logo

Synnytyksen jälkeisen psykoosin oireet ja hoito naisilla

Artikkelin sisältö:

  1. Mikä on synnytyksen jälkeinen psykoosi
  2. Tärkeimmät syyt
  3. Tyypillisiä ilmenemismuotoja
  4. Hoitomenetelmät
    • Lääkkeet
    • Psykoterapia
    • Tuki läheisille

Synnytyksen jälkeinen psykoosi on harvinainen mielisairaus, joka ilmenee ensimmäisinä viikkoina synnytyksen jälkeen. Sille on ominaista korkea mieliala, epäterveelliset ajatukset, jotka aiheuttavat sopimattoman käyttäytymisen. Tässä tilassa vaivaava nainen ei ole tietoinen asemastaan, mikä on erittäin vaarallista itselleen ja vastasyntyneelle lapselle..

Mikä on synnytyksen jälkeinen psykoosi?

Naisten synnytyksen jälkeinen psykoosi on mielenterveyshäiriö, kun aistiharhat ja harhaluulot alkavat synnytyksen jälkeen. Syntymässä olevan naisen käyttäytyminen ei ole riittävä, kun hän näkee kaiken ympärillä epäilyttävässä valossa. Jopa vastasyntynyt ei ehkä tunnu omalta, mutta jonkun toisen lapsi, he sanovat, hänet korvattiin.

Tätä tuskallista tilannetta esiintyy korkeintaan kahdella tuhannesta synnyttävässä naisessa. Ensimmäistä kertaa synnyttävillä naisilla on 35 kertaa todennäköisempää synnytyksen jälkeinen psykoosi kuin taas synnyttävillä.

Nuori äiti ei oikeastaan ​​toipu synnytyksestä, ja hänestä tulee itkuinen, valittaa yleisestä heikkoudesta, huonosta unesta. Jatkuvasti huolissaan siitä, että hänellä on vähän maitoa tai ei lainkaan maitoa, lapsi pysyy nälkäisenä. Hän alkaa ajatella, että hänellä on jotain satuttavaa, esimerkiksi vatsa, koska hän huutaa niin paljon.

Perusteeton huoli johtaa levottomaan tilaan, hämmennykseen. Epäilyttävyys kehittyy, harhaluuloisia ajatuksia ilmenee, kun saattaa tuntua siltä, ​​että hän on synnyttänyt epäterveellisen lapsen tai hänet viedään pois. Sitten yhtäkkiä hänellä on terävät mielialan vaihtelut: hänestä tulee melankolinen, tylsä ​​- hän putoaa hämmennykseen. Voiman menetykseen liittyy kaiken lapsen kiinnostuksen menetys. Ei halua imettää häntä, kieltäytyy hoitamasta häntä.

Kun tällaisia ​​oireita ilmenee jopa sairaalassa, lääkärit yrittävät välittömästi estää ne, määrätä tietyn hoidon synnyttävän naisen palauttamiseksi normaaliksi. Vasta sen jälkeen heidät vapautetaan. Se on paljon pahempaa, kun synnytyksen jälkeinen psykoosi kehittyy kotona. Jos perhe ei huomannut nuoren äidin omituisuuksia ajoissa, se voi loppua huonosti hänelle, vastasyntyneelle tai molemmille. On ollut tapauksia, joissa äiti teki itsemurhan vauvan kanssa.

Tai tällainen tapaus. Nainen rokkaa vauvaa sylissään. Yhtäkkiä jotain tuli hänen päälleen: harhaluuloisia ajatuksia, ääniä kuuluu, että tämä ei ole hänen vauva, hänet heitettiin. Pimeässä tajunnassa hän huutaa äänekkäästi ja heittää lapsen lattialle. Täällä ei voi tehdä kutsumatta ambulanssia ja psykiatrista sairaalaa. Hoito voi kestää kauan. Tällaisissa tapauksissa vauva pysyy läheisensä luona, mikä rasittaa perhettä raskaasti..

On välttämätöntä erottaa synnytyksen jälkeinen psykoosi masennuksesta, kun synnytyksen jälkeen on surullisia ajatuksia siitä, että entinen huoleton elämä on jo menneisyydessä. Yleensä tällainen mieliala kuluu nopeasti, nainen tajuaa, että äitiys asettaa hänelle vastuun - vastasyntyneen hoidon.

Tärkeimmät syyt synnytyksen jälkeiseen psykoosiin

Synnytyksen jälkeisen psykoosin psykiatriassa tarkastellaan erilaisia ​​mielenterveyssairauksia, jotka aiheuttavat tämän tilan. Tietyt luonteenpiirteet edistävät myös taudin kehittymistä. Sanotaan, että liiallisesta epäilyttävyydestä voi tulla yksi syy, joka johtaa häiriöihin psyyken normaalissa toiminnassa synnytyksen jälkeen..

Tarkastellaan kaikkia näitä tapauksia tarkemmin. Synnytyksen jälkeisen psykoosin syyt voivat olla:

    Geneettinen taipumus. Naisten puolella yksi sukulaisista oli sairas mielisairauksissa, esimerkiksi skitsofreniassa.

Affektiivinen hulluus. Sille on ominaista nopea mielialan vaihtelu. Epätoivo antaa tien riemulle, ja päinvastoin, suru tulee korvaamaan iloisen mielialan.

Syntykanavan infektio. Synnytyksen aikana tai synnytyksen jälkeen otetaan käyttöön stafylokokki - bakteerit, jotka herättävät tuskallisia prosesseja synnyttävän naisen kehossa. Kehon lämpötila nousee, takykardiaa ja lihaskipua ilmaantuu ja limakalvot kuivuvat. Tämä aiheuttaa ahdistuneen tunnelman. Seurauksena on psykoosi.

Lisääntynyt emotionaalisuus. Yksi tekijöistä synnytyksen jälkeisen psykoosin kehittymisessä. Voi ilmetä naisilla, joilla ei ole aiemmin ollut henkisiä poikkeavuuksia, mutta jotka ovat hyvin tunnepitoisia esimerkiksi kuukautisten aikana.

Alkoholi, huumeet, psykotrooppiset lääkkeet. Alkoholin, huumeiden ja tiettyjen keskushermostoa stimuloivien lääkkeiden väärinkäyttö voi aiheuttaa taudin.

Trauma synnytyksen aikana. Jakohenkilöstön valvonnasta siedetyt vammat voivat johtaa synnytyksen aikana syntyneelle äidille terveysongelmiin, stressiin, kun synkät ajatukset ja mielialat ilmaantuvat.

Hormonaaliset muutokset. Lapsen syntymä on suuri kuormitus naisen keholle, mikä johtaa sen merkittävään uudelleenjärjestelyyn. Biologisesti aktiiviset aineet, hormonit, säätelevät elämänprosesseja, hormonaaliset häiriöt johtavat vakaviin sairauksiin, myös henkisiin.

Väsymys. Krooninen väsymys raskauden aikana on haitallista mielialalle ja voi olla tekijä synnytyksen jälkeisessä psykoosissa.

Epäonnistunut toimitus. Vakava, suurella veren menetyksellä, kun keskenmeno tapahtuu tai lapsi syntyy.

Erilaiset sairaudet. Sairas maksa, korkea verenpaine ja muut krooniset sairaudet voivat aiheuttaa henkisen synnytyksen jälkeisen sairauden.

Päävamma. Jos tämä tapahtui raskauden aikana, on erittäin todennäköistä, että vaikean synnytyksen aikana tai sen jälkeen työssä käyvän naisen mielenterveys häiriintyy.

Varautumattomuus synnytykseen. Nainen ei ole psykologisesti valmis tulemaan äidiksi. Ei ymmärrä, että synnytys on ruumiin vakava uudelleenjärjestely, täysin uusi elämänjakso. Hän pelkää äitiyttä. Se masentaa psyyken, johtaa hermostoon ja mielisairauteen..

  • Epäterveelliset perhesuhteet. Hänet päästettiin sairaalasta, mutta hänen aviomiehensä ei ole tyytyväinen lapseen, käyttäytyy töykeästi, ei välitä vastasyntyneestä. Nainen hermostuu, alkaa skandaaliin, maito katoaa. Tämä tila voi päättyä psykoosiin..

  • Synnytyksen jälkeisen psykoosin seuraukset voivat olla vakavia. Tällaiset työssä olevat naiset ovat erittäin vaarallisia. Harhaluuloiset ajatukset saavat sinut tekemään itsemurhan tai tappamaan lapsen. Tilastot osoittavat, että 5% tämän valtion naisista tekee itsemurhan, 4% tappaa lapsensa.

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin tyypilliset ilmenemismuodot

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin oireet ilmenevät sopimattomasta käyttäytymisestä ja hyperemotiosta, kun synnyttävä nainen reagoi liian herkästi vastasyntyneen ulkonäköön. Lausunto siitä, että kaikki menee itsestään ja nainen "nousee nopeasti jaloilleen", on väärä. Jos et mene lääkäriin ajoissa, tämä tila voi johtaa mielenterveyteen nuorella äidillä ja lapsella, jolla on vakava kehitysviive..

    Hälyttävät tekijät naisen käyttäytymisessä synnytyksen jälkeen voivat olla seuraavat:

      Mielialan vaihtelut. Kun syytön hauskuus, turhamaisuus, huoli siitä, että lasta hoidetaan huonosti, on nälkäinen, korvataan synkällä mielialalla ja täydellisellä välinpitämättömyydellä. Usein nuori äiti tulee ahdistuneeksi ja epäileväksi, hänellä on naurettavia ajatuksia, esimerkiksi, että lapsi vaihdettiin sairaalaan, hän kieltäytyi ruokkimasta ja hoitamasta häntä.

    Elinvoiman heikkeneminen. Vaikea synnytys vaikutti hänen terveyteensä. Heikentynyt keho taistelee haavaumia vastaan. Se vaikuttaa mielialaan. On ahdistuksen, masennuksen, kohtuuttoman ärsytyksen tunne, kun nainen voi huutaa rakkaitaan. Kaikki ympärilläsi näyttävät olevan vihollisia. Jopa oma lapsesi ei ole mukava. Elämä näyttää synkältä ja epämukavalta.

    Unettomuus. Nainen valittaa, että hänellä on jatkuvasti painajaisia, herää usein yöllä tai ei nuku ollenkaan. Tämän seurauksena hermostunut, sekava ajatus ja puhe, syntyy käsittämätön viha vauvaa kohtaan. Tässä tilassa kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot kehittyvät. Nuori äiti ei käytännössä pysty huolehtimaan lapsesta ja aiheuttaa jopa vaaran hänelle.

    Kieltäytyminen syömästä. Synnytyksen jälkeen makuelämykset katosivat, ruokahalu katosi, ruoka alkoi aiheuttaa inhoa, sairaalassa suostuttelu ja melkein voima pakotettiin syömään kulhoon keittoa. Tämä osoittaa, että nainen ei ymmärrä riittävästi todellisuutta, hänellä on epäselvä tietoisuus, mikä voi tarkoittaa synnytyksen jälkeisen masennuksen kehittymistä.

    Epäselvä asenne lapseen. Se voi olla liioiteltu tarkkaavainen siihen kohtaan asti, jolloin äiti ravistaa ja suudelee jatkuvasti vastasyntynyttä, tai täydelliseen välinpitämättömyyteen häntä kohtaan. Sanotaan, että lapsi huutaa, vaatii huomiota itseensä, ja tämä aiheuttaa vain vihaa.

    Paranoidiset ajatukset. Kun synnytyksen jälkeen on epäilyksiä ja epäluottamusta toisiin. Koko ajan näyttää siltä, ​​että jopa rakkaansa ovat suunnitelleet jotain pahaa, joten sinun ei pitäisi luottaa heihin. Asenne syntyneeseen vauvaan voi olla kaksinkertainen. Joillekin työssäkäyville naisille näyttää siltä, ​​ettei kaikki ole hänen kanssaan, hän on vaarassa. Koko ajan yrittäen pelastaa hänet näkymättömältä viholliselta. Jotkut ovat vastenmielisiä vastasyntyneestä, koska näyttää siltä, ​​että he eivät synnyttäneet, he vain heittivät jonkun toisen lapsen, joten sinun ei pitäisi huolehtia hänestä.

    Suuruudenhulluus. Synnytyksen jälkeen aiemmin hiljainen, vaatimaton nainen alkoi yhtäkkiä yliarvioida omia kykyjään. Lapsen syntymä tuntuu hänelle niin uskomattomalta tapahtumalta, että kaikkien hänen ympärillään tulisi kumartaa hänen edessään. Tämä on jo syy tarkastella tarkemmin, ehkä synnyttävä nainen tulisi näyttää psykiatrille.

  • Itsemurha-ajatuksia. Synnytyksen jälkeen nainen suuttuu, aloittaa skandaaleja mistä tahansa syystä ja joskus ilman näkyvää syytä. Itse asiassa hänellä on pelko sielussaan, pelko kaikesta uudesta, joka odottaa vauvan syntymää. Synkät ajatukset täyttävät koko olennon ja ajavat itsemurhaan. Usein hän päättää ottaa tämän vaiheen lapsensa kanssa..

  • Huolet, jotka sinun on kasvatettava yksin, vaikuttavat äärimmäisen kielteisesti psyykeen. Synnyttävä nainen muuttuu synkäksi ja ärtyneeksi. Tämän perusteella syntymän jälkeen esiintyy vakava mielisairaus..

    Hoito synnytyksen jälkeiseen psykoosiin

    Vaikeissa tapauksissa synnytyksen jälkeistä psykoosia hoidetaan sairaalan psykiatrisessa sairaalassa. Se voi kestää yhdestä kahteen kuukauteen vuoteen. Saadun tuloksen saavuttamiseksi psykoterapeutti suorittaa vahvistavan hoidon. Kotona potilas tarvitsee huolellista hoitoa. Vain tässä tapauksessa on mahdollista puhua luottavaisesti vakaasta positiivisesta tuloksesta. Harkitse kaikkia hoitomenetelmiä.

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin hoito lääkkeillä

    Jos synnytyksen jälkeen synnyttävän naisen psyyke on selvästi häiriintynyt, esimerkiksi, hän alkaa puhua, hänellä on hermoromahduksia, ei tunnista lasta, hänet lähetetään psykiatriseen sairaalaan. Tässä tapauksessa tarvitaan sukulaisten suostumus. Sairaalassa lääkehoitomenetelmien yhdistelmä yhdistetään fysioterapiatoimenpiteisiin.

    Mielenterveyden häiriöiden (harhaluulot ja hallusinaatiot) lievittämiseen käytetään viimeisimmän sukupolven antipsykoottisia aineita. Hoitavan lääkärin määräämät tabletit tai laskimoon annettavat. Nämä ovat voimakkaita lääkkeitä, joilla on rauhoittava ja unilääke, jotka parantavat muistia ja aivotoimintaa. Näitä ovat Aminazin, Klopisol, Triftazin ja monet muut.

    Masennuslääkkeet voivat auttaa lievittämään masennusta. Suuri ryhmä tällaisia ​​lääkkeitä ovat amitriptyliini, fluoksetiini, pyratsidoli, melipramiini ja muut masennuslääkkeet..

    Mielialan parantamiseksi voidaan määrätä mielialan stabilointiaineita - normotimiä, esimerkiksi litiumsuoloja (Contemnol) tai valproiinihappoa (Depakine). Kaikkia näitä lääkkeitä on käytettävä pitkään. Tukihoitona on suositeltavaa ottaa kotona.

    Lääkityksen lisäksi potilaille näytetään fysioterapia. Nämä ovat hierontaa, erilaisia ​​vesi-, sähkömagneettisia toimenpiteitä. Poikkeustapauksissa määrätään sähköisku.

    Psykoterapia synnytyksen jälkeiseen psykoosiin

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin psykoterapian tarkoituksena on vahvistaa lääkehoidon tuloksia. Tämä auttaa naista hallitsemaan käyttäytymistään taudin uusiutumisen välttämiseksi..

    Psykoterapeuttisissa istunnoissa psykoterapeutti auttaa potilasta ymmärtämään, mitä hänelle tapahtui, ja ehdottaa, miten parhaiten päästä pois tästä tilasta, mitä pitäisi tehdä estääkseen tämän tapahtumisen tulevaisuudessa.

    Todella äidin huolta lapsesta - tällainen psykologinen asenne auttaa naista virittämään "terveelle aallolle": ei hylkäämään lastaan ​​ja kestämään vakaasti kaikkia perhe-elämän vaikeuksia unohtamatta tietysti terveydestään.

    Tuki läheisille

    Kun geneerisen psykoosin selviytynyt vapautettiin sairaalasta, on välttämätöntä, että hänen perheensä seuraa tarkkaan hänen hyvinvointiaan ja käyttäytymistään. Nainen tarvitsee säästävää järjestelmää, jos mahdollista, hänet tulisi vapauttaa perheen huolista, hänen on hoidettava lasta valvotusti. Jos psykoosi on vaikea, lapsen imettämistä ei suositella. Vauvanruoka maitoseoksessa - ulospääsy tähän asentoon.

    Nuorta äitiä ei missään tapauksessa saa jättää yksin vastasyntyneen kanssa! Jos tauti uusiutuu, se voi vahingoittaa häntä. Oletetaan, että vahingossa tai tarkoituksella pudottaa se, jätä se auki luonnoksessa. Aviomiehen on käsiteltävä lasta enemmän, on hyvä, jos joku sukulaisistaan ​​voi auttaa häntä.

    Perheen tulee olla rauhallinen ilmapiiri, jotta se ei provosoi naista emotionaaliseen puhkeamiseen. Riidat aiheuttavat hermostunutta jännitystä, ja tämä on suora tie psykoosin paluulle..

    Lääkitystä tulisi seurata. Jos hän sanoo olevansa jo kunnossa eikä halua ottaa pillereitä, tämä on hänen subjektiivinen mielipiteensä. Vain hoitava lääkäri voi peruuttaa lääkkeet. Tämä tarkoittaa, että nainen rekisteröidään pitkään psykiatriseen sairaalaan. Perheenjäsenten tulisi olla ymmärtäväisiä tästä..

    Kuinka hoitaa synnytyksen jälkeistä psykoosia - katso video:

    Mikä on synnytyksen jälkeinen psykoosi ja miten päästä siitä pois?

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi on harvinainen työssäkäyvien naisten mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista nopea kehitys. Usein potilas ei ole tietoinen häiriöstä. Oikea diagnoosi ja välitön hoidon aloittaminen takaavat suotuisan lopputuloksen ja paranemisen muutamassa viikossa. Vakavissa tapauksissa ja myöhäisellä diagnoosilla kivulias tila voi kestää kuukausia.

    Milloin synnytyksen jälkeinen psykoosi tapahtuu??

    Ennen synnytystä tämän naisen käyttäytyminen ei joskus aiheuta erityisiä pelkoja: kuka tulevista äideistä ei tunne jännitystä, ahdistusta, pelkoa tai unihäiriöitä eräpäivän lähestyessä? Akuutti synnytyksen jälkeinen psykoosi esiintyy ensimmäisen kuukauden kuluessa synnytyksestä.

    Suurimmat ongelmat alkavat toimitusprosessin aikana. Ja se voi olla uuvuttavaa, pitkä ja edetä komplikaatioilla. Nainen voi menettää paljon verta tai saada synnytyksen jälkeisen infektion. Psyyken muutokset eivät ole välittömästi näkyvissä, ne voivat ilmetä muutaman päivän ja joskus viikon kuluttua. Mutta usein palattuaan sairaalasta nainen näyttää masentuneelta, hänen mielialansa on vaihteleva ja hänen asenteensa lapseen ja muihin vaihtelee välinpitämättömästä aggressiiviseen.

    Psyykkisen häiriön syyt synnytyksen jälkeen

    Seuraavat syyt ja tekijät voivat vaikuttaa psykoosin kehittymiseen äskettäin synnyttäneillä naisilla:

    • perinnöllinen taipumus, jos lähisukulaiset (äiti, isoäiti) kärsivät samanlaisesta häiriöstä;
    • liiallinen fyysinen stressi synnytyksen aikana hormonaalisten muutosten taustalla nuoren äidin kehossa;
    • pitkä ja vaikea synnytys, runsas verenvuoto, heikentynyt proteiiniaineenvaihdunta, kuivuminen, maksan toimintahäiriöt, äkilliset verenpaineen muutokset;
    • vakava väsymys, unen puute, psykologisesti epämiellyttävä perheympäristö, naisen valmistautumattomuus lisääntyneeseen stressiin aluksi äidin tehtäviä suorittaessaan;
    • aiemmin aivotoimintaan liittyvä henkinen trauma tai fyysinen pään vamma;
    • naisen psykiatrinen diagnoosi, mukaan lukien masennetut persoonallisuushäiriöt, skitsofrenia, kaksisuuntaisen mielialahäiriön historia.

    Mielenterveyden häiriö johtuu useammin fyysisen voiman ehtymisestä synnytyksen jälkeen. On vielä yksi suhde: vaikea raskauden ja synnytyksen kulku, joka voi tulevaisuudessa aiheuttaa psykoosin, vaikuttaa usein naisiin, joilla on herkkä psykologinen rakenne. Tämä koskee naisia, joilla on hysteroidi- tai masennustyyppinen persoonallisuus ja joilla on taipumusta hypokondrioon.

    Synnytyksen jälkeiset psykoosioireet

    Häiriön alkuperäiset merkit voivat ilmetä jo ensimmäisellä synnytyksen jälkeisellä viikolla. Kroonisesta väsymyksestä ja heikkoudesta huolimatta nuori äiti kärsii unettomuudesta. Häntä kärsivät krooniset vauvat vauvasta, kuten: hänellä ei ole tarpeeksi maitoa, vauva on aliravittu tai hänellä on jotain jatkuvasti satuttavaa.

    Tilanne etenee nopeasti, mikä ilmenee ulospäin äidin patologisesta jännityksestä, hänen liiallisesta aktiivisuudestaan, ilmaisemalla epäilyksiä siitä, onko kyseessä hänen vauva, olivatko lapset hämmentyneitä äitiyssairaalassa, voidaanko lapsi ottaa häneltä pois. Luonnoton jännitys vuorotellen äkillisten voiman menetysten, mielialan puutteen jaksojen kanssa. Joskus nainen menettää kokonaan kiinnostuksensa vauvaan, hän lopettaa huolehtimisen hänestä.

    Nuoren äidin jatkokäyttäytyminen, erityisesti vastasyntyneeseen nähden, on yhä huolestuttavampaa. Nainen voi jättää vauvan huomiotta kieltäytymättä ottamasta häntä omaksi, tai päinvastoin, olla osa häntä sekunnin ajan eikä anna muiden sukulaisten lähestyä vauvaa. Hän voi olla epäilyttävä muilta, peläten, että he aikovat vahingoittaa vauvaa, varastaa hänet tai ottaa henkensä (pakkomielteet). Psykiatrit luokittelevat tämän käyttäytymisen harhaanjohtavaksi..

    Nainen voi kohtuuttomasti ajatella, että vauva on sairas, ja siksi hän alkaa mielivaltaisesti hoitaa häntä lääkkeillä, jotka voivat olla vaaraksi vauvan terveydelle ja elämälle. Vaikeissa tapauksissa kehittyy kuulo- tai visuaalisia hallusinaatioita, joiden vaikutuksesta nuori äiti voi käyttäytyä aggressiivisesti muiden kanssa, altistaa lapsensa fyysiselle vaaralle.

    Potilaalle voi kehittyä amentoiva oireyhtymä, jossa henkilö hämmentyy, menettää puheen johdonmukaisuuden, osoittaa liiallisen jännityksen merkkejä, hänen liikkeensa ovat häiriintyneitä. Lääketieteellisen hoidon puuttuessa naisten synnytyksen jälkeinen psykoosi voi loppua arvaamattomasti. Naisen tila edellyttää sairaalahoitoa ja välitöntä hoitoa. Missään tapauksessa näitä oireita ei saa sivuuttaa. Tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä seurata jatkuvasti läheistä naista, jotta vältetään vauvan vauva ja itse äiti..

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin hoito

    Kuvattu tila ei poistu itsestään, on välttämätöntä nähdä lääkärit mahdollisimman aikaisin. Kysy psykiatrilta ratkaisu ongelmaan, miten päästä pois synnytyksen jälkeisestä psykoosista. Oireiden tutkittuaan lääkäri määrää lääkehoidon seuraavien ryhmien lääkkeillä:

    • psykoosilääkkeet (Aminazin, Triftazin, Haloperidol) - eliminoivat deliriumin, lievittävät hallusinaatioilmiöitä, psykopatologiseen oireyhtymään liittyviä liikehäiriöitä;
    • masennuslääkkeet (fluoksetiini, amitriptyliini) - vähentävät masennusta (apatiaa, ahdistusta, melankoliaa) säätelemällä dopamiinin, serotoniinin ja norepinefriinin tasoa, jotka ovat välittäjäaineita;
    • normotimit (karbamatsepiini, natriumvalproaatti) - eliminoivat mielialan vaihtelut ihmisillä, joilla on mielialahäiriöitä, mukaan lukien kaksisuuntainen, skitsoafektiivinen, masennus.

    Samanaikaisesti on tarpeen hoitaa samanaikaisia ​​sairauksia (tartuntataudit tai komplikaatiot, somaattiset sairaudet), jotka pahentavat häiriön kulkua. Nuorelle äidille on välttämätöntä tarjota mukava psykologinen ilmapiiri perheessä.

    Psykoosin ehkäisy synnytyksen jälkeen

    Ajoissa aloitettu hoito takaa täydellisen palautumisen 75 prosentissa tapauksista. Mutta on syytä harkita synnytyksen jälkeisen häiriön seurauksia naisilla, jotka kärsivät kroonisesti yhdentyyppisestä mielenterveyshäiriöstä tai joilla on perheessä taipumus tällaisiin poikkeamiin. Näissä tapauksissa raskaudella ja synnytyksellä on vain provosoiva tekijä patologian kehittymisessä. Tulevaisuudessa tällä potilasryhmällä voi olla perussairauden pahenemisvaiheita, joten on tärkeää kehittää yhdessä lääkärin kanssa tehokas hoitotaktiikka ja noudattaa sitä..

    Ehkäisy perustuu odottavan äidin koulutukseen ja valmistautumiseen lapsen synnyttämiseen sekä synnytyksen prosessiin moraalisella ja fyysisellä tavalla. Naisen tulisi ymmärtää riittävästi, mitä häntä odottaa raskauden aikana ja lapsen syntymän jälkeen..

    Komplikaatioiden riskien minimoimiseksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti osallistumista raskaana oleville naisille tarkoitetuille erikoiskursseille, oppimaan oikean hengityksen ja rentoutumisen tekniikat synnytyksen aikana ja etsimään psykologista apua perheeltä ja ystäviltä. Jos ilmenee patologista ahdistusta, on tarpeen kuulla asiantuntijoita.

    Mikä on synnytyksen jälkeinen psykoosi ja miten se ilmenee

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi kehittyy muutaman ensimmäisen viikon kuluttua syntymästä, yleensä muutaman päivän kuluttua. Tämä on melko harvinainen tila, sitä esiintyy yhdellä tai kahdella naisella tuhannesta. Riskiryhmiä ovat naiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsoafektiivinen häiriö tai skitsofrenia (synnytyksen jälkeisen psykoosin riski on 1: 4), naiset, joiden äideillä tai sisarilla on ollut synnytyksen jälkeinen psykoosi (1: 3), naiset, joilla on jo ollut synnytyksen jälkeinen psykoosi ( 1: 2). Nämä ovat tilastoja, eikä tämä tarkoita sitä, että jos olet vaarassa, sinulla on varmasti psykoosi synnytyksen jälkeen. Vaarassa olevia naisia ​​kehotetaan kuitenkin olemaan tarkkaavaisempia itselleen ja kokemuksilleen sekä saamaan asiantuntija-apua.

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin syitä ei vielä tunneta. Tutkimusten perusteella todennäköisesti suurin syy on useiden tekijöiden yhdistelmä: geneettinen taipumus, raskauteen liittyvät hormonaaliset muutokset, synnytys ja sopeutuminen uuteen elämään, unen puute, stressi, traumaattinen kokemus.

    Oireet

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin pääoireet ovat psykoottisia: outoja uskomuksia, jotka eivät voi olla totta (delirium), ääniä, kuvia, hajuja ja tuntemuksia, joita muut ihmiset eivät tunne (hallusinaatiot), yhteyden menetys todellisuuteen, sekavuus.

    Tämän lisäksi synnytyksen jälkeisessä psykoosissa oleva nainen voi olla levoton, hyvin ärtyisä tai masentunut ja ahdistunut, joskus mieliala voi olla hyvin vaihteleva. Lisäksi nainen tai hänen läheisensä saattavat huomata:

    • Unihäiriöt, unettomuus tai päinvastoin - uneliaisuus
    • Nainen voi tulla puhelias, seurallinen verrattuna hänen tavalliseen tilaansa, viettää enemmän aikaa puhumalla puhelimessa
    • Päässäni on aina paljon erilaisia ​​ajatuksia, ideoiden hyppy tuntuu
    • Tunne "superäidiksi", energian tai ahdistuksen ja levottomuuden räjähdykseksi
    • Naiselle epätavallinen käyttäytyminen, tunne, että hän ei ole hallinnassa
    • Paranoia ja epäilys
    • Tunne, että tapahtumilla, median tarinoilla on erityinen merkitys, joka liittyy henkilökohtaisesti häneen
    • Tunne, että lapsi on jotenkin yhteydessä yliluonnollisiin voimiin

    Hoito

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi kehittyy nopeasti, ja yhteyden oireiden takia menetys todellisuuteen on vaarallista äidille ja lapselle. Siksi sairaalahoito on osoitettu tässä tilassa, jossa tila stabiloituu lääkärien valvonnassa. Synnytyksen jälkeistä psykoosia hoidetaan psykoosilääkkeillä. Vaikeissa tapauksissa ja jos muut hoidot ovat epäonnistuneet, lääkäri voi ehdottaa elektrokonvulsiivista hoitoa (ECT).

    Ehkäisy

    Naisille, joilla on suuri synnytyksen jälkeisen psykoosin riski, lääkäri voi ehdottaa seuraavia vaihtoehtoja: Aloita psykoosilääkkeiden käyttö raskauden viimeisellä kolmanneksella, heti synnytyksen jälkeen tai kun ensimmäiset psykoosin merkit ilmaantuvat. Jos riski on suuri, on järkevää etsiä etukäteen lääkäri, jonka kanssa voit olla yhteydessä koko synnytyksen jälkeiseen aikaan, klinikka, jos tarvitset sairaalahoitoa, miettiä etukäteen kuka voi auttaa aluksi ja kuka hoitaa lasta hätätilanteessa.

    Elpyminen

    Hyvä uutinen on, että synnytyksen jälkeinen psykoosi on hyvin hoidettu ja vuoden kuluttua nainen palaa täysin normaaliin elämään. Tapahtumaa on naiselle usein vaikea kokea, hän saattaa kohdata järkytyksen, suuttumuksen, ahdistuksen, syyllisyyden, epäilyn itsestään, tuntea olevansa epäpätevä äiti. Rakkaiden tuki, riittävä nukkuminen, ammattimainen psykologinen apu ja itsehoitotaito auttavat palauttamaan palautumisen. Monet äidit, jotka ovat kokeneet synnytyksen jälkeisen psykoosin, ovat huolissaan yhteydestä lapseen ja siitä, miten häneen voisi vaikuttaa se, mitä hänelle tapahtui hänen elämänsä ensimmäisinä kuukausina. On tärkeää muistaa, että kiintymys on prosessi, joka tapahtuu täällä ja nyt, meillä on mahdollisuus vaikuttaa siihen tänään, rakentamalla sellainen suhde lapseen, jonka haluaisimme.

    Synnytyksen jälkeiset mielenterveyshäiriöt: psykoosi, masennus

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi ja synnytyksen jälkeinen masennus ovat tiloja, jotka ilmenevät naisessa synnytyksen aikana esiintyvien komplikaatioiden seurauksena. On ehdottoman välttämätöntä, että nuoret äidit, joilla on diagnosoitu synnytyksen jälkeinen psykoosi, etsivät aina apua pätevältä asiantuntijalta ja saavat tarvittavan hoidon..

    Tämä kohta on otettava huomioon, koska suurin osa nuorista äideistä ei edes tiedä, että he kärsivät jo synnytyksen jälkeisestä psykoosista. Joskus naisen läheiset ihmiset eivät pidä tällaisia ​​ilmenemismuotoja vakavana sairautena.

    Käsitteet "synnytyksen jälkeinen psykoosi" ja "synnytyksen jälkeinen masennus" tulisi erottaa. Molemmat näistä vaivoista ovat erittäin vakavia psykoottisia sairauksia, jotka vaativat välitöntä lääkehoitoa. Mutta lähestymistapa näiden sairauksien hoitoon on erilainen: Synnytyksen jälkeisen masennuksen hoito tapahtuu masennuslääkkeillä, ja synnytyksen jälkeisen psykoosin hoito suoritetaan antipsykoottisilla lääkkeillä. Synnytyksen jälkeisen masennuksen ilmentymiin verrattuna synnytyksen jälkeistä psykoosia esiintyy naisilla harvemmin. On välttämätöntä erottaa selvästi synnytyksen jälkeinen psykoosi ja synnytyksen jälkeinen blues, jonka useimmat nuoret äidit kokevat ensimmäisinä viikkoina synnytyksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa tämä blues häviää itsestään. Kuitenkin sattuu, että pitkittynyt blues muuttuu synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi. Tämä tila on hoidettava pätevien ammattilaisten avulla..

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin syyt

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi on vakava psykoottinen tila. Raskauden aikana nainen, joka myöhemmin kärsii synnytyksen jälkeisestä psykoosista, ei havaitse huomattavia poikkeamia normista. Kuitenkin ne, jotka ovat alttiita psykoosille synnytyksen jälkeisenä aikana, kärsivät pääsääntöisesti aikaisemmin voimakkaista henkisistä vaihteluista kuukautisia edeltävänä aikana.

    Tähän päivään mennessä ei ole tietoa selkeistä syistä tämän tilan ilmenemiseen naisella synnytyksen jälkeen. On joitain oletuksia, joiden mukaan äskettäin lapsen synnyttäneen naisen psyyken muutos liittyy kehon hormonaalisen tasapainon vaihteluihin..

    Naisilla, joilla on ollut erilaisia ​​mielenterveyden sairauksia ja häiriöitä, on suuri riski synnytyksen jälkeiseen psykoosiin. Siten synnytyksen jälkeinen psykoosi on alttiimpi nuorille äideille, jotka kärsivät skitsofreniasta ja kaksisuuntaisista mielialahäiriöistä. Synnytyksen jälkeisen psykoosin riski kasvaa merkittävästi niillä, jotka ovat aiemmin käyttäneet väärin erilaisia ​​lääkkeitä.

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi voi kuitenkin kehittyä myös terveillä naisilla, jotka ovat kokeneet vakavan emotionaalisen stressin vauvan syntymän yhteydessä..

    Synnytyksen jälkeiset psykoosioireet

    Yleensä synnytyksen jälkeinen psykoosi ilmenee 3-6 päivää synnytyksen jälkeen. Kun kuvaillaan synnytyksen jälkeistä psykoosin piirteitä, kyse on usein potilaan yhteyksien menettämisestä todellisuuden kanssa. Synnytyksen jälkeisen psykoosin etenemisen myötä korkeampi hermostoiminta häiriintyy. Naisilla sekä lievä että vaikea synnytyksen jälkeinen psykoosi ilmenee heti synnytyksen jälkeen. Jos sen kulku on erityisen vakava, nuori äiti voi menettää kokonaan kyvyn hoitaa vastasyntynyttä..

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin kehittymisen aikana voi ilmetä useita erilaisia ​​oireita. Naisella on joskus tiettyjä maanisia ilmenemismuotoja, jotka ilmaistaan ​​lisääntyneellä kiihottumisella, pakkomielle, joka ei liity todellisuuteen.

    Toinen hyvin yleinen oire synnytyksen jälkeisestä psykoosista naisilla on hallusinaatiot, lähinnä kuulo. Nuorella äidillä kehittyy vähitellen persoonallisuuden muutoksia, ajattelu muuttuu epänormaaliksi. Naisen, jolla on taipumus synnytyksen jälkeiseen psykoosiin, on vaikea muotoilla ajatuksiaan ääneen ja järjestää ne. Vastaavasti nainen voi käydä epäjohdonmukaisia ​​keskusteluja, ilmaista ajatuksia ilman ymmärrettävää sisältöä..

    Potilas ei voi antaa riittävää itsetuntoa, määrittelemällä oman tilansa oikein. Sukulaisten ja ystävien on vakuutettava nuori äiti, että hänen on haettava pätevää apua, mutta hänen on tehtävä huomattavia ponnisteluja saavuttaakseen haluamansa. Ajan myötä, täydellisen parannuksen jälkeen, nainen tajuaa pääsääntöisesti omien uskomustensa harhaa..

    Toinen oire synnytyksen jälkeisestä psykoosista on ruokahalun häiriö: nuori äiti ei usein voi syödä normaalisti.

    Vakavaa synnytyksen jälkeistä psykoosia sairastavaa naista ahdistavat usein ajatukset mahdollisesta itsemurhasta tai murhasta. Samanlainen oire osoittaa, että potilaan tila on erittäin vakava, ja hän tarvitsee asiantuntijoiden apua..

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin diagnoosi

    Kun nainen ottaa yhteyttä lääkäriin, jos hänellä on valituksia yllä kuvattujen oireiden ilmenemisestä, lääkärin on tutkittava hänen terveytensä täydellisesti. Orgaanisten sairauksien tunnistaminen, verikokeet ja muut tutkimukset auttavat selittämään synnytyksen jälkeisen psykoosin syitä. Lisäksi on tarpeen tuoda neurologinen tutkimus sekä tutkia tietokonetomografian tulokset.

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin hoito

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin hoitoa on harjoitettu jo jonkin aikaa. Tällä hetkellä lääkkeitä käytetään sekä suun kautta että laskimoon ja lihakseen. Mutta kaikki lääkkeet tulisi käyttää mahdollisimman pian, koska synnytyksen jälkeinen psykoosi tulisi hoitaa mahdollisimman aikaisin. Tällaisen hoidon menestys riippuu suoraan tästä. Vastaavasti hoidon tehokkuus voi heikentyä, jos se aloitetaan myöhemmin..

    Jos ei ole välitöntä lääketieteellistä apua, synnytyksen jälkeisen psykoosin yhteydessä naisen tila voi heikentyä voimakkaasti. Ja tämä uhkaa suoraan lapsen ja äidin terveyttä..

    Synnytyksen jälkeinen masennus

    Synnytyksen jälkeistä masennusta voi esiintyä jokaisella äskettäin synnyttäneellä naisella. Samanlainen tila ilmenee myös niillä naisilla, jotka ovat synnyttäneet vielä lapsen tai keskenmenon jälkeen. Synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee naisen psykologisen tilan muutoksina. Hän voi kärsiä jatkuvista surun, pessimismin, toivottomuuden tunteista. Nuori äiti lakkaa tuntemasta elämäniloa, nautintoa lapsesta huolehtimisesta. Joskus nuoren äidin mielestä on liian vaikeaa hoitaa vauvaa päivittäin. Tähän mennessä on näyttöä siitä, että synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyvyys on 15%. On myös erittäin tärkeää ottaa huomioon, että äidin synnytyksen jälkeinen masennus voi vaikuttaa lapsen terveyteen tulevaisuudessa..

    Jos arvioimme nuoren äidin tilan heti lapsen syntymän jälkeen, väsymyksen, heikkouden ja uupumuksen tila havaitaan melkein jokaisella naisella. Muutaman ensimmäisen viikon aikana synnytyksen jälkeen nuori äiti voi kärsiä unettomuudesta, heikkoudesta. Kaikki nämä tuntemukset useimmissa nuorissa äideissä ilmenevät samanaikaisesti ilon ja suuren tyydytyksen kanssa siitä, että lapsi on syntynyt. Mutta normaalissa tilassa nainen tuntee jo muutaman viikon kuluttua, että hänen tilansa vakautuu ja epämiellyttävät oireet häviävät ilman hoitoa..

    Synnytyksen jälkeisen masennuksen syyt

    On mielipide, että syy synnytyksen jälkeiseen masennukseen on terävä hormonaalinen epätasapaino naisen kehossa, joka ilmenee heti vauvan syntymän jälkeen. Raskauden kehittymisen aikana naisen kehossa on merkittäviä muutoksia psykologisessa, somaattisessa ja hormonitoiminnassa. Henkinen toimintahäiriö synnytyksen jälkeisenä aikana, lääkäreiden mukaan, liittyy gonadotrooppisten hormonien määrän jyrkkään vähenemiseen kehossa.

    Mutta on joitain tekijöitä, jotka lisäävät synnytyksen jälkeisen masennuksen riskiä. Ensinnäkin on tärkeää ottaa huomioon, että synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee useammin niillä naisilla, jotka ovat jo kärsineet tällaisesta taudista lasten syntymähetkellä. Erityisesti synnytyksen jälkeistä masennusta esiintyy tässä naisluokassa lapsen syntymässä 35 vuoden jälkeen. On kuitenkin todisteita siitä, että synnytyksen jälkeinen masennus ilmenee paljon useammin naisilla ensimmäisen lapsen syntymän yhteydessä..

    Lisäksi riittävän tuen puute nuorelle äidille, jonka sukulaisten ja ystävien tulisi tarjota, lisää merkittävästi tämän sairauden riskiä. Synnytyksen jälkeinen masennus on yleisempää naisilla, jotka ovat kokeneet vakavan stressin. Sen voivat aiheuttaa vastasyntyneen terveysongelmat, säännölliset koliikat lapsessa, muiden perheiden esiintyminen tai psykologiset ongelmat.

    Jos nainen oli altis masennukselle lapsen synnytyksen aikana, 75 prosentissa tapauksista masennustila ilmenee hänessä synnytyksen jälkeen. Nuoren äidin perinnöllinen taipumus masennukseen tai kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön lisää myös masennuksen mahdollisuuksia..

    Synnytyksen jälkeiset masennusoireet

    Koska vauvan saaminen on naiselle vakava stressi, masennuksen kehittyminen synnytyksen jälkeen tapahtuu melko usein..

    Yleisin oire synnytyksen jälkeisestä masennuksesta on nuoren äidin kieltäytyminen ammattitaitoisen hoidon tarpeesta. Äskettäin lapsen synnyttäneestä naisesta tuntuu, että hänen on hyvin vaikea selviytyä uusista vastuista, ja samalla hän tuntee syyllisyyttä. Nainen kärsii voimakkaasta ahdistuksesta, kun taas hänestä tulee hyvin hidas ja hänellä on suuria vaikeuksia keskittyä. Joskus nainen hylkää kokonaan kaikki sosiaaliset kontaktit ja uppoutuu täysin huoleen lapsesta. Muissa tapauksissa synnytyksen jälkeinen masennus pakottaa äidin luopumaan kokonaan lapsen hoidosta. Synnytyksen jälkeinen masennus muuttuu usein krooniseksi ja vaikuttaa negatiivisesti lapsen ja äidin tilaan pitkään.

    Hyvin usein nuori äiti kärsii siitä, että hän ei saa vahvistusta teoriasta, jonka mukaan hänen äitivaistinsa auttavat kestämään kaikki lapseen sopeutumisen vaikeudet riittävän nopeasti. Mutta itse asiassa kestää useita kuukausia, ennen kuin tällainen sidos äidin ja vauvan välillä ilmestyy ja vahvistuu. Näin ollen epäonnistumisen turhautuminen voi aiheuttaa masennustilan pahenemisen. Lisäksi äiti on hyvin usein vakuuttunut siitä, että vain hän on vastuussa lapsesta..

    Siten surun tunne, hengellinen tyhjyys ja jatkuva ahdistus voivat ahdistaa naista pitkään. Vähitellen hän menettää kykynsä nauttia jokapäiväisistä miellyttävistä pienistä asioista. Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet ovat usein ruokahaluttomuus, jyrkkä laihtuminen nuorella äidillä. Nainen voi myös kärsiä unettomuudesta..

    Edellä kuvatut oireet voivat ilmetä naisella sekä ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen että useiden kiireisten viikkojen jälkeen. Synnytyksen jälkeinen masennus voi kestää noin kolme tai neljä kuukautta nuorella äidillä..

    Synnytyksen jälkeisen masennuksen tyypit

    Lääketieteellisessä käytännössä on hyväksytty tietty luokitus synnytyksen jälkeiseen masennukseen. Naisen neuroottisen masennuksen myötä raskauden aikana esiintyneet häiriöt pahenevat. Hän on masentunut, usein itkee ja saavuttaa vähitellen äärimmäisen hermostuneisen uupumuksen..

    Traumaattinen neuroosi ilmenee yleensä erittäin vaikean synnytyksen jälkeen. Naisilla, jotka ovat kokeneet vaikeimman synnytyksen, ahdistus ja pakkomielet lisääntyvät vähitellen ennen lapsen seuraavaa syntymää.

    Melankolialla, johon liittyy harhaluuloja, naisen tilalle on ominaista vakava letargia, syyllisyyden tunne sekä ajatukset omasta epäonnistumisestaan. Nainen ei välttämättä tunnista läheisiä ihmisiä, kärsii epämiellyttävien hallusinaatioiden jatkuvasta ilmenemisestä. Hyvin usein tämä tila edeltää mania-depressiivisen psykoosin ilmenemistä..

    Synnytyksen jälkeisessä masennuksessa, jolla on neuroottinen komponentti, naisella voi olla hypokondriakaalisia oireita, unettomuus ja voimattomuuden tunne. Äiti pelkää jatkuvasti tehdä jotain vahingoittamaan lapsiaan..

    Useimmiten nuorilla äideillä on pitkittynyt synnytyksen jälkeinen masennus. Samaan aikaan tällainen tila esiintyy hyvin usein diagnosoimattomalla naisella, vaikka noin 20% nuorista äideistä kärsii siitä. Tämän tilan oireina on jatkuvasti väsymyksen, epätoivon, uupumuksen tunne. Äidin on erittäin vaikea kestää vauvan itku, hänestä tulee ärtyisä ja samalla hän tuntee jatkuvasti syyllisyyttä tällaisesta käyttäytymisestä.

    Synnytyksen jälkeisen masennuksen diagnosointi

    Synnytyksen jälkeiset mielenterveyshäiriöt diagnosoidaan suorittamalla lääkärintarkastus sekä potilaan yksityiskohtainen tutkimus. On erittäin tärkeää, että nainen kertoo lääkärille mahdollisimman yksityiskohtaisesti omista tunteistaan, ajatuksistaan ​​ja tunteistaan, jotka vallitsevat hänessä lapsen syntymän jälkeen. Hoidon aikana lääkärin on tarkkailtava potilasta ja seurattava hänen psykologista tilaa. On tärkeää, että lääkäri suhtautuu tarkkaavaisesti naisen valituksiin, koska mielenterveyshäiriöt jäävät joskus huomaamatta.

    Synnytyksen jälkeinen masennus

    Synnytyksen jälkeisen masennuksen ja synnytyksen jälkeisen psykoosin hoito edellyttää psykologin pakollista kuulemista ja lääkkeiden ottamista. Synnytyksen jälkeiseen masennukseen naiselle määrätään masennuslääkkeitä. Mutta jos potilaalla on kohtalainen synnytyksen jälkeinen masennus, joissakin tapauksissa on mahdollista tehdä ilman lääkitystä. Tähän mennessä nykyaikaisten masennuslääkkeiden käyttö antaa sinun olla luopumatta lapsen imetyksestä, koska niillä ei ole kielteistä vaikutusta vauvaan. Mutta on erittäin tärkeää, että tällaiset varat määrää yksinomaan asiantuntija..

    Synnytyksen jälkeisen masennuksen hoito vaatii kuitenkin myös asianmukaista ravintoa, jonkin verran liikuntaa ja riittäviä uniaikoja joka päivä. Lisäksi naisen on ymmärrettävä oman käyttäytymisensä virheellisyys ja etsittävä apua läheisiltään..

    Synnytyksen jälkeisten mielenterveyden häiriöiden ehkäisy

    On ymmärrettävä, että synnytyksen jälkeisen masennuksen ja synnytyksen jälkeisen psykoosin ehkäisemisestä tulisi huolehtia kauan ennen vauvan syntymää. Tulevan äidin tulisi olla jatkuvasti mukavassa ympäristössä tunteakseen hoitoa ja tukea. On erityisen tärkeää tarjota tällaiset olosuhteet naisille, joilla on suurempi riski kehittää mielenterveyshäiriöitä. Tässä tapauksessa hänen kumppaninsa suhtautuminen naiseen on erittäin tärkeä..

    Sekä aviomiehen että vaimon tulisi jo ennen synnytystä ymmärtää, että jokaisella naisella on riski sairastua synnytyksen jälkeiseen masennukseen, joten on tärkeää tunnistaa tämä tila ajoissa ja tarjota riittävä hoito..

    Koulutus: Valmistunut Rivnen osavaltion lääketieteellisestä korkeakoulusta farmasian tutkinnon. Valmistunut Vinnitsan osavaltion lääketieteellisestä yliopistosta, jonka nimi on I. M.I.Pirogov ja harjoittelu sen tukikohdassa.

    Työkokemus: Vuosina 2003--2013 - työskenteli apteekkari ja apteekkikioskin johtaja. Hänelle myönnettiin todistukset ja kunniamaininnat monien vuosien tunnollisesta työstä. Lääketieteellisiä aiheita koskevia artikkeleita julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja useissa Internet-portaaleissa.

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi - vauva on syntynyt! Ja ilon sijasta - surua? Mikä hätänä?

    Lapsen syntymä muuttaa hänen läheistensä elämää. Nuoren äidin mieliala ja tunteet voivat muuttua. Jotkut naiset kokevat tavallista voimakkaampia tunteita. Synnytyksen jälkeinen psykoosi on vakavin tila, joka liittyy henkisiin muutoksiin synnytyksen jälkeen. Tässä tilassa potilas kokee pelottavia oireita. Hän voi kuulla ääniä, nähdä epärealistisia asioita, kokea voimakasta surua ja ahdistusta..

    Toisin kuin synnytyksen jälkeinen masennus, synnytyksen jälkeinen psykoosi on huomattavasti vakavampi mielisairaus. Se alkaa yhtäkkiä, muutama päivä tai viikko vauvan syntymän jälkeen. Oireet vaihtelevat ja voivat nopeasti korvata toisensa. Tämä on lisääntynyt mieliala (mania), masennus, ahdistus, sekavuus, aistiharhat ja harhaluulot. Tämä tila vaatii kiireellistä psykiatrista hoitoa..

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi voi kehittyä ilman näkyvää syytä, mutta useammin se esiintyy naisilla, joilla on tämän patologian riskitekijöitä.

    Kuinka kauan tauti kestää?

    Useista viikoista useisiin kuukausiin. Useimmissa tapauksissa mielenterveys on täysin palautettu.

    Synnytyksen jälkeinen psykoosin ilmaantuvuus on yksi 1000 lapsesta, paljon vähemmän kuin synnytyksen jälkeinen masennus.

    Erot synnytyksen jälkeiseen masennukseen

    Monet nuoret äidit kokevat mielialan muutoksia ja erilaisia ​​tunteita, usein epämiellyttäviä.

    • "Baby Blues" tai "surullinen äiti" oireyhtymä

    Tämä tila esiintyy yli 50-85%: lla nuorista äideistä. Se alkaa yleensä 3-4 päivää toimituksen jälkeen. Mieliala muuttuu nopeasti, siellä on itkuisuutta, ärtyneisyyttä, ahdistusta ja masennusta. Potilas ei välttämättä reagoi riittävästi väkivaltaisesti yksinkertaisiin sanoihin tai merkityksettömiin tapahtumiin. Baby Blues häviää noin viikossa eikä vaadi hoitoa.

    • Synnytyksen jälkeinen masennus

    Se kehittyy 10-15 henkilöllä. tuhannesta synnyttäneestä. Patologian oireet ovat samanlaisia ​​kuin minkä tahansa muun masennuksen oireet - huono mieliala, unettomuus, apatia, ruokahaluttomuus, negatiiviset ajatukset, syyllisyys, arvottomuuden tunne. Ehto kestää yli 2 viikkoa. Vakavuus voi vaihdella lievästä erittäin vakavaan, joskus patologiaan liittyy itsemurha-ajatuksia tai yrityksiä, ja monissa tapauksissa se vaatii psykoterapeutin tai psykiatrin hoitoa.

    • Synnytyksen jälkeinen psykoosi

    Se on vakava sairaus, jolla on vakavia, jatkuvasti muuttuvia oireita. On mahdotonta selviytyä siitä yksin, tarvitset ehdottomasti asiantuntijan apua. Psykoottisen tilan aikana potilas menettää kosketuksen todellisuuteen..

    Lisätietoja oireista

    Tauti alkaa kahdella ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen, harvemmin ensimmäisinä päivinä ja harvemmin muutamassa viikossa. Ensimmäiset häiriön ilmenemismuodot ovat unettomuus, ärtyneisyys ja ahdistuneisuus.

    Muita synnytyksen jälkeisen psykoosin oireita ovat:

    • kohtuuton ja riittämätön euforian tunne, "korkea", tunne, että potilas on "maailman päällä" tai "maailmankaikkeuden keskellä";
    • paha mieliala ja itkuisuus;
    • ahdistus, jännitys, ärtyneisyys pienten asioiden takia;
    • nopeat mielialan vaihtelut, joskus useita kertoja päivässä;
    • irtautuminen ulkomaailmasta;
    • jatkuva nopea ajatusten virtaus;
    • muutokset käyttäytymisessä ja luonteessa;
    • liiallinen seurallisuus ja puheliasuus;
    • eristäytyminen ja kieltäytyminen kommunikoimasta läheisten kanssa;
    • nukkumisvaikeudet, unihalun puute;
    • kieltojen poistaminen, moraalinen mukaan lukien, potilas tekee toimia, jotka eivät aiemmin olleet hänelle ominaisia;
    • epäily, pelko, vainon tunne;
    • tunne olla fantasiamaailmassa, haaveilla, illuusio;
    • harhaluulot, ajatukset, jotka eivät voi olla totta (esimerkiksi, että nainen voitti arpajaiset tai että hänen perheensä haluaa viedä lapsen jne.);
    • hallusinaatiot: potilas näkee, kuulee, tuntee tai haisee jotain, jota ei oikeastaan ​​ole;
    • sisäiset äänet, jotka voivat määrätä vahingoittavan lasta.

    Kaikki nämä oireet vaikeuttavat itsestäsi ja vastasyntyneestäsi. Äiti tulee epäilyttäväksi, ei luota muihin, voi salaa suorittaa vastasyntyneelle vaarallisia toimenpiteitä (esimerkiksi kaataa kylmää vettä sen päälle), ei luota lääkäreihin. Tällainen potilas seuraa jatkuvasti vastasyntyneen hengitystä, hänen käyttäytymistään, ravintoa, uskoen usein, että lapsi on loputtomasti sairas, mutta kukaan ei näe sitä. Hän ei pysty loogisesti selittämään epäilyjään ja vähitellen hän henkisesti uupuu..

    Tässä vaiheessa vauvan liiallinen hoitaminen voi kehittyä vihaksi häntä. Nuori äiti voi olla varma, että paha henki on tullut vastasyntyneeseen, ja se kuolee väistämättä pian. Tällä hetkellä hän kehittää äänihallusinaatioita, ja kuulemansa äänet voivat vahingoittaa vauvaa..

    Yleensä potilas ei tajua olevansa sairas. Siitä huolimatta sukulaiset näkevät selvästi, että hän tarvitsee asiantuntijan apua. On elintärkeää saada oikea hoito tänä aikana..

    Syyt ja laukaisutekijät

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi ei ole naisen syy. Se ei liity hänen läheistensä käyttäytymiseen, eikä se johdu parisuhdeongelmista, stressistä tai raskauden aiheuttamista ongelmista.

    Tarkkoja syitä mielenterveyden häiriöiden kehittymiselle ei ole selvitetty. Perhehistorian ja geneettisen taipumuksen sekä estrogeeni-, progesteroni- ja kilpirauhashormonitasojen vaihteluiden uskotaan olevan merkitystä; muutokset unessa ja hereillä synnytyksen jälkeen.

    Taudin kehittymisen riski kasvaa, jos sinulla on:

    • kaksisuuntainen mielialahäiriö;
    • skitsoafektiivinen häiriö;
    • psykiatrisen lääkityksen lopettaminen raskauden aikana;
    • edellinen synnytyksen jälkeinen psykoosi;
    • sama sairaus äidillä tai sisarella.

    Kaksi viimeksi mainittua tekijää lisäävät taudin kehittymisen todennäköisyyttä jopa 50%. Kuitenkin paitsi henkisesti vammaiset potilaat ovat vaarassa sairauteen, mutta myös täysin terveitä naisia..

    On muita objektiivisia merkkejä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä:

    • monimutkainen raskaus ja synnytys, runsas verenhukka, ennenaikainen syntymä, sikiön tai vastasyntyneen kuolema, endometriitti ja verimyrkytys - sepsis;
    • samanaikaiset aivosairaudet - traumaattinen aivovamma, krooninen päihtyminen (alkoholismi, huumeriippuvuus, päihteiden väärinkäyttö), aivojen ja sen kalvojen vaurioituneet infektiot (enkefaliitti ja aivokalvontulehdus);
    • naisen luonteen piirteet, lisääntynyt ahdistuneisuus, pelko, kiihtyvyys (synnytyksen aikana esiintyvästä stressistä tulee liipaisutekijä täydelliseen epätasapainoon aivojen inhibitio- ja aktivointiprosesseissa)
    • huonot sosioekonomiset olosuhteet, vaikea perhetilanne, ei-toivotut lapset, avioero, sietämätön elämä, prostituutio.

    Miksi synnytyksen jälkeinen psykoosi esiintyy?

    Psykiatrit selittävät taudin kehittymisen ristiriidalla nuoren äidin toiveiden ja hänen uuden sosiaalisen roolinsa välillä. Tämä patologia syntyy reaktiona psykologiseen traumaan - synnytykseen. Synnytyksen aikana nainen kokee pelkoa, minkä jälkeen tarve huolehtia toisesta olennosta - omasta lapsestaan, jolle muiden huomio ja rakkaus siirtyy - yhtäkkiä "lankeaa hänen päällensä". Tällä hetkellä nuori äiti voi tuntea tuntemattomuutta, omaa irtautumista, kyvyttömyyttä muuttaa tilannetta, ikääntyneiden sukulaisten painostusta ja niin edelleen..

    Jos keho on tällä hetkellä uupunut, myös stressinkestävyys heikkenee. Sisäisen konfliktin seurauksena kehittyy reaktiivinen psykoosi. Mekanisminsa mukaan se ei eroa millään tavalla psykoottisista tiloista, jotka syntyvät vastauksena muihin psykotraumoihin, syntyvät vain synnytyksen seurauksena.

    Aivojen patologisen tilan muodostumisprosessissa tasapaino pääkeskusten ja sen toimintaa kiihottavien ja estävien aineiden välillä häiriintyy: aivokuori ja aivokuoren rakenteet, sympaattiset ja parasympaattiset järjestelmät, tunteiden säätely ja autonomiset toiminnot (sisäelinten työ) muuttuu.

    Psykoosin kehittymismekanismit ovat hyvin ymmärrettyjä, ja niiden hoitoon on luotu tehokkaita lääkkeitä. Siksi lääketieteellisen avun oikea-aikainen haku on edellytys toipumiselle..

    Profylaksia korkean riskin potilailla

    Jos sinulla on mielisairaus (kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia jne.), Sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa ennen raskautta tai varhaisessa vaiheessa hoidon korjaamiseksi.

    Synnytyslääkärin tulisi tietää, onko raskaana olevalla naisella mielisairaus. Hän on tietoinen synnytyksen jälkeisen psykoosin suuresta riskistä ja varmistaa sen ehkäisyn.

    Ennaltaehkäisyyn annetaan seuraavat vinkit:

    • sulkea pois traumaattiset tilanteet raskauden aikana;
    • yritä saada normaali yöunet tai saada enemmän unta päivällä vastasyntyneen kanssa;
    • nukkua enemmän myöhässä raskauden aikana.

    Jos potilas käyttää lääkkeitä mielisairauksiin, synnytyksen jälkeisen psykoosin riski kasvaa, kun hoito peruutetaan. On tarpeen ottaa yhteys lääkäriin ja valita yksi hoitotavoista:

    • ottamalla kaikki tai osa tavallisista lääkkeistä;
    • siirtyminen turvallisempiin huumeisiin;
    • hoidon peruuttaminen;
    • hoito vasta raskauden loppuvaiheessa.

    Diagnostiikka

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin diagnosoi lääkäri ensisijaisesti potilaan kanssa käydyn keskustelun perusteella. Anamneesin keräämisen aikana selvitetään, mitä oireita potilas kokee ja kuinka kauan ne kestävät. Hän kysyy myös aikaisemmista sairauksista, kuten masennuksesta, kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä ja muista mielisairauksista, myös sukulaisilta. On välttämätöntä vastata rehellisesti lääkärille negatiivisista ajatuksista sekä joidenkin lääkkeiden käytöstä tai päihteiden väärinkäytöstä.

    Muiden sairauksien poissulkemiseksi voidaan määrätä seuraavia:

    • testit kilpirauhashormonien tason määrittämiseksi kilpirauhasen tai kilpirauhasen vajaatoiminnan poissulkemiseksi;
    • lisämunuaisten arviointi Itsenko-Cushingin oireyhtymän poissulkemiseksi;
    • täydellinen verenkuva synnytyksen jälkeisen infektion poissulkemiseksi;
    • testaus masennuksen tason määrittämiseksi ja muut lisätutkimukset.

    Hoito

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi vaatii melko pitkäaikaista hoitoa, mutta ennuste tälle taudille on suotuisa.

    Kuinka kauan synnytyksen jälkeistä psykoosia hoidetaan??

    Taudin akuutit ilmenemismuodot voivat kestää 2-12 viikkoa. Jotkut naiset voivat kestää kauemmin toipua - 6-12 kuukautta. Jopa sen jälkeen, kun psykoosin pääoireet ovat kadonneet, potilas kokee masennusta ja ahdistusta. Siksi hänen on jatkuvasti otettava lääkärin määräämät lääkkeet, kunnes psykiatri peruuttaa ne..

    Monissa tapauksissa, jopa lääkehoidossa, imetys on turvallista, mutta tästä asiasta on keskusteltava lääkärisi kanssa..

    Kiireellistä hoitoa

    Psyykkisen häiriön ensimmäisten oireiden ilmaantuessa on kiireellinen yhteys lääkäriin. Tämä on erityisen tärkeää naisille, joilla on suuri riski. Suurin osa potilaista tarvitsee sairaalahoitoa. Valitettavasti vain muutamissa psykiatrisissa sairaaloissa on luotu erityisosastoja, joissa äiti voi olla vastasyntyneen luona. Muissa tapauksissa vauvasta huolehtivat perheenjäsenet tai se sijoitetaan väliaikaisesti vauvan taloon. Lapsen palauttamiselle perheelle äidin toipumisen jälkeen ei ole mitään esteitä..

    Synnytyksen jälkeisen psykoosin hoito sairaalassa

    Sairaalahoito kestää yleensä useita päiviä, minkä jälkeen potilaan hyvinvointi paranee ja hänet päästetään avohoidon valvonnassa.

    Akuutin hyökkäyksen aikana lääkkeitä määrätään masennuksen lievittämiseksi, mielialan normalisoimiseksi, hallusinaatioiden ja muiden psykoottisten oireiden lievittämiseksi. Lääkkeiden yhdistelmä valitaan kullekin potilaalle erikseen. Itsehoitoa ei voida hyväksyä.

    Lääkitys ja imetys

    Synnytyksen jälkeinen psykoosi vaatii hoitoa psykoosilääkkeillä, masennuslääkkeillä ja muilla lääkkeillä. Vauvasi voidaan imettää ottaen joitain näistä lääkkeistä. Jos tämä ei kuitenkaan ole mahdollista (sairaalahoito, vastasyntyneelle haitallisten lääkkeiden käyttö, huonovointisuus), tärkeintä on olla tuntematta syyllisyyttä sairaudestasi. Tällä hetkellä tärkein tehtävä on toipua täysin, jotta voisit jatkaa lapsesi hoitamista..

    Mahdolliset seuraukset

    Useimmista taudista kärsineistä naisista tulee myöhemmin erinomaisia ​​äitejä ja he ovat hyvin kiintyneitä lapsiinsa. Synnytyksen jälkeisen psykoosin kielteisiä seurauksia ei ole havaittu asianmukaisella hoidolla. Lääkehoidon ennenaikaisella alkaessa esiintyy kuitenkin hallusinaatioita ja harhaluuloja, jotka ovat usein uhkaavia. Tämä voi saada potilaan vahingoittamaan itseään tai muita. Juuri tästä tilanteesta tulee virallinen syy erikoistuneen ambulanssiprikaatin tahattomalle sairaalahoitolle psykiatrisessa sairaalassa.

    Lääkehoidon puuttuessa äiti voi tappaa lapsen ja tehdä itsemurhan, usein tällaiset potilaat hyppäävät ulos ikkunoista. Jos psykoosi etenee hitaasti eikä sitä diagnosoida ajoissa, äiti irtautuu ja välinpitämätön vauvasta, huolehtii hänestä huonosti, ei tarjoa emotionaalista läheisyyttä. Tällainen lapsi voi myöhemmin kärsiä enureesista, yökartoista ja muista mielenterveyshäiriöistä..

    Tuki ja neuvot

    Monet naiset ovat huolissaan siitä, pystyvätkö he huolehtimaan vauvastaan ​​kunnolla toipumisensa jälkeen. Tässä tapauksessa heille näytetään yksilöllinen psykoterapia. Nuorten vanhempien ryhmät, vauvan hieronnan opettaminen ja muut menetelmät lapsen kanssa ovat usein hyödyllisiä. Sinun on myös hyväksyttävä kaikki kumppanisi, perheesi, ystäviesi apu..

    Suositukset perheenjäsenille:

    • säilytä rauhallisuus ja luottamus onnistuneeseen toipumiseen;
    • anna aikaa puhua ja kuunnella naista tarkkaan;
    • apua talon ympäri, keittiössä;
    • pitää huolta vanhemmista lapsista, jos perheessä on sellaisia;
    • auttaa vastasyntyneen hoidossa, erityisesti ruokkimalla häntä yöllä;
    • antaa naiselle mahdollisuus nukkua mahdollisimman paljon;
    • älä pakota häntä tekemään ostoksia ja suorittamaan muita tavanomaisia ​​tehtäviä;
    • pidä hiljainen ja rauhallinen ilmapiiri talossa;
    • älä salli liian suuria yrityksiä, lukuisia kävijöitä.

    Kotihoidossa terveydenhoitajan säännölliset vierailut ovat pakollisia. Nuoren äidin on myös neuvoteltava gynekologin kanssa tehokkaan ehkäisyn löytämiseksi. Raskaudella ensimmäisen vuoden jälkeen synnytyksen jälkeinen psykoosi on erittäin suuri riski sairauden uusiutumisesta.

    Tilan uusiutuminen

    30-50% synnytyksen jälkeisestä psykoosista kärsivistä potilaista kokee tämän tilan uudelleen seuraavan raskauden aikana. Tämä ei ole vasta-aihe raskauden aikana, mutta asiantuntijan tulee noudattaa sitä ja ottaa synnytyksen jälkeen erityisiä lääkkeitä, jotka vakauttavat mielialaa ja estävät synnytyksen jälkeisen psykoosin kehittymisen. Jos oireita muistuttaa edellistä tilannetta, tällaisen potilaan on hakeuduttava välittömästi lääkäriin..

    Potilaan, hänen kumppaninsa, synnytyslääkärin ja psykiatrin tulisi laatia toimintasuunnitelma akuutin synnytyksen jälkeisen psykoosin varalta. On tarpeen täydentää lääkkeiden määrää, valmistautua vauvan hoitoon, tarjota perheelle ruokaa ja niin edelleen..

    Mielenkiintoinen fakta. Jos perheellä oli yksityiskohtainen toimintasuunnitelma synnytyksen jälkeisen psykoosin toistumisen varalta, tauti kehittyi paljon harvemmin tai oli lievä.

    Toisen raskauden alkamisen jälkeen on tarpeen viedä lähetys perinataalisen mielenterveysryhmän erikoislääkäriin tai synnytystä edeltävän klinikan lääkäripsykologiin..