logo

Echolalia - hoitomenetelmät, taudin mahdolliset seuraukset

Echolalia on erityinen puhekäyttäytyminen, jossa potilas toistaa automaattisesti kuullut lauseet, sanat, tavut tai jopa yksittäiset vokaalit tai konsonantit. Lapsilla tämä tila havaitaan paljon useammin kuin aikuisilla, johtuen lasten "maailmankuulumisen" erityispiirteistä, joista puhumme alla.
Psykiatrisessa käytännössä echolalia on jaettu kahteen pääluokkaan:

  1. välitön - jolle on ominaista muiden sanojen tai lauseiden välitön toisto. Esimerkiksi välitön echolalia kysymykseen "haluatko lelun?" lapsi vastaa nopeasti "haluat lelun!", mutta sitten käy ilmi, että hän ei halunnut lelua;
  2. viivästynyt (viivästynyt) - ilmaistaan ​​sanamuotojen toistossa ei heti, vaan jonkin ajan kuluttua - useita tunteja, päiviä tai jopa viikkoja. Tässä tapauksessa lauseiden toistuminen tapahtuu spontaanisti ympäröivistä tekijöistä riippumatta..

Minkä tahansa edellä mainitun muodon ehchalia voidaan myös jakaa tosi (sanojen tarkka toisto) ja lieventää (sanojen toistaminen jonkinlaisella muutoksella).

Kehityksen alkuvaiheessa välitön kaiun ääni lasten puheessa on usein vain osoitus siitä, että vauva on kuullut hänelle osoitetut sanat ja että hän pystyy ymmärtämään ja toistamaan suullisen puheen. Tämä muoto voi kuitenkin viitata myös puhekeskusten puutteeseen (lapsilla) tai motorisen afasiaan - motorisen puheen heikkenemiseen (aikuisilla).

Joka tapauksessa välitön puheen jäljitelmä arvioidaan taudin suotuisammaksi muodoksi viivästyneeseen verrattuna. Viivästynyt echolalia esiintyy useimmiten tiettyjen henkisten prosessien rikkomisen vuoksi.

Sivuvaikutuksena echolalia voi liittyä seuraaviin olosuhteisiin:

  • autismi, ASD;
  • Rett- ja Turrett-oireyhtymät;
  • katatoninen skitsofrenia;
  • kehityksellinen viive;
  • keskus- tai ääreishermoston patologiat sekä muut neurologiset häiriöt;
  • aivojen etulohkojen vauriot;
  • näkö- tai kuulotoimintojen loukkaukset - näkövammaisten ja kuurojen lasten keskuudessa havaitaan usein puheen alikehitystä aistinvaraisen (näkö- tai kuulovaikutuksen) rajoituksen vuoksi;
  • sietämättömyys, henkinen hidastuminen jne..

Globaalissa mielenterveyshäiriössä lasten ja aikuisten viivästynyttä kaiutusta esiintyy yleensä yhdessä poikkeavan käyttäytymisen kanssa. Siksi autismin puhekorjaus on yhtä tärkeää kuin työ sosiaalistamisen kanssa..

Pitäisikö minun mennä lääkäriin

Pitäisikö vanhempien ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin havaitessaan lapsen kaiut? Vastaus tähän kysymykseen riippuu vauvan iästä..

Puhetoiminnon aktiivinen muodostuminen tapahtuu 6-7 kuukaudesta vuoteen, samoin kuin 3-4 vuoden välein. Tänä aikana sanojen ja lauseiden toistaminen myötävaikuttaa signalointijärjestelmän kehittämiseen ja parantaa viestintätaitoja..

Eli alle 4-vuotiaiden vauvojen echolalia on useimmissa tapauksissa fysiologinen normi..

Mutta jos puheen jäljitelmä jatkuu 4 vuoden kuluttua, ota yhteys asiantuntijaan. Echolalia yhdistettynä psykomotorisen kehityksen viivästymiseen osoittaa patologisia prosesseja..

Rikkomustyypit

Tee ero viivästyneen ja välittömän kaiun välillä.

Välittömässä rikkomuksen muodossa potilas toistaa heti keskustelukumppanin viimeisen sanan. Ei ole harvinaista, että lapset, joilla on välitöntä kaiutetta, lausuvat televisiosta ja radiosta kuultavia sanoja. Tämä on normaalia käyttäytymistä hyvin pienille lapsille, jotka vain oppivat puhumaan. Joku toisen sanan välitön toistaminen vanhemmille lapsille osoittaa, että lapsi ei ymmärtänyt mitä sanottiin, ja toistaa jonkun toisen puheen saadakseen aikaa tämän sanan ymmärtämiseen.

Autismissa, älyllisissä vammoissa ja muissa häiriöissä välitön kaiku tarkoittaa sitä, että lapsi kuuli keskustelukumppanin, mutta ei kyennyt ymmärtämään sanan merkitystä. Autistisilla lapsilla tämä jonkun toisen puheen toistaminen on ainutlaatuinen tapa pitää keskustelu käynnissä..

Viivästynyt echolalia pidentyy ajan myötä. Lapsi voi toistaa muiden ihmisten sanoja ja kokonaisia ​​lauseita muutaman minuutin, tunnin tai jopa päivän kuluttua. Lausekkeet toistetaan täysin spontaanisti, riippumatta ympäröivien tekijöiden toiminnasta.

Taudin muodot

Patologia ilmenee kahdessa muodossa:

  • Välitön;
  • Viivästynyt.

Välittömästi jäljittelemällä puhetta lapsi lausuu melkein välittömästi aikuisilta tai muilta lapsilta kuulemansa sanan tai lauseen. Hän voi toistaa televisiossa, radiossa lausutut sanat.

Välitön echolalia on tyypillistä puheen muodostumisajalle. Patologian avulla lasten toistamat lauseet toistavat segmentin, jonka heidän on ymmärrettävä kuulemansa.

Viivästyneellä kaiutuksella lapset toistavat kuullut puheilmaukset tietyn ajan kuluttua, joka voi kestää 10-15 minuuttia - 5-7 päivää, ja joskus se voidaan laskea kuukausina.

SUOSITTELEVA LUKIJOIDEN KANSSA: Acetoneminen oireyhtymä lapsilla, syyt, oireet, hoitomenetelmät

Tällaista onomatopoeiaa pidetään kompensoivana, ts. Se suorittaa useita toimintoja, kuten:

  • Autostimulaatio. Toistamalla sanoja ja lauseita lapsi yrittää tuntea tunteita, joita hän on koskaan kokenut aiemmin;
  • Siirtää mielialaasi muille. Sanojen toistamisen avulla vauva ei osoita tietämystään käsitteen nimityksestä, vaan emotionaalista kuormitusta;
  • Tietojen yleistäminen ja järjestelmällisyys. Toistamalla lauseita ja sanoja vauva toistaa muistissaan jo tapahtuneen ja yrittää ymmärtää sen.

Välitön, enintään 4-5-vuotiaiden echolalioiden muoto ei saisi aiheuttaa huolta vanhemmille, jos muita merkkejä keskushermoston häiriöistä ei ole..

Jos viivästynyt puheen jäljitelmä havaitaan, sinun on jo oltava valppaana, ja jos se ei häviä, käy tutkimuksessa.

Echolalia lapsilla (echolalia lasten puheessa)

Lapsilla, joilla ei ole psyykkisiä kehityshäiriöitä, välittömän puheen jäljittelytoiminnot ovat varhaisessa iässä seuraavat:

  • ylläpitää keskustelua. Esimerkiksi lapsi tietää jo, että vuoropuhelu koostuu lauseiden vaihdosta, mutta hänen oma sanavarasto on edelleen pieni ja oikeiden sanojen löytäminen on vaikeaa. Siksi vauva vain toistaa kuulemansa osoittaakseen olevansa valmis olemaan vuorovaikutuksessa keskustelukumppanin kanssa;
  • halu ilmaista suostumuksensa. Psykologien havaintojen mukaan välitöntä puheen jäljitelmää käyttävät usein lapset, jotka ovat jo oppineet sanan "ei", mutta eivät vielä tiedä sanaa "kyllä". Toistamalla kuulemansa he tekevät selväksi, että ovat samaa mieltä henkilön kanssa;
  • puheen hallitseminen. Tällöin tilanne on samanlainen kuin vieraiden kielten hallinnan prosessi, kun opiskelija toistaa sanan uudestaan ​​ja uudestaan ​​ymmärtääkseen ja muistaa sen. Lapsi, joka on vasta aloittamassa puhekielen hallintaa, toimii samalla tavalla.

Normaalisti kuullun toistamisen oire on tyypillinen vauvoille, koska puhetaidot muodostuvat kahdessa vaiheessa: 6–12 kuukautta. ja 3-4 vuotta. Tällaisten pienten lasten on tavallista toistaa kaikki kuullut sanavarastonsa parantamiseksi ja muodostaa "pohjan" vuorovaikutukselle maailman kanssa. Jos lapsi on jo saavuttanut neljän vuoden iän, mutta ekholalia on vielä tällä hetkellä edelleen hänen tärkein puhemuotonsa, on tarpeen hakea apua asiantuntijoilta - psykologilta, neuropsykiatri, puheterapeutti, korjausopettaja.

Syyt

Patologisen echolalian pääasiallisena syynä pidetään aivojen eri osien orgaanisia tai toiminnallisia vaurioita, minkä seurauksena viritys- ja estoprosessien välillä esiintyy epätasapainoa..

Echolalia voi olla yksi sellaisten sairauksien oireista kuin:

  • Autismi;
  • Enkefalopatia;
  • Pickin tauti, jossa aivojen etulohkot surkastuvat;
  • Skitsofrenia;
  • Rettin oireyhtymä. Geneettinen poikkeama, jolle on tunnusomaista viivästynyt motorinen kehitys, henkiset poikkeavuudet;
  • Touretten oireyhtymä. Tauti on myös geneettisesti määritelty, sillä on useita motorisia ja äänisiä tikit;
  • Kasvaimet aivoissa;
  • Oligofrenia;
  • Neuroinfektio.

Echolalia voidaan yhdistää dysfasiaan (jolle on ominaista vaikeus sanojen lausumisessa tai ymmärtämisessä) ja lukihäiriöön (heikentynyt kyky hallita kirjoitus- ja lukutaitoja). Tällaisten häiriöiden yhteydessä älyllinen kehitys on useimmiten normaalissa rajoissa..

Mahdollinen kiukutusriski

Autismiyhteisössä on melko yleistä, että skenaario, jossa kiukkuuden syy on välittömän kaiun aiheuttama väärinkäsitys. Aikuinen kysyy lapselta: "Haluatko rypäleitä tai omenoita?" Vastaus on melkein aina viimeinen sana: "Omenat". Aikuinen päättää, että lapsi todella haluaa omenoita. Sitten lapsi alkaa huutaa villisti, kun he antavat hänelle omenan, koska lapsi vastasi jo ennen kuin hän ymmärsi kaksi vaihtoehtoa, mutta itse asiassa hän halusi viinirypäleitä. Kuvakortit tai PECS ovat loistava tapa tarjota lapsellesi jotain valittavaa tai valmistautua muutokseen kiivastusten estämiseksi..

Oireet

Echolalian yleisiä oireita ovat vieraiden tai rakkaiden puheiden toistaminen jonkin ajan kuluttua. Fysiologisen puheen jäljitelmän avulla ei välttämättä ole muita erityisiä muutoksia lapsen käyttäytymisessä ja hyvinvoinnissa..

Patologinen echolalia osoitetaan seuraavilla ilmenemismuotoilla, kuten:

  • Liian hiljainen sävy tai päinvastoin liian voimakas puhe;
  • Silmäkontaktin puute keskustelukumppaniin. Toisin sanoen lapsi haluaa katsoa poispäin keskustelun aikana, katsoa ympärilleen;
  • Ilmeiden puute tai ilmaisun puute;
  • Vastauksen puuttuminen nimipuheluun;
  • Vääristynyt intonaatio;
  • Määräajoin aistiharhat.

Suosittu lukijoiden kanssa: Kuinka käyttää risiiniöljyä hilseen ja hiustenlähtöön

Ehololian lisäksi autismin omaavat lapset käyttäytyvät stereotyyppisesti. Eli tällaisille lapsille rituaalit, jotka toistetaan tietyn ajan kuluttua tai erityisissä olosuhteissa, ovat erityisen tärkeitä..

Autistiset lapset kiinnittyvät usein yhteen oppituntiin, kommunikoivat vähän ikäisensä kanssa ja heillä on pieni sanasto.

Kuinka echolaliaa hoidetaan lapsilla ja aikuisilla?

Vaikka lapsuuden sanasto ja tavujen puheen jäljitelmät ovat olennainen osa puheen muodostumista, tämän ilmiön pitkäaikaista säilyttämistä pidetään huolenaiheena. On erittäin tärkeää diagnosoida patologinen echolalia ajoissa, jotta se paranee nopeammin.

Tämän tilan patologisen muodon diagnosoimiseksi on tarpeen suorittaa kattava analyysi useista mielentoiminnoista. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa potilaan neurologiset sairaudet ja / tai erityiset mielenterveysolosuhteet, joissa echolalia toimii lisäoireena.

Useimmissa tapauksissa echolalian korjaus suoritetaan käyttämällä erityisiä koulutusohjelmia ja harjoituksia, joissa käytetään visuaalisia apuvälineitä, pöytiä, video- ja äänimateriaaleja jne. Jos potilaalla on autismi tai muita henkisen kehityksen piirteitä, hoito suoritetaan yhdessä muiden terapeuttisten menetelmien kanssa.

Echolalia-hoidon tulisi kussakin yksittäisessä tapauksessa määrätä asiantuntija (neuropsykiatri, defektologi, erikoiskoulun opettaja, logopedia jne.) - tulos riippuu suoraan hänen ammattitaidostaan. Terapeuttista hoito-ohjelmaa kehitettäessä on otettava huomioon potilaan ikä, hänen kehityksensä piirteet ja patologian vakavuus..

Echolalia-lasten vanhempien on noudatettava tiettyjä sääntöjä päivittäisessä yhteydenpidossa lapsen kanssa:

  • älä keskeytä sanojen tai lauseiden toistamista, mutta yritä ymmärtää, mitä lapsi yrittää kommunikoida näiden toistojen kanssa, vaikka ne näyttävät olevan merkityksettömiä. Et voi sivuuttaa toistuvien sanojen intonaatiota, lapsen ilmeitä - kaikki tämä antaa sinun luoda täysimittainen kontakti keskuudessasi;
  • lisää vähitellen vauvan sanastossa olevien sanojen määrää lisäämällä huomaamattomasti uusia rakenteita hänen puheeseensa. Ylläpidä keskustelua muodostamalla uusia merkityksellisiä lauseita lapsen toistamien sanojen perusteella. Muotoile kysymyksiä, joihin voidaan vastata lyhyesti (kyllä ​​tai ei);
  • jotta lapsi ymmärtäisi paremmin, mitä häneltä vaaditaan, on käytettävä visuaalisia apuvälineitä - tabletteja, kuvia, perhekuvia sisältäviä albumeja ja muita sanattoman viestinnän työkaluja.

On tärkeää muistaa, että echolalia on usein tärkein työkalu puheen ongelmista kärsivän lapsen itsensä ilmaisemiseen ja sillä on monia hyödyllisiä toimintoja - itsensä rauhoittamisesta ja ahdistuksen lievittämisestä vuoropuhelun rakentamiseen ja tunteiden ilmaisemiseen..

Echolalian seuraukset

Echolaliaa ei pidä kohdella kevytmielisenä puhehäiriönä. Ajan korjaamisen puuttuessa lapsi havaitaan;

  • Puhetoiminnon myöhäinen kehitys;
  • Kognitiivisten taitojen heikkeneminen - kyky muistaa, looginen ajattelu, pitkäaikainen muisti;
  • Ikäviive emotionaalisessa kehityksessä.

Tämän seurauksena echolalia voi vaikuttaa kielteisesti ikäisensä kanssa käytävään kommunikaatioon ja opiskeluun sekä johtaa ongelmiin aikuiselämän henkilökohtaisessa ja työelämässä..

Korjaus ja hoito

Echolalia, joka on luonnollinen osa lapsen puheen muodostumista, häviää itsestään neljän vuoden iässä. Autismin, skitsofrenian, muun syntymisen viivästyminen voi kuitenkin viivästyttää tätä jaksoa. Joskus tauti on täysin hoitamaton. Lievien tapausten hoito suoritetaan yksinomaan korjaavan opettajan työn avulla, mutta silti tämä voi vain vähentää ilmentymien vakavuutta antamatta kuitenkaan täyttä taattua tulosta.

  1. Ensimmäinen askel on selvittää selkeästi, että echolalia ei ole merkityksetön ja ajattelematon toisto jonkun toisen tai muistiin jääneitä sanoja. Se on aina jossakin määrin viestinnän muoto ulkomaailman kanssa, yritys välittää jotain, vaikuttaa omaan tilaansa. Asiantuntijat uskovat, että se on korjattava epäonnistumatta. Toisinaan tämä voi kuitenkin olla jopa haitallista, koska menetät ylimääräisen tilaisuuden kommunikoida lapsesi kanssa, ja hän tulee yhä eristyneemmäksi itsessään. Sinusta voi tulla tarkkaavainen korjausopettaja ja selviytyä, ymmärtää lapsesi paljon paremmin siellä, missä asiantuntijat sanovat, että tämä on toivoton tapaus. Echolaliaa ei myöskään hoideta lääkkeillä..
  2. On olemassa useita tekniikoita, joiden avulla voit saavuttaa tämän tavoitteen mahdollisimman nopeasti, lukitsematta lasta itseesi. Muuten, muista tarkistaa hänen kuulonsa, on täysin mahdollista, että jotkut ongelmat tulevat sieltä, ja sitten onnistunut hoito antaa heti tuntea itsensä.
  3. Aikuisten tulisi pitää huolta itsestään puheessaan - älä puhu korotetuilla sävyillä, lausu kaikki selvästi. Skandaaleja perhe-elämässä ei yksinkertaisesti voida hyväksyä - ne voivat pahentaa oireita. Kun puhut lapsellesi, yritä myös vähentää vastaus selkeään kyllä ​​tai ei. Kärsivällisyyttä.

Diagnostiikka

Jos yli 4-vuotiailla lapsilla on jatkuvasti merkkejä puheen jäljittelystä, ota yhteys lasten neurologiin. Kokenut lääkäri asettaa diagnoosin tutkimuksen ja potilaan kanssa käydyn keskustelun, vanhempien valitusten perusteella.

Patologian syyt määritetään suorituksen jälkeen:

  • Sähköencefalogrammit. Tutkimus paljastaa patologisen jännityksen aivoissa;
  • Ultraäänitutkimus;
  • MRI. Sitä määrätään kasvainten (kystat, kasvaimet) havaitsemiseksi ja verenkierron määrittämiseksi aluksissa sekä kallonsisäinen paine;
  • DNA-testaus. Tarvitaan, jos epäillään geneettisiä poikkeavuuksia.

Otolaryngologin kuulemisen ja tutkimuksen avulla voit määrittää, onko lapsella kuulonalenema, koska tässä taudissa puheen jäljitelmä voi olla yksi hänen oireistaan.

Tutkimus on myös tarpeen logopedin kanssa kaikkien puhetoimintamuutosten tunnistamiseksi.

Kuinka käyttää echolaliaa vauvan kehitykseen

Echolalian hoito lapsilla voi olla melko pitkä ja työläs prosessi. Tämä johtuu siitä, että se syntyy monista syistä, jotka on tärkeää määritellä ja ymmärtää. Echolalia voi laukaista huonot puheentaidot. Tässä tapauksessa voit käyttää sitä lapsen opettamiseen, koska hän toistaa kaikki sanat ja lauseet aikuisille. Ajan myötä, kun vauva oppii ymmärtämään sanojensa merkityksen, tämä ongelma häviää itsestään. Lisäksi kuvia voidaan käyttää lapsen opettamiseen, koska se helpottaa uusien sanojen muistamista ja ymmärtämistä.


Jos lapsi käyttää echolaliaa vastaamiseen kysymyksiin, on tarpeen selvittää, osaaako hän vastata niihin. Jos hän ei ymmärrä täysin lauseiden merkitystä, hän ei voi reagoida normaalisti vuoropuhelussa keskustelukumppanin kysymyksiin. Tällöin asiantuntijan työ edellyttää tarvittavien taitojen kehittämistä..

Joskus lapsi käyttää echolaliaa ilmaisemaan pyyntönsä. Tässä tapauksessa hän toistaa vanhemmiltaan aiemmin kuulemansa lauseen ajattelematta sen merkitystä. Vanhempien on lausuttava oikea versio ja pyydettävä lasta toistamaan se niin, että tämä lause talletetaan hänen muistiinsa.

Yhteenveto päivästä

Viivästynyt echolalia voi myös olla tapa käsitellä sinua ahdistavia muistoja. Poikani tuli aikoinaan päiväkodista ja toisti päivän aikana kuulemansa lauseita ja lauseita: hyvä, huono ja kauhea.

Hän halusi erityisesti toistaa opettajan sanat väärin käyttäytyville lapsille, hän toisti jopa opettajan intonaation: "Kevin, emme mene paljain jaloin koulussa", "Joey, kosketamme lempeästi", "Tommy, emme laita käsiämme vessanpytty. Tämä ei ole vesiputous ".

Minulla oli tunne, että sain päivittäisen päiväkodiradion uutiskirjeen. Poikani puhui minulle kertoen minulle, että koulussa vallitsi rakastava ja tukeva ilmapiiri ja että hän piti opettajistaan ​​ja luokkatovereistaan. Ja siksi, kuten sanoin aiemmin, viivästynyt echolalia on äitini paras ystävä..

Viestintä ja puhe

Itsestään stimuloiva käyttäytyminen

Viivästynyt echolalia on joskus itseään stimuloiva käytös, jonka ainoa tarkoitus on ilahduttaa puhujaa. Vanhin poikani haluaa aina toistaa kirjoissa lukemansa lauseet. Tajusin, että hän näki kirjan päähänsä ja vain viihdytti itseään lukemalla uudelleen suosikkikappaleitaan uudestaan ​​ja uudestaan. Rivi "George, mikä tämä haju on?" lainattu selvästi utelias George skunk -kirjasta, joka aiheuttaa aina homerista naurua.

Hän nauttii myös siitä, että hän toistaa otteita suosikkivideoistaan ​​ikään kuin katseli niitä päähänsä. Kun sitä käytetään henkilökohtaiseen viihteeseen, viivästynyt kaiut voivat häiritä todellista viestintää. Aikuinen voi käyttää tätä echolaliaa vihjeenä vaihtaakseen lapsen varovasti rakentavampaan toimintaan..

Echolalian oireet ja hoito lapsilla

Mikä se on?

Sairautta kutsutaan puheen toiminnan neurologiseksi häiriöksi, jolle on ominaista hallittu toistettu kuullut sanat ja lauseet. Jopa 4-vuotiaana lapsi oppii puhumaan. Joku toisen puheen kopiointi ei ole poikkeama. Lapsi harjoittaa äänten ääntämistä ja hallitsee puhetaidot. Vanhemmille näyttää siltä, ​​että hän toistaa kuulemansa ajattelematta. Mutta tällä tavalla lapsi yrittää käydä vuoropuhelua. Tällainen puhekäyttäytyminen kulkee nopeasti.

Echolalian syyt voivat liittyä orgaanisiin aivovaurioihin.

Jos lasten echolalia havaitaan yli 4-vuotiailla, tämä on syy kuulla kapea asiantuntija. Oire voi viitata kehityksen viivästymiseen, neurologiseen häiriöön.

Taudin syyt

Kun lapsella on neurologisia, henkisiä häiriöitä ja muita poikkeavuuksia, ne aiheuttavat puheen poikkeavuuksia. Eri tekijöitä erotetaan, minkä vuoksi patologia kehittyy. Nämä sisältävät:

  • aivojen etuosan vaurio;
  • geneettiset sairaudet;
  • oligofrenia;
  • neurologiset häiriöt;
  • kasvain aivoissa;

Taudin syyn tunnistaminen on avain oikean terapeuttisen taktiikan valitsemiseen.

Oireet

Echolalia-oire - lapsen puhehäiriö

Echolalian kehittyessä lapsilla esiintyy poikkeamia puheessa. Minkä pitäisi varoittaa vanhempia:

  • Lapsi toistaa sanoja tai lauseita, jotka hän kuuli jonkun toisen puheesta.
  • Yritetään järjestää saatu tieto ja sanotaan ääneen lauseita tai sanoja.
  • Lapsi toistaa sanan loppu useita kertoja.
  • Jos vauvaa kutsutaan äänekkäästi nimellä, hän ei vastaa tähän..
  • Lapsi ei yllä silmäkosketusta toisen henkilön kanssa.
  • Hän toistaa lauseita tai sanoja, jotka hän yhdistää miellyttäviin muistoihin..
  • Vauva puhuu liian hiljaa tai liian kovaa.

Tällaiset oireet liittyvät suoraan häiriön muotoon. Jos aikuiset huomaavat tällaisia ​​merkkejä lapsessaan, on tarpeen ottaa yhteyttä neurologiin. Lääkäri seuraa häntä aloittaakseen hoidon ajoissa..

Neurologit erottavat echolalian useita muotoja. Tauti on viivästynyt ja välitön.

  • Autostimulaatio: Lapsi toistaa lauseita häiritsemään stressiä ja selviytymään stressistä. Näin hän saa voimakkaita positiivisia tunteita..
  • Mielialan ilmaisu: vauva sanoo aiemmin kuulemansa sanat, mutta ne eivät liity nykyiseen tilanteeseen.
  • Yhteenvetona: Yhdellä sanalla lapsi yrittää käsitellä ja järjestelmällisesti saada koko päivän ajan saatuja tietoja.

Tämä vaihtoehto on yleensä autismin osoitus. Mutta lääkäri tekee tarkan diagnoosin.

Jos vanhemmat huomaavat yhden tai useamman luetelluista merkeistä, ota heti yhteys asiantuntijaan. Lääkäri ymmärtää patologian syyt ja valitsee hoidon.

Välittömälle ulkonäölle on ominaista se, että lapsi toistaa välittömästi lauseet, jotka hän on kuullut toiselta henkilöltä. Kysymykseen "Haluatko juoda?" hän vastaa "olet janoinen". Lapsi ei ymmärrä kuulemansa merkitystä, mutta yrittää osoittaa kykynsä puhua ja toistaa ääniä.

Sitä ei pidetä patologiana, jos se ei kestä kauan. Muuten lasten echolaliaa pidetään neuropsykiatrisen taudin ilmentymänä..

Diagnostiikka

Taudin tunnistamiseksi vanhempien tulisi neuvotella neurologin tai psykologin kanssa oireista. Lisäksi lääkärit voivat myrkyttää lapsen puheterapeutille ja puhepatologille.

Jos epäillään echolaliaa, käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • Kliiniset veri- ja virtsakokeet.
  • Geneettiset analyysit.
  • Aivojen ultraääni.
  • Kuulotesti: suoritetaan kuulonaleneman poissulkemiseksi.
  • Elektroenkefalografia: Mittaa aivojen sähköisen aktiivisuuden.
  • MRI: havaitsee aivojen kehityshäiriöt.

Kun lääkäri on yhteydessä lapseen ja tehnyt tutkimusta, asiantuntija vastaa, onko patologiaa. Jos tauti ei ole vahvistettu, puhekorjaus suoritetaan edelleen.

Kuinka käyttäytyä lapsen kanssa

Jos vauvalla on taudin ilmenemismuotoja, aikuisten tulisi olla erittäin varovaisia. Heidän on noudatettava suosituksia:

  • Yritä lausua sanat rauhallisesti, selkeästi ja nopeasti.
  • Odota, kunnes vauva antaa lyhyen vastauksen kysymykseen: kyllä ​​tai ei.
  • Älä altista lasta stressaaville tilanteille, älä salli huutaa ja vannoa hänen edessään.
  • Osoita ymmärrystä ja kärsivällisyyttä.
  • Suorita säännöllisiä tunteja rennossa ympäristössä.
  • Älä keskeytä vauvasi puhetta, jos hän toistaa sanoja.
  • Yritä ymmärtää sanotun ydin.
  • Laajenna lapsen sanastoa niin, että hänellä on laaja valikoima sanoja keskusteluun.
  • Palkitse, kun hän ilmaisee tunteensa asianmukaisesti.
  • Toista lauseita, joita vauva usein sanoo, mutta muokkaa niitä.

Nämä säännöt ovat erittäin tärkeitä vanhemmille sekä opettajille ja opettajille, jotka kommunikoivat "erityisten" osastojen kanssa.

Hoito lääkärin toimesta

Echolalia lapsilla vaatii monimutkaista hoitoa

Asiantuntija määrää lääkkeitä itse echolalian, mutta sen syiden poistamiseksi. Yleensä seuraavat lääkeryhmät suositellaan vauvoille:

  • Psykoosilääkkeet: määrätään, jos skitsofrenia on syy echolaliaan. Lääkäri valitsee lääkkeen ja annoksen potilaan oireiden ja iän perusteella.
  • Psykostimulaattorit: edistävät kehon henkisen alueen aktivoitumista, parantavat kognitiivista toimintaa. Yleensä tällaisia ​​lääkkeitä määrätään traumaattisen vamman ja neuroinfektioiden aiheuttamalle patologialle..
  • Rauhoittavat lääkkeet: Käytetään unihäiriöihin, hyperaktiivisuuteen ja levottomaan käyttäytymiseen.
  • Nootropics. Lääkkeet normalisoivat kudosmetaboliaa hermosoluissa. Ne auttavat parantamaan aivotoimintaa. Muutaman kuukauden ajan nootrooppisten lääkkeiden käytön jälkeen vanhemmat saattavat huomata muutoksia parempaan: puheen huomio lisääntyy, sanasto laajenee huomattavasti ja hyperaktiivisuus vähenee..

Jos lääke ei anna toivottua tulosta, lääkäri suosittelee sen toistamista tietyn tauon jälkeen..

Echolalia-hoidossa asiantuntijat valitsevat yhdistetyn tekniikan. Se sisältää lääkehoitoa psykoterapeuttisella ja puheterapian korjauksella. Luokassa lapset oppivat tunteidensa ja ajatustensa oikean ilmaisun, ovat vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa.

Ennusteet

Yleensä tauti voidaan korjata. Jos vanhemmat noudattavat kaikkia hoitavan lääkärin määräyksiä, lapsi ei useimmiten 7-vuotiaana poikkea ikäisistään. Ennuste riippuu suurelta osin oikea-aikaisesta diagnoosista ja riittävästä hoidosta. Mutta perinnöllisillä patologioilla, jotka ilmenevät mielenterveyshäiriöistä tai henkisestä hidastumisesta, echolaliaa ei voida täysin parantaa. Tällaiselle lapselle on mahdollista opettaa joitain itsehoitotaitoja..

Skitsofrenian tilanne on myös vaikea. Pitkäaikainen hoito voi viedä häiriön remission vaiheeseen ja parantaa puheen toimintaa. Mutta pahenemisen aikana skitsofrenian ilmenemismuodot voivat ilmestyä uudelleen yhdessä kaiun kanssa..

Patologian seuraukset

Jos puhehäiriö jätetään käsittelemättä, lapsella on ongelmia aikuisiässä. Hänen on vaikea kommunikoida koulussa, opiskella tai rakentaa henkilökohtaisia ​​suhteita..

Vauvalla on muita häiriöitä:

  • puhe kehittyy suurella viiveellä;
  • muisti, huomio ja ajattelu ovat muodostuneet riittämättömästi;
  • vauva jää jäljelle emotionaalisessa kehityksessä.

On tärkeää ottaa yhteyttä ongelman omaavaan asiantuntijaan ajoissa. Lääkäri valitsee riittävän hoidon ja estää komplikaatiot.

Jotkut vanhemmat huomaavat, että heidän lapsensa toistaa hallitsemattomasti sanat tai lauseet. Tämä tila on normi korkeintaan 3 vuodeksi. Mutta on aikoja, jolloin echolaliasta tulee vakavien sairauksien osoitus..

Vanhempien tulisi korjata rikkomus ajoissa. Lääkäri suorittaa diagnostiikan, jonka aikana hän selvittää patologian syyn. Hän määrää monimutkaisen hoidon, mukaan lukien lääketuki, puheenhoitoistunnot ja psykoterapeuttiset tekniikat. Vanhempien on oltava kärsivällisiä ja halukkaita auttamaan lastaan.

Lasten kaiut: kehityksen syyt ja hoitomenetelmät

Echolalia: syyt ja mahdolliset sairaudet

Echolalian mahdollisia syitä ovat pääasiassa:

  • Normaali puheen kehitys: ns. Fysiologinen echolalia on luonnollisen kielen kehitysvaihe lapsenkengissä.
  • Autismi. Noin kolmessa neljäsosassa kaikista autismin lapsista (esim. Vastasyntyneiden autismi) echolalia ulottuu lapsenkengän ulkopuolelle ja / tai on epänormaalia. Ensinnäkin kärsivät lapset, joiden puhuttu kieli on vähiten kehittynyt. Toisten sanat toistetaan heti kuulemisen jälkeen tai paljon myöhemmin. Vastaavasti tehdään ero välittömän ja viivästyneen kaiun välillä..
  • Touretten oireyhtymä ja muut tikumihäiriöt: Tic-häiriöt ovat tahattomia, äkillisiä lihasreaktioita (motoriset tikit) tai äänistyksiä (laulu tikit), jotka ovat usein stereotyyppisiä eivätkä palvele mitään ilmeistä tarkoitusta. Touretten oireyhtymä on monimutkainen tic-häiriö, jolla on liikkuvuutta ja ääniääniä, kuten echolalia. Echolaliaa voi esiintyä myös muiden tic-häiriöiden (ääni tikit) yhteydessä.
  • Skitsofrenia: Joskus echolalgiaa esiintyy myös skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä. Nämä ovat erilaisia ​​mielisairauksia, joille ovat tunnusomaisia ​​harhaluulot, aistiharhat, ego ja muut mielenterveyshäiriöt sekä tunne-elämän ja vetovoiman häiriöt..
  • Alzheimerin tauti. Vaikealle Alzheimerin taudille (vaihe III) on ominaista muun muassa sekä echolalia että palilalia (sanojen toistaminen). Joskus potilaat ovat hiljaa.
  • Globaali afasia. Echolalia voi esiintyä myös osana ns. Globaalia afasiaa - molempien aivojen kielikeskusten vaurioita esimerkiksi aivohalvauksen, aivokasvaimen tai traumaattisen aivovamman vuoksi.

Echolalia vauvassa

Fysiologinen echolalia on osa kielen normaalia kehitystä. Pienet lapset sanovat kuulemansa (ymmärtämättä merkitystä) harjoitellen artikulaatiotaan.

Hoito

Echolalia eliminoidaan psykokorrektioharjoitusten avulla. Samanaikaisesti heidän kanssaan hoidetaan oireen aiheuttanut perussairaus. Korjaustyön voi suorittaa psykologi, defektologi, logopedia. Tärkeitä ehtoja positiivisen tuloksen saavuttamiseksi ovat potilaan kyky ylläpitää yhteyttä, voimakkaiden emotionaalisten ja käyttäytymishäiriöiden puuttuminen ja riittävä älykkyys keskustelun suorittamiseen.

Luokassa käytetään aktiivisesti visuaalisia apuvälineitä, pöytiä, ääni- ja videomateriaaleja. Alkuvaiheessa käytetään vuoropuheluharjoituksia, joissa potilasta pyydetään korvaamaan echolaalinen "vaste" valitsemalla visuaalinen ärsyke - osoittamalla kuva, esine. Vähitellen visuaalinen tuki korvataan puheilla, vuoropuhelun kesto ja monimutkaisuus kasvaa. Vuoropuhelun jälkeen hallitaan monologi ja viestintä ryhmässä.

Mitä lääkäri tekee?

Autismi, skitsofrenia, Touretten oireyhtymä ja muut terveyshäiriöt tai häiriöt, joissa echolalia on mukana oireina, lääkäri hoitaa mahdollisimman paljon taustalla olevan taudin mukaan. Kyse ei ole niinkään hoidosta kuin potilaan tilan parantamisesta..

Esimerkiksi autismin tapauksessa käytetään erilaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä sairastuneen henkilön sosiaalisten ja viestintätaitojen edistämiseksi, esimerkiksi roolipelien ja kielikoulutuksen (puheenhoito) avulla. Muissa tapauksissa, kuten skitsofrenia ja Touretten oireyhtymä, käyttäytymisterapian lisäksi lääkkeitä käytetään myös taudin oireiden lievittämiseen.

Diagnostiikka

Sanaston ja tavun puheen jäljitelmien pitkäaikainen säilyttäminen lapsuudessa tai tämän oireen ilmaantuminen aikuisilla edellyttää vierailua psykiatriin ja neurologiin. Echolalia diagnosoidaan yhteydenpidossa potilaan kanssa tarkkailemalla hänen puhettaan. Yleensä ei ole vaikeaa tunnistaa lauseiden ja sanojen automaattisia toistoja. Echolaalisten oireiden luonteen selvittämiseksi suoritetaan kattava tutkimus:

  • Neuropsykiatrisen tilan arviointi.
    Anamneesin ottaminen, kliininen keskustelu, neurologinen tutkimus antavat lääkäreille mahdollisuuden arvioida potilaan yleistilaa: hänen kykynsä muodostaa ja ylläpitää yhteyttä, liikkua tilassa ja ajassa, olla kriittinen sairauteensa. Samanaikainen echolalia havaitaan, neurologiset häiriöt, psykopatologiset oireet.
  • Puheterapian testaus.
    Puheterapeutti tutkii puhetoimintoa, määrittää sen muodostumisasteen, ääntämisvirheiden esiintymisen, yksittäisten linkkien menetyksen. Lopuksi toteaa, onko echolalia seurausta puheen alikehittyneisyydestä vai puheen hajoamisesta.
  • Patopsykologinen testaus.
    Suoritetaan tutkimus muistista, ajattelusta, huomiosta ja älykkyydestä. Tulokset osoittavat keskushermoston orgaanisten vaurioiden merkkien esiintymisen tai puuttumisen, älyllisen alikehityksen echolalisten ilmentymien syynä..
  • Neuropsykologinen testaus.
    Neuropsykologin diagnostiikan tarkoituksena on analysoida korkeampia henkisiä toimintoja. Testaustietojen avulla voimme määrittää neuropsykologiset oireet (erityyppiset alaliat, afasia), erottaa neurologiset sairaudet.

Echolalian oireet kielihäiriöksi

Kun lapsella kehittyy kaiutusta, on melkein mahdotonta kommunikoida hänen kanssaan. Kolmen vuoden ajanjaksona hän ei osoita aloitetta puhua, eikä spontaaneja kielellisiä reaktioita ole. Ajan myötä lapsi rajoittaa viestinsä jäljittelemään kuulemansa sanat monimutkaisten lausuntojen luomisen sijaan..

Se on myös yksi ensimmäisistä signaaleista, jotka osoittavat joitain kehityshäiriöitä. Echolinen puhe ei ole yhteydessä kontekstiin eikä sitä ole tarkoitettu viestintään. Alkuperäistä lausetta käytetään eri merkityksessä, ja lapsi alkaa käyttää sitä epäasianmukaisesti.

Ehkäisevät toimet

Alalian kehittymisen estäminen sisältää useita yleisiä suosituksia:

  1. Kaikkien perheiden tulisi olla valmistautuneita raskauteen asianmukaisesti, jotta sikiöön kohdistuvien kielteisten vaikutusten ja työvoiman esteet voidaan minimoida.
  2. Vanhempien on suljettava pois huonot tavat - juominen ja tupakointi.
  3. Syntymän jälkeen on välttämätöntä käydä säännöllisesti läpi kaikki tarvittavat lääkärintarkastukset, mukaan lukien neurologin vierailu. Asiantuntija auttaa tunnistamaan kehityshäiriöt ja neurologisten puutteiden läsnäolo ajoissa.
  4. Kun diagnosoidaan "vähäinen aivojen toimintahäiriö", on noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin määräyksiä eikä itsehoitoa. Älä käytä perinteisiä hoitomenetelmiä sekä homeopaattisia lääkkeitä, joilla ei ole todisteita niiden tehokkuudesta ja turvallisuudesta.
  5. Ensimmäisestä syntymäpäivästä lähtien on kiinnitettävä erityistä huomiota viestintään vauvan kanssa. Puhemoottorianalysaattorin muodostumisprosessit alkavat ensimmäisistä elämänkuukausista äänten ja puheen vaikutuksesta. Tässä suhteessa on tarpeen puhua jatkuvasti lapsen kanssa..

Moottoriajoneuvojen ja muiden taudin muunnosten poistuminen tapahtuu riittävällä ja monimutkaisella hoidolla. Lasten ennuste on suotuisa taudin lievästä tai keskivaikeaan. Vakavan patologian hoito ja toissijaisen älyllisen vamman ehkäisy eivät aina salli täysimittaisen puheen muodostumista. Ammatillisen avun hakemisen oikea-aikaisuus ja vanhempien noudattaminen määrättyyn hoitoon ovat tärkeässä asemassa taudin korjaamisessa..

Alalian oireet ja merkit.

Oireet riippuvat ensisijaisesti alalian tyypistä. Motoralialla on ominaisia ​​oireita: käsien lievä kehitys; huono koordinointi; huono esitys; puhe voi ilmestyä vain 4 vuoteen mennessä; kyvyttömyys ilmaista ajatuksiasi sanoin; joidenkin sanojen korvaaminen toisilla; väärin muodostetut lauseet; haluttomuus puhua; kaunaa, eristäytymistä, aggressiivisuutta. Aistien alalialla on ominaisia ​​oireita: heikentynyt puheen havaitseminen; sanojen toistaminen jonkun jälkeen; eristäytyminen; kirjainten vaihtaminen sanoilla; yhdistämällä useita sanoja yhdeksi; impulsiivisuus, lisääntynyt aktiivisuus, mutta samalla lapsi voi vetäytyä tai tukahduttaa jotain; yhteyden puute kohteen ja sitä merkitsevän sanan välillä.

ALALIAN MUOTOT:

Lasten neurologit ja refleksologit erottavat kaksi päämuotoa alaliasta: motorinen alalia, aistinvarainen alalia.

Echolalia-tyypit

Asiantuntijat jakavat taudin useaan tyyppiin. Echolalia on viivästynyt (viivästynyt) ja välitön.

Lasten puheessa kaiun tyypit eivät ilmene samalla tavalla..

Echolalian välittömässä muodossa lapsi toistaa toisen henkilön kuullut sanat TV-ohjelmasta tai muusta lähteestä, äänet, lauseet. Esimerkiksi kysymykseen: "Oletko kylmä?" lapsi vastaa: "Olet kylmä." Joten hän yrittää näyttää kykynsä puhua ja toistaa ääniä. Mutta aluksi lapsi ei ymmärrä sanotun merkitystä, minkä vuoksi hysteeria voi tapahtua..

Tilaa pidetään normaalina, jos puhehäiriöt vievät lyhyen ajan. Echolalia on tyypillinen oire minkä tahansa neuropsykiatrisen sairauden tapauksessa, kun niiden viivästyminen kestää useita vuosia..

Echolalian välitön muoto

Tutkitaan, mikä on taudin välitön muoto. Hän suorittaa seuraavat tehtävät puheen muodostamisessa:

  1. Keskustelun ylläpitäminen. Lapsi ymmärtää jo, että puhe perustuu huomautusten vaihtoon, mutta huono sanavarasto ei anna hänen ymmärtää kaiken sanotun merkitystä ja muotoilla riittävää vastausta. Siksi yrittäessään ylläpitää keskustelua hän vain toistaa aikuiselta kuulemansa sanat.
  2. Suostumus. On olemassa versio, jonka mukaan lapset toistamalla toisen henkilön sanat ilmaisevat suostumuksensa. He ovat jo oppineet sanomaan ei, mutta he eivät vielä tunne kyllä-sanaa. Lapsi toistaa sen pään nyökkäyksellä. Esimerkiksi äiti kysyy: "Haluako Masha syödä?" ja tytär vastaa: "Masha haluaa syödä." Vanhemmat voivat provosoida taudin itse, eivätkä ymmärrä ennen kuin ikäkaiku on suhteellinen normi. Ei voida hyväksyä viittaamista kuudesta seitsemään vuotiaan lapseen kolmannessa persoonassa!
  3. Yritys ymmärtää aikuisten puhetta. Mekanismi on samanlainen kuin vieraan kielen hankkiminen. Toistuva henkilö kuuntelee sanaa, maistuu sen.

Lasten viivästyneelle kaiutukselle on ominaista se, että toisten muistelemat lauseet toistuvat julkisesti, jonkin ajan kuluttua ja sopimattomassa tilanteessa. Tämäntyyppisen echolalian ilmeisimmät tunnusmerkit eivät jää huomaamatta - yleensä vanhemmat tuntevat olonsa epämukavaksi tuntemattomien edessä ja kiinnittävät välittömästi huomiota patologiaan.

Echolalian viivästynyt muoto

Viivästyneessä echolaliassa autismi on useimmiten tärkein diagnoosi. Tämä laji suorittaa seuraavat toiminnot:

  1. Stimm (autostimulaatio). Toisto häiritsee stressiä, antaa sinun selviytyä stressistä, antaa mahdollisuuden saada voimakkaita positiivisia tunteita.
  2. Mielialan ilmaisu. Aiemmin kuullut sanat, jotka liittyvät negatiivisiin tai positiivisiin tunteisiin, toistetaan, mutta ilman yhteyttä nykyiseen tilanteeseen. Esimerkiksi isä ylisti poikaansa ja sanoi: "Ostan sinulle jäätelöä". Tämän seurauksena lause korjattiin positiivisella reaktiolla. Kun koulun opettaja ylistää poikaa oppimastaan ​​oppitunnista, lapsi voi antaa vieraalle täysin sopimattoman lauseen: "Ostan sinulle jäätelöä".
  3. Yhteenveto. Toistamalla yhden sanan päivän aikana vastaanotetut tiedot käsitellään ja järjestelmätään.

Jos lapsilla on yksi tai useampi ilmenemismuoto, voimme sanoa, että sinun on annettava hälytys. Taudin etenemisen estämiseksi jo ensimmäisten merkkien ilmaantuessa sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan ja ymmärrettävä syy echolalian kehittymiseen..

Kuinka käyttää echolaliaa valmiiden puhemallien kehittämiseen henkilökohtaisella pronominilla I

Monet defektologit ja psykologit keskittyvät "puhuminen lapsen puolesta" -menetelmään, joka on erityisen tehokas ASD-lapsille echolalian ensimmäisissä vaiheissa..

Itse asiassa sinun tulee ilmaista lapsen toiveet ja todellisuuden kuvaukset HENKILÖSTÄ - toimittaa hänelle TOISTAMISEKSI (!) Valmiita lauseita tavallisissa jokapäiväisissä olosuhteissa.

Esimerkiksi aluksi on liitettävä kaikki itsepalvelutoiminnot ja nykyisen hetken kuvaus I-rakenteilla:

  • Mitä sinä teet? - Olen syömässä. Menen tielle. Kävelen jaloillani. Olen uimassa. Minä kylpeä ammeessa. Pukeudun. Laitoin sukat jaloilleni. Laitoin kenkäni takaisin. pesen käteni.

Liitä myös I-rakenteisiin kaikki hetket, jolloin on erityisen tärkeää, että lapsi oppii nopeasti selittämään tunteensa ja toiveensa:

  • Lapsi on tuhma. Ehdotat: "Selitä sanoin: mitä haluat?" - Olen väsynyt. Haluan levätä. Haluan syödä. Haluan nukkua. Olen janoinen. Haluan käteni. Haluan heilua.

Vähitellen voit sisällyttää I-rakenteiden luetteloon olettamuksesi tunteista, joita lapsi ilmeisesti kokee:

  • Isä tuli kotiin töistä - "Olen iloinen isä".
  • Sinä ja lapsesi löysitte lelun piilotusta pelatessani - "Olen iloinen nukesta".
  • Lapsi etsii huoneista isoäitiään vierailunsa jälkeen - ”Missä isoäiti on? Kaipaan isoäitiä ".
  • Lapsi pelkää koiraa kadulla - "pelkään koiraa".
  • Lapsi halaa äitiä tiukasti nähdessään hänet taas päivällä päiväkodissa - "rakastan sinua / rakastan äitiä".

SINÄ sanot nämä sanat: "Syön", "Haluan, että minua käsitellään" jne. Monien asiantuntijoiden kokemusten ja ASD-lasten puheenmuodostusteorian mukaan lapsi muistaa näinä hetkinä formulaatiot olosuhteiden ja tunteiden mukaan. Ne on kiinnitetty muistiin, josta puhe voidaan sitten muodostaa ASD: ssä - tosin ei tavallisimmilla tavoilla ja vauhdilla..

Moottori Alalia.

Alalia motor (a. Motoria; lat. Motor motor) - ilmaisevan puheen alikehitys, joka ilmaistaan ​​vaikeutena hallita kielen aktiivista sanastoa ja kieliopillista rakennetta riittävän säilyneellä puheen ymmärtämisellä. Moottori Alalia perustuu puhemoottorianalysaattorin analyyttisynteettisen aktiivisuuden häiriöön tai alikehitykseen, joka ilmaistaan ​​erityisesti korvaamalla hienovarainen ja monimutkainen artikulaatioerottelu karkeammalla ja yksinkertaisemmalla.

Motoralian syitä.

Motoralian syy on - puhemoottorianalysaattorin (Broca-keskus) kortikaalisen pään ja sen reittien vaurioituminen tai tämän keskuksen toiminnallisen aktiivisuuden väheneminen.

Alalia-moottori kehittyy, kun aivojen vasemman pallonpuoliskon (Brocan keskusta) aivokuoren fronto-parietaalisten alueiden toiminnot ovat heikentyneet ja ilmenee ilmeikkään puheen rikkomisena, jossa ymmärretään melko hyvin osoitettua puhetta, myöhäistä fraasipuheen muodostumista (4 vuoden jälkeen) ja puhetta edeltävien vaiheiden köyhyyttä (usein puhuttelun puute)... Siihen liittyy kieliopin vakava rikkominen (sanojen koordinoinnin puute sukupuolen, tapauksen ja numeron mukaan, prepositioiden väärinkäyttö, sanallisten muotojen puuttuminen puheessa, tavujen ja äänten uudelleenjärjestely sanassa jne.). Sanasto on selvästi köyhä.

Motoralalia on taustalla koulutaidon häiriöt, kuten lukihäiriö ja dysgraphia, sekä spatiaalisen gnoosin häiriöt ja apraksian muodossa olevat motoriset häiriöt; se yhdistetään paikallisten ja hajanaisten neurologisten oireiden ja hallitsevan pallonpuoliskon rakenteiden vaurioitumisen kanssa, mikä määrää ilmaisevan puheen mahdollisuudet. Lapsilla, joilla on samanlainen häiriö, esiintyy usein psykorganisen oireyhtymän vaikeusasteen vaihtelevia motorisen häiriön, huomion ja työkyvyn häiriöitä yhdistettynä henkisen kehityksen häiriöihin..

Echolalia-hoito lapsilla ja aikuisilla Saratovissa

Sarklinik (Venäjä, Saratov) käyttää menestyksekkäästi laitteisto- ja muita menetelmiä echolalian hoidossa Saratovin lapsilla, nuorilla ja aikuisilla. Hoito suoritetaan avohoidossa kursseilla. Yhden hoitojakson vähimmäiskesto on 10 työpäivää. Kurssien kokonaismäärä riippuu patologian vakavuudesta. Sarklinikka tietää, miten poikien ja tyttöjen echolaliaa hoidetaan, miten poikien ja tyttöjen echolaliasta päästään, mitä tehdä miesten ja naisten echolalia.

Sarklinikka tarjoaa myös viivästyneen puheenkehityksen, viivästyneen psykoverbaalisen kehityksen, yleisen puheen alikehittymisen, ZRR: n, ZPRR: n, alalian, dyslalian, autismin hoidon lapsilla.

Nimittäminen kuulemiseen On vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan.

Echolalia: mikä se on ja miten sitä käytetään lapsen kehitykseen

Echolalia on termi, jota käytetään kuvaamaan tilannetta, jossa lapsi toistaa tai jäljittelee toisen henkilön sanoja. Esimerkiksi, jos kysyt lapselta: "Haluatko kylläisen?", Ja hän sanoo "Haluatko kotletin" eikä "Kyllä", niin olet tekemisissä echolalian kanssa.

On myös "viivästynyttä kaiutusta", kun lapsi toistaa jotain, jonka hän kuuli kauan sitten: esimerkiksi rivi elokuvasta, jonka hän katsoi viikko sitten.

Onko echolalia normaali??

Jos annat vastauksen yhdellä sanalla, se on epäselvä: joskus.

Echolalia, kun lapsi vain oppii puhumaan, on ehdottoman normaali osa puheen kehitystä. Lapset toistavat ympärillään kuulemansa: näin he oppivat ja vahvistavat sanoja.

Jos kysyt alle 1,5-vuotiaalta lapselta "mennään uimaan?", Hän todennäköisesti vastaa "kylpeä", ei "kyllä". Taitojen ja kykyjen kasvaessa lapset käyttävät yhä enemmän omia sanojaan ja echolalia häviää vähitellen..

Jotkut lapset eivät kuitenkaan kasvaa echolalia-vaihetta. He toistavat vain muiden jälkeen ja käyttävät hyvin harvoin omia sanojaan ja lauseitaan..

Toinen puheilmiö ei ole harvinaista: lapset puhuvat yksinomaan elokuvien ja mainosten vihjeillä. Tällaista echolaliaa ei voida katsoa normaaliksi kehitykseksi. Sen läsnäolo osoittaa, että lapsella on ongelmia puheen käytössä..

Milloin echolalia pitäisi lopettaa normaalisti??

Yhden ja kahden vuoden ikäisten lasten tulisi toistaa paljon ja käyttää echolaliaa usein. Näin he oppivat.

Kahden vuoden ikään mennessä sinun pitäisi kuitenkin nähdä selkeä omien sanojesi käyttö. Echolaliaa voidaan käyttää, kun kysyt vaikeita kysymyksiä tai annat ohjeita, mutta sen lisäksi tulisi käyttää myös itse keksimiä lauseita. Kahden vuoden ikäisenä puhetta ei pitäisi rajoittaa jäljitelmiin.

Kolmen vuoden ikään mennessä kaiun on oltava vähintään. Kolmivuotiaiden tulisi keksiä omat yksinkertaiset lauseensa kommunikoida ympäröivän maailman kanssa. Echolalian on oltava episodinen.

Viivästyneen kaiutuksen osalta on normaalia, kun lapsi on katsellut elokuvaa ja elää sen tapahtumat leikkisällä tavalla. Kun lapsi jumittuu yhteen lauseeseen tai kohtaukseen ja toistaa sitä yhä uudelleen ja uudelleen - on ongelma.

Toistetaan vielä kerran ajatuksemme: jos lapsi on katsellut uutta sarjakuvaa ja rakastunut siihen, muistettujen lauseiden toistaminen on normaalia ja luonnollista. Mutta aika kuluu, uutuus poistetaan ja vauva tutustuu kaikkiin uusiin elokuviin ja ohjelmiin. Jos hän sivuuttaa uuden kokemuksen ja sulkeutuu kokonaan tiettyyn määrään valmiita skenaarioita, on todettava, että käsittelemme ainakin puheen kehityksen ongelmaa.

Kuinka vaikuttaa echolaliaan - lapsen kehitykseen

Echolalia-hoito ei ole niin ilmeistä kuin se saattaa tuntua. Tämä johtuu siitä, että echolalialla voi olla useita syitä, jotka on selvitettävä ja ymmärrettävä..

Jos lapsi ei tiedä mitä sanoja tulisi käyttää, tämä on yksi tapaus, ja jos hän saa lohtua siitä, että hän toistaa elokuvien rivejä, tämä on jo erilainen tilanne..

On tärkeää, että kokenut psykologi tutkii lapsen ongelmat ja pystyy selvittämään, mikä on puheen toistojen ytimessä..

On kuitenkin olemassa tiettyjä tekniikoita, joita vanhemmat voivat menestyksekkäästi vähentää echolalian ilmaantuvuudessa vanhemmalla lapsuudella tai kun heillä on diagnosoitu ASD..

Kun echolalia johtuu heikosta puhetaidosta

Tämä syy on yleisin: lapsi ei tiedä mitä sanoa, joten hän vain toistaa aikuisen jälkeen. Tämä tilanne ei vaadi kaikujen "hoitoa" sellaisenaan: on välttämätöntä voittaa puhekehityksen viivästyminen.

Jos lapsella ei ole tarpeeksi sanastoa käyttääksesi sitä spontaanisti kysymyksiin, vastauksiin ja vuoropuheluun, sinun on työskenneltävä sanaston lisäämiseksi.

Jos lapsi käyttää echolaliaa vastaamaan kysymyksiin, sinun on määritettävä, tietääkö hän ollenkaan, miten vastata niihin. Jos ei, tämän tietämättömyyden on oltava kyllästetty kykyyn vastata oikein vuoropuhelussa keskustelukumppanin kysymysten kanssa.

Tässä tilanteessa asiantuntijan työ supistuu lapsenkengissä olevien taitojen kehittämiseen. Vahvojen uusien taitojen on korvattava tilapäisesti korvaava echolalia.

Kun lapsi käyttää echolaliaa pyyntöjen esittämiseen

Ehkä tunnet tilanteen, kun lapsi sanoo sinulle: "Ota sinut sylissään?" (tarkoittaen tietysti "ota minut sylissäsi"). Tässä tapauksessa hän käyttää lausetta, jonka hän kuuli sinulta tietyissä olosuhteissa, eikä ajattele sen tarkkaa merkitystä. Sano oikea versio ja pyydä lasta toistamaan se niin, että oikeat sanat talletetaan muistiin.

Jos lapsi ymmärtää puhetta paremmin, voit myös reagoida virheisiin erillisinä lauseina. Hän kertoo sinulle: "Haluatko evästeen?" Vastauksesi: ”En halua, mutta haluat. Kerro minulle oikein: anna minulle evästeet. " Tämä lähestymistapa korostaa edelleen eroa, mitä lapsi sanoo ja mitä hän tarkoittaa..

Kun lapsi vastaa kysymyksiin echolalialla

Hyvin usein vastatessaan kysymykseen lapsi toistaa viimeisen sanansa..

Tässä on muutama vaihe opettaaksesi pikkulapsellesi aivan ajatuksen kysymyksestä ja vastauksesta (seuraavaan vaiheeseen siirtyminen voi viedä useita viikkoja):

  1. Valitse yhden tyyppinen kysymys (esimerkiksi "haluatko tämän?" Tai "mikä tämä on?")
  2. Esitä kysymys ja vastaa siihen heti itse keskeyttämättä. Se kuuluu seuraavasti: “Haluatko porkkanaa? Joo". Ihannetapauksessa lapsi alkaa jäljitellä sanaa "Kyllä". Jatka tätä käytäntöä, kunnes lapsi toistaa jatkuvasti viimeisen sana-vastauksen jälkeensi..
  3. Esitä kysymys uudelleen, mutta lisää tällä kertaa siihen vastauksen ensimmäinen kirjain. “Haluatko porkkanaa? DDD... ". Tällä tavoin kannustat vauvaa sanomaan koko vastauksen yksin. Jos et pysty tekemään niin, sano sana "kyllä" itse, mutta palaa silti vain ensimmäiseen kirjaimeen. Varmista, että ensimmäinen kirjain on riittävä, jotta lapsi voi lausua lopun vastauksen itse.
  4. Esitä kysymys uudelleen, mutta sano vain ensimmäinen kirje sanomatta sitä ääneen. Osoita suustasi, jotta lapsi näkee, että olet valmis antamaan äänen..
  5. Hylkää kehotteet kokonaan ja saa vakaan vastauksen kysymykseesi.
  6. Kun yksi kysymystyyppi hallitaan, siirry toiseen. Jatka oppimista, kunnes lapsellasi on paljon valmiita kysymyksiä ja vastauksia. Tämä lähestymistapa lisää mahdollisuuksia, että vauva käyttää spontaanisti kertynyttä tietoa..

Kun lapsi toistaa lauseesi

Tämän tyyppinen echolalia saa sinut muuttamaan mieltäsi siitä, kuinka huomaavainen vanhempi ja ahkera puheterapeutti olet. Tältä näyttää tällainen echolalia:

Puheterapeutti: "Misha, miten koira sanoo?"

Misha: ”Vau-vittu. Hyvin tehty, Misha! "

Tällä hetkellä huomaat, että lausut lauseen "Hyvin tehty, Misha" joka kerta, kun vauva antoi oikean vastauksen, ja se pysyi hänen muistissaan.

On tärkeää sammuttaa tämä echolalia, koska sillä ei ole mitään hyödyllistä toimintoa. He alkavat yleensä työskennellä näin: toista lapsen jälkeen hänen sanansa, keskeytä ja käytä sitten muita kiitossanoja. Näin vuoropuhelu kuulostaa:

Puheterapeutti: "Misha, miten koira sanoo?"

Misha: ”Vau-vau. Hyvin tehty, Misha! "

Puheterapeutti: ”Vau-vau. (tauko) Koira sanoo wow wow, olet oikeassa. ".

Jos tämä lähestymistapa ei ratkaise ongelmaa, sinun on palautettava harjoittelu muutama vaihe taaksepäin. Tarjoa lapselle kysymys ja vastaus yhdessä: ”Kuinka koira puhuu? Bow-wow ". Jos hän yrittää lisätä sanan "Hyvin tehty, Misha!", Keskeytä hänet ja toista "wow wow" uudelleen. Lapsi tarvitsee aikaa uudelleenkoulutukseen: ajan myötä tällainen echolalia häviää..

Kun echolalia palvelee itseään stimuloivia tarkoituksia

Jotkut lapset käyttävät echolaliaa viihteen ja ahdistuksen lievittämiseen. Kutsumme tätä echolalian käyttöä itsestimuloivaksi, koska se palvelee nautinnon saamista..

Tässä tapauksessa echolalia on toinen esimerkki autismissa havaituista stereotyypeistä tai "stimpeistä". Joitakin lapsia "stimuloidaan" heiluttamalla edestakaisin tai heiluttamalla kätensä. Toiset käyttävät puhetta tähän..

Tämä käyttäytyminen voidaan usein nähdä, kun lapset ovat huolissaan jostakin. Jos lapsen on kohdeltava arvaamaton ulkoinen maailma, ellei hän ymmärrä, mitä ympärillä tapahtuu ja mistä syystä, hän voi turvautua johonkin tuttuun ja ennakoitavaan - esimerkiksi lausua koko elokuvan sydämestä. Tämä on rohkaisevaa ja rauhoittavaa: elokuva tunnetaan etukäteen ja pysyy aina samana riippumatta siitä, mitä tapahtuu..

Muut ASD-potilaat voivat käyttää viivästynyttä ehostusta ärsykkeenä, kun he tuntevat kyllästyvän tai vetäytyvän ympäröivästä maailmasta. He pakenevat omaan maailmaansa, jossa elokuvateatterissa "Tuhkimo" menee heidän päänsä sisälle, ja he voivat katsella sitä niin paljon kuin haluavat, toistamalla sanansa hahmojen jälkeen viihteenä.

Muista, että tämä on pohjimmiltaan tapa saada ilo, joka sinänsä ei aiheuta haittaa. Lapsen tulisi antaa viettää osan ajasta echolalian avulla viihdettä varten - aivan kuten nuori jalkapalloilija voi viettää useita tunteja palloa. On kuitenkin tilanteita, joissa tällaista kaiutusta ei voida ratkaista..

Esimerkiksi kun lapsi on luokassa ja opettaja antaa oppitunnin, häiriötekijöitä ei voida hyväksyä. Tilanne on samanlainen kuin huoneissa, joissa on tarpeen pitää hiljaisuus (esimerkiksi kirjasto, teatteri, elokuvateatteri). Jos et opi sammuttamaan echolaliaa, lapsi ei voi käydä luokilla eikä olla osa yhteiskuntaa..

  • Jos syy on stressi, sinun on löydettävä vaihtoehtoisia tapoja sammuttaa tunteet tai selittää tilanne. Voit käyttää sosiaalisia tarinoita, jotta lapsella on selkeä käsitys siitä, mitä hänen ympärillään tapahtuu ja millaista reaktiota häneltä odotetaan. Lisäksi voit opettaa vauvalle itsestään rauhoittavia tekniikoita käyttämällä hengitystä ja esineitä - "ankkureita".
  • Jos syy on ikävystyminen tai irrallisuus, sinun on palautettava lapsi ajoissa maailmaamme. Tätä varten opettaja voi aika ajoin esittää lapselle kysymyksiä säilyttääkseen lapsen huomion. Jos ymmärrät, että sormuksia ei voida välttää, tee niistä vähemmän voimakkaita ja havaittavia - anna lapsellesi kumipallo, jota voit kiertää ja puristaa käsissäsi, tai helmet-rukousnauha raakaa voimaa varten.
  • Jos lapsi ei ymmärrä käyttävänsä echolaliaa, vaan yksinkertaisesti noudattaa tapaa, hänelle on opetettava itsesääntelyn säännöt: milloin voit puhua ääneen ja milloin ei. Käytä visuaalista muistutusta auttaaksesi lastasi muistamaan, että luokan aika ei ole tarkoitettu harrastuksiin. Usein lapsen tietoisuus käyttäytymisestään ja rajojen asettamisesta, jos ne eivät ratkaise ongelmaa, antaa sinun pitää se hallinnassa.

Kuinka käyttää echolaliaa valmiiden puhemallien kehittämiseen henkilökohtaisella pronominilla I

Monet defektologit ja psykologit keskittyvät "puhuminen lapsen puolesta" -menetelmään, joka on erityisen tehokas ASD-lapsille echolalian ensimmäisissä vaiheissa..

Itse asiassa sinun tulee ilmaista lapsen toiveet ja todellisuuden kuvaukset HENKILÖSTÄ - toimittaa hänelle TOISTAMISEKSI (!) Valmiita lauseita tavallisissa jokapäiväisissä olosuhteissa.

Esimerkiksi aluksi on liitettävä kaikki itsepalvelutoiminnot ja nykyisen hetken kuvaus I-rakenteilla:

  • Mitä sinä teet? - Olen syömässä. Menen tielle. Kävelen jaloillani. Olen uimassa. Minä kylpeä ammeessa. Pukeudun. Laitoin sukat jaloilleni. Laitoin kenkäni takaisin. pesen käteni.

Liitä myös I-rakenteisiin kaikki hetket, jolloin on erityisen tärkeää, että lapsi oppii nopeasti selittämään tunteensa ja toiveensa:

  • Lapsi on tuhma. Ehdotat: "Selitä sanoin: mitä haluat?" - Olen väsynyt. Haluan levätä. Haluan syödä. Haluan nukkua. Olen janoinen. Haluan käteni. Haluan heilua.

Vähitellen voit sisällyttää I-rakenteiden luetteloon olettamuksesi tunteista, joita lapsi ilmeisesti kokee:

  • Isä tuli kotiin töistä - "Olen iloinen isä".
  • Sinä ja lapsesi löysitte lelun piilotusta pelatessani - "Olen iloinen nukesta".
  • Lapsi etsii huoneista isoäitiään vierailunsa jälkeen - ”Missä isoäiti on? Kaipaan isoäitiä ".
  • Lapsi pelkää koiraa kadulla - "pelkään koiraa".
  • Lapsi halaa äitiä tiukasti nähdessään hänet taas päivällä päiväkodissa - "rakastan sinua / rakastan äitiä".

SINÄ sanot nämä sanat: "Syön", "Haluan, että minua käsitellään" jne. Monien asiantuntijoiden kokemusten ja ASD-lasten puheenmuodostusteorian mukaan lapsi muistaa näinä hetkinä formulaatiot olosuhteiden ja tunteiden mukaan. Ne on kiinnitetty muistiin, josta puhe voidaan sitten muodostaa ASD: ssä - tosin ei tavallisimmilla tavoilla ja vauhdilla..

Onko echolalia ASD: ssä positiivisen dynamiikan osoitus??

Kuten jo todettiin, myös neurotyyppiset lapset käyvät läpi kaiun vaiheen siirtyessä spontaaniin puheeseen, mutta se ei kestä heille kovin kauan. ASD-lapsilla tämä muutos vie enemmän aikaa, mutta se tapahtuu silti usein.

Monien asiantuntijoiden mukaan, jos echolalian kanssa monimuotoisuus ja intensiteetti kasvavat päivän aikana, tämä on hyvä merkki matkalla itsenäiseen puheeseen. Lisäksi kun kuulet melko selkeän ja sujuvan ääntämisen lapselta toistettaessa sanoja ja lauseita.

Hyvin usein ASD-lapset kärsivät kieliopista, henkilökohtaisten pronominien omaksumisesta, prepositioista, adjektiivien kääntämisestä ja verbien taivutuksesta. Mutta aivot analysoivat kuitenkin useita sanallisia lohkoja, eikä niitä käytetä turhaan, vaan ne muuttuvat spontaaniksi puheeksi.

Tämä siirtyminen autismin lapsilla tapahtuu yleensä myöhemmässä iässä suurella vaivalla ja usein ilman täysin tasaista lopputulosta..

Kuitenkin suulliset, autismia sairastavat aikuiset tukevat hypoteesia, että kaiun aikana kertyneet kokonaiset lauseet hajoavat lopulta osiksi, jotka yhdistyvät toistensa kanssa uusien yhdistelmien luomiseksi. Esimerkiksi Temple Grandin, kuuluisa nainen, jolla on autismi, kuvasi kokemusta seuraavasti:

"Näin tapahtuu: kun kiintolevylle tallennetaan yhä enemmän lauseita, voin yhdistää ne eri tavoin, eikä puhe muistuta enää kytkettyä diktafonia. Tämä on asteittainen prosessi: joka päivä puhut paremmin ja paremmin ja paremmin. ".