logo

Hypomania

Hypomania on yksi mielialan häiriöistä (mielialahäiriöistä), jolle on tunnusomaista lievä mania ja psykoottisten oireiden puuttuminen (hallusinaatiot, harhaluulot).

Useimmat potilaat, joilla on hypomaninen tila, eivät hakeudu lääkäriin, koska he pitävät itseään terveinä, joten häiriön esiintyvyydestä ei ole tarkkoja tietoja.

Syyt ja riskitekijät

Hypomaniaa esiintyy seuraavista syistä:

  • hormonaalinen epätasapaino (vaihdevuodet, synnytyksen jälkeinen oireyhtymä, kilpirauhasen liikatoiminta);
  • vähäkalorisen ruokavalion tai anoreksian pitkäaikainen noudattaminen;
  • tiettyjen lääkkeiden (opiaatit, teturami, johimbiini, bromokriptiini, kaptopriili, baklofeeni, levodopa, siklosporiini) ottaminen;
  • masennuslääkkeiden äkillinen lopettaminen;
  • psykostimuloivien juomien (vahva kahvi, kola, energiajuomat) väärinkäyttö;
  • ei-tarttuvan ja tarttuvan geenin aivojen orgaaniset vauriot;
  • perinnöllinen taipumus;
  • stressi.

Joissakin tapauksissa hypomania muuttuu täysimittaiseksi maniaksi tai korvataan masennuksella. Vain jotkut potilaat onnistuvat saavuttamaan vakaan remission.

Sairastyypit

Riippuen tiettyjen häiriöiden vallitsevuudesta kliinisessä kuvassa, erotetaan useita hypomanian tyyppejä:

  • yksinkertainen tai hauska;
  • vihainen tai ärtyisä (laaja);
  • Jännitystä;
  • querulantti - ilmenee oikeudenkäynnin haluna, haluna taistella jatkuvasti heidän "loukattujen" oikeuksiensa puolesta;
  • dysforinen - jolle on tunnusomaista vihamielisyys muille, ärtyneisyys, suvaitsemattomuus.

Usein kliinisessä käytännössä on epätyypillinen hypomanian muoto - euforinen hypokondria. Tässä taudin muodossa potilaat uskovat kärsivänsä vakavasta sairaudesta ja käyttävät kaiken energiansa sen diagnosointiin ja hoitoon..

Merkkien vakavuuden mukaan on:

  • puhdas (ilmeinen) hypomania (oireet ilmaistaan ​​melko selvästi);
  • piilevä hypomania (esiintyy poistetussa muodossa, naamioituna usein muina patologioina).

Virtauksen myötä tapahtuu hypomaniaa:

  • remisointi - jolle on tunnusomaista aaltoileva kulku, jossa mielialahäiriön episodi korvataan remissiolla ja sitten tauti pahenee jälleen;
  • jatkuva - jaksojen välillä ei ole remissiota;
  • kaksoisvaiheilla - ilmenee mielialahäiriön yhden jakson vaihdoksena toiseen, mutta päinvastaisella tavalla.

Oireet

Hypomanian oireet vaihtelevat:

  • ärtynyt tai euforinen mieliala, joka ei ole tietyn henkilön normi ja kestää useita päiviä;
  • lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
  • liian nopea puhetahti, puheliasuus;
  • vähentynyt huomion keskittyminen;
  • vähentynyt lepotarve;
  • lyhentynyt uniaika;
  • toistuvat epäloogisen tai huolimattoman käyttäytymisen jaksot;
  • tuntemus;
  • epänormaalit viestintätaidot;
  • bulimia;
  • lisääntynyt libido, satiriaasi ja nymfomania.

Hypomaniassa, joka esiintyy kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla, edellä lueteltuihin oireisiin lisätään seuraava:

  • kehon lämpötilan nousu 38 ° C: seen;
  • laskevan auringon oire (kun silmämuna liikkuu alaspäin, yläluomi ei pysy sen mukana, minkä seurauksena valkoinen nauha tulee havaittavaksi sen ja iiriksen välillä);
  • raajan vapina.

Lasten hypomanian kulun piirteet

Hypomanisen tilan tärkeimmät ilmenemismuodot lapsilla ja nuorilla:

  • impulsiivisuus;
  • virnistys;
  • taipumus töykeisiin kepposiin;
  • puheen estäminen;
  • itsepäisyys ja tottelemattomuus;
  • motorinen esto, liikkeiden hämmennys;
  • vaistojen ilmentymien vakavuus lisääntyy jyrkästi (esimerkiksi kaipaus itsetyydytys tai ahmaus);
  • vaikeuksia nukahtaa.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään, jos potilaalla on epänormaali mieliala (ärtynyt tai euforinen) yli neljän päivän ajan yhdistettynä lisääntyneeseen fyysiseen ja henkiseen aktiivisuuteen, estoon, vähentyneeseen unentarpeeseen, lisääntyneeseen ruokahaluun.

Hypomanian syyn selvittämiseksi neuvotellaan endokrinologin, neurologin, narkologin kanssa.

Kliinisessä käytännössä havaitaan epätyypillinen hypomanian muoto - euforinen hypokondria. Potilaat uskovat kärsivänsä vakavasta sairaudesta ja käyttävät kaiken energiansa sen diagnosointiin ja hoitoon.

Hoito

Hypomanian hoito tähtää ensisijaisesti sen aiheuttaneiden syiden poistamiseen. Kofeiinin ja muiden psykoaktiivisten aineiden yliannostuksessa määrätään vieroitushoitoa. Jos hypomania kehittyy kilpirauhasen toimintahäiriön takia, on tarkoitettu hoito tyreostaattisilla lääkkeillä ja joissakin tapauksissa kirurginen hoito.

Hypomanian oireiden lievittämiseksi potilaille määrätään mielialan stabiloijia (normotimiä) ja bentsodiatsepiinisarjan unilääkkeitä. Jos tavanomainen hoito ei parane, voidaan määrätä muita epätyypillisiä psykoosilääkkeitä.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Hypomanian tilassa henkilö voi tehdä harkitsemattomia päätöksiä, jotka voivat vahingoittaa hänen mainettaan, uraansa, perhe- ja yhteisösuhteitaan.

Ennuste

Joissakin tapauksissa hypomania muuttuu täysimittaiseksi maniaksi tai korvataan masennuksella. Vain jotkut potilaat onnistuvat saavuttamaan vakaan remission.

Ehkäisy

Ennaltaehkäisy koostuu toimenpiteistä elämäntavan parantamiseksi, stressiresistenssin lisäämiseksi, hormonaalisten häiriöiden oikeaan aikaan havaitsemiseen ja hoitoon.

Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Kävi toistuvasti täydennyskursseja.

Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.

Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

74-vuotias australialainen asukas James Harrison on luovuttanut verta noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta..

Ihmisen veri "virtaa" alusten läpi valtavan paineen alla, ja jos niiden eheyttä loukataan, se voi ampua jopa 10 metrin etäisyydeltä.

Ihmisen aivot painavat noin 2% kehon kokonaispainosta, mutta ne kuluttavat noin 20% vereen tulevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puutteen aiheuttamille vaurioille..

Säännöllisellä vierailulla solariumissa ihosyövän mahdollisuus kasvaa 60%.

Pelkästään Yhdysvalloissa käytetään yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa allergialääkkeisiin. Uskot edelleen, että löydetään tapa lopulta voittaa allergiat.?

Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.

Ihmisen vatsa selviytyy hyvin vieraista esineistä ilman lääketieteellistä apua. Tiedetään, että mahalaukun mehu voi liuottaa jopa kolikoita..

Kun aivastamme, kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.

Yskälääke "Terpinkod" on yksi myydyimmistä, ei lainkaan sen lääkinnällisten ominaisuuksien vuoksi.

Oxfordin yliopiston tutkijat ovat tehneet useita tutkimuksia, joiden aikana he päättelivät, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa sen massan laskuun. Siksi tutkijat suosittelevat, ettei kalaa ja lihaa jätetä kokonaan ruokavaliosta..

Vaikka ihmisen sydän ei lyö, hän voi silti elää pitkään, minkä norjalainen kalastaja Jan Revsdal osoitti meille. Hänen "moottorinsa" pysähtyi 4 tunniksi sen jälkeen, kun kalastaja eksyi ja nukahti lumessa.

Masennuslääke Clomipramine aiheuttaa orgasmin 5%: lla potilaista.

Hammaslääkärit ovat ilmestyneet suhteellisen äskettäin. 1800-luvulla huonojen hampaiden vetäminen oli osa tavallisen kampaajan tehtäviä..

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla kärsii eturauhastulehduksesta - koirista. Nämä ovat todella uskollisimpia ystäviämme.

Käytön aikana aivomme kuluttavat energiamäärän, joka on yhtä suuri kuin 10 watin hehkulamppu. Joten hehkulampun kuva pään yläpuolella tällä hetkellä mielenkiintoinen ajatus ei ole niin kaukana totuudesta..

Immuniteetti on luonnollinen puolustuksemme monenlaisia ​​tartuntatauteja vastaan. Hän pystyy selviytymään menestyksekkäästi sekä virus- että bakteeri- tai gr.

Hypomania: "homo" persoonallisuushäiriö

Persoonallisuushäiriöiden joukossa erityisellä paikalla on tila, jota asiantuntijat kutsuvat lieväksi maniaksi. Hypomania ilmenee liiallisesta hauskuudesta ja energiasta. Kiihtyneen mielialan taustalla ihminen tuntee fyysisen ja henkisen voiman nousun, mutta on samalla liian ärtyisä ja jopa vihainen.

Tämä häiriö eroaa maniasta ilman psykoottisia oireita, kuten harhaluuloja ja aistiharhoja. Hypomanisia olosuhteita voi esiintyä useista syistä, mutta useimmiten hypomania selitetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön kulun erityispiirteillä.

Häiriön oireet

Hypomanian tärkeimpiä oireita ovat liiallinen puheliaisuus, sosiaalinen aktiivisuus, pakkomielle ammatilliseen toimintaansa sekä lausuntojen ja tuomioiden ilmeinen riittämättömyys. Tätä häiriötä on kuitenkin kahdenlaisia, joista kullakin on erityisiä merkkejä ja syitä kehitykseen..

Puhdasta hypomaniaa esiintyy voimakkailla oireilla, joihin yleensä liittyy lisääntynyt aggressiivisuus:

  1. Ammatillisessa toiminnassa ilmenee usein pakkomielle tiettyyn projektiin tai ideaan, kun taas henkilö ajattelee aina, että muut yrittävät estää tai vahingoittaa häntä. Hypomania ei salli ihmisen keskittyä; hänet häiritsevät usein vieraat äänet tai läheisten ihmisten keskustelut. Tämän seurauksena potilas ärtyy ja ilmaisee vihaisesti tyytymättömyytensä..
  2. Hypomaniaa sairastavilla potilailla on tarve jatkuvaan kommunikointiin muiden ihmisten kärsimättömyyden takia. Jos ankarat sanat satuttavat jotakuta, henkilö on ensimmäinen, joka aloittaa keskustelun, johtaa osoittamaan liioiteltuja iloja, antamaan neuvoja, pilkkaamaan kollegoitaan tai ystäviään, kiihottamaan kaikkia juhlimaan jne. Potilaan käyttäytyminen vaikuttaa usein liian tutulta.
  3. Hypomanian tilalle on ominaista unen puute. Potilas on liian innokas tiettyyn ajatukseen, hän pyrkii tekemään kaiken kerralla, joten työskentelee usein yöllä. Tällaisen työn tehokkuus ei yleensä ole korkea, ihminen tekee useita asioita samanaikaisesti suorittamatta mitään niistä loppuun asti.
  4. Potilaan itsetunto on yliarvioitu, hän ei kuuntele muiden neuvoja ja reagoi negatiivisesti rakentavaan kritiikkiin. Suurin osa hänen teoistaan ​​on kevytmielistä, ja hänen tuomionsa ovat melko pinnallisia..

Häiriön piilevä muoto ilmenee samalla tavalla, sillä ainoalla erolla, että henkilö on vähemmän aggressiivinen. Potilas on myös innokas työhön, hän ei käytännössä nuku, tuntee tarvetta kommunikointiin, mutta joutuu harvemmin konflikteihin muiden kanssa. Henkilö, jolla on tällainen häiriö, on melkein aina hyvällä tuulella, hän kokee perusteetonta optimismia. Ihmiset sanovat tällaisista henkilöistä: "Puken ruusunväriset lasit". Henkilö ei kiinnitä huomiota negatiivisiin ennusteisiin, vaikeudet eivät aiheuta pelkoa, hän ottaa vaikeimmat ongelmat. Hän ei kuitenkaan saa aloittamaansa liiketoimintaa loppuun..

Muita kummankin tyyppisen hypomanian ilmenemismuotoja ovat:

  • suuresti yliarvioitu ruokahalu, joissakin tapauksissa henkilö alkaa kärsiä suorasta ahmaudesta;
  • seksuaalisen vetovoiman lisääntyminen jyrkästi vastakkaista sukupuolta kohtaan;
  • himo erilaisille kielletyille nautinnoille ja alkoholille;
  • taipumus tehdä tarpeettomia ostoksia kehittyy, henkilö muuttuu tuhlaavaksi, esiintyy shopomaniaa.

Hypomaniaa sairastavat ihmiset sanovat, että heillä on liikaa sisäistä energiaa, ja se on kiireesti laitettava jonnekin. Monet heistä huomaavat kokevansa kärsimättömyyttä ja sisäistä vapinaa, usein vapinaa kädessä ja silmäluomien nykimistä..

Mikä hypomania uhkaa

Suuri osa ihmisistä ei kiinnitä asianmukaista huomiota hypomaniaan ja liialliseen toimintaan. Heille näyttää siltä, ​​että tämä kyky löytää aikaa työhön, viestintään ja viihteeseen on luonteenpiirre, joka annetaan henkilölle ylhäältä. Ei todellakaan ole mitään vikaa siinä, että ihminen kokee onnea tiettynä ajankohtana elämässään, mutta tämä ei saisi vahingoittaa terveyttä: fyysinen ja henkinen.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö, jonka vaihe on hypomania, vaatii pakollista hoitoa, koska maaninen hyperaktiivisuus johtaa aina kehon ehtymiseen, apatian ja masennuksen kehittymiseen sekä elämänlaadun heikkenemiseen..

Hypomanian vaara on seuraava:

  1. Unen puute johtaa ylityön kertymiseen kehoon. Potilas menettää kykynsä keskittyä ja keskittyä, muisti heikkenee. Jos kieltäydyt unesta ja hyvästä levosta pitkään, päähän ilmestyy "sumu" ja jatkuvaa uneliaisuutta syntyy.
  2. Liiallinen syöminen, suurten määrien rasvaisten ja paistettujen ruokien nauttiminen johtaa siihen, että henkilöllä on kerrostunut ylimääräinen rasva ja liikalihavuus alkaa, sekä vitamiinipuutos. Näiden sairauksien taustalla kehon puolustuskyky vähenee ja olemassa olevat krooniset sairaudet pahenevat..
  3. Kevytmielisyys ja tuhlaaminen johtavat poikkeuksetta taloudellisiin ongelmiin ja muihin elämän vaikeuksiin. Potilasta estetään korjaamasta tilannetta apatian puhkeamisen myötä, hän ei voi vetää itseään yhteen ja tehdä jotain ratkaistakseen esiintyneet ongelmat.
  4. Useiden päivien liiallista toimintaa seuraa masennusjaksoja, jotka voivat kestää useita kuukausia. Mitä pidempään hypomaninen hyökkäys oli, sitä vaikeampaa ihmisellä on selviytyä dekadenttisesta mielialasta myöhemmin..

Hypomanisessa tilassa oleva henkilö ei kykene ymmärtämään riittävästi ympäröivää todellisuutta, hän menettää vähitellen kykynsä hallita omaa elämäänsä, joutuu jatkuvasti konflikteihin muiden kanssa ja pilaa suhteet heidän kanssaan.

Hypomania kehittyy usein luovilla ihmisillä. On tapauksia, joissa kirjailijat, säveltäjät tai taiteilijat ovat kokeneet inspiraatiota useita kuukausia, jolloin he voivat luoda todellisia mestariteoksia. Mutta luovan nousun ajanjakso korvattiin väistämättä hajoamisella ja masennuksella..

Jotkut heistä yrittivät palauttaa menetetyn inspiraation alkoholin tai huumeiden avulla, mutta tämä vain pahensi tilannetta. Tämä on toinen hypomanian vaara. Henkilö pyrkii millä tahansa tavalla palauttamaan menettämänsä energian, mikä voi johtaa arvaamattomiin seurauksiin..

Kehittämissyyt

Monet meistä ovat joutuneet tilanteeseen, jossa on annettava parhaamme. Pyrkimyksessä viimeistellä työ ajoissa henkilö, jolla ei ole mielenterveysongelmia, voi myös muuttua hyperaktiiviseksi. Mutta kun projekti on saatu päätökseen, hän yrittää levätä ja nukkua. Patologian läsnäolo voi olla osoitus henkilön kyvyttömyydestä rentoutua, hän ei pysty pakottamaan itseään lepäämään.

Patologista hyperaktiivisuutta voi esiintyä useista syistä:

  • hormonaalisten häiriöiden seurauksena voidaan havaita hypomanian tärkeimmät oireet. Mielialahäiriö tapahtuu, kun kilpirauhanen ei toimi. Lisäksi naisilla voi esiintyä hypomanista tilaa synnytyksen jälkeen tai vaihdevuosien aikana;
  • lyhytaikaisia ​​hypomanian jaksoja voi esiintyä syömishäiriöiden tai paastoamisen yhteydessä paranemista varten. Kohonnut mieliala esiintyy ruoan jännityksen taustalla;
  • hypomaninen käyttäytyminen voi johtua tiettyjen farmakologisten aineiden käytöstä. Baklofeeni, bromia sisältävät aineet, opiaatit, kortikosteroidit, hallusinogeenit voivat johtaa tällaisiin seurauksiin. Hypomanian jaksot voivat kehittyä myös masennuslääkkeiden jyrkän kieltäytymisen taustalla;
  • mieliala voi nousta patologisesti korkeaksi kaikenlaisten stimuloivien ja huumausaineiden (kahvi, energiajuomat, kokaiini jne.) suurten annosten käytön taustalla;
  • hypomania voi olla seurausta orgaanisista aivovaurioista, joita aiheuttavat erilaiset neuroinfektiot ja vammat;
  • Lievän manian jaksojen todennäköisin syy on persoonallisuushäiriö, jota kutsutaan kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi (BAP). Hypomaninen tila on yksi tämän häiriön vaiheista. Miksi joillekin ihmisille kehittyy kaksisuuntainen mielialahäiriö, ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta periytyvien tekijöiden ja tämän häiriön todennäköisyyden välillä on suhde..

Hypomania voi olla itsenäinen patologia, mutta joissakin tapauksissa tällaiset tilat ovat muiden (esimerkiksi hysteroidisten ja psykosomaattisten) häiriöiden tausta tai komponentti. Hoidon onnistuminen riippuu siitä, kuinka tarkasti lääkäri tunnistaa syyt, jotka johtivat tällaiseen sopimattomaan potilaan käyttäytymiseen..

Maniatyypit

Mielialahäiriöitä on tutkittu 5. vuosisadalta eKr. Hippokrates tunnisti rajatilat - mania ja melankolia. 1800-luvun lopulla E.Kraepelin esitti konseptin, jonka mukaan kaikki käyttäytymishäiriöt johtuivat maanis-depressiivisestä psykoosista (MDP).

Tätä käsitettä pidettiin koko 1900-luvun ajan perustavanlaatuisena, ja vasta äskettäin käyttäytymishäiriöt on luokiteltu tarkemmin. Ensinnäkin ilmoitettiin kaksi TIR-päätyyppiä:

  1. Masennuksen jaksot korvataan manialla, riittämätön kohonnut mieliala, johon liittyy mielenterveyden häiriöitä.
  2. Masennus voi vaihdella hypomanian kanssa, jossa mielialan kohoamiseen ei liity vakavia mielenterveyden häiriöitä.

Nykyaikainen sairauksien luokitus ICD-10 erottaa manian kolme astetta, joista lievin on hypomania. Sitä seuraa mania ilman psykoottisia ilmentymiä ja mania, joka ilmenee psykoottisilla oireilla..

Hypomania puolestaan ​​luokitellaan myös useiden kriteerien mukaan:

  • joidenkin häiriön oireiden vallitsevuuden perusteella hypomania voi olla yksinkertainen, sitä kutsutaan myös iloiseksi, ärtyneeksi tai vihaiseksi sekä laaja-alaiseksi;
  • jako tyyppeihin voidaan suorittaa lievän manian jaksoon liittyvien häiriötyyppien perusteella. Hypomaniaa kutsutaan querulantiksi oikeudenkäynneillä; on myös seikkailunhaluinen ja dysforinen patologian muoto;
  • oireiden vakavuuden perusteella hypomania jaetaan eksplisiittiseen tai puhtaaseen sekä latenttiin, kun oireet ovat vähemmän selvät.

Hypomania voi vaikuttaa psykosomaattiseen alueeseen, tässä tapauksessa kehittyy euforinen hypokondria. Tässä tilassa oleva henkilö ohjaa kaiken energiansa taistelemaan aktiivisesti kuvitteellista vaivaa vastaan.

Diagnostiikka

Hypomanian hoitoon liittyvä pääongelma on, että potilaat eivät itse manian kohtauksen aikana ymmärrä tilansa vakavuutta. Vain harvat heistä yrittävät saada pätevää apua masennuksen ja energian menetyksen aikana. Ja sitten lääkäreiden on käsiteltävä häiriön seurauksia..

Hypomanian esiintymisestä on mahdollista puhua vain, kun sanaa "episodi" voidaan soveltaa potilaan tilaan. Toisin sanoen henkilöllä on oltava ollut häiriön oireita vähintään neljä päivää. Tässä tapauksessa on kirjattava vähintään kolme ilmenemismuotoa seuraavista:

  1. Liiallinen toiminta, joka ilmenee haluna tehdä jatkuvasti jotain ja mennä jonnekin.
  2. Puheellisuus tai puheliaisuus.
  3. Keskittymisvaikeudet, kykenemätön pitämään huomiota, häiritsevät helposti.
  4. Patologinen tarve jatkuvaan kommunikointiin, tuntemukseen.
  5. Nymfomania naisilla ja satiriaasi miehillä.
  6. Vähentynyt unentarve, pidemmät hereilläolot.
  7. Holtiton käyttäytyminen, joka on epätavallista henkilölle hypomanian jakson ulkopuolella. Vastuuton.

Joidenkin näiden ilmenemismuotojen läsnä ollessa lääkäri voi diagnosoida hypomanisen jakson, mutta hänen päätehtävänsä on tunnistaa häiriön aiheuttaneet syyt. Siksi on tarpeen soveltaa erilaista lähestymistapaa diagnostiikkaan..

Hypomanialle on myös erityinen testi, joka koostuu 32 kysymyksestä. Tämä häiriö diagnosoidaan, jos potilas on saanut positiivisen vastauksen vähintään 14 heistä.

Hoito

Hypomanian hoito farmakologisilla aineilla on mielialahäiriön syiden poistaminen. Päihtyminen psykotrooppisesti vaikuttavilla aineilla ja huumeilla voi johtaa voimakkaaseen emotionaaliseen nousuun, jolloin niiden negatiiviset vaikutukset on neutraloitava. Lääkkeiden ottaminen on pakollista hormonaalisen epätasapainon ja kilpirauhasen toimintahäiriön läsnäollessa.

Kun hypomania on osa kaksisuuntaista mielialahäiriötä, psykoterapia on tehokkain hoito. Asiantuntijat voivat työssään käyttää mitä tahansa käytettävissä olevia menetelmiä rentoutumiseen ja ongelmien tiedostamiseen. Hypomania on eräänlainen masennus, jolla on käänteinen potentiaali, joten lähestymistapa tämän tilan korjaamiseen perustuu samoihin periaatteisiin. Psykoterapian aikana on tarpeen korjata käyttäytymistä, luoda suotuisa emotionaalinen tila.

Potilaan itsesäätelyllä on suuri merkitys hoidon positiivisen vaikutuksen saavuttamisessa. Biopalauteistunnot, itsestimulaatio, transkraniaalinen magneettistimulaatio ja käyttäytymisterapiamenetelmät auttavat saamaan tällaisia ​​taitoja..

Huolimatta siitä, että hypomania ei aiheuta ilmeistä haittaa terveydelle eikä rajoita fyysistä suorituskykyä, ei pidä aliarvioida sen kielteisiä vaikutuksia henkilöihin. Jos et kiinnitä asianmukaista huomiota tämän näennäisesti lievän häiriön hoitoon, elämänlaatu vähitellen heikkenee. Patologisia taipumuksia ja huonoja tapoja voi kehittyä, ja huonon mielialan jaksot johtavat masennukseen, jonka vuoksi itsemurhataipumus voi syntyä.

Hypomania: oireet, diagnoosi ja hoito

American Psychiatric Associationin määritelmän mukaan hypomania määritellään manian poistetuksi muodoksi, joka tapahtuu ilman:

  • voimakas kiihottuminen;
  • käyttäytymisen jyrkkä organisoituminen ja / tai potilaan sosiaalisen toiminnan häiriintyminen;
  • ei psykoosin oireita (kuten suuruuden harhaluulot, aistiharhat).

Yusupovin sairaala tarjoaa laajan valikoiman palveluita erilaisten mielenterveyshäiriöiden diagnosointiin ja hoitoon. Keskuksessa työskentelee sertifioituja asiantuntijoita, joilla on monen vuoden kokemus psykoterapian alalta. Lähestymistapa potilaiden hoitamiseen Yusupovin sairaalassa on ainutlaatuinen, ja siinä yhdistyvät sekä farmakologinen että psykoterapeuttinen apu potilaille. Tämän hoitojärjestelmän ansiosta on mahdollista saavuttaa kaivattu fyysinen ja henkinen tasapaino, ohjata potilaat nopeimmalle toipumiselle..

Lisäksi yhdessä Yusupovin sairaalan johtavien tieteellisten laitosten kanssa pidetään kuukausittain tieteellisiä ja käytännön seminaareja ja kursseja, jotka parantavat lääkäreiden pätevyyttä.

Hypomania: syyt

Hypomaniaa esiintyy noin 80 prosentissa tapauksista kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaiheena (tai ns. Vaiheena). Tästä huolimatta hypomanisia olosuhteita voi esiintyä muissa tapauksissa, esimerkiksi:

  • hermoston orgaanisten sairauksien kanssa:
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • tiettyjen psykotrooppisten aineiden päihtyessä tai lääkkeiden (masennuslääkkeiden) sivuvaikutuksena.

Hypomania: oireet ja merkit

Taudin varhaisimmissa vaiheissa hypomanian hyökkäyksen puhkeaminen ei ole aina selvästi nähtävissä. Aluksi sairauden oireet ja merkit voivat olla erotettavissa normaalista mielialan kohotuksesta. Jonkin ajan kuluttua muut huomaavat, että potilas käyttäytyy täysin epätavallisella tavalla. Samanaikaisesti kohonneen mielialan kanssa on voimakasta ärtyneisyyttä. Toiminnoista tulee enemmän ihottumia ja riskialttiimpia.

Hypomanialle (nykyaikaisen terminologian mukaan) on ominaista lisääntynyt mieliala, joka voi ilmetä iloisina tunteina ja ärtyneisyydenä. Puhe on useimmiten kiihtynyt (lisääntynyt puheellisuus). Tuomiot saavat tasaisen, pinnallisen sävyn. Käyttäytymisalueella lisääntyy ruokahalu, seksuaalisuus, häiriötekijä, unen tarpeen väheneminen ja tietyt moraalin puitteita rikkovat toimet. Subjektiivisesti tehokkuus ja luova tuottavuus lisääntyvät. Sosiaalisten kontaktien määrä ja menestys kasvavat objektiivisesti.

Hypomania: oireet

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön aikana potilaalla on hypomaniaa, jota voidaan kutsua lieväksi maniaksi. Tämän taudin kliiniselle kuvalle seuraavat erityiset oireet voivat olla tyypillisiä:

  • Epänormaali, laaja tai ärtyisä mieliala;
  • Paisunut itsetunto tai suurenmoisuus;
  • Vähentynyt unentarve;
  • Lisääntynyt puhekyky;
  • Ideoiden lento tai subjektiivinen kokemus, jossa ajatukset muuttuvat jatkuvasti;
  • Häiriötekijä;
  • Lisääntynyt määrätietoinen aktiivisuus tai psykomotorinen levottomuus;
  • Liiallinen osallistuminen miellyttävään toimintaan, jolla on suuri mahdollisuus tuskallisiin seurauksiin;
  • Bulimia tai ruokahaluttomuus.

Hypomaninen psykoosi

Hypomaninen psykoosi on eräänlainen jatkuva mielialahäiriö. Tällä patologisella tilalla on oireita, jotka ovat ominaisia ​​maaniselle oireyhtymälle. Potilas on jatkuvasti hyperaktiivinen, ja hänen ilotilansa on riittämätön. Monilla potilailla on liiallinen mielialan kohoaminen. Hän harjoittaa aktiivisesti jonkinlaista toimintaa, työtä (hypertuottavuus). Samaan aikaan potilaat yrittävät suorittaa useita tehtäviä samanaikaisesti. Tämän perusteella tulee täysin selväksi, että heidän innostuksensa ei ole terveellistä. Kaikesta edellä esitetystä huolimatta hypomanista psykoosia ei sen merkityksen kannalta voida verrata esimerkiksi skitsofreniaan, koska persoonallisuuden muutoksia ei ole eikä käyttäytymisnormeissa ole erityisiä poikkeamia. Hypomanista psykoosia, kuten kaikkia mielenterveyden häiriöitä, on hoidettava erikoistuneissa laitoksissa sairaalan valvonnassa.

Hypomania: diagnoosi ja hoito

Hypomanian diagnosoinnissa on kaksi pääkriteeriä, jotka yhdessä tai toisessa asteessa auttavat asiantuntijaa epäilemään mielenterveyden häiriötä potilaalla. Ensimmäinen liittyy ärsytykseen tai potilaan mielialan lisääntymiseen, joka kestää vähintään neljä päivää eikä ole normi ihmisille. Toinen sisältää vähintään kolme seuraavista merkeistä:

  • Ahdistus yhdistettynä lisääntyneeseen aktiivisuuteen;
  • Lisääntynyt puheen aktiivisuus (potilas puhuu paljon);
  • Potilas ei kykene keskittymään (hajamieliseksi) tai hajamielinen jatkuvasti;
  • Potilas ei tarvitse pitkää unta (nukkuu 3-4 tuntia päivässä);
  • Lisääntynyt seksuaalinen aktiivisuus;
  • Potilaan käyttäytymisestä tulee vastuutonta, moraalitonta tai piittaamatonta;
  • Lisääntynyt kommunikointitarve ilmenee (perehtyminen on mahdollista).

Yleensä hypomaniaa sairastavilla potilailla riittävä arvio tapahtuneesta, mukaan lukien heidän oma tilansa, on heikentynyt. Siksi he eivät hakeudu ammattimaiseen apuun yksin. Useimmiten psykoterapeutin vierailun aloittajat ovat potilaan läheiset tai sukulaiset.

Hypomanian diagnoosia voidaan pitää luotettavana ja myöntävänä vain silloin, kun psykiatri on todennut sen. Siksi kaikki mielenterveyshäiriöt, mukaan lukien hypomania, edellyttävät huolellista erotusdiagnoosia muiden sairauksien kanssa, kuten:

  • kaksisuuntainen mielialahäiriö;
  • syklotymia - jatkuva masennus;
  • skitsofrenia;
  • mania, jolla on psykoottisia oireita;
  • mania ilman psykoottisia oireita;
  • syömishäiriöt (anoreksia, bulimia). Todelliselle (primaariselle) hypomanialle ruokahalun kasvu on ominaista, eikä päinvastoin;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • aivojen orgaaniset vauriot (pahanlaatuiset kasvaimet);
  • päihtyminen psykotrooppisilla aineilla;
  • erilaiset keskushermoston infektiot (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, kuppa jne.).

Joissakin tapauksissa hypomaniaa havaitaan kilpirauhasen liikatoiminnalla, mutta pääsääntöisesti siihen liittyy muita oireita, kuten kuume, vapina, eksoftalmi tai Graefen oire. Toissijaisen hypomanian tapauksia, joita esiintyy psykoaktiivisilla aineilla, esimerkiksi alkoholilla, amfetamiinilla, kokaiinilla, marihuanalla, tapahtuvan myrkytyksen taustalla, on raportoitu toistuvasti. Tässä tapauksessa hypomaniaan liittyy muita myrkytysoireita, kuten: vapina, oppilaan koon muutos, autonominen reaktio ja muut..

Hypomanian hoito on monimutkaista. Se sisältää sekä lääkehoitoa että päivittäisiä psykiatrisia vierailuja. Hypomanian hoidossa käytetään erilaisia ​​(keskisuuria tai pienimpiä) annoksia litiumkarbonaattia tai muita litiumpohjaisia ​​lääkkeitä sekä karbamatsepiinia pieninä annoksina.

Yusupovin sairaalassa työskentelee korkeasti koulutettuja psykiatreja ja psykoterapeutteja, joilla on tarvittavat taidot ja välineet hypomanian diagnosointiin ja hoitoon. Monien vuosien kokemus tällä alalla antaa meille mahdollisuuden tarjota yksilöllinen lähestymistapa kuhunkin tapaukseen ja muodostaa tehokkain hoito- ja ennaltaehkäisy taktiikka minimaalisella lääkekuormalla. Saat lisätietoja tilaamalla asiantuntijan puhelimitse tai verkossa.

Hypomania: hyperaktiivisuus ja halu siirtää vuoria


Persoonallisuushäiriöiden joukossa erityisellä paikalla on tila, jota asiantuntijat kutsuvat lieväksi maniaksi. Hypomania ilmenee liiallisesta hauskuudesta ja energiasta. Kiihtyneen mielialan taustalla ihminen tuntee fyysisen ja henkisen voiman nousun, mutta on samalla liian ärtyisä ja jopa vihainen.

Tämä häiriö eroaa maniasta ilman psykoottisia oireita, kuten harhaluuloja ja aistiharhoja. Hypomanisia olosuhteita voi esiintyä useista syistä, mutta useimmiten hypomania selitetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön kulun erityispiirteillä.

Mikä on hypomania

Mikä se on? Tämä on henkinen patologia, mielialahäiriö (F30.0 ICD-10: n mukaan). Viittaa ryhmään mielialahäiriöitä. Sitä pidetään lievänä maniaasteena. Se ilmaistaan ​​kohtuuttoman hyvällä tuulella, liiallisella sosiaalisuudella, lisääntyneellä fyysisellä ja henkisellä suorituskyvyllä, hyperaktiivisuudella. Tämä tila jatkuu useita päiviä..

Historiallinen viite

Jopa Hippokrates 5. vuosisadalla eKr. jakoi kaikki mielialahäiriöt melankoliseen ja maaniseen. Vuonna 1896 saksalainen psykiatri Emil Kraepelin ehdotti, että kaikki mielialahäiriöt luokitellaan maanis-masennuksiksi. 1900-luvulla (60-luvulla) psykologit arvostelivat tätä teoriaa ja tulivat siihen tulokseen, että mielialahäiriöt voivat olla monopolaarisia ja kaksisuuntaisia, ja siksi on väärin kutsua niitä yleiseksi termiksi..

Vuonna 1976 Danner ehdotti maanisten ja depressiivisten häiriöiden luokittelua:

  • tyypin I patologiat, joissa masennus vaihtelee manian kanssa, havaitaan vakavia mielenterveyden häiriöitä;
  • tyypin II patologioita, joissa masennus vaihtelee hypomanian kanssa, vakavia häiriöitä ei esiinny.

Vuonna 1990 ICD-10-kehyksessä tunnistettiin kolme manian astetta: hypomania, mania ilman psykoottisia häiriöitä ja mania, jolla oli psykoottisia häiriöitä. Hypomania on lievä manian aste. Hän menee usein huomaamatta tai erehdetään toiseen häiriöön.

Kehitysmekanismi (patogeneesi)

Hypomaninen häiriö aiheuttaa henkisiä ja somaattisia häiriöitä. Mielialan kohoaminen yhdistetään koko organismin sävyn yleiseen lisääntymiseen. Hyvinvoinnin tunne, optimismi, yliarvioitu itsetunto, taipumus liioitella ja ylpeillä omasta arvostaan, vakaumus omassa oikeudessaan ja omaperäisyydessä (ainutlaatuisuus), tunne omasta ylivoimaisuudestaan, ärsytys vastauksena ihmisten vastalauseisiin - näin hypomaninen oireyhtymä ilmenee. Kohde itse ei ole tietoinen tilansa irrationaalisuudesta, ei voi arvioida sitä kriittisesti.

Ajatteluvauhti kiihtyy. Tämän vuoksi puheen ilmeikkyys heikkenee. Huolimattomuudesta huolimatta iloinen, innostunut henkilö ottaa vastaan ​​minkä tahansa tehtävän, jopa yksinkertaisen, rutiininomaisen tai epärealistisimman. Yksilö on varma, että hän pystyy tuomaan kaikki ideansa eloon. Lisää kestävyyttä, suorituskykyä, stressinkestävyyttä. Henkilö tarvitsee vähemmän aikaa levätä ja nukkua, hän ei tunne väsymystä.

Psykiatrit ovat nimenneet kaksi vaihtoehtoa hypomanisen häiriön muodostumiselle:

  • toistuvien vaiheiden puitteissa (ne voidaan määrittää tarkasti ajoissa, mielialan nousu on hyvin selvää);
  • pitkittyneen kurssin muodossa (hyökkäykset eivät ole niin havaittavissa).

Häiriön pitkittyneisyydellä vallitsevat somaattiset oireet, esiintyy somatisoituneita häiriöitä (astenia, VSD). Hypomanian ja masennuksen jaksojen välillä on joskus tasainen mieliala, eli se näyttää kolmelta sykliltä. Muissa tapauksissa laskun ja voiman lisääntymisen vaiheet seuraavat suoraan yksi toisensa jälkeen..

Hypomanian tyypit

  • Iloinen (tuottamaton). Sille on ominaista liian kohonnut mielialan tausta, liiallinen hauskuus ja hämmästyttävän optimistinen elämänkatselu. Tällaiset potilaat ovat hyvin puhelias, pyrkivät voimakkaaseen toimintaan. Ihmiset ovat iloisia, he haluavat olla ajoissa ja tehdä kaiken. Heillä on lisääntynyt halu kommunikoida, he haluavat uusia tuttavia.

He tekevät grandiooseja suunnitelmia. Halu jatkuvasti toimia, päättää jostakin, luovat mahdollisuudet aktivoituvat. Suorituskykyä voidaan toisaalta parantaa. Mutta halu aktiivisuuteen on niin voimakas, ja halu kommunikoida on niin suuri, että se voi hankkia pakkomielteisen luonteen, ja negatiivisuus ja hylkääminen syntyvät muilta. Positiiviset piirteet näyttävät pahenevan niin paljon, että ne näyttävät ulkopuolelta ainakin epänormaalilta. Koska ne ovat yleensä riittämättömiä ympäristölle. Lisäksi ihmisille näyttää siltä, ​​että he voivat tehdä kaiken, he ovat liian luottavaisia ​​kykyihinsä..

  • Vihainen. Ihmiset, joilla on tämän tyyppinen hypomania, ovat yleensä liian töykeitä. Yksinkertaisimpia huomautuksia tai lausuntoja seuraa motivoimaton suullinen ja joskus fyysinen aggressio. Potilaista tulee erittäin ylimielisiä, liian koskettavia. Joskus tällaisen ilmeisen röyhkeyden ilmenemisen takia ihmiset menettävät vanhan ystävyytensä, riitelevät läheisten kanssa. Ei kadu sitä. He alkavat asettaa selvästi kohtuuttoman korkeita vaatimuksia muille, suuttuvat, jos muut eivät täytä heidän vaatimuksiaan, joutuvat ilmeiseen konfliktiin heidän kanssaan.

LIITTYVÄT MATERIAALIT: Puhuminen Tuhkimo-oireyhtymästä

He haluavat kaikkien toiveidensa täyttyvän. He vihastuvat hyvin, kun tämä on mahdotonta. Itsekritiikki on erittäin matalalla tasolla. Heillä on tapana syyttää ketään kaikista epäonnistumisista, mutta ei itseään. Ja he tekevät sen tavalla, joka loukkaa, nöyryyttää ja loukkaa ympärillään olevia ihmisiä..

  • Typerä. Tämän hypomanian myötä ihmiset ovat jatkuvasti pilkkaavan typerällä tuulella. He haluavat vitsailla jatkuvasti. Ja myös muiden yli. Heidän vitsinsä ovat hypertrofoituja. Heistä tulee usein loukkaavia tästä. Tällaiset potilaat tarvitsevat yleisön voidakseen tuntea olonsa mukavaksi..

Huolimatta siitä, että he pyrkivät "julkisuuteen" ja julkisuuteen, heidän suhteensa muihin on usein pinnallinen. He eivät halua ystävyyttä tai erityisiä, läheisiä suhteita. He tarvitsevat vain katsojia vitseihinsä ja "esityksissään". He haluavat pelata pilkkareita, klovneja naurettavilla kiusauksilla, grimaseilla ja huutoilla. Aluksi heidän vitsinsä näyttävät nokkelilta, mutta sitten heistä tulee loukkaavampia, heidän lausuntonsa ovat sarkastisia ja joskus jopa vihaisempia. Potilaat ovat helposti hajamielisiä ja heidän on vaikea keskittyä yhteen toimintaan.

  • Yhteensopiva. Hänen kanssaan havaitaan liiallista itseluottamusta, joka rajoittuu jopa välinpitämättömyyteen. Ihmiset ovat välinpitämättömiä epäonnistumisille liiketoiminnassa. He eivät vastaa sukulaisten ja ystävien tai vain muiden kritiikkiin. Sellaiset ihmiset ovat kaikesta tyytyväisiä, he uskovat, että kaikki on heidän kanssaan hyvin eikä mikään pimenee heidän mielialojaan, he nauttivat elämästä puhtaalla sielulla. Heistä tulee yhä enemmän passiivisia, joten he ovat kaikessa tyytyväisiä..

Lisäksi he ovat täysin itsevarmoja epäilemättä. Heidän tuottavuus laskee. Mutta tämä ei häiritse heitä lainkaan eikä edes saa heitä ajattelemaan toimettomuutensa tuloksia tai seurauksia. Joskus on merkkejä biologisesti yksinkertaisten vaistojen pahenemisesta, kuten ahmiminen, seksuaalinen halu, seksikumppanien vaihtuminen usein. Usein harhailu, varkaus.

  • Psykopaattinen. Sitä ei aina eroteta erillisenä hypomanian tyypinä. Hänellä on epävakaa maaninen vaikutus. Toimintahalu täällä päinvastoin on hyvin heikko tai puuttuu kokonaan. Lisäksi kaikki hänen ympärillään ärsyttää potilasta. Vaikka jokin voi herättää hänen huomionsa, se vain ärsyttää potilasta..

Hypomanian tyypit

Häiriötä on eri luokituksia (ominaisuuksien mukaan). Tarkastellaan kutakin niistä erikseen.

Liittymällä muihin häiriöihin:

  • yksinkertainen (hauska),
  • ärtyisä (vihainen).

Samanaikaiset persoonallisuushäiriöt:

  • querulant (jatkuva taistelu väitetysti valitsemiensa oikeuksien puolesta);
  • seikkailunhaluinen (seikkailunhimo);
  • dysforinen (aggressiivisuus, ärtyneisyys, joka korvataan melankolialla, jännityksellä).

Oireiden vakavuuden mukaan:

  1. Selkeä. Ihmisestä tulee pakkomielle idea, pakkomielle se. Hän on vihainen ympärillään oleville, koska hän on varma, että he häiritsevät häntä. Samalla hän on pakkomielteinen viestinnässä ja yrittää puhua niiden kanssa, joille hän huusi. Henkilö työskentelee päiviä ilman lepoa, mutta pääsääntöisesti tämä heijastuu työn laatuun.
  2. Piilevä (puhdas) hypomania. Sen ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin edellä keskustelimme. Henkilö tuskin nukkuu, työskentelee paljon, kommunikoi paljon ihmisten kanssa. Erona on, että häntä ei ärsytä toiset..

Kurssin erityispiirteiden mukaan häiriö on:

  • remitting (vaihe, vakaa mieliala, toinen vaihe);
  • kaksivaiheisilla (yksi jakso korvataan välittömästi uudella, ne ovat hieman päällekkäisiä);
  • jatkuva (vaiheiden välillä ei ole vakaan mielialan jaksoja).

Hypomanisen häiriön vaikutuksen mukaan somaattiseen terveyteen erotetaan epätyypillinen muoto - euforinen hypokondria. Henkilö ohjaa kaiken voimansa, kaiken energiansa taistelemaan sairauksia vastaan, suojelemaan terveyttään. Puhumme pääsääntöisesti taistelusta kauaskantoisia kipuja, keksittyjä diagnooseja vastaan. Henkilö itse kokee kuitenkin todella todellista epämukavuutta ja on varma, että hän on todella sairas..

Toinen epätyypillinen muoto on tuottava hypomania. Se kehittyy sekundäärisenä häiriönä syklotymian kanssa. Eroa unen ja herätyssyklin pienissä häiriöissä, yhdistelmänä matala häiriötekijä ja korkea tuottavuus (ideointiprosessien aktiivisuus).

Hypomania: oireet ja merkit

Hypomanialle on ominaista (yleiset ilmenemismuodot, havaittavissa kaikentyyppisissä):

  • tietyn henkilön epänormaalisti kohonnut mieliala ja ärtyneisyys, joka jatkuu useita päiviä;
  • puheliaisuus, nopea puhe (chattering);
  • fyysinen, älyllinen hyperaktiivisuus;
  • kieltäytyminen nukkumasta ja levosta (tarve vähenee);
  • huomaamattomuus, leviäminen;
  • impulsiivinen, perusteeton, järjetön, vaarallinen toiminta;
  • epälooginen käyttäytyminen;
  • liiallinen sosiaalisuus, vapaudet viestinnässä;
  • lisääntynyt libido.

Piilevän hypomanian erityiset ilmenemismuodot:

  • bulimia,
  • nymfomania;
  • lisääntynyt luovuus kirkkailla inspiraatioilla.

Hormonaalisiin häiriöihin perustuvaan patologiaan liittyy jatkuva lämpötilan nousu 37-38 ° C: seen, raajojen vapina ja Graeffin oireyhtymä (yllä mainittujen oireiden lisäksi)..

Erityinen merkki nimenomaisesta patologiasta on ruokahalun lisääntyminen.

Hypomania, oireet lapsilla:

  • fussiness, liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • impulsiivisuus;
  • negativismi;
  • virnistys;
  • sujuvuus;
  • törkeät rikkomukset, väärinkäytökset;
  • vaikeudet nukahtaa;
  • vaistojen ja ajamisten vakavuus (itsetyydytys, liikaa syöminen).

On tärkeää ottaa huomioon, että kaikki nämä oireet ovat siinä tapauksessa oireita häiriöstä, elleivät ne ole ominaisia ​​henkilölle hänen ikänormissaan.

Patologisen tilan erilainen diagnoosi

Hypomnia ja hypomaninen psykoosi eroavat samanlaisista psykiatrisista patologioista episodisen kulun, harhojen ja hallusinaatioiden puuttumisen vuoksi.

Ero kilpirauhasen liikatoiminnasta on hypertermian, eksoftalmuksen, vapinan, Graefen oireen puuttuminen, ja alkoholin, kokaiinin, marihuaanan, amfetamiinien aiheuttaman hypomanisen jakson "ohjauksessa" se ilmenee samanaikaisena vapinana, pupillin halkaisijan muutoksina ja lisääntyneenä kasvillisuutena.

Kroonisen hypomanian kulku on jatkuva affektiivinen ilmenemismuoto, jonka potilas kokee "kaiken on kunnossa!" Kunnes somaattiset häiriöt alkavat vegetatiivisilla kriiseillä, tajunnan heikkenemisellä ja ahdistuksen ja jatkuvan unettomuuden etenemisellä voimakkaaksi kuolemanpeloksi.

Tämä poikkeamismuoto tulisi erottaa hypertymisairauksista ja psykopaattisesta patologiasta, skitsofreniasta.

Toisin kuin samanlainen patologia, jonka aiheuttavat aivoverenkierron häiriöt, hormonaaliset patologiat, tarttuvat prosessit kehossa, aivojen tiedot (MRI), biokemialliset, yleiset kliiniset verikokeet ja infektion kuljettaminen hypomanisessa tilassa, eivät anna positiivisia tuloksia.

Neuropsykiatrin diagnoosiin kannattaa ottaa mukaan toksikologi (narkologi), endokrinologi ja silmälääkäri..

Hypomanian syitä

Syitä patologian kehittymiseen ovat seuraavat:

  1. Hormonaalinen epätasapaino. Esimerkiksi kilpirauhasen patologioilla tai raskauden, kuukautisten, vaihdevuosien aikana naisilla.
  2. Anoreksia, parantava paasto, tiukat ruokavaliot. Hypomania on seurausta ruoan kiihottumisesta.
  3. Tiettyjen lääkkeiden, erityisesti masennuslääkkeiden, käyttö. Tai lääkkeiden äkillinen peruuttaminen.
  4. Kemiallista riippuvuutta ja energiajuomien, kahvin ja muiden piristeiden väärinkäyttöä.
  5. Infektiosta tai loukkaantumisesta johtuvat aivopatologiat.
  6. Kaksisuuntainen mielialahäiriö. Se puolestaan ​​kehittyy geneettisen taipumuksen ja stressitekijöiden vuoksi..

Yleisin hypomaninen häiriö esiintyy lapsilla ja nuorilla.

Joskus terveillä ihmisillä havaitaan hypomaniaa erityisenä henkisenä tilana eikä patologiana. Syynä voi olla kahvin, vahvan teen, energiajuomien väärinkäyttö. Ehkä tunnet myös lisääntyneen tuottavuuden, suorituskyvyn ja pitkän aikavälin palautumisen. Psykologit huomauttavat, että luovat ihmiset ovat alttiita hypomanialle.

Mitä he ovat elämässä ja miten tunnistaa ne?

Se tosiasia, että hypomaniakin tavallinen ympäristö näyttää olevan "pyörreitä" ja mielihyviä, joka haluaa olla eksentrinen, neuropsykiatrin kokeneelle silmälle näyttää useina säännöllisesti ilmenevinä oireina, jotka osoittavat hypomanisen tilan.

Se on olemassa kahdessa täysin vastakkaisessa versiossa..

Ensimmäisessä se on jyrkästi ja perusteettomasti innostunut (jopa täysin mahdotonta hyväksyä tässä tilanteessa), toisessa - "liukastuminen" mustimpaan misantropiaan.

Hypomanialainen - "hyväntekeväisyys" on perusteettomasti perusteeton, "siveettömyyteen" asti on iloinen ja jopa onnellinen. Niin paljon, että hän on valmis jakamaan ympäristönsä ihmisen kanssa ja jopa kaiken sattumanvaraisesti saamansa rahan avulla kutsumaan hänet asumaan asuntoonsa ilman, että hän haluaisi allekirjoittaa tärkeitä asiakirjoja ja ryhtyä vastaaviin toimiin.

Käsittelemään koko "kärry" asiakirjaa päivässä, nukkuneena vain 2-3 tuntia, on hypomaniakille täysin yleinen asia - palvelu on hänelle aina ensisijainen.

Mikään elämä, joka pelottaa ja masentaa normaalin persoonallisuuden henkilöä, ei kykene aiheuttamaan ahdistusta tällaisessa "altruistissa" - hypomanialainen on aina selittämättömän iloinen ja väsymätön.

Hypomanialainen-misantrooppi erottuu pahasta ja riitelevästä luonteesta, perusteettomasta "verbalismista" kaikkein tavallisimmissa tilanteissa, usein se on korkeimman tason pedantti, syy "päänsärkyyn" kollegoille ja synkkä tyranni oman kodin seinissä..

Molemmille tyypille on ominaista hermostunut toiminnan muutos intohimoisessa halussa erottua, tykätä, kiinnittää huomiota, mikä johtaa usein riskialttiisiin urheilulajeihin ja epätavallisiin harrastuksiin. Lisäksi harrastukset ovat alkaneet yhtäkkiä ja lupaavat tulla "kaiken elämän tulevaisuudeksi", ja yhtäkkiä yhtäkkiä tuhoutuvat harrastukset, jotka antavat tien vieläkin epäkeskoisemmille.

Ylpeys poikkeuksellisesta liiketoiminnastaan ​​ja miesvaltaisista supervoimistaan ​​on välttämätön piirre kaiken tyyppisen hypomanian omaavan henkilön luonnetta, jos toisen henkilön epäilys syntyy, raivo tuo hypomanian huutamaan ja taistelemaan, ja epätoivoinen - itsemurhaan..

Jatkuva todiste syyttömyydestään - julkisen skandaalin, taistelun, meluisan oikeudenkäynnin ja jatkuvan sosiaalisen verkostojen "esittelyn" kustannuksella, joka herättää yleisön huomion henkilöön, on yksi tämän psykopatologian yleisimmistä merkeistä..

Ja jopa unessa, hypomanialainen "taistelee tuulimyllyjä vastaan", jatkaen vilkasta keskustelua päivällä vastustajan kanssa, tekemällä monia väkivaltaisia ​​liikkeitä levottomassa unessa ja usein herättäessä.

Diagnostiikka

ICD-10-kriteerien mukaan diagnoosi tehdään, jos epänormaali mieliala jatkuu vähintään neljä päivää ja vähintään kolme seuraavien oireita havaitaan samanaikaisesti.

Hypomanian diagnostiset markkerit ovat:

  • lisääntynyt aktiivisuus ja fyysinen ahdistus;
  • puheliaisuus;
  • lisääntynyt häiriötekijä, keskittymisvaikeudet;
  • liiallinen seurallisuus ja perehtyminen viestintään;
  • lisääntynyt sukupuolihalu;
  • vähentynyt unen ja levon tarve;
  • vastuuttomuus, huolimaton käytös.

Häiriön tarkan syyn määrittämiseksi suoritetaan differentiaalidiagnoosi:

  • hormonaalisen vajaatoiminnan yhteydessä havaitaan somaattisia oireita (raajojen vapina, kuume, pullistumat);
  • anoreksian kanssa ruoan pelko ja laihtuminen ovat havaittavissa;
  • kun käytetään kemiallisia piristeitä, myrkytysoireita on havaittavissa (laajentuneet pupillit, raajojen vapina, muut somaattiset ilmenemismuodot).

Nuorten ja lasten diagnosoinnissa on tärkeää kiinnittää huomiota ikäominaisuuksiin..

Askel pois skitsofreniasta

Hypomanian ja skitsofrenian läheisyys huomioon ottaen molempien sairauksien ennaltaehkäisy on tehtävä lapsuudesta lähtien, lapsen oikea suuntaaminen henkilökohtaisten ja sosiaalisten arvojen maailmaan, tukahduttamalla karjerismin ja työnarkismin ilmentymät, opettamalla pätevä yhdistelmä henkistä ja fyysistä toimintaa.

Sydämellinen, vieraanvarainen kotiympäristö, jossa isovanhemmat käyvät usein, antaa sinun ohjata henkiset ponnistelut rauhallisempaan emotionaaliseen ja moraaliseen kanavaan sanomalla: aivoriihien ja työn lisäksi on muitakin elämänmuotoja ja muita arvoja.

Aikuisen hypomanian "uudelleen kouluttaminen" on vaikeampi, mutta tietyllä sinnikkyydellä ja aktiivisella lääketieteellisellä osallistumisella se on myös mahdollista.

Hypomania: hoito

Hoito riippuu häiriön syystä. Esimerkiksi hormonaalisten häiriöiden ja psykoaktiivisten aineiden käytön yhteydessä on välttämätöntä poistaa ensisijainen häiriö. Esimerkiksi, jos puhumme alkoholismista, huumeriippuvuudesta, tarvitset narkologin apua.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa lääkkeitä määrätään mielialan normalisoimiseksi (normotimics):

  • litiumvalmisteet,
  • kouristuksia ehkäisevät lääkkeet.

Lapsille ja nuorille määrätään vain litiumvalmisteita. Antikonvulsantteja määrätään äärimmäisen varovaisesti, koska ne vaikuttavat kypsymättömän organismin lisääntymistoimintaan..

Joskus määrätään rauhoittavia lääkkeitä. Unettomuuden hoitoon määrätään bentsodiatsepiinilääkkeitä. Ne aiheuttavat riippuvuutta, eikä niitä pidä ottaa pitkään..

Lääke, hoidon kulku, hoito-ohjelma, annostus valitaan erikseen. Koska sinun on otettava lääkkeitä vuosia, jonkin ajan kuluttua yksi lääke voidaan korvata toisella. Itsehoito on ehdottomasti kielletty! Se voi pahentaa taudin kulkua, aiheuttaa komplikaatioita.

Läheisten tuki, omatoiminen apu (meditaatio, rentoutuminen) on tärkeä apukomponentti. Hoidon vaikeus on, että potilaat itse harvoin myöntävät ongelman ja suostuvat hoitoon.

Lasten kurssin ominaisuudet

Hypomania ei ole vain aikuisten ongelma. Joillakin lapsilla on myös tämä ongelma, joka ilmenee seuraavassa:

  • impulsiivisuus, itsehillinnän puute;
  • kiusaaminen ja erilaisten äänien tahaton toistaminen;
  • töykeys;
  • fussiness, toiminnan epäjohdonmukaisuus;
  • nopea huomion siirtäminen kohteesta toiseen (yhden tyyppinen toiminta kyllästyy nopeasti);
  • nopea puhe (lapsi "nielee" puolet sanoista);
  • univaikeudet.

Jotkut yllä olevista oireista ovat tyypillisiä terveiden lasten elämälle. Lisähuomiota tulisi kiinnittää, jos oireet jatkuvat ja ilmenevät liioiteltuina.

Sairas lapsi virittää usein eikä pysty keskittymään

Ennuste

Täydellinen remissio voidaan saavuttaa hyvin harvoissa tapauksissa. Ennuste riippuu häiriön syystä, sen kulun ominaisuuksista, asiakkaan yleisestä tilasta, hoidon aloittamisen hetkestä. Useimmiten hypomania kehittyy kaksisuuntaisen mielialahäiriön taustalla. Tällöin on mahdollista vähentää relapsien taajuutta jopa 50%..

Hypomania johtaa uupumukseen ja apatiaan.

Mikä on vaarallista

Ei tarvitse nukkua, ei ole väsymystä, paljon vaivaa ja aikaa - onko se huono? Kyllä, hypomania johtaa uupumukseen ja apatiaan. Vähitellen seuraavat komplikaatiot antavat itsensä tuntea:

  • muistin heikkeneminen;
  • keskittymisvaikeudet;
  • väsymys;
  • uneliaisuus
  • tietoisuuden sekavuus;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • usein vilustuminen ja kroonisten sairauksien paheneminen;
  • avitaminoosi;
  • liikalihavuus;
  • taloudelliset vaikeudet;
  • tilanteen hallinnan menettäminen;
  • työssä ja perheessä olevat ongelmat;
  • vääristynyt todellisuuden käsitys;
  • lukuisia ongelmia vaarallisen, irrationaalisen käyttäytymisen vuoksi.

Ilman hallintaa ja korjausta tila huononee. Jos vaiheiden välillä on rauhallinen mieliala, se vähenee vuosien varrella. Hypomanian hyökkäykset muuttuvat manian hyökkäyksiksi. Vaiheiden kesto ei riipu henkilöstä. Siksi kaikki potilaat kärsivät epävarmuudesta, itsevarmuudesta..

Hypomania on yksi niistä häiriöistä, jotka lisäävät itsemurhan ja vammaisuuden, riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen riskiä. Masennuksen hetkinä henkilö yrittää kaikin keinoin palauttaa hypomanian tilan, myös alkoholin, huumeiden avulla.

Kalifa tunnin ajan - hypomaniakkilaskuri

Mutta on toinenkin "eräänlainen" ihminen, joka pystyy toteuttamaan mahdottoman ja kielletyn, vapauttamaan unelmansa ja fantasiansa.

He ovat hyvin samankaltaisia ​​luojien kanssa, mutta heidän luovuutensa perustuu eri periaatteeseen..

Nämä ovat myös lapsia. Lapset harmaisiin hiuksiin asti.

Mutta lapset ovat loukkaantuneita. Ja siksi he pyrkivät todistamaan yksinoikeutensa ja yleisesti - oikeuden olemassaoloon.

He ovat valmiita siirtämään vuoria, ottamaan toivottomimmat tapaukset - ja "vetämään" ne pois heidän poikkeuksellisen tehokkuudensa ja kaikkien ruumiinvarantojensa mobilisoinnin vuoksi.

Voimme sanoa, että nämä ovat muurahaisia, jotka hätäisesti kiirehtivät suorittamaan mitä tahansa tehtävää. Tai toteuttaa epätoivoisesti ja sinnikkäästi ohjelmansa. Sitten ylpeänä sanoa: katso, isä! voisin.

Tämä kaunan "siru", joka imeytyy syvälle elämän "kehoon" - ja alitajuntaan, on hypomaniaksi kutsutun patologian liikkeellepaneva voima..

Miksi "hypo"? Koska sana tarkoittaa: alapuolella, alapuolella, jonnekin lähellä, mutta ei aivan.

Ja hypomanian ilmenemismuodot poikkeavat niin merkityksettömästi normaalin psyyken omaavan henkilön käyttäytymisestä, mikä mahdollistaa sen asettamisen mielenterveyden häiriöihin rajoittuvien valtioiden tasolle.

Kuten "suuret" ja "täysimittaiset" maniat, myös tälle patologialle on ominaista epätasaisuus, epätasainen henkinen reaktio tapahtumaan.

Ajoittain tulossa "kalifiksi" - ilmiöiden ja esineiden kaikkivoipa hallitsijaksi, hypomaniaa sairastava potilas pysyy "kalifina tunnin ajan". Aikeestaan ​​tehdä yksinomaan hyvää ja oikeudenmukaisuus "höyrystyy" nopeasti.

Ja sitten alkaa myrskyisät syytökset kaikista ja kaikesta välinpitämättömyydestä määrätyn tehtävän suorittamisesta, samanlaisia ​​kuin hysteerit. Ja samalla kiittämätön kiittäminen titaanisista ponnisteluista, jotka henkilö on tehnyt sen toteuttamiseksi, sekä henkilökohtaisesti hänelle, mikä yleensä aina säästää kaikkia ja tekee kaikista onnelliseksi. Ja muita vastaavia katkera vuotoja.

Se, mikä alkoi autualla hymyllä huulilla ja horjumaton usko toteutettujen tekojen väistämättömään voittoon ja menestykseen (usko, joka on täysin ristiriidassa muiden mielipiteiden kanssa), rappeutuu vähitellen tai jyrkästi paniikkiin ja myrskyyn. Tämän seurauksena uskottu työ tehdään "viisi plus" -palvelua varten ja oman kunnianhimon tyydyttämiseksi se ansaitsee monia "huutomerkkejä" sosiaalisissa verkostoissa.

Mutta sitten tulee luonnollinen kosto yrityksestä yrittää tehdä hyvää koko ihmiskunnalle tai ainakin pienelle osalle sitä ja vetää maailma epätäydellisyyden suolta vankalle rannalle - tikkaiden ensimmäiselle portaalle universaaliin onnellisuuteen.

Siellä tulee syvä pettymys itsessäsi, elämässäsi ja ihmisissä. Rappeutumistila ja masennus, jolla on monenlaisia ​​ilmenemismuotoja - täydellisestä "tainnutettuun", välinpitämättömyyteen aikaisemmin intohimoisesti pyrkimykseen poistua elämästä itsemurhan mustilla tikkailla: En voinut (en arvannut), miksi elää sen jälkeen?

Yritin tehdä maailmasta kaunis, terve ja hymyilevä vei kaikki voimani. Ponnistelu, jota ei ehdottomasti vaadita todella luovan ihmisen elämän loppuun saattamiseksi.