkeen hän mutisee jotain epäselvästi. Pienen levon jälkeen hän alkaa sanoa jotain uudelleen, mutta 2-3 sanan jälkeen hän uupuu. Määritä heikentyneen tajunnan tyyppi:
Vastaus: asteninen sekavuus

113. Potilas on jatkuvassa jännityksessä, grimaisee, hölmöilee, rakentaa sauvoja, nauraa äänekkäästi. Kiipeää ikkunalaudalle ja hyppää sieltä huutamalla, ryömi sängyn alle ja murisee. Vaatii jatkuvaa valvontaa sopimattoman käyttäytymisen vuoksi. Ajattelu on katkaistu. Määritä oireyhtymä:
Vastaus: heprealainen

114. Bolnoy, 27-vuotias, pääsi klinikalle itsemurhayritysten jälkeen: hän yritti ripustaa itsensä, heittää itsensä ulos ikkunasta. Mieliala on alentunut, hänen ilmeensä on surullinen, hän huokaa raskasti. Ajattelu hidastuu. Puhuu hiljaa, lauseet ovat huonot. Kuivat limakalvot, huono ruokahalu, ummetus. Hän sanoo, ettei hän ole lääkärin huomion arvoinen, ansaitsee rangaistuksen menneistä synneistä. Mikä on potilaan oireyhtymä:
Vastaus: masentava

115. Potilas makaa sängyssä tuntikausia samalla asennolla, ei kommunikoi kenenkään kanssa. Pää on nostettu tyynyn yläpuolelle. Joskus hän nousee ja seisoo pitkään sängyn ääressä siirtymällä yksitoikkoisesti jalasta jalalle. Merkityksetön hymy jäätyi hänen kasvoilleen, hänen huulensa olivat laajentuneet (kärsimen oire). Kädet ja jalat ovat syanoottisia. Yhteystietoa ei ole saatavilla. Kun yritetään tarkastaa, se vastustaa. Syötettäessä hän kääntyy pois, puristaa hampaansa. Määritä oireyhtymä:
Vastaus: apato-abulic

116. Potilas valittaa lisääntyneestä väsymyksestä, kyvyttömyydestä kestää fyysistä tai henkistä stressiä pitkään, heikentyneestä mielialasta, itkuisuudesta. Panee merkille, että lisääntynyt herkkyys kirkkaalle valolle, koville äänille, usein päänsärky, unettomuus, terveydentilan muutokset meteorologisiin tekijöihin ovat ilmaantuneet. Mikä oireyhtymä potilaalla on:
Vastaus: asteninen

117. Potilas, 39-vuotias, kärsii kroonisesta gastroduodeniitista. Toiseen pahenemiseen liittyi vatsakipu. Oli ajatuksia onkopatologiasta. Hän pyytää jatkuvasti lääkäreiltä lisätutkimusta. Hoidon aikana kipu-oireyhtymä lopetettiin, mutta pelot "syövän rappeutumisesta" jatkuvat. Varoituksella hän on samaa mieltä pelon perusteettomuudesta, mutta julistaa, ettei hän itse voi "ajaa syövän ajatuksia". Määritä oireyhtymä:
Vastaus: fobinen

118. 37-vuotias potilas on kärsinyt mielenterveydestä 20-vuotiaasta lähtien, ja hänet on toistuvasti viety psykiatriseen sairaalaan. Ei toimi, kieltäytyi rekisteröimästä vammaisuutta väittäen, että hän on terve. Asuu vanhempiensa varassa, kritisoi julmasti valtarakenteita. Kaataa kadulla julisteet, jotka kutsuvat osallistumaan vaalikampanjaan. Ilmoittaa, että kaikkien tulee totella vain häntä. Mikä on potilaan psykoosin merkki:
Vastaus: harhaluuloisia ajatuksia

119. 23-vuotias potilas tunnusti kuulevansa "Jumalan äänen selkärangasta". Mikä havaintovika hänellä oli:
Vastaus: näennäishallusinaatiot

120. 48-vuotias potilas tuntee "käärmeen, joka ryömii vatsassaan" ja vaatii sen tutkimista. Mikä on potilaan havainnon heikkeneminen:
Vastaus: sisäelinten hallusinaatiot

121. Työpaikalla työntekijä myrkytettiin lyijyä sisältävällä aineella, minkä jälkeen hän alkoi tuntea "hiuksia suussaan" ja yritti vetää niitä ulos. Minkälaisen havainnon heikkenemisen hän koki:
Vastaus: näennäishallusinaatiot

122. Potilas haki tapaamista tuberkuloosista kärsineen sukulaisen kuoleman jälkeen. Viime viikkoina hän tarttuu jatkuvasti ajatellen, että hän voi saada tartunnan tuberkuloosiin, ja tässä suhteessa hän alkoi pestä käsiään hyvin usein (30-40 kertaa päivässä). Potilas korostaa ymmärtävänsä käyttäytymisensä järjettömyyden, mutta ei voi vapautua ajatuksesta, että vaarallinen infektio on sattunut hänen käsissään. Mikä ajatteluhäiriö on todennäköisin tällä potilaalla:
Vastaus: pakkomielteet

123. Potilas on levoton, tekee stereotyyppisiä liikkeitä kädellään ja jaloillaan. Kontakti ei ole käytettävissä, toistaa joitain hänelle esitettyjä kysymyksiä, toistaa kämppiksen eleet. Hän kävelee reippaasti osaston läpi. Määritä jännityksen tyyppi:
Vastaus: katatoninen

124. Potilas otti yhteyttä lääkäriin valitusten mukaan, että hänellä oli kahden viime viikon aikana outo halu ylittää tie tällä hetkellä, kun auto käveli lähellä. Useita kertoja kuljettajat moittivat häntä, eräänä päivänä jalankulkija melkein kuoli. Sanoi: "En voi tehdä mitään, on minun voimieni ulkopuolella olla täyttämättä tätä halua." Nimeä nämä patologiset toiveet:
Vastaus: pakkomielteinen

125. Potilas on puhe- ja motorisessa jännityksessä, huutaa, yrittää paeta osastolta, hallusinoi, kuulee "ääniä", harjaa jotain. Huudot: "pelasta minut, älä tapa". Mikä lääke voi pysäyttää jännityksen:
Vastaus: klooripromatsiini

126. Teknisen instituutin opiskelija, 23-vuotias. Tauti kehittyi ilman näkyvää syytä. Minusta tuli unelias, menetti kiinnostukseni opiskella, kommunikoida ystävien kanssa. Kuulevat pseudo-hallusinaatiot, vainon harhaluulot ja hypnoottinen vaikutus ilmestyivät. Hän julisti, että hänen ajatuksensa "lukivat hänen ympärillään olevat". Ilmaisi jatkuvasti naurettavia ja sisällöllisiä ajatuksia. Määritä oireyhtymä:
Vastaus: Kandinsky-Clerambeau -oireyhtymä

127. Kolme päivää sitten potilaalle kehittyi käsittämätön ahdistus ja ahdistus. Huone näytti olevan täynnä ihmisiä, jotka uhkasivat tappaa, puhelu oli "mene ulos juomaan". En nukkunut yöllä, näin indeksoivan hirviön, hiiret. Hän ravisti jotain itsestään väittäen, että se oli hyönteisiä. Hän näkee "virnistävät kasvot" edessään. Määritä oireyhtymä:
Vastaus: delirious

128. Potilas on tehnyt itsemurhaa roikkumalla, on tehtävä kaikki paitsi:
Vastaus: vapauta solmusolmu

129. Potilas pyysi sairaanhoitajaa lähettämään kirjeensä luovuttamatta sitä lääkärin tutkittavaksi, tässä tapauksessa on oikein tehdä näin:
Vastaus: ota kirje ja anna potilaalle lupaamatta, anna se lääkärille ja ilmoita potilaan pyynnöstä

130. Potilas, jolla on harhaanjohtavia vainon ideoita, jakoi kokemuksensa sairaanhoitajan kanssa, sairaanhoitajan taktiikka sisältää:
1. ilmoita lääkärille (hoitavalle tai päivystävälle virkamiehelle)
2. kuvaa havainnointilokista
3. poista potilas lupaamalla tarkkailla häntä tarkasti
4.Yritä houkutella potilasta hänen uskomuksiinsa
5. lopettaa harhaluulot psykotrooppisten lääkkeiden käytöstä lääkärin määräämällä tavalla
Vastaus: 1,2,3,5

131. Potilas on tyhmä. Tarvitsee hoitoa, joka sisältää:
1.Ulosriskojen ehkäisy
2. keuhkokuumeen ehkäisy
3. fysiologisten tuotteiden hallinta
4. hygieniatoimenpiteet (pesu, suuontelon puhdistaminen)
5. säännölliset kävelyt
Vastaus: 1,2,3,4

132. Potilas ilmaisee uhkaavan itsemurhatoiminnan kiristämisen. Hoitotaktiikka sisältää:
1.yritä suostuttelemaan häntä olemaan tekemättä tällaisia ​​toimia
2. ilmoita välittömästi lausunnoista hoitavalle lääkärille tai päivystävälle lääkärille
3. huolehtia potilaan tiukasta jatkuvasta valvonnasta pitäen sitä lääkärin saapumiseen saakka.
4. tarkastaa potilaan henkilökohtaiset tavarat, vaatteet ja sänky
5. älä kiinnitä huomiota potilaan lausuntoihin, jolloin hän saa tietää, että hänen lausuntojensa demonstratiivinen kiristäminen on ilmeistä eikä mitään seuraa
Vastaus: 1,2,3,4

133. Potilaalle määrättiin 25 mg: n annos 0,5% haloperidoliliuosta. Tätä varten sinun on otettava:
Vastaus: 5 ml 0,5% haloperidolin liuosta

134. Potilas Ш 40 vuotta vanha. Vastaanotettu ensimmäistä kertaa. Valitukset masentuneesta mielialasta, haluttomuudesta tehdä mitään, "raskaus sielussa". Tuntuu pahemmalta aamulla, uneliaisuus päivällä:
Vastaus: endogeeninen masennus

135. Yhtäkkiä potilas hyppäsi ylös, kasvoillaan kauhun ilme, vaalea, juoksi jonnekin, ei reagoi ympäristöön, puolustaa itseään joltakin ja osoittaa aggressiivisia toimia toisia kohtaan. Kaikki ympärillä lyö, katkeaa. 30 minuutin kuluttua nukahdin. Se:
Vastaus: hämärä tajunnan häiriö

136. Potilaalta evättiin hänen pyyntönsä, vastauksena hän alkoi nyyhkyttää, putosi lattialle, raajojen epäsäännölliset liikkeet ilmestyivät, hänen kasvonsa olivat hyperemiset. Riittää rauhoittavia ihmisiä vaatteisiinsa, itkusta kuuluu kaunaa. Suoritettuaan pyynnön hän palasi normaaliin tilaansa. Se:
Vastaus: hysteerinen sopivuus

137. Potilaalla oli 10 epileptistä kohtausta, kohtausten välillä ei palannut tajuihinsa. Se:
Vastaus: status epilepticus

138. Potilas on hidas, puhuu yksityiskohtaisesti, käyttää pienennettyjä ilmaisuja, ei voi vaihtaa toiseen aiheeseen, koska hän on röyhkeä, kärsivällinen. Se:
Vastaus: epileptinen persoonallisuuden muutos

139. Potilas huusi voimakkaasti, kaatui taaksepäin, ojensi, muuttui vaaleaksi ja muuttui sitten syanoottiseksi. Refleksejä ei ole, oppilaat ovat laajentuneet, eivät reagoi valoon. 30 sekunnin kuluttua raajojen rytmiset kouristuskontraktiot ilmestyivät, jotka 3 minuutin kuluttua korvattiin syvällä unella, nämä ovat:
Vastaus: kivulias epileptinen kohtaus

140. Potilas N., haistaa liimaa. Hän käyttäytyi väärin kotona. Hän nauroi järjettömästi, juoksi huoneiden läpi, osoitti jotain sormellaan, huusi: "sarjakuvia". Sairaalassa vieroitushoitokurssin jälkeen hän sanoi, että hän oli "nähnyt sarjakuvia", joissa oli viihdettä. Näin pieniä ihmisiä, eläimiä, jotka liikkuvat nopeasti ja puhuivat kitisevällä äänellä
Vastaus: myrkytys liimahöyryillä