logo

PTSD (posttraumaattinen stressihäiriö) - mitä se on psykologiassa

Posttraumaattinen stressihäiriö on viivästynyt reaktio traumaattiseen tapahtumaan, hätätilanteeseen. PTSD: n perusteella voi esiintyä mielenterveyden häiriöitä, se kuuluu mielisairauteen, sitä hoitaa kliininen psykologi tai psykiatri.

Kukaan ei ole immuuni PTSD: stä, koska itse asiassa nämä ovat kärsinyt stressin seuraukset. Mutta erityinen riskiryhmä koostuu raskaiden ammattien ihmisistä, esimerkiksi sotilaista, lääkäreistä. Vaikka on syytä muistaa äskettäin suosittuja korkean tason tapauksia aseiden käytöstä kouluissa, kauppakeskuksissa, käy selväksi, että hätätilanne voi syntyä missä tahansa. Ja jopa tietystä perheopetuksen tyylistä voi tulla lapsen tilanne, joka aiheuttaa PTSD: n tulevaisuudessa..

Mikä on PTSD

Vuonna 1980 kaikki traumaattisesta stressistä kerätyt tiedot yhdistettiin, ja itse PTSD: lle tunnistettiin joukko tyypillisiä diagnostisia kriteerejä. PTSD voi esiintyä sekä voiman ulkopuolelta tulevan vaikutuksen kohteena että tällaisen vaikutuksen todistajana (esimerkiksi murhan todistaja).

PTSD on epänormaali tapa elää trauma, asuminen siinä normaalin kokemuksen ja toipumisen sijaan. PTSD aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia ihmisen elämän fysiologisissa, henkisissä, henkilökohtaisissa, ammatillisissa, ihmissuhde- ja sosiaalisissa näkökohdissa. Tältä osin harkitaan parhaillaan mahdollisuutta sisällyttää traumaperäisiä häiriöitä koskevat säännökset PTSD: n diagnostisiin kriteereihin..

Mielenkiintoista: ensimmäiset muutokset voivat ilmetä paitsi loukkaantumisen jälkeen, myös pitkän ajan kuluttua sen jälkeen, lisäksi nopeasti ja nopeasti. Tapauksia on kirjattu, kun sodan osallistujat osoittivat PTSD: n merkkejä 40 vuotta sen päättymisen jälkeen.

PTSD: n muodostuminen

Psykotrauma muodostuu kohtuuttoman tilanteen aikana, välittömästi sen jälkeen tai kahden päivän sisällä sen jälkeen, kun se on hyväksyttävä. Kahdesta päivästä kuukauteen kehittyy akuutti stressihäiriö, kuukautta myöhemmin - PTSD. Koko loppuelämänsä aikana tapahtuu patologisia persoonallisuusmuutoksia, toisin sanoen traumaperäisen stressihäiriön kehittymistä.

"Reiä sielussa", "tyhjyys sielussa", "mustuus sielussa" kutsutaan ihmisiä PTSD: ksi. Tämä on todella raskas taakka, jonka henkilö tuo jokapäiväiseen elämään. Mutta tällä taakalla tavallinen elämä ei ole enää mahdollista. On äärimmäisen vaikeaa palauttaa tunne turvallisuudesta ja itsehillinnästä, tilanteen hallitsemisesta. Tämän seurauksena ihminen on jatkuvassa stressissä, jolla on tietysti tuhoisa vaikutus psyykeen..

Kuinka trauman kiinnittyminen tapahtuu?

  • Henkilö haluaa päästä eroon henkisestä kivusta, unohtaa tilanteen, jättää huomiotta tapahtuneen eikä yrittää muuttaa jotain itsessään. "Haluan unohtaa, mitä tapahtui", hän sanoo..
  • Ajan myötä kokemukset näyttävät todella unohtuneen, mutta itse asiassa ne kulkeutuvat alitajuntaan eivätkä häviä kokonaan.
  • Ja kaikki samat tuhoisat tunteet vaikuttavat edelleen, mutta tajuttomalla tasolla. Ajoittain, riippumatta siitä, miten henkilö yrittää välttää näitä tunteita, ne puhkeavat. Tämän seurauksena henkilö menettää hallinnan itseään ja tilannetta kohtaan..
  • Ulkopuolella ihminen voi näyttää hyvin vauraiselta, mutta sisällä kertyneet tunteet tuntevat itsensä ennemmin tai myöhemmin.
  • Yksi haju, ääni, väri, joka muistuttaa traumaattista tilannetta, riittää, että ihminen sukeltaa takaisin pahimpaan painajaiseensa, joka oli kerran todellisuutta. Tämä voidaan toistaa uudestaan ​​ja uudestaan, luonnollisesti se "vasaroi" ihmistä ja vähitellen hän pääsee lainkaan urasta.
  • Mitä useammin samanlainen tilanne esiintyy, sitä enemmän henkilö yrittää välttää samankaltaisia ​​olosuhteita, ei kompastua ärsykkeisiin-viitteisiin, jotka ohjaavat menneisyyden maailmaan. Ja käy ilmi, että trauma koetaan jatkuvasti. Hänellä on kaikki ajatukset: ei väliä kuinka hän toistaa.

Löydät viitteitä ärsykkeistä mistä tahansa, mikä tekee ihmisestä yhä eristetyn itsestään ja neljän seinän sisällä. Ikuisen hallinnan ja välttämisen takia ahdistus, unettomuus kehittyy, kognitiivisten prosessien toiminnot heikkenevät, psykosomaattiset sairaudet ilmaantuvat, ihminen muuttuu ärtyisäksi. Loppujen lopuksi hän on henkisesti ja fyysisesti uupunut. On selvää, että elämä sellaisissa olosuhteissa on enemmän kuin tylsää olemassaoloa..

Riskitekijät

On tiettyjä tekijöitä, jotka lisäävät riskiäsi saada PTSD. Nämä sisältävät:

  • luonteen korostus;
  • sosiopatia;
  • henkinen kehitys alle normaalin;
  • kemialliset riippuvuudet;
  • historia psyykkiset häiriöt (geenit);
  • olemassa oleva traumaattinen kokemus;
  • lapset tai vanhuus;
  • henkilön, perheen, yhteiskunnan vaikea sosioekonominen tilanne;
  • eristäminen trauma-ajankohtana;
  • sopimattomat ympäristövasteet (sairaiden reaktioiden palkitseminen) ja myöhäinen tai sopimaton hoito.

Yleensä PTSD: n kehittymiseen tai kehittymättömyyteen vaikuttaa se, kuinka subjektiivinen ja objektiivinen uhka oli; kuinka lähellä henkilö oli tapahtumien keskellä; kuinka läheiset ihmiset reagoivat ja olivat mukana. Jälkimmäinen on erityisen tärkeää lapsuudessa: lasten reaktiot riippuvat suurelta osin vanhempien reaktioista.

Traumaattinen tilanne on yksi ehto PTSD: n kehittymiselle, toinen ehto on ihmisen sisäisen maailman vastaavat ominaisuudet, reaktiot traumaan, jotka ovat kussakin tapauksessa yksilöllisiä.

PTSD: n vaiheet

Kliinisessä psykologiassa on tapana erottaa häiriön 3 vaihetta: akuutti PTSD, krooninen ja viivästynyt.

Akuutti vaihe

Jopa 6 viikkoa traumaattisen tapahtuman jälkeen. Ihmistä ohjaa pelko. Ajan ja todellisuuden käsitys, tila muuttuu, ihminen kärsii liiallisesta toiminnasta tai joutuu tyhmyteen. Fyysisten ilmenemismuotojen joukossa:

  • epätasainen hengitys ja sydämentykytys;
  • hikoilu;
  • pahoinvointi;
  • terävät lyhyet liikkeet (nykiminen);
  • käden vapina;
  • tinnitus;
  • ulostehäiriöt;
  • pyörtyminen, päänsärky ja huimaus;
  • vähentynyt huomion keskittyminen;
  • unihäiriöt.

Tunteellisella tasolla havaitaan avuttomuuden tunteita, hypervigilanssia ja vihaa, syyllisyyttä, pelkoa, syyllisyyttä, vaaran ennakointia, jatkuvaa ahdistusta ja tilanteen uudelleen elämistä..

Oireiden kehittymisen luonne riippuu yksilön ja henkilökohtaisista ominaisuuksista: ne heikentyvät tai voimistuvat, katoavat tai eivät. Tässä vaiheessa esitetään selvitys (keskustelu psykologin ja trauman saaneen henkilön välillä) ja hypnoosi. Jos apua ei annettu tai se oli virheellistä, alkaa seuraava vaihe - krooninen.

Krooninen vaihe

6 viikosta puoleen vuoteen. Tulevaa elämää koskevasta ahdistuksesta johtuvat häiriöt käyttäytymisessä, epävarmuuden tunne havaitaan. Tässä vaiheessa on tärkeää puhua ongelmasta, ilmaista ajatuksesi ja tunteesi. Jos näin ei tapahdu, ahdistus lisääntyy, kostojano, aggressio kehittyy.

Vaiheen pääominaisuus on masennus yhdistettynä jatkuvaan vakavaan väsymykseen. Muistit avautuvat itsestään. Henkilö kiinnittyy traumaan, suhteet rakkaisiinsa heikkenevät, elämänlaatu kärsii. Uhri on erotettu todellisuudesta, hän ei pysty hahmottamaan sitä riittävästi.

Tämän seurauksena henkilö valitsee itselleen jonkinlaisen pakenemisen todellisuudesta. Tapa auttaa tässä vaiheessa on psykoterapia. Jos apua ei anneta, viivästynyt vaihe alkaa.

Viivästynyt vaihe

Kuusi kuukautta useisiin vuosiin traumaattisen tapahtuman jälkeen. Kaikki seuraavassa kappaleessa kuvatut oireet havaitaan. Masennus ja riippuvuus pahenevat. Henkilö menettää täysin kontrollin omasta elämästään. Yrittää "elvyttää" itseään muilla voimakkailla iskuilla.

PTSD-oireet

Useita oireiden ryhmiä havaitaan.

Dissosiatiiviset oireet

  • Traumaattiset kuvat syntyvät itsestään.
  • Jatkuvia ajatuksia tapahtuneesta.
  • Tunne riippuvaiseksi emotionaalisesti.
  • Olla "täällä ja siellä", toisin sanoen missä tahansa henkilö on, hän on yhtä aikaa kuin koko ajan traumaattisessa tilanteessa.

Jokaisen kutsumattoman muistin kohdalla henkilö kokee jälleen voimakasta stressiä. Joskus hän voi jopa suorittaa tahattomia suojatoimia, kuten kaatua maahan..

Trauma muistuttaa itseään unessa. Se voi olla tarkka toisto tapahtuneesta tai muunnelma. Aivan kuten tapahtumat voivat toistaa itsensä identtisesti todellisuuden kanssa, unessa oleva henkilö kokee uudelleen tunteensa.

Sellaisista unista uhri herää väsyneenä, hiki läpäisee hänet, lihakset ovat rajoitettuja ja sydän työskentelee rajalle. Luonnollisesti painajaisista johtuen unen laatu kärsii (nukahtamispelko, nukahtamisongelma, varhainen herääminen, levoton uni). Väsymys ja apatia kertyvät vähitellen.

Välttämisen oireet

Persoonallisuus yrittää syrjäyttää kaikki muistot traumaattisesta tapahtumasta:

  • ajatusten ja kokemuksen muistojen välttäminen;
  • välttää tilanteita, jotka muistuttavat kokemusta;
  • sellaisten ihmisten, paikkojen ja keskustelujen välttäminen, jotka saattavat muistuttaa traumaa;
  • unohtamalla traumaattisen tilanteen tärkeimmät hetket;
  • ihmisestä tulee täysin apaattinen ja välinpitämätön kaikesta, myös siitä, mikä aiemmin herätti suurta kiinnostusta;
  • on yksinäisyyden ja irtautumisen tunne.

Vähitellen henkilö menettää osittain tai kokonaan kyvyn luoda läheisiä suhteita ihmisiin. Tunteet ja tunteet, kuten rakkaus ja ilo, ovat saavuttamattomia suojaavan tunnepitoisuuden vuoksi.

Luovuus vähenee huomattavasti. Samanaikaisesti tunne vieraantumisesta ympäröivästä maailmasta lisääntyy. Henkilö itse kokee siirtyvänsä pois. Muutosten pohjalta muodostuu uusi minäkuva. Mutta on vaikea ilmaista näitä tunteita ja aistimuksia, joiden seurauksena ihminen vetoamalla ajatukseen, että kukaan ei ymmärrä häntä, todella vetäytyy itseensä..

Puolestaan ​​"he eivät ymmärrä minua" taustalla kehittyy masennus, itsevarmuus, arvottomuuden ja hyödyttömyyden tunne. Elämän tarkoitus katoaa, apatia ja uupumus kehittyvät. Usein syntyy syyllisyyden tunne ja suuntautuminen lyhyeen elämään, havaitaan itsetuhoinen käyttäytyminen tai aggressio ulkomaailmaa vastaan. Jos henkilö väärinkäyttää alkoholia, vihapurskeista tulee kirkkaampia ja odottamattomampia..

Fysiologinen hyperaktiivisuus

Nämä ovat erilaisia ​​kehon reaktioita:

  • unettomuus;
  • ärtyneisyys;
  • vähentynyt huomion keskittyminen;
  • vihanpurkaukset ja muut affektiiviset reaktiot;
  • hypervigilanssi;
  • halu "juosta".

PTSD-potilaiden tyypit

PTSD vaikuttaa jopa prosenttiin ihmisistä ja jopa 15 prosenttiin ihmisistä, jotka ovat kokeneet vakavan trauman. Usein häiriö muuttuu krooniseksi ja yhdistetään muihin sairauksiin. Useita ihmisryhmiä voidaan erottaa sen perusteella, miten trauma on vaikuttanut heihin ja millaista apua he tarvitsevat..

  1. Palkansaajat, joilla on tarpeeksi tukea läheisestä ympäristöstään.
  2. Lievä sopeutumattomuus. Tällaiset ihmiset tarvitsevat sekä rakkaansa tuen että psykologin tai psykoterapeutin apua. Nykyinen epätasapaino voidaan helposti poistaa oikea-aikaisella ja oikealla avulla.
  3. Kohtalainen sopeutumattomuus. Tarvitsetko apua sukulaisilta, ystäviltä, ​​psykologilta ja pääsääntöisesti lääkäriltä. Vallitsevat tunteet: ahdistus ja pelko.
  4. Vakava sopeutumattomuus. Pitkäaikaista hoitoa ja toipumista tarvitaan. Avustajien luettelo valitaan erikseen saatujen vammojen mukaan.

PTSD lapsilla

Lapset kärsivät stressistä enemmän. Myös kriittisten tilanteiden kirjo muuttuu. Ero vanhemmasta, kommunikaatio muukalaisen kanssa voi tulla esikoululaiselle traumaattinen tilanne. Kouluikäiselle lapselle epäonnistuminen koulussa tai ikäisissä.

Sen sijaan, että siirryttäisiin todellisuudesta, käyttäytymisen regressio todetaan useammin reaktiona traumalle. Paluu riippuu alkuperäisestä kehityksestä, mutta kaikki on mahdollista: enureesi, peukalon imeminen. Loput oireista ovat samat, enimmäkseen - pelko ja ahdistus, psykosomaattiset. Toinen kysymys on, että lapsi ei voi aina sanoa tilastaan. Vanhempien tulisi olla erityisen valppaina.

PTSD voi vaikuttaa lapsen fyysiseen ja henkiseen kehitykseen ja aiheuttaa viivästymisen. Puolustusreaktioihin kuuluu aggressio ja eristyneisyys.

Lapset eivät aina pysty yhdistämään kokenutta tapahtumaa ja tunteitaan. Siksi unia voidaan pitää yksinkertaisesti painajaisena, on epäselvää ilmaista heidän ajatuksiaan. Ennen 10–13-vuotiaita on parempi kuvata, mitä vanhemmille tapahtui.

Lapset kokevat PTSD: n viidessä vaiheessa:

  1. Epätoivo. Se ilmenee äkillisenä ahdistuksena vastauksena tapahtuneeseen ja ymmärryksen puutteeseen siitä, mitä tapahtui.
  2. Negation. Unettomuutta, kieltäytymisreaktiota, muistin heikkenemistä, estämistä, psykosomaattisia reaktioita esiintyy.
  3. Pakkomielle. Unihäiriöt, pelko, jatkuva emotionaalinen jännitys, tunteiden epävakaus havaitaan.
  4. Urheilla. Lapsi ymmärtää tapahtuneen, syyt siihen, suree ja toimii.
  5. Valmistuminen. On toivoa kirkkaasta uudesta tulevaisuudesta. Kyky suunnitella tulevaisuutta palaa.

PTSD: n diagnosointi

PTSD: n akuutin vaiheen diagnosointiin riittää asiantuntijan valvonta. Myöhemmissä vaiheissa on tarpeen suorittaa diagnostiset testit, menetelmät itse PTSD: n arvioimiseksi sekä rikkomusten tunnistamiseksi ja arvioimiseksi. Niitä on paljon, mainitsen joitain.

  1. SKID - jäsennelty kliininen haastattelu diagnoosia varten.
  2. PTSD: n kliinisen diagnoosin asteikko (oireiden määritelmä).
  3. Dissosiaatioasteikko.
  4. Spielberger-Hanin-kysely ahdistustason arvioimiseksi.
  5. GTR - traumaattisen stressin kyselylomake (I.Kotenev).

Persoonallisuushäiriöiden tunnistaminen:

  • Minnesotan monitieteinen persoonallisuuskysely (mielenterveyshäiriöt).
  • Luscher-väritesti (havaitsee tajuttoman ahdistuksen ja psykologisen epämukavuuden).
  • SAN - hyvinvoinnin, toiminnan, mielialan arviointi.
  • Rokeachin arvonorientaatiotesti.
  • Kaikki testit ahdistuksesta, aggressiivisuudesta, masennuksesta.

Oikea diagnoosi on erittäin tärkeä tekijä. Siksi sinun on annettava se ammattilaiselle. On tärkeää säveltää tekniikat oikein, valita yksi tai useampi. On mahdollista, että tarvitaan lisämenetelmiä, esimerkiksi itsediagnostiikkatestejä.

Lapsille on parempi käyttää keskustelua, väritestiä ja projektiivisia tekniikoita. Tai näytä PTSD-indeksi. Tätä varten sinun on vastattava seuraaviin lauseisiin:

  1. Tapahtuma koetaan vahvana stressitekijänä.
  2. Lapsi suuttuu ajatellessaan tapahtumaa.
  3. Pelkää toistaa tapahtumaa.
  4. Peloissaan ajatellessasi tapahtumaa.
  5. Välttää tapahtumaa muistuttavan.
  6. Innoissaan (hermostunut) pelottaa helposti.
  7. Haluaa välttää tunteita.
  8. Pakko-ajatukset.
  9. Huonoja unia.
  10. Unihäiriöt.
  11. Pakko-oireiset kuvat ja äänet.
  12. Kiinnostuksen menetys aiemmin merkittävistä toiminnoista.
  13. Keskittymisvaikeudet.
  14. Irtautuminen (lisääntynyt ihmissuhdeetäisyys).
  15. Tapahtuman ajattelu häiritsee oppimista.
  16. Syyllisyys.

Jokaiselle myönteiselle hyväksynnälle annetaan piste. 7–9 pistettä osoittavat lievän PTSD-asteen, 10–11 - keskimääräinen asteen 12 ja sitä korkeampi - vaikea.

PTSD-korjaus

Tärkein hoitomenetelmä on psykoterapia. Sen pitäisi alkaa normalisoitumisesta eli keskustelusta uhrin tunteista ja tunteista sekä heidän normaaluudestaan. On tärkeää rakentaa kumppanuuksia uhrin kanssa, ja siinä on otettava huomioon hänen haavoittuvuutensa, heikko itsetunto ja haavoittuvuus. On myös tärkeää ottaa huomioon kunkin henkilön yksilöllisyys ja PTSD: n epätasainen kulku..

Mitä enemmän aikaa on kulunut loukkaantumisen hetkestä, sitä vaikeampaa työ on, koska PTSD on jo tiiviisti sidoksissa persoonallisuuden rakenteeseen ja muihin psykologisiin ongelmiin. Psykoterapia voi kestää kuukaudesta useisiin vuosiin. Jos henkilöllä on ollut suhde työssä ja kotona, hänellä on positiivinen asenne psykoterapiaan, korjausennuste on suotuisa. Muuten - toimintahäiriö. Mutta et voi koskaan sanoa varmasti.

Työtä uhrin kanssa tehdään seuraavilla alueilla:

  • itsekäsityksen korjaaminen;
  • objektiivisen itsetunon muodostuminen;
  • itseluottamuksen paluu;
  • tarpeiden ja arvojen järjestelmän palauttaminen, mukaan lukien niiden hierarkia;
  • väitteiden ja odotusten korjaaminen (keskittyen nykyisiin psykofysiologisiin kykyihin);
  • palauttaa empatia, rakentaa suhteita muihin, palauttaa kyky luoda läheiset suhteet;
  • konfliktien ehkäisemisen ja ratkaisemisen tieteen hallinta, viestintätaitojen kehittäminen
  • masennuksen ja epäterveellisten elämäntapojen poistaminen.

Hoidon yhteydessä käytetään yleensä 4 tyyppistä menetelmää:

  1. Koulutus. Myytin tapahtumien ainutlaatuisuudesta ja yksinäisyydestä ongelman tuhoamiseksi on tarpeen tutustuttaa uhri kirjoihin, artikkeleihin, televisio-ohjelmiin, tieteellisiin teorioihin, luokituksiin ja PTSD: n kliinisiin kansainvälisiin oireisiin.
  2. Kokonaisvaltaisen terveellisen elämäntavan edistäminen. Kuvaus sen merkityksestä PTSD: stä toipumiselle.
  3. Sosiaalinen kuntoutus eli henkilön aktiivinen osallisuus yhteiskuntaan: ryhmä- ja perheterapia, kuntoutuskeskukset.
  4. Itse psykoterapia, eritelty jokaisen tunnistetun ongelman mukaan (pelko, suru, masennus, psykosomaattiset aineet jne.).

Psykoterapiassa suosituimmat ja tehokkaimmat ovat 3 menetelmää.

Herkistyminen ja silmänliikkeen käsittely

Menetelmättömät ihmiset, harrastajat eivät voi käyttää menetelmää, koska se voi vahingoittaa uhria. Nopeat silmänliikkeet aktivoivat psykofysiologisen mekanismin, joka käsittelee ja mukauttaa stressaavaa tietoa. PTSD: ssä trauma jäädytetään ja mekanismi on tukossa. Silmän liike aktivoi sen ja poistaa trauman. Istuntojen määrä ja kesto valitaan erikseen.

Visuaalinen-kinesteettinen dissosiaatio

Viittaa NLP-tekniikoihin. Tekniikassa oletetaan, että uhrilla on piilotettuja resursseja. On välttämätöntä siirtää ne alitajunnan tasolta tietoiseen tasoon ja opettaa heitä käsittelemään niitä. Menettelyyn kuuluu traumaattisen tilanteen tarkastelu ja ankkurien sijoittaminen turvallisiin paikkoihin. Henkilö näyttää katsovan itseään ulkopuolelta: vauraissa ja traumaattisissa tilanteissa. Traumatapahtuma ja sen negatiivinen sijoittuvat onnellisten muistojen väliin..

Traumaattisen tapahtuman helpottaminen

Siihen kuuluu vamman eläminen uudelleen asiantuntijan valvonnassa. Se voi olla katselukehyksiä, otoksia - yleensä mitä tahansa visualisointia. Tärkeintä on, että trauman uudelleenarviointia, uudelleenarviointia tapahtuu. Tärkeä edellytys on terapeutin tarjoama turvallinen tila ja uhrin suostumus menettelyyn, sen avoimuus. Se on vain esikatselu. Kommentointi ja arviointi, keskustelu on suljettu pois. Polku on välttämätöntä käydä läpi pysähtymättä uudelleen alusta loppuun. Katselu toistetaan, kunnes uhri voi katsoa sitä rauhallisesti.

Nämä eivät ole kaikki käytettävissä olevat menetelmät. Lisäksi käytetään psykologista selostusta, muita NLP-tekniikoita, geestaltikärsivällisyyttä, "tukiryhmää", ryhmähoitoa, perhe- ja avioliittohoitoa, hypnoosia, taideterapiaa. Korjausmenetelmiä valittaessa on otettava huomioon vamman luonne. Esimerkiksi, kun kokee surua tai mahdollista itsemurhaa, korjausohjelma on täysin erilainen..

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) tai Afganistanin oireyhtymä

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) tai Afganistanin oireyhtymä (jota kutsutaan yleisesti posttraumaattiseksi stressin oireyhtymäksi tai posttraumaattiseksi stressiksi) on mielenterveyden häiriö, jonka aiheuttaa kertaluonteinen tai toistuva traumaattinen tilanne. Häiriölle on ominaista lisääntynyt ahdistus, pakkomielteiset ajatukset ja pelot. Diagnoosi perustuu potilaan historiaan.

PTSD: muodostuminen ja riskitekijät

PTSD muodostuu seuraavien tekijöiden taustalla:

  • kokemukset, jotka johtuvat vihollisuuksiin osallistumisesta, läheisen menettämisestä tai muusta traumaattisesta tilanteesta;
  • vanhojen elämänideoiden tuhoaminen;
  • persoonallisuuden uudelleenarviointi, uusien ideoiden syntyminen omasta olemassaolostaan ​​ulkomaailmassa.

On riskialttiita ammatteja, joissa stressihäiriöitä esiintyy useammin kuin toiset:

  • lääketieteelliset työntekijät,
    pakotettu pelastamaan ihmisiä katastrofien ja luonnonkatastrofien sattuessa;
  • pelastajat,
    ihmishenkien menetys jatkuvasti;
  • tiedotustyöntekijät (kirjeenvaihtajat, toimittajat),
    velvollisuus olla katastrofien ja katastrofien paikoissa;
  • katastrofien osallistujat ja heidän perheenjäsenensä;
  • perheväkivaltaa selviytyneet.

Afganistanin oireyhtymän syyt

Afganistanin oireyhtymä esiintyy seuraavien traumaattisten tilanteiden vaikutuksesta:

  1. Sotilaalliset konfliktit.
    PTSD: n kulku vihollisuuksiin osallistuneilla henkilöillä on monimutkaista sosiaalisen väärinkäytöksen - kyvyttömyyden palata rauhanomaiseen elämään yhteiskunnassa. PTSD: tä esiintyy harvoin ihmisillä, jotka palaavat nopeasti normaaliin elämäänsä.
  2. Vankien ottaminen, panttivankien ottaminen.
    Tällä tekijällä on voimakkain vaikutus ihmisten psyykeen rauhan aikana. PTSD: n erottuva piirre tässä tapauksessa on se, että poikkeamat hermoston työssä kehittyvät jo traumaattiselle tekijälle altistumisen aikana. Panttivanki lakkaa käsittämästä tilannetta oikein ja saattaa jopa tuntea myötätuntoa hyökkääjiä kohtaan (Tukholman oireyhtymä).
  3. Seksuaalinen pahoinpitely.
    Tämän tyyppistä stressihäiriötä on kuvattu yli 100 vuotta sitten. Silloinkin ilmoitettiin, että seksuaalisen väkivallan uhrien mielenterveyshäiriöiden todennäköisyys riippuu muiden käyttäytymisestä. Toisten moraaliton käyttäytyminen ja henkilön syyttäminen pahentavat PTSD: n kulkua ja johtavat toissijaisen masennuksen ilmaantumiseen..
  4. Rikolliset hyökkäykset.
    Henkilön stressihäiriö voi johtua ryöstämisestä tai hakkaamisesta. Henkisten häiriöiden kehittyminen voi ilmetä murhien todistajina.
  5. Luonnonkatastrofit ja ihmisen aiheuttamat katastrofit.
    PTSD: n todennäköisyys riippuu menetysten määrästä (sukulaisten kuolema, loukkaantumiset, omaisuuden tuhoutuminen). Vakavien menetysten puuttuessa mielenterveyden häiriön kehittymisen riski on minimaalinen. Rakkaansa menettäneillä henkilöillä PTSD-oireyhtymää esiintyy 80 prosentissa tapauksista. Samalla eloonjääneellä on syyllisyyden tunne siitä, ettei hän voinut pelastaa kuolleita..

Posttraumaattisen stressihäiriön oireet

Posttraumaattisen stressihäiriön kliininen kuva sisältää seuraavat ilmenemismuodot:

    Pakko-muistot.
    Niille on ominaista voimakas pelon ja avuttomuuden tunne. Hyökkäykseen liittyy verenpaineen nousu, sydämentykytys, sydämentykytys, lisääntynyt hikoilu ja usein virtsaaminen. Vaikeassa PTSD: ssä esiintyy kuulo- ja visuaalisia hallusinaatioita. Tällaiset oireet voivat aiheuttaa halun tehdä impulsiivisia tekoja ja itsemurhia, motivoimatonta aggressiota.

Afganistanin oireyhtymän tyypit

Kurssin kestosta riippuen stressihäiriö on:

  • krooninen (mielenterveyden häiriön oireita on esiintynyt vähintään 3 kuukautta);
  • viivästynyt (PTSD: n merkkejä ilmenee 6-12 kuukautta kokeneen traumaattisen tilanteen jälkeen);
  • akuutti (kliininen kuva etenee heti tapahtuman jälkeen ja sille on ominaista vakavien oireiden ilmaantuminen).

Kliiniset posttraumaattisen stressioireyhtymän tyypit

Oireiden luonteen mukaan psykologian traumaperäiset häiriöt luokitellaan:

  1. Häiritsevä.
    Potilas kärsii usein pelko- ja unihäiriöistä. Henkilö pyrkii olemaan ihmisten joukossa, mikä auttaa vähentämään merkkien voimakkuutta.
  2. Asteninen.
    Potilas on välinpitämätön ympäröiville ihmisille ja tilanteille. Patologian pääoire on jatkuva uneliaisuus. Ihmiset, joilla on tällainen PTSD, suostuvat helposti hoitoon.
  3. Dysforinen.
    Sille on ominaista usein mielialan vaihtelut: rauhallinen ihminen tulee jyrkästi aggressiiviseksi. Tällöin hoito on pakollista.
  4. Somatoform.
    Henkisten häiriöiden merkit yhdistetään ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä hengityselinten toimintahäiriöihin. Potilaita hoidetaan useimmiten vapaaehtoisesti.

PTSD lapsilla

Lasten PTSD: n syitä ovat:

  • perheväkivalta ja kiusaaminen (vanhemmat vahingoittavat usein lasta paitsi fyysisesti myös psykologisesti);
  • varhaislapsuudessa kärsineet pään vammat ja kirurgiset toimenpiteet;
  • vanhempien avioero (lapsi kokee akuutisti perhekonflikteja, kun hän pitää itseään syyllisenä äidin ja isän erottamisesta, viestinnän puute yhden heistä vaikuttaa stressin kehittymiseen);
  • konfliktit sukulaisten, ystävien ja luokkatovereiden kanssa (lapset kokoontuvat ryhmiin ja valitsevat pilkan ja kiusaamisen kohteen; lapsi pelotellaan, mikä pahentaa stressihäiriön kulkua);
  • väkivalta, jota lapset todistavat tai joihin osallistuvat;
  • lähisukulaisen kuolema;
  • asuinpaikan muuttaminen;
  • hyväksyminen;
  • luonnonkatastrofit tai tieliikenneonnettomuudet;
  • pitkäaikainen oleskelu ilman vanhempia (aiheuttaa stressiä vastasyntyneille).

Jopa 6 vuotta

PTSD: n kliininen kuva alle 6-vuotiaalla lapsella sisältää seuraavat ilmenemismuodot:

  • vaikeuksia nukahtaa illalla;
  • painajaiset, joissa lapsi kokee traumaattisen tilanteen;
  • vähentynyt keskittyminen, häiriötekijä;
  • ihon kalpeus;
  • lisääntynyt syke;
  • usein matala hengitys;
  • kieltäytyminen kommunikoinnista muiden lasten ja vieraiden kanssa.

6-12-vuotiaat

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä 6–12-vuotiailla lapsilla esiintyville posttraumaattisille mielenterveyshäiriöille:

  • hallitsemattomat aggressiot;
  • syyllisyyden tunne (lapsi pitää itseään osallisena traagisen tapahtuman tapahtumassa);
  • elää traumaattisessa tilanteessa luomalla piirustuksia, tarinoita tai runoja.

Teini (12+)

Nuorten PTSD aiheuttaa seuraavia oireita:

  • kuoleman pelko;
  • heikentynyt itsetunto;
  • tunne tuomitsevaa itsestäsi;
  • himo alkoholijuomia, tupakkaa ja huumeita varten;
  • eristäytyminen.

Vanhemmat yrittävät joskus olla huomaamatta taudin oireita, minkä vuoksi pakko-oireisen tilan kulku pahenee. Hoito tulisi aloittaa välittömästi, hoito auttaa pääsemään normaaliin aikuisuuteen ja rakentamaan täysimittaisen perheen.

PTSD: n diagnosointi

Psyykkisen häiriön diagnoosi alkaa kuukauden kuluttua tapahtumista, jotka voivat johtaa sairauteen. Potilasta tutkittaessa otetaan huomioon seuraavat kriteerit:

  • henkilön rooli traumaattisessa tapahtumassa (osallistuja tai todistaja);
  • pakkomielteisten ajatusten ja pelon hyökkäysten esiintymistiheys;
  • kivun esiintyminen ja niiden lokalisointi;
  • sosiaalisen sopeutumisen aiheuttamat nykyiset rikkomukset;
  • pelon vakavuus traumaattisen tilanteen alkaessa;
  • tunkeilevien muistojen aika.

Psykoterapeutin on määritettävä oikein traumaattisen oireyhtymän tyyppi ja luonne. Lopullinen diagnoosi tehdään, kun potilaalla on vähintään 3 mielenterveyden merkkiä.

PTSD-hoito

Hoitomenetelmä valitaan stressioireyhtymän luonteen mukaan.

Ei pillereitä

Ei-huumeiden tekniikoita ovat:

  1. Psykoterapia.
    Se koostuu tekniikoiden käytöstä, jotka auttavat eroon pakkomielteisistä tiloista ja korjaavat potilaan käyttäytymistä. Psykoterapia tarjoaa mahdollisuuden selviytyä häiritsevistä muistoista ja palata normaaliin elämään.
  2. Päivittäisen rutiinin ja ravitsemuksen oikea järjestäminen.

Lääkitys

Lääkehoito-ohjelma sisältää seuraavat lääkkeet:

  1. Rauhoittavat aineet (Valerian-uute).
    Lääkkeiden käyttö on ylimääräistä, ne auttavat normalisoimaan unen ja vähentämään ahdistuksen voimakkuutta.
  2. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - SSRI: t.
    Lääkkeet (Zoloft, Prozac) parantavat mielialaa, lievittävät itsemurhavaikutuksia, normalisoivat autonomista hermostoa ja vähentävät pelon ja muistojen hyökkäysten tiheyttä. Pitkäaikainen hoito auttaa selviytymään aggressiosta ja alkoholin halusta. Pillereiden ottamisen alkuaikoina PTSD: n oireet voivat pahentua. Aloita hoito ottamalla käyttöön vähimmäisannokset.
  3. Rauhoittavat aineet (fenatsepaami, Atarax).
    Poista hermo- ja lihasjännitys.
  4. Beetasalpaajat (propanololi).
    Määrätty vegetatiivisille häiriöille, joihin liittyy verenpaineen nousu ja sykkeen muutokset.
  5. Psykoosilääkkeet (alimematsiini, klooriprotikseeni, Sonapax).
    Niitä käyttävät potilaat, jotka kärsivät usein muistihäiriöistä, joihin liittyy näkö- ja kuulohallusinaatioita. Vakavassa stressihäiriössä ja psykoottisten ilmentymien puuttumisessa määrätään bentsodiatsepiiniryhmän rauhoittavia aineita. Käytä ahdistuneisuuteen, johon liittyy autonomisia häiriöitä, alpratsolaami, unettomuus - Zolpidem.
  6. Nootropics (Nootropil).
    Esitetty PTSD: n asteenisessa muodossa. Ne stimuloivat keskushermoston toimintaa ja suojaavat aivokudosta vaurioilta.

Vaikutukset

Posttraumaattisen stressihäiriön tärkeimmät komplikaatiot ovat

  1. Persoonallisuuden psykotisaatio.
    Luonteenpiirteiden peruuttamaton muutos, jonka vuoksi henkilön on vaikea löytää itsensä yhteiskunnasta ja tiimistä.
  2. Toissijaiset syvennykset, joilla on pitkittynyt kulku.
  3. Pakkomielisten pelkojen ja fobioiden esiintyminen.
    Pelko pimeistä ja avoimista tiloista, pelko suljetuista tiloista.
  4. Motivoimattomien paniikkikohtausten esiintyminen.
    Tällaisiin olosuhteisiin liittyy hallitsematon pelko, tukehtumishyökkäykset, sykkeen muutokset.
  5. Psykologisen riippuvuuden kehittyminen alkoholista, uhkapeleistä ja huumeista.
  6. Asosiaalinen käyttäytyminen.
    Aggressio sukulaisia ​​ja vieraita kohtaan, rikoksenhimo.
  7. Itsemurhayritykset.

Ehkäisy

PTSD: lle on ominaista piilevä jakso traumaattisten tapahtumien esiintymisen ja vastaavien oireiden ilmaantumisen välillä. Sairauksien ehkäisy sisältää psykoterapian traumaperäisistä sokkeista selvinneille.

Lääkärin kuuleminen on välttämätöntä, vaikka henkilö tuntisi olonsa normaaliksi eikä mihinkään valiteta.

Posttraumaattinen stressihäiriö: syyt, merkit, hoito

Posttraumaattinen stressihäiriö tai lyhyesti PTSD on henkinen vastaus traumaattisiin tapahtumiin. Tämä tila ilmenee jopa aiemmin terveillä ihmisillä, ja siihen liittyy avuttomuuden tunne ja tilanteen hallinnan menettäminen..

Aikaisemmin PTSD: tä kutsuttiin Afganistanin oireyhtymäksi ja uskoi, että vain armeija kärsi siitä. Kuitenkin on jo pitkään osoitettu, että PTSD esiintyy myös rauhan aikana, jolloin ihmiset kokevat katastrofeja, fyysistä ja seksuaalista hyväksikäyttöä ja muita traumaattisia tilanteita..

Tämä artikkeli kertoo häiriön syistä: miksi jotkut ihmiset selviävät traumasta, kun taas toiset hankkivat PTSD: n. Millä merkeillä se voidaan tunnistaa ja miten sitä kohdellaan. Puhutaan itsehoitomenetelmistä, jotka lievittävät oireita ja nopeuttavat toipumista.

Miksi PTSD esiintyy

PTSD voi johtua mistä tahansa traumaattisesta tilanteesta tai tapahtumasarjasta, jossa henkilö tuntee olevansa avuton:

  • Fyysinen ja seksuaalinen hyväksikäyttö - ei ole väliä onko kyseessä aikuinen vai lapsi;
  • Kiduttaa;
  • Sotilaalliset tapahtumat;
  • Auto- ja lentokoneiden kaatumiset;
  • Tulipalot, tulvat, mudavirrat, lumivyöryt tai maanvyörymät;
  • Pettäminen;
  • Rakkaitten menetys;
  • Konkurssi;
  • Kuolemakokemus.

Kaikki traumaattiset tilanteet eivät johda häiriöihin. PTSD johtuu niistä, joilla on tiettyjä ominaisuuksia:

  • Vahinko on erittäin vakava;
  • Kaikki tapahtuu yhtäkkiä, eikä psyykellä ole aikaa valmistautua;
  • Traumaattinen tilanne kestää kauan;
  • Useat mukana olevat henkilöt;
  • Tapahtuma koostuu suuresta joukosta yksityiskohtia, jotka ovat ristiriidassa keskenään. Esimerkiksi kun rakkaansa pettävät, ihminen kokee ristiriitaisia ​​tunteita: rakkautta, itsesääliä, kaunaa, vihaa, toivottomuutta jne..

Miksi jotkut psykotraumat kulkevat, kun taas toiset muuttuvat PTSD: ksi?

Virallisten tilastojen mukaan psykologista traumaa esiintyy 80 prosentilla ihmisistä. Vain 8%: lla on PTSD. Miksi se tapahtuu?

Ennen traumaa ihminen elää uskomusten ja arvojen järjestelmässä. Traumaattisten tapahtumien jälkeen hänen maailmankuva romahtaa ja hänen on luotava uusi. Uudet näkemykset ovat kuitenkin vahvasti ristiriidassa vanhojen uskomusten kanssa, ja niitä on vaikea integroida olemassa olevaan arvojärjestelmään. Toinen asia - uudet uskomukset vaativat sinua luopumaan suuresta osasta identiteettiäsi.

Ihmiset, jotka pystyivät korjaamaan elämänkatsomuksensa, elävät edelleen. Ne, jotka eivät pysty sovittamaan uusia uskomuksiaan vanhoihinsa, saavat PTSD: n. Persoonallisuuden eheys on loukattu. Henkilö näyttää olevan "jumissa" menneisyyden ja nykyisyyden välillä: ruumis on täällä, mutta sielu pysyy siellä traumaattisissa tapahtumissa.

Usein ihmiset kokevat tämän trauman passiivisessa tilassa - riippumatta siitä, mitä teen, mikään ei auta.

Merkkejä posttraumaattisesta stressihäiriöstä

Tyypillisesti posttraumaattisen stressihäiriön merkkejä ilmenee välittömästi traumaattisen tapahtuman jälkeen. Mutta ei aina. Voi kestää viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia, ennen kuin tauti ilmenee..

Oireet ilmaantuvat yhtäkkiä. Ne voivat aiheuttaa melua, huutoja, hajuja, kuvia, sanoja - mikä tahansa pieni asia, joka muistuttaa menneistä tapahtumista.

PTSD voidaan tunnistaa näiden ominaisuuksien perusteella:

  1. Traumaattiset tapahtumat toistuvat säännöllisesti muistissa ja mielikuvituksessa. Kaiken tämän lisäksi mukana ovat vaikeita kokemuksia, jotka johtavat painajaisiin, pelkoihin ja joskus hallusinaatioihin. Näin psyyke yrittää kokea uudelleen ja käsitellä kauhean kokemuksen..
  2. Henkilö välttää tiettyjä ajatuksia, muistoja, tekoja, paikkoja, ihmisiä - kaikkea, mikä yhdistysten avulla muistuttaa häntä traumaattisesta tapahtumasta.
  3. Psyyke on jatkuvassa jännitteessä - odottaen toistuvan vaaraa, jonka sen täytyi kestää. Tämän vuoksi henkilö ei nuku hyvin - pinnallisesti, kourissa ja alkaa. Hän voi hypätä ylös unessa ja alkaa piiloutua kuvitellulta vaaralta tai hyökätä rakkaitaan kuvitteellisina vihollisina. Hän on jatkuvasti valppaana, ei voi kommunikoida ihmisten kanssa - ei luota ketään.
  4. Elämän tarkoitus on menetetty: ihminen ei ymmärrä kuka hän on ja miksi hän elää.
  5. PTSD-potilaat joutuvat usein riippuvuuksiin - alkoholismi, huumeriippuvuus, uhkapeliriippuvuus - tämä helpottaa psyyken selviytymistä stressistä.
  6. Henkilöllä on vahva syyllisyyden tunne. Esimerkiksi: he kuolivat, mutta minä pysyin elossa.

PTSD-potilaat kuvaavat tilaansa ikään kuin heissä kuoli. Elämä jaettiin "ennen" ja "jälkeen", ja entinen henkilö pysyi siellä, ja nykyinen on täysin erilainen.

Lapsilla on myös merkkejä PTSD: stä. Mitä nuorempi lapsi, sitä enemmän heidän oireet eroavat aikuisten oireista:

  • Pelkää tulla erotetuksi vanhemmista;
  • Menettää aiemmin hankitut taidot: esim. Wc-koulutus;
  • Nukkuu huonosti ja näkee painajaisia;
  • Toistaa tummia pelejä, joissa pakko-traumaattinen juoni toistuu;
  • Lapsi yrittää kertoa kokemuksistaan ​​piirustusten avulla;
  • Tulee uusia pelkoja, jotka eivät liity traumaattiseen tilanteeseen: esimerkiksi pimeyden pelko;
  • Ärtyisyys ja aggressiivisuus lisääntyvät.

On paradoksaalista, että vuosien mittaan ihminen ei tule helpommaksi, vaan päinvastoin, huonommaksi. Ja hän voi tartuttaa rakkaansa pelkoillaan ja surullaan - pelotella, vakuuttaa heidät kuvitteellisesta vaarasta.

Kuinka selvittää, onko sinulla PTSD?

Tarjoamme pienen kyselylomakkeen nimenomaisena itsediagnoosina. Jos vastaat kyllä ​​kolmeen tai useampaan kysymykseen, sinulla on todennäköistä, että sinulla on PTSD..

  • Olet kokenut tai nähnyt traumaattisen tapahtuman?
  • Tämä kokemus pelotti sinua suuresti, sai sinut tuntemaan itsesi avuttomaksi?
  • Ajattelet jatkuvasti tätä tapahtumaa, selaat sitä muistissasi?
  • Sinusta tulee ärtyisempi tämän tapahtuman jälkeen?
  • Yrität välttää ihmisiä, tekoja ja ajatuksia, jotka muistuttavat sinua tapahtumasta?
  • Nukut huonosti ja sinulla on vaikeampaa keskittyä kuin ennen tapahtumaa?
  • Oireesi kestävät yli kuukauden?
  • Et voi työskennellä täysin?

Vain psykoterapeutti voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä hoidon. Siksi pienimmällä epäilyllä pyydä mielenterveysalan ammattilaisen neuvoja mahdollisimman pian..

Kuinka posttraumaattinen stressihäiriö hoidetaan?

Psykoterapia on monimutkaista, koska lääkitys on välttämätöntä. Potilaalle määrätään rauhoittavia aineita, masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä, rauhoittavia ja unilääkkeitä. Ne auttavat vähentämään ahdistusta, stressiä, palauttamaan unen.

PTSD-hoidon tavoitteena on selvittää traumaattinen tapahtuma, sen merkitys ja merkitys. Päätehtävänä on tuoda henkilö pois välttämisen tilasta, jotta hän voi muodostaa uusia uskomuksia ja testata niitä todellisuudessa..

Traumaa tutkitaan ja analysoidaan kaikista näkökulmista, ja sen stressaavat vaikutukset vähitellen vähenevät. Jatkuvan ääntämisen avulla henkilö miettii nämä tapahtumat uudelleen.

  • Lakkaa yleistämästä kauheaa kokemusta todellisuudesta. Esimerkiksi henkilö on kokenut auto-onnettomuuden ja jokainen matka tuntuu hänelle tappavalta. Psykoterapeutin tehtävänä on opettaa potilasta erottamaan traumaattinen kokemus kaikesta muusta..
  • Tämän avulla voit muodostaa uusia uskomuksia ja rakentaa ne maailmankuvaan..

Perheterapia auttaa sukulaisia ​​ymmärtämään, mistä PTSD-potilas kärsii, ja auttaa heitä ymmärtämään rakkaansa tunteita ja luomaan suhteita perheeseensä.

Potilaan kestää "palata" todellisuuteen kauan: näiden tunteiden on liian vaikea kokea uudelleen.

Itsepalvelumenetelmät PTSD: lle

Toipuminen PTSD: stä on jatkuva prosessi, koska muistot traumasta eivät katoa kokonaan. Toisinaan ne aiheuttavat pelkoa, ahdistusta. Tällä hetkellä tärkeintä on selviytyä avuttomuuden ja voimattomuuden tunteista. Nämä yksinkertaiset itsehoitomenetelmät voivat auttaa torjumaan häiriön jäännösoireita..

1. Opi rentoutumaan

PTSD-potilaiden rentoutumismenetelmistä on tulossa välttämätöntä elämässä. Tämä voi olla jooga, meditaatio, hieronta tai erityisiä hengitysharjoituksia. Kaikki nämä menetelmät auttavat lievittämään henkistä ja fyysistä stressiä, lievittämään PTSD-oireita..

2. Liikunta

Yksi todistettu tapa käsitellä stressiä ja ahdistusta on liikunta. Endorfiinien tuotannon lisäämisen lisäksi harjoittelu auttaa siirtämään huomion raskaista ajatuksista omaan kehoosi..

Rytmiharjoitukset, joihin liittyy käsivarret ja jalat, antavat hyviä tuloksia:

  • Juosta;
  • Kävely;
  • Tanssi;
  • Aerobic;
  • Uima;
  • Pyöräily.

Keskity tässä vaiheessa kehon rytmiin ja tuntemuksiin..

Taistelulajit, voimaharjoittelu ja kalliokiipeily ovat tehokkaita. Nämä urheilulajit pakottavat sinut keskittymään kokonaan toimintaan, eikä raskaille ajatuksille ole tilaa..

Luonnossa kävely on perinteinen tapa rauhoittua. Voit kävellä, ajaa polkupyörällä, hiihtää. On parempi tehdä tämä samanmielisten ihmisten seurassa. Mutta voit tehdä sen yksin.

3. kommunikoida

Potilaat, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö, eivät halua ottaa yhteyttä. Ymmärrä, että eristäminen vain pahentaa tilaa. Siksi yritä kommunikoida niiden kanssa, joihin luotat, jotka osaavat kuunnella eivätkä arvostele tai luennoi. Ei tarvitse puhua traumasta - puhua miellyttävistä aiheista.

Hyvä tapa palauttaa hallinnan tunne on auttaa niitä, jotka ovat vielä pahempia kuin sinä: vanhuksia tai sairaita ihmisiä, orpokoteja..

Kolmas vaihtoehto on liittyä PTSD-tukiryhmään. Tämä auttaa sinua tuntemaan, ettet ole yksin taistelussa taudin kanssa, ja käyttämään jonkun muun korvaamatonta kokemusta selviytymään tilanteesta..

PTSD: ssä viestintä voi olla epämukavampaa kuin positiivisempaa. Jos et tunne paremmin keskustellessasi rakkaasi kanssa, käytä näitä temppuja..

  • Harjoittele ystävän tapaamisen aattona tai liiku vain aktiivisesti - esimerkiksi hyppää, heiluta kätesi. Tämä puhdistaa päätäsi ja helpottaa keskusteluun osallistumista..
  • Hanki yksityisyyttä ja vähennä stressiä lauluäänen avulla. Istu suoraan, avaa hampaasi, rentoudu huulillasi ja tee hmm ääni. Muuta äänen korkeutta ja äänenvoimakkuutta. Tee tämä muutaman minuutin ajan ja huomaa, kuinka kasvosi, kurkku ja vatsa värisevät. Liikunta vähentää veren stressihormoneja.

4. Syö oikein

PTSD-potilaat juovat usein, käyttävät huumeita ja rauhoittavia aineita. Tämä lievittää väliaikaisesti henkistä stressiä, mutta johtaa kemialliseen riippuvuuteen, pahentaa häiriön oireita ja häiritsee hoitoa. Ongelmia syntyy suhteissa muihin. Siksi sinun tulisi välttää psykoaktiivisten aineiden käyttöä.

Sen sijaan syöminen hyvin on elintärkeää. Omega-3-rasvahappoja sisältävät ruoat - kala, pellavansiemenöljy, saksanpähkinät - ovat erityisen hyödyllisiä. Ruokavalion tulisi olla tasapainossa proteiinien, rasvojen ja monimutkaisten hiilihydraattien kanssa..

Tietyt elintarvikkeet voivat tehdä sinusta pahempaa ja pahentaa mielialan vaihteluja. Näitä ovat puolivalmisteet, paistetut elintarvikkeet, yksinkertaiset hiilihydraatit - kaikki makeiset, makeiset ja leipomotuotteet, makeat hiilihapotetut juomat. Vältä näitä ruokia hyvinvoinnin kannalta..

5. Nuku tarpeeksi

Unen puute aiheuttaa vihaa, ärtyneisyyttä ja väsymystä. Siksi sinun täytyy saada tarpeeksi unta. Jos sinulla on nukkumisvaikeuksia, etsi tehokas rentoutumisrituaali: suihku ennen nukkumaanmenoa, meditaatio, kevyt lukeminen tai rauhoittava musiikki. Tuuleta makuuhuoneesi hyvin ennen nukkumaanmenoa. Huoneen tulee olla pimeä ja mahdollisimman hiljainen.

Tee yhteenveto

PTSD on seurausta vakavista traumaattisista tapahtumista. Se ei välttämättä ilmesty heti, mutta useiden kuukausien tai jopa vuosien kuluttua. Ajan myötä tila vain pahenee, joten PTSD: n ensimmäisten oireiden yhteydessä sinun tulisi nähdä mielenterveysasiantuntija.

Hoito on pitkäaikaista, sisältää lääkkeitä ja psykoterapiaa. Silti muistot eivät katoa kokonaan ja aiheuttavat ahdistusta ja pelkoja. Yksinkertaiset itsehoitomenetelmät voivat auttaa torjumaan heitä - ne vähentävät oireita, parantavat hyvinvointia ja nopeuttavat toipumista..

Valmistanut: Alisa Guseva
Kansikuva: Depositphotos

Kaiun kaiku. Mikä on posttraumaattinen stressihäiriö

"Psykologisen trauman" käsitettä käytetään usein paikkaan ja paikalleen, mutta harvat ihmiset ymmärtävät miltä todellinen posttraumaattinen stressioireyhtymä näyttää ja mitä tehdä henkilölle, jonka on kokea se. Kuinka vaikeiden tapahtumien viivästyneet seuraukset ilmenevät ja mikä auttaa niitä käsittelemään?

Jaa tämä:

Mikä on psykologinen trauma

Laajassa mielessä psykologinen trauma viittaa mihin tahansa akuuttiin emotionaaliseen vaikutukseen, joka häiritsee psyyken normaalia toimintaa. Mutta me kaikki eroamme toisistaan ​​herkkyysasteen suhteen, joten tapahtuma, joka kaataa yhden henkilön, ei estä toista sopeutumasta todellisuuteen ja nauttimasta itsestään. Suosituspsykologiassa on muodikasta puhua lapsuuden traumoista, jotka vaikuttavat ihmisen käyttäytymiseen aikuisiässä (esimerkiksi "minulla oli kylmä isä, joten suhteeni vastakkaiseen sukupuoleen ei tartu hyvin"), mutta monet asiantuntijat ovat sitä mieltä, että loputtomasti palaaminen menneisyyteen ja Kaiken vastuun siirtäminen vanhemmuusvirheistä kasvatuksessa ei ole kovin tuottava tapa, ja on parempi keskittyä käyttäytymisen muuttamiseen parempaan nykyhetkessä. Ellei tietenkään puhuta todella akuuteista kokemuksista, jotka muuttavat radikaalisti maailmankäsitystä.

Aiheuttaako jokin trauma PTSD: tä?

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) kehittyy ihmisille, jotka ovat kokeneet katastrofaalisen tai hengenvaarallisen tapahtuman luonnonkatastrofista tai sodasta seksuaaliseen väkivaltaan. Ensisijaisen luottamuksen ja turvallisuuden tunteen menettäminen. Joskus henkilö antaa äkillisiä reaktioita välittömästi trauman jälkeen, mutta niin tapahtuu, että oireet ilmaantuvat useita kuukausia tai jopa vuosia myöhemmin. Kokeneen stressin kaiku voi aiheuttaa vakavia ongelmia suhteissa, työssä ja sosiaalisessa elämässä. Usein tämän kokeneet ihmiset kehittävät itsemurha-taipumuksia, syömishäiriöitä tai alkoholin ja huumeiden väärinkäyttöä..

Samaan aikaan kaikki mielenterveyden ongelmat, joita voi saada trauman jälkeen, eivät ole tarkalleen traumaperäisiä häiriöitä: emotionaalinen sokki voi tulla laukaisuksi melkein mille tahansa mielisairaudelle, esimerkiksi masennukselle tai skitsofrenialle. Myöskään kaikki traumaattisten tapahtumien uhrit eivät saa PTSD: tä - tämä vaatii yhdistelmän geneettisen taipumuksen mielenterveyshäiriöihin ja tietyn ulkoisten tekijöiden yhdistelmän. Tärkeää on stressaavan tilanteen kesto ja ikä, jolloin henkilö koki sen (lapsuustraumat “parantuvat” pahemmin), onko ympärillä ihmisiä, jotka voisivat tarjota tukea.

Oireet

PTSD: llä voi olla seuraavia oireita:

  • Pakko-ajatukset. Nämä ovat muistoja traumaattisesta tapahtumasta ja sen uudelleen kokemisesta mielikuvituksessa, epämiellyttävät unet tapahtuneesta ja akuutit reaktiot mihin tahansa stressaavaa tilannetta muistuttavaan..
  • Välttäminen. PTSD-potilaat pelkäävät usein keskustelua traumaattisesta tapahtumasta ja välttävät siihen liittyviä paikkoja, ihmisiä ja toimintaa. Tämä voi johtaa työpaikan, kumppanin tai asuinpaikan vaihtamiseen.
  • Autio ja vieraantuminen. Traumaattisen tapahtuman kokeneet ihmiset menettävät usein kyvyn kokea positiivisia tunteita. He tuntevat olonsa emotionaalisesti tyhjiksi, toivottomiksi ja menettävät elämäntahdinsa ja kiinnostuksensa siihen, mikä oli aiemmin pitänyt heitä paikallaan. Potilaiden itsensä ilmeisen epämukavuuden lisäksi tämä voi aiheuttaa ongelmia läheisten kanssa: ystävät ja perheenjäsenet voivat tuntea, että henkilö on korvattu. Nyt hän tuskin ottaa yhteyttä ja ajatuksissaan ikään kuin hän olisi koko ajan jonnekin kaukana.
  • Vihan hyökkäykset.
  • Ahdistus / rohkeus. Potilas voi tulla pakkomielle omasta turvallisuudestaan ​​ja tulla paranoidiksi tai päinvastoin joutua jatkuvasti vaikeuksiin aiheuttaen loukkaantumisen kaltaisia ​​tilanteita (esimerkiksi henkilö, jonka rakkaansa kuoli onnettomuudessa, voi tulla katukilpailijaksi).
  • Psykosomaattinen. Paniikkikohtaukset, keskittymis- ja unihäiriöt, takykardia, lisääntynyt väsymys, lihasjännitys ovat mahdollisia. Osittainen amnesia on yleistä: henkilö ei muista mitään tärkeitä ja liian pelottavia yksityiskohtia kohtalokkaasta tapahtumasta.

Diagnostiikkakriteerien täydellinen versio on nähtävissä DSM-5-käsikirjassa. Mutta älä yritä diagnosoida häiriötä itse - asiantuntijan tulisi tehdä tämä..

Miksi tämä tapahtuu

Yhden neurobiologisen teorian mukaan tämä häiriö johtuu hippokampuksen toimintahäiriöstä, joka on aivojen osa, joka on vastuussa muistin kanssa. Oletetaan, että stressaavaa muistia ei "arkistoitu", joten keho kokee sen uudestaan ​​ja uudestaan ​​ikään kuin se tapahtuisi uudestaan ​​todellisuudessa.

Ja psykologisesta näkökulmasta traumaattinen tapahtuma vie ihmiseltä turvallisuuden tunteen ja luottamuksen maailmaan. Teoriassa ymmärrämme, että elämä on epäreilua ja tiili saattaa pudota pään päälle Bronnayalla, mutta puolustamme itseämme näiltä epämiellyttäviltä ajatuksilta, muuten lopetamme nopeasti elämän nauttimisen. Uskomattoman voimakkaan stressin kokeneen henkilön on vaikea eristyä tunteesta, että ympäröivä todellisuus voi "korvata" hänet milloin tahansa.

Komentosarjan toisto

Surullisinta on, että PTSS-potilaalla on tarpeeksi helppo traumata uudelleen ja joutua ahdistuksen ja epäluottamuksen noidankehään. Retraumatisoitumista voi tapahtua kahdella tavalla. Ensinnäkin henkilö voi tiedostamattomasti toistaa surullisen tilanteen menneisyydestä (esimerkiksi väärinkäyttäjän uhri voi löytää toisen kumppanin, jolla on samat epämiellyttävät ominaisuudet, ja sotaveteraani voi mennä palkkasoturiksi "kuumalle paikalle"). Toiseksi trauma voi tulla eloon ennenaikaisen rehellisen keskustelun, taitamattoman psykoterapian tai toistettujen olosuhteiden aikana. Ongelmana on, että jokainen tällainen piiri vahvistaa negatiivista asennetta, ja tulevaisuudessa on vaikeampi kohdella henkilöä..

Kuinka hoitaa

PTSD: tä pidetään eräänlaisena ahdistuneisuushäiriönä, ja PTSD-potilaat reagoivat hyvin lääkehoitoon selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä (SSRI: t, viimeisimmän sukupolven masennuslääkkeet). Rauhoittavat aineet - ensinnäkin bentsodiatsepiiniryhmän lääkkeet - helpottavat ahdistuksen teräviä kohtauksia. Mutta riippuvuus syntyy heistä nopeasti, ja niitä voidaan käyttää vain lyhyen aikaa, josta tällaisia ​​lääkkeitä määrittelevän lääkärin tulisi varoittaa potilasta. Psykoterapia tuottaa myös hyviä tuloksia, ja kuten masennuksen tapauksessa, todisteisiin perustuvan lääketieteen näkökulmasta kognitiivinen-käyttäytymisterapiaa pidetään luotettavimpana. Yleisiä reseptejä ei kuitenkaan ole, ja potilaan on ehkä vaihdettava useita terapeutteja ja menetelmiä, ennen kuin hän löytää itselleen sopivan vaihtoehdon..

Tarttuva stressi

PTSD voidaan välittää: psykoterapeutit, jotka työskentelevät tällaisten potilaiden kanssa, kokevat toisinaan samanlaisia ​​oireita, menettävät uskonsa omaan turvallisuuteensa, harmonian ja luottamuksen maailmaan. Tätä ilmiötä kutsutaan "toissijaiseksi" tai "sijaiseksi" traumaksi. Tällöin terapeutti voi tarvita apua yhteydenpidossa kollegoidensa kanssa tai terapiakurssina esimiehen valvonnassa..