logo

Neurasthenia

Neurasthenia on henkinen häiriö, joka kuuluu neuroosiryhmään. Tämä on asteninen tila, joka ilmenee toistuvana tai jatkuvana päänsärynä, liiallisena väsymyksenä, mielialan heikkoutena, unihäiriöinä, kyvyttömyytenä tehdä pitkittyneitä ja johdonmukaisia ​​fyysisiä ja henkisiä ponnisteluja, ärtyneisyyttä vasteena koville äänille, kirkkaalle valolle, voimakkaille hajuille. Tämän patologisen tilan syy on hermoston ylikuormitus ja ehtyminen..

Neurasthenia voi toimia itsenäisenä häiriönä tai liittyä erilaisiin somaattisiin ja henkisiin sairauksiin, tässä tapauksessa sitä pidetään neurasteenisena oireyhtymänä.

Synonyymit: neuropsykinen heikkous, astenia, asteninen-neuroottinen oireyhtymä, asteninen neuroosi.

Syyt ja riskitekijät

Asteeninen neuroosi kehittyy hermoston korkeamman säätelyn toiminnan häiriöiden seurauksena. Tämän aiheuttaa liiallinen psykoemotionaalinen stressi yhdessä fyysisten tekijöiden kanssa, esimerkiksi riittämätön lepo pitkään aikaan, yksitoikkoinen uupuva työ, epätasapainoinen ruokavalio, huonot tavat, sairaudet.

Kaksi neurastheniatyyppiä erotetaan hallitsevasta etiologisesta tekijästä riippuen:

  • reaktiivinen - syntyy vastauksena stressiin, fyysiseen tai henkiseen traumaan, psyko-emotionaaliseen ylikuormitukseen;
  • toissijainen (neuroottinen oireyhtymä) - johtuu toisesta taudista.

Riskitekijöihin kuuluvat kaikki, mikä aiheuttaa henkistä, henkistä ja fyysistä uupumusta:

  • riittämätön yön lepo;
  • tasapainoisen työ- ja lepojärjestelmän puute, epäsäännölliset työajat;
  • huonoja tapoja;
  • huono ravitsemus (riittämätön, epätasapainoinen, epäsäännöllinen);
  • sosiaaliset ongelmat;
  • taloudellinen hätä;
  • hypodynamia tai päinvastoin liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • infektiot ja muut sairaudet (tartuntataudit, aineenvaihduntahäiriöt, hypertensio, onkologiset patologiat, vammat ja niiden seuraukset jne.);
  • riittämätön oleskelu raikkaassa ilmassa;
  • maisemia ei muuteta pitkään aikaan.

Ihmiset, joilla on lisääntynyt vastuu, ovat alttiita neurasthenialle, taipuvaisille perfektionismille, kantavat vastuun taakan suhteessa muihin heistä riippuvaisiin ihmisiin, jotka kokevat tarpeen noudattaa tiettyä sosiaalista asemaa hinnalla millä hyvänsä, samoin kuin niitä, joiden toimintaan liittyy tärkeiden päätösten tekeminen rajoitettu aika.

Neurasthenialle alttiimpia ovat nuoret, opiskelijat, nuoret äidit, tiettyjen ammattien keski-ikäiset, vanhat ihmiset.

Taudin muodot

Neurasteenista häiriötä on kahta muotoa - hypersteeninen ja hyposteeninen, joskus niitä pidetään taudin peräkkäisinä vaiheina.

Hypersteeninen neurastenia

Kehitys perustuu mekanismiin, jolla vahvistetaan aivojen viritysprosesseja heikentämällä inhibitioprosesseja. Tämä on patologian alkuvaihe, joka ilmenee liiallisesta ärtyneisyydestä, lisääntyneestä ärtyneisyydestä, joka seuraa jatkuvasti henkilöä ja ilmenee kaikilla hänen toimintansa alueilla..

  • lisääntynyt ärtyneisyys: ärtyneisyys, jännitys, irascability;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • ahdistus;
  • keskittymisvaikeudet;
  • muistin heikkeneminen;
  • nukahtamisvaikeudet, levoton keskeytynyt uni, varhainen herääminen, väsymyksen tunne unen jälkeen;
  • heikentynyt työkyky, henkisen tai fyysisen ponnistuksen vaikeus;
  • vegetatiiviset ja somaattiset ilmenemismuodot (takykardia, sydämentykytys, liiallinen hikoilu, huimaus, päänsärky).

Hyposteeninen neurastenia

Sille on ominaista inhibitioprosessien vallitsevuus kiihottumisen suhteen..

  • heikkous, letargia;
  • apatia:
  • masentunut mieliala, itkuisuus;
  • emotionaalinen labiliteetti;
  • lisääntynyt uneliaisuus, päiväväsymys, nukahtamisvaikeudet, huono unenlaatu;
  • kiinnittyminen vaivoihin, hypokondriaalinen tila.

Taudin vaiheet

Neurasthenian aikana erotetaan kolme vaihetta:

  1. Lisääntynyt ärtyneisyys. Aivan tavalliset asiat aiheuttavat voimakasta ärsytystä: keskustelu, merkityksetön melu, hankaluus, pienet epäonnistumiset. Pienistä syistä potilas menettää tyytymättömyytensä ja suuttuu. Vaikeus nukahtaa, nukkua huonosti, herätä unisena, väsynyt koko päivän.
  2. Oireiden lisääntyminen. Jopa lepo ei auta oireita häviämään tai jopa vähentämään niitä. Potilas on jatkuvasti väsynyt, mihin tahansa työhön liittyy huomattavaa vaivaa. Voimattomuuden, itkuisuuden hyökkäykset näkyvät.
  3. Vakavan hermostohäiriön vaihe, jolle on ominaista täydellinen vammaisuus. Potilas on apaattinen, unelias, unelias, masentunut, ei osoita kiinnostusta siihen, mikä häntä aikaisemmin miehitti.

Neurasthenian oireet

Neurasthenian varhaiset merkit ovat samanlaisia ​​kuin väsymyksen oireet: jatkuva väsymys, vaikeudet henkisen tai fyysisen työn suorittamisessa, kyvyttömyys keskittyä tarvittavien tehtävien suorittamiseen, poissaolovaisuus, suvaitsemattomuus stressiin. Neurasthenian erottaa fysiologisesta väsymyksestä se, että oireet etenevät vähitellen (joskus yli vuoden ajan), voimistuvat ajan myötä ja eivät häviä edes pitkittyneen unen jälkeen. Pitkän unen saavuttaminen ei kuitenkaan ole niin helppoa, koska unettomuus (unettomuus) on yksi neurasteenisen tilan tunnusmerkeistä. Väsymyksestä huolimatta henkilöllä on vaikeuksia nukahtaa (nukahtamisjakso voi kestää useita tunteja), uni on matala, unelmansa häiritsevät ja herääminen on usein liian aikaista. Unen jälkeen elävyys ja voiman aalto eivät tule, väsymys pysyy. Joskus potilaat päinvastoin kokevat jatkuvaa uneliaisuutta, mutta tässä tapauksessa uni ei tuota helpotusta..

Emotionaalinen tila on häiriintynyt, potilaat ovat ärtyneitä, ja mikä tahansa hienoisuus voi olla syynä voimakkaaseen emotionaaliseen puhkeamiseen. Uupumus seuraa nopeasti tunteiden vapautumista. Neurasthenia eroaa tavallisesta emotionaalisesta inkontinenssista siinä, että huonolla mielialalla ei ole käytännössä kirkkaita välejä, tunnepitoisuuden nousujaksoja ei ole, henkilö menettää kyvyn nauttia elämästä. Muilla potilailla on taipumus kyyneliin, he itkevät usein pienimmistä syistä ja joskus ilman niitä.

Tämä tila huolestuttaa ihmisiä, he ymmärtävät, että se on heille epätyypillistä ja epänormaalia, ja tämä ahdistus, joka kehittyy jatkuvaksi ahdistukseksi, pahentaa edelleen oireita.

Henkiseen ja fyysiseen uupumukseen liittyy fyysisiä oireita:

  • jatkuva puristava päänsärky vyöhahmossa, niin tyypillinen tälle tilalle, että sitä kutsuttiin "neurasteeniseksi kypäräksi";
  • huimaus;
  • takykardia;
  • liikahikoilu (liiallinen hikoilu);
  • verenpaineen lasku;
  • vähentynyt ruokahalu tai päinvastoin pakonomainen ylensyönti;
  • vähentynyt libido, heikentynyt miesten teho;
  • ilkeä.

Jos puhumme neuroottisesta oireyhtymästä, joka liittyy somaattiseen sairauteen, fyysisen uupumuksen merkit tulevat esiin, ja jos neurasthenia on mielenterveyshäiriö, psyko-emotionaalisista häiriöistä tulee tärkeimpiä ilmenemismuotoja. Molemmissa tapauksissa on kuitenkin sekä henkisen että fyysisen ilmentymiä.

Naisten neurasthenian kulun ominaisuudet

Yhteiskunnassa uskotaan yleisesti, että neurasteniaa esiintyy naisilla paljon useammin kuin miehillä. Näitä tietoja ei ole vahvistettu tilastollisesti tai kliinisessä käytännössä. Molemmat sukupuolet kärsivät tasaisesti asteenisesta neuroosista, mutta kulttuuristen ominaisuuksien vuoksi naiset ovat taipuvaisempia osoittamaan oireita, kun taas miehiä kehotetaan hillitsemään tunteiden ilmenemismuotoja. Naisten neurasthenian kulkua voidaan kutsua sen selvemmäksi luonteeksi, mikä auttaa taudin oikeaan aikaan havaitsemiseen ja hoitoon. Miehillä neurastheniaa diagnosoidaan useammin myöhemmissä vaiheissa, vastaavasti, kurssi on vakavampi, tämä johtuu siitä, että miehillä on taipumus aloittaa tämä tila ja hakeutua lääkäriin myöhään.

Naisten neurasthenia on voimakkaampaa ja lievempää, miehillä se on piilevää ja vakavaa, mutta tämä ei johdu fysiologisista syistä, vaan miesten ja naisten sosiaalisesti hyväksyttävän käyttäytymisen eroista..

Diagnostiikka

Neurasthenian diagnoosi on vaikea tehtävä, varsinkin alkuvaiheessa, koska tämä tila on samanlainen kuin normaali väsymys ja psykogeeniset reaktiot sekä useimpien mielisairauksien alkuperäiset oireet. Siksi neurologi tekee perusteellisen ja yksityiskohtaisen tutkimuksen potilaasta, hänen anamneesinsa, emotionaalisen tilansa, reaktionsa ulkoisiin signaaleihin, lihakyvyt.

Neurasteenisella oireyhtymällä tutkimus on tarpeen taustalla olevan taudin tunnistamiseksi. Tutkimus sisältää tartuntatautien diagnoosin (bakteriologinen analyysi, PCR), veri- ja virtsakokeet, instrumentaalisia tutkimuksia saatetaan tarvita, kapeiden asiantuntijoiden kuulemiset.

Voimattomuus arvioidaan SHAS: n (Asthenic State Scale) mukaan, joka perustuu MMPI-kyselyyn (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Minnesota Multidimensional Personality Inventory). Potilasta pyydetään täyttämään 30 kohteen kyselylomake (tietyt väitteet on vahvistettava tai kumottava). Testihuoneessa on erityisvaatimukset: sen ei pitäisi olla meluisa, sen tulisi olla hyvin valaistu ja mukava. Astenian esiintyminen arvioidaan pisteillä:

Neurasthenia

Neurasthenia on yksi yleisimmistä hermosairauksista.

Maailman terveysjärjestön virallisten tilastojen mukaan ilmaantuvuus on viimeisten 25 vuoden aikana kasvanut 25 kertaa, ja tilastot kattavat vain lääketieteellistä apua hakeneet henkilöt ja tällaisen vähemmistön. Taudilla on psykogeeninen luonne ja sille on ominaista hermoston epävakaa tila, jolla on erilaisia ​​ja joskus täysin vastakkaisia ​​ilmenemismuotoja.

Tauti vaikuttaa useimmiten ihmisiin aktiivisimmalla jaksolla henkisestä ja fyysisestä näkökulmasta - 20-40 vuotta. Lasten kohdalla heillä on neurastenia keski- ja vanhemmissa kouluikäisissä. Naisilla neurasteniaa esiintyy kaksi kertaa useammin kuin miehillä - ensimmäisessä tapauksessa ilmaantuvuusaste on jopa 160 tapausta 1000 ihmistä kohti, toisessa - jopa 80. Riskiryhmää on vaikea määrittää - neurasteniaa voi esiintyä ihmisillä, joilla on erilainen sosiaalinen ja siviilisääty, koulutus, tulotaso.

Mikä se on?

Neurasthenia (asteeninen neuroosi) on hermoston patologia, jonka aiheuttaa pitkäaikainen henkinen ja fyysinen ylikuormitus sekä hermostunut uupumus. Tätä tautia pidetään yleisenä, koska neurasthenian oireita esiintyy 1,2-5%: lla väestöstä. Useimmiten neurastenia diagnosoidaan naisilla ja nuorilla, jotka aloittavat itsenäisen elämän. Ihmiset, jotka eivät siedä stressiä, samoin kuin ihmiset, joilla on asteninen rakenne, ovat alttiita taudin puhkeamiselle..

Tapahtuman syyt

Tähän mennessä suurin tunnustus on saanut polyfaktoriallisen mallin neurasthenian etiologisista syistä. Tämä rakenne perustuu kattavaan tutkimukseen useista tekijöistä, joiden vaikutus aloittaa asteenisen neuroosin puhkeamisen..

Taudin todennäköisimpien syiden joukossa on joukko biologisia tekijöitä. Heidän joukossaan on epäsuotuisa perinnöllisyys - neuroottisten ja psykoottisten häiriöiden esiintyminen suvussa, jotka kirjattiin potilaan lähisukulaisiin. Se esittelee myös potilaan äidin vaikean raskauden kulun, vakavat tartuntataudit, joita hän kärsii tänä aikana, vaikean synnytyksen kulku ja vauvan syntymätraumat. Biologisista syistä - ihmisen synnynnäinen rakenne: hermoston toiminnan piirteet.

Neurasthenian psykologisiin perusteisiin kuuluvat premorbidiset persoonallisuudet. Merkittävä syy patologian kehittymiselle on lapsuudessa saatu psykologinen trauma. Erittäin negatiivinen tekijä, joka luo perustan neuroosien muodostumiselle, on yksilön pitkä oleskelu traumaattisessa tilanteessa. Taudin äkillinen puhkeaminen kirjataan usein voimakkaan, äkillisen stressin jälkeen, jonka olosuhteet ovat erittäin merkityksellisiä ja tärkeitä henkilölle.

Tutkijat mainitsevat myös asteenisen häiriön sosiaaliset syyt. Tässä ryhmässä: vanhempaperheen psykologisen ilmapiirin piirteet, kasvatuksen ja kasvamisen olosuhteet. Potilaan sosiaalisella ympäristöllä on myös merkittävä rooli: henkilön sosiaalinen piiri, hänen etujensa alue, henkilökohtaisten vaatimusten tyydyttävyysaste.

Oireet

Neurasthenialle ovat ominaisia ​​vähitellen ilmaantuvat oireet, yleensä potilas ja hänen ympäristönsä eivät voi sanoa varmasti milloin taudin oireet ilmestyivät ensimmäisen kerran. Joka päivä ihminen tuntuu yhä väsyneemmältä, lepo ja uni lakkaavat auttamasta palauttamaan voimaa, hänestä tulee ärtyisä, unettomuus, päänsärky, ruokahalu, fyysinen aktiivisuus ja halu tehdä jotain katoavat.

Jos neurasteniaa ei diagnosoida ja hoideta ajoissa, se voi aiheuttaa vakavamman hermostohäiriön tai sydän-, verisuonielinten tai muiden järjestelmien sairauden..

Neurasthenian kehittyminen tapahtuu molemmilla sukupuolilla, mutta useammin naisilla, jotka ovat tunnepitoisempia ja helpommin osoittavat tunteitaan ja etsivät apua kuin miehet.

Neurastheniaa on 3 muotoa tai astetta. Sitä ei ole vielä määritelty tarkasti - nämä ovat taudin erillisiä muotoja tai saman taudin muodon asteita, jotka eroavat tilan vakavuudesta.

  1. Ärsyttävä heikkous - tämän tyyppinen neurastenia kehittyy ihmisillä, joilla on vahva hermosto, jotka ovat olleet stressitilassa pitkään tai esiintyvät hypertensiivisen muodon jälkeen, kun stressitekijä kasvaa. Tärkein oire tässä on hermoston ja koko kehon heikkous. Neurastheniaa sairastavat potilaat ärsyttävät edelleen kaikkea hänen ympärillään, mutta hänellä ei ole tarpeeksi voimaa aggressiivisuuteen tai showdowniin. He kokevat voimakkaan suorituskyvyn, muistin, huomion heikkenemisen, ammatillisen toiminnan harjoittaminen on yhä vaikeampaa, mikä lisää hermostunutta jännitystä, heidän on käytettävä enemmän aikaa ja vaivaa työhön, mikä pahentaa edelleen ihmisen tilaa. Tyypillinen neurasthenian oire on jyrkkä mielialan muutos, reaktioiden riittämättömyys - itku tai aggressiopurkaukset vähäisimmistä syistä. Tästä neurasthenian vaiheesta potilaan on melko vaikea selviytyä yksin, useimmiten hän ei näe ulospääsyä nykytilanteesta eikä ymmärrä miksi hän tuntuu niin pahalta ja mikä aiheutti terveyden ja mielialan heikkenemisen.
  2. Hypertensiivinen muoto - useimmiten tauti alkaa tällä muodolla. Tyypillisiä oireita ovat yliherkkyys ja sen seurauksena ärsytys. Potilaat reagoivat voimakkaasti mihin tahansa ärsykkeeseen - voimakas ääni, kirkas valo, ihmisjoukko, jonkun kuiskaus, hankala vitsi, mikä tahansa toiminta voi aiheuttaa aggressioepidemian. Tällaiset neurasthenian merkit ovat erityisen voimakkaita naisilla, he tuntevat itsensä jatkuvasti väsyneiksi, hukkuneiksi, onnettomiksi ja väärinymmärretyiksi eivätkä useinkaan pidä tarpeellisena piilottaa tunteitaan. Ja koska hermoston lisääntyneen herkkyyden vuoksi heitä todella ärsyttävät kaikki äänet, nauru, liikkeet tai keskustelut, ärsytyksen syytä ei tarvitse etsiä pitkään. Miehille, jotka kärsivät hypertensiivisestä neurasthenian muodosta, on myös ominaista lisääntynyt ärtyneisyys ja aggressiivisuus, mutta yleensä he hallitsevat paremmin käyttäytymistään ja "hajoavat" ei jatkuvien pienten ärsyttäjien takia, mutta etsivät syytä ärsytykseen ja aggressiivisuuden nousuun. Tämä voi olla alaisen huonosti suoritettu työ, iskut ovi talossa, väärään paikkaan pysäköity auto ja vastaava. Heikkouden, ärtyneisyyden ja huonon tuulen lisäksi kaikkien neurasteenien tehokkuus, huomion keskittyminen, unihäiriöt ja ruokahalu vähenevät. Jolle on tunnusomaista sellainen oire kuin "neurasteeninen kypärä" - vahva, puristava kuin vanteen, päänsärky, joka ilmestyy työpäivän lopussa tai illalla.
  3. Hyposteeninen muoto - kehittyy useimmiten astenistyyppisillä ihmisillä, joilla on heikko hermosto, joka erottuu epäilyttävyydestä, lisääntyneestä herkkyydestä. Tämän neurasthenian muodossa potilaiden pääasiallinen valitus on jatkuva melankolia ja heikkous, voiman ja energian puute ei salli heidän elää normaalia elämää, hoitaa päivittäisiä tehtäviä ja potilaan fyysinen tila heikkenee voimakkaasti. Yleensä vetoomus lääkäreille tapahtuu vain tässä vaiheessa, ja syy neurasthenian hoitoon on nimenomaan mahdottomuus hoitaa ammatillisia tehtäviä ja vakava heikkous.

Naisten neurasthenian merkit

Naisten neurasthenia on nykyään melko yleinen ilmiö. Sukupuolielinten neurasthenialle, jonka oireita ovat henkisen ja fyysisen suorituskyvyn menetys, ärtyneisyys, on tunnusomaista myös intiimialueen ongelmat. Naisilla tämä on pääsääntöisesti libidon, heikon itsetunto ja muiden hermoston muutosten väheneminen tai täydellinen menetys.

On huomattava, että naisten neurasthenian merkit eivät ole yksitoikkoisia, ja siksi tärkeimpien erottaminen toisistaan ​​on melko vaikeaa. Jos tarkastelemme taudin oireita, ensimmäinen vaihe on kiinnittää huomiota henkilön henkiseen tilaan. Usein tässä tapauksessa on:

  • nopeat mielialan vaihtelut,
  • ilon puute,
  • naiset, joilla on neurastenia, eivät pidä jotain koko ajan,
  • kaikki on välinpitämätöntä,
  • En halua tehdä mitään.

Diagnostiikka

Neurologian diagnoosi tehdään neurologin perusteella potilaan ominaisten valitusten, taudin kehittymisen historian ja tutkimuksen perusteella. Kliinisen tutkimuksen aikana on välttämätöntä sulkea pois kroonisten infektioiden, myrkytysten tai somaattisten sairauksien esiintyminen, joiden alkuperäinen ilmenemismuoto voi olla neurastenia..

Neurasthenia voi kehittyä myös orgaanisten aivovaurioiden (tuumori, tulehdussairaudet, neuroinfektiot) ilmentymänä, joten sen poissulkemiseksi potilas tutkitaan tietokoneella (aivojen CT) tai magneettikuvaus (aivojen magneettikuva). Aivoverenkierron arvioimiseksi neurastheniassa tehdään reoenkefalografia.

Komplikaatiot

Ajankohtaisen hoidon puuttuessa neurastenia voi muuttua pitkittyväksi masennuspsykoosiksi, joka vaatii vakavampaa ja pitkittyvää korjausta. Adrenaliinin lisääntynyt tuotanto, johon liittyy neurastenia, vaikuttaa kielteisesti sisäelinten toimintatilaan ja työhön, mutta tämä oire on väliaikainen ja häviää jälkeäkään toipumisen jälkeen..

Neurasthenian hoito

Muista hoitaa neurasthenia tulisi aloittaa patologian tai sen aiheuttaneen traumaattisen tekijän tunnistamisesta. Jos taudin syytä ei poisteta, hoito on tehotonta. Neurologinen tutkimus ja psykologin kuuleminen auttavat määrittämään neurasthenian etiologian. Potilaiden, jotka haluavat päästä eroon neurastheniasta, on ensin normalisoitava työ- ja lepotila, koska liialliset kuormitukset johtavat usein tauteihin.

Hoidon ensimmäisessä vaiheessa potilaan on noudatettava päivittäistä rutiinia, nukahtava ja herättävä joka päivä samaan aikaan. On myös tarpeen noudattaa unihygieniaa, käydä lyhyitä kävelyretkiä ilmassa iltaisin, syödä oikein ja käyttää säännöllisesti. Tärkeintä on välttää liiallista henkistä ja fyysistä stressiä. Hoidon aikana voit ottaa loma töiltä stressitilanteiden poistamiseksi. Lääkäri todennäköisesti neuvoo sinua vaihtamaan ympäristöä, esimerkiksi menemään merelle.

Vakavissa taudin tapauksissa päivittäisen hoidon normalisointi ja asianmukainen lepo eivät pysty ratkaisemaan ongelmaa. Tässä tapauksessa taudin ylimääräinen lääkehoito on osoitettu. Ahdistuksen oireiden poistamiseksi potilaalle voidaan määrätä rauhoittavia aineita lyhyeksi ajaksi (noin 2-3 viikkoa) - alpratsolaami, atarax, meksidoli, grandaxin. Nämä lääkkeet eliminoivat neurasthenian vegetatiiviset oireet ja niille on ominaista aktivoiva vaikutus kehoon..

Jos potilas on huolissaan liiallisesta väsymyksestä, heikkoudesta, kyvyttömyydestä selviytyä jokapäiväisestä stressistä, hänelle määrätään lisäksi nootrooppisia aineita (enkefaboli, aminaloni, pirasetaami), jotka parantavat henkistä toimintaa ja muistia. Diatsepaami ja fenatsepaami on tarkoitettu neurasteniapotilaille, jotka ovat huolissaan unihäiriöistä. On syytä muistaa, että nämä lääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta, joten niitä voidaan käyttää rajoitetun ajan - enintään kaksi viikkoa..

Lääkehoito

Neurasthenian lääkehoidon aikana bentsodiatsepiiniryhmän rauhoittajien (esimerkiksi Relanium, Elenium) käyttö osoittautui tehokkaimmaksi ja perustellummaksi. Trankvilisaattorit vaikuttavat erityisten aineiden rakenteeseen aivoissa ja ovat vastuussa virityksen siirtymisestä välittäjien (spesifisten hermosolujen) välillä, mikä johtaa hermosolujen, ts. heidän kyvyttömyytensä toimia aktiivisesti.

Tämä toimintaperiaate liittyy paitsi rauhoittavien lääkeaineiden sedatiivisiin ja hypnoottisiin vaikutuksiin myös ahdistusta, antifobiaa, kouristuksia estävään vaikutukseen. Haittavaikutukset liittyvät myös näiden lääkkeiden toimintamekanismiin, jotka ilmenevät uneliaisuutena, heikkona huimauksena ja vähentyneenä pitoisuutena. Harvoissa tapauksissa voidaan havaita yksittäisiä reaktioita, kuten kutina, heikentynyt libido, pahoinvointi ja ummetus. Rauhoittavien lääkkeiden käytöstä johtuvaa uneliaisuutta havaitaan potilailla vasta pääsyn alkaessa. Joillekin vanhuksille voi kehittyä koordinaatiohäiriöitä, harvinaisissa tapauksissa euforian ilmenemismuotoja.

Rauhoittavien lääkkeiden määrääminen on kielletty, jos potilaalla on aiemmin ollut sairauksia, kuten myasthenia gravis, maksan ja munuaisten akuutit sairaudet. Sitä ei myöskään pitäisi antaa kuljettajille ja muille henkilöille, joiden ammatti vaatii erityistä huomiota tai nopeaa koordinointia. Alkoholijuomat, kipulääkkeet voivat lisätä huomattavasti rauhoittavien lääkkeiden vaikutusta. Edistyneissä vaikeissa tapauksissa suositellaan eri ryhmien neuroleptien käyttöä pieninä annoksina (esimerkiksi Fluspirilene). Lievästi vaikuttavien psykoaktivoitavien lääkkeiden, kuten Eleutherococcus-tinktuura tai kiinalainen magnolia-viiniköynnös, käyttö on osoittautunut tehokkaaksi. Jos potilaalla on voimakkaita masennushäiriöitä, yhdistelmähoito rauhoittavilla aineilla yhdessä masennuslääkkeiden kanssa (esimerkiksi oksatsepaami ja Paxil) on osoitettu.

Hoitoon on myös sisällyttävä väkevöiviä lääkkeitä, monimutkaisia ​​vitamiineja, mineraaleja, fysioterapeuttisia toimenpiteitä, balneoterapiaa, yrttiterapiaa, terapeuttista voimistelua.

Terapeuttisella strategialla on ehdoton riippuvuus neuroottisista oireista, sen riippuvuus yksilön luonteen ominaisuuksista, erilaisista somatogeenisista tai psykogeenisista tekijöistä. Erilaisilla hypnoosiedustuksellisilla psykoterapiamenetelmillä on suurin vaikutus..

Fysioterapia

Fysioterapeuttiset tekniikat auttavat eliminoimaan neurasthenian kliiniset oireet. Hieronta, aromaterapia, vyöhyketerapia, sähkösuihku ovat osoittaneet tehokkuutensa sairauden hoidossa. Lääkehoidon ohella käytetään myös psykoterapeuttisia tekniikoita: psykoanalyysi, yksilöllinen tai ryhmäsykoterapia.

Hoidon tarkoituksena on muuttaa potilaan suhtautumista traumaattiseen tilanteeseen ja kannustaa häntä ottamaan aktiivinen asema neurasthenian aiheuttaneen ongelman ratkaisemiseksi..

Ehkäisy

Neurasthenian ensisijainen ehkäisy laskee ensinnäkin päivittäisen hoidon ja erityisesti unen ja herätyksen huolellisesta noudattamisesta. Kuten on osoitettu, unihäiriöiden yhteydessä kaikki muut oireet ilmaantuvat "kuin lumipallo", johon keho voi helposti selviytyä, jos unelle varataan riittävästi aikaa.

Toinen "kulmakivi" on kaikenlaisten keskusjärjestelmän keinotekoisten stimulanttien (alkoholi, tupakointi, kahvin väärinkäyttö ja tietysti kategorinen kieltäytyminen huumeiden käytöstä) hylkääminen. Tiedetään, että amfetamiiniriippuvuus on erityisen "pahanlaatuinen" keskushermostoon.

Lisäksi on välttämätöntä käydä aktiivisilla kävelyretkillä luonnossa, saada karkaistua, käydä uimassa ja liikunnassa, ja yleensä elää täyttä elämää. Ja vasta sitten kukaan ei ajattele, että olet "neurasteeninen", etkä häpeä skandaalia vähäisistä asioista työpaikalla.

Ennuste

Kaikentyyppisten neuroosien neurastenialla on potilaan kannalta suotuisin ennuste. Yleensä oikea-aikainen ja riittävä hoito sekä taudin traumaattisten tekijöiden poistaminen antavat sinun päästä eroon siitä kokonaan. Muuten taudin siirtyminen krooniseen vaiheeseen on mahdollista, minkä jälkeen taudin hoitaminen on erittäin vaikeaa.

Neurasthenia voi johtaa syvään masennukseen. Toinen taudin seuraus on ihmisen sosiaalisen sopeutumisen loukkaaminen..

Asteno-neuroottinen oireyhtymä (neurasthenia)

Yleistä tietoa

Neurasthenia (asteninen neuroosi, asteno-neuroottinen oireyhtymä) on neuroosiryhmään kuuluva mielenterveyshäiriö, joka kehittyy pitkittyneen henkisen tai fyysisen ylikuormituksen seurauksena. Vastaamalla kysymyksiin "astenoneuroottiset tilat, mikä se on" ja "kuka on altis tälle häiriölle", on huomattava, että tämä tila kehittyy yleensä nuorilla. Se liittyy siirrettyihin stresseihin, voimakkaisiin emotionaalisiin kokemuksiin, jatkuviin unihäiriöihin jne. Usein tällainen häiriö ilmenee, kun henkinen trauma yhdistetään liian kovaan työhön, unen puutteeseen, normaalin lepoajan puutteeseen jne. Neurasteeninen oireyhtymä kehittyy usein niissä, joiden keho on heikentynyt. infektiot, tupakointi, alkoholi, epäterveellinen ruokavalio jne..

Ensimmäistä kertaa amerikkalaisen lääkärin Georg Beard kuvasi neurasthenian merkkejä - se oli vuonna 1869. Myöhemmin "neurasthenian" diagnoosi tuli erittäin suosituksi - se tehtiin hyvin usein, mutta samalla termillä oli yhä laajempi merkitys.

ICD-10-koodi asteno-neuroottiselle oireyhtymälle (neurasthenia) - F48.0. Ihmiset, joille kehittyy asteniaoireita, ovat ärtyneitä, levottomia, heillä on vaikeuksia keskittyä mihinkään ja valittavat väsymyksestä. Heidän on vaikea nukahtaa ja herätä.

Tämän tilan hoito ei tapahdu vain lääkemenetelmällä. Se edellyttää myös päivittäisen rutiinin ja elämäntavan korjaamista..

Mikä on neurastenia, taudin oireet ja hoito - tästä keskustellaan alla olevassa artikkelissa..

Patogeneesi

Neurasthenian ytimessä on psykologinen konflikti, jonka ydin on toiveiden ja mahdollisuuksien välinen ristiriita..

Neurasthenian patogeneesissä sekä somaattiset että henkiset tekijät ovat tärkeitä. Päärooli on persoonallisuuden reaktiolla traumaan. Tällöin tärkeitä ovat paitsi objektiiviset elämänolosuhteet, myös se, miten potilas suhtautuu niihin. Neurastheniassa havaitaan ristiriita yksilön kykyjen ja hänen itselleen asettamien vaatimusten välillä. Tämä ristiriita peitetään sisäisillä resursseilla, ponnistelujen mobilisoinnilla, mikä lopulta johtaa kehon organisoitumattomuuteen.

Luokittelu

Asteno-neuroottisella tilalla voi olla kolme muotoa:

  • Hypersteeninen neurastenia on neurasthenian alkuvaihe, ja hän ilmenee useimmiten. Tälle tilalle on ominaista herkkyys ja ärtyneisyys. Potilasta voi ärsyttää näennäisesti tavalliset asiat - huippuhenkilöt, melu jne. He hajoavat sukulaisille ja ystäville, usein huutavat ja hermostuvat. Samanaikaisesti tällaisten ihmisten työkyky heikkenee henkisen kyvyttömyyden, ylityön ja poissaolon vuoksi. Jos henkilö kuitenkin alkaa työskennellä, hän on usein hajamielinen, reagoi ärsykkeisiin jne. Tämän seurauksena hänen työn tuottavuus on hyvin alhainen. Huomataan myös vakavia unihäiriöitä: potilas nukahtaa vaikeuksissa, usein herää, häntä häiritsevät häiritsevät unet, jotka liittyvät hänen elämänsä huoliin. Tämän seurauksena aamulla hän tuntuu väsyneeltä, eikä hänellä ole aikaa toipua yhdessä yössä. Tämän seurauksena on paha mieliala, heikkouden tunne ja vyöpäänsärky. Lisäksi tämän neurasthenian muodon yhteydessä havaitaan yleinen heikkous, muistin heikkeneminen, epämiellyttävät somaattiset tuntemukset.
  • Ärsyttävä heikkous on taudin toinen vaihe, joka on välitön. Tänä aikana henkilöllä kehittyy niin sanottu "ärtynyt heikkous" - tila, jossa herkkyys ja ärtyneisyys yhdistyvät voimakkaaseen väsymykseen ja nopeaan uupumukseen. Väkivaltaiset ärsytyspurkaukset esiintyvät jopa pienistä syistä. Nämä taudinpurkaukset ovat lyhyitä, mutta hyvin usein. Potilas voi osoittaa itkuisuutta, mikä ei aiemmin ollut hänelle ominaista. Toinen tämän vaiheen ominaispiirre on sietämätön kirkas valo, melu, voimakkaat hajut. Kyky hallita tunteita menetetään. Mieliala voi muuttua dramaattisesti, on taipumusta synkkyyteen ja masennukseen. Jos puhumme vakavasta neurasthenian muodosta, voi olla masennuksen, uupumuksen oire, joka ilmenee letargiana ja välinpitämättömyydellä elämässä tapahtuvalle. Tässä vaiheessa havaitaan unen ja ruokahalun ongelmia. Uneliaisuus päivällä, unettomuus yöllä. Ruuansulatuksessa on myös ongelmia - närästys, röyhtäily, ummetus jne. Usein päänsärky, seksuaalisen toiminnan ongelmat voivat alkaa.
  • Hyposteeninen neurastenia - taudin kolmannessa vaiheessa uupumus ja heikkous vallitsevat. Tämän taudin tärkeimmät merkit tänä aikana ovat apatia, uneliaisuus, heikkous, letargia. Henkilö ei kykene liikkumaan ja työskentelemään, häntä häiritsevät jatkuvasti ajatukset epämiellyttävistä somaattisista aistimuksista. Voimattomuus havaitaan heikon mielialan taustalla. Ahdistus, kiinnostuksen heikkeneminen voi ilmetä, mutta yleensä mieliala on luontainen neuroottiselle luonnolle, emotionaaliselle labiliteetille. Hypokondriaaliset valitukset ja pakkomielle sisäisistä aistimuksista eivät ole harvinaisia. Jos asteno-neuroottista tilaa hoidetaan asianmukaisesti tänä aikana, paraneminen alkaa ajan myötä - uni paranee, masennusilmiöiden vakavuus vähenee.

Syyt

Neurasthenia kehittyy ihmisissä henkisen ja fyysisen ylikuormituksen taustalla, mikä puolestaan ​​aiheuttaa kehon ylikuormitusta. Syy tällaisen tilan kehittymiseen voi olla sisäisiä konflikteja, heikko psyyke, pitkäaikaisen hyvin tiukan ruokavalion noudattaminen jne..

Neurasthenian esiintymiseen vaikuttavat altistavat ja provosoivat tekijät. Altistavia ovat:

  • lisääntynyt ahdistus;
  • taipumus perfektionismiin;
  • toipumisjakso somaattisten sairauksien jälkeen.

Provosoivia tekijöitä ovat:

  • vakava stressi;
  • konfliktitilanteet perheessä ja työssä;
  • normaalin lepoajan puute pitkään;
  • kärsivät vammat, mukaan lukien syntymä;
  • siirretyt kirurgiset toimenpiteet;
  • tarttuvat taudit;
  • aliravitsemus ja sen seurauksena vitamiinien ja muiden tärkeiden aineiden puute;
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • liikunnan puute;
  • unen puute;
  • päihtymys;
  • endokrinologiset häiriöt;
  • haitalliset psykososiaaliset olosuhteet;
  • ankarat sääolosuhteet jne..

Neurasthenian oireet ja merkit

Asteno-neuroottisen oireyhtymän merkit ja oireet riippuvat taudin vaiheesta.

  • Ensimmäisessä vaiheessa neurasteenisen oireyhtymän oireita ovat: ärtyneisyys, epävakaat tunteet, vaikea ärtyneisyys, aggressiivisuus, itkuisuus. Naisilla on taipumus usein hystereihin, mielialan vaihteluita.
  • Toisessa vaiheessa aikuisten ja lasten neurasthenian oireet ilmenevät yleisenä hajoamisena, väsymyksenä ja heikkoutena. Uni ja ruokahalu ovat heikentyneet, immuniteetti heikkenee, mikä voi johtaa somaattisiin sairauksiin.
  • Kolmannelle vaiheelle on ominaista masennus. Potilas haluaa rauhaa ja yksinäisyyttä, hänellä on apatiaa ja letargiaa, elämässä ei ole iloa.

Yleensä neurasthenian oireet voivat olla hyvin erilaisia. Tyypillisimmille heille on ominaista sisäisen eston toimintojen heikkeneminen..

  • Ärtyneisyys - maltillisuus ilmenee, mikä ei ollut aiemmin tyypillistä. Pienetkin syyt voivat johtaa siihen, että potilas reagoi niihin väkivaltaisesti huudoilla ja teoilla..
  • Alttius pienille ärsyttäjille - esimerkiksi potilaan ärsytys voi olla suuresti paperin kahinaa, työvälineiden ääntä jne..
  • Usein tunnepurskeet - usein, mutta lyhyet raivon ilmenemismuodot ovat tyypillisiä. Tällaisten hyökkäysten yhteydessä tietoisuus pysyy.
  • Kyynelöllisyys - lisääntynyt ärtyneisyys, mikä oli aiemmin epätavallista ihmisille.
  • Poissa ajattelu ja muistin heikkeneminen - huomion keskittyminen vaikeutuu, joten potilas yrittää välttää henkisiä ponnisteluja.
  • Seksuaaliset ongelmat - miehillä ennenaikainen siemensyöksy on mahdollista, ja tämä voi myöhemmin kehittyä pakko-oireyhtymäksi. Naisten on vaikea saada nautintoa yhdynnästä, koska heitä ei voida häiritä pakkomielteisistä ajatuksista. Jos ongelma pahenee, se voi johtaa naisten jäykkyyteen ja heikentyneeseen miehiin..
  • Lisääntynyt herkkyys - ärsyttää ääntä, valoa, herkkyys lämmölle ja kylmälle on lisääntynyt.
  • Unettomuus - ongelmista ajattelun vuoksi potilas ei voi nukkua yöllä. Tämän seurauksena tämä johtaa pelkoon, että hän ei koskaan voi nukkua, mikä lopulta pahentaa tilannetta..
  • Aamun heikkouden tunne - potilas herää huonolla tuulella, hän ei halua nousta sängystä. Illalla hän kuitenkin tuntuu hieman iloisemmalta, mikä estää häntä menemästä ajoissa ajoissa ja lepäämään täysin.
  • Jatkuva väsymys, sekä fyysinen että henkinen. Tyhjyyden tunne on ominaista - potilas ei ole tyytyväinen mihinkään, kaikki näyttää harmaalta ja kasvottomalta.
  • Päänsärky - vyötärön kipu on ominaista, ikään kuin kypärä asetettaisiin päähän.
  • Somaattiset ilmenemismuodot - selkä ja lihakset voivat kipeä, hikoilu, ruoansulatuskanavan ongelmat, usein virtsaaminen jne..

Jos oikea-aikaista ja riittävää hoitoa ei anneta, neurasthenia voi johtaa sekä neurologisiin että fysiologisiin sairauksiin..

Analyysit ja diagnostiikka

Asiantuntija suorittaa diagnostiikan, arvioi kliinisen kuvan sekä potilaan ja hänen läheistensa valitukset. Diagnoosin laatimisprosessissa on välttämätöntä käydä terapeutilla ja suorittaa hänen määräämänsä tutkimukset muiden sairauksien poissulkemiseksi..

Koska neurastenia voi olla merkki aivosairaudesta. Siksi on tärkeää saada tietokonetomografia tai magneettikuvaus tällaisten sairauksien poissulkemiseksi. Lääkäri voi myös määrätä reoenkefalografian aivojen verenkierron arvioimiseksi..

Useilla Internet-lähteillä voit tehdä neurastheniatestin. Tällaista testiä ei kuitenkaan voida pitää diagnoosin analogina - se voi vain vahvistaa tai kieltää taipumuksen esiintymisen tällaiseen sairauteen..

Asteno-neuroottisen oireyhtymän hoito

Neurasthenian hoito riippuu taudin vaiheesta ja sen oireiden vakavuudesta tietyllä potilaalla. Jos puhumme taudin alkuvaiheesta, asteno-neuroottisen oireyhtymän hoitoon liittyy työ- ja lepojärjestelmän tarkistaminen, emotionaalisen ylikuormituksen aiheuttaneiden tekijöiden poistaminen.

Neurasthenian hoito kotona tulisi suorittaa lääkärin määräämän suunnitelman mukaisesti. On erittäin tärkeää tarjota hyvää ravintoa, vitamiinihoitoa ja korjaavia toimenpiteitä kotona. On erittäin tärkeää selvittää syy, joka aiheutti tämän tilan, ja poistaa se..

Ärsyttävä heikkous: Mikä on neurasthenia

Kun henkilö on huolissaan väsymyksestä, joka ei poistu, hänellä on kiire "vain levätä" eikä ajattele sairautta lainkaan. Psykiatri-psykoterapeutti, korkeimman luokan lääkäri Nino Ashmeiba kertoo, mikä on neurastenia, mistä sen diagnoosi ja hoito koostuvat.

Neurasthenia on rajan neuroottinen häiriö, joka johtuu ylityöstä tai kroonisesta stressistä. Neurasthenia on paljon yleisempää kuin luulisi - eikä heikoilla ja melankolisilla, vaan aktiivisimmilla ja sitoutuneimmilla nuorilla miehillä ja naisilla..

Hypervastuullisten ihmisten ja perfektionistien tauti

Neurooisen potilaan keski-ikä on 25-55 vuotta. Pääsääntöisesti tämä on suurkaupungin asukas, joka työskentelee ahkerasti, elää aktiivista sosiaalista elämää ja, kuten sanotaan, onnistuu aina kaikessa. Kun psykologit sanovat "burnout", psykiatrit sanovat usein neurastheniaa.

Tyypilliset persoonallisuuden piirteet, joista tulee suotuisia tekijöitä taudin kehittymiselle: asteninen tyyppi ("hermostuneisuus", uupumus), lisääntynyt ahdistus, epäilyttävyys ja perfektionismi. Tällaiset ihmiset ovat hyvin vastuullisia, he ovat hyvin huolissaan velvoitteistaan, he yrittävät tehdä kaiken korkeimmalla mahdollisella tasolla. He eivät ole koskaan myöhässä, he ovat hyvin huolissaan, jos he eivät voi pitää lupausta.

Kun psykologit sanovat "burnout", psykiatrit sanovat usein neurastheniaa.

Se tapahtuu myös eri tavalla: vaikeat elämänolosuhteet joutuvat ihmiseen - vakava sukulaisen sairaus, alkoholismi tai kumppanin pettäminen, kotitalous- ja taloudelliset vaikeudet. Lyhyesti sanottuna epäsuotuisa ympäristö, liiallinen rasitus ja paine, jotka johtavat jatkuvaan stressiin ja usein ylitöihin.

Neurasthenian tyypit

Kansainvälisen sairausluokituksen, versio 10 (ICD-10), neurastheniatyypit ovat kahdentyyppisiä.

Ensimmäinen tyyppi on lisääntynyt väsymys henkisen työn jälkeen. Henkilö valittaa, että he ovat vähemmän menestyviä työssä tai jokapäiväisessä toiminnassa häiritsevien assosiaatioiden, muistojen, huomio-ongelmien takia. Henkinen uupumus on voimakkaampaa.

Toinen tyyppi on yleinen heikkous vähäisen fyysisen rasituksen jälkeen (ei käynti kuntosalilla, mutta jotain tavallista) ja lihasten kipu. Lisäksi henkilö sanoo, että hän ei voi rentoutua..

Muissa luokituksissa on hypersteeninen ja hyposteeninen neurastenia - nämä ovat melko häiriön vaiheita (vaiheita), joista keskustellaan tarkemmin.

Neurasthenian oireet ja merkit: ärtyisyydestä syvään väsymykseen

Henkilö voi epäillä itsessään neurasteniaa seuraavilla perusteilla:

  • tuli ärtyisempi;
  • väsyy hyvin illalla;
  • reagoi jyrkästi merkityksettömiin ärsykkeisiin ("kaikki vihaa minua pois");
  • alkoi vannoa kollegoiden ja läheisten kanssa useammin, "napsauttaa takaisin";
  • on aina ollut rauhallinen, ja menettää nyt tyytymättömyytensä, kohottaa ääntään tai itkee ilman vakavaa syytä.

Tauti kehittyy kolmessa vaiheessa. Neurasthenian merkit eri vaiheissa ovat hieman erilaisia.

1 Ensimmäinen (hypersteeninen) vaihe ilmaistaan ​​lisääntyneellä ärtyneisyydellä, ärtyneisyydellä ja unihäiriöillä. Henkilö on "reunalla" koko ajan, terävä ääni tai äkillinen kirkas valo aiheuttaa hänelle kipua. Hengittää huimaus, päänsärky, kuume tai vilunväristykset, jännitys ja sydämentykytys.

2 Toinen (hyposteeninen) vaihe on heikkouden lisääntyminen. Hermojärjestelmä on uupunut, ihmisen on rasittava säilyttääkseen tavanomainen elämäntapa. Aamulla sängystä nouseminen ja kotitöiden tekeminen on vaikeaa: "En voi pakottaa itseäni", "Minulla ei ole voimaa lähteä talosta", kyky "ajatella nopeasti" menetetään.

3 Uupumuksen vaihe - neurasthenian oireita täydentää syvä heikkouden tunne. Siellä on itku, konflikti, yleinen uneliaisuus. En halua mitään, mikään ei motivoi. Sairaus on kokonaan vallannut ihmisen elämän.

Neurastenia ja masennus

Jos neurasteniaa ei hoideta pitkään, se johtaa kehon muutoksiin: resurssi on ehtynyt, immuniteetti heikkenee. Aivojen välittäjäaineiden (serotoniini, dopamiini) tuotanto vähenee, mikä voi johtaa vielä vakavampaan patologiaan - masennukseen.

Psykiatriassa on termi "sopeutumishäiriö". Joten he sanovat, kun esimerkiksi masennus kehittyy reaktiona pitkittyneeseen neurastheniaan.

Puhtaalla masennuksella on useita eroja:

  • mieliala huomattavasti huonompi yli kahden viikon ajan;
  • on pitkäaikaisia ​​uni- ja ruokahäiriöitä;
  • huolestunut kivusta, joka ei liity sisäelinten sairauteen (vatsakipu, lantion alue);
  • mieliala ja hyvinvointi vaihtelevat päivän aikana (huonompi aamulla).

Neurasthenian hoito

Kummassakin tapauksessa neurasthenian hoidon tulisi alkaa traumaattisen tilanteen ja ylikuormittavan toiminnan eliminoinnilla. Jos et pääse eroon stressistä (mene toiselle osastolle, vaihda työpaikkaa, erota kumppanisi kanssa), sinun on opittava selviytymään siitä meditaation, autokoulutuksen tai psykoterapian avulla.

Suosittelen aina, että potilaat aloittavat levon, harkitsevat elämäntapaansa ja ylläpitävät terveellistä hoito-ohjelmaa, mutta valitettavasti ongelmaa ei aina voida ratkaista ilman hoitoa. Jos oireet eivät häviä kuukauden kuluessa toipumisohjelman aloittamisesta, sinun tulee varata aika psykiatriin.

Jos oireet eivät häviä kuukauden kuluessa toipumisohjelman aloittamisesta, sinun on sovittava tapaaminen lääkärin kanssa. Psykiatri tai psykoterapeutti (ei psykologi) neuvoo, miten neurastheniaa hoidetaan.

Diagnoosi tehdään valitusten ja potilaan tarinan perusteella. Muiden sairauksien poissulkemiseksi määrätään muita menetelmiä. Neurasthenian hoitoon psykiatri määrää moderneja masennuslääkkeitä - SSRI-lääkkeitä (selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä) tai vastaavia lääkkeitä.

Meditaatioiden lisäksi, jotka auttavat henkilöä palauttamaan kehon työn tasapainon, suosittelen myös potilaille palautushypnoosia. Hypnoottiset tekniikat ovat erittäin tehokkaita hoitoja neurasthenialle.

Neurasthenian ennuste on hyvä - se voidaan parantaa siitä.

Korostan vielä kerran, että masennus voi olla piilossa neurasthenian oireiden takana. Vaikka olemme kuvanneet heidän eronsa yllä, kehotan sinua: älä diagnosoi itseäsi. Sattuu myös, että jopa psykiatrit asettavat neurasthenian sinne, missä havaitaan vakavampi tila. Tällaiset potilaat tulevat luokseni. He olettavat, että heillä on krooninen väsymysoireyhtymä, diagnoosi on "neurasthenia", ja näen klassisen toistuvan masennuksen. Jos potilas on masentunut, hän tarvitsee ehdottomasti lääkärin apua..

Kun ärtynyt heikkous voi ilmetä

Neurasthenia on hermoston patologia, joka ilmenee pitkittyneenä fyysisenä tai henkisenä stressinä. Jos ilmenee neurasteniaa, oireet voivat olla seuraavat: sydämentykytys, ihon punoitus (jopa lievällä jännityksellä), huimaus, rintakipu, ruokahaluttomuus.

Taudin muodot ja kehitysvaiheet

Merkkien ilmenemisasteesta riippuen erotetaan useita neurasthenian muotoja:

  • Neurasthenian hypersteeninen muoto (alkuperäinen).
    Vaihe, jolle on ominaista lisääntynyt ärtyneisyys ja ärtyneisyys;
  • Ärsyttävä heikkous.
    Voimattomuuden ja hermostuneisuuden uupumuksen tunne;
  • Hyposteeninen vaihe.
    Vaihe, jolle on tunnusomaista letargia, letargia, masennus, huono mieliala, henkinen ja fyysinen heikkous.

Neurasthenian syyt ja oireet

Neurasthenian syyt voivat johtua useista tekijöistä:

  1. Biologinen:
    • perinnöllinen taipumus;
    • tupakoinnin, huumeiden käytön, alkoholin aiheuttama kehon heikkeneminen;
    • epätasapainoinen ruokavalio;
    • vähän aikaa levätä;
    • äidin sairaus raskauden aikana.
  2. Psykologinen:
    • lapsuudessa kärsitty henkinen trauma (pelko, lähisukulaisen menetys, vanhempien alkoholismi);
    • olla stressaavissa olosuhteissa pitkään;
    • tehdä kovaa tai epämiellyttävää työtä, joka vaatii keskittymistä.
  3. Sosiaalinen:
    • toimintahäiriö perhe, vanhempien väärinkäsitys;
    • elämän tyytymättömyys;
    • pitkäaikainen kontakti mielenterveyshäiriöihin ja negatiivisiin elämänkatsomuksiin.

Naisten neurasthenian merkit

Neurasthenian kardinaali merkki on patologinen väsymys, johon liittyy muita oireita:

  • ärtyneisyys;
  • lisääntynyt herkkyys;
  • päänsärky ja huimaus;
  • rintakipu;
  • usein syke;
  • häiriötekijä;
  • muistin heikkeneminen;
  • unihäiriöt;
  • vähentynyt seksuaalinen aktiivisuus.

Naisilla häiriön merkit ovat kirkkaampia, tunteet ilmenevät väkivaltaisesti.

Kuinka neurasthenia ilmenee miehillä

Miehillä hermostollisen toiminnan rikkominen ei ole yhtä voimakasta kuin kauniilla sukupuolella..

On merkkejä, joiden avulla voit diagnosoida tämän taudin vahvemmalla sukupuolella:

  • tunne, joka muistuttaa pään puristamista kypärällä ("neurasteeninen kypärä");
  • uupumus;
  • väsymys;
  • kiinnostuksen menettäminen elämään;
  • ennenaikainen siemensyöksy;
  • impotenssi.

Kuinka tauti diagnosoidaan?

Neurasthenialle on ominaista monia oireita, joita esiintyy usein terveillä ihmisillä, joten neurologin tai psykoterapeutin tulisi diagnosoida tauti. Asiantuntija tekee alustavan diagnoosin potilaan valitusten perusteella, tarvittaessa määrittelee tutkimuksen.

Neurasteeninen oireyhtymä voi aiheuttaa vakavia sairauksia, myrkytystä, keskushermoston tartuntatauteja, tulehduksia ja kasvaimia aivoissa, joten potilas ohjataan magneettikuvantamiseen tai tietokonetomografiaan. Joissakin tapauksissa reenkefalografiaa tarvitaan aivojen verenkierron määrittämiseksi.

Kuinka hoitaa neurasteniaa

Asiantuntija määrää välittömästi hoidon neuroosin jatkokehityksen estämiseksi. Potilaat tarvitsevat seuraavaa:

  • emotionaalisen stressin väheneminen;
  • emotionaaliseen epävakauteen johtavien stressaavien tilanteiden poistaminen;
  • päivittäisen rutiinin säätäminen, lepoajan ja hyvän unen varaaminen;
  • kalsiumia, rautaa, bromia sisältävien vitamiinikompleksien ottaminen;
  • maiseman vaihto (kävelee raitista ilmaa, matkustaminen);
  • tonisten käyttö: kiinalaisen magnolia-viiniköynnöksen hedelmät, ginseng-juuret, vahva tee ja kahvi;
  • lämmin jalkakylpy aromaattisilla öljyillä;
  • rentouttava hieronta;
  • levätä henkisestä työstä.

Neurasthenian lääkehoito on tehokasta, jos elämäntavan järjestämistä koskevia suosituksia noudatetaan. Potilaille määrätään rauhoittavia tai masennuslääkkeitä, joiden tarkoituksena on poistaa neurasthenian ilmenemismuodot ja syyt ja estää sen jatkokehitys. Ahdistuksen ja ärtyneisyyden lievittämiseksi suosittele Mexidolia, Grandaxinia, alpratsolaamia.

Jos potilas valittaa heikentyneestä motorisesta aktiivisuudesta, voimakkaasta väsymyksestä päiväkohtaisen stressin jälkeen, hänelle määrätään lääkkeitä muistin ja henkisen toiminnan parantamiseksi. Unihäiriön tapauksessa tulee käyttää fenatsepaamia, Imovan.

Ennuste ja neurasthenian ehkäisy

Usein mielenterveyden häiriö laukaisee vakava stressi. Patologia on hoidettavissa, jos noudatetaan lääkärin suosituksia, mutta hoitamattomana se voi muuttua krooniseksi muodoksi, jota on vaikea käsitellä.

Taudin oikea-aikainen ehkäisy estää hermostohäiriöt ja pitkäaikaisen hoidon. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä taudin ehkäisyyn ihmisille, joille on tunnusomaista tunteiden neurasteeninen ilmentymä. Se ilmaistaan ​​ärsytyspurkauksina, erityisesti kivuliaisina tunneina, hoidon epäonnistumisina. Sellaiset ihmiset, jotka vuodattavat ärsytystä ensimmäiselle tulijalle, alkavat kärsiä katumuksesta ja pyytää anteeksi käyttäytymistään..

Sairauksien ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:

  • työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen;
  • stressitilanteiden välttäminen;
  • henkisen ylikuormituksen välttäminen;
  • toiminnan muutos;
  • kyky irrottaa työstä;
  • matkat;
  • rentoutuminen;
  • maiseman muutos;
  • joogatunnit ja muut rentoutumistekniikat.

Kuvattuja ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava, jos astenisen neuroosin kehittymisen todennäköisyys on suuri. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus mielenterveyden häiriöihin, riippuvat muiden mielipiteistä, heikko itsetunto ja jotka haluavat olla ajoissa.