logo

Neurasthenia

Neurasthenia on henkinen häiriö, joka kuuluu neuroosiryhmään. Tämä on asteninen tila, joka ilmenee toistuvana tai jatkuvana päänsärynä, liiallisena väsymyksenä, mielialan heikkoutena, unihäiriöinä, kyvyttömyytenä tehdä pitkittyneitä ja johdonmukaisia ​​fyysisiä ja henkisiä ponnisteluja, ärtyneisyyttä vasteena koville äänille, kirkkaalle valolle, voimakkaille hajuille. Tämän patologisen tilan syy on hermoston ylikuormitus ja ehtyminen..

Neurasthenia voi toimia itsenäisenä häiriönä tai liittyä erilaisiin somaattisiin ja henkisiin sairauksiin, tässä tapauksessa sitä pidetään neurasteenisena oireyhtymänä.

Synonyymit: neuropsykinen heikkous, astenia, asteninen-neuroottinen oireyhtymä, asteninen neuroosi.

Syyt ja riskitekijät

Asteeninen neuroosi kehittyy hermoston korkeamman säätelyn toiminnan häiriöiden seurauksena. Tämän aiheuttaa liiallinen psykoemotionaalinen stressi yhdessä fyysisten tekijöiden kanssa, esimerkiksi riittämätön lepo pitkään aikaan, yksitoikkoinen uupuva työ, epätasapainoinen ruokavalio, huonot tavat, sairaudet.

Kaksi neurastheniatyyppiä erotetaan hallitsevasta etiologisesta tekijästä riippuen:

  • reaktiivinen - syntyy vastauksena stressiin, fyysiseen tai henkiseen traumaan, psyko-emotionaaliseen ylikuormitukseen;
  • toissijainen (neuroottinen oireyhtymä) - johtuu toisesta taudista.

Riskitekijöihin kuuluvat kaikki, mikä aiheuttaa henkistä, henkistä ja fyysistä uupumusta:

  • riittämätön yön lepo;
  • tasapainoisen työ- ja lepojärjestelmän puute, epäsäännölliset työajat;
  • huonoja tapoja;
  • huono ravitsemus (riittämätön, epätasapainoinen, epäsäännöllinen);
  • sosiaaliset ongelmat;
  • taloudellinen hätä;
  • hypodynamia tai päinvastoin liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • infektiot ja muut sairaudet (tartuntataudit, aineenvaihduntahäiriöt, hypertensio, onkologiset patologiat, vammat ja niiden seuraukset jne.);
  • riittämätön oleskelu raikkaassa ilmassa;
  • maisemia ei muuteta pitkään aikaan.

Ihmiset, joilla on lisääntynyt vastuu, ovat alttiita neurasthenialle, taipuvaisille perfektionismille, kantavat vastuun taakan suhteessa muihin heistä riippuvaisiin ihmisiin, jotka kokevat tarpeen noudattaa tiettyä sosiaalista asemaa hinnalla millä hyvänsä, samoin kuin niitä, joiden toimintaan liittyy tärkeiden päätösten tekeminen rajoitettu aika.

Neurasthenialle alttiimpia ovat nuoret, opiskelijat, nuoret äidit, tiettyjen ammattien keski-ikäiset, vanhat ihmiset.

Taudin muodot

Neurasteenista häiriötä on kahta muotoa - hypersteeninen ja hyposteeninen, joskus niitä pidetään taudin peräkkäisinä vaiheina.

Hypersteeninen neurastenia

Kehitys perustuu mekanismiin, jolla vahvistetaan aivojen viritysprosesseja heikentämällä inhibitioprosesseja. Tämä on patologian alkuvaihe, joka ilmenee liiallisesta ärtyneisyydestä, lisääntyneestä ärtyneisyydestä, joka seuraa jatkuvasti henkilöä ja ilmenee kaikilla hänen toimintansa alueilla..

  • lisääntynyt ärtyneisyys: ärtyneisyys, jännitys, irascability;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • ahdistus;
  • keskittymisvaikeudet;
  • muistin heikkeneminen;
  • nukahtamisvaikeudet, levoton keskeytynyt uni, varhainen herääminen, väsymyksen tunne unen jälkeen;
  • heikentynyt työkyky, henkisen tai fyysisen ponnistuksen vaikeus;
  • vegetatiiviset ja somaattiset ilmenemismuodot (takykardia, sydämentykytys, liiallinen hikoilu, huimaus, päänsärky).

Hyposteeninen neurastenia

Sille on ominaista inhibitioprosessien vallitsevuus kiihottumisen suhteen..

  • heikkous, letargia;
  • apatia:
  • masentunut mieliala, itkuisuus;
  • emotionaalinen labiliteetti;
  • lisääntynyt uneliaisuus, päiväväsymys, nukahtamisvaikeudet, huono unenlaatu;
  • kiinnittyminen vaivoihin, hypokondriaalinen tila.

Taudin vaiheet

Neurasthenian aikana erotetaan kolme vaihetta:

  1. Lisääntynyt ärtyneisyys. Aivan tavalliset asiat aiheuttavat voimakasta ärsytystä: keskustelu, merkityksetön melu, hankaluus, pienet epäonnistumiset. Pienistä syistä potilas menettää tyytymättömyytensä ja suuttuu. Vaikeus nukahtaa, nukkua huonosti, herätä unisena, väsynyt koko päivän.
  2. Oireiden lisääntyminen. Jopa lepo ei auta oireita häviämään tai jopa vähentämään niitä. Potilas on jatkuvasti väsynyt, mihin tahansa työhön liittyy huomattavaa vaivaa. Voimattomuuden, itkuisuuden hyökkäykset näkyvät.
  3. Vakavan hermostohäiriön vaihe, jolle on ominaista täydellinen vammaisuus. Potilas on apaattinen, unelias, unelias, masentunut, ei osoita kiinnostusta siihen, mikä häntä aikaisemmin miehitti.

Neurasthenian oireet

Neurasthenian varhaiset merkit ovat samanlaisia ​​kuin väsymyksen oireet: jatkuva väsymys, vaikeudet henkisen tai fyysisen työn suorittamisessa, kyvyttömyys keskittyä tarvittavien tehtävien suorittamiseen, poissaolovaisuus, suvaitsemattomuus stressiin. Neurasthenian erottaa fysiologisesta väsymyksestä se, että oireet etenevät vähitellen (joskus yli vuoden ajan), voimistuvat ajan myötä ja eivät häviä edes pitkittyneen unen jälkeen. Pitkän unen saavuttaminen ei kuitenkaan ole niin helppoa, koska unettomuus (unettomuus) on yksi neurasteenisen tilan tunnusmerkeistä. Väsymyksestä huolimatta henkilöllä on vaikeuksia nukahtaa (nukahtamisjakso voi kestää useita tunteja), uni on matala, unelmansa häiritsevät ja herääminen on usein liian aikaista. Unen jälkeen elävyys ja voiman aalto eivät tule, väsymys pysyy. Joskus potilaat päinvastoin kokevat jatkuvaa uneliaisuutta, mutta tässä tapauksessa uni ei tuota helpotusta..

Emotionaalinen tila on häiriintynyt, potilaat ovat ärtyneitä, ja mikä tahansa hienoisuus voi olla syynä voimakkaaseen emotionaaliseen puhkeamiseen. Uupumus seuraa nopeasti tunteiden vapautumista. Neurasthenia eroaa tavallisesta emotionaalisesta inkontinenssista siinä, että huonolla mielialalla ei ole käytännössä kirkkaita välejä, tunnepitoisuuden nousujaksoja ei ole, henkilö menettää kyvyn nauttia elämästä. Muilla potilailla on taipumus kyyneliin, he itkevät usein pienimmistä syistä ja joskus ilman niitä.

Tämä tila huolestuttaa ihmisiä, he ymmärtävät, että se on heille epätyypillistä ja epänormaalia, ja tämä ahdistus, joka kehittyy jatkuvaksi ahdistukseksi, pahentaa edelleen oireita.

Henkiseen ja fyysiseen uupumukseen liittyy fyysisiä oireita:

  • jatkuva puristava päänsärky vyöhahmossa, niin tyypillinen tälle tilalle, että sitä kutsuttiin "neurasteeniseksi kypäräksi";
  • huimaus;
  • takykardia;
  • liikahikoilu (liiallinen hikoilu);
  • verenpaineen lasku;
  • vähentynyt ruokahalu tai päinvastoin pakonomainen ylensyönti;
  • vähentynyt libido, heikentynyt miesten teho;
  • ilkeä.

Jos puhumme neuroottisesta oireyhtymästä, joka liittyy somaattiseen sairauteen, fyysisen uupumuksen merkit tulevat esiin, ja jos neurasthenia on mielenterveyshäiriö, psyko-emotionaalisista häiriöistä tulee tärkeimpiä ilmenemismuotoja. Molemmissa tapauksissa on kuitenkin sekä henkisen että fyysisen ilmentymiä.

Naisten neurasthenian kulun ominaisuudet

Yhteiskunnassa uskotaan yleisesti, että neurasteniaa esiintyy naisilla paljon useammin kuin miehillä. Näitä tietoja ei ole vahvistettu tilastollisesti tai kliinisessä käytännössä. Molemmat sukupuolet kärsivät tasaisesti asteenisesta neuroosista, mutta kulttuuristen ominaisuuksien vuoksi naiset ovat taipuvaisempia osoittamaan oireita, kun taas miehiä kehotetaan hillitsemään tunteiden ilmenemismuotoja. Naisten neurasthenian kulkua voidaan kutsua sen selvemmäksi luonteeksi, mikä auttaa taudin oikeaan aikaan havaitsemiseen ja hoitoon. Miehillä neurastheniaa diagnosoidaan useammin myöhemmissä vaiheissa, vastaavasti, kurssi on vakavampi, tämä johtuu siitä, että miehillä on taipumus aloittaa tämä tila ja hakeutua lääkäriin myöhään.

Naisten neurasthenia on voimakkaampaa ja lievempää, miehillä se on piilevää ja vakavaa, mutta tämä ei johdu fysiologisista syistä, vaan miesten ja naisten sosiaalisesti hyväksyttävän käyttäytymisen eroista..

Diagnostiikka

Neurasthenian diagnoosi on vaikea tehtävä, varsinkin alkuvaiheessa, koska tämä tila on samanlainen kuin normaali väsymys ja psykogeeniset reaktiot sekä useimpien mielisairauksien alkuperäiset oireet. Siksi neurologi tekee perusteellisen ja yksityiskohtaisen tutkimuksen potilaasta, hänen anamneesinsa, emotionaalisen tilansa, reaktionsa ulkoisiin signaaleihin, lihakyvyt.

Neurasteenisella oireyhtymällä tutkimus on tarpeen taustalla olevan taudin tunnistamiseksi. Tutkimus sisältää tartuntatautien diagnoosin (bakteriologinen analyysi, PCR), veri- ja virtsakokeet, instrumentaalisia tutkimuksia saatetaan tarvita, kapeiden asiantuntijoiden kuulemiset.

Voimattomuus arvioidaan SHAS: n (Asthenic State Scale) mukaan, joka perustuu MMPI-kyselyyn (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Minnesota Multidimensional Personality Inventory). Potilasta pyydetään täyttämään 30 kohteen kyselylomake (tietyt väitteet on vahvistettava tai kumottava). Testihuoneessa on erityisvaatimukset: sen ei pitäisi olla meluisa, sen tulisi olla hyvin valaistu ja mukava. Astenian esiintyminen arvioidaan pisteillä:

Kuinka hoitaa neurasteniaa

Ennen kuin kerrot, miten neurastheniaa hoidetaan, sinun on ensin selvitettävä, mikä se on ja mitkä ovat tämän patologisen tilan oireet.

Neurasthenia tai astenoneuroottinen oireyhtymä on yleisin mielenterveyden häiriö, jolla on lieviä muutoksia (neuroosi). Pohjimmiltaan tämä on hermoston vakava ehtyminen. Oireiden samankaltaisuuden vuoksi se rinnastetaan joskus kroonisen väsymysoireyhtymän kanssa, mutta kuten viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, näillä tiloilla on erilainen alkuperä, joten hoidon tulisi olla erilainen..

Hermoston häiriö, joka on neurastenia, on palautuva ilmiö riippumatta siitä, kuinka voimakkaasti ja pitkään tämän oireyhtymän ilmenemismuotoja havaittiin. Se etenee ilman vakavia persoonallisuushäiriöitä ja psykoosia. Mutta henkilö on hyvin tietoinen tilastaan ​​ja kärsii siitä melko vaikeasti, mikä heikentää hänen elämänsä laatua..

Asteninen neuroosi syntyy minkä tahansa psyykettä traumatisoivan tilanteen perusteella, johon liittyy krooninen "unen puute" tai muiden fysiologisten tarpeiden puute sekä kehon ylikuormitus. Näihin tekijöihin lisätään erilaisia ​​tuskallisia sairauksia, mukaan lukien infektiot..

Tämä häiriö ei ole nirso: miehet ja naiset ovat yhtä alttiita heille, mutta jälkimmäisessä se on vakavampi erilaisten patologioiden taakan vuoksi. Ikärajasta suurin osa tapauksista on yli 25-vuotiaita. Tämä tauti on jopa saanut "suositun" nimen "johtajan oireyhtymä". Mutta nopeatempoinen aikakautemme on tehnyt omat mukautuksensa: monimutkaisen koulun opetussuunnitelman, älyllisen ja urheilutoiminnan vuoksi neurasteniaa on alettu diagnosoida myös nykyisen nuoremman sukupolven edustajilla..

Olisi harhaa uskoa, että astenoneuroottinen oireyhtymä on ominaista vain suurten kaupunkien asukkaille. Se on vain, että pienillä asutusalueilla, myös kylissä, asuvat ihmiset ovat tottuneet pitämään kaikki tällaiset terveysongelmat yksinkertaisena väsymyksenä, laiskuutena ja huonona luonteena. Sillä välin neurasthenia odottaa jokaista ihmistä.

Hermoston hajoamisen syyt

Taudin kehittymistä helpottavat monet tekijät, jotka voidaan jakaa ryhmiin..

Biologisiin tekijöihin sisältyy ensinnäkin huono perinnöllisyys. Luettelossa on myös:

  • äidin raskauden vakava kulku, tartuntataudit, joita hän kärsi tällä hetkellä;
  • vaikea synnytys, joka liittyy vauvan traumaan;
  • hermoston ominaisuudet;
  • unen puute;
  • fyysinen ja henkinen uupumus;
  • levon puute, rentoutuminen;
  • kehon päihtyminen alkoholilla, tupakalla tai muilla aineilla;
  • vitamiinien puute;
  • somaattiset sairaudet.

Psykologiset syyt neurasthenian kehittymiseen ovat lapsuudessa saadut psykotraumat. Lisäksi se edistää:

  • äkillinen stressi yksilölle tärkeissä olosuhteissa, henkilökohtainen tragedia;
  • pitkäaikainen traumaattinen tilanne, konflikti;
  • pessimistinen tunnelma.

Ei ilman sosiaalisia tekijöitä:

  • perheympäristön erityispiirteet lapsuudessa, kasvatus, kasvuolosuhteet;
  • vastaanotetaan suuri tietovirta, joka vaatii erityisehtoja ja paljon aikaa käsittelyyn;
  • viestinnän piirin omaperäisyys, kiinnostuksen kohteet;
  • tyytymättömyys henkilökohtaisiin vaatimuksiin.

Oireet

Neurasthenia ilmenee sellaisina merkkeinä:

  1. Liiallinen ärtyneisyys jopa pienistä asioista, kuumasta luonteesta, vihasta, jatkuvasta tyytymättömyydestä.
  2. Kärsimättömyys - halu saada kaikki kerralla, mahdottomuus odottaa - se kirjaimellisesti "tappaa".
  3. Jatkuva väsymyksen tunne, heikkous.
  4. Kipu temppelissä tai vyön tunne, puristava päänsärky.
  5. Kyvyttömyys keskittyä, tehdä yhtä asiaa pitkään.
  6. Ajatusten järjestyksen, yleisen ympäristön käsityksen rikkominen.

Kun puhutaan tarkemmin astenoneuroottisen oireyhtymän oireista, on oikein tarkastella häiriötä vaiheittain, koska sen ilmenemisen voimakkuus kasvaa vähitellen. Mutta useammin tauti pysähtyy tietyssä vaiheessa, eli sen kehittymistä ei tapahdu, mikä näkyy diagnoosissa.

Hypersteeninen muoto (herättävä)

Tämä on taudin alkuvaihe, joka kirjataan useimmiten. Sille on ominaista hermostuneisuus, ärtyneisyys, ärtyneisyys..

Potilasta häiritsevät mikään, jopa hiljainen ääni (kiristys ja kevyt oven koputus, kuiskaus, kello, tippuva vesi jne.), Kirkas valo, lähellä olevien ihmisten läsnäolo ja heidän liikkumisensa. Pienin tilanne laukaisee tunteiden, korjaamattoman ärsytyksen tai jopa vihan. Tietämättä aggressiivisuuden syitä, henkilö voi loukata tai loukata jotakuta.

Potilas on kärsimätön, pyrkii tekemään useita asioita kerralla, hämmentää, mutta hänen suorituksensa jättää paljon toivomisen varaa. Syynä ei ole heikkous tai nopea väsymys, vaan hajaantuminen, keskittymisvaikeudet, jatkuva häiriötekijä..

Unihoito on häiriintynyt: päivällä potilas on unelias, ja yöllä hän nukahtaa vaikeuksissa eikä nuku hyvin, painajaiset, usein herää. Herääminen tapahtuu joko aikaisemmin tai myöhemmin.

Jatkuvia päänsärkyä kutsutaan "neurasteeniseksi kypäräksi" - ne puristavat, ovat hyvin uuvuttavia. Kipu käännettäessä ja kallistamalla pää kulkee selkärangan takana. Henkinen tai fyysinen stressi lisääntyy.

Ärsyttävä heikkous (välitön)

Tämä vaihe yhdistää vakavan ärtyneisyyden kehon resurssien nopeaan vähenemiseen. Periaatteessa tämä heijastaa häiriön kliinistä luonnetta..

Ärsytyshyökkäykset ovat kaikkein voimakkaimpia, vihanpurkaukset muuttuvat hetkessä kyyneliksi, yksilölle täysin epätavallisiksi. Tällainen itku syntyy potilaan epäonnistumisesta voittaa kaikki kuluttava tyytymättömyys. Mieliala muuttuu välittömästi: nyt synkkä, sitten hauska.

Potilas on usein unelias, hän ei ole kiinnostunut mistä tahansa, ruokahalu pahenee tai häviää kokonaan. Ruoansulatus kärsii, mikä näkyy ripulina, ummetuksena, röyhtäilyinä, närästyksinä. Syke nousee, pulssi ja verenpaine vaihtelevat. Raajat muuttuvat uneliaisiksi, epävakaus ilmaantuu ja ns. Lentää silmien edessä, kuumahuuhtelu korvataan vilunväristyksillä, ihon punoitus on kalpea. Vähentynyt libido, miehillä voi olla ongelmia erektiotoiminnan kanssa. Mahdollisesti usein halu virtsata.

Hyposteeninen (estävä) muoto

Tässä vaiheessa masennus, heikkous, synkkyys, letargia ovat erityisen voimakkaita. En halua tehdä mitään, mutta en tunne ahdistusta ja kaipuuta. Potilaan ajatukset keskittyvät vain omiin epämiellyttäviin aistimuksiin kehossa, ja hän, olettaen, että hänellä on jonkinlainen vakava sairaus, kääntyy lääkäreiden puoleen, jotka eivät tietenkään löydä sitä.

Hyvin usein neurasthenia voidaan poistaa hyvällä levolla. Mutta jos tämä ei auta ja tauti on mennyt liian pitkälle, joudut antautumaan ammattilaisten käsiin.

Diagnoosi ja hoito

Kokenut lääkäri - neurologi, psykiatri tai psykoterapeutti, ei aiheuta suuria vaikeuksia astenisen neuroosin määrittämisessä, erottamalla se muista patologisista häiriöistä. Kaiken edellä mainitun perusteella hänen on suljettava pois somaattisten sairauksien, onkologian ja keskushermoston orgaanisten vaurioiden esiintyminen potilaalla..

Asiantuntija kerää anamneesin, keskustelee potilaan kanssa. Klassisten oireiden ollessa vallitsevassa kiihottumisreaktiossa

"hypersteenisen neurasthenian" diagnoosi tehdään. Jos estäviä reaktioita on enemmän, mukaan lukien uneliaisuus, on syytä uskoa, että kyseessä on hyposteeninen neurastenia.

Häiriön kattava hoito merkitsee ensinnäkin potilaan elämän normalisointia sekä psykoterapian ja lääkkeiden käyttöä.

On heti huomattava, että et voi itse määrätä lääkkeitä, etenkään psykostimuloivia lääkkeitä - ne voivat johtaa riippuvuuteen ja häiriön ilmenemismuotojen lisääntymiseen..

Lääkäri valitsee lääkkeet tiettyjen oireiden (neurasthenian muoto) läsnäolon ja vakavuuden perusteella, annos ja pääsyn kesto määrätään erikseen jokaiselle potilaalle. Nämä ovat tonisia tai rauhoittavia lääkkeitä, jotka normalisoivat sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä, rauhoittavia aineita. On pakollista sisällyttää yleinen vahvistaminen, kehon toimintojen palauttaminen, aineenvaihdunnan parantaminen sekä C- ja B-ryhmän vitamiinit, antioksidantit, neurorubiini jne. Kasviuutteet eivät myöskään häiritse.

Psykoterapia sisältää psykoanalyysin, henkilökohtaiset ja ryhmätunnit, keskustelut psykoterapeutin kanssa, koulutukset. Tämän avulla voit tunnistaa ja poistaa häiriön syyt, muuttaa potilaan suhtautumista heihin, saada taitoja erottaa toissijainen toissijaisesta ja kyky nauttia elämästä..

Autogeeninen koulutus opettaa itseopetusta ja itsensä hypnoosia, ja hypnoosi auttaa normalisoimaan sykettä, verenkiertoa, lihasten sävyä.

Neurasthenian kaltainen sairaus ei vaadi sairaalahoitoa. Terapeuttista ja lääkehoitoa suorittavat asiantuntijat antavat potilaille yleensä seuraavat neuvot:

  • vaihda ympäristöä, kävele useammin raittiissa ilmassa, pidä hauskaa, matkustaa;
  • ota loma, älä tarkista sähköpostia, sammuta puhelin - rentoutuaksesi täysin, tee mitä rakastat, mikä tuo iloa;
  • vähentää emotionaalista stressiä, joka vaikuttaa negatiivisesti psyykeen;
  • laatia tällainen päivittäinen rutiini selkeällä aikataululla, johon varataan riittävästi aikaa lepoon ja nukkumiseen;
  • vahvistaa immuniteettia, ottaa käyttöön tasapainoinen ruokavalio, ottaa vitamiineja;
  • palauttaa vegetatiivinen toiminta hieronnalla, akupunktiolla, lämpimillä jalkakylpyillä, kuumilla tuoksuvilla kylpyillä.

Hyvä vaihtoehto neurasthenian hoitoon on kansanmenetelmien käyttö, mutta ennen sitä sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa. Tehokkaimmista vaihtoehdoista, joilla on suotuisa vaikutus autonomiseen ja keskushermostoon, voimme suositella seuraavaa:

  1. Äitiydin keittäminen. Rkl yrttejä kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, pidetään vesihauteessa neljänneksen tunnin ajan, annetaan jäähtyä ja suodatetaan. Ota 3 kertaa päivässä kuukauden ajan.
  2. Orapihlajan keittäminen. Hauduta marjat (1 rkl) kiehuvalla vedellä (lasi), suodata 45 minuutin kuluttua.
  3. Sitruunamelissa ja minttu tee. Valmistettu kuten tavallinen tee - tämä juoma rauhoittaa, edistää hyvää unta.
  4. Valerianin tinktuura alkoholista - 30 tippaa lisätään pieneen määrään vettä ja juodaan ennen nukkumaanmenoa.
  5. Laventeli kylpy. Kuivatut kukinnot (200 g.) Asetetaan kiehuvaan veteen (5 l) ja haudutetaan 7 minuuttia tulella. Liemi suodatetaan ja kaadetaan lämpimällä vedellä täytettyyn kylpyhuoneeseen. Sinun täytyy makaa siinä 20 minuuttia.
  6. Vahvistavat kulutusta vadelmilla, calamus-juurilla, koivunlehdillä, juurisikurilla, mansikoilla, ruusunmarilla, oreganolla.

Hermoston hajoamisen ehkäisy

Neurasthenian estämiseksi sinun on suunniteltava työpäiväsi oikein. Hänen aikataulunsa tulisi olla sellainen, että on aikaa tehtävien rauhalliseen suorittamiseen ja odottamattomissa tilanteissa niiden normaaliin ratkaisuun.

Hermosto ei ole rauta - se tarvitsee toipumista. Siksi työnarkomaajien tulisi hakata heidän nenäänsä: työpäivät on keskitettävä viikonloppuihin ja lomiin. Sinun tulisi levätä järjestelmällisesti, täysin, hitaasti, syödä, nukkua tarpeeksi.

On myös tarpeen harrastaa urheilua, parantaa terveyttä. Yleensä on hyödyllistä oppia hallitsemaan aikaasi oikein..

Kaikki yllä olevat suositukset auttavat välttämään astenoneuroottisen oireyhtymän, aina fyysisessä ja psykologisessa kunnossa.

Koska yksi neurasthenian syistä on hypodynamia - liikkumisen puute, lääkäri neuvoo ehdottomasti käyttämään fyysistä aktiivisuutta. Niiden ei pitäisi olla kovin vahvoja, mutta tiukasti annosteltuja. Uinti on loistava vaihtoehto.

Ruokavalion osalta on syötävä elintarvikkeita, jotka voivat palauttaa kehon nopeasti. Ruokaa tulisi syödä säännöllisesti, ei syödä liikaa.

Lämmin kylpy yrttihelmillä, eteeriset öljyt ovat erittäin hyödyllisiä.

Hypnoosia käytetään usein hermoston uupumuksen hoitoon, mikä lievittää hermojännitystä, pakkomielteisiä ajatuksia, ahdistusta. Vain tunnin hypnoosi korvaa tavallisen, samalla kun voit saavuttaa syvää rentoutumista ja aktivoida kehon voimat parantumaan.

Lääkehoitoon kuuluu verisuonia laajentavien lääkkeiden, nootropien, masennuslääkkeiden, aivojen aineenvaihduntaa parantavien lääkkeiden ja ahdistusta estävien lääkkeiden käyttö. Tietyt vitamiinit ovat myös erittäin tärkeitä, joita määrätään hoidon eri vaiheissa..

Mitä psykoterapiaan, sen avulla voit poistaa taudin johtaneet syyt, analysoida virheitä ja löytää tapoja korjata ne..

Oikein valittu ammattimainen hoito mahdollistaa neurasthenian parantamisen lyhyessä ajassa. Täysi toipuminen tulee, ja henkilö voi taas nauttia elämästä ja nauttia siitä..

Mikä on neurasteeninen

N.: lle tyypillisin on ns. Ärtyneen heikkouden tila, ts. Yhdistelmä lisääntynyttä ärtyneisyyttä ja ärtyneisyyttä väsymyksen ja nopean uupumisen kanssa. Satunnaisista ja vähäisistä syistä potilas kokee väkivaltaisia ​​ärsytysreaktioita tai jännityksen purkauksia, jotka ovat yleensä lyhytaikaisia, mutta usein. Lisääntynyt ärtyneisyys ilmaistaan ​​usein kyyneleinä, jotka eivät aiemmin olleet potilaalle ominaisia, tai kärsimättömyydessä, hämmennyksessä. Tuskallinen suvaitsemattomuus koville äänille, melulle, kirkkaalle valolle, voimakkaille hajuille on ominaista. Kyky hallita tunteidensa ulkoisia ilmenemismuotoja menetetään. Aktiivinen huomio turhautuu. Valitukset poissa-ajattelusta, huono muistaminen ilmestyvät. Mieliala on epävakaa, taipumuksella masennukseen. N: n vakavissa muodoissa voi syntyä kuva ns. Uupumuksen masennuksesta: potilaat ovat synkät, hitaat ja välinpitämättömät kaikesta. N.: n jatkuva merkki on unihäiriö: nukahtamisvaikeudet, pinnallinen tai virkistämätön uni, häiritsevät unet, uneliaisuus päivällä ja unettomuus yöllä. Vähentää tai häviää kokonaan ruokahalusta, röyhtäily, närästys, ummetus, mahalaukun tunne. Usein valitukset päänsärkystä, sydämentykytyksestä, sydämen uppoamisen tunnetta, mahdolliset seksuaalisen toiminnan häiriöt jne..

N: tä on 3 vaihetta (muotoa). Alkuvaihe (yleisin muoto) ilmenee pääasiassa ärtyneisyydessä ja ärtyneisyydessä (hypersteeninen N.). Toiselle, välivaiheelle on ominaista ns ärtyisä heikkous. Kolmannessa vaiheessa heikkous ja uupumus ovat hallitsevia (hyposteeninen N.); sen tärkeimmät oireet ovat uneliaisuus, apatia, lisääntynyt uneliaisuus, masennus.

Hoito

N.: n hoidon alkuvaiheessa pyritään virtaviivaistamaan työ- ja lepojärjestelmää, poistamaan emotionaalisen stressin syy, kehon yleinen vahvistaminen (säännöllinen ravitsemus, vitamiinihoito, korjaava hoito, psykoterapia). Vaihda työtä tarvittaessa. Vaikeissa tapauksissa (hyposteeninen N.) on osoitettu hoito sairaalassa sekä masennuslääkkeiden ja rauhoittavien aineiden sekä vahvistavien aineiden käyttö. Ennuste on suotuisa.

Asteno-neuroottinen oireyhtymä (neurasthenia)

Yleistä tietoa

Neurasthenia (asteninen neuroosi, asteno-neuroottinen oireyhtymä) on neuroosiryhmään kuuluva mielenterveyshäiriö, joka kehittyy pitkittyneen henkisen tai fyysisen ylikuormituksen seurauksena. Vastaamalla kysymyksiin "astenoneuroottiset tilat, mikä se on" ja "kuka on altis tälle häiriölle", on huomattava, että tämä tila kehittyy yleensä nuorilla. Se liittyy siirrettyihin stresseihin, voimakkaisiin emotionaalisiin kokemuksiin, jatkuviin unihäiriöihin jne. Usein tällainen häiriö ilmenee, kun henkinen trauma yhdistetään liian kovaan työhön, unen puutteeseen, normaalin lepoajan puutteeseen jne. Neurasteeninen oireyhtymä kehittyy usein niissä, joiden keho on heikentynyt. infektiot, tupakointi, alkoholi, epäterveellinen ruokavalio jne..

Ensimmäistä kertaa amerikkalaisen lääkärin Georg Beard kuvasi neurasthenian merkkejä - se oli vuonna 1869. Myöhemmin "neurasthenian" diagnoosi tuli erittäin suosituksi - se tehtiin hyvin usein, mutta samalla termillä oli yhä laajempi merkitys.

ICD-10-koodi asteno-neuroottiselle oireyhtymälle (neurasthenia) - F48.0. Ihmiset, joille kehittyy asteniaoireita, ovat ärtyneitä, levottomia, heillä on vaikeuksia keskittyä mihinkään ja valittavat väsymyksestä. Heidän on vaikea nukahtaa ja herätä.

Tämän tilan hoito ei tapahdu vain lääkemenetelmällä. Se edellyttää myös päivittäisen rutiinin ja elämäntavan korjaamista..

Mikä on neurastenia, taudin oireet ja hoito - tästä keskustellaan alla olevassa artikkelissa..

Patogeneesi

Neurasthenian ytimessä on psykologinen konflikti, jonka ydin on toiveiden ja mahdollisuuksien välinen ristiriita..

Neurasthenian patogeneesissä sekä somaattiset että henkiset tekijät ovat tärkeitä. Päärooli on persoonallisuuden reaktiolla traumaan. Tällöin tärkeitä ovat paitsi objektiiviset elämänolosuhteet, myös se, miten potilas suhtautuu niihin. Neurastheniassa havaitaan ristiriita yksilön kykyjen ja hänen itselleen asettamien vaatimusten välillä. Tämä ristiriita peitetään sisäisillä resursseilla, ponnistelujen mobilisoinnilla, mikä lopulta johtaa kehon organisoitumattomuuteen.

Luokittelu

Asteno-neuroottisella tilalla voi olla kolme muotoa:

  • Hypersteeninen neurastenia on neurasthenian alkuvaihe, ja hän ilmenee useimmiten. Tälle tilalle on ominaista herkkyys ja ärtyneisyys. Potilasta voi ärsyttää näennäisesti tavalliset asiat - huippuhenkilöt, melu jne. He hajoavat sukulaisille ja ystäville, usein huutavat ja hermostuvat. Samanaikaisesti tällaisten ihmisten työkyky heikkenee henkisen kyvyttömyyden, ylityön ja poissaolon vuoksi. Jos henkilö kuitenkin alkaa työskennellä, hän on usein hajamielinen, reagoi ärsykkeisiin jne. Tämän seurauksena hänen työn tuottavuus on hyvin alhainen. Huomataan myös vakavia unihäiriöitä: potilas nukahtaa vaikeuksissa, usein herää, häntä häiritsevät häiritsevät unet, jotka liittyvät hänen elämänsä huoliin. Tämän seurauksena aamulla hän tuntuu väsyneeltä, eikä hänellä ole aikaa toipua yhdessä yössä. Tämän seurauksena on paha mieliala, heikkouden tunne ja vyöpäänsärky. Lisäksi tämän neurasthenian muodon yhteydessä havaitaan yleinen heikkous, muistin heikkeneminen, epämiellyttävät somaattiset tuntemukset.
  • Ärsyttävä heikkous on taudin toinen vaihe, joka on välitön. Tänä aikana henkilöllä kehittyy niin sanottu "ärtynyt heikkous" - tila, jossa herkkyys ja ärtyneisyys yhdistyvät voimakkaaseen väsymykseen ja nopeaan uupumukseen. Väkivaltaiset ärsytyspurkaukset esiintyvät jopa pienistä syistä. Nämä taudinpurkaukset ovat lyhyitä, mutta hyvin usein. Potilas voi osoittaa itkuisuutta, mikä ei aiemmin ollut hänelle ominaista. Toinen tämän vaiheen ominaispiirre on sietämätön kirkas valo, melu, voimakkaat hajut. Kyky hallita tunteita menetetään. Mieliala voi muuttua dramaattisesti, on taipumusta synkkyyteen ja masennukseen. Jos puhumme vakavasta neurasthenian muodosta, voi olla masennuksen, uupumuksen oire, joka ilmenee letargiana ja välinpitämättömyydellä elämässä tapahtuvalle. Tässä vaiheessa havaitaan unen ja ruokahalun ongelmia. Uneliaisuus päivällä, unettomuus yöllä. Ruuansulatuksessa on myös ongelmia - närästys, röyhtäily, ummetus jne. Usein päänsärky, seksuaalisen toiminnan ongelmat voivat alkaa.
  • Hyposteeninen neurastenia - taudin kolmannessa vaiheessa uupumus ja heikkous vallitsevat. Tämän taudin tärkeimmät merkit tänä aikana ovat apatia, uneliaisuus, heikkous, letargia. Henkilö ei kykene liikkumaan ja työskentelemään, häntä häiritsevät jatkuvasti ajatukset epämiellyttävistä somaattisista aistimuksista. Voimattomuus havaitaan heikon mielialan taustalla. Ahdistus, kiinnostuksen heikkeneminen voi ilmetä, mutta yleensä mieliala on luontainen neuroottiselle luonnolle, emotionaaliselle labiliteetille. Hypokondriaaliset valitukset ja pakkomielle sisäisistä aistimuksista eivät ole harvinaisia. Jos asteno-neuroottista tilaa hoidetaan asianmukaisesti tänä aikana, paraneminen alkaa ajan myötä - uni paranee, masennusilmiöiden vakavuus vähenee.

Syyt

Neurasthenia kehittyy ihmisissä henkisen ja fyysisen ylikuormituksen taustalla, mikä puolestaan ​​aiheuttaa kehon ylikuormitusta. Syy tällaisen tilan kehittymiseen voi olla sisäisiä konflikteja, heikko psyyke, pitkäaikaisen hyvin tiukan ruokavalion noudattaminen jne..

Neurasthenian esiintymiseen vaikuttavat altistavat ja provosoivat tekijät. Altistavia ovat:

  • lisääntynyt ahdistus;
  • taipumus perfektionismiin;
  • toipumisjakso somaattisten sairauksien jälkeen.

Provosoivia tekijöitä ovat:

  • vakava stressi;
  • konfliktitilanteet perheessä ja työssä;
  • normaalin lepoajan puute pitkään;
  • kärsivät vammat, mukaan lukien syntymä;
  • siirretyt kirurgiset toimenpiteet;
  • tarttuvat taudit;
  • aliravitsemus ja sen seurauksena vitamiinien ja muiden tärkeiden aineiden puute;
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • liikunnan puute;
  • unen puute;
  • päihtymys;
  • endokrinologiset häiriöt;
  • haitalliset psykososiaaliset olosuhteet;
  • ankarat sääolosuhteet jne..

Neurasthenian oireet ja merkit

Asteno-neuroottisen oireyhtymän merkit ja oireet riippuvat taudin vaiheesta.

  • Ensimmäisessä vaiheessa neurasteenisen oireyhtymän oireita ovat: ärtyneisyys, epävakaat tunteet, vaikea ärtyneisyys, aggressiivisuus, itkuisuus. Naisilla on taipumus usein hystereihin, mielialan vaihteluita.
  • Toisessa vaiheessa aikuisten ja lasten neurasthenian oireet ilmenevät yleisenä hajoamisena, väsymyksenä ja heikkoutena. Uni ja ruokahalu ovat heikentyneet, immuniteetti heikkenee, mikä voi johtaa somaattisiin sairauksiin.
  • Kolmannelle vaiheelle on ominaista masennus. Potilas haluaa rauhaa ja yksinäisyyttä, hänellä on apatiaa ja letargiaa, elämässä ei ole iloa.

Yleensä neurasthenian oireet voivat olla hyvin erilaisia. Tyypillisimmille heille on ominaista sisäisen eston toimintojen heikkeneminen..

  • Ärtyneisyys - maltillisuus ilmenee, mikä ei ollut aiemmin tyypillistä. Pienetkin syyt voivat johtaa siihen, että potilas reagoi niihin väkivaltaisesti huudoilla ja teoilla..
  • Alttius pienille ärsyttäjille - esimerkiksi potilaan ärsytys voi olla suuresti paperin kahinaa, työvälineiden ääntä jne..
  • Usein tunnepurskeet - usein, mutta lyhyet raivon ilmenemismuodot ovat tyypillisiä. Tällaisten hyökkäysten yhteydessä tietoisuus pysyy.
  • Kyynelöllisyys - lisääntynyt ärtyneisyys, mikä oli aiemmin epätavallista ihmisille.
  • Poissa ajattelu ja muistin heikkeneminen - huomion keskittyminen vaikeutuu, joten potilas yrittää välttää henkisiä ponnisteluja.
  • Seksuaaliset ongelmat - miehillä ennenaikainen siemensyöksy on mahdollista, ja tämä voi myöhemmin kehittyä pakko-oireyhtymäksi. Naisten on vaikea saada nautintoa yhdynnästä, koska heitä ei voida häiritä pakkomielteisistä ajatuksista. Jos ongelma pahenee, se voi johtaa naisten jäykkyyteen ja heikentyneeseen miehiin..
  • Lisääntynyt herkkyys - ärsyttää ääntä, valoa, herkkyys lämmölle ja kylmälle on lisääntynyt.
  • Unettomuus - ongelmista ajattelun vuoksi potilas ei voi nukkua yöllä. Tämän seurauksena tämä johtaa pelkoon, että hän ei koskaan voi nukkua, mikä lopulta pahentaa tilannetta..
  • Aamun heikkouden tunne - potilas herää huonolla tuulella, hän ei halua nousta sängystä. Illalla hän kuitenkin tuntuu hieman iloisemmalta, mikä estää häntä menemästä ajoissa ajoissa ja lepäämään täysin.
  • Jatkuva väsymys, sekä fyysinen että henkinen. Tyhjyyden tunne on ominaista - potilas ei ole tyytyväinen mihinkään, kaikki näyttää harmaalta ja kasvottomalta.
  • Päänsärky - vyötärön kipu on ominaista, ikään kuin kypärä asetettaisiin päähän.
  • Somaattiset ilmenemismuodot - selkä ja lihakset voivat kipeä, hikoilu, ruoansulatuskanavan ongelmat, usein virtsaaminen jne..

Jos oikea-aikaista ja riittävää hoitoa ei anneta, neurasthenia voi johtaa sekä neurologisiin että fysiologisiin sairauksiin..

Analyysit ja diagnostiikka

Asiantuntija suorittaa diagnostiikan, arvioi kliinisen kuvan sekä potilaan ja hänen läheistensa valitukset. Diagnoosin laatimisprosessissa on välttämätöntä käydä terapeutilla ja suorittaa hänen määräämänsä tutkimukset muiden sairauksien poissulkemiseksi..

Koska neurastenia voi olla merkki aivosairaudesta. Siksi on tärkeää saada tietokonetomografia tai magneettikuvaus tällaisten sairauksien poissulkemiseksi. Lääkäri voi myös määrätä reoenkefalografian aivojen verenkierron arvioimiseksi..

Useilla Internet-lähteillä voit tehdä neurastheniatestin. Tällaista testiä ei kuitenkaan voida pitää diagnoosin analogina - se voi vain vahvistaa tai kieltää taipumuksen esiintymisen tällaiseen sairauteen..

Asteno-neuroottisen oireyhtymän hoito

Neurasthenian hoito riippuu taudin vaiheesta ja sen oireiden vakavuudesta tietyllä potilaalla. Jos puhumme taudin alkuvaiheesta, asteno-neuroottisen oireyhtymän hoitoon liittyy työ- ja lepojärjestelmän tarkistaminen, emotionaalisen ylikuormituksen aiheuttaneiden tekijöiden poistaminen.

Neurasthenian hoito kotona tulisi suorittaa lääkärin määräämän suunnitelman mukaisesti. On erittäin tärkeää tarjota hyvää ravintoa, vitamiinihoitoa ja korjaavia toimenpiteitä kotona. On erittäin tärkeää selvittää syy, joka aiheutti tämän tilan, ja poistaa se..

Neurasthenia

Neurasthenia on henkinen häiriö, joka kuuluu neuroosiryhmään. Tauti on erityinen yksilön psyyken epänormaali tila, joka on seurausta sen uupumuksesta, joka johtuu pitkäaikaisesta henkisen tai fyysisen ylikuormituksesta. Tätä häiriötä havaitaan useammin 20-40-vuotiailla. Samaan aikaan tämä patologinen tila on paljon harvinaisempi hienolla osalla väestöä kuin miehillä..

Neurasthenia kehittyy pitkäaikaisen altistumisen fyysiselle ylikuormitukselle (esimerkiksi raskaalle työlle), usein esiintyvistä stressitilanteista, pitkittyneistä konflikteista tai henkilökohtaisista tragedioista. On myös mahdollista tunnistaa tekijät, jotka voivat suosia neurasthenian puhkeamista - nämä ovat luonteeltaan somaattisia sairauksia ja kroonista myrkytystä..

Neurasthenian syyt

Neurasthenian tauti ei valitse "uhreja" sukupuolen tai iän mukaan. Se on eräänlainen indikaattori, joka heijastaa nykyaikaisen elämän rytmin todellisuutta ja yhteiskunnan vaatimuksia. Kuten edellä mainittiin, neurasteeniset tilat ovat paljon harvinaisempia kauniilla sukupuolella kuin vahvemmalla puoliskolla. Tämän lisäksi on huomattava, että naisten neurastenia ilmenee jonkin verran vakavammin kuin väestön miesosassa. Tämä johtuu naispuolisen liiallisesta emotionaalisuudesta. Loppujen lopuksi he joutuvat usein emotionaalisten hyökkäysten kohteeksi ja usein heidän puoleltaan.

Todennäköisesti tänään kukaan ei uskalla väittää, että ihmisen elämänfilosofia ja sen kuva päivittäisestä harrastuksesta liittyvät melko läheisesti psyykeen. Itse asiassa yksilön tavalliset jokapäiväiset asiat (esimerkiksi urheileminen, alkoholin nauttiminen, syöminen jne.) Ja suhteiden laatu muihin heijastuvat väistämättä hänen psyykeensä. Psyyke puolestaan ​​lähettää heijastuksen fyysiseen kehoon.

Seuraavassa on yksilön elämän näkökohtia, jotka vaikuttavat negatiivisesti hänen psyykeensä ja johtavat neurasthenian kehittymiseen.

Aivojen ylikuormitus johtaa neuroosien esiintymiseen. Tämä voi vahvistaa tietyn neurasteenikategorian läsnäolon, joka koostuu henkilöistä, joilla on jatkuvasti toimivia aivoja. Tällaisia ​​tahoja ovat lääkärit, opettajat, lakimiehet, opiskelijat ja muut..

Neurasthenian kehittymisen kannalta myös henkinen työ on välttämätöntä, ja edellä mainitulle kansalaisryhmälle se on pääasiassa huolestuttavaa. Jokainen henkilö pyrkii parantamaan sosiaalista asemaansa ja taloudellista tilannettaan, mikä johtaa intensiiviseen aivotyöhön yhdessä ahdistuksen, pettymyksen ja vaikutusten kanssa. Intensiivisen työn takia tällaisilla ihmisillä ei ole jatkuvasti tarpeeksi aikaa suunnitella omaa päivittäistä rutiiniaan, johon sisältyy aika lepoon, syömiseen, koska arjen huolet, työongelmat ja muut asiat painavat heitä..

Tärkeä tekijä neurasthenian alkuperässä on intiimin elämän väärinkäytökset. Loppujen lopuksi sukupuolielämä kattaa melkein kaikki yksilön henkiset ilmiöt ja fyysiset prosessit. Tämän seurauksena neurasthenian kehittymisen syyt voivat olla: usein ja mielivaltaiset läheiset suhteet, menetelmät raskauden ehkäisemiseksi (esimerkiksi pillerit, abortit jne.), Sukupuoliteitse tarttuvat taudit.

Jotkut vapaa-ajan viettotavat yhteiskunnassa voivat vain provosoida neurasteenisia tiloja ja lisätä niiden pahenemista. Tällaisia ​​menetelmiä ovat usein toistuva ja pitkäaikainen harrastus erilaisissa klubeissa, joissa soitetaan kovaa musiikkia, intohimo uhkapeleihin, jatkuva alkoholin käyttö huomattavissa annoksissa, tupakointi. Valitettavasti kuvattu elämäntapa vetää nykyään yhä enemmän nuorempaa sukupolvea verkkoihinsa sekä vanhempia ihmisiä..

Muiden syiden vuoksi neurasteenisten sairauksien kehittymiselle voidaan mainita: tiettyjen hermopäätteisiin vaikuttavien tartuntatautien siirtyminen, eri alkuperää olevat vammat, pitkittyneet heikentävät sairaudet (esimerkiksi anoreksia, bulimia).

Lisäksi on olemassa satunnaisia ​​ja altistavia tekijöitä. Satunnaiset tekijät sisältävät syyt, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen. Altistavat tekijät luovat perustan neurasthenian kehittymiselle. Neurastheniataudin taustalla oleviin tekijöihin kuuluu myös perinnöllisyys..

Neurasthenian oireet ja merkit

Nykyään sivilisaation sairauksia voidaan turvallisesti kutsua neurasthenian neurooseiksi. Neurasteenisten tilojen pääasiallinen ilmenemismuoto on ärtynyt heikkous. Siksi neurasthenian toinen nimi on krooninen väsymysoireyhtymä, joka luonnehtii onnistuneesti sen tärkeimpiä ilmenemismuotoja. Henkilöt, joilla on ollut neurastenia, väsyvät nopeasti, palauttavat fyysisen ja henkisen voiman vaikeuksin.

Neurasteenisten tilojen kliiniselle kuvalle on tunnusomaista yleiset neurooseille ominaiset häiriöt, kuten kipu pääalueella, unettomuus, vegetatiiviset-viskeraaliset oireet.

Venäjän psykiatria jakaa neurasteeniset tilat neurasthenian hypersteenisiin, siirtymä- ja asteenisiin vaiheisiin.

Hypersteeniselle muodolle on ominaista lisääntynyt ärtyneisyys, kyynelöllisyys, lisääntynyt herkkyys jopa merkityksettömille ärsykkeille, kärsimättömyys, irisoituvuus, heikentynyt huomio jne. Neurasteenisten tilojen päinvastainen muoto - asteninen on ominaista voimakkaille voimattomuusilmiöille sekä psyyken että fyysisen kehon osalta. Neurasthenian asteniset vaiheet ilmaistaan ​​heikentyneenä suorituskykynä, mielenkiinnon menetys ympäristöä kohtaan, tunteena, apatia, väsymys, uneliaisuus ja joskus uneliaisuus.

Väliasento on ärtyneen heikkouden vaihe. Sille on ominaista lisääntynyt herkkyys, heikkous, uupumus, uupumus, nopeat siirtymät hypersteenisestä tilasta hyposteeniseen tilaan korkeasta aktiivisuudesta täydelliseen apatiaan..

Neurasthenian yhteydessä masennus voi saada emotionaalisia ja affektiivisia häiriöitä. Taudin kehittyessä emotionaalisesti affektiiviset häiriöt saavuttavat usein neuroottisen masennuksen oireyhtymän tason.

Neurasthenian usein esiintyviin oireisiin voivat kuulua myös hypokondriakaaliset häiriöt, jotka ovat astenohypokondriakaalisia ja masentavia hypokondriakaalisia oireyhtymiä..

Neurasthenian kanssa puolestaan ​​on kaikkia unihäiriöiden muunnelmia. Bolella on usein presomnisiä häiriöitä, uni usein heräämällä keskellä yötä ja lieviä vaihteluita dyssomniasta.

Neurasthenian melko usein ilmenemismuotoja ovat jänteen refleksien rytminen kasvu, lihaskipu, silmäluomien vapina, joidenkin ihoalueiden lisääntynyt herkkyys.

Seksuaalihäiriöillä on merkittävä merkitys neurasthenian kliinisessä kuvassa. Miehillä tämä ilmaistaan ​​ennenaikaisessa siemensyöksyssä ja erektion heikkenemisessä sekä sukupuolen halun vähenemisessä, naisten neurastenia ilmenee seksuaalisen halun vähenemisenä. Tämän seurauksena on liiallinen ärtyneisyys, synkkyys, synkkyys, huono suorituskyky, sukupuolielinten alueelle on ominaista epämiellyttävät tuntemukset, mikä johtaa sen toimintahäiriöön, joka ilmenee miehillä impotenssina ja naisilla, joilla on vaginismus..

Sukupuolielinten neurasthenialle on ominaista nopea teko, jonka lopussa molemmat osapuolet pysyvät tyytymättöminä, prostatorrea, usein päästöt, toisinaan ilman erektiota päivän aikana, hyperestesia sakraalisen plexuksen alueilla, lannerangan kipu, jonka potilaat pitävät "välilehtien" alkuna, masentunut yleinen tila, muistin heikkeneminen jne..

Sukuelinten neurasthenia vakavissa muodoissa voi usein liittyä hermoston perustuslailliseen heikkouteen, syvän neuropatian vaikeusaste vaihtelee..

Jotkut psykiatrit väittävät ulkonäön mahdollisuudesta, neurasteenisella oireyhtymällä, joka esiintyy harvoin muutetun tietoisuuden lyhytaikaisissa tiloissa. Niiden yhteisenä piirteenä voidaan pitää sitä, että ne eivät muodostu spontaanisti, vaan melkein aina tilanteen vaikutuksen seurauksena. Usein tällaiset tilat toimivat ns. Väliaikaisena aivotoiminnan jäätymisenä tai ajattelulangan menettämisenä. Muutetut tilat, joilla on neurastenia, on erotettava epilepsiasta. Neurasteenisissa olosuhteissa, toisin kuin epilepsia, tällaiset tilat kehittyvät pitkittyneen hermoston ylikuormituksen seurauksena. Ne katoavat jättämättä mitään epämukavuutta takanaan..

Neurasteniaa on pidettävä psykogeenisena sairautena, jolle on ominaista vaihtelut kurssissa. Se voi edetä neuroottisen reaktion muodossa ja kestää useita kuukausia tai pitkittyneessä muodossa, joka kestää usein vuosia. Taudin kesto kussakin yksittäistapauksessa määräytyy useiden tekijöiden, kuten kliinisen kuvan ominaisuuksien, luonteenomaisten persoonallisuuspiirteiden, samanaikaisten ruumiinsairauksien, patogeenisen tilanteen piirteiden jne. Perusteella..

Lasten neurastenia

Neurasteenisia neurooseja pidetään lapsuudessa täysin hallittavana ja parannettavissa olevana tilana. Ne eivät aiheuta vakavia mielenterveyshäiriöitä, ainoa vaara on lapsille tarkoituksenmukaisen avun puute.

Esikoulu-, koulu- tai murrosikäisten lasten neurasteeniset tilat ovat rajatauti, jolle on tunnusomaista väliaikainen kulku, palautuvat hermoston häiriöt. Tällaiset olosuhteet lapsilla syntyvät psykotraumaattisen suuntautumisen eri tekijöiden vaikutuksesta. Hermoston häiriöt voivat muodostua vauvojen ensimmäisenä elinvuotena sekä vanhemmalla iällä. Tässä tapauksessa neurasteniaa havaitaan useammin mieslapsilla kuin tytöillä. Lasten neurasteenisille olosuhteille on ominaista vaihtelevat ja dynaamiset oireet..

Lasten neurasthenian kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat rangaistuksen pelko, pelko, opettajien tai vanhempien väärä, tahditon tai osittainen asenne heihin. Tällaiset olosuhteet voivat johtua myös erosta vanhemmista heidän avioeronsa, ensimmäisen vierailunsa päiväkodissa, siirtymisen toiseen oppilaitokseen tai asuinpaikan vaihtamisen vuoksi..

Neuroosien syntymistä vauvoilla helpottaa tiettyjen luonteenpiirteiden esiintyvyys, kehon puolustuskyvyn heikkeneminen somaattisten sairauksien siirtymisen vuoksi, naisen epävakaa emotionaalinen tila raskauden aikana, perinnöllinen tekijä jne. Neurasteenisissa tiloissa havaitaan jännitystä ja estotoimintojen häiriöitä.

Infantiiliselle neurastenialle on ominaista erityisten oireiden läsnäolo, joka ilmenee lisääntyneenä ärtyneisyytenä, liiallisena itkuisuutena. Neuroosia sairastava lapsi väsyy nopeasti henkisesti ja fyysisesti. Usein tautiin liittyy vegetatiivisia-verisuonihäiriöitä, vähentynyt huomio, päänsärky, uneliaisuus, lisääntynyt hikoilu. Pyörtyminen, heikentynyt ruokahalu ovat myös mahdollisia. Hermoston ehtyminen voi aiheuttaa sietämätöntä stressiä. Joten jos vauva esimerkiksi kuormittaa musiikkitunteja, oppii vieraita kieliä tai urheilua tavallisten koulukuormien lisäksi, hän voi kehittää neurasteniaa hermoston ehtymisen vuoksi.

Neuroosia sairastaville lapsille on ominaista liiallinen mielialan tunne, jännitys tai päinvastoin letargia, pelottomuus, liiallinen turvattomuus..

Monet lapsuuden neuroottiset tilat johtuvat pelosta, pelosta, jonka lapset tuntevat vieraiden läsnä ollessa tai pimeyden pelosta. Myös siirretyt tartuntavaivat ja myrkyllisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutus vaikuttavat lasten hermostoon melko epäsuotuisasti..

Usein lasten neurasthenia voi ilmetä kirkkaasti käyttäytymisen ominaispiirteillä. Tämän kurssin aikana lapset ovat yleensä liian aktiivisia, liian ärtyneitä, liian liikkuvia. Aikuisten on vaikea hallita heitä. Heistä tulee meluisia ja turhia, eivätkä he pysty hillitsemään tunteiden ilmaisua. Heille on ominaista itsekkyys, korkea vaatimattomuus ympäröiville, ja heidän sinnikkyydelleen ja itsepäisyydelleen on melko vaikea vastustaa. Yleensä vanhemmat eivät voi kieltäytyä sellaisista lapsista tai rauhoittaa jotenkin.

Tämän lisäksi havaitaan toinen tämän taudin kulku. Joistakin vauvoista päinvastoin tulee istumista, liian vaikuttavia ja valittavia. Heillä on liiallinen mielialan nopea väsymys. Valitus on jatkuva piirre heidän päivittäisessä käyttäytymisessään..

Edellä mainittujen neurasthenian oireiden ohella se johtaa muutoksiin ruoansulatuskanavan työssä, mikä ilmenee ummetuksena, pahoinvointina, harvoin oksenteluina. Nukkumiselle on ominaista pinnallisuus ja lyhytkestoisuus, jolloin lapsen asento muuttuu usein.

Pimeyden pelko, yövarmuus, mieluummin pelaaminen yöllä, virtsankarkailu yöllä, ruokahalun heikkeneminen - nämä ilmenemismuodot eivät ole kaukana kaikista mahdollisista ongelmista, joita neurasteniasta kärsivien vauvojen vanhemmat voivat kohdata.

Lapset heittävät usein kiusaantumisia, joita on vaikea pysäyttää. Tällaisia ​​tilanteita syntyy yleensä odottamattomasti, esimerkiksi kaupassa, kun vauvalle ei ole ostettu lelua, tai kotona lounaalla, kun hän kieltäytyy syömästä. On vielä vaikeampaa selviytyä murrosikäisistä lapsista, jotka ovat käytännössä muodostaneet oman näkemyksensä ympäröivästä maailmasta. Tällaisissa tapauksissa et voi tehdä ilman psykologin puuttumista asiaan. Valitettavasti useimmat vanhemmat etsivät kuitenkin harvoin ammattiapua, mikä pahentaa heidän omia lapsiaan..

Kuinka neurastheniaa hoidetaan lapsilla? Vauvojen neurastenia on mahdollista diagnosoida niiden tietojen perusteella, jotka on saatu heidän vanhempiensa käyttäytymisen tarkkailun aikana. Joissakin tapauksissa diagnoosin selventämiseksi tai korjaamiseksi terapeutti voi määrätä lisätutkimuksen sairaan vauvan kehon elimistä ja järjestelmistä laboratorio- ja elektrofysiologisilla menetelmillä.

Päätehtävä hoidon aikana on poistaa syyt, jotka aiheuttivat taudin puhkeamisen, ja vähentää henkistä ja fyysistä stressiä..

Palautumisjakson aikana sinun tulisi vähentää harjoittelun intensiteettiä ja varata enemmän aikaa lepoon. Kaiken toiminnan tulisi tuottaa lapsille vain positiivisia tunteita. Sinun tulisi myös noudattaa ruokavaliota, autogeeninen koulutus on välttämätöntä, usein kiireettömiä kävelylenkkejä, ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa pysyä raikkaassa ilmassa. Jokaisen aterian tulee olla tasapainoinen ja rikastettu ravinteilla ja vitamiineilla. Jos vanhemmilla on mahdollisuus, on suositeltavaa muuttaa ympäristöä. Voit järjestää perhematkan luontoon muutaman päivän.

Psykoterapeuttiset tekniikat, jotka auttavat normalisoimaan hermoprosessien työtä ja joilla on rauhoittava vaikutus, ovat osoittaneet itsensä melko hyvin. Jos talossa on lapsi, jolla on ollut neurastenia, vanhempien tulisi luoda rauhallinen ja suotuisa ilmapiiri perhesuhteissa, hillitä tunteiden ilmaisua.

Yksilön hermostustilan määrää suurelta osin ulkoisen ympäristön ja sosiaalisten olosuhteiden vaikutus. Suurella merkityksellä kohteen hermostuneisuuden muodostumisessa on myös pienten yksilöiden pätevä koulutus jo varhaislapsuudesta asti..

Esimerkiksi niin kutsuttu "kasvihuoneympäristö", jossa ihminen kasvaa ja kasvaa, voi johtaa siihen, että henkilö, jolla on vahva hermosto, pysyy pelkurina koko elämän. Siksi lapsuuden ja murrosiän opetusprosessin ytimessä tulisi tulla esiin toimintoja, jotka kehittävät itsehillintää, sitkeyttä tavoitteiden saavuttamisessa, rakkautta ja kunnioitusta työhön sekä halua itsensä parantamiseen. Samanaikaisesti ei kuitenkaan pidä aliarvioida opettajien, ikäisensä ja perheopetuksen valtavaa vaikutusta..

Liikunnalla ja urheilulla on merkittävä rooli vapaaehtoisten ominaisuuksien kehittämisessä. Joten esimerkiksi urheiluharjoittelun kilpailuosa edistää vakauden, voittoon pyrkimisen, sosiaalisten taitojen muodostumista. Koulutus esikoulussa ja oppilaitoksissa kasvattaa lapsissa toveruutta, ystävyyttä, tarkoituksen ykseyden tunnetta.

Tilastojen mukaan lapset, jotka yksi vanhemmista tai sinkuista on kasvattanut ikätovereidensa keskuudessa, jotka saavat heidät huomion keskipisteeseen, ovat usein alttiita neurooseille, minkä seurauksena he harjoittavat ehdottomasti kaikkia halujaan ja mielihahmojaan..

Perhe-elämällä on tärkeä rooli yksilöiden persoonallisuuden ja heidän korkeamman hermostollisuudensa muodostumisessa. Ja tämä tarkoittaa paitsi lasten suhdetta aikuisiin myös vanhempien suhdetta. Jatkuvat konfliktit, riidat, riitat, vanhempien humaluus, valheet, aggressiivisuus, despotismi, loukkaukset suhteissa voivat aiheuttaa häiriöitä lasten hermostollisessa toiminnassa, mikä on edellytys neuroottisten tilojen ilmaantumiselle..

Melko yleinen tekijä, joka vaikuttaa neuroosin kehittymiseen lapsuudessa, on vanhempien avioero, mikä johtaa vaikeaan tilanteeseen, jossa vauva itse ei pysty selvittämään sitä. Hän ei ymmärrä, mihin aikuiseen hänen on keskityttävä..

Estoprosessien vahvistamiseksi tasapainoisella ajanjakojärjestelmällä on merkittävä rooli lapsuuden aikana, johon sisältyy päiväsaika, oikea-aikainen ja riittävä uni. Lepotila on erittäin tärkeä, koska unen aikana olevat hermosolut saavat levätä päivän aikana syntyneistä vaikutelmista ja negatiivisesta emotionaalisesta stressistä.

Neurasthenian hoito

Nykypäivän hoidossa voidaan käyttää erilaisia ​​menetelmiä, kuten lääkkeitä, kansanlääkkeitä, vesihoitoja, joogatunteja, akupunktiota jne. Ne kuitenkin lievittävät oireita vain lyhyen ajan..

Tärkeä edellytys neurasthenian suotuisalle parantumiselle on elämäntavan muutos, joka koostuu neurastheniaa aiheuttavien tai aiheuttavien epäedullisten tekijöiden eliminoinnista. Tällaisia ​​tekijöitä ovat esimerkiksi hermostunut työ, krooninen unen puute, alkoholijuomien liiallinen kulutus. Usein neurasteniaa ei voida parantaa, koska ihmiset eivät halua muuttaa elämäntapaansa. Ja tällainen tulos ei riipu valitusta hoitomenetelmästä..

Kuinka neurasteniaa hoidetaan? Neurasthenian suora hoito alkaa aina määrittämällä tarkka syy, joka aiheutti taudin kehittymisen. Se voi olla esimerkiksi fyysinen tai henkinen ylikuormitus, joka johtuu ulkoisista tekijöistä (loman puute, vaikea henkinen työ) tai sisäisistä konflikteista ja hermoston ylikuormituksesta. Syiden yhdistelmä on myös mahdollista. Riippumatta taudin syystä, on ensinnäkin otettava yhteys psykoterapeuttiin, joka pystyy selvittämään tarkasti neurastheniaa aiheuttavat tekijät ja määrittämään, miten ne voidaan poistaa.

Neuroosien onnistunut hoito on monimutkainen hoito, joka sisältää farmakologisten lääkkeiden, psykoterapian, balneoterapian jne. Käytön. Psykoterapeuttisen vaikuttamisen tavoitteena on ratkaista konfliktitilanne tai muuttaa asiakkaan asenne tällaiseen tilanteeseen. Neurastheniassa voidaan yleensä käyttää monia erilaisia ​​psykoterapeuttisen vaikuttamisen menetelmiä, jotka vaihtelevat yksittäisistä keskusteluista, hypnoosista ja päättyen ryhmä- ja jopa perhehoitoihin.

Neurasthenian lääkehoidon aikana bentsodiatsepiiniryhmän rauhoittajien (esimerkiksi Relanium, Elenium) käyttö osoittautui tehokkaimmaksi ja perustellummaksi. Trankvilisaattorit vaikuttavat erityisten aineiden rakenteeseen aivoissa ja ovat vastuussa virityksen siirtymisestä välittäjien (spesifisten hermosolujen) välillä, mikä johtaa hermosolujen, ts. heidän kyvyttömyytensä toimia aktiivisesti.

Tämä toimintaperiaate liittyy paitsi rauhoittavien lääkeaineiden sedatiivisiin ja hypnoottisiin vaikutuksiin myös ahdistusta, antifobiaa, kouristuksia estävään vaikutukseen. Haittavaikutukset liittyvät myös näiden lääkkeiden toimintamekanismiin, jotka ilmenevät uneliaisuutena, heikkona huimauksena ja vähentyneenä pitoisuutena. Harvoissa tapauksissa voidaan havaita yksittäisiä reaktioita, kuten kutina, heikentynyt libido, pahoinvointi ja ummetus. Rauhoittavien lääkkeiden käytöstä johtuvaa uneliaisuutta havaitaan potilailla vasta pääsyn alkaessa. Joillekin vanhuksille voi kehittyä koordinaatiohäiriöitä, harvinaisissa tapauksissa euforian ilmenemismuotoja.

Rauhoittavien lääkkeiden määrääminen on kielletty, jos potilaalla on aiemmin ollut sairauksia, kuten myasthenia gravis, maksan ja munuaisten akuutit sairaudet. Sitä ei myöskään pitäisi antaa kuljettajille ja muille henkilöille, joiden ammatti vaatii erityistä huomiota tai nopeaa koordinointia. Alkoholijuomat, kipulääkkeet voivat lisätä huomattavasti rauhoittavien lääkkeiden vaikutusta. Edistyneissä vaikeissa tapauksissa suositellaan eri ryhmien neuroleptien käyttöä pieninä annoksina (esimerkiksi Fluspirilene). Lievästi vaikuttavien psykoaktivoitavien lääkkeiden, kuten Eleutherococcus-tinktuura tai kiinalainen magnolia-viiniköynnös, käyttö on osoittautunut tehokkaaksi. Jos potilaalla on voimakkaita masennushäiriöitä, yhdistelmähoito rauhoittavilla aineilla yhdessä masennuslääkkeiden kanssa (esimerkiksi oksatsepaami ja Paxil) on osoitettu.

Hoitoon on myös sisällyttävä väkevöiviä lääkkeitä, monimutkaisia ​​vitamiineja, mineraaleja, fysioterapeuttisia toimenpiteitä, balneoterapiaa, yrttiterapiaa, terapeuttista voimistelua.

Terapeuttisella strategialla on ehdoton riippuvuus neuroottisista oireista, sen riippuvuus yksilön luonteen ominaisuuksista, erilaisista somatogeenisista tai psykogeenisista tekijöistä. Erilaisilla hypnoosiedustuksellisilla psykoterapiamenetelmillä on suurin vaikutus..

Monimutkaisen kohdennetun lääkityksen ja kotona tapahtuvan psykoterapeuttisen hoidon ohella on myös suositeltavaa harjoittaa paranemista.

Neurasteenisten sairauksien hoito kotona kansanlääkkeiden avulla suoritetaan yksinkertaisimmilla kasviperäisillä komponenteilla. Tätä tarkoitusta varten on usein suositeltavaa käyttää pajun kuorta, lila-silmuja, kurjenpolttolehtiä, minttua ja sitruunamelissaa, agaaveja jne. Infuusioiden, teiden, decoctionien muodossa. Myös hunajan teet ja sitruunaviipale ovat hyödyllisiä. Ja ruokavalioon on suositeltavaa sisällyttää aronia ja viburnumia, mansikoita ja vadelmia.

Neuroosihieronta on myös kaukana viimeisestä sijasta. Loppujen lopuksi mikään ei voi auttaa lievittämään jännitystä paremmin kuin tavallinen hieronta. Se edistää lihasten rentoutumista ja valmistaa kehon psykoterapiaan. Hieronta menee hyvin musiikin ja aromaterapian kanssa.

Terapeuttinen voimistelu, hiilidioksidi- tai mäntykylpy, pyöreä tai sadesuihku piristävät tehokkaasti kaiken voimaa menettäneen neurasteenisen.

Kirjoittaja: Psykoneurologi N.N.Hartman.

PsychoMed Medical and Psychological Centerin lääkäri